ფილტვების დაავადებები და მათი სიმპტომები. ფილტვების ძირითადი დაავადებების ნიშნები, კლასიფიკაცია და პრევენცია. ფილტვები. ფილტვის დაავადებები. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა რა შეიძლება იყოს ფილტვების დაავადებები

ადამიანის ანატომიის და ფიზიოლოგიის ძირითადი პრინციპების ცოდნა შესაძლებელს ხდის გავიგოთ მრავალი სიმპტომი, გართულება და დამხმარე ღონისძიება, რომელიც მიღებულია საერთო და სახიფათო დროს. ფილტვის დაავადებები.

ფილტვის ტუბერკულოზი
ფილტვის ტუბერკულოზი, რომელსაც ადრე მოხმარებას ეძახდნენ, გასულ საუკუნეებში ითვლებოდა ერთ-ერთ ყველაზე საშიშ ინფექციურ დაავადებად, რაც აისახება მთელ მსოფლიოში ცნობილ მრავალ ლიტერატურულ და მუსიკალურ ნაწარმოებებში. ეს დაავადება განსაკუთრებით გავრცელდა ღარიბ ფენებში, რომელთა ცუდი კვება და ჰიგიენური პირობები განაპირობებდა მის გავრცელებას და გავრცელებას. ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტია უაღრესად რეზისტენტული მიკობაქტერია, რომელიც 100 წელზე მეტი ხნის წინ აღმოაჩინა თანამედროვე ბაქტერიოლოგიის ფუძემდებელმა რობერტ კოხმა (ამიტომაც ბევრ ქვეყანაში ტუბერკულოზს „კოხის დაავადებასაც“ უწოდებენ). ტუბერკულოზმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ ფილტვებზე. ეს უდავოდ ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დაავადებაა.
ფილტვებში შეღწევით, ბაქტერიები ჯერ ქმნიან ანთების ფოკუსს, ანადგურებენ იქ ქსოვილს და ნელ-ნელა მრავლდებიან, ასევე გავლენას ახდენენ ლიმფურ კვანძებზე. სხეული ეწინააღმდეგება ბაქტერიების შეღწევას, თითქოს მათ კაფსულებში ათავსებს. მომაკვდავი ქსოვილი კალციფიცირებული ხდება. ყველაზე ხშირად, ხელსაყრელ პირობებში წარმოქმნილი ანტისხეულები (კარგი ფიზიკური მდგომარეობა) საკმარისია ახლად შეღწევადი ბაქტერიების დასაძლევად, წინააღმდეგ შემთხვევაში. ფილტვის დაზიანებაისინი გახდებიან გამარჯვებულები. ამ პირველადი წყაროდან სხეულში შედიან ახალი პათოგენები, რომლებიც ფესვიანდება ფილტვის სხვა ალვეოლებში და აინფიცირებს სხვა უბნებს. სხეულის დამცავი შესაძლებლობები მცირდება. დარბილების შედეგად ფილტვის ქსოვილიჩნდება ღრუები (ღრმულები), ზოგჯერ საზიანო სისხლძარღვებიდა ზარები მძიმე სისხლდენა. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, პაციენტი სულ უფრო სუსტდება (მოხმარება). რა თქმა უნდა, ტუბერკულოზი ჯერ კიდევ არ არის სრულად დამარცხებული, მაგრამ ასეთი მძიმე, განუკურნებელი პროცესები ახლა თითქმის იშვიათია. ყოველწლიურად (გდრ-ში - მთარგმნ.) ამ დაავადების მკურნალობას საჭიროებს პაციენტების რაოდენობა არ აღემატება 6000 ადამიანს. ეს შედეგი შესაძლებელი გახდა საერთო გაუმჯობესების წყალობით სოციალური პირობებიდა ასევე, უდავოდ, ტუბერკულოზის დასუსტებული შტამით პრევენციული ვაქცინაციების თანმიმდევრული განხორციელების წყალობით, დაწყებული ძალიან ადრეული ასაკიდან (BCG ვაქცინაციები). ბავშვის სიცოცხლის პირველივე კვირებიდან ისინი ხელს უწყობენ მის ორგანიზმში დამცავი ნივთიერებების წარმოქმნას. კონტაქტის წინ ჩვილიტუბერკულოზის გამომწვევ აგენტებთან (და ეს შესაძლებლობა, მატარებლების რაოდენობის შემცირების გამო, სულ უფრო და უფრო მცირდება), მისი სხეული უკვე საკმარისი რაოდენობითაქვს სპეციფიკური ანტისხეულები. და მაინც, დაავადებებში, რომლებიც ნაკლებად გავრცელებულია, არის ფარული საფრთხე: ისინი დავიწყებას მიეცა. მაგრამ ტუბერკულოზი ჯერ კიდევ არ გაქრა მთლიანად. ამ დაავადების გავრცელება ძირითადად ხანდაზმულებში შეიძლება მოხდეს, რადგან მათი სხეულის დაცვა სუსტდება. ტუბერკულოზის ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს ჭარბ ოფლიანობას ძილის დროს ( უმნიშვნელო მატებატემპერატურა), მუდმივი ხველა ნახველის გამომუშავებით, შესრულების დაქვეითება და ა.შ. ასეთ შემთხვევებში მარტივი რენტგენოლოგიური გამოკვლევების შედეგები და ნახველის ნიმუშები ექვემდებარება სპეციალურ დამუშავებას, რათა
ცალკეული ბაქტერიების კულტივაცია სწრაფად ასახავს არსებულ მდგომარეობას. ამჟამად ტუბერკულოზის მკურნალობა ძალიან ეფექტური და საიმედო მეთოდებით მიმდინარეობს. დღეს თერაპიის მიზნით თითქმის არასოდეს მიმართავენ ფილტვების ერთ-ერთი ნახევრის აქტივობის შეჩერებას (პნევმოთორაქსი).

ფილტვების კიბო
ფილტვის კიბო (უფრო ზუსტად, ბრონქების კიბო) ამჟამად ერთ-ერთი ყველაზე დიდი შეშფოთების გამომწვევი დაავადებაა. კუჭის კიბოსა და გინეკოლოგიური კიბოს სხვადასხვა ფორმებთან ერთად ის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. მრავალი ექსპერიმენტის შედეგები უდავოდ ადასტურებს, რომ მოწევა კიბოს ამ ფორმის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. სტატისტიკის მიხედვით, ბრონქული კიბოს მქონე პაციენტების 90% მწეველია (დანარჩენი, როგორც წესი, ექვემდებარება პასიურ თამბაქოს კვამლიმოწევისას!). უდავოა, რომ კიბოს გაჩენაში სხვა ფაქტორებიც თამაშობენ როლს. გარემო. მაგრამ თამბაქოს მოწევასთან შედარებით, მათ, რა თქმა უნდა, მეორეხარისხოვანი მნიშვნელობა აქვთ - ელვისგან დაღუპული ადამიანი ძნელად ნუგეშდება იმ აზრით, რომ ჭექა-ქუხილის შემდეგ გაციებას მოერიდა. ფილტვის კიბოს სიხშირე იზრდება და გასაკვირი კორელაცია აქვს მოწევის ჩვევებთან. ქალებში ბრონქული კიბოს ადრე იშვიათი შემთხვევები სულ უფრო ხშირი ხდება. ვარაუდობენ, რომ მთავარი გავლენის ფაქტორი არის ტარის პროდუქტები, რომლებიც წარმოიქმნება სიგარეტის წვის დროს (ისევე როგორც სიგარეტი, სიგარა და მილები!). ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში სწორედ ეს პროდუქტები საკმაოდ რეგულარულად იწვევდა კიბოს. უკვე ცნობილია ასობით მსგავსი ნივთიერება და მათგან ყველაზე ეფექტურია თამბაქოს კვამლის ბენზპირენი. მოწევის მთელი პერიოდის განმავლობაში ინტენსიური მწეველი ისუნთქავს 10 კგ ტარს! მისი პროდუქტები ცვლის ბრონქების კედლების უჯრედებს - ისინი ხდებიან კიბოს, იწყებენ ძალადობრივ ზრდას, გადაადგილდებიან.
ჯანსაღი და შეღწევადი, როგორც მეტასტაზები სხვა ადგილებში. ბრონქების ირგვლივ იზრდებიან, ისინი ბლოკავს შიდა სანათურს და თიშავს მთელ უბნებს სუნთქვის პროცესისგან. განადგურებულია სისხლძარღვები. ხდება ნახველის სტაგნაცია, რაც იწვევს ძალიან რთულ და მრავალფეროვან გართულებებს.
სამწუხაროდ, და ეს ნამდვილად სამწუხაროა, ბრონქული კიბო, ისევე როგორც სხვა ლოკალიზაციის კიბო, ადრეულ ეტაპზე არ იწვევს ტკივილს. ტკივილი არ აიძულებს პაციენტს ექიმთან მისვლას. დაავადების ადრეული გამოვლენა მისი შესაძლო წინაპირობაა ქირურგიული მკურნალობა. თუმცა, დაავადების ადრეული სტადიის სიმპტომები არ არის დამახასიათებელი: გახანგრძლივებული ხველა, სისხლი ნახველში, შესრულების დაქვეითება, წონის დაკლება - ეს ყველაფერი არ არის. სპეციფიკური სიმპტომები, უკვე ნახსენები ტუბერკულოზთან დაკავშირებით. ამიტომ რენტგენოლოგიურ გამოკვლევებს და რეგულარულ სამედიცინო მონიტორინგს დიდი მნიშვნელობა აქვს. გულწრფელად უნდა ითქვას, რომ ზოგჯერ რენტგენის მიერ გამოვლენილ სიმსივნეზე ოპერაციას აზრი არ აქვს. ამიტომ არ უნდა გამოტოვოთ დაგეგმილი რენტგენოლოგიური გამოკვლევები. განვითარებადი კიბო აძლევს ადამიანს შანსს - შემოსული საწყისი ეტაპიის შედარებით ნელა ვითარდება. ეს შანსი უნდა იქნას გამოყენებული. საუკეთესო და, ფაქტობრივად, ერთადერთი შანსი, რომ მნიშვნელოვნად შემცირდეს კიბოს რისკი, არის ქცევის თანმიმდევრულობა მოწევაზე თავის დანებებისას.

ფილტვების ანთება (პნევმონია)
სიტყვა "ანთება" უფრო სწორად იქნება გამოყენებული მრავლობითი, რადგან არსებობს დიდი რიცხვიამ დაავადების ჯიშები.
რამდენიმე ათეული წლის წინ, როდესაც ანტიბიოტიკები არ არსებობდა, პნევმონია ითვლებოდა ერთ-ერთ საშიშ გართულებად, რომელიც ხშირად სიკვდილს ნიშნავდა. ამ დაავადების მსხვერპლნი განსაკუთრებით ბავშვები იყვნენ, რადგან ვ ბავშვობაპნევმონია განსაკუთრებით მძიმეა, რომელიც გავლენას ახდენს ფილტვის ერთ ნახევარზე (ლობარული პნევმონია) ან სეგმენტების დიდ რაოდენობაზე. როგორც წესი, პნევმონია ჩნდება ბაქტერიული ანთებითი პროცესის შედეგად, რომელიც ხდება ფილტვის გარკვეულ უბნებში. ბაქტერიული ანთების წარმოქმნას ხელს უწყობს უცხო სხეულები, რომლებიც იწვევენ ბრონქების ბლოკირებას („ასპირაციული პნევმონია“), ლორწოს სტაგნაცია და ა.შ. ფილტვის დაზიანებულ ადგილებში ანთება იწვევს სითხისა და უჯრედების დაგროვებას (გაჟღენთვას). ფილტვის ალვეოლებში ჰაერის წვდომა დაბლოკილია. ფილტვებში შეიძლება გამოჩნდეს ჩირქოვანი კერები და პათოგენები იწყებენ ზემოქმედებას ფილტვის ქსოვილის სხვა ცალკეულ უბნებზე (მოზარდების ბრონქოპნევმონია).
უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება მძიმეა თანდასწრებით მაღალი ტემპერატურა, მტკივნეული შეგრძნებები, დახრჩობის შეტევები, ოფლიანობა, ხველების შეტევები, უხვი ნახველის წარმოქმნა, სუსტი გულის აქტივობა და ა.შ. ბავშვებში პნევმონია შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე საათში, რასაც თან ახლავს სიცოცხლისთვის საშიში ჯანმრთელობის გაუარესება.

ფილტვის დაავადების გართულების მიზეზები: თუ კავშირი ხდება ბრონქის ტოტსა და პლევრის ნაპრალს შორის, ჰაერის შეღწევის შედეგად შეიძლება მოხდეს პნევმოთორაქსი (ზემოთ). თუ დან ბრონქული ხეჩირქი ხვდება პლევრის ნაპრალში და ვითარდება ემპიემა (ცენტრში). ბრონქის ტოტების ირგვლივ ჰაერის ბუშტებს პნევმოცელეს უწოდებენ. ისინი ადვილად ექვემდებარებიან ინფექციას.

