При пневмонии сильный отек гортани у ребенка. Самые эффективные способы снять отек горла. Помогает ли Эриус при отеке гортани

Отек горла у ребенка – характерный симптом серьезных заболеваний, при котором требуется срочное лечение. Происходит набухание слизистой, сужается просвет гортани, дыхание затруднено. Отек горла часто случается при ларингите и аллергических реакциях. Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить крайнее состояние, которое требует экстренной терапии. Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Необходимо сразу обратиться к врачу.

Причины

Основная причина заключается в особенностях строения дыхательных органов у детей.

узость просвета, склонность к отекам;
под слизистой располагается рыхлая соединительная ткань;
особенностью строения нервных окончаний в горле;
дыхательная мускулатура не развита.
склонность к аллергии;
травмы гортани.

Причины отека часто связаны с пищевой аллергией. Аллергия может быть на мед, специи. Следите за питанием! Часто аллергию у деток вызывает рыба.

Также отек может быть вызван инфекцией: вирус, бактерии. Причиной может быть ангина, дифтерия, любые гнойные высыпания. Своевременное лечение способно предотвратить осложнение и не допустить отека горла.

Не каждое воспаление горла чревато отеком. Однако, чтобы предупредить осложнения, внимательно следите за состоянием малыша, не пропустите начальной стадии. Ни при каких обстоятельствах не впадайте в панику. Волнение родителей передается детям, что может усугубить ситуацию.

Симптомы

Симптомы ярко выражены, отек горла начинается внезапно, чаще ночью, характеризуется сухим, «лающим» кашлем, при выдохе наблюдается шум. Повышается температура, синеет кожа вокруг губ. Отек у детей чаще называют крупом. Круп может быть ложным, может быть и истинным. Их симптомы очень схожи, но истинный круп бывает только при дифтерии.

Степени

Различают четыре степени отека:

Появления одышки и шума при дыхании во время физических нагрузок. Так же при эмоциональном напряжении. Этот симптом должен насторожить родителей. Вовремя начатое лечение может остановить развитие болезни.
Шумное дыхание и одышка присутствуют в состоянии покоя. Появление сухих хрипов. Признаки гипоксии.
Втягивается грудина во время вдоха. Дыхание становится аритмичным. Ребенок возбужден.
Состояние тяжелое. Дыхание поверхностное, аритмичное. Возможны судороги. Однако может показаться, что ребенку стало лучше: понижается температура, «уходит» раздражительность. Но это впечатление обманчивое.

Диагноз устанавливает врач, проводя ларингоскопические исследования. Выявляется причина отека, что продиктует дальнейшее лечение.

Лечение

Лечение в домашних условиях допустимо только при первой степени. В остальных случаях требуется незамедлительная врачебная помощь. Первое, что требуется от мамы (или папы) – вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

До прибытия врача, ребенка нужно усадить и обеспечить приток свежего воздуха, постараться успокоить. Сделать горячую ножную ванную, давать теплое питье. Эти действия могут улучшить состояние, могут и купировать начинающийся отек. Но госпитализация не исключается. Острое состояние может вернуться. Врач проводит интенсивную терапию, после чего обычно следует госпитализация.

В зависимости от того, чем был вызван отек, следует выбирать дальнейшее лечение. При аллергии – устранение воздействия аллергена и его последствий. При инфекционном или вирусном заболевании – лечение самого заболевания. Во всех случаях показана седативная терапия. Из лекарственных препаратов применяется супрастин.

Антибиотики

Лечение антибиотиками используют тогда, когда избежать их применения нельзя. Врач поможет выбрать антибиотик индивидуально. При отсутствии аллергии допустимо использовать природные антибиотики: прополис (на водной основе) и цветки календулы. Используются они и в качестве питья, и в качестве полоскания. В сочетании результат будет лучше.

Народные средства

Лечение народными средствами всегда было хорошим подспорьем. Эффективны ингаляции, снимают воспаление и отек, согревают горло, увлажняют. Но действовать нужно очень осторожно. Средства с сильным запахом могут усугубить состояние. Лучше делать ингаляции со специальными растворами: физраствор или обычная Боржоми.

Полоскания, мази

Для полосканий подойдут противовоспалительные травы: ромашка, шалфей. В этот период питье должно быть обильным. Чаи, кисели, отвар рисовый и овсяный. Очень хорошо пить молоко. Пить молока нужно много и желательно с содой, такая смесь смягчает горло.

С мазями экспериментировать не следует, состояние может ухудшиться. При лечении детей не рекомендуется пользоваться бальзамом «звездочка». Этот бальзам подходит только для взрослых. Чтобы согреть горло, достаточно использовать сухое тепло на горло.

Диета

Роль диеты значительна. Обязательно присутствие большого количества витаминов, особенно витамина «С». Питание легкое, диетическое. Исключить жирное, сладкое, острое, слишком кислое или соленое. Временно убрать из меню все продукты-аллергены: мед, шоколад, цитрусы.

Профилактика

Чтобы отек горла не спровоцировал серьезных осложнений, нужна профилактика. Организм у ребенка еще не сформирован., помогайте ему развиваться правильно. Не перегревать! Не держать ребенка в «инкубаторе». Стерилизация посуды, простых средств ухода приведет к его уязвимости, неспособности справиться с вирусом, инфекцией.

Читайте также: ларинготрахеит у ребенка

Существует понятие, как «цыганская закалка». Поступайте с ребенком разумно: уберегая, не перегибайте палку. Приучайте его к выносливости. Закаливайте и укрепляйте горло! Методов много.

Питание тоже должно быть простым, но здоровым и полноценным. Всегда в рационе должны быть кисломолочные продукты, фрукты. Необходимы ежедневные прогулки в любую погоду. При начале любого, особенно вирусного заболевания, сразу начинать разумное лечение. К советам относитесь осторожно. Прислушивайтесь только к тем людям, которым полностью доверяете.

