Karies mikroba karies superfisial. Karies - klasifikasi. V.pertanyaan umum

Berdasarkan kekhasan perkembangan karies, beberapa klasifikasi telah diidentifikasi. Kami menyajikan klasifikasi utama karies

Sesuai dengan perubahan jaringan keras dan manifestasi klinis Beberapa jenis klasifikasi karies gigi telah dibuat, didasarkan pada berbagai tanda.

Menurut klasifikasi WHO, karies diklasifikasikan sebagai kategori tersendiri.

Klasifikasi karies ICD-10

  • K02.0 tahap pewarnaan kapur enamel ( karies awal)
  • K02.1 Karies dentin
  • K02.2 Karies semen
  • K02.3 Karies gigi tersuspensi
  • K.02.3 Odontoklasia
    Melanodentia anak
    Melanodontoklasia
  • K02.8 Karies gigi lainnya
  • K02.9 Karies gigi, tidak dijelaskan

Keuntungan dari klasifikasi ini termasuk diperkenalkannya sub-kategori “karies yang ditangkap” dan “karies semen”.

Klasifikasi topografi karies gigi

Di negara kita, klasifikasi ini paling banyak digunakan. Ini memperhitungkan kedalaman lesi, yang sangat nyaman untuk praktik dokter gigi.

  1. – demineralisasi fokal pada jaringan keras gigi diamati, dan dapat berlangsung secara intensif ( titik putih) atau perlahan (bercak coklat).
  2. – pada tahap ini rongga karies muncul di dalam email.
  3. – pada tahap ini, kerusakan karies terletak di dalam lapisan permukaan dentin (mantle dentin).
  4. – dalam hal ini, proses patologis mencapai lapisan dalam dentin (dentin peripulpal).

DI DALAM praktek klinis Istilah “karies sekunder” dan “karies berulang” juga digunakan; mari kita lihat lebih dekat apa yang dimaksud dengan:

1)Karies sekunder– ini semua adalah lesi karies baru yang berkembang di sebelah tambalan gigi yang sebelumnya dirawat. Karies sekunder mempunyai seluruh karakteristik histologis dari lesi karies. Alasan kemunculannya adalah pelanggaran segel marginal antara tambalan dan jaringan keras gigi; mikroorganisme dari rongga mulut menembus ke dalam celah yang dihasilkan dan menciptakan kondisi optimal untuk pembentukan cacat karies di sepanjang tepi tambalan email atau dentin.

2) Kekambuhan karies adalah dimulainya kembali atau perkembangan proses patologis jika lesi karies tidak hilang seluruhnya selama perawatan sebelumnya. Kekambuhan karies lebih sering ditemukan di bawah tambalan Pemeriksaan rontgen atau di sepanjang tepi isian.

Klasifikasi klinis karies gigi

  1. Karies akut. Hal ini ditandai dengan pesatnya perkembangan perubahan destruktif pada jaringan keras gigi, transisi cepat dari karies tanpa komplikasi ke karies rumit. Jaringan yang terkena lunak, sedikit berpigmen (kuning muda, putih keabu-abuan), lembab, dan mudah dihilangkan dengan ekskavator.
  2. Karies kronis ditandai dengan proses yang lambat (beberapa tahun). Penyebaran proses karies (rongga) terutama pada arah planar. Jaringan yang berubah berwarna keras, berpigmen, coklat atau coklat tua.
  3. Ada juga bentuk karies lainnya, misalnya karies “akut”, “karies mekar”.

Klasifikasi gigi berlubang menurut Black

Kelas 1 – rongga yang terletak di area celah dan lekukan alami (misalnya, fossa buta gigi seri lateral);

Kelas 2 – rongga yang terletak pada permukaan kontak geraham kecil dan besar;

Kelas 3 – rongga yang terletak pada permukaan kontak gigi seri dan gigi taring dengan tetap mempertahankan ujung tombak;

Kelas 4 – rongga yang terletak pada permukaan kontak gigi seri dan gigi taring yang melanggar sudut dan tepi tajam mahkota;

Kelas 5 – rongga pada permukaan labial, bukal, dan lingual yang terletak di bagian gingiva mahkota.

