ტვინის შესწავლა რეგ. როდის ინიშნება თავსაბურავი და რა სახის პროცედურაა? როგორ გავშიფროთ შედეგები

ამ სტატიიდან შეიტყობთ: რა არის რეოენცეფალოგრაფია (შემოკლებით REG), რა ადგილი უჭირავს ამ გამოკვლევას დიაგნოზში? ნევროლოგიური დაავადებებიროგორ ტარდება.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 04/08/2017

სტატიის განახლების თარიღი: 05/29/2019

რეოენცეფალოგრაფია ცენტრალური გამოკვლევის მეთოდია ნერვული სისტემადა ცერებრალური სისხლმომარაგების შეფასება, სისხლის ელექტრული წინააღმდეგობის განსხვავებებზე დაყრდნობით, ცერებროსპინალური სითხეტვინი და სხვა ქსოვილები. ეს გამოკვლევა არ არის მთავარი ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ პრაქტიკაში, მაგრამ ზოგჯერ საკმაოდ მნიშვნელოვან ინფორმაციას გვაწვდის.

რეოენცეფალოგრაფიული პროცედურის ჩატარება

რეოენცეფალოგრაფიას ატარებენ ნევროლოგები, ნეიროქირურგები და ექიმები ფუნქციური დიაგნოსტიკა.

სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებსა და სითხეებს განსხვავებული ელექტრული გამტარობა და წინააღმდეგობა (წინააღდეგობა) აქვთ. ამას ეფუძნება რეოგრაფიის პრინციპი.

მაგალითად, ტვინის ქსოვილს აქვს ნაკლები გამტარობა, ვიდრე სისხლი. ვინაიდან გულის შეკუმშვის მომენტში (სისტოლა) თავის ტვინის სისხლძარღვები ივსება სისხლით, მაშინ როდესაც თავში სუსტი მაღალი სიხშირის ელექტრული დენი გაივლის, გამტარობა უფრო მაღალი იქნება ვიდრე დიასტოლის დროს (რელაქსაცია). გულის კუნთი), როდესაც ტვინის სისხლძარღვებში ნაკლები სისხლია. ელექტრული გამტარობისა და წინააღმდეგობის ამ რყევების გრაფიკულ ჩანაწერს ეწოდება რეოგრაფია.თუ ეს გამოკვლევა ტარდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, მას რეოენცეფალოგრაფიას უწოდებენ.

ჩვენებები რეოენცეფალოგრაფიისთვის

ტრადიციული რეოენცეფალოგრაფია თავის ტვინში სისხლის ნაკადის შეფასების საშუალებას იძლევა. ეს ფუნქციური ტექნიკაგამოკვლევებმა აღმოაჩინეს მათი განაცხადი დიაგნოსტიკისთვის:

• მწვავე დარღვევები ცერებრალური მიმოქცევა;
• დიდი გემების გამტარიანობის დარღვევა;
• ცერებრალური ათეროსკლეროზი;
• სისხლძარღვოვანი წარმოშობის თავის ტკივილი;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა ხერხემლის სისტემაში და ბაზილარულ არტერიაში;
• საძილე არტერიების პათოლოგია.

რეოენცეფალოგრაფიის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ცერებრალური გემების მდგომარეობა ჰიპერტენზიის დროს. გამოკვლევის ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება სისხლძარღვთა პასუხის დასადგენად არჩევისას შესაფერისი მეთოდიმკურნალობა მისი ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.

თანამედროვე მედიცინას აქვს სხვა, უფრო ზუსტი გამოკვლევის მეთოდები (კომპიუტერი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), რაც უფრო ზუსტი ინფორმაციის მიღების საშუალებას გვაძლევს. რეოენცეფალოგრაფიის უპირატესობა ამ მეთოდებთან შედარებით არის მისი დაბალი ღირებულება და გრძელვადიანი მონიტორინგის შესაძლებლობა.

რეოენცეფალოგრაფიის მინუსი არის ის, რომ მისი დადგენა ძალიან იშვიათად არის შესაძლებელი ზუსტი დიაგნოზი. შესაძლებელია სისხლის მიწოდების რაიმე სახის დარღვევის იდენტიფიცირება, მაგრამ მისი მიზეზის ზუსტად დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სხვა გამოკვლევის მეთოდების გამოყენებით.

სამედიცინო და კომპიუტერული ტექნოლოგიამნიშვნელოვნად გააფართოვა REG-ის დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები, მაგრამ ამ მეთოდმა მაინც ვერ დაიკავა წამყვანი ადგილი ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ პრაქტიკაში.

უკუჩვენებები

რეოენცეფალოგრაფია არის უსაფრთხო გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს თითქმის ყველასთვის. იგი არ ტარდება მხოლოდ შემდეგ შემთხვევებში:

ამ გამოკვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტმა არ უნდა მოწიოს, არ დალიოს ალკოჰოლი ან ყავა, რადგან ეს გავლენას ახდენს ცერებრალური სისხლძარღვების მდგომარეობაზე და შეიძლება დაამახინჯოს ტესტის შედეგები. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური და ემოციური სტრესი.

თუ პაციენტი იღებს რაიმე მედიკამენტს, მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს ექიმს.ზოგიერთი მათგანის მიღება დროებით უნდა შეწყდეს - ეს ეხება იმ წამლებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ თავის ტვინის სისხლძარღვებზე.

როგორ ტარდება გამოკვლევა?

რეოენცეფალოგრაფია ტარდება სპეციალური აპარატის - რეოგრაფის გამოყენებით. როგორც წესი, ტარდება თავად რეოენცეფალოგრამის ჩაწერა მედდა, მაგრამ მისი ინტერპრეტაცია ხდება ფუნქციური დიაგნოსტიკის ექიმის, ნევროლოგის ან ნეიროქირურგის მიერ.

ტესტირების დროს პაციენტი იმყოფება მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში. ელასტიური ზოლის გამოყენებით თავზე მიმაგრებულია ელექტროდები, რომლებსაც სპეციალური გელით ასხამენ ელექტროგამტარობის გასაუმჯობესებლად. რეოენცეფალოგრაფიის დროს ზოგიერთი ელექტროდი აგზავნის ელექტრულ სიგნალებს, ზოგი კი მათ ტვინის ქსოვილში გავლის შემდეგ იღებს. ეს აღქმული სიგნალები მუშავდება რეოგრაფით და ნაჩვენებია კომპიუტერის მონიტორზე ან ქაღალდზე მრუდის სახით, რომელიც აჩვენებს ქსოვილების ელექტრულ გამტარობას. მთელ პროცედურას რამდენიმე წუთი სჭირდება. რეოენცეფალოგრამის ჩაწერისთანავე პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს თავის ჩვეულ საქმიანობას.

იმისდა მიხედვით, თუ ტვინის რომელი ნაწილის შესახებ უნდა მიიღოთ ინფორმაცია, ელექტროდები შეიძლება განთავსდეს თავის სხვადასხვა ნაწილში.

ზოგჯერ უფრო ზუსტი შედეგების მისაღებად, ფარმაკოლოგიური ტესტები– ანუ რეოენცეფალოგრამის ჩაწერა გარკვეული მედიკამენტების მიღებამდე და მის შემდეგ. ყველაზე ხშირად ფარმაკოლოგიური ტესტები ტარდება მედიკამენტებით, რომლებიც აფართოებენ ტვინის სისხლძარღვებს - ვინპოცეტინი, ნიტროგლიცერინი, ნიკოტინის მჟავა, პაპავერინი. ზოგჯერ ასევე ასე ფუნქციური ტესტებიგანხორციელდა ადრე და შემდეგ ფიზიკური აქტივობა, საძილე არტერიის ერთ მხარეს დაჭერამდე და შემდეგ, თავი ცალ მხარეს დახრილი. ყველა ეს ცვლილება შესაძლებელს ხდის ცერებრალური არტერიების სპაზმის გამოვლენას და კოლატერალური სისხლის ნაკადის შეფასებას (სისხლის ნაკადი შემოვლითი არტერიების მეშვეობით).

რეოენცეფალოგრაფიის დამატებით შესაძლებლობებს უზრუნველყო მისი კომბინირებული ჩაწერა თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევით.

შედეგების გაშიფვრა

ფუნქციური დიაგნოსტიკური ექიმები, ნევროლოგები ან ნეიროქირურგები შიფრავენ REG-ის შედეგებს. მხედველობაში მიიღება არა მხოლოდ მიღებული რეოენცეფალოგრამის ნიმუში, არამედ კლინიკური სურათიავადმყოფობა, პაციენტის ასაკი და სხვა მნიშვნელოვანი ფაქტორები.

ნორმალური რეოენცეფალოგრამა და პულსის ტალღა. ნორმალური რეოენცეფალოგრამა გარეგნობაწააგავს პულსის წნევის მრუდს და შედგება აღმავალი ნაწილისაგან α, მწვერვალი 1, დაღმავალი ნაწილი β და დამატებითი კბილი 2. T - საერთო დრორეოგრაფიული ტალღა

მრუდის აღმავალი ნაწილი (რეოგრაფიული ტალღის დასაწყისიდან მისი მაქსიმალური აწევის წერტილამდე) შეესაბამება პულსის ტალღის ანაკროზულ ფაზას და აქვს სწრაფი, ციცაბო აწევა. მრუდის დაღმავალი ნაწილი (რეოგრაფიული ტალღის ზემოდან ბოლომდე) შეესაბამება პულსის ტალღის კატაკროზულ ფაზას და ხასიათდება ნელი დაღმართით. ამიტომ, ყველაზე ხშირად რეოგრაფიული ტალღის აღმავალ და დაღმავალ ნაწილებს უწოდებენ REG-ის ანაკროზულ და კატაკროზულ ფაზებს. პულსის ტალღის დიკროზული ტალღის შესაბამის დამატებით ტალღას ასევე დიკროზული ეწოდება.

