Vaistų radioaktyvumo tyrimas. VII skyrius Nauji tyrimai visose srityse. α-spinduliavimo patogeniškumas ir pavojus

Darbas buvo įtrauktas į svetainės svetainę: 2016-06-20

Užsisakykite rašydami unikalų darbą

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Tema: Vaistų radioaktyvumo nustatymo metodai

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Klausimai:" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">1. Absoliutus radioaktyvumo matavimo metodas

2. Radioaktyvumo matavimo skaičiavimo metodas

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> 3. Santykinis radioaktyvumo matavimo metodas

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Absoliutus radioaktyvumo matavimo metodas

Absoliutus metodas naudojamas, jei nėra reikiamų etaloninių šaltinių preparatams matuoti santykiniu metodu arba kai nežinoma tiriamajame mėginyje esančių radionuklidų izotopinė sudėtis.

Vaistų radiometrijoje absoliučiu metodu naudojami įrenginiai, leidžiantys registruoti visas radionuklidų irimo metu susidariusias beta daleles arba tiksliai nustatytą jų dalį. Tokie įrenginiai apima įrenginius su galu arba 4 -skaitikliai (pavyzdžiui, radiometras 2154-1M "Protoka", UMF-3 ir kt.). Išmatuotas vaistas dedamas į skaitiklį ir iš visų pusių apsuptas darbinio dujų tūrio. Dėl šios priežasties beveik visos beta dalelės, išbėgančios iš preparato, yra pagaunamos ir registruojamos, t.y. pasiekiamas beveik 100% skaičiavimo efektyvumas. Taigi, dirbant su tokiu skaitikliu, absorbcijos ir sklaidos preparate ir substrate pataisos sumažinamos iki minimumo. Tačiau tokio tipo detektoriai yra sudėtingesni nei dujų išlydžio skaitikliai.

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Nustatyti absoliučią veiklą įrenginiuose su 4;font-family:"Simbolis"" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">skaitikliai tiriamą medžiagą padengia plonu sluoksniu ant specialių 10-15 μg/cm storio plėvelių (acetatinės, koloidinės ir kt.).;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">2" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">. Norint padidinti matavimo tikslumą (geresnį nei 10-15%), pagrindo plėvelės metalizuojamos uždedant metalinį sluoksnį naudojant specialius purškimo įrenginius, pvz. universalus vakuuminis purškimo įrenginys UVR-2. Užtepamo metalo sluoksnio storis turi būti 5-7 μg/cm;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">2" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">. Konversijos koeficientas (K) šiuo atveju bus lygus 4,5;font-family:"Simbolis"" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">10;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">-13" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> Ki/(imp/min).

Radioaktyvumo matavimo skaičiavimo metodas

Skaičiavimo metodas naudojamas, jei matavimui naudojami įrenginiai su galiniais skaitikliais. Norėdami tai padaryti, vaistai dedami po skaitiklio langu 20-30 mm atstumu nuo jo. Mažos energijos beta spinduliuotę reikia pastatyti 6–7 mm atstumu nuo skaitiklio. Norint palyginti skaičiavimo greitį su aktyvumu, į matavimo rezultatus įvedami keli pataisos koeficientai, atsižvelgiant į radiacijos nuostolius radiometrijos metu.

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Absoliutus narkotikų aktyvumas A;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">(Ki) plonų ir tarpinių sluoksnių nustatomi pagal formulę:

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">0

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">A;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">=

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> 2.22;font-family:"Simbolis"" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">10;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">12;font-family:"Simbolis"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Simbolis"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">kur" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">0" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - vaistų skaičiavimo greitis (be fono), imp/min;;font-family:"Simbolis"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - koeficientas, atsižvelgiant į geometrinį matavimo koeficientą;;font-family:"Simbolis"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - skaitiklio skiriamosios gebos laiko korekcija; K - koeficientas, atsižvelgiant į beta spinduliuotės sugertį oro sluoksnyje ir skaitiklio lango medžiagą P - beta spinduliuotės savaiminės absorbcijos vaistinėje medžiagoje koeficientas;;font-family:"Simbolis"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - mišrios spinduliuotės gama spinduliuotės korekcija;" xml:lang="en-US" lang="en-US">m" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> išmatuoto vaisto masė;" xml:lang="en-US" lang="en-US">q" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - koeficientas, atsižvelgiant į beta spinduliuotės atgalinį sklaidą iš aliuminio pagrindo;" xml:lang="en-US" lang="en-US">r;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - skilimo schemos korekcija.

Koeficientas r , atsižvelgiant į skilimo modelio pataisą, t. y. santykinį beta spinduliuotės kiekį preparate, daugeliui beta spinduliuotę sukeliančių medžiagų yra lygus 1. Kalio radionuklido-40 koeficientas g yra 0,88, nes iš 100 proc. skilimo įvykiai 88 % įvyksta beta skilimas, o 12 % – dėl K gaudymo, kartu su gama spinduliuote.

Nustatant konkrečią veiklą, formulė yra tokia:

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> 1;font-family:"Simbolis"" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">10;vertical-align:super" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">6;font-family:"Simbolis"" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">0

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">A;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">=

kur, 1  10 6 - perskaičiavimo koeficientas, kai matuojant konvertuojamas į 1 kg m mg.

Santykinis radioaktyvumo matavimo metodas

Santykinis vaistų radioaktyvumo nustatymo metodas yra pagrįstas standartinio (žinomo aktyvumo vaisto) skaičiavimo greičio palyginimu su išmatuoto vaisto skaičiavimo greičiu. Šio metodo pranašumas yra paprastumas, efektyvumas ir patenkinamas patikimumas. Radionuklidai yra identiški arba panašūs fizines savybes radionuklidai, esantys išmatuotuose preparatuose (radiacijos energija, skilimo modelis, pusinės eliminacijos laikas). Standarto ir paruošimo matavimai atliekami tomis pačiomis sąlygomis (ant to paties įrenginio, su tuo pačiu skaitikliu, tuo pačiu atstumu nuo skaitiklio, ant tos pačios medžiagos ir tokio paties storio pagrindo, paruošimas ir etalonas turi turėti vienodus geometrinius parametrus: plotą, formą ir storį).

