দ্রুত এবং দ্রুত প্রসব। কিভাবে শ্রম কার্যকলাপের ত্বরণ এড়াতে? কিভাবে একটি দ্রুত জন্ম আচার

” №4/2011 04.08.11

অবশ্যই, প্রতিটি মহিলার স্বপ্ন একটি দ্রুত, জটিল প্রসব। কিন্তু দ্রুত প্রসবের একটি সেকেন্ড আছে, তেমন উজ্জ্বল দিক নয়।

আপনি অবশ্যই বন্ধু, পরিচিত এবং এমনকি ডাক্তারদের কাছ থেকে শুনেছেন যে কেউ কেউ এত তাড়াতাড়ি জন্ম দেয় যে তাদের বোঝার সময় নেই কী ঘটছে। হিংসা করতে তাড়াহুড়ো করবেন না এবং নিজেকে এই কামনা করবেন না দ্রুত রিলিজগর্ভাবস্থার বোঝা থেকে। আসলে, দ্রুত ডেলিভারিএকটি জটিলতা যা হতে পারে খারাপভাবে আহতমা এবং এমনকি শিশুর জীবনের জন্য হুমকি।

দ্রুত শ্রমের লক্ষণ

প্রায়ই দ্রুত চিনতে দ্রুত ডেলিভারিশুরু থেকেই সম্ভব শ্রম কার্যকলাপ, যা হঠাৎ এবং খুব হিংস্রভাবে শুরু হয়। এই অবস্থায়, প্রসবকালীন মহিলা অত্যন্ত সক্রিয়, তার নাড়ি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ বেড়ে যায়।

কিন্তু একটি বৈকল্পিক সম্ভব যখন জন্মগত শক্তির দুর্বলতা প্রাথমিকভাবে উল্লেখ করা হয়েছিল, এবং তারপরে (প্রায়শই ওষুধের উদ্দীপনার পরে) শক্তিশালী সংকোচন হঠাৎ শুরু হয়, একের পর এক অনুসরণ করে, যা জরায়ুর খুব দ্রুত এবং সম্পূর্ণ খোলার জন্য অবদান রাখে। অত্যধিক শক্তিশালী এবং ঘন ঘন জরায়ুর সংকোচনের ফলস্বরূপ, যা উল্লেখযোগ্যভাবে জন্ম খালের টিস্যুগুলির প্রাকৃতিক প্রতিরোধকে ছাড়িয়ে যায়, ভ্রূণকে দ্রুত মায়ের শরীর থেকে জোর করে বাইরে ঠেলে দেওয়া হয়, অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার সময় নেই। পরিবেশ.

প্রিমিপারদের জন্য 5-7 ঘন্টা এবং মাল্টিপারাসের জন্য 3-5 ঘন্টা স্থায়ী হলে প্রসব দ্রুত বলে মনে করা হয়।

দ্রুত শ্রমের কারণ

দ্রুত প্রসবের বিভিন্ন কারণ রয়েছে:

1.জিনগত প্রবণতা.অর্থাৎ, যদি আপনার দাদি, মা এবং মাতৃত্বের দিকের অন্যান্য আত্মীয়দের দ্রুত জন্ম হয়, তবে সম্ভবত আপনার শরীর "দ্রুত জন্মের জন্য পারিবারিক রেকর্ডকে হারানোর" সিদ্ধান্ত নেবে।

2. বিভিন্ন স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ।এমনকি উদ্বেগের কারণ না যে কোনো প্রদাহ চিকিত্সা করা আবশ্যক!

3. পূর্ব জন্মের কোর্স।ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি, সেইসাথে পূর্ববর্তী জন্মের দ্রুত কোর্স, দ্রুত শ্রম কার্যকলাপের পুনরাবৃত্তিতে অবদান রাখতে পারে।

4. হরমোন বিপাকের ব্যাধি।অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির রোগ যা গর্ভাবস্থার আগে ঘটেছিল (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাড্রিনাল হরমোনের উৎপাদন বৃদ্ধি এবং থাইরয়েড গ্রন্থি) আপনাকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে।

5. গর্ভাবস্থার প্যাথলজি।দেরী এবং গুরুতর জেস্টোসিস, কিডনি রোগ ইত্যাদি।

6. রাষ্ট্র স্নায়ুতন্ত্র: psychoses, neuroses, হিস্টিরিয়া, এবং সহজভাবে উদ্বেগ অবস্থাপ্রসবকালীন মহিলারা ক্ষণস্থায়ী প্রসবের আরেকটি কারণ হতে পারে।

7. প্রসবকালীন মহিলার বয়সপ্রায়ই প্রসবের সময় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তাই 18 এর আগে এবং 30 এর পরে বয়স প্রায়শই শ্রমের দ্রুত গতিপথ নির্ধারণ করে। এর মধ্যে কোনো রহস্য নেই। এটা সহজ: 18 বছর বয়সের আগে, স্নায়ুতন্ত্র এখনও গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়, এবং 30 বছর পরে, একজন মহিলার, একটি নিয়ম হিসাবে, পেলভিক অঙ্গগুলির একাধিক অতীতের প্রদাহজনক রোগ রয়েছে, কিছু ক্রনিক রোগএবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজে ব্যাঘাত ঘটে।

8. মেডিকেল কর্মীদের দ্বারা শ্রম কার্যকলাপের অত্যধিক উদ্দীপনা।খুব প্রায়ই, প্রাথমিকভাবে দুর্বল শ্রম ক্রিয়াকলাপের পরে, অতিরিক্ত ওষুধের উদ্দীপনার ফলে, "দুর্বল" বিভাগ থেকে শ্রম কার্যকলাপ হঠাৎ করে "দ্রুত বিতরণ" বিভাগে পরিবর্তিত হয়।

মায়ের জন্য দ্রুত শ্রমের বিপদ

একজন মহিলার জন্য, দ্রুত জন্মের বিপদ, প্রথমত, নরম জন্ম খাল (পেরিনিয়াম, সার্ভিক্স, যোনি ফেটে যাওয়া) ক্ষতির ঝুঁকির পাশাপাশি জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি - একটি জটিলতা। যা আমরা একজন নারীর জীবনের কথা বলছি।

প্ল্যাসেন্টার অকাল বিপর্যয় দ্রুত শ্রমের খুব ঘন ঘন সঙ্গী। এ ক্ষেত্রে জরুরি সিজারিয়ান অপারেশনের বিষয়টি সিদ্ধান্ত নেওয়া হচ্ছে।

পিউবিক আর্টিকুলেশন এলাকায় পেলভিক হাড়ের বিচ্যুতি একটি শক্তিশালী ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে থাকে এবং সম্পূর্ণ নিরাময়ের জন্য দীর্ঘস্থায়ী অবস্থান (1-2 মাস) প্রয়োজন।

প্রসবের শেষ ও প্রসবোত্তর সময়ের জটিলতা দেখা দেয় অসম্পূর্ণ স্রাবজন্মের পর প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে প্লাসেন্টা এবং রক্তপাত।

শিশুর জন্য দ্রুত শ্রমের পরিণতি

প্রায়শই, দ্রুত শ্রমের ফলে জন্ম নেওয়া শিশুরা হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেনের অভাব) ভোগ করে। এই অবস্থা শিশুর জন্য খুবই বিপজ্জনক এবং অবিলম্বে পুনর্বাসনের প্রয়োজন।

এছাড়াও একটি শিশুর মধ্যে একটি বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল মেরুদণ্ড, কলারবোনের আঘাত, হিউমারাস, কারণ মাথার জন্মের পরে শিশুর গড়িয়ে যাওয়ার সময় নেই এবং একটি তির্যক আকারে জন্মগ্রহণ করে।

লঙ্ঘন সেরিব্রাল সঞ্চালনএমনকি মস্তিষ্কের কোষের মৃত্যু (স্ট্রোক, বৃদ্ধি ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ) স্নায়ুতন্ত্রের কাজে ব্যাঘাত ঘটায় এবং এর মধ্যে গুরুতর ক্ষেত্রেজীবন-হুমকি এবং কারণ অক্ষমতা।

দ্রুত শ্রম দিয়ে কি করবেন?

শ্রম ক্রিয়াকলাপকে ধীর করা সম্ভব এবং প্রয়োজনীয়। যদি প্রসূতি হাসপাতালের চিকিত্সক কর্মীরা সন্দেহ করেন যে প্রসবকালীন মহিলাটি খুব হিংস্র, তবে প্রসব করানো হয় তার পাশে, বিশেষ ওষুধের প্রবর্তন যা মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে এবং শ্রমের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়।

শিশুর অবস্থা নিরীক্ষণ করতে, সিটিজি (কার্ডিওটোকোগ্রাফি) ব্যবহার করা হয়। এটি আপনাকে শিশুর হৃদস্পন্দন, জরায়ুর সংকোচনের শক্তি এবং ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, প্ল্যাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতার সাথে, সিজারিয়ান সেকশনের বিষয়টি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

প্রসবের পরে, সম্ভাব্য জটিলতাগুলি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে দূর করার জন্য ফেটে যাওয়ার জন্য জন্মের খালের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয়।

কিভাবে দ্রুত শ্রম প্রতিরোধ?

দ্রুত প্রসব রোধ করার জন্য, গর্ভবতী মহিলার ঝুঁকি রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ মনোযোগপূর্ববর্তী প্যাথলজিকাল জন্ম সহ মহিলাদের দেওয়া হয়। সহিংস শ্রম কার্যকলাপের সম্ভাবনা থাকলে, একজন মহিলাকে আগে থেকেই হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এছাড়াও, সন্তানের জন্মের জন্য একটি অনুকূল মানসিক-সংবেদনশীল মেজাজ প্রতিষ্ঠা করার জন্য, ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী মহিলাদের একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে মানসিক প্রশিক্ষণ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

থেকে চিকিৎসা পদ্ধতিদ্রুত প্রসব রোধ করতে, নো-শপা, কাইমস ইত্যাদি ওষুধ ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়৷ এই ওষুধগুলির সাথে প্রতিরোধ একেবারে জন্মের আগে পর্যন্ত করা হয়৷

হঠাৎ করে দ্রুত প্রসবের ঝুঁকি থাকলে মন খারাপ করবেন না। আধুনিক স্তরের ওষুধ, চিকিৎসা কর্মী এবং আপনার ইতিবাচক মনোভাবযে কোনো ক্ষেত্রে জন্মের অলৌকিক ঘটনা ঘটতে সাহায্য করবে সুস্থ শিশু. সহজ প্রসব!

আমাদের বিশেষজ্ঞ, Shestopalova Nadezhda Borisovna আন্তঃজেলার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ প্রসবকালীন কেন্দ্রটলিয়াত্তি

দ্রুত শ্রম প্রসবের সময় জরায়ুর সংকোচনমূলক কার্যকলাপের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত। প্রিমিপারাসে শ্রমের সময়কাল 4-6 ঘন্টা, মাল্টিপারাস 2-4 ঘন্টা। দ্রুত শ্রম একটি "ঝড়ের সূত্রপাত" দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথম সংকোচন বেদনাদায়ক, দীর্ঘ এবং খুব ঘন ঘন হয়। ক্ষেত্রে যখন সংকোচন অবিলম্বে কারণ একটি উচ্চ ডিগ্রী 10 মিনিট বা তার কম সময়ের ব্যবধানে অস্বস্তি, আপনি অবিলম্বে নিকটতম প্রসূতি হাসপাতালে যেতে হবে!

