Polipu noņemšana dzemdes kakla kanāls– ginekoloģiska operācija, kas saistīta ar elimināciju labdabīgi audzēji, lokalizēts pie dzemdes kakla ieejas. Ja tie netiek savlaicīgi noņemti, radīsies sarežģījumi un var tikt nopietni bojāta sievietes uroģenitālā sistēma. Tāpēc šāda operācija jāveic tūlīt pēc polipu atklāšanas.
Indikācijas operācijai
Polipus dzemdes kakla kanālā var noteikt vizuāli pārbaudot, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Ja tiek apstiprināta to klātbūtne, tiek veikta papildu diagnostika - cervikoskopija. Ārsts izmanto binokulāro optiku, lai novērtētu audzēju lielumu, krāsu un precīzu atrašanās vietu. Visi šie parametri ietekmēs lēmumu par nepieciešamību veikt operāciju.
Kopumā polipus dzemdes kakla kanālā ir nepieciešams noņemt jebkurā gadījumā, jo konservatīva ārstēšana viņi nepadodas. Bet dažreiz ārstējošais ārsts pacientam izraksta antibiotikas un hormonus, lai apturētu veidojumu augšanu un attīstību. Tas var būt nepieciešams, lai atliktu operāciju, ja kāda iemesla dēļ tā vēl nav iespējama.
Izcelsim indikācijas tūlītējai operācijai polipu noņemšanai:
- Liela izmēra veidojumi (vairāk nekā 10 cm). Tie aizsprosto olvadus un strauji aug. Un, ja tie attīstās grūtniecības laikā, sievietei var būt spontāns aborts.
- Vecums virs 40. Šis ir pirmsmenopauzes periods, kad hormonālais fons sievietes mainās tā, ka tas veicina vairāku polipozes veidošanos dažādās jomās uroģenitālā sistēma. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties noņemt esošos polipus, lai izvairītos no jaunu parādīšanās.
- Neefektivitāte terapeitiskā ārstēšana. Ja hormoni un antibiotikas nepalīdz un situācija turpina pasliktināties, polipi ir steidzami jānoņem.
- Neauglība, kas saistīta ar lieliem audzējiem dzemdes kakla kanālā. Lai gan ir iespējams atjaunot sievietes reproduktīvo funkciju, tas ir jādara. Ja jūs aizkavējat, neauglība var kļūt hroniska.
- Adenomatozi polipi ir neoplazmu veidi, kas mutē vēža šūnas. Vispirms tie ir jānoņem.
Polips izskatās kā mazs pumpis uz kātiņa. Un tieši šī kāja to atšķir no cistiskā veidojuma. Bet, noņemot polipu, tas ir ne tikai jānorauj, bet arī jāizkasa vieta, kur tas bija piestiprināts.
Kā atpazīt polipus dzemdes kakla kanālā
Jo ātrāk tiek atklāti polipi, jo vieglāk būs operācija. Bet vai jūs varat sajust viņu klātbūtni? Pēc kādiem simptomiem sieviete var noteikt, ka dzemdes kakla kanālā ir patoloģiski veidojumi?
Asiņaini izdalījumi, kas parādās pēc tuvības, ir viena no polipu klātbūtnes pazīmēm. Par tiem liecina arī starpmenstruālā asiņošana. Tas arī norāda, ka audzēji ir iekaisuši. Dzemdes kakla kanāla dziedzeru polips, kas sastāv no dzemdes gļotādas dziedzeriem, vai lieli polipu veidojumi provocē izdalīšanos, kas ir gļotas un strutas ar nepatīkama smaka. Ja polipi ir izauguši tik daudz, ka ir nonākuši ārpus dzemdes kakla kanāla dzemdes kaklā, tie neļaus tam aizvērties. Un tas izraisa stipras sāpes, kas parādās pat miera stāvoklī.
Polipu klātbūtne dzemdes kakla kanālā ne vienmēr izpaužas ar uzskaitītajiem simptomiem. Ja veidojumiem ir neliels vai šķiedrains raksturs, tad sieviete var nejust neko īpašu. Un kā šajā gadījumā tos atklāt? Palīdzēs regulāra medicīniskā pārbaude pie ginekologa, kas jāveic vismaz reizi gadā, bet pēc 30 gadiem - reizi pusgadā.
Kāpēc attīstās polipi?
Polipu veidošanās dzemdes kakla kanālā var būt vairāki iemesli. Tās ir dzimumorgānu infekcijas, izmaiņas maksts mikroflorā, pārkāpumi normāla darbība olnīcas, hormonālie lēcieni, endokrīnās slimības, kā arī mehāniski bojājumi. Sieviete var gūt traumas dzimumakta, masturbācijas vai dzemdību laikā, ja tās pavada specifiskas dzemdniecības manipulācijas.
Starp citu! Intrauterīnās ierīces uzstādīšana var arī nopietni traumēt dzemdes kakla kanāla gļotādu un provocēt polipu veidošanos.
Ķirurģiskās iejaukšanās veidi un gaita
Operācija polipu noņemšanai dzemdes kakla kanālā tiek veikta zem vietējā anestēzija vai vispārējā anestēzija, atkarībā no iejaukšanās sarežģītības. Šajā gadījumā griezumi netiek veikti: visas manipulācijas tiek veiktas caur maksts, un pacients tiek novietots uz ginekoloģiskā krēsla.
Labākai vizualizācijai ķirurģiskais lauks Un bezmaksas pieeja Maksts ievieto histeroskopu, kura galā ir kamera un gaismas avots. Tas ļauj kontrolēt iejaukšanās gaitu.
Mūsdienās ir 5 veidi, kā noņemt dzemdes kakla kanāla polipus. Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta diagnozes, kā arī no klīnikas, kurā tiek veikta operācija, iespējām.
Klasiskā polipektomija
Ārsts ar speciālu instrumentu satver audzēju, pagriež to, līdz kāts kļūst plānāks un ļauj polipam viegli atdalīties. Tad šo vietu izkasa ar kureti – medicīnisko karoti. Tas ir nepieciešams, lai novērstu recidīvu. Polipektomijas beigās visas asiņošanas vietas tiek cauterized ar koagulatoru, lai apturētu asiņošanu un dezinficētu.
Polipa kāju vispirms nogriež ar lāzera staru, un pēc tam ar to izdedzina atlikušos audus. Šis paņēmiens ir ātrāks un drošāks par iepriekšējo, jo kuretāža stipri traumē gļotādu. Un lāzera stara jaudu var regulēt, lai iznīcinātu tikai virspusējos skartos audus.
Kriodestrukcija
Polipa kāts ir sasaldēts ar šķidro slāpekli, padarot atdalīšanas procesu vieglu un bez asinīm. Nav nepieciešams skrāpēt gultu, jo sasalušie audi nespēj attīstīties. Pamazām viņi mirst un pazūd.
Diatermoekscīzija
Ap polipa kātu tiek novietota cilpa, caur kuru tiek laista elektriskā strāva. Neoplazma tiek atdalīta, un gulta tiek automātiski cauterized. Tehnika ir līdzīga lāzeram, bet dažreiz var izmantot tikai diatermoekscīciju: piemēram, ar dzemdes sieniņu displāziju vai ar dzemdes kakla deformāciju.
Radioviļņu koagulācija
Kājai uzliek arī cilpu, bet pa to vairs netiek laista strāva, bet gan radiofrekvences viļņi. Polips atdalās, un asinsvadi tiek nekavējoties noslēgti. Šī metode ir pārāka par visām pārējām.
Atveseļošanās pēc polipu noņemšanas
Lai gan operācija tiek veikta caur maksts un neietver nekādus iegriezumus vēdera dobums, sievieti gaida ilgstoša rehabilitācija. Tas sākas ar gultas režīms slimnīcas istabā. Pacients saņems antibiotikas, anestēzijas līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus 7-9 dienas.
No pēcoperācijas simptomi Pirmo nedēļu sieviete jutīs kaitinošas sāpes. Viņa var arī būt apgrūtināta bagātīgi izdalījumi ar asiņu piemaisījumiem. Šajā periodā (un vēl vismaz 3-4 mēnešus) jālieto tikai spilventiņi un nekādā gadījumā nedrīkst lietot tamponus.
Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacientei vēl nedēļu vai divas “jāatpūšas” mājās, īpaši, ja viņai ir smags darbs. Galu galā nākamo mēnesi viņa nevar pacelt svaru, noliekties vai strauji tupēt. Jums būs jāaizmirst par seksuālajām attiecībām uz 2 mēnešiem, līdz iekšējās brūces būs pilnībā sadzijušas. Uz laiku ir aizliegtas arī pirtis, saunas, peldbaseini.
Dzemdes kakla kanāla polipi grūtniecēm
Grūtniecei jebkura slimība ir risks viņas pašas veselībai un drauds vēl nedzimušā bērna dzīvībai. Īpaši grūti ir sievietei, ja viņai tiek diagnosticēts ginekoloģiskās patoloģijas, jo tie var traucēt normālu grūtniecību un dzemdības. Vai ir iespējams un nepieciešams noņemt polipus grūtniecības laikā?
