От чего помогают таблетки цитрамон п - инструкция по применению и показания, состав и аналоги. Цитрамон П: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Цитрамон фармакологическая группа

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется .

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин ), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина .

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Форма выпуска

Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие , препятствует образованию тромбов , способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие . Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов .

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

Фармакокинетика

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется .

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

Показания к применению Цитрамона

Для чего Цитрамон П?

На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме , которым сопровождаются и .

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

От чего таблетки Цитрамон-ЛекТ?

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне и .

Помогает ли от зубной боли Цитрамон?

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита , на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие .

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
гиперчувствительность к компонентам таблеток;
эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
желудочное или кишечное кровотечение ;
портальная гипертензия ;
гемофилия ;
гипопротромбинемия ;
геморрагический диатез ;
авитаминоз К ;
ИБС тяжелого течения;
выраженная артериальной гипертензии ;
почечная недостаточность ;
дефицит цитозольного фермента G6PD;
беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
лактация;
повышенная возбудимость;
расслаивающая аневризма аорты ;
нарушения сна;
сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Цитрамона:

гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
печеночная недостаточность ;
реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении — ;
анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
повышение АД, , ;
развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Таблетки Цитрамон: инструкция по применению

Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего — трех дней.

Инструкция по применению Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ

Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза — 3-4 таблетки в день.

Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы — 8 таблеток.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Инструкция по применению Цитрамон форте

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза — 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение — эти таблетки назначают с 15 лет).

Инструкция по применению Цитрамон-Боримед

Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4.

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам — при температуре больше 37,5°С). Разовая доза — 1-2 таблетки.

Инструкция по применению Цитрамона Ультра

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза — 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Передозировка

Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии , рвоты, звона в ушах.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), .

При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого — 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая — 140 мг/кг, все последующие — 70 мг/кг.

Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К ) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты , ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

Взаимодействие

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли .

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом необходима консультация врача.

Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

Действие препарата на давление: таблетки Цитрамон повышают давление или понижают?

Головные боли — это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

Третий компонент препарата — кофеин — увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют

При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа ) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея ), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

Совместимость с алкоголем

В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

Цитрамон от похмелья

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия — нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга ) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина .

АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина , лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

Цитрамон при беременности и при лактации

Можно ли пить Цитрамон беременным?

Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием .

Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба , применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны — нельзя.

Можно ли Цитрамон кормящей маме принимать при грудном вскармливании?

Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.

Цитрамон - абсолютный чемпион по народной любви и популярности среди широких масс населения на территории стран СНГ. Что только им не лечат. Широта его действия уникальная. Но дело в том, что слово "цитрамон" теперь пишется на упаковках с совершенно разными таблетками. В этом нужно разобраться. Поэтому в статье будут представлены соответствующие пояснения и советы.

Раньше цитрамон назвали бы уникальной легендой советской фармакологии. Теперь его приводят в пример в качестве советского фармацевтического бренда. И то, и другое верно, но нас интересуют совершенно другие вопросы: от срока годности цитрамона до механизмов его взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Сейчас так уже не носят

На сегодняшний день под шапкой «цитрамон» нет никакого конкретного лекарственного препарата. Что называется, вышел весь срок годности цитрамона советского разлива. В его состав входили всем известные компоненты: аспирин, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. В таком составе таблетки уже никто не выпускает. Все дело в фенацетине, у которого репутация сильно подмочена, особенно за рубежом.

Фенацетин снижал жар, снимал воспаление и давал легкую эйфорию. Казалось бы, отличный набор характеристик для лекарства. Но дело в том, что его побочные действия перевешивали все плюсы. Прежде всего, это патологическое влияние на почки - так называемый «фенацетиновый нефрит» и высокий риск гемолиза крови - разрушения красных кровяных телец вплоть до летального исхода.

В Западной Европе его использование полностью прекратилось более сорока лет назад. Что же касается территории стран СНГ, то к нему еще долгое время относились намного мягче. Более того, информация о побочных действиях попросту отсутствовала в руководствах к применению. Еще одной особенностью инструкций советского образца - абсолютное неуважение к срокам годности таблеток, цитрамона и фенацетина, в том числе. В итоге на сегодняшний день фенацетин не выпускается практически нигде.

Состав цитрамона в таблетках

Сразу заметим, что современных версий цитрамона огромное количество. Подавляющее большинство из них имеет в своем составе ровно три компонента:

аспирин;
парацетамол;
кофеин.

Но пусть вас это не вводит в заблуждение ни по сроку годности цитрамона, ни по его содержанию. Давайте-ка проверим, что нам предлагают разные версии одного и того же препарата.

Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков с тремя главными свойствами: противовоспалительными, жаропонижающими и анальгезирующими. Влияет на центры, регулирующие температуру тела и угнетает образование медиаторов воспаления.

В состав одной таблетки популярнейшего «Цитрамона П» входят следующие действующие вещества помимо разных наполнителей:

аспирина или ацетилсалициловой кислоты 240 мг;
парацетамола 180 мг;
кофеина 30 мг.

Поскольку этот вариант препарат самый распространенный, будем держать его за базовую версию для сравнения с другими препаратами под этим брендом. Срок годности таблеток цитрамона П более чем солидный - пять лет. С этим мы разобрались.

А теперь рассмотрим таблетку "Цитрамона Экстра", по составу это принципиально другой препарат:

парацетамол 500 мг;
кофеин 50 мг.

И никакого аспирина, то есть противовоспалительного компонента. Об этом мало кто из потребителей знает. На вопрос, сколько годен "Цитрамон Экстра", ответ будет также другим: никакие не пять лет, а всего лишь два года. Совершенно другие цифры.

И, наконец, третья версия - "Цитрамон УльтраЦ, в одной таблетке содержится:

аспирина или ацетилсалициловой кислоты 320 мг;
парацетамола 240 мг;
кофеина 40 мг;
лимонной кислоты 7 мг.

Таблетки - настоящие «тяжеловесы» по всем статьям, вдобавок еще и со вкусовым компонентом в виде лимонной кислоты. Попробуем отгадать, сколько срок годности у "Цитрамона Ультра". Ответ - на этот раз три года.

Заметьте, мы с вами рассмотрели лишь три версии цитрамона, разброс данных в составе цитрамона и инструкции по применению более чем солидный. Чем объясняется такая разница - не совсем ясно, логики и какой-либо системы здесь не видно.

К аспирину нет вопросов

Ацетилсалициловая кислота заслуживает самых лестных слов и подробного описания своих замечательных фармакологических качеств. Аспирин снижает жар и боль, тормозит воспалительные процессы и, самое главное, отлично помогает повышению микроциркуляции крови в месте воспаления.

Аспирин действует на центры болевой чувствительности. Он влияет на сложнейшие многокомпонентные процессы в плазме крови и красных кровяных пластинках. Отлично всасывается и достигает максимального уровня действия через два часа после поступления в организм.

Вместе с тем у аспирина имеются вполне четкие противопоказания вследствие побочных действий. Это «аспириновая» триада, связанные с гиперчувствительностью к препарату, сосудистыми патологиями и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Одну вещь нужно запомнить лучше всего: аспирин не дают детям младше 12 лет.

Парацетамол хромает на обе ноги

А вот здесь дифирамбы заканчиваются. Это весьма неоднозначный препарат по многим критериям. У отечественного анальгетика парацетамола сумасшедшее количество синонимов - 61! Это еще один чемпион по популярности и использованию среди широких масс населения. Но с одной оговоркой: чемпионство четко ограничено географически. Это страны третьего мира, а если точнее - все та же территория стран СНГ. Где только его не производят - от Санкт-Петербурга до Хабаровска, цены на него копеечные, качество разное, состав также может «танцевать» от завода к заводу.

Между тем на Западе парацетамол давно уже находится в черном списке из-за серьезнейших претензий к побочным действиям на почки и печень. А если говорить о форме шипучих таблеток, так это реальный фактор инсульта, который был обнаружен и доказан в Великобритании еще в 1971 году. Так что с точки зрения безопасности парацетамол является самой уязвимой частью цитрамона.

Причем здесь кофеин

Можно, конечно, запить половину таблетки цитрамона и половину таблетки аспирина чашкой крепкого кофе. А можно выпить цитрамон, в составе которого присутствует кофеин. Его действие обусловлено многими факторами: повышением возбудимости спинного мозга, расширением сосудистого русла артерий мышц, головного мозга и практически всех внутренних органов.

Под действием кофеина снижается сонливость, минимизируется усталость и, в свою очередь, повышается работоспособность. Нужно заметить, что доля кофеина в цитрамоне очень мала, поэтому в такой низкой концентрации он отвечает лишь за ускорение кровотока и нормальный тонус мозговых сосудов.

