ნაწლავის ფუნქციური დარღვევა. როგორ მკურნალობენ ნაწლავის დისფუნქციას? რა არის კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები

ხშირი დარღვევებისაქმიანობის საჭმლის მომნელებელი სისტემაშეიძლება ასოცირებული იყოს ნაწლავის ფუნქციურ დარღვევასთან.

თუმცა, ეს კონცეფცია არ არის დიაგნოზი, არამედ არის დაავადებათა ჯგუფის სახელი, რომელიც იწვევს მსგავს სიმპტომებს.

ნაწლავის ფუნქციური აშლილობის გამოვლინებისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია ზუსტად განისაზღვროს რა იწვევს მის აქტივობის დარღვევას და არის თუ არა ეს სიმპტომები სხვა დაავადებების შედეგი.

ფუნქციური ნაწლავის აშლილობის ცნებაში ექიმები გულისხმობენ მის აქტივობაში ცვლილებებს, რასაც თან ახლავს ტკივილი.

Მსგავსი კლინიკური პირობებიიშვიათად თან ახლავს სისტემური და მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, სტრუქტურული ცვლილებები, ვინაიდან მათ არ გააჩნიათ ორგანული საფუძველი.

თუმცა, სიმპტომებმა, რომლებიც თან ახლავს აშლილობას, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამცირონ პაციენტის კომფორტის დონე ცხოვრებაში.

Მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაციაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური ტიპის პათოლოგიები, ამ კატეგორიის ძირითადი დაავადებები განიხილება:

• გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი. იგი ვლინდება მუცლის დისკომფორტით დეფეკაციის პროცესის მოშლასთან და ნაწლავებში განავლის გადაადგილებასთან ერთად. შესაძლებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა, თუ აღწერილი სიმპტომები განმეორდება ერთი წლის განმავლობაში;
• ფუნქციური შებერილობა. თან ახლავს მუცლის შიდა დაჭიმვის განმეორებითი შეგრძნება, მაგრამ მისი გადიდების გარეშე. არ არსებობს სხვა სახის ფუნქციური გადახრები;
• ფუნქციური ყაბზობა. ვლინდება უცნობი ეტიოლოგიის დეფეკაციის იშვიათი, მაგრამ რთული აქტებით. შეიძლება თან ახლდეს ნარჩენი განავლის შეგრძნება მსხვილ ნაწლავში და სწორ ნაწლავში. დისფუნქციის მიზეზი არასაკმარისად აქტიური ნაწლავური ტრანზიტია;
• ფუნქციური დიარეა. პერიოდულად განმეორებადი ფხვიერი განავლის სინდრომი მუცლის არეში ტკივილის ან დისკომფორტის გარეშე. შეიძლება ჩაითვალოს ცალკეულ დაავადებად ან ნაწლავის ტრაქტის სინდრომულ გაღიზიანებად;
• არასპეციფიკური ფუნქციური დარღვევა. მას თან ახლავს მეტეორიზმი, კუჭში წუწუნი, სისავსის შეგრძნება, ნაწლავის არასრული დაცლის ფონზე, ჭარბი გაზები და დეფეკაციის იმპერატიული სურვილი.

ნაწლავის ტრაქტის უმეტესი ფუნქციური დარღვევების სიმპტომები მსგავსია, რაც ართულებს მათ დიაგნოზს.

სასარგებლო სტატია? გააზიარეთ ბმული

კონტაქტში

კლასელები

ანალიზის მიღმა კლინიკური გამოვლინებები, შესრულებაა საჭირო დიაგნოსტიკური კვლევები, რომლის მეშვეობითაც შესაძლებელია გამორიცხვა ორგანული ბუნებაცვლილებები ნაწლავებში.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის თავისებურებები

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS) მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფუნქციური ხასიათის სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებებში.

IBS არის დაავადება, რომლის დროსაც იცვლება არა მხოლოდ განავლის რეგულარულობა, არამედ განავლის ბუნება, მუცლის ტკივილთან ერთად. უფრო მეტიც, დეფეკაციის აქტის შემდეგ უსიამოვნო სიმპტომებიგაქრება.

განავლის ბუნება შეიძლება მიუთითებდეს IBS-ის ტიპზე, მაგრამ იმ პირობით, რომ პაციენტმა არ გამოიყენა წამლებისაფაღარათო ან ფიქსაციული ეფექტი.

ტკივილისა და დისკომფორტის შეგრძნება ნაწლავის ფუნქციური აშლილობის გამწვავების დროს შეიძლება მოხდეს მუცლის სხვადასხვა ნაწილში.

პერიოდულად ჩნდება სპაზმი ან კოლიკა და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქრება. რეციდივის სიხშირე და ინტენსივობა ინდივიდუალურია.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის გამწვავება ხასიათდება განავლის ცვლილებებით. სხვადასხვა პაციენტში ეს სიმპტომი სხვადასხვაგვარად ვლინდება - ყაბზობის სახით, ფაღარათის სახით, ან მათი მონაცვლეობის სახით.

ამ შემთხვევაში განავალი შეიძლება იყოს წყლიანი ან ლენტისებრი ბუნება და შეიცავდეს ლორწოს. შეიძლება ხშირი იყოს დეფეკაციის სურვილი, განსაკუთრებით დილით.

ნაწლავის ფუნქციური აშლილობისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომებია გულისრევა, წელვა, დაღლილობის შეგრძნება, მადის ნაკლებობა, კუნთების ტკივილი და თავის ტკივილი. დიდი რიცხვიგაზი, გულძმარვა, ზურგის ტკივილი, შარდის ბუშტის გაღიზიანება.

კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევების მიზეზები

კუჭ-ნაწლავის აშლილობა არის რთული ფენომენი, რომელიც წარმოიქმნება მრავალი ფაქტორით. Მათ შორის გაზრდილი აქტივობაინდივიდუალური ტერიტორიები საჭმლის მომნელებელი სისტემაწვრილი და მსხვილი ნაწლავები. კუჭ-ნაწლავის კუნთების არანორმალური შეკუმშვა იწვევს მტკივნეული შეგრძნებებიდა იწვევს დიარეას ან ყაბზობას.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კუნთების პათოლოგიური აქტივობის ეტიოლოგია ბოლომდე არ არის ნათელი.

ჩართულია ამ მომენტშიცნობილია კუჭ-ნაწლავის აქტივობის გაზრდის შემდეგი მიზეზები:

• ტვინის იმპულსების მაღალი აქტივობა, რომელიც ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის აქტივობას. ეს შეიძლება იყოს სტრესის ან შფოთვის გამო;
• კუჭ-ნაწლავის ინფექციები. ვირუსმა ან ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს გასტროენტერიტის შეტევის პროვოცირება, რომელსაც თან ახლავს ღებინება და დიარეა;
• ანტიბიოტიკების მიღება. ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ შეიძლება დაირღვეს ბალანსი ნაწლავის სასარგებლო და მავნე ბაქტერიებს შორის, რაც იწვევს IBS-ის სიმპტომების გაუარესებას;
• ნაკლებად ხშირად, ნაწლავის დისფუნქცია იწვევს გარკვეული საკვების მიმართ შეუწყნარებლობას. ეს პროდუქტები მოიცავს ლაქტოზას, ცხიმოვანი მჟავა, საკვებში შემავალი ალერგიული ნივთიერებები.

უმეტეს შემთხვევაში, ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა შეინიშნება ფსიქო-ემოციური დარღვევების ფონზე.

დეპრესიულ და ჰიპოქონდრიულ მდგომარეობებს შორის მთავარი ადგილი უჭირავს ფუნქციური დარღვევების გამოვლენას.

ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ სტრესული აშლილობა არის ნაწლავის ფუნქციური გაღიზიანების გამომწვევი.

დიეტის მსგავსად, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სტრესისა და ემოციური არეულობის გარეშე, ხელს უწყობს ნაწლავის ფუნქციების ნორმალიზებას.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი აწუხებს მსოფლიოს მშრომელი მოსახლეობის 20%-ს.

არეულობის მიზეზების დადგენა რთულია, რადგან ეს პრობლემა კომპლექსურია.

მაგრამ ყველას შეუძლია გაუმკლავდეს IBS-ის უსიამოვნო სიმპტომებს, თუ არ დაივიწყებთ პრევენციულ ანტისტრესულ ზომებს და ჯანსაღი ცხოვრების წესის მნიშვნელობას.

სტატისტიკის მიხედვით, პლანეტის ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით მეხუთედი განიცდის სხვადასხვა გამოვლინებებინაწლავის დისფუნქცია. ეს დაავადება ჩნდება ნაწლავის გარკვეული პრობლემების გამო და ხშირად მას უწოდებენ ნაწლავის დარღვევას ან "გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომს".

ის ვლინდება მუცლის ტკივილისა და განავლის დარღვევის სახით, რისთვისაც კონკრეტული მიზეზები არ არსებობს. ეს დაავადება ფუნქციონალურია და ამ მიზეზით, ის იშვიათად დასტურდება სხვადასხვა ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით.

ნაწლავის დისფუნქციის მიზეზები და სიმპტომები

ადამიანის შინაგანი ორგანოები: ნაწლავები

ნაწლავის დისფუნქცია გვხვდება ყველა ასაკის ადამიანში: ბავშვებიდან მოზრდილებში. დაავადების განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის პაციენტის მუდმივი სტრესი. ასევე, ნაწლავის დისფუნქციის განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს:

გარდა სხვადასხვა ინფექციური დაავადებისა, ნაწლავის დისფუნქციის მიზეზი შეიძლება იყოს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა დიეტადან გარკვეული საკვების მიმართ. ამიტომ, ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება ხდება ცხიმოვანი საკვების ან საკვების ჭარბი მოხმარების შემდეგ, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ბოჭკოს.

ზოგჯერ ალერგიული რეაქციები გარკვეულ საკვებზე შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის დისფუნქცია. ასევე, ეს ხდება შეუთავსებელი პროდუქტების ან ცუდი, უხარისხო საკვების მიღებისას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაწლავებში პათოლოგიის განვითარებით, მასში ტოქსინები იწყება, რაც ცუდ გავლენას ახდენს პაციენტის მთელ სხეულზე.

ნაწლავის დისფუნქცია ქალებში შეიძლება მოხდეს სპეციალური მიზეზების გამო. დროს ხდება მენსტრუალური ციკლი, სხვადასხვას გამო ჰორმონალური დარღვევები, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გამოჩნდეს. ნაწლავური დარღვევები ხასიათდება სხვადასხვა უარყოფითი სიმპტომები. Ესენი მოიცავს:

1. შებერილობა
2. ტკივილი ნაწლავის არეში
3. დიარეა
4. ყაბზობა

ამიტომ, თუ რომელიმე გამოკვლევამ არ გამოავლინა რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომის გაჩენის ობიექტური მიზეზი, მაშინ ისინი შესაძლოა გამოწვეული იყოს ზუსტად ნაწლავის დისფუნქციით. ტკივილი მუცლის არეში ყველაზე ხშირად ვლინდება დილით, ძილის შემდეგ. ისინი ხასიათდებიან განსხვავებული ინტენსივობით და შეიძლება იყოს ტოლერანტული ან საკმაოდ ძლიერი.

ასევე დილით პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს მეტეორიზმი და მუდმივი ფაღარათი. მას თან ახლავს მუდმივი განცდასავსე ნაწლავები, რომელიც ზოგჯერ არ ქრება ნაწლავის მოძრაობის შემდეგაც კი. გარდა ამ ყველაფრისა, პაციენტს აღენიშნება მუცელში წუწუნი, განავალში კი ხშირად შეიძლება ლორწოს აღმოჩენა.

ტკივილი და ფაღარათი, ნაწლავის დისფუნქციით, ხშირად შეიძლება განსაკუთრებით გამოხატული იყოს ჭამის შემდეგ ან სტრესის დროს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ტენეზმი, დეფეკაციის ცრუ სურვილი, რომლის დროსაც არის ტკივილი ან დისკომფორტისწორ ნაწლავში.

