Dzīvnieku ķirurģiskā lauka sagatavošana. Dzīvnieku sagatavošana operācijām un to kopšana. Kas notiek pašas operācijas laikā

TREŠĀ LABORATORIJAS PRAKTISKĀ NODARBĪBA ROKU SAGATAVOŠANA DARBĪBAI UN DARBĪBAS LAUKS

Vingrinājums. Apgūt roku sagatavošanas tehniku ​​operācijai pēc Spasokukotsky Kochergin, Alfeld un Olivekova metodes; iemācīties uzvilkt cimdus un tos sterilizēt; izmantojot eksperimentālos dzīvniekus, lai uzzinātu, kā noskūt ķirurģisko lauku un apstrādāt to pēc Filončikova, Borčera un Peles metodes; apgūt iemaņas gļotādu apstrādē.

Eksperimentālie dzīvnieki. Liels liellopi vai zirgi.

Roku sagatavošana operācijai. Pareiza sagatavošana rokas operācijai ir viens no svarīgākajiem pasākumiem, lai nodrošinātu aseptisku operāciju. Ir zināms, ka roku āda pastāvīgi satur dažādus mikrobus. Tie atrodas tauku un sviedru dziedzeru ekskrēcijas kanālos, daudzās ādas rievās un krokās, kā arī subungual telpās. Taču, ja āda ir elastīga, bez plaisām un nagiem, tad roku apstrāde ar kādu no ķirurģijā pieņemtajām metodēm nodrošina to drošu sterilitāti. Ja uz roku ādas ir pakares, čūlas, plaisas vai pustulas, ievērojami palielinās baktēriju skaits, kas apgrūtina roku dezinfekciju, tās var kļūt par infekcijas avotu. ķirurģiskas brūces. Tāpēc roku ādai nepieciešama pastāvīga un uzmanīga kopšana.

Roku ādas kopšana. Lai saglabātu ādas maigumu un elastību, rokas naktī jāieeļļo ar vazelīnu, lanolīnu, Tušnova šķidrumu ( rīcineļļa- 5 g, glicerīns - 20, vīna spirts 96° - 75 g) vai Girgolava (glicerīns, vīna spirts, amonjaks un destilēts ūdens - pa 25 g).

Roku sagatavošanas metodes. Roku sagatavošana operācijai ietver roku mehānisku tīrīšanu un apstrādi ar šķīdumiem.

10-20 minūtes pirms operācijas rokas tiek mehāniski notīrītas: īsi nogriež nagus, noņem nagus, notīra zemsēnītes un rūpīgi nomazgā rokas ar ziepēm un otām.

Pirms lietošanas otas (matu un augu) 20-30 minūtes vāra emaljas pannās un uzglabā stikla burkās 3% karbolskābes šķīdumā vai 0,1% sublimāta šķīdumā.

Izlietnes ar pedāļiem un Vinogradov veterinārais aseptiskais dozators ir ērti mazgāšanai ar rokām.

Visizplatītākās roku apstrādes metodes ir šādas.

Spasokukotsky-Kochergin metode. Šīs metodes pamatā ir risinājuma īpašības amonjaks(tāpat kā sārmi) izšķīdina taukus uz ādas virsmas un porās un kopā ar tiem izskalo arī baktērijas. Roku iepriekšēja mazgāšana ar ziepēm un ūdeni un otu nav nepieciešama; Tas tiek izmantots dažos gadījumos, ja mājsaimniecības rokas ir piesārņotas.

Roku apstrādes tehnika ir šāda. Svaigi pagatavotu siltu 0,5% amonjaka šķīdumu ielej divos emaljas baseinos. Izmantojiet sterilu salveti, lai 3 minūtes mazgātu (slaucītu) rokas, vispirms vienā baseinā un pēc tam 3 minūtes otrā. Mazgājot rokas, ievērojiet šādu secību: vispirms nomazgājiet pirkstu galus un nagu pamatnes, tad plaukstas plaukstu un aizmugurējo virsmu un visbeidzot apakšdelmus. Pēc tam rokas rūpīgi nosusina ar sterilu dvieli un 3-5 minūtes apstrādā ar 70-96" spirtu. Visbeidzot nagu pamatnes ieeļļo ar GL.-vdm. spirta šķīdums Joda.

Šī metode ir klīniski pārbaudīta vairākos miljonos operāciju un pelnīti tiek uzskatīta par labāko šobrīd pieejamo. Tās priekšrocības ir uzticamība, vienkāršība un nekaitīgums roku ādai.

Alfelda metode. Rokas tiek mazgātas 10 minūtes karsts ūdens ar ziepēm un otu, pēc tam noslaukiet ar sterilu dvieli, 5 minūtes apstrādājiet ar 96° spirtu un eļļojiet nagu pamatnes ar 5% spirta joda šķīdumu. Ar šo metodi uzticama roku sterilitāte tiek uzturēta īsu laiku (apmēram 30 minūtes).

Olivekova metode. Rokas 5 minūtes mazgā ar karstu ūdeni (40-50°C) ar ziepēm un otu, noslauka ar rupju sterilu dvieli un 3 minūtes rūpīgi noslauka ar marles bumbiņām vai vati, kas samērcēta joda spirta šķīdumā (1 : 3000). Ārstēšanas beigās subungual vietas ieeļļo ar 5% spirta joda šķīdumu.

Kijašova metode. Rokas 5 minūtes mazgā ar 0,5% amonjaka šķīdumu, pēc tam 3 minūtes apstrādā zem tekoša ūdens ar 3% cinka sulfāta šķīdumu. Pirkstu galus ieeļļo ar 5% spirta joda šķīdumu. Šī metode ir ļoti efektīva (cinka sulfāta šķīdumam ir iedeguma un baktericīda iedarbība), un tā vienmēr ir pieņemama veterinārajā praksē.

