Droša laktācija: kontracepcija barojošām mātēm. Kā izvēlēties kontracepcijas līdzekļus barojošām mātēm

Kad priecīgie satikšanās brīži ar jaundzimušo mazuli paliek aiz muguras, ir kārta ikdienai un dzīves uzlabošanai. Un kontracepcija ir viena no pirmajām vietām jaunai māmiņai svarīgu un svarīgu lietu virknē, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Kādas kontracepcijas tabletes barošana ar krūti var pieņemt, mēs to apspriedīsim šajā pārskatā.

Pēc grūtniecības, dzemdībām un turpmākās bērna barošanas sievietes ķermenim ir nepieciešams zināms laiks, lai atgūtu. Tāpēc otrā grūtniecība būs nepiemērota. Šajā periodā sievietei vajadzētu apsvērt efektīva metode kontracepcija. Mūsdienu metodes aizsardzība no nevēlama grūtniecība lieto kontracepcijas tabletes.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu šķirnes

UZ Perorālos kontracepcijas līdzekļus var iedalīt divos veidos:

• kas satur progestagēnu;
• kas satur progestagēnu un estrogēnu.

Tūlīt var pievērsties tam, ka sievietēm pēc dzemdībām, barojot bērnu ar pienu, ieteicami preparāti uz progestagēna un estrogēna bāzes.

Fakts ir tāds, ka viņu darbības mērķis ir bloķēt normālu olnīcu darbību un jo īpaši ovulāciju. Šīs zāles ietekmēs mātes piena garšu un kvalitāti, tāpēc barojošām mātēm nevajadzētu dzert šādus kontracepcijas līdzekļus.

Kādas zāles nekaitēs barojot

Preparāti, kas paredzēti sievietēm zīdīšanas periodā pēc grūtniecības, satur tikai progestagēnus.

Tieši šī kontracepcija ir piemērota sievietēm pēc dzemdībām ar normāla laktācija un novērstu nevēlamu grūtniecību. IN Šis gadījums neietekmēs mātes piena veidošanos un normāls darbs olnīcas, un bez bailēm varēs pielikt mazuli pie krūts.

Nav noslēpums, ka pirms sākat lietot kādu narkotiku, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Kvalificēts speciālists izvēlēsies piemērotākās kontracepcijas tabletes, kas būs drošas barošanas laikā un vienlaikus efektīvas sievietēm no nejaušas grūtniecības.

Kāda veida mūsdienu narkotikas pamatojoties uz progestagēnu, kas var novērst grūtniecību, var ņemt?

Tie ir kontracepcijas līdzekļi, ko kopā sauc par "mini-drink":

1. "Femulen";
2. "Ekslutons";
3. "Šaroseta".

Sieviete pēc nesenām dzemdībām var sākt lietot progestagēnus saturošas kontracepcijas tabletes, kurām nav skaidras ietekmes uz viņu. hormonālais fons. Šajā gadījumā ovulācijas process notiek tāpat kā pirms kontracepcijas līdzekļu lietošanas.

Kā šīs zāles darbojas?

Kontracepcija tablešu veidā ar progestagēnu sievietes ķermenī pēc dzemdībām veicina dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu, kas vēlāk apgrūtina spermas iekļūšanu.

Turklāt, pateicoties progestagēnam, olšūna palēnina savu darbību, un attiecīgi dzemdes endometrijs ir pakļauts izmaiņām.

Un pat gadījumā, ja spermatozoīdi ir parādījuši prasmi un iekļuvuši dzemdē, gaidītā apaugļošanās ar olu joprojām nenotiks. Un tas viss, pateicoties mini-tablešu īpašajiem efektiem, kas neļaus olšūnai piestiprināties, pilnībā attīstīties un turpināt ieplūst grūtniecības laikā.

Kad ir piemēroti kontracepcijas līdzekļi sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?

Indikācijas sievietēm lietot mini dzērienus bērna barošanas laikā:

• efektīvs veids, kā novērst nevēlamu grūtniecību sievietei, kura baro mazuli;

• endometriozes vai citu hormonālo slimību terapijas laikā;
• samazināšanās negatīvas sekas menstruālais sindroms pēc grūtniecības un barošanas laikā;
• mastopātijas ārstēšanā laktācijas laikā.

Kādas ir kontrindikācijas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai

Katrs zāles ir savas kontrindikācijas. Kontracepcijas līdzekļi nav izņēmums.

Perorālos kontracepcijas līdzekļus pēc dzemdībām un turpmākās barošanas laikā nedrīkst lietot:

• ar dažādām labdabīgām un ļaundabīgi veidojumi piena dziedzeros un aknās;
• ar hepatītu;

• nieru slimību terapijas laikā;
• ar sirds un asinsvadu slimību diagnozi;
• ja ir nepieciešams lietot pretkrampju līdzekļus;
• ar epilepsiju;
• ja ir asiņošanas pazīmes un uroģenitālās sistēmas slimības.

Ja sievietei, kura baro mazuli, šādas kaites nav, rūpīgi jāizpēta kontracepcijas līdzekļu lietošanas instrukcija. perorālā kontracepcija nozīmē stingru ārsta noteikto devu un režīma ievērošanu.

Parasti kontracepcijas līdzekļi jālieto vienu reizi dienā, viena tablete, lai novērstu grūtniecību. Turklāt ieteicams to darīt katru dienu noteiktā laikā. Piemēram, tas jādara katru rītu 09:00, kad notika pirmā mazuļa barošana. Ja tablete tika lietota novēloti, tās iedarbība samazināsies.