ნაწლავის დისფუნქციის ეს სიმპტომები სხვადასხვა პაციენტში შეიძლება განსხვავებულად გამოვლინდეს: ზოგიერთში გამოხატულია, ზოგში კი პირიქით. თუმცა, თუ რაიმე სიმპტომი გაჩნდება, მაშინ ეს სრულიად ობიექტური მიზეზია სპეციალისტთან კონსულტაციისთვის.

ნაწლავის დარღვევა არის დაავადება, რომელსაც მრავალი მიზეზი აქვს. მას თან ახლავს სხვადასხვა სიმპტომები, რომელთა გამოვლინებაც სხვადასხვა ადამიანში სხვადასხვაგვარად არის გამოხატული. მათგან ყველაზე გავრცელებულია: ყაბზობა, დიარეა, ტკივილი მუცლის არეში. თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, სასურველია მიმართოთ სპეციალისტს.

ნაწლავის დისფუნქციის მკურნალობა

ექიმმა უნდა დაადგინოს ნაწლავის დისფუნქციის მიზეზი

ნაწლავის დისფუნქციის მკურნალობამდე ექიმმა უნდა დაადგინოს დაავადების მიზეზი. თუ მისი განვითარების მიზეზი იყო ხანგრძლივი სტრესული მდგომარეობა, მაშინ დამსწრე ექიმს შეუძლია ურჩიოს პაციენტს სხვადასხვა სახის დამამშვიდებელი აქტივობა: იოგა, სირბილი, სირბილი, სუფთა ჰაერზე სიარული.

ისინი ხელს უწყობენ სხეულის მოდუნებას და ნერვული სისტემის სტაბილიზაციას. თუ სტრესული მდგომარეობა არ ქრება და ძალიან ახლავს პაციენტს დიდი დრო, შემდეგ სხვადასხვა სედატიური საშუალებებიდა ანტიდეპრესანტები.

თუ ნაწლავის დისფუნქციის მიზეზები სხვაა, მაშინ მათზე დაყრდნობით შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

1. ანტისპაზმური საშუალებები - ტკივილთან საბრძოლველად
2. საფაღარათო საშუალებები - ყაბზობის წინააღმდეგ საბრძოლველად
3. ანტიდიარეული საშუალებები - დიარეასთან საბრძოლველად

ნაწლავის დისფუნქციის გამო ტკივილის შესამსუბუქებლად ხშირად იყენებენ სპარექსს, ნიასპამს, დუსპატალინს და ა.შ. მათ აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი ნაწლავებზე და ხელს უწყობენ ნორმალურ შეკუმშვას. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში მათი გამოყენება აკრძალულია, რადგან შეიცავს პიტნის ზეთს, რომელიც არ უნდა მიიღონ ქალებმა ორსულობისას.

ნაწლავის დისფუნქციის კიდევ ერთი სახელია გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.

საფაღარათო საშუალებები არბილებს განავალს და ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობის პროცესის ნორმალიზებას. ამ მედიკამენტების მიღებისას პაციენტმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე, რათა დაიცვას ორგანიზმი დეჰიდრატაციისგან. ნაწლავის დისფუნქცია, რომელსაც თან ახლავს დიარეა, საჭიროებს სხვადასხვა დამაკავშირებელ აგენტების გამოყენებას, როგორიცაა იმოდიუმი და ლოპერამიდი.

ისინი ანელებენ ნაწლავის მოძრაობას და ზრდის მასში განავლის დარჩენის ხანგრძლივობას. შედეგად, თხევად განავალს მეტი დრო რჩება შესქელებისთვის და ნაწლავის მოძრაობა ნორმალიზდება.

ნაწლავური დარღვევების დროს რეკომენდებულია სხვადასხვა დიეტის დაცვა, რომელთა თერაპიული ეფექტი მედიკამენტების მსგავსია. პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ ყაბზობა, სჭირდებათ მეტი სითხის მიღება, ქატოს პურის ჭამა, სხვადასხვა ზეთები, თევზი, ხორცი, მარცვლეული. ამავდროულად, მათთვის უკიდურესად არასასურველია ყავის, ჟელეს, შოკოლადისა და კარაქის ცომისგან დამზადებული ნამცხვრების მიღება.

დიარეის დროს პაციენტის რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს საკვები, რომელიც აჩქარებს ნაწლავის მოძრაობას და დაცლის პროცესს. დიეტა შეიძლება შეიცავდეს ყავას, ჩაის და მშრალ ორცხობილებს. რეკომენდირებულია კეფირის და ხაჭოს მოხმარება, ხოლო კვერცხი და ხორცი ცოტა ხნით გამორიცხულია.

სასარგებლო ბაქტერიების შემცველი სპეციალური დანამატები შეიძლება დაემატოს საკვებს ნაწლავის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის.

ნაწლავის დისფუნქციის მკურნალობა ტარდება დაავადების გამომწვევი მიზეზების მიხედვით. თუ დაავადების მიზეზი არის სტრესი, მაშინ აქტივობები და მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი ნერვული სისტემა. ყაბზობისა და ფაღარათის დროს რეკომენდებულია სპეციალური მედიკამენტების მიღება და სხვადასხვა დიეტის მიღება, რაც ხელს უწყობს ნაწლავის ფუნქციის ნორმალიზებას.

ნაწლავის დისფუნქცია ბავშვში

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მქონე პაციენტებში საკმაოდ ხშირად გვხვდება ნაწლავის დისფუნქცია

ნაწლავური დარღვევები ბავშვებში - საკმაოდ ხშირი ავადმყოფობა, ამიტომ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა შეიძლება გამოიწვიოს ეს. მცირეწლოვან ბავშვებში ნაწლავის დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის არასაკმარისი განვითარებით, რომელიც არ არის ადაპტირებული გარკვეული საკვების ნორმალურ შეწოვასთან. ხანდაზმული ბავშვები შეიძლება განიცდიან ნაწლავის დისფუნქციას იმავე მიზეზების გამო, როგორც მოზრდილებში.

განსხვავებები ისაა, რომ ბავშვებში და მოზრდილებში დაავადება პროგრესირებს გარკვეული განსხვავებებით. ბავშვები ნაკლებად იტანენ დიარეას და მის თანმხლებ სიმპტომებს. ბავშვებში ნაწლავის დისფუნქცია უფრო დიდხანს გრძელდება, ვიდრე მოზრდილებში და თავისით არ ქრება. ბავშვის ორგანიზმს დახმარება სჭირდება დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. მშობლებმა ყურადღებით უნდა მიჰყვეს პედიატრის მითითებებს, რადგან არსებობს საშიშროება, რომ ჩვეულებრივი დიარეა გადაიზარდოს დისბიოზში და ეს ბევრად უფრო სერიოზული დაავადებაა.

გადახრები ნორმალური ფუნქციონირებასაჭმლის მომნელებელი სისტემა იწვევს სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესების დარღვევას, რაც იწვევს სხეულის ყველა სისტემის მდგომარეობის ზოგად გაუარესებას. მათ შორის შეგვიძლია გამოვყოთ:

• დაქვეითებული იმუნიტეტი
• ბავშვის ყურადღების და მეხსიერების დაქვეითება
• ლეთარგია
• გაიზარდა გაღიზიანება

ბავშვებში ეს დაავადება შეიძლება იყოს ინფექციური ან არაინფექციური ხასიათის. პირველის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უფრო ადვილია, მაგრამ მეორეს დასჭირდება სიმპტომების უფრო სერიოზული ანალიზი და სხვადასხვა ტესტები. არაინფექციური დიარეის დროს ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებიც შექმნილია მიკრობების წინააღმდეგ საბრძოლველად: აშლილობის ყველაზე სავარაუდო დამნაშავეები. ჩვილში დიარეის არაადეკვატურმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების მწვავე ფორმა, რომელიც ჩვეულებრივ ქრება ერთ კვირაში.

ნაწლავის დისფუნქციას მრავალი დამატებითი სიმპტომი აქვს

იმ შემთხვევებში, როდესაც დიარეა და თანმხლები სიმპტომები ჩვეულებრივზე მეტხანს გრძელდება, შეიძლება არსებობდეს ნაწლავის ქრონიკული დარღვევა. დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს ის ფაქტი, რომ დიარეის შეწყვეტის შემდეგაც შესაძლებელია გულისრევისა და ღებინების ცალკეული შემთხვევები და ბავშვის ტემპერატურის უეცარი მატება.

ხანდაზმულ ბავშვებში დიარეა შეიძლება გამოწვეული იყოს არასწორი კვების, სხვადასხვა ვიტამინების ნაკლებობით, ცუდი საკვებით მოწამვლის, ინფექციების და ალერგიული რეაქციები. თუ დიარეა ერთ დღეზე მეტხანს გაგრძელდა, მაშინ მიზანშეწონილია მიმართოთ სპეციალისტ ექიმს.

ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვთა გარკვეული დაავადებით (სკარლეტ ცხელება, წითელა), რომელთა დამოუკიდებლად მკურნალობა არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს საშიშია ბავშვისთვის. დამსწრე ექიმი ჩაატარებს აუცილებელ დიაგნოზს და დანიშნავს სწორი მკურნალობა. ბავშვებში ნაწლავის დარღვევები განსხვავდება მათი ასაკის მიხედვით. ასე რომ, ერთ წლამდე ბავშვებში ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის არასაკმარისი განვითარებით, ხოლო უფროს ბავშვებში ნაწლავის ფუნქციის დარღვევის მიზეზები შეიძლება იყოს მოზრდილებში ამ დაავადების მიზეზების მსგავსი.

თუ ბავშვში პათოლოგიის სხვადასხვა სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან თვითმკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება საშიში იყოს ბავშვის ჯანმრთელობისთვის.

ნაწლავის დისფუნქცია არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს პლანეტის ზრდასრული მოსახლეობის 20%-მდე. მას შეიძლება ახასიათებდეს სხვადასხვა სიმპტომები: მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, დიარეა. დაავადების მკურნალობისას აუცილებელია მისი გამომწვევი მიზეზის სწორად დადგენა, შემდეგ კი სპეციალური დიეტის მხარდაჭერით მკურნალობის ადეკვატური კურსის დანიშვნა.

ბავშვებში ნაწლავის დისფუნქცია გარკვეულწილად უფრო საშიშია, ვიდრე მოზრდილებში, განსაკუთრებით თუ ბავშვი ერთ წელზე ნაკლები ასაკისაა. დაავადების მკურნალობა ამ შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის რეკომენდაციების მიხედვით.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი - ვიდეოს თემა:

როგორ ვლინდება საჭმლის მონელების დარღვევა ბავშვებში? ამ პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომები ქვემოთ იქნება ჩამოთვლილი. თქვენ ასევე გაეცნობით, თუ რატომ ვითარდება ეს დაავადება და როგორ უნდა ვუმკურნალოთ მას.

Ძირითადი ინფორმაცია

ბავშვებში კუჭის აშლილობა საკმაოდ ხშირია. მოგეხსენებათ, აღნიშნული ორგანო ადამიანის საჭმლის მომნელებელი სისტემის შემადგენელი ერთ-ერთი მთავარი ელემენტია. მისი მუშაობის შეფერხებები უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ პაციენტის კეთილდღეობაზე, არამედ ზოგადად მის ჯანმრთელობაზე.

ბავშვებში კუჭის ფუნქციური დარღვევა არის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელშიც დარღვეულია მოცემული ორგანოს ერთ-ერთი ფუნქცია (მაგალითად, საავტომობილო ან სეკრეტორული). ამ შემთხვევაში პატარა პაციენტი გრძნობს შესამჩნევ ტკივილს ეპიგასტრიუმში და განიცდის მნიშვნელოვან დისკომფორტს.