Kādas ir briesmas
Polipi, kas atrodami grūtniecēm, reti ir lieli. Kāpēc? Jo, ja veidojums būtu liels, tas aizsprostotu dzemdes kakla lūmenu, neļaujot spermai iekļūt iekšā. Izrādās, ka sieviete iestājas grūtniecība vai nu ar maziem polipiem, vai bez tiem. Bet pat mazi audzēji dzemdes kakla kanālā var nodarīt lielu ļaunumu topošajai māmiņai.
Dzemdes kakla polips grūtniecības laikā var kairināt dzemdes kaklu, izraisot tā kontrakciju. Tas bieži izraisa spontānu abortu (tā saukto spontāno abortu). Pat ja polips nav liels un tas nekādā veidā neietekmēja grūtniecību, tad dzemdību laikā veidojums var tikt traumēts un pārvērsties ļaundabīgs audzējs. Turklāt simptomi, kas izraisa laistīšanu dzemdes kakla kanālā, var nopietni pasliktināt grūtniecības gaitu, traucējot normāla sajūta mammītes.
Kā ārstēt
Grūtnieci ārstēt ar antibiotikām nav iespējams. Ir atļauts lietot tikai hormonālās zāles. Tie palēninās polipa augšanu, lai sieviete varētu droši nēsāt un dzemdēt.
Ja dzemdes kakla kanāla polips grūtniecības laikā ir ļoti liels vai tā ir polipoze (vairāki perēkļi), tad ķirurģiska ārstēšana, t.i. audzēju noņemšana. Pretējā gadījumā var notikt spontāns aborts vēlāk, vai dzemdības būs ļoti grūtas.
Starp citu! Ja īsi pirms dzimšanas pēkšņi tiek atklāts liels polips, pacientam tiek ievadīts C-sekcija lai neriskētu ar bērna un pašas veselību.
Iespējamās komplikācijas pēc polipu noņemšanas
Visvairāk nepatīkamas sekas operācija polipozes likvidēšanai dzemdes kakla kanālā ir recidīvs. Tas nozīmē, ka pacientam būs jāpārdzīvo simptomi, un pēc tam operācija un atveseļošanās periods. Un tas var nopietni ietekmēt jūsu sirdsmieru, jo... normālu dzīviārpus jautājuma.
Bet pat tad, ja sievietei nav recidīva riska, pēc polipu noņemšanas viņai var rasties citas komplikācijas.
- Rētas un saaugumi. Tie veidojas, pateicoties epitēlija audu aizstāšanai ar saistaudiem. Tas izraisa dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un var izraisīt neauglību.
- Infekcijas piestiprināšana. To izraisa imunitātes samazināšanās pēc operācijas, kā arī pacienta ieteikumu neievērošana tās laikā rehabilitācijas periods. Vannas iešana, agrīna dzimumakta, tamponu lietošana – tas viss var izraisīt nesadzijušu brūču inficēšanos dzemdes kakla kanālā.
- Deģenerācija ļaundabīgā veidojumā. Tas ir gandrīz tāds pats recidīvs, jo vēža šūnas tiek iegūtas no nepilnīgi noņemtām polipu kājām.
- Pietūkums, alerģija pret zālēm. Var uzbriest gan dzimumorgāni, gan ķermeņa daļas, kas nav saistītas ar uroģenitālo sistēmu. Tas viss ir atkarīgs no tā, vai pacientam ir alerģija.
- Asiņošana dzemdē. Šīs komplikācijas briesmas ir tādas, ka sieviete šos izdalījumus neredz, jo... tās paliek dzemdē tās spazmas un nespējas atvērties dēļ. Asinis sāk pūt un provocē smagu intoksikāciju. Ārstēšana tiek veikta ar spazmolītiskiem līdzekļiem un, ja nepieciešams, antibiotikām.
Ginekoloģiskās operācijas vienmēr ir saistītas ar risku vispārējo veselību sievietēm un viņas uroģenitālajai sistēmai. Tāpēc regulāri jāapmeklē ginekologs un savlaicīgi jāārstē visas slimības, t.sk. endokrinoloģijā.
Dzemdes kakla kanāla polips ir labdabīgs audzējs, ko izraisa kolonnu epitēlija hiperplāzija. Galvenā atrašanās vieta ir dzemdes kakla lūmenis. Tās piestiprināšana dzemdes kakla lūmenam notiek pedikula dēļ, tas ir aprīkots ar lielu skaitu kapilāru un trauku, caur kuriem tas tiek piegādāts ar asinīm un uzturu.
Šo slimību var raksturot ar viena polipa parādīšanos vai vairākām izpausmēm. Dažreiz kātiņa pagarinājuma dēļ tas var izvirzīties maksts lūmenā. Tas ļauj noteikt diagnozi ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.
Šis patoloģiskais process tiek uzskatīts par visizplatītāko neoplazmu. To konstatē 23% sieviešu ar dzimumorgānu slimībām. Visbiežāk dzemdes kakla kanāla polips tiek novērots sievietēm pirmsmenopauzes periodā.
Kā atbrīvoties no sieviešu slimība? Irina Kravcova dalījās savā stāstā par piena sēnīšu izārstēšanu 14 dienu laikā. Savā emuārā viņa paskaidroja, kādas zāles viņa lietoja un vai tās bija efektīvas. tradicionālā medicīna kas palīdzēja un kas ne.
Dzemdes kakla kanālu ietekmējošo polipu klasifikācija
Autors morfoloģiskā struktūra var atšķirt šādus veidus polipi:
Īpaši ierasts atšķirt deciduālos polipu veidus. Tie rodas tikai grūtniecības attīstības laikā, tiem ir atšķirīga morfoloģija un tie atrodas uz esošās neoplazmas stromas virsmas.
Arī polipi dzemdes kakla kanālā var būt:
- Taisnība.
- Viltus (pseidopolipi), viņu raksturīga iezīme, tas ir kājas neesamība piestiprināšanas vietā pie dzemdes kakla. Tie ir piestiprināti, izmantojot modificētu endometriju.
Dzemdes kakla kanāla polipa attīstības iemesli
Neskatoties uz to, cik ilgi šis process ir pētīts, zinātniekiem nav izdevies noteikt precīzu polipu parādīšanās cēloni.
Ir daudzi riska faktori, kas izraisa to patoloģisku augšanu:
Dzemdes kakla kanāla traumas. Traumas apjoms var būt minimāls. Tie rodas šādu iemeslu dēļ:
- Diagnostikas kiretāža.
- Bieža abortu veikšana.
- Histeroskopija.
- Biopsijas aspirācijas rezultātā.
- Virsmas slāņa struktūras izmaiņas. Šo stāvokli izraisa erozijas vai leikoplakijas attīstība.
- Biežas seksuāli transmisīvās infekcijas., . Tas ir augšupejošs infekcijas veids, kas pārvietojas no maksts lūmena caur dzemdes kakla kanālu, veicina gļotādas deģenerāciju un hiperplāziju.
- Nespecifiska rakstura infekcijas. Tās ir tādas slimības kā:
- Cervicīts.
- Vaginīts.
- Izmaiņas maksts mikroflorā. Baktērijas izdala toksīnus, izjauc skābo mikrofloru, un tās nelīdzsvarotības rezultātā rodas pastiprināta šūnu epitēlija hiperplāzija.
- Disfunkcija olnīcās. Tieši šo patoloģiju pavada:
- Funkciju traucējumi Endokrīnā sistēma
. Tas veicina palielinātu estrogēna ražošanu, kas izraisa pastiprinātu hiperplāziju un epitēlija audu augšanu. Ļoti bieži tas parādās ar šādām slimībām:
- Jebkura veida cukura diabēts.
- Aterosklerozes asinsvadu bojājumi.
- Pārmērīgs ķermeņa svars.
- Psihoemocionāli traucējumi, ko izraisa pārmērīgs darbs un stress.
Dzemdes kakla kanāla polipu pazīmes un galvenie simptomi
Galvenās polipu augšanas pazīmes ir:
Ir vērts atzīmēt, ka šīs slimības klīniskā aina notiek ar nelielu simptomu skaitu. Šo patoloģisko procesu ir grūti atpazīt.
Tās diagnoze ļoti bieži notiek nejauši, kārtējo medicīnisko pārbaužu laikā. Vai arī tad, kad sieviete vēršas pie ginekologa par slimību, kas ir polipozes sekas.
Simptomi, kuriem jāpievērš pienācīga uzmanība, ir:
- Maksts asiņošanas parādīšanās pēc dzimumakta. Tie rodas polipa traumas dēļ.
- Ja polipā rodas iekaisuma process, vai arī kļūst nekrotisks, tad starp mēnešreizēm sākas, reizēm ir bagātīgas.
- Ja polips ir lielas formas, un viņš inficējas, izdalījumi no maksts kļūst mukopurulenti.
- Izskats, norāda arī uz liela polipa klātbūtni vai tā vairākiem izaugumiem.
Ja polips rodas grūtniecības laikā, tas nozīmē reāli draudi spontāns aborts vai sākums priekšlaicīgas dzemdības. Tā kā tas izraisa dzemdes gludo muskuļu refleksu kontrakciju.
Polipu šķirnes morfoloģiskajai struktūrai ir būtiska ietekme uz klīnisko simptomu izpausmi:
- Ar dziedzeru polipiem ir liela gļotu veidošanās, tas provocē liela apjoma gļotādas izdalīšanos periodā starp menstruācijām.