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Patartina kaip standartą turėti ilgaamžį radioaktyvų izotopą, nes jį galima naudoti ilgas laikas nedarant pataisų. Objektų mėginių radiometrijos metu išorinė aplinka kaip standartas naudojami beta spinduliuotę spinduliuojančių radionuklidų, kalio-40, stroncio-90 + itrio-90, T." xml:lang="en-US" lang="en-US">h" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">-234. Pagaminti etaloną iš kalio-40, chemiškai grynų druskų KS1 arba" xml:lang="en-US" lang="en-US">K;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">2" xml:lang="en-US" lang="en-US">TAIP;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">4" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">.;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Pirmiausia išmatuokite skaičiavimo greitį nuo standartinio" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">et" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> tada skaičiavimo greitis nuo vaisto" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">. Remiantis tuo, kad skaičiavimo greitis iš standarto yra proporcingas etalono aktyvumui, o skaičiavimo greitis iš vaisto yra proporcingas vaisto aktyvumas, nustatomas tiriamojo vaisto radioaktyvumas.

Ir šis N pr

A fl  N fl = A pr  N pr  A pr =

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">et

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">kur A;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">et" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> – standartinis radioaktyvumas, dispersija/min.; A;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - vaisto (mėginio) radioaktyvumas, sklaida/min;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">et" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">- skaičiavimo greitis nuo standartinio, imp/min;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">pr" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT"> - skaičiavimo greitis nuo vaisto (mėginio), imp/min.

" xml:lang="lt-LT" lang="lt-LT">Lyginamasis metodas duoda patenkinamus tikslumo rezultatus, jei žinoma, kad išmatuoto mėginio radionuklidų sudėtis yra tokia pati arba artima etaloninei.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

Radioaktyvus vaistai

1. Radioaktyviųjų vaistų samprata

Radioaktyvūs vaistai“ (angl. radiopharmaceuticals; sinonimas: radiopharmaceuticals, radioindicators, radiofarmaceuticals (junginiai, vaistai)) – radioaktyvūs izotopai arba jų junginiai su įvairiais neorganiniais ar. organinių medžiagų, skirtas biomedicininiams tyrimams, radioizotopų diagnostikai ir gydymui įvairios ligos, daugiausia skirta terapija radiacija piktybiniai navikai.

Diagnostikos tikslais naudojami radioizotopai, kurie, patekę į organizmą, dalyvauja tiriamuose metabolizmo tipuose ar tiriamų organų ir sistemų veikloje, o kartu gali būti fiksuojami radiometriniais metodais. Tokių radioaktyvių vaistų pusinės eliminacijos laikas paprastai yra trumpas, todėl jis yra nereikšmingas radiacijos poveikis ant subjekto kūno.

Radioaktyviųjų vaistų, skirtų spindulinei terapijai, atrankos kriterijai piktybiniai navikai, yra galimybė sukurti reikiamą terapinę dozę jonizuojanti radiacija naviko srityje su minimaliu poveikiu aplinkiniams sveikiems audiniams. Šis poveikis pasiekiamas naudojant radiofarmacinius preparatus įvairiose agregacijos būsenos ir patekimo į organizmą formos (tirpalai, suspensijos, granulės, adatos, viela, aplikaciniai tvarsčiai ir kt.) bei pagal spinduliuotės rūšį ir energiją tinkamiausių izotopų naudojimą.

radioaktyvioji vaistų spinduliuotė

2 Klasifikacija

Radioaktyvūs vaistai skirstomi į atvirą ir uždarą:

· Sandariuose preparatuose radioaktyvioji medžiaga yra uždengta apsaugine danga arba kapsule, kad būtų išvengta radioaktyviosios taršos. aplinką ir paciento bei personalo kontaktas su radioaktyviaisiais junginiais.

· IN atviri narkotikai Radioaktyvioji medžiaga tiesiogiai kontaktuoja su kūno audiniais ir aplinka.

Lech. Šiems tikslams taip pat naudojami tam tikri atviri radiofarmaciniai preparatai. Dalis jų selektyviai kaupiasi viename ar kitame patole. židinys. Pavyzdžiui, natrio jodido tirpalas su radionuklidu 131I vartojamas per burną tirotoksikozei ir naviko metastazėms gydyti. Skydliaukė. Kiti tiesiogiai suleidžiami į švitintiną audinį, pvz. koloidiniai tirpalai su radionuklidais 32P, 90Y ir 198Au – limfoje. kraujagyslės ir ertmės piktybiniams navikams gydyti. Pagrindinis aktyvusis radiacijos veiksnys šiais atvejais yra beta spinduliuotė (žr. Jonizuojanti spinduliuotė), kuri leidžia apšvitinti patolį. pažeidimas su minimaliu aplinkinių audinių pažeidimu.

Radionuklido pasirinkimą radiofarmaciniams preparatams lemia pagrindinės radiacinės-fizinės charakteristikos: pusinės eliminacijos laikas, kuris, jei įmanoma, turi atitikti trukmę. diagnostinis tyrimas; spinduliuotės tipas ir energijos spektras, kuris yra patogus aptikimui ir kolimacijai ir, jei įmanoma, neturi lydinčios spinduliuotės, kuri trukdo aptikti. Radiacinės apšvitos lygis atliekant radiodiagnostikos procedūras paprastai neviršija tūkstantųjų pilkųjų dalių, ty nekelia radiacinio pavojaus pacientui.

Yra grupė atvirų R. daiktų, kurie nėra švirkščiami į organizmą, o naudojami kraujo, šlapimo radioimuniniam tyrimui. skrandžio sulčių ir kitų kūno skysčių. Tokie vaistai, dažniausiai pažymėti 125I, naudojami kiekybinis įvertinimas fermentų, hormonų, vitaminų ir baltymų kiekį, o atitinkami tyrimai yra paprastesni ir jautresni nei įprastiniai biocheminiai. metodus.

Siekiant užtikrinti radiacinę saugą, naudojant bet kokius radioaktyvius daiktus, būtina laikytis „Pagrindinių sanitarinių darbo su radioaktyviosiomis medžiagomis ir kitais jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais taisyklių“.

