მეხსიერების დარღვევები – ტიპები, მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები. მეხსიერების დარღვევები: კლასიფიკაცია, მიზეზები, მკურნალობა ხანგრძლივი მეხსიერების დაქვეითება

მეხსიერებაარის წარსული გამოცდილების აღბეჭდვის, შენარჩუნებისა და რეპროდუცირების გონებრივი პროცესი.

მეხსიერების სიძლიერე დამოკიდებულია შემომავალ ინფორმაციაზე ყურადღების კონცენტრაციის ხარისხზე, მის მიმართ ემოციურ დამოკიდებულებაზე (ინტერესზე), ასევე ზოგადი მდგომარეობაპიროვნება, მომზადების ხარისხი, ფსიქიკური პროცესების ბუნება. ადამიანის რწმენა, რომ ინფორმაცია სასარგებლოა, თან ერთვის მას გაზრდილი აქტივობამისი დამახსოვრებისას მნიშვნელოვანი პირობაა ახალი ცოდნის მისაღებად.

მეხსიერების ტიპები მასალის შენახვის დროზე დაყრდნობით:
1) მყისიერი (იკონური) - ამ მეხსიერების წყალობით, სრული და ზუსტი სურათი იმისა, რასაც გრძნობები ახლახან აღიქვამენ, ინახება 0,1-0,5 წმ, მიღებული ინფორმაციის ყოველგვარი დამუშავების გარეშე;
2) მოკლევადიანი (KS) - შეუძლია შეინახოს ინფორმაცია მოკლე დროში და შეზღუდული მოცულობით.
როგორც წესი, ადამიანების უმეტესობისთვის CP მოცულობა არის 7 ± 2 ერთეული.
CP იწერს მხოლოდ ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციას, განზოგადებულ სურათს;
3) ოპერაციული (OP) - მოქმედებს წინასწარ განსაზღვრული დროით (რამდენიმე წამიდან რამდენიმე დღემდე) ამოცანის მიხედვით, რომელიც უნდა გადაიჭრას, რის შემდეგაც შესაძლებელია ინფორმაციის წაშლა;
4) გრძელვადიანი (LP) - ინფორმაცია ინახება განუსაზღვრელი ვადით.
DP შეიცავს მასალას, რომელიც პრაქტიკულად ჯანმრთელმა ადამიანმა ნებისმიერ დროს უნდა ახსოვდეს: მისი სახელი, პატრონიმი, გვარი, დაბადების ადგილი, სამშობლოს დედაქალაქი და ა.შ.
ადამიანებში DP და CP განუყოფლად არის დაკავშირებული.

მეხსიერების დარღვევები

ჰიპომნეზია- დარღვევა მოკლევადიანი მეხსიერება(დაქვეითებული მეხსიერება, დავიწყება).
ფიქსაციის ჰიპომნეზია მეხსიერების დარღვევაა მიმდინარე მოვლენები.
ჰიპომნეზია ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც უკიდურესი დაღლილობა, ფსიქოპათია, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია.

ამნეზია- გრძელვადიანი მეხსიერების დაქვეითება (მეხსიერების დაკარგვა, მეხსიერების დაკარგვა).
რეტროგრადული ამნეზია არის ტრავმის წინ მომხდარი მოვლენების მეხსიერებიდან გაქრობა.
ანტეროგრადული ამნეზია არის ტრავმის შემდგომი მოვლენების მეხსიერებიდან გაქრობა.
კონგრადული ამნეზია არის მეხსიერების დაკარგვა მხოლოდ ცნობიერების დაუყოვნებელი დაქვეითების პერიოდისთვის.
პერფორაციული ამნეზია (პალიმფსესტი) არის მეხსიერების დაკარგვა ზოგიერთი მოვლენისთვის.
ამნეზია ხდება ტვინის ორგანული დაზიანებებით, ნევროზული დარღვევებით (დისოციაციური ამნეზია), ალკოჰოლიზმით, ნარკომანიით.

პარამნეზია- დამახინჯებული და ყალბი მოგონებები (მეხსიერების შეცდომები).
ფსევდო-რემინისცენციები(მეხსიერების ილუზიები, პარამნეზია) - მოვლენების არასწორი მოგონებები.
კონფაბულაცია(მეხსიერების ჰალუცინაციები) - მოგონებები იმის შესახებ, რაც არ მომხდარა.
კრიპტომნეზია- ინფორმაციის წყაროს დამახსოვრების შეუძლებლობა (მოვლენა იყო რეალობაში, სიზმარში ან ფილმში).
პარამნეზია გვხვდება შიზოფრენიის, დემენციის, ორგანული დაზიანებების, კორსაკოვის სინდრომისა და პროგრესირებადი დამბლის დროს.

გარდა ამისა, არსებობს ჰიპერმნეზია- პათოლოგიურად გაზრდილი დამახსოვრების უნარი.
ჰიპერმნეზია ხდება მანიაკალური სინდრომის დროს, ფსიქოტროპული საშუალებების (მარიხუანა, LSD და სხვ.) მიღების დროს, ეპილეფსიური შეტევის დაწყებისას.

რიბოტის კანონი

რიბოტის კანონი- მეხსიერების დაკარგვა ტიპის "მეხსიერების შეცვლა". მეხსიერების დარღვევით, ბოლოდროინდელი მოვლენების მოგონებები ჯერ მიუწვდომელი ხდება, შემდეგ სუბიექტის გონებრივი აქტივობა დარღვეულია; გრძნობები და ჩვევები იკარგება; საბოლოოდ, ინსტინქტური მეხსიერება იშლება. მეხსიერების აღდგენის შემთხვევაში, იგივე ნაბიჯები ხდება საპირისპირო თანმიმდევრობით.

მეხსიერება- წარსული გამოცდილების რეპროდუქცია, ნერვული სისტემის ერთ-ერთი მთავარი თვისება, რომელიც გამოიხატება გარე სამყაროში მომხდარი მოვლენების, სხეულის რეაქციების შესახებ ინფორმაციის გრძელვადიანი შენახვის უნარში და პრაქტიკაში განმეორებით გამოყენებაში.

წარსულს, აწმყოსა და მომავალს შორის კავშირის უზრუნველყოფით მეხსიერება სტაბილურობას აძლევს ცხოვრებისეულ გამოცდილებას. მეხსიერება არის ყველაზე მნიშვნელოვანი სტრუქტურა, რომელიც უზრუნველყოფს ინდივიდუალობის ფორმირებას.

ამჟამად მეცნიერებას არ გააჩნია მეხსიერების ერთიანი და სრული თეორია. მანამდე ცნობილ ორს - ფსიქოლოგიურს და ფიზიოლოგიურს - დაემატა ბიოქიმიური. მეხსიერების ფსიქოლოგიური დოქტრინა "უფრო ძველია", ვიდრე ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური.

ერთ-ერთი პირველი ფსიქოლოგიური თეორიები, რომელიც წარმოიშვა მე-17 საუკუნეში, იყო ასოციაციური. ეს თეორია ემყარება ასოციაციის ცნებას - კავშირი ცალკეულ ფსიქიკურ მოვლენებს, ასევე მათ და გარე სამყაროს მოვლენებს შორის. მეხსიერება ამ თეორიის შესაბამისად გაგებულია როგორც რთული სისტემამიმდებარეობის, მსგავსებისა და კონტრასტის მოკლევადიანი და გრძელვადიანი ასოციაციები.

თეორიის არსი ემყარება შემდეგს: თუ გარკვეული ფსიქიკური წარმონაქმნებიწარმოიქმნა ცნობიერებაში ერთდროულად ან ერთმანეთის მიყოლებით, მაშინ მათ შორის წარმოიქმნება ასოციაციური კავშირი და ხელახალი გამოჩენაამ კავშირის რომელიმე ელემენტი აუცილებლად იწვევს გონებაში ყველა ელემენტის წარმოდგენას. ამ თეორიის წყალობით აღმოაჩინეს და აღწერეს ფუნქციონირების მრავალი ნიმუში და მეხსიერების მექანიზმი.

მაგრამ დროთა განმავლობაში წარმოიშვა მთელი რიგი პრობლემები, რომელთაგან ერთ-ერთი იყო მეხსიერების სელექციურობის ახსნის პრობლემა, რომლის გაგებაც ვერ მოხერხდა მეხსიერების ასოციაციური თეორიის საფუძველზე.

მეხსიერების დარღვევები

მეხსიერების დარღვევებიძალიან მრავალფეროვანი. მეხსიერების გარკვეული დარღვევების მიზეზები გამოვლენილია პაციენტების მრავალრიცხოვანი კლინიკური დაკვირვებით სხვადასხვა სახის დაზიანებებიტვინი და ღრმა ანალიზიმათში მეხსიერების დაქვეითების მახასიათებლები. პაციენტების მეხსიერება ფასდება სხვადასხვა ფსიქოფიზიოლოგიური ტესტების გამოყენებით. ადგილობრივი და უცხოელი კლინიკების შემდგომ ნაშრომებში სისტემატიზებულია კლინიკური და ფსიქოლოგიური კვლევის მასალების დიდი რაოდენობა, რამაც შესაძლებელი გახადა გარკვეული დასკვნების გამოტანა მეხსიერების დარღვევების გარკვეული ფორმების მიზეზების შესახებ. ტვინის სხვადასხვა დაზიანების მქონე პაციენტებში მეხსიერების დარღვევის მახასიათებლების შესწავლის საფუძველზე განასხვავებენ ნაწილობრივ და ზოგად ამნეზიას.

ამნეზია

Ერთ - ერთი ყველაზე ხშირი დარღვევებიმეხსიერება არის ამნეზია - მეხსიერების ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვა. მეხსიერების ხარვეზები შეიძლება იყოს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ინდივიდუალური მოვლენებისთვის. ასეთი ნაწილობრივი ამნეზია ყველაზე მეტად გამოხატულია ადამიანში, რომელმაც დაკარგა ცნობიერება (მაგალითად, ეპილეფსიური კრუნჩხვის დროს), ასევე სტუპორში ან კომაში.

პროგრესირებადი ამნეზია

პაციენტებში მძიმე ცერებრალური ათეროსკლეროზიცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანულმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების თანდათანობითი დაქვეითება. ეს არის ეგრეთ წოდებული პროგრესული ამნეზია. მასთან ერთად მეხსიერებიდან ჯერ ქრება მიმდინარე მოვლენები; შედარებით შემორჩენილია დიდი ხნის წარსულის ფენომენები (რიბოტის კანონი), რაც დამახასიათებელია ძირითადად ხანდაზმული ადამიანებისთვის. თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების ან ორგანული წარმოშობის სხვა ცერებრალური პათოლოგიის შემთხვევაში, დაავადების წინამორბედი მოვლენები ხშირად ქრება მეხსიერებიდან. ეს დამახასიათებელი თვისებარეტროგრადული ამნეზია.

ანტეროგრადული ამნეზია

მეხსიერების ნაკლებობა იმ მოვლენებზე, რომლებიც დაუყოვნებლივ მოჰყვა დაავადების დაწყებას, მაგალითად, ტვინის ტრავმულ დაზიანებას, ეწოდება ანტეროგრადული ამნეზია. ფსიქიატრიულ კლინიკებში ხშირად ფიქსაციის ამნეზია ფიქსირდება. იგი ვლინდება მიმდინარე მოვლენებისა და ახლად მიღებული ინფორმაციის დამახსოვრების შეუძლებლობაში. ეს აშლილობა ყველაზე ხშირად გვხვდება კორსაკოვის ამნისტიური სინდრომის დროს.

ჰიპერმნეზია

მეხსიერების გამწვავება - ჰიპერმნეზია - მეხსიერების ფუნქციის ერთდროული უმნიშვნელო ცვლილება შეინიშნება მძიმე შემთხვევებში ინფექციური დაავადებებიდა ასევე მანიაკალურ მდგომარეობაში. უნდა აღინიშნოს, რომ გამოჯანმრთელების დადგომისას ჰიპერმნეზია ქრება და მეხსიერების ფიქსაცია უბრუნდება წინა დონეს.