- Ja polipa struktūra ir šķiedraina, tad būs maz simptomu, kas norāda uz tā klātbūtni. Tas izskaidrojams ar to, ka tajā ir ļoti maz asinsvadu.
- Polipi, kuru pamatā ir dziedzeru šķiedru veidojumi, dod visspilgtāko un spilgtāko klīniskā aina, galvenokārt to lielā izmēra dēļ un patoloģiska augšana. Papildus asiņošanai sieviete sūdzas par mokošām sāpēm, kas lokalizējas vēdera un jostas rajonā.
Stāsti no mūsu lasītājiem!
"Ginekoloģe ieteica lietot dabiskus līdzekļus. Izturējāmies pie vienas zāles - kas palīdzēja tikt galā ar karstuma viļņiem. Tas ir tāds murgs, ka dažreiz pat negribas iziet no mājas darba dēļ, bet nākas... Vienreiz Sāku lietot, kļuva daudz vieglāk, var pat just, ka parādījās kaut kāda iekšēja enerģija.Un es pat gribēju atkal seksuālās attiecības ar vīru, citādi viss bez īpaša vēlme bija."
Dzemdes kakla kanāla polipi grūtniecības laikā
Pamatojoties uz šo patoloģiju, ir ierasts atšķirt divus faktorus:
- Patoloģiski izaugumi rodas nepareiza aborta vai biežas diagnostikas kiretāžas rezultātā.
- Pārmērīga estrogēna sintēze.
Visa grūtniecības gaita ir atkarīga no gļotu veidošanās līmeņa. Ja tiek ražots daudz, tad spontāna aborta risks ievērojami palielinās.
Ja polips netraucē, tam nav tendences augt vai palielināties apjomā, tad labāk to neaiztikt līdz grūtniecības beigām.
Bet, ja polipa diametrs pārsniedz 10 mm, tas ir ķirurģiskas iejaukšanās iemesls. Lai to veiktu, tiek izmantota kriodestrukcijas metode, kam seko kiretāža. Galvenais, lai nepaliek polipa kājas, pretējā gadījumā palielinās recidīva iespēja. Šī rašanās patoloģisks process, dažreiz nepieciešama sievietes hospitalizācija, lai saglabātu grūtniecību.
Dzemdes kakla kanāla polipu diagnostika
Sievietei vēršoties pie ārsta, sākotnēji tiek apkopota anamnēze un veikta pacienta vizuāla pārbaude. Pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas var konstatēt dzemdes kakla sieniņu sabiezējumu, ja polipam ir garš kāts, to var redzēt maksts lūmenā.
Papildus tam, in obligāts Pacientam tiek veikta cervikoskopija, tā ir tā pati izmeklēšana, bet tās veikšanai tiek izmantota optiskā ierīce.
Šīs metodes priekšrocība ir spēja noteikt polipa morfoloģisko struktūru, atpazīt ne tikai lielu izaugumu, bet arī mazu neoplazmu klātbūtni. Paralēli šai manipulācijai jūs varat ņemt materiālu no.
Piešķiršana notiek:
- Retroperitoneālo orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
- , kas ļauj noteikt polipa atrašanās vietu.
- . Pareiza polipa noņemšana palīdz noteikt precīza diagnoze, izpētīt polipa fragmenta histoloģiju un ieviest uzticamu turpmākās ārstēšanas metodi.
- Uztriepe jāanalizē, izmantojot PCR metodi.
- Notiek arī baktēriju sēšana, kas palīdz identificēt patogēno mikrofloru.
Mans personīgais stāsts
AR pirmsmenstruālās sāpes Un nepatīkama izdalīšanās, tas ir beidzies!
Mūsu lasītāja Egorova M.A. dalījās pieredzē:
Tas ir biedējoši, ja sievietes nezina īstais iemesls viņu slimības, jo problēmas ar menstruālo ciklu var būt nopietnu priekšvēstnesis ginekoloģiskās slimības!
Norma ir cikls, kas ilgst 21-35 dienas (parasti 28 dienas), ko papildina 3-7 dienas ilgas menstruācijas ar mērenu asins zudumu bez trombiem. Diemžēl mūsu sieviešu ginekoloģiskās veselības stāvoklis ir vienkārši katastrofāls, katrai otrajai sievietei ir kāda veida problēma.
Šodien mēs runāsim par kaut ko jaunu dabisks līdzeklis, kas nogalina patogēnās baktērijas un infekcijas, atjauno imūnsistēmu, kas vienkārši restartē organismu un ieslēdz bojāto šūnu atjaunošanos un novērš slimības cēloni...
Dzemdes kakla kanāla polipa ārstēšana
Pašlaik nav metožu, kas dotu 100% pozitīvu efektu dzemdes kakla kanāla polipu ārstēšanas dinamikā. Medikamenti ir parakstītas, lai nomāktu negatīvos simptomus, kas rodas pēc to parādīšanās.
Slimiem pacientiem tiek nozīmēti:
Tradicionālo dzemdes kakla kanāla polipu dziedināšanas recepšu izmantošana
Zinātnieku viedokļi par ārstniecības augu izmantošanu un receptēm tradicionālā medicīna ginekoloģijā ir neskaidrs. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārstniecības augi nespēj novērst slimības cēloni, un, novēršot simptomus, tie izlīdzina un maskē klīnisko ainu. Tas rada problēmas precīzas diagnozes noteikšanā.
Tos var lietot pēc konsultēšanās ar ārstu.
Parasti izmanto:
- Strutenes zāle.
- Bloodroot.
- Cigoriņi.
No tiem gatavo novārījumu vai uzlējumu. Šai terapijai izmanto arī alveju, medu, sīpolus, ķirbju sēklas, brūkleņu augļi.
Dzemdes kakla kanāla polipu ķirurģiskas operācijas
Ir daudz paņēmienu polipu veidojumu ķirurģiskai noņemšanai. Bet pēc jebkuras metodes izmantošanas notiek obligāta dzemdes kakla kanāla kiretāža. Tikai šajā gadījumā var sasniegt labus ārstēšanas rezultātus un izvairīties no atkārtota parādīšanās polips.
VAI TU ZINĀJI?
Vairuma narkotiku trūkums ir blakus efekti. Bieži vien medikamenti izraisa smagu intoksikāciju, pēc tam izraisot komplikācijas nierēs un aknās. Lai novērstu šādu zāļu blakusparādības, mēs vēlamies pievērst uzmanību īpašiem fitotamponiem.
Diatermokoagulācija
Šīs metodes pamatā ir izmantot augstas temperatūras. Polipa ķermeņa izgriešanai un cauterizācijai tiek izmantots elektriskais nazis. Pēc tam apdeguma rezultātā tas nomirst un dabiski tiek izvadīts no sievietes ķermeņa.
Kontrindikācijas šīs tehnikas lietošanai ir:
- Grūtniecības pārnešana līdz termiņam.
- Sievietes, kuras nav dzemdējušas (jaunā vecumā).
- Slimības, kurās tiek traucēta asins recēšana.
Šo ķirurģiskās iejaukšanās metodi pacienti labi panes, taču tai ir arī savi trūkumi:
- Termiskā apdeguma rezultātā bijušā polipa zonā notiek saistaudu izmaiņas, kas izraisa rētu parādīšanos un rada problēmas grūtniecībai un dzemdībām.
- Rehabilitācijas process ilgst ilgu laiku un var ilgt vairākus mēnešus.
- Dažreiz brūces virsmas augšējā garoza tiek noraidīta. Tā rezultātā var rasties asiņošana.
- Šīs procedūras laikā sievietes izjūt stipras sāpes.
Tas ir tieši pretējs iepriekšējai tehnikai. Lai veiktu šo ķirurģisko iejaukšanos, tiek izmantots šķidrais slāpeklis, kura temperatūra var būt mīnus 80 grādi. Kad polips tiek pakļauts negatīvai temperatūrai, tas sasalst un pēc tam tiek izgriezts.
Šī tehnika ir kļuvusi plaši izplatīta, jo:
- Ka tas ir maz traumatisks.
- Izraisa minimālas blakusparādības.
- Neizraisa pārmērīgu asins zudumu.
- Salīdzinoši nesāpīgi.
- Tas ir atļauts jaunām sievietēm, kuras nav dzemdējušas.
Šīs operācijas trūkumi ietver ilgu rehabilitācijas periodu, vidēji tas svārstās no 2 līdz 3 mēnešiem.
Veicot šo terapijas metodi, lāzera punkts ir vērsts uz polipu augšanu. Izmantojot histeroskopu, tiek uzraudzīts ķirurģiskās iejaukšanās gaita un koriģēts tās trieciena dziļums un intensitāte.
Pie mīnusiem lāzera metode var attiecināt:
- Iespēja noņemt tikai atsevišķus polipus.
- Nav iespējams izslēgt polipa atkārtošanos.
- Dārgas izmaksas klīnikās
Šīs operācijas lielā priekšrocība ir:
- Samazināts kanāla sieniņu nevēlamas perforācijas risks.
- Ar turpmāko asiņošanu nav problēmu. Tā kā asinsvadu sieniņas momentāni trombējas.
