Labdien Manai meitai ir 3 gadi, viena kāja tievāka par otru un klibo. Kāja slikti attīstās.Ārsti īsti nav uzstādījuši diagnozi, sūta šurpu turpu un viss, sakiet kur un kā iet? Paldies!!!

Labdien Manai meitai ir 3 gadi, viena kāja tievāka par otru un klibo. Ārsti īsti nenoteica diagnozi, sakiet, kur un kā iet? Paldies!!!

Elizaveta, lūdzu, pastāstiet man, kurā klīnikā jūs apmeklējat un kā pierakstīties pie jums? Jau iepriekš paldies par atbildi.

Es izlasīju jūsu rakstu žurnālā. Galu galā jums bija arī tests, lai identificētu problēmas. Man tas patīk. Tieši jūsu raksta dēļ es nopirku žurnālu. Paldies. Ļoti inteliģenti uzrakstīts.

Mums tika diagnosticēta motora aizkavēšanās 3 mēnešos. atradu labu ārstu. Ar bērnu daudz strādājām. veica masāžu.straumes. vingrošana katru dienu. rezultāts nebija ilgi jāgaida. apsēdās 7 mēnešu vecumā. 10 gājām ļoti pārliecinoši. Galvenais ir atrast ārstu no Dieva. paldies par sistēmu. bērns attīstās ļoti labi

Lūdzu palīdziet izdomāt ko darīt.Bērns piedzima ar ķeizargriezienu hipoksijas dēļ.Bija ļoti sajūsmā.Pirmos sešus mēnešus gulēja 10 stundas diennaktī un visu laiku raudāja.Raudot skrāpēja seju ar labo roku un velk ar labo roku.Uztaisīja ECHO encefaloskopiju-rezultāts 1 grāds intrakraniāla hiper……..(nedzirdams).Neirologs izraksta dzert maisījumu ar baldriānu un vēl kaut ko nomierinošu.Rezultāts nulle.Plkst. trīs mēnešus es ievēroju, ka bērns rotaļlietas ņem ar kreiso roku, bet slikti ar labo. Medmāsa teica, ka viņš var būt kreilis, bet tad es sāku ievērot, ka viņam ir grūti kaut ko satvert ar labo roku 4,5 mēnešu vecumā mēs devāmies uz masāžu, un pēc masāžas viņš sāka apgāzties uz vēdera. Un roka arī bija vāja un neveikla. 7 mēnešos viņu ievietoja neiroloģiskā slimnīcā. Un viņi pamanīja, ka papildus pildspalva,labā kāja arī nav tik aktīva kā kreisā.Pēc apskates teica,ka ir mazs ICP un viens kambaris ir 2,5 ar normālu 2,2.Sākām dzert asparkamu,diakarbu,pikamilonu un kalciju... pantenāts (sākumu neatceros).Pēc masāžas kļuva nedaudz labāk. vingrinājumi, es sāku labāk uzņemt rotaļlietas ar savu rokturi un sāku sēdēt. 9 mēnešos otrs ārstēšanas kurss - vingrošana, masāža, fizioterapija (AMPLIPULSE aparāts), pantogam, kļuva nedaudz labāk, staigāt jau ar divām rokām, bet labo kāju liek uz augšu.Izrādās, ka klibo. Ar labo roku dabū ēdienu mutē,lai gan nekvalitatīvi.A ar kreiso var normāli ēst cepumus.No 10 mēn staigā pats ar vienu roku,bet klibo.11mēn atkārtota ārstēšana ar masāžu,vingrojumi , fizio, bez tabletēm smagas diatēzes dēļ.Vienā gadā staigāja pats, bet darīja to reti, un es tiešām negribēju staigāt pati.1 un 1,5 m. Viņš sāka staigāt klibodams,labā roka nestrādā.Visu laiku tur ar īkšķi dūrē.Kad ar kreiso roku krakšķ grabulīti,labo roku ļoti sasprindzina.Un viss laiks, kad viņš spēlē tikai ar kreiso roku, ik pa laikam pārliekot rotaļlietas pa labo.. 1,2 dzērām uztura bagātinātājus - IZ, Joy, Top. Kļuva labāk, bet joprojām ir redzama atšķirība starp labo un kreiso roku un kāju. dzēra 1,5mēn.Tad slimnīca.Izmeklējums uzrādīja-ECHO encefaloskopija
Skaņas ierakstīšana tika veikta pa tipiskiem maršrutiem ECHO atrašanās vietas režīmā:
signāli no smadzeņu struktūrām ir skaidri,
Offset M echo m Md55 Ms55
Pārraides režīmā: M echo 55
Trešā kambara platums 5,0
Ventrikulāra ECHO d88 s88
Fināla komplekss d115 s115
Ventrikulārais Lifšica indekss D2.2 S2.2
Pulsācijas vērtība M atbalss 60% V atbalss 70%
Pulsāciju raksturs ir vidēji intensīvs
Papildu ECHO signāli D=S
Pulsācijas fronte ir palielināta
Atkal masāža,vingrojumi,fizioterapija un parafīna terapija.Elektroforēzi nedrīkst veikt hemangiomas dēļ.Paliek labāk,bet tomēr ir atšķirība.Ar labo roku viņš bieži ņem nevis starp īkšķi un rādītājpirkstu,bet starp rādītājpirksts un vidējais.Ārsts saka,ka likšu jums diagnozi cerebrālā trieka-hemaporēze.Bet es gribu to izārstēt un nereģistrēt invaliditāti.KĀDAM PALĪDZĒT AR PADOMU.KO DARĪT?KUR VĒRĀS? Galu galā atšķirība nav liela,bet tā ir un nepazūd.Dzīvojam Harkovā,Ukrainā.Kur mums jābrauc???
Tagad mums ir pusotrs gads, viņš dažreiz sāka rādīt uz kaut ko grāmatā ar labo roku vai tad, kad viņš vēlas palaist pogu ar labo roku, bet nevis ar rādītājpirkstu, bet ar zeltneša pirkstu, un skaidrs,ka viņam to grūti izdarīt!Varbūt kāds ir dzirdējis par ārsta klīniku Kozjavkina Truskavecā?

Labdien, dakter! Manam dēlam ir 11 gadi. Viņam tika diagnosticēti discirkulācijas traucējumi, asteno- neirotiskais sindroms. 1. izpaužas veģetatīvie paroksizmi: ādas marmorēšana, mikrocirkulācijas traucējumi. Izteikta trauksme, refleksogēno zonu paplašināšanās. Muskuļu tonuss ir distonisks. 2. Bija diabēta insipidus epizode. Izrakstītie medikamenti: fenibuts 0,5 x 2 r. ciematā Magna B6 1 x 2 Cavinton 1 x 2 Man ir jautājums, vai ir alternatīvas metodesārstēšana, jo bērnam no fenibuts kļuva sliktāk.

Man arī ir problēmas ar dēlu,tā esmu es.Manuprāt viņš nav paklausīgs,visas dienas laikā nav neviena reize,kad viņš izpilda manu lūgumu un kad mēs sākam par to runāt,viņš neviļus raustās plecus. un vispār nav tāda brīža,kad rokas un kājas nekustētos.Pastāvīgi kaut ko dara,lasa.Pat kad skatās multeni. Pirmā lieta, ko viņš atbild uz pieprasījumu, ir “nē”, es nesēdēšu vai nē. Es neiešu, un tālāk ir viņa izvēles iespējas, ko viņš vēlas darīt. Viņam ir 3,2 gadi.
No rīta līdz vakaram ir problēmas.
Dzimis ar ķeizargriezienu.Pirmajā mēnesī bija neirologa uzraudzībā,otrajā mēnesī lietoja zāles,parašoku un injekcijas+masāžas.Noņēma spastiskumu.
Ko darīt, kā atrast pieeju? Lūgumi un pārliecināšana nepalīdz.
Vai man vajadzētu redzēt ārstu?

Manai meitiņai Sašai ir 2 gadi 5 mēneši,man liekas,ka vajag speciālistu padomu.Fakts ir tāds,ka no dzimšanas viņa zīž īkšķi nevis knupi un aizmieg sāk glāstīt rotaļlietu vai segu.Es varu' neatradinot viņu, viņa sāk lamāties. Lūdzu, iesakiet, kā no tā atbrīvoties un pie kura speciālista vērsties

Manam dēlam Aļošai ir 1 gads un 5 mēneši.
Kopš dzimšanas viņam ir bijušas daudzas neiroloģiskas problēmas. Ārsti nevar piedāvāt neko citu kā tikai medikamentu izrakstīšanu.Kad Alošai bija 7 mēneši, es uz savu risku pārtraucu visus medikamentus, arī pretkrampju līdzekļus. Mēs sākām redzēt vismaz zināmu attīstību: viņš sāka smaidīt un staigāt apkārt. Bet tomēr viņa attīstības kavēšanās ir ļoti smaga.
Es ļoti lūdzu, ja kāds var ieteikt ārstu, kurš nebaros bērnu tikai ar tabletēm, bet var piedāvāt ko citu. Liels paldies jau iepriekš.

Labdien

Pastāsti man, ko var darīt.

Puisim ir 11 gadi, iet 6. klasē.

Neuzmanīgs un izklaidīgs. Nodarbības pusstundu garumā
var izstiepties 2 nedēļas nogalēs.

Viņam patīk tikai skatīties televizoru un datoru.
spēlēt un sēdēt smilšu kastē.

Ir vainu pastiprinošs apstāklis ​​- vecmāmiņa.

Paldies jau iepriekš par jebkādiem padomiem vai padomiem.

"Viņi bezgalīgi atver un aizver durvis, ieslēdz un izslēdz gaismas un ūdeni utt." Par kādu vecumu tas ir rakstīts? Un kas ir bezgalīgs? Kādā vecumā bērns var koncentrēties ilgāk par 15 minūtēm? Un ja viņam šī spēle neinteresē, kāpēc viņam būtu jākoncentrējas?
Nav skaidrs, par kāda vecuma bērniem ir runa - pirmklasniekiem vai pēc gada? Galu galā normas šiem vecumiem ir atšķirīgas!

pYUEOSH RTBCHDYCHBS UFBFSHS. fBL CHUE Y RTPYUIPDYF... chTBYU OE IPFSF RPDTPVOP CHOILBFSH CH RTPVMENSH NBMEOSHLYI RBGYEOFPC. rTPRYUBMY FBVMEFLKHY YUYFBAF, UFP UCHPK DPMZ CHSHRPMOYMY.pFUADB OCHETOPE Y CHUE VEDSHCH. zTHUFOP... :-((

Ārsts, kura vizīte vairumā krievu vecāku iedveš bailes, ir neirologs. Mammas un tēti baidās, ka šis konkrētais speciālists savā mīļotajā bērnā noteikti atradīs kādu neiroloģisku anomāliju. Un šīs bailes nav nemaz tik nepamatotas – pēc statistikas datiem, mūsu valstī 90% bērnu ir tāda vai cita neiroloģiska diagnoze. Vai šī diagnoze vienmēr ir uzticama un vai tiešām neiroloģiskās problēmas ir tik izplatītas? pediatrs Jevgeņijs Komarovskis.

Bērnu nervu sistēmas iezīmes

Jaundzimušā nervu sistēma augšanas laikā piedzīvo visbūtiskākās izmaiņas. Bērni piedzimst ar nenobriedušu nervu sistēmu, un tai vēl jāveidojas un jāstiprina. Visintensīvākās izmaiņas notiek jaundzimušā periodā un pirmajā dzīves gadā, un tāpēc nevienam neirologam nebūs grūti atrast noteiktus neiroloģiskus simptomus mazulim 2 mēnešu vai 6 mēnešu vecumā.

Funkciju veidošanās periodā nervu sistēma ne viss norit gludi, stāsta Jevgeņijs Komarovskis, no šejienes arī neizprotamā iemesla dēļ neizprotamais sauciens, spazmas un tiki, žagas un regurgitācija, kas rada tik daudz satraukumu vecākiem un bagātīgu barību ārstu darbībai.

Ja mātes saprot ar bērnu notiekošo procesu nopietnību, jautājumu, baiļu un šaubu kļūs daudz mazāk.

Jaundzimušā smadzenes ir diezgan lielas, salīdzinot ar ķermeni, bērnam augot mainās proporcijas, sarežģītāka kļūst smadzeņu struktūra, parādās papildu rievas.

Visaktīvākās izmaiņas notiek periodā no dzimšanas līdz 5 mēnešiem.

Mazuļa muguras smadzenes un mugurkauls aug nevienmērīgi, un to augšana izlīdzinās tikai 5-6 gadu vecumā. Nervu impulsu pārraides ātrums bērna nervu sistēmā atšķiras no pieauguša cilvēka, un tas saskanēs ar mātes un tēva ātrumu tikai 6-8 gadu vecumā.

Daži jaundzimušā refleksi laika gaitā izzūd, un līdz gada vecumam no tiem vairs nav palicis pēdas, tos aizstāj ar pastāvīgiem refleksiem. Jaundzimušo maņu orgāni darbojas jau no pirmajām minūtēm pēc piedzimšanas, taču ne tā, kā pieaugušajiem. Piemēram, mazulis sāk skaidri redzēt aptuveni 1,5-2 mēnešu vecumā, un viņš labi dzird jau trešajā dienā pēc dzimšanas.

