ООН нарече Русия епицентър на глобалната епидемия от ХИВ. Русия е лидер сред всички страни в света по отношение на скоростта на нарастване на броя на новите случаи на ХИВ инфекция. Но в Руската федерация мислят и изчисляват по различен начин

Ако пътувате в руски влак с около 200 души, тогава трима от тях най-вероятно ще бъдат заразени с ХИВ, показаха от Министерството на здравеопазването.

В рамките на общоруската кампания за безплатно анонимно бързо тестване за ХИВ, която се проведе от 7 юли до 28 октомври 2017 г., беше възможно да се изследват около 25 хиляди руснаци. 1,5% са дали положителен тест.Това са 375 души. Това съобщиха за Life от пресслужбата на Министерството на здравеопазването. Оказва се, че всеки 66-и участник в акцията е разбрал, че има ХИВ.

Министерството на здравеопазването проведе тази акция съвместно с Руските железници. Към влаковете беше свързан специален вагон, в който беше възможно да се направи тест за ХИВ инфекция. Те провериха чрез кръв и слюнка. Общо 24 региона на Русия взеха участие в събитието, включително Москва, Санкт Петербург, Иркутска и Свердловска области и Приморски край. За кампанията бяха изразходвани около 100 милиона рубли.

Акцията се проведе в 24 области, където се разви най-тревожната ситуация с разпространението на ХИВ инфекцията. Около 50% от новите случаи на ХИВ инфекция са в тези региони, уточниха от пресслужбата на Министерството на здравеопазването.

Министерството на здравеопазването смята, че „задачите, поставени в рамките на комуникационния проект, са изпълнени изцяло“. Агенцията „очаква да продължи дейността си за предотвратяване на разпространението на ХИВ инфекцията, включително чрез подобни проекти“.

Според ръководителя на Федералния център за борба със СПИН Вадим Покровски резултатите от тези тестове са надхвърлили всички очаквания, и то в лош смисъл.

Тези 25 хиляди проверени са малка снимка на цялата страна. Ако се установят 1,5% заразени, това означава, че цифрата за страната е приблизително същата“, каза той. - Сега, по официални данни, у нас има регистрирани около 900 хиляди ХИВ-инфектирани - това е около 0,7% от населението на страната. Отдавна предполагахме, че всъщност има много повече заразени хора. Това действие отчасти може да се счита за потвърждение на това предположение. Ако над 1% от населението е заразено, тогава вече можем да говорим за епидемия. И тук е още повече - това е много лош резултат", каза Покровски.

Според Покровски в някои градове процентът на идентифицираните е дори по-висок - около 2%. Всичко това, според академика, предполага, че превенцията на ХИВ в Русия работи много слабо.

Трябва да се работи по-системно, а не да се организират подобни демонстрации“, смята той. - Ако за това са използвани пари, които са били предвидени за превантивни мерки, то това не е съвсем правилно. Превенцията трябва да се състои в предотвратяване на нови случаи на инфекция, а не в откриването им. Разбира се, необходимо е да се идентифицират заразените, но все още дори не знаем какво ще се случи с тях след това, вече няма достатъчно лекарства за всички. Бих искал да видя истински и ефективен превантивна работа, а не толкова еднократно събитие, за което всички скоро ще забравят.

Нека ви напомним, че сега само 30% от всички регистрирани ХИВ-инфектирани получават необходимо лечение. Според Федералния център по СПИН през първите 10 месеца на 2017 г. у нас са починали почти 25 хиляди ХИВ-позитивни, което е с 8,2% повече от същия период на 2016 г.

В Русия 1 милион души са официално регистрирани като заразени с ХИВ. Според Федерален центъротносно превенцията и контрола на СПИН, само за новогодишни празници 5-6 хиляди руснаци могат да се заразят

Лаборант, провеждащ кръвен тест за ХИВ статус (Снимка: РИА Новости)

Броят на заразените с ХИВ в Русия официално достигна 1 милион души. Тези данни бяха предоставени на Интерфакс от ръководителя на Федералния научно-методически център за профилактика и борба със СПИН към Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор Вадим Покровски.

Милионният случай беше добавен към базата данни на ХИВ-позитивните руски граждани в сряда, 20 януари, уточни Покровски. Беше 26-годишна жена, премина изпита V Ростовска област. Имаше съмнения за полово предавана инфекция. Диагнозата е поставена на 25.12.2015г.

Покровски предупреди, че това не е последният открит случай през 2015 г. Той отбеляза, че съобщенията от регионите ще продължат да пристигат през февруари, а закъснелите - през март. Според прогнозите на лекаря през 2015 г. ще бъдат отчетени над 93 хиляди нови случая. Покровски нарече това най-високата цифра през всичките години на идентифициране на случаи.

„Много вероятно по време на веселите новогодишни празници още 5-6 хиляди руснаци са се заразили с ХИВ“, отбеляза той.

Коментирайки последния регистриран случай на ХИВ инфекция, Покровски отбеляза, че заразяването на млади жени чрез сексуален контакт вече е типично. Той обясни, че над 2% от мъжете на възраст 25-40 години вече са носители на ХИВ. През 2015 г. приблизително 53% от случаите включват употреба на наркотици, 43% включват сексуален контакт между мъже и жени и 1,5% включват хомосексуален контакт. 2,5% от случаите включват деца, родени от HIV-инфектирани майки. Но тяхната диагноза може да бъде премахната след допълнително изследване.

Според Покровски, откакто първият случай на ХИВ е регистриран в Русия през 1987 г. различни причиниОколо 205 хиляди заразени с ХИВ починаха. Той отбеляза, че не цялото население е изследвано и според експертни данни до 1,5 милиона души в Русия вече може да са носители на ХИВ.

В края на октомври ръководителят на Министерството на здравеопазването Вероника Скворцова предупреди. Според нея до 2020 г. броят на заразените с ХИВ в Русия може да се увеличи с 250%. Това ще стане, ако държавното финансиране за лечение остане на същото ниво.

Говорейки за ситуацията през 2015 г., тя отбеляза, че „текущото ниво на финансиране“ ще позволи да се осигури антиретровирусна терапия на около 200 хиляди ХИВ-инфектирани хора - 23% от общия им брой. При допълнително намаление на цените на лекарствата максималното покритие ще бъде 25-30%. Скворцова обърна внимание и на препоръката на СЗО, според която покритието на лечението на заразените с ХИВ трябва да бъде най-малко 60-80% и да се доближава до общо.

В същото време Скворцова отбеляза, че тази година финансирането на програмите за борба с ХИВ инфекцията ще бъде увеличено с 20 милиарда рубли. Според нея "това е много голяма сума".

По-рано Роспотребнадзор съобщи за ситуацията с ХИВ в Русия. Това мнение изрази ръководителят на отдела за епидемиологичен надзор на департамента за Санкт Петербург Ирина Чхингерия. Тя отбеляза, че сега в Русия около 1% от хората живеят с ХИВ, а 30% не знаят за това.

Според нея фактът, че епидемията е преминала от традиционните рискови групи към общото население, се доказва от участието на жени в детеродна възраст. Тя цитира данни, според които 1% от бременните жени в Русия са заразени с ХИВ и около 600 раждания се раждат от такива жени всяка година.

Chkhingeria отбеляза, че нивото на заболеваемост от ХИВ в Русия е 50,4 случая на 100 хиляди население, но в редица региони тази цифра е значително по-висока. По-специално, тази ситуация е регистрирана в областите Кемерово, Свердловск, Томск и Новосибирск.​

В началото на 2017г общ бройдостигнаха случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани 1 114 815 души (в света - 36,7 млн. ХИВ-инфектирани, в т.ч. 2,1 милиона ДЕЦА ). И според изчисленията международна организация UNAIDS в Русия вече има повече от 1 500 700 заразени с ХИВ (!), освен това според изчисления на американски и швейцарски учени в Русия сега (декември 2017 г.) живее повече от 2 милионапациенти с HIV инфекция ( публикувано в списание PLOS Medicine).

