მენისკის რეზექცია. მუხლის სახსრის მენისკის მოცილების შედეგები ოპერაციის შემდეგ მუხლის სახსრის მენისკის რეზექცია

მენისკი არის ხრტილის ფენა მუხლის სახსარში, რომელიც მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი. ეს არის მენისკი, რომელიც იცავს სახსარს განადგურებისგან. ხშირად, დაცემის ან მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს მენისკი სკდება ან ზიანდება. მენისკის დაზიანების სიმპტომებია:

• მწვავე ტკივილის გამოჩენა მუხლზე;
• მუხლის სახსრის შეშუპება;
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს სახსარში სისხლის ან სინოვიალური სითხის დაგროვება;
• მოძრაობები მუხლზე მკაცრად შეზღუდულია.

თუ ეჭვი გაქვთ ასეთ დაზიანებაზე, რაც შეიძლება მალე უნდა დაუკავშირდით ტრავმატოლოგს. დაზიანების სიდიდის დასადგენად გამოიყენება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან ნაკლებად ზუსტი რენტგენოგრაფია. მცირე დაზიანებებისთვის ტარდება კონსერვატიული მკურნალობა; სერიოზული დაზიანებები, რომლებიც ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება, საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას.

ოპერაციის დროს კეთდება მენისკის სრული ან ნაწილობრივი მოცილება. ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება სერიოზული და საკმაოდ ხანგრძლივია, მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია ძალიან მნიშვნელოვანი პირობასრული აღდგენა.

ვინაიდან სახსარი იმობილიზებულია ოპერაციის შემდეგ, იმობილიზაციის სახვევის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია ჩვეული სიარულის აღდგენა და პაციენტს სირბილისა და საყვარელი სპორტის თამაშის უნარი.

მენისკის რეზექციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პროგრამა მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს და სავარჯიშო თერაპიას. ზომების ნაკრების არჩევანი ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია სირთულეზე ქირურგიული ჩარევა. მენისკის იმპლანტების რღვევა, მოცილება და მონტაჟი მოითხოვს სხვადასხვა ვადებს და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების კომპლექტს.

ფიზიოთერაპიული კომპლექსი ოპერაციის შემდეგ საშუალებას იძლევა პირველ ეტაპზე აღმოფხვრას შეშუპება და დააჩქაროს შეხორცება; შემდგომი ღონისძიებები, როგორც წესი, მიზნად ისახავს მუხლის სახსრის მობილურობის გაუმჯობესებას და შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას.

პირველი ფიზიოთერაპიული პროცედურები ინიშნება მაშინ, როდესაც სახსარი ჯერ კიდევ იმობილიზებულია. ისინი ასტიმულირებენ ქსოვილების რეგენერაციას და აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას სახსარში, ამცირებენ ანთებას. მსახიობების ამოღების შემდეგ დადგენილი ფიზიოთერაპიული პროცედურები აღადგენს კუნთების ტონუსს და ზრდის მასაჟისა და ფიზიოთერაპიის ეფექტურობას.

მასაჟი ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, ხსნის ხშირ და ასეთ დაზიანებებს, კუნთის სპაზმისწორი მანუალური ჩარევა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სახსრის მდგომარეობას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს და ხელს უწყობს ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას.

ვინაიდან მუხლის სახსრის დაზიანებები ხშირად სავსეა გართულებებით, რეაბილიტაცია უნდა ჩატარდეს ხელმძღვანელობით კარგი სპეციალისტიმკაცრად დაიცავით მისი რეკომენდაციები. რეაბილიტაციის პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 2 თვე და დამოკიდებულია ადამიანის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და მის ასაკზე. რა თქმა უნდა, ახალგაზრდა სხეული აღდგება ბევრად უფრო სწრაფად და პაციენტისთვის სერიოზული შედეგების გარეშე.

დატვირთვები უნდა იყოს მკაცრად დოზირებული; დატვირთვის შემცირებამ, ისევე როგორც მის გაზრდამ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი და უსიამოვნო შედეგები. მენისკის ართროსკოპიული რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია შესაძლებელია ოპერაციიდან 2-3 დღეში. ვინაიდან ჩარევა დაბალტრავმულია და ხორციელდება რამდენიმე პუნქციის გზით, ამის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი გაცილებით მარტივია და გაცილებით ნაკლები დრო სჭირდება.

მნიშვნელოვანია: ართროსკოპიული რეზექცია უკუნაჩვენებია თუ მწვავე ანთებამუხლის სახსარი.

რეაბილიტაციისთვის შესანიშნავია აუზში ვარჯიში, ხშირად გამოიყენება სარბენი ბილიკი და სავარჯიშო ველოსიპედი.

შესაძლებელია თუ არა დამოუკიდებლად სწავლა თუ ჯობია მეთვალყურეობის ქვეშ?

ადამიანის მუხლის სახსრები თითქმის მუდმივად განიცდის სერიოზულ სტრესს, რის გამოც ტრავმების შემდეგ დეგენერაციული დაავადებების განვითარების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამის თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია რეაბილიტაცია ჩაატაროთ პროფესიონალების მეთვალყურეობის ქვეშ.

მცოდნე მასაჟისტი გაცილებით უკეთ შეასრულებს აუცილებელ მანიპულაციებს, ვიდრე თავად პაციენტი ან მისი რომელიმე ნათესავი, რომელსაც არ აქვს შესაბამისი განათლება. ასეთი პროცედურის სარგებელი ასევე მნიშვნელოვნად დიდი იქნება. იგივე შეიძლება ითქვას ფიზიოთერაპიის კომპლექსზეც. ექიმმა იცის როგორ სწორად განახორციელოს ვარჯიშები და დოზირება.

თუმცა, თუ სპეციალისტის მოზიდვის შესაძლებლობა არ გაქვთ, არ დაიდარდოთ. აუხსენით ექიმს სიტუაცია და სთხოვეთ, გითხრათ, როგორ უნდა გააკეთოთ მასაჟი სწორად და რა ვარჯიშები შეასრულოთ სარეაბილიტაციო პერიოდში მუხლის სახსრის მენისკის რეზექციის შემდეგ. შეგიძლიათ დაესწროთ მასაჟის რამდენიმე სესიას, რათა გახსოვდეთ, რა მოქმედებებს ასრულებს ექიმი და რა თანმიმდევრობით.

აღდგენითი ღონისძიებები უნდა იყოს სისტემატური და ჩატარდეს 2-3-ჯერ დღეში. ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები. კლასები თბილი წყალი 36-40°C, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს, ზრდის ეფექტურობას, თუმცა უნდა გვახსოვდეს, რომ ისიც ცხელი წყალიჯობია არ გამოიყენო. გამოჯანმრთელების პერიოდში აბაზანის ან საუნის სარგებლობის შესახებ განცხადებები საკამათოა. სარბენ ბილიკზე უკან სიარული ხელს უწყობს სახსრის სრულყოფილ განვითარებას.

მნიშვნელოვანია: სავარჯიშოები თავიდან შეიძლება ცოტა მტკივნეული იყოს. აუცილებელია მათი გაგრძელება, ძალიან მძიმე ტვირთის თავიდან აცილების მიზნით.

დროთა განმავლობაში, ტკივილი აუცილებლად შემცირდება, სიარული აღდგება და ტრავმის ყველა შედეგი გაქრება.

სავარჯიშოების ნაკრები

თუ შესაძლებელია, სავარჯიშოების შესრულება შესაძლებელია აუზში. წყალს შეუძლია არა მხოლოდ ტკივილის შემცირება, წყალში ჩატარებული ვარჯიში უფრო ეფექტურია დაზიანებული სახსრებისთვის.

ცურვა და ვარჯიში სავარჯიშო ველოსიპედზე კარგად ერწყმის ფიზიოთერაპიის კომპლექსს.

სავარჯიშო No1

შესრულებულია სკამზე ჯდომისას. მტკივნეული ფეხი ნელ-ნელა ადის, მოხსნის დროს.

სავარჯიშო No2

კედლის გისოსს, სკამის საზურგეს ან ფანჯრის რაფას დაყრდნობილი, ნელა უნდა გადახვიდეთ ქუსლიდან ფეხებამდე და ფეხიდან ქუსლამდე.

სავარჯიშო No3

ზურგზე დაწექით, შეასრულეთ მბრუნავი მოძრაობები ფეხებით, ჩვეულებრივ ამ ვარჯიშს "ველოსიპედს" უწოდებენ.

სავარჯიშო No4

დაჯექით იატაკზე, გაისწორეთ მტკივნეული ფეხი და ნელა, ფრთხილად დახარეთ სხეული მისკენ.

სავარჯიშო No5

ჩაჯექით საყრდენზე დაჭერისას. ვარჯიში იწყება არაღრმა ჩაჯდომით. თანდათან გადაერთეთ რეგულარულ ჩაჯდომებზე.

სავარჯიშოები ტარდება კომფორტული ტემპით; 7-10 გამეორებიდან თანდათან 15-20-ს აღწევს. კომპლექსი ტარდება 2-3-ჯერ დღეში. ვარჯიშის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ რეზინის ზოლი ან ხტომა. სავარჯიშო ოთახი უნდა იყოს თბილი, დაზიანებული სახსრები ძალიან მგრძნობიარეა სიცივის მიმართ. Თავიდან მოცილება ჭარბი წონამნიშვნელოვნად ამცირებს დატვირთვას სახსარზე.

დასკვნა

ართროსკოპიისა და მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაცია სავალდებულოა. იმისათვის, რომ მომავალში არასოდეს დაიმახსოვროთ ტრავმა, ყურადღებით უნდა მიჰყვეთ ექიმის რეკომენდაციებს.

სისტემატური სეირნობა და ცურვა ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში დაგეხმარებათ. ძალიან არ უნდა აიძულოთ რამე, რადგან დასუსტებულ სახსარზე გადაჭარბებულმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს გონართროზი. ამავდროულად, დატვირთვის ნაკლებობა და მტკივნეული ფეხის "გადარჩენის" სურვილი იწვევს მსგავს შედეგებს.

თუ ტრავმის შემდეგ გამოჯანმრთელება წარმატებული იყო და გარკვეული პერიოდის შემდეგ სახსრის ტკივილი და სიმტკიცე მოულოდნელად დაუბრუნდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

მიმომხილველი: ალექსანდრა ლარინა

მენისკის დაზიანებების დროს ინიშნება სხვადასხვა მკურნალობა, რაც დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე. ზე მძიმე დაზიანებები, ან ტრადიციული მკურნალობის შედეგების ნაკლებობის გამო ინიშნება მუხლის სახსრის მენისკის მოცილება და ოპერაციის შემდეგ შედეგების არსებობა დამოკიდებულია რეაბილიტაციის პერიოდზე.

მენისკის დანიშნულება

Გამკლავება შესაძლო შედეგებიმუხლის სახსრის დახეული მენისკი, თქვენ უნდა იცოდეთ მუხლის ამ შიდა ნაწილის დანიშნულების შესახებ.

მენისკი არის ხრტილოვანი ფირფიტა, რომელიც ასრულებს სპეციალურ ფუნქციებს:

1. ანაწილებს დატვირთვას სასახსრე მიდამოზე, ზრდის მის საყრდენ ზედაპირს;
2. უფრო ელასტიური ხრტილოვანი ქსოვილი, სხვა ხრტილებთან შედარებით, ემსახურება კიდურის ამორტიზატორის ფუნქციას სხვადასხვა მოძრაობის დროს;
3. თუ მუხლის ჯვარედინი ლიგატების დაზიანება მოხდა, მაშინ მენისკის წყალობით, დიდი ნაწილის გადაადგილება ბარძაყის ძვალი.

თითოეული მუხლი აღჭურვილია ორი მენისკით (შიდა და გარე). გარე (გვერდითი) მენისკი უფრო თავისუფლად ფიქსირდება სასახსრე ნაწილებთან მიმართებაში და ამიტომ იშვიათად ექვემდებარება დაზიანებას.

დაზიანებულია ძირითადად მუხლის მედიალური (შიდა) ამორტიზატორი, რაც გამოწვეულია წვივის კანზე ხისტი ფიქსაციის გამო.

დაზიანებები და ზიანის შედეგები

მენისკის ყველა დაზიანება არ იწვევს ქირურგიულ პროცედურებს. დაზიანება შეიძლება მოხდეს დამოუკიდებლად, ან შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული პროვოცირების ფაქტორებით.

მენისკის დაზიანებები მოიცავს:

• ლიგატებისა და თავად მენისკის ცრემლები (ნაწილობრივ ან მთლიანად);
• დარტყმის შთამნთქმელი ხრტილის გამოყოფა ფიქსაციის ადგილიდან.

მუხლის სახსრის მენისკის ყველაზე საშიშ დაზიანებად ითვლება მისი გახეთქვა და გვიანი მკურნალობის შედეგები. სამედიცინო დახმარებაშეიძლება იყოს ყველაზე სერიოზული:

1. სახსრების ქსოვილები იწყებს გაუარესებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა;
2. მოწინავე სტადიაზე და მოუშუშებელ დაზიანებაზე, მუხლის სახსარი გადის ქონდრომალაქიის რამდენიმე სტადიას (მენისკის დახეული ფლაპების და სახსრის სხვა ქსოვილოვანი ზედაპირების თანდათანობითი განადგურება). იწყება ოსტეოართრიტი;
3. იქმნება სახსრის ნაწილების ხახუნი, რომელიც წარმოიქმნება სინოვიალური სითხის ნაკლებობით;
4. მუხლზე ანთებითი პათოლოგიების გაჩენა.