Neiroloģiskas problēmas

Kad pie ārsta ierodas māmiņas, kas sūdzas par bērna trīcošu zodu, roku trīci vai regulārām žagām, viņš lieliski saprot, ka 99% gadījumu šādi simptomi ir normas variants, ņemot vērā intensīvo nervu sistēmas uzlabošanas procesu. Ārsts zina, ka šīs mazās “nepatikšanās”, visticamāk, pāries pašas un, iespējams, ļoti drīz. Bet viņš, pēc Komarovska teiktā, nevēlas uzņemties atbildību par jūsu bērnu, un tāpēc viņam ir vieglāk pateikt, ka trīcošs zods ir neiroloģisks simptoms, un nozīmēt noteiktu ārstēšanu, kas neradīs kaitējumu (masāža, peldēšana piepūšamais gredzens uz kakla, vitamīni).

Reālas neiroloģiskas problēmas, protams, pastāv, un bez izņēmuma tās visas ir ļoti nopietnas, saka Komarovskis, taču tās rodas tikai 4% bērnu.

Tāpēc lielākajai daļai neiroloģisko diagnožu, ko klīnikas neirologi kārtējās kārtējās apskates laikā bērniem uzstāda, ir maz kopīga ar reālām slimībām.

Sliktākais ir tad, ja ārsts izraksta bērnam medikamentus neiroloģisko simptomu likvidēšanai, kas kopumā pastāv tikai uz papīra.

Reālās situācijas, kad šādas tabletes ir nepieciešamas, ir ne vairāk kā 2-3% no visām noteiktajām diagnozēm. Bet visi, kam tie ir izrakstīti, tos ņem.

Komarovska uzskata, ka ārstēšana ar narkotikām ir efektīva tikai bērniem pirmajā dzīves mēnesī, ja viņiem patiešām ir nopietnas problēmas dzemdību laikā. Tad pat viņiem rāda tikai masāžu un fizioterapiju.

Kad problēma patiešām pastāv?

- diagnoze, ko Krievijas klīnikas mīl dot bērniem. Tad, kad tas tiešām ir, bērnam nepieciešama steidzama hospitalizācija, nevis mājas ārstēšana ar tabletēm, stāsta Komarovskis. Ja bērns ir dzīvespriecīgs, modrs, aktīvs un sabiedrisks, intrakraniālais spiediens nav jāārstē, jo ar lielu varbūtību tāda vispār nav.

Biežākās sūdzības, ar kurām vecāki vēršas pie bērnu neirologa, ir bērna sāpes.

Vairumā gadījumu tieši šeit sākas slimības meklēšana, kas, visticamāk, tiks atrasta.

Komarovska mudina māmiņas beigt meklēt bērnam slimības un vienkārši saprast, ka bērnam ir daudz citu iemeslu raudāšanai - izsalkums, karstums, vēlme komunicēt, vēlme piesaistīt uzmanību, neērts autiņš utt. Visiem šiem iemesliem nav nekā kopīga ar neiroloģiskām slimībām.

Ļoti aktīvi bērni tiek uzskatīti par slimiem, viņiem uzreiz tiek diagnosticēta “hiperaktivitāte”, mierīgi un lēni bērni tiek uzskatīti arī par neveseliem, viņiem tiek apzīmēta “letarģija”, un viņi mēģina izskaidrot sliktu miegu un apetīti ar neiroloģiskām problēmām. Jevgeņijs Komarovskis saka, ka tas nav jādara, jo reālas neiroloģiskās slimības ir reti sastopamas, un tās izklausās draudīgi; probiotikas un vingrošana tās neārstē.

Tie ir epilepsija, cerebrālā trieka, dažāda smaguma neirozes, Parkinsona slimība, encefalopātija, patoloģiski piespiedu nervu tiki un citi stāvokļi, no kuriem daudzi ir iedzimti.

Nav nepieciešams salīdzināt savu bērnu ar citiem bērniem un bērnu attīstības teorētiskajām normām. Jūsu bērns ir personība, kas attīstās saskaņā ar saviem iekšējiem “iestatījumiem”, tie ir tīri individuāli.

Mūsdienās problēmas neiroloģijas jomā jaundzimušajiem ir ļoti izplatītas. Galu galā bērnu ietekmē mūsdienu ekoloģija, vecāku uzturs, stress. Biežākie neiroloģiskie traucējumi zīdaiņiem ir: dzemdību traumas, skābekļa trūkums augļa attīstības laikā dzemdē pirmajos grūtniecības mēnešos, dzemdību laikā radušās komplikācijas un slikta iedzimtība. Arī mātes toksikoze var ietekmēt bērnu, ja tā izpaužas smagā formā.
Mazuļa veselība ir atkarīga no iegūtās iedzimtības, kā arī no sociālajiem apstākļiem, kādos viņš atrodas. Tajā pašā laikā agrīnā vecumā viņam ir nepieciešama dinamiska novērošana pirmajā, trešajā, sestajā, devītajā un divpadsmitajā dzīves mēnesī pēc dzimšanas.
Bērna motora, garīgā un runas attīstība pirmajā dzīves gadā - dinamika
Pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas mazulis iemācās turēt galvu, fiksēt skatienu, sekot līdzi spilgtu priekšmetu kustībai, klausīties dažādas skaņas. Tajā pašā laikā viņš neapzināti sāk smaidīt un radīt skaņas, izmantojot balseni.
Trešajā mēnesī bērns jau ir iemācījies pārliecinoši turēt galvu, pacelties uz apakšdelmiem un apgāzties uz sāniem no muguras. Viņš bieži cenšas paņemt sev apkārt priekšmetus, piemēram, rotaļlietas, viņš sāka reaģēt uz mātes balsi un seju, kā arī izrāda vokālu reakciju uz izsalkumu vai diskomfortu. Mazuļa sejas izteiksmes kļūst uzplaukst, kad viņš dzird kāda balsi; ja viņš jūtas labi, viņš smaida vai smejas.
Sešu mēnešu vecumā jaundzimušajam jau jāspēj pašam sēdēt, stāvēt uz četrām kājām un šūpoties. Šajā vecumā viņš bieži mēģina kaut kur aizlīst. Viņš satver priekšmetus ar vienu roku, izrādot par tiem interesi, kā arī jau ir iemācījies diezgan labi ar tiem manipulēt. Mazulis jau sāk burkšķēt (runas imitācija), izrunāt pirmās zilbes, kā arī viņam patīk atdarināt pieaugušo intonācijas.
Devītajā mēnesī mazulim raksturīga aktīva rāpošana un spēja stāvēt (protams, ar atbalstu vai turoties pie tuvākā balsta). Viņš jau labi prot rīkoties ar rotaļlietām un ir iemācījies paņemt sīkus priekšmetus. Šajā attīstības periodā viņš jau atšķir mīļos no svešiniekiem un var atkārtot kustības, atdarinot “sarunu biedru”, piemēram, spēlējot “labi” un “varna-vārna”. Tāpat bērns varēs parādīt noteiktu ķermeņa daļu un saprast, ka viņam saka “nē”, teiksim īsi vārdi(parasti “mamma” un “tētis”). Tagad viņš pats spēj izpildīt vienkāršu uzdevumu un dzert no krūzes.
Divpadsmit mēnešu vecumā bērni sāk staigāt patstāvīgi, saprot viņiem adresēto runu, spēlējas ar lellēm vai mašīnām, palīdz ģērbties un mācās būt glītiem. Vārdu krājums šajā vecumā ir apmēram desmit līdz divpadsmit vārdu.
Svarīgi zināt, ka, bērnam attīstot runu, parasti ir divas iespējas: 1) pamazām palielinās bērna izrunāto vārdu skaits; 2) runa attīstās nevienmērīgi (bērns sāk ar visvienkāršākajām zilbēm, un 6-12 mēnešu vecumā apklust, un 9 mēnešos sākas apzināta zilbju atkārtošana).
Visbiežāk sastopamā neiroloģija jaundzimušajiem (nervu sistēmas bojājumi) šajā vecumā ir centrālās nervu sistēmas darbības izmaiņas, ko izraisa hipoksija (bērna nēsāšanas laikā vai dzemdību laikā). Izmaiņas nozīmē: pārāk augsta uzbudināmība, traucēta miega un ēšanas uzvedība, kustību (un muskuļu tonusa) traucējumi, spiediena regulēšanas traucējumi galvaskausa iekšienē, āda ir kļuvusi marmora, plaukstas un pēdas ir mitras, ekstremitātes ir aukstas, tiek novērota laikapstākļu labilitāte un iespējamā rašanās dažādi veidi krampji
Vecākiem ir jāapzinās, ka, ja nav nepieciešamā un pareizā šajā gadījumā uzmanība šādām patoloģiskām izpausmēm attiecībā uz bērna centrālās nervu sistēmas stāvokli var radīt zināmas sekas. Mazuļa psihomotorā un runas attīstība var aizkavēties, kas savukārt var izraisīt uzvedības traucējumus (hiperaktivitāti), uzmanības trūkumu, viņš var draiskoties. emocionāla nestabilitāte, traucē rakstīšanas, lasīšanas un skaitīšanas prasmju attīstību. Turklāt palēnināsies smadzeņu darbības attīstība, t.i. tiks traucēta bērna runa, uzmanība un atmiņa.
Ja vecāki bērnam pamana šādus simptomus, noteikti jādodas pie bērnu neirologa:
- mazuļa zīdīšana ir pārāk gausa, viņš pārtrauc, jo nogurst;
- mazulis aizrīties, piens izplūst caur degunu;
- balsī ir deguna tonis, un raudāšana ir vāja;
- bērns bieži regurgitē, un mazuļa ķermeņa masas pieaugums ir nepietiekams;
- jaundzimušais ir neaktīvs vai pārāk nemierīgs un šis stāvoklis tikai pastiprinās, pat ja ap viņu gandrīz nekas nemainās;
- mazuļa zods, augšējās un/vai apakšējās ekstremitātes trīc, īpaši, kad viņš raud;
- bērns piedzīvo bezcēloņu drebuļus, viņam ir grūtības aizmigt, un pats miegs ir virspusējs un īss;
- guļot uz sāniem, viņš parasti atmet galvu atpakaļ;
- galvas apkārtmērs aug pārāk ātri vai pārāk lēni;
- bērns ir neaktīvs, letarģisks, muskuļi ir ļenganā stāvoklī (zems tonuss) vai viņš ir ierobežots savās kustībās (kas liecina par augstu muskuļu tonusu), tāpēc viņa ietīšana kļūst par sarežģītu uzdevumu.

Ja laikus nepamanīsit pirmos simptomus, tiks zaudēts dārgais laiks, un šādu slimību sekas ir ļoti nopietnas un bieži vien vienkārši nelabojamas: runas un psihomotorās kavēšanās, nopietni uzvedības traucējumi, emocionāla nestabilitāte. Viena no nopietnākajām un izplatītākajām nervu sistēmas slimībām ir bērnu neiralģija. Tā ir bērna perifērās, nevis centrālās nervu sistēmas slimība. Grūtības ir tādas, ka neiralģiju zīdaiņiem ir grūti diagnosticēt, jo bērns nevar runāt par sāpēm, kas viņu moka.

Bērnības neiralģijas simptomi

Kā atpazīt neiralģiju jaundzimušajam, ja viņam var būt daudz iemeslu raudāt? Ņemot vērā neiralģijas simptomus bērniem, nepieciešama uzmanība, aprūpe un novērošana.

• Aizsmagi raudot, mazulis var pastāvīgi pastiepties ar rociņām pie sejas, un pēc rūpīgas pārbaudes sejas muskuļi var neviļus raustīties – tā ir pirmā trīszaru neiralģijas pazīme. sejas nervs;
• dažreiz, kad bērns raud, viņš nevar atvērt žokļus, kas ir krampji, tas liecina arī par saspiestu trīszaru nervu;
• bērns sāk sirdi plosoši kliegt, ja viņu paceļ vai vienkārši maina ķermeņa stāvokli – tas var būt starpribu neiralģijas simptoms;
• asarošana un spēcīga svīšana, kas nav raksturīga jaundzimušajiem;
• mazulis pieskaroties neviļus ievelk galvu.

Visus iepriekš minētos simptomus var pavadīt arī šādas papildu parādības:

Galvenie simptomi, pēc kuriem var atpazīt neiralģiju, ir krampji un stipras sāpes, pieskaroties skartajai ķermeņa zonai.

Bērnu neiralģijas cēloņi

Galvenais jebkuras neiralģijas cēlonis ir nervu galu saspiešana ar asinsvadiem, kas nepareizas asinsrites dēļ var paplašināties un tādējādi radīt spiedienu uz blakus esošajām nervu šūnām.

Topošā māmiņa var labi pasargāt savu nedzimušo bērnu no šīs slimības, jo jaundzimušo neiralģijas cēloņi ir tieši mātes dzīvesveidā grūtniecības laikā.

• skābekļa trūkums, ko, savukārt, var izraisīt parasta anēmija, iepriekšēja infekcija, smēķēšana;
• liels fiziskais un psihoemocionālais stress grūtniecības laikā;
• dzemdību traumas;
• augļa priekšlaicīgums.

Bērns var iegūt neiralģiju vecāku nolaidības dēļ:

• starpribu neiralģiju bērniem var izraisīt fakts, ka bērns vienkārši tika nepareizi pacelts;
• pastāvīga klātbūtne tā sauktajos ķenguru maisiņos var izraisīt arī neiralģiju;
• caurvēji un jebkāda hipotermija kopumā;
• mugurkaula slimības.

