თვალის სრული გამოკვლევა. მხედველობის დიაგნოსტიკა თვალის მემბრანების გამორეცხვის ზუსტი დიაგნოზი

გასაკვირია, რომ გამოკვლევებისა და დიაგნოსტიკური პროცედურების უზარმაზარი არსენალი მიზნად ისახავს მხედველობის ასეთ პატარა ორგანოს: მარტივი ანბანური ცხრილებიდან ბადურის და მხედველობის ნერვის თავის ფენა-ფენა გამოსახულების მიღებამდე OCT-ის გამოყენებით და კურსის დეტალური შესწავლა. სისხლძარღვები ფსკერის დროს FA.

კვლევების უმეტესობა ტარდება მკაცრი მითითებების მიხედვით. თუმცა, როცა ოფთალმოლოგთან მიდიხართ, მოემზადეთ, რომ გაატაროთ ნახევარი საათიდან ერთ საათამდე ან მეტი, რაც დამოკიდებულია თქვენთვის საჭირო ტესტების რაოდენობასა და სირთულეზე და თქვენი ექიმის დატვირთვაზე.

მხედველობის სიმახვილის და რეფრაქციის განსაზღვრა

მხედველობის სიმახვილე განისაზღვრება თითოეული თვალისთვის ცალ-ცალკე. ამ შემთხვევაში, ერთი მათგანი დაფარულია ფარით ან პალმით. 5 მეტრის მანძილზე გამოჩნდება სხვადასხვა ზომის ასოები, რიცხვები ან ნიშნები, რომელთა დასახელებაც მოგეთხოვებათ. მხედველობის სიმახვილე ხასიათდება უმცირესი ნიშნებით, რომელთა გარჩევაც თვალს შეუძლია.

შემდეგი, მოგეცემათ ჩარჩო, რომელშიც ექიმი დააყენებს სხვადასხვა ლინზებს და გთხოვთ აირჩიოთ რომელი უფრო ნათლად დანახვის საშუალებას მოგცემთ. ან თქვენს თვალწინ დაამონტაჟებენ მოწყობილობას სახელად ფოროპტერი, რომელშიც ლინზები ავტომატურად იცვლება. რეფრაქცია ხასიათდება ლინზის სიმძლავრით, რომელიც უზრუნველყოფს ამ თვალის უმაღლეს ვიზუალურ სიმახვილეს და გამოიხატება დიოპტრიებში. პოზიტიური ლინზები საჭიროა შორსმხედველობისთვის, უარყოფითი ლინზები ახლომხედველობისთვის და ცილინდრული ლინზები ასტიგმატიზმისთვის.

ავტომატური რეფრაქტომეტრია და აბერომეტრია

აბერომეტრი, თვალის ტალღის ფრონტის ანალიზის საფუძველზე, განსაზღვრავს მისი მედიის შეუმჩნეველ ოპტიკურ ნაკლოვანებებსაც კი. ეს მონაცემები მნიშვნელოვანია LASIK-ის დაგეგმვისას.

ვიზუალური საველე გამოკვლევა

იგი ხორციელდება მოწყობილობის - პერიმეტრის გამოყენებით, რომელიც არის ნახევარსფერული ეკრანი. თქვენ გთხოვენ, დააფიქსიროთ ნიშანი თვალით, რომელსაც ათვალიერებთ და როგორც კი შეამჩნევთ პერიფერიული ხედვით მანათობელ წერტილებს, რომლებიც ჩნდება მასში. სხვადასხვა სფეროებშიეკრანზე, დააჭირეთ სიგნალის ღილაკს ან თქვით "დიახ", "მე ვხედავ". მხედველობის ველს ახასიათებს ის სივრცე, რომელშიც თვალი, მუდმივად დაფიქსირებული მზერით, აღმოაჩენს ვიზუალურ სტიმულს. მხედველობის ველის დამახასიათებელი დეფექტები წარმოიქმნება თვალის დაავადებების გამო, როგორიცაა გლაუკომა, ასევე, როდესაც მხედველობის ნერვი და ტვინი დაზიანებულია სიმსივნით ან ინსულტის შედეგად.

ინტრაოკულური წნევის გაზომვა

უკონტაქტო გაზომვა ხორციელდება ავტომატური ტონომეტრის გამოყენებით. მოგეთხოვებათ, მოათავსოთ ნიკაპი მოწყობილობის სადგამზე და დააფიქსიროთ მზერა მანათობელ ნიშანზე. ავტოტონომეტრი ათავისუფლებს ჰაერის ნაკადს თქვენი თვალის მიმართულებით. რქოვანას ჰაერის ნაკადის წინააღმდეგობის საფუძველზე, მოწყობილობა განსაზღვრავს თვალშიდა წნევის დონეს. ტექნიკა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, მოწყობილობა არ შედის კონტაქტში თვალებთან.

რუსეთში სტანდარტად მიღებულია თვალშიდა წნევის გაზომვის საკონტაქტო მეთოდი. „გაყინვის“ წვეთების ჩაწვეთების შემდეგ ექიმი თქვენს რქოვანას ფერად უბნის წონით ეხება. თვალშიდა წნევის დონე ქაღალდზე განისაზღვრება შეუღებავი ადგილის ანაბეჭდის დიამეტრით. ეს ტექნიკა ასევე უმტკივნეულოა.

ვინაიდან გლაუკომა არის დაავადება, რომელიც ასოცირდება თვალშიდა წნევის მომატებასთან, მისი რეგულარული გაზომვა აუცილებელი პირობაა თქვენი თვალის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.

საფარის ტესტი

სტრაბიზმის დიაგნოსტიკის მრავალი მეთოდი არსებობს. მათგან უმარტივესი არის "საფარის" ტესტი. ექიმი გთხოვს, მზერა დააფიქსირო შორს არსებულ საგანზე და, მონაცვლეობით ერთ თვალზე ხელისგულით აიფაროს, მეორეს უყუროს, რომ დაინახოს, არის თუ არა ორიენტაციის მოძრაობა. თუ ის ჩნდება შინაგანად, დიაგნოსტირდება დივერგენტული სტრაბიზმი, თუ გარეგნულად, კონვერგენტული სტრაბიზმი.

თვალის ბიომიკროსკოპია

ნაპრალი ან ბიომიკროსკოპი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ თვალის სტრუქტურები მაღალი გადიდების ქვეშ. მოგეთხოვებათ ნიკაპი მოათავსოთ მოწყობილობის სადგამზე. ექიმი ანათებს შენს თვალს ნაპრალის ნათურის შუქით და მაღალი გადიდების ქვეშ, ჯერ იკვლევს თვალის წინა ნაწილს (ქუთუთოები, კონიუნქტივა, რქოვანა, ირისი, ლინზა), შემდეგ კი ძლიერი ლინზების გამოყენებით იკვლევს თვალის ფსკერი თვალი (ბადურა, მხედველობის ნერვის თავი და სისხლძარღვები). ბიომიკროსკოპია საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ თვალის დაავადებების თითქმის მთელი სპექტრი.

ბადურის გამოკვლევა

ოფთალმოსკოპის გამოყენებით ექიმი მიმართავს სინათლის სხივს თქვენს თვალში და იკვლევს ბადურას, მხედველობის ნერვის თავსა და სისხლძარღვებს გუგის მეშვეობით.

ხშირად მეტისთვის სრული მიმოხილვაპირველად გეძლევათ წვეთები, რომლებიც აფართოებენ გუგას. ეფექტი ვითარდება 15-30 წუთის შემდეგ. სანამ ისინი გრძელდება, ზოგჯერ რამდენიმე საათის განმავლობაში, შეიძლება გაგიჭირდეთ ახლომდებარე ობიექტებზე ფოკუსირება. გარდა ამისა, იმატებს თვალის მგრძნობელობა სინათლის მიმართ, რეკომენდირებულია სათვალეების ტარება სახლის გზაზე გამოკვლევის შემდეგ.

მხედველობის დიაგნოსტიკა- ეს მნიშვნელოვანი ნაბიჯია თვალის დაავადებების პროფილაქტიკაში და მრავალი წლის განმავლობაში კარგი მხედველობის შესანარჩუნებლად! მთავარია ოფთალმოლოგიური პათოლოგიის დროული გამოვლენა წარმატებული მკურნალობათვალის მრავალი დაავადება. როგორც ჩვენი პრაქტიკა გვიჩვენებს, თვალის დაავადებების გაჩენა შესაძლებელია ნებისმიერ ასაკში, ამიტომ ყველამ უნდა გაიაროს მაღალი ხარისხის ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ მაინც.

რატომ არის საჭირო მხედველობის სრული დიაგნოსტიკა?

მხედველობის დიაგნოსტიკა აუცილებელია არა მხოლოდ პირველადი ოფთალმოლოგიური პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის, არამედ კონკრეტული ოპერაციის ჩატარების შესაძლებლობისა და მიზანშეწონილობის საკითხის გადასაჭრელად, პაციენტისთვის მკურნალობის ტაქტიკის არჩევისთვის, ასევე. ზუსტი დიაგნოზიმხედველობის ორგანოს მდგომარეობა დინამიურ ასპექტში. ჩვენს კლინიკაში ტარდება სრული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა ყველაზე თანამედროვე დიაგნოსტიკური აპარატურით.

მხედველობის დიაგნოსტიკის ღირებულება

დიაგნოსტიკური გამოკვლევის (მხედველობის დიაგნოსტიკის) ღირებულება დამოკიდებულია მის მოცულობაზე. პაციენტების მოხერხებულობისთვის შევქმენით კომპლექსები თვალის საერთო დაავადებებთან, როგორიცაა კატარაქტა, გლაუკომა, მიოპია, შორსმჭვრეტელობა და ფსკერის პათოლოგია.

სერვისის კოდი	სერვისის სახელი	რაოდენობა მომსახურება	ფასი
A02.26.004	ვიზომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.004	1	350 ₽
A02.26.013	კოდი: A02.26.013	1	550 ₽
A02.26.015	ოფთალმოტონომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.015	1	300 ₽
А03.26.001	ბიომიკროსკოპია, 2 თვალი კოდი: A03.26.001	1	900 ₽
А03.26.018	კოდი: A03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	კოდი: A12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	კოდი: B01.029.001.009	1	700 ₽

სერვისის კოდი	სერვისის სახელი	რაოდენობა მომსახურება	ფასი
A02.26.004	ვიზომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.004	1	350 ₽
A02.26.013	რეფრაქციის განსაზღვრა საცდელი ლინზების ნაკრების გამოყენებით, 2 თვალი კოდი: A02.26.013	1	550 ₽
A02.26.015	ოფთალმოტონომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.015	1	300 ₽
А03.26.001	ბიომიკროსკოპია, 2 თვალი კოდი: A03.26.001	1	900 ₽
A03.26.003.001	კოდი: A03.26.003.001	1	1,950 რუბლი
А03.26.018	ფსკერის ბიომიკროსკოპია (ცენტრალური ზონა), 2 თვალი კოდი: A03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	აუტორეფრაქტომეტრია ვიწრო გუგუნით, 2 თვალით კოდი: A12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან კოდი: B01.029.001.009	1	700 ₽

სერვისის კოდი	სერვისის სახელი	რაოდენობა მომსახურება	ფასი
В01.029.001.009	კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან კოდი: B01.029.001.009	1	700 ₽
В01.029.001.010	კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან (ქირურგთან) კოდი: B01.029.001.010	1	1700 ₽
B01.029.001.011	კონსულტაცია ანესთეზიოლოგთან კოდი: B01.029.001.011	1	1000 ₽
B01.029.001.012	კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან (ვიტრეორეტინოლოგთან) კოდი: B01.029.001.012	1	1100 ₽
B01.029.001.013	კონსულტაცია სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატთან კოდი: B01.029.001.013	1	2200 ₽
B01.029.001.014	კონსულტაცია სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორთან კოდი: B01.029.001.014	1	2750 რუბლი
B01.029.001.015	პროფესორის კონსულტაცია კოდი: B01.029.001.015	1	3300 ₽
B01.029.001.016	კონსულტაცია პროფესორ, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორ ვ.ვ.კურენკოვთან კოდი: B01.029.001.016	1	5500 ₽

