არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება სტომატოლოგიაში. სამკურნალო საშუალებები: რომელ პრეპარატებს იყენებენ ყველაზე ხშირად სტომატოლოგები. ანტიმიკრობული აგენტების ეფექტურობა

ანტიბიოტიკები ფართოდ გამოიყენება მედიცინის ყველა სფეროში, გამონაკლისი არც სტომატოლოგიაა. ნარკოტიკების ეს ჯგუფი ხელს უწყობს ანთების შემცირებას და აფერხებს შესაძლო გართულებების განვითარებას.

სტომატოლოგები მიმართავენ ანტიბიოტიკოთერაპიას ორი მიზეზის გამო: პირველი, ჩატარებული მკურნალობის სპეციფიკა და მეორე, ინდივიდუალური ფაქტორი თითოეული კონკრეტული პაციენტის შემთხვევაში. ამ მონაცემების საფუძველზე შეირჩევა კონკრეტული მედიკამენტები და მათი გამოყენების მეთოდი.

ოსტეომიელიტი

როგორც წესი, კბილის ტკივილის ანტიბიოტიკები ინიშნება პაროდონტიტის ან ოსტეომიელიტის დროს.

თუ პაციენტი აღმოჩნდება სტომატოლოგის სავარძელში დაავადების გამწვავების ეტაპზე, განსაკუთრებით თუ არსებობს ჩირქოვანი ანთება, მკურნალობის შემდეგ ნაჩვენებია ანტიბიოტიკები. წამლების გამოწერის გადაუდებელი აუცილებლობა ჩნდება მას შემდეგ ქირურგიული მკურნალობაპერიოდონტიტი, რაც ნიშნავს რეზექციას.

გარდა ამისა, ამ ჯგუფსმედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული ღრძილების დაავადების დროს (პაროდონტიტის მოწინავე შემთხვევები, პაროდონტის დაავადება, ნეკროზული წყლულოვანი გინგივიტი). ნებისმიერი სახის სტომატოლოგიური მოცილება, განსაკუთრებით ჩირქოვანი წარმონაქმნები, აბსცესების გახსნა, ფლეგმონები ასევე თან ახლავს ამ კლასის პრეპარატების გამოყენებას.

რეცეპტი პრევენციული მიზნებისთვის

ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტს მითითებულია ასეთი პრეპარატების პროფილაქტიკური გამოყენება. შემდეგ სტომატოლოგიური მკურნალობისთვის ანტიბიოტიკები უნდა იქნას მიღებული 1-3 დღით ადრე მომავალ პროცედურამდე.

ყველაზე ხშირად, ასეთი ზომები აუცილებელია იმ შემთხვევაში მაღალი რისკისსეპტიური ენდოკარდიტის გაჩენა. ასეთ პაციენტთა ჯგუფში შედის დაყენებული კარდიოსტიმულატორების მატარებლები, ხელოვნური სარქველების მქონე პაციენტები და ვისაც აწუხებს გულის უკმარისობა, პოლიართრიტი, ენდოკარდიტი და ა.შ.

ამ შემთხვევაში ანტიბიოტიკების დანიშვნა აუცილებელია ქსოვილის ინფექციის რისკის გამო. ეს განსაკუთრებით ეხება სტომატოლოგიური პროცედურების ჩატარებისას, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა.

კბილის კბილის ბანალურმა მოცილებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი შედეგები. შედეგი იქნება პათოგენური მიკროორგანიზმების შეყვანა სისხლში და შემდგომი განვითარებაანთებითი დაავადება.

ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროების მქონე სპეციალური პაციენტების ჯგუფში შედის დაზარალებულები ქრონიკული ინფექციებივ პირის ღრუს, იმუნოკომპრომეტირებული პაციენტები. სამიზნე ჯგუფს ასევე ავსებენ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები, რევმატოიდული ართრიტიდა ა.შ.

პრევენციული ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროების შემთხვევაში მედიკამენტების შერჩევა ასევე ინდივიდუალურად ხდება.

სტომატოლოგიაში გამოყენებული წამლების სახეები

კვლევა აჩვენებს, რომ სტომატოლოგიური დაავადებებიხშირად ვითარდება პირის ღრუში შერეული ბაქტერიული მიკროფლორის გამო. სწორედ ამიტომ, სტომატოლოგიაში რეკომენდებულ ანტიბიოტიკებს შორის არის მედიკამენტები ფართო არჩევანიმოქმედებები.

პერორალურად მიღებული მედიკამენტები მოიცავს:

ამოქსიცილინი;
ლინკომიცინი;
ციპროფლოქსაცინი;
მეტრონიდაზოლი;
აზითრომიცინი და სხვ.

სტომატოლოგიაში ინექციების სახით ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

ლინკომიცინი;
კლინდამიცინი;
ოქსაცილინი.

ფორმულირებები, რომლებიც შეიძლება ადგილობრივად გამოიყენონ პაციენტებმა (გელების სახით):

Metrogil Denta;
ჰოლისალი;
ასეპტა.

ანტიბიოტიკები, რომლებსაც სტომატოლოგებს „მოწონთ“ დანიშნონ

სტომატოლოგების მიერ ყველაზე ხშირად დანიშნულ ანტიბიოტიკებს შორისაა შემდეგი.

ციპროფლოქსაცინი

ნარკოტიკი ანტიბაქტერიული სპექტრიმოქმედებები. წამალი სტომატოლოგიური არეალის კონტექსტში მითითებულია პოსტოპერაციული ინფექციური გართულებების დროს - ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების განვითარება და კბილის ანთება (გართულებული პულპიტი).

პრეპარატი მიიღება სტომატოლოგიური ინფექციების დროს ტაბლეტების სახით 0,5 და 0,25 გ.პრეპარატის დოზას ადგენს სპეციალისტი ინდივიდუალურად თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.

პრეპარატი ჩვეულებრივ არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ალერგიული რეაქციები გამონაყარისა და კანის ქავილის სახით. შესაძლებელია სახისა და ხმის იოგების შეშუპება. პრეპარატის მიღების არასასურველი შედეგების ჩამონათვალი შეიძლება შეიცავდეს:

გულისრევა;
ღებინება;
მადის ნაკლებობა;
დიარეა;
მუცლის ტკივილი;
უძილობა;
თავის ტკივილი;
სისუსტის და შფოთვის შეგრძნება.

პრეპარატის მიღებას თან ახლავს პაციენტის სისხლის ანალიზის ცვლილებები: ლეიკოციტების, გრანულოციტების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება. გემოვნების აღქმის დარღვევები ძალიან იშვიათად შეინიშნება.

ციპროფლოქსაცინით მკურნალობის დროს, ექსპოზიცია ულტრაიისფერი სხივებიმზის სხივების მიმართ კანის მომატებული მგრძნობელობის თავიდან ასაცილებლად.

მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი)

უაღრესად ეფექტური საშუალება ღრძილების და კბილების სხვადასხვა ფორმის ანთების დროს. პრეპარატი მავნე მიკროორგანიზმების დნმ-თან ურთიერთქმედების გზით მათზე ბაქტერიციდულ ზემოქმედებას ახდენს. პერორალურად მიღებისას წამალი კონცენტრირდება ღრძილების სითხეში, რაც დადებითად მოქმედებს ღრძილების ქვეშ არსებულ დენტალურ დაფაზე, ეს განსაკუთრებით ეხება პირის ღრუს სათანადო ჰიგიენას.

პრეპარატი ინიშნება ტაბლეტების სახით 0,5გრ.ჩვეულებრივ მიიღება 1 ტაბლეტი სამჯერ დღეში. თერაპიის კურსი 10 დღეა.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

თავის ტკივილი;
პირის სიმშრალის შეგრძნება;
თავბრუსხვევა;
პერიფერიული ნევრიტი;
მეტალის გემო ან სიმწარე პირში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ.

მეტრონიდაზოლის მიღებისას ალკოჰოლის დალევა მკაცრად აკრძალულია. გამოყენების უკუჩვენებებია: გულის უკმარისობა, ეპილეფსია, ღვიძლის დაავადება და ა.შ. პრეპარატის უდიდესი ეფექტურობის მიღწევა შესაძლებელია პრეპარატის ამოქსიცილინთან კომბინირებისას.

ლინკომიცინი

სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკი - ასევე ლინკომიცინს. Წამალიინიშნება კბილის ფესვის ანთების, პაროდონტიტის, პერიოსტიტის (ფლუქსის) და პირის ღრუში დაჩირქების სამკურნალოდ. ასევე ინიშნება კბილის იმპლანტაციისთვის ორთოპედიული კონსტრუქციების არასწორად დაყენების შედეგად ანთების დროს.

პრეპარატი ანადგურებს ოპორტუნისტულ მიკრობებს (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები და სხვ.), რომელთა წინააღმდეგობა ანტიბიოტიკის მიმართ ძალიან ნელი ტემპით ვითარდება.

გარდა ამისა, პრეპარატს შეუძლია ძვლოვან ქსოვილში დაგროვება, რითაც ხელს უშლის გავრცელებას ანთებითი პროცესებიყბის ძვლებზე.

ლინკომიცინი ხელმისაწვდომია აფთიაქებში კაფსულების, საინექციო ხსნარისა და მალამოს სახით. სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში პრეპარატის უფრო გავრცელებული ფორმაა Diplen-Denta-L, რომელიც წარმოადგენს ანტიბაქტერიულ თვითწებვადი თაბაშირს.

მძიმე პერიოდონტიტის დროს ანტიბიოტიკი შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად.

აღწერილი პრეპარატის გვერდითი მოვლენები შემდეგია:

გულისრევა;
ღებინება;
ეზოფაგიტი;
მუცლის ტკივილი;
პრობლემები განავალთან;
გამონაყარი;
კანის ქავილი;
ნეიტროპენია;
პანციტოპენია;
ანაფილაქსიური შოკი;
თავის ტკივილი;
თავბრუსხვევა.

რომელიმე ანტიბიოტიკის გვერდითი ეფექტების პირველი გამოვლინებისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

კბილის ამოღების შემდეგ ასევე ხშირად ინიშნება ანტიბიოტიკები:

ანტიმიკრობული აგენტების ეფექტურობა

ანტიბიოტიკოთერაპიის ეფექტურობა სტომატოლოგიაში ძნელი სადავოა. ამ ჯგუფის პრეპარატებს შეუძლიათ "დააზღვიონ" პაციენტი განვითარებისგან სხვადასხვა გართულებებიმკურნალობის დროს. გარდა ამისა, მოსახლეობის იმუნიტეტის დაქვეითების მიმდინარე ტენდენცია მნიშვნელოვნად ზრდის ყველა სახის დაკავშირებული დაავადების რისკს.

სტომატოლოგებს მხოლოდ ის აწუხებთ, რომ პათოგენების რიცხვი, რომლებმაც შეიძინეს ან უკვე გახდნენ რეზისტენტული ანტიბიოტიკების მიმართ, მუდმივად იზრდება.

ამრიგად, მიკრობების უმეტესობა აღარ რეაგირებს პირველი თაობის წამლებზე (პენიცილინი, ტეტრაციკლინი და ა.შ.).

ამ მიზეზით, სტომატოლოგია იძულებულია თითქმის მთლიანად გადავიდეს მე-2 და მე-3 თაობის წამლებზე - ლინკოსამიდებისა და მაკროლიდების ჯგუფის პრეპარატებზე, რომელთა ეფექტურობაც რიგ შემთხვევებში ეჭვქვეშ დგება, კერძოდ, წესების დარღვევის შემთხვევაში. თერაპია.

ამრიგად, ანტიბიოტიკოთერაპიის კომბინაცია სტომატოლოგიური დაავადებების მკურნალობის ძირითად მეთოდებთან მართლაც ეფექტურია, იმ პირობით, რომ კომპეტენტური მიდგომა იქნება სპეციალისტის მიერ, ისევე როგორც სტომატოლოგიური ინდუსტრიის კვლევითი ჯგუფის შრომატევადი მუშაობა.

სტომატოლოგიური პრაქტიკა მოიცავს ანტიბაქტერიული პრეპარატების (ABP) გამოყენებას შემდეგ შემთხვევებში:

გამწვავებულია ქრონიკული და მწვავე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები ყბასა და სახეზე. კატეგორიაში შედის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დენტოალვეოლარული აბსცესი, ოდონტოგენური აბსცესი, პერიკორონიტი, პერიოსტიტი, ოდონტოგენური სეფსისი, აგრეთვე პირის ღრუს სხვა ინფექციური დაავადებები.
პროფილაქტიკური ზომები ინფექციური გართულებების აღმოსაფხვრელად. მედიკამენტები ინიშნება რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებში სტომატოლოგიურ ჩარევამდე. ABP-ის გამოყენება ნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის სარქვლის დაავადებები, დიაბეტი, გლომერულონეფრიტი, აგრეთვე იმუნოსუპრესანტებისა და სხვა მედიკამენტების მიღებისას.

ქირურგიული ჩარევები. მედიკამენტების საჭიროებას ექიმი განსაზღვრავს მათი მდგომარეობის მიხედვით. წამლისმიერი მკურნალობა რეკომენდირებულია შემდეგი პათოლოგიების არსებობისას: მწვავე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები, ძვლოვან ქსოვილზე ჩატარებული ოპერაციები, ჭრილობის მჭიდროდ შეკერვის აუცილებლობა, ოსტეოპლასტიური მასალების გამოყენება ან ავტოტრანსპლანტაცია. სტომატოლოგიაში ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში: ღია ჭრილობებიპირის ღრუს ფართობი 1 კვ.-ზე ნაკლები. სმ, ჭრილობის ღრუს ძლიერი სისხლდენა, ანთებითი ან ქრონიკული პროცესის ნიშნები არ არის, ლორწოვან ზედაპირზე ჭრილობა არ შეიცავს ძვლოვანი ქსოვილისა და პერიოსტეუმის დაზიანებას.

უსაფრთხო თერაპიისთვის მნიშვნელოვანია პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინება, ასევე არასასურველი რეაქციებიმედიკამენტების მიღების შედეგად წარმოქმნილი. წამლის მკურნალობის ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის დათრგუნვა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები, ალერგიული და ტოქსიკური რეაქციები.

სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკების კლასიფიკაცია

არსებობს ნარკოტიკების რამდენიმე კატეგორია ანტიბაქტერიული მოქმედებარომელსაც ექიმები პრაქტიკაში იყენებენ. თანამედროვე მედიცინა გამოყოფს ოთხ ძირითად და რამდენიმე დამატებით ჯგუფს, რომლებსაც ქვემოთ განვიხილავთ:

1. პენიცილინის ჯგუფი.ისინი გავლენას ახდენენ მიკროორგანიზმების სინთეზზე, მოქმედებენ გრამდადებით და გრამუარყოფით მიკროორგანიზმებზე და ეფექტურია ანაერობული ბაქტერიების წინააღმდეგ.

დღეს ფართოდ გამოიყენება კლავულანის მჟავით დაფარული პენიცილინი, ამოქსიცილინი. მედიკამენტების კომერციული სახელები - Augmentin, Amoxiclav, Amoclav. ისინი შეიძლება დაინიშნოს ნებისმიერი ასაკისთვის, გვერდითი მოვლენები მინიმალურია და ადვილად გადაიტანება. გამოიყენება პაროდონტის ანთებისთვის.

2. ცეფალოსპორინები.ეს პრეპარატები გამოიყენება ოდონტოგენური და პაროდონტის ანთების თანდასწრებით, აგრეთვე სტომატოლოგიური პროცედურების დროს, ტრავმის გაზრდილი რისკით. ყბა-სახის არე.

არსებობს ცეფალოსპორინების 4 თაობა, ყველაზე გავრცელებულია მე-3 თაობა (ცეფოტაქსიმი) და მე-4 თაობა (ცეფეპიმი).

3. ტეტრაციკლინები.მათ აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი და აქვთ კარგი შთანთქმის სიჩქარე პერორალურად მიღებისას. მათ შორისაა დოქსიციკლინი და ტეტრაციკლინი. ინიშნება ანთებითი პროცესების დროს რბილი და ძვლოვანი ქსოვილის მიდამოში, დოზას განსაზღვრავს სპეციალისტი, პროცესის სიმძიმის მიხედვით.

4. იმიდაზოლი, ნიტროიმიდაზოლი, მათი წარმოებულები.ყველაზე პოპულარულია ტინიდაზოლი და მეტრონიდაზოლი. მოქმედების პრინციპი ემყარება მიკრობული უჯრედების დნმ-ის სინთეზის დათრგუნვას. ამ ტიპის ანტიბიოტიკები, რომლებიც აღწევს ძვლოვან ქსოვილში, გამოიყენება პირის ღრუს დიდი ანთებითი დაზიანებების არსებობისას.

5. მაკროლიდები.კატეგორია, რომელიც შექმნილია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების, ასევე ზოგიერთი ტიპის ანაერობების აღმოსაფხვრელად. ისინი შეიქმნა, როგორც ალტერნატივა ბეტა-ლაქტამების ჯგუფისთვის, რომლის მიმართაც ბაქტერიებს განუვითარდათ წინააღმდეგობა და გაიზარდა პაციენტების ალერგიული რეაქციების რიცხვი. მაკროლიდებს აქვთ დაბალი ტოქსიკურობა და შეიძლება გამოიყენონ ორსულებმა, ახალშობილებმა და მეძუძურებმა. ჯგუფი წარმოდგენილია სუმამედით (აზითრომიცინი). პროდუქტი ფართოდ გავრცელდა ორსულ ქალებში, რომლებსაც აქვთ ალერგიული რეაქციები პენიცილინებისა და ბეტა-ლაქტამების მიმართ. ხელმისაწვდომია ტაბლეტისა და ფხვნილის სახით.

6. ფტორქინოლონები.ძალიან გავრცელებული, ხშირად გამოწერილი წამალია ციპროფლოქსაცინი. ასევე არსებობს ამ პრეპარატის სხვა კომერციული სახელები და გამოშვების ფორმები მერყეობს ტაბლეტებიდან და ფხვნილიდან სუპოზიტორებამდე. ფტორქინოლონური ანტიბიოტიკები პირის ღრუსთვის შედარებით იაფია და ალერგიული რეაქციების სიხშირე დაბალია. უკუნაჩვენებია ორსულებისთვის და 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. მიღება რბილი და ძვლოვანი ქსოვილების ინფექციურ-ბაქტერიული ანთების დროს სპეციალისტების მიერ დადგენილი წესით.

7. ლინკოსამიდები.მაგალითად, კლინდამიცინი, ლინკომიცინი. ამ ტიპის ოსტეოტროპული ანტიბიოტიკები სტომატოლოგიაში გამოიყენება ძვლოვანი ქსოვილის მძიმე ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. იმ შემთხვევებისთვის, როდესაც პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქცია ყველა სხვა პრეპარატზე. მიუხედავად იმისა დადებითი თვისებებილინკოსამიდები კარგავენ პოპულარობას სტომატოლოგებს შორის.

კვლევის პროცესში გამოიკვეთა ვიწრო მიზნობრივი BPO-ების პრობლემები. ყბა-სახის მიდამოში მიმდინარე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები ხშირად შეიცავს სხვადასხვა ტიპის აერობულ და ანაერობულ ბაქტერიებს, რომლებიც განსხვავდება წამლების მიმართ მგრძნობელობითა და მგრძნობელობით. სწორედ ამიტომ, სტომატოლოგიაში ანტიბიოტიკები გამოიყენება კომბინაციაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ერთი ტიპის პათოგენური მიკროფლორა სხვა ტიპის მიკროფლორაზე ზემოქმედებისას.

