Hormonālais medikaments Oksitocīns: lietošanas instrukcija, indikācijas injekcijām, iespējamās blakusparādības. Oksitocīns: lietošanas instrukcijas, indikācijas, kontrindikācijas

Bruto formula

C43H66N12O12S2

Vielas Oksitocīna farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

50-56-6

Vielas Oksitocīna īpašības

Sintētisks oksitocīna analogs, hipofīzes mugurējās daļas hormons. Balts pulveris, šķīst ūdenī.

Farmakoloģija

farmakoloģiskā iedarbība- dzemdību stimulējoša, uterotoniska, laktotropa.

Piemīt iespēja selektīvi paaugstināt dzemdes gludo muskuļu tonusu un saraušanās aktivitāti, īpaši grūtniecības beigās. darba aktivitāte un tieši piegādes laikā. Tas ietekmē specifiskus receptorus miometrijā un palielina intracelulāro Ca 2+ saturu. Stimulē ritmiskās dzemdes kontrakcijas - pastiprina un palielina to biežumu. Tas iedarbojas uz piena dziedzera mioepitēlija elementiem, izraisa alveolu sieniņu gludo muskuļu kontrakciju un stimulē piena plūsmu lielos kanālos vai deguna blakusdobumos, veicinot tā sekrēciju. Tam piemīt presējošas īpašības un tas var izraisīt antidiurētisku efektu, ja to lieto lielās devās. T1/2 no plazmas - apmēram 1-6 minūtes (samazinās par vēlāk grūtniecība un zīdīšanas periods). Pēc oksitocīna intravenozas ievadīšanas dzemdes reakcija parādās gandrīz uzreiz, un pēc tam pakāpeniski samazinās 1 stundas laikā, pēc intramuskulāras injekcijas - pēc 3-7 minūtēm un ilgst 30 minūtes - 3 stundas Tas labi un ātri uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā caur deguna gļotāda . T1/2 - mazāk nekā 10 minūtes, izdalās galvenokārt caur nierēm (tikai neliels daudzums neizmainītā veidā) un aknām. Aktīvi izdala laktējošie piena dziedzeri. Ietekme ir ļoti individuāla un atkarīga no oksitocīna receptoru blīvuma miometrijā.

Vielas Oksitocīna lietošana

Lai izraisītu un stimulētu dzemdības (primārais un sekundārais dzemdību vājums, nepieciešamība pēc agrīnām dzemdībām gestozes dēļ, Rh konflikts, augļa intrauterīnā nāve; pēctermiņa grūtniecība, priekšlaicīgs amnija šķidruma plīsums). Hipotonijas profilaksei un ārstēšanai dzemdes asiņošana pēc aborta (ieskaitot ilgstošu grūtniecības periodu), agrīnā stadijā pēcdzemdību periods un paātrināt dzemdes pēcdzemdību involūciju; lai uzlabotu dzemdes kontraktilitāti ķeizargrieziena laikā (pēc placentas noņemšanas). Hipolaktācija pēcdzemdību periodā. Sāpīgs premenstruālais sindroms, ko pavada tūska un svara pieaugums.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, šaurs iegurnis(anatomisks un klīnisks), augļa šķērseniskais un slīpais stāvoklis, augļa sejas attēlojums, priekšlaicīgas dzemdības, draudošs dzemdes plīsums, apstākļi ar noslieci uz dzemdes plīsumu (tostarp traumatiskas dzemdības un operācijas ķeizargrieziens anamnēzē), pārmērīga dzemdes uzpūšanās, dzemde pēc vairākām dzemdībām, daļēja placentas priekšpuse, dzemdes sepse, invazīva dzemdes kakla karcinoma, dzemdes hipertoniskums (nav izraisīts dzemdību laikā), augļa kompresija, arteriālā hipertensija, hroniska nieru mazspēja.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Vielas Oksitocīna blakusparādības

Slikta dūša, vemšana, aritmija (arī auglim), bradikardija (mātei un auglim), paaugstināts asinsspiediens un subarahnoidāla asiņošana vai pazemināts asinsspiediens un šoks, ūdens aizture (ar ilgstošu intravenozu ievadīšanu), alerģiskas reakcijas, bronhu spazmas; jaundzimušo dzelte, samazināta fibrinogēna koncentrācija auglim.

