Pengujian adalah lotere. Cara kerja laboratorium medis modern. Kecurangan saat mengikuti tes dan memberikan informasi palsu Tes yang dilakukan secara tidak benar di rumah sakit kota

Keluhan terhadap asisten laboratorium adalah dokumen resmi yang menetapkan persyaratan pasien dan menjelaskan esensi dari persyaratan tersebut. Berdasarkan pasal 4 Hukum Federal “Tentang prosedur untuk mempertimbangkan banding dari warga Federasi Rusia” keluhan– permintaan warga negara untuk memulihkan atau melindungi hak, kebebasan, atau kepentingan sahnya yang dilanggar, atau hak, kebebasan, atau kepentingan sah orang lain. Menanggapi pengaduan tertulis adalah wajib bagi badan dan organisasi resmi. Selain itu, pertimbangan pengaduan harus dilakukan sepenuhnya sesuai dengan prosedur dan tenggat waktu yang ditetapkan oleh undang-undang federal ini.

Kami menawarkan contoh keluhan kami, di mana kami mencoba mempertimbangkan semua situasi yang umum. Anda dapat memperbaiki dan melengkapi sampel yang ditentukan - keluhan tidak memiliki formulir wajib yang ditentukan.

Sebelum menulis dan mengajukan pengaduan terhadap asisten laboratorium kami merekomendasikan Anda:

  • menerima nasihat hukum gratis mengenai hak-hak pasien, yang akan menghemat waktu Anda;
  • baca materi berikut di sumber kami: cara menulis pengaduan yang benar dan cara menyampaikan pengaduan yang benar.

Contoh pengaduan terhadap asisten laboratorium

Kepala dokter suatu institusi pelayanan kesehatan negara bagian (kota (swasta) (nama) (alamat)

Kementerian Kesehatan (nama otoritas kekuasaan eksekutif subjek Federasi Rusia yang berwenang di bidang perlindungan kesehatan) (alamat)

Kantor kejaksaan (nama subjek Federasi Rusia) (alamat)

Badan teritorial Layanan Federal untuk Pengawasan Kesehatan di (nama subjek Federasi Rusia) (alamat)

dari Nama Belakang Nama Depan Patronimik, alamat tempat tinggal

(misalnya: Ivanov Ivan Ivanovich, Moskow, Moskovskaya st., 134, apt. 35)

Keluhan terhadap asisten laboratorium

Saya, Ivan Ivanovich Ivanov (sebutkan nama belakang, nama depan, dan patronimik Anda - yang terakhir jika tersedia), pada tanggal 25 September 2017 (sebutkan tanggal pasti acaranya) merasa tidak enak badan, yaitu (sebutkan gejala spesifik penyakitnya) dan memutuskan bahwa saya memerlukan asisten laboratorium.

Keadaan ini menjadi dasar permohonan saya institusi medis pelayanan kesehatan (sebutkan jenis institusi kesehatan dan namanya, misalnya klinik kota No. 9) yang memberikan saya perawatan medis.

Pada saat yang sama, tindakan melawan hukum (tidak bertindak) berikut ini dilakukan terhadap saya di lembaga ini, yaitu (pilih yang Anda perlukan, dan tambahkan juga keluhan Anda Detil Deskripsi situasi dan lampirkan bukti):

  • Saya ditolak pelayanan medis Oleh alasan selanjutnya(jelaskan situasi dan alasan penolakan, misalnya, “setelah jelas bahwa saya melamar ke tempat tinggal sementara, perawatan medis saya ditolak,” dll.);
  • Saya menerima layanan medis berkualitas buruk;
  • bantuan medis diberikan sebelum waktunya;
  • Saya salah didiagnosis;
  • teknisi laboratorium menolak menerima pasien;
    dokter itu lalai;
  • Saya diberi resep terapi yang salah;
  • setelah menemui asisten laboratorium, kesehatan saya memburuk;
  • harus menanggung berlebihan biaya keuangan;
  • dokter memperlakukan saya dengan kasar;
  • teknisi laboratorium melanggar kerahasiaan medis

Sesuai dengan Pasal 4 Hukum Federal“Tentang dasar-dasar perlindungan kesehatan warga negara di Federasi Rusia” prinsip utama perlindungan kesehatan adalah: penghormatan terhadap hak-hak warga negara di bidang perlindungan kesehatan dan menjamin jaminan negara terkait dengan hak-hak tersebut; prioritas kepentingan pasien dalam pemberian pelayanan medis; aksesibilitas dan kualitas perawatan medis; tidak dapat diterimanya penolakan untuk memberikan perawatan medis; prioritas pencegahan di bidang pelayanan kesehatan; menjaga kerahasiaan medis.