დროული მკურნალობის შემთხვევაში, მუხლის სახსრის დაზიანების შედეგების თავიდან აცილება და მკურნალობა ტრადიციული მეთოდით შეიძლება ( მედიკამენტებიფიზიოთერაპიასთან ერთად).

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდების სახეები

განასხვავებენ მუხლის მენისკის ქირურგიის შემდეგ მეთოდებს:

• ამოკვეთა (არასრული);
• რეკონსტრუქცია ხრტილოვანი ქსოვილიკერვის მეთოდი;
• დაზიანებული უბნის რეზექცია და მისი ჩანაცვლება იმპლანტით;
• ართროსკოპიული მეთოდი.

ართროსკოპია ითვლება ქირურგიული ჩარევის ყველაზე ეფექტურ და ამავდროულად ყველაზე ნაკლებად ტრავმულ მეთოდად.

მუხლის სახსრის მენისკის ამოღების ოპერაცია შეიძლება გართულდეს შედეგებით. ეს ხდება სახსრის დატვირთვის მკვეთრი ზრდის გამო და შემდგომში ართროზის ან მუხლის სახსრის ართრიტის მიმდინარეობის გამო.

სრული რეზექცია დაზიანებული მენისკიიშვიათად შესრულებული. თუ მენისკი ამოღებულია, შედეგებმა შეიძლება დაჩრდილოს ქირურგიული მანიპულაციების მთელი ეფექტი.

როდესაც ოპერაცია კეთდება ნაკერებით, შესაძლებელია პოსტოპერაციული შედეგი, როგორიცაა მენისკის ხელახალი გახეთქვა.

რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია შესაძლებლობა თავიდან აიცილოთ ოპერაცია და შემდგომი არასასურველი გართულებები.

აღდგენა ოპერაციის შემდეგ

მენისკის ოპერაციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე, ქირურგიული ჩარევის ტიპზე და ინდივიდუალური იქნება თითოეული პაციენტისთვის.

ქირურგიული პროცედურების შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

• ანთება შეიძლება განვითარდეს ღრუში ინფექციის შეღწევის გამო;
• ტრავმა სისხლძარღვები(იშვიათ შემთხვევებში) და სისხლის შედედების გაჩენა;
• ნერვული ბოჭკოების დაჭიმვა პერიარტიკულარულ მიდამოში;
• ალერგიული რეაქციები ანესთეზიის შემდეგ.

ჩამოთვლილი გართულებები შესაძლებელია, მაგრამ ხშირად არ ხდება.
Აღდგენას საავტომობილო აქტივობა, აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების დაცვა პოსტოპერაციულ პერიოდში მუხლის სახსრის მენისკზე. როდესაც ხრტილოვანი ფირფიტა მოიხსნება, კიდურის მოვლა გჭირდებათ ერთი კვირის განმავლობაში, სტრესის თავიდან აცილების მიზნით. გადაადგილებისთვის რეკომენდირებულია ყავარჯნების გამოყენება დატვირთვის შესამცირებლად და იმის გამო, რომ კიდურზე დგას ნადები.

სახსრებისა და ხერხემლის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ჩვენი მკითხველი იყენებს რუსეთის წამყვანი რევმატოლოგების მიერ რეკომენდებულ სწრაფ და არაქირურგიულ მკურნალობას, რომლებმაც გადაწყვიტეს ხმა გამოეთქვათ ფარმაცევტული უკანონობის წინააღმდეგ და წარმოადგინეს წამალი, რომელიც ნამდვილად მკურნალობს! ჩვენ გავეცანით ამ ტექნიკას და გადავწყვიტეთ თქვენი ყურადღების მიქცევა.

შეასრულეთ სპეციალური ტანვარჯიშიმენისკის ტრავმისგან გამოჯანმრთელება, ისინი იწყებენ ოპერაციიდან მეორე დღეს. თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა სპეციალური კლასები.

მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციის მეთოდის მიუხედავად, პოსტოპერაციულ პერიოდში აუცილებლად ინიშნება ტრადიციული მკურნალობა. პოსტოპერაციული პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ერთდროულად აცილებენ შეშუპებას და ახდენენ სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას. ოპერაციიდან პირველ დღეებში ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები.

მენისკის რეაბილიტაციისა და აღდგენისთვის აუცილებელია დაიცვას შემდეგი ძირითადი წესები რღვევისა და ოპერაციის შემდეგ:

1. პირველ კვირას გადაადგილებისას აუცილებლად გამოიყენეთ საყრდენი (ხელჯოხი ან ყავარჯნები);
2. ოპერაციულ კიდურზე დატვირთვა ეტაპობრივად უნდა მოხდეს. ამისათვის შეასრულეთ სპეციალური ვარჯიშებიკუნთოვანი ქსოვილისა და სახსრების ლიგატების აღდგენა;
3. აუცილებელია სპეციალური მუხლის ბრეკეტების (ორთოზების) გამოყენება. ორთოპედიული პროდუქტები იცავს მყიფე კიდურს დაზიანებისგან და მხარს უჭერს მუხლს სწორ მდგომარეობაში;
4. უფრო კომპლექსური ფიზიკური ვარჯიშიშეიძლება დაიწყოს ოპერაციიდან 6 ან 7 კვირის შემდეგ.

თუ ჩაუტარდა მუხლის სახსრის მენისკის რეზექცია, ოპერაციის შემდეგ აღდგენა უფრო დიდხანს გრძელდება ართროსკოპიასთან შედარებით. ხდება ისე, რომ ორგანიზმი არ იღებს იმპლანტს და უარყოფს უცხო სხეულს. რომ გამოირიცხოს ასეთი სერიოზული გართულება, პაციენტის კეთილდღეობას ექიმი აკონტროლებს. მსუბუქი ვარჯიში ნებადართულია ოპერაციიდან არა უადრეს 6 კვირისა.

პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის, რომლებმაც მიიღეს მუხლის ტრავმა და შემდგომში ჩაუტარდათ ოპერაცია, შემუშავებულია აღდგენის სპეციალური ტექნიკა. სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მიზნად ისახავს განვითარებას ცალკეული ჯგუფებიკუნთები. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალურად შემუშავებული სავარჯიშოები.

აღდგენა ართროსკოპიის შემდეგ

ოპერაცია ართროსკოპიით არის მენისკის ნაწილობრივი რეზექციის თანამედროვე და ნაზი მეთოდი. მანიპულაციის არსი მდგომარეობს შემდეგ ქირურგიულ პუნქტებში:

1. სასახსრე ღრუში კეთდება რამდენიმე ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც ხდება ოპტიკური მოწყობილობის ჩასმა;
2. ჩასმული ზონდის დახმარებით ხდება ხრტილის დახეული ნაწილის მოცილება;
3. წვეტიანი ქსოვილის კიდეები საგულდაგულოდ არის შეკერილი;
4. on ბოლო ეტაპიქირურგიული ჩარევით, მენისკის დარჩენილი ელემენტები ფიქსირდება სახსრის კაფსულაზე.

ნაზი ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ პოსტოპერაციული გართულებები და აღდგენის პერიოდის შემდგომი დაცვით, დაუბრუნდეთ თქვენს წინა ცხოვრების წესს.

ართროსკოპიის შემდეგ აღდგენის პერიოდში უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• მუხლის სახსრის სრული აღდგენა შესაძლებელია 3 თვის ან ერთი წლის შემდეგ. გამოჯანმრთელების პერიოდი გამოითვლება სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და დაზიანების სიმძიმის მიხედვით;
• ართროსკოპიიდან მეორე დღიდან დაწყებული, თქვენ უნდა შეასრულოთ სპეციალური ვარჯიშები. იარეთ ყავარჯნებით მინიმუმ 3 კვირა, შემდეგ კი იგივე დრო სპეციალური ბრეკეტით (ორთოზი);
• ნებისმიერი სრულფასოვანი ფიზიკური აქტივობა ან სპორტული აქტივობა ნებადართულია ოპერაციის დღიდან ექვსი თვის შემდეგ. თუ პაციენტი ტრავმამდე იყო ჩართული გუნდურ სპორტში, მაშინ ვარჯიში დასაშვებია არა უადრეს 9 თვის შემდეგ.

მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების დაცვა. ჩვეულებრივ ინიშნება მასაჟის სესიები, ფიზიოთერაპიის კურსები და სპეციალური ფიზიკური აღზრდა. სახსრების ქსოვილის აღსადგენად ინიშნება მედიკამენტების კურსი.

რეაბილიტაცია მოწყვეტილი მენისკის შეკერვის შემდეგ

პირველ პოსტოპერაციულ დღეებში ნებისმიერი მოძრაობა ხორციელდება მხოლოდ ხელჯოხებით. მცირე, ნაწილობრივი დატვირთვები დასაშვებია ერთი თვის შემდეგ.

ჩვეულებრივი, ყოველდღიური ვარჯიში დასაშვებია მე-5 კვირაში.

თუ ექიმის ნებართვა მიღებულია, მაშინ შეგიძლიათ დაიწყოთ ვარჯიში 2 თვის შემდეგ, აღდგენის ღონისძიებების დასრულების შემდეგ. გაფართოებული, გრძელვადიანი ვარჯიში დასაშვებია ოპერაციის დღიდან ექვსი თვის შემდეგ.

ტრავმის პრევენცია

ნებისმიერს შეუძლია მუხლის არეში დაზიანება. მაგრამ, თუ თქვენ გამოიჩინეთ ძირითადი სიფრთხილე და დაიცავით პრევენციული ქმედებები, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტრავმა.

თუ პროფესიულ სპორტს ეწევით, აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ მუხლზე სპეციალური დასამაგრებელი ბალიშები, რომლებიც იცავს მუხლს ზემოქმედებისგან და დაცემისას იცავს დაზიანებებს.

საჭიროა ზომიერი ფიზიკური აქტივობა. სპორტულ აქტივობებს შორის უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ ისეთებს, როგორიცაა ველოსიპედით სიარული, სარბოლო სიარული, სირბილი. ასეთი სპორტული აქტივობებით, მუხლის სახსარი გაძლიერდება, ტრავმის ალბათობა კი მინიმალური იქნება.

გაზრდილი ფიზიკური აქტივობით მუხლზე სახსრის დაზიანების შესაძლებლობა ყოველთვის არსებობს.

როგორ დავივიწყოთ სახსრების ტკივილი სამუდამოდ?

გქონიათ ოდესმე აუტანელი სახსრების ტკივილი ან მუდმივი ზურგის ტკივილი? ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ კითხულობთ ამ სტატიას, თქვენ უკვე იცნობთ მათ პირადად. და, რა თქმა უნდა, თქვენ იცით, რა არის ეს:

• მუდმივი ტკივილი და მკვეთრი ტკივილი;
• კომფორტულად და მარტივად გადაადგილების შეუძლებლობა;
• მუდმივი დაძაბულობა ზურგის კუნთებში;
• უსიამოვნო ხრაშუნა და დაწკაპუნება სახსრებში;
• ხერხემლის მწვავე სროლა ან სახსრების უმიზეზო ტკივილი;
• ერთ პოზაში დიდხანს ჯდომის შეუძლებლობა.

ახლა უპასუხეთ კითხვას: კმაყოფილი ხართ ამით? შეიძლება ასეთი ტკივილის გადატანა? რამდენი თანხა დახარჯეთ უკვე არაეფექტურ მკურნალობაზე? ასეა - დროა დასრულდეს ეს! Მეთანხმები? სწორედ ამიტომ გადავწყვიტეთ გამოვაქვეყნოთ, რომელიც სახსრისა და ზურგის ტკივილისგან თავის დაღწევის საიდუმლოებებს გვიმხელს.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 11/08/2013

სტატიის განახლების თარიღი: 12/02/2018

ხრტილოვანი ფენა მუხლის სახსარში, რომელიც მდებარეობს ბარძაყისა და წვივის ზედაპირებს შორის, ე.წ. ის ფუნქციონირებს როგორც ამორტიზატორი და სტაბილიზატორი, მაგრამ გარკვეული ტიპის დატვირთვისას, განსაკუთრებით სპორტის დროს, შეიძლება გასკდეს. ეს დაზიანება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია და შეადგენს დაახლოებით 75%-ს დახურული დაზიანებამუხლის სახსარი.

მენისკის აღდგენა გახეხვის შემდეგ შესაძლებელია სპეციალური ძაფით ნაკერის გამოყენებით. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ ის ამოღებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება სინთეზური პროთეზების იმპლანტაცია, რომლებიც იღებენ მენისკის ფუნქციებს.

ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაცია შედგება ფიზიოთერაპიადა ფიზიოთერაპია, ამ აღდგენის პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების ბუნებაზე.