От тях починалпо различни причини (не само от СПИН, но по всякакви причини) 243 863 ХИВ-инфектирани(съгласно формуляра за мониторинг на Rospotrebnadzor „Информация за дейностите за превенция на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“) ( 1 милион души са починали в света през 2016 г ). През декември 2016 г. 870 952 руснаци са живели с диагноза ХИВ инфекция.

Към 01.07.2017гброят на заразените с ХИВ хора в Русия беше 1 167 581 души, от които 259 156 души са починали по различни причини (в 1-ва половина на 2017 гвече починали 14 631ХИВ-инфектирани хора, това 13,6% повечеотколкото през 6 месеца на 2016 г.). Скорост на атаканаселение на Руската федерация с ХИВ инфекция през 2017 гсъставен 795,3 заразени с ХИВ на 100 хиляди население на Русия.

През 2016гТова разкри 103 438 нови случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани ( 1,8 милиона в света ), което е с 5,3% повече от 2015 г. От 2005 г. в страната се регистрира увеличение на броя на новооткритите случаи на ХИВ инфекция, като през 2011-2016 г. годишното увеличение е средно 10%. Процентът на заболеваемост от ХИВ през 2016 гсъставен 70,6 на 100 хил. население.

Разпространение на ХИВ в страните по света според броя на заразените с ХИВ хора, живеещи в тях.

64% от всички нови диагнози за ХИВ в Европа са в Русия. Всеки час в Русия има 10 нови заразени с ХИВ.

Броят на ХИВ в страните от ОНД, Балтийските страни

*/прибл. твърдението е двусмислено, т.к не всички страни оценяват еднакво добре броя на заразените с ХИВ, които също трябва да бъдат идентифицирани срещу известни пари (например в Украйна, Молдова, Узбекистан, Таджикистан, където почти няма достатъчнопари за ХИВ скрининг на населението. Освен това, съдейки по идентифицирането на огромен брой ХИВ-инфектирани гастарбайтери, разпространението на ХИВ в тези страни е няколко пъти по-високо, отколкото в Руската федерация)/.

Темпът на нарастване на ХИВ в Русия (според UNAIDS, международната организация за борба със СПИН).

Бърз растеж на ХИВ инфекцията в Източна Европа и Централна Азия.

Динамика на разпространението на ХИВ в света.

Сравнение на растежа на заразените с ХИВ хора в европейския регион със и без Руската федерация.

Приносът на Русия към епидемията от ХИВ и СПИН в европейския регион.

Отзад 1-ва половина на 2017 готкрити в Русия 52 766 ХИВ-инфектирани граждани на Руската федерация. Степента на разпространение на ХИВ в 1-ва половина на 2017 гсъставен 35,9 случаи на ХИВ инфекция на 100 хил. население. Най-много нови случаи през 2017 г. са открити в областите Кемерово, Иркутск, Свердловск, Челябинск, Томск, Тюмен, както и в Ханти-Мансийския автономен окръг.

Отзад 9 месеца на 2017готкрити в Русия 65 200 ХИВ-инфектирани граждани на Руската федерация, за 11 месеца 2017г- регистриран 85 хиляди новинаблюдавани случаи на ХИВ инфекция превишаване на средните дългосрочни показатели за ХИВ - с 43,4%(49,7%000 срещу 34,6% 000 ).

Видео. Заболеваемост в Русия, март - май 2017 г.

Нарастващ темп на нарастване на новите случаиХИВ инфекции в 2017 година (но общата честота на ХИВ инфекцията е ниска) се наблюдава в района на Вологода, Тива, Мордовия, Карачаево-Черкезия, Северна Осетия, Москва, Владимирска, Тамбовска, Ярославска, Сахалинска и Кировска области.

Ръст на общия (кумулативен) брой регистрирани случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани от 1987 до 2016 г.

Нарастващият брой на заразените с ХИВ руснаци от 1987 до 2016 г.

ХИВ в региони и градове

През 2016 г. и включително 2017 гпо отношение на заболеваемостта при Руска федерация Водещи бяха следните региони и градове:

1. Кемеровска област (228,8 нови случая на ХИВ инфекция са регистрирани на 100 хил. население - общо 6217 ХИВ-инфектирани), вкл. в града Кемерово 1 876 ХИВ-инфектирани хора. За 10 месеца на 2017г открити в района на Кемерово 4727 нови ХИВ-заразени (индикатор заболеваемост - 174,5на 100 хиляди от нас.) ( почетно 1-во място)
2. Иркутска област (163,6%000 — 3951 заразени с ХИВ). През 2016 г. в гр Иркутскрегистриран 2 450 нови хора, заразени с ХИВ, през 2017 г. - 1107. През 2017 г. в района на Иркутск са идентифицирани 1784 нови заразени с ХИВ за 5 месеца. след 10 месеца 2017 г. - 134,0на 100 т.н. ( 3 228 новодиагностициран ХИВ-инфектиран) Почти 2% от населението на Иркутска област е заразено с ХИВ. (почетно 2-ро място )
3. Самарска област (161,5%000 — 5 189 ХИВ-инфектирани, в т.ч. в град Самара има 1201 заразени с ХИВ), за 10 месеца на 2017 г. - 2698хората (84,2% 000) . Всеки стотен жител на Самарска област е заразен с ХИВ!
4. Свердловска област (156,9%000 — 6790 ХИВ-инфектирани), заболеваемост след 10 месеца 2017 г. - 128.1на 100 хиляди, т.е. 5 546 нови ХИВ-инфектирани хора. В града Екатеринбург, 1372 са идентифицирани през 2016 гХИВ-инфектирани (94,2% 000), за 10 месеца 2017ггодини - СПИН вече е идентифициран в "столицата на СПИН" 1 347 „плюсове“ (честотата на ХИВ инфекцията през 2017 г. в града беше 92,5% 000 ).
5. Челябинска област (154,0%000 — 5 394 ХИВ-инфектирани),
6. Тюменска област (150,5%000 — 2224 души), през първата половина на 2017 г. в Тюменска област са идентифицирани 1019 нови случая на ХИВ инфекция (увеличение от 14,4% в сравнение със същия период на миналата година, тогава са регистрирани 891 заразени с ХИВ), вкл. 3 тийнейджъри. Тюменска област е сред регионите, където ХИВ инфекцията е призната за епидемия, 1,1% от населението е заразено с ХИВ. заболеваемост след 9 месеца 2017 г. — 110,2 души на 100 хил. население. ( почетно 3-то място). Зи 10 месеца на 2017г 1 614 ХИВ-инфектирани хора, вкл. 5 тийнейджъри.
7. Томска област (138,0% 000 - 1489 души),
8. Новосибирска област (137,1% 000) площи ( 3 786 хора), вкл. в града Новосибирск 3 213ХИВ-инфектирани хора. заболеваемост след 9 месеца 2017 г. - 108.3на 100 т.н. — 3 010 заразени с ХИВ (за 10 месеца на 2017 г. - 3345 души) (На 4 мястоизлезе).
9. Красноярска територия (129,5% 000 - 3716 души),
10. Пермска област (125,1% хил — 3294 души). заболеваемост след 10 месеца 2017 г. - 126.2на 100 т.н. — 3 322 HIV+, с 13,1% повече в сравнение с предходната година. ( На 5-то мястостанах)
11. Алтайска територия (114,1% 000 - 2721 души) краищата,
12. Ханти-Мансийск автономна област— Югра (124,7% 000 — 2010 души, всеки 92-ри жител е заразен),
13. Оренбургска област (117,6% 000 - 2340 души), в 1 кв. 2017 г. - 650 души. (32,7% 000).
14. Омска област (110,3% 000 - 2176 души), за 8 месеца на 2017 г. са установени 1360 случая, заболеваемостта е 68,8% 000.
15. Курганска област (110,1% 000 - 958 души),
16. Уляновска област (97,2% 000 - 1218 души), в 1 кв. 2017 г. - 325 души. (25,9% 000).
17. Тверска област (74,0% 000 - 973 души),
18. Област Нижни Новгород (71,1% 000 - 2309 души) район, в 1 кв. 2017 г. - 613 души. (18,9% 000).
19. Република Крим (83,0% 000 — 1943 души),
20. Хакасия (82,7% 000 - 445 души),
21. Удмуртия (75,1% 000 - 1139 души),
22. Башкортостан (68,3% 000 - 2778 души), в 1 кв. 2017 г. - 688 души. (16,9% 000).
23. Москва (62,2 % 000 — 7672 души)

% 000 - броят на заразените с ХИВ на 100 хиляди души от населението.

