Hlorheksidīna biglukonāts: lietošanas instrukcijas ūdens un spirta šķīdumiem. Hlorheksidīna biglukonāts: kāpēc, kad un kā lieto līdzekli? Hlorheksidīna biglukonāta ūdens šķīdums

Hlorheksidīna biglukonāts: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Hlorheksidīna biglukonāts ir antiseptisks līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Hlorheksidīna biglukonāta izdalīšanās zāļu formas:

• šķīdums vietējai un ārējai lietošanai: viegli opalescējošs vai caurspīdīgs, viegli dzeltenīgs vai bezkrāsains, bez smaržas (100 ml pudelēs vai burkās ar pilinātāja vāciņu);
• šķīdums ārējai lietošanai 0,05%: dzidrs vai nedaudz opalescējošs, bezkrāsains, bez smaržas (100 ml pudelēs vai burkās).

1000 ml šķīduma sastāvs vietējai vai ārējai lietošanai (attiecīgi 0,2%, 0,5%, 1% vai 5%):

• aktīvā viela: hlorheksidīna biglukonāts 20% - 10, 25, 50 vai 250 ml;

1000 ml šķīduma ārējai lietošanai sastāvs 0,05%:

• aktīvā viela: hlorheksidīna šķīdums 20% zāļu formu pagatavošanai - 2,5 ml (atbilst hlorheksidīna biglukonāta saturam - 500 mg);
• palīgkomponents: attīrīts ūdens - līdz 1000 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Hlorheksidīna biglukonāts ir dezinfekcijas un antiseptisks līdzeklis. Saistībā ar grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām zālēm ir gan baktericīda, gan bakteriostatiska iedarbība atkarībā no izmantotās koncentrācijas. Tas ir aktīvs pret seksuāli transmisīvo infekciju patogēniem (dzimumorgānu herpes, gardnereloze), grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām (ureaplazmoze, hlamīdija, trichomoniāze, gonokoki, bāla treponēma). Neietekmē sēnītes, mikrobu sporas, pret skābēm izturīgas baktēriju formas.

Zāles ir stabilas, pēc ādas apstrādes (pēcoperācijas lauks, rokas) paliek uz tās nelielā daudzumā, kas ir pietiekams baktericīda iedarbības izpausmei.

Dažādu klātbūtnē organisko vielu, noslēpumi, strutas un asinis saglabā savu aktivitāti (nedaudz samazināts).

Retos gadījumos izraisa ādas un audu kairinājumu, alerģiskas reakcijas. Nekaitē priekšmetiem, kas izgatavoti no metāla, plastmasas un stikla.

Farmakokinētika

Hlorheksidīna biglukonāta īpašības:

• sūkšana: ārā kuņģa-zarnu trakta praktiski neuzsūcas; C max ( maksimālā koncentrācija asins plazmā) pēc nejaušas 0,3 g zāļu norīšanas tiek sasniegts pēc 30 minūtēm un ir 0,206 μg uz 1 litru;
• izdalīšanās: 90% izdalās caur zarnām, mazāk nekā 1% izdalās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

• dzimumorgānu herpes, sifiliss, gonoreja, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas (seksuāli transmisīvo infekciju profilaksei; ne vēlāk kā 2 stundas pēc dzimumakta);
• plaisas, nobrāzumi (dezinfekcijai āda);
• inficēti apdegumi, strutainas brūces;
• sēnīšu un bakteriālas slimībasāda un gļotādas urīnceļu orgāni;
• alveolīts, periodontīts, aftas, stomatīts, gingivīts (apūdeņošanai un skalošanai).

• brūces un apdegumu virsmas (ārstēšanai);
• inficēti nobrāzumi, ādas plaisas un atvērtas gļotādas (ārstēšanai);
• medicīniskā instrumenta sterilizācija 70 °C temperatūrā;
• iekārtu un instrumentu, tai skaitā termometru, darba virsmu dezinfekcija, kam tā nav vēlama termiskā apstrāde.

• tādu ierīču, medicīnas iekārtu darba virsmu un termometru dezinfekcija, kurām termiskā apstrāde nav vēlama;
• ķirurga roku ārstēšana un darbības lauks pirms operācijas;
• ādas dezinfekcija;
• apdeguma un pēcoperācijas brūces (ārstēšanai).

Zāles lieto spirta, glicerīna un ūdens šķīdumu pagatavošanai ar koncentrāciju 0,01-1%.

Kontrindikācijas

Absolūti:

• dermatīts;
• alerģiskas reakcijas (šķīdums ārējai lietošanai 0,05%);
• individuāla neiecietība pret preparāta sastāvdaļām.

Radinieks (slimības / stāvokļi, kuru klātbūtnē hlorheksidīna biglukonāta iecelšanai nepieciešama piesardzība):

• bērnība;
• grūtniecība;
• laktācijas periods.

Lietošanas instrukcija Hlorheksidīna biglukonāts: metode un devas

Hlorheksidīna biglukonāta šķīdumu lieto ārēji, lokāli.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 0,2%, šķīdums ārējai lietošanai 0,05%

Uz skartās ādas virsmas vai mutes dobuma gļotādām, urīnceļiem 5-10 ml zāļu uzklāj ar apūdeņošanu vai ar tamponu un atstāj 1-3 minūtes. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Seksuāli transmisīvo slimību profilaksei flakona saturu caur sprauslu injicē sievietes makstī (5–10 ml) vai urīnizvadkanāls vīriešiem (2-3 ml), sievietēm (1-2 ml) 2-3 minūtes. Pēc procedūras ieteicams neurinēt 2 stundas. Arī zālēm jāārstē dzimumorgānu āda, kaunums, iekšējās virsmas gurni.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 0,5%

5-10 ml zāļu skalošanas, aplikācijas vai apūdeņošanas veidā uzklāj uz skartās ādas virsmas vai gļotādām un atstāj uz 1-3 minūtēm. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Medicīnisko aprīkojumu un darba virsmas apstrādā ar tīru, šķīdumā samitrinātu sūkli vai mērcējot.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 1%

Pēcoperācijas brūču ādu apstrādā ar šķīdumu, izmantojot tīru tamponu.

Pirms ārstēšanas ar zālēm ķirurga rokas rūpīgi nomazgā ar ziepēm un nosusina, pēc tam tās mazgā ar 20–30 ml šķīduma. Pēcoperācijas brūces apstrādāts ar tīru tamponu.

darba virsmas un medicīnas instruments apstrādāts ar tīru sūkli, kas samitrināts šķīdumā vai mērcējot.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 5%

Koncentrāta atšķaidīšanu veic, pamatojoties uz sagatavotā šķīduma koncentrācijas aprēķinu.

