Rektum: struktur dan penyakit tipikal. Struktur anatomi dubur manusia Saiz rektum pada manusia

Saluran gastrousus manusia, sebahagian daripadanya diwakili oleh usus besar, dibezakan oleh pelbagai jabatan dan ciri fungsinya. Lebih-lebih lagi, sistem penghadaman, disebabkan sentuhan tetap dengan pelbagai rangsangan, yang paling mudah terdedah kepada perkembangan pelbagai patologi... Walau bagaimanapun, agak sukar untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan penyakit itu. Untuk mengenal pasti disfungsi dalam setiap bahagian usus, teknik penyelidikan khusus digunakan. Ini dengan ketara mengurangkan keberkesanan diagnosis gangguan pencernaan. Selalunya, pesakit juga tidak memberi perhatian ketidakselesaan v rongga perut, yang membawa kepada pengesanan lewat penyakit usus. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, anda harus mendapatkan bantuan perubatan apabila gejala pertama patologi muncul.

Usus besar adalah organ yang besar dan berongga. saluran penghadaman... Ia melakukan banyak fungsi penting, sambil sentiasa bersentuhan dengan jisim makanan. Akibatnya, kolon sentiasa terdedah kepada pelbagai faktor berbahaya yang boleh menyebabkan kemerosotan dalam fungsinya. Penyakit bahagian sistem pencernaan ini, menurut statistik perubatan, adalah yang paling biasa hari ini.

Usus besar adalah bahagian terakhir saluran gastrousus... Panjang bahagian ini berkisar antara 1.1 hingga 2-2.7 meter, dan diameternya mencapai 5-6 cm, jauh lebih luas. usus kecil, kira-kira 2.5 kali. Lumen usus besar menyempit lebih dekat ke pintu keluar dari rektum, yang berakhir dengan sfinkter, membolehkan buang air besar secara sukarela.

Ciri-ciri struktur dinding usus besar

Dinding kolon terdiri daripada empat lapisan:

lendir;
submucosal;
berotot;
serosa.

Semua bahagian dinding usus ini memastikan fungsi normal organ dan peristalsisnya. Biasanya, sejumlah besar lendir dihasilkan dalam usus besar, yang menggalakkan pergerakan chyme melalui saluran pencernaan.

Perhatian! Chyme ialah ketulan yang terbentuk oleh jisim makanan, sel epitelium yang disquamated, asid dan enzim. Chyme terbentuk di dalam perut, mengubah konsistensinya apabila ia bergerak di sepanjang saluran gastrousus.

Fungsi usus

Usus besar menyediakan penyempurnaan pergerakan chyme di sepanjang saluran pencernaan. Dia berkomunikasi dengan persekitaran luaran, yang menentukan spesifik fungsinya:

Perkumuhan... Fungsi utama usus besar. Ia bertujuan untuk mengeluarkan pelbagai patogen dan bahan yang tidak diproses dari badan. Proses ini harus berlaku secara teratur dan tidak gagal, jika tidak, disebabkan oleh banyaknya toksin dalam saluran pencernaan, keracunan badan berkembang. Di dalam usus besarlah jisim tahi akhirnya terbentuk, yang kemudiannya dikeluarkan dari rektum. Fungsi perkumuhan merangsang ambilan seterusnya makanan. Selepas seseorang makan makanan, otaknya menerima isyarat yang meningkatkan motilitas usus dan mempercepatkan pergerakan chyme ke arah dubur.

Penghadaman. Kebanyakan daripada nutrien diserap dalam usus kecil, bagaimanapun, beberapa juzuk chyme memasuki badan dari usus besar: garam, asid amino, asid lemak, monosakarida, dsb.
Pelindung... Usus besar mengandungi kira-kira tiga kilogram mikroflora yang bermanfaat, yang bukan sahaja memastikan pencernaan normal, tetapi juga menyumbang kepada fungsi sistem imun. Gangguan keseimbangan bakteria membawa kepada penurunan fungsi pelindung organisma, peningkatan kerentanan penyakit berjangkit dan lain-lain.
sedutan... Di bahagian sistem pencernaan inilah sebahagian besar cecair dikeluarkan dari najis - lebih daripada 50%, yang menghalang dehidrasi badan. Disebabkan ini, najis memperoleh konsistensi dan bentuk ciri.

Usus besar mempunyai fungsi umum, manakala setiap jabatannya juga menjalankan tugasnya sendiri, disebabkan oleh keanehan fisiologi.

Bahagian kolon

Usus besar mempunyai struktur yang agak kompleks dan terdiri daripada beberapa bahagian:

cecum, yang mempunyai lampiran - lampiran;
kolon: kolon menaik, kolon melintang, kolon menurun, kolon sigmoid;
rektum.

Perhatian! Lumen semua bahagian usus besar mengandungi sejumlah besar pelbagai mikroorganisma. Mereka membentuk mikroflora usus normal. Bakteria memecahkan pelbagai komponen chyme dan menyediakan vitamin dan enzim. Fungsi optimum semua bahagian usus adalah kunci untuk melengkapkan penghadaman.

Cecum

Usus besar bermula dengan bahagian buta, yang terletak di kawasan iliac kanan. Bentuknya menyerupai kantung, dibatasi oleh dua sfinkter: injap ileocecal memisahkan usus kecil, dan injap Gerlach menghalang pencernaan daripada memasuki apendiks.

Perhatian! Apendiks adalah lampiran sekum. Diameternya tidak melebihi 0.6 cm, dan panjangnya berbeza dari 2.7 hingga 12-13 cm.

Ia adalah cecum yang merupakan tapak pembangunan bilangan terbesar pelbagai penyakit usus besar. Ini disebabkan oleh kedua-dua morfologi dan ciri fisiologi jabatan ini. Kesakitan dalam penyakit sekum adalah setempat di kawasan umbilik kanan atau di atas ileum.

kolon

Sebahagian besar usus besar adalah kolon. Panjangnya mencapai 1.7 meter, dan diameternya kira-kira 5-7 cm, kolon dipisahkan dari serpihan buta usus oleh injap Buzi.

Terdapat empat bahagian dalam struktur kolon:

usus menaik;
melintang;
ke bawah;
sigma.

