Destekleyici tedavi analjezi, hidrasyon ve yatak istirahati. Penisilin V, A grubu hemolitik streptokokun neden olduğu bademcik iltihabının tedavisinde tercih edilen ilaç olarak kabul edilir; Aşırı kilolu hastalar için doz 10 gün boyunca günde 2 kez oral olarak 250 mg'dır.< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Sıvı bir forma ihtiyaç duyulursa Amoksisilin etkili ve daha lezzetlidir. Uyum bir sorun teşkil ediyorsa, 1,2 milyon ünite (27 kg ağırlığındaki çocuklar için 600.000 ünite) dozunda tek bir kas içi benzatin penisilin enjeksiyonu etkilidir. Diğer oral ilaçlar arasında penisilin alerjisi olan hastalar için makrolidler, 1. kuşak sefalosporinler ve klindamisine yer verilir.
Tedavi hemen başlar veya kültür sonuçları çıkana kadar ertelenir. Tedavi varsayımsal olarak başlatılmışsa, durdurulmalıdır. olumsuz sonuçlar ekinler. Tekrarlanan boğaz kültürleri genellikle yapılmaz. A grubu hemolitik streptokokların neden olduğu bademcik iltihabının sık tekrarladığı hastalarda veya farenjit ile yakın ev veya okul teması olan hastalarda kullanılırlar.
A grubu hemolitik streptokoklara bağlı bademcik iltihabı sık sık ortaya çıkıyorsa (yılda > 6 atak, 2 yıl boyunca yılda > 4 atak, 3 yıl boyunca yılda > 3 atak) veya antibiyotiğe rağmen şiddetli ve inatçı akut enfeksiyon durumunda bademcik ameliyatı düşünülmelidir. terapi. Bademcik ameliyatının diğer endikasyonları arasında obstrüktif uyku apnesi, tekrarlayan peritonsiller apse ve kanser şüphesi yer alır.
Çeşitli etkili cerrahi yöntemler Elektrokoter, tek aşamalı yüksek frekanslı ablasyonlu mikrodebrider ve keskin diseksiyon dahil olmak üzere bademcik ameliyatı gerçekleştirmek için kullanılır. Majör intraoperatif veya postoperatif kanama hastaların %2'sinden azında, genellikle ameliyattan sonraki 24 saat içinde veya eskarın soyulmasından sonraki 7 gün içinde meydana gelir. Kanaması olan hastalar hastaneye götürülmelidir. Varışta kanamanın devam etmesi durumunda hastalar genellikle ameliyathanede değerlendirilir ve hemostaz yapılır. Trombüs bademcik çukurunda ise hastalar 24 saat gözlem altında tutulur. Ameliyat sonrası intravenöz rehidrasyon tedavisi hastaların %3'ünde ve muhtemelen ameliyat öncesi bakımın optimal olduğu daha da az sayıda hastada gereklidir. infüzyon tedavisi, antibiyotiklerin, analjeziklerin ve glukokortikoidlerin ameliyat öncesi uygulanması. Ameliyat sonrası tıkanıklık solunum sistemiçoğunlukla daha önce obstrüktif uyku apnesi geçirmiş 2 yaş altı çocuklarda ve morbid obezitesi olan hastalarda görülür; nörolojik hastalıklar, kraniyofasiyal patoloji ve ciddi ameliyat öncesi obstrüktif uyku apnesi ile. Yetişkinlerde komplikasyonlar çok daha sık görülür ve genellikle daha şiddetlidir.
Ulusal mevzuat uyarınca, bu sitede yayınlanan bilgiler yalnızca sağlık profesyonelleri tarafından kullanılabilir ve hastalar tarafından bu ilaçların kullanımına ilişkin karar vermek amacıyla kullanılamaz. Bu bilgi hastalıkların tedavisi için hastalara tavsiye olarak değerlendirilemez ve bunların yerine geçemez. tıbbi danışma bir doktorla tıbbi kurum. Bu bilgilerdeki hiçbir şey, uzman olmayan kişileri açıklanan ilaçları bağımsız olarak satın almaya veya kullanmaya teşvik edecek şekilde yorumlanmamalıdır. Bu bilgiler, doktorun önerdiği ilacın kullanım sırasını ve rejimini değiştirmeye karar vermek için kullanılamaz.