Blakus efekti

Hlorheksidīna biglukonāta lietošanas laikā var attīstīties fotosensitivitāte, dermatīts, ādas sausums un nieze, kā arī alerģiskas reakcijas. Patoloģiju ārstēšanā mutes dobums iespējams garšas pārkāpums, zobakmens nogulsnēšanās, zobu emaljas iekrāsošanās. Pēc šķīduma lietošanas 3-5 minūtes ir iespējama roku ādas lipīgums.

Pārdozēšana

Nav datu par hlorheksidīna biglukonāta pārdozēšanu.

Speciālas instrukcijas

Ja šķīdums nokļūst uz acu gļotādām, nekavējoties tās rūpīgi jāizskalo ar ūdeni.

Ir svarīgi neļaut aģentam iekļūt brūcē perforācijas laikā bungādiņa, bojājumi muguras smadzenes, atklāta traumatiska smadzeņu trauma.

Jāpatur prātā, ka, ja hipohlorīta balinātāji nonāk saskarē ar audumiem, kas iepriekš bijuši saskarē ar hlorheksidīnu saturošiem preparātiem, uz tiem var parādīties brūni plankumi.

Zāles lieto neitrālā vidē; ja pH svārstās no 5 līdz 8, aktivitātes atšķirība ir neliela; ja pH > 8, veidosies nogulsnes. Zāļu baktericīdās īpašības nedaudz samazina ciets ūdens, ko pastiprina temperatūras paaugstināšanās. Aģenta daļēja sadalīšanās tiek novērota temperatūrā > 100 °C.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā hlorheksidīna biglukonātu lieto piesardzīgi.

Pielietojums bērnībā

Hlorheksidīna biglukonāts bērniem tiek parakstīts piesardzīgi.

zāļu mijiedarbība

Hlorheksidīna biglukonāts ir farmaceitiski nesaderīgs ar sārmiem, ziepēm un citiem anjonu savienojumiem (karboksimetilcelulozi, gumiarābu, koloīdiem); saderīgs ar produktiem, kas satur katjonu grupu (cetrimonija bromīds, benzalkonija hlorīds).

Hlorheksidīna biglukonāts palielina baktēriju jutību pret cefalosporīniem, neomicīnu, kanamicīnu, hloramfenikolu. Tās efektivitāti pastiprina etanols.

Analogi

Hlorheksidīna biglukonāta analogi ir hlorheksidīns, heksikons un amidents.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt no gaismas un mitruma aizsargātā vietā, temperatūrā līdz 25°C. Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Hlorheksidīns ir antiseptisks līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Hlorheksidīna zāļu formas:

• : gaiši dzeltens vai bezkrāsains, viegli opalescējošs, bez smaržas vai ar vieglu smaku (gaismu aizsargājoša stikla vai polietilēna pudelēs, 0,025; 0,05; 0,07; 0,1; 0,2; 0,5 vai 1 l);
• : caurspīdīgs, bezkrāsains, viegli opalescējošs, ar raksturīgu spirta smaržu (flakonos pa 0,025; 0,05; 0,1; 0,5 vai 1 l, kartona iepakojumā 1 pudele);
• maksts svecītes: baltas ar dzeltenīgu nokrāsu vai baltas, torpēdas formas ar iespējamu virsmas marmorējumu (šūnu kontūru iepakojumos pa 5 gab., kartona saišķī 2 iepakojumi);
• : caurspīdīgs, nedaudz opalescējošs, bezkrāsains, ar spirta smaržu (flakonos vai pudelēs ar 0,07 vai 0,1 l izsmidzināšanas ierīci).

1 flakons ar šķīdumu vietējai un ārējai lietošanai satur:

• aktīvā viela: hlorheksidīna biglukonāta šķīdums 20% - 0,0025; 0,01; 0,025; 0,05; 0,25 l (atbilst hlorheksidīna biglukonāta saturam - 0,5; 2,5, 10 vai 50 g);
• palīgkomponents: attīrīts ūdens - līdz 1 litram.

1 litra spirta šķīduma sastāvs ārējai lietošanai:

• aktīvā viela: hlorheksidīna biglukonāta šķīdums 20% - 0,025 l (atbilst hlorheksidīna biglukonāta saturam - 5 g);
• palīgkomponenti: etilspirts 95% (etanols) - 0,7185 l; attīrīts ūdens - līdz 1 litram.

1 maksts svecītes sastāvs:

• aktīvā viela: hlorheksidīna biglukonāta šķīdums 20% - 0,08 g (atbilst hlorheksidīna biglukonāta saturam - 0,016 g);
• palīgkomponenti: makrogols-400 - 0,121 g; makrogols-1500 - 2,299 g.

1 pudele spirta aerosola ārējai lietošanai satur:

• aktīvā viela: hlorheksidīna šķīdums zāļu formu pagatavošanai 20% - 0,025 l (atbilst hlorheksidīna biglukonāta saturam - 5 g);
• palīgkomponenti: etilspirts 95% (etanols) - 0,7185 l (583 g); attīrīts ūdens - līdz 1 litram (281 g).

Lietošanas indikācijas

Risinājums vietējai un ārējai lietošanai

Risinājums 0,05 un 0,2%:

• seksuāli transmisīvās infekcijas: dzimumorgānu herpes, sifiliss, gonoreja, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas (profilaksei ne vēlāk kā 2 stundas pēc dzimumakta);
• nobrāzumi, plaisas ādā (dezinfekcijai);
• uroģenitālo orgānu gļotādu un ādas sēnīšu un baktēriju slimības, inficēti apdegumi, strutainas brūces;
• izmantošana zobārstniecībā: alveolīts, periodontīts, aftas, stomatīts, gingivīts (skalošanai un apūdeņošanai).

0,5% risinājums:

• brūces un apdegumu virsmas, inficēti nobrāzumi, plaisas ādā un atvērtas gļotādas (ārstēšanai);
• medicīnisko instrumentu sterilizācijai (70 °C temperatūrā);
• iekārtu un ierīču, tai skaitā termometru, darba virsmu dezinfekcijai, kurām termiskā apstrāde nav vēlama.

1% risinājums:

• medicīnas iekārtu, termometru, ierīču, kurām termiskā apstrāde nav vēlama, darba virsmu dezinfekcijai;
• ķirurga roku un operācijas lauka apstrādei pirms operācijas;
• ādas dezinfekcijai;
• apdegumu un pēcoperācijas brūču ārstēšanai.

5% šķīdumu izmanto spirta, glicerīna vai ūdens šķīduma pagatavošanai ar koncentrāciju 0,01–1%.

Šķīdums ārējai lietošanai alkohols

• ķirurgu roku higiēniskā apstrāde un medicīnas personāls;
• donoru elkoņu kroku ādas, injekcijas un ķirurģisko lauku ādas apstrāde;
• produktu virsmu dezinfekcija medicīnas iestādēs medicīnisks mērķis, neliela platība, ieskaitot zobārstniecības instrumentus, kuru termiskā apstrāde nav vēlama;
• roku higiēniskā apstrāde ārstniecības iestādēs, dažāda profila un mērķu iestāžu ārstniecības personas.