თანამედროვე რეოგრაფიები და აპლიკაციები ციფრული ტექნოლოგიებიიძლევა უფრო დეტალურ ანალიზს, მათ შორის სხვადასხვა მაჩვენებლების განსაზღვრას, რომლებიც ექიმებს აწვდიან ინფორმაციას თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ.

რეოენცეფალოგრამის გაშიფვრას დიდი დრო არ სჭირდება. უმეტესობაახორციელებს სამუშაოს კომპიუტერული პროგრამაექიმებს გამოკვლევიდან რამდენიმე წუთში შეუძლიათ დასკვნის გაკეთება.

რეოენცეფალოგრაფიის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

REG-ის უპირატესობებია მისი უსაფრთხოება პაციენტისთვის, მეთოდოლოგიის სიმარტივე, გამოკვლევის თითქმის ნებისმიერ პირობებში ჩატარების შესაძლებლობა და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გრძელვადიანი მონიტორინგის შესაძლებლობა.

რეოენცეფალოგრაფიას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები:

1. დაბალი დიაგნოსტიკური ღირებულება.
2. თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მიზეზების ზუსტად განსაზღვრის შეუძლებლობა.
3. სისხლის ნაკადის პირდაპირ გაზომვის შეუძლებლობა.

ახლა ბევრი ახალი ტექნიკაა ხელმისაწვდომი ცენტრალური ნერვული სისტემის შესამოწმებლად, რომლებიც ძალიან მაღალია დიაგნოსტიკური ღირებულებათავის ტვინის დაავადებების იდენტიფიცირებისას (მაგალითად, MRI, CT). მათ თითქმის მთლიანად შეცვალეს რეოენცეფალოგრაფია ნევროლოგებისა და ნეიროქირურგების კლინიკური პრაქტიკიდან.

ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფია მარტივია, მაგრამ ეფექტური მეთოდიდიაგნოსტიკა. ამ პროცედურის შედეგად გამოვლენილია ისეთი პათოლოგიური პროცესები, როგორიცაა სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ასევე სხვა გადახრები ამ მნიშვნელოვანი ორგანოს ნორმალური ფუნქციონირებიდან.

მეთოდი პოპულარულია პაციენტებსა და ექიმებში. ეს აიხსნება არა იმდენად გამოკითხვის ხელმისაწვდომობით, არამედ მისი მაღალი ინფორმაციის შემცველობით და ზუსტი შედეგების სწრაფად მიღების შესაძლებლობით.

დიდი უპირატესობა ცერებრალური სისხლძარღვების გამოკვლევის სხვა მეთოდებთან შედარებით არის მისი მინიმალური ინვაზიურობა, რაც ხდება ამ დიაგნოსტიკის ხელშემწყობი ფაქტორი პედიატრიულ პაციენტებშიც კი.

ზოგადი ინფორმაცია მეთოდის შესახებ

რეოენცეფალოგრაფია (REG) საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევები ადრეული ეტაპებიპათოლოგიას და ამით თავიდან აიცილებს გართულებების განვითარების შესაძლებლობას, რომლებიც საფრთხეს უქმნის პაციენტების ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

მისი ფასდაუდებელი უპირატესობა MRI-სა და CT-სთან შედარებით არის გამოკვლევის შესაძლებლობა რიგში ლოდინის გარეშე, რასაც სხვა ადგილებში დაახლოებით ექვსი თვე სჭირდება. მაგნიტურ-რეზონანსული და კომპიუტერული ტომოგრაფიის ეფექტურობის შემცირების გარეშე, უნდა აღინიშნოს, რომ დროული მკურნალობა დაავადებაზე გამარჯვების გასაღებია, ზოგიერთ შემთხვევაში კი პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენის შესაძლებლობა.

როგორი პროცედურაა ეს, ვის სჭირდება, როგორ მოვემზადოთ გამოცდისთვის - ეს ის კითხვებია, რომლებზეც სტატიაში იქნება საუბარი.

რა მიზნით ტარდება?

გამოკითხვის მთავარი მიზანია შეისწავლოს:

• თავის ტვინის პრობლემური უბნები;
• სისხლძარღვთა ტონის მდგომარეობა;
• სისხლძარღვებში სისხლის მოძრაობის სიჩქარე;
• სისხლის სიმკვრივე და სიბლანტე.

და რაც მთავარია, განისაზღვრება გემების რეაქცია მათში მიმდინარე ყველა პროცესზე.

თავის ტვინის არტერიებსა და სისხლძარღვებში პათოლოგიური ცვლილებების შესწავლის აუცილებლობასთან დაკავშირებული პროცედურების გარდა, მიზანშეწონილია პრევენციული მიზნებისათვის REG-ის ჩატარება.

მოწყობილობის მუშაობის პრინციპი

რეოენცეფალოგრაფიის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ სპეციალური აპარატის - რეოგრაფის დახმარებით ისინი გადიან ტვინში. ელექტროობასუსტი სიხშირე, რის შედეგადაც მონიტორზე ვიზუალიზდება ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობა. ამ გზით გამოვლენილია არტერიების, ვენების და მცირე გემების ანომალიები.

მოწყობილობაში ექვსი არხის არსებობა შესაძლებელს ხდის ტვინის რამდენიმე უბნის ერთდროულად გამოკვლევას.

შესწავლილი უბნების პროექციაში დამონტაჟებულია ლითონის ელექტროდები ელასტიური რეზინის ზოლის გამოყენებით, რომლებიც სურათს გადასცემენ მონიტორს.

როდის ინიშნება REG?

გამოკვლევის მრავალი ჩვენება არსებობს:

• პაციენტის ჩივილი თავბრუსხვევაზე;
• მდგომარეობის გაუარესება ატმოსფერული წნევის ცვლილებებით;
• ოსტეოქონდროზი;
• ხმაური ყურებში;
• დამამშვიდებელი თავის ტკივილი;
• იშემიური დაავადების ეჭვი;
• მეხსიერების დაკარგვა;
• დასუსტებული ხედვა;
• სმენის დაქვეითება;
• ათეროსკლეროზი;
• ჰიპერტონული კრიზისი;
• დისტონია;
• ცერებრალური არტერიების ჰიპერტენზია.

სისხლძარღვების მდგომარეობის დარღვევასთან დაკავშირებული ყველა პათოლოგიისთვის - მათი სისხლმომარაგება, სისხლის ნაკადის სიჩქარისა და სიბლანტის ცვლილება, აუცილებელია REG-ის ჩატარება.

რასაც კვლევა აჩვენებს

გამოკითხვის ღირებულება არის ის, რომ:

1. თავის სისხლძარღვების რეოენცეფალოგრაფიის საფუძველზე სპეციალისტები იღებენ მნიშვნელოვან ინფორმაციას გამოკვლევის ობიექტის მდგომარეობის შესახებ. მათ შორისაა სისხლძარღვთა ტონუსის შესწავლის შესაძლებლობა, მათი ელასტიურობა, სისხლის მიმოქცევის სიჩქარე და სისხლის შემოდინება/გადინება.
2. რეოენცეფალოგრაფიის გამოყენება შესაძლებელს ხდის არა მხოლოდ თავის ტვინის სისხლძარღვებში არსებული დარღვევების იდენტიფიცირებას, არამედ სისხლის ნაკადის მონიტორინგი რთული ოპერაციების ან მძიმე დაზიანებების შემდეგ.
3. REG-ის დახმარებით გამოვლინდება სხვადასხვა პათოლოგია, დგინდება პათოლოგიური პროცესის სიმძიმე.

ამ შემთხვევაში შედეგის მიღების მაღალ სიჩქარეს არცთუ მცირე მნიშვნელობა აქვს.

რა პრობლემების იდენტიფიცირება ხდება?

გამოკვლევის დროს დგინდება შემდეგი დიაგნოზი:

• ტვინის ტრავმული დაზიანებების არსებობა;
• თავის ტრავმის შედეგად წარმოქმნილი ჰემატომების ლოკალიზაცია;
• ინსულტის წინა მდგომარეობა;
• სისხლძარღვების დაზიანება ათეროსკლეროზული დაფებით (ათეროსკლეროზი);
• თავის ტვინის სისხლძარღვებში თრომბის წარმოქმნა;
• გაზრდის მიდრეკილება სისხლის წნევა;
• დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევებთან.

პროცედურა ხელს უწყობს ზუსტი დიაგნოზის დასმას, რის საფუძველზეც ექიმი დანიშნავს მკურნალობის ადექვატურ კურსს. მისი დახმარებით, ის შემდგომში აკონტროლებს თერაპიის ეფექტურობას.

პაციენტის ჯანმრთელობისთვის ასეთი გამოკვლევის სრული უსაფრთხოების გამო, მისი განმეორებით ჩატარება შესაძლებელია.

ენცეფალოგრაფიის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირატესობა არის ინსულტის წინა ინდიკატორების გარჩევის უნარი, რომლებსაც აქვთ გარკვეული განსხვავებები მამაკაცებსა და ქალებში.

მეთოდის სხვა მახასიათებლები

სპეციალისტები კიდევ უფრო მეტ ინფორმაციას იღებენ ფუნქციური ტესტების ჩატარებით.

მათგან ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი არის ნიტროგლიცერინი. ეს ნივთიერება ხელს უწყობს სისხლძარღვთა ტონის შემცირებას. ეს ტესტი გამოიყენება ორგანული და ფუნქციური დარღვევების დიფერენცირების მიზნით.

როგორ გავშიფროთ შედეგები

გამოკვლევის შედეგების შეფასებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პაციენტის ასაკი. ეს აიხსნება იმით, რომ სისხლძარღვების კედლები წლების განმავლობაში კარგავს ელასტიურობას, უფრო მყიფე ხდება და განსხვავებულად რეაგირებს სხვადასხვა სტიმულზე.

REG აჩვენებს გრაფიკულ ტალღის რყევებს. მხედველობაში მიიღება შემდეგი ინდიკატორები:

• აღმავალი (ანაკროტები) და დაღმავალი (კატაკროტები) ტალღის ხაზები;
• ინციზურას მოხრა (ამომავალი ტალღის შუა ნაწილი);
• დიკროზული კბილი.

