Rēta uz dzemdes ir neizbēgamas ķeizargrieziena sekas. Dzemdes kontrakcija pēc dzemdībām

Ķeizargrieziens ir iegriezums dzemdē, lai izņemtu bērnu, ko bieži veic ārkārtas situācijas lai glābtu dzīvības. Bet bieži vien tiek plānota ķirurģiska iejaukšanās noteiktu faktoru un grūtniecības gaitas dēļ. jautājums, pēc cik ilga laika dzemde saraujas ķeizargrieziens , galvenokārt rodas jaunām mātēm, jo ​​ir vispāratzīts, ka dabiskas dzemdības veicina ātrāku atveseļošanos. Tomēr šis apgalvojums ir neprecīzs un tam trūkst derīguma.

Dzemdes kontrakcija ir viens no galvenajiem rādītājiem, kad dzemdētāja tiek izrakstīta no slimnīcas. Parametrs signalizē par atveseļošanos, kā arī par dzemdes stāvokli - asins recekļu un augļa membrānu klātbūtni tajā. Sievietei nogulsnes dzemdē izdalās gandrīz divu mēnešu laikā, taču dzemdību namā tās tik ilgi nepaliek. Pirmajās dienās pēc dzemdībām ārsti ārstniecības iestādē uzrauga tikai kontrakciju ātrumu, kas nosaka ķermeņa stāvokli un gatavību patstāvīgai atveseļošanai. Ja dzemde saraujas lēni, sievietei var nozīmēt papildus medikamentiem, veicinot ātrāku atveseļošanos. Īpaši sarežģītos gadījumos dzemdētāja tiek pakļauta medicīniskai iejaukšanās - speciālisti sāk “tīrīt” reproduktīvo orgānu, izmantojot instrumentus. Lai izvairītos no šādām problēmām, jums vajadzētu izmantot speciālistu ieteikumus un efektīvos veidos dzemdes atjaunošanai pēc bērna piedzimšanas.

Tikai dažas sievietes zina, ka grūtniecības laikā dzemde palielinās 500 reizes, tāpēc pilnīga atveseļošanās uz iepriekšējo izmēru prasa diezgan ilgu laiku- vairāk nekā 2 mēneši. Pirmajās dienās pēc dzemdībām no dzimumorgāna dobuma izplūst lokija - asiņošana. Tos var nedaudz stimulēt, lai ātrāk notiktu iztukšošana, jo no sienām atdalītie recekļi piegādā sāpīgas sajūtas un diskomfortu.

Pēc pat dabiskas dzemdības Dzemde ir viena asiņojoša brūce, kuras dzīšana prasa rūpīgu ārstēšanu un noteiktas procedūras. Ko mēs varam teikt par orgānu pēc ķeizargrieziena? Šeit turklāt ir arī griezums, ko papildina šūnu un audu bojājumi. Dabiskas dzemdības laikā orgāna svars ir aptuveni 1 kg, pēc divām nedēļām - ne vairāk kā 0,5 kg un tikai pēc 2 mēnešiem - 350 g. normāli izmēri orgāns atnāk tikai pēc 3-4 mēnešiem. Izveidotā šuve pēc ķeizargrieziena traucē normālu dzemdes kontrakciju, tāpēc nepieciešama papildu stimulācija. Ārsti iesaka ķerties pie vienkārši ieteikumi ja nav komplikāciju, un lietot medikamentus ārkārtīgi lēnas atveseļošanās gadījumā.

Tas ir svarīgi: kāpēc ir nepieciešams stimulēt sievietes dzemdes kontrakcijas pēc ķeizargrieziena? Palielināts izmērs un trombu klātbūtne orgānā ievērojami palēnina šuves dzīšanu, un tas izraisa sāpes.

Lēnas atveseļošanās iemesli

Nav iespējams precīzi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi dzemde saraujas pēc ķeizargrieziena. Dzemde tiek atjaunota atsevišķu faktoru ietekmē - nav iespējams noteikt precīzu laiku. Orgāna lieluma pilnīgas atjaunošanas laiku pirms grūtniecības ietekmē šādi faktori:

• daudzaugļu grūtniecība;
• komplikācijas grūtniecības laikā vai pēc bērna piedzimšanas;
• liels augļa izmērs;
• sievietes ķermeņa izsīkums pirms un pēc dzemdībām;
• vāja darba aktivitāte;
• sievietes pasīvā uzvedība pēc bērna piedzimšanas - ķermeņa kustību trūkums.

Ir faktori, kas provocē un pilnīga prombūtne dzemdes kontrakcijas gan pēc dabiskām dzemdībām, gan pēc ķeizargrieziena. Orgāns var nemaz nesarauties, ja ir:

• dzemdes locīšana;
• traumas dzimšanas kanāls kas rodas grūtu dzemdību rezultātā;
• iekaisums orgānā un visā reproduktīvajā sistēmā;
• labdabīgs audzējs orgānu dobumā;
• polihidramnija grūtniecības laikā;
• problēmas ar asins recēšanu un citiem priekšnoteikumiem.

Tas ir svarīgi: pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas dzemdējošo sievieti novēro ārsti, kas nosaka dzemdes kontrakcijas ātrumu. Ja rodas problēmas, sievietei tiek sniegti ieteikumi stimulēšanai, tiek noteikts ārstēšanas kurss attīstīto slimību likvidēšanai.

Normālas atveseļošanās simptomi

Saprotiet, ka dzemde pilnībā samazinās pieņemamiem standartiem iespējams, pamatojoties uz šādiem kritērijiem:

• Sievietei ir krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir pieļaujamas, bet nepatīkamas.
• Periodiski pēc dzemdībām ir jūtams raksturīgs diskomforts krūtīs - tā sauktie asi karstuma viļņi. mātes piens, kam ir pamatots nosaukums. Jā, ar strauju dzemdes kontrakciju piena stimulācija notiek strauji - strauji palielinās par laktāciju atbildīgo hormonu koncentrācija organismā.
• Pastāv pastāvīga lochia izdalīšanās - sākumā ar asiņainām svītrām, vēlāk tās iegūst caurspīdīgu izskatu ar dzeltenu nokrāsu.