DI DALAM Akhir-akhir ini kelas 6 dibedakan, yang tidak dijelaskan oleh Black; ini adalah rongga yang terletak di tuberkel geraham dan di ujung tombak gigi seri dan gigi taring.

Sistem klasifikasi karies dirancang untuk mengkategorikan tingkat kerusakan. Ini membantu untuk memilih teknik untuk perawatan lebih lanjut.

Karies adalah salah satu penyakit gigi yang paling terkenal dan umum di seluruh dunia. Jika kerusakan jaringan terdeteksi, wajib dilakukan perawatan gigi untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada elemen gigi.

Informasi Umum

Para dokter telah berulang kali berupaya menciptakan sistem klasifikasi penyakit manusia yang tunggal dan universal.

Akibatnya, pada abad ke-20 “Klasifikasi Internasional - ICD” dikembangkan. Sejak penciptaan sistem terpadu(tahun 1948), terus direvisi dan dilengkapi dengan informasi baru.

Revisi terakhir ke-10 dilakukan pada tahun 1989 (karena itu dinamakan ICD-10). Sudah pada tahun 1994 Klasifikasi Internasional mulai digunakan di negara-negara yang menjadi anggota Organisasi Kesehatan Dunia.

Dalam sistemnya, semua penyakit dibagi menjadi beberapa bagian dan ditandai dengan kode khusus. Penyakit mulut, kelenjar ludah dan rahang K00-K14 termasuk dalam bagian penyakit sistem pencernaan K00-K93. Ini menggambarkan semua patologi gigi, bukan hanya karies.

K00-K14 termasuk daftar berikutnya patologi yang berhubungan dengan lesi gigi:

  • Barang K00. Masalah dengan perkembangan dan tumbuh gigi. Edentia, adanya gigi berlebih, kelainan penampilan gigi, bintik-bintik (fluorosis dan penggelapan email lainnya), gangguan pembentukan gigi, keterbelakangan gigi secara turun temurun, masalah tumbuh gigi.
  • Barang K01. Gigi impaksi (tenggelam), mis. berubah posisi saat erupsi, ada tidaknya halangan.
  • Barang K02. Semua jenis karies. Enamel, dentin, semen. Karies tersuspensi. Paparan pulpa. Odontoklasi. Tipe yang lain.
  • Barang K03. Berbagai lesi pada jaringan keras gigi. Abrasi, penggilingan email, erosi, granuloma, hiperplasia semen.
  • Barang K04. Kerusakan pada pulpa dan jaringan periapikal. Pulpitis, degenerasi dan gangren pulpa, dentin sekunder, periodontitis (apikal akut dan kronis), abses periapikal dengan dan tanpa rongga, berbagai kista.
  • Barang K06. Patologi gusi dan tepi alveolar ridge. Resesi dan hipertrofi, trauma pada tepi alveolar dan gusi, epulis, atrophic ridge, berbagai granuloma.

    • Barang K07. Perubahan gigitan dan berbagai kelainan rahang. Hiperplasia dan hipopalsia, makrognathia dan mikrognathia pada bagian atas dan rahang bawah, asimetri, prognathia, retrognathia, semua jenis maloklusi, torsi, diastema, trema, perpindahan dan rotasi gigi, transposisi.

    Penutupan rahang yang salah dan maloklusi didapat. Penyakit sendi temporomandibular: kelonggaran, bunyi klik saat membuka mulut, disfungsi TMJ yang menyakitkan.

  • Barang K08. Masalah fungsional pada alat pendukung dan perubahan jumlah gigi akibat paparan faktor eksternal. Kehilangan gigi karena cedera, pencabutan atau penyakit. Atrofi ridge alveolar disebabkan oleh ketidakhadiran yang lama gigi Patologi punggung alveolar.

