ვაქცინის პრევენცია, როგორც ჯანმრთელობის შენარჩუნების საშუალება. Ჯანმრთელობის ცენტრი. ფსიქოლოგიის და სოციალური მუშაობის ფაკულტეტი

ვაქცინის პრევენცია პრევენციული მედიცინის განუყოფელი ნაწილია. ვაქცინაციის წყალობით შესაძლებელი გახდა სიცოცხლისათვის საშიში მწვავე ინფექციური დაავადებების გავრცელების პრევენცია.

ვაქცინის პროფილაქტიკა (იმუნოპროფილაქტიკა) არის მედიკამენტების მიღება ინფექციური დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

იმუნოპროფილაქტიკისთვის გამოიყენება კანონმდებლობის შესაბამისად რეგისტრირებული. რუსეთის ფედერაციაშიდა და უცხოური იმუნობიოლოგიური პრეპარატები.

ვაქცინაციისთვის გამოიყენება მედიკამენტები - ვაქცინები, ანტისხეულები ან შრატის პრეპარატები, ტოქსოიდები, იმუნოგლობულინები და სხვა პრეპარატები, რომლებიც განკუთვნილია ინფექციური დაავადებების მიმართ სპეციფიკური იმუნიტეტის შესაქმნელად (ადიუვანტები).

ვაქცინაცია, აქტიური იმუნიტეტის ჩამოყალიბების ერთ-ერთი გზა, მიზნად ისახავს პრევენციას, გავრცელების შეზღუდვას და ინფექციური დაავადებების აღმოფხვრას.

ვაქცინები ურთიერთქმედებს ადამიანის იმუნურ სისტემასთან, რის შედეგადაც ხდება იმუნური პასუხი, რომელიც წარმოიქმნება ინფექციის დროს, მაგრამ ინფექცია ადამიანს აჩენს გართულებებს, ზოგჯერ სიცოცხლესთან შეუთავსებელს.

ვაქცინის საპასუხოდ, სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც იცავს ინფექციისგან, ცნობს და ათავისუფლებს მას. ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი გრძელდება წლების განმავლობაში; ზოგიერთი ვაქცინა იწვევს ორგანიზმის სიცოცხლისუნარიანობას ინფექციების მიმართ (მაგალითად, ჩუტყვავილა).

არსებობს ვაქცინების ორი ძირითადი ტიპი: ცოცხალი და ინაქტივირებული (მოკლული).

ცოცხალი ვაქცინები მომდინარეობს "ველური" ან დაავადების გამომწვევი ვირუსებისგან ან ბაქტერიებისგან. ეს ველური ვირუსები ან ბაქტერიები სუსტდება ლაბორატორიაში, როგორც წესი, განმეორებითი გაშენებით.

ვაქცინაციისთვის განკუთვნილი იმუნობიოლოგიური პრეპარატების შენახვა ძალიან მკაცრად კონტროლდება და სიცივის ჯაჭვის პირობები საგულდაგულოდ არის დაცული.

ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც აზიანებს ფლაკონში არსებულ „ცოცხალ ორგანიზმს“ (მაგ. სიცხე, სინათლე) შეიძლება გამოიწვიოს ვაქცინის არაეფექტურობა.

ვაქცინის ადამიანის ორგანიზმში შეყვანის შემდეგ ვირუსის ან ბაქტერიის დნმ-ის მოლეკულა ორმაგდება, რაც აუცილებელია ანტისხეულების წარმოებისთვის. პრეპარატის მიღების შემდეგ ინფექცია არ ვითარდება, მაგრამ იმ იშვიათ შემთხვევებშიც კი, როდესაც ხდება ინფექციის განვითარება, დაავადება ვლინდება მსუბუქი, უფრო ხშირად უსიმპტომო ფორმა, გართულებების განვითარების გამოკლებით.

ინაქტივირებული ვაქცინები შეიძლება შედგებოდეს მთლიანი ვირუსებისგან, ბაქტერიებისგან ან ფრაქციებისგან.

1998 წლის 17 სექტემბრის ფედერალური კანონი N 157-FZ (შესწორებულია 2018 წლის 7 მარტს) „ინფექციური დაავადებების იმუნოპრევენციის შესახებ“ არის მთავარი დოკუმენტი, რომელიც ადგენს სახელმწიფო პოლიტიკის სამართლებრივ საფუძველს ინფექციური დაავადებების იმუნოპრევენციის სფეროში. ჯანმრთელობის დაცვისა და მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის უზრუნველყოფის მიზნით.

რუსეთში ვაქცინაცია ტარდება მკაცრად პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრის შესაბამისად, რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის No125n ბრძანებით. (შესწორებული 2017 წლის 13 აპრილს) (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროში 2014 წლის 25 აპრილს N 32115).

კალენდარი ადგენს პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ვადებს და პროცედურას.

დღეისათვის კალენდარში შედის აცრები B ჰეპატიტის, დიფტერიის, ყივანახველას, წითელას, წითურას, პოლიომიელიტის, ტეტანუსის, ტუბერკულოზის, ყბაყურას, ჰემოფილუს გრიპის, პნევმოკოკური ინფექციის და გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას.

სწორედ ეს დაავადებები წარმოადგენს გავრცელების საშიშროებას, რომელშიც ჩართულია ადამიანების დიდი რაოდენობა, ეპიდემიების განვითარებამდე და საფრთხეს უქმნის მოსახლეობის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

ვაქცინის შეყვანის დრო ეროვნული პროფილაქტიკური ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით დადგენილია ასაკის გათვალისწინებით - კონკრეტული რისკიინფექცია, გართულებების განვითარება და ასევე გათვალისწინება იმუნობიოლოგიური თვისებებივაქცინები, ასევე ვაქცინაციის შემდეგ ანტისხეულების დამცავი დონის განვითარება.

გარდა კალენდარში შეტანილი ძირითადი ინფექციებისა, არის სხვა, მაგალითად, ჯილეხი, ტულარემია, ჩუტყვავილა. ეს ინფექციები შეტანილია პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრის მეორე ნაწილში - ეპიდემიის ჩვენებების კალენდარში. პრევენციული ვაქცინაცია ეპიდემიის ჩვენებაზე უტარდებათ მოქალაქეებს, როდესაც არსებობს ინფექციური დაავადებების საშიშროება, აგრეთვე იმ პირებს, რომლებიც მიემგზავრებიან კალენდარში შეტანილ დაავადებათა საშიშ რეგიონებში.

ეპიდემიის ჩვენებების კალენდარი მოიცავს ვაქცინაციას 24 ინფექციის წინააღმდეგ, რომელთა საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არის ინდივიდუალური ან ჯგუფური.

ვაქცინის შეყვანამდე პაციენტს უტარდება გამოკვლევა და მიიღება გადაწყვეტილება პრეპარატის შეყვანის შესაძლებლობის შესახებ. პრეპარატის მიღებამდე პაციენტი იღებს სრულ ინფორმაციას ვაქცინაციის აუცილებლობის, მათზე უარის თქმის შედეგებისა და აცრის შემდგომი შესაძლო გართულებების შესახებ.

ვაქცინაცია ტარდება სახელმწიფო ჯანდაცვის სისტემის სამედიცინო ორგანიზაციებში (პოლიკლინიკები საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით).

ვაქცინის პრევენციის პრინციპები მოიცავს:

• ვაქცინის უსაფრთხოება

ვაქცინის გამოყენებამდე იგი ყურადღებით შეისწავლება.

თითოეულ ქვეყანას აქვს უფლებამოსილება, რომელიც აკონტროლებს ვაქცინების უსაფრთხოებას.

ვაქცინის უსაფრთხოება კონტროლდება 3 ეტაპად:

• განვითარების ეტაპზე
• წარმოების ეტაპზე (მწარმოებელი აკონტროლებს წამლების უსაფრთხოებას წარმოების ყველა ეტაპზე)
• სერტიფიცირება (ყველა ვაქცინის პროდუქტი, მათ შორის უცხოური, ექვემდებარება სავალდებულო სახელმწიფო სერტიფიცირებას. სერტიფიცირების გარეშე ვაქცინების გაყიდვა დაუშვებელია).
• გამოყენების ადგილზე (როსპოტრებნადზორის სპეციალისტები აკონტროლებენ ნარკოტიკების შენახვის, ტრანსპორტირებისა და რეალიზაციის წესებს)

ვაქცინა, რომელიც არ აკმაყოფილებს უსაფრთხოების მოთხოვნებს, გამოთხოვილია და არ დაიშვება გასაყიდად.

ნემსები და შპრიცები, რომლებიც გამოიყენება ვაქცინების შესაყვანად, ყოველთვის სტერილურია და განკუთვნილია ერთჯერადი გამოყენებისთვის.

• ცნობიერება:

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, უნდა განმეორდეს, რომ ვაქცინის პრეპარატის შეყვანამდე სამედიცინო მუშაკი ქ. სავალდებულოაცნობებს პაციენტის მშობელს ან კანონიერ წარმომადგენელს ვაქცინაციის სარგებლობის, უსაფრთხოებისა და რისკების შესახებ ხელმისაწვდომი ფორმით. ვაქცინა კეთდება მიღების შემდეგ ინფორმირებული თანხმობამშობელი ან ბავშვის კანონიერი წარმომადგენელი.

• ხელმისაწვდომობა (უფასო)

პროფილაქტიკური აცრების კალენდრის ფარგლებში ვაქცინაცია აცრას დაქვემდებარებულ კონტინგენტებს უფასოდ უტარდებათ.

ვაქცინაციაზე უარი ზრდის ინფექციის რისკს არა მხოლოდ თავად არავაქცინირებულთათვის, არამედ მათთვისაც, ვინც სამედიცინო ჩვენებებიარ ექვემდებარება ვაქცინაციას, მათ შორის ჩვილები, რომლებიც რეკომენდირებულია კონკრეტული ვაქცინის გამოყენებისთვის.

ისინი, ვინც იმუნიზაციაზე უარს ამბობენ, ხშირად ელიან, რომ მათი ოჯახები დაცული იქნებიან „ნახირური იმუნიტეტით“ - მაღალი დონედაცვა ყველა დანარჩენს შორის. მაგრამ იმისათვის, რომ იყოს ეფექტური, ნახირის იმუნიტეტი ისეთი უაღრესად გადამდები დაავადებისთვის, როგორიცაა წითელა, მაგალითად, მოითხოვს ვაქცინაციის მაჩვენებლებს ადამიანთა 95-დან 99%-მდე. და ამ მაჩვენებლების მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ ვაქცინაციაზე უმიზეზოდ უარის თქმის გამო.

ყოველწლიურად იზრდება ინფექციური აგენტების რეზისტენტობა ანტიბაქტერიული საშუალებების და სხვა პრეპარატების მიმართ და ამიტომ მკურნალობა რთულდება. ბევრი ინფექცია, რომლებზეც ვაქცინაცია ტარდება, ხდება ელვის სისწრაფით, რაც იწვევს სიკვდილს ან ინვალიდობას. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 12 მილიონზე მეტი ბავშვი იღუპება, ამ სიკვდილიანობის 2/3 გამოწვეულია დაავადებებით, რომელთა პრევენცია შესაძლებელია ვაქცინებით.

ვაქცინის პრევენცია ეხება არა მხოლოდ ბავშვებს. ზრდასრული მოსახლეობა ასევე უნდა იყოს ვაქცინირებული ინფექციებისგან თავის დასაცავად.

ინფექციური დაავადება შეიძლება მოხდეს თითოეულ ჩვენგანში, ბავშვსა თუ ზრდასრულში. ხანდაზმულებს, ისევე როგორც ბავშვებს, აქვთ ამა თუ იმ ინფექციის გადაცემის მაღალი რისკი. სერიოზული გართულებები, ზოგჯერ შეუთავსებელია ცხოვრებასთან.

თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად გადაწყვიტეთ ვაქცინაციის სასარგებლოდ!

ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონის ქალაქ ძერჟინსკის განათლების დეპარტამენტი

მუნიციპალური ბიუჯეტი საგანმანათლებლო დაწესებულების

« უმაღლესი სკოლა No1"

სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენცია „დაიწყე მეცნიერებაში“

განყოფილება "სიცოცხლის უსაფრთხოების საფუძვლები"

ვაქცინაცია ერთ-ერთი გზაა

მოსახლეობის იმუნიზაცია

ნამუშევარი დაასრულა მე-9 კლასის „ა“ მოსწავლემ.

ალეშჩანოვი მაქსიმ ვიტალიევიჩი

სამეცნიერო მრჩეველი:

ვასილიევა ნატალია რომანოვნა

ძერჟინსკი

2016-

მე. შესავალი …………………………………………………………………………………………… 3

II. ძირითადი ნაწილი…………………………………………………………………………….4-17

1. ლიტერატურის მიმოხილვა……………………………………………………………..4-11

2. კვლევის მეთოდოლოგია……………………………………………………………12

3. შედეგები და მათი განხილვა……………………………………. ……………….....13-17

III. დასკვნები………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ბიბლიოგრაფია…………………………………………………………………………………. ..20

დანართი……………………………………………………………………………………...21-33

შესავალი

ჩვენი კვლევის საგანი : ვაქცინაცია და მისი მნიშვნელობა ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის.

შესაბამისობა შერჩეული თემა.

იმუნიზაციის კვირეული ტრადიციულად მთელ მსოფლიოში 24 აპრილიდან 30 აპრილამდე აღინიშნება. ჩვენს სკოლაშიც ტარდება. პრევენციის აუცილებლობაში მოსახლეობას ექიმები ვაქცინაციის გზით არწმუნებენ. გამოდის, რომ არიან ისეთებიც, რომლებიც ეჭვობენ მათ სარგებელს. ამ მხრივ დავინტერესდით ვაქცინაციის ეფექტურობით, მოსწავლეთა და მშობლების ინფორმირებულობით და იმუნიზაციისადმი დამოკიდებულებით.

ჩვენი კვლევის მიზანი: მოსწავლეთა და მათი მშობლების ინფორმირებულობის დონის შესწავლა ინფექციების, ვაქცინაციის სარგებლიანობისა და უსაფრთხოების შესახებ, დადგინდეს კავშირი ინფორმირებულობის დონეს, ვაქცინაციასა და ავადობას შორის.

ჰიპოთეზა: დაბალი დონემოსწავლეებისა და მშობლების ინფორმირებულობა ვაქცინაციის აუცილებლობისა და ვაქცინაციაზე უარის შესახებ იწვევს ზრდას გრიპის და ARVI-ის სიხშირე სკოლის მოსწავლეებში.

Დავალებები:

1. ამ საკითხზე შეისწავლეთ სასკოლო საგნების „ბიოლოგია“, „ეკოლოგია“, „სიცოცხლის უსაფრთხოება“ ლიტერატურა და თემები.

2. ტესტირების ჩატარება 8-11 კლასების მოსწავლეებსა და მათ მშობლებს შორის.

3. გაეცანით სკოლის მედიცინის მუშაკთა მონაცემებს.

4. დაადგინეთ კავშირი ინფორმირებულობის დონეს, ვაქცინაციასა და ავადობას შორის.

5. კლასგარეშე აქტივობების შემუშავება მოსწავლეებისა და მათი მშობლების სწავლების მიზნით იმუნიზაციის შესახებ.

II . Მთავარი ნაწილი

Ლიტერატურის მიმოხილვა

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად დაბადებული 130 მილიონი ბავშვიდან დაახლოებით 12 მილიონი იღუპება 14 წლამდე, მათგან 9 მილიონი ინფექციური დაავადებებით. საერთო ჯამში, მსოფლიოში ყოველწლიურად 51 მილიონი ადამიანიდან ერთი მესამედი (დაახლოებით 16 მილიონი) გამოწვეულია ინფექციური დაავადებები. რუსეთის ფედერაციაში ყოველწლიურად რეგისტრირდება ინფექციური დაავადებების 30-50 მილიონი შემთხვევა. საერთო ავადობის სტრუქტურაში ისინი ერთ მესამედზე მეტს შეადგენს, ხოლო 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში - დაავადების ყველა შემთხვევის ნახევარზე მეტს. ამჟამად, ინფექციური დაავადებების პრევენციის ერთ-ერთი წამყვანი მეთოდი ვაქცინაციაა. აქტიური პოსტვაქცინაციის იმუნიტეტი გრძელდება 5-10 წლის განმავლობაში წითელას, დიფტერიის, ტეტანუსის, პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინირებულებში ან რამდენიმე თვე გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინირებში. ტიფის ციებ - ცხელება. თუმცა, დროული განმეორებითი ვაქცინაციის შემთხვევაში, ის შეიძლება გაგრძელდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

საიდუმლო არ არის, რომ საზოგადოებას განსხვავებული დამოკიდებულება აქვს იმუნობიოლოგიური პრეპარატების მიღების მიმართ. დღემდე არიან წარმომადგენლები, მათ შორის სამედიცინო მუშაკებს შორის, რომლებიც ვაქცინაციას საშიშად მიიჩნევენ. მაგრამ დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ამ ადამიანებმა ვერ დაინახეს იმ დაავადებების სიმძიმე, რომლის პრევენცია დღეს შეიძლება. ბოლოს და ბოლოს, ვაქცინა რომ არა, კაცობრიობა მაინც მოკვდებოდა საშინელი, განსაკუთრებით საშიში დაავადებისგან - ჩუტყვავილა.

იმუნური ფენის შემცირება მოსახლეობაში ვაქცინით კონტროლირებადი ინფექციების მიმართ იწვევს ავადობის გავრცელებას. ასე იყო გასული საუკუნის 90-იან წლებში დიფტერია და პოლიომიელიტი და წითელა, რასაც ახლა ვხედავთ.

ვისაც ერთხელ მაინც უნახავს, ​​როგორ ვითარდება გრიპის ტოქსიკური ფორმა, როგორ კვდება პაციენტი კრუპით დიფტერიით, ვერ სუნთქავს, რა შედეგები მოჰყვება ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტს, არ სჭირდება საჭიროების დამტკიცება.

ვაქცინაციის მნიშვნელობისა და აუცილებლობის შესაფასებლად ქვემოთ მოვიყვანთ მაგალითებს.

თუ ბავშვი არ არის აცრილი, მაშინ ის:

აუცილებლად დაავადდება წითელა და დაემუქრება მისგან სიკვდილის და, უფრო მეტიც, სერიოზული გართულების, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებამდე ენცეფალიტის სახით;

მტკივნეულად ახველებს 1-2 თვის განმავლობაში, თუ გაქვთ ყივანახველა და, შესაძლოა, გაწუხებთ ყივანახველა ენცეფალიტი;

შეიძლება დაავადდეს დიფტერია (10-20% შანსი), რომლიდანაც ყოველი მეათე იღუპება;

პოლიომიელიტის ტანჯვის შემდეგ სიკვდილის ან სიცოცხლის ბოლომდე ინვალიდობის რისკი;

არ იქნება დაცული ტუბერკულოზისგან;

დაავადდება ყბაყურა (ყბაყურა) და თუ ბიჭია, მაშინ არის უნაყოფობის პერსპექტივა;

შეიძლება დაავადდეს წითელას, რომელიც შედარებით მსუბუქი მიმდინარეობით ბავშვებში, მოზარდობისა და ხანდაზმულ ასაკში შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დაზიანება, ხოლო ორსულებში - ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა დაზიანება;

შეიძლება დაინფიცირდეს B ჰეპატიტით მომავალში განვითარების დიდი ალბათობით ქრონიკული ჰეპატიტიციროზი ან ღვიძლის კიბო;

იძულებული იქნება მიიღოს ტეტანუსის საწინააღმდეგო შრატი თითოეული დაზიანებისთვის, რაც სავსეა ანაფილაქსიური შოკის ან სხვა ანაფილაქსიური რეაქციების განვითარებით.

ყველას სურს იყოს ჯანმრთელი, რადგან ჯანმრთელობა არის ადამიანის მთავარი ღირებულება და ყველაზე მნიშვნელოვანი მოთხოვნილება. ის განსაზღვრავს ადამიანის შრომისუნარიანობას, გადაჭრის ძირითად ცხოვრებისეულ პრობლემებს და არის ყველაზე მნიშვნელოვანი წინაპირობა მის გარშემო არსებული სამყაროს გასაგებად, თვითდამტკიცებისა და ადამიანის ბედნიერებისთვის. კარგი ჯანმრთელობა, გონივრულად შენარჩუნებული და გაძლიერებული თავად ადამიანის მიერ, უზრუნველყოფს მას ხანგრძლივ და აქტიურ ცხოვრებას.

რა არის ჯანმრთელობა? ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია გვაძლევს ჯანმრთელობის შემდეგ განმარტებას: „ჯანმრთელობა არის სულიერი, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ დაავადების ან ფიზიკური უძლურების არარსებობა“.

ძლიერი იმუნიტეტის მქონე ადამიანს შეიძლება ეწოდოს ჯანმრთელი. იმუნიტეტი და ჯანმრთელობა ურთიერთდაკავშირებული ცნებებია. თითოეულ ჩვენგანს მშვენივრად ესმის, რომ იმუნური სისტემა ემსახურება ორგანიზმის ერთგვარ დაცვას მიკრობებისა და სხვადასხვა ვირუსებისგან.

იმუნიტეტი(ლათ. იმუნიტასი - განთავისუფლება, რაღაცის მოშორება) არის იმუნური სისტემის უნარი, გაათავისუფლოს სხეული გენეტიკურად უცხო ობიექტებისგან (ვირუსები, ბაქტერიები, პროტოზოები, სოკოები).

იმუნიტეტი ცვალებადი მოვლენაა და შეიძლება შეიცვალოს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მასზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორები:

ფიზიკური და გონებრივი სტრესი;

სტრესი;

ეკოლოგიურად არახელსაყრელი პირობები;

ცუდი კვება;

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები და ა.შ.

იმისათვის, რომ ორგანიზმმა გაუძლოს ინფექციებს, მას უნდა ჰქონდეს სტაბილური იმუნური სისტემა. თითოეული ჩვენგანის ამოცანაა მისი გაძლიერება, რაც მიიღწევა გამკვრივებით, ფიზიკური აღზრდით და სპორტით, ჰიგიენის წესების დაცვით, სათანადო კვება, ვიტამინის კომპლექსების გამოყენება და ა.შ.

იმუნიტეტის სახეები

ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ აქტიური იმუნიტეტის შექმნის მეთოდიავაქცინაცია .

ტერმინი „ვაქცინაცია“ ნიშნავს ორგანიზმში ანტიგენის შეყვანას, რის საპასუხოდ, იმუნური სისტემა სწავლობს დამცავ ნივთიერებებს, რომლებსაც ანტისხეულები ეწოდება, ასევე, რაც უფრო მნიშვნელოვანია და საინტერესოა, მეხსიერების უჯრედები. თუ ეს უჯრედები შეხვდებიან „ველურ“ პათოგენს (ე.წ. ბუნებრივ, არავაქცინის პათოგენებს, რომლებსაც შეუძლიათ დაავადების გამოწვევა), ისინი აღიარებენ მას და ანადგურებენ. ანტიგენი არის ცილოვანი ან ცილოვან-ნახშირწყლების სტრუქტურა მიკროორგანიზმის ზედაპირზე, რაც მისი ერთგვარი "პასპორტია". სწორედ ამ პასპორტით ცნობს იმუნური სისტემა მიკროორგანიზმს.

ვაქცინის პრეპარატები მიიღება ბაქტერიების, ვირუსების და სხვა მიკროორგანიზმებისგან ან მათი მეტაბოლური პროდუქტებისგან. ეს ვაქცინები გამოიყენება ადამიანებისა და ცხოველების აქტიური იმუნიზაციისთვის ინფექციური დაავადებების სპეციფიკური პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით.

რა არის ინფექცია და როგორ ავადდებიან ადამიანები?

ინფექცია - ეს არის პათოგენების შეყვანა ადამიანის ორგანიზმში, რომელსაც თან ახლავს რეაქტიული პროცესების კომპლექსი. მიკრობების შეღწევის შემდეგ, სხეული იწყებს "თავის დაცვას" - ის აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც აქტიურად "ებრძვიან" პათოგენებს. ინფექციის შემდეგ ორგანიზმში რჩება ანტისხეულები, ე.ი. განვითარებულია იმუნიტეტი. თუ იგივე დაავადების პათოგენები კვლავ შედიან სხეულში, ანტისხეულები ანეიტრალებს მათ. ადამიანს, რომელსაც აქვს გარკვეული ინფექციური დაავადება, უყალიბდება იმუნიტეტი მის მიმართ, ე.ი. ხდება მისი ბუნებრივი „ვაქცინაცია“. გარკვეული დაავადებების ტანჯვის შემდეგ, უვითარდებათ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში იმუნიტეტი.

იმუნიზაციის მეთოდები

ორალური (ცოცხალი პოლიომიელიტის ვაქცინა)

კანქვეშა (წითელა, წითურა, ყბაყურა)

ინტრამუსკულურად (DTP, ADS, ADS-M, ჰეპატიტი B და ა.შ.).

ინტრადერმული ან კანის (ტულარემია, r-mantoux, BCG, BCG-M)

ბოლო დროს ქვეყანაში რეგულარულად ჩნდება პუბლიკაციები და მაუწყებლები მედიაში, რომლებიც აქცენტს აკეთებენ ვაქცინაციის უარყოფით ეფექტებზე და არა ყოველთვის კეთილგანწყობილი მასალის შერჩევისას.

ვაქცინაციასთან დაკავშირებით ნეგატიურ პოზიციას თითქმის ყოველთვის იკავებენ ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ პროფესიული სამედიცინო განათლება და იმისათვის, რომ მშობლებმა მიიღონ სწორი გადაწყვეტილება ვაქცინაციის შესახებ და გაიგონ მისი აუცილებლობა, მათ უნდა იცოდნენ ყველა ინფორმაცია ვაქცინაციის შესახებ, მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. . მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს აქვს ეს ცოდნა.

დიდია ანტივაქცინაციის პროპაგანდის სოციალური ზიანი. იზრდება არასამედიცინო მიზეზების გამო უარის თქმის რიცხვი, მცირდება ვაქცინაციის მოცულობა და იზრდება წითელას, ყივანახველას, დიფტერიის, პოლიომიელიტის და სხვა ვაქცინით პრევენციული დაავადებების შემთხვევები.

ანტივაქცინაციის პროპაგანდის ერთ-ერთი სლოგანი: „ვაქცინაცია განუკურნებელი დაავადებების მიზეზია“ დიდი ხანია უარყო დრო. ჯანმო-ს მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 12 მილიონზე მეტი ბავშვი 5 წლამდე იღუპება. ამ სიკვდილიანობის სულ მცირე 2/3 გამოწვეულია დაავადებებით, რომელთა პრევენცია დღეს გამოყენებული ვაქცინებით არის შესაძლებელი. მაგალითად, აფრიკის კონტინენტზე ბავშვების სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი - წითელა - ვაქცინების ნაკლებობაა. არცერთი სამედიცინო მეცნიერებაკაცობრიობა არ არის პასუხისმგებელი იმდენი სიცოცხლის გადარჩენაზე, რამდენიც ვაქცინოლოგია, რომელიც სწავლობს ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკისთვის წამლების შემუშავებასა და გამოყენებას. იმუნიზაცია ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანის სიცოცხლეს იხსნის და ეს წარმატება უნდა დაფუძნდეს.