Отечность в области горла возникает при различных патологиях. Поэтому отек гортани у ребенка лечат так, чтобы устранить саму причину его появления. Тяжесть протекания процесса во многом зависит от состояния слизистой, иммунитета ребенка, его реакции на заболевание и лекарства.

Как проявляются признаки отека горла?

Гортань располагается в передней части шеи, сразу за подъязычной костью. Через это входное отверстие со стороны носоглотки воздух из окружающей среды проходит в трахею, бронхи и легкие. Гортань образована каркасом из хрящей, самый крупный из них - надгортанник - как лепесток закрывает просвет трахеи во время глотания пищи и питья. Другие части гортани - связки, мышцы и голосовой аппарат.

В случае воспаления или травмы надгортанника вход в трахею сужается или полностью перекрывается, развивается острая дыхательная недостаточность.

Симптомы отека гортани у детей:

быстрое, поверхностное, прерывистое, затрудненное дыхание;
охриплость голоса (если затронуты голосовые связки);
напряженность мышц шеи;
ощущение комка в горле;
чувство нехватки воздуха;
боль в шее.

Узость дыхательных путей у детей в возрасте от 1 года до 7 лет - одна из причин более частого отека гортани в этом возрасте. Слизистая более склонна, чем у взрослых, к аллергическим реакциям и отеку. Просвет гортани уменьшается в два раза при утолщении слизистой всего на 1 мм.

Признаки, указывающие на возможное развитие отека горла у ребенка:

учащение пульса и нерегулярное сердцебиение, снижение давления;
крапивница, зуд, покраснение кожи лица, шеи;
конъюнктивит и ринит (водянистый насморк);
чрезмерное потение («пот градом»);
хрипы, стеснение в груди, кашель;
отек кожи вокруг рта, носа и глаз;
металлический привкус во рту;
отек губ и языка;
головокружение;
обморок.

Вследствие отека горла у детей могут появиться психоневрологические симптомы. Ребенок становится возбужденным, беспокойным. Внезапно начинает кружиться голова, речь становится невнятной, появляются судороги. При неблагоприятном развитии - спутанность сознания, обморок.

Почему возникает отек горла?

Наиболее распространенные причины отечности гортани - аллергические и воспалительные процессы. В результате могут появиться расстройства дыхания. Обструкция или непроходимость верхних дыхательных путей часто сопутствует отеку Квинке в области ротовой полости и гортани.

Дети реагируют на различные природные факторы, вещества-раздражители в продуктах питания, лекарствах, вдыхаемом воздухе. Иногда наблюдается сильный прилив крови к тканям и отечность одного органа (века, губы, щеки, ладони). Такое увеличение какого-либо участка тела в результате необычно сильной реакции на привычные раздражители получило название «отек Квинке».

Другие причины возникновения отека в области гортани (кроме аллергических реакций):

воспаление надгортанника с участием окружающих тканей (эпиглоттит);
реакция на исследование горла с помощью эндоскопа;
ожоги слизистой глотки (химические, термические);
острый тонзилло-ларингит;
ларингоспазм;
травмы шеи;
круп.

При различных инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также травмах горла, большую опасность для жизни представляет развитие острой дыхательной недостаточности.

Врач осматривает горло ребенка и с помощью ларингоскопа, чтобы установить степень отечности различных участков. Слизистая гортани при развитии воспалительного процесса набухает, краснеет; появляется сыпь (не всегда). В области гортани сужается голосовая щель, утолщается надгортанник и увеличиваются черпаловидные хрящи.

Причины уплотнений в области шеи

Наиболее распространенная причина появления опухолей в передней части шеи - тонзиллит. Воспаленные миндалины увеличиваются, ощущаются как комок в горле. Отек под челюстью ближе к ушам может быть вызван инфицированием и воспалением слюнных желез.

Липома легко перемещаться под кожей, если слегка надавить пальцем. Она безболезненна, не представляет опасность в плане онкологии. Атерома - плотная, эластичная, болезненная опухоль сальной железы на шее или ниже. Чаще встречается у подростков, вступивших в период полового созревания. Образование имеет четкие контуры, подвижное. При нагноении опухоли болезненность усиливается, повышается температура тела.

Когда увеличиваются лимфатические узлы, тоже ощущается болезненность и комок в горле. Причины опухания лимфоузлов - тонзиллит, стоматологические заболевания, абсцессы, мононуклеоз. Увеличение лимфатических узлов или лимфаденит, вызванное бактериальной инфекцией, может привести к серьезным осложнениям - абсцессу, флегмоне шеи.

Уплотнения, опухоли в горле появляются при заболеваниях щитовидной железы Необходимо пройти УЗИ шеи, сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Одни комочки под кожей остаются тех же размеров, другие увеличиваются в объеме. Некоторые опухоли в области шеи могут быть злокачественными. Для лимфомы характерно распространение злокачественного процесса на здоровые лимфатические узлы. Проведение дифференциальной диагностики в клинике помогает выявить первоначальную причину отека в горле.

Как выглядит гортань при эпиглоттите?

Воспаление надгортанника, а также окружающих тканей может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Острый эпиглоттит чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание у ребенка до 3 лет обычно проявляется раздражительностью, лихорадкой, потерей голоса, ухудшением слуха. Малыш принимает характерную позу: сидит, наклонившись вперед, изо рта у него вытекает слюна. Симптомы у подростков - нарастание боли в горле, слюнотечение, синюшность губ и одышка.
Возбудители эпиглоттита:

пневмококк;
стрептококки А, В и С;
бактерия Haemophilus influenzae;
дрожжеподобный гриб рода Кандида;
вирус Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы).

При отечной форме эпиглоттита появляется сильная боль в горле при глотании, развивается интоксикация. Температура повышается, надгортанник увеличивается в размерах, слизистая становится ярко-красной. Если не лечить эпиглоттит, то возникает острая непроходимость дыхательных путей. Смерть в этом случае наступает в течение нескольких часов.