Bērnu neiralģijas ārstēšana

Neiralģija bērniem ir diezgan izplatīta parādība, un mūsdienu bērnu neiroloģija ir guvusi lielus panākumus nervu sistēmas slimību ārstēšanā, tādēļ, atklājot bērnam neiralģijas pazīmes, nevajadzētu krist panikā. Nepieciešama steidzama konsultācija ar speciālistu, kurš noteiks precīzu diagnozi un izrakstīs atbilstošas ​​metodes un zāles ārstēšanai. Bērnu neiralģijai tiek izmantotas šādas efektīvas metodes:

• Masoterapija;
• peldēšana;
• ikdienas peldēšanās;
• Liela ietekme ir vingrošanas terapijai neiroloģijā – ārstnieciskās fiziskās sagatavošanas kompleksā speciālie vingrinājumi kas palīdz uzlabot asinsriti un novērst asinsvadu spiedienu uz nervu galiem;
• pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai;
• Ņemot vērā, ka līdz 3 mēnešu vecumam bērnam nevar dot medikamentus, homeopātija ir uzticams un efektīvs līdzeklis.

Lai izvairītos no neiralģijas attīstības bērnam, vecākiem jādomā un jārūpējas par mazuļa veselību jau no ieņemšanas brīža: mātei jāvada veselīgs tēls dzīvību un nodrošināt topošo bērnu ar visu nepieciešamo jau dzemdē.

Bērnu neiroloģisko slimību simptomi

Neiroloģisko slimību simptomi var parādīties jau zīdaiņa vecumā. Trauksmes zvans vecākiem jābūt nemitīgai raudāšanai. Visbiežāk vecāki to uzskata par kaprīzēm. Patiesībā tas, kas tiek uzskatīts par kaprīzi, nemaz nav kaprīze. Mazie bērni raud vai nu tad, kad par viņiem netiek pienācīgi aprūpēti, vai arī tad, ja viņiem ir fiziski vai garīgi slikti. Ne visi bērni var mierīgi izturēt grūtības, ar kurām saskaras, un ticiet man, pasaules izpratne un pamatprasmju apguve ir ļoti grūts uzdevums. Daži bērni sarežģītās situācijās reaģē, kļūstot histēriski vai noslēgti. Laika gaitā šādi uzbrukumi kļūst par sistēmu. Visbiežāk sliktais raksturs, kuram vecāki mēdz piedēvēt šādu uzvedību, nemaz nav raksturs, bet gan īsta neiroze.

Tiek uzskatīts, ka bērna nervozitāte ir normāla parādība un nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Bieži vien nervu traucējumus var noteikt tikai ārsts.

Ja nevēlaties pieļaut citu vecāku kļūdas, esiet piesardzīgs, ja:

Jūsu bērns ir garīgi priekšā saviem vienaudžiem. Augstā attīstības tempā bērna psihei ir visas iespējas tikt “saspriegotai”.

Viņš ļoti aizraujas ar jebkuru darbību līdz pat fanātismam. Tas varētu būt sava veida subkultūra, eksotiskas valodas apguve vai jebkurš hobijs, kas nav standarta viņa vienaudžiem.

Pilnīga bēgšana no realitātes kaut kādā spēlē (ir gadījumi, kad bērns iztēlojas sevi kā dzīvnieku un visa viņa uzvedība ir pakārtota šādai uzvedībai).

Bērns cieš no sapņiem – halucinācijām. Tas izpaužas sarunā ar kādu neredzamu, pastāvīgi klausoties un jautājot, vai jūs kaut ko redzat vai dzirdat? Bērna meli un fantāzijas par kaut ko, kam viņš patiešām tic, piemēram, ka viņu nolaupa citplanētieši un tā tālāk.

Acīmredzamas nervu traucējumu pazīmes ir: nervu tiki, galvassāpes, uzmācīgas bailes, histērija, raudulība, tieksme pēc vientulības, dažādas fobijas, hipohondrija, atteikšanās ēst, stostīšanās, bezmiegs, neirotiska enurēze. Ja pamanāt vienu pazīmi vai veselu kompleksu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, jo, jo ātrāk jūs sazināties, jo vieglāk bērnam būs izkļūt no šī stāvokļa.

Visbiežāk neiroloģiski traucējumi skar bērnus ar zemu vai augstu pašvērtējumu, individuālistiskus bērnus, kā arī bailīgus bērnus, stingrā vecāku kontrolē esošus, pēc dabas nemierīgus bērnus, bērnus ar paaugstinātu suģestiju, aizkustinošus bērnus, nevēlamus bērnus.

Ja godīgi skatīsies uz savu bērnu, izvērtēsi attiecības ar viņu, viņa noslieces un īpašības, tad tev būs daudz vieglāk ietekmēt situāciju, jo visbiežāk jāsāk ar sevi.

Bērnu neiroloģija

Bērna nervu sistēma ir viena no svarīgākajām visa organisma sastāvdaļām. Ar nervu sistēmas palīdzību tiek kontrolēta ne tikai visa organisma darbība kopumā, bet arī šī organisma mijiedarbība ar ārējo vidi. Šīs attiecības tiek veiktas ar maņu orgānu palīdzību, receptoriem uz bērna ādas virsmas.

Nervu sistēma ir ļoti sarežģīts veidojums bērna ķermenī. Jebkurš traucējums tās koordinētajā darbībā var izraisīt diezgan nopietnu slimību attīstību.

Nervu sistēmas attīstība notiek nevienmērīgi. Smadzeņu veidošanās notiek agrīnā grūtniecības stadijā (1 intrauterīnā attīstība bērns). Bet arī pēc dzemdībām sadalīšanās process un jaunu veidošanās nervu šūnas nepabeidz. Visintensīvākais bērna nervu sistēmas veidošanās periods notiek pirmajos 4 dzīves gados. Tieši šajā periodā bērns saņem vairāk nekā 50% informācijas, kas viņam palīdz turpmākajā dzīvē. Nelabvēlīga vides ietekme, infekcijas slimības un traumas šajā periodā izraisa vislielāko neiroloģisko slimību veidošanos.

Svarīga ir arī bērna motoriskā aktivitāte, ko arī kontrolē nervu sistēma. Atrodoties dzemdē, bērns ieņem noteiktu stāvokli, kas ļauj viņam ieņemt mazāku tilpumu. Pēc piedzimšanas bērnam var konstatēt dažādus refleksus. Šo refleksu klātbūtne, no vienas puses, ir saistīta ar nervu sistēmas nenobriedumu, un, no otras puses, tie palīdz bērnam izdzīvot vides apstākļos. Pamazām nervu sistēmas nobriešanas laikā daudzi refleksi pazūd, bet daži, piemēram, rīšana, paliek ar mums visu mūžu.

Maņu orgāni (redze, oža, tauste, dzirde) ir ļoti svarīgi bērna dzīvē. Šie orgāni palīdz bērnam orientēties vidē, veidot priekšstatu par objektiem un parādībām, sazināties un izpētīt pasauli. Jebkuri šo maņu orgānu pārkāpumi noved pie tā, ka bērnam kļūst ļoti grūti uztvert pasauli un sazināties ar vienaudžiem. Komunikācijas veidošanā liela nozīme ir runai, kuru arī kontrolēs nervu sistēma. Runas traucējumi var būt smadzeņu bojājumu vai runas veidošanā iesaistīto orgānu organisko slimību sekas. Nepieciešams operatīvi identificēt dažādus runas traucējumus un ārstēt šos stāvokļus, jo runa ir nepieciešama ne tikai saziņai, bet arī pareizai iegūto zināšanu asimilācijai.

Dažos gadījumos ir diezgan grūti atpazīt neiroloģiskās slimības bērniem agrīnā stadijā, jo tās var slēpties aiz nervu sistēmas funkcionālās nenobrieduma. Šajā gadījumā tikai vecāki var sniegt visu iespējamo palīdzību medicīnas darbiniekiem, jo ​​viņi ir kopā ar bērnu gandrīz 24 stundas diennaktī un var uzreiz noteikt, vai bērna uzvedība ir mainījusies. Vēl viena neiroloģisko traucējumu iezīme bērniem ir tā, ka daudzi no tiem, ar agrīnu, savlaicīgu, pareizi, lai gan ilgstoša ārstēšana pazūd gandrīz pilnībā.

Izpētot šajā sadaļā apkopotos rakstus, varēsiet uzzināt, kā bērniem atpazīt dažādus stāvokļus, kas var liecināt, ka bērnam ir nervu sistēmas patoloģija, un savlaicīgi vērst par to ārsta uzmanību.

Ja jums patīk gatavot, recepšu logrīks palīdzēs pārsteigt savus mīļotos ar jauniem ēdieniem. Katru dienu Yandex galvenajā lapā ir jauni vienkārši un garšīgi ēdieni! Noklikšķiniet, lai skatītu logrīku.

© Kopēšana ir atļauta tikai ar tiešu aktīvu saiti uz lapu ar oriģinālo rakstu.

Jebkuru slimību gadījumā, īpaši grūtniecības laikā vai bērnam, nenosakiet simptomus un ārstējiet tos paši, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Bērnības neiroloģisko bojājumu simptomi un ārstēšana

Bērnu neirologs (neirologs)

Visbiežāk sastopamās centrālās nervu sistēmas patoloģijas bērniem līdz viena gada vecumam ir tā sauktā perinatālā encefalopātija. Bērnu neirologs (neirologs) nodarbojas ar bērna nervu sistēmas noviržu un patoloģiju noteikšanu. Perinatālās encefalopātijas attīstību zīdainim var provocēt augļa kakla sapīšanās ar nabassaiti grūtniecības laikā, priekšlaicīga placentas slānis, ilgstošas ​​vai priekšlaicīgas dzemdības, kā arī vispārējā anestēzija dzemdību laikā. Daudzas bērna nervu sistēmas patoloģijas ir saistītas ar smadzeņu hipoksiju, kas radās ārēju vai iekšēju nelabvēlīgu faktoru ietekmē pēdējā grūtniecības mēnesī - toksikozi, spēcīgu zāļu lietošanu, smēķēšanu, akūtu infekcijas slimību attīstību, spontāna aborta draudus utt. .

1. Rokas un zods spēcīgi trīc pie mazākā uzbudinājuma, raudot un pat dažreiz mierīgā stāvoklī;

2. Ļoti virspusējs, nemierīgs miegs mazulī. Bērnam ir grūtības aizmigt un viņš bieži pamostas;

3. Bieža un izteikta regurgitācija mazulim;

4. Krampji (raustīšanās) ķermeņa temperatūras paaugstināšanās laikā;

5. Atspiežoties uz pēdas vai uz pirkstgaliem, pirksti kļūst ļoti cieši

Šeit ir daži no viņu izmantotajiem paņēmieniem ķiropraktiķi un bērnu osteopāti bērnu nervu sistēmas patoloģiju ārstēšanai:

1. Viscerālā manuālā terapija.

Mobilitātes un orgānu normālas darbības atjaunošana.

2. Vertebroneiroloģija (mīkstā bērnu manuālās terapijas tehnika).

Šīs tehnikas pamatā ir darbs ar saitēm un muskuļiem lēnā tempā, stiepjot spazmatiskas, saspringtas vietas.

3. Kraniosakrālā terapija. Bērna galvaskausa kaulu normalizēšana, izlīdzināšana.

Kad galvaskausa kaulu kustība tiek pārvietota vai traucēta, tiek traucēta smadzeņu šķidruma kustība un asinsrite, kā rezultātā pasliktinās smadzeņu darbība, palielinās intrakraniālais spiediens, paplašinās smadzeņu kambari (izsīkums), pastiprinās galvassāpes. Šī tehnika ir ļoti aktuāla maziem bērniem.

4. Emocionālās tehnikas.

Ļoti aktuāli uzvedības traucējumiem un dažādām neirozēm bērniem. Emocionālās metodes ir saistītas ar ietekmi uz kanāla meridiānu un stresa punktiem, ar emocionālo stāvokli.

5. Darbs ar muskuļiem, lai tos atslābinātu.

Kā zināms, muskuļi ir saistīti ar iekšējiem orgāniem, kauliem un skriemeļiem. Tehnika ir vērsta uz muskuļu-saišu relaksāciju, pēcizometrisko relaksāciju (īpašas pozas turēšana un pēc tam relaksācija).

1. Biežas galvassāpes

2. Pīrsinga sāpes mugurā

3. Atmiņas un uzmanības problēmas

4. Mugurkaula disfunkcija dažādi līmeņi

5. Samazināta koncentrācija

6. Panikas lēkmes

7. Aizkavēta runas attīstība, rakstīšana, skaņas izruna

8. Perifēro nervu slimības (neiropātija, neiralģija)

9. Nogurums

Sešu mēnešu vecumā

Deviņos mēnešos

Pēc gada - obligāta ikgadēja apskate pie neirologa.

Izšķir šādus bērnības neiroloģiskus bojājumus:

1. Toksisku traucējumu rezultātā

4. Hipoksiski bojājumi

5. Traumatisku traumu rezultātā

6. Epilepsija (pēctraumatiska un iedzimta)

7. Specifiski sindromi (tostarp iepriekš minēto nervu sistēmas bojājumu kombinācijas)

Neiroloģiskas slimības bērniem

Katru dienu bērns mijiedarbojas ar vidi, tas ir, tas aug un attīstās, ko obligāti kontrolē nervu sistēma. Tas izskaidro tam piešķirtās lomas nozīmi bērna ķermenī. Mazākie traucējumi Nacionālās asamblejas darbā var izraisīt nepatīkamas slimības neiroloģiska rakstura, kas bērnībā ir ļoti izplatīti. Vecāku izpratnes trūkums par šādu traucējumu simptomiem veicina savlaicīgu kontaktu ar speciālistu un aizkavētu terapijas sākšanu, kas ir nepieņemami.

