"კლონაზეპამი": მიმოხილვები. "კლონაზეპამი": გამოყენების ინსტრუქცია, გვერდითი მოვლენები. კლონაზეპამის გამოყენების დეტალური ინსტრუქცია

დოზირების ფორმა: ტაბლეტები შემადგენლობა:

აქტიური ნივთიერება: კლონაზეპამი 0,5 მგ; 2 მგ

დამხმარე ნივთიერებები : პოვიდონი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, პრეჟელატინირებული სახამებელი, მზის ჩასვლის ყვითელი საღებავი E 11 0 / შედის მხოლოდ „0.5 მგ ტაბლეტებში“, სილიციუმის კოლოიდური დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი.აღწერა:

ტაბლეტები 0,5 მგ:

2 მგ ტაბლეტები:

თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის მრგვალი, ბრტყელი ტაბლეტები, ქულით, რომელიც ყოფს ტაბლეტს 4 ნაწილად ერთ მხარეს და Remedica შპს ლოგოს მეორე მხარეს.

 ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:ანტიკონვულსანტი ATX:  
  • კლონაზეპამი
    •  ფარმაკოდინამიკა:

    ანტიეპილეფსიური პრეპარატი ბენზოდიაზეპინის წარმოებულების ჯგუფიდან. მას აქვს გამოხატული კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ასევე ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი, ანქსიოლიზური, სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი.

    აძლიერებს GABA-ს ინჰიბიტორულ ეფექტს ნერვული იმპულსების გადაცემაზე. ასტიმულირებს ბენზოდიაზეპინის რეცეპტორებს, რომლებიც განლაგებულია ტვინის ღეროს აღმავალი გამააქტიურებელი რეტიკულური წარმონაქმნისა და გვერდითი რქების ინტერნეირონების პოსტსინაფსური GABA რეცეპტორების ალოსტერიულ ცენტრში. ზურგის ტვინი. ამცირებს თავის ტვინის სუბკორტიკალური სტრუქტურების აგზნებადობას ( ლიმბური სისტემა, თალამუსი, ჰიპოთალამუსი), აფერხებს პოსტსინაფსურ ზურგის რეფლექსებს.

    ანქსიოლიზური ეფექტი განპირობებულია ლიმფური სისტემის ამიგდალის კომპლექსზე გავლენით და ვლინდება ემოციური სტრესის დაქვეითებით, შფოთვის, შიშის და მოუსვენრობის შემსუბუქებაში.

    სედატიური ეფექტი განპირობებულია ტვინის ღეროსა და თალამუსის არასპეციფიკური ბირთვების რეტიკულურ ფორმირებაზე გავლენით და ვლინდება შემცირებით. ნევროზული სიმპტომები(შფოთვა, შიში).

    ანტიკონვულსიური ეფექტი რეალიზდება პრესინაფსური ინჰიბიციის გაძლიერებით. ამ შემთხვევაში, ეპილეპტოგენური აქტივობის გავრცელება, რომელიც ხდება ეპილეპტოგენურ კერებში ქერქში, თალამუსსა და ლიმბურ სტრუქტურებში, თრგუნავს, მაგრამ არ მოიხსნება. აღელვებული მდგომარეობაჯანმრთელობა.

    ნაჩვენებია, რომ ადამიანებში ის სწრაფად თრგუნავს პაროქსიზმული აქტივობა განსხვავებული ტიპები, მათ შორის "spike-wave" კომპლექსები არარსებობის კრუნჩხვები (petit mal), ნელი და განზოგადებული "spike-ტალღის" კომპლექსები, დროებითი და სხვა ლოკალიზაციის "spikes", ასევე არარეგულარული "spikes" და ტალღები.

    გენერალიზებული ტიპის EEG-ში ცვლილებები უფრო მეტად ითრგუნება, ვიდრე კეროვანი. ამ მონაცემების შესაბამისად, მას აქვს სასარგებლო ეფექტი ეპილეფსიის გენერალიზებული და კეროვანი ფორმების დროს.

    ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტი განპირობებულია პოლისინაფსური ზურგის აფერენტული ინჰიბიტორული გზების დათრგუნვით (ნაკლებად, მონოსინაფსური). შესაძლებელია პირდაპირი დამუხრუჭებაც საავტომობილო ნერვებიდა კუნთების ფუნქცია.

     ფარმაკოკინეტიკა:

    პერორალური მიღების შემდეგ ის 90%-ით შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მაქსიმალური კონცენტრაციაპლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 1-3 საათის შემდეგ. პლაზმის ცილებთან ურთიერთობა - 5%. აღწევს ჰემატოენცეფალურ და პლაცენტურ ბარიერებში, აღწევს შიგნით დედის რძე. გადის ღვიძლში მეტაბოლიზმს პრაქტიკულად არააქტიურ მეტაბოლიტებამდე. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 20-60 საათს. გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით შარდში (50-70%) და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით. ნაწლავის ტრაქტი(10-30%). მიღებული დოზის დაახლოებით 0,5% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით.

    ჩვენებები:

    პირველი რიგის წამალი - ეპილეფსია (მოზარდები, ჩვილები და ბავშვები) უფრო ახალგაზრდა ასაკი): ტიპიური არარსებობა (petit mal), ატიპიური არარსებობა (Lennox-Gastaut-ის სინდრომი), კრუნჩხვები, ატონური კრუნჩხვები ("დაცემა" ან "წვეთოვანი შეტევის" სინდრომი).

    მე -2 რიგის საშუალებები - ინფანტილური სპაზმები(დასავლეთის სინდრომი).

    მესამე რიგის პრეპარატია ტონურ-კლონური კრუნჩხვები (გრანდ მალ), მარტივი და რთული ნაწილობრივი კრუნჩხვები და მეორადი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვები.

    ეპილეფსიური სტატუსი (IV მიღება).

    სომნამბულიზმი, კუნთების ჰიპერტონუსი, უძილობა (განსაკუთრებით პაციენტებში ორგანული დაზიანებებიტვინი), ფსიქომოტორული აგზნება, ალკოჰოლური მოხსნის სინდრომი(მწვავე აგზნება, ტრემორი, მუქარის ან მწვავე ალკოჰოლური დელირიუმი და ჰალუცინაციები), პანიკური დარღვევები.

     უკუჩვენებები:ჩაგვრა რესპირატორული ცენტრიმძიმე COPD (ხარისხის პროგრესირება სუნთქვის უკმარისობა), მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, მიასთენია, კომა, შოკი, დახურული კუთხის გლაუკომა ( მწვავე შეტევაან მიდრეკილება), მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციაშესუსტებით სასიცოცხლო მნიშვნელოვანი ფუნქციები, მწვავე მოწამვლა ნარკოტიკული ანალგეტიკებით და საძილე აბებიმძიმე დეპრესია (შეიძლება აღინიშნოს სუიციდური ტენდენციები), ორსულობა, ლაქტაცია, ჰიპერმგრძნობელობა კლონაზეპამის მიმართ. ფრთხილად:

    გამოიყენეთ უკიდურესი სიფრთხილით პაციენტებში ატაქსიით, ღვიძლის მძიმე დაავადებით, მძიმე ქრონიკული სუნთქვის უკმარისობით, განსაკუთრებით მწვავე გაუარესების სტადიაში, ძილის აპნოეს ეპიზოდებით.

    გამოიყენეთ სიფრთხილით ხანდაზმულ პაციენტებში, რადგან მათ შეიძლება ჰქონდეთ კლონაზეპამის დაგვიანებული ელიმინაცია და შემცირებული ტოლერანტობა, განსაკუთრებით გულ-ფილტვის უკმარისობის არსებობისას.

     ორსულობა და ლაქტაცია:

    პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი არ აღემატება შესაძლო რისკინაყოფისთვის (არითმია, ჰიპოთერმია, არტერიული წნევის დაქვეითება, სუნთქვის დათრგუნვა).

    მშობიარობის წინ ან მის დროს გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე ახალშობილებში. გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

    შიგნით. თერაპიის დოზას და ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. მკურნალობა უნდა დაიწყოს დაბალი დოზებით, თანდათან გაზარდოთ ისინი ოპტიმალურამდე თერაპიული ეფექტი.

    მოზრდილები: საწყისი დოზა არაუმეტეს 1,5 მგ/დღეში დაყოფილია სამ დოზად.

    დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 0,5 მგ-ით ყოველ 3 დღეში. შემანარჩუნებელი დოზა დგინდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისა და დანიშვნისათვის). მაქსიმალური დღიური დოზაარის 20 მგ -1,5 მგ/დღეში 2-3 დოზით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზაა 3-6 მგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ბავშვებისთვის არის 0.2 მგ/კგ სხეულის მასაზე/დღეში.

    ბავშვები 3-დან 10 წლამდე: 0,01-0,03 მგ/კგ/დღეში 2-3 დოზით.

    ხანდაზმული პაციენტები (65 წელზე მეტი): რეკომენდებულია დოზის შემცირება. საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0,5 მგ/დღეში. პა თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ პრეპარატის დოზის შემცირება.

     Გვერდითი მოვლენები:

    ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:მკურნალობის დასაწყისში - მძიმე ლეთარგია, დაღლილობის შეგრძნება, ძილიანობა, ლეთარგია, თავბრუსხვევა, დაბუჟების მდგომარეობა, თავის ტკივილი; იშვიათად - დაბნეულობა, ატაქსია. მაღალი დოზებით გამოყენებისას, განსაკუთრებით ხანგრძლივი მკურნალობისას - არტიკულაციის დარღვევა, დიპლოპია, ნისტაგმი; პარადოქსული რეაქციები (მათ. მწვავე პირობებიმღელვარება); ანტეროგრადული ამნეზია. იშვიათად - ჰიპერერგიული რეაქციები, კუნთების სისუსტე - დეპრესია. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმის ხანგრძლივი მკურნალობისას შეიძლება გაიზარდოს კრუნჩხვების სიხშირე.

    Გარედან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: იშვიათად - პირის სიმშრალე, გულისრევა, დიარეა, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, ყაბზობა ან დიარეა, ღვიძლის დისფუნქცია, ღვიძლის ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზას აქტივობის მომატება, სიყვითლე. ჩვილებში და ადრეული ასაკიშეიძლება მოხდეს ნერწყვის მომატება.

    Გარედან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის: არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია.

    Გარედან ენდოკრინული სისტემა: ლიბიდოს ცვლილება, დისმენორეა, შექცევადი ნაადრევი სექსუალური განვითარებაბავშვებში (არასრული ნაადრევი პუბერტატი).

    Გარედან სასუნთქი სისტემა: ინტრავენური შეყვანისას შესაძლებელია სუნთქვის დათრგუნვა, განსაკუთრებით სხვა პრეპარატებით მკურნალობის დროს, რომლებიც იწვევენ სუნთქვის დათრგუნვას; ახალშობილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში შესაძლებელია ბრონქული ჰიპერსეკრეცია.

    ჰემატოპოეზის სისტემიდან:ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი, ანემია, თრომბოციტოპენია.

    შარდსასქესო სისტემისგან:შარდის შეუკავებლობა, შარდის შეკავება, თირკმლის დისფუნქცია.

    ალერგიული რეაქციები:ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარიქავილი, უკიდურესად იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი.

    დერმატოლოგიური რეაქციები:გარდამავალი ალოპეცია, პიგმენტაციის ცვლილებები.

    მოქმედება ნაყოფზე: ტერატოგენურობა (განსაკუთრებით პირველი ტრიმესტრი), ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, სუნთქვის უკმარისობა და წოვის რეფლექსის დათრგუნვა ახალშობილებში, რომელთა დედებიც იყენებდნენ პრეპარატს.

    სხვა: დამოკიდებულება, ნარკომანია (როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი - დამოკიდებულების განვითარების რისკი იზრდება დოზისა და მკურნალობის ხანგრძლივობის მატებასთან ერთად; მიდრეკილება შეინიშნება განსაკუთრებით პაციენტებში ალკოჰოლიზმის ან სხვა სახის დამოკიდებულების ანამნეზში); არტერიული წნევის დაქვეითება; იშვიათად - წონის დაკლება, ტაქიკარდია, გარდამავალი ალოპეცია, პიგმენტაციის ცვლილებები.

    ზე მკვეთრი ვარდნადოზა ან მიღების შეწყვეტა - მოხსნის სინდრომი (ტრემორი, გაიზარდა ოფლიანობააჟიტაცია, გაღიზიანება, ნერვიულობა, ძილის დარღვევა, ძლიერი შფოთვა, დისფორია, გლუვი კუნთების სპაზმი შინაგანი ორგანოებიდა ჩონჩხის კუნთები, მიალგია, დეპრესია, გულისრევა, ღებინება, ტაქიკარდია, კრუნჩხვები და ეპილეფსიური კრუნჩხვები, რაც შესაძლოა იყოს ძირითადი დაავადების გამოვლინება; მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს დერეალიზაცია, ჰიპერაკუზია, პარესთეზია, ფოტოფობია, ჰიპერესთეზია, ჰალუცინაციები). მოხსნის სინდრომის გამოვლინებები ჩვეულებრივ შეინიშნება მკურნალობის უეცარი შეწყვეტისას. ამიტომ მკურნალობის შეწყვეტის აუცილებლობის შემთხვევაში პრეპარატის დოზა თანდათან უნდა შემცირდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია წამალდამოკიდებულების განვითარება და პრეპარატის ეფექტის შესუსტება ტოლერანტობის განვითარების შედეგად.

    დოზის გადაჭარბება:

    სიმპტომები: ძილიანობა, დაბნეულობა, პარადოქსული აგზნება, რეფლექსების დაქვეითება, დიზართრია, ატაქსია, ნისტაგმი, ტრემორი, ბრადიკარდია, ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება, ძლიერი სისუსტე, არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის და რესპირატორული აქტივობის დათრგუნვა, კომა.

    მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, მიღება გააქტიურებული ნახშირბადი. სიმპტომური თერაპია(სუნთქვისა და არტერიული წნევის შენარჩუნება). ჰემოდიალიზი არაეფექტურია. ბენზოდიაზეპინის ანტაგონისტი ფლუმაზენილი არ არის ნაჩვენები ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ ბენზოდიაზეპინებით. ასეთ პაციენტებში ბენზოდიაზეპინების ანტაგონისტურმა მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

    ურთიერთქმედება:

    ანტიფსიქოზური საშუალებების (ნეიროლეპტიკები), ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, სხვა ანტიეპილეფსიური და ჰიპნოზური საშუალებების, ზოგადი ანესთეტიკების, ნარკოტიკული ანალგეტიკების, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ეფექტების ურთიერთგაძლიერება. არტერიული წნევასისხლი ცენტრალური მოქმედებაკუნთების რელაქსანტები და ეთანოლი. ალკოჰოლის დალევა კლონაზეპამით მკურნალობის დროს, გარდაპარადოქსული რეაქციების პროვოცირება: ფსიქომოტორული აგზნება, აგრესიული ქცევაან პათოლოგიური ინტოქსიკაციის მდგომარეობა.

    პათოლოგიური ინტოქსიკაცია არ არის დამოკიდებული მოხმარებული ალკოჰოლის ტიპზე და რაოდენობაზე.

    ამცირებს ლევოდოპას ეფექტურობას პარკინსონიზმის მქონე პაციენტებში.

    არსებობს ზიდოვუდინის ტოქსიკურობის პოტენციური ზრდა, როდესაც ერთობლივი გამოყენება.

    ვალპროის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიური სტატუსის განვითარება, პეტი მალ კრუნჩხვები.

    მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები, რომლებიც ახანგრძლივებენ T1/2, ზრდის ტოქსიკური ეფექტების განვითარების რისკს.

    მიკროსომური ღვიძლის ფერმენტების ინდუქტორები (ბარბიტურატები, ან) აჩქარებენ კლონაზეპამის მეტაბოლიზმს ცილებთან შეკავშირების გარეშე (არ იწვევენ მასში ჩართულ ფერმენტებსმეტაბოლიზმი), ამცირებს პრეპარატის ეფექტურობას.

    ნარკოტიკული ანალგეტიკები ზრდის ეიფორიას, რაც იწვევს ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების ზრდას.

    ანტიჰიპერტენზიულმა პრეპარატებმა შეიძლება გაზარდონ არტერიული წნევის დაქვეითების სიმძიმე.

    კლოზაპინის ერთდროული მიღებისას შეიძლება მოხდეს სუნთქვის დათრგუნვის მომატება.

    ფენიტოინის ან პრიმიდონის ერთდროული გამოყენებისას ამ პრეპარატების კონცენტრაცია სისხლის შრატში იზრდება. ახანგრძლივებს მოქმედებას.

