Mengambil pendekatan yang bertanggung jawab terhadap operasi endoprostetik, banyak pasien mencoba mencari informasi tentang jenis dan merek prostesis, produsen dan model modern endoprostesis. Memang, dengan berkembangnya Internet, tampaknya jawaban atas pertanyaan apa pun dapat ditemukan.
Seringkali, ahli bedah yang mengoperasi selama konsultasi mendengar pernyataan dari pasien:
— “prostesis semen itu buruk, yang terbaik tanpa semen”
- “Saya membaca (membaca) bahwa prostesis terbaik adalah keramik”
— “prostetik yang bagus dibuat di Jerman (Inggris Raya, AS)”
Jika semuanya begitu sederhana, maka “prostesis keramik tanpa semen terbaik Jerman” akan muncul sejak lama, dan yang lainnya akan dihentikan.
Jenis prostesis apa yang ada?
Jika kita berbicara tentang fakta kering, endoprostesis adalah:
— menurut jenis fiksasi: semen, tanpa semen dan hibrida;
— menurut jenis operasi: total dan semi-prostesis;
— menurut jenis engsel: terkait dan tidak terkait;
— menurut jenis bahan: keramik, polimer, logam dan campuran.
Apa yang disampaikan informasi ini kepada kita sebagai pasien?
Sejujurnya, itu tidak memberikan apa pun.
Hal utama yang perlu kita ketahui adalah itu Prostesis terbaik tidak ada!
Ada banyak prostetik. Beberapa dari mereka lebih baik dalam satu hal, beberapa lebih baik dalam hal lain.
Dengan satu syarat! Jika kita berbicara tentang perusahaan manufaktur dengan reputasi dunia.
Sayangnya, hal ini tidak dapat dikatakan tentang endoprostesis domestik.
Teknologi kami dan sejumlah faktor lainnya, yang terkadang tidak dapat diatasi, tidak memberikan pilihan kepada ahli traumatologi ortopedi antara produsen dalam dan luar negeri.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai memerlukan bantuan medis, hubungi kami. Pakar situs ini akan merekomendasikan klinik tempat Anda bisa mendapatkan perawatan yang efektif:
Produsen endoprostesis manakah yang terbaik?
Anda perlu mempercayai produsen terkenal dunia yang memiliki sejarah, produksi, dan basis ilmiahnya sendiri serta merupakan pemimpin dunia dalam volume penjualan.
Saat ini ada enam perusahaan seperti itu:
1. Zimmer perusahaan internasional)
2. DePuy (DePuy, sebuah perusahaan internasional, milik perusahaan Johnson & Johnson, Johnson & Johnson)
3. Stryker (Stryker, perusahaan internasional)
4. Smith & Nephew (Smith & Nephew, perusahaan internasional)
5. Biomet (Bayomet, perusahaan internasional)
6. Aesculap, B. Braun (Aesculap B. Braun, perusahaan internasional)
Masing-masing perusahaan ini bersifat internasional dan tidak mungkin membedakan mana yang Jerman atau Amerika.
Yang paling penting
Terlepas dari prostesis mana yang dipilih, yang lebih penting adalah seberapa baik operasi tersebut dilakukan.
Pemasangan yang salah tidak akan menyelamatkan “endoprostesis terbaik”, tetapi pemasangan “rata-rata” yang benar akan bertahan selama beberapa dekade.
Berdasarkan hal tersebut, betapapun sepele kedengarannya, yang utama adalah tangan ahli bedah.
Ahli bedah-traumatologi yang memiliki reputasi baik akan memilihkan prostesis yang diperlukan untuk Anda atau menawarkan alternatif jika memungkinkan.
Oleh karena itu, lebih masuk akal untuk mencari spesialis yang baik daripada membuang waktu mencari “prostesis terbaik”.
Tentu saja timbul pertanyaan: “Bagaimana menemukan ahli bedah yang sangat baik ini?”
Biasanya, ahli bedah yang banyak mengoperasi akan bekerja dengan baik. Berkat sistem penyediaan perawatan medis berteknologi tinggi, ada banyak ahli bedah seperti itu di negara kita. Kami sekarang memiliki banyak ahli bedah berusia 30 tahun yang melakukan 3-5 operasi sehari, mengumpulkan beberapa ratus operasi dalam setahun. Bahkan menurut standar dunia, jumlah ini banyak dan patut mendapat rasa hormat dari dokter asing: seorang ahli bedah yang melakukan lebih dari 50 operasi setahun dianggap sebagai ahli bedah berpengalaman di dunia. Kami memiliki sesuatu yang bisa dibanggakan!
Ada lagi yang tipis poin penting.
Betapapun cemerlangnya operasi yang dilakukan, banyak hal bergantung pada tindakan yang benar selama pemulihan dan rehabilitasi pasien. Bukan rahasia lagi jika banyak dokter yang tidak terlalu suka menjawab pertanyaan. Dan ada banyak pertanyaan setelah operasi. Kapan Anda bisa mengemudi? Berapa lama suhu akan bertahan? Kapan Anda bisa pergi ke pemandian? Mengapa kaki saya bengkak? Tentu saja, Anda dapat menemukan jawabannya di Internet, tetapi hanya ahli bedah ortopedi berpengalaman yang dapat menjawabnya seakurat mungkin.
Untuk meringkas: Hal utama adalah jangan mencari “yang terbanyak gabungan terbaik”, tetapi pilihan spesialis yang benar-benar layak yang akan memilih prostesis yang diperlukan dan berhasil melakukan operasi.
Jaga dirimu!
Batang Muller semen lurus
Endoprostesis M. Muller adalah endoprostesis semen paling populer di dunia, dengan jumlah implantasi yang mencapai rekor. Menurut Swedish Register pada tahun 2001, endoprostesis Müller yang diproduksi oleh Sulzer diakui sebagai endoprostesis semen terbaik di dunia. Endoprostesis Müller asli dalam berbagai modifikasi digunakan di praktek klinis selama lebih dari 25 tahun. Di 2003 Lebih dari 1 juta endoprostesis Müller yang diproduksi oleh Sulzer telah ditanamkan di seluruh dunia. Sayangnya, ada banyak salinan tidak sah dan palsu dari endoprostesis ini di pasaran. Menurut banyak publikasi oleh dokter dari klinik di seluruh dunia, tingkat kelangsungan hidup endoprostesis asli selama 15 tahun beroperasi adalah 98%.
Indikator ini memberikan endoprostesis Müller dengan kategori “standar emas” dalam endoprostetik, dan Profesor Müller Kongres Dunia di bidang traumatologi dan ortopedi dianugerahi gelar kehormatan "ahli ortopedi abad ini". Kaki endoprostesis adalah implan kobalt-kromium atau baja, yang menerapkan gagasan Profesor Müller tentang pemusatan diri dan fiksasi sendiri prostesis di saluran meduler. Batang pengunci otomatis yang disemen memiliki stabilitas rotasi yang lebih baik karena alur memanjang yang dangkal dan permukaan proksimal yang kasar. Profil baji ganda datar memastikan fiksasi yang andal dengan posisi batang yang benar (tidak ada deviasi varus atau valgus).
Kaki ini memiliki 8 ukuran standar, kepala muat pada standar Eurocone 12/14 mm. Sudut leher-poros adalah 135. Untuk menambah panjang leher, digunakan versi batang yang dilateralisasi. Ada 8 ukuran implan.
Indikasi untuk digunakan:
- Semua jenis coxarthrosis tanpa adanya deformasi displastik yang jelas pada bagian proksimal tulang paha. Jika leher femur lebih panjang, disarankan untuk menggunakan batang endoprostesis lateral.