Mari kita lihat lebih dekat bagian K02 Karies gigi. Jika pasien ingin mengetahui jenis entri yang dibuat dokter gigi pada bagan setelah merawat gigi, ia perlu mencari kode di antara subbagian dan mempelajari deskripsinya.

K02.0 Enamel

Karies awal atau noda kapur – bentuk primer penyakit. Pada tahap ini, masih belum ada kerusakan pada jaringan keras, namun demineralisasi dan kerentanan email yang tinggi terhadap iritasi sudah terdiagnosis.

Dalam kedokteran gigi, ada 2 bentuk karies awal:

  • Aktif(Titik putih);
  • Stabil(bercak coklat).

Selama perawatan, karies dalam bentuk aktif bisa menjadi stabil atau hilang sama sekali.

Bintik coklat tidak dapat diubah; satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah ini adalah dengan persiapan dan pengisian.

Gejala:

  1. Nyeri- Untuk tahap awal tidak khas sakit gigi. Namun, karena terjadi demineralisasi email (itu fungsi pelindung), area yang terkena dampak mungkin merasa sangat rentan terhadap dampaknya.
  2. Gangguan eksternal– terlihat bila karies terletak pada salah satu gigi baris terluar. Sepertinya bintik putih atau coklat yang tidak mencolok.

Perawatan secara langsung tergantung pada stadium penyakit tertentu.

Jika nodanya berkapur, pengobatan remineralisasi dan fluoridasi akan diresepkan. Ketika karies berpigmen, preparasi dan penambalan dilakukan. Pada pengobatan tepat waktu dan kebersihan mulut yang baik, prognosis positif diharapkan.

K02.1 Dentin

Tinggal di mulut jumlah yang banyak bakteri. Sebagai hasil dari aktivitas vitalnya, asam organik dilepaskan. Merekalah yang bertanggung jawab atas penghancuran komponen mineral dasar yang membentuk kisi kristal email.

Karies dentin adalah penyakit tahap kedua. Hal ini disertai dengan pelanggaran struktur gigi dengan munculnya gigi berlubang.

Namun, lubang tersebut tidak selalu terlihat. Seringkali kelainan hanya dapat diketahui pada pertemuan dengan dokter gigi ketika alat diagnostik dimasukkan. Terkadang karies dapat diketahui sendiri.

Gejala:

  • pasien merasa tidak nyaman mengunyah;
  • nyeri akibat suhu (makanan dingin atau panas, makanan manis);
  • kelainan luar, terutama terlihat pada gigi depan.

Sensasi nyeri dapat dipicu oleh satu atau beberapa fokus penyakit, namun cepat hilang setelah masalahnya teratasi.

Hanya ada beberapa jenis diagnostik dentin - instrumental, subjektif, objektif. Terkadang sulit untuk mendeteksi suatu penyakit hanya berdasarkan gejala yang dijelaskan oleh pasien.

Pada tahap ini, Anda tidak bisa lagi melakukannya tanpa latihan. Dokter mengebor gigi yang sakit dan memasang tambalan. Selama proses pengobatan, dokter spesialis tidak hanya berusaha menjaga jaringan, tetapi juga saraf.

K02.2 Semen

Dibandingkan dengan kerusakan email (tahap awal) dan dentin, karies sementum (akar) lebih jarang didiagnosis, namun dianggap agresif dan berbahaya bagi gigi.

Akar memiliki ciri dinding yang relatif tipis, yang berarti penyakit ini tidak membutuhkan banyak waktu untuk menghancurkan jaringan sepenuhnya. Semua ini dapat berkembang menjadi pulpitis atau periodontitis, yang terkadang menyebabkan pencabutan gigi.

Gejala klinis tergantung pada lokasi fokus penyakit. Misalnya bila penyebabnya terletak di daerah periodontal, bila gusi bengkak melindungi akar dari pengaruh lain, kita bisa membicarakan bentuk tertutup.

Dengan hasil ini, tidak ada gejala jelas yang terlihat. Biasanya, dengan lokasi karies semen yang tertutup, tidak ada rasa sakit atau tidak terasa.