ბუნებრივია, ბავშვის ფილტვები უფრო მცირე ზომისაა და, შესაბამისად, უფრო მცირე რეზერვები აქვს, ამიტომ ბავშვებში დამცავი რეაქცია სხვაგვარად მიმდინარეობს, ვიდრე მოზრდილებში. თუ ეჭვი გეპარებათ პნევმონიაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს („ცხვირის ფრთების კანკალი“ ახალშობილში ხდება უფრო ინტენსიური რესპირატორული აქტივობის შედეგად ფილტვის ქსოვილის ნაწილების უკმარისობის გამო). სხვა დაავადებები შეიძლება მოხდეს პნევმონიის სიმპტომების მსგავსად: ტუბერკულოზი ასევე არის ანთებითი პროცესის სპეციფიკური ფორმა. ისევე როგორც თითქმის ყველა ინფექციური დაავადება, ჯილეხიც და ა.შ., ფილტვებზე დამაზიანებელ ზემოქმედებას ახდენს.ფილტვების ანთებას ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. საჭიროების შემთხვევაში, გაზის გაცვლის არეალის შემცირება შეიძლება კომპენსირებული იყოს ჟანგბადის სუნთქვით. ხანდაზმულებში პნევმონია უმეტეს შემთხვევაში ნაკლებად მძიმეა. ამ ასაკობრივ ჯგუფში პნევმონიაზე ეჭვი შეიძლება გაჩნდეს ზუსტად სხვა დაავადებებისგან ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების დროს და სუნთქვის გაძნელების დროს მომატებული ტემპერატურის არარსებობის შემთხვევაში.
თუნდაც სტეტოსკოპის გამოყენებით, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პნევმონიის არსებობა. რენტგენი დაგეხმარებათ სწორი დიაგნოზის გაკეთებაში. ძალიან ხშირად, პნევმონია ხდება არაგონივრული ქცევის შედეგად. არსებულ ინფექციაში ასეთი საშიში გართულების გაჩენას სწორედ დამატებითი ჰიპოთერმია და გადაჭარბებული სტრესი უწყობს ხელს. პნევმონიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკური მტვრის და მავნე გაზების ორგანიზმში სასუნთქი გზების შეღწევა. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ასეთი ნივთიერებები შევიდა ორგანიზმში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო კონტროლს, რადგან რეაქცია ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ (მაგალითად, აქროლადი ფოსფორის ნაერთები, აზოტის გაზი, გამაღიზიანებელი ტოქსიკური ნივთიერებები).

პლევრის გაჟონვა, პლევრიტი
ამ დაავადებების გაჩენისა და შედეგების მექანიზმები უკვე ნახსენებია 176 გვერდზე. „სველი“ პლევრიტი ყველაზე ხშირად ტუბერკულოზის შედეგია, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს პლევრის გაღიზიანებით კიბოს ან პნევმონიის შედეგად. გაზრდილი სითხის დაგროვება ასევე შეიძლება მოხდეს სხვა მიზეზების გამო: ურემია, ღვიძლის დაავადება, რომელიც იწვევს სისხლის ცილის წარმოქმნის დაქვეითებას, დაზიანებას და მრავალი სხვას. მაშასადამე, პლევრის ეგრეთ წოდებული ანთება („პლევრიტი“) არ არის დაავადება, რომელიც მხოლოდ ერთი მიზეზის გამო ხდება. კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ სუნთქვის დროს „სველ“ პლევრიტს შესაძლოა არ ახლდეს ტკივილი, როგორც ამას ხშირად წარმოგვიდგენია. ასეთი გაჟონვის დროს უფრო დამახასიათებელია ქოშინი, რომელიც ხდება ყოველ ნახევარში დაგროვების გამო მკერდირამდენიმე ლიტრი სითხე. გამონაყარის ფორმირება ასევე შეიძლება მოხდეს გულის დეფექტებით, რომლებიც აფერხებენ სისხლის მიმოქცევას გულისკენ. Ამ შემთხვევაში ანთებითი პროცესიარ არის გამონაყარის მიზეზი. სითხე შეიცავს მცირე რაოდენობით ცილას (ტრანსუდატს) და შემადგენლობით პლაზმის მსგავსია. ანთებითი პროცესით გამოწვეული გამონადენი (ექსუდატი) შეიცავს ცილოვან ნივთიერებებს მნიშვნელოვნად უფრო დიდ რაოდენობას, რომლებსაც შეუძლიათ შედედების სახით დასახლება. პლევრიტის შედეგი შეიძლება იყოს პლევრის ორივე ფენის შერწყმა, რაც ართულებს ფილტვის მოძრაობას და ზოგჯერ ხახუნის გამო, იწვევს ტკივილს (მშრალი პლევრიტი, პლევრის ადჰეზიები). პლევრიტი- პნევმონიით და ფილტვის სხვა დაავადებებით გამოწვეული გართულებების გავრცელებული ფორმა.

Ბრონქული ასთმა
ბრონქული ასთმა (კარდიალური ასთმისგან განსხვავებით, რომელსაც თან ახლავს დახრჩობის იგივე მძიმე შეტევები მარცხენა გულის მუშაობის მკვეთრი დაქვეითებით) უკიდურესად მძიმე და მძიმე დაავადებაა. ასთმით დაავადებულ პაციენტზე ძლიერ სუბიექტურ გავლენას ახდენს შეტევის დროს დახრჩობის შედეგად სიკვდილის შიში, ასთმური ფენომენების ხშირი გამეორება და თერაპიის ეფექტის არასაკმარისი ხანგრძლივობა. ასთმის მიზეზები მრავალფეროვანია. ხშირად ისინი წარმოადგენენ გარემოში აღმოჩენილ ალერგენებს (საყოფაცხოვრებო მტვერი, ცხოველის თმა, მედიკამენტები, მტვერი), რომლებიც, შესაბამისი მიდრეკილებით, ხელს უწყობენ გაჩენას. ასთმის შეტევები. ეგრეთ წოდებული შინაგანი ალერგენები (ბაქტერიები და მათი მეტაბოლური პროდუქტები ანთების ადგილებში) ასევე შეიძლება გამოიწვიონ ასთმა. ეს შეიძლება მოიცავდეს კლიმატურ ფაქტორებს, ფსიქიკურ სტრესს, ჰორმონალური რეგულირების დარღვევას ან ასეთი ალერგიული რეაქციებისადმი ჯერ კიდევ აუხსნელი ტენდენციის არსებობას. ორგანიზმი ალერგენზე რეაგირებს მცირე ბრონქიოლების კუნთების სპაზმით, რის შედეგადაც ხდება ბრონქების ლორწოვანი გარსის შეშუპება და საკმაოდ წებოვანი ლორწოს გამოყოფა. უკვე ჩნდება ცნობილი სიმპტომები: დახრჩობა, ამოსუნთქვის გაძნელება (ბრონქიოლების შევიწროების გამო), რომელსაც თან ახლავს სასტვენის ხმები, ხველა გამჭვირვალე ლორწოს გამოყოფით. ასთმის მძიმე შეტევების დროს პაციენტი მიდრეკილია დაიკავოს მჯდომარე პოზიცია, რომელიც საშუალებას აძლევს ღეროს დამხმარე რესპირატორულ კუნთებს სუნთქვა გარკვეულწილად გაუადვილოს. დაავადების შემდგომ ეტაპებზე შეტევის დროს წარმოქმნილი ფილტვების შეშუპება შეიძლება ქრონიკული გახდეს და გადაიზარდოს ემფიზემაში, რაც კიდევ უფრო გაართულებს სუნთქვის პროცესს.
ბრონქული ასთმის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მიერ. ზოგადი რეკომენდაციებიაქ მოხვედრა შეუძლებელია, რადგან დაავადების გამომწვევი მიზეზების დადგენა დიდს მოითხოვს პროფესიონალური გამოცდილება. თუ მიზეზი ცნობილია (მაგალითად, ცხოველის ბეწვი), მაშინ თავდასხმების განმეორების პრევენცია ხდება მიდრეკილების გამომწვევი ფაქტორის აღმოფხვრით (ცხოველის აღმოფხვრა).

Ფილტვების შეშუპება
ცხარეა სერიოზული დაავადება უმეტესწილადარის გულის მარცხენა მხარის სისუსტის შედეგი (როგორც გულის ასთმის დროს). ეს ხდება იმის გამო, რომ გულის მარჯვენა ნახევრის მიერ ფილტვებში ჩასმული სისხლი შეუფერხებლად ვერ გაედინება მათგან. ამ შემთხვევაში, ფილტვის კაპილარები მოქმედებენ როგორც ფილტრები, რომლების მეშვეობითაც სისხლის პლაზმა ფილტვების ალვეოლებში გადის. ალვეოლებში სითხის დაგროვების გამო სუნთქვა ძალიან რთულდება, რადგან... სითხე მნიშვნელოვნად ართულებს გაზის გაცვლას. არის ერთგვარი "შინაგანი დახრჩობა", რომელიც ხდება. ეს სერიოზული დაავადება ასევე შეიძლება მოხდეს ურემიით, ცილებით და წყლის ბალანსისხეული, ტოქსიკური ნივთიერებების შეღწევა სასუნთქი გზების მეშვეობით და ა.შ. ამ დაავადების ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომები, ქოშინთან ერთად, არის დახრჩობის შიში და ყოველი სუნთქვის მოძრაობისას ღრიალი ხმები. ხველის დროს ქაფიანი ნახველი იპყრობს ყურადღებას. თუ ავად გახდებით, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

ბრონქიტი
ბრონქიტი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. გამომდინარე იქიდან, რომ უმეტეს შემთხვევაში ის უვნებლად და რაიმე განსაკუთრებული ჩივილების გარეშე ხდება, ხშირად მას დაავადებად კი არ მიიჩნევენ, არამედ ხანგრძლივი ხველის სიმპტომად და მიზეზად („მწეველის კატარი“). მწვავე ბრონქიტი, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიებით, ვირუსებით და გარემოს ქიმიური ან ფიზიკური გამღიზიანებლებით, ცნობილია როგორც ცუდი გაციება ან მწვავე რესპირატორული დაავადება. მისი სიმპტომებია ხველა, ნახველი, გულმკერდის ტკივილი და ცხელება. შეიძლება გამოიწვიოს გრიპი ან გაქრეს დაახლოებით ორ კვირაში. პირიქით, ქრონიკული ბრონქიტი მას შემდეგაც არ ქრება მწვავე ეტაპი. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის კლასიფიკაციის მიხედვით, იგი კლასიფიცირდება როგორც ბრონქების დამოუკიდებელი ანთებითი დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ხველა, ნახველის გამოყოფა და სუნთქვის გაძნელება. ის გრძელდება წელიწადში მინიმუმ 3 თვე მინიმუმორი წელი. ქრონიკული ბრონქიტის გაჩენას ხელს უწყობს მოწევა, სასუნთქი გზების ხშირი ინფექციური დაავადებები, მტვრის ზემოქმედება, ნაკაწრების მუდმივი ზემოქმედება, ბრონქების ლორწოვანი გარსის მომატებული მგრძნობელობა და სხვა ფაქტორები. ძირითადი სიმპტომებია გახანგრძლივებული ხველა ნახველის გამოყოფით. ქრონიკულმა ბრონქიტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები (ანთება და ემფიზემა, ასთმა და ა.შ.). მაშინაც კი, თუ მწვავე ბრონქიტი მოზრდილებში ხდება ტკივილის გარეშე, აუცილებელია გავითვალისწინოთ გართულებების შესაძლებლობა და სხეულის დამცავი შესაძლებლობების მუდმივი დაქვეითება, რაც ხდება დარჩენილი ინფექციის ზემოქმედების გამო. ბრონქიტის ტიპიური სიმპტომებითაც კი, არ შეიძლება უგულებელყო სხვა დაავადების (მაგალითად, სიმსივნე, პნევმონია) შესაძლებლობა. ბრონქიტს განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ბავშვობაში, რომელიც მოითხოვს ხანგრძლივ სამედიცინო ზედამხედველობას (დისპანსერს).

ბრონქოექტაზია
ბრონქების მცირე ტოტების საკულარული გაფართოება შეიძლება იყოს ქრონიკული ბრონქიტის ან თანდაყოლილი დარღვევების შედეგი. ასეთ გაფართოებულ ბრონქებში გროვდება ძალიან დიდი რაოდენობით სეკრეცია, რაც იწვევს ჰაერის რეგულარული მიმოქცევის გაძნელებას. ბრონქოექტაზიის დროს, განსაკუთრებით დილით, წარმოიქმნება უკიდურესად დიდი რაოდენობით ნახველი. მოცემულია ამ ფენომენის არც თუ ისე სასიამოვნო, მაგრამ საკმაოდ ზუსტი აღწერა სამედიცინო ლიტერატურა- „ნახველის გამონადენი სავსე პირით“. ამ დაავადების დროს ორგანიზმში ცვლილებების მიზეზებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს პნევმონიის გაჩენას, ფილტვებიდან სისხლდენას, სისხლის მოწამვლას, თავის ტვინის ანთებას და სხვა გართულებებს.

