Беременность – очень важный и ответственный период в жизни женщины. Он длится 9 календарных или 10 акушерских месяцев, а его средняя продолжительность составляет 280 дней от первого дня последней менструации до родов. За это время происходит сложный процесс превращения оплодотворенной яйцеклетки в зрелый плод, способный к самостоятельному существованию вне утробы матери. Переоценить роль какого-либо периода внутриутробной жизни плода практически невозможно. К сожалению, помешать формированию органов, тканей плода и созреванию функциональных систем могут различные заболевания.
Какие инфекции опасны для беременных женщин
Беременность сопровождается состоянием физиологической иммуносупрессии – угнетением иммунитета. Такое состояние может приводить к снижению протективных, т.е. защитных сил организма, способствуя первичному инфицированию, обострению хронических инфекционно-воспалительных заболеваний и развитию осложнений беременности. Особенно опасны TORCH-инфекции – группа заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и вызывать различные врожденные дефекты и заболевания плода.
В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:
- Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
- О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряная оспа, хламидиоз, гепатит В и С;
- R – краснуха (rubella);
- С – цитомегаловирусная инфекция или ЦМВ (cytomegalovirus);
- H – герпес (herpes simplex virus).
При наличии хотя бы одной такой инфекции у матери и при отсутствии адекватной терапии в период вынашивания ребенка до 50% новорожденных рождаются с различными нарушениями:
- ВУИ (внутриутробные инфекции);
- задержка внутриутробного развития (ЗВУР);
- гипотрофия (хроническое нарушение питания) и др.
При смешанной инфекции (при наличии двух и более инфекций) заболеваемость достигает 50-100% 1 . Для будущей мамы очень опасны острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп, которые из-за снижения иммунитета чреваты развитием бактериальных осложнений (пневмонии, отита, синусита).
Что делать, если вы заболели во время беременности
Проконсультируйтесь со специалистом
Инфекционные заболевания у будущей мамы требуют комплексного подхода к подбору эффективных и безопасных препаратов с обязательным участием терапевта, инфекциониста и гинеколога. Особенно это касается противовирусных и противомикробных средств. Чаще всего применяются противовирусные препараты с содержанием интерферонов , но не все из них подходят для лечения беременных женщин.
Какие интерфероны можно принимать
Врач общей практики
- Буданов П.В., Стрижаков А.Н. “Этиология, патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2010.
- Бочарова И.И., Малиновская В.В., Аксенов А.Н., Башакин Н.Ф., Гусева Т.С., Паршина О.В. «Влияние виферонотерапии у матерей в комплексе терапии урогенитальных инфекций во время беременности на показатели иммунитета и состояние здоровья их новорожденных», 2009.
- П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, “Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
- Климанова Р.Р., Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Торшина З.В., Зароченцева Н.В. «Влияние вирусных инфекций на цитокиновый профиль у беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом и иммунокорригирующая терапия интерфероном альфа-2b человека», 2013.
- Максимов В.А., Чернышев А.Л., Зеленцов С.Н., Неронов В.А., Выжлова Е.Н., Гусева Т.С., Паршина О.В. « Виферонотерапия сквозь призму доказательной медицины» , сборник материалов научно-практической конференции «Современные возможности диагностики и лечения болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины», Стр. 148-158, 2011 г.
Заболеть может каждый и, к сожалению, будущие мамы не исключение. Состояние беременности - тепличный период, когда нужно с осторожностью принимать решение о любом вмешательстве со стороны, в том числе и лекарственном. Лечащий врач всегда принимает решение исходя из множества факторов: состояние беременной, анализы, возможные риски для плода и матери при выборе лекарства.
Всегда выбирается оптимальный вариант, который улучшит состояние беременной и не навредит развитию плода. Цель врача - не навредить и нормализовать состояние будущей мамы, а также не допустить проникновения возбудителя заболевания к плоду.