Jabatan menaik tidak terlibat dalam proses utama pencernaan makanan, bagaimanapun, ia memastikan penyerapan cecair dari chyme. Di dalam serpihan saluran penghadaman inilah sehingga 30-50% air dikeluarkan dari najis. Usus menaik adalah kesinambungan orang buta, manakala panjangnya berbeza dari 11 hingga 20 cm.Kawasan ini terletak di dinding belakang rongga perut di sebelah kanan. Jika mana-mana patologi menjejaskan usus menaik, maka sindrom kesakitan disetempat di kawasan dari ilium ke hipokondrium.

Bahagian menaik masuk ke bahagian melintang, bermula di hipokondrium di sebelah kanan. Panjang serpihan ini boleh dari 40 hingga 50 cm Dalam usus melintang, cecair juga diserap dari chyme, serta pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pembentukan najis. Di samping itu, di jabatan ini mikroorganisma patogen tidak diaktifkan. Dengan kekalahan bahagian melintang, ketidakselesaan berlaku di kawasan 2-4 cm di atas pusar.

Usus menurun adalah kira-kira 20 cm panjang dan terletak ke bawah dari hipokondrium kiri. Bahagian usus ini terlibat dalam pemecahan serat dan menyumbang kepada pembentukan selanjutnya najis. Dalam fossa iliac kiri, bahagian menurun masuk ke bahagian sigmoid. Sigma mempunyai panjang sehingga 55 cm Oleh kerana keanehan topografi kesakitan dalam perjalanan pelbagai patologi organ ini, ia boleh dilokalisasikan di kedua-dua kawasan perut di sebelah kiri dan memancar ke bahagian bawah belakang atau kawasan sakrum. .

Rektum

Rektum adalah terminal, iaitu bahagian terakhir, kedua-dua usus besar dan keseluruhan saluran pencernaan. Bahagian saluran pencernaan ini dicirikan oleh struktur dan fungsi tertentu.

Rektum terletak di rongga pelvis. Panjangnya tidak melebihi 15-16 cm, dan hujung distal berakhir dengan sfinkter, yang berkomunikasi dengan persekitaran luaran.

Perhatian! Di bahagian usus ini, pembentukan akhir dan pengumpulan najis berlaku sejurus sebelum buang air besar. Oleh kerana keunikan fisiologi, rektum adalah yang paling mudah terdedah kepada pelbagai kerosakan mekanikal: calar, retak, kerengsaan.

Kesakitan dalam pelanggaran rektum adalah setempat di perineum dan dubur, boleh memancar ke kawasan kemaluan dan alat kelamin.

Video - Tiga ujian untuk penyakit usus

Sindrom sakit dengan luka pada usus besar

Banyak penyakit yang berbeza boleh mencetuskan kesakitan pada usus besar. Beberapa faktor membawa kepada perkembangan pelanggaran tersebut:

gaya hidup sedentari;
pelanggaran tingkah laku makan, termasuk kerap makan berlebihan atau mematuhi diet yang ketat;
penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, asap;
gangguan sistem pencernaan pada pesakit akibat usia tua atau nyanyuk;
sembelit kronik;
hipotensi, disertai dengan gangguan peristalsis;
penggunaan berterusan ubat farmakologi.

Faktor-faktor ini boleh menyebabkan gangguan dalam kerja kedua-dua saluran pencernaan dan usus besar secara berasingan. Pada masa yang sama, tentukan punca penampilan sindrom kesakitan biasanya agak sukar, tetapi hampir mustahil dengan sendiri. Secara umum, disfungsi sistem pencernaan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama:

sifat keradangan: kolitis, diverticulitis, penyakit Crohn, dll.;
gangguan bukan keradangan: sembelit atonik, proses tumor, endometriosis, dsb.

Penyakit kolon boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk memberi perhatian tepat pada masanya kepada penampilan tanda amaran patologi.

Kolitis ulseratif adalah lesi radang pada tisu kolon. Penyakit ini mempunyai kursus kronik dan dicirikan oleh kambuh yang agak kerap. Sehingga kini, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat punca perkembangan patologi, tetapi ia dikaitkan dengan gangguan asal autoimun.

Perhatian! Kolitis paling kerap berlaku pada orang yang mempunyai dua orang kumpulan umur: pesakit 25-45 tahun dan pesakit lebih 55-60 tahun.

kolitis akut;
kronik dengan eksaserbasi berkala;
kronik berterusan, di mana remisi tidak diperhatikan selama 6 bulan atau lebih.

Gambar klinikal kolitis ulseratif secara umum, ia sinonim dengan penyakit lain usus besar dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

Sakit perut yang teruk dan berpanjangan. Penyetempatan mereka sebahagian besarnya bergantung pada bahagian kolon mana yang terjejas oleh proses patologi.
Cirit-birit atau sembelit. Dalam kes ini, kemasukan berdarah mungkin diperhatikan dalam najis.
Tanda-tanda mabuk badan: loya, cephalalgia, pening, mengantuk dan lesu.

Perhatian! Kekurangan terapi untuk kolitis boleh menyebabkan penembusan dinding usus dan, akibatnya, pendarahan usus besar-besaran. Keadaan ini mengancam nyawa pesakit.

Terapi kolitis perlu dijalankan secara menyeluruh, dengan mengambil kira keterukan dan bentuk penyakit. Dengan luka radikal pada usus, pesakit ditunjukkan dimasukkan ke hospital.

Terapi kolitis ulseratif

Nama ubat	Gambar	kesan farmakologi
		Ejen anti-radang dan antimikrob
		Tindakan anti-radang dan sitoprotektif
		Anti-radang, kesan imunosupresif
		Ejen imunosupresif

penyakit Crohn

Penyakit Crohn juga merupakan penyakit radang. Patologi ditunjukkan oleh perkembangan granulomatosis.

Perhatian! Granulomatosis adalah pembentukan granuloma, iaitu, neoplasma nodular. Pertumbuhan yang sama boleh berlaku pada kulit, membran mukus, dinding vaskular, dll.

Tidak seperti kolitis tidak spesifik, Penyakit Crohn boleh menjejaskan bukan sahaja dinding usus besar, tetapi juga tisu usus kecil, perut dan esofagus. Bergantung pada keparahan proses patologi, bilangan fokus keradangan berbeza dari satu hingga beberapa dozen.

Perubatan moden belum lagi menentukan punca perkembangan penyakit ini. Ia telah ditentukan bahawa ubat-ubatan dengan tindakan antibiotik telah kesan positif, oleh itu, asal bakteria patologi diandaikan.

