Bilirubīna pieļaujamais līmenis asinīs jaundzimušajiem. Bilirubīna normas jaundzimušo asinīs un novirzes. Palielināta rādītāja cēloņi

Gandrīz puse no jaunajiem dzimis bērniem Pēc kāda laika dzelte izpaužas pati. Neskatoties uz to, ka tas tiek uzskatīts par normālu fizioloģiskais processrūpīgi kontrolēt slimības gaitu. Pretējā gadījumā jūs varat izlaist patoloģijas attīstību, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību. Neonatologs obligāti analizē bilirubīnu jaundzimušajiem, lai pārliecinātos, ka nav drauds viņu dzīvei un veselībai. Mēs risināsim to, kas būtu Bilirubīna normas un no kura ir atkarīga no šī rādītāja.

Kas ir bilirubīns

Mamma mamma, gaismas bērns vēl nav darbojies, un šūnu uzturs ar skābekli tika veikta, izmantojot hemoglobīna sarkano asins šūnu asinīs. Lai palielinātu saistīšanos ar skābekli, šīs olbaltumvielu molekulu struktūra vēl dzimušajiem bērniem atšķiras no parastās hemoglobīna struktūras. Šādu proteīnu sauca augļa hemoglobīns.

Pēc drupatas izskatu, nepieciešamība pēc šāda hemoglobīna pazūd, un tas sāk sabrukt, veidojot bezmaksas bilirubīnu. Šis bilirubīna veids ir nešķīstoša toksiska frakcija, kas tekoši iekļūst šūnās un novērš normālu vielmaiņu.

Tā kā netiešais bilirubīns nav izdalās ar urīnu, tas iekrīt aknās. Reakcijas rezultātā ar glikuronskābi bilirubīns pārvēršas taisnā līnijā un nonāk ūdenī šķīstošajā formā, lai tas tiktu noņemts no kājām un bērna urīna.

Kā veikt jaundzimušo analīzi? Šodien, lai analizētu bilirubīna skaitu, tikai dzimušie bērni tiek veikti, izmantojot īpašu aprīkojumu. Ierīce bilirubīna līmeņa mērīšanai jaundzimušajiem ļauj noteikt tiešā, netiešā un kopējā bilirubīna daudzumu.

Analīze

Kur asinis ņem bērnus? Pirmais asins tests, lai noteiktu rādītājus bilirubīna jaundzimušajiem tiek izvēlēts pirmajos mirkļus pēc izskata gaismas. Biomaterial veiks tieši no nabassaites, asinis nav pieaudzis. Ir vērts atzīmēt, ka šodien nav šāda bērna, kurš neņēma analizē 1 reizi dzimšanas brīdī.

Trešajā dzīvē notiek bilirubīna pārkvalifikācija jaundzimušajiem. Iegūtie bilirubīna rādītāji ļauj novērtēt hemoglobīna sabrukšanas procesa gaitu un uzraudzīt aknu darbību.

Kā nodot analīzi par bilirubīnu jaundzimušajiem? Bilirubīna asinis ir izvēlēts tukšā dūšā, bet pietiekami, ja bērnam nebūs 3-4 stundas pirms parauga žoga. Pirms testa jūs varat veikt pudeli ar tīrs ūdens Un dzert savu bērnu.

Asins analīze bilirubīna jaundzimušajiem liecina, ka maksimālā koncentrācija Tiešā frakcija izpaužas trešajā dzīves dienā. Pēc tam bilirubīna līmenis jaundzimušajiem sāk samazināties, atgriežoties normā nākamo divu nedēļu laikā. Ja bērns pastāv slēptās patoloģijas, neveiksmes aknu darbā vai zarnu trakts - Bilirubīna apmaiņas process jaundzimušajiem ir bojāts, un toksisks pigments sāk indēm ķermeņa šūnas.

Tabulā, kurā bilirubīna likme ir norādīta jaundzimušajā, ar dienu un mēnešiem, viegli ļauj identificēt novirzi. Sakarā ar to, ka mērinstruments parāda saturu katras bilirubīna frakcija, ārsts var ne tikai noteikt dzelte veidu, bet arī noteikt iemeslus pārejai uz patoloģisku formu.

Invazīvās testēšanas ierīce parādīs, cik daudz pigments ir bērna asinīs. Šāda ierīce ļauj veikt asins analīzi tikai vienu reizi, un turpmāka kontrole tiek veikta ar skrīninga metodi. Šādā veidā jāņem bērni, kuriem nepieciešams atkārtots asins analīze. Kā ziedot asinis jums vajadzētu izskaidrot ārstu.

Norma

Bilirubīna līmenis jaundzimušā asinīs pirmajās dzīves dienās mainās katru dienu. Norma un ierobežojums šajās dienās var būtiski atšķirties:

Ja 2 mēnešu laikā bērnam palielinājās bilirubīna līmenis un kaula simptomi tiek saglabāti - mātei vajadzētu meklēt pēc iespējas ātrāk, lai palīdzētu ārstam.

Novirzes no normas

Sakarā ar to, ka asins šūnu atjaunināšana notiek nepārtraukti, vienmēr ir redzams zināms bilirubīna daudzums cilvēka asinīs. Bērns, tikko parādījās, ir asinīs dabisks process Augļa hemoglobīna nomaiņa parasti. Tās sadalīšanas produkts ir arī bilirubīns. Kas ir bīstams augsts rādītājs?

W. mēneša bērns Jūsu trauksmei jābūt pārāk liels skaits pigments ar toksiskām īpašībām, jo \u200b\u200bšajā gadījumā tas ir destruktīva ietekme uz iekšējie orgāni un mazuļu dzīves sistēmas.

Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās jaundzimušā asinīs ir saistīts ar šādiem iemesliem:

• priekšlaicīga;
• resiešu konflikts grūtniecēm;
• intrauterīnu attīstības anomālijas;
• asas slimības formas mātes grūtniecības laikā;
• zīdīšanas periods;
• mātes diabēts;
• hormonālās kļūmes mātes organismā zīdīšanas perioda laikā;
• autoimilīna slimību klātbūtne;
• dažu sugu uzņemšana zāles preparāti, Tostarp dzemdību procesā.

Ja bilirubīna ātrums jaundzimušajiem pārsniedz pieļaujamo robežu, ārstam ir jākontrolē pigmenta rādītāji, lai novērstu patoloģijas attīstību.

Ārsti atšķir divus dzeltes veidus:

1. fizioloģisks;
2. patoloģisks.

Ja pirmā veida dzelte neprasa ārstēšanu un parasti iet visu 1-2 nedēļu laikā, otrā forma var nopietni kaitēt bērna veselībai.