Berdasarkan hal di atas, saya meminta(pilih yang Anda perlukan):

  • mengambil tindakan terhadap asisten laboratorium (sebutkan nama belakang, nama depan dan patronimik asisten laboratorium),
  • mengganti biaya yang telah saya keluarkan,
  • memperbaiki situasi.

Tanggal, tanda tangan pribadi orang yang mengajukan pengaduan terhadap asisten laboratorium

Bagi konsumen di bidang jasa, saat ini pilihannya sangat banyak. Selain institusi medis kota dan laboratorium diagnostik, terdapat klinik swasta dan pusat diagnostik. Di hampir semua laboratorium swasta atau klinik kota yang memiliki pembiayaan sendiri, Anda dapat mengikuti tes dan mendapatkannya laporan medis untuk pembayaran tertentu. Di hadapan kebijakan medis, layanan semacam ini disediakan di institusi kota gratis.

Apakah ada risiko penipuan saat mengikuti tes?

Terlepas dari apakah itu klinik kota atau swasta, laboratorium, Pusat layanan kesehatan, kemungkinan terjadinya penipuan saat mengikuti tes ada.

Ada beberapa opsi untuk penipuan jenis ini:

  • Saat melakukan tes, petugas medis karena kecerobohannya sendiri mencampurkan biomaterial. Akibatnya, biomaterial orang lain akhirnya dipelajari. Pada akhirnya pasien akan mendapat informasi tentang indikator orang lain. Kesalahan serupa juga bisa dilakukan oleh pegawai laboratorium yang melakukan penelitian secara langsung.
  • Biomaterial yang diperoleh untuk penelitian ini hilang karena beberapa keadaan karena kesalahan petugas institusi medis, dan tes orang lain digunakan untuk penelitian.
  • Saat memasukkan data analisis ke dalam program komputer dan kesalahan pengetikan dilakukan ke bawah atau ke atas parameter biokimia dalam analisis.
  • Penelitian ini dilakukan dengan itikad buruk dan tidak memuat data yang sebenarnya.

Biasanya, hampir semua tindakan menghasilkan hasil yang sama - saat melakukan tes, mereka memberikan data yang salah.

Apa yang harus Anda lakukan jika Anda menerima data yang salah saat mengikuti tes?

Saat melihat suatu masalah secara menyeluruh faktor manusia, sepertinya tidak ada hal buruk yang terjadi. Suatu situasi yang cukup sering terjadi dalam kehidupan. Dan siapa yang tidak melakukan kesalahan dalam hidup ini?

Tetapi dalam hal kedokteran, penting untuk dipahami bahwa kita berbicara tentang hal yang paling penting - kehidupan dan kesehatan manusia. Dalam keadaan seperti itu, klien dari institusi medis kehilangan waktu dan seringkali uang. Nah, jika tiba-tiba kita berbicara tentang orang yang sakit, maka dalam hal ini waktu mungkin bernilai emas.

Bagaimana cara mengembalikan hak Anda yang dilanggar?

Pertama, Anda perlu menganalisis keadaan, memeriksa detailnya: dokumen apa yang tersedia untuk mengonfirmasi pengujian, pembayaran, kunjungan ke organisasi dan, akhirnya, menunjukkan kesalahan.

Untuk lebih jelas memahami tindakan Anda selanjutnya, keputusan terbaik adalah mencari bantuan hukum dalam suatu perselisihan medis. Seorang pengacara yang berkualifikasi dapat menjelaskan sifat hukum dari tindakan karyawan institusi medis, prosedur untuk memulihkan hak-hak yang dilanggar dan batasan tanggung jawab dokter.

Pemberian bantuan hukum dalam suatu sengketa kesehatan secara benar dan tepat waktu sudah hampir 1/3 dari penyelesaian masalah.

Jika tidak ada keinginan untuk mengangkat skandal, dan memang ada waktu senggang Untuk mengikuti tes ulang, Anda dapat menawarkan alternatif kepada staf medis dan administrasi lembaga diagnostik dan pengobatan. Misalnya, pengujian ulang gratis dengan biomaterial dilakukan secara bergiliran. Atau studi yang dipercepat dengan hasil yang disampaikan secepat mungkin. Seringkali, agar tidak membuat keributan, pelaku pergi menemui kliennya.

Setiap kasus bersifat individual, dan orang yang melamar layanan tersebut memutuskan sendiri seberapa antisosial dan berbahayanya pelanggaran hukum yang dilakukan oleh dokter terhadap kesehatan dan kehidupan manusia, dan seberapa penting baginya untuk meminta pertanggungjawaban dokter, rumah sakit, atau klinik. .

Konsekuensi apa yang menanti staf medis dalam kasus ini?

