Болезненное сокращение мышц кишечника при отсутствии кала – это ложные позывы к дефекации, причины такого состояния необходимо лечить!
Почему сложно сходить «по-большому»
Ситуацию провоцируют рассогласованные спастические сокращения кишечных мышц. В норме перистальтические кишечные волны мягко проводят пищу по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), способствуя ее превращению в химус, затем в кал и последующему выведению из организма.
Когда появляются спазмы, естественный ритм сокращений сбивается. Обычно это происходит в сигмовидной или прямой кишке – там, где формируется каловый комок.
Возникают тяжесть, боли в животе, кислая отрыжка, изжога, ложные позывы к дефекации – причины такого поведения ЖКТ способен выяснить только врач.В СПАСТИЧЕСКИЙ «ВОДОВОРОТ» ПОСТЕПЕННО ВОВЛЕКАЮТСЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА, ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА, ПРОМЕЖНОСТЬ.
Недостаточное опорожнение бывает следствием многих болезней и состояний. И распознать, почему в туалет «хочется, да не можется», возможно после всестороннего исследования: МРТ, ультразвука, рентгена, общего и биохимического анализа крови.
Основные группы заболеваний-«провокаторов»
- Кишечные инфекции (сальмонеллы, стафилококки, синегнойная палочка);
- Болезни желудочно-кишечного аппарата (дисбактериоз, геморрой и трещины толстой кишки, парапроктит, полипы и опухоли, язва, хронические запоры );
- Аутоиммунные воспаления (гранулематозный энтерит, неспецифический язвенный колит);
- Расстройства центральной (неврозы, депрессия , стресс) или вегетативной нервной систем (ВСД ).
Симптомы-спутники ложных позывов
Кроме невозможности полностью опорожниться, признаками перистальтического сбоя являются:
Чем устранять нарушения стула
Вначале важно понять, что вызвало ложные позывы к дефекации, причины всегда диктуют лечение.
Как правило, доктор назначает основные лекарства, которые борются с первопричиной таких позывов: антибиотики, противоязвенные или антимикробные средства, успокоительные, про- и пребиотики.
И добавляет симптоматические препараты, облегчающие течение болезни: сорбенты против интоксикации, лекарства от газов, слабительные от запоров.
Почему лучше ректальные слабительные?
У ректальных слабительных (свечей и клизм) меньше противопоказаний и побочных эффектов. Пероральные послабляющие средства поступают в организм путем проглатывания и при долговременном приеме (терапия длится от двух недель) могут вызвать:
- Лаксативная болезнь – зависимость от действующего вещества;
- Перерастяжение мышечных стенок ЖКТ, атонические запоры .
Кроме того, у слабительных таблеток, порошков и суспензий размытый срок срабатывания – от 6 до 24 часов. Ректальные свечи начинают действовать через 10-15 минут, что по-настоящему облегчает жизнь. Свечи РектАктив® не вызывают привыкания.
В их состав входят натуральные компоненты – триглицериды и венотоник эсцин. Четверть часа – и кишечник пуст без урчания в животе и жидкого стула . При курсовом применении РектАктив® лечит атонию и восстанавливает регулярный стул.
Когда человек хочет опорожнить кишечник, у него появляется позыв к дефекации. Бывают ситуации, когда эти позывы оказываются ложными. Происходит такое из-за того, что мышцы кишечника судорожно сокращаются и вызывают боли. У людей с какой-то серьёзной кишечной инфекцией позывы к дефекации могут быть ложными.
Причины ложных позывов к дефекации
При воспалении прямой кишки у человека возникают ложные позывы к дефекации, боли и понос. Если в течение трёх дней у человека идёт понос, а в каловых массах заметны кровь и гной. Следует обратиться к врачу.
Начало воспаления обычно характеризуется очень сильной болью и поносом . Иногда опорожнение бывает непроизвольным . Проктит или воспаление прямой кишки может возникнуть из-за повреждения её слизистой оболочки, например, при клизмировании.
Ни в коем случае нельзя назначать себе слабительные препараты. Сильнодействующие слабительные препараты превращают опорожнение кишечника в настоящий взрыв.
Причиной ложных позывов к дефекации могут быть опухоли, например, прямой кишки или толстой. Каловые массы часто содержат слизь и кровь . Доброкачественные опухоли прямой кишки, такие как полипы, не ухудшают самочувствие пациента. Злокачественные опухоли провоцируют не только понос, но и запоры. Эти два неприятных явления постоянно чередуются. Признаком рака, также является кровь в кале.
Чувствительные люди в ситуации стресса испытывают желание опорожнить кишечник. Всё пройдёт, если устранить психологическое напряжение.