Mama pat vienmēr ir jāzina, kurai bilirubīna ātrumam jābūt zīdaiņiem noteiktā dzīves laikā, jo drošas un patoloģiskās dzeltes pazīmes ir diezgan viegli atšķirt.

Fizioloģiskā dzelte

Gadījumā, ja ir palielināt bilirubīna skaitu tobsdles laikā, vairāk nekā 120 μmol / l, un priekšlaicīgi samazinās vairāk nekā 85 μmol / l, pigments iekļūst ādas virsmas slāņos. Tas izraisa ādas dzeltēšanu un scler.

Kamēr kritiskais ierobežojums netiek pārsniegts, ārsti runā par fizioloģisko dzelte. Kritiskā ir 256 μmol / l līmenis bērnu piestātnei un 172 μmol / l priekšlaicīgai daļai.

Ar šāda veida dzelte:

1. bērns tiek saglabāts labu apetīti un fiziskā aktivitāte;
2. 2. un retāk 3. Denunā, parādās ādas dzeltenība;
3. dzeltīšana izplatās no ķermeņa augšdaļas;
4. urīna krāsa un izkārnījumi normāli;
5. pēc 2-3 dienām pigmenta līmenis parasti sāk samazināties.

Parasti šāds dzelte ilgst ne vairāk kā 2-3 nedēļas un bilirubīna jaundzimušo pakāpeniski samazinās. Tāpēc 1 mēneša bērnam jābūt normālie rādītāji Pigments. Ja pēc 1 mēneša rādītāji netiek samazināti ar patoloģisku novirzi.

Šādi bērni tiek iecelti papildu pētījumi.

Fizioloģiskās dzeltes gaitā vienmēr jāuzrauga ārsts, jo tas bieži nonāk patoloģiskā veidā. Ir nepieņemami ārstēt bērnu no dzeltes, lai patstāvīgi, un vēl vairāk, lai dotu viņam narkotikas bez koordinācijas ar ārstu.

Patoloģisks dzelte

Gadījumā, ja Kid aknas nav galā ar saistošo procesu netiešais bilirīns Vai ir iedzimta attīstības patoloģija, dzelte nonāk patoloģiskā veidā. Šīs valsts apdraudējums ir iespēja nopietni intoksikēt drupatas organismu. To izpaužas šādi simptomi:

• bērns ir gausa vai pārāk satraukti, slikti ņem krūtīm, ēd maz;
• Āda sāk spīdēt vispirms pēdās, plaukstās, vēdera apakšā;
• slimība atšķiras ar viļņu raksturu;
• cAL ir mainījies, un urīns, gluži pretēji, aizņem tumšu toni;
• bilirubīns asinīs strauji pieaug, sasniedzot ikdienas pieaugumu līdz 85 μmol / l.

Atkarībā no izskatu cēloņiem atšķirt nākamās sugas Patoloģisks dzelte:

• hemolītiskais - parādās dažos Ģenētiskās slimības vai Rezv pretruna ar mammu;
• konjugācija - atzīmēja, kad fermentu sistēmas disfunkcija;
• parenhimāli - notiek bojājuma gadījumā aknu toksīniem, hepatītu, herpes;
• mehāniska - tas notiek, kad žults aizplūšana tiek pārkāpta izraidīšanas kanālu vai žultspūšļa anomālijas dēļ.

Ļoti svarīgi ir regulāra pigmenta līmeņa noteikšana. Ja tas iet uz asinīm pārāk daudz, attīstība kodolstruce sāksies. Tas ir pilns ar pāriem un paralimpiem, kurlumu, garīga atpalicība, smadzeņu bojājums. Fotometriskā ierīce pigmenta līmeņa novērtēšanai ļauj testēt dažas sekundes.

Ārstēšana

Lielākā daļa efektīvas metodes Samazināts pigmenta līmenis ir:

• fototerapija, jo zem gaismas bilirubīna iedarbība nonāk netiešā (netoksiskā) formā;
• uzturs māsu mātē, kas atvieglo kravu uz aknām;
• agri, piemērojot krūtīm - bērnu var barot tūlīt pēc dzimšanas, un jo biežāk tas ir Ātrāks zarns Tīrs no meconia - un atjaunosies normāls līmenis pigments;
• priekš smagas formas Japless ir jāparedz zāles.

Mamam nevajadzētu baidīties no augstās bilirubīna koncentrācijas zīdaiņiem, bet šie rādītāji ir jāuzrauga, lai nepalielinātu iespējamās komplikācijas. Veicot ārsta ieteikumus, dzelte parasti iet visu nedēļu laikā.

Saskarē ar

Bieži vien jaundzimušie, ņemot vērā savu jaundzimušo dārgumu, pat grūtniecības un dzemdību slimnīcā paziņo neparastu dzeltenumu Āda Pokrov. Bērnu ārsts vērš uzmanību uz šo.Dzelte jaundzimušo padara jaunu mammu uztraukties. Man vajadzētu pārspēt trauksmi? No kurienes nāk kliedziens? Kāpēc bērni dzeltenā? Vai jums ir nepieciešams to ārstēt un kā?

Atpakaļ Maternitātes slimnīcā mamma var svinēt bērna ādas dzeltenumu un sākt satraukt. Vairumā gadījumu nekas briesmīgs bērnu jaggility foreshadows - tas ir kopīgs fizioloģiskais simptoms

Jaujas jaundzimušo veidi

Prieks jaundzimušajam ir diezgan bieža parādība. To izraisa palielināts saturs Bilirubīns asinīs un ādas mazulis. Bilirubīns ir sarkanīgas dzeltenīgas krāsas krāsviela, kas veidojas hemoglobīna samazināšanās procesā. Ja viņš tiek atlikts pārpalikumā bērna audos, tad ādas un gļotādas kazlēnu iegūst tipisku dzelteno krāsu.

Pirmkārt, māmiņām ir jāzina, ka jaundzimušo dzelte ir 2 sugas: fizioloģiska un patoloģiska. Mēģināsim uzzināt par katra sugas dzeltenumu, cik vien iespējams.

Physiological dzelte pazīmes

Bērna āda ir krāso 2-3 dienu laikā pēc dzimšanas. Šāds dzelte jaundzimušā nepārsniedz normu un pēc dažām dienām parasti pazūd bez pēdas. Dažos bērniem dzeltenā krāsa ir tikko pamanīta, citi ir diezgan izteikti. Zagla izpausmes pakāpe ir atkarīga no bilirubīna veidošanās ātruma, kā arī no neliela organisma spējas to atsaukt. Šāda veida dzelte ietver tā saukto "zīdīšanas dzelte". Vispārējā veselība Bērns B. Šis gadījums Tas necieš, urīns un izkārnījumi saglabā dabisko krāsu, aknas un liesu nepalielinās.

