Как устроена и на что влияет лимфатическая система человека. Физиология и анатомия человека. Лимфатическая система Лимфатическая система анатомия кратко

Часть сосудистой системы, которая освобождает ткани организма от продуктов обмена веществ, возбудителей инфекций и их токсинов, называется лимфатической. В ее составе есть сосуды, узлы, протоки, а также органы, участвующие в образовании лимфоцитов.

При недостаточной иммунной защите по путям лимфотока могут распространяться опухолевые и микробные клетки. Застой лимфы приводит к накоплению продуктов выделения в тканях. Для улучшения дренажной функции лимфосистемы назначается массаж и специальные методы очистки.

Читайте в этой статье

В состав лимфатической системы входят капиллярные, внутриорганные и стволовые сосуды, узлы и лимфатические органы.

Сосуды

Внутри органов имеется сеть из мелких лимфатических капилляров, у них очень тонкие стенки, через которые из межклеточного пространства легко проникают крупные частицы белка и жидкость. В дальнейшем они объединяются в сосуды, похожие на вены, но с более проницаемыми оболочками и развитым клапанным аппаратом.

Сосуды из органов переносят лимфу к узлам. По внешнему виду лимфатическая сеть похожа на бусы. Такое строение возникает из-за чередования участков сужения и расширения в месте прикрепления полулунных створок. Проникновение тканевой жидкости в капилляры объясняется перепадом осмотического давления (лимфа более концентрированная), а обратное течение невозможно из-за клапанов.

Узлы

Имеют много входящих сосудов и 1 или 2 выводящих. По форме похожи на фасолину или шарик около 2 см. В них фильтруется лимфатическая жидкость, задерживаются и инактивируются токсические вещества и микробы, а лимфа насыщается клетками иммунной системы — лимфоцитами.

Жидкость, которая двигается по лимфатическим сосудам, имеет белесоватый или желтоватый цвет. Ее состав зависит от органа, из которого она выходит.

В лимфу проникают следующие элементы:

вода;
белки (крупные молекулы);
разрушенные и опухолевые клетки;
бактерии;
частицы пыли и дыма из легких;
жидкость из брюшной полости, плевры и перикарда, суставов;
любые инородные частицы.

Основные функции в организме

Биологическая роль лимфатической системы связана с такими направлениями деятельности:

образование лимфоцитов, отвечающих за клеточный и гуморальный (при помощи специальных белков крови) иммунитет;
задержка в лимфоузле механических примесей, микробов и токсичных соединений;
возврат в венозные сосуды очищенной крови;
перенос жиров из просвета кишечника в кровь;
дополнительный дренаж тканей для уменьшения отечности;
всасывание из тканевой жидкости крупных молекул белка, которые сами не могут попасть в кровеносные сосуды из-за размера.

Смотрите на видео о лимфатической системе человека и ее функциях:

Схема движения лимфы

Первоначальное всасывание тканевой жидкости происходит в органах лимфатическими капиллярами. Образовавшаяся лимфа по сети сосудов попадает в узлы. Очищенная и насыщенная лимфоцитами жидкость из лимфоузла продвигается в стволы и протоки. Их в организме имеется всего два:

грудной – собирает лимфу от левой верхней конечности, левой части головы, грудной клетки и всех частей тела, лежащих под диафрагмой;
правый – содержит жидкость от правой руки, половины головы и груди.

Протоки переносят лимфу к левой и правой подключичным венам. Именно на уровне шеи расположен лимфовенозный анастомоз, через который проходит проникновение лимфатической жидкости в венозную кровь.

Для продвижения лимфы требуется одновременное действие следующих факторов:

давление жидкости, которая образуется в непрерывном режиме;
сокращение гладких мышц сосудов между двумя клапанами – мышечной манжетки (лимфангиона);
колебания стенок артерий и вен;
сдавление мышцами при движениях тела;
присасывающее влияние грудной клетки во время дыхания.

Органы лимфатической системы

Лимфоидная ткань находится в составе различных структур. Их объединяет то, что все они служат местом образования лимфоцитов:

тимус находится за грудиной, обеспечивает созревание и «специализацию» Т-лимфоцитов;
костный мозг имеется в трубчатых костях конечностей, таза, ребер, содержит незрелые стволовые клетки, из которых в дальнейшем образуются клетки крови;
глоточные миндалины расположены в носоглоточной области, защищают от микробов, участвуют в кроветворении;
аппендикс отходит от начального отдела толстого кишечника, очищает лимфу, образует ферменты, гормоны и бактерии, участвующие в переваривании пищи;
селезенка – самый крупный орган лимфосистемы, прилегает к желудку в левой половине брюшной полости, действует, как фильтр для бактерий и инородных частиц, вырабатывает антитела, лимфоциты и моноциты, регулирует работу костного мозга;
лимфатические узлы внутренних органов (единичные или скопления) принимают участие в образовании клеток для иммунной защиты – Т и В лимфоцитов.

Виды и группы болезней

При заболеваниях лимфатической системы могут возникнуть воспалительные процессы:

лимфангит – поражаются капилляры, сосуды и стволы, контактирующие с очагом нагноения;
лимфаденит – вовлечены лимфоузлы, инфекция проникает с лимфой или непосредственно через кожу (слизистую) при травмах.

Поражения органов лимфосистемы могут проявиться в виде тонзиллита при инфицировании миндалин, аппендицита (воспаление червеобразного отростка, аппендикса). Патологические изменения в тимусе приводят к мышечной слабости, аутоиммунным процессам, опухолям.

Нарушение работы костного мозга вызывает разнообразные изменения состава крови: дефицит клеток со снижением иммунитета (), свертываемости (), поступления кислорода (анемия), злокачественные опухоли крови.

Увеличение селезенки (спленомегалия) возникает при болезнях крови, печени, брюшном тифе. Также в ткани может формироваться абсцесс или киста.

Застой лимфатической жидкости приводит к развитию лимфедемы (лимфатического отека). Она возникает при препятствии в сосудах врожденного (аномалии строения) или приобретенного характера. Вторичная лимфедема сопровождает травмы, ожоги, инфекции, оперативные вмешательства. При прогрессировании лимфостаза возникает слоновость нижних конечностей, требующая операции.

Слоновость нижних конечностей

Опухолевые процессы, в которых участвуют лимфатические сосуды, чаще бывают доброкачественными. Их называют лимфангиомами. Встречаются на коже, в подкожном слое, а также в местах скопления лимфоидной ткани – шея, голова, грудная клетка, брюшная полость, паховые и подмышечные области. При озлокачествлении в тех же зонах располагается лимфосаркома.

Причины нарушений в организме

Воспалительные и опухолевые процессы возникают при нарушении работы иммунной системы, когда она перестает справляться с функцией защиты организма. Это может быть следствием действия внешних факторов:

неблагоприятные климатические условия,
переезд (срыв адаптации),
радиация,
загрязненность воздуха, воды,
нитраты в пище,
длительное пребывание на солнце,
стресс.