Kas ir arī ļoti svarīgi - jūs varat lietot mini tabletes tikai pēc diviem mēnešiem no dzimšanas datuma. Šāds periods nav nejaušs. Šajā periodā sievietes ķermenim pēc grūtniecības ir laiks atgriezties normālā stāvoklī un hormonāli atjaunoties.

Kas var brīdināt sievieti barošanas laikā pēc mini-tabletes lietošanas

čau sievietes ķermenis pierod pie tabletēm, pirmajos pāris mēnešos pēc lietošanas var novērot šādas pazīmes:

• smērēšanās veida smērēšanās cikla pīķa laikā. Neuztraucieties pārāk daudz par to, šādas pazīmes ir diezgan normālas un drīz beigs traucēt;
• vai varbūt otrādi, un menstruācijas kādu laiku pilnībā nebūs;
• menstruālā cikla izmaiņas kopumā, tā ilgums, izdalījumu daudzums;
• krūšu jutīguma izmaiņas sprauslas zonā;
• un lielākā daļa negatīvas pazīmes kontracepcijas līdzekļu lietošana ir izglītība funkcionālās cistas uz olnīcām;
• ādas tipa izmaiņas, taukaina spīduma parādīšanās uz sejas un izsitumi;
• retos gadījumos palielināta veģetācija uz ķermeņa.

Bet pārāk neuztraucieties, tiklīdz sieviete pārtrauks lietot mini tabletes, šīs pazīmes izzudīs pašas, bez papildu iejaukšanās.

Bieži gadās, ka, ja agrāk menstruāciju laikā izdalījumi bija bagātīgi, tad grūtniecība un turpmākā kontracepcijas tablešu lietošana palīdzēs samazināt izdalījumu apjomu. Jā un sāpes pirmajā dienā pēc cikla sākuma var pazust. Bet šādas minitabletes lietošanas pazīmes var saukt par pozitīvām sekām, kuras nekavējoties pamanīs barojoša sieviete.

Kā pārtraukt lietot kontracepcijas tabletes

Gadījumā, ja ir vēlme atkal iestāties grūtniecība, pēc mini-tablešu lietošanas jums jāpārtrauc to lietošana. Tomēr ir jāievēro šādi noteikumi:

- barojot cikla vidū, jūs nevarat pārtraukt izvēlēto kontracepcijas metodi;

- jāpabeidz viss kurss, tad jāgaida menstruālā cikla sākums, un tikai pēc tam var sākt plānot nākotnes grūtniecība. Ja ievērosit visus ieteikumus, nebūs iemesla baidīties no mini-tabletes ietekmes uz ieņemšanu.

Ir vērts kliedēt plaši izplatīto mītu, ka, ja sieviete pēc dzemdībām regulāri baro savu bērnu, tad sešu mēnešu laikā jūs varat droši neizmantot aizsardzību, un grūtniecība it kā nenotiks. Šajā laikā var rasties koncepcija, kas diezgan bieži izraisa grūtniecību. Ola var nobriest 21 dienu pēc dzimšanas. Un menstruācijas parādās apmēram piecas nedēļas pēc dzemdībām.

Kā alternatīva perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem jaunām mātēm pēc grūtniecības var palīdzēt vaginālā kontracepcija. Piemēram, barojot sievieti, varat pievērst uzmanību Farmateks, ko ražotāji ražo krēma, svecīšu, tamponu un kapsulu veidā.

Pat pirms grūtniecības daudzas sievietes izvēlas lietot kā kontracepcijas līdzekli hormonālās tabletes. Jautājums par dzimstības kontroli rodas arī pēc dzemdībām, taču vairs nevar dzert hormonus, jo tie ietekmē mātes piena kvalitāti. Ko darīt un kā izvēlēties pareizās kontracepcijas tabletes zīdīšanai?

Kontracepcijas pamati pēc dzemdībām

Ir vairāki kontracepcijas tablešu veidi: hormonālās un mini tabletes. Pirmās grupas zāļu īpatnība ir tāda, ka tabletes vienlaikus satur divu veidu hormonus - estrogēnu un progesteronu. Šādus līdzekļus pēc dzemdībām izraksta ārkārtīgi reti, jo tie lielā mērā ietekmē sievietes hormonālo fonu un piena kvalitāti.

Kā to aizstājēju ārsti iesaka lietot tā sauktās minimālās darbības tabletes, kuru aktīvā viela ir tikai progesterons. Progesterona kontracepcijas līdzekļi salīdzinājumā ar kombinētajiem hormonālās zāles, iedarbojas uz ķermeni daudz maigāk.

Tie nekādā veidā neietekmē ovulāciju, un to darbības princips ir balstīts uz dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu, kas apgrūtina spermas pārvietošanos pa dzemdes kaklu. Un pat tad, ja kāds no viņiem nonāks līdz olšūnai un brīnumainā kārtā spēs to apaugļot, ieņemšana nenotiks. Endometrija sabiezēšana ir otrā mini-tablešu iezīme. Apaugļota dzeltenais ķermenis viņi vienkārši neatstāj iespēju pievienoties dzemdei.