দ্রুত ডেলিভারি প্রায়শই মায়ের উভয় দিক থেকেই জটিলতার সাথে থাকে (জন্ম নালী ফেটে যাওয়া, প্ল্যাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা, জন্মের পরে রক্তপাত এবং প্রসবোত্তর সময়কাল), এবং ভ্রূণ (হাইপক্সিয়া, সেফালোহেমাটোমা, মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে আঘাত)।

দ্রুত এবং দ্রুত জন্মের পরে ভ্রূণের অভিযোজন (পুনরুদ্ধারের) সময়কাল 5-7 দিন পর্যন্ত বাড়তে পারে, যা বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাবনা, টিকা এবং স্রাবের সময়কে প্রভাবিত করে। শ্রমকে স্বাভাবিক করার জন্য, ডাক্তাররা ওষুধ ব্যবহার করে যা জরায়ুর পেশীগুলিকে শিথিল করে এবং শ্রমকে ধীর করে দেয়।

যখন আমরা শুনি যে কীভাবে কিছু "পরিচিত বন্ধুর" জন্ম হয়েছিল যা মাত্র 4-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল - অবশ্যই, আমরা খুব ঈর্ষান্বিত হই! এখনও - কিছু একটি দিনের জন্য জন্ম দেয়, কিন্তু এখানে সবকিছু এত দ্রুত এবং রঙিন। তবে আপনার এমন আনন্দ করা উচিত নয় ... আসল বিষয়টি হ'ল দ্রুত প্রসব প্রায়ই মা এবং শিশু উভয়ের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। সর্বোপরি, সন্তান জন্মদান একটি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা প্রকৃতি দ্বারা কল্পনা করা হয় এবং সবকিছু তার দৃশ্যকল্প অনুসারে ঠিক হওয়া উচিত। এবং উপবাসের সময় (নলিপারাসের জন্য 5-7 ঘন্টা এবং রি-প্যারাস মহিলাদের জন্য 3-4 ঘন্টা) বা দ্রুত (নলিপারাসের জন্য 5 ঘন্টার কম এবং পুনরায় প্রসবের জন্য 3 ঘন্টার কম) সন্তান প্রসবের জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াতারা তাদের উচিত উপায় মাধ্যমে পেতে না. এবং, অবশ্যই, এটি সর্বদা অলক্ষিত হয় না।

দ্রুত জন্মের কারণ

ঝুঁকির মধ্যে কারা? দ্রুত প্রসবের বিভিন্ন কারণ রয়েছে:

ঘন ঘন জন্ম;

দ্রুত ডেলিভারির পূর্ব অভিজ্ঞতা;

বংশগতি (এমন একটি সংস্করণ রয়েছে যে একটি মহিলার দ্রুত জন্ম হতে পারে যার দাদী, মা বা খালাও দ্রুত জন্ম দিয়েছেন);

জন্মদানকারী মহিলার স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত উত্তেজনা (নিউরোসিস, সাইকোসিস ইত্যাদি সহ);

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে বাধার হুমকি;

বিভিন্ন হরমোনজনিত, সংক্রামক রোগ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ, রক্তাল্পতা ইত্যাদি দ্বারা গর্ভাবস্থার জটিলতা;

দেরী টক্সিকোসিসের গুরুতর কোর্স;

ওষুধের অবস্থা বা অ্যালকোহল নেশাপ্রসবের শুরুতে;

ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা (একটি অবস্থা যখন সার্ভিক্স এবং ইস্টমাস লোডের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না এবং অকালে খুলতে পারে না)।

দ্রুত ডেলিভারি অপশন

দ্রুত প্রসবের ধরন কি কি? শুধুমাত্র 4 টি প্রধান প্রকার রয়েছে: দ্রুত শ্রম, স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রম, স্পাস্টিক শ্রম এবং দ্রুত শ্রম। তাদের মধ্যে পার্থক্য কী? প্রথমত, সময়ের মধ্যে, যার সাথে অন্যান্য সমস্ত বৈশিষ্ট্য যুক্ত হবে।
প্রিমিপারে দ্রুত শ্রম 5 ঘন্টার কম এবং পুনরাবৃত্ত জন্মের ক্ষেত্রে 3 ঘন্টার কম স্থায়ী হয়। শ্রম ক্রিয়াকলাপের এই হারটি জরায়ুর সমস্ত পেশীগুলির সংকোচনের বর্ধিত ফলাফল, যা জন্ম খালের প্রাকৃতিক সংকোচন থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্ছিন্ন হয়। অতএব, শিশুটিকে আসলে কয়েক মিনিটের মধ্যে জরায়ু দ্বারা ধাক্কা দেওয়া হয়! অবশ্যই, এটি শিশুর উভয়ের উপরই নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে না (জরায়ুর অভ্যন্তরে, যোনিতে এবং প্রস্থানের সময় চাপের পার্থক্য দশ বা এমনকি শতগুণও আলাদা হয়!), এবং মায়ের উপর (এখানে বৃদ্ধি পেয়েছে জন্ম খালে আঘাতের সম্ভাবনা)।

স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রম 4-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়, তাদের বৈশিষ্ট্য হল শ্রমের প্রতিটি পর্যায়ে ত্বরান্বিত করা। উদাহরণস্বরূপ, 1 থেকে 2-3 পর্যন্ত সংকোচনের বৃদ্ধি 5 মিনিটে ঘটে! জন্ম খালের স্থিতিস্থাপক পেশীযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ঘটে - উদাহরণস্বরূপ, যে মহিলারা প্রচুর জন্ম দিয়েছেন বা অতিরিক্ত পরিমাণে মহিলাদের মধ্যে মহিলা হরমোন. এই ধরনের প্রসবের আরেকটি কারণ হতে পারে ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা।

এই ধরনের প্রসব শিশুর জন্য খুবই বিপজ্জনক, বিশেষ করে যদি সে অকাল, বরং বড় হয় বা তার কোনো প্যাথলজি থাকে।

স্পাস্টিক শ্রম ক্রিয়াকলাপ, যা 3 ঘন্টারও কম সময় স্থায়ী হয়, প্রথম থেকেই সংকোচনের প্রকৃতি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে: এগুলি খুব ঘন ঘন হয়, প্রসবকালীন মহিলার কার্যত বিশ্রাম নেওয়ার কোনও সুযোগ নেই। আক্ষরিক অর্থে প্রথম মিনিট থেকে 10 মিনিটে প্রায় 5টি সংকোচন হয়! কিছু সময়ের পরে, সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, তারা একে অপরকে ওভারল্যাপ করে, প্রসবকালীন মহিলার তাপমাত্রা এবং চাপ বাড়তে পারে, বমি বমি ভাব শুরু হতে পারে এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পেতে পারে। সাধারণত, এই ধরনের প্রসবের সাথে, জলের একটি প্রাথমিক বহিঃপ্রবাহ ঘটে (এমনকি সংকোচন শুরু হওয়ার আগে)। এই ধরনের শ্রম ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, জরায়ু, যোনি এবং কখনও কখনও জরায়ু নিজেই প্রায়শই ফেটে যায়। শিশুটি সাধারণত 1-2 প্রচেষ্টায় জন্মগ্রহণ করে, জরায়ুর মুখ খোলার পরপরই।

এই ধরনের প্রসব মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই অত্যন্ত প্রাণঘাতী। একটি নবজাতক জন্মগত আঘাত, সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ এবং সেরিব্রাল হেমোরেজ সহ জন্মগ্রহণ করতে পারে।

দ্রুত প্রসব পূর্ববর্তী ধরনের প্রসবের থেকে আলাদা। আসল বিষয়টি হ'ল দ্রুত প্রসবের সাথে, যা 5-7 ঘন্টা স্থায়ী হয়, তাদের সময়কালের প্রথম দুটি পিরিয়ড স্বাভাবিক প্রসবের সময়কাল থেকে প্রায় আলাদা হয় না। সময়ের আগে এবং "ত্বরিত মোডে" (কয়েক মিনিটের মধ্যে) এটি ভ্রূণের বহিষ্কার। এটি প্রায়শই তার স্বাভাবিক আকারের সাথে ভ্রূণের একটি ছোট ওজনের সাথে ঘটে বড় মাপ হাড় শ্রোণীপ্রসবকালীন মহিলা বা অযৌক্তিক চিকিৎসা উদ্দীপনা সহ।

এই ধরনের প্রসবের ফলস্বরূপ, মা উল্লেখযোগ্য পেরিনিয়াল অশ্রু অনুভব করতে পারে এবং ভ্রূণ মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের আঘাত অনুভব করতে পারে।

দ্রুত জন্মের পরিণতি

তাই নিচের লাইন কি? দ্রুত জন্মের ফলাফল কি?

জন্মের খালের আঘাত, এবং কখনও কখনও মায়ের জরায়ু ফেটে যাওয়া - এই ক্ষেত্রে, শুরু হয় প্রচুর রক্তপাতএবং অপারেশন অবিলম্বে বাহিত হয়;

পিউবিক জয়েন্টের এলাকায় পেলভিক হাড়ের বিচ্যুতি - এই ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ বিশ্রাম 1-1.5 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়;

অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় - যা মা এবং ভ্রূণের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং পরিকল্পিত জন্য একটি সরাসরি ইঙ্গিত সিজারিয়ান সেকশন;

প্লাসেন্টায় রক্ত ​​​​সঞ্চালনের লঙ্ঘন - যা শিশুর হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার) হতে পারে;

প্রসবের চূড়ান্ত সময়কালে প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছেদ লঙ্ঘন - এই ক্ষেত্রে, অ্যানেশেসিয়ার অধীনে, প্ল্যাসেন্টার অবশিষ্টাংশগুলি ম্যানুয়ালি সরানো হয়;

ওভারলোডের কারণে জরায়ু থেকে হাইপোটোনিক রক্তপাত - এই ক্ষেত্রে, মাকে রক্ত ​​​​সঞ্চালন দেওয়া হয় এবং প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি পরিচালিত হয়;

একটি শিশুর মধ্যে নরম টিস্যু আঘাত;

একটি শিশুর কলারবোন, হিউমারাস এবং মেরুদণ্ডের আঘাত;

একটি শিশুর খুলির হাড়ের পেরিওস্টিয়ামের নীচে রক্তক্ষরণ;

নবজাতকের অভ্যন্তরীণ অঙ্গে রক্তক্ষরণ;

একটি শিশুর মধ্যে সেরিব্রাল প্রচলন এবং সেরিব্রাল জাহাজের spasm লঙ্ঘন;

ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া বা অ্যাসফিক্সিয়া - এই ক্ষেত্রে, নবজাতককে পুনরুজ্জীবিত করা হয়।

কিভাবে শ্রম কার্যকলাপের ত্বরণ এড়াতে?

সাধারণভাবে, দ্রুত জন্ম এড়ানোর জন্য শুধুমাত্র একটি উপদেশ আছে - সাথে পালন করা উচিত প্রথম তারিখস্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকএবং আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। এবং যদি আপনার ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং কীভাবে এই ঝুঁকি কমানো যায় তা নির্ধারণ করা উচিত। প্রায়শই ডাক্তার দ্রুত শ্রম কার্যকলাপ প্রতিরোধ করার জন্য বিশেষ ওষুধের পরামর্শ দেন।

সাধারণভাবে, প্রধান জিনিস হল আপনার ডাক্তারকে বিশ্বাস করা এবং তার সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা। এবং সবকিছু আপনার জন্য ঠিক হবে!

- প্রিমিপারাসে 6 ঘন্টার কম এবং মাল্টিপারাসে 4 ঘন্টার কম স্থায়ী হয়। স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত উত্তেজনা, বিপাকীয় ব্যাধি, কিছু সোমাটিক এবং এন্ডোক্রাইন রোগ, একাধিক জন্ম, রোগের সাথে ঘটে প্রজনন সিস্টেমএবং জটিল গর্ভাবস্থা। দ্রুত শ্রম ঘটে ত্বরিত প্রকাশঘাড়, আরো ঘন ঘন এবং তীব্র সংকোচন এবং সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান হ্রাস। মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকি হতে পারে। এগুলি anamnesis, প্রসূতি পরীক্ষার ডেটা এবং কার্ডিওটোকোগ্রাফির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। চিকিত্সা - জরায়ুর কার্যকলাপ হ্রাস করার লক্ষ্যে ফার্মাকোথেরাপি।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

দ্রুত ডেলিভারি - প্রসবের একটি ত্বরান্বিত কোর্স, যার সময়কাল প্রাইমিপারাস 6 ঘন্টার কম, মাল্টিপারাস - 4 ঘন্টার কম। এই প্যাথলজির একটি বৈচিত্র্য হল দ্রুত শ্রম প্রিমিপারাসে 4 ঘন্টার কম এবং মাল্টিপারাসে 2 ঘন্টার কম স্থায়ী হয়। বিভিন্ন উত্স অনুসারে, দ্রুত এবং দ্রুত জন্ম 0.4-2.1% এর জন্য মোটপ্রসব মা এবং শিশুর জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে এই ধরনের জন্মকে প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যায় প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এর সাথে যৌনাঙ্গের অঙ্গ ফেটে যাওয়া, রক্তপাত, পিউবিক হাড়ের বিচ্যুতি, প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা, জন্মের আঘাত এবং ভ্রূণের শ্বাসরোধ হতে পারে। দ্রুত শ্রমে জটিলতার সম্ভাবনা সরাসরি শ্রম কার্যকলাপের ত্বরণের ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে।

দ্রুত জন্মের কারণ

কিছু জেনেটিক বৈশিষ্ট্য, স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি, গর্ভাবস্থার জটিল কোর্স, প্রতিকূল প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস, একাধিক জন্ম, হঠাৎ করে পরিবর্তন হরমোনের পটভূমি, কিছু সোমাটিক এবং অন্তঃস্রাবী রোগ. কিছু মহিলাদের মধ্যে, দ্রুত শ্রম কয়েক প্রজন্ম ধরে সনাক্ত করা হয়। এটি শরীরের জিনগতভাবে নির্ধারিত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে - মায়োমেট্রিয়ামের উত্তেজনা বৃদ্ধি (জরায়ুর কোষগুলি স্বাভাবিক উদ্দীপনার প্রতি খুব জোরালো প্রতিক্রিয়া দেখায়) বা কার্যকরী ইস্তমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতা (সংযোজক এবং পেশী টিস্যুর মধ্যে অনুপাত লঙ্ঘন বা অতি সংবেদনশীলতাপেশী টিস্যু থেকে হরমোনের পরিবর্তন)।