3. Naudotų radioizotopų sąrašas

Pusė gyvenimo	Spinduliuotės tipas ir energija [vidutinė vertė]	Taikymas
		1731,9 keV
		1710,66 keV	navikų intersticinei ir intracavitarinei spindulinei terapijai; gydant policitemiją ir susijusius sutrikimus

		1173,237 keV 1332,501 keV
			plaučių funkcijos tyrimas, centrinė ir periferinė hemodinamika ir kt.
		2280,1 keV	intersticinei ir intracavitarinei spindulinei terapijai (gydant moterų lytinių organų navikus, burnos ir plaučių gleivinės vėžį, smegenų auglius ir kt.)
			smegenų auglių diagnostika, centrinės ir periferinės hemodinamikos tyrimas ir kt.; plaučių, kepenų, smegenų ir kt.
		171,28 keV 245,40 keV	plaučių, kepenų, smegenų ir kt.
			kepenų tyrimas ir kt.
		606,3 keV	jodo apykaitos, plaučių, smegenų, inkstų funkcijos, kepenų ir kt. tyrimai; piktybinių skydliaukės navikų jodą sugeriančioms metastazėms gydyti

		346,0 keV	plaučių funkcijos tyrimas, centrinė ir periferinė hemodinamika ir kt.

		672 keV (50,46 %)	gydant moters lytinių organų navikus, burnos ir plaučių gleivinės vėžį, smegenų auglius ir kt.
		535 keV (43,55 %)
		468,0688 keV 316,50618 keV
		308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV
			plaučių, kepenų, smegenų ir kt. tyrimas; intersticinei ir intrakavitarinei navikų spindulinei terapijai
		411,80205 keV

4. Radioaktyviųjų vaistų istorija

Nuo 1913 m., kai buvo atrastas daugiau ar mažiau nebrangus radžio išgavimo būdas, iki karo pradžios žmonės radiaciją suvokė visiškai kitaip nei dabar, ir daugybė sukčių tuo aktyviai pasinaudojo. Vaistinėse parduodamas radioaktyvusis muilas, rankų ir veido kremai, dantų pasta ir milteliai su radžiu, gėrimai su toriu, specialius įrenginius pridėti radžio geriamas vanduo, o Europoje ir JAV veikė radijo SPA centrai, kuriuose besigydantys maudydavosi radioaktyviose voniose ir įkvėpdavo atitinkamas inhaliacijas.

Tiesą sakant, radiacija tikrai gali būti naudinga. Jo tyrimai parodė, kad daugelis gydytojų mano, kad spinduliuotė gali gydyti vėžį. Tik sėkmės ir nesėkmės santykis yra maždaug nuo 1 iki 100. Tikrasis radiacijos naudingumas prasidėjo nuo prancūzų mokslininko Henri Coutard, kuris 1922 m. Pasaulio kongresas onkologijos, kad gerklų vėžys yra Ankstyva stadija gali būti slopinamas tokia maža radioaktyviosios spinduliuotės doze, kad nebus pastebėtas šalutinis poveikis. Jis buvo pagrįstas Claude'o Rego tyrimais. Paskutinis išleistas įdomi patirtis dėl triušio sterilizavimo. Triušis, apšvitintas įprastais radioaktyviais spinduliais, žinoma, buvo sterilizuotas, bet tuo pačiu ir gautas rimtų sužalojimų oda ir kai kurie Vidaus organai. Tačiau padalijus tą pačią dozę į kelias per kelias dienas, buvo atlikta sterilizacija, bet be odos pažeidimų.

Coutard tęsė tyrimus šia kryptimi ir 1934 m. (praėjus 12 metų, pažymime!) pristatė visuomenei techniką, kuri ir šiandien yra spindulinės terapijos pagrindas. Jis apskaičiavo spinduliuotės dozes, trukmę, poveikio navikams kryptį – apskritai nesileisiu į smulkmenas, bet žmonių, kuriems radioterapija padėjo atsikratyti vėžio, procentas Coutard dėka išaugo iki 23%. 1935 metais jo technika buvo oficialiai pristatyta onkologijos klinikose.

Buvo ir kitų nuostabių radioaktyvių dalykų. Pavyzdžiui, rentgeno pedoskopai. Jį gamino Anglijos miesto Sent Albanso įmonė. Pedoskopas (arba batų fluoroskopas) buvo dėžutė, kurios viduje buvo sumontuoti rentgeno aparatai. Apačioje buvo niša, į kurią vaikas, kuriam nupirkti batai, dėdavo kojas. Viršuje buvo okuliarai, skirti tiek vaikui, tiek tėveliams, pro kuriuos naujuose batuose buvo galima žiūrėti į koją. Taigi tėvai matė tiesiai per kūdikio pėdutę - ir suprato, ar kaulai patogūs bato viduje, ar viduje dar yra vietos, kitaip vaikai dažnai negalėtų pasakyti, ar jis tvirtas, ar ne. Populiarumo laikotarpiu (šeštojo dešimtmečio pradžioje) pasaulyje buvo sumontuota apie 10 000 pedoskopų, tačiau šeštojo dešimtmečio pabaigoje jie buvo uždrausti JAV, o po dešimtmečio – ir Europoje. Paskutiniai 160 pedoskopų veikė iki 1960 metų Šveicarijoje.

Bibliografija

1. Saksonovas P.P., Šaškovas V.S., Sergejevas P.V. Radiacinė farmakologija. - M.: Medicina, 1976 m.

2. Bochkarev V.V. Radioaktyvieji vaistai / Trumpa medicinos enciklopedija. -- 2 leidimas. --M.: Tarybinė enciklopedija, 1989.

