Программа этапного лечения лямблиоза Первый этап (подготовительный) Характеристика этапа. Форум о лечении лямблиоза Но шпа при лямблиозе

Программа этапного лечения лямблиоза Первый этап (подготовительный) Характеристика - страница №1/1

Лечение лямблиоза

Проводится в 2 или 3 этапа.

Если ребенок поступает с острыми проявлениями (энтерит, гастроэнтероколит), то начинаем лечение со второго этапа, минуя первый

Программа этапного лечения лямблиоза
Первый этап (подготовительный)

Характеристика этапа

Направлен на уменьшение эндотоксикоза, повышение защитных сил макроорганизма и устранение явлений холестаза и моторных изменений пищеварительного тракта.

Продолжительность этапа - от 2 до 4 недель в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Диета и режим питания

должны быть направлены на создание условий, ухудшающих размножение лямблий и направленных на “очищение” кишечника, введение продуктов, являющихся адсорбентами:

капуста, морковь, свекла, тыква, кабачки и др. овощи, «серые» каши, отруби, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, морковно-яблочная смесь, растительные масла, (такая диета применяется, если нет диареи, если есть – разрешаются рисовый отвар, яблоки печеные или свежие, морковь, брусника, клюква – в свежем виде или в виде отваров или компотов), мясо, рыба.

Усилить водный режим - можно применять минеральные воды слабой минерализации (1-2г/л) – Полюстрово, Нафтуся, Ессентуки-20, Березовская, овощные и фруктовые соки, желательно без сахара, свежевыжатые.

Ограничение сладкого, животных жиров, крепких бульонов, острой и соленой пищи.

Медикаментозная терапия
направлена на нормализацию желчевыделения и коррекцию

функциональных расстройств пищеварительного тракта:

желчегонные препараты

холекинетического действия

сорбит 10% 100-150 мл/сут
минеральная вода «Донат магния» - в 100мл – 106 мг магния (сут. потр в магнии 10 мг/кг (55-300 мг/сут). Донат магния назначается из расчета 3-5 мл/кг 2 раза в день или 10мл/год.
сульфат магния - доза сульфата магния подбирается индивидуально, зная, что слабительная доза сульфат магния составляет 1г на год жизни (10 мл 25% р-ра = 2,5 грамма), = 4мл/год 25% магния сульфата , взрослым по 10-30 г в сутки = 40-50 мл 25% сульфата магния, то сначала дается ½ -1/3 этой дозы, если стул слегка послабляется это достаточная доза, если диарея -дозу уменьшить, если без эффекта – дозу увеличить)

холеретики –

хофитол р-р 20% 0-12 мес 5-10кап 3 р/д, 1-5 лет 10-20 кап 3 р/д, 6-12 лет ½ ч.л. 3 р/д, старше 12 л – по 1 ч.л. 3 р/д или по 1-2 таб 3 р/д, взрослые по 2-3 таб. 2-3 раза в день за 15-20 мин до еды,
фламин таб. 0,05 по 1т. 3 раза в день за 30 мин до еды,
фламин гранулы для приготовления суспензии РД : 1мес – 1год – 2,5 мл, 1-3г 5 мл, 4-5 лет – 7,5 мл, старше 5 лет 10 мл 3 р/д ;
холагол по 1 капле на 3 года жизни, взрослые по 5 кап (на сахаре) 3 раза в день за 30 мин. до еды
отвар кукурузных рылец

Гепатопротектор с желчегонным и холелитическим действием

Урсосан капс. 250мг, урсофальк (сироп, капс),

10-15мг/кг/сут в 1-3 приема длительно от 3-4 нед до 6 мес (по показаниям)

2) Один –два раза в неделю тюбажи:

при гипотонии ЖП с:
сернокислой магнезией(25-30%р-р – дозу смотри выше);
с сырым желтком (1 желток на 100,0 мл теплой воды или молока);
минеральной водой высокой минерализации (более 10-15 г/л) – Донат Магния (13,2 г/л), Ессентуки-17, Баталинская (у детей применяется с осторожностью), из расчета 3-5 мл/кг – в холодном или теплом виде;
с морковным, свекольным или капустным соком с добавлением растительного масла от 5,0 в 5-9 лет до 10,0 в 10-15 лет,
сорбитом (100,0-150,0 мл 10%).