ჰიპომნეზია

მძიმე დეპრესიულ მდგომარეობებში, რომელსაც თან ახლავს მძიმე მელანქოლია და დეპრესია, პაციენტები უჩივიან მეხსიერების მატებას შორეული წარსულის უსიამოვნო მოვლენებისა და უბედურებების გამო. ამავდროულად, ზოგადად მცირდება დამახსოვრების პროცესი და ვითარდება ჰიპომნეზია: თავდაპირველად რთულდება ტერმინების, სახელების და ძირითადი თარიღების რეპროდუცირება და შემდგომში სუსტდება მეხსიერების ფიქსაციის თვისებები. ჰიპონეზია გავლენას ახდენს ხანდაზმულ ადამიანებზე ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანებით. ის ასევე გვხვდება ტრავმული დაავადებების დროს.

პარამნეზია

მეხსიერების თვისებრივი დარღვევები - პარამნეზია - არის მცდარი, ცრუ მოგონებები. ეს მოიცავს ფსევდო-რემინისცენციებს, რომლებიც ხასიათდება იმით, რომ პაციენტი ავსებს მეხსიერების ხარვეზებს ადრე მომხდარი მოვლენებით, მაგრამ არა იმ დროს, რაზეც მიუთითებს. მაგალითად, პაციენტი, საავადმყოფოში ყოფნისას, რამდენიმე დღის განმავლობაში ამტკიცებს, რომ ის გუშინ პოლოცკში წავიდა. ის ნამდვილად იყო პოლოცკში, მაგრამ სხვა დროს.

კონფაბულაცია

მეხსიერების ხარისხობრივი დარღვევები ასევე მოიცავს კონფაბულაციას. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც მეხსიერების ხარვეზები ივსება ფიქტიური, ხშირად ფანტასტიკური მოვლენებით, რომლებიც არ მომხდარა. კონფაბულაციების შინაარსი ძალიან მრავალფეროვანია, რაც განისაზღვრება პაციენტის პიროვნებით, მისი განწყობით, ინტელექტუალური განვითარების ხარისხით და წარმოსახვისა და ფანტაზიის უნარით. ფსევდო-რემინისცენციები და კონფაბულაციები ხანდაზმული დემენციის განვითარების სიმპტომებია.

კრიპტომნეზია

ზოგჯერ ხდება მეხსიერების ისეთი შესუსტება, რომლითაც პაციენტი ვერ განასხვავებს ფაქტებსა და მოვლენებს, რომლებიც რეალურად მოხდა მათგან, ვინც ოდესმე მოუსმენია, წაიკითხავს ან უნახავს სიზმარში. ეს არის კრიპტომნეზია.

მეხსიერების დარღვევის მიზეზები

დიდი ხნის მიზეზები სხვადასხვა დარღვევებიმოგონებების ინტერპრეტაცია მოხდა ამ რთული ფსიქიკური ფუნქციის შესახებ ვიწრო ლოკალისტური იდეების თვალსაზრისით. კერძოდ, ითვლებოდა, რომ ძუძუმწოვრების სხეულები მეხსიერების ცენტრი იყო. ამ თვალსაზრისის შემუშავებისას მეცნიერები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ მეხსიერების დაქვეითების პათოლოგიური მექანიზმები ტვინის უმაღლესი ნაწილების (ცერებრალური ქერქის) დაზიანების შედეგია.

ამ თეზისის სასარგებლოდ მნიშვნელოვანი არგუმენტი იყო ინფორმაციის გადაცემის სრული შეწყვეტა ერთი ნახევარსფეროდან მეორეზე ტრანსექციის შემდეგ. კორპუს კალოზუმი. თავის ტვინის ცალკეული უბნების პასუხისმგებლობა მეხსიერების ფუნქციონირებაზე დადასტურდა ქირურგიული ჩარევების დროს, რომლის დროსაც ქერქის ცალკეული უბნების ელექტრული სტიმულაცია აღვიძებდა ადამიანში დიდი ხნის წარსულის მოვლენების მეხსიერებას.

ასე რომ, ოპერაციის დროს ერთმა ქალმა გაიგო მისი ხმა პატარა ვაჟი, ეზოდან მოდის ქუჩის ხმაურთან ერთად. სხვა პაციენტს ეჩვენებოდა, რომ ის მშობიარობდა და, უფრო მეტიც, ზუსტად იმავე გარემოში, რომელიც სინამდვილეში არსებობდა მრავალი წლის წინ.

როდესაც მეცნიერები ცდილობდნენ მეხსიერების ფუნქციაზე პასუხისმგებელი ქერქის კონკრეტული უბნების იდენტიფიცირებას, აღმოაჩინეს, რომ მისი კვალი აქტიურდება, როდესაც დროებითი წილის გაღიზიანება ხდება დენით. ამასთან, დადგინდა, რომ როდესაც პათოლოგიური ფოკუსი ლოკალიზებულია კეფის ნაწილში, დარღვეულია ვიზუალური მეხსიერება, ხოლო დროებით ნაწილში - სმენითი მეხსიერება.

შუბლის წილის დაზიანება იწვევს სემანტიკური მეხსიერების დაქვეითებას. თუმცა, ეს ჰიპოთეზები არ უნდა ჩაითვალოს აბსოლუტურად დადასტურებულად, რადგან ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება მეხსიერების დაქვეითება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში რაიმე ორგანული ცვლილების არარსებობის შემთხვევაში.

თუნდაც ყველაზე საფუძვლიანი კლინიკური გამოკვლევაარ ავლენს მის ორგანულ ცვლილებებს, მაგალითად, მეხსიერების დარღვევის მქონე პაციენტებში ძლიერი ემოციური გამოცდილებით, რეაქტიული ფსიქოზებით (აფექტოგენური, ფსიქოგენური ამნეზია).

იმისდა მიუხედავად, რომ ქერქის გარკვეული ზონების გაღიზიანება იწვევს წარსული მოვლენების კვალის აღორძინებას, ისინი ხარისხობრივად განსხვავდებიან ჩვეულებრივი მოგონებებისგან მათი გადაჭარბებული სიცხადითა და სიკაშკაშით. პაციენტები, როგორც წესი, იმეორებენ ამ მოვლენებს და არასოდეს თვლიან მათ მოგონებად.

მეხსიერების მექანიზმის პრობლემის გადაჭრისას, სეჩენოვმა და პავლოვმა, მრავალი კვლევის მონაცემებზე დაყრდნობით, დაადგინეს, რომ იგი ემყარება კვალი განპირობებულ რეფლექსებს. Ამ შემთხვევაში ფიზიოლოგიური საფუძველიმეხსიერება მოდის კვალი სიგნალების ასოციაციამდე სიგნალებთან გარემო.

ამას ადასტურებს ის ფაქტი, რომ ხანდაზმულ ასაკში ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებში, რეაქტიული ნერვული სისტემის განვითარებადი დაქვეითებით, ხდება გაუარესება ან სრული არარსებობაძველის აღორძინება და ახალი პირობითი კავშირების ჩამოყალიბება. IN ბოლო წლებიმეხსიერების ბიოქიმიური თეორია სულ უფრო ძლიერდება.

ეს ემყარება იმ ფაქტს, რომ ტვინში მეტაბოლიზმის სხვადასხვა ტიპები და, პირველ რიგში, რიბონუკლეინის მჟავა (რნმ), ანალიზატორებიდან გამომავალი ბიოელექტრული პოტენციალების გავლენის ქვეშ, განსაზღვრავს ცილის წარმოქმნას, რომელიც ატარებს დაშიფრულ ინფორმაციას. როდესაც ტვინში წინა მსგავსი ინფორმაცია კვლავ შედის, იგივე ნეირონები, რომლებშიც კვალი იყო დაცული, იწყებენ რეზონანსს. ნუკლეინის მჟავას ცვლის და განსაკუთრებით რნმ-ის დარღვევა იწვევს მეხსიერების დარღვევას.

მეხსიერების დარღვევების მკურნალობა და კორექტირება

დღეს ბევრი წამალია, რომელიც ასტიმულირებს აქტივობას ნერვული უჯრედებიდა გააუმჯობესოს მეხსიერება. ფაქტია, რომ ადამიანის მეხსიერება არის ძალიან დახვეწილი და კარგად მოქმედი სისტემა, რომელიც განვითარდა ასობით მილიონი წლის განმავლობაში და ჯანმრთელი ადამიანიმუშაობს ოპტიმალურ რეჟიმში. არ დაგავიწყდეთ, რომ ბუნებას უკვე აქვს ნერვული უჯრედების აქტივობის რეგულირების სხვადასხვა მექანიზმი. იმავდროულად, ექიმები გირჩევენ გამოიყენოთ მხოლოდ მსუბუქი მედიკამენტები, ვიტამინების დღიურ დოზასთან ერთად.

მეხსიერების გამოსწორების სხვა გზებიც არსებობს. ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი არის სწორი ძილი და დაბალანსებული დიეტა. ცნობილია, რომ უმეტეს შემთხვევაში ცილებითა და ვიტამინებით ღარიბი საკვები ამცირებს დამახსოვრების უნარს.

ეხმარება მეხსიერების გაუმჯობესებაში ჩართვის საშუალებით ყოველდღიური დიეტამაგნიუმით, კალციუმით და გლუტამინის მჟავით მდიდარი საკვები:

• გამხმარი გარგარი;
• ჭარხალი;
• თარიღები;
• თხილი;
• ლობიო;
• გამწვანება;
• ხორბლის ყლორტები.

ჩაის და ყავას, როგორც წესი, მიმართავენ სტრესის დროს. გონებრივი მუშაობა, კერძოდ, როცა რაღაცის სწრაფად დამახსოვრება გჭირდებათ - და ისინი ზუსტად აკეთებენ სწორ საქმეს.

ექსპერიმენტებმა დაამტკიცა, რომ ჩაისა და ყავაში შემავალი ალკალოიდები, კოფეინი და თეოფილინი აფერხებენ ფოსფოდიესტერაზას მოქმედებას და ამით ხელს უშლიან უჯრედული ენერგიის ბუნებრივი წყაროს - ციკლური ადენოზინ მონოფოსფატის განადგურებას.

ამავდროულად, ტვინში იზრდება არა მხოლოდ მისი დონე, არამედ ყველა შუამავალი ნივთიერების დონე პირდაპირი ურთიერთობაინფორმაციის დამახსოვრება: ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი, ვაზოპრესინი, ჰიპოთალამუსის რიგი ჰორმონები, რომლებიც ხელს უწყობენ დადებითი ემოციების შექმნას.

ამრიგად, ხელსაყრელი ფონი ჩნდება ინფორმაციის აღქმის, დამუშავების, შენახვისა და რეპროდუცირებისთვის (მისი მოპოვება „მეხსიერების სათავსებიდან“). და ეს ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ერთი ფინჯანი ყავით ან ჩაით! მეცნიერებისა და პრაქტიკისთვის მნიშვნელოვანია, რა გზებითა და საშუალებებით შეიძლება გაიზარდოს ტვინის შესაძლებლობები და გაააქტიუროს მეხსიერების პროცესები.

კითხვები და პასუხები თემაზე "მეხსიერების დარღვევები"

Კითხვა:20 წლის გოგონას თავის ტვინის ანევრიზმა გაუსკდა და ოპერაცია გაუკეთეს. სამი წელი გავიდა და ჩემი მეხსიერება ბოლომდე არ გამოჯანმრთელდა. მას ავიწყდება გასული დღის მოვლენები, თუ ახსოვს მოვლენა, არ ახსოვს, როდის იყო. მას შეუძლია გითხრათ ის, რაც არასდროს მომხდარა მისთვის. მას უნიშნავენ მედიკამენტებს სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. არსებობს მეხსიერების გაუმჯობესების სხვა მეთოდები? სრულად აღდგება მეხსიერება?

პასუხი:მეხსიერების დაქვეითება ჩვეულებრივი მოვლენაა ნეიროქირურგიული ოპერაციების შემდეგ, მაგრამ ყველაზე ხშირად მეხსიერება თანდათან აღდგება. მეხსიერების გასაუმჯობესებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნოოტროპები, მაგალითად, პირაცეტამი, ვიტამინი B - ისინი დააჩქარებენ ზოგად რეაბილიტაციას ოპერაციის შემდეგ.