Ir nepieciešams zināt, ka normā, āda kļūst par savu dabisko krāsu uz dokstacijas trešajā nedēļā un pēc 4 nedēļām priekšlaicīgas zīdaiņiem galvenā zīme fizioloģiskā parādība. Šī valsts šķērso bērniem bez medicīniskas iejaukšanās un tam nav cienījamās sekas Bērnam. Yellowness vajadzētu sākt samazināties 2. nedēļas sākumā. Parasti fizioloģiskā dzelte ilgst ne vairāk kā 3 nedēļas un pilnīgi iet līdz beigām 1. mēneša bērna dzīves.

UZMANĪBU: Ja bērna dzeltenība bērna ilgst mēnesi un ilgāk, izkārnījumi ir bezkrāsaini, urīns ir tumšs, bet bilirubīna līmenis nepārsniedz 115 μmol / l - tas nav fizioloģisks dzelte. Visticamāk, notiek iedzimta patoloģija žultsceļa trakts. Šis bērna stāvoklis prasa rūpīgu pārbaudi pareizās diagnozes noteikšanai.

Patoloģiskais dzelte: kā ātri atpazīt briesmas?

Šī suga Japless prasa ciešu uzmanību mammai un ārstiem. Bilirubīna līmenis asinīs šādos bērniem ir ļoti pārsniegts, un tā kā pigments ir toksisks, ķermenim ir pakāpeniska saindēšanās (vairāk rakstā :). Ir vērts brīdināt, ja jūsu drupatas no pirmajām dienām ir šādi simptomi:

• tumšāka urīna un izkārnījumi uz nedabisku krāsu;
• dzelte parādās pirmajā dzīves dienā;
• bērns ir lēns, lielāks, slikti sūkā;
• augsts līmenis Bilirubīns asinīs;
• Ādas dzeltenība ir ilgāka par 3 nedēļām;
• liesa un aknas tiek paplašinātas (mēs iesakām lasīt :);
• bērns bieži savienojas;
• patoloģiska žāvēšana.

Tad ir klasiskās izpausmes tā saukto "kodolieroču" dzelte:

• palielinot muskuļu tonusu;
• lielu atsperu piespiešana (vairāk rakstā :);
• konvulsīva raustīšanās;
• bērnu monotoniski kliedz;
• acu velmēšana;
• elpošanas traucējumi līdz viņa apstāšanās.

Pēc dažām dienām, simptomi dzelte samazinās, bet atjauno agri: milzīgās pazīmes bērniem attīstās smadzeņu paralīze, dzirdes traucējumi, kavēšanās garīgā un fiziskā attīstība. Patoloģiskā veida dzelte ir nekavējoties jāārstē specializētā slimnīcā.

Atcerieties: šīs patoloģijas galvenā iezīme - agrā laikā Viņas izpausmes! Bērnu āda kļūst gaiša dzeltens Gandrīz uzreiz pēc dzimšanas.

Par laimi, patoloģiska forma Jossing ir reti. Šāda dzelte tiek diagnosticēta tikai 5 jaundzimušajiem no 100. Vecākiem vajadzētu rūpīgi rūpīgi rūpīgi uz savu bērna stāvokli viņa dzīves pirmajās dienās, lai nebūtu novēlota ar ārstēšanu.

Kāpēc notiek fizioloģiskā dzelte?

Cienījamais lasītājs!

Šis raksts stāsta par tipiskiem veidiem, kā atrisināt jūsu jautājumus, bet katrs gadījums ir unikāls! Ja jūs vēlaties zināt, kā atrisināt savu problēmu - uzdot savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!

Intrauterīnā dzīvības laikā bērna audu skābeklis nodrošināja sarkano asins pasakas (sarkanās asins šūnas), bet pēc dzimšanas, bērns patstāvīgi elpo, un tagad eritrocīti ar hemoglobīnu vairs nav nepieciešami. Tie tiek iznīcināti un to iznīcināšanas procesā bilirubīna, kas traipus jaundzimušā dzeltenā āda (mēs iesakām lasīt :). Bilirubīns tiek parādīts ārpus fekālijām un urīniem.

Bērna ķermenis ir tikai mācīšanās darboties pareizi un vēl nav spējīga pilnībā tikt galā ar visiem tās pienākumiem. Prieks jaundzimušajam ir dabiska parādība, kas rodas nepietiekamas aknu darbības rezultātā. Tā kā jaundzimušā aknas joprojām ir nenobriedušas, tad viņa dzīves pirmajās dienās viņai nav laika pārstrādāt visu bilirubīna formu, tāpēc pigments daļēji iekļūst asinīs. Tā saskrāpē gļotādas un ādu dzeltenā krāsā. Kad bērnu aknas nedaudz pieaugs, tas rūpīgāk apstrādās bilirubīnu, kas to ievadīs. Kā likums, aknas sāk pilnībā strādāt pie 5.-6th dzimšanas bērna. No šī punkta fizioloģiskā dzelte pakāpeniski izzūd un nav iemeslu bažām.

Dažos bērnos aknu funkciju ieklāšana ir ātrāka, citi ir lēnāki. Kāda ir bilirubīna likvidēšanas ātrums? Bērnam ir visas iespējas pāris nedēļas, lai būtu "dzeltenība", ja:

• mamma ir pārāk jauna, un viņai ir augstākais bilirubīna līmenis;
• diabēts Mamma;
• viņš dzimis pārī ar brāli vai dvīņu māsu;
• viņš piedzima priekšlaicīgi - priekšlaicīgas bērna aknas ir vēl nenoteiktas nekā bērni, kas strādā pasaulē, uz laiku;
• mamma traucēja joda grūtniecības laikā;
• mamma bija slikta, kūpināta vai slims, kamēr bērns bija cepure;
• pieņēma dažas zāles.

Dvīņu dzimšana dažos gadījumos var būt dzeltes cēlonis: bērnu aknas ir diezgan vājas, jo mātes ķermeņa resursi iztērēja nekavējoties divos augļos

No kurienes nāk patoloģiskais dzelte?