Dzemdes kontrakcijas periods sasniedz 6-8 nedēļas. Šajā laikā sievietei ir jābūt izdalījumiem un citiem simptomiem. Plkst pēkšņa pārtraukšana simptomu izpausmes, ka dzemde saraujas, ir jāizmanto stimulēšanas metodes.

Stimulācijas metodes

Ja pamanāt lēnas dzemdes kontrakcijas, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists pēc izmeklēšanas, izmantojot ultraskaņu, pārliecinās sievietei, ka nav problēmu, vai pastāstīs, kā sarauties dzemdē pēc ķeizargrieziena.

Nepieciešamās metodes

Jau pirmajās dienās pēc dzemdībām jāsāk stimulēt dzemdi, lai tā sāktu sarauties normas robežās. Šeit jaunajai mātei patstāvīgi jāizmanto šādas metodes:

• Pirmkārt, jums vajadzētu sākt barot bērnu ar krūti. Kā minēts iepriekš, mātes piena plūsma ir tieši saistīta ar dzemdes kontrakcijām. Tāpēc pēc iespējas biežāk jāliek mazulis pie krūts – tas veicinās piena ražošanu mazulim nepieciešamajā daudzumā, kas liks viņam apēst un kļūt mierīgākam. Turklāt pēc katras barošanas piena dziedzeri sāk strauji ražot pienu, un tas veicina ātru un tikpat ātru kontrakciju.
• Pēc ķeizargrieziena dzemdētāja drīkst gulēt tikai pirmajās stundās, līdz beigsies anestēzija. Pēc tam sievietes tiek izceltas no gultas un spiestas kustēties. Elementāras darbības personīgajai aprūpei pēc dzemdībām jāveic neatkarīgi - kustības arī stimulē orgāna samazināšanos. Dzemde sāk sarauties ātrāk, kad pati jaunā māte uzrauga savu bērnu no pirmajām viņa dzīves dienām. Pēc izrakstīšanas sievietei nevajadzētu būt slinkai staigāt ar mazuli.
• Pat ja ir rēta, sievietei dzemdībās ieteicams gulēt uz vēdera. Ja tas nav iespējams vēdera vai krūšu sāpju dēļ, jums vismaz periodiski jāapguļas uz tā. Uzrādītās darbības ieteicams veikt vismaz 3 reizes dienā 20 minūtes.

Pēc ķeizargrieziena sievietēm risks saaugt palielinās ne tikai olvados, bet arī zarnas. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt zarnu kustības biežumu un pat Urīnpūslis. Pārsteidzoši, ka šie faktori tieši ietekmē arī to, cik ātri dzemde saruks.

Vingrošana

Sievietei dzemdībās pat pēc ķeizargrieziena nevajadzētu izvairīties no darbībām, kas palīdzēs dzemdei sarauties. Viens no efektīvākajiem vingrinājumiem ir riteņbraukšana – to ieteicams veikt bez fanātisma un, ja iespējams, medicīnas iestādē uzreiz pēc bērna piedzimšanas.

• Stāvošā stāvoklī ieteicams apsēsties “puspieliecies”, saliekot ceļus kopā.
• Sēžot vai guļot, ieteicams nedaudz pacelt kājas, lai neizraisītu spēcīgu vēdera sasprindzinājumu, un sasprindzināt pēdas, un pēc tam tās nekavējoties atslābināt.
• Stāvot, jāveic elpošanas vingrinājumi – dziļi elpojiet, izmantojot vēdera sienu. Laikā elpošanas vingrinājumi sievietei ar plaukstām jāpalaiž pa vēderu, lai palielinātu asinsriti.

Jaunajām māmiņām vajadzētu izmantot efektīvus Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus – tas nodrošinās normālu urīnpūšļa un zarnu kustību.

Masāža

Ja pēc ķeizargrieziena nav dzemdes slimību un citu komplikāciju, dzemdētājai sievietei tiek nozīmēta masāža, ko veic tikai speciālists. Masāža tiek veikta caur vēdera sienu, neradot diskomfortu jaunajai māmiņai. Mājās jaunā māmiņa var tikai maigi paglaudīt vēderu pulksteņrādītāja virzienā, stimulējot asinsriti un atbilstošu orgāna kontrakciju.

Medikamenti

Tūlīt pēc ķeizargrieziena jaunai māmiņai tiek nozīmēti medikamenti, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas. Šeit tiek izmantots oksitocīns, kas tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi. To lieto tikai 3 dienas pēc dzimšanas. Nākotnē, ja dzemde neatjaunojas, sievietei tiek nozīmētas šādas zāles:

• Hifotocīns - ieteicams dzemdētājām, pateicoties tā dabiska izcelsme. Zāles stimulē muskuļus un saglabā asinsvadus iekšējie orgāni neskarts.
• Demoksitocīns – pasargā sievieti no mastīta un citu iekšējo orgānu slimību attīstības. Veicina dzemdes kontrakciju.
• Pituitrīns - papildus atveseļošanās stimulēšanai, tam ir asinsvadus stiprinoša iedarbība.

Tas ir svarīgi: Neatkarīga lietošana zāles pēc dzemdībām ir stingri aizliegts. Sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Līdztekus medikamentiem dzemdētāja orgāna kontrakciju stimulēšanai var izmantot tautas līdzekļus – arī to lietošana tiek apspriesta ar ginekologu. Izmantojot tautas aizsardzības līdzekļi Ir svarīgi uzraudzīt mazuļa stāvokli, jo tas palielina attīstības risku alerģiskas izpausmes, kolikas un citi nepatīkamas slimības Bērnam ir. Aptiekā varat iegādāties īpašu karaliskā kolekcija, kur kompozīcijā iekļauta ganu maka zāle. Tās iedarbība ir vērsta uz muskuļu kontrakciju, kas pozitīvi ietekmē reproduktīvā orgāna samazināšanos. Pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena dzemdei vajadzētu sarauties - tas notiek vairāku mēnešu laikā. Šajā laikā jaunajai māmiņai vajadzētu piedzīvot nepatīkamus, bet diezgan pieļaujamus simptomus. Ja to nav, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo tas var liecināt par iekaisuma un citu patoloģiju attīstību, kuras ārsti nekonstatēja uzreiz pēc dzimšanas.

