სახის ნერვის ნევროზი არის ცალმხრივი დაზიანება, რომელიც ხდება კრანიალური ნერვების მეშვიდე წყვილში. ისინი პასუხისმგებელნი არიან სახის გამონათქვამებზე სახის ერთ მხარეს. სახის ნერვის ნევროზის სიმპტომებია, უპირველეს ყოვლისა, უძლურება, რომელსაც პაციენტი განიცდის, როდესაც ცდილობს გააკონტროლოს სახის კუნთების მოძრაობა დაზიანებულ მიდამოში, სახის ასიმეტრია, რაც გამოწვეულია კუნთების დამბლათ ან პარეზით სახის მიდამოში იმ მხარეს, სადაც. დაზიანება მოხდა.

Მიზეზები

ყველაზე ხშირად, შეუძლებელია ამ უსიამოვნო ფენომენის მიზეზების დადგენა. როგორც წესი, ნევროზის პროვოცირების ფაქტორებს შორის არის ადგილობრივი ჰიპოთერმია, რომელიც შეიძლება გამწვავდეს ნებისმიერი ინფექციით. ანთებითი პროცესები, რომლებიც დაკავშირებულია შუა ყურთან და უკანა დაავადებებთან კრანიალური ფოსო(ენცეფალიტი) ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს ნევროზის წარმოქმნას. დაავადება შეიძლება განმეორდეს და გამოჩნდეს ორივე მხრიდან.

ასე რომ, მიზეზებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სახის ნევრალგია, არის:

• ინფექციური დაავადებები;
• სისხლძარღვთა დაავადებები (მაგალითად, ათეროსკლეროზი);
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• ჰიპოთერმია (ყველაზე ხშირად გამოწვეული ნაკაწრით);
• ტვინის სიმსივნეები;
• თავის ტვინის მწვავე ანთებითი დაავადებები, ასევე ყურები, სახის სინუსები;
• ანესთეზიის შედეგები სტომატოლოგიური პროცედურების დროს.

სიმპტომები

დაავადება ხასიათდება მწვავე დაწყებით, სერიოზული გამოვლინებების სწრაფი განვითარებით და შედეგების არსებობით, რომლებიც შეიძლება იყოს საკმაოდ მდგრადი.

თუ დაავადებას განვიხილავთ მისი გარეგანი გამოვლინების პერსპექტივიდან, რომელიც ჩანს გარედან, მაშინ მას ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები:

• სახის ასიმეტრია (დაზიანებულ მხარეს შუბლის კანის ნაკეცები გათლილი ან მთლიანად არ არსებობს, პალპებრალური ნაპრალი მნიშვნელოვნად გაფართოვდა);
• ცვლილებები ნასოლაბიალურ ნაოჭებში: ქვედაბოლოიწყებს ვარდნას;
• როდესაც პაციენტი ცდილობს კბილების გაშიშვლებას, პირი ჯანსაღ მხარეს იწევს;
• პაციენტს არ შეუძლია წარბების აწევა ან შუბლის ნაოჭი;
• პაციენტს არ შეუძლია თვალების დახუჭვა: ქუთუთოები არ იხურება მთლიანად (ლაგოფთალმოსის ფენომენი ან "კურდღლის თვალი").

დაავადების სხვა სიმპტომები:

• პაციენტი მთლიანად ან ნაწილობრივ კარგავს მგრძნობელობას დაზარალებულ ტერიტორიაზე;
• საკმაოდ ინტენსიური მტკივნეული შეგრძნებები(ტიპიური ძირითადად სამწვერა ნერვის ანთებისთვის);
• ხდება ოკულომოტორული ფუნქციის დარღვევა;
• რქოვანას, ზედაპირული და კონიუნქტივური რეფლექსების შემცირება ან სრული გაქრობა;
• პაციენტის მიერ ტუჩების მილით გაჭიმვის უნარის დაკარგვა, რის შედეგადაც მას არ შეუძლია, მაგალითად, სასტვენი;
• ჭამის პროცესში სირთულეების წარმოქმნა: ის ჩერდება დაზიანებულ ლოყასა და კბილებს შორის;
• გემოვნების დარღვევები;
• ჰიპერაკუზია, ანუ უკიდურესად გამხდარი, თუნდაც მტკივნეული სმენა, როდესაც ყველა ბგერა უფრო ხმამაღალი და მკვეთრი ჩანს, ვიდრე სინამდვილეშია, ან, პირიქით, სიყრუე;
• ჰერპეტური გამონაყარის გამოჩენა გარე აუდიტორულ არხში დაზიანებულ მხარეს;
• ცრემლების გამოყოფა მნიშვნელოვნად მცირდება ან, პირიქით, ჩნდება "ნიანგის ცრემლების" სიმპტომი, როდესაც ჭამის დროს ცრემლები იწყებენ თვალიდან დაზარალებულ მხარეს;
• ნერწყვდენა მცირდება ან მკვეთრად იზრდება.

ყველა ეს ნიშანი დამახასიათებელია სახის ნერვის ნევრიტისთვის.

ამ დაავადების გართულებებს მიეკუთვნება სახის კუნთების შეკუმშვა: სახის დაზარალებული ნახევარი შემცირებულია ისე, რომ თითქოს სახის ჯანსაღი მხარე პარალიზებულია. ასეთი სიმპტომები დაავადების დაწყებიდან 4-6 კვირაში ჩნდება და მიუთითებს იმაზე, რომ სახის კუნთების საავტომობილო ფუნქციები ჯერ არ არის სრულად აღდგენილი.

ტრიგემინალური ნერვის ანთებას (სტრიგემინალური ნევრალგია) ახასიათებს ძლიერი ტკივილის შეტევები, რომლებიც საკმაოდ რთულად ასატანია.

ტრიგემინალური ნერვის ანთების დროს ტკივილი ჩვეულებრივ სპონტანურია, სროლა ან ცალმხრივი. შეტევები ხანმოკლეა (1-2 წუთი), მეორდება დღეში რამდენჯერმე.

ტრიგემინალური ნერვის ანთების შემთხვევაში მკურნალობა რაც შეიძლება მალე უნდა დაიწყოს, ვინაიდან ეს დაავადება ყოველთვის მოქმედებს მთელი ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ამ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა დაზიანებული უბნის მგრძნობელობის დაქვეითება, მოტორული ფუნქცია, სახის ქრონიკული ტკივილი, ფსიქიკური აშლილობა – დეპრესია და ა.შ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასადგენად ტარდება პროცედურა, რომელსაც ეწოდება ელექტრომიოგრაფია (EMG). გარდა ამისა, ტარდება კვლევები სახის ნერვის გამტარობის დასადგენად. იმ მიზნით, რომ დიფერენციალური დიაგნოზიტარდება MRI ან CT სკანირება, ანუ მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

მკურნალობა

თუ ამ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, რომელიც დანიშნავს აუცილებელ ყოვლისმომცველ მკურნალობას, რომელიც დაგეხმარებათ დაავადების მიზეზის აღმოფხვრაში და არა მხოლოდ თავად ტკივილზე. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ პათოლოგიის მკურნალობას, მით ნაკლებია გართულებების რისკი. სახის ნერვის ნევროზის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

• გლუკოკორტიკოსტეროიდები ან არასტეროიდული ანტიფლოგისტური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების აღმოფხვრას;
• დიურეზულები შეშუპების შესამცირებლად;
• ანალგეტიკები და ანტისპაზმური საშუალებები ტკივილის შესამსუბუქებლად;
• ვაზოდილატორები.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები ხელს უწყობს დაჩქარებას აღდგენის პროცესებიდაზარალებულ ნერვებში. იმ შემთხვევებში, როდესაც მდგომარეობა არ უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას მკურნალობიდან 10 თვის შემდეგ და კუნთები არ იწყებენ ნორმალურ ფუნქციონირებას, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ქირურგიული ჩარევა- ნერვის ავტოტრანსპლანტაცია. ასევე, მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდი შეიძლება იყოს სახის ტანვარჯიში, რომელიც ხელს უწყობს სახის კუნთების განვითარებას.

ეს დაავადება მედიცინაში ასევე ცნობილია, როგორც ბელის დამბლა. ძალიან მნიშვნელოვანია მისი ნიშნების შემჩნევა. მათ შეეძლებათ აცნობონ სპეციალისტს დიაგნოზის დასმისას, რამდენად მძიმედ არის დაზარალებული ან სახის ნერვი ცივია. ძირითადი სიმპტომები მოიცავს:

• დაქვეითებული მგრძნობელობა. ეს შეიძლება იყოს მგრძნობელობის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა გარკვეულ ადგილებში ან მთლიანად სახეზე.
• დამბლა. ადამიანში სახის კუნთების მგრძნობელობა მთლიანად ან ნაწილობრივ იკარგება სახის ერთ მხარეს და შეიძლება შეინიშნოს გამოხატული ასიმეტრია.
• თვალები შეიძლება მოძრაობდეს გარკვეული სირთულეებით ან სრულიად არასწორად.
• ვიზუალურად შესამჩნევი ხდება სახის ჯანსაღი ნახევრიდან დაზიანებულ მხარეს არსებულ პალპებრულ ნაპრალსა და ნასოლაბიური ნაკეცს შორის.
• ცრემლის წარმოება შეიძლება მთლიანად შეწყდეს. ზოგჯერ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის გამოშრობა. ზოგ შემთხვევაში ზუსტად პირიქით ხდება – ცრემლის შეჩერება ძალიან რთულია.
• სმენის პრობლემები.

გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს სახის დაზიანებულ ნაწილზე. მაგრამ ის გრძელდება არაუმეტეს 2 წუთისა და შეიძლება დაბრუნდეს დღეში რამდენჯერმე.

მკურნალობა

როდესაც ადამიანი იწყებს სახის ნერვის ნევრიტის განვითარებას, მან აუცილებლად უნდა მიმართოს ნევროლოგს. ექიმი დაგეხმარებათ გაიგოთ დაავადების მიზეზი და დაგინიშნოთ მკურნალობის სწორი კურსი. როგორც წესი, სპეციალისტი თავის მკურნალობაში მიმართავს დიურეტიკებს, გლუკოკორტიკოსტეროიდულ ჰორმონალურ პრეპარატებს, ასევე არასტეროიდულ ანტიფლოგისტიკას. გარდა ამისა, აუცილებლობის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ანალგეტიკები, სისხლძარღვების გაფართოებისკენ მიმართული პრეპარატები და B ვიტამინი.
ნევროლოგმა პაციენტს უნდა დანიშნოს ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რათა სახის კუნთები აღდგეს და აღიდგინოს ადრინდელი მობილურობა. ეს შეიძლება იყოს პარაფინოთერაპია, ულტრაბგერითი, მასაჟი.
თუ თერაპიული ზომები არ ითვალისწინებს დადებითი ეფექტი, შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ოპერაცია. იგი შედგება სახის ნერვის ავტოტრანსპლანტაციისგან.

Შეხვედრის დანიშვნა

სახის ნევროზი: ობიექტური და შორს მიმავალი მიზეზები

ხშირად შეგიძლიათ შეხვდეთ საინტერესო სახის გამომეტყველებით ადამიანებს: ის არის ასიმეტრიული, თითქოს დამახინჯებული, უემოციო, შესაძლოა თან ახლავს კუნთების მცირე კრუნჩხვები. ყველა ამ ნიშანს აერთიანებს საერთო სახელი - სახის ნევროზი.

ამ მდგომარეობას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათი და პროვოცირებული იყოს როგორც ობიექტური მიზეზებით, ასევე ფსიქოგენური ხასიათის ფაქტორებით.

არაჩვეულებრივი შეგრძნებები

ეს ხდება, რომ ადამიანს შეუძლია იგრძნოს ფენომენები სახესა და თავში, რომლებიც უჩვეულოა ჩვეულებრივი მდგომარეობისთვის. მათ პარესთეზიას უწოდებენ და ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ჩხვლეტა;
• წვა;
• "ბატი"
• დაბუჟება;
• ქავილი და გამონაყარი.

ხშირად სახის პარესთეზიას აქვს ორგანული საფუძველი და ხდება დაავადების ნიშანი:

• ნევრიტი, კრანიალური ნერვების ნევრალგია;
• გაფანტული სკლეროზის;
• ინსულტი და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის სხვა დარღვევები;
• ზვიგენი;
• შაკიკი;
• დიაბეტი;
• ეპილეფსია;
• ჰიპერტენზია.

ზოგიერთ შემთხვევაში უჩვეულო შეგრძნებები შეინიშნება სახის გარკვეულ ნაწილებში. მაგალითად, ენაში მსგავსი გამოვლინებები შეიძლება გამოჩნდეს ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო, მაგრამ ხშირად აქვთ განსხვავებული ეტიოლოგია. მათ პროვოცირებას უწევს ენისა და ხორხის კიბო, ასევე ტრავმა ნატეხი კბილის ან პროთეზით.

სტომატოლოგიური პროცედურები იწვევს დაბუჟებას და სხვა უჩვეულო შეგრძნებებს, განსაკუთრებით კბილის ამოღების შემდეგ. მათი გარეგნობის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ძილის დროს არასასიამოვნო პოზა ან შეუფერებელი ბალიში. მაგრამ ასეთი მოვლენებით გამოწვეული შეგრძნებები, როგორც წესი, მალე გადის.

პროვოცირების ფაქტორების კიდევ ერთი ჯგუფი შედგება ფსიქოგენური და ნეიროგენული დარღვევებისგან.

სახის ინერვაციის დარღვევები

ნევროზული სახე შეიძლება განვითარდეს ნერვების დაზიანების გამო, რომელიც მას ანერვიებს. ყველაზე ხშირად ეს არის ტრიგემინალური და სახის ნერვები.

სამწვერა ნერვი არის კრანიალური ნერვების მე-5 წყვილი. ეს არის ყველაზე დიდი ამ ნერვული ბოჭკოების 12 წყვილიდან.

N. trigeminus სიმეტრიულად წარმოიქმნება სახის ორივე მხარეს და შედგება 3 დიდი ტოტისაგან: ოფთალმოლოგიური, ყბის და ქვედა ყბის ნერვები. ეს სამი დიდი პროცესი საკმაოდ დიდ ფართობს ანერვიებს:

• შუბლისა და ტაძრების კანი;
• პირის ღრუს და ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, სინუსები;
• ენა, კბილები, კონიუნქტივა;
• კუნთები - საღეჭი, პირის იატაკი, პალატინი, ტიმპანური გარსი.

შესაბამისად მისი დაზიანებისას ამ ელემენტებში წარმოიქმნება პათოლოგიური შეგრძნებები.

სახის ნერვი – კრანიალური ნერვების მე-7 წყვილი. მისი ტოტები აკრავს დროებით და თვალის ზონას, ზიგომატურ თაღს და ეშვება ქვედა ყბის უკან და უკან. ისინი ანერვიულებენ სახის ყველა კუნთს: ყურის, თვალის ორბიკულარული და ზიგომატური, საღეჭი, ზედა ტუჩისდა პირის კუთხეები, ბუკალური. ისევე როგორც ქვედა ტუჩის და ნიკაპის კუნთები, პირის ირგვლივ, ცხვირისა და სიცილის კუნთები და კისერი.

N. facialis ასევე დაწყვილებულია და მდებარეობს სახის ორივე მხარეს.

შემთხვევათა 94%-ში ამ ნერვული ბოჭკოების დაზიანება ცალმხრივია და მხოლოდ 6%-ია ორმხრივი პროცესი.

ინერვაციის დარღვევა ასევე შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი.

პირველადი არის დაზიანება, რომელიც თავდაპირველად მოიცავს ნერვს. ეს შეიძლება იყოს ჰიპოთერმია ან დახრჩობა.

მეორადი დაზიანება ვითარდება სხვა დაავადებების შედეგად.

სახის ნევროზის განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი არის ნეიროგენული და ფსიქიკური დარღვევები. Როდესაც დისკომფორტისახესა და თავში წარმოიქმნება ფსიქო-ემოციური აღგზნების, შოკის ან სტრესული სიტუაციების შედეგად.