Darbs ar cimdiem un to sterilizācija. Visi esošās metodes roku apstrāde nenodrošina to absolūtu sterilitāti, to var panākt, izmantojot sterilus gumijas ķirurģiskos cimdus. Cimdu trūkums ir to zemā izturība. Turklāt cimdi liek ķirurga rokām stipri svīst, kā rezultātā veidojas “cimdu sula”. Pēdējais satur mikrobi un, ja cimdu nejauši pārdur ar adatu, skalpeli vai citu instrumentu, tas var inficēt brūci. Tāpēc pirms cimdu uzvilkšanas rokas jāapstrādā, izmantojot kādu no iepriekš apskatītajām metodēm.

Cimdi tiek sterilizēti vairākos veidos. Pirms sterilizācijas tiek pārbaudīta to integritāte. Lai to izdarītu, cimdi tiek uzpūsti un iegremdēti traukā ar ūdeni. Pie mazākajiem bojājumiem no cimda izplūdīs gaiss, ko ir viegli atpazīt pēc burbuļu parādīšanās.

Lielākā daļa ērti veidi cimdu sterilizācija ir šāda.

Sterilizācija autoklāvā. Katru cimdu atsevišķi no iekšpuses un ārpuses rūpīgi pārkaisa ar talka pulveri, ietin marlē un sterilizē autoklāvā kopā ar pārsienamo materiālu.

Sterilizācija vārot. Katrs cimds ir ietīts marlē un ar diegiem piesiets pie sterilizatora sieta, lai tie neuzpeld uz augšu. Vāra ūdenī, nepievienojot sodas,

15 min laikā.

Ķīmiskā sterilizācija. Cimdus iegremdē sublimāta šķīdumā (1:1000) vismaz uz stundu vai 2% hloramīnā uz 15-20 minūtēm.

Cimdus uzvelk uz mitrām rokām un pēc to uzvilkšanas, neatkarīgi no sterilizācijas metodes, noslauka ar spirtu.

Ķirurģiskā lauka sagatavošana. Pirms ķirurģiskā lauka sagatavošanas jāveic mehāniskā tīrīšana āda. Pēdējam ir svarīga profilaktiska vērtība, jo tas noņem matus un netīrumus. liels skaits mikrobi

Mehāniskā tīrīšana tiek veikta šādi. Operācijas priekšvakarā dzīvnieks tiek rūpīgi iztīrīts un, ja iespējams, mazgāts. silts ūdens ar ziepēm. Operēto vietu apgriež ar griezēju vai Kūpera šķērēm vai, izmantojot ūdeni un ziepes, noskuj (ar taisniem vai drošības skuvekļiem), rūpīgi nomazgā un nosusina ar dvieli. _

Ārkārtas operācijas gadījumā matu līnija noskūti sausā veidā, t.i., bez ūdens un ziepēm, vai ar 0,5-1/v amonjaka šķīdumu, vai ar spirta un ētera maisījumu. Pēc ādas mehāniskās tīrīšanas ķirurģisko laukumu apstrādā ar šķīdumiem un pirms pašas operācijas izolē no apkārtējām ķermeņa zonām.

Ķirurģiskā lauka apstrādes metodes. Ķirurģiskā lauka ārstēšana tiek veikta saskaņā ar Filončikovu vai Ķirurģiskā lauka ārstēšana saskaņā ar Filončikovu. Ķirurģisko laukumu attauko ar spirtu, ēteri vai ķīmiski tīru benzīnu un pēc tam divreiz ieeļļo ar 5% vai 10% spirta joda šķīdumu. Pirmo reizi ieeļļo pēc dzīvnieka fiksēšanas, pirms anestēzijas sākuma, bet otro reizi pirms ādas griezuma veikšanas. Intervālam starp pirmo un otro eļļošanu jābūt vismaz 5 minūtēm.

Ķirurģiskā lauka ārstēšana saskaņā ar Mysh. Ķirurģisko laukumu trīs reizes ieeļļo ar 5% smērvielu ūdens šķīdums kālija permanganāts. Operācija sākas, tiklīdz āda izžūst. Šī metode ir ieteicama dermatīta vai paratraumatiskas ekzēmas klātbūtnē operētajā zonā.

Ķirurģiskā lauka izolācija. Lai novērstu matu, blaugznu, putekļu u.c. iekļūšanu brūcē no attālām dzīvnieka ādas vietām, ķirurģiskais lauks operācijas laikā tiek izolēts ar steriliem palagiem vai salvetēm ar šķēlumu centrā. Uzklājot loksni, sprauga tajā tiek novietota virs ķirurģiskā lauka un piestiprināta pie ādas1 ar speciāliem klipšiem (klipsiem) vai šuvēm.

Ārstēšana ar čaumalu lizēšanu. Deguna dobuma gļotāda tiek bagātīgi apūdeņota ar siltu rivanola šķīdumu (1:1000), āda pie ieejas deguna dobuma ieeļļojiet ar 2-3% spirta joda šķīdumu. Mutes dobumu mazgā ar 0,1-0,2% kālija permanganāta šķīdumu, bet operācijas zonas gļotādu ieeļļo ar 3-5% spirta joda šķīdumu. Konjunktīvu dezinficē ar 0,5-1% rivanola šķīdumu, 3-4% šķīdumu borskābe vai 2% protargola šķīdums.

IN pēdējie gadi Gļotādu ārstēšanai izmanto arī furatsilīna šķīdumu (1: 5000 un 1: 10 000), biomicīna, teramicīna un micerīna šķīdumus.