при гипертонусе ЖП – щелочные, слабоминерализованные минеральные воды – Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4, Нарзан №7, в дегазированном виде, t 400

3) спазмолитики на 5-7 дней

но-шпа таб. 0,04 по 1-1,5 мг/кг 1-3 раза в день с «0»,
бускопан таб 0,01 по ¼ - 1/3 – ½ таб. 2-3 р/д с «0»
одестон таб. 0,2 по 1 таб. 1-3 раза в день, взрослым по 1-2 таб. 3 р/ д
мебеверин (дюспаталин) капс. 0,2 сироп 1мл=10мг. Доза 6 мг/кг/сут с 3 лет
спазмомен таб. 0,04 по ¼ - 1 таб. 2-3 раза в день с 2 мес
дицетел таб. 0,05 по ¼ - ½ таб. 2-3 раза в день с 5 лет

4) энтеросорбенты между приемами пищи (за 1-1,5 часа до или после приема пищи) в течение 7–14 дней

отруби с 1 ч.л. до 1 ст.л 3 раза в день
энтеросгель (гранулы, паста) до 1 года – 1 ч/л в сутки за 3-4 приема, до 2 лет – 2 ч/л за 3-4 приема, 2-7 лет по 1 ч.л. 3 раза в день, 7-14 лет 1 дес. лож. 3 раза в день,взрослые по 1 стол. ложке 3 раза в день
полифепан
фильтрум-СТИ или лактофильтрум (0,5-0,7 г/кг)
смекта до 1 года 1 пакетик в сутки,1-2 года 2 пакетика в сутки, старше 2 лет 2-3 пакетика в сутки.

5) ферменты назначаются по показаниям, под контролем копрограммы

креон 10000 (содержит 150мг панкреатина) 500-1000 ЕД/кг в 3 приема во время еды
микразим 10000 (аналог креона, содержит панкреатин)
мезим-форте – по 1 таб. 3 раза в день
фестал – по 1 таб. 3 раза в день
вобэнзим - 1 таб на 5-6 кг массы тела в 2-3 приема за 40 мин до еды (со второго курса макмирора)

6) физиотерапия

Не следует назначать противолямбл. терапию в период выраженного обострения кожного процесса.

Детям независимо от возраста (предпочтительнее):

Макмирор (нифуратель) таб 0,2. В дозах: по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день, взрослым по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.

При упорном течении лямблиоза проводится 2 курса макмирора с интервалом 10-14дней, в течение которых назначается тиберал 1 раз в неделю (всего 2 приема), параллельно со вторым курсом макмирора вобэнзим 1таб на 5-6 кг в 2-3 приема за 40 мин до еды.

Тиберал (орнидазол) таб. 0,5 Назначается в один прием в течение 1-2 дней в дозах: детям с массой тела до 35 кг - 40 мг/кг в один прием; детям с массой тела свыше 35 кг и взрослым - 3 таблетки в один прием вечером

Албендазол для детей старшего возраста и взрослых составляет 400 мг в сутки в течение 5 дней, доза у детей составляет 15 мг/кг массы в сутки в течение 5–7 дней

или (при отсутствии вышеописанных препаратов)

Наксоджин (ниморазол) таб. 0,5 взрослым по 1,0 три раза через 12 часов, детям 15-20 мг/кг три раза через 12 часов. Курс лечения 2 дня
Интетрикс в дозах: до 1г ½ кап х 3р/д, 1-6 лет 1 капс 3 р/д, с 6 до 14 лет по 1-2 капсуле 3 раза в день после еды в течение 7–10 дней; не следует назначать препарат сроком более 14 дней.
Пирантел Таб 0,125; 0,25. Суспензия 2,5 мл=125мг. 10-12,5 мг/кг/сут – однократно утром после завтрака

Третий этап (заключительный)
продолжительность 3–4 месяца.

Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии,назначении биопрепаратов, повышении иммунитета и создание условий, ингибирующих размножение лямблий.

1) энтеросорбентные препараты (энтеросгель, отруби, активированный уголь, фильтрум, лактофильтрум и др.) 5 дней; затем
2) биопрепараты –
бифидумбактерин-форте, флорин-форте (с «0»)по 1п 3 раза в день 10-14 дней,
бифиформ-малыш (содержит Lactobacillus GG (LGG)- 109 КОЕ/таб 3.33 мг Bifidobacterium lactis (BВ12) - 109 КОЕ/таб 3.33 мг Витамин B1 - 0.40 мг Витамин В6 - 0.50 мг) (с 1 года) по 1 порошку 2-3 раза в день, с 3 лет по 2 пор. 2-3 раза в день, с 2 лет – жевательные таблетки 1т. 2-3 раза в день, с 3 лет по 2т. 2-3 раза в день 10 дней,
бифиформ (старше 3 лет) по 1 капс. 3 раза в день 10 дней
линекс (с «0»)по 1 капс. 2 раза в день 8 дней
аципол (капс) по 1капс 3 раза в день 7-10 дней

