Nespecifisku un specifisku kompleksa izmantošana. Specifiska infekcijas slimību terapija. Nenarkotiski pretklepus līdzekļi

1. Nespecifiska aktīvā imūnterapija, stimulējoša.

Aktivizē imūnreakciju. Tiek izmantotas 3 grupu vielas: bioloģiskā, ķīmiskā, fizikālā.

1. Bioloģiskie - adjuvanti - nespecifiski imunoloģisko reakciju pastiprinātāji. Tie uzlabo imūnreakciju pret atbilstošo antigēnu, veido antigēna depo, veicina tā lēnu iekļūšanu asinīs un vairumā gadījumu. efektīva stimulācija atbildi. Tas ir dažu baktēriju LPS. Tie stimulē B limfocītus, fagocitozi un interleikīna 1 un limfokīnu veidošanos. Tie ietver - Freunda adjuvantu - BCG vakcīnu, lai stimulētu antivielu veidošanos dzīvniekiem, baktēriju produktus - prodigiozānu, pirogenālu. To lietošana ir indicēta imūnglobulīnu un B-limfocītu trūkumam. Iekaisuma procesiem tos vēlams izrakstīt kopā ar penicilīnu un eritromicīnu. To lietošana kopā ar ceporīnu un oksacilīnu, ar kuriem tie ir antagonisti, ir kontrindicēta. Tos var lietot ieelpojot. Muramildipeptīds ir peptidoglikāns, kas izolēts no mikobaktērijām. Tam ir izteiktas stimulējošas īpašības, aktivizē fagocitozi, T-B limfocītus. Tomēr tas ir toksisks, izraisot pirogēnu trombocītu sabrukšanu un leikopēniju.

Nukleīnskābes vai to sāļi, polinukleotīdi - aktivizē dažādas imūnās atbildes daļas. Labāk tos ieviest kopā ar antigēnu imunoģenēzes sākumposmā. Mazās devās to stimulējot, lielās – nomācot. Nātrija nukleināts - nātrija sāls rauga RNS. Stimulē cilmes šūnu migrāciju, T-, B-limfocītu sadarbību, to populāciju funkcionālo aktivitāti un antivielu ģenēzi. Efektīva sekundāra imūndeficīta gadījumā.

Vitamīni ir bioķīmisko procesu regulatori šūnās un audos, tostarp imūnsistēmā. Vitamīns "C" - ir antioksidanta aktivitāte, stimulē fagocitozi, T un B limfocītu migrāciju un diferenciāciju. Tam ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība lielās devās (1-3 g dienā). E vitamīns - uzlabo T-palīgu aktivitāti un antivielu sintēzi. A vitamīns - piemīt adjuvanta īpašības, stimulē komplementa, propidīna aktivitāti, uzlabo antivielu veidošanos un pretvēža imunitāti, samazina kortikosteroīdu un antibiotiku imūnsupresīvo iedarbību.

• 2. Ķīmiskā- mākslīgie polielektrolīti. Aktivizēt B-limfocītus un antivielu veidošanos pret organismā esošo antigēnu. Tie ir tuftsīns, diucifons, pentoksils, metiluracils, dibazols.
• 3. Fiziskie faktori- atkarībā no enerģijas devas un tās veida tie var stimulēt imunoloģiskās reakcijas vai nomākt imūnreaktivitāti. Ultraskaņa - stimulē fagocitozi, ķemotaksi, palielina receptoru koncentrāciju un afinitāti uz aktivizētajiem limfocītiem. Tās izmantošana medicīnā balstās uz šo īpašību. Liesas skanēšana caur ādu noved pie samazināšanās alerģiskas izpausmes plkst bronhiālā astma, palielina T-slāpētāju skaitu. Aizkrūts dziedzera apstrāde ar ultraskaņu bērniem ar zemu T-limfocītu līmeni (līdz 25%) dod labu rezultātu. Palielina to skaitu, atjauno Tx/Tc iedzīvotāju attiecību.
• 2. Nespecifiska aktīvā imūnterapija ir nomācoša.

Pamatojoties uz nespecifiskas aktīvas imūnreaktivitātes nomākšanas indukciju. Tā ir histamīna, serotonīna, acetilholīna lietošana saskaņā ar shēmu ar intravenozu ievadīšanu, sākot ar minimālām devām IgG klases bloķējošo antivielu ražošanai. Visbiežāk lietotās zāles ir histaglobulīns – histamīna komplekss uz gammaglobulīna. Tas stimulē antihistamīna antivielu veidošanos, kas saistās ar histamīnu anafilakses patoķīmiskajā fāzē. Kontrindikācijas: grūtniecība, akūtas alerģiskas reakcijas.

3. Adoptīvi stimulējošā imūnterapija.

Tas ir balstīts uz to, ka imūnkompetentās šūnas izmanto un uztver nespecifiskus stimulus no aizkrūts dziedzera hormoniem un citiem imūnfaktoriem, kas ievesti no ārpuses. Šie efekti ir raksturīgi aizkrūts dziedzera hormoniem, kaulu smadzenes, liesa, limfmezgli. Timozīns, timalīns, taktivīns – lieto primāro un sekundāri imūndeficīti, audzēji. Tie atjauno bojātās imūnsistēmas daļas, T-limfocītu skaitu, stimulē šūnu imunitāte, fagocitoze, audu reģenerācijas un hematopoēzes procesi, uzlabo vielmaiņu.

4. Nespecifiskā pasīvā aizstājējimūnterapija.

To raksturo fakts, ka pacientam tiek dota:

• · gatavie nespecifiskie imunitātes faktori un ICC (imūnkompetentās šūnas) to nepietiekamības gadījumā: kaulu smadzeņu un limfoīdo audu transplantācija smagu imūndeficītu gadījumā; asins un to preparātu pārliešana (efektīva, ja tie neatšķiras no donora ar histokompatibilitātes antigēniem, pretējā gadījumā efekta nebūs, jo notiek ātra šūnu izvadīšana);
• · imūnglobulīnu ievadīšana pasīvajai terapijai;
• · dažādu klašu attīrītu gamma globulīnu ieviešana deficīta kompensēšanai;
• · komplementa, lizocīma ieviešana, lai palielinātu pretinfekcijas aizsardzību.

To lieto galvenokārt akūtā infekcijas slimību periodā, kurām nav izstrādāti patogēni vai kādu iemeslu dēļ nav imūnserumu (imūnglobulīnu) - smagu vēdertīfa formu, dizentērijas un citu bakteriālas etioloģijas slimību gadījumos. Vispieejamākais, salīdzinoši viegli īstenojams un efektīvs veids nespecifiskā pasīvā imūnterapija ir svaigas vienas grupas transfūzijas ziedotas asinis(100--150-200 ml/dienā). Tomēr, ja pacientiem ir noteikta iespējamība inficēties ar vīrusiem, kas izraisa B, C hepatītu, cilvēka imūndeficītu un citus, šo ārstēšanas metodi ieteicams izmantot tikai tad, ja dzīvības pazīmes veicot visus piesardzības pasākumus, lai novērstu minēto infekciju pārnešanu.

Ietekme uz infekcijas izraisītāju tiek veikta, izmantojot specifiskas un nespecifiskas metodes. Īpašas ārstēšanas metodes ietver tādu zāļu lietošanu, kuru darbība ir vērsta uz viena veida mikroorganismu - terapeitiskiem serumiem, imūnglobulīniem un gamma globulīniem, imūnplazmu, bakteriofāgiem un terapeitisko vakcīnu.

Dziedinošie serumi satur antivielas pret mikroorganismiem (pretmikrobu serumi) vai baktēriju toksīniem (antitoksiskie serumi - antibotulīna, antigangrēna, antidifterijas, pretstingumkrampju serumi) un tiek ražoti no imunizētu dzīvnieku asinīm. Šādu dzīvnieku asins serums kalpo kā materiāls specifisku gamma globulīna preparātu ražošanai, kas satur attīrītas antivielas augstos titros (antileptospiroze, anti-sibīrijas mēris, pretstingumkrampji, pret mēri).

Specifiski imūnglobulīni kas iegūti no imunizētu donoru vai infekcijas slimību atveseļojošo personu asinīm (prettrakumsērgas, pretgripas, pretdifterijas, pretmasalu, pretstafilokoku, pretstingumkrampju, pretencefalīta). Homologs imūnās zāles piemīt priekšrocības, jo tas ilgstoši (līdz 1–2 mēnešiem) cirkulē organismā, un tiem nav blakusparādību. Atsevišķos gadījumos tiek izmantota imunizēto donoru vai atveseļojošo pacientu asins plazma (antimeningokoku, antistafilokoku u.c.).

Bakteriofāgi . Pašlaik tos galvenokārt izmanto zarnu infekcijām kā papildu ārstēšanu un ierobežotā apjomā.

Vakcīnas terapija . Kā infekcijas slimību ārstēšanas metode tā ir vērsta uz aizsardzības mehānismu specifisku stimulēšanu. Parasti vakcīnas tiek izmantotas hronisku un ilgstošu infekcijas slimību formu ārstēšanā, kurās imūnmehānismu attīstība dabiskā infekciju gaitā nav pietiekama, lai atbrīvotu organismu no patogēna (hroniska bruceloze, hroniska toksaplazmoze, recidivējoša herpesvīrusa infekcija). un dažkārt akūtos infekcijas procesos (ar vēdertīfs, hroniskas atveseļošanās baktēriju pārnēsāšanas profilaksei). Pašlaik vakcīnu terapija ir zemāka par progresīvākām un drošākām imūnterapijas metodēm.

Etiotropiskā ārstēšana

Kā etiotropiska ārstēšana tiek izmantotas dažādas antibakteriālo zāļu ģimenes un grupas. Lietošanas indikācijas antibiotikas ir patogēna klātbūtne organismā, ar kuru organisms pats nespēj tikt galā vai kura ietekmē var attīstīties nopietnas komplikācijas.

Ietekme uz patogēnu sastāv no dažādu medikamentu izrakstīšanas: ne tikai antibiotiku, bet arī ķīmijterapijas zāles. Šīs ārstēšanas mērķis ir iznīcināt patogēnus vai kavēt to augšanu. Liela skaita antibakteriālo zāļu esamība ir saistīta ar patogēno baktēriju daudzveidību.

Jebkuras antibakteriālas zāles zināmā mērā lieto piespiedu kārtā, dažreiz veselības apsvērumu dēļ. Galvenais, ko mēs sagaidām no zāļu izrakstīšanas, ir to ietekme uz patogēnu. Tomēr jebkuras ķīmijterapijas zāles vai antibiotikas ne vienmēr ir drošas cilvēka ķermenim. No tā izriet secinājums - antibakteriālas zāles jāparaksta stingri saskaņā ar indikācijām.

Antibiotikas Autors Darbības mehānisms ir sadalīts trīs grupās - mikroorganismu šūnu sieniņu sintēzes inhibitori; mikrobu nukleīnskābju un olbaltumvielu sintēzes inhibitori: zāles, kas izjauc šūnu membrānu molekulāro struktūru un darbību. Pamatojoties uz mijiedarbības veidu ar mikrobu šūnām, tās izšķir baktericīds Un bakteriostatisks antibiotikas.