Mijiedarbība

Pastiprina simpatomimētisko līdzekļu iedarbību (kombinēt ar piesardzību). Halotāns un ciklopropāns palielina blakusparādību risku.

Pārdozēšana

Simptomi: dzemdes hiperstimulācija līdz plīsumam, asiņošana pēc dzemdībām, uteroplacentāra hipoperfūzija, augļa hipoksija un hiperkapnija, ūdens intoksikācija (iespējamas krampji).

Ārstēšana: zāļu izņemšana, piespiedu diurēze, normalizēšana elektrolītu līdzsvars.

Ievadīšanas ceļi

V/m, i.v.(vienreizēja injekcija, pilināšana), dzemdes kakla sienā vai maksts daļā; intranazāli.

Piesardzības pasākumi attiecībā uz vielu Oksitocīnu

Indikācijām, kas saistītas ar dzemdībām, tās lieto tikai ārsta uzraudzībā slimnīcas apstākļos, kontrolējot dzemdes kontrakcijas aktivitāti, augļa stāvokli, asinsspiedienu un. vispārējais stāvoklis sievietes.

Dzemdības ir viens no svarīgākajiem jebkura dzīva organisma dzīves procesiem. Ģimenes cilts turpināšana ir ģenētiski raksturīga gan vīrietim, gan sievietei. Pirms pusgadsimta mirstība dzemdību laikā bija daudzkārt lielāka nekā mūsdienās.

Viens no šī progresa iemesliem ir moderno ierīču izmantošana. Turklāt šī tendence attiecas ne tikai uz medicīnu, bet arī uz veterinārmedicīnu. Šodien mēs runāsim par veterinārās zāles"Oksitocīns", kas var palīdzēt dzemdību laikā, tāpat kā jūsējais par mājdzīvnieku un lauksaimniecības dzīvniekiem.

Sastāvs un izlaišanas forma

Hormons, ko ražo hipotalāms un glabājas hipofīzē. Hormons aktīvi piedalās laktācijā un palīdz sarauties dzemdes muskuļiem, kas veicina dzemdības.

Zāles oksitocīns ir tā mākslīgais analogs. Zāles papildus sintētiskajam oksitocīnam satur ūdeni un metilparabēnu. Pieejams ampulās pa 2, 5, 10 un 20 ml vai pudelēs pa 50 un 100 ml.

1 ml šķīduma satur 5 vai 10 vienības oksitocīna.

Farmakoloģiskās īpašības

Oksitocīns tiek klasificēts kā hormons un dažās situācijās kā hormona antagonists. Izraisa dzemdes gludo muskuļu kontrakciju. Veicina laktāciju un dzemdības. Galvenā sastāvdaļa paaugstina dzemdes tonusu zīdītājiem, īpaši vēlīnā grūtniecības periodā, un stimulē dzemdības.

Lietošanas indikācijas

Oksitocīna lietošanas indikācijas ir šādas:

• vāja darba gaita;
• ļoti zems dzemdes tonuss vai tā pilnīga neesamība;
• laktācijas traucējumi dzīvniekam;
• piena dziedzeru iekaisums;
• dzemdes asiņošana;
• dzemdes iekšējās gļotādas iekaisums;
• aizkavēta placentas piegāde.

Norādījumi lietošanai un devām

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka oksitocīnu ievada intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri. Ir iespējams injicēt zāles kombinācijā ar novokaīnu, lai gan šī metode veterinārajā medicīnā izmanto reti.
Labākais produkta lietošanas veids ir intramuskulāra injekcija narkotiku. Vienīgais šīs ievadīšanas trūkums ir tas, ka zāļu patēriņš ir divreiz lielāks nekā patēriņš epidurālai ievadīšanai.

