სისხლდენის ნიშნები მუცლის არეში. როგორ განვსაზღვროთ შიდა სისხლდენა. სპეციალიზებული მკურნალობა: ქირურგიული მკურნალობა

საშინაო ფარული სისხლდენა, ანუ სისხლდენა სხეულის დახურულ ღრუებში, ძირითადად ხდება დაზიანების შედეგად შინაგანი ორგანოები(ღვიძლი, ფილტვები და ა.შ.) და სისხლი გარეთ არ გამოიყოფა.

არსებობს სპეციფიკური სიმპტომებიშინაგანი სისხლდენა, რომლის ცოდნაც დაგეხმარებათ დროული დიაგნოზიამ კომპლექსურ პრობლემას.

ასეთ სისხლდენაზე ეჭვი მხოლოდ ცვლილებებით შეიძლება ზოგადი მდგომარეობადაზარალებულს და კონკრეტულ ღრუში სითხის დაგროვების სიმპტომების მიხედვით.

მუცლის ღრუში სისხლდენა ვლინდება ფერმკრთალით, სუსტი სწრაფი პულსით, წყურვილით, ძილიანობით, თვალების დაბნელებით, სისუსტით. თუ არის სისხლდენა გულმკერდის ღრუეს სიმპტომები შერწყმულია სუნთქვის გაძნელებასთან.

თავის ქალას ღრუში სისხლდენის დროს წინა პლანზე გამოდის თავის ტვინის შეკუმშვის ნიშნები - თავის ტკივილი, ცნობიერების დაქვეითება, სუნთქვის დარღვევა, დამბლა და ა.შ.

IN თანამედროვე ქირურგია Განსაკუთრებული ყურადღებაეძლევა შიდა სისხლდენას. ეს დაკავშირებულია იმასთან, რომ შინაგანი სისხლდენაღიასთან შედარებით გაცილებით რთულია დიაგნოსტიკა. და ეს ნიშნავს გათვალისწინებული ჯანმრთელობის დაცვაშეიძლება დაგვიანდეს. შინაგანი სისხლდენა ხასიათდება სხეულის ბუნებრივ ღრუებში ან ხელოვნურად შექმნილ სივრცეებში სისხლის ჩასვლით.

დაღვრილი სისხლის რაოდენობადან გამომდინარე გამოირჩევა სისხლდენის სამი ხარისხი: ზომიერი, საშუალო და მძიმე.

ძირითადი მიზეზებია: ნეკნების მოტეხილობები ნეკნთაშუა სისხლძარღვების რღვევით და დაზიანებით ფილტვის ქსოვილი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიშინაგანი ორგანოები, დახურული დაზიანებაღვიძლი, ელენთა, ნაწლავები, ისეთი ორგანოების დაავადებების გართულებები, როგორიცაა საყლაპავი ( ვარიკოზული ვენები), კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავი, ღვიძლი, ქალის სასქესო ორგანოები.

შიდა სისხლდენის ძირითადი ნიშნები:

• წებოვანი ცივი ოფლი
• ფერმკრთალი
• ზედაპირული სუნთქვა
• პულსი ხშირი და სუსტია

ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც არც ისე გამოხატულია და შესაძლოა გამოვლინდეს მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ:

• კანის ცისფერი გაუფერულება (ჰემატომის წარმოქმნა ტრავმის მიდამოში)
• რბილი ქსოვილებიმტკივნეული, შეშუპებული ან რთული შეხებით
• მსხვერპლი გრძნობს ნერვიულობას ან მოუსვენრობას
• სწრაფი, სუსტი პულსი, სწრაფი სუნთქვა, გულისრევა ან ღებინება, ცნობიერების დონის დაქვეითება
• Ფერმკრთალი კანი, გრილი ან ნესტიანი შეხებით
• დაუოკებელი წყურვილის გრძნობა
• სისხლდენა სხეულის ბუნებრივი ხვრელებიდან (ცხვირი, პირი და ა.შ.)

პირველი დახმარება შინაგანი სისხლდენის დროს:

• უზრუნველყოს სრული დასვენება
• მიეცით დაზარალებულ იატაკს მჯდომარე პოზიცია
• წაისვით ყინული ან ცივი წყალი
• სასწრაფოდ გადაიყვანეთ დაზარალებული ქირურგიულ საავადმყოფოში

შინაგანი სისხლდენის სიხშირე

სისხლდენა ყველაზე ხშირად ხდება ორგანოს დაზიანებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ამიტომ, ღირს გაეცნოთ მეთოდებს სასწრაფო დახმარებაკუჭ-ნაწლავის სისხლდენა. საერთო ჯამში, 20-მდე დაავადებაა, რომელთა შორის ყველაზე მნიშვნელოვანი და გავრცელებულია: მწვავე ეროზიული გასტრიტიდა კუჭის კიბო ვარიკოზული ვენებისაყლაპავის ვენები, ღვიძლის ციროზული დაავადება. კუჭის კიბოს შემთხვევაში საშიშროებაა დაშლილი სიმსივნე. ერთადერთი ნიშანი, რომელიც საშუალებას აძლევს პაციენტს ეჭვი შეიტანოს რაღაცაში, არის განავლის ჩაბნელება, რაც ხდება მასში შედედებული სისხლის გამო. თუ ღებინება მოხდა, ღებინების მასებს, ისევ შედედებული სისხლის გამო, ყავის ნალექის ფერი აქვს.

შინაგანი სისხლდენის სიმპტომები დამოკიდებულია მის ადგილმდებარეობასა და სისხლის დაკარგვის ხარისხზე. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია საყლაპავიდან ან კუჭიდან სისხლდენა განასხვავოს დაზიანებული ფილტვის სისხლდენისგან. Როდესაც ფილტვის პათოლოგიაგამოიყოფა ქაფიანი, უცვლელი ალისფერი სისხლი.

ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შიდა სისხლდენა. უმეტესობა საერთო მიზეზიარის მილის აბორტი. მსხვრევისას ფალოპის მილისისხლი გროვდება მუცლის ღრუმენჯის არეში, განსაკუთრებით სწორ ნაწლავზე, დაძაბულობის და გარკვეული წნევის შეგრძნებას ქმნის. სხვათა შორის, სისხლდენა ანუსისასევე საკმაოდ გავრცელებულია. შემდგომში ხდება პერიტონეუმის გაღიზიანება სისხლით, რაც იწვევს განვითარებას შოკის მდგომარეობაგონების დაკარგვა, სისუსტე. პულსი ამ შემთხვევაში ხდება ხშირი და ძაფის მსგავსი. გამოკვლევისას ვლინდება მუცლის შებერილობა, განავალი და გაზების შეკავება. პაციენტი ფერმკრთალი ხდება და ცივი ოფლით იფარება.

ჰემოთორაქსის სიმპტომები (სისხლი გულმკერდის არეში)

როგორ ამოვიცნოთ და ამოვიცნოთ შიდა სისხლდენა გულმკერდის არეში? თუ სისხლი გროვდება პლევრის ღრუე.წ ჰემოთორაქსის განვითარება ხდება. პლევრის ღრუ არის პატარა სივრცე, რომელიც ჰყოფს ფილტვებს გულმკერდისგან. ჰემოთორაქსის განვითარების გამომწვევი მიზეზებია შემდეგი: დაცემა სიმაღლიდან, დაზიანებები ნეკნებისა და ნეკნთაშუა სისხლძარღვების დაზიანებით, დანით ჭრილობები; ფილტვის კიბო, ფილტვის აბსცესები (ანუ ფილტვის ქსოვილში აბსცესების წარმოქმნა).

როდესაც სისხლი გროვდება პლევრის ღრუში, სუნთქვის გაძნელება წარმოიქმნება ჩასუნთქვისას და ხველების დროს; მკვეთრი ტკივილებიგულმკერდის არეში, ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა - თავბრუსხვევა, სისუსტე, სისუსტე, ფერმკრთალი კანი, გახშირებული გულისცემა და სუნთქვა, ოფლიანობა. პაციენტის გულმკერდის პერკუსია ავლენს დამოკლებას პერკუსიის ხმადაზარალებულ ნახევარზე, შესუსტება ან სრული არარსებობასუნთქვა. რენტგენოლოგიურად შესაძლებელია განისაზღვროს შუასაყარის გადაადგილების ნიშნები ჯანსაღი ფილტვისკენ.

ჰემართროზი (სისხლი სახსრის ღრუში)

საერთო სახსრის დაზიანება არის ჰემართროზის განვითარება, რაც გულისხმობს სახსრის ღრუში სისხლის დაგროვებას. მსგავსი მდგომარეობა ჩნდება ტრავმის შედეგად, ნაკლებად ხშირად ჰემოფილიით, სკორბით. ანემიის სიმპტომი გამოხატულია უმნიშვნელოდ, ადგილობრივი სიმპტომებისგან განსხვავებით. კლინიკა გამოყოფს სამ ხარისხს. 1 ხარისხის ჰემართროზის დროს აღინიშნება მსუბუქი ტკივილი, სახსრის კონტურები ოდნავ გლუვდება და მოძრაობის დიაპაზონი არ იცვლება. ზოგადად, სახსარში სისხლის მოცულობა 15 მლ-მდეა. მე-2 ხარისხი ხასიათდება გამოხატული ტკივილის სინდრომი, რომელიც ძლიერდება დატვირთვებთან ერთად, აღინიშნება სახსრის სიგლუვე. დაზიანებული სახსრის გარშემოწერილობა იზრდება 1,5 - 3 სმ-ით ჯანმრთელთან შედარებით. ჰემართროზის შემთხვევაში მუხლის სახსარიშეინიშნება პატელას კენჭისყრა. ღრუში სისხლის შემცველობა 100 მლ-მდეა. მე-3 ხარისხში ტკივილის სინდრომი მწვავეა, სახსრის კონტურები მთლიანად იცვლება. სახსრის გარშემოწერილობა 5 სმ-მდე იზრდება, მობილურობა კი მკვეთრად შეზღუდულია. სისხლის მოცულობა 100 მლ-ზე მეტია.

ზოგადი სიმპტომები

ამრიგად, არსებობს სისხლდენის ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ნებისმიერ შემთხვევაში, სისხლდენის წყაროს მიუხედავად. TO ადრეული ნიშნებიმოიცავს: კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი, ცივი ოფლი, ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა, თვალების დაბნელება, თუ ფილტვები დაზიანებულია - ხველა სისხლის ზოლებით, თუ პროცესში ჩართულია ორგანოები. საჭმლის მომნელებელი სისტემა- სისხლიანი ღებინება ან სისხლიანი დიარეა, პერიტონეალური გაღიზიანების სიმპტომები, რომელიც ვლინდება შინაგანი ორგანოების (ელენთა, ღვიძლი, თირკმელი) გასკდომისას. ზომიერი სისხლდენით, მთელი რიგი სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქი ან საერთოდ არ გამოჩნდეს

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სისხლდენა იწვევს ანემიის განვითარებას. ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, ანემია ვლინდება გულისცემის გახშირებით და ჰიპოტენზიით, ანუ დაქვეითებით სისხლის წნევა. შეცვლილი პარამეტრები პირდაპირ დამოკიდებულია სისხლის დაკარგვის ხარისხზე: ზომიერი - პულსი წუთში არაუმეტეს 75 დარტყმით, სისტოლური წნევა ეცემა 100 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება.; საშუალოდ - პულსი მატულობს წუთში 100 დარტყმამდე, არტერიული წნევა მცირდება 90-80 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება.; მძიმე შემთხვევებში პულსი მატულობს წუთში 120-140 დარტყმამდე, სისტოლური წნევა ეცემა 80 მმ Hg-ზე დაბლა. Ხელოვნება.

დიაგნოსტიკა

კომბინირებული ტრავმის დროს ტარდება ლაპაროცენტეზი, ეს არის მარტივი, სწრაფი, ხელმისაწვდომი და ნაზი მეთოდი მუცლის ღრუს ორგანოების დაზიანებებისა და შინაგანი სისხლდენის დიაგნოსტიკისთვის. ზოგჯერ კეთდება მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიაც.

დიაგნოზის დასადასტურებლად მნიშვნელოვანი პუნქტია ლაბორატორიული კვლევასისხლი. ანალიზი ცხადყოფს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებას, ჰემოგლობინის რაოდენობას და ჰემატოკრიტის ვარდნას.