Kontroles jautājumi

1. Kas ir aseptika un antiseptiķi?

2. Kādus antiseptiķu veidus izmanto veterinārajā praksē?

3. Kas jādara, gatavojot dzīvnieku operācijai?

4. Kāda ir dzīvnieka pēcoperācijas turēšanas nozīme un no kā tā sastāv?

5. Kādas metodes pastāv pārsēju, instrumentu un šuvju materiālu sterilizēšanai?

6. Kādas metodes izmanto, lai sagatavotu ķirurga rokas un operāciju zāli operācijai?

Operācija vai jebkura procedūra (manipulācija), kas tiek veikta anestēzijā, sastāv no vairākiem svarīgiem posmiem:

• Pirmsoperācijas periods (pirmsmanipulācija) - dzīvnieka sagatavošana.
• Darbības periods(pati manipulācija, kam nepieciešama anestēzija) - ķirurģiskas iejaukšanās vai procedūras veikšana sedācijas apstākļos.
• Pēcoperācijas periods - dzīvnieka atveseļošanās un aprūpe pēc operācijas vai jebkuras procedūras, kas prasa anestēziju.

Pirmsoperācijas periods

Viņu nekad nedrīkst novērtēt par zemu. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās neatkarīgi no tā, vai tā ir plānveida vai ārkārtas operācija(procedūra) rada noteiktus riskus dzīvnieka dzīvībai un veselībai. Tas ir saistīts ar faktu, ka operācijas un dažas procedūras (manipulācijas) tiek veiktas saskaņā ar vispārējā anestēzija(ar anestēziju). Operācijas panākumi un turpmākā atveseļošanās ir tieši atkarīgi no mājdzīvnieka pirmsoperācijas sagatavošanas. Šajā periodā ārsts sagatavo vispārēju priekšstatu par dzīvnieka stāvokli, noskaidro pamatslimības smagumu un slimības klātbūtni. saistītie pārkāpumi(piemēram, kardioloģiskā). Lai samazinātu riskus, veiciet nepieciešamās pārbaudes, dažreiz tiek nozīmēta papildu terapija.

Veseliem dzīvniekiem līdz 7 gadu vecumam

Plānveida operācijas (piemēram) vai procedūras ar anestēziju ( ultraskaņas tīrīšana zobi, rentgenogrāfija sedācijas apstākļos) visbiežāk tiek veiktas bez mājdzīvnieku papildu izmeklējumiem. Bet tikai tad, ja viņi ir jaunāki par septiņiem gadiem un viņiem nav šķirnes noslieces uz sirds slimībām. Šādas operācijas tiek nozīmētas, iepriekš neapmeklējot terapeitu, un uz tām var pierakstīties, vienkārši zvanot.

Dzīvniekiem, kas vecāki par 7 gadiem vai kuriem anamnēzē ir slimības

Mājdzīvnieki no šī vecuma kategorija Nepieciešama iepriekšēja tikšanās ar terapeitu. Tas attiecas arī uz dzīvniekiem ar jebkādām slimībām (piemēram, hroniska slimība nieru vai akūta aknu mazspēja). Un gadījumā audzēju procesi Iepriekš jāvienojas ar onkologu un ķirurgu. Šādiem dzīvniekiem operācijas dienu nosaka tikai pēc visu nepieciešamo izmeklējumu veikšanas.

Viņiem vajag:

• Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze. parāda leikocītu līmeni, sarkanās asinis (lai izslēgtu anēmiju), trombocītu skaitu.
• Bioķīmija. Ir nepieciešams novērtēt nieru un aknu funkcionalitāti vecākiem dzīvniekiem (vecākiem par 7 gadiem), jo daudzas aknu, nieru un sirds slimības var rasties hroniski, bez klīniskās pazīmes un simptomiem, un operācijas laikā tie var izraisīt komplikācijas un pat dzīvnieka nāvi.

Dažiem dzīvniekiem pasūtīti papildu testi

Radiogrāfija

Tas obligāti jāveic, lai izslēgtu plaušu patoloģiju, ja ir aizdomas par audzēja metastāzēm utt.

Ultraskaņa

Pētījums tiek veikts orgānu vizuālai novērtēšanai vēdera dobums. Tas ir paredzēts aizdomām bezmaksas šķidrums krūtīs vai vēdera dobumā, pirms ķeizargrieziena (ieskaitot augļa sirdsdarbības ātrumu), aizdomas par audzēja metastāzēm vai vēdera dobuma orgānu plīsumiem utt.

Elektrokardiogramma(EKG) jāveic vecākiem dzīvniekiem, kuriem anamnēzē ir samaņas zudums, hronisks klepus un periodiski zilas gļotādas un mēle. Tas palīdzēs noteikt sirds ritma un vadīšanas traucējumus, kā arī masu netiešās pazīmes sirds un tās struktūras darbības traucējumi.

Sirds ECHO izmanto sirds kambaru un muskuļu izmēra noteikšanai, vārstuļu darbības un struktūras novērtēšanai, regurgitācijas (asins refluksa) noteikšanai utt. Tas jāveic tīršķirnes kaķiem, lai izslēgtu iedzimtu patoloģiju - hipertrofiska kardiomiopātija(HCM). Visu padošanās nepieciešamos testus var izdarīt vienas vai vairāku dienu laikā.

Pēc pārbaudes un izpētes jūs varat:

• izdarīt secinājumus par nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās (vai veicot vienu vai otru manipulāciju anestēzijā);
• iestatīt operācijas laiku un datumu;
• veikt pirmsoperācijas terapiju patoloģisku testu rezultātu gadījumos.

Ir ļoti svarīgi, lai dzīvnieks pirms anestēzijas būtu pēc iespējas stabilāks.

Plkst labas analīzes, operācija ir paredzēta tuvākajā laikā.

Ja operācija ir ārkārtas, pārbaudes tiek nozīmētas katrā gadījumā individuāli, ņemot vērā dzīvnieka stāvokli.

Mājās dienu pirms operācijas

Badošanās diēta ir nepieciešama 10-12 stundas pirms paziņotā operācijas laika. Jāizslēdz absolūti jebkāds ēdiens, un 3 stundas pirms operācijas nedrīkst dot ūdeni. Tas ir saistīts ar faktu, ka, barojot dzīvnieku, var rasties barības vemšana. Ja tas notiek, pastāv attīstības risks aspirācijas pneimonija. Tāpēc badošanās diēta ir ārkārtīgi svarīga.

