Kolitis ulseratif: punca, kursus klinikal, rawatan, prognosis. Betapa berbahaya dan bagaimana kolitis ulseratif dirawat?

Ulseratif kolitis tidak spesifik merujuk kepada patologi yang teruk. Ia hanya menjejaskan membran mukus usus besar dalam bentuk proses keradangan dan ulseratif yang merosakkan dengan intensiti yang berbeza-beza. Patologi menjejaskan rektum dan secara beransur-ansur merebak ke semua bahagian usus besar. Ia bermula dengan perlahan dan tanda pertama perkembangannya mungkin berdarah dari rektum. Kerumitan rawatan penyakit ini adalah bahawa ia kurang difahami dan, sebagai peraturan, ia berlangsung agak lama.

Penyakit ini paling kerap ditemui di kalangan penduduk bandar mega. Ia biasanya menunjukkan dirinya pada orang tua (selepas 60 tahun) atau pada usia muda di bawah 30 tahun dan tidak berjangkit.

Isi kandungan:

Punca kolitis ulseratif

Para saintis tidak mengenal pasti punca sebenar kolitis ulseratif, tetapi mereka mengenal pasti beberapa faktor penyebab. Ini termasuk:

  • kecenderungan keturunan;
  • jangkitan asal tidak diketahui;
  • mutasi genetik;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • pelanggaran mikroflora usus;
  • mengambil ubat tertentu (kontraseptif, beberapa ubat anti-radang);
  • kerap.

Pada pesakit dengan kolitis tidak spesifik ulseratif, ia mula berfungsi bukan terhadap mikrob patogen, tetapi terhadap sel-sel membran mukus ususnya sendiri, yang seterusnya membawa kepada ulsernya. Mekanisme imun patologi ini secara beransur-ansur merebak ke organ dan sistem lain. Ini ditunjukkan oleh lesi dan keradangan mata, kulit, sendi, membran mukus.


Dengan mengambil kira gambaran klinikal Terdapat bentuk patologi ini:

  • kolitis ulseratif kronik;
  • pedas;
  • jenis berulang kronik.

Kolitis ulseratif kronik mempunyai kursus berterusan, tanpa tempoh remisi. Bersama-sama dengan ini, ia boleh mempunyai kedua-dua pampasan dan kursus yang teruk. Keterukan penyakit ini secara langsung bergantung pada tahap kerosakan pada mukosa usus yang sihat. Borang ini berjalan dengan perlahan dan berterusan, tempohnya bergantung pada keadaan kesihatan pesakit. Penyakit itu sendiri mengalirkan badan pesakit dengan banyak. Sekiranya keadaan pesakit mencapai kritikal, maka wajib pembedahan... Apabila kolitis ini mempunyai bentuk pampasan, ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. di mana terapi konservatif membolehkan untuk memperbaiki keadaan pesakit dan memberikan kesan yang baik.

Bentuk akut kolitis ulseratif dicirikan oleh permulaan yang agak mendadak dan ganas. Proses keradangan dan ulseratif dalam usus besar berkembang dari permulaan penyakit, jadi ia agak sukar, tetapi sangat jarang dalam amalan. Proses patologi berkembang dengan kelajuan kilat dan merebak ke seluruh usus, yang dipanggil kolitis total. Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan dengan segera.

Borang berulang kolitis ulseratif berlaku dengan fasa remisi dan pemburukan. Dalam sesetengah kes, sawan berhenti secara spontan dan masa yang lama jangan muncul.

Gejala kolitis ulseratif

Terdapat banyak tanda kolitis ulseratif dan mereka boleh mempunyai darjah yang berbeza-beza keterukan bergantung kepada keparahan penyakit dan bentuknya. Dalam hal ini, dalam satu bahagian pesakit sepanjang hayat mereka, kesihatan biasa, dan antara simptomnya, hanya darah dalam najis yang muncul (yang sering dikaitkan dengan buasir secara salah). Bahagian lain pesakit mempunyai keadaan yang lebih serius dengan cirit-birit berdarah, demam, sakit perut, dll.

Gejala khusus kolitis ulseratif termasuk aduan berikut:

  • pendarahan dari rektum, disertai dengan sakit, cirit-birit;
  • (sehingga 20 kali sehari);
  • sakit perut kejang;
  • (ia berlaku sangat jarang, cirit-birit biasanya diperhatikan);
  • kurang selera makan;
  • peningkatan suhu badan;
  • penurunan berat badan akibat cirit-birit yang berterusan;
  • penurunan paras hemoglobin dalam darah (disebabkan oleh pendarahan berterusan);
  • darah masuk najis ah (gejala ini berlaku dalam 9 daripada 10 pesakit dan boleh kelihatan seperti bintik berdarah pada kertas tandas atau najis berdarah yang besar);
  • campuran lendir dalam najis;
  • kerap desakan palsu untuk pergerakan usus - "meludah rektum" (apabila bukan najis, nanah dan lendir keluar dari rektum);
  • buang air besar pada waktu malam (pesakit bangun pada waktu malam kerana keinginan yang tidak terkawal untuk membuang air besar);
  • kembung perut (kembung perut);
  • mabuk badan (, takikardia, dehidrasi, demam).

Terdapat beberapa simptom extraintestinal kolitis ulseratif yang tidak berkaitan dengan saluran gastrousus:

  • sakit sendi;
  • patologi mata;
  • penyakit hati;
  • penampilan ruam pada badan dan membran mukus;
  • darah beku.

Tanda-tanda ini mungkin muncul sebelum gejala kolitis itu sendiri, bergantung pada keparahannya.

Komplikasi

Akibat kolitis ulseratif, pesakit mungkin mengalami komplikasi berikut:

  • penembusan usus;
  • pendarahan usus yang banyak;
  • megacolon toksik (komplikasi maut, akibatnya usus besar di tempat tertentu meningkat diameter sehingga 6 cm);
  • pecah dinding usus;
  • laluan dubur;
  • fistula atau abses;
  • penyempitan lumen kolon;
  • kolon (risiko mendapatnya pada pesakit kolitis meningkat setiap tahun selepas 10 tahun sakit).

Mengesahkan diagnosis memerlukan pemeriksaan yang sangat teliti terhadap pesakit. Pertama sekali, ini membolehkan anda membezakan kolitis ulseratif daripada patologi usus lain yang mempunyai gejala yang sama.

Pemeriksaan

Dengan pemeriksaan objektif, doktor boleh mencatatkan kehadiran tanda-tanda tipikal penyakit, dan ketiadaannya. Pemeriksaan rektum digital membolehkan doktor menentukan kehadiran patologi seperti penebalan mukosa rektum, rekahan dubur, fistula rektum, abses, kekejangan sphincter, dsb. Doktor mesti menetapkan semua kajian yang diperlukan untuk akhirnya menjalankan diagnosis pembezaan dengan patologi dalam bentuk sindrom usus, diverticulitis, kanser kolon, penyakit Crohn.

Apabila memeriksa bahan yang diambil, lesi mukosa usus ditemui dalam bentuk ulser yang menembusi jauh ke dalam submukosa, kadang-kadang bahkan ke lapisan otot. Ulser telah menjejaskan tepi licin. Di kawasan usus di mana membran mukus dipelihara, penjanaan semula yang berlebihan boleh didapati epitelium kelenjar, akibatnya pseudopolip muncul. Juga sering dijumpai ciri ciri dalam bentuk "abses crypt".

Rawatan kolitis ulseratif

Jenis terapi untuk kolitis ulseratif bergantung sepenuhnya pada keterukan dan keadaan pesakit. Untuk sebahagian besar, ini bermakna mengambil ubat khas untuk membetulkan cirit-birit dan proses pencernaan. Dalam lebih kes yang teruk mengambil ubat tambahan dan rawatan pembedahan.

Kemasukan ke hospital amat diperlukan apabila diagnosis pertama kali dikesan, ini membolehkan doktor menentukan jumlahnya rawatan yang diperlukan gangguan komorbid hematologi dan metabolik. Antaranya, yang paling biasa ialah hipovolemia, asidosis, azotemia prerenal, yang berkembang akibat kehilangan besar elektrolit dan cecair melalui rektum. Oleh sebab itu, terapi infusi dan pemindahan darah hanya diperlukan untuk pesakit ini.

Objektif rawatan untuk kolitis ulseratif:

  • Penghapusan komplikasi (anemia, keradangan sifat berjangkit).
  • Pelantikan suplemen pemakanan khas (mereka memungkinkan untuk memastikan normal perkembangan seksual dan pertumbuhan kanak-kanak).
  • Melemahkan dan menghapuskan gejala penyakit.
  • Mengawal dan mencegah sawan.

Rawatan konservatif termasuk, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, diet. Ia mestilah lembut secara mekanikal, mengandungi jumlah yang bertambah protein mudah dihadam dalam bentuk keju kotej, daging dan ikan (lean). Tetapi penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran segar adalah dilarang. Anda harus makan secara pecahan, dalam bahagian kecil. Makanan sepatutnya suhu biasa tidak sejuk atau panas. Pemakanan parenteral ditunjukkan dalam kes penyakit yang teruk.