Хронические очаги инфекции в организме, а также слабая функция органов выделения способствуют избыточной нагрузке на лимфатическую систему. Результатом является снижение ее основных функций. Немаловажное значение для лимфотока имеет состояние кровеносной системы, частью которой является лимфатическая.

Застойные процессы возникают при следующих патологических состояниях:

недостаточность кровообращения – артериального (слабость сердечной деятельности) и венозного ( , );
гиподинамия, ожирение;
болезни почек, печени, кишечника;
врожденные аномалии развития органов лимфатической системы;
травмы и операции, ожоги.

Симптомы начала заболеваний

При нарушении движения лимфы в нижних конечностях возникает отечность, особенно после интенсивных нагрузок. Если на этой стадии не проведено лечение, то отек тканей (лимфедема) становится плотным, возникает тяжесть в ногах, судороги и болезненность.

Воспалительные заболевания сосудов и узлов лимфатической системы проявляются в виде регионального покраснения, припухлости и уплотнения кожи. Это сопровождается высокой температурой, ознобом и головной болью. При глубоком лимфангите наружных проявлений нет, но зона поражения увеличивается в объемах из-за отека тканей. Лимфоузлы при лимфадените становятся болезненными, плотными, их можно легко прощупать.

Подчелюстной лимфаденит

Диагностика состояния

Для того чтобы исследовать проходимость лимфатических сосудов и зону блокирования оттока, используют такие методы:

Лимфография с рентгеновским контролем, КТ или МРТ определяют клапанную недостаточность, аномалии строения. Нормальная лимфограмма имеет вид неравномерных накоплений контрастного вещества в виде бус.
Лимфосцинтиграфия с технецием позволяет обнаружить очаги концентрации радиоизотопа в зоне застоя лимфы.
УЗИ с – участки сужения сосудов, изменения в узлах.
Компьютерная термография используется для дифференциальной диагностики с флегмоной, флебитом и остеомиелитом.
Биопсия лимфоузла – выявляет опухоли крови, метастазы рака.
Анализы крови – при воспалении отмечается лейкоцитоз, при посеве можно определить возбудителя инфекции.

При подозрении на туберкулез проводят пробы с туберкулином (Манту), рентгенографию грудной клетки.

Варианты лечения

На начальных стадиях застоя лимфы используют преимущественно немедикаментозные методы – массаж, магнитотерапию, ношение компрессионного трикотажа. Хороший эффект получен от механической пневмокомпрессии и лазерного лечения при заболеваниях лимфатических сосудов.

При выраженной лимфедеме назначают:

флеботоники (Детралекс, Цикло-3-форт, Аэсцин);
ферменты – Вобэнзим, Трипсин;
ангиопротекторы – Трентал, Кверцетин;
– Лазикс, Трифас (не более 2 — 3 дней).

Если есть угроза сепсиса, то может быть использовано или ультрафиолетовое облучение крови. На стадии рассасывания или при вялотекущем воспалении показаны местные компрессы, повязки с Димексидом, Диоксидином, Химотрипсином, грязевое лечение.

Прогрессирование застоя лимфы с формированием слоновости конечностей лечат путем прокладывания путей оттока при микрохирургических операциях.

Как почистить лимфатическую систему

Для улучшения движения лимфы в организме используют средства народной медицины, массажные приемы. Важным условием для профилактики болезней является двигательный режим – нагрузки должны быть не менее 30 минут, оздоравливающим эффектом обладает обычная ходьба на природе, дыхательная гимнастика.

Для ускоренного выведения продуктов обмена веществ из организма и обезвреживания токсических соединений используют:

сауну (парную, баню);
ванну с теплой водой и морской солью;
насыщение тканей чистой водой;
ограничение молочных, мясных продуктов, белого хлеба, крахмала;
соки из вишни, ежевики, винограда, клюквы;
салат из свежей свеклы и краснокочанной капусты с лимоном;
добавление петрушки и укропа, листьев салата и чеснока в свежем виде к пище;
фиточай из клевера, бузинного цвета, крапивы (чайная ложка одной из трав на стакан кипятка трижды в день);
настойка эхинацеи или элеутерококка по 15 капель утром;
цикорий вместо кофе;
специи – имбирь, куркума, фенхель;
вместо сладостей – ягоды смородины, ежевики, брусники и черники;
настойку по типу шведской горечи – 10 г сока из листьев алоэ, по столовой ложке полыни, ревеня и листьев сенны, на кончике ножа – куркума и шафран. Залить литром водки и 15 дней настаивать. Пить по чайной ложке с чаем.

Воздействие массажа

Лимфодренаж усиливается при использовании поглаживаний по току лимфы. Так как ее движение происходит только снизу-вверх, то и движения массажа должны иметь аналогичное направление.

При этом происходят следующие изменения в тканях:

ускоряется перемещение жидкости из тканей в лимфатические капилляры;
уменьшается отечность,
быстрее выводятся продукты обменных процессов.

Надавливание и сжатие глубже прорабатывает мягкие ткани, а вибрация способствует усилению микроциркуляции. Массаж противопоказан при любом остром процессе в организме, а особенно при наличии гнойного очага, так как в этих случаях ускоренный лимфоток приведет к распространению поражения на другие органы и ткани.

Лимфатическая система имеет дренажную функцию, участвует в обменных процессах и образовании клеток иммунной системы. При перенапряжении (из-за внешних факторов или на фоне заболеваний) возникает сбой иммунитета, что способствует воспалительным или опухолевым процессам.

Для лечения могут быть использованы антибактериальные препараты, венотоники, ангиопротекторы. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Для очистки лимфатической системы нужно откорректировать питание, как можно больше двигаться, пить травяные чаи, пройти курс лимфодренажного массажа.

Что такое лимфатическая система?

Многие знают о потребности организма в циркуляции крови и работе других систем, но не многие знают о высоком значении лимфатической системы. Если лимфа не циркулирует по организму всего в течение пары часов, то такой организм не может более функционировать .

Таким образом, каждый человеческий организм испытывает непрерывную потребность в работе лимфатической системы.

Легче всего сравнить лимфатическую систему с кровеносной и выделить следующие отличия:

Незамкнутость , в отличие от кровеносной системы лимфатическая является незамкнутой, то есть как таковая циркуляция отсутствует.
Однонаправленность , если кровеносная система обеспечивает движение в двух направлениях, то лимфа двигается по направлению только от периферийных до центральных частей системы, то есть жидкость собирается сначала в самые мелкие капилляры и далее двигается в более крупные сосуды, и движение идет только в этом направлении.
Отсутствует центральный насос. Для того, чтобы обеспечить движение жидкости в нужном направлении, используется только система клапанов.
Более медленное движение жидкости по сравнению с кровеносной системой.
Наличие особых анатомических элементов – лимфоузлов, которые выполняют значимую функцию и являются своеобразными складами для лимфоцитов.

Наибольшее значение система лимфатических сосудов имеет для метаболизма и для обеспечения иммунитета . Именно в лимфоузлах обрабатывается основная часть инородных элементов, которые поступают в организм.