Peruntukkan bentuk perkembangan penyakit yang akut dan berulang. Kursus kronik diperhatikan hanya pada pesakit yang mengalami gangguan sistem imun atau disfungsi teruk saluran penghadaman.

Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam pelbagai gejala:

sakit tajam atau pemotongan sengit yang dilokalisasikan di kawasan keradangan;
penampilan ruam kulit;
penurunan pesat dalam berat badan pesakit;
kembung perut;
pelanggaran najis;
sakit semasa membuang air besar, kemunculan fistula di sekitar dubur.

Dalam penyakit Crohn, pesakit ditunjukkan pematuhan diet dengan kandungan meningkat protein dan pengecualian susu dan produk tenusu. Di samping itu, ubat adalah bahagian terapi yang wajib.

Terapi penyakit Crohn

Nama ubat	Gambar	kesan farmakologi
		Kesan anti-radang, antibakteria
		dekongestan, tindakan antihistamin- kortikosteroid
		Dadah imunosupresif
		Ejen antidiarrheal
		Kesan anestetik

Penyakit divertikular

Penyakit divertikular menunjukkan dirinya dalam dua keadaan ciri:

divertikulosis - proses patologi, di mana banyak tonjolan kecil terbentuk pada dinding usus besar, yang dipanggil diverticula;
diverticulitis - keradangan diverticula akibat jangkitan.

Patologi yang sama berlaku akibat tekanan berlebihan pada dinding usus kandungannya. Oleh kerana kelemahan tisu usus, kendur dan protrusi terbentuk, yang mungkin tidak menyebabkan sebarang kesulitan kepada pesakit untuk jangka masa yang panjang. Yang utama gejala klinikal berkembang hanya dalam kes jangkitan diverticulum.

Perhatian! Sebab utama perkembangan penyakit divertikular adalah sembelit. Sembelit membawa kepada beban berlebihan yang berterusan kolon... Telah didedahkan bahawa sebahagian besar pesakit dengan diverticulosis mengambil jumlah serat tumbuhan yang tidak mencukupi dan mengalami gangguan najis biasa.

Diverticulitis ditunjukkan oleh gejala berikut:

kesakitan yang teruk;
loya;
gangguan buang air besar yang berterusan;
nafas berbau;
najis dengan makanan yang tidak dihadam.

Perlu diperhatikan keanehan kekhususan sindrom kesakitan dengan diverticulitis:

sindrom kesakitan dilokalisasikan di bahagian ketiga bahagian bawah abdomen di sebelah kiri;
kesakitan boleh berterusan selama 4-7 hari atau lebih;
pada palpasi, rasa sakit meningkat dengan mendadak.

Rawatan ubat diverticulitis termasuk beberapa kumpulan ubat untuk kesan kompleks pada proses patologi.

Terapi penyakit divertikular

Nama ubat	Gambar	kesan farmakologi
		Tindakan antibakteria
		Prebiotik julap
		Rangsangan motilitas saluran pencernaan
		Kesan antispasmodik
		Tindakan anestetik

Tanpa kesan daripada terapi konservatif pesakit memerlukan pembedahan.

Neoplasma malignan

Neoplasma kolon boleh menjadi malignan dan watak jinak... Pada masa yang sama, kumpulan tumor pertama dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan tidak menyebabkan kemerosotan ketara dalam kualiti hidup pesakit.

Karsinoma berkembang dengan lebih agresif, mengakibatkan ciri gambaran klinikal kanser:

serangan muntah, campuran najis dalam muntah;
kehilangan selera makan yang membawa kepada cachexia;
kelesuan, mengantuk, kelemahan;
demam subfebril;
gangguan najis;
melena - najis hitam bercampur darah;
sakit memotong dan mengoyak di kawasan pembentukan tumor.

Bahagian saluran pencernaan yang tebal adalah bahagian penting dalam sistem pencernaan. Kesakitan di bahagian saluran gastrousus ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi yang serius dan memerlukan perundingan segera dengan pakar.

Dan maknanya. Dan juga kita akan berkenalan dengan struktur anatominya, kita akan menganalisis secara terperinci peranan lapisan yang terdiri daripadanya, kita akan mengkaji proses bekalan darah.

Gambaran Keseluruhan Rektum

Rektum diperlukan untuk badan menyimpan najis. Ia berasal dari kawasan tanjung, kemudian turun ke rongga pelvis, terletak di hadapan sakrum. Struktur ini membentuk 2 selekoh bergerak dari hadapan ke belakang dan dipanggil atas dan bawah. Bahagian atas berubah menjadi bonjolan ke arah cekung sakrum, dan bahagian bawah melihat ke kawasan coccyx. Ia kadang-kadang dipanggil perineal.

Bahagian atas dan bahagian hujung

Ciri-ciri struktur dan fungsi rektum bergantung terutamanya pada unsur konstituen, bahagian, sel dan lokasinya. Salah satu komponen ini ialah bahagian atas organ dan bahagian hujungnya.

Bahagian atas adalah sejenis ampula, diameternya biasanya dalam julat 8-16 cm, tetapi jumlah ini boleh meningkat kerana, sebagai contoh, atonia. Pembentukan ini terletak di rongga pelvis dan mengembang pada satu hujung.

Bahagian akhir diwakili oleh bulatan yang diarahkan ke bawah dan ke belakang, dan kesinambungannya berada di saluran dubur. Selepas melepasi ia berakhir dengan lubang. Dimensi bulatan yang terbentuk berbeza-beza kurang daripada bahagian atas, dan sepadan dengan 5-9 cm Saiz usus berkisar antara 13 hingga 16 cm, tetapi kira-kira 65-85% daripadanya jatuh pada bahagian pelvis, dan sentimeter yang tinggal membentuk bahagian dubur.

Struktur membran mukus

Fungsi rektum manusia sebahagian besarnya ditentukan oleh membran mukusnya. Membran mukus membentuk sebilangan besar lipatan longitudinal, yang mungkin disebabkan oleh submukosa yang berkembang. Lipatan ini mudah dilicinkan kerana peregangan dinding usus. Saluran dubur mempunyai lipatan dengan pandangan berterusan; terdapat lapan hingga sepuluh daripadanya. Pembentukan ini mempunyai lekukan khas yang terletak di antara mereka, dan dipanggil sinus dubur (ahli klinik), yang jelas dinyatakan pada kanak-kanak. Ia adalah doktor yang mengumpul lendir khas yang memudahkan laluan najis melalui saluran dubur. Sinus dubur juga dipanggil crypt dubur. Mereka paling kerap berfungsi sebagai pintu masuk untuk mikroorganisma. Ketebalan tisu yang terletak di antara dubur dan sinus termasuk plexus vena. Selain lipatan membujur, bahagian atas rektum mempunyai lipatan melintang. Pembentukan ini sangat serupa dengan lipatan lunate kolon sigmoid.