რომელი ანტიბიოტიკებია ყველაზე ეფექტური?

ანაერობული ფლორის მხრივ ყველაზე დიდი ეფექტურობა აჩვენეს ლინკოსამიდებმა, ტეტრაციკლინებმა, მაკროლიდებმა და გრამიციდინმა C. ბეტა-ლაქტამების გამოყენება გამართლებულია მხოლოდ აერობული ტიპის გრამდადებითი მიკროფლორის არსებობით. ბეტა-ლაქტამებს საკმაოდ დაბალი ეფექტურობა აქვთ გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ.

ხშირია ამინოგლიკოზიდები (სიზომიცინი, კანომიცინი) და აქვთ გამოხატული ანტიმიკრობული ეფექტი. თანამედროვე კლინიკები იყენებენ ამინოგლიკოზიდების ჯგუფის მედიკამენტებს ყბის მიდამოში ფლეგმონის სამკურნალოდ, მაგრამ ოდონტოგენური ინფექციური აგენტების ბუნებრივი წინააღმდეგობის გამო, ამ პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სხვა მედიკამენტებთან ერთად.

განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ფართო სპექტრის მედიკამენტებს. როგორც წესი, ისინი წარმოდგენილია ნარკოტიკებით უახლესი თაობა, საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ბაქტერიების მრავალ სახეობას და შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ სუპერინფექციებს - დაავადებებს, რომლებშიც რამდენიმე სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიაა ჩართული.

რა ანტიბიოტიკებს უნიშნავენ სტომატოლოგები?

ექსპერტები ყველაზე ხშირად ნიშნავენ ფართო სპექტრის ანტიმიკრობულ ანტიბაქტერიულ მედიკამენტებს. ხშირად ანტიბაქტერიული პრეპარატებიინიშნება პრევენციულად ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების რისკის თავიდან ასაცილებლად. არსებობს მრავალი მედიკამენტი, რომელიც ინიშნება გარკვეული შემთხვევებისთვის - არ არის საჭირო ყველა მათგანის ცოდნა. განვიხილოთ სტომატოლოგიაში ანთების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების სია, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

1. აუგმენტინი (ამოქსიკლავი). პენიცილინების ჯგუფი ანტიმიკრობული მოქმედებით. 80-იანი წლების შუა პერიოდიდან იგი გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში. ძირითადი გამოწერილი პრეპარატია ამოქსიკლავი 625. დოზის გადაჭარბება პრაქტიკულად შეუძლებელია, ის დამტკიცებულია მეძუძურ და ორსულ ქალებზე. პენიცილინის ამ ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაძლებელია პედიატრიულ სტომატოლოგიაში. ინდივიდუალური დოზები დამოკიდებულია ადამიანის წონაზე, ასევე მისი გამოყენების საჭიროებაზე.
2. ციპროფლოქსაცინი (ციპრალი, ალციპრო და სხვ.). ანტიმიკრობული პრეპარატი დაბალი ალერგენურობით. დოზის გადაჭარბება გამორიცხულია. უკუნაჩვენებია ორსულებში, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში და სხვადასხვა დაავადების მქონე პაციენტებში რთული დაავადებები. მიიღეთ 4-5 დღე დღეში ორჯერ ჭამის შემდეგ. აქვს დაბალი ღირებულება. ხშირად გამოიყენება ნაკადის სამკურნალოდ.

სუმამედი (ასევე აზითრომიცინი). ბაზარზე ათობით ჯენერიკია სახელწოდებით Azicide, Sumamecin და ა.შ. დოზები განკუთვნილია ყველა შესაძლო ასაკისთვის და კლინიკური შემთხვევებიდაავადებები. არ არის რეკომენდებული ბავშვებისთვის. პრეპარატის მიღება: 250-500 მგ დღეში, 3-5 დღე. არ არსებობს ინფორმაცია ჩვილზე ან ნაყოფზე ნეგატიური ზემოქმედების შესახებ, ამიტომ მისაღებია ორსული ქალებისა და დედებისთვის.
ლინკომიცინი. საკმაოდ რეტროგრადული პროდუქტი, რომელიც ეკუთვნის 1-ლი თაობის ლინკოსამიდებს. მას აქვს მხოლოდ ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი და ამიტომ არ კლავს მავნე მიკროორგანიზმები. მონელება სუსტია (დაახლოებით 30%) და ბაქტერიციდული ეფექტის მისაღებად საჭიროა დიდი დოზების მიღება, რაც უარყოფითად იმოქმედებს ნაწლავის მიკროფლორაზე.
მეტრონიდაზოლი. ის არის ნიტროიმიდაზოლის წარმოებული და აქვს გამოხატული ანტიმიკრობული და ანტიპროტოზოული ეფექტი. ხშირად გამოიყენება გინგივიტის (მწვავე, ქრონიკული, შეშუპებული, ატროფიული ფორმების), სტომატიტის, პაროდონტიტის სამკურნალოდ. უკუნაჩვენებია ორსული ქალებისა და 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ალერგიული რეაქციები ძალზე იშვიათია, მეტრონიდაზოლის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები სამედიცინო პრაქტიკაში უცნობია. მიღების მეთოდი განისაზღვრება პრეპარატის დოზირების ფორმით.
დოქსიციკლინი. ტეტრაციკლინის ანტიბაქტერიული პრეპარატი მე-2 თაობა. მას აქვს კარგი შეწოვა (აქტიური ნივთიერების თითქმის 100% შეიწოვება), შეიძლება გამოყენებულ იქნას პირის ღრუში ყველა სახის ჩირქოვან-ანთებითი პროცესის დროს, რბილი და ძვლოვანი ქსოვილების პიოგენური პროცესების ჩათვლით. შესაძლებელია საკვებთან ერთად მიღება ნეგატიური გავლენაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. უკუნაჩვენებია ორსულობის მე-2 ტრიმესტრიდან. არ არის შესაფერისი 9 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ. მას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა; დოზის გადაჭარბება შესაძლებელია არასწორად გამოყენების შემთხვევაში. დოქსიციკლინით თერაპიის კურსი გრძელდება 3-7 დღე, ზუსტი დრო დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, დოზა განისაზღვრება პრეპარატის დოზირების ფორმის მიხედვით.

Როგორ გამოვიყენო?

ABP-ის მიღებისას მნიშვნელოვანია ეფექტური მკურნალობის ძირითადი წესების დაცვა. მედიკამენტების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის თანხმობით და ჯერ სჯობს ბაქტერიული კულტურის ტესტის გაკეთება კონკრეტული წამლის აქტიურ კომპონენტებზე ინდივიდუალური რეაქციის შესამოწმებლად. ნივთიერების მიღება უნდა მოხდეს ინსტრუქციის მიხედვით, იმდენი დღის განმავლობაში, რამდენიც ექიმმა დაადგინა. მაშინაც კი, თუ თერაპიის დაწყების პირველ დღეს შესამჩნევია დადებითი ეფექტი, წამლის მიღება არ უნდა შეწყდეს. გარდა ამისა, რეკომენდებულია პრობიოტიკების (ბიფიდობაქტერიები, ლაქტობაცილები) გამოყენება ნაწლავის მიკროფლორის აღდგენის პარალელურად და, რა თქმა უნდა, კატეგორიულად აკრძალულია ალკოჰოლის მიღება ან დასაშვები დოზის გადაჭარბება.

სტომატოლოგიაში ანტიბაქტერიული აგენტებისა და ძირითადი თერაპიის ტექნიკის კომბინაციაა ეფექტური მეთოდიყბა-სახის მიდამოს ინფექციური, ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლა და პროფილაქტიკა. არ არის რეკომენდებული თვითმკურნალობა სხვადასხვა ანტიბაქტერიული საშუალებებით. მკურნალობის ალტერნატიული (კერძოდ, არატრადიციული) მეთოდები შეუსაბამოა - არა ეთნომეცნიერებაარ დაეხმარება ანთებით დაავადებებს ისე, როგორც სპეციალიზებული ანტიბიოტიკები ეხმარება. ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული თერაპია, ჩვენ გირჩევთ გამოიყენოთ ფართო სპექტრის წამლები, რომლებიც პრაქტიკაში ეფექტური აღმოჩნდა.

დასასრულს, გთავაზობთ სტომატოლოგ V. Bodyak-ის ვიდეოს ანთების და მასთან ბრძოლის შესახებ:

ანდეთ თქვენი ჯანმრთელობა პროფესიონალებს! დანიშნეთ შეხვედრა თქვენს ქალაქში საუკეთესო ექიმთან ახლავე!

კარგი ექიმი არის გენერალისტი, რომელიც თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე დასვამს სწორ დიაგნოზს და დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას. ჩვენს პორტალზე შეგიძლიათ აირჩიოთ ექიმი მოსკოვის, სანქტ-პეტერბურგის, ყაზანისა და რუსეთის სხვა ქალაქების საუკეთესო კლინიკებიდან და მიიღოთ 65%-მდე ფასდაკლება თქვენს პაემანზე.

დანიშნეთ შეხვედრა ონლაინ

* ღილაკზე დაწკაპუნებით გადაგიყვანთ საიტის სპეციალურ გვერდზე საძიებო ფორმით და შეხვედრას თქვენთვის დაინტერესებული პროფილის სპეციალისტთან.

* ხელმისაწვდომი ქალაქები: მოსკოვი და რეგიონი, სანკტ-პეტერბურგი, ეკატერინბურგი, ნოვოსიბირსკი, ყაზანი, სამარა, პერმი, ნიჟნი ნოვგოროდი, უფა, კრასნოდარი, დონის როსტოვი, ჩელიაბინსკი, ვორონეჟი, იჟევსკი

ანთებითი რეაქციები- ეს არის უნივერსალური დამცავი-ადაპტაციური რეაქციები სხვადასხვა ეგზოგენური და ენდოგენური დამაზიანებელი ფაქტორების (მიკროორგანიზმები, ქიმიური აგენტები, ფიზიკური ზემოქმედება და ა. პერიოსტიტი, ოსტეომიელიტი, მწვავე ჰერპეტური გინგივოსტომატიტი და ა.შ.). ამ პროცესს იწყებს და მხარს უჭერს ენდოგენური ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები (პროსტაგლანდინები, თრომბოქსანი, პროსტაციკლინი, ლეიკოტრიენები, ჰისტამინი, ინტერლეუკინი (IL), NO, კინინები), რომლებიც წარმოიქმნება ანთების ადგილზე.

მიუხედავად იმისა, რომ ანთება არის დამცავი რეაქცია, ამ პროცესის გადაჭარბებულმა სიმძიმემ შეიძლება დაარღვიოს ორგანოებისა და ქსოვილების ფუნქციები, რაც საჭიროებს შესაბამის მკურნალობას. ამ პროცესის ფარმაკოლოგიური რეგულირების სპეციფიკა დამოკიდებულია მოცემულ პაციენტში ანთების ცალკეული ფაზის ეტიოლოგიის, პათოგენეზისა და სიმძიმის მახასიათებლებზე და თანმხლები პათოლოგიის არსებობაზე.

სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში გამოიყენება ადგილობრივი და რეზორბციული მოქმედების ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ასტრინგენტები, ფერმენტები, ვიტამინები, სტეროიდები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, დიმექსიდი, კალციუმის მარილები, ჰეპარინის მალამო და ა.შ.), რომლებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან მოქმედების მექანიზმით, მახასიათებლებით. ქიმიური სტრუქტურა, ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები, ფარმაკოკინეტიკა, ფარმაკოდინამიკა, აგრეთვე ანთებითი რეაქციების გარკვეულ ფაზებზე ზემოქმედება. სტომატოლოგის არსენალში მოქმედების სხვადასხვა მიმართულების დიდი რაოდენობით წამლების არსებობის მიუხედავად, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მისაღებად გამოყენებული ძირითადი პრეპარატებია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომელთა მოქმედება ვლინდება არა მხოლოდ რეზორბციული მოქმედებით, არამედ ლოკალური აპლიკაციით.

ფერმენტების გამოყენება მედიცინაში (ფერმენტოთერაპია) ემყარება მათ შერჩევით გავლენას გარკვეულ ქსოვილებზე. ფერმენტული პრეპარატებიიწვევს ცილების, პოლინუკლეოტიდების და მუკოპოლისაქარიდების ჰიდროლიზს, რაც იწვევს ჩირქის, ლორწოს და ანთებითი წარმოშობის სხვა პროდუქტების გათხევადებას. სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოიყენება პროტეაზები, ნუკლეაზები და ლიაზები.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და არანარკოტიკული ანალგეტიკები

წამლის აღწერილობის ინდექსი

აცეტილი სალიცილის მჟავა
ბენზიდამინი
დიკლოფენაკი
იბუპროფენი
ინდომეტაცინი
კეტოპროფენი
კეტოროლაკი
ლორნოქსიკამი
მელოქსიკამი
ნატრიუმის მეტამიზოლი
ნიმესულიდი
პარაცეტამოლი
პიროქსიკამი
ფენილბუტაზონი
ცელეკოქსიბი
INN არ არის

ჰოლისალი

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ფართო გამოყენება სტომატოლოგიაში განპირობებულია მათი ფარმაკოლოგიური მოქმედების სპექტრით, რომელიც მოიცავს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელ, სიცხის დამწევ და ანტითრომბოციტულ ეფექტებს. ეს საშუალებას იძლევა გამოიყენოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ყბა-სახის არეში ანთებითი პროცესების კომპლექსურ მკურნალობაში, პაციენტების წამლის მოსამზადებლად ტრავმული ინტერვენციების ჩატარებამდე, ასევე შეამციროს ტკივილი, შეშუპება და ანთება მათი განხორციელების შემდეგ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება დადასტურებულია მრავალრიცხოვან კონტროლირებად კვლევებში, რომლებიც აკმაყოფილებს "მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის" სტანდარტებს.

სამედიცინო პრაქტიკაში ამჟამად გამოყენებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების სპექტრი ძალზე ფართოა: სალიცილის მჟავას წარმოებულების ტრადიციული ჯგუფებიდან (აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) და პირაზოლონი (ფენილბუტაზონი (ბუტადიონი)) რიგი ორგანული მჟავების თანამედროვე მედიკამენტების წარმოებულებამდე: ანტრანილის მჟავა - მეფენამინის მჟავა. და ფლუფენამის მჟავა; ინდოლეძმარმჟავა - ინდომეტაცინი (მეთინდოლი), ფენილძმარვა - დიკლოფენაკი (ორტოფენი, ვოლტარენი და ა. (კეტალგინი, კეტანოვი, კეტოროლი) და ოქსიკამის წარმოებულები (პიროქსიკამი (პიროქსიფერი, ჰოტემინი), ლორნოქსიკამი (ქსეფოკამი), მელოქსიკამი (მოვალისი).

არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს აქვთ იგივე ტიპის ეფექტი, მაგრამ მათი სიმძიმე მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა ჯგუფის წამლებში. ამრიგად, პარაცეტამოლს აქვს ცენტრალური ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება, მაგრამ მისი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი არ არის გამოხატული. ბოლო წლებში გამოჩნდა ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი პოტენციალის მქონე წამლები, რომლებიც შედარებულია ტრამადოლთან (ტრამალთან), როგორიცაა კეტოროლაკი, კეტოპროფენი და ლორნოქსიკამი. მათი მაღალი ეფექტურობა გამოხატული ტკივილის სინდრომიგანსხვავებული ლოკალიზაცია იძლევა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ფართო გამოყენების საშუალებას პაციენტების წინასაოპერაციო მომზადებაში.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ასევე შექმნილია ადგილობრივი გამოყენებისთვის (კეტოპროფენის, ქოლინის სალიცილატის და ფენილბუტაზონის საფუძველზე). ვინაიდან ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი დაკავშირებულია ციკლოოქსიგენაზას (COX) COX-2 ბლოკადასთან და მრავალი გვერდითი მოვლენა ასოცირდება COX-1-ის ბლოკადასთან, შეიქმნა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ძირითადად ბლოკავს COX-2-ს (მელოქსიკამი, ნიმესულიდი, ცელეკოქსიბი და ა.შ.), რომლებიც უკეთესად გადაიტანენ, განსაკუთრებით რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტები კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების, ბრონქული ასთმის, თირკმელების დაზიანებისა და სისხლის შედედების დარღვევების ანამნეზში.

მოქმედების მექანიზმი და ფარმაკოლოგიური ეფექტი

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები აინჰიბირებენ COX-ს, არაქიდონის მჟავას მეტაბოლიზმში მთავარ ფერმენტს, რომელიც არეგულირებს მის გარდაქმნას პროსტაგლანდინებში (PG), პროსტაციკლინებად (PGI2) და თრომბოქსან TxA2-ად. PGs მონაწილეობენ ტკივილის, ანთების და ცხელების პროცესებში. მათი სინთეზის ინჰიბირებით, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ამცირებენ ტკივილის რეცეპტორების მგრძნობელობას ბრადიკინინის მიმართ, ამცირებენ ქსოვილების შეშუპებას ანთების ადგილზე, რითაც ასუსტებენ მექანიკურ წნევას ნოციცეპტორებზე.

ბოლო წლებში ნაჩვენებია, რომ აქტივაციის პრევენცია მნიშვნელოვანია ამ პრეპარატების ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებაში. იმუნოკომპეტენტური უჯრედებიანთების საწყის ეტაპებზე. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზრდის უჯრედშიდა Ca2+ შემცველობას T ლიმფოციტებში, რაც ხელს უწყობს მათ გამრავლებას, ინტერლეიკინ-2-ის (IL-2) სინთეზს და ნეიტროფილების აქტივაციის ჩახშობას. დადგინდა კავშირი ყბა-სახის რეგიონის ქსოვილებში ანთებითი პროცესის სიმძიმესა და არაქიდონის მჟავას, PG, განსაკუთრებით PGE2 და PGF2a, ლიპიდური პეროქსიდაციის პროდუქტების, IL-1β და ციკლური ნუკლეოტიდების შემცველობის ცვლილებას შორის. ამ პირობებში არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ამცირებს ჰიპერერგიული ანთების სიმძიმეს, შეშუპებას, ტკივილს და ქსოვილების განადგურების ხარისხს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მოქმედებენ ძირითადად ანთების ორ ფაზაზე: ექსუდაციის ფაზაზე და პროლიფერაციის ფაზაზე.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება განსაკუთრებით გამოხატულია ანთებითი ტკივილის დროს, რაც განპირობებულია ექსუდაციის შემცირებით, ჰიპერალგეზიის განვითარების პრევენციით და ტკივილის რეცეპტორების მგრძნობელობის დაქვეითებით ტკივილის შუამავლების მიმართ. ტკივილგამაყუჩებელი აქტივობა უფრო მაღალია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებისთვის, რომელთა ხსნარებს აქვთ ნეიტრალური pH. ისინი ნაკლებად გროვდებიან ანთების ადგილზე, უფრო სწრაფად აღწევენ ჰემატოენცეფალურ ბარიერში და გავლენას ახდენენ ტკივილის მგრძნობელობის თალამურ ცენტრებზე, თრგუნავენ COX-ს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ამცირებენ PG-ს დონეს ტვინის სტრუქტურებში, რომლებიც მონაწილეობენ ტკივილის იმპულსების გატარებაში, მაგრამ გავლენას არ ახდენენ ტკივილის ფსიქიკურ კომპონენტზე და მის შეფასებაზე.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების სიცხის დამწევი მოქმედება ძირითადად დაკავშირებულია სითბოს გადაცემის მატებასთან და ვლინდება მხოლოდ მომატებულ ტემპერატურაზე. ეს გამოწვეულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში PGE1 სინთეზის დათრგუნვით და ჰიპოთალამუსში მდებარე თერმორეგულაციის ცენტრზე მათი გამააქტიურებელი ეფექტის დათრგუნვით.