Если в организме оказывается какой-либо вирус, то именно в лимфатических узлах начинается работа по изучению и вытеснению этого вируса из организма.

Вы и сами можете заметить данную деятельность, когда имеете , которые свидетельствуют о борьбе организма с вирусом . Помимо этого, лимфа регулярно занимается очищением организма и выводит из тела ненужные элементы.

Узнайте больше о лимфатической системе из видео:

Функции

Если говорить более подробно о функциях, то следует отметить связь лимфатической системы с сердечно-сосудистой. Именно благодаря лимфе выполняется доставка различных элементов , которые не могут оказаться сразу в сердечно-сосудистой системе:

белки;
жидкость из тканевого и межтканевого пространства;
жиры, которые поставляются в основном из тонкой кишки.

Эти элементы транспортируются до венозного русла и, таким образом, оказываются в кровеносной системе. Далее эти компоненты могут удаляться из организма.

При этом множество ненужных для организма включений обрабатывается еще на стадии лимфы, в частности речь идет о вирусах и инфекциях, которые обезвреживаются лимфоцитами и уничтожаются в лимфоузлах .

Следует отметить особую функцию лимфатических капилляров, которые имеют больший размер по сравнению с капиллярами кровеносной системы и более тонкие стенки. Благодаря этому из межтканевого пространства в лимфу могут поступать белки и другие компоненты .

Дополнительно лимфатическая система может использоваться для очищения организма , так как интенсивность протекания лимфы во многом зависит от сдавливания сосудов и мышечного напряжения.

Таким образом, массаж и физическая активность позволяют сделать движение лимфы более эффективным. Благодаря этому становится возможным дополнительное очищение и оздоровление организма.

Особенности

Собственно слово “лимфа” происходит от латинского “lympha”, что переводится как влага или чистая вода. Только из этого названия возможно многое понять относительно строения лимфы, которая омывает и очищает весь организм .

Многие могли наблюдать лимфу, так как данная жидкость выделяется на поверхности при ранках на коже . В отличие от крови жидкость является практически полностью прозрачной.

По анатомическому строению лимфа относится к соединительной ткани и содержит в себе большое количество лимфоцитов при полном отсутствии эритроцитов и тромбоцитов.

Помимо этого лимфа, как правило, содержит различные продукты жизнедеятельности организма. В частности, ранее отмеченные крупные белковые молекулы, которые не могут всасываться в венозные сосуды.

Такие молекулы зачастую могут являться вирусами , поэтому для всасывания подобных белков и используется лимфатическая система.

В лимфе могут содержаться различные гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами. Из кишечника сюда поступают жиры и некоторые другие питательные элементы, из печени – белок.

Направление движения лимфы

На рисунке ниже изображена схема движения лимфы лимфатической системы человека. Здесь не отображается каждый лимфатический сосуд и полностью лимфатические узлы, которых около пятисот в человеческом организме.

Обратите внимание на направление движения. Лимфа двигается от периферии к центру и снизу вверх . Жидкость протекает от мелких капилляров, которые далее соединяются в более крупные сосуды.

Движение идет через лимфатические узлы, которые содержат огромное количество лимфоцитов и очищают лимфу.

Как правило, к лимфатическим узлам приходит больше сосудов, чем отходит , то есть лимфа поступает по множеству каналов, а выходит по одному-двум. Таким образом, движение продолжается до так называемых лимфатических стволов, которые являются наиболее крупными лимфатическими сосудами.

Самым крупным является грудной проток , который располагается поблизости от аорты и пропускает через себя лимфу от:

всех органов, которые располагаются ниже ребер;
левой стороны груди и левой стороны головы;
левой руки.

Данный проток соединяется с левой подключичной веной , которую вы можете видеть, отмеченную синим цветом на рисунке с левой стороны. Именно туда и поступает лимфа из грудного протока.

Следует отметить и правый проток , который собирает жидкость от правой верхней стороны тела, в частности от груди и головы, руки.

Отсюда лимфа поступает в правую подключичную вену , которая располагается на рисунке симметрично левой. Дополнительно следует отметить такие крупные сосуды, которые относятся к лимфатической системе как:

правый и левый яремные стволы;
левый и правый подключичные стволы.

Следует сказать о частом расположении лимфатических сосудов вдоль кровеносных, в частности венозных сосудов. Если вы обратите внимание на рисунок, то увидите некоторое подобие расположение сосудов кровеносной и лимфатической системы.

Лимфатическая система имеет большое значение для человеческого организма .

Многие доктора считают анализ лимфы не менее актуальным, чем анализ крови, так как именно лимфа может указывать на некоторые факторы, которые в других анализах не обнаруживаются.

В целом лимфа составляет в сочетании с кровью и межклеточной жидкостью внутреннюю жидкую среду в человеческом организме.

Содержание

Лимфатическая система выполняет в организме функции очищения тканей, клеток от чужеродных агентов (инородных тел), защиты от токсических веществ. Входит в состав кровеносной системы, но по строению отличается от нее и рассматривается как самостоятельная структурно-функциональная единица, имеющая собственную сеть сосудов и органов. Главная особенность лимфосистемы состоит в ее незамкнутом строении.

Что такое лимфатическая система

Комплекс специализированных сосудов, органов, структурных элементов называется лимфосистемой. Основные элементы:

Капилляры, стволы, сосуды, по которым перемещается жидкость (лимфа). Основное отличие от кровеносных – большое количество клапанов, позволяющих разогнать жидкость во всех направлениях.
Узлы – единичные или организованные группами образования, выполняющие роли фильтров лимфы. Они задерживают вредоносные вещества, перерабатывают путем фагоцитоза микробные и вирусные частицы, антитела.
Центральные органы – вилочковая железа, селезенка, красный костный мозг, в которых образуются, созревают и «обучаются» специфические иммунные клетки крови – лимфоциты.
Отдельные скопления лимфоидной ткани - аденоиды.

Функции

Лимфосистема человека выполняет ряд важнейших задач:

Обеспечение циркуляции тканевой жидкости, вместе с которой из ткани выходят токсические вещества, метаболиты.
Транспорт жиров, жирных кислот из тонкого кишечника, благодаря чему обеспечивается быстрая доставка питательных веществ к органам, тканям.
Защитная функция фильтрации крови.
Иммунная функция: производство большого количества лимфоцитов.

Строение

В лимфосистеме выделяют следующие структурные элементы: лимфатические сосуды, узлы и собственно лимфа. Условно в анатомии к органам лимфосистемы относят некоторые части иммунной системы, которые обеспечивают постоянный состав лимфы человека, утилизацию вредоносных веществ. Лимфосистема у женщин имеет, по данным некоторых исследований, более крупную сеть сосудов, а у мужчин наблюдается увеличенное количество лимфоузлов. Можно сделать вывод, о том, что лимфосистема, благодаря особенностям своего строения, помогает работе иммунной системы.