ემფიზემა
ეს ცვლილებები ფილტვის ქსოვილში უკვე რამდენჯერმე აღინიშნა. ფილტვების გადაჭარბებული შეშუპება, რომელსაც თან ახლავს ჰაერის მოცულობის ზრდა ფილტვის ალვეოლიგაზის გაცვლის პროცესის უცნობ ადამიანს შეიძლება მიაჩნდეს, რომ სუნთქვის ასეთი დარღვევა განსაკუთრებულ უპირატესობად იქცევა, რადგან თუ ფილტვებში ბევრი ჰაერია, მაშინ, როგორც ამბობენ, ბევრია. გაზის გაცვლისთვის. ეს აზრი არასწორია. ფილტვების გადაჭარბებული „შებერილობა“ და ალვეოლის კედლების ნაოჭი იწვევს გაცვლის არეალის მკვეთრ შემცირებას. ფილტვებში ჰაერი არ იღებს საკმარის ცირკულაციას და ყოველი სუნთქვის მოძრაობისას მათში რჩება დიდი მოცულობის განახლებული ჰაერი. ჩასუნთქულთან ერთად ზრდის ნარევის მოცულობას, რომელსაც აქვს დაბალი შემცველობაჟანგბადი, რომელიც იწვევს დახრჩობის შეგრძნების თანდათან მატებას, რაც დამახასიათებელია ძირითადად ე.წ. ობსტრუქციული ემფიზემისთვის, რადგან ბრონქიოლების შიდა სანათური სარქველივით ვიწროვდება. როდესაც ფილტვები შეშუპებულია, გულზე დატვირთვაც იმატებს, რადგან მიღებული ჰაერის ბალიში ფილტვის სისხლძარღვების შევიწროებას იწვევს. წინააღმდეგობის დასაძლევად ამ შემთხვევაშიგულს სჭირდება დატვირთვის გაზრდა.
ემფიზემა და ბრონქიტი ხშირად თან ახლავს ერთმანეთს. ამ გართულების თავიდან აცილება შესაძლებელია ტანვარჯიშის, სუნთქვითი ვარჯიშების და ფილტვებში ანთებითი პროცესების თანმიმდევრული მკურნალობით. რა თქმა უნდა, ტყეში ერთჯერადი გასეირნება, თუნდაც „ღრმა ვენტილაციის სუნთქვით“, არ მოგვცემს მნიშვნელოვან დადებით შედეგს, თუმცა პერიოდული გაძლიერება. სუნთქვის პროცესი(სპორტი!) ხელს უწყობს ფილტვების ყველა ნაწილის ვენტილაციას. ემფიზემის პროფილაქტიკა ასევე უფრო ეფექტურია, ვიდრე მკურნალობა.

"გრიპის ინფექცია"
ამ დაავადების ხსენება თავში „ფილტვის დაავადებები“ აუცილებლობის გამოა. ჩვეულებრივ " გაციება„ეს გავლენას ახდენს არა ფილტვებზე, არამედ ზედა სასუნთქ გზებზე. სასუნთქი გზების კატარა იწყება - და ეს ექიმების გამოკვლევის საყვარელი თემაა - ცხვირში და არა პირში. სუნთქვა ხომ ჩვეულებრივ ცხვირით ხდება და მხოლოდ მაშინ, როცა ცხვირით სუნთქვა გაძნელდება, პირით სუნთქვაზე გადადიან. ვირუსები, ბაქტერიები და სხვა მავნე გარემო ფაქტორები პირველ რიგში გავლენას ახდენენ ცხვირის ლორწოვანზე. ცხვირის ღრუში ჩასუნთქული ჰაერი „წინასწარ თბება“ და ტენიან, ამიტომ პირით სუნთქვისას, ასეთი ფაქტორების არარსებობის გამო, იზრდება ღრმა სასუნთქი გზების დაზიანების რისკი. როგორც ჩანს, ყველა მკითხველს მწვავე ინფექციური დაავადებასასუნთქი გზები კარგად იცნობს გრიპის ინფექციის სიმპტომების კომპლექსის გამოვლინებებს, რომელსაც, სამწუხაროდ, ხშირად უბრალოდ გრიპს უწოდებენ. ეს არის სურდო, ხველა, ხველა, ყელის ტკივილი, შესაძლო ზრდატემპერატურა, ტკივილი.
ჰიპოთერმია ხელს უწყობს ამ ინფექციის გაჩენას. თუმცა, სიცივის მიჩნევა დაავადების გამომწვევ მიზეზად არ არის სწორი, ისევე როგორც სახელი „სიცივე“ მთლად სწორი არ არის. რეფლექსით, ჰიპოთერმია (მათ შორის, მაგალითად, ფეხები) იწვევს სისხლძარღვების შევიწროებას, რაც ხელს უწყობს სითბოს არეკვლის შემცირებას. ლორწოვან გარსში სისხლძარღვები ვიწროვდება, რომლებშიც ნაკლები სისხლი გადის. მცირდება ორგანიზმის დამცავი უნარი მიკრობებისგან, რომლებიც „ელოდება“ სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს ორგანიზმში შეღწევის მომენტში. სხეულის სიფხიზლე თითქოს ძილშია. ასე იწყება "გაციება". ასევე დამახასიათებელია, რომ ნათელი, ყინვაგამძლე დღეები ნაკლებად ხელს უწყობს ასეთ ინფექციურ დაავადებებს, ვიდრე ცივი, მაგრამ სველი ამინდი, რაც ხელს უწყობს მიკრობების რეპროდუქციას და გადარჩენას (პოლუსზე ექსპედიციების დროს მონაწილეებს თითქმის არ აწუხებთ ინფექციური დაავადებები). საწყის პერიოდში ყველა მწვავე ინფექცია ძალიან უვნებელია, თუმცა ზოგჯერ ზოგადი ჯანმრთელობაპაციენტი მნიშვნელოვნად გაუარესდება. ავადმყოფობის შემთხვევაში ინფექციური დაავადებაარ უნდა მოიქცეთ გმირად და, უგულებელყოთ თქვენი ცხელება და ცხვირიდან გამონადენი, აინფიცირებთ კოლეგებს, იმის ნაცვლად, რომ რამდენიმე დღით იზოლირდეთ სხვებისგან დაავადების მწვავე ინფექციურ ფაზაში. პათოგენები გადაეცემა ნახველის წვეთებით (ხველა, ცემინება). ხელის ქნევა ასევე წააგავს უნებლიე „ვაქცინაციას“, რადგან ასეთი უნებლიე კონტაქტის შედეგად შესაძლებელია პათოგენური მიკრობების გადაცემა.
თუმცა, ეს ინფექციური დაავადებები არ არის ვირუსული გრიპის იდენტური მწვავე ფაზაის გრძელდება, თან ახლავს მსგავსი სიმპტომები. თუმცა, გრიპი სულაც არ არის უვნებელი დაავადება. თითოეულ ეპიდემიას თან ახლავს სიკვდილი, რომლის მიზეზებია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გართულებები, ან გართულებები პნევმონიის სახით.
სხეულის გამკვრივება, ტანვარჯიში, სუფთა ჰაერზე ყოფნა, ვიტამინებით მდიდარისაკვები, საკმარისი ძილი, შესაბამისი ტანსაცმელი - ეს არის პრევენციული ზომები"გაციებისა" და ნამდვილი გრიპის წინააღმდეგ. როგორც ჩანს, ისინი ავარჯიშებენ ლორწოვან გარსს და სისხლძარღვებს, ქმნიან წინაპირობებს პათოგენური მიკრობების წარმატებით წინააღმდეგობის გაწევისთვის. დან ვირუსული გრიპიტარდება პროფილაქტიკური ვაქცინაციები. მაგრამ ისინი არ არის ეფექტური მისი ყველა სახის წინააღმდეგ და ამიტომ უნდა განმეორდეს (1-2-ჯერ წელიწადში). არ არსებობს ვაქცინაცია "გაციების" წინააღმდეგ, რადგან ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ასობით სხვადასხვა პათოგენით. არ უნდა უჩივლოთ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის არაეფექტურობაზე, თუ შედეგი არის ინფექციური დაავადება (თუმცა არა გრიპი!). "გრიპის" ამინდში დამცავი ეფექტი ხშირად ალკოჰოლს (გროგს) მიაწერენ, მაგრამ ეს ასე არ არის, თუმცა ალკოჰოლი ხელს უწყობს სისხლძარღვების გაფართოებას. სისხლძარღვების დათბობისა და ზედმეტად გაფართოების ილუზიის გამოწვევით, ეს ხელს უწყობს სხეულის დამატებით ჰიპოთერმიას. ეს არის ზუსტად დილით, მძიმე ალკოჰოლური ლიბაციის შემდეგ, რომ დაავადება შეიძლება მოხდეს. "გაჭედილი" ცხვირი გამონაყარით არის ლორწოვანი გარსის შეშუპების შედეგი, რაც ხელს უშლის ცხვირის სუნთქვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩივილები (თავის ტკივილი). შეშუპების შემცირება მიიღწევა სპრეისა და წვეთების გამოყენებით სურდოსთვის. ზოგჯერ ეს გადაუდებელი აუცილებლობაა, მაგრამ ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ გამოიყენოთ ისინი ძალიან ხშირად, რადგან - როგორც უკვე აღვნიშნეთ - ლორწოვანი გარსის სისხლით მომარაგების დაქვეითება საშუალებას აძლევს პათოგენებს ორგანიზმში შევიდნენ და შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის განადგურებაც კი. თავად. მედიკამენტების გვერდითი მოვლენებიც ცხადი ხდება, თუ ცნობილია მათი გამომწვევი პროცესები. ცხვირიდან სპრეის გამოყენება ლორწოვანი გარსის შეშუპების შესამცირებლად არ შეიძლება ჩაანაცვლოს მწვავე რესპირატორული დაავადების გამომწვევი მიზეზების მკურნალობას, მაგრამ შეიძლება აღმოფხვრას მხოლოდ მისი ერთ-ერთი სიმპტომი. იგივე ეხება ეგრეთ წოდებულ „გრიპის აბებს“ - ტკივილგამაყუჩებლებს, რომლებიც არ კურნავს გრიპს, მაგრამ მხოლოდ მისი ზოგიერთი დამამძიმებელი სიმპტომების ატანაში ეხმარება.

გავრცელებული გახდა ფილტვის დაავადებები. რა არის მათგან ყველაზე გავრცელებული, მათი მახასიათებლები და სიმპტომები?

პნევმონია (ფილტვის ანთება)

შედეგად ბაქტერიული, სოკოვანი ან ვირუსული ინფექციაანთებითი პროცესი ხდება ფილტვებში. პნევმონია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ქიმიური ნივთიერებებისხეულში შევიდა ჩასუნთქული ჰაერით. ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც ფილტვის ყველა ქსოვილზე, ასევე ორგანოს ცალკეულ ნაწილზე.

სიმპტომები: სუნთქვის გაძნელება, ხველა, შემცივნება, ცხელება. დამახასიათებელი თვისებებიარის გულმკერდის ტკივილი და გადაჭარბებული დაღლილობა და ხშირად შფოთვის მოულოდნელი განცდა.

პლევრის შეშუპება და ანთება, რომელიც ფილტვების ფარავს გარეთა გარსს. დაავადების გამომწვევი აგენტი შეიძლება იყოს ინფექცია ან დაზიანება, რომელიც იწვევს გულმკერდის დაზიანებას. პლევრიტი შეიძლება იყოს სიმსივნის განვითარების სიმპტომი. დაავადება ვლინდება როგორც ტკივილი გულმკერდის მოძრაობისას და ღრმა სუნთქვისას.

ბრონქიტი

ბრონქიტი ორი სახისაა: და. მწვავე ბრონქიტი ვითარდება ბრონქების ლორწოვანი გარსის ანთებით. ეს დაავადება ხშირია ხანდაზმულებში და მცირეწლოვან ბავშვებში. ხდება ზედა სასუნთქი გზების ინფიცირების გამო ალერგიული რეაქციები, ქიმიური მინარევების შემცველი ჰაერის ჩასუნთქვისას. მწვავე ბრონქიტის მთავარი სიმპტომია მშრალი, მკვეთრი ხველა, რომელიც ღამით ძლიერდება.

ბრონქიტის ქრონიკულ სტადიაში გადასვლისას ჩნდება მუდმივი ხველა, რომელსაც თან ახლავს ლორწოს უხვი სეკრეცია, ძნელდება სუნთქვა, შეინიშნება სხეულის შეშუპება და კანის ფერმა შეიძლება შეიძინოს ლურჯი ელფერი.