Pamatojoties uz to ķīmisko struktūru, antibiotikas iedala vairākās grupās: aminoglikozīdi(gentamicīns, kanamicīns utt.), ansamakrolīdi(rifamicīns, rifampicīns utt.), betalaktāmi(penicilīni, cefalosporīni utt.). makrolīdi(oleandomicīns, eritromicīns utt.), poliēni(amfotericīns B, nistatīns utt.), polimiksīni(polimiksīns M utt.), tetraciklīni(doksiciklīns, tetraciklīns utt.), fuzidīns, hloramfenikols(hloramfenikols) utt.

Kopā ar dabīgām zālēm, 3. un 4. paaudzes sintētiskās un daļēji sintētiskās narkotikas , kam ir augsta pretmikrobu iedarbība, izturība pret skābēm un fermentiem. Atkarībā no antibiotiku pretmikrobu iedarbības spektra izšķir vairākas zāļu grupas:

- antibiotikas iedarbīgs pret grampozitīviem un gramnegatīviem kokiem (meningokoki, streptokoki, stafilokoki, gonokoki) un dažām grampozitīvām baktērijām (korinobaktērijām, klostrīdijām) - benzilpenicilīns, bicilīns, oksacilīns, meticilīns, pirmās paaudzes vancīns, cefalosporīni, lincomy un citi ;

- plaša spektra antibiotikas grampozitīviem un gramnegatīviem baciļiem - pussintētiskie penicilīni (ampicilīns utt.), hloramfenikols, tetraciklīni, otrās paaudzes cefalosporīni; antibiotikas ar dominējošu aktivitāti pret gramnegatīviem baciļiem - polimiksīniem, trešās paaudzes cefalosporīniem;

- prettuberkulozes antibiotikas- streptomicīns, rifampicīns un citi;

- pretsēnīšu antibiotikas- levorīns, nistatīns, amfotericīns B, akoptils, deflukāns, ketokonazols utt.

Neraugoties uz jaunu augsti efektīvu antibiotiku izstrādi, to lietošana ne vienmēr ir pietiekama, lai pacientus izārstētu, tāpēc šobrīd aktuāli ir dažādu grupu ķīmijterapijas medikamenti - nitrofurānu, 8-hidroksihinolīna un hinolonu atvasinājumi, sulfonamīdi un sulfoni u.c. .

Nitrofurāna preparāti (furazolidons, furadonīns, furagīns, furatsilīns uc) piemīt plaša antibakteriāla un pretprotozoāla iedarbība, spēja iekļūt intracelulāri, tās ir izmantotas daudzu zarnu un urīnceļu infekcijas slimību ārstēšanā un kā vietējs antiseptisks līdzeklis.

8-hidroksihinolīna atvasinājumi (meksāze, meksaforms, hlorhinaldons, 5-NOC un nalidiksīnskābe) ir efektīvas pret daudziem zarnu un uroģenitālo slimību baktēriju, vienšūņu un sēnīšu patogēniem.

Hinolonu atvasinājumi , proti, fluorhinoloni (lomefloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns, ciprofloksacīns u.c.) šobrīd ieņem vienu no vadošajām vietām starp antibakteriālajiem medikamentiem, jo ​​tiem ir augsta pretmikrobu iedarbība pret daudzām grampozitīvām un gramnegatīvām aerobām un anaerobām baktērijām, baktērijām un dažām vienšūņiem. ietverot intracelulāro lokalizāciju, kā arī sakarā ar to zemo toksicitāti un lēno zāļu rezistences veidošanos pret tiem mikroorganismos.

Sulfanilamīds (sulgīns, sulfadimezīns, sulfadimetoksīns, sulfapiridazīns, ftalazols utt.) un sulfona zāles(diafenilsulfons vai dapsons utt.) lieto, lai ārstētu dažādas zarnu, elpošanas ceļu, urīnceļu un citu sistēmu slimības, ko izraisa grampozitīvas un gramnegatīvas baktērijas vai vienšūņi. Tomēr šīs grupas zāļu lietošana ir ierobežota, jo bieži rodas dažādas komplikācijas. Jaunās paaudzes medikamentiem - sulfonamīdu un trimetoprima kombinācijas - kotrimoksazoliem (Bactrim, Biseptol, Groseptol, Septrim u.c.) piemīt augsta antibakteriālā iedarbība un mazāk blakusparādību, kurus var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Pretvīrusu zāles , kuru arsenāls ātri tiek papildināts ar jauniem un ļoti efektīviem līdzekļiem, pieder pie dažādām ķīmiskām grupām un ietekmē dažādus posmus dzīves cikls vīrusi. Klīniskajā praksē visplašāk lietotās ķīmijterapijas zāles ir gripas (amantadīns, arbidols, remantadīns u.c.), herpes infekciju (aciklovīrs, valaciklovirs, ganciklovirs, polirems u.c.), vīrusu B un C hepatīta (lamivudīns, ribavirīns, rebetols, pegintrons utt.), HIV infekcijas (azidotimidīns, zidovudīns, nevirapīns, sakvinavīrs, epivīrs utt.). Mūsdienu vīrusu infekciju terapija ietver interferonu lietošanu (leikocītu cilvēka interferons, rekombinantās zāles - introns A, reaferons, roferons, realdirons u.c.), kuriem ir gan pretvīrusu, gan izteikta imūnmodulējoša iedarbība.

Terapeitiskais efekts ir atkarīgs no dažādu grupu zāļu racionālas kombinācijas, kurām ir kombinēta iedarbība, no metodes un pareizais režīms zāļu ievadīšana, nodrošinot to maksimālo koncentrāciju patoloģiskā procesa zonā, uz lietoto zāļu farmakokinētiskajām un farmakodinamiskajām īpašībām un lietoto zāļu metabolismā iesaistīto ķermeņa sistēmu funkcionālo stāvokli.

Antibakteriālo līdzekļu darbība var būtiski būt atkarīga no to mijiedarbības veida ar citiem medikamentiem (piemēram, tetraciklīna efektivitātes samazināšanās kalcija piedevu, fluorhinolonu, lietojot antacīdus utt.) ietekmē. Savukārt antibiotikas var mainīt daudzu medikamentu farmakoloģisko iedarbību (piemēram, aminoglikozīdi pastiprina muskuļu relaksantu iedarbību, hloramfenikols pastiprina antikoagulantu iedarbību u.c.).

Patoģenētiskā terapija

Ir nepieciešams arī veikt patoģenētisko terapiju, kuras mērķis ir likvidēt organismā radušās patogēnās ķēdes reakcijas. Šajā sakarā ir svarīgi atjaunot orgānu un sistēmu traucētās funkcijas, kas nozīmē atsevišķu patoģenēzes saišu ietekmēšanu. Šāda ārstēšana ietver pareizu uzturu, pietiekamu vitamīnu nodrošināšanu, ārstēšanu ar pretiekaisuma līdzekļiem, sirds medikamentiem, nervu sistēmu nomierinošiem medikamentiem u.c. Dažkārt šai stiprinošai terapijai ir vadošā loma pacienta spēku atjaunošanā, it īpaši, ja cilvēks jau ir paveicis. Atbrīvojās no patogēnā mikroba

Indikācija traucētu vielmaiņas ārstēšanai (patoģenētiskā farmakoterapija) ir tādas orgānu un sistēmu funkciju izmaiņas, kad tās nevar koriģēt pats organisms ar vispārējās higiēnas un uztura priekšrakstu palīdzību. Patoģenētiskās ārstēšanas galvenais virziens ir detoksikācijas terapija, ko atkarībā no intoksikācijas sindroma smaguma var veikt, izmantojot infūzijas, enterālās, eferentās metodes un to kombinācijas. Patoģenētiskajā ārstēšanā jāiekļauj arī rehidratācijas terapija ar smagu ķermeņa dehidratāciju (holēra, salmoneloze, pārtikas izraisītas toksiskas infekcijas utt.).

Infūzijas metode detoksikācijas terapija tiek veikta, izmantojot intravenozu, retāk intraarteriālu, kristaloīdu (glikozes, polijonu, Ringera, fizioloģisko uc) un koloidālo (albumīnu, aminoskābes, reamberīnu, dekstrānus - reo- un poliglucīnu, želatinolu, mafuzolu, utt.) risinājumi. Kontrolētas hemodilūcijas princips nodrošina līdztekus šķīdumu ievadīšanai diurētisko līdzekļu lietošanu, kas nodrošina pastiprinātu toksīnu izvadīšanu ar urīnu. . Rehidratācijas terapija Tas ietver ievadīšanu (intravenozi vai enterāli) sāls šķīdumi atkarībā no dehidratācijas pakāpes.

Enterālā metode tiek īstenota ar perorālu (dažkārt caur nazogastrālo zondi) kristaloīdu šķīdumu, enterosorbentu (aktivētās ogles, lignosorbs, jonu apmaiņas sveķi, polifepāns, polisorbs, enterodi utt.) ievadīšanu.

Efektīvas metodes detoksikāciju parasti veic vissmagākajām slimību formām, izmantojot ekstrakorporālās ārstēšanas metodes (hemodialīze, hemosorbcija, plazmaferēze utt.).

Paralēli detoksikācijai tiek veikta konstatēto ūdens-elektrolītu, gāzu un skābju-bāzes homeostāzes, ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolisma, hemokoagulācijas, hemodinamisko un neiropsihisko traucējumu korekcija.

Imunobioloģiskās rezistences paaugstināšana tiek panākta, veicot pasākumu kompleksu, kas ietver racionālu fizisko un uztura režīmu, adaptogēnu, vitamīnu un mikroelementu ievadīšanu, kā arī fizikālās ārstēšanas metodes (piemēram, asins lāzera vai ultravioleto apstarošanu, hiperbarisku oksigenāciju, utt.).

Atrasts plaši izmantots baktēriju preparāti - eubiotikas, veicinot cilvēka normālas mikrofloras (bifidum-, koli-, laktobakterīns, baktisubtils, enterols, narīns u.c.) atjaunošanos.

Netipiskas slimības gaitas gadījumā pēc indikācijām lietot imūnkorekcijas zāles - donoru imūnglobulīns un poliglobulīns, imūnmodulatori (citomedīni - t-aktivīns, timalīns un timogēns, interleikīni; bakteriālie polisaharīdi - pirogēns un prodigiozāns; interferoni un interferonoģenēzes induktori - cikloferons, neovīrs, amiksīna hormoni, glukopresori utt.) D -penicilamīns utt.).

Patoģenētiskā terapija bieži tiek apvienota ar lietošanu simptomātiski līdzekļi - pretsāpju un pretiekaisuma, pretdrudža, pretniezes un vietējās anestēzijas līdzekļi.

Vispārēja stiprinoša ārstēšana. Vitamīnu lietošana infekcijas slimniekiem neapšaubāmi ir lietderīga, taču tā neizraisa izšķirošu pavērsienu infekcijas slimības gaitā. Praksē tie aprobežojas ar trīs vitamīnu lietošanu ( askorbīnskābe, tiamīns un riboflavīns) vai pacientiem tiek ievadītas multivitamīnu tabletes.

Zāļu terapijas komplikācijas infekcijas slimniekiem

Infekcijas slimnieku ārstēšanu var sarežģīt zāļu blakusparādības, kā arī attīstība medicīniska slimība disbiozes, imūnalerģisku bojājumu (anafilaktiskais šoks, seruma slimība, Kvinkes tūska, toksiski alerģisks dermatīts, vaskulīts u.c.), toksisku (hepatīts, nefrīts, agranulocitoze, encefalopātija u.c.) un jauktas izcelsmes, ko izraisa indivīds. vai perversa pacienta reakcija uz šīm zālēm vai to mijiedarbības produktiem ar citām zālēm.