ამ მდგომარეობის დამახასიათებელი მახასიათებელია კუჭის ლორწოვან გარსში რაიმე სტრუქტურული ცვლილების არარსებობა. ამრიგად, დიაგნოზი დგება პაციენტის გამოკითხვის, არსებული სიმპტომების, ტესტის შედეგებისა და სხვა კვლევების საფუძველზე.

დაავადების სახეები, მათი მიზეზები

ბავშვებში საჭმლის მონელების დარღვევა, უფრო სწორად, მისი ტიპი განისაზღვრება რამდენიმე ფაქტორით, რომლებიც იწვევს დისბალანსს მის ფუნქციონირებაში. პირველადი დარღვევები დამოუკიდებელი დაავადებებია. მათი განვითარების ძირითადი მიზეზებია:

რატომ ხდება კუჭის აშლილობა ბავშვებში? ამ პათოლოგიის მეორადი მიზეზები არის შინაგანი ორგანოების სხვა დაავადებების თანმხლები ფაქტორები ან შედეგები. ეს მოიცავს შემდეგს:

• სისხლძარღვთა და გულის დაავადებები;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა;
• ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა;
• ქრონიკული ინფექციები;
• ორგანული ან ფუნქციური დაავადებებიცნს.

ყველაზე ხშირად, კუჭის აშლილობა ბავშვებში ხდება არა ერთი, არამედ რამდენიმე ფაქტორის გამო, რომლებიც ზემოთ იყო ნახსენები.

დაავადების სიმპტომები

ახლა თქვენ იცით, რა არის ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობა, როგორიცაა საჭმლის მონელების დარღვევა. ბავშვებში სიმპტომები, როგორც მოზრდილებში, შეიძლება განსხვავებული იყოს. IN თანამედროვე მედიცინაარსებობს რამდენიმე კლინიკური სურათებიამ დაავადებისგან:

• დისპეფსიური;
• მტკივნეული;
• შერეული.

როგორც წესი, ბავშვებში ფუნქციური მონელების დარღვევას თან ახლავს ისეთი უსიამოვნო სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში. ამავე დროს, ბავშვებიც და მოზარდებიც საუბრობენ პაროქსიზმული ტკივილი, რომლებიც ჩვეულებრივ კონცენტრირებულია ჭიპის მიდამოში და არასტაბილურია.

ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ მსუბუქი ტკივილი, განსაკუთრებით მუცელზე დაჭერისას.

დაავადების ნიშნები

თუ ბავშვს აქვს სიცხე და კუჭის აშლილობა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ პედიატრს. ასევე აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი, თუ პატარა პაციენტს აქვს ცუდი მადა, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება, ასევე დამპალი ან მჟავე საკვების სურნელით წივილი და გულისრევა, გადაქცევა ღებინებაში.

ექსპერტების აზრით, ძლიერი ღებინების რეფლექსიბავშვმა შეიძლება მიუთითოს პილოროსპაზმის არსებობა. ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ჩვილში საკვების გადაყლაპვასთან დაკავშირებული სირთულეები შეიძლება მიუთითებდეს კარდიოსპაზმის განვითარებაზე.

დაავადების სხვა სიმპტომები

როგორ ვლინდება საჭმლის მონელების დარღვევა ბავშვებში (ასეთ დაავადებას მხოლოდ გასტროენტეროლოგმა უნდა უმკურნალოს)? ბავშვებში განსახილველ დაავადებას ხშირად თან ახლავს ჭარბი ოფლიანობა, ემოციური არასტაბილურობა, გულისა და სისხლძარღვების, ასევე სხვა შინაგანი ორგანოების არასტაბილურობა.

ისიც უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი უწესრიგობა მთავარი საჭმლის მომნელებელი ორგანოაქვს სპეციალური ფორმები, რომლებშიც შეინიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა აეროფაგია (ანუ ჰაერის ძლიერი წიაღება), კუჭის მწვავე დილატაცია და ჩვეულებრივი ღებინება (მათ შორის უეცარი შეტევებიღებინება).

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი მოითხოვს განსაკუთრებული ყურადღებაექიმებისგან. მაგრამ სწორი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა დაეყრდნოთ არა მხოლოდ დარღვევის გამოვლენილ ნიშნებს, არამედ ტესტის შედეგებს. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეძლებს სპეციალისტს დანიშნოს საჭირო მკურნალობა, ასევე დაარეგულიროს თავისი პაციენტის დიეტა.

სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვებსა და მოზარდებს კუჭის დარღვევა ბევრად უფრო ხშირად აწუხებთ, ვიდრე მოზრდილებში. ეს ფაქტი აიხსნება იმით, რომ სწორედ ახალგაზრდები, რომლებიც განუყოფლად არიან დაკავშირებული კომპიუტერთან და სხვა ელექტრონულ აღჭურვილობასთან, რეგულარულად განიცდიან ფსიქო-ემოციურ გადატვირთვას. სხვათა შორის, ამის ფონზე, ბევრი ბავშვი და მოზარდი ივიწყებს რეგულარულ და ნოყიერ კვებას, ჰამბურგერებს ჭამს და გაზიანი სასმელებით რეცხვას. როგორც წესი, ასეთი ქცევის შედეგები დიდხანს არ ელოდება.

ბავშვს აქვს კუჭის აშლილობა: რა უნდა გააკეთოს?

თანამედროვე საკვები პროდუქტები ყოველთვის არ აკმაყოფილებს ხარისხისა და უსაფრთხოების ყველა მოთხოვნას. აქედან გამომდინარე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებმა პირველი ადგილი დაიკავა ყველა დანარჩენს შორის.

ძალიან ხშირად ეს პრობლემა ჩნდება მცირეწლოვან ბავშვებსა და მოზარდებში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათი მშობლები განსაკუთრებულად არ აკვირდებიან მათ დიეტას. მაშ, როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვს კუჭის აშლილობას? ამ დაავადების მიზეზის აღმოსაფხვრელად, ექიმები გვირჩევენ გამოყენებას არანარკოტიკული მეთოდები. ექსპერტები გვირჩევენ შემდეგს:

• დიეტის ნორმალიზება. ეს მოიცავს მაღალი ხარისხის და უსაფრთხო პროდუქტების არჩევანს, მენიუში სხვადასხვა ცხელი კერძების არსებობას, კერძების რეგულარულობას, მოხმარებულ სასმელებს შორის ყავის, ცხელი შოკოლადისა და ცქრიალა წყლის არარსებობას, ასევე შემწვარის სრულ გამორიცხვას. ცხარე, ცხიმოვანი და მარილიანი საკვები.
• თუ მოზრდილებში კუჭის აშლილობა დაკავშირებულია მავნე სამუშაო პირობებთან, მაშინ ისინი უნდა აღმოიფხვრას. ამისათვის უარი უნდა თქვათ ღამით მუშაობაზე და ასევე გააუქმოთ ხშირი მივლინებები.
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი. კუჭის აშლილობის მიზეზების აღმოფხვრის ეს მეთოდი მოიცავს რეგულარულ ვარჯიშს და ვარჯიშს, სამუშაოსა და დასვენების მონაცვლეობას და თავიდან აცილებას. ცუდი ჩვევები(მაგალითად, მოწევის ან ალკოჰოლის დალევისგან).

საჭმლის მონელების უმეტეს შემთხვევაში, ასეთ ზომებს შეუძლია არა მხოლოდ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა, არამედ აღმოფხვრას სხვა შინაგანი ორგანოების გაუმართაობა.

სიცხე და კუჭის აშლილობა ბავშვში შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ ადრეულ ბავშვობაში, არამედ მოზარდობაშიც. სხვათა შორის, ასეთ ბავშვებში ამ პათოლოგიის ნიშნები ძალიან ჰგავს გასტრიტს. უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა მორფოლოგიური დადასტურება.

ბავშვებში კუჭის აშლილობის სამკურნალო საშუალებები გამოიყენება როგორც უფრო სერიოზული პრობლემების დროს, ასევე არსებობისთვის უზარმაზარი თანხაამ დაავადების სიმპტომები. გარდა ამისა, ამ მდგომარეობაში პაციენტს ინიშნება სპეციალური დიეტა.

წამლისმიერი მკურნალობა

კუჭის აშლილობის რომელი საშუალება გამოვიყენო ბავშვებისთვის? ექსპერტები ამბობენ, რომ საავტომობილო დარღვევების აღმოსაფხვრელად ბავშვებს შეიძლება დაენიშნოთ შემდეგი ჯგუფების მედიკამენტები: ანტისპაზმოდები, ანტიქოლინერგები, შერჩევითი ქოლინომიმეტიკები და პროკინეტიკები. თუ საჭიროა სეკრეტორული დარღვევების გამოსწორება, ექიმები გვირჩევენ ანტაციდების ან ანტიქოლინერგული საშუალებების გამოყენებას.

ავტონომიური დარღვევების დროს დასაშვებია წამლებისა და სხვადასხვა მწვანილის გამოყენება, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი. ასევე, ამ პათოლოგიით ხშირად გამოიყენება აკუპუნქტურა, ანტიდეპრესანტები, ელექტროძილი, მასაჟი, ტანვარჯიში და წყლის პროცედურები. თუ კუჭის დარღვევები წარმოიქმნება ფსიქო-ემოციური გადატვირთვის გამო, მაშინ მითითებულია ფსიქიატრთან კონსულტაცია.

მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობა

თუ მოზარდებსა და მოზარდებს კუჭის აშლილობა შეიძლება დაენიშნოთ სხვადასხვა ნარკოტიკებიდა სხვა პროცედურები, მაშინ ასეთი მკურნალობის მეთოდები არ არის შესაფერისი პატარა ბავშვებისთვის. მაშ, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ბავშვს მსგავსი დაავადება განუვითარდა?

მცირეწლოვან ბავშვში საჭმლის მონელების წარმატებული მკურნალობის მთავარი პირობაა გამოყენება საკმარისი რაოდენობითსითხე, რომელიც ხელს უშლის დეჰიდრატაციას.

თუ ზე კუჭის პათოლოგიებიბავშვი ნებით და ხშირად იღებს მკერდს, ასევე ბოთლს ფორმულით, მაშინ მას ამაში არ უნდა შეზღუდოთ. ბავშვს ასევე სჭირდება დამატებითი ელექტროლიტური ხსნარის მიცემა. პრეპარატ "რეგიდრონს" შეუძლია იმოქმედოს როგორც მას. ეს საშუალება ხელს შეუწყობს აღდგენას წყლის ბალანსიბავშვის სხეულში.

ექსპერტების აზრით, თუ კუჭის პრობლემები გაქვთ, არ უნდა მისცეთ ბავშვს გლუკოზის შემცველი ხილის წვენები. ბავშვებს ასევე ეკრძალებათ გაზიანი სასმელების დალევა. თუ უგულებელყოფთ ამ რჩევას, მაშინ ჩამოთვლილი პროდუქტებიხელს შეუწყობს დიარეის გაზრდას და მნიშვნელოვნად გააუარესებს ბავშვის მდგომარეობას. სხვათა შორის, არ არის რეკომენდებული ბავშვებისთვის გამაძლიერებელი პრეპარატების მიცემა, რადგან ისინი უკუნაჩვენებია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

თუ ავადმყოფი ბავშვი უკვე 6 თვისაა, მაშინ თუ მძიმე დიარეა განვითარდა, მას შეიძლება მიეცეს დაფქული მწიფე ბანანი ან შეგუება. უფროსი ბავშვებისთვის იდეალურია სახამებლის შემცველი საკვები და ქათამი.

თუ ბავშვს კუჭის აშლილობის გამო ორი ან მეტი დღე აქვს ფხვიერი განავალი და დიეტური შეზღუდვები მის მდგომარეობაზე არანაირად არ მოქმედებს, მაშინ აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. არ არის რეკომენდებული აფთიაქებში ამ მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტების დამოუკიდებლად შეძენა.

თანმიმდევრობა

გარკვეული მედიკამენტების გამოყენების მიზანშეწონილობას, მათ დოზებს, აგრეთვე კუჭის აშლილობის მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი.