ქრონიკული დაავადება, რომელიც ვლინდება პერიოდული შეტევების სახით, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მსუბუქი ხველადა დახრჩობის სერიოზული შეტევები. ასთმის შეტევების დროს ბრონქები და გულმკერდი ვიწროვდება, რაც ართულებს სუნთქვას. ლორწოვანი გარსი დიდად შეშუპებულია, ეპითელიუმის წამწამები ვერ უმკლავდება მათ ფუნქციებს, რაც უარყოფითად მოქმედებს ფილტვების ფუნქციონირებაზე.

დროთა განმავლობაში ბრონქული ასთმა პროგრესირებს და იწვევს სერიოზული ზიანიფილტვის ქსოვილები. ძირითადი სიმპტომებია ხველა, მძიმე და ხმაურიანი სუნთქვა, ხშირი ცემინება, ჟანგბადის ნაკლებობის გამო კანი შეიძლება მოლურჯო გახდეს.

ასფიქსია

ასფიქსიას შეიძლება ეწოდოს ჟანგბადის ნაკლებობა, რაც ხდება ფიზიკური გავლენის გამო, რომელიც გავლენას ახდენს სუნთქვაზე. ძირითადი მიზეზები: კისრის დაზიანებები, დახრჩობა, ტრავმის შედეგად ენის უკან დახევა, ხორხის პათოლოგია, მუცლის ან გულმკერდის დაზიანება, სასუნთქი კუნთების დისფუნქცია.

ასფიქსიის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ რეანიმაციული ღონისძიებები: სასუნთქი გზების გამავლობის აღდგენა, ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები, არაპირდაპირი გულის მასაჟი. სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ დგინდება დაავადების გამომწვევი მიზეზები და ინიშნება მკურნალობა.

ამ ფილტვის დაავადების გამომწვევი აგენტია მიკობაქტერია. ტუბერკულოზი გადადის საჰაერო წვეთებით, ანუ ის ვრცელდება დაავადების მატარებლების მიერ. როგორ განვითარდება ტუბერკულოზის საწყისი ეტაპი, დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის საწყის მდგომარეობაზე და ორგანიზმში შესულ ბაქტერიების რაოდენობაზე.

როდესაც ინფიცირდება, იმუნური სისტემა რეაგირებს ანტისხეულების გამომუშავებით, ხოლო ფილტვების დამცავი სისტემა დაზიანებულ მიკობაქტერიებს ახვევს თავისებურ ქოქოსებს, რომლებშიც ისინი შეიძლება მოკვდნენ ან ცოტა ხნით „დაიძინონ“, შემდეგ კი განახლებული ენერგიით გამოჩნდნენ.

როგორც წესი, ტუბერკულოზის საწყის ეტაპზე ადამიანი თავს სრულიად ჯანმრთელად გრძნობს და არანაირი სიმპტომი არ უჩნდება. დროთა განმავლობაში, სხეული იწყებს რეაქციას გაზრდილი ტემპერატურის, წონის დაკლების, ოფლიანობისა და მუშაობის დაქვეითებით.

ეს არის პროფესიული ფილტვის დაავადება. დაავადება ხშირია სამშენებლო მუშაკებში, ლითონის მუშაკებში, მაღაროელებსა და სხვა მუშებს შორის, რომლებიც რეგულარულად ისუნთქებენ თავისუფალი სილიციუმის დიოქსიდის შემცველ მტვერს.

ჩართულია ადრეული ეტაპებისილიკოზის დამოუკიდებლად გამოვლენა საკმაოდ რთულია, რადგან ის მრავალი წლის განმავლობაში ვითარდება. მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევით შეიძლება დაინახოს, რომ გაიზარდა ფილტვის ქსოვილის ჰაეროვნება. ამისთვის გვიანი ეტაპებიდამახასიათებელია: ჰაერის ნაკლებობა, ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი მშვიდ მდგომარეობაშიც კი, ხველა ნახველის გამოყოფით, მაღალი სიცხე.

ემფიზემით, ალვეოლებს შორის კედლები განადგურებულია, რაც იწვევს მათ გაფართოებას. ფილტვების მოცულობა იზრდება, სტრუქტურა ხდება დაბნელებული, სასუნთქი გზებივიწრო. ქსოვილის დაზიანება იწვევს ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის გაზის გაცვლის დაქვეითებას საშიშ დონემდე. ფილტვების ეს დაავადება ხასიათდება სუნთქვის გაძნელებით.

სიმპტომები იწყება მაშინ, როდესაც ფილტვების მნიშვნელოვანი დაზიანებაა. ჩნდება ქოშინი, ადამიანი სწრაფად იკლებს წონას, შეიმჩნევა კანის სიწითლე, მკერდი ლულისებრი ხდება და ამოსუნთქვისთვის სერიოზული ძალისხმევაა საჭირო.

პრაქტიკულად ფატალური დაავადება. იმ ადამიანებს, რომლებმაც დაიწყეს მკურნალობა სიმპტომების მწვავე დაწყებამდე, აქვთ გამოჯანმრთელების დიდი შანსი. სამწუხაროდ, ფილტვის კიბოს ამოცნობა ძალიან რთულია. არ არსებობს სიმპტომები, რომლებიც უპირობოდ მიუთითებს ამ კონკრეტულ დაავადებაზე. ჩვეულებრივ სიმპტომებად ითვლება ჰემოპტიზი, გულმკერდის ტკივილი, ქოშინი და ხველა. დროული დიაგნოსტიკისთვის ექიმები გვირჩევენ, არ უგულებელყოთ რეგულარული გამოკვლევები კლინიკებში.

როგორც ხედავთ, სიმპტომების მრავალფეროვნება ართულებს საკუთარ დიაგნოზს სახლის პირობებში, ამიტომ თუ გაქვთ რაიმე ეჭვი ფილტვების დაავადებაზე, უნდა მიმართოთ ექიმს და არავითარ შემთხვევაში არ დაგინიშნოთ მკურნალობა.

ხშირია ფილტვებისა და ბრონქების დაავადებები. ბოლო წლებში შეიმჩნევა სტაბილური ტენდენცია ბრონქოფილტვის სისტემის დაავადებებით დაავადებული პაციენტების პროცენტის ზრდისკენ.

სიმპტომატურად, ასეთი პათოლოგიები გამოხატულია ორი გზით: ან მწვავე მძიმე პროცესის სახით, ან დუნე პროგრესირებადი ფორმების სახით. უგულებელყოფა, არასათანადო მოპყრობა და პრინციპი „ის თავისთავად გაივლის“ იწვევს ტრაგიკულ შედეგებს.

სახლის პირობებში დაავადების მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. მხოლოდ კვალიფიციურ პულმონოლოგს შეუძლია პათოლოგიური პროცესის დიაგნოსტიკა.

მრავალი ფილტვის დაავადების გამორჩეული თვისებაა კომპლექსური დიაგნოსტიკა. კონკრეტული პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება იყოს სუბიექტური. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი საერთო ფაქტორები, რომლებიც პროვოცირებს ანთებითი პროცესის წარმოქმნას და განვითარებას:

• არასახარბიელო გარემოსდაცვითი მდგომარეობა რეგიონში; სახიფათო მრეწველობის არსებობა;
• სხვების გამწვავება ქრონიკული დაავადებები;
• პათოლოგია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის;
• ორგანიზმში ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა, შაქრის დონის მომატება;
• ნერვული დაავადებები;
• ცუდი ჩვევების არსებობა.

ფილტვებში თითოეულ პათოლოგიურ პროცესს აქვს სპეციფიკური ნიშნები, რომლებიც ვლინდება განვითარებისას. საწყის ეტაპზე ყველა ფილტვის დაავადების გამოვლინებები ძალიან ჰგავს.

1. ხველის არსებობა. ხველა პირველი ნიშანია შესაძლო ავადმყოფობაფილტვები. პათოლოგიური პროცესი იწვევს ანთებას, რეცეპტორების გაღიზიანებას და სასუნთქი გზების კუნთების რეფლექსურ შეკუმშვას.
   ხველა არის სხეულის ბუნებრივი მცდელობა, მოიცილოს დაგროვილი ლორწოს. უკვე ხველის ტემბრით შეიძლება ვიმსჯელოთ, აქვს თუ არა პაციენტს რაიმე პათოლოგია: კრუპი, ლარინგოტრაქეობრონქიტი, ბრონქოექტაზია.

ხველის შეტევების დროს პაციენტი განიცდის:

• დისკომფორტი;
• ტკივილი და წვა მკერდის არეში;
• ჰაერის ნაკლებობა;
• დაჭერის შეგრძნება მკერდში.

1. ნახველის გამომუშავება. პათოლოგიური პროცესის შედეგად განიხილება პათოგენური მიკრობებით გაჯერებული ნახველი. ანთებით, გამონადენის რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება. პაციენტის დაავადებას საზღვრავს ნახველის ფერი, სუნი და კონსისტენცია. უსიამოვნო სუნი მიუთითებს ფილტვებში გაფუჭებულ პროცესებზე, თეთრი, ქაფიანი გამონადენი ფილტვების შეშუპების ნიშანია.
2. ყოფნასისხლინახველში ანნერწყვი. ხშირად საშიში დაავადების ნიშანია. დაზიანება შეიძლება ასევე იყოს მიზეზი პატარა ჭურჭელი, და ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიდა ფილტვის აბსცესი. ნებისმიერ შემთხვევაში, ნახველში ან ნერწყვში სისხლის არსებობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ მიმართვას სპეციალისტებს.
3. შრომატევადი სუნთქვა. ბრონქებისა და ფილტვების თითქმის ყველა დაავადების სიმპტომია. ფილტვების პრობლემების გარდა, შეიძლება გამოწვეული იყოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დისფუნქციით.
4. მტკივნეული შეგრძნებები მკერდის არეში. Მკერდის ტკივილი - დამახასიათებელი თვისებაპლევრის დაზიანებები. ყველაზე გავრცელებული როცა სხვადასხვა ფორმებიპლევრიტი, ონკოლოგიური დაავადებები, მეტასტაზების კერები პლევრის ქსოვილებში. ფილტვის ქრონიკული პათოლოგიები პლევრიტის ერთ-ერთ წინაპირობად ითვლება.

ფილტვების ინფექციური დაზიანებით, სიმპტომები ჩნდება მოულოდნელად და აშკარად. ცხელება ჩნდება თითქმის მაშინვე, აღინიშნება ტემპერატურის მკვეთრი მატება, შემცივნება და უხვი ოფლიანობა.

კლასიფიკაცია

ფილტვის დაავადებების დამახასიათებელი თვისებაა მათი გავლენა არა მხოლოდ ფილტვების სხვადასხვა ნაწილზე, არამედ სხვა ორგანოებზეც.

დაზიანებების მიხედვით, ბრონქულ-ფილტვის პათოლოგიები კლასიფიცირდება შემდეგი კრიტერიუმებით:

• ფილტვის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასუნთქ გზებზე;
• დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ალვეოლებზე;
• პლევრის პათოლოგიური დაზიანებები;
• ფილტვების მემკვიდრეობითი პათოლოგიები;
• ბრონქულ-ფილტვის სისტემის დაავადებები;
• ჩირქოვანი პროცესები ფილტვებში;
• ფილტვის თანდაყოლილი და შეძენილი დეფექტები.