Показания к применению

Спектр действия цитрамона чрезвычайно широк. В этом его сильная сторона, в том же и слабости. Это классическая ситуация в фармацевтике. Чем шире показания к применению, тем обширнее побочные действия. Как говорится, две стороны одной медали. Многих покупателей интересует срок годности цитрамона. Сколько лет можно хранить этот препарат? Этот вопрос возникает в головах его почитателей реже, чем хотелось бы. Упаковки с ним десятилетиями хранятся в ящиках. Удивительная стойкость предпочтений.

Цитрамон принимают при болях самой разной этиологии и самой разной локализации: от головной и зубной до менструальной боли и воспалительных процессов. Он хорошо работает при приеме после физической нагрузки и мышечной усталости. Снимает жар, лихорадку и отек тканей при общих заболеваниях вирусной этиологии.

Особые указания

Аспирин и дети младше 12 лет - понятие несовместимые, без каких-либо исключений. Стало быть, и цитрамон под запретом. Разве что подойдут только версии без аспирина. Если, не дай бог, у ребенка вирусная инфекция, прием цитрамона может вызвать синдром Рейе - «белую печеночную болезнь» - редкий и чрезвычайно опасный недуг с высочайшей смертностью.

Если цитрамон принимается в течение долгого времени, нужно проводить клинический анализ крови и функциональную диагностику печени.

Пациенты с аллергическим статусом и, тем более, астматической настроенностью должны быть внимательнее и осторожнее со всеми версиями цитрамона.

На фото цитрамон, состав таблеток которого вполне классического набора: аспирин, парацетамол и кофеин. На самом деле данный препарат - абсолютный нонсенс из-за слова «Евро». В Европе давно прекратили выпускать что-либо подобное. Парацетамол у них занесен в черный список десятилетия назад. Так что добавка слова «евро» - лишь уловка маркетологов, у которых нет медицинского образования.

Противопоказания и побочные эффекты

Будем честными, цитрамон оказывает фатальное действие на организм чрезвычайно редко, это достаточно безобидный препарат в сравнении с другими.

Понятно, что его нужно принимать осторожно людям с гипертонией, так как он повышает тонус сосудов и в итоге поднимает артериальное давление. Здесь же нужно помнить, что цитрамон не пьют ради повышения давления, с этой точки зрения он не вполне надежен и даже слабоват. Это как выпить чашку кофе и ждать стабильной нормализации давления.

Поскольку один из главных элементов аспирин активно взаимодействует с тромбоцитами и снижает свертываемость кроки, цитрамон категорически нельзя пить перед хирургическими вмешательствами любого вида. Если вдруг имел место его регулярный прием, об нужно проинформировать докторов самым подробным образом.

Гастрит и некоторые другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта также могут являться причиной нежелательности приема цитрамона. Дело в том, что парацетамол и аспирин довольно агрессивны в отношении печени, почек и кислотно-щелочного баланса внутри кишечного периметра. Абсолютным противопоказанием является язвенная болезнь желудка.

Во время беременности и периода кормления грудью и цитрамоне нужно думать и, тем более, принимать с большой осторожностью. Все ведь передается в молоке, а ребенку кофеин уж точно не нужен, да и парацетамол ни к чему.

Гипотоники цитрамон любят: он усиливает гипертензивный эффект препаратов для повышения давления. Кроме того, он дружит и помогает работать сосудосуживающим препаратам. Усиливает действие препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови - хорош для диабетиков.

При всей общей безобидности цитрамона его индивидуальная непереносимость может привести к большим бедам. Если сгруппировать побочные симптомы по пунктам, они будут выглядеть следующим образом:

в желудочно-кишечном тракте: боль в эпигастральном треугольнике, тошнота, рвота;
в сердечно-сосудистой системе: низкий уровень свертываемости крови, кровотечения вплоть до массивных, повышение артериального давления;
в центральной нервной системе: головная боль, головокружение;
почки: нефропатия неясной этиологии;
различные кожные аллергические реакции разной тяжести и интенсивности.

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку цитрамон - препарат комбинированный, то и общую эффективность других лекарств нужно планировать и рассчитывать «общей картинкой» - как авиационному диспетчеру. Первым делом нужно хорошенько вспомнить все имеющиеся заболевания и патологии, ведь они, равно как и другие препараты, запросто могут изменить действие цитрамона на организм «здесь и сейчас».

"Цитрамон П" с его непомерным сроком годности, к примеру, нежелателен при гормональной терапии, так как он усиливает негативное побочное действие глюкокортикоидов. Кроме того, он отличается выраженным противосвертывающим эффектом и снижает действие гипотензивных средств.

Состав таблетки цитрамона версии «Экстра», уже упомянутого выше, отличается относительно высокой долей кофеина, поэтому имеет место риск передозировки кофеином, если запивать его хорошо заваренным чаем или кофе. С этим лучше подождать, а запивать большие дозы минеральной водой с щелочным балансом.

С алкоголем цитрамон также не дружит из-за повышения риска кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Отдельным «бонусом» станет комбинационное усиление токсичности самого этанола.

Передозировка

Честно говоря, передозировка цитрамона редко, когда является причиной тяжелых последствий для здоровья. Тем не менее любое лекарственное средство может стать по-настоящему опасным для здоровья - ведь все хорошо в меру.

Общие признаки превышения дозы цитрамона обусловлены в основном действием аспирина. При легкой степени передозировки это могут быть боли желудке, головокружение, тошнота и иногда рвота. При более тяжелой степени превышения цитрамона могут наблюдаться шум или звон в ушах, общая заторможенность, затруднения дыхательного процесса, судороги и даже коллапс.

Самолечением в подобных ситуациях лучше не заниматься. Самым оптимальным решением будет вызов кареты скорой помощи.

Условия хранения

Здесь все как в классическом учебнике: храним в труднодоступном месте при температуре не выше 25 °С. А вот срок годности цитрамона в таблетках - одна из самых таинственных вещей в отечественной фармакологии. Логику понять невозможно. Чаще всего в источниках называют период до пяти лет. Срок годности "Цитрамона П" с этой цифрой, слава богу, бьется. Не забудем при этом проверить дату изготовления, кстати. А вот срок годности цитрамона в таблетках с добавочным словом «экстра» будет кардинально другим - всего два года.

Заключение

Начнем с самого легкого: гипертоникам поступать очень просто - лучше выбрать вариант таблеток без кофеина.

Удивительная народная любовь к довольно устаревшему и небезопасному лекарственному препарату можно объяснить его копеечной ценой. Но, наверное, не только этим. По отзывам больных, цитрамон обладает высоким уровнем эффективности.

Главный совет при покупке - внимательно читать всю сопровождающую информацию о препарате под названием "Цитрамон": состав, противопоказания и все остальное. А лучше всего знать, какая именно версия цитрамона подходит вам больше всего. Ее и нужно искать в аптеках. Помимо клинических показаний и характеристик препарата, всегда отдельно выяснять, какой срок годности у цитрамона данной версии. Ну а если в продажу поступил новый вариант - читаем, думаем и принимаем решение. Ведь теперь вы вооружены всеми необходимыми знаниями, поэтому отлично разберетесь со всеми сюрпризами под шапкой «цитрамон». Удачи вам и не болейте!

Цитрамон - препарат комбинированного действия. Он оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Цитрамон применяется при различных заболеваниях, симптомами которых являются боль и воспаление. Препарат не рекомендуется использовать детям, беременным и кормящим женщинам, поскольку данное лекарство имеет значительное количество побочных явлений. Также следует помнить о том, что Цитрамон не лечит причину заболевания, а лишь уменьшает выраженность симптомов.

Показать всё

Форма выпуска и состав

Цитрамон выпускается в форме таблеток светло-коричневого цвета, плоскоцилиндрической формы, имеющих запах какао. Данный препарат является комбинированным и включает в себя три активных компонента в каждой таблетке:

ацетилсалициловая кислота - 240 мг;
парацетамол - 180 мг;
кофеин - 30 мг.

В состав данного лекарства входят также вспомогательные вещества:

какао-порошок;
лимонная кислота;
крахмал картофельный;
тальк;
полисорбат;
кальция стеарат.

Таблетки расфасованы по 10 штук в блистере.

Фармакологическое действие

Цитрамон оказывает комплексное воздействие на организм благодаря входящим компонентам:

Ацетилсалициловая кислота - относится к нестероидным противовоспалительным средствам, оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект, подавляет процесс склеивания тромбоцитов и формирования тромба, а также увеличивает микроциркуляцию в месте воспаления.
Парацетамол - также относится к группе НПВС. Обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом. Это связано с его влиянием на центр терморегуляции и слабой способностью вырабатывать простагландины в периферической ткани.
Кофеин - увеличивает возбудимость спинного мозга, активизирует дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет сосуды головного мозга, мышц, сердца, почек, уменьшает сонливость и усталость, повышает давление. В данной дозировке кофеин не стимулирует действие ЦНС, но способствует регуляции тонуса сосудов.