ფედერალური კანონი "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ" მოქალაქეებს აძლევს უფლებას უარი თქვან ვაქცინაციაზე (მათ შორის შვილებზე) და მათ უნდა მისცეს წერილობითი ქვითარი. მაგრამ საზოგადოებას ასევე აქვს უფლება დაიცვას თავი ასეთი პირების ქმედებებისგან, ამიტომ კანონი ითვალისწინებს, მაგალითად, არავაქცინირებული მოქალაქეების აკრძალვას გარკვეული სახის სამუშაოზე, ასევე აკრძალვას არავაქცინირებული ბავშვისთვის. მუშაობა. საბავშვო ბაღი, საგანმანათლებლო ან სანატორიუმ დაწესებულებას განსაკუთრებული ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის შემთხვევაში. სანამ უარს იტყვიან შვილის ვაქცინაციაზე, მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ ამით ისინი არღვევენ ბავშვის ჯანმრთელობის, ზოგიერთ შემთხვევაში კი სიცოცხლის უფლებას.

ყოველწლიურად დაახლოებით სამი მილიონი ბავშვის სიცოცხლეს გადაარჩენს იმუნიზაცია, მაგრამ კიდევ სამი მილიონი ბავშვი იღუპება მთელ მსოფლიოში ინფექციებისგან, რომელთა პრევენცია შესაძლებელი იყო ვაქცინაციის გზით.

ყოველწლიურად ჩვენს ქვეყანაში, ისევე როგორც მთელ მსოფლიოში, ხდება გრიპის და ARVI-ის აფეთქება. სიტუაცია სწრაფად იცვლება.გრიპის ეპიდემიის ბარიერი 47 რეგიონში გადალახულია.

ჯანდაცვის მინისტრმა ვერონიკა სკვორცოვამ განაცხადა, რომ რუსეთში გრიპის მიმდინარე ეპიდემიის დროს 107 ადამიანი დაიღუპა. მისი თქმით, ეს ექვსჯერ ნაკლებია, ვიდრე 2009 წლის ეპიდემიის დროს. მან ხაზგასმით აღნიშნა, რომ გარდაცვლილთაგან „თითოეული“ გრიპის საწინააღმდეგო აცრა არ ყოფილა. უმეტეს შემთხვევაში პაციენტები გვიან მიმართავდნენ სამედიცინო დახმარებას (დაავადების დაწყებიდან 3-7 დღე) და ჰქონდათ ქრონიკული სომატური დაავადებები ( შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე, გულ-სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა პათოლოგია, ბრონქული ასთმადა ა.შ.).უმეტესობა ღორის გრიპით იყო დაავადებული. რეგიონებში ღორის გრიპის წილი 75%-დან 95%-მდე მერყეობს, დანარჩენი ორი შტამი გაცილებით მსუბუქია და მათი გადამდებია ღორის გრიპის ნახევარი. წელს პირველად რუსეთში, მოსახლეობის მესამედმა - 45 მილიონმა ადამიანმა - გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ჩაუტარდა, ვაქცინებით, რომლებიც ეფექტურია ამჟამად გავრცელებული ტიპის გრიპისთვის. მიმდინარე ეპიდემია" საშუალო ინტენსივობის" მისი თქმით, რისკის ჯგუფში, პირველ რიგში, ორ წლამდე ასაკის ბავშვები, ორსული ქალები და მოზარდები არიან დაავადებული ქრონიკული დაავადებები, ისევე როგორც მათ, ვინც გვიან მივიდა ექიმთან. როგორც Rospotrebnadzor-მა აღნიშნა, გრიპის ინფექციის თავიდან აცილება შესაძლებელია ხალხმრავალ ადგილებში ვიზიტების შეზღუდვით, მათ შორის მოგზაურობის დროს. საზოგადოებრივი ტრანსპორტიოთახების უფრო ხშირად ვენტილაცია, დამცავი ნიღბების გამოყენება. ექიმები ვარაუდობენ, რომ ეპიდემია თებერვალში დასრულდება.

ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონში და ნიჟნი ნოვგოროდში 2015 წლის შემოდგომაზე მოსახლეობის 29%-მა აცრა ჩაიტარა.26 იანვრის მდგომარეობით, ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონში გრიპის და ARVI-ის სიხშირემ ეპიდემიურ დონეს მიაღწია. ეპიდემიური ზღვრების გადალახვა შეინიშნება მოსახლეობის ყველა ასაკობრივ ჯგუფში. ღორის გრიპის ლაბორატორიულად დადასტურებული 177 შემთხვევა დაფიქსირდა.

ნიჟნი ნოვგოროდსა და რეგიონში სკოლები, საბავშვო ბაღები და სამედიცინო დაწესებულებები აგრძელებენ დახურვას ARVI-ისა და გრიპის მაღალი შემთხვევების გამო. გაიცა ბრძანება ყველა ორგანიზაციის დახურვის შესახებ დამატებითი განათლება, მათ შორის სპორტული სექციები.

რატომ გვყავს ამდენი ავადმყოფი, თუ 45 მილიონი გრიპის საწინააღმდეგო აცრაა?

ადამიანების უმეტესობა დაავადებულია არა გრიპით, არამედ ჩვეულებრივი გაციებით ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით (ARVI). როგორც გრიპის ერთ-ერთი წამყვანი მკვლევარი, ბიოლოგი გეორგი ბაზიკინი განმარტავს, გრიპის ვაქცინა უსარგებლოა ARVI-სთვის (ეს არის ვირუსების სხვა ოჯახი):

პრაქტიკაში ხშირად ჩნდება დაბნეულობა - ადამიანმა გრიპის საწინააღმდეგო აცრა მიიღო, დაავადდა ARVI-ით, რომელსაც მსგავსი სიმპტომები აქვს და ფიქრობს, რომ ვაქცინამ არ უშველა (დანართი No1).

მაგრამ არსებობს სხვა მოსაზრება. INგრიპის საწინააღმდეგო იმუნიზაციის პრევენციული ეფექტურობის შესაფასებლად სპეციალურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ვაქცინაცია იწვევს არა მხოლოდ გრიპის, არამედ სხვა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების სიხშირის შემცირებას; ვაქცინირებულ ადამიანებში დაავადების შემთხვევაში დაავადება ხდება რბილი ფორმა, გართულებების გარეშე; ილუსტრირებულია იმუნური ფენის შექმნის მნიშვნელოვანი როლი ანტიეპიდემიური ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად.მოსკოვის რეგიონის პოდოლსკის ცხრა სკოლის მოსწავლეებში ვაქცინის პრევენციის ანტიეპიდემიური ეფექტურობის შეფასებამ აჩვენა, რომ ვაქცინაცია ამცირებს გრიპის სიხშირეს აცრილ ადამიანებში 4,7-ჯერ, არავაქცინირებულ ადამიანებთან შედარებით, ხოლო სხვა ARVI-ებს 1,4-ჯერ; ასევე ნაჩვენებია, რომ სკოლებში მაღალი იმუნიზაციით (მოსწავლეთა 60%-ზე მეტი), SARS-ის საერთო სიხშირე (შემთხვევების რაოდენობა 1000 ადამიანზე) 40%-ით დაბალი იყო იმ სკოლებთან შედარებით, რომლებსაც აქვთ იმუნიზაცია.< 60% .

სანქტ-პეტერბურგში სკოლის მოსწავლეების ვაქცინაციის პრევენციული ეფექტურობის შეფასებისას, დაავადების სიმძიმის ანალიზმა ვაქცინირებულ და არავაქცინირებულ პირებს შორის აჩვენა, რომ შემთხვევების სიხშირე ზომიერი სიმძიმისვაქცინირებულ ადამიანებში დაავადების სიხშირე 2,5-ჯერ ნაკლები იყო, ვიდრე არავაქცინირებულ ადამიანებში. განსაკუთრებით აღინიშნა, რომ გრიპის საწინააღმდეგო იმუნიზაციამ ხელი შეუწყო მწვავე რესპირატორული ინფექციების მეორადი გართულებების 2,5-ჯერ შემცირებას არავაქცინირებულ ადამიანებთან შედარებით.

ამრიგად, ვაქცინის პრევენციის შიდა გამოცდილება შეესაბამება უცხოელი ავტორების მონაცემებს - იმუნიზაციის დროულმა და სწორმა ზომებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეზღუდოს ეპიდემიის პროცესი, დაეხმაროს მოსახლეობის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას და უზრუნველყოს მნიშვნელოვანი ეკონომიკური ეფექტი.

კვლევის მეთოდოლოგია

შესწავლილი პრობლემის შესასწავლად გამოვიყენეთ ლიტერატურული წყაროები (ცნობები გვ. 20)

ამ საკითხზე გაკვეთილების თემების შესწავლა განხორციელდა სამუშაო პროგრამების საფუძველზე საგნებში „ბიოლოგია“, „ეკოლოგია“, „სიცოცხლის უსაფრთხოება“.

ვაქცინაციის შესახებ 8-11 კლასების მოსწავლეებისა და მათი მშობლების ინფორმირებულობის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად და მის მიმართ დამოკიდებულების გამოსავლენად ჩავატარეთ ტესტირება. (დანართი No3,4)

ჩვენ გამოვიყენეთ სკოლის ჯანდაცვის მუშაკების მონაცემები ვაქცინაციასა და გრიპის სიხშირეს შორის ურთიერთობის დასადგენად მოსწავლეებში.

მიღებული შედეგები წარმოდგენილი იყო ცხრილებისა და დიაგრამების სახით.

ამისთვის ევროპის იმუნიზაციის კვირეულიგანვითარებული კლასგარეშე აქტივობები მოსწავლეებისა და მათი მშობლების ვაქცინაციის საკითხებში განათლების მისაღებად.

შედეგები და მისი განხილვა

შესწავლილ პრობლემაზე ლიტერატურული წყაროების შესწავლამ შესაძლებელი გახადა ადამიანის ჯანმრთელობის დამოკიდებულების დადგენა იმუნიტეტზე, ვაქცინაციის მნიშვნელობისა და მისი კავშირი ადამიანთა ავადობასთან.

ბიოლოგიაში, ეკოლოგიასა და სიცოცხლის უსაფრთხოებაში სამუშაო პროგრამების შესწავლისას აღმოვაჩინეთ, რომ ამ საგნების ფარგლებში მოსწავლეები იღებენ საკმარის ინფორმაციას ადამიანის ჯანმრთელობაზე, მასზე გავლენის ფაქტორებზე, ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და გაუმჯობესების გზებზე. (დანართი No2)

8-11 კლასების მოსწავლეებისა და მათი მშობლების ინფორმირებულობის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად და მის მიმართ დამოკიდებულების გამოსავლენად ჩავატარეთ ტესტირება.

სტუდენტებს შორის „იმუნოპროფილაქტიკის“ ტესტის შედეგები ასეთი იყო:

80 რესპონდენტიდან:

იცოდეთ ტერმინები: „ვაქცინაცია“ – 80 ადამიანი, „ვაქცინა“ – 75 ადამიანი, „იმუნიტეტი“ – 77 ადამიანი, „იმუნიზაცია“ – 73 ადამიანი, „ინფექცია“ – 77 ადამიანი.

აცრილი არიან

გრიპისგან

არ გაუკეთებია აცრა

გრიპისგან

ავად იყვნენ

11 ადამიანი (21%)

17 ადამიანი (63%)

ავად არ იყვნენ

42 ადამიანი (79%)

10 ადამიანი (37%)

ამრიგად, სტუდენტების ტესტირებიდან დავადგინეთ, რომ სტუდენტების ინფორმირებულობა ვაქცინაციის საკითხებზე საკმაოდ მაღალია. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობაზე მიუთითებს აცრილი ბავშვების დაბალი პროცენტული მაჩვენებელი, რომლებსაც ჰქონდათ ARVI, ვიდრე არავაქცინირებულ ბავშვებს.

მშობლების ტესტირებამ (43 ადამიანი) აჩვენა, რომ:

1. თვლიან თავს ინფორმირებულად გრიპის პრევენციის შესახებ - 77%

2. გრიპის პრევენციის ღონისძიებად ვაქცინაციას ირჩევენ - 42%

3. დაავადების პრევენციის ეფექტურ საშუალებად გრიპის აცრას მიიჩნევენ - 46%

4. ბავშვებისთვის გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია სავალდებულოდ ითვლება (მშობლის სურვილის მიუხედავად) - 21%, მშობლების მოთხოვნით - 79%.

5. მიიღეთ გრიპის აცრა - 36%

6. 35%-ს მიაჩნია, რომ აუცილებელია გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ყოველწლიურად ადრე შემოდგომაზე.

7. გრიპის ვაქცინაზე უარის თქმის მთავარი მიზეზი შიშია. მძიმე გართულებები(26%), დარწმუნებულია არაეფექტურობაში (0.9%), ცოტა რამ არის ცნობილი ვაქცინაციის შესახებ (0.6%), არიან ალერგიული. ქათმის ცილა (0,4%)

8. რესპონდენტთა უმრავლესობას არ აქვს უარყოფითი დამოკიდებულება ვაქცინაციის მიმართ (51%). 19%-ს ჰქონდა უარყოფითი დამოკიდებულება იმის გამო პირადი გამოცდილება.

9. რადიო და სატელევიზიო გადაცემები ითვლება ვაქცინაციისა და გრიპის პრევენციის შესახებ ინფორმაციის მიწოდების ყველაზე პოპულარულ საშუალებად (49%).

მიუხედავად იმისა, რომ მშობლების უმრავლესობა თავს ინფორმირებულად თვლის გრიპის პრევენციის საკითხებში, ჩვენ გამოვყავით ვაქცინაციის შესახებ მათი იდეების „საშუალო დონე“.

1. მშობლების 23% თავს არასაკმარისად ინფორმირებულად თვლის ვაქცინაციის საკითხებზე.

ამიტომ აუცილებელია ახსნა-განმარტებითი სამუშაოების ჩატარება.

2. მშობელთა 26% უარს ამბობს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე მძიმე გართულებების შიშის გამო.

გრიპის აცრის გართულებები მოიცავს ვაქცინაზე მწვავე რეაქციას. გართულებები, პირველ რიგში, მოიცავს მძიმე ალერგიულ რეაქციებს, მათ შორის ანაფილაქსიურ შოკს, ჭინჭრის ციებას, ძლიერ ქავილს და გამონაყარს. ასევე შესაძლებელია სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, ნევრალგია, კრუნჩხვები ან სენსორული დარღვევები (როგორიცაა „ქინძისთავები“). სისხლძარღვების (ვასკულიტი) და ნერვული სისტემის გართულებები - ენცეფალომიელიტი, ნევრიტი, გილენ-ბარეს სინდრომი - შეიძლება განვითარდეს უკიდურესად იშვიათად. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, 2009 წლიდან მოყოლებული გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის 45 მილიონი დოზაა შეყვანილი. ამ 45 მილიონი დოზისთვის დაფიქსირდა ნერვული სისტემის მძიმე გართულებების 25 შემთხვევა და 23 სიკვდილი. ამრიგად, გრიპის ვაქცინის გართულებები მართლაც ძალიან იშვიათია.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად ვაქცინაციამდე აუცილებელია მისი მიღება ვიტამინის კომპლექსებიიმუნიტეტის ასამაღლებლად გაიარეთ თქვენი შვილი ექიმთან გამოკვლევაში,შეძლებისდაგვარად შეამცირეთ კლინიკაში გატარებული დრო (ავადმყოფთაგან ინფექციის თავიდან ასაცილებლად). უმჯობესია, მორიგეთ და კლინიკასთან ახლოს ქუჩაში გაისეირნოთ. ვაქცინაციის შემდეგ მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს.

3. ზოგიერთი მშობელი დარწმუნებულია, რომ ვაქცინები არაეფექტურია, ზოგმა კი არ იცის გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინების არსებობის შესახებ, რომლებიც არ შეიცავს ქათმის პროტეინს.

გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობა ფასდება არა მხოლოდ ინფექციისადმი იმუნიტეტით, არამედ დაავადების სიმპტომების სიმძიმით, პათოლოგიური პროცესის ხანგრძლივობით და გართულებების რაოდენობით. სწორედ ამ ინდიკატორების ერთობლიობა გვაძლევს საშუალებას მივიჩნიოთ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ძალიან ეფექტურ ღონისძიებად, რომელიც ამცირებს ავადობას, ინფექციის სიმძიმეს და გართულებებს და ასევე ამცირებს სიკვდილიანობის სიხშირეს. ამიტომ, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს გრიპის ვაქცინის გამოყენებას ამ ინფექციურ დაავადებასთან დაკავშირებული შესაძლო რისკების მინიმუმამდე შესამცირებლად.

4. ინფორმირებულობის დაბალ დონეზე მიუთითებს რესპონდენტთა 19%-ის უარყოფითი დამოკიდებულება გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიმართ, ხოლო მშობლების 36%-ის ვაქცინაციის სტატუსი.

5. ტესტის შედეგების მიხედვით, რესპონდენტებს ვაქცინაციისა და გრიპის პრევენციის შესახებ ინფორმაციის მიწოდების ყველაზე პოპულარულ საშუალებად რადიო და სატელევიზიო გადაცემები მიაჩნიათ (49%).

შესაბამისად, მედია განსაკუთრებულ როლს ასრულებს იმუნიზაციის ხელშეწყობაში.

მშობელთა ტესტირების შედეგებმა აჩვენა, რომ საჭიროა ამ კატეგორიასთან მუშაობის გაგრძელების გარკვევასარგებელი და უსაფრთხოებავაქცინაციები.

მოსწავლეებში ვაქცინაციასა და გრიპის სიხშირეს შორის კავშირის დასადგენად, ჩვენ გამოვიყენეთ სკოლის ჯანდაცვის მუშაკების მონაცემები. ჩვენ დავადგინეთ პროცენტიგრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინირებული სკოლის მოსწავლეები ბოლო 4 წლის განმავლობაში:

2012-2013 სასწავლო წელს 448 მოსწავლიდან აცრილი იყო 245;

2013-2014 სასწავლო წელს. 434 ადამიანიდან აცრილი იყო 187;

2014-2015 სასწავლო წელს 402-დან აცრილი იყო 190 მოსწავლე;

2015-2016 სასწავლო წელს 394 ბავშვიდან აცრა 218-ს ჩაუტარდა.

ამ სასწავლო წელს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინირებული ბავშვების ყველაზე მაღალი პროცენტი (55%) დაფიქსირდა. აღსანიშნავია, რომ წელს გრიპის და ARVI-ის სიხშირემ სკოლის მოსწავლეებში არ მიაღწია.ეპიდემიის ბარიერი.ეს მიუთითებს ვაქცინაციის ეფექტურობაზე. ვაქცინაციის ეფექტურობის დასტურია ის ფაქტი, რომ 2006-2007 წლებში ჩვენი სკოლის მოსწავლეების სრულმა ვაქცინაციამ A ჰეპატიტის წინააღმდეგ განაპირობა ამ დაავადებით პაციენტების არარსებობა დღემდე (ვაქცინაციამდე დაფიქსირდა A ჰეპატიტის ცალკეული შემთხვევები).

ამრიგად, ჩვენ დავამყარეთ კავშირი ვაქცინაციასა და ავადობას შორის.

ყოველწლიურად ჩვენი სკოლა აქტიურ მონაწილეობას იღებსევროპის იმუნიზაციის კვირეული.მე-5 ბ კლასის მოსწავლე დეევა ალექსანდრა ქალაქის პრიზიორი გახდა შემოქმედებითი კონკურსი 2015 წლის კვირეულის ფარგლებში ნომინაციაში „სლოგანები და საგალობლები ვაქცინაციის შესახებ“, ხოლო მე-5ბ კლასის მოსწავლე დარია სოტნიკოვა ნომინაციაში „პოსტერები ვაქცინაციის შესახებ“.

2015 წელს შევიმუშავეთ და განვახორციელეთ კლასგარეშე აქტივობები მოსწავლეებისა და მათი მშობლების ვაქცინაციის შესახებ სწავლების მიზნით. (დანართი No5)

2016 წელს ჩვენი სკოლა კვლავ მიიღებს მონაწილეობას იმუნიზაციის კვირეულში. ჩვენ შევიმუშავეთ მისთვის შემდეგი კლასგარეშე აქტივობები:

ჩვენ გვჯერა, რომ ეს ღონისძიებები ზრდის ვაქცინაციის შესახებ ინფორმირებულობის დონეს მოსწავლეებს, მშობლებს, მასწავლებლებს და ქმნის ნდობას მისი აუცილებლობისა და უსაფრთხოების მიმართ, რითაც ამცირებს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების და გრიპის და სხვა ინფექციური დაავადებების სიხშირეს.

III . დასკვნები

ჩვენ მოვაგვარეთ ამოცანები:

1. ამ საკითხზე შევისწავლეთ სასკოლო საგნების „ბიოლოგია“, „ეკოლოგია“, „სიცოცხლის უსაფრთხოება“ ლიტერატურა და თემები.

2. ჩაატარა ტესტირება 8-11 კლასების მოსწავლეებსა და მათ მშობლებს შორის.

3. გავეცანით სკოლის მედპერსონალის მონაცემებს.

4. ჩვენ დავადგინეთ კავშირი ინფორმირებულობის დონეს, ვაქცინაციასა და ავადობას შორის.

5. შეიმუშავეს კლასგარეშე აქტივობები მოსწავლეებისა და მათი მშობლების სწავლების მიზნით იმუნიზაციის საკითხების შესახებ.

ამ სამუშაოს შესრულებისას სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებით, ჩვენ გამოვავლინეთ:

1. ვაქცინაციის შესახებ მოსწავლეთა ინფორმირებულობის საკმაოდ მაღალი დონე მიღწეულია სასკოლო საგნების სწავლების წყალობით.სიცოცხლის უსაფრთხოება, ბიოლოგია, ეკოლოგია, ასევე ღონისძიებები, რომლებიც ყოველწლიურად იმართება ევროპის იმუნიზაციის კვირეულის ფარგლებში;

   შემდეგი ტესტის შედეგები მიუთითებს სტუდენტების მშობლების ინფორმირებულობის საშუალო დონეს ინფექციების, სარგებლობისა და ვაქცინაციის უსაფრთხოების შესახებ:

- მშობლების 23% თავს არასაკმარისად ინფორმირებულად თვლის;

მშობლების 26% უარს ამბობს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე მძიმე გართულებების შიშის გამო;

ზოგიერთი მშობელი დარწმუნებულია, რომ ვაქცინები არაეფექტურია, ზოგმა არ იცის გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინების არსებობის შესახებ, რომლებიც არ შეიცავს ქათმის ცილას;

- აცრაზე ნეგატიური დამოკიდებულება აქვს გამოკითხულთა 19%-ს, აცრილია მშობლების 36%;

ამ სასწავლო წელს გრიპის საწინააღმდეგოდ აცრილი დარჩა სკოლის მოსწავლეების 45%.

ამიტომ აუცილებელია მშობლების ინფორმირება ვაქცინაციის აუცილებლობის შესახებ (მათ შორის მედიის საშუალებით);

გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობაზე მიუთითებს აცრილი ბავშვების დაბალი პროცენტი, რომლებიც გამოჯანმრთელდნენ ARVI-ისგან (21%), ვიდრე არავაქცინირებულ ბავშვებთან (63%), ასევე ის ფაქტი, რომ წელს სკოლის მოსწავლეებში გრიპის და ARVI-ის სიხშირე ( ამ სამუშაოს დრო) მიუღწეველიაეპიდემიის ბარიერი.

ამრიგად, ჩვენი მუშაობის მიზანიამოსწავლეთა და მათი მშობლების ინფორმირებულობის დონის შესწავლა ინფექციების, ვაქცინაციის სარგებლობისა და უსაფრთხოების შესახებ, ცნობადობის დონეს, ვაქცინაციასა და ავადობას შორის კავშირის დადგენა, ცნობიერების დონის ამაღლების გზების დასახვა -მიღწეულია .

ჩვენი ჰიპოთეზაა, რომ სტუდენტებისა და მშობლების ინფორმირებულობის დაბალი დონე ვაქცინაციის აუცილებლობის შესახებ და ვაქცინაციაზე უარის თქმა იწვევს გრიპის და ARVI-ის სიხშირე სკოლის მოსწავლეებში ნაწილობრივ დადასტურდა.

ამ სამუშაოს შედეგებს გამოვიყენებთ ევროპის იმუნიზაციის კვირეულზე 2016 წელს.

ბიბლიოგრაფია

ზავადსკი I.B. : რედ. ვექტორი, 2010 წ

კოტოკ ა. . ჰომეოპათიური წიგნი:ნოვოსიბირსკი, 2009 წ

სამუშაო პროგრამები სიცოცხლის უსაფრთხოებაზე ვასილიევა ნ.რ.

სამუშაო პროგრამები ბიოლოგიაში მუხინა თ.ზ.

სამუშაო პროგრამები ეკოლოგიაზე Lobanova E.V.

http://www.nnmama.ru/news/nn/news_112229/

http://tass.ru/obschestvo/2621203

აპლიკაციები

დანართი No1

დანართი No2

გაკვეთილის თემები ბიოლოგიაში, ეკოლოგიაში და სიცოცხლის უსაფრთხოებაზე ადამიანის ჯანმრთელობის შესახებ, ფაქტორები,

მასზე ზემოქმედება, ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და გაუმჯობესების გზები

დანართი No3

ტესტი "იმუნოპროფილაქსია"

1. იცით რა:

2. იცით, რა დაავადებების წინააღმდეგ გაგიკეთეს აცრა?

3. ოდესმე დაავადებულხართ გრიპით აცრის შემდეგ?

თუ ავად იყავი, რამდენჯერ?

4. თუ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ ჩაგიტარებიათ, ავად გახდით?

დანართი No4

კითხვარი

„გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციისა და პრევენციის შესახებ მშობელთა ინფორმირებულობის დონის შესწავლა“

თან თვლით თუ არა თავს ინფორმირებულად გრიპის პრევენციის შესახებ?

ა) დიახ ბ) არა გ) რთულია პასუხის გაცემა

რა ზომებს იღებთ გრიპის თავიდან ასაცილებლად?

ა) ხახვი, ნიორი ბ) ხილი (კერძოდ ციტრუსები)

გ) ვიტამინები დ) იმუნოსტიმულატორული საშუალებები

ე) ანტივირუსული პრეპარატები ვ) გრიპის ვაქცინაცია

ზ) ხალხმრავალ ადგილებზე თავის არიდება თ) ნიღაბი

ი) გამკვრივების პროცედურები კ) დროული მკურნალობასასუნთქი ორგანოები

ლ) სხვა ზომები_________________ მ) არ ვიყენებ პრევენციულ ზომებს

როგორ აფასებთ გრიპის საწინააღმდეგო აცრის ეფექტურობას?

ა) ვაქცინაციას შეუძლია დაავადების თავიდან აცილება ბ) არ აქვს ეფექტი

გ) ვაქცინაცია მხოლოდ აუარესებს დ) სხვა _____________________

როგორ ფიქრობთ ბავშვთა გრიპის ვაქცინაციაზე?

ა) ეს აუცილებელი ღონისძიებაა და ბავშვების ვაქცინაცია უნდა იყოს სავალდებულო, მიღმა

მშობლების სურვილებიდან გამომდინარე

ბ) თითოეული მშობლის პირადი საქმეა აცრას თუ არა შვილს

გ) უჭირს პასუხის გაცემა

გრიპის საწინააღმდეგო აცრას იღებ?

ა) დიახ ბ) არა

როდის უნდა ჩაიტაროთ გრიპის საწინააღმდეგო აცრა?