Vaginālās svecītes

• seksuāli transmisīvās infekcijas: dzimumorgānu herpes, sifiliss, gonoreja, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas un citas (profilaksei);
• ginekoloģijā un dzemdniecībā ar infekcijas un iekaisuma komplikācijām: pirms intrauterīnām pārbaudēm, abortiem, dzemdībām, ķirurģiska ārstēšana ginekoloģiskās slimības, pirms un pēc dzemdes kakla diatermokoagulācijas, uzstādīšana intrauterīnā ierīce(profilaksei);
• bakteriāla vaginoze, kolpīts (ieskaitot nespecifiskas, jauktas un trichomonas).

Izsmidzināms spirts ārējai lietošanai

• donoru elkoņu, ķirurgu un medicīnas personāla roku, operāciju un injekciju lauku ādas higiēniskā apstrāde;
• medicīnisko ierīču virsmu dezinfekcija nelielā platībā (tajā skaitā zobārstniecības instrumenti);
• ar bakteriālām infekcijām (ieskaitot tuberkulozi un nozokomiālās infekcijas), sēnīšu (kandidoze, dermatofīti) un vīrusu izcelsmes ārstniecības iestādēs;
• iestāžu ārstniecības personu roku higiēniskā apstrāde dažādiem mērķiem un profils;
• uzņēmumu darbinieku roku higiēniskā apstrāde Ēdināšana, Pārtikas rūpniecība, komunālie pakalpojumi.

Kontrindikācijas

Risinājums vietējai un ārējai lietošanai

• dermatīts;

Nosacījumi, kādos šķīdums tiek parakstīts piesardzīgi:

• bērnība;
• grūtniecība;
• barošana ar krūti.

Šķīdums ārējai lietošanai alkohols

• dermatīts;
• individuāla neiecietība pret antiseptiskas līdzekļa sastāvdaļām.

Nosacījumi, kādos spirta šķīdumu izraksta piesardzīgi:

• bērnība;
• grūtniecība;
• laktācija.

Vaginālās svecītes

• bērnība;
• individuāla neiecietība pret antiseptiskas līdzekļa sastāvdaļām.

Nosacījumi, kādos svecītes tiek izrakstītas piesardzīgi:

• grūtniecība;
• laktācija.

Izsmidzināms spirts ārējai lietošanai

• alerģiskas reakcijas;
• dermatīts;
• individuāla neiecietība pret antiseptiskas līdzekļa sastāvdaļām.

Bērniem aerosolu lieto piesardzīgi.

Lietošanas metode un devas

Risinājums vietējai un ārējai lietošanai

0,05 un 0,2% šķīdumu ar tamponu vai apūdeņošanu 5-10 ml apjomā uzklāj uz skartās uroģenitālās orgānu gļotādas vai ādas virsmas, mutes dobuma 1-3 minūtes. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Seksuāli transmisīvo slimību profilaksei 2-3/1-2 ml šķīduma caur sprauslu injicē vīriešu/sieviešu urīnizvadkanālā un 5-10 ml zāļu makstī sievietēm 2-3 minūtes. . Neurinējiet 2 stundas pēc procedūras. Jāārstē dzimumorgānu, kaunuma un augšstilbu āda.

0,5% šķīdumu skalošanai, apūdeņošanai un uzklāšanai, 5-10 ml apūdeņošanas vai tamponu veidā uz 1-3 minūtēm uzklāj uz skartās gļotādas virsmas vai ādas ar iedarbību. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Pirms darba virsmu un medicīnisko instrumentu apstrādes šķīdumā (arī 1% šķīdumam) samitrināt (samērcēt) tīru sūkli.

Ķirurga roku ārstēšanai izmanto 1% šķīdumu 20-30 ml daudzumā (iepriekš nomazgātas ar ziepēm un nosusinātas). Pēcoperācijas brūču ādas ārstēšanai izmanto tīru tamponu.

5% šķīdums ir koncentrāts un tiek izmantots atšķaidīšanai atbilstoši iegūtā šķīduma vajadzīgajai koncentrācijai.

Ja nejauši nokļūst acu gļotādām, tās ātri un rūpīgi izskalojiet ar ūdeni.

Šķīdums un aerosols ārējai lietošanai, alkohols

Šķīdumu un spirta aerosolu lieto ārēji.

Dozēšana:

• ārstniecības personu roku higiēniskā apstrāde: 5 ml šķīduma / aerosola uzklāj uz rokām un berzē 2 minūtes;
• ķirurgu roku apstrāde: uz iepriekš nomazgātām silts ūdens ar ziepēm (2 minūtes) un rokām, kas nosusinātas ar sterilu marles salveti, uzklājiet 5 ml līdzekļa un berzējiet vismaz 2 reizes (pēc apstrādes jūs nevarat noslaucīt rokas ar dvieli);
• donoru elkoņu kroku vai ķirurģiskā lauka apstrāde: sterilus marles tamponus, kas bagātīgi samitrināti šķīdumā/sprejā, secīgi noslauka ādu 2 reizes, atstāj uz 2 minūtēm. Tālāk pirms operācijas pacients iet vannā/dušā un nomaina apakšveļu;
• ķirurģiskā lauka apstrāde: noslaukiet ādu vienā virzienā ar sterilu tamponu, kas samitrināts šķīdumā / aerosolā, atstāj uz 1 minūti (2 minūtes aerosolam);
• galdu, aprīkojuma, krēslu roku balstu un citu virsmu dezinfekcija (neliela platība): tos apstrādā ar lupatu, kas samērcēta šķīdumā / aerosolā. Produkta patēriņš tiek noteikts, pamatojoties uz aprēķinu 100 ml šķīduma / aerosola uz 1 kv.m. apgabalā.

Dezinficējot medicīnisko ierīču virsmas ar ūdenī samērcētām drānām, pirms apstrādes tiek noņemts redzamais piesārņojums. Pirms apstrādes iekšējos kanālus mazgā ar ūdeni gumijas cimdos un priekšautā, izmantojot šļirci vai ruff.

Mazgāšanai izmantotie trauki, salvetes un mazgāšanas ūdens jādezinficē vārot vai dezinfekcijas līdzekļi atbilstoši tuberkulozes/vīrusu parenterāla hepatīta režīmiem saskaņā ar spēkā esošajiem instrukcijas un metodiskajiem dokumentiem. Pēc piesārņojuma noņemšanas produktus pilnībā iegremdē spirta šķīdumā, piepildot ar to kanālus un dobumus. Ja produkts ir noņemams, tas tiek izjaukts pirms iegremdēšanas.

Lai izvairītos no iztvaikošanas un alkohola koncentrācijas samazināšanās, trauku ar šķīdumu cieši aizver ar vākiem.