Foto: traucējumi bērna nervu sistēmā

Neiroloģiskas slimības tiek atzītas par patoloģijām, kurās ir traucējumi centrālās un perifērās nervu sistēmas darbībā.

Kad var pamanīt pārkāpumus?

Pirmo pazīmju parādīšanos kādai no neiroloģiskām slimībām var novērot agrīnā bērnībā. Regulāra mazuļa raudāšana ir pirmais signāls vecākiem, kas mudina nekavējoties apmeklēt speciālistu. Tā vietā vairums māšu un tēvu izvēlas šo mazuļa uzvedību saistīt ar banālu kaprīzi. Bet mēs visi zinām, ka mazuļi var raudāt vairāku iemeslu dēļ: nepareizas aprūpes un slimības dēļ.

Bērnam kļūstot vecākam, dusmu lēkmes var būt izplatīta reakcija uz sarežģītas situācijas un grūtības, kas radušās ceļā. Vecāki atkal mēģina norobežoties no problēmas, vainojot bērna nepatīkamo raksturu. Protams, šādos gadījumos pie ārsta neiet. Patiesībā ir kļūda visu veidu uzvedības traucējumus jebkura vecuma bērnam attiecināt uz rakstura iezīmēm. Biežāk problēma slēpjas sarežģītākā, piemēram, neirozē, kuru var identificēt tikai kvalificēts speciālists.

Kādas ir kavēšanās sekas?

NS ir pielīdzināms pulksteņa mehānismam: ja neizdodas kāda neliela daļa, tiks traucēta pilna darbība. Ja bērnam ir neiroloģiskas problēmas, un pat in novārtā atstāta forma, drīz var parādīties komplikācijas. Optimistiskākais no tiem ir psihomotorā aparāta darbības traucējumi. Ja turpināsiet neko nedarīt, bērns var kļūt hiperaktīvs un attīstīties uzmanības deficīta traucējumiem vai pat kļūt par ķīlnieku. nervozs tik. Šajā gadījumā bērna uzvedība kļūst patiešām sarežģīta, dažos gadījumos pat neadekvāta.

Patoloģijas attīstības iemesli

Paredzēt, kā nervu sistēma reaģēs uz negatīvo ārējā ietekme Pat pieredzējuši ārsti to nevar izdarīt. Iespējamie bērna parastā psihoemocionālā stāvokļa traucējumu cēloņi ir:

iedzimts faktors; smadzeņu audzēji; slimības iekšējie orgāni hroniska; zema imunitāte; traumatiski smadzeņu bojājumi; infekcijas; reakcija uz medikamentu lietošanu.

Šis nav pilnīgs saraksts. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem pat vides situācija un dzimums var ietekmēt nervu sistēmas stāvokli.

Riska grupa

Ārsti identificē bērnu grupu, kas ir vairāk pakļauti neiroloģiskiem traucējumiem nekā citi. Pirmkārt, tie ir bērni ar pārāk zemu vai, gluži pretēji, augstu pašvērtējumu. Pat ļoti agrā vecumā viņiem ir grūti normāli attīstīties sabiedrībā, tāpēc viņi kļūst noslēgti. Šajā grupā ietilpst arī bērni ar individuālisma, trauksmes un aizkustinājuma pazīmēm. Bieži vien neiroloģiskas slimības apsteidz bērnus ar augstu ierosināmības pakāpi un pārāk bailīgiem.

Par riska grupu var uzskatīt arī nevēlamus bērnus.

Neiroloģiskas slimības bērniem: simptomi

Dažkārt pat pieredzējušam speciālistam ir grūti klīniskās apskates laikā atpazīt bērna nervu sistēmas darbības problēmas. Vecākiem, kuri ir tālu no medicīnas, šāds uzdevums šķitīs pilnīgi neiespējams. Bet bērna uzvedības novērošana jau no pirmajām viņa dzīves dienām ir viņu tiešais pienākums.

Zīdaiņiem ir jāveic neirologa izmeklējumi, kas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā un pēc iespējas agrāk sākt tās ārstēšanu. Nokavēt vizīti pie ārsta ir nepieņemami!

Acīmredzamas nervu traucējumu izpausmes ir:

• nervu tic;
• obsesīvi stāvokļi;
• bailes;
• runas traucējumi;
• raudulība un histērija;
• apetītes zudums vai pilnīgs pārtikas atteikums;
• stostīšanās;
• enurēze;
• bezmiegs;
• hipohondrija;
• ģībonis;
• traucēta kustību koordinācija;
• tirpšana iekšā dažādas daļasķermeņi.

Vecākiem jāpievērš uzmanība bērna stāvoklim, ja viņš pastāvīgi vai ar manāmu regularitāti sūdzas par reiboni, troksni ausīs un rīšanas problēmām. Bažas vajadzētu radīt arī paaugstinātam nogurumam bez redzama iemesla.

Pamanot bērnam vienu un jo īpaši vairākas pazīmes, vecākiem nekavējoties jādodas pie bērnu neirologa. Ieteicama arī speciālista konsultācija, jo bieži uzrādītie simptomi nemaz neliecina par neiroloģiskām problēmām, bet gan par slimībām gremošanas trakts, vīrusu infekcija vai problēmas ar endokrīno sistēmu. Tas izskaidrojams ar nesaraujamo saikni starp nervu sistēmu un visu ķermeni.

Foto: Neiroloģiskas problēmas bērnam

Mazliet par galvassāpēm

Hronisks savārgums, kā parasti sauc par galvassāpēm, ieņem vienu no vadošajām vietām bērnu izplatības ziņā. Daudzos gadījumos to uzskata par simptomu, kas norāda uz vairākām slimībām – no parastajām oftalmoloģiskām līdz smadzeņu audzējiem. Pastāvīgas galvassāpes ir satraucošs signāls, kas var liecināt par nopietnām problēmām, kas attīstās bērnam. neiroloģiskas novirzes. Ja sāpēm raksturīga pakāpeniska pastiprināšanās, lokalizācija abās galvas pusēs un blāvs raksturs, kamēr bērnam ir traucēta apetīte un miegs, izmeklēšanu neatlieciet!

Lai neiroloģisko slimību ārstēšana būtu efektīvāka, vecākiem savlaicīgi jāmeklē palīdzība. Bet vispirms jums jāatceras par pastāvīgu bērna uzvedības un labklājības uzraudzību, kas ir galvenais viņa stāvokļa rādītājs.

Neiroloģija bērniem

Neiroloģiju parasti sauc par nervu sistēmas patoloģijām, lai gan patiesībā tā ir zinātne, kas tās pēta. Nervu sistēmas patoloģiskās parādības nekādā gadījumā nedrīkst atstāt bez ārstu uzmanības! Neiroloģija bērniem - īpaši. Nervu sistēmas slimības noved pie nopietnām sekām, jo ​​visoptimistiskākā diagnoze, ja slimība tiek ignorēta, ir runas un psihomotorā aparāta attīstības kavēšanās. Tam var sekot hiperaktivitāte un uzmanības deficīta traucējumi. Šādi bērni ir uz neirožu, nervu tiku un neatbilstošas ​​uzvedības robežas.

Nervu sistēmas patoloģiju simptomi

Dažas neiroloģijas pazīmes bērniem izpaužas diezgan daiļrunīgi, tāpēc miega traucējumi, trīcošs zods vai rokas, kājas, bieža regurgitācija un kāju pirkstu saritināšanās stāvus, vajadzētu brīdināt vecākus. Šie simptomi ir iemesls, lai sazinātos ar bērnu neirologu. Tomēr neiroloģiskie simptomi bērniem var būt neskaidri, bet, ja vecākiem tos ir grūti pamanīt, tad pieredzējis neirologs spēs izdarīt pareizos secinājumus.

Patoloģiju ārstēšana un prognoze

Par laimi, neiroloģiju zīdaiņiem vairumā gadījumu var labot un ārstēt. Ārstam rūpīgi jāanalizē mazuļa dzīvesveida īpatnības, sākot ar mātes grūtniecības uzraudzību. Ja priekšlaicīgi dzimušu bērnu vai zīdaiņu ar patoloģijām neiroloģijai ir neskaidra etimoloģija, tad tiek noteikti papildu pētījumi. Bērna vecākiem tiek piedāvāts veikt mazuļa fundūza izmeklēšanu, ultraskaņu, dopleru un EEG. Ārkārtējos gadījumos var būt nepieciešama MRI.

Pirmajos mazuļa dzīves mēnešos smadzenes attīstās ļoti aktīvi, nobriest to struktūras, kā arī garīgās un motoriskās funkcijas. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk noteikt diagnozi un nozīmēt efektīvu ārstēšanu.

Ārstēšanai bieži tiek izmantotas kombinētās metodes, apvienojot medikamentus, kuru klīniskā efektivitāte jau ir pierādīta, un masāžas, fizikālo terapiju un fizioterapiju. Turklāt mūsdienu neirologi nepārtraukti paplašina savu arsenālu ar jaunām neiroloģiskās rehabilitācijas metodēm: datorrunas programmām, kustību koordinācijas uzlabošanas metodēm, smadzenīšu stimulāciju utt.

Lai būtu pārliecināti par sava bērna veselību, vecākiem līdz viena gada vecumam reizi trijos mēnešos jāapmeklē neirologs. Pēc tam pārbaude tiek veikta katru gadu.

Bērnu neiroloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar bērnu nervu sistēmas slimībām. Tas radās 2 disciplīnu - neiroloģijas un pediatrijas - krustojumā. Tas ir arī cieši saistīts ar neiroķirurģiju un psihiatriju. Bērnu neiroloģija ir viena no sarežģītākajām medicīnas disciplīnām.

Nedaudz vēstures

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. sniedza lielu ieguldījumu bērnu neiroloģijas attīstībā. un, protams, Ratner A.Yu. Viņi ir daudz darījuši perinatālās patoloģijas attīstībā, t.i. jaundzimušo neiroloģijā.

Tāpat, lai uzlabotu diagnostikas un ārstēšanas procesus, bērnu neirologi 2015. gadā izdeva grāmatas trešo izdevumu - “Bērnu neiroloģija jaundzimušajiem un klīniskās vadlīnijas”, red. prof. Guzeeva V.I. un līdzautori.

Šeit ir visi jaunākie materiāli par nervu sistēmas patoloģiju etioloģiju, definīciju un ārstēšanu bērnībā; Ir norādīts viss ārsta darbību algoritms.

Īpaši detalizēta informācija tiek sniegta par jaundzimušo patoloģijas jautājumiem. Liela uzmanība tiek pievērsta uz pierādījumiem balstītai medicīnai un tās sasniegumiem.

Neirologs (mūsdienīgāks nosaukums neirologa specialitātei) - specializējas tādu slimību izpētē, profilaksē, atklāšanā un ārstēšanā, kas skar visas nervu sistēmas daļas.

Īpaši svarīgi tas ir bērniem, jo ​​neiroloģiskās patoloģijas atstāj pēdas uz nākotni uz mūžu. Bērnu neirologa darbs ir ļoti atbildīgs, jo ar saviem lēmumiem viņš izšķir turpmāko bērna likteni: viņa sociālo adaptāciju, garīgo un fizisko veselību; un pat viņa slimības pieaugušā vecumā.

Šodien bērnu neiroloģijā ir atvērts jauna sadaļa slimības: iedzimtas vielmaiņas slimības. Tas darīts, jo no 2,5 tūkstošiem nozoloģiju neiroloģijā 70% no tām ir iedzimtas.

Bērnu neirologa vizītes jāieplāno pirmajā dzīves mēnesī, ik pēc 3 mēnešiem 1 dzīves gadā. Pēc tam tos veic katru gadu pēc vajadzības.

Savlaicīga kontakta ar bērnu neirologu nozīme

Bērnu neiroloģija ievērojami atšķiras no pieaugušo neiroloģijas; Bērnu nervu sistēma mainās līdz ar vecumu, un tā nav pieaugušo miniatūra kopija. Bērniem ir daudz slimību netipisks kurss un diezgan reti.

Bērnu neiroloģijas galvenā problēma ir nervu sistēmas perinatālie bojājumi. Perinatālais periods sākas 22 grūtniecības nedēļā un beidzas 7 dienas pēc dzimšanas. Šajā mātei un auglim ļoti svarīgajā periodā to var ietekmēt dažādi faktori.

Pēdējais mēnesis pirms dzemdībām un veselība ir ļoti atkarīga no ārējiem faktoriem: vēlīna toksikoze; nikotīns; narkotiku lietošana; stress; infekcijas - tas viss ir daudz nedzimušā bērna ķermenim, tie ir kaitīgi faktori. Piemēram, pat neliels mātes stress grūtniecības laikā noved pie bērna kaulu pārsātinājuma ar kalciju.

Tuvojoties dzemdībām, augļa kauli sacietē; Rezultāts ir sāpīgas dzemdības mātei un grūtības bērnam, ejot cauri dzemdību kanālam. Nav arī noliedzams, ka mūsdienās spriedzes skaits cilvēka dzīvē pieaug eksponenciāli.