Klīnikā operācijas dienā

Noteiktajā dienā tieši pirms operācijas tiek savākta nepieciešamā informācija un dzīvnieks tiek rūpīgi izmeklēts pie anesteziologa. Pēc tam pacients tiek nogādāts slimnīcā, lai veiktu nepieciešamo ķirurģisko iejaukšanos. Tīršķirnes kaķi tajā pašā dienā (vai iepriekš) tiek veikta sirds ECHO. Pēc konsultācijām ar anesteziologu mājdzīvnieka saimnieki paraksta rakstisku piekrišanu veikt dzīvniekam anestēziju un iemaksāt atlikumā nepieciešamos līdzekļus. Īpašnieku līdzdalība šajā posmā vairs nav nepieciešama, viņi var atstāt klīniku.

Ķirurģija

Ievada anestēzija

Tieši pirms operācijas sākuma tiek veikta premedikācija - intravenozo katetru uzstādīšana un antibiotikas ievadīšana. Tālāk tiek sagatavots ķirurģiskais laukums: tiek noskūts pietiekams apmatojuma daudzums, lai tie nenokļūtu ķirurģiskajā griezumā un nodrošinātu sterilitāti.

Dziļā anestēzija

Dzīvnieks tiek ievietots operāciju zālē, kur tam tiek veikta dziļāka anestēzija, nepieciešamības gadījumā traheja tiek intubēta un savienota ar gāzes anestēziju. Šajā laikā ķirurgs pabeidz ķirurģiskā lauka sagatavošanu. Kad anesteziologs ir pilnībā pārliecināts, ka dzīvnieks ir pietiekami anestēzēts un atrodas vajadzīgajā miega stadijā, viņš dod komandu ķirurgam sākt operāciju.

Darbība

Šis ir periods, kurā tiek veikta nepieciešamā operācija (vai procedūra sedācijas režīmā). Ārsti strādā harmoniski: ķirurgs un viņa palīgs veic nepieciešamās ķirurģiskās procedūras, bet anesteziologs uzrauga dzīvnieka dzīvības pazīmes. Sirdsdarbības ātrums tiek kontrolēts, asinsspiediens(tonometrija), frekvences elpošanas kustības(iespējams pieslēgt ventilatoru), organisma piesātinājumu ar skābekli, kā arī atsevišķos gadījumos veic EKG monitoringu.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas pabeigšanas dzīvnieks tiek ievietots slimnīcā. Viņš tiek novērots, līdz viņš pilnībā pamostas, un tiek nodrošināta pēcoperācijas sāpju mazināšana. Visbiežāk anestēzijas laikā notiek ķermeņa temperatūras pazemināšanās, šajā gadījumā dzīvnieks tiek novietots uz sildīšanas paliktņa. Tiklīdz pacients nonāk slimnīcā, zvanām saimniekiem un informējam, ka operācija ir pabeigta un kā viss noritēja. Nākamais zvans saimniekiem parasti tiek veikts pēc 2-3 stundām, kad dzīvnieks ir pamodies un jau var tikt vests mājās. Dažos gadījumos (muguras smadzeņu, smadzeņu operāciju laikā, pacienta nestabilā stāvoklī utt.) var būt nepieciešams atstāt dzīvnieku klīnikā uz nakti vai ilgāk, lai uzraudzītu stāvokli. Par to noteikti brīdinām īpašnieku.

• nepieciešamās manipulācijas (šuvju apstrāde, ārējās fiksācijas ierīces utt.);
• pēcoperācijas aprūpe(antibiotiku terapija, masāžas, vingrošana, aizsargapkakles un/vai segas nēsāšana utt.);
• nākamā ārsta apmeklējuma laiks.

Aizsargapkakle un sega

Valkājot aizsargsega vienmēr nepieciešama pēc vēdera operācijām: olnīcu histerektomija (sterilizācija), ķeizargrieziens, piometra, diagnostiskā laparotomija, svešķermeņu noņemšana, šūšana nabas trūce, kuņģa volvulus, mastektomija (piena dziedzeru audzēju izņemšana), jebkādu veidojumu noņemšana no ādas krūškurvja, vēdera un cirkšņa zonā.

Aizsargapkakle nepieciešama pēc kastrācijas (ja dzīvnieks izrāda lielu interesi par operēto vietu), osteosintēzes, drenu ierīkošanas, izņemšanas acs āboli, audzēju izgriešana no ādas vai pēc brūču sašūšanas, kur defektu nevar noslēpt ar aizsargsegu.

Atsevišķos gadījumos ir nepieciešams vienlaikus valkāt gan apkakli, gan segu (piemēram, ja pēc vienpusējas mastektomijas ir plašs ādas defekts, kad sega nenosedz visas uzklātās šuves un tiek nodrošināta papildu aizsardzība nepieciešams).

Atkārtota tikšanās un papildu pārbaudes

Atkārtotas tikšanās pēc operācijas tiek plānotas individuāli. Ja operācija bija plānota un tika liktas šuves, tad visbiežāk šuves tiek izņemtas nākamajā vizītē. Tas tiek noteikts 10-14 dienā.

Ja operācija bija ārkārtas vai to pavadīja kāda iekaisuma process(piemēram, piometra, kuņģa volvuls, svešķermenis zarnās), atkārtota tikšanās paredzēta 3-4 dienā pēc operācijas. Šajā gadījumā veiciet:

• asins analīzes ( vispārīga analīze, asins bioķīmija);
• ārstējošā ārsta apskate.

Tas viss palīdzēs pielāgot terapiju, ja nepieciešams.

Veicot muguras smadzeņu vai smadzeņu operācijas, dzīvnieks pirmo dienu vienmēr tiek turēts slimnīcā (iespējams, vairāk). No rīta pacientu apskata neirologs, un tikai pēc tam dzīvnieks tiek izrakstīts mājās. Nākamā tikšanās noteikts 3-4 dienā.