სპეციალისტი კითხულობს დიაგნოსტიკის შედეგებს ტალღების კანონზომიერების, მწვერვალის გარეგნობისა და დამრგვალების, ასევე კბილისა და ინციზურის მდებარეობის გათვალისწინებით.

მოზრდილებში ეკრანზე გამოსახული ტალღის რხევების სიჩქარე განსხვავდება ბავშვისთვის მისაღები ინდიკატორების გამოვლინებისგან.

რეოენცეფალოგრაფიული კვლევა შესაძლებელს ხდის სისხლძარღვების მდგომარეობის კლასიფიცირებას მათი ქცევის სამი ტიპის მიხედვით:

1. დისტონიური. ახასიათებს ცვლილებების ხშირი გამოვლინებები სისხლძარღვთა ტონი. უფრო ხშირად აღინიშნება ჰიპოტონია სისხლის ვენური გადინების გაძნელებით და დაბალი პულსის შევსებით.
2. ანგიოდისტონური. მისი სიმპტომები წინა ტიპის სიმპტომების მსგავსია. განსხვავება ისაა, რომ ტონის დარღვევის მიზეზი სისხლძარღვის კედლის დეფექტია.
3. ჰიპერტონიული ტიპი REG-ის მიხედვით. მნიშვნელოვნად განსხვავდება ზემოთ აღწერილი სახეობებისგან. სისხლძარღვთა ტონუსი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ვენური გადინება დარღვეულია.

ამ ტიპის ქცევა არ არის დამოუკიდებელი პათოლოგიები. ისინი მხოლოდ სხვა დაავადებების ნიშნებია და შესაძლებელს ხდის მათ იდენტიფიცირებას ადრეული ეტაპებიგანვითარება.

თქვენ არ უნდა შეეცადოთ თავად გაშიფროთ გამოცდის შედეგები. ჯობია დატოვო კვალიფიციური ექიმებივინც ამას პროფესიონალურად გააკეთებს და ზუსტ დიაგნოზს დაადგენს.

როგორ ტარდება პროცედურა?

აღწერილი დიაგნოსტიკური მეთოდი სრულიად უმტკივნეულო და უსაფრთხოა. პროცედურის დროს არ ხდება ზემოქმედება პაციენტის კანზე და არ გამოიყენება სხვადასხვა ინსტრუმენტები.

პროცედურის დროს პაციენტს ათავსებენ დივანზე ან სთავაზობენ სკამზე დაჯდომას. უფრო ზუსტი ინფორმაციის მისაღებად პაციენტს სთხოვენ დახაროს თავი წინ, გადაუხვიოს მარჯვნივ ან მარცხნივ.

პროცედურა გრძელდება 10-15 წუთი. კვლევის შედეგები ნაჩვენებია დაუყოვნებლივ მონიტორის ეკრანზე და შეფასებულია ნევროლოგის მიერ.

შედეგების დამახინჯების თავიდან ასაცილებლად, უნდა გაითვალისწინოთ რამდენიმე მარტივი რჩევა:

1. ელექტროდების დამონტაჟებამდე თავის ზოგიერთ უბანს ამუშავებენ ალკოჰოლით. მიზანშეწონილია არ დაძაბოდეთ და მშვიდად მიიღოთ.
2. პროცედურის დროს თვალები დახუჭული უნდა იყოს.
3. თქვენ სრულად უნდა დაისვენოთ. შფოთვამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების მკვეთრი შეკუმშვა. ეს გავლენას მოახდენს ტალღის რხევის შესრულებაზე.
4. პროცედურის დაწყებამდე სასურველია დაისვენოთ 15-20 წუთით.
5. დაგეგმილი გამოკვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე არ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის ნაკადის სიჩქარეზე.
6. სესიაზე ხელი არ უნდა შეუშალოს რაიმე საგანს, ამიტომ უნდა მოიხსნათ ჯაჭვები, საყურეები, თმის სამაგრები და ჩამოიწიოთ თმა.

თუ გამოიკვლევენ პატარა ბავშვი, წინასწარ უნდა უთხრათ მას ყველაფერი მომავალი პროცედურის შესახებ. შეგიძლიათ აიყვანოთ და მასთან ერთად სკამზე დაჯდეთ. მაშინ მას არ შეეშინდება და ნერვიულობს.

უკუჩვენებების შესახებ

ორგანიზმისთვის ზიანის აბსოლუტური არარსებობის გამო, რეოენცეფალოგრაფიას პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

პროცედურის მთავარი აკრძალვა არის დაზიანება კანითავები.

ეს გამოკვლევა უკუნაჩვენებია ახალშობილებისთვის.. ეს აიხსნება არეკლილი ტალღების მცირე ამპლიტუდით, დიდი ზომაანაკროტიკები და სრული არარსებობაჭრილობები. ასეთი მაჩვენებლები არ იძლევა ზუსტ სურათს თავის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ.

რეოენცეფალოგრაფია ეფექტურია და ხელმისაწვდომი მეთოდიცერებრალური გემების გამოკვლევა. მისი ფართო გამოყენება განპირობებულია მოწყობილობის არსებობით ყველა საავადმყოფოში და, რა თქმა უნდა, გვერდითი ეფექტებისა და გამოყენების უკუჩვენებების არარსებობით.

მსოფლიოში მედიცინის განვითარების წყალობით, შესაძლებელი გახდა არა მხოლოდ ადამიანების მკურნალობა, არამედ მათი დაავადების პრევენცია. ტვინს სჭირდება მუდმივი, მაღალი ხარისხის სისხლის ნაკადი, ეს მნიშვნელოვანია როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი კეთილდღეობისთვის.

გზაზე სისხლის ნაკადს მრავალი დაბრკოლება შეიძლება წააწყდეს.

ეს მოიცავს მათ ბლოკირებას და სისხლძარღვთა კედლების ელასტიურობის დაკარგვას. ეს პრობლემები, რა თქმა უნდა, არ მოგვარდება თავისით, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ ზუსტად რა გამოიწვია ეს წარუმატებლობა.

უდავოდ, ყველაზე სწრაფი განხორციელება იქნება გემების REGტვინი.

რა არის ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფია? ეს არის სისხლძარღვების მუშაობის დანახვის საშუალება. ის ასახავს ურთიერთობას სისხლის მოცულობის მატებასა და გემის კედლების წინააღმდეგობას შორის.

პროცედურის დასრულების შემდეგ პაციენტმა ზუსტად იცის, რამდენად სწრაფად მოძრაობს სისხლი, მისი სიბლანტე და სისხლძარღვების შევსების ხარისხი.

რეოგრაფია ასევე გამოიყენება, როგორც მთელი ორგანიზმის სისხლძარღვების მუშაობის ხარისხის შესამოწმებლად:

• რეოჰეპატოგრაფიის გამოყენებით ხასიათდება ღვიძლის გემები;
• რევაზოგრაფიის ჩატარება, შემოკლებით RVG, განსაზღვრავს სისხლის ნაკადს კიდურებში;
• რეოკარდიოგრაფია აჩვენებს გულის სისხლძარღვების აქტივობას;
• რეოპულმონოგრაფიის გამოყენებით შესაძლებელია ფილტვებში სისხლის მიწოდების შეფასება.

ყველაზე დეტალური და ზუსტი პასუხისთვის ექიმები იყენებენ EEG-ს თავის რეგულატორთან ერთად. რა არის ეს და რა განსხვავებაა პროცედურებს შორის? REG (რეოენცეფალოგრაფია) განსაზღვრავს სისხლძარღვთა ფუნქციის ტიპს.

ელექტროენცეფალოგრაფიით კი ნაჩვენებია თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა.

გემის ფუნქციონირების ხანგრძლივი უკმარისობით, ამ ინტერვალში ნერვული აქტივობაც იცვლება.

ამრიგად, დიაგნოზი REG და EEG გამოყენებით სამედიცინო დაწესებულებააჩვენებს არა მხოლოდ სისხლძარღვთა აქტივობის დაქვეითებას, არამედ იმასაც, თუ რამდენად სერიოზული ზიანი მიადგება ნეირონებს. ამ პროცესებს შორის განსხვავება იძლევა ინფორმაციას, რომელიც ავსებს ერთმანეთს.

გულისცემა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ტკივილი, რომლის შემსუბუქებაც შეუძლებელია აბებით, არის ეეგ-ს საფუძველი.

ჩვენებები ბიოელექტრული აქტივობანეირონების კითხვა ხდება პაციენტის თავზე დამაგრებული ელექტროდების გამოყენებით და ნაჩვენებია ენცეფალოგრამაში.

პროცედურების მიზნები სრულიად განსხვავებულია, ამიტომ ისინი არ უნდა აგვერიოს. და მათ საჭიროებას განსაზღვრავს სპეციალისტი.

ოსილოსკოპის აპარატის გამოყენებით, თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოავლინოთ ტვინის პათოლოგიები. მიღებული დიაგნოსტიკური შედეგი ჩნდება ოსცილოგრამის სახით.

REG პროცესი

ამისთვის REG კვლევებიისინი იყენებენ სპეციალიზებულ აღჭურვილობას, რომელსაც რეოგრაფი ეწოდება.

ეს არის მრავალარხიანი მოწყობილობა (2-დან 6 არხამდე), რომელიც მაღალი სიხშირის გენერატორის გამოყენებით იღებს კითხვებს და წარმოგიდგენთ მათ ფორმაში. გრაფიკული გამოსახულება, რომელიც შემდგომ გაშიფრულია ექიმის მიერ.

ტვინის სისხლძარღვების ფუნქციონირების შესახებ მონაცემები იკითხება თავზე დამაგრებული ლითონის ელექტროდების წყალობით, რომლებიც დაკავშირებულია ელასტიური ზოლებით.

რას მოიცავს პროცედურისთვის მომზადება და რას მოიცავს იგი? წარმატებული შედეგის გასაღები პაციენტის სიმშვიდეშია. როგორ ხდება ინფორმაციის შეგროვება?