দ্রুত ডেলিভারি প্রায়শই স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত উত্তেজনা সহ রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় (উদ্বেগজনিত ব্যাধি, নিউরোসিস, হিস্টিরিয়া সহ), পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, রক্তাল্পতা এবং রোগীদের মধ্যে। সংক্রামক রোগ. বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই সমস্ত ক্ষেত্রে, দ্রুত প্রসবের কারণ হল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাত - জরায়ু রিসেপ্টর থেকে মস্তিষ্কে প্রবেশ করা অভিন্ন আবেগের ত্বরণ বা অপর্যাপ্ত প্রক্রিয়াকরণ এবং পরবর্তী ব্যাধি। স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণউপজাতি কার্যকলাপ। আরেকটি কারণ যা দ্রুত জন্মের সম্ভাবনা বাড়ায় তা হতে পারে থাইরোটক্সিকোসিস বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ত্বরণ।

প্রজনন সিস্টেমের প্যাথলজির সাথে যুক্ত দ্রুত শ্রমের কারণগুলির তালিকায় জরায়ুর বিকাশের অসামঞ্জস্য রয়েছে, প্রদাহজনক এবং নয় প্রদাহজনক রোগ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, পূর্ববর্তী গর্ভপাত এবং দ্রুত শ্রম, মাসিক অনিয়ম এবং গর্ভপাত। গর্ভাবস্থায় দ্রুত প্রসবের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে, দেরীতে জেস্টোসিস, পলিহাইড্রামনিওস, একাধিক গর্ভধারণ, বড় ভ্রূণ, প্ল্যাসেন্টার অস্বাভাবিক অবস্থান, পরবর্তী গর্ভাবস্থা, রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর দ্বারা অসঙ্গতি। কখনও কখনও দ্রুত শ্রম উস্কে দেওয়া হয় আকস্মিক পরিবর্তনহরমোনের পটভূমির কারণে দীর্ঘায়িত চেপে ধরাভ্রূণের মাথার সাথে সার্ভিক্স বা পলিহাইড্রামনিওসের সাথে অ্যামনিওটিক তরল একযোগে স্রাব।

প্রসবের সময়কাল

প্রসবের তিনটি সময়কাল রয়েছে: প্রথমটি (জরায়ুর প্রকাশ), দ্বিতীয়টি (ভ্রূণকে বের করে দেওয়া বা স্ট্রেনিং) এবং তৃতীয়টি (জন্মের পর)। প্রথম পিরিয়ডটি দীর্ঘতম, এর সময়কাল শ্রমের মোট সময়কালের 2/3। স্বাভাবিক প্রসবের সময় সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি পিরিয়ডের শুরুতে আধা ঘন্টার মধ্যে একটি থেকে পিরিয়ডের মাঝামাঝি সময়ে 5 মিনিটের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। সময়ের শেষে, শ্রম কার্যকলাপের তীব্রতা হ্রাস পায়। ধীরে ধীরে তীব্র হওয়া এবং ঘন ঘন সংকোচনের ফলে প্রসূতি গলবিল একটি মসৃণ খোলার কারণ হয়। জরায়ু এবং জরায়ুর দেয়াল আহত হয় না, শিশুর মাথার উপর চাপ মাঝারি থাকে। গলবিল খোলার পরে, প্রথম পিরিয়ড শেষ হয়।

দ্বিতীয় পিরিয়ডে, ভ্রূণ জন্মের খাল বরাবর চলতে শুরু করে। প্রচারও মসৃণ এবং ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয়, যা ভ্রূণের আঘাত, জরায়ুমুখ এবং মায়ের যোনিতে ক্ষতি এড়ায়। সন্তানের জন্মের পর দ্বিতীয় পিরিয়ড শেষ হয়। তৃতীয় পিরিয়ডে, জন্মের পরের জন্ম হয় - প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের মূত্রাশয়ের অবশিষ্টাংশ। এই সময়কাল সবচেয়ে সহজ এবং সংক্ষিপ্ত। গড় সময়কাল স্বাভাবিক প্রসব primiparous মধ্যে 11-12 ঘন্টা হয়. প্রথম পিরিয়ড প্রায় 9 ঘন্টা লাগে, দ্বিতীয় - প্রায় 2 ঘন্টা, তৃতীয় - প্রায় 30 মিনিট।

দ্রুত শ্রম কোর্স

দ্রুত প্রসবের কোর্সের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রম সাধারণত একাধিক জন্মের ইতিহাস সহ মহিলাদের মধ্যে, সেইসাথে ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা এবং হাইপারেস্ট্রোজেনিজম রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। দ্রুত প্রসবের কারণ হল জন্ম খালের টিস্যুগুলির দ্রুত ক্রমবর্ধমান তীব্র সংকোচনের প্রতিরোধের হ্রাস। প্রথম সময়কালে, সংকোচন 5 মিনিটের মধ্যে দ্রুত 2-3 পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রম 4-5 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয় না এবং সাধারণত জরায়ু এবং যোনিতে গুরুতর ক্ষতি হয় না। ভ্রূণের জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায় বড় ফল, প্রিম্যাচুরিটি , জন্মগত ত্রুটি এবং অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া।

স্পাস্টিক শ্রম ক্রিয়াকলাপ - দ্রুত শ্রম, সংকোচনের তীব্র বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় (শ্রমের শুরু থেকে প্রতি 2 মিনিটে 1 পর্যন্ত)। সংকোচনগুলি বেদনাদায়ক, দীর্ঘায়িত, প্রায় বিশ্রামের সময় দ্বারা পৃথক হয় না। রোগী অস্থির। হাইপারথার্মিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব এবং বমি প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। জল অকাল outpouring দ্বারা চিহ্নিত করা. এই ধরনের দ্রুত ডেলিভারির সাথে, মা এবং শিশুর জটিলতার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। প্ল্যাসেন্টার অকাল বিপর্যয়, রক্তপাত, হাইপোক্সিয়া এবং আঘাতমূলক আঘাতভ্রূণ প্রসবের সময়কাল প্রায় 3 ঘন্টা, ভ্রূণটি প্রসূতি গলবিল খোলার পরপরই মাত্র 1-2 প্রচেষ্টায় জন্মগ্রহণ করে।

একটি দ্রুত জন্ম একটি দ্রুত জন্ম, যার একটি বৈশিষ্ট্য হল শ্রমের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের সময়কালের মধ্যে অনুপাতের লঙ্ঘন। প্রথম পিরিয়ডের সময়কাল কার্যত পরিবর্তিত হয় না বা স্বাভাবিক শ্রমের তুলনায় সামান্য হ্রাস পায়, দ্বিতীয় পিরিয়ডের সময়কাল কয়েক মিনিটে হ্রাস পায়। এই ধরনের দ্রুত ডেলিভারি সাধারণত ভ্রূণের অপুষ্টি, রোগীর চওড়া হাড়ের পেলভিস বা অযৌক্তিক প্রেসক্রিপশনের কারণে ঘটে। ওষুধগুলো. মাতৃ জন্মের খালের আঘাত, মেরুদণ্ডের আঘাত এবং ভ্রূণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মের আঘাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

দ্রুত জন্মের পরিণতি

মায়ের জন্য দ্রুত জন্মের সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতির মধ্যে পেরিনিয়াম, যোনি এবং সার্ভিক্সের ক্ষতি হয়। বিশেষ করে গুরুতর জটিলতাজরায়ুর শরীর ফেটে যাওয়া, জীবনের হুমকিরোগীদের জরুরী অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। দ্রুত প্রসবের সাথে, হাইপোটোনিক রক্তপাত প্রায়ই হিংসাত্মক শ্রম ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াতে জরায়ুর অতিরিক্ত কাজের কারণে বিকাশ লাভ করে। পিউবিক সিম্ফিসিস ডাইভারজেন্সের সম্ভাবনা রয়েছে। প্লাসেন্টার অকাল বিপর্যয় ঘটতে পারে, যা মা এবং শিশুর জন্য হুমকিস্বরূপ। জন্মের পরে বিলম্ব হতে পারে। প্রসবোত্তর সময়কালে, কিছু রোগী স্তনপ্রদাহ এবং স্তন্যদানের সমস্যা অনুভব করেন।

দ্রুত ডেলিভারি ভ্রূণে জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। ঘন ঘন শক্তিশালী সংকোচন স্বাভাবিক প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং হাইপোক্সিয়াকে উস্কে দিতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টায় রক্ত ​​​​সরবরাহের লঙ্ঘন এবং জন্মের খালের মাধ্যমে ভ্রূণের দ্রুত অগ্রগতি শ্বাসরোধ করে। মধ্যে সম্ভাব্য ক্ষতিদ্রুত প্রসবের সময় ভ্রূণ - সাবকুটেনিয়াস হেমাটোমাস, সেফালোহেমাটোমাস, অভ্যন্তরীণ অঙ্গে রক্তক্ষরণ, মেরুদণ্ডের আঘাত, হিউমারাস বা কলারবোনের ফ্র্যাকচার। মস্তিষ্কে সম্ভাব্য রক্তক্ষরণ এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরবর্তী ব্যাঘাতে পরিপূর্ণ।

দ্রুত শ্রম নির্ণয়

একটি দ্রুত ডেলিভারি সঙ্গে, রোগী প্রায়ই একটি বিশেষায়িত শেষ হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানদেরিতে, যা পূর্বাভাসকে আরও খারাপ করে এবং জটিলতার সম্ভাবনা বাড়ায়। অতএব, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের কাজগুলির মধ্যে একটি হল কারণগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ যা শ্রম কার্যকলাপকে ত্বরান্বিত করার উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে। সঙ্গে গর্ভবতী উচ্চ ঝুঁকিদ্রুত শ্রমের বিকাশ অগ্রিম হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং পর্যবেক্ষণে রাখা হয়।

জরুরী হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে, "দ্রুত ডেলিভারি" নির্ণয় করা হয় প্রকৃতি, সময়কাল, শক্তি এবং সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, সার্ভিকাল প্রসারণের হার এবং জন্মের খালের মাধ্যমে ভ্রূণের অগ্রগতি বিবেচনা করে। বিশেষজ্ঞ একটি সাধারণ এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা করেন, স্টপওয়াচ ব্যবহার করে সংকোচনের সময়কাল এবং সংকোচনের মধ্যে বিশ্রামের সময়কাল পরিমাপ করেন এবং একই সময়ে রোগীর পেটে হাত রেখে জরায়ুর স্বরে পরিবর্তনের মূল্যায়ন করেন। শ্রম কার্যকলাপের প্রকৃতি এবং ভ্রূণের অবস্থা স্পষ্ট করার জন্য, কার্ডিওটোকোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

দ্রুত শ্রম ব্যবস্থাপনা

রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, শ্রম ক্রিয়াকলাপকে স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হয়। তারা এনিমা করে না। মহিলাকে অবিলম্বে একটি গার্নিতে রাখা হয়, বিভাগে নিয়ে যাওয়া হয় এবং ভ্রূণের অবস্থানের বিপরীত পাশে বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হয়। উঠা নিষেধ। মায়োমেট্রিয়ামের সংকোচনশীল ক্রিয়াকলাপ কমাতে এবং প্ল্যাসেন্টাল-জরায়ুর রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করতে, টোকোলাইটিক্স গ্রুপের ওষুধগুলি শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়।

যদি টোকোলাইটিক্স ব্যবহারে contraindication থাকে (উচ্চ রক্তচাপ, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ) ক্যালসিয়াম বিরোধী ব্যবহার করুন। প্রয়োজন হলে, প্রসবের এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া সঞ্চালিত হয়। দ্রুত ডেলিভারি পার্শ্ব অবস্থানে নেওয়া হয়, প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ের শেষ হওয়ার পরে, জন্মের খালটি ফেটে যাওয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয় এবং প্ল্যাসেন্টার সম্ভাব্য অবশিষ্টাংশগুলি সনাক্ত করতে জরায়ুর একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা করা হয়। প্রসবের পরে, রোগীকে অক্সিটোসিন এবং মেথিলারগোমেট্রিন দেওয়া হয়।

দ্রুত প্রসবের সময় জরায়ু ফেটে যাওয়ার এবং প্ল্যাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্ন হওয়ার হুমকি হল সিজারিয়ান সেকশনের ইঙ্গিত। pubic যুগ্ম একটি অপসারণ সঙ্গে, নিয়োগ বিছানায় বিশ্রাম 1-1.5 মাসের জন্য একটি ঢাল ব্যবহার করে (একটি কঠিন পৃষ্ঠ তৈরি করতে)। যদি প্ল্যাসেন্টা বা তার অবশিষ্টাংশ বিলম্বিত হয়, ম্যানুয়াল বিচ্ছেদ সঞ্চালিত হয়। রক্তপাতের সময়, ওষুধগুলি পরিচালিত হয় যা জরায়ুর সংকোচন বাড়ায়, রক্ত ​​এবং রক্তের বিকল্পগুলি স্থানান্তরিত হয়। দ্রুত ডেলিভারির ফলে ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া এবং অ্যাসফিক্সিয়ার ক্ষেত্রে, পুনরুত্থানের ব্যবস্থা করা হয়।