Foto gigi yang dicabut dengan karies semen

Pada bentuk terbuka Selain akarnya, daerah leher rahim juga bisa rusak. Pasien mungkin ditemani oleh:

  • Gangguan eksternal (terutama diucapkan di bagian depan);
  • Ketidaknyamanan saat makan;
  • Sensasi nyeri akibat iritasi (permen, suhu, saat makanan masuk ke bawah gusi).

Pengobatan modern memungkinkan untuk menghilangkan karies dalam beberapa, dan kadang-kadang bahkan dalam satu janji dengan dokter gigi. Semuanya akan tergantung pada bentuk penyakitnya. Jika gusi menutupi lesi, berdarah, atau sangat mengganggu pengisian, maka dilakukan koreksi gusi terlebih dahulu.

Setelah jaringan lunak dihilangkan, area yang terkena (dengan atau tanpa paparan) untuk sementara diisi dengan semen dan minyak dentin. Setelah jaringannya sembuh, pasien kembali untuk melakukan tambalan kedua.

K02.3 Ditangguhkan

Karies tersuspensi adalah bentuk stabil dari tahap awal penyakit. Tampaknya sebagai bintik pigmen padat.

Biasanya karies seperti itu tidak menunjukkan gejala, pasien tidak mengeluhkan apapun. Noda dapat dideteksi saat pemeriksaan gigi.

Karies berwarna coklat tua, terkadang hitam. Permukaan jaringan dipelajari dengan probing.

Paling sering, fokus karies tersuspensi terletak di bagian serviks dan cekungan alami (lubang, dll.).

Metode pengobatan tergantung pada berbagai faktor:

  • Ukuran titik– formasi yang terlalu besar disiapkan dan diisi;
  • Dari keinginan pasien– jika noda masih menyala gigi luar, kemudian kerusakannya dihilangkan dengan tambalan fotopolimer agar warnanya sesuai dengan enamel.

Fokus demineralisasi kecil yang padat biasanya terjadi selama periode waktu tertentu dengan periodisitas beberapa bulan.

Jika gigi dibersihkan dengan benar dan jumlah karbohidrat yang dikonsumsi pasien berkurang, perkembangan penyakit yang progresif di masa depan dapat dihentikan.

Saat noda tumbuh dan menjadi lunak, noda tersebut disiapkan dan diisi.

K02.4 Odontoklasia

Odontoklasia adalah bentuk kerusakan jaringan gigi yang parah. Penyakit ini mempengaruhi enamel, menipiskannya dan menyebabkan pembentukan karies. Tidak ada seorang pun yang kebal dari odontoklasia.

Munculnya dan perkembangan kerusakan dipengaruhi oleh banyak faktor. Prasyarat tersebut bahkan termasuk faktor keturunan yang buruk, kebersihan mulut yang teratur, penyakit kronis, tingkat metabolisme, kebiasaan buruk.

Utama gejala yang terlihat Odontoklasia – sakit gigi. Dalam beberapa kasus, karena non-standar bentuk klinis atau meningkat ambang rasa sakit pasien juga tidak merasakan hal ini.

Maka hanya dokter gigi yang dapat membuat diagnosis yang benar selama pemeriksaan. Tanda visual utama yang menunjukkan masalah email adalah kerusakan gigi.

Bentuk penyakit ini, seperti bentuk karies lainnya, dapat diobati. Dokter terlebih dahulu membersihkan area yang terkena, kemudian mengisi area yang nyeri.

Hanya pencegahan rongga mulut berkualitas tinggi dan pemeriksaan gigi rutin yang akan membantu menghindari perkembangan odontoklasia.

K02.5 Dengan paparan pulpa

Semua jaringan gigi hancur, termasuk ruang pulpa - sekat yang memisahkan dentin dari pulpa (saraf). Jika dinding kamar pulpa busuk, maka infeksi akan merambah ke dalamnya kain lembut gigi dan menyebabkan peradangan.