Noteikums par devu dažādos veidos ievads šādi: ja par pamatu ņemam subkutānu vai intramuskulāru zāļu ievadīšanu, tad epidurālās ievadīšanas deva būs 1/2 no ieteicamās intramuskulāras.

Intravenoza injekcija - 2/3 intramuskulāri. Deva norādīta vienībās (SV). Intramuskulāras injekcijas rezultāts rodas 2 minūšu laikā, intravenozi ievadītas zāles iedarbojas 30-60 sekunžu laikā.

Ķēves un govis

Parastā deva subkutānai (intramuskulārai) ievadīšanai ir 30-60 zāļu vienības. Attiecīgi intravenozai ievadīšanai - 40 SV, un kopā ar novokaīnu jums jāievada no 15 līdz 30 vienībām šķīduma.

Kazas un aitas

Kazām ieteicams injicēt 10-15 SV zāļu zem ādas vai muskulī un 8-10 vienības, ja injicē vēnā. Epidurāli kazām, un zāles netiek ievadītas.

Sivēnmātes, kas sver līdz 200 kg

Sivēnmātei deva būs 30 vienības intramuskulāri, 20 vienības vēnā un 10-15 vienības, injicējot novokaīnu.

Suņi

Suņiem oksitocīns ir paredzēts galvenokārt nepietiekamas pūles. Pieredzējuši suņu audzētāji ir ļoti uzmanīgi, lietojot produktu un iesaka veikt injekciju tikai pēc pirmā kucēna un pirms pēdējā kucēna parādīšanās. Devas kucēm ir šādas:

• intramuskulāri (subkutāni) - 5-10 SV;
• intravenozi - 2-7 SV.

Zāles netiek ievadītas epidurāli suņiem.

Kaķi

Devas kaķim: 3 vienības subkutāni, intravenozi vai epidurāli - 2 SV.
Kaķiem oksitocīnu ieteicams injicēt ne tikai dzemdību laikā, bet arī pēc tām. Daži vārdi par to, kā to izdarīt. Pēc dzemdībām 0,3 ml zāļu ievada 2 reizes dienā, par trīs dienas, tas palīdzēs laktācijai un attīrīs dzemdi.

Svarīgs! Lietojot oksitocīnu kopā ar glikozi, zāļu iedarbība notiek ātrāk.

Drošības un personīgās higiēnas pasākumi

Zāles ir klasificētas kā zemas bīstamības viela. Bet, tāpat kā gadījumā, izmantojot jebkuru medikamentiem, prasa ievērot noteiktus noteikumus.

Pēc lietošanas nomazgājiet rokas ar mazgāšanas līdzeklis. Ja norīts, meklēt medicīnisko palīdzību. Veterinārām zālēm ir vēlams pievienot anotāciju.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kontrindikācijas maz līdz zāļu lietošanai. Šeit ir galvenie:

• individuāla neiecietība;
• nepareizs augļa stāvoklis, kas var izraisīt hipoksiju un dzemdes kakla plīsumu;
• nespēja dzemdēt dabiski;
• augļa fiziskās novirzes, tā neatbilstība mātes iegurņa izmēram.

Vai tu zināji? IN cilvēka ķermenis Oksitocīns ir hormons, kas atbild par pieķeršanās sajūtu, aprūpi un baudu saziņā.

Ja nav individuālas neiecietības un tiek ievēroti uzņemšanas standarti, blakus efekti parasti netiek atklāts. Pretējā gadījumā tie var izpausties šādi:

• sirds ritma traucējumi;
• bronhu muskuļu audu spazmas;
• straujš īstermiņa kritums asinsspiediens;
• ass dzemdes gludo muskuļu sasprindzinājums;
• alerģija.

Sievietes darbs tiek regulēts. Šī viela tiek ražota hipotalāmā un uzkrājas hipofīzes aizmugurējā daivā. Hormonu ginekoloģijā izmanto jau ilgu laiku.