Частые позывы к дефекации
Частые позывы к дефекации в медицине называют тенезмами. Они могут быть настоящими и ложными. Больные чувствуют себя изнурёнными, у них появляются на перианальной коже эрозии и трещины. В результате рефлекторного возбуждения деятельности толстой кишки появляются тенезмы. Рефлекторная зона слизистой оболочки подвергается механическому воздействию или влиянию инфекций.
Ложные позывы на дефекацию
Частые позывы к дефекации сопровождаются судорожным сокращением сфинктера и прямой кишки. Поскольку при этом прямая кишка, чаще всего, бывает пуста, акта дефекации не происходит.
Ложные позывы на дефекацию могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний: энтероколит, дизентерия , синдром раздражённого кишечника, хронический колит, сальмонеллез, опухоли сигмовидной и прямой кишок, а также хронический парапроктит. Для того чтобы не думать и не гадать, а знать точный диагноз, необходимо посетить врача. И без объяснений понятно, что это не нормально, когда человек вместо того чтобы быстро опорожнить свой кишечник, ходит в туалет просто так.
Императивные позывы на дефекацию
Синдром раздражённого кишечника (СРК) продолжается от 12 недель до 12 месяцев. Эта устойчивая совокупность расстройств функционального характера сопровождается болями в области живота, дискомфортом, метеоризмом и частыми позывами к дефекации.
При этом заболевании со временем меняется характер испражнений. Если мучает диарея , то приступы случаются чаще трёх раз в сутки. Если мучает запор, то человек опорожняет кишечник реже трёх раз в неделю. Консистенция и объём стула также меняются. Кал может быть водянистый , неоформленный , тонкий, твёрдый или гранулоподобный. При СРК вздувается живот и меняется процесс дефекации, то есть при сильных позывах к дефекации остаётся ощущение того, что кишечник опустел не полностью.
Синдром раздражённого кишечника часто сопровождается тревогой, утомляемостью, головными болями , бессонницей, сексуальными расстройствами и нарушением мочеиспускания.
Даже доктора не могут точно сказать, откуда берётся СРК. Почему, при отсутствии опухолей и воспалений, нарушается двигательная активность пищеварительного тракта? Сложно сказать.
Императивные позывы на дефекацию можно вылечить медикаментозным и немедикаментозным методами.
Для того чтобы уменьшить газообразование, необходимо соблюдать определённую диету . Не существует списка конкретных продуктов, от которых следует отказать, всё зависит от индивидуальных особенностей человека.
С депрессией и напряжённостью хорошо справляется психотерапия. Пациент учится по-новому реагировать на стресс и боли.
Что касается медикаментозного лечения. Используются антиспазматические средства, оказывающие кратковременную помощь. Их не используют постоянно, потому что они перестают работать. Императивные позывы на дефекацию и метеоризм лечат «Дицикломином», «Гиосциамином» и другими препаратами.
Если у пациента боли невропатические , ему назначают антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты замедляют транзит каловых масс, поэтому им можно использовать при диарее. Если человек склонен к запорам, антидепрессанты ему лучше не назначать.
Постоянные позывы к дефекации
Частые позывы к дефекации бывают при поносе . Если у человека отсутствуют фекальные массы, или их количество слишком мало, а постоянные позывы к дефекации имеются, значит, можно смело говорить о ложных позывах.
При воспалении прямой кишки у пациента появляются понос, боли и частые позывы к дефекации. Бывают случаи, когда кишечник опорожняется непроизвольно, при этом в кале обнаруживаются гной, слизь и кровь. Прямая кишка воспаляется по разным причинам, повредить её можно во время клизмирования или анального секса. Заживает она быстро и без осложнений. Если человек часто употребляет слабительные препараты, у него есть геморроидальные узлы или в организм попала какая-то инфекция, его будут беспокоить постоянные позывы к дефекации.
Отсутствие позывов к дефекации
Если у человека наблюдается отсутствие позывов к дефекации, у него, скорее всего, запор. Существует множество способов справиться с этим неприятным явлением. Одним из эффективных методов считается специальная гимнастика.
Начинать нужно медленно, постепенно увеличивая темп. Исходное положение: сидя на стуле необходимо сделать так, чтобы не только ягодицы, но и бёдра были сидении. Не отрываясь от стула, нужно достать грудью до стола, прогнув спину в пояснице. Руки развести в стороны. Положение фиксируется на пять секунд. Сделать нужно четыре подхода. Это упражнение хорошо тем, что заниматься можно прямо на рабочем месте и не нужно тратить время на оборудование места для занятий.