Visbiežāk tas ir milzīgs parādība šādu iemeslu dēļ:

1. Mātes un augļa nesaderība Rēzus faktorā ( hemolītiskā slimība jaundzimušie). Šobrīd atbilst ļoti retiem, jo \u200b\u200bvisas sievietes ar negatīvu Rēzus saņem īpašu profilaktiskā ārstēšana Jau no 28 grūtniecības nedēļām.
2. Iedzimtas slimības vai mazvērtīga kazlēnu aknu.
3. Ģenētiskās vai iedzimtas anomālijas.
4. Iedzimtas asinsrites sistēmas patoloģijas vai jaundzimušā bļoda.
5. Nepareiza terapija ar antibiotikām.
6. Grūts grūtniecības mātes, toksikoze, draudi pārtraukt.
7. Billes aizplūšanas mehāniskā pārkāpums: žults trakta audzēja bloķēšana, žultsceļu kanālu sašaurināšanās vai viņu nepietiekamība.

Bilirubīna ātrums jaundzimušajam

Cik bilirubīna ir ietvertas asinīs nosaka biochemiskā analīze. Ja bilirubīna līmenis ir virs 58 μmol / l, tad parādās pamanāms jaggility. Ar fizioloģisko dzelte, tas nekad nenotiek virs 204 μmol / l.

Ja bilirubīna līmenis pirmajā trīs dzīves nedēļu pirmajā dienā ir virs 255 μmol / l, un priekšlaicīga - 170 μmol / l, tad tas norāda uz nopietnu patoloģiju un prasa ārkārtas apsekojumu un ārstēšanu. Viņam ir jāieceļ ārsts.

Bilirubīna parastā satura augšējās robežas bērnam var atrast no tabulas:

Ja dzeltenā āda bērnam uz zīdīšanas fona nav nodod trešajā nedēļā pēc dzimšanas, tad ārsti runā par "dzelteno mātes pienu". Tiek uzskatīts, ka mātes piena klātbūtne bērna ķermenī palielina bilirubīna saturu tās aknās. Šajā gadījumā dzeltes uzplaukums ir 11-23 dzīves dienu laikā. Šī valsts šķērso ļoti lēni, daudzi no šiem bērniem dzimtene beidzot pazūd trešajā mēnesī, tikai dažreiz - uz otro. Šādos gadījumos ieteicams ieteicams rūpīga pārbaude bērns, lai identificētu vairāk nopietni iemesli Dzelte.

Ir viedoklis, ka zīdīšanas laikā palielinās bilirubīna līmenis. Šī iemesla dēļ zīdīšanas periods apstājas, kad bērns tiek atklāts, dzelte pazīmes, tomēr mūsdienu pētījumi Atkārtoti apstiprināja faktu, ka barošana ar krūti ir svarīgs līdzeklis jaundzimušā dzelte ārstēšanai. Lielākā daļa Dzeltens pigments izdalās no bērna ķermeņa ar kolēģi. Krūts pienam ir viegls caurejas efekts, kas veicina bilirubīna likvidēšanu un brīdina par dzeltes attīstību.

Patiešām, dzelte ādas ēnā bieži izpaužas zīdaiņiem, kuri atrodas uz krūti. Neskatoties uz to, liela varbūtība attīstību dzelte mātes piena ir pieejams šajos bērniem, kas sāka barot bērnu ar krūti ar kvīti vai pārāk reti un maz, jo trūkst piena māte.

Vecāki nedrīkst traucēt bērna ādas mazo jaggabilitāti zīdīšanas laikā, bet pēc visiem ārsta konsultējieties ar savu ārstu

Nav pierādījumu, ka krūšu piena dzelte izraisa kaitējumu bērnam. Ja bērns, kurš saņem tikai zīdīšanas barošanu, ir viegls dzelte ēnā ādas, tad tas nav biedējoši un nevajadzētu traucēt vecākiem.

Apstrādājot Jaestle

Ārstēšana patoloģisks processkas var izraisīt smagas sekas, kas jāveic slimnīcā stingrā medicīniskā kontrole. Fizioloģiskā dzeltenība vairumā gadījumu var iziet bez ārstēšanas. Ar izteiktu fizioloģiskās dzeltes pakāpi, jūs varat palīdzēt bērnam šādos pasākumos:

1. Galvenā un pamata medicīna ir mātes kūrorts, kurai ir caurejas iedarbība un palīdz noslēgt bilirubīnu no jaundzimušā asinīm.
2. Fototerapija ir ļoti bieži iecelta. Pēc īpašas bilirubīna lampas izejas iedarbības bērnu ķermenis pēc 10-11 stundām.
3. Saules stari ir arī lielisks ārstēšanas līdzeklis. Pastaigas ar bērnu siltā laikā, atstājiet to uz kādu laiku kailu mežģīņu ēnā koku. Tas ir ieteicams likt bērnu gultas tuvāk logam.
4. Ja bērnam ir izteiktas žestu, jums ir nepieciešams vairāk intensīva ārstēšana. Parasti ārsti tiek parakstīti iekšā aktivizētā oglekļa vai "smacks" (vairāk rakstā :). Aktivētā ogle Tā absorbē bilirubīnu, un "smect" pārtrauc tās apriti starp aknām un zarnām.

Visbeidzot, var atzīmēt, ka dzelte jaundzimušajiem ir diezgan bieži atrasts, un lielākajā daļā gadījumu iziet spontāni. Bērnu ārsts Evgeny Komarovsky uzskata, ka galvenais ir sekot simptomiem. Klausīsim, ka Komarovskis runā par šo parādību šādā video.

Bilirubīns ir īpašs dzeltens-zaļš proteīns, kas atrodas asinīs un žults, veidojas sarkano asins šūnu sabrukšanas rezultātā.

Pārbaudiet bilirubīna bērnu
Normor Doctor kardiologs mātes pienā
Dzelte pie ārsta ārsta mocības Ikot

Augsts bilirubīns jaundzimušajiem ir ļoti izplatīta parādība. Galvenais iemesls Šī parādība ir tā, ka jaundzimušā aknas nevar darboties kā pieaugušo, nevar tikt galā ar rezultātu elementu šādi. tāpēc paaugstināts līmenis Šim proteīnam nav tikai neviens, kurš parādījās uz bērna gaismas.

Pat ja bilirubīns ir nedaudz paaugstināts jaundzimušo analīzēs, visbiežāk tas nav iemesls bažām, divas nedēļas no dzimšanas, dzelte caurlaides. Ārsts uzrauga slimības līmeni ar ikdienas asins analīzes palīdzību, un mājās bilirubīna ātrums jaundzimušajiem var izsekot, izmantojot īpašus testus.

Jūs varat izcelt 3 galvenos iemeslus, kas izraisa lēkt:

• sarkano asins šūnu iznīcināšanas tempu klātbūtne;
• aknu elementa procesa traucējumu klātbūtne;
• žults izplūdes traucējumu klātbūtne;
• iedzimta glikuroniltransferāze - fermentu kļūme.