Dzemdības ļoti ietekmē reproduktīvā sistēma sievietēm un galvenokārt uz dzemdes. Un, lai pilnībā atveseļotos, jāpaiet daudz laika. Pēc dzemdībām dzemde var atgādināt izstieptu maisiņu, taču laika gaitā tā un visi pārējie orgāni atgriezīsies iepriekšējā formā. Bet neaizmirstiet, ka atveseļošanās var beigties pēc 1-2 mēnešiem, un dažos gadījumos tas aizņem pat vairākus gadus. Tāpēc ir vērts papildināt savu noteikumu sarakstu ar ārsta apmeklējumiem, ikdienas higiēnu un, protams labs garastāvoklis. Bet ir gadījumi, kad dzemdības notiek ar ķeizargriezienu. Mūsdienās tā ir kļuvusi diezgan izplatīta, un šī operācija tiek klasificēta kā plaušu operācija. Bet pēc šādām dzemdībām sievietes dzemde atjaunojas daudz ilgāk.

Dzemde pēc ķeizargrieziena

Pēc dzemdībām dzemde atgādinās lielu asiņojošu brūci. Bet tas turpina vāji sarauties sākumā, bet pēc tam intensīvi, un tas ietekmē tā dziedināšanas un samazināšanas procesu. Bet sievietēm, kuras dzemdējušas ar operāciju, dzemde dziedē vēl lēnāk. Turklāt jūs varat novērot vairākas nedēļas vai pat mēnešus asiņaini jautājumi- Lochia. Lēnu kontrakciju pēc ķeizargrieziena lielā mērā ietekmē šķiedrvielu un asinsvadu bojājumi. Dažos gadījumos sievietei var izrakstīt zāles, kas palīdzēs šuvei ātrāk sadzīt, kā arī palīdzēs dzemdei sākt sarauties.

Tāpat sievietes pēc ķeizargrieziena vairumā gadījumu tiek atstātas dzemdību namā nedaudz ilgāk. Un, kad mamma atgriežas mājās, viņai ir citas problēmas. Viņai sāp staigāt un apgriezties uz sāniem. Klepojot vai šķaudot arī rodas stipras sāpes. Kā likums, tas vēl nav pilns saraksts. Un tas viss kopā kļūst par vienu milzīgu problēmu zīdīšanas laikā, kad ir ļoti grūti atrast pozu.

Komplikācijas pēc ķeizargrieziena

Pirmā komplikācija var būt asins zudums, kas ķeizargrieziena laikā var sasniegt vienu litru. Un, ja ar nelielu zaudējumu dabisko dzemdību laikā organisms pats tiek galā ar zaudējumiem, tad operācijas gadījumā šī iespēja nav iespējama. Tāpēc ārsti ievada šķīdumus, kas var aizstāt asinis.
Tāpat neaizmirstiet, ka arī ķeizargrieziens ir operācija. Un to raksturo integritātes pārkāpumi vēdera siena, var rasties saaugumi. Un tas var beigties ne tikai stipras sāpes kustoties, bet pat ar dzemdes iekaisumu. Iekaisuma procesi var rasties arī tādēļ, ka operācijas laikā dzemdes virsma nonāk saskarē ar gaisu. Un tas, kā likums, nav ļoti sterils. Neviena sieviete nav pasargāta no vājām kontrakcijām. Šādos gadījumos māte sagaida vismaz piecu dienu terapiju.

Dzemdes sieniņu atjaunošana pēc operācijas

Pēc dzemdībām šuvi katru dienu apstrādā ar antiseptiķiem. Arī vairumā gadījumu ledus tiek uzklāts uz dzemdi. Tas palīdz dzemdei ātrāk sākt sarauties. Jūs nevarat iztikt bez pretsāpju līdzekļiem un medikamentiem kontrakciju stimulēšanai.
Mammai jāatceras, ka uz dzemdes jāveidojas spēcīgai rētai. Un tāpēc jums vajadzētu aizmirst par seksuālo dzīvi uz 2-3 mēnešiem, un nākamā grūtniecība un pat vairākus gadus. Ir vispārpieņemts, ka gadu pēc dzemdībām rēta jau ir diezgan spēcīga, taču, lai par to pārliecinātos, ir jādodas pie ārsta, jāveic ultraskaņa, kā arī jāveic nepieciešamās pārbaudes.

Šuve pēc ķeizargrieziena

Mūsdienās ārsti izmanto trīs dzemdes griešanas metodes ķeizargrieziena laikā. Vairumā gadījumu tas ir 10-12 cm garš iegriezums, kas atrodas dzemdes apakšējā daļā. Tas tiek uzskatīts par drošāko. Arī turpmāko grūtniecību tas vispār neietekmē, un dzemdēt varēs pati. Arī svarīgs punkts ir šuve. Tas var būt vienas rindas vai divrindu. Bet nekādā gadījumā to nedrīkst pārtraukt.
Pēc operācijas jums arī jājautā savam ārstam par vingrinājumiem, kas palīdzēs jūsu dzemdei ātrāk atgūt formu.

atveseļošanās pēc ķeizargrieziena var iedalīt divos posmos: atveseļošanās pēc ķeizargrieziena slimnīcā un atveseļošanās pēc ķeizargrieziena pēc izrakstīšanas.

Ja dabiskas dzemdības rada draudus mātei vai bērnam, auglis tiek izņemts ar operācijas palīdzību. Šo procesu sauc par ķeizargriezienu. Ķeizargrieziens ir diezgan bieža darbība un notiek kā plānots, ieteicis uzraugošais ārsts sakarā ar anatomiskās īpašības vai noteiktu slimību klātbūtne un kontrindikācijas dabiskām dzemdībām sievietei, vai ārkārtas situācija, ja rodas noteiktas briesmas mātes vai mazuļa veselībai. Rehabilitācijas periodsšādas iejaukšanās gadījumā būs ilgāks nekā dabisku dzemdību gadījumā. Daudzas sievietes, kuras ir izgājušas cauri šim grūtajam procesam, vēlas uzzināt, kā ātrāk atgūties pēc ķeizargrieziena.