ფილტვის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასუნთქ გზებზე

1. COPD(ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება). COPD-ის დროს ბრონქები და ფილტვები ერთდროულად ზიანდება. ძირითადი მაჩვენებლებია მუდმივი ხველა, ნახველის გამოყოფა, ქოშინი. ამჟამად არ არსებობს თერაპიული მეთოდები, რომლებიც სრულად კურნავს პათოლოგიას. რისკის ჯგუფში შედის მწეველები და პაციენტები, რომლებიც დაკავშირებულია სახიფათო წარმოებასთან. მესამე ეტაპზე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დაახლოებით 8 წელია, ბოლო ეტაპზე - ერთ წელზე ნაკლები.
2. ემფიზემა. პათოლოგია განიხილება COPD- ის სახეობად. დაავადებას ახასიათებს ვენტილაციის დარღვევა, სისხლის მიმოქცევა და ფილტვის ქსოვილის განადგურება. ნახშირორჟანგის გამოყოფა ხასიათდება მნიშვნელოვანი და ზოგჯერ კრიტიკული მაჩვენებლებით. ის ვლინდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება და როგორც ტუბერკულოზის, ობსტრუქციული ბრონქიტის და სილიკოზის გართულება. პათოლოგიის შედეგად ვითარდება ფილტვისმიერი და მარჯვენა პარკუჭის გულის უკმარისობა და მიოკარდიუმის დისტროფია. ყველა სახის ემფიზემის ძირითადი სიმპტომებია კანის ფერის ცვლილება, წონის უეცარი კლება და ქოშინი.
3. ასფიქსია- ჟანგბადის შიმშილი. ახასიათებს ჟანგბადის ნაკლებობა და ნახშირორჟანგის ჭარბი რაოდენობა. არსებობს ასფიქსიის ორი ჯგუფი. არაძალადობრივი განიხილება, როგორც სერიოზული შედეგიბრონქულ-ფილტვის და სხვა დაავადებები. ძალადობრივი - ხდება ბრონქებისა და ფილტვების მექანიკური, ტოქსიკური, ბარომეტრიული დაზიანებით. ზე სრული დახრჩობაშეუქცევადი ცვლილებები და სიკვდილი ხდება ხუთ წუთზე ნაკლებ დროში.
4. მწვავე ბრონქიტი.როდესაც დაავადება ხდება, ბრონქების გამტარიანობა დარღვეულია. მწვავე ბრონქიტს ახასიათებს როგორც მწვავე რესპირატორული დაავადების, ასევე ინტოქსიკაციის სიმპტომები. მას შეიძლება ჰქონდეს პირველადი პათოლოგიის ფორმა ან სხვა პროცესების გართულების შედეგი. ორი გავრცელებული მიზეზია ბრონქების დაზიანება ინფექციით ან ვირუსებით. ნაკლებად გავრცელებულია ალერგიული ხასიათის მწვავე ბრონქიტი.

სიმპტომურად გამოხატულია უწყვეტი ხველა, ნახველის გამომუშავება, უხვი ოფლიანობა. თვითმკურნალობა, მედიკამენტების არასათანადო გამოყენება და სპეციალისტებთან დროული კონტაქტი საფრთხეს უქმნის დაავადებას ქრონიკული გახდეს.

ქრონიკული ბრონქიტის ტიპიური გამოვლინებაა ხველა, რომელიც ჩნდება იმუნური აქტივობის ნებისმიერი უმნიშვნელო დაქვეითებით.

ალვეოლარული პათოლოგიები

ალვეოლი არის საჰაერო ტომრები, ფილტვის უმცირესი ნაწილი. მათ აქვთ ბუშტების გარეგნობა, რომელთა კედლები ასევე მათი ტიხრებია.

ფილტვის პათოლოგიები ასევე კლასიფიცირდება ალვეოლის დაზიანებით.

1. Პნევმონია.ვირუსებით ან ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციური დაავადება. როდესაც დაავადება უგულებელყოფილია, თუ დროული არ არის სპეციალისტთან დაკავშირება, ის გადადის პნევმონიაში.

დამახასიათებელი თვისებაა პათოლოგიის სწრაფი, ზოგჯერ რეაქტიული განვითარება. პირველივე ნიშნების დროს საჭიროა ექიმთან დაუყონებლივ კონსულტაცია. კლინიკურად გამოხატულია შემდეგნაირად:

• მძიმე, "ხრაშუნა" სუნთქვა;
• მკვეთრი და ძლიერი ზრდატემპერატურა, ზოგჯერ კრიტიკულ დონემდე;
• ნახველის გამოყოფა ლორწოვანი სიმსივნის სახით;
• ქოშინი და შემცივნება;
• ზე მძიმე დინებებიდაავადება, შეინიშნება კანის ფერის ცვლილება.

1. ტუბერკულოზი.იწვევს მძიმე პროცესებს ფილტვებში და სასწრაფო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში იწვევს პაციენტის სიკვდილს. პათოლოგიის გამომწვევი აგენტია კოხის ბაცილი. დაავადების საშიშროება არის ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში - სამი კვირიდან ერთ წლამდე. ინფექციის გამორიცხვის მიზნით, ნაჩვენებია ყოველწლიური გამოკვლევა. დაავადების საწყისი ეტაპები ხასიათდება:

• მუდმივი ხველა;
• დაბალი, მაგრამ არა კლებადი ტემპერატურა;
• ნერწყვში და ნახველში სისხლის ზოლების გამოჩენა.

Მნიშვნელოვანი.ბავშვებში კლინიკური სურათი უფრო გამოხატულია, დაავადება უფრო მძიმეა, უფრო სწრაფად ვითარდება და იწვევს უმძიმეს შედეგებს. მშობლებმა, პირველ რიგში, ყურადღება უნდა მიაქციონ შემდეგ ნიშნებს:

• ბავშვს ახველებს 20 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• მადის დაკარგვა;
• დაქვეითებული ყურადღება, დაღლილობა და აპათია;
• ინტოქსიკაციის ნიშნები.

1. Ფილტვების შეშუპება. ეს არ არის დამოუკიდებელი დაავადება და ითვლება სხვა დაავადებების სერიოზულ გართულებად. ფილტვის შეშუპების რამდენიმე სახეობა არსებობს. Ყველაზე საერთო მიზეზებიმოვლენა - ან სითხის შეღწევა ფილტვის სივრცეში, ან ალვეოლის გარე კედლების განადგურება ადამიანის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ტოქსინების მიერ.

ფილტვის შეშუპება საშიში დაავადებაა, რომელიც მოითხოვს სწრაფ და ზუსტი დიაგნოზიდა თერაპიული ღონისძიებების დაუყოვნებელი განხორციელება.

1. ფილტვების კიბო. აგრესიული, სწრაფად განვითარებადი ონკოლოგიური პროცესი. ბოლო, ტერმინალური სტადია იწვევს პაციენტის სიკვდილს.

განკურნება შესაძლებელია დაავადების დასაწყისშივე, მაგრამ ცოტა ადამიანი მიაქცევს ყურადღებას მუდმივ ხველას - ფილტვის კიბოს ადრეული სტადიის მთავარ და მთავარ სიმპტომს. დაავადების ადრეულ სტადიაზე გამოსავლენად აუცილებელია კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირება.

პათოლოგიის ძირითადი სიმპტომებია:

• ხველა;
• სისხლის ზოლები და მთლიანი სისხლის შედედება ნახველში;
• ქოშინი;
• მუდმივად ამაღლებული ტემპერატურა;
• უეცარი და მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა.

დამატებითი ინფორმაცია. სიცოცხლის ხანგრძლივობა აღინიშნება პერიფერიული ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტებში. არის ოფიციალურად რეგისტრირებული შემთხვევები, როდესაც პაციენტები ცხოვრობდნენ 8 წელი და მეტი. პათოლოგიის თავისებურება არის მისი ნელი განვითარება ტკივილის სრული არარსებობის პირობებში. მხოლოდ დაავადების ტერმინალურ სტადიაზე, ტოტალური მეტასტაზებით, პაციენტებს განუვითარდათ ტკივილი.

1. სილიკოზი. პროფესიული ავადმყოფობამაღაროელები, მაღაროელები, საფქვავები. მტვრის მარცვლები, მინის და ქვის პაწაწინა ფრაგმენტები სინათლის წლებში მკვიდრდება. სილიკოზი მზაკვრულია - დაავადების ნიშნები შეიძლება საერთოდ არ გამოჩნდეს ან იყოს მსუბუქი მრავალი წლის განმავლობაში.

დაავადებას ყოველთვის ახლავს ფილტვების მობილობის დაქვეითება და სუნთქვის პროცესის მოშლა.

ტუბერკულოზი, ემფიზემა და პნევმოთორაქსი ითვლება მძიმე გართულებებად. ბოლო სტადიაზე ადამიანს აწუხებს მუდმივი ქოშინი, ხველა და ცხელება.

1. მწვავე რესპირატორული სინდრომი - SARS. სხვა სახელებია SARS და მეწამული სიკვდილი. გამომწვევი აგენტია კორონავირუსი. ის სწრაფად მრავლდება და განვითარების პროცესში ანადგურებს ფილტვის ალვეოლებს.

დაავადება ვითარდება 2-10 დღის განმავლობაში და თან ახლავს თირკმლის უკმარისობა. გამოწერის შემდეგ პაციენტებმა აღნიშნეს ფილტვებში შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა. ბოლო კვლევები მიუთითებს ვირუსის უნარზე დაბლოკოს სხეულის იმუნური პასუხის ყველა ნაწილი.

პლევრის და გულმკერდის პათოლოგიური დაზიანებები

პლევრა არის თხელი ტომარა, რომელიც გარს აკრავს ფილტვებს და შიდა ნაწილიმკერდი. ნებისმიერი სხვა ორგანოს მსგავსად, მასზეც შეიძლება დაზარალდეს დაავადება.

ანთებით, პლევრის მექანიკური ან ფიზიკური დაზიანებით, ხდება შემდეგი:

1. პლევრიტი.პლევრის ანთება შეიძლება ჩაითვალოს როგორც დამოუკიდებელ პათოლოგიად, ასევე სხვა დაავადებების შედეგად. პლევრიტის დაახლოებით 70% გამოწვეულია ბაქტერიების შეჭრით: ლეგიონელა, ოქროსფერი სტაფილოკოკი და სხვა. ინფექციის შეღწევის შემთხვევაში ფიზიკური და მექანიკური დაზიანებაპლევრის ვისცერული და პარიეტალური შრეები ანთებულია.

დაავადების დამახასიათებელი გამოვლინებებია მკვეთრი ან ყრუ ტკივილი მკერდის არეში, ძლიერი ოფლიანობა, მძიმე ფორმებიპლევრიტი - ჰემოპტიზი.

1. პნევმოთორაქსი. წარმოიქმნება ჰაერის შეღწევისა და დაგროვების შედეგად პლევრის ღრუ. არსებობს პნევმოთორაქსის სამი ტიპი: იატროგენული (სამედიცინო პროცედურების შედეგად წარმოქმნილი); ტრავმული (შინაგანი დაზიანების ან დაზიანების შედეგად), სპონტანური (მემკვიდრეობის, ფილტვის დეფექტის ან სხვა დაავადების გამო).

პნევმოთორაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის კოლაფსი და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

გულმკერდის დაავადებები დაკავშირებულია სისხლძარღვებში პათოლოგიურ პროცესებთან:

1. ფილტვის ჰიპერტენზია. დაავადების პირველი ნიშნები დაკავშირებულია ფილტვების მთავარ სისხლძარღვებში დარღვევებთან და წნევის ცვლილებასთან.

Მნიშვნელოვანი.პროგნოზი იმედგაცრუებულია. ასიდან 20 ადამიანი იღუპება. დაავადების განვითარების ვადის პროგნოზირება რთულია, ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე და, უპირველეს ყოვლისა, არტერიული წნევის სტაბილურობაზე და ფილტვების მდგომარეობაზე. ყველაზე საგანგაშო ნიშანია ხშირი სისუსტე. ნებისმიერ შემთხვევაში, პაციენტის გადარჩენა მაშინაც კი, როდესაც გამოიყენება ყველა შესაძლო გზებიმკურნალობა არ აღემატება ხუთწლიან ზღვარს.

1. ფილტვის ემბოლია. ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი ვენების თრომბოზია. თრომბი მიემართება ფილტვებში და ბლოკავს ჟანგბადის მიწოდებას გულში. დაავადება, რომელიც ემუქრება პაციენტის უეცარ, არაპროგნოზირებად სისხლდენას და სიკვდილს.

მუდმივი გულმკერდის ტკივილი შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებების გამოვლინება:

1. ჰიპერვენტილაცია როდესაც ჭარბი წონა . სხეულის ჭარბი წონა ზეწოლას ახდენს მკერდზე. შედეგად, სუნთქვა ხდება არარეგულარული და ჩნდება ქოშინი.
2. ნერვული სტრესი.კლასიკური მაგალითია მიასთენია გრავისი, აუტოიმუნური დაავადება, რომელსაც ეწოდება კუნთების სისუსტე. განიხილება, როგორც ფილტვების ნერვული ბოჭკოების პათოლოგიური დარღვევა.

ბრონქულ-ფილტვის სისტემის დაავადებები, როგორც მემკვიდრეობითი ფაქტორი

პათოლოგიების წარმოქმნაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მემკვიდრეობითი ფაქტორები ბრონქოფილტვის სისტემა. მშობლებიდან შვილებზე გადაცემული დაავადებების დროს გენის მუტაციები იწვევს განვითარებას პათოლოგიური პროცესებიგარე გავლენის მიუხედავად. ძირითადი მემკვიდრეობითი დაავადებებია:

1. Ბრონქული ასთმა.წარმოშობის ბუნება არის ალერგენების გავლენა სხეულზე. ახასიათებს ზედაპირული სუნთქვა, ქოშინი და სპასტიური მოვლენები.
2. პირველადი დისკინეზია. მემკვიდრეობითი ხასიათის ბრონქების თანდაყოლილი პათოლოგია. დაავადების მიზეზი ჩირქოვანი ბრონქიტია. მკურნალობა ინდივიდუალურია.
3. ფიბროზი.შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება და ცვლის ალვეოლურ ქსოვილს. შედეგად - ქოშინი, სისუსტე, აპათია ადრეულ სტადიაზე. დაავადების შემდგომ სტადიებზე კანი იცვლის ფერს, ჩნდება მოლურჯო ელფერი და აღინიშნება სინდრომი. ბარაბანი- თითების ფორმის შეცვლა.