3. Didelis enciklopedinis žodynas. 2000

4. Medicinos enciklopedija 2009

Paskelbta Allbest.ru

Panašūs dokumentai

Normatyviniai ir techniniai dokumentai, skirti medicinos gaminiai Ir vaistai, pagrindiniai jo paruošimo ir projektavimo reikalavimai, sritys ir savybės praktinis pritaikymas. Sisteminė akušerijos ir ginekologijos instrumentų klasifikacija.

testas, pridėtas 2011-07-18

Radioaktyvumo atradimo istorija. Jonizuojančiosios spinduliuotės rūšys. Radiacijos pasekmės sveikatai. Radioaktyvus vaistiniai preparatai. Spinduliuotės panaudojimo diagnostikai, gydymui, sterilizacijai aspektai medicinos instrumentai, kraujotakos tyrimai.

pristatymas, pridėtas 2014-10-30

Bendra koncepcija apie generinius vaistus. Originalių vaistų patentinės apsaugos ypatumai. Skirtumas tarp kopijuoto vaisto ir generinio. Farmacinės, biologinės ir terapinis lygiavertiškumas generiniai vaistai. Bioekvivalentiški vaistai.

santrauka, pridėta 2011-10-18

Metaboliniai vaistai. Nootropiniai ir normotiminiai vaistai: klasifikacija, gamybos būdai. Biologinio aktyvumo mechanizmas. Neurotransmiteriai ir susijusios teorijos. Medicininės indikacijos nootropinių vaistų vartojimas.

kursinis darbas, pridėtas 2008-01-28

Sulfonamidų, kotrimoksazolo, chinolonų, fluorochinolonų ir nitrofuranų naudojimas klinikinė praktika. Vaistų veikimo mechanizmas, jų veikimo spektras, farmakokinetinės savybės, kontraindikacijos, vaistų sąveika ir parodymus.

pristatymas, pridėtas 2013-10-21

Tarptautinės kovos su tuberkulioze sąjungos vaistų nuo tuberkuliozės klasifikacija. Izoniazido ir rifampicino derinys. Izonikotino rūgšties hidrazido preparatai. Kombinuoti vaistai nuo tuberkuliozės, jų vaistų sąveika.

pristatymas, pridėtas 2013-10-21

Vaistų, naudojamų aterosklerozei gydyti, charakteristikų, klasifikacijos ir receptų tyrimas. Antisklerozinių vaistų asortimento ir šios grupės vaistų kreipimosi į vaistinę dinamikos tyrimas.

kursinis darbas, pridėtas 2018-01-14

Normali ir patologinė fiziologija. Vėmimą mažinantys ir vėmimą mažinantys vaistai. Vėmimą mažinančių ir vėmimą mažinančių vaistų atradimo istorija, klasifikacija, biologinio aktyvumo mechanizmas, gamybos (sintezės) ir analizės metodai.

kursinis darbas, pridėtas 2008-10-22

Vaistai disfunkcijoms koreguoti dauginimosi sistema. Moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų preparatai ir jų sintetiniai analogai. Lytinių hormonų preparatų klasifikacija. Hormoninių vaistų išleidimo forma ir veikimo mechanizmas.

pristatymas, pridėtas 2015-03-15

Vaistiniai junginiai, naudojami ligų gydymui ir profilaktikai. Neorganinis ir organinis vaistinių medžiagų. Antimikrobiniai, analgetikai, antihistamininiai, priešnavikiniai vaistai, veikiantys širdį ir kraujagysles.

Yra radioaktyvių vaistų, skirtų biomedicininiams tyrimams, diagnostikos, gydymo ir spinduliuotės šaltiniams gama prietaisams.
Šimtai neorganinių ir organinių junginių, paženklintų 14C, 3H, 32P, 35S, 131J ir kitais radioaktyviais izotopais, gali būti naudojami biomedicininiuose tyrimuose. Aukščiausia vertė turi žymėtų aminorūgščių, jų analogų ir darinių, alkaloidų, vitaminų, antibiotikų, angliavandenių ir jų darinių, nukleorūgščių komponentų, steroidų ir steroidinių hormonų.
Diagnostiniams radioaktyviesiems vaistams žymėti paprastai naudojami radioaktyvieji izotopai, kurių pusinės eliminacijos laikas yra trumpas. Ženklinant ilgaamžiais izotopais, naudojami junginiai, kurie greitai pasišalina iš organizmo (vitaminas B12-Co58, neohidrinas-Hg2O3 ir kt.). Kai kurie diagnostiniai trumpalaikiai radioaktyvieji preparatai su izotopais itris-90, technecis-99m, jodas-132, galis-68, indis-115m yra gaunami paprastomis manipuliacijomis tiesiogiai medicinos įstaigose iš specialių generatorių, kaip dukteriniai atitinkamo skilimo produktai. ilgaamžiai radioaktyvieji izotopai. Diagnostiniai radioaktyvieji vaistai yra paženklinti gama, beta ir pozitronų skleidėjais. Radioaktyvūs vaistai, išskiriantys alfa daleles, šiam tikslui netinka. Radioaktyvieji vaistai naudojami tikrų ir koloidinių tirpalų, suspensijų, baltymų, riebalų, dujų ir kt. pavidalu. Terapiniai radioaktyvūs vaistai skirti daugiausia piktybinių navikų, taip pat kai kurių odos ligų spindulinei terapijai. Tai yra disperguoti radioaktyvūs vaistai (koloidiniai tirpalai, suspensijos, emulsinai), atskiri spinduliuotės šaltiniai (aplikatoriai, taškiniai ir linijiniai šaltiniai - vaistai, kurie absorbuojami organizme), organotropinės ir tumorotropinės medžiagos (cheminiai elementai, turintys tropizmą tam tikriems organams ir audiniams, antikūnai). , kompleksus sudarončios medžiagos ir kt.). Beta ir gama aktyvieji izotopai (60Co, 137Cs, 32P, 90Sr, 90Y, 198Au ir kt.) naudojami terapiniuose radioaktyviuose preparatuose. Kai kuriais atvejais šie vaistai leidžia apšvitinti naviką pakankama audinių doze, esant minimaliai apšvitinimui aplinkiniams sveikiems audiniams. Priklausomai nuo patologinio židinio vietos, radioaktyvieji vaistai yra naudojami odos ir gleivinių aplikacijų forma arba švirkščiami į audinius, ertmes, į veną arba į limfagysles. Gama terapijos prietaisams įkrauti naudojami šaltiniai, pagaminti iš kobalto-60 ir cezio-137. Jie pasižymi palankiausiomis gama terapijai savybėmis: palyginti ilgą pusinės eliminacijos laiką, monochromatiškumą ir didelę gama spinduliuotės energiją bei palankesnį gilų absorbuotos energijos pasiskirstymą apšvitintuose audiniuose, palyginti su įprastine rentgeno spinduliuote.
Tie patys izotopai naudojami radiacinės sterilizacijos įrenginiuose.

Vaistų radioaktyvumas gali būti nustatomas absoliučiu, skaičiuojamuoju ir santykiniu (lyginamuoju) metodu. Pastarasis yra labiausiai paplitęs.