2)витаминотерапия (А, Е, В5, С, В12 и др.);

3) иммуномодулирующая терапия (назначается после курса биопрепаратов или при упорном течении лямблиоза со 2-м курсом макмирора, а также при наличии цист и отсутствии антител в крови) :

ликопид (с «0»), назначается по 1мг (1 табл.) 1 раз в день в течение 10 дней;
полиоксидоний

таблетки 0,012 – (с 12 лет) по 1 таб. под язык за 30 мин до еды 2 раза в день 10 дней;

свечи 0,006 и 0,012 - 2 раза в неделю №10,

фл. для инъекций по 0,003 и 0,006 - назначается парентерально (внутримышечно) в дозе 0,1 мг/кг 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю (курс из 5 инъекций);

сублингвально или интраназально (1 фл. 6 мг растворить в 2 мл дистилл. воды и назначать по 1 капле на 1 кг массы тела. При назначении более 6 капель закапывать в каждый носовой ход или дробно по 2-3 капли через 10-15 минут в течение часа 1 раз в день, можно суточную дозу закапать под язык в один прием – между приемами пищи) 10 дней
4) противовоспалительная, желчегонная терапия, спазмолитические средства и физиотерапия, ИРТ
5) месячный курс минеральных вод (в зависимости от функции ЖП) – см. выше
6) адаптогены (экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, аралии, лимонника китайского)
7) фитотерапия : отвар березовых почек в течение 2–3 недель, после перерыва - 10-12-дневный курс отвара толокнянки. Желчегонные травы. Помнить о возможной непереносимости у детей с поллинозами!
В программу лечения лямблиоза можно включать комбинированные препараты , обладающие одновременно несколькими действиями

мультитабс иммуно кидс (с 4-12 лет) – кроме комплекса витаминов и микроэлементов содержит LGG . По 1 таб 1 раз в день 30 дней (пробиотик+витамины)
мультитабс иммуно плюс (с 12 лет) - кроме комплекса витаминов и микроэлементов содержит LGG (пробиотик+витамины)
санасол «если ребенок часто болеет» (с 3 лет), со вкусом изюма - содержит вит. С, эхинацею, плоды шиповника, бузину (витамин+природные иммуномодуляторы
лактофильтрум – (с 6 мес) является пребиотиком, содержит фильтрум и лактулозу (сорбент+пребиотик с бифидогенным действием)

Критерии выздоровления.

отсутствие цист лямблий в кале не может служить критерием излеченности!!!

Главный ориентир выздоровления – исчезновение клинических симптомов:

Прекращение болей в животе,
Очищение языка
Ликвидация кожных проявлений
Нормализация стула
Нормализация размеров печени

Нормализация размеров печени - является

одним из самых динамичных симптомов лямблиозной интоксикации.

Назначается индивидуально по усмотрению лечащего врача по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Можно рекомендовать в группе ослабленных, часто и длительно болеющих детей, в случае упорного длительного течения лямблиоза.

Срок наблюдения от 3 до 6 мес с клиническим обследованием и исследованием проб фекалий на 15,21,30 день после лечения, затем ежемесячно в течение 3 месяцев, затем в конце срока наблюдения