Ребенку при симптомах эпиглоттита нельзя давать препараты с седативным эффектом - валерьянку, настойку пустырника, антигистаминные капли или таблетки.

Острый эпиглоттит лечат в отделении интенсивной терапии, где есть возможность обеспечить пациенту свободное дыхание. Больному вводят антибиотики, делают внутривенное вливание физиологического раствора и питательных жидкостей. Ребенок находится в стационаре в течение недели, затем его переводят на амбулаторное, лечение.

Что предпринять родителям при отеке гортани у ребенка?

Гортань анатомически и функционально связана с ротовой полостью, ротоглоткой, гортанной частью глотки. Появление отека в каждом из этих отделов угрожает жизни ребенка. Опасно сужение или непроходимость гортанного отверстия, сдавливание отекшими тканями сонной артерии. Родители интересуются, как снять отек у детей, но гораздо важнее сначала определить первопричину этого состояния. Только врач точно определит, чем болен ребенок, и назначит адекватную терапию.

Отек гортани с острой дыхательной недостаточностью - состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи.

При остром тонзиллите, ларингите, простуде резко повышается температура. Возникают трудности с дыханием, голос становится приглушенным, появляются хрипы и кашель. При проблемах с дыханием ребенку не дают пищу и питье, вызывают неотложку.

Аллергический отек гортани лечат антигистаминными средствами, в тяжелых случаях - глюкокортикоидными препаратами. На фоне применения этих групп средств быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Отека гортани возникает при таком «подзабытом» заболевании как круп - воспалении в горле инфекционной природы. Основных симптомов три - стридор или шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель. Чаще всего крупом болеют дети в возрасте 1–6 лет.

При крупе ребенку дают настойку валерианы, вызывают неотложку. Лечение отека гортани в стационаре заключается в восстановлении проходимости гортанного отверстия. Маленькому пациенту назначают препараты интерферона, жаропонижающие и антигистаминные средства, сосудосуживающие назальные капли, делают ингаляции с муколитическими растворами.

Отек горла у ребенка относится к признакам серьезных заболеваний. Из-за набухшей слизистой и сужения просвета гортани дыхание малыша затрудняется. Проблема часто встречается при ларингите. Основной причиной отека у детей являются особенности строения дыхательной системы:

рыхлая соединительная ткань, лежащая под слизистой;
недоразвитость дыхательной мускулатуры;
узкий от природы просвет, склонный к отекам.

Также отекшее горло может наблюдаться на фоне травм ротовой полости и склонности к аллергии. Аллергический отек обычно связан с употреблением пищевых раздражителей. Для горлышка детей опасность представляют специи, мед, рыба.

Инфекционный характер отека объясняется вирусным и бактериальным поражением организма детей. Предрасполагающими факторами в этом случае выступают гнойные высыпания на теле, ангина, дифтерия. Своевременное лечение этих болезней быстро приносит облегчение и не допускает осложнений, в число которых входит и отек горла, опасный удушьем.

Симптомы, сопутствующие отеку гортани

Клинические симптомы, связанные с отеком горла, выражаются охриплостью голоса, тяжелым дыханием, синюшностью кожных покровов и изнурительным лающим кашлем. Зачастую такая картина наблюдается ночью, поскольку в спящем организме ребенка меняется дыхание и гортанное кровообращение. В дыхательных путях сужается гортанный просвет, частота и глубина вдохов-выдохов варьируются.

Независимо от причины развития отек гортани отоларингологи разделяют на стадии.

Стадия компенсации ввиду невмешательства отека в функции дыхания угрозы для жизни не представляет. Специфического лечения проблема не требует.
Стадия неполной компенсации. Родители замечают у ребенка выраженные сбои дыхания, одышку, сильный кашель. Малыш становится беспокойным, ему тяжело дается каждый вдох. На выдохе легко отследить сильное втягивание живота и сдвиги грудной клетки. 2-я стадия отека горла требует срочного врачебного вмешательства.
Стадия декомпенсации. Ее характерными симптомами являются расширенные зрачки, частый пульс и ускоренное сердцебиение. Малыши предпочитают полусидящее положение с запрокинутой головой. Дефицит кислорода сказывается на состоянии детей сонливостью, безразличием и синеватым оттенком кожи.
Асфиксия. Это самая опасная стадия, при которой личико ребенка бледнеет, дыхание становится поверхностным или прекращается. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Когда родители приводят малыша с отекшим горлом, задачей врача становится изучение особенностей патологического процесса.

По симптомам отоларинголог устанавливает, острым является отек или хроническим. В первом случае болезнь развивается внезапно и стремительно (чаще на почве анафилаксии или мгновенной аллергической реакции). Хроническое поражение регистрируется вследствие внутренних заболеваний организма, травм и инфицирования.

Способы диагностики отекшей гортани

Диагностировать проблемы гортани незатруднительно. В наличии отека доктор убеждается в ходе ларингоскопического исследования детей. В особых случаях отоларинголог выдает маленькому пациенту направления на бронхоскопическое и рентгенологическое обследование.

Что же касается причин, выявить их бывает непросто. За отекшей гортанью могут скрываться новообразования и инородные тела. Если виновником отечности оказался инфекционный процесс, доктор устанавливает его природу и обозначает форму заболевания.

Об отечной форме специалист говорит при вирусном поражении дыхательных путей. Фибринозно-некротическую и инфильтративную форму он присваивает бактериальной инфекции. Во 2-м и 3-м случае суженный просвет у детей является не только отекшим, но и наполненным гнойными слизистыми выделениями.

Чаще всего пациентами детского отоларинголога становятся дошкольники, поскольку просвет их гортани еще недостаточно расширен.

Отекло горло: как лечить ребенка

Как снять отек дома? Когда у детей отекает горлышко, родители до приезда врача должны оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

Овеличение притока кислорода через открытые форточки.
Обеспечение малыша влажным воздухом (его отводят в ванную комнату и открывают кран с горячей водой). В теплых условиях дышится легче.
Снятие раздражения с красной гортани теплым питьем (чай с мятой или молоко с щепоткой соды).
Для рассасывания отечности можно делать горячие ножные ванночки или сыпать в носки горчицу.