    მიელოტოქსიური პრეპარატები აძლიერებენ პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს.

    თამბაქოს მოწევამ შეიძლება შეამციროს კლონაზეპამის ეფექტი.

     სპეციალური მითითებები:

    დროს გრძელვადიანი თერაპიაკლონაზეპამი, რეკომენდებულია სისხლის ანალიზისა და ღვიძლის ფუნქციის ტესტების პერიოდული ლაბორატორიული მონიტორინგი. კლონაზეპამით მკურნალობის დროს და მისი დასრულებიდან 3 დღის განმავლობაში არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი.

     გავლენა მანქანების მართვის უნარზე. ოთხ და ბეწვი.:პრეპარატის მიღებისას თავი უნდა შეიკავოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისგან და სამუშაოს შესრულებისგან, რომელიც მოითხოვს სწრაფ ფსიქომოტორულ რეაქციებს. გამოშვების ფორმა/დოზირება:

    ტაბლეტები 0,5 მგ, 2 მგ.

    პაკეტი: მიერ 10 ტაბლეტი ბლისტერზე (P VX/Al). 3 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში. შენახვის პირობები:

    პრეპარატი მიეკუთვნება სიას ძლიერი ნივთიერებები PKKN.

    მშრალ, ნარჩენებისგან დაცულ ადგილას ან არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

    Მოარიდეთ ბავშვებს!

    ვარგისიანობის ვადა: 5 წელი. აფთიაქებიდან გაცემის პირობები:რეცეპტით Რეგისტრაციის ნომერი: P N012884/01-2001წ Რეგისტრაციის თარიღი: 25.06.2008 Ვადის გასვლის თარიღი:განუსაზღვრელი მფლობელი Რეგისტრაციის სერტიფიკატი: შპს რემედიკა     კვიპროსი მწარმოებელი:   წარმომადგენლობა:  TRB Kemedica International S.A. არგენტინა ინფორმაციის განახლების თარიღი:   29.01.2018 ილუსტრირებული ინსტრუქციები

    ანტიეპილეფსიური პრეპარატი ბენზოდიაზეპინის წარმოებულების ჯგუფიდან. მას აქვს გამოხატული კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ასევე ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი, ანქსიოლიზური, სედატიური და ჰიპნოტიკური ეფექტი.

    აძლიერებს GABA-ს ინჰიბიტორულ ეფექტს ნერვული იმპულსების გადაცემაზე. ასტიმულირებს ბენზოდიაზეპინის რეცეპტორებს, რომლებიც განლაგებულია თავის ტვინის ღეროს აღმავალი გამააქტიურებელი რეტიკულური წარმონაქმნის პოსტსინაფსური GABA რეცეპტორების ალოსტერულ ცენტრში და ზურგის ტვინის გვერდითი რქების ინტერნეირონებს. ამცირებს თავის ტვინის სუბკორტიკალური სტრუქტურების აგზნებადობას (ლიმბური სისტემა, თალამუსი, ჰიპოთალამუსი), თრგუნავს პოსტსინაფსურ ზურგის რეფლექსებს.

    ანქსიოლიზური ეფექტი განპირობებულია ლიმფური სისტემის ამიგდალის კომპლექსზე გავლენით და ვლინდება ემოციური სტრესის დაქვეითებით, შფოთვის, შიშის და მოუსვენრობის შემსუბუქებაში.

    სედატიური ეფექტი განპირობებულია ტვინის ღეროსა და თალამუსის არასპეციფიკური ბირთვების რეტიკულურ ფორმირებაზე გავლენით და ვლინდება ნევროზული სიმპტომების (შფოთვა, შიში) დაქვეითებით.

    ანტიკონვულსიური ეფექტი რეალიზდება პრესინაფსური ინჰიბიციის გაძლიერებით. ამ შემთხვევაში, ეპილეპტოგენური აქტივობის გავრცელება, რომელიც ხდება ეპილეპტოგენურ კერებში ქერქში, თალამუსსა და ლიმბურ სტრუქტურებში, თრგუნავს, მაგრამ ფოკუსის აღგზნებული მდგომარეობა არ იშლება.

    ნაჩვენებია, რომ ადამიანებში კლონაზეპამი სწრაფად თრგუნავს სხვადასხვა ტიპის პაროქსიზმულ აქტივობას, მათ შორის. "spike-wave" კომპლექსები არარსებობის კრუნჩხვები (petit mal), ნელი და განზოგადებული "spike-ტალღის" კომპლექსები, დროებითი და სხვა ლოკალიზაციის "spikes", ასევე არარეგულარული "spikes" და ტალღები.

    გენერალიზებული ტიპის EEG-ში ცვლილებები უფრო მეტად ითრგუნება, ვიდრე კეროვანი. ამ მონაცემების მიხედვით, კლონაზეპამს აქვს სასარგებლო ეფექტი ეპილეფსიის გენერალიზებული და კეროვანი ფორმების დროს.

    ცენტრალური კუნთების დამამშვიდებელი ეფექტი განპირობებულია პოლისინაფსური ზურგის აფერენტული ინჰიბიტორული გზების დათრგუნვით (ნაკლებად, მონოსინაფსური). ასევე შესაძლებელია საავტომობილო ნერვების და კუნთების ფუნქციის პირდაპირი დათრგუნვა.

    ფარმაკოკინეტიკა

    პერორალურად მიღებისას ბიოშეღწევადობა 90%-ზე მეტია. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება - 80%-ზე მეტი. Vd - 3,2 ლ/კგ. T 1/2 - 23 სთ გამოიყოფა ძირითადად მეტაბოლიტების სახით.

    გამოშვების ფორმა

    30 ც. - კონტურული ფიჭური შეფუთვა (1) - მუყაოს პაკეტები.

    დოზირება

    Ინდივიდუალური. მოზრდილებში პერორალური მიღებისთვის რეკომენდებულია საწყისი დოზა არაუმეტეს 1 მგ/დღეში. შემანარჩუნებელი დოზა - 4-8 მგ/დღეში.

    ჩვილებისა და 1-5 წლის ასაკის ბავშვებისთვის საწყისი დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 250 მკგ/დღეში, 5-12 წლის ბავშვებისთვის - 500 მკგ/დღეში. შემანარჩუნებელი დღიური დოზები 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 0,5-1 მგ, 1-5 წლამდე - 1-3 მგ, 5-12 წლამდე - 3-6 მგ.

    დღიური დოზა უნდა დაიყოს 3-4 თანაბარ დოზად. შემანარჩუნებელი დოზები ინიშნება მკურნალობიდან 2-3 კვირის შემდეგ.

    IV (ნელა) მოზრდილებში - 1 მგ, 12 წლამდე ბავშვებისთვის - 500 მკგ.

    ურთიერთქმედება

    როდესაც გამოიყენება ერთდროულად წამლები, რომლებსაც აქვთ დამთრგუნველი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ეთანოლის, ეთანოლის შემცველმა პრეპარატებმა შეიძლება გააძლიერონ დეპრესიული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

    ერთდროული გამოყენებისას კლონაზეპამი აძლიერებს მიორელაქსანტების ეფექტს; ნატრიუმის ვალპროატთან - ნატრიუმის ვალპროატის ეფექტის შესუსტება და პროვოკაცია კრუნჩხვები.

    ერთდროული გამოყენებისას აღწერილია სისხლის პლაზმაში დეზიპრამინის კონცენტრაციის 2-ჯერ დაქვეითების და კლონაზეპამის შეწყვეტის შემდეგ მისი გაზრდის შემთხვევა.

    კარბამაზეპინთან ერთდროული გამოყენებისას, რომელიც იწვევს ღვიძლის მიკროსომური ფერმენტების ინდუქციას, შესაძლებელია მეტაბოლიზმის მატება და, შედეგად, სისხლის პლაზმაში კლონაზეპამის კონცენტრაციის შემცირება და მისი T1/2 შემცირება.

    კოფეინთან ერთდროული გამოყენებისას კლონაზეპამის სედატიური და ანქსიოლიზური ეფექტი შეიძლება შემცირდეს; ლამოტრიგინით - შესაძლებელია კლონაზეპამის კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის პლაზმაში; ლითიუმის კარბონატთან - ნეიროტოქსიკურობის განვითარება.

    პრიმიდონთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება პრიმიდონის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში; თიაპრიდთან ერთად - შესაძლებელია NMS-ის განვითარება.

    ტორემიფენთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ტორემიფენის AUC და ნახევარგამოყოფის პერიოდის მნიშვნელოვანი დაქვეითება კლონაზეპამის გავლენის ქვეშ მიკროსომური ღვიძლის ფერმენტების ინდუქციის გამო, რაც იწვევს ტორემიფენის მეტაბოლიზმის დაჩქარებას.

    აღწერილია თავის ტკივილის განვითარების შემთხვევა, რომელიც ლოკალიზებულია კეფის მიდამოში ფენელზინის ერთდროული გამოყენებით.

    ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ფენიტოინის კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში და განვითარება ტოქსიკური რეაქციები, მისი კონცენტრაციის დაქვეითება ან ამ ცვლილებების არარსებობა.

    ციმეტიდინთან ერთად გამოყენებისას ცენტრალური ნერვული სისტემის გვერდითი მოვლენები იზრდება, მაგრამ ზოგიერთ პაციენტში კრუნჩხვითი კრუნჩხვების სიხშირე მცირდება.

    Გვერდითი მოვლენები

    ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: მკურნალობის დასაწყისში - ძლიერი ლეტარგია, დაღლილობის შეგრძნება, ძილიანობა, ლეთარგია, თავბრუსხვევა, დაბუჟების მდგომარეობა, თავის ტკივილი; იშვიათად - დაბნეულობა, ატაქსია. მაღალი დოზებით გამოყენებისას, განსაკუთრებით ხანგრძლივი მკურნალობისას - არტიკულაციის დარღვევა, დიპლოპია, ნისტაგმი; პარადოქსული რეაქციები (მათ შორის, აგზნების მწვავე მდგომარეობა); ანტეროგრადული ამნეზია. იშვიათად - ჰიპერერგიული რეაქციები, კუნთების სისუსტე - დეპრესია. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმის ხანგრძლივი მკურნალობისას შეიძლება გაიზარდოს კრუნჩხვების სიხშირე.

    საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: იშვიათად - პირის სიმშრალე, გულისრევა, დიარეა, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, ყაბზობა ან დიარეა, ღვიძლის დისფუნქცია, ღვიძლის ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზას აქტივობის მომატება, სიყვითლე. ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ნერწყვის მომატება.

    გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია.

    ენდოკრინული სისტემის მხრივ: ლიბიდოს ცვლილებები, დისმენორეა, შექცევადი ნაადრევი სქესობრივი განვითარება ბავშვებში (არასრული ნაადრევი პუბერტატი).

    სასუნთქი სისტემის მხრივ: ინტრავენური შეყვანისას შესაძლებელია სუნთქვის დათრგუნვა, განსაკუთრებით სხვა პრეპარატებით მკურნალობის დროს, რომლებიც იწვევენ სუნთქვის დათრგუნვას; ახალშობილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში შესაძლებელია ბრონქული ჰიპერსეკრეცია.

    სისხლმბადი სისტემის მხრივ: ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი, ანემია, თრომბოციტოპენია.

    შარდსასქესო სისტემის მხრივ: შარდის შეუკავებლობა, შარდის შეკავება, თირკმლის დისფუნქცია.

    ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, გამონაყარი კანზე, ქავილი, უკიდურესად იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი.

    დერმატოლოგიური რეაქციები: გარდამავალი ალოპეცია, პიგმენტაციის ცვლილებები.

    სხვა: დამოკიდებულება, ნარკომანია; დოზის მკვეთრი შემცირებით ან გამოყენების შეწყვეტით - მოხსნის სინდრომი.

    ჩვენებები

    პირველი რიგის წამალი - ეპილეფსია (მოზარდები, ჩვილები და მცირეწლოვანი ბავშვები): ტიპიური არარსებობის კრუნჩხვები (პატარა მალ), ატიპიური არარსებობის კრუნჩხვები (ლენოქს-გასტაუტის სინდრომი), კრუნჩხვითი სპაზმები, ატონური კრუნჩხვები ("ჩავარდნა" ან "წვეთოვანი შეტევის" სინდრომი).

    მეორე რიგის წამალი - ინფანტილური სპაზმები (ვესტის სინდრომი).

    მესამე რიგის პრეპარატია ტონურ-კლონური კრუნჩხვები (გრანდ მალ), მარტივი და რთული ნაწილობრივი კრუნჩხვები და მეორადი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვები.

    ეპილეფსიური სტატუსი (IV მიღება).

    სომნამბულიზმი, კუნთების ჰიპერტონიურობა, უძილობა (განსაკუთრებით ტვინის ორგანული დაზიანების მქონე პაციენტებში), ფსიქომოტორული აგიტაცია, ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი (მწვავე აგზნება, ტრემორი, მუქარის ან მწვავე ალკოჰოლური დელირიუმი და ჰალუცინაციები), პანიკური დარღვევები.

    უკუჩვენებები

    სასუნთქი ცენტრის დეპრესია, მძიმე COPD (სუნთქვის უკმარისობის ხარისხის პროგრესირება), მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, მიასთენია, კომა, შოკი, დახურული კუთხის გლაუკომა (მწვავე შეტევა ან მიდრეკილება), მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სასიცოცხლო ფუნქციების შესუსტებით, მწვავე ნარკოტიკული ანალგეტიკებითა და ჰიპნოტიკებით მოწამვლა, მძიმე დეპრესია (შეიძლება შეინიშნოს სუიციდური მიდრეკილება), ორსულობა, ლაქტაცია, კლონაზეპამის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.

    განაცხადის მახასიათებლები

    გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

    უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენება. კლონაზეპამი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. კლონაზეპამი შეიძლება გამოიყოფა დედის რძეში.

    გამოიყენეთ ღვიძლის დისფუნქციის დროს

    გამოიყენეთ უკიდურესი სიფრთხილით ღვიძლის მძიმე დაავადების მქონე პაციენტებში.

    გამოყენება ბავშვებში

    გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

    სპეციალური მითითებები

    გამოიყენეთ უკიდურესი სიფრთხილით პაციენტებში ატაქსიით, ღვიძლის მძიმე დაავადებით, მძიმე ქრონიკული სუნთქვის უკმარისობით, განსაკუთრებით მწვავე გაუარესების სტადიაში, ძილის აპნოეს ეპიზოდებით.

    გამოიყენეთ სიფრთხილით ხანდაზმულ პაციენტებში, რადგან მათ შეიძლება ჰქონდეთ კლონაზეპამის დაგვიანებული ელიმინაცია და შემცირებული ტოლერანტობა, განსაკუთრებით გულ-ფილტვის უკმარისობის არსებობისას.

    ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ნარკომანია. თუ კლონაზეპამის მიღების შემდეგ უეცრად შეწყდა გრძელვადიანი მკურნალობაშეიძლება განვითარდეს მოხსნის სინდრომი.

    ბავშვებში კლონაზეპამის ხანგრძლივი გამოყენებისას უნდა გვახსოვდეს გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა ფიზიკურ და გონებრივი განვითარება, რომელიც შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში არ გამოჩნდეს.

    მკურნალობის პერიოდში მოერიდეთ ალკოჰოლის დალევას.

    გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

    მკურნალობის პერიოდში შეინიშნება ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის შენელება. ეს უნდა გაითვალისწინონ პოტენციალში ჩართულმა პირებმა საშიში სახეობებისაქმიანობა, რომელიც მოითხოვს გაზრდილი ყურადღებადა ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე.

    კლონაზეპამის ტაბლეტები კლასიფიცირდება როგორც ფარმაკოლოგიური ჯგუფიბენზოდიაზეპინის წარმოებულები. ჯგუფი სერიოზულია, არ არის განკუთვნილი დამოუკიდებელი არჩევანი. მასში შემავალი ყველა მედიკამენტი ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით და საჭიროებს მკაცრ რეცეპტებს, რადგან... აქვს დამთრგუნველი ეფექტი ნერვული სისტემა.

    ჩვეულებრივი ადამიანებისთვის შეგახსენებთ, რომ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი ეფექტი საერთოდ არ არის სედატიური ეფექტის სინონიმი. ამიტომ, თუ უფროსთან საუბრის შემდეგ ნერვიულობთ ან უბრალოდ ვერ იძინებთ, კლონაზეპამის მიღება საერთოდ არ არის გამოსავალი. ფრთხილად იყავით, თუ კარგი განზრახვის მქონე ვინმე შემოგთავაზებთ "კარგ" აბს.

    ჩვენი გაფრთხილებების დასადასტურებლად, ვნახოთ, როგორ ახასიათებს გამოყენების ინსტრუქცია კლონაზეპამს.

    ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს კლონაზეპამის ტაბლეტებს ორ დოზით - 0,5 და 2 მგ. ეს ფორმა ძალიან მოსახერხებელია, რადგან... პრეპარატის გამოყენების რეკომენდაციები ვარაუდობენ დოზის თანდათანობით გაზრდას და აუცილებლობის შემთხვევაში ეტაპობრივ მოხსნას.

    0,5 მგ ტაბლეტები ღია ნარინჯისფერი ფერისაა, 2 გრამიანი ტაბლეტები ფერადი თეთრი ფერი.

    პრეპარატი შეიცავს როგორც დამხმარე ნივთიერებებს:
    1. კარტოფილის სახამებელი ან ბრინჯის სახამებელი;
    2. ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი;
    3. ჟელატინი;
    4. საღებავი E 110 - მხოლოდ მცირე დოზებით;
    5. ტალკი;
    6. მაგნიუმის სტეარატი;
    7. ლაქტოზას მონოჰიდრატი.

    პატარაც და დიდი ტაბლეტიმათ აქვთ მრგვალი ფორმა და აღჭურვილია ხაზით, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში ხელს უწყობს ტაბლეტის გამოყოფას.

    როგორ მოქმედებს პრეპარატი

    ინსტრუქციებში აღწერილია კლონაზეპამი, როგორც პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს ემოციურ აქტივობას ცენტრალური ნერვული სისტემის მრავალი სტრუქტურის ინჰიბირებით. ტაბლეტები ამცირებს კუნთების ტონუსს და აქვს ზომიერი ჰიპნოზური და სედატიური ეფექტი. კლონაზეპამის რეგულარული გამოყენება ხელს შეუწყობს ეპილეფსიასთან დაკავშირებული გენერალიზებული ან ფოკალური კრუნჩხვების თავიდან აცილებას.

    პრეპარატის ანოტაციაში არის მნიშვნელოვანი შენიშვნა, რომ კლონაზეპამი არ გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც ნერვული დაძაბულობადაკავშირებულია ყოველდღიური ცხოვრების დროებით პრობლემებთან. აქედან გამომდინარე, გამოყენების სპეციფიკური ჩვენებებია:
    • ეპილეფსია ბავშვებში.
    • ეპილეფსია მოზრდილებში.

    აკრძალვები და პირდაპირი უკუჩვენებები

    პრეპარატი არ გამოიყენება ორსული და მეძუძური ქალების სამკურნალოდ, ასევე არ ინიშნება თირკმელებისა და თირკმელების მძიმე შემთხვევებში. ღვიძლის უკმარისობა. რესპირატორული უკმარისობის ან ძილის აპნოეს შეტევების მქონე ადამიანებმა არ უნდა მიიღონ კლონაზეპამი. პორფირია, მიასთენია გრავისი, ალკოჰოლის მოწამვლა- ასევე არის კატეგორიული აკრძალვები ამ მედიკამენტის გამოწერისთვის.

    Ექსპერტის მოსაზრება

    ტკივილი და კრუნჩხვა ზურგსა და სახსრებში დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს საშინელი შედეგები- სახსარში და ხერხემალში მოძრაობის ლოკალური ან სრული შეზღუდვა, ინვალიდობამდე. მწარე გამოცდილებით ნასწავლი ხალხი იყენებს ბუნებრივი საშუალება, რომელსაც ორთოპედი ბუბნოვსკი გვირჩევს... Წაიკითხე მეტი"

    სად ვიყიდო წამალი

    დეფიციტის კონცეფცია ამ პრეპარატს არ უკავშირდება - კლონაზეპამი შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ სახელმწიფო აფთიაქში, მაგრამ მკაცრად დანიშნულების მიხედვით და ექიმის მიერ მითითებული ზუსტი რაოდენობითა და დოზით. მაშინაც კი, თუ პრეპარატი ინიშნება დიდი დრო, მის შესაძენად ყოველ ჯერზე ახალი რეცეპტი დაგჭირდებათ.

    მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი იწარმოება პოლონეთში და არა რუსეთში, კლონაზეპამის ფასი დაბალია. 30 ტაბლეტის პაკეტი 0,5 მგ დოზით ღირს 91–97 რუბლი, 30 ტაბლეტისთვის 2 მგ გადაიხდით 134-დან 151 რუბლამდე. პრეპარატი საკმაოდ ხელმისაწვდომია ნებისმიერი ბიუჯეტისთვის.

    მიღების მახასიათებლები

    პრეპარატი ინიშნება დოზის თანდათანობითი გაზრდით. მოზრდილებისთვის, მკურნალობის დასაწყისში, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 1,5 მგ. დღიური დოზა მიიღება არა ერთჯერადად, არამედ რეგულარული ინტერვალებით, დღეში სამჯერ. დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გადაიტანება პრეპარატი, დოზა იზრდება. როგორც წესი, გაზრდა რეკომენდირებულია ყოველ 3 დღეში ერთხელ, ემატება ყოველდღიური დოზა 0.5 მგ თითოეული.

    დამატება გრძელდება მანამ, სანამ დღიური დოზა არ მიაღწევს რეკომენდებულ 4 ან 8 მგ-ს. კლონაზეპამის დოზის თანდათანობითი ზრდის დროს, პაციენტების მიმოხილვები კარგია და გვერდითი მოვლენები არ გამოვლენილა. მაგრამ ნარკოტიკების უეცარი მოხსნის სიტუაციებში აღინიშნა კრუნჩხვები, შფოთვა და უძილობა.

    წამლის თავსებადობა

    თუ თქვენ გეგმავთ კლონაზეპამის დანიშვნას, უნდა აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი და ყველა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იყენებთ.

    ცოტა საიდუმლოების შესახებ

    ოდესმე გამოცდილი მუდმივი ტკივილიზურგში და სახსრებში? თუ ვიმსჯელებთ იმით, რომ ამ სტატიას კითხულობთ, უკვე პირადად იცნობთ ოსტეოქონდროზს, ართროზს და ართრიტს. აუცილებლად გიცდიათ წამლების, კრემების, მალამოების, ინექციების თაიგული, ექიმები და, როგორც ჩანს, არცერთმა ზემოაღნიშნულმა არ გიშველათ... და ამას აქვს ახსნა: უბრალოდ, ფარმაცევტებისთვის არ არის მომგებიანი სამუშაო პროდუქტის გაყიდვა. , რადგან ისინი დაკარგავენ მომხმარებელს! მიუხედავად ამისა ჩინური მედიცინაათასობით წლის განმავლობაში იცის ამ დაავადებებისგან თავის დაღწევის რეცეპტი და ის მარტივი და გასაგებია. Წაიკითხე მეტი"

    კლონაზეპამის ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს წამლების შემდეგი ჯგუფებით:
    • ანესთეტიკები.
    • ოპიატური ტკივილგამაყუჩებლები.
    • ფსიქოტროპული პრეპარატები.
    • ანტიდეპრესანტები.
    • ანტიჰისტამინები.
    • ზოგიერთი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.

    კლონაზეპამი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს, თუ პაციენტი მუდმივად იღებს ანტიარითმული პრეპარატებიკერძოდ კორდარონი, ამიოდარონი. ერთად გამოყენებისას შეიძლება გაიზარდოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები, მაგალითად, მოძრაობის კოორდინაცია დაქვეითებული.

    ტაბლეტები კატეგორიულად შეუთავსებელია ალკოჰოლთან.ალკოჰოლისა და კლონაზეპამის კომბინირებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პარადოქსული რეაქციები - აგრესია, აგზნება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი გონების დაკარგვა. მწეველ ადამიანებში კლონაზეპამის ეფექტი შეიძლება შემცირდეს.

    არასასურველი გვერდითი მოვლენები

    კლონაზეპამი არ არის პრეპარატი, რომელიც ოდესმე შეწყვეტილა მნიშვნელოვანი გვერდითი ეფექტების გამო. თუმცა, ისევე როგორც ყველა სხვა წამალს, მას აქვს გარკვეული არასასურველი ეფექტები, რომლებიც წარმოიქმნება არასწორად გამოყენების ან დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.