სახის ნერვის ნევროზი

ნევრიტი (ნევროზი N. Facialis) ან ბელის დამბლა ხდება ნერვული ბოჭკოს ანთების გამო. მიზეზები, რამაც გამოიწვია ამ სახელმწიფოს:

• დაჭერილი ნერვი არხის შევიწროების შედეგად, რომლითაც ის გადის. ეს შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ფენომენი ან ანთების შედეგი;
• ჰიპოთერმია;
• სხვა დაავადებები და ინფექციები: ჰერპესი, ყბაყურა, შუა ოტიტი, ინსულტი, კიბო, ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციები;
• დაზიანება N. Facialis.

დაავადების დაწყება ჩვეულებრივ თანდათანობით ხდება. ვლინდება ტკივილით ყურის მიდამოში. რამდენიმე დღის შემდეგ სახის ნევროლოგიური სიმპტომები გამოჩნდება:

• ნასოლაბიალური ნაოჭის გასწორება, პირის კუთხის დავარდნა;
• სახე ხდება ასიმეტრიული ჯანსაღი მხარისკენ დახრილობით;
• ქუთუთოები არ ცვივა. როდესაც თქვენ ცდილობთ ამის გაკეთებას, თვალები გიტრიალებს;
• ემოციის გამოვლენის ნებისმიერი მცდელობა მარცხით მთავრდება, რადგან პაციენტს არ შეუძლია ტუჩების მოძრაობა, ღიმილი ან წარბების მანიპულირება. ასეთი გამოვლინებები შეიძლება გაუარესდეს სახის კუნთების პარეზისა და დამბლამდე, ანუ სახის დაზიანებული ნაწილის ნაწილობრივ ან სრულ უმოძრაობამდე;
• მცირდება გემოვნების მგრძნობელობა, ჩნდება ნერწყვდენა;
• თვალები მშრალია, მაგრამ ჭამის დროს არის ცრემლდენა;
• დაზიანებული მხარის მოსმენა უარესდება.

პათოლოგიური სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ნერვული ბოჭკოს დაზიანების ხარისხსა და ფართობზე. თუ დაავადება არაადეკვატურად მკურნალობს, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას კუნთების კონტრაქტურების (უმოძრაობის) სახით.

ვინაიდან დაავადება ანთებითი ხასიათისაა, მისი მკურნალობა მიზნად ისახავს მის აღმოფხვრას. ამისთვის პაციენტს ენიშნება ჰორმონალური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - გლუკოკორტიკოიდები, ასევე დეკონგესტანტები.

სხვა მეთოდები მოიცავს:

• ვაზოდილატორებისა და ანალგეტიკების, B ვიტამინების დანიშვნა;
• ანტიქოლინესტერაზას აგენტები ნერვული გამტარობის გასაზრდელად;
• მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს ნერვულ ქსოვილში;
• ფიზიოთერაპია;
• მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია აღდგენის ეტაპზე.

და მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც კონსერვატიული თერაპია არაეფექტურია, მიმართავენ ნეიროქირურგიულ ჩარევას.

ტრიგემინალური ნევრალგია

ეს არის ნერვული ბოჭკოების სტრუქტურის კიდევ ერთი დაზიანება, რომელიც ხშირად ქრონიკულია და თან ახლავს გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებს.

მას რამდენიმე მიზეზი აქვს, რომლებიც იყოფა იდიოპათიური - ნერვის დაჭიმვისას და სიმპტომატურად.

ნევრალგიის მთავარი სიმპტომია პაროქსიზმული შეგრძნებები სახისა და პირის ღრუს ტკივილის სახით.

ტკივილის შეგრძნებებს აქვთ დამახასიათებელი განსხვავებები. ისინი "ისვრიან" და ემსგავსებიან ელექტროშოკს, წარმოიქმნება იმ ნაწილებში, რომლებიც ინერვირებულია n.trigeminus-ით. ერთხელ ერთ ადგილზე გამოჩენის შემდეგ, ისინი არ ცვლიან ლოკალიზაციას, მაგრამ გავრცელდებიან სხვა ადგილებში, ყოველ ჯერზე მიჰყვებიან მკაფიო, ერთფეროვან ტრაექტორიას.

ტკივილის ხასიათი პაროქსიზმულია, გრძელდება 2 წუთამდე. მის სიმაღლეზე შეიმჩნევა კუნთის ტიკი, ანუ სახის კუნთების მცირე კანკალი. ამ მომენტში პაციენტს თავისებური გარეგნობა აქვს: თითქოს იყინება, მაგრამ არ ტირის, არ ყვირის და ტკივილისგან სახე არ არის დამახინჯებული. ის ცდილობს მინიმალური მოძრაობების გაკეთებას, რადგან ნებისმიერი მათგანი აძლიერებს ტკივილს. თავდასხმის შემდეგ დგება სიმშვიდის პერიოდი.

ასეთი ადამიანი ღეჭვის აქტს ასრულებს მხოლოდ ჯანმრთელ მხარეს, ნებისმიერ დროს. ამის გამო, დატკეპნა ან კუნთების ატროფია ვითარდება დაზიანებულ ადგილზე.

დაავადების სიმპტომები საკმაოდ სპეციფიკურია და მისი დიაგნოსტიკა არ არის რთული.

ნევრალგიის თერაპია იწყება ანტიკონვულანტების მიღებით, რომლებიც მის საფუძველს ქმნიან. მათი დოზა ექვემდებარება მკაცრ რეგულირებას და ინიშნება კონკრეტული სქემით. ამის წარმომადგენლები ფარმაკოლოგიური ჯგუფისაშუალებას გაძლევთ შეამციროთ აგზნება და მგრძნობელობის ხარისხი მტკივნეული სტიმულის მიმართ. და, შესაბამისად, შეამცირეთ ტკივილი. ამის წყალობით პაციენტებს საშუალება აქვთ თავისუფლად იკვებონ და ისაუბრონ.

ასევე გამოიყენება ფიზიოთერაპია. თუ ამ მკურნალობასარ იძლევა სასურველ შედეგს, ისინი გადადიან ქირურგიულ ჩარევაზე.

რეალური ცხოვრების მაგალითები

Ზოგიერთი ცნობილი ხალხი, რომელთა დიდებაც ზოგჯერ მთელ მსოფლიოში საყვირებს, სახის ნერვის პათოლოგიის მძევლებიც იყვნენ.

სილვესტერ სტალონე, რომელიც ცნობილია თავისი მომხიბლავი როლებით, დაბადებისთანავე დაშავდა. მსახიობის დედას მძიმე მშობიარობა ჰქონდა და ის ფორსპსით უნდა გაეყვანა. შედეგი არის დაზიანება ვოკალური იოგებიდა სახის მარცხენა მხარის პარეზი. ამის გამო სტალონეს მეტყველების პრობლემები შეექმნა, რაც თანატოლების მხრიდან დაცინვის მიზეზი გახდა.

მსახიობი რთული ბავშვივით გაიზარდა. მაგრამ, მიუხედავად ყველაფრისა, მან მოახერხა თავისი ნაკლის დაძლევა და მნიშვნელოვანი წარმატებების მიღწევა, თუმცა სახის ნაწილობრივი უმოძრაობა დარჩა.

საშინაო შოუმენმა დიმიტრი ნაგიევმა სახის ნერვის პარეზის გამო მიიღო სახის ასიმეტრია, რომელსაც მეტსახელად "ნაგიევის ჭკუა" შეარქვეს. ავადმყოფობა მოულოდნელად მოხდა. როგორც თეატრის სტუდენტმა, ერთ დღეს იგრძნო, რომ სახე არ მოძრაობდა.

მან საავადმყოფოში 1,5 თვე გაატარა უშედეგოდ. მაგრამ ერთ დღეს მის ოთახში ფანჯარა გატყდა ნაკაწრის გამო. შიშმა გამოიწვია სახის ნაწილის მობილურობისა და მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაბრუნება, მაგრამ მარცხენა მხარეშეინარჩუნა უმოძრაობა.

შაკიკი

ამ მდგომარეობას თან ახლავს აუტანელი თავის ტკივილის შეტევები. ის ასევე დაკავშირებულია სამწვერა ნერვის მოშლასთან, უფრო სწორედ მის გაღიზიანებასთან თავის ერთ ნაწილში. ეს არის ადგილი, სადაც ტკივილი შემდგომში ლოკალიზდება.

შაკიკის დაწყება მოიცავს რამდენიმე ეტაპს:

• საწყისი;
• აურა;
• მტკივნეული;
• საბოლოო.

თავისა და სახის პარესთეზია ჩნდება აურის სტადიის განვითარებით. ამ შემთხვევაში პაციენტს აწუხებს ჩხვლეტისა და ცოცვის შეგრძნება, რომელიც ჩნდება მკლავში და თანდათან გადადის კისერსა და თავზე. პირს სახე სუნდება და უჭირს ლაპარაკი. აწუხებს თავბრუსხვევა და ვიზუალური დარღვევებისინათლის ციმციმების, ბუზების და ხედვის ველის დაქვეითების სახით.

სახის პარესთეზია შაკიკის წინამორბედია, მაგრამ ხშირად შეტევა ხდება აურის სტადიის გარეშე.

სახის ნევროზის ფსიქოგენური მიზეზები

ეჭვგარეშეა, სახის შეგრძნებების დარღვევა საკმაოდ ხშირად ხდება შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების პათოლოგიის შედეგი.

მაგრამ ხშირად ისინი გამოწვეულია ფსიქოლოგიური დარღვევებითა და პათოლოგიური აზრებით, რომლებიც წარმოიქმნება ჩვენს თავში.

სახის პარესთეზია შეიძლება იყოს სიტუაციური ხასიათისა და განვითარდეს ეპიზოდური ნერვული აგზნების დროს: ჩხუბის, გახანგრძლივებული და მძაფრი კივილის შედეგად. ასეთი მოვლენები იწვევს კუნთების, განსაკუთრებით ლოყების და პირის ირგვლივ მდებარე კუნთების გადატვირთვას. შედეგად, ჩვენ ვგრძნობთ სახის დაბუჟებას და მსუბუქ ტკივილსაც კი.

შიშის გრძნობა გვაიძულებს სწრაფად და ზედაპირულად სუნთქვას ან სუნთქვის შეკავებას. სუნთქვის რიტმის დარღვევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენთვის ატიპიური შთაბეჭდილებები. ჩნდება განცდა, რომელიც ხასიათდება, როგორც "სიცივე". უფრო მეტიც, ის უფრო კონცენტრირებულია თმის ძირებში. ამ შემთხვევაში ამბობენ: „ძვლების ტვინამდე შემცივნება“. სახეც ცივდება, მის მიდამოში ჩნდება უმნიშვნელო ჩხვლეტა.

ასეთი ფენომენები შემაშფოთებელია, როცა ძლიერი ემოციები გვეუფლება. მაგრამ ისინი სისტემატიურად თან ახლავს ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს.

განიხილება სახის ნევროზული გამოვლინების განსაკუთრებული ტიპი ნერვული ტიკი. მას ახასიათებს სახის კუნთების უკონტროლო და სისტემატური შეკუმშვა.

აშლილობა უფრო ხშირად თან ახლავს მამაკაცებს. და ის ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. ძრავა:

• ხშირი მოციმციმე, თვალის ჩაკვრა;
• ტუჩების დაყენება მილით;
• თავი დაუქნია;
• მუდმივი აფურთხება ან ყნოსვა;
• პირის კუთხის გახსნა ან ამობრუნება;
• ცხვირის ნაოჭი.

2. ვოკალი:

• ყვირილი;
• წუწუნი;
• ხველა;
• სიტყვების გამეორება.

ასევე არსებობს ნიშნები - წინამორბედები - რომლებიც მიუთითებენ ტიკის გამოჩენაზე. მათ შორისაა ქავილი, სახის სიცხე და სხვა პარესთეზია.

ბუნებრივია, ეს ნიშნები პათოლოგიურად ითვლება, თუ ისინი წარმოიქმნება შეუსაბამო სიტუაციაში. ეს ხდება, რომ მხოლოდ პაციენტი გრძნობს მათ, მაგრამ ისინი არ ჩანს სხვებისთვის.

მაგრამ ხშირად იკეცება და სხვა ნერვული სიმპტომებიშესამჩნევი ხდება სხვა ადამიანებისთვის და ისინი დიდ დისკომფორტს უქმნიან პაციენტს.

ტიკები შეიძლება იყოს მარტივი, როდესაც არსებობს მხოლოდ ერთი სიმპტომი, ან კომპლექსი, რომელიც აერთიანებს რამდენიმე გამოვლინებას.

ტიკების ყველაზე გავრცელებული, მთავარი მიზეზი არის ფსიქიკური სტრესი. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთსაფეხურიანი მოქმედების ძლიერი სტრესის ფაქტორით. შესაძლოა, რაღაცის ძალიან გეშინოდათ, ან საყვარელ ადამიანს დაშორდით. ანუ შოკი იმდენად ძლიერი იყო თქვენთვის, რომ თქვენმა ნერვულმა სისტემამ დაკარგა კონტროლი.

ან, პირიქით, დარღვევები ვითარდება ხანგრძლივი ერთფეროვანი ზემოქმედების შედეგად. სიმპტომები ხშირად ვლინდება უძილობისა და ზედმეტი მუშაობის გამო.

მათი ხანგრძლივობა განსხვავებულია. სიტუაციური ნერვული ტიკი ქრება მიზეზის აღმოფხვრიდან რამდენიმე საათში ან დღეში. სხვა შემთხვევაში, ის გრძელდება წლების განმავლობაში ან ასვენებს პაციენტს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ასეთ ვითარებაში, პროვოცირების ფაქტორის აღმოფხვრის გარდა, შემდგომ ფსიქოლოგიური მუშაობაპაციენტთან ერთად. ამ ტიპის დარღვევას ქრონიკული ეწოდება.

ნერვული ტიკი შეიძლება იყოს ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ნიშანი, როგორიცაა ნევროზი, აკვიატებული აზრები და ფობიები, დეპრესია.

პროვოცირების ფაქტორების კიდევ ერთი ჯგუფი მოიცავს:

მსგავსი დარღვევები ბავშვობაარსებობს რამდენიმე ტიპი.

ტრანზიტორული ტიკის აშლილობა ადრეულ ასაკში იწყებს გამოვლენას სკოლის ასაკი. მისი ხანგრძლივობა 1 თვიდან 1 წლამდე მერყეობს. ტიკების საავტომობილო ტიპები უფრო ხშირად გვხვდება. ძირითადად დამახასიათებელია განვითარების შეფერხებისა და აუტიზმის მქონე ბავშვებისთვის.

ქრონიკული აშლილობა ხდება 18 წლამდე. და გრძელდება 1 წლიდან და ზევით. ამავე დროს, ან ძრავა ან ვოკალური ტიკები. რაც უფრო ადრე გამოჩნდება პათოლოგიური სიმპტომები, მით უფრო ადვილად და სწრაფად გაივლის.

ტურეტის სინდრომი არის მრავლობითი ტიკის აშლილობა, რომელიც ხასიათდება როგორც მოტორული, ასევე მოძრაობის ტიპებით. სერიოზული დაავადება, რომელიც, თუმცა, ასაკთან ერთად რბილდება.

დაავადების განსაკუთრებული სახეობა, რომელიც ასევე ხასიათდება სიმპტომებით ნერვული ტიპი- მცირე ქორეა. ვითარდება სტრეპტოკოკით გამოწვეული ინფექციების ფონზე: ყელის ტკივილი, ტონზილიტი, რევმატიზმი. თან ახლდა პათოლოგიური ცვლილებებინერვული ქსოვილი.

ჰიპერკინეზისთან, ემოციურ არასტაბილურობასთან, გაღიზიანებასთან, მოუსვენრობასთან და შფოთვასთან ერთად, ეს მდგომარეობა შეესაბამება სახის ნევროზულ ცვლილებებს. ისინი გამოხატულია სახის კუნთების დაძაბულობითა და სპაზმით, რაც ხშირად შეცდომით აღიქმება გრიმაში. ასევე აღინიშნება ხორხის სპაზმი, რომელიც გამოიხატება შეუსაბამო ყვირილით.