ა) არაუგვიანეს 2-3 კვირისაგრიპის ეპიდემიის სავარაუდო დაწყებამდე

ბ) ყოველწლიურად შემოდგომის დასაწყისში გ) აცრა სჯობს გვიან ჩაიტაროთ ვიდრე არასდროს

მიუთითეთ გრიპის ვაქცინაზე უარის თქმის მიზეზი

ა) არაეფექტურობის რწმენა ბ) სერიოზული გართულებების შიში

გ) დაცვის სხვა, უფრო ეფექტური მეთოდების ხელმისაწვდომობის ნდობა

დ) ცოტა რამ არის ცნობილი ვაქცინაციის შესახებ ე) სხვა _________________________________________________

გაქვთ თუ არა უარყოფითი დამოკიდებულება გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის მიმართ?

ა) არა ბ) დიახ, პირადი გამოცდილებიდან გ) დიახ, მედიიდან

დ) კი, მეგობრებისგან ე) დიახ, სამედიცინო დაწესებულებების თანამშრომლებისგან

ე) სხვა _________________________________________________________________

როგორია ვაქცინაციისა და პრევენციის შესახებ ინფორმაციის მიწოდების გზები?

გრიპი თქვენთვის ყველაზე პოპულარული და გასაგებია?

ა) მაუწყებლობა რადიოში, ტელევიზიაში ბ) ლექციები, საუბრები სპეციალისტებთან

გ) სტატიები პოპულარულ გაზეთებში, ჟურნალებში დ) თვითშესწავლა

ე) პროპაგანდის ვიზუალური საშუალებები (პლაკატები, ბუკლეტები, მემორანდუმი)

დანართი No5

ევროპის იმუნიზაციის კვირეული 2015 მუნიციპალურ საბიუჯეტო საგანმანათლებლო დაწესებულებაში „No1 საშუალო სკოლა“

ევროპის იმუნიზაციის კვირეულის ფარგლებში სკოლაში ჩატარებული აქტივობები

8-10 კლასი

ბროშურებისა და პლაკატების კონკურსი "ჩვენ იმუნიზაციისთვის ვართ!"

სტუდენტები

5-8 კლასი

წიგნის გამოფენა

სტუდენტები

5-11 კლასები

იმუნიზაციის კვირეულის მასალების განთავსება სკოლის ვებგვერდზე

მოსწავლეები და მათი მშობლები, მასწავლებლები

კვლევითი ნაშრომების შექმნა თემაზე „იმუნიზაცია“

სტუდენტები

8 კლასი

სლოგანის კონკურსი "ვაქცინაციები - დიახ!"

სტუდენტები

5-8 კლასები

ლიტერატურული კონკურსი. ნარკვევი თემაზე: "იმუნიზაცია ბოროტია თუ კარგი?"

სტუდენტები

8-11 კლასები

თამაში "ვის სურს გახდეს შესანიშნავი სტუდენტი?" თემაზე "იმუნიზაცია"

სტუდენტები

8-11 კლასები

თამაში "სამი ბრძენი" თემაზე "იმუნიზაცია"

სტუდენტები

8-11 კლასები

ვაქცინაციის შესახებ შეხსენებებისა და ბუკლეტების შექმნა, მათი გამოყენება კლასის მასწავლებლების მიერ მშობელთა შეხვედრებზე და კლასების საათებში

კლასის მასწავლებლები

დებატები თემაზე "ვაქცინაცია: დადებითი და უარყოფითი მხარეები"

ბროშურებისა და პლაკატების კონკურსი „ჩვენ იმუნიზაციისთვის ვართ!“

კონკურსის გამარჯვებულები იყვნენ: ალეშჩანოვი მაქსიმი (მე-8 კლასი), სილუიანოვა ირინა

(მე-5 კლასი), დარია სოტნიკოვა (მე-5 კლასი), ელენა კუზნეცოვა (მე-5 კლასი), კარინა სედოვა

(მე-5 კლასი), კირილ ბელიაკოვი (მე-5 კლასი), ქსენია ფილიპოვა (მე-5 კლასი), ოლგა ტერებილინა (მე-5 კლასი).

ბროშურების კონკურსის „ჩვენ იმუნიზაციის მომხრე ვართ!“ გამარჯვებულები. 5ა კლასიდან

სლოგანის კონკურსი "ვაქცინაციები - დიახ!"

სლოგანის კონკურსის "ვაქცინაციები - დიახ!" პრიზიორები. 5ბ კლასიდან

მინეევა ქსენია, სტუდენტი 5ბ

ვაქცინაცია არის ნამდვილი მეგობარი,

მასთან ერთად დავამარცხებთ დაავადებას!

პოგორელოვი მიხაილ, სტუდენტი 8ა

ვაქცინაციით გვაქვს ჩუტყვავილა

ჩვენ გაბედულად მოვიგეთ

ეს არის მეჩნიკოვი და პასტერი

ოსტატურად მოქმედებენ.

პოლინა პროსკურინა, სტუდენტი 5B

ჩვენ არ დაგვხვდა გრიპი -

ვაქცინაცია მოვახერხეთ.

******

Აქ BCG ვაქცინაცია –

გამოჯანმრთელდი უკვე!

დიმა სუხანოვი, სტუდენტი 8ა

ჯანმო ყველას მოუწოდებს ვაქცინაციისკენ

და ვებრძოლოთ დაავადებებს

ასე რომ არ არის საჭირო წინააღმდეგობის გაწევა

და გაიქეცი მთელი სისწრაფით.

თამაში "ვის სურს გახდეს შესანიშნავი სტუდენტი?" თემაზე "იმუნიზაცია"

რა სახის იმუნიტეტი ყალიბდება ვაქცინაციის შემდეგ?

(პრეზენტაციის ერთ-ერთი შეკითხვა)

ბუნებრივი თანდაყოლილიC ხელოვნური აქტიური

B ბუნებრივი შეძენილი D ხელოვნური პასიური

სუსტი მიკრობებისგან (ან მათი შხამებისგან) დამზადებული პრეპარატი

A სამკურნალო შრატი C სისხლის პლაზმა

B ვაქცინა D თრომბოციტები

ბიოლოგიური მეცნიერება, რომელიც სწავლობს სხეულის თავდაცვის რეაქციებს

A იმუნიტეტი C იმუნოქიმია

B იმუნოგენეტიკაD იმუნოლოგია

შენიშვნების შექმნა კლასის მასწავლებლებიდა მოსწავლეთა მშობლები

პროფილაქტიკური ვაქცინაციის შესახებ

შენიშვნა

MBOU "No1 საშუალო სკოლა" კლასის მასწავლებლებისა და მშობლებისთვის

პროფილაქტიკური ვაქცინაციის შესახებ

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ინიციატივით, 2015 წლის 20-დან 25 აპრილამდე, რუსეთის ფედერაციაში იმუნიზაციის მე-10 კვირეული (EIW-2015) იგეგმება. წელს ღონისძიებები ემთხვევა იმუნიზაციის მსოფლიო კვირეულს, რომელიც გაიმართება ლოზუნგით „ იმუნიზაციის ხარვეზების დახურვა" ბოლო წლების განმავლობაში ევროპის რიგ ქვეყნებში წითელას, „ველური“ პოლიოვირუსით და სხვა ინფექციური დაავადებებით გამოწვეული პოლიომიელიტის პერიოდული აფეთქებები, მეზობელ ქვეყნებში, მათ შორის რუსეთში, ამ დაავადებების იმპორტირებული შემთხვევები ადასტურებს დაავადების საზღვრებს გარეთ გავრცელების საფრთხეს. . იმუნიზაცია ფართოდ არის აღიარებული, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე წარმატებული და ეფექტური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ღონისძიება. იმუნიზაციამ შეიძლება თავიდან აიცილოს მდე 3 მილიონიმსოფლიოში ინფექციური დაავადებებით სიკვდილიანობა და ეს წარმატება უნდა იყოს კონსოლიდირებული და შენარჩუნებული. დარწმუნება, რომ ყველა ბავშვი იმსახურებს ცხოვრების ჯანსაღ დაწყებას, უნდა იყოს ვაქცინირებული და დაცული იყოს ინფექციებისგან- ყველა მშობელს უნდა მიაწოდოს და ეს არის ევროპის იმუნიზაციის კვირეულის მთავარი მიზანი.

ისტორიული ცნობა

ვაქცინაცია არის გზა პროფილაქტიკური მკურნალობა. 1880 წელს ფრანგმა მეცნიერმა, თანამედროვე მიკრობიოლოგიისა და იმუნოლოგიის ფუძემდებელმა ლუი პასტერმა იპოვა ინფექციური დაავადებებისგან დაცვის საშუალება დასუსტებული პათოგენების შემოღებით, რაც აღმოჩნდა, რომ გამოიყენება მრავალი ინფექციური დაავადებისთვის. მაგრამ სანამ ვაქცინაციის მეთოდი სრულ აღიარებას მოიპოვებდა, პასტერს რთული ბრძოლის გაძლება მოუწია. თავისი აღმოჩენის სისწორის დასამტკიცებლად პასტერმა 1881 წელს ჩაატარა მასიური საჯარო ექსპერიმენტი. მან რამდენიმე ათეულ ცხვარსა და ძროხას მიკრობები გაუკეთა ჯილეხი. პასტერმა თავისი ვაქცინა ადრე ჩაუტარა ექსპერიმენტული ცხოველების ნახევარს. მეორე დღეს ყველა არავაქცინირებული ცხოველი მოკვდა ჯილეხით და ყველა აცრილი ცხოველი არ დაავადდა და ცოცხალი დარჩა. ეს ექსპერიმენტი, რომელიც ჩატარდა მრავალი მოწმის წინაშე, ტრიუმფი იყო მეცნიერისთვის. პასტერმა შეიმუშავა ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის მეთოდი, სპეციალური გზით გამოიყენა ცოფით ინფიცირებული კურდღლების გამხმარი ტვინი. 1885 წლის 6 ივლისს მან პირველად წარმატებით გამოსცადა ვაქცინა ადამიანებზე. შემდგომში შეიქმნა ვაქცინები სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ.

შენიშვნაზე

ვაქცინები შეიძლება იყოს ცოცხალი, ინაქტივირებული, ქიმიური ან რეკომბინანტული.

1.ცოცხალი ვაქცინებიშეიცავს დასუსტებულ ცოცხალ მიკროორგანიზმს. მაგალითად, პოლიომიელიტის, წითელას, ყბაყურას, წითურას ან ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინები. მათ შეუძლიათ გამრავლდნენ ორგანიზმში და გამოიწვიონ დამცავი ფაქტორების გამომუშავება, რომლებიც უზრუნველყოფენ ადამიანის იმუნიტეტს პათოგენის მიმართ. ასეთ შტამებში ვირულენტობის დაკარგვა გენეტიკურად ფიქსირდება, მაგრამ იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში შეიძლება განიცადონ სერიოზული პრობლემები.

2.ინაქტივირებული (მოკლული) ვაქცინები(მაგალითად, ყივანახველას მთლიანუჯრედოვანი ვაქცინა, ინაქტივირებული ცოფის ვაქცინა) არის პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებიც ინაქტივირებულია (კვდება) მაღალი ტემპერატურის, რადიაციის, ულტრაიისფერი გამოსხივების, ალკოჰოლის, ფორმალდეჰიდის და ა.შ. ასეთი ვაქცინები რეაქტოგენურია და ამჟამად იშვიათად გამოიყენება (ყიალა ხველა, ჰეპატიტი A).

3.ქიმიური ვაქცინებიშეიცავს უჯრედის კედლის კომპონენტებს ან პათოგენის სხვა ნაწილებს.

4.ანატოქსინები- ეს არის ბაქტერიების მიერ წარმოებული ინაქტივირებული ტოქსინისაგან შემდგარი ვაქცინები. სპეციალური დამუშავების შედეგად იკარგება მისი ტოქსიკური თვისებები, მაგრამ რჩება იმუნოგენური თვისებები. ტოქსოიდების მაგალითებია დიფტერიისა და ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინები.

5.რეკომბინანტული ვაქცინებიმიღებული მეთოდებით გენეტიკური ინჟინერია. მეთოდის არსი: პათოგენური მიკროორგანიზმის გენები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გარკვეული ცილების სინთეზზე, შეჰყავთ უვნებელი მიკროორგანიზმის გენომში (მაგალითად, coli). როდესაც ისინი კულტივირდებიან, წარმოიქმნება და გროვდება ცილა, რომელიც შემდეგ იზოლირებულია, იწმინდება და გამოიყენება როგორც ვაქცინა. ასეთი ვაქცინების მაგალითებია ვირუსული B ჰეპატიტის წინააღმდეგ რეკომბინანტული ვაქცინა და როტავირუსის ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა.

რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებულია 67 ვაქცინა, მათ შორის 26 ვაქცინა ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრიდან და 40 ვაქცინა გამოიყენება ეპიდემიის ჩვენებისთვის.

წამლების პირველი ჯგუფი შეიცავს ვაქცინებს 9 ინფექციის პროფილაქტიკისთვის - ტუბერკულოზი, დიფტერია, ყივანახველა, ტეტანუსი, პოლიომიელიტი, წითელა, წითურა, ყბაყურა, ვირუსული B ჰეპატიტი. 2013 წლიდან ეროვნულ კალენდარში პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაც შევიდა. . წამლების მეორე ჯგუფია იმუნობიოლოგიური პრეპარატები სეზონური, ბუნებრივი ფოკალური დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. მათი გამოყენების ჩვენებებია ეპიდემიური ჩვენებები - ავადობის სეზონური მატება, ინფექციის პროფესიული რისკი, რაიონებში ყოფნა. საშიში ინფექციითერთი ან სხვა ინფექცია.

როგორ გრძნობთ თავს ვაქცინაციაზე?

საიდუმლო არ არის, რომ საზოგადოებას განსხვავებული დამოკიდებულება აქვს იმუნობიოლოგიური პრეპარატების მიღების მიმართ. დღემდე არიან წარმომადგენლები, მათ შორის სამედიცინო მუშაკებს შორის, რომლებიც ვაქცინაციას საშიშად მიიჩნევენ. მაგრამ დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ამ ადამიანებმა ვერ დაინახეს იმ დაავადებების სიმძიმე, რომლის პრევენცია დღეს შეიძლება. ბოლოს და ბოლოს, რომ არა ვაქცინა, კაცობრიობა მაინც კვდებოდა საშინელი, განსაკუთრებით საშიში დაავადებით - ჩუტყვავილა.

იმუნური ფენის შემცირება მოსახლეობაში ვაქცინით კონტროლირებადი ინფექციების მიმართ იწვევს ავადობის გავრცელებას. ასე იყო გასული საუკუნის 90-იან წლებში დიფტერია, პოლიომიელიტი და წითელა, რასაც ახლა ვხედავთ.

ვისაც ერთხელ მაინც უნახავს, ​​როგორ ვითარდება გრიპის ტოქსიკური ფორმა, როგორ კვდება პაციენტი კრუპით დიფტერიით, ვერ სუნთქავს, რა შედეგები მოჰყვება ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტს, არ სჭირდება ვაქცინის პროფილაქტიკის საჭიროების დამტკიცება.

დაავადების თავიდან აცილება ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება.

დღეს ვაქცინების სპექტრი იმდენად ფართოა, რომ შესაძლებელია უსაფრთხო და ეფექტური პრეპარატის არჩევა.

ამრიგად, ვაქცინაციის ჩვენება არის პროფილაქტიკა, ინფექციური დაავადებების გაჩენის პრევენცია.

იმუნიზაციის კვირისა და პროფილაქტიკური ვაქცინაციის შესახებ ბუკლეტების შექმნა

დანართი No6

ღონისძიება "ვაქცინაცია ჩვენი მეგობრებია!"

ეს განვითარება განკუთვნილია 1-4 კლასების მოსწავლეებისთვის, შეიცავს ტექსტურ დოკუმენტს და პრეზენტაციას.

მულტფილმის სანახავად დააწკაპუნეთ სურათზე. სლაიდი შეიცავს ჰიპერბმულს ვებსაიტთან, სადაც განთავსებულია მულტფილმი. ვიქტორინის ჩასატარებლად მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მომზადებული ხმის მიცემის ბარათები ასოებით (A, B, C, D). პრეზენტაციის სლაიდებზე არის ჰიპერბმული ღიმილის სახით სწორი პასუხის შესამოწმებლად.

მიზნები: გრიპის პრევენციის მეთოდების და დაავადების დროს პირველი მოქმედებების დანერგვა.

ღონისძიების მიმდინარეობა

შესავალი

ევროპის იმუნიზაციის კვირეულია. ამ კვირის ფარგლებში, ჩვენ ვატარებთ ღონისძიებას "ვაქცინაცია ჩვენი მეგობრებია!" დავიწყოთ ჩვენი ღონისძიება მულტფილმის ყურებით "ჰიპოპოტამის შესახებ, რომელსაც ეშინოდა ვაქცინაციის".

1 წამყვანი: ბიჭებო, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ვაქცინაციაზე. ყველამ იცით ეს სიტყვა? Რას ნიშნავს? იცით სად და როდის გაჩნდა პირველად აცრები?

2 წამყვანი:ვაქცინაციის იდეა ჩინეთში მე-8 საუკუნეში გაჩნდა. ახ.წ ევროპაში ვაქცინაცია მე-15 საუკუნეში გაჩნდა.

1 წამყვანი: 1769 წლის ბოლოს დაიწყო ვაქცინაციის ისტორიის ახალი რაუნდი. ინგლისელმა ფარმაცევტმა ედვარდ ჯენერმა ჩაატარა პირველი ვაქცინაცია ჩუტყვავილას წინააღმდეგ.

2 წამყვანი: ვაქცინაციის განვითარებაში დიდი წვლილი შეიტანა ფრანგმა ქიმიკოსმა ლუი პასტერმა. მან ცოფის წინააღმდეგ პირველი აცრები ჩაატარა.

1 წამყვანი:ვ 1913 - ემილ ფონ ბერინგმა შექმნა პირველი პროფილაქტიკური ვაქცინა დიფტერიის წინააღმდეგ

2 წამყვანი: ბ1921 წელი - ჩატარდა პირველი ვაქცინაცია ტუბერკულოზის წინააღმდეგ

1 წამყვანი: ბ1936 წელი - ჩატარდა პირველი ვაქცინაცია ტეტანუსის წინააღმდეგ

2 წამყვანი: ბ1936 - ჩატარდა პირველი გრიპის ვაქცინაცია

1 წამყვანი: ბ1939 - პირველი ვაქცინაცია ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის წინააღმდეგ

2 წამყვანი: ბ1992 წელი - შეიქმნა პირველი ვაქცინა A ჰეპატიტის პროფილაქტიკისთვის

1 წამყვანი: ბ1996 წელი - შეიქმნა პირველი ვაქცინა A და B ჰეპატიტის პროფილაქტიკისთვის

მე-20 საუკუნეში გამოჩენილმა მეცნიერებმა შეიმუშავეს და წარმატებით გამოიყენეს ვაქცინაცია პოლიომიელიტის, ჰეპატიტის, დიფტერიის, წითელას, ყბაყურას, წითურას, ტუბერკულოზისა და გრიპის წინააღმდეგ.

2 წამყვანი:დღეს ადამიანებში ყველაზე გავრცელებული ინფექცია გრიპის ინფექციაა.

მიუხედავად იმისა, რომ გრიპის ეპიდემიები ჩვენს ქვეყანაში თითქმის ყოველწლიურად ხდება და ჩვენ უკვე მიჩვეულები ვართ ამ დაავადების თავისთავად აღქმას, ის არ უნდა შეფასდეს. გრიპის ვირუსი ყველგან არის გავრცელებული. ეპიდემიის დროს მხოლოდ ერთ პაციენტს შეუძლია დააინფიციროს 35 ადამიანი ორი-სამი მეტრის რადიუსში. მაგრამ გრიპი შეიძლება ფატალური იყოს. როგორ დაიცვათ საკუთარი თავი და თქვენი საყვარელი ადამიანები ამ უბედურებისგან?

გრიპის პრევენცია და მკურნალობა

1 წამყვანი:Ერთ - ერთი ყველაზე ეფექტური მეთოდებიგრიპის პრევენცია ყოველწლიური ვაქცინაციაა. ვაქცინირებული ადამიანები ნაკლებად ავადდებიან გრიპით და თუ ავადდებიან, უფრო ადვილად იტანენ მას. ვაქცინაციის იდეალური დროა ოქტომბერი-ნოემბერი, ვინაიდან აუცილებელია იმუნიტეტის ჩამოყალიბება ვაქცინაციის შემდეგ.

2 წამყვანი:თუ რაიმე მიზეზით ვერ მოახერხეთ ვაქცინაცია წელს, ნუ იმედგაცრუებთ: არის პროფილაქტიკური ზომები, რომელთა მიღება არასდროს არის გვიან. მაგალითად, ჩართეთ თქვენს ყოველდღიური დიეტახახვი და ნიორი ბუნებრივი ანტიბიოტიკებია, რომლებიც აქტიურად ანადგურებენ მიკრობებსა და ბაქტერიებს.

1 წამყვანი:გრიპის ვირუსი გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით და პირველ რიგში აღწევს ცხვირისა და ყელის ლორწოვან გარსებს. ამიტომ გარეთ გასვლამდე სასურველია ნესტოები შეზეთოთ ოქსოლინის მალამოთი. სახლში დაბრუნებისას არ დაგავიწყდეთ ხელების საპნით კარგად დაბანა.

2 წამყვანი:თუ დაავადებისგან თავის დაცვას ვერ ახერხებთ, მთავარია დაიწყოთ სათანადო მკურნალობა. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია საწოლის დასვენება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია გართულებები. და აუცილებლად გამოიძახეთ ექიმი!

სახლის ირგვლივ ინფექციის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, ყოველთვის ატარეთ მარლის სახვევი. სასურველია ავადმყოფი იყოს ცალკე ოთახში. ეს ოთახი უნდა იყოს ვენტილირებადი და რეგულარულად სველი გაწმენდა. პაციენტს უნდა მიეწოდოს ცალკე პირსახოცი და ჭურჭელი.

ავადმყოფობის დროს დალიეთ მეტი სითხე: წყალი შლის ტოქსინებს და მავნე მიკროორგანიზმებს. იდეალური სასმელია ჩაი ლიმონით, ჟოლოთი, შავი მოცხარით, ვარდის თეძოებით და მინერალური წყლით.

ვიქტორინა "რა იცით გრიპის შესახებ"

1 წამყვანი:ახლა კი ვიქტორინა "რა იცით გრიპის შესახებ?"

კითხვა იკითხება და სტუდენტები ირჩევენ სწორ პასუხებს რამდენიმე პასუხიდან.

1) როგორ გადადის გრიპის ვირუსი?

ა) წყლის მეშვეობით; გ) საჰაერო ხომალდის წვეთებით;

ბ) საკვების საშუალებით; დ) ხელის ჩამორთმევის გზით.

2 წამყვანი: 2) გრიპის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

ა) ჩაიტარეთ აცრა; გ) მიირთვით ბოსტნეული და ხილი;

ბ) სასმელი მინერალური წყალი; დ) ვიტამინების მიღება.

1 წამყვანი: 3) გრიპის მქონე პაციენტს სხვების დაინფიცირების თავიდან ასაცილებლად, მას სჭირდება:

ა) ატარეთ მარლის სახვევი; გ) სვამს ვიტამინებს;

ბ) ჰქონდეს ცალკე კერძები; დ) მიირთვით ხახვი და ნიორი.

2 წამყვანი: 4) ავადმყოფობის დროს ექიმები გვირჩევენ ჩაის დალევას:

ა) ლიმონით; გ) შაქართან ერთად; ე) ალუბლით;

ბ) ჟოლოსთან ერთად; დ) სენდვიჩით; ე) შავი მოცხარით.

1 წამყვანი: 5) დაავადების პირველი ნიშნების დროს თქვენ უნდა:

ა) გამოიძახეთ ექიმი; გ) სკოლაში წასვლა;

ბ) დასაძინებლად; დ) წამლის მიღება.

ახლა მოდით გავარკვიოთ სწორი პასუხები.

შეჯამება.

2 წამყვანი:ახლა ჩვენ გვესმის, მეგობრებო:

გრიპთან ხუმრობა არ შეიძლება!

არ გაცივდე, გამკაცრდი,

ყველამ უფრთხილდით გრიპს!

1 წამყვანი:საიმედო დაცვა გრიპისგან არის:

ჩაიტარეთ აცრა, მიირთვით ბოსტნეული, ხილი,

წაისვით ცხვირზე ოქსოლინის მალამო,

არ დაივიწყოთ მარლის ზოლები.

2 წამყვანი:ნუ დაავადდებით გრიპით, ბავშვებო.

ჯანმრთელობა ყველაზე მნიშვნელოვანია მსოფლიოში.

დაავადებების თავიდან ასაცილებლად,

თქვენ უნდა გააძლიეროთ თქვენი სხეული!

1 წამყვანი:გისურვებთ ჯანმრთელობას ჩვენი გულის სიღრმიდან,

თავს გაუფრთხილდი, ბავშვები აღარ ხარ.

უთხარით თქვენს მეგობრებს გრიპის პრევენციის შესახებ,

მითხარი, როგორ დავიცვა თავი და როგორ მოექცნენ.

გამოყენებული მასალები:

მულტფილმი "ჰიპოპოტამის შესახებ, რომელსაც ეშინოდა ვაქცინაციის"

სურათები პრეზენტაციისთვის "Yandex Pictures"

ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე...

საუბრები ვაქცინაციის აუცილებლობისა და საშიშროების შესახებ მშობლებს შორის იფეთქებს და კვდება. არის ხმები, რომლებიც ითხოვენ ფართო იმუნოპროფილაქტიკის სრულ მიტოვებას „ბავშვთა ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით“. მაგრამ ყველას ჰქონდა დარწმუნების საშუალება: როგორც კი რაიმე მიზეზით დასუსტდა ინფექციური დაავადებების პრევენცია, მოხდა დაავადებები! პირიქით, მასობრივმა ვაქცინაციამ მოახერხა საგრძნობლად შეამცირა მრავალი საშიში ინფექციის შემთხვევები და აღმოფხვრა ზოგიერთი (რიგ ქვეყნებში ჩუტყვავილა - პოლიომიელიტი). თანამედროვე ცოდნის ფონზე, მსოფლიო მეცნიერებისა და პრაქტიკის პერსპექტივიდან, მხოლოდ დადებითი პასუხის გაცემა შეიძლება ბავშვის ჯანმრთელობისთვის პროფილაქტიკური ვაქცინაციის მნიშვნელობის შესახებ.

ვაქცინაციის ეფექტურობა საყოველთაოდ არის აღიარებული მთელ მსოფლიოში - არ არსებობს სხვა ჯანდაცვის პროგრამა, რომელსაც ასეთი შთამბეჭდავი შედეგები მოჰყოლია. ყოველივე ამის შემდეგ, ვაქცინაციის დახმარებით, ყოველწლიურად შესაძლებელია სიკვდილის მნიშვნელოვანი რაოდენობის პრევენცია, კერძოდ, 4,5 მილიონამდე ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა!