Если родители точно знают, что отек развился вследствие химического ожога ротоглотки, они должны добиться рвоты, чтобы реагент вышел из желудка. По мере выхода масс детям дают немного растительного масла или яичный белок.

По прибытию к пациенту на дом специалист скорой помощи придает ребенку сидящее положение и вводит диуретик. По показаниям лечение дополняется транквилизаторами, седативными и антигистаминными средствами. Некоторым малышам назначают антигипоксанты, антиоксиданты и препараты для лечения основного заболевания.

Антибиотики при отекшей ротоглотке прописывают с целью вывода микробов. Если малыш не страдает аллергией, ему назначают прополис на водной основе и препарат календулы. Применяют их для внутреннего приема и полоскания. Чередование процедур даст лучшие результаты.

Если отек является симптомом аллергии, для лечения назначают антигистамины и гормональные глюкокортикостероиды – Эриус, Лоратадин, Кестин. В условиях клиники специалисты делают ингаляции со средствами для расширения бронхов (Эуфиллин, Сальбутамол, Тербуталин) и надевают кислородные маски. Приостановить развитие острой отечности помогают ингаляции Эпинефрина и Адреналина.

Красное горлышко малышу можно полоскать теплым настоем, компонентами которого являются:

лист эвкалипта – 20 г;
лист шалфея и цветки календулы – по 15 г;
корешки солодки и девясила, липовый цвет, трава багульника и ромашки римской – по 10 г.

Столовую ложку сухого сбора помещают в посуду и обдают кипятком (180 мл). После 20 минут настаивания средство готово для полосканий. Частота процедур зависит от того, насколько сильно отекло во рту (минимум – 3 раза в сутки, максимум – каждые час-полтора до ночного сна).

Если консервативное лечение не дает результатов, дозировку препаратов для ребенка увеличивают. Для быстрого облегчения внутривенно вводят Преднизолон. Трахеотомию маленькому пациенту проводят, если предшествующие мероприятия не принесли положительной динамики. Операция является иссечением горла с формированием устья, в которое прокладывается специальная трубка для дыхания.

Отек горла у ребенка могут провоцировать серьезные заболевания. Из-за такого опасного симптома у малышей затрудняется дыхание и проявляется удушье. Если не предпринять меры, все может закончиться смертью.

Чтобы не допустить самого ужасного исхода, нужно знать, почему развивается такой признак, как его вовремя распознать и оказать первую помощь.

Симптомы, которые нельзя упускать

Отек возникает на слизистых оболочки гортани до пищевода, так как на этом участке есть болевые рецепторы, а также богатое кровоснабжение. Отек также может возникать в верхних дыхательных путях. Иногда наблюдается отечность шеи, которая угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка.

Симптомы отека у ребенка изнутри горла:

осиплость;
лающий кашель;
приступы удушья;
сдавливание глотки;
затруднение дыхания;
болезненность глотания.

Признаки в большей степени проявляются в ночное время, когда организм находится в спокойном состоянии. Это обусловлено частотой, а также глубиной вдохов и изменения кровообращения. В значительной степени идет нарушение дыхания.

При поворотах головы ребенок может жаловаться на боль в области шеи, сильные головные боли. Ухудшается общее состояние больного, возникает лихорадка.

Может наблюдаться опухание лица, коленей и шеи. Ребенок чувствует инородный предмет в области гортани, его хочется достать и освободить проход.

Симптомы указывают не только на воспаление в организме, но и на аллергические реакции, патологические процессы. Для определения причин недомогания необходимо незамедлительно посетить квалифицированного врача.

Наиболее распространенные причины

Существует множество причин и факторов отека внутри горла:

воспалительные процессы;
нарушение кровообращения;
рентгенологические исследования;
обострение хронических инфекций;
корь, скарлатина, вирусные заболевания;
заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
ожоги вследствие употребления очень горячей жидкости;
, внешние раздражители, продукты питания;
травмы гортани и ее механические повреждения из-за проглатывания чужеродных предметов.

Причинами нарушения дыхания и последующих приступов удушья могут быть .

Различные заболевания, одним из которых является сахарный диабет, способствуют нарушению водного обмена, вследствие чего происходит отек.

Заболевания ротовой полости могут спуститься в гортань, повреждая ее гнойными поражениями, а также вызывают отечное состояние. К ним можно отнести: нагноение языка, ларингит, абсцесс в области надгортанника.

Помним об опасности и оказываем первую помощь

Отекшее горло доставляет ребенку не только дискомфорт, но и чувство сильной боли. При этом наблюдается общее недомогание и затруднение дыхания. При дальнейшем развитии и неправильном лечении может развиться спутанность сознания и даже состояние обморока.

Большая опасность возникает при недостаточном проходе дыхательных путей: ребенок может задохнуться из-за узкого прохода для воздуха.

Каждый родитель должен знать, как снять отек гортани у ребенка. При появлении первых признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Важно вывести ребенка из душного помещения на свежий воздух. Если приступы начались в ночное время, когда ребенок спит, то его следует сразу же разбудить и не допускать горизонтального положения тела. Лучше дышать помогает и теплый влажный воздух. Для этого рекомендуется отвести малыша в ванную комнату и включить горячую воду.

На некоторое время отек помогают снять холодные продукты питания, например, мороженое и даже простой лед.

Греть тело с помощью компрессов категорически запрещено.

При попадании в глотку инородного тела его необходимо достать. Советуется обхватить живот и резким нажатием вытолкнуть предмет. Это достигается изменением внутрибрюшного давления.

Если отек вызван химическим ожогом, необходимо промыть полость рта, постараться вызвать рвоту для того, чтобы уменьшить количество реагента в детском желудке. До приезда врачей ребенку можно дать не большое количество растительного масла.