Tas tiek izmantots lai stimulētu dzemdības, Priekš sievietes ķermeņa atjaunošana pēcdzemdību periodā.
Farmakologiem izdevās to sintezēt bioloģiski aktīvā viela. Pašlaik zāles oksitocīns ir plaši pazīstamas un pieprasītas medicīnā.

Sintezētais hormons nesatur piemaisījumus citu olbaltumvielu dabas aktīvo vielu veidā. Tam ir mērķtiecīga ietekme uz dzemdes muskuļu sieniņām. Ievadot zāles intravenozi, nav attīstības riska anafilaktiskais šoks.

Darbība

Vielas iedarbība ir saistīta ar palielinātu dzemdes šūnu membrānu caurlaidību kālija joniem, tādēļ palielinās uzbudināmība. Šis mehānisms ir vērsts uz stiprināšanu saraušanās funkcija dzemde. Pēc bērna piedzimšanas oksitocīns ietekmē prolaktīna - hormona, kas stimulē laktāciju, ražošanu. Citas bioloģiski aktīvās vielas funkcijas ietver vieglu antidiurētisku iedarbību uz ķermeni.

Pieteikums

Dažādi štati sievietēm, kas saistītas ar grūtniecību un dzemdībām, ir indikācijas oksitocīna lietošanai:

• stimulēt dzemdības;
• kā dzemdes asiņošanas profilakse pēc aborta vai pēc spontāna aborta;
• uzreiz pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena (abos gadījumos pēc placentas dzemdībām), lai paātrinātu dzemdes kontrakcijas procesu;
• pirms menstruācijas, ja tiek novērots pietūkums un svara pieaugums;
• nepietiekama piena dziedzeru kanālu caurlaidība laktācijas laikā.

Īpaša medicīniska indikācija zāļu lietošanai ir mākslīgās dzemdības, kas tiek veiktas:

• ar diagnosticētu rēzus konfliktu;
• par vēlu toksikozi;
• ja sieviete ir pārgājusi grūtniecības stadijā;
• priekšlaicīgi saplīsuši amnija šķidrumi;
• augļa nāves rezultātā.

Instrukcijas

Galvenā izlaišanas forma hormonālās zāles– šķīdums injekcijām ampulās pa 1 ml, hormona koncentrācija 5 starptautiskās vienības. Ampulas ir iepakotas 5 vai 10 gabalos kartona kastēs. Oksitocīna tabletes lieto retāk. Zāles tiek pārdotas aptiekās tikai ar recepti.

Saskaņā ar instrukcijām oksitocīns dzemdībām, lai veicinātu darbu medicīna ievada tikai vēnā tikai slimnīcas apstākļos. Zāļu lietošana prasa obligātu papildu medicīniskā aprīkojuma izmantošanu. Zāļu devu izvēlas individuāli. Tie ir atkarīgi ne tikai no mātes ķermeņa reakcijas uz zālēm, bet arī no augļa reakcijas uz to.

Dzemdību sākšana sākas ar ievietošanu dzemdētājā sāls šķīdums. Pēc tam izšķīdiniet 1 ml zāļu 1000 ml nehidratējoša šķidruma. Viņi sāk iepazīstināt zāļu šķīdums ar intensitāti 2-16 pilieni minūtē. Lai sasniegtu nepieciešamo dzemdes sieniņu saraušanās aktivitāti, palieliniet intensitāti par 4-8 pilieniem ik pēc 20-40 minūtēm. Kad dzemdes kakls ir pietiekami atvērts, hormonu ievadīšanas ātrums tiek samazināts līdz apgrieztā secībā.

Mākslīgo dzemdību laikā vēlīnās stadijās Zāles ievada ar ātrumu 32-36 pilieni. Ievērojams infūzijas ātrums (līdz 80 pilieniem) tiek izmantots gadījumos, kas saistīti ar priekšlaicīgas dzemdības. Ievadot zāles pa pilienam, ir nepieciešama pastāvīga bērna sirdsdarbības un miometrija tonusa uzraudzība miera stāvoklī un kontrakciju laikā.