Aptuveni 70% bērnu pirmajās dzīves dienās palielina proteīna līmeni, kas nekavējoties samazinās. Šo lēcienu skaits var sasniegt 3-4 reizes dienā. Tajā pašā laikā, šādas atšķirības absolūti neietekmē bērna ķermenis. Bet ir situācijas, kad bilirubīna likme asinīs jaundzimušajiem nevar sasniegt tik vienkārši. Tas ir dažu fizioloģisko vai ārējo faktoru sekas.

Nepieciešams pieturēties pie normāla

Pēc sekundāriem iemesliem palielinātu proteīnu, var attiecināt uz šādu tekstu.

1. Bērna donstity ir šī elementa priekšlaicīga bērnu līmenis.
2. Grūtniecības gaita - nebija slimību, lietojot zāles.
3. Intrauterīna hipoksija auglim.
4. Diabēta klātbūtne.
5. Asfiksijas klātbūtne dzemdību laikā.

Slimības ar paaugstinātu bilirubīnu

Ja ir lielas novirzes no normas, tā saukto patoloģisks dzelteTas var runāt par vairākām novirzēm.

1. Infektīvs aknu bojājums.
2. Zarnu obstrukcija.
3. Mehāniskā dzelte.
4. Hormonālie pārkāpumi.
5. Zhilbera sindroms ir konstitucionāla aknu disfunkcija.
6. Mammas un bērna nesaderība asins grupā.

Jāsaprot, ka tikai speciālists varēs izvēlēties atbilstošo situāciju, veikt turpmāku diagnozi, un noteikt, vai tas ir nepieciešams, lai ārstētu paaugstināts bilirubīns jaundzimušajiem.

Tabulu standarti bērniem

Līdz šim ir tabula ar olbaltumvielu asinīs bērnu. Šie dati attiecas uz rādītājiem vispārējs proteīns. Tiešā un netiešā tabulā ir dažādi rādītāji.

Tiek uzstādīts kopējais bilirubīns asinīs nākamā normaTurpmāk minētā tabula atsaucas uz šiem rādītājiem.

Kā redzams, ka bilirubīna līmenis asinīs jaundzimušajiem un bērni 1 mēnesī ir ļoti atšķirīgi. Tas liecina, ka šis proteīns ir spējīgs lieliem daudzumiem no ķermeņa, uz īsu laiku.

Kas ir bīstams slimībai?

Galvenais apdraudējums, ka paaugstinātais bilirubīns ir jaundzimušā, ir toksisks efekts bērna ķermenī. Proteīnu nevar pilnībā bloķēt tipisks albumīna asinis, tāpēc tas nekavējoties nonāk nervu sistēmā.

Tas ir bīstams svarīgam nervu centri, sakarā ar nepietiekami attīstīto Hemat Andfalītu barjeru, augstais bilirubīna līmenis jaundzimušo asinis var nokļūt uz smadzeņu šūnām. Tur viņš uzkrājas audus un var izraisīt ļoti nopietnus neiroloģiskus bojājumus. Kā likums, bilirubinic encefalopātija izpaužas pašā dienā dzīves mazulis.

Galvenās slimības pazīmes ir:

• nepieredzējis refleksa samazināšana;
• spēcīga miegainība.

Fakts, ka bilirubīns jaundzimušajam nav normāls, un tās ierobežojums jau ir sasniegts, saka šāda zīme kā ievērojams samazinājums artēriju spiediens, kā arī motora trauksme, ko var pavadīt krampji. Dažreiz ir aknu un liesas pieaugums.

Ja bērna ārstēšana tiks sākta ne laikā vai netiks veikta vispār, tad:

• ir risks zaudēt bērnu uzklausīšanai 6 mēnešus;
• palēnina garīgo attīstību;
• uz akūta stadija Slimības attīsta paralīzi.

Augsts bilirubīns jaundzimušo asinīs ir nopietns iemesls Bažām un novērošanu neirologā, bet ne par panikas iemeslu - proteīna līmenis visbiežāk nāk ļoti ātri līdz vēlamajiem rādītājiem.

Kā ārstēt brīdinājumu?

Ārsti sāk slimnīcā. Saskaņā ar asins analīzēm tie salīdzina rādītājus ar tabulu, nosakot, vai bērnu bilubīns ir normāls vai tās robežas. Ārstēšana sākas tieši tur, tiklīdz attālums no normas ir diezgan liels, baidoties vēl vairāk palielināt proteīna koncentrāciju bērnam.

Visefektīvākā un nekaitīgā ārstēšanas metode, ko izmanto šodienas pediatri, ir freens vai fototerapija. Metode ir efektīva fizioloģiskā dzelte, kad asins tests norāda uz nelielām novirzēm no normas.

Fotheroterapijas pamati ir tas, ka ietekmē ultravioletie stari Netiešais proteīns gandrīz nekavējoties pārvēršas Lumirubin, kas vairs netiek uztverta organismā kā toksīns, tad aptuveni 12 stundas kopā ar kājām un urīnu tiek noņemta no ķermeņa. Šī metode ir nepatīkama blakus efekti – šķidrs krēsls Un smaga zīdaiņu ādas pīlings. Tomēr šīs pazīmes netiek saglabātas.

Vēl viens efektīvs veids - ārstēšana mātes piens. Tā kā aprakstītais olbaltumvielu tauku šķīstošais, un mātes pienā šie tauki ir daudz, jo īpaši noderīgs avots var ietekmēt tās līmeni un pilna atgūšana Bērns. Tāpēc, zinot, kā bilirubīna vajadzētu būt viņas jaundzimušajam un salīdzinot to ar analīzi, māte var nekavējoties sākt savu ārstēšanas metodi.

Uzmanību!

Vietnes vietā publicētā informācija ir ārkārtīgi ievada un ir paredzēta tikai iepazīšanai. Vietnes apmeklētājiem nevajadzētu tos izmantot kā medicīniskie ieteikumi! Redakcijas padome neapdodas iesaistīties pašregulēšanā. Diagnozes noteikšana un ārstēšanas metodes izvēle joprojām ir izcila jūsu apmeklētāja ārsta prerogatīva! Atcerieties, ka tikai pilna diagnostika Un terapija ārsta uzraudzībā palīdzēs pilnībā atbrīvoties no slimības!

Lielākā daļa jaundzimušo bērnu ar varbūtību 95% saskaras ar fizioloģiskās dzeltes problēmu. Šo stāvokli raksturo uzkrāšanās mīkstie audi Pigments ir bilirubīns, kuru pieaugums ir saistīts ar augļa hemoglobīna sabrukumu.