Pēc osteosintēzes (lūzuma stabilizēšanas ar ārēju fiksācijas ierīci) 14. dienā tiek veikta otrā tikšanās pie ķirurga un rentgens.

Ja pacients tiek nodots saimniekiem operācijas dienā, viņi jābrīdina, ka dzīvnieks joprojām ir novājināts. Anestēzija pilnībā atstāj ķermeni pēc 24 stundām, tāpēc ir iespējamas atlikušās izpausmes. Ķepas var nedaudz sapīties, ķermeņa temperatūra var nedaudz pazemināties, var rasties viegla slikta dūša. Aicinām šajā laika posmā nodrošināt, lai dzīvnieks ne no kurienes nenokristu un atrastos vietā, kur nav caurvēja. Ir atļauts barot ar parasto barību (ja kartītē nav papildu atzīmju par diētiskais uzturs), bet pirmās dienas laikā porcijas jāsamazina.

Kā saka mūsu ķirurgi, pēcoperācijas aprūpe dažkārt ir svarīgāka par pašu operāciju. Tā kvalitatīva ieviešana ir veiksmīga iznākuma un atveseļošanās atslēga!

Kā jau saprotat, jūsu mīluļa atveseļošanās atslēga ir ne tikai klīnikas darbinieku saskaņots darbs, bet arī jūsu sapratne, uzticēšanās un tieša līdzdalība dzīvnieka sagatavošanā un atveseļošanā. Ja ir kādi jautājumi, svarīgi nekautrēties – zvaniet un jautājiet! Mēs vienmēr esam priecīgi palīdzēt un atbildēt uz visiem jautājumiem!

1. Pētījums ambulatorā karte dzīvnieks. Helmintu un blusu klātbūtne izraisa organisma pavājināšanos, tāpēc pirms operācijas nepieciešams veikt attārpošanu un blusu ārstēšanu. Lai samazinātu slimības risku vīrusu infekcijas, dzīvnieks ir jāvakcinē. Ja jūsu mājdzīvniekam ir hroniskas slimības notika nepieciešamo ārstēšanu(dažreiz tas ir nepieciešams pirms operācijas audu terapija, asins pārliešana, autohemoterapija utt.).

• Saimniekam iepriekš jāpadomā par dzīvnieka transportēšanu, jāsagatavo vieta mājās ievietošanai un brūces aizsardzības līdzekļi (apkakle, sega, autiņbiksīte).
• Vietai, kur mājdzīvnieks tiks turēts pēc operācijas, jābūt sausai, ērtai, tīrai un bez caurvēja.
• Bieži vien pēc anestēzijas kaķiem var rasties vēlme lēkt augstāk, jo viņi joprojām maz kontrolē savu rīcību, tāpēc ir svarīgi ierobežot viņu kustības uz īsu laiku.
• Pēc operācijas dzīvnieku nedrīkst novietot uz krēsla, dīvāna vai kādas citas paaugstinātas vietas: mēģinot piecelties un staigāt, dzīvnieks, vēl būdams anestēzijas ietekmē, var nokrist un gūt savainojumus!
• Labāk ir sākt barot ar mazām porcijām, apmēram trešdaļu no viņas parastā uztura. Pirmajās dienās pēc operācijas nav ieteicams ēst gaļu, jo tā ir diezgan smags ēdiens.

2. Ja nepieciešams, tiek piešķirta rinda papildu pētījumi(vispārējās klīniskās un bioķīmiskie testi asins, EKG, rentgenogrāfija, urīna un izkārnījumu analīze). Iepriekš minēto pasākumu komplekss palīdz noteikt operācijas indikāciju un kontrindikāciju pakāpi, noteikt vienu vai otru sāpju mazināšanas metodi un fiksācijas metodi.

3. Dzīvnieku uztura, atbilstoša uztura un kopšanas nozīmēšana. Veicot ķirurģiskas procedūras, nepieciešama badošanās diēta, kurai vajadzētu ilgt no 6 līdz 12 stundām (vidēji 12 stundas), ar neierobežotu piekļuvi ūdenim. Dažreiz ir nepieciešama tīrīšanas klizma.

Pēcoperācijas aprūpe

Ja jūsu mājdzīvnieks atveseļosies mājās (piemēram, veterinārā klīnika nav slimnīcas, vai arī jūs nevēlaties to atstāt un par to parūpēsities pats), tad jums jāpievērš uzmanība šādiem svarīgiem punktiem.

Operācija var izraisīt termoregulācijas traucējumus, un dzīvnieks var sākt justies ļoti auksts. Lai glābtu dzīvnieku no tā, novietojiet to siltā vietā un pārklājiet ar segu. Ja kaķis cieš no drebuļiem, varat to apliet ar sildīta ūdens pudelēm.

Gadās, ka dzīvnieki ilgstoši atgūstas no anestēzijas un guļ ar platu ar atvērtām acīm. Tad jums tie ir jāapglabā īpašs līdzeklis, piemēram, sāls šķīdums, kas palīdzēs izglābt jūsu mājdzīvnieku no sausām acīm.

Kamēr kaķis vai suns beidzot nav nācis pie prāta, labāk to nebarot. Eksperti iesaka to darīt ne agrāk kā 24 stundas pēc operācijas. Ūdeni var dot pēc dažām stundām. Ja dzīvnieks pats nevar pieiet pie bļodas, tad caur šļirci bez adatas var iedot padzerties vai vienkārši saslapināt degunu.

Pirmajās divās dienās dzīvnieka apetīte bieži mainās: kaķis var atteikties ēst vispār, bet, ja šis periods ir ieilgst un viņš jūtas ļoti letarģisks, tad ir pamats vērsties pie veterinārārsta.

1. Operēto dzīvnieku barību vari piedāvāt tikai pēc 24h. Tam vajadzētu būt viegli sagremojamam un neizraisīt caureju (piemēram, pienu) vai aizcietējumus (piemēram, kauli, sausa barība). Piekļuvei ūdenim jābūt neierobežotai.

2. Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanu pēcoperācijas šuve un tā noņemšana. Var būt nepieciešams lietot antibiotiku - noskaidrojiet precīzu devu un lietošanas biežumu un stingri ievērojiet visus ārsta norādījumus.

3. Pārraugiet sava mājdzīvnieka apetīti, urinēšanu un defekāciju. Tas ir ļoti svarīgi rādītāji atveseļošanās process!

Ja kaut kas jūs satrauc, nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Mūsu mājdzīvnieku zobiem pastāvīgi uzbrūk mikroorganismi, kas iekļūst mutes dobums ar pārtiku. Šīs baktērijas kopā ar iestrēgušā ēdiena gabaliņiem veido aplikumu, kas pamazām iegūst blīvu konsistenci un kļūst par zobakmeni.

Kastrācija un sterilizācija ir veterinārajā praksē visbiežāk veiktās operācijas, kuru mērķis ir mākslīgi traucēt organisma reproduktīvās spējas.

Kaķa kastrācija ir veterinārajā praksē diezgan bieži veikta operācija, kuras mērķis ir mākslīgi izjaukt organisma reproduktīvās spējas. Kaķa kastrācijai ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības. Kad kaķi sāk staigāt, viņi parasti atstāj māju uz vairākām dienām, dažreiz atgriežas piekauti un novārguši. Daudzus dzīvniekus notriec automašīnas un inficējas ar infekcijas slimībām.

3. Dzīvnieka sagatavošana operācijai.

A) Fiksācijas tehnika - suņa purns tiek fiksēts, piesienot zem cilpu apakšžoklis un fiksēts aiz ausīm formā 8. Ekstremitātes tiek fiksētas, izmantojot speciālas jostas uz operāciju galda.

B) Ķirurģiskā lauka sagatavošana. Filončikova metode 1. Noskuj matus 2. Attaukošana - ādu apstrādā ar 0,5% amonjaka šķīdumā samērcētu marles tamponu. 3. Pēc tam ādu divas reizes apstrādā (iedegums un dezinfekcija) ar 5% spirta joda šķīdumu, vispirms pēc tehniskās tīrīšanas, un pēc tam tieši pirms griezuma. 4. Izolācija no apkārtējiem audiem.

C) Ķirurga un viņa palīgu roku sagatavošana. Spasokukotsky-Kochergin metode. Ādas mehāniskai tīrīšanai un dziļai attaukošanai izmanto svaigi pagatavotu 0,5% amonjaka šķīdumu karstā ūdenī Rokas mazgā pārmaiņus divos baseinos 2,5 minūtes vai tekošā strūklā, izmantojot marles salveti. Pēc atkārtotas mazgāšanas šķidrumam baseinā jāpaliek dzidram. Ja tas tā nav, vēlreiz nomazgājiet rokas.

Ādas dezinfekciju un miecēšanu veic šādi: sausas rokas apstrādā ar etilspirts marles spilventiņu 3-5 minūtes, un pirkstu galus, zemspēļu vietas un nagu pamatnes ieeļļo ar 5% spirta joda šķīdumu.Sterilitāte līdz 40 minūtēm.

A) Suni novieto uz vēdera un nostiprina ar siksnām, uzliek antipsihotisko līdzekli un vietējā anestēzija. Lai nomierinātu un daļēji mazinātu sāpes, sunim intramuskulāri injicē 1% hlorpromazīna šķīdumu devā 0,08 ml/kg ķermeņa svara. Tiek veikta vietējā anestēzija. Kāpēc izmantot tievu adatu pie pamatnes? auss kauls No vairākiem punktiem infiltrācijas anestēziju veic cirkulāri ar 0,25% novokaīna šķīdumu vai arī šķīdumu injicē zem ādas abās auss kaula pusēs pa amputācijas līniju.

B) Darbības tehnika: B auss kanāls ievietojiet tamponu, lai novērstu asiņošanu. Apvalka āda tiek novirzīta pēc iespējas tālāk uz tās pamatni un tiek uzklāta atbilstoša ausu birste, iepriekš noņemot matiņus šajā zonā. Skava jāpieliek ļoti uzmanīgi.Tajā pašā laikā tiek pielikts vienmērīgs spiediens, lai skava nekustētos un novērstu asiņošanu.Otas apakšējam galam jābūt zem auss kabatas, bet augšējam galam tuvu virsotnē vai pie čaulas augšējās un vidējās trešdaļas robežas.Ar asu skalpeli nogriež čaulu precīzi gar atloka ārējo malu.Noņemtā čaulas daļa kalpo kā šablons otrajai pusei. tiek rūpīgi noņemts tikai pēc operācijas otrā pusē vai ne agrāk kā 8-10 minūtes.

Pirms uzliesmojuma noņemšanas zemāk tiek uzlikta zarnu skava, kas novērš asiņošanu šujot.

B) Šūšana.

Āda gar amputācijas līniju tiek sašūta ar plānu diegu, neaizķerot skrimšļus: vispirms tiek caurdurta āda iekšējā virsma auss kauls, un tad ārējais. Uzliek mezglotas ketguta šuves, un brūces malas pārklāj ar dezinfekcijas ziedi. Pēc tam ausis novieto pakausī uz marles spilventiņa un pārsien. 3-4 dienā pārsējs tiek noņemts, tiek veikta pārbaude un tiek nozīmēta ausu masāža. Šuves tiek noņemtas 7. dienā.

5. Iespējamā komplikācija operācijas laikā, pasākumi to novēršanai un likvidēšanai.

1. Atslāņošanās.Lai novērstu un likvidētu strutošanu, tiek izmantoti antiseptiķi un antibiotikas. Tiek izmantoti sulfamīda preparāti, joda šķīdumi utt.

2. Infekcija. Lai izvairītos no infekcijas, jums jāievēro visi operācijas sagatavošanas noteikumi.Sterilizācija ir obligāta. ķirurģiskie instrumenti, šuvju materiāls.Roku un ķirurģiskā lauka sagatavošana.