    ეს შეიძლება იყოს გულმკერდის ტკივილი, ბრადიკარდია, მორფოლოგიური სისხლის უჯრედების შემადგენლობის დარღვევა. მკურნალობის დასაწყისში შესაძლებელია დროებითი ნევროლოგიური დარღვევები - ძილიანობა, ატაქსია, დაგვიანებული რეაქციები, მხედველობის დაქვეითება, თავის ტკივილი. დოზის კორექტირება ხელს უწყობს ამ სიმპტომების მოცილებას, მაგრამ უფრო ხშირად ისინი თავისთავად ქრება. ზოგჯერ ვლინდება დისპეფსიური სიმპტომები, მუცლის დისკომფორტი და მადის დაკარგვა. ფსიქიკური აშლილობები იშვიათია და, ძირითადად, პრეპარატთან ერთად გამოყენებისას ალკოჰოლური სასმელები. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია კუჭის ამორეცხვა, რაც საუკეთესოა საავადმყოფოში.

    ადამიანი, რომელიც ღებულობს კლონაზეპამს, უნდა იმყოფებოდეს მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

    როგორ დავივიწყოთ ზურგისა და სახსრების ტკივილი?

    ჩვენ ყველამ ვიცით რა არის ტკივილი და დისკომფორტი. ართროზი, ართრიტი, ოსტეოქონდროზი და ზურგის ტკივილი სერიოზულად აფუჭებს ცხოვრებას, ზღუდავს ნორმალურ საქმიანობას - შეუძლებელია მკლავის აწევა, ფეხის დადგმა ან საწოლიდან ადგომა.

    რაც ეხება ბენზოდიაზეპინის წარმოებულებს. პრეპარატის კლონაზეპამის მიღების შემდეგ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია. პრეპარატს აქვს კუნთების დამამშვიდებელი და ჰიპნოზური ეფექტი, ასევე აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

    პრეპარატის შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა "კლონაზეპამი"

    პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია ტაბლეტებში ძირითადი კომპონენტის სხვადასხვა შემცველობით:

    • 0,5 მგ. კლონაზეპამის გარდა შემადგენლობაში შედის ლაქტოზას მონოჰიდრატი. ტაბლეტების შემადგენელი კომპონენტები ასევე შეიცავს ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელს. კლონაზეპამის ტაბლეტები შეიცავს ჟელატინს. დამხმარე ნივთიერებებში ასევე შედის ტალკი და კარტოფილის სახამებელი. ტაბლეტების ფერი მოცემულია საღებავით E110.
    • 2 მგ. დამხმარე ინგრედიენტებს შორისაა პოლისორბატი 80, ლაქტოზა მონოჰიდრატი. პრეპარატი შეიცავს ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელს და ნატრიუმის ლაურილ სულფატს. დამატებითი ინგრედიენტებია ასევე ტალკი და ჟელატინი. სხვა დამხმარე კომპონენტებია მაგნიუმის სტეარატი, ბრინჯი და კარტოფილის სახამებელი.

    პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება "კლონაზეპამი"

    კლონაზეპამს აქვს დეპრესიული ეფექტი დიდი რიცხვისტრუქტურები, რომლებიც ქმნიან ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, ძირითადად ემოციურ აქტივობას. პრეპარატის "კლონაზეპამის" ეფექტი გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები ნაჩვენებია როგორც სედატიური, შფოთვის საწინააღმდეგო და ჰიპნოტიკური (ეს უკანასკნელი ზომიერად გამოხატულია). პრეპარატი ხელს უწყობს ჩონჩხის კუნთების ტონუსის შემცირებას და ხელს უშლის გენერალიზებული კრუნჩხვითი კრუნჩხვების წარმოქმნას. დააკვირდა დადებითი გავლენამიმდინარეობისთვის ეპილეფსიური კრუნჩხვები(კეროვანი, განზოგადებული).

    ფარმაკოკინეტიკა

    პრეპარატი თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით (მეტაბოლიტები), მცირე ნაწილი (2%) გამოიყოფა უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პროცესი გრძელდება 20-დან 40 საათამდე. პერორალურად მიღებული პრეპარატის ბიოშეღწევადობა არის 90%, კავშირი სისხლის ცილებთან არის 85%. უმაღლესი კონცენტრაციამიიღწევა საშუალოდ 2,5 საათის შემდეგ. კლონაზეპამით მკურნალობისას მისი კომპონენტები გადადის დედის რძეში.

    პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები

    კლონაზეპამის ტაბლეტები შესაფერისია პაციენტების სამკურნალოდ სხვადასხვა ასაკისეპილეფსიისთვის, მიუხედავად მისი გამოვლინებისა:

    • ნაწილობრივი კრუნჩხვები (ლოკალური, კეროვანი) ნებისმიერი სიმძიმის;
    • კრუნჩხვითი მდგომარეობები (მატონიზირებელი, კლონური);
    • მეორადი გენერალიზებული ხასიათის მარტივი კრუნჩხვები;
    • ატიპიური არარსებობის კრუნჩხვები (ლენოქს-გასტაუტის სინდრომი);
    • მიოკლონური კრუნჩხვები;
    • ტიპიური არარსებობის კრუნჩხვები;
    • პირველადი და მეორადი სიმძიმის ტონურ-კლონური კრუნჩხვები.

    კლონაზეპამი ინიშნება კუნთების ტონუსის შესამცირებლად, ისევე როგორც ფსიქომოტორული კრიზისების დროს.

    პრეპარატის "კლონაზეპამის" გამოყენება

    საჭირო დოზა განისაზღვრება მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით. თერაპიის საწყის ეტაპზე გამოიყენება კლონაზეპამის მცირე დოზა (0,5 მგ) და დოზა თანდათან იცვლება სასურველი ეფექტის მიღებამდე. ამ შემთხვევაში აკრძალულია დასაშვები დოზის გადაჭარბება. როგორც მიმოხილვები აჩვენებს, კლონაზეპამი არ შეიძლება უეცრად შეწყდეს, მაშინაც კი, როდესაც მკურნალობა ხანმოკლე იყო. პრეპარატის უეცარი მოხსნა ემუქრება ეპილეფსიური კრუნჩხვის განვითარებას.

    ეპილეფსიის მკურნალობა:

    • მოზარდები. საწყისი თერაპია ტარდება არაუმეტეს 1 მგ მედიკამენტის გამოყენებით. სადღეღამისო დოზა იყოფა 3 ან 4 დოზად, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული თანაბარი ინტერვალებით. თუ შეუძლებელია პრეპარატის თანაბარი დოზებით მიღება, კლონაზეპამის უდიდეს პორციას სვამენ ძილის წინ. როგორც წესი, საკმარისი დღიური დოზა შეადგენს პრეპარატის 4-დან 8 მგ-მდე. შემანარჩუნებელი დოზა არ უნდა იყოს 20 მგ-ზე მეტი (მიიღწევა თერაპიის 2-4 კვირის განმავლობაში). მას შემდეგ რაც განისაზღვრა ეფექტური დღიური დოზა შესანარჩუნებლად ნორმალური მდგომარეობასხეული, დასაშვებია მისი მიღება ძილის წინ ერთხელ.
    • ბავშვები (წონა მინიმუმ 30 კგ). როგორც მიმოხილვები აჩვენებს, კლონაზეპამი თავდაპირველად ინიშნება ბავშვებში 0,5 მგ ოპტიმალური დოზის დასადგენად.

    დაშვება სინდრომისთვის, რომელსაც თან ახლავს პაროქსიზმული შიში:

    • მოზარდები. პირველ რიგში, პაციენტებს ენიშნებათ პრეპარატის 1-2 დოზა დღეში (0,5 მგ ერთდროულად). პაციენტების უმეტესობისთვის საკმარისია თერაპიული დოზა 1 მგ/დღეში. არ უნდა მიიღოთ კლონაზეპამის 1 მგ-ზე მეტი დღეში. თუმცა, მიმოხილვები მიუთითებს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმებმა შეიძლება გაზარდონ დოზა 4 მგ-მდე. ასეთ შემთხვევებში დოზა იცვლება თანდათანობით (ინტერვალი - 3 დღე, შესაძლებელია 0,5 მგ-ის დამატება). როდესაც საჭიროა ძილიანობის სიმძიმის შემცირება დღისით, დოზა განკუთვნილია მისაღებად მთელი დღის განმავლობაში შეიძლება მიიღოთ ძილის წინ.
    • ბავშვები. 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის, თუ სინდრომი გამოვლინდა, წამალი შეიძლება იყოს არაეფექტური და სახიფათო.

    გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ექიმების მიმოხილვები გვირჩევენ პრეპარატის კლონაზეპამის მიღებას მკაცრად იმ სპეციალისტის რეკომენდაციების შესაბამისად, რომელიც ახორციელებს მკურნალობას.