ასეთი სიმპტომებისა და დიაგნოსტიკური მონაცემების აღმოჩენის შემთხვევაში აუცილებელია დაუყონებლივ გამოვლინდეს ძირითადი დაავადების მიზეზი და დაიწყოს მკურნალობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო ადრე გამოვლინდება შიდა სისხლდენის მიზეზი, მით უფრო ეფექტური და სწრაფი იქნება აღდგენის პროცესი.

შინაგანი სისხლდენა ერთ-ერთი ყველაზე ხშირია საშიში სახეობებისისხლდენა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

შეინახეთ სოციალურ ქსელებში:

სისხლძარღვების მთლიანობის დარღვევა უმეტეს შემთხვევაში იწვევს სისხლდენის განვითარებას, რომელიც შეიძლება იყოს როგორც გარეგანი, ასევე შინაგანი. და თუ პირველ შემთხვევაში ასეთი დარღვევა ადვილი შესამჩნევია და მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია დამოუკიდებლად, მაშინ შინაგანი ორგანოების სისხლდენა შეიძლება სერიოზულ საფრთხეს შეუქმნას სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. ასეთ აშლილობაზე ეჭვმიტანილი პაციენტები საჭიროებენ სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, ადეკვატურ დიაგნოზს და სათანადოდ შერჩეულ მკურნალობას. ჩვენი დღევანდელი საუბრის თემა იქნება მუცლის სისხლდენა, სიმპტომები, მიზეზები და რა პირველადი დახმარება სჭირდება დაზარალებულს.

მუცლის ღრუში სისხლდენა არის სისხლის დინება პერიტონეალურ ღრუში ან რეტროპერიტონეალურ სივრცეში. ეს მდგომარეობა ვითარდება აქ მდებარე სისხლძარღვების ან ორგანოების მთლიანობის დარღვევის შედეგად (პარენქიმული ან ღრუ).

რატომ ჩნდება სისხლდენა მუცლის ღრუში, რა იწვევს მას?

მუცლის ღრუს შიდა სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმული ან არატრავმული ფაქტორებით.

ასე მსგავსი პათოლოგიური მდგომარეობაშეიძლება განვითარდეს იმის გამო მექანიკური დაზიანებაგულმკერდის ან მუცლის დაზიანება. უფრო მეტიც, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც დახურული ჭრილობებით (მიღებული ზემოქმედებით და შეკუმშვით), ასევე ღია (გამოწვეული ცეცხლსასროლი იარაღით ან დანით და მუცლის ღრუს ქირურგიული ჩარევის დროს სხვადასხვა დაზიანებებით).

მუცლის ღრუში სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს პარენქიმული ან ღრუ ორგანოების ტრავმული რღვევით. საჭმლის მომნელებელი სისტემადა შარდსასქესო სისტემა. ეს შეიძლება მოხდეს რღვევის საპასუხოდ სისხლძარღვებიგანლაგებულია პერიტონეუმის ნაკეცებში, ასევე მეზენტერიის სისქეში ან დიდ ომენტუმში. თუ მუცლის ღრუში სისხლდენა ვითარდება ქირურგიული ჩარევების დროს, უმეტეს შემთხვევაში ეს აიხსნება ლიგატურის სრიალებით, რომელიც მოთავსებულია მეზენტერიის სისხლძარღვებზე ან საოპერაციო ორგანოების ღეროებზე.

თუ მუცლის ღრუში სისხლდენა არატრავმული წარმოშობისაა, ის შეიძლება მოხდეს სრულიად სპონტანურად, როგორც მთელი რიგი დაავადებების ან შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური პროცესების გართულება. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხშირად ვითარდება პერიტონეალური ორგანოების სიმსივნური დაზიანებით, სისხლის შედედების შემცირებით. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს საშვილოსნოსგარე ორსულობამ, აორტის ანევრიზმის გასკდომამ (მუცლის მიდამოში), ელენთის გახეთქვამ და კისტის ან საკვერცხის აპოპლექსიის გასკდომამ.

როგორ ვლინდება სისხლდენა მუცლის ღრუში, როგორია მისი სიმპტომები?

მუცლის ღრუში სისხლდენის გამოვლინებები დამოკიდებულია სისხლის დაკარგვის სიმძიმეზე - მის ინტენსივობაზე, ხანგრძლივობასა და მოცულობაზე.

ინტრაპერიტონეალური სისხლდენის სიმპტომები მოიცავს კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალ ფერს. პაციენტს აწუხებს მძიმე ზოგადი სისუსტე და თავბრუსხვევის შეგრძნება. ცივი ოფლი ჩნდება კანზე, არტერიული წნევის დონე მკვეთრად ეცემა. ასევე შეინიშნება მძიმე ტაქიკარდია - პულსის სიხშირე შეიძლება მერყეობდეს ას ოციდან ას ორმოც დარტყმამდე წუთში. პათოლოგიური პროცესები თავს იგრძნობს ადგილობრივი და დიფუზური მუცლის ტკივილით, რომელიც საგრძნობლად ძლიერდება მოძრაობის დროს. მუცლის ღრუში სისხლდენის საკმაოდ ხშირი გამოვლინებაა პაციენტის მცდელობა დაიკავოს მჯდომარე პოზიცია.

თუ დაგროვილი სისხლი აღიზიანებს დიაფრაგმულ პერიტონეუმს, ტკივილი შეიძლება კარგად გავრცელდეს გულმკერდისკენ, აგრეთვე სკაპულას და მხრის მიდამოში. თუ სისხლდენა ხდება რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, ჩნდება ზურგის ტკივილი.

თუ სისხლდენა უხვი, ტკივილი ხდება ინტენსიური. პაციენტმა შეიძლება კარგად დაკარგოს ცნობიერება, ხოლო მწვავე მასიური სისხლის დაკარგვა სავსეა კოლაფსის განვითარებით.

როგორ ჩერდება სისხლდენა მუცლის ღრუში, რა არის პირველადი დახმარება?