Ещё есть одно хорошее упражнение, называется «Ухабы». Руки нужно положить на наружную сторону бёдер ладонями вверх. В голове следует представить, что едешь по разбитой дороге на старой телеге. Около десяти секунд нужно трястись так, чтобы было ощущение езды по ухабам.
Для того чтобы желудочно-кишечный тракт хорошо работал, нужно правильно питаться. Желательно употреблять хлеб грубого помола, отруби, капусту, морковь, шпинат, свёклу, сою, сухофрукты и так далее.
Здоровый человек испытывает желание опорожнить кишечник, когда объем каловых масс достигает 30–100 мл. Дефекация происходит достаточно быстро и безболезненно. Бывают случаи, когда желание сходить «по-большому» учащается, но, несмотря на все усилия, остается безрезультатным. Что вызывает ложный позыв к дефекации, и как нормализовать работу кишечника? Читайте об этом далее.
Причины ложных позывов
В медицине ложные позывы к дефекации называют тенезмами прямой кишки. С греческого термин переводится как «тщетное желание». Такое состояние очень болезненно для человека. После сильного напряжения мышц малого таза выделяется небольшое количество кала, в нем очень часто можно увидеть кровь, гной или слизь. Дискомфорт усиливают вздутие живота и изменение стула.
Тенезмы формируются на уровне нервной системы. Повышенная возбудимость приводит к беспорядочному сокращению гладких мышц кишечника. Спазмы могут возникать как в определенном отделе, так и по всей протяженности, что затрудняет движение каловых масс.
Безрезультатные позывы к дефекации возникают при наличии некоторых заболеваний:
Ложный позыв может возникнуть вследствие длительных стрессов, заболеваний нервной системы. Очень часто это состояние появляется у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в любой отдел кишечника.
Сопутствующие симптомы
Ложный позыв к опорожнению редко бывает самостоятельным нарушением, обычно присутствуют и другие признаки. Интенсивность проявления синдрома может быть очень высокой и доставлять человеку нестерпимые мучения. Дискомфорт может длиться несколько часов или дней.
Дополнительные признаки нарушения:
- приступы тошноты;
- периодическая рвота;
- вздутие и урчание в животе;
- слабость;
- повышение температуры.
При тенезмах происходит сильное сжатие мышц анального сфинктера, он травмируется, и на поверхности образуются трещины и болезненные эрозии.
Если подобные приступы случаются неоднократно и доставляют сильный дискомфорт, нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение назначается после изучения истории болезни пациента, анализа образа жизни и симптомов.
Определить заболевание, вызывающее беспорядочные спазмы, можно с помощью лабораторных и инструментальных методов: анализа кала и крови, колоноскопии, ректоскопии, цитологического исследования слизистой.
Основные направления терапии
Лечение тенезмов проводится комплексно. Без устранения основного заболевания и провоцирующих факторов избавиться от ложных позывов невозможно.
Первоочередной задачей лечащего врача является облегчение текущего состояния пациента. Нормализовать работу мускулатуры кишечника можно с помощью любого спазмолитика. Обычно используют Но-шпу или Папаверин, при сильных болях делают внутримышечные инъекции с этими препаратами. Курс приема спазмолитиков может длиться несколько дней, дозировка рассчитывается по весу и возрасту пациента.
Лекарства, нормализующие перистальтику, могут вызывать головокружение, сильную слабость, поэтому состояние больного должно контролироваться специалистом.
В домашних условиях можно сделать сидячие ванночки с прохладными отварами из трав, например, ромашки. Они обезболят, успокоят и помогут устранить воспалительный процесс в кишечнике.
Приготовить жидкость для ванночки очень просто: горсть измельченной ромашки залить одним литром кипятка, емкость укутать полотенцем и дать настояться 1–2 часа. Остудить, процедить, добавить 2 литра кипяченой воды. Длительность процедуры составляет 10–15 минут.
Если тенезмы появились на фоне заболеваний или инфекций, то выбирают подходящий курс терапии: назначают антибиотики, абсорбенты, ректальные свечи или седативные препараты (зависит от причины синдрома).
Если в результате обследования выявлено новообразование, назначается операция по его удалению.
Предотвращение тенезмов
Позыв к дефекации ложный предотвратить довольно просто. Нужно придерживаться таких рекомендаций:
При возникновении ложных позывов дефекации не нужно пытаться устранить только этот синдром. Тенезмы могут быть признаком заболевания ЖКТ или нервной системы. Рано начатое лечение и соблюдение профилактических мероприятий сокращает риск осложнений.