Narkotiku slimība visbiežāk rodas etiotropiskas ārstēšanas laikā ar specifiskām un ķīmijterapijas zālēm. Visbīstamākā narkotiku izraisītas slimības izpausme ir anafilaktiskais šoks.

Seruma slimība attīstās atkārtotas alergēna ievadīšanas gadījumos (parasti terapeitiskie serumi, gammaglobulīni, retāk imūnglobulīni, penicilīns un citi medikamenti). To raksturo asinsvadu un saistaudu iekaisuma bojājumi.

Kad antigēns tiek atkārtoti ievadīts, organisms ražo dažādu klašu un veidu antivielas. Tie veido cirkulējošus imūnkompleksus, kas nogulsnējas uz asinsvadu sieniņu zonām un aktivizē komplementu. Tas izraisa palielinātu asinsvadu caurlaidību, asinsvadu sieniņu infiltrāciju, nieru glomerulu, miokarda, plaušu un citu orgānu asins kapilāru lūmena sašaurināšanos vai bloķēšanu, sirds vārstuļu un sinoviālo membrānu bojājumus. 3-7 dienas pēc antivielu parādīšanās asinīs tiek noņemti imūnkompleksi un antigēni, un notiek pakāpeniska atveseļošanās.

Reti tiek novērotas seruma slimības komplikācijas polineirīta, sinovīta, ādas un zemādas audu nekrozes un hepatīta veidā.

Disbakterioze Kā viena no zāļu izraisītas slimības formām tā parasti attīstās antibakteriālu zāļu, galvenokārt plaša spektra antibiotiku, lietošanas rezultātā. Disbakteriozi iedala pēc biocenozes traucējumu rakstura: kandidoze, proteusa, stafilokoku, kolibacilārā, jauktā. Pēc mikrofloras izmaiņu pakāpes izšķir kompensētos, sub- un dekompensētos variantus, kas var rasties lokalizētu veidā. plaši izplatīti un sistēmiski (vispārināti vai septiski) procesi. Visbiežāk attīstās zarnu disbioze.

Zarnu mikrofloras pārkāpums izraisa gremošanas procesu traucējumus, veicina malabsorbcijas sindroma attīstību un izraisa endogēnas intoksikācijas parādīšanos un sensibilizāciju pret baktēriju antigēniem. Turklāt tas var izraisīt sekundāru imūndeficītu un iekaisuma procesus dažādās gremošanas trakta daļās.

Zarnu disbioze vairumā gadījumu tas izpaužas kā bieža vaļīga vai daļēji veidota izkārnījumos, sāpes vai diskomforts vēderā, meteorisms, uz kura fona pakāpeniski attīstās ķermeņa masas samazināšanās, hipovitaminozes pazīmes glosīta, heilīta, stomatīta veidā. , sausa un trausla āda, kā arī astēnija un anēmija. Daudziem pacientiem disbioze ir galvenais ilgstošas ​​zemas pakāpes drudža cēlonis. Sigmoidoskopija var atklāt iekaisīgas un subatrofiskas izmaiņas taisnās zarnas gļotādā un sigmoidā resnā zarna. Zarnu kolonizācijas gadījumā ar anaerobiem Cl. difficile, tiek atklāts pseidomembranozais kolīts, ar kandidozo disbakteriozi uz zarnu gļotādas tiek konstatēti drupani vai saplūstoši balti nogulsnes un polipu veidojumi.

Orofaringeāla (orofaringeāla) disbioze kas izpaužas kā diskomforts un dedzinoša sajūta mutes un rīkles dobumā, kā arī traucēta rīšana. Pārbaudot, tiek konstatēta mutes dobuma un rīkles gļotādas hiperēmija un sausums, glosīts, heilīts, un kandidozes gadījumā tiek konstatēti siera nogulsnes.

Labāk ir novērst slimības, nekā cīnīties ar sekām. Frāze ir lieliski piemērota slimību, īpaši infekciozu, profilaksei - gripa, ARVI. Šajā kategorijā ietilpst metožu, pasākumu un programmu kopums. Tos visus var iedalīt divās lielās kategorijās – specifiskā un nespecifiskā profilakse. Rakstā mēs atklāsim šo grupu saturu un iezīmes, kā arī analizēsim pārējo svarīgi jautājumi par šo tēmu.

Kas ir profilakse?

Profilakse medicīnā ir pasākumu kopums, kas vērsts gan uz slimības attīstības novēršanu, gan uz cilvēkiem kaitīgo patogēno mikroorganismu izplatības apturēšanu.

Profilakse ir sadalīta posmos:

• Primārs. Tās mērķis ir novērst patoloģijas attīstību. Pasākumi, kas ietekmē patogēno vīrusu rašanos un izplatību.
• Sekundārais. Novērst faktorus, kas veicina patoloģijas atkārtošanos. To veic pēc slimības simptomu noteikšanas.

Profilakses veidi

Medicīniskā profilakse ir sadalīta divos veidos:

• Konkrēts. Cīņas līdzeklis, kura mērķis ir radīt imunitāti pret tiem.
• Nespecifisks. Vispārīgi pasākumi, kas ietekmē patogēna aģenta izplatīšanās efektivitāti.

Kādi ir īpašie preventīvie pasākumi?

Mēs sākam pētīt specifisku un nespecifisku profilaksi. Kā ar pirmo? Tas ietver vakcīnas ieviešanu, lai aizsargātu bērna un pieaugušā ķermeni. Vakcinācija palīdz gan pilnībā pasargāt no inficēšanās ar kādu konkrētu slimību, gan jebkuras slimības gaitā pasargā cilvēku no nopietnām komplikācijām.

Specifiska profilakse- viens no efektīvākajiem. Vairumā gadījumu tas ietver olbaltumvielu ievadīšanu no novājināta vīrusa. Tas palīdz organismam izveidot aizsardzību, kas būs izturīga pret spēcīgu slodzi.

Īpaša profilakse ir vēlama un bieži vien obligāta šādām cilvēku kategorijām:

• Bērni un pusaudži no 0,5 līdz 15 gadiem.
• Gados vecāki cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.
• Medicīnas personāls, strādniekiem, kuriem darba dienas laikā jāsaskaras ar lielu cilvēku plūsmu.

Saskaņā ar statistiku, 80% gadījumu vakcinācija palīdz pilnībā pasargāt sevi no slimības. Pat ja vīruss iekļūst organismā un tajā nostiprināsies, slimības gaita nebūs tik smaga un tā neattīstīsies bīstamas komplikācijas. Vidēji (ilgumu ietekmē konkrētās vakcinācijas specifika) pēc vakcīnas ievadīšanas imūnaizsardzība veidojas 2 nedēļu laikā.

Specifiskā profilakse ir iedalīta trīs grupās:

• Aktīvs. Vakcīnas ievadīšana organismā. Tie ir dzīvi, nogalināti mikroorganismi, to daļas. Ķermenis pats ražo pret tiem antivielas.
• Pasīvs. Gatavu antivielu injekcija seruma veidā.
• Aktīvs-pasīvs. Pirmo divu formu kombinācija.

Kas ir nespecifiskā aizsardzība?

Kas ir nespecifiska profilakse? Tas ietver arī citas zāles, kas arī palīdz organismam pretoties infekcijām. Šīs ir šādas fondu grupas:

• Imunobioloģiskās zāles.
• Pretvīrusu līdzekļi.
• Ķīmiskie preparāti.

Ārsti iesaka šādus produktus iegādāties iepriekš un vienmēr turēt tos pie rokas mājas aptieciņa. Taču ar konkrēta profilaktiskā medikamenta izvēli, to devu, lietošanas biežumu jāpalīdz tikai ārstējošajam ārstam!

Citi nespecifiski profilakses pasākumi

Nespecifiskā profilakse ir ne tikai zāles. Tas ietver veselības, sanitārās un higiēnas procedūras, kas ir pieejamas ikvienam un viegli iegaumējamas un īstenojamas. Jūs noteikti tos pazīstat no bērnības:

• Regulāri mazgājiet rokas ar ziepēm pēc iziešanas ārā, tualetes lietošanas, darba vai rotaļas. Un noteikti – pirms ēšanas!
• Izmantojiet tikai personīgās higiēnas priekšmetus - zobu birsti, veļas lupatiņu, dvieļus, salvetes, ķemmes utt.
• Priekš higiēnas procedūras Atrodoties ārpus mājas (teiksim, pirms ēšanas piknikā), iepriekš iegādājieties mitrās higiēniskās salvetes un antibakteriālos līdzekļus.
• Nespecifiska slimību profilakse - lieki neaiztiec muti un degunu, nekož nagus, netur pirkstus vai svešķermeņus mutes dobums. Tādā veidā jūs tieši nogādājat vīrusus tiem labvēlīgā vidē.
• Regulāri vēdiniet savu dzīves telpu. Siltajā sezonā logus ieteicams visu laiku turēt vaļā – īpaši miega laikā.
• Lielisks pirkums būtu mājas gaisa mitrinātājs - tas atbrīvos pēdējo no sausuma, kas raksturīgs apkures sezonā.
• Ievērojiet klasiskos ikdienas rutīnas, nomoda, miega, darba un atpūtas principus.
• Jūsu ēdienkartē vienmēr jāiekļauj svaigi augļi un dārzeņi, svaigi spiestas augļu sulas, zāļu tējas un augļu dzērieni.
• Noderēs arī sacietēšana. Tomēr šis nespecifiskās infekcijas slimību profilakses pasākums joprojām ir vērts izmantot siltajā sezonā.
• Runāt ar tradicionālās metodes- vitamīnu augļu dzērieni no ogām, augu novārījumi, uzlējumi utt.

Mēs esam izklāstījuši tikai vispārīgus nespecifiskus profilakses pasākumus. Tomēr individuāli pasākumi ir labāki, lai stiprinātu ķermeņa aizsardzību pret vīrusiem. Labāk tos izstrādāt kopā ar savu ārstu.

Kā infekcija nonāk organismā?

Īpaši nespecifisku slimību profilakses pasākumi ir atkarīgi no ceļa, pa kuru konkrēta infekcija var iekļūt organismā. Pamatojoties uz to, ārsti iesaka piemērotāko aizsardzības metodi.

Akūtas un hroniskas infekcijas cilvēka ķermenī var iekļūt vairākos veidos:

• Pārnēsājams. Šādi ir malārija, encefalīts, tīfs.
• Sazināties (mājsaimniecība). Tas ir kašķa, stingumkrampju un herpes infekcijas ceļš.
• Fekāli-orāls. Šī ir inficēšanās metode ar tādām bīstamām slimībām kā dizentērija, difterija, enterokolīts.
• Gaisa desanta. Masalas, tuberkuloze, ARVI, gripa, garais klepus, masaliņas.

Mēs apsvērsim katru ceļu sīkāk.