- Atveseļošanās process notiek ļoti ātri, maksts izdalījumi pārtrauciet pēc trim vai četrām dienām.
- Menstruācijas sākas bez neveiksmēm vai kavēšanās.
Dzemdes kakla izņemšana
Šo operāciju veic gadījumos, kad audzējs pāriet no labdabīga stāvokļa uz ļaundabīgu. Vai arī, ja sākotnējās ārstēšanas metodes izraisīja recidīvus.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, izmantojot laparoskopu, tiek noņemta daļa no dzemdes kakla (konusveida) un tā gļotāda. Dzemdes ķermenis netiek ietekmēts, kas ļauj sievietei iestāties grūtniecība.
Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta pat sievietēm, kuras nav dzemdējušas.
Populārākā un plaši izmantotā ķirurģiskā metode polipu izaugumu likvidēšanai. Tas netraumē sievietes psihi (nesāpīga), un, lietojot, recidīvi ir maz ticami.
Lai veiktu operāciju, tas tiek izmantots Medicīniska iekārta histeroskops. Tas tiek ievietots maksts lūmenā, izmantojot tajā iebūvētu kameru, un tiek veikta dzemdes kakla kanāla vizuāla pārbaude. Pēc tam tiek izmantots rezektoskops vai cilpa, lai novērstu patoloģisko augšanu.
Ja tiek izmantota cilpa, polips ir savīti. Un, ja tiek izmantots resektoskops (šķēres), tad to padzirdina un nogriež pašā pamatnē. Pēc polipa noņemšanas ir jāveic kiretāža.
Operācija tiek veikta tikai pēc pilnīgas menstruālā cikla beigām.
Šo paņēmienu nevar veikt:
- Grūtniecības gadījumā.
- Pārmērīga dzemdes kakla kanāla lūmena sašaurināšanās.
- Onkoloģiskās neoplazmas.
Vissvarīgākais pēcoperācijas periodā ir novērst dzemdes kakla kanāla polipu atkārtošanos un nevēlamās sekas.
Lai to izdarītu, sievietei jāievēro šādi noteikumi:
- 3 mēnešus nevajadzētu apmeklēt pirtis, saunas vai solārijus. Paaugstināts karstuma stress var izraisīt maksts asiņošanu.
- Samaziniet fizisko sagatavotību līdz minimumam, tas attiecas arī uz mājas darbu veikšanu.
- Noteikti apmeklējiet ginekologu viņa noteiktajā termiņā.
- Sekss ir pilnībā jāizslēdz uz mēnesi.
- Lai novērstu vienlaicīgas infekcijas attīstību, nepeldieties atklātā ūdenī.
- Kad iestājas menstruācijas, var lietot tikai paliktņus, tamponi var traumēt trauslās dzemdes kakla kanāla sienas.
- Douching un mazgāšana jāveic, izmantojot antiseptiskus Miramistin vai kālija permanganāta šķīdumus.
- Ja sieviete plāno grūtniecību, tas var notikt pēc sešiem mēnešiem.
- Obligāts pieteikums antibakteriālā terapija pēcoperācijas periodā.
- Ja rodas asiņošana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
- Pēcoperācijas periodā sieviete tiek reģistrēta ambulatorā.
Vismaz divas reizes gadā jums jāapmeklē ginekologs.
Prognoze vienmēr ir atkarīga no operācijas panākumiem un sievietes uzvedības rehabilitācijas periodā. Šīs patoloģijas recidīvu biežums ir ne vairāk kā 30%.
Dzemdes mioma - OPERĀCIJA NENOZĪMĒ!
Katru gadu 90 000 sieviešu veic operācijas, lai noņemtu dzemdes fibroīdus.Padomājiet tikai par šiem skaitļiem!Svarīgi ir tas, ka, vienkārši noņemot fibroīdus, slimība netiek izārstēta, tāpēc 15% gadījumu mioma parādās no jauna.Miomas pāries pašas no sevis. bez operācijas, ja tukšā dūšā dzer parasto augu maisījumu...
Kādas ir dzemdes kakla kanāla polipu briesmas?
Patoloģiska polipu augšana sievietes ķermenī var izraisīt dažādas komplikācijas:
Lai izvairītos no nevēlamām sekām, vislabāk ir savlaicīgi noņemt dzemdes kakla kanāla polipu. Pēc tam noteikti ievērojiet visus ārsta noteiktos noteikumus un noteikumus rehabilitācijas periodā.
Dzemdes kakla polips ir visizplatītākā labdabīgā ginekoloģiskā slimība. Daudzas sievietes, dzirdējušas no ginekologa šī diagnoze, krīt izmisumā un sāk nopietni baidīties par savu reproduktīvā funkcija, un pat dzīvi. Tomēr nevajadzētu tik asi reaģēt uz šo slimību, jo mūsdienu medicīna ir iemācījusies ne tikai savlaicīgi diagnosticēt šī slimība, bet arī efektīvi ārstējiet to. Šajā rakstā ir informācija par dzemdes kakla kanāla polipa diagnozi, tā rašanās cēloņiem un ārstēšanas metodēm.
Kas tas ir
Būtībā polips ir dzemdes epitēlija iekšējā slāņa izaugums, kas satur liels skaits dziedzeri, kas izdala olbaltumvielu-gļotu sekrēciju. Atkarībā no tā, kādas šūnas veido veidojumu, tas var būt šķiedru, dziedzeru vai fibroglandulārs. Tieši pēdējie rada visizteiktākos klīniskos simptomus. 
Vai tu zināji? Polips var rasties jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, kur tas ir dziedzeru epitēlijs: deguna ejās, deguna blakusdobumos, kuņģī, zarnās un urīnpūslī.
īss apraksts par
Polips dzemdes kakla kanālā ir epitēlija audu izaugums, kas piestiprināts pie dzemdes sienas uz tā sauktā kātiņa, kurā ir asinsvadi un muskuļu audi. Tas var būt asimptomātisks un labi reaģē uz ārstēšanu. Veidojums var būt pārklāts ar epitēliju dažādi veidi, no kuriem katrs vienā vai otrā veidā ietekmē ļaundabīga audzēja attīstības iespējamību no konkrētā polipa vai recidīva rašanos. Ir polipu izaugumi, kas pārklāti ar cilindriskām, daudzslāņu plakanām, kā arī nenobriedušām un augstām cilindriskām epitēlija šūnām.
Papildus īstiem polipiem ir arī pseidopolipi, kurus bieži var saistīt ar sievietēm. Šādiem veidojumiem nav kātiņa, un tie ir dzemdes gļotādas deciduāli (izmainīti) audi. Atsevišķos gadījumos iespējamas situācijas, kad šādi veidojumi kļūst par vienu no apdraudējuma cēloņiem. Šajā gadījumā tie tiek noņemti. Pēc vizuālajām īpašībām īstu polipu var raksturot kā apaļu vai ovālu, gludu veidojumu, kura diametrs svārstās no 1,5 līdz 40 milimetriem. Atkarībā no tā, cik labi uz to plūst asinis, tam var būt nokrāsa no spilgti bordo līdz gaiši rozā. Uz tausti tas var būt mīksts vai ciets, ko nosaka šķiedru ieslēgumu skaits tajā.
Kādas ir briesmas
Bīstamākais šīs patoloģijas attīstības scenārijs sievietes veselībai ir polipa deģenerācija dzemdes kakla vēzī. Lai gan šādi precedenti notiek reti, riski pastāv, kas ļauj praktiski noņemt konstatēto dzemdes kakla kanāla polipu nepieciešamo procedūru. Sievietēm, kas cieš no šīs patoloģijas, ir palielināta smagas dzemdes asiņošanas iespējamība, kas ir saistīta ar to, ka katram polipam kātiņa iekšpusē ir asinsvadi, kas pārsprāgst jebkāda veida bojājumu gadījumā, īpaši, ja polips ir diezgan liels. Šī patoloģija var ievērojami sarežģīt gaitu, dažreiz pat līdz pat spontāna aborta attīstībai. Mazāk destruktīvas, bet joprojām nozīmīgas patoloģijas, kas pavada sievietes ar šo slimību, ir zema placentas un dzemdes kakla mazspēja. Var attīstīties nekroze (audu nāve), kas galu galā var novest pie nespējas nodrošināt medicīniskā aprūpe līdz sievietes nāvei asins saindēšanās dēļ.
Vai tu zināji? Periodā, salīdzinot ar oriģinālo, dzemdes apjoms palielinās 500 reizes, un dzemdes kakla kanāla muskuļi, kas neļauj auglim priekšlaicīgi izkļūt ārā, ir vieni no spēcīgākajiem sievietes muskuļiem.
Pietiek vēl ar vienu bīstama komplikācija no šīs slimības var kļūt par hematometru – procesu, kad dzemdes kakla kanāla polips to pilnībā nobloķē un novērš menstruālo asiņu aizplūšanu, kas var beigties ar sepsi un tai sekojošu nāvi, tāpēc, ja tiek konstatēta šī slimība, nevajadzētu ilgi domāt, vai tas ir jānoņem.