თრომბოციტების აგრეგაციის დათრგუნვა გამოწვეულია COX-ის ბლოკადით და თრომბოქსან A2 სინთეზის დათრგუნვით. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გახანგრძლივებული გამოყენებისას ვითარდება დესენსიბილიზაციის ეფექტი, რაც გამოწვეულია PGE2-ის წარმოქმნის შემცირებით ანთების ადგილზე და ლეიკოციტებში, ლიმფოციტების ბლასტური ტრანსფორმაციის დათრგუნვით და მონოციტების ქიმიოტაქსიური აქტივობის დაქვეითებით. ლიმფოციტები, ეოზინოფილები და პოლიმორფონუკლეარული ნეიტროფილები. PG-ები მონაწილეობენ არა მხოლოდ ანთებითი რეაქციების განხორციელებაში. ისინი აუცილებელია ფიზიოლოგიური პროცესების ნორმალური მიმდინარეობისთვის, ასრულებენ გასტროპროტექტორულ ფუნქციას, არეგულირებენ თირკმლის სისხლის ნაკადს. გლომერულური ფილტრაციათრომბოციტების აგრეგაცია.

COX-ის ორი იზოფორმა არსებობს. COX-1 არის ფერმენტი, რომელიც მუდმივად იმყოფება უჯრედების უმეტესობაში და აუცილებელია PG-ების ფორმირებისთვის, რომლებიც მონაწილეობენ ჰომეოსტაზის რეგულაციაში და გავლენას ახდენს უჯრედების ტროფიზმსა და ფუნქციურ აქტივობაზე, ხოლო COX-2 არის ფერმენტი, რომელიც ნორმალური პირობებიგვხვდება მხოლოდ ზოგიერთ ორგანოში (ტვინი, თირკმელები, ძვლები, ქალებში რეპროდუქციული სისტემა). ანთების პროცესი იწვევს COX-2-ის გამომუშავებას. COX-2-ის ბლოკადა განსაზღვრავს წამლებში ანთების საწინააღმდეგო აქტივობის არსებობას და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტების უმეტესობა დაკავშირებულია COX-1-ის აქტივობის დათრგუნვასთან.

ფარმაკოკინეტიკა

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების უმეტესობა არის სუსტი ორგანული მჟავები დაბალი pH-ით. პერორალურად მიღებისას მათ აქვთ შეწოვის და ბიოშეღწევადობის მაღალი ხარისხი. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები კარგად უკავშირდებიან პლაზმის ცილებს (80-99%). ჰიპოალბუმინემიით, კონცენტრაცია იზრდება თავისუფალი ფრაქციებიარასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები სისხლის პლაზმაში, რის შედეგადაც იზრდება პრეპარატის აქტივობა და ტოქსიკურობა.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს აქვთ განაწილების დაახლოებით იგივე მოცულობა. ისინი მეტაბოლიზდება ღვიძლში არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით (ფენილბუტაზონის გარდა) და გამოიყოფა თირკმელებით. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები უფრო სწრაფად გამოიყოფა, როდესაც ტუტე რეაქციაშარდის. ზოგიერთი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება (ინდომეტაცინი, იბუპროფენი, ნაპროქსენი) გამოიყოფა 10-20%-ით უცვლელი სახით და ამიტომ მათი კონცენტრაცია სისხლში შესაძლოა შეიცვალოს თირკმლის დაავადების შემთხვევაში. T1/2 მნიშვნელოვნად განსხვავდება ამ ჯგუფის სხვადასხვა პრეპარატებს შორის. წამლები მოკლე T1/2 (1-6 საათი) მოიცავს აცეტილსალიცილის მჟავადიკლოფენაკი, იბუპროფენი, ინდომეტაცინი, კეტოპროფენი და ა.შ. ხანგრძლივი T1/2 (6 საათზე მეტი) წამლებზე - ნაპროქსენი, პიროქსიკამი, ფენილბუტაზონი და ა.შ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ფარმაკოკინეტიკაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციით როგორც პაციენტის ასაკი.

მოათავსეთ თერაპიაში

სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ფართოდ გამოიყენება ყბა-სახის რეგიონისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაავადებების, დაზიანებების, ოპერაციების, ტკივილის სინდრომის, ართროზისა და საფეთქლის სახსრის ართრიტის, ყბა-სახის რეგიონის მიოფასციალური ტკივილის სინდრომის, ნევრიტის, ნევრალგიის, პოსტოპერაციული პერიოდის შემდეგ. ტკივილი, ცხელება.

ტოლერანტობა და გვერდითი მოვლენები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ფართოდ და უკონტროლოდ გამოიყენება, როგორც ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი საშუალებები, მაგრამ მათი პოტენციური ტოქსიკურობა ყოველთვის არ არის გათვალისწინებული, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, თირკმელების დაავადებები. გულ-სისხლძარღვთა სისტემისბრონქული ასთმა და ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილნი.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, განსაკუთრებით კურსის გამოყენებისას, შესაძლებელია მრავალი სისტემისა და ორგანოს გართულებები.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:სტომატიტი, გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ყაბზობა, დიარეა, წყლულოვანი ეფექტი, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, ქოლესტაზი, ჰეპატიტი, სიყვითლე.
ცენტრალური ნერვული სისტემიდან და სენსორული ორგანოებიდან:თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გაღიზიანება, გაიზარდა დაღლილობა, უძილობა, ტინიტუსი, სმენის სიმახვილის დაქვეითება, სენსორული დაქვეითება, ჰალუცინაციები, კრუნჩხვები, რეტინოპათია, კერატოპათია, მხედველობის ნევრიტი.
ჰემატოლოგიური რეაქციები:ლეიკოპენია, ანემია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი.
შარდსასქესო სისტემისგან:ინტერსტიციული ნეფროპათია,
შეშუპება.
ალერგიული რეაქციები:ბრონქოსპაზმი, ჭინჭრის ციება, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლაიელის სინდრომი), ალერგიული პურპურა, კვინკეს შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი.
კანისა და კანქვეშა ცხიმისთვის:გამონაყარი, ბულოზური გამონაყარი, მულტიფორმული ერითემა, ერითროდერმია (ექსფოლიაციური დერმატიტი), ალოპეცია, ფოტომგრძნობელობა, ტოქსიკოდერმია.

ყველაზე გავრცელებული გართულებებია COX-1-ის ინჰიბიციით გამოწვეული (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება, თირკმლის ფუნქციის და თრომბოციტების აგრეგაციის დარღვევა, ზემოქმედება სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ამ ჯგუფის წამლების მიმართ.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით კურსის თერაპია უკუნაჩვენებია:

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულის დროს;

ლეიკოპენიით;

თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაზიანებით;

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში;

ლაქტაციის პერიოდში;

6 წლამდე ასაკის ბავშვები (მელოქსიკამი - 15 წლამდე, კეტოროლაკი - 16 წლამდე).

გაფრთხილება

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში, არტერიული ჰიპერტენზიადა გულის უკმარისობა. ხანდაზმულ პაციენტებში რეკომენდებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების დაბალი დოზები და ხანმოკლე კურსები.

ურთიერთქმედება

ანტიკოაგულანტებთან, ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან და ფიბრინოლიზურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას იზრდება კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკი. ბეტა-ბლოკატორებთან ან ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორებთან ერთად გამოყენებისას ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი შეიძლება შემცირდეს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზრდის კორტიკოსტეროიდების და ესტროგენების გვერდით ეფექტებს. თირკმელების ფუნქციის გაუარესება შეიძლება შეინიშნოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების კომბინირებისას კალიუმის შემნახველ დიურეტიკებთან (ტრიამტერენი), აგფ ინჰიბიტორებთან და ციკლოსპორინთან. პარაცეტამოლის ბარბიტურატებთან შეთავსებისას, ანტიკონვულანტებიდა ეთილის სპირტიიზრდება ჰეპატოტოქსიურობის რისკი. პარაცეტამოლის გამოყენება ეთანოლთან ერთად ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას.

რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებული TN არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და არანარკოტიკული ანალგეტიკების მაგალითები

	სინონიმები
აცეტილსალიცილის მჟავა
ბენზიდამინი	Tantum Verde
დიკლოფენაკი	ვოლტარენი, დიკლობენი, ნაკლოფენი, ორტოფენი
იბუპროფენი	ბრუფენი, ნუროფენი
ინდომეტაცინი	მეთინდოლი
კეტოპროფენი	ართროსილინი, კეტონალი, OKI
კეტოროლაკი	კეტალგინი, ქეთანოვი, კეტოროლი
ლორნოქსიკამი	ქსეფოკამერა
მელოქსიკამი
ნატრიუმის მეტამიზოლი	ანალგინი
ნიმესულიდი	Aulin, Nise, Nimesil, Novolid, Flolid
პარაცეტამოლი	ტილენოლი
პიროქსიკამი	პიროქსიკამი
ფენილბუტაზონი	ბუტადიონი
ცელეკოქსიბი	სელებრექსი

გ.მ. ბარერი, ე.ვ. ზორიანი

მრავალწლიანი სტომატოლოგიური პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე შეუძლებელია პირის ღრუს დაავადებების მთელი ჩამონათვალის წარმატებით ბრძოლა. მძიმე ინფექციური პროცესებით გამოწვეული, ისინი საჭიროებენ თანაბრად ძლიერ წამლებს, რომლებსაც შეუძლიათ მათი აღმოფხვრა. ღრძილების, ღრძილების და სხვა ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად სტომატოლოგიაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები.

ექიმი განსაზღვრავს ანტიბაქტერიულ საშუალებებს, ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორზე ფოკუსირებული: დაავადების სიმძიმე, პაციენტის ასაკი და ინდივიდუალური მახასიათებლები. მხედველობაში მიიღება თანმხლები დაავადებები და ქრონიკული პათოლოგიები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. მთავარია გვახსოვდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მათ აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი, სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკები არ არის უკუჩვენებების გარეშე, ამიტომ მათ დანიშნავს მხოლოდ სპეციალისტი და მიიღება გარკვეული კურსის მიხედვით.

როდის გამოიყენება ანტიბიოტიკები სტომატოლოგიაში?

ღრძილების და კბილის ფესვების ანთება, ღრძილების ანთება, გინგივიტი, პერიოდონტიტი არის დაავადებები, რომლებიც პროვოცირებულია პათოგენური მიკროფლორის აქტივობის მატებით. უარყოფითი ფაქტორებიპირის ღრუში წარმოქმნილი ბაქტერიების გამრავლება იწვევს. მათი განვითარებისა და გამრავლებისას სისხლში გამოყოფენ ტოქსინებს და კაუსტიკური ნივთიერებებს, ორგანიზმის თავდაცვა იწყებს მათ ბრძოლას და წარმოიქმნება ანთება.

თუ კარიესი თავიდანვე არ შეჩერდა, ის გადაიქცევა მძიმე პულპიტში და გადაიქცევა ქრონიკულ, უსიამოვნო გართულებებით. სტომატოლოგები სამართლიანად თვლიან, რომ სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკებით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაუმკლავდეთ ღრძილების ანთებას, გაათავისუფლოთ ტკივილი, თავიდან აიცილოთ კბილების დაკარგვა და შეაჩეროთ სერიოზული დაავადების განვითარება.

საუკეთესო ანტიბაქტერიული პრეპარატების სია

ანტიბაქტერიული პრეპარატების არჩევანი ფართოა, მაგრამ პირის ღრუს ანთებითი პროცესების შემთხვევაში მათი მიღების გადაწყვეტილება ექიმთან რჩება. ხშირად გამოიყენება მედიკამენტები პენიცილინის სერიადა მაკროლიდები.

აქ მოცემულია ეფექტური საშუალებების სახელები:

ამოქსიცილინი. იგი ითვლება პენიცილინის ანალოგად და აქვს მაღალი ბაქტერიციდული პოტენციალი. დოზა დგინდება ასაკის მიხედვით, დღიური დოზაარაუმეტეს 500 მლ. პრეპარატით მკურნალობა სრულდება გაღიზიანებისა და ანთების სრულად შეწყვეტის შემდეგ.
ერითრომიცინი. განკუთვნილია კურსის გამოყენებისთვის, მას აქვს შერჩევითი დადებითი ეფექტი სხვადასხვა მიკროორგანიზმებზე. დღეში 6-მდე ტაბლეტის მიღებისას კურსის ხანგრძლივობაა ორი კვირა.
მეტრონიდაზოლი. ძლიერი ანტიბაქტერიული წამალია, კარგად უმკლავდება ანთებით გამოვლინებებს პირის ღრუში და ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას. მეტრონიდაზოლით მკურნალობა არის კურსი, მაგრამ არა უმეტეს 2 კვირისა.
ამპიცილინი. მას აქვს შესანიშნავი ეფექტი პათოგენური ბაქტერიების წინააღმდეგ, სწრაფად კლავს მათ, ხსნის ანთებას და ხელს უწყობს აჩქარებულ შეხორცებას.

ზემოაღნიშნული საშუალებები ხშირად გამოიყენება სტომატოლოგიაში პულპიტის სამკურნალოდ, მაგრამ ჩამონათვალი შეიძლება გაფართოვდეს, თუ გავითვალისწინებთ, რომ რეცეპტები ყოველთვის ინდივიდუალურია. ჯერ უნდა გაარკვიოთ ნეგატიური პროცესის მიზეზი, შემდეგ შეარჩიოთ მასთან ბრძოლის საშუალებები. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია პაციენტმა ზუსტად იცოდეს, როგორ მიიღოს ანტიბიოტიკი და რა მედიკამენტები დაუმატოს მკურნალობას ნაწლავის მიკროფლორას შესანარჩუნებლად.

ანტიბიოტიკების გამოყენების წესები

სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკების მიღებისას სიფრთხილე უცვლელი წესია. მედიკამენტის დანიშვნისას ექიმი ითვალისწინებს რამდენიმე ფაქტორს: მოქმედების სპექტრს, მიღების სიმარტივეს, ტოქსიკურობის ხარისხს, გვერდითი ეფექტების არსებობას და მათ რაოდენობას, უკუჩვენებებს. თუ თქვენ დაგინიშნეს ასეთი საშუალება, მიჰყევით ამ რეკომენდაციებს:

შეისწავლეთ გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი და აკონტროლეთ თქვენი მდგომარეობა;
მკაცრად დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული დოზა;
მიიღეთ იგი წამლის ინსტრუქციის მიხედვით;
ტაბლეტების მიღება მხოლოდ სასმელ წყალთან ერთად;
გაარკვიეთ, რომელი მედიკამენტებით შეიძლება გამოწერილი წამლის გამოყენება;
მოერიდეთ ალკოჰოლს ანტიბაქტერიული აგენტის მიღებისას;
არ შეწყვიტოთ მკურნალობის კურსი;
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ პრეპარატის მათი მოქმედება იწყება 24-48 საათის შემდეგ.

მით უფრო მნიშვნელოვანია შეყვანის წესების დაცვა, რადგან ანტიბაქტერიული პრეპარატები ძლიერ გავლენას ახდენენ ორგანიზმზე. დოზის გადაჭარბება იწვევს სერიოზულ გართულებებს, არასწორი მიღების კურსი არ იძლევა სასურველ ეფექტს და უარყოფითად მოქმედებს სხვა ორგანოებზე. თუ სტომატოლოგმა გითხრათ, როგორ უნდა მიიღოთ წამალი და მიუთითა განსაკუთრებული ნიუანსი, მკაცრად უნდა დაიცვათ მისი რეკომენდაციები. აშკარაა, რომ პირის ღრუს თვითმკურნალობა ასეთი პრეპარატებით ატარებს გაზრდილი საფრთხეპაციენტისთვის.

ნაკადის სამკურნალოდ

ნაკადი არა მხოლოდ გტკივა, არამედ იწვევს ფიზიკურ დისკომფორტს. ნაკადთან გამკლავების უმარტივესი გზა არის ანტიბიოტიკები. თუმცა, თქვენ თვითონ არ უნდა მიმართოთ მათ, ნება მიეცით თქვენს სტომატოლოგს დაგინიშნოთ შესაბამისი საშუალება. როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, როგორიცაა:

წიფრანის ქ.
ლინკომიცინი,
ლევომიცეტინი,
ამპიოკები,
დოქსიციკლინი.

გასათვალისწინებელია, რომ ყველას აქვს სპეციალური თვისებები, ასე რომ თქვენ ვერ მიიღებთ მათ საკუთარ თავზე. ლინკომიცინი ეფექტურად მუშაობს, მაგრამ მას აქვს მრავალი უკუჩვენება, მაგრამ ამპიოქსს პრაქტიკულად არ აქვს. ციფრანის ქ აკრძალულია 16 წლამდე ასაკის ბავშვების გამოყენება. მკურნალობის მაქსიმალური კურსი 7 დღეა, დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

ღრძილების ანთების მოსახსნელად

გინგივიტისა და პაროდონტიტის დროს ასევე გამოიყენება მსგავსი პროდუქტები. როგორც წესი, სტომატოლოგი მეტრონიზადოლს უნიშნავს უფრო ძლიერ ანტიბიოტიკებთან ერთად. მაგალითად, ლინკომიცინი, რომელიც მიიღება ტაბლეტის სახით ან ინექციით. პრეპარატი არ უნდა მიეცეს 6 წლამდე ასაკის ბავშვებს.

ასევე გამოიყენება კლინდამიცინი, პრეპარატი ნაკლები გვერდითი ეფექტებით. ადიდებულმა ღრძილების შემთხვევაში მიზანშეწონილია წამლის მიღება ტაბლეტის სახით. ღრძილებში შეყვანა საშიშია პრეპარატის მაღალი კონცენტრაციის გამო, ის იწყებს მიკროორგანიზმების სწრაფად მოკვლას, გროვდება და გამოიყოფა ტოქსინები, რაც იწვევს ნეგატიურ პროცესებს კბილის ძვალზე მიმაგრების არეში.

კბილის ამოღების შემდეგ

პაციენტის კბილის ამოღების შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები. ინიშნება წამლები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი და ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო თვისებები:

ამოქსიცილინი,
აზითრომიცინი,
ლევომიცეტინი,
იბუკლინი,
მეტრონიდაზოლი.