Terapi ubat termasuk:

  • Infusi intravena untuk melegakan keracunan badan, menormalkan keseimbangan air-elektrolit dan protein.
  • ... Ubat-ubatan ini ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kolon.
  • Penenang. Untuk tujuan penenang, Seduxen dan Elenium ditetapkan.
  • Ubat antidiarrheal. Skim ini termasuk ubat antikolinergik (Platyphyllin, Krasavka tincture, Solutan), astringen herba (merebus delima, blueberry, kulit alder).
  • Sulfosalazine (Salophthalc) adalah ubat yang diserap di bahagian terminal kolon. Ia diberikan secara tempatan atau sistemik dan (suppositori, enema).
  • Hormon kortikosteroid. Mereka diberikan secara sistemik atau dalam bentuk enema dalam kes bentuk yang teruk.

Pembedahan

Mereka menggunakannya apabila komplikasi seperti pendarahan teruk, kanser kolon, kekurangan kesan terapeutik daripada kaedah konservatif, halangan usus, bentuk fulminan kolitis ulseratif dengan toleransi rawatan, perforasi.

>>

Kolitis ulseratif(syn. hemorrhagic purulent rectocolitis) - penyakit kronik usus besar, yang dicirikan oleh keradangan hemoragik pada usus besar.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada orang muda (dari 20 hingga 40 tahun). Wanita lebih kerap sakit berbanding lelaki. Insiden kolitis ulseratif lebih tinggi di bandar berbanding di luar bandar.

Etiologi
Etiologi (punca) penyakit ini masih tidak diketahui. Kerosakan autoimun pada tisu dinding usus besar diandaikan. Andaian ini berdasarkan fakta bahawa dalam kebanyakan kes kolitis tidak spesifik ulseratif dikaitkan dengan penyakit autoimun lain (vaskulitis sistemik, lesi sistemik tisu penghubung, tiroiditis autoimun, dll.).

Patogenesis
Patogenesis (mekanisme perkembangan penyakit) kolitis tidak spesifik ulseratif belum cukup dikaji. Orang yang mempunyai penyakit ini biasanya mengalami disfungsi. sistem imun: walaupun rangsangan ringan menyebabkan luar biasa kuat tindak balas keradangan membawa kepada kerosakan pada tisu badan sendiri. Disfungsi sistem hipotalamus-pituitari (pautan pusat dalam peraturan kerja organ dalaman dan kelenjar endokrin), tekanan kronik dan overstrain, dan kekurangan zat makanan memainkan peranan penting dalam pelanggaran mekanisme imun pelindung dan perkembangan penyakit. Walau bagaimanapun, peranan utama diberikan kepada kecenderungan genetik sistem imun kepada tindak balas hiperergik (luar biasa kuat). Akibat daripada pelanggaran yang disebutkan di atas, sensitiviti badan yang meningkat kepada semua jenis perengsa berkembang: mikrob, alergen, toksin, dll. Dalam kes kolitis tidak spesifik ulseratif, fokus keradangan disetempat pada tahap dinding usus besar. Kursus kronik penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi tempatan dan umum, yang akan dibincangkan sedikit di bawah (lihat Manifestasi klinikal).

Anatomi patologi
Anatomi patologi (substrat morfologi penyakit) kolitis tidak spesifik ulseratif diwakili oleh lesi cetek yang meresap pada dinding usus besar. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disetempat di bahagian terminal (hujung) usus besar: sigmoid dan rektum. Kekalahan keseluruhan usus besar adalah lebih jarang berlaku. Kekalahan bahagian akhir usus kecil sangat jarang berlaku.

Secara morfologi, lesi dalam kolitis tidak spesifik ulseratif diwakili oleh ulser kecil pada membran mukus usus besar. Membran mukus itu sendiri berdarah penuh. Kawasan epitelium yang terpelihara mengalami hipertrofi (pertambahan saiz) dan menonjol di atas permukaan membran mukus (pseudopolyposis). Sebagai peraturan, ulser tidak menembusi lebih dalam daripada membran mukus. Dalam kursus kronik, terdapat penebalan yang meresap pada dinding usus besar. Penyertaan jangkitan ditunjukkan oleh pembentukan proses keradangan purulen. Pendarahan dalam kolitis tidak spesifik ulseratif berlaku dari kawasan membran mukus yang rosak. Mukosa usus sangat sensitif dan mula berdarah walaupun dengan tekanan mekanikal yang sedikit.

Manifestasi klinikal kolitis ulseratif

Gejala penyakit bergantung pada peringkat perkembangan penyakit. Gejala pertama mungkin sakit perut (terutama di perut kiri), sembelit, sedikit peningkatan suhu, dan sakit sendi. Biasanya pesakit tidak mementingkan gejala ini. Seterusnya, terdapat dubur (dari rektum) pendarahan atau berdarah pelepasan purulen... Jumlah darah yang dirembeskan setiap hari boleh berkisar dari beberapa titik hingga 20 mililiter. Kadang-kadang cirit-birit bercampur dengan darah segar. Dalam kes perkembangan akut, kolitis tidak spesifik ulseratif mungkin menyerupai disentri - terdapat peningkatan suhu yang kuat, cirit-birit yang kerap dengan kekotoran berdarah, demam.

Kolitis ulseratif adalah keadaan kronik. Tempoh pemburukan penyakit bergantian dengan tempoh remisi (selang masa di mana manifestasi klinikal penyakit berkurangan). Semasa tempoh eksaserbasi, gangguan pencernaan yang ketara diperhatikan: cirit-birit, sakit perut. Pesakit kehilangan berat badan, anemia berkembang. Pelepasan berdarah atau berdarah-nanah dikeluarkan dari rektum. Semasa tempoh remisi, gejala penyakit boleh praktikal hilang, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik dengan ketara.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, perkembangan pelbagai komplikasi adalah ciri. Komplikasi tempatan diwakili oleh dilatasi toksik (pengembangan) usus, pendarahan dalaman, penembusan (perforasi) dinding usus dengan perkembangan peritonitis, stenosis (penyempitan) lumen usus dalam perkembangan halangan usus, poliposis usus besar. Juga, selepas 8-10 tahun sakit, risiko mendapat kanser kolon infiltratif meningkat dengan ketara. Dengan kekalahan rektum, perkembangan buasir, fisur dubur diperhatikan.

KEPADA komplikasi biasa kolitis tidak spesifik ulseratif termasuk lesi pelbagai organ dalaman: radang paru-paru, pankreatitis, hepatitis, pyelonephritis, penyakit urolithiasis, amyloidosis organ dalaman, kerosakan sendi, pyoderma, konjunktivitis, keratitis, gangguan mental.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh berkembang pada kanak-kanak dan orang tua. Pada zaman kanak-kanak, gejala penyakit adalah ringan, dan tempoh remisi boleh bertahan selama beberapa tahun. Pada pesakit tua, penyakit ini berkembang dengan perlahan (ini dijelaskan oleh penurunan yang berkaitan dengan usia dalam fungsi sistem imun), komplikasi berkembang lebih jarang daripada pesakit muda.

Diagnostik kolitis tidak spesifik ulseratif

Diagnosis kolitis tidak spesifik ulseratif bermula dengan analisis data anamnestic dan pemeriksaan klinikal pesakit. Dari anamnesis (sejarah kehidupan dan penyakit pesakit, diberitahu oleh dirinya sendiri), doktor mempelajari ciri gejala utama penyakit ini. Untuk menubuhkan bentuk penyakit, perhatian diberikan kepada evolusi penyakit dari saat gejala pertama muncul sehingga saat mereka berjumpa doktor. Adalah menjadi tanggungjawab doktor untuk menjelaskan sama ada sebarang rawatan telah dijalankan, dan jika ya, apakah rawatan. Kepentingan khusus ialah penetapan jenis penyakit keturunan dan pengesanan patologi autoimun yang lain.

Pemeriksaan am pesakit mendedahkan tanda-tanda anemia - pucat dan kekeringan kulit, kerapuhan dan kehilangan kilauan rambut, stratifikasi kuku, rupa rekahan di sudut mulut, dan lain-lain. Palpasi perut biasanya mendedahkan kesakitan di perut kiri, dan kadang-kadang seluruh perut.

Data anamnestik dalam kebanyakan kes adalah mencukupi untuk mengesyaki kolitis tidak spesifik ulseratif, bagaimanapun, untuk membezakan penyakit ini daripada penyakit lain dengan kursus yang sama, kaedah penyelidikan tambahan ditetapkan.

Pemeriksaan sinar-X bertujuan untuk menjelaskan penyetempatan dan kelaziman proses patologi, untuk mengenal pasti kehadiran komplikasi, serta memantau perkembangan penyakit secara berkala. X-ray biasa rongga perut dalam kolitis ulseratif menunjukkan pengisian yang tidak rata pada usus besar dengan gas, penebalan dan kontur dalaman yang tidak rata pada dinding usus. Untuk menjelaskan struktur membran mukus, gambar X-ray diambil dengan pengenalan jisim kontras penggantungan barium sulfat ke dalam rongga usus. Sebagai peraturan, kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk mengenal pasti ulser mukosa usus dalam bentuk "flaps" atau "double contours". Perkembangan komplikasi ditunjukkan oleh kehadiran udara dalam rongga peritoneal atau penembusan jisim kontras di luar usus (dengan penembusan dinding usus), kehadiran "kecacatan pengisian" atau kekakuan tempatan dinding usus ( dengan kanser usus), penghalang kepada kemajuan jisim kontras sinar-X (dengan stenosis usus).