Penerangan mengenai muscularis

Struktur dan fungsi rektum juga bergantung dan ditentukan oleh membran otot, yang terdiri daripada 2 lapisan, iaitu: bulat dan membujur. Lapisan bulat (dalaman) mula menebal di kawasan perineum atas. Di kawasan inilah sfinkter dalaman terbentuk, yang berakhir di persimpangan kulit dan saluran dubur. Lapisan longitudinal meliputi kedua-dua bahagian anterior dan posterior usus, secara bersamaan. Di bahagian bawah, serat membujur mula berkait dengan serat otot, naik ke arah dubur, dan juga sering berjalin dengan sfinkter luar.

Disebabkan ini, kita boleh menyimpulkan bahawa rektum mempunyai ciri-ciri bahagian menjalankan. saluran makanan dan kelihatan seperti esofagus. Terdapat persamaan antara struktur ini semasa pembangunan: kedua-dua hujung usus utama mengalami penembusan hujung buta tiub semasa embriogenesis. Dalam esofagus, ini berlaku dengan membran pharyngeal, dan di rektum dengan membran kloaka. Kedua-dua saluran mempunyai otot yang terdiri daripada dua lapisan berterusan.

Maklumat topografi

Fungsi rektum boleh diterangkan dengan maklumat topografi. Di belakang organ terdapat dua bahagian tulang belakang, sakral dan coccygeal. Dan di hadapan lelaki, usus bersebelahan dengan vesikel mani dan rektum wanita bersempadan di kawasan anterior oleh dinding faraj posterior dan rahim. Ia dipisahkan daripada struktur ini oleh lapisan yang dibentuk oleh tisu penghubung.

Fascia intrinsik rektum dan permukaan anterior tulang belakang sakral dan coccygeal tidak mempunyai jambatan fascial di antara mereka. Ini memudahkan operasi untuk membuang kolon dan fascianya, yang telah menyelubungi salur darah. Doktor tidak mempunyai masalah khusus dengan ini.

Fungsi rektum. Penerangan

Salah satu fungsi rektum ialah menyimpan sisa makanan yang belum sempat diserap di kawasan rongga. usus kecil serta air. Sebilangan besar bahan masuk ke sini sifat organik dan produk yang telah mengalami pereputan bakteria, serta bahan yang tidak boleh dihadam, seperti serat. Terdapat juga hempedu, organisma bakteria, garam.

Berhubung dengan fungsi rektum, proses seperti pemisahan makanan yang belum dicerna di bahagian lain jabatan makanan diperhatikan. Dan pembentukan najis. Dalam usus besar, rembesan jus pencernaan sentiasa berlaku, mengandungi set enzim yang sama seperti dalam usus kecil, tetapi dengan kekuatan tindakan yang kurang ketara. Pengumpulan gas berlaku di sini.

Fungsi utama rektum adalah untuk membuang sisa daripada proses kehidupan. Atau, dengan kata lain, penyingkiran najis dari badan. Proses ini terutamanya dikawal oleh kesedaran dan kehendak seseorang.

Disfungsi rektum, sebagai peraturan, adalah akibat daripada gaya hidup yang tidak aktif, pemakanan yang buruk, beban neuro-emosi, dll. situasi yang tertekan membawa kepada sembelit. Untuk gangguan usus, yang menjejaskan proses buang air besar.

Proses peredaran darah

Bekalan darah ke rektum adalah disebabkan oleh rektum superior yang tidak berpasangan dan dua rektum berpasangan. Rangkaian pembuluh kolon sigmoid yang dibangunkan dengan baik memungkinkan untuk memelihara arteri rektum yang tidak berpasangan, iaitu, saluran marginalnya, bekalan darah penuh walaupun disebabkan persimpangan tinggi arteri berpasangan rektum dan sigmoid.

Arteri berpasangan tengah yang muncul dari cawangan kadang-kadang berkembang dengan cara yang berbeza, dan kadang-kadang ia tidak hadir. Dan, bagaimanapun, dalam beberapa situasi ia boleh memainkan peranan penting dalam proses bekalan darah.

Arteri bawah, yang berasal dari arteri pudenda dalaman, membekalkan sfinkter luar dan kulit. Pleksus vena terletak dalam pelbagai lapisan dinding usus. Antaranya ialah:

plexus submucosal - mempunyai bentuk anulus, terdiri daripada submukosa dan batang vena, dan juga disambungkan dengan dua plexus yang lain;
plexus subfascial;
plexus subkutaneus.

Akhirnya

Jika kita bercakap secara ringkas tentang fungsi rektum manusia, kita boleh merumuskan seperti berikut. Organ ini bertanggungjawab terutamanya untuk penyimpanan najis dan takungan untuk pengumpulan gas. Ia juga memecahkan makanan yang tidak dicerna dan membuang sisa daripada proses kehidupan.

Rektum, terletak di rongga pelvis, di dinding posterior yang dibentuk oleh sakrum, tulang ekor dan otot lantai pelvis posterior. Ia bermula dari hujung bahagian pelvis kolon sigmoid pada tahap vertebra sakral III dan berakhir di perineum dengan dubur. Panjangnya ialah 14-18 cm.Diameter rektum berbeza-beza dari 4 cm (bermula dari kolon sigmoid) hingga 7.5 cm di bahagian tengah (ampula) dan berkurangan sekali lagi kepada celah pada paras dubur.

Terdiri daripada dua bahagian: pelvis dan perineal. Yang pertama terletak di atas diafragma pelvis, dalam rongga pelvis, dan seterusnya dibahagikan kepada bahagian supra-ampullary yang lebih sempit dan ampula yang luas dari rektum, ampulla recti. Bahagian kedua rektum terletak di bawah diafragma pelvis, di kawasan perineal, dan mewakili saluran dubur (dubur), canalis analis.