ვაქცინაციის მნიშვნელობის დაფასებისას, სწორია თუ არა იმის თქმა, რომ ვაქცინაციამ არ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები? Რათქმაუნდა არა. მაგრამ ვაქცინის შეყვანის გართულებები ძალიან იშვიათია: არაუმეტეს ერთი შემთხვევა ასობით ათასი ან თუნდაც მილიონობით ვაქცინაციაში. ვაქცინაციის საჭიროება და სარგებელი განუზომლად აღემატება მათ შესაძლო საფრთხეს.

ვაქცინაციის არჩევის საკითხი ეხება თითოეულ ჩვენგანს და ფაქტიურად მაშინვე ოჯახის ახალი წევრის მოსვლასთან ერთად. თქვენი შვილების დაცვა სასიკვდილო ინფექციებისგან ვაქცინაციის მნიშვნელობის გაცნობიერებით არის ყველა მშობლის პასუხისმგებლობა.

როდის და როგორ გავიკეთოთ ვაქცინაცია...

სხვადასხვა ქვეყანას აქვს პრევენციული ვაქცინაციის საკუთარი ეროვნული კალენდარი. რუსეთში ეს კალენდარი ცოტა ხნის წინ განახლდა და ითვალისწინებს ბავშვების სავალდებულო დაცვას 12 ინფექციური დაავადებისგან:
ჰეპატიტი B
ტუბერკულოზი
პოლიომიელიტი
Ყივანახველა
დიფტერია
Ტეტანუსი
კორი
ყბაყურა
წითურა
გრიპი
პნევმოკოკური ინფექცია
ჰემოფილუს გრიპის ინფექცია (რისკის მქონე ბავშვებისთვის)

ვაქცინაციამდე არ არის საჭირო ბავშვის სპეციალური გამოკვლევები, მათ შორის სისხლისა და შარდის ანალიზები და კიდევ უფრო რთული იმუნოლოგიური კვლევები. საჭიროა მხოლოდ პედიატრის საფუძვლიანი გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს მწვავე დაავადება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ვაქცინაცია არ არის ექიმების ახირება, არამედ რეალური შესაძლებლობა, დავიცვათ ბავშვები სერიოზული, ხშირად ფატალური დაავადებებისგან.

ძვირფასო მშობლებო, იცოდეთ: თქვენი შვილის ვაქცინაციით თქვენ იცავთ მას ინფექციური დაავადებებისგან.

ვაქცინაციაზე უარის თქმით თქვენ რისკავთ თქვენი შვილის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს!

ვაქცინაცია - ეს არის ხელოვნური იმუნიტეტის შექმნა გარკვეული დაავადებების მიმართ; ამჟამად, ეს არის ინფექციური დაავადებების პრევენციის ერთ-ერთი წამყვანი მეთოდი.

ადამიანის ორგანიზმში ვაქცინა იწვევს იმუნური სისტემის პასუხს - საკუთარი დამცავი ფაქტორების - ანტისხეულების წარმოქმნას კონკრეტული ინფექციური აგენტის მიმართ. ასე იქმნება სპეციფიკური იმუნიტეტი და ორგანიზმი ხდება იმუნური ამ დაავადების მიმართ. ჩვენს იმუნურ სისტემას აქვს „კარგი მეხსიერება“, ახსოვს წინა შეხვედრა, სწრაფად აწარმოებს დამცავ ფაქტორებს და ანადგურებს ორგანიზმში შესულ პათოგენებს, რაც ხელს უშლის დაავადების განვითარებას.

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

გამოქვეყნდა http:// www. ყველა საუკეთესო. ru/

GBOU SPO "კრასნოდარის რეგიონალური საბაზისო სამედიცინო კოლეჯი" კრასნოდარის ტერიტორიის ჯანდაცვის სამინისტროს

ციკლური კომისია "ზოგადი მედიცინა"

კურსდამთავრებულთა საკვალიფიკაციო სამუშაო

თემაზე: „ვაქცინის პრევენცია, როგორც სიცოცხლის შენარჩუნების საშუალება“

Სტუდენტი

კოჩეტკოვა მარია

ლეონიდოვნა

ზედამხედველი

ვოლკოვა O.I.

კრასნოდარი - 2015 წ

შესავალი

2.2 მშობლების ინფორმირებულობის შესწავლა შვილების ვაქცინაციის აუცილებლობისა და ვაქცინაციისადმი ნეგატიური დამოკიდებულების მიზეზების შესახებ

2.3 ვაქცინის პრევენციის თავისებურებები აივ ინფიცირებულიბავშვები

დასკვნა

ბიბლიოგრაფიული სია

ᲐᲜᲝᲢᲐᲪᲘᲐ

აპლიკაციები

შესავალი

თემის აქტუალობა

მსოფლიოში ეპიდემიური მდგომარეობა არასოდეს ყოფილა მშვიდი. ინფექციური დაავადებების გავრცელება მუდმივად ფიქსირდება და გამოჩნდა ინფექციური დაავადებების ახალი სახეები, ბოლო 10 წლის განმავლობაში კი დაბრუნდა „ძველი“ ინფექციები. მოცირკულირე შტამების გენეტიკური ცვალებადობა, ნოზოკომიური ინფექციები, ბაქტერიული გადაზიდვა, იმუნობიოლოგიური პრეპარატების მიწოდებისა და გამოყენების სირთულეები მოითხოვს გაძლიერებულ მუშაობას იმუნოპროფილაქტიკისა და იმუნოთერაპიის სფეროში. ამ პრობლემებზე არასაკმარისი ყურადღება აუცილებლად იწვევს ინფექციური ავადობის ზრდას. .

რუსეთმა შექმნა ვაქცინის პრევენციის უნიკალური სისტემა, რომელიც აღიარებულია ჯანმო-ს მიერ, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური. იგი ითვალისწინებს სახელმწიფო ჩანაწერების შენახვას და ვაქცინაციისა და შემთხვევების შესახებ მოხსენებას ვაქცინაციის შემდგომი გართულებებისპეციალიზებული ვაქცინაციის ოთახების ფუნქციონირება, ავადმყოფი ბავშვების სპეციალური მომზადება კონკრეტული მედიკამენტებით ვაქცინაციისთვის, მდგომარეობის მონიტორინგი. ნახირის იმუნიტეტიმოსახლეობა, „ცივი ჯაჭვის“ შექმნა ვაქცინების ტრანსპორტირებისა და შენახვის დროს.

ფედერალური და რეგიონული „ვაქცინის პრევენციის“ პროგრამების განხორციელებამ გამოიწვია პრევენციული ვაქცინაციით ბავშვების გაშუქების მკვეთრი ზრდა. შედეგად, ბოლო წლებში წითელას და დიფტერიის შემთხვევები შემცირდა სპორადულ შემთხვევებამდე, მკვეთრად შემცირდა ყივანახველა და ყბაყურა, ხოლო რუსეთის ფედერაციაში განხორციელდა პოლიომიელიტის ერადიკაციის პროგრამა. ამავდროულად, მე-20 საუკუნის ვაქცინის პრევენციის გამოცდილება ნათლად აჩვენებს, რომ იმუნიზაციის შეწყვეტისას ან მისი მოცულობის შემცირებისას აქტიურდება ინფექციები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ იყო რეგისტრირებული ან სპორადულ დონეზე იყო რეგისტრირებული და ამასთან დაკავშირებით. ჩვენ უნდა ვისაუბროთ ვაქცინაზე დამოკიდებულებაზე თანამედროვე სცენა.

IN XXI-ის დასაწყისისაუკუნეში, ვაქცინის პრევენციის სფეროში შენარჩუნებულია ძველი პრობლემები, გაჩნდა გრიპის ვირუსის A/H1N1 ("ღორის" გრიპის) ახალი შტამები. აივ ინფექცია ფართოდ გავრცელდა მთელ მსოფლიოში და მიიღო პანდემიის ფორმა და მის წინააღმდეგ ვაქცინები შემუშავებისა და ტესტირების პროცესშია.

ვაქცინები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ყველაზე ეფექტური საშუალებაა. თუმცა, ხანდახან მიიღება გადაწყვეტილებები, რომ შეუძლებელია ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ბავშვების ვაქცინაცია. [3;448c].

მაგრამ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციების მიხედვით, ჯერ დასუსტებულმა ბავშვებმა უნდა გაიკეთონ ვაქცინაცია, რადგან ისინი ყველაზე მძიმედ ავადდებიან ინფექციებით. ბოლო დროს ვაქცინაციის უკუჩვენებად მიჩნეული დაავადებების ჩამონათვალი საგრძნობლად შევიწროდა.

Სწავლების სფერო:ვაქცინაციის სამუშაოები სამედიცინო ორგანიზაციებში.

კვლევის ობიექტი: პარამედიკოსის როლი ბავშვებისთვის ვაქცინაციის სამუშაოების ორგანიზებაში სოფელ გრიგორიევსკაიას FAP-ში.

კვლევის საგანი:ბავშვთა ვაქცინაციის მარეგულირებელი მარეგულირებელი დოკუმენტაცია, ბავშვთა განვითარების რუქები, მშობელთა გამოკითხვის მასალები.

კვლევის მიზანი: სოფელ გრიგორიევსკაიას FAP-ის პარამედიკის როლის შესწავლა ბავშვებისთვის სპეციფიკური პრევენციის ორგანიზებაში და ჩატარებაში, დაამტკიცოს, რომ მშობლების შიში ბავშვებში ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების საფრთხესთან დაკავშირებით, როგორც ვაქცინაციაზე უარის თქმის მოტივაცია, უსაფუძვლოა.

კვლევის მიზნები:

1. ბავშვთა იმუნიზაციის შესახებ ლიტერატურული წყაროების და მარეგულირებელი დოკუმენტაციის ანალიტიკური მიმოხილვის ჩატარება.

2. შეიმუშავეთ კითხვარი მშობლების ინფორმირებულობისა და ვაქცინაციისადმი დამოკიდებულების დასადგენად.

3. ჩაატარეთ გამოკითხვა იმ ბავშვების მშობლებზე, რომლებიც მიმართავენ FAP Art-ს. გრიგორიევსკაია, კრასნოდარის მხარე.

4. ჩაატარეთ ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების შერჩევა და სისტემატიზაცია, ანუ ჩვეულებრივი ვაქცინაციის პროცესის გამოვლინებები და გართულებები FAP Art-ის მასალებზე დაყრდნობით. გრიგორიევსკაიას კრასნოდარის მხარე 2 წლის განმავლობაში

5. გაანალიზეთ მშობელთა გამოკითხვის შედეგები და დაგეგმეთ მედპერსონალის საქმიანობის საინფორმაციო ასპექტი.

ჰიპოთეზა: FAP-ში ბავშვების ვაქცინაციის პროფილაქტიკის განხორციელებაში მნიშვნელოვანი, ახსნა-განმარტებითი და ორგანიზაციული როლი ეკუთვნის პარამედიკს და მშობლების შიში ბავშვებში აცრის შემდგომი გართულებების საფრთხის შესახებ არ არის გამართლებული და ძირითადად დაკავშირებულია დაბალ კომპეტენტურობასთან. ეს საკითხი.

მეთოდებიკვლევა:

მეთოდი თეორიული ანალიზილიტერატურული წყაროები და მარეგულირებელი დოკუმენტაცია;

სოციოლოგიური გამოკითხვის მეთოდი (დაკითხვა);

სამეცნიერო კვლევის მეთოდი;

მათემატიკური სტატისტიკის მეთოდი (პროცენტების გამოთვლა).

პრაქტიკული მნიშვნელობა:პრაქტიკული წინადადებების შემუშავება, რათა გააუმჯობესოს პარამედიკის ახსნა-განმარტება მშობლებთან ბავშვების ვაქცინაციის აუცილებლობის შესახებ. კვლევის შედეგები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამედიცინო კოლეჯის საგანმანათლებლო საქმიანობაში PM-ის შესწავლაში. 02. „თერაპიული საქმიანობა“ სპეციალობაში „ზოგადი მედიცინა“.

თავი 1. იმუნოპრევენციის თანამედროვე ასპექტები

1.1 ეთიკური და სამართლებრივი ჩარჩოიმუნოპროფილაქტიკა. მარეგულირებელი დოკუმენტაციის დებულებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ იმუნოპროფილაქტიკის განხორციელებას რუსეთის ფედერაციაში

რუსეთმა შექმნა ვაქცინის პრევენციის უნიკალური სისტემა, რომელიც აღიარებულია ჯანმო-ს მიერ, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური. Ის უზრუნველყოფს:

1. ვაქცინაციისა და პოსტვაქცინაციის შემდგომი გართულებების შემთხვევების სახელმწიფო ჩანაწერების წარმოება და ანგარიშგება.

2. სპეციალიზებული ვაქცინაციის ოთახების ოპერირება.

3. ავადმყოფი ბავშვების სპეციალური მომზადება სპეციფიკური პრეპარატებით ვაქცინაციისთვის

4. მოსახლეობის კოლექტიური იმუნიტეტის მდგომარეობის მონიტორინგი.

5. ვაქცინების ტრანსპორტირებისა და შენახვისას „ცივი ჯაჭვის“ შექმნა.

მოქალაქეებს უფლება აქვთ:

ქვითარი მედდადა ექიმი სრული და ობიექტური ინფორმაციით ვაქცინაციებზე, მათზე უარის თქმის შედეგებზე და შესაძლო პოსტვაქცინაციის გართულებებზე.

უფასო პრევენციული ვაქცინაციები შედის პრევენციული ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდარში.

პროფილაქტიკური ვაქცინაციის დაწყებამდე უფასო სამედიცინო გამოკვლევა.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების შემთხვევაში უფასო მკურნალობა.

სოციალური დაცვა ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების შემთხვევაში.

პრევენციულ ვაქცინაციაზე უარის თქმა.

იმუნოპროფილაქსიის გაუმჯობესების პერსპექტივები დაკავშირებულია როგორც ვაქცინით პრევენციული ინფექციების დიაპაზონის გაფართოებასთან, ასევე უფრო მოწინავე ვაქცინების შექმნასთან. იმუნოპროფილაქტიკის სპექტრი ბოლო წლებში გაფართოვდა კალენდრებში „ახალი ვაქცინების“ შეტანის გამო.

ბოლო დროს საზოგადოების ინტერესის საგანი გახდა ვაქცინის პრევენციის ერთი შეხედვით განსაკუთრებული პრობლემები.[ 5; 17-21].

მიუხედავად ფუნდამენტური დასაბუთებისა, სახელმწიფოს მიერ მოქალაქისთვის ნებისმიერი იძულებითი ღონისძიების გამოყენება უნდა შემოიფარგლოს შესაბამისი სამართლებრივი ჩარჩოებით. თუ რუსეთში ვაქცინის პრევენციის პოლიტიკას კანონის უზენაესობის პრინციპების თვალსაზრისით მიუდგებით, ხედავთ, რომ ასეთი პოლიტიკა, როგორც მასობრივი და სავალდებულო, არ ჯდება ამ პრინციპებში.

ვაქცინაცია (იმუნოპროფილაქტიკა) აღიარებულია მთელ მსოფლიოში, როგორც ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკის, შეკავებისა და აღმოფხვრის იდეალური საშუალება. უმეტეს ქვეყნებში ვაქცინაცია მთავრობის პრიორიტეტია. სწორედ ვაქცინაციამ განაპირობა წარმატება ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლაში. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ყველას სჭირდება აცრა რაიმე არსებული ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ხარჯების თანაფარდობა და შედეგად მიღებული ეფექტი.

ჩვენს ქვეყანაში ვაქცინაციის (იმუნოპროფილაქტიკის) სფეროში სახელმწიფო პოლიტიკის სამართლებრივი საფუძველი განისაზღვრება 1998 წლის 17 სექტემბრის №157 ფედერალური კანონით (შესწორებული 2004 წლის 29 დეკემბერს) „ინფექციური დაავადებების იმუნიზაციის შესახებ“ და სხვა. დოკუმენტები:

რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 1999 წლის 15 ივლისის №825 დადგენილება „სამუშაოების ნუსხის დამტკიცების შესახებ, რომელთა შესრულება დაკავშირებულია ინფექციური დაავადებების მაღალ რისკთან და მოითხოვს სავალდებულო პროფილაქტიკური აცრების ჩატარებას“;

რუსეთის ფედერაციის მთავარი სანიტარიული ექიმის მიერ დამტკიცებული გაიდლაინები, MU No 3.3.1889-04 03/04/2004 წ. „ეპიდემიური ჩვენებების პროფილაქტიკური აცრების ჩატარების პროცედურა“;

მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფეროში ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის წერილი No. 0100/3939-05-32 3.3.1878-04 2005 წლის 24 მაისს „ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკისთვის რეგისტრირებული და დამტკიცებული ვაქცინების სია. გამოყენება რუსეთის ფედერაციაში, 2005 წლის 1 იანვრიდან"

ვაქცინის პრევენცია არის ერთი კომპლექსისაქმიანობა, მათ შორის სამართლებრივი, ორგანიზაციული, საგანმანათლებლო, სამედიცინო, სოციალური და ტექნიკური პროცესები. მისი სპეციფიკური თავისებურებები, სხვა სახის სამედიცინო დახმარებისგან განსხვავებით, არის ის, რომ სამედიცინო ჩარევა ხორციელდება, როგორც წესი, ჯანმრთელ ადამიანთან მიმართებაში და, გარდა კონკრეტული ინდივიდის დაცვისა, ემსახურება საზოგადოების სტრატეგიულ მიზნებს თავიდან აცილების, აღმოფხვრის ან. აღმოფხვრა კონკრეტული ინფექცია. ამ თვალსაზრისით, წინა პლანზე ჩნდება მრავალი ეთიკური პრობლემა, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ მოქალაქეთა დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაში ამ ტიპის სამედიცინო მომსახურების მიმართ და საჭიროებენ სწორ სამართლებრივ და ეთიკურ ინტერპრეტაციას ინდივიდისა და საზოგადოების ინტერესთა შესაძლო კონფლიქტის გადაწყვეტისას. .

რუსეთის ფედერაციას აქვს და მუდმივად აუმჯობესებს მარეგულირებელ ბაზას, რომელიც არეგულირებს იმუნოპროფილაქტიკის პროცესის ყველა ეტაპს: წარმოებას, ტესტირებას, იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გამოყენების უფლებას, აგრეთვე მათ შენახვას, ტრანსპორტირებას, გამოყენებას და განადგურებას. გარდა ამისა, მკაფიოდ არის განსაზღვრული მოქალაქეების უფლებები ამ ტიპის სამედიცინო მომსახურების გაწევისას. განვიხილოთ იმუნოპროფილაქტიკის ხარისხის უზრუნველყოფის ინდივიდუალური საკითხები.

პირველი ხარისხის კრიტერიუმი არის ხელმისაწვდომობა. რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობა ჯანდაცვის სფეროში და ერთი სისტემასამედიცინო დაწესებულებების ლიცენზირება შესაძლებელს ხდის იმუნოპროფილაქტიკის განხორციელებას სამედიცინო დაწესებულებებში, მიუხედავად მათი საკუთრების ფორმისა. ვაქცინაციის ხელმისაწვდომობა, პირველ რიგში, ეფუძნება რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის დებულებებს. ასე რომ, ხელოვნებაში. 41-ში ნათქვამია, რომ „ყველას აქვს ჯანმრთელობის დაცვისა და სამედიცინო დახმარების უფლება. სახელმწიფო და მუნიციპალური ჯანდაცვის დაწესებულებებში სამედიცინო მომსახურება მოქალაქეებს უსასყიდლოდ ეძლევათ შესაბამისი ბიუჯეტის, სადაზღვევო პრემიებისა და სხვა შემოსავლების ხარჯზე.“. გარდა ამისა, 1999 წლის 30 მარტის ფედერალური კანონი No52-FZ „მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ“ პირდაპირ განსაზღვრავს რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო და შემადგენელი ერთეულების პასუხისმგებლობის დონეს შესაბამისი საქმიანობის განხორციელებისას. ასე რომ, ხელოვნების მე-2 პუნქტში. 52-FZ ფედერალური კანონის 2-ში ნათქვამია, რომ მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად ღონისძიებების განხორციელება რუსეთის ფედერაციის ხარჯვითი ვალდებულებაა და ეპიდემიების თავიდან აცილება და მათი შედეგების აღმოფხვრა, ასევე დაცვა. გარემო - რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტები. ხელოვნებაში. 52FZ ფედერალური კანონის 35 ასევე განსაზღვრავს ვაქცინაციის ზოგად საფუძვლებს: „პროფილაქტიკური ვაქცინაცია ტარდება მოქალაქეებისთვის რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად, ინფექციური დაავადებების წარმოშობისა და გავრცელების თავიდან ასაცილებლად“.

1998 წლის 17 სექტემბრის 157-FZ ფედერალური კანონის მე-4 მუხლი „ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“ ასევე განსაზღვრავს სახელმწიფო გარანტიებს იმუნიზაციის პროფილაქტიკის ხელმისაწვდომობისათვის. კერძოდ, სახელმწიფო გარანტიას იძლევა მოქალაქეებისთვის პრევენციული ვაქცინაციის ხელმისაწვდომობის, აგრეთვე პრევენციული აცრების ეროვნულ კალენდარში შეტანილი უფასო ვაქცინაციისა და სახელმწიფო და მუნიციპალური ჯანდაცვის სისტემების ორგანიზაციებში ეპიდემიური ჩვენებების ვაქცინის პრევენციას.
უნდა აღინიშნოს, რომ უფასო ვაქცინაცია ეროვნული კალენდრის ფარგლებში და ეპიდემიის აღნიშვნებისთვის არ გამორიცხავს ვაქცინაციისთვის ექსტრაბიუჯეტური თანხების მოზიდვის შესაძლებლობას ცნობილი უცხოელი მწარმოებლების ვაქცინების გამოყენებით, მათ შორის წამლები, რომლებსაც არ გააჩნიათ. რუსული ანალოგები. ეს ხელს უწყობს სამედიცინო მომსახურების ხარისხის გაუმჯობესებას, ასევე ღირებული სამეცნიერო მონაცემების მოპოვებას კონკრეტულ ქვეყანაში ვაქცინების ეფექტურობის შესახებ. ვაქცინების გამოყენების შედეგების შესწავლა მათი რეგისტრაციის შემდეგ სხვადასხვა ქვეყანაში რეკომენდებულია ჯანმო-ს მიერ და წარმოადგენს ვაქცინების ფარმაკო-ეპიდემიოლოგიის განუყოფელ ნაწილს.

იმუნოპროფილაქტიკის ხარისხის შემდეგი ყველაზე მნიშვნელოვანი კრიტერიუმი არის დროულობა. ეს კრიტერიუმი სამი კომპონენტისგან შედგება:

ახალი ან არსებული იმუნოთერაპიული პრეპარატების დროული შემუშავება ან განახლება;

ვაქცინის პრეპარატების სამედიცინო ორგანიზაციებისთვის მიწოდების ვადების დაცვა;

ვაქცინაციის გრაფიკისა და რეჟიმების დაცვა.

ძირითადი დოკუმენტი, რომელიც განსაზღვრავს მოსახლეობის ვაქცინაციის რეგლამენტებსა და განრიგს (როგორც ჩვეულებრივ, ასევე გარკვეული ეპიდემიური სიტუაციის პირობებში) არის რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 2001 წლის 27 ივნისის No. 229 „პრევენციული ვაქცინაციების ეროვნული კალენდრის შესახებ“. და ეპიდემიური ჩვენებების პროფილაქტიკური ვაქცინაციის კალენდარი“ (რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით, 04/09/2009 No166). გასათვალისწინებელია, რომ ვაქცინაციის გრაფიკი შეიძლება შეიცვალოს კონკრეტული ვაქცინის პრეპარატების გამოყენების ან უკვე ცნობილი ვაქცინების გამოყენების შესახებ ახალი სამეცნიერო მონაცემების მიღების მიხედვით. კონკრეტული წამლით კონკრეტული ვაქცინაციის რეჟიმის გამოყენების ან დოზის არჩევის საფუძველია მისი სამედიცინო გამოყენების დამტკიცებული ინსტრუქციები.

წინააღმდეგ ვაქცინაციის პროცედურა სხვადასხვა ინფექციებიკონკრეტული ეპიდემიური სიტუაციის გათვალისწინებით, იგი ასევე განისაზღვრება რუსეთის ფედერაციის სანიტარული სამსახურის, მისი შემადგენელი ერთეულების, ქალაქების ან რეგიონების სანიტარიული წესებითა და წესებით.

ვაქცინის მიწოდების დრო და მოცულობა რეგულირდება ბავშვთა და მოზარდთა ვაქცინაციის დაგეგმვის სახელმწიფო სისტემით. არსებობს ვაქცინების ცენტრალიზებული მიწოდების სისტემა მარეგულირებელი დოკუმენტაციის მოთხოვნების შესაბამისად. ვაქცინაციის დროული მიწოდების სისტემაში შეფერხებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მიმდინარე საქმიანობის ეფექტურობაზე.

მედიცინის განვითარების ამჟამინდელ ეტაპზე განსაკუთრებული ადგილინებისმიერი განხორციელებისას პატივს სცემს ადამიანის უფლებებს სამედიცინო ჩარევები. ნებაყოფლობითობა არის მთავარი ეთიკური პრინციპი სამედიცინო საქმიანობის განხორციელებისას.

იმუნოპროფილაქსიის დროს პაციენტების უფლებები ნათლად არის ჩამოყალიბებული ხელოვნებაში. 1998 წლის 7 სექტემბრის ფედერალური კანონის 5 No157-FZ "ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ" (შესწორებული 2004 წლის 22 აგვისტოს ფედერალური კანონი No122-FZ).

ესუფლებები:

მიიღოს სრული და ობიექტური ინფორმაცია მედიცინის მუშაკებისგან პროფილაქტიკური აცრების აუცილებლობის, მათზე უარის თქმის შედეგებისა და აცრის შემდგომი შესაძლო გართულებების შესახებ;

სახელმწიფო, მუნიციპალური ან კერძო ჯანდაცვის ორგანიზაციების ან კერძო სამედიცინო პრაქტიკით დაკავებული მოქალაქეების არჩევანი;

უფასო პროფილაქტიკური ვაქცინაცია, რომელიც შეტანილია პროფილაქტიკური აცრების ეროვნულ კალენდარში და პრევენციული ვაქცინაცია ეპიდემიის ჩვენებაზე სახელმწიფო და მუნიციპალური ჯანდაცვის ორგანიზაციებში;

სამედიცინო გამოკვლევა და აუცილებლობის შემთხვევაში სამედიცინო გამოკვლევა პროფილაქტიკური ვაქცინაციის დაწყებამდე;

სახელმწიფო და მუნიციპალური ჯანდაცვის ორგანიზაციებში კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების მიღება პოსტ-ვაქცინაციის გართულების შემთხვევაში რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებისთვის უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევის სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში;

სოციალური დახმარება ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების შემთხვევაში;

პრევენციულ ვაქცინაციაზე უარის თქმა.

ხელოვნებაში. ამავე კანონის 11-ე პუნქტი განსაზღვრავს პრევენციული ვაქცინაციის მოთხოვნებს.

ისინი ტარდება:

სახელმწიფო, მუნიციპალურ ან კერძო ჯანდაცვის ორგანიზაციებში ან კერძო სამედიცინო პრაქტიკით დაკავებული მოქალაქეების მიერ, თუ მათ აქვთ სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია;

მოქალაქეების, მშობლების ან სხვათა თანხმობით კანონიერი წარმომადგენლებირუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი წესით არაკომპეტენტურად გამოცხადებული არასრულწლოვნები და მოქალაქეები;

მოქალაქეები, რომლებსაც არ აქვთ სამედიცინო უკუჩვენებები (პრევენციული ვაქცინაციის სამედიცინო უკუჩვენებების ჩამონათვალი დამტკიცებულია ფედერალური ორგანოს მიერ. აღმასრულებელი ხელისუფლებაჯანდაცვის სფეროში);

სანიტარიული წესების მოთხოვნების შესაბამისად და ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მიერ ჯანდაცვის სფეროში დადგენილი წესით.