Кстати кто про детей, в 10 лет мне делали зондирование это была жуть, сейчас все гуманней гораздо. Козуб Ольга
Ничего болезненного в ней нет. Только рвотный рефлекс, что естественно, не очень приятно, на стадии введения зонда. Но это секунды. Сейчас наверное и зонды какие-нибудь более современные. А потом, когда зонд ввели, чуствуешь только, что он внутри, когда его шевелят и не более того.
Очень болезненная процедура? Я поначиталась и боюсь делать. Ну и, как уже выше писала - читала, что делают не ранее 10 лет. У меня ребенок 22 кг всего весит в 9 лет. Прозрачная вся. Козуб Ольга
Я свое первое дуоденальное зондирование делала то ли в 6, то в 7 лет У дочери дискензия ЖВП по гипокинетическому типу. Прошли курс лечения (Мотилиум, Тримедад, Урсосан) и все. Регулярно обострения, но врачи кроме пятой диеты ничего не выписывают. При малейшем нарушении (3 оладушка на завтрак, кусочек козинаков или просто длительный перерыв между приемами пищи) у нас ночная тошнота и боли в правом подреберье. Я давно и упорно подозреваю лямблий, но вот мы никак не можем сдать анализ на лямблии. Парасеп надо 5 раз и свежий кал (так нам сказал гастроэнтэролог). Получилось сдать только 1 раз после глицериновой свечки (педиатр посоветовала). Теперь дочь меня близко к себе с этими свечками не подпускает.
Какает только в обед после школы, в то время как я на работе. Утром никак не получается покакать. Живем в Барнауле у нас анализы принимают с 8 до 11 часов. Сдавали кровь на антитела - кровь чистая. Регулярно сдаем на яйцеглист, соскобы, но они, конечно ничего не показывают. Дуоденальное делать рано, ребенку 9 лет. Просто измучилась я уже. Еще и гнездная алопеция появилась.

Самолечением заниматься боюсь, девочка у меня худенькая, астеничная, еще и внутричерепное давление повышено. И что делать не знаю, уже сил нет.

Может есть какие-то способы покакать утром, чтобы сдать анализ. Может можно какой-то чаек слабительный принять? Не повлияет ли это на результат анализа?

Почитала форум, думаю, может овес подавать или Танаксол для профилактики? А что предполагает отказ от сладкого? Это в принципе отказ от всех продуктов, содержащих сахар, от выпечки и печенья, например? Или от сладкого-сладкого (конфет, шоколада,зефира и прочих кондитерских изделий)? Ocarina
А какие у вас симптомы? Вы так упорно лечите. Не представляю как эти курсы лечения дети выдерживают, я уже год лечусь, 3 курса прошла, только после макмирора был результат но не долго, и после него белый язык, клапаны желудка открытые были, прописывали лечение которое кинула через 4 дня, потому что почки болели просто невозможно жить и голова болела вообще молчу как же было плохо. Кстати на счет клапанов, мне помогла диета именно для них исключить переедание (потому что врачи прописывают чаще питаться но про маленькие порции молчат), кофе, чай, мята, лук. Никаких чудо таблеток нет, все они плохо влияют, противопоказания на печень почки и тд. Дак вот сейчас момент когда я травится физически не могу, даже желчегонное пить. При этом дома уф лампа+ очиститель воздуха обеззараживающий, увлажнитель с обеззараживанием, фильтр естественно вторым краном на раковине, абсолютно все глажу, каждый день обрабатываю сан узел кухню, ручки шкафов и дверей паром, посуда в посудомойке, т.к. в санпин написано что лямблии долго не берет химия то и уборка только горячим паром тотальная- чисто как в хорошей больнице. Врачи между тем озвучивают разнообразные версии методов заражения, в связи с чем выкинуты почти все цветы а те что есть обработаны, руки мыли раньше де долго, вычитала что 15-20 секунд нужно мыть тщательно. Сейчас опять на диету сядем, кстати и с ней мнения что есть а что нет разнятся у врачей. Как итог я склонна больше не лечить медикаментами, потому что это всегда вокруг нас и всегда можно заразится, ключ в образе жизни, планирую на год диету(создать более кислую среду), дуоденальное зондирование регулярно (хожу к проверенной бабуле в больницу и она советует больше овощей фруктов по сезону), на счет минералки и коры дуба нужен грамотный врач что бы потом не было вопросов с камнями в желчном и почках потому что после лекарств появился песок в желчном а это опасность камней и сообтветственно удаление). Бывалые и потерявшие здоровье таблетками не рекомендуют лечится, советуют желчегонный сбор. И еще по анализам у меня нет лямблий ни методом обогащения ни зондированием однако все симптомы есть и открытие клапанов косвенно на это указывает т.к. паразиты нарушают моторику. И кстати про фрунзе и метод обогащения, эти технологии под микроскопом довольно просты в америке очень давно разработаны методички, к слову в инвитро тоже есть методом парасеп только дороже гораздо тем более что нужно не однократно. M 2013
Вначале следовало бы потравить медикаментозно все таки.

Лямблиоз, лечение которого рассмотрено ниже, является довольно «коварной» инфекцией. Поэтому заниматься борьбой с этой инвазией должен опытный специалист. Не стоит проводить терапию самостоятельно, так как это может способствовать переходу болезни в хроническую форму и ухудшению состояния больного.