Absoliutus metodas. Ant specialios plonos plėvelės (10-15 μg/cm²) uždedamas plonas tiriamos medžiagos sluoksnis ir įdedamas į detektoriaus vidų, ko pasekoje pilnas erdvės kampas (4p) fiksuojamas išmestoms beta dalelėms, pavyzdžiui, ir pasiekiamas beveik 100 % skaičiavimo efektyvumas. Dirbant su 4p skaitikliu, nereikia atlikti daugybės pataisymų, kaip taikant skaičiavimo metodą.

Vaisto aktyvumas iš karto išreiškiamas aktyvumo vienetais Bq, Ku, mKu ir kt.

Absoliutus alfa ir beta spinduliuojančių izotopų aktyvumas nustatomas taikant skaičiavimo metodą, naudojant įprastus dujų išlydžio arba scintiliacijos skaitiklius.

Į mėginio aktyvumo nustatymo formulę įtraukiami keli pataisos koeficientai, atsižvelgiant į spinduliuotės nuostolius matavimo metu.

A = N/w × e × k × r × q × r × g m × 2,22 × 10¹²

A – vaisto aktyvumas Ku;

N yra skaičiavimo greitis impulsais/min atėmus foną;

w - geometrinių matavimo sąlygų korekcija (ištisinis kampas);

e. skaičiavimo įrenginio raiškos laiko korekcija;

k - spinduliuotės sugerties oro sluoksnyje ir skaitiklio lange (arba sienoje) korekcija;

r - savaiminės absorbcijos vaisto sluoksnyje korekcija;

q - atgalinio sklaidos nuo pagrindo korekcija;

r - skilimo schemos korekcija;

g - gama spinduliuotės korekcija su mišria beta - gama spinduliuote;

m – sverta matavimo preparato dalis mg;

2,22 × 10¹² – perskaičiavimo koeficientas nuo skilimų skaičiaus per minutę į Ci (1 Ci = 2,22*10¹² suirimo per minutę).

Norint nustatyti specifinį aktyvumą, reikia paversti aktyvumą 1 mg į 1 kg.

Aud = A*106, (Ku/kg)

Pasiruošimas radiometrijai gali būti ruošiamas plonu, storu arba tarpiniu tiriamos medžiagos sluoksniu.

Jei tiriama medžiaga turi pusiau slopinantį sluoksnį - D1/2,

tada plonas - ties d<0,1D1/2, промежуточные - 0,1D1/24D1/2.

Visi pataisos koeficientai, savo ruožtu, priklauso nuo daugelio veiksnių ir, savo ruožtu, apskaičiuojami naudojant sudėtingas formules. Todėl skaičiavimo metodas yra labai daug darbo reikalaujantis.

Santykinis (lyginamasis) metodas buvo plačiai pritaikytas nustatant vaistų beta aktyvumą. Jis pagrįstas standartinio (žinomo aktyvumo vaisto) skaičiavimo greičio palyginimu su išmatuoto vaisto skaičiavimo dažniu.

Šiuo atveju, matuojant etaloninio ir tiriamojo vaisto aktyvumą, turi būti visiškai identiškos sąlygos.

Apr = Aet* Npr/Net, kur

Aet – etaloninio vaisto aktyvumas, dispersija/min.;

Apr - vaisto (mėginio) radioaktyvumas, dispersija/min;

Grynasis – skaičiavimo greitis nuo standartinio, imp/min;

Npr - skaičiavimo greitis iš vaisto (mėginio), imp/min.

Radiometrinės ir dozimetrinės įrangos duomenų lapuose dažniausiai nurodoma paklaida, su kuria atliekami matavimai. Didžiausia santykinė matavimo paklaida (kartais vadinama pagrindine santykine paklaida) nurodoma procentais, pavyzdžiui, ± 25%. Skirtingų tipų prietaisams jis gali būti nuo ± 10% iki ± 90% (kartais matavimo tipo paklaida skirtingoms skalės sekcijoms nurodoma atskirai).

Remiantis didžiausia santykine paklaida ± d%, galima nustatyti didžiausią absoliučią matavimo paklaidą. Jei imami rodmenys iš prietaiso A, tai absoliuti paklaida yra DA=±Ad/100. (Jei A = 20 mR, o d = ±25%, tai realybėje A = (20 ± 5) mR. Tai yra intervale nuo 15 iki 25 mR.

Pieno ir kiaušinių veterinarinis ir sanitarinis tyrimas dėl radiacinių sužalojimų.

Patekę į gyvūnų organizmą, jau pirmosiomis valandomis ir dienomis iš jo pradeda išsiskirti radioaktyvūs izotopai, atsirandantys išmatose, šlapime, piene, kiaušiniuose, vilnoje. Nustatyta, kad karvės gali išsiskirti su pienu: jodo-131 - iki 8% gautos dozės, stroncio-90 - iki 1,9%, cezio-137 - iki 9,3. Karvių, kurių paros primilžis yra 15-20 kg, santykinis izotopų kiekis yra didesnis nei mažo našumo karvių. Izotopų išsiskyrimas padidėja ir šeriant gyvulius sultingais pašarais (kartais 70 proc.), o šeriant burokėliais, rūtomis ir kitomis kopūstinių šeimos daržovėmis, kuriose yra tiacianato, sumažėja jodo-131 išskyrimas. G.K.Vokken (1973) teigimu, stabilaus jodo įvedimas į racioną iki 2,0 g per dieną. gali sumažinti jodo-131 išeigą piene 50%. Tuo pačiu metu sumažėja skydliaukės jautrumas. Pirmaisiais laktacijos mėnesiais stroncio-90 išskyrimas yra didesnis.
Radiacinės traumos daro didelę įtaką melžiamų gyvulių produktyvumui ir pieno sudėčiai. Iš vidaus apšvitinus karves 3 Ci doze, pirmą dieną primilžis sumažėja 33%, 10 dieną – 52%, o 30 dieną – 85% (N.N. Akimov, V.G. Ilyin, 1984). Sunkios spindulinės ligos atveju nuo išorinio švitinimo iki 7 dienų. produktyvumas per kelias dienas sumažėja 50%. iki mirties – visiškai sustoja.
Keičiasi ir pieno sudėtis: PBK (1,5 karto), padidėja savitasis svoris, rūgštingumas, kalcio kiekis; sumažintas riebalų kiekis (20%) ir antibakterinės savybės. Veterinariškai ir sanitariškai vertinant gyvulių, sergančių spinduline liga dėl vidinio apšvitinimo, pieną, papildomai atsižvelgiama į radiometrinius duomenis. Jei viršijami didžiausi leistini pieno užterštumo radioizotopais lygiai, jis turi būti nukenksminamas. Taip elgiamasi ir su sveikų gyvūnų pienu, kurie laikymo metu buvo mechaniškai užteršti radioaktyviosiomis medžiagomis arba