• დაწყებამდე, უბრალოდ დაწექით, დახუჭეთ თვალები, განდევნეთ ყველა არასაჭირო აზრი და დაისვენეთ დაახლოებით 20 წუთი;
• ასევე ღირს მოწევის შეწყვეტა წაკითხვის მიღებამდე მინიმუმ ორი საათით ადრე და არ გამოიყენოთ მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სისხლძარღვებზე და სისხლის ნაკადზე;
• იმ ადგილას, სადაც ელექტროდი ფიქსირდება, კანს აცლიან ცხიმს და უკეთებენ გამტარობას;
• ყველა ელექტროდის დამაგრების შემდეგ ჩართეთ რეოგრაფი;
• ტვინის ტალღები აღირიცხება.

ინდიკატორების შედარება მოსვენებულ მდგომარეობაში და აღელვებული მდგომარეობაპაციენტს შეიძლება სთხოვონ რამდენჯერმე ღრმად ჩაისუნთქოს ან მიიღოს მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის ნაკადზე და გაიმეორონ პროცესი. ამ აქტივობებს ფუნქციური ტესტები ეწოდება.

რატომ არის საჭირო პროცედურა?

ცერებრალური სისხლძარღვების REG საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლძარღვების ტონუსი შერჩეული ინტერვალით, სისხლის ნაკადზე რეაგირების სიჩქარე და შევსების მოცულობა. ეს ყველაფერი ხსნის დიაგნოსტიკისთვის საჭირო დიდი სურათის დანახვის შესაძლებლობას.

მონაცემების შედარების შედეგად ექიმი აკეთებს დასკვნებს ყველა გემის ფუნქციონირებაში არსებული გადახრების შესახებ, დიდიდან კაპილარამდე.

რას აჩვენებს REG? მოდით შევხედოთ კონკრეტული მაგალითი. მაგალითად, REG-ის გამოყენებით, შესაძლებელია განისაზღვროს, განუვითარდა თუ არა ადამიანს სუბდურული ჰემატომა თავის ქალას ტრავმის მიღების შემდეგ.

მსუბუქი სიმპტომებისა და პერიოდული ტკივილის შემთხვევაში პროცედურა დაგეხმარებათ ზუსტი დიაგნოზის დადგენაში, მკურნალობის შერჩევასა და სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებაში.

არსებობს სხეულის მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს არ უქმნის სიცოცხლეს, მაგრამ მაინც აუარესებს მის ხარისხს. მაგალითად, დისტონია ან შაკიკი არ აღიქმება როგორც სერიოზული დაავადებები, მაგრამ ჩნდება ბევრ ადამიანში.

როგორც წესი, ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებით მტკივნეული შეგრძნებებიარ არის ამოღებული. REG-ის შედეგები ხელს შეუწყობს პრობლემის არეალის იდენტიფიცირებას და მისი აქტივობის გაუმჯობესებას წამლების სწორი შერჩევით.

უპირატესობები

• გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მაშინაც კი, თუ რაიმე დაავადების სიმპტომები არ არის და ადამიანი ჯანმრთელად გამოიყურება;
• ხელმისაწვდომობა ნებისმიერისთვის;
• ეს პროცედურა სრულიად უსაფრთხოა;
• ტომოგრაფის გამოყენებისგან განსხვავებით, ის არ საჭიროებს ცალკე ლაბორატორიას, დიდ ფულს და დროს;
• სიმარტივე და უმტკივნეულობა შესაძლებელს ხდის კვლევის ჩატარებას არა მარტო მოზრდილებში, არამედ ბავშვებშიც;
• გამოყენების დროსაც კი თანამედროვე ტექნოლოგიები REG, როგორც დროში გამოცდილი მეთოდი, ყოველთვის შეავსებს საერთო სურათს დაკარგული ინფორმაციით;
• ხანდაზმულებში პროცედურა უფრო ხშირად ტარდება და დიდ თანხას არ ხარჯავენ;
• სწრაფი შედეგის მიღება საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ რიგში ლოდინი სხვა სახის სისხლძარღვთა კვლევებისთვის, როგორიცაა MRI და დოპლეროსონოგრაფია. გარდა ამისა, ყველა კლინიკა არ არის აღჭურვილი საჭირო ტექნიკით.

თუმცა ბავშვებისთვის ეს პროცედურა შეიძლება იყოს ნამდვილი გამოწვევა. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ უნდა იჯდეთ მშვიდად მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში.

თქვენ უნდა ესაუბროთ ბავშვს და სცადოთ ახსნათ, როგორ კეთდება მთელი პროცედურა, უთხარით, რომ მშობლები იქ იქნებიან მთელი პროცესის განმავლობაში. თუ ბავშვს არ შეუძლია მშვიდად ჯდომა, მაშინ უმჯობესია იფიქროთ ამ პროცედურის მიტოვებაზე.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ზოგიერთი გარე ფენომენი, როგორიცაა უეცარი სიცივე, უჩვეულო კლიმატში ყოფნა, ატმოსფეროში წნევის მომატება, სტრესი, გავლენას ახდენს მუშაობაზე. სხვადასხვა სისტემები ადამიანის სხეულიმათ შორის გემებზე.

დიაგნოზი ამ შემთხვევაში ტარდება პიროვნების ზოგადი დარწმუნებისთვის და კლინიკური სურათის სიცხადისთვის.

REG-ის ჩვენებებია:

• დეპონირება ქოლესტერინის დაფებისისხლძარღვების კედლების ზედაპირზე;
• თრომბის გაწყვეტის ალბათობა;
• თავის ტკივილი და შაკიკი, რომელიც გამოწვეულია სისხლის ნაკადის დარღვევით;
• ძილის დარღვევა, სისუსტე და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება;
• თავის დაზიანებები;
• ჰიპერტენზია;
• დამოკიდებულება მეტეოროლოგიურ ცვლილებებზე;
• მეხსიერების დაკარგვა უცნობი მიზეზი, ასევე სმენის დაქვეითება;
• მაღალი წნევა თავის ქალაში;
• სისხლძარღვთა მდგომარეობის გაუარესება სიბერეში;
• პარკინსონის დაავადების სიმპტომები და ა.შ.

არარსებობა გვერდითი მოვლენებიშესაძლებელს ხდის ტვინის REG-ის ჩატარებას ყველასთვის. მათ შორის ბავშვები, ორსული ქალები და მოხუცები.

გარდა ამისა, პროცედურების რაოდენობა შეზღუდული არ არის, მათი ჩატარება შესაძლებელია რამდენჯერაც გსურთ და გამტარი პასტები არ იწვევს რეაქციას. პაციენტი არ არის შეზღუდული პოზიციის არჩევისას.

პროცედურა ჩვეულებრივ ტარდება მჯდომარე მდგომარეობაში, მაგრამ სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ მწოლიარე პოზიციის დაკავებაც.

REG-ის უკუჩვენებაა სკალპის სხვადასხვა ხასიათის დაავადებები და სკალპის მთლიანობის დარღვევა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თავად პაციენტები უარს ამბობენ კვლევაზე.

პროცედურაზე უარის თქმის შესაძლო მიზეზები:

• ადამიანის უხალისობა, იზრუნოს მის ჯანმრთელობაზე და შეამჩნია დაავადების სიმპტომები;
• უარი ახალი ტიპის კვლევებზე;
• უარი პაციენტის პირადი შეხედულებების გამო.

თუ ექიმმა გამოგიგზავნათ პროცედურა, უმჯობესია გაიაროთ იგი და მიიღოთ დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკის შესაძლებლობა.

ინფორმაცია მიღებული მონაცემების შესახებ

შედეგად მიღებული მონაცემები მედიცინის მუშაკის მიერ გამოსახულია ქაღალდზე გრაფიკის სახით. ისინი წარმოდგენილია ციკლური მრუდი ხაზებით (1 ციკლი 1 გულისცემაზე) - ეს არის რეოენცეფალოგრამა.

REG-ის დეკოდირებას ახორციელებს სპეციალური ცოდნისა და უნარების მქონე ექიმი. ის მიღებულ ინფორმაციას აკავშირებს პაციენტის ასაკთან და ფუნქციურ ტესტზე რეაქციის გათვალისწინებით.

მრუდები ასახავს თავის გემების რეაქციას სისხლის ნაკადზე. ხაზის ნაწილს აღმართზე ეწოდება ანაკროტა, ხოლო დაღმართზე - კატაკროტა; ადგილი, სადაც ტალღა იწყება, არის ინცესურა. REG-ის შედეგების გაშიფვრას გარკვეული დრო სჭირდება.

ასე რომ, მონაცემები გაშიფრულია ექიმის მიერ. ამისათვის ის აანალიზებს შემდეგ ინდიკატორებს:

• ტალღების კანონზომიერება;
• ზედა ტიპი და მისი დამრგვალება;
• როგორ გამოიყურება ანაკროტა და კატაკროტა;
• სად მდებარეობს ინცესურა?

ცერებრალური გემების REG-ის გაშიფვრის შემდეგ ექიმი აკეთებს დასკვნას მათი მუშაობის ტიპზე. ეს ტიპები იქნება:

• REG-ის დისტონიურ ტიპს ახასიათებს სისხლძარღვთა ტონის მომატება დამახასიათებელი დარღვევები(ჰიპერტონიურობა პლუს დაბალი პულსის წნევა);
• ანგიოდისტონური ტიპის REG. აქ ჭარბობს დარღვევა, რაც იწვევს ტონუსის დაქვეითებას და სისხლის ნაკადის დარღვევას;
• ჰიპერტონიული ტიპის REG. ამ ტიპს ახასიათებს კედლების ჰიპერტონიურობა, ასევე ვენების ფუნქციონირების გაუარესება, რომლებიც ტვინიდან სისხლს გამოდიან.

თავად ტიპები არ მიუთითებს დაავადების არსებობაზე, არამედ მხოლოდ დიაგნოსტიკური ტერმინებია.