Gaisa infekciju profilakse

Nespecifiska tuberkulozes profilakse, kā minēts iepriekš, ietilpst šajā kategorijā. Apskatīsim visus pasākumus, lai cīnītos pret pārnēsātajām infekcijām ar gaisā esošām pilieniņām:

• Sistemātiska sacietēšana.
• Fiziski aktīvs dzīvesveids.
• Dzīvojamās telpas regulāra vēdināšana, dezinfekcija (piemēram, periodiska mitrā tīrīšana).
• Epidēmiju laikā (galvenokārt tas attiecas uz gripu), dodoties ārā, neaizmirstiet pasargāt sevi ar svaigu kokvilnas marles saiti.
• Pirms apmeklējat jebkur, neaizmirstiet apstrādāt orofarneksa un deguna gļotādas ar īpašu antiseptisku līdzekli - īpaši tas attiecas uz bērniem. Varat lietot aptiekās plaši pieejamās zāles - Miramistin, Aquamaris un tamlīdzīgi.
• Neaizmirstiet ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus.
• Ja Jums tiek ārstēta akūta vai hroniska forma elpceļu vīrusu infekcija, mēģiniet neapmeklēt pārpildītas vietas - rūpējieties par apkārtējiem.

Nespecifiska gripas, ARVI profilakse - tie ir arī individuālie medicīnas produkti:

• Smidzinātāji, ziedes. "Oksolin", "Viferon", "Nazaval".
• Līdzekļi novājinātas imūnsistēmas funkciju atjaunošanai. "Genferon", "Arbidol", "Aflubin" utt.

Fekāliju-orālās infekcijas profilakse

Vienkārši pasākumi var palīdzēt novērst šīs slimības. Šāda veida infekciju nespecifiskā profilakse ir šāda:

• Pēc tualetes procedūrām, kā arī pirms ēšanas neaizmirstiet rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm.
• Pērkot preci, vienmēr pievērsiet uzmanību tās derīguma termiņam.
• Neļaujiet neapstrādātiem un jau pagatavotiem ēdieniem saskarties vienam ar otru. Uzglabājiet šos produktus atsevišķos traukos.
• Vairākiem produktiem pirms lietošanas nepieciešama pilnīga termiskā apstrāde. Tā ir gaļa, zivis, olas.
• Noteikti rūpīgi izskalojiet svaigus augļus, dārzeņus un garšaugus zem tekoša ūdens (vislabāk ar cepamo sodu).
• Jūsu pagatavoto ēdienu nedrīkst uzglabāt ledusskapī ilgāk par 3 dienām.
• Vislabāk ir gatavot maltītes nelielos daudzumos, cerot, ka tās visas ēdīsiet brokastīs, vakariņās vai pusdienās.
• Jādzer tikai vārīts ūdens! Labs aizstājējs tiks pildīts pudelēs, bet tikai no uzticama piegādātāja.

Runājot par medikamentiem, eksperti iesaka lietot Enterosgel, Smecta un līdzīgus produktus fekāliju-orālo infekciju profilaksei.

Kontaktu un sadzīves infekciju profilakse

Nespecifiski profilakses pasākumi arī šeit būs vienkārši:

• Ar rūpīgu attieksmi pret tām lietām un vietām mājā, kuras vienlaikus izmanto vairāki cilvēki. Tie ir trauki, galda piederumi, virtuves dvieļi, vannas istabas, dušas telpas utt.
• Izslēdziet no sava dzīvesveida gadījuma seksu.
• Centieties apmeklēt publiskās pludmales un ūdens parkus piesardzīgi. Kā liecina statistika, lielākā daļa cilvēku šeit inficējas ar dažādām sadzīves kontaktu infekcijām.
• Ievērojiet vienkāršus personīgās higiēnas noteikumus.

Šai kategorijai nav īpašu profilaktisku medikamentu. Parasti individuālu terapiju speciālists nosaka tikai tad, ja ir notikusi konkrēta infekcija.

Pārnēsātāju pārnēsātu infekciju profilakse

Un atkal vairākas vienkārši noteikumi drošība:

• Pārnēsātāju ceļš visbiežāk ir infekcijas pārnešana caur kukaiņiem. Tāpēc pastaigas dabā, meža joslās un pat parkos ir rūpīgi jāplāno – jāvelk aizsargtērps, regulāri jāpārbauda sevi un līdzcilvēkus, jālieto insektu atbaidīšanas aerosoli u.c.
• Izvairieties no ceļošanas uz ekvatoriālajām valstīm ar mazu bērnu vai personu ar novājinātu imūnsistēmu.
• Vadiet veselīgu dzīvesveidu, sekojiet vienkārši noteikumi higiēna - lai nevājinātu imūno aizsardzību.
• Grūtniecēm ir atsevišķi noteikumi. Ja topošajai māmiņai tiek diagnosticēts infekcija, tad ar palīdzību jāplāno bērna piedzimšana ķeizargrieziens. Tas ietaupīs bērnu no iespējamās infekcijas.

Tagad jūs zināt, no kā sastāv nespecifiskā ARVI profilakse un vairāk nopietnas slimības. Bet nevajadzētu aizmirst par konkrēto, jo tas ir efektīvāks.

Aktinolizāts jāizmanto kā īpašas zāles sejas žokļu zonas un kakla aktinomikozes ārstēšanai. Tam ir augstas antigēnas īpašības un tas nodrošina vislabākos rezultātus. Visi autori, kuriem ir pieredze imūnterapijas izstrādē un ārstēšanā ar aktinolizātu, nesniedz ieteikumus par organisma rezistences stāvokļa ņemšanu vērā un imūnterapijas nozīmēšanu. Mēs koncentrējamies uz to, lai šie dati tiktu ņemti vērā, ārstējot ar imūnsistēmas zālēm.

Pamatojoties uz vispārējo un vietējo klīnisko ainu, dati no imunoloģiskiem pētījumiem ar aktinolizātu un citiem laboratorijas parametri(organisma specifiskā un nespecifiskā reaktivitāte, organisma vispārējā imunoloģiskā reaktivitāte, asins, urīna izmeklējumi u.c.) tiek novērtēts organisma funkcionālais stāvoklis. Atkarībā no tā tiek izlemts par laiku, secību ar citu ārstēšanu un aktinolizāta iecelšanu.

Aktinomikozes kompleksā ārstēšana, izvēle un secība terapeitiskie pasākumi reakcijām jābūt stingri atkarīgām no organisma reaktivitātes stāvokļa. P. N. Veselkins (1963) un A. D. Ado (1978) atzīmē, ka ar vieglu agresiju organisms ar normālu reaktivitāti spēj pretoties infekcijai. Smagākas agresijas gadījumā nepieciešama aktīva palīdzība, lai pastiprinātu ķermeņa reakciju cīņā pret infekciju. Smaga agresija ar organisma aizsargspēju vājumu liek vispiemērotāk saglabāt adaptīvās reakcijas un stiprināt organisma toleranci.

Aktinomikozes gadījumā, kam raksturīgs normerģisks iekaisuma veids, ārstēšana sākas ar aktinolizāta ievadīšanu. Tajā pašā laikā, atkarībā no nespecifiskās imunitātes rādītājiem un citiem datiem, tiek veikta kompleksa ārstēšana, izmantojot vispārējus stiprinošus un stimulējošus līdzekļus un dažos gadījumos bioloģiski aktīvās vielas. Pēdējais ir atkarīgs no rezistences samazināšanās, kas rodas ilgstoša aktinomikozes procesa laikā, dažos gadījumos - no iekaisuma pārejas uz hipoerģisku veidu, kam nepieciešama ārstēšanas režīma korekcija.

Aktinomikozes procesa gadījumā, kas notiek atbilstoši hiperergiskajam tipam ar izteiktu sensibilizāciju pret starojošo sēnīti, ārstēšana sākas ar vispārēju antibakteriālā terapija, fermentu terapija un komplekss infūzijas terapija kuru mērķis ir koriģēt hemodinamiku, likvidēt vielmaiņas traucējumi, kā arī iekaisuma un detoksikācijas regulēšana. Īpaša uzmanība jāpievērš tādu zāļu izrakstīšanai, kurām ir desensibilizējoša, atjaunojoša un tonizējoša iedarbība. Ārstēšanas kompleksā tiek izmantoti B un C vitamīni, kokarboksilāze un ATP. Veikt simptomātisku terapiju un ārstēšanu vienlaicīgas slimības. Šajā periodā ķirurģiska iejaukšanās(strutojošu perēkļu atklāšana) jāveic ar minimālu audu traumu. Pēc šādas ārstēšanas kursa (no 2-3 nedēļām līdz 1-2 mēnešiem), pamatojoties uz attiecīgiem imunoloģiskā pētījuma datiem, tiek noteikts imūnterapijas kurss ar aktinolizātu.

Ja rodas reakcija uz aktinolizāta ievadīšanu (vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, drudzis, drebuļi, lokāla procesa izplatīšanās), Jums jāturpina vispārējā terapija līdz parādās adekvātāka organisma reakcija. Saskaņā ar indikācijām atsevišķiem pacientiem infūziju šķīdumos jāiekļauj hormonālie preparāti - kortikosteroīdi. Pēc tam tiek veikts imūnterapijas kurss, apvienojot to ar ārstēšanu, kuras pamatā ir patoģenētiskā ietekme uz atsevišķiem orgāniem un sistēmām. Ārstēšana ar antigēna slodzi (prodigiozāns, pirogenāls utt.) nav indicēta. Tikai pēc tam, kad tiek novērsta sensibilizācija pret starojošo sēnīti un samazināta intoksikācija, šīs zāles tiek parakstītas pirms otrā, otrā un pirms trešā imūnterapijas kursa.

Ja aktinomikozes klīniskajā attēlā attīstās lokāla hipererģiska reakcija, ārstēšana jāsāk ar vispārēju desensibilizējošu un lokālu imūnsupresīvu terapiju: injekcija audos ar hidrokortizonu, vietēja imūnsupresantu lietošana un tikai pēc tam jāieceļ imūnterapija ar aktinolizātu. Vispārēju stiprinošu un stimulējošu zāļu un antigēnu stimulantu izrakstīšana nav indicēta.

Aktinomikozes procesu, kas rodas ar hipoerģisku iekaisuma reakciju, vēlams ārstēt, veicot vispārējus stiprinošus un stimulējošus pasākumus. Antigēni stimulanti, hemoterapija, vitamīni kombinācijā ar simptomātiska ārstēšana lieto kā kursu vai kursa daļu un tikai pēc tam izraksta aktinolizātu.

Anerģiskā tipa iekaisumam aktinomikozes gadījumā ir nepieciešami vispārīgi pasākumi, kas galvenokārt vērsti uz vienlaicīgu slimību, orgānu un sistēmu traucējumu ārstēšanu. Saskaņā ar indikācijām tiek izmantoti vispārēji tonizējoši līdzekļi, stimulanti, adaptogēni. Jums vajadzētu atturēties no prodigiozāna un metiluracila parakstīšanas, bet, ja esat jutīgs pret levomisolu, to ieteicams lietot. Pēc vispārējās, atjaunojošās un simptomātiskās terapijas kursa, kā arī ārstēšanas ar levomisolu, tiek uzsākta aktinolizāta terapija. Dažiem pacientiem imunoģenēzes korekcija uzlabojas, jo vispārējā terapijā tiek iekļauti glikokortikoīdi, histoglobīns, aizkrūts dziedzera preparāti (T-aktivīns) un diucifons.

Apstrāde ar aktinolizātu tiek veikta saskaņā ar Sutejeva metodi, Ļeņina metodi vai izmantojot pēdējo metodi, ko modificējusi Suteeva.