სკოლაში ასეთმა ბავშვებმა არ იციან სახის ჰიპერკინეზის ნამდვილი მიზეზი და მათთან ერთადაც კი გაზრდილი აქტივობა, გააკეთე კომენტარები, გააგდე კლასიდან. ბავშვის მიმართ ასეთი დამოკიდებულება აიძულებს მას გამოტოვოს სასკოლო გაკვეთილები და თავი აარიდოს სკოლაში სიარულის. მცირე ქორეის მკურნალობა, რეცეპტთან ერთად სედატიური საშუალებები, მოიცავს ანტიბიოტიკებს ინფექციასთან საბრძოლველად და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს.

ნერვული ტიკი უფრო მძიმე კვალს ტოვებს ბავშვის ფსიქიკაზე, ვიდრე ზრდასრულზე. ის ხშირად იწვევს შფოთვას და განცალკევებას, გაყვანას და დეპრესიულ აშლილობებსაც კი იწვევს. იწვევს ძილის დარღვევას, მეტყველების და სწავლის სირთულეებს.

ტიკის დარღვევები იწვევს თვითშეფასების დამახინჯებას და თვითშეფასების დაქვეითებას.

ასეთი ბავშვების მშობლებს ურჩევენ არ გაამახვილონ ბავშვის ყურადღება პრობლემაზე. პირიქით, ისინი გირჩევენ იპოვონ ყურადღების გადატანისა და თვითშეფასების ამაღლების გზები. განსაკუთრებული ადგილიეძლევა ასეთი ადამიანების მხარდაჭერის ჯგუფებს და ზოგადად კომუნიკაციას.

როგორ მოვიშოროთ ნერვული ტიკები

იმისათვის, რომ თავი დააღწიოთ უსიამოვნო შეგრძნებებს, ჯერ მათი პრობლემა უნდა აღმოიფხვრათ. ზოგჯერ საკმარისია კარგი ღამის ძილი. სხვა შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეცვალოთ სიტუაცია ცოტა ხნით, გამოხვიდეთ დამანგრეველი გარემოდან.

დამხმარე მეთოდებს შორისაა მცენარეული დამამშვიდებელი ჩაი, აბაზანები არომატული ზეთების დამატებით, ცურვა, სეირნობა. სუფთა ჰაერიან სპორტი: სირბილი, იოგა.

დაამატეთ ინგრედიენტები თქვენს მენიუში გაზრდილი შინაარსიკალციუმი და მაგნიუმი. Ესენი მოიცავს რძის პროდუქტებიწიწიბურა, ქატო პური, წითელი თევზი, კვერცხი, ხორცი. ბოსტნეულსა და ხილს მიეკუთვნება ჭარხალი, მოცხარი, ჩირი, თხილი და ოხრახუში.

თუ ეს საკვები არ ჯდება თქვენს დიეტაში, განიხილეთ შესაბამისი ვიტამინის დანამატების მიღება. არ გამოიყენოთ ზედმეტად ძლიერი ჩაი და ყავა.

და რაც მთავარია: დარჩით ოპტიმისტურად და მშვიდად ნებისმიერ სიტუაციაში!

იმ შემთხვევებში, როდესაც მდგომარეობა გაუარესდება, მიმართავენ ფსიქოთერაპიას. კოგნიტური ქცევითი თერაპია განსაკუთრებით ეფექტურია ტიკის დარღვევების შესაჩერებლად მათი წინამორბედების სტადიაზე.

ჩვევების შებრუნების თერაპია პაციენტებს ასწავლის მოძრაობებს, რომლებიც ხელს უშლიან სახის ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარებას.

დან მედიკამენტებიგამოყენება ანტიკონვულანტებიდა კუნთების რელაქსანტები, ბოტოქსის ინექციები, ანტიდეპრესანტები.

თუ ზემოაღნიშნული მეთოდები არაეფექტურია ნერვულ ტიკებთან ბრძოლაში, ისინი მიმართავენ ტვინის ღრმა სტიმულაციას. GM-ში დამონტაჟებულია მოწყობილობა, რომელიც აკონტროლებს ელექტრო იმპულსებს.

როგორ ამოიღოთ ტიკი საკუთარ თავს

თუ სახის ნერვული ტიკი სიტუაციურია და არ არის ძალიან ინტენსიური, მაგრამ ამავე დროს აკვიატებული, შეგიძლიათ სცადოთ მისი მოშორება ფიზიკური მეთოდების გამოყენებით.

ერთ-ერთი გზა არის კუნთების პათოლოგიური რიტმის დარღვევის მცდელობა მისი გადაჭარბებული დატვირთვით. მაგალითად, თუ თვალი გიტრიალებს, შეეცადეთ მჭიდროდ დახუჭოთ თვალები.

ზედმეტად აღგზნებული კუნთის დამშვიდება შესაძლებელია მსუბუქი მასაჟი. ან ცივი წაისვით მასზე. ტემპერატურის სხვაობა ასევე დაგეხმარებათ. დაიბანეთ სახე მონაცვლეობით ცივი და თბილი წყლით.

დერმატილომანია

სახისა და თავის კანის ნევროზი შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი ქცევითი აშლილობით, როგორიცაა დერმატილომანია.

მისი ძირითადი გამოვლინებაა სახისა და თავის კანის ქავილი, მაგრამ არა ქავილის, არამედ მისით უკმაყოფილების გამო. გარეგნობა. ეს ასევე მოიცავს აკვიატებულ მონდომებას, რომ გამოწუროს მუწუკები, გამოფხეკით ნაწიბურები და ამოიღოთ თმა. თვითდაზიანებები იწვევს სიამოვნების ხანმოკლე განცდას, რასაც მოჰყვება სირცხვილის, იმედგაცრუების და უკმაყოფილების გრძნობა.

ასეთი პაციენტების სახე კანის მუდმივი ტრავმის გამო ნაწიბურებითა და ნაწიბურებითაა დაფარული. ეს პროცესი უკონტროლოა და შეიძლება მოხდეს დღის ნებისმიერ დროს. მაგრამ ყველაზე ხშირად ტრავმული მოქმედებები ტარდება სარკის წინ.

არეულობის სიმპტომებში ასევე შედის ტუჩების და ლოყების ლორწოვანი გარსის კბენის ჩვევა. პაციენტებს არ უშლის ხელს კანის სიწითლის, სისხლდენის და ნაწიბურების გაჩენის პერსპექტივა. ისინი ყოველდღიურად იმეორებენ რიტუალს. ის გრძელდება რამდენიმე წუთიდან ერთ საათამდე.

ასეთი ქმედებები შეიძლება პროვოცირებული იყოს შიშის, შფოთვისა და კანის ფრთხილად გამოკვლევის შედეგად, რადგან არაფერია გასაკეთებელი.

დერმატილომანია აღწერილია, როგორც დამოკიდებულების მდგომარეობა. ის იწყება კონცენტრირებით იმაზე, რაც პაციენტი ფიქრობს კანის დეფექტზე. თანდათანობით, ყურადღება სულ უფრო მეტ ყურადღებას ამახვილებს ამ დეტალზე. ადამიანი იწყებს ფიქრს, რომ ავად არის რაიმე სერიოზულით. ეს იწვევს მასში გაღიზიანებას და ნერვიულობას, რაც იწვევს აკვიატებულ ქმედებებს.

დაავადების ძირეული მიზეზი არის ფესვგადგმული ფსიქოლოგიური მდგომარეობაპიროვნება და დევს საკუთარი თავის უკმაყოფილებაში, ბრაზში, სირცხვილისა და ბოროტების გრძნობაში. ტრავმული რიტუალები არის დასჯის, თვითჩაქრობის საშუალება.

ამ პათოლოგიის მკურნალობა მოითხოვს ფსიქოთერაპევტისა და დერმატოლოგის ჩარევას.

დამოკიდებულების მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ფსიქოთერაპიაა, კერძოდ კოგნიტურ-ბიჰევიორალური.

იოგა, ფიზიკური ვარჯიში, რელაქსაციის პროცედურები, ისევე როგორც ნებისმიერი ჰობი, რომელიც შთანთქავს ადამიანს და ხელს უწყობს ყურადღების გადამისამართებას, ხელს შეუწყობს შფოთვის შემცირებას, ყურადღების გადატანას და მოდუნებას.

აღმოსაფხვრელად აუცილებელია დერმატოლოგის დახმარება კანის დაზიანებებიმათი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და დერმატოლოგიური დეფექტის ხარისხის შესამცირებლად.

ნევროზები

ეს არის დაავადებათა დიდი ჯგუფი, რომელიც ვლინდება უპირველეს ყოვლისა ფსიქო-ემოციური დარღვევებით, ასევე ავტონომიური ნერვული სისტემის გაუმართაობით. არ ურეკავენ პათოლოგიური დარღვევებინერვული ქსოვილი, მაგრამ მნიშვნელოვნად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე.

არსებობს რამდენიმე სახის დარღვევა, რომლებშიც სიმპტომები ხილულია.

კუნთოვანი ნევროზი ვლინდება კუნთების დაძაბულობით, სპაზმით და კრუნჩხვითი კრუნჩხვით. სახის კუნთების ნევროზი თავს იგრძნობს შემდეგი გამოვლინებით:

• ნერვული ტიკი;
• ტუჩის დაძაბულობა, დაჭიმვა;
• კრუნჩხვითი შეკუმშვა, სახე თითქოს ამოძრავდა;
• ჩხვლეტის შეგრძნება, წვის შეგრძნება;
• კუნთების ტკივილი;
• კისრის კუნთების დაძაბულობა გამოიხატება ჰაერის ნაკლებობის განცდით, ყელში ამოვარდნილობით.

როცა შევდივართ სტრესული სიტუაციაჩვენი სხეული აწარმოებს სტრესის ჰორმონებს. ისინი, სხვა მრავალ რეაქციასთან ერთად, იწვევენ კუნთების დაძაბულობა. ახლა წარმოიდგინეთ, თუ ქრონიკულ სტრესს ვაწყდებით, რა ემართება ჩვენს კუნთებს და კონკრეტულად სახის კუნთებს. სისტემატურად ყოფნისას ჰიპერტონიურობაში, ისინი ზედმეტ დატვირთვას ახდენენ. სწორედ ეს იწვევს მათ ნერვულ კრუნჩხვებს, სპაზმებს და კრუნჩხვებს.

ნევროზის კიდევ ერთი სახეობაა კანი. ის იწვევს სახის კანზე შემდეგი ტიპის პარესთეზიებს:

• ძლიერი ქავილი, წვა სახისა და სკალპის არეში მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე;
• ისეთი შეგრძნება, თითქოს რაღაც ეხებოდა სახეს. და ეს საშინლად შემაშფოთებელია;
• წითელი ლაქების გამოჩენა სახეზე და კისერზე. შესაძლო გამონაყარი.

ასეთი ფენომენების გამომწვევი მიზეზებია ნერვული და ფსიქიკური გადატვირთვა, ქრონიკული სტრესი, ძილის დარღვევა, ასევე ჰორმონალური რეგულირების დარღვევა.

ავტონომიური ნერვული სისტემის დისფუნქციასთან დაკავშირებული ნევროზების დროს, სხვადასხვა გამოვლინებები. სისხლძარღვთა ქსელის ფუნქციონირების დარღვევა ხდება და ვითარდება სისხლძარღვთა ნევროზული აშლილობა.

სახის სისხლძარღვოვანი ნევროზი გამოიხატება აქერცვლებით და სიმშრალით, კანის დაჭიმვის შეგრძნებით. იგი ფერმკრთალი ხდება, ზოგჯერ ციანოზური ხდება და მისი მგრძნობელობა უარესდება. გარდა ამისა, ჩნდება ცემინება, ცხვირი გაჭედილია, თვალები წითლდება და წყლიანდება, კანიქავილი და ქავილი. ეს მიუთითებს ვეგეტატიურ-ალერგიული რეაქციების განვითარებაზე.

როგორ ვუმკურნალოთ სახის ნევროზს

მკურნალობა ნევროლოგიური სიმპტომებისახე იწყება მათი მიზეზის აღმოფხვრით.

თუ პროვოცირების ფაქტორი შინაგანი ორგანოების დაავადებაა, მაშინ მას მკურნალობენ.

როდესაც ხდება სახის ნევროზი ნერვული ნიადაგიან ფსიქიკური აშლილობის შედეგად სამკურნალო ღონისძიებები მიზნად ისახავს ნორმალურ აღდგენას ფსიქოლოგიური ფონი, სტრესის ფორმირების ფაქტორების აღმოფხვრა.

გონებრივისთვის ფილტვის დარღვევებიხარისხით, საკმარისი იქნება ყოველდღიური რუტინის გადახედვა:

1. დღის განმავლობაში გამოყავით დრო დასვენებისთვის ნერვული და ფიზიკური დაძაბულობის მოსახსნელად. უზრუნველყოს სრული და საკმარისი ძილი.
2. Ვარჯიში. მოერიდეთ ზედმეტად მძიმე ტვირთს.
3. გამკვრივება შესანიშნავი საშუალებაა სტრესის შედეგებისგან თავის დასაღწევად. მთავარია ამის გაკეთება კომპეტენტურად.
4. გადახედეთ თქვენს დიეტას. თქვენი დიეტა უნდა შეიცავდეს მხოლოდ ჯანსაღ საკვებს და კერძებს. მიირთვით მეტი ბოსტნეული და ხილი.
5. შეწყვიტე ალკოჰოლი და მოწევა.

თუ ასეთი მეთოდები არაეფექტურია, მიმართეთ წამლის თერაპია. იგი მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

• სედატიური საშუალებები - აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი ნერვულ სისტემაზე. ვალერიანი, დედალი, პერსენი.
• ტრანკვილიზატორები - მეტი ძლიერი საშუალებებირომ გაუმკლავდეს შიშის და შფოთვის გრძნობებს Afobazol, Grandaxin. დიაზეპამი;
• ანტიდეპრესანტები - აძლიერებენ ფსიქო-ემოციურ ფონს. პროზაკი, ამიტრიპტილინი;
• ნეიროლეპტიკები, ნოოტროპები;
• საძილე აბები.

კანის ელემენტები გამონაყარის, ნაკაწრების და სხვა გამოვლინებების სახით მკურნალობენ დერმატოლოგიური საშუალებებით: კრემები, მალამოები, ნაყენები.

ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, ხოლო ქავილის ინტენსივობის შესამცირებლად ინიშნება დესენსიბილიზაციის თერაპია.

სახის კუნთებიდან დაძაბულობისა და სპაზმის მოსახსნელად გამოიყენება ანტისპაზმური საშუალებები.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფიზიკური მეთოდები. პრობლემური ზონის მსუბუქი მასაჟი, ისევე როგორც აკუპუნქტურული მასაჟი თვალების ირგვლივ, კარგად ხსნის კუნთების დაძაბულობას. თბილი წყლით დაბანაც დაგეხმარებათ.

ხალხური საშუალებები ხელს შეუწყობს ნერვული სისტემის მდგომარეობის ნორმალიზებას.

1. თანაბარი რაოდენობით აურიეთ: ვალერიანის ფესვი + გვირილის ყვავილი + პიტნა + კამის თესლი + ცილი. 1 ს.კ. კოვზ ნარევს დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი. გააჩერეთ ნახევარი საათი. მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში 2-ჯერ.
2. შეურიეთ ორეგანო, კალენდულა და ტანზი თანაბარი პროპორციით. 3 ს.კ. მიღებული მასის კოვზებს დაასხით 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალი. შეიზილეთ და მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში 3-ჯერ.

სახის ნევროზი არის სხვადასხვა ეტიოლოგიის დაავადების რამდენიმე ჯგუფის გამოვლინება. მისი სიმპტომები საკმაოდ მრავალფეროვანია. ისინი უამრავ ტანჯვასა და დისკომფორტს მოაქვთ თავიანთ მატარებელს. ამიტომ ისინი საჭიროებენ დროულ მკურნალობას, რათა თავიდან აიცილონ ადამიანის ფსიქიკური დისბალანსის გაუარესება.