დასკვნა

ახალგაზრდა ექიმები სულ უფრო მეტად ანიჭებენ უპირატესობას ახალ მეთოდებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობის დასადგენად, მაგ CT სკანირებადა დოპლერის ულტრაბგერა.

ხოლო უფროსი თაობა იცავს დროში გამოცდილი და მარტივ REG პროცედურას.

როგორც წესი, პაციენტები კმაყოფილნი არიან შედეგით. დედებს შეუძლიათ დაამშვიდონ ბავშვი სკანირების დროს ხელში აყვანის გზით, განსხვავებით MRI-ისგან, სადაც ბავშვს უჭირს სრული სიმშვიდის შენარჩუნება დიდი, ხმაურიანი აპარატის შიგნით.

გამოიყენეთ ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკაშესაძლოა სისხლძარღვთა კლინიკაში.

ჯანმრთელობაზე ზრუნვა ყველა ადამიანის ამოცანაა. სრული ცხოვრებამეტ სიხარულს მოუტანს, თუ მას არ დაჩრდილავს თავის ტკივილი და სხვა დაკავშირებული პრობლემები.

ტვინი ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა. ყველა სხვა სისტემის ფუნქციონირება დამოკიდებულია მასზე და მის უზრუნველყოფაზე ნორმალური ოპერაციაგანისაზღვრება სისხლის მიწოდების ხარისხით. ამ უკანასკნელის შეფასებისას სამაშველოში მოდის ცერებრალური გემების რეოენცეფალოგრაფია (REG).

ცერებრალური სისხლძარღვების REG - რეოენცეფალოგრაფია

რეოენცეფალოგრაფია ან REG არის მარტივი, ხელმისაწვდომი და ამავდროულად მაღალინფორმაციული მეთოდი სისხლძარღვების მდგომარეობის დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის. იგი ეფუძნება ტვინის თითოეულ ნაწილში მათი ტონის, სისხლის მიწოდების სისრულის, პულსის ტალღის გავრცელების სიჩქარის შეფასებას და ა.შ.

მეთოდი ეფუძნება ელექტრული წინააღმდეგობის განსაზღვრას, რომელიც განსხვავდება ვენური და არტერიული სისხლისა და ქსოვილებისთვის. დენის გავლისას მაღალი სიხშირე, მაგრამ წინააღმდეგობის მნიშვნელობის მცირე ცვლილება აღირიცხება თავთან დამაგრებული სენსორებით და გამოსახულია მრუდის სახით.

დიდი უპირატესობა და მთავარი განსხვავება ტვინის REG-სა და MRI-ს შორის არის კვლევის შედეგების სწრაფი მიღება, რადგან ამ უკანასკნელისთვის რიგი შეიძლება თვეების განმავლობაში დაელოდოთ. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი დიაგნოსტიკოსი დარწმუნებულია, რომ REG უიმედოდ მოძველებულია და ბევრად ჩამოუვარდება MRI-ს სიზუსტით.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

რეოენცეფალოგრაფიას ბევრი აქვს დადებითი ასპექტები. ეს:

• აბსოლუტური უსაფრთხოება;
• განხორციელების სიჩქარე;
• სიიაფე;
• არტერიების და ვენების მუშაობის მაჩვენებლების ცალკე მიღება;
• სრული უმტკივნეულობა.

REG ხშირად ტარდება პრევენციული მიზნებისთვისჯანმრთელობისთვის სრული უვნებლობის წყალობით.

პროცედურა მთლიანად მოკლებულია ყოველგვარ მინუსს, ვინაიდან მისი ჩატარება შესაძლებელია ყველა კატეგორიის პაციენტზე გამონაკლისის გარეშე. ერთადერთი, რაც მის ნაკლოვანებად შეიძლება ჩაითვალოს, არის მონაცემების დაბალი სიზუსტე, ვიდრე MRI-ს. მიუხედავად ამისა, მისი ხელმისაწვდომობა და სხვასთან კომბინირების შესაძლებლობა დიაგნოსტიკური მეთოდებიმთლიანად გამორიცხავს ამ უარყოფით წერტილს.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

დიაგნოზისთვის ინიშნება რეოენცეფალოგრაფია:

• ათეროსკლეროზი;
• ინსულტის წინა პირობები;
• თავის ტვინის დაზიანებებისა და ოპერაციების შედეგები;
• ჰიპერტენზია;
• გირაოს მიმოქცევა, ანუ სისხლის მიმოქცევა ქსოვილებში პერიფერიული გემების გავლით, ძირითადის გვერდის ავლით;
• მიზეზები ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიადა ვეგეტატიური დისტონიის სინდრომი.

კვლევა ასევე მითითებულია ტვინის მდგომარეობის შესაფასებლად:

• ენცეფალოპათია (შაკიკი და უმიზეზო თავის ტკივილი);
• ჰიპოფიზის ადენომა;
• ბოლოდროინდელი ინსულტი;
• იშემიური დაავადება.

ამრიგად, ვინაიდან პროცედურა აბსოლუტურად უსაფრთხოა და შეიცავს უამრავ ინფორმაციას ტვინის ფუნქციონირების შესახებ, შეიძლება რეკომენდებული იყოს მისი გავლა, თუ გაქვთ:

• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• დაზიანებაში საშვილოსნოს ყელის ხერხემალიხერხემალი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• ამინდის დამოკიდებულება;
• ტინიტუსი;
• სმენის, მეხსიერების ან მხედველობის უმიზეზო დაკარგვა;
• ახლო ნათესავები სისხლძარღვთა პათოლოგიებით.

REG არის აბსოლუტურად უსაფრთხო, არანაირად არ მოქმედებს ქსოვილებისა და ორგანოების მდგომარეობაზე და შესაბამისად არ გააჩნია უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ის შეიძლება დაინიშნოს ნებისმიერი დაავადებისთვის და თუნდაც ისეთი განსაკუთრებული კატეგორიის პაციენტებისთვის, როგორიცაა ორსული და ახალშობილი. მაგრამ ექიმი უარს იტყვის კვლევის ჩატარებაზე თუ ინფექციური დაავადებებისკალპი.

ცერებროვასკულარული ავარიები - ვიდეო

ღონისძიების მახასიათებლები

პროცედურა ხორციელდება გამოყენებით სპეციალური მოწყობილობა- 2–6 ან მეტი არხის რეოგრაფი, რომელიც იჭერს და ჩაწერს მონაცემებს. საშუალოდ, ამას არაუმეტეს 10 წუთი სჭირდება, თუმცა იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარი საათი.დანიშნულ დრომდე ერთი დღით ადრე, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის მიმოქცევაზე, კერძოდ, ასპირინს და მოერიდეთ კოფეინის შემცველ სასმელებს.

პაციენტი იკავებს კომფორტულ პოზას, მწოლიარე ან მჯდომარე. ელექტროდები მიმაგრებულია სკალპზე (ყურების უკან, წარბების ზემოთ და თავის უკანა მხარეს), ადრე სპირტით გასუფთავებული. სწორი პოზიციარეზინის ზოლები. ზოგჯერ, სენსორების მგრძნობელობის გაზრდის მიზნით, ისინი დაფარულია გამტარ გელით.

რაც უფრო მეტი არხი აქვს რეოგრაფს, მით უფრო ზუსტია კვლევა.

პაციენტს სთხოვენ დახუჭოს თვალები, რათა გამოირიცხოს გარე სტიმულის გავლენა. ქსოვილის წინააღმდეგობის პირდაპირი მაჩვენებლები მიიღება სუსტი გავლის გზით ელექტრული იმპულსები. ეს არ იწვევს პაციენტს რაიმე ტკივილს. ერთადერთი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მცირე დისკომფორტი, არის კონტაქტის პასტის არსებობა.

კვლევის მთავარი სირთულე ის არის, რომ პაციენტი შესაძლოა ნერვიულობდეს უჩვეულო მანიპულაციების გამო. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების დამახინჯება, რადგან სისხლძარღვები სტრესის საპასუხოდ შეკუმშვისკენ მიდრეკილია.

კითხვის აღებისას ექიმმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს შემობრუნება, მოძრაობა, საძილე არტერიის შეკუმშვა, სუნთქვის შეკავება ან, პირიქით, რამდენიმე მკვეთრი ამოსუნთქვა. ეს აუცილებელია რეაქციის შესაფასებლად სისხლძარღვებიმოძრაობებზე, რაც ხელს უწყობს დიაგნოზის გარკვევას.

პროცედურის დროს ფასდება შემდეგი:

• სისხლძარღვთა ტონი;
• სისხლის სიბლანტე;
• პულსის ტალღის გავრცელების სიჩქარე;
• სისხლძარღვების სისხლით შევსების დონე;
• სისხლის ნაკადის სიჩქარე;
• სისხლძარღვთა რეაქციის სიმძიმე.

თუ არის საჭიროება ატარებს REGბავშვებსა და მშობლებს ურჩევენ, გონებრივად მოამზადონ ბავშვი მომავალი მანიპულაციებისთვის, რათა ბავშვი მზად იყოს პროცედურის დროს სრულიად მშვიდად დარჩეს.

კვლევის სიზუსტის გასაზრდელად შეიძლება დამატებით ჩატარდეს ფუნქციური ტესტები ორგანული და ფუნქციური დარღვევები. ისინი შესრულებულია:

• ნიკოტინის ფისი;
• კოფეინი;
• ნიტროგლიცერინი;
• პაპავერინი;
• ამინოფილინი.

ასე გამოიყურება ნიტროგლიცერინის ტესტის შედეგები:

თუ პრეპარატის მიღების შემდეგ ტალღების ამპლიტუდა რამდენჯერმე იზრდება, ეს მიუთითებს ორგანულ დარღვევებზე, ანუ ქსოვილების ან სისხლძარღვების სტრუქტურაში ცვლილებების არსებობაზე. ხშირად, რეოენცეფალოგრაფიის გარდა, ინიშნება ულტრაბგერა დოპლერით. კვლევების ეს კომპლექსი იძლევა ამომწურავ ინფორმაციას სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ, რომლის სისრულე შედარებულია MRI-სთან.