Radioaktyvumo sukeltas pernešimas. Pienas, gautas iš gyvūnų, sergančių spinduline liga dėl išorinio švitinimo ir teigiamai bendrai įvertinus jo gerą kokybę, gali būti naudojamas be apribojimų.
Jodo-131 ir stroncio-90 radioizotopai 80-90% yra susiję su pieno baltymų frakcija, cezis-137 yra joninės formos. Šie duomenys yra labai svarbūs nukenksminant pieną.
Taip gaunamas gana švarus sviestas ir varškė. Serumas vertinamas kaip konfiskuotas, toliau nukenksminus naudojant jonų mainų dervos filtrus arba praskiedžiamas „švariu“ serumu iki priimtino radioaktyvumo lygio ir šeriant gyvūnus. Pieno radioaktyvumo sumažėjimą dėl trumpaamžių izotopų irimo ilgalaikio sandėliavimo metu galima pasiekti jį perdirbant į kondensuotą ir sausą pieną. Jei pienas užterštas ilgaamžiais izotopais, jis deaktyvuojamas filtruojant per jonų mainų dervas arba atskiriant jonitus.
Nesant pavojaus sukelti radiacinę žalą gyvūnams, gyvulius galima ganyti esant 0,5 R/h radiacijos lygiui, o gauti radioizotopais neužteršto pieno - tik esant 0,1 R/h radiacijos lygiui.
Esant kontaktiniam užteršimui radioizotopais (nusėdimais ant gatavų produktų paviršiaus), kietais pieno produktais, sviestu, sūriais ir kt., jų nukenksminimas atliekamas nupjaunant paviršinį sluoksnį iki 2-3 mm gylio. Tai atliekama plona plienine viela, ilgu peiliu arba grandikliu. Po to atliekama kontrolinė produkto dozimetrija.
Viščiukų kiaušidės yra kritinis jodo-131 organas, lygiavertis skydliaukei, todėl RV patekus į viščiukų organizmą, kiaušinio trynyje nusėda iki 3,25 % į organizmą patekusio radioaktyvaus jodo. Baltyme nusės iki 9,25 % cezio-137, o apvalkale – iki 37,5 % stroncio-89 ir stroncio-90. Iš viso kiaušialąstės aktyvumas gali siekti iki 50% viso paros dozės aktyvumo pirmą dieną po sprogimo. 19 dieną, jei kiaušinėlio aktyvumą laikysime 100%, jis keisis taip: stroncis sudarys 93,4%, cezis - 2,9, jodas - 3,7%.
Lukšto užteršimas stronciu gali būti ir mechaninis (paviršiuje) kiaušiniui pereinant per kloaką, kur su išmatomis patenka nerezervuota stroncio dalis.
Vartojant vienkartinę 3 mCi/kg dozę, kiaušinėlių dėjimas gali sustoti 19 dieną. Jei ta pati dozė vartojama dalimis per 10 dienų, kiaušinėlių dėjimas nutrūksta po 41 dienos.
Kiaušiniai nukenksminami dėl savaime suirusių izotopų ilgalaikio sandėliavimo metu. Atsižvelgiant į tam tikrų izotopų tropizmą skirtingoms kiaušinio dalims ir skirtingas jų fizines skilimo konstantas, baltymas ir trynys atskirai paverčiami kiaušinio milteliais ir laikomi tol, kol aktyvumas sumažėja iki priimtinų verčių. Šiuo atveju kiaušinio baltymo radioaktyvumas sumažėja 10 kartų per 43 dienas, o trynio – per 14 dienų. saugykla Kiaušinių lukštai, kuriuose yra daug stroncio-90, dėl jų vartojimo kelia pakartotinio viščiukų vidinio apšvitinimo pavojų, o tai įmanoma, jei maiste trūksta kalcio. Geriausia užkasti ne mažesniu kaip 70 cm grunto sluoksniu ir šioje vietoje įrengiant ženklą „Užsikrėtę RV. Data ir radiacijos lygis. (Taikos metu visos užterštos atliekos šalinamos specialių nurodymų nustatyta tvarka.)
Viščiukų išorinio švitinimo atveju kiaušinių dėjimas beveik nesikeičia. Sergant sunkia spinduline liga, ji sustoja prasidėjus piko laikui. Iš išorės apšvitintų viščiukų kiaušiniai išleidžiami maistui be apribojimų.
V.A.Vercholetovo ir V.P.Frolovo teigimu, apšvitinant gyvūnus plaukų folikuluose, riebalinėse liaukose ir kituose odos elementuose atsiranda atrofinės eilės struktūrinių ir morfologinių pakitimų, dėl kurių išorinis švitinimas sukelia plaukų (vilnos) slinkimą, ypač avims. . Šie pokyčiai prisideda prie kailių ir vilnos kokybės pablogėjimo. Taigi, sergant lengvu ir vidutinio laipsnio spinduline liga, jodas-131 sumažina vilnos kirpimą, jos tankį, ilgį, smulkumą, storį ir avikailio stiprumą. Kai radioizotopai tiesiogiai liečiasi su oda, atsiranda beta nudegimų. Jei gyvūnai apšvitinami iš vidaus, odoje yra daug izotopų, kurie sukuria aktyvumą, beveik prilygstantį specifiniam raumenų audinio aktyvumui. Tam tikras izotopų kiekis (mažiau nei odoje) taip pat nusėda plaukuose. Todėl odai ir vilnai taikoma radiometrinė ir dozimetrinė kontrolė.
Pagrindinis vilnos nukenksminimo būdas – ilgalaikio sandėliavimo metu savaiminis izotopų skaidymas, o kailių – šlapias sūdymas arba marinavimas.