Pasien merasakan sakit parah ketika makanan dan air memasuki rongga karies. Setelah dibersihkan, rasa sakitnya mereda. Selain itu, pada kasus lanjut, muncul bau tertentu dari mulut.

Kondisi ini dianggap karies dalam dan memerlukan perawatan yang lama dan mahal: pengangkatan “saraf” secara wajib, pembersihan saluran akar, pengisian dengan gutta-percha. Diperlukan beberapa kunjungan ke dokter gigi.

Rincian pengobatan semua jenis karies dalam dijelaskan dalam artikel.

Item ditambahkan pada Januari 2013.

K02.8 Pandangan lain

Karies lainnya – rata-rata atau bentuk yang dalam penyakit yang berkembang pada gigi yang sebelumnya dirawat (kambuh atau pengembangan kembali di sebelah isian).

Karies rata-rata– ini adalah rusaknya elemen email pada gigi, disertai serangan atau permanen sensasi menyakitkan di daerah wabah. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa penyakit tersebut telah menyebar ke lapisan atas dentin.

Formulir memerlukan wajib perawatan gigi, di mana dokter mengangkat area yang terkena, diikuti dengan pemulihan dan penambalannya.

Karies yang dalam– suatu bentuk yang ditandai dengan kerusakan parah pada jaringan gigi bagian dalam. Ini mempengaruhi sebagian besar dentin.

Penyakit ini tidak dapat diabaikan pada tahap ini, dan penolakan pengobatan dapat menyebabkan kerusakan saraf (pulpa). Di masa depan, jika Anda tidak menggunakannya perawatan medis pulpitis atau periodontitis berkembang.

Area yang terkena dihilangkan seluruhnya, diikuti dengan penambalan restoratif.

K02.9 Tidak ditentukan

Karies yang tidak spesifik adalah penyakit yang berkembang bukan pada gigi yang masih hidup, tetapi pada gigi yang tidak memiliki pulpa (gigi yang sarafnya telah dicabut). Alasan terbentuknya bentuk ini tidak berbeda dengan faktor standar. Biasanya, karies yang tidak spesifik terjadi di persimpangan tambalan dan gigi yang terinfeksi. Kemunculannya di tempat lain di rongga mulut lebih jarang diamati.

Fakta bahwa gigi sudah mati tidak melindunginya dari perkembangan karies. Gigi bergantung pada adanya gula yang menembus ke dalamnya rongga mulut bersama dengan makanan dan bakteri. Setelah bakteri jenuh dengan glukosa, asam mulai terbentuk, menyebabkan pembentukan plak.

Karies pada gigi tanpa pulpa dirawat sesuai dengan skema standar. Namun, dalam hal ini tidak perlu menggunakan anestesi. Saraf yang bertanggung jawab atas rasa sakit sudah tidak ada lagi di gigi.

Pencegahan

Kondisi jaringan gigi sangat dipengaruhi oleh pola makan seseorang. Untuk mencegah karies, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi:

  • makan lebih sedikit makanan manis dan bertepung;
  • menyeimbangkan pola makan;
  • memantau vitamin;
  • mengunyah makanan dengan baik;
  • bilas mulut Anda setelah makan;
  • menyikat gigi secara teratur dan benar;
  • menghindari administrasi simultan makanan dingin dan panas;
  • periksa dan sanitasi rongga mulut secara berkala.

Video tersebut menyajikan informasi tambahan pada topik artikel.

Perawatan tepat waktu akan membantu Anda menghilangkan karies dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Tindakan pencegahan mencegah kerusakan pada email. Mencegah penyakit selalu lebih baik daripada mengobatinya.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan sorot sepotong teks dan klik Ctrl+Masuk.