Bahagian pelvis rektum membentuk selekoh dalam satah sagittal, terbuka secara anterior, masing-masing, kepada cekung sakrum - selekoh sakral, flexura sacralis; bahagian atas bengkok usus mengikuti dari depan ke belakang dan ke bawah, bahagian bawah dari belakang ke depan dan ke bawah.

Dalam satah hadapan, bahagian pelvis membentuk selekoh yang tidak konsisten; bahagian atas selekoh pergi dari atas ke bawah dan ke kanan dari kiri, dan bahagian bawah pergi ke arah yang bertentangan. Selekoh kedua dalam satah sagittal, tetapi sudah dengan belakang cekung, terletak pada peralihan pelvis ke perineal; melepasi diafragma pelvis, rektum bertukar tajam (hampir pada sudut kanan) ke belakang, membentuk selekoh perineal, flexura perinealis. Pada tahap ini, rektum membengkok di sekeliling puncak tulang ekor. Panjang bahagian pelvis berkisar antara 10 hingga 14 cm, bahagian kelangkang adalah kira-kira 4 cm.

Pada tahap pinggir bawah vertebra sakral III, rektum mula kehilangan penutup serousnya: pertama dari permukaan posterior, kemudian dari sisi dan, akhirnya, dari hadapan. Oleh itu, bahagian atas, supra-ampulla, bahagian pelvis rektum terletak secara intraperitoneal, bahagian atas ampula dikelilingi oleh membran serous pada tiga sisi, dan bahagian paling bawah ampula terletak secara retroperitoneal, kerana peritoneum. hanya meliputi sebahagian kecil dinding anterior di sini.

Garis sepanjang peritoneum meninggalkan dinding usus mengikuti secara serong dari atas, dari belakang ke bawah dan ke hadapan. Apabila dinding rektum pelvis kehilangan penutup peritonealnya, ia digantikan oleh fascia visceral pelvis, yang membentuk sarung rektum.

Bahagian perineal rektum kelihatan seperti celah membujur dan terbuka dalam lekukan alur intergluteal dengan dubur, dubur, hampir di tengah-tengah jarak antara tulang ekor dan akar skrotum pada lelaki atau komisura posterior labia majora pada wanita, pada tahap garis melintang yang menghubungkan kedua-dua tuberkel iskia.

Struktur dinding rektum.

Membran serous (peritoneum), tunica serosa, adalah sebahagian daripada dinding rektum hanya untuk jarak yang dekat. Bahagian ekstraperitoneal rektum pelvis dikelilingi oleh fascia viseral pelvis; fascia tidak bersebelahan secara langsung dengan lapisan otot dinding usus. Di antara fascia viseral dan lapisan otot terdapat lapisan tisu lemak, saraf yang memberi makan kepada usus, saluran darah dan Nodus limfa. Bahagian hadapan fascia rektum adalah plat yang memisahkan usus dari organ di hadapan: Pundi kencing, prostat, dsb. Plat ini adalah terbitan daun serous yang bercantum pada bahagian paling dalam poket peritoneal pelvis kecil; ia pergi dari bahagian bawah rongga rektum-rahim (atau rongga rektum-vesikular pada lelaki) ke pusat tendon otot perineum dan dipanggil fascia peritoneal-perineal, fascia peritoneoperinealis, atau septum rektum-vesikular, septum rectovesicale. Di bahagian punggung, fascia rektum berakhir di garis tengah dinding belakang rektum.

Membran otot, tunika muscularis, rektum terdiri daripada dua lapisan: membujur luar, membujur stratum, kurang tebal, dan pekeliling dalam, membujur stratum, lebih tebal. Lapisan membujur adalah kesinambungan jalur otot kolon sigmoid, yang mengembang di sini dan menutupi usus dalam lapisan berterusan. Pada dinding depan dan belakang, berkas otot longitudinal lebih berkembang. Dalam lapisan otot longitudinal bahagian bawah ampula, berkas yang datang dari ligamen sacrococcygeal anterior terjalin - otot rektum-coccygeal, m. rectococcygeus. Sebahagian daripada gentian otot lapisan longitudinal ditenun ke dalam otot yang mengangkat dubur, m. levator ani, dan sebahagian daripadanya sampai ke kulit dubur.

Pada lelaki, pada permukaan anterior rektum bawah, sebahagian daripada berkas otot longitudinal membentuk otot rektum-uretra kecil, m. rectouretralis. Otot ini melekat pada pusat tendon perineum di mana bahagian membran uretra melaluinya. Di samping itu, sedikit lebih tinggi pada lelaki terdapat otot rektum-vesikular, yang merupakan berkas otot yang menghubungkan berkas otot longitudinal pundi kencing dengan berkas rektum yang sama.

Lapisan otot bulat rektum meluas hingga ke dubur; di sini ia menebal, membentuk sfinkter dalaman dubur, m. sphincter ani internus. Di hadapan dubur, berkas ototnya ditenun ke dalam pulpa bahagian membran uretra (pada lelaki) dan ke dalam otot-otot faraj (pada wanita). Sekitar dubur masuk tisu subkutan terletak sfinkter luar dubur, m. sphincter ani externus. Otot ini tergolong dalam kumpulan otot berjalur perineum. Bahagian luar yang lebih dangkal meliputinya bahagian tengah otot yang melayang dubur; bahagian dalam terletak bersebelahan dengan lapisan bulat rektum, yang membentuk pulpa dalaman di sini. Otot levator ani memasuki ruang antara sfinkter luaran dan dalaman rektum. Bahagian hadapan otot ini ialah otot pubococcygeal, m. pubococcygeus, meliputi bahagian perineal rektum dari belakang dalam bentuk gelung.

Otot-otot lapisan bulat rektum membentuk penebalan di lokasi lipatan melintang membran mukus (lihat di bawah). Penebalan yang paling ketara ialah 6-7 cm di atas dubur. Di sini, lipatan melintang rektum, plicae transversales recti, jelas dibezakan; bahagian tengahnya adalah yang paling ketara, dalam ketebalannya terdapat sejumlah besar serat otot bulat.