პაციენტის ინფორმაციის მიღების უფლების რეალიზაცია ვაქცინის პროფილაქტიკის განმახორციელებელი ორგანიზაციებისა და პერსონალის უშუალო პასუხისმგებლობაა მისი განხორციელების ყველა ეტაპზე, ხოლო პაციენტის ინფორმირება არის ძირითადი ფაქტორი იმუნიზაციისადმი საზოგადოების ნდობის დამოკიდებულების ჩამოყალიბების პროცესში.

ზოგადად მოსახლეობისთვის და კონკრეტული პაციენტისთვის საჯაროდ მიწოდებული ინფორმაცია უნდა იყოს მეცნიერულად დაფუძნებული და ინფორმაცია უნდა იყოს მიწოდებული პატივისცემით, ხელმისაწვდომად, ზეწოლის ელემენტების გარეშე. ეს უზრუნველყოფს, რომ პაციენტს შეუძლია მიიღოს ნებაყოფლობითი, ინფორმირებული გადაწყვეტილება.

ნორმატიული დოკუმენტები:

1. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 21 მარტის No125n ბრძანება „პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრისა და ეპიდემიური ჩვენებების პროფილაქტიკური აცრების კალენდრის დამტკიცების შესახებ“.

2.MU 3.3.1.1095-02 « სამედიცინო უკუჩვენებები პრევენციული ვაქცინაციის სამკურნალო საშუალებებით ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრიდან“.

1999 წლის 30 მარტის ფედერალური კანონის N 52-FZ "მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 1999, N 14, მუხ. 1650; 2002, N 1 (ნაწილი 1) ფედერალური კანონის შესაბამისად. ), მუხ.1, 2003, N 2, მუხ.167, N 27 (ნაწილი 1), მუხ.2700, 2004, N 35, მუხ.3607, 2005, N 19, მუხ.1752, 2006, N 1, მუხ. 10, N 52 (ნაწილი 1), მუხ.5498, 2007, N 1 (ნაწილი 1), მუხ.21, მუხ.29, N 27, მუხ.3213, N 46, მუხ.5554, N 49, მუხ. 6070), რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2005 წლის 15 სექტემბრის N 569 ბრძანებულება "რუსეთის ფედერაციაში სახელმწიფო სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის განხორციელების დებულების შესახებ" (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2005, N 39, მუხლი 3953), რეგულაციები სახელმწიფო სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური რეგულირების შესახებ, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2000 წლის 24 ივლისის N 554 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2000, N 31, მუხ. 3295; 2005, N. 39, მუხ.3953).

1. ფედერალური კანონი „ინფექციურ დაავადებათა იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“ No157-FZ სახელმწიფო პოლიტიკის რანგში შემოაქვს იმუნოპროფილაქტიკას, 2. 2003 წლის 10 იანვრის ფედერალური კანონი No15-FZ „პროფილაქტიკური ვაქცინაციის მოთხოვნები“.

3.რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2011 წლის 31 იანვრის N 51n ბრძანება. "პრევენციული ვაქცინაცია ეპიდემიის ჩვენებებისთვის"

4. უფლებებისა და თავისუფლებების დაცვაზე მონიტორინგს ახორციელებენ ეთიკის კომიტეტები: ბიოეთიკის ეროვნული კომიტეტი რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის პრეზიდიუმთან; ბიოსამედიცინო ეთიკის კომიტეტები რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის პრეზიდიუმთან და რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროსთან.

1.2 იმუნოპროფილაქსიის მიღწევები და პერსპექტივები

ვაქცინის პრევენციის ეპოქა გახსნა დიდმა ლუი პასტერმა და მე-18-19 საუკუნეებში შეიქმნა 5 ვაქცინა ჩუტყვავილას, ცოფის, ქოლერის, ჭირისა და ტიფური ცხელების წინააღმდეგ.

XXსაუკუნე -შემუშავებულია 32 ვაქცინა 22 ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ

1980 -ჯანმო-მ გამოაცხადა ჩუტყვავილას გლობალური აღმოფხვრა მსოფლიოდან

1970-90 -რუსეთში ბავშვების იმუნიზაციის გაფართოებული სამეტაპიანი პროგრამა შეიქმნა

2001 -რუსეთში პოლიომიელიტის აღმოფხვრა გამოცხადდა

2025 წლისთვის -იგეგმება 37 ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინის შექმნა.

იმუნოპროფილაქსიას წამყვანი ადგილი უჭირავს ინფექციურ პათოლოგიასთან ბრძოლაში. ამის დამსახურებაა იმუნოლოგიის წარმატება, რამაც შესაძლებელი გახადა ვაქცინაციის პროცესის მრავალი ასპექტის გაგება და ვაქცინაციასთან დაკავშირებით გაუმართლებელი შიშებისგან თავის დაღწევა. [6; 503c].

1997 წლიდან ვირუსის ველური შტამით გამოწვეული პოლიომიელიტი არ დაფიქსირებულა. დიფტერიის, ყივანახველა და წითელას სიხშირე, რომელიც გაიზარდა 90-იან წლებში ვაქცინაციის მოცვის შემცირების შედეგად, წარმატებით აღიკვეთა; შესაძლებელი იყო 0-14 წლის ბავშვებში ტუბერკულოზის სიხშირის შეკავება და შემცირებაც კი. მიუხედავად მოზრდილებში სიხშირის მაღალი სიხშირისა. ფაქტობრივად, წითელას ლიკვიდაცია მიღწეულია და ყბაყურა ახლოსაა ამას; ორდოზიანი ვაქცინაციის რეჟიმი, რომლის წინააღმდეგაც წითელაზე გაცილებით გვიან დაინერგა. B ჰეპატიტის ექსპონენტურად მზარდი შემთხვევა 20-ჯერ შემცირდა, ხოლო წითურას შემთხვევები თითქმის 400-ჯერ შემცირდა.

2014 წლის პრიორიტეტული ეროვნული პროექტი და 2008 წლის იმუნოპროფილაქტიკის კალენდარი ითვალისწინებს B ჰეპატიტის წინააღმდეგ ყოველწლიურ ვაქცინაციას 55 წლამდე ასაკის პირებისთვის, რაც შესაძლებელს გახდის მომავალში დადგეს მისი სრული აღმოფხვრის საკითხი. 18 წლამდე ყველა მოზარდისა და 25 წლამდე ასაკის ქალების წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია შეამცირებს ინფექციურ აუზს და უზრუნველყოფს ინდივიდუალურ დაცვას ორსულობის დროს დაავადებისგან და, შესაბამისად, ხელს უშლის თანდაყოლილი წითურას სინდრომს. ამრიგად, შემცირდება ზარალი, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოსშიდა წითელას ინფექციასთან, რომლის წილი ყველა პერინატალურ პათოლოგიას შორის 40%-მდეა. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციამ ორგანიზებულ ბავშვებსა და მთელ რიგ სხვა კატეგორიებს შორის, მიუხედავად სანდო ჩანაწერების ნაკლებობისა, სარეგისტრაციო მონაცემებით ვიმსჯელებთ, ბოლო 2 წლის განმავლობაში სეზონური გრიპის შემთხვევები მინიმუმ 4-ჯერ შეამცირა, რაც მიღებულების ეფექტურობაზე მიუთითებს. მასობრივი ვაქცინაციის სქემა ამ ინფექციის წინააღმდეგ.

ბოლო წლებში ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ძირითადი მიმართულებაა ახალი იმუნობიოლოგიური პრეპარატების შემუშავება და მათი უსაფრთხოების უზრუნველყოფა. ინტენსიურად ვითარდება ფუნდამენტურად ახალი მიდგომები თერაპიული და პროფილაქტიკური აგენტების შესაქმნელად (რეკომბინანტული პრეპარატები: მონოკლონური ანტისხეულები, დნმ ვაქცინები, მცენარეული ვაქცინები და ციტოკინები, სინთეზური დამხმარე საშუალებები).

შეიცვალა იმუნობიოლოგიური პრეპარატების წარმოება, ფართოდ გამოიყენება გენეტიკური ინჟინერია, ფიჭური და სხვა ტიპის თანამედროვე ტექნოლოგიები. საწარმოებმა დაიწყეს ხარისხის უზრუნველყოფის სისტემის ფუნქციონირება, რომელიც არის მაღალი ხარისხის მედიკამენტების სტაბილური წარმოებისა და გამოშვების გარანტი.

არსებობს ვაქცინების მთელი რიგი - ცოცხალი, მოკლული, კომპონენტი და ქვედანაყოფი, რეკომბინანტული, სინთეზური ოლიგოპეპტიდი, ანტიიდიოტიპური.

1. მოკლული (ინაქტივირებული) ვაქცინები არის ვაქცინის პრეპარატები, რომლებიც არ შეიცავს ცოცხალ მიკროორგანიზმებს. ვაქცინები შეიძლება შეიცავდეს მთლიან მიკრობებს (კორპუსკულებს) - ვაქცინებს ჭირის, გრიპის, Salk პოლიომიელიტის ვაქცინაზე, ასევე ცალკეულ კომპონენტებს (პოლისაქარიდული პნევმოკოკური ვაქცინა) ან იმუნოლოგიურად აქტიურ ფრაქციებს (ვაქცინა B ჰეპატიტის ვირუსის წინააღმდეგ).

არსებობს ვაქცინები, რომლებიც შეიცავს ერთი პათოგენის (მონოვალენტური) ან რამდენიმე პათოგენის (პოლივალენტური) ანტიგენებს. ). მოკლული ვაქცინები, როგორც წესი, ნაკლებად იმუნოგენურია, ვიდრე ცოცხალი, არის რეაქტოგენური და შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სენსიბილიზაცია.

2. დასუსტებული (დასუსტებული) ვაქცინები. ამ ვაქცინებს გარკვეული უპირატესობები აქვთ მოკლულებთან შედარებით. ისინი მთლიანად ინარჩუნებენ მიკროორგანიზმების ანტიგენურ კომპლექტს და უზრუნველყოფენ სპეციფიკური იმუნიტეტის ხანგრძლივ მდგომარეობას. ცოცხალი ვაქცინები გამოიყენება პოლიომიელიტის, ტულარემიის, ბრუცელოზის, წითელას პროფილაქტიკისთვის. ყვითელი ცხელება, ყბაყურა. ნაკლოვანებებია არა მხოლოდ აუცილებელი (დამცავი), არამედ ორგანიზმისთვის საზიანო ანტიგენური კომპლექსების არსებობა (მათ შორის, ჯვარედინი რეაქცია ადამიანის ქსოვილებთან), სხეულის სენსიბილიზაცია და დიდი ანტიგენური დატვირთვა იმუნურ სისტემაზე.

3.კომპონენტიანი (ქვეერთეული) ვაქცინები შედგება ძირითადი (ძირითადი) ანტიგენური კომპონენტებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ დამცავი იმუნიტეტის უზრუნველყოფა. ისინი შეიძლება იყვნენ:

უჯრედის სტრუქტურების კომპონენტები (უჯრედის კედლის ანტიგენები, H - და Vi - ანტიგენები, რიბოსომული ანტიგენები);

ანატოქსინები - შეცვლილი შემცველი პრეპარატები ქიმიურადეგზოტოქსინები, მოკლებული ტოქსიკური თვისებები, მაგრამ ინარჩუნებს მაღალ ანტიგენურობას და იმუნოგენურობას. ეს პრეპარატები უზრუნველყოფენ ანტიტოქსიკური იმუნიტეტის გამომუშავებას (ანტიტოქსიური ანტისხეულები - ანტიტოქსინები). ყველაზე ფართოდ გამოიყენება დიფტერიისა და ტეტანუსის ტოქსოიდები. DTP - ასოცირებული ყივანახველას-დიფტერია-ტეტანუსის ვაქცინა. ქიმიური საშუალებებით მიღებულ ვაქცინის პრეპარატებს (მაგალითად, ფორმალდეჰიდით ეგზოტოქსინების დამუშავების შედეგად მიღებულ ტოქსოიდებს) ქიმიურ ვაქცინებს უწოდებენ;

კონიუგირებული ვაქცინები - დაბალი იმუნოგენური პოლისაქარიდების და მაღალი იმუნოგენური ტოქსოიდების კომპლექსი - მაგალითად, ანტიგენებისა და დიფტერიის ტოქსოიდის კომბინაცია, რომელიც უზრუნველყოფს ვაქცინის იმუნოგენურობას;

ქვეგანყოფილების ვაქცინები . B ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინა მზადდება ვირუსული ნაწილაკების (HBs ანტიგენი) ზედაპირული ცილებისგან (ქვეგანყოფილებები). ამჟამად, ეს ვაქცინა იწარმოება რეკომბინანტულ საფუძველზე - საფუარის უჯრედების გამოყენებით პლაზმიდით, რომელიც აკოდირებს HBs ანტიგენს.

თუ ვექტორი არის პლაზმიდი, მაშინ როდესაც მიკროორგანიზმის (მაგალითად, საფუარი) რეკომბინანტული კლონი მრავლდება, წარმოიქმნება საჭირო ანტიგენი, რომელიც შემდგომში გამოიყენება ვაქცინების წარმოებისთვის.

4. სინთეზური ოლიგოპეპტიდური ვაქცინები. მათი დიზაინის პრინციპები მოიცავს პეპტიდური თანმიმდევრობების სინთეზს, რომლებიც ქმნიან ეპიტოპებს, რომლებიც აღიარებულია ანტისხეულების ნეიტრალიზებით.

5. კასეტა ან ექსპოზიციის ვაქცინები. მატარებლად გამოიყენება ცილოვანი სტრუქტურა, რომლის ზედაპირზე ქიმიური ან გენეტიკური ინჟინერიით შემოღებული შესაბამისი სპეციფიური ანტიგენური დეტერმინანტები ვლინდება (განლაგებულია). ხელოვნური ვაქცინების შექმნისას შეიძლება გამოყენებულ იქნას სინთეზური პოლიმერები-პოლიელექტროლიტები, როგორც მატარებლები.

6.ლიპოსომის ვაქცინები . ეს არის კომპლექსები, რომლებიც შედგება ანტიგენებისა და ლიპოფილური მატარებლებისგან (მაგალითად, ფოსფოლიპიდებისგან). იმუნოგენური ლიპოსომები უფრო ეფექტურად ასტიმულირებენ ანტისხეულების გამომუშავებას, T- ლიმფოციტების პროლიფერაციას და მათ მიერ IL-2-ის სეკრეციას.

ამჟამად ჩვენი ქვეყანა აწარმოებს 7 ტოქსოიდს, 20-მდე ანტივირუსულ და 20-ზე მეტ ანტიბაქტერიულ ვაქცინას. ზოგიერთი მათგანი ასოცირდება - შეიცავს სხვადასხვა პათოგენის ანტიგენებს, ან ერთს, მაგრამ შიგნით სხვადასხვა ვარიანტები(კორპუსკულური და ქიმიური).იმუნომოდულატორული თერაპია. იმუნომოდულაციის მეთოდები შეიძლება დაიყოს იმუნოსტიმულაციის და იმუნოსუპრესიის მეთოდებად. იმუნოტროპული პრეპარატების უმეტესობა დეტალურად არის აღწერილი ფარმაცევტულ საცნობარო წიგნებში.

1.3 ბავშვებში იმუნოპროფილაქტიკის თავისებურებები. რეაქციები და გართულებები ვაქცინაციის შემდეგ

პრევენციულ ვაქცინაციას ატარებენ სამედიცინო მუშაკები, რომლებიც გადიან ტრენინგს მათი განხორციელების ორგანიზების წესებსა და ტექნიკაში, აგრეთვე გადაუდებელ პროცედურებში პოსტვაქცინაციის გართულებების შემთხვევაში და რომლებსაც აქვთ ტრენინგის დასრულების დოკუმენტირებული მტკიცებულება.

მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა და პრაქტიკულმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ თითქმის ყველა ბავშვს, ინდივიდუალური მიდგომით, შეუძლია აცრა. ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები ინფექციური დაავადებების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან, ამიტომ მათ ჯერ უნდა ჩაუტარდეთ იმუნიზაცია ვაქცინაციის წესები. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს სამედიცინო დაწესებულებებში. ვაქცინაციამდე ექიმმა უნდა ჩაატაროს აცრილი ბავშვის მდგომარეობის საფუძვლიანი ანალიზი და დაადგინოს ვაქცინაციის შესაძლო უკუჩვენებების არსებობა. სამედიცინო ისტორიის შესწავლის პარალელურად აუცილებელია ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის გათვალისწინება, ანუ ბავშვის გარემოში ინფექციური დაავადებების არსებობა. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან პოსტვაქცინაციის პერიოდში ინფექციების დამატება ამძიმებს მის მიმდინარეობას და შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. გარდა ამისა, წარმოება მცირდება სპეციფიკური იმუნიტეტი. საჭიროების შემთხვევაში, განხორციელდა ლაბორატორიული გამოკვლევადა კონსულტაციები სპეციალისტებთან. პროფილაქტიკური ვაქცინაციის ჩატარებამდე ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა მწვავე დაავადების გამოსარიცხად და საჭიროა თერმომეტრია. IN სამედიცინო დოკუმენტაციავაქცინაციის თაობაზე აკეთებს შესაბამის შენიშვნას ექიმი (მკურნალი). რეკომენდებულია ვაქცინაცია, განსაკუთრებით ცოცხალი ვაქცინებით, დილით. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში, რათა თავიდან აიცილოთ დაცემა დაღლილობის მდგომარეობა. ბავშვის სამედიცინო მეთვალყურეობა აუცილებელია ვაქცინაციის შემდეგ 1-1,5 საათის განმავლობაში ალერგიული რეაქციების შესაძლო განვითარების გამო. დაუყოვნებელი ტიპი. შემდეგ 3 დღის განმავლობაში ბავშვს აუცილებლად უნდა აკვირდებოდეს ექთანი სახლში ან ორგანიზებულ ჯგუფში. ცოცხალი ვაქცინებით ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვი ექთანს ამოწმებს მე-5 და მე-10 და მე-11 დღეს, ვინაიდან რეაქცია ცოცხალი ვაქცინების შეყვანაზე ხდება ვაქცინაციიდან მეორე კვირაში. აუცილებელია ვაქცინის მიმღების მშობლების გაფრთხილება ვაქცინის მიღების შემდეგ შესაძლო რეაქციების შესახებ, გირჩიოთ ჰიპოალერგიული დიეტა და დამცავი რეჟიმი. სხვადასხვა პათოლოგიის მქონე ბავშვების ვაქცინაცია. მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა და პრაქტიკულმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ თითქმის ყველა ბავშვს, ინდივიდუალური მიდგომით, შეუძლია აცრა. ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები ინფექციური დაავადებების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან, ამიტომ მათ ჯერ უნდა ჩაუტარდეთ იმუნიზაცია. ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი, რომელიც უნდა დაიცვას ყველა სამედიცინო მუშაკმა, არის ის, რომ ვაქცინაცია შეიძლება და უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ჯანმრთელი ბავშვი. ეს არის ვაქცინაციის მთავარი უკუჩვენება. თუ ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია მოიწვიოთ მშობლები დროებითი უარის თქმის შესახებ განაცხადის დასაწერად. გარდა ამისა, იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ აცრის დროს ბავშვი სრულიად ჯანმრთელია, აუცილებელია სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზის გაკეთება. ამ ინდიკატორებზე დაყრდნობით, პედიატრი გადაწყვეტს, შეიძლება თუ არა ბავშვის აცრა და მისცეს რეფერალი. ვაქცინაციამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა დაიწყოთ ბავშვის ანტიჰისტამინური საშუალებების მიცემა, რაც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ალერგიული რეაქციები. ხშირად მსგავსი რეაქცია ხდება ვაქცინების კომპონენტებზე. თუ ბავშვს აწუხებს ალერგია ან აქვს სხვა ქრონიკული დაავადებები, უმჯობესია იმუნიზაცია დაიწყოს იმუნოლოგის კონსულტაციით. , რომელიც დამატებით კვლევას შეუკვეთებს. ამ მონაცემებიდან გამომდინარე, ის დაგეხმარებათ აირჩიოთ ყველაზე შესაფერისი ვაქცინა.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ ეწვიოთ ამ სპეციალისტს ვაქცინაციის შემდეგ. ექიმი დახმარებით სეროლოგიური დიაგნოსტიკაგანსაზღვრავს ორგანიზმში ანტისხეულების არსებობას. თუ აცრა ჩატარდება გამოცდილი იმუნოლოგის ხელმძღვანელობით, ბავშვი მთელ პროცესს მარტივად და უპრობლემოდ გაივლის.

პათოლოგიის მქონე ბავშვებში ვაქცინის პრევენციის თავისებურებები.

1. ნევროლოგიური პათოლოგიის მქონე ბავშვების ვაქცინაცია მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას. ამ ბავშვებს ვაქცინაცია უტარდებათ ნევროლოგიური სიმპტომების გაქრობის პერიოდში ან სტაბილური რემისიის პერიოდში.

2. ანამნეზში კრუნჩხვების მქონე ბავშვებს ვაქცინაცია უტარდებათ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებით, რომლებიც ინიშნება ტოქსოიდების მიღებიდან 5-7 დღით ადრე და 5-7 დღის შემდეგ და წითელასა და ყბაყურას ვაქცინაციიდან 1-დან 14 დღემდე. არჩევანის წამლებია სედუქსენი, რელანიუმი, სიბაზონი. თუ ბავშვი მუდმივად იღებს ანტიკონვულსანტულ თერაპიას, საჭიროა მისი გაზრდა დღიური დოზაწამალი 1/3-ით ან დანიშნეთ მეორე ანტიკონვულსანტი.

3. ჰიპერტენზიულ-ჰიდროცეფალური სინდრომის, ჰიდროცეფალიის მქონე ბავშვების ვაქცინაცია ტარდება დაავადების პროგრესირების არარსებობის შემთხვევაში დეჰიდრატაციული თერაპიის გამოყენებით (დიაკარბი, გლიცეროლი).

4. ალერგიული დაავადებების მქონე ბავშვების ვაქცინაცია ტარდება სტაბილური რემისიის პერიოდში. თივის ცხელებით დაავადებულ ბავშვებს არ უტარდებათ აცრა მცენარის მთელი ყვავილობის პერიოდში. საყოფაცხოვრებო ალერგენების მიმართ ალერგიის მქონე ბავშვების ვაქცინაცია სჯობს და ზაფხულში ხშირად აწუხებთ მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები. შესაძლებელია ვაქცინაციებს შორის ინტერვალის გახანგრძლივება. ვაქცინაციიდან ერთი თვის განმავლობაში აუცილებელია ჰიპოალერგიული დიეტის მკაცრი დაცვა.

ინიშნება ანტიჰისტამინები. ამჟამად ლორატადინი (კლარიტინი) შეიძლება იყოს რეკომენდებული, როგორც ოპტიმალური პრეპარატი პედიატრიაში, რომელიც აერთიანებს ორ ძირითად მახასიათებელს: ა) მაღალი ეფექტურობა (NG ბლოკირება და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი) და ბ) მაღალი ხარისხიუსაფრთხოება. კლარიტინის გამოყენება არ ახდენს გავლენას სპეციფიკური იმუნური პასუხის ხარისხსა და სიმძიმეზე. ალერგიული დაავადებების მქონე ბავშვებში (ატოპიური დერმატიტი ეგზემის სახით, ნეიროდერმატიტი); ალერგიული რინიტიდა ალერგიის, ბრონქული ასთმის სხვა რესპირატორული გამოვლინებები), მიზანშეწონილია კლარიტინის დანიშვნა ანტიგენური ექსპოზიციამდე (ვაქცინაცია) 1-2 კვირით ადრე და ვაქცინაციის შემდეგ 1-2 კვირის განმავლობაში. ბავშვებში საკვების, წამლებისა და სხვა ალერგიის ანამნეზში, ასევე ბავშვებში ალერგიული დაავადებების მემკვიდრეობითი ანამნეზის მქონე ბავშვებში მიზანშეწონილია კლარიტინის დანიშვნა ვაქცინაციამდე 1-3 დღით ადრე და 5 დღის შემდეგ. პრეპარატის დოზა: 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და 30 კგ-ზე ნაკლები წონით - 5 მგ (5 მლ სიროფი ან 1/2 ტაბლეტი) 1-ჯერ დღეში; 30 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვები - 10 მგ (10 მლ სიროფი ან 1 ტაბლეტი) 1-ჯერ დღეში (კვების და დღის დროის მიუხედავად).

ბავშვების ვაქცინაცია, რომლებსაც ხშირად აწუხებთ მწვავე რესპირატორული დაავადებები (წელიწადში 6-ჯერ მეტი), უმჯობესია ვაქცინაცია მოხდეს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ყველაზე დაბალი გავრცელების პერიოდში.

ვაქცინები არის იმუნობიოლოგიურად აქტიური პრეპარატები, რომლებიც იწვევენ

გარკვეული ცვლილებები სხეულში.

გვერდითი რეაქციები არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია უცხო ანტიგენის შეყვანაზე და უმეტეს შემთხვევაში ასახავს იმუნიტეტის განვითარების პროცესს.

ვაქცინაციის გართულებები არის არასასურველი და საკმაოდ მძიმე პირობები, რომლებიც წარმოიქმნება ვაქცინაციის შემდეგ. მაგალითად, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა (ანაფილაქსიური შოკი). გართულებების სხვა მაგალითებია კრუნჩხვები, ნევროლოგიური დარღვევები და სხვადასხვა სიმძიმის ალერგიული რეაქციები.

გვერდითი რეაქციების სახეები

არსებობს ადგილობრივი და ზოგადი რეაქციები. ადგილობრივი რეაქციები ჩვეულებრივ ხდება პრეპარატის შეყვანის ადგილზე და მერყეობს მსუბუქი სიწითლედან, ლიმფადენიტიდან მძიმე ჩირქოვან აბსცესამდე. ზოგადი რეაქციები ყველაზე ხშირად ვლინდება ალერგიული რეაქციების სახით, ასევე ტემპერატურის უმნიშვნელო ან მკვეთრი მატებით, პროცესში ჩართულია სხვადასხვა სისტემები და ორგანოები, რომელთაგან ყველაზე მძიმე არის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

საერთო გვერდითი რეაქციები. გვერდითი მოვლენები შეიძლება განსხვავდებოდეს ვაქცინას შორის. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი რეაქციები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ხშირ შემთხვევაში:

ალერგიული რეაქციები ვაქცინის კომპონენტებზე.

დაავადების მსუბუქი შედეგები.

ცოცხალი ვაქცინები შეიძლება საშიში იყოს დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის (იმუნოდეფიციტი).

ადგილობრივი რეაქციები ინექციის ადგილზე.

Ცხელება.

ვაქცინების გამოყენებისას კიდევ ერთი საშიშროებაა - დროთა განმავლობაში ვაქცინის ეფექტი იკლებს და პაციენტი შეიძლება დაავადდეს. თუმცა, დაავადება უფრო ადვილი იქნება და ნაკლები გართულებები ექნება, ვიდრე მათ, ვინც არ აცრა. ვაქცინაზე გვერდითი რეაქციების სახეები წარმოდგენილია დანართ 1-ში.