Კითხვა:დედაჩემი 75 წლისაა, 4 წლის წინ ჩვენ (მისი ახლობლები) დავიწყეთ დედის მეხსიერების გაუარესება. იგივეს რამდენჯერმე 2-3 წუთის ინტერვალით ეკითხება, საღამოს არ ახსოვს დილით რას აკეთებდა, კარგად ახსოვს ბავშვობის წლები - ომის წლები, დროზეა ორიენტირებული, იღებს მხოლოდ. პირაცეტამი და მემორიალი. ძალიან ძნელია მისი მიტოვება, ის პატარა ბავშვივით არის - ტირილს აპირებს. სხვა დაავადებები არ არის, მივმართეთ ნევროლოგს, მან თქვა, რომ მეხსიერების აღდგენის მედიკამენტები ჯერ არ არის გამოგონილი. რა შეგვიძლია და რა უნდა ვუყოთ დედას, როგორ განვკურნოთ იგი, ან თუნდაც დავრწმუნდეთ, რომ დაავადება არ პროგრესირებს? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პასუხი:სამწუხაროდ, ყველა საფუძველი არსებობს იმის დასაჯერებლად, რომ თქვენი დედა დაავადებულია ნეიროდეგენერაციული დაავადებით - ალცჰეიმერის დაავადებით. ამ დაავადებით ნამდვილად არ არის რეალური ეფექტური მკურნალობა. როგორც წესი, ასეთ შემთხვევებში ინიშნება ნოოტროპული ნივთიერებები - დედაშენი უკვე იღებს მათ. დიდი ალბათობით მოგიწევთ შეგუება მისი მეხსიერების გაქრობასთან. ჩვენ ასევე გირჩევთ გაიკეთოთ ტვინის MRI, რათა გამოირიცხოს ამნეზიის სხვა მიზეზები (მეხსიერების დაქვეითება).

Კითხვა:გამარჯობა, ვარ 28 წლის, მაგრამ არ მაქვს კარგი მეხსიერება. ერთ დროს მე კი უბრალოდ ვკითხულობდი და ვიმახსოვრებდი, ვასწავლიდი მეხსიერების გაწვრთნას, მაგრამ ასე დარჩა. მიჭირს რაღაცის გახსენება, შემიძლია მაშინვე დავივიწყო, მერე რა თქმა უნდა გავიხსენებ, მაგრამ უკვე გვიანია. მითხარი, იქნებ არის აბები, რომლებიც მეხსიერების გაუმჯობესებას უწყობს ხელს? Გმადლობთ.

პასუხი:საჭიროა კონსულტაცია ნევროლოგთან და გაიაროთ თავის ტვინის MRI და კისრის სისხლძარღვების დოპლეროგრაფია და მხოლოდ ამის შემდეგ გაიაროთ მკურნალობის კურსი.

Კითხვა:გამარჯობა! მამაჩემი 65 წლისაა და მოკლევადიანი მეხსიერება აქვს დაქვეითებული. რატომ?

პასუხი:დიდია ალბათობა იმისა, რომ ეს ფენომენი გამოწვეულია გაფანტული სკლეროზისან ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ ნევროლოგს შეუძლია დაადგინოს ამ ფენომენის მიზეზი პირადი კონსულტაციისა და ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

ზოგჯერ პაციენტის ახლობლები უფრო მეტ ყურადღებას აქცევენ მეხსიერების დაქვეითებას, ვიდრე თავად პაციენტი (ჩვეულებრივ ხანდაზმულ ადამიანებში, ხშირად დემენციით). ექიმები და პაციენტები ხშირად შეშფოთებულნი არიან, რომ მეხსიერების დაკარგვა დემენციის განვითარების ნიშანია. ეს შეშფოთება ეფუძნება ზოგად გაგებას, რომ მეხსიერების დაკარგვა, როგორც წესი, დემენციის პირველი სიმპტომია. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, მეხსიერების დაკარგვა არ არის დაკავშირებული დემენციის დაწყებასთან.

მეხსიერების დაქვეითებასთან დაკავშირებული ყველაზე გავრცელებული და ადრეული ჩივილია სახელებისა და ადგილების დამახსოვრების სირთულე, სადაც ხშირად გამოიყენება საყოფაცხოვრებო ნივთები, როგორიცაა მანქანის გასაღებები. როგორც მეხსიერების დაქვეითება უარესდება, პაციენტებმა შეიძლება დაივიწყონ გადასახადების გადახდა ან გამოტოვონ შეხვედრები. მეხსიერების მძიმე დაქვეითება შეიძლება საშიში იყოს, თუ პაციენტებს დაავიწყდებათ ღუმელის გამორთვა, სახლის ჩაკეტვა ან ბავშვის მხედველობის დაკარგვა, რომელსაც სავარაუდოდ ადევნებენ თვალს. მეხსიერების დაკარგვის მიზეზიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა დეპრესია, დაბნეულობა, პიროვნების ცვლილებები და ყოველდღიური აქტივობების შესრულების სირთულე.

მეხსიერების ორი ტიპი არსებობს: დეკლარაციული, აშკარად ორიენტირებული მეხსიერება (სემანტიკური ან ეპიზოდური), რომელიც ინახავს მოგონებებს, რომელთა გახსენებაც მხოლოდ ცნობიერად შეიძლება. ეს აუცილებელია, მაგალითად, გარკვეული ნივთების ამოცნობისთვის (ვაშლი, ცხოველები, სახეები). საპროცესო მეხსიერება არ საჭიროებს ცნობიერ ძალისხმევას დასამახსოვრებლად და გასახსენებლად. ეს აუცილებელია, მაგალითად, ფორტეპიანოს დაკვრის სწავლისთვის.

მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები

მეხსიერების დაქვეითების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი:

• მეხსიერების დაქვეითება, რომელიც დაკავშირებულია დაბერებასთან (ყველაზე გავრცელებული მიზეზი);
• მსუბუქი კოგნიტური გაუფასურება;
• დემენცია;
• დეპრესია.

ადამიანების უმეტესობას ასაკის მატებასთან ერთად მეხსიერების დაქვეითება განიცდის. მათთვის რთული ხდება დამახსოვრება ახალი ინფორმაცია(მაგალითად, ახალი მეზობლის სახელი, ახალი კომპიუტერის პაროლი). ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები იწვევს პერიოდულ დავიწყებას (როგორიცაა მანქანის გასაღების დაკარგვა) ან დაბნეულობას. მიუხედავად ამისა გონებრივი შესაძლებლობებიარ იტანჯო. თუ პაციენტს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებიმეხსიერებას ეძლევა საკმარისი დრო, რომ იფიქროს და უპასუხოს კითხვას, შემდეგ, როგორც წესი, ის უმკლავდება დავალებას, რაც მიუთითებს მეხსიერების და შემეცნებითი ფუნქციების შენარჩუნებაზე.

სუსტი კოგნიტური უკმარისობის მქონე პაციენტებს აქვთ მეხსიერების ჭეშმარიტი დაქვეითება, განსხვავებით შედარებით უცვლელი მეხსიერების შედარებით ნელი გახსენებისგან, ასაკის შესატყვის პაციენტებში კოგნიტური უკმარისობის გარეშე. ზომიერი კოგნიტური უკმარისობის დროს არის ტენდენცია უპირველესად მოკლევადიანი (ან ეპიზოდური) მეხსიერების დაქვეითებისკენ. პაციენტებს უჭირთ ბოლო საუბრის შინაარსის დამახსოვრება, ხშირად გამოყენებული ნივთების შენახვა და ავიწყდებათ შეხვედრების შესახებ. თუმცა, შორეული მოვლენების მეხსიერება, როგორც წესი, ხელუხლებელი რჩება და ყურადღება ასევე არ იტანჯება (ე.წ. სამუშაო მეხსიერება - პაციენტებს შეუძლიათ ნებისმიერი საგნის სიის რეპროდუცირება და მარტივი გამოთვლების შესრულება).

პაციენტებს უჭირთ სიტყვების პოვნა და/ან საგნების დასახელება (აფაზია), ნაცნობი მოძრაობების შესრულება (აპრაქსია) ან ყოველდღიური აქტივობების დაგეგმვა და ორგანიზება, როგორიცაა საჭმლის მომზადება, შოპინგი და გადასახადების გადახდა (აღმასრულებელი ფუნქციონირების დარღვევა). პაციენტის პიროვნება შეიძლება შეიცვალოს - მაგალითად, გაღიზიანებადობა, შფოთვა, აგზნებადობა ან/და გაუგებრობა, რაც ადრე უხასიათო იყო ადამიანისთვის.

დეპრესია ხშირია დემენციის მქონე პაციენტებში. თუმცა, თავად დეპრესიამ შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების დაქვეითება, რომელიც წააგავს დემენციას (ფსევდო-დემენცია), მაგრამ ასეთ პაციენტებს, როგორც წესი, აქვთ დეპრესიის სხვა სიმპტომები.

დელირიუმი არის მწვავე მდგომარეობაცვლილებები ცნობიერებაში, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე ინფექციით, მედიკამენტებით (გვერდითი მოვლენა) ან წამლის მოხსნით. დელირიუმის მქონე პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ მეხსიერების დაქვეითება, მაგრამ მთავარი პრობლემა ეს კი არა, გონებრივი მდგომარეობისა და კოგნიტური ფუნქციის მძიმე გლობალური ცვლილებებია.

დეკლარაციული მეხსიერების ფორმირებისთვის, ინფორმაცია ჯერ შესაბამისს აღწევს ასოციაციის ზონებიცერებრალური ქერქის (მაგ., მეორადი ვიზუალური ქერქის) სპეციფიკური პირველადი სენსორული ქერქის (მაგ., პირველადი) მეშვეობით ვიზუალური ქერქი). აქედან, ენტორინალური ქერქის მეშვეობით (ველი 28), ეს ინფორმაცია მიდის ჰიპოკამპში, რომელსაც აქვს დიდი მნიშვნელობადეკლარაციული ინფორმაციის გრძელვადიანი შენახვისთვის. შუა ტვინის, ბაზალური წინა ტვინის და პრეფრონტალური ქერქის სტრუქტურების შუამავლობით, ეს ინფორმაცია კვლავ ინახება ასოციაციურ ქერქში. ამრიგად, ინფორმაცია პირველად ინახება სენსორული მეხსიერების მეშვეობით მოკლევადიანი მეხსიერებით, რომელსაც შეუძლია მისი შენახვა მხოლოდ რამდენიმე წამიდან წუთამდე. ეს ინფორმაცია შეიძლება გადავიდეს გრძელვადიან მეხსიერებაში, მაგალითად, გამეორების გზით. თუმცა, ასეთი გამეორებები არ არის სავალდებულო პირობა ხანგრძლივი მეხსიერების ფორმირებისთვის. გლუტამატი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნეიროტრანსმიტერი ჰიპოკამპში (NMDA რეცეპტორები). მეხსიერების კონსოლიდაციას უზრუნველყოფს ადრენალინი და აცეტილქოლინი (ნიკოტინური რეცეპტორები). ნეიროტროფინები ინარჩუნებენ ჩართული ნეირონების სიცოცხლისუნარიანობას. საბოლოო ჯამში, მეხსიერების კონსოლიდაცია მოითხოვს ჩართული სინაფსების გავლენის ცვლილებას.

ეს არის ინფორმაციის გადაცემა გრძელვადიან მეხსიერებაში, რომელიც ირღვევა ზემოაღნიშნული სტრუქტურების დაზიანებისას ნეიროდეგენერაციული დაავადებების გამო (მაგალითად, ალცჰეიმერის დაავადება), ტრავმა, იშემია, ალკოჰოლი, ნახშირბადის მონოქსიდიდა ანთება. ელექტრო შოკს შეუძლია დროებით შეაჩეროს მეხსიერების ფორმირება.

ჰიპოკამპის ან მისი კავშირების დაზიანება იწვევს ანტეგრადულ ამნეზიას. ასეთ პაციენტებში დაზიანების მომენტიდან ახალი დეკლარაციული მეხსიერება ვეღარ ყალიბდება. დამარცხებამდე განვითარებულ მოვლენებს ემახსოვრებათ, შემდგომში კი არა.