Dezinfekcijas līdzekļus, kas iepriekš nomazgāti no piesārņojuma, var apstrādāt ar šķīdumu atkārtoti 3 dienas (ja izmantotais antiseptisks tiek uzglabāts cieši noslēgtā traukā, kas nepieļauj alkohola koncentrācijas izmaiņas). Pārslu parādīšanās un šķīduma / aerosola duļķainība ir to nomaiņas iemesli.

Vaginālās svecītes

Svecītes tiek ievadītas intravagināli guļus stāvoklī.

Dienas deva - 1 gab. 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - 7-10 dienas ar iespējamu palielinājumu (ja nepieciešams) līdz 20 dienām.

Seksuāli transmisīvām infekcijām (profilaksei) iecelt 1 gab. ne vairāk kā 2 stundas pēc dzimumakta.

Blakus efekti

Risinājums vietējai un ārējai lietošanai

• fotosensitivitāte, alerģiskas reakcijas, dermatīts, nieze un sausa āda;
• garšas pārkāpums, zobakmens nogulsnēšanās, zobu emaljas iekrāsošanās (mutes dobuma patoloģiju ārstēšanā);
• roku ādas lipīgums (3-5 minūtes).

Šķīdums ārējai lietošanai alkohols

• fotosensitivitāte;
• roku ādas lipīgums (3-5 minūtes);
• dermatīts, nieze, sausa āda, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas).

Vaginālās svecītes

• alerģiskas reakcijas;
• ādas nieze.

Izsmidzināms spirts ārējai lietošanai

• dermatīts;
• ādas sausums un nieze;
• alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas).

Speciālas instrukcijas

Bungplēvītes perforācijas, muguras smadzeņu traumas, atklāta galvaskausa smadzeņu traumas gadījumā svarīgi nepieļaut šķīduma iekļūšanu dobumā. iekšējā auss, uz smadzeņu apvalku un smadzeņu virsmas.

Jāpatur prātā, ka, ja hipohlorīta balinātāji nonāk saskarē ar audumiem, kas iepriekš bijuši saskarē ar hlorheksidīnu saturošiem līdzekļiem, var parādīties brūni plankumi.

Paaugstinoties temperatūrai, palielinās zāļu baktericīda iedarbība, un temperatūrā > 100 ° C tā daļēji sadalās. Zāles netiek lietotas kopā ar jodu.

Ja asinīs ir strutas, hlorheksidīna aktivitāte saglabājas (nedaudz samazināta).

Spirta šķīdumu un aerosolu neizmanto brūcēm un gļotādām. Ja nejauši nonāk saskarē ar acu gļotādām, acis ātri un rūpīgi nomazgā zem tekoša ūdens un pēc tam iepilina ar albucīdu (30% nātrija sulfacila šķīdums); ja norīts - izskalojiet kuņģi ar lielu ūdens daudzumu, pēc tam ieņemiet adsorbentu (tabletes aktivētā ogle 10–20 gab.), ja nepieciešams, veic simptomātisku ārstēšanu.

Bērniem, grūtniecības un zīdīšanas laikā šķīdumu ordinē piesardzīgi, jo tā sastāvā esošais etanols daļēji uzsūcas caur ādu un var izraisīt centrālās nervu sistēmas nomākumu.

Spirta šķīdums un aerosols ir viegli uzliesmojoši. Ir svarīgi neļaut tiem nonākt saskarē ar ieslēgtiem sildītājiem vai atklātu liesmu.

Smidzinātājam ir ilgstoša iedarbība (līdz 4 stundām).

zāļu mijiedarbība

• farmaceitiski nesaderīgi ar citiem anjonu savienojumiem (karboksimetilceluloze, gumiarābs, koloīdi), sārmiem, ziepēm, intravaginālai lietošanai - ar mazgāšanas līdzekļiem, kas satur anjonu grupu (nātrija karboksimetilceluloze, nātrija laurilsulfāts, saponīni);
• saderīgs ar zālēm, kas ietver katjonu grupu (cetrimonija bromīds, benzalkonija hlorīds);
Vērtējums:

Ļoti efektīva un lēta pretmikrobu līdzeklis ir hlorheksidīna biglukonāts, kas ir atradis pielietojumu gandrīz visās medicīnas jomās, pateicoties tā izcilajām antibakteriālajām īpašībām. Šodien mēs runāsim par to, kuru slimību ārstēšanai šīs zāles ir noderīgas.

Kā darbojas hlorheksidīna diglukonāts?

Būdams vietējs baktericīds antiseptisks līdzeklis, zāles spēj mainīt mikroorganisma šūnu membrānu, kas noved pie baktērijas nāves.

Jutīgs pret hlorheksidīna diglukonātu:

• Trichomonas vaginalis - trichomoniāzes izraisītājs;
• Neisseria gonorrhoeae - gonorejas izraisītājs;
• Chlamydia spp - hlamīdijas, kas izraisa konjunktivītu, seksuālās un zarnu infekcijas slimības, ornitozi utt.;
• Bacteroides fragilis - patogēni anaerobās infekcijas: sinusīts, vidusauss iekaisums, mutes dobuma infekcijas, iekaisīga caureja, nekrotizējoša pneimonija, abscesi;
• Treponema pallidum - sifilisa izraisītājs;
• Gardnerella vaginalis- izraisa gardnerelozi sievietēm, vīrieši 10% gadījumu ir infekcijas nesēji.

Atklāja arī zāļu aktivitāti pret tādiem mikroorganismiem kā Proteus spp, Ureaplasma spp un Pseudomonas spp, kas atrodami uroģenitālās sistēmas infekcijās.

Sēnīšu sporas un vīrusi (izņemot) ir rezistenti pret zālēm.

Hlorheksidīna biglukonāta izmantošana zobārstniecībā

Līdzekli plaši izmanto zobārsti mutes dobuma dezinfekcijai gingivīta, periodontīta ārstēšanā, (koncentrācija 0,05% vai 0,1%, skalojot trīs reizes dienā).

Hlorheksidīna biglukonātu der lietot mutes skalošanai, ja zobu tīrīšana kādu iemeslu dēļ nav iespējama. Zāles tomēr atstāj uz zobu emalju dzeltena plāksne, tādēļ vēlams to lietot atšķaidītā veidā. Efektīvi noskalojiet ar šo rīku un protēzēm.

Zobārsti arī vēršas pie hlorheksidīna biglukonāta, mazgājot dentogingivālos kanālus, abscesus, fistulas un pēc tam. savārstījumu operācijas uz periodonta.

Hlorheksidīna biglukonāta izmantošana ginekoloģijā

Šis antiseptisks līdzeklis ir neaizstājams dzimumorgānu trakta ārstēšanā pēc operācijām. Hlorheksidīna biglukonāts ir efektīvs līdzeklis seksuāli transmisīvo slimību profilaksei: zāles 0,05% koncentrācijā apstrādā uzreiz pēc neaizsargāts kontakts maksts (5 - 10 ml) un urīnceļu kanāls (1 - 2 ml), kā arī ārējie dzimumorgāni, augšstilbi.