Spinduliuotė gali būti naudojama arba izotopais pažymėtos medžiagos metabolizmui organizme įvertinti, arba izotopą sugėrusių audinių slopinimui. Skirtas biomedicininiams tyrimams, radioizotopų diagnostikai ir įvairių ligų gydymui, daugiausia piktybinių navikų spindulinei terapijai.

Diagnostikos tikslais naudojami radioizotopai, kurie, patekę į organizmą, dalyvauja tiriamuose metabolizmo tipuose ar tiriamų organų ir sistemų veikloje, o kartu gali būti fiksuojami radiometriniais metodais. Tokie radioaktyvūs vaistai, jei įmanoma, turi trumpą efektyvų pusinės eliminacijos laiką ir mažos energijos spinduliuotę, kuri silpnai absorbuojama audiniuose, o tai sukelia nereikšmingą radiacijos apkrovą tiriamojo kūnui.

Kriterijus renkantis radioaktyvius vaistus, skirtus piktybinių navikų spindulinei terapijai, yra galimybė sukurti reikiamą terapinę jonizuojančiosios spinduliuotės dozę naviko srityje su minimaliu poveikiu sveikiems audiniams. Šis efektas pasiekiamas tiek parenkant švitinimo tipą ir trukmę, tiek pasirenkant radiofarmacinio preparato tiekimo į taikinį būdą. Gimdymas galimas tiek per organizmo metabolizmą, selektyviai kaupiant radioaktyvųjį izotopą apšvitinamuose audiniuose, tiek chirurginiu būdu granulių, zondų, tvarsčių ir kt.

klasifikacija

Radioaktyvieji vaistai skirstomi į atvirus ir uždarus:

IN uždaryta Preparatuose radioaktyvioji medžiaga yra uždengta apsaugine danga arba kapsule, kuri apsaugo nuo radioaktyvaus aplinkos užteršimo ir paciento bei personalo kontakto su radioaktyviuoju junginiu.
IN atviras Preparatuose vyksta tiesioginis radioaktyviosios medžiagos kontaktas su kūno audiniais ir aplinka.

Naudotų radioizotopų sąrašas

Izotopas	Pusė gyvenimo	Spinduliuotės tipas ir energija [vidutinė vertė]		Taikymas
11 C	20 385 min	β+	1982,1 keV	Diagnostika naudojant. Širdies medžiagų apykaitos būklė, aminorūgščių (metionino, leucino) suvartojimo ir baltymų sintezės įvertinimas, smegenų auglių diagnostika, prieskydinės liaukos metabolinės būklės įvertinimas, riebalų rūgščių apykaitos greitis miokarde.
13N	9,97 min	β+	1200,3 keV	Diagnozė naudojant pozitronų emisijos tomografiją. Kraujo tėkmės matavimas, miokardo perfuzijos įvertinimas
15 O	122,24 s	β+	1731,9 keV	Diagnozė naudojant pozitronų emisijos tomografiją. Plaučių funkcijos, centrinės ir periferinės hemodinamikos tyrimas ir kt.
18 F	109 771 min	β+	633,5 keV	Diagnozė naudojant pozitronų emisijos tomografiją. Įvairių lokalizacijų navikų vizualizacija, gliukozės apykaitos miokarde, plaučiuose, smegenyse įvertinimas, Alzheimerio ligos diagnostika, difuzinės Lewy kūno ligos diagnostika, Parkinsono ligos diagnostika, epilepsinio židinio lokalizacija.
32P	14 262 dienos	β−	1710,66 keV	Intersticinė ir intrakavitarinė navikų spindulinė terapija; policitemijos ir susijusių sutrikimų gydymas. 33 P gali būti naudojamas tiems patiems tikslams.
60Co	5,2714 metų	β−	317,88 keV	gydant moters lytinių organų navikus, burnos ir plaučių gleivinės vėžį, smegenų auglius ir kt.
60Co	5,2714 metų	γ	1173,237 keV 1332.501 keV
85 Kr	10 756 metai	β−	687,4 keV	plaučių funkcijos tyrimas, centrinė ir periferinė hemodinamika ir kt.
90 Y	64,1 valandos	β−	2280,1 keV	intersticinei ir intracavitarinei spindulinei terapijai (gydant moterų lytinių organų navikus, burnos ir plaučių gleivinės vėžį, smegenų auglius ir kt.)
99m Tc	6.01 val	γ	140,511 keV	Smegenų navikų diagnostika naudojant gama kameras, centrinės ir periferinės hemodinamikos tyrimas ir kt.; plaučių, kepenų, smegenų ir kt.
111 in	2,8047 dienos.	γ	171,28 keV 245,40 keV	plaučių, kepenų, smegenų ir kt.
113 m in	1,6582 val.	γ	391,69 keV	kepenų tyrimas ir kt.
123 aš	13 valandų	γ	160 keV	Diagnozė naudojant skydliaukės ir širdies nervų sistemos gama kameras.
125 I	59,5 dienos	γ	35 keV	Prostatos vėžio gydymas naudojant metodą

Šis tyrimo metodas pagrįstas radioaktyviųjų izotopų gebėjimu skleistis. Šiais laikais dažniausiai atliekami kompiuteriniai radioizotopiniai tyrimai – scintigrafija. Pirmiausia pacientui į veną, į burną arba įkvepiant suleidžiama radioaktyvioji medžiaga. Dažniausiai naudojami trumpalaikio izotopo technecio junginiai su įvairiomis organinėmis medžiagomis.

Izotopų spinduliuotę fiksuoja gama kamera, kuri yra virš tiriamo organo. Ši spinduliuotė paverčiama ir perduodama į kompiuterį, kurio ekrane rodomas organo vaizdas. Šiuolaikinės gama kameros leidžia gauti sluoksnius po sluoksnio „skilteles“. Rezultatas – spalvotas vaizdas, suprantamas net neprofesionalams. Tyrimas atliekamas 10-30 minučių ir visą tą laiką vaizdas ekrane keičiasi. Todėl gydytojas turi galimybę pamatyti ne tik patį organą, bet ir stebėti jo darbą.