আমরা অনেকেই কয়েক ঘন্টার মধ্যে সন্তান প্রসবের কথা একাধিকবার শুনেছি। গর্ভবতী মায়েদের বৃত্তে, সন্তানের জন্ম সম্পর্কে এই জাতীয় গল্পটি উত্সাহের সাথে অনুভূত হয়। যাইহোক, হিংসা করার জন্য তাড়াহুড়ো করবেন না: এই জাতীয় দ্রুত জন্ম প্রায়শই তরুণ মায়ের অবস্থা এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

দ্রুত এবং দ্রুত শ্রম হল একটি জটিলতা যা শ্রম কার্যকলাপের স্বাভাবিক নিয়ম লঙ্ঘনের ফলে বিকশিত হয়। এই ধরনের "তাড়াহুড়ো" এর ফলাফল জন্মের খালের গুরুতর ফেটে যেতে পারে, জরায়ুতে রক্তপাত এবং এমনকি শিশুর জন্য জটিলতাও হতে পারে।

"উচ্চ-গতির" প্রসবের বিকাশের কারণ বোঝার জন্য, একজনকে মনে রাখা উচিত যে শ্রম ক্রিয়াকলাপের কোন পর্যায়ে রয়েছে এবং এই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াটির নিয়ন্ত্রণের জন্য মায়ের শরীরের কোন সিস্টেমগুলি দায়ী।

শ্রম কার্যকলাপ হল সংকোচন - জরায়ুর পেশীগুলির ছন্দময় সংকোচন, নিয়মিত বিরতিতে পুনরাবৃত্তি হয় এবং কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়। সাধারণত, সংকোচন নিয়মিত হয়, অর্থাৎ, তারা একই সময়ের পরে ঘটে, একই সময়কাল এবং সংকোচনের তীব্রতা থাকে। শ্রম ক্রিয়াকলাপ বিকাশের সাথে সাথে, সংকোচনগুলি ধীরে ধীরে তীব্র হয়: তাদের সময়কাল এবং শক্তি বৃদ্ধি পায় এবং সংকোচনের মধ্যে বিরতি হ্রাস পায়। সমস্ত প্রসবের সময়, সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান বিশ্রামের একটি সময় থাকে: জরায়ু শিথিল হয় এবং মায়ের শরীর পরবর্তী সংকোচনের জন্য শক্তি সঞ্চয় করে।

প্রসবের সময়কাল

জেনেরিক কার্যকলাপ তিনটি প্রধান পর্যায়ে বিভক্ত - পিরিয়ড।

প্রসবের প্রথম পর্যায় নিয়মিত শ্রম শুরু হওয়ার সাথে সাথেই শুরু হয়, অর্থাৎ সংকোচনের মুহুর্ত থেকে। শ্রমের এই পর্যায়কে "সারভিকাল খোলার সময়কাল" বলা হয়। প্রকৃতপক্ষে, এই সময়ের মধ্যে সংকোচনের ফলাফল হল জরায়ুর নীচের অংশে খোলার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি - জরায়ুমুখ বা প্রসূতি গলবিল। শ্রমের প্রথম পর্যায়ের সমাপ্তি হল সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ খোলা, অর্থাৎ, এমন একটি খোলার গঠন যা ভ্রূণের বৃহত্তম অংশ - মাথাকে এড়িয়ে যেতে পারে।

প্রথম পিরিয়ড শ্রমের পুরো সময়কালের প্রায় 2/3। ক্রমবর্ধমান সংকোচনের প্রভাবে প্রসূতি গলদেশের ধীরে ধীরে, মসৃণ প্রসারিত করা আপনাকে জন্মের খাল এবং জরায়ুর প্রাচীরের অখণ্ডতা বজায় রাখার পাশাপাশি শিশুর মাথাকে অতিরিক্ত চাপ থেকে মুক্তি দেয়।

শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়টি সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ প্রকাশের মুহূর্ত দিয়ে শুরু হয় এবং শিশুর জন্মের সাথে শেষ হয়। শ্রম ক্রিয়াকলাপের এই পর্যায়কে "ভ্রূণের বহিষ্কারের সময়কাল" বলা হয়। সার্ভিক্স সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হওয়ার পরে, জরায়ুর প্রাচীরের প্রতিটি সংকোচন ভ্রূণকে জন্মের খাল বরাবর "প্রস্থানের" দিকে নিয়ে যায়। সংকোচনের সময় যোনিপথের পাশে অবস্থিত শ্রোণীগুলির নরম টিস্যুগুলির প্রসারিত এবং মলদ্বারের স্থানচ্যুতির কারণে, প্রসবকালীন মহিলাটি ধাক্কা দেওয়ার মতো অনুভব করে। তাই এই সময়ের দ্বিতীয় নাম ঠেলাঠেলি।

দ্বিতীয় পিরিয়ড প্রথমটির তুলনায় অনেক কম। পুশিং পিরিয়ডের সময়, শিশু সাবধানে, মিলিমিটার দ্বারা মিলিমিটার, মায়ের জন্মের খালের টিস্যুগুলিকে আলাদা করে দেয়। ভ্রূণের ধীরে ধীরে, মসৃণ অগ্রগতি যোনি এবং পেরিনিয়ামের টিস্যুগুলির অখণ্ডতা নিশ্চিত করে, শিশুকে জন্ম খালের দেয়ালের উল্লেখযোগ্য চাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয় এবং ভ্রূণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের ঝুঁকি হ্রাস করে।

প্রসবের তৃতীয় পর্যায়কে বলা হয় "পরবর্তী"। প্রকৃতপক্ষে, এই পর্যায়ে, ভ্রূণের জন্মের পরে জরায়ুতে থাকা সমস্ত কিছু - প্লাসেন্টা। প্ল্যাসেন্টার ধারণার মধ্যে প্ল্যাসেন্টা (প্ল্যাসেন্টা), ঝিল্লির অবশিষ্টাংশ (ভ্রূণের মূত্রাশয়ের দেয়াল) এবং নাভির কর্ড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রসবের তৃতীয় পর্যায়টি শিশুর জন্মের পরে শুরু হয় এবং জন্মের পরে মুক্তির মাধ্যমে শেষ হয়। তৃতীয় পিরিয়ড হল প্রসবকালীন মহিলার জন্য সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত এবং সবচেয়ে কম অনুধাবনযোগ্য; এটি সাধারণত কয়েক মিনিটের জন্য স্থায়ী হয় এবং একটি সংকোচনের সাথে থাকে। প্রথম প্রসব, জটিলতা এবং চিকিৎসা উদ্দীপনা ছাড়াই, গড়ে প্রায় 11-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই সময়ের মধ্যে, সার্ভিক্স খোলার জন্য প্রায় 9 ঘন্টা ব্যয় করা হয়, ভ্রূণের বহিষ্কারের সময়কালের জন্য 2 ঘন্টার বেশি নয় এবং প্ল্যাসেন্টার জন্মের জন্য 30 মিনিটের বেশি নয়।

শ্রম ক্রিয়াকলাপের নিয়ন্ত্রণ মায়ের শরীরের দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম - স্নায়বিক এবং হরমোনের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সঞ্চালিত হয়। মহিলা যৌন হরমোন - estrogens, prostaglandins - প্রস্তুত জন্মের খালএবং প্রসবের শুরুতে মা এবং ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্র, সংকোচন ঘটায়। সেরিব্রাল কর্টেক্স, যার মধ্যে, সময়মত শ্রম শুরু হওয়ার সময়, একটি জেনেরিক প্রভাবশালী গঠিত হয় (শ্রমের বিকাশকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন স্নায়ু কোষের জমা), জেনেরিক প্রক্রিয়ার গতিশীলতা নিয়ন্ত্রণ করে।

হরমোন এবং স্নায়ুতন্ত্রের মিথস্ক্রিয়া লঙ্ঘন করে, শ্রমে থাকা মহিলাদের বিকাশ হয় বিভিন্ন জটিলতাদ্রুত এবং দ্রুত প্রসব সহ শ্রম কার্যকলাপ।

প্যাথলজি জন্য বিকল্প

দ্রুত প্রসবকে শ্রম বলা হয়, যেটি প্রথমবার প্রসবকারী মহিলার 5 থেকে 7 ঘন্টা পর্যন্ত বা মহিলার পুনরায় প্রসব করাতে 3 থেকে 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। একটি প্রাইমিপাড়ায় দ্রুত শ্রম 5 ঘন্টার কম স্থায়ী হয়, সঙ্গে - 3 ঘন্টারও কম। জন্ম প্রক্রিয়ার এ জাতীয় উচ্চ গতি জরায়ুর অত্যধিক শক্তিশালী এবং ঘন ঘন সংকোচনের দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা জন্মের খালের টিস্যুগুলির প্রাকৃতিক প্রতিরোধকে উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে। এই "জন্মচাপের" ফলস্বরূপ, ভ্রূণকে আক্ষরিক অর্থে মায়ের শরীর থেকে ধাক্কা দেওয়া হয়, দ্রুত পরিবর্তিত পরিবেশগত অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার সময় না থাকে (জরায়ু গহ্বরে, যোনিতে এবং জন্মের খালের আউটলেটে চাপ। উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়), মায়ের জন্ম খালে আঘাতগুলি রেখে।

দ্রুত দ্রুত শ্রমের জন্য ঝুঁকির কারণ

• ঘন ঘন জন্ম (মাল্টিপারাস মহিলা);
• পূর্ববর্তী জন্মের দ্রুত এবং দ্রুত কোর্স;
• বংশগত কারণ (প্রসবকালীন মহিলার দ্রুত এবং তাত্ক্ষণিক আত্মীয়দের তথ্য - মা, দাদী, খালা, বোন);
• গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে অবসানের হুমকি;
• ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা (গর্ভাবস্থায় জরায়ুর অসম্পূর্ণ বন্ধ হওয়া, ভ্রূণের ডিম ধরে রাখার জন্য অপর্যাপ্ত);
• গুরুতর কোর্সগর্ভবতী মহিলাদের দেরী টক্সিকোসিস (জেস্টোসিস) (জটিলতা, প্রায়শই বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্তচাপ, শোথের উপস্থিতি, প্রস্রাবে প্রোটিন): উচ্চ রক্তচাপের সংখ্যা যা থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়, গর্ভবতী মহিলার কিডনি, লিভার, অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য অবনতি, ভ্রূণের উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণা;
• মায়ের রোগ, রক্তচাপের ক্রমাগত বৃদ্ধি সহ;
• মায়ের রোগ, হরমোন বিপাকের লঙ্ঘনের সাথে (থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ডিম্বাশয়, পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতা বৃদ্ধি); - ধারালো সংক্রামক রোগমায়েরা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত দ্বারা অনুষঙ্গী;
• মানসিক অসুখএবং মায়ের সীমারেখা নিউরোসাইকিক অবস্থা (তীব্র সাইকোসিস, হিস্টিরিয়া, নিউরোসিস);
• অন্যান্য রোগ এবং অবস্থা যা শ্রমের নিউরোহরমোনাল নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত করে বা স্বাভাবিক অনুপাতপূর্বপুরুষের শক্তি এবং জন্ম খালের প্রতিরোধ।

প্রসবের ত্বরান্বিত কোর্সের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে।

দ্রুত প্রসবের বেশিরভাগ জটিলতার বিকাশ, মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বেশ ভয়ঙ্কর, এড়ানো যায়।