სარეაბილიტაციო სავარჯიშოების ნაკრები

თუ მენისკის რეზექცია (მისი სრული ან ნაწილობრივი მოცილება) ჩატარდა ართროსკოპიულად*, მაშინ აღდგენითი კომპლექსი შეიძლება დაიწყოს ოპერაციიდან 1-7 დღის შემდეგ.

* ანუ სპეციალური ვიდეო აღჭურვილობის გამოყენებით მუხლის სახსრის გვერდებზე ორი პუნქციის მეშვეობით.

თუ დაზიანებამ გამოიწვია ლიგატების დაზიანება ან ჩაუტარდა მენისკის ამოღება ღია მეთოდი, მაშინ ფიზიოთერაპიის გადადება მოუწევს, რადგან თავიდან მუხლს დასვენება სჭირდება. იგივე მდგომარეობა შეინიშნება მენისკის კიდეების დაკერვის შემთხვევაში, რომლებიც შეხორცებას საჭიროებს, სანამ ისევ მუხლზე წონას დაიტანთ. ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 5-7 კვირამდე ოპერაციის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

ადრეული აღდგენა

ოპერაციის შემდეგ ადრეული რეაბილიტაციის ძირითადი მიზნები მოიცავს:

• დაზიანებულ სახსარში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება და ანთების აღმოფხვრა;
• ბარძაყის კუნთების გაძლიერება მუხლის სტაბილიზაციისთვის;
• პრევენცია (მოძრაობის შეზღუდვის დიაპაზონი).

ფიზიკური თერაპია უნდა ჩატარდეს სხეულის სხვადასხვა პოზიციებზე:

• ჯდომა, ოპერაციული ფეხის პასიურად გაშლა, ქუსლის ქვეშ ბალიშის დადება;
• ჯანსაღ კიდურზე დგომა;
• დაწექით, დაჭიმეთ ბარძაყის კუნთები 5-10 წამის განმავლობაში.

ყველა ეს ვარჯიში შეიძლება შესრულდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით, ოპერაციის შემდეგ სახსარში გამონაყარის (ანთებითი სითხის) და სისხლის არარსებობის შემთხვევაში.

გვიანი აღდგენა

გვიანი რეაბილიტაციის მიზნებია:

• კონტრაქტურის აღმოფხვრა, თუ იგი წარმოიქმნება;
• სიარულის ნორმალიზება და სახსრების ფუნქციის აღდგენა;
• კუნთების გაძლიერება, რომლებიც ასტაბილურებენ მუხლს.

ამ მიზნით, ყველაზე ეფექტური კლასებია სპორტ - დარბაზიდა აუზში. ველოსიპედით სიარული და სიარული ძალიან სასარგებლოა. არ დაგავიწყდეთ, რომ მენისკის რეზექციის შემდეგ პირველ რამდენიმე კვირაში არ არის მიზანშეწონილი ჩახტომა და სირბილი.

სავარჯიშოების მაგალითები

სკუტები ბურთით. საწყისი პოზიცია: დგომა, ოდნავ უკან გადახრილი, ბურთი მდებარეობს ქვედა ზურგსა და კედელს შორის. შეასრულეთ squats 90 გრადუსიანი კუთხით. ჩაღრმავება არ ღირს, რადგან მუხლის სახსარზე დატვირთვა საგრძნობლად იზრდება.

უკან სიარული. სასურველია ეს სავარჯიშო სარბენ ბილიკზე მოაჯირის დაჭერისას შეასრულოთ. სიჩქარე არ უნდა იყოს 1,5 კმ/სთ-ზე მეტი. აუცილებელია ფეხის სრული გასწორებისკენ სწრაფვა.

სავარჯიშოები საფეხურზე (პატარა პლატფორმა, რომელიც გამოიყენება აერობიკისთვის). ოპერაციის შემდეგ პირველად გამოიყენება დაბალი საფეხური დაახლოებით 10 სმ, სიმაღლე კი თანდათან იზრდება. დაღმართებისა და ასვლის შესრულებისას მნიშვნელოვანია, რომ წვივი არ გადაიხრება მარჯვნივ ან მარცხნივ. მიზანშეწონილია ამის კონტროლი ვიზუალურად - სარკეში.

სავარჯიშო 2 მეტრიანი რეზინის გამოყენებით, რომელიც ფიქსირდება ცალ მხარეს სტაციონალურ ობიექტზე, მეორეზე - ჯანმრთელ ფეხზე. გვერდზე გადახვევით თქვენ ვარჯიშობთ ორივე კიდურის კუნთებს.

გადახტეთ ფეხზე ჯერ ხაზზე, შემდეგ კი სკამზე. ეს ავარჯიშებს კოორდინაციას და კუნთების ძალას.

ბალანსის ვარჯიში ტარდება სპეციალური რხევადი პლატფორმის გამოყენებით. მთავარი ამოცანაა წონასწორობის შენარჩუნება.

სავარჯიშო ველოსიპედზე ვარჯიშის შესრულებისას უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ფეხი სწორია ყველაზე დაბალ წერტილში.

ნახტომი შეიძლება იყოს ბრტყელ ზედაპირზე ან სტეპზე. მეტი ეფექტურობისთვის საჭიროა პირდაპირ და გვერდით ხტომა.

გვერდითი ნაბიჯებით სირბილი და წყალში სიარული შესაძლებელია ჭრილობის სრულად შეხორცების შემდეგ.

ნაბიჯი პლატფორმა

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიაში პოსტოპერაციული პერიოდიმიზნად ისახავს მუხლის სახსარში სისხლის მიმოქცევისა და მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას, ასევე რეგენერაციის პროცესების დაჩქარებას. ამ მიზნებისათვის ეფექტურია მასაჟი, ლაზეროთერაპია, მაგნიტოთერაპია და კუნთების ელექტრო სტიმულაცია.

მასაჟი უნდა ჩატარდეს მუხლის შეშუპებისა და შეზღუდული მობილურობის დროს. მეტი ეფექტურობისთვის სასურველია პაციენტს ასწავლოს თვითმასაჟი, რომელსაც ის დღეში რამდენჯერმე შეასრულებს. არ არის რეკომენდებული სახსრის მასაჟი ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში. სხვა ფიზიკური პროცედურების ჩასატარებლად დაგჭირდებათ კლინიკის მონახულება.

მენისკის ქირურგიული შეკეთება

მენისკუსი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მუხლის სახსრის ნორმალურ ფუნქციონირებაში, ამიტომ ოპერაციის დროს იგი მთლიანად არ მოიხსნება, არამედ მცდელობაა შენარჩუნდეს უცვლელი ქსოვილის მაქსიმალური რაოდენობა. ტრავმის შემდეგ მენისკის შეკეთების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ქირურგიულად:

• ნაკერის დადება, რომელიც კეთდება წრფივი გახეთქვის შემთხვევაში, თუ დაზიანების მომენტიდან ერთი კვირა გავიდა. აზრი აქვს მისი გამოყენება მხოლოდ კარგი სისხლის მიწოდების ზონაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ქსოვილი არასოდეს შეხორცდება და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ისევ გასკდება.
• მენისკის ჩანაცვლება სპეციალური პოლიმერული ფირფიტებით საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება, ჩვეულებრივ, ხრტილოვანი ქსოვილის დიდი განადგურებითა და მოცილებით. გარდა ამისა, არსებობს ახალი გაყინული დონორის ქსოვილის გადანერგვის შესაძლებლობა.

დასასრულს, უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ თქვენ განიცადეთ მუხლის დაზიანება, უნდა დაუკავშირდეთ გამოცდილ ტრავმატოლოგს. ექიმი განსაზღვრავს დაზიანების ხასიათს და ქცევას აუცილებელი მკურნალობა. ოპერაციის შემდეგ მენისკის ფუნქციის რეაბილიტაციისა და აღდგენის მარტივი ვარჯიშების შესრულება ძალიან მალე მოგცემთ საშუალებას დაივიწყოთ უსიამოვნო ინციდენტი და დაუბრუნდეთ წინა აქტიურ ცხოვრებას.

საიტისა და შინაარსის მფლობელი და პასუხისმგებელი: აფინოგენოვი ალექსეი.

თქვენი კომენტარები და შეკითხვები ექიმისთვის:

ტატიანა | 12.12.2018 13:28 საათზე

მარცხენა მუხლის სახსრის 1 ხარისხის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი; მედიალური მენისკის უკანა რქის რთული რღვევა; სუპრაპატელარული ბურსიტის სინოვიტი. საჭიროა თუ არა ოპერაცია?

ელენა | 30.11.2018 23:38 სთ

გამარჯობა! 14 წლის ქალიშვილს მუხლის სახსრის მენისკის ძველი დაზიანება აქვს, სტოლერის მიხედვით MRI აჩვენებს შიდა მენისკის დაზიანებას მე-2 ხარისხის. ზომიერი სინოვიტი. უკვე 2 კვირაა დადის ორთოზით, დაუნიშნეს UHF, შემდეგ ელფორეზი ჰიდროკორტეზონის მალამოთი. მკურნალობა არ არის ეფექტური. დილით არ მტკივა, საღამოს კი მუხლები მტკივა. მითხარი, როდის დავიწყო ფიზიოთერაპია, თორემ ის ძალიან კოჭლობს? ან მაინც მშვიდობა? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

ანასტასია | 11/10/2018 07:26 სთ

გამარჯობა, ექიმო.
სპორტს ვთამაშობ, ცოტა ხნის წინ დავჯექი და მუხლში რაღაც ჩამწყდა, მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიულ ტომოგრაფიზე წავედი, თურმე ვერტიკალური და ჰორიზონტალური მენისკი მთლიანად დახეული იყო, სულ ერთად. მანამდე მუხლზე ვწუწუნებდი, მაგრამ დროთა განმავლობაში გამიარა. ოპერაცია 25 დეკემბერს არის დაგეგმილი. რამდენი დრო დასჭირდება გამოჯანმრთელებას მენისკის მოცილების შემდეგ? ინტერნეტში ბევრი წავიკითხე და უკვე მეშინია, რადგან შედეგები შეიძლება ცუდი იყოს. რატომ არის ეს ოპერაცია საზიანო?

ტატიანა | 07.11.2018 17:16 საათზე

საღამო მშვიდობისა, მეორე დღეს გავიკეთე მარცხენა მუხლის სახსრის MRI. ეს არის დასკვნა, რომელიც მათ წარმოადგინეს. მარცხენამხრივი გონატროზი 1-2 გრადუსი. შიდა მენისკის უკანა რქის დაზიანების შედეგები მენისკის დეგენერაციული ცვლილებები. ექსუდაციური სინოვიტი. ზოგიერთი ექსპერტი რეკომენდაციას უწევს ოპერაციას, სხვები არ გირჩევენ ამის გაკეთებას. ვარ 67 წლის. როგორია თქვენი აზრი ამ საკითხზე? ძალიან მეშინია ოპერაციების, რადგან არასდროს მქონია.

ალექსანდრე | 09.09.2018 15:58 საათზე

გამარჯობა! შეგიძლიათ მირჩიოთ მკურნალობის კურსი ან ოპერაცია. დასკვნა მარჯვენა მუხლის სახსრის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: გვერდითი მენსკუსის კომბინირებული რღვევა წინა რქის მიდამოში პარამენისკალური კისტის არსებობით. დისტროფიული ცვლილებებირადიალური მენისკის ხელოვნების უკანა რქა. მარჯვენა მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი, ხარისხი 1. Გმადლობთ

ნატალია | 21.08.2018 07:31 საათზე

გამარჯობა! 2014 წლის თებერვალში იყო ტრავმა: ორივე მუხლზე ყინულში დავეცი, სურათებზე ჩანს მძიმე სისხლჩაქცევა. ზაფხულში მტკიოდა, ნოემბრისთვის კი მუხლები მტკიოდა და სიარული რთული და მტკივნეული იყო. 15 იანვარს ჩაუტარდა ორივე მუხლის სახსრის შიდა მენისკის ართროსკოპია და რეზექცია (ეპიდურული ანესთეზია). ოპერაციის შემდეგ: პარაფინოთერაპია, ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია.
ამ 3 წლის განმავლობაში მუხლები პერიოდულად მტკივა და მტკივა. დღეს ექიმმა თქვა, რომ ტკივილის ხასიათისა და ლოკალიზაციის მიხედვით ვიმსჯელებთ, მენისკის განადგურებული ნაჭრები ოპერაციის დროს არ გაიწმინდა (ივნისში იყო მივლინება, მთელი დღე მომიწია სიარული, მას შემდეგ 2 თვე ( ივნისის შუა რიცხვებიდან დღემდე) მუხლები შეშუპებულია დატვირთვის გარეშე (მჯდომარე მუშაობა, დიდად არ დავდივარ) წუხილი: ორივე მუხლის შეშუპება, მკვეთრი ტკივილიმარჯვენა მუხლის მარცხენა მხარეს, როცა ავდგები ან უბრალოდ დავდივარ და მტკივა, მაშინვე ვკოჭლებ. ან მკვეთრი ტკივილი მარცხნივ, მარცხენა მუხლის შიგნით). დღეს დაუნიშნეს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ქონდროპროტექტორები, რგ, მეორე კონსულტაცია სურათებით, მოგვიანებით, საჭიროების შემთხვევაში, MRI და ექიმმა თქვა, რომ შეიძლება საჭირო გახდეს ისევ მუხლებზე ოპერაცია (გავაკეთე საფასურიდან. დეპარტამენტის უფროსმა რეკომენდაცია გაუწიეს როგორ საუკეთესო ექიმიჩვენს ქალაქში ოპერაცია არ იყო იაფი: 2015 წელს ორივე მუხლის 56000+ MRI).
მითხარით, შეიძლება ქირურგმა არ გაასუფთავა და მართლა მოუწიოს ისევ ოპერაცია? და არის თუ არა ამის შემდეგ გარანტია ფასიანი ტრანზაქციებირომ მეორე ოპერაცია გაიკეთო გადახდის გარეშე?
მიმდინარე წლის ივნისიდან კლინიკაში ტარდებოდა მკურნალობა საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით: ალმაგ2 10 ფიზიოთერაპიული პროცედურა, არტროქსანი 2 ინექცია თითოეულ მუხლზე (საერთოდ არ იყო წვა ან დისკომფორტი, ინექციის შემდეგ მუხლები ძალიან ცივი იყო), ინექციები: ფლამადექსი 2 მლ ყოველ მეორე დღეს, კალმირექსი 1, 0 ინტრამუსკულური 10 დღე, გამოყენება მუხლზე წამლებთან ერთად ნაწილებად: დიმექსიდი 1 ნაწილი, ნოვოკაინი 2% 0,5 საათი, ჰიდროკარტიზონი 0,5 სთ ადუღებული წყალი 4 წმ.). დამსწრე ექიმმა არ დაუკვეთა სურათი ან ექოსკოპია და მუხლიდან სითხე არ იყო აღებული ანალიზისთვის. ამ ყველაფრის შემდეგ ადგილობრივმა ორთოპედმა მითხრა, რომ არ იცის როგორ მომექცევა და მე ვთხოვე მითითება. დიაგნოსტიკური ცენტრი, სადაც დღეს ვიყავი.
ბოდიშს გიხდით მრავალი წერილისთვის. წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის!