თუ მოცემულ დაავადებას აქვს მეორადი მიზეზებიგანვითარება, მაშინ მკურნალობა უნდა იყოს მიმართული ძირითადი სიმპტომებისა და პათოლოგიების აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია თავად დარღვევა. ამ მიზნით, ავადმყოფი ბავშვი ან ზრდასრული ჩივილებით მწვავე ტკივილიკუჭში უნდა იყოს რეგისტრირებული თერაპევტთან ან გასტროენტეროლოგთან 12 თვის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში პაციენტის გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.

შეხორცების პროცესისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია კუჭის აშლილი ბავშვის დიეტა. ბავშვის ან ზრდასრული ბავშვის სწორი დიეტა ინიშნება ექიმის მიერ. ამ შემთხვევაში ექიმმა პაციენტს უნდა მისცეს ბროშურა აკრძალული და ნებადართული პროდუქტების მითითებით.

როცა განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებიპაციენტს ენიშნება ვიზიტი სედატიური საშუალებები, ასევე ზომიერი დატვირთვები.

თუ გარკვეული დროის შემდეგ კუჭის დარღვევის ძირითადი სიმპტომები აღარ განმეორდება, მაშინ მეტი ინტენსიური თერაპიაარ არის საჭირო. ამ შემთხვევაში პაციენტი ამოღებულია რეესტრიდან.

თუ დროულად არ მიმართავთ ექიმს კუჭის აშლილობის გამო, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს პეპტიურ წყლულში ან ქრონიკული გასტრიტი. ამ შემთხვევაში სიმპტომები და მკურნალობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება.

კუჭის აშლილობის მქონე ბავშვის სწორ კვებას აქვს ძალიან მნიშვნელოვანი. ჩვეულებრივ სპეციალური დიეტაგამოიყენება დაავადების გამწვავების დროს. ამავდროულად, ბავშვის დიეტა მოიცავს ნიკოტინის მჟავადა დამატებითი ვიტამინები C და B.

ავადმყოფი ბავშვისთვის განკუთვნილი ყველა კერძი უნდა იყოს მოხარშული ექსკლუზიურად ორთქლზე. პროდუქტების მოხმარება შესაძლებელია მოხარშულიც.

თუ კუჭი გაწუხებთ, უნდა ჭამოთ მცირე ულუფებით, ანუ დღეში 6-ჯერ. დაავადების ძირითადი სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ პაციენტი გადადის დაბალანსებულ დიეტაზე. მისთვის რეკომენდებულია ნაზი დიეტაც.

რა პროფილაქტიკური ზომების მიღება შეგიძლიათ, რათა თავიდან აიცილოთ კუჭის აშლილობა როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი შვილისთვის? ამ დაავადების პირველადი პრევენცია არის ჯანსაღი ცხოვრების წესის დანერგვა. ეს არა მხოლოდ გამოიწვევს მრავალი მიზეზის აღმოფხვრას, რომელიც იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევას, არამედ უბრალოდ გააუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას.

ექსპერტების აზრით, ყოველდღიური რუტინის სათანადო დაცვა, ფიზიკური გადატვირთვის არარსებობა, დაბალანსებული დიეტა, ისევე როგორც აღმოფხვრა ნერვული დაძაბულობახელს შეუწყობს აღნიშნული დიაგნოზით პაციენტების, მათ შორის ბავშვების, რაოდენობის მნიშვნელოვნად შემცირებას.

თუ ბავშვს აქვს ორგანოთა დაავადებები მუცლის ღრუან არის ჰელმინთური ინვაზიები, რომლებიც ხელს უწყობენ კუჭის აშლილობის განვითარებას, მაშინ პრევენციული ქმედებებიუნდა ჩატარდეს მკურნალობასთან ერთად, რომელიც ამჟამად ტარდება. პატარა პაციენტის რეაბილიტაციის მიზნით მას ურჩევენ სანატორიუმ-კურორტ თერაპიას.

ნაწლავის ფუნქციური დარღვევა - პათოლოგიური პროცესიდაკავშირებულია შეწოვის დარღვევასთან ნუტრიენტები. ვლინდება კრუნჩხვების და მუცლის ტკივილის, მეტეორიზმის, დიარეის ან ყაბზობის სახით. დაავადება შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ასაკის ადამიანში, განურჩევლად სქესისა. მის გაჩენას მრავალი მიზეზი აქვს: მუდმივი სტრესი, მწვავე და ქრონიკული ნაწლავური ინფექციები, დისბიოზი, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გარკვეული საკვების მიმართ, გენეტიკური მიდრეკილება.

ხშირად, FGIT თან ახლავს შაქრიანი დიაბეტიგენიტარული სისტემის ანთება ქალებში, ონკოლოგიური დაავადებები. განიხილება პროვოცირების ფაქტორები: ცხიმიანი, შემწვარი და მარილიანი საკვების მოხმარება, მცენარეული ბოჭკოვანი; ქირურგიული ჩარევები მუცლის ღრუში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოშლას ხელს უწყობს ხანგრძლივი ანტიბაქტერიული, ციტოსტატიკური და ჰორმონოთერაპია. ფუნქციური დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიხშირად გვხვდება ცუდი ჩვევების მქონე ადამიანებში. ბავშვებში ასეთი დაავადებები ფონზე ვითარდება ნაწლავური ინფექციები, საკვებით მოწამვლადა ჰელმინთური ინვაზიები. ვინაიდან დაავადების მრავალი მიზეზი არსებობს, მათი დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება შეუძლებელია. მკურნალობა უნდა დაიწყოს პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრით - რაციონიდან გარკვეული საკვების გამორიცხვით, ცუდი ჩვევების მიტოვებით და გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობით.

დაავადების კლინიკური სურათი

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დამახასიათებელი სიმპტომებია ტკივილი მუცლის არეში, რომელიც ძლიერდება საკვების მიღების შემდეგ, ემოციური გადატვირთვა ან სტრესი. გაზრდილი გაზის წარმოქმნათან ახლავს მუცელში წუწუნი და წივილი. ნაწლავის ფუნქციური დარღვევის კიდევ ერთი ნიშანი არის გულისრევა, რომელიც ხშირად მთავრდება ღებინების შეტევით. ჭამის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ჭამის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ჩნდება დაბერება, რაც დაკავშირებულია უნებლიე შეკუმშვადიაფრაგმა, რომელიც უბიძგებს გაზებს კუჭიდან. დიარეა ვითარდება ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ძლიერი გაღიზიანების ფონზე. განავალი აქვს მუქი ფერის, დეფეკაციის აქტს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. განავალი ჩნდება დღეში 8-ჯერ.

ეს მდგომარეობა საბოლოოდ ტოვებს ყაბზობას, ნაწლავის მოძრაობა კვირაში 3-ჯერ ნაკლები ხდება. ეს სიმპტომი შეიძლება ასოცირებული იყოს ცუდ კვებასთან, რომლის დროსაც დიეტა არ შეიცავს საკვებს, რომელიც ასტიმულირებს პერისტალტიკას. ნაწლავის დარღვევების ეს ფორმა დამახასიათებელია ბავშვებისთვის და მოხუცებისთვის. ტენესმი არის დეფეკაციის ცრუ პოზა, რომელსაც თან ახლავს სპაზმი და ტკივილი. დღის განმავლობაში 20-მდე შეტევა შეინიშნება.

ჰელმინთური ინვაზიით გამოწვეული ნაწლავის დარღვევები ხასიათდება განავალში სისხლიანი მინარევების გამოჩენით. გარდა ამისა ტიპიური ნიშნები, FGIT შეიძლება ასევე ჰქონდეს საერთო. სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომები ვლინდება ფორმით ზოგადი სისუსტე, სუნთქვის უკმარისობა, გაიზარდა ოფლიანობადა ტემპერატურის მატება. ნაწლავის ფუნქციების დარღვევა უარყოფითად მოქმედებს კანის მდგომარეობაზე. აკნე, ფსორიაზი, ერითემა არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუმართაობის სიგნალი. მცირდება გამომუშავებული კოლაგენის რაოდენობა და აჩქარებს კანის დაბერებას. ქრონიკული ფორმებინაწლავის დისფუნქცია ხელს უწყობს ართრიტის, გულის უკმარისობის განვითარებას, უროლიტიზი, ჰიპერტენზია და შაქრიანი დიაბეტი.

ბავშვებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმპტომები ოდნავ განსხვავებულია. ბავშვის ორგანიზმი უფრო რთულად იტანს დიარეას და მის თანმხლებს პათოლოგიური პირობები. დაავადებას აქვს გაჭიანურებული მიმდინარეობა და ყველა შემთხვევაში საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. ჩვეულებრივი ფაღარათი ხშირად ვითარდება დისბიოზში. ნაწლავების არასწორი ფუნქციონირება უარყოფითად მოქმედებს ენდოკრინულ, ნერვულ და იმუნური სისტემა. ბავშვი ხშირად ავადდება, ხდება ლეთარგიული, აპათიური და უყურადღებო.

დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ქრონიკული ხდება, საჭიროა გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია. საჭმლის მომნელებელი სისტემის სრული გამოკვლევა გამოავლენს დარღვევების მიზეზს. დიეტოლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც დაეხმარება პაციენტს დიეტის გეგმის შერჩევაში არსებული დაავადების გათვალისწინებით. დიაგნოზი იწყება პაციენტის გამოკვლევით და დაკითხვით, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებით - სისხლის, შარდისა და განავლის ტესტები, FGDS, კოლონოსკოპია, ირიგოსკოპია და კომპიუტერული ტომოგრაფია.

გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე კეთდება საბოლოო დიაგნოზი და დგინდება ფუნქციური დარღვევის ხარისხი. ყოველ 5 შემთხვევაში FGIT-ის მიზეზი ფსიქოლოგიური დარღვევებია. ასეთ შემთხვევებში მკურნალობის კურსი მოიცავს ფსიქოთერაპიულ ტექნიკას. ცხოვრების წესისა და დიეტის შეცვლა სავალდებულოა. წარმატებული მკურნალობადაავადება შეუძლებელია მისი მიზეზის იდენტიფიცირებისა და აღმოფხვრის გარეშე.

წამლის თერაპია ინიშნება ქრონიკული კურსიპათოლოგიური პროცესი, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას. ეს შეიძლება იყოს საფაღარათო საშუალებები, ფიქსატორები ან ანტიბაქტერიული პრეპარატები, პრებიოტიკები. ანტიდეპრესანტები გამოიყენება ფსიქოსომატური დარღვევების დროს.

დამატებით ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები: ავტომატური ვარჯიში, ცურვა, ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები, იოგა, მასაჟი და სამკურნალო აბაზანები. მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები მოიცავს დეკორქციისა და ინფუზიების მიღებას სამკურნალო მცენარეები. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის ყველაზე ეფექტურია პიტნა, გვირილა, მდოგვის ფხვნილი, დუმას ქერქი და კაკლის ტიხრები. როდესაც ნაწლავის დისფუნქცია გამოწვეულია ჰელმინთური ინვაზიით, გამოიყენება ტანზინის ან ჭიის ბალახები. ყველა ეს საშუალება უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის ნებართვით, თვითმკურნალობა დაუშვებელია.

- ეს არის პათოლოგიების სერია, რომლებიც დაკავშირებულია კუჭის მოტორიკისა და სეკრეტორული ფუნქციის დარღვევასთან, ლორწოვანი გარსის სტრუქტურაში მნიშვნელოვანი ცვლილებების გარეშე. ვლინდება დისპეფსიის სიმპტომებით (გულისრევა, მადის დაკარგვა, პერიოდული ღებინება) და ტკივილის სინდრომი. დიაგნოზის დასადგენად ტარდება შემდეგი კვლევები: კუჭის ფრაქციული ინტუბაცია, ეზოფაგოგასტროსკოპია, ელექტროგასტროგრაფია, კუჭის რენტგენოგრაფია, მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია. მკურნალობა კონსერვატიულია, მოიცავს წამლის თერაპიადიეტის თერაპია, სწორი რეჟიმიკვება.