- Deformitas displastik pada femur proksimal
Endoprosthesis M. Müller CDH (Monoblock) Penulis M. Müller Bahan : Protasul S-30
Endoprostesis CDH dirancang khusus untuk implantasi pada pasien dengan rongga asetabular kecil dengan perkembangan displasia parah sendi pinggul, serta pasien dengan saluran medula femur yang sempit. Diameter kepala endoprostesis adalah 22 mm, yang memungkinkan penggunaan lapisan polietilen yang lebih tahan lama. Fiksasi endoprostesis dilakukan sesuai dengan prinsip mengunci sendiri kaki di saluran meduler.
Endoprostesis memiliki 5 ukuran
Indikasi:
- Semua jenis coxarthrosis tanpa adanya deformasi displastik parah pada tulang paha proksimal
- Artritis reumatoid
- Kanal medula sempit
Kontraindikasi:
- Bentuk silinder dari bagian proksimal kanal medula femoralis
Sistem modular tanpa semen "METABLOC" Bahan : Protasul - S30,-100
Sistem Metablock adalah sistem unik yang menggabungkan karakteristik utama endoprostesis terkenal di dunia. Bentuk kerucut tiga dimensi dan rusuk anti-rotasi memastikan endoprostesis terpusat dan fiksasi sendiri. Sistem ini telah membuktikan tingkat efektivitas yang tinggi; hasil pengamatan klinis jangka panjang yang terkontrol menunjukkan tingkat kelangsungan hidup sebesar 97% selama 20 tahun.
Sistem Metablock tersedia dalam dua versi, untuk fiksasi yang disemen dan tanpa semen, sehingga mencakup rentang indikasi maksimum.
Seperangkat instrumen untuk implantasi sistem tanpa semen dan sistem semen adalah sama, yang memungkinkan ahli bedah untuk secara intraoperatif mengubah jenis fiksasi komponen femoralis yang direncanakan sebelumnya. Fiksasi endoprostesis Metablock dilakukan terutama di metafisis, berkat ketiganya -bentuk kerucut berdimensi. Hal ini memastikan transfer beban fisiologis untuk kedua opsi untuk memperbaiki endoprostesis. Teknik pemasangan memungkinkan untuk meninggalkan celah sekitar 0,7 mm antara batang endoprostesis dan tulang kortikal, di bagian distal, untuk meminimalkan fiksasi distal, dan untuk batang semen - kemungkinan membentuk mantel semen melingkar yang kokoh.
Tersedia 11 ukuran standar versi tanpa semen dan 5 ukuran standar versi semen. Kepala cocok dengan Eurocone standar 12/14 mm. Sudut leher-poros adalah 140.
Indikasi pemasangan batang Metablok tanpa semen :
- Usia pasien hingga 60 tahun
- Tidak ada tanda-tanda osteoporosis (indeks Singh tidak lebih rendah dari 5)
Kontraindikasi pemasangan batang Metablok tanpa semen:
- Usia pasien di atas 60 tahun
- Artritis reumatoid
Indikasi pemasangan kaki semen Metablock:
- Semua jenis coxarthrosis tanpa adanya deformasi displastik yang nyata pada tulang paha proksimal.
Kontraindikasi pemasangan kaki semen Metablock:
- Bentuk silinder dari bagian proksimal kanal medula femoralis
- Sudut anteversi leher femoralis 30 atau lebih
- Deformitas displastik femur proksimal diekspresikan secara signifikan
- Kaki ini memiliki 6 ukuran standar; kepala cocok dengan Eurocone standar 12/14 mm. Sudut leher-poros adalah 140
Sistem penggantian pinggul total tanpa semen CLS. L.SPOTORNO Bahan: Protasul-100
Kaki ini memiliki 13 ukuran standar, kepala muat pada standar Eurocone 12/14 mm. Sudut leher-poros adalah 145.
Indikasi untuk digunakan:
- Usia pasien hingga 60 tahun
- Tidak ada tanda-tanda osteoporosis pada pasien (indeks Singh tidak lebih rendah dari 5)
- Tulang paha berbentuk seruling
- Nilai indeks kortikomorfologi tidak lebih rendah dari 2,7
Kontraindikasi penggunaan:
- Usia pasien di atas 60 tahun
- Osteoporosis sedang dan berat pada pasien (indeks Singh di bawah 5)
- Deformitas displastik pada tulang paha
- Nilai indeks kortiko-morfologi di bawah 2,7
- Artritis reumatoid
Endoprostesis Wagner berbentuk kerucut tanpa semen Bahan: Protasul-100 Penulis H.Wagner
Batang endoprostesis adalah alat press tiga bidang, yang merupakan konsep dominan untuk endoprostesis tanpa semen di Eropa. Sistem press-fit 3D memberikan fiksasi tanpa semen yang andal untuk bentuk saluran meduler berbentuk seruling dan silinder. Sistem ini memiliki tingkat kelangsungan hidup endoprostesis tanpa semen tertinggi di dunia. Kesesuaian prostesis yang optimal dicapai dengan memasukkan batang ke dalam kanal meduler. Permukaan anterior dan posterior batang memiliki rusuk berbentuk kerucut paralel yang memberikan stabilitas rotasi pada batang. Teknologi produksi khusus memungkinkan tercapainya ketidakteraturan mikro pada permukaan endoprostesis sebesar 3-5 µm, sesuai dengan ukuran trabekula tulang, yang memastikan fiksasi sekunder paling andal akibat osseointegrasi.
Stabilitas primer yang sangat baik, transfer beban fisiologis, dan biokompatibilitas material yang tinggi dengan permukaan bertekstur memastikan osseointegrasi yang cepat dan tahan lama serta stabilitas sekunder yang baik. Stabilitas rotasi yang tinggi dari endoprostesis dicapai karena penampang persegi panjang pada kaki, dan bentuk khusus dari endoprostesis memastikan transfer beban yang seragam dan pelestarian jaringan tulang yang maksimal.
Indikasi untuk digunakan
- Kanalis femoralis proksimal berbentuk seruling
- Usia pasien hingga 60 tahun
- Indeks Singh tidak lebih rendah dari 5
- Nilai indeks kortikomorfologi tidak lebih rendah dari 2,7
Kontraindikasi penggunaan:
- Bentuk silinder dari saluran femoralis proksimal
- Usia pasien di atas 60 tahun
- Osteoporosis sedang dan berat pada pasien (indeks Singh di bawah 5)
- Deformitas displastik pada tulang paha
- Nilai indeks kortiko-morfologi di bawah 2,7
Sudut leher-diafisis endoprostesis adalah 131 derajat. Ada 12 ukuran standar dan versi revisi dari endoprostesis.
Endoprostesis Kerucut Wagner
Fitur desain
- Batang standar (135°) dan offset baru (125°)
- Ketika offset meningkat, area kontak dengan tulang meningkat
- Leher lebih tipis untuk versi standar dan offset
- Desain baru fiksasi proksimal (bahu dan tulang rusuk)
Piala Profil Rendah Polietilen 28mm
Komponen ini berupa cawan semen low profile dengan diameter dalam 28mm. Cangkirnya terbuat dari polietilen (Sulen) dengan berat molekul sangat tinggi, yang memiliki karakteristik lebih baik dibandingkan dengan chirulen yang digunakan secara tradisional. Cawan memiliki 12 ukuran standar (dari 42 hingga 64 mm), cawan dipasang pada semen di acetabulum, atau pada cincin penguat Müller atau cawan penguat Bursch-Schneider yang sesuai atau ukuran lebih besar dalam kasus osteoporosis parah atau kerusakan acetabulum yang signifikan.
Bahan : Protasul-Ti
Cangkir standar adalah komponen asetabular modular dari endoprostesis, yang terdiri dari badan titanium dan lapisan polietilen. Cangkir dapat dipasang bersama dengan semua batang endoprostetik SULZER. Fiksasi tubuh tanpa semen di asetabulum dicapai karena efek “press fit” yang ketat dan osseointegrasi selanjutnya. Fiksasi tambahan dengan sekrup dimungkinkan jika kondisi acetabulum memerlukannya.