ვასილინა | 17.08.2018 19:11 საათზე

გამარჯობა! მუხლის ძველი ტრავმა მაქვს. MRI შედეგი არის მედიალური მენისკის უკანა რქის ჰორიზონტალური ამოკვეთა. გამოკვლევა ჩაუტარდა პირველი ტკივილის გამოჩენიდან ექვსი თვის შემდეგ (ამიტომ დაზიანება უკვე ძველი იყო). დაახლოებით 10 დღე გავატარე საავადმყოფოში, მივიღე ანთების საწინააღმდეგო ინექციების კურსი და ნახევარი მაგნიტოთერაპიის კურსი (4-ჯერ, ჩემი გარდაუვალი წასვლის გამო მთელი კურსი ვერ დავასრულე). მუხლის ტკივილი მხოლოდ მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს ვლინდება (მე მორბენალი ვარ, მუხლი მტკივა გრძელ ტრასაზე 7 კმ და ზემოთ). კითხვა არის ეს. საავადმყოფოში მკურნალობიდან თითქმის ერთი თვე გავიდა. სერიოზული ფიზიკური დატვირთვის გარეშე არ ვგრძნობ ტკივილს მუხლის არეში. შემიძლია გავაგრძელო სპორტის თამაში? შემიძლია თუ არა სპორტი ვითამაშო ფიზიკური აქტივობის ძალიან თანდათანობითი ზრდით, რათა საბოლოოდ დავუბრუნდე ნორმალურ ვარჯიშს? მენისკი მთლიანად აღდგენილია? და თუ ასეა, რა არის აღდგენის პერიოდი? და თუ არა, რა შემიძლია გავაკეთო იმისთვის, რომ მომავალში სიტუაცია არ გამოიწვიოს ქირურგიულ ჩარევამდე?

ანჯელინა | 08/11/2018 20:29

Საღამო მშვიდობისა ექიმო, რჩევას გთხოვ, 27 აგვისტოს უკვე დანიშნული ოპერაცია უნდა გავიკეთო?ფაქტია ძალიან ძლიერად დავეცი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შემდეგ ეს დიაგნოზი არის მედიალური მენისკის რღვევა წინა ჯვარედინი მედიალურის ნაწილობრივი გასკდომა გირაოს ლიგამენტი. თანმხლები სინოვიტი. პატელას ქონდროპათია. მაგრამ ფაქტია, რომ ფეხი - საერთოდ არ მტკივა - და შემიძლია ნებისმიერი მიმართულებით გადავაბრუნო და უპრობლემოდ ავიდე კიბეებზე.

ეკატერინა | 08/07/2018 13:19

გამარჯობა, დაგვიდგინეს მარჯვენა მუხლის ორი მენისკის დაზიანება, ლიგატის რღვევა და ბეიკერის კისტა, გთხოვთ მითხრათ საჭიროა თუ არა ოპერაცია ამ შემთხვევაში? და რამდენ ხანს გაგრძელდება რეაბილიტაცია თუ ოპერაცია გავიკეთე?

ეკატერინა | 08/06/2018 14:44 საათზე

გამარჯობა, გთხოვთ მითხრათ რამდენი დრო სჭირდება მუხლის ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

დარია | 06.08.2018 10:44 საათზე

Საღამო მშვიდობისა. 2015 წელს მენისკის ოპერაცია გავიკეთე. იყო მენისკის გრძივი რღვევა. როგორც ოპერაციულმა ექიმმა ამიხსნა, მენსკუსი თითქოს შედუღებით მომიდუღეს. და აი, ისევ მენისკის რღვევა იმავე მუხლზე, იმავე ადგილას. ოპერაცია იქნება. უბრალოდ გაუგებარია როგორ შეიძლება ეს იყოს? რამ შეიძლება გამოიწვიოს ისევ დაშორება, თუ არ მივყვები აქტიურ ცხოვრების წესს, არ ვირბინო, არ ვხტები, უბრალოდ ვივლი და ვიხეტიალებ. ან, როგორც ვარიანტი, შეიძლება ორსულობამ გამოიწვიოს მისი პროვოცირება? მაგრამ მაშინ მენისკის გადაბმა იყო შეცდომა?

ნატალია | 07/11/2018 07:29 საათზე

გამარჯობა.2018 წლის 26 აპრილს გავიკეთე ოპერაცია ართროსკოპიით დაზიანებული მენისკის ნაწილის ამოღების მიზნით.ორი თვის შემდეგ ჰიალურონის მჟავა შეიყვანეს მუხლის სახსარში.ოპერაციიდან მეორე თვე ვაკეთებდი ვარჯიშებს მუხლის გასავითარებლად. სახლში.სასტიკად დავიჭიმე კუნთი.ვარჯიშები შეწყდა. ამ მომენტშიფეხი მაქვს შეშუპებული და მტკივნეული და ბოლო ორი დღეა სხეულში მტკივა ზურგიდან მუხლამდე, მტკივა ხელებით შეხებისას და მგრძნობელობა სუსტდება (ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს სხეული კვდება). დამეხმარე, მითხარი რა ხდება და რა გავაკეთო?

ნატალია | 06/13/2018 06:11

გამარჯობა, ჩემო ქალიშვილო, ის არის 29 წლის, 18 მაისს გაიკეთა მარცხენა მუხლის სახსრის ართროსკოპიული მენისექტომია. ახალი დაზიანება მიმდინარე წლის გაზაფხულზე, არის თუ არა ნაჩვენები სახსარშიდა ინექცია? ჰიალურონის მჟავაოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ. Გმადლობთ. მე ექიმი ვარ, ამიტომ გულწრფელი პასუხი მინდა. Გმადლობთ.

ევგენი ივანოვიჩი | 27.05.2018 11:59 საათზე

გამარჯობა. ერთი კვირის წინ იატაკზე ჯდომისას წვივი ადგილიდან გადმოხტა და ფეხი რომ გავისწორე, წიკწიკით უკან დაბრუნდა. საღამოს ოთხჯერ გადმოვხტი. ეს აქამდე არასდროს მომხდარა. მიზეზზე დავფიქრდი და გამახსენდა, რომ ცოტა ხნის წინ ფეხი შიგადაშიგ მქონდა შემობრუნებული, მაგრამ ტკივილი არ იყო. სქოლიოზისა და ოსტეოქონდროზის გამო ზურგის სავარჯიშო თერაპიასაც ვაკეთებ. მივედი ტრავმატოლოგთან და ძვლები ხელუხლებელი იყო. გაიკეთა MRI. მისტერ ტომოგრამაზე მუხლის სახსრის კონტურები არ იცვლება, სახსრის ღრუ განისაზღვრება სითხით ზომიერი რაოდენობითფენის 5 მმ-მდე სისქით, სინოვიალური გარსი გასქელებულია, სახსრის უკანა ნაწილებში აღინიშნება პარაარტიკულური ქსოვილების უმნიშვნელო დატკეპნა, ერთგვაროვანი სისქის ხრტილოვანი საფარი აქვს ერთგვაროვანი ბატონის სიგნალი, ხრტილის ზომიერი გათხელება. სასახსრე ზედაპირების პერიფერიაზე და წვივის სასახსრე ზედაპირის სკლეროზული სუბქონდრალური დატკეპნა, სასახსრე ზედაპირები შენარჩუნებულია, პატელა იკავებს ბატონის სიგნალის ჩვეულ პოზიციას. მისგან და დამჭერებიდან არ არის შეცვლილი. გვერდითი მენისკიზომიერად ჰეტეროგენული MR სიგნალის ინტენსივობით T1 და T2-ზე და მისი ფორმა არ არის შეცვლილი წინა რქა ზომიერად გათხელებული მედიალური მენისკის მდგომარეობა წინა დისლოკაციის 4 მმ-მდე მცირედი დეგენერაციული ცვლილებებიზომიერად გაზრდილი MR სიგნალის ხაზოვანი მონაკვეთების სახით მენისკის უკანა რქაში, განისაზღვრება ირიბი ჰორიზონტალური დეფექტი, რომელიც ვრცელდება ქვედა კონტურზე და გადადის მენისკის სხეულებზე, უკანა რქაზე და მენისკის სხეულზე. მენისკის ფორმა არ არის შეცვლილი; უკანა ჯვარედინი ლიგატი არ არის დეფორმირებული; სიგნალის ინტენსივობა ვლინდება მთელ T1 T2-ში და არ იცვლება სიგნალი წინა ჯვარედინი ლიგატის ჰეტეროგენული ლიგატიდან ზომიერად ზომიერად ბოჭკოვანი. გირაოს ლიგატებიარ არის ცვლილებები პოპლიტეალურ ფოსოში, არ არის გამოვლენილი დამატებითი წარმონაქმნები დასკვნა: MRI ნიშნები მუხლის სახსრის მედიალური მენისკის უკანა რქის და სხეულის რღვევის. 1-ლი ხარისხის ართროზი მენისკისა და წინა ჯვარედინი ლიგატების საწყისი დეგენერაციული ცვლილებებით მედიალური მენისკის წინა დისლოკაციით. სინოვიტი ტრავმატოლოგმა მომმართა ორთოპედთან, მითხრა, რომ არტოსკოპია უნდა გავიკეთო და სხვა მკურნალობა დამინიშნა. ჩვეულებისამებრ ვსეირნობ, ავადმყოფობის შვებულებაში არა, ფეხზე ბინტი ვიცვამ. ზოგიერთ პოზაში ფეხი ოდნავ მტკივნეულია. შეშუპება არ არის. შემიძლია თუ არა მუხლის კონსერვატიული მკურნალობა? რა დავლიოთ რა წამალი თუ ქონდროპროტექტორები რომელი? კიდევ რა გავაკეთო ფიზიოთერაპია, ინექციები, ტანვარჯიში? ახლა მუხლის ნაპირზე ვარ, არ ვაძლევ უფლებას გაფრინდეს ისე, როგორც იყო, მიშველეთ, ეს ოპერაცია ბოლო საშუალებაა

დალერი | 24.05.2018 07:02 საათზე

გამარჯობა! მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შემდეგ დაისვა შემდეგი დიაგნოზი: ღერძულ, კორონალურ საგიტალურ სიბრტყეში, დგინდება სხეულის ზომის და ნაწილობრივი მენისკუსის უკანა რქის შემცირება, მედიალური ზედაპირის რბილი ქსოვილების პროექციაში. მუხლზე არის ციკატრიული ცვლილებები, ნაწილობრივი მენისექტომიის ისტორია. კითხვა: 1. საშიშია? რა მკურნალობა შეიძლება დანიშნოს ექიმმა, 2. რა რისკები არსებობს? Წინასწარ მადლობა!

მადინა | 23.05.2018 09:18 საათზე

მაქვს მედიალური მენისკის უკანა რქის ირიბი გასკდომის ნიშნები (შესაძლებელია ,,სარწყვის სახელურის” გახეთქვა) ტიპის წინა ჯვარედინი ლიგატის დაზიანება სუპრაპატელარული ბურსიტი, სინოვიტი. მარჯვენა მუხლის სახსარი ცოტა ხნის წინ გავიკეთე ოპერაცია ოპერაციის შემდეგ როდის შემიძლია სიარული?