Таблица №1. Броят на заразените с ХИВ хора и честотата на ХИВ инфекцията по региони и региони на Русия (ТОП 15).

Интерактивна таблица с възможност за сортиране. Колко ХИВ-инфектирани хора са идентифицирани в най-податливите на ХИВ региони на Руската федерация? Каква е заболеваемостта по региони на 100 хил. население.

Регион на Руската федерация	Брой заразени с ХИВ, идентифицирани през 2016 г., души.	Честота на ХИВ инфекцията (брой случаи на ХИВ на 100 души от населението) през 2016 г
Кемеровска област	6217	228,8
Иркутска област	3951	163,6
Самарска област	5189	161,5
Свердловска област	6790	156,9
Челябинска област	5394	154,0
Тюменска област	2224	150,5
Томск	1489	138,0
Новосибирск	3786	137,1
Красноярск	3716	129,5
пермски	3294	125,1
Алтайски	2721	114,1
KHMAO	2010	124,7
Оренбургская	2340	117,6
Омск	2176	110,3
Курганская	958	110,1

Водещи градове по отношение на броя на идентифицираните ХИВ-инфектирани хора и честотата на ХИВ инфекцията: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Най-значителен растеж(скорост, темп на нарастване на новите случаи на ХИВ за единица време)заболеваемост през 2016 г. се наблюдава в Република Крим, Карачаево-Черкеска република, Чукотски автономен окръг, Камчатска територия, Белгородска, Ярославска, Архангелска област, Севастопол, Чувашка, Кабардино-Балкарска република, Ставрополски край, Астраханска област, Ненецки автономен окръг, Самарска област и Еврейски автономен окръг.

Броят на новооткритите случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани през 1987-2016 г

Разпределение на броя на новите случаи на ХИВ по години (1987-2016).

привързаностХИВ инфекцията в руското население към 31 декември 2016 г. беше 594,3 на 100 хиляди души.Регистрирани случаи на ХИВ инфекция във всички региониРуска федерация. IN 2017 година заболеваемост - 795,3на 100 хиляди от нас.

Висока честота на ХИВ инфекция (повече от 0,5% от цялото население) е регистрирана в 30-те най-големи и предимно икономически успешни региона, където живее 45,3% от населението на страната.

Динамика на разпространението и заболеваемостта от ХИВ сред населението на Руската федерация през 1987-2016 г.

Честотата и разпространението на ХИВ в Руската федерация.

ДА СЕ най-засегнатите региони на Руската федерацияотнасям се:

1. Свердловска област (1 647,9% от 000 души, живеещи с ХИВ, са регистрирани на 100 хиляди население - 71 354 души, включително в град Екатеринбург са регистрирани повече от 27 131 заразени с ХИВ, т.е. всеки 50-ти жител на града е заразен с ХИВ - това е истинска епидемия. През 2017г(към 01.11.17 г.) вече има 93 494 души, заразени с ХИВ - приблизително 2% от населението на Свердловска област са заразени с ХИВ, също така 2% от бременните жени са заразени с ХИВ, т.е. всяка 50-та бременна жена има HIV инфекция). Към 01.11.2017гв "СПИН столицата" ( по думите на рапъра "Gnoyny") вече е регистриран 28 478 ХИВ позитивен ( Разпространението на ХИВ в градското население е 2%!!! ) и това е само официално. IN Серов— 1454,2% 000 (1556 души). 1,5 процента от населението на град Серов е заразено с ХИВ. Област Свердловск е на първо място по брой деца, родени от заразени с ХИВ майки - 15 хиляди деца.
2. Иркутска област (1636,0% 000 - 39473 души). Общ брой заразени с ХИВ, идентифицирани в началото 2017 на годината— 49 494 души, пер началото на юни 2017 на годинатакумулативно са регистрирани 51 278 души с диагноза HIV инфекция. IN град ИркутскЗа целия период са идентифицирани над 31 818 души.
3. Кемеровска област (1582,5% 000 - 43000 души), в т.ч в град КемеровоРегистрирани са над 10 125 пациенти с ХИВ инфекция.
4. Област Самара (1476,9% 000 - 47350 души), към 1 ноември 2017 г. са идентифицирани 50 048 заразени с ХИВ.
5. Оренбургска област (1217,0% 000 - 24276 души) региони,
6. Ханти-МансийскАвтономен окръг (1201,7% 000 - 19550 души),
7. Ленинградска област(1147,3% 000 - 20410 души),
8. Тюменска област (1085,4% 000 - 19 768 души), към 1 юли 2017 г. - 20 787 души, към 1 ноември 2017 г. - 21 382 души.
9. Челябинска област (1079,6% 000 - 37794 души), към 01.11.2017г — повече от 48 000 души., вкл. Челябинск - 19 000 заразени с ХИВ.
10. Новосибирска област (1021.9% 000 - 28227 души) обл. На 19 май 2017 г. в град НовосибирскРегистрирани са повече от 34 хиляди ХИВ-инфектирани - всеки 47 жител на Новосибирск има ХИВ (!). Към 1 ноември 2017 г. в района на Новосибирск са регистрирани 36 334 души, заразени с ХИВ. Регионът е в челната десетка на Русия, по отношение на разпространението на ХИВ сред населението е на четвърто място в страната.
11. Пермска област (950,1% 000 - 25030 души) - главно Березники, Краснокамск и Перм са силно засегнати от ХИВ,
12. Ж. Санкт Петербург(978.6% 000 - 51140 души),
13. Уляновска област (932,5% 000 - 11728 души),
14. Република Крим (891,4% 000 - 17 000 души),
15. Алтайска територия (852,8% 000 - 20268 души),
16. Красноярска територия (836,4% 000 - 23970 души),
17. Курганска област (744,8% 000 - 6419 души),
18. Тверска област (737,5% 000 - 9622 души),
19. Томска област (727,4% 000 - 7832 души),
20. Ивановска област (722,5% 000 - 7440 души),
21. Омска област (644,0% 000 - 12741 души), към 1 септември 2017 г. са регистрирани 16 275 случая на ХИВ инфекция, честотата на заболеваемост е 823,0% 000.
22. Мурманска област (638,2% 000 - 4864 души),
23. Московска област (629,3% 000 - 46056 души),
24. Калининградска област(608,4% 000 - 5941 души).
25. Москва (413,0% 000 - 50909 души)

Таблица № 3. Рейтинг на руските региони според разпространението на ХИВ инфекцията сред населението (ТОП 15).

Броят на заразените с ХИВ хора, идентифицирани в най-податливите на ХИВ територии на Руската федерация в абсолютни числа и изчислени на 100 хиляди души от населението на представения регион.