Klasifikasi karies WHO. Sayangnya, tidak ada sistem klasifikasi karies terpadu yang dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan dokter. Saat ini ada beberapa lusin klasifikasi karies

Saat mendiagnosis lesi gigi karies, dokter gigi menggunakan klasifikasi berikut:
Klasifikasi karies:
1. Menurut kedalaman kerusakan jaringan gigi:
- awal,
- dangkal,
- rata-rata,
- dalam
2. Menurut perubahan patomorfologi:
- karies pada stadium bercak (bercak putih, bercak coklat muda, hitam),
- karies email (karies superfisial),
- karies rata-rata,
- karies dalam sedang (sesuai dengan klinik karies dalam).
3. Berdasarkan lokalisasi:
- celah,
- perkiraan,
- serviks.
4. Menurut derajat aktivitas penyakit:
- formulir kompensasi,
- formulir subkompensasi,
- bentuk dekompensasi.
5. Dasar: Klasifikasi karies WHO (ICD-10, 1995):
- karies email
- karies dentin
- karies semen.
6. Klasifikasi zona (Lukomsky, 1949).
1. Noda karies: a) proses akut kapur; b) berpigmen-kronis.
2. Karies superfisial (karies email), akut dan kronis.
3. Karies sedang (karies dentin), akut dan kronis.
4. Karies dalam (karies dentin suprapulpal), akut dan kronis.

7. Klasifikasi MMSI(1989)

I.Bentuk klinis:
1. Tahap noda (demineralisasi karies):
a) progresif (bercak putih atau kuning muda);
b) terputus-putus (bercak coklat);
c) tersuspensi (bercak coklat tua).
2. Cacat karies (disintegrasi):
A. Karies email (dangkal).
B.Karies dentin:
a) kedalaman sedang;
b) dalam.
B. Karies semen.
II. Berdasarkan lokalisasi:
1) karies fisura;
2) karies pada permukaan kontak;
3) karies pada daerah serviks.
AKU AKU AKU. Dengan alur:
1) karies yang mengalir cepat;
2) karies yang bergerak lambat;
3) proses yang stabil.
IV. Berdasarkan intensitas kerusakan:
1) lesi tunggal;
2) lesi multipel;
3) kerusakan sistemik.
Dalam praktiknya, istilah karies sekunder, atau karies berulang, digunakan ketika proses berkembang di sebelah tambalan gigi dengan pulpa hidup.

Klasifikasi penyakit internasional ICD-10
- kode dan sandi diagnosis dan penyakit.

K00-K93 Penyakit pada sistem pencernaan
.
K00-K14 Penyakit mulut, kelenjar ludah dan rahang
.
K02 Karies gigi
(Karies gigi)
K02.0 Karies email
K02.1 Karies dentin
K02.2 Karies semen
K02.3 Karies gigi tersuspensi
K02.4 Odontoklasia
K02.8 Karies gigi lainnya
K02.9 Karies gigi, tidak dijelaskan
(Karies gigi)

Karies gigi harus dianggap sebagai proses patologis polimorfik, ditandai dengan demineralisasi fokal jaringan keras gigi dengan pembentukan rongga karies, yang dapat memburuk sepanjang hidup, stabilisasi, memperoleh berbagai aktivitas dan berada di derajat yang berbeda-beda kompensasi.

Karies gigi. Definisi, klasifikasi, penilaian intensitas dan prevalensi karies, metode pengobatan.

Pertanyaan 1. Pengertian karies.

KARIES adalah proses patologis pada jaringan keras gigi yang terjadi setelah tumbuh gigi dan terdiri dari demineralisasi fokal email yang diikuti dengan pembentukan rongga.

Alasan utama berkembangnya karies gigi.

    Kehadiran plak gigi

    Gunakan di jumlah besar karbohidrat yang mudah difermentasi

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karies gigi:

    reaksi air liur yang asam

    gigi berjejal

    konsentrasi rendah mineral(fluorida) dalam email

    kehadirannya di rongga mulut kondisi tambahan untuk retensi plak (kawat gigi, struktur ortopedi)

    hiposalivasi

Pertanyaan 2. Klasifikasi karies menurut MMSI.