Fiksasi primer dicapai dengan memasang badan cangkir titanium di acetabulum, diproses dengan pemotong yang lebih kecil, dan dengan paku yang terletak di permukaan badan, yang menjamin stabilitas posisi implan, termasuk rotasi. Osseointegrasi sekunder terjadi karena permukaan cangkir dan duri yang kasar.
Ada 10 ukuran cup.
Indikasi untuk digunakan:
Kontraindikasi penggunaan:
- Kondisi jaringan tulang di daerah acetabulum yang kurang memuaskan
- Berbagai kelainan anatomi pada acetabulum.
Cangkir perluasan SPOTORNO CLS. Penulis L. SpotornoBahan: Protasul-100
Cangkir terdiri dari badan dan lapisan polietilen. Sisipan memiliki ulir dan disekrup ke badan. Bentuk dasar cawan adalah belahan agak membesar, badan berbentuk bintang, terdiri dari 6 lobus, membesar merata ke arah “khatulistiwa”. Gigi yang menonjol tersusun secara radial pada tingkat yang berbeda-beda. Cangkir dimasukkan ke dalam acetabulum menggunakan tang kompresi, dan dengan bantuan kerucut ekspansi berulir khusus, cangkir terbuka sepenuhnya.
Gigi yang tertanam di dalam tulang memberikan fiksasi utama dan stabilitas cangkir. Distribusi tekanan implan yang seragam pada tulang di daerah ekuator karena mekanisme perluasan dan efek press-fit memungkinkan terjadinya osseointegrasi yang maksimal.
Ada 9 ukuran cup.
Indikasi untuk digunakan:
- Asetabulum yang terbentuk secara anatomis dengan benar pada pasien dengan berbagai jenis coxarthrosis.
Kontraindikasi penggunaan:
- Displasia pinggul
- Osteoporosis
- Adanya cacat anatomi acetabulum
- Artritis reumatoid
Cincin Müller penguat asetabular Bahan : Protasul-Ti
Komponen ini adalah cincin penguat tanpa semen asli Profesor M. Müller yang terkenal di dunia. Dengan harga yang wajar, cincin itu memilikinya jangkauan luas indikasi untuk digunakan. Cincin dipasang menggunakan metode press-fit dengan fiksasi tambahan dengan 3-5 sekrup cancellous, yang menjamin stabilitas primer yang tinggi di zona beban.
Cincin ini terbuat dari titanium murni yang diledakkan menggunakan metode penempaan isotermal unik, yang menjamin sifat kekuatannya yang luar biasa. Permukaan cincin yang kasar mendorong proses osseointegrasi yang cepat, karena ukuran kekasaran mikro pada permukaan implan sesuai dengan ukuran trabekula tulang. Lubang di bagian bawah cincin memungkinkan Anda mengontrol kontak dengan jaringan tulang. Posisi independen lapisan polietilen memungkinkan orientasi dan keberadaan cangkir yang optimal jumlah yang cukup lubang memungkinkan sekrup dimasukkan ke arah yang paling sesuai secara anatomis. Tersedia sejumlah ukuran implan yang cukup besar. Pemasangan ring tidak memerlukan alat khusus.
Indikasi untuk digunakan:
- Penggantian endoprostesis primer dengan cadangan jaringan tulang yang tidak mencukupi
- Revisi endoprostetik untuk kerusakan acetabulum
- Fenomena osteoporosis
- Kista atap asetabular
- Displasia asetabular atau ukuran asetabular yang kecil
- Artritis reumatoid
Kontraindikasi penggunaan:
- Cacat tulang acetabulum yang signifikan, yang tidak memungkinkan fiksasi cincin dengan tingkat stabilitas yang tepat
- Penonjolan asetabulum
- Cincin memiliki 12 ukuran (dari 36 hingga 58 mm)
Sekrup spons
Sekrup pembatalan tersedia dalam dua jenis - untuk cincin penguat dan untuk cangkir Wagner tanpa semen. Sekrup memiliki kualitas kekuatan tinggi, terbuat dari titanium, diameter kepala 6,5 mm, panjang 15 hingga 70 mm.
Cangkir antitonjolan Burch-SchneiderBurch/Schneider Bahan - Protasul-Ti
Cangkir antitonjolan Bursch-Schneider merupakan implan penstabil yang memadai dan andal yang telah digunakan dengan hasil yang meyakinkan selama lebih dari 25 tahun. Saat ini, produk ini merupakan alat efektif yang digunakan untuk berbagai situasi anatomi dan patologis dengan kualitas tulang yang buruk, terutama dengan revisi yang sering.
Tingginya tingkat penonjolan dasar acetabulum, serta semakin banyaknya operasi endoprostetik revisi, memerlukan pembuatannya. Dalam beberapa kasus, implantasi komponen ini adalah satu-satunya solusi terhadap masalah tonjolan. Cangkir memiliki koefisien dan modulus elastisitas tertentu, yang memungkinkan Anda mensimulasikan distribusi beban fisiologis di area panggul dengan paling akurat.
Indikasi untuk digunakan:
- Penonjolan dasar acetabulum; Revisi artroplasti pinggul pada kasus dengan cacat besar bagian bawah atau atap rongga asetabular
Pasangan tribologis METASUL.
Sepasang tribologi unik dari tipe logam-ke-logam (head-liner) dengan keausan tidak lebih dari 1,5-2 mikron/tahun.
Kepala Metasul tersedia dengan diameter 28mm (S,M,L) dan memiliki kerucut 12\14. Opsi kepala eksentrik tersedia untuk mengoreksi sudut leher 7,5° ke segala arah. dan sebaliknya. Sisipan metasul tersedia untuk semua jenis cangkir dan cincin penguat.
Penting! Diperbolehkan memasang kepala Metasul hanya dengan komponen Metasul acetabular.
Jawaban terlengkap atas pertanyaan dengan topik: “depuy joint endoprosthesis”.
Informasi untuk ahli bedah
Untuk pasien dengan penggantian pinggul ASR Memuaskan kebutuhan pasien kami adalah inti bisnis DePuy. Semua karyawan perusahaan dipersatukan oleh tujuan yang sama untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Di DePuy, pasien adalah prioritas utama. Jika kami menemukan bahwa suatu produk tidak memenuhi standar tinggi perusahaan dan kebutuhan pasien, kami mengambil tindakan yang tepat.
Pada bulan Agustus 2010, DePuy mengeluarkan pemberitahuan penarikan kembali secara sukarela untuk Sistem Pinggul ASR™ setelah ditemukannya data baru yang kemudian tidak dipublikasikan dari registrasi bedah penggantian sendi Inggris. Data tahun 2010 ini menunjukkan bahwa meskipun sebagian besar pasien Sistem Pinggul ASR tidak memerlukan operasi pinggul tambahan, jumlah pasien Sistem Pinggul ASR yang memerlukan operasi berulang (disebut revisi) tidak konsisten dengan data yang dilaporkan sebelumnya dalam daftar ini.
Penting bagi semua pasien ASR untuk menjalani pemeriksaan pinggul oleh dokter mereka. Keselamatan dan kesehatan pasien penting bagi DePuy. Kami berkomitmen untuk memberikan informasi dan dukungan yang dibutuhkan pasien ASR untuk mengelola perawatan kesehatan terkait penarikan kembali.