Nervu sistēmas darbība var tikt traucēta pat pirmsdzemdību periodā. Tāpēc neirologs izmeklē bērnu pirmajās dzīves nedēļās un tūlīt pēc piedzimšanas.

Ja mātes piedzimšana bija patoloģiska un bērns piedzima asfiksijā, tika uzliktas knaibles un veiktas citas dzemdniecības manipulācijas, tas noteikti ietekmēs nervu sistēmu. Daudzi pētnieki Rietumos pašreizējās dzemdības uzskata par nefizioloģiskajām.

Par to grāmatā runāja vienīgais neirologs, kurš pētīja jaundzimušos perinatālajā periodā - A.Yu.Ratner Neurology of Newborns. Šajā monogrāfijā aprakstītas traumas, kas mazulim kļūst neizbēgamas dzemdību manipulāciju laikā.

Arī A.Ju.Ratners, visi neirologi, osteopāti un masāžas terapeiti uzstāj, ka dzemdību laikā visneaizsargātākā vieta auglim ir kakla un plecu josta. Viņi ir pakļauti maksimālam stresam. Šī ir robeža starp muguras smadzenēm un smadzenēm.

Šeit ir struktūras, kas orientē cilvēku telpā; ir atbildīgi par bioritmiem, elpošanu un ķermeņa nodrošināšanu ar enerģiju. Tie tiek dēti vēlāk nekā visi pārējie un turpina nobriest perinatālā periodā līdz 3 gadiem. Tos sauc par smadzeņu I bloku.

Tāpēc ir tik svarīgi ārstēt nervu sistēmas patoloģijas pirmajā dzīves gadā. Ja mazuļa kakls ir ievainots, tas izpaudīsies muskuļu spazmas kakla rajonā; kakls tiks padziļināts plecos.

Šādiem mazuļiem nepatīk gulēt uz vēdera - tas sāp; Viņiem ir grūti noturēt galvu uz augšu, tā nokrīt un nobāž degunu. Tas notiek tāpēc, ka, paceļot galvu, kakls un pleci refleksīvi saspringst.

Šādiem mazuļiem bieži ir miega traucējumi; rahīts notiek biežāk. Vecākā vecumā viņi cietīs no galvassāpēm, jo ​​šajā vietā saglabāsies muskuļu spasticitāte.

Kuģi, kas baro smadzenes, iziet cauri 1 blokam, un tas arī tiks atspoguļots tajā. Tas skaidri parāda, cik liela nozīme tiek piešķirta neiroloģiskiem traucējumiem pirmajos 3 dzīves gados, uzsvaru liekot uz pirmo gadu. Negatīvi ietekmē arī bērna vietas atdalīšana, dzemdību ātrums jebkurā virzienā, anestēzija dzemdību laikā. Un nav jācer uz nejaušību, ja mazulis uzreiz dzemdībās kliedza, tika pielikts pie krūtīm un uzreiz paņēma krūti utt. Ja ignorējat neirologu, bērnam var būt vismaz garīga atpalicība, un bērns paliks invalīds. Organiskie bojājumi ir diezgan iespējami.

Bērni ar atpalicību var būt atpalikuši sabiedrībā, pamatprasmes, būt neadekvāti, emocionāli nestabili utt. Pēc statistikas datiem, 50% gadījumu bērnam invaliditāte tiek noteikta neiroloģisku slimību dēļ.

Turklāt 70% diagnožu ir saistītas ar grūtnieces stāvokli grūtniecības laikā un mazuļa veselību jaundzimušā periodā.

Ar agrīnu kontaktu ar bērnu neirologu pusi no šādām problēmām var veiksmīgi atrisināt.

Tas ir iespējams, jo tieši jaundzimušā pirmajos dzīves mēnešos smadzenes aktīvi attīstās un nobriest, tām ir lielākas adaptācijas iespējas, līdz ar to ārstēšana būs visefektīvākā. Ja tiek zaudēts laiks, var runāt tikai par niecīgām rehabilitācijas iespējām. Citiem vārdiem sakot, viss ir kārtībā laikā.

Kad steidzami jāsazinās ar neirologu?

Pirmie traucējumu simptomi ir iespējami pirmajā dzīves mēnesī. Galvenie simptomi, kuriem vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību un kuriem vajadzētu pievērst uzmanību, ir šādi:

1. Raudot, mazulim trīc zods un trīc rokas; dažreiz to var novērot miera stāvoklī.
2. Bērns ir viegli uzbudināms.
3. Bērns slikti aizmieg, viņa miegs ir sekls un viņš viegli pamostas no ārējo faktoru ietekmes, piemēram, no balss skaņas; pastāvīgi ir kaprīzs. Šādu bērnu vecākiem nevajadzētu mēģināt mājās radīt ideālus veidus, kā uzlabot miegu, piemēram, aizsegti logi, aptumšošana, pilnīgs klusums, čukstošas ​​sarunas – tā nav atbilde. Tas viss pasliktinās situāciju un aizkavēs diagnozi.
4. Bagātīga un bieža regurgitācija zīdaiņiem, pat ar nelielu pārtikas daudzumu.
5. Krampju parādīšanās bērnam pat zemā temperatūrā.
6. Nolikts uz atbalsta kaudzēm, mazulis saritina kāju pirkstus vai stāv uz pirkstgaliem kā balerīna.
7. Vecākiem bērniem var rasties: biežas galvassāpes, kas var būt ilgstošas.
8. Ģīboņa apstākļi.
9. Sāpes un šaušana mugurā.
10. Traucējumi normālu kustību veikšanā dažādos mugurkaula līmeņos.
11. Izklaidība, nespēja piesaistīt uzmanību, atmiņas traucējumi.
12. Apātija, letarģija, nogurums, nav intereses par vidi.
13. Nav kontaktu ar vienaudžiem.
14. Slikts sapnis.
15. Panikas lēkmes uz pilnīgas labklājības fona.
16. Neiralģija un perifēro nervu bojājumu pazīmes.
17. Spontāna dažādu muskuļu raustīšanās.
18. Enurēze bērniem vecumā no 5 līdz 6 gadiem.
19. Hiperaktivitāte.
20. Aizkavēta runa, rakstītprasmi, samazināts intelekts.

Visos šajos gadījumos nav jāgaida plānotā pārbaude, jums nekavējoties jādodas pie ārsta.

1. Bērniem līdz viena gada vecumam pārbaude ik pēc 3 mēnešiem; ja ir pārkāpumi katru mēnesi.
2. Pēc tam apskate pirmsskolas periodā - 4 - 5 gadi.
3. Pamatskolas periodā - 7 gadi;
4. 13-14 gadi - pubertāte.

Visas medicīniskās pārbaudes ir nepieciešamas, lai savlaicīgi atklātu patoloģijas, lai nenovestu pie nopietns stāvoklis. Ir iespējams arī savlaicīgi atklāt psihomotorisko deficītu un garīgo atpalicību.

Kā notiek bērnu neirologa apskate?

Pēc tradicionālās izmeklēšanas (vizuāla izmeklēšana, palpācija, manipulācijas motorās un sensorās sfēras noteikšanai) neirologs vienmēr precizē visu slimību sarakstu no bērna piedzimšanas; analizē visus mātes grūtniecības negatīvos aspektus; dzemdību gaita. Tiek precizētas slimības, kas pārciestas grūtniecības 3. trimestrī.

Diagnostikas pasākumi

Aizdomīgu simptomu diagnostikas metodes ietver:

• Ultraskaņa ar smadzeņu asinsvadu doplerogrāfiju;
• fundusa pārbaude;
• MRI (ārkārtējos gadījumos).

Uzņemšanas laikā ir jāpārbauda:

• vizuālie refleksi;
• muskuļu tonuss un spēks;
• kondicionēti un beznosacījuma refleksi;
• tiek noteikts jutīgums un tā zudums;
• koordinācija telpā;
• kognitīvās kognitīvās funkcijas.

UZ papildu metodes pētījumi ietver dzirdes, smadzeņu stumbra un runas aparāta novērtēšanu. Tā kā daudzām problēmām bieži ir polietioloģisks raksturs, ārstēšana tiek veikta kopā ar citiem speciālistiem.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt iedzimtas patoloģijas? Plkst iedzimtas patoloģijas Galvenais mērķis ir apturēt patoloģijas pasliktināšanos un palīdzēt bērnam pielāgoties. Zāles netiek lietotas nekavējoties.

Lai sāktu lietot:

• manuālā terapija;
• kraniosakrālā tehnika;
• muskuļu relaksācija;
• emocionālā tehnika;
• fizio-, refleksoloģija un binaurālā terapija;
• masāžas;
• Vingrošanas terapija utt.

Manuālā terapija – atjauno mugurkaula kustīgumu un funkciju. Bērniem to veic maigi, lēnā tempā, noņemot visas spazmas no saspringtām vietām.

Kraniosakrālā tehnika - tās mērķis ir manuāli pakāpeniski izlīdzināt galvaskausa kaulus. Tas atjauno asins piegādi smadzenēm; samazina ICP. Tehnika tiek izmantota zīdaiņiem.

Emocionālās metodes – izmanto uzvedības novirzēm un neirozēm.

Muskuļu relaksācija - tā sastāv no relaksējošām muskuļu šķiedrām. Tam ir pozitīva ietekme uz skeleta sistēma, īpaši uz mugurkaula. Arī iekšējie orgāni atslābina.

Jaunās metodes ietver datorrunas programmas un paņēmienus kustību koordinācijas uzlabošanai (smadzeņu stimulācija).

Kā redzams, kad neiroloģiskā ārstēšana maz kas ir pieņemams mājās.

Neirologs ne tikai izraksta ārstēšanu un, nedomājot par to, nosūta bērnu mājās līdz nākamajai medicīniskajai apskatei. Viņš vienmēr kontrolē ārstēšanu.

Lai stimulētu motoriku un garīgo attīstību, vecāki var veiksmīgi vadīt vienkārši vingrinājumi smalko motoriku attīstībai un uzlabošanai:

1. Bļodā ieber nedaudz griķu un, šķirojot, lej no plaukstas uz plaukstu. Šajā graudaugā varat paslēpt mazus priekšmetus un ļaut bērnam mēģināt tos sajust.
2. Ielejiet siltu ūdeni no baseina spainī ar glāzi;
3. Kad bērns sper pirmos soļus, ļaujiet viņam biežāk skriet basām kājām. Ļaujiet viņam sajust virsmu kaudzēs; tas bagātinās viņa taustes sajūtas. Šajā gadījumā virsma maina tekstūru - grīda, paklājs, gumijas paklājiņš, audums utt.
4. Kopā ar bērnu veido plastilīna modelēšanu un krāso ar pirkstiņu krāsām.

Biežas patoloģijas

Šajā rakstā tiks noteiktas visbiežāk sastopamās neiroloģiskās patoloģijas bērniem.

1. Smadzeņu disfunkcija jeb citādi uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi vispirms izpaužas kā uzmanības koncentrācijas samazināšanās, tad bērns kļūst aizkaitināms un viegli uzbudināms. Muskuļi ir hipotoniski, kas izraisa neveiklas kustības un traucē muskuļu un skeleta sistēmas darbību kopumā. Tiek traucēta stāja, veidojas plakanās pēdas, parādās urīna nesaturēšana. Bērni nevar apgūt skolas mācību programmu, viņiem ir veģetatīvi simptomi: paātrināta sirdsdarbība, reibonis, galvassāpes.
2. Perinatālā patoloģija ietver arī dzemdību traumas, augļa hipoksiju un intrakraniālu asiņošanu. Pirmajā pārbaudē var būt pilnīga veselība, bet patoloģiju izpausme parādīsies pēc dažiem mēnešiem.
3. Hipoksiski išēmiska encefalopātija ir augļa hipoksijas sekas. Smadzenes cieš pilnībā: garoza un subkortekss. Ja to neārstē, tas izraisīs intelekta samazināšanos, paralīzi, konvulsīvs sindroms, cerebrālā trieka. Traucējumi agrīnā stadijā ir skaidri redzami EEG.
4. Dzemdību trauma ir plašs jēdziens, kas ietver augļa audu integritātes pārkāpumu dzemdību laikā. Tie ietver muguras smadzeņu bojājumus un sejas nerva paralīzi. Sejas paralīze izraisa simptomus: pietūkumu, noslīdēšanu un mutes nekustīgumu; plakstiņi neaizveras cieši; nasolabial kroka nav. Ārstēšana var izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Muguras smadzeņu traumas dzemdību laikā var rasties, ja auglis ir aizmugures stāvoklī, jo tiek izmantotas dzemdniecības manipulācijas. Šādos apstākļos viegli rodas skriemeļu subluksācijas, mugurkaula artērijas saspiešana un spazmas, kā arī asiņošana muguras smadzeņu membrānās. Ar muguras smadzeņu bojājumiem īpaši bieži rodas zilumi un kompresijas. Neiroloģiski traucējumi izpaužas kā paralīze, iegurņa traucējumi un urīnceļu traucējumi. Bojājuma pazīmes nosaka segmenta līmenis. Šo slimību gadījumā, lai ārstētu šādus traucējumus, bērna kakls un galva tiek imobilizēti. Tie mazina audu pietūkumu un sāpes ar medikamentiem, atjauno bojāto smadzeņu struktūru darbību.
5. Intrakraniālas asiņošanas - tās ir hipoksija, traucēta asins recēšana, infekcijas mātes grūtniecības laikā; priekšlaicīgums. Ar visiem tiem tiek traucēts smadzeņu asinsvadu sienas stāvoklis, un dzemdību patoloģija kļūst par sprūda. Ārstēšana sastāv no saudzīga un aizsargājoša režīma ievērošanas (jebkuru kairinātāju izslēgšana - gaismas, skaņas; tikai maiga autiņošana); narkotiku ārstēšana. Ja asiņošana progresē, tas ir iespējams ķirurģiska iejaukšanās asiņu noņemšanas veidā ar sūkšanu ar ultraskaņas kontroli.
6. Traumatiski smadzeņu bojājumi: TBI jēdziens ietver sasitumus un satricinājumus. Bērnam tas izpaužas kā astēnisks sindroms; to bieži pavada veģetatīvā distonija: paaugstināts asinsspiediens, sirds ritma izmaiņas; traucēta termoregulācijas centra darbība.
7. Mikrocefālija. Raksturīga ir izteikta galvaskausa un attiecīgi smadzeņu izmēra samazināšanās. Garīgās attīstības traucējumi noteikti tiks ievēroti. Tiek traucēta runa un motoriskās prasmes.
8. Hidrocefālija. Vēl viens nosaukums ir smadzeņu piliens. Ar to smadzeņu kambara dobumi tiek strauji palielināti, jo palielinās CSF sekrēcija, kas uzkrājas smadzeņu dobumos. Hidrocefālijas pazīmes veidojas dzemdē. Tā rezultātā galvaskauss deformējas, piere kļūst pārmērīgi izliekta, un vēnu tīkls uz galvaskausa un deniņiem ir izteikts. Fontanelli ir manāmi palielināti, acis pagriežas zem uzacu izciļņiem. Bieži vien patoloģijas vecākiem bērniem ir novēlota parādība, jo pirmajos dzīves mēnešos tās netiek atpazītas.