Схема

Ток лимфы и строение лимфатической системы человека подчиняются определенной схеме, которая предоставляет лимфе возможность поступать из межтканевого пространства к узлам. Основное правило лимфотока – движение жидкости от периферии к центру, проходя при этом фильтрацию в несколько этапов через местные узлы. Отходя от узлов, сосуды образуют стволы, называемые протоками.

От левой верхней конечности, шеи, левой доли головы, органов ниже ребер, вливаясь в левую подключичную вену, лимфоток образует грудной проток. Проходя через правую верхнюю четверть тела, включая голову и грудь, минуя правую подключичную вену, лимфоток образует правый проток. Такое разделение помогает не перегружать сосуды и узлы, лимфа свободно циркулирует из межтканевого пространства в кровь. Любая закупорка протока грозит отеком или опухолью тканей.

Движение лимфы

Скорость, направление движения лимфы при нормальном функционировании постоянны. Движение начинается с момента синтезирования в лимфатических капиллярах. С помощью сократительного элемента стенок сосудов и клапанов, жидкость собирается и двигается к определенной группе узлов, фильтруется, затем, очищенная вливается в крупные вены. Благодаря подобной организации, функции лимфатической системы не ограничиваются циркуляцией межтканевой жидкости, и она может работать как инструмент иммунной системы.

Метастазы - что это такое, на какой стадии рака появляются, симптомы и лечение
Лимфомиозот - инструкция по применению, форма выпуска, показания для детей и взрослых, побочные эффекты и цена
Микротоки для лица - принцип воздействия, показания, подготовка и проведение, эффект с фото и противопоказания

Заболевания лимфатической системы

Самыми распространенными заболеваниями являются лимфадениты – воспаления ткани, вследствие скопления большого количества лимфатической жидкости, в которой концентрация вредоносных микробов и их метаболитов очень велика. Зачастую, патология имеет вид абсцесса. К запуску механизмов лимфаденита могут привести:

опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные;
синдром длительного сдавливания;
травмы, воздействующие непосредственно на лимфатические сосуды;
бактериальные системные болезни;
разрушение эритроцитов

К заболеваниям лимфосистемы относят локальные инфекционные поражения органов: тонзиллиты, воспаления отдельных лимфатических узлов, лимфангит ткани. Возникают такие проблемы из-за несостоятельности иммунной системы человека, чрезмерной инфекционной нагрузки. Народные методы лечения предполагают различные способы очистки узлов, сосудов.

Как очистить лимфатическую систему

Лимфосистема выполняет функцию «фильтра» организма человека, в ней накапливается множество патогенных веществ. С функцией очистки лимфатических сосудов и узлов организм справляется самостоятельно. Однако, при проявлении симптомов несостоятельности лимфатической и иммунной систем (уплотнение узлов, частые простуды) рекомендуется в целях профилактики самостоятельно проводить мероприятия по очищению. Как очистить лимфу и лимфосистему, можно спросить у лечащего врача.

Диета, состоящая из большого количества чистой воды, сырых овощей и вареной гречки без соли. Такую диету рекомендуется соблюдать 5-7 дней.
Лимфодренажный массаж, который устранит застои лимфы и «разомнет» сосуды, улучшив их тонус. С осторожностью применять при варикозном расширении вен.
Прием фитопрепаратов и трав. Кора дуба, плоды боярышника усилят лимфоток, мочегонное действие поспособствует выведению токсинов.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лимфа – это прозрачная жидкость, циркулирующая по всему организму. Основной ее функцией является очищение организма от токсинов и инфекционных агентов посредством поставки межклеточной жидкости в лимфатические узлы, а также транспорт полезных веществ из лимфоузлов в кровеносную систему человека. Лимфатическая система, по которой движется лимфа, представляет собой сложную структуру, подобную кровеносной системе. Существует ряд заболеваний лимфосистемы, которые очень опасны, поэтому должны быть выявлены своевременно.

От здоровья лимфосистемы зависит работоспособность всего организма

Лимфатическая система служит для очищения организма. Она обеспечивает поддержание обмена веществ и трофику тканей, а также выводит токсины, инфекции и болезнетворные агенты из тканей и органов.

Лимфатическая система является сложной структурой, строение которой подобно строению кровеносной системы. Однако, в отличие от кровеносной, лимфатическая система незамкнутая, поэтому лимфа не циркулирует по кругу, а движется строго снизу вверх.

Проходя через лимфатические узлы, лимфа очищается и движется дальше. Примерно на уровне ключиц, она входит в кровеносную систему, таким образом поставляя необходимые вещества в кровь.

Анатомия и строение лимфатической системы достаточно сложны, движение лимфы осуществляется благодаря гладкомышечным структурам лимфососудов, так как “насоса”, подобного сердцу, в этой системе нет.

Движение лимфы осуществляется по всему организму. Основной функцией лимфосистемы является выработка иммунных клеток – лимфоцитов. Проходя через лимфоузлы, лимфа насыщается этими клетками и выводит их в кровеносную систему, обеспечивая нормальное функционирование иммунитета.

Любые нарушения в работе организма сразу же сказываются на функционировании лимфосистемы. Так, заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета, и системные инфекции могут приводит к увеличению и воспалению лимфоузлов.

Лимфатическая система может давать сбой при аутоиммунных заболеваниях, инфекциях, ОРВИ и гриппе и т.д.

От здоровья лимфосистемы зависит работоспособность всего организма, так как локальные нарушения движения лимфы приводят к ее снижению, а также вызывают ряд тяжелых симптомов. Чтобы своевременно распознать сбой в работе лимфосистемы, следует знать, как она устроена, ее функции и симптомы различных нарушений.

Лимфатические капилляры

Лимфатическая система начинается с лимфатических капилляров, которые пронизывают все тело человека. Они представляют собой достаточно крупные образования, по сравнению с кровеносными капиллярами.

Особенности лимфатических капилляров:

большой диаметр – до 0.2 мм;
контуры неровные, наблюдаются выпячивания стенок капилляров;
стенки тонкие, проницаемые для межклеточной жидкости.

Лимфатические капилляры “собирают” межклеточную жидкость, транспортируют ее в сосуды, а оттуда – в лимфатические узлы. Жидкость буквально проходит через стенки капилляров, благодаря особенности их строения.

Капилляры могут образовывать лимфокапиллярные сети. Такие сети находятся вблизи крупных органов и помогают собирать межклеточную жидкость.

Главная функция капилляров лимфосистемы – собирать тканевую жидкость и поставлять ее в лимфатические сосуды. Тканевая жидкость, проникающая в лимфатическую систему, называется лимфой.

Лимфатические сосуды огибают суставы, раздваиваясь перед ними

Слияние лимфатических капилляров образует лимфатический сосуд. Главное отличие сосуда от капилляра – более толстые стенки и больший диаметр. Если стенка капилляра формируется одним слоем эндотелиальных клеток, стенки сосудов состоят из трех слоев:

оболочка из соединительной ткани (наружный слой);
гладкомышечные ткани, формирующие средний слой;
эндотелиальные клетки, образующие внутренний слой стенки сосуда.