Saat memutuskan bagaimana meminta pertanggungjawaban dokter, rumah sakit, atau klinik, tingkat konsekuensi negatif yang diakibatkan oleh kesalahan hasil tes yang diberikan kepada pasien akan menjadi hal yang penting. Entah karena alasan inilah muncul keadaan yang memperburuk kondisi kesehatan pasien. Misalnya, analisis yang salah tentang kerentanan tubuh terhadap suatu hal tertentu bahan kimia atau obat, bila digunakan, dapat menimbulkan konsekuensi negatif yang tidak diinginkan.

Bagaimanapun, tenaga medis dan administrasi institusi medis bertanggung jawab. Sifat tindakan mereka dan analisis hukum atas situasi tersebut memungkinkan kita untuk memutuskan jenis tanggung jawab apa yang sedang kita bicarakan. Misalnya saja soal perdata, administratif atau pidana.

Dalam kerangka uraian tugasnya, pegawai institusi kesehatan dapat dihukum sesuai dengan standar Perundang-undangan Ketenagakerjaan dan di sektor kesehatan.

Administrasi institusi medis dapat dimintai pertanggungjawaban karena melanggar peraturan perundang-undangan administratif.

Jika klien pergi ke pengadilan dengan tuntutan ganti rugi atas kerusakan materi dan moral, maka kita berbicara tentang tanggung jawab perdata.

Jika terjadi akibat serius yang menyebabkan kerusakan pada kehidupan dan kesehatan pasien, sering muncul pertanyaan tentang membawa karyawan organisasi dan manajemen medis ke tanggung jawab pidana.

DI DALAM pada kasus ini Hak asasi manusia yang konstitusional, misalnya hak untuk hidup, juga dilanggar.

Memecahkan sendiri masalah seperti itu cukup sulit, dan bagaimanapun juga keputusan yang tepat akan menghubungi pengacara untuk menyelesaikan perselisihan tersebut.

Penting untuk memahami hal itu tenaga medis Setiap institusi medis bertanggung jawab atas kesehatan dan kehidupan orang yang datang ke janji temu. Mereka diharuskan untuk mematuhi etika dan mereka Deskripsi pekerjaan, peraturan mengatur perawatan kesehatan di Rusia.

Saat mengunjungi rumah sakit, klinik, dan laboratorium berbayar dan kota, Anda harus waspada dan berhati-hati. Baca label pada wadah dengan biomaterial, pelajari dengan cermat dokumen yang diberikan untuk ditandatangani. Jika ada penipuan yang terdeteksi dari pihak pekerja medis hubungi administrasi organisasi ini dengan keluhan. Ajukan pertanyaan jika ragu.

Penting! Untuk semua pertanyaan mengenai perselisihan medis, jika Anda tidak tahu apa yang harus dilakukan dan ke mana harus pergi:

Hubungi 8-800-777-32-63.

Pengacara medis, dan pengacara yang terdaftar Portal Hukum Rusia, akan mencoba membantu Anda dari sudut pandang praktis dalam hal ini dan memberi saran tentang semua masalah yang menarik.

Apakah hasil analisis tersebut dapat dipercaya? Dan jika tidak, lalu apa yang harus dilakukan? Dokter dan blogger Tatyana Tikhomirova mengumpulkan pernyataan paling mencolok tentang masalah ini dan disertai dengan komentar yang komprehensif.

Ya, itu nyaman, tapi...

Ya, sekarang ada sejumlah perusahaan yang memiliki banyak materi analisis di situs web mereka dalam bentuk yang dapat diakses oleh non-spesialis. Anda dapat memilih apa yang ingin Anda uji, dan bahkan menafsirkan sendiri hasilnya menggunakan interpretasi laboratorium. Nyaman, meski tidak murah. Dalam hal ini, Anda mendonorkan darah bukan dengan duduk dari jam delapan pagi selama beberapa jam dalam antrean yang buruk di klinik distrik dan bukan dengan asisten laboratorium yang kasar, tetapi dengan duduk di sofa empuk di kantor yang bersih dengan TV, dan itupun selama beberapa menit. Atau tanpa meninggalkan rumah sama sekali. Dan pada waktu yang tepat bagi Anda. Dan tes tersebut dikirimkan kepada Anda di mana pun Anda inginkan, dan Anda tidak perlu pergi ke klinik lagi untuk melakukannya. Tentu saja, banyak orang memanfaatkan hal ini, permintaan menciptakan pasokan, dan jumlah perusahaan bertambah. Dan ini semua akan luar biasa jika Rusia memiliki setidaknya semacam sistem kendali mutu analisis.