გაშიფვრა უნდა მოხდეს სპეციალისტის მიერ

შედეგების ახსნა - ცხრილი

ინდექსი	მონაცემები
A 1, A 1 / A	გვიანი დიასტოლური ტალღა A-ს ზედა ნაწილსა და რევტალღის დასასრულს შორის მანძილის შუაში და მისი კავშირი რეოტალღის ამპლიტუდასთან. პერიფერიული წინააღმდეგობის ინდიკატორი მცირე ზომის ვენებიდან გადინების მიმართ. ინდიკატორის ზრდა მიუთითებს ამ წინააღმდეგობის ზრდაზე.
ა, ა/ტ	მრუდის აღმავალი ნაწილის ხანგრძლივობა ანაკროზულია. ასახავს ტვინის დიდი არტერიების დაჭიმვის უნარს სისტოლური სისხლის ნაკადის დროს. მაჩვენებელი იზრდება სისხლძარღვების ელასტიურობის (ტონუსის დაქვეითების) გაზრდით.
Аb, ab/T	დიასტოლური ტალღის მდებარეობა მთავარ ტალღასთან მიმართებაში. ასახავს შესწავლილ ტერიტორიაზე მცირე ზომის გემების ტონს. ინდიკატორის ზრდა მიუთითებს გაზრდილ ელასტიურობაზე (ტონის დაქვეითება) მცირე არტერიებიდა ვენები

ბევრად უფრო ადვილია იპოვოთ ადამიანები, რომლებიც ნებაყოფლობით მოკვდებიან, ვიდრე ისინი, ვინც მოთმინებით განიცდის მუდმივ ტკივილს.

ჩვენი პლანეტის თითქმის ყველა მცხოვრები ადრე თუ გვიან განიცდის თავის ტკივილს. ზოგისთვის ეს გაცნობა ბავშვობაში ხდება, ზოგისთვის - უკვე ზრდასრულ ასაკში. როგორც წესი, ასეთი სიმპტომი არ აფრთხილებს მის მფლობელს (აბა, ვის არ აწუხებს თავის ტკივილი?). შემთხვევების 80%-ში კი ტკივილი ნამდვილად არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის ან სიცოცხლისთვის, მაგრამ დანარჩენი ასეთი შემთხვევები დაკავშირებულია სერიოზულ და საშიშ დაავადებებთან. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რომელი თავის ტკივილია ეპიზოდური და ასოცირდება, მაგალითად, სხეულის ზედმეტ მუშაობასთან და რომელ შემთხვევებში ღირს განგაშის ატეხვა.

მიგვაჩნია, რომ დსთ-მ ძალიან ბევრი ბარიერი შექმნა ეფექტური დახმარებამოსახლეობა თავის ტკივილით, რომელიც მოიცავს კლინიკურ, სოციალურ და პოლიტიკურ-ეკონომიკურს. საიტზე შეგროვებული ინფორმაცია ხელს შეუწყობს გარკვეული ბარიერების გადალახვას - შევეცადეთ ჩაგვეტანა მაქსიმალური თანხასასარგებლო ინფორმაცია თავის ტკივილთან დაკავშირებულ ყველაფერზე, მის მიზეზებზე, შესაძლო გართულებებიდა შედეგები, დიაგნოზი და მკურნალობა სხვადასხვა სახისცეფალგია, სასარგებლო რჩევებიდა ცხოვრების წესის რეკომენდაციები, რათა აღარასოდეს გქონდეთ თავის ტკივილი.

უნდა გვახსოვდეს!ტკივილის ნებისმიერი ტიპი და ლოკალიზაცია, მათ შორის თავის ტკივილი, არის სიგნალი ორგანიზმიდან, რომ შიგნით რაღაც არასწორედ მოხდა და აუცილებელია ყველაფერი სწრაფად გამოსწორდეს, რათა ჯანმრთელობა არ დაზარალდეს. ამიტომ, თავის ტკივილი არ უნდა მიიღოთ როგორც მოცემულობა, იცხოვროთ და შეეგუოთ მას, არამედ როგორც მოწოდება აქტიური მოქმედებისაკენ.

იცოდით რომ...

• თავის ტკივილი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჩივილია, თავბრუსხვევასთან ერთად, რომელსაც პაციენტები მიმართავენ ექიმს. ამ საკითხში სამედიცინო დახმარების ძებნა ექიმთან ვიზიტების თითქმის 70%-ს შეადგენს.
• ადრე ითვლებოდა, რომ ბავშვებს პირველადი თავის ტკივილი არ უვითარდებოდათ, დღეს კი დადასტურდა, რომ ბავშვებს შაკიკი უფროსებზე არანაკლებ აწუხებთ. 7 წლის ასაკში ბავშვების 40%-მდე უჩივის ცეფალგიას, ხოლო 15 წლისთვის - ყველა 75%.

• მსოფლიოში მოსახლეობის დაახლოებით 10% იტანჯება შაკიკით, მაგრამ არაუმეტეს 25% მიმართავს სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას. დანარჩენები აგრძელებენ ასეთ ტანჯვას.
• თავის ტკივილი არ არის ცალკე დაავადება(გარდა პირველადი სახეობები, Როდესაც რეალური მიზეზიტკივილის დადგენა შეუძლებელია), მაგრამ ძირითადი დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია. პრაქტიკულად არ არსებობს პათოლოგიები, რომლებიც ვერ გამოიწვევდა ცეფალალგიას.

• ტვინი თავისთავად არასოდეს გტკივა, რადგან მის ქსოვილში ტკივილის რეცეპტორები არ არის. მათ მტკივა ცერებრალური გემები, თავის გარსები, კუნთები და ფასცია შეკუმშვის, დაჭიმვის, სპაზმების, დაზიანების, ინტოქსიკაციის დროს.

• თავის ტკივილი ხშირად მრავალი მედიკამენტის გვერდითი ეფექტია. ამიტომ, ჯერ უნდა გააანალიზოთ ყველა წამალი, რომელსაც იღებთ, მაგალითად, ორალური კონტრაცეპტივები, ნიტროგლიცერინი და ა.შ. იწვევს ცეფალგიას, ასევე არსებობს ბოროტად გამოყენების ცნება თავის ტკივილი, როდესაც პროვოცირებულია ცეფალგია. უკონტროლო გამოყენებაწამალი თავის ტკივილისთვის, რაც არ უნდა უცნაურად ჟღერდეს.
• ჰიპერტენზია იწვევს თავის ტკივილს ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ჩვეულებრივ ითვლება.
• ძალიან ხშირად თავის ტკივილი ასოცირდება დაავადებებთან, რომლებიც საერთოდ არ აზიანებს ტვინს - საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ყურის დაავადებები, სტომატოლოგიური პრობლემები, თვალის პათოლოგია.
• თავის ტკივილი ოფისის მუშაკებისთვის ჯანმრთელობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა.
• სტატისტიკის მიხედვით, 40 მილიონ რუსს არტერიული წნევის პრობლემა აქვს.
• მრავალი კვლევის მიხედვით, ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან შაკიკის გამო თავის ტკივილის მიმართ, ვიდრე მამაკაცები.
• თავის ტკივილი არავის ზოგავს. ისტორიული მონაცემებით შაკიკით იულიუს კეისარი, ალექსანდრე მაკედონელი, პეტრე I, ლუდვიგ ბეთჰოვენი, ჩარლზ დარვინი, პიოტრ ჩაიკოვსკი, ზიგმუნდ ფროიდი, ნაპოლეონი, ანტონ ჩეხოვი, ალფრედ ნობელი და სხვები იტანჯებოდნენ.

თავის ტკივილის განვითარების სახეები და მექანიზმები

თავის ტკივილის პირველი ნახსენები, რომლის კლინიკური სურათი შაკიკს წააგავს, ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 5000 წლით თარიღდება. მთელი თავისი ისტორიის მანძილზე კაცობრიობა არაერთხელ ცდილობდა გაეგო რა არის საქმე და როგორ დაეღწია ცეფალგია. იყო წარუმატებლობაც და წარმატებული მცდელობებიც. მათ პირველად სცადეს თავის ტკივილის კლასიფიკაცია 1962 წელს, რადგან რამდენი პაციენტია, იმდენი სახის ტკივილი გვხვდება (ეს სუბიექტური განცდაა და დღემდე არ არსებობს თავის ტკივილის სიდიდის გაზომვის ობიექტური მეთოდები). ეს კლასიფიკაცია არსებობდა 1988 წლამდე, სანამ თავის ტკივილის საერთაშორისო კომიტეტმა გამოსცა ახალი გაიდლაინები ცეფალალგიების ძირითადი ტიპების ტიპებისა და განმარტებების შესახებ. ჩვენ კვლავ ვიყენებთ ამ კლასიფიკაციას (ICGB-2), მცირე გამოცემით 2004 წელს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს კლასიფიკაცია ყველაზე სრულად აღწერს და ხსნის თავის ტკივილის ბუნებას, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში არსებული ვარიანტიცეფალგია ძნელია კლასიფიცირდეს კონკრეტულ კატეგორიად.

NIH (ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი) კლასიფიკაციის მიხედვით, არსებობს თავის ტკივილის 5 კატეგორია, რომელიც ხსნის ტკივილის მექანიზმს (პათოგენეტიკური კლასიფიკაცია). NIH-ის თანახმად, პირველადი თავის ტკივილი არის ის, რაც არ არის დაკავშირებული თავის ტვინში, სისხლძარღვებში, გარსებში და სხვა ანატომიური სტრუქტურების ორგანულ ცვლილებებთან. ანუ ასეთი პაციენტის გასინჯვისას ექიმი ვერ პოულობს პათოლოგიური ცვლილება, რამაც შეიძლება ახსნას თავის ტკივილის მიზეზი. მეორადი თავის ტკივილი ყოველთვის ასოცირდება რაიმე სახის სტრუქტურულ ან ფუნქციურ ცვლილებებთან, მაგალითად, არტერიული წნევის მატებასთან, თავის ტვინის სიმსივნეებთან, ცერებრალური ათეროსკლეროზთან, ინტოქსიკაციასთან, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზთან და ა.შ.