Membran mukus, tunika mukosa, rektum ditutup dengan epitelium, mengandungi kelenjar usus (crypts), glandulae intestinales (criptae), tetapi tidak mempunyai vili; dalam submukosa, tela submucosa, terdapat folikel limfa tunggal. Sepanjang rektum pelvis, membran mukus membentuk tiga, kadang-kadang lebih, lipatan melintang, plicae transversales recti, meliputi separuh lilitan usus. Daripada tiga lipatan ini, bahagian atas terletak sehingga 10 cm dari dubur. Sebagai tambahan kepada lipatan melintang, membran mukus mengandungi sejumlah besar lipatan tidak tetap yang pergi ke arah yang berbeza. Membran mukus rektum bawah (dubur, dubur, terusan) membentuk sehingga 10 lipatan membujur - lajur dubur (dubur), anales columnae, lebar dan ketinggian yang meningkat ke bawah. Hujung atas lajur dubur sepadan dengan garis dubur-rektum, linea anorectalis. Distal ke tiang dubur, terdapat kawasan anulus yang sedikit bengkak dengan permukaan mukosa licin - zon perantaraan. Zon perantaraan yang menonjol, seolah-olah, menutup bahagian bawah alur antara tiang, mengubahnya menjadi poket - sinus dubur (dubur), anales sinus. Di bahagian bawah sinus ini adalah kelenjar dubur. Lipatan melintang zon perantaraan, menutup sinus dari bawah, seolah-olah menyambungkan lajur dubur, dipanggil injap dubur (dubur), anales valvulae. Set injap dubur membentuk roller membran mukus - puncak dubur (dubur), pecten analis. Pangkalan submukosa zon lajur dubur dan zon perantaraan adalah tisu longgar di mana plexus vena rektum terletak. Di zon perantaraan, plexus ini membentuk cincin berterusan; dalam submukosa kawasan dubur, kecuali plexus vena, rasuk mata otot longitudinal terletak.

Lebih kurang sama untuk wanita dan lelaki. Tetapi kerana usus terletak di suatu tempat di kawasan yang sama dengan alat kelamin, terdapat keanehan dan perbezaan.

Artikel ini membincangkan struktur organ pada lelaki dan wanita, fungsinya dan kemungkinan penyakit.

Lebih lanjut mengenai rektum

Organ ini turun ke pelvis kecil, membentuk selekoh. Salah satu daripada mereka membonjol ke hadapan, dan yang lain membonjol ke belakang, mengulangi selekoh sakrum.

Panjang usus adalah dari 10 hingga 15 cm.Organ ini terdiri daripada tisu otot, membran mukus dan submukosa, terletak di membran tisu penghubung - dalam badan lelaki ia juga meliputi kelenjar prostat, dan pada wanita ia menyelubungi serviks.

Membran mukus ditutup tisu epitelium, yang mengandungi sejumlah besar crypt Lieberkune (kelenjar).

Sebaliknya, kelenjar ini terdiri daripada sel-sel yang menghasilkan lendir, yang menjelaskan mengapa lendir dirembes dari usus dalam pelbagai penyakit.

Tepat di atas dubur adalah lajur rektum Morgagni, dibentuk oleh lipatan tisu mukus. Ia menyerupai lajur, bilangannya berbeza dari 6 hingga 14.

Terdapat ceruk antara lajur, yang dipanggil poket. Mereka agak kerap mengekalkan sisa najis, yang boleh mencetuskan keradangan.

Penyakit dan gangguan usus fungsi motor merengsakan mukosa usus, kerana papila mungkin muncul di atasnya, saiznya bergantung pada berapa banyak membran mukus yang teriritasi. Kadang-kadang kerengsaan itu disalah anggap sebagai polip.

Darah di rektum berasal dari beberapa arteri hemoroid - dari bahagian bawah, tengah dan atas. Dua yang pertama berpasangan, tetapi yang teratas tidak.

Darah bergerak melalui urat melalui rongga dan portal, di bahagian bawah rektum terdapat banyak plexus vena yang besar.

Pada wanita, struktur usus berbeza daripada badan lelaki. Ini dipengaruhi oleh ciri-ciri sistem pembiakan wanita.

Pada wanita, rektum bersebelahan dengan faraj di hadapan - antara organ, sudah tentu, terdapat lapisan pemisah, tetapi ia sangat nipis.

Jika keradangan berlaku pada salah satu organ ini, kemungkinan besar ia akan merebak ke organ jiran.

Disebabkan ini struktur dalaman pada wanita, fistula sering terbentuk, yang menjejaskan kedua-dua usus dan organ sistem pembiakan.

Penyakit ini adalah akibat bersalin yang bermasalah atau sebarang kecederaan.

Rektum adalah bahagian terakhir usus yang berakhir di sfinkter. Anehnya, tetapi dubur pada lelaki dan wanita mempunyai struktur yang berbeza.

Sfinkter atau dubur adalah kemurungan yang masuk ke dalam rektum. Bergantung pada struktur badan, ia boleh terletak cukup dalam atau tidak terlalu banyak.

Pada lelaki, sebagai contoh, sphincter mungkin berbentuk corong, manakala pada wanita ia lebih rata dan menonjol sedikit ke hadapan.

Struktur sfinkter ini boleh berlaku pada wanita kerana fakta bahawa ototnya diregangkan terlalu banyak.

Bagaimana cara membuang air besar?

Rektum adalah bahagian usus besar, yang juga termasuk sigmoid, menaik, menurun, dan melintang. Anda perlu memahami bagaimana semuanya berfungsi secara keseluruhan untuk mempertimbangkan rektum secara berasingan.

Pada lelaki dan wanita, kira-kira 4 liter makanan tercerna (chyme) datang dari usus kecil ke usus besar setiap hari, yang datang dari perut.

Usus besar mencampurkan gruel ini, akibatnya najis terbentuk pada seseorang.

Ini berlaku disebabkan oleh fakta bahawa organ melakukan pengecutan seperti gelombang, yang menyebabkan chyme menebal. Akhirnya, daripada 4 liter makanan yang dicerna, kira-kira 200 g najis ditinggalkan.

Biasanya najis terdiri bukan sahaja daripada sisa chyme, tetapi juga lendir, kolesterol, bakteria, asid kolik, dll.

Organ menyerap makanan, dan semua bahan toksik dan berbahaya chyme menembusi ke dalam darah, yang memasuki hati. Di dalam hati, darah "berbahaya" dikekalkan, dan kemudian, bersama dengan hempedu, dibuang.

Selepas semua ini, terdapat pergerakan usus, yang menyediakan tindakan beberapa mekanisme usus.