Dzemdes asiņošanas ārstēšana un profilakse pēc dzemdībām ietver intravenozu infūziju ar intensitāti 80-160 pilieni. Šajā gadījumā 2-8 ml hormonālā līdzekļa izšķīdina 1000 ml nehidratējoša šķidruma.

Jebkura veida abortu gadījumā sievietei vēnā injicē 2 ml hormonāla līdzekļa šķīdumu un 500 ml fizioloģiskā šķīduma ar intensitāti 20-40 pilieni.

Pēc placentas atbrīvošanās sievietei dzemdībās tiek ievadīta intramuskulāra oksitocīna injekcija 1 ml apjomā. Pēcdzemdību periodā, ja dzemde slikti saraujas, tiek nozīmētas injekcijas. Sievietes ķermeņa reakcija uz oksitocīnu ir individuāla, tāpēc deva tiek noteikta konkrētam pacientam un svārstās no 2 līdz 10 starptautiskajām vienībām (SV).

Injekciju var ievadīt intramuskulāri, subkutāni, dzemdes kaklā, dzemdes sieniņā vai intravenozi. Pēdējā gadījumā hormonu ievada strūklā vai pilienu veidā. Ir nepieņemami vienlaikus ievadīt oksitocīnu intramuskulāri un intravenozi.

Narkotikas iekšā īpaši gadījumi parakstītas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Lietojot grūtnieces, augļa sirdsdarbība tiek pastāvīgi uzraudzīta. Hormona ievadīšana mātēm, kas baro bērnu ar krūti, stimulē piena dziedzeru darbību, kas veicina piena brīvu kustību pa kanāliem.

Kontrindikācijas

Zāļu lietošana ir kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu, nav ieteicams, ja grūtniecei tiek konstatēts patoloģisks stāvoklis - preeklampsija. Oksitocīnu neizmanto hipertensijas, sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Oksitocīna injekcijas neizmanto placentas priekšvēža gadījumos, ja sievietei ir šaurs iegurnis vai iegurņa izmērs neatbilst augļa izmēriem, ja auglis atrodas neparastā stāvoklī, ar daudzaugļu grūtniecību, ja ir priekšlaicīgas placentas atdalīšanās iespēja.

Dzemdību laikā oksitocīna injekcijas ir kontrindicētas, ja pastāv dzemdes plīsuma draudi, ar spēcīgām dzemdes sieniņu kontrakcijām vai ar intrauterīnu augļa hipoksiju.

Blakus efekti

Par narkotiku no ārpuses gremošanas sistēma parādās blakus efekti sliktas dūšas un vemšanas veidā, no sirds - aritmija un bradikardija, no plkst. asinsvadu sistēma- paaugstināts asinsspiediens. Lietojot zāles, var rasties urīna aizture. Blakusparādības var rasties alerģisku reakciju veidā.

Dzelte, samazināta fibrinogēna proteīna koncentrācija asinīs, zema Apgar reakcija 5 minūšu laikā ir iespējamās reakcijas auglis vai jaundzimušais, kas saistīts ar hormonālo zāļu ietekmi uz augli.

Īpaša uzmanība

Pieteikties hormonālais līdzeklis To ir bīstami lietot patstāvīgi mājās, to drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā. Nepareizi izvēlēta zāļu deva vai pašārstēšanās noved pie nopietnas sekas:

• dzemdes hipertoniskums;
• placentas atdalīšanās pirms grafika;
• augļa asfiksija;
• dzemdes plīsums;
• sievietes un bērna nāve.

Zāļu mijiedarbība

Terapeitiskā iedarbība oksitocīna līmenis samazinās, ja to lieto vienlaikus ar inhalācijas anestēziju, prostaglandīnu zālēm un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Analogi

Pastāv efektīvi analogi oksitocīna tabletes. Šajā grupā ietilpst demoksitocīns un desaminooksitocīns. Tie ir sintētiski hormona analogi, kuru molekulām ir dažas atšķirības no hormona dabiskās formulas. Bet to darbība ir līdzīga, un tās mērķis ir stimulēt dzemdes sieniņu gludos muskuļus.