После приема активные вещества быстро всасываются в кровь и равномерно распределяются в тканях и структурах ЦНС. Метаболизм препарата происходит в печени, где образуются неактивные продукты распада, которые выводятся с мочой.

Показания

Основным показанием к применению таблеток Цитрамон является симптоматическое лечение боли, жара и воспалительных процессов при различных патологических состояниях.

Препарат помогает при следующих патологиях:

1. Повышенная температура тела при ОРВИ и гриппе.
2. Головная и зубная боль средней степени тяжести.
3. Боль, спровоцированная асептическим воспалением периферических нервов.
4. Миалгия (мышечная).
5. Артралгия (суставная).
6. Альгодисменорея.

Способ употребления и дозировки

Таблетки Цитрамон предназначены для приема взрослыми и детьми старше 15 лет. Желательно употреблять по 1 таблетке каждые 4 часа во время или после еды. Средняя доза в сутки составляет 3-4 таблетки, но не больше 8 штук. Цитрамон не рекомендуется принимать длительный срок, самостоятельно его можно использовать не больше 5 дней. Если признаки не исчезают, то следует обратиться к специалисту.

Для уменьшения негативного воздействия на ЖКТ препарат рекомендуется запивать молоком или щелочной минеральной водой.

Побочные эффекты

Во время приема таблеток возможно появление следующих побочных явлений:

анорексия;
гастралгия;
появление эрозий и язв на слизистой желудка;
тошнота;
рвота;
образование кровотечения в желудке или кишечнике;
аллергическая реакция;
бронхоспазм;
экссудативная аритмия;
почечная или печеночная недостаточность;
головокружение;
синдром Лайелла;
тахикардия;
повышение АД.

При длительном использовании препарата возможны такие состояния, как:

головокружение;
головная боль;
развитие носового кровотечения, кровоточивость десен;
нарушения зрения;
формирование в почках папиллярного некроза;
шум в ушах;
глухота;
снижение агрегации тромбоцитов;
замедление свертывания крови;
у детей - образование синдрома Рея.

Противопоказания

Цитрамон противопоказано применять при:

индивидуальной аллергической реакции на входящие компоненты;
обострении язвенной болезни;
кровотечении в желудке или кишечнике (в т. ч. и в прошлом);
нарушениях функций печени или почек в выраженной форме;
геморрагическом диатезе, гемофилии, гипопротромбинемии;
беременности в 1-м и 3-м триместре;
лактации;
оперативном вмешательстве, которое сопровождается обильным кровотечением;
глаукоме;
выраженном или портальном повышении АД;
ишемической болезни сердца в тяжелой форме;
недостатке витамина К;
возрасте до 15 лет;
нарушении сна;
повышенной возбудимости.

С осторожностью Цитрамон применяется при:

почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести;
заболеваниях почек;
алкоголизме;
эпилепсии и склонности к эпилептическим припадкам;
подагре;
возрасте старше 65 лет;
беременности во 2-м триместре.

Передозировка

При незначительном превышении рекомендуемой дозировки таблеток развиваются тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум и звон в ушах. Более тяжелая передозировка характеризуется угнетением сознания, заторможенностью, судорогами, сонливостью, резким снижением АД, задержкой мочи. При отсутствии лечения в данной ситуации возможно развитие паралича дыхательного центра и остановка дыхания.

Для устранения симптомов передозировки необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Особые указания

Перед применением данного препарата рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению и обратить внимание на меры предосторожности:

1. При длительном применении данного средства необходимо контролировать состояние печени, почек и крови с помощью лабораторных методов.
2. Ацетилсалициловая кислота в детском возрасте при наличии вирусного заболевания может спровоцировать развитие синдрома Рея.
3. При наличии аллергической реакции препарат назначается с особой осторожностью.
4. Перед выполнением хирургического вмешательства Цитрамон следует отметить, поскольку он снижает свертываемость крови.
5. Длительный прием таблеток может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты и приступ подагры, особенно у пациентов с метаболическими нарушениями.
6. Компоненты препарата могут взаимодействовать с другими лекарствами (антикоагулянты, глюкокортикоиды). Поэтому перед одновременным прием нескольких препаратов следует проконсультироваться с врачом.
7. Цитрамон не оказывает влияния на состояние нервной системы.
8. Во время лечения данным лекарством следует отказаться от приема спиртных напитков, поскольку увеличивается риск возникновения кровотечения в ЖКТ или поражения печени.
9. Использование Цитрамона в 1-м триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба плода, в 3-м триместре - к замедлению родовой деятельности, закрытию артериального протока у ребенка. Вследствие этого возникает гиперплазия сосудов легких и сосудов малого круга кровообращения.
10. Действующие вещества выделяются с грудным молоком, что увеличивает риск развития кровотечения у ребенка из-за нарушения функции тромбоцитов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Цитрамона с другими лекарствами возможно формирование нежелательных последствий, указанных в таблице:

Название препаратов	Возможные последствия
Гепарин, непрямые коагулянты, Резерпин, стероидные гормоны, гипогликемические средства	Усиление их эффекта
Другие нестероидные противовоспалительные средства, Метотрексат	Увеличение риска развития нежелательных последствий
Спиронолактон, Фуросемид, препараты для снижения давления, препараты с противоподагрическим эффектом, которые способствуют выведению мочевой кислоты	Снижение их эффективности
Барбитурат, Рифампицин, Салициламид, противоэпилептические лекарства	Образование токсических метаболитов парацетамола, которые влиянию на работу печени
Метоклопрамид	Ускорение всасывания парацетамола
Эрготамин	Ускорение его всасывания
Спиртосодержащие напитки	Повышение риска токсического поражения печени

Действие лекарства основано на веществах, имеющихся в его состав. В связи с возрастанием количества производителей, выпускающих данный препарат, присутствие тех или иных компонентов может отличаться. Основными ингредиентами Цитрамона являются такие элементы:

Ацетилсалициловая кислота. Это вещество называют также аспирином. Вещество наделяет препарат противовоспалительным, обезболивающим действием. Кроме того наличие этого ингредиента делает препарат способным устранять жар, предупреждать развитие тромбов. Это позволяет избавляться от боли различного характера. Однако аспирин обладает рядом отрицательных свойств: раздражение слизистой желудка и сильная аллергенность.
Кофеин. Цитрамон также включает в состав таблеток кофеин. Благодаря данному ингредиенту возрастает психическая активность, происходит стимуляция нервной системы, устранение усталости и слабости. Однако передозировка может стать причиной истощения нервных тканей. Также кофеин оказывается воздействие на артериальное давление, увеличивая его и, в то же время, расширяя сосуды мышц, почек и сердца, вследствие чего серьезного увеличения давления не наблюдается. Сосуды мозга и органов брюшной полости сокращаются, что особенно эффективно при мигрени, сопровождающейся расширением сосудов мозга.

Состав Цитрамона П

В препарате содержится:

0,24 г аспирина;
0,03 г кофеина;
0,24 г парацетамола.

Последний способствует усилению терапевтического свойства аспирина и кофеина. Наличие в составе препарата Цитрамон П парацетамола наделяет лекарство жаропонижающим и болеутоляющим эффектом.

Средство запрещается к применению детьми, не достигших возраста 15 лет. Взрослым назначают по одной-две таблетке не более трех раз в день. Поскольку длительное его применение негативно сказывается на печени и почках, то при нарушении работы этих органов промежуток между приемами лекарства следует делать не менее восьми часов.

Состав Цитрамон Дарница

Данная разновидность Цитрамона является достаточно популярной. Лекарство запрещено принимать детям. В составе имеются некоторые отличия по массе входящих в состав элементов:

аспирин – 0,24 г;
кофеин – 0,03;
парацетамол – 0,18.

Также препарат содержит лимонную кислоту 0,006 г, какао, картофельный крахмал.

Состав Цитрамона Ультра

Компоненты не отличаются от основных веществ перечисленных лекарств. Сам препарат представлен таблетками, снабженными пленочной оболочкой, которые позволяют наиболее комфортно принимать препарат, что особенно важно для людей, имеющих чрезмерную кислотность желудка (излишнюю выработку желудочного сока). В составе таблеток имеются:

0,24 грамма аспирина;
0,18 г парацетамола;
0,03 грамма кофеина;
0,006 граммов лимонной кислоты.

Состав Цитрамона Форте

Данное средство представляет собой еще одну форму Цитрамона. Отличие его от этого лекарства состоит в том, что содержание ингредиентов на тридцать процентов больше. То есть теперь содержится:

320 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты;
парацетамола – 240 мг;
количество кофеина достигает 40 мг.