თუ ეჭვი გაქვთ მუცლის ღრუში სისხლდენის განვითარებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება. მსხვერპლი უნდა დაწოლილიყო. საეჭვო სისხლდენის ადგილზე გაციება უნდა იქნას გამოყენებული - საუკეთესო ვარიანტიიქნება ყინულის პაკეტი, მაგრამ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა ცივი კომპრესა. ის უნდა წაისვათ თხუთმეტი წუთის განმავლობაში, შემდეგ შეისვენეთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ეს პაუზა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია.

პირველადი დახმარების გაწევისას აუცილებელია უზრუნველყოს, რომ დაზარალებულს ჰქონდეს საკმარისი მარაგი სუფთა ჰაერი- გახსენით ფანჯარა, გაათავისუფლეთ კისრის და გულმკერდის არე, რადგან ხდება სისხლის დაკარგვა ჟანგბადის შიმშილი.

მუცლის ღრუში სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში, ისევე როგორც სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში, უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რომ აეკრძალოთ პაციენტს მოძრაობა და ხველა. სამედიცინო დაწესებულებაში ტრანსპორტირება უნდა განხორციელდეს ექსკლუზიურად სტაციონარულ მდგომარეობაში.

რა თქმა უნდა, ასეთი სისხლდენა, ისევე როგორც სისხლდენა, უკუჩვენებაა ნებისმიერი სითხის ან საკვების მიღებაზე.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაათბოთ დაზიანებული ტერიტორია. ასევე აკრძალულია ოყნის მიცემა, პაციენტს საფაღარათო საშუალება ან ისეთი მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც შეუძლიათ გულის აქტივობის სტიმულირება.

მუცლის ღრუში სისხლდენის პროგნოზი დამოკიდებულია არეულობის მიზეზზე, მის სირთულეზე და სამედიცინო დახმარების დროულობაზე. გადაუდებელი ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლდენის წყარო, შეაჩეროთ იგი და აღადგინოთ არსებული დაზიანება.

ამრიგად, მუცლის ღრუში სისხლდენა უკიდურესად არის საშიში მდგომარეობასაჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. ნებისმიერი შეფერხება, ისევე როგორც თვითმკურნალობის მცდელობები, სავსეა სერიოზული გართულებებით და სიკვდილითაც კი.

ტრადიციული მკურნალობა

რეცეპტები ტრადიციული მედიცინაარ დაეხმარება მუცლის ღრუში სისხლდენის შეჩერებას. თუმცა, მათ შეუძლიათ როლი შეასრულონ მის პრევენციასა და შედეგების გამოსწორებაში.

როგორც ეს აჩვენებს სამედიცინო პრაქტიკამუცლის ღრუში სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის შედედების დაქვეითებით.

სისხლის შედედების გასაზრდელად მკურნალები გვირჩევენ გამოიყენონ ჩვეულებრივი კვანძი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ჩიტის კნუტი. მოხარშეთ სუფრის კოვზი გამხმარი და დაქუცმაცებული მწვანილი ერთი ჭიქა მხოლოდ ადუღებული წყლით. წამალი დაასხით თავსახურის ქვეშ ნახევარი საათის განმავლობაში. მიღებული სასმელი მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლის შედედების გასაძლიერებლად. ასე რომ, შეგიძლიათ მოადუღოთ სუფრის კოვზი ხმელი ბალახი ერთი ჭიქა მხოლოდ ადუღებული წყლით. შეინახეთ ეს წამალი წყლის აბაზანაში ათი წუთის განმავლობაში, შემდეგ გააგრილეთ და გაწურეთ. მიიღეთ მომზადებული დეკორქცია თითო სუფრის კოვზი დღეში ოთხიდან ხუთჯერ, ჭამის შემდეგ. როგორც წესი, მკურნალები გვირჩევენ მის დალევას ოთხიდან ხუთ კვირამდე.

თქვენ შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ სისხლის შედედება ზომით, იარუსის დახმარებით. მოხარშეთ რამდენიმე ჩაის კოვზი ხმელი მწვანილი ერთი ჭიქა მხოლოდ ადუღებული წყლით. გააჩერეთ ეს წამალი ერთი საათის განმავლობაში, შემდეგ გადაწურეთ. მიიღეთ მომზადებული ინფუზია, მეოთხედი ჭიქა დღეში ოთხჯერ.

სისხლის შედედების გასაზრდელად, მკურნალები ასევე გვირჩევენ ჭაობის კუდის გამოყენებას. მოხარშეთ სუფრის კოვზი კარგად დაჭრილი ნედლეული ერთი ჭიქა მხოლოდ ადუღებული წყლით. გააჩერეთ ეს წამალი ნახევარი საათის განმავლობაში, შემდეგ გადაწურეთ. მიიღეთ მომზადებული ინფუზია ერთი სუფრის კოვზი ოთხიდან ხუთჯერ დღეში.

აღსანიშნავია, რომ ტრადიციულ მედიცინას აქვს გარკვეული უკუჩვენებები გამოყენებისთვის. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ გვერდითი მოვლენები. ამიტომ მათი გამოყენების მიზანშეწონილობა უნდა განიხილონ ექიმთან.

ეკატერინა, www.site
Google

- ძვირფასო ჩვენო მკითხველებო! გთხოვთ მონიშნოთ თქვენს მიერ ნაპოვნი შეცდომა და დააჭირეთ Ctrl+Enter. მოგვწერეთ რა ჭირს.
- გთხოვთ დატოვოთ თქვენი კომენტარი ქვემოთ! გეკითხებით! თქვენი აზრი უნდა ვიცოდეთ! Გმადლობთ! Გმადლობთ!

მასალები გამოქვეყნებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ არის მკურნალობის რეცეპტი! ჩვენ გირჩევთ, მიმართოთ ჰემატოლოგს თქვენს სამედიცინო დაწესებულებაში!

შინაგანი სისხლდენა არის მდგომარეობა, როდესაც ჰემი იღვრება სხეულის ღრუებში, ასევე ორგანოებსა და ქსოვილებს შორის არსებულ სივრცეებში. დაავადების უმეტესობა ტკივილის სახით ვლინდება. შიდა სისხლდენით, ეს სიმპტომი არ არის და სხვა ნიშნები დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდება. ეს ართულებს დროულ დიაგნოზს.