Მიზეზები

• ინფექციური დაავადებები;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;

სიმპტომები

დაავადების სხვა სიმპტომები:

• გემოვნების დარღვევები;

დიაგნოსტიკა

მკურნალობა

• დიურეზულები შეშუპების შესამცირებლად;
• ვაზოდილატორები.

რა არის ნევრიტი?

სიმპტომები

სახის ნერვის ნევრიტის სახეები

• ჰერპესის გამწვავება;
• სიმსივნეები;
• მექანიკური შეკუმშვა;
• ყურის ინფექცია;

მკურნალობა

სახის ნევრიტი

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებები ძალიან მრავალფეროვანია, მათ აქვთ განსხვავებული ლოკალიზაცია, ეტიოლოგია და მათი სიმპტომებიც განსხვავებულია. არის მხოლოდ ერთი რამ, რაც აუცილებლად აერთიანებს ყველა ამ პათოლოგიას - ისინი ყველა უკიდურესად მტკივნეული და უსიამოვნოა. მაგრამ ამ ფონზეც კი იკვეთება სახის ნერვის ნევროზი, რომელიც არა მხოლოდ იწვევს ძლიერ ტკივილს და არღვევს ფუნქციებს, არამედ ფსიქოლოგიურ დისკომფორტსა და ტანჯვას მოაქვს ადამიანს.

უფრო სწორია ამ დაავადებას სახის ნერვის ნევრიტი (ან ნეიროპათია) ვუწოდოთ, რადგან ეს დაავადება სახის ნერვის დაზიანების შედეგია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სახის კუნთების ნაწილობრივი დამბლა, სახის სიმეტრიის დარღვევა და გამოიწვიოს სხვა სიმპტომები, რომლებსაც ქვემოთ განვიხილავთ. დაავადებას შეუძლია შეცვალოს ადამიანის სახე და გახადოს ის საზიზღარი.

სიმპტომების აღწერამდე და მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გესმოდეთ ამ დაავადების ბუნება, მისი განვითარების მექანიზმები და ამ პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები.

Ზოგადი ინფორმაცია

რა არის სახის ნერვის ნევროზი, რატომ ვითარდება ეს პათოლოგია? სახის ნერვის ნევროზი (ან ნევრიტი) არის ანთებითი დაავადება, რომელიც აზიანებს სახის ნერვის ერთ ან ორ ტოტს, რაც იწვევს სახის კუნთების დამბლას ან პარეზის დაწყებას.

სახის ნერვი არის თორმეტი კრანიალური ნერვიდან ერთ-ერთი, ის გადის აურიკულში და გამოდის დროებითი ძვლის ხვრელში. ეს არის საავტომობილო ნერვი, მისი მთავარი ამოცანაა სახის კუნთების ინერვაცია.

სახის ნერვის ნევროზის ორი ტიპი არსებობს: პირველადი, რომელიც ყველაზე ხშირად იწყება ჰიპოთერმიის შემდეგ და მეორადი, რომელიც სხვადასხვა დაავადების შედეგია.

სახის ნერვის ნევროზის სიმპტომები და მკურნალობა დაკავშირებულია მის ნაწილთან. ამ სიმპტომების გამომწვევი მიზეზები ძალიან ბევრია:

• ჰიპოთერმია (ცივი ნევრიტი);
• ჰერპესი;
• პაროტიტი;
• მექანიკური შეკუმშვა (გვირაბის სინდრომი);
• ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.

შუა ოტიტი და უგულებელყოფილი დაავადებული კბილები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების დაწყებამდე. ეს არ არის ყველა მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სახის ნერვის ნევროზი.

დაავადების სიმპტომები

სიმპტომები, ისევე როგორც დაავადების მკურნალობა, დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობაზე. თუ დაზიანება ხდება ნერვული ბირთვის დონეზე, აღინიშნება სახის კუნთების სისუსტე; თუ დაზიანება ლოკალიზებულია თავის ტვინის ღეროში, აღინიშნება სტრაბიზმი - სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია გამტაცებელი ნერვის დაზიანებასთან, რომელიც ანერვიებს გარე კუნთს. თვალი, რომელიც იწვევს მის პარეზს.

თუ სახის ნერვი ზიანდება ტვინის ღეროდან გამოსვლისას, სმენის დაქვეითება ხდება, რადგან სმენის ნერვიც დაზიანებულია. დროებითი ძვლის არხში ნერვის დაზიანების შემთხვევაში აღინიშნება ნერწყვის დარღვევა, თვალების სიმშრალე, გემოს დარღვევა - ეს სიმპტომები დაკავშირებულია შუალედური ნერვის დაზიანებასთან.

არსებობს ეგრეთ წოდებული ჰანტის სინდრომი - ეს არის განგლიონის დაზიანება, რომლის მეშვეობითაც ხდება შუა ყურის, სასის, ინერვაცია, საყურე. ეს პროცესი ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს სახის ნერვზე, რომელიც აქ გადის. ამ დაავადებას ახასიათებს არა მხოლოდ სახის კუნთების პარეზი, არამედ სმენის დაქვეითება, ასევე ძლიერი ტკივილი ყურის მიდამოში, რომელიც ასხივებს თავის უკანა მხარეს და დროებით რეგიონს. ამ შემთხვევაში, სტრუქტურების დაზიანება შიდა ყურიშეიძლება გამოიწვიოს კოორდინაციის დაკარგვა და თავბრუსხვევა.

ძალიან ხშირად ეს დაავადება შეუმჩნევლად იწყება, თანდათან პროგრესირებს და მისი მკურნალობა იწყება მაშინ, როცა სახის კუნთებთან დაკავშირებული პრობლემები წარმოიქმნება. პაციენტის ნასოლაბიალური ნაოჭი გლუვდება, სახე კი ჯანსაღი მხარისკენ იხრება.

სახის კუნთების სისუსტე იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტს არ შეუძლია ქუთუთოების დახუჭვა, ღიმილი, კბილების გაშიშვლება, ტუჩების გაჭიმვა ან სახის კუნთებით სხვა მოძრაობები. ვინაიდან სახის გამონათქვამები ძალიან მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ყოველდღიურ კომუნიკაციაში, პაციენტს პრობლემები აქვს სოციალურ და ფსიქოლოგიური ბუნება. შესაძლებელია, რომ თვალი ზევით მოტრიალდეს მის დახურვის მცდელობისას (ბელის სინდრომი) ან „კურდღლის თვალი“.

როდესაც სხვა კრანიალური ნერვები ზიანდება, დამატებითი სიმპტომები: მშრალი თვალები ან უხვი ნერწყვდენა, გაიზარდა სმენის მგრძნობელობა.

სახის ნერვის ნევრიტის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს შუა ოტიტი. ამ შემთხვევაში ინფექცია სახის ნერვზე ვრცელდება. ყურის არეში მკვეთრი ტკივილებია, რომელსაც თან ახლავს ტიპიური სიმპტომებისახის ნერვის ნევროზი.

კიდევ ერთი მიზეზი არის მელკერსონ-როზენტალის სინდრომი, მემკვიდრეობითი დაავადება, რაც იწვევს სახის შეშუპებას და ენაზე ნაკეცების გაჩენას.

მკურნალობა

სახის ნერვის ნევროზის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე. აუცილებელია ნერვის დაზიანების ადგილის და მისი გამომწვევი მიზეზის დადგენა. სწორი დიაგნოზის დასადგენად ექიმს უნდა დაუკავშირდეს Განსაკუთრებული ყურადღებასახის ნერვის ნეიროპათისთვის დამახასიათებელი სახის კუნთების შესუსტებას და პარეზის თანმხლები დამატებითი სიმპტომები.

ამ დაავადების კლინიკური სურათი ძალიან მკაფიო, ნათელი და გავრცელებულია, ამიტომ მისი დიაგნოზი ჩვეულებრივ არ უქმნის განსაკუთრებულ პრობლემებს ექიმებს. მისაღებად დამატებითი ინფორმაციაზოგჯერ გამოიყენება (მეორადი დაზიანებებისთვის) თავის ტვინის CT და MRI.

დაზიანების ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად გამოიყენება ელექტრონევროგრაფია, გამოწვეული ნერვული პოტენციალი და ელექტრომიოგრაფია - ეს მეთოდები საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ მდებარეობა. პათოლოგიური პროცესი, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობისთვის.

ამ პათოლოგიის მკურნალობა დამოკიდებულია მის ბუნებასა და განვითარების მიზეზზე. თუ ვსაუბრობთ პირველად ნევრიტზე, მაშინ მის სამკურნალოდ გამოიყენება გლუკოკორტიკოიდები (პრედნიზოლონი), ვაზოდილატორები, დეკონგესტანტები და ვიტამინის კომპლექსები (B ვიტამინები).

თუ დაავადება მეორეხარისხოვანია, მაშინ ძირითადი ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს მთავარი მიზეზის აღმოფხვრაზე.

სახის ნერვის ნევროზის სამკურნალოდ გამოიყენება არანარკოტიკული მეთოდები: ფიზიოთერაპია (თითქმის დაუყოვნებლივ იწყებენ მის გამოყენებას), მასაჟი და ფიზიოთერაპია, ულტრაბგერითი და ელექტრო ნეიროსტიმულაცია.

გართულებები

თუ პაციენტი არ იღებს ადეკვატური მკურნალობა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება.

ყველაზე გავრცელებული გართულებაა სახის კუნთების შეკუმშვა. ამ შემთხვევაში, დაზიანებული კუნთები იჭიმება, რაც პაციენტში მძიმე დისკომფორტს იწვევს.

სახის ნერვის ნევროზი - მკურნალობა, სიმპტომები, მიზეზები

სანამ გაიგებთ სახის ნერვის ნევროზის მკურნალობას, უნდა გაიგოთ მისი წარმოშობის მიზეზი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, იქნება სიმპტომების ჩახშობა მხოლოდ მოკლე დროში, მაგრამ არა დაავადებისგან განთავისუფლება. მოდით შევხედოთ ყველაფერს ეტაპობრივად. Ისე,

სიმპტომები

უპირველეს ყოვლისა, ღირს გამორჩევა ნევრიტიდა სახის ნერვის ნევროზი. ნევრიტი ნერვის დაზიანებაა, მაგალითად, გაიხსენეთ სილვესტერ სტალონე - სახის მარცხენა მხარეს მისი ნერვები დაბადებიდან პარალიზებულია. და სახის ნერვის ნევროზის სიმპტომები ვლინდება ნერვების კრუნჩხვით და წარმოიქმნება არსებობის გამო ზოგადი ნევროზი(გაღიზიანება, სტრესი, დეპრესია და ა.შ.). აქედან მომდინარეობს დაავადების სახელწოდება - სახის ნერვის ნევროზი; ის ნევროზის მრავალი სახეობიდან ერთ-ერთია.

Მიზეზები

მაგრამ როგორ უკავშირდება ნევროზი ნერვებს (სხეულს)? ძალიან მარტივად, ნევროზი არის ფსიქიკური დაავადება. და ფსიქიკა და სხეული დაკავშირებულია, ან ფსიქოსომატიკა სხვანაირად ამბობს. და თუნდაც იმიტომ, რომ სხეული არის ერთიანი სისტემა, რომელიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული. ამიტომ ფსიქიკური აშლილობა მოქმედებს ფიზიკური ჯანმრთელობაპირი. აქ მაშინვე მახსენდება გამონათქვამი, რომ ყველა დაავადებას ნერვები იწვევს, მაგრამ ეს ასეა.

მკურნალობა

ამიტომ სახის ნერვის ნევროზისგან თავის დასაღწევად აუცილებელია ფსიქოლოგიური გადახრის – ნევროზის აღმოფხვრა. როგორ აღმოფხვრა იგი? ვინაიდან ეს ფსიქოლოგიური დაავადებაა, ეს ნიშნავს, რომ აბებითა და ბალახებით ვერ დაეხმარებით, რადგან ის თავშია, უფრო სწორად, ადამიანის გონებაში. და ის პროვოცირებულია გონებრივი ნაგვის მიერ, რათა გამოიჩინოს თავი გონებაში, ეს მოიცავს შეზღუდულ იდეებს, წარსულის არაეფექტურ გადაწყვეტილებებს, ნეგატიურ ემოციებს/დამოკიდებულებებს/მოგონებებს, შიშებს, წყენას, დამოკიდებულებებს, კომპლექსებს და ბევრ სხვას. ამიტომ, ნევროზისგან თავის დასაღწევად, მთელი ეს ფსიქიკური ნაგავი თავიდან უნდა ამოიღოთ. და ეს ნაგავი იწვევს არა მხოლოდ ნევროზებს, არამედ სხვადასხვა სახის პრობლემებს ცხოვრებაში(მაგალითად, ცუდი ურთიერთობა სხვებთან, განქორწინება - პარტნიორის ცუდი არჩევანი, თქვენი შვილის გაუგებრობა და, შედეგად, მისი აღზრდის შეუძლებლობა, ფინანსური სირთულეები და ა.შ.) და დაავადებები მხოლოდ პრობლემების გამოვლინებაა.

ამჟამად არსებობს ერთი სისტემა, რომელსაც შეუძლია გონებრივი ნაგვის საბადოების გასუფთავება. ათასობით ადამიანმა უკვე გამოსცადა მისი ეფექტი საკუთარ თავზე და სერიოზული მიდგომით ის შესანიშნავ შედეგს იძლევა. სისტემის კოზირი არის ის, რომ ის მუშაობს ქვეცნობიერთან. და ეს საკმაოდ მარტივია: ქვეცნობიერს აძლევ დავალებას, დაამუშაოს რაღაც მასალა, მაგალითად, „ჩემი სიყვარული“ მანერვიულებს, რადგან ყოველთვის მიწევს ჭურჭლის გარეცხვა. და მერე შენს საქმეზე მიდიხარ, ქვეცნობიერი შეასრულებს იმ საქმეს, რაც შენ მისცეს. ყველა ადამიანს ჰყავს ასეთი მსახური :)

ასევე მინდა აღვნიშნო რამდენიმე მნიშვნელოვანი სასიამოვნო მომენტი: პირველ რიგში, სისტემის მუშაობა გათვლილია დამოუკიდებელი მუშაობა, რაც ნიშნავს, რომ არავის უნდა დაელოდო, ვინმეს მოახსენო, შენ ხარ საკუთარი თავის უფროსი. შესაბამისად, თქვენ თვითონ ირჩევთ სამუშაოს დროს, ეს მეორეც, შეგიძლიათ ამის გაკეთება დღისით, ღამით, ან დღე და ღამე :)

მიუხედავად იმისა, რომ სისტემა არ არის შექმნილი ორგანიზმის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად (და ასევე ნევროზისგან თავის დასაღწევად), როგორც პრაქტიკამ აჩვენა, ის მაინც იძლევა ასეთ ეფექტს. ა უმთავრესი მიზანისისტემები ასუფთავებენ გონებრივ ნარჩენებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ის, რაც ქმნის სხვადასხვა დაავადებები. უფრო სწორად, ჯერ ფსიქიკური ნაგავია, შემდეგ უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე (ფსიქიკური აშლილობები), შემდეგ კი ფიზიკურ სხეულზე იჩენს თავს - დაავადებები, ამ შემთხვევაშისახის ნერვის ნევროზი და ასევე არ დაივიწყოთ პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება ცხოვრებაში.

სისტემა ნაწილდება აბსოლუტურად უფასოდ, ასე რომ თქვენ გაქვთ შესაძლებლობა გაეცნოთ მას უფრო დეტალურად და სცადოთ მისი მოქმედებაც კი - ასევე უფასოდ. შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ აქ:

როგორ ვუმკურნალოთ სახის ნერვის ნევროზს?