სერვისის კოდი	სერვისის სახელი	რაოდენობა მომსახურება	ფასი
A02.26.004	ვიზომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.004	1	350 ₽
A02.26.009	ფერის აღქმის შესწავლა, 2 თვალი კოდი: A02.26.009	1	200 ₽
A02.26.010	სტრაბიზმის კუთხის გაზომვა, 2 თვალი კოდი: A02.26.010	1	450 ₽
A02.26.013	რეფრაქციის განსაზღვრა საცდელი ლინზების ნაკრების გამოყენებით, 2 თვალი კოდი: A02.26.013	1	550 ₽
А02.26.013.001	რეფრაქციის განსაზღვრა საცდელი ლინზების ნაკრების გამოყენებით ციკლოპლეგიის პირობებში, 2 თვალი კოდი: A02.26.013.001	1	800 ₽
A02.26.015	ოფთალმოტონომეტრია, 2 თვალი კოდი: A02.26.015	1	300 ₽
А02.26.015.001	ოფთალმოტონომეტრია (iCare მოწყობილობა), 2 თვალი კოდი: A02.26.015.001	1	650 ₽
А02.26.015.002	ყოველდღიური ტონომეტრია iCare ექსპერტი ტონომეტრის გამოყენებით (1 დღე) კოდი: A02.26.015.002	1	1850 რუბლი
A02.26.015.003	ოფთალმოტონომეტრია (IOP მაკლაკოვის მიხედვით), 2 თვალი კოდი: A02.26.015.003	1	450 ₽
A02.26.020	შირმერის ტესტი კოდი: A02.26.020	1	600 ₽
A02.26.023	განსახლების კაბინეტი, 2 თვალი კოდი: A02.26.023	1	350 ₽
A02.26.024	მხედველობის ბუნების განსაზღვრა, ჰეტეროფორია, 2 თვალი კოდი: A02.26.024	1	800 ₽
А03.26.001	ბიომიკროსკოპია, 2 თვალი კოდი: A03.26.001	1	900 ₽
A03.26.012	რქოვანას უკანა ეპითელიუმის გამოკვლევა, 2 თვალი კოდი: A03.26.012	1	600 ₽
A03.26.002	გონიოსკოპია, 2 თვალი კოდი: A03.26.002	1	850 ₽
A03.26.003	ფუნდუსის პერიფერიის გამოკვლევა გოლდმანის სამი სარკის ლინზის გამოყენებით, 2 თვალი კოდი: A03.26.003	1	1,950 რუბლი
A03.26.003.001	ფსკერის პერიფერიის გამოკვლევა ლინზის გამოყენებით, 2 თვალი კოდი: A03.26.003.001	1	1,950 რუბლი
A03.26.011	კერატოპაქიმეტრია, 2 თვალი კოდი: A03.26.011	1	800 ₽
A03.26.005	თვალისა და მისი ადნექსის ბიომიკროგრაფია, 1 თვალი კოდი: A03.26.005	1	800 ₽
A03.26.005.001	ფსკერის ბიომიკროგრაფია ფუნდუსის კამერის გამოყენებით, 2 თვალი კოდი: A03.26.005.001	1	1600 ₽
А03.26.018	ფსკერის ბიომიკროსკოპია (ცენტრალური ზონა), 2 თვალი კოდი: A03.26.018	1	700 ₽
A03.26.019	ბადურის ოპტიკური გამოკვლევა კომპიუტერული ანალიზატორის გამოყენებით (ერთი თვალი), 1 თვალი კოდი: A03.26.019	1	1650 რუბლი
A03.26.019.001	თვალის წინა ნაწილის ოპტიკური გამოკვლევა კომპიუტერული ანალიზატორის გამოყენებით (ერთი თვალი), 1 თვალი კოდი: A03.26.019.001	1	1200 ₽
A03.26.019.002	თვალის უკანა ნაწილის ოპტიკური გამოკვლევა კომპიუტერული ანალიზატორის გამოყენებით ანგიოგრაფიის რეჟიმში (ერთი თვალი), 1 თვალი კოდი: A03.26.019.002	1	2500 ₽
А03.26.019.003	მხედველობის ნერვის თავისა და ნერვული ბოჭკოს შრის ოპტიკური გამოკვლევა კომპიუტერული ანალიზატორის გამოყენებით, 1 თვალი კოდი: A03.26.019.003	1	2000 ₽
А03.26.019.004	თვალის უკანა სეგმენტის (ოპტიკური ნერვის) ოპტიკური გამოკვლევა კომპიუტერული ანალიზატორის გამოყენებით, 1 თვალი კოდი: A03.26.019.004	1	3 100 ₽
A03.26.020	კომპიუტერული პერიმეტრია (სკრინინგი), 2 თვალი კოდი: A03.26.020	1	1200 ₽
A03.26.020.001	კომპიუტერული პერიმეტრია (სკრინინგი + ზღურბლები), 2 თვალი კოდი: A03.26.020.001	1	1850 რუბლი
A04.26.002	თვალბუდის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (B-სკანირება), 2 თვალი კოდი: A04.26.002	1	1200 ₽
A04.26.004.001	თვალის ულტრაბგერითი ბიომეტრია (A-მეთოდი), 2 თვალი კოდი: A04.26.004.001	1	900 ₽
A04.26.004.002	თვალის ულტრაბგერითი ბიომეტრია IOL ოპტიკური სიმძლავრის გაანგარიშებით, 2 თვალი კოდი: A04.26.004.002	1	900 ₽
A05.26.007	თვალის ოპტიკური ბიომეტრია, 2 თვალი კოდი: A05.26.007	1	650 ₽
A12.26.007	ჩატვირთვა-განტვირთვის ტესტები თვალშიდა წნევის რეგულირების შესასწავლად, 2 თვალი კოდი: A12.26.007	1	400 ₽
A12.26.016	აუტორეფრაქტომეტრია ვიწრო გუგუნით, 2 თვალით კოდი: A12.26.016	1	350 ₽
A12.26.018	ვიდეოკერატოტოპოგრაფია, 2 თვალი კოდი: A12.26.018	1	1200 ₽
A23.26.001	სათვალის ხედვის კორექციის შერჩევა, 2 თვალი კოდი: A23.26.001	1	1100 ₽
A23.26.001.001	სათვალის ხედვის კორექციის შერჩევა (ციკლოპლეგიით) კოდი: A23.26.001.001	1	1,550 რუბლი
A23.26.001.002	სათვალის ხედვის კორექციის შერჩევა (ყოვლისმომცველი გამოკვლევის დროს) კოდი: A23.26.001.002	1	650 ₽
A23.26.001.003	სათვალის ხედვის კორექციის შერჩევა (ციკლოპლეგიით ყოვლისმომცველი გამოკვლევის დროს) კოდი: A23.26.001.003	1	850 ₽
A25.26.001	მხედველობის ორგანოს დაავადებების სამკურნალო საშუალებების დანიშვნა კოდი: A25.26.001	1	900 ₽
B01.029.002	განმეორებითი დანიშვნა (გამოკვლევა, კონსულტაცია) ოფთალმოლოგთან კოდი: B01.029.002	1	850 ₽
DU-OFT-004	ტრენინგი SCL-ის გამოყენებაში კოდი: DU-OFT-004	1	1500 ₽
DU-OFT-005	თქვენი დომინანტური თვალის განსაზღვრა კოდი: DU-OFT-005	1	400 ₽

რა ტესტები შედის ვიზუალური სისტემის სრულ დიაგნოსტიკურ გამოკვლევაში და რა არის ისინი?

ნებისმიერი ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა იწყება, პირველ რიგში, საუბრით, პაციენტის ჩივილების იდენტიფიცირებით და ანამნეზის შეგროვებით. და მხოლოდ ამის შემდეგ ისინი გადადიან მხედველობის ორგანოს შესწავლის აპარატურულ მეთოდებზე. აპარატურაში დიაგნოსტიკური გამოკვლევამოიცავს მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრას, პაციენტის რეფრაქციის შესწავლას, თვალშიდა წნევის გაზომვას, თვალის მიკროსკოპით გამოკვლევას (ბიომიკროსკოპია), პაქიმეტრიას (რქოვანას სისქის გაზომვა), ექობიომეტრიას (თვალის სიგრძის განსაზღვრა), თვალის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ( B-სკანირება), კომპიუტერული კერატოტოპოგრაფია და საფუძვლიანი (თვალის ფსკერი) ფართო მოსწავლეთი, ცრემლის წარმოქმნის დონის განსაზღვრა, პაციენტის მხედველობის ველის შეფასება. ოფთალმოლოგიური პათოლოგიის გამოვლენისას გამოკვლევის ფარგლები ფართოვდება კონკრეტული კვლევისთვის კლინიკური გამოვლინებებიკონკრეტული პაციენტისთვის. ჩვენი კლინიკა აღჭურვილია თანამედროვე, მაღალპროფესიონალური ოფთალმოლოგიური აპარატურით კომპანიებისგან, როგორიცაა ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, რაც საშუალებას გვაძლევს ჩავატაროთ ნებისმიერი დონის სირთულის კვლევები.

ჩვენს კლინიკაში პაციენტის მხედველობის სიმახვილის და რეფრაქციის დასადგენად გამოიყენება სპეციალური მაგიდები სურათებით, ასოებით ან სხვა ნიშნებით. ავტომატური ფოროპტერის გამოყენებით NIDEK RT-2100 (იაპონია), ექიმი, მონაცვლეობით ცვლის დიოპტრიის სათვალეებს, ირჩევს ყველაზე ოპტიმალურ ლინზებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ საუკეთესო ხედვაპაციენტისთვის. ჩვენს კლინიკაში ვიყენებთ NIDEK SCP - 670 ჰალოგენური ნიშნის პროექტორებს 26 სატესტო შაბლონით და ვაანალიზებთ მიღებულ შედეგებს ვიწრო და ფართო გუგის პირობებში. კომპიუტერული რეფრაქციის კვლევა ტარდება NIDEK ARK-710A ავტორეფრაქციულ მეტრზე (იაპონია), რომელიც საშუალებას გაძლევთ ყველაზე ზუსტად განსაზღვროთ თვალის რეფრაქცია და რქოვანას ბიომეტრიული პარამეტრები.

თვალშიდა წნევა იზომება უკონტაქტო ტონომეტრით NIDEK NT-2000. საჭიროების შემთხვევაში თვალშიდა წნევის გაზომვა ხდება კონტაქტური მეთოდით - მაკლაკოვის ან გოლდმანის ტონომეტრებით.

თვალის წინა სეგმენტის მდგომარეობის შესამოწმებლად (ქუთუთოები, წამწამები, კონიუნქტივა, რქოვანა, ირისი, ლინზა და ა.შ.) გამოიყენება NIDEK SL-1800 სლიტი ნათურა (ბიომიკროსკოპი). მასზე ექიმი აფასებს რქოვანას მდგომარეობას და სხვას ღრმა სტრუქტურებიროგორიცაა ლინზა და მინისებრი სხეული.

ყველა პაციენტი გადის სრულ ოფთალმოლოგიურ გამოკვლევას სავალდებულოთვალის ფსკერის გამოკვლევა ხდება მისი უკიდურესი პერიფერიის უბნების ჩათვლით, გუგის მაქსიმალური გაფართოების პირობებში. ეს შესაძლებელს ხდის ბადურის დისტროფიული ცვლილებების იდენტიფიცირებას, მისი შესვენების და სუბკლინიკური გამოყოფის დიაგნოსტირებას - პათოლოგია, რომელიც კლინიკურად არ არის განსაზღვრული პაციენტის მიერ, მაგრამ მოითხოვს იძულებითი მკურნალობა. გუგების გასაფართოვებლად (მიდრიაზი) გამოიყენება წამლები სწრაფად და მოკლე მსახიობობა(Midrum, Midriacil, Cyclomed). თუ ბადურაზე ცვლილებები გამოვლინდა, პრევენციულს ვუნიშნავთ ლაზერული კოაგულაციასპეციალური ლაზერის გამოყენებით. ჩვენს კლინიკაში გამოიყენება საუკეთესო და თანამედროვე მოდელები: YAG ლაზერი, NIDEK DC-3000 დიოდური ლაზერი.

მხედველობის კორექციის ნებისმიერი რეფრაქციული ოპერაციის წინ პაციენტის მხედველობის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მეთოდია რქოვანას კომპიუტერული ტოპოგრაფია, რომელიც მიზნად ისახავს რქოვანას ზედაპირის და მისი პაქიმეტრიის გამოკვლევას - მისი სისქის გაზომვას.

რეფრაქციული შეცდომის (მიოპია) ერთ-ერთი ანატომიური გამოვლინებაა თვალის სიგრძის ცვლილება. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები, რომელიც ჩვენს კლინიკაში განისაზღვრება უკონტაქტო მეთოდით ZEISS-ის (გერმანია) IOL MASTER აპარატის გამოყენებით. ეს არის კომბინირებული ბიომეტრიული მოწყობილობა, რომლის კვლევის შედეგები ასევე მნიშვნელოვანია კატარაქტის IOL-ის გამოსათვლელად. ამ ხელსაწყოს გამოყენებით, ერთი სესიის დროს, თვალის ღერძის სიგრძე, რქოვანას გამრუდების რადიუსი და თვალის წინა კამერის სიღრმე დაუყოვნებლივ იზომება ერთმანეთის მიყოლებით. ყველა გაზომვა ტარდება უკონტაქტო მეთოდით, რაც უკიდურესად კომფორტულია პაციენტისთვის. გაზომილი მნიშვნელობებიდან გამომდინარე, ჩაშენებულ კომპიუტერს შეუძლია ოპტიმალური შეთავაზება ინტრაოკულარული ლინზები. ამის საფუძველია მოქმედი საერთაშორისო გამოთვლის ფორმულები.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის მნიშვნელოვანი დამატება ზოგადად მიღებული კლინიკური მეთოდები ოფთალმოლოგიური დიაგნოსტიკა, ფართოდ არის ცნობილი და ინფორმაციული ინსტრუმენტული მეთოდი. ეს კვლევა შესაძლებელს ხდის ინფორმაციის მოპოვებას ნორმალური და ტოპოგრაფიისა და სტრუქტურის შესახებ პათოლოგიური ცვლილებებითვალისა და ორბიტის ქსოვილები. A-მეთოდის გამოყენებით (ერთგანზომილებიანი გამოსახულების სისტემა) იზომება რქოვანას სისქე, წინა კამერის სიღრმე, ლინზისა და თვალის შიდა გარსების სისქე, ასევე თვალის სიგრძე. B- მეთოდი (ორგანზომილებიანი გამოსახულების სისტემა) საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მინისებრი სხეულის მდგომარეობა, დიაგნოსტირება და შეფასება ქოროიდული და ბადურის გამოყოფის სიმაღლისა და მასშტაბის, იდენტიფიცირება და განსაზღვრა თვალის და რეტრობულბარული ნეოპლაზმების ზომა და ლოკალიზაცია, ასევე. როგორც თვალში უცხო სხეულის მდებარეობის აღმოჩენა და განსაზღვრა.

ვიზუალური საველე გამოკვლევა

მხედველობის დიაგნოსტიკის კიდევ ერთი აუცილებელი მეთოდია ვიზუალური ველის ტესტირება. ხედვის ველის (პერიმეტრიის) განსაზღვრის მიზანია:

• თვალის დაავადებების დიაგნოსტიკა, კერძოდ, გლაუკომა
• დინამიური დაკვირვება თვალის დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ასევე, აპარატურის ტექნიკის გამოყენებით, შესაძლებელია გაზომოთ ბადურის კონტრასტი და ზღურბლის მგრძნობელობა. ეს კვლევები იძლევა შესაძლებლობას ადრეული დიაგნოზიდა თვალის მთელი რიგი დაავადებების მკურნალობა.

გარდა ამისა, შეისწავლება პაციენტის სხვა პარამეტრული და ფუნქციური მონაცემები, მაგალითად, ცრემლის წარმოების დონის განსაზღვრა. გამოიყენება დიაგნოსტიკურად ყველაზე მგრძნობიარეები ფუნქციური კვლევები- შირმერის ტესტი, ნორნის ტესტი.

ბადურის ოპტიკური ტომოგრაფია

თვალის შიდა გარსის შესწავლის კიდევ ერთი თანამედროვე მეთოდია. ეს უნიკალური ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ წარმოდგენა ბადურის სტრუქტურის შესახებ მთელი მისი სიღრმეზე და გაზომოთ მისი ცალკეული ფენების სისქეც კი. მისი დახმარებით შესაძლებელი გახდა ბადურის და მხედველობის ნერვის სტრუქტურაში ყველაზე ადრეული და მცირე ცვლილებების იდენტიფიცირება, რომლებიც მიუწვდომელია გარჩევადობის შესაძლებლობებისთვის. ადამიანის თვალი.

ოპტიკური ტომოგრაფის მუშაობის პრინციპი ემყარება სინათლის ჩარევის ფენომენს, რაც ნიშნავს, რომ კვლევის დროს პაციენტი არ ექვემდებარება რაიმე მავნე გამოსხივებას. შესწავლას რამდენიმე წუთი სჭირდება და არ იწვევს ვიზუალური დაღლილობადა არ საჭიროებს მოწყობილობის სენსორის პირდაპირ კონტაქტს თვალთან. მხედველობის დიაგნოსტიკის მსგავსი მოწყობილობები ხელმისაწვდომია მხოლოდ დიდ კლინიკებში რუსეთში, დასავლეთ ევროპასა და აშშ-ში. კვლევა გვაწვდის მნიშვნელოვან დიაგნოსტიკურ ინფორმაციას შაქრიანი დიაბეტის დროს ბადურის სტრუქტურის შესახებ მაკულარული შეშუპებადა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად ჩამოაყალიბოთ დიაგნოზი რთულ შემთხვევებში, ასევე მიიღოთ უნიკალური შესაძლებლობა, დააკვირდეთ მკურნალობის დინამიკას არა ექიმის სუბიექტური შთაბეჭდილების, არამედ ბადურის სისქის მკაფიოდ განსაზღვრული ციფრული მნიშვნელობების საფუძველზე.

კვლევა იძლევა ამომწურავ ინფორმაციას მხედველობის ნერვის მდგომარეობისა და მის გარშემო არსებული ნერვული ბოჭკოების ფენის სისქის შესახებ. ამ უკანასკნელი პარამეტრის უაღრესად ზუსტი გაზომვა გარანტიას იძლევა ყველაზე მეტად ადრეული ნიშნებიამ საშინელი დაავადების შესახებ, სანამ პაციენტი შეამჩნევდა პირველ სიმპტომებს. განხორციელების სიმარტივისა და გამოკვლევის დროს უსიამოვნო შეგრძნებების არარსებობის გათვალისწინებით, გირჩევთ გაიმეოროთ საკონტროლო გამოკვლევები სკანერზე გლაუკომაზე ყოველ 2-3 თვეში ერთხელ, ბადურის ცენტრალური ზონის დაავადებების დროს - ყოველ 5-6 თვეში.

განმეორებითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოლოგიის აქტივობა, განმარტოთ არჩეული მკურნალობის სისწორე და ასევე სწორად აცნობოთ პაციენტს დაავადების პროგნოზის შესახებ, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მაკულარული ხვრელების მქონე პაციენტებისთვის, რადგან მსგავსის ალბათობაა. ჯანმრთელ თვალში განვითარების პროცესის პროგნოზირება შესაძლებელია ტომოგრაფიის კვლევის შემდეგ. შაქრიანი დიაბეტის დროს ფსკერის ცვლილებების ადრეული, „პრეკლინიკური“ დიაგნოსტიკა ასევე შესაძლებელია ამ საოცარი აპარატით.

რა ხდება ტექნიკის კვლევის დასრულების შემდეგ?

აპარატურული ტესტების (მხედველობის დიაგნოსტიკის) დასრულების შემდეგ ექიმი გულდასმით აანალიზებს და ინტერპრეტირებს პაციენტის მხედველობის ორგანოს მდგომარეობის შესახებ მიღებულ ინფორმაციას და მიღებული მონაცემების საფუძველზე სვამს დიაგნოზს, რის საფუძველზეც ადგენს მკურნალობის გეგმას. პაციენტი შედგენილია. ყველა კვლევის შედეგი და მკურნალობის გეგმა დეტალურად არის განმარტებული პაციენტს.

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

დანიშნეთ შეხვედრა ოფთალმოლოგთან

ექიმთან დანიშვნის ან დიაგნოსტიკისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა დარეკოთ ერთი ტელეფონის ნომერზე
+7 495 488-20-52 მოსკოვში

ან

+7 812 416-38-96 პეტერბურგში

ოპერატორი მოგისმენს და გადამისამართებს ზარს სასურველ კლინიკაში, ან მიიღებს შეკვეთას თქვენთვის საჭირო სპეციალისტთან შეხვედრის შესახებ.

ან შეგიძლიათ დააჭიროთ მწვანე ღილაკს „რეგისტრაცია ონლაინ“ და დატოვოთ თქვენი ტელეფონის ნომერი. ოპერატორი დაგირეკავთ 15 წუთში და შეარჩევს სპეციალისტს, რომელიც დააკმაყოფილებს თქვენს მოთხოვნას.

IN ამ მომენტშიდანიშვნები ხდება სპეციალისტებთან და კლინიკებთან მოსკოვსა და პეტერბურგში.

რა ხდება ოფთალმოლოგთან შეხვედრისას?

პაციენტის გამოკვლევის დროს ოფთალმოლოგიაფასებს მდგომარეობას სხვადასხვა სტრუქტურებითვალის კაკლი და ქუთუთოები, ასევე ამოწმებს მხედველობის სიმახვილეს და სხვა პარამეტრებს, რომლებიც აწვდიან ინფორმაციას ფუნქციონირების შესახებ ვიზუალური ანალიზატორი.

სად ხედავს ოფთალმოლოგი?

ეწვიეთ ოფთალმოლოგს ( ოფთალმოლოგი ) შეიძლება გაკეთდეს კლინიკაში ( ოფთალმოლოგის კაბინეტში) ან საავადმყოფოში, სადაც ექიმი ხედავს სპეციალიზებულ ოფთალმოლოგიურ განყოფილებას. ორივე შემთხვევაში ექიმი შეძლებს სრული გამოკვლევის ჩატარებას ვიზუალური აპარატიადამიანი და დასვით დიაგნოზი. ამავდროულად, საავადმყოფოს პირობებში შეიძლება იყოს უფრო თანამედროვე აპარატურა, რაც საეჭვო შემთხვევებში უფრო სრულყოფილი დიაგნოზის ჩატარების საშუალებას იძლევა. უფრო მეტიც, თუ ექიმმა საავადმყოფოში პაციენტის გასინჯვისას დაადგინა დაავადება ან დაზიანება, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას ( მაგალითად, ბადურის გამოყოფით), მას შეუძლია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია და საჭირო ოპერაციის ჩატარება უმოკლეს დროში, რითაც შეამცირებს გართულებების და მხედველობის დაკარგვის რისკს.

გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პაციენტის გასინჯვისას ოფთალმოლოგი იკვლევს ვიზუალური ანალიზატორის სხვადასხვა სტრუქტურის მდგომარეობას და ფუნქციონირებას. თუ სტანდარტული გამოკვლევის დროს ექიმი აღმოაჩენს რაიმე დარღვევას, მას შეუძლია დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება.

ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევა მოიცავს:

• მხედველობის სიმახვილის შემოწმება.საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თვალის უნარი, ნათლად დაინახოს ორი განსხვავებული წერტილი, რომლებიც მდებარეობს ერთმანეთისგან გარკვეულ მანძილზე. მხედველობის სიმახვილის პირველადი დაქვეითება შეიძლება მოხდეს მიოპიის, შორსმჭვრეტელობის, ასტიგმატიზმის და სხვა პათოლოგიების დროს.
• თვალის რეფრაქციული სტრუქტურების შესწავლა.საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თვალის რეფრაქციული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობა, ანუ რქოვანას და ლინზების შესაძლებლობა, სურათის პირდაპირ ფოკუსირება მოახდინოს ბადურაზე.
• ვიზუალური საველე გამოკვლევა.საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ პერიფერიული მხედველობა, რომელიც შეიძლება დაირღვეს გლაუკომის და სხვა პათოლოგიების გამო.
• ფუნდუსის გამოკვლევა.საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ფსკერის და ბადურის გემები, რომელთა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, მხედველობის ველების შევიწროება და ვიზუალური ანალიზატორის სხვა დეფექტები.
• ინტრაოკულური წნევის გაზომვა.ეს არის მთავარი ტესტი გლაუკომის დიაგნოსტიკაში.
• ფერის აღქმის შემოწმება.საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ, შეუძლია თუ არა ადამიანს გარჩევა სხვადასხვა ფერებიერთმანეთისგან. ვიზუალური ანალიზატორის ეს ფუნქცია შეიძლება დაქვეითებული იყოს ზოგიერთ ადამიანში, რომლებსაც აქვთ დალტონიზმი.

ოფთალმოლოგის სქემა მხედველობის სიმახვილის შესამოწმებლად

პირველი, რასაც ოფთალმოლოგი ამოწმებს პაციენტის გასინჯვისას, არის მხედველობის სიმახვილე. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს ტერმინი გულისხმობს ადამიანის თვალის უნარს განასხვავოს ორი წერტილი, რომლებიც მდებარეობს ერთმანეთისგან გარკვეულ მანძილზე. კვლევის ჩასატარებლად ექიმი იყენებს სპეციალურ ცხრილებს, რომლებზეც დაბეჭდილია რიგები ასოებით ან ფიგურებით ( ყრუ-მუნჯების, ბავშვების შესამოწმებლად და ა.შ.) სხვადასხვა ზომის.

კვლევის არსი შემდეგია. პაციენტი ზის სკამზე, რომელიც მდებარეობს კედელზე დამაგრებული კარგად განათებული მაგიდიდან 5 მეტრის მანძილზე. ექიმი აძლევს პაციენტს სპეციალურ ფლაპს და სთხოვს, დაიფაროს ერთი თვალი, მაგრამ არა მთლიანად დახუროს ( ანუ არ დახუჭო ქუთუთოები). პაციენტმა უნდა შეხედოს მაგიდას მეორე თვალით. შემდეგ, ექიმი იწყებს ცხრილის სხვადასხვა რიგებში ასოების მითითებას ( ჯერ უფრო დიდებს, შემდეგ უფრო პატარებს), და პაციენტმა უნდა დაასახელოს ისინი. შედეგი დამაკმაყოფილებლად ითვლება, როდესაც პაციენტი ადვილად ( ჩახრის გარეშე) შეძლებს ასოების წაკითხვას 10-დან ( ზემოთ) მაგიდის რიგი. ამ შემთხვევაში საუბარია ასპროცენტიან ხედვაზე, რომელსაც ოფთალმოლოგი აფიქსირებს პაციენტის გრაფიკში. შემდეგ ის სთხოვს მეორე თვალის დაფარვას ჩამკეტით და იგივე გზით იმეორებს პროცედურას.

მცირეწლოვანი ბავშვების გამოკვლევისას ( ვინც ჯერ ვერ კითხულობს) გამოიყენება ცხრილები ცხოველების, მცენარეების და სხვა საგნების გამოსახულებით. ამავდროულად, ყრუ და მუნჯი პაციენტების გამოკვლევისთვის, ასოების ნაცვლად, ცხრილებზე გამოსახულია წრეები ერთ მხარეს ამოჭრილი ( მარჯვენა, მარცხენა, ზედა ან ქვედა). გამოკვლევის დროს პაციენტმა ექიმს უნდა მიუთითოს, თუ რომელ მხარეს არის ჭრილი.

ოფთალმოლოგის აპარატი თვალის ფსკერის გამოსაკვლევად

თვალის ფსკერი თვალის კაკლის უკანა შიდა ზედაპირია. თავად ფსკერის გამოკვლევის პროცედურას ოფთალმოსკოპია ეწოდება, მის შესასრულებლად გამოყენებულ მოწყობილობას კი ოფთალმოსკოპი.

პროცედურის არსი შემდეგია. ოთახში კაშკაშა განათება გამორთულია და პაციენტი ექიმის მოპირდაპირე სკამზე ზის. ექიმს მიაქვს ოფთალმოსკოპი პაციენტის თვალთან ( მოწყობილობა, რომელიც შედგება სინათლის წყაროსა და გამადიდებელი ლინზისგან) და გუგის მეშვეობით მიმართავს შუქს შესამოწმებელ თვალში. სინათლის სხივები თვალის ფსკერის ფსკერს ხვდება და მისგან აირეკლება, რის შედეგადაც ექიმს გამადიდებელი შუშის საშუალებით შეუძლია დააკვირდეს ამ მიდამოში სხვადასხვა სტრუქტურას - ბადურას, ფსკერის სისხლძარღვებს, მხედველობის ნერვის თავს ( ადგილი თვალის ფუნდუსში, სადაც ფოტომგრძნობიარე უჯრედების ნერვული ბოჭკოები ტოვებენ თვალის კაკლს და მიემართებიან ტვინში).

ფუნდუსის გამოკვლევა გვეხმარება დიაგნოსტიკაში:

• გლაუკომა.ამ პათოლოგიისთვის დამახასიათებელია მხედველობის ნერვის თავის ე.წ. სისხლის მაღალი წნევათვალის კაკლის შიგნით.
• ბადურის ანგიოპათია.ოფთალმოსკოპიის დროს ექიმი განსაზღვრავს შეცვლილ, არარეგულარულ ფორმასა და ზომას სისხლძარღვებიფუნდუსზე.
• ბადურის გამოყოფა.ნორმალურ პირობებში, ბადურა მიმაგრებულია თვალის კაკლის კედელზე ძალიან სუსტად, რომელსაც უჭერს მხარს ძირითადად თვალშიდა წნევა. სხვადასხვა დროს პათოლოგიური პირობები (თვალის დაზიანებებისთვის, ჭრილობებისთვის) ბადურა შეიძლება დაშორდეს თვალის კედელს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის გაუარესება ან სრული დაკარგვა. ოფთალმოსკოპიის დროს ექიმს შეუძლია განსაზღვროს გამოყოფის ადგილი და სიმძიმე, რაც საშუალებას მოგცემთ დაგეგმოთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა.

რას გისვამს ოფთალმოლოგი თვალებში გუგების გასაფართოვებლად?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ოფთალმოსკოპიის დროს ექიმი ასხივებს პაციენტის თვალში შუქის სხივს გუგის მეშვეობით და შემდეგ გამადიდებელი შუშის გამოყენებით ამოწმებს თვალის ფუნდუსს. თუმცა, ნორმალურ პირობებში, ბადურაში შესული სინათლე იწვევს გუგის რეფლექსურ შეკუმშვას. ეს ფიზიოლოგიური რეაქცია შექმნილია იმისთვის, რომ დაიცვას ფოტომგრძნობიარე ნერვული უჯრედები ზედმეტი შუქისგან დაზიანებისგან. თუმცა, გამოკვლევის დროს, ამ რეაქციამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ექიმს თვალის კაკლის ლატერალურ ნაწილებზე მდებარე ბადურის ნაწილების გამოკვლევაში. სწორედ ამ ეფექტის აღმოსაფხვრელად, ოფთალმოლოგმა გამოკვლევის დაწყებამდე ჩაუნერგა პაციენტს თვალებში წვეთები, რომლებიც აფართოებენ გუგას და აფიქსირებენ მას გარკვეული დროით ამ მდგომარეობაში, რაც საშუალებას იძლევა თვალის ფსკერის სრული გამოკვლევა.

აღსანიშნავია, რომ ამ პრეპარატების გამოყენება არ შეიძლება, თუ გაქვთ გლაუკომა, რადგან გუგის გაფართოებამ შეიძლება გამოიწვიოს თვალშიდა სითხის გამომავალი ტრაქტის დაბლოკვა და ინტრაოკულური წნევის მომატების პროვოცირება. ექიმმა ასევე უნდა აცნობოს პაციენტს, რომ პროცედურის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში პაციენტს შეიძლება განიცადოს ტკივილი ან წვა თვალებში კაშკაშა შუქის ზემოქმედებისას, ასევე ვერ შეძლებს წიგნების კითხვას ან კომპიუტერთან მუშაობას. ფაქტია, რომ გუგას გასაფართოვებლად გამოყენებული წამლები დროებით პარალიზებენ ცილიარული კუნთსაც, რომელიც პასუხისმგებელია ლინზის ფორმის შეცვლაზე ახლო მანძილზე განლაგებული ობიექტების დათვალიერებისას. ამის შედეგად ლინზა მაქსიმალურად გაბრტყელდება და ფიქსირდება ამ მდგომარეობაში, ანუ ადამიანი ვერ შეძლებს მხედველობის ფოკუსირებას ახლომდებარე ობიექტზე, სანამ წამლის ეფექტი არ გაქრება.

ოფთალმოლოგის ინსტრუმენტები IOP-ის გასაზომად

IOP ( თვალშიდა წნევა) არის შედარებით მუდმივი მნიშვნელობა და ჩვეულებრივ მერყეობს 9-დან 20 მილიმეტრამდე ვერცხლისწყლისგან. შესამჩნევი ზრდა IOP ( მაგალითად, გლაუკომით) შეიძლება გამოიწვიოს ბადურის შეუქცევადი ცვლილებები. ამიტომ ამ ინდიკატორის გაზომვა ერთ-ერთი მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური ზომებიოფთალმოლოგიაში.

IOP-ის გასაზომად ოფთალმოლოგი იყენებს სპეციალურ ტონომეტრს - ცილინდრულ წონას, რომლის წონაა 10 გრამი. კვლევის არსი შემდეგია. პაციენტის თვალებში ადგილობრივი საანესთეზიო ხსნარის ჩაწვეთების შემდეგ ( წამალი, რომელიც დროებით „აქრობს“ თვალების მგრძნობელობას, რის შედეგადაც ისინი არ რეაგირებენ რქოვანაზე უცხო საგნების შეხებაზე.) პაციენტი წევს დივანზე ზევით, მზერას მკაცრად ვერტიკალურად მიმართავს და რაღაც წერტილზე აფიქსირებს. შემდეგ ექიმი ეუბნება პაციენტს, რომ არ დახამხამება, რის შემდეგაც იგი ათავსებს ცილინდრის ზედაპირს რქოვანაზე ( ტონომეტრი), რომელიც ადრე იყო დაფარული სპეციალური საღებავით. სველთან შეხებისას ( დატენიანებული) რქოვანას ზედაპირი შლის საღებავების ნაწილს ტონომეტრიდან. რამდენიმე წამის შემდეგ ექიმი ცილინდრს ამოიღებს პაციენტის თვალიდან და დააჭერს მის ზედაპირს სპეციალურ ქაღალდზე, რომელზედაც რჩება წრის სახით დამახასიათებელი ანაბეჭდი. კვლევის ბოლოს ექიმი სახაზავს იყენებს მიღებული წრე-ანაბეჭდის დიამეტრს, რის საფუძველზეც ადგენს ზუსტ თვალშიდა წნევას.