რეტროგრადული ამნეზია, ანუ უკვე შენახული ინფორმაციის დაკარგვა ხდება მაშინ, როდესაც არის დარღვევები შესაბამის ასოციაციურ ველებში. დარღვევების სიმძიმისა და ლოკალიზაციის მიხედვით, მეხსიერების დაკარგვა შეიძლება იყოს შექცევადი ან შეუქცევადი. პირველ შემთხვევაში, პაციენტი დაკარგავს მეხსიერების ნაწილს, მაგრამ მისი აღდგენა შესაძლებელია. შეუქცევადი დანაკარგის დროს კონკრეტული ელემენტები სამუდამოდ იკარგება.

დორსომედიალური ბირთვის დაზიანება იწვევს ეპიზოდური მეხსიერების დაკარგვას. გარდამავალი ორმხრივი ფუნქციური დარღვევებიჰიპოკამპს შეუძლია გამოიწვიოს ანტეგრადული და რეტროგრადული (დღეები ან წლები) ამნეზია (გარდამავალი გლობალური ამნეზია). კორსაკოვის სინდრომით (ხშირად გვხვდება ალკოჰოლიზმში), შეიძლება შეინიშნოს როგორც ანტეგრადული, ასევე რეტროგრადული ამნეზია. პაციენტები ხშირად ცდილობენ დაფარონ მეხსიერებაში არსებული ხარვეზები მხატვრული ლიტერატურის დახმარებით.

ჰიპოკამპის დაზიანებით, პროცედურული (იმპლიციტური) მეხსიერება არ იტანჯება. ეს შესაძლებელს ხდის ბეჭდვას, უნარების შეძენას, სენსიბილიზაციას, ადაპტაციას და ფორმირებას. პირობითი რეფლექსები. დავალებიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება მოიცავდეს ცერებრუმს, ბაზალურ განგლიას, ამიგდალას და კორტიკალურ ველებს. უნარის დაუფლებისას ცერებრელი და ბაზალური განგლიები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ. შესაბამისი იმპულსები ცერებრუმამდე აღწევს ზეთისხილის და პონსის ბირთვების მეშვეობით. ტვინის მეხსიერების მოცულობა შეიძლება დაიკარგოს, მაგალითად, როდესაც ტოქსიკური დაზიანება, დეგენერაციული დაავადებები და დაზიანებები. პროცედურული მეხსიერების ფორმირებაში გარკვეულ როლს თამაშობს შავი სუბსტანციის დოფამინერგული პროგნოზები.

ამიგდალა ჩართულია პირობითი შფოთვითი რეაქციების ფორმირებაში. ისინი იღებენ ინფორმაციას ქერქიდან და თალამუსიდან და რეტიკულური წარმონაქმნისა და თალამუსის მეშვეობით გავლენას ახდენენ მოტორზე და ავტონომიური ფუნქციები(მაგ., კუნთების ტონუსი, პალპიტაცია [ტაქიკარდიის გაფრთხილება], ბატის მუწუკები). Გათიშვა ამიგდალა(მაგალითად, ტრავმის გამო ან ოპიატების გავლენის ქვეშ) შლის განპირობებულ შფოთვით რეაქციებს. ამიგდალას ორმხრივი გამორთვა, ჰიპოკამპის ნაწილებთან და დროებითი წილის ნაწილებთან ერთად, იწვევს ამნეზიას და არაინჰიბირებულ ქცევას (კლუვერ-ბუსის სინდრომი).

მეხსიერების დაქვეითების გამოკვლევა

ყველაზე მნიშვნელოვანი არის დელირიუმის იდენტიფიცირება, რომელიც საჭიროა გადაუდებელი მკურნალობა. შემდეგ შეფასება პრიორიტეტად ანიჭებს დიფერენციაციას ნაკლებად გავრცელებულ მსუბუქ კოგნიტურ დაქვეითებასა და ადრეული დემენციადა მეტი ხშირი ცვლილებებიასაკთან დაკავშირებული მეხსიერება და საერთო დავიწყება. დემენციის გამოსავლენად სრულ შეფასებას ჩვეულებრივ უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე 20-30 წუთი, რომელიც გამოყოფილია ამბულატორიული ვიზიტისთვის.

ანამნეზი. შეძლებისდაგვარად, ანამნეზი უნდა იქნას მიღებული პაციენტისა და ოჯახის წევრებისგან დამოუკიდებლად. კოგნიტური დარღვევის მქონე პაციენტებს ყოველთვის არ შეუძლიათ დეტალური და ზუსტი ინფორმაციის მიწოდება და ახლობლებს შეიძლება გაუჭირდეთ პაციენტის თანდასწრებით ისტორიის მიუკერძოებლად გადმოცემა.

სამედიცინო ისტორია უნდა შეიცავდეს მეხსიერების დაქვეითების სპეციფიკური ტიპების აღწერას (მაგ. სიტყვების ან სახელების დავიწყება, დრო, როდესაც პაციენტი დაიკარგა) და მათი დაწყების დრო, სიმძიმე და პროგრესირება. უნდა განისაზღვროს რამდენად ერევა ეს სიმპტომები ყოველდღიურ საქმიანობაში სამსახურში და სახლში. მნიშვნელოვანია შეამოწმოთ ცვლილებები მეტყველებაში, კვებაში, ძილსა და განწყობაში.

ინფორმაცია ორგანოთა სისტემების შესახებ დაგეხმარებათ ჩამოაყალიბოთ სიმპტომების ისტორია, რომლებიც მიუთითებენ დემენციის კონკრეტულ ტიპზე (მაგ. პარკინსონის სიმპტომები დემენციაში ლევის სხეულებით, ფოკალური დეფიციტი სისხლძარღვთა დემენციაზევით მზერის პარეზი და დაცემა პროგრესირებადი სუპრაბირთვული დამბლით, ქორეიფორმული ჰიპერკინეზი ჰანტინგტონის დაავადებით, სიარულის დარღვევა ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალიით, დისბალანსი და შესანიშნავი საავტომობილო უნარები B ვიტამინის დეფიციტით 12).

სამედიცინო ისტორია უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას ამის შესახებ წინა დაავადებებიდა სრული ინფორმაციამედიკამენტების შესახებ (როგორც რეცეპტით, ასევე ურეცეპტოდ გაცემული), რომლებიც პაციენტმა მიიღო.

ოჯახური და სოციალური ისტორია უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას საბაზისოპაციენტის ინტელექტი, განათლება, სამუშაო და სოციალური ფუნქციონირება. აუცილებელია ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ისტორიის ან მიმდინარე ბოროტად გამოყენების გარკვევა. აუცილებელია გაირკვეს, არის თუ არა დემენციის ოჯახური ისტორია ან ადრეული კოგნიტური დაქვეითება.

ფიზიკური გამოკვლევა. ზოგადი ფიზიკური გამოკვლევის გარდა, ტარდება სრული ნევროლოგიური გამოკვლევა ფსიქიკური მდგომარეობის დეტალური შეფასებით.

ფსიქიკური მდგომარეობის შეფასება გულისხმობს პაციენტს მიჰყვეს სპეციფიკურ მითითებებს, რათა შეამოწმოს შემდეგი:

• ორიენტაცია (პაციენტს სთხოვენ მიუთითოს მისი სახელი, თარიღი და ადგილი, სადაც ის მდებარეობს);
• ყურადღება და კონცენტრაცია (მაგალითად, პაციენტს სთხოვენ გაიმეოროს რამდენიმე სიტყვა, გააკეთოს მარტივი გამოთვლები, თქვას სიტყვა „დედამიწა“ უკუღმა);
• მოკლევადიანი მეხსიერება (მაგალითად, პაციენტს სთხოვენ დაიმახსოვროს და გაამრავლოს 5, 10 და 30 წუთის შემდეგ რამდენიმე სიტყვის სია);
• მეტყველება (მაგალითად, საერთო ობიექტების დასახელება);
• პრაქტიკა და აღმასრულებელი მოქმედებები (მაგალითად, რამდენიმე ეტაპისგან შემდგარი მოქმედების შესრულება);
• კონსტრუქციული პრაქტიკა (მაგალითად, დააკოპირეთ ნახატი ან დახაზეთ საათი).

ამ ასპექტების შესაფასებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მასშტაბები.

Გამაფრთხილებელი ნიშნები. განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ ცვლილებებს:

• დარღვევები ყოველდღიურ საქმიანობაში;
• დაქვეითებული ყურადღება ან შეცვლილი ცნობიერება;
• დეპრესიის სიმპტომები (მაგალითად, მადის დაკარგვა, ლეტარგია, სუიციდური აზრები).

კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია. მეხსიერების ფაქტობრივი დაქვეითება და ყოველდღიური აქტივობების და სხვა შემეცნებითი ფუნქციების დაქვეითება საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ ასაკთან დაკავშირებული მეხსიერების დაქვეითება მსუბუქი კოგნიტური დაქვეითებისა და დემენციისგან. დემენციისგან დეპრესიის დიფერენცირება შეიძლება რთული იყოს მანამ, სანამ მეხსიერების დაქვეითება არ გამწვავდება ან განვითარდება სხვა ნევროლოგიური დარღვევები (მაგ., აფაზია, აგნოზია, აპრაქსია).

ყურადღების დაქვეითება საშუალებას იძლევა განასხვავოს დელირიუმი ადრეული ეტაპებიდემენცია. დელირიუმის მქონე პაციენტთა უმრავლესობაში მეხსიერების დაკარგვა არ არის წამყვანი სიმპტომი, თუმცა დელირიუმი უნდა გამოირიცხოს დემენციის დიაგნოზის დასადგენად.

თუ პაციენტმა თავად მიმართა სამედიცინო დახმარებას, რადგან... დავიწყებამ დაიწყო მისი შეწუხება ყველაზე მეტად სავარაუდო მიზეზიარის ასაკთან დაკავშირებული მეხსიერების დაქვეითება. თუ სამედიცინო გამოკვლევა პაციენტის ოჯახის წევრმა წამოიწყო და პაციენტს ნაკლებად აწუხებს მეხსიერების დაკარგვა, მაშინ უფრო სავარაუდოა დემენცია.

კვლევის დამატებითი მეთოდები. დიაგნოზი დგინდება ძირითადად კლინიკური სურათის საფუძველზე. თუმცა, ნებისმიერი მოკლე ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევის შედეგებზე გავლენას ახდენს პაციენტის ინტელექტისა და განათლების დონე და, შესაბამისად, ასეთი ტესტები არც თუ ისე ზუსტია. ამრიგად, პაციენტებს მაღალი დონეგანათლება შეიძლება ძალიან მაღალი იყოს, ხოლო დაბალი განათლების მქონე ქუჩებმა შეიძლება ძალიან დაბალი ქულა. თუ დიაგნოზი გაურკვეველია, უნდა ჩატარდეს ფორმალური ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება, რომლის შედეგებს აქვს მაღალი დიაგნოსტიკური სიზუსტე.

თუ შესაძლო მიზეზიდარღვევები არის განაცხადი სამკურნალო პროდუქტი, მაშინ შეიძლება გაუქმდეს ან პაციენტს დაენიშნოს სხვა პრეპარატი.

თუ პაციენტს აქვს ნევროლოგიური სიმპტომები (მაგალითად, პარეზი, სიარულის დარღვევა, უნებლიე მოძრაობები), მაშინ აუცილებელია MRI ან CT სკანირება.

თუ პაციენტს დაუდგინდა დელირიუმი ან დემენცია, მაშინ საჭიროა შემდგომი გამოკვლევა მათი მიზეზების გასარკვევად.

მეხსიერების დაქვეითების მკურნალობა

ასაკთან დაკავშირებული მეხსიერების დაქვეითების მქონე პაციენტებს დახმარება სჭირდებათ. დეპრესიის მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ მედიკამენტები და/ან ფსიქოთერაპია. დეპრესიის აღმოფხვრასთან ერთად, მეხსიერების დაქვეითების ტენდენცია მცირდება. დელირიუმის მკურნალობა უნდა მოხდეს მისი გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. იშვიათ შემთხვევებში, დემენცია შეიძლება აღმოიფხვრას დახმარებით სპეციფიკური თერაპია. მეხსიერების დაქვეითების მქონე დანარჩენი პაციენტები იღებენ დამხმარე მკურნალობას.