შინაგანი სისხლდენის სიმპტომები შესამჩნევი ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ჯანმრთელობისთვის უკვე მიყენებულია მნიშვნელოვანი ზიანი, რაც დიდ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

პროვოცირების ფაქტორები

შინაგანი სისხლდენა ხდება ტრავმის ან ქრონიკული პროცესის შედეგად.

მიღებისას ვითარდება მუცლის მომაკვდინებელი პოსტტრავმული შიდა სისხლდენა ბლაგვი ტრავმაროდესაც დაზიანებულია ღვიძლი ან ელენთა, ნაწლავები ან ომენტუმი.

ნეკნების მოტეხილობის შემთხვევაში პლევრის და სისხლძარღვების დაზიანებით, ხდება პლევრის სისხლის დაკარგვა.

კრანიოცერებრალური დაზიანებები თავის ქალას შიდა სისხლდენას აჩენს.

Მნიშვნელოვანი! სახსრის ღრუში შესული სისხლი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მოტეხილობით ან სისხლჩაქცევით, არ წარმოადგენს აშკარა საფრთხეს სიცოცხლისთვის, მაგრამ მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას.

ქრონიკული შინაგანი სისხლდენის მიზეზებია სისხლძარღვების კედლების ეროზია ნეოპლაზმების განვითარების შედეგად. ქრონიკული დაავადებებიროგორიცაა ნაწლავების წყლულოვანი პერფორაციები, კუჭის ვენები, გულამის ვარიკოზული გაგანიერება, გინეკოლოგიური დაავადებები: საკვერცხის გასკდომა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, გრავიდიტატი და გვარის პათოლოგიები.

სიმპტომები და ნიშნები

TO ზოგადი სიმპტომებიორგანოებში სისხლდენა მოიცავს:

• სისუსტე და სისუსტე,
• გულისრევა, თავბრუსხვევა,
• კანის ჭარბი სიფერმკრთალე,
• აპათია,
• არტერიული წნევის დაქვეითება,
• ტაქიკარდია.

Მნიშვნელოვანი! შინაგანი სისხლდენა საფრთხეს უქმნის შოკამდელი მდგომარეობის განვითარების შესაძლებლობას. განიხილება მისი წინამძღოლები უკიდურესი წყურვილი, სისუსტე, შფოთვის მდგომარეობა. კანი ფერმკრთალი და ცივი ხდება, პულსი ხდება სწრაფი და ძაფიანი, სუნთქვა ხდება ზედაპირული და არათანაბარი.

სპეციფიკური სიმპტომები ჩნდება სისხლდენისა და სისხლის დაღვრის ადგილას: კამერებში ან ქსოვილებში.

შინაგანი სისხლდენის ნიშნები მუცლის ღრუში:

• შებერილობა. ხდება მტკივნეული, მძიმე;
• სისხლი განავალში.

საშარდე ორგანოებში შიდა სისხლდენა გამოვლინდება შარდში სისხლის გამოჩენით. როდესაც სისხლი გროვდება გულის ტომარაში, ჩნდება გულის ტამპონადის, ციანოზისა და ვენური წნევის მომატების სიმპტომები.

პლევრის ღრუში სისხლის ჩასვლა იწვევს ფილტვის შეკუმშვას, რაც გამოვლინდება ქოშინით და დასტურდება აუსკულტაციის დროს რესპირატორული ბგერების არარსებობით.

ანუსიდან ალისფერი ჰემის გამოყოფა მიუთითებს ჰემოროიდულ ანთებაზე.

შიდა სისხლდენის სახეები და ნიშნები მოცემულია ცხრილში:

	სიმპტომი
სისხლდენა მუცლის ღრუში, რომელიც გამოწვეულია ორგანოს რღვევით	2. სპეციფიკური: „ვანკა-ვსტანკა“ ნიშანი. თუ ადამიანი წევს, ჩნდება ტკივილი მხრის არეში, თუ ადგება, ტკივილი ქრება. პალპაციით, მუცლის ტკივილი იგრძნობა.
მენჯის არეში სისხლდენა. საშვილოსნოს და საკვერცხის რღვევები	1. ზოგადი: ტკივილი, დისკომფორტიქვედა მუცლის. 2. სპეციფიკური: ტკივილი პალპაციით ბოქვენის ძვლების მიდამოში, თან მძიმე მდგომარეობაში"ვანკა-ვსტანკა" ნიშანი
სისხლდენა რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, თირკმელებისა და მუცლის აორტის რღვევით	1. ზოგადი: თავბრუსხვევა, სისუსტე, დაბალი წნევა, ტაქიკარდია, ფერმკრთალი, ცივი კანი. 2. სპეციფიკური: წელის ტკივილი. ზურგის ქვედა ნაწილში დაკაკუნებისას ტკივილი ძლიერდება.
სისხლდენა კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში	1. ზოგადი: თავბრუსხვევა, სისუსტე, დაბალი წნევა, ტაქიკარდია, ფერმკრთალი, ცივი კანი. 2. სპეციფიკური: ღებინება ჰემით ან „ყავის ნალექით“, ყავისფერი; სისხლიანი დიარეა, განავალი შავი ან მუქი ალუბლისფერი; ტკივილის გარეშე.

დიაგნოსტიკური ტესტები

შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში, მიიღება შემდეგი ზოგადი ზომები:

• დეტალური შემოწმება. ამოწმებენ პულსს, არტერიულ წნევას, უსმენენ გულმკერდს, პალპაციას უკეთებენ და მუცლის ღრუს აკრავენ.
• ჰემატოლოგიური კვლევები.

სპეციფიკური დიაგნოსტიკური მეთოდები ტარდება წინასწარი დიაგნოზის გათვალისწინებით:

• რექტალური გამოკვლევა;
• ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია;
• კოლონოსკოპია;
• ბრონქოსკოპია;
• ცისტოსკოპია;
• სიგმოიდოსკოპია.

ფარული სისხლჩაქცევების დროს ყურადღება მიაქციეთ შინაგანი სისხლდენის ზოგად სინდრომს: თავბრუსხვევა, სისუსტე, ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, სიცივე და კანის ფერმკრთალი.

Მნიშვნელოვანი! ობიექტური ნიშანიფილტვებში შემავალი სისხლი არის ორგანოს ქვედა საზღვრის გაქრობა რენტგენზე.