DePuy telah setuju untuk menanggung biaya pengujian dan pengobatan yang wajar untuk alasan terkait penarikan tersebut, termasuk kebutuhan untuk operasi revisi. DePuy juga akan mengganti biaya yang dikeluarkan pasien terkait dengan penarikan tersebut, seperti kehilangan upah dan biaya transportasi. Untuk bantuan bagi pasien dengan sistem ASR, silakan menghubungi: saluran telepon panas ASR 8-800-700-7747.
Ada banyak merek pengganti pinggul yang berbeda, termasuk beberapa merek dari DePuy, dan pasien mungkin tidak mengetahui merek pengganti pinggul mana yang mereka terima. Kami menyarankan pasien menghubungi dokter bedah atau rumah sakit untuk mengetahui merek penggantian pinggul yang mereka miliki.
Kami memahami bahwa penarikan produk menimbulkan kekhawatiran bagi pasien dan keluarga mereka. Di website ini kami menyediakan Informasi rinci tentang ulasan tersebut dan apa artinya bagi Anda secara pribadi. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan hubungi Hotline ASR kami di ASR 8-800-700-7747.
Hubungi hotline ASR
Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan hubungi hotline ASR 8-800-700-7747 Jam kerja Call center: panggilan diterima dari Senin hingga Jumat, mulai pukul 09:00 hingga 17:00
Alasan penarikan kembali penggantian pinggul Sistem Pinggul ASR
Keselamatan pasien selalu menjadi prioritas utama DePuy. Mengingat prioritas ini, kami terus mengevaluasi data pada produk kami, termasuk ASR Hip System.
Menurut data yang diterbitkan pada tahun 2010 oleh pencatatan nasional independen Inggris yang melacak tingkat dan hasil penggantian pinggul, meskipun sebagian besar pasien ASR Sistem Pinggul tidak memerlukan operasi pinggul tambahan, tingkat pasien ASR yang memerlukan operasi revisi tidak sesuai dengan data. sebelumnya disediakan dalam registri ini. Selama operasi revisi, penggantian pinggul yang ada akan diangkat dan diganti dengan yang baru.
Data yang dipublikasikan di Inggris pada tahun 2010 menunjukkan bahwa dalam waktu lima tahun setelah penggantian pinggul superfisial ASR, sekitar 12 persen pasien memerlukan operasi revisi, dan dalam waktu lima tahun setelah penggantian pinggul total ASR, sekitar 13 persen pasien memerlukan operasi revisi sesuai dengan data yang sebelumnya disediakan dalam registri ini.
Setelah meninjau data ini, DePuy memutuskan bahwa demi kepentingan terbaik pasien, melakukan penarikan kembali Sistem Pinggul ASR secara sukarela. Perusahaan segera melakukan penarikan sukarela atas produk tersebut di semua negara tempat produk tersebut dijual.
Data baru
Perusahaan melacak data ASR dari berbagai sumber, termasuk pencatatan penggantian bersama, publikasi, uji klinis yang didanai perusahaan, data klaim kepemilikan, dan laporan perawatan pasien. Riset klinikal organisasi lain. Berbagai data kini telah dikumpulkan mengenai tingkat revisi ASR, dan perusahaan sedang menganalisis alasan mengapa prosedur revisi ASR dilaporkan lebih sering dibandingkan prosedur penggantian pinggul berlapis logam dan berselubung lainnya. Untuk melihat data terbaru dari National Joint Replacement Registry Inggris, silakan kunjungi
Untuk data terbaru dari National Joint Replacement Registry di Australia, kunjungi
Struktur anatomi sendi panggul
Pada sendi panggul alami, tulang paha terhubung ke panggul pada sendi panggul. Tulang paha memiliki ujung membulat yang disebut kepala femoralis. Kepala tulang paha masuk seperti bola ke dalam permukaan cekung panggul, yang disebut acetabulum. Inilah sebabnya mengapa sendi panggul sering disebut sendi bola dan soket. Kepala tulang paha berputar di dalam acetabulum, yang menciptakan kebebasan bergerak. Jika terjadi kehilangan mobilitas dan nyeri pada sendi panggul karena osteoartritis, cedera, atau alasan lainnya, operasi penggantian pinggul atau operasi penggantian pinggul superfisial dapat dilakukan.
Sistem Pinggul ASR Sistem Pinggul ASR adalah salah satu dari banyak penggantian pinggul yang ditawarkan oleh DePuy. Sistem Pinggul ASR adalah cangkir satu bagian dengan kepala yang digunakan untuk penggantian pinggul total atau dangkal.
Penggantian pinggul total dengan ASR XL Pada endoprostetik total sendi panggul, menggunakan sistem ASR XL, elemen yang seluruhnya terbuat dari logam yang disebut acetabular cup dipasang di acetabulum. Kepala femoral diganti dengan bola logam yang dihubungkan dengan batang logam yang ditempatkan di dalam tulang paha.
Sistem ASR XL terdiri dari dua komponen:
1) kepala logam tulang paha (dalam bentuk bola) dihubungkan ke batang; Dan
Sistem penggantian pinggul permukaan sambungan DePuy ASR
Dengan Sistem Penggantian Pinggul Permukaan DePuy ASR, sepotong logam penuh yang disebut cangkir asetabular ditempatkan di asetabulum dan cangkir logam ditempatkan di atas kepala tulang paha.
Sistem penggantian pinggul DePuy ASR terdiri dari dua komponen:
1) cangkir logam yang diletakkan di kepala tulang paha itu sendiri; Dan
2) cawan seluruhnya logam yang melapisi acetabulum.
Jika Anda merasa mungkin terpengaruh oleh penarikan produk, Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang hal ini tindakan yang mungkin dilakukan pada tab "Apa yang harus dilakukan".
Tentukan apakah Anda telah menginstal ASR
Jika Anda menjalani operasi pinggul sebelum Juli 2003, penggantian pinggul Anda tidak akan ditarik kembali. Jika Anda menjalani operasi pinggul setelah Juli 2003, hubungi ahli bedah ortopedi atau rumah sakit tempat Anda menjalani operasi untuk mengetahui apakah Anda menjalani penggantian pinggul ASR. Dokter bedah atau rumah sakit memerlukan waktu untuk mendapatkan informasi ini untuk Anda. Untuk alasan privasi, ahli bedah ortopedi Anda atau rumah sakit tempat Anda menjalani operasi mungkin meminta Anda untuk meminta informasi ini secara langsung.
Daftar nomor komponen sistem ASR berdasarkan katalog Tindakan lebih lanjut Jika penggantian pinggul Anda bukan sistem ASR Penarikan ini tidak berlaku untuk penggantian pinggul Anda. Hubungi ahli bedah ortopedi Anda jika ada pertanyaan tentang penggantian pinggul Anda.
Jika Anda memasang pengganti pinggul ASR Hubungi hotline ASR DePuy untuk mengajukan klaim kepada perusahaan.
Buatlah janji temu dengan dokter bedah Anda.
Jika Anda memiliki ASR™ XL Acetabular System atau DePuy ASR™ Hip Resurfacing System, dokter bedah Anda akan dapat mengevaluasi kinerja penggantian pinggul ASR. Tes dan prosedur tambahan mungkin diperlukan untuk mengevaluasi kondisi penggantian pinggul Anda.
Program kompensasi DePuy telah setuju untuk menanggung biaya pengujian dan pengobatan yang wajar untuk alasan terkait penarikan tersebut, termasuk kebutuhan untuk operasi revisi. DePuy juga akan mengganti biaya yang dikeluarkan pasien terkait dengan penarikan tersebut, seperti kehilangan gaji dan biaya perjalanan. Untuk bantuan bagi pasien ASR, silakan menghubungi hotline ASR di 8-800-700-7747.