ქრონიკული ფიბროზის აგრესიული ფორმა პაციენტის სიცოცხლეს ერთ წლამდე აკლებს.

1. ჰემოსიდეროზი.მიზეზი არის ჰემოსიდერინის პიგმენტის სიჭარბე, სისხლის წითელი უჯრედების მასიური გამოყოფა სხეულის ქსოვილებში და მათი დაშლა. დამახასიათებელი სიმპტომებია ჰემოპტიზი და ქოშინი მოსვენების დროს.

Მნიშვნელოვანი.მწვავე რესპირატორული ინფექცია- ბრონქულ-ფილტვის სისტემაში პათოლოგიური პროცესების ძირითადი მიზეზი. დაავადების პირველი სიმპტომები არ იწვევს პაციენტებში შფოთვას ან შიშს, მათ მკურნალობენ სახლში ტრადიციული საშუალებები. დაავადება გადადის ქრონიკულ ფაზაში ან მწვავე ანთება ორივე ფილტვში.

ბრონქულ-ფილტვის დაავადებები ორგანიზმში ვირუსების შეღწევის შედეგია. დაზიანება ხდება ლორწოვან გარსზე და მთლიანად სასუნთქი სისტემა. თვითმკურნალობა იწვევს სერიოზულ შედეგებს, მათ შორის სიკვდილს.

ბრონქებისა და ფილტვების დაავადებების პირველადი გამოვლინებები პრაქტიკულად არ განსხვავდება გაციების სიმპტომებისგან. Ინფექციური დაავადებებიფილტვები ბაქტერიული ხასიათისაა. ანთებითი პროცესების განვითარება ხდება სწრაფად - ზოგჯერ რამდენიმე საათის განმავლობაში.

ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებები მოიცავს:

• პნევმონია;
• ბრონქიტი;
• ასთმა;
• ტუბერკულოზი;
• რესპირატორული ალერგია;
• პლევრიტი;
• სუნთქვის უკმარისობა.

ინფექციის განვითარება რეაქტიულია. სიცოცხლისათვის საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ტარდება პრევენციული და თერაპიული ღონისძიებების სრული სპექტრი.

ბევრ ბრონქულ და ფილტვის პათოლოგიას ახლავს მწვავე და ძლიერი ტკივილი და იწვევს სუნთქვის შეფერხებას. აქ გამოიყენება თითოეული პაციენტისთვის სპეციფიკური მკურნალობის რეჟიმი.

ჩირქოვანი ფილტვის დაავადებები

ფილტვების ყველა ჩირქოვანი დაავადება კლასიფიცირდება როგორც სერიოზული პათოლოგია. სიმპტომების ნაკრები მოიცავს ფილტვის ქსოვილის ნეკროზს, გაფუჭებულ ან ჩირქოვან დაშლას. ფილტვის ჩირქოვანი ინფექცია შეიძლება იყოს ტოტალური და გავლენა მოახდინოს მთელ ორგანოზე, ან იყოს კეროვანი ხასიათის და გავლენა მოახდინოს ფილტვის ცალკეულ სეგმენტებზე.

ფილტვების ყველა ჩირქოვანი პათოლოგია იწვევს გართულებებს. პათოლოგიის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. ფილტვის აბსცესი. პათოგენური პროცესი, რომლის დროსაც ფილტვის ქსოვილი დნება და განადგურებულია. შედეგად წარმოიქმნება ჩირქოვანი ღრუები, რომლებიც გარშემორტყმულია მკვდარი ფილტვის პარენქიმით. პათოგენები - სტაფილოკოკის ბაქტერიააერობული ბაქტერიები, აერობული მიკროორგანიზმები. ფილტვის აბსცესის დროს აღინიშნება ცხელება, ტკივილი ანთებით სეგმენტში, ნახველი ჩირქით და სისხლის გამოდევნა.

მკურნალობა მოიცავს ლიმფური დრენაჟს და ანტიბაქტერიულ თერაპიას.

თუ ორი თვის განმავლობაში არ არის გაუმჯობესება, დაავადება ქრონიკული ხდება. ფილტვის აბსცესის ყველაზე მძიმე გართულება არის განგრენა.

1. ფილტვის განგრენა. მთლიანი ქსოვილის დაშლა, ფილტვებში გაფუჭებული პათოგენური პროცესები. როგორც სავალდებულო თანმხლები სიმპტომი - ნახველის გამოყოფა უსიამოვნო სუნი. ელვისებური ფორმადაავადება იწვევს პაციენტის სიკვდილს პირველ დღეს.

დაავადების სიმპტომებია ტემპერატურის მომატება კრიტიკულ დონემდე, ძლიერი ოფლიანობა, ძილის დარღვევა და მუდმივი ხველა. ჩართულია მძიმე ეტაპებიპაციენტებს აღენიშნებოდათ ცნობიერების ცვლილება.

პაციენტის სახლში გადარჩენა შეუძლებელია. გულმკერდის მედიცინის ყველა წარმატებასთან ერთად, ფილტვის განგრენით დაავადებულთა სიკვდილიანობა 40-80%-ს შეადგენს.

1. ჩირქოვანი პლევრიტი. ეს არის პარიეტალური და ფილტვის გარსების მწვავე ჩირქოვანი ანთება და ეს პროცესი გავლენას ახდენს ყველა მიმდებარე ქსოვილზე. არსებობს პლევრიტის ინფექციური და არაინფექციური ფორმები. დაავადების განვითარება ხშირად რეაქტიული ხასიათისაა, დაუყოვნებლივ დაწყებულმა თერაპიულმა ზომებმა შეიძლება გადაარჩინოს პაციენტი. პათოლოგიის ძირითადი სიმპტომებია:

• ქოშინი და სისუსტე;
• ტკივილი დაზარალებული ორგანოს მხარეს;
• შემცივნება;
• ხველა.

ფილტვის თანდაყოლილი დეფექტები

უნდა განვასხვავოთ თანდაყოლილი პათოლოგიები და ფილტვების თანდაყოლილი ანომალიები.

ფილტვების ანომალიები კლინიკურად არ ვლინდება; მოდიფიცირებული ორგანო ნორმალურად ფუნქციონირებს.

განვითარების დეფექტები არის ორგანოს სტრუქტურის სრული ანატომიური დარღვევა. ასეთი დარღვევები ხდება ემბრიონში ბრონქოფილტვის სისტემის ფორმირებისას. ფილტვის ძირითადი დეფექტები მოიცავს:

1. აპლაზია- სერიოზული მანკი, რომლის დროსაც აკლია მთელი ორგანო ან მისი ნაწილი.
2. აგენეზისი– იშვიათი პათოლოგია, დაფიქსირდა სრული არარსებობაფილტვი და მთავარი ბრონქი.
3. ჰიპოპლაზია– ფილტვების, ბრონქების, ფილტვის ქსოვილის, სისხლძარღვების განუვითარებლობა. ორგანოები ჩვილებში არიან. თუ ჰიპოპლაზია გავლენას ახდენს ერთ ან რამდენიმე სეგმენტზე, ის არანაირად არ ვლინდება და შემთხვევით ვლინდება. თუ ყველაფერი განუვითარებელია, ჰიპოპლაზია ვლინდება სუნთქვის უკმარისობის ნიშნებით.
4. ტრაქეობრონქომეგალია,მუნიე-კუნის სინდრომი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბრონქებისა და ფილტვების ელასტიური და კუნთოვანი სტრუქტურები განუვითარებელია, რის შედეგადაც შეინიშნება ამ ორგანოების გიგანტური გაფართოება.
5. ტრაქეობრონქომალაქია- დეფექტების შედეგი ხრტილოვანი ქსოვილიტრაქეა და ბრონქები. ჩასუნთქვისას სასუნთქი გზების სანათური ვიწროვდება, ამოსუნთქვისას კი საგრძნობლად ფართოვდება. პათოლოგიის შედეგია მუდმივი აპნოე.
6. სტენოზი– ხორხის და ტრაქეის სანათურის შემცირება. ხდება სერიოზული დარღვევასუნთქვის ფუნქცია და ყლაპვის პროცესი. დეფექტი მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.
7. ფილტვის აქსესუარი. ფილტვების ძირითადი წყვილის გარდა, არის დამხმარე ფილტვები. ისინი პრაქტიკულად საერთოდ არ აჩვენებენ თავს, კლინიკური სიმპტომებიხდება მხოლოდ ანთების დროს.
8. სევერსტაცია. ფილტვის ქსოვილის ნაწილი გამოყოფილია ძირითადი ორგანოსგან, რომელსაც აქვს საკუთარი სისხლის ნაკადის, მაგრამ არ მონაწილეობს გაზის გაცვლის პროცესში.
9. აზიგოსის ვენა. ფილტვის მარჯვენა მხარე იყოფა აზიგოსის ვენით.

ექოსკოპიაზე ადვილად შესამჩნევია თანდაყოლილი დეფექტები და თერაპიის თანამედროვე კურსები შესაძლებელს ხდის მათი შემდგომი განვითარების შეჩერებას.

დიაგნოსტიკური მეთოდები და პროფილაქტიკური ზომები

რაც უფრო ზუსტად დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო სწრაფია პაციენტის გზა აღდგენისკენ. პირველ გამოკვლევაზე პულმონოლოგმა ყველაფერი უნდა გაითვალისწინოს გარეგანი გამოვლინებებიდაავადებები, პაციენტების ჩივილები.

პირველადი გამოკვლევისა და პაციენტთან საუბრის საფუძველზე დგება სია საჭირო გამოკვლევები, Მაგალითად:

• რენტგენი;
• ფლუოროგრაფია;
• სისხლის ანალიზი,
• ტომოგრაფია;
• ბრონქოგრაფია;
• ტესტირება ინფექციებზე.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე დგინდება ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმი, ინიშნება პროცედურები და ანტიბაქტერიული თერაპია.

მაგრამ არცერთი, მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე მეთოდები, არცერთი, ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკებიარ მოიტანს რაიმე სარგებელს, თუ არ დაიცავთ სპეციალისტის ყველა მითითებას და რეკომენდაციას.

პრევენციული ღონისძიებები მნიშვნელოვნად შეამცირებს ფილტვის პათოლოგიების რისკს. წესები მარტივია, ყველას შეუძლია დაიცვას ისინი:

• მოწევის თავიდან აცილება და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება;
• ფიზიკური აღზრდა და მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვა;
• გამკვრივება;
• დასვენება ზღვის სანაპიროზე (და თუ ეს შეუძლებელია, სეირნობა ფიჭვნარში);
• ყოველწლიური ვიზიტები პულმონოლოგთან.

ზემოთ აღწერილი ფილტვის დაავადებების სიმპტომები ადვილად დასამახსოვრებელია. ყველამ უნდა იცოდეს ისინი. იცოდეთ და მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას პირველი გამაფრთხილებელი ნიშნების დროს.

რესპირატორული სისტემა, განსაკუთრებით ფილტვები, უზარმაზარ როლს თამაშობს ჩვენი ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველყოფაში. მათში ხდება ყველაზე მნიშვნელოვანი პროცესი - გაზის გაცვლა, რის შედეგადაც სისხლი ჟანგბადით არის გაჯერებული და ნახშირორჟანგი გამოიყოფა გარემოში. ამიტომ, ამ ფუნქციის დარღვევა აუცილებლად აისახება მთლიან სხეულზე.

ასეთი ფენომენები განპირობებულია იმით, რომ მოლეკულურ დონეზე, ჩვენი ცხოვრების პროცესების უმეტესობა დაკავშირებულია დაჟანგვასთან, რაც არ შეიძლება განხორციელდეს ყველასთვის ცნობილი ჟანგბადის მონაწილეობის გარეშე. თუ ადამიანს შეუძლია კვირების განმავლობაში იცხოვროს საკვების გარეშე, დღის განმავლობაში წყლის გარეშე, მაშინ ჰაერის გარეშე მხოლოდ რამდენიმე წუთი. ცერებრალური ქერქი სტანდარტულ გარემო პირობებში კვდება სუნთქვისა და მიმოქცევის შეწყვეტიდან 5-7 წუთში.

ჰიპოქსიის შედეგად ( ჟანგბადის შიმშილი) ორგანიზმის მაღალი ენერგეტიკული ობლიგაციების (კერძოდ ATP) მარაგი ამოწურულია, რაც იწვევს ენერგიის დეფიციტს. ამასთან ერთად გროვდება მეტაბოლური პროდუქტები, რის შედეგადაც წარმოიქმნება აციდოზი (სისხლის მჟავიანობა). ეს საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა, რომელმაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. აქედან მოდის ყველა სიმპტომი. ამიტომ, ზოგჯერ არ არის საჭირო რესპირატორული დარღვევების მიმართ ასეთი დაუდევრობა.