სისხლდენის დიაგნოზის დროს მუცლის ღრუგამოიყენება ლაპაროსკოპია, ხოლო ინტრაკრანიალური ჰემატომის იდენტიფიცირება ხდება ექოენცეფალოგრაფიით.

პირველადი ზრუნვა

Მნიშვნელოვანი! მთავარია, პაციენტი რაც შეიძლება სწრაფად მივიდეს კლინიკაში. პირველადი დახმარება არის მშვიდობის უზრუნველყოფა.

თუ არსებობს ვარაუდი, პაციენტს მიეწოდება ნახევრად მჯდომარე პოზიცია. როდესაც შინაგანი სისხლდენა ხდება სხვა ადგილებში, სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე, პაციენტი უნდა დააწვინოთ გასწორებულ ზედაპირზე და სიცივით წაისვათ ადგილზე. შესაძლო სისხლდენა. არ გამოიყენოთ სითბო და არ მისცეთ მედიკამენტები გულის მხარდასაჭერად.

სისხლდენის შეჩერების მეთოდები

პაციენტები ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში. აირჩიეთ განყოფილება სისხლდენის წყაროს მიხედვით: ტრავმატოლოგიური, გულმკერდის, ნეიროქირურგიული, გინეკოლოგიური ან ზოგადი ქირურგია. პირველი საზრუნავი პირველ ეტაპზე არის როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა.

ვიდეო გვიჩვენებს, თუ როგორ უნდა გავუწიოთ პირველადი დახმარება

ზოგიერთ შემთხვევაში ტამპონადა ეხმარება. სხვებში - სისხლდენის უბნის კაუტერიზაცია. თუმცა, ყველაზე ხშირად ეს საჭიროა ოპერაციაანესთეზიის ქვეშ.

ან, როგორც მას უწოდებენ სამედიცინო პრაქტიკა, ჰემოპერიტონეუმი- სისხლდენა მუცლის ღრუში ან რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, რომელიც დაკავშირებულია ამ მიდამოში მდებარე ორგანოებისა და სისხლძარღვების დაზიანებასთან. ყველაზე ხშირად, ჰემოპერიტონეუმი გამოწვეულია სისხლძარღვების დაზიანებით, რომლებიც მდებარეობს ომენტუმში, მეზენტერიებში, ნაკეცებსა და პერიტონეუმის ლიგატებში. რაც შეეხება ორგანოებს, უმეტეს შემთხვევაში ზიანდება პანკრეასი, ღვიძლი და ელენთა.

ინტრააბდომინალური სისხლდენა სასიკვდილო მდგომარეობაა. მაგრამ თუ იცით მისი ძირითადი სიმპტომები და დროულად მიიღებთ ზომებს, გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია.

Მიზეზები

ინტრააბდომინალური სისხლდენის ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ჯგუფად. პირველი მოიცავს ტრავმულ მიზეზებს:

• გულმკერდის დაზიანებები (მაგალითად, ქვედა ნეკნების მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების დაზიანება ძვლის ფრაგმენტებიდან);
• ბლაგვი მუცლის დაზიანებები გამოწვეული შეკუმშვით, დაცემით ან ძლიერი დარტყმით;
• ცეცხლსასროლი იარაღის ან დანის ჭრილობები მუცლის არეში;
• დაზიანება გარკვეული ოპერაციების შემდეგ (კუჭის ან ღვიძლის რეზექცია, ნეფრექტომია, აპენდექტომია, ქოლეცისტექტომია), რომელიც დაკავშირებულია გართულებებთან, სისხლძარღვების ლიგატურად გამოყენებული ლიგატურების ჩამოცურვასთან ან ქირურგიულ შეცდომებთან.

არატრავმული მიზეზები ძირითადად მოიცავს შინაგანი ორგანოების დაავადებების გართულებებს:

• აორტის ანევრიზმის რღვევა;
• ფალოპის მილის მძიმე დაზიანება ან გახეთქვა გარე ორსულობა;
• შინაგანი ორგანოების კისტების რღვევები;
• საკვერცხის აპოპლექსია;
• წამლების ხანგრძლივი გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედებას (ფიბრინოლიზური ან ანტიკოაგულანტები);
• დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის შედედების მნიშვნელოვანი დაქვეითება (ესენია: ჰემორაგიული დიათეზიობსტრუქციული სიყვითლე, მალარია).

სიმპტომები

ინტრააბდომინალური სისხლდენის სიმპტომები დამოკიდებული იქნება მის ინტენსივობაზე, დაზიანებული გემების ან ორგანოების მდებარეობასა და ზომაზე, ასევე დაზიანების ბუნებაზე. ასე რომ, მცირე სისხლდენით, გამოვლინებები იქნება ბუნდოვანი და გამოუვლენელი, ხოლო ძლიერი და მოულოდნელი სისხლდენის დროს - აშკარა და მწვავე.

შესაძლებელია შემდეგი ნიშნებიჰემოპერიტონეუმი:

• ზოგადი სისუსტე, ძალის დაკარგვა, კუნთების ატროფია;
• კანის ლორწოვანი გარსის გათეთრება;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• გაზრდილი გულისცემა (ზოგჯერ 120 ან თუნდაც 140 დარტყმა წუთში);
• თავბრუსხვევა;
• თვალების დაბნელება;
• გულისცემა ან შოკი;
• ტკივილი დაზიანებული ორგანოს მიდამოში (ასეთ ტკივილებს მუცლის ღრუს უწოდებენ, ისინი გამოხატულია, შეიძლება გავრცელდეს მხრებზე, მკერდზე, მხრის პირებზე ან ზურგზე და აიძულოს პაციენტს დაიკავოს მჯდომარე პოზიცია, რაც ამსუბუქებს მდგომარეობას);
• ცნობიერების დაკარგვა;
• მუცლის ღრუ რბილია, არ არის შეკუმშული.