Ar pienācīgu aprūpi bērnam šis nosacījums neatspoguļo jaundzimušā bērna veselību un dzīvi. Lai jaunajiem vecākiem būtu ideja par normu un patoloģiju, ieteicams iepazīties ar vecuma rādītāji Bilirubīna standarti jaundzimušā organismā.

Kas ir bilirubīns

Šī viela ir pigments, kuru veidošanās ir saistīta ar asins olbaltumvielu komponentu iznīcināšanu. Bilirubīnam ir raksturīga dzeltena brūna krāsa. Iebildums gadījuma prakse Jūs varat novērot šīs vielas uzkrāšanos ādā, veidojot zilumu veidošanos. Bilirubīna eliminācija no organisma tiek veikta ar izkārnījumiem un urīnu saskaņā ar īpašu aknu enzīmu iedarbību.

Šīs sastāvdaļas klātbūtne ir novērota katra organismā veselīgs cilvēks. Pārmērīga vielas uzkrāšanās organismā nozīmē vispārējās intoksikācijas sindroma attīstību, un tās iekļūšanu smadzeņu struktūrā rada tā saukto kodoltelektrisko jūstību veidošanos.

Pigmenta klasifikācija

Augļa hemoglobīna sadalīšanas rezultāts kļūst par lielo netiešās pigmenta frakciju veidošanos. Bezmaksas frakcija Pigmentu nevar neatkarīgi izdalīt no audiem. Lai iegūtu šo vielu, ir nepieciešams to pārvērst par taisnu bilirubīna daļu. Šajā jautājumā var palīdzēt tikai aknu enzīmi.

Kopējā bilirubīna frakcija ir arī izolēta, kas ir tiešās un netiešās pigmenta attiecība. Bērna izskata laikā medicīnas speciālisti Asinis tiek ņemta no nabassaites, lai analizētu pigmenta līmeni. Analīzes procesā tiek mērīta tiešas, netiešas, kā arī kopējās frakcijas koncentrācija.

Netiešās bilirubīna līmenis jaundzimušajiem jābūt vismaz 75%. Tiešā frakcija neietilpst ne vairāk kā 25%. Ja medicīnas speciālisti svin bilirubīna pieaugumu pirmajā un turpmākajā analīzē, tas ir attīstība.

Iebildums medicīnas prakse Iezīmējiet 2 dzeltes šķirnes.

Fizioloģisks

Šis nosacījums neatspoguļo draudus veselībai un dzīvībai zīdaiņiem. Fizioloģiskās dzeltes izplatība ir vairāk nekā 85%. Pirmie simptomi bilirubīna uzkrāšanās parādās 2-4 dienas pēc bērna dzīves. Ievērojot medicīniskus ieteikumus un pienācīgu aprūpi bērnam, fizioloģiskā dzelte pazūd pēc 14 dienām.

Šīs valsts cēlonis var izraisīt šādus faktorus:

• Hroniskas slimības sievietē grūtniecības laikā (ieskaitot cukura diabētu);
• Intrauterīns skābekļa bads augļa;
• Mehāniskā augļa asfiksija, kad apsūdzēts nabassaitā
• Bērnu klātbūtne vai zems dzimšanas svars.

Dažiem bērniem ir fizioloģiskās dzeltes pazīmes, kas pazīstamas 7 dienu laikā pēc dzimšanas. Šāda uzpilde ir novērota veseliem bērniem, iegūstiet svaru pēc vecuma normas.

Patoloģisks dzelte

Tas patoloģisks stāvoklis Veido risku jaundzimušā bērna veselībai un dzīvībai. Izmēģinājumi Šādi faktori var izraisīt pārmērīgu pigmenta uzkrāšanos:

• Konflikts Rēzus faktorā starp māti un augļu attīstību;
• Mātes un bērna nesaderība asins grupā;
• Zarnu obstrukcija zīdaiņiem;
• Ģenētiski noteikts eritrocītu sadalījums;
• Infekciozs bojājums aknu audiem jaundzimušajam;
• Priekšlaicīga sākums vispārēja darbība grūtniecēm;
• Hormonālā nelīdzsvarotība bērnam;
• Narkotiku lietošana vispārēju darbību stimulēšanai grūtniecī.

Svarīgs! Ja ādas jaggility ir pievienots intensīva urīna krāsošana un krāsas krāsošana kalova masa. bērns, tad tas norāda patoloģiskas izmaiņas Žults traktā.

Ar vecumu saistītās pigmenta likmes jaundzimušajiem

Lai vecāki varētu vadīt savu bērnu, ārsti iesaka iepazīstināt ar rādītājiem vecuma norma Šīs pigmenta koncentrācija asinīs.

Vecums	Normālie rādītāji μmol / l
	Kopīgs	Taisni	Netiešs
Pirmā dzīves diena	23,09	8,73	14,38
2 dienas no dzimšanas dienas	54,23	8,73	45,51
4 dienas	90,15	7,88	82,27
6 dienas	69,11	7,73	63,28
9 dienas	53,03	8,73	44,31
30 dienas	11,13	2,58	8,56

Paaugstināta bilirīna bīstamība

Pigmenta koncentrācijas palielināšana bērna organismā noved pie tā, ka tas iekļūst smadzeņu struktūrā. Šai vielai ir toksiska ietekme uz nervu šūnām, izraisot centrālos traucējumus nervu sistēma. Profilaksei smagas komplikācijas Bilirubinēmijai ir jākontrolē pigmenta frakcijas tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Bīstamā komplikācija dzelte ir bilirubinic encefalopātija, kas ved uz smagas sekas Par augstāku nervu darbību.

Šīs valsts attīstību norāda šādas pazīmes:

• Īstermiņa krampji;
• Liesas un aknu lieluma pieaugums;
• Paaugstināta motora darbība;
• Apspiešana nepieredzējis refleksu;
• Asinsspiediena pazemināšanās;
• Zaudēta un augsta miegainība.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, dzirdes traucējumi var parādīties pusi bērna, kā arī citas attīstības problēmas.

Ārstēšana

Cīņa pret fizioloģisko dzelte jaundzimušajiem vienmēr ir paredzamais rezultāts. Lai to panāktu, bērni ir paredzēta infūzijas terapija un fototerapija. Lai samazinātu pigmenta koncentrāciju organismā, zīdaiņi tiek noteikti zem speciāla luktura. Ievērojot ultravioleto starojumu, netiešā bilirubīna daļa tiek pārveidota par drošu vielu, kas atstāj organismu zīdaiņiem kopā ar tās izkārnījumiem. Ultravioletā starojuma ārstēšana bieži ietver vairākas blakusparādības.

