მწვავე ლარინგიტი (ცრუ კრუპი) ბავშვებში. ცრუ კრუპი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა როგორ მოვიშოროთ ცრუ კრუპი ბავშვებში

სტენოზირებადი ლარინგიტი (ცრუ კრუპი) ხშირად ვითარდება გართულების სახით ვირუსული დაავადება, გავლენას ახდენს ორგანოებზენაზოფარინქსი. შედეგად წარმოქმნილი ანთების გამო ჩნდება შეშუპება და წარმოქმნილი სეკრეციის რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდა. დაავადების მიმდინარეობისას ხდება ხორხის სანათურის მნიშვნელოვანი შევიწროება (სტენოზი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება და დახრჩობაც კი. თუ ცრუ კრუპი დიაგნოზირებულია, მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და ეფუძნებოდეს არა მხოლოდ მედიკამენტების გამოყენებას, არამედ ოთახში ოპტიმალური კლიმატური პირობების უზრუნველყოფას. დაბალანსებული დიეტასაკმარისი სითხის მიღება.

Მიზეზები

სტენოზირებული ლარინგიტი ძირითადად გვხვდება ბავშვებში ნახევარი წლიდან ექვს წლამდე. მთავარი მიზეზიცრუ კრუპი ითვლება ბავშვში ცხოვრების პირველ წლებში. ბავშვის ხორხში ძალიან მცირე ხვრელის გამო, უმნიშვნელო შეშუპებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება.

ხორხის სტრუქტურა ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ექვს წლამდე ასაკის სტენოზის განვითარებისათვის:

• ელასტიური ხრტილოვანი ჩონჩხი;
• ფარინქსის ვიწრო და მოკლე ვესტიბული;
• მაღალ განლაგებული ვოკალური იოგები;
• ფიჭური ელემენტების დიდი რაოდენობა და სისხლძარღვებიყელის ლორწოვან გარსზე.

Მნიშვნელოვანი! რაც უფრო დაბალია ბავშვის ასაკი ცრუ კრუპით, მით მეტია სერიოზული შედეგებიშეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

სტენოზის განვითარების რისკის ჯგუფში შედის ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ალერგიისადმი მიდრეკილება. შემცირებული იმუნიტეტიგაიზარდა ემოციური აგზნებადობა. ასევე ცნობილია, რომ ბიჭები უფრო ხშირად განიცდიან კრუპს, ვიდრე გოგოებს. ექვსი წლის შემდეგ კრუპი ძალზე იშვიათია, ეს გამოწვეულია ხორხის სანათურის მნიშვნელოვანი მატებით, რომელიც ფართოვდება, ამიტომ ლარინგიტით შეშუპება აღარ არის სიცოცხლისთვის საშიში.

ცრუ ყველაზე ხშირად ვლინდება გართულებად ინფექციური დაავადების ორგანიზმზე ზემოქმედების შედეგად, ხშირად გამოწვეული ვირუსით (პარაინფლუენცა, გრიპი, ჰერპესი). გაცილებით ნაკლებად ხშირად, სტენოზური ლარინგიტი ხდება მაშინ, როდესაც ბაქტერიები (ჰემოფილური ბაცილი, ოქროსფერი სტაფილოკოკი) ექვემდებარება სხეულს. ცრუ კრუპიბაქტერიული ბუნება უფრო რთულია.

სტენოზური ლარინგიტის დროს შეშუპების განვითარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• ხორხის გახსნის მნიშვნელოვანი დაქვეითება შეშუპების წარმოქმნის გამო;
• ხორხის კუნთების უნებლიე სპაზმი, რომელიც მნიშვნელოვნად ამძიმებს სტენოზის გამოვლინებას;
• გაიზარდა წარმოება ბლანტი საიდუმლოგადაჭარბებულის გამო აქტიური მუშაობანაზოფარინქსის ჯირკვლები, რაც იწვევს ხორხის შემცირებული სანათურის ობსტრუქციას.

თბილი და ძალიან მშრალი ჰაერი, არასაკმარისი კვება, სითხის არასაკმარისი მიღება - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს სტენოზი არსებული ინფექციის ფონზე.

სიმპტომები

სტენოზური ლარინგიტის ნიშნები ხშირად ვითარდება ძირითადი დაავადების დაწყებიდან მეორე ან მესამე დღეს. ექიმები განსაზღვრავენ გარკვეულ სიმპტომებს, რომლებიც მიუთითებს, რომ ბავშვს აქვს ცრუ კრუპი:

• ყეფა, მშრალი, შემაწუხებელი ხველა;
• წვა და ყელის ტკივილი;
• სწრაფი, ხმაურიანი სუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს ქოშინი.

ეს სიმპტომები ვლინდება ჰიპერთერმიის ფონზე (სხეულის ტემპერატურა ხშირად 38 გრადუსზე მეტია), გადაჭარბებული აგზნება, ზომის ზრდა. საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები, ხიხინი ხიხინი, ისმის ჩასუნთქვისას.

Მნიშვნელოვანი! ცრუ კრუპის სიმპტომები შეიძლება შეიცვალოს დღის განმავლობაში, პაციენტის მდგომარეობის გაუარესება ხშირად ხდება ღამის ძილის დროს, სწორედ მაშინ ხდება ასთმის შეტევები.

კრუპის სიმპტომების გამწვავება ღამის ძილის დროს დაკავშირებულია რამდენიმე ფაქტორთან:

• პარასიმპათიკური ტონის მნიშვნელოვანი ზრდა ნერვული სისტემაღამით, რაც ზრდის ტრაქეის კუნთების სეკრეციას და კონტრაქტურ აქტივობას;
• ჰორიზონტალური მდგომარეობა ძილის დროს, რაც მნიშვნელოვნად აზიანებს ფილტვების სადრენაჟო ფუნქციას.

ექსპერტები განასხვავებენ დაავადების განვითარების რამდენიმე ეტაპს, რომელთაგან თითოეული შეესაბამება გარკვეულ სიმპტომებს.

1. პირველი ეტაპი არის სტენოზის განვითარების საწყისი ეტაპი. დაავადებას თან ახლავს ქოშინი, ქოშინი, რომელიც ვლინდება მხოლოდ ფიზიკური დატვირთვის შედეგად. ექიმის მიერ გამოკვლევისას შეიძლება მოისმინოს ინჰალაციის გაძლიერება და მშრალი ხიხინი.
2. დაავადების მეორე სტადიას ახასიათებს ქოშინი ფიზიკური დატვირთვის არარსებობის შემთხვევაშიც კი. სუნთქვა რთულდება, ინჰალაციას თან ახლავს ნეკნთაშუა სივრცეების შესართავი. მატულობს ჟანგბადის დეფიციტი, მდგომარეობას თან ახლავს კანის სიფერმკრთალე, ნასოლაბიური სამკუთხედის ციანოზი. ამ ეტაპზე მღელვარება საგრძნობლად იმატებს, ბავშვი ვერ იძინებს.
3. მესამე ეტაპი მოითხოვს სასწრაფო დახმარებასპეციალისტები. ქოშინი ძლიერდება, ხველა - უფრო მტკივნეული. სხეულის კომპენსატორული ფუნქციები არ არის საკმარისი, სტენოზი ძლიერდება, ციანოზი ვრცელდება მთელს ტერიტორიაზე. კანი. პულსი აჩქარდება, ბავშვი ლეთარგიულია.
4. დაავადების განვითარების მეოთხე ეტაპი სიცოცხლისთვის რეალურ საფრთხეს წარმოადგენს, ასფიქსიის გაჩენის გამო. ამ ეტაპზე სტენოზური ლარინგიტისთვის დამახასიათებელი ხველა და ქოშინი პრაქტიკულად ქრება, სუნთქვა ხდება ზედაპირული და ჩნდება არითმია. სასიცოცხლო ნიშნები (წნევა და გულისცემა) მცირდება, მდგომარეობას შესაძლოა ახლდეს კრუნჩხვები.

მკურნალობა

ბავშვებში ცრუ კრუპის მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა უნდა იყოს მიმართული სტენოზის შეტევების პრევენციასა და სწრაფად შეჩერებაზე, ასევე ანთების და შეშუპების შემცირებაზე.

კრუპის შეტევების პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია:

ხშირად ცრუ კრუპს თან ახლავს მშრალი, გამაღიზიანებელი ხველა. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხველების საწინააღმდეგო პრეპარატები (Sinekod, Codelac). თუმცა, ამ პრეპარატების გამოყენება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და მხოლოდ იმ სიტუაციებში, როდესაც ცრუ კრუპს არ ახლავს ფორმირება. დიდი რიცხვიბლანტი საიდუმლო. თუ დიდი რაოდენობით სეკრეცია წარმოიქმნება ცრუ კრუპით, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ამოსახველებელი საშუალებები და მუკოლიზური აგენტები(ლაზოლვანი, ერესპალი).

ბავშვებში სტენოზის ყოვლისმომცველი მკურნალობა უნდა მოიცავდეს ანტიალერგიული საშუალებების გამოყენებას ქსოვილების შეშუპების შესამცირებლად, მაგალითად, დიაზოლინი, სუპრასტინი, ლორატადინი.