Kolonoskopi- adalah salah satu yang paling kaedah bermaklumat kajian dalam penyakit usus besar. Intipati kaedah ini terdiri daripada memeriksa keadaan membran mukus dan dinding usus menggunakan sistem pengimejan gentian optik khas. Kolonoskopi mendedahkan beberapa tanda ciri kolitis tidak spesifik ulseratif: kehadiran pertumbuhan semula mukosa usus dalam bentuk pseudopolyps, pendarahan sentuhan apabila alat kolonoskopi bergerak di sepanjang dinding usus, dan sifat ulser yang meresap. Untuk menjelaskan diagnosis semasa kolonoskopi, tisu usus diambil untuk analisis histologi. Analisis histologi membolehkan anda akhirnya membezakan kolitis tidak spesifik ulseratif daripada penyakit dengan manifestasi yang sama (contohnya, penyakit Crohn).

Terapi diet melibatkan pelantikan diet biasa, tidak termasuk kopi dan buah-buahan dalam kuantiti yang banyak. Penambahan serat makanan ke dalam diet pesakit mengurangkan keterukan cirit-birit.

Rawatan anti-radang dijalankan dengan penyediaan asid 5-aminosalicylic (Mesalamine). Ubat ini ditetapkan dalam bentuk suppositori rektum dengan kerosakan pada rektum atau dalam bentuk enema dengan kerosakan pada kolon sigmoid. Dengan luka yang lebih luas pada usus besar, ubat itu diambil secara dalaman.

Rawatan dengan kortikosteroid (Prednisolone) kurang berkesan daripada ubat asid 5-aminosalicylic. Dalam beberapa kes (untuk kursus teruk penyakit) menggunakan imunosupresan (Cyclosporin).

Dengan perkembangan komplikasi (pendarahan dalaman, penembusan dinding usus, tumor yang disyaki, stenosis usus), pembuangan pembedahan bahagian usus yang terjejas.

Prognosis penyakit
Rawatan yang dirancang dan dijalankan dengan betul dalam kebanyakan kes membantu mendapatkan remisi penyakit yang stabil. Dalam kes sedemikian, orang yang mengalami kolitis ulseratif boleh menjalani gaya hidup yang aktif. Dengan bentuk penyakit yang berkembang pesat, serta dengan permulaan komplikasi, prognosis penyakit itu kurang menguntungkan.

Bibliografi:

  • Kanshina O.A. Kolitis ulseratif pada kanak-kanak dan orang dewasa, M.: Bioinformservice, 2002
  • Khalif I.L. Penyakit radang usus: (Kolitis ulseratif tidak spesifik dan penyakit Crohn). Klinik, diagnosis dan rawatan, M, 2004
  • Maevskaya M.V. Gastroenterologi, M., 1998

Kolitis ulseratif usus adalah penyakit yang menjejaskan membran mukus kolon secara eksklusif. Ia sentiasa menjejaskan rektum, merebak dari semasa ke semasa atau serta-merta menyelubungi seluruh kolon. Penyakit ini sering dirujuk sebagai kolitis ulseratif (ulcerative colitis). Patologi ditunjukkan oleh pemusnahan usus - keradangan ulseratif intensiti yang berbeza... Kolitis ulseratif berterusan dengan komplikasi umum dan tempatan yang teruk. Penyakit ini berlaku pada lelaki dan wanita (wanita menderita penyakit ini lebih kerap), pada penduduk bandar dalam tempoh 20-40 tahun dan 60-70 tahun. Dalam sesetengah pesakit, penyakit ini boleh seumur hidup. Penyakit ini agak serius dan memerlukan rawatan jangka panjang.

Kolitis ulseratif adalah penyakit saluran gastrousus, iaitu usus besar. Di jabatan ini, pemprosesan akhir makanan berlaku, air dibebaskan dan sisa penghadaman kekal. Patologi dicirikan oleh proses keradangan membran mukus usus besar, akibatnya ulser dan zon nekrosis terbentuk pada bahagian usus. Penyakit ini kronik dan mungkin berulang. Selalunya, kolitis ulseratif usus didiagnosis dengan latar belakang penyakit Crohn.

Proses patologi tidak melibatkan usus kecil dan hanya menjejaskan kawasan tertentu usus besar. Penyakit ini boleh bermula di rektum, atau pada akhir usus besar, selepas itu proses keradangan merebak.

Bagaimana rupanya, foto

Kolitis ulseratif dikesan oleh lesi ulseratif kolon mukus dan rektum.

Kelaziman, penyetempatan dan gambaran tepat lesi ulseratif boleh dilihat dalam foto. Dengan jenis penyakit sebelah kiri, terdapat luka pada membran mukus kawasan menurun dan sigmoid. Dengan jumlah jenis, proses keradangan adalah biasa di seluruh usus.

Dengan proctitis, anda dapat melihat bagaimana keradangan merebak ke dubur, disetempat di kawasan rektum.

simptom

Simptomologi penyakit bergantung pada tapak penyetempatan proses patologi dan pada keamatannya. Dengan kolitis ulseratif, adalah perlu untuk membezakan antara manifestasi usus dan extraintestinal.

KEPADA tanda-tanda usus kaitkan:

  1. Cirit-birit. Kekotoran darah terdapat dalam najis, selalunya lendir dan nanah terdapat dalam najis, yang memberikannya bau busuk... Darah dengan lendir dan nanah mungkin muncul di antara pergerakan usus yang kerap. Kekerapan pengosongan bergantung kepada keparahan penyakit (ia boleh sehingga 20 kali sehari). Pesakit boleh kehilangan sehingga 300 ml darah setiap hari. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, pesakit boleh membuang air besar beberapa kali, terutamanya pada waktu pagi dan pada waktu malam.
  2. sakit. Manifestasi kedua-dua sakit tajam dan ringan adalah mungkin (berbeza-beza bergantung kepada keamatan penyakit). Berkemungkinan sakit teruk, yang tidak boleh dihapuskan dengan bantuan ubat penahan sakit, yang menunjukkan komplikasi patologi. Peningkatan sensasi yang menyakitkan berlaku sebelum perbuatan buang air besar, selepas itu rasa sakit agak berkurangan. Mereka juga boleh menjadi lebih teruk selepas makan.
  3. Peningkatan suhu badan (sehingga tanda subfebril).
  4. Mabuk. Ia menunjukkan dirinya sebagai kelemahan, pening, perkembangan kemurungan, penurunan mood, permulaan kerengsaan, dan penurunan selera makan. Dalam kes yang jarang berlaku, anoreksia berkembang akibat penurunan selera makan. Keracunan adalah tipikal dalam penyakit yang teruk.
  5. Dorongan palsu untuk membuang air besar. Kadang-kadang, bukannya najis, sama ada lendir atau jisim mukopurulen dikeluarkan. Inkontinens najis dan perut kembung yang teruk juga diperhatikan.
  6. Tukar daripada cirit-birit kepada sembelit. Menunjukkan bahawa keradangan berkembang dalam membran mukus kolon.

Pesakit dengan kolitis ulseratif mempunyai gejala luar usus berikut:

  1. Erythema nodosum (nodul subkutaneus terbentuk, yang dikesan dengan palpasi), pyoderma gangrenous (nekrosis kawasan tertentu pada kulit). Tanda-tanda sedemikian disebabkan oleh peningkatan peredaran dalam darah bakteria dan kompleks imun yang disintesis untuk memeranginya. Dermatitis focal, ruam urtikaria dan postular juga diperhatikan.
  2. Kekalahan oropharynx (10%). Ini ditunjukkan oleh penyebaran aft, yang boleh dihapuskan selepas mencapai remisi. Glossitis dan gingivitis, stomatitis ulseratif boleh berkembang di rongga mulut.
  3. Manifestasi patologi alat visual(8%). Pesakit mempunyai iridocyclitis, uevitis, choroiditis, konjunktivitis, keratitis, neuritis retobulbar dan panophthalmitis.
  4. Kerosakan pada sendi. Pesakit mengalami arthritis, spondylitis, sacroiliitis. Selalunya patologi artikular adalah isyarat kolitis ulseratif.
  5. Gangguan hati, saluran hempedu, pankreas akibat kerosakan sistem endokrin. Lebih kerap daripada yang lain, lesi paru-paru direkodkan.
  6. Manifestasi myositis, osteomalacia, osteoporosis, vasculitis, glomerunephritis sangat jarang berlaku. Jarang, tetapi terdapat kes pembangunan tiroiditis autoimun dan anemia hemolitik.

Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda awal patologi bermula untuk memohon bantuan perubatan... Gejala utama adalah seperti berikut:

  • cirit-birit dengan darah;
  • sakit sendi;
  • ketidakselesaan perut;
  • peningkatan suhu badan.

punca

Punca sebenar asal kolitis ulseratif usus belum dikenalpasti. Mengikut andaian, penyakit ini boleh berkembang sebagai akibat daripada:

  • jangkitan tidak dikenal pasti (kolitis ulseratif itu sendiri tidak dihantar dari orang ke orang);
  • diet tidak seimbang;
  • mutasi genetik;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu, khususnya - ubat anti-radang bukan hormon, kontraseptif;
  • tekanan;
  • peralihan mikroflora usus.

Lazim dalam sebab di atas adalah bahawa semua faktor di bawah pengaruh penyakit itu berkembang membawa kepada keadaan di mana sistem imun, bukannya mikrob dan virus patogen, mula memusnahkan sel-sel mukosa ususnya sendiri, yang membawa kepada pembentukan daripada ulser.

Pengelasan

Mengikut penyetempatan proses keradangan, kolitis ulseratif atipikal distal, sebelah kiri dan total, proctitis, di mana hanya rektum terjejas, dibezakan.

Bergantung pada tahap manifestasi gejala, penyakit ini ringan, sederhana dan berat.