ფერის აღქმის შემოწმება ( ოფთალმოლოგის სურათები მძღოლებისთვის)

მიზანი ამ კვლევასარის იმის დადგენა, შეუძლია თუ არა პაციენტს ფერების ერთმანეთისგან გარჩევა. ვიზუალური ანალიზატორის ეს ფუნქცია განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მძღოლებისთვის, რომლებსაც მუდმივად სჭირდებათ გზაზე შუქნიშნების ფერების ნავიგაცია. მაგალითად, თუ ადამიანი ვერ განასხვავებს წითელ ფერს მწვანესგან, მას შეიძლება აეკრძალოს ავტომობილის მართვა.

ფერის აღქმის შესამოწმებლად ოფთალმოლოგი იყენებს სპეციალურ ცხრილებს. თითოეული მათგანი ასახავს სხვადასხვა ზომის, ფერის მრავალრიცხოვან წრეებს ( ძირითადად მწვანე და წითელი) და ჩრდილები, მაგრამ მსგავსი სიკაშკაშე. ამ წრეების გამოყენებით, გარკვეული სურათი "ნიღბიანი" სურათზე ( ნომერი ან ასო), და ნორმალური მხედველობის მქონე ადამიანს შეუძლია ადვილად დაინახოს იგი. ამავდროულად, ადამიანისთვის, რომელიც არ განასხვავებს ფერებს, „დაშიფრული“ ასოს ამოცნობა და დასახელება შეუძლებელი იქნება.

სხვაგვარად როგორ ამოწმებს ოფთალმოლოგი მხედველობას?

ზემოთ აღწერილი სტანდარტული პროცედურების გარდა, ოფთალმოლოგს აქვს სხვა კვლევები თავის არსენალში, რაც საშუალებას იძლევა უფრო ზუსტად შეაფასოს თვალის სხვადასხვა სტრუქტურის მდგომარეობა და ფუნქციები.

საჭიროების შემთხვევაში, ოფთალმოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• თვალის ბიომიკროსკოპია.ამ კვლევის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ სპეციალური ჭრილი ნათურის გამოყენებით ა ვიწრო ზოლიშუქი, რომელიც ანათებს რქოვანას, ლინზას და თვალის კაკლის სხვა გამჭვირვალე სტრუქტურებს. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მაღალი სიზუსტით ამოიცნოთ შესწავლილი სტრუქტურების სხვადასხვა დეფორმაციები და დაზიანება.
• რქოვანას მგრძნობელობის შესწავლა.ამ პარამეტრის შესაფასებლად, ოფთალმოლოგები ჩვეულებრივ იყენებენ თხელ თმას ან რამდენიმე ძაფს სახვევიდან, რომელსაც ეხებიან შესამოწმებელი თვალის რქოვანას. ჯერ ცენტრში, შემდეგ კი კიდეების გასწვრივ). ეს შესაძლებელს ხდის ორგანოს მგრძნობელობის დაქვეითების იდენტიფიცირებას, რაც შეიძლება შეინიშნოს სხვადასხვა პათოლოგიურ პროცესებში.
• ბინოკულარული ხედვის შესწავლა.ბინოკულარული ხედვა არის ადამიანის უნარი, ნათლად დაინახოს კონკრეტული გამოსახულება ორივე თვალით ერთდროულად, უგულებელყოფს იმ ფაქტს, რომ თითოეული თვალი უყურებს საგანს ოდნავ განსხვავებული კუთხით. ბინოკულარული მხედველობის შესამოწმებლად ოფთალმოლოგები იყენებენ რამდენიმე მეთოდს, რომელთაგან ყველაზე მარტივია ეგრეთ წოდებული სოკოლოვის ექსპერიმენტი. ამ ექსპერიმენტის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა აიღოთ ფურცელი, გაახვიოთ მილში და მიიტანოთ ერთ თვალთან ( ორივე თვალი ღია უნდა დარჩეს მთელი გამოკვლევის განმავლობაში). შემდეგი, თქვენ უნდა მოათავსოთ თქვენი ღია ხელისგულები ქაღალდის მილის გვერდზე ( მისი კიდე უნდა იყოს კონტაქტში მილთან). თუ პაციენტს აქვს ნორმალური ბინოკულარული ხედვა, ხელის ქაღალდზე აწევისას გამოჩნდება ეგრეთ წოდებული „ხელის ხვრელის“ ეფექტი, რომლის მეშვეობითაც გამოჩნდება ის, რაც ქაღალდის მილის მეშვეობით ჩანს.

რა ტესტები შეიძლება დანიშნოს ოფთალმოლოგმა?

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა არ არის მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდიოფთალმოლოგიაში. თუმცა თვალის ოპერაციისთვის მომზადებისას, ასევე ზოგიერთის იდენტიფიცირებისას ინფექციური პათოლოგიებიექიმს შეუძლია დანიშნოს პაციენტს გარკვეული ტესტები.

ოფთალმოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• ზოგადი სისხლის ანალიზი- დასადგენად ფიჭური შემადგენლობასისხლი და ორგანიზმში ინფექციის ნიშნების გამოვლენა.
• მიკროსკოპული კვლევები- მიკროორგანიზმების იდენტიფიცირება, რომლებიც იწვევენ თვალის, ქუთუთოების ან სხვა ქსოვილების ინფექციურ და ანთებით დაზიანებას.
• მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა- გამომწვევის იდენტიფიცირება და იდენტიფიცირება თვალის ინფექცია, ასევე ინფექციური აგენტის მგრძნობელობის განსაზღვრა სხვადასხვა ანტიბიოტიკების მიმართ.
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი- გლუკოზის დონის დასადგენად ( საჰარა) სისხლში დიაბეტური ბადურის ანგიოპათიაზე ეჭვის შემთხვევაში.

სათვალეების და ლინზების შერჩევა ოფთალმოლოგისგან

მთავარი და ყველაზე ხელმისაწვდომი მეთოდებითვალის რეფრაქციული სისტემის დაავადებების კორექცია არის სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების გამოყენება ( რომლებიც დაყენებულია უშუალოდ რქოვანას გარე ზედაპირზე). სათვალის კორექციის უპირატესობებში შედის გამოყენების სიმარტივე და დაბალი ღირებულება, ხოლო კონტაქტური ლინზები უზრუნველყოფს მხედველობის უფრო ზუსტ კორექციას და ასევე ნაკლებად შესამჩნევია სხვებისთვის, რაც მნიშვნელოვანია კოსმეტიკური თვალსაზრისით.

სათვალით ან კონტაქტური ლინზებიშეიძლება დარეგულირდეს:

• მიოპია ( მიოპია). როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ამ პათოლოგიით, რქოვანასა და ლინზაში გამავალი სინათლის სხივები ძალიან ძლიერად ირღვევა, რის შედეგადაც ისინი ფოკუსირებულია ბადურის წინ. კორექტირებისთვის ამ დაავადებისექიმი ირჩევს განსხვავებულ ლინზას, რომელიც ფოკუსურ სიგრძეს გარკვეულწილად უკან, ანუ პირდაპირ ბადურაზე „გადაინაცვლებს“, რის შედეგადაც ადამიანი იწყებს შორეული ობიექტების ნათლად დანახვას.
• ჰიპერმეტროპია ( შორსმჭვრეტელობა). ამ პათოლოგიით, სინათლის სხივები ფოკუსირებულია ბადურის უკან. დეფექტის გამოსასწორებლად ოფთალმოლოგი ირჩევს კონვერგირებულ ლინზას, რომელიც ანაცვლებს ფოკუსურ სიგრძეს წინ, რითაც აღმოფხვრის არსებულ დეფექტს.
• ასტიგმატიზმი.ამ პათოლოგიით, რქოვანას ან ლინზის ზედაპირს აქვს არათანაბარი ფორმა, რის შედეგადაც მათში გამავალი სინათლის სხივები ეცემა ბადურის წინ და უკან სხვადასხვა უბნებს. დეფექტის გამოსასწორებლად კეთდება სპეციალური ლინზები, რომლებიც ასწორებენ თვალის რეფრაქციულ სტრუქტურებში არსებულ დარღვევებს და უზრუნველყოფენ სხივების პირდაპირ ფოკუსირებას ბადურაზე.

ყველა ამ პათოლოგიისთვის ლინზების შერჩევის პროცედურა მსგავსია. პაციენტი ზის მაგიდის წინ ასოებით, რის შემდეგაც ექიმი ატარებს სტანდარტულ პროცედურას მხედველობის სიმახვილის დასადგენად. შემდეგ ექიმი აყენებს პაციენტს თვალებზე სპეციალურ ჩარჩოს, რომელშიც ათავსებს სხვადასხვა სიძლიერის რეფრაქციულ ან განსხვავებულ ლინზებს. ლინზების შერჩევა ხორციელდება მანამ, სანამ პაციენტს არ შეუძლია ადვილად წაიკითხოს ცხრილის მე-10 სტრიქონი. შემდეგი, ექიმი წერს სათვალეების რეცეპტს, რომელიც მიუთითებს მხედველობის კორექციისთვის აუცილებელ ლინზების რეფრაქციულ ძალაზე ( თითოეული თვალისთვის ცალკე).

დანიშნავს თუ არა ოფთალმოლოგი კომპიუტერის სათვალეებს?

კომპიუტერთან ხანგრძლივად მუშაობისას თვალებზე დატვირთვა საგრძნობლად იზრდება, რაც გამოწვეულია არა მხოლოდ აკომოდაციის აპარატის გადატვირთვის, არამედ მონიტორიდან ბადურის გამოსხივებით. ამ უარყოფითი ეფექტის ზემოქმედების აღმოსაფხვრელად, ოფთალმოლოგმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს იმ პაციენტებს, რომელთა საქმიანობაც კომპიუტერთან მუშაობას გულისხმობს, გამოიყენონ სპეციალური უსაფრთხოების სათვალე. ასეთი სათვალეების ლინზებს არ გააჩნიათ რეფრაქციული ძალა, მაგრამ ისინი დაფარულია სპეციალური დამცავი ფილმით. ეს საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას უარყოფითი გავლენანათება ( ნათელი წერტილები) მონიტორიდან და ასევე ამცირებს თვალებში შემავალი სინათლის რაოდენობას გამოსახულების ხარისხზე ზემოქმედების გარეშე. შედეგად, მხედველობის ორგანოზე დატვირთვა მნიშვნელოვნად მცირდება, რაც ხელს უწყობს ( ან შეანელეთ) ისეთი სიმპტომების განვითარება, როგორიცაა ვიზუალური დაღლილობა, ცრემლდენა, თვალების სიწითლე და ა.შ.

სამედიცინო გამოკვლევა და ცნობა ოფთალმოლოგისგან

ოფთალმოლოგის კონსულტაცია არის სამედიცინო შემოწმების სავალდებულო ნაწილი, რომელიც უნდა გაიარონ მრავალი პროფესიის მუშაკმა ( მძღოლები, პილოტები, ექიმები, პოლიციელები, მასწავლებლები და ა.შ). რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის დროს ( რომელიც ჩვეულებრივ ტარდება წელიწადში ერთხელ) ოფთალმოლოგი აფასებს პაციენტის მხედველობის სიმახვილეს და ( თუ საჭიროა) ატარებს სხვა კვლევებს - ზომავს მხედველობის ველებს და თვალშიდა წნევას ( თუ გლაუკომის ეჭვია), იკვლევს ფუნდუსს ( თუ პაციენტს აქვს დიაბეტი ან მაღალი წნევა) და ასე შემდეგ.

ასევე აღსანიშნავია, რომ ოფთალმოლოგის სერთიფიკატი შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა გარემოებებში ( მაგალითად, ცეცხლსასროლი იარაღის ტარების ნებართვის აღება, მართვის მოწმობის აღება და ა.შ.). ამ შემთხვევაში ოფთალმოლოგის გამოკვლევა არ განსხვავდება რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევისგან ( ექიმი აფასებს მხედველობის სიმახვილეს, მხედველობის ველებს და სხვა პარამეტრებს). თუ ექსპერტიზის დროს სპეციალისტი არ გამოავლენს რაიმე დარღვევას პაციენტის მხედველობის ორგანოში, გამოსცემს შესაბამის დასკვნას ( სერტიფიკატი). თუ პაციენტს დაუდგინდა მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, მხედველობის ველების შევიწროება ან რაიმე სხვა გადახრა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა, მაგრამ დასკვნაში ის მიუთითებს, რომ ამ ადამიანსარ არის რეკომენდებული ისეთი აქტივობებით ჩართვა, რომელიც მოითხოვს 100%-იან ხედვას.

ოფთალმოლოგის მომსახურება ფასიანია თუ უფასო?

ყველა დაზღვეული ( ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისის ქონა) რუსეთის მაცხოვრებლებს უფლება აქვთ გაიარონ უფასო კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან, ასევე უფასო დიაგნოსტიკური და თერაპიული ზომები. ჩამოთვლილი სერვისების მისაღებად მათ უნდა დაუკავშირდნენ ოჯახის ექიმს და აუხსნან მხედველობის პრობლემის არსი, რის შემდეგაც ექიმი ( თუ საჭიროა) გასცემს რეფერალს ოფთალმოლოგთან.

აღსანიშნავია, რომ ოფთალმოლოგის უფასო მომსახურება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში ( სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა) გვხვდება მხოლოდ სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში ( კლინიკები და საავადმყოფოები). კერძო სამედიცინო ცენტრებში ჩატარებული ყველა ოფთალმოლოგის კონსულტაცია და ვიზუალური ანალიზატორის გამოკვლევა ფასიანია.

როდის არის მითითებული შემდგომი ვიზიტი ოფთალმოლოგთან?

დისპანსერული რეგისტრაცია არის სპეციალური ფორმაპაციენტის დაკვირვება, რომლის დროსაც ექიმი ატარებს სრულ დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას პაციენტის ქრონიკული დაავადების ვიზუალური ანალიზატორის, შემდეგ კი რეგულარულად ( გარკვეული ინტერვალებით) ამოწმებს მას. ასეთი გამოკვლევის დროს ექიმი აფასებს მხედველობის მდგომარეობას და აკონტროლებს მკურნალობის ეფექტურობას და საჭიროების შემთხვევაში ახდენს გარკვეულ ცვლილებებს მკურნალობის რეჟიმში. ასევე თვალის ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტების დისპანსერული აღრიცხვის მნიშვნელოვანი ამოცანაა შესაძლო გართულებების დროული გამოვლენა და აღმოფხვრა.