Ზე გვიანი ეტაპებიკრუპის განვითარება, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ:

• ამისთვის სწრაფი გაყვანაშეშუპება რეკომენდებულია გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები (დექსამეტაზონი, პრედნიზოლონი);
• სედატიური საშუალებები ხორხის სპაზმის მოსახსნელად, კუნთების ტონუსის შესამცირებლად (ნოვო-პასიტი, ბარბოვალი, ვალერიანი);
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას და სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას (იბუპროფენი);

Მნიშვნელოვანი! AT კომპლექსური მკურნალობაბავშვებში წარმოქმნილი ანთებითი პროცესები, ისეთი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის გამოყენება, როგორიცაა ასპირინი, უკუნაჩვენებია რეიეს სინდრომის განვითარების რისკის გამო.

• ზე ვირუსული ბუნებაკომპლექსურ მკურნალობაში გამოიყენება ცრუ კრუპი, ანტივირუსული საშუალებები (გროპრინოსინი, არბიდოლი);
• ცრუ კრუპის ბაქტერიული ბუნებით მკურნალობა ტარდება ანტიბიოტიკოთერაპიის გამოყენებით (Sumamed, Augmentin).

დიურეზულების გამოყენება ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოცილებას, რაც ხელს უწყობს შეშუპების სიმძიმის შემცირებას. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური შარდმდენი პრეპარატები, მაგალითად, Arifon, Lasix, Diuver.

ხშირად კრუპის შეტევებს თან ახლავს ხორხის კუნთების რეფლექსური სპაზმი. სიმპტომის შესამცირებლად საჭიროა საპირისპირო რეფლექსის გამოწვევა, მაგალითად, ენაზე დაჭერით ღებინების გამოწვევა, ან ცხვირის ტიკტიკით ცემინების გამოწვევა.

ფეხის ცხელი აბაზანები გამოიყენება, როგორც ყურადღების გადატანის არანარკოტიკული პროცედურა. AT ამ საქმესსისხლი მიედინება კიდურებში, ამცირებს შეშუპებას. გულმკერდისა და ხორხის თბილი კომპრესებით გახურება ხელს შეუწყობს კუნთების ტონუსის შემცირებას და კუნთების მოდუნებას.

სტენოზის სიმძიმის შესამცირებლად ეფექტური საშუალებაა ინჰალაციები. ცრუ კრუპით, ინჰალაციები ნაჩვენებია ტუტე ხსნარების გამოყენებით, მაგალითად, ბორჯომი, პოლიანა კვასოვა. ასეთი ხსნარი შეგიძლიათ თავად მოამზადოთ, ერთი ჩაის კოვზის ოდენობით საცხობი სოდათითო ლიტრი თბილი ადუღებული წყალი.

Პირველადი დახმარება

Ერთად წამლის მკურნალობამნიშვნელოვანია ვიცოდეთ სტენოზური ლარინგიტის მქონე პაციენტის პირველადი დახმარების გაწევის ძირითადი პრინციპები და მეთოდები, რადგან დროული ზომების გარეშე დაავადება განვითარდება და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ამიტომ, ბავშვში გავრცელებულ ვირუსულ ინფექციას თან ახლავს ქოშინი და სტენოზური ლარინგიტისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომები, უნდა:

• გამოიძახეთ ექიმი;
• ამაღლება ზედა ნაწილიპაციენტის ტანი, დამატებითი ბალიშის დადება;
• შეეცადეთ დაამშვიდოთ პაციენტი, რადგან შფოთვამ შეიძლება მხოლოდ გააძლიეროს ხორხის სპაზმის ნიშნები;
• უზრუნველყოს შემოდინება სუფთა ჰაერი(გახსენით ფანჯარა), გაამარტივეთ სუნთქვა (მოხსენით მჭიდრო ტანსაცმელი);
• დარწმუნდით, რომ დაიცავით ოთახში ოპტიმალური კლიმატური პირობები: ტენიანობა არანაკლებ 50% (დაახლოებით 70% კრუპით), ტემპერატურა არაუმეტეს 18-20 გრადუსი;
• მიეცით ბავშვს დიდი რაოდენობით თბილი სითხე, სასურველია მხოლოდ წყალი ან მცენარეული დეკორქცია(გვირილა, სალბი), წვენების, გაზიანი სასმელების გარდა;
• სასწრაფოს მოსვლამდე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ზემოთ აღწერილი ანტიჰისტამინური საშუალებები, ანტისპაზმოდები (დროტავერინი, პაპავერინი).

შემდგომი თერაპია უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად პირობებში სამედიცინო დაწესებულებადა ხორციელდება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

Მნიშვნელოვანი! სტენოზის განვითარების შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა: ინტუბაცია (სპეციალური მილის შეყვანა ტრაქეაში) ან ტრაქეოსტომია (კანულის შეყვანა ტრაქეაში ან ტრაქეის კედლის შეკერვა კანზე).

ინჰალაციები

ინჰალაციები მარტივია და ეფექტური გზითპირველადი დახმარება და მკურნალობა სტენოზური ლარინგიტის დროს ბავშვებში და მოზრდილებში.

1. ყველაზე მეტად მარტივი გზითინჰალაციის ნებულაიზერი არის ტუტე მინერალური წყლის გამოყენება. მოწყობილობაში ასხამენ 2-4 მლ სითხეს, პროცედურა ტარდება ათი წუთის განმავლობაში, მეორდება სამიდან ხუთჯერ მთელი დღის განმავლობაში. თუ საჭირო მოწყობილობა არ არის ხელმისაწვდომი, მაშინ სოდა შეიძლება დაიშალა თბილი წყალიდა მიეცით ბავშვს ტუტე ჰაერის სუნთქვა.
2. სტენოზის განვითარებისათვის ასევე მითითებულია ნებულაიზერის ინჰალაციები ბეროდუალის, ეუფილინის ან სალბუტამოლის ხსნარით. ამ შემთხვევაში პრეპარატი ასაკის შესაბამისი კონცენტრაციით განზავებულია 2 მლ ფიზიოლოგიური ხსნარით, ინჰალაციები ტარდება 2-3-ჯერ დღეში ექიმის დანიშნულებით.
3. ჰორმონალური ანტიალერგიული საშუალებების ინჰალაციის გზით გამოყენებას ასევე უფრო მაღალი ეფექტურობა აქვს პერორალურ მიღებასთან შედარებით. სტენოზური ლარინგიტის დროს ნაჩვენებია დექსამეტაზონის, პულმიკორტის, კრომოჰექსალის გამოყენება.

პრევენცია

ბავშვში სტენოზური ლარინგიტის განვითარების ალბათობის შესამცირებლად მნიშვნელოვანია რესპირატორული დაავადებების გაჩენის თავიდან აცილება და მათი დროული მკურნალობა. მკვეთრი ფორმებიდაავადებები.

1. ყელის გამკვრივება. ეს არის მარტივი პროცედურა, რომელიც რეგულარულად უნდა გაკეთდეს. ბავშვმა უნდა გაირეცხოს წყლით, ჯერ წყლის გამოყენებით ოთახის ტემპერატურაზე. თანდათანობით, რამდენიმე თვეში, წყლის ტემპერატურა უნდა შემცირდეს და მიაღწიოს დაახლოებით ხუთ გრადუსს. მთავარია არ იჩქაროთ, კვირაში ერთი-ორი გრადუსით დაწიოთ ტემპერატურა, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება ბავშვი დაავადდეს.
2. სწორი კვება. ყოველდღიური დიეტაბავშვი უნდა იყოს დაბალანსებული და მდიდარი ვიტამინებით, კვალი ელემენტებით, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნიტეტის ფორმირებას და ვირუსული ინფექციებისადმი წინააღმდეგობის გაწევას. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ცრუ კრუპის მიზეზი ხშირად გარკვეული საკვების მიმართ ალერგიული რეაქციებია.
3. მუშაობისა და დასვენების რეჟიმის დაცვა. სრული ძილიგანსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვობა, რადგან ის ეხმარება ორგანიზმს გამოჯანმრთელებაში და წინააღმდეგობა გაუწიოს ინფექციების განვითარებას.
4. ვირუსული ინფექციების ფონზე წარმოქმნილი სტენოზური ლარინგიტის განვითარების ალბათობის შესამცირებლად აუცილებელია ბინაში, სადაც ბავშვი ცხოვრობს ჰაერის სისუფთავე, ტემპერატურა და ტენიანობა. ასე რომ, მტვრიანმა, ძალიან თბილმა და მშრალმა ჰაერმა შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირ-ხახის ლორწოვანი გარსის გაშრობა და გართულებების განვითარება.