სახის ნერვის ნევროზი არის ცალმხრივი დაზიანება, რომელიც ხდება კრანიალური ნერვების მეშვიდე წყვილში. ისინი პასუხისმგებელნი არიან სახის გამონათქვამებზე სახის ერთ მხარეს. სახის ნერვის ნევროზის სიმპტომებია, უპირველეს ყოვლისა, უძლურება, რომელსაც პაციენტი განიცდის, როდესაც ცდილობს გააკონტროლოს სახის კუნთების მოძრაობა დაზიანებულ მიდამოში, სახის ასიმეტრია, რაც გამოწვეულია კუნთების დამბლათ ან პარეზით სახის მიდამოში იმ მხარეს, სადაც. დაზიანება მოხდა.

Მიზეზები

ყველაზე ხშირად, შეუძლებელია ამ უსიამოვნო ფენომენის მიზეზების დადგენა. როგორც წესი, ნევროზის პროვოცირების ფაქტორებს შორის არის ადგილობრივი ჰიპოთერმია, რომელიც შეიძლება გამწვავდეს ნებისმიერი ინფექციით. ნევროზის გაჩენას ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს შუა ყურთან დაკავშირებულ ანთებით პროცესებს და უკანა კრანიალური ფოსოს დაავადებებს (ენცეფალიტი). დაავადება შეიძლება განმეორდეს და გამოჩნდეს ორივე მხრიდან.

ასე რომ, მიზეზებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სახის ნევრალგია, არის:

• ინფექციური დაავადებები;
• სისხლძარღვთა დაავადებები (მაგალითად, ათეროსკლეროზი);
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• ჰიპოთერმია (ყველაზე ხშირად გამოწვეული ნაკაწრით);
• ტვინის სიმსივნეები;
• თავის ტვინის მწვავე ანთებითი დაავადებები, ასევე ყურები, სახის სინუსები;
• ანესთეზიის შედეგები სტომატოლოგიური პროცედურების დროს.

სიმპტომები

დაავადება ხასიათდება მწვავე დაწყებით, სერიოზული გამოვლინებების სწრაფი განვითარებით და შედეგების არსებობით, რომლებიც შეიძლება იყოს საკმაოდ მდგრადი.

თუ დაავადებას განვიხილავთ მისი გარეგანი გამოვლინების პერსპექტივიდან, რომელიც ჩანს გარედან, მაშინ მას ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები:

• სახის ასიმეტრია (დაზიანებულ მხარეს შუბლის კანის ნაკეცები გათლილი ან მთლიანად არ არსებობს, პალპებრალური ნაპრალი მნიშვნელოვნად გაფართოვდა);
• ცვლილებები ნასოლაბიალურ ნაოჭში: ქვედა ტუჩი იწყებს დახრილობას;
• როდესაც პაციენტი ცდილობს კბილების გაშიშვლებას, პირი ჯანსაღ მხარეს იწევს;
• პაციენტს არ შეუძლია წარბების აწევა ან შუბლის ნაოჭი;
• პაციენტს არ შეუძლია თვალების დახუჭვა: ქუთუთოები არ იხურება მთლიანად (ლაგოფთალმოსის ფენომენი ან "კურდღლის თვალი").

დაავადების სხვა სიმპტომები:

• პაციენტი მთლიანად ან ნაწილობრივ კარგავს მგრძნობელობას დაზარალებულ ტერიტორიაზე;
• საკმაოდ ინტენსიური ტკივილი (მახასიათებელია, პირველ რიგში, სამწვერა ნერვის ანთება);
• ხდება ოკულომოტორული ფუნქციის დარღვევა;
• რქოვანას, ზედაპირული და კონიუნქტივური რეფლექსების შემცირება ან სრული გაქრობა;
• პაციენტის მიერ ტუჩების მილით გაჭიმვის უნარის დაკარგვა, რის შედეგადაც მას არ შეუძლია, მაგალითად, სასტვენი;
• ჭამის პროცესში სირთულეების წარმოქმნა: ის ჩერდება დაზიანებულ ლოყასა და კბილებს შორის;
• გემოვნების დარღვევები;
• ჰიპერაკუზია, ანუ უკიდურესად გამხდარი, თუნდაც მტკივნეული სმენა, როდესაც ყველა ბგერა უფრო ხმამაღალი და მკვეთრი ჩანს, ვიდრე სინამდვილეშია, ან, პირიქით, სიყრუე;
• ჰერპეტური გამონაყარის გამოჩენა გარე აუდიტორულ არხში დაზიანებულ მხარეს;
• ცრემლების გამოყოფა მნიშვნელოვნად მცირდება ან, პირიქით, ჩნდება "ნიანგის ცრემლების" სიმპტომი, როდესაც ჭამის დროს ცრემლები იწყებენ თვალიდან დაზარალებულ მხარეს;
• ნერწყვდენა მცირდება ან მკვეთრად იზრდება.

ყველა ეს ნიშანი დამახასიათებელია სახის ნერვის ნევრიტისთვის.

ამ დაავადების გართულებებს მიეკუთვნება სახის კუნთების შეკუმშვა: სახის დაზარალებული ნახევარი შემცირებულია ისე, რომ თითქოს სახის ჯანსაღი მხარე პარალიზებულია. ასეთი სიმპტომები დაავადების დაწყებიდან 4-6 კვირაში ჩნდება და მიუთითებს იმაზე, რომ სახის კუნთების საავტომობილო ფუნქციები ჯერ არ არის სრულად აღდგენილი.

ტრიგემინალური ნერვის ანთებას (სტრიგემინალური ნევრალგია) ახასიათებს ძლიერი ტკივილის შეტევები, რომლებიც საკმაოდ რთულად ასატანია.

ტრიგემინალური ნერვის ანთების დროს ტკივილი ჩვეულებრივ სპონტანურია, სროლა ან ცალმხრივი. შეტევები ხანმოკლეა (1-2 წუთი), მეორდება დღეში რამდენჯერმე.

ტრიგემინალური ნერვის ანთების შემთხვევაში მკურნალობა რაც შეიძლება მალე უნდა დაიწყოს, ვინაიდან ეს დაავადება ყოველთვის მოქმედებს მთელი ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ამ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა დაზიანებული უბნის მგრძნობელობის დაქვეითება, მოტორული ფუნქცია, სახის ქრონიკული ტკივილი, ფსიქიკური აშლილობა – დეპრესია და ა.შ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასადგენად ტარდება პროცედურა, რომელსაც ეწოდება ელექტრომიოგრაფია (EMG). გარდა ამისა, ტარდება კვლევები სახის ნერვის გამტარობის დასადგენად. დიფერენციალური დიაგნოზის მიზნით ტარდება MRI ან CT, ანუ მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

მკურნალობა

თუ ამ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, რომელიც დანიშნავს აუცილებელ ყოვლისმომცველ მკურნალობას, რომელიც დაგეხმარებათ დაავადების მიზეზის აღმოფხვრაში და არა მხოლოდ თავად ტკივილზე. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ პათოლოგიის მკურნალობას, მით ნაკლებია გართულებების რისკი. სახის ნერვის ნევროზის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

• გლუკოკორტიკოსტეროიდები ან არასტეროიდული ანტიფლოგისტური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების აღმოფხვრას;
• დიურეზულები შეშუპების შესამცირებლად;
• ანალგეტიკები და ანტისპაზმური საშუალებები ტკივილის შესამსუბუქებლად;
• ვაზოდილატორები.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები ხელს უწყობს დაზიანებული ნერვების აღდგენის პროცესების დაჩქარებას. იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობიდან 10 თვის შემდეგ მდგომარეობა ნორმალურად არ ბრუნდება და კუნთები ნორმალურად არ იწყებენ ფუნქციონირებას, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ოპერაცია - ნერვის ავტოტრანსპლანტაცია. ასევე, მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდი შეიძლება იყოს სახის ტანვარჯიში, რომელიც ხელს უწყობს სახის კუნთების განვითარებას.

ნევრიტი თუ სახის ნერვის ნევროზი, როგორ განვასხვავოთ და განვკურნოთ?

სახის ნევრიტი უსიამოვნო და ძალიან მტკივნეული მდგომარეობაა. თუმცა, ამ დაავადების სრული განკურნების ალბათობა 99%-ია. მიუხედავად იმისა, რომ დროს მწვავე ანთებაპაციენტის სახის ნახევარი უმოძრაო ხდება და ზოგჯერ თვალის დახუჭვაც კი უჭირს; სათანადო მკურნალობის შემდეგ სიმპტომები უკვალოდ ქრება.

რა არის ნევრიტი?

დაბოლოება "-itis" მიუთითებს დაავადების ანთებით ბუნებაზე, ანუ ნევრიტი არის ნერვის ანთება. ზოგიერთი ადამიანი ამ დაავადებას "სახის ნერვის ნევროზს" უწოდებს, რაც არასწორია, რადგან დაბოლოება "-oz" მიუთითებს დაავადების არაანთებით ბუნებაზე დაზიანებულ ორგანოში რაოდენობრივი ან ხარისხობრივი ცვლილებებით. ამ შემთხვევაში საუბარია კონკრეტულად ანთებაზე, ა.შ სწორი სახელი- კერძოდ ნევრიტი.

ნევრიტის დროს ზიანდება სახის ნერვის ტოტები, რის შედეგადაც სახის გამონათქვამებზე პასუხისმგებელი კუნთები ხდება იმობილიზაცია: ხდება ამ კუნთების დამბლა ან პარეზი. სახის ნერვი განლაგებულია სახის ზედაპირზე, ის გადის ყურსა და ტაძარში. ადამიანს აქვს სულ 12 კრანიალური ნერვი, მაგრამ ეს არის სახის ნერვი, რომელიც მგრძნობიარეა ანთების მიმართ მისი მდებარეობის გამო.

მიუხედავად ხშირად გამოყენებული ფრაზისა „სახის ნერვის ნევროზი“, ასეთი სახელი არ არსებობს დაავადების კლასიფიკაციაში. ეს ნიშნავს, რომ სახის ნერვის ანთებას არავითარი კავშირი არ აქვს ნევროზებთან და არ არის დაკავშირებული ფსიქიკურ სფეროსთან.

სიმპტომები

ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნერვის ნებისმიერ ნაწილზე, მათ შორის მის ბირთვზე. თუ ეს მოხდება, სახის კუნთები სუსტდება, იშლება და ცუდად მოძრაობს. თუ ტვინის ღეროს მიდამოში არსებული ნერვის ნაწილი დაზიანებულია, ვითარდება სტრაბიზმი. როდესაც ტვინის ღეროდან გამომავალი ნერვი ანთდება, სმენა შეიძლება დაქვეითდეს, რადგან ჩართულია სმენის ნერვი. ნერვის იმ ნაწილის ნევრიტის დროს, რომელიც ზედაპირზე ამოდის ტაძრის მიდამოში, ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თვალების სიმშრალე, ნერწყვის მომატება და გემოვნების კვირტების დარღვევა.

ხანდახან ვითარდება ჰანტის სინდრომი. ამ შემთხვევაში ჩნდება სახის კუნთების არასრული დამბლა, ჩნდება სმენის დაქვეითება, პაციენტს აღენიშნება მწვავე ყურის ტკივილი დაზიანებულ მხარეს და ტკივილი ასხივებს თავის უკანა მხარეს და ტაძარს. IN მძიმე შემთხვევებიემატება კოორდინაციის დარღვევა და თავბრუსხვევა. ქვემოთ მოცემულ ფოტოზე ნაჩვენებია ქალი, რომელსაც აქვს დაზიანებული სამწვერა და სახის ნერვები.

გარდა ჩამოთვლილი სიმპტომებისა, დაავადება იწვევს ძლიერ ტკივილს, ხოლო ნევრიტის მქონე ადამიანი საშინლად გამოიყურება - სახე ასიმეტრიული ხდება, სახის ერთი ნახევარი სახის გამომეტყველებას მოკლებულია. ძნელი ხდება კომუნიკაცია და სხვებმა შეიძლება შეატყუონ ნევრიტის მქონე ადამიანი ინსულტით და ქუჩაში სიარულის დროს მან შეიძლება დაიჭიროს ბევრი სიმპათიური და საწყალი მზერა. ყურადღების ცენტრში ყოფნა არც ისე სასიამოვნოა, მაგრამ ჩვენ ვიჩქარებთ დაგამშვიდოთ - უმეტეს შემთხვევაში ნევრიტი უკვალოდ გადის საკმაოდ მოკლე დროში.

დაავადების გარეგნობა და მიმდინარეობა

როგორც წესი, სახის ნევრიტი იწყება თითქმის შეუმჩნევლად და სიმპტომები თანდათან ვითარდება. ადამიანი წარმოშობილ ტკივილს ყურის, კბილის ან თავის ტკივილს ანიჭებს და ექიმთან მისვლის გარეშე იხეხავს. იმავდროულად, ანთება იძენს იმპულსს და პაციენტის სახე იწყებს ცვლილებას - ნასოლაბიალური ნაოჭი გლუვდება, პირის კუთხე და თვალები ეშვება, სახის ერთ მხარეს წარბი იწყებს ქვევით „გამოხედვას“.

შემდეგ უფრო გამოხატული სიმპტომები ჩნდება - პაციენტს უჭირს თვალის დახუჭვა, ღიმილი და ტუჩების გაჭიმვა. ჩნდება ბელის სინდრომი - თვალის გადატრიალება ქუთუთოს დაწევის მცდელობისას (სიმპტომის სხვა სახელია „კურდღლის თვალი“. თუ სხვა კრანიალური ნერვებიც დამატებით დაზარალდა, ჩნდება ნერწყვდენა, ყურის მგრძნობელობა, თვალების სიმშრალე. ამ ეტაპზე პაციენტი უკვე მიმართავს ექიმს, თუმცა ამ შემთხვევაში გამოჯანმრთელების პერიოდი უფრო გრძელი იქნება, ვიდრე დაავადების დაწყებისას მკურნალობა.

სახის ნერვის ნევრიტის სახეები

არსებობს ორი სახის დაავადება:

1. პირველადი ნევრიტი, რომელიც ჩვეულებრივ იწყება ჰიპოთერმიით.
2. მეორადი ნევრიტი, რომელიც წარმოიქმნება წინა დაავადებების შედეგად.

მათ სხვაგვარად უნდა მოექცნენ. თუ პირველადი ნევრიტის სამკურნალოდ არსებობს საკმარისი საშუალებები, რომლებიც მიზნად ისახავს ანთებას, მაშინ მეორადი ნევრიტის სიმპტომების სრული გაქრობისთვის აუცილებელია, ანთებითი პროცესის აღმოსაფხვრელად ღონისძიებების გარდა, განკურნოს იგი, რამაც გამოიწვია იგი.

სახის ნერვის ანთების მიზეზები

სახის კუნთების მოძრაობაზე პასუხისმგებელი ნერვის ანთების მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა სომატური დაავადებებიდა გარე ფაქტორები:

• ჰერპესის გამწვავება;
• სიცივისა და შემდგომი სიცივის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• სიმსივნეები;
• მექანიკური შეკუმშვა;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა სხვადასხვა მიზეზის გამო;
• ყურის ინფექცია;
• ანთებითი პროცესებიკბილებში და ღრძილებში.

მკურნალობა

ნევრიტის დამოუკიდებლად განკურნება თბილი კომპრესებით შეუძლებელია: თქვენ უნდა იცოდეთ ანთების გამომწვევი მიზეზები, ხოლო ტრადიციულ მედიცინაზე დაყრდნობა ნიშნავს რისკების მიღებას და გართულებების შესაძლო განვითარების საშუალებას.

დიაგნოზის დასმისას, სახის კუნთების შესუსტებისა და უმოძრაობის გარდა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სხვა სიმპტომებს. თუ არსებობს ეჭვი, რომ ნევრიტი პირველადი დაავადებებით იყო გამოწვეული, დაინიშნება CT, MRI და სხვა გამოკვლევები. ანთების კონკრეტული ადგილის მოსაძებნად ინიშნება ელექტრონევროგრაფია და ელექტრომიოგრაფია.

ექიმი პირველადი ნევრიტის მკურნალობას იწყებს ვიტამინების, გლუკოკორტიკოიდების, დეკონგესტანტების და ვაზოდილატორების დანიშვნით. მეორადი ნევრიტის დროს, პირველად მკურნალობენ ძირითადი დაავადება.