Saskaņā ar Sutejeva metodi aktinolizātu ievada intramuskulāri, 3 ml 2 reizes nedēļā; 20 injekcijas vienā ārstēšanas kursā.

Asnīna metode ietver aktinolizāta ievadīšanu intradermāli laikā iekšējā virsma apakšdelmiem 2 reizes nedēļā, kopā 25 injekcijas saskaņā ar shēmu: 1. injekcija - 0,5 ml, 2. - 0,7 ml. 3. - 0,9 ml, no 4. injekcijas ar katru nākamo devu palielināta par 0,1 ml; līdz 14. injekcijai tas sasniedz 2 ml un saglabājas līdz 25. injekcijai. D.I.Ļeņins savu metodoloģiju balstīja uz A.M.Bezredkas nostāju, kurš norādīja uz intensīvāku imūnķermeņu veidošanos, intradermāli ievadot antigēnus. Mēs arī guvām labus rezultātus.

Aktinolizāta izmantošana ar intradermālo metodi, ko modificējusi Suteeva, ir tāda, ka zāles tiek injicētas abu apakšdelmu ādā šādās devās: 1. injekcija - 6,3 ml, 2. - 0,5 ml katrā apakšdelmā, 3. - 0,5 ml trīs punkti uz apakšdelmiem, 4. - 0,5 ml četros punktos uz apakšdelmiem. 2 ml deva paliek nemainīga līdz kursa beigām (kopā 25 injekcijas).

APV var izmantot kā īpašu medikamentu. To injicē intradermāli apakšdelmā 2 reizes nedēļā; 20-25 injekciju kursam. 1. injekcijai deva ir 0,1 ml, otrajai - 0,2 ml (divos punktos pa 0,1 ml). Pēc tam ar katru injekciju pievienojiet 0,1 ml, palielinot injekcijas punktu skaitu. Līdz 10. injekcijai vakcīnas devu palielina līdz 1 ml, un tā paliek līdz 20.-25. injekcijai. Pēc vakcīnas ievadīšanas paliek blīva tumši sarkana papula, kas izzūd pēc 4-7 dienām.

Pēc atveseļošanās pirmā specifiskās terapijas kursa laikā pēc 1 mēneša pārtraukuma tiek veikts profilaktiskais kurss, kas sastāv no 15-20 aktinolizāta vai APV injekcijām. Citos gadījumos pēc mēneša pārtraukuma tiek veikts otrs kurss un pēc tam ārstēšana tiek turpināta līdz pilnīgai atveseļošanai. Mēs nepiekrītam viedoklim par imunoterapijas kursa saīsināšanas lietderīgumu līdz 10-15 injekcijām, kā to ierosināja D. I. Ļeņins (1956), D. I. Asnins un O. B. Minskers (1963), L. A. Makarova (1975).

Ilgstošajai aktinomikozes gaitai, kuru ir grūti ārstēt, ir nepieciešami stimulējoši un atjaunojoši terapeitiski pasākumi. Ieteicams tos veikt pirms otrā imūnterapijas kursa.

Svarīgs uzdevums, ārstējot pacientus ar sejas žokļu reģiona aktinomikozi, ir radīšana optimāli apstākļi organismā cīņā pret infekciju. Terapeitiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz ķermeņa vispārējās pretestības palielināšanu, tostarp nespecifisku aizsardzības faktoru palielināšanu un koriģēšanu.

Ārstēšana, kas ietver ķermeņa kopējās pretestības palielināšanu, ietver plašu B un C vitamīnu, alvejas ekstrakta un dažādu adaptogēnu injekciju lietošanu. Ar to pašu mērķi tiek veikta hemoterapija. Uzkrāts lieliska pieredzešāda sejas-žokļu reģiona aktinomikozes ārstēšana. Hemoterapija slimnīcas apstākļos tiek veikta asins pārliešanas veidā, palielinot devu. Tos veic reizi nedēļā, kopā 4-6 reizes, šādos daudzumos: pirmajā reizē - 50 ml, otrajā - 75 ml, trešajā - 100 ml, ceturtajā - 125 ml, piektajā - 150 ml, sestais - 175 ml. Autohemoterapija tiek veikta klīnikā katru otro dienu saskaņā ar šādu shēmu: pirmajā reizē - 3 ml, otrajā - 5 ml, trešajā - 7 ml, ceturtajā - 9 ml, piektajā - desmitajā - 10 ml.

Indikācija stimulējošas, atjaunojošas ārstēšanas, vitamīnu terapijas un hemoterapijas lietošanai ir aktinomikozes process, kas ilgst ilgu laiku (2 mēnešus vai ilgāk) normerģiskā un hipoerģiskā tipa iekaisuma gadījumā, kā arī hipererģiskā tipa gadījumā, ja tā nav. par kontrindikācijām, kas saistītas ar vispārējo ķermeņa stāvokli vai funkcionāliem traucējumiem.

Īpaša vieta veicināšanai nespecifiski faktori Lai cīnītos pret infekciju, organisms izmanto bioloģiskos stimulatorus. Pēdējos gados tas ir atzīmēts literatūrā labs efekts antigēni stimulanti akūtu un hronisku iekaisuma procesu ārstēšanā sejas žokļu rajonā. Šīs zāles spēj stimulēt organisma nespecifisku imūnbioloģisko reaktivitāti. Aktinomikozes ārstēšanā esam veiksmīgi lietojuši purīna un piramidīna sērijas preparātus: pentoksilu, metiluracilu, baktēriju polisaharīdus, prodigiozānu un pirogenālu, levomisolu, T-aktivīnu.

Metiluracils jāieceļ ciklos, kas nepārsniedz 10 dienas mēnesī, 0,5 mg iekšķīgi 3 reizes dienā; tikai 3-4 cikli. Pentoksilu ordinē 0,2 g 3 reizes dienā pēc ēšanas 10-14 dienas.Prodigiozānu ievada intramuskulāri trīs reizes devā 25-50-75 mg ar 3-4 dienu intervālu. 2-4 stundas pēc prodigiozāna injekcijas daudziem pacientiem īslaicīgi paaugstinās ķermeņa temperatūra līdz 37,5-38°C, dažreiz sāp locītavas, nespēks. galvassāpes. Stāvoklis tiek normalizēts 12-24 stundu laikā Pyrogenal tiek ievadīts pēc shēmas kursa veidā.

Kompleksā terapija ar bioloģiski aktīvo zāļu lietošanu ļāva novērot vispārējā stāvokļa uzlabošanos, aktinomikozes procesa aktivizāciju un norobežošanu un aktinomikozes perēkļu ātrāku rezorbciju.

Vislielākais efekts tika iegūts, izrakstot prodigiozānu un levomisolu. Pēc ārstēšanas kursa ar prodigiozānu aktivizējās gausā, lēnā aktinomikozes gaita, tika norobežoti un koncentrēti aktinomikozes perēkļi, kam sekoja rašanās. Pēc tam tika novērota turpmāka iekaisuma parādību izzušana un reģeneratīvo procesu stimulēšana. Tika atzīmēts, ka prodigiosanam ir pozitīva ietekme uz imūnterapiju ar aktinolizātu.

Indikācija metiluracila un pentoksila lietošanai ir aktinomikozes process ar normerģisku iekaisuma veidu un slimības ilgumu vairāk nekā 2 mēnešus. Prodigiosan ir indicēts aktinomikotiskā iekaisuma hipoerģiska tipa ārstēšanai. Pyrogenal jālieto arī hipoerģijai. Īpaši labi rezultāti tika iegūti ar bojājumiem siekalu dziedzeri un kaulu audi.

Hiperergiskais aktinomikotiskā iekaisuma veids neļauj izmantot bioloģiski aktīvās vielas un antigēnus stimulatorus. Tie ir indicēti tikai pēc atbilstošas ​​terapijas, vispārējo un lokālo simptomu samazināšanās un pārejas uz normerģisku iekaisumu. Pretējā gadījumā antigēna slodze var izraisīt aktinomikozes procesa progresēšanu, metastāzes un tās vispārināšanu. Vietējā hipererģiskā aktinomikozes reakcija arī neļauj mums ieteikt antigēnus stimulantus. Dažiem pacientiem ar kaulu un limfmezglu bojājumiem imunoģenēzes korekciju var panākt, izmantojot levomizolu. Turklāt ādas tuberkulozes, zemādas smaganu formu un hiperplastiska limfadenīta gadījumā labus rezultātus ieguvām, lokāli lietojot imūnsupresantus: prostaglandīnus, spirazidīnu uz lanolīna pārsēju veidā, antihistamīna, imūnsupresantu, biosupresīna aplikācijas.

Anerģijas gadījumā terapija ar antigēniem stimulatoriem nav vēlama, jo var izraisīt organisma adaptīvo sistēmu darbības traucējumus, vispār. funkcionālie traucējumi, kā arī aktivizēt aktinomikozes procesu. Vairākiem pacientiem ar anerģisku ķermeņa stāvokli, hipererģiska tipa aktinomikozes iekaisumu, kā arī dažiem pacientiem ar vairākām alerģiskām slimībām anamnēzē mēs veiksmīgi ārstējāmies ar histaglobīnu. Zāles ir antihistamīna iedarbība, un aktinolizāts neietekmē histamīna sistēmu.

Jaunu lauksaimniecības dzīvnieku kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana ir viena no sarežģītajām problēmām, ar ko saskaras veterinārā zinātne un prakse. Ar caureju šķidrums tiek zaudēts izkārnījumos, kas ir līdzīgs asins plazmai. Tas ietver elektrolītus nātrija, kālija, bikarbonāta jonus. Smagas caurejas gadījumā dzīvnieki ar fekālijām izdala 20-30 reizes vairāk šķidruma dienā, zaudē 27 reizes vairāk nātrija jonu, 17 reizes vairāk kālija jonu, 37 reizes vairāk hlora jonu, 24 reizes vairāk kalcija un 40 reizes vairāk magnija. Pacientiem samazinās izdalītā urīna daudzums vai tā izdalīšanās apstājas, urīnvielas saturs palielinās līdz 1200 mg/l, rodas ūdens, elektrolītu un enerģijas deficīts. Fēcēs glikozes saturs palielinās 4 reizes, olbaltumvielas - 2 reizes. Samazinās barības sagremojamība, organisms nesaņem nepieciešamās uzturvielas, vitamīnus, makro un mikroelementus.

Jaunu dzīvnieku kuņģa-zarnu trakta infekcijas ir plaši izplatītas un rada būtisku kaitējumu lopkopībai. To sarežģītā etioloģiskā struktūra un patoģenētisko saišu daudzveidība patoloģiskajā procesā iesaista visas ķermeņa sistēmas un prasa tikai visaptverošu terapeitisku un profilaktisko iejaukšanos. Šī noteikuma īstenošana balstās uz visām terapijas metodēm: etiotropisks - slimības izraisītāja apkarošana; patoģenētisks - mērķis ir likvidēt saites patoģenētiskajā ķēdē, atjaunot ķermeņa pašregulāciju, mobilizēt un stimulēt aizsargspējas; aizstāšana - vērsta uz trūkstošo vielu ievadīšanu un aizvietošanu organismā, kas zaudētas patoloģiskā procesa attīstības dēļ; regulējošas neirotrofiskās funkcijas un simptomātiskas, kuru mērķis ir novērst slimības simptomus. Uz visu terapijas principu ieviešanu balstās arī kompleksā ārstēšana un profilaktiskā iejaukšanās (sk. Visparīgie principi kompleksa ārstēšana jaunu dzīvnieku elpošanas ceļu infekcijas patoloģijas"). Kuņģa-zarnu trakta infekciju veterināro pasākumu efektivitātes pamatā ir aktīvi, fizioloģiski un kompleksi terapijas principi.