Лимонной кислоты в таблетках – 7 миллиграммов. Используют лекарство в том, случае, когда для устранения боли нужно было принимать по две таблетки простого Цитрамона. Теперь достаточно будет выпить всего одну. Допустимая суточная доза – не более шести таблеток, длительность лечения не дольше недели.

Наверняка у многих людей в домашней аптечке найдется Цитрамон. Этот препарат - разработка советских фармакологов. Если, будучи заграницей, человек попросит Цитрамон - его просто не поймут. Ведь это лекарство зарегестрировано лишь в постсоветских странах. От чего же помогает Цитрамон в таблетках и как правильно его принимать?

Оглавление: Состав цитрамона Показания к применению Побочные эффекты Противопоказания

Цитрамон выпускают многие отечественные фармацевтические компании. Это комбинированный препарат из группы НПВС, который состоит сразу из нескольких лекарственных компонентов. В изначальном составе Цитрамона входило вещество фенацетин, однако из-за высокой токсичности его вовсе перестали добавлять в препарат. Классический Цитрамон состоит из трех компонентов:

Парацетамола в концентрации 180 мг;
Ацетилсалициловой кислоты - 240 мг;
Кофеина - 30 мг.

Парацетамол оказывает жаропонижающий, обезболивающий и в меньшей степени противовоспалительный эффекты . Парацетамол признан во всем мире одним из наиболее безопасных и эффективных жаропонижающих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота также оказывает обезболивающее, жаропонижающее (антипиретическое) и противовоспалительное действия . Кроме того, лекарственное вещество уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, тем самым препятствует тромбообразованию.

Кофеин улучшает кровоснабжение в тканях, уменьшает сонливость, заметно повышает работоспособност ь. Дозировка кофеина в Цитрамоне достаточно маленькая, а потому он не оказывает стимулирующего влияния на ЦНС. Зато вещество нормализует тонус сосудов головного мозга, а также ускоряет кровоток. Все три компонента гармонично усиливают действие друг друга.

Различные фармацевтические компании также выпускают всевозможные вариации Цитрамона. Как правило, эти вариации отличаются концентрацией активных веществ:

В состав Цитрамона Экстра входят парацетамол 500 мг, а также кофеин 50 мг;
В состав Цитрамона Форте входят парацетамол в концентрации 240 мг, кофеин 40 мг, ацетилсалициловая кислота 320 мг;
В состав Цитрамона плюс (Цитрапак) входят парацетамол в концентрации 180 мг, кофеин 30 мг, ацетилсалициловая кислота 240 мг, а также аскорбиновая кислота 40 мг.

Обратите внимание! На прилавках аптек можно также встретить Цитрамон-П, это самый что ни на есть обычный Цитрамон.

Цитрамон выпускается в таблетках. Основным показанием к его применению является легкая или умеренная боль любого происхождения. Так, Цитрамон помогает от головной, зубной боли, мигрени, невралгии, артралгии, менструальной боли. Также в качестве жаропонижающего (антипиретического) средства Цитрамон принимают при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, например при ОРВИ.

Лекарство назначают взрослым по одной таблетке два-три раза в сутки после еды. Максимально за сутки допускается употребление шести таблеток (в три приема), в большем количестве произойдет передозировка. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Согласно инструкции в качестве жаропонижающего лекарства Цитрамон можно принимать не более трех дней, а в качестве обезболивающего - не более пяти.

В целом Цитрамон переносится больными хорошо. Однако стоит учитывать возможные побочные эффекты препарата. В состав Цитрамона входит ацетилсалициловая кислота, которая способна приводить к формированию язв на слизистых оболочках желудка и кишечника, язвенным кровотечениям.

Вследствие антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты может повышаться риск внутренних, носовых, десневых кровотечений. Учитывая это, не рекомендуется употребление лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту накануне хирургических вмешательств, стоматологических процедур.

Кроме того, известно, что применение у детей ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего лекарства при острых вирусных инфекциях может приводить к развитию синдрома Рея . Это патологическое состояние, проявляющееся стремительным поражением головного мозга и печени. Синдром Рея характеризуется высокой летальностью. Поэтому детям Цитрамон принимать нельзя.

Также возможно появление таких побочных эффектов как беспокойство, раздражительность, головные боли, головокружение, звон в ушах (тиннитус), тошнота, диарея, боли в животе, учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Многих людей интересует, может ли поднимать давление Цитрамон, ведь в нем содержится кофеин. Среди побочных эффектов, указанных в инструкции, есть и повышение артериального давления. Кофеин содержится в Цитрамоне в малой концентрации, а потому не вызывает выраженных подъемов давления. Но при этом людям с высоким давлением нужно быть осторожными с Цитрамоном.

Цитрамон - очень популярный препарат. Но мало кто задумывается, в каких случаях принимать его нельзя. Среди противопоказаний выделяют:

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
Болезни крови (лейкопения, анемия);
Обострение язвенной болезни;
Печеночная, почечная недостаточность;
Тяжелая форма ИБС, выраженная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
Беременность, кормление грудью;
Детский возраст (из-за риска формирования синдрома Рея).

Важно! Нельзя одновременно употреблять алкоголь и Цитрамон . Этанол увеличивает токсическое воздействие парацетамола на клетки печени. Также при лечении Цитрамоном лучше ограничить употребление кофеиносодержащих напитков. Чрезмерное потребление кофеиносодержащих напитков может привести к стимуляции нервной системы, что проявляется беспокойством, раздражительностью, болезненными ощущениями за грудиной.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Цитрамон – это лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

В состав Цитрамона входит несколько действующих веществ (комбинированный препарат). Поэтому его фармакологическое действие определяется взаимным влиянием каждого активного компонента:

Ацетилсалициловая кислота – оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, купирует боль, вызванную воспалением, в определенной степени уменьшает свертываемость крови и улучшает кровообращение в очаге воспалительного процесса;

Кофеин – оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему и ее психомоторные центры, расширяет просвет кровеносных сосудов, уменьшает сонливость, чувство усталости, обладает незначительным обезболивающим действием, стимулирует умственную и физическую активность;

Парацетамол – препарат, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

По инструкции Цитрамон показан для купирования умеренной выраженности болевых синдромов, вызванных различными причинами:

Зубная боль;

Головная боль;

Миалгия;

Артралгия;

Невралгия.

Показаниями к Цитрамону также являются лихорадочные состояния и болезненные менструации.

Цитрамон обычно назначают по одной таблетке три раза в день. Во многих случаях достаточно одного приема Цитрамона для купирования болевого синдрома.

По инструкции Цитрамон может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

Тошнота и рвота, боли в области эпигастрия. При длительном применении Цитрамона возможно развитие эрозивного гастрита и нарушений функций печени;

Снижение свертываемости крови, усиление времени кровотечения;

Головокружение, усиление головной боли;

Нарушение функции почек.

Применение Цитрамона также может привести к развитию самых разнообразных аллергических реакций:

Кожная сыпь и зуд;

Крапивница;

Синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная злокачественная эритема);

Синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз);

Анафилактический шок;

Синдром Рея (у детей).

По инструкции Цитрамон также может приводить к ухудшению зрения и появлению шума в ушах.

Данный лекарственный препарат нельзя применять в следующих случаях:

Повышенная индивидуальная чувствительность;

Гемофилия;

Тяжелая артериальная гипертензия;

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь;

Геморрагический диатез;

Портальная гипертензия;

Печеночная или почечная недостаточность;

Тяжелое течение ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов головного мозга.

Цитрамон противопоказан также для использования в педиатрической практике. Его нельзя назначать детям младше 15 лет из-за риска развития у них синдрома Рея. Также Цитрамон противопоказан в период подготовки к оперативным вмешательствам, т.к. повышает кровоточивость.

Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности. Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода. Прием Цитрамона в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

Цитрамон способен усиливать действие гипогликемических и стероидных препаратов, непрямых антикоагулянтов. При его совместном приеме с Метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными средствами резко возрастает риск развития побочных эффектов. По инструкции Цитрамон недопустимо назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами, Рифампицином и барбитуратами, т.к. в этом случае в большом количестве происходит образование гепатотоксических метаболитов.

Цитрамон выпускается в форме таблеток в упаковке по 6 и 10 штук. В состав Цитрамона входят: Кофеин (30 мг), Парацетамол (180 мг) и Ацетилсалициловая кислота (240 мг).

Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг фенацетина , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов - фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика

Цитрамон - это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона - от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество - N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина - производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Период полуэлиминации - от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

Для чего Цитрамон П?

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне ОРВИ и гриппа .