Терапией лямблиоза занимаются инфекционисты и гастроэнтерологи. Диагноз острой инфекции как у детей, так и у взрослых ставится редко. Практический врач, как правило, сталкивается с хроническими больными.

Схема лечения лямблиоза у каждого пациента должна основываться на индивидуальных особенностях с учетом анамнеза и клинико-лабораторных данных. Для правильного подхода к терапии больных лямблиозом необходимо учитывать:

выраженность и длительность существования клинической симптоматики лямблиоза;
наличие фоновых и сопутствующих заболеваний, стадию их течения (экссудативный диатез, лекарственная и пищевая аллергия и т.д.);
эффективность ранее проводимой противолямблиозной терапии (если таковая проводилась);
возможные источники инвазирования лямблиями (в том числе среди членов семьи и в детских коллективах).

Схема медикаментозного лечения лямблиоза

Начинать терапию лямблиоза сразу противолямблиозными препаратами нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники заболевания.

До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма, а по его окончанию создание условий, препятствующих в дальнейшем размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Поэтому курс терапии лямблиоза проводят в три этапа по следующей схеме.

I этап терапии - ликвидация эндотоксикоза и улучшение ферментативной активности кишечника, повышение защитных сил организма

Длительность данного этапа составляет 2-4 недели. Необходимо обязательное соблюдение диеты.

Из антипротозойных препаратов при лечении лямблиоза наиболее эффективны:

Макмирор (пифуратель) - препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2-3 раза в день в течение 7 дней, детям - по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5-7 дней.
Метронидазол (трихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям - из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет - 300 мг).
Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения лямблиоза у детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям - из расчета 10 мг/кг массы тела. Суточную дозу дают в 3-4 приема, курс - 7 дней.
Орнидазол (тиберал) - сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1-2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
Хлорохин (делагил) - выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5-6 суток.
Паромомицин - антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25-30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5-10 дней.

Через 7-10 дней следует повторить II-ой этап курса противолямблиозной терапии. При запущенных случаях возможен также еще один повтор, также после 7-10 дневного перерыва. Для достижения наибольшего эффекта каждый из повторов II-го этапа можно проводить разными препаратами.

III этап терапии лямблиоза - повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре

На этом этапе лечения лямблиоза большое значение придается режиму и характеру питания.

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2-3 недель. После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:

бактерийные препараты (бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус);
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 недель после окончания лечения лямблиоза. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

В дальнейшем необходима противолямблиозная профилактика. Это строгий контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники общепита, а также работники детских учреждений должны обследоваться на инвазированность лямблиями.

Лечение лямблиоза с использованием альтернативных методов

При борьбе с лямблиозом, наряду с медикаментозным подходом, используются также средства народной медицины, биорезонансная терапия и современные парафармацевтики. Причем эти подходы не являются антагонистами, а могут дополнять друг друга.

Лямблиоз и средства для его лечения издавна известны народным целителям. Для борьбы с этой инфекцией в народной медицине широко используется кора осины, которая содержит:

Самый популярный способ применения коры осины - лечебная настойка:

Кора (50 г) заливается 500 мл водки (спирта), далее средство настаивается в темном месте две недели. Время от времени состав необходимо взбалтывать. Готовую настойку рекомендуется принимать по 1 ст.л., разбавляя небольшим количеством воды три/четыре раза в сутки. Длительность терапевтического курса при лямблиозе - 3 недели.

Биорезонансная терапия физиотерапевтическими приборами

Метод избавления от лямблиоза с помощью парафармацевтиков сочетает в себе эффективность медикаментозной терапии, щадящее отношение к организму народного врачевания, и использование результатов последних научных разработок.

Такой способ лечения лямблиоза органично объединяет многовековой народный опыт и достижения современной медицинской науки. Но, естественно, речь идет о действительно высококачественных современных парафармацевтиках.

Одним из лучших препаратов этого класса является Биосинол (который, кстати, включает в свой состав экстракт коры осины).

Кишечная лямблия может иметь две формы. Организм переходит из одной в другую. Ко второй относится лямблиозный трофозоит. Эта форма считается активной и жизнеспособной. Трофозоиты активно развиваются и растут, размножаются в области кишечника - обычно они занимают место в двенадцатиперстной кишке. Если созданы неблагоприятные условия для них, то они переходят в форму цисты. Выглядят под микроскопом трофозоиты как грушеобразные микроорганизмы. На одной из поверхностей можно увидеть диск. Именно такое строение и позволяет прочно зафиксироваться на внутренней стенке кишечника.