В каких случаях свечи назначают беременным: дозировки и способы применения
Довольно часто при вирусных заболеваниях беременным прописывают свечи «Виферон». Медицинское название свечей – суппозитории, они различаются по концентрации активного вещества. Дозировка препарата варьируется от 150000 МЕ до 3000000 МЕ, её подбирает лечащий врач в зависимости от вида и степени заболевания .
- ОРВИ, грипп и пневмония (воспаление лёгких).
Дозировка: 500000 МЕ. Лечение: по одной свече дважды в сутки с интервалом в 12 часов (например, в 9 утра и в 9 вечера). Лечение длится 5 дней, но по показаниям врача оно может быть продлено.
- Вирусные гепатиты B, C, D (хронические).
Дозировка: 3000000 МЕ. Лечение: по одной свече дважды в сутки (один раз в 12 часов). Протяжённость приёма лекарства:10 дней. После этого интервал приёма меняется: три раза в неделю на протяжении полугода-года. Врач может продлить лечение.
Дозировка: 500000 МЕ. Лечение: по одной свече дважды в сутки. Курс длится 10 дней. После этого на каждый четвёртый день по свече дважды в сутки в течение 9 дней. Затем каждые 4 недели до родов используют свечи в дозировке 150000 МЕ. По одной свече два раза в день в течение 5 дней.
- Герпес кожи и слизистых оболочек, включая урогенитальную форму.
Как принимать: по одной свече (500000 МЕ) дважды в день. Курс лечения - 10 суток. Потом каждый четвёртый день вводят по одной свече дважды в сутки в течение 9 дней. После этого каждые 4 недели до родов по одному суппозиторию (150000 МЕ) дважды в день в течение 5 суток. Перед родами (с 38 недели) по одной свече (500000 МЕ) 2 раза в день в течение 10 дней.
Часто задаваемые вопросы
Побочные эффекты от использования препарата «Виферон».
В редких случаях возможна аллергическая реакция (сыпь, зуд) при индивидуальной непереносимости. Эта реакция прекращается через трое суток после отмены препарата.
Как использовать суппозиторий правильно ?
Почему назначают именно суппозиторий?
Через слизистую кишечника активное вещество быстрее попадёт в кровь. Тем самым препарат восстановит и увеличит продукцию антител, которые необходимы для защиты иммунитета, в особенности иммунитета беременной женщины. А вот, механизм работы геля или мази – местный, их используют для борьбы с инфекциями на слизистых оболочках. Соответственно, при серьёзных рисках для здоровья врачи чаще назначают свечи.
На каком сроке можно ставить свечи?
Этот препарат разрешено принимать с 14 недели беременности, что соответствует второму триместру. Однако, в случаях повышенного риска для матери, возможно и более раннее применение лекарства (под строгим наблюдением врача). Препарат в форме мази или геля может использоваться на любом этапе беременности.
Почему свечи нежелательны для использования на сроке до 14 недель?
Исследования препарата проводились только на животных. Во время исследований было установлено, что на ранних сроках беременности действующее вещество (интерферон) в высокой концентрации может замедлять развитие плода, а при передозировке препарата возникает риск выкидыша. Назначение на ранних сроках применяется при большой угрозе здоровью беременной. Нужно также отметить, что в любом случае и на любом сроке беременным назначают пониженные дозы препарата.
Какой состав у свечей?
Действующее вещество – интерферон человека. Это белок, который выделяют клетки в ответ на атаки вирусных тел. А само тело препарата делают из масла какао и кондитерского жира. Они плавятся при комнатной температуре, чем облегчают введение.
Зачем нужны витамины E и C в составе «Виферона»?
Снижают побочные эффекты препарата и утомляемость. Повышают иммунитет и восстановление клеток. Улучшают циркуляцию крови и благоприятно влияют на стенки сосудов, укрепляя их.
Что будет если отказаться от приёма «Виферона» при беременности (диагноз: бактериальный вагиноз)?
Если отказаться от назначенного лекарства могут возникнуть тяжёлые последствия, так как бактерии из влагалища могут инфицировать плодные оболочки и плаценту. Это может спровоцировать преждевременные роды, а на ранних сроках - выкидыш или замершую беременность.