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
гиперчувствительность к компонентам таблеток;
эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
желудочное или кишечное кровотечение ;
портальная гипертензия ;
гемофилия ;
гипопротромбинемия ;
геморрагический диатез ;
авитаминоз К ;
ИБС тяжелого течения;
выраженная артериальной гипертензии ;
почечная недостаточность ;
дефицит цитозольного фермента G6PD;
беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
лактация;
повышенная возбудимость;
глаукома ;
расслаивающая аневризма аорты ;
нарушения сна;
сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия Цитрамона:

гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
печеночная недостаточность ;
реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении - почечная недостаточность ;
анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
повышение АД, аритмия , тахикардия ;
развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего - трех дней.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза - 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы - 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение - эти таблетки назначают с 15 лет).

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам - при температуре больше 37,5°С). Разовая доза - 1-2 таблетки.

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза - 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), кома .

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого - 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая - 140 мг/кг, все последующие - 70 мг/кг.

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

Фенитоин , этанол , КОК, Рифампицин , трициклические антидепрессанты , барбитураты , фенилбутазон повышают токсичность парацетамола для печени.

Макролиды (Эритромицин , Кларитромицин ), препараты интерферона , антимикотические средства (Флуконазол , Кетоконазол ) замедляют метаболизм активных веществ таблеток Цитрамон и приводят к повышению их концентрации в плазме.

Применение препарата в комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов , антикоагулянтами непрямого действия и тромболитическими средствами повышает риск возникновения кровотечений.

За счет торможения синтеза Pg в почках ослабляет действие калий-сберегающих и петлевых диуретиков , а также гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.

ГКС усиливают токсичность компонентов таблеток на слизистую желудка, повышают клиренс АСК и снижают ее плазменную концентрацию.

В комбинации с бета-адреномиметиками (Фенотеролом , Сальбутамолом , салметеролом ) в высоких дозах повышается риск развития гипокалиемии , с метилксантинами - повышается уровень теофиллина в плазме крои и возрастает риск его токсического действия, с солями Li - повышается плазменная концентрация ионов Li+.

За счет конкурентного выведения мочевой кислоты в канальцах нефрона ослабляет действие урикозурических препаратов .

Упаковка №10*1 и №6*1 - без рецепта, упаковка №10*10 - по рецепту.

Препарат сохраняет фармакологические свойства при температуре до 25°С.

Два года.

Злоупотребление содержащими кофеин продуктами на фоне лечения Цитрамоном может спровоцировать симптомы передозировки.

Пожилым людям, лицам страдающим от подагры , при нарушенной функцией почек и/или печени с доброкачественной гипербилирубинемией следует соблюдать осторожность при приеме таблеток.

У пациентов с аллергическими осложнениями (аллергический насморк , БА, крапивница ), при их комбинации с инфекциями дыхательных путей , а также при повышенной чувствительности к НПВП на фоне лечения возможны бронхоспазм или приступы БА.

При длительном (более пяти дней подряд) применении Цитрамона необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Длительный прием таблеток с содержанием парацетамола в высоких кумулятивных дозах в отдельных случаях может стать причиной медикаментозной нефропатии или необратимой почечной недостаточности .

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом Ибупрофена необходима консультация врача.

Головные боли - это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

Третий компонент препарата - кофеин - увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют угнетение ЦНС . При приеме малых доз (как, например, в Цитрамоне) преобладает стимулирующий эффект.

Следует отметить, что, повышая сниженное при гипотензии артериальное давление , кофеин при этом не изменяет давление нормальное.

Аналоги с тем же составом действующих веществ: Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-Ультра, Цитрамон-ЛекТ, Аквацитрамон , Ацепар , Аскофен-П , Кофицил-плюс , Цитрапар , Экседрин , Мигренол Экстра .

Применение АСК содержащих препаратов для лечения ОРВИ у детей (с гипертермией или без) противопоказано без предварительной консультации с врачом.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия - нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Можно ли пить Цитрамон беременным?

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны - нельзя.

Большинство людей, несмотря на то, что препарат считается потенциально небезопасным, оставляют хорошие отзывы о Цитрамоне, называя его своим спасителем от головной боли (в том числе при мигренозных приступах ).

Хотя встречаются и такие, в которых упоминается о вреде таблеток для печени и ЖКТ, а также о том, что при длительном применения они вызывают своего рода зависимость (пациенты уже не могут долго обходиться без Цитрамона и испытывают постоянную потребность в нем).

На основании всех имеющихся отзывов можно сделать следующий вывод - принимать таблетки следует с учетом имеющихся противопоказаний, а также предварительно сопоставив ожидаемую пользу от них и потенциальные риски.

Одна-две таблетки, принятые для облегчения приступа боли, не способны навредить организму, систематический бесконтрольный прием, безусловно, грозит весьма серьезными последствиями.

Цена Цитрамона зависит от того, каким предприятием произведен препарат. Так, например, цена Цитрамона П - от 14, а цена Цирамона Ультра - от 70 рублей.

В Украине упаковку таблеток можно приобрести за 2,3-15,5 грн.

Цитрамон Ультра таблетки 10 шт.Оболенское ФП

Цитрамон П таблетки 10 шт.Фармстандарт

Цитрамон П таблетки 20 шт.

Цитрамон П таблетки 20 шт.Renewal

Цитрамон Ультра №10 таблеткиОболенское ФП

Цитрамон П №20 таблеткиФармстандарт-Лексредства ОАО

Цитрамон П №10 таблеткиФармстандарт-Лексредства ОАО

Цитрамон П №6 таблетки /Медисорб/Медисорб ЗАО

Цитрамон П №20 таблОбновление ПФК ЗАО

Цитрамон ПОбновление ЗАО ПФК, Россия

Цитрамон вМонфарм (Украина, Монастырище)

Цитрамон мКрасная звезда (Украина, Харьков)

Цитрамон новый

Цитрамон Новый капс. №30ФармаСтарт

Евро цитрамон табл.№10

Цитрамон Новый капс. №30ФармаСтарт

Цитрамон П №10 табл.Тюменский химфармзавод (Россия)

Цитрамон П №10 табл.Ирбитский химфармзавод (Россия)

Цитрамон П №10 табл.Эйкос Фарм (Казахстан)

Цитрамон относится к ряду комбинированных препаратов, который сочетает в себе анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Инструкция по применению Цитрамона должна быть прочитана прежде, чем будет начато применение препарата. Чтобы понять от чего помогает препарат и когда его назначают, нужно расмотреть его состав и действие.

В состав Цитрамона «классического» входили:

0,25 г ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum);
0,17 г фенацетина (Phenacetini);
0,027 г кофеина (Caffeine);
0,021 г лимонной кислоты (Citric acid);
и 0,014 г какао.

Данный состав на сегодняшний день перестал существовать, а фенацетин добавлять запретили, так как он способен вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Чаще всего в состав комбинированного препарата теперь входят основные три компонента:

аспирин (Acidum acetylsalicylicum);
парацетамол (Paracetamoli);
и кофеин (Caffeine).

Аспирин – это противовоспалительный препарат нестероидного происхождения. Его действие направлено на ликвидацию воспалительного процесса в очаге поражения, уменьшение сосудистой проницаемости. Также ацетилсалициловая кислота оказывает активное действие на центры болевого восприятия и терморегуляции, которые находятся в гипоталамусе, и разжижает кровь.

Парацетамол – это НПВС (нестероидное противовоспалительное средство), которое обладает жаропонижающим, отчасти болеутоляющим и противовоспалительным эффектами.

Кофеин – алкалоид из ряда пуринов, который оказывает стимулирующее действие на ЦНС, а также расширяет периферические кровеносные сосуды, учащает пульс и сердцебиение, борется с симптомами сонливости и чрезмерной усталости.

Разновидности

В зависимости от фирмы производителя, Цитрамон бывает с разным составом и наименованием. На сегодняшний день выпускают следующие его разновидности:

Цитрамон П – содержит аспирин, кофеин и парацетамол. Применение Цитрамона П противопоказано лицам младше 14-ти лет. Дозировка для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток трижды в сутки. Между приемами должен быть промежуток (не меньше 6 часов).
Цитрамон Форте – содержит помимо аспирина, кофеина и парацетамола, а так же лимонную кислоту. Вспомогательные компоненты: какао, картофельный крахмал, стеарат магния. Добавление лимонной кислоты в лекарственное средство не случайно, она стабилизирует клеточное дыхание на биохимическом уровне. Назначают Цитрамон Форте лицам от 14 лет и выше, дозировка составляет по 1-2 таблетке до трех раз в день.
Цитрамон Дарница – самый популярный среди остальных. В состав входят аспирин, парацетамол, кофеин, лимонная кислота. Вспомогательные компоненты: крахмал, какао, стеарат кальция и поливинилпирролидон. Правила применения не отличаются от предыдущих препаратов.
Цитрамон Ультра – состоит из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина. Выпускается в виде капсул, назначают по 1-2 капсулы максимум до четырех раз в день. Суточная доза не должна превышать восьми капсул.