Первые признаки будут заметны через 1-3 недели после того, как лямблии попали в организм человека. На этом этапе пациент жалуется на следующее:

1. Понос, то есть частые жидкие каловые массы. Они имеют ярко выраженный резкий запах. Характерным отличием поноса из-за цисты лямблий является то, что в стуле не содержится кровяных сгустков или слизи (обычно это характерно для такого инфекционного заболевания пищеварительной системы, как дизентерия).
2. Болезненные ощущения в области живота. Практически всегда они появляются при поносе. Интенсивность болезненных ощущений колеблется от легкой с ноющим характером до сильных схваток. Боль ощущается обычно в местах проекции кишечника на переднюю сторону живота. Как правило, дискомфорт чувствуется в верхней части этой зоны.
3. Метеоризм. Для развития такого заболевания характерно нарушение пищеварительных процессов. Причем нормальная кишечная микрофлора тоже изменяется, что и приводит к интенсивному образованию газов. Метеоризм при лямблиозе не является единственным признаком, а проявляется вместе с поносом и прочими неприятными ощущениями.

Что касается общих симптомов, то они будут следующими:

1. Ощущение разбитости, слабость, вялость.
2. Проблемы со сном, постоянная сонливость.
3. Человек быстро устает и не может полноценно отдохнуть.
4. Нарушения нейропсихического типа. К примеру, это касается головокружения, головных болей. Ухудшаются внимание и память.

Из-за того, что появляются проблемы с усвоением полезных микроэлементов, возникают такие осложнения:

1. Анемия - уменьшается количество эритроцитов. Это связано с недостатком в организме витаминов группы В, которые принимают активное участие в обменных процессах и в формировании клеток крови.
2. Потеря веса. Человек быстро начинает худеть.
3. Слабеет иммунитет, ухудшается способность организма сопротивляться негативному действию окружающей среды. В дальнейшем повышается риск развития различных болезней, особенно инфекционных.

Дополнительные признаки

Что касается аллергических проявлений, то они будут следующими:

1. Сыпь на коже в виде мелких точек. Обычно при лямблиозе появляется крапивница. Она представлена пузырьками мелких размеров с прозрачным содержимым. Еще может развиваться строфулюс - это отдельная разновидность крапивницы, когда пузырьки трансформируются в узелки коричневатого цвета. Есть риск развития экземы и нейродермита.
2. Ощущение зуда на коже, в носу и на анальном проходе.
3. Бронхиальная астма, ринит и прочие проблемы дыхательных органов.
4. Конъюнктивит - воспалительные процессы на слизистой прослойке глаз.

Диагностические мероприятия

Для определения лямблиоза используется несколько способов. Основной из них - это обнаружение цист в каловых массах, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при биопсии тонкого отдела кишечника.

Используется и иммунологическая диагностика. Это метод основывается на том, что в крови пациента появляются антитела, которые помогают бороться организму человека с патогенами. Если у пациента обнаружены антитела класса IgM, то это указывает на то, что заболевание сейчас в острой фазе. Если обнаружены антитела типа IgG, это указывает на то, что патологические процессы стали хроническими. Если обнаружены и те и другие антитела, то это говорит о том, что у пациента сейчас период обострения хронического заболевания. Но такой метод не всегда дает точные результаты, так как антитела могут сохраняться в крови длительное время.

К тому же эффективность терапии зависит от ряда мер, которые должен соблюдать пациент. Необходимо не только медикаментозное лечение, но и соблюдение диеты, выполнение гигиенических норм. Это предотвратит повторное инфицирование (что часто наблюдается у больных), а также улучшит состояние пищеварительного тракта.