კბილის ამოღების შემდეგ ექიმმა მნიშვნელოვანია გავრცელების პრევენცია შესაძლო ინფექციაპერიოსტეუმზე და სხვა ქსოვილებზე და ამსუბუქებს ავადმყოფის ტკივილს. მიღების კურსი შეზღუდულია ისე, რომ არ მოხდეს დოზის გადაჭარბება და გართულებები არ მოხდეს თავად ანტიბაქტერიული აგენტებიდან მოცილების შემდეგ.

კბილის ფესვების ანთება

როდესაც კბილის ფესვში ანთება ხდება, დეპულპაცია ემატება ანტიბიოტიკოთერაპიას. კარიესის დროს ინფექცია ან გვირგვინის ქვეშ შეღწევა საჭიროებს დაუყოვნებლივ შემსუბუქებას, რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი გავრცელება მთელ ძვლოვან ქსოვილზე. პროცესის ზრდის თავიდან ასაცილებლად ანტიბიოტიკების მიღებაც სავალდებულო ღონისძიებად იქცევა. პულპიტის წამლის სამკურნალოდ, სტომატოლოგი ირჩევს ოსტეოტროპულ და პენიცილინის მედიკამენტებს ინფექციის ბუნების შესწავლის შემდეგ.

როგორც წესი, ინიშნება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ციპროლეტი, ბიომიცინი, ამოქსიკლავი, ციპროფლოქსაცინი, დოქსიციკლინი, აუგმენტინი. მათი ამოცანაა ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა და ტკივილის შემცირება.

სხვა სტომატოლოგიური ინფექციების სამკურნალოდ

ყბა-სახის დაზიანებებისა და პერიკორონიტის დროს ანტიბიოტიკები მიიღება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. მდგომარეობის შესამსუბუქებლად და ორგანიზმის შემდგომი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება პენიცილინის მედიკამენტები. ასევე ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები. სტომატოლოგს, პაციენტის მდგომარეობაზე ორიენტირებული, შეუძლია დანიშნოს ლინკომიცინი, დოქსიციკლინი, ამპიცილინი, ციფრანის ქ, ციპროლეტი.

კარიესის მოწინავე ფორმა, ქრონიკული სინუსიტი, პულპის დამწვრობა, სისხლძარღვში ინფექცია სხვა დაავადების თანდასწრებით - ეს ყველაფერი არის მედიკამენტების კურსის ჩვენება.

დიაბეტით დაავადებულთათვის უმჯობესია სპეციალური მედიკამენტების მიღება მინიმალური გვერდითი მოვლენები(ნომიცინი, ტარივიდი, სიფოქსი).
ოდონტოგენური ინფექციების დროს სტომატოლოგები განსაზღვრავენ გენტამიცინს.

რომელი ანტიბიოტიკები ჯობია ბავშვებს მივცეთ კბილის ტკივილის დროს?

პაროდონტის ქსოვილები ბავშვებში განსაკუთრებით მგრძნობიარეა სხვადასხვა ინფექციებისა და დაზიანების მიმართ, ისინი ხშირად ანთებენ და ღიზიანდებიან. ასეთი გამოვლინებები განსაკუთრებით მოზარდები განიცდიან ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდში. ღრძილები ასევე ანთებულია 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში, პირველი კბილების ამოსვლის დროს. პირის ღრუში ნეგატიური პროცესების მიზეზი ბავშვების დასუსტებული, სრულიად ჩამოუყალიბებელი იმუნური სისტემაა.

თუ საჭიროა ანტიბიოტიკების გამოყენება, ექიმი ფრთხილად უნდა იყოს მათი გამოყენებისას ახალგაზრდა პაციენტებისთვის. თუ ვსაუბრობთ ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებზე, უპირატესობა ენიჭება სპეციალურად შექმნილ წამლებს ბავშვის სხეული. მაგალითად, ამპიოქსი, რომლის დოზა გამოითვლება ბავშვის წონის მიხედვით.

ინდივიდუალური ნივთების დოზა ასე გამოიყურება:

რაც შეეხება სხვა სტომატოლოგიურ ანტიბაქტერიულ საშუალებებს, დაწესებულია შეზღუდვები ან სრული აკრძალვა ზოგიერთი მათგანის გამოყენებაზე. მაგალითად, ამოქსიცილინის გამოყენება არ შეიძლება 12 წლამდე ასაკის პაციენტების სამკურნალოდ. დოქსიციკლინი და ციპროფლოქსაცინი არ ინიშნება 8 წლამდე ასაკის ბავშვებში და თუ 8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის სხეულის წონა 40 კგ-ზე ნაკლებია. მშობლებმა უნდა შეისწავლონ ეს მოთხოვნები და გაიგონ, რომელი სტომატოლოგიური მედიკამენტები შეიძლება მიეცეს ბავშვს.

ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების უკუჩვენებები

ყოველი ანტიბიოტიკი პრეპარატი, გამოიყენება პირის ღრუს სამკურნალოდ, თან ახლავს დეტალური ინსტრუქციები, სადაც მითითებულია მისი ყველა უკუჩვენება. სტომატოლოგი ვალდებულია ჩაატაროს წინასწარი დიაგნოზი და გაითვალისწინოს სამედიცინო ისტორია.

ექიმი ადგენს, აქვს თუ არა პაციენტს დაავადებები სისხლის მიმოქცევის სისტემა, გული და სისხლძარღვები, ქრონიკული პათოლოგიები, ჰიპერმგრძნობელობა, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა სტომატოლოგიური პროდუქტის შემადგენლობაში შემავალი ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ.

თუ გამოვლენილია სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ან მითითებულია, როგორც უკუჩვენება, ის არ უნდა გამოიყენონ ხანდაზმულმა პაციენტებმა, ბავშვებს, ორსულებმა და მეძუძურმა ქალებმა. ცალკე, წამლების უკუჩვენებები ასე გამოიყურება:

ციპროფლოქსაცინი არ უნდა იქნას მიღებული კოლიტისა და ფერმენტების დეფიციტის დროს, 18 წლამდე, ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში;
ამოქსიცილინი აკრძალულია ორსულობის, ლაქტაციის, ღვიძლისა და სისხლის დაავადებების დროს;
Unidox Solutab არ ინიშნება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში ან ორსულ ქალებში.

თუ კბილის ტკივილი გაქვთ, ღრძილების ანთება, ღრძილების გაღიზიანება და ტკივილი კბილის ფესვთან ან პირის ღრუში, ეწვიეთ სტომატოლოგს. გადაწყვიტეთ, არის თუ არა სასმელი საშიში თქვენი ჯანმრთელობისთვის. ანდეთ ასეთი სერიოზული არჩევანი სპეციალისტს, რომელიც შეგირჩევთ თქვენთვის სწორ პრეპარატს და ჩაატარებს მიზეზს, რამაც გამოიწვია ჩამოთვლილი სიმპტომები. ნაკადი, პაროდონტის ანთება და კბილის ფესვი არ მოიხსნება მხოლოდ ანტიბიოტიკებით, აუცილებელია სამედიცინო პროცედურების კომპლექსის ჩატარება.

სტომატოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ყოველთვის არ გულისხმობს საბურღი და ქირურგიული ხელსაწყოს გამოყენებას, შევსებას და პროთეზირებას. ღრძილების ანთება, კბილების მგრძნობელობა - ამ ყველაფერს მკურნალობენ სპეციალური მედიკამენტების დახმარებით, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე. პულპიტისა და პერიოდონტიტის მკურნალობას, გარდა დეპულპაციისა და შევსების, თან ახლავს გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება.

სტომატოლოგების მიერ დანიშნული და გამოყენებული მედიკამენტები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:

ანთების საწინააღმდეგო (კლავს ბაქტერიებს, ამცირებს შეშუპებას, ამცირებს ანთებას);
ტკივილგამაყუჩებლები;
პრევენციული.

მოდით განვიხილოთ თითოეული ჯგუფი დეტალურად.

ანთების საწინააღმდეგო

ამ ჯგუფის პრეპარატები გამოიყენება ღრძილების და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთების სამკურნალოდ - გინგივიტი, სტომატიტი და სხვა. Ეს შეიცავს:

გამრეცხი ხსნარები;
ღრძილების ანთებისგან განკურნება;
ანტიბაქტერიული გელები.

ან ბორაქსი, ნივთიერება, რომელიც ეფექტურად ანადგურებს ბაქტერიებსა და სოკოებს. გამოიყენება სტომატიტისა და კანდიდოზის, პირის ღრუს ეროზიის სამკურნალოდ. გამრეცხვისთვის გამოიყენება ტაბლეტები, რომლებიც იხსნება წყალში ან მზა ხსნარში.

T - კლავს ბაქტერიებს და ამცირებს ქავილს. გამოიყენება პირის ღრუს ანთებითი ინფექციური დაავადებების დროს, აგრეთვე თერმული და ქიმიური დამწვრობალორწოვანი გარსი. მალავიტი ინიშნება გამრეცხვისთვის და აპლიკაციების სახით.

– გამრეცხი ხსნარი, ეფექტური ბაქტერიების წინააღმდეგ, რომლებიც იწვევენ პირის ღრუში ანთებით პროცესებს.

- ანტისეპტიკური, რომელიც კლავს დიდი რიცხვიპათოგენური ბაქტერიები. გამოიყენება სტომატიტისა და სხვა ანთებების გასარეცხად, პროთეზირების სამკურნალოდ.

- ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენებული და ეფექტური ანტიბიოტიკებისტომატოლოგიაში. გამოიყენება in სხვადასხვა ფორმები: კაფსულები, მალამოები, ღრძილების ინექციები. აჩერებს ძვლოვანი ქსოვილის განადგურებას, რომელიც გამოიყენება სანიტარული ოპერაციების დროს და კბილის კბილის ამოღებისას.

- ანტიბიოტიკი, რომელიც გამოიყენება პირის ღრუს და ხახის ლორწოვანი გარსის ანთების სამკურნალოდ. ეფექტურად ებრძვის ბაქტერიებს სტომატიტისა და გინგივიტის დროს.

– ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი გელი სტომატიტის, გინგივიტის, ღრძილის ქუდის ანთების სამკურნალოდ კბილების ამოსვლისას, ასევე ჭრილობების შეხორცებისას ბრეკეტებისა და პროთეზების ტარებისას.

- კომპლექსური ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც ხსნის ანთებას, კურნავს და კლავს ბაქტერიებს - უსიამოვნო სუნის მიზეზს. ამცირებს კბილების მგრძნობელობას და ღრძილების სისხლდენას.

– გელი სტომატიტის, გინგივიტის, ქეილიტის (ტუჩის ქსოვილების ინფექციური ანთება) სამკურნალოდ, რომელიც გამოიყენება ბრეკეტების ან პროთეზის ტარებისას ანთების შესამცირებლად, სადაც ღრძილები შეიძლება გაჩნდეს გახეხვის ადგილებში. შემადგენლობაში შემავალ ლიდოკაინს აქვს ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტი.

- კომპლექსი ანტიმიკრობული პრეპარატი, ინიშნება გამრეცხვის სახით. დეზინფექციას უკეთებს და ანეიტრალებს ინფექციის წყაროს.

- ანტიმიკრობული საშუალება პირის ღრუს და ყელის ინფექციების სამკურნალოდ. კლავს ბაქტერიებს, კურნავს წყლულებს, ხელს უშლის ინფექციის შემდგომ გავრცელებას.

- ადგილობრივი ანტიბიოტიკი გელის სახით. ინიშნება გინგივიტის, სტომატიტის და ლორწოვანი გარსების და ღრძილების სხვა ბაქტერიული დაზიანებების დროს ღრძილებში მოსასხამად.

- ხსნარი, რომელიც გამოიყენება კბილის მინანქარზე კარიესის თავიდან ასაცილებლად. კლავს ბაქტერიებს და აჯერებს მინანქარს სასარგებლო ნივთიერებებით, აძლიერებს მას. ინიშნება კბილების მტვრევადი ძვლოვანი ქსოვილისთვის, მინანქრის შესუსტებისთვის, ულტრაბგერითი გაწმენდის შემდეგ. მას ჩვეულებრივ იყენებენ სტომატოლოგიურ კაბინეტში, ვინაიდან მინანქარი უნდა მომზადდეს ფტორის ლაქის წასმისთვის.

წებოვანი პასტა ეფექტურია პაროდონტიტის, გინგივიტის სამკურნალოდ, კბილის იმპლანტაციის დროს ინფექციის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში. იგი ასევე გამოიყენება ამოღებული კბილის ბუდეებიდან ბაქტერიების აღმოსაფხვრელად შემდგომი პროთეზირებისთვის მოსამზადებლად. ქმნის თხელ დამცავ ფენას ლორწოვან გარსზე მიკრობებისა და ქიმიური დაზიანებისგან.

- კლავს ბაქტერიებს, ხსნის ალერგიულ გამოვლინებებს პირის ღრუს ლორწოვანზე - გაღიზიანებას, შეშუპებას, აშორებს მცირე გამონაყარს. კომპაქტურებს ღრძილების სტრუქტურას, ასტიმულირებს ქსოვილების რეგენერაციას ინფექციური დაზიანებების და ჰემორაგიული პერიოდონტიტის შემდეგ.

მზა გამრეცხი ხსნარების გარდა, მცენარეული დეკორქცია გამოიყენება სტომატოლოგიაშიც. ყველაზე ხშირად - რომელსაც აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და - ამაგრებს ღრძილებს და ამცირებს სისხლდენას.

ტკივილგამაყუჩებლები

– ადგილობრივი საანესთეზიომოქმედების ვადით 3 საათამდე, გამოიყენება სტომატოლოგიური პროცედურების დროს (კბილის ამოღება, დეპულპაცია, პროთეზირება - იმპლანტის ჩადგმისას).

- ძლიერი საანესთეზიო საშუალება ღრძილების ინფექციების დროს, უზრუნველყოფს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს მკურნალობისა და ღრძილების ჭრილობის დროს.

– საანესთეზიო გელი, გამოიყენება კბილების ამოსვლისთვის. ამცირებს ტკივილს და ქავილს, ხსნის ანთებას. იგი გამოიყენება პულპიტის, პერიოდონტიტის და სხვა მწვავე ინფექციების გამო მწვავე ტკივილის შესამსუბუქებლად.

- ადგილობრივი ანესთეტიკით ეთერზეთიპიტნა, გამოიყენება ტკივილის შესამცირებლად ანთების ან კბილების ამოსვლის დროს. რამდენიმე წვეთი წაისვით ბამბის ტამპონზე და წაისვით ღრძილზე ტკივილის წყაროსთან ახლოს 10-15 წუთის განმავლობაში.

ლარი არის საანესთეზიო პრეპარატი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით. გამოიყენება ბავშვებში კბილების ამოსვლისას და მოზრდილებში სიბრძნის კბილების ზრდისას. გელი შეიზილება ღრძილებში ამოფრქვევის ადგილის გარშემო. საკმარისია დღეში ერთი წასმა - ჩვეულებრივ ღამით ინიშნება, რომ ძილის დროს საჭრელი კბილი არ დაირღვეს.

პრევენციული

მათი მიზანია დაავადების განვითარების პრევენცია, სტიმულირება იმუნური სისტემაპათოგენური ფლორის წინააღმდეგ ბრძოლა:

ზოგადი გაძლიერება, ასევე მინერალური კომპლექსები გაზრდილი შინაარსიკალციუმი და ფტორი. მათი გამოყენება ექიმის დანიშნულების გარეშე არ არის რეკომენდებული.

- იმუნოსტიმულატორული პრეპარატი, რომელიც ეხმარება ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლას; იწვევს ანთებასღრძილები

ან შოსტაკოვსკის ბალზამი - ადგილობრივი პრეპარატი მალამოს სახით. ღრძილებზე გამაგრებისთვის გამოიყენება ადგილობრივი იმუნიტეტი, აღმოფხვრას ლორწოვანი გარსის უმნიშვნელო დაზიანება.

კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ორი ჯგუფის ტაბლეტები - ანალგეტიკები (იბუფენი, ნიმესილი) და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (კეტონალი, კომისტადი). შეგიძლიათ მიიღოთ ისინი კბილის ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში პირველადი დახმარების გასაწევად, შემდეგ კი სამკურნალოდ მიმართოთ სტომატოლოგს. უმჯობესია არ მიიღოთ ტაბლეტები კბილის ტკივილის დროს ექიმთან ვიზიტამდე ან თუ გაქვთ მწვავე ანთებაპირის ღრუში, რომელსაც შეუძლია დამალოს სიმპტომები და გაართულოს დიაგნოზი. არსებობს ცალკეული მედიკამენტები ბავშვებისთვის, მოზრდილებისთვის და ორსულებისთვის, რომლებიც შესაფერისია სხვადასხვა წარმოშობის ტკივილის შესამსუბუქებლად. სიმპტომის გაჩენისთანავე რეკომენდებულია ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა კეტონალი ან იბუფენი, რადგან ისინი ხელს უწყობენ ტკივილის მოხსნას და ამავდროულად ამცირებს ანთებით პროცესს.

მოდით შევხედოთ ტკივილგამაყუჩებელ და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ძირითად ჯგუფებს, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია ბავშვებში და მოზრდილებში ძლიერი კბილის ტკივილის დროს.

ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შორის აღსანიშნავია კეტონალი, ნუროფენი, ვოლტარენი, ნისე, ქეთანოვი, ქსეფოკამი. კომპლექსური პრეპარატები Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin ასევე ეხმარება ტკივილს.

ნუროფენი და კეტონალი ტაბლეტები

პრეპარატ ნუროფენს აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ეხმარება ძლიერ ტკივილს ბავშვებში და მოზრდილებში. ის ნაკლებად ეფექტურია ვიდრე კეტონალის ტაბლეტები ტკივილგამაყუჩებელი კუთხით და უფრო მიმართულია ანთებითი პროცესის შესამსუბუქებლად და სიცხის შესამცირებლად. ნუროფენის, კეტონალის პრეპარატების მიღება შესაძლებელია უცნობი ეტიოლოგიის მწვავე ტკივილის დროს, ასევე ქრონიკული პაროდონტიტიან პაროდონტის დაავადება. ნუროფენის მიღება ასევე შესაძლებელია კბილის ამოღების ან ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ტკივილის დროს პირის ღრუში. ნუროფენის გამოყენება საკმაოდ ეფექტურია ბავშვების სამკურნალოდ, ნაჩვენებია სამი თვის ასაკიდან.

ტკივილგამაყუჩებელი კეტონალი ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ანალგეტიკია სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში და აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. კეტონალის მიღება ნებადართულია 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და მწვავე ან ქრონიკული ტკივილის მქონე მოზრდილებში.

მოზრდილებში და ბავშვებში კეტონალის ტაბლეტების გამოყენების ძირითადი ჩვენებები მოიცავს:

პოსტოპერაციული პერიოდი (კბილის ამოღება, იმპლანტაცია);
მწვავე სიმპტომებიპულპიტით და პერიოსტიტით;
პირის ღრუს ანთება, სტომატიტი ძლიერი ტკივილით.

NSAID ვოლტარენი

კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო არასტეროიდული ტაბლეტები ვოლტარენი გამოიყენება სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში უფრო ხშირად დროებით-ქვედა ყბის სახსრის პათოლოგიის ანთების მოსახსნელად, როდესაც საჭიროა ზომიერი ქრონიკული სიმპტომების შემსუბუქება.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ან პულპიტისგან ძლიერი ტკივილის დროს მათი დალევა არაეფექტურია და უმჯობესია ტკივილგამაყუჩებელი კეტონალის მიღება.