ოფთალმოლოგთან სამედიცინო შემოწმების მიზეზი შეიძლება იყოს:

• კატარაქტა– ლინზის დაბინდვა, რისთვისაც რეკომენდებულია წელიწადში 2-ჯერ ოფთალმოლოგთან ვიზიტი.
• გლაუკომა– თვალშიდა წნევის მომატება, რაც მოითხოვს ექიმთან ვიზიტს წელიწადში მინიმუმ 4-ჯერ.
• ბადურის გამოყოფა და სხვა დაზიანებები- წელიწადში 2-ჯერ მაინც საჭიროა ოფთალმოლოგის კონსულტაცია ( თუ გართულებები მოხდა, მითითებულია დაუგეგმავი კონსულტაცია).
• თვალის რეფრაქციული სისტემის დაზიანება ( მიოპია, შორსმჭვრეტელობა, ასტიგმატიზმი) - ოფთალმოლოგის გამოკვლევა წელიწადში 2-ჯერ ( იმ პირობით, რომ მანამდე ჩატარდა სრული დიაგნოზი და შეირჩა მაკორექტირებელი სათვალე ან კონტაქტური ლინზები).
• თვალის დაზიანება- რეგულარული ( ყოველკვირეული ან ყოველთვიური) ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევა სრულ გამოჯანმრთელებამდე.
• ბადურის ანგიოპათია- წელიწადში მინიმუმ 1-2-ჯერ უნდა ეწვიოთ ექიმს ( დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზზე და ბადურის სისხლძარღვთა დაზიანების სიმძიმეზე).

როდის შეიძლება ოფთალმოლოგმა მიგიყვანოთ საავადმყოფოში?

ოფთალმოლოგიური პაციენტების ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის მზადება თვალის კაკლის სტრუქტურებზე სხვადასხვა ქირურგიული ჩარევის ჩასატარებლად ( რქოვანაზე, ირისზე, ლინზაზე, ბადურაზე და ა.შ). აღსანიშნავია, რომ დღეს ოპერაციების უმეტესობა ტარდება თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყენებით, რის შედეგადაც ისინი დაბალტრავმულია და არ საჭიროებს პაციენტის სტაციონარში ხანგრძლივ ყოფნას.

ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი შეიძლება იყოს მძიმე კურსიპაციენტის არსებული დაავადება ( მაგალითად, ბადურის გამოყოფა რამდენიმე ადგილას) ან ძირითადი დაავადების გართულებების განვითარება ( მაგალითად, ბადურის სისხლდენა, თვალის კაკლის შეღწევადი დაზიანება მიმდებარე ქსოვილების დაზიანებით და ა.შ.). ამ შემთხვევაში პაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში, სადაც მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში იქნება მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. ოპერაციის დაწყებამდე ტარდება ყველა გამოკვლევა, რომელიც აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზისთვის და ქირურგიული გეგმის განსაზღვრისთვის. ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ პაციენტი ასევე რჩება ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ რამდენიმე დღის განმავლობაში, რაც საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს და აღმოიფხვრას შესაძლო გართულებები ( მაგალითად, სისხლდენა).

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ექიმი აძლევს პაციენტს რეკომენდაციებს შემდგომი მკურნალობადა რეაბილიტაცია და ასევე ადგენს შემდგომი კონსულტაციების თარიღებს, რაც საშუალებას მოგცემთ დააკვირდეთ აღდგენის პროცესს და გამოავლინოთ შესაძლო გვიანი გართულებები.

როგორ მივიღოთ ავადმყოფი შვებულების მოწმობა ოფთალმოლოგისგან?

ავადმყოფი შვებულების მოწმობა არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ვერ ასრულებდა სამსახურებრივი მოვალეობის შესრულებას ჯანმრთელობის პრობლემების გამო. ოფთალმოლოგისგან ავადმყოფობის შვებულების მოწმობის მისაღებად, უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დანიშნოთ მასთან შეხვედრა და გაიაროთ სრული გამოკვლევა. თუ ექიმი დაადგენს, რომ ავადმყოფი ავადმყოფობის გამო ვერ ეწევა პროფესიულ საქმიანობას ( მაგალითად, პროგრამისტს თვალის ოპერაციის შემდეგ ეკრძალება კომპიუტერთან დიდხანს ყოფნა), მას გასცემს შესაბამის დოკუმენტს. IN დათხოვნა ავადმყოფობის გამომითითებული იქნება დროებითი ინვალიდობის მიზეზი ( ანუ პაციენტის დიაგნოზი), ასევე დროის პერიოდი ( თარიღებით), რომლის დროსაც იგი თავისუფლდება იმ სამუშაოდან, რომელსაც ასრულებს სამედიცინო მიზეზების გამო.

შესაძლებელია თუ არა სახლში ოფთალმოლოგის გამოძახება?

დღეს ბევრი ფასიანი კლინიკა გვთავაზობს ისეთ სერვისს, როგორიცაა სახლში ოფთალმოლოგის გამოძახება. ეს შეიძლება საჭირო გახდეს იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს, ამა თუ იმ მიზეზით, არ შეუძლია კლინიკაში ექიმთან ვიზიტი ( მაგალითად ხანდაზმული ადამიანების შემთხვევაში შეზღუდული მობილურობით). ამ შემთხვევაში ექიმს შეუძლია მოინახულოს პაციენტი სახლში, ჩაატაროს კონსულტაცია და მხედველობის ზოგიერთი ტესტი. თუმცა, დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ვიზუალური ანალიზატორის სრული გამოკვლევა მოითხოვს სპეციალურ აღჭურვილობას, რომელიც ხელმისაწვდომია მხოლოდ ოფთალმოლოგის კაბინეტში, ამიტომ, საეჭვო შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს მეორე კონსულტაცია კლინიკაში.

სახლში, ოფთალმოლოგს შეუძლია შეასრულოს:

• თვალის გარე გამოკვლევა;
• მხედველობის სიმახვილის შეფასება;
• ვიზუალური ველის გამოკვლევა ( დაახლოებით);
• ფსკერის გამოკვლევა;
• ინტრაოკულური წნევის გაზომვა.

როდესაც ოფთალმოლოგი გიგზავნით სხვა სპეციალისტებს კონსულტაციისთვის ( ონკოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი, ალერგოლოგი, ნევროლოგი, კარდიოლოგი)?

ვიზუალური ანალიზატორის გამოკვლევისას ოფთალმოლოგს შეუძლია დაადგინოს, რომ პაციენტის მხედველობის პრობლემები გამოწვეულია სხვა ორგანოს ან სხეულის სხვა სისტემის დაავადებით. ამ შემთხვევაში მას შეუძლია მიმართოს პაციენტი შესაბამის სპეციალისტთან კონსულტაციაზე, რათა დაზუსტდეს დიაგნოზი და დანიშნოს მკურნალობა მხედველობის პრობლემების გამომწვევი ძირითადი დაავადებისთვის.

ოფთალმოლოგს შეუძლია პაციენტს მიმართოს კონსულტაციისთვის:

• ონკოლოგთან- თუ არსებობს თვალის ან მიმდებარე ქსოვილების სიმსივნური დაავადებების ეჭვი.
• მიმართეთ ენდოკრინოლოგს– ბადურის დიაბეტური ანგიოპათიის გამოვლენისას.
• ENT-ისკენ ( ოტორინოლარინგოლოგი) - ცხვირის ან პარანასალური სინუსების დაავადებების იდენტიფიცირებისას, რომლებიც შეიძლება გართულდეს თვალის დაზიანებით.
• მიმართეთ ალერგოლოგს- ალერგიული კონიუნქტივიტის დროს ( თვალის ლორწოვანი გარსის დაზიანებები).
• ნევროლოგთან- თუ არსებობს მხედველობის ნერვის ან ტვინის დაზიანება ( ვიზუალური ცენტრი) და ასე შემდეგ.
• მიმართეთ კარდიოლოგს- ჰიპერტენზიით გამოწვეული ბადურის ანგიოპათიით ( სტაბილური ზრდა სისხლის წნევა ).

რა მკურნალობა შეიძლება დანიშნოს ოფთალმოლოგმა?

დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმი უნიშნავს პაციენტს არსებული დაავადების კორექციისა და მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდს. ეს მეთოდები მოიცავს როგორც კონსერვატიულ, ასევე ქირურგიულ ზომებს.

ვიტამინები თვალებისთვის

ვიტამინები არის სპეციალური ნივთიერებები, რომლებიც ხვდებიან ორგანიზმში საკვებით და არეგულირებენ თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის, მათ შორის მხედველობის ორგანოს აქტივობას. ოფთალმოლოგს შეუძლია დანიშნოს ვიტამინები თვალის ქრონიკული დაავადებებისთვის, რადგან ეს ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას დაზარალებულ ქსოვილებში და ზრდის მათ წინააღმდეგობას მავნე ფაქტორების მიმართ.

ოფთალმოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• ვიტამინი A– ბადურის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
• ვიტამინი B1- აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს ნერვულ ქსოვილში, მათ შორის ბადურასა და მხედველობის ნერვის ნერვულ ბოჭკოებში.
• ვიტამინი B2- აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს უჯრედულ დონეზე.
• ვიტამინი E- ხელს უშლის ქსოვილების დაზიანებას სხვადასხვა ანთებითი პროცესის დროს.
• ლუტეინი და ზეაქსანტინი- თავიდან აიცილოთ ბადურის დაზიანება სინათლის სხივების ზემოქმედებისას.

Თვალის წვეთები

თვალის წვეთები თვალის დაავადებების სამკურნალო მედიკამენტების გამოწერის ყველაზე ეფექტური მეთოდია. წამალი თვალებში ჩაწვეთებისას მაშინვე აღწევს მოქმედების ადგილზე და პრაქტიკულად არ შეიწოვება სისტემურ სისხლძარღვში, ანუ არ იწვევს სისტემურ გვერდით რეაქციებს.

თან თერაპიული დანიშნულებაოფთალმოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• ანტიბაქტერიული წვეთები– ჭუჭყის, ჩალაზიონის სამკურნალოდ, ბაქტერიული კონიუნქტივიტიდა სხვა ინფექციური დაავადებებითვალი.
• ანტივირუსული წვეთები– ვირუსული კონიუნქტივიტის და სხვა მსგავსი დაავადებების სამკურნალოდ.
• ანთების საწინააღმდეგო წვეთები- თვალის ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს ანთებითი პროცესის აღმოსაფხვრელად.
• ანტიალერგიული წვეთები- ალერგიული კონიუნქტივიტით.

თვალის ოპერაციები

ზოგიერთი დაავადებისთვის, სრული ქირურგიული ჩარევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას დეფექტები ვიზუალურ ანალიზატორში.

შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა ოფთალმოლოგიაში:

• რქოვანას დაავადებების დროს;
• ლინზების გადანერგვისთვის;
• სამკურნალოდ

ხედვა ადამიანის ცხოვრებაში ერთ-ერთ უდიდეს ღირებულებად ითვლება და ცოტა ადამიანი ფიქრობს მასზე, როცა ჯანმრთელია. მაგრამ როგორც კი ერთხელ მაინც შეგხვდებათ თვალის რომელიმე დაავადება, გინდათ მისცეთ მთელი თქვენი საგანძური, რათა ნათლად დაინახოთ. აქ მნიშვნელოვანია დროული დიაგნოზი- მხედველობის მკურნალობა ეფექტური იქნება მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში.

თანამედროვე სამყაროში არსებობს დიდი რიცხვიმრავალფეროვანი ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ თვალებთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემა დაავადების პირველივე ნიშნების დროს. ყველა მათგანი საშუალებას იძლევა განისაზღვროს საფრთხის ხასიათი და შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა. ასეთი კვლევები ოფთალმოლოგიურ კლინიკებში სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით ტარდება.

მიუხედავად იმისა, რომ პროცესი სრული გამოკვლევაოფთალმოლოგთან მისვლას მხოლოდ ერთი საათი სჭირდება, სჯობს მეტი თავისუფალი დრო გამოყოთ დამატებითი დიაგნოსტიკისთვის. მთელი პრობლემა მდგომარეობს იმაში, რომ სწავლის პერიოდში თვალებში ჩაუნერგეს სპეციალური ხსნარი, რომელიც აფართოებს მოსწავლეს. დანახვას ეხმარება ყველაზელინზა უკეთესი გამოკვლევის ჩასატარებლად.ამ წვეთების მოქმედება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში, ამიტომ ამ პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ ნებისმიერი აქტივობისგან.

რატომ მივმართოთ ოფთალმოლოგს?

ნებისმიერი ადამიანის ცხოვრებაში შეიძლება დადგეს მომენტი, როდესაც მას თვალის ექიმის დახმარება მოუწევს. ასეთი გადაწყვეტილება განისაზღვრება მთელი რიგი ფაქტორებით, რომლებიც შესაძლებელი ხდება ოფთალმოლოგთან ვიზიტის დროს.

1. მხედველობის ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკა.
2. პროფესიონალური აღჭურვილობა და მაღალი ხარისხის სახარჯო მასალები.
3. გონივრული ფასი გაწეული მომსახურებისთვის.
4. და მკურნალობის მეთოდის არჩევა.
5. სპეციალური მონაცემთა ბაზის არსებობა, სადაც ინახება ყველა ინფორმაცია ნებისმიერი პაციენტის შესახებ.
6. ინდივიდუალური მიდგომა და საჭირო გამოკვლევების დანიშვნა.
7. ოპერაცია მოჰყვა რეაბილიტაციას.
8. დაკავშირებული სპეციალისტების კონსულტაცია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის ხედვა შეიძლება გაუარესდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო. მხოლოდ თანამედროვე გამოკვლევა დაგეხმარებათ მათ პოვნაში და აღმოფხვრაში.

Ზოგადი ინფორმაცია

მხედველობის დიაგნოსტიკა აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ან უბრალოდ მხედველობის შეფერხების მიზეზების იდენტიფიცირებისთვის, ასევე თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის მკურნალობის ოპტიმალური კურსის შესარჩევად. ამ საკითხისადმი ინტეგრირებული მიდგომა დაგეხმარებათ ცუდი მხედველობის ნამდვილი მიზეზის იდენტიფიცირებაში, რადგან თვალის ბევრ დაავადებას აქვს მსგავსი სიმპტომები.

ამისათვის ტარდება მხედველობის ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკა, სხვადასხვა ინდიკატორების მთელი ჩამონათვალის შესწავლით:

• მხედველობის სიმახვილის ტესტი;
• თვალის რეფრაქციის აღმოჩენა;
• დაარსება;
• მხედველობის ნერვის მდგომარეობა;
• თვალის რქოვანას სიღრმის გაზომვა და ა.შ.

ასევე, ყოვლისმომცველი გამოკვლევების ჩამონათვალში აუცილებლად უნდა შედიოდეს თვალის შიდა სტრუქტურების ულტრაბგერითი პათოლოგიების შესაძლებლობის შესამოწმებლად.

გამოცდისთვის მზადება

მხედველობის სრული დიაგნოზი ან ნაწილობრივი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ამის შემდეგ სათანადო მომზადება. ამისათვის თავდაპირველად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ხედავს, არის თუ არა მხედველობის პრობლემა თანმხლები სიმპტომიზოგიერთი სხვა დაავადება. ეს ეხება შაქრიანი დიაბეტიან ორგანიზმში ქრონიკული ინფექციის არსებობა. ანამნეზის შედგენისას აუცილებელია პაციენტის მემკვიდრეობითობის საკითხის გათვალისწინება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის კეთილდღეობაზე ცხოვრების გარკვეულ პერიოდში. თავად ოფთალმოლოგთან მისვლამდე სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, გარდა იმისა, რომ ჯობია მშვიდად დაიძინოთ, რათა გამოკვლევის დროს მიღებული შედეგების ადეკვატური ინტერპრეტაცია შეძლოთ.