Mengikut sifat kursus, jenis penyakit berikut dibezakan:

  • sepantas kilat;
  • tajam. Ia jarang berlaku, mempunyai risiko kematian yang tinggi walaupun dengan campur tangan terapeutik yang sesuai;
  • kronik berulang. Tanda-tanda pemburukan kolitis ulseratif muncul tidak lebih daripada sekali dalam tempoh kira-kira 6 bulan;
  • kronik berterusan. Tahan lebih daripada 6 bulan dengan terapi perubatan aktif.

Prinsip rawatan untuk semua bentuk kolitis ulseratif adalah hampir sama.

Kod ICD 10

Dalam bidang perubatan, klasifikasi penyakit antarabangsa diterima umum. Menurut ICD, kolitis ulseratif ditentukan oleh kod K51.

Rawatan untuk orang dewasa

Rawatan kolitis ulseratif usus dianjurkan berdasarkan kajian instrumental dan makmal. Prosedur diagnostik (kolonoskopi) tidak boleh dielakkan kerana banyak prosedur dilakukan di bawah bius am. Maklumat yang tidak mencukupi boleh menjejaskan keberkesanan rawatan secara negatif.

Kajian instrumental ditetapkan:

  1. Fabroilekolonoskoy. Ia adalah pemeriksaan endoskopik bagi kawasan bawah yang terhad usus kecil dan keseluruhan kolon. Membolehkan untuk menjelaskan tahap dan keterukan kolitis ulseratif, kehadiran penyempitan, polip dan pseudopolip. Dalam tempoh prosedur, bahan boleh diambil untuk tujuan penilaian morfologi.
  2. Analisis histologi. Membolehkan untuk mengenal pasti tanda mikroskopik ciri kolitis ulseratif. Digunakan untuk mengecualikan perubahan prakanser dan kanser.
  3. Irriscopy. Ia adalah pemeriksaan sinar-X, kaedah kontras digunakan untuk mewujudkan perubahan keradangan dalam kolon. Prosedur ini membolehkan anda mengecualikan penyempitan, neoplasma.
  4. Hidro-MRI usus. Prosedur ini membolehkan anda mengetahui keadaan kolon dan tisu sekeliling, untuk mengecualikan penglibatan dalam proses patologi usus kecil, kehadiran fistula dan infiltrat.
  5. Ultrasound. Tinjauan mendedahkan tanda tidak langsung penyakit seperti pembesaran usus, penebalan dindingnya.

KEPADA penyelidikan makmal kaitkan:

Rawatan pesakit dengan kolitis ulseratif ringan dan sederhana dibenarkan secara pesakit luar. Dalam kes penyakit yang teruk, rawatan pesakit dalam adalah perlu, kerana kedua-dua intervensi diagnostik dan terapeutik boleh menyebabkan serius dan mengancam nyawa komplikasi.

Rawatan konservatif termasuk penggunaan ubat-ubatan tertentu:

  1. Persediaan yang mengandungi 5 - asid acetylsalicylic, yang digunakan dalam bentuk tablet, butiran, kapsul, suppositori, enema siap sedia atau buih. Salofalk, Sulfasalazine, Pentasa, Mezavant digunakan.
  2. Kortikosteroid. Mereka digunakan dalam bentuk suppositori, tablet, penitis. Tetapkan Hydrocortisone, Prednisolone, Methylprednisolone.
  3. Imunosupresan. Pakar sering memilih Cyclosporine, Azathioprine, Methotrexate.
  4. Cara berkesan terapi biologi... Ubat-ubatan ini termasuk Infliximab, Adalimumab.

Suppositori, buih, penitis rektum dan enema digunakan untuk keradangan zon bawah kolon.

Ubat hormon, imunosupresan dan terapi biologi digunakan di bawah pengawasan perubatan kerana ubat ini mempunyai masalah serius kesan sampingan(kalah sumsum tulang, pankreatitis, hepatitis). Jika dalam kolitis ulseratif yang teruk ubat hormon tidak membantu, maka Remicade dan Humira termasuk dalam rejimen rawatan. Diadakan terapi simptomatik menggunakan pelbagai jenis ubat anti-radang dengan kesan analgesik, seperti Ibuprofen atau Paracetamol. Terapi vitamin digunakan (vitamin B dan C).

Dengan pengesanan berterusan darah dalam najis dan perkembangan anemia, Etamzilat ditetapkan - Ferein, Ditsinon dan asid Aminocaproic.

Untuk menormalkan peristalsis usus besar, antispasmodik digunakan, khususnya Drotevarin.

Imunosupresan juga digunakan. Cyclosporin A - digunakan untuk jenis patologi akut dan fulminan pada dos 4 mg setiap 1 kg berat badan secara intravena, atau Azathioprine secara lisan pada dos 2-3 mg setiap 1 kg berat badan.

Dengan kehadiran loya dan muntah, prokinetik digunakan. Untuk menormalkan najis (apabila bimbang tentang najis yang kerap dan longgar), agen antidiarrheal ditetapkan, Loperamide, Imodium disyorkan.

Apabila terdapat komplikasi, antibiotik ditetapkan. Bagi pesakit kekurangan zat makanan, pemakanan parenteral disertakan. Selepas mencapai remisi, pesakit harus mengambil ubat anti-relaps yang ditetapkan oleh doktor. begitu ubat-ubatan mencegah perkembangan kanser kolon.

Dengan ketidakberkesanan terapi konservatif dan perkembangan komplikasi dalam bentuk pendarahan, perforasi, megacolon toksik atau kanser kolon, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Mengeluarkan kolon sepenuhnya boleh menyembuhkan kolitis ulseratif.

Petunjuk untuk operasi adalah:

  • kehilangan darah yang besar (100 ml atau lebih setiap hari);
  • penembusan dinding usus;
  • penampilan abses;
  • halangan usus;
  • pembentukan megacolon;
  • fistula;
  • keganasan.

Pada asasnya, kolektomi (penyingkiran usus besar) dilakukan. Dalam sesetengah kes, hanya kawasan kecil dialih keluar. Selepas reseksi, anastomosis ileorektal digunakan. Ileum disambungkan ke saluran dubur. Pakar juga boleh membuat keputusan untuk melakukan proctocolectomy. Semasa operasi, kolon dan rektum dikeluarkan, akibat daripada operasi ini bahagian bawah usus kecil ditinggalkan. Dubur kemudian dijahit dan lubang kecil yang dipanggil stoma dibuat di bahagian bawah abdomen.

Rawatan untuk kanak-kanak

Kolitis ulseratif lebih kerap berlaku pada remaja perempuan. Pada kanak-kanak lelaki, penyakit ini direkodkan antara umur 6 dan 18 bulan. Pada bayi pramatang, kolitis ulseratif - necrotizing sering berkembang.

Pada kanak-kanak, patologi berlangsung pada tahap keterukan sederhana atau tinggi, dalam kebanyakan kes adalah perlu untuk menggunakan campur tangan pembedahan. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya membantu mencegah peralihan kepada bentuk kronik dan mencegah pembedahan.

Kolitis ulseratif usus pada kanak-kanak berkembang sangat cepat, hanya perhatian dan kecekapan ibu bapa membantu mengelakkan pembedahan. Gejala berikut boleh menyebabkan syak wasangka kolitis ulseratif pada kanak-kanak:

  1. Sakit perut, terutamanya di sebelah kiri perut, kadang-kadang seluruh peritoneum boleh sakit. Lega dirasai selepas perbuatan membuang air besar. Kesakitan berlaku tanpa mengira pengambilan makanan dan secara berkala mengganggu kanak-kanak sepanjang hari.
  2. Darah dalam najis. Apabila pergerakan usus disertai dengan pelepasan darah dari dubur, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk. Apabila pendarahan dari rektum, darah berwarna merah, dan apabila dari saluran gastrousus, ia berwarna gelap.
  3. Pengurangan berat. Kanak-kanak itu mempunyai penurunan berat badan yang mendadak, kulit pucat, yang disebabkan oleh pelanggaran diet, kekurangan nutrien yang diperlukan untuk badan yang semakin meningkat. Keadaan ini penuh dengan risiko kelesuan dan keterlambatan perkembangan pada kanak-kanak.
  4. Kenaikan sedikit suhu. Negeri itu bertahan lama dan tidak sesat. Gejala ini menunjukkan dirinya hanya dengan pemburukan kolitis.

Mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak adalah serupa dengan prosedur yang dilakukan pada orang dewasa. Kanak-kanak yang sakit harus sentiasa diperiksa oleh pakar dan menerima rawatan yang sistematik.

Rawatan dadah mencadangkan mengambil 5 asid aminosalicylic untuk mengurangkan proses keradangan. Sekiranya ubat tidak mempunyai kesan yang diingini, hormon kortikosteroid ditetapkan, yang membantu mengurangkan imuniti tempatan supaya antibodi mereka sendiri tidak bertindak balas terhadap mukosa rektum. Imunosupresan dan antibodi monoklin juga digunakan untuk rawatan. Semasa rawatan kolitis ulseratif usus, adalah sangat penting untuk mematuhi diet yang sama dengan sistem pemakanan yang betul dan disyorkan kepada semua orang.

Apabila penyakit itu berkembang terlalu cepat dan ubat-ubatan tidak berkesan, rawatan pembedahan digunakan.

Pemulihan rakyat

Penggunaan hanya ubat-ubatan rakyat untuk rawatan kolitis ulseratif tidak berkesan. Apabila menggabungkan rawatan dadah dengan penggunaan infusi, decoctions herba, sayur-sayuran dan tumbuhan, mereka boleh mencapai hasil yang baik.

Bayaran rawatan

  1. Campurkan 10 g herba centaury, daun sage dan bunga chamomile. Koleksi itu dibancuh dengan 200 ml air mendidih, dan berkeras selama 40 minit. Ambil 1 sudu besar. l. setiap 2 jam. Selepas 1-3 bulan, dos dikurangkan dengan memanjangkan selang antara dos. Ia dibenarkan menggunakan infusi untuk masa yang lama.
  2. Dalam perkadaran yang sama, ambil herba oregano, herba dompet gembala, burung tanah tinggi, motherwort lima lobed, yarrow, wort St. John, daun jelatang dioecious. 2 sudu besar. l. campuran dituangkan semalaman dalam termos dengan 400 ml air mendidih. Anda perlu mengambil 100 ml tiga kali sehari.

Infusi raspberi

Tuangkan 400 ml air mendidih 4 sudu teh. raspberi (daun juga mungkin) dan bertegas selama setengah jam. Dos - 100 ml 4 kali sehari sebelum makan untuk kolitis dan pendarahan gastrik.

Penyerapan kulit delima

20 g kulit kering atau 50 g delima segar dengan biji, tuangkan 1 liter air dan reneh selama 30 minit. Anda perlu mengambil 20 ml dua kali sehari.

Minuman daun strawberi

Tuangkan 40 g daun strawberi liar dengan 400 ml air mendidih, bersikeras selama sejam. Ambil 2-3 sudu besar.

Infusi asap

Ia diperlukan untuk mengambil 1 sudu kecil. asap rumput cincang dan tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan selama 5 jam, longkang. Ambil 1-2 sudu 3 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Dymyanka adalah tumbuhan beracun dan perkadaran diperlukan semasa menyediakan infusi.

Infusi peria Cina (momordiki)

Ambil 1 sudu besar. l. daun peria Cina yang dihancurkan kering, tuangkan 200 ml air mendidih. Tegaskan komposisi selama 30 minit. Ambil 200 ml tiga kali sehari.

Buah adas

10 g buah adas dituangkan dengan 200 ml air mendidih, dipanaskan dalam tab mandi air selama 15 minit, disejukkan, ditapis dan komposisi dibawa ke isipadu awal. Ambil 1 / 3-1 / 2 gelas tiga kali sehari.

Propolis

Anda perlu makan 8 g propolis setiap hari semasa perut kosong.

Ubat yang sangat baik untuk kolitis ulseratif ialah jus bawang, rebusan calendula, akar pasli, jus kentang, teh linden.

kuah nasi

Dipanaskan 1 liter air, dalam air suam tuang tepung beras dan secubit garam dengan kacau berterusan. Komposisi dibawa ke mendidih dan direbus dengan api perlahan selama 5 minit, tanpa berhenti kacau. Anda perlu mengambil sup dalam bentuk hangat, 200 ml tiga kali sehari pada perut kosong.

Rebusan gandum

Ambil 1 sudu besar bijirin gandum, tuangkan 200 ml air dan rebus selama 5 minit. Kuah yang terhasil diselitkan pada siang hari.

Untuk kolitis ulseratif, penggunaan pisang, epal bakar (kukus) berguna. Buah-buahan ini menyumbang kepada cepat sembuh ulser.

Profilaksis

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan kolitis ulseratif usus, anda mesti berhenti menggunakan minuman beralkohol, berhenti merokok, makan dengan betul, merawat penyakit saluran gastrousus tepat pada masanya. Tiada langkah pencegahan khusus. Dengan perkembangan penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kekerapan pemburukan dengan mengikuti diet, dengan kerap mengambil ubat yang ditetapkan.

Diet

Diet untuk kolitis ulseratif adalah bahagian penting dalam rawatan. Pakar mengesyorkan agar pesakit mematuhi keperluan diet yang disusun khas secara berterusan, untuk mengelakkan kambuh dan pemburukan penyakit. Prinsip asas diet ialah semua makanan harus dikukus atau digunakan dibakar. Kekerapan makan hendaklah 6 kali sehari, dengan mengambil kira itu sambutan terakhir selewat-lewatnya jam 19.00. Semua makanan yang diambil hendaklah hangat. Diet harus termasuk makanan yang tinggi kalori, diet untuk kolitis ulseratif harus hiperkalori - sehingga 3000 kalori setiap hari (jika pesakit tidak mempunyai masalah dengan berat badan berlebihan). Ia perlu mengambil makanan dengan kandungan protein, vitamin dan mikroelemen yang tinggi. Adalah disyorkan untuk makan banyak buah-buahan, beri, bijirin berlendir, telur rebus, daging dan ikan jenis rendah lemak... Ia berguna untuk dimasukkan ke dalam diet hati lembu, keju, makanan laut.

Dari diet harus dikecualikan makanan yang boleh menyebabkan kimia, kerengsaan mekanikal mukosa kolon, serta makanan yang mengaktifkan motilitas kolon. Dilarang mengambil minuman berkarbonat, minuman yang mengandungi kafein, juga teh pekat, koko, coklat, alkohol, produk susu yang ditapai, cendawan, daging berlemak (khinzir, angsa, itik). Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kiwi, aprikot kering dan plum, sayur-sayuran mentah.

Senarai makanan yang dilarang termasuk kerepek, popcorn, keropok, kacang, biji, apa-apa jenis rempah, hidangan masin dan pedas, sos tomato, sawi, kekacang, jagung.

Komplikasi

Kolitis ulseratif - penyakit serius dengan komplikasi yang teruk. Komplikasi berikut mungkin:

  1. Pengembangan toksik kolon. Fenomena yang sangat berbahaya, sering muncul apabila bentuk akut kolitis ulseratif. Ia dinyatakan melalui pengembangan dan peregangan gas yang tajam secara melintang ke kolon. Hasil daripada pengembangan, dinding menjadi lebih nipis, yang membawa kepada pecah usus, diikuti oleh peritonitis.
  2. Pendarahan usus besar. Keadaan ini membawa kepada anemia, serta penurunan jumlah darah - kejutan hipovolemik.
  3. Penampilan di kawasan keradangan tumor malignan- keganasan.
  4. Menengah jangkitan usus... Kawasan radang mukosa usus adalah persekitaran yang optimum untuk perkembangan jangkitan. Apabila jangkitan sekunder muncul, cirit-birit bertambah kuat (sehingga 14 kali sehari, perbuatan buang air besar dilakukan), suhu badan meningkat, dan pesakit mengalami keadaan dehidrasi.
  5. Pembentukan purulen, dalam bentuk paraproctitis. Ia dirawat hanya dengan cara pembedahan.

Keberkesanan rawatan kolitis ulseratif bergantung kepada keparahan patologi, kehadiran komplikasi, dan permulaan rawatan yang tepat pada masanya juga penting.

Pada rawatan yang tidak tepat pada masanya penyakit, perkembangan penyakit sekunder berkemungkinan besar. Pendarahan usus yang teruk dan perforasi kolon mungkin berlaku dengan risiko peritonitis. Pembentukan abses, sepsis, dehidrasi teruk, distrofi hati berkemungkinan besar. Dalam sesetengah pesakit, pembentukan batu ginjal diperhatikan, akibat kegagalan penyerapan cecair dari usus. Pesakit ini berisiko lebih tinggi untuk menghidap kanser kolon. Komplikasi sedemikian mengancam nyawa dan boleh membawa kepada kematian atau hilang upaya.

Prognosis untuk kolitis ulseratif ringan hingga sederhana usus dan rawatan menggunakan kaedah terkini dalam kes pematuhan kepada diet dan langkah pencegahan adalah agak baik. Kambuh selepas kursus terapi boleh diulang setiap beberapa tahun, keadaan sedemikian boleh dihentikan dengan penggunaan rawatan dadah.

Penyakit saluran penghadaman termasuk kolitis ulseratif usus. Patologi ini berbeza daripada keradangan mudah. Dengan dia, pada membran mukus usus besar, kecacatan ulseratif... Penyakit jangka panjang meningkatkan kemungkinan mendapat kanser.

Ia adalah perlu untuk mengetahui bukan sahaja apa itu NUC (kolitis ulseratif), tetapi juga bagaimana ia menunjukkan dirinya. Penyakit ini berlaku dalam 2 peringkat. Fasa akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • bengkak membran mukus;
  • kemerahan;
  • pendarahan berkala;
  • kehadiran ulser titik;
  • pembentukan pseudopolyps.

Tempoh eksaserbasi diikuti oleh remisi. Pada peringkat ini, tanda-tanda atrofi lapisan mukus organ ditemui. Kolitis adalah akut dan kronik. Dengan patologi ini, gejala berikut diperhatikan:

  • pendarahan rektum;
  • sakit kekejangan di bahagian bawah abdomen;
  • kehadiran darah, lendir atau nanah dalam najis;
  • melonggarkan najis;
  • sembelit;
  • kembung perut.

Semasa tempoh eksaserbasi, gejala mabuk muncul: demam, kelemahan, malaise. Ciri tersendiri kolitis ulseratif daripada katarrhal mudah ialah penurunan berat badan. Pesakit sering kelihatan kurus. Mereka telah mengurangkan selera makan. Dengan kolitis usus, kecacatan ulseratif terbentuk. Apabila najis berlalu, mereka mungkin berdarah.

Pengambilan alkohol boleh menjadi faktor pencetus. Darah terdapat dalam najis. Selalunya ia terletak di bahagian atas. Atas kekalahan bahagian atasan darah kolon lebih gelap. Dia rebah semasa dia bergerak ke arah dubur... Kolitis ulseratif adalah sindrom kesakitan. Ia disebut sederhana.

Kesakitan kekejangan kadang-kadang muncul. Kerusi dipercepatkan sehingga 5 kali sehari. Sembelit adalah kurang biasa. Cirit-birit berkembang dalam 95% pesakit. Najis yang kerap dan longgar menyebabkan kehilangan vitamin, air, elektrolit dan nutrien... Ini membawa kepada penurunan berat badan dan dehidrasi. Kadang-kadang, dengan latar belakang kolitis ulseratif, organ penglihatan terlibat dalam proses itu.

Perkembangan konjunktivitis, iridocyclitis dan uveitis adalah mungkin. Gejala tambahan termasuk sakit sendi dan otot. Kolitis sederhana dicirikan oleh kerap najis sehingga 5 kali sehari dan peningkatan suhu sehingga 38 ° C.

Dalam kes yang teruk, demam lebih ketara. Pesakit mengosongkan usus lebih daripada 5 kali sehari. Tachycardia dan pucat kulit diperhatikan. Selalunya terdapat kesakitan sebelum pergerakan usus.

Akibat kolitis ulseratif

Tanpa terapi dadah dan ketidakpatuhan diet boleh menyebabkan komplikasi. Dalam kes ini, gejala kolitis ulseratif menjadi lebih ketara. Akibat berikut adalah mungkin:

  • pendarahan besar-besaran;
  • anemia;
  • pengembangan toksik usus (pembentukan megacolon);
  • peritonitis;
  • penembusan;
  • keganasan ulser;
  • keradangan sendi;
  • kerosakan pada organ dalaman (pundi hempedu, hati, kulit).

Proses keradangan yang kuat boleh menyebabkan atonia. Ini membawa kepada peningkatan dalam diameter usus dan genangan najis. Jika kolitis ulseratif tidak dirawat, kanser boleh berkembang. Ini berlaku kerana degenerasi sel. Komplikasi luar usus berkembang dalam 10-20% pesakit. Ini termasuk kerosakan pada orofarinks, organ penglihatan dan sendi, osteoporosis. Kurang kerap mereka terlibat dalam proses itu organ dalaman(paru-paru, hati, pankreas). Kadang-kadang orang dengan kolitis ulseratif mengalami myositis dan vaskulitis. Komplikasi yang jarang berlaku adalah kerosakan buah pinggang jenis glomerulonephritis.

Pemeriksaan untuk disyaki kolitis

Doktor yang merawat mesti memeriksa pesakit. Diagnosis akhir adalah berdasarkan keputusan kolonoskopi atau sigmoidoskopi. Kajian ini membolehkan anda menilai keadaan mukosa kolon dan mengenal pasti kecacatan ulseratif. Sebelum kolonoskopi dan sigmoidoskopi, pesakit perlu bersedia dengan teliti. Ia adalah perlu untuk membersihkan usus besar.

Irigoskopi sering dilakukan. Ia membolehkan anda menilai bentuk, kebolehlanjutan dan keadaan lipatan usus. Pemeriksaan pesakit selalunya termasuk radiografi kontras. sangat kaedah yang berkesan diagnosis adalah tomografi yang dikira. Di samping itu, ujian makmal berikut dijalankan:

  • analisis najis untuk darah ghaib;
  • coprogram;
  • menyemai bahan pada media nutrien;
  • penyelidikan imunologi;
  • am dan analisis biokimia darah.

Antibodi antineutrofilik sering dijumpai dalam darah pesakit. Untuk menilai keadaan sel, pemeriksaan sitologi mungkin diperlukan. Untuk ini, sekeping mukosa usus diambil di tapak keradangan.

Kaedah rawatan konservatif

Sekiranya tiada komplikasi, terapi konservatif dilakukan. Ia termasuk menormalkan pemakanan, mengambil ubat anti-radang (NSAIDs dan glucocorticoids) dan ubat simtomatik. Ubat boleh diberikan dengan pil atau suppositori (jika kolon bawah terjejas).

Ubat yang paling berkesan adalah dari kumpulan aminosalicylates. Ini termasuk Salofalk, Mesakol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazin-EN. Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kontraindikasi, salah satunya adalah ulser gastrik dan duodenum... Dadah diambil secara lisan. Untuk kolitis ulseratif yang teruk, rawatan termasuk glukokortikoid.

Pada arus akut penyakit boleh digunakan imunosupresan. Ini termasuk Cyclosporin A. Dalam tempoh akut, semua pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Sekiranya ubat hormon tidak membantu dalam kolitis ulseratif yang teruk, maka Remicade dan Humira dimasukkan ke dalam rejimen rawatan. Terapi simtomatik sedang dijalankan. Dalam kes pengesanan berterusan darah dalam najis dan perkembangan anemia, doktor mungkin menetapkan hemostatics. Kumpulan ini termasuk Etamsilat-Ferein, Ditsinone dan asid Aminocaproic.

Untuk meningkatkan motilitas usus besar, antispasmodik (Drotaverin) ditunjukkan. Dengan kehadiran loya dan muntah, prokinetik digunakan. Gejala dan rawatan pada orang dewasa ditentukan oleh doktor. Jika anda bimbang tentang najis yang kerap dan longgar, maka ubat antidiarrheal (Loperamide, Imodium) digunakan. Antibiotik sering diperlukan. Mereka digunakan sekiranya berlaku komplikasi. Rawatan untuk kolitis ulseratif dalam pesakit kekurangan zat termasuk pemakanan parenteral.

Diet untuk kolitis ulseratif

Dalam penyakit ini, normalisasi pemakanan adalah sangat penting. Diet untuk kolitis ulseratif bertujuan untuk menyelamatkan mukosa kolon secara mekanikal, haba dan kimia. Untuk memulihkan, anda perlu mematuhi cadangan berikut:

  • makan bahagian kecil;
  • meningkatkan jumlah protein dalam diet;
  • makan 5-6 kali sehari;
  • jangan makan berlebihan;
  • jangan snek pada waktu malam;
  • berhenti alkohol;
  • mengecualikan makanan dan hidangan yang dilarang daripada diet;
  • makan makanan yang kaya dengan vitamin;
  • meninggalkan makanan sejuk dan terlalu panas;
  • meningkatkan kandungan kalori diet;
  • mengukus, merebus atau membakar makanan.

Terapi pemakanan untuk kolitis ulseratif melibatkan penolakan produk berikut dan hidangan:

  • kekacang;
  • produk asid laktik;
  • daging dan ikan berlemak;
  • cendawan;
  • kopi;
  • koko;
  • coklat;
  • makanan kasar (kerepek, keropok, hamburger);
  • sayur-sayuran mentah;
  • minuman berkarbonat;
  • daging salai;
  • makanan pedas (mayonis, sos);
  • rempah ratus.

Makanan kaya serat juga dikecualikan daripada diet. Adalah disyorkan untuk minum teh herba, rebusan rosehip, jeli, teh lemah, kompot, tomato dan jus sitrus. Kesan yang baik memberikan rebusan ubat berdasarkan kulit kayu oak, jus aloe, labu dan ekor kuda. Sesetengah herba adalah julap. Jika anda mempunyai kolitis dengan cirit-birit yang teruk, anda tidak boleh meminumnya. Semua pesakit dinasihatkan untuk memperkayakan diet mereka dengan daging, makanan laut, ikan kurus, sayur-sayuran rebus, buah-buahan, beri, telur rebus, keju, sup berlendir dan bijirin. Air rebusan berasaskan beras, gandum dan lobak sangat berguna.

Rawatan pembedahan dan langkah pencegahan

Dengan kolitis ulseratif usus, gejala, rawatan ditentukan oleh doktor. Ini boleh menjadi ahli kolonoproktologi, pengamal am atau ahli gastroenterologi. Petunjuk untuk rawatan radikal adalah:

  • kehilangan darah yang besar (100 ml atau lebih setiap hari);
  • penembusan dinding usus;
  • pembentukan abses;
  • halangan usus;
  • pembentukan megacolon;
  • fistula;
  • keganasan.

Prosedur yang paling biasa ialah kolektomi (penyingkiran usus besar). Kadang-kadang hanya kawasan kecil yang dikeluarkan. Selepas reseksi, anastomosis ileorektal digunakan. Ileum bersambung dengan dubur. Proctocolectomy sering dilakukan. Doktor yang berpengalaman mengetahui bukan sahaja gejala dan rawatan kolitis ulseratif pada orang dewasa, tetapi juga langkah pencegahan.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi ini, anda perlu berhenti alkohol, berhenti merokok, makan dengan betul, dan merawat penyakit lain sistem pencernaan. Tiada profilaksis khusus. Dengan perkembangan kolitis ulseratif, kekerapan eksaserbasi dapat dikurangkan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda, mengubah gaya hidup anda dan mengikuti diet.

Rawatan herba hanya boleh dijalankan dengan persetujuan doktor. Oleh itu, kolitis ulseratif adalah keadaan kronik. Sukar untuk dirawat dan, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan akibat yang serius... Salah satunya ialah perkembangan kanser kolorektal. Ini disebabkan oleh keganasan ulser.

Pilih bandar Voronezh Yekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moscow Wilayah Moscow Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Pilih stesen metro Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufevo Andronovka Annino Arbatskaya Lapangan Terbang Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltik Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Perpustakaan Bibirevo dinamakan sempena Perpustakaan Lenin dinamakan Taman Botani Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Bratislavskaya Boulevard Stadium Water Admiral Ushakov Domskoy Boulevard Dimitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Boilers Vladykino Voikovskaya Volgograd Prospect Volgogradskaya Volgogradskaya Prospekt Volgokolovskoy Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park dinamakan sempena LM Kuznetsky Most Kuzminki Kuntsevskaya Kursk Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lermontovskiy Prospect Parks Likhobory Locomotive Lomonosov Prospect Lubyanka Luzhniki Lublin Marxist Marina Grove Marino Mayakovskaya Medvedkovo Antarabangsa Mendeleev Minsk Mitino Belia Myakinino Nagatinskaja Khutbah Nakhimovsky Avenue Nizhny Novgorod Novo-Kuznetsk Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki Daerah Oktyabrskaya Oktyabrsky Golf Nut Otradnoe Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Taman Kemenangan Taman Budaya Partizanskaya Pervomayskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Pencetak Pionerskaya Planernaya Square Gagarin Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Square Dataran Preobrazhenskaya Zon Perindustrian Proletarskaya Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Stesen Sungai Ramenki Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazan Avenue Savyolovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Boulevard Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Pelajar Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Teatralkayarnaya Textazvoy pekerja Tyatralkayarnaya Textazvoy Tverskaya Ahli akademik Yangel St. Starokachalovskaya Street 1905 Goda Street Academician Yangel Street Gorchakova Street Podbelsky Street Skobelevskaya Street Starokachalovskaya University Filevsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Horoshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chistye prudyo Chovskaya Chekhovskaya Chistye prudyo Chovskaya Chekhovskaya Sheepsheyye prudy.


Kolitis ulseratif: gejala, diagnosis dan rawatan

Kandungan artikel:

Kolitis ulseratif, kolitis ulseratif (UC), penyakit Crohn - kita bercakap tentang patologi usus, yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan erosif pada membran mukus dengan keradangan latar belakang.

Di UC, hanya bahagian usus besar yang terjejas, termasuk rektum, dan dalam penyakit Crohn, mukosa normal bergantian dengan hakisan dan ulser, dan rektum biasanya tidak meradang. Perubahan penyakit Crohn boleh menjejaskan keseluruhan saluran pencernaan.

Kolitis ulseratif berlangsung dalam gelombang, apabila tahap pemburukan digantikan oleh tahap remisi.
Penyakit ini memberi kesan kepada orang muda berumur antara 15 dan 35 tahun, tetapi patologi juga berlaku pada lelaki dan wanita yang lebih tua. Pada wanita, perubahan erosif dalam mukosa usus didiagnosis lebih kerap.

Kepada soalan: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan kolitis ulseratif?" Tiada jawapan yang pasti. Sekiranya anda merawat kesihatan anda dengan perhatian yang sewajarnya, anda boleh mencapai pengampunan apabila penyakit itu tidak nyata dengan cara apa pun.

Kolitis ulseratif pada kanak-kanak terutamanya memerlukan diagnosis tepat pada masanya, kerana komplikasi dalam zaman kanak-kanak adalah lebih biasa.

Gejala kolitis ulseratif

Kod ICD - 10 K51

Manifestasi penyakit secara langsung bergantung pada penyetempatan proses dan tahap keterukan. Bezakan antara gejala tempatan dan umum.

Tanda-tanda tempatan kolitis ulseratif usus termasuk:

Gangguan najis.

Untuk kolitis ulseratif

Pesakit mengadu cirit-birit bercampur dengan darah, lendir, dan dengan proses keradangan yang jelas - dan nanah. Najisnya menyinggung perwatakan. Dalam sesetengah pesakit, lendir, ichor, dan pelepasan purulen antara pergerakan usus adalah mungkin. Keinginan untuk pergi ke tandas "dengan cara yang besar" boleh mencapai sehingga 20 kali sehari, manakala kehilangan darah boleh menjadi ketara, sehingga 250 ml darah. Di atas mencirikan bentuk kolitis ulseratif yang teruk, manifestasi penyakit ini juga kurang agresif.

Dalam kes yang tidak rumit, semasa rawatan, cirit-birit berlaku 3-4 kali sehari, kekejangan perut mengganggu pada waktu pagi dan malam.

Dengan penyakit Crohn

Dalam penyakit Crohn, najis adalah cair dengan sejumlah besar najis, keinginan untuk membuang air besar adalah kurang biasa.

Sakit perut dalam kolitis ulseratif berbeza dalam intensiti: dari sindrom kesakitan yang ketara dengan penggunaan antispasmodik dan penghilang rasa sakit, kepada ketidakselesaan yang tidak menimbulkan kebimbangan.

Sindrom nyeri di NUC, sebagai peraturan, disetempat di separuh kiri perut atau di kawasan iliac kiri. Semasa kolitis, terdapat satu ciri: selepas buang air besar, sindrom kesakitan berkurangan, dan selepas itu aktiviti fizikal, menggoncang memandu, makan - dipergiatkan.

Gejala biasa kolitis ulseratif disebabkan oleh mabuk badan, dan dinyatakan oleh tanda-tanda berikut:

Kelemahan, sikap tidak peduli, kecenderungan kepada kemurungan.
Selera makan berkurangan.
Loya muntah.
Kembung perut, sendawa.
Dalam kes yang teruk, ruam pada kulit.
Sakit kepala, sakit otot, sakit sendi.
Peningkatan suhu kepada nombor subfebril.
Berat badan turun, malah sampai kurus.
Anemia.
Kekalahan oropharynx: aphthous gingivitis, glossitis, stomatitis.
Inkontinens najis dan dorongan palsu untuk membuang air besar.
Pelepasan dari rektum.

Dalam penyakit Crohn, dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan mata boleh berlaku.

Mari kita lihat secara khusus kekalahan alat artikular... Penyakit sendi nyata sebagai arthritis, spondylitis dan mungkin mendahului kolitis ulseratif.

Perlu diingatkan bahawa dengan keradangan ulseratif usus (enteritis granulomatous, penyakit Crohn), komplikasi boleh berkembang di hampir mana-mana organ dan sistem, contohnya, dalam paru-paru, kelenjar tiroid, saluran empedu, buah pinggang.

Pesakit ahli gastroenterologi dan proktologi sering bertanya soalan: "Bagaimana untuk tidak terlepas tanda-tanda pertama kolitis ulseratif?" Perlu diingat bahawa pada gejala pertama masalah dalam saluran gastrousus, berunding dengan doktor, kerana hanya selepas peperiksaan adalah sah untuk bercakap tentang diagnosis. Per lelehan berdarah kanser usus mungkin bersembunyi, dan perut kembung dan loya mungkin merupakan tanda keradangan pankreas. Sakit perut yang teruk adalah sebab untuk dimasukkan ke hospital kecemasan, kadangkala doktor juga tidak segera menentukan apa yang menyebabkan kesakitan.

Gejala kolitis ulseratif pada kanak-kanak adalah serupa dengan orang dewasa.

Sebab-sebab perkembangan kolitis ulseratif usus

Persoalan apa yang menyebabkan ulser dalam usus masih menjadi kontroversi hingga ke hari ini. Kita hanya boleh bercakap tentang faktor predisposisi:

Kecenderungan keturunan.
Pengkondisian genetik.
Semua jenis jangkitan saluran gastrousus.
Penyakit autoimun sebagai komorbiditi.
Keadaan tertekan.
Pematuhan diet tidak sihat.
Sentuhan berpanjangan dengan bahan toksik.
Pendedahan sinaran.
Alahan makanan.
Mengambil ubat-ubatan tertentu ( kontraseptif hormon, NSAID).

Dari teori baru, peranan tertentu dalam perkembangan lesi usus ulseratif dikaitkan dengan imun, faktor genetik dan jangkitan kulat pada dinding usus.

Bentuk kolitis



Mengikut penyetempatan:

Kolitis sebelah kiri, terjejas kolon... Oleh itu, sakit mengganggu di sebelah kiri, dsb.

Kolitis umum (total).- bentuk kolitis ulseratif yang paling teruk, kerana ia dicirikan oleh kelaziman ulser dan fokus nekrotik yang lebih besar. Dengan kolitis total, komplikasi dijangka berkembang dengan latar belakang cirit-birit yang teruk dan sindrom kesakitan yang teruk:

dehidrasi,
cachexia,
anemia,
pendarahan usus
mabuk umum.

Apakah pancolitis?

Awalan "pan" diterjemahkan daripada bahasa Yunani sebagai "keseluruhan, keseluruhan", oleh itu "pancolitis" adalah keradangan usus sepanjang.

Apakah perbezaan antara kolitis ulseratif dan penyakit Crohn?

Di UC, hanya usus besar yang terjejas, dan dalam penyakit Crohn, ulser boleh ditemui di mana-mana bahagian saluran penghadaman.

Kolitis di hujung usus (kolitis distal)

Sebagai tambahan kepada lesi erosif membran mukus dinding usus kiri, rektum juga mengalami perubahan. Bentuk inilah yang sering ditemui oleh pakar proktologi dan gastroenterologi. Gejala adalah tipikal untuk keradangan usus.

Selain pedas dan kursus kronik penyakit, selain membezakan bentuk berterusan kronik, fulminan akut, kolitis berulang dan kronik berulang.

Kolitis ulseratif kronik

Hiperemia membran mukus,
perubahan dalam corak vaskular,
tumpuan atrofi,
kesan parut kecacatan ulseratif.

Gejala utama kolitis ulseratif kronik adalah najis yang kerap longgar untuk masa yang lama, sehingga 15 kali sehari. Cirit-birit kadangkala digantikan dengan sembelit.

Sindrom kesakitan dinyatakan secara sederhana, rasa sakitnya agak menyakitkan. Selain itu, pesakit mengadu loya dan kembung perut. Dalam kebanyakan kes, selera makan tidak terjejas dan penurunan berat badan boleh diabaikan.

Daripada gejala biasa kolitis ulseratif kronik, kerengsaan, berpeluh berlebihan, dan ketidakstabilan tindak balas mental dibezakan.

Keterukan kolitis ulseratif

Seperti mana-mana penyakit yang memburukkan lagi, gejala-gejala semakin meningkat: keamatan kesakitan meningkat, cirit-birit meningkat, kesihatan umum menderita. Jika anda tidak mula memulihkan keseimbangan cecair elektrolit, dehidrasi akan berlaku. Terhadap latar belakang penurunan magnesium dan kalium dari kardiovaskular sistem vaskular terdapat pelanggaran irama, penurunan tekanan darah.

Dengan bentuk fulminan, perut akut boleh berkembang dengan latar belakang pecah usus dengan pendarahan dan peritonitis.

Diagnosis pembezaan kolitis ulseratif (UC) dan penyakit Crohn (CD)

Dalam diagnosis pembezaan, peranan khas diberikan kepada kolonoskopi.

Perhatikan aspek berikut:

1. lumen usus (mengecil dalam CD, dan normal dalam NUC).
2.lipatan (BK - diratakan, NNC - diawet),
3.Warna (BK - kekuningan, NNC - semua rona merah),
4.permukaan membran mukus (BK - licin, NNC - berbutir),
5. abses (CD - tidak, NUC - ada),
6.jenis ulser (CD - kecacatan aphthous pada jarak yang agak jauh antara satu sama lain, NUC - hakisan tidak teratur, kecenderungan untuk gabungan),
7.kemunculan darah pada sentuhan (CD - tidak, NNC - ada),
8. Visualisasi vaskular (SM - disimpan, NNC - tidak).
9.kehadiran lelehan dalam usus (BC - lendir, NUC - lendir berdarah),
10. keadaan lapisan yang lebih dalam (BC - ialah, NNC - bukan).

Perlu diingatkan bahawa dalam bentuk teruk lesi usus ulseratif diagnostik pembezaan apabila kolonoskopi sukar, dan kemudian menggunakan analisis morfologi: crypts - abses atau granuloma sarcoid jelas menunjukkan penyakit Crohn.

Selepas reda keradangan akut adalah mungkin untuk menjalankan kolonoskopi kedua, dalam kes ini, peluang untuk membezakan kolitis ulseratif usus daripada peningkatan penyakit Crohn.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnostik makmal

Analisis air kencing am dan analisis umum darah.
Dalam air kencing - peningkatan dalam graviti tentu, dengan kerosakan buah pinggang - protein, cylindruria. Dalam darah - leukositosis, peningkatan ESR, penurunan tahap hemoglobin.

Parameter biokimia darah.
C positif - protein reaktif menunjukkan keamatan proses keradangan. Ujian fungsi hati mungkin lebih tinggi daripada biasa.

Elektrolit darah.
Magnesium, kalsium dan pecahan protein adalah di bawah normal.

Ujian besi serum.

Imunogram.
Dalam kajian imunologi darah, peningkatan antibodi.

Analisis najis untuk mikroskopi, darah ghaib.
Dalam tinja, kehadiran darah, leukosit, lendir disahkan secara makroskopik dan mikroskopik.

Menyemai biomaterial dari usus untuk menentukan sensitiviti patogen dan antibiotik.

Kaedah instrumental untuk diagnosis kolitis ulseratif



Ultrasound organ perut.
Kaedah endoskopik untuk mendiagnosis patologi usus termasuk kolonoskopi dan rektosigmoskopi.

Gambar bergantung pada tempoh penyakit di mana kajian dijalankan: semasa tempoh remisi terhadap latar belakang hiperemia ringan, kawasan atrofi divisualisasikan. Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengambil bahan biopsi.

Gambar dalam tempoh akut kolitis ulseratif adalah seperti berikut:

Kehadiran nanah, lendir, darah dalam lumen usus.
Hiperemia.
Edema.
Pseudopolyposis usus.

Pemeriksaan X-ray dengan campuran barium baru-baru ini telah ditetapkan kurang kerap, kerana lebih banyak kaedah moden diagnostik instrumental... Ini termasuk endoskopi kapsul yang kadangkala merupakan alternatif kepada kolonoskopi. Prosedur ini tidak traumatik, hampir tidak menyakitkan, tetapi visualisasi lebih teruk daripada dengan kaedah piawai tinjauan.

Akibat kolitis ulseratif

Akibat kolitis ulseratif jika tiada rawatan dan terapi diet adalah tidak menguntungkan:

Dengan setiap pemburukan, kemungkinan mengembangkan kanser kolorektal meningkat.
Penembusan dinding usus dengan pendarahan.
retak.
Kemerosotan dalam kualiti hidup.
Pengembangan usus di kawasan yang terjejas dengan gejala mabuk dan keradangan akut.

Bagaimana untuk merawat kolitis ulseratif



Terapi konservatif

Rejimen rawatan disediakan secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada punca penyakit, keparahan dan kehadiran patologi bersamaan.

Ubat kortikosteroid (Prednisolone, Methylprednisolone) ditetapkan jika tiada kesan daripada aminosalicylates.

Asid aminosalicylic (Mesalazine, Sulfasalazine).

Semua perkara di atas adalah petunjuk untuk pembedahan. KEPADA rawatan pembedahan, menurut statistik, mereka mengambil jalan keluar dalam 20% kes.

Terapi diet

Terdapat 2 jenis rawatan utama untuk lesi ulseratif mukosa usus: konservatif dan pembedahan.

Terapi konservatif digunakan lebih kerap. Dalam tempoh akut, pesakit dibenarkan minum air; makanan berprotein rendah lemak. Dalam situasi yang sangat sukar, pemakanan parenteral dijalankan dengan campuran seimbang khas.

Makanan yang boleh dimakan dengan kolitis ulseratif usus (tanpa keterukan):

Telur,
bubur,
kolak beri dan minuman buah-buahan,
air rebusan herba
keju kotej,
semua jenis daging dan ikan tanpa lemak,
burung tanpa kulit.

Semua pedas, masam, masin, salai, alkohol, produk yang mengandungi serat kasar, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, produk tenusu berlemak, perasa, jus yang baru diperah, kekacang, kacang dan biji adalah tertakluk kepada pengecualian. Teh dan kopi yang kuat juga harus dielakkan.

Makanan adalah kerap, pecahan, dalam bahagian kecil. Makanan hendaklah dikukus, di dalam ketuhar, atau hanya direbus. Semua hidangan hendaklah tidak terlalu sejuk atau terlalu panas. Ini juga terpakai kepada minuman.

Tekanan dan merokok memberi kesan negatif kepada mukosa usus, jadi ia patut menyingkirkan faktor-faktor yang memprovokasi ini.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Resipi alternatif untuk rawatan kolitis ulseratif hanya boleh digunakan sebagai kaedah tambahan, selepas berunding dengan doktor anda.

Dalam tempoh yang teruk, pergantungan kepada ubat tradisional boleh membawa kepada akibat yang sangat tidak baik. Rawatan perubatan tradisional tidak boleh dijalankan sehingga menjejaskan terapi tradisional.

Microclysters dengan minyak buckthorn laut membantu dengan baik. Untuk melakukan ini, anda perlu menyuntik 50-60 ml minyak buckthorn laut ke dalam rektum dan cuba mengelakkan buang air besar. Lebih baik jika minyak berlarutan di dalam usus semalaman. Sea buckthorn mempunyai sifat anti-radang, menyelubungi, antimikrobial. Kursus rawatan adalah panjang - sehingga 30 hari.

Herba apa yang membantu dengan kolitis

Anda boleh mengambil air rebusan herba perubatan. Tumbuhan berikut mempunyai sifat anti-radang dan penjanaan semula mukosa usus:

Centaury,
bijak,
chamomile,
biji jintan,
akar elecampane,
pudina,
wormwood,
wort St. John,
sophora Jepun,
Biji Dill.

Untuk menyediakan infusi, tuangkan satu sudu teh bahan mentah yang dihancurkan dengan segelas air mendidih, biarkan ia diseduh. Tapis dan ambil 1/3 cawan 3 kali sehari semasa perut kosong. Untuk mengelakkan ketagihan, lebih baik menanam tumbuhan secara bergantian.

Chamomile dan madu

Anda boleh membuat teh chamomile dengan madu. Untuk melakukan ini, tuangkan 2 sudu besar chamomile dengan 400 ml air. Rebus dengan api perlahan selama 7-10 minit, tambah 100 ml air, tambah madu secukup rasa.
Dengan kuah yang sama, anda boleh membuat enema mikro. Isipadu 50 ml, suhu 36 C. Kursus rawatan - 12 hari.

Mari kita ringkaskan:

Kolitis ulseratif adalah keadaan perubatan yang serius yang memerlukan perhatian berterusan. Jika anda bertindak dengan doktor pada masa yang sama dan mematuhi prinsip pemakanan yang betul, maka anda boleh tahun yang panjang melupakan masalah saluran gastrousus.

Memuatkan...Memuatkan...