ქეთანოვი და ნისე - პოპულარული, მაგრამ უსარგებლო ნარკოტიკები

მოზრდილებში ტკივილგამაყუჩებლად ბოლო დროს სულ უფრო და უფრო იშვიათად ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ნისე და ქეთანოვი. ეს გამოწვეულია ტაბლეტების ტოქსიკურობით და ვიწრო ფოკუსით. Nise ვერ შეძლებს ანესთეზირებას და ამოღებას ყველაზე მეტადაც კი მსუბუქი ანთება, მაგრამ კუჭის პრობლემები მოსალოდნელია, თუ რამდენიმე ტაბლეტს მიიღებთ. ასევე, პროდუქტი არ ინიშნება ბავშვებისა და ორსულებისთვის.

ქეთანოვისა და ნისეს პოპულარობა აიხსნება მხოლოდ მედიკამენტების იაფად და ხელმისაწვდომობით.

ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები

ძირითადი მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კბილის ტკივილს ბავშვებში და მოზრდილებში, არის Nimesil, Analgin, Ibuprofen.

კბილის ტკივილის ფხვნილი Nimesil რეკომენდირებულია პირველადი დახმარების სახით, მას აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი და ეხმარება მოზრდილებში კბილის ტკივილის მოხსნას. საშუალების მიღება შესაძლებელია მწვავე ან ქრონიკული ტკივილის საწინააღმდეგოდ.

როგორ ეფექტურად შევამსუბუქოთ სიმპტომები Nimesil-ის ფხვნილით?

ხსნარის დალევა შეგიძლიათ 12 წლიდან;
მიიღეთ ხსნარი ჭამის შემდეგ;
საჭიროა ხსნარის მომზადება ერთ ჯერზე;
ფხვნილი განზავებულია თბილი წყალიდა მაშინვე სვამს.

მწვავე სიმპტომების საწინააღმდეგოდ ყველაზე ეფექტური წამლებია პენტალგინი და ანალგინი, ისინი ათავისუფლებენ მწვავე ტკივილიპულპიტის, კარიესის დროს, მაგრამ არაეფექტურია პაროდონტის ანთებითი დაავადებების დროს.

ანალგინის მიღება შეიძლება იშვიათად, ის ეხმარება კარიესის მწვავე გამოვლინებებს, პულპიტს და კბილის ამოღების შემდეგ. პროდუქტის დალევა შესაძლებელია დღეში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს, რადგან ეს გავლენას ახდენს თირკმელების მუშაობაზე.

იბუპროფენი არის წამალი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფიდან, მაგრამ მისი ძირითადი ეფექტი მიმართულია ტკივილის შემსუბუქებაზე. მისი მიღება შესაძლებელია 12 წლის შემდეგ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 1300 მგ, რომელიც იყოფა რამდენიმე დოზად. იმ დაავადებების ჩამონათვალი, რომლებზეც შეგიძლიათ იბუპროფენის მიღება, საკმაოდ ფართოა, მათ შორისაა მრავალი სტომატოლოგიური პათოლოგია: მწვავე ტკივილი პულპიტის გამო, ტემპორ-ქვედა სახსრის დაავადება, კარიესული ღრუები, გინგივიტი, პერიოდონტიტი, პაროდონტიტი და პაროდონტის დაავადება.

ანალგეტიკები სტომატოლოგიაში

რა სხვა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება შეიძლება სტომატოლოგიური დაავადებების დროს?

აირტალი არის ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით, ხელს უწყობს მძიმე მწვავე და ქრონიკული კბილის ტკივილის მოხსნას;
ასკოფენი არის არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც ეხმარება ძლიერ ტკივილს სხვადასხვა ეტიოლოგიის, მაგრამ წამალი შთამბეჭდავი სიაუკუჩვენებები, შესაბამისად, თუ გაქვთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, თირკმელების, ღვიძლის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სახსრების დაავადებები ან ორსულობის დროს, არ უნდა მიიღოთ იგი;
Spazmalgon გამოიყენება სხვადასხვა სიმძიმის სიმპტომების დროს, განსაკუთრებით ეფექტურია პულპიტის, ტრიგემინალური ნევრიტის დროს;
ციტროპაკი არის ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც გამოიყენება ტკივილისა და ანთების დროს;
სოლპადეინი - წამლის მიღება შესაძლებელია, როდესაც ინფექციური პათოლოგიებიპირის ღრუს ცხელება, ანთება;
ნისიტი – ხსნის ტკივილს, ხსნის ანთებას, ამცირებს ტემპერატურას, ინიშნება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ტკივილის დროს.

წარმოდგენილი ტაბლეტების სახლში გამოყენება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან, მაგრამ თუ სასწრაფოდ გჭირდებათ სიმპტომების შემსუბუქება და ექიმის კითხვის საშუალება არ გაქვთ, რეკომენდებულია ისეთი პრეპარატების მიღება, როგორიცაა ნიმესილი ან იბუპროფენი.

Უფრო ვრცლად

dentalix.ru

კბილის ტკივილმა შეიძლება ნებისმიერ ადგილას დაგემართოს, ამიტომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ექიმთან დაუყოვნებლივ მისვლა. ეს სიმპტომი დიდ დისკომფორტს უქმნის ადამიანს. მისგან თავის დასაღწევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა ტაბლეტები. ამ სტატიაში ჩვენ გეტყვით, რომელი მედიკამენტებია საუკეთესო კბილის ტკივილის დროს. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტკივილი არა მხოლოდ უნდა აღმოიფხვრას, არამედ უნდა მოიძებნოს მისი მიზეზი. ამიტომ აუცილებლად უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს.

ტკივილგამაყუჩებლების უმეტესობას ბევრი გვერდითი მოვლენა აქვს, ამიტომ მათ გამოყენებასთან დაკავშირებით ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ. ისინი გავლენას ახდენენ არა მხოლოდ ტკივილის წყაროზე, არამედ შინაგან ორგანოებზეც. სწორედ ამ მიზეზით, ექსპერტები არ გვირჩევენ ტკივილგამაყუჩებელი აბების მიღებას მსუბუქი ტკივილის დროს. ასეთ სიტუაციებში უმჯობესია გააკეთოთ გამრეცხვა ან კომპრესები.

რა უნდა იცოდეთ კბილის ტკივილის ტკივილგამაყუჩებლების შესახებ

თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი კბილი და გადაწყვიტეთ სასწრაფოდ მიმართოთ სტომატოლოგს, მაშინ არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები მის მონახულებამდე. მათ შეუძლიათ შეამცირონ ანესთეზიის ეფექტი და ასევე გაართულონ დიაგნოზი.

კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილი გამოხატულია. ზოგიერთ პრეპარატს აქვს კომპლექსური ეფექტი. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქება, არამედ ცხელება და ანთებაც. როგორც წესი, ასეთი პრეპარატები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, კარგად იხსნება და სწრაფად იწყებენ მოქმედებას.

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებმა უნდა მიიღონ ეს პრეპარატები ძალიან ფრთხილად, რადგან ისინი გამოიყოფა თირკმელებით. ასევე გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ წამლები შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში.

ორსულობის დროს კბილის ტკივილის დროს ტაბლეტების გამოყენება

ორსულობის დროს კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტები ძალიან ფრთხილად უნდა იქნას მიღებული. თუ ეს შესაძლებელია, უმჯობესია თავიდან აიცილოთ ისინი, რადგან მათ შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობას. ნებისმიერი პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია ორსულებისთვის. ზოგიერთის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ მეორე და მესამე ტრიმესტრში. ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული რაიმე მედიკამენტების მიღება.

ყველა ტკივილგამაყუჩებელი აბი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში, ასევე დედის რძეში. ამიტომ, თუ შესაძლებელია, ღირს კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტრადიციული მეთოდების გამოყენება: კომპრესები, გამრეცხვები და სხვა.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტების მიღება არ შეიძლება, თუ გაქვთ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. ალერგიული რეაქციების მქონე ადამიანებმაც უნდა მოერიდონ მათ. თუ გაწუხებთ თირკმელების ან ღვიძლის უკმარისობა, ჯერ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გვერდითი ეფექტების რისკის შესამცირებლად, ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები. თუმცა, უნდა გესმოდეთ, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები მაინც შეიძლება გამოჩნდეს. ყველაზე ხშირად, ალერგიული რეაქცია ხდება. ასევე შეიძლება დაზიანდეს თირკმელების ფუნქცია. ზოგიერთ ადამიანს პრობლემები აქვს შინაგანი ორგანოები. თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

გამოყენების ინსტრუქცია, დოზები და დოზის გადაჭარბება

თითოეული პრეპარატი შეიცავს აქტიური ნივთიერების გარკვეულ კონცენტრაციას. ამიტომ, ზოგიერთი ტაბლეტის მიღება საჭიროა დღეში ერთხელ ან ორჯერ, ზოგი კი სამიდან ოთხჯერ. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთი სიმპტომი: აჩქარებული გულისცემა, გულისრევა, ქოშინი, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის მომატება, რესპირატორული დამბლა, ღვიძლის ან თირკმელების უკმარისობა, კრუნჩხვები და სხვა.

ტკივილგამაყუჩებლები კბილის ტკივილისთვის

კბილის ტკივილის ტკივილგამაყუჩებლები იყოფა ორ ჯგუფად: არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ადგილობრივი ანესთეტიკები. კბილის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული წამალია აქტასულიდი. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. არ უნდა იქნას მიღებული წყლულების, გულის უკმარისობის, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების დროს ან ბავშვებისთვის.

ქეთანოვი ეხმარება კბილის ტკივილს. უკუნაჩვენებია 16 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ასევე ბრონქული ასთმისთვის. იბუფენი კარგად ხსნის ტკივილს. ეს პრეპარატი აკრძალულია კოლიტისა და ცუდი სისხლის შედედების დროს. ის არ უნდა მიიღონ ორსულებმა ან მეძუძურმა ქალებმა.

ბევრი ადამიანი ხშირად იღებს ნოშ-პუს. უკუნაჩვენებია ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის, გულის პრობლემებისა და ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები კბილის ტკივილისთვის

ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული, თუ კბილი არა მხოლოდ გტკივა, არამედ ანთებულია. ისინი ბევრს ეხმარებიან, მაგრამ არ აღმოფხვრის ძირეულ მიზეზს. ეს პრეპარატებია: ნისე, ბრუფენი, კეტოროლი, ასპირინი, ქეთანოვი, აქტასულიდი და სხვა.

გაყინვის გელები კბილის ტკივილისთვის

დღეს კბილის ტკივილის სამკურნალო საშუალებების არჩევანი ძალიან დიდია. ყველაზე ხშირად ადამიანები იყენებენ ტაბლეტებს, მაგრამ გელები არანაკლებ ეფექტურია. ისინი ყინავს ტკივილს და აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები. ამიტომ ისინი უფრო უსაფრთხოდ ითვლება. ყველაზე ცნობილი არის პრეპარატი Kamistad, რომელიც შეიცავს ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდს. ეს პრეპარატი აკრძალულია თირკმელების, ღვიძლის, გულის პრობლემების დროს, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

გელი დენტოლი კარგად უმკლავდება კბილის ტკივილს. ის უსაფრთხოა და ამიტომ შესაფერისია როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის. ხშირად ინიშნება ჩვილებში კბილების ამოსვლისთვის. Metrogyl Denta გელს აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ის უნდა იქნას გამოყენებული პაროდონტიტის, სტომატიტისა და პაროდონტის დაავადების დროს.

კბილის ტკივილის წამლების სახელწოდება

აქტასულიდი არის ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც უნდა მიიღოთ დღეში 1-2-ჯერ. არ უნდა მიიღონ 14 წლამდე ასაკის ბავშვები, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის დაავადებები და დიაბეტი.
ასკოფენი - შესაფერისია მსუბუქი და ზომიერი ტკივილისთვის. პრეპარატი იაფია. შეგიძლიათ დალიოთ დღეში ორ-სამჯერ.
ქეთანოვი არის უნივერსალური ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც მოქმედებს მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ და მისი ეფექტი გრძელდება დაახლოებით ხუთი საათის განმავლობაში. მწვავე ტკივილის დროს მიიღეთ ერთი ტაბლეტი არა უმეტეს დღეში ორჯერ. უკუნაჩვენებია ბავშვებისთვის, გულის დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის, ასევე ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

ოქსადოლი გამოიყენება დენტალგიისთვის, ის სწრაფად მოქმედებს. არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
ბარალგინი არის სუსტი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომლის მიღებაც შესაძლებელია დღეში ექვსჯერ. მისი მიღება შესაძლებელია ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში. უკუნაჩვენებია ასთმის დროს.
ნუროფენი - შესაფერისია მსუბუქი და ზომიერი ტკივილისთვის. თქვენ უნდა მიიღოთ არაუმეტეს სამი ტაბლეტი დღეში. უკუნაჩვენებია ეროზიის, ასთმის და ძუძუთი კვების დროს.
პენტალგინი - შეიძლება მიღებულ იქნას როდის განსხვავებული ტიპებიტკივილი. თუმცა, შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს სამი ტაბლეტი დღეში. ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია გულის პრობლემების, გლაუკომის, წყლულების და თირკმელების უკმარისობის დროს. არ უნდა მიიღონ ბავშვებმა, მეძუძურებმა და ორსულებმა.

ორსულობის დროს კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტები

თუ ეს შესაძლებელია, ორსულობისას მთლიანად უნდა შეწყვიტოთ ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება. ტკივილგამაყუჩებლების მიღება შესაძლებელია ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში. კბილის ტკივილის დროს უმჯობესია მივმართოთ ტრადიციულ მეთოდებს: ჩამოიბანოთ და კომპრესები.

თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, შეგიძლიათ მიიღოთ პარაცეტამოლის ტაბლეტი. იბუპროფენი ასევე არ არის ძალიან საშიში. ამიტომ, შეგიძლიათ მიიღოთ ერთი ან ორი ტაბლეტი დღეში. შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს ორი ტაბლეტი დღეში: No-shpa, analgin, spazmolgon, baralgin.

პირველ ტრიმესტრში თავიდან უნდა იქნას აცილებული ნებისმიერი მედიკამენტი, რადგან მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ნაყოფის განვითარებაზე.

www.skalpil.ru

გამოყენების ჩვენებები

თუ კბილის ტკივილი გაქვთ, პრობლემა არ უნდა დააყენოთ ზურგზე: სასწრაფოდ დანიშნეთ შეხვედრა სტომატოლოგთან, რომელიც არამარტო ჩაატარებს დიაგნოზს, არამედ დაგეხმარებათ ანთების და, შესაბამისად, ტკივილისგან თავის დაღწევაში.

თუმცა, სანამ სპეციალისტს მიმართავთ, დაგჭირდებათ სამედიცინო დახმარება: ძლიერმა ტკივილმა შეიძლება არა მხოლოდ დააზიანოს თქვენი კბილების მდგომარეობა, არამედ გაანადგუროს ნერვული უჯრედები.

აქ მოცემულია კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტების გამოყენების ჩვენებები:

მწვავე ტკივილი;
პირის ღრუს ანთება, რომელიც გამოწვეულია როგორც პათოგენური ბაქტერიებით, ასევე მექანიკური გამღიზიანებლებით (ბრეკეტები, ფირფიტა და ა.შ.);
ანთება პაროდონტის დაავადების გამო;
ღრძილების ანთება;
ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია გაფხვიერებით და კბილებიდან ამოვარდნით

გახსოვდეთ, რომ არჩეული პროდუქტის გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა წაიკითხოთ წამალთან ერთად შეფუთვაში შეტანილი ინსტრუქცია.

განაცხადის რეჟიმი

არჩეული პროდუქტიდან გამომდინარე, გამოყენების მეთოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს. ყველაზე გავრცელებული არის ორალური:

ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია მკაცრად მითითებული რეჟიმის მიხედვით: 1-დან 6 ცალამდე/დღეში. სცადეთ არ გამოიყენოთ პროდუქტი სტომატოლოგთან ვიზიტამდე, რადგან ამან შეიძლება გაართულოს დიაგნოზი.
ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა ასპირინი, შეიძლება წყალში გაიხსნას, რის შემდეგაც მიღებული ხსნარი უნდა დალიოთ. გახსოვდეთ, რომ ტაბლეტები უნდა განზავდეს მხოლოდ ადუღებული ან მინერალური წყლით გაზის გარეშე: წინააღმდეგ შემთხვევაში, წვენების და შაქრის შემცველი სასმელების ფერმენტებმა შეიძლება შეამცირონ ეფექტი ან თუნდაც გაანეიტრალონ წამალი.
იშვიათ შემთხვევებში ტაბლეტი უნდა განთავსდეს ანთების ზონაში, რის შემდეგაც ის უნდა დაიშალოს. ამ საშუალებას შეიძლება ეწოდოს ნამდვილად ეფექტური: პრეპარატის კომპონენტები პირდაპირ გავლენას ახდენენ ანთების ზონაზე.

გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ მკურნალობის კურსი საკუთარ თავს.მიზანშეწონილია საავადმყოფოში წასვლამდე მიმართოთ სტომატოლოგს ან რაიმე შეკითხვების შემთხვევაში მიმართოთ ფარმაცევტს.

ეფექტური ნარკოტიკების სია

აფთიაქს შეუძლია შემოგთავაზოთ მრავალი წამალი კბილის ანთების საწინააღმდეგოდ, მაგრამ თქვენ უნდა აწონ-დაწონოთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები: წაიკითხეთ ინსტრუქციები, გაიგეთ ეფექტურობის შესახებ და ასევე იპოვეთ წამალი საუკეთესო ფასად.

გვახსოვდეს, რომ მაღალი ფასიყოველთვის არ არის ხარისხის მაჩვენებელი და უმჯობესია აირჩიოთ შიდა ანალოგი.

აქ მოცემულია ყველაზე პოპულარული საშუალებების სია, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სტომატოლოგიური ანთების დროს:

ასპირინი-ს- სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელსაც აქვს მყისიერი ეფექტი. იგი გამოიყენება სხვადასხვა სახისტკივილი: კბილის, თირკმლის, შაკიკის, კუნთების ტკივილი. პრეპარატის ინსტრუქცია მოყვება თითოეულ პაკეტს. აფთიაქში საშუალო ფასი 120 რუბლია.
ნისე- ამ წამალს ყველაზე ხშირად ურჩევენ სტომატოლოგები. მას აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, მაგრამ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი გარკვეულწილად დაბალია, ვიდრე მისი ანალოგები. პაციენტებს შეუძლიათ გამოიყენონ ოპერაციამდე და მის შემდეგ. საშუალო ფასი 180 რუბლია.
კეტოროლი- ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი, რეკომენდებულია ძლიერი კბილის ტკივილის დროს. ეს არ არის ძალიან ეფექტური ანთების სამკურნალოდ, მაგრამ შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში გიხსნათ ტანჯვისგან. ფრთხილად იყავით კეტოროლის გამოყენებისას: როდის ხშირი გამოყენებაის უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებზე, ისევე როგორც ზოგიერთ სხვა ორგანოზე.
- ყველაზე გავრცელებული წამალი. ისეთი ძლიერი ტკივილის დროსაც კი, როგორიც კბილის ტკივილია, საკმაოდ ეფექტურია. პრეპარატს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, რომლებიც ყურადღებით უნდა იქნას შესწავლილი: ბრონქული ასთმა, ორსულობა, ლაქტაცია. თუ ტკივილი აუტანელია, ისევე როგორც კბილის ანთება, გამოიყენეთ ქეთანოვი დოზის გადაჭარბების გარეშე. აფთიაქში საშუალო ფასი 150 რუბლია.

გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დანიშნოთ მკურნალობის კურსი ან გაუძლოთ ტკივილს: დარწმუნდით, რომ ჰკითხეთ თქვენს ფარმაცევტს წამლის მიღების საუკეთესო ხერხის შესახებ და დაგეხმარებათ თუ არა ეს ანთების მოცილებაში.

zubki2.ru

მოქმედებების თანმიმდევრობა კბილის ტკივილის დროს

რა უნდა გააკეთოთ, თუ კბილები გტკივა? რა თქმა უნდა, ექიმთან წასვლა. მაგრამ თუ ტკივილმა სტომატოლოგთან ვიზიტის ყველაზე შეუსაბამო დროს დაგემართათ, შემდეგი უნდა გააკეთოთ:

გაიწმინდეთ კბილები საკვების ნარჩენებისგან და ნადებისგან. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიხეხეთ კბილები ძალიან ფრთხილად, რადგან ძლიერმა დარტყმამ შეიძლება კიდევ უფრო დააზიანოს კბილი და გაზარდოს ტკივილი. ამიტომ, გაწმენდისას თავი უნდა ავარიდოთ ელექტრო კბილის ჯაგრისებს და ხისტი ჯაგარებით. კიდევ უკეთესი, გაიწმინდეთ კბილები მხოლოდ ჩამობანით;
ჩამოიბანეთ პირი სალბის ნახარშით ან სოდის ხსნარით. დეკორქცია ან ხსნარი თბილი უნდა იყოს. საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ ჩამობანა 5-10 წუთის შემდეგ;
თუ ტკივილი მაინც არ ქრება, მაშინ მიიღეთ ნებისმიერი შესაფერისი ტკივილგამაყუჩებლის ტაბლეტი.

და ნებისმიერ შემთხვევაში, პირველივე შესაძლებლობის დროს თქვენ უნდა მოიძიოთ კვალიფიციური დახმარება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს რეალური მიზეზიტკივილის გაჩენა და დანიშნავს საჭირო მკურნალობას.

ჰემოროიდების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
- წაიკითხეთ ამის შესახებ ჩვენს პუბლიკაციაში ვებსაიტზე.

ნუროფენის გამოყენების დეტალური ინსტრუქცია მოცემულია ამ სტატიაში.

აქედან გაიგებთ, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ის შეშუპებულია ზედა ქუთუთოთვალები.

სწრაფი და ეფექტური ტკივილგამაყუჩებლები კბილის ტკივილისთვის

კბილში ტკივილის მიზეზი მხოლოდ ერთია - კბილის ფესვთან მდებარე ნერვი ანთებულია. სხვადასხვა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს:

კარიესი;
პულპიტი;
პაროდონტიტი;
გრანულომა;
ფესვის კისტა;
პერიკორონიტი და სხვა.

ნებისმიერი ამ დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს. მაშინ თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ კბილის გადარჩენა, არამედ თავიდან აიცილოთ გართულებები, რომლებიც ჩვეულებრივ ასოცირდება ანთებითი ადგილის გავრცელებასთან და ჩირქის დაგროვებასთან ღრძილების, ლოყების და პირის ღრუს რბილ ქსოვილებში.

ექიმთან ვიზიტამდე კბილის სწრაფად დასაბუჟებლად, შეგიძლიათ მიიღოთ 1-2 ტაბლეტი რომელიმე ჩამოთვლილი მედიკამენტიდან:

კეტანოვი, რომელიც შეიცავს პრეპარატ კატოროლაკს, ითვლება ყველაზე ეფექტურ წამლად კბილის ანთების პირველი სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ტკივილის შესამცირებლად. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს წამალი არაჰორმონალურია, მხოლოდ 16 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს შეუძლიათ მისი მიღება ჯანმრთელობისთვის შიშის გარეშე. ასევე უკუჩვენებაა ორსულობა, თირკმელების უკმარისობა, გულის დაავადება, კუჭის ან ნაწლავის წყლული და მრავალი სხვა სერიოზული დაავადება;
ნიმესულიდის შემცველი ნივთიერება ნისე ძლიერ წამლების კატეგორიას განეკუთვნება - მხოლოდ 1 ტაბლეტი უნდა მიიღოთ, მისი ეფექტი კი 8 საათამდე გრძელდება. ეს წამალი ყველაზე ხშირად იმპორტირებულია, რაც გავლენას ახდენს მის ღირებულებაზე. თუმცა, მასზე გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების ჩამონათვალი უფრო მოკრძალებულია. მაგრამ ორსულებმაც არ უნდა მიიღონ იგი;
ბრალი, ასევე ცნობილი როგორც სპაზმალგონი, შეიცავს სამ აქტიურ ნივთიერებას, რაც მას ეფექტურს და მრავალდავალებას ხდის. მართლაც, ტკივილის გარდა, სპაზმალგონი ხსნის სპაზმებს, შეშუპებას, სიწითლეს და ცხელებას. გარდა ამისა, მისი მიღება შესაძლებელია ორსულობის დროს (პირველი ტრიმესტრის და ბოლო კვირების გარდა) და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, რაც კბილის ტკივილის ამ წამალს ძალიან პოპულარულს ხდის.

რა ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები ეხმარება კბილის ტკივილს

ანთებითი პროცესები, რომლებიც თან ახლავს კბილთა და ღრძილების დაავადებებს, ვლინდება არა მხოლოდ ტკივილით. ასევე შეიძლება იყოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

ანუ კბილის ანთებას, სპეციფიკური მწვავე ტკივილის გარდა, შეიძლება ჰქონდეს ნებისმიერი ინფექციური დაავადებისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომებიც. მათთან ბრძოლაში დაგეხმარებათ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:

სამედიცინო პრეპარატი Actasulide ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია. შეიცავს ნივთიერებას - ნიმესულიდს, ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით. მას აქვს მცირე უკუჩვენება და გვერდითი მოვლენები, მაგრამ მაინც აკრძალულია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ორსულებისთვის და დიაბეტით, კუჭ-ნაწლავის დაავადებებით და გულის უკმარისობით დაავადებული ადამიანებისთვის;
იბუპროფენის შემცველი ყველა სახის მედიკამენტი: ნუროფენი, მიგის ტაბლეტები და მრავალი სხვა. ეს არის არაჰორმონალური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებსაც შეუძლიათ უმოკლეს დროში გაათავისუფლონ ანთების მწვავე სიმპტომები. მათ ასევე აქვთ მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ნებისმიერი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის მიღებამდე აუცილებლად გაეცანით ამ პრეპარატების უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების ზუსტ ჩამონათვალს.

საუკეთესო ანტიბიოტიკი, რომელიც სწრაფად მოქმედებს კბილის ანთების დროს

ანტიბიოტიკები არ ათავისუფლებს ტკივილს. მაგრამ ისინი სწრაფად ათავისუფლებენ ღრძილების ანთებას, რომელსაც ხშირად თან ახლავს მძიმე კბილის ტკივილი. ამავდროულად, ანტიბიოტიკები ხელს უწყობს კბილების ან ღრძილების შეხორცების პროცესის დაჩქარებას, სიწითლეს, შეშუპებას და ცხელებას.

და თუ ანტიბიოტიკის გარეშე ანთება ძალიან გადის დიდი ხანის განმვლობაში, შემდეგ მასთან ერთად - სრულ გამოჯანმრთელებას მხოლოდ რამდენიმე დღე დასჭირდება და პირველი დადებითი შედეგები შეინიშნება აბების ერთჯერადი დოზის შემდეგაც კი. ამიტომ, ნებისმიერი სტომატოლოგიური მკურნალობისთვის ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკების კურსი.

"სტომატოლოგიური" ანტიბიოტიკები, რომლებსაც შეუძლიათ დააჩქარონ კბილის ან ღრძილების შეხორცება, მოიცავს:

ეს არ არის ანტიბიოტიკების მთელი სია, რომლებიც ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ამა თუ იმ შემთხვევაში. ანტიბიოტიკის ტიპი, მისი დოზა და რეჟიმი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე.

რომელი ტაბლეტები გვეხმარება საუკეთესოდ ძალიან ძლიერი კბილის ტკივილის დროს?

კბილის მწვავე ტკივილი არის ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის მიზეზი. სტომატოლოგიური კაბინეტები ამ სიმპტომის მქონე პაციენტებს უფასო პირველად დახმარებას უწევენ. თუმცა ამ ტკივილს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაუძლო. მის აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სერიოზული, ძლიერი წამლები.

ქეთანოვი (კეტოროლი) არის ყველაზე ძლიერი და პოპულარული წამალი კბილის მწვავე ტკივილის მოსახსნელად;
ნიმესულიდი (და იგივე ნივთიერების შემცველი სხვა პრეპარატები) კარგად არის ცნობილი, როგორც წარმატებული ასისტენტი კბილებისა და ღრძილების ტკივილთან ბრძოლაში;
იბუპროფენი მოგიხსნით ძლიერ ტკივილს. პრეპარატის განმეორებითი მიღება პირველი ტაბლეტის შემდეგ შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ ოთხი საათის შემდეგ.

მთავარი პრობლემა, რაც პაციენტს შეიძლება შეექმნას რომელიმე ამ მედიკამენტის შეძენისას, არის ექიმის დანიშნულების მოთხოვნა. ეს განსაკუთრებით ეხება კეტოროლაკზე დაფუძნებულ წამლებს. ეს გამოწვეულია სერიოზული გვერდითი მოვლენებით, რომლებიც შეინიშნება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მას.

უპირველეს ყოვლისა, ასეთი მედიკამენტები არ უნდა მიიღონ თირკმელების ან ღვიძლის პრობლემების მქონე ადამიანებმა. გულის უკმარისობა და ცუდი სისხლის შედედება ასევე არის იმის მიზეზი, რომ არ მიიღოთ ძლიერი მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფს (NSAIDs).

რა უნდა გააკეთოს, თუ გვერდითი მოვლენები მოხდება? თუ ეს არის გულისრევა, ღებინება ან მუცლის ტკივილი, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა ჩამოიბანოთ კუჭი. შემდეგ თქვენ უნდა მიიღოთ გააქტიურებული ნახშირბადი. შემდეგ მიმართეთ ექიმს.

ორსულობის დროს კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტები: სია

მედიკამენტების უმეტესობა, რომლებიც ათავისუფლებს კბილის ან ღრძილის ტკივილს და ანთებას, უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში. უფრო მეტიც, ორსულობის 35-36 კვირამდე კბილების დამუშავება შესაძლებელია სტომატოლოგის სავარძელში. მაგრამ თუ თქვენ აბსოლუტურად არ შეგიძლიათ ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე, მაშინ უმჯობესია თავი აარიდოთ ტაბლეტების ან კაფსულების მიღებას და დაზიანებული ადგილის ლოკალურად მკურნალობა - პირის ღრუს ხსნარით ჩამოიბანეთ.

მაგრამ თუ თქვენ ჯერ კიდევ გჭირდებათ ტაბლეტები კბილის ტკივილისთვის, მაშინ ორსულმა და მეძუძურმა ქალებმა შეიძლება მიიღონ:

პარაცეტამოლი ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ ორსულობის დროს ნებისმიერ ეტაპზე. მას არ გააჩნია ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი ნივთიერება, მაგრამ სისხლში შეწოვის სიჩქარის გამო თავის ეფექტს სწრაფად ახდენს;
ორსულობის დროს ასევე ნებადართულია დოროტავერინი, რომელიც უფრო ცნობილია No-shpa ბრენდის ქვეშ. მაგრამ ამ წამალმაც არ უნდა გაიტაცეს.

რაც არ უნდა უსაფრთხო ჩანდეს ტკივილგამაყუჩებელი, ორსულმა თავი უნდა აარიდოს ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს ორსულობის პირველ სამ და ბოლო თვენახევარში. უმჯობესია მიმართოთ ხალხურ საშუალებებს ან დაუყოვნებლივ ადგილობრივი მკურნალობაკბილი თუმცა, მეორე ტრიმესტრში მედიკამენტების მიღება ნაყოფს ნაკლებად ემუქრება.

როგორ სწრაფად მოვიშოროთ კბილის ტკივილი აბების გარეშე

გვერდითი ეფექტების რისკის გარდა, ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების მიღება კიდევ ერთი მიზეზია, რის გამოც უნდა მოერიდოთ მას. ბოლოს და ბოლოს, ექიმმა კბილის ან ღრძილების დამუშავების დაწყებისას შეიძლება ვერ გაიგოს ანთების სრული მასშტაბი, თუ ეს არ მიანიშნებს მისთვის ისეთ მნიშვნელოვან სიმპტომზე, როგორიც არის პაციენტის მიერ განცდილი ტკივილი.

ამიტომ, იმისათვის, რომ თავი დააღწიოთ უსიამოვნო შეგრძნებებს და ამავდროულად არ ჩაერიოთ შემდგომ სამედიცინო მკურნალობაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკივილის შემსუბუქების სხვა მეთოდები:

ხალხური;
სამკურნალო (მაგრამ აბების გარეშე).

კბილის ტკივილის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

თბილი სითხეებით (ხსნარები ან დეკორქცია) პირის ღრუს გამორეცხვა ყველაზე მეტად ეფექტური გზებიჩირქოვანი ტიპის დაავადებების მკურნალობა.

გამორეცხვა 2%-იანი სოდას ხსნარით;
ვარდის დეკორქცია;
turnip decoction;
სოდასა და მარილის ხსნარი.

ჩამობანა უნდა მოხდეს ხშირად, ყოველ 10-20 წუთში. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ ისე, რომ სითხის უმეტესი ნაწილი იყოს ანთებულ კბილთან და ღრძილთან. პროცედურა უნდა გააგრძელოთ ერთი-ორი საათის განმავლობაში – სანამ ტკივილი მთლიანად არ გაქრება.

კბილზე წასმული დამარილებული ქონის ნაჭერს ასევე ექნება მსუბუქი ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

წამალი

ასევე შეგიძლიათ კბილებისა და ღრძილების ტკივილის მკურნალობა სხვა ადგილობრივი მედიკამენტების გამოყენებით. როგორც წესი, ეს არის ანტიბიოტიკების შემცველი სპეციალური ხსნარები და გელები. მათ შორისაა ლინკომიცინი და მეტრონგილ-გელი. ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებენ ანთებას და ტკივილს, არამედ აქვთ გაყინვის ეფექტი. ამიტომ, ისინი ხშირად ინიშნება არა მხოლოდ მოზრდილების სამკურნალოდ, არამედ ბავშვებში კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად.

კბილის ტკივილის მოხსნის ერთ-ერთი საშუალება მომდევნო ვიდეოშია.

ნექტარინი.სუ

Წამლები

დიდი რაოდენობაა სხვადასხვა ნარკოტიკებიკბილის ტკივილისთვის. ზოგიერთი მათგანი მხოლოდ ოდნავ ამსუბუქებს მდგომარეობას, ზოგი კი მთლიანად ხსნის ტკივილს. პრეპარატის სიძლიერე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა აქტიური ნივთიერება შედის მის შემადგენლობაში. არსებობს წამლების ორი ჯგუფი, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ტკივილგამაყუჩებლების გარდა, პრეპარატებს აქვთ გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი ეფექტი. წამლები არ იწვევს დამოკიდებულებას და არ მოქმედებს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ნარკოტიკული ეფექტის არარსებობის გამო, ისინი ფართოდ გამოიყენება ამბულატორიულ პრაქტიკაში სამკურნალოდ სხვადასხვა პათოლოგიებიმათ შორის, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი კბილის ტკივილის დროს.

წამლების ყველაზე ფართო ჯგუფი, რომელთა კლასიფიკაცია ეფუძნება მათი ქიმიური სტრუქტურის მრავალფეროვნებას.

სალიცილის მჟავის საფუძველზე - ასპირინი, აცელისინი.
პირაზოლონის საფუძველზე - ანალგინი, ბუტადიონი, ამიდოპირინი.
ანილინის საფუძველზე - პარაცეტამოლი.
ორგანული მჟავების საფუძველზე - იბუპროფენი, დიკლოფენაკი.
ოქსიკამების ჯგუფიდან - პიროქსიკამი.

სანამ ჩამოთვლილი მედიკამენტების გამოყენებით კბილის ტკივილისგან თავის დაღწევას შეეცდებით, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ანოტაცია.

ნარკოტიკული ანალგეტიკები

არსებობს ბუნებრივი (კოდეინი, მორფინი) და სინთეზური (პრომედოლი, ფენტანილი, ტრამადოლი). ბუნებრივი წარმოშობის მედიკამენტებს ასევე უწოდებენ ოპიატებს, ხოლო სინთეზურს - ოპიოიდებს. პრეპარატებს აქვთ გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და მათი გამოყენებისას აღინიშნება რეაქციები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან, როგორიცაა ეიფორია, ცნობიერებისა და აღქმის დათრგუნვა და ძილიანობა. რეგულარული გამოყენების შედეგად შეიძლება განვითარდეს დამოკიდებულება. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი, რადგან ოპიატები აფერხებენ ცენტრალური ნერვული სისტემის რესპირატორული ცენტრის მუშაობას.

პრეპარატის უეცარი შეწყვეტისას ვითარდება მოხსნის სინდრომი („მოხსნის სინდრომი“), რომელიც გამოიხატება მიალგიით, გულისრევა, ღებინება, ტაქიკარდია, პარესთეზია და ზოგადი მდგომარეობის სხვა დარღვევები.

ასეთი პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და იმ შემთხვევებში, როდესაც არანარკოტიკული საშუალებების მიღებას არანაირი ეფექტი არ აქვს. კატეგორიულად აკრძალულია მათი სახლში გამოყენება კბილებიდან ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ბავშვებში კბილის ტკივილის შესამსუბუქებელი მედიკამენტები

ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში, ბავშვის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად, სტომატოლოგთან ვიზიტამდე, უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, დასაშვებია მედიკამენტების მიცემა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფიდან. ტაბლეტები ენიშნებათ ბავშვებს ექვსი წლის ასაკიდან უფრო ახალგაზრდა ასაკითქვენ უნდა მიიღოთ პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის შემცველი სიროფი და სუსპენზია, რომელიც სწრაფად ამცირებს ტკივილს და ასევე ებრძვის ანთებას და ჰიპერთერმიას.