Регион	Коефициент на засегнати на 100 хил. население към 01.01.2017 г.	Абсолютният брой на всички регистрирани ХИВ-инфектирани към 1 януари 2017 г.
Свердловска област	1647,9	71354
Иркутска област	1636,0	39473
Кемеровска област	1582,5	43000
Самарска област	1476,9	47350
Оренбургска област	1217,0	24276
Ханти-Мансийски автономен окръг	1201,7	19550
Ленинградска област	1147,3	20410
Тюменска област	1085,4	19768
Челябинска област	1079,6	37794
Новосибирска област	1021,9	28227
Пермска област	950,1	25030
Уляновска област	932,5	11728
Република Крим	891,4	17000
Алтайски край	852,8	20268
Красноярски край	836,4	23970

Възрастова структура

Повечето високо ниво в групата се наблюдава разпространение на ХИВ инфекцията сред населението 30-39 години, 2,8% от руските мъже на възраст 35-39 години са живели с установена диагнозаХИВ инфекции. Жените се заразяват с ХИВ по-често в млада възраст, вече в възрастова група 25-29 години, около 1% са били заразени с ХИВ, делът на заразените жени във възрастовата група 30-34 години е още по-висок - 1,6%.

През последните 15 години коренно се промени възрастовата структура на новодиагностицираните пациенти. През 2000 г. 87% от пациентите са получили диагноза HIV инфекция преди 30-годишна възраст. Юношите и младите хора на възраст 15-20 години представляват 24,7% от новодиагностицираните случаи на ХИВ инфекция през 2000 г., в резултат на годишното намаление през 2016 г. тази група възлиза на едва 1,2%.

Диаграма. Възраст и пол на ХИВ-инфектирани хора.

През 2016 г. ХИВ инфекцията е открита предимно при руснаци на възраст 30-40 години (46,9%) и 40-50 години (19,9%), делът на младите хора на възраст 20-30 години намалява до 23,2%. Увеличение на дела на новооткритите случаи се наблюдава и при по-възрастните възрастови групи, Зачестиха случаите на полово предавана ХИВ инфекция в напреднала възраст.

„0,6% от всички руснаци живеят с диагноза ХИВ. Но руснаците на възраст 30-39 години са особено засегнати от ХИВ - сред тях 2% са диагностицирани с ХИВ. При мъжете този процент е по-висок. С възрастта рисковете от заразяване с ХИВ се натрупват и хората продължават да остаряват с вируса в кръвта. 87% от ХИВ-позитивните хора са икономически активни, което се обяснява с младата им възраст; сред тях има непропорционално голям дял руснаци със средна специално образование„Това е работническата класа, без която бъдещето на страната ще стане мрачно. (В. Покровски)

Трябва да се отбележи, че когато ниско ниво на обхват на тестване сред подрастващите и младите хорагодишно се регистрират повече от 1100 случая на ХИВ инфекция сред хора на възраст 15-20 години. По предварителни данни най-голямото числоХИВ-инфектирани юноши (15-17 години)е регистриран през 2016 г. в Кемерово, Нижни Новгород, Иркутск, Новосибирск, Челябинска, Свердловска, Оренбургска, Самарска области, Алтай, Перм, Красноярски териториии Република Башкортостан. Основната причина за ХИВ инфекция сред подрастващите е незащитеният секс с ХИВ-инфектиранипартньор (77% от случаите сред момичетата, 61% сред момчетата).

Структура на мъртвите

През 2016 г. в Руската федерация са починали 30 550 (3,4%) пациенти с ХИВ инфекция (с 10,8% повече от 2015 г.) според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за мерките за предотвратяване на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на ХИВ пациенти.” Най-високата годишна смъртност е регистрирана презЕврейска автономна област, Република Мордовия, Кемеровска област, Република Башкортостан, Уляновска област, Република Адигея, Тамбовска област, Чукотски автономен окръг, Чувашка република, Самарска област, Приморски край, Тулска област, Краснодар, Пермски територии, Курганска област.

По данни на Росстат 18 575 души са починали от ХИВ инфекция (СПИН) през 2016 г. (през 2015 г. – 15 520 души, през 2014 г. – 12 540 души), т.е. Броят на смъртните случаи от СПИН расте.

Индексът на смъртността от ХИВ инфекция (броят смъртни случаи на 1000 души население) се е увеличил 10 пъти от 2005 г. насам!

"Сред жените на възраст 20-30 години, които изобщо не трябва да умират, повече от 20% от смъртните случаи са свързани с ХИВ. Поради факта, че ХИВ инфекцията е през целия живот и съвременно лечениепозволява на заразените с ХИВ хора да живеят до дълбока старост, броят на живите заразени с ХИВ хора в света нараства. Смъртните случаи от СПИН сред младите хора са резултат от лоша организация медицински грижи." (В. Покровски)

За 6 месеца на 2017 г. са починали 14 631 заразени с ХИВ, т.е. Приблизително 80 души, диагностицирани с ХИВ, умират всеки ден. Това е с 13,6% повече в сравнение със същия период на 2016 г. Това може да се дължи на прекъсвания в доставките на лекарства за лечение на ХИВ-инфектирани, тъй като... само една трета от заразените с ХИВ са получили антиретровирусна терапия през 2017 г. (32,9% - 298 888). Особено много са починали в най-необлагодетелстваните региони за лечение на ХИВ: Кемерово, Самара и Иркутск.

Покритие на лечението

Регистриран в диспансерав специализирани медицински организации през 2016 г. има 675 403 болни, заразени с ХИВ, което възлиза на 77,5% от броя на 870 952 руснаци, живеещи с диагноза ХИВ инфекция през декември 2016 г., според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор.

Видео. Недостиг на лекарства за ХИВ-инфектирани хора. В. Покровски.

През 2016 г. 285 920 пациенти са получили антиретровирусна терапия в Русия, включително пациенти, които са били в затвора. IN 1-ва половина на 2017 гса получили антиретровирусна терапия 298 888 пациенти, приблизително 100 000 нови пациенти бяха добавени към терапията през 2017 г. (най-вероятно няма да има достатъчно лекарства за всички, тъй като покупката се основава на цифри от 2016 г.). Обхватът на лечение през 2016 г. в Руската федерация е 32,8% от броя на регистрираните лица, диагностицирани с ХИВ инфекция (най-лошият показател в света); сред присъстващите диспансерно наблюдение 42,3% от пациентите са обхванати от антиретровирусна терапия.

„Световната здравна организация (СЗО) препоръчва лечение през целия живот на всички ХИВ-позитивни вече пет години, но Министерството на здравеопазването досега предоставя само 300 хиляди, тоест 46% от 650 хиляди“, регистрирани от министерството. на здравеопазването”, или 33% от 900 хил. все още живи, регистрирани от Роспотребнадзор. Причината е, че в държавния бюджет няма достатъчно средства за лечение на ХИВ/СПИН. За да увеличи покритието на лечението, Министерството на здравеопазването се опитва да намали разходите за лечение чрез понижаване на изкупните цени, което частично компенсира недостига, но влошава качеството на лечението, тъй като се купуват по-евтини копия на лекарства (генерици), които са остарели в състояние. Руснаците трябва да приемат 10-12 таблетки на ден, докато европейците се нуждаят само от една. Ясно е, че заради тази караница 20% от започналите лечение го спират. И това е още една причина за нарастването на смъртността“. (В. Покровски)

Постигнатото покритие на лечението не играе роля превантивна мяркаи не позволява да се намали радикално скоростта на разпространение на болестта. Броят на пациентите с активна туберкулоза в комбинация с HIV инфекция нараства, като най-голям брой такива пациенти са регистрирани в регионите на Урал и Сибир.

Покритие за тестване за ХИВ

През 2016 г. в Русия имаше тестван за ХИВ 30 752 828кръвни проби на руски граждани и 2 102 769 кръвни проби чужди граждани. Обща суматествани проби от серум от руски граждани в сравнение с 2015 г. се увеличи с 8,5%, а при чуждите граждани намалява с 12.9%.

През 2016 г. беше разкрито максимална сума положителни резултатисред руснаците в имуноблот за цялата история на наблюдение - 125 416 (през 2014 г. - 121 200 положителни резултати). Броят на положителните резултати в имуноблота включва идентифицирани анонимно, невключени в статистическите данни, и деца с недиференцирана диагноза ХИВ инфекция, поради което се различава значително от броя на новите регистрирани случаи на ХИВ инфекция.