Именно клетки гладкомышечной ткани обеспечивают движение лимфы по лимфатическим сосудам. Сосуды имеют клапаны, обеспечивающие движение лимфы от периферии к центру.

Расположение сосудов лимфатической системы во многом повторяет строение кровеносных сосудов. Глубокие лимфатические сосуды расположены в мышцах и возле внутренних органов, большинство из них проходит параллельно кровеносным сосудам. Поверхностные лимфососуды проходят параллельно всем крупным подкожным венам. Лимфатические сосуды огибают суставы, раздваиваясь перед ними, и собираясь в крупный сосуд после сустава – так обеспечивается непрерывность лимфатической системы.

Интересно! Крупные лимфососуды имеют нервные окончания в стенках.

Сосуды лимфатической системы, как и лимфокапилляры, могут соединяться, образуя сети.

Лимфатические узлы

Лимфоузел – важнейший орган лимфатической системы. Именно этот орган выполняет главную функцию – очищение и насыщение лимфы иммунными клетками. Он представляет собой образование круглой, овальной или бобовидной формы со сложным строением.

Лимфатические узлы расположены во всех частях тела, кроме спины, а также возле важных внутренних органов. В целом, в теле человека может быть от 400 до 800 лимфатических узлов. Их размеры составляют от нескольких миллиметров до двух сантиметров в диаметре.

Большие лимфоузлы располагаются поверхностно. Это так называемые сигнальные лимфоузлы, которые находятся на шее, в паху и в подмышечных впадинах. При любых нарушениях иммунитета они могут заметно увеличиваться в размерах.

Наибольшее количество лимфатических узлов располагается в брюшной полости и вдоль кишечника. У разных людей может быть от 100 до 400 лимфоузлов в этой зоне. Из кишечника в лимфу в больших количествах всасываются различные токсины и побочные продукты пищеварения, поэтому в этой зоне одновременно “трудится” большое количество лимфатических узлов, чтобы обеспечить нормальную работу пищеварительной системы и всего организма в целом.

Лимфатические узлы – самая уязвимая часть лимфосистемы. В них происходит созревание иммунных клеток (лимфоциты) и накапливаются антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с различными инфекциями. Когда лимфа поступает в узел, она проходит через несколько стадий очистки, а все “загрязнения” остаются в лимфоузлах. Если их слишком много, они могут накапливаться в этих органах, вызывает воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).

Кроме того, сигнальные лимфоузлы являются своеобразным маркером здоровья всего организма. Они увеличиваются на фоне тяжелых инфекционных процессов, воспалений, аутоиммунных реакций, онкопатологий.

Лимфатические стволы и протоки

Грудной проток – самый крупный в организме

Лимфатические узлы соединяются и образуют основные пути движения лимфы в организме – лимфатические стволы и протоки.

Всего в организме человека 6 таких стволов и протоков, по три на левый и правый венозный узел. Грудной проток – самый крупный. В него попадает лимфа от нижних конечностей, брюшной полости, средостения. Затем через грудной проток лимфа попадает в кровеносную систему.

Во избежание обратного движения лимфы, протоки и стволы оснащены клапанами, которые пускают жидкость только в одном направлении, благодаря чему лимфа движется только снизу вверх.

Схема движения лимфы

Движение лимфы осуществляется от нижних конечностей к голове. Ток лимфы в организме обеспечивается слаженной работой всей лимфатической системы. В сосуды проникает лимфа и лимфообращение происходит по следующей схеме:

лимфокапилляры собирают межклеточную жидкость из окружающих органов и тканей;
капилляры образуют сосуды, по которым движется лимфа в лимфоузел;
в лимфоузлах происходит очищение лимфы, после она насыщается иммунными клетками;
из лимфатического узла лимфа выходит в крупные сосуды, называемые стволами;
по стволам лимфа движется в протоки, проникая в кровеносную систему.

Лимфатическая система не имеет насоса, который бы обеспечивал движение лимфы. Циркуляция лимфы поддерживается самими сосудами, которые выталкивают жидкость благодаря гладкомышечным клеткам стенок.

Понять, как устроена лимфатическая система человека, схема поможет лучше всего, так как объяснить движение лимфы можно только общими словами. В целом, лимфа в организме человека движется снизу вверх, от периферии к центру, а затем входит в кровеносную систему.

Что такое лимфа?

Лимфа служит для транспорта полезных веществ в кровь

Разобравшись, как устроена лимфатическая система, следует подробнее рассмотреть, что же такое лимфа и зачем она нужна. Лимфа – это прозрачная жидкость, которая проходит через весь организм. Просторечное название лимфы – это сукровица.

Несмотря на то, что мало кто знает, как устроена лимфатическая система, с лимфой человек сталкивается очень часто. Например, прозрачная жидкость, выступающая из ранки после остановки крови – это и есть лимфа.

Лимфа и лимфообращение – очень важные понятия, в которых необходимо разобраться. Благодаря этой жидкости обеспечивается регуляция иммунитета. Другими словами, если бы не лимфа, человеческие организм хуже бы справлялся с различными инфекциями и вредными соединениями, попадающими с воздухом через дыхательные пути.

Основные свойства лимфы – очищение организма и обеспечение транспорта иммунных клеток в кровеносную систему.

В то же время, клетки лимфы могут представлять серьезную опасность для всего организма, в случае особо тяжелых заболеваний. Лимфатическая система служит для транспорта полезных веществ в кровь, однако также может выполнять функцию своеобразной магистрали для инфекций и раковых клеток в случае сильного ослабления организма. Так, если иммунитет значительно ослаблен, лимфатическая система не справляется с нагрузкой, поэтому межклеточная жидкость полностью не очищается, а инфекционные агенты оседают в лимфатических узлах. Посредством движения лимфы они могут разноситься по всему организму.

Откуда берется лимфа?

Образование лимфы происходит непосредственно при проникновении межтканевой жидкости в лимфатическую систему. Эта жидкость представляет собой побочный продукт крови, который проникает в межклеточное пространство через кровеносные капилляры. Таким образом, кровь и лимфа действительно сильно связаны и дополняют друг друга.

Эта жидкость омывает каждую клетку организма. Она собирает все вредные вещества, включая инфекции и токсины, а затем буквально просачивается сквозь лимфатические капилляры в лимфатическую систему. На этом этапе тканевая жидкость становится лимфой, а ее дальнейшее преобразование происходит за счет лимфатических узлов. Кровь и лимфа связаны следующим образом. Тканевая жидкость образуется при повышении кровяного давления, вследствие чего некоторая часть жидкости проникает в межклеточное пространство. Эта жидкость затем проникает в лимфатическую систему и после некоторых преобразований становится лимфой. Функции лимфы включают транспорт полезных веществ в кровеносную систему, поэтому через непродолжительный промежуток времени лимфа поступает в кровь, снова становясь ее частью.

Состав

Лимфа состоит преимущественно из воды и иммунных клеток. Состав лимфы примерно на 96-97% – это вода или межклеточная жидкость. Эритроцитов в сукровице нет, однако в ней есть большое количество лимфоцитов, созревание которых осуществляется в лимфатической системе. Помимо лимфоцитов, лимфа содержит незначительное количество других лейкоцитов – моноцитов и гранулоцитов.