ფილტვის დაავადების ნიშნები ძალიან მრავალფეროვანია და დიდწილად დამოკიდებულია პათოგენზე, დაზიანების სიმძიმეზე და ზომაზე. თანამედროვე კლასიფიკაციის მიხედვით, ფილტვების ყველა დაავადება იყოფა ორ დიდ კლასად: ანთებით და არაანთებით.

პირველი მოიცავს სხვადასხვა სახის პნევმონიას, ტუბერკულოზს და ა.შ., ხოლო მეორე, ყველაზე ხშირად, პროფესიულ პათოლოგიას (ანთრაკოზი, სილიკოზი, აზბესტოზი და ა.შ. ამ განყოფილებაში განვიხილავთ მხოლოდ ანთებით პროცესებს.

იმისთვის, რომ უფრო ნათლად აღვიქვათ სურათი და ცოტათი ორიენტირებული ვიყოთ ქვემოთ მოყვანილი ყველაფრის მრავალფეროვნებაზე, ცოტა გავიხსენოთ სასუნთქი სისტემის ანატომია.იგი შედგება ნაზოფარინქსის, ტრაქეისა და ბრონქებისგან, რომლებიც თავის მხრივ იყოფა ორად, ჯერ ორ დიდად, შემდეგ კი უფრო პატარაებად, რომლებიც საბოლოოდ მთავრდება ტომრისებრი გამონაზარდებით, რომლებსაც ალვეოლებს უწოდებენ. სწორედ მათში ხდება ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის გაცვლა ფილტვებსა და სისხლს შორის და სწორედ მათში ჩნდება ყველა ის დაავადება, რაზეც ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

ფილტვის დაავადების პირველი და მთავარი ნიშნები

1. ქოშინი- ეს ჰაერის ნაკლებობის განცდაა. გვხვდება როგორც რესპირატორული, ასევე გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების დროს. სუნთქვის წარმოშობის ქოშინის გაჩენას ახასიათებს სუნთქვის სიხშირის, სიღრმისა და რიტმის დარღვევა. გამოვყოფ შემდეგ ტიპებს:

• სუნთქვის გაძნელება - როდესაც ინჰალაციის პროცესი რთულია. ეს ხდება ხორხის, ტრაქეის, ბრონქების სანათურის შევიწროების გამო (უცხო სხეულები, შეშუპება, სიმსივნე).
• ამოსუნთქვის გაძნელება – როდესაც ამოსუნთქვის პროცესი რთულია. ეს ხდება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ბრონქული ასთმა, ემფიზემა, ობსტრუქციული ბრონქიტი.
• შერეული ქოშინი – როცა ჩასუნთქვაც და ამოსუნთქვაც რთულია. წარმოიქმნება ფილტვის გარკვეული დაავადებების განვითარების დროს, როგორიცაა წიაღისეული პნევმონია, ტუბერკულოზი და ა.შ., როდესაც ჟანგბადის მიწოდება და ნახშირორჟანგის მოცილება დარღვეულია.
• დახრჩობა არის ქოშინის ინტენსიური შეტევა, რომელიც მოულოდნელად ხდება. ყველაზე ხშირად თან ახლავს ბრონქული ასთმა, ემბოლია ან თრომბოზი (ბლოკირება) ფილტვის არტერია, ფილტვის შეშუპება, მწვავე შეშუპება ვოკალური იოგები.

2. ხველა- რთული რეფლექსურ-დამცავი აქტი, რომელიც წარმოიქმნება სასუნთქ გზებში მოხვედრის შედეგად უცხო ობიექტებიან იქ სეკრეციის დაგროვება (ნახველი, ლორწო, სისხლი), გამოწვეული სხვადასხვა ანთებითი პროცესის განვითარებით.

• ხველა შეიძლება მოხდეს რეფლექსურად, როგორც მშრალი პლევრიტის შემთხვევაში.
• მშრალი ხველა აღინიშნება ლარინგიტის, ტრაქეიტის, პნევმოსკლეროზის, ბრონქული ასთმის დროს, როდესაც ბრონქის სანათური შეიცავს ბლანტ ნახველს, რომლის გამოყოფა რთულია;
• სველი ხველა ჩნდება ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავების დროს, როდესაც ბრონქები შეიცავს სველ სეკრეტს, ასევე ანთების, ტუბერკულოზის, აბსცესის (გარღვევის შემთხვევაში) და ბრონქოექტაზიის დროს. ნახველი ხდება:
  • ლორწოვანი, მწვავე კატარალური ბრონქიტით, ბრონქული ასთმით;
  • ჩირქოვანი, ჩირქოვანი ბრონქიტის დროს, ფილტვის აბსცესის რღვევა;
  • დამახასიათებელია ჟანგიანი ნახველი ლობარი პნევმონია;
  • ფილტვის კიბოს შემთხვევაში „ჟოლოს ჟელეს“ სახით;
  • შავი, ფეტიდი ფილტვის განგრენით;

ნახველით სავსე პირი, განსაკუთრებით დილის დროდამახასიათებელია აბსცესის გარღვევა, ბრონქოექტაზია.

• მუდმივი ხველა დამახასიათებელია ბრონქებისა და ფილტვების ქრონიკული დაავადებებისათვის (ქრონიკული ლარინგიტი, ტრაქეიტი, ბრონქიტი, ბრონქოექტაზია, ფილტვის ტუბერკულოზი, სასუნთქ გზებში უცხო სხეულები).
• პერიოდული ხველა ჩნდება სიცივისადმი მგრძნობიარე ადამიანებში, მწეველებში და ბრონქოექტაზიის მქონე პაციენტებში.
• პერიოდული პაროქსიზმული ხველადაფიქსირდა ყივანახველა.
• ყეფა ხველა დამახასიათებელია ლარინგიტისთვის;
• ჩუმი, უხეში ხველა ჩნდება ტუბერკულოზის, სიფილისის გამო ხმის იოგების დაზიანებისას ან მბრუნავი ნერვის შეკუმშვისას;
• წყნარი ხველა ჩნდება ლობარული პნევმონიის პირველ ეტაპზე, მშრალი პლევრიტისა და ტუბერკულოზის საწყის სტადიაზე;
• ღამის ხველა აღინიშნება ტუბერკულოზით, ლიმფოგრანულომატოზით, ავთვისებიანი სიმსივნეები. ამავდროულად, შუასაყარის ლიმფური კვანძები ფართოვდება და აღიზიანებს ტრაქეის ბიფურკაციის (გამოყოფის) ზონას, განსაკუთრებით ღამით, როდესაც საშოს ნერვის ტონუსი იზრდება;

3. ჰემოპტიზიხდება ტუბერკულოზის, ბრონქოექტაზიის, აბსცესის, განგრენის და ფილტვის კიბო. ტუბერკულოზისთვის დამახასიათებელია ნახველში ახალი სისხლი. ფილტვის სისხლდენის არსებობისას სისხლს აქვს ქაფიანი კონსისტენცია, ტუტე რეაქცია და თან ახლავს მშრალი ხველა.

4. ტკივილი ფილტვის არეში.

• ტკივილი, რომელიც ჩნდება ღრმა ამოსუნთქვის ან ხველების შემდეგ, დამახასიათებელია მშრალი პლევრიტისთვის (როდესაც ფიბრინი პლევრაზე დეპონირდება და ფოთლებს შორის ხახუნი ხდება). ამ შემთხვევაში პაციენტი ცდილობს შეაკავოს ხველა და დაწოლას მტკივნეულ მხარეს;
• პლევრიტის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს მცირე ტკივილი ადჰეზიების წარმოქმნის შედეგად (ფურცლების ერთმანეთთან შეკვრა);
• ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში დამახასიათებელია პლევრის ავთვისებიანი სიმსივნეებისთვის, ან ფილტვის სიმსივნის ზრდა პლევრაში;
• როდესაც ფრენის ნერვი ჩართულია ანთებით პროცესში, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მკლავში, კისერზე, მუცელზე, სხვადასხვა დაავადების სიმულაცია;
• მწვავე, ინტენსიური, უეცარი ტკივილი გულმკერდის შეზღუდულ არეში დამახასიათებელია პნევმოთორაქსისთვის პლევრის გარღვევის ადგილზე. ამის პარალელურად, ქოშინი, ციანოზი და მცირდება სისხლის წნევაშეკუმშვის ატელექტაზიის შედეგად;
• ტკივილი ნეკნთაშუა ნევრალგიით, მიაზიით, ჰერპეს ზოსტერით ძლიერდება დაზიანებულ მხარეს მოხრისას;

5. სხეულის ტემპერატურის მომატებათან ახლავს სასუნთქი გზების ანთებით დაავადებებს, ასევე ტუბერკულოზს;

6. სისუსტე, სისუსტე, მადის დაკარგვა, ლეთარგია და შრომისუნარიანობის დაქვეითება- ეს ყველაფერი ინტოქსიკაციის სიმპტომებია;

7. კანის ფერის შეცვლა.

• კანის ფერმკრთალი შეინიშნება ექსუდაციური პლევრიტის მქონე პაციენტებში;
• ჰიპერემია (სიწითლე) დაზიანებულ მხარეს ციანოზთან (ციანოზთან) კომბინაციაში დამახასიათებელია ლობარული პნევმონიისთვის;

8. ჰერპეტური გამონაყარი;

9. პაციენტის პოზიცია:

• მტკივნეულ მხარეს პოზიცია დამახასიათებელია ისეთი დაავადებებისათვის, როგორიცაა მშრალი პლევრიტი, ბრონქოექტაზია, პნევმონია და ა.შ.
• ორთოპტიკური - ნახევრად მჯდომარე პოზიციას იკავებს ბრონქული ასთმის, ფილტვის შეშუპების და ა.შ.

10. ,,დურბის ღეროების’’ და ,,საათების’’ სიმპტომი(ქრონიკული ჰიპოქსიის გამო წარმოიქმნება ზრდა ძვლოვანი ქსოვილითითების და ფეხის თითების ბოლო ფალანგების მიდამოში) დამახასიათებელია ფილტვების ქრონიკული დაავადებებისათვის;

ფილტვის ტუბერკულოზის ნიშნები და სიმპტომები

1. ტემპერატურის უმოტივაციო მატება 37,2-37,5-მდე, განსაკუთრებით საღამოს;
2. ღამის ცივი ოფლი;
3. ინტოქსიკაციის სინდრომი: სისუსტე, დაღლილობა, მადის დაკარგვა;
4. სხეულის წონის დაკარგვა;
5. ხველა. ის შეიძლება იყოს მშრალი ან სველი, შეიძლება იყოს უმნიშვნელო და შეაწუხოს პაციენტი მხოლოდ დილით ან მუდმივი და ხშირი;
6. ჰემოპტიზი ჩნდება სისხლძარღვების რღვევის დროს;
7. ქოშინი, როგორც წესი, ჩნდება, როდესაც პროცესი ლოკალიზებულია ორივე ფილტვში;
8. თვალების ბზინვარება;
9. ლოყებზე გაწითლება;
10. გადიდებული ლიმფური კვანძები კისრის, იღლიის, საზარდულის და ა.შ.

ლობარული პნევმონია ან პლეიროპნევმონია:

• ინტოქსიკაციის სინდრომი:
  • სისუსტე,
  • დაღლილობა,
  • მადის დაკარგვა,
  • თავის ტკივილი,
  • კუნთების ტკივილი;
• ზოგადი ანთებითი ცვლილებების სინდრომი:
  • Ცხელა
  • შემცივნება,
  • ტემპერატურის მატება,
• ფილტვებში ანთებითი ცვლილებების სინდრომი:
  • ხველა;
  • ნახველი;
  • გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ძლიერდება სუნთქვის ან ხველების დროს;

პნევმონიას ახასიათებს მწვავე დაწყება.სხეულის ტემპერატურა უეცრად მატულობს 39-40 გრადუსამდე, რასაც თან ახლავს ძლიერი შემცივნება და გულმკერდის ძლიერი ტკივილი. ტკივილი ძლიერდება სუნთქვისა და ხველის დროს. თავდაპირველად ხველა მშრალი და მტკივნეულია, 1-2 დღის შემდეგ კი ჩნდება ჟანგიანი ნახველი. შემდეგ ნახველი ხდება ლორწოვანი გარსის და გამოჯანმრთელების შემდეგ ხველა ქრება. გამოხატულია ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ამავდროულად ჰერპეტური გამონაყარი ჩნდება ცხვირის ტუჩებსა და ფრთებზე.