За първи път 103 438 пациенти са с положителен тест за ХИВ.Представителите на уязвимите групи от населението през 2016 г. съставляват малка част от изследваните за ХИВ в Русия - 4,7%, но 23% от всички нови случаи на ХИВ инфекция са идентифицирани сред тези групи. При тестване дори на малък брой представители на тези групи е възможно да се идентифицират много пациенти: през 2016 г. сред изследваните употребяващи наркотици 4,3% са диагностицирани като ХИВ-позитивни за първи път, сред МСМ - 13,2%, сред контактните лица по време на епидемиологично проучване - 6,4%, лишени от свобода - 2,9%, болни от ППИ - 0,7%.

През първата половина на 2017 г. броят на хората, тествани за ХИВ, се е увеличил много малко, само с 8,1% в сравнение с първата половина на 2016 г. Това е нищожно, така че е тъжно да чуем кога е основната причина, цитирана за увеличаване на растежа на ХИВ е увеличаването на броя на прегледаните, всичко е много по-сериозно и по-дълбоко.

Структура на пътя на предаване

През 2016 г. значително ролята е нараснала ХИВ инфекция, през 2017 г. тази тенденция само се засили, освен това сексуалният път изпревари пътя на наркотиците: през първата половина на 2017 г. делът на сексуалния път на ХИВ инфекцията беше 52,2% (включително хомосексуален път - 1,9%, ХИВ епидемията сред хомосексуалисти се разпалва отново), чрез инжекционна употреба на наркотици - 46,6%. По предварителни данни сред новоидентифицираните през 2016 г. ХИВ-позитивни хора с установени рискови фактори за инфекция 48,8% са заразени чрез нестерилно оборудване, 48,7% чрез хетеросексуален контакт, 1,5% чрез хомосексуален контакт, 0,45% чрез грим. Броят на децата, заразени с кърмене: 59 такива деца са регистрирани през 2016 г., 47 през 2015 г. и 41 през 2014 г.

„Коренът на всички проблеми е бързото нарастване на броя на новите случаи поради прехода на ХИВ епидемията към предаване по полов път. От 100 хиляди нови случая през 2016 г. половината са от сексуален контакт между мъже и жени, малко под половината са от употреба на наркотици и само 1–2% са от хомосексуален контакт между мъже. За сметка на Министерството на здравеопазването, което трябва да контролира безопасността медицински манипулации, трябва да се припишат десетки случаи на ХИВ инфекция лечебни заведения." (В. Покровски)

През 2016 г. 16 случая на заподозринфекция в медицински организации при използване на нестерилни медицински инструменти и 3 случая при преливане на кръвни съставки от донори на реципиенти. Други 4 нови случая на ХИВ инфекция при деца вероятно са свързани с предоставянето на медицински грижи в страните от ОНД. За 10 месеца на 2017гРегистрирани са 12 случая със съмнение за ХИВ инфекция при оказване на медицинска помощ. Също така са регистрирани 12 случая на ХИВ инфекция в местата за лишаване от свобода поради използване на нестерилно оборудване за немедицински цели.

Диаграма. Разпределение на ХИВ-инфектираните по начин на заразяване.

заключения

• В Руската федерация през 2016 г. епидемичната ситуация на ХИВ инфекцията продължи да се влошава и тази неблагоприятна тенденция продължава и през 2017 г., което дори може да повлияе възраждане на глобалната ХИВ епидемия , който според доклад на ООН започва да намалява през юли 2016 г.
• Запазено висока честота на ХИВ инфекция , общият брой на носителите на ХИВ и броят на смъртните случаи на заразени с ХИВ хора се увеличават, броят на смъртните случаи от СПИН нараства ежегодно и разпространението на епидемията от уязвимите групи на населението към общото население се засилва.
• Предвид сегашния темп на разпространение на ХИВ инфекцията и липсата на адекватни системни мерки за предотвратяване на нейното разпространение прогнозата за развитие на ситуацията остава неблагоприятна .
• Необходими са радикални действия от руското правителство за спиране на трафика, разпространението на наркотици и, най-трудното, за промяна на сексуалното поведение на жителите на Руската федерация (записките са прекрасни, но броят на хората, които практикуват въздържание и практикуват с един хетеросексуален сексуалният партньор през целия им живот е много малко и е невъзможно да се промени, p .e изисква развитие с минимално странични ефекти(вземете хапче и правете каквото искате)).

ВИДЕО. В.В. Покровски за ситуацията в Русия по отношение на разпространението на ХИВ/СПИН

Материалът е изготвен въз основа на удостоверение от Федералния научно-методически център за профилактика и борба със СПИН към Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор и други официални източници.

PS: Надявам се, че е ясно, за да добиете представа за реалния мащаб на епидемията от ХИВ, трябва да умножите официалните цифри по 5-10, т.к. това е само върхът на айсберга.

С най-добри пожелания, докторе.

Основни показатели

В началото на 2017 г. общият брой на случаите на ХИВ инфекция сред руските граждани достигна 1 114 815 души ( в света - 36,7 млн. ХИВ-инфектирани, в т.ч. 2,1 милиона ДЕЦА). От тях 243 863 заразени с ХИВ са починали по различни причини (не само от СПИН, но и от всички причини) (според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за мерките за превенция на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“). През декември 2016 г. 870 952 руснаци са живели с диагноза ХИВ инфекция.

Към 1 юли 2017 г. броят на заразените с ХИВ в Русия възлиза на 1 167 581 души, от които 259 156 души са починали по различни причини (през първата половина на 2017 г. вече са починали 14 631 заразени с ХИВ, което е 13,6% повече от 6 месеца на 2016 г.). Процентът на ХИВ инфекция сред населението на Руската федерация през 2017 г. е 795,3 души, заразени с ХИВ на 100 хиляди от населението на Русия.

През 2016 г. са идентифицирани 103 438 нови случая на ХИВ инфекция сред руски граждани ( 1,8 милиона в света), което е с 5,3% повече от 2015 г. От 2005 г. в страната се регистрира увеличение на броя на новооткритите случаи на ХИВ инфекция, като през 2011-2016 г. годишното увеличение е средно 10%.

Заболеваемостта от ХИВ инфекция през 2016 г. е 70,6 на 100 хил. население.

По отношение на темповете на растеж на ХИВ инфекцията Русия зае 3-то място след Република Южна Африка и Нигерия.* (V.V. Pokrovsky).

*/прибл. твърдението е двусмислено, т.к не всички страни оценяват еднакво добре броя на заразените с ХИВ хора, които също трябва да бъдат идентифицирани срещу пари (например в Украйна, Молдова, Узбекистан, Таджикистан, където едва ли има достатъчно пари за скрининг на населението за ХИВ.

Освен това, съдейки по идентифицирането на огромен брой ХИВ-инфектирани гастарбайтери, разпространението на ХИВ в тези страни е няколко пъти по-високо, отколкото в Руската федерация)/.

През първата половина на 2017 г. в Русия са идентифицирани 52 766 заразени с ХИВ руски граждани. Заболеваемостта от ХИВ инфекция през първото полугодие на 2017 г. е 35,9 случая на ХИВ инфекция на 100 хил. население.

Най-много нови случаи през 2017 г. са открити в областите Кемерово, Иркутск, Свердловск, Челябинск, Томск, Тюмен, както и в Ханти-Мансийския автономен окръг.

Видео. Заболеваемост в Русия, март - май 2017 г.

Увеличение на темпа на нарастване на новите случаи на ХИВ инфекция през 2017 г. (но общата честота на ХИВ инфекцията е ниска) се наблюдава в района на Вологода, Тива, Мордовия, Карачаево-Черкезия, Северна Осетия, Москва, Владимир, Тамбов, Ярославъл , Сахалинска и Кировска област.

Ръст на общия (кумулативен) брой регистрирани случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани от 1987 до 2016 г.

Нарастващият брой на заразените с ХИВ руснаци от 1987 до 2016 г.