3. Dziedināšana ar sekundārais nodoms.Ja dziedināšana notiek ar sekundāru nolūku, atkārtojiet darbību. Tiek noņemta zemādas šķiedra un tiek uzlikta situācijas šuve.

4. Šuvju atdalīšana Ja šuvju atslāņošanās izzūd bez pūšanas, tiek izmantota atkārtota šūšana.

5. Vemšanas rašanās operācijas laikā.Lai izvairītos no vemšanas, sunim tiek noteikta 10-12 stundu badošanās diēta.

Pēc šīs operācijas suns atbilst savas šķirnes standartiem un ir piemērots dalībai tīršķirnes suņu izstādēs.

7. Secinājums.

Šī operācija ļauj dot sunim estētisku izskatu skaists skats un ļauj jums izpildīt savas šķirnes standartus.

Šī operācija jāveic daudzām darba šķirņu suņiem, kas vēlāk piedalīsies izstādēs un sacensībās.

1. Ievads.

2.Anatomo - topogrāfiskie dati.

3.Sagatavošanās operācijai.

5. Iespējamās komplikācijas operācijas laikā, pasākumi to novēršanai un novēršanai.

1. Pēcoperācijas stadija.

2. Secinājums.

3. Izmantotās literatūras saraksts.

SSAU nosaukts. N.V.Vavilova Veterinārmedicīnas un biotehnoloģijas institūts.

Nodaļa: ķirurģija un

Dzemdniecība.

Par tēmu; “Auss kaula amputācija suņiem

2- 4 vienu mēnesi vecs, Amputatio auriculue.

Esmu paveicis darbu:

Studentu FVM

SARATOVS 2001. gads

Bibliogrāfija;

1.Kashin A.S. Asiņošanas profilakse un kontrole dzīvniekiem - M. Kolos 1987.g.

2. Kovaļovs M.I. Petrakovs K.A. Seminārs par operatīvo ķirurģiju ar pamatiem topogrāfiskā anatomija mājdzīvnieki Mn. - Raža 1991 136 lpp.

3.Magda I.I. Itkins B.Z. Voroņins I.I.

M. Agropromizdat 1990. – 333 lpp.

4. Plakhotins M.V. Veterinārās ķirurģijas rokasgrāmata. M. Koloss 1977. gads

5. Šakalovs K.I. Baškirovs B.A. Pavoženko I.E.

Privāts veterinārā ķirurģija– M. Agropromizdat

ķirurgs ortopēds

Vēdera dobuma operācijas- tās ir operācijas, ko veic orgāniem, kas atrodas ķermeņa dobumos (vēdera, krūšu kurvja), norobežoti no plkst. ārējā videīpašas aizsargbarjeras (vēderplēve, pleira). Operācijas laikā šie šķēršļi neizbēgami tiek pārkāpti, kas prasa īpašiem pasākumiem ievērot aseptikas un antiseptikas noteikumus.

Vēdera operācijas ietver lielākā daļa ķirurģiskas iejaukšanās veterinārajā praksē un tiek veiktas dažādām indikācijām. Piemēram, ar profilakses nolūkos(kaķu un kuču kastrācija), kā diagnostikas procedūra(orgānu un audu izmaiņu noteikšana un analīzei) un kā galvenā ārstēšanas metode (audzēju izņemšana, svešķermeņi zarnas, kuņģa volvulusa operācija).

Visām vēdera dobuma operācijām ir noteikts izpildes algoritms un tās tiek veiktas vispārējā anestēzijā, jo procedūras laikā ir jānodrošina pilnīga anestēzija un dzīvnieka nekustīgums.

Posmi vēdera ķirurģija, vai tā ir vēdera dobuma orgānu operācija vai krūšu dobumā, būs šādi:
1. Ķirurģiskās pieejas veikšana.
2. Manipulācijas ar orgāniem un audiem
3. Brūces slāņa slēgšana (šūšana).

Tā kā īpašnieki visbiežāk uzdod jautājumus par vēdera dobuma ķirurģiju saistībā ar kaķu un suņu kastrāciju, mēs apsvērsim šos posmus, izmantojot piemēru par dzemdes un olnīcu izņemšanu suņu mātītēm jautājumu un atbilžu veidā.

Vai suņa sterilizācija/kastrācija ir vēdera operācija?

Jā, jo dzemde un olnīcas atrodas vēdera dobumā. Turpretim kaķu tēviņu un mātīšu kastrācija nav vēdera operācija.

Kuru piekļuvi vislabāk izmantot?

Parasti mātīšu kastrācijai tiek izmantota viena no vēdera dobuma orgānu pieejām:
- viduslīnijas griezums gar "balto līniju"
- sānu piekļuve.

Katrai metodei ir priekšrocības un trūkumi.

Piekļuve pa balto līniju sastāv no secīgas audu atdalīšanas gar vēdera viduslīniju. tā sauktais " balta līnija"- vieta, kur savienojas vēdera sānu sienu muskuļi un fascijas. Šeit nav asinsvadu vai nervu šķiedru, tāpēc, ja griezums iet tieši gar šo orientieri, praktiski nav asiņošanas. Lai kastrētu suni, tiek veikts iegriezums no nabas un zem tā apmēram 10-15 cm (atkarībā no suņa lieluma). Taču, pagarinot griezumu augstāk vai zemāk, vajadzības gadījumā var panākt labu visu vēdera dobumā esošo orgānu vizualizāciju. Aizverot brūci, šuves tiek uzklātas secīgi uz vēderplēves un aponeirozes, zemādas un ādas. Lai novērstu šuvju laizīšanu/izņemšanu, dzīvniekam jāvalkā sega. Reti sastopama komplikācija var kļūt par pēcoperācijas trūci.