В заключение
Без страха и сомнений можно применять свечи «Виферон» при беременности, если они назначены лечащим врачом . В основном их используют во втором и третьем триместре, но по особым показаниям могут быть назначены и на более раннем сроке. В этом случае беременная находится под пристальным наблюдением врача, включая вариант нахождения «на сохранении» в отделении. Специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, в особенности это касается беременных женщин. Самостоятельно невозможно оценить весь спектр рисков для своего здоровья и тем более - для здоровья плода. Всегда можно обсудить с доктором опасения по поводу назначенного препарата и попросить подробнее объяснить причины его назначения.
Во время беременности иммунитет женщины снижается естественным образом. И простуда может в любой момент застигнуть вас врасплох. Любое заболевание, в том числе вирусное, способно не только нарушить течение беременности, но и негативно отразиться на состоянии малыша.
Поэтому борьбу с простудой следует начинать при появлении первых симптомов. Виферон при беременности является одним из самых распространенных препаратов, которые доктор может назначить в этот период. Действительно ли он так эффективен?
Зачем назначают Виферон
Согласно инструкции к препарату, свечи Виферон при беременности назначаются в составе комплексной терапии при:
- лечении простудных и вирусных заболеваний, в том числе при гриппе;
- уреаплазмозе;
- трихомониазе;
- хламидиозе;
- микоплазмозе;
- кандидозе влагалища (или, говоря по-другому - молочнице. Читайте подробнее в статье Молочница при беременности >>>);
- цитомегаловирусной инфекции;
- вирусных гепатитах.
Применение Виферона при беременности в виде мази показано при лечении вируса герпеса, остроконечных кондилом и бородавок.
В состав препарата входят интерферон и витамин С, которые эффективно борются с вирусами. Интерферон способен вырабатываться организмом человека, однако во время болезни пациент нуждается в большем его количестве, чем способна выработать иммунная система.
Поступая извне, интерферон моментально запускает процесс фагоцитоза и стимулирует формирование собственных антител, которые помогают выявить чужеродные микроорганизмы и быстро с ними справиться.
Когда и как применять препарат
- В инструкции по применению свечей Виферон при беременности разрешено использовать их только после 14 недели;
Следовательно, столкнувшись с простудой в 1 триместре беременности , Виферон использовать нельзя. В данный период лучшее лечение - постельный режим и обильное питье.
- Продолжительность использования и дозировка Виферона при беременности должна определяться врачом после постановки диагноза. Обычно, для лечения простуды, свечи в течение 10 дней дважды в день вводят ректально. Для профилактики заболевания, они вводятся 1 раз в день на протяжении 5 дней;
- Каких либо побочных действий препарата при правильном использовании выявлено не было. Лишь в единичных случаях возможны кожные высыпания, которые самостоятельно проходят в течение 2 суток после отмены медикамента;
- Начиная со 2 триместра беременности , Виферон может быть назначен в составе комплексной терапии. Препарат хорошо сочетается с любыми другими видами медикаментов, повышая их эффективность и уменьшая продолжительность болезни;
- Также использование Виферона позволяет снизить количество используемых для терапии медикаментов, что тоже очень важно для будущей мамы.
Важно! Но, несмотря на всю безобидность Виферона, использовать его без назначения врача в данный период нельзя!
В III триместре беременности Виферон принимается так, же, как и во втором.
Ограничения по использованию препарата
До второго триместра будущей маме запрещено использование любых медикаментов, в том числе и Виферона. Это связано с тем, что до 14 недели плацента еще не до конца сформирована и не может защищать плод от негативного воздействия лекарственных средств.
Внимание! Прежде чем начинать использовать Виферон в лекарственных целях, необходимо обратить внимание на то, что в его состав входит витамин Е (токоферола ацетат) в большом количестве. Поэтому, если женщина дополнительно принимает витамин Е в капсулах, то на период лечения простуды, его необходимо отменить.