Ar iekaisumu urīnceļu parāda hlorheksidīna biglukonāta koncentrācijas 0,05% lietošanu 1 - 2 reizes dienā: zāles injicē urīnceļā 2 - 3 ml 10 dienas.

Hlorheksidīna biglukonāta lietošana pūtītēm

Katrs izsitumi tiek apstrādāti punktveida virzienā, taču nav ieteicams noslaucīt lielus ādas laukumus ar hlorheksidīna biglukonātu, jo līdzeklis var izraisīt sausumu un lobīšanos.



Efektīvi apstrādājiet pūtītes katru dienu, pirms lietojat galveno līdzekli pret pūtītēm (krēmu, želeju).

Citi hlorheksidīna biglukonāta lietojumi

LOR ārsti šo antiseptisku līdzekli izraksta pēcoperācijas infekciju profilaksei (skalošana vai apūdeņošana divas reizes dienā, 0,1% vai 0,05%).

Apstrādē efektīvi ir 0,05%, 0,02% vai 0,5% šķīdumi atvērtas brūces, apdegumi: apūdeņošana un aplikācijas (1 - 3 minūtes) tiek veiktas trīs reizes dienā.

Ķirurgi izmanto hlorheksidīna biglukonātu (20%) ar etilspirts(70%) proporcijā 1:40, lai dezinficētu ķirurģisko laukumu.

Antiseptiskie līdzekļi un šķīdumi, kas satur šīs vielas, ir atraduši plašu pielietojumu medicīnā. Tos izmanto kā profilaktisku un medicīniskās metodes ietekmi gan uz cilvēkiem, gan vidi.

Antiseptiķu ķīmiskais sastāvs norāda uz ietekmi uz mikrobu šūnu elementiem, kas izraisa to nāvi. Ar šādiem šķīdumiem tiek apstrādātas virsmas un instrumenti medicīnas iestādēm, kā arī cilvēka organismu, lai pasargātu to no baktērijām.

Hlorheksidīna biglukonāts ir viens no populārākajiem antiseptiskie preparāti. Hlorheksidīna šķīdumu izmanto daudzās medicīnas jomās, tostarp ginekoloģijā. Kā lietot zāles?

Darbības mehānisms

Pirms zāļu lietošanas instrukcijas izjaukšanas ir vērts uzzināt par tā darbības mehānismu. Šāds līdzeklis kā hlorheksidīna biglukonāts ir atradis plašu pielietojumu medicīnā tieši tā iedarbības uz mikrobiem īpatnību dēļ.

Hlorheksidīna šķīdumam ir šāds darbības mehānisms:

1. Viela saistās ar specifisku ķīmiskās grupas uz baktēriju šūnu virsmas, kas satur fosforu.
2. Šūnās notiek ūdens-sāļu metabolisma izmaiņas.
3. Šķidrums aktīvi iekļūst caur baktēriju membrānu.
4. Baktēriju šūna ir piepildīta ar šķidrumu, kas izraisa visu strukturālo komponentu nāvi.
5. Mikrobu siena plīst, palielinoties šķidruma spiedienam baktērijas iekšpusē.

Šis hlorheksidīna darbības mehānisms ir īpaši ievērības cienīgs, jo tas ir novērots pret ļoti dažādiem patogēniem. Starp jutīgajiem mikrobiem ir šādi pārstāvji:

• Treponēma.
• Hlamīdijas.
• Ureaplasma.
• Gonokoku.
• Gardenellas.
• Bakteroīdi.
• Trichomonas.
• Herpes vīruss.

Šie patogēni ļoti bieži izraisa uroģenitālās zonas slimības. Tāpēc zāles ļoti bieži lieto ginekoloģijā.

Izmantošana medicīnā



Zāļu antiseptiskā iedarbība ļauj izmantot hlorheksidīna biglukonātu ne tikai ārstēšanai dažādas infekcijas, bet arī baktēriju iznīcināšanai medicīnas iestādēs.

Kā līdzeklis zāļu iedarbību bieži salīdzina ar tādu vielu kā ūdeņraža peroksīds. Šo zāļu salīdzinājums tiks veikts tālāk. Tomēr šo rīku ietekme ir ļoti līdzīga:

1. Baktēriju, vienšūņu un vīrusu iznīcināšana to vairošanās vietā.
2. Infekcijas izplatīšanās novēršana no fokusa.
3. Ādas aizsardzība pret papildu mikroorganismu iekļūšanu.
4. Aktivitātes uzturēšana strutas klātbūtnē.
5. Iekaisuma nomākšana un līdz ar to galvenie slimības simptomi patogēnu nāves dēļ.

Šīs sekas tiek izmantotas ārstēšanai infekcijas slimības.

Lai novērstu infekciju pirms klīniskās izpausmes, medicīnas darbinieki lietot zāles kā sterilizējošu līdzekli.

Pēdējais veids, kā izmantot vielu hlorheksidīna biglukonātu, tiks detalizēti apspriests tālāk.

Lietošanas indikācijas

Daudzas zāles ar dažādiem tirdzniecības nosaukumi satur hlorheksidīna biglukonātu. Lielāko daļu no tiem izmanto ginekoloģijā, bet zāles ir atradušas pielietojumu citās medicīnas jomās.

Produkta lietošanas instrukcija satur šādas norādes par tā lietošanu:

1. Akūts cistīts un paasinājums hroniska forma infekcijas - antiseptiska iedarbība pret lielāko daļu mikrobu, izraisot iekaisumu urīnpūšļa gļotāda.
2. brūces virsma priekš antiseptiska apstrāde un brūču infekcijas novēršana.
3. Profilakse seksuāli transmisīvās slimības pēc neaizsargāta dzimumakta.
4. Baktēriju kolpīts, vaginoze ir maksts infekcijas slimības, ko izraisa nespecifiski patogēni.
5. Trichomoniāze, sifiliss, gonoreja, hlimidioze - galvenokārt kā profilakse vai papildu līdzekļi. specifiska infekcija nepieciešamas antibiotikas.
6. Profilaktiska ārstēšana dzimšanas kanāls sievietes, gatavojoties dzemdībām.
7. Gingivīts, stomatīts un citi iekaisuma slimības zobārstniecības praksē.
8. Infekcijas slimības uz ādas un gļotādām, ieskaitot pinnes.
9. Faringīts, laringīts un tonsilīts - pielietojums LOR praksē iekaisušo dobumu skalošanai.

Tādas plaša spektra indikācijas ir saistītas ar augstu aģenta aktivitāti. Atšķirībā no zāļu ūdeņraža peroksīda, zāles lieto dažādas jomas medicīna.