Pediatri vienmēr prasa zināšanas neiroloģijā, jo daudzas bērnu slimības vienlaikus ietekmē nervu sistēmu. Prakse rāda, ka bieži profesionālā apmācība Nav pietiekami daudz ārstu, kas specializējas neiroloģijā, tāpēc kļūdas un novārtā atstāti gadījumi slimībās, kuras ir viegli diagnosticēt, nav nekas neparasts. Tam jāpievērš īpaša uzmanība.

Galvenie neiroloģiskās patoloģijas veidi bērniem pirmajā dzīves gadā

Lai identificētu nervu sistēmas slimības, kas izpaužas ar specifisku psihomotorās attīstības aizkavēšanos, ir svarīgi novērtēt neiroloģiskās un psihopatoloģiskās pazīmes, kas pavada attīstības kavēšanos. Ar vecumu saistītais bērna nervu sistēmas nenobriedums pirmajā dzīves gadā nosaka viņā novēroto pazīmju sadrumstalotību un nediferenciāciju. Ķermenis, īpaši jaundzimušais un zīdainis, reaģē uz dažādiem apdraudējumiem ar ierobežotu skaitu tipisku reakciju, kuru raksturs galvenokārt ir atkarīgs no neiropsihiskās attīstības vecuma fāzes. Tālāk ir norādītas galvenās iespējas, kas galvenokārt atspoguļo neiropsihiskās reakcijas veidu pirmajā dzīves gadā.

Vispārīga jaundzimušā pārbaude - kam vecākiem jāpievērš uzmanība

Ņemot vērā augsta frekvence nervu sistēmas perinatālā patoloģija un iespējamās grūtības iegūt kvalifikāciju specializēta palīdzība, nav šaubu, ka vecākiem ir steidzami jāsaņem attiecīga populārzinātniska informācija.

Ko mēs varam redzēt paši? - jaundzimušā vispārējā pārbaude

Bērns parasti elpo ritmiski, veic automātiskas ekstremitāšu kustības pietiekamā apjomā un simetriski. Mazākajiem kustību ierobežojumiem rokās vai kājās vajadzētu būt par pamatu mērķtiecīgam pētījumam - vai ne motoriskie traucējumi? Svarīgs ir bērna raudāšanas raksturs un apjoms. Jaundzimušā poza var pateikt daudz. Dažos gadījumos bērns ir letarģisks, neaktīvs un dažreiz burtiski guļ. Citos gadījumos, gluži otrādi, tonuss ekstremitātēs ir vienmērīgi paaugstināts - autiņojot uzmanību uzreiz piesaista īpatnējs ekstremitāšu stīvums. Ir ļoti svarīgi pārbaudes laikā nepalaist garām pat nelielas konvulsīvas raustīšanās.

Jaundzimušā galvas apskate atklāj daudz. Dzimšanas audzējs ir raksturīgs lielākajai daļai jaundzimušo. Kā lielāki izmēri Tāpēc šis audzējs apgrūtina bērna piedzimšanu, un šāds bērns ir īpaši rūpīgi jāpārbauda. Daļa bērnu traumatisku dzemdību rezultātā pamana sejas, kakla, rumpja sasitumus – šajos gadījumos biežāk tiek konstatēti neiroloģiski simptomi.

Galvas deformācijas (tā sauktā "konfigurācija") gandrīz vienmēr norāda uz galvaskausa dzimšanas traumu, un starp šiem bērniem galvaskausa un smadzeņu simptomi ir daudz biežāk sastopami, kas ir diezgan saprotami un viegli izskaidrojami.

IN ikdienas prakse Cefalohematoma dažreiz tiek novērtēta par zemu, parasti tikai tāpēc, ka tā ir “bieži sastopama” un “atrodas ārpus galvaskausa”. Patiešām, mēs runājam par subperiosteālu hematomu, dažreiz diezgan ievērojamu izmēru. Tā patiešām ir izplatīta, taču tas nevar kalpot par argumentu pret to - tā ir trauma, un diagnozei svarīga ir pat nevis pati cefalohematoma, bet gan tas, ko tā norāda - šādas hematomas līmenī neapšaubāmi ir mikrohemorāģijas zonas smadzeņu apakšējos apgabalos, kas neatkarīgi no pacienta vecuma norāda uz smadzeņu kontūziju. Viens no svarīgi rādītāji grūtības ar dzemdībām ir tāda zīme kā galvaskausa kaulu atrašanās viens virs otra. Šis mazais izmežģījums parasti neizraisa bojājumus pamatā esošajiem smadzeņu audiem, taču tas noteikti norāda, ka augļa galvaskauss gāja cauri. dzimšanas kanāls, piedzīvo lielu pretestību – šajos gadījumos bieži atklājas nervu sistēmas bojājuma pazīmes.

Svarīga loma bērna stāvokļa novērtēšanā ir fontanellu stāvoklim: fontanellu sasprindzinājums un izspiedums ir ļoti nopietns paaugstināta intrakraniālā spiediena simptoms. Jaundzimušā galvas izmērs ārstam daudz pasaka: hidrocefālijas pazīmes, ja tās tiek konstatētas no pirmajām dzīves dienām, parasti liecina par smadzeņu intrauterīnu patoloģiju, savukārt pakāpeniska attīstība hidrocefālija bieži var būt smadzeņu bojājuma sekas.

Šeit jāatzīmē nepamatoti paplašinātās “hipertensīvi-hidrocefāliskā sindroma” diagnozes katastrofālais biežums, kas tiek veikts daudzās slimnīcās un klīnikās bez iemesla vai bez iemesla. Sliktākais ir tas, ka šādos gadījumos uzreiz sākas masīva un ilgstoša terapija ar diakarbu, kas ir ne tikai nepamatoti, bet arī nogurdinoši bērnam.

Dažiem jaundzimušajiem galva ir mazāka nekā parasti, un galvaskausa smadzeņu daļa ir mazāka par sejas daļu - dažreiz tas norāda uz intrauterīnu un ģenētisku patoloģiju (mikrocefāliju) un, diemžēl, rada nopietnas sekas. IN Nesen Arvien biežāk sastopami bērni ar ļoti agrīnu fontanela aizvēršanu, savukārt galvas augšanas ātrums šādiem jaundzimušajiem nepārprotami atpaliek no normas.

"Īsa kakla" zīme ir diezgan izplatīta, un tā parasti ir ļoti demonstratīva un uzkrītoša. Šķiet, ka bērna kakls ir ļoti īss (lai gan anatomisku defektu nav), galva it kā atrodas tieši uz pleciem. Ar vecumu šo izpausmju pakāpe pakāpeniski samazinās. Šiem pašiem bērniem uzmanība tiek pievērsta šķērsenisko kroku smagumam uz kakla ar pastāvīgu raudāšanu šo kroku zonā. Var pieņemt, ka īsa kakla simptoms rodas pārmērīgas kakla izstiepšanas rezultātā grūtu dzemdību laikā, kam seko kakla reflekss kontrakcija kā “akordeona fenomens”. Vēlāk tieši šiem bērniem attīstās vēl viena ļoti svarīga pazīme – ass aizsargspriegums kakla-pakauša muskuļos.

Ļoti svarīgi ir novērtēt vēdera sienas stāvokli. Ir zināms, ka daudziem jaundzimušajiem ir ļengans, plakans vēders, un šajos gadījumos nav iespējams izslēgt vēdera muskuļu kontraktilitātes pārkāpumu krūšu kurvja muguras smadzeņu dzemdību traumu rezultātā. Tas ir īpaši uzskatāmi, ja bojājums pārsvarā ir vienpusēji lokalizēts - vēdera sienas “vājā” puse nedaudz izvirzās uz āru, naba kliedzot kustas. Ar divpusēju bojājumu ir grūtāk spriest. Var būt noderīga nākamais tests: Ja šādam jaundzimušajam ir vājš raudāšana, tad, kad ārsta roka nospiež uz bērna vēdera, balss kļūst daudz skaļāka.

Priapisms, spontāna dzimumlocekļa erekcija jaundzimušajam, ir jāuzskata par vienlīdz nelabvēlīgu. Pediatri bieži sastopas ar šo zīmi, bet nezina, kā to interpretēt. Tajā pašā laikā pieaugušo neiroloģijā šis simptoms ir labi zināms un norāda uz būtisku mugurkaula patoloģiju.

Mēs mēģinājām aplūkot dažas iespējas vispārējā pārbaude jaundzimušo meklēt pazīmes, kas liecina par vienu vai otru neiroloģisku patoloģiju.

Katru no iepriekšminētajām pazīmēm nevar uzskatīt par pārliecinošu, bet kopā tās iegūst lielu diagnostisko nozīmi. Jebkurā gadījumā tikai perinatālās neiroloģijas ārsts var atrisināt jūsu šaubas.

Perinatālā smadzeņu depresija (nervu hipouzbudināmība)

Zema bērna motoriskā un garīgā aktivitāte, kas vienmēr ir zemāka par viņa motoriskajām un intelektuālajām spējām; augsts slieksnis un ilgs aizkavēts visu refleksu un brīvprātīgo reakciju rašanās periods. Depresija bieži tiek apvienota ar zemu muskuļu sasprindzinājums un refleksi, lēna nervu procesu pārslēgšana, emocionāla letarģija, motivācijas samazināšanās un gribas spēku vājums.

Hipouzbudināmība var izpausties dažādās pakāpēs un izpausties vai nu epizodiski, vai pastāvīgi. Sindroma epizodiska parādīšanās ir raksturīga somatiskām slimībām, īpaši kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, ko papildina nepietiekams uzturs. Dažreiz vieglas, bet pastāvīgas sindroma izpausmes var būt saistītas ar augstākas nervu aktivitātes veidu. Smadzeņu depresijas pārsvars pirmajos dzīves mēnešos vērojams priekšlaicīgu dzemdību gadījumos, bērniem, kuriem ir bijusi skābekļa bads, intrakraniāla dzemdību trauma. Smagu un noturīgu depresiju bieži pavada aizkavēta psihomotorā attīstība, kas iegūst dažas raksturīgas iezīmes.

Aizkavēta psihomotorā attīstība hipodinamiskā sindroma gadījumā ir raksturīga visu kondicionēto refleksu aizkavēta veidošanās. Jaundzimušā periodā un pirmajos dzīves mēnešos tas izpaužas kā kondicionētā refleksa attīstības kavēšanās barošanas laikā; pēc tam tiek aizkavēta visu ar pārtiku atkarīgo refleksu attīstība (reflekss uz barošanas stāvokli, krūts vai piena pudeles parādīšanās utt.), pārtikas attīstība, un pēc tam tiek novērota redzes un dzirdes dominēšana un jutīgas lokālas reakcijas. kavējas. Īpaši raksturīga ķēdes motora kombinēto refleksu attīstības kavēšanās, kas visskaidrāk sāk izpausties no dzīves otrās puses! Šāds bērns 6-8 mēnešu vecumā neglauda ar roku segu vai rotaļlietu, nesit priekšmetu pret priekšmetu, līdz gada beigām atkārtoti neizmet priekšmetu, neliek priekšmetu objektā. Tas izpaužas arī balss reakcijās: bērns reti atkārto skaņas un zilbes, t.i., veicot atsevišķas kustības un izrunājot atsevišķas skaņas, viņš necenšas tās atkārtot. Nosacītu refleksu veidošanās aizkavēšanās rezultātā vārda savienošanai ar objektu vai darbību gan konkrētā, gan nekonkrētā situācijā, sākotnējā runas izpratne un pakļaušanās verbālām komandām šiem bērniem notiek ātrāk. progresējoša stadija. vēlie datumi. Tajā pašā laikā veidojas nobīde tādās funkcijās kā ar objektu manipulatīva darbība, rāpošana, pļāpāšana, runas izpratne un sava runa.