მხედველობის დიაგნოსტიკური მეთოდები

ამ დროისთვის ოფთალმოლოგიამ დიდი პროგრესი განიცადა თვალის, როგორც მთელი ორგანიზმის ცალკეული ელემენტის გაგებაში. ამის წყალობით, შესაძლებელია უფრო ზუსტად და სწრაფად განიხილოს თვალის მრავალფეროვანი პრობლემები, რისთვისაც გამოიყენება ინოვაციური ტექნიკა. უბრალოდ შეუძლებელია მათი ჩამოთვლა, მაგრამ ღირს ყველაზე პოპულარული და პოპულარული.

ვიზომეტრია

მხედველობის დიაგნოსტიკა იწყება ტრადიციული მეთოდით - სიმკვეთრისა და რეფრაქციის განსაზღვრით. ამისთვის გამოიყენება სპეციალური ცხრილები ასოებით, სურათებით ან სხვა ნიშნებით. ამ შემთხვევაში, ჰალოგენური ნიშნების პროექტორები ითვლება ყველაზე გავრცელებულად, თუმცა ბოლო წლებში ჰალოგენური ნიშნების პროექტორები პირველ ადგილზეა. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ შეამოწმონ ბინოკულარული და ფერადი ხედვის სიმახვილე. თავდაპირველად ტესტი ტარდება კორექციის გარეშე, შემდეგ კი ლინზასთან და სპეციალურ სათვალის ჩარჩოსთან ერთად. ეს გამოსავალი ექიმს საშუალებას აძლევს, რაც შეიძლება ზუსტად დაადგინოს პრობლემა და შეარჩიოს ოპტიმალური მკურნალობამის აღმოსაფხვრელად. ამის შემდეგ პაციენტებს ჩვეულებრივ შეუძლიათ 100% მხედველობის აღდგენა.

ტონომეტრია

ოფთალმოლოგების ყველაზე გავრცელებული პროცედურა, რომელიც გულისხმობს თვალშიდა წნევის გაზომვას. ასეთი მხედველობის დიაგნოსტიკა ძალიან მნიშვნელოვანია გლაუკომის გამოჩენისას. პრაქტიკაში ასეთი კვლევა კონტაქტური ან უკონტაქტო მეთოდებით ტარდება. პირველ შემთხვევაში გამოიყენება გოლდმანი ან გოლდმანი, რომელსაც სჭირდება წნევის ქვეშ თვალის რქოვანას გადახრის ხარისხი. ზე უკონტაქტო მეთოდიპნევმოტონომეტრი განსაზღვრავს თვალშიდა წნევას ჰაერის მიმართული ნაკადის გამოყენებით. ორივე მეთოდს აქვს არსებობის უფლება და შესაძლებელს გახდის ვიმსჯელოთ თვალის რიგი სპეციფიკური დაავადებების შესაძლებლობის შესახებ. ეს პროცედურა სავალდებულოდ ითვლება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, ვინაიდან სწორედ ამ ასაკში იზრდება გლაუკომის განვითარების რისკი.

თვალისა და ორბიტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა

თვალის ულტრაბგერა განიხილება არაინვაზიური და უაღრესად ინფორმაციული კვლევის მეთოდად, რომელიც იძლევა თვალის უკანა სეგმენტის, მინისებრი სხეულისა და ორბიტის შესწავლის შესაძლებლობას. ეს ტექნიკა ტარდება მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით და სავალდებულოდ ითვლება გარკვეული ოპერაციების ან კატარაქტის მოცილებამდე.

ამჟამად რეგულარული ულტრაბგერითიშეიცვალა ულტრაბგერითი ბიომიკროსკოპიით, რომელიც სწავლობს თვალის წინა სეგმენტს მიკრო დონეზე. ასეთი ჩაძირვის გამოყენებით დიაგნოსტიკური პროცედურაშეგიძლიათ მიიღოთ ამომწურავი ინფორმაცია თვალის წინა ნაწილის სტრუქტურის შესახებ.

ამ პროცედურის ჩატარების რამდენიმე ტექნიკა არსებობს, იმის მიხედვით, თუ რომელი ქუთუთო შეიძლება იყოს დახურული ან ღია. პირველ შემთხვევაში, სენსორი მოძრაობს თვალის კაკლზე და კეთდება ზედაპირული ანესთეზია უსიამოვნო შეგრძნებების თავიდან ასაცილებლად. როდესაც ქუთუთო დაიხურება, საჭიროა მხოლოდ მასზე ცოტაოდენი სპეციალური სითხის წასმა, რომელიც პროცედურის ბოლოს იხსნება ჩვეულებრივი ხელსახოცით.

დროის თვალსაზრისით, თვალის მდგომარეობის შესწავლის ამ მეთოდს სჭირდება არაუმეტეს მეოთხედი საათისა. თვალის ექოსკოპიას არავითარი უკუჩვენება არ გააჩნია მის დანიშნულებასთან დაკავშირებით, ამიტომ მისი ჩატარება შესაძლებელია ბავშვებს, ორსულებსა და მძიმე ავადმყოფობის მქონე პირებსაც კი.

კომპიუტერული ხედვის დიაგნოსტიკა

დაავადების აღნიშნული მეთოდი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ზუსტ მეთოდად. მისი დახმარების წყალობით შეგიძლიათ იპოვოთ თვალის ნებისმიერი დაავადება. სპეციფიური სამედიცინო ხელსაწყოების გამოყენება შესაძლებელს ხდის მხედველობის ორგანოს ყველა სტრუქტურის მდგომარეობის შეფასებას. აღსანიშნავია, რომ ასეთი პროცედურა ტარდება პაციენტთან პირდაპირი კონტაქტის გარეშე და შესაბამისად სრულიად უმტკივნეულოა.

კომპიუტერული დიაგნოსტიკა, პაციენტის ასაკის მიხედვით, შეიძლება გაგრძელდეს 30 წუთიდან ერთ საათამდე. ამისთვის გამოცხადებულ კვლევაზე მსურველმა უნდა დაიკავოს პოზიცია ახლოს სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც თქვენს მზერას დააფიქსირებს გამოსახულებას. ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ავტორეფრაქტომეტრს შეეძლება გაზომოს მთელი რიგი ინდიკატორები, რომელთა შედეგების გამოყენება შესაძლებელია თვალების მდგომარეობის შესაფასებლად.

კომპიუტერული ხედვის დიაგნოსტიკა შეიძლება დანიშნოს ოფთალმოლოგმა პაციენტის თვალის მდგომარეობის შესაფასებლად დაავადებების ან პათოგენური პროცესების არსებობისთვის, ყველაზე ოპტიმალური მკურნალობის გეგმის დასადგენად ან შემდგომი ქირურგიული ჩარევის საჭიროების დასადასტურებლად.

ოფთალმოსკოპია

ადამიანის თვალის შესწავლის კიდევ ერთი მეთოდი, რომელშიც განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება მონიშნული ორგანოს ქოროიდს, ასევე მხედველობის ნერვს და ბადურას. პროცედურის დროს გამოიყენება სპეციალური ოფთალმოსკოპის მოწყობილობა, რომელიც პირდაპირ სინათლის სხივს მიმართავს თვალზე. ამ მეთოდის მთავარი პირობაა მაქსიმუმის არსებობა, რაც შესაძლებელს ხდის ბადურის ძნელად მისადგომი პერიფერიული ნაწილების გამოკვლევას. ოფთალმოსკოპის წყალობით ექიმებს შეუძლიათ გამოავლინონ ბადურის დისექცია და პერიფერიული დისტროფია, აგრეთვე ფსკერის პათოლოგია, რომელიც კლინიკურად არ ვლინდება. გუგის გასაფართოვებლად, თქვენ უბრალოდ უნდა გამოიყენოთ ხანმოკლე მოქმედების მიდრიატი.

რა თქმა უნდა, ვიზუალური პრობლემების დიაგნოსტიკის არსებული მეთოდების ეს სია შორს არის სრული. არსებობს მთელი რიგი სპეციფიური პროცედურები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია მხოლოდ თვალის გარკვეული დაავადებების გამოვლენა. მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს რომელიმე მათგანი, ასე რომ თავიდანვე უბრალოდ უნდა დანიშნოთ ოფთალმოლოგთან შეხვედრა.

თვალის პრობლემების დიაგნოსტიკა ბავშვებში

სამწუხაროდ, თვალის დაავადებები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ მოზრდილებში - ბავშვებსაც ხშირად აწუხებთ მსგავსი პრობლემები. მაგრამ იმისათვის, რომ ჩაატაროთ ბავშვის მაღალი ხარისხის გამოკვლევა, რომელიც შეშინებულია მხოლოდ ექიმის თანდასწრებით, თქვენ უნდა გყავდეთ ასისტენტი. ბავშვებში მხედველობის დიაგნოსტიკა ტარდება თითქმის ისევე, როგორც მოზრდილებში, მაგრამ ბავშვის თავი, ხელები და ფეხები უნდა იყოს დამაგრებული ერთ პოზიციაზე, რომ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი.

აღსანიშნავია, რომ დიაგნოსტიკური მეთოდები ამ შემთხვევაში ზემოთ ჩამოთვლილთა იდენტური იქნება, თუმცა შესაძლოა საჭირო გახდეს ქუთუთოების ამწე. 3 წლიდან ბავშვები გადიან პირომეტრიას სახალისო თამაშის სახით ფერადი სურათებით. თუ საქმე ინსტრუმენტულ კვლევას ეხება, ღირს საანესთეზიო თვალის წვეთების გამოყენება.

ბავშვის უკეთესი გამოკვლევისთვის ღირს კონსულტაცია პედიატრიულ ოფთალმოლოგთან, რომელსაც აქვს სპეციალური მომზადება.

სად წავიდეთ დიაგნოსტიკისთვის?

თუ თვალის დაავადებების დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მეთოდის განხორციელების საკითხი პრიორიტეტული გახდა, დროა დაუკავშირდეთ ოფთალმოლოგს. მაგრამ სად შეიძლება დაისვას მხედველობის დიაგნოზი ისე, რომ ის იყოს ზუსტი, სწორი და მართლაც შესაძლებელს გახდის მხედველობის პრობლემების ძირეული მიზეზების გაგებას?

რა თქმა უნდა, ამ მხრივ ყველაზე გამოცდილი სპეციალისტები დედაქალაქში არიან განლაგებული, სადაც განთავსებულია მრავალი ოფთალმოლოგიური სამედიცინო დაწესებულება სპეციალური ინოვაციური აღჭურვილობით. ამიტომაც რეგიონალური ოფთალმოლოგებიც კი ნიშნავენ მხედველობის დიაგნოსტიკას მოსკოვში. საუკეთესო კლინიკებიამ ქალაქში მდებარე რუსები დაგეხმარებიან სწორი დიაგნოზის დასმაში რაც შეიძლება სწრაფად და ზუსტად და გადაწყვიტეთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა. დედაქალაქში თანამედროვე სამედიცინო დაწესებულებების რეპუტაციისა და მათკენ მიმართული კლიენტების რაოდენობის გათვალისწინებით, ღირს შემდეგი ვარიანტების ხაზგასმა.

1. მოსკოვის თვალის კლინიკა.
2. კონოვალოვის სახელობის ოფთალმოლოგიური ცენტრი.
3. MNTK "თვალის მიკროქირურგია".
4. სამედიცინო ცენტრი ექსიმერი.
5. სამედიცინო ცენტრი "ოკომედი".

მხედველობის პრობლემების მქონე ადამიანს რჩება მხოლოდ დაუკავშირდეს ერთ-ერთ მითითებულ დაწესებულებას და მიიღოს საჭირო დახმარება.

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

თვალის დაავადებების დიაგნოსტიკა. თვალის დაავადებების რა სიმპტომები გვეხმარება პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების სწორად იდენტიფიცირებაში?

ტრადიციული საკონსულტაციო გამოკვლევის დროს გამოვლენილი თვალის დაავადების ნიშნები

დიაგნოსტიკა თვალის დაავადებებინებისმიერი სხვა პათოლოგიის მსგავსად, იწყება პაციენტის ჩივილების შეგროვებით. არსებობს სიმპტომების გარკვეული კომბინაციები, რომლებიც წინასწარ დიაგნოზის დასმის საშუალებას იძლევა თვალის დაავადებებიმხოლოდ პაციენტის ჩივილებზე დაყრდნობით. ასე, მაგალითად, სიმპტომების ერთობლიობა, როგორიცაა ქუთუთოების დილის ჩხვლეტა, კონიუნქტივის ღრუდან უხვი გამონადენი და თვალის სიწითლე მისი ფუნქციის შემცირების გარეშე, მიუთითებს მწვავე კონიუნქტივიტზე. რქოვანას დაზიანებებს ახასიათებს სიმპტომების ტრიადა - მძიმე ლაკრიმაცია, ქუთუთოების მტკივნეული სპაზმი და ფოტოფობია.

თუმცა, ხშირ შემთხვევაში, ამ ტიპის კომბინაციები ისეთივე არასპეციფიკურია, როგორც ინდივიდუალური სიმპტომები. კერძოდ, ბუნდოვანი მხედველობის ველების ჩივილები ვიზუალური ფუნქციის თანდათანობით უმტკივნეულო დაქვეითებასთან ერთად შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი განსხვავებული ხასიათის დაავადებებზე, როგორიცაა კატარაქტა, ღიაკუთხოვანი გლაუკომა, მხედველობის ნერვის ატროფია და ა.შ.

ამიტომ თვალის დაავადებების დიაგნოსტიკური ძიება შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს და მოითხოვოს სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენება. დროის, ფულისა და ნერვების დაზოგვის მიზნით, უმჯობესია, პაციენტი მოემზადოს ოფთალმოლოგთან ვიზიტისთვის ყველაზე პოპულარულ კითხვებზე პასუხების მომზადებით, როგორიცაა:
1. როდის გაჩნდა პირველად თვალის დაავადების სიმპტომები (იმ შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგია თანდათან ვითარდება, ხშირად არც ისე ადვილია პირველი უმნიშვნელო სიმპტომების დამახსოვრება - სწრაფად გამოჩენილი თვალის დაღლილობა, თვალის წინ ლაქები, დილით ქუთუთოების შეკრულობა და ა.შ. );
2. რა ღონისძიებები გატარდა აღმოსაფხვრელად უსიამოვნო სიმპტომებიდა იყო თუ არა რაიმე გაუმჯობესება;
3. აწუხებდა თუ არა თქვენს ახლობლებს თვალის დაავადებები ან თვალებთან დაკავშირებული დაავადებები (ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი, შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მომატება და ა.შ.);
4. უკავშირდება თუ არა პაციენტის მუშაობა მხედველობის გამო პროფესიულ საფრთხეებთან;
5. რა თვალის დაავადებები და თვალის ოპერაციები გაგიკეთებიათ?

დეტალური ინფორმაციის შეგროვების შემდეგ ოფთალმოლოგი აგრძელებს პაციენტის გამოკვლევას. შემოწმება იწყება ჯანსაღი თვალი. იმ შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგიური პროცესიორივე თვალი დაზიანებულია, ტრადიციულად დაწყებული მარჯვნიდან.

ექიმი ყურადღებას აქცევს თვალების მობილობას, პალპებრული ნაპრალის მდგომარეობას, ქუთუთოების მდგომარეობას, შემდეგ, ქვედა ქუთუთოს ოდნავ გამოწებებით, იკვლევს კონიუნქტივის ღრუს ლორწოვან გარსს.

სტანდარტული გამოკვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს თვალის დაავადებების იდენტიფიცირებას, ტარდება დღისით. ოფთალმოლოგთან კონსულტაცია, როგორც წესი, მოიცავს მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრის ცნობილ პროცედურას სპეციალური ცხრილების გამოყენებით (გოლოვინ-სივცევის მაგიდა ან ბავშვთა ვიზომეტრიული ცხრილები). საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება გამოკვლევის უფრო რთული მეთოდები.