ამინა | 05/22/2018 12:46

გამარჯობა, ექიმო!
მენისკის სტოლერი 3b დახეული იყო
ოპერაცია გირჩიეთ
2018 წლის 16 აპრილს გავიკეთე მუხლის სახსრის ართროსკოპია
ერთი თვე გავიდა
მაგნიტის სრული კურსი, დასრულებული ფიზიოთერაპია
სასულიერო პირიც ღელავს
კუნთები მტკივა თუნდაც ფეხი ისვენებს, მივედით ქირურგთან და ამბობს, რომ ეს სახსარი არ არის, ეს კუნთია
ეს არ არის სასიამოვნო ტკივილი, ის თითქმის მტკივა.
ასევე დიდხანს სიარული არ შემიძლია, ვარჯიშის დროს კი ფეხი მტკივა და პერიოდულად შეშუპება მიჩნდება. ელასტიური სახვევი ვიცვამ და ანთების საწინააღმდეგო წამლებსაც ვიღებ.

ტატიანა | 18.05.2018 20:24 საათზე

გამარჯობა! ვმუშაობ ჯგუფური პროგრამის ინსტრუქტორად. მუხლის ტრავმა თებერვლიდან მაქვს. ამ დროს ექიმმა გადაწყვიტა, რომ ეს ლიგატები იყო და შესაბამისი მკურნალობა დანიშნა. ერთ კვირაზე ცოტა ნაკლები ხნის წინ, სიტუაცია თითქმის განმეორდა, მაგრამ შეშუპების გამოჩენა და გასწორების შეუძლებლობა. MRI-ს შედეგმა აჩვენა მენისკის უკანა რქის ჰორიზონტალური რღვევა. ფასიანი კლინიკარეკომენდირებულია ქონდროპროტექტორების ბლოკადა და ინექციები, ტრავმატოლოგიამ მიმართა RNIITO-ს და ოპერაციის პროგნოზი. რას იტყვით ამაზე? დიდხანს გაგრძელდება აღდგენა? შევძლებ თუ არა ჩემს სპეციალობაში მუშაობის გაგრძელებას? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის!

მარატი | 16.05.2018 14:17 საათზე

2010 წელს გაიკეთეს ოპერაცია მენისკზე, ყველაფერი ნორმალურად იყო, მაგრამ 3 თვის შემდეგ რაღაც შეცდა. დაიწყო ტკივილი, რაღაც წვის შეგრძნება მუხლის მიდამოში, ჭიქის ქვევით და შიგნიდანაც მტკივა; სიარულისას, ფეხი ოდნავ მოხრილი, ხრაშუნის ხმა გაისმა. ქუსლმა ტკივილმა დაიწყო. იქნებ იმიტომ, რომ მუდმივი სამსახური მაქვს? მანქანას ვატარებდი და არ ვგრძნობდი ამას, ახლა რომ გავყიდე უფრო დავიწყე სიარული და ახლა ტკივილმა დაიწყო!!! სახლში ალმაგს ვაყენებ, მალამოებს ვსვამ, მაგრამ არაფერი შველის, რაღაც მომენტში ტკივილი ქრება, რამდენიმე საათის შემდეგ კი ისევ ჩნდება! 2010 წელს, როდესაც ოპერაცია გაუკეთეს, ექიმმა თქვა, რომ როდესაც მინიმალმა დახია, მან რაღაც ძვალი დაასველა ძირამდე! არაფერი მესმის, ოპერაციის შემდეგ ნორმალური იყო, მაგრამ ახლა მტკივა! შეგიძლიათ მითხრათ რა გავაკეთო? საავადმყოფოში წავიდე თუ გაივლის??? დახმარება!?

ელიზაბეტ | 27.04.2018 19:04 საათზე

Საღამო მშვიდობისა. ერთი წლის წინ გავიკეთე მარჯვენა მუხლის სახსრის მედიალური მენისკის წინა რქის რეზექცია. პირველი ექვსი თვე მოიცავდა სავარჯიშო თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და მსუბუქ ვარჯიშს. მომდევნო ოთხი თვის განმავლობაში ყველაფერი მშვენიერი იყო. უკვე შემეძლო ჩახტომა, სირბილი და მშვიდად სიარული შორ მანძილზე.
ერთი თვის წინ წავედი საცეკვაოდ და, როგორც ჩანს, დატვირთვა მძიმე იყო. ოთხი გაკვეთილის შემდეგ ვიგრძენი ტკივილი და სიარულის შეწყვეტა მომიწია (სახვევში ვივარჯიშე).
მას შემდეგ უკვე რამდენიმე კვირაა კიბეებზე ასვლა აღარ შემიძლია. კრუნჩხვა მოხრისას, ტკივილი სახსრის შიგნითა მხარეს.
შესაძლებელია თუ არა რეციდივი, თუ რეზექცია ჩატარდა? რა გავაკეთო, თუ ექიმთან ვიზიტს კიდევ ერთი თვე ვერ მოვახერხებ?
იქნებ დალიოთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და გააკეთოთ კომპრესები?
Წინასწარ დიდ მადლობას გიხდით!

დალერი | 23.04.2018 04:26 საათზე

გამარჯობა, ორი წლის წინ გავიკეთე მენისკის ართროსკოპია და ცოტა ხნის წინ დავიწყე დაწკაპუნება სიარულის დროს. კვლავ გაკეთდა MRI, MRI დასკვნა: მდგომარეობა მედიალური მენისკის ნაწილობრივი მენისექტომიის შემდეგ. წინა ჯვარედინი ლიგატების დაზიანების პირველი სტადიის MRI ნიშნები. სუპრაპატელარული ბურსიტის მინიმალური გამოვლინებები. გონოართროზის საწყისი გამოვლინებები. კითხვა: საჭიროა თუ არა განმეორებითი ქირურგიული ჩარევა? Წინასწარ მადლობა!

სიომა | 17.04.2018 18:31 საათზე

გამარჯობა, ვარ 14 წლის, მაქვს მინისკუსის მარცხენა რქის გახეთქილება, მაქვს შემდეგი კითხვა, თუ დავეჭერი, შეიძლება ფეხის ზრდა შეწყდეს?

პაველი | 16.04.2018 08:44 საათზე

Საღამო მშვიდობისა 2011 წელს მარჯვენა მუხლის შიდა მენისკი ამოიღეს. ოპერაციამდე, ტრავმის შემდეგ, იყო სახსრის მუდმივი ბლოკადა ნებისმიერი უეცარი წარუმატებელი მოძრაობით. ოპერაციის შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად დასრულდა. თუმცა, მუხლი არასტაბილურია. დატვირთვისას (სირბილი, ხტუნვა, ცურვა და ა.შ.) მუხლი ფეხის შიდა მხარეს ტრიალებს, რის შემდეგაც ისევ მექნება ტკივილი და შეიძლება ცოტა ხნით მუხლის შეშუპება. შესაძლებელია თუ არა მუხლის გაძლიერება ამის თავიდან ასაცილებლად თუ საჭიროა ქირურგიის გამოყენება ხელოვნური მენისკის დასაყენებლად?

Alex admin | 04/11/2018 12:35 საათზე

გამარჯობა, კატერინა. თქვენ ნაჩვენებია ნახევრად ხისტი უსასრულო ორთოზი. ისინი მზადდება ძალიან ელასტიური ქსოვილებისგან და არ შეიცავს დამატებით გამაგრებულ ნეკნებს. გამოიყენება ანთების, მცირე დაზიანებების, დაჭიმვის, გვიანი პოსტოპერაციული პერიოდებისთვის და ა.შ. ასეთი პროდუქტის მაგალითია ფოსტის მუხლის ორთოზი.

Alex admin | 04/11/2018 12:31

გამარჯობა, ვიტალი. კუნთების გასაძლიერებლად საჭიროა თერაპიული ვარჯიშების გაკეთება. ეს სტატია შეიცავს სავარჯიშოებს როგორც მათთვის, ვინც ახლახან გაიკეთა ოპერაცია, ასევე მათთვის, ვინც გაიკეთა ეს ერთი თვის წინ (გვიან გამოჯანმრთელება).

Alex admin | 04/11/2018 12:29

ნატალია, ოპერაცია მოგიწევს და ჯობია არ გადადო. მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ასე სწრაფად შეძლებთ მივლინებაში წასვლას.

Alex admin | 04/11/2018 12:27

გამარჯობა ამინა. თუ დაზიანებულია meniscus stoller 3-b, ოპერაცია აუცილებელია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება იყოს გართულებები სახსრის სრული უმოძრაობის სახით. ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ არის მცირე ტკივილი, ეს ნორმალურია და დროთა განმავლობაში ქრება. ოპერაციის შემდეგ მნიშვნელოვანია მკაცრი ფიზიკური რეაბილიტაცია.

მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაცია რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს. ქირურგიული ჩარევის შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია საავტომობილო ფუნქციების აღდგენის კომპეტენტურ პროგრამაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია გაეცნოთ თერაპიული ღონისძიებების თავისებურებებს.

რატომ არის მნიშვნელოვანი რეაბილიტაცია?

ართროსკოპიის დროს ქირურგები სახსრის ღრუში შეჰყავთ სარწყავი სითხე, რომელიც გამოიყენება სახსრების გასაყოფად და ოპერაციისთვის სივრცის შესაქმნელად. ზოგჯერ ეს სითხე შეიძლება გაჟონოს მიმდებარე რბილ ქსოვილში და გამოიწვიოს სისხლდენა და შეშუპება.

გასაკვირი არ არის, რომ ოპერაციის შემდეგ ქსოვილის შეშუპება ხდება, პაციენტი განიცდის მწვავე ტკივილი. ოპერაციის დროს ზიანდება ნერვული დაბოლოებები და სისხლძარღვები, რაც ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის განვითარებას.

ტკივილი და შეშუპება ადამიანს კიდურის გადაადგილების ეშინია. პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ართროზი. ამრიგად, მენისკის რეზექციის შემდეგ რეაბილიტაციის არსი შემდეგია:

• აღმოფხვრა მტკივნეული შეგრძნებები;
• ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის დაჩქარება;
• სახსრების სითხის სეკრეციის ნორმალიზება;
• მუხლის საავტომობილო ფუნქციის აღდგენა.

მენისკის ართროსკოპიის შემდეგ გამოჯანმრთელება მოიცავს სამკურნალო პროცედურებს:

• წამლის თერაპია;
• ფიზიოთერაპია;
• ფიზიოთერაპია.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს გარკვეული თერაპიული პროცედურების მიზანშეწონილობა, ამიტომ ნუ უგულებელყოფთ სპეციალისტთან კონსულტაციას.

ადრეული და გვიანი პოსტოპერაციული პერიოდი

მენისკის ოპერაციის შემდეგ ადრეული აღდგენა მიზნად ისახავს:

• ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა;
• სისხლის მიმოქცევის პროცესების გაუმჯობესება;
• კუნთების ატროფიის პრევენცია.

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ ხდება მუხლის სახსრის იმობილიზაცია. ექიმები უნიშნავენ არასტეროიდულ საშუალებებს, რომლებიც მიიღება როგორც ადგილობრივი საანესთეზიო.

სახსარში სითხის დაგროვების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს პუნქცია თავიდან ასაცილებლად ინფექციური პროცესები. IN სავალდებულომიიღება ბაქტერიციდული აგენტები.

მენისკის რეზექციის შემდეგ ექიმი დანიშნავს ქონდროპროტექტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას. მაგრამ ასეთი მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში. ექსპერტები ხშირად ნიშნავენ წამლებს ინექციების სახით.

პოსტოპერაციულ პერიოდში აუცილებელია ფიზიოთერაპიული პროცედურები. სავარჯიშო თერაპია სარეაბილიტაციო კურსის მნიშვნელოვანი კომპონენტია.

გვიან პოსტოპერაციულ პერიოდსაც აქვს თავისი მახასიათებლები. მენისკზე ოპერაცია გულისხმობს სახსარზე დატვირთვის თანდათანობით ზრდას. პაციენტები აკეთებენ სპეციალურ ვარჯიშებს 20 წუთის განმავლობაში 3-ჯერ დღეში. სავარჯიშო თერაპია ტარდება მანამ, სანამ მტკივნეული სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.

სავარჯიშოები მუხლის მენისკის მოცილების შემდეგ მოიცავს:

1. სხვადასხვა ტიპის აქტიური მოძრაობები უსაფრთხოების ბადეების გამოყენებით.
2. ჩაჯდომები.
3. ფეხით უკან მობრუნებული ფეხებით.
4. სავარჯიშოები, რომლებიც ხელს უწყობენ გამძლეობის განვითარებას.

რეაბილიტაციის პერიოდში დასაშვებია მასაჟი. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ აკრძალულია ზემოაღნიშნული სამედიცინო პროცედურა, თუ ქსოვილის რღვევა უკვე ნაკერია. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი მანიპულირება შეიძლება გამოიწვიოს ერთობლივი კაფსულის დაზიანება. წვივის და ბარძაყის არეში მასაჟი ხდება ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების გასაუმჯობესებლად.

ექიმები თვლიან, რომ სანატორიუმები განვითარდა საუკეთესო პროგრამარეაბილიტაცია, ამიტომ პაციენტებს ურჩევენ იქ გააუმჯობესონ ჯანმრთელობა.

აღდგენის პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გაეცნოთ არსებული სახეობებიქირურგიული ჩარევა მოწყვეტილი მენისკუსისთვის.