Ārstēšanas procesā ir nepieciešams rūpēties par bērna drošību. Pirms pagrieziena uz radiācijas avotu, īpaša pārsējs, kas nepieciešama, lai aizsargātu tīkleni no kaitīgās sekas ultravioleto staru tiek likts uz bērna acīm.

Fizioloģiskās dzeltes terapijā jaundzimušajiem liela nozīme Tā ir baro bērnu ar krūti. Fakts ir tāds, ka mātes piens ir ne tikai efektīvs instruments Lai ārstētu šo valsti, bet arī palīdz izvairīties no pārmērīgas bilirubīna uzkrāšanās bērna ķermenī. Jauna māte nepieciešama, cik vien iespējams, lai izmantotu bērnu krūtīm.

Patoloģiskā dzelte, bērns ieteica infūzijas terapiju, kuras mērķis ir attīrīt ķermeni no pigmenta. Priekš smags kurss Bilirubinēmija jaundzimušo tiek veikta, aizstājot asins pārliešanu. Patoloģiskā bilirubinēmija, kas radās, ņemot vērā mātes un bērna nesaderību asins grupai, izturas ar imūnglobulīna ieviešanu. Šī viela novērš ļaunprātīgu antivielu uzkrāšanos bērna asinīs.

Ja imūnglobulīni tika ieviesti savlaicīgi, bērnam nebūs jāaizstāj asins pārliešana.

Priekš viegls kurss Šī ārstēšanas stāvoklis ir 4 dienas. Ja ādas jaggility aizkavējas uz ilgu laiku, zīdainis kopā ar mammu tiek nosūtīta uz specializētā slimnīca Turpināt ārstēšanu.

Pēc bērna terapijas beigām ir nepieciešams regulāri parādīt bērnu neiropatologu. Šis nosacījums ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu bilirubīna uzkrāšanās ietekmi uz ķermeni. Ārstēšana ar novēlotu fizioloģisko dzelte ir atcelt zīdīšanu 2 dienas.

Novēršana

Lai novērstu bilirubinēmiju, jaundzimušajai mātei jāpievērš uzmanība viņa uzturā pat bērnam. Grūtnieces uzturā ir jāiekļauj pieneņu lapas un lucerna.

Ja bērns ir uz dabiskas barošanas, tad piesakoties krūtīm notiek pirmajā prasībā. Bada sajūta veicina bilirubīna koncentrācijas palielināšanos organismā.

Bilirubinēmijas korekcijas procesā zīdaiņiem nepārtraukti kontrolē medicīnas profesionāļiem.

Jaundzimušā ilgtermiņa ilgu 9 mēnešu izskats gaida visu ģimeni. Garās 40 grūtniecības nedēļas, bērns bija sterilos apstākļos, kas atrodas mātes ķermeņa aizsardzībā. Nav pārsteidzoši, pirmajos dzimšanas mēnešos bērna ķermenis ir valstī pastāvīgs stress. Šādi stresa faktori ietver jaundzimušo dzelte. Pieredzējuši vecāki zina, ka tas ir normāls stāvoklis Bērna korpuss adaptācijas laikā, bet ir moms, kas ir ļoti noraizējušies, ja bērnu žaglība nav bīstama. Bet ir gadījumi, kad pēcdzemdību dzeltens nokrāsa Bērnu āda tiek uzskatīta par bīstamu un prasa ārstēšanu no pieredzējušiem pediatru.

Sugu klasifikācija

Eksperti piešķir šādus japless veidus jaundzimušajam:

• Fizioloģisks. Pēc kāda laika tas pazūd bez pēdām. Ārstēšanā šādam bērnam nav nepieciešams.
• Patoloģisks. Tas notiek kā dažu slimību izpausme. Prasa pastāvīgu ārstu un ārstēšanas kontroli.

Iemesli

Kāpēc jaundzimušajam ir fizioloģiska dzelte?

Dzeltenā ādas krāsa notiek pēc dzimšanas un parādās 3 dienu laikā aptuveni 65% bērnu. Jo dzemdē augļi nevarēja elpot patstāvīgi, tāpēc eritrocīti (sarkanās asins šūnas) tika celta skābekli tās šūnām. Pēc bērna ķermeņa piedzimšanas darbs vārās visās sistēmās un orgānos. Bet mēs esam ieinteresēti dzelte, tāpēc pasākumos tagad mēs to izdomāsim tās iemesliem.

1. Bērns dzimis un eritrocīts ar hemoglobīnu, kas baroja to ar skābekli, iznīcināja kā nevajadzīgu.
2. Iznīcināšanas rezultāti rada bezmaksas (netiešu) bilirubīnu, kurai ir nešķīstošs kompozīcija, un to nevar noņemt no bērna urīna. Šis bilirubīna veids ir ļoti toksisks.
3. Īpašais olbaltumvielu pārvadā bilirubīnu aknu šūnām.
4. Vairāku bioķīmisko reakciju rezultātā bilirubīns pārvēršas taisnā līnijā.
5. Bērna ķermenis tiek izlaists caur nierēm un zarnām no tiešā bilirubīna.

Pateicoties bilirubīna konjugēšanas sistēmai, process, ko mēs uzskatījām iepriekš (vai drīzāk ne visu procesu, bet 3-5 soļi) var aizņemt vairākas dienas vai pat dažas nedēļas.

Kas izraisa ādas krāsu dzeltenīga krāsa:

• augļa intrauterīna hipoksija;
• asfiksija;
• cukura diabēts mamma;
• asins mātes klātbūtne ir 1, un bērns 2 vai (tikai retāk) 3 asins grupas;
• intrauterīna infekcija;

Patoloģiskās dzeltes cēloņi:

• Asinsgrupas vai rēzes faktora nesaderība.
• Asinsrites sistēmas slimības.
• Slimības aknu parenhyma vai žults trakta.
• Hormonālie traucējumi (šajā gadījumā ārstēšanu veic endokrinologs).
• Zarnu slimības (kad bilirubīns no zarnām uzsūcas ķermenī. Šajā gadījumā tiks palīdzēti tikai ķirurgi.)
• Ģenētiski noteiktie pārkāpumi.

Norma

Ja bilirubīna līmenis pirmajās trīs nedēļās dokstacijas bērnu pārsniedz 256 μmol / l, un priekšlaicīgi - 172 μmol / l, tad jaundzimušais tiek diagnosticēts patoloģisks dzelte, un tas ir nepieciešams, lai pārbaudītu slimnīcu noteikt ārstēšanas cēloni un mērķi.

Ir vērts atzīmēt, ka analīžu rezultāti norāda 3 no bilirubīna rādītāja:

• taisni,
• netiešs,
• kopīgs.

Tiešās un netiešās bilirubīna attiecība jaundzimušajam parasti ir sadalīts un atšķiras no normas: Direct - 1/4, netiešā - 3/4.