Klasifikasi karies MMSI dikembangkan dengan mempertimbangkan kedalaman rongga karies:

1. Karies pada tahap spot (MAKULAKARIOSA) – demineralisasi fokal email, tanpa pembentukan rongga:

    titik putih - menunjukkan proses karies yang aktif

    tempat berpigmen - menunjukkan beberapa stabilisasi proses.

2. Karies superfisial (KariesSUPERFISIALIS) – rongga karies terlokalisasi di dalam email

3. Rata-rata karies (KariesMEDIA) – rongga karies terletak di dalam dentin, sedikit lebih dalam dari batas email-dentin.

4. Karies dalam (KariesPROFUNDA) - rongga karies terlokalisasi di dentin dan predentin (dekat pulpa).

Pertanyaan 3. Klasifikasi internasional karies menurut WHO (dari International Classification of Diseases, revisi ke-10)

    Karies awal (tahap bercak kapur).

    Karies email.

    Karies dentin.

    Karies semen.

    Karies tersuspensi.

HUBUNGAN DUA KLASIFIKASI INI :

1. Karies pada stadium spot

    titik putih

    tempat berpigmen

Karies awal

Karies tersuspensi

2. Karies superfisial

Karies email

3. Karies rata-rata

Karies dentin

4. Karies yang dalam

Sesuai dengan unit nosologis “Pulpitis awal - Hiperemia pulpa”, karena disertai perubahan awal pada pulpa gigi.

Karies semen

Pertanyaan 4. Klasifikasi gigi berlubang Hitam.

Kelas hitam

Lokalisasi rongga karies

Permukaan kunyah geraham dan premolar, fossa buta geraham dan gigi seri.

Kontak permukaan gigi geraham dan premolar.

Hubungi permukaan gigi seri dan gigi taring tanpa mengganggu ujung tombak.

Kontak permukaan gigi seri dan gigi taring yang melanggar ujung tombak.

Area serviks dari semua kelompok gigi (pada permukaan lingual dan vestibular).

Rongga terletak di bagian atas gigi geraham dan premolar, di tepi tajam gigi seri.

Pertanyaan 5. Diagnosis karies gigi.

    Noda karies - ketika dikeringkan, hilangnya kilau email terdeteksi; untuk diagnosis banding dengan lesi non-karies, pewarnaan penting pada email digunakan untuk mengidentifikasi demineralisasi fokal. METHYLENE BLUE DIGUNAKAN, SERTA SOLUSI KHUSUS – “CARIES MARKER”.

    Rongga karies dideteksi dengan probing

    Dengan bantuan terapi sinar-X, rongga karies pada permukaan kontak, serta karies di bawah tambalan, terungkap.

Pertanyaan 6. Penilaian prevalensi karies gigi:

Indeks Prevalensi Karies Gigi digunakan untuk memperkirakan prevalensi karies gigi. Indeks dihitung sebagai berikut:

Pertanyaan 7. Penilaian intensitas karies:

Intensitas karies dinilai dengan menggunakan indeks KPU:

Setiap pasien dihitung jumlah gigi yang karies, ditambal, dan dicabut, kemudian hasilnya dijumlahkan dan dibagi dengan jumlah pasien yang diperiksa.

Dalam beberapa kasus (terutama pada anak-anak), indeks KPP digunakan - jumlah permukaan yang ditambal dan karies (gigi yang dicabut dihitung sebagai 5 permukaan).

Indeks KPU memungkinkan untuk menilai tidak hanya intensitas karies, tetapi juga tingkat perawatan gigi: jika komponen K dan U mendominasi, maka tingkat perawatan gigi dianggap kurang memuaskan, jika komponen P mendominasi dianggap baik. .

Kelompok utama survei adalah anak usia 12 tahun, 35-44 tahun.

(untuk usia 12 tahun)

tingkat intensitas karies sangat rendah 0-1.1

tingkat intensitas karies yang rendah 1,2-2,6;

rata-rata tingkat intensitas karies 2,7-4,4;

tingkat intensitas karies yang tinggi 4,5-6,5;

tingkat intensitas karies sangat tinggi 6,6-7,4;

Pertanyaan 8. Cara pengobatan karies:

    non-invasif (terapi remineralisasi)

    invasif (persiapan diikuti dengan pengisian).