স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রম জরায়ুর খোলার সাথে শুরু করে শ্রমের সমগ্র প্রক্রিয়ার একটি অভিন্ন ত্বরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে শ্রমের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের ত্বরান্বিত কোর্সটি জন্ম খালের টিস্যুগুলির বর্ধিত প্রসারণযোগ্যতার সাথে যুক্ত - জরায়ুমুখ, যোনির দেয়াল এবং পেরিনাল টিস্যু। শ্রমের দ্রুত গতিপথের প্রধান কারণ হল সংকোচনের ক্রমবর্ধমান শক্তির তুলনায় জন্ম খালের টিস্যুগুলির কম প্রতিরোধ ক্ষমতা। দ্রুত এবং দ্রুত প্রসবের এই রূপটি মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে, হাইপারেস্ট্রোজেনিজম (টিস্যু স্থিতিস্থাপকতার জন্য দায়ী মহিলা হরমোনের অতিরিক্ত) সহ গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে, সেইসাথে ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা - গর্ভাবস্থায় সার্ভিকাল খালের অসম্পূর্ণ বন্ধের ক্ষেত্রে ঘটে। স্বতঃস্ফূর্ত দ্রুত শ্রমের বিকাশ শক্তি এবং সংকোচনের সময়কালের একটি অপর্যাপ্ত দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: শ্রম শুরু হওয়ার প্রথম ঘন্টার মধ্যে, সংকোচন 5 মিনিটের মধ্যে 2-3 পর্যন্ত ঘন ঘন হয়। এই দৃশ্যের সাথে সন্তানের জন্ম 4-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, জন্ম খালের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি ছাড়াই। শিশুর জন্মের এই ধরনের কোর্স শিশুর জন্য আরও বিপজ্জনক, বিশেষ করে সময়ের আগে, বড় আকারের বা কোনও প্যাথলজির উপস্থিতি (গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের অক্সিজেনের ঘাটতি, ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা সিন্ড্রোম, কম অভিযোজিত ক্ষমতা, জন্ম ত্রুটিউন্নয়ন)। ভ্রূণের এই ধরনের pathologies সনাক্ত করা হয় যখন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, গর্ভাবস্থায় কমপক্ষে তিনবার সঞ্চালিত, ডপলার পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে - ভ্রূণের জাহাজে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের অধ্যয়ন, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণের ফলাফল অনুসারে - একটি কার্ডিওটোকোগ্রাফিক অধ্যয়ন।

শ্রমের দ্রুত এবং দ্রুত কোর্সের সময় স্পাস্টিক শ্রম কার্যকলাপ অপর্যাপ্ত ঘন ঘন, দীর্ঘায়িত এবং বেদনাদায়ক সংকোচনের যুগপত বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আসলে বিশ্রামের সময় বর্জিত। 10 মিনিটের মধ্যে 5 বা তার বেশি বার হওয়া সহিংস এবং দীর্ঘায়িত সংকোচনের সাথে সাথেই সন্তানের জন্ম শুরু হয়। শ্রম শক্তির এই জাতীয় বিকাশের সাথে, প্রসবের শুরু থেকেই, শ্রমে থাকা একজন মহিলা উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি অনুভব করেন, অস্থির আচরণ করেন, সংকোচনে তীব্র ব্যথা এবং বিশ্রামের অনুপস্থিতির অভিযোগ করেন। সাধারণত, এই ধরনের প্রসবের সাথে জলের অকাল প্রবাহ (সংকোচন শুরু হওয়ার আগে জল ঢেলে দেওয়া হয়), বমি বমি ভাব, বমি, বর্ধিত ঘাম, টাকাইকার্ডিয়া (বর্ধিত হৃদস্পন্দন)। এই ক্ষেত্রে, শ্রমের গতি জরায়ুর পেশীর স্পাস্টিক (তীক্ষ্ণ, অপর্যাপ্তভাবে শক্তিশালী এবং খুব ঘন ঘন) সংকোচনের সাথে জড়িত, যার সাথে জরায়ু, যোনি দেয়াল, পেরিনিয়াম এবং কখনও কখনও জরায়ু নিজেই উল্লেখযোগ্য ফেটে যায়। প্রসবের সময়, অকাল, প্রতিবন্ধী প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং এর মতো বিপজ্জনক জটিলতা জরায়ু রক্তপাত. স্পাস্টিক প্রসব বেদনার ফলস্বরূপ, ভ্রূণের আঘাত, ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ (পেরিওস্টিয়ামের নীচে রক্তক্ষরণ - মাথার খুলির হাড়ের আবরণ) এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয়। এই জটিলতার বেশিরভাগই অত্যন্ত বিপজ্জনক, অনেকগুলি মা এবং ভ্রূণের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে। এই ক্ষেত্রে প্রসব 3 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয় না, একটি শিশুর জন্ম 1-2 প্রচেষ্টায় ঘটে, অবিলম্বে জরায়ুর সম্পূর্ণ খোলার গঠনের পরে।

দ্রুত শ্রম, প্রধানত ভ্রূণের দ্রুত জন্ম দ্বারা চিহ্নিত, প্রক্রিয়াটির পূর্ববর্তী দুই ধরনের ত্বরণ থেকে পৃথক। প্রধান পার্থক্য হল শ্রমের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের সময়কালের বিরক্তিকর অনুপাত। শ্রমের কোর্সের এই বৈকল্পিকের সাথে, সময়ে প্রকাশের সময়কাল স্বাভাবিক শ্রমের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা নাও হতে পারে বা কিছুটা ত্বরান্বিত হতে পারে এবং ভ্রূণকে বহিষ্কারের প্রক্রিয়া মাত্র কয়েক মিনিটের মধ্যে ঘটে। প্রকাশের পূর্ববর্তী স্বাভাবিক সময়ের পরে একটি শিশুর পৃথিবীতে এত দ্রুত উপস্থিতি অকাল জন্ম, ভ্রূণের হাইপোট্রফি (স্বাভাবিক দৈর্ঘ্যের সাথে কম ওজন), প্রসবকালীন মহিলার হাড়ের পেলভিসের বড় আকারের সাথে আরও সাধারণ। অযৌক্তিক মেডিকেল রোডোস্টিমুলেশনের মতো। মায়ের মধ্যে, স্ট্রেনিং পিরিয়ডের এই জাতীয় কোর্সের সাথে, যোনি এবং পেরিনিয়ামের নরম টিস্যুতে গুরুতর ত্রুটি (উল্লেখযোগ্য অশ্রু, হেমাটোমাস) তৈরি হয়। ভ্রূণের জন্য, দ্রুত জন্ম মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের আঘাতের বিকাশের জন্য বিপজ্জনক।

দ্রুত জন্মের পরিণতি

দুর্ভাগ্যবশত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শ্রমের ত্বরান্বিত কোর্স মা এবং ভ্রূণের মধ্যে গুরুতর, কখনও কখনও প্রাণঘাতী জটিলতার বিকাশকে উস্কে দেয়।

একজন মায়ের জন্য, দ্রুত জন্ম প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত জটিলতার বিকাশের জন্য বিপজ্জনক:

• জন্মের খালের নরম টিস্যুতে আঘাত (জরায়ুর ফেটে যাওয়া, যোনিপথের দেয়াল এবং ভল্ট, পেরিনিয়াম), জরায়ুর শরীর ফেটে যাওয়া এমন একটি জটিলতা যেখানে প্রসবকালীন মহিলার জীবন ব্যাপকভাবে ঝুঁকির মধ্যে পড়ে। রক্তপাত: এই ক্ষেত্রে, সন্তানের জন্ম সর্বদা একটি অপারেশনের মাধ্যমে শেষ হয়।
• পিউবিক জয়েন্টের এলাকায় পেলভিক হাড়ের বিচ্যুতি: একটি জটিলতা তীব্র ব্যথার সাথে থাকে। লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত (সাধারণত 1-1.5 মাস) একটি শক্ত পৃষ্ঠে একটি নির্দিষ্ট সুপাইন অবস্থান বজায় রাখাকে চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
• অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় একটি জটিলতা যা মা এবং ভ্রূণের জীবনের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক; এই ক্ষেত্রে, মা এবং ভ্রূণের জীবন বাঁচানোর জন্য, জরুরী অপারেশনসিজারিয়ান সেকশন.
• জরায়ু hyperactivity কারণে প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহ লঙ্ঘন একটি শর্ত যে provokes অক্সিজেন অনাহারভ্রূণ (তীব্র হাইপোক্সিয়া)।
• প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ে প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছেদ লঙ্ঘন, প্ল্যাসেন্টাল লোবিউল ধরে রাখা, জরায়ু গহ্বরের ঝিল্লি। এই ক্ষেত্রে, অধীনে শিরায় এনেস্থেশিয়াপ্ল্যাসেন্টা বা এর অবশিষ্টাংশের ম্যানুয়াল বিচ্ছেদ তৈরি করে।
• হাইপোটোনিক (সন্তান জন্মের সময় জরায়ুর "অতিরিক্ত কাজ" কম সংকোচনের কারণে) সন্তানের জন্মের পর প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে রক্তপাত। এই জাতীয় জটিলতার বিকাশের সাথে, রক্তপাত বন্ধ করার জন্য জরুরি ব্যবস্থা নেওয়া হয়: ওষুধের প্রবর্তন যা জরায়ুর সংকোচন বাড়ায় (, পিটুইট্রিন, মেথিলারগো-মেথ্রিন), বিনিময় স্থানান্তর এবং রক্তের বিকল্প। প্রয়োজন হলে, জরায়ুর একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা করা হয়, যা তার পেশী কমাতে সাহায্য করে। একটি শিশুর দ্রুত এবং দ্রুত প্রসবের ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা: নরম টিস্যুতে আঘাত (সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে রক্তক্ষরণ)।
• ক্ল্যাভিকল, হিউমারাসের আঘাত: মাথার জন্মের পরে শিশুর ঘূর্ণন সম্পূর্ণ করার সময় নেই এবং কাঁধগুলি একটি তির্যক আকারে জন্মগ্রহণ করে।
• সেফালহেমাটোমা (মাথার খুলির হাড়ের পেরিওস্টিয়ামের নীচে রক্তক্ষরণ)।
• অন্তঃজৈব রক্তক্ষরণ (লিভার, কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি)।
• সেরিব্রাল সঞ্চালন লঙ্ঘন এবং সেরিব্রাল জাহাজের খিঁচুনি বা রক্তক্ষরণ (স্ট্রোক, মাইক্রোস্ট্রোক) কারণে মস্তিষ্কের কোষের মৃত্যু, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি, পরবর্তীকালে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি সৃষ্টি করে, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, জীবন-হুমকি বা অক্ষমতা সৃষ্টি করে।
• মেরুদণ্ডের আঘাত।
• প্রসবের সময় ভ্রূণের তীব্র হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার) এমন একটি অবস্থা যা শিশুর জন্য প্রাণঘাতী। প্রায়শই, দ্রুত প্রচেষ্টার সাথে, শিশুটি শ্বাসকষ্টের অবস্থায় জন্মগ্রহণ করে, অর্থাৎ। প্রতিবন্ধী শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন সহ। এই ক্ষেত্রে, নবজাতক পুনর্বাসন বাহিত হয়।

একটু ধীরে...

দ্রুত প্রসবের বেশিরভাগ জটিলতার বিকাশ, মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বেশ ভয়ঙ্কর, এড়ানো যায়। এটি করার জন্য, সময়মতো প্রয়োজন (আগে থেকেই, প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে পর্যবেক্ষণের সময়কালে) গর্ভবতী মায়ের অ্যামনেসিসের পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি সনাক্ত করা, যা প্রসবের "গতি" বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে। যদি একটি উচ্চ ঝুঁকি সনাক্ত করা হয় (বর্ধিত, ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা সিন্ড্রোম, প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাধি এবং অন্যান্য সমস্যা যা প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে মোকাবেলা করা যায় না), গর্ভবতী মাকে গর্ভাবস্থার প্যাথলজি বিভাগে একটি পরিকল্পিত প্রসবপূর্ব হাসপাতালে ভর্তির নির্দেশ দেওয়া হয়। প্রসূতি - হাসপাতাল. এই ক্ষেত্রে, শ্রমের বিকাশের একেবারে শুরুতে, চিকিত্সকরা শ্রমের গতি "ধীর" করার জন্য সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করতে সক্ষম হবেন, শ্রমের কোর্সকে স্বাভাবিক সময়ের কাছাকাছি আনতে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করতে সক্ষম হবেন।

প্রসবোত্তর ওয়ার্ডে মা এবং শিশুর যৌথ অবস্থান জন্মের চাপ দূর করতে সাহায্য করে।

প্রথম 20-30 মিনিটের মধ্যে, সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি স্পষ্টতই বৃদ্ধি পেলে শ্রম কার্যকলাপের খুব দ্রুত বিকাশের হুমকির সন্দেহ করা সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, শ্রমের স্বাভাবিক গতিশীলতার সাথে, প্রথম সংকোচন প্রায় 10 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, সাধারণত কমপক্ষে 20 মিনিটের ব্যবধানে ছেদ হয় এবং 1-1.5 ঘন্টা পরে বিরতি 15 মিনিটে কমে যায়। প্রথম সংকোচনের মুহূর্ত থেকে আধা ঘন্টা পরে "ত্বরিত সংস্করণ" সহ, ব্যবধানটি 4-5 মিনিটে হ্রাস পাবে, যখন সংকোচনের তীব্রতা নিজেই উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। এই ক্ষেত্রে, আপনি নিকটতম যেতে হবে প্রসূতি - হাসপাতাল: আগেরটা ভবিষ্যতের মাএবং শিশুটি ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে থাকবে, শ্রম ক্রিয়াকলাপ সংশোধন করার এবং জটিলতাগুলি এড়ানোর সম্ভাবনা তত বেশি।