В норме позывы к мочеиспусканию происходят от 5 до 7 раз в сутки при условии нормального питьевого режима. При инфекции или воспалении в мочевыделительной системе это количество возрастает в несколько раз. При этом наблюдаются и ложные позывы к микции, для которых характерно неполное опустошение мочевого пузыря или отсутствие выделения мочи вовсе.
Как происходит процесс мочеиспускания?
При нормальной проходимости мочевыводящих канальцев регуляцию позывов к мочеиспусканию осуществляет мочевой пузырь, представляющий собой полый орган. Его стенки состоят из мышечных волокон.
Прежде чем моча попадает в мочевой пузырь, она проникает в почки и проходит этап фильтрации. Все полезные вещества вместе с кровью распространяются по организму, а вредные - с лишней жидкостью направляются в мочевой пузырь. Как только орган наполняется мочой, раздражаются нервные окончания в его шейке, и в головной мозг отправляются соответствующие сигналы. В результате начинается сокращение стенок пузыря, и у человека возникает желание сходить в туалет.
Причины ложных позывов
У мужчин и женщин могут проявляться ложные желания сходить в туалет при употреблении напитков, содержащих алкоголь, кофеин и тиамин. Эти вещества оказывают сильное раздражающее действие на мочевой пузырь.
В сладких газированных напитках содержится такое вещество, как нутрасвит (аспартам) - заменитель сахара. Он также вызывает ложное желание сходить в туалет. Однако во всех этих случаях данный симптом наблюдается несколько часов, после чего сам по себе исчезает.
Если же ложные позывы длятся на протяжении нескольких дней или недель, то причиной их возникновения являются воспалительные и инфекционные процессы. Они могут локализоваться в таких органах, как почки, мочевой пузырь, предстательная железа у мужчин, влагалище у женщин и т. д.
Главная отличительная черта воспалительных процессов в том, что они всегда сопровождаются болевыми ощущениями в поясничной области и внизу живота. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит с резью и жжением.
Причины возникновения у женщин
Причиной появления ложных желаний к опорожнению мочевого пузыря у женщин может являться:
- обильное питье;
- прием медикаментов и настоев, стимулирующих работу мочевыделительной системы.
В данном случае этот симптом является нормальным. Его устранению способствует уменьшение потребляемой в сутки жидкости и отмена лекарственных средств. Специального лечения не требуется.
Не стоит беспокоиться и в том случае, если ложные позывы на мочеиспускание возникают на фоне менструации или беременности. Обусловливается появление данного симптома физиологическими особенностями женщины: матка увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь, что и становится причиной дискомфорта.
Как правило, во всех этих случаях процесс опорожнения не сопровождается болью, жжением и резью. Возникновение таких симптомов у женщин является главным признаком развития патологий мочевыделительной системы, например:
- мочекаменной болезни;
- уретрита;
- пиелонефрита;
- цистита;
- миомы матки или ее опущения.
При мочекаменной болезни изменяется консистенция урины, она становится липкой и вязкой. При этом возникают частые ложные позывы в туалет, возможны подтекания мочи.
Уретрит у женщин проявляется жжением и резью при позывах к мочеиспусканию и после опорожнения мочевого пузыря.
Пиелонефрит сопровождается теми же симптомами, что и мочекаменная болезнь. Рези, жжение, боль при мочеиспускании, в процессе опорожнения моча просто капает. Возможны также подтекания и выделения из уретры, чаще всего прозрачные, с неприятным запахом.
Цистит у женщин встречается довольно часто. Данное заболевание проявляется следующими симптомами:
- жжение и боль в мочевыводящих протоках;
- изменение состава и консистенции мочи;
- наличие неприятного запаха урины;
- тошнота, рвота.
При развитии миомы матки происходит снижение пластичности мышц таза, в результате чего расположение близлежащих органов изменяется. Это может приводить к сдавливанию мочевого пузыря, из-за чего и возникает ложное желание сходить в туалет.
Дневной и ночной диурез при миоме матки минимальный. Отмечается жжение мочевыводящих путей во время опорожнения мочевого пузыря и после. Также для данной патологии характерна постоянная ноющая боль в нижней части живота.
Все эти патологии у женщин требуют специального лечения. Его отсутствие может привести к серьезным осложнениям.
Причины возникновения у мужчин
У мужчин ложные позывы к мочеиспусканию также могут наблюдаться на фоне потребления большого количества жидкости с содержанием алкоголя и веществ, обладающих мочегонным действием. В данном случае не отмечается ни выделений из уретры, ни подтекания мочи, ни болевых ощущений в мочевыводящих путях.