Visus kitus izotopų tyrimus palaipsniui keičia scintigrafija. Taigi skenavimas, kuris iki kompiuterių atsiradimo buvo pagrindinis radioizotopinės diagnostikos metodas, šiandien naudojamas vis rečiau. Skenuojant organo vaizdas rodomas ne kompiuteryje, o popieriuje spalvotų tamsesnių linijų pavidalu. Tačiau naudojant šį metodą vaizdas pasirodo plokščias ir taip pat suteikia mažai informacijos apie organo veikimą. O skenavimas pacientui sukelia tam tikrų nepatogumų – jam reikia trisdešimt keturiasdešimt minučių visiškai nejudėti.

Tiesiai į tikslą

Atsiradus scintigrafijai, radioizotopinė diagnostika gavo antrą gyvenimą. Tai vienas iš nedaugelio metodų, leidžiančių nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje. Pavyzdžiui, vėžio metastazės kauluose aptinkamos izotopais šešiais mėnesiais anksčiau nei rentgenu. Šie šeši mėnesiai gali kainuoti žmogui gyvybę.

Kai kuriais atvejais izotopai paprastai yra vienintelis metodas, galintis suteikti gydytojui informaciją apie sergančio organo būklę. Jų pagalba nustatomos inkstų ligos, kai ultragarsu nieko nenustatoma, diagnozuojami širdies mikroinfarktai, nematomi EKG ir echokardiogramoje. Kartais radioizotopų tyrimas leidžia gydytojui „pamatyti“ plaučių emboliją, kurios rentgeno nuotraukoje nesimato. Be to, šis metodas suteikia informacijos ne tik apie organo formą, struktūrą ir sandarą, bet ir leidžia įvertinti jo funkcinę būklę, o tai yra be galo svarbu.

Jei anksčiau izotopais buvo tiriami tik inkstai, kepenys, tulžies pūslė ir skydliaukė, tai dabar situacija pasikeitė. Radioizotopinė diagnostika naudojama beveik visose medicinos srityse, įskaitant mikrochirurgiją, neurochirurgiją ir transplantologiją. Be to, ši diagnostikos technika leidžia ne tik nustatyti ir patikslinti diagnozę, bet ir įvertinti gydymo rezultatus, įskaitant nuolatinį pooperacinių pacientų stebėjimą. Pavyzdžiui, scintigrafija yra nepamainoma ruošiant pacientą vainikinių arterijų šuntavimo operacijai. O ateityje tai padeda įvertinti operacijos efektyvumą. Izotopai nustato sąlygas, keliančias grėsmę žmogaus gyvybei: miokardo infarktą, insultą, plaučių emboliją, trauminius galvos smegenų kraujavimus, kraujavimą ir ūmias pilvo organų ligas. Radioizotopinė diagnostika padeda atskirti cirozę nuo hepatito, pirmoje stadijoje atpažinti piktybinį naviką, nustatyti persodintų organų atmetimo požymius.

Kontroliuojama

Radioizotopų tyrimams beveik nėra kontraindikacijų. Tam įvedamas nereikšmingas trumpalaikių izotopų, kurie greitai palieka kūną, kiekis. Vaisto kiekis apskaičiuojamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į paciento svorį ir ūgį bei tiriamo organo būklę. Ir gydytojas turi pasirinkti švelnų tyrimo režimą. Ir svarbiausia: radioaktyviųjų izotopų tyrimo metu apšvitos apšvita paprastai yra net mažesnė nei rentgeno tyrimo metu. Radioizotopų tyrimas yra toks saugus, kad jį galima atlikti kelis kartus per metus ir derinti su rentgeno spinduliais.

Netikėto gedimo ar avarijos atveju bet kurios ligoninės izotopų skyrius yra patikimai apsaugotas. Paprastai jis yra toli nuo medicinos skyrių - pirmame aukšte arba rūsyje. Grindys, sienos ir lubos yra labai storos ir padengtos specialiomis medžiagomis. Radioaktyviųjų medžiagų atsargos yra giliai po žeme specialiose švinu išklotose saugyklose. O radioizotopiniai preparatai ruošiami traukos gaubtuose su švino ekranais.

Nuolatinis radiacijos stebėjimas taip pat atliekamas naudojant daugybę skaitiklių. Skyriuje dirba apmokytas personalas, kuris ne tik nustato apšvitos lygį, bet ir žino, ką daryti nutekėjus radioaktyviosioms medžiagoms. Be skyriaus darbuotojų, radiacijos lygį stebi SES, „Gosatomnadzor“, „Moskompriroda“ ir Vidaus reikalų departamento specialistai.

Paprastumas ir patikimumas

Radioizotopų tyrimo metu pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių. Viskas priklauso nuo to, kuris organas turi būti tiriamas, taip pat nuo sergančiojo amžiaus ir fizinės būklės. Taigi, tiriant širdį, pacientas turi būti pasiruošęs fiziniam krūviui dviračio ergometru arba ėjimo takeliu. Tyrimas bus kokybiškesnis, jei jis bus atliktas tuščiu skrandžiu. Ir, žinoma, neturėtumėte vartoti vaistų likus kelioms valandoms iki tyrimo.

Prieš kaulų scintigrafiją pacientas turės gerti daug vandens ir dažnai šlapintis. Šis paraudimas padės pašalinti iš kūno izotopus, kurie nenusėdo kauluose. Tiriant inkstus taip pat reikia gerti daug skysčių. Kepenų ir tulžies takų scintigrafija atliekama tuščiu skrandžiu. O skydliaukė, plaučiai ir smegenys tiriami visiškai be jokio pasiruošimo.

Radioizotopų tyrimą gali trikdyti metaliniai objektai, esantys tarp kūno ir gama kameros. Įvedę vaistą į organizmą, turite palaukti, kol jis pasieks norimą organą ir pasiskirstys jame. Pačio tyrimo metu pacientas neturėtų judėti, kitaip rezultatas bus iškraipytas.

Radioizotopinės diagnostikos paprastumas leidžia ištirti net itin sergančius pacientus. Jis taip pat vartojamas vaikams nuo trejų metų, daugiausia tiria inkstus ir kaulus. Nors, žinoma, vaikams reikia papildomo mokymo. Prieš procedūrą jiems duodama raminamųjų, kad apžiūros metu nesijaudintų. Tačiau nėščioms moterims radioizotopų tyrimai netaikomi. Taip yra dėl to, kad besivystantis vaisius yra labai jautrus net minimaliai spinduliuotei.