দ্রুত শ্রম একটি "ঝড়ের সূত্রপাত" দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথম সংকোচন বেদনাদায়ক, দীর্ঘ এবং খুব ঘন ঘন হয়। যে ক্ষেত্রে সংকোচন অবিলম্বে উচ্চ মাত্রার অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং 10 মিনিট বা তার কম বিরতি দিয়ে একে অপরের থেকে আলাদা হয়ে যায়, আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ প্রসূতি হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

দ্রুত এবং দ্রুত শ্রম বিকাশের ক্ষেত্রে প্রতিকারমূলক ব্যবস্থাশ্রম ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা হ্রাস করার লক্ষ্যে, অর্থাৎ, সংকোচন হ্রাস এবং ধীর করা। ভি ভর্তির অফিসগর্ভবতী মাকে একটি গার্নির উপর রাখা হয়; উঠা এবং হাঁটা নিষিদ্ধ। দ্রুত শ্রম ক্রিয়াকলাপ নির্ণয় করার সময় একটি ক্লিনজিং এনিমা সঞ্চালিত হয় না, যেহেতু এই পদ্ধতির একটি শ্রম-উত্তেজক প্রভাব রয়েছে। প্রসবকালীন একজন মহিলার একটি গার্নিতে প্রসব করা হয় প্রসূতি ওয়ার্ডএবং বিছানায় স্থানান্তরিত করে, এটিকে তার পাশে রেখে, শিশুর পিছনের অবস্থানের বিপরীতে। প্রসবকালীন মহিলার এই অবস্থানটি প্রসবের সময়কে সর্বাধিক করে তোলে।

শ্রম ক্রিয়াকলাপের দ্রুত বিকাশের ওষুধ সংশোধনের মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী মায়ের কাছে ওষুধের প্রবর্তন যা জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপকে হ্রাস করে। এই উদ্দেশ্যে, প্রস্তুতি ginipral, partusisgen ব্যবহার করা হয়। ব্রিকানিল, নিফেডিপিন, ভেরাপামিল ইত্যাদি কমাতে ব্যথা সিন্ড্রোম, রক্তচাপ স্থিতিশীল করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা কমাতে ম্যাগনেসিয়া, অ্যাটেনোলল লিখে দেয়। প্রয়োজনে, প্রসবের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে উভয়ই এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় (ব্যথা উপশম, যার সময় কটিদেশীয় কশেরুকার স্তরে মেরুদণ্ডের উপরের অংশে একটি চেতনানাশক ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া হয়, শরীরের নীচের অংশটি। চেতনানাশক)। প্রসবের সময় প্রতিবন্ধী প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং তীব্র ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার বিকাশ রোধ করতে, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা শিশুর রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করে - পেন্টোক্সিফাইলিন ইত্যাদি।

প্রসবকালীন মহিলার অবস্থানে প্রসব গৃহীত হয় তার পাশে, ভ্রূণের পিছনের অবস্থানের বিপরীতে। প্ল্যাসেন্টা আলাদা করার পরপরই, জন্ম খালের টিস্যুগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয় যদি প্ল্যাসেন্টাল লোবিউল, ঝিল্লি বা জরায়ুর প্রাচীর ফেটে যাওয়ার সন্দেহ থাকে তবে জরায়ু গহ্বরের একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা করা হয়।

প্রসবোত্তর প্রথম দিকে, একজন অল্পবয়সী মাকে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা জরায়ুর আক্রমনের উন্নতি করে (তার ফিরে আসে স্বাভাবিক মাপ), - মেথিলারগোমেট্রিন, অক্সিটোসিন।

দ্রুত এবং দ্রুত জন্মের পরে ভ্রূণের অভিযোজন (পুনরুদ্ধারের) সময়কাল 5-7 দিন পর্যন্ত বাড়তে পারে, যা বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাবনা, টিকা এবং স্রাবের সময়কে প্রভাবিত করে।

মা এবং শিশুর জটিলতার অনুপস্থিতিতে, প্রসবোত্তর ওয়ার্ডে তাদের যৌথ থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই মোডটি জন্মের চাপ দূর করতে, জরায়ুর দ্রুত আবর্তন এবং স্তনে শিশুর ঘন ঘন সংযুক্তির সম্ভাবনার কারণে সময়মত স্তন্যপান শুরু করতে অবদান রাখে।

নভোসেলোভা এলিজাভেটা, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, মস্কো

আলোচনা

আজ ঠিক এক মাস হল আমি মস্কোর ম্যাটারনিটি হসপিটাল 4-এ প্রবেশ করেছি। এবং আগামীকাল ঠিক এক মাস আগে, এই প্রসূতি হাসপাতালের ডাক্তারদের অবহেলার কারণে, আমাদের ছেলে শশেঙ্কা মারা গেছে। আমি প্রতিদিন কান্নাকাটি করি, আমার স্বামী তদন্ত কমিটির কাছে ফিরেছে, একটি চেক আছে। একটি পূর্ণ-মেয়াদী পুত্র জন্মগ্রহণ করেন, 3300 গ্রাম ওজন, কোন প্যাথলজি ছাড়াই - মর্গে বিশেষজ্ঞ বলেন, তার কথা - সমস্ত অঙ্গ একটি পাঠ্যপুস্তকের মত। এই নিবন্ধটি আমাকে মৃত্যুর কারণ সম্পর্কে উত্তর দিয়েছে। আমি এত দ্রুত বা দ্রুত জন্মের পরিণতি সম্পর্কে কিছুই জানতাম না এবং এর জন্য অনেক মূল্য দিতে হয়েছিল।
তারা আমাকে আবাসিক কমপ্লেক্স থেকে প্রসূতি হাসপাতালে নিয়ে এসেছে, কারণ। আমি শিশুর নড়াচড়ার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস সম্পর্কে অভিযোগ করেছি। ম্যাটারনিটি হাসপাতালে পৌঁছানোর পর, আমার ছেলে আলোড়ন শুরু করে এবং আমি শান্ত হয়ে যাই। ভেবেছিলাম পর্যবেক্ষণে শুয়ে পড়ব।প্রসবের মেয়াদ অনুযায়ী ৭ দিন বাকি। আমার প্রসব সূচনার কোনো লক্ষণ ছিল না। দুর্ভাগ্যবশত আমার জন্য, এটা শুক্রবার রাত ছিল. সবার তাড়া ছিল। আমার একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং একটি সিটি স্ক্যান ছিল। জিনিষগুলো ভাল. স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ কিরিয়া আমাকে বললেন। আপনি ইতিমধ্যেই আগে জন্ম দিয়েছেন, এখন আপনি দ্রুত জন্ম দেবেন, আমরা আপনাকে অ্যামনিওটিক থলির একটি খোঁচা তৈরি করব - উদ্দীপনার জন্য একটি অ্যামনিওটমি। আমি প্রথমে অস্বীকার করেছিলাম, আমার স্বামীকে ফোন করেছিলাম। তিনি বলেন, ডাক্তারদের কথা শুনে আমি রাজি হলাম। জরায়ু একেবারে খোলা না থাকলে আপনি এটি করতে পারবেন না। পরে, আমার সংকোচন শুরু হয়। ডাক্তার, একজন জর্জিয়ার লোক জর্জি ডেভিডভিচ, আমার কাছে এসে আমার হাতের পরিচয় দিলেন, কিছু উদ্দীপিত করলেন, সংকোচন আরও শক্তিশালী হয়ে উঠল। তারা আমার সাথে কিছু করেনি, তারা প্রতিরোধক ওষুধ ইনজেক্ট করেনি। মিডওয়াইফ এবং ডাক্তাররা কোন পাত্তা দেননি। প্রথমে আমার একটি সিটিজি মেশিন চালু ছিল, কিন্তু এটি ডেলিভারি রুমে সরিয়ে ফেলা হয়েছিল। এখন আমি বুঝতে পেরেছি যে শিশুটি তীব্র হেপক্সিয়া অনুভব করেছিল - সে শ্বাসরোধ করছিল। কোনো ব্যবস্থা নেওয়া হয়নি। আমি 2 প্রচেষ্টার জন্য 3 ঘন্টা পরে জন্ম দিয়েছি। এই ডাক্তার কোথাও গিয়ে হাজির যখন মাথা আগেই হাজির। শিশুটি শ্বাস নিচ্ছে না, তারা দৌড়ে ভিতরে ঢুকেছে, চিৎকার করতে শুরু করেছে, আমরা ফুসফুস থেকে পাম্প করি, তারপর আমি চিৎকার শুনতে পাই: কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, অ্যাড্রেনালিন। তারা তাকে জরুরি কক্ষে নিয়ে যায়। আমি একদিন তার পাশে দাঁড়িয়েছিলাম, তারা আমাকে হাতলটি ধরে রাখতে দিল। টিউবের মুখে - তারা ফুসফুসের বায়ুচলাচল করেছিল। স্বামী এসেছিলেন, তারা তাকে ঢুকতে দিয়েছিলেন, তারা বলেছিল যে শিশুটি চলে যাচ্ছে। তিনি এবং আমি আমাদের ছেলের হাত ধরে দাঁড়িয়ে রইলাম এবং দুজনেই কেঁদে ফেললাম। ছেলে একবার চোখ খুলে তাকাল। তারা বলেছিল যে তিনি এমনকি নিজের থেকে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করেছিলেন। তারা সাথে সাথে ঘুমের ওষুধের একটি ইনজেকশন দিল, তারা বলে আপনি স্ট্রেন করতে পারবেন না। 2 ঘন্টা পরে, তিনি মারা যান। স্বামী প্রস্তুত শিশুর খাঁচাটি রাস্তায় টেনে নিয়ে গেল, টাকা। আমি তাকে দেখতে পারিনি। বড় মেয়ে (6 বছর বয়সী) দেখেছিল, আমাকে তাকে বলতে হয়েছিল। সে তার ভাইয়ের অপেক্ষায় ছিল। তাই কাঁদলেন। সবাই ডায়াপার, বিছানায় নিযুক্ত, এবং আমার স্বামী এবং আমি আচারের সামগ্রী কিনছি। আমি পিছনের সিটে পাশের গাড়িতে একটি ছোট কফিন নিয়ে কবরস্থানে গিয়েছিলাম এবং তাই আমরা গাড়ি চালিয়েছিলাম। তিনি এত সুদর্শন - একটি আঁটসাঁট ছোট মানুষ, বাবার অনুলিপি। আমার স্বামী আমাকে বেশি চিন্তিত করে। এটা কিভাবে ঘটতে পারে, কেন আমাদের। পুরো গর্ভাবস্থার জন্য একটি বিচ্যুতি নয়। ময়নাতদন্তের নির্ণয় ছিল শ্বাসরোধ করা, যদিও হার্ট শেষ পর্যন্ত স্পন্দিত ছিল। যদি CTG অপসারণ না করা হতো, তারা হয়তো হৃদস্পন্দন হ্রাস লক্ষ্য করতেন এবং জরুরীভাবে সিজারিয়ান করাতেন, কিন্তু তারা কোনো অভিশাপ দেননি। নিবন্ধটি আমাকে কারণগুলি বোঝার সুযোগ দিয়েছে। এমন ভয়াবহতা। আপনি কীভাবে এমন লোকেদের সাথে আচরণ করতে পারেন, ভাগ্যক্রমে পুরো পরিবারের জন্য, যা এত আকস্মিকভাবে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল, শোকের মধ্যে নিমজ্জিত হয়েছিল। এই মেটারনিটি হাসপাতালের 4 পাশ বাইপাস করুন যখন এটি সেখানে ঘটছে।
নেতিবাচকতার জন্য দুঃখিত। এই স্পর্শ পড়া কেউ যাক. আমি এই উদ্দেশ্যে লিখেছিলাম, যাতে তারা জানে, এটিও ঘটে।

আমি 8 ঘন্টার মধ্যে আমার প্রথম সন্তানের জন্ম দিয়েছি। আমি অক্সিটোসিন সাপ্লিমেন্টও পেয়েছি। আমার মেয়ের জন্মের পর সে খুব অস্থির ছিল। আমি অনেক কেঁদেছি। আমি 6-7 ঘন্টা বাধা ছাড়াই কাঁদতে পারি। আমরা একজন নিউরোপ্যাথোলজিস্টের কাছে গিয়ে বলেছিলাম যে ফন্টানেল ছোট। আমি শুধু নুফেন দিই, সামজিনও দিলাম। খুব কৌতুকপূর্ণ একটি শিশু। আমি কি করব তাও জানি না ((

10/17/2018 21:06:50, জাহান

আমি খুশি যে আমি আগে এটা জানতাম না!!! আমি বন্য অস্বস্তি ছাড়াই 7 ঘন্টারও কম সময়ে আমার বাচ্চার জন্ম দিয়েছি, আমার এবং শিশুর জন্য সমস্ত ধরণের দুর্ভাগ্য। সত্য, সঙ্গে কিছু সমস্যা ছিল পেলভিক হাড়, কিন্তু সবকিছু 2 সপ্তাহের মধ্যে কেটে গেছে, এই ধরনের প্রসবের জন্য এটি অনুভব করা যেতে পারে। আমার পূর্বশর্তগুলির একটি একক উপসর্গ ছিল না। অক্সিটোসিন স্ট্রেনিং পিরিয়ডে রাখা হয়েছিল। আমি আনন্দিত যে আমার এমন প্রসব হয়েছিল এবং আমি তাদের সময় কোন কিছু নিয়ে চিন্তা করিনি, সৃষ্টিকর্তা সবকিছু আগেই দেখেছিলেন!!! এবং এটা সত্য. সবকিছুর জন্য সৃষ্টিকর্তাকে ধন্যবাদ!