რა მეთოდებს მიმართავენ ოფთალმოლოგები თვალის დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის?

პაციენტთა უმეტესობა ტრადიციული გამოკვლევისა და ოფთალმოლოგის კონსულტაციის შემდეგ იღებს თვალის დაავადებების მხოლოდ წინასწარ დიაგნოზს, რომლის გასარკვევადაც საჭიროა გარკვეული დამატებითი მეთოდებიგამოკვლევები, კერძოდ:

• ბიომიკროსკოპია (თვალის ქსოვილების ოპტიკური მედიის შესწავლა, როგორიცაა რქოვანა, ირისი, თვალის წინა კამერა, მინისებრი სხეული, ნაპრალის გამოყენებით);
• გონიოსკოპია (თვალის წინა კამერის კუთხის გამოკვლევა შიდა ზედაპირირქოვანა და ირისისა და ცილიარული სხეულის გარე ზედაპირი);
• თვალშიდა წნევის გამოკვლევა;
• რქოვანას მგრძნობელობის შეფასება (ტარდება „ძველმოდურად“ ბამბის ტამპონით გულდასმით შეხებით მემბრანის ზედაპირზე, რომელიც ფარავს გუგას ცენტრში და პერიფერიის გარშემო ოთხ ადგილას);
• რქოვანას კონიფოკალური ინტრავიტალური მიკროსკოპია (რქოვანას ქსოვილის გამოკვლევა სპეციალურად ადაპტირებული მიკროსკოპის გამოყენებით);
• ცრემლსადენი წარმოების და ცრემლის დრენაჟის კვლევები, რაც ხელს უწყობს ცრემლის განაწილების ერთგვაროვნებას, ცრემლსადენი სითხის წარმოების მთლიან რაოდენობას და ცრემლსადენი სადინარების გამტარიანობას;
• თვალის დიაფანოსკოპია და ტრანსილუმინაცია (ფართოდ გამოიყენება თვალის შეღწევადი ჭრილობებისა და სიმსივნური პროცესებისთვის, თვალის კაკლის შიდა სტრუქტურებისა და გარსების მდგომარეობის შეფასება დიაფანოსკოპების გამოყენებით, რომლებიც მიმართავენ შუქს სკლერაში (დიაფანოსკოპია) ან რქოვანას (ტრანსილუმინაცია). თვალი));
• ოფთალმოსკოპია (ფონდის ობიექტური გამოკვლევის სტანდარტული მეთოდი);
• ცენტრალური და პერიფერიული მხედველობის ველების შესწავლა (ბადურის ფოტომგრძნობელობის შესწავლა მხედველობის ველების საზღვრების დადგენით და მხედველობის სარგებლიანობის დადგენით (მხედველობის ველში ბრმა ლაქების არარსებობა/არსებობა));
• ფერადი ხედვის შესწავლა, რომელიც ხორციელდება სპეციალური ანომალოსკოპის აპარატის ან/და სპეციალური ფერის ცხრილებისა და ტესტების გამოყენებით;
• ბინოკულარული მხედველობის შეფასება (თვალების მეგობრული მუშაობა), რომელიც გამოიყენება პროფესიონალური შერჩევისას (პილოტები, მძღოლები და ა.შ.), რუტინულ გამოკვლევებში, აგრეთვე თვალის მოტორული სისტემის პათოლოგიაში (სტრაბიზმი, პროფესიული ოფთალმოპათია და ა.შ.);
• თვალის ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
• ფუნდუსის ფლუორესცეინური ანგიოგრაფია, რომელიც იძლევა თვალის ქოროიდის მდგომარეობის დეტალური გამოკვლევის საშუალებას სისხლში სპეციალური ნივთიერების ფლუორესცეინის შეყვანით;
• ოპტიკური თანმიმდევრული ტომოგრაფია (OCT) - თანამედროვე გზათვალის ოპტიკური სტრუქტურების შესწავლა, რაც საშუალებას იძლევა ინფორმაციის მიღება მიკროსკოპულ დონეზე;
• ჰაიდელბერგის ბადურის ტომოგრაფია, რომელიც იყენებს ლაზერულ სკანირებას მხედველობის ნერვის თავისა და მთლიანად ბადურის მდგომარეობის შესახებ ულტრა ზუსტი ინფორმაციის მისაღებად;
• ლაზერული პოლარიმეტრია მხედველობის ნერვის თავის მდგომარეობის ობიექტური შესწავლის უახლესი მეთოდია;
• ელექტროფიზიოლოგიური მეთოდები, რომლებიც სწავლობენ ვიზუალური ანალიზატორის აქტივობას ბიოელექტრული პოტენციალის ცვლილებებზე, რომლებიც წარმოიქმნება ცერებრალური ქერქის უჯრედებში ბადურის მსუბუქი სტიმულაციის საპასუხოდ.

თვალის დაავადებების მკურნალობა

როგორ შეიძლება ადამიანებში თვალის დაავადებების მკურნალობა?
თვალის დაავადებების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით და მეთოდებით
ოფიციალური მედიცინა (ქირურგიული,
ფიზიოთერაპია, მედიკამენტები)

ოფიციალური მედიცინის ძირითადი მეთოდებია ქირურგიული და კონსერვატიული. როგორც წესი, ქირურგიულ ჩარევას მიმართავენ იმ შემთხვევებში, როდესაც შესაძლებელია სანდო და მდგრადი შედეგის მიღება კონსერვატიული თერაპიაშეუძლებელია.

ძირითადად, ქირურგიული მეთოდები გამოიყენება თვალის თანდაყოლილი მანკების სამკურნალოდ, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამოსასწორებლად (ოპერაცია კატარაქტის გამო ლინზის ჩანაცვლებით, ხანდაზმული ფტოზის ქირურგიული მკურნალობა, ენტროპია და ქუთუთოების ევერსია), გლაუკომის დროს თვალშიდა სითხის ნორმალური მიმოქცევის აღსადგენად. , აღმოფხვრა ბევრი ავთვისებიანი სიმსივნე და ა.შ.

თუმცა, თვალის დაავადებების უმეტესობა შეიძლება და უნდა განიხილებოდეს სკალპელის გამოყენების გარეშე. ასე რომ, ოპერაციის საჭიროება ხშირ შემთხვევაში მიუთითებს პათოლოგიის დროულ ჩარევაზე ან არაადეკვატურ მკურნალობაზე (თვალის ინფექციური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტის „თვალის“ გართულებები და ა.შ.).

თვალის დაავადებების კონსერვატიული მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია. ქვეშ სამკურნალო მეთოდითგაიგოს თვალის დაავადებების მკურნალობა გამოყენებით სამედიცინო მარაგიადგილობრივი (სპეციალური თვალის წვეთები და მალამოები) და, უფრო იშვიათად, ზოგადი მოქმედების (პერორალური მიღებისა და ინექციების წამლები). ფიზიოთერაპიული მკურნალობა არის ავადმყოფობის წინააღმდეგ ბრძოლა ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებით (სითბო, ელექტრული დენი, მაგნიტური ველი და ა.შ.).

თანამედროვე მედიცინა საშუალებას აძლევს და მიესალმება ე.წ ხალხური საშუალებების გამოყენებას ( კასტორუმი, თაფლი და სხვ.) in კომპლექსური მკურნალობათვალის დაავადებები. თუმცა, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული დამსწრე ოფთალმოლოგის რეკომენდაციით და მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა წამლები არსებობს თვალის დაავადებების სამკურნალოდ?

თვალის დაავადებების სამკურნალო ყველა პრეპარატი იყოფა შვიდ დიდ ჯგუფად მათი დანიშნულებისა და მოქმედების პრინციპის მიხედვით.

ანტიინფექციური საშუალებები გამოიყენება მიკროორგანიზმების ზემოქმედებით გამოწვეული ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ. ნარკოტიკების ეს დიდი ჯგუფი მოიცავს წამლების შემდეგ ტიპებს:

• ანტისეპტიკები ან სადეზინფექციო საშუალებები არის მედიკამენტები, რომლებიც არ აღწევენ კანისა და ლორწოვანი გარსის შიდა ფენებში, მაგრამ აქვთ ძლიერი ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ყველაზე პოპულარულია Vitabact თვალის წვეთები, კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ბორის მჟავას, ვერცხლის მარილებს და ა.შ.
• ანტიბიოტიკები არის ბიოლოგიური წარმოშობის ნივთიერებები, ისევე როგორც მათი სინთეზური ანალოგები, რომლებსაც აქვთ გამოხატული ანტიმიკრობული ეფექტი. თვალის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოყენებული ანტიბიოტიკებია ქლორამფენიკოლის ჯგუფიდან (ქლორამფენიკოლი თვალის წვეთები 0,25%), ამინოგლიკოზიდები (ტობრამიცინის თვალის წვეთები (ტობრექსი)) და უახლესი ანტიბიოტიკები ფართო მოქმედებაფტორქინოლონები (ციპრომედის თვალის წვეთები (ციპროფლოქსაცინი)).
• სულფონამიდები არის ქიმიოთერაპიული პრეპარატების ერთ-ერთი ჯგუფი, რომელიც ეფექტურია ბაქტერიული ინფექციების უმეტესობის წინააღმდეგ. ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში სულფონამიდები წარმოდგენილია ისეთი ცნობილი წამლით, როგორიცაა ალბუციდი თვალის წვეთები (ნატრიუმის სულფაცილი).
• როგორც თვალის დაავადებების სამკურნალო სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები, როგორც წესი, გამოიყენება პერორალური მიღებისთვის განკუთვნილი პრეპარატები (ნისტატინის ტაბლეტები და სხვ.).
• თვალის დაავადებების სამკურნალოდ გამოყენებული ანტივირუსული პრეპარატები იყოფა ანტივირუსულ ქიმიოთერაპიულ აგენტებად, რომლებიც უშუალოდ აცილებენ ვირუსებს (მაგალითად, აციკლოვირის 3% მალამო) და იმუნური პრეპარატებიააქტიურებს ორგანიზმის დაცვას (წამალი ამისთვის ინტრამუსკულური ინექციებიციკლოფერონი).

როგორც წესი, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები გამოიყენება თვალის ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ არაინფექციური წარმოშობის. ასევე შესაძლებელია ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება ხანგრძლივი ინფექციების დროს ანტიინფექციურ თერაპიასთან ერთად.

განასხვავებენ სტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, მაგალითად, დექსამეტაზონის წვეთებს და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, როგორიცაა თვალის წვეთები, რომლებიც შეიცავს 0,1% დიკლოფენაკის ნატრიუმის ხსნარს.

გარდა ამისა, არსებობს კომბინირებული პრეპარატები ანთების საწინააღმდეგო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით. ამ ტიპის მედიცინაში შედის Sofradex, Tobradex და Maxitrol წვეთები, რომლებიც წარმატებით გამოიყენება ალერგიული კომპონენტის მქონე თვალის ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს.

ანტიალერგიული საშუალებები განკუთვნილია ალერგიული წარმოშობის თვალის დაავადებების სამკურნალოდ და მოიცავს რამდენიმე ჯგუფის მედიკამენტებს. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ეგრეთ წოდებული მემბრანის სტაბილიზატორი პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლიან ანთებითი შუამავლების განთავისუფლებას მასტი უჯრედებიდან, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ალერგიული პროცესის განვითარებაზე (ლეკროლინი და კეტატიფენის თვალის წვეთები).

დაკრიოცისტიტი არის ცრემლსადენი ტომრის ანთება, სპეციალური ღრუ თვალის შიდა კუთხეში მდებარე ცრემლსადენი სითხის შესაგროვებლად.

ცრემლსადენი სითხე ასრულებს სასიცოცხლო ფუნქციას, იცავს მხედველობის ორგანოს ლორწოვან გარსს გამოშრობისგან და თვალის საშიში ინფექციური და დეგენერაციული დაავადებების განვითარებისგან. ცრემლები წარმოიქმნება სპეციალიზირებული საცრემლე ჯირკვლის მიერ, რომელიც მდებარეობს ორბიტის სუპერლატერალურ ნაწილში.

ცრემლსადენი სითხე თანაბრად ნაწილდება კონიუნქტივის ღრუში, ხოლო ჭარბი ცრემლები ამოღებულია ცრემლის არხების მეშვეობით, რომელთა პირები იხსნება თვალის შიდა კუთხის კონიუნქტივაზე.

საცრემლე არხების მეშვეობით საცრემლე სითხე ხვდება საცრემლე პარკში, რომელიც ბრმად მთავრდება ზევით და ქვევით გადადის ცხვირსახოცი არხში, რომელიც იხსნება ცხვირის ღრუში.

დროს საშვილოსნოსშიდა განვითარებანასოლაკრიმალური სადინარის გახსნა დახურულია ისე, რომ ჩვეულებრივ იხსნება პირველით ხმამაღალი ყვირილიახალშობილი იმ შემთხვევებში, როდესაც ნასოლაკრიმალური სადინრის დამბლოკავი თხელი გარსი ხელუხლებელი რჩება, ახალშობილებში დაკრიოცისტიტის განვითარების რეალური საფრთხე არსებობს.

ფაქტია, რომ ცრემლსადენი სითხე კარგია მკვებავი საშუალებამიკროორგანიზმებისთვის, რომლებიც იწყებენ ინტენსიურად გამრავლებას გადატვირთულ ცრემლიან პარკში, რაც იწვევს ანთებით რეაქციას.

ახალშობილებში დაკრიოცისტიტის სიმპტომები ბევრ რამეში ჰგავს კონიუნქტივიტის სიმპტომებს: დაზიანებული თვალი იწყებს ჩირქებას, შეინიშნება გახშირებული ლაქრიმაცია და დილისთვის წამწამები შეიძლება ერთმანეთს შეეკრას.

ისეთი დამახასიათებელი სიმპტომები, როგორიცაა მხოლოდ ერთი თვალის დაზიანება და ახალშობილში ცრემლების გაზრდილი რაოდენობა, დაეხმარება ახალშობილებში დაკრიოცისტიტის ეჭვს. კონიუნქტივალური ტომარა.

დაბოლოს, შეგიძლიათ დაადასტუროთ ანთების არსებობა საცრემლე პარკში მისი პროექციის არეზე (ცხვირის გვერდითი ზედაპირი თვალის შიდა კუთხეში) მსუბუქი დაჭერით - ამ შემთხვევაში ჩირქის წვეთები და/ან. სისხლი გამოჩნდება საცრემლე ხვრელებიდან, რომლებიც წარმოადგენს საცრემლე არხის პირებს.

ახალშობილთა დაკრიოცისტიტი არის თვალის ინფექციური დაავადება, რომელიც არ უნდა მკურნალობდეს ანტიმიკრობული საშუალებებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ჩირქოვანი ანთება მხოლოდ ცხვირის სადინრის პათოლოგიური ობსტრუქციის შედეგია.

ასე რომ, ახალშობილებში დაკრიოცისტიტის ყველაზე ადეკვატური მკურნალობაა საცრემლე პარკის მასაჟი, რომელიც ხელს უწყობს ნასოლაკრიმალური სადინარის გახსნას. ეს მარტივი პროცედურაა, რომლის ვიდეოც ინტერნეტში მარტივად შეგიძლიათ ნახოთ. სუფთა ხელებით დედა საგულდაგულოდ აჭერს ცრემლსადენი პარკის პროექციას ზემოდან ქვევით.