Ზოგადი ინფორმაცია

კუჭის ფუნქციური დარღვევები არის დაავადებები, რომლებშიც დაზიანებულია ორგანოს ფუნქციონირება (სეკრეცია, მოძრაობა), მაგრამ პათოლოგიური ცვლილებები არ მოქმედებს მის სტრუქტურაზე. მომავალში შესაძლებელია როგორც სიმპტომების გაქრობა და სრული აღდგენა, ასევე დარღვევების გადასვლა უფრო სერიოზულ ორგანულ პათოლოგიაში. ძირითადად ახალგაზრდები განიცდიან, მამაკაცები ორჯერ უფრო ხშირად ვიდრე ქალები. სხვადასხვა შეფასებით, კუჭის ფუნქციური დარღვევები შეადგენს 1,5%-დან 58,8%-მდე გასტროდუოდენალური პათოლოგიის ყველა პათოლოგიაში. ასეთი განსხვავებული შეფასებებიდაკავშირებულია იმასთან, რომ დიაგნოზის დასმისას იყენებენ სხვადასხვა მიდგომებიდა ადეკვატური ზომები ყოველთვის არ ტარდება დამატებითი კვლევა. თუ ეჭვი გაქვთ კუჭის ფუნქციურ დარღვევებზე, უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს ან თერაპევტს.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების მიზეზები

კუჭის ფუნქციური დარღვევები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი წარმოშობის. პირველადი დარღვევების გამომწვევი ფაქტორებია არარეგულარული კვება, მშრალი საკვები და შემწვარი ან ცხარე საკვების ბოროტად გამოყენება. დარღვევები შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლიზმის, მოწევის გამო, ფიზიკური გადატვირთვაიმუშავეთ ცხელ მაღაზიებში, ბაქტერიული ინფექციებიდა ჰელმინთური ინვაზიები, სტრესი. მეორადი დარღვევები მოიცავს პირობებს, რომლებიც წარმოიქმნება ფონზე ქრონიკული დაავადებები სხვადასხვა ორგანოებისაჭმლის მომნელებელი სისტემა, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, თირკმელების, გულის და სისხლძარღვების, ხერხემლის დაავადებები, ქრონიკული ანთების ან ინფექციის კერები.

არარეგულარული კვება იწვევს სეკრეციის ციკლის დარღვევას კუჭის წვენიჭარბი კუჭ-ნაწლავის ჰორმონები. ზოგიერთმა საკვებმა (შემწვარი, ბევრი ცხარე სანელებლებით) შეიძლება გააღიზიანოს კუჭის ლორწოვანი გარსი, ხოლო მოწევა, განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე, იწვევს გასტრინის გამოყოფას, რაც ასტიმულირებს კუჭში საჭმლის მომნელებელი წვენების გამომუშავებას. სტრესი და ნერვული დარღვევებიგამოიწვიოს ნეიროენდოკრინული რეგულაციის დარღვევა. მეორადი ფუნქციური დარღვევების დროს პირველ ადგილს იკავებს საშოს ნერვის (პარასიმპათიკური სისტემა) გაზრდილი გავლენა, რომელიც ასტიმულირებს საავტომობილო აქტივობას და სეკრეციას.

უმეტეს შემთხვევაში, კუჭის ფუნქციური დარღვევების დროს, მოძრაობა განიცდის და დარღვეულია მყარი შიგთავსის ევაკუაცია ქვედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ტკივილი დაკავშირებულია კედლების არითმიულ ძლიერ შეკუმშვასთან, ზოგჯერ შეინიშნება საპირისპირო პერისტალტიკა. ხშირად ირღვევა არა მხოლოდ კუჭის მოძრაობა, არამედ საავტომობილო ფუნქციათორმეტგოჯა ნაწლავის, სფინქტერის სისუსტე ხდება. კუჭში სეკრეცია იზრდება, რაც იწვევს გულძმარვას და ტკივილს მუცლის ზედა ნაწილში.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების კლასიფიკაცია

პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების გათვალისწინებით, კუჭის ფუნქციური დარღვევები იყოფა პირველად და მეორად. გარდა ამისა, განასხვავებენ ორგანოთა დისფუნქციის შემდეგ ტიპებს: ჰიპერსთენიური, ჰიპოსთენიური, ნორმოსთენიური, ასთენიური. ავტორი კლინიკური ნიშნებიგანასხვავებენ შემდეგ ფორმებს: მტკივნეული, დისპეფსიური, შერეული.

ასევე არის რამდენიმე სპეციალური ფორმებიკუჭის ფუნქციური დარღვევები, მაგალითად, კუჭის მწვავე დილატაცია, აეროფაგია და ჩვეულებრივი ღებინება. დიაგნოზის ჩამოყალიბებისას აუცილებლად მიუთითეთ დაავადების სახეობა და ფორმა.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების სიმპტომები

კუჭის ფუნქციური დარღვევების სიმპტომების უმეტესობა აშკარად დაკავშირებულია კონკრეტული მიზეზებიდაავადებები. ტკივილი ჩნდება დიეტაში შეცდომის ან სტრესული სიტუაციების შემდეგ. ტკივილი ლოკალიზებულია ეპიგასტრიუმში ან ჭიპის მიდამოში. ნახმარი მტკივნეული ხასიათი, ზოგჯერ შეიძლება გადაიზარდოს მწვავე ძლიერ ტკივილში. პაციენტები ასევე უჩივიან გულისრევას, ჭამის შემდეგ კუჭის სიმძიმეს და გულძმარვას. აეროფაგიისთვის დამახასიათებელია დამპალი წელვა. უეცარი, რეგულარულად განმეორებადი ღებინება დამახასიათებელია ჩვეული ღებინების სინდრომისთვის.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების სიმპტომების სპეციფიკური მახასიათებელია მისი სუბიექტურობა და არასტაბილურობა. პაციენტების ჩივილები ხშირად ურთიერთგამომრიცხავია, არც თუ ისე კონკრეტული და აქვს ემოციური ელფერი. დამახასიათებელია მათი ქცევა და გარეგნობა. პაციენტებს აქვთ ასთენიური ფიზიკა და ემოციურად ლაბილები არიან. მათი უმრავლესობა ცუდად იკვებება, ბევრს მუშაობს ან სწავლობს და აქვს სხვადასხვა პირადი პრობლემები.

ზოგადი გამოკვლევის დროს ხშირად ვლინდება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის ნიშნები - ფერმკრთალი კანიცივი კიდურები, სწრაფი ან ლაბილური პულსი, გაიზარდა ოფლიანობა. პალპაციით, უმნიშვნელო მგრძნობელობა ვლინდება მუცლის ზედა ნაწილში ან ჭიპის მიდამოში. მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმია ჩივილების ხანმოკლე ხანგრძლივობა. დაავადება არ უნდა გაგრძელდეს წელიწად-ნახევარზე მეტი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იეჭვოთ უფრო სერიოზული პათოლოგია.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების დიაგნოზი

კუჭის სეკრეციის მახასიათებლების შესასწავლად ტარდება კუჭის ფრაქციული ინტუბაცია. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კუჭის წვენის მოცულობა, მისი მჟავიანობა და თავისუფალი მარილმჟავას რაოდენობა. ზონდირება ტარდება ცარიელ კუჭზე (ბაზალური სეკრეციის შესწავლა) და ჰისტამინით ან პენტაგასტრინით სტიმულაციის შემდეგ (სტიმულირებული სეკრეცია). მეტი თანამედროვე მეთოდისეკრეტორული ფუნქციის შესწავლა - ინტრაგასტრიკული pH-მეტრია. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კუჭის წვენის თვისებები და მისი სეკრეციის მახასიათებლები უშუალოდ კუჭის შიგნით.

ელექტროგასტროგრაფია (EGG) ტარდება სპეციალური მოწყობილობის - ელექტროგასტროგრაფის გამოყენებით. ის საშუალებას გაძლევთ ისწავლოთ ბიოელექტრული აქტივობაკუჭის კედელი. ამ ტექნიკის გამოყენებით განისაზღვრება კუჭის ფუნქციური აშლილობის ტიპი (ჰიპერსთენიური, ატონური, ნორმოტონური). მოძრაობის შესასწავლად ასევე გამოიყენება კუჭის რენტგენოგრაფია ბარიუმის კონტრასტით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ შიგთავსის ევაკუაციის სიჩქარე, სფინქტერების მდგომარეობა, კედლების ტონუსი და ორგანოს მოცულობა.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების მკურნალობა

თერაპია დამოკიდებულია კუჭის ფუნქციური დარღვევების მიზეზსა და ხარისხზე. რეკომენდირებულია დიეტისა და კვების ხარისხის შეცვლა. საკვები უნდა მიიღოთ დღეში 3-4-ჯერ, ცხელი თხევადი კვებით დღეში ერთხელ მაინც. თქვენ უნდა შეზღუდოთ საკვები, რომელსაც შეუძლია ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება (ზედმეტად ცხელი სანელებლები, მწნილი და ცხიმოვანი საკვები, ყველა სახის შებოლილი ხორცი). ძალიან ხშირად, კვების კორექცია იწვევს სიმპტომების მნიშვნელოვან შემცირებას ან სრულ გაქრობას და წამლის მკურნალობაარ არის საჭირო.

თუ პაციენტს აქვს ნეიროვეგეტატიური დარღვევები, მას უნიშნავენ ანტიქოლინერგულ საშუალებებს არასელექტიური სედატიური მოქმედებით. ნერვული სისტემის დარღვევები შეიძლება გამოსწორდეს სედატიური მცენარეული მედიკამენტებით და მცირე დამამშვიდებლებით, როგორიცაა დიაზეპამი, ოქსაზეპამი. უფრო მძიმე შემთხვევებში ინიშნება ანტიდეპრესანტები.

დარღვევების სამკურნალოდ საავტომობილო ფუნქციადა გატანა ტკივილის სინდრომიინიშნება ანტისპაზმური საშუალებები (დროტავერინი, პაპავერინი). კარგი ეფექტი აქვს ანტიქოლინერგულ და შერჩევით ქოლინომიმეტიკებს, ზოგჯერ პაციენტებს ურჩევენ ნიტრატების მიღებას. ჩვეული ღებინების სინდრომის დროს ინიშნება მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი. სეკრეტორული დარღვევების კორექცია ხდება ანტიქოლინერგული საშუალებების დახმარებით შერჩევითი მოქმედება(პირენზეპინი, ტელენზეპინი), ანტაციდები.

კუჭის ფუნქციური დარღვევების პროგნოზი

კუჭის ფუნქციური დარღვევებისას პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. მთავარი მოთხოვნაა სწორი დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის დროულად დაწყება. პაციენტმა ძალიან მნიშვნელოვანია კვების რეჟიმის შეცვლა, მეტი დასვენება და ნერვული სისტემის გადატვირთვა. თუ დაავადება ვითარდება ახალგაზრდობაში ან მოზარდობაში, ის შეიძლება გაქრეს თავისთავად ერთ-ორ წელიწადში, როდესაც ნეიროვეგეტატიური სისტემა იწყებს უფრო სტაბილურ მუშაობას და ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან დაკავშირებული დარღვევები აღმოიფხვრება.

არახელსაყრელ პირობებში კუჭის ფუნქციური დარღვევები გადაიქცევა უფრო სერიოზულ დაავადებებში - კუჭის წყლული, ქრონიკული გასტრიტი. ეს ხდება მკურნალობის არარსებობის, რეგულარული დიეტის დარღვევისა და სტრესის დროს. ზოგჯერ ფუნქციური დარღვევების ორგანულზე გადასვლა დაკავშირებულია ინფექციასთან ან გააქტიურებასთან Helicobacter pylori. პათოლოგიის პრევენცია მოიცავს შესაბამისობას რაციონალური კვება, სამუშაო და დასვენების განრიგი, ფიზიკური დატვირთვა, სტრესის ლიკვიდაცია.