Tapi tidak ada yang mengontrol apa pun

Namun sistem seperti itu tidak ada di Rusia. Mungkin di atas kertas ada di suatu tempat, namun kenyataannya tidak ada dalam bentuk apapun. Kontrol buta eksternal: sampel kontrol dengan hasil yang diketahui sebelumnya dikirim ke laboratorium “penyamaran”. Laba memberikan jawaban; jika salah, maka izin analisisnya dicabut, laboratorium membayar denda dan wajib mendapat izin untuk melakukannya kembali, serta memberikan informasi tentang penyebab kesalahan tersebut dan tindakan apa yang harus dilakukan. telah diambil. Dan juga berkewajiban untuk menemukan dan memberitahukan semua klien dalam databasenya bahwa analisis yang dilakukan salah, dan mengembalikan uang mereka. Kontrol terbuka eksternal: sampel dikirim ke laboratorium, namun pekerja laboratorium mengetahui bahwa sampel tersebut adalah sampel kontrol, namun mereka tidak mengetahui jawabannya. Mereka melakukan analisis, mengirimkannya, konsekuensinya sama. Lebih buruk dari itu bahwa sampel “aliran” dapat dibuat seperti biasa, dan sampel “kontrol” dapat dibuat dengan kualitas tertinggi dan secara ketat sesuai dengan aturan. Ibarat di pabrik confectionery, ada konsep “membuat kue sendiri”, dan hasilnya sangat berbeda dengan kue lainnya. Namun kontrol seperti itu tidak ada di mana pun.

Kontrol kualitas internal. Prinsipnya sama, tetapi personel yang bertanggung jawab atas pengendalian mengirimkan sampel kendali untuk dianalisis, pada interval yang berbeda, secara membabi buta dan terbuka. Mereka memberi Anda topi di dalam laboratorium, tidak ada yang mencabut lisensinya. Ini semua hanya teori. Prakteknya terlihat berbeda: jika kepala laboratorium tertarik pada kualitas, pengendalian internal dilakukan di sana-sini. Jika tidak, yang lebih sering terjadi, maka tidak ada tindakan yang dilakukan.

Mengapa percuma saja menuntut dan mencari kebenaran dengan cara lain

Untuk alasan yang sama karena tidak ada sistem kendali. Anda mempunyai dua ujian di tangan Anda: menurut yang satu, Anda sehat, menurut yang lain, Anda sakit. Katakanlah anemia. Ada klinik untuk anemia, jadi lab yang memberikan hasil “semuanya baik-baik saja” itu salah. Secara teoritis, di negara lain dan dalam situasi yang berbeda, situasinya akan berkembang seperti ini: Anda mengajukan pengaduan ke otoritas yang lebih tinggi yang bertanggung jawab untuk melakukan kontrol. Dia meminta duplikat darah Anda dari laboratorium yang “salah”, tapi lebih baik Anda menariknya sendiri (dan mereka wajib memberikannya tanpa penjelasan apa pun). Duplikat dari sampel yang sama, di mana “semuanya baik-baik saja”, dipindahkan ke laboratorium lain, biasanya disertifikasi sebagai sampel berkualitas menurut analisis ini, kesimpulannya dibuat, caps fly. Namun di Rusia tidak ada laboratorium yang jawabannya dianggap sebagai teladan dan benar. Oleh karena itu, tidak peduli omong kosong apa pun yang mereka tulis kepada Anda sebagai jawabannya, tidak seorang pun, di mana pun dan dengan cara apa pun dapat membuktikan bahwa omong kosong itu ada di laboratorium di mana anemia tidak ditemukan, dan kebenarannya ada di laboratorium di mana anemia itu berada.

Jika Anda mencoba menemukan kebenaran hanya dengan menyajikan tes dari laboratorium lain, upaya ini akan lebih menyedihkan dan tidak berguna. Yah, mereka akan mengambil darahmu, katakanlah bahkan gratis, sekali lagi, mereka akan melakukannya secara normal atau mereka akan mengambil apa yang kamu inginkan, apakah itu akan mengubah sesuatu? TIDAK. Akankah Labe mendapatkan sesuatu untuk ini? Tidak, karena atas dasar apa? Dan bagaimana cara membuktikannya?

Kami telah mengimpor reagen dan instrumen, yang berarti semuanya baik-baik saja?