Pēc nedabiskām dzemdībām pirmās dienas ir visgrūtākās. Mammas ķermenis ir ļoti novājināts, sākotnēji viņai nepieciešama īpaša aprūpe.

Atveseļošanās pēc ķeizargrieziena dzemdību namā

Lai pēc ķeizargrieziena atveseļotos pēc iespējas ātrāk un vieglāk, vairums ekspertu iesaka dažu stundu laikā pēc operācijas sākt lēnām apgāzties gultā, guļus stāvoklī uzmanīgi kustināt rokas un kājas, veicot īsa iesildīšanās. Kad anestēzija ir beigusies, jums jāceļas pakāpeniski un lēni. Jums vajadzētu apsēsties, piecelties no gultas un īpaši staigāt ne agrāk kā 6 stundas pēc operācijas, kad ārsts to atļauj. Stingri nav ieteicams celt smagus priekšmetus un īpaši sasprindzināt vēdera muskuļus, lai izvairītos no šuvju atdalīšanas. Pirmajās dienās medmāsa tos apstrādās ar briljantzaļo vai kālija permanganāta šķīdumu un pēc tam uzliks sterilu pārsēju. Pēc nedēļas pavedieni vai nu pamazām izšķīst paši, vai arī tos noņems ārsts. Uz vietas tiek uzlikts pārsējs, lai novērstu veļas šuvju mehānisko ietekmi. Rēta parasti veidojas ap pirmās nedēļas beigām, un būs nepieciešamas vēl vismaz divas vai trīs, lai tā pilnībā sadzītu.

Ēšana pēc operācijas

Pirmajā dienā pēc anestēzijas nevajadzētu ēst cietu pārtiku. Mikroelementus un vitamīnus ievada caur pilinātāju. Jums ir atļauts dzert tikai negāzētu ūdeni ar citronu sula. Otrajā dienā jums jāēd pārtikas produkti, kas satur daudz olbaltumvielu. Ir ļoti svarīgi nelietot pārtiku, kas izraisa fermentāciju vai gāzu veidošanos, un tādus, kas var kaitēt mazulim. Ceturtajā dienā varat pāriet uz parasto jauno māmiņu diētu.

Ēdienkartes piemērs pēc ķeizargrieziena dzemdību namā

Atveseļošanās pēc izrakstīšanas

Lai pēc mazuļa piedzimšanas iegurņa orgāni un dzemde pēc iespējas ātrāk atgrieztos iepriekšējā formā, ir nepieciešams vismaz sešas vai astoņas nedēļas. Ķeizargriezienu veic ar griešanu dzemdes dobums, no kurienes pēc tam tiek izņemts auglis, pēc kura ārsts uzliek šuves. Atšķirībā no dabiskām dzemdībām, maksts un dzemdes kakls šajā gadījumā paliek tādi paši kā pirms dzemdībām.

Šuvju atveseļošanās periodi pēc ķeizargrieziena

Tomēr šuvju klātbūtne uzliek dažus ierobežojumus un prasa rūpīgāku un uzmanīgāku jaunās mātes attieksmi pret savu veselību. Tajā pašā laikā uz ādas atveseļošanās procesi notiek ievērojami ātrāk, savukārt uz dzemdes audiem uzliktas šuves sadzīšana prasa vismaz divus mēnešus. Lai maksimāli pasargātu sievietes organismu no dažādu infekcijas patogēnu uzbrukuma, viņai tiek ievadītas antibiotikas gan pašas operācijas laikā, gan kādu laiku pēc tās, parasti pēc 12 stundām un pēc 24 stundām. Tuvāko dienu laikā nevajadzētu atteikties no antibiotiku kursa, ko daudzi ārsti izraksta. Pretsāpju līdzekļi, kurus speciālists izvēlējies, ņemot vērā jūsu īpašības, palīdzēs jums tikt galā nepatīkamas sajūtas pirmajās dienās.

Visu laiku pēc operācijas sievietei ir svarīgi neaizmirst par higiēnas nozīmi, rūpīgi nomazgāt dzimumorgānu zonu pēc katras urinēšanas. Dažādas zāles un produkti antibakteriāla iedarbība var izmantot šajā laikā, lai samazinātu dažādu patogēnu iekļūšanas iespējamību.

Pārsēja nēsāšana pēc ķeizargrieziena

Lai ātri un viegli atjaunotu novājinātus vēdera muskuļus, nekavējoties pēc operācijas vismaz mēnesi nepieciešams lietot īpašu atbalsta pārsēju. Vieglam, izturīgam un elastīgam audumam ir lielisks savilkšanas efekts un tas tiek nēsāts virs sterila pārsēja. Tas palīdz samazināt risku, pēcoperācijas trūces, fiksē dzemdes un citu iekšējo orgānu stāvokli. Turklāt pārsējs palīdz mazināt nepatīkamās, sāpīgās sajūtas pēcoperācijas periods, droši nostiprinot uzklātās šuves.

Ja pēc ķeizargrieziena vēlaties ātrāk atgūt formu, fizisko aktivitāšu sākumu labāk atlikt uz kādu laiku. Nodarbības ir kontrindicētas. Jūs varat staigāt un staigāt vairāk ar savu bērnu, dariet vienkārši vingrinājumi, vienlaikus cenšoties nenoslogot vēdera muskuļus, jo tas palielina iespējamību, ka šuves vienkārši atdalīsies. Pēc pāris mēnešiem var tikt pie ārsta, kurš pārbaudīs, kā norit dzīšana un ieteiks piemērotākos vingrojumus iepriekšējās formas atjaunošanai. Saņemot ārsta apstiprinājumu fiziskajām aktivitātēm, varat izmantot šo treniņu programmu:

Komplikācijas pēc ķeizargrieziena

Aizcietējums

Aizcietējums pēc ķeizargriezienaļoti izplatīta parādība. Pēc šādas operācijas ar aizcietējumiem ir daudz vairāk problēmu nekā pēc dabiskām dzemdībām. Tā kā ir spēcīga zarnu relaksācija. Negatīvā ietekme dod antibiotikas. Tas viss izjauc zarnu mikrofloru. Atveseļošanai tiek noteikti īpaši medikamenti. Caurejas līdzekļos pēc ķeizargrieziena jāiekļauj probiotikas. Tie ietver svecītes, tabletes, pulveri. Zīdīšanas laikā caurejas līdzekļus var lietot tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem. Šādas zāles izraisa atkarību, tāpēc tās ir jāmaina.

Nabas trūce

Tas nenotiek bieži. Dažos gadījumos viņi ar to saskaras atkārtotas sadalīšanas laikā vēdera dobums vai garengriezumā. Vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no šīs problēmas, ir ķirurģiski. Citas metodes dziedē tikai noteiktu laiku.

Niša pēc ķeizargrieziena

Visbiežāk sastopamā patoloģija ir niša pēc ķeizargrieziena. Tā ir nepareizi izveidota rēta dzemdes griezuma vietā. Šī problēma parasti parādās pēc atkārtota operācija un var draudēt ar spontānu abortu. Nosakot nišu, jums pastāvīgi jāuzrauga rētas stāvoklis, izmantojot īpašu diagnostiku.

Dzemdes kontrakcijas periods pēc ķeizargrieziena

Pēc ķeizargrieziena dzemde atjaunojas lēnāk nekā pēc normālām dzemdībām. Tā kā asinsvadi ir bojāti,. muskuļu šķiedras un nervu galiem. Pašai dzemdei ir rēta, lai tā sadzītu, ir nepieciešams zināms laiks un aprūpe.

Cik ilgi dzemde saraujas pēc ķeizargrieziena, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Būtībā būs nepieciešami apmēram divi mēneši, lai dzemde sasniegtu apmierinošu stāvokli. Ja nav komplikāciju, kontrakcijas process notiek pats par sevi. Dažos gadījumos tiek parakstītas zāles, kas stimulē dzemdes kontrakcijas.

Zīdīšana pēc ķeizargrieziena

Bērna barošana ar krūti pēc operācijas ir ļoti reāls process. Bet ķirurģiska iejaukšanās provocē lielu asins zudumu. Šī iemesla dēļ jaunpiens un piens var nenākt uzreiz pēc ķeizargrieziena. Šajā laikā bērns ir jābaro papildus, lai viņš nezaudētu svaru. Dažos gadījumos piens ir jāatslauka; vislabāk to izdarīt, izmantojot krūts sūkni. Šī ierīce samazina sūknēšanas laiku un stimulē laktāciju. Ja jūtat sāpes sprauslās, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ķeizargrieziena operācijai ir nepieciešams noteikts laika periods, lai ķermenis varētu atgūties. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un rūpēties par savu veselību. Jums ir jāvelta laiks, lai atjaunotu spēkus un izveidotu zīdīšanu.

Atveseļošanās iezīmes pēc ķeizargrieziena- video

Atveseļošanās iezīmes pēc ķeizargrieziena

Ilgi gaidītā grūtniecība un pūra vākšana mazulim vienmēr ir izšķirošs brīdis sievietes dzīvē. Lai viss noritētu raiti, jau iepriekš ir jāiegūst atbildes uz daudziem jautājumiem. Viens no tiem ir tas, cik ātri notiek dzemdes involūcija un kāpēc pēc dzemdībām dzemde dažos gadījumos nesaraujas?

Grūtniecības laikā viss sievietes ķermenis piedzīvo izmaiņas. Pirmkārt, tie attiecas uz reproduktīvajiem orgāniem: piena dziedzeriem un dzemdi, kuru apjoms palielinās aptuveni 50 reizes. Pēcdzemdību periodā tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Bet gadās, ka pēc dzemdībām dzemde nesaraujas. Kas izraisa patoloģiskā stāvokļa attīstību? Ko darīt? Mēģināsim to izdomāt.

Dzemdību procesā ir 3 periodi:

1. periods;
2. augļa izstumšanas periods;
3. mantošanas periods.

Normāls pirmais periods darba aktivitāte tas aizņem no 12 līdz 14 stundām pirmdzemdējušām sievietēm un 6-8 stundas vairākdzemdējušām sievietēm. Otrais periods ilgst no 15 līdz 45 minūtēm. Trešais periods ilgst līdz 30 minūtēm, ja nav asiņošanas. Ja pēctecības periodu pavada asiņošana, tad pasākumi tās apturēšanai tiek veikti nekavējoties, negaidot pusstundas intervālu.

Pēcdzemdību periodā tiek atdalīta placenta jeb placenta, kuras izmērs ir vidēji 20-25 cm diametrā. Atdalītās placentas vietā veidojas brūces virsma.

Pēcdzemdību periodu raksturo gļotu un asiņu recekļu izdalīšanās no dzemdes dobuma. Parasti tīrīšana notiek 72 stundu laikā pēc bērna piedzimšanas. Galvenā loma Dzemdes dobuma attīrīšanā fagocītiem un proteolītiskajiem enzīmiem ir nozīme pēcdzemdību atlieku sadalīšanā.

Lochia ir asiņaina pirmajās 3 dienās, pēc tam kļūst serozs-sangvinīts. Līdz 3. nedēļas beigām tie kļūst gaišāki, un pēc 6 nedēļām tie pazūd.

Endometrija atjaunošana notiek 21 dienā, bet placentas piestiprināšanas vietā - 6 nedēļu laikā.

Cik dienas pēc dzemdībām saraujas dzemde?

Pilnīga (atgriešanās sākotnējā izmērā) orgāns notiek 6-8 nedēļu laikā. Dzemde visaktīvāk samazinās pirmajās pēcdzemdību dienās.

Dzemdes kakls pēc piedzimšanas ir paplašinās 10-12 cm.Pēc 24 stundām šis izmērs ir 3-4 cm, pēc 72 stundām - 1-2 cm Pilnīga rīkles slēgšana notiek 21 dienu pēc dzimšanas.

Vislielākās izmaiņas dzemdē notiek pēcdzemdību periodā. Dzemdes svars tūlīt pēc piedzimšanas ir aptuveni 1000 grami. Pēc nedēļas orgāns tiks samazināts uz pusi, un pēc 8 nedēļām tas atgriezīsies savā izmērā. sākotnējā vērtība(50 g), samazinoties vēl 20 reizes.

Attīstoties patoloģiskam stāvoklim, dzemde pēc dzemdībām nesaraujas vai arī tās kontrakcija notiek ļoti lēni. Tas ir bīstami pēcdzemdību komplikāciju dēļ, kuras, ja tās netiek nodrošinātas savlaicīgi medicīniskā aprūpe var izraisīt nāvi liela asins zuduma dēļ.

Dzemde nesaraujas: kāds ir iemesls?

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt patoloģiska stāvokļa attīstību:

• zems stiprinājums vai ;
• grūtniecība, ko sarežģī vienlaicīga patoloģija;
• darba vājums;
• sievietes imobilizācija agrīnā pēcdzemdību periodā;
• anatomiskās īpašības, piemēram, tā izliekums vai nepietiekama attīstība;
• dzemdību kanāla traumas;
• dzemdes vai olnīcu iekaisuma slimību vēsture;
• asins slimības, tostarp samazināta asinsreces spēja.

Dzemdes kontrakcijas dinamika parastā pēcdzemdību periodā

Pārbaudes laikā tiek konstatēts dzemdes dibens nabas līmenī. Katru dienu tas nokrīt 1,5-2 cm robežās.Līdz 6. dienai dibens ir 4-5 cm virs dzemdes.

Ja dzemdes kontrakcijas atpaliek no normas par 24 stundām vai vairāk, tā ir patoloģija un nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Ja dzemde saraujas lēni

Šajā gadījumā tiek veikta orgānu dobuma manuāla pārbaude, lai noņemtu membrānu un asins recekļu paliekas. Turklāt tiek parakstītas uterotoniskas zāles, piemēram, oksitocīns, metilergobrevīns.

3. dienā pēc dzemdībām sievietei tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa, kas var liecināt par dobuma paplašināšanos sakarā ar:

• asins recekļu uzkrāšanās tajā;
• membrānu vai placentas paliekas;
• agrīna dzemdes os. slēgšana.

Kā ārstēšana ir nepieciešams veikt dzemdes dobuma kiretāžu. Gadījumos, kad orgāna kontrakciju nav iespējams panākt, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Ja dzemde saraujas lēni, varat ievērot vienkāršus ieteikumus:

• barot bērnu ar krūti (laktācijas laikā tiek ražots oksitocīns, kas veicina dzemdes kontrakcijas);
• fiziskā aktivitāte;
• savlaicīga urīnpūšļa iztukšošana;
• higiēnas ievērošana, kas samazina infekcijas risku;
• apgulties un gulēt uz vēdera.

Dzemdes subinvolūcijas cēloņi

Dzemdes subinvolucija ir orgāna muskuļu gļotādas kontrakcijas spējas samazināšanās.

Starp iemesliem, kas var izraisīt patoloģisks stāvoklis, izcelt:

1. Hormonālie traucējumi.
2. Anatomiski iemesli.
3. Infekcijas izraisītāji.

Hormonālie traucējumi

Starp hormonālie iemesli kas noved pie subinvolūcijas, galvenais ir prolaktīna deficīts.

Prolaktīns ir hormons, kas nosaka piena ražošanu sievietes piena dziedzeros. Normāls līmenis hormons izraisa oksitocīna ražošanu, kas ir atbildīgs par dzemdes kontraktilitāti. Ir pierādīts, ka sievietēm, kurām ir vēlama grūtniecība un bērniņš, prolaktīna ražošana ir lielāka.

Ja netiek ražots pietiekami daudz prolaktīna, oksitocīna līmenis samazinās, un pēc dzemdībām dzemde saraujas sliktāk.

Anatomiski iemesli

Anatomisku iemeslu dēļ subinvolūcija var rasties šādu iemeslu dēļ:

• membrānu vai placentas lobulu palieku klātbūtne;
• dzemdes locīšana;
• ārējās rīkles bloķēšana ar trombiem;
• priekšlaicīga dzemdes kakla slēgšana.

Ja dzemdes dobumā ir placentas vai augļa membrānu paliekas, tās novērš normālu orgāna kontrakciju, jo nav iespējama asinsvadu tromboze.

Dzemdes izliekums palīdz aizkavēt asins recekļu un gļotu izdalīšanos uz āru, jo tie uzkrājas izliekuma vietā.

Ja ārējā rīkles slēgšana notiek priekšlaicīgi, dzemdes dobuma izdalījumi, nespējot iztukšoties, uzkrājas un izstiepj orgāna sienas.

Infekcija

Pirmā infekciozā bojājuma iespēja ir infekcija dzemdību laikā vai infekcijas pievienošana agrīnā pēcdzemdību periodā, ja nav sterilitātes. Bet visbiežāk infekcijas cēloņi dzemdes subinvolūcijas ir saistītas ar slimības klātbūtni grūtniecības laikā.

Pēcdzemdību endometrīts ir horionīta turpinājums, vai iekaisuma process augļa membrānās. Dzemde, ko skārusi infekcija, ir ļengans orgāns, kas nereaģē uz uterotonisku zāļu ievadīšanu.

No iekšpuses dzemde ir milzīga brūce, un tā ir visvairāk bojāta vietā, kur tika piestiprināta placenta, kur liels skaits trombozēti trauki. Turklāt uz dzemdes iekšējās virsmas ir augļa membrānas paliekas un asins recekļi.

Parasti dzemdes dobumam vajadzētu iztīrīties pirmo 3 dienu laikā. Šajā procesā nozīmīga loma ir fagocitozei (fagocīti ir leikocīti, kas spēj izšķīdināt baktērijas) un ārpusšūnu proteolīze (baktēriju šķīšana, izmantojot proteolītiskos enzīmus).

Pateicoties šiem procesiem, no dzemdes izdalās brūču sekrēcija (lochia). Pirmajās dienās lokija parādās kā asiņaini izdalījumi, 3-4 dienā tā kļūst serozi-sangvinīna ar augsts saturs leikocīti, līdz trešās nedēļas beigām dzemdes izdalījumiem jābūt šķidriem un viegliem un pilnībā izzūd līdz sestajai nedēļai.

Turklāt, ja mēs sakām par dzemdes dobuma epitēlija atjaunošanu(iekšējā membrāna), tad tas notiek apmēram pēc 3 nedēļām, placentas piestiprināšanas vieta tiek atjaunota tuvāk beigām pēcdzemdību periods.

Cik ilgu laiku tas aizņems?

Parasti dzemdes kontrakcija ilgst vidēji no pusotra līdz divarpus mēnešiem. Šajā gadījumā visaktīvākā dzemdes tilpuma samazināšanās notiek pirmajās dienās pēc dzimšanas.

Tātad tūlīt pēc piedzimšanas dzemdes rīkles izmērs diametrā ir aptuveni 12 cm, un tas ļauj nepieciešamības gadījumā ievietot roku dzemdē, lai noņemtu placentas paliekas.

Taču pēc pirmās dienas ieeja dzemdes kakla kanālā sašaurinās tiktāl, ka tajā var iekļūt tikai divi pirksti, bet trešajā dienā – viens. Ārējā dzemdes OS pilnībā aizvērsies aptuveni trešajā nedēļā.

Turklāt, ja tūlīt pēc piedzimšanas dzemdes svars ir 1 kg, Tas pēc 7 dienām tas būs aptuveni 500 g, pēc 14 – 350 g un līdz pēcdzemdību perioda beigām, t.i. pēc 2-3 mēnešiem dzemde sasniegs savu pirmsdzemdību izmēru un sver aptuveni 50 g.

Ir vērts uzskatīt, ka dzemdes kontrakcijas procesu pavada mazs krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, un tie ir visizteiktākie un intensīvākie pēc atkārtotām dzemdībām.

Ja šīs kontrakcijas ir ļoti sāpīgas, tad pēc konsultēšanās ar ārstu sāpju mazināšanai var lietot noteiktus pretsāpju vai spazmolītiskos līdzekļus, taču labāk iztikt bez tiem.

Tomēr gadās, ka dažām sievietēm dzemdībās dzemde nesaraujas pēc dzemdībām (atonija) vai tā saraujas, bet ārkārtīgi lēni (hipotonija).

Abas iespējas ir bīstamas sieviešu veselībai, jo tie var izraisīt vairākas citas komplikācijas.

Dzemde nesaraujas: kāds ir iemesls?

Starp visvairāk kopīgi faktori, kas ietekmē dzemdes kontrakciju palēnināšanos pēc bērna piedzimšanas, ginekologi identificē:

• sievietes iznēsāto augļu skaits;
• placentas atrašanās vieta;
• grūtības, kas radušās grūtniecības vai dzemdību laikā;
• lielais bērna svars;
• sievietes veselības stāvoklis utt.

Tātad, piemēram, Dzemdes kontrakcijas notiek lēnāk sievietēm, kuru grūtniecība ir bijusi:

• vai sarežģīti (hipertensija, nefropātija utt.);
• ja bija zema placentas pieķeršanās;
• augļi bija diezgan lieli;
• mātes ķermenis bija stipri izsmelts;
• darba aktivitāte bija vāja;
• Pēc dzemdībām sieviete uzvedās ļoti pasīvi un praktiski nekustējās.

Nesamazinies nemaz pēc dzemdībām dzemde var:

• tā locīšana;
• dzemdību kanāla traumas;
• viņas nepietiekama attīstība;
• iekaisuma procesi piedēkļos un pašā dzemdē (arī pagātnē);
• fibroma (labdabīgs audzējs);
• asiņošanas traucējumi utt.

Ja dzemde saraujas lēni

Uzreiz pēc bērna piedzimšanas Uz jaunās māmiņas vēdera tiek uzklāts auksts sildīšanas spilventiņš, kas palīdz apturēt asiņošanu un paātrina dzemdes kontrakcijas.

Vairāku dienu laikā, kurās būs dzemdētāja dzemdību namā, ārsti pastāvīgi pārbaudīs dzemdes stāvokli un kontrakcijas līmeni.

Uzstādīt zemas spējas dzemde sarauties Ginekologs kārtējās apskates laikā var pārbaudīt dzemdes dibena stāvokli (šajā gadījumā tas būs mīksts).

Turklāt sievieti nevajadzētu izrakstīt no dzemdību nama līdz ārsts ir pārliecināts, ka dzemde saraujas normālā tempā.

Ja ginekologs redz, ka dzemde nevar pati sarauties, viņš izraksta sievietei īpašas zāles, kas uzlabo viņas saraušanās aktivitāti ( prostaglandīni vai oksitocīns), kā arī, ja nepieciešams, ārējā masāža dzemdes dibens, kas tiek izvadīts caur vēdera priekšējo sienu.

Galvenais impulss dzemdes kontrakciju paātrināšanai ir barošana ar krūti, tāpēc iesakām pēc iespējas ātrāk sākt zīdīt mazuli.

Ieteicams arī daudz kustēties (ja iespējams) un biežāk gulēt uz vēdera vai vēl labāk gulēt uz tā. Nevajadzētu atstāt novārtā personīgās higiēnas noteikumus, proti, regulāru mazgāšanu, brūču ārstēšanu utt.

Būtiska ietekme uz dzemdes kontrakcijas līmeni ir regulāri iztukšot urīnpūsli. Sievietes bieži nepievērš pienācīgu uzmanību šim faktam, īpaši tāpēc, ka pēc dzemdībām viņas tika uzliktas, jo tad urinēšana rada daudz sāpīgas sajūtas. Tomēr, neskatoties uz sāpēm, jums jācenšas pēc iespējas biežāk apmeklēt tualeti.

Parasti, pēc dzemdībām dzemde aktīvi saraujas un tām sievietēm, kuras neizvairījās no mazām fiziskā aktivitāte. Tāpēc grūtniecības laikā iesakām pēc iespējas biežāk doties pastaigās. svaigs gaiss, veic vienkāršus mājasdarbus un dari .

Ja visas iepriekš minētās metodes nedeva vēlamo efektu un dzemde joprojām nesaraujas, risinājums var būt. Fakts ir tāds, ka lokija var palikt dzemdes dobumā ( pēcdzemdību izdalījumi) radušies asins recekļi var bloķēt vai nu placentas daļu, vai dzemdes os.

Bez attīrīšanas tas viss neizbēgami novedīs pie iekaisuma procesa attīstības varbūt ne tikai pašā dzemdē, bet arī ārpus tās. Ja tas nepalīdz, diemžēl sekas sievietei kļūst vēl nopietnākas: viņai būs jāveic operācija vai, sliktākajā gadījumā, pat jāizņem dzemde.

Bet, par laimi, veselas sievietes, ievērojot visus ārstu ieteikumus, kā likums, nerodas nopietnas problēmas ar dzemdes kontrakciju pēc dzemdībām. Tāpēc rūpējies par sevi un esi vesels!

Ekspertu komentārs

Tiek saukta augļa tvertnes orgāna kontrakcijas aizkavēšanās dzemdes subinvolūcija. Parasti dzemde saraujas līdz bāzes līnija līdz sestās nedēļas beigām pēcdzemdību periods. Sievietēm, kas nebaro bērnu ar krūti - līdz astotās nedēļas beigām.

Visstraujākā orgāna kontrakcija notiek tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Vidējais augļa garums ir 40-50 centimetri. Dzemdē bērns atrodas salocītā stāvoklī: kājas ir piespiestas ķermenim. Dzemdes garums pirms dzimšanas ir 35-38 centimetri, un pēc dzemdībām tas momentā saīsinās. Divu trešdaļu augļa augšanas vietā dzemdes izmērs kļūst salīdzināms ar jaundzimušā galvu.

Izmaiņas hormonālais fons sievietes. Augšanas hormonu ražošana apstājas. Tā vietā tiek sintezētas vielas, kuru mērķis ir atjaunot ķermeni.

Cilvēka ķermenis neapšaubāmi ir unikāls. Bet attiecībā uz citiem zīdītājiem. Galvenie procesi ir tipiskas reakcijas, un pēcdzemdību periods nav izņēmums.

Dzemdes kontrakcijas ir pēcdzemdību procesa gaitas rādītājs. Var spriest tikai pēc dzemdes izmēra vispārējais stāvoklis sievietes pēcdzemdību periodā. Kad dzemde saraujas normāli, tad viss notiek kā nākas. Ja ir dzemdes kontrakcijas aizkavēšanās, jums nav jāveic dārgi testi, lai saprastu, ka pēcdzemdību periodā ir nopietnas problēmas. Gan imūnā, gan hormonālā.

Pēc dzemdībām ar ķeizargriezienu dzemdes kontraktilitāte ir ievērojami zemāka nekā pēc dzemdībām caur dabisko dzemdību kanālu.

Tāpēc iekšā Nesen mātes, kurām veikta ķeizargrieziena operācija, Ieteicams pēc iespējas agrāk piecelties no gultas tiklīdz viņi aiziet blakus efekti no anestēzijas. Kustības veicina kontrakcijas, un bezdarbība izraisa letarģiju. Ieskaitot dzemdes muskuļu slāni.

Dzemdes kontrakcijas dinamika parastā pēcdzemdību periodā

Pēc placentas aiziešanas nosaka dzemdes dibena augstumu nabas līmenī. Katru nākamo pēcdzemdību perioda dienu dzemdes dibens samazinās 1,5-2 cm. Līdz izrakstīšanās brīdim no dzemdību nodaļas - sestajā dienā - dzemdes dibena augstumam jābūt ne vairāk kā 4-5 cm no dzemdes.

Dzemdes kontrakcijas aizkavēšanās vismaz vienu dienu tiek uzskatīta par patoloģiju.

Dzemdes subinvolūcijas cēloņi

Dzemdes kontrakciju aizkavēšanās iemesli var būt hormonālie traucējumi, anatomiski defekti, infekcijas izraisītāji.

Hormonālie traucējumi

Prolaktīna deficīts– hormons, kas atbild par piena ražošanu. Pat sievietēm pēcdzemdību periodā, kuras nebaro bērnu ar krūti, prolaktīna, galvenā vecāku hormona, sākotnējais līmenis saglabājas diezgan augstā līmenī pirmajās pēcdzemdību perioda dienās.

Prolaktīna ražošana izraisa tūlītēju oksitocīna izdalīšanos, hormons, kas sarauj dzemdes muskuļus. Prolaktīns tiek ražots refleksīvi, kad sprauslas ir kairinātas. Tāpēc mātēm, kas baro bērnu ar krūti, dzemdes kontrakcijas notiek daudz ātrāk.

Prolaktīna deficīts noved pie dzemdes kontraktilitātes samazināšanās. Liela nozīme ir centrālais smadzeņu garozas regulējums. Kad bērns ir vēlams, prolaktīna ražošana ir ievērojami lielāka.

Anatomiski iemesli

Placentas paliekas piestiprināts pie dzemdes sienas, novērstu tā samazināšanos. Tāpat kā cilvēks nevar kustināt roku ģipsi, dzemde nevar pilnībā sarauties, jo to ierobežo pievienotā placentas daiva.

Dzemdes kakla ārējās os bloķēšana, dzemdes izliekums un citas gudrības vairāk attiecas uz teoriju. Ar normālu kontraktilitāti šiem faktoriem nav nozīmes. Cilvēks ar vienādiem panākumiem izelpo gaisu neatkarīgi no tā, vai viņam ir savs žoklis vai viltus. Tāpat dzemdes saturs brīvi atstāj savu dobumu, kad muskuļi saraujas.

Infekcija

Pēcdzemdību infekcija bieži vien ir grūtniecības laikā aizsāktā procesa turpinājums. Infekcija sterilos apstākļos nav iespējama.

Pēcdzemdību endometrīts attīstās pēc pārciesta horionīta – membrānu iekaisuma. Iekaisuma skarti iekšējā virsma dzemde nereaģē uz stimulāciju ar oksitocīnu. Dzemde kļūst ļengana, kontrakcijas kļūst gausas.

Dzemdes subinvolūcijas cēloņi tiek atklāti dzemdību nodaļa un tiek ārstēti slimnīcas apstākļos.