ХИВ в региони и градове

През 2016 г. следните региони и градове са лидери по отношение на заболеваемостта в Руската федерация:

1. Кемеровска област(на 100 хил. население са регистрирани 228,8 нови случая на ХИВ инфекция - общо 6 217 заразени с ХИВ), в т.ч. в град Кемерово има 1876 заразени с ХИВ.

2. Иркутска област(163,6% 000 - 3951 ХИВ-инфектирани). През 2017 г. за 5 месеца в Иркутска област са идентифицирани 1784 нови ХИВ-инфектирани. През 2016 г. в град Иркутск са регистрирани 2450 нови ХИВ инфекции, а през 2017 г. - 1107. Почти 2% от населението на Иркутска област е заразено с ХИВ.

3. Самарска област(161,5% 000 - 5189 ХИВ-инфектирани, включително 1201 ХИВ-инфектирани в град Самара), за 7 месеца на 2017 г. - 1184 души. (59,8% 000).

4. Свердловска област(156,9% 000 - 6 790 ХИВ-инфектирани), в т.ч. в град Екатеринбург има 5874 заразени с ХИВ хора (най-заразеният с ХИВ град в Русия / или са добре идентифицирани? ред./).

5. Челябинска област(154,0% 000 - 5394 ХИВ-инфектирани),

Тюменска област(150,5% 000 - 2224 души - 1,1% от населението), през първата половина на 2017 г. в Тюменска област са идентифицирани 1019 нови случая на ХИВ инфекция (увеличение от 14,4% в сравнение със същия период на миналата година, след това Регистрирани са 891 ХИВ-инфектирани, в т.ч. 3 тийнейджъри. Регион Тюмен е един от регионите, където ХИВ инфекцията е призната за епидемия.

6. Томска област(138,0% 000 - 1489 души),

7. Новосибирска област(137,1% 000) област (3 786 души), в т.ч. в град Новосибирск има 3213 заразени с ХИВ.

8. Красноярски край(129,5% 000 - 3716 души),

9. Пермска област(125,1% 000 - 3294 души),

10. Алтайски край(114,1% 000 - 2721 души) регион,

11. Ханти-Мансийски автономен окръг- Югра (124,7% 000 - 2010 души, всеки 92-ри жител е заразен),

12. Оренбургска област(117,6% 000 - 2340 души), през 1 тримес. 2017 г. - 650 души. (32,7% 000).

13. Омска област(110,3% 000 - 2176 души), за 8 месеца на 2017 г. са установени 1360 случая, заболеваемостта е 68,8% 000.

14. Курганска област(110,1% 000 - 958 души),

15. Уляновска област(97,2% 000 - 1 218 души), през 1 тримес. 2017 г. - 325 души. (25,9% 000).

16. Тверска област(74,0% 000 - 973 души),

17. Област Нижни Новгород(71,1% 000 - 2309 души) район, на 1 кв. 2017 г. - 613 души. (18,9% 000).

18. Република Крим(83,0% 000 - 1943 души),

19. Хакасия(82,7% 000 - 445 души),

20. Удмуртия(75,1% 000 - 1139 души),

21. Башкортостан(68,3% 000 - 2778 души), през 1 тримес. 2017 г. - 688 души. (16,9% 000).

22. Москва(62,2% 000 - 7 672 души)

%000 е броят на ХИВ-инфектираните на 100 хил. население.

Таблица №1.

Броят на заразените с ХИВ хора и честотата на ХИВ инфекцията по региони и региони на Русия (ТОП). Интерактивна таблица с възможност за сортиране.

Колко ХИВ-инфектирани хора са идентифицирани в регионите на Руската федерация?

Каква е заболеваемостта по региони на 100 хил. население.

Кемеровска област	6217	228,8
Иркутска област	3951	163,6
Самарска област	5189	161,5
Свердловска област	6790	156,9
Челябинска област	5394	154,0
Тюменска област	2224	150,5
Томск	1489	138,0
Новосибирск	3786	137,1
Красноярск	3716	129,5
пермски	3294	125,1
Алтайски	2721	114,1
KHMAO	2010	124,7
Оренбургская	2340	117,6
Омск	2176	110,3
Курганская	958	110,1
Уляновская	1218	97,2
Тверская	973	74,0
Нижни Новгород	2309	71,1
Република Крим	1943	83,0
Хакасия	445	82,7
Удмуртия	1139	75,1
Башкортостан	2778	68,3

Таблица № 2.

Броят на заразените с ХИВ хора и честотата на ХИВ инфекцията в руските градове (ТОП). Колко заразени с ХИВ са идентифицирани в руските градове?

Честота на ХИВ в руските градове.

Екатеринбург	5874	406,7
Иркутск	2450	393,0
Кемерово	1876	339,2
Новосибирск	3213	202,8
Самара	1201	102,6
Москва	7672	62,2

Водещи градове по отношение на броя на идентифицираните ХИВ-инфектирани хора и честотата на ХИВ инфекцията: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Субектите на Руската федерация са най-засегнати от ХИВ инфекцията.

Най-значителен ръст (темп, темп на нарастване на новите случаи на ХИВ за единица време) на заболеваемостта през 2016 г. се наблюдава в Република Крим, Карачаево-Черкеската република, Чукотския автономен окръг, Камчатската територия, Белгородска, Ярославска, Архангелска области, Севастопол, Чувашка, Кабардино-Балкарска република, Ставрополски край, Астраханска област, Ненецки автономен окръг, Самарска област и Еврейски автономен окръг.

Броят на новооткритите случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани през 1987-2016 г

Разпределение на броя на новите случаи на ХИВ по години (1987-2016).

Разпространението на ХИВ инфекцията сред руското население към 31 декември 2016 г. е 594,3 на 100 хиляди души.

Случаи на ХИВ инфекция са регистрирани във всички региони на Руската федерация. През 2017 г. заболеваемостта е 795,3 на 100 хиляди.

Висока честота на ХИВ инфекция (повече от 0,5% от цялото население) е регистрирана в 30-те най-големи и предимно икономически успешни региона, където живее 45,3% от населението на страната.

Динамика на разпространението и заболеваемостта от ХИВ сред населението на Руската федерация през 1987-2016 г.

Честотата и разпространението на ХИВ в Руската федерация.

Най-засегнатите съставни образувания на Руската федерация включват:

Свердловска област(1 647,9% от 000 души, живеещи с ХИВ, са регистрирани на 100 хил. население - 71 354 души. През 2017 г. вече има около 86 хиляди заразени с ХИВ), включително в град Екатеринбург са регистрирани повече от 27 131 заразени с ХИВ, т.е. Всеки 50-ти жител на града е заразен с ХИВ - това е истинска епидемия. Серов (1454,2% 000 - 1556 души). 1,5 процента от населението на град Серов е заразено с ХИВ.

1. Иркутска област (1636,0% 000 - 39473 души). Общо 49 494 души са идентифицирани като заразени с ХИВ в началото на 2017 г., в началото на юни (почти шест месеца) на 2017 г. са регистрирани 51 278 души с диагноза ХИВ инфекция. През целия период в град Иркутск са идентифицирани повече от 31 818 души.

2. Кемеровска област(1582,5% 000 - 43 000 души), включително в град Кемерово са регистрирани повече от 10 125 пациенти с ХИВ инфекция.

3. Самарска област(1476,9% 000 - 47350 души),

4. Оренбургска област(1217.0%000 - 24276 души) региони,

5. (1201,7% 000 - 19550 души),

6. Ленинградска област(1147,3% 000 - 20410 души),

7. Тюменска област(1085,4% 000 - 19 768 души), към 1 юли 2017 г. - 20 787 души.

8. Челябинска област(1079,6% 000 - 37794 души),

9. Новосибирска област(1021.9%000 - 28227 души) обл. Към 19 май 2017 г. в град Новосибирск са регистрирани повече от 34 хиляди заразени с ХИВ - всеки 47 жител на Новосибирск има ХИВ (!). Към 1 август 2017 г. в района на Новосибирск са регистрирани 34 879 души, заразени с ХИВ.