Lebih jauh. Mengapa risiko mendapatkan omong kosong alih-alih jawaban tes sekarang sangat tinggi, di mana pun Anda mendonorkan darah Anda. Analisis apa pun memerlukan reagen; Saya tidak akan menemukan Amerika di sini. Namun ada dua kendala di sini yang tidak diketahui oleh orang-orang di luar laboratorium. Yang pertama adalah jika laboratorium memang membeli instrumen dan reagen berkualitas tinggi, biaya pengerjaannya akan mahal. Begitu mahalnya sehingga harga bahan habis pakai bisa melebihi harga akhir analisis, dan tidak menguntungkan, rugi. Jika Anda menaikkan harga ke harga yang wajar, semua pelanggan akan beralih ke pesaing. Oleh karena itu, kita harus menyelaraskan harga dengan pasar. Dalam hal ini, satu-satunya cara jujur ​​agar tidak mengalami kerugian adalah dengan menghapus analisis berbiaya tinggi dari daftar (ada yang melakukan hal ini, namun hal ini juga menyebabkan hilangnya klien). Ada cara jujur ​​kedua - untuk menambah jumlah sampel pasien untuk satu prosedur, yaitu dengan memasukkan bukan dua sampel per analisis, tetapi 20. Kemudian akan ada jumlah kontrol yang sama (digunakan dalam analisis), tetapi biaya analisis akan turun sekitar 10-15 kali lipat. Tapi bagaimana Anda memasukkan 20 orang ke laboratorium pada saat yang sama yang ingin dites Rocky Mountain Fever? Tidak mungkin, kecuali Anda adalah laboratorium dengan pusat besar yang memiliki banyak pasien seperti itu. Anda dapat mengumpulkan sampel dengan mengalengkan dan membekukan hingga Anda mengumpulkan kumpulan sampel yang memungkinkan Anda menganalisis tanpa kehilangan. Tapi kemudian pasiennya lari. Mereka tidak peduli dengan kesulitan di lab, mereka butuh jawaban cepat, bukan dalam dua minggu. Dan itu bisa dimengerti.

Oleh karena itu, metode lain digunakan untuk mengurangi biaya analisis. Misalnya, Anda dapat mengatur kontrol tidak setiap waktu, tetapi setiap satu atau dua waktu, buat kurva kontrol tidak menggunakan lima titik, seperti yang dinyatakan dalam instruksi, tetapi menggunakan tiga titik. Anda dapat mengganti buffer bermerek, yang harganya 10 dolar per botol, dengan buffer serupa yang diproduksi di dekat Moskow, yang harganya 50 rubel per ember. Atau campur sendiri menggunakan garam dari basement. Anda dapat mengurangi jumlah reagen sebanyak 2-3 kali lipat dengan memasukkan bukan 50 mikroliter yang ditentukan ke dalam tabung reaksi, tetapi kencing yang hampir tidak terlihat. Anda dapat memotong strip tes menjadi 2-3 bagian memanjang. Dan untuk tes, yang jumlahnya banyak, dan memiliki banyak jawaban negatif, Anda dapat menggunakan metode “bucket”. Dalam hal ini, semua sampel dicampur dalam satu tabung reaksi dan analisis dilakukan seolah-olah merupakan satu sampel. Akan ada nilai plusnya - kami menempatkan semua orang secara terpisah untuk kedua kalinya, mencari mana di antara mereka yang positif. Dan paling sering semuanya negatif, dan kami menghemat reagen uji sebanyak 10.

Ada banyak trik seperti itu. Dan semua trik ini tidak akan menjadi masalah jika ada kontrol kualitas, setidaknya internal. Ketika, setelah menemukan trik yang ekonomis, pertama-tama Anda membuktikan bahwa trik tersebut benar-benar tidak menurunkan kualitas analisis, dan kemudian memastikan bahwa trik tersebut tidak semakin memburuk, juga mewaspadai hukuman berupa pengendalian kualitas eksternal. dari atas. Namun, seperti yang sudah saya katakan, tidak ada kendali mutu apa pun. Oleh karena itu, trik apa pun untuk mengurangi biaya analisis hanya diuji jika ada yang mempedulikannya, dan mereka jarang melakukannya. Dan saya tidak bermaksud mengatakan bahwa tikus laboratorium yang jahat sengaja mengacaukan segalanya. Sama sekali tidak. Hanya saja teori cara menghemat analisis, serta fisika dan kimia prosesnya, tidak diajarkan sama sekali. lembaga medis, bahkan dalam kursus pelatihan lanjutan. Dalam praktik saya, saya telah menemukan metode penurunan harga yang begitu menarik sehingga membuat saya merinding. Tapi untuk pertanyaan saya: tidak mungkin karena alasan ini dan itulah sebabnya - para pekerja laboratorium membuat mata besar: "Yessssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss! Ra-a-benarkah?! Tapi semua orang melakukan ini, dan tidak ada apa-apa!”

Oleh karena itu, saya akan mengecewakan Anda dengan kesimpulan sederhana: tidak ada mesin, reagen, atau kit impor yang merupakan jaminan kualitas, hanya karena mengerjakannya secara ketat sesuai instruksi akan merugi, harga tidak dapat dinaikkan, dan hampir tidak ada yang tahu caranya untuk menabung dengan bijak.