Var teikt, ka kontracepcijas tablešu efektivitāte zīdīšanas laikā būs tieši atkarīga no sievietes. Zāles jālieto katru dienu stingri noteiktā laikā, kas lielākajai daļai aizņemtu māšu var būt reāla problēma. Lielākajai daļai zāļu instrukcijās teikts, ka ieteicams sākt dzert tabletes 6 nedēļas pēc dzimšanas. Tomēr akušieris uz šo jautājumu var atbildēt precīzāk.

Vēl viens būtisks mini tablešu trūkums ir fakts, ka šādām zālēm ir dažas kontrindikācijas. Tātad sievietes ar tādām patoloģijām kā:

• strukturālas izmaiņas aknās;
• aknu hepatīts;
• epilepsija;
• nelabvēlīgi jaunveidojumi piena dziedzeros;
• sirds mazspēja un traucēta asins piegāde smadzeņu šūnām;
• asiņošana no maksts.

Ir arī vērts atzīmēt, ka zāļu lietošanas laikā var rasties dažādas neparedzētas situācijas. Un, ja jūs mulsina kādi simptomi, labāk konsultēties ar ginekologu.

Gandrīz visas mini tabletes pieejamības ziņā ir vienādas aktīvās sastāvdaļas un darbības princips. Zīdīšanas laikā ieteicamās kontracepcijas tabletes atšķiras tikai ar nosaukumiem. Līdz šim sievietēm tiek piedāvātas šādas zāles:

• "Laktinets";
• "Šaroseta";
• "Mikronors";
• "Continuum";
• "Norgestrels";
• "Ovret";
• "Ekslūtons".

Jebkuru no iepriekšminētajām zālēm var parakstīt tikai ārsts. Kontracepcijas līdzekļu pašapkalpošanās pat ar minimālu hormonu iedarbību zīdīšanas laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas un sekas gan sievietei, gan bērnam.

Lasi arī:

Turklāt ārsts detalizēti pastāstīs par zāļu iedarbību, blakusparādībām un sniegs ieteikumus, kā pareizi lietot tabletes. Kopumā tas izskatīsies šādi:

• Progesterona preparāti var izraisīt vieglu sliktu dūšu. Lai to novērstu nepatīkams efekts, ārsts ieteiks sākt lietot kontracepcijas tabletes vakarā vai ēdienreizes laikā.
• Ja aizkavējat tablešu lietošanu par mazāk nekā trīs stundām, nākamā tablete jālieto nekavējoties.
• Ja tablete tika izlaista ilgāk par 3 stundām, ir jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi un jāatsāk zāļu lietošana līdz ar menstruālā cikla sākumu.
• Minitabletes jālieto katru dienu stingri atvēlētajā laikā.
• Smagas vemšanas gadījumā ieteicams atkārtot tableti. Ja kuņģa kustīgums netiek atjaunots, nepieciešams konsultēties ar ārstu un šajā laikā lietot citus kontracepcijas līdzekļus.

Visas minitabletes ieteicams uzglabāt tumšā, vēsā un sausā, bērniem nepieejamā vietā. Neglabājiet kontracepcijas tabletes ūdens tuvumā, piemēram, vannas istabā. Mitrums var ievērojami samazināt zāļu aktīvo sastāvdaļu iedarbību.

Medicīniskais atzinums

Daudzas sievietes uzskata, ka zīdīšanas laikā nav iespējams iestāties grūtniecība. Tomēr šī izplatītā pārliecība ir nepareiza. Visi ginekologi ir vienisprātis, ka dzemde pēc dzemdībām būs spējīga apaugļot jau pēc sešām nedēļām. Un ar piena trūkumu, kad sieviete baro bērnu ar maisījumiem, grūtniecība var iestāties daudz agrāk.

Lai pasargātu sevi un dotu ķermenim laiku pilnībā atgūties, bet dzemdei tonizēt un atpūsties, māmiņām jādomā par papildu kontracepciju. Šeit nāk palīgā pieejamie līdzekļi- mini dzēriens.

Medicīniskās atsauksmes par kontracepcijas tabletēm zīdīšanas laikā galvenokārt ir pozitīvas:

• Atšķirībā no kombinētās zāles, mini tabletes nesamazina piena daudzumu un nepasliktina tā garšu.
• Pilns efekts pēc zāļu lietošanas tiek sasniegts 4 stundu laikā.
• Tablešu lietošanu nevar saistīt ar dzimumakta laiku, jo tās nekādā veidā neietekmē sievietes libido.
• Nav trombu veidošanās riska, paaugstināts spiediens. Tabletes nekādi neietekmē sievietes emocionalitāti.
• Ja vēlaties otro grūtniecību pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas, spēja ieņemt tiek atjaunota 30 dienu laikā.

Starp šādu zāļu trūkumiem ārsti izceļ:

• Tablešu uzņemšanai jābūt regulārai un stingrai kontrolei.
• Sievietes pēc dzemdībām, lietojot minitabletes, var pamanīt nelielu svara pieaugumu.
• Tabletes ar vienu hormonu nespēj aizsargāt pret dzimumorgānu infekcijām.
• Tabletes nevar kombinēt ar dažām citām zālēm.