1. Медикаментозное лечение лямблиоза у взрослых. Используются различные препараты. Обычно назначается Трихопол. Он еще известен как Метронидазол. Действие этого медикамента связано с угнетением жизнедеятельности не только лямблий, но и любых микроорганизмов из класса простейших. Кроме того, лекарство влияет на некоторые патогенные бактерии, которые часто вызывают сопутствующее воспаление при лямблиозе. Средство обладает противовоспалительными свойствами, улучшает состояние больного и ускоряет процесс выздоровления. Курс длится примерно 1-1,5 недели. Лечить лямблиоз можно Орнидазолом (известен как Тиберал) и Тинидазолом (Фазижин). Принимать такие средства нужно только 1 раз. Кроме того, назначается Фуразолидон. Он обладает противомикробными и антисептическими свойствами. Все эти препараты нужно употреблять только под наблюдением врача, так как они вызывают тяжелые осложнения. Что касается детей, то некоторые препараты не рекомендуется использовать, так как они обладают побочными эффектами, которые навредят растущему организму. На второй день терапии может резко ухудшиться состояние ребенка. Такое объясняется тем, что погибают лямблии в большом количестве. Иногда происходит параллельное заражение грибковой инфекцией или бактериями. В этом случае требуется проводить дополнительную антимикозную или антибактериальную терапию. После окончания лечения у ребенка вырабатывается иммунитет против лямблий, но он неустойчивый, так что не исключено вторичное инфицирование. Что касается беременных женщин, которые заразились лямблиями, то от лечения придется воздержаться на время вынашивания плода. Но разработан медикамент, который можно использовать независимо от того, какой срок беременности у женщины, - это Энтерофурил. Не выявлено негативное действие этого средства на ребенка. Такой препарат не всасывается через стенки органов пищеварения, так что вероятность аллергической реакции сводится к минимуму. Кроме того, не нарушается нормальная кишечная микрофлора.
2. Гигиена. Лечение лямблиоза у взрослых и детей в обязательном порядке требует соблюдать правила гигиены. Всегда нужно мыть руки после улицы, после посещения туалета и особенно перед трапезой. Воду нужно кипятить и обеззараживать. Периодически требуется влажная уборка в помещении. Нужно чаще менять постельное белье и полотенца. Овощи и фрукты всегда нужно промывать.

Действенная диета

При лямблиозе требуется правильное питание. Рекомендуется перейти на продукты, которые считаются легкоусвояемыми. К примеру, из молочных продуктов подойдут творог, кефир, простокваша, сметана. Очень полезна еда растительного происхождения, так как она содержит много минералов и витаминов. Например, необходимо есть больше капусты, картофеля, лука, свеклы, помидоров. Из фруктов отлично подойдут цитрусовые, яблоки, ягоды, груши и пр.

Необходимо ограничить употребление продуктов, которые тяжело и долго перевариваются. К примеру, это касается жирных и жареных, чрезмерно острых, соленых и пряных блюд, особенно если они готовятся из мяса. Нужно отказаться от сала и жирной свинины.

Когда назначается диета при лямблиозе, учитываются расстройства в функционировании пищеварительного тракта.

При остром течении недуга рекомендуется употребление продуктов, которые измельчены, лучше всего их перетирать. Разрешается увеличить объем блюд. Если течение заболевания хроническое, то предписания будут теми же, но разрешается еще добавлять в рацион мясо и прочие продукты с большим количеством белков (сыр, яйца).

Медикаментозная терапия

Лечение лямблиоза медикаментами включает несколько основных стадий.

1. Энтеросорбенты. Подойдут Лактрофильтрум, Энтеросгель, Смекта. На сами лямблии они никак не влияют, но создают плохие условия для их размножения. Они выводят бактерии, токсичные вещества, холестерин, аллергены, билирубин и прочие соединения. Некоторые препараты создают хорошие условия, чтобы размножались полезные бактерии, - это лакто- и бифидобактерии.
2. Лекарства с лактулозой. К примеру, подойдет Дюфалак. Обычно он применяется при запорах.
3. Средства, которые влияют на процесс выработки желчи. При спазмах обычно используется Но-шпа, Гимекромон, Мебеверин. Для снижения активности желчного пузыря применяются Домперидон и раствор сульфата магния.
4. Медикаменты из группы ферментативных. Используются при необходимости. Обычно назначается Креон, Панкреатин.
5. Гепатопротекторы. Тоже иногда применяются. Подойдут Силимарин, Урсосан. Они улучшают функционирование печени и защищают орган от действия токсинов.

Выбор препарата с противолямблиозными свойствами зависит от возраста пациента и самого курса. Обычно в первый курс используется Тинидазол или Орнидазол. Для второго курса применяются Альбендазол или Макмирор.

Кроме средств с противолямблиозными свойствами используются еще те, которые способны уменьшить проявление аллергической реакции. К примеру, подойдут Зиртек и Телфаст. Для улучшения переносимости терапии назначается Вобэнзим - это средство с иммуностимулирующими свойствами. Также оно обладает ферментным, противоотечным, противовоспалительным действием.