Informasi lebih rinci tentang cara mengajukan dan menerima kompensasi dapat ditemukan di tab “Kompensasi”. Observasi apotik Meskipun Anda tidak menunjukkan gejala apa pun, penting bagi Anda untuk terus menemui dokter bedah untuk mengevaluasi penggantian pinggul Anda. Jika Anda tidak mengalami gejala apa pun, Anda harus mendiskusikan frekuensi kunjungan ulang Anda dengan dokter Anda.
Dalam beberapa kasus, dokter bedah Anda mungkin memerintahkan tes darah tambahan atau tes radiologi untuk mengevaluasi kondisi sendi panggul Anda. Dokter bedah Anda akan menentukan program pemantauan yang paling tepat untuk Anda dan mendiskusikan pilihan pengobatan dengan Anda jika diperlukan. Jika Anda tidak mengetahui siapa yang melakukan operasi penggantian pinggul Anda, hubungi dokter Anda atau rumah sakit tempat operasi tersebut dilakukan.
Informasi lebih rinci mengenai survei ini dapat ditemukan di tab “Survei”.
Gejala dan penyebab
Pasien ASR yang memerlukan operasi revisi dikeluhkan berbagai gejala, termasuk nyeri, bengkak, dan masalah berjalan. Gejala-gejala ini cukup umum terjadi segera setelah operasi penggantian pinggul. Jika gejalanya menetap atau berulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter bedah Anda.
Kemungkinan alasannya Gejala seperti nyeri, bengkak, atau kesulitan berjalan mungkin disebabkan oleh:
Pelemahan
Endoprostesis tidak terpasang pada tulang pada posisi yang diperlukan.
Patah
Kemungkinan patah tulang tulang di area endoprostesis.
Dislokasi
Kedua bagian endoprostesis yang bergerak relatif satu sama lain tidak lagi sejajar satu sama lain.
Survei
Pemeriksaan diagnostik akan membantu ahli bedah Anda mengevaluasi kondisi sendi panggul Anda dan, jika perlu, menentukan rekomendasi untuk perawatan di masa depan.
Apa yang menanti Anda Dokter bedah Anda mungkin menggunakan satu atau lebih tes untuk mengevaluasi kondisi Sistem Pinggul ASR Anda:
Pemeriksaan rontgen
X-ray akan memungkinkan dokter bedah Anda mengevaluasi posisi Sistem Pinggul ASR, adanya kerusakan tulang, dan/atau menentukan apakah Sistem Pinggul ASR melekat pada tulang. Jika di pemeriksaan rontgen Jika ditemukan masalah pada Sistem Pinggul ASR Anda, dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan pengujian atau pembedahan tambahan untuk menggantikan penggantian pinggul Anda.
Tes darah
Dokter bedah dapat memerintahkan tes darah sebagai bagian dari evaluasi Sistem Pinggul ASR yang dipasang. Dokter bedah mungkin merekomendasikan tes darah ulang untuk memastikan hasil tes pertama.
MRI atau pemeriksaan USG
Dokter bedah Anda mungkin melakukan pemeriksaan MRI atau USG pada Sistem Pinggul ASR Anda. Dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan pengujian atau pembedahan lebih lanjut untuk menggantikan endoprostesis Anda.
Informasi lebih lanjut mengenai pengajuan klaim dan penerimaan kompensasi pemeriksaan dapat ditemukan di tab Kompensasi.
Perlakuan
Dokter bedah Anda mungkin perlu mengevaluasi kinerja Sistem Pinggul ASR Anda dan memutuskan pengobatan yang paling tepat untuk Anda.
Informasi lebih lanjut mengenai tes dan ujian dapat ditemukan di tab Ujian. Jika penggantian pinggul ASR Anda berfungsi normal Jika Anda tidak menunjukkan gejala apa pun, atau jika hasil tes menunjukkan bahwa Anda mungkin perlu mengganti implan, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter bedah Anda untuk pemantauan berkelanjutan.
Jika operasi revisi diperlukan Jika Anda memerlukan operasi tambahan, dokter bedah Anda akan memilih sistem penggantian yang sesuai untuk Anda. Hanya Anda dan dokter Anda yang dapat memilih produsen dan model sistem penggantian endoprostesis dengan paling akurat.
Informasi lebih lanjut mengenai pengajuan klaim dan penerimaan santunan pengobatan dapat dilihat pada tab Kompensasi.
Aplikasi dan kompensasi
Ketika ASR Hip Resurfacing System dan ASR XL Acetabular System ditarik kembali secara sukarela pada bulan Agustus 2010, DePuy membuat program penggantian untuk menutupi biaya pengujian dan perawatan yang terkait dengan penarikan tersebut. Program ini dikelola oleh perusahaan pemrosesan klaim independen Crawford dan mencakup penggantian biaya operasi revisi dan perawatan lanjutan terkait penarikan tersebut. Program ini juga memberikan penggantian kepada pasien untuk biaya-biaya lain yang harus dikeluarkan sendiri, yang mungkin mencakup pembayaran, biaya yang dapat dikurangkan, kehilangan gaji, dan biaya perjalanan untuk pasien tersebut.
Tamasya sejarah singkat
Kebutuhan akan perangkat ini muncul dengan munculnya manusia di bumi, karena kebutuhan untuk memulihkan fungsi sendi yang rusak telah, sedang, dan akan menjadi masalah yang mendesak. Tersedia fakta sejarah dari temuan arkeologis yang menunjukkan bahwa dokter peradaban kuno upaya telah dilakukan untuk mengganti sambungan membuktikan hal ini.
Endoprostetik sendi adalah keseluruhan bagian, lapisan ortopedi, yang menangani masalah terkait penggantian sendi dengan endoprostesis, pencegahan komplikasi, peningkatan kualitas struktur dan peningkatan masa pakai endoprostesis, dll.
Seperti disebutkan di atas, endoprostetik memiliki sejarah yang panjang, yang di dalamnya terdapat sisi gelap, tragedi dan kegagalan, serta terobosan dan kesuksesan.
Panggung utama perkembangan modern endoprostesis sendi sudah ada sejak abad ke-20 dan ini karena kemajuan teknis pada waktu itu. Berkat perkembangan industri, ilmu material dan ilmu eksakta lainnya, dan menjadi mungkin untuk membuat desain yang memenuhi persyaratan yang diperlukan untuk perangkat ini, yang harus berfungsi dalam tubuh manusia - lingkungan internal yang agak agresif.
Penggantian pinggul serial pertama yang berhasil dilakukan di Uni Soviet, AS, dan Eropa. Seiring waktu, persyaratan dasar untuk desain endoprostesis diidentifikasi, dan bahan pembuat endoprostesis ditingkatkan.
Jenis endoprostesis
Endoprostesis sendi pada dasarnya berbeda dalam fitur anatomi. Saat ini, hampir semua sendi di tubuh bisa diganti dengan sendi buatan.
Bergantung pada apakah sendi diganti seluruhnya atau sebagian, perbedaan dibuat antara endoprostesis total dan semi-prostesis (unipolar, unicondylar, dll.). Menurut jenis fiksasinya, endoprostesis berbeda semen, tanpa semen Dan hibrida.
Engsel endoprostesis bisa terkait Dan tidak berhubungan. Menurut pasangan gesekan pada endoprostesis (paling khas untuk endoprostesis pinggul), mereka dibedakan:
Kehidupan pelayanan endoprostesis
Masa pakai endoprostesis adalah salah satu parameter utama bagi ahli traumatologi dan pasien. Sangat sulit untuk mengatakan berapa lama prostesis akan bertahan pada pasien tertentu. Terdapat data statistik berdasarkan pencatatan hasil pengobatan dan observasi pasien yang sendi tertentu telah diganti dengan model endoprostesis tertentu.
Jadi, rata-rata, penggantian pinggul total berhasil dengan baik selama 10 tahun pada 95-97% kasus. Selanjutnya, kemungkinan penggantian sendi meningkat sebesar 1% per tahun. Misalnya, menurut skema ini, setelah 15 tahun, 90-92% endoprostesis akan tetap stabil, dan setelah 20 tahun, pada 85-87% kasus.