Pieteikums pret herpes



Herpetiska infekcija un citi vīrusu slimības cilvēku raksturo ierobežots skaits zāles aktīvs pret patogēnu. Šādos apstākļos kļūst aktuāli izvēlēties līdzekli, kas nevarētu kaitēt cilvēkam un sasniegt vēlamo efektu.

Hlorheksidīna biglukonātu lieto, lai ārstētu tādas herpes formas kā:

1. Dzimumorgānu herpes sievietēm un vīriešiem.
2. Ģeneralizēti izsitumi uz ādas un gļotādām.
3. atveseļošanās periods pēc herpetiska infekcija- lai novērstu sekundārās baktēriju floras pievienošanos.
4. Herpes infekcija grūtniecēm - hlorheksidīna lietošana ir atļauta jebkurā grūtniecības periodā.

Hlorheksidīna biglukonātu nedrīkst lietot, lai ārstētu lūpu herpes uz sejas – lokalizētu infekcijas perēkli ir vieglāk izārstēt. pretvīrusu zāles. Hlorheksidīna biglukonāts ir diezgan agresīvs risinājums sejas ādai, tāpēc to nevajadzētu lietot bez pietiekamas vajadzības.

Ja pastāv risks saslimt ar herpes infekciju no jauna seksuālā partnera, zāles var lietot kā profilaksi.

Kā to izdarīt un kāda zāļu forma būtu jāizmanto, tiks apspriests tālāk.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz diezgan izteikto zāļu ķīmisko iedarbību, to lietošana ir saistīta ar diezgan nelielu skaitu kontrindikāciju un blakus efekti. Ārsti tos labi izpēta, tāpēc ārsti, izrakstot līdzekli, koncentrējas uz tiem.

Kontrindikācijas ietver šādus nosacījumus:

1. Alerģiskas reakcijas pret hlorheksidīna diglukonātu anamnēzē vai pirmajā zāļu lietošanas mēģinājumā.
2. Ādas iekaisuma slimības - dermatīts. Kamēr cēlonis nav atrasts iekaisuma reakcijaādu, zāles nedrīkst lietot.
3. Pacienta bērnu vecums - zāļu aktivitāte, lietojot to bērniem, nav pētīta, maziem pacientiem tās jālieto piesardzīgi.

Ja ir kāda no uzskaitītajām kontrindikācijām, zāles nevajadzētu lietot. Par to ziņo arī zāļu lietošanas instrukcija.

Blakus efekti



Tāpat kā ar jebkuru ārstēšanas metodi, uzklājot hlorheksidīnu uz ādas un gļotādām, var rasties vairākas blakusparādības.

Nevēlamās reakcijas, ko zāles var izraisīt, ir šādas:

• Ādas izsitumi, nieze, dedzināšana - izpausmes alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām.
• Sausa āda – parasti nav saistīta ar alerģijām, lietojot hlorheksidīnu, ir gaidāma epidermas šūnu dehidratācija.
• Dermatīts – dermas iekaisumu var izraisīt specifiska ādas sensibilizācija pret zāļu antigēniem.

Ņemot vērā zāļu lietošanas tehniku, pastāv risks, ka nevēlamas reakcijas tiek samazināts līdz minimumam. Pirms lietošanas izlasiet instrukcijas, un labāk konsultēties ar speciālistu.

Zāļu nevēlamo blakusparādību iespējamība palielinās arī, vienlaikus lietojot citus ķīmiskos savienojumus:

• Ziepes.
• gumijas arābijas.
• sārmi.
• Koloīdi.
• Karboksimetilceluloze.

Hlorheksidīna biglukonāts spēj iekļūt ķīmiskā reakcija ar uzskaitītajām vielām un izraisīt negatīvas sekas.

Preču apstrāde



Uzskaitītie zāļu lietošanas aspekti ir saistīti ar tā lietošanu uz pacienta ķermeņa. Tomēr farmakoloģiskās īpašības medikamentus izmanto arī dažādu instrumentu apstrādei ārstniecības iestādēs.

Lai dezinficētu un novērstu infekciju, zāles lieto šādu priekšmetu ārstēšanai:

• Operācijas lauks uz pacienta ķermeņa.
• Ķirurga rokas un cimdi.
• Atkārtoti lietojami ķirurģiskie instrumenti.
• Operāciju galds un instrumentu galdi.
• Sienu, grīdu dezinfekcija telpās.

Ir vērts atzīmēt, ka šajā gadījumā tiek izmantots zāļu šķīdums ar atšķirīgu koncentrāciju. Ja slimību ārstēšanai un profilaksei izmanto 0,05% šķīdumu, kā arī 0,5% gelu, tad priekšmetus sterilizē ar 1% zāļu ūdens šķīdumu.

Hlorheksidīns un ūdeņraža peroksīds

Ļoti bieži aplūkojamais līdzeklis tiek salīdzināts ar zāļu, kas līdzīgas darbības mehānismam - ūdeņraža peroksīdu. Pastāv nepareizs uzskats, ka ūdeņraža peroksīds un hlorheksidīns ir viena un tā pati viela.

Lai saprastu konkrētas zāles lietošanas piemērotību, tās ir jāsalīdzina:

1. Ūdeņraža peroksīdu izmanto brūču un priekšmetu ārstēšanai, lai aizsargātu pret grampozitīvām un gramnegatīvām nespecifiskām baktērijām.
2. Atšķirībā no ūdeņraža peroksīda, hlorheksidīns ir aktīvs pret plašu ne tikai nespecifisku, bet arī specifisku patogēnu klāstu.
3. Ūdeņraža peroksīdu nevar izmantot, lai ārstētu vai novērstu herpes, vienšūņu izraisītas infekcijas.
4. Ūdeņraža peroksīds ir aktīvs arī pret anaerobo un pūšanas mikrofloru, šis aspekts ir priekšrocība attiecībā pret hlorheksidīnu.
5. Ūdeņraža peroksīdam piemīt asiņošanas apturēšanas īpašība, ko izmanto zobārstniecības praksē.
6. Atšķirībā no hlorheksidīna, peroksīds nav ilgs, tāpēc to lieto tikai iespējamās infekcijas laikā.

Atbrīvošanas veidlapa



Dažādas zāļu formas tiek ražotas dažādos veidos. farmācijas uzņēmumi. Tas rada zināmas grūtības, izvēloties narkotiku.

Pievērs uzmanību aktīvā viela zāles, to devas un izdalīšanās veids. Iepriekš tika minēts zāļu koncentrācija priekšmetu ārstēšanai un apstrādei, jums vajadzētu arī saprast līdzekļa lietošanas formas.