ვაქცინაზე ნორმალური რეაქციები წარმოდგენილია დანართ 2-ში.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები:

იმ შემთხვევებში, როდესაც ვაქცინის რეაქციები გამოხატული პათოლოგიური პროცესის სახით ვლინდება, მათ ვაქცინაციის შემდგომ გართულებებს უწოდებენ.

ვაქცინაციის შემდგომი "ჭეშმარიტი" გართულებების გარდა, ვაქცინაციის შემდგომ პერიოდში შეიძლება შეინიშნოს პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება ვაქცინაციის პროვოცირების ეფექტის შედეგად. საუბარია ქრონიკული დაავადებების გამწვავებაზე და აცრილ ადამიანებში ლატენტური ინფექციების აღორძინებაზე. უფრო მეტიც, ვაქცინაცია არის არა მიზეზი, არამედ მდგომარეობა, რომელიც ხელს უწყობს ამ პროცესების განვითარებას.

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების მტკიცებულება.

კლინიკური სიმპტომების გამოჩენა ვაქცინის მიღების შემდეგ არ ნიშნავს, რომ ვაქცინამ გამოიწვია ეს სიმპტომები. ეს უკანასკნელი შეიძლება ასოცირებული იყოს გარკვეული ინტერკურენტული ინფექციის დამატებასთან, რამაც შეიძლება შეცვალოს და გააუარესოს ორგანიზმის რეაქცია ვაქცინაციაზე და ზოგიერთ შემთხვევაში ხელი შეუწყოს ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების განვითარებას.

ასეთ შემთხვევებში უნდა ჩატარდეს საფუძვლიანი გამოკვლევა ვაქცინაციასა და პათოლოგიურ სინდრომს შორის მიზეზობრივი კავშირის დასადასტურებლად. ამრიგად, ცოცხალი ვირუსული ვაქცინების დანერგვის შემდეგ, ეს კავშირი ყველაზე მეტად მტკიცდება პაციენტისგან ვაქცინის შტამის იზოლირებისა და იდენტიფიცირებისას. თუმცა, ცოცხალი პოლიომიელიტის ვაქცინაციით ვაქცინაციის შემდეგ ვაქცინის შტამი შეიძლება იზოლირებული იყოს ვაქცინირებული ადამიანის განავლიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში და, შესაბამისად, ამ პერიოდში ენცეფალიტის კლინიკური სიმპტომების გამოჩენა არ ნიშნავს, რომ ისინი გამოწვეულია პოლიომიელიტის ვირუსით. ასეთ შემთხვევებში მიზეზობრიობის უფრო საიმედო მტკიცებულება შეიძლება იყოს ვირუსის გამოყოფა ბუნებრივად სტერილური ქსოვილისგან ან სხეულის სითხიდან, როგორიცაა ტვინის ან ცერებროსპინალური სითხე. ვაქცინის გართულებების ფორმები წარმოდგენილია დანართ 3-ში.

1.4 ვაქცინაციის შესახებ მეცნიერთა დადებითი და უარყოფითი მოსაზრებების შესწავლა

რობერტ კოხის ინსტიტუტის გერმანელმა მეცნიერებმა ჩაატარეს სამეცნიერო კვლევა და შედეგად დაადგინეს, რომ ვაქცინაცია არ ასუსტებს ბავშვების იმუნიტეტს და საერთოდ არ მოქმედებს მასზე.

ჩვენ გამოვიკვლიეთ ბავშვებისა და მოზარდების მონაცემები მთელი ქვეყნის მასშტაბით. მათ შეადარეს ინფექციური დაავადებების (კუჭ-ნაწლავის, ბრონქიტის, ეგზემა) და ალერგიული რეაქციების შემთხვევების რაოდენობა აცრილებსა და არა აცრებში.[ 9; 188-230c].

შედეგად, მათ გაიგეს, რომ აცრილი ბავშვები არავაქცინირებული ბავშვებისგან მხოლოდ დაავადების სიხშირით განსხვავდებიან. მეცნიერთა აზრით, აცრილი ბავშვები ნაკლებად ავადდებიან. მეცნიერებმა არ დაადგინეს სხვა განსხვავება - არც დადებითი და არც უარყოფითი - ბავშვებს შორის.

რამდენად ეფექტურია გრიპის ვაქცინა, იუწყება გერმანული გამოცემა DeutscheWelle, რომელიც აღწერს, თუ როგორ მუშაობს ჯანდაცვის სისტემა გერმანიაში გრიპის საწინააღმდეგოდ. გარდა ამისა, გამოცემა იუწყება ქვეყანაში ვირუსოლოგების უახლეს კვლევებს.

დიდი ხნის განმავლობაში ითვლებოდა, რომ სეზონური გრიპის წინააღმდეგ ყოველწლიური პრევენციული ვაქცინაცია უზრუნველყოფს იმუნიტეტის თითქმის სრულ გარანტიას. მაგრამ ახლა აღმოჩნდა, რომ ეს ასე არ არის.

მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში ეგრეთ წოდებული სეზონური გრიპის საწინააღმდეგო შემოდგომის ვაქცინაცია დიდი ხანია რუტინად იქცა. გერმანიაში ამ საკითხს ამუშავებს ბერლინის რობერტ კოხის ინსტიტუტის ვაქცინაციის მუდმივი კომისია. ისინი ხაზს უსვამენ, რომ გრიპის საწინააღმდეგო პრევენციული ვაქცინაცია არავის დააზარალებს, მაგრამ განსაკუთრებით მკაცრად ურჩევენ ორსულებს, მოხუცებს, ქრონიკულად დაავადებულებს, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებს, ასევე სამედიცინო დაწესებულებების პერსონალს. საზოგადოების ცნობიერებაში მტკიცედ დამკვიდრდა რწმენა, რომ ეს ვაქცინაცია თითქმის მთლიანად გამორიცხავს დაავადებას, თუმცა, რა თქმა უნდა, არ არსებობს წესები გამონაკლისის გარეშე. იმუნოპროფილაქტიკის ვაქცინაციის ვაქცინაცია ინფიცირებული

თუმცა, ახლა ცხადი გახდა, რომ გრიპის ვაქცინა სულაც არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც ჩვეულებრივ ითვლებოდა. ამის შესახებ ნათქვამია 160-გვერდიან მოხსენებაში, რომელიც შედგენილია გრიპის გამოჩენილი ამერიკელი ვირუსოლოგების ჯგუფის მიერ მინესოტას უნივერსიტეტის ინფექციური დაავადებათა კვლევის ცენტრიდან. ანგარიშში მოცემულია 12 ათასზე მეტის დეტალური ანალიზი სამეცნიერო ნაშრომები, დოკუმენტები და სტატისტიკური მონაცემები გრიპის შემთხვევების შესახებ 1936 წლიდან და ამის საფუძველზე ასახულია შემდგომი კვლევის მიზნები. მიზანი, ფაქტობრივად, იგივეა, ამბობს ცენტრის დირექტორი და პროექტის ხელმძღვანელი, პროფესორი მაიკლ ტ. ოსტერჰოლმი: „ჩვენ გვჭირდება ახალი და უკეთესი ვაქცინა!“

ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც ჩანს, ყველაფერი ძალიან კარგია! ”საზოგადოებას ისევ და ისევ ეუბნებიან, რომ ვაქცინა უზრუნველყოფს 90 პროცენტით დაცვას გრიპისგან,” - ჩივის პროფესორი ოსტერ ჰილი, ”მაგრამ ეს სრულიად სიცრუეა. დღეს გამოყენებული გრიპის ვაქცინები 60 პროცენტზე ნაკლები ეფექტურია. თუმცა, ეს საშუალო მაჩვენებელია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჯერ არ არის სრული სიმართლე. გრიპი ყველაზე საშიშია ბავშვებისთვის და 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის და ამ ასაკობრივ ჯგუფებში ჩვენ პრაქტიკულად არ გვაქვს მონაცემები გრიპის პრევენციული ვაქცინაციის ეფექტურობის მხარდასაჭერად.

მეცნიერი ვაქცინების ეფექტურობის ასეთი გადაჭარბებული შეფასების მიზეზს იმაში ხედავს, რომ კვლევის შედეგები ათწლეულების განმავლობაში არასწორად იყო განმარტებული: „გრიპის შესახებ მრავალი კვლევის ერთ-ერთი პრობლემა ის არის, რომ მრავალი წლის განმავლობაში ექიმები ადგენდნენ, ჰქონდა თუ არა ადამიანს გრიპი ან. არ ეფუძნება ანტისხეულების დონეს მის სისხლის შრატში. მაგრამ ეს მაჩვენებელი არ იზრდება იმ ადამიანებში, რომლებიც იღებენ გრიპის აცრას, მაშინაც კი, თუ ისინი მოგვიანებით გრიპს იღებენ. შესაბამისად, ასეთ ადამიანებში სისხლის ანალიზის შედეგი უარყოფითი იყო, მაგრამ დადებითი უნდა ყოფილიყო. ჩვენ ახლა გვაქვს უკეთესი ტესტირების მეთოდები ინფექციის დასადასტურებლად. შესაბამისად, სტატისტიკა უფრო ზუსტი გახდა და, შესაბამისად, სურათი იმაზე ნაკლებად ვარდისფერი აღმოჩნდა, ვიდრე გვეგონა“. თუმცა, ამაზე ადრე ბევრმა ექსპერტმა გამოიცნო. ყოველ შემთხვევაში, ვაქცინაციის მუდმივმოქმედი კომიტეტის თავმჯდომარეს, იან ლეიდელს, ეს მონაცემები არ გაუკვირდა: „ის, რომ გრიპის ვაქცინები არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც ჩვენ გვინდოდა, რამდენიმე მიზეზის გამოა. კერძოდ, გრიპის ვირუსის ცვალებადობა. მოგეხსენებათ, ამის გამო ყოველწლიურად საჭიროა მოცემული სეზონის ვირუსის წინააღმდეგ ახალი ვაქცინა, შარშანდელი აღარ ვარგისი. მაგრამ სანამ ვაქცინა მუშავდება და იწარმოება, ვირუსი აგრძელებს მუტაციას. ვაქცინის ეფექტურობა კი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად განსხვავდება რეალურად მოცირკულირე ვირუსი ვირუსისგან, რომელიც მის საფუძვლად იყო გამოყენებული“, - განმარტავს გერმანელი ექსპერტი. მისი ამერიკელი კოლეგის თქმით, გრიპის ამჟამინდელი ვაქცინების დაბალი ეფექტურობა იმითაც არის განპირობებული, რომ ისინი საკმარისად არ ააქტიურებენ ადამიანის იმუნურ სისტემას. როგორც არ უნდა იყოს, თითქმის ყველა ექსპერტი მიუთითებს ფუნდამენტურად ახალი, უნივერსალური ვაქცინის საჭიროებაზე, ეფექტური გრიპის ვირუსის ყველა სახეობის წინააღმდეგ. ამ მიმართულებით კვლევები მიმდინარეობს, მაგრამ საქმე დაფინანსებაზე მოდის.

„ჩვენი ანგარიშიდან გამომდინარეობს, რომ საჭიროა შექმნა ახალი ვაქცინა"ეს ყველასთვის გასაგებია", - ამბობს პროფესორი ოსტერჰოლმი.

თუმცა, იმის გამო, რომ ჩვენ ამდენი ხანი ვსაუბრობდით მიმდინარე ვაქცინების სავარაუდო მაღალ ეფექტურობაზე, შემდეგი თაობის ვაქცინებზე მუშაობა შეწყდა. ბოლოს და ბოლოს, სრულიად ახალი ვაქცინის შექმნის სრული ციკლი მილიარდ დოლარზე მეტი ღირს და არც მთავრობა და არც კერძო კომპანიები არ გადაიხდიან ასეთ ხარჯებს, თუ ჩვენ გავაგრძელებთ პრეტენზიას, რომ არსებული ვაქცინები საკმაოდ ეფექტურია. ეს ერთხელ და სამუდამოდ უნდა დასრულდეს“. იან ლეიბელი არც ისე გადამწყვეტია: „ვშიშობ, რომ გრიპის ვაქცინის ეფექტურობის შესახებ ამ დებატმა შეიძლება გამოიწვიოს ბევრი, მათ შორის, ვისაც აბსოლუტურად სჭირდება ასეთი ვაქცინაცია, საერთოდ უარი თქვას მასზე და მიიჩნიოს უაზროდ. ეს სავსეა ფატალური შედეგებით. სანამ უკეთესი ვაქცინები შეიქმნება, ჩვენ უნდა გამოვიყენოთ ის, რაც ხელმისაწვდომია. ჩვენს არსენალში გრიპის საწინააღმდეგო უფრო ეფექტური წამლები არ არის“. ამ მოსაზრებას სრულად იზიარებს პროფესორი ოსტერჰოლმი: „ზოგიერთი დაცვა მაინც უკეთესია, ვიდრე საერთოდ არ არსებობს“.

მთელ მსოფლიოში ვაქცინაციისადმი დამოკიდებულების შედარებისას, რუსი მშობლები ექიმებს ხშირად სვამენ კითხვას: „რა არის ჩემი შვილის ვაქცინაციის საუკეთესო საშუალება? და გვაქვს თუ არა უსაფრთხო ვაქცინები?”

ვაქცინაცია მიზნად ისახავს დაავადების წინააღმდეგ იმუნიტეტის გაძლიერებას: ასწავლოს ორგანიზმს ვირუსების „დამახსოვრება“ და მათ წინააღმდეგ ანტისხეულების გამომუშავება. სამწუხაროდ, აქტიური იმუნიტეტი ყოველთვის არ არის შენარჩუნებული და ზოგიერთი ვაქცინაცია უნდა განმეორდეს.

რატომ ურჩევენ პედიატრები მშობლებს შვილების ვაქცინაციას? ვაქცინაცია არ იცავს ბავშვს 100%-ით ინფექციური დაავადებებისგან, მაგრამ მათ შეუძლიათ შეამცირონ დაავადების რისკი ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წელს. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო მეტად სჭირდება მის იმუნურ სისტემას დახმარება. და თუ ბავშვი ავად გახდა, მაშინ წინასწარ გაცემული ვაქცინაცია დაეხმარება მას უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და გადაარჩენს მას გართულებებისგან.

ახლა მეცნიერები მთელ მსოფლიოში მუშაობენ ახალი ვაქცინების შექმნაზე, რაც შეიძლება უსაფრთხო და ეფექტური. და მაინც, მედიაში დროდადრო ვკითხულობთ და გვესმის ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების შემთხვევების შესახებ. აქ აუცილებელია მკაფიოდ განვასხვავოთ ორი ცნება: ვაქცინაციის შემდგომი რეაქცია და გართულებები. ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები ხდება შემთხვევების 3-5%-ში. ისინი გადიან ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. პრეპარატის ინსტრუქცია აფრთხილებს გართულებების შესახებ. როგორც წესი, ეს არის იზოლირებული შემთხვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ქრონიკული დაავადების გამწვავებასთან. და არა მხოლოდ გართულებები, არამედ სხვა დამაჯერებელი მიზეზებიც ყოფს ადამიანებს ორ შეურიგებელ ბანაკად: იმუნოპროფილაქტიკის მომხრეებსა და მოწინააღმდეგეებად.

ვაქცინაცია ბავშვებისთვის: დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ანტივაქსერების აზრი:

კონკრეტული ეპიდემიის შემცირება ან გაზრდა პრაქტიკულად არ არის დამოკიდებული მოსახლეობის საყოველთაო ვაქცინაციაზე ან ამაზე უარს.

ვაქცინა ანადგურებს ადამიანის ბუნებრივ იმუნიტეტს და არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ ის სრულად განავითარებს თავის "ხელოვნურ" ეკვივალენტს.

ზოგიერთი ვაქცინა და მათი გავლენა ადამიანის სხეულზე ჯერ კიდევ კარგად არ არის გასაგები

ბევრი დაავადება, რომლებზეც ვაქცინაცია ტარდება, უვნებელია და ადვილად გადამდები ბავშვების მიერ (დიფტერია და პოლიომიელიტი ხშირად შეცდომითაც კი მიიღება ARVI-ში).

აზრითანამედროვე უსაფრთხოების შესახებვაქცინაციები:

თანამედროვე ვაქცინების ეფექტურობა და უსაფრთხოება თითქმის 100%-ია.

ვაქცინაცია სასარგებლოა იმუნიტეტისთვის, როგორც სხვადასხვა დამატებითი "ინფორმაცია".

გარკვეული დაავადებების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია უზრუნველყოფს სიცოცხლის იმუნიტეტს.

ვირუსული ინფექციების შედეგები შეიძლება ბევრად აღემატებოდეს ბავშვობაში უბრალოდ „ავადმყოფობას“.

გრიპი გავრცელებული დაავადებაა, რომლის დროსაც ვაქცინაციაა საჭირო. მისი მთავარი საფრთხე მძიმე გართულებაა.

არიან მამები და დედები, რომლებიც შვილთან ერთად მოდიან ვაქცინაციის ოფისში, თავიანთ გადაწყვეტილებაში დარწმუნებულნი. სავარაუდოდ, მანამდე ისინი სწავლობდნენ ლიტერატურას, ათვალიერებდნენ ინტერნეტს და კონსულტაციას უწევდნენ სხვადასხვა სპეციალისტებს. არანაკლებ ხშირად არიან ისეთი მშობლები, რომლებიც ამა თუ იმ მიზეზით არ თვლიან საჭიროდ შვილების აცრას.

ნებისმიერ შემთხვევაში, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ჩვენი შვილების ჯანმრთელობა ჩვენს ხელშია. და მაშასადამე, მხოლოდ ჩვენ გვაქვს უფლება ავიღოთ პასუხისმგებლობა - ვაქცინოთ ჩვენი შვილი ან უარი ვთქვათ მასზე.

რუსეთში ბავშვობის ვაქცინაციის წყალობით, ყოველწლიურად 2,5 მილიონამდე ბავშვი გადარჩება, რომლებიც სხვაგვარად შეიძლება დაიღუპოს ბავშვობის ინფექციებისგან. ამჟამად შეიქმნა 50 ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა.

იმუნოპროფილაქსიას წამყვანი ადგილი უჭირავს ინფექციურ პათოლოგიასთან ბრძოლაში. ამის დამსახურებაა იმუნოლოგიის წარმატება, რამაც შესაძლებელი გახადა ვაქცინაციის პროცესის მრავალი ასპექტის გაგება და ვაქცინაციასთან დაკავშირებით გაუმართლებელი შიშებისგან თავის დაღწევა.

პრევენციულ ვაქცინაციას ატარებენ სამედიცინო მუშაკები, რომლებიც გადიან ტრენინგს მათი განხორციელების ორგანიზების წესებსა და ტექნიკაში, აგრეთვე გადაუდებელ პროცედურებში პოსტვაქცინაციის გართულებების შემთხვევაში და რომლებსაც აქვთ ტრენინგის დასრულების დოკუმენტირებული მტკიცებულება.

მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა და პრაქტიკულმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ თითქმის ყველა ბავშვს, ინდივიდუალური მიდგომით, შეუძლია აცრა. ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები ინფექციური დაავადებების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან, ამიტომ მათ ჯერ უნდა ჩაუტარდეთ იმუნიზაცია.

ვაქცინაციამ უდიდესი პოზიტიური როლი ითამაშა კაცობრიობის ისტორიაში, შეაჩერა მძიმე ინფექციური დაავადებების სპონტანური გავრცელება. მისი აუცილებლობის საკითხი თანამედროვე მშობლებს შორის უამრავ კამათს იწვევს. ამავდროულად, თითოეულ ასაკში ბავშვს აქვს საკუთარი განსაკუთრებული მიდრეკილება იმ დაავადებების შედეგების მიმართ, რომლებიც მას განიცადა, რის გამოც ეროვნული ვაქცინაციის კალენდარი არის იმუნური ფარი, რომელიც იცავს მას ჰიპოთეტური, მაგრამ ძალიან რეალური და საშიში ინფექციებისგან.

თავი 2. მასობრივი ვაქცინაციის საჭიროების ობიექტური მიზეზების კვლევა და მის მიმართ მოსახლეობის დამოკიდებულების განსაზღვრა

2.1 ბავშვებში პოსტვაქცინაციის რეაქციების სპექტრის განსაზღვრა სოფელ გრიგორიევსკაიას FAP-ის მასალებზე დაყრდნობით

გვერდითი მოვლენები რუტინული ვაქცინაციის შემდეგ.

კვლევითი სამუშაოები ჩატარდა სოფელ გრიგორიევკას FAP-ში, სადაც დოკუმენტაციის მასალებზე დაყრდნობით გავაანალიზე ბავშვებისთვის ადგილზე ჩატარებული ვაქცინაციის სამუშაოების მონაცემები. ბავშვებისთვის გეგმიური ვაქცინაცია ჩატარდა ვაქცინაციის კალენდრის შესაბამისად და მოსალოდნელ ეპიდემიამდე ორი თვით ადრე - ვაქცინაცია, ბავშვთა განვითარების ბარათების შესწავლისა და დამუშავების შემდეგ მივიღე შემდეგი მონაცემები: 58 ბავშვიდან ერთ ბავშვს ჰქონდა დროებითი სამედიცინო გამონაკლისი. ვაქცინაციებიდან.

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები, ადგილობრივი და ზოგადი, დაფიქსირდა აცრიდან მხოლოდ პირველი 2-3 დღის განმავლობაში 16 ბავშვში. (დანართი 4). ვაქცინასთან დაკავშირებული მძიმე გართულებები არცერთ შემთხვევაში არ დაფიქსირებულა.

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების ყველაზე დიდი რაოდენობა დაფიქსირდა DTP ვაქცინის შეყვანის შემდეგ, რაც შეიძლება ჩაითვალოს საკმაოდ ბუნებრივად. როგორც წესი, რეაქციები ვითარდებოდა ვაქცინის მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ და გამოხატული იყო სხეულის ტემპერატურის სწრაფი აწევით 38°C-მდე ან უფრო მაღალი, და მადის დაქვეითებით. ზოგიერთ ბავშვს განუვითარდა ზოგადი და ადგილობრივი გვერდითი რეაქციები. ისინი წარმოდგენილია დანართ 5-ში. ეს გვერდითი რეაქციები იყო კომპენსაციის ფარგლებში და არ ახლდა ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი გაუარესება. მათ არ სჭირდებოდათ სპეციალური მკურნალობა და გაქრნენ ბრუფენის სიროფის ან ბავშვთა ტილენოლის, სუპრასტინის და სხვა სიმპტომატური პრეპარატების ერთხელ ან ორჯერ მიცემის შემდეგ.

გაჩენის დროვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები.

ვაქცინების გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ ვლინდება იმუნიზაციიდან 4 კვირაში. მხოლოდ BCG ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს ოსტეომიელიტი ვაქცინაციიდან 14 თვის შემდეგაც კი.

...

მსგავსი დოკუმენტები

თეორიული საფუძველივაქცინაციის ორგანიზება. B ჰეპატიტის, დიფტერიის, წითელას, ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო პროფილაქტიკური აცრების ჩატარება. გვერდითი რეაქციები ვაქცინაციის შემდეგ. დაწესებულებაში ინფექციის გავრცელების პრევენციის ღონისძიებები.

ნაშრომი, დამატებულია 19/05/2015


ბავშვებში ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების ძირითადი მიზეზები. ვაქცინაციის წესებისა და ტექნიკის დარღვევა. ვაქცინით გამოწვეული ინდივიდუალური რეაქციები. ვაქცინის ტრანსპორტირებისა და შენახვის პირობების დარღვევა. ყველაზე გავრცელებული გართულებები და მათი მკურნალობის მეთოდები.

პრეზენტაცია, დამატებულია 09/20/2013


ვაქცინაციის გვერდითი რეაქციები. ნერვული სისტემის დაზიანება ბავშვებში. რეაქციების გაჩენა, რომელსაც თან ახლავს გამოხატული სიმპტომები კლინიკური ნიშნები. ვაქცინების გავლენა ორგანიზმის იმუნურ სისტემაზე. ინტერკურენტული დაავადებების სტრუქტურა პოსტვაქცინაციის პერიოდში.

ტესტი, დამატებულია 14/11/2014


ვაქცინაციის ეროვნული სტანდარტების მიმოხილვა პედიატრიულ პრაქტიკაში. დაავადების პრევენცია ვაქცინაციის გზით. ვაქცინაციის დამტკიცებული სიფრთხილის ზომები და უკუჩვენებები. ვაქცინაციის შემდეგ განვითარებული გართულებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

პრეზენტაცია, დამატებულია 12/05/2014


ვაქცინაციის სამართლებრივი და ეთიკური ასპექტები. საკითხების სამი ჯგუფი, რომლებიც ყველაზე მნიშვნელოვანია ადამიანის უფლებებისა და სამედიცინო ეთიკის თვალსაზრისით. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ვაქცინების არასასურველი რეაქციების წარმოქმნას, მათი გამოყენება სამედიცინო პრაქტიკაში.

რეზიუმე, დამატებულია 12/03/2015


ბავშვებში ლიმფური და იმუნური სისტემების იმუნიტეტი და ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები. ვაქცინაციის მეთოდები, მისი მიზნები და სახეები. ინფექციური დაავადებების სპეციფიური პრევენციის პროცესში პარამედიკოსის პრევენციული საქმიანობის შედეგების ანალიზი და შეფასება.

ნაშრომი, დამატებულია 25/02/2016


ლეიკემია როგორ სისტემური დაავადებასისხლი. ბავშვებში ლეიკემიის განვითარების მიზეზები. დაავადების პათოგენეზი, მისი კლინიკური სურათიდა დიაგნოსტიკური მახასიათებლები. ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია: გვერდითი მოვლენები და გართულებები. მკურნალობა ძვლის ტვინის გადანერგვის შემდეგ.

რეზიუმე, დამატებულია 12/03/2012


ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის პროფილაქტიკური ვაქცინაციის დაგეგმვის თავისებურებები. წლიური გეგმის ფორმირების საფუძველი. იმუნიზაციის ოთახების ფუნქციონირება. ვაქცინაციის ოთახების როლი აცრების ორგანიზებასა და ჩატარებაში, საჭირო მედიკამენტები.

ანგარიში, დამატებულია 17/11/2012


ტუბერკულინის ტესტის ჩატარება. მანტუქსის ტესტის შედეგების შეფასება. მანტუსის ტესტით გამოკვლევას დაქვემდებარებული ბავშვების კონტინგენტი. ძირითადი "რისკის" ჯგუფები ბავშვებში. ტუბერკულინის ტესტების უკუჩვენებები. რა ხდება BCG ვაქცინაციის შემდეგ.

პრეზენტაცია, დამატებულია 02/08/2016


იმუნიზაციის მიზანი. ვაქცინების ხელოვნური შექმნის პრინციპის აღმოჩენა. იმუნოპროფილაქტიკა და მისი სახეები. სტატისტიკური მონაცემები წითელას, წითურასა და ჰეპატიტზე ყაზახეთის რესპუბლიკაში. ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების სახეები. კომბინირებული პენტავაქცინის მახასიათებლები.