Dengan demikian, masa pakai endoprostesis dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor, seperti jenis anatomi endoprostesis, pasangan gesekan pada engsel, fitur pemasangan di ruang operasi, karakteristik individu pasien (patah tulang dan patah tulang pinggul di masa lalu), kondisi kesehatannya, keberadaannya kebiasaan buruk, fitur dan intensitas operasi, dll.
Ini mungkin menarik
Pertanyaan pengguna tentang endoprostesis
Seorang pasien berusia 63 tahun menjalani penggantian endoprostesis hibrid total pada sendi panggul kiri. Disarankan untuk berjalan dengan kruk selama 2 bulan setelah operasi.
atau pejalan kaki dengan beban sebagian. Beban harus ditambah 5 kg setiap minggu di bulan kedua. Disarankan untuk berjalan dengan tongkat tidak lebih awal dari setelah 2 bulan. Terapi olahraga dan pijat dianjurkan. Namun pada saat yang sama, dilarang naik dan turun tangga. Kami memiliki lantai 4 tanpa lift. Apa yang harus dilakukan dengan terapi olahraga? Operasi dilakukan pada tanggal 25, pasien 29 dipulangkan. Bukankah berbahaya jika menunda terapi fisik sampai pasien mampu menuruni tangga sendiri? Pada saat yang sama, wanita tersebut aktif dan berjalan mengelilingi apartemen dengan alat bantu jalan.
Jawaban dokter:
Untuk mengatasi masalah ini, hubungi dokter Anda.
Apa penyebab nyeri (berat seperti batu) di selangkangan setelah endoprostetik (patah tulang leher femur), operasi 2 bulan yang lalu,
Semuanya baik-baik saja di gambar!!!
Jawaban dokter:
Nyeri dapat memicu pembengkakan jaringan lunak di area operasi, serta ketidakstabilan komponen endoprostesis, dan infeksi. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Pasien berusia 71 tahun. Fraktur leher femur. Operasinya tidak dilakukan, katanya untuk mengobati trombosis, kucing. Itu ditemukan selama penelitian sebelum operasi. seminggu
Mereka memberikan suntikan (secara subkutan) untuk trombosis. Sekarang dia diperbolehkan pulang tanpa operasi untuk perawatan lanjutan. Apakah akan terlambat untuk menjalani endoprostetik dalam 2 bulan? Mungkin Anda memerlukan tambahan. diperiksa dan dioperasi secepat mungkin. Tidak ada stroke atau serangan jantung. Terima kasih
Jawaban dokter:
Semuanya benar. Setelah 2 bulan belum terlambat untuk menjalani operasi.
Saya, Papusha Alexander Sergeevich, lahir 09/11/1970, tanggal 25 Juni 2015, akibat terjatuh dari ketinggian, saya mengalami cedera pada sendi pergelangan kaki, patah tulang terbuka
dua tulang, dirawat di rumah sakit, dilakukan operasi osteosintesis dengan pelat logam dengan penggantian fragmen tulang dengan implan dari tulang iliaka, operasi tidak berhasil, terjadi abses, ostiomielitis, terjadi pneumonia bilateral, operasi diulang beberapa kali , proses penolakan implan tidak dapat dicegah. Pada bulan November 2015, di Institut Traumatologi di Irkutsk, operasi berulang dilakukan, akibatnya arthrodesis sendi pergelangan kaki dilakukan dengan penutupannya, peralatan Ilizarov dipasang, pada bulan Juni 2016 peralatan tersebut dilepas, dan saat ini waktu berjalan penyembuhan. Saya melampirkan gambar. Berdasarkan kutipan riwayat kesehatan, diagnosis akhirnya adalah: “Munculnya ankylosis pada sendi pergelangan kaki kiri. Artritis niogenik kronis pada sendi pergelangan kaki kiri dalam remisi. Fiksasi kaki kering AVF di sebelah kiri, ketidakstabilan. Peradangan jaringan lunak di area keluarnya elemen transosseous." Diagnosis bersamaan: Hipertensi arteri II Seni. Resiko II. Fraktur kominutif intra-artikular terbuka terkonsolidasi pada epimetadifisis distal kiri tulang kering dengan cacat jaringan tulang. Fraktur konsolidasi n/3 fibula kiri pada posisi yang salah. Osteomielitis traumatis kronis n/3 tibia kiri dalam remisi. Osteoporosis regional". Tidak ada komplikasi dari penyakit yang mendasarinya. Anamnesis singkat, pemeriksaan diagnostik, perjalanan penyakit, pengobatan yang dilakukan, kondisi saat keluar: pada tanggal 19 April 2016, dilakukan operasi: “Penggantian elemen transosseous pada AVF tungkai bawah ke kiri. Nekrektomi." Pada periode pasca operasi, ia menerima terapi antibakteri dan anti-inflamasi, pencegahan DVT dan PE, dan pembalut. Kursus terapi laser No. 7 telah dilaksanakan.” Saat ini, rasa sakit saat beraktivitas terus berlanjut, pembengkakannya minimal, saya memakai orthosis dengan fiksasi kaku, dan bila sakit saya berjalan dengan tongkat di kaki saya yang sehat. Saya hampir memulihkan mobilitas jari tangan dan kaki saya dan dapat berjalan setengah hari tanpa tongkat. Saya tidak mendaftar sebagai penyandang cacat; pekerjaan ini tidak memerlukan berjalan kaki dalam waktu lama. Keterbatasan kualitas hidup akibat cedera menjadi perhatian. Pertanyaan: Bolehkah saya menjalani operasi penggantian pergelangan kaki di institusi Anda jika saya mengalami cedera seperti itu?
Jawaban dokter:
Dalam kasus Anda, konsultasi tatap muka di pusat kami diperlukan.
Saya tinggal di Astrakhan. Saya perlu penggantian lutut. Saya ditugaskan di klinik Rumah Sakit Klinis Astrakhan dari Pusat Perawatan Kesehatan Lembaga Anggaran Negara Federal dari Badan Medis dan Biologi Federal Rusia. Bisa
Bisakah saya mendapatkan bantuan VMP di klinik Anda dengan mengisi dokumen melalui Kementerian Kesehatan Wilayah Astrakhan.
Jawaban dokter:
Anda bisa mendapatkan perawatan medis di klinik kami di bawah program VMP. Hanya VMF jenis ini yang telah berakhir untuk tahun 2017. Anda mungkin akan dimasukkan dalam daftar tunggu di KB No. 85. Untuk itu, disarankan bagi Anda untuk datang berkonsultasi tatap muka di pusat kami.
Seringkali merupakan satu-satunya metode pemulihan aktivitas motorik. Pemasangan implan menghilangkan sindrom nyeri yang tidak meninggalkan pasien dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal.
Jenis prostesis modern dirancang untuk sepenuhnya meniru sambungan asli dan memenuhi kemampuan fungsionalnya.
Implan sendi panggul dengan pasangan gesekan logam semakin jarang digunakan dalam praktiknya karena produk gesekan logam.
Dari sekian banyak endoprostesis, Anda dapat memilih implan yang sesuai. Terkadang pasien mencoba memilih implan sendiri, mempelajari merek, model, dan varietas. Ahli ortopedi sering mendengar hal berikut dari pasien:
- Saya baru-baru ini membaca bahwa prostesis yang paling andal terbuat dari keramik.
- Gigi palsu yang disemen adalah model yang sudah ketinggalan zaman, sedangkan gigi tiruan tanpa semen adalah pilihan yang baik.
- Prostesis terbaik adalah yang asing, mereka punya...