10. Пермска област(950,1% 000 - 25030 души) - Березники, Краснокамск и Перм са най-силно засегнати от ХИВ,

11. Санкт Петербург(978,6% 000 - 51140 души),

12. Уляновска област(932,5% 000 - 11728 души),

13. Република Крим(891,4% 000 - 17 000 души),

14. Алтайски край(852,8% 000 - 20268 души),

15. Красноярски край(836,4% 000 - 23970 души),

16. Курганска област(744,8% 000 - 6419 души),

17. Тверска област(737,5% 000 - 9622 души),

18. Томска област(727,4% 000 - 7832 души),

19. Ивановска област(722,5% 000 - 7440 души),

20. Омска област(644,0% 000 - 12741 души), към 1 септември 2017 г. са регистрирани 16 275 случая на ХИВ инфекция, заболеваемостта е 823,0% 000.

21. Мурманска област(638,2% 000 - 4864 души),

22. Московска област(629,3% 000 - 46056 души),

23. Калининградска област(608,4% 000 - 5941 души).

24. Москва(413.0%000 - 50909 души)

Таблица № 3.

Рейтинг на руските региони според разпространението на ХИВ инфекцията сред населението. Броят на хората, заразени с ХИВ, идентифицирани в различни територии на Руската федерация в абсолютни числа и изчислени на 100 хиляди души от населението на представения регион.

Свердловска област	1647,9	71354
Иркутска област	1636,0	39473
Кемеровска област	1582,5	43000
Самарска област	1476,9	47350
Оренбургска област	1217,0	24276
Ханти-Мансийски автономен окръг	1201,7	19550
Ленинградска област	1147,3	20410
Тюменска област	1085,4	19768
Челябинска област	1079,6	37794
Новосибирска област	1021,9	28227
Пермска област	950,1	25030
Уляновска област	932,5	11728
Република Крим	891,4	17000
Алтайски край	852,8	20268
Красноярски край	836,4	23970
Курганска област	744,8	6419
Тверска област	737,5	9622
Томска област	727,4	7832
Ивановска област	722,5	7440
Омска област	644,0	12741
Мурманска област	638,2	4864
Московска област	629,3	46056
Калининградска област	608,4	5941

Възрастова структура

Най-високото ниво на ХИВ инфекция сред населението се наблюдава в групата на 30-39 години; 2,8% от руските мъже на възраст 35-39 години са живели с установена диагноза ХИВ инфекция.

Жените се заразяват с ХИВ в по-млада възраст; вече във възрастовата група 25-29 години около 1% са били заразени с ХИВ; делът на заразените жени във възрастовата група 30-34 години е още по-висок - 1,6%.

През последните 15 години коренно се промени възрастовата структура на новодиагностицираните пациенти.

През 2000 г. 87% от пациентите са получили диагноза HIV инфекция преди 30-годишна възраст.

Юношите и младите хора на възраст 15-20 години представляват 24,7% от новодиагностицираните случаи на ХИВ инфекция през 2000 г., в резултат на годишното намаление през 2016 г. тази група възлиза на едва 1,2%.

Диаграма. Възраст и пол на ХИВ-инфектирани хора.

През 2016 г. HIV инфекцията е открита предимно при руснаци на възраст 30-40 години (46,9%) и 40-50 години (19,9%), делът на младите хора на възраст 20-30 години е намалял до 23,2%.

Увеличаване на дела на новооткритите случаи се наблюдава и при по-възрастните възрастови групи, а случаите на полово предавана ХИВ инфекция в напреднала възраст са зачестили.

Трябва да се отбележи, че при ниско ниво на обхват на тестване сред подрастващите и младите хора, повече от 1100 случая на ХИВ инфекция се регистрират годишно сред лица на възраст 15-20 години.

По предварителни данни най-голям брой заразени с ХИВ юноши (на възраст 15-17 години) са регистрирани през 2016 г. в областите Кемерово, Нижни Новгород, Иркутск, Новосибирск, Челябинск, Свердловск, Оренбург, Самара, Алтай, Перм, Красноярск. и Република Башкортостан. Основната причина за инфекция с ХИВ сред подрастващите е незащитен сексуален контакт с партньор, заразен с ХИВ (77% от случаите при момичетата, 61% при момчетата).

Структура на мъртвите

През 2016 г. в Руската федерация са починали 30 550 (3,4%) пациенти с ХИВ инфекция (с 10,8% повече от 2015 г.) според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор „Информация за мерките за предотвратяване на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на ХИВ пациенти.”

Най-високата годишна смъртност е регистрирана в Еврейската автономна област, Република Мордовия, Кемеровска област, Република Башкортостан, Уляновска област, Република Адигея, Тамбовска област, Чукотски автономен окръг, Чувашка република, Самарска област, Приморски край, Тулска област, Краснодар, Пермски територии, Курганска област.

Покритие на лечението

През 2016 г. 675 403 пациенти, заразени с ХИВ, са регистрирани в диспансери в специализирани медицински организации, което представлява 77,5% от броя на 870 952 руснаци, живеещи с диагноза ХИВ инфекция през декември 2016 г., според формуляра за мониторинг на Роспотребнадзор.

През 2016 г. 285 920 пациенти са получили антиретровирусна терапия в Русия, включително пациенти в затвора.

През първата половина на 2017 г. 298 888 пациенти са получили антиретровирусна терапия; приблизително 100 000 нови пациенти са добавени към терапията през 2017 г. (най-вероятно няма да има достатъчно лекарства за всички, тъй като покупката се основава на цифри от 2016 г.).

Обхватът на лечение през 2016 г. в Руската федерация е 32,8% от броя на регистрираните лица, диагностицирани с ХИВ инфекция; сред диспансеризираните 42,3% от пациентите са обхванати от антиретровирусна терапия.

Постигнатото лечебно покритие не служи като превантивна мярка и не позволява радикално намаляване на скоростта на разпространение на заболяването. Броят на пациентите с активна туберкулоза в комбинация с HIV инфекция нараства, като най-голям брой такива пациенти са регистрирани в регионите на Урал и Сибир.

Покритие за тестване за ХИВ

През 2016 г. в Русия за ХИВ са изследвани 30 752 828 кръвни проби на руски граждани и 2 102 769 кръвни проби на чужди граждани.

Общият брой на изследваните серумни проби от руски граждани се е увеличил с 8,5% в сравнение с 2015 г., а сред чуждестранните граждани е намалял с 12,9%.

През 2016 г. е открит максималният брой положителни резултати от имуноблот при руснаци за цялата история на наблюдение - 125 416 (през 2014 г. - 121 200 положителни резултата).

Броят на положителните резултати в имуноблота включва идентифицирани анонимно, невключени в статистическите данни, и деца с недиференцирана диагноза ХИВ инфекция, поради което се различава значително от броя на новите регистрирани случаи на ХИВ инфекция.

За първи път 103 438 пациенти са с положителен тест за ХИВ.

Представителите на уязвимите групи от населението през 2016 г. съставляват малка част от изследваните за ХИВ в Русия - 4,7%, но 23% от всички нови случаи на ХИВ инфекция са идентифицирани сред тези групи.

При тестване дори на малък брой представители на тези групи е възможно да се идентифицират много пациенти: през 2016 г. сред изследваните употребяващи наркотици 4,3% са диагностицирани като ХИВ-позитивни за първи път, сред МСМ - 13,2%, сред контактните лица по време на епидемиологично проучване - 6,4%, лишени от свобода - 2,9%, болни от ППИ - 0,7%.

Структура на пътя на предаване

През 2016 г. ролята на половото предаване на ХИВ инфекцията се увеличи значително.

По предварителни данни сред новоидентифицираните през 2016 г. ХИВ-позитивни хора с установени рискови фактори за инфекция 48,8% са се заразили чрез употреба на наркотици с нестерилно оборудване, 48,7% при хетеросексуален контакт, 1,5% при хомосексуален контакт, 0,45% са деца заразени от майки по време на бременност, раждане и кърмене.