პაციენტის უსაფრთხოება. რეაბილიტაციისა და ფიზიოთერაპიის სპეციალისტებს შეუძლიათ შეაფასონ მეხსიერების დაქვეითებული პაციენტის სახლი უსაფრთხოებისთვის, რათა თავიდან აიცილონ დაცემა და სხვა ინციდენტები. შეიძლება დაგჭირდეთ უსაფრთხოების ზომების მიღება (მაგალითად, დამალეთ დანები, გამორთეთ ღუმელი, ამოიღეთ მანქანა და მისი გასაღებები). ზოგიერთი ქვეყანა მოითხოვს დემენციის მქონე პაციენტებს ეცნობოს საგზაო მოძრაობის მარეგულირებლებს. თუ პაციენტს ემუქრება დაკარგვის რისკი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვალთვალის სისტემა ან პაციენტი ჩაირიცხოს უსაფრთხო დაბრუნების პროგრამაში.

და ბოლოს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ გარე დახმარება (როგორიცაა დიასახლისი ან სოციალური მუშაკისახლში) ან შეცვალოს გარემო (მაგ. გადაადგილება სახლში ნაბიჯების გარეშე ან პაციენტის განთავსება დაწესებულებაში ზოგადი მოვლაან კვალიფიციური საექთნო მომსახურება).

გარემოს შეცვლის ღონისძიებები. დემენციის მქონე ადამიანები თავს უფრო კომფორტულად გრძნობენ ნაცნობ გარემოში, ისეთ გარემოში, რომელიც ეხმარება მათ საკუთარი გზის პოვნაში, ნათელ და ხალისიან გარემოში და რეგულარულ აქტივობებში. პაციენტის ოთახი უნდა შეიცავდეს სენსორული სტიმულაციის წყაროებს (მაგ., რადიო, ტელევიზია, ღამის განათება).

ჯანდაცვის პერსონალი მოვლის დაწესებულებებში უნდა ატაროს დიდი სახელი და საჭიროების შემთხვევაში ხელახლა წარუდგინოს პაციენტს.

თვისებები ხანდაზმულ პაციენტებში

დემენციის გავრცელება იზრდება დაახლოებით 1%-დან 60-დან 64 წლამდე ასაკის ადამიანებში 30-50%-მდე 85 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. დემენციის გავრცელება საცხოვრებელ სახლებში მცხოვრებ ადამიანებში არის დაახლოებით 60-80%.

მეხსიერების დარღვევები
პათოფსიქოლოგიური მენსტიკური დარღვევები მრავალი ფსიქიკური დაავადების საფუძველშია.
არიან ასეთები მეხსიერების დარღვევები:
1. ამნეზია - მეხსიერების დარღვევა ინფორმაციის დამახსოვრების, შენახვისა და რეპროდუცირების უნარის დაქვეითების სახით.
ამნეზიის სახეები:
- რეტროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც შეუძლებელია ცნობიერების დაქვეითების ეპიზოდამდე შეძენილი ინფორმაციის რეპროდუცირება, რომელიც მოხდა ადამიანს;
- ანტეროგრადული ამნეზია- გამრავლების სირთულეები ეხება ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდის შემდეგ პერიოდს;
- ანტეროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც შეუძლებელია ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდამდე და მის შემდეგ შეძენილი ინფორმაციის გახსენება.

2. მეხსიერების ნაწილობრივი დაქვეითება (მეხსიერების ნაწილობრივი დაქვეითება):
- ჰიპომნეზია- მეხსიერების დაკარგვა,
- ჰიპერმნეზია- მეხსიერების გაუმჯობესება,
წარმოიქმნება საფუძველზე ემოციური დარღვევებიაყალიბებს სიმპტომების დეპრესიულ და მანიაკალურ სპექტრს, შესაბამისად.

3. პარამნეზია:
- კონფაბულაცია- მეხსიერების მოტყუება, რომლის დროსაც მოვლენების დამახსოვრებისა და მათი რეპროდუცირების უუნარობა იწვევს ფიქტიური მოვლენების რეპროდუქციას;
- ფსევდო-რემინისცენციები- მეხსიერებაში ქრონოლოგიის დარღვევა, რომელშიც წარსულის ცალკეული მოვლენები გადადის აწმყოში;
- კრიპტომნეზია- მეხსიერების დარღვევა, რომლის დროსაც ადამიანი საკუთარ თავს ითვისებს სხვა ადამიანების აზრებსა და მოქმედებებს.

რიბოტის კანონი მენსტიკური დარღვევების ფორმირების შესახებ: მეხსიერების დარღვევა (დაკარგვა) (ისევე, როგორც მისი აღდგენა) ხდება ქრონოლოგიური თანმიმდევრობით - ჯერ მეხსიერება იკარგება ყველაზე რთული და უახლესი შთაბეჭდილებებისთვის, შემდეგ უფროსებისთვის. აღდგენა ხდება საპირისპირო თანმიმდევრობით.
მისტერ კონერის თქმით, მეხსიერების დაქვეითება მათი წარმოშობის მიზეზებიდან გამომდინარე იყოფა:

1. არ არის გამოწვეული აშკარა ფიზიოლოგიური მიზეზებით - დისოციაციური:
- დისოციაციური ამნეზია(დამახსოვრების უუნარობა მნიშვნელოვანი მოვლენებიან პირად ცხოვრებასთან დაკავშირებული ინფორმაცია, როგორც წესი, უსიამოვნო ხასიათისაა, ანუ ადამიანები განიცდიან რეტროგრადულ ამნეზიას, მათ იშვიათად აქვთ ანტეროგრადული ამნეზია);
- დისოციაციური ფუგა(ადამიანი არამარტო ივიწყებს წარსულს, არამედ შეუძლია წავიდეს უცნობ ადგილას და წარმოიდგინოს თავი ახალ ადამიანად), ჩვეულებრივ მიჰყვება მძიმე სტრესიმაგალითად, სამხედრო ქმედება ან სტიქიური უბედურება, თუმცა ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს პირადი სტრესით - ფინანსური ან სამართლებრივი სირთულეებით ან დეპრესიული ეპიზოდით. ფუგა გავლენას ახდენს მხოლოდ საკუთარი წარსულის მოგონებებზე და არა უნივერსალურ ან აბსტრაქტულ ცოდნაზე. დისოციაციური ფუგის მქონე ადამიანების უმეტესობა აღადგენს მეხსიერებას მთლიანად ან თითქმის მთლიანად და არ არის რეციდივი;
- ორგანული დისოციაციური იდენტობის აშლილობა (ადამიანს აქვს ორი ან მეტი განსხვავებული პიროვნება, რომლებსაც ყოველთვის არ შეუძლიათ ერთმანეთის აზრების, გრძნობების და მოქმედებების გახსენება).

2. მათი წარმოშობის ფიზიოლოგიური მიზეზები აშკარაა - ორგანული. ორგანული მიზეზებიმეხსიერების დარღვევა შეიძლება იყოს: თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები, ორგანული დაავადებები, მედიკამენტების არასათანადო გამოყენება.ფიზიოლოგიური მიზეზებით გამოწვეული მეხსიერების დაქვეითება – ამნისტიური აშლილობა (ძირითადად მეხსიერებაზე მოქმედებს). ამნისტიური აშლილობის მქონე ადამიანებს ზოგჯერ აქვთ რეტროგრადული ამნეზია, მაგრამ მათ თითქმის ყოველთვის აქვთ ანტეროგრადული ამნეზია.
ანტეროგრადული ამნეზია ხშირად გამოწვეულია ტვინის დროებითი წილების ან დიენცეფალონის დაზიანების შედეგად, უბნები, რომლებიც ძირითადად პასუხისმგებელნი არიან მოკლევადიანი მეხსიერების გრძელვადიან მეხსიერებად გარდაქმნაზე.

უკან მძიმე ფორმებიანტეროგრადული ამნეზიის დროს ახალი ნაცნობები თითქმის მყისიერად ივიწყება და დღეს მოგვარებული პრობლემები მეორე დღესვე წყდება.
კორსაკოვის ამნისტიური სინდრომი- ადამიანები გამუდმებით ივიწყებენ ახალ ნასწავლ ინფორმაციას (ანტეროგრადული ამნეზია), თუმცა მათი ზოგადი ცოდნა და ინტელექტუალური შესაძლებლობები უცვლელი რჩება. დამახასიათებელი სიმპტომები: დაბნეულობა, დეზორიენტაცია, დაბნეულობისკენ მიდრეკილება. გამოწვეული ქრონიკული ალკოჰოლიზმით კომბინაციაში ცუდი კვებადა, შედეგად, B ვიტამინის და (თიამინის) ნაკლებობა.
Შენიშვნა. სატელევიზიო შოუები და ფილმები ასახავს თავის დარტყმას, როგორც მეხსიერების დაკარგვის სწრაფ გზას. სინამდვილეში, თავის ტვინის მსუბუქი ტრავმული დაზიანებების შემდეგ - ტვინის შერყევა, მაგალითად, არ იწვევს ცნობიერების დაკარგვას - ადამიანებს იშვიათად აქვთ მეხსიერების დიდი ხარვეზები და ის, რაც გამოჩნდება, რა თქმა უნდა ქრება რამდენიმე დღის ან თვის შემდეგ. პირიქით, ტვინის ყველა მძიმე ტრავმული დაზიანებების თითქმის ნახევარი გამოწვეულია ქრონიკული პრობლემებისწავლით და მეხსიერებით, როგორც ანტეროგრადული, ასევე რეტროგრადული. როდესაც მოგონებები საბოლოოდ ბრუნდება, უფროსები პირველ რიგში ბრუნდებიან.
- დემენცია(ზემოქმედებს როგორც მეხსიერებაზე, ასევე სხვა კოგნიტურ ფუნქციებზე, როგორიცაა აბსტრაქტული აზროვნება ან მეტყველება).
დემენციის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ალცჰეიმერის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ აზიანებს 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს. ის შეიძლება პირველად გამოჩნდეს საშუალო ასაკში, მაგრამ უფრო ხშირია 65 წლის შემდეგ და მისი გავრცელება მკვეთრად იზრდება 80 წლის ასაკში. შეიძლება გაგრძელდეს 20 წელი ან მეტი. Დაიწყე უმნიშვნელო დარღვევებიმეხსიერება, ყურადღების შესუსტება, მეტყველების და კომუნიკაციის პრობლემები. სიმპტომების გაუარესებისას ადამიანს უჭირს რთული ამოცანების შესრულება ან მნიშვნელოვანი შეხვედრების დავიწყება.
საბოლოოდ პაციენტებს უჭირთ მარტივი დავალებების შესრულება, ივიწყებენ დროში უფრო შორეულ მოვლენებს და ხშირად მათში ძალიან შესამჩნევი ხდება პიროვნების ცვლილებები. მაგალითად, ადამიანი შეიძლება გახდეს უჩვეულოდ აგრესიული.
ალცჰეიმერის დაავადებით დაავადებულმა ადამიანებმა შეიძლება თავიდან უარყოთ, რომ რაიმე სირთულეს განიცდიან, მაგრამ მალევე შეშფოთებულები და დეპრესიული გახდებიან მათი გამო. ფსიქიკური მდგომარეობა. როგორც დემენცია პროგრესირებს, ისინი ნაკლებად აცნობიერებენ თავიანთ შეზღუდვებს. დაავადების შემდგომ სტადიებზე მათ შეუძლიათ უარი თქვან სხვებთან კომუნიკაციაზე, ჰქონდეთ ცუდი ორიენტაცია დროსა და სივრცეში, ხშირად უმიზნოდ იხეტიალონ და დაკარგონ გონიერება. თანდათანობით, პაციენტები მთლიანად დამოკიდებულნი ხდებიან გარშემომყოფებზე. მათ შეიძლება დაკარგონ თითქმის მთელი წინა ცოდნა და ახლო ნათესავების სახეების ამოცნობის უნარი. ყველას ღამით უარესად სძინავს და დღისით ძინავს. აშლილობის ბოლო ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს ორიდან ხუთ წლამდე, პაციენტები საჭიროებენ მუდმივ ზრუნვას.
ალცჰეიმერის დაავადების მსხვერპლები, როგორც წესი, საკმაოდ კარგ ჯანმრთელობაში რჩებიან დაავადების შემდგომ ეტაპებამდე. მაგრამ მათი დასუსტებით გონებრივი ფუნქციებიისინი ნაკლებად აქტიურდებიან და ხარჯავენ ყველაზესაწოლში ჯდომის ან წოლის დრო. შედეგად, ისინი მიდრეკილნი ხდებიან სხვადასხვა დაავადებისკენ, როგორიცაა პნევმონია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
უმრავლესობა ორგანული დარღვევებიმეხსიერება გავლენას ახდენს ძირითადად დეკლარაციულ მეხსიერებაზე (სახელების, თარიღების, რა ფაქტების მეხსიერებაზე) და არა პროცედურულ მეხსიერებაზე (ნასწავლი ტექნიკა, რომელსაც ადამიანი ასრულებს მათზე ფიქრის გარეშე: სიარული, მაკრატლით ჭრა ან წერა).