Kami memiliki reagen Rusia berkualitas tinggi, berikut 20 diploma dan 10 medali untuk mereka!

Apakah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan menggunakan instrumen dan reagen murah Rusia? Tentu saja mungkin, karena mobil klasik Zhiguli bisa dikendarai, bukan? Sama saja dalam pekerjaan laboratorium: semuanya Reagen Rusia, reagen, semua kit dijilat. Semua perangkat sudah ketinggalan jaman dan ketinggalan jaman. Setelah menjilat, mereka sering memberikan artikel “teknologi canggih yang tidak memiliki analog” dan “mendukung produsen dalam negeri” dan menerima semua diploma dan medali mereka. Pada saat yang sama, tidak ada yang mau repot membuka katalog online pertama perusahaan asing, memesan perangkat reagen serupa di sana, dan memeriksa efek gagasan lokal. Ia tidak memiliki analog, ingat? Atau mereka lulus ujian ini... ya, dengan membuat kue “untuk mereka sendiri”.

Selanjutnya - lebih buruk. Sama seperti di industri otomotif, pemerintah Rusia sangat prihatin dalam mendukung segala sesuatu yang berbau Rusia. Oleh karena itu, banyak laboratorium di lembaga pemerintah, maaf, peralatannya buruk. Sekalipun Anda melakukan analisis komersial dan menerima uang Anda sendiri, Anda tidak dapat menggunakan uang ini untuk membeli reagen dan peralatan impor biasa di laboratorium. Karena ada tender, yang menurutnya ada analog yang “sama persis dengan kualitas” (dan lebih murah) dari pabrik Red Banner Mukhosran yang dijual. Dan Anda wajib membeli sesuatu yang sama, namun lebih murah. Kualitasnya dibuktikan dengan ijazah, medali dan rekomendasi dari atas. Ada yang keluar dari situasi ini, ada pula yang tidak. Terkadang Anda membaca dengan ngeri sebuah artikel di surat kabar bahwa Spanduk Merah Mukhosransky kembali membuat perangkat atau reagen canggih. Artinya - khan, kamu tidak bisa memesan bahasa Jerman lagi.

Kesimpulan: ujian adalah lotere. Dan Anda tidak tahu peluang untuk menang

Izinkan saya menekankannya segera. Ada tes sederhana, dan ada tes lama. Tes darah klinis, biokimia darah, analisis umum urin - ini adalah himpunan yang kemungkinannya paling rendah untuk terbang dan menerima tanggapan yang tidak masuk akal. Ini adalah mobil Lada baru di jalan datar dan kering dengan kecepatan 5 km per jam. Analisis ini murah, membutuhkan waktu setidaknya 50 tahun untuk menyelesaikannya, reagen yang digunakan biasanya sederhana dan murah, dan kemungkinan kesalahannya relatif kecil. Tapi ada bahayanya juga di sini Akhir-akhir ini bahkan di klinik yang paling rusak sekalipun analisis klinis Pemeriksaan darah mulai dilakukan bukan dalam bentuk asisten laboratorium - mikroskop kaca, tetapi pada alat otomatis. Biokimia darah juga telah berubah; sekarang ada perangkat yang, dengan satu strip dengan setetes darah, memberikan semua jawaban yang diperlukan. Cepat, tapi mahal. Dan itulah sebabnya sekarang jumlah omong kosong dalam analisis ini semakin bertambah kecepatan yang mengerikan, saat orang-orang di laboratorium mencoba cara baru untuk mengurangi biaya pengerjaan perangkat ajaib. Oleh karena itu, jika jawabannya adalah darah klinis anda diberi formulir kuning lusuh, diisi dengan tangan bengkok dan pulpen, ditempelkan di hati, lebih nyata dan jujur ​​​​daripada cetakan berupa “WB 0,02” pada cek.

Selebihnya: PCR, tes alergi, tes infeksi, immunoblot, " status kekebalan”, penanda tumor dan penanda segala sesuatu di dunia dan semua “barang segar” lainnya - analisis kelompok berisiko tinggi. Di sanalah mereka dilatih untuk mengasah teknik menabungnya.

Apa yang harus dilakukan?