ცრუ კრუპი (ან სტენოზური ლარინგიტი) საშიში და საშიში დაავადებაა მშობლებისთვის. ცრუ კრუპის შეტევები ყველაზე ხშირად ვითარდება ღამით და დილით ფონზე ვირუსული ინფექცია. ხშირად სტენოზი აკვირვებს მშობლებს და მათ არ იციან როგორ მოიქცნენ სწორად, რომ აჩუქოთ ბავშვი დახმარება სჭირდებოდადა ზიანი არ მიაყენო.

ამიტომ, თითოეულმა მშობელმა უნდა იცოდეს ცრუ კრუპის ძირითადი ნიშნები, რითი განსხვავდება იგი ნამდვილი კრუპიდა ჩვეულებრივი ლარინგიტისგან.

შევეცადოთ გაერკვნენ, როდის სჭირდება ბავშვს გადაუდებელი კვალიფიციური დახმარება, ასევე რა შეიძლება და რა არ შეიძლება გაკეთდეს ცრუ კრუპით.

რა არის ცრუ კრუპი? (ვიდეო)

კრუპი- ეს საშიშია რესპირატორული დაავადებაყველაზე გავრცელებულია სკოლამდელ და მცირეწლოვან ბავშვებში სკოლის ასაკიდა ხასიათდება გადაჭარბებული ხორხის შეკუმშვა.ნებისმიერი რესპირატორული დაავადება სასუნთქი სისტემაბავშვმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა - სამწუხაროდ, არავინ არის დაზღვეული ამისგან.

ნამდვილი კრუპიგვხვდება მხოლოდ ისეთ საშიშ დაავადებაში, როგორიც არის დიფტერია. ყველა სხვა დაავადებით (ARVI, მწვავე რესპირატორული ინფექციები, გრიპი), ეს არის ზუსტად ცრუ კრუპი. თუმცა ის არანაკლებ საშიში და უსიამოვნოა ვიდრე ჭეშმარიტი.

ცრუ კრუპიარის მწვავე შეტევა სტენოზური ლარინგიტი ან ლარინგოტრაქეიტი(დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით - ხორხში ან ხორხში და). ამ გართულების მიზეზი არის ხორხის შეშუპება, მისი ლორწოვანი გარსი. მცირეწლოვან ბავშვებში ხორხის სტრუქტურა ისეთია, რომ გარკვეულ ასაკამდე ასეთი შეშუპების ალბათობა მაღალია.

Ყველაზე ხშირად, ცრუ კრუპიხდება ვირუსული ინფექციის გამო სასუნთქი გზებიარის პარაგრიპის ვირუსი, გრიპი ან ადენოვირუსი. ინფექციის გამო ყალიბდება ანთება, რომელსაც ჩვეულებრივ თან ახლავს ხორხის და ტრაქეის ლორწოვანი გარსის ქსოვილების შეშუპება მიდამოში. ვოკალური იოგები.

გამწვავებადაავადება ჩვეულებრივ ღამით ვლინდება და ხშირად თავისთავად გადის. მაგრამ შემთხვევათა დაახლოებით 10%-ში ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება, ამიტომ მაინც ჯობია ექიმს მიმართოთ ცრუ კრუპის პირველი ნიშნით.

ხორხის სტენოზიროგორც წესი, აღინიშნება 2-4 წლის ბავშვებში, ზოგჯერ გვხვდება ბავშვებში ჩვილობის 6-დან 12 თვემდე. 5 წლის შემდეგ ბავშვებში ცრუ კრუპის სიხშირე საგრძნობლად მცირდება იმის გამო ასაკობრივი მახასიათებლებიხორხის განვითარება.

ბავშვების მიდრეკილება უფრო ახალგაზრდა ასაკიცრუ კრუპის გაჩენა განპირობებულია შემდეგით ანატომიური მახასიათებლები:

• მცირე დიამეტრის ხრტილოვანი ჩონჩხი
• ძაბრის ფორმის ხორხი
• მოკლე ვოკალური ნაკეცები
• გლოტის მახლობლად კუნთების გადაჭარბებული აგზნებადობა

ცრუ კრუპის ძირითადი ნიშნები და სიმპტომები: როგორ ამოვიცნოთ საფრთხე

შუაღამისას ბავშვს დამახასიათებელი „ყეფა“ ხველის შეტევამ გააღვიძა, ის მოუსვენარი და შეშინებულია. მისი სუნთქვა საგრძნობლად გაძნელებულია და თან ახლავს ხიხინი ან სტვენა. როცა ცდილობთ ჰკითხოთ მის კეთილდღეობაზე, აღმოჩნდება, რომ ბავშვის ხმა სრულიად უხეშია.

ასე გამოიყურებიან ძირითადი მახასიათებლებისტენოზური ლარინგიტი ან ცრუ კრუპი. შესაძლოა, დღის განმავლობაშიც კი ბავშვი სრულიად ჯანმრთელად მოგეჩვენოთ, საღამოს შეიძლება ჰქონდეს მსუბუქი ხველა, ცხვირის გამონადენი ან ოდნავ წამოიწიოს - ვირუსული ინფექციის დაწყების დამახასიათებელი ნიშნები.

მოდით ვცადოთ გაერკვნენ რა ნიშნებინამდვილად შეიძლება მიუთითებდეს ისეთ საშიშ დაავადებაზე, როგორიცაა ცრუ კრუპი:

• დამახასიათებელი "ყეფა" ("ყივილი") ხველა
• ხიხინი, ჩახლეჩილი სუნთქვა
• ნასოლაბიალური სამკუთხედის ლურჯი შეფერილობა
• შფოთვისა და შიშის ზოგადი მდგომარეობა ბავშვში
• ჩახლეჩილი ხმა ან უხმოდ
• ხშირი ზედაპირული სუნთქვა

ცრუ კრუპი მნიშვნელოვანია განასხვავებენდიფტერიაში აღმოჩენილი ნამდვილი კრუპისგან. დიფტერიით, სტენოზი თანდათან იზრდება და არა პაროქსიზმული, როგორც ლარინგიტის დროს.

როგორ შევამსუბუქოთ ბავშვის მდგომარეობა: რა უნდა გაკეთდეს სასწრაფოს მოსვლამდე?

თუ თქვენ შეამჩნევთ რომელიმე ამ ნიშანს თქვენს შვილში, სასწრაფოდ უნდა იმოქმედოთ! ცრუ კრუპი ხომ საშიშია ტრაქეის დახრჩობამდე შევიწროვებით.

პირველი ზარი სასწრაფო დახმარების გუნდიბავშვს გაუწევენ სამედიცინო დახმარებას, შეაფასებენ მის მდგომარეობას და გადაწყვეტენ, სჭირდება თუ არა მას სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

სასწრაფოს მოსვლამდე სცადეთ შეუმსუბუქოს ბავშვის მდგომარეობაშემდეგი გზებით:

რა არასოდეს უნდა გაკეთდეს ცრუ კრუპით?

თუმცა არის მეთოდები, რომელთა გამოყენება ცრუ კრუპით ძალზე არასასურველია. დაიმახსოვრე რა არ უნდა გაკეთდესბავშვის მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად.

• არავითარ შემთხვევაში თბილი კომპრესების გარეშეყელზე ან მდოგვის პლასტმასებზე - ისინი მხოლოდ ხელს შეუწყობს შეშუპების ზრდას.
• ნუ ეცდებით ბავშვის კვებასთუ მას არ სურს ჭამა და არ გთხოვს საჭმელს.
• ნუ აიძულებთ თქვენს პატარას სასმელიბევრი სითხე ერთდროულად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება. დალიოს რამდენიც უნდა, ნელ-ნელა - პატარა ყლუპებით.
• ექიმის ან სასწრაფოს მოსვლამდე არ მისცეთ თქვენს შვილს ანტიბიოტიკები. ცრუ კრუპი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ვირუსებით და ანტიბიოტიკები არანაირად არ მოქმედებს ვირუსებზე, მაგრამ მათ შეუძლიათ ალერგიის პროვოცირება, რაც აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.
• Არ გამოიყენოთ ეთერზეთებითანმკვეთრი ხელშესახები სუნი - მას შეუძლია გამოიწვიოს ხორხის კიდევ უფრო დიდი შევიწროება.
• არ მისცეთ თქვენს შვილს ხველის სამკურნალო საშუალებებიროგორიცაა კოდეინი, კალდერპინი და მსგავსი. ყოველივე ამის შემდეგ, ლარინგიტისა და ლარინგოტრაქეიტის მთავარი ამოცანაა პროდუქტიული ხველის მიღწევა და არა მისი ჩახშობა.

ცრუ კრუპში სტენოზის ხარისხი

ცრუ კრუპით განასხვავებენ 4 გრადუსიანი სტენოზი, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება საკუთარი თავისებურებებითა და მახასიათებლებით.