იალუტოროვსკის ფილიალი

ტიუმენის რეგიონის სახელმწიფო ავტონომიური პროფესიული საგანმანათლებლო დაწესებულება "ტიუმენის სამედიცინო კოლეჯი"

(იალუტოროვოს ფილიალი GAPOU TO "TMK")

ხალხის დამოკიდებულება ვაქცინაციის მიმართ

საბოლოო საკვალიფიკაციო სამუშაო

სტუდენტები დიმიტრიევა ლ.ი.

კურსი III ჯგუფები 306

იალუტოროვსკი 2014 წ

შესავალი

იმუნიზაციის გზით ინფექციისგან დაცვა აქტუალურია მრავალი ასეული წლის განმავლობაში. ამრიგად, უძველესი დროიდან ჩინელები ამ მიზნით ცხვირში იწოვენ ჩუტყვავილას ავადმყოფების გამხმარ და დაქუცმაცებულ ქერქებს. თუმცა, ეს მეთოდი, რომელსაც ვარიოლაცია ჰქვია, სახიფათო საქმე იყო სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის დიდი რისკით სავსე. ამჟამად ვაქცინაცია ინფექციური დაავადებების პრევენციის ერთ-ერთი წამყვანი მეთოდია.

ვაქცინაციის მიზანია ინფექციური დაავადების მიმართ სპეციფიკური იმუნიტეტის შექმნა ბუნებრივი ინფექციური პროცესის ხელსაყრელი შედეგის სიმულაციის გზით. . აქტიური პოსტვაქცინაციის იმუნიტეტი გრძელდება 5-10 წლის განმავლობაში წითელას, დიფტერიის, ტეტანუსის, პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინირებში ან რამდენიმე თვე გრიპის და ტიფური ცხელების საწინააღმდეგო ვაქცინირებში. თუმცა, დროული რევაქცინაციის შემთხვევაში, ის შეიძლება გაგრძელდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

მეოცე საუკუნის ბოლოს არ არის საჭირო ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის მნიშვნელობის განხილვა; იმუნოპროფილაქტიკის ეფექტურობა აშკარად აჩვენა მისი პრაქტიკული გამოყენების ათწლეულების განმავლობაში. ცნობილია, რომ ვაქცინის პრევენცია წამყვანი ფაქტორია ავადობის და სიმძიმის შესამცირებლად. კლინიკური კურსიდა პაციენტების სიკვდილიანობის შემცირება, ინფექციური დაავადებებით გადარჩენილთა გართულებების რაოდენობის შემცირება. (დანართი 1)

სამუშაოს მიზანი: ვაქცინაციისადმი ადამიანების დამოკიდებულების შესწავლა. ობიექტი: ვაქცინის პრევენციის პრობლემა.

კვლევის საგანი: ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზები

სამუშაო მიზნები:

ვაქცინაციის შესახებ მოსახლეობის აზრის შესწავლა.

გაარკვიეთ ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზი.

კვლევის მეთოდები: მოსახლეობის გამოკითხვა.

თეორიული აქტუალობა: ამჟამად არსებობს საპირისპირო მოსაზრებები იმის შესახებ, სჭირდება თუ არა აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვებს ვაქცინაცია. კითხვა, თუ რატომ არის საჭირო ვაქცინაცია, ძალიან დახვეწილი და მტკივნეულია. ბევრი მშობელი თვლის, რომ ვაქცინაცია საზიანოა მათი შვილის ორგანიზმისთვის და სახელმწიფო აიძულებს ყველას შევიდეს ვაქცინაციის ოფისში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვი ვერ დაესწრება საბავშვო ბაღში, არჩეულ სკოლას ან სკოლას. სპორტული განყოფილება. ექსპერტთა უმრავლესობა მიიჩნევს, რომ ჯერ კიდევ აუცილებელია ბავშვების აცრა ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ, მაგრამ გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ თითოეულ ბავშვს ინდივიდუალურად უნდა მივუდგეთ. ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლაში სულ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება პრევენციის სპეციფიკური მეთოდები.

პრაქტიკული მნიშვნელობა: კვლევის შედეგების გამოყენება სანიტარიული და ჰიგიენური ჯანდაცვის საგანმანათლებლო სამუშაოების განხორციელებისას, მოსახლეობის მომზადებაში.

კვლევითი ბაზა: სახელმწიფო ჯანდაცვის დაწესებულება „რეგიონული საავადმყოფო No12“, ზავოდუკოვსკი.

თავი I. ვაქცინაციის ცნება

მე-18 საუკუნეში ედვარდ ჯენერი იყო პირველი ექიმი, რომელმაც ჩუტყვავილას აცრა მოახდინა ადამიანების ჩუტყვავილისგან დასაცავად. 1777 წელს მან დააარსა მსოფლიოში პირველი ჩუტყვავილას ვაქცინაციის ცენტრი ლონდონში. ეს იყო აქტიური იმუნიზაციის გამოყენების მეცნიერული მიდგომის დაბადება. 100 წლის შემდეგ ლუი პასტერმა ცოფის წინააღმდეგ ადამიანის პირველი წარმატებული ვაქცინაცია ჩაატარა.

ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ტრანსპლაცენტური იმუნიტეტის არსებობა. მხოლოდ G კლასის იმუნოგლობულინები აღწევს პლაცენტაში, ორსულობის მე-16 კვირიდან დაწყებული. დედა, როგორც იქნა, თავის ინდივიდუალურ „იმუნოლოგიურ გამოცდილებას“ გადასცემს ბავშვს, ძირითადად ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში. ამიტომ, დღენაკლულ ბავშვებში IgG-ის კონცენტრაცია უფრო დაბალია, ვიდრე ვადამდე დაბადებულ ბავშვებს. პასიურად მიღებული ანტისხეულების განადგურება იწყება ბავშვის სიცოცხლის 2 თვის შემდეგ და სრულდება 6 თვიდან - 1 წლამდე. პასიურად გადატანილმა IgG ანტისხეულებმა შეიძლება ხელი შეუშალონ ანტისხეულების აქტიურ სინთეზს ცოცხალი ვირუსული ვაქცინებით იმუნიზაციის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, IgG ანტისხეულები ანეიტრალებს ვაქცინის ვირუსს, რის შედეგადაც ვირუსის რეპლიკაცია არ ხდება, რაც აუცილებელია ვაქცინის მიღების შემდეგ იმუნიტეტის შესაქმნელად. ეს ფენომენი გათვალისწინებული იქნა ვაქცინაციის კალენდრის შემუშავებისას.

ისეთი მნიშვნელოვანი სამედიცინო მიღწევები, როგორიცაა ჩუტყვავილას აღმოფხვრა მსოფლიოში, პოლიომიელიტის შემთხვევების მნიშვნელოვანი შემცირება (რომელმაც შესაძლებელი გახადა მისი აღმოფხვრის საკითხის დაყენება), დიფტერია და წითელა შესაძლებელი გახდა მხოლოდ იმიტომ, რომ შეიქმნა ეფექტური ვაქცინის საწინააღმდეგო პრეპარატები. ამ ინფექციების გამომწვევი აგენტები. მათი ფართომასშტაბიანმა გამოყენებამ შესაძლებელი გახადა ადამიანების დაცვა ინფექციისგან და ადამიანის ორგანიზმში იმუნიტეტის შექმნა ინფექციური აგენტის მიმართ. დიფტერიის ტოქსოიდით ბავშვების ფართო იმუნიზაციამ შექმნა დიფტერიის პრაქტიკული ლიკვიდაციის პირობები ევროპის ბევრ ქვეყანაში 70-იან წლებში. 1990 წლისთვის იმ ქვეყნების რაოდენობამ, რომლებშიც დიფტერია არ დაფიქსირებულა, 81%-ს აღწევდა. . ვაქცინის პრევენციის ეფექტურობამ საშუალება მისცა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციას (WHO) დაესახა 2000 წლისთვის ევროპის რეგიონში პოლიომიელიტის, დიფტერიის, ახალშობილთა ტეტანუსის და სხვა ინფექციების ადგილობრივი შემთხვევების აღმოფხვრა. თუმცა, 1990 წლიდან რუსეთში, უკრაინასა და ბელორუსში დიფტერიასთან დაკავშირებით ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესებამ, არავაქცინირებულ ადამიანებში დაავადების მძიმე და თუნდაც ფატალური შემთხვევების განვითარებით, დაისვა ბავშვის იმუნიზაციის მუდმივი მონიტორინგის აუცილებლობის საკითხი. მოსახლეობა და ზრდასრულთა იმუნური სტატუსის მდგომარეობა ვაქცინაციის მაღალი დონის შესანარჩუნებლად. ბავშვები, რომელთა სხეული დასუსტებულია სხვადასხვა თანდაყოლილი ან შეძენილი მიზეზების გამო, განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ინფექციების მიმართ და მძიმედ ავადდებიან, ხშირად გართულებებით და შესაძლო არასახარბიელო შედეგით; ასეთ ბავშვებს პირველ რიგში სჭირდებათ დაცვა ინფექციური დაავადებებისგან. ბავშვები, რომლებსაც აქვთ კიბოს ისტორია, მიეკუთვნებიან ინფექციური აგენტებით ინფექციის „რისკ ჯგუფს“, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც გამოვლენის შემდეგ ავთვისებიანი ნეოპლაზმიისინი იღებენ უვადო სამედიცინო გათავისუფლებას პროფილაქტიკური აცრებისგან.

1 ვაქცინაციის სახეები

ვაქცინები არის პრეპარატები, რომლებიც შექმნილია აქტიური იმუნიტეტის შესაქმნელად აცრილი ადამიანების ან ცხოველების ორგანიზმში. თითოეული ვაქცინის მუშაობის ძირითადი პრინციპია იმუნოგენი, ანუ კორპუსკულური ან გახსნილი ნივთიერება, რომელიც ატარებს ქიმიურ სტრუქტურებს იმ პათოგენის კომპონენტების მსგავსი, რომლებიც პასუხისმგებელია იმუნიტეტის გამომუშავებაზე.

იმუნოგენის ბუნებიდან გამომდინარე, ვაქცინები იყოფა:

ბიოსინთეზური ვაქცინები არის გენეტიკური ინჟინერიით მიღებული ვაქცინები და წარმოადგენს მიკროორგანიზმების ხელოვნურად შექმნილ ანტიგენურ დეტერმინანტებს. ამის მაგალითია რეკომბინანტული ვაქცინა ვირუსული ჰეპატიტის B, ვაქცინა როტავირუსის ინფექციის წინააღმდეგ. მათ მისაღებად საფუარის უჯრედები გამოიყენება კულტურაში, რომელშიც ამოკვეთილი გენი არის ჩასმული, რომელიც კოდირებს ვაქცინის მისაღებად საჭირო ცილის წარმოებას, რომელიც შემდეგ იზოლირებულია მისი სუფთა სახით.

იმუნოლოგიის, როგორც ძირითადი სამედიცინო და ბიოლოგიური მეცნიერების განვითარების ამჟამინდელ ეტაპზე, აუცილებელია ვაქცინების დიზაინის ფუნდამენტურად ახალი მიდგომების შექმნის აუცილებლობა, რომელიც ეფუძნება პათოგენის ანტიგენური სტრუქტურის ცოდნას და ორგანიზმის იმუნურ პასუხს პათოგენსა და მის კომპონენტებზე. გახდეს აშკარა.

ბიოსინთეზური ვაქცინები არის ამინომჟავებისგან სინთეზირებული პეპტიდური ფრაგმენტები, რომლებიც შეესაბამება იმ ვირუსული (ბაქტერიული) ცილის სტრუქტურების ამინომჟავების თანმიმდევრობას, რომლებიც აღიარებულია იმუნური სისტემის მიერ და იწვევს იმუნურ პასუხს. სინთეზური ვაქცინების ფუნდამენტური უპირატესობა ტრადიციულთან შედარებით არის ის, რომ ისინი არ შეიცავს მიკრობებსა და ვირუსებს, მათ ნარჩენ პროდუქტებს და იწვევენ ვიწრო სპეციფიკის იმუნურ პასუხს. გარდა ამისა, ცოცხალი ვაქცინების გამოყენების შემთხვევაში აღმოიფხვრება ვირუსების კვების, ვაქცინის ორგანიზმში შენახვისა და გამრავლების სირთულეები. ამ ტიპის ვაქცინის შემუშავებისას შეიძლება რამდენიმე განსხვავებული პეპტიდი დაერთოს მატარებელს და უფრო იმუნოგენური შეირჩეს მატარებელთან კომპლექსურობისთვის. თუმცა, სინთეზური ვაქცინები ნაკლებად ეფექტურია ტრადიციულთან შედარებით, რადგან ვირუსების მრავალი რეგიონი ავლენს ცვალებადობას იმუნოგენურობის თვალსაზრისით და უზრუნველყოფს ნაკლებ იმუნოგენურობას, ვიდრე მშობლიური ვირუსი. მაგრამ მთელი პათოგენის ნაცვლად ერთი ან ორი იმუნოგენური ცილის შეყვანა უზრუნველყოფს იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას ვაქცინის რეაქტოგენურობის და მისი გვერდითი ეფექტების მნიშვნელოვანი შემცირებით.

რეკომბინანტული ვაქცინები - ამ ვაქცინების წარმოებისთვის გამოიყენება რეკომბინანტული ტექნოლოგია, რომელიც აერთიანებს მიკროორგანიზმის გენეტიკურ მასალას საფუარის უჯრედებში, რომლებიც წარმოქმნიან ანტიგენს. საფუარის კულტივირების შემდეგ ხდება შესაბამისი ანტიგენის იზოლირება, გაწმენდა და ვაქცინის მომზადება. ასეთი ვაქცინების მაგალითია B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინა (Euvax B).

რიბოსომული ვაქცინები. ამ ტიპის ვაქცინის მისაღებად გამოიყენება ყველა უჯრედში ნაპოვნი რიბოსომები. რიბოსომები არის ორგანელები, რომლებიც წარმოქმნიან პროტეინს მატრიქსის - mRNA-ს გამოყენებით. იზოლირებული რიბოსომები მატრიცით მათი სუფთა სახით წარმოადგენს ვაქცინას. ამის მაგალითია ბრონქული და დიზენტერიის ვაქცინები (მაგალითად, IRS-19, Broncho-munal, Ribomunil).

ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი გზებით:

· პერორალურად - ვაქცინის დოზა შეჰყავთ პირში. ვაქცინაციის შემდეგ საკვებისა და სითხის მიღება აკრძალულია ერთი საათის განმავლობაში.

· ინტრანაზალურად - ცხვირის არხებში შეჰყავთ წამლები, რაც ხელს უწყობს არა მხოლოდ ზოგადი, არამედ ადგილობრივი იმუნიტეტის განვითარებას.

· კანის (სკარიფიკაციის ვაქცინაცია) ოპტიმალურია ცოცხალი ვაქცინებით იმუნიზაციისთვის განსაკუთრებით საშიში ინფექციების (ჭირი, ტულარემია და ა.შ.) წინააღმდეგ. ვაქცინები გამოიყენება მხრის გარე ზედაპირზე, შემდეგ კი წვეთების მეშვეობით კეთდება ჭრილობები მშრალი ჩუტყვავილას ვაქცინაციის კალმით.

· ინტრადერმული - ვაქცინა შეჰყავთ მხრის გარეთა ზედაპირის მიდამოში ( ცოცხალი ვაქცინატუბერკულოზის წინააღმდეგ (BCG)).

· კანქვეშა - ვაქცინაცია გამოიყენება ზოგიერთი ცოცხალი ვაქცინის (წითელა, ყბაყურა და ა.შ.) შესაყვანად. ინექცია კეთდება კანქვეშა მიდამოში ან მხრის გარე ზედაპირის მიდამოში.

· ინტრამუსკულურად - ვაქცინაცია ძირითადად გამოიყენება ინაქტივირებული ვაქცინების შესაყვანად, რადგან ადგილობრივი რეაქცია ამ მეთოდითიმუნიზაცია ნაკლებად გამოხატულია. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის რეკომენდებულია ვაქცინების შეყვანა ბარძაყის ანტეროლატერალურ ნაწილში, 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, მოზარდებისთვის და მოზრდილებისთვის - მხრის დელტოიდური კუნთის მიდამოში.

თანამედროვე ვაქცინების შემუშავება და წარმოება ხორციელდება მათი ხარისხის, უპირველეს ყოვლისა, აცრილებისთვის უვნებლობის მაღალი მოთხოვნების შესაბამისად. ტრადიციულად, ასეთი მოთხოვნები ეფუძნება ჯანდაცვის გლობალური ორგანიზაციის ინსტრუქციებს, რომელიც იზიდავს ყველაზე გამოჩენილ პროფესიონალებს მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყნიდან მათ შედგენისთვის. "იდეალურ" ვაქცინად ჩაითვლება პროდუქტი, რომელსაც აქვს შემდეგი თვისებები:

· სრული უვნებლობა აცრილი ადამიანებისთვის, ცოცხალი ვაქცინების შემთხვევაში კი იმ პირებისთვის, რომლებსაც ვაქცინის მიკროორგანიზმი აღწევს აცრილ ადამიანებთან კონტაქტის შედეგად;

· ხანგრძლივი იმუნიტეტის გამოწვევის უნარი მცირე რაოდენობის მიღების შემდეგ (არაუმეტეს სამი);

· ორგანიზმში შეყვანის შესაძლებლობა ისეთი მეთოდით, რომელიც გამორიცხავს პარენტერალურ მანიპულირებას, მაგალითად, ლორწოვან გარსებზე გამოყენებას;

· საკმარისი სტაბილურობა ვაქცინის პარამეტრების გაუარესების თავიდან ასაცილებლად ტრანსპორტირებისა და ვაქცინაციის პუნქტის პირობებში შენახვისას;

· ზომიერი ფასი, რომელიც ხელს არ შეუშლის ვაქცინის მასობრივ გამოყენებას.

2 მომავლის ვაქცინა

ახალი თაობის ვაქცინები. ახალი ტექნოლოგიების დანერგვამ შესაძლებელი გახადა მეორე თაობის ვაქცინების დამზადება.

Ესენი მოიცავს:

· კონიუგირებული - გარკვეული ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ასეთ საშიში დაავადებებიმენინგიტის ან პნევმონიის მსგავსად (ჰემოფილუს გრიპი, პნევმოკოკები), აქვთ ანტიგენები, რომელთა ამოცნობა ძნელია ახალშობილებისა და ჩვილების გაუაზრებელი იმუნური სისტემის მიერ. კონიუგატური ვაქცინები იყენებს ასეთი ანტიგენების შეკავშირების პრინციპს სხვა ტიპის მიკროორგანიზმების ცილებთან ან ტოქსოიდებთან, რაც კარგად არის აღიარებული ბავშვის იმუნური სისტემის მიერ. ჩამოყალიბებულია დამცავი იმუნიტეტი კონიუგირებული ანტიგენების მიმართ.

· ქვედანაყოფის ვაქცინები. ქვეგანყოფილების ვაქცინები შედგება ანტიგენის ფრაგმენტებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ უზრუნველყონ ადეკვატური იმუნური პასუხი. ეს ვაქცინები შეიძლება წარმოდგენილი იყოს მიკრობული ნაწილაკების სახით ან მიღებული იქ ლაბორატორიული პირობებიგენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიის დანერგვით.

· ქვეგანყოფილების ვაქცინების მაგალითები, რომლებიც იყენებენ მიკროორგანიზმების ფრაგმენტებს, არის ვაქცინები Streptococcus pneumoniae-ს წინააღმდეგ და ვაქცინა A ტიპის მენინგოკოკის წინააღმდეგ.

· რეკომბინანტული ქვედანაყოფის ვაქცინები (მაგალითად, B ჰეპატიტის წინააღმდეგ) იწარმოება B ჰეპატიტის ვირუსის გენეტიკური მასალის ნაწილის შეყვანით მცხობელის საფუარის უჯრედებში. ვირუსული გენის ექსპრესიის შედეგად წარმოიქმნება ანტიგენური მასალა, რომელიც შემდეგ იწმინდება და ასოცირდება ადიუვანტთან. შედეგი არის ეფექტური და უსაფრთხო ვაქცინა.

· რეკომბინანტული ვექტორული ვაქცინები. ვექტორი, ან გადამზიდავი, არის დასუსტებული ვირუსი ან ბაქტერია, რომელშიც სხვა მიკროორგანიზმის გენეტიკური მასალის ჩასმა შეიძლება, რომელიც მიზეზობრივად მნიშვნელოვანია დაავადების განვითარებისთვის, რომლის მიმართაც აუცილებელია დამცავი იმუნიტეტის შექმნა. ძროხის ვირუსი გამოიყენება რეკომბინანტული ვექტორული ვაქცინების შესაქმნელად, განსაკუთრებით აივ ინფექციის საწინააღმდეგოდ. მსგავსი კვლევები ტარდება დასუსტებულ ბაქტერიებზე, კერძოდ სალმონელაზე, როგორც B ჰეპატიტის ვირუსის ნაწილაკების მატარებლებზე, ამჟამად ვექტორული ვაქცინები ფართოდ არ გამოიყენება.

ვაქცინების მუდმივი გაუმჯობესების მიუხედავად, არსებობს მთელი რიგი განვითარება, რომელთა შეცვლა ამჟამად არარეალურია. ეს მოიცავს შემდეგს: ვაქცინაში სტაბილიზატორების დამატება, ნარჩენი საკვები ნივთიერებების არსებობა და მედიკამენტების დამატება. ნათელია, რომ ვაქცინები შეიძლება განსხვავდებოდეს მათი გამოშვებისას სხვადასხვა კომპანიები. გარდა ამისა, სხვადასხვა ვაქცინაში აქტიური და ინერტული ინგრედიენტები შეიძლება ყოველთვის არ იყოს იდენტური (იგივე ვაქცინებისთვის).

ამრიგად, თანამედროვე ვაქცინების შექმნა არის მაღალტექნოლოგიური პროცესი, რომელიც იყენებს მიღწევებს ცოდნის მრავალ დარგში.

მომავლის ვაქცინები. 1990 წელს ზოგიერთმა კვლევითმა ლაბორატორიამ დაიწყო ახალი ვაქცინების შემუშავება, რომლებიც ეფუძნება "შიშველი" დნმ-ის მოლეკულის დანერგვას. უკვე 1992-1993 წწ. მკვლევართა რამდენიმე დამოუკიდებელმა ჯგუფმა ექსპერიმენტულად დაადასტურა, რომ ცხოველის სხეულში უცხო დნმ-ის შეყვანა ხელს უწყობს იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას.

დნმ-ის ვაქცინების გამოყენების პრინციპი მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტის სხეულში შეჰყავთ დნმ-ის მოლეკულა, რომელიც შეიცავს პათოგენური მიკროორგანიზმის იმუნოგენურ ცილებს. დნმ-ის ვაქცინებს ასევე უწოდებენ გენურ ვაქცინებს, გენეტიკურ ვაქცინებს, პოლინუკლეოტიდურ ვაქცინებს ან ნუკლეინის მჟავას ვაქცინებს. 1994 წელს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ეგიდით გამართულ გენური ვაქცინის სპეციალისტების შეხვედრაზე გადაწყდა, რომ უპირატესობა მიენიჭებინა ტერმინს „ნუკლეინის მჟავას ვაქცინები“ მათი დაყოფით, შესაბამისად, დნმ და რნმ ვაქცინებში. დნმ-ის ვაქცინების მისაღებად მიკროორგანიზმისგან იმუნოგენური ცილის გამომუშავების კოდირებული გენი შეჰყავთ ბაქტერიულ პლაზმიდში. პლაზმიდი არის პატარა, სტაბილური, წრიული, ორჯაჭვიანი დნმ-ის მოლეკულა, რომელსაც შეუძლია რეპლიკაცია (გამრავლება) ბაქტერიულ უჯრედში. ვაქცინის ცილის მაკოდირებელი გენის გარდა, გენეტიკური ელემენტები, რომლებიც აუცილებელია ამ გენის გამოხატვისთვის („ჩართვა“) ევკარიოტულ უჯრედებში, მათ შორის ადამიანებში, ჩასმულია პლაზმიდში ცილის სინთეზის უზრუნველსაყოფად. ასეთი პლაზმიდი შეჰყავთ ბაქტერიული უჯრედების კულტურაში დიდი რაოდენობის ასლების მისაღებად. პლაზმური დნმ შემდეგ იზოლირებულია ბაქტერიებისგან და იწმინდება სხვა დნმ-ის მოლეკულებისა და მინარევებისაგან. გაწმენდილი დნმ-ის მოლეკულა ემსახურება ვაქცინას. დნმ-ის ვაქცინის დანერგვა უზრუნველყოფს ვაქცინირებული ორგანიზმის უჯრედების მიერ უცხო ცილების სინთეზს, რაც იწვევს იმუნიტეტის შემდგომ განვითარებას შესაბამისი პათოგენის მიმართ. ამ შემთხვევაში შესაბამისი გენის შემცველი პლაზმიდები არ არის ინტეგრირებული ადამიანის ქრომოსომების დნმ-ში.

დნმ ვაქცინების შეყვანა შესაძლებელია ფიზიოლოგიურ ხსნარში ჩვეულებრივი პარენტერალური გზით (ინტრამუსკულარული, ინტრადერმული). ამ შემთხვევაში, დნმ-ის უმეტესი ნაწილი შედის უჯრედშორის სივრცეში და მხოლოდ ამის შემდეგ შედის უჯრედებში. ასევე გამოიყენება შეყვანის სხვა მეთოდი, ე.წ. ამისთვის დნმ ფიქსირდება მიკროსკოპულ ოქროს მძივებზე (დაახლოებით 1-2 მიკრონი), შემდეგ კი შეკუმშული ჰელიუმით ამოძრავებული მოწყობილობის გამოყენებით, მძივები პირდაპირ უჯრედებში "ისროლება". უნდა აღინიშნოს, რომ შეკუმშული ჰელიუმის ჭავლის გამოყენებით წამლის შეყვანის მსგავსი პრინციპი ასევე გამოიყენება წამლის მიწოდების ახალი მეთოდების შემუშავებისთვის (ამ მიზნით ნაწილაკების ზომები ოპტიმიზებულია სამკურნალო ნივთიერებადა მათი სიმკვრივე სხეულის შესაბამის ქსოვილში შეღწევის საჭირო სიღრმის მისაღწევად). ამ მეთოდს იმუნიზაციისთვის დნმ-ის ძალიან მცირე რაოდენობა სჭირდება. თუ მიკროგრამები ცილის შეყვანა ხდება კლასიკური ქვედანაყოფის ვაქცინებით იმუნიზაციისას, მაშინ დნმ-ის ვაქცინის გამოყენებისას ინიშნება ნანოგრამები ან უფრო ნაკლები. საუბრისას დნმ-ის მინიმალურ რაოდენობაზე, რომელიც საკმარისია იმუნური პასუხის გამოსაწვევად, S.A. ჯონსტონი, ტეხასის უნივერსიტეტის ბიოსამედიცინო გამოგონების ცენტრის დირექტორი, აღნიშნავს, რომ გენის იარაღის გამოყენებით, შეგიძლიათ თაგვებში შეიყვანოთ 27000 სხვადასხვა პლაზმიდი ერთ დოზით და მიიღოთ იმუნური პასუხი ცალკეულ პლაზმიდზე.

ბიოორგანული ქიმიის ინსტიტუტის (IBCh RAS) მეცნიერებმა შეიმუშავეს მიკროკაფსულების წარმოების უნივერსალური მეთოდი - ერთგვარი მინი კონტეინერი წამლებისა თუ ვაქცინებისთვის. ცილები, დნმ და სხვა მოლეკულები შეიძლება შევიდეს მრავალშრიანი ბიოდეგრადირებადი პოლიმერის გარსში. ასეთი მიკროკაფსულების საფუძველზე მუშავდება ახალი თაობის ვაქცინები – დნმ ვაქცინები.