Zīdīšanas periods ir dabisks šķērslis jaunai grūtniecībai. Diemžēl šāda veida aizsardzība nav 100% efektīva. Izvēloties kontracepcijas metodi pret nevēlamu grūtniecību zīdīšanas laikā, sievietei jāņem vērā tās ietekme ne tikai uz zīdīšanu, bet arī uz savu bērnu.

laktācijas amenoreja

Amenoreja ir ciklisku menstruāciju trūkums nobriedušai sievietei. Zīdīšanas laikā stāvoklis rodas hipofīzes dēļ, kas palielina prolaktīna sekrēciju. Hormons iedarbina piena sekrēcijas mehānismu, un lielā koncentrācijā kavē progesterona veidošanos olnīcās. Tas arī kavē gonadotropīnu veidošanos hipofīzē, kas nepieciešami normāla darbība olnīcas. Šī parādība ir absolūta fizioloģiskā norma pasargājot mātes ķermeni no stresa un asins zuduma.

Laktācijas amenoreja aizsargā pret jaunas grūtniecības iestāšanos par 98%, ja ir šādi apstākļi:

• barot bērnu ar krūti nepieciešams bieži, ik pēc 3-3,5 stundām, izvairoties no nakts pārtraukuma ilgāk par 6 stundām;
• kopš dzimšanas ir pagājuši ne vairāk kā 6 mēneši;
• menstruālais cikls vēl nav atveseļojies;
• bērnam netika dota papildbarība.

Lai pārliecinātos, ka šī dabiskā aizsardzības metode darbojas, ir šāda novērtēšanas shēma:

Perorālo kontracepcijas līdzekļu veidi

Pēc noteikta laika pēc mazuļa piedzimšanas sieviete saskaras ar jautājumu par kontracepcijas metodes izvēli. Viss ir viegli atrisināms, kad bērns saņem mākslīgos maisījumus. Ja sieviete baro bērnu ar krūti, jāņem vērā kontracepcijas ietekme uz laktāciju un jaundzimušo. Daudzas sievietes nolemj lietot kontracepcijas tabletes, jo tā ir viena no uzticamākajām metodēm, kā novērst nevēlamu grūtniecību.

Galvenie perorālo kontracepcijas līdzekļu veidi:

1. Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC). Šīs zāles satur hormonus estrogēnu un progestīnu. Atkarībā no vielas koncentrācijas tās izšķir mikrodozētas, mazdevas, vidējas un lielas devas. Nepārtrauktai lietošanai tiek izmantoti mikro un mazas devas līdzekļi.
2. Mini dzēriens. Preparātu sastāvā ietilpst tikai hormons progesterons nelielā devā (visbiežāk desogestrels, 0,075 mg).

Kontracepcijas līdzekļiem ir vairāki trūkumi:

• izvēloties zāles, jums jākonsultējas ar ārstu;
• blakusparādību attīstības iespēja;
• sievietei ir stingri jākontrolē uzņemšanas laiks zāles, kas ne vienmēr ir ērti ar jaundzimušo bērnu rokās;
• samazināta iedarbība pēc citu zāļu, piemēram, pretepilepsijas un pretsēnīšu zāļu, kā arī greipfrūtu lietošanas.

Kad jūs varat lietot dzimstības kontroli

Vairumā gadījumu sievietei ieteicams atjaunot seksuālās attiecības ne agrāk kā 2 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Pirms tam noteikti jākonsultējas ar ginekologu.

Kontracepcijas tabletes barojot bērnu ar krūti, ieteicams lietot pēc dzemdībām, kas bija vismaz pirms 6 nedēļām. KPK netiek piemēroti pirmajā pusgadā. Tas ir saistīts ar faktu, ka estrogēni, kas atrodas šajos preparātos, nomāc piena ražošanu.

Saskaņā ar ASV protokolu: "Kontracepcija zīdīšanas laikā" 2015, pastāv ierobežojumi kontracepcijas tablešu lietošanai zīdīšanas laikā.

Kontracepcijas tablešu lietošana

1. tabula Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana zīdīšanas laikā.

Kontracepcijas drošība

Saskaņā ar Cochrane bibliotēkas datiem, pētījumi par kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu ietekmi uz piena piegādi liecina par pretrunīgiem rezultātiem. Netika novērota negatīva ietekme uz jaundzimušā veselību.

Mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams lietot kontracepcijas tabletes, kas nesatur estrogēnu.. Mini-dzēriens - produkti, kas satur minimālo progesterona devu. Hormona deva, kas iekļūst mātes piens mazulim, ir niecīgs. Tāpēc tie neizraisa mātes piena daudzuma samazināšanos un nerada kaitīgu ietekmi uz bērnu (nav traucētas funkcionēšanas pazīmju imūnsistēma vai novirzes svara pieaugumā un citos rādītājos).

Kontracepcijas līdzekļu darbība ar progesteronu ir balstīta uz dzemdes kakla gļotu blīvuma palielināšanos un motora aktivitāte olvados. Vairāk biezas gļotas kļūst par šķērsli spermas ceļā uz olšūnu. Un arī dažos gadījumos hormoni nomāc ovulāciju: olšūnas izdalīšanās nenotiks.

Kontracepcijas tablešu nosaukumi

2. tabula. Atļautās kontracepcijas tabletes zīdīšanas laikā.

Zāļu nosaukumi	Aktīvā viela	Blakusefekts
Šaroseta, Nīderlande	Dezogestrels, 75 mikrogrami	Slikta dūša, biežas garastāvokļa izmaiņas, svara pieaugums, menstruālā cikla pārkāpums, galvassāpes.
laktinēts, Ungārija		Slikta dūša, neregulāras menstruācijas, pinnes, samazināts libido, ķermeņa masas palielināšanās.
Ekslūtons, Nīderlande	Linestrenols 0,5 mg	slikta dūša, neregulāras menstruācijas, sāpīgi piena dziedzeri, izmaiņas garastāvoklis, galvassāpes.