Третья фаза - финишная. В это время назначаются такие медикаменты:

1. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры. К примеру, подойдут Пробифор, Лактобактерин, Энтерол и пр.
2. Для восполнения запасов полезных микроэлементов и витаминных соединений. Обычно используются препараты комплексного типа. К примеру, Витрум, Алфавит, Стимбифид и пр.
3. Для укрепления иммунитета. Как правило, применяются средства с иммуностимулирующими свойствами. Подойдут Ликопид, Полиоксидоний и др. Обязательно нужно наладить правильное питание.

Меры профилактики

Лямблии очень опасны для организма человека, так как их наличие ведет к развитию патологий. Обязательно нужно принимать профилактические меры, чтобы предотвратить инфицирование. Профилактика заключается в следующем:

Если не выполнять такие правила, то вероятность заражения очень высока. Кстати, у детей этот показатель намного выше, чем у взрослых. В дальнейшем развиваются различные осложнения.

В первую очередь страдает иммунная система, так как организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов, что приводит к его ослаблению. Из-за этого человек может заразиться вирусной или бактериальной инфекцией.

Еще одним осложнением являются заболевания аллергической природы. К примеру, это касается бронхиальной астмы. Она является очень распространенной среди людей с лямблиозом. Но даже когда удается вылечить такой недуг, аллергическое заболевание довольно часто сохраняется, хотя его клиническая картина будет менее выраженной.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях тоже можно избавиться от лямблий. Медикаменты не всегда гарантируют 100% эффективности. Чтобы добиться хороших результатов в терапии, требуется комплексный подход. Кроме того, лекарственные средства могут вызывать различные осложнения, так как они обладают высокой токсичностью для почек и печени. В качестве вспомогательного лечения можно применять средства народной медицины.

Лямблиоз, выявленный у ребенка любого возраста, требует незамедлительного лечения. Длительное нахождение лямблий в организме приводит к нарушению функционирования иммунной системы и к развитию патологий внутренних органов. Лямблиоз часто становится основной причиной развития у детей бронхиальной астмы, аллергических заболеваний, гиповитаминоза.

У детей младшего возраста, примерно до трех лет, проявления лямблиоза чаще всего выражаются развернутой клинической картиной. В более старшем возрасте выявляется хронический рецидивирующий лямблиоз с периодами обострения. Коварство этого заболевания заключается в схожести его основных симптомов с другими заболеваниями.

диспепсического;
болевого;
астено-невротического;
аллерго-дерматологического.

Терапия лямблиоза является достаточно трудной задачей, чтобы достичь результативности лечение должно осуществляться по определенному алгоритму. Схема терапии состоит из трех этапов:

Первый, подготовительный этап терапии лямблиоза продолжается от двух и до четырех недель. За это время необходимо ликвидировать моторно-эвакуационные нарушения в органах пищеварения, убрать интоксикацию, улучшить работу клеток печени, повысить защитные силы организма. Важным условием на этом этапе лечения является улучшение перистальтики кишечника и повышение желчеотделение.

Лямблии в организме ребенка

Родители должны знать, что примерно на 4-5 день лечения состояние их ребенка может заметно ухудшиться. Связано это с массовой гибелью лямблий и со скоплением продуктов их распада в кишечнике. Важно в этот период не отказываться от курса терапии, а довести его до конца. Чтобы облегчить самочувствия врач может порекомендовать слабительные лекарства, а самостоятельно нужно пить как можно больше полезной жидкости – отвара шиповника, простой, негазированной воды.

Детям назначаются и антигистаминные препараты, их использование позволяет снизить риск развитие аллергических реакций.

После проведения курса терапии необходимо контрольное обследование пролеченных детей, проводят его через полторы – две недели после окончания лечения.

Реабилитационный этап

Из медикаментов выбирают препараты, содержащие бифидо или лакто бактерии. В лечении детей используют Линекс, Бактисубтил, Дюфалак, Хилар Форте. Иммунитет восстанавливается приемом иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов. В восстановительный период используют и фитотерапию. Показано употребление отвара почек березы в течение трех недель, после него на протяжении 10 дней употребляют отвар толокнянки.

Лямблиозом можно заразиться и повторно, поэтому важно всегда соблюдать основные меры профилактики инфекционных заболеваний. Это соблюдение личной гигиены, употребление промытых растительных продуктов. Оптимальная сопротивляемость организма создается и при высоком иммунитете у детей и правильно организованном питании. При появлении любых изменений в самочувствии важно всегда всесторонне обследовать ребенка, это поможет вовремя определить основную причину болезни и пройти курс лечения.