Mitos pertama, yang harus dihilangkan - tidak ada endoprostesis terbaik.
Kedua- Ada banyak variasi struktur ortopedi untuk menggantikan sendi panggul: beberapa di antaranya lebih baik, yang lain lebih rendah dalam satu hal, tetapi lebih unggul dalam hal lain. Kita berbicara tentang perusahaan terkenal yang telah berkecimpung di pasar ortopedi selama beberapa tahun.
Implan yang paling tahan lama dan mahal adalah dengan pasangan gesekan keramik. Namun hal ini tidak selalu terjadi: lengkap dan sangat lengkap orang yang aktif Keramik tidak diperlukan - dapat retak karena beban.
Ada model yang murah, tapi ada juga prostesis yang mahal. Ini tidak berarti bahwa pilihan yang lebih murah mungkin lebih buruk dan menimbulkan komplikasi. Ketika merilis model implan baru, perusahaan terpaksa menaikkan biayanya, sejak pengembangan, produksi, Bahan habis pakai memerlukan investasi besar. Model-model baru akan mempertimbangkan kekurangan model-model sebelumnya dan tidak lagi memuatnya. Ada kemungkinan umur layanannya akan lebih lama.
Hal ini dapat menyebabkan keramik retak.
Dalam kasus ketiga, perlu untuk mempertimbangkan tidak hanya kualitas prostesis, tetapi juga pekerjaan ahli bedah. Bahkan implan yang mahal pun tidak menjamin keberhasilan operasi jika dokternya memiliki kualifikasi yang buruk dan tidak memiliki pengalaman dalam bidang endoprostetik. Oleh karena itu, ada baiknya berfokus tidak hanya pada model dan perusahaan, tetapi juga pada pengetahuan orang yang akan mengoperasi Anda. Jangan lupakan pentingnya rehabilitasi. Kursus pemulihan penuh akan menjamin keberhasilan pemulihan dengan semua jenis desain prostetik.
Model perusahaan asing terkemuka tidak jauh berbeda, sehingga sulit untuk mengatakan mana yang lebih baik. Perbandingannya lebih sesuai dengan standar harga-kualitas. Perusahaan terkenal Zimmer, De-Puy, Biomet memproduksi sampel setara yang tidak memiliki perbedaan mencolok.
Kepala keramik menghancurkan komponen asetabular.
Foto kedua kehancuran.
Saat memilih prostesis, jangan melihat pada perusahaan atau biayanya, tetapi pada fitur yang lebih penting yang mempengaruhi masa pakai adaptasi - pasangan gesekan.
Jenis-jenis endoprostesis, perbedaannya
Jika kita berbicara tentang penampilan prostesis, itu adalah tiruan lengkap dari sendi asli seseorang, yang dapat menahan beban sehari-hari dan memiliki kekuatan yang sama. kemampuan fungsional yang sebelumnya telah dihancurkan.
Fitur dan perbedaan dibedakan berdasarkan jenis endoprostetik:
- dangkal. Kepala sendi panggul dan acetabulum sedang diganti;
- total. Penggantian lengkap tulang dan tulang rawan yang rusak dengan eksisi leher femoralis.
Contoh implan permukaan dari Zimmer.
Implan dibedakan berdasarkan metode pemasangannya:
- Fiksasi tanpa semen medis. Digunakan untuk pasien muda tanpa tanda-tanda osteoporosis. Dengan kepadatan tulang yang baik, mereka tumbuh menjadi prostesis dan mengamankannya. Untuk fiksasi tanpa semen, batang paduan titanium dapat digunakan.
- Kencangkan dengan semen. Teknik ini digunakan pada orang lanjut usia atau pada pasien yang kepadatan tulangnya tidak memungkinkan penggunaan metode tanpa semen.
Skema metode pemasangan implan.
DI DALAM Akhir-akhir ini Anda sering mendengar istilah “implan cair”. Ini tidak berhubungan dengan endoprostetik penuh, karena ini bukan prostesis. Diasumsikan bahwa jenis asam tertentu akan dimasukkan, yang tujuannya adalah... Spesialis mana pun akan memberi tahu Anda bahwa ini tidak mungkin. Di bawah pengaruh proses degeneratif-distrofi, sendi patologis hancur total dan tidak memiliki kemampuan untuk beregenerasi. Satu-satunya jalan keluar- intervensi bedah.
Logam-polietilen, polietilen-keramik, keramik-keramik.
Mari kita pertimbangkan pasangan gesekan. Tidak ada gunanya memilih merek tertentu atau berfokus pada harga, namun masuk akal untuk mempertimbangkan karakteristik lain, karena produk yang aus akan berdampak negatif pada jaringan lunak dan tulang di sekitarnya. Hal inilah yang sebenarnya perlu Anda diskusikan dengan dokter Anda.
Ada varietas berikut:
- logam dikombinasikan dengan logam;
- logam dan polietilen;
- keramik ditambah keramik;
- kombinasi keramik dan polietilen.
Masing-masing jenis mempunyai kelebihan dan kekurangan masing-masing. Tidak dapat dikatakan bahwa kombinasi beberapa komponen akan buruk dan komponen lainnya akan baik. Prostesis, seperti pasangan gesekan, dipilih secara individual. Apa yang tidak cocok untuk satu pasien mungkin direkomendasikan untuk pasien lain.
| Variasi | Sisi positif | Sisi negatif |
| Kombinasi keramik dan keramik |
|
|
| Logam dikombinasikan dengan logam |
|
|
| Logam dan polietilen |
|
|
| Keramik dan polietilen |
|
|
Pilihan yang populer adalah menggabungkan komponen logam dengan komponen logam karena harganya yang murah, tetapi tidak disarankan untuk dipasang oleh semua orang - ini memiliki sejumlah keterbatasan. Hal ini sering ditanamkan pada pria yang terbiasa dengan gaya hidup yang lebih aktif. Sangat tidak disarankan bagi wanita yang merencanakan kehamilan di masa depan: ada risiko tinggi produk beracun memasuki plasenta, yang berdampak buruk pada janin. Di sejumlah negara, penggunaan kombinasi komponen ini dilarang.
Keausan pada komponen logam terlihat dengan mata telanjang.
Keramik lebih sering digunakan dalam kombinasi dengan polietilen: cocok untuk pasien dari kategori apa pun dan tidak memiliki batasan usia. Intervensi revisi untuk penggantian mungkin diperlukan setelah 15-20 tahun.
Dari 10 hingga 15% komplikasi setelah endoprostetik berhubungan dengan pemilihan prostesis yang salah, dan lebih khusus lagi, pasangan gesekan. Itulah mengapa penting untuk menemukan ahli ortopedi yang berkualifikasi dan tidak memperhatikan merek implan, tetapi kualitasnya.
Masa pakai terlama adalah untuk pasangan gesekan “keramik plus keramik”. Cocok untuk hampir semua pasien, satu-satunya kontraindikasi adalah prostesis tersebut tidak ditanamkan untuk osteoporosis (kepadatan jaringan rendah). Kondisi utama yang memungkinkan Anda memperpanjang durasi penggunaan dan mengurangi risiko operasi ulang - instalasi yang benar komponen desain.
Sendi pinggul: harga prostesis
Dan pemasangan implan sendiri bergantung pada pusat kesehatan bedah ortopedi. Rata-rata menurut statistik tahun 2014 adalah 90.000-120.000 rubel. Harga tersebut belum termasuk biaya rawat inap dan tes diagnostik.
Harga struktur ortopedi tergantung pada produsen dan bahan yang digunakan. Perusahaan asing menawarkan implan dengan harga sekitar 1.300-2.000 dolar, sedangkan perusahaan dalam negeri beberapa kali lebih murah.