მეხსიერება არის ჩვენი ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელოვანი ფუნქცია, რომ აღიქვას მიღებული ინფორმაცია და შეინახოს იგი ტვინის ზოგიერთ უხილავ „უჯრედში“ რეზერვში, რათა მომავალში მოიძიოს და გამოიყენოს იგი. მეხსიერება ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი უნარია გონებრივი აქტივობაადამიანს, ამიტომ მეხსიერების ოდნავი დაქვეითებაც ამძიმებს, ცხოვრების ჩვეული რიტმიდან გამოდის, იტანჯება და აღიზიანებს გარშემომყოფებს.

მეხსიერების დაქვეითება ყველაზე ხშირად აღიქმება, როგორც ზოგიერთი ნეიროფსიქიური ან ნევროლოგიური პათოლოგიის ერთ-ერთი მრავალი კლინიკური გამოვლინება, თუმცა სხვა შემთხვევებში დავიწყება, გონების არარსებობა და ცუდი მეხსიერება დაავადების ერთადერთი ნიშანია, რომლის განვითარებასაც არავინ აქცევს ყურადღებას. სჯერა, რომ ადამიანი ბუნებით ასეთია.

დიდი საიდუმლო არის ადამიანის მეხსიერება

მეხსიერება არის რთული პროცესი, რომელიც ხდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და მოიცავს მიღებული ინფორმაციის აღქმას, დაგროვებას, შენახვას და რეპროდუქციას. სხვადასხვა პერიოდებიინფორმაციის დრო. ჩვენ ყველაზე მეტად ვფიქრობთ ჩვენი მეხსიერების თვისებებზე, როდესაც რაღაც ახალი უნდა ვისწავლოთ. სწავლის პროცესში გაწეული ყველა ძალისხმევის შედეგი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ახერხებს ვინმე დაიჭიროს, დაიჭიროს და აღიქვას ის, რასაც ხედავს, ისმენს ან წაიკითხავს, ​​რაც მნიშვნელოვანია პროფესიის არჩევისას. ბიოლოგიური თვალსაზრისით მეხსიერება შეიძლება იყოს მოკლევადიანი და გრძელვადიანი.

დროებით მიღებული ინფორმაცია ან, როგორც ამბობენ, „ერთ ყურში შევიდა და მეორიდან გამოვიდა“ არის მოკლევადიანი მეხსიერება, რომელშიც ნანახი და მოსმენილი რამდენიმე წუთით გადაიდება, მაგრამ, როგორც წესი, უაზროდ ან უაზროდ. შინაარსი. ასე რომ, ეპიზოდი გაბრწყინდა და გაქრა. მოკლევადიანი მეხსიერება წინასწარ არაფერს გვპირდება, რაც ალბათ კარგია, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანს მოუწევს ყველა ინფორმაციის შენახვა, რაც მას საერთოდ არ სჭირდება.

თუმცა, ადამიანის გარკვეული ძალისხმევით, მოკლევადიანი მეხსიერების ზონაში მოხვედრილი ინფორმაცია, თუ მას მზერას დააჭერთ ან მოუსმენთ და ჩაუღრმავდებით, გადავა გრძელვადიან შესანახად. ეს ასევე ხდება ადამიანის ნების საწინააღმდეგოდ, თუ ზოგიერთი ეპიზოდი ხშირად მეორდება, აქვს განსაკუთრებული ემოციური მნიშვნელობა ან დიდ დროს ატარებს. სხვადასხვა მიზეზებიცალკე ადგილი სხვა ფენომენებს შორის.

მეხსიერების შეფასებისას ზოგი ამტკიცებს, რომ მათი მეხსიერება ხანმოკლეა, რადგან ყველაფერი იმახსოვრებს, ასიმილაციას უკეთებს, იმეორებს რამდენიმე დღეში და შემდეგ ისევე სწრაფად ავიწყდება.ეს ხშირად ხდება გამოცდებისთვის მომზადების დროს, როდესაც ინფორმაცია განზე დევს მხოლოდ მისი რეპროდუცირების მიზნით, რათა გაფორმდეს საკლასო წიგნი. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთ შემთხვევებში, ამ თემის ხელახლა მიბრუნებისას, როდესაც ის საინტერესო გახდება, ადამიანს შეუძლია ადვილად აღადგინოს ერთი შეხედვით დაკარგული ცოდნა. ერთია იცოდე და დაივიწყო და მეორეა ინფორმაციის არ მიღება. მაგრამ აქ ყველაფერი მარტივია - მიღებული ცოდნა, დიდი ადამიანური ძალისხმევის გარეშე, გადაკეთდა გრძელვადიანი მეხსიერების მონაკვეთებად.

გრძელვადიანი მეხსიერება აანალიზებს ყველაფერს, აყალიბებს მას, ქმნის მოცულობას და მიზანმიმართულად ინახავს მას სამომავლო გამოყენებისთვის განუსაზღვრელი ვადით. ყველაფერი ინახება გრძელვადიან მეხსიერებაში. დამახსოვრების მექანიზმები ძალიან რთულია, მაგრამ ჩვენ იმდენად მიჩვეულები ვართ, რომ მათ ბუნებრივ და მარტივ ნივთებად აღვიქვამთ. თუმცა აღვნიშნავთ, რომ სასწავლო პროცესის წარმატებით განხორციელებისთვის, მეხსიერების გარდა, მნიშვნელოვანია ყურადღების მიქცევა, ანუ საჭირო ობიექტებზე კონცენტრაციის უნარი.

ხშირია, როდესაც ადამიანს გარკვეული დროის შემდეგ ავიწყდება წარსული მოვლენები, თუ ის პერიოდულად არ იბრუნებს თავის ცოდნას მის გამოსაყენებლად, ამიტომ რაღაცის დამახსოვრების შეუძლებლობა ყოველთვის არ უნდა მივაწეროთ მეხსიერების დაქვეითებას. თითოეულ ჩვენგანს გამოუცდია განცდა, როცა „თავში ტრიალებს, მაგრამ აზრად არ მოგდის“, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ სერიოზული დარღვევები მოხდა მეხსიერებაში.

რატომ ხდება მეხსიერების ხარვეზები?

მოზრდილებში და ბავშვებში მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.თუ თანდაყოლილი გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვს მაშინვე შეექმნა სწავლის პრობლემა, მაშინ ის სრულწლოვანებამდე მივა ამ დარღვევებით. ბავშვებსა და მოზარდებს შეუძლიათ განსხვავებულად რეაგირებენ გარემოზე: ბავშვის ფსიქიკა უფრო დელიკატურია, ამიტომ ის უფრო რთულად იტანს სტრესს. გარდა ამისა, მოზარდებმა დიდი ხანია ისწავლეს ის, რის დაუფლებას ჯერ კიდევ ცდილობს ბავშვი.

რაც არ უნდა სამწუხარო იყოს, ალკოჰოლური სასმელებისა და ნარკოტიკების მოხმარების ტენდენცია თინეიჯერების, და თუნდაც მშობლის მეთვალყურეობის გარეშე დარჩენილი მცირეწლოვანი ბავშვების მიერ, საშინელი გახდა: ისინი არც თუ ისე იშვიათად ფიქსირდება სამართალდამცავი ორგანოების ანგარიშებში და სამედიცინო დაწესებულებებიმოწამვლის შემთხვევები. მაგრამ ბავშვის ტვინისთვის ალკოჰოლი არის ძლიერი შხამი, რომელიც უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს მეხსიერებაზე.

მართალია, ზოგიერთი პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხშირად იწვევს მოზარდებში უგუნებობის და ცუდი მეხსიერების მიზეზს, ჩვეულებრივ გამორიცხულია ბავშვებში (ალცჰეიმერის დაავადება, ათეროსკლეროზი, ოსტეოქონდროზი).

ბავშვებში მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები

ამრიგად, ბავშვებში მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების მიზეზები შეიძლება ჩაითვალოს:

• ვიტამინების ნაკლებობა;
• ასთენია;
• ხშირი ვირუსული ინფექციები;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• სტრესული სიტუაციები (დისფუნქციური ოჯახი, მშობლების დესპოტიზმი, პრობლემები გუნდში, რომელსაც ბავშვი ესწრება);
• Ცუდი მხედველობა;
• ფსიქიკური აშლილობა;
• მოწამვლა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება;
• თანდაყოლილი პათოლოგია, რომელშიც დაპროგრამებულია გონებრივი ჩამორჩენილობა (დაუნის სინდრომი და ა.შ.) ან სხვა (ნებისმიერი) მდგომარეობა (ვიტამინების ან მიკროელემენტების ნაკლებობა, გარკვეული წამლები, ცვლილება არ არის უკეთესი მხარემეტაბოლური პროცესები), რაც ხელს უწყობს ყურადღების დეფიციტის ფორმირებას, რაც, როგორც ცნობილია, არ აუმჯობესებს მეხსიერებას.

პრობლემების მიზეზები მოზრდილებში

მოზრდილებში მეხსიერების გაუარესების მიზეზი, გონების არარსებობა და დიდი ხნის განმავლობაში კონცენტრაციის უუნარობაა. სხვადასხვა დაავადებებისიცოცხლის განმავლობაში შეძენილი:

1. სტრესი, ფსიქო-ემოციური სტრესი, ქრონიკული დაღლილობასულიც და სხეულიც;
2. მწვავე და ქრონიკული;
3. დისცირკულატორული;
4. საშვილოსნოს ყელის რეგიონიხერხემალი;
5. ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
6. მეტაბოლური დარღვევები;
7. ჰორმონალური დისბალანსი;
8. გენმოდიფიცირებული სიმსივნეები;
9. ფსიქიკური დარღვევები (დეპრესია, შიზოფრენია და მრავალი სხვა).

რა თქმა უნდა, ანემია სხვადასხვა წარმოშობისმიკროელემენტების ნაკლებობა, შაქრიანი დიაბეტიდა სხვა მრავალრიცხოვანი სომატური პათოლოგიები იწვევს მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითებას, ხელს უწყობს დავიწყებისა და უაზრობის გაჩენას.

რა სახის მეხსიერების დარღვევები არსებობს?მათ შორის არიან დისმნეზია(ჰიპერმნეზია, ჰიპომნეზია, ამნეზია) – ცვლილებები თავისთავად მეხსიერებაში და პარამნეზია- მოგონებების დამახინჯება, რასაც ემატება პაციენტის პირადი ფანტაზიები. სხვათა შორის, გარშემომყოფები, პირიქით, ზოგიერთ მათგანს ფენომენალურ მოგონებად მიიჩნევენ და არა მის დარღვევად. მართალია, ექსპერტებს შეიძლება ჰქონდეთ ოდნავ განსხვავებული აზრი ამ საკითხზე.

დისმნეზია

ფენომენალური მეხსიერება თუ ფსიქიკური აშლილობა?