    პრეპარატის "კლონაზეპამის" მიღების უკუჩვენებები

    ტაბლეტები არ გამოიყენება ჰიპერმგრძნობელობაიმ ნივთიერებებს, რომელთაგანაც ისინი შედგება. პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ პირობებში:

    • მიასთენია გრავისი;
    • ცნობიერების დარღვევა;
    • ბავშვის გაჩენა, ძუძუთი კვება;
    • გლაუკომა (კუთხის დახურვა);
    • ცენტრალური წარმოშობის სუნთქვის დარღვევა, მძიმე სუნთქვის უკმარისობა;
    • თირკმლის და ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
    • ძილის აპნოეს სინდრომის გამოვლინებები;
    • ალკოჰოლის მოწამვლა;
    • მწვავე პორფირია.

    პრეპარატის "კლონაზეპამის" გვერდითი მოვლენები

    განვიხილოთ გვერდითი მოვლენები, რაც შეიძლება გამოიწვიოს კლონაზეპამმა. პრეპარატის გამოყენებას შესაძლოა თან ახლდეს ორგანიზმის უარყოფითი რეაქციები. შეიძლება მოხდეს აპათია, გულისრევა და გაღიზიანება. როდესაც ორგანიზმი უარყოფითად რეაგირებს, ადამიანი სწრაფად იღლება და აქვს მოძრაობების კოორდინაციის ნაკლებობა. მანიფესტაციის სიძლიერის შესამცირებლად, ჯერ უნდა გამოიყენოთ მცირე დოზა, თანდათან გაზარდოთ, სანამ ის ოპტიმალური გახდება.

    ცნობილია, რომ კლონაზეპამით მკურნალობის დროს მისი გამოყენება რეკომენდაციების დარღვევით შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება. ასეთ შემთხვევებში ხდება განსაცვიფრებელი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაბნეულობა, სისულელე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა. სხვა სიმპტომები მოიცავს: სისხლძარღვთა კოლაფსისუნთქვის პრობლემები, ძილიანობა. აუცილებელია კუჭის გამორეცხვა (ეფექტურად ტაბლეტების მიღებისთანავე) და შესაბამისი თერაპიის ჩატარება. მნიშვნელოვანია რეგულარულად აკონტროლოთ ისეთი ინდიკატორების ცვლილებები, როგორიცაა არტერიული წნევა, პულსი და სუნთქვა. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია მისი განხორციელება ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები. არსებობს ანტიდოტი - ფლუმაზენილი, მაგრამ ის არ არის შესაფერისი იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მკურნალობდნენ კლონაზეპამით დიდი ხნის განმავლობაში.

    არ უნდა შეუთავსოთ კლონაზეპამი და ალკოჰოლი. მიმოხილვები ცხადყოფს, რომ ასეთი კომბინაცია შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. იგივე ეხება ყველა წამალს, რომელიც მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და აფერხებს მის ფუნქციონირებას.

    წამლის ურთიერთქმედება კლონაზეპამთან

    წამლის გამოყენების ეფექტი ძლიერდება ანტიკონვულსანტებით. იგივე შედეგი შეინიშნება ანტიდეპრესანტებთან, ანტიფსიქოზურ საშუალებებთან, ბარბიტურატებთან ერთად გამოყენებისას, აგრეთვე ალკოჰოლთან და ჩონჩხის კუნთების ტონუსში შემამცირებელ ნივთიერებებთან ერთად გამოყენებისას. ნიკოტინის ორგანიზმში მოხვედრისას მკურნალობის ეფექტურობა მცირდება.

    ღირებულება, მიმოხილვები ნარკოტიკების "კლონაზეპამი"

    შეგიძლიათ შეიძინოთ კლონაზეპამის ტაბლეტები მოსკოვში 97-150 რუბლი. (30 ც.). პრეპარატი ეფექტურია ეპილეფსიის დროს, თუ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს. ატონური კრუნჩხვების დროს შეიძლება საკმარისი იყოს ორთვიანი თერაპია, ამ დროის განმავლობაში შეგიძლიათ გადახვიდეთ შემანარჩუნებელ მკურნალობაზე. გვერდითი მოვლენები ზოგჯერ შეინიშნება, მაგრამ ძირითადად მხოლოდ მკურნალობის საწყის ეტაპზე ვლინდება სისუსტე.

    ვიმსჯელებთ იმ ინფორმაციის მიხედვით, რომელსაც შეიცავს მიმოხილვები, კლონაზეპამი საშუალებას გაძლევთ მოშორდეთ გაზრდილი ტონიკუნთები დაახლოებით სამ კვირაში. ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ წამალი შფოთვის, შიშის, VSD-სთვის, რომელსაც თან ახლავს პანიკის შეტევები. პრეპარატი ეფექტურია და სწრაფად მოქმედებს.

    P N012884/01

    პრეპარატის სავაჭრო დასახელება:

    კლონაზეპამი

    საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

    კლონაზეპამი

    დოზირების ფორმა:

    ტაბლეტები 0,5 მგ
    ტაბლეტები 2 მგ

    ნაერთი:

    შემადგენლობა 1 მლ:
    აქტიური ნივთიერება: კლონაზეპამი 0,5 მგ
    დამხმარე ნივთიერებები:კარტოფილის სახამებელი, ჟელატინი, ნარინჯისფერი ყვითელი საღებავი E-110, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, ლაქტოზა.
    აქტიური ნივთიერება:კლონაზეპამი 2 მგ
    დამხმარე ნივთიერებები:კარტოფილის სახამებელი, ჟელატინი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, ტვინი, ბრინჯის სახამებელი, ლაქტოზა

    აღწერა:

    ტაბლეტები 0,5 მგ :
    მრგვალი ორმხრივი ტაბლეტები მყარი კიდეებით, ბზარების გარეშე, ღია ნარინჯისფერი ფერის ჯვრის ფორმის ზოლით, რომელიც ყოფს ტაბლეტს 4 ნაწილად.
    ტაბლეტები 2 მგ :
    ტაბლეტები თეთრიდან ღია კრემისფერია, პრაქტიკულად უსუნო, მრგვალი ფორმის, ორივე მხრიდან ბრტყელი, მყარი კიდეებით, ბზარების გარეშე, ჯვრის ფორმის ხაზით, რომელიც ყოფს ტაბლეტს 4 ნაწილად.

    ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

    ბენზოდიაზეპინის ანტიკონვულანტები.

    ATX კოდი:

    N03AE01

    გამოყენების ჩვენებები

    • ეპილეფსია ბავშვებში და მოზრდილებში (ძირითადად აკინეტიკური, მიოკლონური, გენერალიზებული სუბმაქსიმალური კრუნჩხვები, დროებითი და კეროვანი კრუნჩხვები).
    • პაროქსიზმული შიშის სინდრომები, შიშის მდგომარეობა ფობიებში, მაგალითად. აგორაფობია (არ გამოიყენება 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში).
    • ფსიქომოტორული აგზნების მდგომარეობა რეაქტიული ფსიქოზის ფონზე.

    უკუჩვენებები

    • ჰიპერმგრძნობელობა ბენზოდიაზეპინების მიმართ;
    • ცენტრალური წარმოშობის სუნთქვის უკმარისობა და მძიმე პირობებისუნთქვის უკმარისობა მიზეზის მიუხედავად;
    • გლაუკომის დახურულკუთხოვანი ფორმა;
    • მიასთენია გრავისი;
    • ცნობიერების დარღვევა;
    • ღვიძლის ფუნქციის მნიშვნელოვანი დარღვევა.

    გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

    ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ იმ სიტუაციებში, როდესაც მისი გამოყენებაა დედში აბსოლუტური წაკითხვები, და უფრო უსაფრთხო გამოყენება ალტერნატიული პრეპარატიშეუძლებელია ან უკუნაჩვენებია.
    კლონაზეპამით მკურნალობის დროს თავი უნდა შეიკავოთ ძუძუთი კვებისგან.

    გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

    თერაპიის დოზა და ხანგრძლივობა მკაცრად არის დადგენილი ექიმის მიერ.
    მკურნალობა უნდა დაიწყოს დაბალი დოზებით, თანდათან გაიზარდოს შესაბამისი თერაპიული ეფექტის მიღწევამდე.
    ეპილეფსიისთვის
    მოზარდები: საწყისი დოზაა 1.5 მგ/დღეში დაყოფილი სამ დოზად. დოზა თანდათან უნდა გაიზარდოს 0,5-1 მგ-ით ყოველ 3 დღეში. შემანარჩუნებელი დოზა დგინდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, თერაპიული ეფექტის მიხედვით (ჩვეულებრივ 4-8 მგ/დღეში 3-4 დოზით). მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 20 მგ.
    ბავშვები: საწყისი დოზა - 1 მგ/დღეში (2-ჯერ 0,5 მგ). დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 0,5 მგ-ით ყოველ 3 დღეში, დამაკმაყოფილებელი თერაპიული ეფექტის მიღებამდე. შემანარჩუნებელი დღიური დოზაა:
    1 წლამდე ჩვილებში - 0,5-1 მგ
    ბავშვებში 1 წლიდან 5 წლამდე - 1-3 მგ
    ბავშვებში 5-12 წლამდე -3-6 მგ
    მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ბავშვებისთვის არის 0.2 მგ/კგ სხეულის მასაზე/დღეში.
    პაროქსიზმული შიშის სინდრომისთვის
    მოზრდილები: საშუალო დოზაა 1 მგ/დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 მგ/დღეში.
    ბავშვები: კლონაზეპამის უსაფრთხოება და ეფექტურობა 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში პაროქსიზმული შფოთვითი სინდრომით დადგენილი არ არის.
    ხანდაზმული პაციენტები (65 წელზე მეტი ასაკის): კლონაზეპამის გამოყენებისას სიფრთხილეა საჭირო. რეკომენდებულია დოზის შემცირება, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ წონასწორობა და შემცირებული საავტომობილო შესაძლებლობები.
    თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტები:სიფრთხილეა საჭირო კლონაზეპამის გამოყენებისას. შესაძლოა საჭირო გახდეს პრეპარატის დოზის შემცირება.
    პაციენტებთან ერთად ქრონიკული დაავადებები სასუნთქი გზები კლონაზეპამმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერწყვის სეკრეციის მომატება. ამ მიზეზით და ასევე დამთრგუნველი გავლენის გამო რესპირატორული ფუნქციასიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატის გამოყენებისას.
    თქვენ არ შეგიძლიათ უეცრად შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება; დოზის თანდათანობითი, ექიმის მიერ კონტროლირებადი შემცირება ყოველთვის აუცილებელია. პრეპარატის უეცარმა მოხსნამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილის, განწყობის დარღვევა და კიდევ ფსიქიკური დარღვევები. განსაკუთრებით საშიში უეცარი შეწყვეტახანგრძლივი თერაპია ან თერაპია, რომელიც მოითხოვს პრეპარატის დიდ დოზებს. მოხსნის სიმპტომები მაშინ უფრო გამოხატულია. ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს წამლის ეფექტის თანდათანობით შესუსტებას ტოლერანტობის განვითარების შედეგად. კლონაზეპამით ხანგრძლივი თერაპიის დროს რეკომენდებულია პერიოდული კვლევები: სისხლისა და ღვიძლის ფუნქციის ტესტები.
    კლონაზეპამით მკურნალობის დროს და მისი დასრულებიდან 3 დღის შემდეგ არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლური სასმელები.

    ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
    კლონაზეპამის ინჰიბიტორულ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე აძლიერებს მსგავსი ეფექტის მქონე ყველა პრეპარატი: საძილე საშუალებები (მაგ. ბარბიტურატები), ცენტრალური მოქმედების წამლები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას, ანტიფსიქოტიკები, ანტიდეპრესანტები, ანტიკონვულსანტები, ნარკოტიკული ანალგეტიკები. მსგავსი ეფექტი აქვს ეთანოლი. ალკოჰოლის დალევა კლონაზეპამით მკურნალობის დროს, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე კუმულაციური დეპრესიული ეფექტის გარდა, შეიძლება გამოიწვიოს პარადოქსული რეაქციები: ფსიქომოტორული აგზნება, აგრესიული ქცევა ან პათოლოგიური ინტოქსიკაციის მდგომარეობა. პათოლოგიური ინტოქსიკაცია არ არის დამოკიდებული მოხმარებული ალკოჰოლის ტიპზე და რაოდენობაზე.
    პრეპარატი აძლიერებს წამლების ეფექტს, რომლებიც ამცირებენ ჩონჩხის კუნთების ტონუსს.
    თამბაქოს მოწევამ შეიძლება შეამციროს კლონაზეპამის ეფექტი.

    Გვერდითი მოვლენები

    • კლონაზეპამის ხშირი არასასურველი ეფექტები მკურნალობის დროს შეიძლება მოიცავდეს: ძილიანობა, თავბრუსხვევა, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, დაღლილობის შეგრძნება, დაღლილობა.
    • ასევე შეიძლება გამოვლინდეს: მეხსიერების დაქვეითება, ნერვული აგზნებადობის მომატება, დეპრესია, ზედა სასუნთქი გზების კატარალური ანთების სიმპტომები, ნერწყვის სეკრეციის მომატება.
    • იშვიათად შეიძლება განვითარდეს: მეტყველების დარღვევა, ცოდნის შთანთქმის შესუსტება, ემოციური ლაბილობა, ლიბიდოს დაქვეითება, დეზორიენტაციის მდგომარეობა, ყაბზობა, მუცლის ტკივილი, მადის დაქვეითება, კანი. ალერგიული რეაქციები, კუნთების ტკივილი, დარღვევები მენსტრუალური ციკლიქალებს შორის, ხშირი შარდვამხედველობის დაბინდვა, სისხლის წითელი უჯრედების, ლეიკოციტების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება სისხლში, ტრანსამინაზების (AlAT, AspAT) და ტუტე ფოსფატაზას კონცენტრაციის გარდამავალი მატება; პარადოქსული რეაქციები: ფსიქომოტორული აგზნება, უძილობა. თუ პარადოქსული რეაქცია მოხდა, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

    პრეპარატის სისტემურმა გამოყენებამ მრავალი კვირის განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს წამალდამოკიდებულების განვითარება და მოხსნის სინდრომის გაჩენა პრეპარატის მკვეთრი მოხსნის შემთხვევაში.
    კლონაზეპამით მკურნალობის დროს და მისი დასრულებიდან 3 დღის განმავლობაში არ უნდა მართოთ მანქანები ან მოძრავი მექანიკური მოწყობილობების გამოყენება.

    დოზის გადაჭარბება

    კლონაზეპამის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები: ძილიანობა, დეზორიენტაცია, დაბნეული მეტყველება და ინ მძიმე შემთხვევებიგონების დაკარგვა და კომა. კლონაზეპამის გამოყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებსაც აქვთ დეპრესიული თვისებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ან ალკოჰოლზე, შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
    Როდესაც მწვავე მოწამვლააუცილებელია ღებინების გამოწვევა და კუჭის გამორეცხვა. კლონაზეპამის დოზის გადაჭარბების მკურნალობა ძირითადად სიმპტომურია. ძირითადად შედგება ძირითადი მონიტორინგში სასიცოცხლო ფუნქციებისხეული (სუნთქვა, პულსი, არტერიული წნევა). სპეციფიკური ანტიდოტია ფლუმაზენილი (ბენზოდიაზეპინის რეცეპტორების ანტაგონისტი).

    გამოშვების ფორმა

    ტაბლეტები 0,5 მგ:
    30 ტაბლეტი ბლისტერში დამზადებული ფორთოხლის PVC/Al ფილისგან. ერთი ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
    2 მგ ტაბლეტები:
    30 ტაბლეტი ბლისტერში დამზადებული პოლივინილ ქლორიდის ფირისა და ალუმინის ფოლგისგან. ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

    შენახვის პირობები

    ინახება 25°C-მდე ტემპერატურაზე. დაიცავით სინათლისა და ტენიანობისგან.
    Მოარიდეთ ბავშვებს.

    საუკეთესოა თარიღამდე

    3 წელი.
    ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ არ გამოიყენოთ პრეპარატი.

    შვებულების პირობები

    ექიმის დანიშნულებით.

    მწარმოებელი

    თარხომა ფარმაცევტული ქარხანა "POL FA" Სააქციო საზოგადოება
    ქ. ა ფლემინგი 2 03-176 ვარშავა პოლონეთი

    მომხმარებლის საჩივრების გაგზავნა წარმომადგენლობის მისამართზე

    წარმომადგენლობა რუსეთის ფედერაციაში:

    121248, მოსკოვი, კუტუზოვის გამზირი, No13, ოფისი 141.

    Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...