Populārākie hlorheksidīna lietošanas veidi ir:

1. Vaginālās svecītes plaši izmanto ginekoloģijā infekcijas slimību ārstēšanai. Ir iespēja bērniem, taču tā lietošana ir ierobežota.
2. Gēls lokālai lietošanai – iespējams līdzekli uzklāt uz ādas un gļotādām. Izmanto zobārstniecībā.
3. Šķīdums ar nelielu zāļu koncentrāciju - iepriekš uzskaitīto stāvokļu, tostarp zobu un ENT slimību, ārstēšanai.
4. Ūdens šķīdums ar augstu koncentrāciju - objektu un telpu apstrādei, ķirurga rokām.
5. Baktericīdi plāksteri – plāksterim pievieno antiseptisku līdzekli, lai novērstu ādas infekciju.

No uzskaitītajām veidlapām ārstējošais ārsts palīdzēs izvēlēties pareizo. Katrai metodei ir savi norādījumi par hlorheksidīna lietošanu.

Lietošanas instrukcija

Daudziem narkotiku lietošanas veidiem ir atšķirīgs algoritms. Lietošanas instrukcija dažādas formas var apkopot šādi:

1. Ūdens šķīdumus nelielā koncentrācijā izmanto ādas, gļotādu un brūču virsmu apūdeņošanai un skalošanai. 10 ml zāļu uzklāj uz bojātās vietas 3 minūtes 3 reizes dienā. Nomazgājiet šķīdumu ar ūdeni.
2. Seksuālo infekciju profilaksei šķīdumu 2 minūtes injicē urīnizvadkanālā (2 ml) un makstī (10 ml) ar pudeli un speciālu sprauslu.
3. Iekaisuma slimības urīnceļu apstrādā ar līdzīgu injekciju urīnizvadkanālā pa 3 ml šķīduma 2 reizes dienā 20 dienas.
4. Vaginālās svecītes ir pieejamas 1 gab. 3 reizes dienā 1-3 nedēļas.
5. Gēls priekš vietējais pielietojums uzklāt nelielā daudzumā un viegli izkliedēt pa virsmu. Lieto 3 reizes dienā.
6. Plāksteris tiek uzklāts šādi: no virsmas tiek noņemta plēve, plāksteris tiek uzklāts uz ādas, malām jānostiprina galvenais pārsējs.

Instrumentu apstrādes instrumenta izmantošanas tehnika pieder medicīnas iestāžu darbiniekiem.

Priekšrocības un trūkumi



Darīt pareizā izvēle zāles infekcijas slimību ārstēšanai, jums jāzina katras zāles priekšrocības un trūkumi.

Hlorheksidīnam ir šādas priekšrocības:

• Aktīvi pret liels skaits mikroorganismiem.
• To izmanto ne tikai cilvēka ārstēšanai, bet arī instrumentu apstrādei.
• Tā ir liels skaits zāļu formas.
• Ir zemas izmaksas.
• Var lietot jebkurā grūtniecības stadijā.
• Tam ir maz kontrindikāciju un blakusparādību.

Šīs priekšrocības ir jāsalīdzina ar negatīvās puses zāles. Zāļu trūkumi ietver šādus aspektus:

• Tas ir diezgan agresīvs ķīmiskais risinājums.
• Nevar lietot bērniem.
• Lielais lietošanas gadījumu skaits apgrūtina pacienta izvēli.
• Nokļūst ķīmiskā mijiedarbībā ar dažām izplatītām vielām.
• Piemērots tikai lokālai lietošanai.

Izrakstot hlorheksidīnu, ārstējošais ārsts ņem vērā zāļu lietošanas pazīmes.

Hlorheksidīns ir plaši izmantots antiseptisks līdzeklis, kas paredzēts lokālai ārējai lietošanai.

Zāles iedarbojas uz gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām, novēršot attīstību iekaisuma processķermeņa audos. Atšķiras ar stabilām īpašībām. Pēc uzklāšanas paliek aktīvs, un ilgu laiku nodrošina baktericīdu iedarbību. Šis ir viens no visizplatītākajiem un droši līdzekļi. Risinājums spēj apturēt daudzu gramplus un gramminus patogēnu darbību.

Apstiprināts lietošanai grūtniecības laikā, bērniem var ārstēt brūces, izmantot ginekoloģijā, zobārstniecībā mutes un rīkles skalošanai un veneriskajā praksē.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Antiseptisks līdzeklis.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Var nopirkt bez ārsta receptes.

Cena

Cik maksā hlorheksidīna biglukonāts aptiekās? vidējā cena ir 20 rubļu līmenī.

Sastāvs un izlaišanas forma

Nosaukums ir hlorheksidīns (hlorheksidīns). Pieejams šķīduma veidā ārējai lietošanai 0,05% un 20%. Un arī sveču, želeju, aerosolu un ziežu veidā.

• 0,05% hlorheksidīna šķīdumu nodrošina polimēra pudelē ar sprauslu vai stikla pudelēs pa 100 ml. Iepakojums zālēm tiek izmantots kartona veids. Šādā kartona kastītē ir 1 pudele.

20% hlorheksidīna šķīdums ir pieejams polimēru pudelēs ar vāciņu, kas satur 100 vai 500 ml.

Farmakoloģiskā iedarbība

Uz mikroorganismiem Hlorheksidīna biglukonāts - tieši šo sāli izmanto kā antiseptisku līdzekli - iedarbojas dažādi, un tas ir atkarīgs no mikrobu veida.

1. Sēnes. Zāļu iedarbība uz patogēnām un oportūnistiskām sēnītēm ir ļoti līdzīga iedarbībai uz baktērijām. Iznīcinot šūnas sieniņu, antiseptiķis iekļūst sēnītes citoplazmas membrānā un neatgriezeniski iznīcina šūnu.
2. baktērijas. Pozitīvi lādētā hlorheksidīna molekula saistās ar baktēriju šūnas sieniņu, kurai ir negatīvs lādiņš. Rezultāts ir šūnu sienas destabilizācija un bojājums. Interesanti, ka šis process aizņem tikai aptuveni 20 sekundes. Tomēr ar to antiseptiķa loma nebeidzas. Zāles iekļūst šūnā un uzbrūk baktērijas iekšējai citoplazmas membrānai, kā rezultātā saturs vienkārši ieplūst citoplazmā. Šūna mirst. Hlorheksidīna biglukonāts augsta koncentrācija var izraisīt citoplazmas sacietēšanu vai sasalšanu.
3. biofilma. Šī ir sarežģīta mikroorganismu kolekcija, kas aug uz cietas organiskas (piemēram, plāksnes) vai neorganiskas virsmas. Bioplēves raksturo struktūras neviendabīgums, ģenētiskā daudzveidība un sarežģītas mijiedarbības konglomerātā. Matrica aizsargā tajā esošās šūnas, kas izraisa īpašu bioplēves mikroorganismu pretestību antibakteriālas zāles. Lielākā daļa antiseptisku līdzekļu nespēj darboties sarežģītajā bioplēves struktūrā. Hlorheksidīns izkļuva no bezspēcīgo radinieku sakārtotās rindas un kurā viņš pierādīja savas izcilās spējas. Zāles var novērst mikroorganismu pielipšanu (pielipšanu) cietai virsmai, kā rezultātā tiek apturēta bioplēves augšana un attīstība.
4. Citi mikroorganismi. Atšķirībā no daudziem antiseptiķi Hlorheksidīna šķīdums demonstrē augstu efektivitāti pret citiem mikrobiem, piemēram, baktēriju sporām un vienšūņiem. Tiek uzskatīts, ka tas ir arī efektīvs pret vīrusiem ar papildu apvalku: vīrusu herpes simplex, HIV, citomegalovīruss, gripas vīruss. Vīrusi bez apvalka ir izturīgi pret hlorheksidīnu. Tie ietver SARS rotavīrusu, adenovīrusu un enterovīrusu izraisītājus.