გამოიყენება შემდგომი დამხმარე მკურნალობის მეთოდები - ფიზიოთერაპია, აკუპუნქტურა, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ელექტრო ნეიროსტიმულაცია და ულტრაბგერა. ფიზიოთერაპია არის ზემოქმედება ანთების წერტილზე ულტრა მაღალი სიხშირის ველით და შემდეგ პარაფინის გამოყენებით. სარკის წინ თვითმასაჟი სასარგებლოა, რომლის ტექნიკასაც ექიმი ასწავლის პაციენტს. ასევე, თავად პაციენტს შეუძლია შეამსუბუქოს მდგომარეობა სახის თერაპიული ვარჯიშების დახმარებით. შეგიძლიათ გააკეთოთ თვითმასაჟი და ტანვარჯიში მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ანთება ჩაცხრება.

ნახეთ ვიდეო, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ დამამშვიდებელი მასაჟი სახის ნევრიტის დროს. ექიმები გვირჩევენ მასაჟის გაკეთებას სკალპითავი, სახე და კისერი.

თუ თქვენ ან თქვენს საყვარელ ადამიანს გაქვთ სახის ნერვის ნევრიტის (ნევროზის) მსგავსი სიმპტომები, მკურნალობა უნდა იყოს სწრაფი და პროფესიონალური. არ შეიძლება იყოთ ზარმაცი და დაეყრდნოთ შანსს: არანამკურნალევმა ნევრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

• ყურებში გუგუნებს
• გემოვნების დაკარგვა
• ყურის ტკივილი
• დაბუჟება დაზარალებულ მხარეში
• კუნთების ტონის დარღვევა
• სახის ასიმეტრია

სახის ნევრიტი განისაზღვრება, როგორც ცალმხრივი დაზიანება, რომელიც წარმოიქმნება კრანიალური ნერვების მეშვიდე წყვილში. ეს ნერვები განსაკუთრებით პასუხისმგებელია სახის ერთი მხარის სახის კუნთების მიერ წარმოქმნილ მოძრაობებზე. ისეთი დიაგნოზისთვის დამახასიათებელი კლინიკური გამოვლინება, როგორიცაა სახის ნერვის ნევრიტი, რომლის სიმპტომები გამოიხატება პაციენტის უძლურებაში, გააკონტროლოს სახის კუნთები დაზიანებულ მხარეში, არის სახის ასიმეტრიის გამოვლენა, რომელიც ვლინდება კუნთების დამბლის ან პარეზის გამო. სახის შესაბამისი ნახევრის არეში.

სახის ნერვის ნევრიტის მიზეზები

განხილული სიტუაციების აბსოლუტურ უმრავლესობაში დაადგინეთ კონკრეტული მიზეზინევრიტის გაჩენა და შემდგომი განვითარება შეუძლებელია დადგინდეს. მაპროვოცირებელ ფაქტორებს შორის, ლოკალური ჰიპოთერმია ხშირად იდენტიფიცირებულია, როგორც მთავარი ფაქტორი (მაგალითად, მანქანის ფანჯრიდან ნაკადი, ჰაერის ნაკადის ხელშეწყობა სახის ნახევარზე და ა.შ.), ზოგიერთ შემთხვევაში ის შეიძლება გაერთიანდეს ინფექციასთან (გრიპი). ). ნევრიტის განვითარებას ასევე ხელს უწყობს შუა ყურის ანთებითი პროცესები (მეზოტიმპანიტი, შუა ოტიტი) და პროცესები უკანა კრანიალურ ფოსოში (მენინგოენცეფალიტი, არაქნოენცეფალიტი).

ხშირად სახის ნერვის დაზიანება გამოწვეულია ტრავმული მოტეხილობით ან ბზარით, რომელიც წარმოიქმნება თავის ქალას ძირში, სიმსივნე ამ მიდამოში. ცერებროპონტინის კუთხედა მიმდინარე ოპერაციები, რომლებიც მიზნად ისახავს ჩირქოვანი პროცესის აღმოფხვრას, რომელიც წარმოიშვა ოტიტის, ყბაყურას, მასტოიდიტის და სხვა დაავადებებთან დაკავშირებით. სისტემური ხასიათის დაავადებები, აგრეთვე მეტაბოლიზმთან დაკავშირებული დაავადებები, ზოგადად ტვინის ტრავმული დაზიანებები, მემკვიდრეობა - ეს ფაქტორები ასევე არ უნდა გამოირიცხოს, როგორც დაავადების განვითარების მიზეზები.

ასევე აღვნიშნავთ, რომ დაავადება რიგ შემთხვევებში შეინიშნება როგორც მორეციდივე, ასევე ორმხრივი ფორმით.

სახის ნევრიტი: სიმპტომები

ნევრიტის გარეგანი გამოვლინებები გამოხატულია, როგორც უკვე ავღნიშნეთ, სახის ასიმეტრიაში, რომლის დროსაც ნერვის დაზიანების მხარეს შეინიშნება შუბლის კანის ნაოჭების გასწორება ან მათი არარსებობა. გარდა ამისა, პალპებრალური ნაპრალიც განიცდის ცვლილებებს, რაც მნიშვნელოვნად ფართოვდება.

გლუვება და დახრილობა ხდება ნასოლაბიალურ ნაკეცთან ერთად და ქვედა ტუჩი ჩამოკიდებულია. პაციენტებში კბილების გაშიშვლება, ისევე როგორც სიცილი, თან ახლავს პირის ღრუს ჯანსაღ მხარეს. პირის ღრუს ახასიათებს მისი კუთხის უფრო დიდი სიმკვეთრე დაზიანებულ მხარეს, ვიდრე ჯანსაღ ზონასთან შედარებით. წარბების ზევით აწევა არ უწყობს ხელს შუბლის კანზე ჰორიზონტალური ნაკეცების წარმოქმნას, რადგან წარბი პარალიზებულ მხარეს არ აწვება. თვალების დახუჭვა ხასიათდება ქუთუთოების არასრული დახურვით, რომლის დროსაც, დაზიანების მხარეს, პალპებრული ნაპრალი უბრალოდ იშლება, თითქოს პაციენტი ყურებს, თვალს ხუჭავს. ეს სიმპტომიგანისაზღვრება, როგორც ლაგოფთალმოსი, რომლის უფრო გავრცელებული სახელია „კურდღლის თვალი“.

ისეთი მდგომარეობის განხილვისას, როგორიცაა სახის ნერვის ნევრიტი, რომლის სიმპტომებიც გამოხატულია, ასევე შეიძლება აღინიშნოს, რომ პაციენტი კარგავს ტუჩების „მილაკში“ დაჭიმვის უნარს და არ შეუძლია სასტვენი ან კოცნა. ჭამის პროცესში საკვები კბილებსა და დაზიანებულ ლოყას შორის ჩერდება. რქოვანას, ზედაპირული და შემაერთებელი რეფლექსები შემცირებულია ან სრულიად არ არსებობს. დაზიანების ხარისხი ასევე განსაზღვრავს დაავადების ამ სურათს გემოვნების დარღვევის ნიშნების დამატებას, რაც გავლენას ახდენს ენის ორი წინა მესამედის არეში.

აქტუალური ფენომენებია ჰიპერაკაზი, ასევე ჰიპერტიული გამონაყარი, რომელიც წარმოიქმნება გარე სასმენი არხის მიდამოში. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომი, როგორიცაა " ნიანგის ცრემლები“, რომლის დროსაც ცრემლები იწყებს დინებას ჭამის პროცესში, ხოლო დანარჩენ დროს დაზარალებული თვალი მშრალ მდგომარეობაშია. ასევე შეიძლება გაიზარდოს სმენისთვის დამახასიათებელი მგრძნობელობა, რომლის დროსაც ნევრიტის ხმები აღიქმება უფრო ხმამაღლა.

სახის ნერვის ნევრიტის საშიშროება მდგომარეობს გართულებების შესაძლებლობაში სახის კუნთების კონტრაქტურის სახით. იგი ვლინდება დაზიანებული სახის ნახევრის დამახასიათებელი შეკუმშვით და ისე, თითქოს პარალიზებულია არა ჯანსაღი მხარე, არამედ ავადმყოფი. იგი ყალიბდება დაავადების დაწყებიდან მეოთხე-მეექვსე კვირაში, რასაც ხელს უწყობს ყველა მოტორული ფუნქციის არასრული აღდგენა.

სახის ნევრიტის დიაგნოზი

სახის ნერვის ნევრიტის დიაგნოზის დასადასტურებლად, რომლის სიმპტომები აწუხებს პაციენტს, ასევე სახის კუნთების ზოგადი დაზიანების ხარისხის დასადგენად, ტარდება ელექტრომიოგრაფია (ან EMG) და ტარდება შესაბამისი კვლევები. სახის ნერვისთვის დამახასიათებელი გამტარობის განსაზღვრა ამ კონკრეტულ ეტაპზე. სხვა ტიპის დაავადების გამორიცხვის მიზნით, შეიძლება დაინიშნოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია ტვინის გამოსაკვლევად.

სახის ნერვის ნევრიტის მკურნალობა

მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რადგან ეს არის შესაძლებლობა თავიდან აიცილოთ გართულებები და ნარჩენი ფენომენების გაჩენა. კერძოდ, რეკომენდებულია კორტიკოსტეროიდების - პრედნიზონის გამოყენება. იგი უნდა იქნას მიღებული შიგნიდან დილით ხუთი დღის განმავლობაში, დაწყებული 60 მგ დოზის თანდათანობითი შემცირებით და შემდგომი მოხსნით 10-14 დღის განმავლობაში. ეს დოზა უსაფრთხოა და, ამავე დროს, ეფექტური შესაძლებლობის გათვალისწინებით ეფექტური შემცირებანერვის შეშუპება ძვალშიდა არხის დამახასიათებელი დარღვევით. ამ შემთხვევაში უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელება ხდება და ტკივილი ყურის უკანა მიდამოშიც ქრება.

ქუთუთოების ღიაობისა და ცრემლის სეკრეციის დარღვევის გათვალისწინებით, ხელოვნური ცრემლის შესაქმნელად გამოყენებული მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული თვალებისთვის. გარდა ამისა, მასაჟი ასევე ინიშნება სახის, კეფის და საყელოს არეში. თავდაპირველად მასაჟი კეთდება ფრთხილად, რის შემდეგაც შეგიძლიათ გადახვიდეთ საშუალო ინტენსივობაზე. მუშავდება სპეციფიური ვარჯიშების ნაკრები სახის კუნთებისთვის.

მიღწევისთანავე ე.წ დისტანციური პერიოდი, რომელიც ხასიათდება მწვავე პროცესის დაქვეითებით და მიმდინარეობს 10-15 დღიდან, ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები. გამოიყენება გართულებული შემთხვევები, რომლებშიც მკურნალობა რთულია სედატიური საშუალებები(Relium, Sibazon, Seduxen), რომელიც უნდა მიიღოთ დღეში ოთხჯერ დოზით 5-10 მგ. სამკურნალოდ გამოიყენება ფენობარბიტალიც, რომელიც მიიღება დღეში სამჯერ დოზით 30-60 მგ. როდესაც ეს პრეპარატები მოქმედებენ შფოთვის შემცირებით კუნთის სპაზმებიმცირდება, ისევე როგორც აღმოიფხვრება დაავადების სხვა გამოვლინებები.

სახის ნერვის მეორადი ნევრიტი განსაზღვრავს მკურნალობის აუცილებლობას, უპირველეს ყოვლისა, დაავადების პროვოცირებას. რაც შეეხება აღდგენას, ეს ხდება 2-3 კვირაში, მაგრამ ყველა ფუნქციის საბოლოო აღდგენას ცოტა მეტი დრო დასჭირდება - ერთ წლამდე.

ბუნებრივია, ნებისმიერი სახის მედიკამენტის მისაღებად აუცილებელია ექიმისგან შესაბამისი რეკომენდაციების მიღება. ამ შემთხვევაში დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობის კურსის დასადგენად აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ნევროლოგს.

თუ გგონია რომ გაქვს სახის ნევრიტიდა ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, მაშინ ნევროლოგი დაგეხმარებათ.

ჩვენ ასევე გირჩევთ გამოიყენოთ ჩვენი ონლაინ დაავადების დიაგნოსტიკური სერვისი, რომელიც შეყვანილი სიმპტომების მიხედვით ირჩევს სავარაუდო დაავადებებს.



ლაქტური აციდოზი, ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, ლაქტური აციდოზი, რომელიც იწვევს ჰიპერლაქტაციდემიურ კომას, არის უკიდურესად მწვავე გართულება, რომელიც ასევე აქტუალურია შაქრიანი დიაბეტისთვის და გამოწვეულია ორგანიზმში (ჩონჩხის კუნთები, ტვინი და კანი) მნიშვნელოვანი რაოდენობით რძემჟავას დაგროვებით მეტაბოლური აციდოზის შემდგომი განვითარებით. ლაქტური აციდოზი, რომლის სიმპტომები განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, გამოწვეულია მთელი რიგი ფაქტორებით, რომლებსაც ქვემოთ განვიხილავთ.



სამწვერა ნერვი არის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი კრანიალური ნერვი, რომელიც ვრცელდება კბილებამდე და სახეზე. ტრიგემინალური ნევრიტი, როგორც წესი, განიმარტება, როგორც სხვა არაფერი, თუ არა ამ ნერვის ანთება, რომელსაც თან ახლავს დამახასიათებელი ტკივილი მის ტოტებზე. გარდა ამ გამოვლინებისა, აქტუალური ხდება აგრეთვე პარეზი (ანუ არასრული დამბლა), სრული დამბლა, ასევე მგრძნობელობის ზოგადი დაკარგვა. ამ შემთხვევაში ტრიგემინალური ნევრიტი, რომლის ძირითადი ტიპის სიმპტომებიც ჩვენ მივუთითეთ, შეიძლება გამოწვეული იყოს ყველაზე მეტად ზემოქმედებით. სხვადასხვა ფაქტორები.



ნეიროფიბრომატოზი უპირატესად მემკვიდრეობითი დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება ნერვული ქსოვილის მიდამოში სიმსივნეების წარმოქმნით, რაც შემდგომში იწვევს სხვადასხვა სახისძვლებისა და კანის დარღვევები. აღსანიშნავია, რომ ნეიროფიბრომატოზი, რომლის სიმპტომებიც თანაბარი სიხშირით გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, ყველაზე ხშირად ვლინდება ბავშვობაში და განსაკუთრებით პუბერტატულ პერიოდში.



ადენოიდიტი არის ანთება, რომელიც ხდება ფარინგეალური ტონზილის მიდამოში. ანთების პროცესი ინფექციურ-ალერგიულ ხასიათს ატარებს, ხოლო ადენოიდიტი, რომლის სიმპტომებიც თავის მსვლელობაში ვლინდება ყელის ტკივილის დროს წარმოქმნილი ანთებითი პროცესის ანალოგიით, ხანგრძლივი კურსით და არასრულფასოვანი მოპყრობით, შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩენისა და შემდგომი განვითარების პროვოცირება. დეფექტები, თირკმელების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი ორგანოები და სხვა პათოლოგიები.



ფენილკეტონურია საკმაოდ მძიმე მემკვიდრეობითი დაავადებაა, მისი გამოვლინების ძირითადი სიმძიმე ძირითადად კონცენტრირებულია ნერვულ სისტემაზე. ფენილკეტონურია, რომლის სიმპტომები ყველაზე ხშირად გვხვდება გოგონებში, ვლინდება ამინომჟავების მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების გამო, მისი გამოვლინებები მცირდება გონებრივი განვითარების დაქვეითებამდე.

დახმარებით ფიზიკური ვარჯიშიდა აბსტინენცია, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია მედიკამენტების გარეშე.