Если во время процесса опорожнения мочевого пузыря у мужчин наблюдаются неприятные симптомы (жжение, рези, боль и т. д.), то это может являться признаком развития:
- аденомы предстательной железы;
- простатита.
Аденома предстательной железы - самая распространенная патология у мужчин старше 40 лет. Ложные позывы к мочеиспусканию возникают в результате увеличения предстательной железы и ее давления на мочевой пузырь.
Клиническая картина данной болезни у мужчин следующая:
- слабый напор мочи;
- наличие примесей в урине;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Простатит - воспаление простаты - еще одно заболевание, часто встречающееся у мужчин. Для этой болезни характерно вовлечение в болезненный процесс уретры и шейки отдела мочевого пузыря, что и приводит к появлению ложных позывов. При этом отмечается жжение в мочеиспускательном канале и слабый напор мочи.
Заключение
Появление описанного симптома у мужчин и женщин является неотложным поводом для обращения к врачу. При отсутствии лечения инфекция и воспаление распространяются на другие внутренние органы, провоцируя тем самым развитие серьезных патологий.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Ложные позывы к акту дефекации называют тенезмами. Они проявляются болью в области живота, спазмами стенок кишечника и передней брюшной стенки. В результате возможно выделение лишь небольшого количества каловых масс. Также возникает болезненный спазм в области ануса.
Причины ложных позывов
Основной причиной тенезмов является нарушение возбудимости нервной системы, вследствие чего возникает спазм гладкой мускулатуры в некоторых отделах кишечника. Он беспорядочно сокращается, поэтому содержимое не может нормально продвигаться, что вызывает продолжительные боли в области живота.
Проблемы с пищеварением могут возникать при употреблении в пищу некачественных продуктов, зараженной воды или как побочный эффект при приеме антибактериальных препаратов.
Ложные позывы к дефекации часто возникают при запорах , когда содержимое кишечника не выходит наружу.
Воспаление слизистой оболочки прямой кишки тоже проявляется в виде нарушений моторно-эвакуаторной функции, что сопровождается появлением тенезмов.
О каких заболеваниях могут свидетельствовать
Ложные позывы к дефекации могут быть симптомами следующих заболеваний:
Сопутствующие симптомы
Тенезмы проявляются в виде болей внизу живота, они могут быть достаточно сильными и частыми и доставляют человеку страдания. Мышечные сокращения не координируются, поэтому содержимое кишечника практически не двигается, в результате чего болезненные ощущения могут сохраняться длительное время.
При сильных позывах к дефекации может выделяться небольшое количество каловых масс с примесью крови или слизи. Кроме этого может возникать болезненный спазм анального отверстия, в результате чего появляются трещины и эрозии в области ануса.
Тенезмам могут сопутствовать и другие симптомы. Если причиной ложных позывов к дефекации становятся инфекционные заболевания, то могут возникать:
- Повышение температуры;
- Головокружение;
При наличии новообразований в кишечнике тенезмы могут сопровождаться расстройствами стула в виде чередующихся и , метеоризмом и непроходимостью кишечника.
Лечение тенезм
Если ложные позывы к дефекации появляются часто и сопровождаются другими симптомами, необходимо обратиться за консультацией к проктологу и гастроэнтерологу. При этом будет назначен ряд анализов, в частности:
- Общий анализ крови, мочи и кала;
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- Аноскопия.
Лечение зависит от того, что именно стало причиной ложных позывов к дефекации . Если это инфекционные заболевания, то назначают антибактериальные препараты из группы нитрофуранов, такие как Нифуроксазид, Фуразолидон, Нифурател. Дозировка и схема приема зависят от возраста пациента и тяжести течения заболевания.
Если причиной ложных позывов к дефекации становится геморрой, анальные трещины или свищи, то назначают препараты, улучшающие кровообращение в области таза, такие как Детралекс, и свечи или мазь от геморроя: Релиф, Проктозан, Проктоседил.
Для быстрого снятия спазмов и облегчения состояния пациента назначают спазмолитики
: , Дротаверин, Метеоспазмил, Спазмомен. При сильных болях Но-шпу вводят внутримышечно.
Также в комплексном лечении могут быть назначены сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы или шалфея.
Для того чтобы их приготовить, 20 г сухого сырья заливают литром кипятка и дают настояться 40 минут. Затем процеживают и выливают в таз, в котором находится 2 л теплой воды. Принимают такие ванночки ежедневно в течение 20 минут.
Если причиной ложных позывов к дефекации является наличие опухолей в кишечнике, то необходимо оперативное вмешательство.
Loading...