ფუნქციური დარღვევები ფსიქიკური აშლილობების უმრავლესობას შეადგენს. საუბარია დარღვევებზე, რომელთა იდენტიფიცირება ჯერჯერობით ვერ მოხერხდა გამომწვევი ფაქტორიორგანული ბუნება. ეს ძირითადად ქცევის ან გონებრივი ფუნქციების დარღვევაა, რომელიც აშკარად დაკავშირებულია ნერვული სისტემის აქტივობის ცვლილებებთან; ისინი სერიოზულად ართულებენ ან შეუძლებელს ხდიან სოციალურ კონფლიქტებთან ადაპტაციის ნორმალურ მეთოდებს. ადრე ეს დარღვევები კლასიფიცირდება როგორც ფსიქოზები ან ნევროზები (იხ. დოკუმენტი 12.4).

შიზოფრენიული დარღვევები

შეერთებულ შტატებში, ქცევითი აშლილობების მქონე პაციენტების მეოთხედზე მეტს დაუსვეს შიზოფრენიის დიაგნოზი და ამ უკანასკნელთა დაახლოებით 50% იყო 25 წლამდე ასაკის (Blum, 1978). ჩვენ ვსაუბრობთ ადამიანებზე, რომლებიც ამჟღავნებენ ქცევის დეზორგანიზებას, მათ შორის, ვინც გრძნობს "სრულად ადაპტირებულად". იცვლება მათი აღქმა, ისევე როგორც მათი აზრების ფორმა და შინაარსი. ჟესტები კარგავენ მნიშვნელობას და შედეგად წყდება ურთიერთობა გარე სამყაროსთან (სურ. 12.8).

ბრინჯი. 12.8. საშინელება, რომელმაც ეს ქალი დაამარცხა და მის მზერაში ჩანს, მთლიანად წყვეტს მას სხვა ადამიანებისგან და ბლოკავს ყველა გზას ნორმალური კომუნიკაციისთვის. ეს არის ზუსტად ის შემთხვევა, როდესაც ადამიანს აწერენ „შიზოფრენიას“.

პრობლემა, რომელსაც ფსიქიატრია აწყდება ამ აშლილობის დროს, არის ის, რომ ძნელია ამაზე საუბარი, როგორც ა ერთიფსიქიკური დაავადება; ფსიქიატრიის მიერ მისი განსხვავებულად დანახვა იწვევს ძალიან ბევრ პაციენტს, რომელიც მოხვდება ამ ცუდად განსაზღვრულ კატეგორიაში (იხ. დოკუმენტები 4.6).

ჯერჯერობით, არცერთი ბიოლოგიური ფაქტორი არ არის გამოვლენილი დარწმუნებით, რომელიც ხსნის ამ აშლილობის განვითარებას. ზოგიერთი ტყუპისცალი კვლევა ცდილობდა ეჩვენებინა, რომ ეს ფაქტორები გენეტიკური ხასიათისაა. თუმცა, როგორც გონებრივი შესაძლებლობების მემკვიდრეობითი გადაცემის შესწავლისას, ასეთ შემთხვევებში ყოველთვის ძნელია იმის დადგენა, ხდება თუ არა ბავშვი შიზოფრენიული იმის გამო, რომ მან მემკვიდრეობით მიიღო გარკვეული გენები შიზოფრენიული მშობლებისგან, თუ იმიტომ, რომ ის მათ მიერ იყო გაზრდილი *.

* ერთ-ერთი ბიოქიმიური ჰიპოთეზის მიხედვით, შიზოფრენიის განვითარებაზე პასუხისმგებელია დოფამინი, რომლის სიჭარბე სინაფსებში შეინიშნება ბევრ შიზოფრენიასთან; თუმცა, უცნობია, როგორ მოქმედებს დოფამინი ამ შემთხვევაში და დოფამინის ეს ჭარბი მემკვიდრეობაა თუ შეძენილი (Owen et al., 1978).

ფაქტორები უკეთ არის შესწავლილი გარემო, რომლის როლის შესახებ სხვადასხვა ჰიპოთეზა წამოაყენეს. ცდილობდნენ აეხსნათ შიზოფრენიკის ქცევა, როგორც რეაქცია გადამეტებულ ზრუნვაზე, უგულებელყოფაზე ან დედის დამთრგუნველ ზეგავლენაზე, ხშირად განმეორებით „ორმაგი იძულების“ სიტუაციები (იხ. თავი 11), მიჯაჭვულობის გაწყვეტა ბავშვობაან, საბოლოოდ (ბიჰევიორისტების აზრით), ბავშვობაში სოციალური გამაძლიერებელი ფაქტორების ზემოქმედება, რამაც ხელი შეუწყო არანორმალური ქცევის განვითარებას.

ის ფაქტი, რომ ყველა, ვინც ბავშვობაში ამგვარ ძალადობას განიცდის, არ ხვდება ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში, მიუთითებს იმაზე, რომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ან „ბუნებრივი სისუსტე“, რაც მათ უფრო მგრძნობიარეს ხდის გარემოს ტრავმის მიმართ. ამრიგად, შიზოფრენიული აშლილობების გაჩენა, ისევე როგორც გონებრივი შესაძლებლობების განვითარება (იხ. დოსიე 9.1), საუკეთესოდ აიხსნება ეპიგენეტიკური მიდგომა.

DSM III კლასიფიკაციის მიხედვით, შიზოფრენიის ოთხი ტიპი არსებობს:

1. არასისტემატიზებულიშიზოფრენია, რომელიც ხასიათდება დაბნეულობით, ბოდვითა და ჰალუცინაციებით, რომლებიც არ არის დაკავშირებული რაიმე კონკრეტულ თემასთან და, ბოლოს, ემოციური გამოცდილებით, რომლებიც ვლინდება შეუსაბამო ან უცნაური გზით.

2 . კატატონური ფორმაფსიქომოტორული ქცევის დამახასიათებელი ნიშნებით: პაციენტს შეუძლია საათობით შეინარჩუნოს იგივე პოზიცია ან მოულოდნელად, ყოველგვარი გარეგანი სტიმულის ზემოქმედების გარეშე, გადავიდეს ენერგიულ მოტორულ აქტივობაზე (სურ. 12.9).

ბრინჯი. 12.9. უმოძრაობა, რომელიც ამ ადამიანს შეუძლია შეინარჩუნოს საათობით, სრულიად მოწყვეტილი გარე სამყაროსგან, კატატონური შიზოფრენიის მთავარი სიმპტომია.

3. პარანოიდული ფორმადიდებულების ან დევნის ბოდვით, რომელსაც თან ახლავს ჰალუცინაციები, მაგრამ არ არის დაკავშირებული რაიმე ვიწრო თემასთან.

4. გაურკვეველი ტიპის შიზოფრენია,რომელიც მოიცავს დაავადების ყველა შემთხვევას, რომელიც არ მიეკუთვნება ზემოთ აღწერილ სამ კატეგორიას.

პარანოიდული დარღვევები

DSM II ამ კატეგორიაში ათავსებს ილუზიების მუდმივ ფორმებს, რომლებიც აშკარად ასოცირდება დიდებულების, დევნის ან ეჭვიანობის ბოდვასთან, რაც პაციენტში აკვიატებულად იქცევა. ასეთ შემთხვევებში ვსაუბრობთ პარანოიაზე . თუმცა, ძნელია იმის დადგენა, თუ რა მომენტში იწყებს ადამიანი რეალობისგან თავის დაღწევას საკუთარი ინტერპრეტაციების სამყაროში და რამდენად არ არის დაკავშირებული მისი პარანოიდული აშლილობები ფიზიკურ დეფექტებთან, როგორიცაა სიყრუე, ან გარე გარემოებებთან, როგორიცაა მარტოობა. ახალ საცხოვრებელ ადგილას გადასვლა.

აფექტური დარღვევები

შიზოფრენიული და პარანოიდული აშლილობები ვლინდება ძირითადად კოგნიტურ სფეროში, ემოციურ სფეროში რაიმე მნიშვნელოვანი გადახრების გარეშე. იმ შემთხვევებში, როდესაც ემოციური კონტროლის დაკარგვა ვლინდება ქცევაში, მაგალითად, ენერგიის გადაჭარბებული მატება ან, პირიქით, ღრმა დეპრესია, ჩვენ ვსაუბრობთ. ემოციური დარღვევები.

DSM III-ის მიხედვით, ბიპოლარული აშლილობახასიათდება ორი მდგომარეობის მონაცვლეობით - მანიაკალური,როდესაც პაციენტი უკიდურესად აღელვებულია, განუწყვეტლივ ლაპარაკობს, გადახტება ერთი ფიქრიდან მეორეზე, ან დროდადრო იფეთქებს ნევროზულ სიცილში და ღრმა დეპრესიაპაციენტის ჩაძირვა სრული პასიურობის მდგომარეობაში, გაჟღენთილი უსარგებლობისა და სიცოცხლის უმნიშვნელოობის განცდით*.

* როგორც ჩანს, ლითიუმის კარბონატი, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინში ნორეპინეფრინის მეტაბოლიზმზე, შეიძლება იყოს „განწყობის სტაბილიზატორი“ მანიაკალურ-დეპრესიულ მდგომარეობებში. თუმცა მისი თერაპიული დოზები ტოქსიკურთან ახლოსაა.

ღრმა დეპრესიაშეიძლება იყოს ემოციური აშლილობის ერთადერთი „პოლუსი“. ამ შემთხვევაში საუბარია სასოწარკვეთამდე მიმავალ სევდაზე, რომელსაც თან ახლავს მტკივნეული ფიქრები და ჭამაზე უარის თქმა ან უბრალოდ საწოლის დატოვების სურვილი.

ნევროზული დეპრესიაის ნაკლებად მძიმეა და ყველაზე ხშირად ვლინდება დაღლილობის ან სტრესის შედეგად. იგი გამოიხატება მეტ-ნაკლებად შეგნებული უარით ნებისმიერ საქმიანობაზე, რომელიც აზრს კარგავს ადამიანისთვის.

შფოთვის მდგომარეობა

სომატოფორმულ და დისოციაციურ აშლილობებთან ერთად, რომლებიც შემდგომ თავებში იქნება განხილული, ფროიდის მიერ დასახელებულ დაავადებათა ჯგუფში შედის შფოთვითი მდგომარეობა. ნევროზები, -ქცევის ირაციონალური ფორმები, როდესაც ადამიანი შფოთვის გამომწვევი სიტუაციის წინაშე ვერ დაძლევს მას ჩვეული გზებით, მაგრამ არ კარგავს კონტაქტს რეალობასთან. შფოთვითი მდგომარეობების დამახასიათებელი მახასიათებელია შფოთვის მკაფიოდ გამოხატული გამოცდილება, რომელიც შეიძლება განზოგადდეს (როგორც ამ შემთხვევაში პანიკური დარღვევები),ან ასოცირდება ობიექტთან, აზრთან ან მოქმედებასთან (როგორც ფობიებში და ობსესიურ-კომპულსიურ აშლილობებში).

ფობიები.ფობია არის ირაციონალური, ძლიერი და უსაფუძვლო შიში რაღაცის მიმართ - ღია სივრცის შიში (მაგალითად, სკვერების, პარკების ან დიდი მაღაზიების შიში აგორაფობიით), დახურული ადგილების (კლაუსტროფობიით), სიმაღლეების (აკროფობიით), უწყინარი ცხოველების (ზოოფობიისთვის). ) ან რაიმე საგანი (ჩვეულებრივ ცოცხალი), რომელიც არ იწვევს ზედმეტ შიშს სხვა ადამიანებში (სურ. 12.10).

ბრინჯი. 12.10. ფობია არის ძლიერი ირაციონალური და უსაფუძვლო შიში იმის მიმართ, რაც არ იწვევს შიშს სხვა ადამიანებში. როგორ გაუმკლავდებით გველების შიშს, რომელსაც ეს პატარა გოგონა თითქოს სრულიად მოკლებულია?