13.02.2009 14:08:18, OLENA

নিবন্ধটি একটি সম্পূর্ণ ইতিবাচক 5 ঘন্টারও কম সময়, আমার বয়স 36 সপ্তাহ এবং সবকিছু ঠিকঠাক ছিল, আমাদের এমনকি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে এবং নার্সারিতে স্থানান্তরিত করা হয়নি, আমরা আশানুরূপ শুয়ে পড়লাম এবং বাড়িতে চলে গেলাম। প্রসবের সময় একটি ফেটে গিয়েছিল, কিন্তু আমি এটি সম্পূর্ণরূপে প্রসূতি বিশেষজ্ঞের দোষ বিবেচনা করুন .... তিনি আমাকে বলেছিলেন যে আমি নিজেই যখন অনুভব করেছি যে এটি ভেঙে গেছে ... এখন বাচ্চাদের বয়স ইতিমধ্যে পাঁচ বছর, সবকিছুই গুঞ্জন করছে))) এবং তারা এক সময়ে কিছু পূর্ণের চেয়ে ভাল বিকাশ করেছিল -মেয়াদী এবং প্রসবের স্বাভাবিক কোর্স নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন, তারা 10-11 মাস বয়সে গিয়েছিলেন এবং 2 বছর বয়সে কথা বলতে শুরু করেছিলেন। এবং সম্ভবত এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি পড়ার মতো নয়। আবারও, পরিস্থিতি হতাশার জন্য।

12/17/2008 08:04:59 PM, ডেইকিরি

নিবন্ধটি একজন গর্ভবতী মহিলাকে ভয় দেখাতে পারে, কিন্তু সেখানে আমি কখনই এই তথ্যটিকে দরকারী বলে মনে করি না৷ আমি 3 ঘন্টারও কম সময়ে একটি দ্বিতীয় সন্তান দিয়েছি, প্রায় "অ্যাম্বুলেন্স" গাড়িতে আছে। 7/8 APGAR, শিশুটি স্বাভাবিকের মতো, এখন 3.5 মাস। আমাকে খুব আগ্রহী কেন এমন একটি দ্রুত জন্ম হয়েছিল। আমি নিবন্ধে উত্তর খুঁজে পেয়েছি (সম্ভাব্য কারণ)।
সাধারণভাবে, নিবন্ধটি আপনাকে গর্ভাবস্থা, ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষার সাথে গুরুতরভাবে সম্পর্কিত করে - এটিকে অবহেলা করা উচিত নয়। যাই হোক না কেন, ডাক্তার গর্ভবতীর চেয়ে গর্ভাবস্থা সম্পর্কে বেশি জানেন।
যদিও ডাক্তার-অ্যামেচাররাও দেখা করে।

07.12.2008 11:48:02, স্বেটিক

আমার দ্বিতীয় জন্মও 4 ঘন্টারও কম সময় স্থায়ী হয়েছিল, আমার মেয়ের জন্ম হয়েছিল 4500, APGAR অনুযায়ী 9-10, কোনো সমস্যা ছাড়াই, "দ্রুত" জন্মের সাথে আমারও কোনো সমস্যা ছিল না। আমি একটি কাঁপুনি এবং কিছু ঘৃণা সঙ্গে নিবন্ধ পড়া - এটা সত্যিই একটি গর্ভবতী মহিলার মেজাজ লুণ্ঠন করতে পারেন.

05.12.2008 19:57:43, তাতায়ানা

তিনি 3 ঘন্টা 20 মিনিটে প্রথম সন্তানের (6 বছরের একটি ছেলে) জন্ম দেন। ডিসেম্বরের শেষ নাগাদ দ্বিতীয়টির জন্য অপেক্ষা করছি। প্রকৃতপক্ষে, নিবন্ধটি ভয় দেখাতে পারে, তবে মহিলাদের শারীরবৃত্তীয় স্বতন্ত্র, এটি শরীরের বৈশিষ্ট্য এবং বংশগতি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। আমার মতে, দ্রুত প্রসবের বর্ণনাটি সঠিকভাবে দেওয়া হয়েছে, কিন্তু যে বিষয়টি আমাকে ভয় পায় তা হল আপনি আসলে যে মিডওয়াইফের কাছে পান তার পেশাদারিত্বের উপর নির্ভর করেন। আর সাথে তুলনা করলে দীর্ঘ শ্রম 10-15 ঘন্টার জন্য, 3 ঘন্টার মধ্যে পরিচালনা করা ভাল, প্রধান জিনিসটি হাসপাতালে যাওয়ার জন্য সময় থাকা।

05.12.2008 09:47:06, আনা

আমি 2 ঘন্টার মধ্যে আমার দ্বিতীয় সন্তান (একটি মেয়ে) জন্ম দিয়েছি। বড় ছেলের বয়স ছিল ১ বছর ৭ মাস। আমি এখন এই সব ভয়াবহতা সম্পর্কে পড়েছি - কিন্তু আমাদের কোন সমস্যা ছিল না। আমার মেয়ের বয়স এখন 2.5 মাস। জন্ম 9-10 Apgar, সারা রাত ঘুমায়, শান্ত, ভাল ওজন বাড়ায়। আর আমি নিজেই ডেলিভারি রুম থেকে পায়ে হেঁটে ওয়ার্ডে গেলাম.... তবুও প্রকৃতি মাঝে মাঝে আমাদের চেয়ে বুদ্ধিমান হয়। আমি লিথুয়ানিয়ায় থাকি, এবং সেখানে তারা আমাকে ধীর করেনি, আমি সরাসরি বার্থিং রুমে গিয়েছিলাম, তারা আমাকে সাহায্য করেছিল, তারা আমাকে কোনো ওষুধ দেয়নি, আমি আমার পিঠে জন্ম দিয়েছিলাম, আমার পাশে নয়, যেমন তারা এখানে বলুন সাধারণভাবে, আমি নিজেকে হিংসা করি :))

04.12.2008 14:39:43, জুলিজা

এবং এখানে যা আমাকে উদ্বিগ্ন করে: আমার একটি সন্দেহ ছিল যে ডাক্তার "ম্যানুয়ালি" আমার ঘাড় খুলেছেন। এই ধরনের সন্দেহ জন্মেছিল কারণ যখন আমি প্রসবের দিনে দুর্বল সংকোচন নিয়ে মাতৃত্বকালীন হাসপাতালে পৌঁছেছিলাম, তখন পরীক্ষার সময় তিনি আমাকে খুব, খুব অসুস্থ করে দিয়েছিলেন, এবং প্রায় তার পরেই, শক্তিশালী সংকোচন শুরু হয়েছিল। তাই আমি ভাবছি, এটা কি শুধুই যে আমি ডাক্তারের সাথে দুর্ভাগ্য ছিলাম, নাকি রোগীকে না জানিয়েই এটা করার অধিকার তাদের আছে?

ব্যাঙ রাজকুমারী সম্পর্কে রাশিয়ান রূপকথার গল্প,
রাজপুত্র প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে চেয়েছিলেন এবং তারপরে পরিস্থিতি "সংশোধন" করার জন্য "দশটি লোহার বুট" পরিধান করতে হয়েছিল। এবং আমি 3 দিন অপেক্ষা করব, যেমন ব্যাঙ জিজ্ঞাসা করেছিল - আমি এই সমস্ত সময় ঘরে বসে থাকব, আমি আমার প্রিয় স্ত্রীর সাথে মজা করব। মনে হচ্ছে এই গল্পে প্রসবের একটি ইঙ্গিত রয়েছে - প্রো-নায়কের আরও কাছাকাছি, বিজ্ঞানের নয় - আমি সব ধরণের উদ্দীপক বলতে চাইছি ...

03.12.2008 20:56:03, PahTU

প্রথম জন্ম 11 ঘন্টা, দ্বিতীয় 5.5, তৃতীয় 3 ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল। আপনি যদি নিবন্ধের তথ্য বিশ্বাস করেন, তাহলে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় শিশু দুর্বল, বেদনাদায়ক হওয়া উচিত এবং বাস্তবতা হল প্রথম সন্তান শৈশবের শুরুতেআমি অনেক অসুস্থ ছিলাম, যদিও জন্মটি "একটি বইয়ের মতো" ছিল।

তিনি 7 ঘন্টার মধ্যে প্রথমটি, দ্বিতীয় এবং তৃতীয়টি - প্রায় 5টি করে জন্ম দিয়েছেন। অর্থাৎ, আপনি যদি লেখককে বিশ্বাস করেন: "অধিকাংশ ক্ষেত্রে, প্রসবের ত্বরান্বিত কোর্স গুরুতর, কখনও কখনও জীবনের বিকাশকে উস্কে দেয়- হুমকিমূলক জটিলতা" - আমাদের এখন কঠিন অবৈধদের একটি পরিবার রয়েছে। ভালো কথা আমি আগে জানতাম না! অন্যথায়, আমি কখনই আমার বাচ্চাদের পদার্থবিদ্যা এবং গণিত স্কুলে পাঠাতাম না এবং তাদের ভর্তি করতাম না ক্রীড়া বিভাগ(যেখানে তারা, যাইহোক, পদকও পায়)।
দেখে মনে হচ্ছে নিবন্ধটি ডাক্তারদের অযোগ্য ক্রিয়াকলাপকে আগে থেকে ন্যায্যতা দেওয়ার জন্য লেখা হয়েছিল, যার ফলস্বরূপ জটিলতা দেখা দেয়। তাত্ত্বিকভাবে, পরবর্তী নিবন্ধটি আপনাকে দীর্ঘায়িত প্রসবের ভয়াবহতা সম্পর্কে গল্প দিয়ে ভয় দেখাবে - এবং তারপরে অযোগ্য প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা চারদিক থেকে আচ্ছাদিত!
এবং আপনি কি চান - তারা ভুল জন্ম দিয়েছে, খুব দ্রুত (ভাল, বা খুব ধীরে)!

03.12.2008 15:03:52, মারিয়া

দ্রুত এবং দ্রুত শ্রম প্রসবের সময় জরায়ুর সংকোচনশীল ফাংশন লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত। এই ধরনের প্রসব প্রাথমিকভাবে দীর্ঘায়িত হতে পারে: জরায়ুমুখ খোলার প্রক্রিয়াগুলি ধীর হয়ে যায়, ভ্রূণের উপস্থিত অংশ (সেফালিক উপস্থাপনায় মাথা এবং পেলভিক উপস্থাপনায় নিতম্ব) দীর্ঘ সময়ের জন্য ছোট পেলভিসের প্রবেশদ্বারের বিরুদ্ধে চাপা থাকে, এবং তারপর এটি জন্ম খালের মধ্য দিয়ে দ্রুত চলে যায়। শ্রম মোট সময়কাল অনুরূপ হতে পারে স্বাভাবিক সূচক(10-12 ঘন্টা), তবে নির্বাসনের সময়কাল (একটি সন্তানের অবিলম্বে জন্ম) দ্রুত সংক্ষিপ্ত করা হয়। আরেকটি বিকল্পও সম্ভব: প্রসবের সমস্ত সময়কাল তীব্রভাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, দ্রুত শ্রম 6 ঘন্টার কম প্রাইমিপারাসে ঘটে, মাল্টিপারাসে - 4 ঘন্টার কম; দ্রুত শ্রম - যথাক্রমে 4 এর কম এবং 2 ঘন্টার কম।