სიმპტომებისა და პირველადი დახმარების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ შემდეგი ვიდეო:

დიაგნოსტიკა

ჰემოპერიტონეუმის ეჭვის შემთხვევაში, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში დიაგნოზის დასადგენად. ზუსტი დიაგნოზიდა სამედიცინო დახმარების გაწევა. სპეციალისტი შეისწავლის პაციენტს. პალპაციით ექიმი განსაზღვრავს დაზიანების შესაძლო ბუნებას და ადგილს. მაგრამ დიაგნოზის გასარკვევად დაგჭირდებათ დიაგნოსტიკური პროცედურები. ყველაზე სრულ სურათს ავლენს:

• ულტრაბგერითი,
• რენტგენოგრაფია,
• ასევე დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია.

სისხლის ტესტები ასევე შეიძლება იყოს ინფორმაციული, რაც საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ ჰემოგლობინის დონე (სისხლის დაკარგვით ის შემცირდება), ჰემატოკრიტი და სხვა მაჩვენებლები.

მკურნალობა

თუ ეჭვმიტანილია ინტრააბდომინალური სისხლდენა, პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა განთავსდეს ბრტყელ ჰორიზონტალურ ზედაპირზე. ექიმების მოსვლამდე გადაადგილება უკუნაჩვენებია. სიცივე შეიძლება დაისვას მუცლის ღრუში. სითხის ან საკვების მიღება მკაცრად უკუნაჩვენებია.

სასწრაფოდ უნდა იქნას მიღებული ზომები და ინტენსიური ზრუნვა. მასში შედის რეანიმაციული, ანტიჰემორაგიული და ანტიშოკური ღონისძიებები:

• სისხლის შემცვლელი ხსნარების ინფუზია,
• ანალეფტიკების მიღება (ამ პრეპარატებს აქვთ მასტიმულირებელი მოქმედება ვაზომოტორზე, ასევე რესპირატორული ცენტრებიტვინი),
• რეინფუზია (რეტროპერიტონეალურ სივრცეში ან მუცლის ღრუში დაღვრილი სისხლის შეგროვება და მისი ხელახალი ინფუზია).

ასევე უმეტეს შემთხვევაში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, რომლის მიზანი შეიძლება იყოს მთლიანობის აღდგენა ან დაზიანებული ორგანოების მოცილება, ასევე სისხლძარღვების ლიგირება.

გართულებები

მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვისას არსებობს სიკვდილის რისკი. მაგრამ მაშინაც კი, თუ სისხლდენა შეჩერებულია, ინფექცია შეიძლება განვითარდეს, რაც უმეტეს შემთხვევაში იწვევს პერიტონიტს - შინაგანი ორგანოების დაფარვისა და მუცლის ღრუს გარსების ანთებას.

პრევენცია

მუცლის ღრუში სისხლდენის განვითარების რისკის შესამცირებლად დროულად უნდა გაიაროთ რუტინული გამოკვლევები და უმკურნალოთ შინაგანი ორგანოების ნებისმიერ დაავადებას, ასევე დაზიანებების შემთხვევაში მიმართოთ ექიმს. უაღრესად მნიშვნელოვანია მუცლის ღრუში სისხლდენის დროულად გამოვლენა და საჭირო ზომების მიღება.

ინტრააბდომინალური სისხლდენა

შეიძლება იყოს მუცლის დაზიანებების, გულმკერდის მუცლის დაზიანებების შედეგი, აგრეთვე მუცლის ღრუს ან რეტროპერიტონეალური სივრცის ორგანოებში სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების გართულება. ჩნდება სისხლძარღვების მთლიანობის დარღვევისას მუცლის კედელი, ომენტუმი, ნაწლავის მეზენტერია და პარენქიმული ორგანოები(ღვიძლი, ელენთა, პანკრეასი), საკვერცხის აპოპლექსია, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, აორტის ანევრიზმის გახეთქვა და ა.შ. V. k. ასევე შეიძლება განვითარდეს მუცლის ღრუს ორგანოებზე ოპერაციების შემდეგ, სისხლის შედედების შემცირების გამო (მაგალითად, ობსტრუქციული სიყვითლე), სრიალი ან გაჭრა ლიგატურებში, რომლებიც გამოიყენება ორგანოების გემებზე, განსაკუთრებით პარენქიმულზე. V.c-ის შედეგად ხდება სისხლის დაგროვება მუცლის ღრუში ().

კლინიკური სურათი V.k. ძირითადად დამოკიდებულია სისხლდენის ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე, სისხლის დაკარგვის მოცულობაზე (სისხლის დაკარგვა) . უხვი V.-ით მწვავე სურათი ჰემორაგიული შოკი - უგუნებობაან მოტორული, კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი, სიცივე, ადინამია, თავბრუსხვევა, თვალების დაბნელება (120-140-მდე ცემა. 1-ში წთ) და არტერიული.

ვ.-ით დაავადებული პაციენტის მუცლის შემოწმებისას ისინი ეძებენ დაზიანების, ჰემატომის ან აბრაზიის ნიშნებს. წინა ნაწილი რბილია ზედაპირული პალპაციით, ზომიერად მტკივნეულია და შეზღუდულია სუნთქვაში მონაწილეობა. ღრმა პალპაციით შეგიძლიათ იპოვოთ მიდამოში დაზიანებული ორგანო. დამახასიათებელი თვისება V.K დადებითია ბლუმბერგი - შჩეტკინი რბილი მუცლის წინა კედლით (იხ. მწვავე მუცელი) . მუცლის დახრილ ნაწილებში შეიძლება აღინიშნებოდეს პერკუსიის ხმის დაბინდვა, მტკივნეული, ნაწლავის ხმებიდასუსტებულია ან არ ისმის. სწორი ნაწლავის ციფრული გამოკვლევისას შეიძლება დადგინდეს მისი წინა კედლის გადახურვა; ზე ვაგინალური გამოკვლევა- თაღების გაბრტყელება, მათი ტკივილი, გადახურვა უკანა თაღი. მოღრუბლული სისხლის მიერ დიაფრაგმული პერიტონეუმის გაღიზიანების გამო, იგი წარმოიქმნება მხრის სარტყლისა და სკაპულას მიდამოში, მიდრეკილია მჯდომარე მდგომარეობაში, რაც ამცირებს მუცლის ტკივილს (ვანკა-ადგომის სიმპტომი). სისხლის ტესტი ავლენს ჰემატოკრიტის შემცირებას. ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება ჩვეულებრივ ვლინდება სისხლდენის დაწყებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ.