Kualitas endoprostetik dipengaruhi bukan oleh biaya, namun oleh... Bahkan endoprostesis yang paling mahal pun tidak menjamin efek terapeutik jika intervensi dilakukan secara tidak tepat dan tidak ada masa pemulihan yang tepat.
Di mana membeli prostesis pinggul?
Anda akan membeli implan untuk menggantikan sendi panggul langsung dengan dokter Anda. Merekalah yang berkolaborasi dengan produsen dan akan dapat memberi tahu Anda berapa harga suatu jenis tertentu.
Anda dapat membeli prostesis sendiri di toko khusus atau pesan online. Layanan ini dimungkinkan asalkan Anda telah mendiskusikan semua nuansa sebelumnya dan mengetahui jenis prostesis yang diperlukan.
Ada perusahaan di kota-kota Rusia yang merupakan distributor resmi produsen implan ortopedi asing. Anda sering mendengar tentang Legacy MED (bekerja dengan perusahaan Amerika terkenal di dunia Johnson & Johnson). Di sini Anda dapat membeli endoprostesis titanium dan keramik. Konsultan akan memberi tahu Anda harga pastinya.
Dislokasi prostesis pinggul
Perkembangan patologi seperti setelah penggantian adalah kasus yang jarang terjadi, didiagnosis tidak lebih dari 2-4 kali per 100 pasien yang dioperasi. Gejalanya tidak berbeda dengan dislokasi sebelum penggantian. Gambaran klinis Berikutnya:
- perkembangan sindrom nyeri, yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit;
- perubahan panjang ekstremitas bawah, pemendekannya;
- gangguan rentang gerak, kekakuan, penurunan tajam aktivitas fisik.
Penyebab dislokasi adalah trauma, namun akan membantu mencegahnya otot yang kuat, pinggul dilatih selama rehabilitasi.
Untuk memperjelas stabilitas struktur, pasien dimasukkan ke dalam keadaan anestesi, di mana dokter dengan sengaja melakukan subluksasi prostesis dan kemudian mengembalikannya ke posisi semula. Prosedur ini memungkinkan kita untuk memprediksi penyebab yang memicu komplikasi dan mengurangi risiko dislokasi ulang di masa depan.
Perawatan terdiri dari pengurangan dislokasi dan selanjutnya pemakaian prostesis khusus, terapi fisik, terapi fisik, dan pijat.
Zimmer: penggantian pinggul
Produsen peralatan ortopedi terkenal, sebuah perusahaan yang didirikan di AS lebih dari seratus tahun yang lalu, adalah Zimmer. Sepanjang keberadaannya, perusahaan terus berkembang dan diperkenalkan Teknologi terbaru, menciptakan desain dan prostesis baru. Produknya diangkut ke negara lain di seluruh dunia, digunakan di pusat kesehatan di Israel, Rusia, dan Republik Ceko.
Popularitas seperti itu dikaitkan dengan kualitas produk: dibedakan oleh daya tahan dan kemampuan beradaptasi yang tinggi.
Zimmer adalah Mercedes dari endoprostesis.
Beraneka ragam perusahaan luas, dimungkinkan untuk memilih prostesis dalam rasio harga-kualitas. Bahkan implan yang murah pun dapat sepenuhnya meniru sambungan asli dan memiliki ketahanan aus yang baik.
Jenis prostesis apa yang bisa saya beli dan berapa lama masa pakainya? Produksi Zimmer menghasilkan struktur implan berikut:
- prostesis pengganti lutut. Pemimpin yang tak terbantahkan: hampir separuh operasi dilakukan dengan menggunakan prostesis dari perusahaan ini. Kehidupan pelayanan - 15 tahun atau lebih;
- endoprostesis pengganti sendi bahu. Perkembangan inovatif yang unik - sambungan dengan tingkat implanabilitas maksimum, memulihkan fungsi tangan sebesar 95%;
- implan untuk penggantian pinggul. Banyak pilihan tipe, ada kemungkinan pemilihan individu, termasuk harga.
Perbedaan utama antara produk Zimmer adalah adaptasi prostesis yang tinggi, sehingga mempersingkat masa rehabilitasi.
Menurut statistik, sendi buatan dari pabrikan ini, dalam 99% kasus, mereka tetap stabil selama 10-12 tahun setelah pemasangan. Hampir 85% masa pakai Zimmer mendekati 15-18 tahun. Oleh karena itu, popularitas perusahaan ini cukup beralasan.
Pasien sering menanyakan pertanyaan berikut: apakah mungkin memasang prostesis kami, berapa tahun akan bertahan? Kualitas produsen dalam negeri tidak jauh lebih buruk; ada banyak perusahaan ortopedi yang layak. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan ketika menjawab pertanyaan lain. Semuanya di sini tidak bergantung pada harga implan, tetapi pada desain yang dipilih - sepasang gesekan, tangan terampil seorang dokter dan ahli rehabilitasi.Biaya sendi panggul
Kadang-kadang komplikasi timbul setelahnya; dalam 10% hal tersebut terkait dengan implan yang dipilih secara salah. Pasien didiagnosis dengan patah tulang leher, perkembangan proses infeksi, pembengkakan, dan hematoma.
Fakta: tidak ada prostesis khusus - model universal yang cocok untuk semua orang dan tidak menimbulkan efek samping.
Kesalahan utama yang dilakukan banyak pasien adalah memilih desain endoprostetik berdasarkan ulasan dari Internet dan harga. Seseorang memilih prostesis buatan luar negeri yang paling mahal dan operasinya dilakukan oleh ahli bedah dengan sedikit pengalaman. Akibatnya adaptasi buruk, pemulihan lama, dan banyak komplikasi.Jika Anda memutuskan untuk menjalani endoprostetik, harap diperhatikan bahwa harga implan, Zimmer atau keramik, tidak ada hubungannya dengan keberhasilan perawatan. Masuk akal untuk memilih produk ortopedi yang murah namun cocok.
Seorang ahli bedah berpengalaman memiliki preferensi sendiri terhadap model dan merek, sehingga konsultasi dan seleksi awal sangat diperlukan. Spesialis, baik institusi swasta maupun pemerintah pusat kesehatan Lebih sering mereka menyarankan untuk memilih Zimmer dan DePuy. Meskipun prostesis dari pabrikan ini tidak memiliki perbedaan mendasar, tampilannya sangat mirip, merupakan produk berkualitas tinggi dengan kemampuan untuk memilih desain dengan mempertimbangkan kemampuan finansial.
Berapa biaya pengobatan dengan endoprostesis tersebut? harga rata-rata di Moskow - 200.000 rubel, termasuk tinggal di klinik swasta, penelitian laboratorium, rumah sakit dan rehabilitasi selanjutnya di bawah pengawasan dokter spesialis.
Ada poin penting dalam bedah ortopedi: dasar keberhasilan pemulihan adalah pemulihan. Tidak ada satu pun prostesis, bahkan yang paling mahal sekalipun, yang menjamin keberhasilan suatu operasi tanpa kepatuhan.Ada cukup banyak contoh dalam praktik di mana pasien, setelah membeli implan paling inovatif dan mahal, sama sekali mengabaikan restorasi, percaya bahwa hal itu tidak diperlukan karena mahalnya harga. Hasilnya adalah pasien kembali ke dokter beberapa tahun kemudian dengan keluhan bengkak dan timbulnya ketimpangan. Perawatan konservatif dalam hal ini tidak mungkin - operasi revisi ditentukan, diikuti dengan biaya tambahan dan rehabilitasi jangka panjang.
Seringkali, mengganti sendi asli dengan sendi buatan adalah satu-satunya cara untuk pulih berfungsi normal sistem muskuloskeletal. Lakukan pendekatan secara bertanggung jawab dalam memilih prostesis, diagnosis, klinik, dokter, dan pemulihan lebih lanjut.
Memuat...