.

Zāles lieto vienu tableti dienā, katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Iepakojumā ir 28 tabletes. Līdzekļu ņemšanā nav pārtraukumu. Kad nelabvēlīgi simptomi jums nekavējoties jādodas pie ārsta. Grūtniecības gadījumā Jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.

Minitabletes priekšrocības salīdzinājumā ar kombinētajām tabletēm perorālie kontracepcijas līdzekļi:

• var lietot jau 2 mēnešus pēc bērna piedzimšanas;
• ir mazāk blakus efekti un kontrindikācijas;
• neietekmē bērnu;
• sastāvs neietekmē piena daudzumu un kvalitāti.

Ja vemšana sākas dažu stundu laikā pēc zāļu lietošanas, jums jāiedzer vēl viena tablete. Plkst pareiza uztveršana no šīm zālēm to kontracepcijas efekts sasniedz vairāk nekā 99%.

Kontrindikācijas

Zīdīšanas laikā ārsts var izrakstīt kontracepcijas tabletes pēc rūpīgas mātes ierobežojumu noskaidrošanas. Ja ir kontrindikācijas, šīs zāles jāpārtrauc, jo zāles var veicināt tādas nopietnas komplikācijas kā trombembolija rašanos. plaušu artērija(PE) vai vēnu tromboze apakšējās ekstremitātes.

Galvenās kontrindikācijas šo zāļu lietošanai:

• iedzimtiem traucējumiem asins sarecēšana;
• priekškambaru fibrilācija;
• kāju dziļo vēnu tromboze;
• PE vēsturē;
• smēķēt vairāk nekā 15 cigaretes dienā;
• nopietnas slimības aknu audi un nieres;
• cukura diabēts;
• iespējamā grūtniecība;
• no hormoniem atkarīgs vēzis;
• bērna barošana pirmajos 2 mēnešos pēc dzimšanas.

Avārijas kontracepcija zīdīšanas laikā

Ja dzimumakts noticis bez aizsardzības, sieviete var. Šīs grupas narkotikas ietver zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir levonorgestrels, Postinor un Escapel. Tie satur liels skaits progestīns, kas izraisa hormonālo "sprādzienu" organismā un stimulē menstruāciju parādīšanos.

Jo ātrāk lietojat Postinor, jo lielāka ir tā efektivitāte, jo tas kavē apaugļošanos. Pēc zāļu lietošanas zīdīšana jāpārtrauc uz 24 stundām.

Ir daudz veidu, kā novērst nevēlamu grūtniecību. Izvēloties labākā metode kontracepcija, jākonsultējas ar ginekologu, kurš veiks rūpīgu pēcdzemdību izmeklēšanu un pastāstīs, kādas kontracepcijas tabletes drīkst lietot zīdīšanas laikā.

Vai zinājāt, ka dažos gadījumos sieviete var iestāties grūtniecība pirmajās divās nedēļās pēc bērna piedzimšanas? Maz ticams, ka jums patiks šāda izredze, ņemot vērā rūpes par mazuli, kas jums ir uzkritušas. Jā, un ķermenim nevajadzētu organizēt šādu šoka terapiju - pēc ekspertu domām, pilnīgai atveseļošanai un hormonālajai pārstrukturēšanai nepieciešami 2 gadi.

Protams, plānošana nākamā grūtniecība- sievietes vai topošo vecāku ekskluzīvas tiesības, bet tomēr nenāk par ļaunu kādu laiku parūpēties par sevi. Šajā rakstā mēs pakavēsimies pie kontracepcijas metodēm, kas piemērotas barojošai mātei.

Laktācijas amenorejas metode

Apcerot Mātes Dabas gudrību, cilvēks nebeidz brīnīties par to, cik rūpīgi viņa izturas pret sievietes ķermeni un to aizsargā. Pirmajos mēnešos sievietei, kas baro bērnu ar krūti, nav menstruāciju. Šis fizioloģiskais stāvoklis (tā sauktā laktācijas amenoreja) ir saistīts ar paaugstinātu prolaktīna saturu, kas ir hormons, kas atbild par piena ražošanu un bloķē olšūnu nobriešanas procesu.

laktācijas amenoreja - efektīva metode dabiskā kontracepcija uz 6 mēnešiem. pēc bērna piedzimšanas. Lai tas darbotos, ir jāievēro vairāki nosacījumi:

• bērns pēc piedzimšanas nekavējoties jāpiestiprina pie krūtīm, kas nav iespējams, ja sievietei tika veikts ķeizargrieziens;
• bērnam jābūt pilnībā barotam ar krūti, neieviešot papildu barošanu;
• mazulis regulāri jāpieliek pie krūts. Ieteicamais pārtraukums starp barošanu dienas laikā ir 3 stundas, naktī - ne vairāk kā 6 stundas.Jo biežāk notiek barošana, jo labāk;
• Mammai vēl nav iestājušās mēnešreizes.

MLA trūkums ir īss darbības periods, kā arī straujš kritums efektivitāte, pagarinot intervālu starp barošanu vai ieviešot papildbarību.