Также, с осторожностью лечиться Вифероном нужно тем, кто страдает любым видом аллергии или ранее у них была отмечена чувствительность к компонентам препарата. Это связано с тем, что у беременных любые заболевания, которые случались ранее могут обостряться.
Стоит ли беременным использовать препарат для лечения
Вопрос об использовании лекарственных препаратов, в состав которых входит интерферон, в последнее время все чаще поднимается врачами. Но однозначного ответа по поводу его эффективности до сих пор нет.
- После проникновения вируса в организм, интерферон начинает вырабатываться в нем самостоятельно. Принимая любые иммуностимуляторы, мы помогаем нашей иммунной системе быстрее победить болезнь;
- Однако, существует мнение, что ускоряя, таким образом, свое выздоровление, мы сами же подавляем работу иммунитета;
Поэтому справедливо будет отметить, что использовать Виферон беременные должны только в крайнем случае, когда по тем или иным причинам их организм не может самостоятельно справиться с недугом. К тому же, простуда не такое сложное заболевание, при котором есть необходимость в дополнительной стимуляции организма.
- Согласно последним проведенным исследованиям, альфа-интерфероны, которые содержатся и в Вифероне, никак не влияют на течение простуды и не могут повлиять на скорейшее выздоровление;
- Более того, такие лекарственные средства оказывают негативное влияние на работу щитовидки, которая во время беременности и так становится чрезмерно чувствительной. В этот период синтез гормонов щитовидной железой уменьшается, поэтому у женщин часто диагностируют гипотериоз. А на фоне использования Виферона, патология может усугубляться еще больше.
Сегодня все больше врачей склоняются к тому, что в период беременности от иммуностимуляторов лучше вообще отказаться. Вместо этого рекомендуют повышать защитные силы организма альтернативными методами:
- полноценным отдыхом;
- сбалансированным питанием. О питании подробная информация в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>;
- приемом витаминов;
- закаливанием.
Организм беременной претерпевает в этот период колоссальные изменения, поэтому не всегда можно угадать, как он отреагирует на прием синтетического интерферона. К тому же, исследования доказали, что интерферон при ректальном использовании практически не всасывается, а значит и не попадает в организм.
Итог
Отвечая на вопрос: «Можно ли Виферон при беременности?», стоит обратить внимание на то, что:
- Лекарственное средство не способно вылечить ни одно из тех заболеваний, которые указаны в инструкции по его применению, оно лишь стимулирует организм к самостоятельной борьбе с вирусом;
- Действенным препарат окажется только в случае, когда его использование было начато с первого дня болезни и проводилось под врачебным контролем;
- Назначать Виферон может только врач, так как бесконтрольный прием подобных лекарств может привести к негативным последствиям со стороны иммунитета.
При беременности часто дают сбой в работе многие внутренние органы. Иммунная система страдает в первую очередь, ведь организм привыкает к «инородному телу» (плоду) медленно. В итоге, именно беременные женщины подвергаются опасностям на каждом шагу. Различные вирусы цепляются, как пчелы на мед. Заболеть можно в любую минуту. И перед будущей мамой стоит очередная проблема: лечить или нет непрошенную болячку. Чтобы последствия были положительные - учитывайте, какими препаратами вы будете пользоваться в лечении.
Поддержать ослабленный иммунитет, а также обезвредить попавшие в организм инфекции вам поможет Виферон. Средство достаточно популярное и безопасное после , как для мамы, так и для малыша.
Что лечит Виферон?
Спектр действия этого препарата достаточно большой. Свечи Виферон в комплексной терапии назначают при следующих заболеваниях:
- уреаплазмоз;
- хламидиоз;
- влагалищный ;
- трихомониаз;
- бактериальный вагиноз;
- цитомегаловирусная инфекция;
- лечение ОРВИ и ;
- лечение вирусных гепатитов В и С.
Мазь и гель способны вылечить , бородавки, остроконечные кондиломы.
Основным действующим веществом Виферона является интерферон, а также витамин С, ацетат токоферола и масло какао. Известно, что интерферон вырабатывается и самим организмом, но для успешной борьбы с вирусами нужно ввести дополнительное его количество.