რღვევების შეკეთება

თუ მენისკი დაზიანებულია, ექიმები კერვის მეთოდს იყენებენ. ოპერაცია ტარდება ართროსკოპიით.

ოპერაციის შემთხვევაში პაციენტები კლინიკაში რჩებიან არა უმეტეს 2 დღისა. პოსტოპერაციული თერაპია გრძელდება არა უმეტეს 3 კვირისა. რეაბილიტაციის პერიოდში მნიშვნელოვანია დაიცვას მთელი რიგი რეკომენდაციები:

1. ოპერაციიდან 2 დღის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სიარული საყრდენით. მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, რამდენად დასაშვებია სიარული.
2. ოპერაციის შემდეგ 21 დღის განმავლობაში ყავარჯნებით უნდა იაროთ. უნდა შეეცადოთ არ მოიხაროთ მუხლი.
3. შემდეგი თვე უნდა ჩაიცვათ. ექიმი ამ ეტაპზე მუხლის მოხრის საშუალებას უკვე გაძლევთ.
4. 2 თვის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სიარული მხარდაჭერის გარეშე.
5. ექვსი თვის შემდეგ ექიმმა შეიძლება მოგცეთ ნება დართოთ სპორტის ზოგიერთი სახეობა.

სრული აღდგენა სავსებით შესაძლებელია ერთ წელიწადში, თუ დაიცავთ სპეციალისტების რეკომენდაციებს.

მენისექტომია

მენისკის რეზექცია უფრო ნაზი ოპერაციაა მუხლისთვის, ვინაიდან რეაბილიტაცია უფრო შრომატევადია. მოკლე დროშივიდრე შეკერვის პროცედურის შემთხვევაში.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ, თუ როგორ მიმდინარეობს აღდგენის პროცესი მენისცექტომიის შემდეგ ჩვეულებრივ:

1. მე-3 დღეს ტარდება ვარჯიშების სერია კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად. კომპლექსი შემუშავებულია ინდივიდუალურად, აქცენტით ფიზიოლოგიური მახასიათებლებითითოეულ პაციენტს, ასევე დადებითი დინამიკის არსებობას კლინიკური სიმპტომებიოპერაციის შემდეგ. სავარჯიშოების კორექტირება შესაძლებელია სარეაბილიტაციო თერაპიის დროს.
2. მე-2 კვირის დასაწყისში ნაკერების ამოღება ხდება.
3. მომდევნო 2 კვირის განმავლობაში მუხლი ექვემდებარება ფიზიკურ დატვირთვას. ამ რეაბილიტაციის პერიოდში პაციენტები ყავარჯნებს იყენებენ. საავადმყოფოდან გაწერენ და ასეა სამკურნალო პროცედურებიეს უკვე აუცილებელია სახლში, სანამ მტკივნეული სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება.
4. 1,5 თვის შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ წასვლა სამსახურში.
5. 2 თვის შემდეგ ადამიანებს ეძლევათ უფლება დაკავდნენ სპორტით.

ოპერაციის დადებითი შედეგი და სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობა დიდწილად დამოკიდებულია არჩეული ქირურგიული ჩარევის ტიპზე, ექიმის პროფესიონალიზმზე, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობასა და მის ასაკზე. ამიტომ, დამღუპველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, გაიარეთ საფუძვლიანი დიაგნოსტიკური გამოკვლევადა პასუხისმგებელი მიდგომა ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პროგრამაში.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა მიზნად ისახავს ფუნქციონირების აღდგენას სხვადასხვა ორგანოებიან სხეულის ნაწილები. მუხლი, მიუხედავად საკმაოდ მაღალი აცვიათ წინააღმდეგობისა და სახსრის დაცვისა, საკმაოდ ხშირად ექვემდებარება დაზიანებებს და დაავადებებს, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიულ კორექციას. მუხლის ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს აღდგენის ოპერაციებიმენისკზე. ასეთი თერაპიის მნიშვნელოვანი ნაწილია რეაბილიტაცია, რაზეც დიდწილად დამოკიდებულია ოპერაციის შედეგი.

ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის როლი

ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ მენისკის რღვევის აღდგენის მიზნით, დამატებითი სპეციფიკური მკურნალობა. ფაქტობრივად, ოპერაცია მუხლის აღდგენის მხოლოდ ერთ-ერთი ეტაპია, რის შემდეგაც უაღრესად მნიშვნელოვანია რეაბილიტაციის ეფექტური მეთოდების არჩევა.

ხშირად, ქირურგიული პროცედურების შემდეგ დაუყოვნებლივ, ჩნდება შეშუპება, ასევე მწვავე ტკივილი საოპერაციო მუხლის არეში, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესი. ეს რეაქცია აიხსნება ნერვული დაბოლოებების და სისხლძარღვების დაზიანებით ტრავმის დროს ან ოპერაციის დროს. ტკივილი და შეშუპება ხელს უშლის კიდურის მოძრაობას, რაც დაკავშირებულია სახსრის შიშთან ან უნებლიე დაცვასთან. შედეგად შეიმჩნევა კონტრაქტურების განვითარება და ართროზის ნიშნები. თუმცა, აღდგენის ყველა ღონისძიება არ მოაქვს შედეგს.

ამიტომ, ოპერაციის შემდეგ სწორი რეაბილიტაცია ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც უნდა

აღმოფხვრა შეშუპება და ტკივილი; ქსოვილების შერწყმის დაჩქარება; სახსრების სითხის სეკრეციის ნორმალიზება; აღადგენს მუხლის მოძრაობის შესაძლებლობების დიაპაზონს.

როგორც წესი, რეაბილიტაცია მოიცავს ღონისძიებების ერთობლიობას, მათ შორის:

წამლის თერაპია;
ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
სპეციფიკური თერაპიული ვარჯიშები.

რეაბილიტაციის სპეციალისტი წყვეტს, რომელი სარეაბილიტაციო ღონისძიებები გამოიყენოს ჩარევის ტიპისა და პაციენტის ორგანიზმის რეაქციის მიხედვით ჩატარებულ პროცედურებზე.

აქტივობები ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში

როგორც წესი, ადრეული რეაბილიტაცია ტარდება საავადმყოფოში ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

ადრეულ აღდგენას რამდენიმე მიზანი აქვს, მათ შორის:

გაყვანა ანთებითი რეაქციები; შემცირება ტკივილი; დაზიანებული ქსოვილების აღდგენა; კუნთების ატროფიისა და კონტრაქტურების პრევენცია; ადგილობრივი სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება.

საოპერაციო კიდური უზრუნველყოფილია მოსვენებით გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, რისთვისაც ხდება მუხლის იმობილიზაცია.

უარყოფითი სიმპტომების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მედიკამენტები. ექიმები უნიშნავენ არასტეროიდულ მედიკამენტებს, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული ანთებითი რეაქციების გაქრობამდე. ტკივილის შესამსუბუქებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანალგეტიკების ინექციები.

თუ სახსარში სითხე გროვდება, პუნქცია უნდა ჩატარდეს სახსარშიდა წნევის მოსაშორებლად, რომელიც იწვევს ტკივილს. ინფექციური პროცესების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით მას შემდეგ ღია ოპერაციები, გამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატები.

დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილის აღსადგენად, რამაც გამოიწვია მენისკის რღვევა, უნდა გამოიყენოთ ქონდროპროტექტორები. ეს პრეპარატები ინიშნება ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, თერაპიის საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდით. საკმაოდ ბევრი ეფექტური ქონროპროტექტორია Teraflex, Dona, Arthra, Elbona, Chondrolone სახით. თუმცა ასეთი მედიკამენტების მიღება საჭიროა მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში და პერიოდულად გაიმეოროთ კურსები. ექიმები თვლიან, რომ ოპერაციების შემდეგ უმჯობესია გამოიყენოთ ქონდროპროტექტორების ინექციები. ეს დააჩქარებს ხრტილოვანი ქსოვილის რეგენერაციის პროცესს.

ამ პერიოდში შეგიძლიათ ჩაატაროთ შთამნთქმელი ფიზიოთერაპიული პროცედურები. კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, რეაბილიტატორები ირჩევენ მსუბუქი სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშებს. სახსრის იმობილიზაციისას ტარდება ტანვარჯიში ბარძაყისა და ფეხის კუნთოვანი ქსოვილებისთვის. დაამატეთ სავარჯიშოები კუნთოვანი ქსოვილის იმპულსური იძულებითი შეკუმშვის სავარჯიშოების ქვეშ.

ვიდეო

ვიდეო - აღდგენა მენისკის ოპერაციის შემდეგ

გვიანი სარეაბილიტაციო პერიოდის აქტივობები

გვიანი რეაბილიტაცია იწყება ნაკერების მოხსნის და მუხლის სახსრის იმობილიზაციის აღმოფხვრის შემდეგ, რაც ჩვეულებრივ ემთხვევა პოსტოპერაციული გართულებების არარსებობის შემთხვევაში კლინიკიდან გამოწერას.

საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება ტკივილგამაყუჩებლების მიღება. კლინიკაში დაწყებული ქონდროპროტექტორული თერაპიის კურსი გრძელდება.

მუხლის ფუნქციონირების აღდგენა უფრო ინტენსიურად ხდება. ექიმები გვირჩევენ სახსარზე დატვირთვის ეტაპობრივად გაზრდას. ძრავის დატვირთვის მოცულობა განისაზღვრება რბილი გამოჩენამტკივნეულობა. ეს კომპლექსი უნდა გაგრძელდეს დაახლოებით 20 წუთი და გაიმეოროთ დღეში სამჯერ. კომპლექსის სრულად დაუფლების და ტკივილის გაქრობის შემდეგ ხდება მუხლის სახსრის მოძრაობის დიაპაზონის კორექტირება. შეგიძლიათ თანდათან გაზარდოთ მანძილი და სიარულის პერიოდი, დანერგოთ ვარჯიშები ბურთით, ასევე სავარჯიშო მანქანებზე.

ნებადართულია ვარჯიში:

სავარჯიშო ველოსიპედები; სტეპები; სტაბილიზატორები; ფეხის პრესა; Biodex სიმულატორი; ელასტიური ზოლებით ან ჭურვებით; წყლის სარბენი ბილიკები.

როგორც კი ექიმები მისცემენ ნებართვას, შეგიძლიათ გადახვიდეთ თამაშზე. სპორტული აქტივობებიდა აუზში ცურვა.

სავარჯიშოების ნაკრები მოიცავს:

სხვადასხვა ტიპის აქტიური მოძრაობები უსაფრთხოების ბადეების გამოყენებით; squats ერთად წონა; ფეხით უკან მობრუნებული ფეხებით; ვარჯიშები გამძლეობისა და წონასწორობის გასავითარებლად.

აღდგენას ავსებს მასაჟი. გასათვალისწინებელია, რომ მენისკის ამოღების ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ, ასევე, თუ ჩაუტარდა რეზექცია ან ნაკერი დაიკერა, აკრძალულია სახსრის მასაჟი. ასეთმა მანიპულაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების კაფსულის დაზიანება და არასრულად აღდგენილი ქსოვილები. მასაჟი კეთდება ქვედა ფეხისა და ბარძაყის არეში. ეს ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფას და რეგენერაციის დაჩქარებას.

რეაბილიტაციის ამ ეტაპზე მიზანშეწონილია რეფლექსოლოგიის, ლაზერული და მაგნიტოთერაპიის და ულტრაბგერითი პროცედურების დამატება. შეგიძლიათ გააკეთოთ აპლიკაციები პარაფინით და ოზოკერიტით.

თუ შესაძლებელია, მიზანშეწონილია გაიაროთ გვიანი რეაბილიტაცია სპეციალიზებულ სანატორიუმში, სადაც შექმნილია ყველა პირობა ოპერაციის შემდეგ მუხლის აღდგენისთვის. სპეციალური პროგრამებივიწრო სპეციალისტების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

რეაბილიტაციის პირობები

მუხლის სახსრის აღდგენის ხანგრძლივობა პირდაპირ დამოკიდებულია მენისკის სამკურნალოდ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე და დაზიანების სიმძიმეზე.

რღვევების შეკეთება

თუ ეს ხდება მენისკუსში, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში ის აღმოიფხვრება ნაკერით. ეს ოპერაცია კეთდება ართროსკოპიულად. ართროსკოპიის დროს პაციენტი კლინიკაში რჩება არა უმეტეს ორი დღისა. ამბულატორიული მკურნალობაშეიძლება გაგრძელდეს ერთი კვირიდან სამამდე.

ოპერაციის ხელსაყრელი შედეგი რღვევის აღდგენის მიზნით დამოკიდებულია რეაბილიტაციის რეკომენდაციების შესრულებაზე,

რომელიც აგებულია გარკვეული სქემის მიხედვით:

მეორე დღეს პაციენტს ეძლევა საშუალება სიარული საყრდენის გამოყენებით. დატვირთვის მოცულობა ექიმმა უნდა განსაზღვროს.