არც ისე ბევრი მსგავსი მიკროკონტეინერია გამოგონილი, მაგალითად, დნმ-ის მიწოდებისთვის. არსებობს უცხოური ანალოგები, რომლებშიც კაფსულის გარსი დამზადებულია პოლილაქტური მჟავისგან. ისინი გამოიყენება ჰეპატიტისა და შიდსის საწინააღმდეგო ვაქცინების შესაქმნელად.

ცილა, დნმ და სხვა ნივთიერებები, რომლებიც ორგანიზმს უნდა მიეწოდოს, შეჰყავთ კალციუმის კარბონატის ფოროვან მიკროსფეროში (CaCO3). იგი დაფარულია ბუნებრივი პოლიმერების - პოლისაქარიდების რამდენიმე ფენის ნახევრად გამტარი გარსით. შეგიძლიათ ჩარჩო დაფაროთ პოლიპეპტიდებით ან შეიძინოთ კომბინირებული გარსი. თუ პოლიმერული გარსის მიკროსფეროები მოთავსებულია მჟავიან ხსნარში, კალციუმის კარბონატი შიგნით დაითხოვს და დატოვებს პოლიმერის მემბრანას. მხოლოდ ცილა ან დნმ დარჩება შიგნით ტრანსპორტირებისთვის. მიკროკაფსულები ენერგიული "შევსებით" მზად არის

მიკროკაფსულების საშუალო დიამეტრი დნმ-ის ვაქცინების მიწოდებისთვის არის 1-2 მიკრონი (მკმ). მისი შემცირება შესაძლებელია პატარა კარბონატული მიკროსფეროების გამოყენებით. ასეთი მიკროკაფსულები შეიძლება დაინიშნოს კანქვეშ ან თუნდაც სისხლში. მათი მოკლე ზომა უზრუნველყოფს მათ თავისუფალ მოქმედებას სისხლძარღვებში: ისინი უფრო მცირეა, ვიდრე სისხლის წითელი უჯრედები (რომელთა დიამეტრი 7,2-7,5 მიკრონი), პლასტიკური, იცვლებიან ფორმაში, იკუმშებიან თხელ კაპილარებში. უჯრედები "ყლაპავს" კაფსულებს, მათი გარსი იხსნება უჯრედული ფერმენტებით, ათავისუფლებს ენერგიულ "შევსებას".

მეთოდი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ სამკურნალო ნივთიერებების მიტანა სხეულის უჯრედებში, არამედ გაახანგრძლივოს და დაარეგულიროს მათი მოძრაობის დრო. თუ ფერმენტი მოთავსებულია მიკრონაწილაკში ერთად, მაგალითად, დნმ-თან ან წამალთან, რომელიც ყოფს კაფსულის გარსს შიგნიდან, შესაძლებელია პრეპარატის გამოყოფის კონტროლი: რაც ნაკლებია ფერმენტი, მით უფრო ნელა იშლება გარსი.

რუსმა მეცნიერებმა წარმატებით გამოიყენეს მიკროკაფსულები დნმ-ის ვაქცინების შესაქმნელად და გამოსცადეს ისინი უჯრედულ ხაზებსა და ლაბორატორიულ თაგვებზე. ტრადიციული ვაქცინა შეიცავს ცილებს ვირუსებიდან ან ბაქტერიებიდან, დნმ ვაქცინა შეიცავს ასეთი ცილების გენებს. ტრადიციული ვაქცინის ანტიგენური ცილები მალე ნადგურდება, რადგან ისინი უცხოა. იგივე ხდება არაკაფსულირებული დნმ-ის შემთხვევაში – ის სწრაფად იშლება ორგანიზმში შესაბამისი ფერმენტებით. მიკროინკაფსულირებული დნმ, უჯრედებში ერთხელ, საშუალებას აძლევს სხეულს გამოიმუშაოს საკმარისი რაოდენობის ანტიგენი, რომელიც აყალიბებს იმუნიტეტს. ეს ხდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში: ორგანიზმში კაფსულები თანდათან, სულ მცირე, ერთი თვის განმავლობაში იხსნება და ხელს უწყობს ანტიგენის საჭირო კონცენტრაციის შენარჩუნებას, რაც მნიშვნელოვანია სტაბილური იმუნიტეტის განვითარებისთვის.

დნმ ვაქცინების მიმზიდველობა მდგომარეობს მათი შექმნის შედარებით სიმარტივეში, წარმოების დაბალ ღირებულებაში და შენახვის სიმარტივეში, რამაც ზოგიერთ ავტორს საშუალება მისცა ისაუბრონ დნმ ვაქცინების შესახებ, როგორც მესამე თაობის ვაქცინაზე და ვაქცინაციაში მომხდარ რევოლუციაზე. თუმცა, მათ ფართო გამოყენებას აფერხებს ზოგიერთი შეშფოთება, რომელიც გამოწვეულია, პირველ რიგში, ვაქცინირებული ორგანიზმის გენომში ასეთი უცხო დნმ-ის შეყვანის თეორიული შესაძლებლობით. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არის მოპოვებული დამაჯერებელი მტკიცებულება ასეთი ვაქცინების დნმ-ის ინტეგრაციის შესახებ ძუძუმწოვრების გენომში, მაშინ როდესაც არსებობს უამრავი მტკიცებულება დნმ-ის ვაქცინების გრძელვადიანი არსებობის შესახებ, რომლებიც შეყვანილია სხეულში ორიგინალური პლაზმიდის სახით. . თუმცა, ასეთი შიშები, შესაძლოა, ზედმეტად ჩაითვალოს, თუ გავიხსენებთ, რომ კლასიკური ვაქცინების გამოყენებისას (გამოიყენება ორასი წლის განმავლობაში), ადამიანის ორგანიზმი ასევე იღებს, კერძოდ, პათოგენის დნმ-ს, რომელიც თეორიულად ასევე შესაძლებელია ინტეგრირებული იყოს. გენომში. უფრო მეტიც, როგორც ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, თუ დნმ-ის ვაქცინები შემუშავებულიყო უფრო ადრე, ვიდრე კლასიკური, მაშინ სიტუაცია შეიძლებოდა სრულიად შებრუნებულიყო და წინადადებები "ცოცხალი" ან "მოკლული" ვაქცინების, როგორც ვაქცინის ახალი ტიპის გამოყენების შესახებ, ასევე იქნებოდა. მსგავსი და ალბათ სამართლიანი შეშფოთება გამოიწვია.

დნმ-ის ვაქცინების უპირატესობებში, გარდა მათი მომზადების, წარმოებისა და შენახვის უკვე ნახსენები სიმარტივისა, შედის ის ფაქტიც, რომ ორგანიზმში შეყვანისას ისინი თითქოს ბაძავენ მასში რეალური პათოგენის არსებობას, ცილოვანი პროდუქტების ფორმირების შემდეგ. რომლებიც მოქმედებენ როგორც ანტიგენები, ამ შემთხვევაში ხდება უშუალოდ ადამიანის ან ცხოველის უჯრედებში და, შესაბამისად, ცილების ყველა პოსტ-ტრანსლაციური მოდიფიკაცია ხდება იმის შესაბამისად, თუ როგორ ხდება ეს რეალური ინფექციის დროს. როგორც ჩანს, ამით შეიძლება აიხსნას როგორც იმუნური პასუხის მაღალი დონე დნმ-ის ვაქცინაზე და მათი სპეციფიკა.

1.3 სტატისტიკა

წითელა - მწვავე ვირუსული ინფექციაჰაერის წვეთებით გადაცემული. ინფექციის წყაროა ავადმყოფი, რომელიც ათავისუფლებს ვირუსს ცემინების, ხველების ან ნერწყვის წვეთების დროს.

რუსეთში წითელას სპეციფიურმა პროფილაქტიკამ, რომელიც ქვეყანაში 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ტარდება, ისევე როგორც ინფექციის ეპიდემიოლოგიურმა ზედამხედველობამ, გამოიწვია წითელას შემთხვევების მკვეთრი შემცირება და სიკვდილიანობისა და სიკვდილიანობის თითქმის სრული აღმოფხვრა.

2007-2009 წლებში მოსახლეობის აქტიური ვაქცინაციის წყალობით, ტიუმენის რეგიონში წითელას არც ერთი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა (სურ. 1).

სურ. 1 საჰაერო ხომალდის ინფექციების დინამიკა, როგორიცაა წითელა ტიუმენის რეგიონში 1996-2012 წლებში.

1.4 სამართლებრივი ბაზა

ფედერალური კანონები

· რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია

· 1999 წლის ფედერალური კანონი No52-FZ "მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ". (დანართი 2)

· ფედერალური კანონი No157-FZ „ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“

· ფედერალური კანონი No323 „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“

· ტიუმენის რეგიონის კანონი 1996 წლის 10 ოქტომბერი

"ტიუმენის რეგიონის მოსახლეობის ვაქცინაციის პრევენციის შესახებ"

5 ვაქცინაციის საწინააღმდეგო

ანტივაქცინაცია (ანტივაქცინაცია, ანტივაქცინაციის მოძრაობა) არის სოციალური მოძრაობა, რომელიც ეჭვქვეშ აყენებს ვაქცინაციის, კერძოდ, მასობრივი ვაქცინაციის ეფექტურობას, უსაფრთხოებას და კანონიერებას.

ვაქცინაციის საწინააღმდეგო მოძრაობა დაიწყო მას შემდეგ, რაც ედვარდ ჯენერმა შექმნა პირველი ჩუტყვავილას ვაქცინა. იმდროინდელი ვაქცინაციის მოწინააღმდეგეთა ძირითადი არგუმენტები რელიგიური იყო. ვაქცინაციის პრაქტიკის განვითარებით, ანტივაქცინაციის მოძრაობაც განვითარდა.

XIX საუკუნის მეორე ნახევარში დაიწყო პირველი ანტივაქცინაციის ორგანიზაციების გაჩენა. 1866 წელს დიდ ბრიტანეთში დაარსდა ეროვნული ანტივაქცინაციის ლიგა, ხოლო 1879 წელს დაარსდა ამერიკის ანტივაქცინაციის საზოგადოება. 1870-იან და 1880-იან წლებში დაიწყო დიდი რაოდენობით ანტივაქცინაციის ლიტერატურის გამოჩენა. ანტივაქსერებმა გამოსცეს რამდენიმე ჟურნალი. იმდროინდელი მოძრაობის მთავარი არგუმენტები იყო ვაქცინაციის არაეფექტურობა და არაუსაფრთხოება და სავალდებულო აცრების გზით ადამიანის უფლებების დარღვევა. მოძრაობა ეფუძნებოდა ალტერნატიული მედიცინის - ჰომეოპათიის, ქიროპრაქტიკისა და მცენარეული მედიცინის მომხრეებს.

ანტივაქცინაციის დასაცავად მოყვანილია არაერთი არგუმენტი, როგორიცაა „ფარმაცევტების შეთქმულების თეორია“, „ხშირ შემთხვევაში ვაქცინაციის ეფექტურობის უარყოფა“, „რელიგიური მოტივები“ და მრავალი სხვა.

ფარმაცევტების შეთქმულების თეორიის თანახმად, ანტივაქცინატორებს მიაჩნიათ, რომ ვაქცინების წარმოება უკიდურესად განვითარებული და მომგებიანი ბიზნესია და ამის საფუძველზე ისინი ამტკიცებენ, რომ ვაქცინის მწარმოებლები შეთქმულები არიან სამედიცინო სახელმწიფო სერვისების, კლინიკების, კვლევითი ინსტიტუტების თანამშრომლებთან და ა. ხშირად აწარმოებენ და აწესებენ ვაქცინებს ობიექტური მიზანშეწონილობის საწინააღმდეგოდ, მნიშვნელოვანი კომერციული მოგების მიზეზების გამო. ბევრი დასკვნა ვაქცინაციის ობიექტური სარგებლობის შესახებ გამოცხადებულია, რომ ან არაკეთილსინდისიერი ფარმაცევტების ფულით არის შეთხზული, ან გაყალბებული საწყისი მონაცემების საფუძველზე.

ხშირ შემთხვევაში ვაქცინაციის ეფექტურობის უარყოფა.

ცნობილია, რომ ვაქცინები საერთოდ არ მუშაობს, ან მათი გამოყენების დადებითი ეფექტი მინიმალურია და აშკარად არ ამართლებს არასასურველი შედეგების რისკს. ამტკიცებენ, რომ არსებობს დამახინჯება სტატისტიკურ მონაცემებში ვაქცინაციასა და ავადობას შორის კავშირის შესახებ, ასევე ვაქცინაციაზე მასობრივი უარის თქმის შემდეგ ეპიდემიების გაჩენის შესახებ; მონაცემები გამოცხადებულია მათემატიკურად ხარვეზად ან მანიპულირებულად ვაქცინაციის საჭიროების დასაბუთების მიზნით.

ვაქცინაციის როლის უარყოფა სიხშირის შემცირებაში.<#"822674.files/image002.jpg">

სურ.2 ასაკობრივი ჯგუფების კორელაცია

რესპონდენტთა დამოკიდებულება ზოგადად ვაქცინაციისადმი. თვლიან სასარგებლოს, საჭიროდ თუ უნდობლობას? გამოკითხულთა ნახევარზე მეტი იყო ვაქცინაციისადმი დადებითი დამოკიდებულების მომხრე (სურათი 3).

ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია: აცრილი იყო რესპონდენტთა 94%, რაც მის პოპულარობას აჩვენებს. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას ახორციელებს დამსაქმებლების უმეტესობა საწარმოს ხარჯზე, მაგრამ მკაცრად თავად მუშების მოთხოვნით. გამოკითხულთა 92%-მა გრიპის საწინააღმდეგო აცრა მიიღო. (ნახ. 4).

ნახ. 3 ვაქცინაციისადმი დამოკიდებულება

ბრინჯი. 4 ვაქცინაცია ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის და გრიპის წინააღმდეგ

ჩვილ ბავშვებში ვაქცინაციისას ჩნდება პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია მშობლების უნდობლობასთან ვაქცინების მიმართ. გამოკითხვისას ბევრი მშობელი ჩიოდა, რომ ისინი არ იყვნენ საკმარისად ინფორმირებულები იმის შესახებ, თუ რა ვაქცინაცია გაუკეთეს მათ შვილებს და რა შედეგები მოჰყვა. ხშირად აიძულებდნენ აცრას, რადგან ვაქცინაციის გარეშე ბავშვს საბავშვო ბაღში არ მიიღებდნენ. რუსეთის ფედერაციის კანონი No157 „ინფექციური დაავადებების იმუნოპროფილაქტიკის შესახებ“: მოქალაქეებს უფლება აქვთ უარი განაცხადონ ვაქცინაციაზე (მუხლი 5), ხოლო არასრულწლოვანთა აცრა ტარდება მხოლოდ მშობლის თანხმობით. პასუხი კითხვაზე „გააკეთე თუ არა შენი შვილები?“ (ნახ. 5).

ბრინჯი. 5 გაუკეთე შენი შვილების აცრა?

ამჟამად არსებობს საზოგადოებრივი ანტივაქცინაციის მოძრაობა, რომელიც ეჭვქვეშ აყენებს ვაქცინაციის ეფექტურობას, უსაფრთხოებას და კანონიერებას, ანტივაქცინაციის მოძრაობა ჯერ კიდევ არ არის ფართოდ ცნობილი რესპონდენტებში. აბსოლუტურმა უმრავლესობამ არ იცის ამის შესახებ და მხოლოდ 32%-მა შეძლო პასუხის გაცემა, რომ „დიახ, ვიცი საზოგადოებრივი ანტივაქცინაციის მოძრაობის შესახებ, რომელიც ეჭვქვეშ აყენებს ვაქცინაციის ეფექტურობას, უსაფრთხოებას და კანონიერებას“. პასუხი კითხვაზე "იცით თუ არა ანტივაქცინაციის მოძრაობის შესახებ?" (ნახ. 6).

კვლევის შედეგები „როგორ ფიქრობთ აცრები ეფექტურია?“ შეიძლება ჩაითვალოს ძალიან ოპტიმისტურად, ვიდრე მთლიანად ქვეყანაში. გამოდის, რომ ოთხიდან სამი მიიჩნევს, რომ ვაქცინაცია ეფექტურია და უნდა გაკეთდეს. თუ საფუძვლად ავიღებთ Superjob.ru პორტალზე კვლევითი ცენტრის მიერ 2008 წელს ჩატარებულ გამოკითხვას, რომლის შედეგები მიუთითებს, რომ გამოკითხულთა 57% წინააღმდეგი იყო ვაქცინაცია. (ნახ.7)

სურ.6 იცით თუ არა „ანტივაქცინაციის“ მოძრაობის შესახებ?

ნახ.7 როგორ ფიქრობთ, ვაქცინაცია ეფექტურია?

კვლევის შედეგებიდან გამომდინარე, შეიძლება ითქვას, რომ ისინიც კი, ვინც ვაქცინის პრევენციას არაეფექტურად თვლის, მაინც იყენებს მას და დიდი ალბათობით აცრას შვილებს, რადგან მათ მიაჩნიათ, რომ ვაქცინაცია აუცილებელია საკუთარი და მათი შვილების ჯანმრთელობისთვის.

თავი III. ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზები

ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზები ყოველთვის განსხვავებულია. რელიგიური მიზეზების გამო, უსაფრთხოების საკითხები, ვაქცინის მწარმოებლის ან ჯანდაცვის მიმწოდებლის მიმართ უნდობლობა.

კითხვაზე "რა მიზეზით ამბობთ უარს ვაქცინაციაზე?" გამოკითხულთა 70% რელიგიური მიზეზების გამო უარს ამბობს ვაქცინაციაზე, მათგან 20 მიიჩნევს, რომ აცრა ცოდვაა, 30% მიიჩნევს, რომ ის ჯანმრთელობისთვის საშიშია. (ნახ. 8).

ბრინჯი. ვაქცინაციაზე უარის 8 მიზეზი

კვლევის შედეგებიდან გამომდინარე მივედით დასკვნამდე, რომ უმეტესობა რელიგიური მიზეზების გამო უარს ამბობს, ამიტომ აუცილებელია მოსახლეობასთან ახსნა-განმარტებითი სამუშაოების ჩატარება. მიმაჩნია, რომ აუცილებელია ჯანდაცვის საგანმანათლებლო სამუშაოების ჩატარება და მშობლებთან საუბარი ვაქცინაციის არარსებობის შესაძლო შედეგებზე.

დასკვნა

ვაქცინის პრევენციის სისტემური პრობლემები:

· მოსახლეობისთვის გასაგები მთავრობის პოლიტიკის არარსებობა.

· ვაქცინაციის მოცულობის შემცირებასთან დაკავშირებული საფრთხის არასაკმარისი შეფასება.

· ვაქცინაციის საინფორმაციო მხარდაჭერის ნაკლებობა.

· ინფექციური ავადობისა და ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების სანდო სტატისტიკის ნაკლებობა.

ამ თემაზე ლიტერატურის შესწავლისა და კვლევის შედეგად მივედით დასკვნამდე, რომ მოსახლეობა არ არის საკმარისად ინფორმირებული შესაძლო შედეგების შესახებ.

მოსახლეობას ესმის, რომ ვაქცინაცია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია საუკეთესო საშუალებადაიცვათ საკუთარი თავი და თქვენი შვილები ინფექციური დაავადებებისგან.

ვაქცინაცია ერთ-ერთი საუკეთესო საშუალებაა ბავშვების დასაცავად ინფექციური დაავადებებისგან, რომლებიც სერიოზულ დაავადებას იწვევდნენ ვაქცინაციამდე. დიახ, გვერდითი მოვლენები საერთოა ყველა მედიკამენტისთვის, ვაქცინების ჩათვლით. მაგრამ ვაქცინაციის შედეგად გართულების რისკი გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე არავაქცინირებულ ბავშვებში ინფექციური დაავადების შედეგების რისკი. ვაქცინები ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, რომ უპასუხოს, თითქოს ნამდვილი ინფექციაა. შემდეგ იმუნური სისტემა ებრძვის "ინფექციას" და ახსოვს მიკროორგანიზმები, რამაც გამოიწვია იგი. უფრო მეტიც, თუ მიკრობი კვლავ შემოდის სხეულში, ის ეფექტურად ებრძვის მას. ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ვაქცინის მიღების ვადების და წესების მკაცრად დაცვა. ექიმს უნდა ეცნობოს ბავშვის მდგომარეობის ყველა მახასიათებლის შესახებ. ვაქცინაციამდე დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროს თითოეული ბავშვი სხეულის ტემპერატურის გაზომვით.

მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ თქვენი შვილების იმუნიზაცია სწორ დროს ხდება. ჩვეულებრივ, მხოლოდ ჯანსაღი ბავშვების აცრა ხდება მკაცრად გრაფიკის მიხედვით, ამიტომ ვაქცინაციის დროის საკითხს პედიატრი ინდივიდუალურად წყვეტს.

მთელ მსოფლიოში, ბავშვისთვის ვაქცინაციის ამჟამინდელი ნაკლებობა მიუთითებს იმაზე, რომ მშობლები კარგად არ ზრუნავენ შვილზე. ჩვენს ქვეყანაში მშობლებს ეშინიათ შვილების ვაქცინაციისა და ბევრისთვის ბავშვის ვაქცინაციის ნაკლებობა განსაკუთრებული სიამაყის წყაროა. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ეს ასევე მოიცავს ანტივაქცინაციის მასიურ ჯგუფს, რომელიც ვლინდება ბევრ მედიაში და თავად ვაქცინაციის არასწორად ჩატარებას სამედიცინო დაწესებულებაში.

მოსახლეობაში სანიტარიული განათლების სამუშაოების ჩატარება (ბუკლეტების, ბუკლეტების, ბუკლეტების დარიგება);

პროპაგანდის ჩატარება მოსახლეობაში - აუცილებელია ვისაუბროთ რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს - დადებითი და უარყოფითი;

მშობლებთან საუბარი ვაქცინაციის ნაკლებობის შესაძლო შედეგებზე;

ალტერნატიული გადაწყვეტილებები ვაქცინის არჩევისას გარკვეული პირობებისთვის;

ვაქცინაციის შესახებ ადეკვატური და ხელმისაწვდომი ინფორმაცია კომპეტენტური პირებისთვის.

ბიბლიოგრაფია

1. ბრიკო ნ.ი. გრიპის ვაქცინის პრევენცია: წარმატებები და პერსპექტივები / N.I. მთავარი ექიმის მოადგილე.-2011.-No9.-გვ.93-100

2. გალიცკაია მ.გ. ვაქცინის პრევენციის თანამედროვე შესაძლებლობები / M.G. გალიცკაია //სამედიცინო დახმარებისა და ბებიაქალთა სახელმძღვანელო.-2011.-No6.-19-25

Evlanova V. ვნებები დუღს ვაქცინაციის გარშემო / V.V. Evlanova // სამედიცინო გაზეთი. - 2011. - No 7. - 2 თებერვალი. - გვ.2.

დამცავი ანტიგენის იმუნოგენურობა, გამოყოფილი Bacillus anthracis/N.I. Mikshis-ის ასპოგენური რეკომბინანტული შტამისგან. და სხვა // ჟურნალი მიკრობიოლოგია, ეპიდემიოლოგია და იმუნობიოლოგია.-2011-No1.-გვ.44-49

იგნატოვა ო.ა. ჰეპატიტი A: ეპიდემიოლოგიის თავისებურებები ნაწილობრივი იმუნიზაციის პერიოდში / O.A. იგნატოვა, გ.ვ. იუშჩენკო, ა.ნ. კაირო // ეპიდემიოლოგია და ინფექციური დაავადებები. - 2010. - No 4. -ს. 10-15.

Kvasova G. ეროვნული კალენდრის მიხედვით: მოსკოვის რეგიონში ბავშვების ვაქცინაციის გამოცდილება / გ. კვასოვა//სამედიცინო გაზეთი.-2011.-No48.-29 ივნისი.-გვ.9.

Kuzmenko L. Bottlenecks of immunoprophylaxis: about ეთიკური და დეონტოლოგიური პრობლემები ვაქცინაცია / L. კუზმენკო // სამედიცინო გაზეთი.- 2010. - No56. - 28 ივლისი. - გვ. 11.

პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდარი//სამედიცინო სტატისტიკა და ორგანიზაციული მეთოდები მუშაობა.-2011.-No6.-გვ.69-78

გრიპის ტიპის A/H1N1/A.N. Mironov et al.// Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. - 2010. - No. 3. - P. 32-35.

ჰემოფილუს გრიპის ინფექციის ვაქცინის პრევენციის ეფექტურობის შეფასება / O.A. რიჩკოვა//ჟურნალი მიკრობიოლოგია, ეპიდემიოლოგია და იმუნობიოლოგია.-2010.-No3.-გვ.48-52.

პრევენციული აცრების ეროვნული კალენდრის და ეპიდემიური ჩვენებების პროფილაქტიკური აცრების კალენდრისა და კალენდრის დამტკიცების შესახებ: ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარება RF დათარიღებული 2011 წლის 31 იანვრით No 51n BD Consultant +

პროფილაქტიკური აცრების დაგეგმვა//სამედიცინო სტატისტიკა და ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მუშაობა ჯანდაცვის დაწესებულებებში.-2010.-No5.- გვ.52-56.

ვაქცინაცია თუ არ ვაქცინაცია?: ვაქცინაციაზე უარი იწვევს ეპიდემიებს // ვაქცინაცია თუ არ აცრა?.-2011.-No7.-2 თებ.-გვ.14.

Immunovac-VP-4-ის დამცავი აქტივობა H5N2 ფრინველის გრიპის ვირუსის წინააღმდეგ შეყვანის სხვადასხვა მეთოდით / Egorova N.B. და სხვა // ჟურნალი მიკრობიოლოგია, ეპიდემიოლოგია და იმუნობიოლოგია.-2011-No1.-გვ.49-52

ადამიანის რეკომბინანტული სითბოს შოკის პროტეინის წარმოება 70 kDa ბაკულოვირუსის ექსპრესიის სისტემაში და მისი ანტივირუსული აქტივობის შეფასება / Merkulov V.A., et al. // Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. - 2011- No 1. - P. 54-61

გრიპის ინაქტივირებული ქვეგანყოფილების ადსორბირებული მონოვალენტური ვაქცინის "პანდეფლუს" პრეკლინიკური კვლევის შედეგები / A.N. Mironov et al.//Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology.-2010.-No 3.-P.27-31.

სმირნოვი ფ. ვაქცინაცია: რისკის შემცირება, ზემოქმედების გაზრდა (ბავშვთა ინფექციების კვლევითი ინსტიტუტი ეძებს იმუნოპროფილაქტიკის ახალ მიდგომებს)/F. სმირნოვი// Vcination.- 2011.- No 10.-(11 თებერვალი).- გვ. 11

19. ძვირფასი ლითონებისა და ძვირფასი ქვების შესახებ: ფედერაცია. 1998 წლის 4 მარტის კანონი No41-FZ / იურიდიული სერვერი "კონსულტანტი"

20. ემელიანცევა მ.ვ. დათმობის ხელშეკრულებები - ახალი ტიპის თანამშრომლობა სახელმწიფოსთან / მ.ვ. ემელიანცევა //