Форма выпуска

Цитрамон выпускается в виде таблеток. Они бледно-коричневого цвета, имеют видимые крапины, неоднородные. Запах таблеток напоминает аромат какао.

Упаковка: картонные пачки, блистеры содержат от 6 до 10 таблеток Цитрамона.

Фармакологическая группа препарата

Сочетанные анальгетики ненаркотического действия, нестероидные противовоспалительные препараты.

Фармакокинетика

Таблетки Цитрамон обладают противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим и частично психостимулирующим действием. Последний эффект проявляется в уменьшении общей усталости, повышении умственной и физической работоспособности.

Показания к применению - от чего помогает препарат

Комбинированный ненаркотический анальгетик применяют при многих патологических состояниях. Прежде, чем начать лечение, следует разобраться, от чего помогает Цитрамон. Препарат показан для лечения следующих симптомов:

Болевой синдром. Очень часто принимают Цитрамон от головной боли. Однако, он действует и при других болевых симптомах: невралгических, менструальных, а также при болях в мышечной ткани и суставах. Часто назначают Цитрамон и при мигрени. Следует помнить, что в случае очень сильных болей - лучше отдать предпочтение другим ненаркотическим анальгетикам.
Гипертермия. При повышенной температуре тела целесообразно принять Цитрамон.
Иногда Цитрамон показан при комбинированном лечении ревматических болезней.

Противопоказания

Гемофилия (так как ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в составе Цитрамона, разжижает кровь и повышает риск кровотечений).
Язва желудочно-кишечного тракта.
Гастрит эрозивный.
Гиперчувствительность к составляющим компонентом лекарственного средства.
Ишемическая болезнь сердца.
Геморрагический диатез.
Гипертензия (тяжелая степень).
Почечная недостаточность.
Атеросклероз крупных сосудов (особенно сосудов головного мозга и сердечной мышцы).
Печеночная недостаточность.
Подагра.
Повышенная возбудимость.
Возраст пациентов до 14 лет.
Глаукома.
Беременность в период 1 и 3 триместра.
Во время кормления грудью.
Гипокоагуляция.
Гипопротромбинемия.
Авитаминоз К.
Тревожные состояния.
Непереносимость ферментативная.
Нарушения сна.

Побочные действия

Побочные эффекты от приема Цитрамона возникают крайне редко, а сам препарат характеризуется хорошей переносимостью. Однако бывают случаи, когда препарат применялся без согласования с инструкцией и назначениями врача, что приводит к таким последствиям:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, неоднократная рвота, болезненность в эпигастрии, возможно осложнение в виде гастрита.
Со стороны билиарной системы: печеночная дисфункция.
Со стороны почек: почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС: головокружения, частые головные боли, не купируемые приемом лекарств.
Со стороны кровеносной системы: кровоточивость, снижение свертывающей способности крови (за счет снижения количества тромбоцитов).

В случае бесконтрольного применения Цитрамона возможны следующие аллергические реакции:

Сыпь на коже.
Сильный зуд.
У детей возможно развитие синдрома Рея.
Крапивница.
Шок анафилактический.
Эритема.

Инструкция по применению и дозировка

Цитрамон назначают взрослым по 1-2 таблетке. Запивать необходимо негазированной минеральной или кипяченой водой.

Кратность приёма: до четырёх раз в сутки. Частота приёма: не чаще, чем через 6-8 часов.

Цитрамон повышает или понижает давление?

Часто от пациентов можно услышать подобный вопрос. Следует знать, что Цитрамон способен второстепенно поднимать показатели давления, но не значительно. Все это объясняется тем, что в состав препарата входит кофеин.

Он возбуждающе действует на центральную нервную систему, а также повышает тонус сосудистой стенки, что приводит к повышению артериального давления. Также пациентам следует быть поаккуратнее в плане чая, кофе либо какао, так как совместный прием с Цитрамоном может существенно сказаться на артериальном давлении.

С другой стороны, те, у кого пониженное давление, и в то же время наблюдаются головные боли, может принять таблетку Цитрамона.

Применение Цитрамона во время беременности

Часто бывает так, что женщина во время беременности жалуется на головную боль - это связано с тем, что кровеносно-сосудистая система имеет большую нагрузку в связи с образованием дополнительного кровообращения для плода. Отсюда возникает вопрос - можно ли Цитрамон при беременности?

Согласно инструкции по применению, беременным женщинам категорически противопоказан Цитрамон в первый и третий семестры. Это объясняется тем, что в этот гестационный период происходит закладка важных органов и систем плода.

Применение в 1 триместр беременности

Употребления Цитрамона до трех месяцев очень опасно для плода. Дело в том, что в этот период происходит закладка жизненно-важных органов, а действие лекарственного препарата может усугубить этот процесс. За счет ацетилсалициловой кислоты, находящейся в составе Цитрамона, имеет выраженное тератогенное действие.

Иными словами, это вещество способно приводить к врожденным аномалиям (волчья пасть – это патология, характеризующаяся расщеплением твёрдого неба, заячья губа – расщепление верхней губы).

Применение во 2 триместр беременности

Учитывая данные инструкции, противопоказанием для назначения Цитрамона является первый и третий триместр беременности, однако, во второй триместр тоже не желательно принимать этот препарат. Это объясняется тем, что все еще во втором периоде закладка органов и развитие плода продолжаются.

В этот период очень часто бывают преждевременные роды, а Цитрамон их значительно осложнит, так как ацетилсалициловая кислота разжижает кровь. Имеется риск кровотечений, потому что реологические свойства крови (свертываемость) будут снижены.

Применение в 3 триместр беременности

Последний триместр беременности тоже является противопоказанием для употребления лекарственного препарата. Родовая деятельность беременной женщины будет значительно ослаблена, а у младенца возможно развитие осложнения в виде преждевременного закрытия Баталова протока (аортальное отверстие).

Подводя итог, следует выделить, что Цитрамон при беременности крайне нежелательно применять в любой из триместров, так как существует риск аномалий и развития осложнений, как для матери, так и для ребенка.

Применение во время кормления грудью

В лактационный период использование Цитрамона в терапевтических целях противопоказано. Следует отметить, что парацетамол более безопасен, чем те препараты, которые содержат в составе ацетилсалициловую кислоту.

Аспирин способен накапливаться в материнском молоке и передаваться ребенку в период кормления. В результате организм младенца претерпевает негативное влияние Цитрамона: снижение свертывающей способности крови (снижение количества тромбоцитов), что в итоге приводит к кровотечениям. Ацетилсалициловая кислота также приводит к раздражению пищеварительной системе, что в итоге влечет за собой такие симптомы, как рвота, частое срыгивание и так далее. Со стороны билиарной системы имеется риск нарушения функциональной способности печени и желчного пузыря. Также возможны аллергические реакции, и возникновения такого осложнения, как синдром Рея.

Можно ли применять для детей?

Цитрамон противопоказан лицам младше 14 лет. Это обосновано тем, что в состав лекарственного препарата входит кофеин. Этот природный алкалоид является психостимулятором. В результате приема Цитрамона в детском возрасте возможны следующие побочные эффекты: бессонница, чрезмерная возбудимость, частые срыгивания, беспокойство и общее недомогание.

Для борьбы с головной болью в детском возрасте и во время лактации лучше выбрать парацетамол, также значительно улучшат симптоматику ароматерапия, гидромассаж и хороший отдых.

Почему так часто используют Цитрамон от головной боли?

Во-первых, этот препарат стоит недорого и имеется в аптечке у каждого.
Во-вторых, комбинированный препарат за счет своих компонентов быстрее справляется с головной болью (повышение физической и умственной работоспособности, быстрое устранение болевого синдрома и улучшение общего самочувствия).
Этот препарат относится к числу ненаркотических анальгетиков, а значит не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Дополнительные сведения

Сочетанный прием Цитрамона с гормональными лекарственными средствами и антикоагулянтами способен повышать эффективность их действия. Риск развития осложнений и побочных действий Цитрамона усиливает совместное применение с Метотрексатом.

Совмещение применение Цитрамона с барбитуратами и Рифампицином противопоказано.

Аналоги Цитрамона

Цитрамон-Боримед.
Цитрамон-Ультра.
Цитрамон-Дарница.
Цитрамон-Форте.
Цитрамон-П.

Стоимость препарата

Примерная цена лекарства – от 9 до 40 рублей. Стоимость во многом зависит от упаковки, производителя и количества таблеток в упаковке.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

С Цитрамоном знакома достаточно давно – еще с подросткового возраста. Тогда еще не было такого обширного количества болеутоляющих средств, а в аптечке всегда был Цитрамон. Зубная, головная боль или боль во время менструаций… Цитрамон справлялся хорошо. Плюс ко всему препарат стоит копейки, а боль уходит очень быстро и надолго.