Kā tos atpazīt: pirmie simptomi
Izmērā un daudzumā nenozīmīga polipoze ļoti bieži ir asimptomātiska un nereti tiek atklāta tikai kārtējās ginekoloģiskās apskates laikā vai arī nereti tiek konstatēta arī brīdī, kad sieviete reģistrējas pirmsdzemdību klīnika saistībā ar . Parasti pirmie simptomi parādās brīdī, kad polipu struktūrā notiek kādas izmaiņas, piemēram, to čūlas, iekaisums, traumas vai ginekoloģiska infekcija. Tas ir tad, kad pirmo reizi parādās tādi simptomi kā sāpes vēdera lejasdaļā, patoloģisks raksturs(serozs vai serozs-strutojošs), kā arī ichor izdalījumi vai kontakta asiņošana. Neauglības traucējumus un neauglību, kā likums, neizraisa polipi, drīzāk tie paši iemesli, kas izraisa šo stāvokļu attīstību, izraisa arī polipu attīstību.
Dzemdes kakla kanāla polipu cēloņi
Tomēr saskaņā ar pētījumiem viens šīs patoloģijas rašanās iemesls sievietēm vēl nav identificēts iespējamie iemesli Jāizšķir vairākas grupas, no kurām visticamākās ir: hroniska rakstura infekcijas un iekaisuma procesi, dažādas hormonālās nelīdzsvarotības, bieža traumatiska ietekme uz dzemdes kaklu. 
Starp ginekoloģiskajām slimībām, kas varētu būt polipu attīstības cēloņi, ir vērts izcelt:
- adnexīts ( iekaisuma bojājums olnīcas un olvadi);
- cervicīts (dzemdes kakla iekaisuma process, kas parasti saistīts ar hlamīdiju infekciju vai ureaplazmu);
- (iekaisuma process, kas ietekmē dzemdes gļotādu);
- slimības, kas saistītas ar cilvēka papilomas vīrusu.
Kā tiek veikta diagnoze?
Šīs diagnozes noteikšana balstās uz secīgu darbību virkni, kas bieži sākas ar vizuālu polipu noteikšanu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, kam seko mērķtiecīga cervikoskopija vai pēc tam diagnostikas kuretāžas laikā iegūtā izvēlētā biomateriāla izpēte, lai noteiktu polipu pakāpi. procesa ļaundabīgums.
Ārstēšana: vai tas ir jānoņem?
Pirms uzzināt, kā tiek noņemts dzemdes kakla kanāla polips, jums skaidri jāsaprot, ka jebkura izmēra un formas polipa klātbūtne jau ir norāde uz izņemšanu; nevajadzētu gaidīt, kamēr radīsies kādi sarežģījumi, kā to mēdza darīt Hipokrāts. sakiet: "Labāk ir novērst slimību nekā to ārstēt."
Svarīgs! Visi polipi tiek noņemti, pagriežot, lai dziļi dzemdes sieniņā noķertu pēc iespējas vairāk skarto audu. Vairāki polipi tiek noņemti, plaši izgriežot visus skartos audus, vienlaikus cenšoties noņemt visu gļotādu un sagūstīt pēc iespējas vairāk lielākā daļa submukozālais slānis.
Šī metode ietver attālu veidojumu cauterizāciju pie pamatnes, izmantojot elektrisko skalpeli, kas ir labs ne tikai ar savu apbrīnojamo asumu, bet arī tāpēc, ka tūlīt pēc iegriezuma tas kauterizē audus, tādējādi momentā apturot asiņošanu un pasargājot organismu no pārmērīga asins zuduma. . Šī tehnika viens no visplašāk izmantotajiem mūsdienu medicīna, tā trūkums ir nepieciešamība pēc anestēzijas, no kuras atveseļošanās, kā zināms, dažkārt var būt visai nepatīkama. Ir arī vērts atzīmēt, ka šīs metodes izmantošana nozīmē dzemdes gļotādas ievainojumus, kas palielina recidīva risku.
Šī attālā veidojuma vietas cauterizing metode ietver ekspozīciju, izmantojot šķidrais slāpeklis. Parasti šim nolūkam tiek ņemtas īpašas vienreizējās lietošanas šļirču caurules, un histeroskopa vai ginekoloģiskā spoguļa kontrolē vietā, kur atrodas audzējs, tiek ievadīts šķidrais slāpeklis, līdz tas ir pārklāts ar bālganu garozu. Jāatzīmē, ka šī metode ir maigāka. Šeit tiek ietekmēta dzemdes kakla kanāla gļotāda un praktiski nav atstātas nekādas pēdas, tomēr grūtības ar šķidrā slāpekļa transportēšanu padara šo paņēmienu maz izmantojamu lielākajā daļā nespecializēto klīniku. 
Lāzera polipektomija
Šī metodika ir laba, jo tā apvieno vienlaicīgu polipa atrašanās vietas noņemšanu un cauterizāciju. Tas ietaupa ārsta laiku un samazina laiku, ko pacients pavada anestēzijā, kas nav ķermeņa fizioloģisks stāvoklis un dažos gadījumos var izraisīt nopietnas sekas.
Svarīgs! Lāzera polipektomija mūsdienās tiek uzskatīta par zelta standartu jebkādu polipu izņemšanā, taču aparatūra, ar kuru tā tiek veikta, ir diezgan dārga, apjomīga un grūti apgūstama, tāpēc lielākā daļa ārstu dod priekšroku vecākām un, viņuprāt, uzticamākām šīs patoloģijas ārstēšanas metodēm.
Dzemdes kakla amputācija
Kā likums, šī ārstēšanas metode tiek izmantota tikai visvairāk ekstrēmi gadījumi, ar vairākiem recidīviem, aizdomām par polipa ļaundabīgu deģenerāciju vai ja cita veida veidojuma noņemšanas operācijas laikā, jebkuras galvenais kuģis, piegādājot asinis dzemdei. Šis paņēmiens ir visradikālākais, jo sieviete ar izņemtu dzemdi nekad nevarēs iestāties stāvoklī un iznēsāt grūtniecību līdz termiņam, lai gan, no otras puses, tā ir arī visefektīvākā, jo pilnībā novērš recidīva iespējamību. . 
Iespējamās komplikācijas
Starp visvairāk biežas komplikācijas recidīvu rašanās ir jāuzsver, kad polips atkal parādās tajā pašā vietā vai sākotnējā vietā. Cauterizācijas dēļ var rasties dažādi dzemdes kakla kanāla sašaurinājumi un aizsprostojumi. Ja ārsts ir pārāk dedzīgs ar cauterization, var attīstīties neauglība sakarā ar daļēju vai pat gandrīz pilnīgu dzemdes kakla lūmena slēgšanu.
Profilakse
Galvenā preventīvie pasākumi saistībā ar šo slimību ir vērts apsvērt:
- notiek regulāri un rūpīgi profilaktiskās apskates pie ginekologa;
- visu uroģenitālās zonas iekaisuma slimību savlaicīga ārstēšana;
- endokrinoloģisko traucējumu ārstēšana (ja nepieciešams);
- samazinot traumatisko ietekmi uz dzemdes gļotādu.
Tīmekļa vietne - medicīnas portāls tiešsaistes konsultācijas ar visu specialitāšu bērnu un pieaugušo ārstiem. Jūs varat uzdot jautājumu par tēmu "pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas" un saņemiet to bez maksas tiešsaistes konsultācijaārsts
Uzdodiet savu jautājumuJautājumi un atbildes par: pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas
2016-05-17 08:23:57
Anonīms jautā:
Pastāsti man, pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas viņi teica mēnesi ilgu seksuālo atpūtu. Vai varat arī piedzīvot klitora orgasmu pēc mēneša vai agrāk? Ir pagājušas 12 dienas kopš noņemšanas un kiretēšanas
Atbildes Bosjaka Jūlija Vasiļjevna:
Sveiki! Pēc polipa noņemšanas mēneša laikā nav nepieciešams ievērot seksuālo atpūtu. Pēc izlādes beigām, ja vēlaties, varat būt seksuāli aktīvs.
2011-03-10 09:12:38
Marija jautā:
Labdien Man ir 37 gadi, dēlam 8 gadi, visa grūtniecība bija bez komplikācijām un medicīnas preces. Mēs sapņojam par otro bērnu. Sakiet, lūdzu, pēc cik mēnešiem pastāv iespēja palikt stāvoklī pēc dzemdes kakla kanāla polipa izņemšanas (kā rakstīts epikrīzē) - histeroskopija, dzemdes kakla kanāla endometrija un gļotādas totālā biopsija, polipektomija ar koagulāciju. gulta. Aprakstā par paveikto rakstīts: “Aptaujas histeroskopijas laikā tika atklāts: Dzemdes dobuma garums pēc zondes ir 9 cm Dzemdes kakla kanāls - polips no 3. kanāla Dzemdes dobumā endometrijs. cikla 2.fāzes netiek mainīta Veikta: Totālā endometrija un endocerviksa biopsija "Polipektomija. Polipa gultne ir koagulēta. Kontroles histeroskopijas laikā dzemdes dobums ir brīvs. Bez komplikācijām."
Pagājuši 4 mēneši, menst. Cikls ir 28 dienas, pēc medus teiktā, hormonus nelietoju. Izmēģināju hormonus, viss normāli, bet grūtniecība neiestājas???? Tas ir skumji! Varbūt es steidzos ar grūtniecību pēc tādām operācijām???