Jaunu dzīvnieku ārstēšana ar zarnu infekcijām jāsāk ar vienlaicīgu etiotropo (patogēna un tā toksīnu inaktivācija, ar to saistīto slimības faktoru likvidēšana) un patoģenētisko (slimā ķermeņa dehidratācijas apkarošana, toksikozes, gremošanas procesu normalizēšana) metožu vienlaicīgu izmantošanu. no terapijas.

Cīņa pret patogēniem terapeitisko pasākumu laikā tiek veikta, izmantojot specifiskus un nespecifiskus līdzekļus, kas ir detalizēti aprakstīti, aprakstot slimības. Tomēr attiecībā uz zarnu infekcijām, ko pavada caurejas sindroms, jāatzīmē, ka specifiski hiperimūnie serumi un globulīni ir mazāk efektīvi. Tas notiek tāpēc, ka infekcijas izraisītājs pārsvarā ir lokalizēts lūmenā vai uz gļotādas. kuņģa-zarnu trakta, t.i., vairumam antivielu un imūnglobulīnu ir grūti piekļūt.

No līdzekļiem specifiska ārstēšana pret bakteriālām kuņģa-zarnu trakta slimībām jebkurā patoloģiskā procesa attīstības stadijā visefektīvākie ir īpaši aktīvie specifiskie bakteriofāgi. To lietošana ir nekaitīga, neizraisa komplikācijas, neietekmē biocenozi normāla mikroflora zarnas, videi draudzīgas (nepiesārņo vidi, neierobežo kaušanu). Turklāt šodien, tikai izmantojot fāgu preparātus, ir iespējams likvidēt baktēriju pārnēsāšanu un efektīvi dezinficēt organismu no patogēna.

Mono- un polivalentie bakteriofāgi ir izstrādāti un izmantoti pret escherichiozi, salmonelozi, klebsiellozi, Pseudomonas, Proteus un citām bakteriālām infekcijām. To lietošana ir visefektīvākā pēc patogēna jutības noteikšanas pret fāgu vienkārša metode bakteriofāga iesēšana virs tikko iesēta zāliena ar patogēna buljona kultūru. Pārbaudītā fāga negatīvo augšanas zonu klātbūtne baktērijās pēc 18-20 stundu kultivēšanas 35-36 °C temperatūrā liecina par pozitīvu rezultātu un ļauj lietot šīs zāles atbilstošai zarnu bakteriozei.Fāgu lietošana ar vāju lītisku iedarbību efekts (mērens) vai bez lītiskas iedarbības veicina vitālās aktivitātes aktivizēšanos un baktēriju aģenta toksīnu veidošanos, kā arī patogēna fāgu rezistentu celmu mutaģenēzi un uzkrāšanos.

Ja etioloģija nav pilnībā skaidra, ir ierosināts komplekss medikaments - polifāgs pret jaunu dzīvnieku akūtām zarnu slimībām, tostarp Escherichia, Proteus, stafilokoku, Klebsiella un pseudomonas bakteriofāgiem. Tās lietošana ir īpaši pamatota gadījumos, kad vīrusu slimību dēļ attīstās disbioze zarnās.

Tā kā bakteriofāgi zaudē aktivitāti skāba vide, pirms zāļu ievadīšanas dot dzīvniekiem 3-5% nātrija bikarbonāta šķīdumu vārītā ūdenī ar ātrumu 1-2 ml/kg no to svara. Ārstēšanas sākumā bakteriofāgu lieto 3 līdz 6 reizes ik pēc 3 stundām 3 dienas; Kad bakteriofāgu ievada pēcdzemdību jauniem dzīvniekiem, tiem tiek dota puse no jaunpiena daudzuma.

Starp etiotropās ārstēšanas līdzekļiem ir vērts atzīmēt zāles, kuru pamatā ir E. coli antibiotikām līdzīgu kolicīnu ražošana - koliprotektāns VIEV.

Antibiotiku, sulfonamīdu, nitrofurānu un citu ķīmijterapijas līdzekļu lietošana veicina ātru patogēna inaktivāciju un organisma uzlabošanos. Zarnu infekciju gadījumā efektīva ir perorāla antibakteriālo līdzekļu lietošana ar dominējošu iedarbību kuņģa-zarnu traktā. Zāles jāizvēlas pēc patogēna mikroorganismu izolāta no taisnās zarnas un mirušo dzīvnieku patoloģiskā materiāla jutības pret antibiotikām un sulfonamīdu zālēm iepriekšējas noteikšanas. Šim nolūkam tiek izmantotas standarta diska un atšķaidīšanas metodes (sk. “Elpošanas ceļu infekcijas slimību kompleksās ārstēšanas vispārīgie principi”).

Jaunam medikamentam, glikofūra kompleksam, piemīt izteikta antibakteriāla iedarbība. Anolīts – skābais ūdens, kas iegūts dabīgā ūdens elektrolīzes laikā pie anoda – piemīt baktericīda un fungicīda iedarbība. To lieto devā 10 ml/kg dzīvnieka svara jaunpiena (piena) vietā pusbada diētas laikā.

Jāatceras, ka antibiotiku lietošana neizslēdz baktēriju pārnēsāšanos un izraisa vispārēju disbakteriozi, jo Aktīvā sastāvdaļa Zāles ir kaitīgas gan patogēnai, gan saprofītiskajai (tā sauktajai nosacīti patogēnai) mikroflorai, kā arī labvēlīgajām laktobaktērijām, bifidobaktērijām, propionskābei un citām baktērijām. Atbrīvoto bioloģisko nišu (zarnu dobumu) ātri kolonizē raugs, enterobaktērijas un citi saprofīti, kuriem bieži ir vāja jutība pret antibiotikām un daudzkārtēja antibiotiku rezistence.

Tāpēc 2-3 dienas pēc antibiotiku lietošanas sākuma ir nepieciešama paralēla perorāla probiotisko preparātu ievadīšana. Probiotikas - bioloģiskās zāles, kas ir stabilizētas simbiontu mikroorganismu kultūras vai to fermentācijas produkti, kas veicina pēdējo augšanu. To izmantošanas pozitīvā ietekme ir saistīta ar dalību saimniekorganisma gremošanas un vielmaiņas procesos, olbaltumvielu un daudzu citu bioloģiski aktīvo vielu biosintēzē un uzsūkšanās procesos, kā arī nodrošina zarnu kolonizācijas rezistenci. Probiotikas labvēlīgi atšķiras no antibiotikām ar to, ka tām nav blakusefekts, neuzkrājas orgānos un audos, kā arī neizraisa atkarību no patogēnās mikrofloras.

Probiotisko preparātu lietošana ir indicēta arī vīrusu enterokolīta sākuma stadijā. Vīrusu aģenti var traucēt zarnu mikrobiocenoze, jo vīrusu proteīni, integrējoties enterocīta ārējā membrānā, veicina netipisku receptoru jeb receptoru lauku veidošanos, pie kuriem sāk intensīvi piesaistīties baktērijas ar iepriekš neparastu adhēziju: stafilokoki, Proteus, raugam līdzīgās baktērijas un citas, kas ierosina disbakteriozi.

Ir novērota probiotiku reģenerējošā iedarbība uz dažādām zarnu gļotādas struktūrām. Pēc to lietošanas kopā ar imūnmodulatoriem divpadsmitpirkstu zarnā tika atjaunotas kausu šūnas, kas ir atbildīgas par gļotu un baktericīda enzīma lizocīma veidošanos, tika atjaunota gļotādas morfoloģija un funkcijas, asins apgāde, fermentatīvā un sekrēcijas aktivitāte tukšajā zarnā, kā arī morfoloģija. bārkstiņas un kapenes ileumā. Probiotikas palīdz normalizēt dzīvnieku asins seruma bioķīmiskos parametrus, atjaunot kalcija-fosfora attiecību un samazināt sārmainās fosfatāzes aktivitāti. Vājinātiem dzīvniekiem - T-limfocītu skaita palielināšanās un neitrofilu fagocītiskā aktivitāte.

Jaunu dzīvnieku kuņģa-zarnu trakta slimības ir sistēmiskas un tām ir polietioloģisks raksturs. Šī iemesla dēļ probiotikas nevar darboties kā neatkarīgs ārstniecības līdzeklis, bet jāuzskata par nozīmīgu daļu kopējā terapeitisko pasākumu kompleksā, kā arī par dabisku alternatīvu antibiotikām, kas ļauj samazināt kuņģa-zarnu trakta slimību sastopamību jauniem dzīvniekiem. un lopkopības produktu piesārņojuma risks ar patogēniem pārtikas izraisītas slimības. Probiotisko preparātu lietošana iespējama ar pienu, jaunpienu, ūdeni un barību. Ieteicams tos lietot 10-15 minūtes pirms katras barošanas.

Reģistrēts un ar pozitīva ietekme lieto jauno lauksaimniecības dzīvnieku kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai un profilaksei, daudzas probiotikas. Galvenie (iekavās norādīts baktēriju komponentu sastāvs):

ABA (Lactobacillus acidophilus);

alīns (L. acidophilus, Saccaromyces cerevisiae rauga ekstrakts);

bactoneotime (L. acidophilus, Str. faecium, Bifidobacterium adolescentis, Bif. globosum);

bioplus C (Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis);

biosan (L. delbrueckii, L. buchneri);

biosporīns (Bac. subtilis, Bac. licheniformis);

bifacevdobakterīns (laktobifadols) (L. acidophilus, Bif. adolescentis);

bifidumbakterīns (Bif. adolescentis, Bif. bifidum, Bif. longum);

bifinorm (Bif. Adolescentis);

bifitrilaks (L. acidophilus, Bif. bifidum, L. bulgaricus, L. fermentum);

vetom-1,1; vetom-2; vetom-4 (Vas. subtilis);

homoprobiotisko baktēriju preparāts (L. acidophilus);

ieraugs Saratovskaya-3 (Saccaromyces cerevisiae, L. buchneri);

imūnbaka (L. acidophilus, Str. faecium, Bif. adolescentis, Bif. globosum);

intestevīts (Bacillus ssp., Bif. globosum, Str. faecium);

kombinētais probiotiskais preparāts (E. coli M-17 p74, Bac. firmus - CK);

laka (L. acidophilus, P. shermanii, Str. faecium, Str. diacetylactis);

laktīds (L. acidophilus, L. fermentum, Str. faecium);

laktomilovorīns (L. amylovorus);

PP (probiotiskais produkts) (Str. bovis, L. gallinarum);

probiotikas preparāts no jums. subtilis, Bif. bifidum, E. coli;

prodigest (atgremotāju spurekļa ekstrakts);

realak (L. acidophilus, L. fermentum, Bif. globosum, rauga Saccaromyces cerevisiae autolizāts);

Romakol (E. coli M-17);

Savit (Saccaromyces cerevisiae, Str. faecium);

SBA (Bif. adolescentis, Bif. bifidum, L. acidophilus, Str. faecium);

sgols (L. acidophilus);

sporobakterīns (Bac. subtilis 534);

sporovīts (Bas. subtilis, Vas. licheniformis);

streptobifīds (Bif. globosum, Str. faecium);

streptoekolakts (Str. lactis);

subalīns (Bac. subtilis);

fagosāns (L. acidophilus, Str. faecium);

fitobakterīns (Ruminococcus abus);

celobakterīns (Ruminococcus abus).