თუ ეჭვი ვ. როცა წაშლილია კლინიკური გამოვლინებები V. to. უკანა ვაგინალურ ფორნიქსს აქვს დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა (იხ. გინეკოლოგიური გამოკვლევა) და დაჭერილი კათეტერის დანერგვით, რომელიც მუცლის ღრუში გამოვლენის საშუალებას იძლევა. ამ სისხლში ჰემოგლობინის დონის შესწავლა შესაძლებელს ხდის ვიმსჯელოთ ვ. . რენტგენის გამოკვლევავ-სთან ერთად საშუალებას იძლევა მხოლოდ დადგინდეს ყოფნა უფასო სითხემუცლის ღრუში.

დიფერენციალური ტარდება რეტროპერიტონეალური ჰემატომით, წინა კედლის ჰემატომით, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პერფორირებული წყლულით. რეტროპერიტონეალური ჰემატომის რენტგენოლოგიური გამოკვლევით ვლინდება წელის კუნთების ჩრდილის გაფართოება და კონტურების დაბინდვა, ხოლო პერფორირებული წყლულით - მუცლის ღრუში თავისუფალი აირი. რეტროპერიტონეალური ჰემატომით და მუცლის წინა კედლის ჰემატომით, როგორც წესი, მუცლის ღრუში თავისუფალი სითხე არ არის. აუცილებელია ფრთხილად დინამიური მონიტორინგი, პულსის სიხშირისა და სიდიდის გაზომვა ყოველ 1-2 საათში, ჰემოგლობინის და ჰემატოკრიტის ოდენობის განსაზღვრა. სანამ დიაგნოზი არ დაისმება, ტკივილგამაყუჩებლები და ნარკოტიკები უკუნაჩვენებია. მასიური ვ.კ.-ის შემთხვევაში ინტენსიური თერაპია იწყება დაუყოვნებლად (სითხისა და სისხლის შემცვლელების გადასხმა, გულ-სისხლძარღვთა ანალეფტიკების შეყვანა), ჩვენებების მიხედვით. რეანიმაციული ღონისძიებები. პირობებში ქირურგიული განყოფილებამოიცავს ლაპაროტომიას, სისხლდენის წყაროს იდენტიფიცირებას და მის შეჩერებას. ოპერაციის დროს ვ.კ.-სთვის არაუმეტეს 12-24 წლისა თხოლო ღრუ ორგანოების დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია მუცლის ღრუში ჩასული სისხლის ხელახალი შეყვანა. V.K-სთან ყოველთვის სერიოზულია.

ბიბლიოგრაფია:ჰემოსტაზიოლოგიის აქტუალური პრობლემები. რედაქტორი ბ.ვ. პეტროვსკი და სხვები, მ., 1981; Jerota D. მუცლის ღრუს ქირურგიული გამოკვლევა. რომიდან, მ., 1972; კოჩნევი O.S. გადაუდებელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ყაზანი, 1984, ბიბლიოგრ.; ოპერაციული ქირურგია, რედ. I. Littmann, თარგმანი. უნგრელიდან, ბუდაპეშტი, 1985 წ.; აბდომინალური გადაუდებელი ქირურგიის გზამკვლევი, რედ. ვ.ს. საველიევა, მ., 1986 წ.

1. მცირე სამედიცინო ენციკლოპედია. - მ.: სამედიცინო ენციკლოპედია. 1991-96წწ 2. პირველადი დახმარება. - მ.: დიდი რუსული ენციკლოპედია. 1994 3. ენციკლოპედიური ლექსიკონი სამედიცინო ტერმინები. - მ.: საბჭოთა ენციკლოპედია. - 1982-1984 წწ.

ნახეთ, რა არის „ინტრააბდომინალური სისხლდენა“ სხვა ლექსიკონებში:

I სისხლდენა (ჰემორაგია) არის სისხლის გაჟონვა სისხლძარღვებიდან, როდესაც ზიანდება მათი კედლების მთლიანობა ან გამტარიანობა. მათი წარმოშობის მიხედვით კ. იყოფა ტრავმულ, გამოწვეულებად მექანიკური დაზიანებასისხლძარღვთა კედელი (მათ შორის ქირურგიული ჩარევის დროს... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

მე მუცელი (მუცელი) ქვედა ნახევარშიტორსი. იგი ესაზღვრება მკერდს ზევით და ქამარზე ქვემოდან. ქვედა კიდურებიხაზის გასწვრივ ბოქვენის სიმფიზიდან საზარდულის ნაკეცების გასწვრივ წინა ზემო თეძოს წვეთებამდე, შემდეგ თეძოს თხემების გასწვრივ სასის ფუძემდე. ში…… სამედიცინო ენციკლოპედია

დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ემბრიონის გარეთა უჯრედული მასის ტროფობლასტის განვითარებისა და ზრდის დარღვევით, საიდანაც წარმოიქმნება ქორიონული ჯირკვლის ეპითელური საფარი. ვარაუდობენ, რომ თ.ბ. შედეგად ვითარდება სპეციალური თვისებებიკვერცხები; მიეცით...... სამედიცინო ენციკლოპედია

I გართულება პათოლოგიური პროცესიან პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც დაემატა ძირითად დაავადებას მისი პათოგენეზის მახასიათებლების გამო ან დიაგნოსტიკური ან თერაპიული ზომები. გართულება არ არის საჭირო......... სამედიცინო ენციკლოპედია

I ღვიძლი (ჰეპარი) არის მუცლის ღრუს დაუწყვილებელი ორგანო, ადამიანის სხეულის უდიდესი ჯირკვალი, რომელიც ასრულებს მრავალფეროვან ფუნქციას. ღვიძლი ანეიტრალებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც მასში შედის სისხლით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან; მასში... სამედიცინო ენციკლოპედია - კლინიკური სინდრომი, რომელიც ვითარდება დაზიანებისას და მწვავე დაავადებებიმუცლის ღრუს და რეტროპერიტონეალური სივრცის ორგანოები და საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას ქირურგიული მოვლა. ამისთვის მწვავე მუცელიდამახასიათებელია შემდეგი ძირითადი სიმპტომები: მუცლის ტკივილი... ... სამედიცინო ენციკლოპედია