Dengan bantuan peristalsis, najis memasuki kolon sigmoid, di mana ia terkumpul dan disimpan sementara.

Terhentinya pergerakan selanjutnya najis di bahagian usus ini adalah disebabkan oleh pengecutan otot yang berada di dalam usus.

Ia bukan sahaja lapisan ototnya sendiri yang membantu untuk menolak keluar kandungan usus, tetapi juga otot perut.

Bantuan tambahan dari kumpulan otot yang lain membantu untuk menolak najis ke dalam saluran dubur untuk sembelit dan pelbagai kekejangan. Selepas membuang air besar, organ itu bebas untuk beberapa lama dan tidak terisi.

Bahagian usus ini mempunyai kesan yang agak kuat terhadap fungsi perut. Jika timbul sebarang masalah, maka ini menjejaskan proses pencernaan, rembesan air liur dan hempedu.

Otak juga mempengaruhi buang air besar: jika seseorang bimbang atau letih, maka ini melambatkan pergerakan usus.

Penyakit yang mungkin

Oleh kerana struktur usus dalam badan wanita dan lelaki adalah berbeza, terdapat juga banyak penyakit yang boleh di dalam organ ini.

Salah satu penyakit rektum yang paling biasa ialah proctitis. Ringkasnya, keradangan membran mukus.

Penyakit ini boleh disebabkan oleh terlebih guna makanan pedas dan rempah ratus, serta sembelit, di mana terdapat genangan najis.

Najis boleh kekal di dalam "poket" antara lajur Morgagni, secara beransur-ansur meracuni badan, yang juga boleh menyebabkan proctitis bertakung.

Keradangan mukosa rektum boleh bermula selepas terapi laser yang tidak berjaya.

Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai tumor di kawasan pelvis, maka akibatnya terapi radiasi proctitis mungkin berkembang.

Keradangan membran mukus juga boleh berlaku dari hipotermia, buasir, cystitis, prostatitis, dll.

Proctitis adalah kronik dan akut. Jenis pertama patologi berjalan hampir tidak dapat dilihat, disertai dengan sedikit gatal-gatal dan pembakaran di bahagian dubur.

Proctitis akut datang secara tiba-tiba dan dicirikan oleh suhu tinggi, berat dalam usus, menggigil, rasa terbakar dalam usus.

Jenis proctitis ini jarang berlaku, dengan rawatan tepat pada masanya mungkin cukup cepat sembuh sakit.

Tetapi prognosis untuk proctitis kronik lebih mengecewakan, kerana dengan jenis penyakit ini, eksaserbasi secara berkala berlaku.

Prolaps rektum adalah patologi di mana dinding organ jatuh melalui sfinkter.

Selalunya ini diperhatikan pada wanita yang mengalami kesulitan bersalin, kerana selepas mereka otot-otot dubur dapat diregangkan dan cedera dengan ketara, pecah mungkin.

Walau bagaimanapun, prolaps usus juga berlaku pada lelaki. Ini biasanya boleh berlaku disebabkan oleh perubahan pada otot dubur semasa penuaan, daripada pembedahan usus sebelum ini. Sembelit boleh membawa kepada patologi jika seseorang kerap menolak tandas untuk masa yang lama.

Biasanya, penyakit bermula dengan sembelit dan kesukaran lain dengan pergerakan usus pada zaman kanak-kanak, tetapi tanda-tanda awal penyakit pada masa dewasa juga mungkin.

Dengan patologi ini, seseorang mula gatal di dubur, inkontinensia najis, darah dan lendir dirembes.

Prolaps rektum didiagnosis dengan palpasi. Juga, doktor mungkin meminta pesakit untuk menolak - kemudian sebahagian daripada usus menjadi kelihatan. Kolonoskopi boleh dilakukan jika polip disyaki.

Untuk orang dewasa dalam kes sedemikian, sahaja campur tangan pembedahan... Semasa operasi, ligamen usus diperkuatkan kepada pesakit.

Jika seseorang juga mengadu tentang inkontinensia, maka otot dubur juga diperkuat.

Operasi itu, walaupun agak besar, boleh dilakukan oleh hampir semua orang - malah orang yang sudah lanjut usia.

Selalunya, prolaps usus berlaku bersama-sama dengan prolaps rahim pada wanita. Jika seorang wanita sudah lanjut usia atau tidak akan mempunyai anak, maka rahim akan dipotong.

Jika prolaps usus berlaku dalam orang muda tanpa masalah kesihatan lain, mereka boleh menetapkan rawatan konservatif yang merangkumi khas latihan fizikal menguatkan otot dubur, dan diet yang kaya dengan vitamin penting.

Rektum melakukan fungsi buang air besar, fungsi akhir usus. Ia terletak di bahagian belakang pelvis kecil dan berakhir di perineum.

Pada lelaki, kelenjar prostat, permukaan belakang pundi kencing, vesikel mani dan ampul vas deferens terletak di hadapan rektum. Pada wanita, rahim berada di hadapan rektum dan forniks belakang faraj. Di belakang, rektum terletak di sebelah tulang ekor dan sakrum.

Sempadan atas usus terletak pada tahap pinggir atas vertebra sakral ketiga.

Rektum adalah bahagian akhir. Apabila ia tidak diisi, lipatan membujur terbentuk dalam membran mukus. Mereka hilang apabila usus diregangkan.

Panjang rektum tidak melebihi 15 cm. bahagian atas dikelilingi oleh tiga lipatan melintang. Rektum berakhir di kawasan anorektal.

Rektum membentuk dua selekoh. Selekoh sakral melengkung ke arah tulang belakang, dan lengkung perineal melengkung ke arah sisi dinding perut... Terdapat dua bahagian rektum - pelvis dan perineal. Sempadan di antara mereka adalah tempat melekatnya otot levator ani. Kawasan pelvis, yang terletak di dalam rongga pelvis, terdiri daripada bahagian supra-ampullar dan ampullar. Bahagian ampullar mempunyai bentuk ampul dengan pengembangan pada tahap sakrum. Rektum perineum juga dipanggil saluran dubur. Ia terbuka ke luar dengan dubur.

Membran otot

Membran otot rektum dibentuk oleh lapisan membujur luar dan dalam. Lipatan melintang dibentuk oleh otot bulat. Pada lapisan longitudinal terdapat serat otot yang mengangkat dubur. Dalam saluran dubur, 8-10 lipatan longitudinal terbentuk, asasnya adalah otot licin dan tisu penghubung.