Site sahibi/yayıncı, yayınlanan bilgilerin fiyatlandırma ve pazarlama politikalarında antitröst yasalarının ihlaline yol açacak şekilde kullanılması ve bunun yanı sıra sorunlar nedeniyle üçüncü kişilerin uğradığı zarar veya zarara ilişkin herhangi bir hak talebinde bulunamaz. mevzuata uygunluk, haksız rekabet işaretleri ve hakim durumun kötüye kullanılması, yanlış teşhis ve ilaç tedavisi hastalıklar ve burada açıklanan ürünlerin uygunsuz kullanımı. Bu sonuçların sağladığı içeriğin güvenilirliğine ilişkin üçüncü şahısların iddiaları da ele alınamaz. klinik denemeler, araştırma tasarımının standartlara, düzenleyici gerekliliklere ve düzenlemelere uygunluğu ve uygunluğu, bunların mevcut mevzuat gerekliliklerine uygunluğunun tanınması.
Bu bilgilere ilişkin her türlü iddia, imalatçı şirketlerin ve sahiplerinin temsilcilerine iletilmelidir. kayıt sertifikalarıİlaçların devlet kaydı.
Gereksinimlere göre Federal yasa 27 Temmuz 2006 tarihli N 152-FZ “Kişisel Veriler Hakkında”, kullanıcı bu sitenin herhangi bir formu aracılığıyla kişisel veri göndererek, kişisel verilerin mevcut mevzuat ve koşullara uygun olarak işlenmesine onay verdiğini teyit eder. ulusal mevzuat.
Organik duygusal açıdan değişken bozukluk sonrasında ortaya çıkan ruhsal bir bozukluktur. hamilelik veya doğum komplikasyonları, şiddetli enfeksiyon veya Organik beyin hastalığı (travma, tümör, felç). karakteristik belirgin duygusal inkontinans Ve Bir kişinin ruh halindeki değişkenlik (dengesizlik, hızlı değişim).
Bu bozukluğun tanı ve tedavisinin bir psikiyatrist (ya da psikoterapist) ve bir nörolog tarafından ortaklaşa yapılması gerekmektedir.
Bozukluğa astenik de denir (Yunanca asteni - zayıflık, iktidarsızlık). Sürekli ve şiddetli ruh hali değişimlerine ek olarak, hastalar aşağıdakilerle karakterize edilir: Genel zayıflık , hızlı yorulma , baş ağrısı, baş dönmesi. Kişi 2-3 saat çalıştıktan sonra yorulabilir, tüm gün çalışmaya dayanamayabilir, günde birkaç kez uzanıp dinlenme ihtiyacı duyabilir.
Buna göre uluslararası sınıflandırma hastalıklar ICD-10, F06.68 olarak kodlanmıştır - “Organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, karışık hastalıklar" Onun en çok ortak nedenler katmak:
- Kafa yaralanması
- komplikasyonlarla ortaya çıkan annenin hamileliği ve doğumu (toksikoz, düşük yapma tehdidi, eklampsi)
- Çocuğun doğumdan sonra ciddi durumu (örneğin bebeğe mekanik ventilasyon uygulandı), erken çocukluk dönemindeki ciddi hastalıklar/enfeksiyonlar
- Beynin damar hastalıkları (ateroskleroz, hipertonik hastalık, ihlaller beyin dolaşımı- vuruşlar)
- epilepsi
- BEYİn tümörü
- HIV enfeksiyonu
- Nörosifiliz ve diğer nöroenfeksiyonlar, ensefalit (beyinde iltihaplanma)
- sarhoşluk narkotik maddeler, alkol
- anestezinin sonuçları
Organik astenik bozukluğun belirtileri
Bu bozukluğa sahip insanlar ağlamaklı, duygusal olarak çabuk sinirlenen, sık ve ciddi ruh hali değişimleri ve genellikle küçük bir sorun nedeniyle yaşanan duygu fırtınalarıyla karakterize edilir. Tüm tepkiler kendiliğindendir (ciddi bir neden veya sebep olmaksızın meydana gelir) ve kontrol edilemez.
Bir kişi küçük olaylara bile acı verici tepki verir, duygular genellikle olumsuzdur (öfke, tahriş, kızgınlık).
Sorunları “dünyanın sonu” olarak algılıyor, sevdiklerine ve çevresindeki insanlara karşı sürekli öfke ve sinirlilik patlamaları yaşıyor.