Paldies par atbildi un uzmanību jautājumam!
Atbildes Kločko Elvīra Dmitrijevna:
Labdien. Pēc histeroskopijas jūs jau varat iestāties grūtniecība. Bet laikam jēga nav polipā (kura vairs nav), bet gan tajā, ka ovulācijas rezerve jau ir samazināta (37 gadi) un grūtniecība vienkārši neiestājas tik ātri kā agrāk - pirms 7-8 gadiem. Jums var būt nepieciešams izmantot ovulācijas stimulāciju. Sazinieties ar ginekologu un endokrinologu.
2014-09-24 15:54:20
Natālija jautā:
Labdien.Divus gadus lietoju Regulon kā kontracepcijas līdzekli.Trīs mēnešus pēc zāļu pārtraukšanas atklāja dzemdes kakla kanāla polipu.Uztaisīju ultrasonogrāfiju,citoloģiju viss kārtībā.Izņēmu polipu,iztaisīja kiretāžu. Histoloģija uzrādīja vienkāršu netipisku endometrija hiperplāziju, dziedzeru šķiedru polipu.Nodaļas ārsts teica,ka man nepieciešama ilgstoša hormonterapija.Cits ārsts teica,lai atgrieztos 2mēn pēc polipa izņemšanas,atkal veikt citoloģiju,jāiet uz kolposkopija.Kā būtu pareizi?Vai to visu varēja izraisīt Regulon lietošana?Man ir 32 gadi,dzemdēju.Pateicos jau iepriekš.
Atbildes Bosjaka Jūlija Vasiļjevna:
Sveika, Natālija! Neviens vēl nav pierādījis, ka hormonu terapija 100% pasargās no polipu parādīšanās nākotnē. Es vairāk sliecos uz otrā ārsta viedokli. Iesaku atgriezties 2 mēnešus pēc polipa izņemšanas, lai vēlreiz veiktu citoloģiju un veiktu kolposkopiju. Tālāk viss būs atkarīgs no pētījuma rezultātiem. Būt veselam!
2014-06-02 13:25:28
Irina jautā:
Sveiki! Pastāsti man, lūdzu, es esmu ļoti noraizējies. Man izņēma dzemdes kakla kanāla polipu. Es ļoti gribu bērnu. Vēl neesmu dzemdējusi.Uzticoties dakterei nepajautāju ar kādu metodi polipu izņems.Izņemšana veikta izmantojot koagulāciju elektrošoks. Vēlāk izlasīju, ka šī metode nenoņem polipus no nedzemdējušām sievietēm un ka šai metodei ir vairākas blakusparādības un iespējamās sekas. Jautāju, vai pēc polipa izņemšanas ir iespējams dzimumakts, daktere teica, ka pēc 5 dienām būs iespējams. Es mēģināju palikt stāvoklī pēc 5 dienām. Daudzas vietnes raksta, ka ir nepieciešama seksuālā atturēšanās. Gribētos ticēt ārstam, un izlasītais kaut kā ir pretrunā tam, kā man tika veikta izņemšana. Esmu apmulsusi līdz asarām. Tagad ir pagājušas jau 11 dienas pēc polipa noņemšanas, šķidruma nav daudz
izdalījumi ar smaku. Nav īpašu diskomfortu fiziski un nekad nav bijis, un arī dzimumakta laikā. Bet psiholoģiski man tas ir ļoti nepatīkami. Es vienmēr klausos savā ķermenī, lai redzētu, vai tam nav negatīvas sekas. Mani ļoti uztrauc jautājumi un bailes: vai es varētu traucēt brūces dzīšanas procesu? Vai izvēlētā metode ietekmēs manu spēju palikt stāvoklī? Ko darīt tālāk? Ko darīt? Vai tiešām izvēlētā noņemšanas metode ir nepareiza? Ja jā, kā es varu samazināt tā negatīvo ietekmi uz manu ķermeni? Patiesību sakot, dvēsele ir plosīta no šaubām, sāpēm un aizvainojuma. Arvien mazāk ticams, ka grūtniecība pienāks.Man liekas, ka stāvu uz robežas, un tālāk nekā nav.Grūtniecības trūkums un vecums (man 44 gadi) mani dzen trakumā. Es vairs nezinu, kas ir patiesība un kas nav, kas man ir labs un kas slikts. Būšu pateicīgs par jūsu atbildi
Atbildes Paļga Igors Jevgeņevičs:
Sveika Irina! Pirmkārt, dodoties uz jebkuru procedūru, jums jāuzticas speciālistam. Polips tika noņemts pareizi, bet internetā viņi raksta par visu un ne vienmēr objektīvi. Ja rodas šaubas vai jautājumi, jautājiet savam ārstam. Tomēr polips ir tikai attāli saistīts ar grūtniecības jautājumu. Vai tiešām jūs domājat, ka polipa noņemšana būs grūtniecības panaceja?! Ņemot vērā vecumu, vispirms ir nepieciešams pārbaudīt olnīcu rezervi - ziedot asinis FSH un AMH un novērtēt antrālo folikulu skaitu, izmantojot ultraskaņu. Pēc tam varēs runāt konkrētāk. Lai jūs pilnībā saprastu, iespēja iestāties grūtniecības laikā dabiskā veidā nav lielāka par 5%, IVF uz jūsu olšūnām ir 10-15%, IVF uz donora olām ir 40%.
2011-11-30 13:31:12
Viktorija jautā:
Man ir 36 gadi.Pirms 8 gadiem man bija operācija: submucous fibroids, olnīcu cistodenomas, dzemdes kakla kanāla polipa izņemšana, endometriozes perēkļu cauterizācija (histeroskopija vienlaikus ar laparoskopiju). Pēc ārstēšanas izgāju Buserelin-Depot 3 injekciju kursu, tad iestājās grūtniecība. 3 gadus mani nekas netraucēja, tad periodiski bija kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā, asas, durošas sāpes. Es pastāvīgi apmeklēju ginekologu, veicu visas pārbaudes un kontrolēju hormonu līmeni. Pirms 2 gadiem viņi atklāja polipu dzemdē, to izņēma un pēc operācijas 3 mēnešus lietoja Duphaston. Pirms 3 mēnešiem sākās smērēšanās un sāpes vēdera lejasdaļā, ultrasonogrāfijā tika konstatēti 2 dzemdes polipi. Man tika veikta operācija trīs nedēļas (histeroskopija), dziedzeru polips.Citādi, kā teica ārsts, kurš operēja, remisijas stadija. Viņi man izrakstīja dzert 6-9 mēnešus. vai nu Janine, vai Yarina kopā ar Epigalat Indinol. Pastāstiet, lūdzu, kāda ārstēšana ir nepieciešama, lai apturētu polipu parādīšanos un endometriozes progresēšanu. Kādas zāles jums vajadzētu lietot? Un kādas pārbaudes ir jāveic pirms hormonālās terapijas uzsākšanas.Ja iespējams, konsultējieties ar klīniku, kas nodarbojas ar šīm problēmām.
Atbildes Kločko Elvīra Dmitrijevna:
Jums ir piešķirts pareizais hormonālā ārstēšana. Ja vēlaties, varat to lietot vai arī ir vēl jaunākas zāles - Visanne, kas arī jums ir norādīta Janine vietā. Nav nepieciešams veikt hormonālos testus, jo jums ir biopsija - dziedzeru polips - ar to pietiek. Indinols ļoti noderēs arī slimības palēnināšanai. Veiciet ultraskaņu ik pēc 3 mēnešiem.
2010-09-12 18:34:54
Olga jautā:
Sveiki!Es esmu Olga, 32 gadi. Atvainojos par tik daudziem jautājumiem! Mana daktere ļoti klusē, nevaru izrunāt ne vārda.:((Man PIRMO REIZI tika izņemts dzemdes kakla kanāla polips (1,5x0,5 cm) ar dzemdes kakla kireti kanāla gļotāda,” kā rakstīts izsniegtajā apliecībā. Kiretāža - ko tas nozīmē? ka man bija kiretāža? Cik tas bija traumatiski, vai ir atjaunota dzemdes kakla kanāla gļotāda un vai varēšu palikt stāvoklī?( Man nav bērnu).
2) Polipa histoloģiskā izmeklēšana, secinājums: “Dzemdes kakla kanāla dziedzeru šķiedru polips ar izteiktu limfoleukocītu infiltrāciju.” Ko nozīmē šī izteiktā limfoleukocītu infiltrācija??
3)Histoloģiskajā izmeklēšanā jāparāda tikai kāds polips: ļaundabīgs vai labdabīgs, vai arī jāatklāj (jāparāda) šī polipa IZSKATĪŠANĀS IEMESLS?Redzot histoloģijas rezultātus, ārsts nez kāpēc neko nevarēja pateikt par mana polipa rašanās iemesli.
4) Dzirdēju,ka polipu cēloņi galvenokārt ir hormonālie traucējumi.Kāpēc tad ārsts man neizrakstīja nekādu hormonālo terapiju,ne pirms vai pēc izņemšanas?Vai arī šī terapija manā gadījumā nav vajadzīga?Polipu izņēma pirmo reizi februārī un vēlāk 6 mēnešus nav bijuši recidīvi.Ārstēšana pēc izņemšanas bija sekojoša: sumamed (500 mg), metiluracila svecītes, miramistīna douching, diazolin-7 dienas, ascorutin.. Vai man ir jāveic HARMONE TESTS? Man manā gadījumā nepieciešama hormonālā terapija?.. Jau iepriekš paldies par atbildi!
Atbildes Samysko Alena Viktorovna:
Cienījamā Olga, Jūsu ārstam vajadzēja atbildēt uz šiem jautājumiem.
! Kiretāža ir nepieciešama, jo katram polipam ir kātiņš, tāpēc, ja rūpīgi neizņemat gultni no vietas, kur tas auga, recidīvs ir 90%.
2. Histoloģija ir laba, taču šis termins nozīmē, ka ir neliels audu iekaisums, kas jāārstē.
3. Polipu veidošanās iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība, ar pārmērīgu hormonālo estrogēnu līmeni, kas noved pie plus audu veidošanās.
4. Ārstēšana tiek nozīmēta tikai saskaņā ar polipektomijas histoloģiju.Attiecīgi Jums vajadzēja nozīmēt atbilstošu ārstēšanu, kas novērš recidīvu.
5. Vēlams veikt hormonu testu, tas ietver estriolu, progesteronu, LH, FSH, tos neņem visus uzreiz, bet noteiktās cikla dienās.
Ārsts ir atbildīgs par kompetentu pārbaudi, identificēšanu un pareizu ārstēšanas iecelšanu.
Tas, ka pēc kuretāžas saņēmāt pretiekaisuma ārstēšanu, kas neietekmē cēloni.
2010-02-07 20:32:11
Allāhs jautā:
Sveiki! Man ir 38 gadi, menstruācijas kopš 12 gadu vecuma, regulāras, sāpīgas, īpaši jaunībā; V Nesen sāpes ir mazinājušās. Man nav bērnu, bet es neesmu izgājusi mērķtiecīgu neauglības ārstēšanu un nemēģināju palikt stāvoklī (seksuālā dzīve ārpus laulības). Menstruāciju sāpju dēļ bija aizdomas par endometriozi, taču to neapstiprināja ultraskaņa, un laparoskopija netika veikta.
Vēsture:
2004. gads - izmeklēšanā atklāts CC polips, polipektomija, pēc histoloģijas - dzemdes kakla kanāla dziedzeru šķiedru polips.
2007 - CC polips, atsevišķa diagnostiskā kiretāža, pēc histoloģijas - dzemdes kakla kanāla dziedzeru šķiedru polips.
Starp polipu izņemšanu 2004. un 2007. gadā. tas tika atklāts pārbaudēs PIRMS menstruācijas, un cikla sākumā un vidū polips “pazuda”. Sešus mēnešus pēc polipektomijas (2005.g.) mani pat ievietoja slimnīcā uz polipektomiju, bet pēc apskates polips netika atrasts un tiku izrakstīta.
2008. gadā (man tas asociējas ar RDV??? kā man teica viens ārsts, tas varētu aktivizēt endometriozi) uz 3-5 dienām parādījās pirmsmenstruālā "uztriepe", 2009. gada martā - starpmenstruālā "uztriepe" 10.-11. cikls 3-7 dienas (gandrīz katrs cikls, bija tikai 2-3 cikli). Ņemot uztriepes, sh.m. "asinis".
STI - negatīvi: hlamīdijas ar asinīm, izmantojot ELISA metodi, urīnviela un mikoplazma - ar kultūru ar uztriepi, HPV un CMV - ar uztriepi, izmantojot PCR metodi. Man ir 1. un 2. tipa herpes, un vairākus gadus tas mani gandrīz netraucē.
Kolposkopijā 2009. gada decembrī cikla vidū tika atklāts “polips centrālā dobuma dziļumos”, erozijas nebija, tad tieši pirms menstruācijām polips bija redzams vienkāršas apskates laikā.
2010. gada janvārī plkst.13 d.c. - histeroskopija. Rezultāts: plkst. nav deformēta, gļotāda ir gaiši rozā, nevienmērīgs biezums, asinsvadu raksts nav izteikts, mute olvados bezmaksas. Polips netika atrasts, lai gan viņi ļoti rūpīgi meklēja; Pēc ārsta teiktā, vizuāli viss izskatījās labi.
Histoloģija: hiperplastisks endometrijs (un tas arī viss, bez detaļām). Rezultāts ir pilnīgi negaidīts, jo endometrijs visās ultraskaņās atbilda krūts dienai. Piemēram, pēdējā ultraskaņa 7 d.c. - 5 mm, pie 26 d.c. - 9 mm. Un iepriekšējos novērojumos vairāk nekā 12 mm M-
nekad nebija atbalss. Vai histoloģiskajā rezultātā varēja būt kļūda?
Ārstēšana tika nozīmēta: Norkolut 1t 2p dienā - 3 cikli, 1t 1p dienā - 3 cikli (ņem no 16 līdz 25 d.c.). Izlasīju instrukcijas, baidos to lietot (man ir smaga fibrocistiskā mastopātija, onkologs izrāda bažas, hronisks holecistīts, zems līmenis trombocīti). Lūdzu, iesakiet, varbūt ir atļauts Norkolut aizstāt ar Duphaston kā vairāk vieglas zāles. Es nekad agrāk nebiju ārstēts ar hormoniem.
Atbildes Železnaja Anna Aleksandrovna:
Labdien, ultraskaņa ir papildu izpētes metode, un histoloģija ir uzticama, bet, ja jums ir šaubas, tad vēlreiz konsultējieties ar brillēm. Duphaston ir iespējams
Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšana– neliela ķirurģiska operācija, ko izmanto ginekoloģijā kā galveno metodi labdabīgu fokusa veidojumu ārstēšanā dzemdes kakla kanālā. Dzemdes kakla kanāla polips ir absolūta indikācija tā noņemšanai ar mehānisku, endoskopisku, radioviļņu, kriodestruktīvu vai lāzera iztvaikošanu. Tradicionālā ķirurģiskā tehnika ietver polipa “atskrūvēšanu” ar ķirurģisko skavu, kam seko kanāla kiretēšana ar asu kireti cervikohisteroskopijas kontrolē. Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšana ar lāzeru balstās uz termiskās iztvaikošanas efektu un veidojuma stromas komponenta sadedzināšanu. Radioviļņu polipektomijas tehnika sastāv no radio cilpu veidošanās mērķtiecīgas izgriešanas un tās pamatnes koagulācijas ar pogas elektrodu.
Viens no pirmajiem instrumentiem, kas piedāvāts dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanai, ir gliemežnīca - biopsijas knaibles. Lai veiktu polipektomiju, tiek izmantota arī skava, knaibles, abortu knaibles, Roeder cilpa un citas ierīces. Recidīvu biežums pēc polipa izņemšanas ar tradicionālo metodi – to atskrūvējot un endocerviksa kiretāžu – ir 6-10%. Šis fakts veicināja jaunu tehnoloģiju ieviešanu ginekoloģiskajā praksē. novatoriskas metodes, kuras mērķis ir likvidēt patoloģisko veidojumu un vienlaikus nodrošināt dzemdes kakla kanāla anatomiskās struktūras saglabāšanu pēc invazīvas iejaukšanās.
Diagnostikas un ārstēšanas zelta standarts, izmantojot endoinstrumentālu augstas enerģijas elektroķirurģisku triecienu polipa pamatnei, lai to noņemtu, tiek uzskatīta par ķirurģisku cervikoskopiju, izmantojot mūsdienīgus ķirurģiskos minihisteroskopus. Lāzera un radioviļņu ķirurģija ir jaunas tendences ginekoloģijā un tiek plaši izmantotas dzemdes kakla kanāla polipu noņemšanai. Šīs tehnoloģijas ir viena no ļoti efektīvām, maztraumatiskām metodēm, kas ļauj tās izmantot kā izvēles metodi jaunu, nedzemdējušu sieviešu ārstēšanā.
Indikācijas un kontrindikācijas
Dzemdes kakla kanāla polips ir absolūta norāde uz ķirurģisku iejaukšanos. Dzemdes kakla polipu displāzija un ļaundabīgais audzējs tiek novērots 0,1-10% gadījumu. Normālos apstākļos ginekoloģiskā izmeklēšana un veikt kolposkopisko izmeklēšanu diferenciāldiagnoze starp īstu polipu un ļaundabīgiem veidojumiem, kas izplūst no dzemdes kakla kanāla, nav iespējams. Tikai histoloģiskā analīze ļauj noteikt galīgo diagnozi, tāpēc dzemdes kakla kanāla polipa ķirurģiska noņemšana ir galvenā šīs slimības ārstēšanas metode.
Galvenā klīniskās pazīmes, izraisot ginekologam aizdomas ļaundabīgs process, ir atkārtoti polipi, nekrozes zonas, čūlas un kontakta asiņošana. Šādi veidojumi nekavējoties jānoņem, veicot steidzamu morfoloģisko izmeklēšanu. Dzemdes kakla polipiem, kas atkārtojas, kā arī pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, polipektomiju parasti papildina ar atsevišķu dzemdes kakla kanāla gļotādas un dzemdes dobuma diagnostisko kiretāžu histeroskopijas kontrolē.