Способ применения и дозировка Виферона
Напомним, что лечение и дозировку должен назначить лечащий врач. Суппозитории вводят в прямую кишку не более 2 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Профилактический курс проводят один раз в 4 недели на протяжении 5 суток.
Продолжительность лечения зависит от формы и течения заболевания.
Проще дело обстоит с мазью Виферон. Ведь ее действие направлено непосредственно на точку поражения герпесной инфекцией. Мазь наносят тонким слоем на пораженные герпесом участки и осторожно втирают 2-3 раза в сутки. Лечение длится на протяжении 7 дней.
Случаи передозировки не обнаружены.
Побочные эффекты при использовании Виферона встречаются крайне редко в виде аллергических высыпаний, которые на протяжении 72 часов после прекращения применения препарата сами собой исчезают.
Виферон совместим со всеми препаратами, которые используются для лечения вышеуказанных заболеваний. Сюда относятся и антибиотики, и химиопрепараты.
Не смотря на все достоинства данного препарата, не стоит злоупотреблять его применением.
Любые лекарственные препараты во время беременности следует принимать с большой осторожностью. Важно, чтобы они принесли пользу вашему организму, при этом не навредив будущему малышу. Самолечением заниматься в «интересном» положении строго запрещается, даже если речь идет о безобидных на первый взгляд препаратах. Приняв решение лечить какую то болезнь, внимательно изучите раздел Беременность и действие препарата. Даже если все вокруг в один голос будут говорить - безопасно, перестрахуйтесь, советуясь с врачом.
Берегите здоровье своего малыша!
Специально для - Таня Кивеждий
От Гость
Для профилактики их точно не надо брать, мне врач сказала, вред все равно может быть, что бы там ни писали. Посоветовал носить на шее барьерный риф, он уничтожает всю ифнекцию в воздухе вокруг тебя, и поэтому не заражаешься.
От Гость
У меня генитальный герпес уже давно, выскакивает в каждые месячные стабильно. Но за время беременности ни разу не было рецидива! После 36 недели врач назначил свечи Виферон "на всякий случай профилактика перед родами" , курсом в 10 дней. Ровно на 10й день применения свечей, высыпало герпесом все, включая икры ног. Завтра поеду к врачу. Не знаю, связано это с вифероном или нет. Я на 39й неделе беременности, очень страшно, что на КС отправят изза герпеса такого(((
От Гость
А я герпесом мучилась во время беременности, врач объяснил снижением иммунитета и выписал мне свечи виферон, а то как рожать с такой вавищей на губах. Короче помогло, и до конца беременности уже не беспокоила меня эта зараза. А так стабильно раз в месяц вскакивал. Только сойдет и по новой.
На сегодняшний день фармацевтический рынок представлен широким выбором противовирусных препаратов. Лечение простуды, гриппа или герпетической инфекции не представляет особых трудностей, но ситуация явно усложняется, когда пациентом оказывается беременная женщина.
Виферон при инфекциях
Например, многих интересует можно ли применять мазь, гель или свечи Виферон при беременности на ранних сроках? Или какие существуют более дешёвые аналоги противовирусных средств, которые можно использовать во время вынашивания ребёнка? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к инструкции лекарственных препаратов и рассмотрим особенности их применения.
Абсолютно любой лекарственный препарат, даже который отпускается без рецепта, перед использованием должен быть согласован с вашим курирующим врачом.
Эффекты и свойства Виферона
Интерферон альфа-2b, витамин С и токоферол, содержащиеся в лекарственном препарате Виферон, обеспечивают отличный противовирусный эффект. Кроме того, интерферон подавляет патологический рост клеток, тем самым оказывая антипролиферативное действие и положительно влияют на иммунитет в целом.
Кроме того, высокоактивные антиоксиданты витамин С и токоферол способствуют снижению воспаления в очаге поражения, стабилизируют мембраны клеток и улучшают восстановительные процессы. О каких особенностях препарата Виферон, выпускаемого в виде мазей, геля и свечей, следует ещё упомянуть:
- Отмечается высокая эффективность и безопасность применения.