কারণসমূহ

1. জেনেটিক (জন্মগত) প্যাথলজি পেশী কোষ(মায়োসাইটস), যেখানে তাদের উত্তেজনা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ, জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচনকে উত্তেজিত করতে, স্বাভাবিকের চেয়ে কম সম্ভাবনার প্রয়োজন হয়। যেহেতু, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, এই কারণটি জেনেটিক, এটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে। অতএব, যদি মা বা মাতৃপক্ষের নিকটাত্মীয়দের (খালা, বোন) দ্রুত বা দ্রুত জন্ম হয় তবে কেউ তাদের পুনরাবৃত্তি অনুমান করতে পারে।
2. স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি। অনুপস্থিতি মনস্তাত্ত্বিক প্রস্তুতিপ্রসবের জন্য অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম কার্যকলাপের ঘটনাকে প্রভাবিত করতে পারে।
3. বিপাকীয় ব্যাধি, অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির রোগ যা একজন মহিলার গর্ভাবস্থার আগে ছিল, উদাহরণস্বরূপ, থাইরয়েড হরমোন, অ্যাড্রিনাল হরমোনের উৎপাদন বৃদ্ধি।
4. তথাকথিত বোঝা প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস, অর্থাৎ, মহিলাদের মধ্যে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের উপস্থিতি, যেমন প্রদাহ, বা পূর্ববর্তী প্যাথলজিকাল প্রসব, বিশেষ করে যদি প্রথম জন্ম দ্রুত হয়, মা এবং শিশুর জন্য আঘাতমূলক।
5. অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম ক্রিয়াকলাপের একটি পূর্বাভাসকারী কারণ হল প্রাইমিপারের বয়স 18 বা 30 বছরের বেশি। এটি এই কারণে যে 18-20 বছর বয়স পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর অপরিপক্কতা, অপ্রস্তুততা রয়েছে। 30 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা, একটি নিয়ম হিসাবে, এই বয়সে শ্রোণী অঙ্গগুলির যে কোনও প্রদাহজনিত রোগে ভোগেন, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির রোগ রয়েছে ..
6. গর্ভাবস্থার প্যাথলজিস: গুরুতর প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (টক্সিকোসিস), কিডনি রোগ ইত্যাদি।
7. পরিস্থিতি তৈরি হয়েছে চিকিৎসা কর্মীদের, বিশেষ করে অযৌক্তিক বা অতিরিক্ত ব্যবহারজন্ম নিয়ন্ত্রণ ওষুধ।

এটা কিভাবে হয়

দ্রুত বা দ্রুত শ্রমের সময় শ্রম কার্যকলাপ সাধারণত হঠাৎ এবং সহিংসভাবে শুরু হয় - হয় উপজাতীয় শক্তির দুর্বলতার পরে বা প্রাথমিকভাবে। একই সময়ে, খুব শক্তিশালী সংকোচন সংক্ষিপ্ত বিরতির মাধ্যমে একের পর এক অনুসরণ করে এবং দ্রুত সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ প্রকাশের দিকে নিয়ে যায়। প্রসবের আকস্মিক এবং হিংসাত্মক সূত্রপাতের সাথে, তীব্র এবং প্রায় ক্রমাগত সংকোচনের সাথে এগিয়ে যাওয়ার সাথে, প্রসবকালীন মহিলাটি উত্তেজনাপূর্ণ অবস্থায় আসে, যা বর্ধিতভাবে প্রকাশ করে। মোটর কার্যকলাপ, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি, রক্তচাপ বৃদ্ধি।
প্রচেষ্টাগুলিও ঝড়ো, দ্রুত, 1-2 প্রচেষ্টার মধ্যে একটি ভ্রূণ জন্মগ্রহণ করে এবং তার পরে শেষ হয়..
এটি উল্লেখ করা উচিত যে শক্তিশালী সংকোচন শুধুমাত্র অত্যধিক শক্তিশালী নয়, তবে অসঙ্গতিপূর্ণ শ্রম ক্রিয়াকলাপও নির্দেশ করতে পারে, যেখানে, সংকোচনের তীব্রতা সত্ত্বেও, জরায়ু এক বা অন্য এলাকায় বন্ধ থাকে।
মাল্টিপারাস মহিলাদের দ্রুত শ্রম এমনকি কয়েক মিনিটের মধ্যে শেষ হতে পারে। তারা প্রায়ই একটি অনুপযুক্ত পরিবেশে একজন মহিলাকে খুঁজে পায়, উদাহরণস্বরূপ, পরিবহনে বা অন্য পাবলিক জায়গায়, তাই সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি এবং চিকিৎসা সেবা প্রদান না করার অন্যান্য পরিণতি।

সম্ভাব্য জটিলতা

দ্রুত শ্রম পরিণতি ছাড়াই পাস করতে পারে, তবে ভ্রূণ এবং মা উভয়ের জন্য জটিলতাগুলি বাদ দেওয়া হয় না।
অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম কার্যকলাপ শিশুর জন্মের আগে প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের বিপদের সাথে মাকে হুমকি দেয়। এটি এই কারণে যে জরায়ুর পেশীগুলি প্রায় ক্রমাগত সংকোচনের অবস্থায় থাকে, গর্ভাশয়ের জাহাজগুলি চিমটিবদ্ধ হয়, জরায়ু এবং প্ল্যাসেন্টার মধ্যে রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়। সময় না থাকলে নারীকে জোগায় স্বাস্থ্য সেবা(এবং ভিতরে এই ক্ষেত্রেসেকেন্ড গণনা), তারপর রক্তপাত হতে পারে মারাত্বক ফলাফল. যদি একই সময়ে প্লাসেন্টা এবং জরায়ুর এক্সফোলিয়েটেড অঞ্চলের মধ্যে রক্ত ​​জমে থাকে, জরায়ু বিচ্ছিন্নতার জায়গা থেকে ক্রমাগত রক্তে উপচে পড়ছে, জরায়ুর পেশীগুলি এই রক্তে "ভেজা" হয় এবং হারিয়ে যায় তাদের সংকোচনের ক্ষমতা, যার ফলে রক্তপাত বন্ধ করা যায় না। এই ধরনের পরিস্থিতিতে জরায়ু অপসারণ সঙ্গে পরিপূর্ণ হয়। প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা শিশুকে তীব্র হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেনের অভাব) নিয়ে হুমকি দিতে পারে।
জন্মের খালের মাধ্যমে দ্রুত অগ্রগতির সাথে, ভ্রূণের মাথার কনফিগার করার সময় নেই - এই কারণে যে সিম এবং ফন্টানেল (নরম জয়েন্ট) এর অঞ্চলে মাথার খুলির হাড়গুলি এক থাকে তার কারণে হ্রাস পায়। অন্যান্য শীর্ষ, টাইলস মত. সাধারণত, শিশুর seams এবং fontanelles বন্ধ থাকে যোজক কলা, যা শিশুর মাথাকে মায়ের পেলভিক হাড়ের মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য মানিয়ে নিতে দেয়। দ্রুত বা দ্রুত শ্রমের সময়, ভ্রূণের মাথা দ্রুত এবং গুরুতর সংকোচনের শিকার হয়, যা আঘাত এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ হতে পারে এবং এর ফলে বিভিন্ন কারণ হতে পারে। নেতিবাচক পরিণতি: বিপরীত প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত থেকে ভ্রূণের মৃত্যু পর্যন্ত।
জন্মের খালের মাধ্যমে শিশুর দ্রুত অগ্রগতি প্রায়শই জন্ম খালের বেশ গুরুতর আঘাতের কারণ হয়: জরায়ু, যোনি, পেরিনিয়ামের গভীর ফাটল।
জরায়ু দ্রুত খালি করার ফলে সন্তান প্রসবের পরে জরায়ুর পেশী খারাপভাবে সংকুচিত হতে পারে, যা প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের কারণ হতে পারে।

দ্রুত ডেলিভারি কৌশল

সেক্ষেত্রে যখন গর্ভবতী মহিলাকে প্রসূতি হাসপাতালে ভর্তি করার সময়, জরায়ুর প্রসারণ ছোট ছিল (2-3 সেমি), শ্রম ক্রিয়াকলাপ খুব দ্রুত বিকশিত হয়েছিল এবং 2-3 ঘন্টার মধ্যে জরায়ুর সম্পূর্ণ বিস্তৃতি ঘটেছিল, প্রসব হয়। supine অবস্থানে বাহিত. এই ক্ষেত্রে, ওষুধ এবং এজেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় যা জরায়ুর পেশীগুলিকে শিথিল করে এবং শ্রমের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়। যেসব ক্ষেত্রে শ্রমকে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধের প্রশাসনের কারণে দ্রুত শ্রম হয়, এই ওষুধগুলির প্রশাসন অবিলম্বে বন্ধ করা হয়।
অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম ক্রিয়াকলাপের সাথে, শিশুর অবস্থার অবিচ্ছিন্ন কার্ডিও মনিটরিং করা হয় (একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে, ভ্রূণের হার্টবিট রেকর্ড করা হয়)। এটি করার জন্য, প্রসবকালীন মহিলার পেটের সাথে একটি সেন্সর সংযুক্ত করা হয় এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের প্রতি সেকেন্ডে পরিবর্তনশীল সংখ্যা ডিভাইসের পর্দায় প্রতিফলিত হয়। এই ডিভাইসগুলির মধ্যে কিছু আপনাকে শুধুমাত্র ভ্রূণের কার্ডিয়াক কার্যকলাপই নয়, জরায়ুর সংকোচনের শক্তিও নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার অধ্যয়নের সাথে কার্ডিওটোকোগ্রাফি একটি অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রসবের পরে, আঘাতজনিত ক্ষত নির্ণয় এবং তাদের সময়মত সংশোধনের জন্য জন্ম খালের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয়। গভীর এবং বিস্তৃত ফাঁকের উপস্থিতিতে, জন্ম খাল পরীক্ষা এবং পুনরুদ্ধারের জন্য অপারেশনটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে সঞ্চালিত হয়, শিরায় এনেস্থেশিয়া প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
মা এবং ভ্রূণের জটিলতার সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে, প্রাকৃতিক জন্ম খালের মাধ্যমে শ্রম পরিচালনার যৌক্তিকতা নিয়ে প্রশ্ন ওঠে। তবে উপরে তালিকাভুক্ত কিছু পূর্বনির্ধারিত কারণের উপস্থিতিতেও, জন্ম অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম কার্যকলাপের সাথে এগিয়ে যাবে কিনা তা সঠিকভাবে বলা অসম্ভব। পরম রিডিংঅপারেটিভ ডেলিভারির জন্য সাধারণত অবস্থিত প্লেসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা এবং এই অবস্থার কারণে রক্তপাত, সেইসাথে তীব্র ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া (এই জটিলতার উপস্থিতি ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের সংখ্যার পরিবর্তন দ্বারা নির্ধারিত হয়)।

প্রতিরোধ

দ্রুত শ্রম প্রতিরোধের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি। যদি কোনও গর্ভবতী মহিলার কোনও ঝুঁকির কারণ থাকে, বিশেষ করে যদি দ্বিতীয় জন্ম হয় এবং প্রথমটি দ্রুত হয়, তবে প্রত্যাশিত জন্ম তারিখের আগে হাসপাতালে যাওয়া ভাল। শ্রম ক্রিয়াকলাপের অসামঞ্জস্যের বিকাশের ঝুঁকিতে থাকা মহিলারা, বিশেষত অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম ক্রিয়াকলাপে, স্বয়ংক্রিয় প্রশিক্ষণ কৌশল, পেশী শিথিলকরণ পদ্ধতিতে প্রশিক্ষণ এবং জরায়ুর পেশীগুলির স্বর নিরীক্ষণ ব্যবহার করে প্রসবের জন্য সাইকো-প্রোফিল্যাকটিক প্রস্তুতি নেওয়া উচিত। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে একজন গর্ভবতী মহিলার মানসিক-মানসিক আরামের অবস্থায় থাকা, নিশ্চিত হওয়া সুখী ফলাফলপ্রসব একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয় দিনের একটি যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতি, খাদ্য দ্বারা। গর্ভাবস্থায়, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি স্কুলে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে গর্ভবতী মাকে ফিজিওলজির সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া হবে। জন্ম আইন, একটি সফল প্রসবের জন্য তাদের শারীরিক সম্ভাবনাকে যুক্তিযুক্তভাবে ব্যবহার করার জন্য প্রসবের সময় কীভাবে আচরণ করতে হয় তা শিখবে। যদি ভবিষ্যতের পিতামাতার আসন্ন জন্মের বিষয়ে কোন উদ্বেগ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, অতীতের অভিজ্ঞতার কারণে), তারা গর্ভাবস্থা স্কুলে একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। এই সব একসাথে একটি ইতিবাচক মানসিক-সংবেদনশীল পটভূমি তৈরি করবে, এবং গর্ভবতী মা আরও আত্মবিশ্বাসী বোধ করবেন।
গর্ভাবস্থায় অত্যধিক শক্তিশালী শ্রম প্রতিরোধের জন্য ওষুধগুলির মধ্যে, অ্যান্টিস্পাসমোডিক (জরায়ুর পেশীগুলিকে শিথিল করে) ওষুধগুলি, যেমন নো-শপা, সেইসাথে জরায়ুর সঞ্চালনকে উন্নত করে এমন ওষুধগুলি (ট্রেন্টাল, কাইমস) ব্যবহার করা হয়। শুধুমাত্র সেই মহিলাদের জন্য যাদের জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপের প্যাথলজি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তাদের সন্তানের জন্মের আগে পর্যন্ত ড্রাগ প্রফিল্যাক্সিস করা হয়।