თავის ტკივილის განვითარების მექანიზმები

სისხლძარღვთა თავის ტკივილი- თავის არტერიების ან ვენების შევიწროება, შეკუმშვა ან პათოლოგიური გაფართოება, სისხლის მიმოქცევის შენელება ცერებრალური ჰიპოქსიის განვითარებით, სისხლძარღვების სანათურის ბლოკირება თრომბებით, ემბოლიებით, ათეროსკლეროზული დაფებით.

ცეფალგია კუნთების დაძაბულობა – ტკივილის რეცეპტორების გააქტიურება კუნთებში ან თავის აპონევროზი გახანგრძლივებული დაძაბულობის დროს რაიმე მიზეზით.

CSF თავის ტკივილი- ვითარდება ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით ან შემცირებით, თავის ტვინის სტრუქტურების გადაადგილებით, მათი შეკუმშვით, მაგალითად, ანევრიზმით, კისტათი ან სიმსივნით.

ნევრალგიური ტიპის ტკივილი- ხდება კრანიალური ნერვების ბოჭკოების გაღიზიანების ან შეკუმშვისას, აგრეთვე ნერვული გარსის დაზიანებისას. პათოლოგიური პროცესი(ტრიგემინალური ნევრალგია, კეფის ნევრალგია, ვესტიბულური ნერვის პათოლოგია და სხვ.). როგორც წესი, ასეთ ტკივილს პაციენტები აღიქვამენ როგორც სროლა, ელექტროშოკი.

ფსიქალგია- თავის ტკივილი ცენტრალური გენეზისიროდესაც ყველა ზემოთ აღწერილი კომპონენტი არ არის და ტკივილი გამოწვეულია ტვინის ენდოგენური ოპიატების და მონოამინების სისტემის დარღვევით, მაგალითად, პარკინსონის დაავადება.

Უნდა იცოდე!ძალიან იშვიათად თავის ტკივილი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ერთ ტიპს; უფრო ხშირად ის შერეულია, როდესაც ჩართულია ცეფალგიის რამდენიმე, ან თუნდაც ყველა მექანიზმი.

ვიდეო თავის ტკივილის ძირითადი ტიპების შესახებ:

თავის ტკივილის ძირითადი მიზეზები

არსებობს დაახლოებით 200 მიზეზი, რომლებიც ითვლება საერთო და კიდევ უფრო იშვიათად. ჩვენ მოკლედ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულებს, რადგან შემთხვევების 95%-ზე მეტი სწორედ აქ არის. ასე რომ, თუ თავის ტკივილი გაქვთ, მაშინ პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის დაადგინოთ ცეფალგიის რომელ კატეგორიას მიეკუთვნება თქვენი შეგრძნებები – პირველადი თუ მეორადი თავის ტკივილი.

პირველადი ცეფალგიის საერთო მიზეზები

უნდა გახსოვდეთ!პირველადი ცეფალგიის დიაგნოზის დასმა ექიმს მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია საფუძვლიანი გამოკვლევაპაციენტი, რომლის შედეგებმა არ გამოავლინა რაიმე ორგანული ცვლილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი სიმპტომები.

ძალიან მნიშვნელოვანია ამ წესის ცოდნა და დაცვა. იმიტომ რომ საშიში დაავადებებიმაგალითად, თავის ტვინის სიმსივნეები თავიდანვე ვლინდება მსუბუქი თავის ტკივილით, დროთა განმავლობაში ის ძლიერდება და სხვებიც უერთდებიან. პათოლოგიური სიმპტომებიდა დაადგინეთ ნამდვილი დიაგნოზი. მაგრამ ხშირად ეს ძალიან გვიან ხდება და არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. ამიტომ ადრეული დიაგნოზი წარმატებული მკურნალობის გასაღებია.

შაკიკიეს თავის ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. შაკიკის ტკივილი ძალიან ტიპიურია, ზოგჯერ მხოლოდ შეტევის აღწერაც საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტვინის მძიმე დაზიანება უნდა გამოირიცხოს.

შაკიკის ზუსტი მიზეზი დღეს დადგენილი არ არის, მაგრამ არსებობს თეორიები, რომლებიც ცდილობენ ამ სიმპტომის ახსნას; მათი ნახვა შეგიძლიათ ჩვენი ვებ-გვერდის შესაბამის განყოფილებაში.

თავდასხმა შეიძლება იყოს პროვოცირებული:

• სტრესის ფაქტორები და ემოციური გამოცდილება;
• ზოგიერთი სახის საკვები, მაგალითად, შოკოლადის პროდუქტები, თხილი, მყარი ყველი, შებოლილი და ცხარე საკვები;
• ალკოჰოლის, განსაკუთრებით წითელი ღვინის დალევა;
• ფიზიკური და გონებრივი გადატვირთვა;
• ძილის ნაკლებობა ან, პირიქით, ხანგრძლივი ძილი;
• მოწევა;
• ამინდის ცვლილება.

შაკიკის ტკივილის ამოცნობა შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომებით. ტკივილი ცალმხრივია, ვითარდება პულსაციის სახით, ძალზე მძაფრია, თან ახლავს თავბრუსხვევა, ღებინების სურვილი და ჰიპერმგრძნობელობანებისმიერი ფიზიკური ძალისხმევით გაძლიერებულ საზოგადოებრივ სტიმულებზე (სინათლე, ხმები). შეტევა მკურნალობის გარეშე გრძელდება 4 საათიდან 3 დღემდე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, რეგულარული შაკიკის შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს და გადაიზარდოს შაკიკის სტატუსში, რაც არის სასწრაფოდა მოითხოვს ინტენსიური მკურნალობა, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური ინსულტი.

დაძაბულობის თავის ტკივილი- ეს დარღვევა ჭარბობს ყველა პირველადი ცეფალგიას შორის. ჩნდება სამუშაო დღის ბოლოს, აქვს დაბალი ან საშუალო ინტენსივობის, დიფუზური ლოკალიზაციის, კომპრესიული ან შემჭიდროვებული ხასიათის. ზოგჯერ პაციენტები მას ახასიათებენ, როგორც თავზე დადებული ჩაფხუტი.

ტკივილი გრძელდება 30 წუთიდან 4 საათამდე. ის თავისთავად ქრება დასვენების, ძილის ან რეგულარული ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგ. არ ახლავს გულისრევა, თავბრუსხვევა ან სხვა საგანგაშო ნიშნები.

კლასტერული თავის ტკივილი- მას ასევე უწოდებენ კლასტერს ან ჰისტამინს. ეს არის ძალიან მძიმე (ვიზუალური ანალოგური ტკივილის სკალაზე იგი შეფასებულია მაქსიმუმ 10 ქულით), პაროქსიზმული, ცალმხრივი თავის ტკივილი. ლოკალიზებულია თვალის არეში, დროებითი წილი, გრძელდება რამდენიმე წამი ან წუთი, მაგრამ თავდასხმების სერია. კასეტური ტკივილის დამახასიათებელი სიმპტომია დაზიანებულ მხარეს თვალის ლორწოვანი გარსის სიწითლე, ცრემლის გამონადენი, ცხვირის შეშუპება და რინორეა, სახის ოფლიანობა, გუგის შეკუმშვა ტკივილის მხარეს.

ზოგჯერ კლასტერული ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ გამოიწვიოს ადამიანის სუიციდის მცდელობა. დამახასიათებელ თვისებად ითვლება ისიც, რომ ტკივილი იხსნება ინდომეტაცინის მიღებით და არასოდეს იცვლის მხარეს.

მეორადი ცეფალგიის საერთო მიზეზები

არტერიული წნევის მერყეობა- არა მხოლოდ ჰიპერტენზია, არამედ არტერიული ჰიპოტენზია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი. ტკივილს არტერიული წნევის ცვლილებებით ეხება სისხლძარღვთა მიზეზები, Როდესაც ცერებრალური არტერიებივიწრო ან გაფართოებული და ტვინის ქსოვილი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს ან ჰიპერპერფუზიულია.

რისკფაქტორები და ჰიპერტენზიის განვითარება - მაღალი წნევა

თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს 3 შემთხვევაში:

• წნევის მკვეთრი მატება - ჰიპერტენზიული კრიზისი საკონტროლო თერაპიის არარსებობის ან ფსიქო-ემოციური სტრესის გამო;
• არტერიული წნევის დაქვეითება ნორმაზე ქვემოთ (90/60) ჰიპოტენზიით, ანემიით, ორთოსტატული ჰიპოტენზია, სისხლის დაკარგვა, შოკი, ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება;
• გახანგრძლივებული ჰიპერტენზიისა და ცერებრალური ათეროსკლეროზის ფონზე სისხლძარღვების მხარეს გართულებების განვითარებით - თავის ტვინის ქრონიკული იშემიური დაავადება.

ჩვენი ვებსაიტის გვერდებზე ნახავთ ყველა საჭირო ინფორმაციას მკურნალობის შესახებ არტერიული ჰიპერტენზია, როგორ დაიცვათ თავი მისი შედეგებისგან, სწორი ცხოვრების წესი და კვების ჩვევები, რათა არ დაგემართოთ ინსულტი ან ინფარქტი. ასევე ისწავლეთ პირველ რიგში უზრუნველყოფა პირველადი დახმარებაჰიპერტონული კრიზისის და ინსულტის ეჭვის შემთხვევაში.