Citas dabiskas kontracepcijas metodes zīdīšanas laikā

Koncentrējieties uz citām dabiskās grūtniecības plānošanas metodēm – simptomotermālo un kalendāra metodes, dzemdes kakla gļotu novērošana, bazālā temperatūra- Nav ieteicams laktācijas laikā. Piemēram, ja normālā stāvoklī (ja to lieto pareizi), simptomu termiskās metodes ticamība ir salīdzināma ar hormonālie kontracepcijas līdzekļi(vismaz 90%), tad barojot tā efektivitāte samazinās līdz aptuveni 50%.

Ovulācijas testi

Parasti sievietes izmanto, lai noteiktu ieņemšanai vislabvēlīgāko laiku. Bet ar tādiem pašiem panākumiem tos var izmantot kontracepcijai.

Tos izmanto pēc analoģijas ar grūtniecības testiem. Lai to izdarītu, iemērciet testa strēmeli svaigā urīnā un pēc dažām minūtēm novērtējiet testa rezultātu. Ja ovulācijas nav, parādīsies viena kontroles josla, plkst pozitīvs rezultāts būs divas joslas.

Jāņem vērā, ka otrās joslas iekrāsošanās intensitāte var būt dažāda – tā ir atkarīga no luteinizējošā hormona koncentrācijas, kas noteikta, izmantojot šo testu. Bet pat ļoti gaišas sloksnes izskata gadījumā jums jāveic atbilstoši pasākumi un jāpārliecinās.

prezervatīvi

Jūs varat lietot prezervatīvus bez ierobežojumiem. Tie ir absolūti droši mazulim un neietekmē mātes piena sastāvu.

Tas arī jāatzīmē augsts līmenis to uzticamība un zemās izmaksas. Turklāt prezervatīvi ir vienīgais kontracepcijas līdzeklis, kas pasargā no seksuāli transmisīvām slimībām (STS).

Barjeras (mehāniskās) kontracepcijas metodes sievietēm

Sieviešu prezervatīvi, diafragmas un dzemdes vāciņi ir reti sastopami. Tos var lietot ne agrāk kā 6 nedēļas pēc dzimšanas.

Mēs iesakām konsultēties ar savu ārstu par vāciņa un diafragmas izvēli. pareizais izmērs, jo dzemdes kakla izmērs var neatbilst tiem, kas bija pirms ieņemšanas. Turklāt, lietojot "sieviešu" kontracepcijas līdzekļus, ir nepieciešamas zināmas prasmes un iepriekšēja dzimumakta plānošana.

Hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi zīdīšanas laikā

Līdz 70. gadiem. 20. gadsimts ēdināšanas laikā perorālie kontracepcijas līdzekļi bija aizliegti. Tagad situācija ir mainījusies, taču ierobežojumi paliek. Lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību šajā laika periodā, var lietot tikai tīri progestagēnus kontracepcijas līdzekļus, tos sauc arī par "mini-drink". Tajos esošais progestagēns neļauj apaugļotajai olšūnai nostiprināties dzemdes dobumā.

Šis hormons nekādā veidā neietekmē mātes piena veidošanos. KPK (kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus) ar progestogēnu un estrogēnu sastāvdaļām nevar lietot.

Pieteikties "" var ne agrāk kā 6 nedēļas. pēc dzemdībām. No nopelniem šī metode Kontracepcija jāatzīmē ar tās augsto uzticamību – tā ir augstāka nekā lietojot prezervatīvu. Salīdzinot ar KPKL, tiem ir mazāk blakusparādību – piemēram, tos var lietot cukura diabēts, tie nav kontrindicēti smēķējošas sievietes neatkarīgi no vecuma. "Mini dzēra" neizraisa asinsspiediena paaugstināšanos, asinsrites traucējumus, depresiju, sliktu dūšu un galvassāpes.

No "mini tablešu" trūkumiem jāatceras, ka, lai panāktu kontracepcijas efektu, tās ir jālieto vienlaikus saskaņā ar instrukcijām. Tie nepasargā no STS, lietojot tabletes, iespējams neliels svara pieaugums vai samazināšanās.

"Mini dzēriens" var izraisīt menstruālā cikla izmaiņas, piena sēnītes paasinājumu, izskatu vecuma plankumi, kāju pietūkums, matu augšana uz kājām, pastiprināta ādas taukainība, vispārēja slikta dūša un vājums uzņemšanas sākumā. nopietns iemeslsšādu medikamentu atcelšanai var kalpot asiņošana, kas neapstājas ilgstoši, kā arī gadījumi, kad iepriekš minētās blakusparādības neizzūd vai nemazinās 2-3 mēnešu tablešu lietošanas laikā.

Absolūtās indikācijas "mini dzēriena" iecelšanai ir ļaundabīgi audzēji, dzemdes asiņošana, akūts hepatīts, epilepsija, nopietna slimība sirds, aknas, nieres. Tāpēc pirms šo zāļu lietošanas noteikti jāapmeklē pirmsdzemdību klīnika.

Injicējamie hormonālie kontracepcijas līdzekļi

Priekšrocību, trūkumu un blakusparādību saraksts atbilst perorālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocībām, trūkumiem un blakusparādībām. No šīs kontracepcijas metodes neapšaubāmajām priekšrocībām - darbības ilgums. Lai sasniegtu efektu, pietiek ar vienu injekciju 1 reizi 3 mēnešos. Zāles var ievadīt iekšā dažādi laiki- pirmās 5 dienas no menstruāciju atsākšanas brīža, 5 dienas pēc dzemdībām, ja nav HB (barošana ar krūti) vai pēc 6 nedēļām. pēc dzemdībām ar GV mazuli.