პანიკური დარღვევები.ეს დარღვევები, რომლებსაც ფროიდი ტერორის ნევროზებს უწოდებდა, ფობიებისგან განსხვავებით, ხასიათდება გენერალიზებული შფოთვა,წარმოიქმნება რაიმე კონკრეტულ სიტუაციასთან დაკავშირებით. ისინი ვლინდება თავდასხმების სახით, რომელსაც თან ახლავს პალპიტაცია, უხვი ოფლიანობა და ზოგჯერ იწვევს ცნობიერების დაკარგვას. პაციენტი აცნობიერებს, რომ მისი „საშინელება“ ირაციონალურია, მაგრამ მას არ შეუძლია წინააღმდეგობის გაწევა.

ობსესიურ-კომპულსიური დარღვევები.ეს აშლილობები მოიცავს აზრებს ან სწრაფვას, რომლებიც ხდება აკვიატებული (აკვიატებული) და ხშირად უქმნის უზარმაზარ სურვილს, გააკეთო რაიმე შფოთვის შესამსუბუქებლად (იძულება). ადამიანი აცნობიერებს ამგვარი ქმედებების ირაციონალურობას და ამაოებას და ამიტომ გამუდმებით „მოწყვეტილია“ მათი შესრულების სურვილსა და მისგან თავის შეკავებას შორის. ყველაზე ხშირად, იძულებითი, აკვიატებული მოქმედებები ასოცირდება მიკრობების შიშთან და შედგება სხეულის გარკვეული ნაწილების „რიტუალური“ რეცხვისგან.

სომატოფორმული დარღვევები

საუბარია ფიზიკური სიმპტომების მქონე აშლილობებზე. პაციენტი უჩივის დამბლას ან გულმკერდის ტკივილს, მაგრამ არ ამჟღავნებს დაავადების ორგანულ ნიშნებს.

კონვერტაციის დარღვევები.ფროიდმა ამ ტიპის ანომალიებს უწოდა კონვერტაციის ისტერია.საუბარია სხეულის ნებისმიერი ფიზიოლოგიური ფუნქციის დარღვევაზე, რომელიც გამოიხატება კიდურის დამბლის, ნერვული ტიკის, ხმის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვის, ხელის ან ფეხის სიხისტე, უეცარი სიბრმავე და ა.შ. თუმცა ასეთი სიმპტომები ვითარდება რაიმე ფიზიკური ანომალიის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტები მათ არ წარმოადგენენ. მათი მიზეზი ფსიქიკურ სფეროში უნდა ვეძებოთ, თუ ვივარაუდებთ, რომ პაციენტი ცდილობს მოაგვაროს არაცნობიერი კონფლიქტი სომატურ სფეროში მის „გადაქცევით“.

სომატიზაციის დარღვევები.კონვერტაციისგან განსხვავებით, სომატიზაციას არ ახლავს რაიმე სომატური სიმპტომები. ადამიანი უჩივის მტკივნეულ შეგრძნებებს, რომლებსაც არ გააჩნიათ მკაფიო ლოკალიზაცია, რაც მას აიძულებს მივიდეს სხვადასხვა ექიმთან და ერთმანეთის მიყოლებით სცადოს სხვადასხვა მედიკამენტები, რომელთაგან არცერთი არ შველის. ამ ტიპის აშლილობის ყველაზე დიდი სირთულე, რომელიც ჩვეულებრივ ვითარდება 30 წლამდე ასაკის ადამიანებში, არის ის, რომ ადამიანი უარს ამბობს ავადმყოფობის ფსიქოლოგიურ ახსნაზე და ხშირად დარწმუნებულია, რომ მხოლოდ ოპერაცია შეუძლია დაეხმაროს მას.

ჰიპოქონდრია.ეს არის გადაჭარბებული ზრუნვა საკუთარი ჯანმრთელობისთვის, დამახასიათებელი ზოგიერთი მოწიფული ადამიანისათვის. როგორც წესი, ეს შეშფოთება ეხება გარკვეული ორგანოს ან რაიმე დაავადების მდგომარეობას, რომლის შესახებაც ადამიანმა შეიტყო სატელევიზიო გადაცემიდან ან წაიკითხა ჟურნალში და ყველა იმ სიმპტომს, რომელსაც ის აღმოაჩენს საკუთარ თავში. სტუდენტები, რომლებიც სწავლობენ მედიცინასა და ფსიქოლოგიას, ზოგჯერ ავლენენ მიდრეკილებას „ჰიპოქონდრიული სინდრომისკენ“, როდესაც ისინი იძენენ ცოდნას ადამიანის ფიზიკური და ფსიქიკური პათოლოგიის შესახებ*.

* ამრიგად, ფსიქოლოგიური მიზეზებით გამოწვეულ სომატურ აშლილობებს შორის უნდა განვასხვავოთ:

1) ფსიქოსომატური დარღვევები, რომელთა სიმპტომები დაკავშირებულია კონკრეტულ ორგანოსთან;

2) კონვერტაციის დარღვევები, რომელთა სიმპტომები დაკავშირებულია სხეულის სპეციფიკურ ფუნქციასთან;

3) ჰიპოქონდრიული დარღვევები, რომელთა სიმპტომებსაც ადამიანი წარმოუდგენია.

დისოციაციური დარღვევები

ეს დარღვევები, ისევე როგორც სომატოფორმები, ფროიდმა კლასიფიცირდა, როგორც ისტერიული ნევროზები. DSM III-ში შემოთავაზებული ახალი კლასიფიკაცია მათ სპეციალურ კატეგორიაში ათავსებს, სადაც ხაზგასმულია, რომ დისოციაციური აშლილობები წარმოადგენს სტრესის თავიდან აცილების საშუალებას არა შინაგანი კონფლიქტის სომატურ სფეროდ „გადაქცევით“, არამედ მეხსიერების, მოტორული ქცევის, იდენტიფიკაციის დონის უეცარი ცვლილებებით. ან ცნობიერება.

ფსიქოგენური ამნეზია -ეს არის ამნეზია, რომელიც ვითარდება აშკარა ფიზიკური მიზეზის გარეშე ფსიქიკური შოკის ან სტრესის შედეგად. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ აქტიურ „დავიწყებაზე“, რომელიც შერჩევით გავლენას ახდენს ერთ ან რამდენიმე მოვლენაზე, რამაც გამოიწვია ადამიანი ტრავმირებული. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ის მოვლენები, რომლებიც ადამიანს ავიწყდება, ყველა სხვა მეხსიერების მიუხედავად, რომელიც მთლიანად არის დაცული, „ინახება მის მეხსიერებაში“.

ფსიქოგენური გაქცევამდგომარეობს იმაში, რომ ადამიანი მოულოდნელად წყვეტს თავის წინა ცხოვრების წესს, რათა დაიწყოს სხვაგან ახალი ცხოვრებაროგორც სხვა „მე“. როდესაც გარკვეული პერიოდის შემდეგ ადამიანი აღადგენს თავის ყოფილ „მეს“, „გაქცევის“ მთელი ეპიზოდი ამოვარდება მისი მეხსიერებიდან.

მრავალჯერადი პიროვნებადამახასიათებელი ადამიანისთვის, რომელიც დროის სხვადასხვა მონაკვეთში, როგორც ჩანს, აქვს განსხვავებული პიროვნებები მაღალი სირთულითა და მთლიანობით. თითოეული ეს „დროებითი“ პიროვნება საშუალებას აძლევს ადამიანს განიცადოს გრძნობები და იმპულსები, რომლებსაც მისი „მთავარი“ პიროვნება უარყოფს და მუდმივად უგულებელყოფს (შრაიბერი, 1978). არის შემთხვევები, როდესაც 20-ზე მეტი განსხვავებული პიროვნება ენაცვლებოდა ერთ ადამიანში ამ გზით (სურ. 12.11).

ნახ.12.11. მრავალრიცხოვანი პიროვნება უკიდურესად იშვიათი ანომალიაა. მისი გამოვლინებები არაერთხელ გახდა რომანებისა და ფილმების მთავარი თემა, როგორიცაა, მაგალითად, "ევას სამი სახე".

დეპერსონალიზაციაახასიათებს ადამიანის ყოველდღიურობასთან კონტაქტის დაკარგვა, რაც მას ცხოვრების სიზმრად აღქმამდე მიჰყავს და იქმნება შთაბეჭდილება, რომ ყველა მისი აზრი და მოქმედება მის კონტროლს არ ექვემდებარება*.

* ეს აშლილობა არ უნდა აგვერიოს შიზოფრენიასთან, რომელშიც არის სრული გათიშვა რეალობასთან. დისოციაციური აშლილობის შემთხვევაში, ადამიანი ნორმალურად „ფუნქციონირებს“ ყველა იმ სფეროში, რომელსაც მისი პიროვნება აღიქვამს.

ფსიქოსექსუალური დარღვევები

არსებობს სექსუალობის გამოხატვის მრავალი ფორმა, რომელიც მხოლოდ ამდიდრებს პარტნიორების სექსუალურ ცხოვრებას. ამ თვალსაზრისით, დევიანტური (დევიანტური) ქცევაც კი არ შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიად, თუ ის ნებაყოფლობით ვლინდება ადამიანების მიერ. ამიტომ, მხოლოდ გენდერული იდენტობის დარღვევების, უჩვეულო ობიექტებზე ორიენტირებული სექსუალური გადახრის, სექსუალური დისფუნქციის ან ჰომოსექსუალობასთან დაკავშირებული შფოთვის შემთხვევები კლასიფიცირებულია ფსიქოსექსუალურ აშლილობებად DSM III-ში.

გენდერული იდენტობის დარღვევამოიცავს ძირითადად ტრანსსექსუალიზმი,ე.ი. სურვილი იყოს საპირისპირო სქესის არსება. როგორც ჩანს, ჰორმონალური მკურნალობა და ქირურგიული ჩარევაქალის პენისის ჩამოყალიბება, რომელსაც სურს გახდეს მამაკაცი, ან ქალის სასქესო ორგანოები, ვისაც სურს გახდეს ქალი, შეუძლია ასეთი ადამიანების ცხოვრება უფრო მიმზიდველი გახადოს.

ასევე ცნობილია სხვადასხვა პარაფილია- გადახრები, რომლებშიც სექსუალური კმაყოფილება დაკავშირებულია უჩვეულო ობიექტებთან ან საქმიანობის ფორმებთან. გვხვდება ძირითადად მამაკაცებში ტრასტიცია,ანუ ქალივით ჩაცმისა და მოქცევის აუცილებლობას, მაგრამ სქესის შეცვლის ან ჰომოსექსუალური ურთიერთობების სურვილის გარეშე (სურ. 12.12). ფეტიშიზმიარის ის, რომ სექსუალურ ლტოლვასა და აღგზნებას იწვევს სხეულის მხოლოდ ერთი ნაწილი (მაგალითად, ფეხის თითი) ან უსულო საგნები (ნეილონის წინდა, ფეხსაცმელი, ქალის საცვალი და ა.შ.). მეცხოველეობაასოცირდება ცხოველებთან სექსუალური ურთიერთობის უპირატესობებთან. პედოფილიაახასიათებს მიზიდულობა ბავშვების მიმართ, რომლებმაც არ მიაღწიეს სქესობრივ პარტნიორებს. თუმცა, როგორც ჩანს, ამ შემთხვევაში სექსუალური ურთიერთობის მიზანი უფრო მსუბუქი შეხებაა, ვიდრე სქესობრივი აქტი და რომ, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ბევრად უფრო ხშირია ჰეტეროსექსუალური და არა ჰომოსექსუალური მიზიდულობის შემთხვევები. ვუაიერიზმიარის აშლილობა, რომლის დროსაც ადამიანს შეუძლია მიიღოს სექსუალური კმაყოფილება მხოლოდ უცხო ადამიანების დაკვირვებით, რომლებიც ახორციელებენ სექსუალურ აქტივობას მათი ცოდნის გარეშე. ექსპოზიციონიზმიმდგომარეობს იმაში, რომ ადამიანი განიცდის სექსუალურ აღგზნებას იმ მოულოდნელი ეფექტის გამო, რომელსაც მისი სასქესო ორგანოების ზემოქმედება ახდენს უცხო ადამიანებზე (თუმცა უმეტესწილად ექსჰიბიციონისტი არ ეძებს სექსუალურ კონტაქტს უცხო ადამიანებთან).