თავის ტკივილი ასოცირდება თავის დაზიანება, ძალიან გავრცელებულია ხალხში ახალგაზრდა(საგზაო შემთხვევები, სპორტული და საყოფაცხოვრებო დაზიანებები). ცეფალგია თან ახლავს როგორ მწვავე პერიოდიტვინის ტრავმული დაზიანება, ეს შეიძლება დარჩეს სიცოცხლის განმავლობაში ასეთი ეპიზოდის შემდეგ. ისე ხდება, რომ მსუბუქი ტუბერკულოზის, მაგალითად, ტვინის შერყევის შემდეგ, პაციენტი არ იცავს ექიმის ყველა რეკომენდაციას ან საერთოდ არ მიმართავს სამედიცინო დახმარებას და 2-3 თვის შემდეგ უვითარდება პოსტტრავმული შაკიკის ტკივილი. ჩვენი ვებგვერდის შესაბამის განყოფილებაში ნახავთ ყველა საჭირო ალგორითმს, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ, რა შეგიძლიათ გააკეთოთ და რა არის კატეგორიულად აკრძალული თავის ტრავმის შემთხვევაში.

მწვავე ცერებროვასკულური ავარიები(ინსულტი და მიკრო ინსულტი) ყოველთვის ვლინდება ძლიერი თავის ტკივილით, დაზიანების ტიპის მიუხედავად, იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი. მაგრამ ასეთი სისხლძარღვთა კატასტროფის დროს ცეფალგია უკანა პლანზე ქრება და არ არის მთავარი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი. ქვემოთ აღწერილი საგანგაშო სიმპტომების შემთხვევაში უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება, ვინაიდან ინსულტის ალბათობა ძალიან მაღალია.

როგორ ამოვიცნოთ ინსულტი და პირველადი დახმარება - ინფოგრაფიკა

საგანგაშო სიმპტომებითავის ტკივილი:

• ტკივილი მოხდა მოულოდნელად ან პირველად, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში და ბავშვებში (თავის ტვინის სიმსივნის ნიშანი);
• ის ძალიან ინტენსიურია, შეფასებულია ტკივილის სკალაზე 8-10 ქულით;
• თან ახლავს დაქვეითებული ცნობიერება, მეტყველება, კუნთების სისუსტე, მხედველობა (ინსულტის სიმპტომი);
• თუ ადამიანს არ შეუძლია რომელიმე კიდურის მოძრაობა;
• ამავდროულად შეგიძლიათ იხილოთ მუდმივი ცხელება, სხეულზე ჰემორაგიული გამონაყარი (მენინგიტის ნიშანი);
• თუ ორსულ ქალს განუვითარდა ცეფალალგია, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ჰიპერტენზია (ეკლამფსიის სიმპტომი).

თავის ტვინის სიმსივნეებიყოველთვის თან ახლავს ტკივილი. ეს, პირველ რიგში, ასოცირდება თავის ქალაში წნევის მატებასთან და მზარდი ნეოპლაზმის მიერ თავის ტვინის სტრუქტურების შეკუმშვასთან. დამახასიათებელი ნიშნები ტკივილის სინდრომიშეიძლება ჩაითვალოს:

• ჩნდება ან ძლიერდება დილით ძილის შემდეგ და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში;
• ტკივილი პროგრესული ხასიათისაა - ყოველი მომდევნო შეტევა უფრო ძლიერია, ვიდრე წინა;
• თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას;
• პაციენტები ყოველთვის უჩივიან თავბრუსხვევას;
• დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, კეროვანი ნევროლოგიური სიმპტომები(პარეზი, დამბლა, მხედველობის დაქვეითება, მეტყველება, სმენა, გონებრივი დაქვეითება, კრუნჩხვებიდა ა.შ.).

ცნს-ის ინფექციები.ინფექციური დაზიანება მენინგებიმენინგიტი ან ტვინის ქსოვილი, ენცეფალიტი, ყოველთვის ჩნდება თავის ტკივილით. ეს არის ძალიან სერიოზული დაავადებები, რომლებიც ძირითადად ბავშვებს ემართებათ. უფრო ახალგაზრდა ასაკიდა გამოიწვიოს მძიმე გართულებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი რამდენიმე საათში თუ ჯანმრთელობის დაცვაარ იყო გათვალისწინებული.

მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ ისეთ ნიშნებზე, როგორიცაა მკვეთრი გაუარესებაბავშვის მდგომარეობა, ძლიერი თავის ტკივილი და მაღალი სიცხე, რომლის შემცირება არანაირად არ შეიძლება (ჩვეულებრივი მედიკამენტები არ შველის), სხეულზე ჰემორაგიული გამონაყარის გამოჩენა, ცნობიერების დაქვეითება.

თავბრუსხვევა თავის ტკივილის ერთგული თანამგზავრია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თავბრუსხვევა ექიმთან ვიზიტისას ადამიანების ხშირი ჩივილია და უფრო ხშირად თავის ტკივილთან ერთად შეინიშნება. ჩვენს ვებგვერდზე შეგიძლიათ იპოვოთ პასუხები კითხვებზე, თუ რატომ ვითარდება თავბრუსხვევა ნორმალური, მაღალი და დაბალი წნევის დროს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზივეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის, მენსტრუალური სისხლდენის, ჭამის შემდეგ და მრავალი სხვა კონკრეტული სიტუაციები.

ამინდის მგრძნობელობა არტერიული წნევის პრობლემების მიზეზია
ნორმალური წნევა - ინფოგრაფიკა

ზოგადად, ჩვეულებრივია განასხვავოთ ნამდვილი თავბრუსხვევა, რომელიც დაკავშირებულია ცენტრალური ან პერიფერიული ნაწილივესტიბულური ანალიზატორი და ცრუ, დაკავშირებული ყველა სხვა მიზეზთან. თქვენ შეისწავლით რეალური თავბრუსხვევის სიმპტომების სხვებისგან გარჩევას. პათოლოგიური ნიშნებიმაგალითად, გაბრუებული მდგომარეობა და თქვენ ასევე შეძლებთ პროფესიონალურად გაუწიოთ პირველადი დახმარება თავბრუსხვევისთვის საკუთარ თავს და სხვებს. ორსულ ქალებში თავის ტკივილი მოითხოვს განსაკუთრებული ყურადღებადა სპეციალური მკურნალობა, რომელიც უსაფრთხოა ნაყოფისთვის

ხშირად თავის ტკივილი ადამიანს უჩვეულო პირობებში აღმოაჩენს, მაგალითად, თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს, მეძუძურ დედებში, სქესობრივი კავშირის შემდეგ, გულიანი ლანჩი და ა.შ. ხშირად ასეთ სიტუაციებში ადამიანებმა არ იციან რასთან არის დაკავშირებული ეს, რას შეიძლება გაკეთდეს თავის ტკივილის მოსაშორებლად და მათი პროფილაქტიკისთვის.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსული და მეძუძური დედებისთვის. ბოლოს და ბოლოს, ამ შემთხვევაში ცეფალგიის შეჩერება ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებელი აბებით არ შეიძლება, რადგან მათი უმრავლესობა საზიანოა ნაყოფისთვის ან ბავშვისთვის. ამ საიტის გვერდებზე ნახავთ მკაფიო რეკომენდაციებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ ასეთ შემთხვევებში და რას მოიცავს. თქვენ გაიგებთ, რომელი მედიკამენტების გამოყენება შეიძლება ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შიშის გარეშე და რომელი უნდა დაივიწყოს მკაცრად. თქვენ ასევე ნახავთ რჩევებს ალტერნატიული მეთოდებითავის ტკივილის აღმოფხვრა, რომელიც ზოგჯერ არანაკლებ ეფექტურია ვიდრე სტანდარტული, მაგალითად, აკუპრესურა თავის ტკივილისთვის.

დიაგნოსტიკური პროგრამა

თავის ტკივილის დიაგნოსტიკა ძალიან მარტივია, მაგრამ მისი ნამდვილი მიზეზის პოვნა უფრო რთული ამოცანაა. ამისთვის ზუსტი დიაგნოზიექიმები იყენებენ რამდენიმე ნაცნობ და თანამედროვე ტექნიკას:

• საერთოა ლაბორატორიული ტესტებისისხლი, შარდი, ალკოჰოლი;
• რადიოგრაფია ხერხემალი, ზურგის სვეტიდა თავის ქალა;
• თავის ტვინის და ხერხემლის MRI, CT, PET-CT;
• ცერებრალური გემების ანგიოგრაფიის დადგენა სისხლძარღვთა დაავადებებიმაგალითად, ცერებრალური არტერიების ანევრიზმა;
• ელექტროენცეფალოგრაფია, მიოგრაფია, რეოენცეფალოგრაფია და სხვა ელექტროფიზიოლოგიური დიაგნოსტიკური ტექნიკა ფუნქციური მდგომარეობატვინი

შეგიძლიათ სცადოთ საკუთარი თავის ტკივილის მიზეზის დიაგნოსტიკა, თვითდიაგნოსტიკის ცხრილებისა და ჩვენი ვებ-გვერდის ინფორმაციის გამოყენებით, შემდეგ კი დაუკავშირდით ნევროლოგს.

ცხრილი თავის ტკივილის პირველადი დიაგნოსტიკისთვის როგორ დავნიშნოთ ექიმთან შეხვედრა

ვიდეო იმის შესახებ, თუ რას მალავს თავის ტკივილი:

როგორც ხედავთ, ერთი შეხედვით ჩვეულებრივი თავის ტკივილის მრავალი მიზეზი არსებობს. ისინი ყველა განსხვავებულს მოითხოვს სამედიცინო ტაქტიკადა დიაგნოსტიკური მეთოდები, ზოგი არ არის საშიში, ზოგი კი პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

ჩვენ შევეცადეთ ერთ ადგილას შეგვეგროვებინა ყველა ის ინფორმაცია, რომელიც შეიძლება დასჭირდეს ადამიანს, როდესაც ეძებს პასუხებს თავის ტკივილის მიზეზებსა და მკურნალობაზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ თვითმკურნალობა შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტმა არ უნდა გააცნობიეროს თავისი დაავადების არსი და მასთან ბრძოლის პრინციპები. სწორედ ამ მიზნით გირჩევთ გაეცნოთ საიტზე არსებულ მასალებს, რადგან ჩვენი მთავარი მიზანია სარგებლის მოტანა და სიკეთის კეთება!