Basi: pergi ke dokter. Temukan dokter yang baik. Dan setelah menemukannya, ambillah dengan cengkeraman maut, beri dia makan, tolong dan jangan pernah kehilangannya. Dan bukan karena dokternya sangat baik. Tapi karena dia punya banyak pasien. Dan dia, tidak seperti Anda, memiliki statistik analisis. Artinya, dia melihat klinik, melihat jawaban laboratorium dan mengetahui secara dinamis dan dalam sekelompok contoh di mana mereka melakukan kesalahan dan di mana semuanya baik-baik saja. Dokter yang baik sering mengarahkan pasien untuk mendonorkan darahnya ke 2-3 tempat berbeda. Karena di lab A mereka melakukan analisa 1 dan 2 dengan baik, namun mereka payah di analisa 3 dan 4, dan di lab B - 3 baik-baik saja. Lab I terletak jauh dan bekerja dengan sangat merepotkan, tetapi mereka tidak mengacaukan analisis 4. Anda tidak mengetahui semua ini, dan Anda tidak dapat mengumpulkan statistik tersebut sendiri. Selain itu, dokter, tidak seperti Anda, mengetahui tes yang saling eksklusif. Artinya, dengan jawaban “A” tidak ada angka ini dan itu pada analisis “B”. Anda tidak mengetahuinya dan bahkan tidak akan menyadarinya.

Oleh karena itu, jangan heran jika ketika Anda datang ke dokter dengan membawa serangkaian tes, Anda akan mendengar bahwa Anda perlu mengulang semuanya, dan dia akan memberi tahu Anda di mana tepatnya. Sekarang Anda tahu alasannya. Dan omong-omong, saya juga akan membuat reservasi: dokter di institusi medis negara terkadang diwajibkan untuk mengirimkan tes hanya ke laboratorium “asli” mereka, meskipun mengetahui bahwa apa yang mereka lakukan di sana adalah omong kosong. Dan mereka tidak dapat memberi tahu Anda tentang hal itu, jika tidak, mereka akan tertabrak. Oleh karena itu, ada baiknya Anda mengklarifikasi sendiri pertanyaan ini dalam bentuk: “Dokter, saya akan melakukan tes di laboratorium institusi Anda. Tapi tahukah Anda, saya sangat paranoid, saya ingin memastikan, bisakah Anda memberi tahu saya di mana lagi saya bisa mengikuti tes yang sama? Hanya untuk diriku sendiri, dokter."

Tapi saya tidak ingin ke dokter!

Kamu ada uang? Kalau begitu, saya akan menyarankan satu cara yang kurang lebih masuk akal: mendonorkan darah pada jam 2-3 tempat yang berbeda untuk hal yang sama. Bandingkan jawabannya. Donorkan darah yang sama dengan nama berbeda (wajib!) ke lab yang sama, bandingkan jawabannya. Buatlah kesimpulan Anda sendiri tentang mana jawaban yang sesuai dan mana yang tidak. Namun metode ini hanya berfungsi dalam kasus tanggapan “digital”, dan tidak dalam kasus “tidak, tidak terdeteksi” untuk pengecualian penyakit langka. Tapi itu lebih baik daripada tidak sama sekali.

Dan jangan pernah menarik kesimpulan tentang kualitas laboratorium berdasarkan fakta bahwa teman Anda baik-baik saja di sana. Karena dia dapat melakukan beberapa tes yang benar-benar oke, tetapi Anda memerlukan tes lainnya. Atau karena ada hal seperti itu - statistik, dan satu kasus tidak membentuknya.

Setiap tahun di Rusia, ribuan laboratorium melakukan miliaran pengujian. Tapi apakah ada jaminan bahwa hasil pemeriksaan laboratorium Anda jujur?

Kesalahan bisa berbeda: dari salah definisi hingga salah interpretasi bahan sitologi. Hanya kesalahan yang menimbulkan akibat yang sangat serius yang diketahui publik. Misalnya, pada seorang wanita berusia 33 tahun, akibat kesalahan teknisi laboratorium, adanya tumor ganas pada tahap awal, meskipun dia melakukan semua penelitian yang direkomendasikan oleh dokter. Dia menenangkan diri, tetapi ketika tumornya ditemukan, semuanya sudah terlambat...

Untungnya, sebagian besar kesalahan tidak menyebabkan kesalahan apa pun akibat yang serius. Anda bahkan mungkin tidak menyadari ada kesalahan. Misalnya, jika itu ditampilkan level rendah hemoglobin, Anda cukup memasukkan makanan kaya zat besi dan makanan yang mengandung zat besi ke dalam makanan Anda suplemen nutrisi, dan tes ulang menunjukkan bahwa hemoglobin normal. Tetapi meskipun hasil analisis pertama salah, Anda hanya mengonsumsi zat besi berlebih.

Dimana letak kesalahannya?

Penelitian laboratorium terdiri dari tiga bagian: praanalitik(dari mempersiapkan pasien hingga saat biomaterial mulai bekerja), sebenarnya analitis Dan pasca-analitis(dari saat bahan meninggalkan alat hingga hasilnya diserahkan kepada pasien). Dan pada setiap tahapan tersebut dapat terjadi kesalahan.