რეაბილიტაციის დროს მუხლის დამაგრების ორთოზი

სამი კვირის განმავლობაში პაციენტს ურჩევენ გადაადგილებას ხელჯოხებით. აკრძალულია საოპერაციო კიდურის 90 გრადუსზე მეტი მოხრის დაშვება. მეოთხედან მეექვსე კვირამდე უნდა ატაროთ ორთოზი, შეგიძლიათ სცადოთ კიდურის მოხრა. მერვე კვირამდე ორთოზი გამოიყენება როგორც სიარულის დროს, ასევე ტანვარჯიშის დროს. მერვე კვირის შემდეგ ნებადართულია საყრდენის გარეშე სიარული. დაახლოებით ექვსი თვის შემდეგ, ზოგჯერ 4 თვეა დასაშვები ფიზიკური ვარჯიში, ასევე ზოგიერთი სპორტი ექიმის შეხედულებისამებრ. თუ უფსკრული იყო ნაკერი, სრული აღდგენა შეინიშნება 9 თვის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პერიოდი ერთი წელია.

მენისექტომია

თუ მენისკის რეზექცია ჩაუტარდა, რეაბილიტაცია საოცრად უფრო სწრაფია, ვიდრე ნაკერი ცრემლის შეკეთება.

ეტაპობრივ ვადებს, რა თქმა უნდა, ექიმი არეგულირებს.

მაგრამ საშუალოდ ისინი შეესაბამება მიღებულ სტანდარტებს:

მესამე დღიდან იწყება ხელმისაწვდომი ვარჯიშების შესრულება კონტრაქტურებისა და კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად. კომპლექსი ვითარდება ინდივიდუალურად და მუდმივად მორგებულია. მერვე დღეს ნაკერების ამოღება ხდება. მესამე კვირის ბოლომდე მუხლი არ იტვირთება, მოძრაობა კი ყავარჯნების დახმარებით ხორციელდება. ამის შემდეგ პაციენტი გაწერეს და რეაბილიტაცია სახლში გრძელდება. საშუალოდ, ოპერაციულ პაციენტს შეუძლია დაიწყოს მუშაობა მეხუთე-მეშვიდე კვირაში. ორიოდე თვის შემდეგ, ქ როგორც ბოლო საშუალებასამის შემდეგ ნებადართულია სპორტის თამაში.

ვადები სრული აღდგენაშეიძლება შეიცვალოს სარეაბილიტაციო რეკომენდაციების შეუსრულებლობისა და გართულებების წარმოქმნის გამო.

საკმაოდ ხშირად ისმის კითხვა, თუ რა სიტუაციებშია საჭირო მენისკზე მუხლის ოპერაცია. ამაზე ცალსახად პასუხის გაცემა რთულია. მიმოხილვები გამოცდილი ადამიანებისგან სხვადასხვა პრობლემებიამ ორგანოსთან დაკავშირებით, მიუთითეთ გარკვეული სიფრთხილე ოპერაციამდე, ამიტომ ისინი ეძებდნენ მკურნალობის კონსერვატიულ მეთოდებს. ქირურგიული ჩარევის აუცილებლობის თემის უფრო სრულად გასაშუქებლად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა არის მენისკი.

რა არის მუხლის მენისკები?

ხრტილოვანი ბალიშები, რომლებიც არის ერთგვარი ამორტიზატორები და სტაბილიზატორები, ასევე ზრდის მის მობილურობასა და მოქნილობას, ეწოდება მუხლის სახსრის მენისკები. თუ სახსარი მოძრაობს, მენისკი შეიკუმშება და ფორმას იცვლის.

მუხლის სახსარი მოიცავს ორ მენისკას - მედიალური ან შიდა და გვერდითი ან გარე. ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულია სახსრის წინ განივი ლიგატით.

გარე მენისკუსის თავისებურება არის მისი უფრო დიდი მობილურობა, რის გამოც მისი დაზიანების შემთხვევები უფრო მაღალია. შიდა მენისკი არ არის ისეთივე მოძრავი, ეს დამოკიდებულია შიდა გირაოს ლიგატზე. ამიტომ, თუ ის დაზიანებულია, მაშინ ეს ლიგატიც დაზიანებულია. ამ შემთხვევაში აუცილებელია მუხლის ოპერაცია მენისკზე.

მენისკის სხვადასხვა დაზიანებების მიზეზები

მაშ, რატომ ზიანდებიან ისინი და რა შემთხვევაშია საჭირო მუხლის მენისკის ოპერაცია?

დაზიანებები, რომლებსაც თან ახლავს ქვედა ფეხის მოძრაობა სხვადასხვა მიმართულებით, იწვევს ხრტილის ლორწოვანის გახეთქვას, მუხლის სახსრის მენისკი შეიძლება დაზიანდეს (მკურნალობა, ქირურგია და სხვა მეთოდები ქვემოთ იქნება განხილული) სახსრის გადაჭარბებული დაგრძელებისას. ქვედა ფეხის ადუქციისა და გატაცების დროს. შესაძლებელია რღვევები სახსარზე პირდაპირი ზემოქმედებით, მაგალითად, მოძრავი საგნით დარტყმით, ფეხის დარტყმით ან მუხლზე დაცემით. განმეორებითი პირდაპირი დაზიანების შემთხვევაში, ქრონიკული ტრავმა შესაძლოა გაჩნდეს მენისკი, რის შედეგადაც მკვეთრი შემობრუნებისას შეიძლება მოხდეს რღვევა. ცვლილებები მენისკებში შეიძლება მოხდეს გარკვეული დაავადებების დროს, როგორიცაა რევმატიზმი, პოდაგრა, ქრონიკული ინტოქსიკაცია(განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, რომელთა მუშაობა მოიცავს ხანგრძლივ დგომას ან სიარულს), ქრონიკული მიკროტრავმებით.

მენისკის მკურნალობის მეთოდები, მიმოხილვები

ოპერაცია არ არის ნაჩვენები ყველა შემთხვევაში, რადგან ამ ქსოვილის დაზიანება შეიძლება განსხვავდებოდეს. მენისკის ფუნქციონირების აღდგენის რამდენიმე გზა არსებობს. ამ მიზნით ტარდება ფიზიოთერაპიული პროცედურები, სხვადასხვა მედიკამენტებიგამოიყენება, ასევე გამოიყენება ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები.

ბევრი პაციენტი ირჩევს უფრო კონსერვატიულ მეთოდებს, რაც დასტურდება მათი მიმოხილვით. მაგრამ ისინი ასევე აღნიშნავენ გამოჯანმრთელების დროის დაკარგვის რისკს. როცა სპეციალისტების მიერ რეკომენდებული ქირურგიული ჩარევის ნაცვლად ფიზიოთერაპია ან მკურნალობა აირჩიეს ხალხური საშუალებები, მხოლოდ გაუარესდა. ასეთ შემთხვევებში ოპერაცია მაინც კეთდებოდა, მაგრამ უფრო რთული და ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების პერიოდით. ამიტომ, ხანდახან ხდება, რომ მენისკზე მუხლის ოპერაცია გარდაუვალია. რა შემთხვევებში ინიშნება?

როდის ინიშნება მუხლის მენისკის ოპერაცია?

მენისკის ჩახშობისას.თუ მოხდა მისი გახეთქვა და გადაადგილება. მენისკის სხეულს ახასიათებს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, შესაბამისად, გახეთქვის შემთხვევაში დამოუკიდებელ შეხორცებაზე საუბარი არ დგას. ამ შემთხვევაში ნაჩვენებია ხრტილის ნაწილობრივი ან სრული რეზექცია, სახსრის ღრუში სისხლდენის შემთხვევაში ასევე ნაჩვენებია ოპერაცია მუხლის სახსრის მენისკზე. პაციენტების მიმოხილვები მიუთითებს ამ შემთხვევაში საკმაოდ სწრაფ რეაბილიტაციაზე.როდესაც მენისკის სხეული და რქები მთლიანად მოწყვეტილია.

რა სახის მანიპულაციები გამოიყენება?

ოპერაციები ტარდება ხრტილის ერთად ნაკერის ან ნაწილობრივ მოსაშორებლად. ზოგჯერ ამ ორგანოს გადანერგვის მიზნით ხდება ოპერაცია მუხლის სახსრის მენისკის ამოღების მიზნით. ამ შემთხვევაში ხდება დაზიანებული ხრტილის ნაწილის ამოღება და ჩანაცვლება გრაფტით. ეს არ არის ძალიან საშიში ქირურგიული ჩარევა, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს, მათი მიმოხილვების მიხედვით, ეშინოდა გადანერგვისთვის. ასეთი მანიპულაციის შემდეგ არსებობს რამდენიმე რისკი, რადგან დონორი ან ხელოვნური მენისციები უპრობლემოდ იღებენ ფესვებს. ამ სიტუაციაში ერთადერთი მინუსი არის გრძელვადიანი რეაბილიტაცია. გადანერგვის წარმატებით გადარჩენას საშუალოდ 3-4 თვე სჭირდება. ამის შემდეგ, პირის მუშაობა თანდათან აღდგება. ვისაც არ სურს ამდენი დროის დაკარგვა რეაბილიტაციაზე, მიმართავს დახეული ხრტილის აღდგენის რადიკალურ მეთოდებს.

IN Ბოლო დროსმედიცინამ ისეთ დონეს მიაღწია, რომ მოწყვეტილი მენისკის გადარჩენაც კი შესაძლებელია. ამისათვის აუცილებელია არ გადადოთ ოპერაცია და მშვიდ მდგომარეობაში, სათანადო ორგანიზებული მკურნალობით, მინიმუმ ერთი თვე გაატაროთ რეაბილიტაციაში. ეს ასევე თამაშობს როლს სათანადო კვება. პაციენტების გამოხმაურება შეიძლება საპირისპირო იყოს: ზოგი მიდრეკილია შეცვალოს ხრტილი დონორის ან ხელოვნური ხრტილით, ზოგი კი უპირატესობას ანიჭებს საკუთარს. მაგრამ ამ ორ შემთხვევაში დადებითი შედეგიშესაძლებელია მხოლოდ ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის სწორი მიდგომით.

მუხლის ართროსკოპიის გამოყენება

ართროსკოპიით ქირურგს შეუძლია დაინახოს სტრუქტურების უმეტესობა მუხლის სახსრის შიგნით. მუხლის სახსარი შეიძლება შევადაროთ ჰინგას, რომელიც წარმოიქმნება წვივის და ბარძაყის ბოლო მონაკვეთებით. სახსრის მიმდებარე ამ ძვლების ზედაპირებს აქვთ გლუვი ხრტილოვანი საფარი, რომლის წყალობითაც მათ შეუძლიათ სრიალი სახსრის მოძრაობისას. ეს ხრტილი ნორმალურია თეთრიგლუვი და ელასტიური, სამიდან ოთხ მილიმეტრამდე სისქით. ართროსკოპიას შეუძლია მრავალი პრობლემის აღმოჩენა, მათ შორის მუხლზე მენსკუსის მოწყვეტა. ართროსკოპიული ტექნიკის გამოყენებით ქირურგია დაგეხმარებათ ამ პრობლემის მოგვარებაში. ამის შემდეგ, ადამიანი კვლავ შეძლებს სრულად გადაადგილებას. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ დღეს ეს ყველაზე მეტია საუკეთესო პროცედურამუხლის სახსრის ფუნქციის აღსადგენად.

მუხლის მენისკის ოპერაცია - ხანგრძლივობა

ართროსკოპიის დროს ქირურგიული ინსტრუმენტები შეჰყავთ სახსრის ღრუში მცირე ხვრელების მეშვეობით. ამ პროცედურაში გამოყენებული ართროსკოპი და ინსტრუმენტები ექიმს საშუალებას აძლევს გამოიკვლიოს, ამოიღოს ან შეაკეროს ქსოვილი სახსრის შიგნით. ართროსკოპის მეშვეობით გამოსახულება ჩნდება მონიტორზე. სახსარი ივსება სითხით, რაც შესაძლებელს ხდის ყველაფრის საკმაოდ ნათლად დანახვას. მთელი პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 1-2 საათისა.

სტატისტიკის მიხედვით, მუხლის სახსრის ყველა დაზიანებებს შორის ნახევარი მუხლის სახსრის მენისკის დაზიანებას უკავშირდება. ოპერაცია აუმჯობესებს პაციენტს და ხსნის შეშუპებას. მაგრამ, პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ამ პროცედურის შედეგი ყოველთვის არ არის პროგნოზირებადი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ხრტილის გაფხვიერებაზე ან გაფუჭებაზე.

რეაბილიტაცია მკურნალობის დროს კონსერვატიული მეთოდებით, მიმოხილვები

რეაბილიტაცია საჭიროა არა მხოლოდ მენისკის ოპერაციის შემდეგ, არამედ ამ ხრტილის ნებისმიერი მკურნალობის შედეგად. კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ორთვიან რეაბილიტაციას შემდეგი რეკომენდაციებით:

გააკეთეთ ცივი კომპრესები.ყოველდღე დაუთმეთ დრო ფიზიოთერაპიასა და ტანვარჯიშს.გამოიყენეთ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები.