Расте броят на децата, заразени чрез кърмене: 59 такива деца са регистрирани през 2016 г., 47 през 2015 г. и 41 през 2014 г.

През 2016 г. в медицинските организации са регистрирани 16 случая на съмнение за инфекция поради използване на нестерилни медицински инструменти и 3 случая на преливане на кръвни съставки от донори на реципиенти.

Други 4 нови случая на ХИВ инфекция при деца вероятно са свързани с предоставянето на медицински грижи в страните от ОНД.

Диаграма. Разпределение на ХИВ-инфектираните по начин на заразяване.

заключения

• В Руската федерация през 2016 г. епидемичната ситуация с ХИВ продължи да се влошава и тази неблагоприятна тенденция продължава през 2017 г., което дори може да повлияе на възобновяването на глобалната епидемия от ХИВ, която според доклада на ООН от юли 2016 г. е намаляла.

• Честотата на ХИВ инфекцията остава висока, общият брой на носителите на ХИВ и броят на смъртните случаи на заразени с ХИВ хора се увеличават, а разпространението на епидемията от уязвимите групи към общото население се засилва.

• Ако сегашният темп на разпространение на ХИВ инфекцията се запази и няма адекватни системни мерки за предотвратяване на разпространението й, прогнозата за развитие на ситуацията остава неблагоприятна.

Необходими са радикални действия от страна на руското правителство за спиране на трафика, разпространението на наркотици и, най-трудното, промените в сексуалното поведение на жителите на Руската федерация (ожулванията са чудесни, но броят на хората, практикуващи въздържание и практикуващи с един хетеросексуален сексуалният партньор през целия им живот е малък брой и е невъзможно да се промени, p .e необходимо развитие лекарствени методипредекспозиционна профилактика с минимални странични ефекти (вземете хапче и правете каквото искате)).

В.В. Покровски за ситуацията в Русия по отношение на разпространението на ХИВ/СПИН

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

ДОСИЕТО ТАСС. От 15 до 21 май 2017 г. в Русия за трети път ще се проведе общоруската кампания „Спрете ХИВ/СПИН“. Негов организатор е Фондацията за социални и културни инициативи (президент на фондацията е съпругата на министър-председателя на Руската федерация Светлана Медведева). Акцията се осъществява с подкрепата на Министерството на здравеопазването, Министерството на образованието и науката, Министерството на телекомуникациите и масовите комуникации на Русия, Росмолодеж, Роспотребнадзор, както и на Съюза на ректорите на Русия, водещи държавните университетиРуската федерация и Руската православна църква.

Посветена е на Световен денв памет на жертвите на СПИН, който се провежда ежегодно през третата неделя на май. Целта му е да привлече вниманието към този проблем в Русия, да повиши информираността на населението, особено на младите хора, за болестта.

Кампания "Да спрем ХИВ/СПИН"

Общоруската кампания „Спрете ХИВ/СПИН“ започна да се провежда в Русия през 2016 г. Ключовото събитие на първата кампания, проведена през май, беше открит студентски форум. Второто събитие беше посветено на Световния ден за борба със СПИН (1 декември) и се проведе в края на ноември. Той започна на II Всеруски форум за специалисти по профилактика и лечение на болестта (28 ноември).

Като част от кампанията, а публичен урок„Знание – Отговорност – Здраве“, който прожектира филм за текущи проблемиборба с HIV инфекцията.

ХИВ/СПИН заболяване

Вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV) заразява имунна системаи отслабва защитните сили на човешкото тяло срещу широк спектър от инфекции и заболявания, включително някои видове рак. ХИВ-инфектираните хора постепенно развиват имунодефицит.

Последният стадий на заболяването, който се развива при заразяване с вируса на човешката имунна недостатъчност, е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), когато човешкото тяло губи способността си да се предпазва от инфекции и тумори. U различни хораСПИН може да се развие 2-15 години след заразяване с ХИВ.

Няма лечение за HIV инфекцията. Въпреки това, чрез лечение с антиретровирусни лекарства, вирусът може да бъде контролиран и предаването може да бъде предотвратено. Това улеснява и удължава живота на заразените с инфекцията.

Статистика за Русия

Епидемиологичната ситуация по отношение на ХИВ инфекцията в Русия (първият случай е идентифициран през 1987 г.) е неблагоприятна, случаи на заболяването са идентифицирани във всички съставни единици на Руската федерация.

Според Роспотребнадзор към 31 декември 2016 г. от 1987 г. насам са регистрирани 1 милион 114 хиляди 815 случая на ХИВ инфекция сред гражданите на Руската федерация, от които 243 хиляди 863 души са починали. Така в началото на 2017 г. в Русия са живели 870 хиляди 952 руснаци с диагноза ХИВ/СПИН, което е 0,59% от общото население на страната (146 милиона 804 хиляди 372). Разпространението на ХИВ към 31 декември 2016 г. е средно 594,3 души с установена диагноза на 100 хиляди души от населението на страната.

Броят на новооткритите случаи на ХИВ инфекция в страната продължава да расте. Според Роспотребнадзор през 2011-2016 г. годишното увеличение е средно с 10%. През 2016 г. териториалните центрове за превенция и контрол на СПИН са регистрирали 103 хил. 438 нови случая на ХИВ инфекция (с изключение на идентифицираните анонимно и чужди граждани) - с 5,3% повече от 2015 г. (95 хил. 475).

Високото разпространение на ХИВ се наблюдава при най-много 30 големи предметиРуска федерация, където живее 45,3% от населението на страната. Най-неблагоприятните региони, където броят на хората, живеещи с ХИВ, надвишава 1 хил. души на 100 хил. население, са Свердловск (1648 на 100 хил. население), Иркутск (1636), Кемерово (1583), Самара (1477), Оренбург (1217). ), Ханти-Мансийски автономен окръг (1202), Ленинградска (1147), Тюменска (1085), Челябинска (1079) и Новосибирска (1022) области.

Високо ниво на ХИВ инфекция в Руската федерация се наблюдава във възрастовата група от 30 до 39 години. Сред младите хора (15-20 години) годишно се регистрират повече от 1,1 хиляди души с ХИВ инфекция. Продължават да се установяват случаи на инфекция на деца по време на кърмене: през 2014 г. са заразени 41 деца, през 2015 г. - 47 деца, през 2016 г. - 59.

През 2016 г. в специализирани медицински организации са регистрирани 675 хил. 403 пациенти (77,5% от всички живеещи с диагноза ХИВ/СПИН). От тях 285 хил. 920 пациенти (42,3% от регистрираните) са получили антиретровирусна терапия.

ХИВ/СПИН в света

Някои учени смятат, че ХИВ се предава от маймуни на хора още през 20-те години на миналия век. Първата жертва на това заболяване може би е човек, починал през 1959 г. в Конго. До това заключение стигнаха лекари, които по-късно анализираха медицинската му история.

За първи път симптомите на заболяването, характерно за ХИВ/СПИН, са описани през 1981 г. по време на преглед на няколко мъже с нетрадиционна сексуална ориентация в клиники в Лос Анджелис и Ню Йорк. През 1983 г. изследователи от САЩ и Франция описват вирус, който може да причини ХИВ/СПИН. От 1985 г. кръвният тест за ХИВ е достъпен в клиничните лаборатории.

Според Световната здравна организация в края на 2015 г. в света има от 34 до 39,8 милиона (средно 36,7 милиона) хора, живеещи с ХИВ. Най-засегнатият регион е Субсахарска Африка, с около 25,6 милиона души, живеещи с ХИВ през 2015 г. (приблизително две трети от всички заразени). Повече от 35 милиона души са станали жертви на ХИВ/СПИН в света. Само през 2015 г. са загинали приблизително 1,1 милиона души. Към юни 2016 г. 18,2 милиона пациенти са имали достъп до антиретровирусно лечение, включително 910 хиляди деца.