სახის ნევრალგია: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა



სახის ნერვი არის კრანიალური ნერვების მე-7 წყვილი და შედგება ძირითადად საავტომობილო ბოჭკოებისგან, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სახის კუნთების მოძრაობაზე. სახის ყოველი ნახევარი ინერვირებულია საკუთარი სახის ნერვით. ნერვის დაზიანებისას სახის კუნთებში ჩნდება პარეზი (კუნთების სისუსტე) ან პლეგია (მოძრაობის ნაკლებობა). ტერმინი „სახის ნერვის ნევრალგია“ მთლად სწორი არ არის, ვინაიდან ნევრალგია გულისხმობს ნერვის დაზიანებას, რომელსაც თან ახლავს მძიმე ტკივილის სინდრომი, რადგან ნერვის მგრძნობიარე ბოჭკოები ზიანდება. სახის ნერვი შეიცავს მცირე რაოდენობით გემოს, ტკივილს და სეკრეტორულ ბოჭკოებს, ამიტომ ტერმინი "ნეიროპათია" უფრო ზუსტი იქნება.

სახის ნერვის ნეიროპათია ან, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, „ბელის დამბლა“ 100 ათას მოსახლეზე 25 ადამიანში გვხვდება. მამაკაცები და ქალები ავადდებიან თანაბრად ხშირად.

შემთხვევათა 80%-ში დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. სხვა შემთხვევებში, გამოვლენილია მთელი რიგი მიდრეკილების და პროვოცირების ფაქტორები:

სიხშირის პიკი ხდება შემოდგომაზე და გაზაფხულის პერიოდიროცა ამინდი ქარია და ხალხს ქუდები არ ეხურება.

• სახის ნერვის შეკუმშვა სიმსივნით.
• ვირუსული და ბაქტერიული ხასიათის ინფექციური და ანთებითი პროცესები (ოტიტი, ყბაყურა).
• ნერვის ტრავმული დაზიანება (ჭრილობები, თავის ქალას მოტეხილობები).
• შაქრიანი დიაბეტი.
• ორსულობა.

სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით ირღვევა მიკროცირკულაცია და ვითარდება შეშუპება, რაც იწვევს ნერვის შეკუმშვას და მასში აგზნების გატარების დარღვევას.

იმის გასაგებად, თუ რას ქმნის კლინიკური სურათისახის ნერვის დაზიანებები, ვნახოთ სად მდებარეობს და რაზეა პასუხისმგებელი.

pons-სა და medulla oblongata-ს შორის არის სახის ნერვის ბირთვები. უჯრედების პროცესები, რომლებიც ქმნიან ბირთვებს, მიმართულია ტვინის ფუძისკენ, სადაც ისინი უახლოვდებიან დროებით ძვალს. დროებით ძვალში არის სახის ნერვის არხი, რომლითაც ნერვი გადის, შემდეგ იგი გამოდის სახის ზედაპირზე სტილომასტოიდური ხვრელის მეშვეობით, ხვრელავს პაროტიდს. სანერწყვე ჯირკვალი, გარედან გვერდით ყურის არხი. დროებითი ძვლის არხში მისგან წარმოიქმნება ტოტები, რომლებიც ანერვიულებენ გემოვნების კვირტებს ენაზე, ცრემლსადენი ჯირკვლებიდა ყურის ბარაბანი. სახეზე ის დაყოფილია რამდენიმე ტოტად, რომლებიც ანერვიულებენ სახის კუნთებს.

სახის ნერვის წყალობით, ჩვენ შეგვიძლია გავიღიმოთ, დავხუჭოთ თვალები, დავიჭუჭოთ შუბლი, ამოვიფშვნოთ ლოყები, გრიმასები, გამოვხატოთ გაბრაზებული ან მხიარული სახე, შეგვიძლია ცრემლებით ვიტიროთ და ენის წვერით გასინჯოთ.

სახის ნერვის დაზიანების დონე განსხვავდება, დაზიანებების უმეტესობა ხდება დროებითი ძვლის ვიწრო არხში. როგორც წესი, სახის ნერვის ნეიროპათია მწვავედ ვითარდება რამდენიმე საათში, დღეში ნაკლებად ხშირად. ადამიანი სახეზე კანის ნაკეცების სიგლუვეს განიცდის, სახე კი დაზიანებულ მხარეზე „იწითლება“. ადამიანს არ შეუძლია შუბლის დანაოჭება, თვალის დახუჭვა (ის რჩება ღია - ბელის სიმპტომი), ვერ იკავებს საკვებს პირში, რადგან ლოყების და ტუჩების კუნთები სუსტდება და წარბის აწევის უნარს კარგავს. თუ ადამიანს სთხოვთ ტუჩების დახვევას ან სასტვენს, ის ამას ვერ გააკეთებს. საუბრისას ლოყა შეშუპებულია („იალქნის“ სიმპტომი), მეტყველება იშლება, პირის კუთხე ქვევით ეშვება. ორბიკულარული ოკულის კუნთის სისუსტის გამო გროვდება ცრემლსადენი სითხე, რაც იწვევს ლაკრიმაციას.

როდესაც ცრემლსადენი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე პასუხისმგებელი ბოჭკოები ზიანდება, თვალების სიმშრალე ვითარდება. ენის გემოვნების მგრძნობელობა შეიძლება შეიცვალოს და ტკივილი პაროტიდის ჯირკვალში გამოჩნდეს.

განასხვავებენ სახის ნერვის დაზიანების ხარისხს:

სახის კუნთების პარეზი (სისუსტე) მსუბუქია და შეიძლება გამოვლინდეს ფრთხილად გამოკვლევის შედეგად. შესაძლოა გამოვლინდეს პირის კუთხის მცირე დახრილობა და ქუთუთოს ძალით ჩახრილობა. სახის გამონათქვამები შენარჩუნებულია.

სახის კუნთების პარეზი შესამჩნევია, მაგრამ არ ამახინჯებს სახეს. თვალი ძალისხმევით იხურება, შუბლი შეიძლება დაიჭყლიტოს.

ჩნდება სახის დამახინჯებული ასიმეტრია. შუბლის ნაოჭი შეუძლებელია, თვალი ნაწილობრივ იხურება.

სახის კუნთებში მოძრაობები ძლივს შესამჩნევია. თვალი პრაქტიკულად არ იხურება, შუბლი არ მოძრაობს.

• ტოტალური პლეგიის უკიდურესად მძიმე ხარისხი.

სახის დაზიანებულ მხარეზე მოძრაობის სრული არარსებობაა. ყველაზე არახელსაყრელი პროგნოზი სახის გამომეტყველების აღდგენის მხრივ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მოიცავს მთელ რიგ ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ კვლევებს, რომლებიც მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზის დადგენას:

• გამოკვლევა ნევროლოგის მიერ.
• ზოგადი სისხლის ანალიზი.
• ENMG (ელექტრომიოგრაფია). მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ სახის ნერვის დაზიანების დონე.
• დროებითი ძვლის რენტგენი, პარანასალური სინუსებიცხვირი (ENT ორგანოების პათოლოგიის ძიება).
• თავის ტვინის MRI (თავის ტვინის სიმსივნის, ინსულტის ან სხვა პროცესების ძიება).

დროული მკურნალობა შემთხვევათა ნახევარში იწვევს ადამიანის სრულ გამოჯანმრთელებას. რაც უფრო გვიან დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო უარესია პროგნოზი. მკურნალობა მხოლოდ საავადმყოფოში; მოიცავს რამდენიმე სფეროს:

1. წამლისმიერი მკურნალობა.

გლუკოკორტიკოსტეროიდები (პრედნიზოლონი). ძირითადი მკურნალობა მიზნად ისახავს დროებითი ძვლის არხში შეშუპების მოხსნას და მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას, ამიტომ ჰორმონები ინიშნება დაავადების პირველივე დღეებიდან.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მელოქსიკამი, ნისე). გამოიყენება ანთების შესამსუბუქებლად და ტკივილის შესამცირებლად პაროტიდის მიდამოში.

B ვიტამინები (კომბილიპენი, ნეირობიონი). B ვიტამინების წყალობით ნერვული ქსოვილი აღდგება ბევრად უკეთ და სწრაფად.

ვაზოაქტიური პრეპარატები (პენტოქსიფილინი). აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას დაზიანების ადგილზე.

მეტაბოლური აგენტები (Actovegin). ამ ჯგუფის პრეპარატები აუმჯობესებენ ნერვული ბოჭკოების ტროფიკას და ხელს უწყობენ ნერვის მიელინის გარსის სწრაფ აღდგენას.

თვალის წვეთები და მალამოები. ინიშნება თვალის სიმშრალის დროს, რქოვანას ანთების ან წყლულის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ანტივირუსული პრეპარატები (აციკლოვირი). სახის ნევრალგიის განვითარებაში ვირუსების დადასტურებული როლის გათვალისწინებით, ეს პრეპარატები ინიშნება დაავადების პირველივე დღეებიდან.

ანტიბაქტერიული პრეპარატები (ცეფტრიაქსონი). გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ დადასტურებულია ბაქტერიული ინფექციის როლი დაავადების განვითარებაში.

ანტიქოლინესტერაზას პრეპარატები (ნეირომიდინი). უზრუნველყოს იმპულსების უკეთესი გამტარობა ნერვიდან კუნთამდე. ინიშნება აღდგენის პერიოდში.

1. ფიზიოთერაპია (ელექტროფორეზი). ფიზიოთერაპიის პროცედურებმა კარგად დაამტკიცა თავი, განსაკუთრებით ადრეულ აღდგენის პერიოდში.
2. წებოვანი წევა გამოიყენება კუნთების ახალ პოზიციასთან შეგუების თავიდან ასაცილებლად.
3. სავარჯიშო თერაპია. სახის კუნთების ტანვარჯიში უნდა ჩატარდეს დღეში რამდენჯერმე, რეგულარულად. მეტყველების აღსადგენად აუცილებელია არტიკულაციური ტანვარჯიში.
4. ქირურგია. ეს პლასტიკური ქირურგია, რომლებიც მიმართულია სახის ნერვის სხვა ნერვული ბოჭკოთი ჩანაცვლებაზე მკურნალობის სხვა მეთოდების შედეგების არარსებობის შემთხვევაში.

სრული აღდგენა ხდება უმეტეს შემთხვევაში (70%). სხვა შემთხვევებში რჩება სახის კუნთების მუშაობის არასრული აღდგენა. სულ პლეგია და მძიმე ხარისხი დაბალი პროცენტია დადებითი შედეგებიმკურნალობის შემდეგ. ზოგიერთ ადამიანს უვითარდება კუნთების კონტრაქტურა, რომელიც არის კუნთების სპაზმი უნებლიე კრუნჩხვით და თან ახლავს ძლიერი ტკივილი ამ კუნთებში.

არსებობს მრავალი არახელსაყრელი პროგნოზული ფაქტორი:

5. სახის ნერვის ნეიროპათიის კომბინაცია შაქრიან დიაბეტთან.
6. მშრალი თვალის განვითარება.
7. ხანდაზმული ასაკი.
8. ჰიპერტონული დაავადება.
9. სახის ნერვის ღრმა დაზიანება ENMG-ის მიხედვით.

სახის ნერვის ნეიროპათია არ მოქმედებს ზოგადი მდგომარეობაორგანიზმი, მაგრამ ის გავლენას ახდენს სოციალურ და ფსიქოლოგიური ასპექტებიადამიანის სიცოცხლე, სახის ამახინჯება. დროული დიაგნოზიდა მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში იწვევს ადამიანის სრულ გამოჯანმრთელებას და ნორმალურ აქტივობას.

ნევროლოგი ე.ლიახოვა საუბრობს სახის ნერვის ნეიროპათიის შესახებ:



ნევრიტი არის პერიფერიულ ნერვებში მიმდინარე ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს ნერვული ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებები. პერიფერიული ნერვის ღეროში მიედინება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ:

10. მოტორული აქტივობის დარღვევა;
11. დაქვეითებული მგრძნობელობა;
12. დამბლა

ნევრიტის სიმპტომები და მკურნალობაგანხილული იქნება ამ სტატიაში. თუ გაწუხებთ ეს დაავადება, დაუკავშირდით CELT Pain Clinic-ს და ჩვენ დაგეხმარებით მისგან თავის დაღწევაში.

ნევრიტის კლასიფიკაცია

დაზარალებული ნერვების რაოდენობის მიხედვით, ჩვეულებრივ განასხვავებენ ნევრიტის ორ ფორმას:

13. მონონევრიტი - დაზიანებულია ერთი ნერვი;
14. პოლინევრიტი - ზიანდება რამდენიმე ნერვი.

იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ნერვი დაზიანებულია, არსებობს:

15. სახის ნერვის ნევრიტი;
16. ტრიგემინალური ნევრიტი;
17. აკუსტიკური ნევრიტი;
18. იდაყვის ნერვის ნევრიტი;
19. სხვა.

ნევრიტის სიმპტომები

ნევრიტის ძირითადი კლინიკური გამოვლინებაა ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია დაზიანებული ნერვის ინერვაციის მიდამოში. მას თან ახლავს შემდეგი:

20. დაბუჟება ამ მხარეში;
21. ჩხვლეტის შეგრძნება;
22. სენსორული დარღვევა;
23. მოძრაობის დარღვევები.

აღსანიშნავია, რომ დაზიანების სიმპტომები პირდაპირ დამოკიდებულია დაზარალებული ნერვის მიერ შესრულებულ ფუნქციებზე, ასევე დაავადების ეტიოლოგიაზე.

სახის ნევრიტი

ნევრიტის სიმპტომებისახის ნერვის დარღვევები მოიცავს სახის კუნთების კონტროლის შეუძლებლობას დაზიანებული ნერვის მხრიდან, რაც გამოიხატება ღიმილის, წარბის აწევის ან წარბის აწევის შეუძლებლობაში. გარდა ამისა, ისინი ვლინდება სახის ასიმეტრიაში, რომელშიც შეინიშნება შემდეგი:

24. ნასოლაბიალური ნაკეცის გასწორება;
25. პირის კუთხის დაწევა;
26. სახის დამახინჯება ჯანსაღ მხარეს;
27. ქუთუთოების დახურვის უუნარობა.

ოპტიკური ნევრიტი

ეს დაავადება დამახასიათებელია ახალგაზრდებისთვის და მისი კლინიკური გამოვლინებებიარის შემდეგი:

28. მონოკულარული სიბრმავე;
29. ტკივილი თვალბუდის მოძრაობისას;
30. ფარდა თვალის წინ;
31. ბუნდოვანი და მოსაწყენი ფერები.

აკუსტიკური ნევრიტი

აკუსტიკური ნევრიტისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• სმენის დაქვეითება;
• ხმაური ყურებში;
• დისბალანსი;
• გულისრევა;
• თავბრუსხვევა.

ტრიგემინალური ნევრიტი

ამ პათოლოგიას ახასიათებს მტანჯველი ტკივილი, რომელიც ჩნდება შეტევების დროს, რომელიც იგრძნობა ნერვის გასასვლელ წერტილებში. როგორც წესი, ისინი წარმოიქმნება გავლენის ქვეშ ცივი წყალირეცხვისას.

ნევრიტის მიზეზები

იმისათვის, რომ სწორად დაინიშნოს ნევრიტის მკურნალობა, აუცილებელია მისი გამომწვევი მიზეზების სწორად იდენტიფიცირება. ეს არის ბაქტერიები და ვირუსები, ასევე:

• ინტოქსიკაცია ალკოჰოლური მოწამვლის გამო, წამლები, საკვები პროდუქტები;
• ნერვის შეკუმშვა;
• ტრავმა.

მიზეზები შეიძლება იყოს რამდენიმე დაავადება:

ჩვენი ექიმები







ნევრიტის დიაგნოზი

CELT ტკივილის კლინიკის სპეციალისტები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ ნევრიტის დიფერენცირებას:

• გაფანტული სკლეროზის;
• ტვინის სიმსივნეები;
• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.



• ღირებულება: 10,500 რუბლი.
• ხანგრძლივობა: 15-30 წუთი
• ჰოსპიტალიზაცია: საავადმყოფოში 2 საათი

გამოკვლევისა და ისტორიის აღების გარდა, შესაძლებელია ელექტრონეირომიოგრაფიის გამოყენება. მისი წყალობით შეგიძლიათ შეაფასოთ ნერვის დაზიანების ხარისხი და იწინასწარმეტყველოთ, როგორ განვითარდება დაავადება.