Bahagian keluar rektum dikelilingi secara anulus oleh sfinkter luar otot dubur (sfinkter sukarela). Pada jarak 3-4 cm dari dubur, penebalan otot bulat membentuk sphincter lain (tidak disengajakan). Pada jarak 10 cm dari dubur, otot bulat membentuk sfinkter sukarela yang lain.

Bekalan darah ke rektum

Bekalan darah ke rektum dijalankan oleh arteri rektum superior dan inferior. Arteri rektum superior adalah kesinambungan dari arteri mesenterik inferior, dan arteri rektum inferior adalah cabang dari arteri berongga dalaman.

Terima kasih kepada bekalan darah ini, rektum tidak terlibat dalam proses patologi semasa perkembangan kolitis iskemia.

Aliran keluar darah berlaku melalui urat yang sepadan. Vena ini membentuk plexus di dinding rektum. Dalam submukosa saluran dubur, pada tahap injap dubur, tisu vaskular gua terletak. Kajian terbaru telah membuktikan dengan meyakinkan bahawa dialah yang membentuk buasir.

Membran mukus mengandungi nodul limfoid bersendirian dan kelenjar sebum. Pada sempadan mukosa usus dan kulit terdapat kelenjar peluh dan folikel rambut... Mukosa rektum mempunyai kapasiti penyerapan yang baik. Kualiti ini digunakan untuk pengenalan cecair nutrien dan bahan ubatan melalui rektum dengan cara suppositori, enema dan pengairan.

Innervation

Dari segi fungsi, bahagian terpenting otot licin rektum dan dubur ialah sfinkter dalaman. Ia memberikan tekanan sisa dalam lumen rektum. Aktiviti fizikal sfinkter ini dihalang dan teruja oleh kedua-dua sistem saraf simpatetik dan parasimpatetik.

Fungsi rektum

Rektum mempunyai dua fungsi:

pengekalan dubur (pengumpulan najis)
membuang air besar (pengosongan najis).

Pegangan dubur

Disfungsi mengekalkan kandungan usus rektum membawa ketidakselesaan yang paling besar kepada seseorang dan mewujudkan masalah kedua-dua sifat sosial dan perubatan.

Dalam kedudukan semula jadi, sfinkter dalaman dubur sentiasa mengecut.
Ia mengendur hanya apabila rektum diregangkan. Sejurus selepas meregangkan rektum dan melonggarkan sfinkter dalaman, refleks relaksasi rektosfinkterik berlaku.

Pengekalan kandungan usus ialah keadaan biasa dan dikawal secara tidak sedar. Walau bagaimanapun, pengaruh kehendak ke atas fungsi ini juga mungkin. Pegangan bergantung pada interaksi banyak faktor.
Ketua di antaranya ialah konsistensi najis dalam garis lurus dan kolon... Sama pentingnya ialah penyelarasan aktiviti otot bulat licin dan melintang dalam saluran dubur. Sudah tentu, integriti anatomi semua komponen proses ini adalah perlu.

Otot licin saluran dubur, rektum dan sfinkter dalaman dubur bertindak balas terhadap rangsangan tempatan dan refleks yang dihantar oleh sistem saraf autonomi.

Otot melintang sphincter sukarela dikawal oleh pusat saraf tunjang dan otak. Ini dijalankan oleh gentian saraf emparan dan sentripetal.

Jadi apakah yang mempunyai kesan terbesar terhadap fungsi pegangan? Diandaikan bahawa peranan ini dikongsi oleh sfinkter dalaman dan luaran dubur. Walau bagaimanapun, memotong sfinkter dalaman hanya menjejaskan inkontinensia gas. Dan pembedahan sfinkter luaran juga membawa kepada inkontinensia gas dan kesukaran untuk menyimpan sejumlah besar najis cecair.

Ternyata fungsi pegangan ditentukan terutamanya oleh keadaan otot pubik-rektum, yang mengekalkan sudut anorektal yang diperlukan. Jika otot ini rosak, inkontinensia najis yang teruk berlaku.

buang air besar

Buang air besar adalah proses yang sukar, boleh laras secara refleks. Ia dibahagikan kepada dua fasa yang saling berkaitan:

aferen dan
eferen.

Dalam fasa aferen, dorongan terbentuk, dan dalam fasa eferen, pembebasan najis berlaku.

Dorongan untuk membuang air besar berlaku apabila najis memasuki rektum dari kolon sigmoid. Dengan berbuat demikian, mereka memberikan tekanan pada otot kemaluan-rektum, di mana banyak reseptor terletak. Pengujaan aferen dihantar ke korteks hemisfera serebrum. Di sini pengaruh terhadap pembentukan keinginan untuk membuang air besar diberikan, ia boleh menghalang dan mempergiatkan proses.

Apabila desakan berlaku, najis terus tertahan di dalam rektum disebabkan oleh sfinkter dalaman dan luaran. Pengosongan berlaku secara refleks dan dikawal oleh impuls dari pusat sistem saraf... Jika, apabila dorongan berlaku, keadaan tidak sesuai untuk membuang air besar, maka penguncupan sewenang-wenang sfinkter luaran menyebabkan lantai pelvis meningkat, sudut anorektal meningkat dan najis terpaksa naik.

Perencatan proses buang air besar secara berkala apabila berlakunya desakan (volitional restraint) boleh menyebabkan pelanggaran fungsi pengawalseliaan badan, yang seterusnya akan menyebabkan sembelit.

Pengaruh sistem saraf pusat pada proses ini belum dikaji sepenuhnya. Jadi inkontinensia najis yang tidak terkawal boleh berlaku sebagai fenomena idiopatik, tetapi ia boleh berlaku dengan sklerosis berbilang dan penyakit lain sistem saraf.

Pada orang tua, sembelit boleh berlaku akibat kelemahan otot lantai pelvis dan diafragma.

Tekanan emosi yang kuat boleh menyebabkan kelonggaran sukarela sfinkter dalaman dan luaran dan membawa kepada pelanggaran perbuatan buang air besar, yang dikenali sebagai "penyakit beruang."

Peningkatan keinginan juga boleh disebabkan oleh kesan bahan toksik pada reseptor usus. Dengan pelbagai keracunan, ini menyumbang kepada pengeluaran yang dipercepatkan bahan berbahaya daripada badan.