ცხელება მუდმივია და საშუალოდ 7-12 დღე გრძელდება. ტემპერატურა იკლებს ნორმამდე რამდენიმე საათში (კრიზისი) ან თანდათანობით (ლიზი). კრიზისის შემცირებით, შესაძლებელია არტერიული წნევის დაქვეითება და ხშირი, სუსტი "ძაფის მსგავსი" პულსი.

ბრონქოპნევმონია:

თუ ბრონქოპნევმონია ვითარდება ბრონქიტის, ზედა სასუნთქი გზების კატარის ფონზე და ა.შ, დაავადების დაწყების დადგენა შეუძლებელია.

თუმცა, ხშირად, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში, დაავადება იწყება მწვავედ და ახასიათებს შემდეგი სიმპტომებით:

• შემცივნება;
• ტემპერატურის მატება 38-39°C-მდე;
• სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• ხველა (მშრალი ან ლორწოვანი ჩირქოვანი ნახველით);
• მკერდის ტკივილი;
• გაიზარდა სუნთქვა (წუთში 25-30-მდე).

ფილტვის დაავადების სარკოიდოზის სიმპტომები

ფილტვის სარკოიდოზის ნიშნებიშეიძლება თან ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• სისუსტე;
• შფოთვა;
• დაღლილობა;
• ზოგადი სისუსტე;
• Წონის დაკლება;
• Მადის დაკარგვა;
• Ცხელება;
• ძილის დარღვევა;
• ღამის ოფლიანობა.

ინტრათორაკალურით ლიმფოგლანდური ფორმაპაციენტების ნახევარში ფილტვის სარკოიდოზის მიმდინარეობა უსიმპტომოა, მეორე ნახევარში აღინიშნება კლინიკური გამოვლინებებიისეთი სიმპტომების სახით, როგორიცაა:

• სისუსტე,
• ტკივილი გულმკერდისა და სახსრების არეში,
• ხველა,
• სხეულის ტემპერატურის მომატება,
• ერითემა ნოდოსუმის გამოჩენა.

ნაკადი შუასაყარ-ფილტვის ფორმათან ახლავს სარკოიდოზი

• ხველა,
• ჰაერის უკმარისობა,
• ტკივილი გულმკერდის არეში.
• კანის დაზიანებები,
• თვალი,
• პერიფერიული ლიმფური კვანძები,
• პაროტიდური სანერწყვე ჯირკვლები (ჰერფორდის სინდრომი),
• ძვლები (მოროზოვი-ჯუნგლინგის სიმპტომი).

ამისთვის ფილტვის ფორმასარკოიდოზი ხასიათდება:

• ჰაერის უკმარისობა,
• ხველა ნახველით,
• მკერდის ტკივილი,
• ართრალგია.

ფილტვების სოკოვანი დაავადების სიმპტომები

სოკოვანი დაავადებების ყველაზე გავრცელებული დამნაშავეები არიან აქტინომიცეტები.

ფილტვის აქტინომიკოზის სიმპტომები დაავადების საწყის ეტაპზე კლინიკური სურათი ბრონქოპნევმონიას წააგავს. პაციენტებში:

• სხეულის ტემპერატურა იზრდება,
• არის უხვი ოფლიანობა,
• პროსტრაცია,
• სველი ხველა, ზოგჯერ სისხლით ნახველში

ფილტვების აქტინომიკოზის მეორე სტადიაზე სოკო აინფიცირებსპლევრა, იწვევს მშრალ პლევრიტს, რომელიც საბოლოოდ გადადის ექსუდაციური ფორმით. სოკოს მიცელი აღწევს გულმკერდის კუნთოვან ქსოვილში და იწვევს მკვრივი ინფილტრატების წარმოქმნას. ეს წარმონაქმნები საკმაოდ მტკივნეულია, მათ ახასიათებთ ე.წ.

აქტინომიკოზის მესამე სტადიას თან ახლავსფისტულების წარმოქმნა, გრანულაციის პროცესი და ჩირქის გამოყოფა.

ფილტვის დაავადებები - სიმპტომები და მკურნალობა.

ფილტვის ემბოლიაიწვევს სისხლის შედედებას ფილტვებში. უმეტეს შემთხვევაში, ემბოლია ფატალური არ არის, მაგრამ შედედებამ შეიძლება დააზიანოს ფილტვები. სიმპტომები: უეცარი ქოშინი, მკვეთრი ტკივილი გულმკერდის არეში ღრმა ჩასუნთქვისას, ვარდისფერი, ქაფიანი გამონადენი ხველა, შიშის მწვავე შეგრძნება, სისუსტე, ნელი გულისცემა.

პნევმოთორაქსიეს არის ჰაერის გაჟონვა მკერდში. ეს ქმნის წნევას მკერდზე. მარტივი პნევმოთორაქსის მკურნალობა შეიძლება სწრაფად, მაგრამ თუ რამდენიმე დღე დაელოდებით, ფილტვების განტვირთვის ოპერაცია დაგჭირდებათ. ამ დაავადებით დაავადებულებს აღენიშნებათ უეცარი და მკვეთრი ტკივილი ფილტვების ერთ მხარეს და აჩქარებული გულისცემა.

ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD)

COPD არის ორი ნაზავი სხვადასხვა დაავადებებიქრონიკული ბრონქიტი და ემფიზემა. სასუნთქი გზების შევიწროება ართულებს სუნთქვას. დაავადების პირველი სიმპტომები: მსუბუქი სამუშაოს შემდეგ სწრაფი დაღლილობა, თუნდაც ზომიერი ვარჯიში ართულებს სუნთქვას. გულმკერდის არეში სიცივე იგრძნობა, გამონადენი ყვითლდება ან მომწვანო ფერიწონა უკონტროლოდ იკლებს. ფეხსაცმლის ჩასაცმელად მოხრილი ჰაერის ნაკლებობას ავლენს. ქრონიკული დაავადების გამომწვევი მიზეზებია მოწევა და ცილის დეფიციტი.

ბრონქიტიარის ლორწოვანი ქსოვილის ანთება, რომელიც ფარავს ბრონქებს. ბრონქიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე ბრონქიტი არის ბრონქული ეპითელიუმის ანთება, რომელიც გამოწვეულია ინფექციით ან ვირუსით. ბრონქიტი ბრონქიტის ერთ-ერთი გავრცელებული სიმპტომია ხველა, ბრონქებში ლორწოს რაოდენობის მატება. სხვა საერთო სიმპტომებია ყელის ტკივილი, სურდო, ცხვირის შეშუპება, მსუბუქი ცხელება, დაღლილობა. ზე მწვავე ბრონქიტიმნიშვნელოვანია ამოსახველებელი საშუალებების დალევა. ისინი აშორებენ ლორწოს ფილტვებიდან და ამცირებენ ანთებას.

ქრონიკული ბრონქიტის პირველი ნიშანი არის მუდმივი ხველა. თუ ხველა გრძელდება 3 ან მეტი თვის განმავლობაში წელიწადში ორი წლის განმავლობაში, ექიმები ადგენენ, რომ პაციენტს აქვს ქრონიკული ბრონქიტი. ქრონიკული ბაქტერიული ბრონქიტის შემთხვევაში ხველა გრძელდება 8 კვირაზე მეტხანს ყვითელი ლორწოს უხვი გამონადენით.

კისტოზური ფიბროზიარის მემკვიდრეობითი დაავადება. დაავადების მიზეზი არის საჭმლის მომნელებელი სითხის, ოფლისა და ლორწოს შეყვანა ფილტვებში მწარმოებელ უჯრედებში. ეს არის არა მხოლოდ ფილტვების, არამედ პანკრეასის დისფუნქციის დაავადებაც. სითხეები გროვდება ფილტვებში და ქმნის გარემოს ბაქტერიების ზრდისთვის. დაავადების ერთ-ერთი პირველი აშკარა ნიშანია მარილიანი გემოკანი.

გახანგრძლივებული მუდმივი ხველა, სუნთქვა სასტვენის მსგავსი ხმით, მწვავე ტკივილი ინსპირაციის დროს - პლევრიტის პირველი ნიშნები, პლევრის ანთება. პლევრა არის გულმკერდის ღრუს საფარი. სიმპტომებია მშრალი ხველა, ცხელება, შემცივნება, მკვეთრი ტკივილიმკერდში.

აზბესტი არის მინერალების ჯგუფი. ექსპლუატაციის დროს ჰაერში გამოიყოფა წვრილ აზბესტის ბოჭკოების შემცველი პროდუქტები. ეს ბოჭკოები გროვდება ფილტვებში. აზბესტოზიიწვევს სუნთქვის გაძნელებას, პნევმონიას, ხველას, ფილტვის კიბოს.

კვლევებმა აჩვენა, რომ აზბესტის ზემოქმედება ზრდის სხვა სახის კიბოს რისკს: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, თირკმლის, კიბო, ბუშტისა და ნაღვლის ბუშტის, ყელის კიბო. თუ მწარმოებელმა მუშაკმა შეამჩნია ხველა, რომელიც დიდხანს არ ქრება, გულმკერდის ტკივილი, მადის დაქვეითება და სუნთქვისას ფილტვებიდან გამოდის მშრალი ხმა, როგორც ბზარის ხმა, აუცილებლად უნდა გაიკეთოთ ფლუოროგრაფია და მიმართოთ პულმონოლოგს.

პნევმონიის მიზეზიარის ფილტვის ინფექცია. სიმპტომები: ცხელება და დიდი გაძნელებული სუნთქვა. პნევმონიით დაავადებულთა მკურნალობა გრძელდება 2-დან 3 კვირამდე. დაავადების განვითარების რისკი იზრდება გრიპის ან გაციების შემდეგ. ორგანიზმს უჭირს ინფექციასთან და ფილტვების დაავადებებთან ბრძოლა, როდესაც ავადმყოფობის შემდეგ დასუსტებულია.

ფლუოროგრაფიის შედეგად აღმოჩენილი კვანძები? Ნუ აჰყვებით პანიკას. არის თუ არა ეს კიბო, შემდგომი საფუძვლიანი დიაგნოსტიკით გაირკვევა. ეს რთული პროცესი. ჩამოყალიბდა ერთი ან რამდენიმე კვანძი? მისი დიამეტრი 4 სმ-ზე მეტია? ეკვრის გულმკერდის კედლებს, ან ნეკნების კუნთებს? ეს არის ის ძირითადი კითხვები, რომლებიც ექიმმა უნდა გაარკვიოს ოპერაციაზე გადაწყვეტილების მიღებამდე. ფასდება პაციენტის ასაკი, მოწევის ისტორია და ზოგიერთ შემთხვევაში დამატებითი დიაგნოსტიკა. კვანძზე დაკვირვება გრძელდება 3 თვის განმავლობაში. ხშირად არასაჭირო ოპერაციები ტარდება პაციენტის პანიკის გამო. ფილტვებში არასიმსივნური კისტა შეიძლება მოგვარდეს სწორი მედიკამენტებით.

პლევრალური გამონაჟონიეს არის ფილტვების ირგვლივ სითხის რაოდენობის არანორმალური ზრდა. შესაძლოა მრავალი დაავადების შედეგი იყოს. Არა საშიში. პლევრალური გამონაჟონი იყოფა ორ ძირითად კატეგორიად: გაურთულებელი და რთული.

გაურთულებელი პლევრის გამონაჟონის მიზეზი: პლევრაში სითხის რაოდენობა ოდნავ აღემატება საჭირო რაოდენობას. ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები სველი ხველადა გულმკერდის ტკივილი. უგულებელყოფილი, მარტივი პლევრალური გამონაჟონი შეიძლება გადაიზარდოს რთულად. პლევრაში დაგროვილ სითხეში ბაქტერიები და ინფექციები იწყებენ გამრავლებას და ჩნდება ანთების ფოკუსი. თუ მკურნალობა არ დარჩა, დაავადებამ შეიძლება შექმნას რგოლი ფილტვების გარშემო, სითხე საბოლოოდ გადაიქცევა შემკვრელ ლორწად. პლევრის გაჟონვის ტიპი შეიძლება დადგინდეს მხოლოდ პლევრიდან აღებული სითხის ნიმუშით.

ტუბერკულოზიაზიანებს სხეულის ნებისმიერ ორგანოს, მაგრამ ფილტვის ტუბერკულოზი საშიშია, რადგან ის ჰაერწვეთოვანი გზით გადადის. თუ ტუბერკულოზის ბაქტერია აქტიურია, ის იწვევს ქსოვილის სიკვდილს ორგანოში. აქტიური ტუბერკულოზი შეიძლება ფატალური იყოს. ამიტომ, მკურნალობის მიზანია ტუბერკულოზის ინფექციის მოცილება ღია ფორმადახურული. ტუბერკულოზის განკურნება შესაძლებელია. თქვენ უნდა მიიღოთ დაავადება სერიოზულად, მიიღოთ მედიკამენტები და დაესწროთ პროცედურებს. არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ ნარკოტიკები, ჯანსაღი გზაცხოვრება.