* გარდა ამისა, 85%-ში ასეთი ურთიერთობები ოჯახის მეგობარს ან ნაცნობს ეხება.

ბრინჯი. 12.12. ტრავესტიას ახასიათებს ჩაცმის და საპირისპირო სქესის ადამიანად მოქცევის სურვილი.

სადიზმიდა მაზოხიზმი -ფსიქოსექსუალური გადახრები, რომელთაგან პირველი გამოიხატება პარტნიორისთვის ტანჯვის მიყენების აუცილებლობაში, ხოლო მეორე - დამცირებისა და ტანჯვის აუცილებლობაში სექსუალური კმაყოფილების მისაღწევად. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ასეთ შემთხვევებში ფსიქოსექსუალურ ანომალიაზე საუბარი შეიძლება მხოლოდ მაშინ, როცა სადისტის სექსუალური პარტნიორი არ არის მაზოხისტი და პირიქით.

ბრინჯი. 12.13. 70-იანი წლების შუა ხანებში გაჩნდა ძლიერი საპროტესტო მოძრაობა ჰომოსექსუალებს შორის, რომლებიც იცავდნენ თავიანთ უფლებებს ცხოვრების წესზე, რომელიც შეესაბამებოდა მათ ბუნებრივ მიდრეკილებებს.

ერთ-ერთი ფსიქოსექსუალური პრობლემაა სექსუალური დისფუნქცია.მამაკაცებში ის შეიძლება ასოცირებული იყოს ერექციის მიღწევის ან შენარჩუნების სრულ უუნარობასთან (სექსუალური იმპოტენცია) ან ეაკულაციის რეფლექსის კონტროლის უუნარობასთან (ნაადრევი ეაკულაცია), ხოლო ქალებში სექსუალური აღგზნების ნაკლებობით, ორგაზმის მიღწევის უუნარობა ( ანორგაზმია), ან საშოს სრული ან ნაწილობრივი წინააღმდეგობა პენისში შეღწევის მიმართ უნებლიე სპაზმების გამო (ვაგინიზმი).

ეგოდისტონური ჰომოსექსუალიზმიარის ჰომოსექსუალური აშლილობის ერთადერთი ტიპი, რომელიც დაფარულია DSM III-ში. ეს დამახასიათებელია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ჰომოსექსუალურ ქცევას თან ახლავს შფოთვა და დანაშაულის ძლიერი გრძნობა. თუმცა შეიძლება ვინმემ იფიქროს, არ არის თუ არა ეს აშლილობა, რომელსაც არსებობის გაცილებით ნაკლები მიზეზი ექნებოდა, თუ საზოგადოება უფრო ტოლერანტული იქნებოდა ჰომოსექსუალური ორიენტაციის მიმართ.

იმპულსების კონტროლის დარღვევები

ეს არის პათოლოგიური ქცევის ფორმები, რომლებიც დაკავშირებულია გარკვეული მოქმედებების შესრულების დაუძლეველ მოთხოვნილებასთან: ქურდობა რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე. (კლეპტომანია),ცეცხლსასროლი იარაღის ჩადენა (პირომანია)ან მოკლათ სხვა ადამიანები ყოველგვარი მიზეზის გარეშე, რაც ახსნიდა მათ თავდასხმას მკვლელობის მანია.

სამედიცინო ტერმინი ფუნქციური ნაწლავის დარღვევები ჩვეულებრივ აერთიანებს პათოლოგიებს, როდესაც დარღვეულია რამდენიმე ფუნქცია, ძირითადად ნაწლავის ტრაქტის შუა და ქვედა ნაწილებში, რაც გამოწვეულია ორგანული, ბიოქიმიური და პათოლოგიური (სიმსივნე) ცვლილებებით. მდგომარეობის სიმპტომები მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია პათოლოგიის მიზეზებზე. მდგომარეობა არ არის დიაგნოზირებული სტანდარტული მეთოდები, მაგრამ მოითხოვს კომპლექსში ჩატარებულ უფრო ღრმა ანალიზს. თერაპია ინიშნება დაავადების მიზეზებისა და გაბატონებული სიმპტომების მიხედვით. ადრეული რეაგირებით, პროგნოზი ხელსაყრელია.

რა სახის პათოლოგიაა ეს?

ნაწლავის დისფუნქცია კლასიფიცირდება, როგორც პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და დაკავშირებულია ორგანოს მუშაობის ცვლილებებთან. უპირატესად დარღვეულია ქვედა და შუა ნაწლავების ფუნქციები, რაც გამოიხატება მუდმივი მუცლის ტკივილით, დისკომფორტით, შებერილობით და ორგანოს ქცევის სხვა დარღვევით ცნობილი ფაქტორების არარსებობის შემთხვევაში.

უფროს ბავშვებში და ახალშობილებში ნაწლავის დისფუნქციის ბუნება ინფექციური ან არაინფექციურია. მხოლოდ პედიატრს შეუძლია დაადგინოს მიზეზი და აირჩიოს მკურნალობა.

კლასიფიკაცია

ნაწლავის დისფუნქცია, უპირატესი სიმპტომის მიხედვით, იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• ფუნქციური ყაბზობა, დიარეა ან მეტეორიზმი;
• ფუნქციური მუცლის ტკივილი.

თავის მხრივ, თითოეული ტიპი იყოფა შემდეგ ქვეტიპებად:

1. აშლილობა, რომელიც ხასიათდება დიარეით:
   • ლორწოს მინარევებით 2-4-ჯერ დღეში, უფრო ხშირად დილით ან საუზმის შემდეგ;
   • დეფეკაციის უეცარი, დაუძლეველი სურვილით;
   • ღამით უკან დახევით.
2. დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ყაბზობის სახით:
   • გრძელდება 2 დღე ან მეტი;
   • მონაცვლეობით ხდება დიარეის შემდეგ;
   • გრძნობით არასრული დაცლა, ლენტის მსგავსი განავალი ან "ცხვრის განავლის" ტიპის მასები.
3. დისფუნქცია მუცლის ტკივილისა და მეტეორიზმის უპირატესობით, რომელიც ხასიათდება:
   • კრუნჩხვითი ტკივილი გაზრდილი გაზის წარმოქმნით;
   • ტკივილი ნაწლავის სპაზმური უბნების პალპაციისას;
   • დისკომფორტი, რომელიც იზრდება ტუალეტში წასვლის სურვილით და მცირდება დეფეკაციის შემდეგ.

დარღვევების ძირითადი სიმპტომები

ნაწლავის ფუნქციის დარღვევისას ჩნდება შემდეგი დამახასიათებელი სიმპტომები:

ნაწლავის ქრონიკული დისფუნქცია ვლინდება ართრიტით, გაუმართაობით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, თირკმელებში ქვების წარმოქმნა, გარეგნობა ხშირი კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მერყეობა და VSD (დისტონია) განვითარება. თითოეულ შემთხვევაში სიმპტომები განსხვავებულია, ამიტომ შეუძლებელია ყველა სიმპტომის ერთდროულად არსებობა.

დამახასიათებელი გამოვლინებები ახალშობილში ან ხანდაზმულ პაციენტში:

• დაქვეითებული იმუნიტეტი;
• სისუსტე, ლეთარგია;
• გაღიზიანებადობა;
• აღინიშნება უყურადღებობა.

ნაწლავის ფუნქციური აშლილობის მიზეზები და ფაქტორები

ფუნქციური დაქვეითებადაუზუსტებელი ნაწლავი შეიძლება გამოწვეული იყოს ორი ძირითადი ფაქტორით:

• ეგზოგენური, ანუ გარეგანი, ხშირად გამოწვეული ფსიქო-ემოციური დარღვევებით;
• ენდოგენური, ანუ შინაგანი, ვითარდება ვისცერული მგრძნობელობის დაქვეითების ფონზე, სუსტი საავტომობილო აქტივობანაწლავები.

მიზეზები ბავშვებისთვის

პროვოკატორების პრობლემები მოზრდილებში

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის მთავარი მიზეზი არის სტრესი და ინტენსიური ცხოვრების წესი; არსებობს მთელი რიგი პროვოცირების ფაქტორები, რომლებიც ხელს უშლის ნაწლავის ნორმალურ ფუნქციონირებას:

• ქრონიკული დაღლილობა, სტრესი;
• ნევროზები, ისტერია;
• ჩვეულებრივი დიეტის დარღვევა;
• არაჯანსაღი ყოველდღიური მენიუ;
• საკმარისად არ სვამს;
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება;
• დისბაქტერიოზი;
• ინფექციები, მოწამვლა;
• გინეკოლოგიური პრობლემები ქალებში;
• ჰორმონალური დისბალანსი მენოპაუზის, ორსულობის, მენსტრუაციის დროს.

დიაგნოსტიკა

ამისთვის საფუძვლიანი გამოკვლევათქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

თუ ნაწლავებში საეჭვო დისკომფორტი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს სხეულის საფუძვლიანი გამოკვლევისთვის. საჭიროა თერაპევტის კონსულტაცია, რომელიც დანიშნავს სპეციალისტს შემდგომი გამოკვლევისთვის. საუბარია გასტროენტეროლოგზე, დიეტოლოგზე, პროქტოლოგზე, ნევროლოგზე, ფსიქოთერაპევტზე. ნაწლავის დაუზუსტებელი ფუნქციური აშლილობა დიაგნოზირებულია შემდეგნაირად:

1. ვიწრო სფეროების სპეციალისტებთან კონსულტაციები;
2. ფიზიკური გამოკვლევა, საჩივრების შეფასება;
3. შარდის, სისხლის, განავლის ზოგადი ტესტები (დეტალური კოპროგრამა);
4. კოლონოსკოპია, რექტოსკოპია, ირიგოსკოპია;

დარღვეული ფუნქციის დიაგნოსტიკა, ასევე გამორიცხვის თანამედროვე მეთოდების საფუძველზე დგინდება პროვოცირების ფაქტორი.

პათოლოგიის თერაპია

მნიშვნელოვანი შეხსენება ყველასთვის, ვისაც აწუხებს ნაწლავის დისფუნქცია, არის თავი აარიდოს საკუთარ თავს. ნებისმიერი თვითმკურნალობა სავსეა სერიოზული შედეგებით და სიმპტომების გაუარესებით. წარმატებულ თერაპიად ითვლება გამომწვევი ფაქტორისა და მისი სწორი იდენტიფიკაცია ეფექტური აღმოფხვრა. მნიშვნელოვანია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ყველა ორგანოს ფუნქციონირების სტაბილიზაცია.

Ძირითადი წესები

ნაწლავური დარღვევების თერაპია ეფუძნება ცხოვრების წესისა და კვების ფუნდამენტურ ცვლილებებს. ამისათვის პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან შემდეგი წესები:

1. ნუ ნერვიულობთ, მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს.
2. რეგულარულად დაისვენეთ, მედიტირდით, მიიღეთ თბილი აბაზანა.
3. დაკავდით სპორტით და გააკეთეთ მარტივი ვარჯიშები, თუ თქვენი სამუშაო მჯდომარეა (შეკრულობის პრევენცია).
4. უარი თქვით ალკოჰოლზე, ყავაზე, მოწევაზე.
5. უფრო ხშირად იარეთ სუფთა ჰაერზე და დაისვენეთ.
6. მოიხმარეთ რძემჟავა ბაქტერიები და პრობიოტიკური პროდუქტები (ფერმენტირებული იოგურტები, ყველი, კეფირი).
7. მოერიდეთ საეჭვო რეპუტაციის მქონე ბარებსა და რესტორნებში ჭამას.
8. შეზღუდეთ ახალი ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარება, თუ დიარეა გაქვთ.
9. გააკეთეთ მუცლის მასაჟი, შეასრულეთ აერობული ვარჯიში.