Arī literatūrā ir atrodamas atsauces uz zemādas hormonālajiem implantiem priekš subkutāna injekcija Tomēr pašlaik šādas zāles Ukrainas tirgū nav reģistrētas.

Svarīgs! Aktīvās sastāvdaļas injekcijas un implanti un to metabolīti var izdalīties ar mātes pienu un negatīvi ietekmēt bērnu. Tāpēc mēs ļoti iesakām izmantot šo aizsardzības metodi piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Intrauterīnās ierīces

Šie līdzekļi ir ļoti uzticami, tie ir atļauti laktācijas laikā. Tomēr jūs nevarat uzreiz likt spirāli, jo. pastāv liels risks izkrist. Šo procedūru var veikt ne agrāk kā 6 nedēļas vēlāk. Daži eksperti parasti neiesaka lietot IUD sešus mēnešus. Tāpēc mēs ļoti iesakām jums apspriest Šis brīdis ar speciālistu.

Vietējie spermicīdi zīdīšanas laikā

Šie rīki ietver dažādus zāļu formas priekš vietējais pielietojums- krēmi, svecītes, tamponi utt. Tās visas tiek ievietotas makstī, parasti 5-15 minūtes pirms dzimumakta. Aktīvās vielasŠīs zāles iznīcina spermatozoīdus. Turklāt kopā ar kontracepcijas efekts notiek maksts gļotādas papildu mitrināšana.

No trūkumiem vietējiem līdzekļiem jāņem vērā, ka lielākā daļa no tām tiek iznīcinātas ziepju šķīdumu ietekmē, tāpēc dzimumorgānu higiēnai jālieto tikai ūdens. Iespējams vietējais alerģiskas reakcijas- gan sievietei, gan viņas partnerim.

Arī daži eksperti atzīmē, ka šajos produktos esošās vielas var negatīvi ietekmēt maksts baktēriju floru. Neskatoties uz to, ka tie visi tiek pārdoti bez receptes, ja ir strīdīgi punkti, vislabāk ir konsultēties ar ginekologu.

avārijas kontracepcija

Tos izmanto ārkārtīgi reti, gadījumos, kad tradicionālās metodes kontracepcija nepalīdzēja vai netika lietota. Parasti lieto Postinor - 2 tabletes tiek ņemtas saskaņā ar shēmu 3 dienas. pēc seksuāla kontakta.

Uzmanību! Zāles satur zirgu devas hormonu, kas izdalās mātes pienā. Šī iemesla dēļ vislabāk ir atturēties no barošanas vismaz 8 stundas pēc katras tabletes lietošanas.

Ķirurģiskā kontracepcija (sterilizācija)

Kad sieviete tiek sterilizēta, tiek sasieti olvadi (dzemdes), pa kuriem olšūna nonāk dzemdē. IN olvados rada labvēlīgu vidi ieņemšanai un tālākai attīstībai apaugļota olšūna. Operācija tiek veikta vienreiz un ir neatgriezeniska, tāpēc pirms piekrišanas rūpīgi jāpārdomā un jāizsver visi plusi un mīnusi.

Neatkarīgi no jūsu izvēles mēs novēlam jums efektīvi aizsargāt mazuli un sevi no nevēlamām sekām. Būt veselam!

Daudzas mātes ir pārliecinātas, ka zīdīšanas laikā viņām nevar iestāties grūtniecība. Tomēr tā nav gluži taisnība. Patiešām, pirmajos sešos laktācijas mēnešos grūtniecības iestāšanās risks ir samazināts līdz minimumam. Laktācijas amenorija ir dabiska dabiska kontracepcijas metode, kas nomāc ovulāciju un sniedz 99% garantiju.

Bet tas darbojas tikai pirmajos sešos mēnešos pēc bērna piedzimšanas un tikai noteiktos apstākļos. Pirmkārt, tā ir pareizi izveidota zīdīšana, kas ietver biežu un regulāru zīdīšanu, barošanu pēc pieprasījuma, nepārtrauktu laktāciju utt. Lasiet vairāk par laktācijas amenorejas metodi.

Pat ja jūs atbilstat laktācijas amenorejas nosacījumiem, grūtniecības iespējamība joprojām ir minimāla. Lūdzu, ņemiet vērā, ka viņi var ierasties jau otrajā vai ceturtajā mēnesī. Lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības, ieteicams lietot mātēm, kas baro bērnu ar krūti dažādi veidi kontracepcija. Tomēr ne visas zāles var lietot zīdīšanas laikā. Apskatīsim, kuri kontracepcijas līdzekļi ir droši barojošām mātēm.