Papildus iepriekšminētajām zālēm populāri ir oksitocīna analogi: MEZ, Ferein, Richter.

Oksitocīns ir efektīvs hormonālais līdzeklis, ko lieto dzemdību laikā, pēcdzemdību periodā atveseļošanās periods un stimulē laktāciju. Zāles lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā. Ir daudz hormonālo zāļu analogu.

Oksitocīns ir sintētiski ražots hormons no hipotalāma.

Kā injekciju šķīdums tas palīdz pastiprināt kontrakcijas un palielināt dzemdes gludo muskuļu uzbudināmību, tāpēc to bieži izmanto grūtniecības pārtraukšanai, kā arī kā dzemdību stimulatoru.

Sniegs instrukcijas par oksitocīna lietošanu injekcijām pareiza lietošana zāles un palīdzēs izvairīties negatīvas sekas.

Šis injekciju šķīdums ir pieejams 1 ml ampulās, kas satur 5 SV oksitocīna. Papildus galvenajam aktīvā viela, tajā ir arī daži palīgkomponenti - destilēts ūdens, hlorbutanols un etiķskābes šķīdums.

Ir vairākas norādes par oksitocīna šķīduma lietošanu:

• dzemdību stimulēšana un uzsākšana;
• grūtniecības pārtraukšana nopietnu medicīnisku indikāciju klātbūtnē - jo īpaši, piemēram, intrauterīna augļa nāve, pēctermiņa grūtniecība, Rh konflikts starp māti un augli, ūdens izdalīšanās agrāk, nekā paredzēts, preeklampsija utt.;
• dzemdes kontrakciju paātrināšanās ķeizargrieziena laikā, kā arī agrīnā pēcdzemdību periodā;
• pēcdzemdību hipolaktācija;
• nepilnīga aborta sekas;
• premenstruālais sindroms, ko papildina svara pieaugums un ievērojams pietūkums;
• asiņošanas novēršana pēc aborta vai kuretāžas.

Šīs zāles, kas ir sintētisks hormons, nesatur citu hormonu piemaisījumus, un tāpēc miometrija šūnas ietekmē selektīvāk nekā tās dabiskais analogs.

Oksitocīna lietošanas rezultātā ievērojami palielinās dzemdes kontrakciju biežums, un tās arī kļūst garākas. Tiek aktivizēta arī laktogēnā hormona prolaktīna ražošana, tādējādi stimulējot piena sekrēciju.

Kontrindikācijas

Norādījumi par oksitocīna injekciju lietošanu (atsauksmes pēc lietošanas ir materiāla beigās) norāda uz vairākām kontrindikācijām, kuras ir svarīgi izlasīt.

Oksitocīna injekciju lietošana ir nepieņemama šādos gadījumos:

• pārmērīga jutība pret galveno aktīvo sastāvdaļu vai tās absolūta nepanesamība;
• pārkāpumiem sirds un asinsvadu sistēmu smagās formās;
• ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās;
• dzemdes plīsumi, kas apdraud veselību un dzīvību;
• būtiskas neatbilstības starp augļa un topošās mātes iegurņa izmēriem;
• pārāk šaura iegurņa zona;
• nepareizs augļa stāvoklis - slīpi vai šķērsvirzienā;
• ir aizdomas par priekšlaicīgu placentas atdalīšanu;
• intrauterīnā augļa hipoksija;
• dzemdes kontrakcijas, kurām ir hipertensīvs raksturs;
• smaga preeklamptiska toksicitāte.

Kādos gadījumos ir nepieciešams veikt Anti-Muller hormonu testu un kad ir labākais laiks to darīt, lasiet.

Devas un pārdozēšana

Oksitocīna injekciju šķīdums ir paredzēts tikai intravenoza ievadīšana. Pirms tā lietošanas grūtniecēm tiek veikts tests, lai noteiktu aktīvās vielas panesamību - tas ļauj maksimāli precīzi novērtēt augļa un placentas stāvokli, kā arī savlaicīgi noteikt noteiktu komplikāciju klātbūtni.

Oksitocīns

Ēdienu gatavošanai infūzijas šķīdums Oksitocīns jāatšķaida 5% glikozes šķīdumā vai 9% nātrija hlorīda šķīdumā - tā tilpumam jebkurā gadījumā jābūt 500 ml.

Lai stimulētu dzemdības, parasti tiek nozīmēta infūzija ar ātrumu 0,001-0,002 SV minūtē (katrs 5-8 pilieni), pēc tam, ievērojot 30 minūšu intervālu, šo ātrumu pakāpeniski palielina, līdz sākas enerģiskas dzemdības. ir trīs līdz četras kontrakcijas ik pēc desmit minūtēm. Šajā posmā ieteicams ievadīt 40 pilienus šķīduma minūtē.

Lai izraisītu dzemdības šīs zāles ievada arī intramuskulāri.

IN šajā gadījumā deva var svārstīties no 0,5 līdz 2,0 SV. Šādas injekcijas var veikt ar 30 līdz 60 minūšu intervālu.

Lai novērstu rašanos pēcdzemdību asiņošana iecelt intramuskulāras injekcijas 5-8 SV zāles trīs dienas pēc kārtas.

Ķeizargrieziena laikā un tieši pēc augļa izņemšanas tiek veiktas injekcijas dzemdes sieniņā. Zāļu deva šajā gadījumā var svārstīties no 3 līdz 5 SV, to nosaka ārsts individuāli.

Lai pārtrauktu grūtniecību, Oksitocīns tiek parakstīts uz periodiem, kas nepārsniedz 4-5 nedēļas. Medicīniskais aborts šāda veida jāveic tikai klīniskā vidē ārsta uzraudzībā. Devas šajā gadījumā nosaka ārsts, pamatojoties uz sievietes individuālajām īpašībām un stāvokli.

Veicot injekcijas un infūzijas, izmantojot hormonālo medikamentu Oksitocīns, jāizvairās no pārdozēšanas. Zāļu ievadīšana, pārsniedzot pieļaujamo daudzumu, jaundzimušajam var izraisīt nevēlamas sekas dzeltes formā, kurai ir tieša saistība uz zāļu hemolīzi.

Blakus efekti

Zāļu oksitocīna lietošana var izraisīt noteiktu skaitu blakusparādību, kas ietekmē gan māti, gan augli. Neskatoties uz to, ka šīs parādības notiek ārkārtīgi retos gadījumos, par tām ir jābūt priekšstatam.

Blakusparādības, ko izraisa oksitocīna injekcijas vai infūzijas, var ietekmēt dažādas sievietes ķermeņa sistēmas:

• uz sirds un asinsvadu sistēmu var izraisīt arteriālā hipertensija, aritmija, refleksā tahikardija un bradikardija;
• no reproduktīvās sistēmas var rasties hematomas iegurņa zonā, kā arī ievērojama asiņošana pēc dzemdībām;
• no ārpuses nervu sistēma- galvassāpes un reibonis;
• no gremošanas sistēmas – slikta dūša un vemšana;
• ādas izsitumi un apsārtums kopā ar niezi;
• alerģiskas reakcijas, tostarp anafilaktiskas reakcijas.

Svarīgākās blakusparādības, kas ietekmē augli, ir:

• dzeltes pazīmes;
• asinsizplūdumi tīklenē;
• aritmija;
• sinusa tahikardija;
• bradikardija;
• centrālās nervu sistēmas un smadzeņu bojājumi.

Rūpīga uzraudzība, ko veic ārsts, kurš var nekavējoties noteikt novirzes un veikt atbilstošus pasākumus, palīdzēs novērst blakusparādības.

Zāles "Oksitocīns" ir līdzeklis, lai palielinātu miometrija tonusu un dzemdes kontrakcijas aktivitāti. Šo īpašību dēļ šīs zāles plaši izmanto dzemdību stimulēšanai, piemēram, kad dzemdes kontrakcijas kļūst pārāk vājas. Kādos citos gadījumos tiek lietotas Oksitocīna tabletes un kā pareizi lietot šīs zāles, mēs uzzināsim, izlasot šo rakstu.

Zāļu sastāvs

Lielākoties oksitocīnu ražo kā šķīdumu intramuskulārai, kā arī intravenozai ievadīšanai. 1 ml šāda šķīduma satur 5 SV aktīvās vielas ar tāds pats nosaukums. Tomēr šīs zāles ir pieejamas arī tablešu veidā.

farmakoloģiskā iedarbība

Jāatzīmē, ka oksitocīns ir sintētisks analogs sieviešu hormons, mijiedarbojoties ar dzemdes miometrija receptoriem. Šis hormons tiek ražots hipofīzē un iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, tādējādi izraisot dzemdes kontrakcijas. Oksitocīna ietekmē palielinās membrānu uzbudināmība, uzlabojas asins piegāde dzemdei, kas nozīmē, ka parādās kontrakcijas, kas neatšķiras no parastajām spontānām kontrakcijām. Turklāt šo zāļu aktīvā viela stimulē gludos muskuļus piena vadu zonā, tādējādi aktivizējot piena sekrēciju zīdīšanas laikā.

Lietošanas indikācijas

Visbiežāk aprakstītais līdzeklis tiek lietots pēctermiņa grūtniecības gadījumos pēc 42 nedēļu perioda. Oksitocīnu var ordinēt arī vēlīnā grūtniecības periodā, kad gestozes attīstības dēļ ir svarīgi izraisīt dzemdības. Primārais vai sekundārais darba vājums nozīmē arī šīs zāles ieviešanu. Turklāt tādiem var izmantot oksitocīnu patoloģiski apstākļi, piemēram, Rh konflikts, amnija šķidruma izdalīšanās, augļa iekšēja nāve vai intrauterīna attīstības kavēšanās. Tiesa, visos šajos gadījumos šīs zāles lieto šķīduma veidā. Ārsti bieži izraksta oksitocīna tabletes, lai uzlabotu dzemdes kontrakcijas pēc dzemdībām vai pēc aborta, kas palīdz novērst asiņošanu no dzemdes.

Oksitocīns aborta laikā

Daudzas meitenes un sievietes interesējas par to, vai zāles "Oksitocīns" lieto grūtniecības pārtraukšanai? Ginekologi uz to atbild, ka šo līdzeklišiem nolūkiem neizmanto, tāpēc speciālisti izvēlas citus medikamentus, piemēram, Misoprostol vai Mifepristone. Oksitocīns savu efektivitāti parāda tikai no 14. grūtniecības nedēļas, un to var izrakstīt abortam tikai pēc medikamentiem, kas sagatavo dzemdes kaklu paplašināšanai.

Zāļu devas

Lai stimulētu dzemdības, standarta oksitocīna deva ir 5 mSV zāļu. Pēcdzemdību periodā šīs zāles ievada 5 mSV devā tūlīt pēc placentas atdalīšanas. Nepilnīga vai nesekmīga aborta gadījumā zāles ievada intravenozi, kam 10 SV/ml šīs zāles pievieno sāls šķīdumam. Oksitocīna tabletes lieto vienu tableti divas reizes dienā.

Zāļu kontrindikācijas

Ir vērts atzīmēt, ka oksitocīns ir kontrindicēts daļējas vai pilnīgas placentas priekšvēža, arteriālās hipertensijas, sirds slimību, nieru darbības traucējumu, augļa kompresijas, pārmērīgas dzemdes izplešanās, kā arī avārijas gadījumā kas prasa ķirurģiska iejaukšanās. Šīs zāles nav parakstītas paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu.

Blakus efekti

Oksitocīns - pietiekami spēcīgs instruments, kas var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram, hipertensiju vai pat dzemdes plīsumu. Dažos gadījumos šis līdzeklis var palielināt asiņošanu. Imūnsistēma lietojot medikamentus, var izraisīt bronhu spazmas, kā arī dažus alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam. Tāpēc šīs zāles ir aizliegts izrakstīt patstāvīgi. Lai jums veselība!