Terapi remineralisasi paling efektif jika terdapat bercak putih karies. Hal ini dilakukan sebagai berikut: kebersihan profesional, penggunaan sediaan kalsium, penggunaan sediaan fluorida.

Latihan – bendungan karet.

Rubber dam adalah suatu sistem untuk mengisolasi bidang kerja dari air liur, serta melindungi gigi yang berdekatan dan jaringan lunak rongga mulut dari kerusakan akibat bur.

Indikasi:

    pengobatan karies gigi

    perawatan gigi endodontik

    restorasi gigi

    penggunaan perangkat Aliran Udara

Kontraindikasi:

    periodontitis parah

    alergi terhadap lateks

    keengganan pasien.

Set ini meliputi: pelubang, tang penjepit, klem, lateks, tali pengikat atau irisan.

Menggunakan bendungan karet:

    lubang ditandai pada lateks menggunakan templat

    lubang dibuat dengan menggunakan pukulan

    lateks ditempatkan pada gigi yang dicabut, klem dipasang pada gigi yang dicabut atau pada gigi yang berdekatan, fiksasi dengan bantuan irisan atau akord juga dimungkinkan.

    Di klinik, benang gigi diikatkan pada klem (agar bisa tercabut jika terhirup atau tertelan)

    Lateks direntangkan di atas bingkai

    Dalam Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait Organisasi Kesehatan Dunia, Revisi Kesepuluh (ICD-10):

    K02.0 Karies email

    Tahap “bercak putih (berkapur)” [karies awal]

    K02.1 Karies dentin

    K02.2 Karies semen

    K02.3 Karies gigi tersuspensi

    K02.4 Odontoklasi

    K02.8 Karies gigi lainnya

    K02.9 Karies gigi, tidak spesifik

    Pendekatan umum untuk diagnosis dan pengobatan karies gigi:

    Diagnosis karies gigi ditegakkan dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan klinis dan metode tambahan ujian. Tugas utama dalam diagnosis adalah menentukan tahap perkembangan proses karies dan memilih metode pengobatan yang tepat. Selama diagnosis, lokalisasi karies dan tingkat kerusakan bagian mahkota gigi ditentukan. Tergantung pada diagnosisnya, metode pengobatan dipilih.

    Prinsip-prinsip pengobatan pasien karies gigi memberikan solusi simultan dari beberapa masalah:

    Penghapusan faktor-faktor penentu proses demineralisasi;

    Peringatan pengembangan lebih lanjut proses karies patologis;

    Menyimpan dan Memulihkan bentuk anatomi gigi terkena karies dan kemampuan fungsional seluruh sistem gigi;

    Pencegahan pembangunan proses patologis dan komplikasi;

    Meningkatkan kualitas hidup pasien. Perawatan untuk karies mungkin termasuk:

    Penghapusan mikroorganisme dari permukaan gigi;

    Terapi remineralisasi pada tahap “titik putih (berkapur)”;

    Fluoridasi jaringan keras gigi untuk karies tersuspensi;

    Mempertahankan, sejauh mungkin, jaringan keras gigi yang sehat, eksisi jaringan yang berubah secara patologis, diikuti dengan restorasi mahkota gigi;

    Pada mengambil anamnesis mengetahui adanya keluhan nyeri akibat bahan iritan kimia dan suhu, riwayat alergi, adanya penyakit somatik. Identifikasi sasaran keluhan nyeri dan ketidaknyamanan pada area gigi tertentu, keluhan makanan tersangkut, kepuasan pasien penampilan gigi, waktu timbulnya keluhan, saat pasien menyadari munculnya rasa tidak nyaman. Tentukan apakah pasien melakukan tindakan dengan benar perawatan kebersihan untuk rongga mulut, profesi pasien, daerah lahir dan tempat tinggalnya (daerah endemik fluorosis).

Memuat...Memuat...