Важно! Основные клетки лимфы представлены лимфоцитами или иммунными клетками, благодаря которым осуществляется поддержка гуморального иммунитета.

Тем не менее, на вопрос о том, что же такое лимфа, нельзя просто ответить, что это вода. В незначительных количествах лимфа содержит:

белки;
глюкозу;
липиды;
минеральные вещества.

В химическом составе лимфы присутствует три вида белка – альбумин, фибриноген, глобулин.

Функции

Функции лимфы включают транспорт полезных веществ в кровеносную систему

Разобравшись, из чего состоит лимфа и что это такое, следует подробнее остановиться на функциях лимфы в организме. Вместе с тканевой жидкостью в лимфосистему поступают не только вредные соединения, но и необходимые организму белки, минеральные вещества, электролиты. Эти вещества нужны организму, поэтому они должны возвращаться в кровь – именно эту функцию и выполняет лимфа.

Помимо этого, сама по себе лимфа нужна для того, чтобы транспортировать иммунные клетки и антитела в кровь из лимфатических узлов. После того, как лимфа проходит через лимфоузлы, она очищается от вредных веществ, а все полезное, что содержится в лимфе, должно вернуться обратно в кровеносную систему. Таким образом, можно выделить следующие функции этой жидкости:

транспорт электролитов, белков и воды в кровь из межклеточного пространства;
транспорт ферментов в кровь;
защита организма от инфицирования травм и ран.

При любых повреждениях кожного покрова из ранки выступает сначала кровь, а затем лимфа. Эта жидкость собирает в поврежденных тканях красные кровяные тельца и бактерии, тем самым защищая от развития воспаления.

Некоторые ферменты могут попадать в кровь только посредством лимфы – это гистаминаза и липаза. Так проявляется метаболическая функция лимфы и лимфатической системы в целом. Кроме того, посредством лимфы поддерживается постоянная связь между тканями и органами, а также между лимфатической и кровеносной системами.

Точная скорость движения лимфы неизвестна, однако в среднем в организме у человека в сутки вырабатывается от двух до четырех литров этой жидкости. Процесс выделения лимфы из тканей непрерывен, поэтому потеря этой жидкости достаточно скоро восполняется.

Зная все о лимфе и особенностях работы лимфатической системы, каждый человек сможет лучше понять, как устроен его собственный организм.

В чем заключаются различия между кровью и лимфой?

Отличие лимфатической и кровеносной систем – наличие у второй “насоса” (сердца)

С одной стороны, кровь и лимфа – это разные жидкости, необходимые человеческому организму. С другой стороны, они тесно связаны. Без потери воды в крови при повышении давления лимфа образовываться не будет, так как именно этот процесс, естественный для каждого организма, приводит к появлению межклеточной жидкости. Разобравшись, как образуется лимфа (из воды, проникающей в межклеточное пространство из крови), и где она находится, становится понятно, что без крови она не может функционировать. Лимфа получается из крови, а затем входит в состав крови. Тем не менее состав этих двух жидкостей разный. Лимфа состоит преимущественно из воды, кровь представляет собой плазму и взвесь клеточных компонентов (эритроциты, лейкоциты). В плазме крови достаточно много белков, поэтому она более вязкая и плотная, чем лимфа.

Как и кровь, лимфа свертывается. Однако этот процесс происходит намного медленнее. Заметить это можно на месте небольших ранок – спустя некоторое время сукровица становится более плотной, вместо свободно вытекающей жидкости появляется небольшой прозрачный и желтоватый сгусток.

Основное отличие лимфатической и кровеносной систем – наличие у второй “насоса”, функцию которого выполняет сердце. Благодаря этому кровь циркулирует по кругу, а вот лимфа всегда движется только в одном направлении.

Основной функцией крови является транспорт кислорода в ткани и органы, лимфа же служит для поставки полезных веществ в кровь, тем самым дополняя ее. Основные отличия лимфы от крови можно представить тезисно:

Кровь поставляет кислород и полезные вещества, лимфа служит для очистки организма или дренажа.
Кровь движется намного быстрее, чем лимфа. Причем скорость крови меняется при колебаниях артериального давления, в то время как скорость движения лимфы – это постоянная величина.
Разница лимфы и крови – в составе, функциях, скорости движения, однако обе жидкости тесно взаимосвязаны.
Очисткой крови “занимаются” почки и печень, лимфы – лимфатические узлы.
Объем циркулирующей крови – 4-5 литров, количество лимфы в организме человека – в среднем 2-3 литра.

Кроме того, для наглядности можно сравнить таблицы состава лимфы и крови, чтобы наглядно увидеть различия этих жидкостей.

Значение лимфы в организме человека сложно переоценить. Разобравшись, из чего состоит лимфа и кровь, становится понятно, что они неразрывно связаны и дополняют функции друг друга.

Движение лимфы после операции

Как уже упоминалось, местонахождение лимфы – это весь организм. Лимфа находится в лимфатических капиллярах и сосудах, по которым движется для очищения в лимфатические узлы. Несмотря на то что эта жидкость служит для выведения лишнего из организма, нарушения скорости ее движения имеют негативные последствия для здоровья.

В норме, ток лимфы постоянен. Он может ухудшаться в случае повреждения лимфатических сосудов, протоков и узлов. Так, скорость движения лимфы после операции может снижаться. Такое заболевание лимфы называется лимфостазом, основные симптомы – это выраженная отечность и боль в месте повреждения сосудов.

В подавляющем большинстве случаев ухудшение оттока лимфы происходит после операции на молочной железе – радикальной мастэктомии. Такие хирургические вмешательства являются основным методом лечения рака груди, при этом ухудшение тока лимфы обусловлено удалением лимфатических узлов, расположенных вокруг молочной железы и в подмышечной впадине. Удаление лимфоузла в этом случае проводится из-за распространения метастазов из молочных желез, либо для предотвращения этого процесса в случае дальнейшего прогрессирования рака.

Анализ состава лимфы

Для общей оценки состояния лимфосистемы нет необходимости брать лимфу – достаточно анализа крови

Состав лимфы определяется путем прокола лимфоузла (биопсия) и взятия небольшого количества жидкости на анализ. Показания к проведению такого анализа – воспаление лимфоузлов, длительное увеличение лимфоузлов, подозрения на онкологию.

Здоровому человеку нет необходимости сдавать профилактический анализ лимфы, оценить здоровье лимфатической системы можно по биохимическому анализу крови.

Биопсия лимфоузлов является достаточно травмирующей процедурой, которую назначают только при наличии строгих показаний. В остальных случаях оценка работы лимфосистемы проводится по общему и биохимическому анализу крови. По характеру изменения количества лимфоцитов можно поставить диагноз при подозрениях на патологии лимфосистемы. Более того, биохимический анализ крови позволяет выявить лимфому на ранней стадии.