სახელი	გამოშვების ფორმა, ანალოგები, სავარაუდო ფასი	დოზირება	შენიშვნა
პარაცეტამოლი - აქტიური ნივთიერება
პარაცეტამოლი ბავშვებისთვის	ხსნარი, 60-70 რუბლი.	3-დან 12 თვემდე – 0,5 – 1 საზომი კოვზი 3-4-ჯერ დღეში; ერთიდან ექვს წლამდე – 1-2 სკუპი; ექვსიდან თორმეტ წლამდე - 2-4 სკუპი.	მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ. Ბავშვებისთვის ადრეული ასაკინებადართულია გამოყენება სამი თვიდან. პრეპარატი შეიძლება დაემატოს რძის ბოთლს ან ფორმულას.
პანადოლი ბავშვებისთვის	სუსპენზია, 90-100 რუბლი.	გამოიყენება 15 მგ კგ სხეულის მასაზე 3-4 ჯერ დღეში	არ არის რეკომენდებული სამ თვემდე ასაკის ბავშვებში გამოყენება.
პანადოლი ბავშვებისთვის	რექტალური სუპოზიტორები, 60-70 რუბლი	არაუმეტეს სამი სანთელი დღეში
ეფერალგანი	სიროფი, 80-90 რუბლი.	თანდართულ საზომ კოვზს აქვს ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვის წონაზე.	არ მისცეთ 1 თვემდე ბავშვებს.
კალპოლი	სუსპენზიები 70 და 100 მლ ბოთლებში, ასევე 5 მლ უნიდოზებში. 80-90 რუბლი.	ერთ წლამდე ბავშვები: 2,5 - 5 მლ ხსნარი; ერთიდან ექვს წლამდე - 5-10 მლ არა უმეტეს 3-ჯერ დღეში	ვარგისია ჩვილების სამკურნალოდ სამი თვის ასაკიდან
ცეფეკონ დ	რექტალური სუპოზიტორები 50, 100 და 250 მგ, 40-50 რუბლი.	დოზა ინიშნება 10-15 მგ კგ ბავშვის წონაზე არა უმეტეს სამჯერ დღეში.	ბავშვებში ერთჯერადი გამოყენება დასაშვებია ტემპერატურის შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად.
იბუპროფენი - აქტიური ნივთიერება
იბუფენი D, ნუროფენი სიროფში	სიროფი ფორთოხლის ან ჟოლოს არომატით 200-250 რუბლი.	სამი თვიდან ერთ წლამდე ბავშვებისთვის 2 მლ ხსნარი არა უმეტეს 2-3-ჯერ დღეში; ერთიდან სამ წლამდე – 5 მლ სამჯერ დღეში; სამიდან ექვსამდე - დღეში სამჯერ, 7,5 მლ.	ვარგისია 3 თვიდან 12 წლამდე ბავშვებისთვის
ნუროფენის ტაბლეტები	ტაბლეტები, 100 რუბლი.	ერთი ტაბლეტი შეიცავს 200 მგ აქტიურ ნივთიერებას. ერთი კაფსულა არა უმეტეს ოთხჯერ დღეში	განკუთვნილია ექვსი წლიდან ბავშვების სამკურნალოდ. ტაბლეტები გამოიყენება როგორც სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, ასევე კბილის ტკივილის დროს
ნუროფენის სუპოზიტორები	რექტალური სუპოზიტორები, 60 მგ. 100 რუბლი.
კომბინირებული პრეპარატები
იბუკლინი უმცროსი	იბუპროფენი და პარაცეტამოლი, კაფსულები, 80 რუბლი.	6 წლამდე ბავშვები: 1 ტაბლეტი სამჯერ დღეში; 6-დან 12 წლამდე - ექვს ტაბლეტამდე დღეში	არ დაინიშნოთ სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში. არ მიიღოთ ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი
ჰომეოპათიური საშუალება
ვიბურკოლი	რექტალური სუპოზიტორები, 360-400 რუბლი.	მძიმე შფოთვის დროს - ერთი სუპოზიტორია 4-5-ჯერ დღეში; მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ მიიღეთ ერთი სანთელი 2-3-ჯერ დღეში.	რეკომენდებულია როგორც ნაწილი კომპლექსური მკურნალობაბავშვის კბილის ტკივილის საწინააღმდეგოდ, ასევე მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით კბილების ამოსვლისას

როგორც ჩვეულებრივ დედებს, ისე ექიმებს შორის კამათი მიმდინარეობს იმაზე, თუ რომელი წამალია ყველაზე უსაფრთხო, მაგრამ ამავე დროს ეფექტური ტკივილთან ბრძოლაში. უცხოური კვლევებისა და ჯანმო-ს მონაცემების მიხედვით, ნიმესულიდზე დაფუძნებული ყველა მედიკამენტი არ უნდა იქნას გამოყენებული 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ასეთი განცხადებები ეფუძნება გვერდითი ეფექტების შესაძლო რისკს, მთავარია ჰეპატიტი. ამიტომ, არ არის საჭირო ბავშვის ჯანმრთელობაზე რისკის ქვეშ დაყენება და ტკივილის სინდრომის აღმოსაფხვრელად „ნისე“, „ნიმესილი“ და მსგავსი პრეპარატების გამოყენება.

პარაცეტამოლი აღიარებულია, როგორც ყველაზე უსაფრთხო სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი პედიატრიულ პრაქტიკაში. ნიმესულიდისგან განსხვავებით, ის მოქმედებს მხოლოდ ციკლოოქსიგენაზა-3-ზე, ამიტომ პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები. პარაცეტამოლის მთავარი მინუსი არის ის, რომ ის არ აცილებს ანთებას, არამედ მხოლოდ ამცირებს ტემპერატურას და აქრობს ტკივილს, ამიტომ ითვლება არა ისეთი ძლიერი, როგორც სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჯგუფიდან.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ინგლისში წარმოებულ პანადოლსაც. აქტიური ნივთიერებაეს სიროფი შეიცავს პარაცეტამოლს, რომელიც 1955 წლიდან ითვლება ყველაზე გასუფთავებულად მასზე დაფუძნებულ ყველა წამალს შორის და აქვს ყველაზე ნაკლებად ჰეპატოტოქსიური ეფექტი.

წამლები კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად მოზრდილებში

მოდით შევხედოთ ყველაზე ეფექტურ მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ კბილის ტკივილის მოშორებას.

კბილის ტკივილის ჩამოთვლილი მედიკამენტები ხელს უწყობს მხოლოდ დაავადების სიმპტომების მოცილებას, მაგრამ არ ახდენს გავლენას მიზეზზე, რამაც გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება.

ტრადიციული მეთოდები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ალტერნატიული მკურნალობა ერთადერთი შესაძლო გზაა კბილის ტკივილის დროებით შესამსუბუქებლად, რათა დაველოდოთ სტომატოლოგთან ვიზიტს. მოდით განვიხილოთ ყველაზე ეფექტური და დადასტურებული ხალხური საშუალებებიკბილის ტკივილისთვის.

სოდა-მარილით გამრეცხვები არის "კლასიკური" მრავალი სტომატოლოგიური დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში. ხსნარის მოსამზადებლად აიღეთ 150 მლ ადუღებული წყალი და დაუმატეთ ერთი ჩაის კოვზი მარილი და სოდა, კარგად აურიეთ. ჩამოიბანეთ პირი საჭიროებისამებრ და ჭამის შემდეგ. ეს მეთოდი განსაკუთრებით ეფექტურია აპიკალური პაროდონტიტის დროს.
პროპოლისი - ფუტკრის "წებოში" სპეციალური ნივთიერებების შემცველობის გამო ხდება ტკივილგამაყუჩებელი, ასევე ანთებითი მოვლენების აღმოფხვრა. მოათავსეთ პირში დიდი ბარდის ზომის პროპოლისის ნაჭერი და ღეჭეთ მინიმუმ 15 წუთის განმავლობაში.
ალოეს და კალანხოეს წვენი - ამ მცენარეების ექსტრაქტს აქვს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ფოთოლი გაჭერით ორ ნაწილად და ხორციანი მხარე წაისვით დაავადებულ კბილზე ან გაწურეთ წვენი მარლის ზოლზე და წაისვით ღრძილზე 10-15 წუთის განმავლობაში.
დეკორქცია სამკურნალო მცენარეები- ბევრ მცენარეს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სადეზინფექციო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ამიტომ ის უნდა შეირჩეს ინდივიდუალური ტოლერანტობის რეაქციების გათვალისწინებით. ამისათვის შესაფერისია სალბი, კალენდულა ან გვირილის ყვავილები, ასევე წმინდა იოანეს ვორტი. მშრალი კოლექციიდან სუფრის კოვზი დაასხით თერმოსში, დაასხით მდუღარე წყალი და დატოვეთ 4 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც ბულიონი გაფილტრული უნდა იყოს და შეგიძლიათ გამოიყენოთ დღეში 3-4-ჯერ გასარეცხად ან პირის ღრუს აბაზანებისთვის.
მუხის ქერქის დეკორქცია - მუხის ქერქის ინფუზია გამოხატულია გარუჯვის თვისებები, ე.ი. შემკვრელი, ამიტომ ლორწოვან გარსებზე გამოყენების შემდეგ ჩნდება შებოჭილობის შეგრძნება, რაც ოდნავ ამცირებს ტკივილის მგრძნობელობას. დეკორქცია ასევე გამოიყენება პირის ღრუს ანთებასთან საბრძოლველად. 20 გრამ ქერქს დაასხით ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 30 - 60 წუთი. გაგრილების შემდეგ მისი გამოყენება შესაძლებელია პირის ღრუს სამკურნალოდ.
ცივი კომპრესა - ადიდებულ ღრძილებზე წასმა ამცირებს რბილი ქსოვილების შეშუპებას და შეშუპებას.
ეთერზეთები - ზეთების სამკურნალო თვისებები არა მხოლოდ დეზინფექციას უკეთებს, არამედ ანალგეზებს პრობლემურ ზონას. რამდენიმე წვეთი ზეთი წაისვით ბამბაზე და წაისვით კბილზე. ამისთვის შესაფერისია ნაძვის, მიხაკის ან ევკალიპტის ზეთი.
საანესთეზიო - თუ ბამბის ტამპონს ჩაასველებთ ლიდოკაინის ხსნარში და დაუმატებთ მას. კარიესული ღრუ, ეს დაგეხმარებათ სწრაფად და სამუდამოდ გაათავისუფლოს კბილის ტკივილი.

ქრონიკული კბილის ტკივილის შემთხვევაში, შეგიძლიათ გააკეთოთ აბების გარეშე, თუ გამომწვევი კბილი არ იწვევს დიდ ტკივილს, მაგრამ მხოლოდ მსუბუქ დისკომფორტს.

ორსულ ქალებში კბილის ტკივილის მკურნალობა

ბავშვის გაჩენის მოლოდინის პერიოდი შეიძლება საკმაოდ რთული გახდეს მომავალი დედისთვის, თუ მას კბილის ტკივილი განუვითარდება, ვინაიდან ორსულობისას ბევრი მედიკამენტის მიღება არ შეიძლება. მაგრამ:

პარაცეტამოლი - მისაღებ დოზებში მიღება ბავშვს არ დააზარალებს.
ტრადიციული მეთოდები - მცენარეული დეკორაციებით მკურნალობისას, თქვენ ასევე ყურადღებით უნდა გაეცნოთ მათ ეფექტებს, რადგან მცენარეების ზოგიერთი სახეობა საშვილოსნოს ტონის მატებას იწვევს. თუ მწვავე ტკივილი განვითარდა ღამით და არ არსებობს საშუალება სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, მაშინ დასაშვებია დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის შემდეგი მეთოდები.
- წაისვით პროპოლისის ნაჭერი მტკივნეულ კბილზე მეოთხედი საათის განმავლობაში.
- მწვავე ანთების დროს ჩამოიბანეთ პირი სოდა-მარილის ხსნარით.
- დაღეჭეთ კბილი, რადგან გამოთავისუფლებულ ზეთებს აქვს საანესთეზიო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
- გააკეთეთ პირის ღრუს აბაზანები სალბის ან კალენდულას ნახარშით.

თუ ტკივილი არ გაქრება და ანთება იზრდება, მაშინ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სტომატოლოგიურ დახმარებას.

ტკივილის მიზეზები

პათოლოგიის ეფექტურად განკურნების მიზნით ექიმმა უნდა იცოდეს, რამ გამოიწვია ამ მდგომარეობის განვითარება, რადგან ტკივილის ხასიათიდან გამომდინარე, წინაპირობები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

მწვავე ტკივილი

პულპის ჰიპერემია არის ანთებითი პროცესის საწყისი ეტაპი, რომელიც გავლენას ახდენს სტომატოლოგიურ ნერვზე. ამ შემთხვევაში პაციენტს უეცრად აღენიშნება ტკივილის შეტევა, რომელიც გარკვეული დროის შემდეგ სპონტანურად ქრება. სრულიად ჯანმრთელ კბილზე დაავადება ვერ განვითარდება. ჰიპერემიას ჩვეულებრივ წინ უძღვის ღრმა კარიესი. ვინაიდან პულპის ნაწილობრივი ანთება შექცევადი პროცესია, ექიმთან დროული კონსულტაციის შემთხვევაში შეგიძლიათ კბილის სიცოცხლე შეინარჩუნოთ.
მწვავე სეროზული პულპიტი არის კბილის ნეიროვასკულური შეკვრის დიფუზური შეუქცევადი ანთება. პულპიტის ამ ფორმას ახასიათებს მწვავე პაროქსიზმული ტკივილი, ძირითადად შემაშფოთებელია ღამით. არასასიამოვნო შეგრძნებები წარმოიქმნება მოულოდნელად, მტკივნეული შეტევები "მსუბუქ" ინტერვალებს აძლევს ადგილს. საწყის ეტაპზე უმტკივნეულო პერიოდი საკმაოდ გრძელია, მაგრამ პროცესის გამწვავებასთან ერთად ტკივილი აუტანელი ხდება.
ცხარე ჩირქოვანი პულპიტი – შემდეგი ეტაპიპულპის ანთება, რომელიც იწყება ჩირქოვანი ინფექციის დამატების მომენტიდან. პაციენტის შეგრძნებები გამომწვევ კბილში ხდება პულსირებული, ძლიერდება სიცხისგან. პაციენტი მიუთითებს კბილში სისავსის შეგრძნებაზე, უმტკივნეულო ინტერვალები პრაქტიკულად არ არსებობს.
მწვავე აპიკალური პერიოდონტიტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება, როდესაც ფესვის არხის სისტემიდან ინფექცია აღწევს კბილის ფესვის მიმდებარე პერიაპიკალურ ქსოვილებში და იწვევს იქ ანთებას. ექსუდატის ტიპი შეიძლება იყოს სეროზული ან ჩირქოვანი. სეროზული პერიოდონტიტის დროს ადამიანი განიცდის მუდმივ ეს ყრუ ტკივილია, რომელიც იზრდება კბილზე დაჭერისას. როცა პროცესი მიდის ჩირქოვანი ეტაპი, შეგრძნებები ბუნებით პულსირებადი და გასხივოსნებული ხდება. ხშირად პაციენტი მიუთითებს "გაზრდილი" კბილის შეგრძნებაზე, ყბების დახურვის მცდელობა კი აუტანელ ტკივილს იწვევს.
მწვავე პერიოსტიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს პერიოსტეუმზე. წარმოიქმნება ნაკლებობის გამო დროული მკურნალობაპაროდონტიტი. ტკივილის გარდა, გამომწვევი კბილის მიდამოში ჩნდება შეშუპება, ხშირად ლოყა შეშუპებულია და სახე ასიმეტრიული ხდება.

წყვეტილი ტკივილი

ტკივილი ყოველთვის არ არის მწვავე. როდესაც ადამიანს კბილის ძლიერი ტკივილი აქვს, ის ცდილობს რაც შეიძლება მალე მივიდეს ექიმთან. ყველაფერი განსხვავებულია ქრონიკული პერიოდული ტკივილით. ისინი საკმაოდ სუსტია, ჩნდებიან ხანდახან, ან რაიმე გამაღიზიანებელთან ზემოქმედების შემდეგ, მაგალითად, ტკბილი ან ცივი.

მძიმე ქსოვილების ჰიპერესთეზია – თან ჰიპერმგრძნობელობაპერიოდულად ჩნდება ტკივილი, რომელიც ქრება გამაღიზიანებელი ფაქტორის აღმოფხვრის შემდეგ. გარეგნულად კბილი სრულიად ჯანსაღად გამოიყურება ან აქვს გაზრდილი აბრაზიული უბნები კისრის მიდამოში (სოლის ფორმის დეფექტები).
მინანქრის ბზარები - თანდაყოლილი სტრუქტურული დაზიანება ან ტრავმის შედეგად, ასევე მოხმარებული საკვების ტემპერატურის უეცარი ცვლილება, იწვევს იმ ფაქტს, რომ ზოგჯერ მტკივნეული რეაქცია შეიძლება მოხდეს ცივ ჰაერთან, ცხელ ან ცივ საკვებთან, ასევე ტკბილთან შეხებისას. კერძები.
საშუალო კარიესი - მძიმე ქსოვილის განადგურებას თან ახლავს ის ფაქტი, რომ გაღიზიანება ადვილად გადადის დენტინური მილაკებით პულპის კამერაში. დისკომფორტი იზრდება ცხელი, ცივი ან ტკბილი საკვების მიღებისას. გამაღიზიანებლის აღმოფხვრის შემდეგ ტკივილი ქრება.
ავსების შემდგომი ტკივილი - ჩნდება ავსების დადებისთანავე ან რამდენიმე დღის შემდეგ. ასე შეუძლია კბილს რეაგირება მოსამზადებელ და აღდგენის მანიპულაციებზე. ღრუს ზედმეტად გაშრობა, გადაჭარბებული აკრავი, მასალის შეკუმშვა, სპეისერის ფენის მოწყვეტა - ეს ყველაფერი იწვევს კბილის ტკივილს. ჩვეულებრივ, ასეთი შეგრძნებები ქრება ერთი კვირის განმავლობაში, მაგრამ თუ ტკივილი ყოველდღიურად ძლიერდება, მაშინ საჭიროა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ჩართული იყო თერაპიაში.
ქრონიკული აპიკალური პაროდონტიტი - დაავადება თითქმის უმტკივნეულოა. თუ ფესვის მწვერვალზე არის გრანულომა, პერიოდულად დისკომფორტიკბილზე დაჭერისას. იმუნური თავდაცვის შემცირებით და ზოგადი გაციების ანთებითი დაავადების განვითარებით, კბილის რეაქცია წნევაზე შეიძლება გაიზარდოს.

როცა საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს

სასწრაფო სტომატოლოგიური მოვლასაჭიროა, როდესაც:

ანთებითი მოვლენების ზრდა;
ჩირქოვანი ინფექციის დამატება;
სხეულის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება;
პროცესის გავრცელება ახლომდებარე ქსოვილებში;
ღრძილების ან ლოყების შეშუპება;
ფისტულის წარმოქმნა კბილის მწვერვალის პროექციაში.

თვითმკურნალობის შედეგები

არც ერთი, თუნდაც ყველაზე ეფექტური ტკივილგამაყუჩებელი არ დაგვეხმარება გართულებების თავიდან აცილებაში, თუ არ ჩაერთვებით მკურნალობაში, რომელიც მიმართულია იმ მიზეზის აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია ეს მდგომარეობა.