Лечим малыша по назначениям врача

Медикаментами

Лечение опухшего горла направлено на устранение главных причин недомогания. Если отек был вызван инфекционными вирусами, для его устранения могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные лекарственные препараты.

При аллергии нужно начать принимать , например, Лоратадин, .

Иногда необходима ингаляция бронхов с помощью средств, которые способствуют их расширению, например, Эуфиллина, Тербуталина. В редких случаях в тяжелой стадии недуга назначается ингаляция с Эпинефрином. Правильное лечение может назначить только специалист с опытом в подобных ситуациях.

Антибиотики выводят различные микробы и вредные вещества из детского организма. Если у малыша никогда не наблюдались аллергические реакции, то врач может порекомендовать прием препарата календулы для полоскания горла.

Для удаления мокроты из путей возможно использование отхаркивающих средств. Снять спазм можно сосудосуживающими препаратами, к которым можно отнести Називин, Нафтизин, Виброцил.

Народными методами

Народные рецепты используются после установления причины и согласования с врачом. К ним относятся различные отвары из трав, которыми необходимо полоскать отекшее горло. К растениям, применяемым для этого, относятся: эвкалипт, шалфей, солодка, ромашка.

Частота процедур зависит от степени тяжести отека. При острой форме можно проводить процедуру каждый час.

Ребенок должен много употреблять жидкости. Необходимо следить за тем, чтобы слизистые оболочки не пересыхали.

Питание должно быть в период лечения легкое, диетическое. Категорически запрещено давать в пищу жареные блюда, соленья и консерванты. Также следует избегать попадания в горло различных соусов и приправ. Необходимо на время убрать все продуты, способные вызывать у организма аллергию.

Картофельный сок выводит лишнюю жидкость из организма, ускоряет процесс выздоровления и снимает сильную боль.

Запоминаем, что нельзя делать

Важно знать, что нельзя делать при отеке горла у ребенка.

При попадании в горло инородного предмета нельзя пытаться доставать его руками. Неправильные действия могут опустить чужеродное тело ниже, что вызывает усиление приступа.

Если отек вызван аллергией или попаданием в дыхательные пути чужеродного предмета, нельзя насильно вызывать рвоты, так как малыш может просто захлебнуться.

Важные профилактические мероприятия

Чтобы у ребенка не опухло горло, не нужно перегревать его. Лучше всего поработать над его закаливанием, повышая при этом выносливость организма.

Перед тем, как давать новый специфический продукт маленькому ребенку, лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Питание должно быть простым, но включать в себя все микроэлементы и витамины, необходимые по возрасту для маленького ребенка.

Постоянное проветривание помещение, где живет ребенок, а также влажная уборка помогут предотвратить появление симптомов недуга.

При возникновении приступа родителям малыша главное не впадать в панику. Квалифицированная помощь специализированных врачей должна оказываться вовремя.

При вызове скорой помощи врачи сильные симптомы недуга, а дальнейшие действия в домашних условиях нужно проводить только после посещения врача.

Отек горла может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Такое состояние вызывает не только дискомфортные ощущение и затруднение дыхания, а также может привести к смерти.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Этиология

Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

Важно! Определение точной причины развития отека горла позволит подобрать правильное лечение данного патологического процесса.

Симптомы

Симптоматика отечности органов дыхания зависит от этиологии данного патологического процесса. Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием.

Основные признаки отечности гортани проявляются в:

Важно! Отсутствие своевременной терапии способствует стремительному распространению отека, изменению цвета кожных покровов, появлению отдышки и тахикардии. При этом появляется тревожность, а иногда и паника перед страхом смерти.

Как снять отек горла?

В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

Патология	Основы терапии
ОРВИ, простуда	Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина	Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия	Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит	Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит	В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма	Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ	Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь при отечности горла существенно повышает риск появления осложнений, а в худшем случае и асфиксии.

Препараты, снимающие отечность горла

Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

Мочегонные быстрого действия.
Психотропные.
Седативные.
Антациды.
Антигистаминные.

Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

Важно! Назначение медикаментозных препаратов осуществляется исключительно врачом с учетом патогенеза отечности горла.

Чем полоскать?

Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

Среди средств народной медицины используются растворы и отвары:

Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

Корень аира и ромашка.
Кора дуба, шалфей и лапчатка.
Крапива с календулой.

Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

Медикаментозные средства для полоскания:

Хлорфиллипт.
Фурацилин.
Диоксидин.

Важно! При выборе фармакологического средства для полоскания горла стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Ингаляции, чем дышать?

Во время ингаляций лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие

Одной из эффективных манипуляций при снятие отечности гортани считается проведение ингаляций.

Они купируют болезнетворные процессы и восстанавливают естественные функции системных органов человеческого организма.

Во время таких процедур лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие.

Чем дышать? Назначаются следующие средства:

Пихтовое масло либо можжевельное.
Фитоотвары из аптечной ромашки, шалфея, зверобойника и календулы.
Раствор гидрокарбоната натрия.
Морская соль.
Йодинол.
Минеральную воду Боржоми.

Из фармакологических средств необходимо выделить:

Лазолван.
Беродуал.
Дексаметазон.
Диоксидин.
Флуимуцил.
Ротокан.
Малавит.
Фурацилин.

Важно! Высокий терапевтический эффект от проведения ингаляций достигается при условии строго соблюдения правил выполнения процедур.

Отек горла у ребенка

Отек горла у ребенка развивается при воспалении ЛОР органов и аллергии. Тяжесть болезни обуславливается состоянием слизистой носоглотки, иммунных сил детского организма, его ответной реакцией на патологию и лекарственные средства.

При развитии отечности горла у детей наблюдается:

Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды.

В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

Частый пульс и неритмичное биение сердца.
Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
Усиленное потоотделение.
Прослушивание хрипов и кашель.
Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
Проявление привкуса металла во рту.
Головокружение и обмороки.
Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.