• პირველი ხარისხის სტენოზი.ახასიათებს ცრუ კრუპის ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები. ბავშვი გონზეა, მაგრამ ჩვეულებრივ შეშინებულია ან ძალიან შეშფოთებულია. შფოთვით, ქოშინი, ხმის ჩახლეჩა, ხმაურიანი სუნთქვა ჩნდება. ასეთი სტენოზი, როგორც წესი, შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან ორ დღემდე.
• მეორე ხარისხის სტენოზი.კლინიკური სიმპტომები ძლიერდება და ბავშვში დისკომფორტს იწვევს. ქოშინი და დამახასიათებელი სტენოზური სუნთქვა ხდება მუდმივი. კანი ფერმკრთალი ხდება. ამ მდგომარეობაში ბავშვებს არ შეუძლიათ ძილი, მოუსვენრები და შეშინებულები არიან. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს ხუთ დღემდე და გაუარესდეს კრუნჩხვების სახით.
• მესამე ხარისხის სტენოზი.ამ მზარდი სიმპტომების ფონზე, იზრდება სასუნთქი კუნთების მუშაობა. სუნთქვა შეწუხებულია. ბავშვში შიშისა და შფოთვის განცდას ენაცვლება ლეთარგიისა და ძილიანობის შეტევები - ეს ჰიპოქსიის შედეგია. ბავშვის ხმა უხეშია. უხეში ხველა გადაიქცევა ზედაპირულად. მკერდის ქვედა ბოლო იწყებს დაცემას - ეს ნიშანი შესაძლოა მეორე სტადიაზეც გამოჩნდეს. სუნთქვა არარეგულარულია, ხმაურისგან ზედაპირული და მშვიდი ხდება. შესაძლოა ტაქიკარდიაც დაიწყოს.
• მეოთხე ხარისხის სტენოზი.უკიდურესად მძიმე და საშიში მდგომარეობა, რომელშიც სავარაუდოა კომის განვითარება, დახრჩობა, შეიძლება დაიწყოს კრუნჩხვები. მძიმე აციდოზი. ზედაპირული და მძიმე სუნთქვა ენაცვლება აპნოეს შეტევებს (სუნთქვის შეწყვეტა). ამ ეტაპზე შეიძლება იყოს სერიოზული გართულებებისიცოცხლისთვის საშიში.

ჩამოთვლილი სტენოზის ხარისხები მიზნად ისახავს არა მშობლების შეშინებას, არამედ იმის გასაგებად, თუ რა საშიშროებაა ცრუ კრუპი ბავშვებისთვის,და რამდენად მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად გამოძახება და მიღება აუცილებელი ზომები. თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს ჰოსპიტალიზაცია- ნუ იტყვით მასზე უარს, რადგან ეს დაგეხმარებათ თქვენი შვილის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში რეალური საფრთხის შემთხვევაში.

ცრუ კრუპი ბავშვებში არის სინდრომი, რომელსაც ახასიათებს ტრიადა კლინიკური სიმპტომები: სტრიდორი (ცემინება) სუნთქვა, ყეფა ხველა, ხმიანობა. სინდრომი ყალიბდება დაავადებებში, რომლებსაც თან ახლავს ხორხისა და ტრაქეის ლორწოვანი გარსის მწვავე ანთებითი პროცესი.

ცრუ კრუპით ანთებითი პროცესილოკალიზებულია ხორხის სუბგლოტური (სუბგლოტური) ზონის ლორწოვან გარსზე.

ცრუ კრუპის განვითარება დაკავშირებულია სამ ძირითად მექანიზმთან:

• ანთებითი პროცესი იწვევს ხმის იოგების ქვეშ არსებული სივრცის შეშუპებას, რაც ავიწროებს ხორხის სანათურს;
• ხორხის კუნთების რეფლექსური სპაზმი იწვევს ობსტრუქციას;
• იზრდება ხორხის ლორწოვანი გარსის ჯირკვლების სეკრეტორული აქტივობა და ხორხის უკვე შევიწროებული სანათური იკეტება ბლანტი ანთებითი საიდუმლოებით.

ცრუ კრუპის შეტევების განმეორების მიდრეკილების მქონე ბავშვების მშობლებმა უნდა აკონტროლონ სწორი მიკროკლიმატის შენარჩუნება ოთახში, სადაც ბავშვი მდებარეობს.

ცრუ კრუპი ყველაზე ხშირად გვხვდება ადრეული ასაკის ბავშვებში და სკოლამდელი ასაკი. ეს გამოწვეულია ბავშვთა ხორხისა და ტრაქეის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით:

• ტრაქეისა და ბრონქების სანათურის მცირე დიამეტრი, მოკლე ვიწრო ვესტიბული, ხორხის ძაბრისებური (ცილინდრულის ნაცვლად) ფორმა;
• სასუნთქი კუნთების შედარებითი სისუსტე;
• არაპროპორციულად მოკლე, მაღალი სიმაღლის ვოკალური ნაკეცები;
• შემაერთებელი კუნთების ჰიპერაგზნებადობა, რომელიც ხურავს გლოტისს;
• ფუნქციური მოუმწიფებლობა და რეფლექსური ზონების მგრძნობელობა;
• სიმრავლე ლიმფოიდური ქსოვილილორწოვან და ლორწოვან გარსში ელასტიური ბოჭკოების სუსტი განვითარებით, მიდრეკილია შეშუპების განვითარებისკენ.

წყარო: miksturka.info

სინონიმები: მწვავე სტენოზირებული ლარინგოტრაქეიტი, ვირუსული კრუპი, ფსევდოკრუპი.

ბავშვებში ცრუ კრუპის მიზეზები

ბავშვებში ცრუ კრუპის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ვირუსული ინფექციაა. დაავადების ყველაზე ტიპიური გამომწვევი აგენტებია გრიპი, პარაგრიპი, ჰერპესი, წითელა, ჩუტყვავილა, ყივანახველა, ადენოვირუსები. გაბატონებული ეტიოლოგიური ფაქტორიარის I ტიპის პარაგრიპის ვირუსი. სინდრომი ასევე შეიძლება მოხდეს როგორც ადენოიდიტის, მწვავე ფარინგიტის, ქრონიკული ტონზილიტის, წითელას, რინიტის, ალისფერი ცხელების, გრიპის, ჩუტყვავილას, SARS-ის გართულება.

ნაკლებად გავრცელებული ცრუ კრუპი ბაქტერიული ეტიოლოგია. როგორც წესი, ვირუსულ მიკროფლორას (Hemophilus influenzae, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, პნევმოკოკები) უერთდება დასუსტებული იმუნიტეტი.

ბავშვებში ცრუ კრუპის არაინფექციური მიზეზებია ხორხის ტრავმა, ალერგიული შეშუპება, თირკმელებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. მექანიკური ბლოკირებახორხის სანათური შეიძლება მოხდეს უცხო სხეულების ასპირაციის გამო.

გაურთულებელი კურსის დროს ბავშვებში ყალბი კრუპი, როგორც წესი, გამოჯანმრთელებით მთავრდება.

ხელშემწყობი ფაქტორებია: იმუნიტეტის დაქვეითება, ნერვული სისტემის აგზნებადობის მომატება, რაქიტი, ბერიბერი, ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება, ექსუდაციური-კატარალური და ლიმფურ-ჰიპოპლასტიკური დიათეზი, დაბადების ტრავმა, ნაყოფის ჰიპოქსია მშობიარობის დროს, პარატროფია, ვაქცინაციის შემდგომ პერიოდში, ხელოვნური. კვება, თანდაყოლილი სტრიდორი, ლიმფადენოიდური რგოლის ჰიპერტროფია.

ფორმები

დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, იზოლირებულია ვირუსული და ბაქტერიული ცრუ კრუპი.

გართულებების არსებობის/არარსებობის მიხედვით ბავშვებში ცრუ კრუპი შეიძლება იყოს გართულებული ან გაურთულებელი.

კლინიკური გამოვლინებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ სტენოზის ოთხ ხარისხს:

1. კომპენსირებული.
2. სუბკომპენსირებული.
3. დეკომპენსირებული.
4. ტერმინალი (ასფიქსია).

ცრუ კრუპის სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში ყალბი კრუპის სიმპტომები დამოკიდებულია ხორხის სტენოზის ხარისხზე. სინდრომი ჩვეულებრივ ვითარდება მწვავე ინფექციური დაავადების მეორე ან მესამე დღეს ზედა სასუნთქი გზების დაზიანებით, ძირითადად საღამოს ან ღამით. დაწყება უეცარი და მწვავეა. ბავშვი ხდება მოუსვენარი, ჩნდება ხმაურიანი სუნთქვა, სუნთქვის გაძნელება, უხეში, ყეფა ხასიათის ხველის შეტევები. მდგომარეობის სიმძიმე განისაზღვრება ობსტრუქციული სუნთქვის უკმარისობით, ტოქსიკოზის სიმძიმით და გართულებების დამატებით.

წყარო: fantasyclinic.ru

1-ლი ხარისხის ხორხის სტენოზით არის:

• არ არის დარღვევის ნიშნები გარე სუნთქვადასვენების დროს, ინსპირაციული დისპნოე ფიზიკური აქტივობადა შფოთვა;
• ჩასუნთქვასა და ამოსუნთქვას შორის რესპირატორული პაუზების შემცირება ან დაკარგვა;
• სუნთქვის სიღრმისა და ხმაურის მატება;
• ფილტვებში ერთჯერადი ხიხინი ხიხინი, რომელიც ძირითადად ჩნდება შთაგონების დროს;
• ბრადიკარდია და კომპენსირებული რესპირატორული აციდოზი.