Māsu kontracepcijas veidi

• Laktācijas amenorija ir spēkā tikai pirmos sešus mēnešus pēc dzemdībām un tikai tad, kad bērns ir pilnībā barots ar krūti;
• Prezervatīvus var lietot jau pirmajās dienās pēc dzemdībām. Pieejamas un viegls ceļs aizsardzība neietekmē laktācijas gaitu, neietekmē mazuļa un mātes veselību. Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā, ka efektivitāte šī metode ir 86-97% un tieši atkarīgs no produkta kvalitātes un pareizas lietošanas;

• Spermicīdus var lietot arī uzreiz pēc dzemdībām. Izgatavots svecīšu, tablešu un ziežu veidā. Šis droši līdzekļi, kas plkst pareiza lietošana dod efektivitāti vairāk nekā 90%;
• Intrauterīnā ierīce ir atļauta tikai pēc sešām nedēļām, ja dzemdības notika bez komplikācijām. Produkta uzticamība ir 98-100%, un derīguma termiņš ir līdz 7 gadiem, atkarībā no veida. Spirāli var noņemt jebkurā laikā. Atcerieties, ka procedūras var veikt tikai ārsts!;
• Perorālos kontracepcijas līdzekļus vai kontracepcijas tabletes lieto 6-8 nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Līdzekļi neietekmē piena veidošanos un laktācijas gaitu, taču pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu! Zāļu uzticamība ir aptuveni 98%;
• Injicējamā kontracepcijas metode (Depo-Provera) ietver injekciju muskuļos ik pēc trim mēnešiem. Pēc dzemdībām var lietot pēc 6 nedēļām. Zāles neietekmē laktāciju, mātes un mazuļa veselību.

Kontracepcijas tabletes laktācijas periodā

Piešķirt gestagēnas un kombinētās kontracepcijas tabletes. Pēdējos nevajadzētu dzert zīdīšanas laikā, jo tie palielina estrogēnu līmeni, kas negatīvi ietekmē piena ražošanu. Turklāt estrogēni paaugstināts saturs negatīvi ietekmēt attīstību mazulis un par mātes labklājību. Kombinētās tabletes var lietot ne agrāk kā sešus mēnešus pēc dzemdībām un tikai ārsta uzraudzībā. Paturiet prātā, ka tie bieži izraisa depresīvu garastāvokli un izraisa hormonālos traucējumus.

Progestagēna tabletes jeb mini-tabletes ir vienkomponenta preparāti, kas satur tikai progestagēnu vai progesteronu no hormoniem. Tie nesatur estrogēnu! Līdzekļu saturs mazulim kopā ar mātes pienu nonāk nelielā daudzumā un neietekmē mazuļa labsajūtu. Turklāt mini tabletes nekādā veidā neietekmē piena daudzumu. Tie ir viegli pārnēsājami, nav spēcīgi blakusefekts un reti tiem ir negatīva ietekme.

Mini tabletes ir lieliski piemērotas sievietēm, kuras ir dzemdējušas, kā arī lietošanai zīdīšanas laikā.

Tomēr, pirms lietojat kādu līdzekli, noteikti konsultējieties ar speciālistu. Ļaujiet viņam izvēlēties atbilstošās zāles un parakstīt pareizu devu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka dažas no šīm zālēm nedrīkst lietot pēc ķeizargrieziens vai antibiotiku lietošanas laikā! Apskatīsim tuvāk, kuras kontracepcijas tabletes ir drošas mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Narkotiku	Reģistratūras sastāvs un iezīmes	Blakus efekti	Cena
Lactinet	Aktīvā viela ir dezogestrels. Dzert vienu tableti ik pēc 24 stundām, efektivitāte ievērojami samazinās ar intervālu starp divām tabletēm 36 stundas	Slikta dūša, biežas garastāvokļa svārstības, sāpes krūtīs, svara pieaugums, menstruālā cikla traucējumi un galvassāpes	650-850 rubļi (28 tabletes)
Šaroseta	Aktīvā viela ir dezogestrels, ar uzņemšanas kavēšanos par 12 stundām, efektivitāte nesamazinās	Slikta dūša un galvassāpes, piena dziedzeru pietūkums, pinnes, Slikts garastāvoklis	900-1200 rubļi (28 tabletes)
Ekslūtons	Aktīvā viela ir linestrenols. Normalizē un kontrolē menstruālo ciklu, lietot vienu tableti dienā	Slikta dūša un galvassāpes, piena dziedzeru pietūkums un pietūkums	1900-2200 rubļi (28 tabletes)

Noteikumi par kontracepcijas līdzekļu lietošanu zīdīšanas laikā

• Minitabletes var dzert 21-28 dienā pēc dzemdībām;
• Stingri ievērojiet ārsta norādījumus un receptes. Nepalieliniet vai nesamaziniet devu. Zāļu pārpalikums var izraisīt smagas blakusparādības, un to trūkums neradīs vēlamo efektu;
• Lietojiet šīs tabletes vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā;
• Ieteicams lietot pirmās divas uzņemšanas nedēļas papildu līdzekļi kontracepcija;
• Labāk ir lietot zāles pirms gulētiešanas, jo tabletes bieži izraisa reiboni un sliktu dūšu, vājumu un īslaicīgu savārgumu;
• Ja rodas blakusparādība, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu;
• Ja Jums iestājas grūtniecība, nekavējoties pārtrauciet lietot kontracepcijas tabletes.

Starp grūtniecības pazīmēm zīdīšanas laikā ir menstruāciju kavēšanās, sāpes krūtīs un sprauslās, laktācijas samazināšanās bez redzami iemesli. Jauna grūtniecība ietekmē piena garšu un sastāvu, tāpēc šajā periodā mazulis var sākt uzvesties nemierīgi, rīkoties un atteikties zīdīt. Turklāt parādās standarta grūtniecības simptomi toksikozes formā. Parādās vemšana un slikta dūša, savārgums un ātrs nogurums, dažkārt pazeminās asinsspiediens.