Cik ilgi dzelte ilgst, nekā tas ir bīstams

Bilirubīna atlases sistēma ir pakāpeniski uzlabota un parasti pēc 6-7 dienām, kas ir ne vairāk kā 14-21 dienas, dzeltena ādas glezna pazūd bez pēdām. Fizioloģiskā dzelte nav bīstama, un pēc tam nebūs sekas. Ja bērns ir ieslēgts zīdīšanas periods, bilirubīna noņemšanas process ir intensīvāk.

Dažreiz ir atrodamas arī sarežģījumi. Tie ir saistīti ar netiešās bilirubīna toksisko ietekmi uz jaundzimušo CNS (centrālo nervu sistēmu).

Kodoltīkls

Ne visas vielas, kas atrodas asinīs, tiek nosūtītas asins sistēma smadzenēs. Ir smadzeņu asins barjera, kas ir atbildīga par smadzeņu drošību no toksiskām vielām. Paldies Šis barier Fizioloģiskā dzelte, tas nesabojā nervu sistēmu un smadzeņu šūnas netiek iznīcinātas. Bet, kad bilirubīna līmenis ir ļoti augsts, tas var iekļūt smadzenēs un izraisa iznīcināšanu nervu šūnas. Šo procesu sauc par kodolieročiem. Ir skaidrs ka Šī valsts Bērns steidzami vajadzībām medicīniskā aprūpe. Ir vairāki kodoltaukošanas posmi:

1. Jaundzimušais ir gausa, neņem krūtīm, nerāda nekādu darbību.
2. Rādīt galvu parādās, bērns monotoniski kliedz.

Precīzi skaitļi, kuros bērna stāvoklis ir noticis, nav zināms. Ir normas, novirzes, no kurām var norādīt, ka nervu sistēmas bojājumu risks ir ļoti augsts. Ja bērns ir vairāk nekā 3 dienas, un bilirubīna līmenis 380 ir ļoti bīstamā valsts! Ārstēšana prasa rādītājus virs 250mkmol / l.

SVARĪGS! Ja bilirubīna līmenis ir virs 290, bērnam ir nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe.

Kad dzelte neiztur vairāk nekā mēnesi, bet bilirubīna līmenis nav lielāks par 117 mkmol / l, šāda valsts neprasa bērnu hospitalizāciju, bet tam vajadzētu brīdināt. Šāds dzelte Tas nevar būt fizioloģisks, un, visticamāk, ir vēl viens iemesls rašanos, ka pediatrs noteikti ir jānovērtē.

SVARĪGS! Ja dzeltenā ādas krāsa paliek vairāk nekā 3 nedēļas, bērna laistīšana ir tumša krāsa, un sajauktais krēsls ir zīme iedzimta slimība žultsceļa trakts.

Mehāniskā dzelte

Šī suga rodas pārkāpumiem žults izplūdes funkcijās. Iemesli:

• žults duct cista;
• apaļš aizkuņģa dziedzeris;
• Žesijas (nepietiekami attīstība) no žults kustības.

Analīze

Ja dzelte tiek uzglabāta uz ilgu laiku, ir nepieciešams noteikt šīs valsts cēloni. Lai to izdarītu, veikt vairākus analīzes:

• vispārējā asins analīze;
• līmeņa definīcijas vispārējais bilirīns un tās seruma frakcijas;
• aknu darbības rezultāts;
• paraugi hemolīzei (CUMBAS tests);
• Uzi orgāni vēdera dobums;
• apspriešanās ar ķirurgu, endokrinologu vai citu speciālistu, kā nepieciešams.

Ārstēšana

• Fototerapija (iesaldēšana). Uz Šis brīdis lielākā daļa labākais instruments Dzelte ārstēšanai. Veiciet fototerapiju nepārtraukti, bērns dod mātēm tikai barošanai. Iespējamās komplikācijaskas var izraisīt Šī metode: Dedzināšana ādu, laktozes nepanesību, dehidratāciju, hemolīzi, hipertermiju un iedegumu.
• Infūzijas terapija. Nepieciešamība pēc atveseļošanās Ūdens bilance Ar fototerapiju. Tie ir glikozes risinājumi + membrānestabilizatori, soda, elektrolīti, kardiotrofika, mikrocirkulācijas preparāti.
• Induktori MicroSomal aknu enzīmu (Fenobarbital, Zisorin, Benszonal). Šī terapija tiek izmantota bilirubīna konjugēšanas sistēmas pārkāpumiem. Fenobarbitāla kurss: 5 mg / kg dienā, 4-6 dienas. Dažreiz tiek izmantota cita shēma: 20-30 mg / kg 1 dienā, tad 5 mg / kg nākamo līdz 6 dienām. Bet lielas devas ir spēcīga nomierinoša iedarbība un elpošanas traucējumi, tāpēc biežāk piemēro pirmo shēmu.
• Lai pārtrauktu bilirubīna cirkulāciju starp zarnām un aknām, ir nepieciešamas enterosorbents (smecta, polifepāns, enterosgel uc), lai pārtrauktu bilirubīna apriti starp zarnām un aknām. Tā ir papildu metode, piemēram, neatkarīga ārstēšana Nav piemērojams.
• Aizstāj asins pārliešanu. Tas tiek veikts, ja ir draudi kodolstruce.
• Holestāzes parādībā tiek izmantots narkotiku Uroofalk. Tas tiek ražots suspensijas veidā un nav kontrindicēta jaundzimušajiem. Sākotnējā deva ir 15-20 mg uz kg bērna svara dienā. Devu var palielināt līdz 40 mg uz kg. Ja ārstēšana ir garš, tad deva samazinās līdz 10 mg / kg.
• Tas ir nepieciešams arī papildināt tauku šķīstošie vitamīni (D 3, A, E, K), mikroelementi (kalcija, fosfora, cinka sulfāts).
• Alagilla sindromā, intrahep hipoplasijas neinfromālā forma žultsvadiPerinatālā sklerozes holangīta ārstēšana nav klāt. Ja veidojas ciroze, tad ir nepieciešama šīs struktūras transplantācija.
• Priekš metabolisma traucējumi Lietots konservatīvās metodes Ārstēšana. Ja bērnam ir galaktocēmija, tad jums ir jāizmanto maisījumi, kas nesatur galaktozi un laktozi (piemēram, nan bez libauri, reģistra, nav tukša). Ja bērns ir tirozinēmija, tad viņam ir nepieciešama diēta, kurā nebūs tirozīna, metionīna un fenilalanila (Lofenolak, apolskta, XP analogs, XP analogs LCP, uc)