ჰიპერმნეზია– ასეთი დარღვევით ადამიანებს ახსოვთ და სწრაფად აღიქვამენ, მრავალი წლის წინ გადაყრილი ინფორმაცია უმიზეზოდ ჩნდება მეხსიერებაში, „ატრიალდება“, უბრუნდება წარსულს, რაც ყოველთვის არ იწვევს დადებითი ემოციები. თავად ადამიანმა არ იცის, რატომ სჭირდება ყველაფრის თავში შენახვა, მაგრამ მას შეუძლია წვრილმანამდე გაამრავლოს ზოგიერთი დიდი ხნის წარსული მოვლენა. Მაგალითად, მოხუცი კაციმას ადვილად შეუძლია დეტალურად აღწეროს (მასწავლებლის ჩაცმულობამდე) ინდივიდუალური გაკვეთილები სკოლაში, მოახსენოს პიონერთა შეკრების ლიტერატურული მონტაჟი; მისთვის რთული არ არის სხვა დეტალების გახსენება ინსტიტუტში სწავლასთან დაკავშირებით, პროფესიულ საქმიანობასა თუ ოჯახურ მოვლენებთან დაკავშირებით.

ჰიპერმნეზია, რომელიც გვხვდება ჯანმრთელ ადამიანში სხვა კლინიკური გამოვლინების არარსებობის შემთხვევაში, არ განიხილება დაავადებად, პირიქით, ეს არის ზუსტად ის შემთხვევა, როდესაც საუბრობენ ფენომენალურ მეხსიერებაზე, თუმცა ფსიქოლოგიის თვალსაზრისით, ფენომენალურ მეხსიერებაზე. ოდნავ განსხვავებული ფენომენია. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ფენომენი, შეუძლიათ დაიმახსოვრონ და გაამრავლონ უზარმაზარი ინფორმაცია, რომელიც არ არის დაკავშირებული რაიმე განსაკუთრებულ მნიშვნელობასთან. ეს შეიძლება იყოს დიდი რიცხვები, ცალკეული სიტყვების ნაკრები, ობიექტების სიები, შენიშვნები. ასეთი მეხსიერება ხშირად აქვთ დიდ მწერლებს, მუსიკოსებს, მათემატიკოსებს და სხვა პროფესიის ადამიანებს, რომლებიც საჭიროებენ გენიალურ შესაძლებლობებს. იმავდროულად, ჰიპერმნეზია ჯანმრთელ ადამიანში, რომელიც არ მიეკუთვნება გენიოსთა კოჰორტას, მაგრამ აქვს მაღალი ინტელექტის კოეფიციენტი (IQ), არც ისე იშვიათი მოვლენაა.

როგორც პათოლოგიური მდგომარეობის ერთ-ერთი სიმპტომი, მეხსიერების დაქვეითება ჰიპერმნეზიის სახით ხდება:

• პაროქსიზმულისთვის ფსიქიკური დარღვევებიაჰ (ეპილეფსია);
• ფსიქოაქტიური ნივთიერებებით (ფსიქოტროპული საშუალებები, ნარკოტიკული საშუალებები) ინტოქსიკაციის შემთხვევაში;
• ჰიპომანიის შემთხვევაში - მანიის მსგავსი მდგომარეობა, მაგრამ სიმძიმით არ აღწევს. პაციენტებს შეიძლება განიცადონ ენერგიის მომატება, სიცოცხლისუნარიანობის გაზრდა და შრომის უნარის გაზრდა. ჰიპომანიასთან, მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითება ხშირად კომბინირებულია (დეზინჰიბირება, არასტაბილურობა, კონცენტრაციის უუნარობა).

ცხადია, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გაიგოს ასეთი დახვეწილობა და განასხვავოს ნორმალური და პათოლოგიური მდგომარეობა. ჩვენგან უმეტესობა ადამიანური მოსახლეობის საშუალო წარმომადგენელია, ვისთვისაც „ადამიანური არაფერია უცხო“, მაგრამ ამავე დროს ისინი არ ცვლიან სამყაროს. პერიოდულად (არა ყოველწლიურად და არა ყოველწლიურად ლოკაცია) გენიოსები ჩნდებიან, ისინი ყოველთვის არ არიან დაუყოვნებლივ შესამჩნევი, რადგან ხშირად ასეთი პიროვნებები უბრალოდ ექსცენტრიულად ითვლებიან. და ბოლოს (იქნებ არა ხშირად?) სხვადასხვა პათოლოგიურ მდგომარეობას შორის არის ფსიქიკური დაავადება, საჭიროებს კორექციას და კომპლექსურ მკურნალობას.

ცუდი მეხსიერება

ჰიპომნეზია- ეს ტიპი ჩვეულებრივ გამოიხატება ორი სიტყვით: "ცუდი მეხსიერება".

ასთენიური სინდრომის დროს შეინიშნება დავიწყება, უაზრობა და ცუდი მეხსიერება, რომელიც მეხსიერების პრობლემების გარდა, სხვა სიმპტომებითაც ხასიათდება:

1. გაზრდილი დაღლილობა.
2. ნერვიულობა, გაღიზიანება მიზეზით ან მის გარეშე, ცუდი განწყობა.
3. მეტეორზე დამოკიდებულება.
4. დღისით და უძილობა ღამით.
5. არტერიული წნევის ცვლილებები.
6. Tides და სხვები.
7. , სისუსტე.

ასთენიური სინდრომი, როგორც წესი, ყალიბდება სხვა პათოლოგიით, მაგალითად:

• არტერიული ჰიპერტენზია.
• წინა ტრავმული ტვინის დაზიანება (TBI).
• ათეროსკლეროზული პროცესი.
• შიზოფრენიის საწყისი ეტაპი.

მეხსიერების და ყურადღების დარღვევის მიზეზი, როგორიცაა ჰიპომნეზია, შეიძლება იყოს სხვადასხვა დეპრესიული მდგომარეობები(ყველას დათვლა არ შემიძლია) კლიმაქტერული სინდრომიადაპტაციის დარღვევით, თავის ტვინის ორგანული დაზიანებით (თავის მძიმე დაზიანება, ეპილეფსია, სიმსივნე). ასეთ სიტუაციებში, როგორც წესი, ჰიპომნეზიის გარდა ვლინდება ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიც.

"აქ მახსოვს, აქ არ მახსოვს"

ზე ამნეზიადაკარგულია არა მთელი მეხსიერება, არამედ მისი ცალკეული ფრაგმენტები. ამ ტიპის ამნეზიის მაგალითად მინდა გავიხსენო ალექსანდრე სერიის ფილმი "ბედის ბატონებო" - "აქ მახსოვს, აქ არ მახსოვს".

თუმცა, ყველა ამნეზია არ ჰგავს ცნობილ ფილმს; არის უფრო სერიოზული შემთხვევები, როდესაც მეხსიერება იკარგება მნიშვნელოვნად და დიდი ხნის განმავლობაში ან სამუდამოდ, ამიტომ მეხსიერების ასეთ დარღვევებს შორის (ამნეზია) არის რამდენიმე ტიპი:

მეხსიერების დაკარგვის განსაკუთრებული ტიპი, რომლის კონტროლი შეუძლებელია, არის პროგრესირებადი ამნეზია.წარმოადგენს მეხსიერების თანმიმდევრულ დაკარგვას აწმყოდან წარსულში. მეხსიერების განადგურების მიზეზი ასეთ შემთხვევებში არის თავის ტვინის ორგანული ატროფია, რომელიც ხდება მაშინ ალცჰეიმერის დაავადებადა . ასეთი პაციენტები ცუდად ახდენენ მეხსიერების კვალს (მეტყველების დარღვევას), მაგალითად, ავიწყდებათ საყოფაცხოვრებო ნივთების სახელები, რომლებსაც ყოველდღიურად იყენებენ (თეფში, სკამი, საათი), მაგრამ ამავე დროს მათ იციან რისთვის არიან ისინი ( ამნისტიური აფაზია). სხვა შემთხვევებში, პაციენტი უბრალოდ არ ცნობს ნივთს (სენსორული აფაზია) ან არ იცის რისთვის არის ის (სემანტიკური აფაზია). ამასთან, არ უნდა ავურიოთ "მოშურნე" მფლობელების ჩვევები, რომ იპოვონ გამოსაყენებელი ყველაფერი, რაც სახლშია, თუნდაც ის იყოს სრულიად განსხვავებული მიზნებისთვის (ძველი სამზარეულოს საათისგან, თეფშის სახით, შეგიძლიათ გააკეთოთ ლამაზი კერძი ან სადგამი).

ასეთი რაღაც უნდა გამოიგონო!

პარამნეზია (მეხსიერების დამახინჯება)ასევე კლასიფიცირდება როგორც მეხსიერების დარღვევები და მათ შორის გამოირჩევა შემდეგი ტიპები:

• კონფაბულაცია, რომელშიც ქრება საკუთარი მეხსიერების ფრაგმენტები და მათ ადგილს იკავებს პაციენტის მიერ გამოგონილი ისტორიები და წარდგენილი მას "სრული სერიოზულობით", რადგან მას თავად სჯერა იმის, რაზეც საუბრობს. პაციენტები საუბრობენ თავიანთ ექსპლუატაციებზე, ცხოვრებაში და სამსახურში უპრეცედენტო მიღწევებზე და ზოგჯერ დანაშაულებზეც კი.
• ფსევდორემინისცენცია- ერთი მეხსიერების ჩანაცვლება სხვა მოვლენით, რომელიც რეალურად მოხდა პაციენტის ცხოვრებაში, მხოლოდ სრულიად განსხვავებულ დროს და სხვადასხვა გარემოებებში (კორსაკოვის სინდრომი).
• კრიპტომნეზიაროდესაც პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს ინფორმაცია სხვადასხვა წყაროდან (წიგნები, ფილმები, სხვა ადამიანების ისტორიები), გადასცემენ მას, როგორც მათ მიერ განცდილ მოვლენებს. ერთი სიტყვით ავადმყოფი ხალხი პათოლოგიური ცვლილებებიჩაერთონ უნებლიე პლაგიატში, რაც დამახასიათებელია გიჟური იდეები, გვხვდება ორგანულ დარღვევებში.
• ექომნეზია- ადამიანი გრძნობს (საკმაოდ გულწრფელად), რომ ეს მოვლენა მას უკვე შეემთხვა (ან სიზმარში ნახა?). რა თქმა უნდა, მსგავსი აზრები ხანდახან ეწვევა ჯანმრთელ ადამიანს, მაგრამ განსხვავება ისაა, რომ პაციენტები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებენ ასეთ მოვლენებს („ჩამოკიდება“), ხოლო ჯანმრთელი ადამიანები უბრალოდ სწრაფად ივიწყებენ ამას.
• პოლიმფსესტი– ამ სიმპტომსარსებობს ორ ვარიანტში: მოკლევადიანი მეხსიერების დაკარგვა, რომელიც დაკავშირებულია პათოლოგიურთან ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია(გასული დღის ეპიზოდები აირია დიდი ხნის განვლილ მოვლენებთან) და ერთი და იმავე პერიოდის ორი განსხვავებული მოვლენის ერთობლიობა, საბოლოოდ, თავად პაციენტმა არ იცის, რა მოხდა სინამდვილეში.

როგორც წესი, პათოლოგიურ პირობებში ამ სიმპტომებს თან ახლავს სხვა კლინიკური გამოვლინებებიმაშასადამე, თუ შეამჩნევთ „დეჟა ვუს“ ნიშნებს, არ არის საჭირო აჩქარება დიაგნოზის დასმისას - ეს ასევე ხდება ჯანმრთელ ადამიანებში.

კონცენტრაციის დაქვეითება გავლენას ახდენს მეხსიერებაზე

მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითება, კონკრეტულ ობიექტებზე ფოკუსირების უნარის დაკარგვა მოიცავს შემდეგ პათოლოგიურ პირობებს:

1. ყურადღების არასტაბილურობა- ადამიანი მუდმივად სცილდება, ხტება ერთი ობიექტიდან მეორეზე (დეზინჰიბიციის სინდრომი ბავშვებში, ჰიპომანია, ჰებეფრენია - ფსიქიკური აშლილობამოზარდობის ასაკში შიზოფრენიის სახით ვითარდება);
2. სიმტკიცე (ნელი გადართვა)ერთი თემიდან მეორეზე - ეს სიმპტომი ძალზედ დამახასიათებელია ეპილეფსიისთვის (მათ, ვინც ასეთ ადამიანებთან ურთიერთობს, იცის, რომ პაციენტი გამუდმებით „გაჭედილია“, რაც ართულებს დიალოგის წარმართვას);
3. კონცენტრაციის ნაკლებობა- ასეთ ადამიანებზე ამბობენ: ”ეს უაზრო ადამიანი ბასეინაიას ქუჩიდან!” ანუ არყოფნა და ცუდი მეხსიერება ასეთ შემთხვევებში ხშირად აღიქმება ტემპერამენტისა და ქცევის მახასიათებლებად, რაც, პრინციპში, ხშირად შეესაბამება რეალობას.