Lietošanas indikācijas

Hlorheksidīna biglukonāts ir paredzēts terapeitiskie pasākumi cīņā pret patoloģijām, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret tā darbību:

Šķīdums 0,1% (0,05 un 0,2):

• gadā iecelts profilaktiskos nolūkos pēc ķirurģiskas iejaukšanās un ar traumām zobārstniecībā, laringo-otorinoloģiskajos orgānos.
• dezinficējot bojātās mutes un dzimumorgānu gļotādas.
• ādas apstrāde, lai novērstu infekciju pēc ķirurģiskām manipulācijām, dzemdību prakse un ginekoloģijā.
• kā antiseptisks līdzeklis brūcēm, skrāpējumiem, nobrāzumiem, griezumiem un apdegumiem.
• aizsargāt pret vīrusu iekļūšanu caur uretroģenitālo sistēmu.
• par skalošanu.

0,5% risinājums:

• virsmu, ierīču un instrumentu apstrādei medicīniskiem nolūkiem līdz 75 0 С uzkarsētā stāvoklī.

1% risinājums:

• profilakses pasākumi epidermas apdegumu ievainojumiem.
• ārstu un personāla roku dezinfekcijai un tīrīšanai pirms operācijas.

Ir arī šķīdums ar koncentrāciju 5 un 20% kompozīcijas pagatavošanai, izmantojot spirtu, glicerīnu vai ūdeni.

Kontrindikācijas

Hlorheksidīnu 0,05% nedrīkst lietot:

• dermatīta slimnieku ārstēšanai;
• dezinfekcijai pēc centrālās nervu sistēmas un dzirdes kanāla operācijām;
• oftalmoloģisko slimību ārstēšanai;
• kopā ar citiem antiseptiķiem.

Ar piesardzību zāles lieto bērnībā.

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles hlorheksidīnu, ja nepieciešams, var lietot grūtnieču ārstēšanai. Laikā klīniskie pētījumi netika konstatēta zāļu teratogēna vai embriotoksiska iedarbība uz bērna ķermeni, pat ja šķīdums tika lietots pirmajās grūtniecības nedēļās.

Hlorheksidīna šķīdumu var lietot grūtnieces uzreiz 1-2 nedēļas pirms dzemdībām, lai veiktu dzemdību kanālu dezinfekciju un ārstētu kolpītu, vaginītu, piena sēnīti.

Zāles "Hlorheksidīns Biglucont" var lietot ārēji un lokāli barojošām mātēm. Lai to izdarītu, nav nepieciešams pārtraukt laktāciju.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, hlorheksidīna biglukonāta šķīdumu lieto ārēji, lokāli.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 0,2%, šķīdums ārējai lietošanai 0,05%

Uz skartās ādas virsmas vai mutes dobuma gļotādām, urīnceļiem 5-10 ml zāļu uzklāj ar apūdeņošanu vai ar tamponu un atstāj 1-3 minūtes. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Seksuāli transmisīvo slimību profilaksei flakona saturu caur sprauslu injicē makstī sievietēm (5-10 ml) vai urīnizvadkanālā vīriešiem (2-3 ml), sievietēm (1-2 ml) 2-3 minūtes. Pēc procedūras ieteicams neurinēt 2 stundas. Tāpat ar zālēm jāārstē dzimumorgānu āda, kaunums, augšstilbu iekšpuse.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 0,5%

5-10 ml zāļu skalošanas, aplikācijas vai apūdeņošanas veidā uzklāj uz skartās ādas virsmas vai gļotādām un atstāj uz 1-3 minūtēm. Lietošanas daudzveidība - 2-3 reizes dienā.

Medicīnisko aprīkojumu un darba virsmas apstrādā ar tīru, šķīdumā samitrinātu sūkli vai mērcējot.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 1%

Pēcoperācijas brūču ādu apstrādā ar šķīdumu, izmantojot tīru tamponu.

Pirms ārstēšanas ar zālēm ķirurga rokas rūpīgi nomazgā ar ziepēm un nosusina, pēc tam tās mazgā ar 20–30 ml šķīduma. Pēcoperācijas brūces apstrādā ar tīru tamponu.

Darba virsmas un medicīniskos instrumentus apstrādā ar tīru, šķīdumā samitrinātu sūkli vai mērcējot.

Šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 5%

Koncentrāta atšķaidīšanu veic, pamatojoties uz sagatavotā šķīduma koncentrācijas aprēķinu.

Blakusparādības

Lietojot hlorheksidīna biglukonātu ārstēšanas procesā, dažiem pacientiem radās šādas blakusparādības:

• sausa āda;
• ādas nieze;
• izsitumu parādīšanās;
• dermatīts;
• fotosensitivitāte.

Ilgstoši lietojot mutes skalošanu un apūdeņošanu, var mainīties garšas sajūtas, parādās zobakmens un tiek novērota zobu krāsas maiņa.

Pārdozēšana

Ja tiek ievēroti norādījumi, hlorheksidīna pārdozēšana ir izslēgta. Ja cilvēks nejauši norijis zāles, nekavējoties jāveic kuņģa skalošana, izmantojot pienu, jēla ola, želatīns vai ziepes.

Speciālas instrukcijas

Saglabā aktivitāti asins un organisko vielu piemaisījumu klātbūtnē. Neļaujiet hlorheksidīnam iekļūt acīs (izņemot īpašu zāļu forma paredzēts acu mazgāšanai), kā arī saskarē ar smadzeņu apvalki un dzirdes nervs.

Saderība ar citām zālēm

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Etilspirts pastiprina baktericīdo iedarbību.
2. Nav saderīgs ar anjonu savienojumiem, jo ​​īpaši ziepēm.
3. Nav saderīgs ar hlorīdiem, karbonātiem, fosfātiem, sulfātiem, borātiem, citrātiem.
4. Līdzekļa ietekmē palielinās mikroorganismu jutība pret neomicīna, kanamicīna, hloramfenikola, cefalosporīna ietekmi.
5. Ja barotnes pH pārsniedz 8, veidojas nogulsnes. Ja šķīduma pagatavošanā tika izmantots ciets ūdens, tā baktericīda iedarbība samazinās.