ნევრიტის მკურნალობა

სახის და სხვა ნერვების ნევრიტის მკურნალობაჩვენს ტკივილგამაყუჩებელ კლინიკაში ის ტარდება კომპლექსურად და პირდაპირ დამოკიდებულია მის გამომწვევ აგენტზე. ზე ვირუსული ეტიოლოგიაგამოიყენება დაავადებები, გამა გლობულინი და ინტერფერონი. ნერვული იშემიის დროს ვაზოდილატორების გამოყენება გამართლებულია. ტკივილის შესამცირებლად ჩვენი სპეციალისტები იყენებენ ანალგეტიკებს.

გარდა ამისა, ისინი აწყობენ დანიშვნებს:

• წამლები, რომლებიც დადებითად მოქმედებენ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადზე;
• ვიტამინი B;
• სტიმულატორები;
• მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ სასარგებლო გავლენა ნერვული ბოჭკოების გამტარობის გაზრდაზე.
• UHF, ულტრაბგერა, ელექტროფორეზი - ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას და ნერვის გამოჯანმრთელების დაჩქარებას;
• თერაპიული ვარჯიში და მასაჟი ხელს უწყობს სარეაბილიტაციო პროცესების დაჩქარებას.

სახის ნევრიტი: სიმპტომები და მკურნალობა



თითოეულ ჩვენგანს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც შეხვედრია „დამახინჯებული“ სახის მქონე ადამიანი. ეს სიმპტომი პირველია, რაც თვალში ხვდება სახის ნერვის ნევრიტის მქონე პაციენტს. სახის ნევრიტი არის პერიფერიული ნერვული სისტემის მრავალფაქტორული დაავადება, რომელიც ხასიათდება კრანიალური ნერვების მე-7 წყვილის დაზიანებით. ხშირად უწოდებენ ბელის დამბლას. კრანიალური ნერვების 12 წყვილიდან, სახის ნერვის პათოლოგია, ალბათ, ყველაზე გავრცელებულია: სიხშირე არის 25 შემთხვევა 100 000 მოსახლეზე წელიწადში. მაშ, მოდით გავარკვიოთ, რა სახის დაავადებაა ეს, რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება მისი სწორი დიაგნოზის დასადგენად და როგორ მკურნალობენ ჩვეულებრივ ამ დაავადებას.



სახის ნერვი (ორი მათგანია: მარცხენა და მარჯვენა), თავის ტვინიდან გასვლის შემდეგ, გადის თავის ქალას ღრუში დროებითი ძვლის არხში. იგი სახეში შედის დროებითი ძვლის სპეციალური ნახვრეტით და აქ ანერვიებს (აკავშირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან) სახის კუნთებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ სახის გამომეტყველებას. გარდა ამისა, ნერვი შეიცავს ბოჭკოებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ლაკრიმაციას, ნერწყვდენას, გემოვნების შეგრძნებას ენის წინა ორ მესამედში და სმენას. ყველა ეს ფუნქცია შეიძლება დაზარალდეს ერთად ან ნაწილობრივ, რაც დამოკიდებულია გზაზე ნერვის დაზიანების დონეზე. ნევროლოგიური დაავადებების უმეტესობის მსგავსად, სახის ნევრიტს არ აქვს ერთი მიზეზი. მისი განვითარების დამნაშავე შეიძლება იყოს:

• ვირუსული ინფექციები: ვირუსები მარტივი ჰერპესიგრიპი, ყბაყურა, ეპშტეინ-ბარი, ადენოვირუსები;
• ბაქტერიული ინფექციები: სიფილისი, ბრუცელოზი, ლეპტოსპიროზი, ბორელიოზი, დიფტერია და სხვ.;
• ყურის ანთებითი დაავადებები (გარე, შუა და შიდა ყურის მიდამოში - შუა ოტიტი, მეზოტიმპანიტი);
• სახის ნერვის არხის თანდაყოლილი ანატომიური სივიწროვე;
• თავის ქალას ფუძის მოტეხილობები დროებითი ძვლის დაზიანებით, ქირურგიული ჩარევებიამ ტერიტორიაზე;
• სიმსივნეები;
• მენინგიტი, ენცეფალიტი, არაქნოიდიტი;
• დიფუზური დაავადებები შემაერთებელი ქსოვილი(სისტემური წითელი მგლურა, სკლეროდერმია, პერიარტერიტი ნოდოზა, დერმატო- და პოლიმიოზიტი - ე.წ. კოლაგენოზები);
• მეტაბოლური დარღვევები (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი);
• გვიენა-ბარეს პოლირადიკულონევროპათია;
• ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევები;
• გაფანტული სკლეროზის.

დაავადების პროვოცირების ფაქტორებია სახის ჰიპოთერმია (განსაკუთრებით ნაკაწრის სახით - მანქანით მგზავრობა ღია ფანჯრით, კონდიციონერი), ორსულობა (შეშუპების განვითარების გამო, სახის ნერვის არხი ვიწროვდება) .



დამარცხების შემთხვევაში საავტომობილო ნაწილინერვში ვითარდება ეგრეთ წოდებული პერიფერიული პროსოპარეზი, ანუ სახის კუნთების სისუსტე. ძალიან ხშირად, სიმპტომები მოულოდნელად ჩნდება რამდენიმე საათში, ზოგჯერ დღეში. ადამიანმა შეიძლება საერთოდ არ იგრძნოს ტკივილი, მაგრამ როცა საკუთარ თავს სარკეში უყურებს, აღმოაჩენს სახის ასიმეტრიას:

• პალპებრული ნაპრალი ერთ მხარეს უფრო დიდია, ვიდრე მეორე, შეუძლებელია თვალების დახუჭვა, დაზიანებულ მხარეს ქუთუთოები არ იხურება - ამას ლაგოფთალმოსი (კურდღლის თვალი) ჰქვია;
• როდესაც ცდილობთ თვალების დახუჭვას, დაავადებული თვალი თითქოს მაღლა „გორავს“, სკლერის თეთრი ზოლი ჩანს - ბელის ფენომენი;
• პარეზის მხარეს თვალი ნაკლებად ახამხამებს;
• წარბი განლაგებულია უფრო მაღლა, ვიდრე ჯანმრთელ ნახევარზე, პაციენტს არ შეუძლია წარბის აწევა;
• შუბლის დაჭიმვა შეუძლებელია: შუბლზე ნაკეცები არ ყალიბდება;
• ლოყა დაზიანებულ მხარეს "იალქნის": ჩასუნთქვისას იხრება და ამოსუნთქვისას იბერება, პაციენტს არ შეუძლია ლოყების გაბერვა;
• ნასოლაბიალური ნაოჭი გლუვდება, პირის კუთხე დაშვებულია;
• მე არ შემიძლია სტვენა, ფურთხება ან გაღიმება; ჩემი მეტყველება შეიძლება ბუნდოვანი გახდეს.

ეს ყველაფერი "დამახინჯებულ" სახეს ჰგავს. სახის დაბანისას საპონი მოხვდება თვალებში. ჭამის დროს საკვები პირიდან იღვრება, შეინიშნება ეგრეთ წოდებული „ნიანგის ცრემლების“ სიმპტომი – ჭამის დროს პაციენტები უნებურად ტირიან. თუ ტკივილია, ის ხშირად უმნიშვნელოა ყურის მიდამოში. ხშირად პაციენტები უჩივიან უბრალოდ უსიამოვნო შეგრძნებებს სახის დაზიანებულ მხარეზე.

გზად ნერვის დაზიანების დონის მიხედვით, სახის კუნთების უკმარისობას შეიძლება დაემატოს თანმხლები სიმპტომები. ისინი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც დაზიანებულია ნერვული ბოჭკოები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცრემლის წარმოქმნაზე, ნერწყვდენაზე, გემოსა და სმენაზე:

• დაქვეითებული ცრემლდენა: ჩნდება მშრალი თვალები;
• ნერწყვის დაქვეითება: პირის სიმშრალე, სიმპტომი, რომელიც პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს მეორე მხარეს ნერწყვის დარღვევის გამო;
• გემოვნების დარღვევა ენის წინა ორ მესამედზე;
• ბგერების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა (ჰიპერაკუზია) ჩნდება იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებულია ყურის ფარდის კუნთებისკენ მიმავალი ნერვული ბოჭკოები.

ასოცირებული სიმპტომები ჩნდება, თუ ნერვი ასევე ზიანდება თავის ქალას ღრუში ან დროებითი ძვლის არხში. თუ ნერვი ზიანდება, როდესაც ის არხიდან გამოდის სახეზე, მაშინ ვითარდება მხოლოდ სახის კუნთების სისუსტე ლაკრიმაციით (დახურული თვალის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გამო). ეს წერტილი მნიშვნელოვანია ნერვული დაზიანების დონის დასადგენად.

ნევროლოგი ავლენს რქოვანას და ზედაპირული რეფლექსების დაქვეითებას ან გაქრობას. სახის ასიმეტრია მატულობს აქტიური მოძრაობების შესრულების მცდელობისას: პაციენტს სთხოვენ გაიღიმოს, გაშალოს ტუჩები, სასტვენი და ა.შ.

სახის ნერვის ნევრიტის სპეციალურ ვარიანტებს მედიცინაში ცალკე სახელები აქვთ. თუ მიზეზი ჰერპესის ვირუსია, მას ჰანტის სინდრომს უწოდებენ. თუ მიზეზი ნერვული არხის სივიწროვეა, მაშინ ეს არის ნამდვილი ბელის დამბლა. ასევე გამორჩეული სპეციალური ფორმადაავადება, რომელიც ვლინდება სახის ნერვის ნევრიტის განმეორებითი შემთხვევებით, ხშირად ორმხრივი, მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით - როსოლიმო-მელკერსონ-როზენტალის დაავადება.

სახის ნერვის ნევრიტის განსაკუთრებულ საფრთხეს წარმოადგენს სახის კუნთების კონტრაქტურა. ეს არის გართულება, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ნერვული ფუნქცია სრულად არ აღდგება, როდესაც ჯანმრთელი მხარე პარალიზებულია. მიზეზი შეიძლება იყოს არასწორი და არა დროული მკურნალობა. ზოგჯერ ეს გართულება უმიზეზოდ ვითარდება. კონტრაქტურის წარმოქმნის დამადასტურებელი ნიშნებია:

• დაზიანებულ მხარეს პალპებრალური ნაპრალის შევიწროება;
• ნასოლაბიალური ნაოჭი მტკივნეულ მხარეს უფრო გამოხატულია, ვიდრე ჯანმრთელ მხარეს;
• ლოყის სისქე მტკივნეულ მხარეს მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ მხარეს;
• შეინიშნება სახის კუნთების სპონტანური კანკალი;
• თვალების დახუჭვისას იმავე მხარეს პირის კუთხე ამოდის;
• თვალების დახუჭვისას შუბლი ნაოჭდება;
• ჭამის დროს პალპებრული ნაპრალის შევიწროება.

სახის დეფორმაცია ამ შემთხვევაში შეიძლება აღმოიფხვრას მხოლოდ გამოყენებით პლასტიკური ქირურგია. ამიტომ, სახის ნევრიტის ნიშნების მქონე პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად.

დიაგნოზს სვამს ნევროლოგი პაციენტის ტიპიური ჩივილებისა და ნევროლოგიური გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე. გარდა ამისა, ტარდება სისხლის ანალიზების, შარდის, რენტგენოგრაფიის, ელექტრომიოგრაფიის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT), მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) კლინიკური კვლევა. ისინი აუცილებელია დაავადების მიზეზისა და პროცესის სიმძიმის დასადგენად. ელექტრომიოგრაფია საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ ნერვის აღდგენის პროცესს მკურნალობის დროს და დაადგინოთ კონტრაქტურის საწყისი ნიშნები.

სახის ნერვის ნევრიტის სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები და ფიზიოთერაპიული მეთოდები. დაავადების კურსი შეიძლება იყოს ხანგრძლივი და გამოჯანმრთელებას შეიძლება თვეები დასჭირდეს. საუკეთესო შემთხვევაში, დაავადებას ერთ თვეში გაუმკლავდება, მაგრამ ზოგჯერ ექვსთვიანი მკურნალობაც კი არ მოაქვს 100%-იან შედეგს. ნარკოტიკების ჯგუფებს შორის მიზანშეწონილია გამოიყენოთ შემდეგი:



ფიზიოთერაპიული პროცედურები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მკურნალობაში. მათი გამოყენება იწყება ავადმყოფობის 7-10 დღიდან წამლის ეფექტის გასაძლიერებლად, სისხლის მიმოქცევის, ნერვული გამტარობის გასაუმჯობესებლად და კუნთების კონტრაქტურების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. პროცედურების არსენალი ძალიან ვრცელია: UHF, მაგნიტოთერაპია, ლაზერული თერაპია, ინფრაწითელი გამოსხივება, დიადინამიკური დენები, ელექტროფორეზი სამკურნალო ნივთიერებებით ( ნიკოტინის მჟავაპროზერინი, ამინოფილინი, კალციუმის ქლორიდი, მაგნიუმის სულფატი), ნერვული ტოტების ელექტროსტიმულაცია, დარსონვალიზაცია.

დაავადების დაწყებიდან მე-2-6 კვირიდან (ინდივიდუალურად) პაციენტს უჩვენებს მასაჟს. როგორც წესი, კურსი არის 15 პროცედურა, რომელიც გრძელდება 10 წუთი. საჭიროების შემთხვევაში, 10 დღიანი შესვენების შემდეგ, კურსი შეიძლება განმეორდეს. თქვენ ასევე უნდა ჩაატაროთ ყოველდღიურად თერაპიული ვარჯიშები(ავადმყოფობის 5-10 დღიდან). თქვენ უნდა ივარჯიშოთ სარკის წინ, ჯერ ხელით დაეხმაროთ საკუთარ თავს სახის მტკივნეულ ნახევარზე მოძრაობების შესრულებაში. ტანვარჯიშის მიზანია სახის კუნთებს ხელახლა მუშაობა "ასწავლოს".

აკუპუნქტურა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სახის ნერვის ნევრიტის მკურნალობაში და მისი გამოყენება შესაძლებელია მწვავე პერიოდიდაავადებები.

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები ნაჩვენებია ძირითადად იმ პაციენტებისთვის, რომელთა ნევრიტი გამოწვეულია ნერვის შეკუმშვით. 3 თვის განმავლობაში კონსერვატიული თერაპიის ეფექტის არარსებობა ასევე შეიძლება იყოს ქირურგიული მკურნალობის ჩვენება. თუმცა, არც ერთი მკურნალობის მეთოდი არ იძლევა აღდგენის 100%-იან გარანტიას.

პლასტიკური ქირურგია პირველ რიგში მოდის იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც განუვითარდათ სახის კუნთების კონტრაქტურა და, შედეგად, მისი დეფორმაცია. რა თქმა უნდა, ასეთი პაციენტები შეადგენენ ყველა შემთხვევის მცირე პროცენტს (დაახლოებით 3%). ქირურგი, რა თქმა უნდა, აღმოფხვრის კოსმეტიკური დეფექტი, მაგრამ კუნთების ფუნქცია არ აღდგება. ჩვეულებრივ რთული თერაპიული ზომებიკომპეტენტური ნევროლოგის მიერ დანიშნული, იწვევს სრული აღდგენადაზარალებული ნერვის ფუნქციები.

პრევენცია

დაავადების პრევენციის ძირითადი გზებია გამკვრივება (იმუნიტეტის ასამაღლებლად), ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (მეტაბოლიზმის ნორმალიზება და ისეთი დაავადებების პრევენცია, როგორიცაა დიაბეტი), დროული მკურნალობა ანთებითი დაავადებები ENT ორგანოები, ჰიპოთერმიის და დაზიანებების პრევენცია.

სახის ნერვის მწვავე ნევრიტი. ნევრიტის მკურნალობა. რჩევა ნევროლოგი მ.მ. შპერლინგა (ნოვოსიბირსკი).