Hipouzbudināmības gadījumā pozitīvu emocionālo reakciju veidošanās tiek atzīmēta vēlāk. Tas izpaužas gan sazinoties ar pieaugušo, gan bērna spontānā uzvedībā. Jaundzimušā periodā, komunicējot ar pieaugušo, šādiem bērniem parasti pietrūkst orālās uzmanības, 2 mēnešu vecumā dzīvespriecīgas animācijas reakcija pieauguša cilvēka skatījumā un maigas balss reakcija nav izteikta vai izteikta vāji. Bieži vien animācijas sejas izteiksmes vietā bērnā var redzēt tikai koncentrēšanās reakciju. Smaids parādās pēc 8-9 nedēļām, tā parādīšanās prasa stimulu kompleksu, ieskaitot proprioceptīvos, un to atkārtošanos; tiek pagarināts smaida latentais periods, reaģējot uz stimulu.

Nomodā bērns paliek letarģisks un pasīvs; indikatīvas reakcijas rodas galvenokārt uz spēcīgiem stimuliem. Reakcija uz jaunumu ir gausa un vairumā gadījumu tai ir pasīva izbrīna raksturs, kad bērns ar plaši atvērtām acīm paliek nekustīgs, ieraugot jaunu priekšmetu, neveicot aktīvus mēģinājumus tam tuvoties vai to satvert. Jo ilgāks ir aktīvās nomoda un indikatīvās-pētnieciskās uzvedības neesamības periods, jo izteiktāka ir psihomotorās attīstības nobīde.

Revitalizācijas komplekss ir viena no galvenajām aktīvo formu izpausmēm emocionāla uzvedība pirmo dzīves mēnešu bērnam - ar hipouzbudināmību, tā vai nu nav, vai izpaužas rudimentārā formā: vāja sejas reakcija bez dzirksteļa acīs un balss reakcijas vai motora komponenta trūkums, skaidras veģetatīvās izpausmes. Arī aktīvās negatīvās emocionālās reakcijas ir vāji izteiktas un gandrīz neietekmē bērna vispārējo uzvedību.

Emocionālās sfēras iezīmes nosaka vokālo reakciju intonācijas izteiksmīguma sekundāro nepietiekamo attīstību, kā arī veidošanās specifiku. maņu funkcijas. Tātad otrajā vecuma posmā hipouzbudināms bērns parasti labi fiksē un izseko objektu, bet kustas acs āboli sekošana kustīgam objektam nesākas uzreiz, bet pēc noteikta latenta perioda, kā tas raksturīgs jaundzimušajam: acis it kā nepārtraukti panāk kādu objektu, kas kustas redzes laukā. Šīs vizuālās reakcijas ir mainīgas, un to rašanās bieži prasa īpašu optimāli apstākļi: noteikts bērna stāvoklis, pietiekams stimula stiprums un ilgums utt. Otrajā vecuma periodā šīs reakcijas visskaidrāk un visbiežāk notiek nevis guļus stāvoklī, bet pieauguša cilvēka rokās vertikālā stāvoklī. Vizuālās uztveres iezīme ar hipouzbudināmību šajā vecuma posmā ir arī tāda, ka bērns spontāni gandrīz nepārbauda apkārtējos objektus, viņš aktīvi nemeklē stimulu. Hipouzbudināms bērns parasti pagriež galvu un acis pret neredzamu skaņas avotu pēc atkārtotas atkārtošanas un ilga latentuma perioda; dzirdes uztvere, tāpat kā vizuālā uztvere, parasti neiegūst dominējošu raksturu.

Aizkavēta psihomotorā attīstība hipouzbudināmības sindroma gadījumā ir raksturīga attīstības disproporcija, kas izpaužas visās sensori-motorās uzvedības formās. Tādējādi, pietiekami attīstoties diferencētām emocionālajām reakcijām uz “draugiem” un “svešiniekiem”, bērns izrāda aktīvu prieku saskarsmē ar draugiem un protestu saziņā ar svešiniekiem, t.i., vecuma posmos saglabājas nepietiekama komunikācijas aktivitāte. Līdz ar individuālo sensoro funkciju savlaicīgu attīstību, vērojama starpsensoro savienojumu veidošanās nobīde, īpaši taustes-kinestētiskā analizatora sistēmā, tāpēc hipouzbudināmi bērni vēlāk sāk pētīt un zīst rokas, taustīt rotaļlietas un roku-aci. koordinācija veidojas ar kavēšanos. Aktīvās pētnieciskās uzvedības trūkums izpaužas vizuālās uztveres attīstības nesamērīgumā. Tāpēc, pietiekami attīstot diferencētu vizuālo uztveri bērnam, var saglabāt objektu izsekošanas automātisko raksturu.

Ar dinamisku kvantitatīvā noteikšana vecuma attīstībā bērns ar hipouzbudināmības sindromu zaudē 7-9 punktus dažādos periodos, maksimālais zaudējums novērojams 4-5 mēnešu vecumā, kad parasti aktīvi jāveido pirmie starpjūtu savienojumi un aktīvās uzvedības formas.

Perinatālā smadzeņu hiperuzbudināmība

Motora nemiers, emocionāla nestabilitāte, miega traucējumi, palielināti iedzimtie refleksi, paaugstināta refleksu uzbudināmība, tendence uz patoloģiskām kustībām, bieži kombinācijā ar samazinātu konvulsīvās gatavības slieksni. Paaugstināta uzbudināmība nav cēloņsakarība, un to var novērot bērniem ar perinatālu patoloģiju, dažām iedzimtām fermentopātijām un citiem vielmaiņas traucējumiem, iedzimtu bērnības nervozitāti un minimālu smadzeņu disfunkciju. Šiem bērniem psihomotorajā attīstībā var nebūt izteikta atpalicība, taču ar rūpīgu izmeklēšanu parasti ir iespējams konstatēt dažas vieglas novirzes.

Psihomotorās attīstības traucējumiem hiperuzbudināmības sindroma gadījumā ir raksturīga aizkavēšanās brīvprātīgas uzmanības veidošanā, diferencētas motoriskās un garīgās reakcijas, kas piešķir psihomotorajai attīstībai savdabīgu nevienmērīgumu. Līdz pirmā dzīves gada beigām šādiem bērniem parasti ir labi izteikta kognitīvā interese par vidi un aktīvas komunikācijas formas, un tajā pašā laikā ar spēcīgām emocijām var parādīties vispārējs atdzimšanas komplekss ar izkliedētām motoriskām reakcijām.

Visas motoriskās, sensorās un emocionālās reakcijas uz ārējiem stimuliem hiperuzbudināmam bērnam rodas ātri, pēc īsa latenta perioda, un tikpat ātri izzūd. Apgūstot noteiktas motoriskās prasmes, bērni pastāvīgi kustas, maina pozīcijas, pastāvīgi sniedzas pēc un satver priekšmetus. Tajā pašā laikā manipulatīvas pētnieciskās darbības, imitējošas spēles un žesti ir vāji izteikti. Bērni parasti izrāda lielu interesi par savu apkārtni, taču paaugstināta emocionālā labilitāte bieži apgrūtina saziņu ar citiem. Daudziem no viņiem ir ilgstoša baiļu reakcija, sazinoties ar nepazīstamiem pieaugušajiem ar aktīvām protesta reakcijām. Parasti paaugstinātas uzbudināmības sindroms tiek kombinēts ar paaugstinātu garīgo izsīkumu. Novērtējot hiperuzbudināma bērna ar vecumu saistītu attīstību, tie parasti tiek klasificēti nevis kā aizkavēšanās grupa, bet gan kā “riska grupa”, ja hiperuzbudināmība netiek apvienota ar citiem neiroloģiskiem traucējumiem.

Pēcdzemdību intrakraniālā spiediena regulēšanas traucējumi

Paaugstināts un nestabils intrakraniālais spiediens maziem bērniem bieži tiek kombinēts ar hidrocefālijām izpausmēm, kurām raksturīga noteiktu intracerebrālo telpu paplašināšanās pārmērīga intrakraniālā daudzuma uzkrāšanās rezultātā. cerebrospinālais šķidrums. Paaugstināts intrakraniālais spiediens jaundzimušajiem un zīdaiņiem var būt pārejošs vai pastāvīgs, hidrocefālija var būt kompensēta vai subkompensēta, kas kopā ar agrīnā vecuma anatomiskām un fizioloģiskajām īpašībām izraisa plašu klīnisko izpausmju klāstu.

Vairumā gadījumu ar hipertensīvi-hidrocefālisko sindromu palielinās galvas izmērs, ko nosaka, dinamiski izmērot tās apkārtmēru un salīdzinot to ar auguma un ķermeņa svara dinamiku. Galvas apkārtmēra palielināšanās, kas pārsniedz normu par vairāk nekā 2 sigma novirzēm, tiek uzskatīta par patoloģisku. Palielinoties galvas apkārtmēram, atklājas disproporcija starp smadzeņu un sejas galvaskausiem. Galvaskausa palielināšanās var būt asimetriska vienpusēja patoloģiska procesa vai bērna aprūpes defekta dēļ.

Intrakraniālā spiediena palielināšanos zīdaiņiem pavada arī galvaskausa šuvju atšķirība, ko var noteikt ar palpāciju un rentgena izmeklēšanu. Šuvju atdalīšanās notiek ātri ar progresējošu hidrocefāliju un lēnāk, ja intrakraniālais spiediens ir nedaudz palielināts vai stabilizējies. Sitot galvaskausu, tiek atzīmēta “saplaisājusi katla” skaņa.

Vēl viena paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīme ir lielā fontanela izspiedums un palielināšanās. Ar smagu hidrocefālisko sindromu mazie un sānu fontanelli var būt atvērti. Tomēr jāņem vērā, ka izmaiņas galvaskausa šuvēs un fontanelēs tiek konstatētas tikai noteiktā patoloģiskā procesa attīstības stadijā, tāpēc to neesamība vienas pārbaudes laikā nevar tikt uzskatīta par pierādījumu pret hipertensīvi-hidrocefāliskā sindroma esamību. .

Palielinoties intrakraniālajam spiedienam jaundzimušajiem un zīdaiņiem, paplašinās galvas ādas venozais tīkls un āda uz deniņiem kļūst plānāka.

Hipertensīvi-hidrocefāliskā sindroma neiroloģiskie simptomi ir atkarīgi gan no sindroma smaguma pakāpes un progresēšanas, gan no smadzeņu izmaiņām, kas to izraisījušas. Pirmkārt, mainās bērnu uzvedība. Viņi kļūst viegli uzbudināmi, aizkaitināmi, raudāšana ir asa, spalga, miegs ir virspusējs, bērni bieži pamostas. Šis pazīmju komplekss ir raksturīgāks hipertensijas sindroma pārsvaram. Ar hidrocefālisko sindromu, gluži pretēji, bērni vairumā gadījumu ir miegaini. Samazināta ēstgriba, regurgitācija un vemšana noved pie ķermeņa svara samazināšanās. Sakāve galvaskausa nervi izpaužas ar “rietošas ​​saules” simptomu, konverģentu šķielēšanu, horizontālu nistagmu.

Muskuļu tonuss mainās atkarībā no intrakraniālās hipertensijas smaguma pakāpes un slimības gaitas. Pirmajos dzīves mēnešos ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, īpaši, ja to pavada paaugstināta uzbudināmība un nav palielināts galvaskausa apjoms, bieži ir paaugstināts muskuļu tonuss, augsti cīpslu refleksi, ar paplašinātu zonu, dažkārt ir pēdas klons. novērotā. Hidrocefālā sindroma gadījumā ar mērenu intrakraniālu hipertensiju sākotnēji tiek novērota muskuļu hipotonija. Ja hidrocefālija progresē, vēlāk var pamanīt muskuļu tonusa paaugstināšanos, vispirms kājās. Tas ir saistīts ar parasagitāla reģiona piramīdas šķiedru izstiepšanos smadzeņu kambaru paplašināšanās dēļ.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem ar hipertensīvi-hidrocefālisko sindromu roku trīce bieži ir izteikta. Tas var būt bieža, neliela mēroga vai reti, liela mēroga, piemēram, hemibālisms. Krampji tiek novēroti daudz retāk, tie parasti rodas, strauji palielinoties intrakraniālajai hipertensijai.

Acs dibena izmaiņas maziem bērniem ne vienmēr attīstās, jo galvaskausa šuvju novirzes dēļ var palielināties galvaskausa tilpums. Tomēr dažos gadījumos var konstatēt vēnu paplašināšanos un sprauslas robežu izplūšanu redzes nervs, un vēlāk, progresējot hidrocefālijai, tās pietūkumam un atrofijai.

Hipertensijas sindroma diagnosticēšanai svarīga ir cerebrospinālā šķidruma spiediena noteikšana lumbālpunkcijas laikā, kas jaundzimušajiem parasti ir mmH2O. Art., pie krūtīm mm ūdeņi. Art. Ar hipertensijas sindromu cerebrospinālā šķidruma spiediens zīdaiņiem var palielināties līdz 200-3Q mm ūdens. Art. un augstāk. Cerebrospinālā šķidruma sastāvs hipertensīvā-hidrocefāliskā sindroma gadījumā ir atkarīgs no patoloģiskā procesa īpašībām, kā rezultātā tas radās, sindroma gaitas rakstura un tā attīstības stadijas. Biežāk novērota normāls sastāvs cerebrospinālais šķidrums, bet var būt proteīna-šūnu vai šūnu-olbaltumvielu disociācija.