ექიმის მოსვლამდე, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ბავშვისთვის სუფთა ჰაერზე წვდომის უზრუნველყოფა, დამშვიდება და თბილი ტუტე სასმელის მიცემა.

მე-2 ხარისხის სტენოზით კლინიკური სიმპტომებიიზრდება, სტენოზის ფენომენები შეიძლება იყოს მუდმივი ან პაროქსიზმული. მე-2 ხარისხის ნიშნები:

• სტენოზური სუნთქვა მოსვენების დროს და ვარჯიშის დროს, მუდმივი ინსპირაციული ქოშინი, ისმის დისტანციაზე;
• საგრძნობლად უხეში ხმა;
• გულმკერდის შესაბამისი ადგილების (საუღლე ფოსო, სუპრაკლავიკულური და სუბკლავური ფოსოები, ნეკნთაშუა სივრცეები, ეპიგასტრიუმი) რეტრაქცია სასუნთქი კუნთების მუშაობის გაზრდის გამო;
• მშრალი გამონაყარი ფილტვებში;
• კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი, პერიორალური ციანოზი (ნასოლაბიური სამკუთხედის ციანოზური ფერი), გამწვავებული ხველების დროს;
• ტაქიკარდია, შფოთვა, ძილის დარღვევა;
• სუბკომპენსირებული რესპირატორული ან შერეული აციდოზი.

მე-3 ხარისხის სტენოზს ახასიათებს სუნთქვის დეკომპენსაციის და სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ნიშნები, სასუნთქი კუნთების მუშაობის მკვეთრი მატება. 3 გრადუსიანი სტენოზის სიმპტომები:

• ზედაპირული, მშვიდი ხველა;
• მკვეთრად უხეში ხმა;
• ნასოლაბიალური სამკუთხედის გამოხატული ციანოზი, კანის ფერმკრთალი;
• პარადოქსული სუნთქვა, ინსპირაციული დისპნოე უკიდურესად რთული შთაგონებით;
• სუნთქვის წინააღმდეგობის მატება, რაც იწვევს სასუნთქი კუნთების გააქტიურებას და გულმკერდის შესაბამისი ადგილების მკვეთრ შეკუმშვას;
• ხორხის მაქსიმალური ექსკურსიები ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს;
• სხვადასხვა ზომის უხეში ხიხინი, შემდეგ კი ფილტვებში სუნთქვის ერთგვაროვანი შესუსტება ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვისას;
• ჰიპოქსემია (სისხლში ჟანგბადის შემცველობის შემცირება);
• წებოვანი ცივი ოფლისკალპზე და სახეზე;
• დახშული გულის ხმები, არითმია, ტაქიკარდია, პარადოქსული პულსი(პულსის ტალღის დაკარგვა ან პულსის შენელება ინსპირაციისას);
• მოუსვენრობა, შიშის ან ლეთარგიის განცდა, ძილიანობა, დაბნეულობა.

შეგიძლიათ მიმართოთ რეფლექსურ თერაპიას: მოამზადეთ ფეხის აბაზანარეფლექსური ვაზოდილაციის გამოწვევის მიზნით, დააწექით ბავშვს ენის ძირზე, რათა გამოიწვიოს ღებინება, ატკინეთ ცხვირი, რამაც გამოიწვია რეფლექსური ცემინება.

მე-4 ხარისხის სტენოზით, მკვეთრი გაუარესებასუნთქვა, ინსპირაციული დისპნოეს და ობსტრუქციული სინდრომის სიმძიმე იზრდება. ტერმინალური სიმპტომები:

• ზედაპირული, ხშირი, წყვეტილი ან არარეგულარული სუნთქვა შემთხვევითი აპნოეით;
• კანი ფერმკრთალია მიწიერი ელფერით, ფრჩხილის ფალანგები მკვეთრად ციანოტურია;
• დიაფრაგმის ატონია, ვოკალური ნაკეცები;
• ძაფიანი პულსი, ძნელად განსაზღვრა;
• კრუნჩხვითი სინდრომი;
• სახის ნაკვთების სიმკვეთრე, გაფართოებული გუგები;
• შემოდგომა სისხლის წნევა, ჩახლეჩილი გულის ხმები, ბრადიკარდია, შემდეგ ასისტოლია;
• ჰიპოქსემია და ჰიპერკაპნია, ღრმა კომბინირებული აციდოზი;
• დაბნეულობა, შესაძლო ჰიპოქსიური კომა.

ბავშვის მდგომარეობა უკიდურესად მძიმეა, ის ხდება გულგრილი, გულგრილი, არ ითხოვს დახმარებას. ცრუ კრუპი მე-4 ხარისხის სტენოზით აქვს მაღალი რისკისსიკვდილი სასუნთქი ცენტრის დამბლის გამო.

დიაგნოსტიკა

ბავშვებში ცრუ კრუპის დიაგნოზი ემყარება სიმპტომების დამახასიათებელი ტრიადის არსებობას, აუსკულტაციის მონაცემებს, ლარინგოსკოპიას.

ფილტვების აუსკულტაციით გამოვლინდა ხიხინი და სტრიდორული სუნთქვა.

ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის ვიზუალურად შესაფასებლად ტარდება ლარინგოსკოპია. ლარინგოსკოპიის დროს შეიძლება გამოვლინდეს სუბგლოტური სივრცის ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ეპიგლოტის დაცემა.

ბაქტერიოლოგიური ანალიზი (ნაცხი პალატინის თაღების ზედაპირიდან და უკანა კედელიფარინქსი, ცხვირი) ტარდება დიფტერიის გამორიცხვის, ბაქტერიული ხასიათის პათოგენის იდენტიფიცირებისა და იდენტიფიცირების მიზნით. მიკოპლაზმური ან ქლამიდიური ფლორის დადგენა ხდება ELISA და PCR მეთოდებით.

ხარისხის შესაფასებლად ჟანგბადის შიმშილისხეული იკვლევს სისხლის გაზის შემადგენლობას და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს.

გართულებების დიაგნოსტიკა საჭიროების შემთხვევაში მოიცავს ფარინგოსკოპიას, რინოსკოპიას, ოტოსკოპიას, ფილტვების და პარანასალური სინუსების რენტგენოგრაფიას.

ჰოსპიტალიზაცია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში და ინტენსიური ზრუნვაექვემდებარება მე-3 ხარისხის ცრუ კრუპის მქონე ბავშვებს, აგრეთვე თერაპიის ფონზე მე-2 ხარისხის სტენოზის პროგრესირებას.

დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ჭეშმარიტი დიფტერიის კრუპით, ეპიგლოტიტით, მწვავე ობსტრუქციული ბრონქიტით, უცხო სხეულიხორხში ან ტრაქეაში, ხორხის პაპილომატოზი, რეტროფარინგეალური აბსცესი, სხვა დაავადებები, რომლებსაც შესაძლოა ახლდეს ხორხის სტენოზი.

ცრუ კრუპის მკურნალობა ბავშვებში

ბავშვებში ცრუ კრუპის მკურნალობა გულისხმობს ადრეულ ჰოსპიტალიზაციას სრული და დროული ეტიოპათოგენეტიკური თერაპიით.

ექიმის მოსვლამდე, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ბავშვისთვის სუფთა ჰაერზე წვდომის უზრუნველყოფა, დამშვიდება და თბილი ტუტე სასმელის მიცემა.

შეგიძლიათ მიმართოთ რეფლექსურ (გაფანტულ) თერაპიას: მოამზადეთ ფეხის აბაზანა რეფლექსური ვაზოდილაციის გამოწვევის მიზნით, დააჭირეთ ბავშვს ენის ფესვზე ღებინების პროვოცირების მიზნით, ცხვირზე ტიკტიკი, რამაც გამოიწვია რეფლექსური ცემინება.

შემდგომი მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. მეთოდების არჩევანს განსაზღვრავს სპეციალისტი და დამოკიდებულია სტენოზის სიმძიმეზე და ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმეზე.

ეტიოტროპული თერაპია მოიცავს მიღებას ანტივირუსული პრეპარატებიინტერფერონები. ბაქტერიული გართულებების მიმაგრებისას და ხორხის მძიმე სტენოზის დროს, ანტიბიოტიკოთერაპია. ხორხის სუბკომპენსირებული და დეკომპენსირებული სტენოზებით მითითებულია პარენტერალური შეყვანაკორტიკოსტეროიდები, ჰიდროკორტიზონის ინჰალაცია. სპაზმურ კომპონენტზე ზემოქმედებისთვის გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ხორხის და ტრაქეის კუნთების კონტრაქტურ აქტივობას და ტონუსს.

ალერგიული კომპონენტის ცრუ კრუპის განვითარებაში მონაწილეობის შესაძლებლობის გათვალისწინებით, კომპლექსში შეშუპების აღმოსაფხვრელად თერაპიული ზომებიშეიცავს ანტიჰისტამინებს.