კბილის ნერვის ანთება თავისით არ გაივლის, კარიესი არ გაქრება, პირიქით – ამ პათოლოგიების მიმდინარეობა მხოლოდ გაძლიერდება. ამიტომ არ უნდა მიიღოთ კბილის ტკივილის სამკურნალო მედიკამენტები ან ეცადოთ მის აღმოფხვრას სახლში სხვადასხვა სარეცხი საშუალებების გამოყენებით და იმედი გაქვთ, რომ ვიზიტი სტომატოლოგიური კაბინეტიარ არის აუცილებელი, ეს მხოლოდ უფრო სერიოზული დაავადებების განვითარებას გამოიწვევს.
დალუქული კარიესი დროულად გადაიქცევა სტომატოლოგიური ნერვის ანთებაში, თუ პულპიტი არ განიხილება, პროცესი ვრცელდება პერიაპიკულ ქსოვილებზე, რაც თავის მხრივ იწვევს პერიოსტეუმის დაზიანებას.
სეროზული პროცესი ხშირად გართულებულია ჩირქოვანი ინფექციის დამატებით, როდესაც ანტიბიოტიკების მიღება აღარ არის შესაძლებელი.

მკურნალობის ნაკლებობის ყველაზე საშიში შედეგებია:

ოსტეომიელიტი - ანთებითი პროცესი ყბის ძვლებში, რაც იწვევს მათ განადგურებას;

გამოყენების ჩვენებები

ანტიბიოტიკების მიღების აუცილებლობის ხარისხი განისაზღვრება დაავადების ხასიათისა და ორგანიზმის პასუხის მიხედვით ამ პროცესზე.

ოსტეომიელიტი

თუ პაციენტი აღმოჩნდება სტომატოლოგის სავარძელში დაავადების გამწვავების სტადიაზე, განსაკუთრებით ჩირქოვანი ანთების არსებობისას, მკურნალობის შემდეგ ინიშნება ანტიბიოტიკები. წამლების გამოწერის გადაუდებელი აუცილებლობა ჩნდება პაროდონტიტის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, რაც ნიშნავს რეზექციას.

გარდა ამისა, ამ ჯგუფის მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული ღრძილების დაავადების დროს (მოწინავე შემთხვევები, პაროდონტის დაავადება). ნებისმიერი სახის სტომატოლოგიური მოცილება, განსაკუთრებით ჩირქოვანი წარმონაქმნები, აბსცესების გახსნა, ფლეგმონები ასევე თან ახლავს ამ კლასის პრეპარატების გამოყენებას.

რეცეპტი პრევენციული მიზნებისთვის

ყველაზე ხშირად, ასეთი ზომები აუცილებელია სეპტიური ენდოკარდიტის მაღალი რისკის შემთხვევაში. ასეთ პაციენტთა ჯგუფში შედის დაყენებული კარდიოსტიმულატორების მატარებლები, ხელოვნური სარქველების მქონე პაციენტები და ვისაც აწუხებს გულის უკმარისობა, პოლიართრიტი, ენდოკარდიტი და ა.შ.

რაღაც წვრილმანმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი შედეგები. შედეგი იქნება პათოგენური მიკროორგანიზმების სისხლში შეყვანა და ანთებითი დაავადების შემდგომი განვითარება.

ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროების მქონე სპეციალური პაციენტების ჯგუფში შედის პირის ღრუს ქრონიკული ინფექციით დაავადებული და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პაციენტები. სამიზნე ჯგუფს ასევე ავსებენ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, რევმატოიდული ართრიტი და ა.შ.

სტომატოლოგიაში გამოყენებული წამლების სახეები

კვლევები აჩვენებს, რომ სტომატოლოგიური დაავადებები ხშირად ვითარდება პირის ღრუში შერეული ბაქტერიული მიკროფლორის გამო. ამიტომ სტომატოლოგიაში რეკომენდებული ანტიბიოტიკები მოიცავს ფართო სპექტრის პრეპარატებს.

პერორალურად მიღებული მედიკამენტები მოიცავს:

ციპროფლოქსაცინი;
მეტრონიდაზოლი;
აზითრომიცინი და სხვ.

სტომატოლოგიაში ინექციების სახით ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

Metrogil Denta;
ასეპტა.

ანტიბიოტიკები, რომლებსაც სტომატოლოგებს „მოწონთ“ დანიშნონ

ციპროფლოქსაცინი

ანტიბაქტერიული სპექტრის პრეპარატი. წამალი სტომატოლოგიური არეალის კონტექსტში მითითებულია პოსტოპერაციული ინფექციური გართულებების დროს - ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების განვითარება და კბილის ანთება (გართულებული პულპიტი).

ციპროფლოქსაცინით მკურნალობის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედება მზის სხივების მიმართ კანის მგრძნობელობის გაზრდის თავიდან ასაცილებლად.

მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი)

შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკი - ასევე ლინკომიცინს. პრეპარატი ინიშნება კბილის ფესვის ანთების, პერიოსტიტის (ფლუქსის) და პირის ღრუში დაჩირქების სამკურნალოდ. ასევე ინიშნება ორთოპედიული კონსტრუქციების არასწორი მონტაჟის შედეგად ანთების განვითარების შემთხვევაში.

გარდა ამისა, პრეპარატს შეუძლია ძვლოვან ქსოვილში დაგროვება, რითაც ხელს უშლის ანთებითი პროცესების გავრცელებას ყბის ძვლებში.

აღწერილი პრეპარატის გვერდითი მოვლენები შემდეგია:

კბილის ამოღების შემდეგ ასევე ხშირად ინიშნება ანტიბიოტიკები:

ანტიმიკრობული აგენტების ეფექტურობა

ანტიბიოტიკოთერაპიის ეფექტურობა სტომატოლოგიაში ძნელი სადავოა. ამ ჯგუფის პრეპარატებს შეუძლიათ „დააზღვიონ“ პაციენტი მკურნალობის პროცესში სხვადასხვა გართულების განვითარებისგან. გარდა ამისა, მოსახლეობის იმუნიტეტის დაქვეითების მიმდინარე ტენდენცია მნიშვნელოვნად ზრდის ყველა სახის დაკავშირებული დაავადების რისკს.

სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში ანთების მკურნალობა რთული ამოცანაა და ეფუძნება თანამედროვე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და კორტიკოსტეროიდების თანმიმდევრულ გამოყენებას. ზომიერი ანთებითი პროცესების (სტომატიტი, პაროდონტიტი, პერიოსტიტი, ართრიტი და სხვა) ფარმაკოთერაპიისთვის ყველაზე ხშირად ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ადგილობრივად ან პერორალურად. ადგილობრივი GCS პრეპარატები ასევე შესაფერისია ამ მიზნით. მწვავე ანთებითი პროცესები გამოხატული დესტრუქციული და ექსუდაციური კომპონენტებით (მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა, პლანშეტური ლიქენი, ართრიტი და ართროზი, ოსტეომიელიტი და ა.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ყველა NSAID-ს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ხასიათდება არასპეციფიკური მოქმედებით, ანუ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვლინდება ლოკალიზაციის ნებისმიერი გენეზის ანთებით. სხვადასხვა ჯგუფის წამლები ერთმანეთისგან განსხვავდება ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის სიმძიმით. ზოგადად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ძალზე ტოლერანტულია, არ გროვდება, სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან და იწვევს ნაკლებ გვერდით მოვლენებს GCS-თან შედარებით. ამ პრეპარატების დოზა და მათი გამოყენების წესი განისაზღვრება ინდივიდუალურად. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მოიცავს ჯგუფებს.

I. არილკარბოქსილის მჟავას წარმოებულები:

1) სალიცილის მჟავას წარმოებულები (აცეტილსალიცილის მჟავა, დიფლუნიზალი)

2) ანტრანილის მჟავას წარმოებულები (მეფენამის მჟავა).

II. არილის ალკანოინის მჟავის წარმოებულები:

1) არილის მჟავას წარმოებულები (დიკლოფენაკი, აცეკლოფენაკი, კეტოროლაკი)

2) ინდოლის/ინდენოქტის მჟავას წარმოებულები (ინდომეტაცინი, სულინდაკი, ეტოდოლაკი)

3) არილპროპიონის მჟავის წარმოებულები (იბუპროფენი, ნაპროქსენი, კეტოპროფენი

III. ენოლის მჟავის წარმოებულები:

1) პირაზოლონის წარმოებულები (ფენილბუტაზონი, ოქსიფენილბუტაზონი, მეტამიზოლი)

2) ოქსიკამის წარმოებულები (პიროქსიკამი, მელოქსიკამი).

IV. სხვადასხვა ჯგუფის წარმოებულები:

1) სულფონამიდები (ნიმსულიდი)

2) ბენზილსულფონამიდები (ცელეკოქსიბი)

3) ნაფთოლები (ნაბუმეტონი)

4) ქოლინის სალიცილატი;

5) ბენზიდამინი.

V. კომბინირებული პრეპარატები:

1) ართროტეკი (დიკლოფენაკი + მიზოპროსტოლი)

2) დოლარენი (დიკლოფენაკი + პარაცეტამოლი).

ანთება არის სხეულის უნივერსალური რეაქცია ეგზოტიკური ენდოგენური დამაზიანებელი ფაქტორების მოქმედების საპასუხოდ. ანთებითი რეაქციის ვიზუალურ გამოვლინებებს ახასიათებს დაზიანებული ორგანოს სიწითლე, სიცხე, ტკივილი და დისფუნქცია. უნდა აღინიშნოს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებების გამო, სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში ანთება შეიძლება იყოს გამოხატული, სწრაფად გავრცელდეს და თან ახლდეს ძლიერი ტკივილი, სხეულის ტემპერატურის მომატება და სხეულის სხვა ზოგადი რეაქციები. გავლენის ქვეშ სხვადასხვა ეტიოლოგიური ფაქტორები(მიკროორგანიზმები, ტოქსინები და ა.შ.) ანთების ადგილზე აქტიურდება ფოსფოლიპაზა A2, რომლის გავლენით უჯრედის მემბრანების ფოსფოლიპიდებიდან გამოიყოფა არაქიდონის მჟავა. მისი მეტაბოლიზმის ორი გზა არსებობს; პირველი - ფერმენტი COX აჟანგებს არაქიდონის მჟავას და მოიცავს მას ანთების და ტკივილის შუამავლების ფორმირების ციკლში - PG, მეორე - ფერმენტი ლიპოქსიგენაზა მონაწილეობს ლეიკოტრიენების წარმოქმნის ციკლში, რომლებიც ალერგიის შუამავლები არიან. თრომბოციტებში ენდოპეროქსიდები გარდაიქმნება აქტიური ნივთიერებებითრომბოქსანები, რომლებსაც აქვთ გამოხატული აგრეგაციის ეფექტი და ხელს უწყობენ ვაზოკონსტრიქციას. PG და ლეიკოტრიენების სინთეზის დროს ასევე წარმოიქმნება თავისუფალი ჟანგბადის რადიკალები. შევსების დროს, ყველა სახის გაცვლა იზრდება, მცირდება pH, იზრდება ოსმოსური წნევა და ხელს უწყობს კოლოიდების შეშუპებას. ანთებითი შუამავლები (PG, ჰისტამინი, კინინები და სხვ.) იწვევენ სისხლძარღვთა გამტარიანობის მატებას, ექსუდატის რაოდენობის მატებას და ა.შ.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია COX-ის დათრგუნვასთან, რის შედეგადაც მცირდება ენდოპეროქსიდების, PG-ების და ანთებითი შუამავლების სინთეზი. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ ახდენენ მნიშვნელოვან გავლენას ცვლილებების პროცესებზე. პრეპარატები ახდენს მიკროცირკულაციის ნორმალიზებას, ამცირებს ჰიალურონიდაზას აქტივობას და თრგუნავს თრომბოქსანის სინთეზს, ხელს უშლის მიკროთრომების წარმოქმნას. ისინი გავლენას ახდენენ უჯრედის ენერგეტიკულ მეტაბოლიზმზე, ამცირებენ ატფ-ის დონეს ანთების ქსოვილებში, რაც იწვევს ჟანგვითი ფოსფორილირების პროცესების შეწყვეტას და ანაერობული გლიკოლიზის ინჰიბირებას. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები თრგუნავს თავისუფალ რადიკალების რეაქციებს, რაც ზრდის ანთებას და ხელს უწყობს მის გავრცელებას. (იხილეთ აგრეთვე განყოფილება "ანალგეტიკები")

სხვადასხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ხასიათდება არათანაბარი ინჰიბიტორული აქტივობით COX-1 და COX-2-ზე. მაგალითად, ინდომეტაცინი, აცეტილსალიცილის მჟავა და პიროქსიკამი უფრო აქტიურია COX-1-ის მიმართ, ვიდრე COX-2-ის მიმართ, ამიტომ ისინი ყველაზე საშიშია გვერდითი ეფექტების გამო, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის მხრივ. მეორეს მხრივ, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - შერჩევითი COX-2 ინჰიბიტორები (ნიმესულიდი, მელოქსიკამი, ცელეკოქსიბი) აქვთ მნიშვნელოვანი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და იწვევენ ნაკლებ გვერდით რეაქციებს.

სტომატოლოგიაში არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები გამოიყენება ყბა-სახის მიდამოში ლოკალიზებული ანთებითი პროცესების კომპლექსური მკურნალობისთვის (აბსცესები, ფლეგმონები, ოსტეომიელიტი, პულპიტი, პერიოდონტიტი, პერიოდონტიტი, წყლულოვანი ნეკროზული გინგივიტი და სტომატიტი, გლოსიტი, TMJ ართრიტი და ნერვის ფაგიტიტი. და სამწვერა ნერვებიდა ა.შ.). მეთილის სალიცილატი გამოიყენება ლოკალურად ტუმბოს ართრიტისა და სხვა ლოკალიზაციის ართრიტის, აგრეთვე მიოზიტის დროს შეხორცების სახით. წყლულოვან-ნეკროზული დაზიანებების სამკურნალოდ და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებებით ასევე გამოიყენება მეფენამინის ნატრიუმის მარილის 0,25-1%-იანი ხსნარი. გამოყენების ჩვენებაა პაროდონტის დაავადების ანთებითი და დისტროფიული პროცესები, კბილების გამოჩენილი კისრის ჰიპერესთეზია, პაროდონტის დაავადების სოლი ფორმის დეფექტები. ლორწოვანი გარსის ან პაროდონტის დაავადების დროს ინიშნება ქოლინის სალიცილატის გელი (Mundizal), რომელიც გამოიყენება დაზიანებულ ადგილზე (3-4-ჯერ დღეში) ან შეჰყავთ პაროდონტის ჯიბეებში (1-2-ჯერ დღეში). დიკლოფენაკის ნატრიუმი (2% მალამო) გამოიყენება ლორწოვან გარსზე გამოსაყენებლად ან თერაპიულ ბაზად პაროდონტის სახვევებისთვის. ინდომეტაცინი 1-10%-იანი გელის ან 5-10%-იანი მალამოს სახით გამოიყენება ღრძილებზე დასატანად და პაროდონტალურ ჯიბეებში ჩაწვეთებისთვის. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ასევე ინიშნება ზედა სასუნთქი გზებისა და სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ, ნერვულ ქსოვილში, საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაში, კუნთებში, შემაერთებელი ქსოვილი, ჰიპერთერმია, ანთებითი ტკივილის სინდრომი, ჰიპერკოაგულაციის სინდრომი.

შემდეგი პრეპარატები მნიშვნელოვანია პრაქტიკული გამოყენებისთვის.

სალიცილის მჟავის წარმოებულები: სალიცილის მჟავა, აცეტილსალიცილის მჟავა, ნატრიუმის სალიცილატი, სალიცილამიდი, მეთილის სალიცილატი. პრეპარატებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი, ანტითრომბოციტული, ქოლეტური და ურიკოზურიული ეფექტი. ამ პრეპარატებიდან უფრო ძლიერი ეფექტი აქვს აცეტილსალიცილის მჟავას (ასპირინს).

ახალი ძლიერი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გაჩენისა და ამ უკანასკნელის გვერდითი ეფექტების გამო, მისი გამოყენება შეზღუდულია.

რეცეპტი პრევენციული მიზნებისთვის

სტომატოლოგიაში გამოყენებული წამლების სახეები

ანტიბიოტიკები, რომლებსაც სტომატოლოგებს „მოწონთ“ დანიშნონ

ციპროფლოქსაცინი

მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი)

ლინკომიცინი

ანტიმიკრობული აგენტების ეფექტურობა

სტომატოლოგიური ანტიბიოტიკების კლასიფიკაცია

რომელი ანტიბიოტიკებია ყველაზე ეფექტური?

რა ანტიბიოტიკებს უნიშნავენ სტომატოლოგები?

Როგორ გამოვიყენო?

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და არანარკოტიკული ანალგეტიკები

წამლის აღწერილობის ინდექსი

მოქმედების მექანიზმი და ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოკინეტიკა

მოათავსეთ თერაპიაში

ტოლერანტობა და გვერდითი მოვლენები

უკუჩვენებები

გაფრთხილება

ურთიერთქმედება

ანთების საწინააღმდეგო

ტკივილგამაყუჩებლები

პრევენციული

ნუროფენი და კეტონალი ტაბლეტები

NSAID ვოლტარენი

ქეთანოვი და ნისე - პოპულარული, მაგრამ უსარგებლო ნარკოტიკები

ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები

ანალგეტიკები სტომატოლოგიაში

გამოყენების ჩვენებები

განაცხადის რეჟიმი

ეფექტური ნარკოტიკების სია

მოქმედებების თანმიმდევრობა კბილის ტკივილის დროს

სწრაფი და ეფექტური ტკივილგამაყუჩებლები კბილის ტკივილისთვის

რა ანთების საწინააღმდეგო ტაბლეტები ეხმარება კბილის ტკივილს

საუკეთესო ანტიბიოტიკი, რომელიც სწრაფად მოქმედებს კბილის ანთების დროს

რომელი ტაბლეტები გვეხმარება საუკეთესოდ ძალიან ძლიერი კბილის ტკივილის დროს?

ორსულობის დროს კბილის ტკივილის საწინააღმდეგო ტაბლეტები: სია

როგორ სწრაფად მოვიშოროთ კბილის ტკივილი აბების გარეშე

კბილის ტკივილის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

წამალი

Წამლები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ნარკოტიკული ანალგეტიკები

ბავშვებში კბილის ტკივილის შესამსუბუქებელი მედიკამენტები

პარაცეტამოლი ბავშვებისთვის

პანადოლი ბავშვებისთვის

ეფერალგანი

კალპოლი

ცეფეკონ დ

იბუფენი D, ნუროფენი სიროფში

ნუროფენის ტაბლეტები

ნუროფენის სუპოზიტორები

იბუკლინი უმცროსი

ვიბურკოლი

წამლები კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად მოზრდილებში

ტრადიციული მეთოდები

ორსულ ქალებში კბილის ტკივილის მკურნალობა

ტკივილის მიზეზები

მწვავე ტკივილი

წყვეტილი ტკივილი

როცა საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს

თვითმკურნალობის შედეგები

გამოყენების ჩვენებები

რეცეპტი პრევენციული მიზნებისთვის

სტომატოლოგიაში გამოყენებული წამლების სახეები

ანტიბიოტიკები, რომლებსაც სტომატოლოგებს „მოწონთ“ დანიშნონ

ციპროფლოქსაცინი

მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი)

ანტიმიკრობული აგენტების ეფექტურობა

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები