Sužavanje polja. Promjene u vidnom polju ljudskog oka. Skotom - fokalno oštećenje vidnog polja

Vidno polje je veoma važan koncept u oftalmologiji, koji vam omogućava da procenite nivo vida i dijagnostikujete mnoge bolesti. Pod vidnim poljem se podrazumijeva veličina okolnog prostora, kada je pogled usmjeren striktno naprijed i fiksiran u jednoj tački. O trošku periferni vid osoba može vidjeti okolne objekte, ali nejasnije. Ograničenje vidnog polja i gubitak pojedinih područja ukazuju na prisutnost očne patologije koja zahtijeva hitno liječenje.

Definicija simptoma

Ograničenje i gubitak vidnog polja osobu karakteriše na različite načine. U nekim slučajevima, pacijent doživljava okolni prostor kao kroz proziran veo. To može biti zbog odvajanja mrežnice ili oštećenja nervnih vlakana. vizuelni sistem ... Sa ablacijom mrežnjače, oblik poznatih objekata je također izobličen. I područje ispadanja može imati "plutajući" karakter.

Simptom sličan maglovitoj magli koja vas okružuje može ukazivati ​​na ozbiljno zdravstveno stanje kao što je npr. Pacijent također primjećuje duginu oreolu na rasvjetnim elementima. Općenito, zamagljen vid u obliku zavjese može govoriti o nizu bolesti, a samo oftalmolog, nakon što je izvršio odgovarajuće postupke, postavlja ispravnu dijagnozu i propisuje postupke liječenja.

Gubitak vidnih polja karakterizira nestanak elemenata slike u centru ili na periferiji. U prvom slučaju, u središnjem dijelu vidljivog područja, pacijent vidi tamno područje. Ako je periferni vid oštećen, slika se percipira kao kroz malu rupu. U centru se sve vidi vrlo jasno i bez izobličenja, a periferna područja potpuno ispadaju iz vidnog polja.

Gubitak vidnih polja također može biti lokalne prirode. U tom slučaju se u vidnom polju formiraju male zone u kojima nema slike. U oftalmologiji se nazivaju. Mogu biti pojedinačni ili višestruki. Dešava se da je takva zona dugo prisutna u oku, ali zbog svoje male veličine pacijent je jednostavno ne primjećuje. Tek na pregledu kod oftalmologa, nakon provođenja dijagnostičkih procedura, pacijent sazna da ima ozbiljnu bolest.

Često osoba ne primjećuje da mu se vidno polje smanjilo. Istovremeno, bolest nastavlja da napreduje. Samo posjet oftalmologu omogućit će vam da utvrdite prisutnost patologije i započnete liječenje na vrijeme.

Uzroci nastanka

Mnogo je razloga koji mogu uzrokovati gubitak vidnih polja. Mogu se odnositi ne samo na organe vida, već i biti posljedica ozbiljnih kršenja u mozgu. Najčešći razlozi kršenje vidna polja:

• katarakta;
• glaukom;
• patologija optičkog živca;
• ozljede oka;
• ablacija retine;
• neuralgične bolesti;
• visokog pritiska;
• ateroskleroza;
• dijabetes.

Pročitajte koji simptomi katarakte postoje. I takođe, da Čitajte dalje kako biste utvrdili postoji li odvajanje mrežnice.

Ako se neki dio slike vidi kao kroz prozirnu zavjesu, možemo govoriti o katarakti ili povećanju konjunktive (). V početna faza glaukom utječe na centar vida, a tek tada patologija utječe na periferne regije. Uz tešku patologiju optičkog živca, oko potpuno prestaje vidjeti. Ozljede oka, ovisno o težini, mogu dovesti kako do gubitka pojedinih zona u vidnom polju, tako i do ozbiljnog ograničenja perifernog vida.

Kod ablacije retine, pacijent vidi poznate predmete u iskrivljenom obliku. Proporcije se često mijenjaju, a ravne linije su zakrivljene. Ponekad pacijent misli da gleda kroz sloj vode. U ovom slučaju cijela okolna panorama je primjetno deformirana. Visok krvni pritisak i ateroskleroza su veoma opasni za organe vida. Ove bolesti mogu uzrokovati pojavu krvnih ugrušaka u žilama oka. U tom slučaju neki dio mrežnice prestaje funkcionirati i pacijent vidi tamnu mrlju u vidnom polju ili opaža suženje vidljive zone.

Ovaj fenomen se javlja spontano i nestaje nakon nekog vremena, budući da se krvni ugrušak samouništava. Gubitak vidnih polja može biti sistematičan. Mali krvni ugrušci blokiraju dotok krvi u mrežnicu i na određeno vrijeme zahvaćeno područje prestaje da šalje signale u mozak. Tada se obnavlja opskrba krvlju i pacijent ponovo može dobro vidjeti.

Čak i ako je gubitak vidnog polja bio kratkotrajne prirode i nije se ponovio, imperativ je posjetiti oftalmologa.

Moguće bolesti

Često su uzrok poremećaja vidnog polja bolesti koje nisu direktno povezane sa strukturom. očna jabučica... To mogu biti teška oštećenja mozga ili nervnih vlakana. Gubitak polovice strukture vidnih polja može biti uzrokovan sljedećim bolestima:

• meningitis;
• aneurizma karotidna arterija;
• tumor mozga;
• encefalitis;
• adenom hipofize.

Kod meningitisa pacijent ima jake glavobolje. Postoji i rožnica na pozadini višestrukog gubitka vidnih polja. Karotidna aneurizma dovodi do ozbiljnog gubitka vida, što može dovesti do potpunog sljepila. Tumori mozga mogu uzrokovati dramatične teška kršenja vidnim poljima. Adenoma hipofize, karakteriziran gubitkom vidnog polja sa temporalne strane, au centralnom vidnom polju mogu se pojaviti crveni skotomi. Daljnjim razvojem ove bolesti pojavljuju se zone ispadanja na cijelom vidljivom spektru. Poremećaj opskrbe krvlju centra za vid koji se nalazi u mozgu uzrokuje koncentrično sužavanje vidljivih polja.

Redovne glavobolje, praćene zamagljenim vidom, mogu biti posljedica teškog oštećenja mozga. Kada se pojave takvi simptomi, morate otići kompletan pregled.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se zasniva na pritužbama pacijenata i perimetriji. Prilikom posjete oftalmologu potrebno je što preciznije opisati sve negativne manifestacije koje dijagnostička oprema ne može otkriti. Ove manifestacije uključuju:

• glavobolja;
• osjećaj pritiska na očne jabučice;
• vrtoglavica;
• neravnoteža;
• svjetlosne iskre u vidnom polju.

Ako imate muhe pred očima, pročitajte.

Provođenje perimetrije

Svi ovi simptomi pomoći će liječniku da precizno postavi dijagnozu i, ako je potrebno, imenuje dodatne konzultacije s neurologom i neurohirurgom. . Za utvrđivanje poremećaja vidnih polja, gubitka pojedinih zona i tačne lokalizacije područja koristi se oftalmološki aparat "Perimetar". Uređaj ima nekoliko modifikacija, ali najpreciznija dijagnostička metoda je kompjuterska perimetrija. Budući da ljudsko oko ne reaguje na isti način na boje spektra, test ispadanja vidnog polja obično se izvodi za sve primarne boje.

Dijagnoza gubitka vidnih polja je beskontaktna metoda koja ne traje više od 30 minuta. Tokom ove procedure nema efekta na oko.

Tretman

Gubitak vidnih polja posljedica je bilo koje bolesti, stoga otklanjanje ove patologije počinje liječenjem osnovnog uzroka. U nekim slučajevima bolest se liječi lijekovima, ali u težim slučajevima mora se koristiti operacija. Dakle, čest uzrok poremećaja vidnog polja je ablacija retine. U ovom slučaju potrebna je operacija ili laserska koagulacija, uz pomoć kojih se oljušteni dio laserom zavaruje na svoje mjesto.

Kod glaukoma, pacijentu se propisuju sredstva za smanjenje očnog pritiska. U nekim slučajevima, pacijentu može pomoći samo operacija... At nervne bolesti ili oštećenje mozga dijagnostičke procedure a liječenje sprovode ljekari odgovarajuće specijalizacije. Ponekad pacijent treba da se konsultuje sa onkologom.

Prilikom propisivanja operacije treba se tačno pridržavati svih propisa lekara. Ovo se posebno odnosi na postoperativni period.

Profilaksa

As preventivne mjere kako bi se smanjio rizik od očnih bolesti, moguće je preporučiti poštivanje režima rada i odmora. Ovo posebno važi za one koji stalno rade na računaru i rade u opasnim industrijama. Ljudi s visokim krvnim tlakom i dijabetičari moraju stalno pratiti svoje negativne parametre.

Video

zaključci

Pojavu i razvoj očnih bolesti u velikoj mjeri provociraju same žrtve. Mnogi smatraju da je posjeta ljekaru neophodna za one koji su bolesni, ali zdravoj osobi to nije potrebno. Ovo je velika greška. Samo oftalmolog može odrediti bolest oka rana faza kada još nema objektivnih simptoma koji se mogu osjetiti. Pravovremena posjeta očnoj ordinaciji može spasiti, u budućnosti, od mnogih problema.

Također pročitajte o tome šta je očni horioretinitis u i o heterohromiji.

Vizuelna polja u oftalmologiji su važan koncept u dijagnostici različitih bolesti. Po prirodi ovih promjena pravi se diferencijacija razne patologije povezan ne samo sa organom vida, već i sa centralnim nervnim sistemom.

Vidno polje je pokrivanje količine prostora sa strogo fiksiranim pogledom ispred sebe. Promjene vidnih polja su simptom koji ukazuje na prisustvo određene bolesti.

Glavni je gubitak vidnih polja ili njihovo sužavanje patološki simptom u oftalmologiji. Svaki pacijent s bolešću praćenom promjenama vidnih polja daje svoj specifičan opis osjeta. Najpreciznije ovu patologiju otkriven samo uz pomoć hardverske dijagnostike u uslovima oftalmološke ordinacije.

Hemianopsija je stanje kada se gubi polovina vidnih polja, jednostrano i raznovrsno. Pacijent ima sljepoću u jednoj polovini vizualne slike. Granica između vidljive i nevidljive polovine ove slike je središnja linija koja ide odozgo prema dolje. Takav gubitak vidnih polja govori u prilog patologiji na dijelu centralnog nervnog sistema, a ne na dijelu oftalmologije. Ova patologija može biti i privremena i trajna. Sve zavisi od stepena oštećenja pojedinih delova mozga.

Kod hemianopsije pola vidnog polja otpada

Prema klasifikaciji, hemianopsija se dijeli na sledeće vrste:

• homonim;
• heteronimni;
• bitemporal;
• binasal.

Homonim

Ova terminologija znači da se radi o patološkom procesu u kojem pacijent vidi samo jednu polovinu (desnu ili lijevu) vizualne slike. Razlog za razvoj ove vrste hemianopsije može biti lezija na određenom mjestu optičkog trakta ili u korteksu. okcipitalni režanj mozak.

Prema klasifikaciji, homonimna hemianopsija se dijeli na sljedeće tipove prema gubitku vidnih polja:

• puno - vidno polje potpuno ispada u vizualnoj slici desno ili lijevo;
• parcijalni - dolazi do gubitka užeg dijela vidnog polja. Može se razviti i na desnoj i na lijevoj strani;
• kvadrant - vidno polje pada u gornjem ili donjem kvadrantu;
• skotomi su tamno područje u vidnom polju okruglog ili ovalnog oblika, smješteno s desne ili lijeve strane, koje može biti apsolutno ili relativno. Kod apsolutnih skotoma, u njenom području, vid je potpuno izgubljen, a kod relativnih - djelimično.

Razlozi za pojavu hemianopsije

Homonimna hemianopsija može biti urođena ili stečena. Većina uobičajeni razlozi gubitak vidnih polja:

• vaskularne lezije mozga u obliku ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara;
• ozljeda mozga;
• tumori mozga sa benignim ili malignim tokom;
• prolazni ili prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije;
• histerične reakcije;
• hidrocefalus;
• migrena;
• epileptički napadi.

Homonimna hemianopsija može biti prolazna u prolaznim vaskularnim poremećajima, migrenama i epileptičkim napadima. Priroda ove prolazne patologije gubitka vidnih polja objašnjava se kratkotrajnim edemom određenog dijela mozga. Ako se edem ovog dijela centralnog nervnog sistema smanji, patološko sljepilo se povlači i vidne funkcije se obnavljaju.

Razvoj takvog simptoma u neurološke bolesti, poput hemianopsije, omogućava lokalnu dijagnozu i jasno identificira mjesto oštećenja mozga.

Lezije mozga mogu se manifestovati gubitkom vidnog polja

Heteronim

Ova vrsta patologiju karakterizira gubitak nazalnog ili temporalnog vidnog polja. Granica između vidljivog i izgubljenog dijela ovih polja je horizontalna. Ova hemianopsija, kao i istoimena, po prirodi gubitka vidnih polja dijeli se na punu, parcijalnu, kvadrantnu i skotom.

Bitemporal

Najčešći tip patologije, koji se manifestira u gubitku temporalnih polovica vidnih polja u oba oka sinhrono. Ova patologija može se razviti s bazalnim arahnoiditisom, aneurizmom aorte. Poraz mozga se opaža u području hipofize i optičke hijazme.

Binasal

Kod ove vrste patologije gubi se nazalna polovica vidnih polja s obje strane. Ova vrsta hemianopsije se rijetko razvija i dijagnosticira se hijazmalnim arahnoiditisom, razvojem hidrocefalusa, tumorskim procesom mozga.

Dijagnostika

Dijagnoza hemianopsije provodi se uzimajući u obzir proučavanje vidnih polja pomoću kompjuterske perimetrije, indikacije fundusa. Dostupnost kliničkih simptoma bolest se potvrđuje dodatnim laboratorijskim pretragama. Pogotovo ako sumnjate volumetrijski proces hipofiza. Tipično, simptomi hemianopsije ukazuju na ozbiljno oštećenje mozga. Da bi se razjasnila dijagnoza, radi se kompjuterska tomografija, MRI i rendgenski snimak lobanje.

Perimetrija vam omogućava da odredite vrstu gubitka vidnih polja

Liječenje i prevencija

Liječenje hemianopsije usmjereno je na uklanjanje osnovnog uzroka bolesti. Što se ranije poduzmu mjere za otklanjanje osnovne bolesti, to je prognoza povoljnija kasniji život... Neurološke bolesti po pravilu ostavljaju za sobom uporne organske promjene u centralnom nervnom sistemu.

Odloženi poremećaji cerebralne cirkulacije, traume glave, brzo uklanjanje tumori mozga zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju rezidualnih efekata ovih bolesti. Rehabilitaciju bolesnika s hemianopsijom treba provoditi ne samo lijekovi... Takve pacijente je potrebno prilagoditi za orijentaciju u vanjskom svijetu. Tome pomaže nošenje specijalne naočare sa određenim ogledalima, časovi na posebno razvijenim kompjuterskim programima za poboljšanje vida.

Prognoza za dalji život pacijenata sa hemianopsijom je nepovoljna. U osnovi, ova patologija organski ostaje, ne dolazi do regresije simptoma.

Pozitivna prognoza se bilježi samo u slučajevima kada je pacijent nakon moždanog udara prebačen u formu prekršaj tranzita cerebralne cirkulacije, izlazi iz bolnog stanja bez posljedica. Simptomatologija poremećaja se povlači zajedno sa simptomima hemianopsije. Isti obrnuti razvoj simptoma opažen je kod migrene, epileptičkih napada, histeričnih reakcija tijela. U svim ovim slučajevima postoji pozitivan trend bolesti i pozitivna prognoza za budućnost.

Vidno polje je sav prostor koji istovremeno opaža nepomično oko. Drugim riječima, vidno polje je prostor projektovan na ravan, koji se vidi nepokretnim fiksiranim okom.

Granice vidnog polja:

Anatomske granice određuju se položajem očiju u orbiti, dubinom prednje komore, širinom zjenice i izgledom lobanje lica.

2. Fiziološke granice zavise od stanja optičko-nervnog aparata oka i vidnih centara.

Centralni dio vidnog polja (formiran od slijepe mrlje i vaskularnog snopa). Fiziološki skotom (slijepa mrlja, Bjerrum skotom) odgovara projekciji na ravan glave optičkog živca, koja nema receptore za primanje svjetlosti. Fiziološki skotom se subjektivno ne percipira zbog djelomičnog preklapanja vidnih polja oba oka i kretanja očnih jabučica.

Angioskotomi - gubitak vidnog polja u obliku trake (srpastog oblika), koji je projekcija na ravan vaskularni snop ili pojedinačnih plovila.

Veličina i oblik slijepe mrlje i angioskotoma mogu varirati s različitim lokalnim i općim patologijama. Patološki centralni skotomi se uočavaju s oštećenjem mrežnice u području makule ili papilomakularnog snopa (sastoji se od nervnih vlakana koja dolaze iz ganglijskih stanica mrežnice).

Periferni dio vidnog polja. Vanjske granice vidnog polja kod odraslih su u prosjeku 60° sa nazalne (medijalne) strane, s temporalne (lateralne) strane - 90°, masne (gornje) - 50°, sa vilice (donje) strane - 70 °. Kod djece predškolskog uzrasta granice vidnog polja su oko 10% uže nego kod odraslih (slika 4).

Vrste promjena perifernog vida sa razne bolesti: koncentrično suženje, sektorsko, lokalno, polu (hemianopsija) gubitak, itd. Vidno polje za hromatske boje je mnogo uže nego za belu. Ekstremna periferija, gdje nema čunjeva, percipira samo bijelu boju; bliže centru počinju da se percipiraju plave, žute, crvene i zelene boje. Suženje vidnog polja na plavo i žute boječešće je uzrokovana patologijom žilnice, a crvene i zelene - patologijom puteva.

Rice. 4. Granice perifernog dijela vidnog polja (za bijelo)

Radi se o tome šta je suženje vidnog polja. Područje koje osoba pokriva vidom u stanju nepokretnosti zenice i glave je vidno polje. Podijeljeno je na centralno i periferno polje. S pomakom zjenica do nosnog mosta, kao i s dubokim zasađivanjem očiju, vidno polje se smanjuje, sužava, a s većim izbočenjem očne jabučice naprijed, naprotiv, povećava. Ova pojava se naziva vještačko ograničenje vidnog polja.

Uzroci

Neke bolesti dovode do sužavanja vidnog polja, pri čemu pacijent u određenoj mjeri gubi perifernu ili centralnu vidljivost. Postoje dvije vrste ovog simptoma i razlozi za sužavanje vidnog polja:

• koncentrično suženje, koje karakterizira globalna skala lezije;
• lokalno suženje koje se javlja u određenom području.

Koncentrična konstrikcija

Koncentrično suženje vidnog polja može biti neznatno, ili može imati izražen oblik. Kod izražene forme pacijenti imaju takozvani vid "tube". Uz ovaj simptom, predmeti koje pacijent vidi ravnomjerno su raspoređeni u području koje pokriva vid. Koncentrični oblik suženja vidnog polja često je izazvan bolešću nervnog sistema, na primjer, neuroze, histerije i neurastenije. A uzrok mogu biti i bolesti ljudskog vidnog sistema, na primjer, atrofija optičkog živca, neuritis i drugi.

Što se tiče lokalnog sužavanja vidnih polja, ono takođe ima svoje tipove, može biti i jednostrano i dvostrano. Bilateralno se može otkriti simetričnim i asimetričnim lezijama područja.

U cilju utvrđivanja vrste oštećenja vida, medicinski specijalisti provesti posebne testove, na primjer, otkriti kako pacijent vidi iste objekte na različitim udaljenostima. Ako pacijent ima koncentrični tip suženja, tada veličina i udaljenost predmeta koje gleda neće biti bitni. A loša orijentacija u prostoru ukazuje na prisutnost lokalnog tipa suženja vidnih polja kod pacijenta.

Ovaj simptom je tipičan za neurološke bolesti i očne bolesti. Na primjer, kod glaukoma pacijenti se žale na postupno ograničavanje vidnog polja, koje počinje sa strane nosnog dijela i prelazi u središnji dio. Nažalost, kod ove bolesti vrlo je rijetko moguće vratiti vid, jer se suženje otkriva već kod vrlo uznapredovale bolesti, a pacijenti često kasne. Pacijenti s glaukomom vrlo često zbog toga oslijepe.

Važno je znati da kronični glaukom otvorenog kuta izaziva povišen očni tlak i na taj način dovodi do disfunkcije i atrofije živca, uslijed čega se vidno polje postupno sužava i pacijent potpuno oslijepi.

Među neurološkim oboljenjima česti su slučajevi ograničenog vida. A razlog tome je adenom hipofize, jer se ovaj organ kod ove bolesti uvelike povećava i pritiska na organe vida koji se nalaze ispod njega.

Čak i uz neznatno sužavanje vidnog polja, potrebno je hitno konzultirati oftalmologa i neurologa - to može biti početak ozbiljne bolesti.

Ako je refrakcija poremećena (dalekovidnost, miopija, astigmatizam), osoba doživljava ozbiljnu nelagodu. Međutim, ova stanja su prilično podložna korekciji. Mnogo gore je potpuno sljepilo, koje često postaje nepovratno. S tim u vezi, potrebno je biti vrlo oprezan u pogledu bilo kakvih promjena vida koje mogu signalizirati početak bolesti.

U ljudskom organizmu svi sistemi i organi su međusobno povezani i pažljiv pacijent može uočiti sva odstupanja. Male promjene često upozoravaju osobu na mnogo značajnija odstupanja. Jedna od ovih promjena u radu optičkog sistema je kršenje vidnih polja. Ovo pitanje je detaljnije razmotreno u nastavku.

Koncept vizualnog polja

Vidno polje je čitav prostor koji oko percipira. Vidno polje je moguće odrediti fiksiranjem pogleda i nepokretnim položajem očiju i glave. U ovom slučaju subjekt jasno percipira samo središnju zonu, a objekti u perifernoj zoni će se percipirati kao nejasnije.

Gubitak vidnih polja

Normalno, osoba može da percipira prste na šaci, koji su povučeni pod uglom od 85 stepeni. Ako je ovaj kut manji, tada pacijent ima suženje vidnog polja.

Ako subjekt može da percipira samo polovinu prostora, tada dolazi do gubitka polovine vidnog polja. Ovaj simptom često prati ozbiljne bolesti centralnog nervnog sistema, uključujući i mozak.

Da biste preciznije dijagnosticirali patologiju kod pacijenta s gubitkom vidnog polja, potrebno je konzultirati liječnika. Za pregled ovih pacijenata koriste se različite tehnike.

Sa gubitkom polovine vidnih polja ili čak četvrtine, govorimo o hemianopsiji. Obično je ova patologija bilateralna, odnosno vidno polje je oštećeno s obje strane.

Ponekad je gubitak vidnih polja koncentričan. U ovom slučaju, stanje se može pogoršati do vida na tubu. Sličan simptom javlja se kod atrofije vidnog živca ili kod teškog glaukoma. Ponekad je ovo sužavanje vidnog polja privremeno i povezano sa psihopatijom.

Kod fokalnog gubitka vidnog polja, govorimo o skotomu koji karakterizira pojava sjena ili otoka odsutnosti ili smanjenja vida. U nekim slučajevima goveda se mogu otkriti samo posebnim pregledom pacijenta, odnosno on sam ne primjećuje oštećenje vida.

Ako se skotom nalazi u središnjoj zoni, onda je, najvjerojatnije, povezan s makularnom degeneracijom, promjenama u makularnom području koje su povezane s godinama.
S obzirom na činjenicu da su se nedavno pojavile vrlo efikasne metode liječenja ovih ozbiljnih bolesti, treba se pridržavati svih propisa ljekara.

Razlozi za kršenje

Ovisno o uzroku gubitka vidnog polja, priroda patologije može biti različita. Obično dolazi do kvara senzorskog aparata optičkog sistema. Ako se patologija manifestira kao takozvana zavjesa s jedne strane, onda, najvjerojatnije, uzrok bolesti leži u poremećaju puteva ili odvajanju mrežnice. U potonjem slučaju, narušavanju vidnih polja dodaje se izobličenje oblika objekata i prekid ravnih linija. Veličina defekta vidnog polja ujutro i navečer također može biti različita. U nekim slučajevima, pacijent opaža okolne predmete u obliku plutajućih figura. Odvajanje mrežnice često se razvija u pozadini teške kratkovidnosti, traumatske ozljede oka, degeneracije stanica ovog sloja.

Ako postoji bilateralni gubitak vidnih polja sa strane slepoočnica, onda je vjerovatno riječ o adenomu hipofize.

Ako je vidno polje oštećeno u obliku prozirne ili guste zavjese, koja se nalazi na nosnoj strani, onda to ukazuje na visok intraokularni tlak. Takođe, kod glaukoma se pojavljuju iridescentni krugovi kada se gleda u tačkaste izvore svetlosti ili magla ispred očiju.

Prozirna zavjesa na jednoj strani može se pojaviti kada se smanji prozirnost optičkog medija oka. To uključuje trnove, katarakte, pterigijum, zamućenost staklastog tijela.

Uz gubitak središnjeg dijela vidnog polja, uzrok bolesti je često pothranjenost ovog područja sa makularnom degeneracijom ili patologijom očnog živca i njegovom atrofijom. Kod makularne degeneracije dolazi i do kršenja percepcije oblika objekata, neujednačene promjene veličine slike i zakrivljenosti linija.

Kod koncentričnog (do tubularnog) suženja vidnog polja obično govorimo o pigmentnoj degeneraciji retinalne supstance. Istovremeno, središnja vidna oštrina ostaje normalna prilično dugo. Također, kod glaukoma se opaža koncentrično suženje vidnog polja, međutim u ovom slučaju je smanjena i centralna vidna oštrina.

Obično se koncentrično suženje vidnog polja manifestira činjenicom da osoba dugo traži ključaonicu u vratima, ne može se kretati u nepoznatom okruženju itd.

Sa sklerotskim promjenama u arterijama mozga, poremećena je prehrana nervnih stanica u kortikalnim vidnim centrima. Ovo stanje može uzrokovati i koncentrično suženje vidnog polja, ali se smanjuje i centralna vidna oštrina, a javljaju se i drugi simptomi pothranjenosti mozga (zaboravnost, vrtoglavica).

Kako se vrši verifikacija?

Da bi se utvrdilo prisustvo defekta vidnog polja kod pacijenta, neophodan je kompletan pregled. U tom slučaju, liječnik će moći odrediti područje lezije, kao i nivo promjene u strukturi optičkog sistema. To će pomoći u postavljanju dijagnoze bolesti ili će dovesti do potrebe za nizom dodatnih pregleda.

Za procjenu vidnog polja možete koristiti jednu od općeprihvaćenih tehnika.

Eksperiment koji je jednostavan za izvođenje dati će približnu procjenu stanja vida. U tom slučaju morate pogledati u daljinu i ispružiti ruke u strane (u nivou ramena). Nakon toga, potrebno je da mrdate prstima. Uz normalan periferni vid, osoba može lako primijetiti pokrete prstiju. Ako pacijent ne može primijetiti kretanje prstiju, onda je izgubio periferni vid.

Neki ljudi misle da je samo centralna vizija važna, ali to nije tako. Na primjer, u nedostatku perifernog vida, nemoguće je kretati se u prostoru, voziti automobil itd.

Razne bolesti, uključujući glaukom, mogu uticati na kvalitet vida. U ovom slučaju dolazi do postepenog smanjenja vidnog polja, odnosno do njegovog koncentričnog sužavanja. Ovaj simptom je razlog za hitnu medicinsku pomoć.

Prilikom obavljanja dijagnostičkih manipulacija, doktor sa velikom preciznošću može utvrditi lokalizaciju oštećenja u optičkom sistemu (pre ili posle optičke hijazme, direktno u zoni hijazme).

Ako je oftalmolog identificirao skotom samo na jednoj strani, onda se oštećenje nalazi prije hijazme, odnosno zahvaća ili retinalne receptore ili vlakna optičkog živca.

Poremećaji vida mogu biti prisutni samostalno ili u kombinaciji s drugim patologijama centralnih struktura nervnog sistema, koje uključuju poremećaje svijesti, motoričke aktivnosti, govora itd. Ponekad su rezultat poremećenog protoka krvi u arterijama koje opskrbljuju vizualne centre mozga. Najčešće ovo stanje pogađa mlade pacijente ili osobe srednjih godina.

Kod vegetativno-vaskularnih poremećaja prvo se javlja gubitak vidnog polja. Nakon nekoliko minuta, ovi defekti se pomiču lijevo i desno. Mogu se osjetiti i kada su očni kapci zatvoreni. To dovodi do značajnog smanjenja vidne oštrine, a zatim i do jake glavobolje.

Pacijentu u ovom stanju možete pomoći tako što ćete ga pustiti da se odmara u vlastitom krevetu, nakon što prvo otkopča usku odjeću. Osim toga, možete koristiti receptore, na primjer, dati pacijentu tabletu validola da se otopi. Ako se ovo stanje ponovi, tada pored oftalmologa svakako trebate posjetiti i neurologa.

Za procjenu stanja pacijenta potrebno je koristiti posebne kompjuterizirane instalacije. U njima, na tamnoj pozadini, svijetle točke blješte neravnomjerno, koje mogu imati istu ili različitu svjetlinu i veličinu. Nakon toga instalacija registruje one zone koje nisu ušle u vidno polje.

Promjene vidnog polja

Oštećenje vidnog polja može biti povezano s različitim patologijama. Sve ove promjene mogu se podijeliti u dvije velike grupe:

• Fokalni defekti u vidnom polju ili skotomi.
• Koncentrično sužavanje granica vidnog polja.

Štaviše, za sve specifična bolest karakteristična je pojava određenih defekata u vidnom polju. Doktor koristi ove simptome za lokalnu dijagnostiku bolesti centralnog nervnog sistema.

Fokalni defekti (skotomi)

Ako je vid smanjen ili odsutan u određenom području, čije granice ne graniče s vanjskom konturom vidnog polja, onda govorimo o skotomu. U tom slučaju pacijent možda neće uočiti vizualne nedostatke, jer se slika završava na štetu drugog oka. Takvi skotomi nazivaju se negativnim. Kod pozitivnih skotoma, pacijent percipira defekt kao mrlju ili sjenu koja se nalazi u vidnom polju.

Oblik goveda može biti različit (sektor, luk, oval, krug, nepravilan poligon). Ovisno o položaju goveda u odnosu na centralnu tačku fiksacije, imaju i različit naziv (periferni, sektorski, pericentralni, paracentralni, centralni). Ako je vid potpuno odsutan u zoni defekta, tada se govedo naziva apsolutnom, inače - relativnom (poremećena je samo jasnoća percepcije).

Zanimljiva je činjenica da kod jednog pacijenta skotom može biti i relativan i apsolutni (prilikom pregleda vidnog polja pomoću etiketa različitih boja).

Pored raznih patoloških skotoma, svaki pacijent ima i takozvane fiziološke skotome. To uključuje slijepu mrlju i vaskularni uzorak.

U prvom slučaju govorimo o apsolutnom ovalnom skotomu, koji se nalazi u temporalnoj zoni vidnog polja. Ovaj skotom odgovara projekciji glave optičkog živca. U području slijepe tačke, aparat za primanje svjetlosti potpuno je odsutan.
Fiziološki skotom ima različitu veličinu i lokaciju. Ako dođe do promjene ovih parametara, na primjer, povećanja veličine, tada skotom postaje patološki. Konkretno, povećanje veličine slijepe mrlje se opaža kod edema glave optičkog živca, glaukoma i hipertenzije.

Da bi identificirali skotome, liječnici su pribjegavali prilično napornim studijama vidnog polja. Odnedavno se koriste uglavnom automatski perimetri, kao i testeri za centralni vid, što uvelike pojednostavljuje proceduru i skraćuje vrijeme njenog završetka na nekoliko minuta.

Promjena granica vidnog polja

Sužavanje granica vidnog polja može biti koncentrično, odnosno globalno ili lokalno. U potonjem slučaju dolazi do formiranja defekta na određenom području, dok na ostatku perimetra granice vidnog polja nisu narušene.

Koncentrična konstrikcija

Sa koncentričnim sužavanjem, mnogo zavisi od obima ovog procesa. Dakle, u teškim slučajevima formira se takozvani tubularni vid, u kojem se periferna percepcija gotovo potpuno gubi.

Koncentrično suženje vida može biti povezano s različitim patologijama, uključujući neuroze, neurasteniju, histeriju. U takvim stanjima nervnog sistema, suženje vidnog polja je funkcionalne prirode.

Međutim, koncentrično suženje vidnog polja češće je povezano s organskom patologijom, na primjer, s perifernim korioretinitisom, atrofijom ili neuritisom optičkih živčanih vlakana, pigmentozom retinitisa, glaukomom.

Za precizno određivanje prirode suženja vidnog polja (funkcionalnog ili organskog), potrebno je provesti niz studija. Koriste predmete različitih veličina, boja, svjetline. U slučaju funkcionalnih odstupanja, veličina objekta i njegove druge karakteristike ne utiču na rezultat istraživanja. Osim toga, sposobnost pacijenta da se orijentira u prostoru koristi se kao karakteristična karakteristika. Ako je ovo svojstvo narušeno, onda, najvjerovatnije, govorimo o organskom porazu.

Uz lokalno suženje vidnog polja, proces može biti bilateralni ili jednostran. Kod bilateralnih lezija, defekti se mogu locirati simetrično ili u različitim područjima vidnog polja.

Istovremeno, neka karakteristična područja gubitka vida, na primjer, hemianopsija (polu gubitak vidnih polja), imaju veliku dijagnostičku vrijednost. U ovom stanju govorimo o oštećenju vidnog puta u zoni hijazme ili bliže centralnim strukturama.

Hemianopsije se mogu dijagnosticirati same, ali češće se takva oštećenja vida otkrivaju tijekom pregleda pacijenta.

Hemianopsija može biti homonimna (prolaps temporalne polovine s jedne strane i nazalne s druge strane) ili heteronimna (istovremeno prolaps nazalne ili temporalne polovice s obje strane). Postoji i kvadrantna hemianopsija, kada se početak defekta poklapa sa točkom fiksacije.

Hemianopsia

Homonimna hemianopsija se često javlja kao rezultat patoloških masa u mozgu (tumor, apsces, hematom) ili sa retrohijazmalnim lezijama vizuelni put(Suprotna strana). Kod takvih pacijenata mogu se otkriti hemianopsični skotomi koji se nalaze u simetričnim područjima vidnog polja.

Kod heteronimne hemianopsije, defekti mogu biti locirani izvana (bitemporalna hemianopsija) ili iznutra (binazalna hemianopsija). U prvom slučaju zahvaćen je vidni put u zoni hijazme, što je karakteristično za tumorski proces u tkivu hipofize. Kod binazalne hemianopsije dolazi do lezije neukrštenih vlakana optičkog puta u zoni hijazme. Ovo se može dogoditi kada se aneurizma unutrašnje karotidne arterije pritisne na vanjska nervna vlakna u području presjeka.

Gdje liječiti?

Liječenje oštećenja vidnog polja ovisi o uzroku bolesti. S tim u vezi, vrlo je važno izvršiti brzu i kvalitetnu dijagnostiku korištenjem savremene opreme. Dobiveni podaci pomoći će liječniku da propiše ispravan tretman, inače se stanje pacijenta može pogoršati.

Retina našeg oka nejednako percipira vizualne signale. Kod osobe, polje jasnog vida u svakom oku može se kretati od 60 do 90 stepeni. U skladu s tim, ukupno je oko 120 stepeni. Štaviše, osoba može jasno razlikovati obojene predmete u užem rasponu. A na periferiji, više percipira jednobojne slike i oštre pokrete. Shodno tome, ponekad se desi da se periferni vid pogorša.

Time je vidno polje suženo. I osoba već vidi manju sliku. Na primjer, možda neće primijetiti osobu koja će preći cestu sa strane. Ali to se dešava kada se vidno polje još više suzi. I u ovom slučaju, osoba jasno vidi samo ono što je direktno ispred nje. A sve ono od čega je već barem nekoliko metara udaljeno, on opaža već vrlo mutno. To je podmuklost glaukoma - ozbiljne bolesti oka.

Može li osoba ne primijetiti probleme s vidom?

Da, moguće je. Postoje gasne bolesti koje su asimptomatske. I u početku je zahvaćeno samo jedno oko. Ovo stanje se naziva glaukom. A problem je što ne na početku bolesti, već sa njenim razvojem zahvaćeno je samo jedno oko. I to samo segment oka koji za pacijenta prestaje da radi neprimjetno. Drugo oko dobro vidi i preuzima dio funkcije oboljele osobe. Pacijent ne primjećuje i ne zna da je dugo bolestan.

Simptomi glaukoma oka

Nije lako posumnjati na glaukom. Činjenica je da dugo vrijeme pacijent primjećuje stvari koje ne smatra bolešću.

Poremećaji adaptacije u sumrak.

Oštećenje vida na blizinu i na daljinu.

Poremećaj perifernog vida, kada iznenada slučajno primijeti da nije primijetio neki predmet. Koji je stajao sa strane. U svakodnevnom životu to izgleda samo kao epizoda. Ali u stvari, ovo je prilično ozbiljan simptom ove strašne bolesti.

Kako dijagnosticirati glaukom kod kuće

Najjednostavnije što se može ponuditi svakome je da povremeno zatvara jedno oko i gleda kako ga vidi. Zatim to radimo drugim okom. Procjenjujemo pokrivenost vidom na svakom oku.

U davna vremena periferni vid se testirao na ovaj način. Uzeli su svijeću, zatvorili jedno oko i vodili je izvorom svjetlosti kako bi označili područje koje oko vidi. Sada je tehnologija otišla daleko od ove metode. Međutim, ovo je prilično jednostavna i dovoljno razumljiva metoda za sve. To može omogućiti barem sumnju na prisustvo bolesti kao što je glaukom.

I kako osoba može samostalno kod kuće provesti takav test?

Metoda broj 1. Sjediš ispred ogledala. Zatvori jedno oko. Uzmite baterijsku lampu ili svijeću. Zatim ga pomjerite na ispruženu ruku prema sredini. Krećite se polako tako da označite trenutak kada je vidite. Jer ako nemate nikakvu patologiju, već ste u položaju ruke paralelne sa ramenom, vidjet ćete svjetlo. Isto se mora uraditi i sa unutra... Najlakši način da ponovite ovu radnju je odozdo ili odozgo. Ne znamo norme, ali barem ako vidimo razliku između toga kako se svjetlo pojavilo prilikom provjere jednog i drugog oka, ovo je već ozbiljan razlog idi kod oftalmologa.

Metoda broj 2. Postoji još jedan jednostavno kolo... Zatvaramo jedno oko i procjenjujemo kvalitet vida drugog, a zatim to radimo obrnuto. Budući da je naš vid binokularan, oči sloje sliku i ne primjećujemo patologiju jedne od njih.

Zaključak. Za rano otkrivanje glaukoma posjećujte oftalmologa jednom godišnje nakon 40. godine života. Ali dalje ekstremni slučaj napravite kod kuće one testove o kojima smo pisali u ovom članku.

Kada čovek gleda pravo ispred sebe, on i dalje hvata šta se dešava sa strane. Uobičajeno, to se zove "hvatanje ugla oka". Naučno ime je periferni vid. Imaju ga svi kičmenjaci, bez izuzetka, to je važan aspekt vida. Naziva se i "lateralnim".

U literaturi se često može naći i pojam "perifernog vida". Sporovi se javljaju, ali kakvu viziju imamo, perifernu ili perifernu? Ovo je tačno i tako i tako. Ovo je drugačiji naziv za isti fenomen.

Periferni vid najbolje percipira bijela svjetlost, a zatim, u opadajućem redosledu, sve boje spektra, počevši od crvene. takođe slabo percipira oblik objekata, ali je osjetljiv na kretanje, treperenje objekata. I što je brže ovo treperenje, to će ga oko bolje uočiti.

Postoji i centralni vid - svi predmeti padaju u njega kada gledamo direktno ispred sebe. To znači da većina onoga što vidimo spada u "zonu odgovornosti" periferije. A koliko vidimo zavisi od našeg vidnog polja. Dakle, prilikom kontrole kod oftalmologa, svakako će se provesti studija perifernog vida.

Kada opušteno gledamo naprijed, tada pored objekata koji se nalaze, primjećujemo i ono što je sa strane. Sve što zarobi oko na ovaj način je vidno polje. Što je vidna oštrina osobe veća, to dalje vidi, ali periferni vid praktički ne ovisi o tome.

Pod "vidnim poljem" se podrazumijeva ne samo ono što osoba vidi horizontalno, već i vertikalno.

Proučavanje stanja ovog vida veoma je važno u dijagnostici oboljenja mrežnjače, optičkih živaca i vidne oštrine. U slučaju oboljenja mrežnjače, doktor pregledava vidno polje pacijenta u dinamici, dugo vremena. A upravo stanje perifernog vida može ukazati na osobitosti tijeka patološkog procesa u oku, pomaže u odabiru učinkovitog liječenja.

U određenoj mjeri, vidno polje je suženo zbog izbočenih dijelova lica - nosa, jagodica, obrva. Ako osoba nosi naočale, onda njen okvir može donekle ograničiti pogled.

Ispitivanje vidnog polja - glavni način dijagnostika perifernog vida. A najjednostavniji od svega je metoda kontrole. Kod njega nisu potrebni nikakvi uređaji, doktor sa zdravim i punim vidnim poljem poredi ono subjekta sa svojim.

Za preciznije određivanje provodi se kompjuterska dijagnostika - pacijent gleda kroz okulare, doktor pokazuje različite predmete koji se pojavljuju sa strane i približavaju se sredini pogleda. Čim ih pacijent primijeti, pritisne dugme, kompjuter to popravi.

Proučavanje perifernog vida provodi se na svakom oku posebno.

Zašto nam je potreban periferni vid?

Svi kičmenjaci i ptice imaju ovu vrstu vida. Samo u različitim vrstama živih organizama pokriva različit radijus. Kod osobe sa zdravim vidom ovaj ugao je 120 stepeni sa svakim okom. vertikalno i horizontalno. Kod nekih očnih bolesti ovaj ugao se sužava. Periferni vid se može pogoršati i u slučaju povrede samog oka – njegovog potresa mozga, opekotina, modrica ili prenaprezanja samog oka.

Suženje perifernog vida može biti i posljedica bolesti mozga.

Struktura retine: štapići i čunjići

Ljudsko oko je složen optički instrument. On percipira, analizira i prenosi informacije na mrežnicu, daje predstavu o boji, udaljenosti itd. U različito doba dana oni su odgovorni za sve ovo. različitim oblastima retina, njeni različiti receptori. Ovi receptori transformišu svetlosnu stimulaciju u nervnu. Drugim riječima, svjetlost se pretvara u električne impulse, a optički živac ih prenosi u mozak. Zbog sličnosti oblika dobili su naziv

• štapovi - oni koji su odgovorni za percepciju u mraku
• čunjevi - odgovorni su za oštrinu vida i percepciju boja

A upravo su štapovi najviše uključeni u rad perifernog vida.

U oku zdrave osobe ima oko 120 miliona štapića, a samo 7 miliona čunjića.

Štapići su vrlo osjetljivi na svjetlost, potreban im je samo 1 foton svjetlosti da bi reagirali, ali ne mogu razlikovati boju objekta. S obzirom da su štapići nemjerljivo veći, nalaze se uglavnom "na periferiji" mrežnjače, dok su čunjići uglavnom u njenom centru. Zbog velikog broja štapića na periferiji oka, osoba primjećuje okolne predmete u mraku.

Periferni vid dobro radi u mraku kada je percepcija boja nebitna, pa je crno-bijela. Činjenica da boju percipiramo perifernim vidom tokom dana je posljedica rada čunjića.

Funkcije

Potreban nam je za bolje kretanje u prostoru. Obavlja se najvećim dijelom pomoću štapnog aparata, stoga je također. Zahvaljujući njemu možemo se kretati u mraku, razlikovati predmete čak i u gotovo potpunom mraku, jer štapići reagiraju na najmanje svjetlosno zračenje.

Kod sisara biljojeda, oči su uvijek smještene sa strane, a njihov ugao gledanja je gotovo pun krug. Ali njihov centralni vid nije baš dobar, njegova oštrina je prilično niska.

Razvoj perifernog vida

Oči ljudskog embrija počinju da se razvijaju u prvih mjesec dana nakon začeća, to je tako složen organ i potrebno je toliko vremena za njegovo formiranje. Istovremeno se polažu mrežnica, štapići i čunjevi.

Kod novorođenčeta je vrlo slabo razvijen, beba ga praktički ne koristi. U ovom trenutku je ograničen samo reakcijom na svjetlost. Dijete može okrenuti glavu prema izvoru, ali još ne prati očima.

Sa uzrastom djeteta vizualna funkcija se povećava, do treće godine beba ne treba da okreće glavu prema slici koja ga zanima, a do 6. godine periferni vid je gotovo u potpunosti formiran. Sada se samo razvija i jača - do puberteta. Ugao gledanja adolescenata se ne razlikuje od ugla odrasle osobe.

Međutim, već formirani periferni vid se može poboljšati i ojačati. To je olakšano posebnim vježbama za razvoj širine vida.

Da ne biste zabunili koji su receptori mrežnjače odgovorni za šta, zapamtite - tokom dana naučnici rade sa čunjevima, noću, kako ne bi pali, koriste štap.

Zašto razvijati

Bočni vid pojavio se kod ljudi u prapovijesnim vremenima, kada je osoba bila u opasnosti na svakom koraku, trebalo ga je na vrijeme prepoznati.

Periferni vid je fiziološki slabiji od centralnog vida, s godinama se sužava. Ali može se razviti uz nekoliko prilično jednostavnih vježbi.

Bilo bi sasvim razumno postaviti pitanje - zašto ga razvijati?

Činjenica je da je neophodno, u mnogim slučajevima, dobro razvijen periferni vid može spasiti živote.

• Situacije na putu. Najčešća situacija u gradu - osoba pređe cestu, pojavi se automobil zbog skretanja velikom brzinom. Sa perifernim vidom, osoba to primijeti i ima vremena da reaguje, stane. Isto je i sa vozačima - morate da pređete u sledeću traku, ali se pojavljuje drugi automobil koji je bolje proći. Uspeli su da je uhvate perifernim vidom, da procene situaciju. I samo šetajući cestom da vidim druge učesnike u saobraćaju.

• U sportu. U grupnim sportovima, ova vizija pomaže da se uoči šta se dešava u blizini, da se bolje komunicira sa timom, da se vidi protivnik. Tokom mitinga borilačkih vještina, sportisti također hvataju svaki pokret protivnika.

• Brzo čitanje. Glavni princip brzog čitanja je mogućnost "hvatanja" velikih količina teksta uz proširenje ugla gledanja. Tako se trenira vještina "čitanja dijagonalno".

A u toliko životnih situacija nemoguće je bez perifernog vida.

Poremećaji perifernog vida

Periferna oštećenja vida su često privremena, na primjer, vidno polje se sužava kod teške intoksikacije alkoholom. Obnavlja se kada se osoba vrati u normalu.

S teškim gubitkom krvi, traumom, šokom, stresom, trovanjem dušikom - sve to dovodi do kratkotrajnog oštećenja perifernog vida.

Dolazi do organskog oštećenja mrežnice, kada je problem praktično nerješiv, a tok bolesti se može samo usporiti, nemoguće je izliječiti, na primjer, kao kod glaukoma.

• Postoji nedostatak perifernog vida kada postoji samo centralni vid. U ovom slučaju, osoba vidi sve predmete, kao kroz cijev. Takav prekršaj se zove. Ako je ovo stanje uzrokovano glaukomom ili degeneracijom retine, može se razmotriti liječenje. Isto stanje se često javlja kod ljudi u ekstremnim situacijama kada dođe do preopterećenja očnog živca - kod astronauta, vojnih pilota, ronilaca, penjača na velikim visinama, u drugim slučajevima gladovanje kiseonikom... Ali u ovom slučaju, tunelski vid ne traje dugo i oči se brzo vraćaju u normalu bez liječenja. Samo im treba dati odmor.
• Događa se i suprotno - periferni vid je prisutan, ali nema centralnog vida. Ovo stanje se naziva centralni skotom. Ima ih nekoliko vrsta, često skotom nastaje supresijom moždane kore. Tada osoba vidi treperenje u centralnom dijelu oka, dok je slika jasna duž periferije.

U oba slučaja, funkcije vida su oštećene.

Ishemijska neuropatija očnog živca

Ovo je lezija optičkog živca koja se javlja s naglim pogoršanjem njegove opskrbe krvlju. Tada se polje i vidna oštrina naglo i oštro sužavaju, periferni vid pati. Od nje obolevaju uglavnom muškarci nakon 40 godina starosti, a ovo nije samostalna bolest oka - prati ga i druge sistemske bolesti. Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje, ako se ne liječi, najčešće dovodi do potpunog, nepovratnog sljepila.

Najčešće se napad javlja samo na jednom oku, ali trećina pacijenata ima i bilateralne poremećaje. Obično se drugo oko napadne nakon nekoliko dana, ali se dešava da to traje od dvije do pet godina. Napad se razvija naglo i brzo - nakon spavanja, fizičkog napora, saune, tople kupke, stresa. Odmah dolazi do pogoršanja vida, do desetinki. Može doći do potpunog gubitka percepcije svjetlosti, potpunog sljepila. Štaviše, bolest se može razviti u roku od nekoliko minuta, tako da će prilikom kontaktiranja liječnika pacijent naznačiti vrijeme početka napada s točnošću od nekoliko minuta.
Često se javljaju takozvani prekursorski simptomi - kratkotrajno zamućenje očiju, bol "iza oka", oštre glavobolje. Sa takvim znakovima ne možete odgoditi konsultacije s liječnikom.

Kod prvih simptoma odmah se pristupa tretmanu periferne neuropatije - odmah se propisuju dekongestivi, antikoagulansi, vitamini, trombolitička, antispazmodična terapija, magnetoterapija, elektro- i laserska stimulacija očnog živca.

Prognoza je najčešće nepovoljna, jer dolazi do brze atrofije vidnog živca. U rijetkim slučajevima moguće je povećati vid za 0,1 jedinicu.

Za prevenciju ove bolesti provodi se opća vaskularna terapija, a liječe se i druga sistemska oboljenja organizma. Pacijenti koji su imali ovu bolest na jednom oku evidentirani su kod oftalmologa, nalaze se na doživotnom dispanzeru i propisana im je odgovarajuća preventivna terapija.

Vježbe za razvoj perifernog vida

Dobra stvar kod ovih vježbi je što se mnoge od njih mogu izvoditi bez privlačenja ničije pažnje, čak i hodajući ulicom ili sjedeći u transportu. Drugima će trebati mirno okruženje, malo više prostora. Ali u svakom slučaju, njihova implementacija neće zahtijevati puno vremena od vas, a možete naučiti kako ih ispravno raditi u jednom danu. Zajedničko ovim vježbama je da se moraju izvoditi bez napetosti, u opuštenom stanju.

1. Fokusirajte se na jednu tačku ispred vas. Pokušajte da ne pomerate zjenice. Istovremeno, snimajte sve što vidite okolo, izvan polja direktnog pogleda - sa strane, iznad, ispod. Prvo radite ovu vježbu sjedeći i kod kuće, nakon nekog vremena možete je vježbati u prirodi. Nije bitno hoće li se u isto vrijeme neki objekti kretati, na primjer, avion.
2. Uzmi olovke. Gledaj pravo ispred sebe. Ispružite ruke naprijed, počnite ih raširiti dok ih više ne vidite. U početku će to biti vrlo mala udaljenost, a zatim će se ugao gledanja značajno povećati. Ubuduće pomerajte ruke olovkama u različitim ravninama, važno je samo da ne pomerate zenice.
3. Nacrtajte kvadrat sa brojevima od 1 do 9 na listu A3, stavite veliku tačku u centar. Pročitajte brojeve gledajući samo u tačku. U budućnosti se brojevi mogu smanjiti, a njihov broj povećati.

Vidno polje naziva se prostor koji ljudsko oko može fiksirati u stacionarnom stanju. Povreda vidnog polja je simptom koji se ne može zanemariti, jer može ukazivati ​​i na očne poremećaje i na prisutnost moždanih patologija. Istovremeno, povreda vidnog polja može biti lokalna (blokada vidljivosti u određenim dijelovima vidnog polja) i globalna (kada slika koju oko percipira u cjelini suža).

Oštećenje vidnog polja: koncentrično i lokalno suženje

Kršenje vidnog polja, koje se očituje u sužavanju njegovih granica, naziva se koncentričnim. Ako se vidno polje na određenom području sužava, a dok ostale granice ostaju nepromijenjene, dolazi do sužavanja lokalnog karaktera.

Stepen oštećenja vidnog polja može varirati, od smanjenog vida do izraženijeg suženja, pri čemu osoba gleda kroz cijev.

Koncentrično suženje vidnog polja može nastati kao posledica poremećaja iz nervnog sistema (neurastenija, neuroza i dr.), a može biti i usled oštećenja organa vida (atrofija očnog nerva, glaukom itd.).

Poremećaji vidnog polja mogu se javiti na jednom ili oba oka, a mogu biti i simetrični i asimetrični.

Skotom - fokalno oštećenje vidnog polja

Povreda vidnog polja, koja se manifestira u ograničenom području, čije se granice ne poklapaju s perifernim granicama vidnog polja, naziva se skotom. Jednostavno rečeno, skotomi su mrlje koje se pojavljuju u bilo kojem dijelu vidnog polja.

Oblici goveda mogu biti različiti, a narušavanje vidnog polja može biti relativno (kada se uočava smanjenje jasnoće slike unutar skotoma) ili apsolutno (potpuno odsustvo slike u određenom dijelu polja). pogled). Takođe, skotomi su boje - kada osoba ne vidi ili razlikuje određene boje, i treperenje (nastaju zbog stresa, fizičkog i psihičkog stresa, poremećaja cirkulacije u optičkom živcu, nekih moždanih patologija).

Glavni uzroci i liječenje poremećaja vidnog polja

Razlozi poremećaja vidnog polja mogu biti različiti. Na primjer, skotomi ili suženje vidnog polja (uključujući tunelski vid) mogu biti uzrokovani:

• katarakte;
• glaukom;
• retinitis;
• ozljede oka;
• ozljede optičkog živca;
• retinitis;
• distrofični procesi;
• odvajanje mrežnjače;
• atrofija optičkog živca;
• tumori mozga;
• oštar pad krvnog tlaka;
• trovanje dušikom;
• gladovanje kiseonikom;
• gubitak krvi;
• halucinogeni;
• neurološke bolesti;
• ateroskleroza;
• hipertenzija;
• dijabetes melitus;
• pigmentna degeneracija retine.

S obzirom da je oštećenje vidnog polja simptom, da bi ga se riješili potrebno je otkloniti bolest ili patologiju koja je uzrokovala defekt vidnog polja. Stoga, ako dođe do malog suženja vidnog polja ili gubitka vidnog polja, potrebno je konsultovati oftalmologa i neurologa. Liječenje se zasniva na uzroku oštećenja vida i može se kretati od terapije lijekovima do operacije. Nemoguće je zanemariti bilo kakve povrede vidnog polja, inače može doći do potpunog gubitka vida (u zavisnosti od razloga koji je doveo do narušavanja vidnog polja).

Svjetlost predmeta koja pada na periferiju retine omogućava vam da vidite predmet, da odredite neka njegova svojstva. Periferni vid je najosjetljiviji na bijelu boju, na treperenje predmeta. Moguće je uočiti dva objekta istovremeno u vidnom polju koje pokriva ugao od 120°.

Vrste poremećaja bočnog vida

Oštećenje perifernog vida može biti posljedica pojave malih, nefunkcionalnih područja mrežnice. U tom slučaju osoba vidi mrlje tamne boje ili ima područje s gubitkom vida.

Moguće je i sužavanje vidnog polja. To čak može dovesti do malog "ostrva" vida u središnjem dijelu oka. U ovom slučaju, osoba vidi svijet oko sebe kao da gleda kroz malu cijev. Ove promjene se nazivaju tunelski vid.

Ponekad dolazi do djelomičnog gubitka vidnog polja različite količine- četvrtina, polovina i tako dalje.

Uzroci poremećaja bočnog vida

Mogu postojati različiti razlozi zbog kojih je periferna sposobnost vida poremećena. Najčešći su sljedeći:

1. Oštećenje retine oka. Šteta može biti različita. U isto vrijeme, minimalno oštećenje nervnih stanica retine doprinosi disfunkciji. To podrazumijeva oštećenje perifernog vida. Takve ozljede uključuju vaskularnu bolest oka, ablaciju retine ili ablaciju retine. Često degeneracija (pogoršanje bioloških znakova) i degeneracija (sistemski poremećaji) retine oka dovode do uništenja nervnih ćelija retine.
2. Glaukom. Ovo je bolest koja je povezana s povišenim intraokularnim tlakom. Pacijent pati od oštećenja vidnog živca. A jedan od karakterističnih simptoma ove bolesti su poremećaji u vidnom polju.
3. Oštećenje optičkog živca može biti posljedica slabe cirkulacije u žilama koje hrane živac. Drugi uzrok može biti trauma, otok ili upala očnog živca.
4. Povećanje u kojem se razvija oštećenje vidnog živca.
5. Oštećenja mozga. Može biti uzrokovano traumom, tumorom na mozgu ili lošom cirkulacijom u krvnim žilama i krvarenjem.

Bočni vid je neophodna komponenta ljudskog vida. Pogoršanje ili gubitak perifernog vida je simptom mnogih ozbiljnih bolesti. Morate povremeno provjeravati svoj vid. Kod prvih znakova problema s očima potrebno je potražiti pomoć stručnjaka. To je jedini način da se spriječi razvoj ozbiljne bolesti.