Важно! При проявлении малейших признаков отека горла у ребенка следует немедленно вызывать скорую помощь. Это связано с тем, что данный патологический процесс предоставляет большую угрозу для жизни и способствует стремительному развитию острой дыхательной недостаточности.

Народные методы в домашних условиях

Отек гортани необходимо лечить в стационаре под присмотром специалистов, так как данное состояние развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Особенно опасно лечение в домашних условиях для детей.

Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

Важно! Использование средств народной медицины допускается до того момента пока едет вызванная карета скорой помощи и при проявлении первых признаков отечности горла.

Терапия в стационаре

Терапия в условиях стационара проводится применением методов консервативных и при тяжелой форме оперативных.

Консервативное лечение основывается на проведении медикаментозного курса и комплекса процедур купирующих воспалительные процессы, отечность слизистой и восстанавливающих дыхание.

При снятии отечности, в зависимости от этиологии отека, используются следующие виды препаратов:

Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном. Также в зависимости от состояния пациента могут быть использованы маски.

В случае, если методы консервативной терапии оказались безрезультативными, и отечность горла не уменьшается либо прогрессирует проводится интубация либо трахеотомия.

Чем купируется отечность с язычка в горле?

Снятие отечности язычка в горле осуществляется путем приема медикаментов:

Важно! В борьбе с отечностью язычка в горле средства народной медицины могут быть использованы исключительно в качестве вспомогательной терапии. Среди них наиболее эффективными считаются отвар из алоэ либо настой из шалфея, которые используются для полоскания.

Отек горла относится к патологическим состояниям, развитие которых способствует появлению асфиксии. Не правильно либо несвоевременно оказанная помощь приводит к кислородному голоданию внутренних органов с дальнейшим летальным исходом.

Поэтому при проявлении первичной симптоматики не стоит заниматься самолечением, а следует немедленно вызывать скорую помощь.

Острая обструкция верхних дыхательных путей или отёк гортани у детей - сужение просвета гортани, вызванное различными патологическими состояниями, проявляющееся расстройствами дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы отёка гортани у ребенка, о том как проводится лечение отёка гортани у ребенка.

Острая обструкция верхних дыхательных путей у детей

Острая обструкция верхних дыхательных путей - неотложное состояние, требующее экстренной диагностики и лечения отека ещё на догоспитальном этапе.

Основные причины возникновения отёка гортани

Это состояние наиболее часто возникает у детей раннего и дошкольного возраста из-за анатомо-физиологических особенностей органов дыхания: узость просвета дыхательных путей, склонность их слизистой оболочки и располагающейся под ней рыхлой волокнистой соединительной ткани к развитию отёка, особенности иннервации гортани, способствующие возникновению ларингоспазма, и относительная слабость дыхательной мускулатуры. Отёк слизистой оболочки с увеличением её толщины на 1 мм уменьшает просвет гортани наполовину.

Выделяют инфекционные и неинфекционные причины острой обструкции верхних дыхательных путей.

Вирусные инфекции, вызванные вирусами гриппа и парагриппа I типа (75% случаев), РСВ, аденовирусами.
Бактериальные инфекции: эпиглоттит, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, дифтерия.

Неинфекционные причины: аспирация инородных тел, травмы гортани, аллергический отёк, ларингоспазм и др.

Формы острой обструкции верхних дыхательных путей

В генезе обструкции дыхательных путей играют роль три фактора: отёк гортани у детей, рефлекторный спазм мышц гортани и механическая закупорка её просвета воспалительным секретом (слизь) или инородным телом (пищей, рвотными массами). В зависимости от этиологии значимость этих компонентов может быть различной.

По характеру воспалительных изменений в гортани различают отёчную, или катаральную, инфильтративную и фибринозно-некротическую формы стеноза.

Отёчная форма чаще всего возникает при вирусной или инфекционно-аллергической этиологии; при соответствующем лечении наблюдают быструю положительную динамику.

Инфильтративные и фибринозно-некротические изменения в гортани связаны с присоединением бактериальной инфекции. При них значительное сужение просвета гортани связано не только с мощным воспалительным отёком тканей, но и со скоплением в просвете гортани густой липкой слизи, гнойных и геморрагических корок, фибринозных или некротических наложений.

Причины возникновения острой обструкции верхних дыхательных путей многообразны. В практической работе для проведения адекватного лечения отёка гортани и оказания эффективной помощи ребёнку их важно быстро дифференцировать.

Круп - причина отека гортани у ребенка

Наиболее частой причиной отека гортани у детей раннего возраста являются воспалительные изменения в гортани вирусной, бактериальной и смешанной бактериально-вирусной этиологии - круп (от шотл. croup - каркать), проявляющийся триадой симптомов: стридор, "лающий" кашель, осиплость голоса.

Причины крупа у детей

Ведущая причина развития крупа - воспалительный процесс в области подскладочного пространства и голосовых связок (острый стенозирующий ларинготрахеит). Нарушения дыхания вследствие сужения просвета гортани чаще всего возникают ночью, во время сна, в связи с изменениями условий лимфо и кровообращения гортани, уменьшением активности дренажных механизмов дыхательных путей, частоты и глубины дыхательных движений. Круп при ОРВИ развивается у детей первых 5-6 лет жизни, чаще всего болеют дети 1-2 лет (34%).

Симптомы крупа у детей

Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

При неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание - стридор, который обусловлен интенсивным турбулентным прохождением воздуха через суженные дыхательные пути. Инспираторный стридор обычно возникает при сужении (стенозе) гортани в области голосовых связок или над ними и характеризуется шумным вдохом с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Стенозы ниже уровня истинных голосовых связок характеризуются экспираторным стридором с участием в дыхании вспомогательной и резервной дыхательной мускулатуры. Стеноз гортани в области подсвязочного пространства обычно проявляется смешанным, как инспираторным, так и экспираторным, стридором. Отсутствие изменения голоса свидетельствует о локализации патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый "лающий" кашель типичен для подскладочного ларингита.

Другие признаки и симптомы отека гортани у детей неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

Степени тяжести стеноза гортани у детей

По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине.

Стеноз гортани I степени (компенсированный). Характерно для отека гортани наличие клинических симптомов ларингита ("лающий" кашель, осиплость голоса) на фоне ОРВИ. При физической нагрузке появляются признаки стридора (небольшое втяжение яремной впадины и надчревной области). Симптомов дыхательной недостаточности нет. В состоянии покоя дыхание совершенно свободное.

Стеноз гортани II степени (субкомпенсированный). Появляются признаки и симптомы дыхательной недостаточности - бледность, периоральный цианоз, тахикардия. Ребёнок возбуждён, беспокоен. Кашель "лающий", голос осиплый, дыхание стридорозное с втяжением уступчивых мест грудной клетки, участием вспомогательной мускулатуры и раздуванием крыльев носа. Стридор значительно уменьшается во сне. Просвет гортани ниже голосовой щели на 1/2 уже нормы.

Стеноз гортани III степени (декомпенсированный). Выражены симптомы дыхательной недостаточности (цианоз губ, акроцианоз, бледность, потливость). Дыхание шумное с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием вспомогательной мускулатуры. Аускультативно дыхание ослаблено, затруднены как вдох, так и выдох. Тахикардия, снижение АД, тоны сердца глухие, дефицит пульса. Подскладочное пространство гортани сужено на 2/3 от нормы.

Стеноз гортани IV степени (терминальное состояние, асфиксия). Состояние крайней тяжести за счёт дыхательной недостаточности и тяжёлой гипоксии. Дыхание поверхностное, аритмичное. Исчезают симптомы стридора и грубый кашель, нарастает брадикардия. Могут быть нарушения сознания и судороги. Брадикардия, снижение АД. Диаметр просвета гортани уменьшен более чем на 2/3 от нормы.

Тяжёлая и длительная гипоксия может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает р а С0 2 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается р а 0 2 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

Диагностика крупа у детей

Диагноз синдрома крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита ставят на основании появления на фоне ОРВИ триады симптомов: грубого "лающего" кашля, осиплости голоса и стридорозного дыхания с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. В отдельных случаях для диагностики приходится использовать прямую диагностическую ларингоскопию.

Лечение крупа у детей

Лечение отека гортани в следствии крупа должно быть направлено на восстановление проходимости гортани: уменьшение или ликвидация спазма и отёка слизистой оболочки патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый "лающий" кашель типичен для подскладочного ларингита.

Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, так как форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

Средства лечения отека гортани у детей

Наряду с этиотропным (интерферон, противогриппозный гаммаглобулин) и симптоматическим (жаропонижающие препараты и т.д.) лечением ОРВИ при стенозе I степени с целью уменьшения отёка слизистой оболочки гортани и более эффективного удаления патологического секрета из её просвета показаны горячие компрессы на область гортани, горячие ванны для рук и ног. При отсутствии высокой лихорадки и гемодинамических нарушений показана для лечения общая горячая ванна с температурой воды 39-40 °С. В качестве отвлекающего средства можно использовать озокеритовые "сапожки".

Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, атмосферы повышенной влажности (эффект "тропической атмосферы"), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. Показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом [например, ацетилцистеин, карбоцистеин (мукопропт) и др.]. Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты [например, хлоропирамин (супрастин), клемастин и др.].

С целью уменьшения отёка слизистой оболочки и снятия спазма применяют местно сосудосуживающие препараты [нафазолин (нафтизин), оксиметазолин (називин), ксилометазолин, виброцил и др.] и спазмолитики [аминофиллин (эуфиллин), солутан, Вадреномиметики]. Рекомендуют для этих целей использование также ипротропия бромида, беродуала.

При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

При стенозе III степени лечение отека гортани рекомендуют проводить в отделении реанимации с использованием парокислородной палатки, куда должны поступать спазмолитические, муколитические и другие препараты. При резком возбуждении ребёнка используют натрия оксибутират и дроперидол. Обязательно назначение антибактериальных препаратов. Аспирацию мокроты из дыхательных путей производят с помощью электроотсоса.

При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 ч при стенозе II степени и 6 ч при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

Дифтерия гортани у ребенка

Симптомы дифтерии гортани чаще всего сочетается с проявлениями этой инфекции другой локализации (дифтерией зева или носа), что нередко облегчает диагностику. Основными отличиями дифтерии гортани от отёка гортани (крупа), развившегося на фоне ОРВИ, являются постепенное начало и стабильность течения с нарастанием симптоматики. Голос при дифтерии гортани стойко сиплый с постепенным развитием афонии.

В лечении дифтерии гортани наряду с мероприятиями, направленными на восстановление проходимости дыхательных путей, необходимо срочное введение ребёнку противодифтерийной сыворотки по методу Безредко в дозе 40-80 тыс. ME на курс лечения в зависимости от формы заболевания.

Аллергический отёк гортани у детей

Аллергический отёк гортани не всегда возможно отличить от крупа инфекционной природы только по клиническим признакам. Симптомы аллергического отёка гортани развиваются под воздействием какого-либо Аг ингаляционного, пищевого и иного происхождения (анафилактическая реакция). На ОРВИ определённых указаний нет. Лихорадка и интоксикация нехарактерны. В анамнезе у этих детей, как правило, имеются сведения о тех или иных аллергических проявлениях: атопический дерматит, отёк Квинке, крапивница и др. На фоне лечения отёка гортани антигистаминными средствами, а в тяжёлых случаях и глюкокортикоидами, возникает быстрая положительная динамика стеноза.

Ларингоспазм - причина отёка гортани у детей

Ларингоспазм возникает преимущественно у детей первых 2 лет жизни на фоне повышенной нервномышечной возбудимости, при проявлениях текущего рахита со склонностью к тетании. Клинически спазм гортани проявляется неожиданным возникновением затруднённого вдоха с характерным звуком в виде "петушиного крика", сопровождающегося страхом, беспокойством, цианозом.