Plaši izplatījušies arī probiotiskie preparāti: biod-5; bifitrilaks; laktobifadols; daktiīns; bifi-dum-SHJ; aciptols; kolibakterīns; ICD; bifidīns; UDS; enterobakterīns-2; streptobifid-forte; laktoferons; okarīna; laktobakterīns CTX-1; biosporīns V, ALIFT-P; STF-32; propiocīds; Acid Lac Way (ASV); prodigest (Slovēnija); bioplus S (Vācija); Colby-Milch (Vācija); Omnifiora (Francija) utt.

Paralēli etiotropajai terapijai kuņģa-zarnu trakta slimībām, ko pavada caureja, ir nepieciešams radīt atpūtas apstākļus, uzlabot dzīvnieku higiēnu, samazināt gremošanas trakta slodzi, ko panāk ar pusbada diētu. Šajā gadījumā tiek izlaista viena barošana (dzerot pienu vai jaunpienu), otrajā - tiek ievadīts elektrolīta šķīdums (iespējams ar antiseptiski šķīdumi, piemēram, ar 1% dioksidīna šķīdumu ar ātrumu 1-2 cm 3 /kg), trešajā - 25% piena un 75% elektrolīta šķīdumu, nākamajā dzeršanas reizē - vienādu daudzumu piena un elektrolīta šķīduma , tad - ar piena pārsvaru (75%) un nākamajā dzeršanas reizē pāriet uz pilnu barošanu.

Lai novērstu kazeinobezoāra slimību, kā arī novēršot barošanas režīma un tehnoloģijas pārkāpumus, sākot ar 3-4. barošanu un 3-4 dienas, teļus baro ar jaunpienu, kas attiecībā 1: 1 atšķaidīts ar siltu 2% nātrija hlorīda šķīdumu. risinājums. Šī jaunpiena bagātināšana ar nātrija un hlora joniem novērš blīvu, gumijas kazeīna recekļu veidošanos.

Tiem pašiem mērķiem ir efektīvi izmantot kombinatorus - zāles, kas novērš kazeīna recekļu veidošanos siera fermentā un veicina to iznīcināšanu. Aktīvā iedarbība ir startīns, kamicels, peocels, kombiters KA-32/60, kā arī kalcija peroksīds (kokss), aktīvs preparāts no cāļu dziedzeru kuņģa teļiem, diētiskie produkti laktolizāts un spelakts, kas turklāt normalizē. minerālvielu metabolisms, samazina dehidratāciju un papildina organismu ar viegli sagremojamiem proteīniem un ogļhidrātiem.

Elektrolītu šķīdumu ieviešana vienlaikus nodrošina cīņu pret dehidratāciju, kas nesaraujami pavada patoloģijas ar krasu efektu. To lietošana kopā ar diurētiskiem līdzekļiem nodrošina arī toksīnu izdalīšanos no slimā organisma.

Smagām dehidratācijas un toksikozes pazīmēm ir indicēta šo šķīdumu intravenoza, intraperitoneāla vai subkutāna infūzija. Starp oficiālajiem elektrolītu šķīdumiem visizplatītākie ir dispepsija, rehidraltāns (saskaņā ar V. V. Mitjušinu), hlosols, lers (saskaņā ar K). Ya. Dolnikov), Ringera, Ringera-Loka šķīdumi, dizols, vetglikozalāns, kolināts, re-hidropektāns, glikofuracīds, vetseptols.

Efektīvi ir izmantot glikozes-sāls šķīdumu, kas pagatavots pēc receptes: uz 1 litru ūdens: 4 g nātrija hlorīda, 1 g kālija hlorīda, 20 g glikozes. Pēc sterilizācijas verdoša ūdens vannā 30 minūtes šķīdumam pievieno 2,5 g sodas, 1 g novokaīna un antibakteriālas zāles (500 000 vienības streptomicīna vai neomicīna). Izrakstīt 100-200 ml uz teļu vienu reizi 1-2 dienās.

Glikozes-citrāta šķīdumu sagatavo pēc receptes: uz 1 litru ūdens: 8,5 g nātrija hlorīda, 4,5 g nātrija citrāta un 20 g glikozes. Devas - līdz 400 ml jaunlopiem vai zirgiem, līdz 150 ml - jēriem, kazlēniem.

Uz 1 litru ūdens var izmantot maisījumu no 50 g nātrija karbonāta, 420 g nātrija bikarbonāta, 20 g kālija hlorīda un 100 g nātrija hlorīda, kā arī izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu (fizioloģisko šķīdumu), 2- 3% nātrija acetāts vai 6,5 g sāls un 4,5 g sodas maisījums 1 litrā ūdens.

Antitoksisko iedarbību nodrošina elektrolītu un glikozes šķīdumu ievadīšana kopā ar heksamīnu (0,5 cm 3 40% šķīdums uz 1 kg dzīvnieka svara), furosemīdu, meža priežu skuju novārījumus, māllēpes, pļavas āboliņa galvām, polpolu, kumelīti. ., pētersīļi kolekcijās un citi diurētiskie līdzekļi, kā arī askorbīnskābes parenterāla ievadīšana 1000 mg devā; kompleksi preparāti ar nātrija nukleinātu; vitamīnu-aminoskābju-mikroelementu komponents - gamavits, aminonovīts (0,2-0,7 cm 3 /kg 1 reizi dienā); perorāla sgola ievadīšana -0,5-1 g/kg liela liellopi, 4 g/kg cūkām; enterosorbenti.

Enterosorbenti saista toksiskus sadalīšanās produktus, nepietiekami oksidētus produktus, uzkrātās gāzes, baktērijas zarnu dobumā, samazinot slodzi uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, kā arī toksikogēnos procesus. Parasti tie ir higroskopiski pulveri vai tabletes ar vidējo perorālo devu 0,5-1,5 g/kg dzīvnieka svara: aktīvā ogle, zoosorbs, lignīns, hidroksāls, sorbeks, polifepāns, polisorbs, zoo-karbs, pektosorbīts, florceols B , EST-1, lipamīds, pektosorbīts, hesplēns, hepatocels, hepatovits, saponīns, mikrosorbs-P, cidinegs, enterozīms, meksidols, biogels 5, polisorbs VP, anolīts, katolīts, biogēls 5, tseseidīns, florzeols B.

Pārmērīgs zarnu gļotādas kairinājums un caurejas kā patoģenētiskas saites likvidēšana tiek panākta, izmantojot aptverošus un savelkošus līdzekļus. Kā pārklājumu 2-3 reizes dienā izdzer 10-12 ml/kg dzīvnieka svara 1-5% pastas. rīsu ūdens, cietes novārījums, linsēklu novārījums 1:30; 5-8 ml/kg novārījums no 1:10 elecampane, deviņvīru spēks, raibās žubītes, Islandes sūnas, malvas ziedi un lapas.

Savelkojošo līdzekļu grupā ietilpst ārstniecības augu novārījumi un uzlējumi: ozola mizas, serpentīna sakneņu, ķirbju sakneņu, dedzinātu sakņu un sakneņu, salvijas lapu novārījumi 1:10; uzlējumi 1:10 no kumelīšu ziediem, uzlējumi 1:20 no pelēkā alkšņa augļiem, zirgskābenes, asinszāles, piparmētras; 1% bērza čagas sēņu ekstrakta (befungīna) šķīdums uc Tos lieto devā 5-10 ml/kg dzīvnieka svara. Kolekcijās varat kombinēt sastāvdaļas, kas nodrošina gan savelkošu, gan pretiekaisuma, diurētisku un vispārēji stimulējošu iedarbību.

Pretcaurejas maksas piemēri:

1) uz 1 litru ūdens: kumelīšu ziedi - 10 g, asinszāles zāle - 20, pļavas āboliņa ziedi - 10, pienenes saknes - 20 g;

2) uz 1 litru ūdens: ozola miza - Dienvidi, kosa zāle - 20, alkšņa čiekuri (sasmalcināti) - 10, zemeņu lapas - 10, zirgskābenes - Dienvidi.

Pagatavoto maisījumu dzer ar ātrumu 4-8 ml/kg 3-4 reizes dienā 20-30 minūtes pirms barošanas.

Vienkāršākais savelkošs ražošanas apstākļos - siena novārījums (1 kg uz spaini ūdens) 500 ml uz teļu 3-4 reizes dienā.

Ar enterokolītu jaunie dzīvnieki zaudē ne tikai daudz ūdens un elektrolītu. Apetītes trūkums un zema pārtikas sagremojamība izraisa ievērojamu vitamīnu un gremošanas enzīmu trūkumu, un zarnu slimību patoģenētiskais process sāk ietvert hipovitaminozes reakcijas, gremošanas dziedzeru un aknu sekrēcijas deficītu. Šajā sakarā in kompleksā terapija infekciozs kuņģa-zarnu trakta slimības jauniem dzīvniekiem ir jāizmanto enzīmu aizstājterapija un vitamīnu terapija.

Kā fermentu aģenti lietot iekšķīgi 15 minūtes pirms dzeršanas jaunpiena pepsīna (1% šķīdums ar 0,5% sālsskābes šķīdumu) devā 5-Ymg/kg dzīvnieka svara, dabīgā kuņģa sula 30-50 cm 3, mākslīgā kuņģa sula - 80-100 cm 3 uz teļa galvu. Pankreatīns tiek izrakstīts iekšķīgi kapsulās, kas satur tripsīnu un abominu, devā 2-5 mg/kg dzīvnieka svara, un atbilstoši individuālajām receptēm enteropharm, hemolizātu lieto 15 minūtes pirms barošanas, īpaši pirmajās dzīves dienās, jo kā arī gastrovetīns, pankreavetīns.

No vitamīnu preparāti Vispirms tiek izmantotas A, D, E grupas, monogastriskām arī B ь B 2, B 6, PP. Jāatceras, ka Bt un B6 vitamīni, ja tos ievada vienlaikus, fosforilējoties organismā, nonāk antagonistiskās attiecībās, kas samazina iespēju to pārtapšanai bioloģiskās formās. Vitamīni C, PP, K un B 12 uzlabo asins recēšanas spēju, kas, kad palielināta viskozitāte asinis (dehidratācijas sindroms) ir bīstamas sirds mazspējas un trombembolisko procesu attīstībai. Pēdējā iespējamība palielinās, vienlaikus lietojot antibiotikas ar penicilīnu un tā atvasinājumiem. Sakarā ar vitamīnu preparātu zemo uzsūkšanos iekaisušas zarnas Ieteicams tos lietot parenterāli.