ბავშვებში ცრუ კრუპის არაინფექციური მიზეზებია ხორხის ტრავმა, ალერგიული შეშუპება, თირკმელებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. ხორხის სანათურის მექანიკური ბლოკირება შეიძლება მოხდეს უცხო სხეულების ასპირაციის გამო.

მუკოლიზური და ამოსახველებელი პრეპარატები ხელს უწყობენ ნახველის გათხელებას და ამოღებას სასუნთქი გზებიდან, ჩვეულებრივ აეროზოლებისა და ინჰალაციების სახით, ზოგჯერ სიროფების სახით, არბილებენ პასტილების ყელს.

კრუპი საშიში დაავადებაა, რომელსაც იწვევს ინფექციური პროცესებიმიედინება სხეულში. უდიდესი საფრთხეკრუპი არის ბავშვებში მათი მახასიათებლების გამო ანატომიური სტრუქტურადა რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო რთული იქნება დაავადება.

კრუპი ბავშვში - რა არის ეს?

ბავშვებში კრუპი შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს. დაავადება სწრაფად ვითარდება და თავისი სიმპტომებით შეიძლება შეაშინოს არა მარტო ბავშვი, არამედ მშობლებიც. ამ მიზეზით, ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ რა არის კრუპი ბავშვებში, დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა. კრუპის მთავარი საშიშროება არის ის, რომ ანთების შედეგად ხორხის სანათური სწრაფად იწყებს შევიწროვებას. ამავდროულად ბავშვს აწუხებს მტკივნეული ხველა და ქოშინი. დაავადება უფრო ხშირია 2-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ბავშვებში კრუპის დაავადება ორი ტიპისაა:

1. ნამდვილი კრუპი.დაავადება გამოწვეულია დიფტერიის ბაცილით და მიმდინარეობს ხორხის ლორწოვან გარსზე ფიბრინოზული ფილმების წარმოქმნით. რაც უფრო მეტი ფილმი იქმნება, მით უფრო მაღალია სასუნთქი გზების ობსტრუქციისა და დახრჩობის რისკი.
2. ცრუ კრუპი.ამ ტიპის კრუპი უფრო გავრცელებულია, ვიდრე ნამდვილი, ამიტომ ამ სტატიაში ყურადღება გამახვილდება მასზე. ცრუ კრუპი ჰქვია ინფექციური დაავადებებიდა მიედინება სახით მძიმე შეშუპებასასუნთქი გზები.

კრუპი - მიზეზები

ბავშვებში კრუპის მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. ხშირად ის გამოწვეულია ინფექციური ვირუსული დაავადებებით, მაგრამ შეიძლება იყოს ამის შედეგიც სერიოზული დაავადებებიროგორიცაა ტუბერკულოზი, სიფილისი, წითელა, ჩუტყვავილა. კონკრეტულად როგორ განვითარდება დაავადება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რაზე ინდუსტრიული ტერიტორიაბავშვი ცხოვრობს, როგორია მისი იმუნიტეტი, დამოკიდებულია თუ არა ამინდზე. დაავადება შეიძლება გართულდეს ბავშვის არსებობით და ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილებით.

კრუპი ბავშვებში - სიმპტომები

კრუპი ბავშვებში აქვს ნათელი მძიმე სიმპტომებიდა მოითხოვს სწრაფი მკურნალობა. ხშირად ცრუ კრუპი ბავშვში ღამით ან დილით ადრე იწყება. ბავშვის კრუპის გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, დაავადების ნიშნები იგივე იქნება:

• ხველა, ყეფა და პაროქსიზმული;
• უხეში ხმა;
• ხმაურიანი სუნთქვა;
• სწრაფი გულისცემა და სუნთქვა;
• ბავშვი ხდება შეშფოთებული.

თუ ამ პერიოდში კრუპი არ შეჩერდა, ჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• ბავშვი უჩივის დახრჩობას;
• კანი ხდება მოლურჯო ან ნაცრისფერი;
• ჟანგბადის ნაკლებობის გამო ბავშვი ხდება ლეთარგიული, დათრგუნული, ძილიანობა;
• სხეულის ტემპერატურა იზრდება.

კრუპის შეტევა ბავშვში

შეტევა რესპირატორული დაავადებაიწყება მოულოდნელად: ბავშვი იწყებს ძლიერ ხველას და ახრჩობს. ბავშვებში კრუპის ნიშნებს ამძაფრებს აქტივობა და ემოციური რეაქციები: ტირილი, სირბილი, სიცილი. დაავადების ზრდა იწვევს იმ ფაქტს, რომ სიმპტომები იწყება დასვენების დროს. ბავშვი ჯერ ხდება მოუსვენარი, შეშინებული, შემდეგ კი ლეთარგიულ მდგომარეობაში გადადის. ამ შემთხვევაში ხველა შეიძლება გაქრეს. ამ ეტაპზე სასიცოცხლო ნიშნები (პულსის სიხშირე, წნევა, სუნთქვის სიხშირე) იწყებს კლებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები.

კრუპი ბავშვებში - რა უნდა გავაკეთოთ?

ცრუ კრუპი ბავშვებში ეხება საშიში დაავადებებისაჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. კრუპი ბავშვებში, ამ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა ინფექციონისტის კომპეტენციაშია, ამიტომ ბავშვი ჰოსპიტალიზებულია ინფექციურ განყოფილებაში. კრუპის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ის სწრაფად ვითარდება და მოქმედებს სასიცოცხლო ფუნქციასუნთქვა. ბავშვში კრუპის მკურნალობამდე მშობლებმა უნდა იჩქარონ სასწრაფოს გამოძახება. ამავდროულად, არ უნდა დააშინოთ ბავშვი და არ შეაშინოთ, რადგან შიშისა და ტირილის ემოცია სიტუაციას კიდევ უფრო ამძაფრებს.

პირველი დახმარება ბავშვებში კრუპისთვის

კრუპით დაავადებული ბავშვის სრული დახმარება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო მუშაკები, მაგრამ რადგან ამ შემთხვევაში დრო შეზღუდულია, დახმარების მოსვლამდე მშობლებმა უნდა მიიღონ გარკვეული ზომები.

პირველი დახმარება კრუპისთვის

1. ბავშვის დადება ან აყვანა - ვერტიკალური პოზიცია ასუსტებს ლარინგოსპაზმს.
2. ბავშვს ყურადღება გადაიტანეთ, რომ არ იტიროს და არ იყოს ბოროტი.
3. შემოუშვით ოთახში სუფთა ჰაერი და ამავდროულად შემოახვიეთ ბავშვი ისე, რომ არ გაიყინოს.
4. მიეცით ბავშვს თბილი სასმელი.
5. მიეცით პატარას ფეხის ან ხელის თბილი აბაზანა ვაზოდილაციის მისაღწევად. არ წაისვათ სითბო მკერდზე.
6. თუ სასწრაფო დახმარება დაგვიანებულია, აუცილებელია ბავშვის მიცემა ანტიჰისტამინური(ლორატადინი, დიაზოლინი, ფენკაროლი, ტავეგილი), ანტისპაზმური (ნო-შპა, დროტავერინი). შეგიძლიათ ბავშვს მისცეთ ბრონქორილი ან ინსტარილი. თუ სახლს აქვს ინჰალატორი, მაშინ პრეპარატი უნდა შეასხუროთ ჰაერში ბავშვის მახლობლად.

როგორ ვუმკურნალოთ კრუპს ბავშვებში?

ბავშვებში კრუპის მკურნალობა ხდება ქ სტაციონარული პირობები. თუ ექიმებმა ბავშვს დაუდგინეს კრუპი, პირველადი დახმარება იქნება სპაზმის მოხსნა და სასუნთქი გზების შეშუპების შემცირება. ამასთან, მიმდინარეობს მუშაობა ბავშვში კრუპის გამომწვევი ძირითადი დაავადების განკურნებაზე. საავადმყოფო გთავაზობთ შემდეგ მკურნალობას:

1. გლუკოკორტიკოიდების (პრედნიზოლონი) შეყვანა, რომელიც აუცილებელია ხორხის შეშუპების შესამსუბუქებლად. ისინი ხშირად შეჰყავთ ნებულაიზერთან ერთად.
2. სასუნთქი გზების სპაზმის მოხსნის წამლების გამოყენება: სალბუტამოლი, ვენტოლინი, ატროვენტი.
3. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ სედატიური საშუალებები.
4. ინჰალაციები ნახველის გამოყოფის გასაადვილებლად.
5. ანტიჰისტამინები შექმნილია ალერგიული რეაქციების შესამცირებლად, შეშუპების შესამსუბუქებლად.

რა არის ცრუ კრუპი?

ცრუ კრუპი, ე.წ. შედეგი არის ხორხის სტენოზი და ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია, რომელსაც თან ახლავს მშრალი ხველა. ამავდროულად, ხმა უხეშია, ხმაურიან სუნთქვას თან ახლავს ქოშინი.

პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმე განისაზღვრება ხორხის სანათურის შევიწროების ხარისხით და პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს მთელი დღის განმავლობაში. ცრუ კრუპის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მახასიათებლის მიხედვით კლინიკური გამოვლინებები, ასევე ფილტვების ასკულტაციის კლინიკაში. სავალდებულოა CBS სისხლის ანალიზის ჩატარება, ასევე სისხლში აირების შემადგენლობის შესწავლა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, ბაკპოსევი და ლარინგოსკოპია. ცრუ კრუპით დაავადებულებს მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით, ხველის სამკურნალო საშუალებებით, სედატიური საშუალებებით და ანტიჰისტამინებიასევე კორტიკოსტეროიდები.

ბაქტერიული და ვირუსული ცრუ კრუპი

ბაქტერიული ცრუ კრუპი ყველაზე ხშირად პროვოცირებულია ინფექციური ბაქტერიების დამარცხებით, რომლებიც შედიან ადამიანის ორგანიზმში ალერგიული რეაქცია. ასეთ შემთხვევებში ხორხი შეშუპებულია, შემდეგ ვიწროვდება და ადამიანს ძალიან უჭირს სუნთქვა.

ხორხს ჩვეულებრივ აზიანებს სტრეპტოკოკები, coliენტეროკოკი, ასევე Pseudomonas aeruginosa და სხვა ინფექციები. გადაცემა ხდება ჰაერწვეთოვანი გზით, თითქმის ყველა შემთხვევაში დაავადება გადამდებია.

დაავადების ვირუსული მრავალფეროვნება ვითარდება ვირუსით ხორხის დაზიანების გამო. ეს შეიძლება მოხდეს გრიპის ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების ერთ-ერთი სახეობის ფონზე. ასევე, ვირუსული ცრუ კრუპი შეიძლება ჩაითვალოს გართულებად ჰერპესის, ჩუტყვავილას ან წითელას შემდეგ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ცრუ კრუპი გამოწვეულია ინფექციის ზემოქმედებით ან სხვადასხვა ფორმებივირუსები. ამ მდგომარეობის გააქტიურება ხდება პაციენტის გრიპის, აგრეთვე ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექციის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ხდება ხორხის ღრუს ვირუსების დამარცხების შემდეგ. გაცილებით ნაკლებად ხშირად ხორხის დაზიანების გამო. გარდა ამისა, შესაძლებელია ცრუ კრუპის გაჩენა, პროვოცირებული Escherichia coli-ს და სხვადასხვა ტიპის კოკების ზემოქმედებით.

ბავშვები ამ დაავადებით ბევრად უფრო ხშირად იტანჯებიან, ვიდრე მოსახლეობის ზრდასრული ნახევარი. ეს იმის გამო ხდება, რომ მათ ნაზოფარინქსშია ოპტიმალური პირობებიდაავადების განვითარებისა და მიმდინარეობისთვის. შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს შეშუპების ადრეულ დაწყებას და გავრცელებას:

• ბავშვის ნაზოფარინქსის, ასევე მისი ხორხისა და ტრაქეის სტრუქტურისა და მდებარეობის უნიკალურობა, ეს ორგანოები ადვილად და სწრაფად იჭიმება მიმდებარე ქსოვილებით;
• ბავშვებში ვოკალური იოგების მაღალი მდებარეობა, რის შედეგადაც ისინი განსაკუთრებით დაუცველნი არიან ნაზოფარინქსში შეღწევადი ინფექციების მიმართ;
• ბავშვის ნერვული სისტემის სრული ფორმირება ჯერ არ მომხდარა, რის შედეგადაც რეფლექსური ზონები იდეალურად არ მუშაობს.

თუმცა, ცრუ კრუპი ყველა ბავშვს არ აწუხებს, არამედ მხოლოდ მათ, ვინც შემდეგ კატეგორიებში შედის:

• როგორც წესი, ბიჭებს უფრო ხშირად უვითარდებათ ასეთი დაავადება, ვიდრე გოგონებს;
• უფრო ხშირად ავადმყოფი ბავშვები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ასეთი დაავადებების მიმართ;
• განიცდის დაბადების ტრავმას;
• ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა;
• ხშირად ავადდება დაავადებებით, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობენ და დაუყოვნებლივ არ ქრება;
• ბავშვები, რომლებიც იმყოფებიან მათ წინააღმდეგ ვაქცინირებული ვაქცინის ძალაში შესვლისთვის აუცილებელ პერიოდში.

აღწერილი დაავადების გამოჩენის მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია. თითოეული შემთხვევა მოითხოვს ინდივიდუალურ განხილვას.

როგორ ამოვიცნოთ ცრუ კრუპი?

ცრუ კრუპი არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ბავშვებში და მოზრდილებში ვირუსული ინფექციის ორგანიზმზე ზემოქმედების ფონზე. დამახასიათებელი ნიშნები, რომლითაც შეიძლება ამოვიცნოთ, არის ხველა ჩახლეჩილი, სუნთქვის გაძნელება და უხეში ხმა. მცირეწლოვან ბავშვებში პრობლემა სასწრაფო გადაწყვეტას მოითხოვს და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაიდოს მოგვიანებით. შეიძლება საჭირო გახდეს ბავშვის მოთავსება საავადმყოფოში მკურნალობაკლინიკამდე. ან თუნდაც ოპერაცია.

ზოგადი სიმპტომები

ამ მტკივნეული მდგომარეობის ზოგად სიმპტომებს შორის შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

1. ადამიანში პირველი ხარისხის სტენოზის დროს სუნთქვა ძალიან რთულია, ეს შესამჩნევია თუნდაც მცირე გამოცდილებით და ქოშინით.
2. დაავადების სტენოზის მეორე ხარისხი ვლინდება გაძნელებული სუნთქვით, მუდმივი ქოშინით, ხოლო საუღლე ფოსო, ისევე როგორც კანი, რომელიც მდებარეობს ნეკნებს შორის, შთაგონების მომენტში იშლება.
3. მესამე ხარისხის სტენოზის დროს სუნთქვის დროს ჩნდება ხიხინი, ჩნდება ყეფა ხველა, ცნობიერების დაბნეულობა, ხდება გარკვეული რეაქციის დათრგუნვა, პულსი ისმის ძალიან სუსტად. ნეკნებს შორის მდებარე საუღლე ფოსო ცარიელდება და ამ ადგილებში მდებარე კანიც იხრება.
4. დაავადების სტენოზის მეოთხე სტადიაზე არის სრული არარსებობახველა და ხმამაღალი სუნთქვა. ცნობიერება დაბნეულია, წნევა შესამჩნევად ეცემა. შესაძლებელია პაციენტი კომაში ჩავარდეს და დახრჩობისგან მოკვდეს. ხორხი იმდენად ვიწროვდება, რომ დროთა განმავლობაში ის ვეღარ გადის ჰაერს, ამ ხარისხის სტენოზის დროს ავადმყოფს აღარ შეუძლია ხველა, გული ძალიან სუსტად ისმის.

თუ დროულად არ მიიღება ზომები დაავადების სამკურნალოდ, ვითარდება მისი გართულებები.

ცრუ კრუპის ეტაპები

ცრუ კრუპის შემდეგი ოთხი ძირითადი ეტაპი გამოირჩევა:

1. პირველ ეტაპზე ავადმყოფი თავდასხმის დროის მიღმა საკმაოდ აქტიურია, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის. ცნობიერება ნათელია, ხველა მთლიანად არ არის ან ხდება ხრინწიანი და ყეფა. ციანოზი ჩნდება ცხვირსა და ტუჩებს შორის სამკუთხედზე. ბავშვებში დაავადების ამ სტადიაზე ცრუ კრუპით აღინიშნება გარკვეული ქოშინი.
2. დაავადების მეორე სტადიაზე ვლინდება გარკვეული მღელვარება, შფოთვა, განსაკუთრებით ბავშვებში. ხველა ხდება ყეფა და ხრეში, ძნელდება სუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ხმაური, ინჰალაციის დროს ძლიერი დაძაბულობაა კისრის კუნთებში, აგრეთვე ნეკნებს შორის არსებულ სივრცეებში. სახის კანი ფერმკრთალი ხდება, პირის ირგვლივ სივრცე დაფარულია ცისფერით. დამახასიათებელი ნიშნებიცრუ კრუპის ეს ეტაპი არის გულისცემის აჩქარება და ხშირი ქოშინი, განსაკუთრებით ბავშვებში.
3. დაავადების მესამე სტადიაზე ავადმყოფის ცნობიერება დაბნეულია, შეინიშნება აღგზნება, ზოგ შემთხვევაში ლეთარგია. ქოშინი საკმაოდ შესამჩნევია, პაციენტს უჭირს სუნთქვა. სუნთქვის დროს ამოსუნთქვა მცირდება, ნეკნებს შორის სივრცეები იკეცება, საშვილოსნოს ყელის რეგიონიდაძაბული. კანი ფერმკრთალდება, სახეზე მიწიერი ელფერი ჩნდება. ციანოზი ვრცელდება ხელებსა და ფეხებზე, დარღვეულია პულსის რიტმი. ცივი ოფლი ჩნდება პაციენტს სახეზე, გულის ხმები ჩახშულია, ის უკიდურესად არარეგულარულად სცემს.
4. დაავადების განვითარების მეოთხე ეტაპზე ცნობიერება მთლიანად იკარგება. პაციენტი იწყებს სასტიკად სუნთქვას ჰაერისთვის, სუნთქვა ხდება ძალიან ზედაპირული, გუგები საგრძნობლად ფართოვდება. კანი ცისფერდება, პულსი ირღვევა. გულისცემა ნელდება, ჩერდება დახრჩობის განვითარების ფონზე.