1. Kesalahan sudah bisa ditetapkan di awal, setelah pendaftaran perintah penelitian. Tahap ini menyebabkan lebih dari separuh kesalahan. Perawat mungkin menulis nama pasien dengan salah atau tidak terbaca, atau mencampuradukkan petunjuk tes atau tabung reaksi.
2. Kesalahan dapat terjadi secara langsung selama analisis. Di laboratorium yang menggunakan metode penelitian yang sudah ketinggalan zaman, kemungkinan kesalahan tersebut lebih tinggi. Mereka tidak melibatkan penggunaan peralatan gelas laboratorium sekali pakai; banyak operasi dilakukan secara manual. Tapi di dilengkapi dengan perangkat modern Di laboratorium, kemungkinan kesalahan selama penelitian praktis dihilangkan.
3. Kesalahan mungkin ketika menafsirkan studi bahan sitologi dan histologis. Dalam kasus ini, hanya penilaian ahli yang digunakan, yaitu dokter memeriksa bahan di bawah mikroskop. Ada kemungkinan dia tidak akan “melihat” perubahan tertentu pada sel atau jaringan pasien atau salah menafsirkannya.
4. Pelaku kesalahan saya bisa menjadi kegagalan dalam pengoperasian perangkat.
5. Ada kemungkinan perpindahan partikel mikroskopis biomaterial dari satu sampel ke sampel lainnya, meskipun sangat kecil.

Bagaimana cara melindungi diri sendiri?

Masuklah penelitian laboratorium hanya di institusi medis pemerintah atau laboratorium komersial yang memiliki izin kegiatan medis. Jika tidak digantung dalam bingkai departemen penerimaan, minta untuk melihatnya. Tentang pekerjaan berkualitas tinggi institusi juga memberikan kesaksiannya kehadiran jangka panjang di pasar layanan medis .

Jangan ragu untuk memeriksa apakah perawat telah menuliskan nama belakang, inisial, dan tanggal lahir Anda dengan benar. Pastikan nama depan dan belakang Anda benar, nomor identifikasi atau kode batang unik diterapkan pada tabung reaksi Anda.

Jika riset dilakukan di dalam pemeriksaan kesehatan atau misalnya untuk mendapatkan surat keterangan dokter, dan hasilnya menunjukkan penyimpangan dari norma, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Dia akan menilai seberapa signifikan penyimpangan ini dan akan merujuk Anda untuk pemeriksaan ulang dalam tujuh sampai sepuluh hari. Jika ditemukan penyimpangan lagi, ia akan memerintahkan kajian mendalam.

Jika Anda ditemukan Tanda-tanda klinis satu atau yang lain penyakit, dan penelitian laboratorium tidak mengkonfirmasi hal ini, maka Anda dapat melakukan penelitian lagi secara individual dengan menggunakan bahan yang sama.

Kasus khusus - histologis dan studi sitologi , membutuhkan penilaian ahli. Dalam beberapa kasus, bahan diperiksa oleh dua dokter, dalam kasus lain - oleh satu dokter, tetapi semua kasus yang rumit dan meragukan dikirim untuk verifikasi ke institusi medis yang memiliki perjanjian dengan laboratorium tersebut.

Jika ketemu hasil positif untuk infeksi penting secara sosial seperti HIV atau hepatitis, laboratorium menurut peraturan perundang-undangan yang berlaku wajib melakukan uji konfirmasi dari bahan yang sama. Pasien harus diberitahu tentang hasil tes hanya setelah jawaban yang pasti dan pasti telah diterima.

Pakar kami Elena Anatolyevna Kondrashova, direktur departemen teknologi laboratorium INVITRO:

Kebanyakan kesalahan terjadi saat melakukan pemesanan untuk penelitian. Otomatisasi proses ini dapat mengurangi jenis kesalahan ini hingga hampir nol. Pada tahap ini, pegawai laboratorium membuat pesanan dan menugaskannya kode batang unik. Semua data tentang klien dimasukkan segera di hadapannya V sistem Informasi . Barcodenya macet ke tabung reaksi dan dengan tabung reaksi ini klien pergi ke ruang perawatan. Selanjutnya, tabung reaksi dilengkapi dengan kode batang ini ke semua perangkat. Peralatan modern memungkinkan Anda menggunakannya dalam 99% kasus “tabung primer”, yaitu biomaterial, misalnya darah, tidak ditransfusikan dari satu tabung reaksi besar, seperti yang terjadi sebelumnya, ke beberapa tabung reaksi kecil. Semuanya otomatis: tabung reaksi “bergerak” di dalam perangkat dari satu penganalisa kepada orang lain yang membaca kode batang. Oleh karena itu, tidak mungkin lagi mencampurkan tabung reaksi yang awalnya dirancang dengan benar.

Memuat...Memuat...