Organik duygusal açıdan kararsız bozukluğun teşhisi - bir psikiyatrist ve nörolog tarafından muayene. Ek olarak, ilgili doktor reçete yazabilir. patopsikolojik inceleme, kan testleri ve enstrümantal yöntemler(EEG, CT, MR).
Bir kişi düzenli ve güçlü bir şekilde şikayet eder. baş ağrısı baş dönmesi, görmede azalma veya bulanık görme, artış tansiyon, kulaklarda gürültü. Bu şikayetler, organik, duygusal açıdan değişken bir bozukluğa yol açan bir beyin hastalığına işaret ediyor. İnsanın hayatına, işine müdahale ediyorlar ve bunlar yüzünden doktora gidiyor.
Aşırı duyarlılık karakteristiktir - normal yoğunluktaki sesler çok yüksek olarak algılandığında (gelişmeye kadar) ciltte zayıf bir dokunuşa, aşırı işitsel veya ışığa duyarlılığa yanıt olarak ağrı duyarlılığı ağrı sendromu), A Güneş ışığı gözlerde şiddetli gözyaşı ve ağrıya neden olur.
Genel halsizlik, hızlı yorgunluk, azalan performans, güçsüzlük hissi - bunların hepsi organik astenik bozukluğun ayrılmaz yoldaşlarıdır.
Çocuklarda organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, annenin şiddetli hamileliği (toksikoz, düşük yapma tehdidi, eklampsi), doğum sırasındaki komplikasyonlar veya ciddi hastalıklar erken çocukluk.
Deneyimli bir psikiyatrist ilk muayene sırasında tanı koyabilir. Astenik bozukluğun ana belirtileri arasında aşırı huysuzluk, sık ağlama, itaatsizlik, sinirlilik ve uzun süre konsantre olamama yer alır. Bu tür çocuklarda ani uyuşukluk ve inisiyatif eksikliği gelişebilir. Duygusal açıdan değişken bir bozukluğu, karakter özelliklerinden ve yaşa bağlı değişikliklerden ayırmak gerekir.
Katılan hekimin tavsiyelerine uyulursa yetişkinler ve çocuklar için prognoz olumludur.
Organik duygusal açıdan değişken kişilik bozukluğunun tedavisi
Tedavi kapsamlı ve kesinlikle bireysel olmalıdır. Şu tarihte: doğru teşhis Ve yeterli tedavi astenik bozukluk belirtileri zayıflayabilir veya tamamen kaybolabilir.
Organik duygusal açıdan kararsız astenik bozukluk, tıbbi ve tıbbi olmayan yöntemlerle tedavi edilir. Aşağıdaki ilaç grupları ilaç olarak sınıflandırılır:
- vazo-vejetotropik- otonom sinir sisteminin işleyişini normalleştirir
- nootropik- beyin dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirmek
- sakinleştiriciler- Sinir sisteminin uyarılma ve engellenme süreçlerini dengeleyerek sakinleştirici bir etkiye sahiptir
- nöroleptikler- heyecanı gidermek
- antidepresanlar- kaygıyı hafifletmek, ruh halini normalleştirmek
İlaç dışı yöntemler şunları içerir:
- Bireysel psikoterapi— bir psikiyatrist-psikoterapist kişiye davranışlarını kontrol etmeyi ve rahatlamayı öğretir. Öncelikleri belirlemenize (işte başarıya ulaşmanıza, sevdiklerinizle sevgi ve uyum içinde yaşamanıza) ve bunlara bağlı kalmanıza yardımcı olur.
- biyogeribildirim terapisi — modern yöntem tedavi zihinsel bozukluklar. Bir uzman ölçmek için sensörler ve bilgisayar kullanır fizyolojik göstergeler- solunum hızı, kalp atış hızı, kan basıncı seviyesi. Bir kişi bu göstergeleri normale döndürmeyi başardığında (uzmanın talimatlarını takip ederek), bilgisayar başarıyı bildirir. Hasta gevşeme becerilerini hatırlar ve daha sonra bunları duygusal açıdan stresli durumlarda kendi kontrolünü kazanmak için kullanabilir.
Teşhis F06.6 Organik duygusal açıdan kararsız astenik bozukluk sıklıkla tedavi edilmez - etrafındakiler ve kişinin kendisi onun "sert bir karaktere" sahip olduğuna inanır. Ama bu doğru değil. Bozukluğun belirtileri hafifletilebilir modern ilaçlar Ve ilaç dışı yöntemler ve dolu bir hayata geri dönün.
Yükleniyor...