Однако, следует выделить, что препарат имеет достаточно большой ассортимент побочных эффектов. Как-то раз у меня после приёма Цитрамона появилась красная сыпь на спине и сильный зуд. Эти явления быстро прошли после приема антигистаминных лекарственных средств.

Наталья, 45 лет - Киев

Отзыв № 2

Каждый испытывал сильную пульсирующую головную боль или мигрень. В этот момент нет настроения, работоспособность снижается, сосредоточиться на работе просто невозможно. Голова трещит и просит анальгетика. Я всегда спасаюсь Цитрамоном. Во-первых, он недорогой, а во-вторых, со своими обязанностями справляется.

Мало того, что головная боль уходит, так еще и работоспособность возвращается. Уже через 30-40 минут я могу снова работать в привычном мне режиме и это всего лишь за 10 рублей. Цитрамон всегда находится в моей аптечке и выручает меня в самые важные моменты моей жизни.

Константин, 34 года - Москва

Отзыв № 3

Цитрамон принимаю не только в случае головной боли или мигрени. Он также выручает в период менструации, а также когда болит зуб или суставы. Удобно тем, что он действует быстро, а также имеется всегда про запас в аптечке. Цитрамон – это просто находка, которая работает уже многие годы, несмотря на то, что в наше время анальгетиков намного больше, чем было раньше.

Следует выделить, что среди прочих болеутоляющих средств Цитрамон является одним из самых дешевых (всего 10-12 рублей за упаковку). Что касается побочных эффектов, то у меня они никогда не беспокоили, от чего я принимаю Цитрамон по сей день. С ним любая боль уходит быстро и надолго. Цитрамон – это препарат номер один, он дешевый, удобный и эффективный.

Евгения, 23 года - Самара

Цитрамон является универсальным препаратом, обладающим явным жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Цитрамон, состав которого наделил препарат такими качествами, используется для лечения множества недугов.

Общий состав Цитрамона в таблетках

Ацетилсалициловая кислота. Это вещество называют также аспирином. Вещество наделяет препарат противовоспалительным, обезболивающим действием. Кроме того наличие этого ингредиента делает препарат способным устранять жар, предупреждать развитие тромбов. Это позволяет избавляться от боли различного характера. Однако аспирин обладает рядом отрицательных свойств: раздражение слизистой желудка и сильная аллергенность.
Кофеин. Цитрамон также включает в состав таблеток кофеин. Благодаря данному ингредиенту возрастает психическая активность, происходит стимуляция нервной системы, устранение усталости и слабости. Однако передозировка может стать причиной истощения нервных тканей. Также кофеин оказывается воздействие на артериальное давление, увеличивая его и, в то же время, расширяя сосуды мышц, почек и сердца, вследствие чего серьезного увеличения давления не наблюдается. Сосуды мозга и органов брюшной полости сокращаются, что особенно эффективно при мигрени, сопровождающейся расширением сосудов мозга.

Состав Цитрамона П

В препарате содержится:

0,24 г аспирина;
0,03 г кофеина;
0,24 г парацетамола.

Состав Цитрамон Дарница

аспирин – 0,24 г;
кофеин – 0,03;
парацетамол – 0,18.

Также препарат содержит лимонную кислоту 0,006 г, какао, картофельный крахмал.

Состав Цитрамона Ультра

0,24 грамма аспирина;
0,18 г парацетамола;
0,03 грамма кофеина;
0,006 граммов лимонной кислоты.

Состав Цитрамона Форте

320 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты;
парацетамола – 240 мг;
количество кофеина достигает 40 мг.

Оглавление: Состав цитрамона Показания к применению Побочные эффекты Противопоказания

Состав Цитрамона

Парацетамола в концентрации 180 мг;
Ацетилсалициловой кислоты - 240 мг;
Кофеина - 30 мг.

В состав Цитрамона Экстра входят парацетамол 500 мг, а также кофеин 50 мг;
В состав Цитрамона Форте входят парацетамол в концентрации 240 мг, кофеин 40 мг, ацетилсалициловая кислота 320 мг;
В состав Цитрамона плюс (Цитрапак) входят парацетамол в концентрации 180 мг, кофеин 30 мг, ацетилсалициловая кислота 240 мг, а также аскорбиновая кислота 40 мг.

Показания к применению

Побочные эффекты

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
Болезни крови (лейкопения, анемия);
Обострение язвенной болезни;
Печеночная, почечная недостаточность;
Тяжелая форма ИБС, выраженная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
Беременность, кормление грудью;
Детский возраст (из-за риска формирования синдрома Рея).

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Этот лекарственный препарат найдется в любой домашней аптечке. Цитрамон - комбинированный анальгетик, обладающий ярко выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Подробней о составе, инструкция по применению и противопоказания, а также помогает ли цитрамон от головной боли рассказано далее.

Состав

Классическая формула подразумевает использование фенацетина - вещества обеспечивающего анальгетические свойства препарата. Сейчас этот компонент попал под запрет ввиду большого количества побочных эффектов с боку нефротической системы. В зависимости от производителя концентрация активных веществ может немного видоизменяться, но обычно можно определить следующие пропорции.

Состав цитрамона:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - нестероидный противовоспалительный ингредиент, обеспечивающий быстрое избавление от очагов инфекций. Среди его свойств также можно отметить способность разжижения крови, уменьшение проницаемости капилляров, а также снятие болезненности и местная терморегуляция в области поражения.
Кофеин - алкалоид, применяющийся для стимулирования нервной системы. Обеспечивает лучший кровоток и работу сердечной мышцы, снижает симптомы усталости, повышает работоспособность и активность.
Лимонная кислота принимает участие в процессах клеточного дыхания. Кроме того, служит стабилизирующим компонентом препарата.
Какао способствует антидепрессивному эффекту, а также стимулирует обменные процессы в организме.
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, натрия кроскармеллоза, магния стеарат и медицинский поливинилпирролидон низкомолекулярный.

Благодаря такому разнообразному составу, цитрамон отлично справляется не только с головной болью, но также обеспечивает противовоспалительный и жаропонижающий эффект . Улучшается кровообращение сосудов головного мозга, а также снимается синдром усталости. Разумный подход к употреблению этого анальгетика обеспечит высокую эффективность и безопасность для организма.

Формы выпуска

Цитрамон выпускается в виде стандартных таблеток характерного серо – коричневого оттенка с неоднородными вкраплениями. В зависимости от компании – производителя различают следующие разновидности этого препарата.

Виды препарата:

Цитрамон П. Характерной особенностью этого препарата является дополнительное содержание парацетамола в составе. Это обеспечивает усиленную стимуляцию центральной нервной системы и терморегуляцию в очагах инфекции.
Цитрамон Дарница. Наиболее популярный препарат, отличается удобной дозировкой и высокой эффективностью при болях различной локализации. В каждом бластере содержится по 6 таблеток.
Цитрамон Форте. Лекарственная форма этого препарата содержит повышенное количество ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.
Цитрамон Ультра. Выпускается в виде капсул. Среди преимуществ - длительный срок хранения.
Цитрамон Лект. Как и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, противопоказан в детском возрасте.
Цитрамон Боримед. Отлично снимает болевой синдром средней и низкой активности. Не используется для лечения свыше 7 – 10 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 таблеток.

Дозировка и период лечения необходимо согласовать с инструкцией производителя. Стандартные рекомендации и способы употребления могут немного отличаться в зависимости от состава и возраста пациента.

Показания к применению

Цитрамон относится к анальгетическому средству не наркотического действия. Среди его свойств жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное. Также он обладает способностью стимулирования психической системы человека, поэтому способен снижать усталость и активизировать умственную работоспособность.

Для чего используется цитрамон:

Устранение головой боли;
Снижение болезненности при менструальных болях;
В комплексной терапии невралгий различного происхождения;
При болях в суставах и мышцах, а также мигрени;
Нормализация температуры при простудных заболеваниях;
Купирование приступов зубной боли.

Препарат не используется при болевом синдроме сильной интенсивности. Для этого обычно применяются средства с большей концентрацией активных компонентов.

Инструкция по применению

Препарат назначается безрецептурно, но его прием желательно согласовать с лечащим врачом – терапевтом. Рекомендованная суточная дозировка не должна превышать 8 таблеток (в случае приема «Цитрамон Форте» - не более 6 штук). Чтобы не было побочных эффектов со стороны желудочно – кишечного тракта, цитрамон принимают после еды, запивая простой водой или некрепким чаем.