უმეტეს შემთხვევაში, რეგულარულად განმეორებითი მარტივი მანიპულაციის დახმარებით, შესაძლებელია ნასოლაკრიმული სადინარის პირის ღრუს დაფარული ფილმის მოშორება. როგორც კი ცრემლსადენი სითხე შეწყვეტს საცრემლე პარკში დაგროვებას, ინფექციური პროცესისპონტანურად ლიკვიდაციას.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ცრემლსადენი სადინრის მასაჟის ერთკვირიანი კურსი არ იწვევს წარმატებას, ცხვირის სადინრის გამტარიანობა აღდგება ქირურგიული მეთოდებით (საცრემლე სადინარების გამოკვლევით და რეცხვით, რომელიც ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ).

თვალის დაავადებები დღენაკლულ ბავშვებში. ნაადრევი ჩვილების რეტინოპათია (ბადურის პათოლოგია): მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

ნაადრევი ჩვილების მთავარი პრობლემა არის სხეულის ყველა სისტემის მოუმწიფებლობა, ისევე როგორც მრავალი რეანიმაციული ღონისძიების საჭიროება, რომელიც გადაარჩენს ბავშვის სიცოცხლეს, მაგრამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის შემდგომ განვითარებაზე.

ახალშობილთა ტიპიური თვალის დაავადება ვადაზე ადრებავშვებში არის ნაადრევი რეტინოპათია - მძიმე პათოლოგია, რომელიც ხშირად იწვევს მხედველობის გამოუსწორებელ დაკარგვას.

ნაადრევი რეტინოპათიის უშუალო მიზეზია ბადურის სისხლძარღვთა ქსელის უმწიფრობა - თვალბუდის შიდა გარსი, რომელიც პასუხისმგებელია თავად სინათლის აღქმაზე.

ბადურის სისხლძარღვები განვითარებას იწყებს მხოლოდ განვითარების მე-17 კვირას. უფრო მეტიც, ორსულობის 34-ე კვირას (გესტაციური ასაკი გამოითვლება ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან) დასრულებულია ბადურის ცხვირის ნაწილზე მდებარე სისხლძარღვების ფორმირება ისე, რომ ოპტიკური დისკი და მაკულა (ნაწილი ბადურის, რომელიც პასუხისმგებელია საუკეთესო მხედველობაზე) უკვე ჩვეულებრივ მიეწოდება სისხლით დროებითი ნაწილიბადურა კვლავ უკიდურესად ღარიბია სისხლძარღვებში. ბადურის სისხლძარღვების ფორმირება სრულდება მხოლოდ ორსულობის ბოლო - მე-40 კვირამდე.

თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადება, მის ჯერ კიდევ მოუმწიფებელ ბადურაზე იწყება მრავალი არახელსაყრელი გარეგანი და შინაგანი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი რეტინოპათიის მთავარი გამოვლინება - ბადურის სისხლძარღვების ნორმალური ფორმირების დარღვევა, რაც გამოიხატება მათი ზრდით. თვალის მინისებრი სხეული.

შედეგად მინისებურ სხეულში წარმოიქმნება სისხლჩაქცევები და არასწორად მზარდი გემების გამო ბადურის პათოლოგიური დაძაბულობა იწვევს მის ლოკალურ ან თუნდაც სრულ გამოყოფას, რღვევებს და სხვა შეუქცევად ცვლილებებს.

ნაადრევი რეტინოპათია, როგორც თვალის სხვადასხვა სიმძიმის დაავადება, ვითარდება ორსულობის 24-25 კვირაზე დაბადებული ბავშვების 76%-ში, ხოლო ორსულობის 26-27 კვირაში დაბადებული ბავშვების 54%-ში. ამასთან, ნაადრევი რეტინოპათია, რომელიც ემუქრება ბადურის გამოყოფას, 32 კვირამდე დაბადებული ბავშვების 5%-ს ემართება, ხოლო 24-25 კვირამდე დაბადებულ ბავშვებში ამ საშიში გართულების განვითარების რისკი 30%-ს აღწევს.

უნდა აღინიშნოს, რომ ნაადრევი რეტინოპათია ასევე გვხვდება ვადაზე დაბადებულ ბავშვებში. ეს ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთ მოუმწიფებელ ნაყოფზე ან/და ექსტრემის ზემოქმედებაზე აგრესიული ფაქტორებიცხოვრების პირველ საათებსა და დღეებში.

• ორსულობის 32 კვირაზე ნაკლებ დროს დაბადებულები;
• დაბადებული ნებისმიერ ეტაპზე 1500 გ-ზე ნაკლები მასით;
• ორსულობის 32-დან 36 კვირამდე დაბადებულები და იღებენ ჟანგბადს 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• ყველა ნაადრევი ჩვილი სრული აპნოეს ეპიზოდებით (სუნთქვის ნაკლებობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო რეანიმაციულ ზომებს).

თვალის დაავადების დროს სამი პერიოდია:
1. აქტიური(დაახლოებით ექვსი თვე), როდესაც სისხლძარღვების არანორმალური განვითარება ხდება, ხდება სისხლჩაქცევები მინისებრ სხეულში, ასევე გამოყოფა, ცრემლდენა და ბადურა.
2. საპირისპირო განვითარება (სიცოცხლის მეორე ნახევარი), როდესაც ნაწილობრივი და მსუბუქ შემთხვევებში ხდება ბადურის და მინისებრი ჯირკვლის ფუნქციების სრული აღდგენა.
3. ნაწიბურების პერიოდიან ნარჩენი გამოვლინების პერიოდი, რომლის შეფასებაც შეიძლება დაბადებიდან ერთი წლის შემდეგ. ნაადრევი რეტინოპათიის ყველაზე გავრცელებული გართულებებია:

• ციკატრიკული ცვლილებები ბადურის გახეთქვისა და გამოყოფის შემდეგ;
• საშუალო ან მაღალი მიოპია;
• ლინზის დაბინდვა და/ან გადაადგილება;
• გლაუკომა (ინტრაოკულური წნევის მომატება);
• თვალის კაკლის სუბატროფია;
• რქოვანას დისტროფია კატარაქტის შემდგომი ფორმირებით.

დღეისათვის არ არის შემუშავებული ნაადრევი რეტინოპათიის სპეციფიკური პრევენცია. რისკის ქვეშ მყოფი ყველა ჩვილი გადის ფსკერის გამოკვლევას სიცოცხლის 5 კვირაში (მაგრამ არა უადრეს ორსულობის მოსალოდნელი 44 კვირისა).

თვალის ამ დაავადების დროს ბადურის მოწყვეტის, გახეთქვის ან ტირილის რეალური საფრთხის შემთხვევაში ტარდება ან კრიოთერაპია (გაყვითლებული სისხლძარღვების სიცივით გამოწვა), რაც შეუქცევადი სიბრმავის რისკს ორჯერ ამცირებს, ან ლაზერული თერაპია (ლაზერული ექსპოზიცია). არანორმალური სისხლძარღვებისადმი), რომელიც ისეთივე ეფექტურია, მაგრამ მნიშვნელოვნად ნაკლებად მტკივნეული.

რა უნდა გააკეთოს დაკრიოცისტიტთან ბავშვში - ვიდეო

თვალის დაავადებების პროფილაქტიკა მოზრდილებში და ბავშვებში

თვალის დაავადებების პირველადი და მეორადი პროფილაქტიკა ადამიანებში

არსებობს თვალის დაავადებების პირველადი და მეორადი პრევენცია ბავშვებში და მოზრდილებში. სადაც პირველადი პრევენციამიზნად ისახავს თვალის დაავადებების განვითარების პრევენციას და მოიცავს ჰიგიენური და გამაჯანსაღებელი ღონისძიებების კომპლექსს (სამუშაო და დასვენების სწორი რეჟიმის დაცვა, თვალებისთვის სპეციალური ტანვარჯიშის გამოყენება, აქტივობების დროის შემცირება, რომლებიც ღლის თვალებს, დამცავი ფაქტორების გამოყენება პროფესიული საფრთხის არსებობისას და ა.შ.).

მეორადი პრევენცია არის ზომები თვალის პათოლოგიის დროული გამოვლენისა და მკურნალობისთვის (ოფთალმოლოგის რუტინული გამოკვლევები, თვითმკურნალობაზე უარის თქმა, ექიმის ყველა მითითების მკაცრი დაცვა). ამრიგად, თუ პირველადი პრევენცია ვერ მოხერხდა, ადეკვატური მკურნალობადროულად გამოვლენილი პათოლოგია საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები მხედველობის ორგანოსა და მთლიანად სხეულისთვის.

თვალის დაავადებების პროფილაქტიკა ბავშვებში

ბავშვებში თვალის დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკა, პირველ რიგში, მოიცავს შრომის ჰიგიენას და დასვენებას ყველა აქტივობის დროს, რომელიც მოითხოვს თვალის დაძაბვას (კითხვა, წერა, ხატვა, კომპიუტერზე მუშაობა, კონსტრუქციული ნაკრების მცირე ნაწილებით თამაში და ა.შ.).

აუცილებელია ყოველდღიური რუტინის დაცვა, რათა ძილის დროს ბავშვების თვალებმა კარგად დაისვენონ. რაციონალური განათება და ბავშვის კითხვისა და წერის ჰიგიენის წესების სწავლება დაგეხმარებათ თვალის დაავადებებისგან დაცვაში.

ბევრ ბავშვს უყვარს კითხვა დაწოლისას, ასევე საზოგადოებრივ ტრანსპორტში მგზავრობისას, ხშირად იყენებს ელექტრონულ მედიაში არსებულ მასალას, რაც მნიშვნელოვან დატვირთვას აყენებს მხედველობის ორგანოებს. მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ თავიანთი შთამომავლები, რომ ამ საქციელმა, ისევე როგორც მასალის გამოყენებამ მცირე შრიფტით და ცუდი კონტრასტით, შეიძლება გამოიწვიოს თვალის სერიოზული დაავადებების განვითარება.

სკოლის ჰიგიენა ითვალისწინებს საკმაოდ ხანგრძლივ შესვენებებს გაკვეთილებს შორის, რომლის დროსაც მკაცრად არის რეკომენდებული თვალების სრული დასვენების უზრუნველყოფა. სკოლაში დასწრების შემდეგ ბავშვებმა უნდა იარონ გარეთ ან შენობაში და საშინაო დავალება შეასრულონ მხოლოდ საკმარისი შესვენების შემდეგ (მინიმუმ 2 საათი).

ბევრი მშობელი სვამს კითხვას იმის შესახებ, თუ როდის უყურებს ტელევიზორს და კომპიუტერთან მუშაობას, ეს შეიძლება იყოს თვალის დაავადების რისკი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მხედველობის ორგანოს მთლიან დატვირთვაზე. რა თქმა უნდა, თუ მოსწავლე იძულებულია დიდი დრო დაუთმოს სახელმძღვანელოების შესწავლას, უმჯობესია აირჩიოს სხვა ტიპის გართობა (აქტიური თამაშები, სპორტული კლუბები, გასეირნება და ა.შ.).

ბავშვებში თვალის დაავადებების მეორადი პროფილაქტიკა მოიცავს ოფთალმოლოგის მიერ რუტინული გამოკვლევების დროულ დასრულებას და სპეციალიზებულთან დროულ მიმართვას. სამედიცინო დახმარებათუ რაიმე საგანგაშო ნიშნები გამოჩნდება მხედველობის ორგანოს მხრივ.

თვალის დაავადებების პროფილაქტიკა მოზრდილებში. როგორ ავიცილოთ თავიდან კომპიუტერული თვალის დაავადების განვითარება

ყველამ იცის, რომ მეცნიერულმა და ტექნოლოგიურმა პროგრესმა არა მხოლოდ გამოიწვია მედიცინის უზარმაზარი წინსვლა, არამედ გამოიწვია მრავალი დაავადების, მათ შორის თვალის დაავადებების გაჩენა.

Ყველაზე გავრცელებული თვალის დაავადებაადამიანის ცხოვრების ახალ პირობებთან არის კომპიუტერული სინდრომი, რომელიც ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• თვალის სწრაფი დაღლილობა;
• თვალებში "ქვიშის" შეგრძნება;
• თვალის კაკლის ტკივილი;
• ტკივილი თვალების მოძრაობისას;
• თვალების სიწითლე;
• ფერის ხედვის დარღვევა;
• თვალების ნელი ფოკუსირება შორეული ობიექტებიდან ახლო და პირიქით;
• მხედველობის დაბინდვა, ორმაგი მხედველობა, თავის ტკივილი კომპიუტერთან ხანგრძლივი მუშაობისას.

კომპიუტერული სინდრომის განვითარების მთავარი მიზეზი არის ჰიგიენის წესების დარღვევა, რომელიც იცავს მხედველობის ორგანოს. ამიტომ, თვალის ასეთი დაავადებისგან თავის დასაცავად, თქვენ უბრალოდ უნდა დაიცვან ყველა მარტივი მოთხოვნა.
1. თუ თქვენი სამუშაო კომპიუტერთან დიდი ხნის გატარებას გულისხმობს, თქვენ უნდა დაიცვათ თვალები არასამუშაო საათებში. მაგალითად, კითხვის ნაცვლად, შეგიძლიათ მოუსმინოთ აუდიო წიგნებს და ისწავლოთ ახალი ამბები რადიო გადაცემებიდან. აუცილებელია მკვეთრად შემცირდეს სოციალური ქსელების მონახულების, ფორუმების კითხვაზე და ა.შ. გასათვალისწინებელია, რომ „მჯდომარე“ მუშაობა ზოგადად მავნე გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე, ამიტომ გართობის ჩამონათვალში უმჯობესია კომპიუტერი და ტელევიზორი ჩაანაცვლოთ სუფთა ჰაერზე გასეირნებით, აუზში გასეირნებით ან მოგზაურობით. ქვეყანა.
2. კომპიუტერთან მუშაობისას უნდა დაიცვან მუშაობისა და დასვენების მონაცვლეობა: 10 წუთი შესვენება ყოველ 50 წუთში მუშაობისას.
3. მიზანშეწონილია სამუშაოს ყოველი 20 წუთი დასრულება 20 წამიანი შესვენებით თვალის ძირითადი ვარჯიშებისთვის (მხედველობის დაფიქსირება ობიექტებზე, რომლებიც მდებარეობს მონიტორიდან 6 მეტრის დაშორებით ან უფრო შორს).
4. თუ თქვენ გაქვთ თვალის დაავადებები, როგორიცაა მიოპია, შორსმხედველობა ან ასტიგმატიზმი, უნდა იმუშაოთ კომპიუტერთან სათვალეებით ან მაკორექტირებელი ლინზებით.
5. ეკრანთან ოპტიმალური მანძილი უნდა იყოს დაცული (80 სმ) და სასურველია, რომ ეკრანის ცენტრი თვალის დონიდან 10-20 სმ ქვემოთ იყოს.
6. კომპიუტერის რეგულარულად გამოყენებისას გამოიყენეთ მაღალი გარჩევადობის ეკრანები.
7. იდეალური სამუშაო შრიფტის ზომის ასარჩევად, საჭიროა ემპირიულად განსაზღვროთ მინიმალური წასაკითხი შრიფტის ზომა. სამუშაო ზომა უნდა იყოს სამჯერ დიდი. ტექსტის ოპტიმალური ტიპია შავი და თეთრი. შეძლებისდაგვარად მოერიდეთ მუქ ფონს.
8. დააკვირდით განათებას; არ იმუშაოთ კაშკაშა სინათლის წყაროებთან ან მბჟუტავ ნათურებთან ახლოს. კაშკაშა ბუნებრივ შუქზე უმჯობესია ფანჯარა დაფაროთ და მაგიდის ზედაპირი მქრქალი მასალით დაფაროთ.

თვალის დაავადებების პრევენცია

გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.