Заболевания лимфосистемы

Зная, как выглядит лимфа, откуда она берется и как течет в организме, становится понятно, что лимфатическая система ежедневно подвергается колоссальной нагрузке, обеспечивая очищение организма и поддержку иммунитета. Соответственно, существует ряд патологий этой системы, при которых нарушается движение лимфы. Выделяют три основных группы заболеваний:

патологии лимфоузлов;
лимфомы;
лимфостаз.

Патологии лимфоузлов связаны с болезнетворными бактериями и инфекциями, всосавшимися в лимфу из пораженных окружающих тканей и органов. Кроме того, образующиеся в лимфоузлах антитела и иммунные клетки не всегда могут справиться с болезнью, поэтому лимфоузлы инфицируются и воспаляются, а лимфа может разносить инфекцию по всему организму.

Лимфаденит и лимфаденопатия

Причины лимфаденита – любые инфекционные болезни органов (ОРВИ, грипп), расположенных вблизи пораженного лимфоузла

Чаще всего встречаются две патологии лимфоузлов – лимфаденопатия и лимфаденит. Лимфаденопатией называется увеличение лимфатических узлов. Это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, означающий, что в организме что-то идет не так. Чаще всего лимфатическая система реагирует увеличением лимфоузлов на эпизоды ослабления иммунной системы. Причины лимфаденопатии:

инфекции;
воспалительные заболевания ЛОР-органов;
патологии пищеварительной системы;
заболевания органов средостения;
туберкулез;
болезни, передающиеся половым путем;
аллергические реакции;
поствакцинальные реакции;
аутоиммунные процессы.

Как правило, лимфаденопатия наблюдается в тех группах лимфоузлов, которые наиболее близко расположены к больному органу. Так, при тонзиллите увеличиваются шейные лимфоузлы, при мастопатии – грудные и подмышечные, при заболеваниях мочеполовой системы – паховые. Лимфатические узлы брюшной полости увеличиваются на фоне заболеваний ЖКТ, в том числе и при обострении хронических болезней. Единственный специфический симптом лимфаденопатии – увеличение лимфоузлов.

Лимфаденитом называется воспаление лимфатического узла. Если лимфаденопатия не является болезнью, поэтому не требует лечения, лимфаденит очень опасен. При воспалительном процессе лимфатический узел заметно увеличивается, кожа вокруг него краснеет, появляется боль при пальпации и в состоянии покоя. Причины лимфаденита – любые инфекционные болезни органов, расположенных вблизи пораженного лимфоузла. Инфекция проникает в лимфоузлы с током лимфы в случае, когда они не в силах справиться с очищением лимфы из-за большого количества болезнетворных бактерий и токсических соединений.

Причины лимфаденита преимущественно бактериальные, болезнь может вызвать:

стафилококк;
стрептококк;
пневмококк;
бледная трепонема;
палочка Коха.

Все эти бактерии вызывают воспалительные заболевания. Бледная трепонема является возбудителем сифилиса, палочка Коха – это микобактерия туберкулеза.

Лечение лимфы в этом случае заключается в приеме антибактериальных средств. Препараты подбирает врач после проведения ряда соответствующих анализов для точного выявления возбудителя болезни.

Следует помнить, что при патологиях лимфоузлов важно не только устранить симптомы, но и заболевание, ставшее причиной воспаления или увеличения органов лимфатической системы.

Лимфомы

Лимфомами называют группы заболеваний лимфатической ткани. Они делятся на два вида – ходжкинские и неходжкинские лимфомы. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это злокачественная патология лимфосистемы с быстрым прогрессированием и сложным лечением. Болезнь долгое время протекает бессимптомно. Признаком патологии может выступать увеличение сигнальных лимфоузлов без каких-либо других недомоганий и признаков. Эта болезнь лечится с помощью лучевой и химиотерапии. В запущенных случаях вылечить недуг можно только путем трансплантации костного мозга. Из-за отсутствия специфических симптомов на ранней стадии, патология характеризуется высокой вероятностью летального исхода.

Неходжкинские лимфомы также называются лимфосаркомой. По сути, это доброкачественная опухоль лимфоидной ткани, которая распространяется из одного патологического очага по всей лимфосистеме. Первым симптомом заболевания является увеличение одного или нескольких поверхностных лимфоузлов и общее недомогание. Как правило, неходжкинские лимфомы достаточно успешно лечатся, однако здесь важна своевременная диагностика и терапия. Любая доброкачественная лимфома имеет некоторый риск озлокачествления.

Лимфомы диагностируют с помощью биохимического анализа крови. Так как от этого заболевания никто не застрахован, рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови.

Лимфостаз

На начальной стадии лимфостаза высокую эффективность показывает лимфодренажный массаж

Определение лимфостаза – это скопление жидкости с большим содержанием белка в нижних или верхних конечностях. Патология развивается вследствие нарушения оттока лимфы из-за повреждения лимфатических сосудов, удаления лимфоузлов или онкопатологий.

Болезнь поражает обычно нижние конечности. Развитие лимфостаза рук связывают преимущественно с мастэктомией.

Типичные симптомы заболевания:

сильные отеки пораженной конечности;
заметное увеличение больной ноги или руки в объеме;
боль при нагрузке;
нарушения трофики тканей.

Заболевание сильно ухудшает качество жизни пациента и сложно поддается лечению. Начальные формы лимфостаза лечат с помощью лимфодренажного массажа и ношения специального компрессионного трикотажа для предотвращения перерастяжения лимфатических сосудов. Тяжелые формы патологии не поддаются лечению. В этих случаях лимфостаз приводит к слоновости и инвалидности.

Таким образом, лимфатическая система – важная часть организма, а лимфа – ее главный инструмент. Патологии лимфосистемы очень опасны, поэтому требуют своевременного лечения. Проверить лимфу можно по анализу крови, который врачи рекомендуют сдавать ежегодно, даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов.

Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток. Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим капиллярам и сосудам она собирается и движется от периферии к центру,
сосуды собираются в крупные протоки, а затем впадают в центральные вены.

Лимфатические узлы расположены скоплениями вдоль кровеносных сосудов и их разветвлений, через которые фильтруется лимфа, а так же возле внутренних органов. Зная, где находятся лимфоузлы, каждый может оценить у себя их размеры и плотность. Наблюдение за состоянием своих лимфатических узлов, позволяет отметить даже их незначительные изменения, что в свою очередь способствует своевременной диагностике многих заболеваний.

По расположению лимфатические узлы можно разделить на две большие группы:

Внутренние
Внешние

Внутренние лимфатические узлы

Внутренние лимфатические узлы расположены группами и цепочками вдоль крупных сосудов, рядом с важнейшими органами человека

Висцеральные узлы

К ним собирается лимфа от органов в брюшной полости.

Выделяют:

Селезеночные узлы . Лежат у ворот селезенки, принимают лимфу от левой половины тела желудка и его дна.
Брыжеечные узлы – находятся непосредственно в брыжейке кишки, принимают лимфу соответственно от своего участка кишечника.
Желудочные – левые желудочные, правые и левые желудочно-сальниковые.
Печеночные – вдоль крупных печеночных сосудов.