Схема приема и дозировка:

Для устранения головной боли рекомендуется разовый прием одной таблетки;
Купирование зубной и головной боли сильной интенсивности возможно при приеме одной - двух таблеток трижды в день;
Периодические боли, например, при менструации можно устранить приемом одной таблетки каждые четыре часа;
Длительность приема не должна превышать 7 – 10 дней.

Инструкцией по применению цитрамона разрешается употребление детей с 12 лет. Некоторые лекарственные препараты этой группы (Цитрамон Форте) имеют увеличенную концентрацию активных веществ, поэтому используются либо в половине стандартной дозировке, либо заменяются безопасными аналогами.

Другие особенности приема препарата:

Разовая доза не должна превышать 1 – 2 таблетки.
Перерыв между приемом лекарства составляет от шести часов и более.
Для жаропонижающего эффекта использовать не более трех дней. Если спустя этот срок симптомы не исчезли, рекомендуется обратиться к врачу для согласования дальнейшего лечения.
Для снятия болевого синдрома можно применять до пяти дней.
Прием цитрамона оказывает влияние на скорость реагирования, поэтому нельзя его комбинировать с некоторыми видами деятельности, например, управлением автомобиля и другими механизмами.
Нельзя использовать в детском возрасте, особенно при вирусной инфекции и повышении температуры тела. Это может спровоцировать синдром Рея, который требует неотложной медицинской помощи.

Длительный и неконтролируемый прием цитрамона может привести к обратному эффекту. Головная боль только усилиться, к тому же могут добавиться дополнительные симптомы.

Чтобы этого не произошло, не следует злоупотреблять этим препаратом, а также нарушать дозировку и схему приема. Несмотря на доступность и невысокую стоимость, это довольно сильный анальгетик, который необходимо принимать только по показаниям.

Как влияет прием цитрамона на уровень АД

Многих пациентов интересует вопрос, повышает или понижает цитрамон артериальное давление. Главным компонентом, влияющим на этот фактор, считается кофеин. Именно он, даже в такой небольшой пропорции способен стимулировать нервную систему.

Во многом это обеспечивает тонизирование организма и снятие усталости. Следует аккуратно подойти к этому вопросу, если ранее вы уже принимали препараты, содержащие этот компонент. К подобным можно отнести также бодрящие напитки: кофе, какао или крепкий чай.

В случае с пониженным давлением не возбраняется принятие одной таблетки цитрамона для стабилизации уровня АД, но только при отсутствии медицинских противопоказаний.

Цитрамон при беременности и лактации

В период гормональных перестроек организма будущей матери могут возникнуть состояния, при которых увеличивается риск головных болей и мигреней. Это связано с увеличением нагрузки на сердечно – сосудистую систему. Вместе с тем, прием препарата может оказать негативное влияние на формирование плода.

Особенно это опасно в первом и третьем триместре беременности, так как приводит к необратимым последствиям. Второй триместр характеризуется относительно стабильным периодом, но прием цитрамона обязательно необходимо согласовать с лечащим врачом. Чаще всего в этом случае назначаются безопасные аналоги, не имеющие в составе потенциально опасных для здоровья ребенка веществ.

Грудное вскармливание также служит противопоказанием к приему препарата. Связано это с тем, что механизм воздействия главного компонента - ацетилсалициловой кислоты на организм ребенка, до конца не изучен.

Его действующие компоненты проникают в грудное молоко, поэтому в это время нельзя использовать подобные лекарства. Кроме того, кофеин в составе средства способен провоцировать психические расстройства, неврозы и нетипичное поведение ребенка, например, беспокойство и нарушения сна.

Противопоказания приема препарата

Чтобы прием препарата принес только пользу, необходимо заранее узнать о возможных негативных последствиях. Чаще всего пациенты слишком легко относятся к приему этого привычного лекарства, но не стоит забывать о риске возникновения побочных эффектов.

Противопоказания и побочные действия приема цитрамона:

При определении всех этих симптомом, даже разовый прием цитрамона не рекомендуется. Среди побочных эффектов можно отметить следующие симптомы.

Негативные реакции после приема цитрамона:

Расстройства функций ЖКТ: тошнота и рвота, болезненность в области живота, в тяжелых случаях могут возникнуть внутренние кровотечения;
Почечная недостаточность, нарушения в работе печени;
Ухудшения зрения, повышенная потливость;
Бронхоспазм, отечность и аллергические кожные высыпания;
Повышенная возбудимость или заторможенность, нарушения режима отдыха;
Учащенное сердцебиение, судороги, шум в ушах и нарушения координации движения.

После появления любых нежелательных симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Особенно опасны такие состояния если пациент находится в одиночестве. В этом случае могут возникнуть тяжелые состояния, вплоть до потери сознания и остановки сердца.

При передозировке препарата также зафиксированы случаи тяжелых реакция организма на повышенную концентрацию активных веществ. Если случайно была нарушена дозировка и схема приема цитрамона необходимыми действиями станет промывание желудка и прием абсорбирующих препаратов.

Несмотря на «безвредность» и привычность цитрамона, разовая передозировка свыше 10 штук может привести к тяжелым поражениям органов, внутренним кровотечениям и даже летальному исходу.

Продолжительный прием препарата также может привести к негативным последствиям, поэтому в этом случае необходим мониторинг состава крови и контроль сердечно – сосудистой системы и уровня АД.

Аналоги цитрамона

Одновременный прием с другими медикаментозными препаратами необходимо согласовывать с лечащим врачом. Цитрамон способен ослабить воздействие мочегонных, гипотензивных и противоподагрических средств.

На степень воздействия может повлиять частое употребление кофеиносодержащих напитков и лекарств. Нельзя употреблять цитрамон вместе с алкоголем, ведь такое сочетание может привести к желудочным кровотечениям.

Оригинальный состав цитрамона послужил для создания многих лекарств подобного назначения. Чтобы не нанести вред организму «ударной» дозой активных компонентов, необходимо знать ближайших заменителей этого препарата.

Аналоги цитрамона:

Кроме того, нельзя использовать цитрамон в комбинации в парацетамолсодержащими препаратами и лекарствами, повышающими артериальное давление. Под запретом также противоэпилептические препараты. Результат в этом случае будет непредсказуемым.

Цитрамон часто используется при головной боли, ведь он эффективен и доступен по стоимости. Вместе с тем, следует знать о возможной опасности его употребления с «близкими» по составу веществами. В этом случае эффективность препарата возрастет, но увеличивается и риск возникновения негативных реакций.

Условия хранения

Особых указаний для хранения препарата нет. Главные требования - сухое и защищенное от прямых солнечных лучей место. Срок годности таблетированной формы составляет в среднем 3 – 5 лет, капсулы хранятся чуть дольше. Нельзя использовать препарат после истечения срока годности. Отпускается цитрамон без рецепта.

Цитрамон - уникальный препарат, обеспечивающий много возможностей для лечения разнообразнейших симптомов и заболеваний. Он обязательный «гость» в домашней аптечке, но к его приему необходимо подойти со всей ответственностью. Инструкция по применению цитрамона, противопоказания и дозировка подробно описаны в информации нашей статьи.

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество - N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Показания к применению Цитрамона

Для чего Цитрамон П?

От чего таблетки Цитрамон-ЛекТ?

Помогает ли от зубной боли Цитрамон?

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
гиперчувствительность к компонентам таблеток;
эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
желудочное или кишечное кровотечение ;
портальная гипертензия ;
гемофилия ;
гипопротромбинемия ;
геморрагический диатез ;
авитаминоз К ;
ИБС тяжелого течения;
выраженная артериальной гипертензии ;
почечная недостаточность ;
дефицит цитозольного фермента G6PD;
беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
лактация;
повышенная возбудимость;
глаукома ;
расслаивающая аневризма аорты ;
нарушения сна;
сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Цитрамона:

гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
печеночная недостаточность ;
реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении - почечная недостаточность ;
анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
повышение АД, аритмия , тахикардия ;
развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Таблетки Цитрамон: инструкция по применению

Инструкция по применению Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Инструкция по применению Цитрамон форте

Допустимый верхний предел суточной дозы - 6 таблеток.

Инструкция по применению Цитрамон-Боримед

Инструкция по применению Цитрамона Ультра

Передозировка

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая - 140 мг/кг, все последующие - 70 мг/кг.

Взаимодействие

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Условия продажи

Упаковка №10*1 и №6*1 - без рецепта, упаковка №10*10 - по рецепту.

Условия хранения

Препарат сохраняет фармакологические свойства при температуре до 25°С.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом Ибупрофена необходима консультация врача.

Действие препарата на давление: таблетки Цитрамон повышают давление или понижают?

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Можно ли детям принимать Цитрамон?

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Совместимость с алкоголем

Цитрамон от похмелья

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия - нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.