- Большинство респираторных вирусов не могут развить устойчивость к действующему веществу, входящему в состав лекарства.
- Не вырабатывается привыкание.
- Значительно снижается риск развития осложнений со стороны бронхов и лёгких.
- Успешно справляется с клиническими проявлениями вирусных заболеваний, существенно сокращая их продолжительность.
- Можно назначать новорождённым.
- Для приёма свечей Виферон при беременности имеются некоторые ограничения – нельзя использовать в 1-м триместре (но более подробно будет описано в разделе «особенности применения препарата»).
- Не проявляет токсичных свойств в отношении беременной женщины и плода.
- Вполне можно применять во время кормления грудью ребёнка (период лактации).
- Побочные действия от свечей наблюдаются достаточно редко и могут проявляться кожными аллергическими реакциями. Но уже через двое суток исчезают после прекращения использования лекарства.
- Побочные эффекты от мази и геля не выявлены.
- В случае необходимости возможно сочетание с другими лекарственными средствами.
При беременности на ранних сроках можно использовать Виферон, но только в виде мази или геля. Поскольку препарат практически не всасывается и оказывает только местное воздействие на патологический очаг.
Когда необходимо использовать?
Лекарственное средство Виферон в виде мазей, геля и свечей широко применяется в комплексном лечении ряда распространённых вирусных заболеваний. В то же время не стоит забывать, что назначением и проведением терапевтического курса занимается только квалифицированный специалист. Согласно официальной инструкции к препарату, Виферон весьма эффективен против следующих инфекционных патологий:
- Грипп.
- ОРВИ.
- Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек.
- Хронические вирусные гепатиты.
- Внутриутробные инфекции.
- Инфекции мочеполовой системы, вызванные цитомегаловирусом, хламидиями, папилломавирусом.
- Часто повторяющийся вагинальный кандидоз.
Использование лекарственного средства Виферон в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний позволяет уменьшить дозировку антибиотиков и кортикостероидов. Также снижается побочный эффект от подобного рода терапии, что существенно повышает шансы на скорейшее выздоровление.
Особенности применения
В зависимости от формы выпуска препарат имеет свои особенности использования в период вынашивания ребёнка. При беременности свечи Виферон можно назначать только с 14-й недели, в то время как мази и гели – в 1, 2 и 3-м триместрах.
В период лактации никаких ограничений в приёме этого противовирусного препарата не прописано. Все лекарственные формы хорошо комбинируются с другими препаратами в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Несмотря на то что в инструкции указано, что от простуды можно использовать свечи Виферон при беременности, самостоятельный приём без одобрения лечащего врача категорически запрещён.
Особые указания
Все формы выпуска Виферона отпускаются в аптеках без рецепта. Срок годности составляет 24 месяца. Хранить лекарство необходимо при температуре не более 6 °C и в недоступном месте от несовершеннолетних детей.
Средняя цена на свечи Виферон, выпускаемые российской компанией «Ферон», составляет 400– 500 рублей. Тюбик мази или геля будет стоить около 120 рублей. Для получения более точной информации о цене обратитесь в местные аптеки, которые находятся непосредственно в вашем регионе.
Аналоги препарата для беременных от простуды
В настоящее время ассортимент выбора лекарственных средств от простуды, ОРВИ, гриппа весьма разнообразен, однако не все эти препараты можно применять женщинам во время беременности и в период кормления грудью. Как и Виферон, можно использовать во время беременности:
- Гриппферон.
- Афлубин.
- Энгистол.
Стоит отметить, что, например, в отличие Виферона, противовирусное лекарственное средство Гриппферон можно задействовать при лечении ОРВИ во всех 3 триместрах.
Лечением ОРВИ, гриппа и любого другого инфекционного заболевания у женщин на всех триместрах беременности занимается исключительно врач-специалист. Если вы искренне беспокоитесь за состояние здоровья своего будущего малыша, никогда не стоит прибегать к самолечению.
Loading...