Париетальные или пристеночные

Это забрюшинные узлы к которым относят парааортальные и паракавальные. Расположены вдоль аорты и нижней полой вены в виде скоплений разной величины, соединенных между собой лимфатическими сосудиками. Среди них выделено три скопления: левое, правое и промежуточное поясничные скопления.

Внешние лимфатические узлы

Внешние лимфатические узлы – это те, что находятся близко к поверхности тела, часто просто под кожей, иногда глубже, под мышцами. Характеризуются тем, что для их осмотра не надо прибегать к сложным диагностическим манипуляциям. Достаточно осмотреть и ощупать, что бы заподозрить ту или иную патологию.

Расположение лимфоузлов внешнего уровня необходимо знать всем, это поможет самостоятельно на ранних сроках выявить у себя изменения в них, что бы обратиться к врачу. К внешним, относятся те, что собирают лимфу от головы, шеи, рук и ног, молочной железы, частично органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Поверхностные лимфатические узлы это следующие большие группы:

Лимфоузлы головы и шеи.
Над-и подключичные узлы.
Подмышечные лимфатические узлы.
Локтевые
Паховые

Наибольшее значение при диагностике имеют шейные, над-и подключичные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Где находятся лимфоузлы этих групп, будет рассмотрено ниже.

Лимфоузлы головы и шеи

Лимфоузлы на голове это несколько мелких скоплений:

Околоушные поверхностные и глубокие
Затылочные
Сосцевидные
и подбородочные
Лицевые

Ниже на рисунке можно рассмотреть лимфоузлы на голове и на лице, расположение которых важно знать для верной диагностики заболеваний и в косметологической практике. На знании, где находятся лимфоузлы, основываются многие лимфодренажные процедуры, в частности омолаживающий массаж «Асахи». Группа лицевых узлов расположена достаточно глубоко в клетчатке, воспаляется редко и диагностического значения в медицинской практике не имеет.

Лимфоузлы шеи делятся следующим образом:

Передние шейные

поверхностные;
глубокие.

Боковые шейные

поверхностные;
глубокие верхние и нижние.

Надключичные
Добавочные

Называется . Это является тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.

Подмышечные лимфоузлы

Лимфоузлы на руках являются неотъемлемой частью обследования. Локтевые и подмышечные лимфатические узлы легко доступны.
Большое клиническое значение имеют , расположение которых обусловило отток в них не только лимфы от верхней конечности, но и от органов грудной клетки и молочной железы. Они располагаются в жировой клетчатке подмышечной впадины, делятся на 6 групп, что обусловлено их анатомическим расположением во впадине.

Для более точного понимания, где находятся подмышечные лимфоузлы, представлена схема их расположения.

Такая подробная схема с разделением узлов на группы важна в онкологической практике. На основании поражения узлов из конкретных групп основано послеоперационное определение стадийности рака молочной железы. В обычной клинической практике такое подробное разделение на группы не имеет большого значения, тем более глубоко расположенные узлы прощупать практически невозможно.

Локтевые лимфоузлы имеют меньшее значение, так являются коллекторами лишь от нижней части руки, локтевого сустава, увеличиваются только при системных заболеваниях лимфатической системы и непосредственной инфекции кисти или предплечья. Их увеличение легко заметно, а потому не требует сложных диагностических приемов.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин располагаются одинаково, делятся на глубокие и поверхностные. Поверхностные легко прощупываются под кожей в паховой складке, между лобковой костью и ногой, даже в норме их можно нащупать в виде мелких подвижных горошин до 5 мм величиной.

Расположение лимфоузлов в паху задумано природой таким образом, чтобы собирать в них лимфу не только от нижней конечности, но и от органов малого таза (матки и яичники у женщин и простата у мужчин) и наружных половых органов.

Причины воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и женщин могут иметь разную природу.

Ниже представлен рисунок, на котором изображены все группы лимфатических узлов малого таза и паховой области.

Кроме паховых, есть также лимфоузлы на ногах, принцип расположения которых не отличается от такого же на руках.

Так же это крупные суставы, в данном случае коленный. Узлы расположены в клетчатке подколенной ямки, увеличиваются в основном при инфекционных процессах ниже колена, гнойных ранах, рожистом воспалении.

Методика обследования лимфатических узлов

Для диагностики лимфаденопатии используют осмотр и пальпацию (ощупывание). Этим приемам доступны только поверхностные лимфоузлы, глубже расположенные необходимо исследовать с помощью метода ультразвуковой диагностики.

Обследование лимфатических узлов проводят обязательно с двух сторон одновременно, так как необходимо сравнение пораженного лимфоузла со здоровым. Отмечают количество увеличенных узлов в каждой обследуемой группе.

Кроме того определяют их плотность, болезненность, подвижность по отношению к коже, друг к другу. Также в диагностике воспаления имеет большое значение осмотр кожи над узлом, покраснение, повышенная местная температура могут говорить о гнойном процессе в узле.

Осмотр лимфоузлов головы

Пальпацию осуществляют сверху вниз, начиная с затылочных узлов на голове. Пальпация проводится подушечками полусогнутых пальцев. Ощупывание должно быть мягким и плавным без нажима, нужно как бы слегка перекатываться над узлами.

Сначала ощупывают затылочные лимфоузлы, расположение которых легко определить, поставив пальцы на мышцы шеи, в том месте, где они прикрепляются к голове. После пальпируют заушные или сосцевидные лимфоузлы, они располагаются сзади ушной раковины около сосцевидного отростка. Затем осматривают околоушные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Расположение подчелюстных узлов, их характеристики определяют согнутыми пальцами, которые заводят под нижнюю челюсть и как бы слегка придавливают узлы к кости. Подбородочные лимфоузлы обследуют тем же способом, только ближе к центральной линии, то есть под подбородком.

Осмотр лимфоузлов шеи

После осмотра лимфоузлов головы приступают к ощупыванию лимфатических узлов шеи. Пальпации доступны только поверхностные и надключичные лимфоузлы. Расположение кистей рук при пальпации шейных лимфоузлов следующее: полусогнутые пальцы мягко прижать к боковой поверхности шеи вдоль заднего, а затем переднего краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Именно там располагаются поверхностные группы шейных лимфоузлов. Кисти при этом следует держать горизонтально.

Надключичные лимфоузлы располагаются над ключицами, между ножек грудино-ключично-сосцевидной мышца. Подушечки полусогнутых пальцев кладут на область над ключицей и слегка прижимают.

В норме надключичные узлы не пальпируются, однако при раке желудка может быть одиночный метастаз в левой надключичной области (метастаз Вирхова), кроме того увеличение левых надключичных узлов говорит о запущенной стадии рака яичников у женщин, мочевого пузыря, яичек и простаты у мужчин, иногда рака поджелудочной железы.

Увеличение правых надключичных лимфоузлов говорит об опухоли, располагающейся в грудной клетке. После надключичных, таким же образом пальпируют подключичные лимфоузлы.