თითოეული ეტაპის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან, ბავშვში ან ზრდასრულში დაავადების განვითარების ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად.

როგორ განვასხვავოთ ნამდვილი კრუპი ყალბისაგან?

ცრუ და ჭეშმარიტ კრუპს შორის განსხვავება ძალიან დგას დიდი მნიშვნელობაკლინიკურში სამედიცინო პრაქტიკა. ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზების მიხედვით, კრუპი მაინც შეიძლება დაიყოს ვირუსულ და ბაქტერიულებად.

ჭეშმარიტ კრუპს ახასიათებს დაავადების მიმდინარეობის გარკვეული სტადიების არსებობა, რომლებიც თანმიმდევრულად გადადიან ერთმანეთში. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია განვასხვავოთ განსახილველი მდგომარეობის შემდეგი ეტაპები: დისტროფიული კრუპის კატარალური სტადია, კრუპის სტენოზური სტადია, დაავადების ასფიქსიური სტადია. შესაბამისად, ცრუ კრუპის კლასიფიკაცია ხდება ხორხის სტენოზის ხარისხის მიხედვით. განასხვავებენ სტენოზის კომპენსირებული ფორმით პირველ სტადიას, კრუპის სტენოზის სუბკომპენსირებულ ფორმას, კრუპის დეკომპენსირებული სტენოზის მესამე ხარისხს და სტენოზის ტერმინალური სტადიის კრუპის მეოთხე ხარისხს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები და შესაძლო გართულებები

პედიატრს შეუძლია ბავშვს „ცრუ კრუპის“ დიაგნოზი დაუსვას ბავშვის ხორხის გამოკვლევის საფუძველზე, რომელიც შეიძლება იყოს წმინდა ვიზუალური. სტეტოსკოპით ხდება პაციენტის ფილტვების აუსკულტაცია. მკურნალობის დანიშვნა დაუყოვნებლივ უნდა იყოს, ასეთ შემთხვევებში მსჯელობის დრო არ არის.

საკმარისად გამოცდილ ექიმს გარკვეული დრო სჭირდება ყალბი კრუპის ეტიმოლოგიის დიაგნოსტიკას. პაციენტის ხორხის ვიზუალური გამოკვლევის და ფილტვების მოსმენის შემდეგ, თუნდაც სპეციალური საშრობი აპარატურის გამოყენების გარეშე, გამოცდილი ექიმი მშვიდად დასვამს დიაგნოზს.

რაც შეეხება ზრდასრულ პაციენტებს, გენერალ კლინიკური სურათი. დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირებისთვის და მისი დადგენისთვის აუცილებელია ფარინქსიდან ნაცხის აღება, აგრეთვე მიკროლარინგოსკოპიის ჩატარება და პაციენტის სისხლის ანალიზი ჰიპოქსიის სიმძიმის დასადგენად.

ოთხშაბათი შესაძლო გართულებებიუნდა განვასხვავოთ ცრუ კრუპი, ბაქტერიული მიკროფლორის დამატება და ხორხის კედლებზე ჩირქოვანი ფილმების წარმოქმნა. ასევე, კრუპთან ერთად, გართულებები შეიძლება იყოს ტონზილიტი, შუა ოტიტი, ჩირქოვანი მენინგიტი, კონიუნქტივიტი.

Პირველადი დახმარება

ცრუ კრუპის შეტევების შემთხვევაში სასწრაფო დახმარების ვაგონის მოსვლამდე უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

1. დაამშვიდეთ პაციენტი, რადგან ხველა მხოლოდ ძლიერდება გადაჭარბებული აგზნებისგან.
2. მოათავსეთ მსხვერპლი ვერტიკალურ მდგომარეობაში, დაიდეთ ბალიში თავის ქვეშ ისე, რომ თავი სხეულის დონეზე მაღლა იყოს.
3. მიეცით ავადმყოფს ტუტე სასმელი, აუცილებელია ნახველის გათხელება და ლორწოვანი გარსის დატენიანება.
4. ჩაატარეთ ინჰალაცია მარილიანი და მინერალური წყლით.
5. ოთახში, სადაც დაზარალებულია, გახსენით ფანჯარა, რათა უზრუნველყოთ სუფთა ჰაერის შემოდინება ოთახში.
6. დასაშვებია პაციენტის განთავსება აივანზე, საბანში გახვეული.
7. ვაზოკონსტრიქციის საშუალებები შეჰყავთ ცხვირში, შეგიძლიათ ამოსუნთქოთ ისინი ხსნარით ნებულაიზერის საშუალებით.
8. ასევე შესაძლებელია დაზარალებულს მიეცეს დამტკიცებული წამლები დანიშნულ დოზებში გამოსაყენებლად.

მოქმედებების თანმიმდევრობა შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით.

როგორ ვუმკურნალოთ?

ბავშვებში და მოზრდილებში ცრუ კრუპის მკურნალობა ტარდება დამსწრე ექიმის მიერ მითითებული მოქმედებების თანმიმდევრობით.

ინჰალაციები ცრუ კრუპით

ინჰალაციები, როგორც ცრუ კრუპის სამკურნალო საშუალება, პაციენტს უტარდება სპეციალურ სამედიცინო საავადმყოფოში. ნებადართულია დაზარალებულისთვის ინჰალაციის ჩატარება ნებულაიზერის გამოყენებით; ამისთვის, მარილიანიან მინერალური წყალი. ორთქლის ინჰალაცია არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაკეთდეს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობა პაციენტში. ასევე, ასეთ შემთხვევებში არ უნდა იქნას გამოყენებული ზეთებით (ეთეროვანი და არომატული) ინჰალაცია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია.

ანტიჰისტამინები და ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები

დან მედიკამენტებიგამოიყენება ბავშვებში ცრუ კრუპის სამკურნალოდ, უნდა აღინიშნოს პარაცეტამოლი. ის უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც სიცხის შესამცირებელი საშუალება ბავშვში, გამოყენების დოზა გამოითვლება ბავშვის წონის 15 მილიგრამზე დაყრდნობით. იბუპროფენი უნდა გამოითვალოს დოზის მიხედვით 10 მილიგრამი თითო კილოგრამ წონაზე.

როდესაც ბავშვი და ზრდასრული ხველა, სითხის ძლიერი დაკარგვაა. ეს ხსნის დიდი რაოდენობით წყლის დალევის აუცილებლობას ბალანსის შესავსებად. ამ შემთხვევაში ნახველი რბილდება და შემდგომ გამოიყოფა. ხველის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან ღირს გასინჯვა: სინეკოდი, გლიკოდინი, ინგალიპტი, ასკორილი და ა.შ.

ხალხური საშუალებები

ბავშვებში და მოზრდილებში ცრუ კრუპი ეფექტურად მკურნალობს ხალხური საშუალებები. რეკომენდირებულია, როდესაც ბავშვს უხეში ხველა განუვითარდება, ჩაასხით ვედროში ცივი წყალი, ისეთი მოცულობით, რომ ფეხებს მუხლებამდე ფარავდა. დაუმატეთ ორი სუფრის კოვზი მდოგვი და იგივე სუფრის მარილი. ფეხები უნდა აიწიოს ათი წუთიდან ნახევარ საათამდე, პაციენტის ასაკის მიხედვით. ამის შემდეგ ფეხებს იწმენდენ მშრალად, იცვამენ შალის წინდებს.

შეგიძლიათ ბავშვს გაუკეთოთ თბილი რძის ხსნარი, ბორჯომის დამატებით, ბორჯომის ერთი ნაწილის და ორი რძის ოდენობით. დალიეთ მცირე ყლუპებით ათი წუთის შემდეგ. რძის ნაცვლად შეგიძლიათ მოამზადოთ ძლიერი ჩაი ლიმონის ნაჭრით.

პრევენციული ღონისძიებები

პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს ბავშვების მასობრივ ვაქცინაციას, ასაკიდან დაწყებული სამი თვე. ამ დაავადების სპეციფიკური მეთოდები არ არსებობს. პრევენცია ძირითადად გულისხმობს ორგანიზმის დამცავი ძალების გააქტიურებას. ეს მიიღწევა მეშვეობით სათანადო კვებაჯანსაღი ცხოვრების წესი, სპორტი. აუცილებელია ნაზოფარინქსისა და სასუნთქი სისტემის დაავადებების დროული მკურნალობა.