Līdzās klīniskajiem, oftalmoloģiskajiem un liquoroloģiskajiem datiem hipertensīvi-hidrocefāliskā sindroma diagnosticēšanai ir svarīgi: galvaskausa transiluminācija, EchoEG, kraniogrāfija, datortomogrāfija.

Transiluminācijas metode ir droša, to var veikt atkārtoti un iekšā ambulatorais uzstādījums. Metodes princips ir gaismas staru izplatīšana telpā, kas piepildīta ar šķidrumu. Parasti jaundzimušajiem ap cauruli ar gaismas avotu parādās luminiscences gredzens, kura platums ir no 0,5 līdz 3 cm, atkarībā no galvaskausa kaulu blīvuma. Visintensīvākais spīdums vērojams frontālajos reģionos (līdz 3 cm), vismazāk pakauša rajonā (0,5-1 cm). Luminiscences robežu palielināšanās notiek, kad subarahnoidālā telpa izplešas līdz 0,5 cm.Intracerebrālo audu jeb sirds kambaru dobumu transiluminācija iespējama tikai tad, ja smadzeņu audu biezums ir mazāks par 1 cm.

Bērniem ar ārējo un iekšējo hidrocefāliju tiek konstatēts simetrisks spīdums. Asimetriska luminiscence notiek ar vienpusēju kambara un suoarahnoidālās telpas paplašināšanos.

EchoEG ar hidrocefāliju tiek reģistrēts atspoguļoto atbalss signālu skaita, ventrikulārā indeksa (normāls 1,9) un atbalss pulsāciju amplitūdas pieaugums. Ventrikulārās sistēmas asimetriskas paplašināšanās gadījumā m-ekso tiek pārvietots virzienā, kas ir pretējs paplašinātajam kambara.

Bērniem zīdaiņa vecumā ar nelielu intrakraniālā spiediena palielināšanos bez galvaskausa šuvju atdalīšanas kraniogrāfija nesniedz pietiekamu informāciju diagnozei. Tajā pašā laikā tieši kraniogramma var sniegt objektīvus pierādījumus par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Progresējot hidrocefālijai, kraniogrammas jau pēc 2-3 nedēļām parāda galvaskausa šuvju, visbiežāk koronālo un sagitālo šuvju, diverģenci. Galvaskausa šuvju asimetriska izplešanās norāda uz bojājuma lokalizāciju. Galvaskausa velves kaulu retināšana un izteikti digitālie iespaidi pirmā dzīves gada bērniem norāda uz procesa relatīvo ilgumu, kas noveda pie intrakraniālās telpas ierobežojuma.

datortomogrāfija- droša un nesāpīga galvaskausa un smadzeņu struktūru rentgena izmeklēšanas metode, kurā starojuma iedarbība ir minimāla (0,3 slodze, veicot regulāru galvaskausa rentgenu). Maziem bērniem šo priekšrocību nozīme ir ļoti liela. Turklāt to var veikt ambulatorā veidā. Datortomogrāfija sniedz skaidru priekšstatu par smadzeņu kambaru lielumu hidrocefālijas gadījumā, kā arī bojājumu klātbūtni un atrašanās vietu.

Psihomotorās attīstības aizkavēšanās dziļums un raksturs hidrocefālijas un hipertensijas sindroma gadījumā ļoti atšķiras atkarībā no primārajām izmaiņām nervu sistēmā, kas izraisīja hidrocefāliju, un sekundārajām izmaiņām hipertensijas palielināšanās dēļ. Ja destruktīvas izmaiņas smadzenēs, kas izraisīja hidrocefāliju, bija izteiktas, pat ja hidrocefālija tiek kompensēta ar konservatīviem vai ķirurģiskiem līdzekļiem, bērna attīstība ievērojami aizkavējas. Tajā pašā laikā hipertensīvi-hidrocefāliskā sindroma pievienošanās un progresēšana jebkurā patoloģijā padara attīstības kavēšanos vēl izteiktāku un savdabīgāku, neskatoties uz primārā procesa kompensāciju. Visbeidzot, savlaicīgi efektīvi kompensējot gan primāro procesu, gan hidrocefāliju, tiek ātri novērsta neliela attīstības kavēšanās, bieži vien daļēja.

Bērnu neirologs (neirologs)

Visbiežāk sastopamās centrālās nervu sistēmas patoloģijas bērniem līdz viena gada vecumam ir tā sauktā perinatālā encefalopātija. Atklāj bērna nervu sistēmas novirzes un patoloģijas bērnu neirologs (neirologs). Perinatālās encefalopātijas attīstību zīdainim var provocēt augļa kakla sapīšanās ar nabassaiti grūtniecības laikā, priekšlaicīga placentas slānis, ilgstošas ​​vai priekšlaicīgas dzemdības, kā arī vispārējā anestēzija dzemdību laikā. Daudzas bērna nervu sistēmas patoloģijas ir saistītas ar smadzeņu hipoksiju, kas radās ārēju vai iekšēju nelabvēlīgu faktoru ietekmē pēdējā grūtniecības mēnesī - toksikozi, spēcīgu zāļu lietošanu, smēķēšanu, akūtu infekcijas slimību attīstību, spontāna aborta draudus utt. .

Nopietni jāuztver dažādas bērna centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģijas. Savlaicīgi sazinoties pie bērnu neirologa pie mazākajām bērna nervu sistēmas traucējumu pazīmēm var izvairīties no smagām attīstības sekām. Ja bērnu neirologs neveic savlaicīgu diagnozi un neparedz ārstēšanas kursu bērnam ar noteiktiem nervu sistēmas traucējumiem, tad bezdarbība var izraisīt vismaz runas un psihomotorā aparāta aizkavēšanos. Nervu sistēmas patoloģijas var izraisīt arī deficīta sindromu uzmanību pārkāpumiem uzvedība, emocionāla nestabilitāte, lasīšanas, rakstīšanas un skaitīšanas prasmju attīstības traucējumi.

Bērnu neirologs obligāti jāpārbauda bērns, kad parādās pirmās patoloģijas pazīmes nervu sistēma, uz kas ietver šādus simptomus (var parādīties tūlīt pēc piedzimšanas vai vairākus mēnešus vēlāk):
1. Rokas un zods spēcīgi trīc pie mazākā uzbudinājuma, raudot un pat dažreiz mierīgā stāvoklī;
2. Ļoti virspusējs, nemierīgs miegs mazulī. Bērnam ir grūtības aizmigt un viņš bieži pamostas;
3. Bieža un izteikta regurgitācija mazulim;
4. Krampji (raustīšanās) ķermeņa temperatūras paaugstināšanās laikā;
5. Atspiežoties uz pēdas vai uz pirkstgaliem, pirksti kļūst ļoti cieši

Kā atzīmēts bērnu neirologi,smagus nervu sistēmas bojājumus ir viegli diagnosticēt un tie ir daudz retāk nekā viegli (īpaši pirmajā gadā pēc bērna piedzimšanas). Nelielas nervu sistēmas patoloģijas ir daudz grūtāk diagnosticēt, taču tieši centrālās vai perifērās nervu sistēmas traucējumu savlaicīga atklāšana un sekojošais ārstēšanas komplekss ļauj izvairīties no bīstamām sekām. perinatāls bojājums bērna smadzenes. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas mazuli izmeklētu speciālists - bērnu neirologs.

Saskaņā ar jaunāko statistiku vairāk nekā 50% bērnu invaliditātes ir saistītas ar nervu sistēmas patoloģijām, no kurām 70% parādās grūtniecības laikā un pirmajā mēnesī pēc bērna piedzimšanas (perinatālais periods). Nervu sistēmas patoloģijas perinatālā periodā izraisa perinatālās encefalopātijas, minimālas smadzeņu disfunkcijas sindroma (pēdējā laikā saukta par ADHD) attīstību. Šo nervu sistēmas traucējumu savlaicīga ārstēšana var izraisīt bērna pārmērīgu uzbudināmību, impulsivitāti un sliktu sniegumu skolā. Vēlāk centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumi var izraisīt dažādas slimības muskuļu un skeleta sistēma, motora neveiklība, stipras galvassāpes, autonomās disfunkcijas sindroms.

Pārbaudes laikā, bērnu neirologs apkopo bērna attīstības īpatnības un slimības no dzimšanas brīža. Speciāliste arī analizē informāciju par to, kā noritēja pēdējās grūtniecības nedēļas, kā noritēja dzemdības un ar kādām slimībām māmiņa cieta pēdējā grūtniecības mēnesī. Ja bērnam tiek konstatētas nervu sistēmas traucējumu pazīmes un simptomi, bērnu neirologs nozīmē papildu pētījumus - ultraskaņu (USG), fundus izmeklēšanu, EEG, ultraskaņas dopleru (dopleru), smadzeņu stumbra dzirdes izraisīto potenciālu, MRI (retos gadījumos) . Pēc pētījuma rezultātu analīzes neirologs nosaka un uzrauga specifisku ārstēšanu.

Bērna pirmajā dzīves mēnesī notiek intensīva smadzeņu struktūru, garīgo un kustību funkciju nobriešana un attīstība. Jo ātrāk tiek konstatēta nervu sistēmas patoloģija un nozīmēts atbilstošs ārstēšanas kurss, jo lielāka iespēja izvairīties no bīstamām sekām bērna veselībai.Šodien arsenālā bērnu neirologs tur ir daudz dažādas metodes gan smagu, gan vieglu nervu sistēmas patoloģiju ārstēšana. Tie ietver fiziskās ietekmes metodes (fizikālā terapija bērniem, masāža, fizioterapija) un zāles ar pētītām klīniskā efektivitāte, un jaunākās neiroloģiskās rehabilitācijas metodes (specializētas datorrunas programmas, metodes smadzenīšu stimulācijas uzlabošanai).

Daudzi mūsdienu medicīnas centri ir aprīkoti ar jaunāko aprīkojumu nervu sistēmas slimību diagnosticēšanai, efektīvu manuālās un emocionālās terapijas metožu izstrādei un izmantošanai, lai pēc iespējas izvairītos no ķīmijterapijas zāļu lietošanas, kurām ir blakusparādības.
Šeit ir daži paņēmieni, ko chiropractors un bērnu osteopāti izmanto bērnu nervu sistēmas patoloģiju ārstēšanai:
1. Viscerālā manuālā terapija.
Mobilitātes un orgānu normālas darbības atjaunošana.
2. Vertebroneiroloģija (mīkstā bērnu manuālās terapijas tehnika).
Šīs tehnikas pamatā ir darbs ar saitēm un muskuļiem lēnā tempā, stiepjot spazmatiskas, saspringtas vietas.
3. Kraniosakrālā terapija. Bērna galvaskausa kaulu normalizēšana, izlīdzināšana.
Kad galvaskausa kaulu kustība tiek pārvietota vai traucēta, tiek traucēta smadzeņu šķidruma kustība un asinsrite, kā rezultātā pasliktinās smadzeņu darbība, palielinās intrakraniālais spiediens, paplašinās smadzeņu kambari (izsīkums), pastiprinās galvassāpes. Šī tehnika ir ļoti aktuāla maziem bērniem.
4. Emocionālās tehnikas.
Ļoti aktuāli uzvedības traucējumiem un dažādām neirozēm bērniem. Emocionālās metodes ir saistītas ar ietekmi uz kanāla meridiānu un stresa punktiem, ar emocionālo stāvokli.
5. Darbs ar muskuļiem, lai tos atslābinātu.
Kā zināms, muskuļi ir saistīti ar iekšējiem orgāniem, kauliem un skriemeļiem. Tehnika ir vērsta uz muskuļu-saišu relaksāciju, pēcizometrisko relaksāciju (īpašas pozas turēšana un pēc tam relaksācija).

Bērnu neirologs nodarbojas arī ar nervu sistēmas traumatisku un infekciozu bojājumu, audzēju, cerebrālās triekas, veģetatīvās nervu sistēmas slimību, konvulsīvo stāvokļu (piemēram, epilepsijas bērniem), nervu sistēmas hromosomu un iedzimtu slimību, ar to saistīto slimību diagnostiku un ārstēšanu. nervu slimībām (endokrinoloģiskām, ortopēdiskām, psihiskām slimībām).

Vecākā vecumā pie bērnu neirologa jāsazinās, ja parādās šādi simptomi:
1. Biežas galvassāpes
2. Pīrsinga sāpes mugurā
3. Atmiņas un uzmanības problēmas
4. Mugurkaula disfunkcijas dažādos līmeņos
5. Samazināta koncentrācija
6. Panikas lēkmes
7. Aizkavēta runas attīstība, rakstīšana, skaņas izruna
8. Perifēro nervu slimības (neiropātija, neiralģija)
9. Nogurums

Regulāra bērna pārbaude no bērnu neirologa:
Trīs mēnešos
Sešu mēnešu vecumā
Deviņos mēnešos
1 gada vecumā
Pēc gada - obligāts gads neirologa pārbaude.

Izšķir šādus bērnības neiroloģiskus bojājumus:
1. Toksisku traucējumu rezultātā
2. Iedzimta, ģenētiska
3. Infekciozs
4. Hipoksiski bojājumi
5. Traumatisku traumu rezultātā
6. Epilepsija (pēctraumatiska un iedzimta)
7. Specifiski sindromi (tostarp iepriekš minēto nervu sistēmas bojājumu kombinācijas)