რეაბილიტაცია ოპერაციის შემდეგ

აღდგენის ოდნავ განსხვავებული მოთხოვნები მოიცავს ოპერაციას მუხლის სახსრის მენისკზე. რეაბილიტაცია ამ შემთხვევაში მოითხოვს ცოტა მეტ ძალისხმევას, როგორც პაციენტები აღნიშნავენ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ადგილი ჰქონდა მენისკის უფრო სერიოზული დაზიანებას, ასევე სხეულის სხვა ქსოვილებში შეღწევას. ოპერაციის შემდეგ აღდგენისთვის დაგჭირდებათ:

თავდაპირველად აუცილებელია საყრდენით სიარული, რათა არ დაიტვირთოს სახსარი - ეს შეიძლება იყოს ხელჯოხი ან ხელჯოხები, რომელთა გამოყენების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი, ამის შემდეგ სახსარზე დატვირთვა ოდნავ იზრდება - ხდება მოძრაობა. ფეხების სახსრებზე განაწილებული დატვირთვით. ეს ხდება ოპერაციიდან 2-3 კვირაში.შემდეგ ნებადართულია დამოუკიდებელი სიარული ორთოზებით - სპეციალური სახსრების ფიქსატორებით.6-7 კვირის შემდეგ აუცილებელია თერაპიული ვარჯიშების დაწყება.

პოსტოპერაციული გართულებები

რა უარყოფითი შედეგები შეიძლება დატოვოს მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციამ? მიმოხილვები მიუთითებს, რომ პოსტოპერაციული გართულებები იშვიათია, მაგრამ მაინც ხდება.

ყველაზე გავრცელებული ინფექცია არის სახსარშიდა ინფექცია. ის შეიძლება მოხვდეს სახსარში, თუ ასეპსისისა და ანტისეპსისის წესები არ არის დაცული. სახსარში არსებულმა ჩირქოვანმა ფოკუსმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, ასევე შეიძლება მოხდეს ხრტილის, მენისკის და ლიგატების დაზიანება. დაფიქსირდა სახსრის შიგნით ქირურგიული ინსტრუმენტების მოტეხილობის შემთხვევები. თუ მუხლის სახსრის ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციას არასწორად მიუდგებით, შესაძლებელია მისი გამკვრივება, ანკილოზსაც კი. სხვა გართულებებია თრომბოემბოლია, გაზის და ცხიმოვანი ემბოლია, ფისტულები, ადჰეზიები, ნერვის დაზიანება. ჰემართროზი, ოსტეომიელიტი, სეფსისი.

ვარჯიში ოპერაციის შემდეგ

პროფესიონალი სპორტსმენები ცდილობენ რაც შეიძლება სწრაფად დაუბრუნდნენ აქტივობებს მენისკის დაზიანებისა და ოპერაციის შემდეგ. სპეციალურად შემუშავებული სარეაბილიტაციო პროგრამით ამის მიღწევა 2 თვეშია შესაძლებელი, აღნიშნავენ ისინი. სწრაფი აღდგენისთვის გამოიყენება ძალის აპარატები (ველოსიპედის ერგომეტრები), საცურაო აუზის ვარჯიშები, გარკვეული ვარჯიშები და ა.შ. როდესაც რეაბილიტაცია დასრულდება, შეგიძლიათ სარბენ ბილიკზე სირბილი, ბურთის გაცემა, ვარჯიშების მიბაძვა. გარკვეული ტიპისსპორტი ასეთი პაციენტების მიმოხილვები მიუთითებს ამ გზით რეაბილიტაციის სირთულეებზე, რადგან ყოველთვის რთულია დაავადებული სახსრის მკურნალობა. მაგრამ შრომისმოყვარეობისა და მოთმინების შემდეგ, შეგიძლიათ მიაღწიოთ კარგ და სწრაფ შედეგებს.

მუხლის სახსრის მენისკზე ოპერაციის შემდეგ სათანადო რეაბილიტაცია იწვევს სრულ გამოჯანმრთელებას. ექიმების პროგნოზი ხელსაყრელია.

მენისკი არის მუხლის სახსრის ხრტილოვანი ფენა, რომელიც მდებარეობს წვივისა და ბარძაყის ზედაპირებს შორის. მენისკი მოქმედებს როგორც სტაბილიზატორი და ამორტიზატორი. მაგრამ გარკვეული დატვირთვის დროს, განსაკუთრებით სპორტის დროს, შეიძლება გასკდეს.

მუხლის ასეთი დაზიანებები საკმაოდ ხშირად ხდება. მათზე მოდის მუხლის ყველა დახურული ტრავმის 75%.

ტრავმის შემდეგ მენისკის აღდგენა შესაძლებელია ქირურგიული გზით (ართროსკოპიით), რომლის დროსაც ქსოვილი იკერება სპეციალური ძაფით. თუ ამ მეთოდითრატომღაც არ ვარგა, მიმართავენ რეზექციას. ზოგჯერ, უფსკრულის აღმოსაფხვრელად, კეთდება სახსრის ჩანაცვლება, ჩანაცვლება იმპლანტით, რომელიც იღებს მენისკის ფუნქციას.

ართროსკოპიის არსი არის მუხლის სახსრის ორი პუნქცია, რომელიც კეთდება სპეციალური ვიდეო აპარატურის გამოყენებით.

ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაცია მოიცავს მთელ კომპლექსს, მათ შორის ფიზიოთერაპიასა და თერაპიულ ვარჯიშებს.

გამოჯანმრთელების პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების ხასიათზე და რღვევის ხარისხზე.

ვარჯიშები მუხლის ართროსკოპიის შემდეგ აღდგენისთვის

თუ მენისკის ნაწილობრივი ან სრული რეზექცია ჩატარდა ართროსკოპიით, რეაბილიტაცია უნდა დაიწყოს ოპერაციიდან 7 დღის განმავლობაში.

თუ ტრავმის დროს მოხდა ლიგატების რღვევა ან მენისკის რეზექცია ჩატარდა ჩვეულებრივი ღია მეთოდით, სარეაბილიტაციო ვარჯიშები უნდა გადაიდოს, რადგან ამ სიტუაციაში მუხლს გარკვეული დრო სჭირდება დასვენება.

ფიზიკური ვარჯიშების დანერგვა არ შეიძლება დაუყოვნებლივ და მენისკის კიდეების შეკერვის შემდეგ.

ჯერ ერთად უნდა გაიზარდონ და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება მუხლის დატვირთვა. ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციას შეიძლება 7 კვირამდე დასჭირდეს. Უფრო ზუსტად, აღდგენის პერიოდიდამოკიდებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

საწყისი აღდგენა

ართროსკოპიის შემდეგ ადრეულ რეაბილიტაციას აქვს შემდეგი მიზნები:

აძლიერებს ბარძაყის კუნთებს მუხლის სტაბილიზაციისთვის. ანთების აღმოფხვრა და სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზება მუხლის სახსარში. მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა.

აღდგენის ვარჯიშები ტარდება სხვადასხვა საწყის პოზიციებზე:

შენს კარგ ფეხზე დგომა. იჯდა, ადვილად ასწორებს მტკივნეულ ფეხს. ქუსლის ქვეშ უნდა იყოს ბალიში. დაწექით, დაძაბეთ ბარძაყის კუნთები 5-10 წამის განმავლობაში.

Მნიშვნელოვანი! ნებისმიერი ვარჯიში მუხლის სახსრის მენისკის დაზიანების ან რღვევის შემდეგ შეიძლება შესრულდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის თანხმობით. მეტიც, ოპერაციის შედეგად სახსარში არ უნდა იყოს გამონაყარი ან სისხლი.

შემდგომი აღდგენა

გვიანი რეაბილიტაციის ამოცანები მოიცავს:

ნორმალური სიარულის ფორმირება და ტრავმის გამო დაკარგული საავტომობილო ფუნქციის აღდგენა. კონტრაქტურის ფორმირებისას აუცილებელია მისი აღმოფხვრა. მუხლის კუნთების გაძლიერება.

ამისთვის კარგია ვარჯიში აუზში ან სპორტდარბაზში. სიარული და ველოსიპედით სიარული ძალიან სასარგებლოა.

ჯანმრთელობის სავარჯიშოების კომპლექტი

უკან სიარული. სასურველია ამ ვარჯიშის შესრულება სარბენ ბილიკზე. პაციენტმა უნდა დაიჭიროს ხელბორკილები. მოძრაობის სიჩქარე არ უნდა აღემატებოდეს 1,5 კმ/სთ-ს. აუცილებელია ფეხის სრული გასწორების მიღწევა. სკუტები ბურთით. საწყის „დგომის“ მდგომარეობაში პაციენტი ოდნავ უკან უნდა დაიხაროს. ქვედა უკანა და კედელს შორის არის ბურთი. თქვენ უნდა შეასრულოთ squats, მიაღწიოს კუთხე 90. თქვენ არ უნდა იჯდეს ქვედა, წინააღმდეგ შემთხვევაში დატვირთვა ერთობლივი იქნება გადაჭარბებული. ივარჯიშეთ 2 მეტრიანი რეზინით. ლენტი ერთ მხარეს ფიქსირდება სტაციონარულ ობიექტზე, მეორეზე კი ჯანსაღ ფეხზე. გვერდზე გადახვევით ორივე ფეხის კუნთებს ერთდროულად ვარჯიშობთ. ტანვარჯიში სტეპზე (პატარა პლატფორმა, რომელიც გამოიყენება აერობიკისთვის). თუ ოპერაციის შემდეგ ცოტა დრო გავიდა, გამოიყენეთ დაბალი საფეხური. თანდათან სიმაღლე უნდა გაიზარდოს. დაღმართებისა და აღმართების შესრულებისას აუცილებელია წვივი გვერდით არ გადაუხვიოს. იდეალურ შემთხვევაში, ეს შეიძლება კონტროლდებოდეს სარკეში. ბალანსის ვარჯიში ხორციელდება რხევითი პლატფორმის გამოყენებით. პაციენტისთვის მთავარი ამოცანაა წონასწორობის შენარჩუნება. ხტომები ფეხზე, რომლებიც ჯერ შესრულებულია დახაზულ ხაზზე, შემდეგ კი სკამზე. ეს ვარჯიში ავარჯიშებს კუნთების ძალას და მოძრაობების კოორდინაციას. ნახტომი შეიძლება განხორციელდეს სტეპზე ან ბრტყელ ზედაპირზე. მეტი ეფექტურობისთვის, თქვენ უნდა გადახტეთ როგორც გვერდით, ასევე პირდაპირ. სავარჯიშო ველოსიპედზე მოქმედებების შესრულებისას უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ფეხი გასწორებულია ყველაზე დაბალ წერტილში.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

პოსტოპერაციულ პერიოდში ფიზიოთერაპია მიზნად ისახავს მუხლის ქსოვილებში მეტაბოლიზმისა და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და რეგენერაციის პროცესების დაჩქარებას. ამ მხრივ ეფექტურია მასაჟი, მაგნიტოთერაპია, ლაზეროთერაპია და კუნთების ელექტროსტიმულაცია.

მასაჟი უნდა გაკეთდეს მუხლის სახსრის შეშუპებისა და მობილობის დაკარგვის დროს. პაციენტმა უნდა ისწავლოს მასაჟის დამოუკიდებლად შესრულება, რათა ეს პროცედურა ნებისმიერ დროს განახორციელოს. თავისუფალი დრო, დღეში რამდენჯერმე.

თავად სახსარი სარეაბილიტაციო პერიოდიარ უნდა მოხდეს მასაჟი. ყველა სხვა ფიზიკური პროცედურა ტარდება კლინიკაში.

მენისკის ქირურგიული შეკეთება

მენისკი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მუხლის სახსრის ფუნქციონირებაში. ამიტომ მთლიანად არ აშორებენ მას, არამედ ცდილობენ მაქსიმალურად შეინარჩუნონ ჯანსაღი ქსოვილი, ზუსტად ასე კეთდება მენისკის ოპერაცია. მედიცინაში მენისკის ქირურგიული გზით აღდგენის ორი მეთოდი არსებობს: ნაკერი და პროთეზირება.

პირველი მეთოდი გამოიყენება ხაზოვანი შესვენებისთვის, თუ დაზიანებიდან 7 დღეზე მეტი არ არის გასული. მიზანშეწონილია ნაკერის წასმა მხოლოდ კარგი სისხლით მომარაგების ადგილებში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ქსოვილი არასოდეს შეხორცდება და გარკვეული პერიოდის შემდეგ დაზიანება განმეორდება.

მენისკის ენდოპროთეზირება სპეციალური პოლიმერული ფირფიტების გამოყენებით საკმაოდ იშვიათად კეთდება. ის ყველაზე ხშირად ინიშნება მაშინ, როდესაც ხრტილის უმეტესი ნაწილი ამოღებულია და ადგილი აქვს სახსრის ფართო განადგურებას. გარდა ამისა, არსებობს ახალი გაყინული დონორის ქსოვილის გადანერგვის შესაძლებლობა.

რომ შევაჯამოთ, მინდა შევახსენო ყველას, რომ თუ მუხლის ტრავმა გაქვთ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ტრავმატოლოგს. ექიმი განსაზღვრავს დაზიანების ხასიათს და დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას.

მენისკის ფუნქციის აღსადგენად მარტივი ვარჯიშების შესრულება ძალიან მალე დაგეხმარებათ დაივიწყოთ სამწუხარო ინციდენტი და დაუბრუნოთ პაციენტს ყოფილ აქტიურ ცხოვრებას.