Sānu piekļuve tiek veikta gūžas dobuma zonā. Šo paņēmienu izmanto dažos ārzemju Valstis, īpaši sterilizējot klaiņojošus dzīvniekus, jo trūces veidošanās un šuvju laizīšanas risks ir samazināts līdz nullei. Šīs ir prioritātes, izvēloties šī metode, jo nespēja nodrošināt pienācīgu pēcoperācijas aprūpi šādiem dzīvniekiem. Tomēr tehnoloģijai ir daudz trūkumu. Pirmkārt, tas ir traumējošāks, salīdzinot ar piekļuvi pa balto līniju. Sānu vēdera siena sastāv no 3 lieliem muskuļiem, kuru šķiedras piekļuves laikā ir jāšķērso, un pēc tam katram muskulim tiek uzliktas atsevišķas šuves. Otrkārt, griezums ierobežo manipulācijas ar orgāniem un audiem vēdera dobumā, un to nevar paplašināt, lai vajadzības gadījumā uzlabotu vizualizāciju. Faktiski lielam sunim caur vienu sānu griezumu var kvalitatīvi noņemt tikai 1 olnīcu un dzemdes ragu, otrai olnīcai ir jāveic cita piekļuve no pretējās puses. Grūtības rodas arī, noņemot dzemdes kaklu caur griezumu, kā arī kontrolējot asiņošanu. Operācijas laikā atklātām anomālijām, grūtniecību vai iekaisumu nepieciešama pāreja uz piekļuvi caur viduslīnija.

Kas notiek pašas operācijas laikā?

Ķirurģiskā pieeja - secīga ādas griešana, zemādas audi, vēdera sienas muskuļi, vēderplēve. Pēc piekļūšanas vēdera dobuma orgāniem ķirurgs atrod dzemdi un olnīcas. Pēc tam olnīcu saitēm un asinsvadiem, kas atrodas kreisās puses un labā niere, ieslēgts plata saite dzemde un dzemdes asinsvadi, un pati dzemde tiek sasaistīta aiz tās dzemdes kakla, pēc tam tiek noņemts viss orgāns (olnīcu histerektomija). Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešama rūpīga šo struktūru izolācija un rezekcija. Pēc tam ķirurgs pārbauda celmu vietas, lai kontrolētu asiņošanu un iekšējie orgāni, kas atrodas tieši operācijas zonā, pēc kura notiek secīga vēdera brūces šūšana. Pat veicot tādu ikdienišķu procedūru kā suņa mātītes kastrācija, ķirurgam tiek prasītas anatomijas zināšanas, rūpīga apstrāde ar audiem un profesionāla tehnikas meistarība.

Kādas komplikācijas var būt?

Tāpat kā ar jebkuru vēdera dobuma operāciju, pēc olnīcu un histerektomijas var rasties komplikācijas, piemēram
- asiņošana saišu atslābšanas/slīdēšanas dēļ
- lipīga slimība un peritonīts
- iekaisums celma zonā.

Ar labi veiktu operāciju šīs komplikācijas praktiski tiek novērstas, taču vienmēr pastāv riski, kas saistīti ar dzīvnieka individuālajām īpašībām.

Šuves zonā var rasties seroma - seroza šķidruma uzkrāšanās zem ādas. Stingra audu sašūšana un pēcoperācijas atpūta palīdz novērst tās veidošanos, bet in lieli suņiŠī komplikācija nav reta un neizraisa nopietnas sekas dzīvnieka veselībai. Lai likvidētu seromu, ir nepieciešama aspirācija vai drenāža.

Pēcoperācijas aprūpe.

Veicot plānveida profilaktiskās operācijas vēdera dobuma orgāniem sterilos apstākļos, antibiotiku lietošana visbiežāk nav nepieciešama. pēcoperācijas periods. Saimnieki standarta šuvju apstrādi veic 1-2 reizes dienā, līdz šuvju noņemšanai dzīvniekam jāvalkā aizsargsega. Ja kāda iemesla dēļ pēcoperācijas aprūpe nav iespējama, var izmantot pastāvīgās, kosmētiskās intradermālās šuves.

Laparoskopiskā dzīvnieku kastrācijas metode.

Metode, kas pakāpeniski tiek ieviesta veterinārajā praksē endoskopiskās operācijas uz vēdera dobuma orgāniem ir aizgūts no humānās medicīnas. Par tehnikas priekšrocībām, kad ķirurgs manipulē ar orgāniem tikai ar speciālu instrumentu palīdzību, tiek uzskatīta mazāka vēdera sienas mīksto audu traumēšana un ātra pēcoperācijas rehabilitācija. Lai kastrētu suni, tiek veikti apmēram 3-4 nelieli iegriezumi (apmēram 1 cm), un videokameras vadībā tiek izņemta dzemde un olnīcas. Tomēr, ja tiek atklātas nozīmīgas patoloģijas vai nav iespējams kontrolēt asiņošanu no lieliem asinsvadiem, ķirurgam ir jāturpina izmantot parasto pieeju vēdera viduslīnijai. Tā kā mazie iegriezumi tiek aizvērti ar 1-2 šuvēm, dzīvniekam nav jāvalkā sega, un šuves var noņemt agrāk. Laparoskopija samazina arī vēdera sienas trūces risku.

Veterinārajā klīnikā baltais Ilknis"Kastrējot mātītes, mēs ievērojam šādus noteikumus:
- Pirmsoperācijas pārbaude, lai izslēgtu dzīvnieka veselības problēmas.
- 12 stundu badošanās diēta pirms operācijas
- Vidējās pieejas veikšana parastajai kastrācijai. Ir iespēja veikt arī endoskopiski asistētu operāciju pēc saimnieku pieprasījuma.
- Pilnīga noņemšana dzemde un olnīcas suņiem.
- Brūces slāņa sašūšana ar pārtrauktām šuvēm. (Pēc saimnieku pieprasījuma ir iespēja izmantot kosmētisko šuvi).
- Suns valkā aizsargsegu. Šuves tiek noņemtas pēc 10-12 dienām.