Лечение отёка гортани: лёгкие приступы ларингоспазма снимают, опрыскивая лицо и тело ребёнка холодной водой. Надо пытаться вызвать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка шпателем или ложкой, или спровоцировать чихание раздражением слизистой оболочки носовых ходов ватной турундой. При отсутствии эффекта следует внутримышечно ввести диазепам, а внутривенно - 10% раствор кальция глюконата или хлорида.

Эпиглоттит - причина отёка гортани у детей

Эпиглоттит - воспаление надгортанника и прилегающих участков гортани и глотки, наиболее часто вызываемое Haemophilus influenzae типа b. Клиническая картина характеризуется высокой лихорадкой, болями в горле, дисфагией, приглушённостью голоса, стридором и дыхательной недостаточностью различной степени выраженности. Пальпация гортани болезненна. При осмотре зева обнаруживают тёмновишнёвую окраску корня языка, его инфильтрацию, отёчность надгортанника и черпаловидных хрящей, закрывающих вход в гортань. Заболевание быстро прогрессирует и может привести к полному закрытию просвета гортани.

На догоспитальном этапе оптимально как можно раньше сделать инъекцию ампициллина или антибиотикацефалоспорина. Транспортировку ребёнка в стационар для лечения отека проводят только в положении сидя. Следует избегать приёма седативных препаратов. Необходимо быть готовым к интубации трахеи или трахеотомии.

Заглоточный абсцесс у детей

Чаще всего заглоточный абсцесс возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развивается он обычно на фоне или после перенесённой ОРВИ. В клинической картине преобладают симптомы интоксикации, выраженная лихорадка, боли в горле, дисфагия, стридор, слюнотечение. Отсутствуют лающий грубый кашель и осиплость голоса. Откашливание затруднено из-за резкой болезненности в горле. Ребёнок нередко принимает вынужденное положение с разогнутой шеей. Осмотр зева представляет значительные трудности из-за резкого беспокойства ребёнка и невозможности открыть рот. Для осмотра применяют седативную терапию.

Лечение на догоспитальном этапе не проводят. Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В стационаре проводят вскрытие абсцесса и дренирование его на фоне антибиотикотерапии.

Инородные тела гортани и трахеи у детей

Инородные тела гортани и трахеи - наиболее частая причина асфиксии у детей. В отличие от крупа, аспирация возникает неожиданно на фоне видимого здоровья, обычно во время еды или игры ребёнка. Появляется приступ кашля, сопровождающийся удушьем. Клиническая картина отека гортани зависит от уровня обструкции дыхательных путей. Чем ближе к гортани расположено инородное тело, тем больше вероятность развития симптомов асфиксии. Такое расположение инородного тела обычно сопровождается появлением ларингоспазма. Ребёнок испуган, беспокоен. При аускультации иногда можно услышать хлопающий звук, свидетельствующий о баллотировании инородного тела.

Как удалить инородное тело из горла?

После осмотра ротовой полости и входа в гортань предпринимают попытки удаления инородного тела путём механического "выбивания" его.

Ребёнка до 1 года укладывают лицом вниз с опущенным на 60° головным концом. Ребром ладони ему наносят короткие удары между лопатками.

У детей старше года могут быть эффективными резкие надавливания кистью руки на живот от средней линии внутрь и вверх (под углом в 45°).

У старших детей удары по спине чередуют с резким сдавливанием живота, обхватив ребёнка руками сзади (приём Хаймлиха).

При неэффективности попыток удаления инородного тела с помощью механических приёмов следует решить вопрос о проведении срочной интубации или трахеотомии.

Отек горла у ребенка – характерный симптом серьезных заболеваний, при котором требуется срочное лечение. Происходит набухание слизистой, сужается просвет гортани, дыхание затруднено. Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить крайнее состояние, которое требует экстренной терапии. Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Необходимо сразу обратиться к врачу.

Основная причина заключается в особенностях строения дыхательных органов у детей.

узость просвета, склонность к отекам;
под слизистой располагается рыхлая соединительная ткань;
особенностью строения нервных окончаний в горле;
дыхательная мускулатура не развита.
склонность к аллергии;
травмы гортани.

Причины отека часто связаны с пищевой аллергией. Аллергия может быть на мед, специи. Следите за питанием! Часто аллергию у деток вызывает рыба.

Также отек может быть вызван инфекцией: вирус, бактерии. Причиной может быть , любые гнойные высыпания. Своевременное лечение способно предотвратить осложнение и не допустить отека горла.

Симптомы

Симптомы ярко выражены, отек горла начинается внезапно, чаще ночью, характеризуется сухим, «лающим» кашлем, при выдохе наблюдается шум. Повышается температура, синеет кожа вокруг губ. Отек у детей чаще называют крупом. , может быть и истинным. Их симптомы очень схожи, но истинный круп бывает только при дифтерии.

Степени

Различают четыре степени отека:

Появления одышки и шума при дыхании во время физических нагрузок. Так же при эмоциональном напряжении. Этот симптом должен насторожить родителей. Вовремя начатое лечение может остановить развитие болезни.
Шумное дыхание и одышка присутствуют в состоянии покоя. Появление сухих хрипов. Признаки гипоксии.
Втягивается грудина во время вдоха. Дыхание становится аритмичным. Ребенок возбужден.
Состояние тяжелое. Дыхание поверхностное, аритмичное. Возможны судороги. Однако может показаться, что ребенку стало лучше: понижается температура, «уходит» раздражительность. Но это впечатление обманчивое.

Диагноз устанавливает врач, проводя ларингоскопические исследования. Выявляется причина отека, что продиктует дальнейшее лечение.

Лечение

Первая помощь

Антибиотики

Народные средства

Полоскания, мази

С мазями экспериментировать не следует, состояние может ухудшиться. При лечении детей не рекомендуется пользоваться бальзамом «звездочка». Этот бальзам подходит только для взрослых. Чтобы согреть горло, достаточно использовать сухое тепло на горло.