Pieteikties:

intramuskulārs A vitamīna koncentrāts vai retinola acetāta eļļas šķīdums (tūkst. ME dienā uz vienu galvu): agrās piena teļi 15-40, vēlīnā piena teļi un kumeļi no 3 mēnešiem 40-70, jēri 2,5-10, sivēni 2,5-4 ;

intramuskulāri Caroline audzēšanai sivēniem, piena teļiem 5-10 cm 3 uz vienu galvu 3 reizes ar 5 dienu intervālu;

0,2% beta-karotīna šķīdums eļļā devā 0,2 cm 3 /kg ķermeņa svara teļiem un 1,3 cm 3 /kg barības sivēniem barības maisījumu sastāvā;

intramuskulārais D 2 vitamīna koncentrāts - 20 000-30 000 uz galvu;

intramuskulāri E-selēns - 0,5 cm 3 /10 kg;

intramuskulāri vai subkutāni vienu reizi dienā trivit (A, D 3, E) un tetravit (A, D 3, E un F): liellopu jauniem dzīvniekiem - 5-7 cm 3; sivēni, jēri, kazlēni - 1,5; truši - 0,3 cm 3;

ursovīta (A, D 3, E, C) zemādas eļļas šķīdums: kumeļi un teļi - 2,5 cm 3; sivēniem, jēriem, kazlēniem - 1-2 cm 3;

intramuskulāri 1 reizi ik pēc 2-3 dienām aminovit (A, D 3, E, C, Bi, B 2, B 6, PP, K 3, N u.c.) dzīvniekiem ar svaru līdz 5 kg - 1,0-1,5 cm 3 ; līdz 20 kg - 3, līdz 40 kg - 6, virs 9-10 cm 3;

intramuskulāri vai subkutāni eleovit (A, D 3, E, K 3, Bt, B?, B 5, B 6, B c, B ]2, N) (uz 1 dzīvnieku): kumeļi, teļi - 2-3 cm 3 ; jēri - 1, sivēni - 1-1,5 cm 3;

subkutāni vai intramuskulāri multivitamīnu (A, D 3, E, B b 2, B 5, Bb, B 12 u.c.) devā 2 cm 3 /50 kg svara lieliem dzīvniekiem, 1 cm 3 /10 kg svars maziem dzīvniekiem utt.

Kā jau minēts, zarnu infekcijas bieži izraisa saprofītiskās un vāji virulentās baktērijas, pantropiskie koronavīrusi un rotavīrusi, adenovīrusi un citi patogēni, ņemot vērā organisma imūndeficīta stāvokli, ko izraisa rūpnieciskais stress, uztura deficīts vai nelīdzsvarotība, kā arī tehnoloģiju pārkāpumi. jaunpiena barošanai pēcdzemdību dzīvniekiem. Uz šo apstākli norāda dažādu autoru pētījumi, kuri atzīmē, ka teļu slimības ar caurejas simptomu kompleksu rodas uz zema imunoloģiski aktīvo proteīnu līmeņa - imūnglobulīnu asins serumā, zema T un B- skaita fona. limfocīti un neitrofilu fagocītiskā aktivitāte. Tas attaisno imūnmodulatoru izmantošanas popularitāti kā līdzekli zarnu infekciju ārstēšanai jauniem dzīvniekiem. To spektrs un potenciāls ir ļoti plašs: ligfols, timogēns, timalīns, tim-regivīts, timogars un timozīns at, T-aktivīns, B-aktivīns, kvaciklīns, izokvaterīns, histoseroglobīns, gangliīns, zeofrakts, argekvīns, sodahitvestīns un tā modifikācijas, , imūnfāns, polienterēts, STEMB, ksimedons, milons, vitulīns C, ribavs, rodests, ASD frakcija 2, dostims, mastims, polioksidonijs, fosprenils, propoliss, enterofārs ar alogēnu asins serumu un fero-glucīnu, ozonēts nātrija hlorīds, komplekss imūnprobiotikas preparāti ar interferonu - baktoferons, laktoferons, imunobaks, baktoneotime, kā arī neoferons, leikinferons un daudzi citi. Dažām vīrusu infekcijām, kurās makrofāgi var būt vīrusu replikācijas vieta (vīrusu caureja, adenovīrusu infekcija), imūnmodulatori - monocītu stimulanti - jālieto piesardzīgi.

Smagos toksikozes un paaugstinātas asins viskozitātes gadījumos nepieciešams izrakstīt zāles, kas atbalsta sirds darbību: intramuskulāri sulfokamfokaīnu, kordiamīnu vai subkutāni 20% kampara eļļas šķīdumu devā 0,05 cm 3 /kg; intramuskulāra kokarboksilāze ar ātrumu 1 mg/kg dienā.

Lai efektīvi uzturētu organisma biotonu intramuskulārai lietošanai citētās mātes asinis devā 0,5 cm 3 /kg katru otro dienu; hidrolizīns L-103 vai amilopeptīds-2 - 1,5-2 cm 3 /kg 2 reizes dienā; poliglobulīni vai gamma globulīni slimības pirmajā dienā un atkal pēc 4-5 dienām, tioglobulīns - 0,7 cm 3 /kg ik pēc 24 stundām līdz atveseļošanai. Ne mazāk svarīga ir hepatoprotektoru izrakstīšana: dipromonijs - 10 mg/kg; lipamīds - 0,25-1 mg/kg; sirepara - 0,1 cm 3 /kg; kā arī tsidinega, hepatocels, hepatozāns, metovits, toksovits, essenciāls, ķirbīns.

Organisma biotonusa uzturēšanai izmanto arī līgo-virīnu, augļa audu preparātu “suifet”, selenopirīnu, lenton TM, erakondu, reamberīnu, limontāru, hemovit-plus, konferonu, vitalacīdu, ribavu, diarīnu, gamavitu, gastrovetīnu, trikaptolu. , 2, 5% mumijas šķīdums, oksihumāts, Dorogova stimulators, transkraniālā elektriskā stimulācija (TCES), ksimedons, biostimulators no govs placentas, milons, 5% ūdens-spirta propolisa emulsija (VSEP), kā arī homeopātiskie līdzekļi: Rulsatilla, Nux-Vomica, Argentum nitricum.

Ir konstatēta ozona punkcijas izteiktā efektivitāte uz humorālajiem un šūnu dabiskās rezistences faktoriem un jaundzimušo dzīvotspēju, ozona imūnmodulējošā iedarbība un pretinfekcijas aktivitāte, ja to ievada parenterāli, kā arī refleksoloģijas (farmako- un lāzera punkcija) stimulējošā iedarbība. .

Ozona terapijas pielietojuma klāsts, pateicoties ozona īpašībām, kas ietekmē skābekļa transportēšanu un izdalīšanos audos, ir diezgan plašs. Pašlaik ir eksperimentāli un klīniski materiāli, kas norāda uz ozona imūnmodulējošām, pretiekaisuma, baktericīdām un citām īpašībām. Imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar limfocītu un monocītu citokīnu sintēzes aktivizēšanu - interferonu, interleikīnus, kas aktivizē gan šūnu, gan humorālo imunitāti. Ozona antibakteriālā iedarbība ir saistīta ar pastiprinātu brīvo radikāļu darbību un palielinātu leikocītu fagocītisko aktivitāti, bet pretvīrusu iedarbība ir saistīta ar membrānas polipeptīdu ķēžu bojājumiem, kas neļauj vīrusiem pievienoties šūnām. Turklāt viena RNS virkne tiek sadalīta divās daļās, kas izjauc vīrusa replikācijas procesu. Aizsardzību pret vīrusu iekļūšanu nodrošina arī interferona sintēze.

Jaunpiena ozonēšana palielina imūnglobulīnu adsorbcijas spēju jaundzimušo zarnās. Ozonētā nātrija hlorīda šķīdumu parenterāla ievadīšana teļiem stimulē dažādu imūnsistēmas daļu funkcionālo aktivitāti un nodrošina augstu dzīvnieku drošību.

Starp netradicionālajām terapijas metodēm pēdējos gados tiek izmantota refleksoloģija, kas balstās uz refleksa principu - universālāko nervu darbības mehānismu. Refleksoloģija var papildināt vai aizstāt farmakoloģisko terapiju. Šajā gadījumā bioloģiski aktīvos punktos ievada 0,5% novokaīna šķīdumu vai uzliek tiem lāzeru. Farmako- un lāzera punkcija palīdz palielināt dzīvnieku dabiskās rezistences humorālos un šūnu faktorus. Konstatēts, ka teļiem, kas iegūti no govīm, kas pakļautas šīm metodēm, kuņģa-zarnu trakta slimības tika novērotas mazāk, drošība bija 100%. Izmantojot kontaktskenēšanas metodi, atgremotājus apstrādā ar lāzera staru izsalkušā dobuma zonā, vēdera daļā. vēdera siena pa kreisi un pa labi projekcijas zonā uz tievās zarnas ādas, kā arī bioloģiski aktīvie punkti uz muguras līnijas jostas un krustu paravertebral abās pusēs.

Kuņģa-zarnu trakta infekcijām ir norādīta arī skābekļa terapija un lokālā karsēšana. Kā terapija, kas regulē neirotrofiskās funkcijas, ir ierosināta supra-pleiras blokāde saskaņā ar Mosin vai viscerālā blokāde saskaņā ar Gerova.

Tiek lietots medikaments lentons. Tas satur ampicilīnu, analgīnu, acetilsalicilskābe, nātrija hlorīds, cukurs, medus, ekstrakts no māllēpes lapām un tēja, destilēts ūdens. Izmantojot šo zāļu piemēru, var redzēt sistemātiskas terapijas pieejas tendenci. Tās komplekso efektu raksturo kuņģa sekrēcijas un motora evakuācijas funkciju normalizēšana; patogēnas mikrofloras nomākšana; kuņģa-zarnu trakta gļotādas aizsargreakcijas stiprināšana pret agresīviem līdzekļiem; pretiekaisuma un mērena imūnstimulējoša iedarbība. Izmantojot lentonu, ātri un augstu terapeitiskais efekts: atveseļošanās no akūtām zarnu infekcijām notiek atkarībā no slimības smaguma 3-6 dienu laikā.

Jaunās paaudzes modificētais dabiskais adaptogēns ligfols (olipifāts) satur humusvielas, kas iegūtas dabiskā (koksnes) lignīna, nātrija pirofosfāta dekahidrāta, nātrija hlorīda un pirogēnbrīva ūdens hidrolīzē. Ligfols novērš stresa sindroma negatīvās sekas, neadaptīvu reakciju rašanos, paātrina proliferācijas procesus uz ādas, gļotādām, muskuļiem, parenhīmas orgāni. Tas ir efektīvs hepatoprotektors, spēcīgs antioksidants, imūnmodulators, īpaši imunitātes šūnu komponentam patoloģiskā fokusā, hematopoēzes stimulators, vispārējs nespecifisks ķermeņa stimulators un tam ir pretvēža aktivitāte.

Ligfola intramuskulāra lietošana grūsnām govīm 5 cm 3 devā 7-10 dienas pirms atnešanās un atnešanās dienā ļāva samazināt dzemdību un pēcdzemdību slimību skaitu, kā arī veicināja dzīvotspējīgāku pēcnācēju piedzimšanu. un kuņģa-zarnu trakta slimību sastopamības samazināšanās jaundzimušajiem teļiem. Lai stimulētu dzīvības aktivitāti, stresa korekciju un labāku adaptāciju, ligfols tiek ievadīts teļiem 1-1,5 cm 3 devā dienu pirms pāriešanas no vienas vecuma grupas uz citu. Vienreizēja ligfola lietošana 5 cm 3 devā sivēnmātēm 97. grūsnības dienā palīdz palielināt “biznesa” sivēnu ražu (līdz 4,5-5 uz 10 sivēnmātēm) un samazināt mirstības līmeni.