Gestācijas laikā dzemdes kakla kanāla polipi var izraisīt dzemdes kakla mazspēju un izraisīt spontāno abortu draudus dzemdes kakla refleksā kairinājuma dēļ. Turklāt, kad polips ir lokalizēts dzemdes kaklā, tiek radīti apstākļi cervicīta, augšupejošas infekcijas un horioamnionīta attīstībai. Indikācijas dzemdes kakla kanāla polipa izņemšanai grūtniecības laikā ir tā izmērs, kas lielāks par 1 cm, veidojuma augšana, nekrotisku un destruktīvu izmaiņu klātbūtne, ko pavada smagas iekaisuma reakcija un asiņošana. Polipektomija tiek veikta jebkurā grūtniecības stadijā, izmantojot instrumentālo vai radioviļņu metodi.
Kontrindikācijas dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanai ir akūtas un subakūtas iekaisuma slimības maksts, dzemdes kakls un iekšējie dzimumorgāni, infekcijas slimības in akūts periods(ARVI, gripa utt.), smaga somatiska patoloģija dekompensācijas stadijā. Radioviļņu ārstēšana ir kontrindicēta pacientiem ar elektrokardiostimulatoru.
Sagatavošanās polipu noņemšanai
Pirms operācijas laboratorijas un instrumentālā pārbaude pacients klīnikā. Eksāmenu programmā ietilpst klīniskie testi asinis un urīns, asins analīzes uz RW, hepatītu un HIV, maksts izdalījumu pārbaude tīrības pakāpei, citoloģiskā uztriepe no dzemdes kakla, seksuāli transmisīvo slimību testi, vienkārša un paplašināta kolposkopija. Lai izslēgtu intrauterīnās patoloģijas, tiek veikta iegurņa orgānu transvagināla ultraskaņas skenēšana. 30% gadījumu tiek novērota endocervikālo un endometrija polipu kombinācija, tādēļ, ja pēc ehogrammas tiek konstatētas izmaiņas dzemdes gļotādā, pacients tiek sagatavots polipektomijai un histeroskopijai ar RDV. Tāpat ginekologs var izrakstīt cervikohisteroskopiju, kas ļauj noteikt precīzu veidojuma lokalizāciju un veikt mērķtiecīgu. endoskopiskā noņemšana dzemdes kakla kanāla polips joprojām ir diagnostikas stadijā. Cervikohisteroskopija ļauj identificēt endometrija polipu ar garu kātiņu, kas prolapss nonāk dzemdes kakla kanālā.
Tieša sagatavošanās operācijai ietver ārējo dzimumorgānu skūšanu un urīnpūšļa iztukšošanu pirms procedūras. Dzemdes kakla kanāla polipa izņemšana tiek veikta lokāli, infiltratīvā, paracervikālā anestēzijā vai izmantojot vispārējo intravenoza anestēzija. Plānojot intravenozo anestēziju, pacients jāuzņem tukšā dūšā. Lai novērstu endometriozes rašanos un uzlabotu reparatīvo procesu gaitu, menstruālā cikla pirmajā fāzē tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Metodoloģija
Pacients tiek novietots uz ginekoloģiskā krēsla. Dzemdes kakls tiek pakļauts spoguļiem un apstrādāts antiseptisks šķīdums un nofiksējiet priekšējo lūpu ar ložu turētāju. Polipa kātiņa pamatni satver ar loga skavu vai knaiblēm un atskrūvē, pagriežot instrumentu vienā virzienā. Lai novērstu slimības recidīvu ilgtermiņā nepieciešams nosacījums ir rūpīga polipa “celma” jeb pamatnes noņemšana, ko panāk ar endocerviksa kuretāžu. Dzemdes kakla kanāla kiretāžu veic ar asu kureti Nr.2 virzienā no iekšējās rīkles uz ārējo rīkli pa visām sienām. Operāciju var veikt cervikoskopijas kontrolē. Izņemto polipu un endocerviksa nokasīšanu ievieto atsevišķos traukos ar formaldehīdu un nosūta uz laboratoriju histoloģiskai diagnostikai. Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas procedūras ilgums ir 5-10 minūtes.
Polipi ar plašu pamatni vai ar biezu kātiņu, kas atrodas dziļi kanālā, tiek izņemti endoskopiski, izmantojot ķirurģisko cervikohisteroskopiju. Dzemdes kakla kanālā tiek ievietota ķirurģiskā minihisteroskopa jeb fibrohisteroskopa caurule, un vizuāli tiek noteikta veidojuma kātiņa lokalizācija. Dzemdes kakla kanāla polipa noņemšana tiek veikta ar plāniem elastīgiem instrumentiem, kas izvadīti caur histeroskopa darbības kanālu. Polipu nogriež ar endoskopiskām šķērēm, knaiblēm vai griešanas cilpu, kam seko tā gultnes elektrokoagulācija.
Radioviļņu noņemšana
Operācija tiek veikta nelielā operāciju zālē saskaņā ar vispārīgie noteikumi aseptika un antiseptiķi vietējā anestēzijā. Radioķirurģiskā ierīce tiek ieslēgta un pasīvais elektrods tiek novietots zem pacienta sēžamvietas. Dzemdes kakla maksts daļa tiek atsegta, izmantojot spoguli, un priekšējā lūpa tiek fiksēta ar viena zoba ložu knaibles. Dzemdes kakla kanāla polipa izņemšana ar radioķirurģisko metodi grūtniecības laikā tiek veikta bez iepriekšējas dzemdes kakla fiksācijas ar ložu turētājiem. Dzemdes kakla gļotas tiek noņemtas ar sausu vates tamponu, un dzemdes kaklu apstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu. Polipoīdu veidojums tiek noņemts ar cilpas elektrodu, izmantojot aparāta darbības režīmu “griešana un koagulācija”. Griešanas efekts tiek panākts, izmantojot siltumu, kas rodas, kad audi pretojas augstfrekvences radioviļņu iekļūšanai. Radio cilpa tiek novietota zem polipa pamatnes, un veidojums tiek izgriezts ar nepārtrauktu elektroda kustību. Izņemtā polipa gulta tiek papildus koagulēta ar sfērisku elektrodu. Radioķirurģijas ilgums ir vidēji 5 minūtes.
Lāzera noņemšana
Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā aseptiskos apstākļos. Maksts tiek ievietotas zibspuldzes, izņemtas dzemdes kakla gļotas un dzemdes kakls tiek fiksēts ar ložu knaiblēm. Dzemdes kakla kanāla polipa izņemšana ar iztvaikošanu tiek veikta histeroskopa vai kolposkopa kontrolē ar nelielu palielinājumu ar pielāgotu lāzerierīci. Veicot iejaukšanos ar histeroskopijas palīdzību, lāzera vadotne tiek ievietota caur histeroskopa darbības kanālu. Lāzera gaismas vadotnes izstarojošais gals tiek uzlikts uz polipa pamatnes (kontakta metode) vai tiek turēts neliels attālums no izglītības (bezkontakta tehnika). Sakarā ar augstas enerģijas pārveidošanu lāzera starojums siltumenerģijā notiek momentāna šūnu un ārpusšūnu šķidruma iztvaikošana, veidojuma stromas komponentes sadegšana. Lāzera iztvaikošanas trūkums ir materiāla trūkums histoloģiskai izmeklēšanai. Operācijas ilgums ir 5-10 minūtes.
Pēc polipu noņemšanas
Intervence tiek veikta ambulatorais uzstādījums vai stacionārā aprūpē ginekoloģiskās nodaļas. Pēc dzemdes kakla kanāla polipa noņemšanas (neatkarīgi no izvēlētās iejaukšanās metodes), ja stāvoklis ir apmierinošs, pacientam pēc 2 stundām ir atļauts doties mājās. Tiek nozīmēta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija. 7-10 dienas ieteicams izvairīties no dzimumakta un maksts tamponu lietošanas. Pēc 10-15 dienām pacientam ir paredzēts apmeklēt ārstējošo ginekologu, lai apspriestu histoloģiskā ziņojuma rezultātus.
Mūsdienu tehnoloģiju izmantošana (lāzera, histeroskopiskā un radioviļņu ķirurģija) ļauj izvairīties no slimības recidīva, pateicoties efektīva cauterization noņemtā polipa gulta. Iespējamās komplikācijas operācijas ir dzemdes kakla kanāla sašaurinājums, endometriozes attīstība, asiņošana, termiski apdegumi.
Dzemdes kakla kanāla polipu noņemšanas izmaksas Maskavā
Operācijas cena galvenokārt ir atkarīga no iejaukšanās veida. Tradicionālā "atskrūvēšana" ar skavu maksā mazāk nekā lāzera noņemšana vai radioviļņu polipektomija. Valsts slimnīcas parasti piedāvā pieejamākas izmaksas, salīdzinot ar privātajām medicīnas iestādēm. Turklāt dzemdes kakla kanāla polipa izņemšanas cenu Maskavā ietekmē anestēzijas veids (lokālā, infiltratīvā, paracervikālā, vispārējā), saraksts zāles, ko izmanto pirms un pēcoperācijas periodā, papildu pakalpojumu pieejamība.
Notiek ielāde...