უეჭველად კონცენტრაციის დაქვეითება, კერძოდ, უარყოფითად იმოქმედებს ინფორმაციის დამახსოვრებისა და შენახვის მთელ პროცესზე,ანუ მთლიანობაში მეხსიერების მდგომარეობაზე.

ბავშვები უფრო სწრაფად ივიწყებენ

რაც შეეხება ბავშვებს, ყველა ეს უხეში, მუდმივი მეხსიერების დაქვეითება, დამახასიათებელი მოზრდილებისთვის და განსაკუთრებით ხანდაზმულებისთვის, ძალზე იშვიათად შეინიშნება ბავშვობაში. მეხსიერების პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება თანდაყოლილი მახასიათებლების გამო, საჭიროებს კორექტირებას და, ოსტატური მიდგომით (შეძლებისდაგვარად), შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. ხშირია შემთხვევები, როდესაც მშობლებისა და მასწავლებლების ძალისხმევა ფაქტიურადდაუნის სინდრომისა და სხვა სახის თანდაყოლილი გონებრივი ჩამორჩენილობისთვის სასწაულები მოახდინა, მაგრამ აქ მიდგომა ინდივიდუალურია და სხვადასხვა გარემოებებზეა დამოკიდებული.

სხვა საქმეა, ბავშვი ჯანმრთელად დაიბადა და პრობლემები გაჩენილი უსიამოვნებების შედეგად გაჩნდა. ასე რომ, აქ არის შეგიძლიათ მოელით ბავშვს ოდნავ განსხვავებული რეაქცია ჰქონდეს სხვადასხვა სიტუაციებზე:

• ამნეზია ბავშვებშიუმეტეს შემთხვევაში, ეს ვლინდება მეხსიერების დაქვეითებით ეპიზოდების ცალკეულ მოგონებებთან მიმართებაში, რომლებიც მოხდა ცნობიერების დაბინდვის პერიოდში, რომელიც დაკავშირებულია უსიამოვნო მოვლენებთან (მოწამვლა, კომა, ტრავმა) - ტყუილად არ ამბობენ, რომ ბავშვები სწრაფად. დავიწყება;
• ალკოჰოლიზაცია მოზარდობისასევე არ მიმდინარეობს ისე, როგორც მოზრდილებში - მეხსიერების ნაკლებობა ( პოლიმფსესტები) ინტოქსიკაციის დროს წარმოქმნილ მოვლენებზე, ვლინდება სიმთვრალის პირველ ეტაპზე, დიაგნოზის მოლოდინის გარეშე (ალკოჰოლიზმი);
• რეტროგრადული ამნეზიაბავშვებში, როგორც წესი, ის გავლენას ახდენს ტრავმამდე ან ავადმყოფობამდე ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში და მისი სიმძიმე არ არის ისეთი მკაფიო, როგორც მოზრდილებში, ანუ მეხსიერების დაკარგვა ბავშვში ყოველთვის ვერ შეინიშნება.

ყველაზე ხშირად ბავშვებსა და მოზარდებს აღენიშნებათ მეხსიერების დაქვეითება დისმნეზიის ტიპის,რაც გამოიხატება მიღებული ინფორმაციის დამახსოვრების, შენახვის (შეკავების) და რეპროდუცირების (გამრავლების) უნარის შესუსტებით. ამ ტიპის აშლილობა უფრო შესამჩნევია ბავშვებში სკოლის ასაკი, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ სკოლის შესრულებაზე, გუნდში ადაპტაციაზე და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ქცევაზე.

საბავშვო ბაღებში დამსწრე ბავშვებისთვის სკოლამდელი დაწესებულებები, დისმნეზიის სიმპტომებია რითმებისა და სიმღერების დამახსოვრების პრობლემები, ბავშვებს არ შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ ბავშვთა დღესასწაულებსა და არდადეგებში. Მიუხედავად იმისა, რომ საბავშვო ბაღიბავშვი გამუდმებით სტუმრობს, ყოველთვის, როცა იქ მიდის, დამოუკიდებლად ვერ პოულობს თავის სათავსოს გამოსაცვლელად, სხვა ნივთებთან ერთად (სათამაშოები, ტანსაცმელი, პირსახოცი) მას უჭირს საკუთარის პოვნა. ასევე შესამჩნევია დისმნეზიური დარღვევები სახლის გარემო: ბავშვი ვერ იტყვის რა მოხდა ბაღში, ავიწყდება სხვა ბავშვების სახელები, ყოველ ჯერზე კითხულობს ზღაპრებს, თითქოს პირველად ესმის, არ ახსოვს მთავარი გმირების სახელები.

მეხსიერების და ყურადღების გარდამავალი დაქვეითება, დაღლილობასთან, ძილიანობასთან და ყველა სახის ავტონომიურ დარღვევებთან ერთად, ხშირად შეინიშნება სხვადასხვა ეტიოლოგიის სკოლის მოსწავლეებში.

მკურნალობის დაწყებამდე

სანამ მეხსიერების დაქვეითების სიმპტომების მკურნალობას დაიწყებთ, საჭიროა სწორი დიაგნოზის დასმა და იმის გარკვევა, თუ რა იწვევს პაციენტის პრობლემებს.ამისათვის თქვენ უნდა მიიღოთ მეტი ინფორმაცია მისი ჯანმრთელობის შესახებ:

1. რა დაავადებები აწუხებს მას? შესაძლოა, არსებული პათოლოგიის (ან წარსულში განცდილი) კავშირის დადგენა ინტელექტუალური შესაძლებლობების გაუარესებასთან;
2. აქვს თუ არა მას პათოლოგია, რომელიც პირდაპირ იწვევს მეხსიერების დაქვეითებას: დემენცია, ცერებრალური სისხლძარღვთა უკმარისობა, TBI (ისტორია), ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ნარკომანიის დარღვევები?
3. რომელიც მედიკამენტებიიღებს თუ არა პაციენტი და არის თუ არა დაკავშირებული მეხსიერების დაქვეითება მედიკამენტების გამოყენებასთან? ინდივიდუალური ჯგუფები ფარმაცევტული საშუალებებიმაგალითად, ბენზოდიაზეპინები მოიცავს გვერდითი მოვლენებიაქვს მსგავსი ტიპის დარღვევები, რომლებიც, თუმცა, შექცევადია.

გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური ძიების პროცესში შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს იდენტიფიცირება მეტაბოლური დარღვევები, ჰორმონალური დისბალანსი, მიკროელემენტების და ვიტამინების დეფიციტი.

უმეტეს შემთხვევაში მეხსიერების დაკარგვის მიზეზების ძიებისას მიმართავენ მეთოდებს ნეიროვიზუალიზაცია(CT, MRI, EEG, PET და ა.შ.), რომლებიც ხელს უწყობენ თავის ტვინის სიმსივნის ან ჰიდროცეფალიის გამოვლენას და, ამავდროულად, განასხვავებენ სისხლძარღვთა ტვინის დაზიანების დეგენერაციულს.

ასევე საჭიროა ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდები, რადგან მეხსიერების დაქვეითება თავდაპირველად შეიძლება იყოს ერთადერთი სიმპტომისერიოზული პათოლოგია. სამწუხაროდ, დიაგნოსტიკაში ყველაზე დიდ სირთულეებს დეპრესიული პირობები ახასიათებს, რაც სხვა შემთხვევებში აიძულებს ადამიანს დანიშნოს საცდელი ანტიდეპრესანტული მკურნალობა (დაადგინოს არის თუ არა დეპრესია).

მკურნალობა და კორექტირება

დაბერების ნორმალური პროცესი თავისთავად გულისხმობს ინტელექტუალური შესაძლებლობების გარკვეულ დაქვეითებას:ჩნდება დავიწყება, დამახსოვრება არც ისე ადვილია, ყურადღების კონცენტრაცია მცირდება, განსაკუთრებით, თუ კისერი „დაჭერილია“ ან არტერიული წნევა მატულობს. მსგავსი სიმპტომებიმნიშვნელოვნად არ იმოქმედებს ცხოვრების ხარისხზე და ქცევაზე სახლში. ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ადეკვატურად აფასებენ თავიანთ ასაკს, სწავლობენ საკუთარი თავის შეხსენებას (და სწრაფად დაიმახსოვრებენ) მიმდინარე საქმეების შესახებ.

გარდა ამისა, ბევრი ადამიანი არ უგულებელყოფს მეხსიერების გასაუმჯობესებლად ფარმაცევტული საშუალებებით მკურნალობას.

ახლა არსებობს მთელი რიგი წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ტვინის ფუნქციონირება და კიდევ დაეხმარონ ამოცანებს, რომლებიც საჭიროებენ მნიშვნელოვან ინტელექტუალურ ძალისხმევას. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის (პირაცეტამი, ფეზამი, ვინპოცეტინი, ცერებროლიზინი, ცინარიზინი და ა.შ.).

ნოოტროპები მითითებულია ხანდაზმული ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ასაკთან დაკავშირებული გარკვეული პრობლემები, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის შესამჩნევი სხვებისთვის. ამ ჯგუფის პრეპარატები შესაფერისია მეხსიერების გასაუმჯობესებლად თავის ტვინის და სისხლძარღვთა სისტემის სხვა პათოლოგიური მდგომარეობით გამოწვეული ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში. სხვათა შორის, ამ პრეპარატებიდან ბევრი წარმატებით გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში.

თუმცა, ნოოტროპები სიმპტომატური მკურნალობაა და სასურველი ეფექტის მისაღებად საჭიროა ეტიოტროპული მკურნალობისკენ სწრაფვა.

რაც შეეხება ალცჰეიმერის დაავადებას, სიმსივნეებსა და ფსიქიკურ აშლილობებს, მკურნალობისადმი მიდგომა უნდა იყოს ძალიან სპეციფიკური – დამოკიდებულია პათოლოგიურ ცვლილებებზე და მათ გამომწვევ მიზეზებზე. ყველა შემთხვევისთვის ერთი რეცეპტი არ არსებობს, ამიტომ პაციენტებს არაფერი ურჩიოთ. თქვენ უბრალოდ უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს, რომელიც, შესაძლოა, მეხსიერების გასაუმჯობესებლად წამლების დანიშვნამდე, გამოგიგზავნით დამატებით გამოკვლევას.

ფსიქიკური აშლილობის გამოსწორება მოზარდებშიც რთულია. სუსტი მეხსიერების მქონე პაციენტები, ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ, იმახსოვრებენ პოეზიას, ხსნიან კროსვორდის თავსატეხებს, ვარჯიშობენ ლოგიკური პრობლემების გადაჭრაში, მაგრამ ვარჯიში, მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეულ წარმატებას მოაქვს (მნესტიკური აშლილობის სიმძიმე, როგორც ჩანს, შემცირდა), მაინც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი შედეგებიარ მისცე.

მეხსიერების და ყურადღების კორექტირება ბავშვებში, გარდა მკურნალობისა სხვადასხვა ჯგუფის გამოყენებით ფარმაცევტული საშუალებები, ატარებს გაკვეთილებს ფსიქოლოგთან, მეხსიერების განვითარების სავარჯიშოებს (ლექსები, ნახატები, ამოცანები). რა თქმა უნდა, ბავშვის ფსიქიკა უფრო მოძრავია და უკეთესად ემორჩილება კორექტირებას, განსხვავებით ზრდასრული ფსიქიკისგან. ბავშვებს აქვთ პროგრესული განვითარების პერსპექტივა, ხანდაზმული ადამიანები კი მხოლოდ საპირისპირო ეფექტს განიცდიან.

ვიდეო: ცუდი მეხსიერება - ექსპერტის მოსაზრება