Keterukan rawatan penyakit batu karang. Penyakit batu karang (calculous cholecystitis). Punca, gejala, diagnosis moden dan rawatan batu karang yang berkesan

Kolelitiasis pada peringkat awal, ia dirawat secara konservatif. Persediaan untuk penyakit batu karang dipilih oleh doktor yang hadir. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki sifat hempedu, menghalang penampilan batu baru dan mengurangkan batu sedia ada. Juga, dengan bantuan ubat-ubatan, anda boleh meningkatkan aliran keluar hempedu dan mengurangkan keradangan dalam hempedu... Artikel ini dikhaskan khusus untuk ubat-ubatan yang berkesan dalam penyakit batu karang.

Senarai ubat

Rawatan konservatif penyakit batu empedu termasuk ubat berikut:

  1. Koleretik:
  2. Holosas;
  3. Urolesan;
  4. Holagol;
  5. Berberine bisulfat;
  6. Flamin.
    • No-shpa;
    • Duspatalin;
    • Spazmalgon.
  7. Penghilang rasa sakit dan anti-radang:
    • Analgin;
    • Paracetamol;
    • Ibuprofen;
    • Tempalgin.
  8. Ursofalk.

Semua ubat ini dibincangkan secara terperinci di bawah, dalam artikel.

Allochol adalah ubat koleretik berasaskan bahan semulajadi.

Allocol terdiri daripada jelatang, bawang putih, karbon diaktifkan dan hempedu haiwan kering. Allohol dihasilkan dalam bentuk tablet atau sirap.

Allochol mempunyai sifat berikut:

  • merangsang pengeluaran asid hempedu;
  • mempercepatkan pembebasan hempedu ke dalam duodenum, merangsang motilitas usus;
  • menghalang pemendapan kolesterol dalam pundi hempedu, dengan itu menghalang pembentukan batu baru;
  • melegakan keradangan membran mukus pundi hempedu dan saluran;
  • kerana karbon diaktifkan, melegakan mabuk dengan asid hempedu.

Allochol ditetapkan untuk:

  • penyakit batu karang;
  • sembelit disebabkan oleh penurunan motilitas usus dan kekurangan rembesan hempedu;
  • keradangan saluran hempedu, kolangitis;
  • keradangan pundi hempedu, cholecystitis.

Allochol adalah kontraindikasi untuk:

  • penyumbatan lumen saluran dengan batu, yang menimbulkan penyakit kuning obstruktif;
  • keradangan hati akut, hepatitis;
  • gastrik akut dan ulser peptik.

Kursus rawatan dengan Allochol adalah kira-kira sebulan, disyorkan untuk mengulanginya 2 kali setahun.

Allochol perlu diminum selepas makan 3 kali sehari. Dos Allochol adalah dari 1 hingga 2 tablet pada satu masa.

Kumpulan ubat koleretik

Sebagai tambahan kepada Allohol, sekarang pasaran farmaseutikal ada ubat lain. Pada pandangan pertama, mereka sangat serupa antara satu sama lain. Tetapi setiap ubat ini mempunyai ciri tersendiri, dibentangkan dalam jadual:

Nama ubat Komposisi Ciri-ciri tindakan pada badan Dos, kaedah pentadbiran Kontraindikasi
Urolesan
  • Minyak pudina, makan;
  • Ekstrak buah lobak merah liar;
  • Ekstrak kon hop;
Meningkatkan pengeluaran hempedu, merangsang perkumuhannya. Ia juga memberi kesan kepada batu karang. Minum sebelum makan 3 kali sehari. 8-10 titis titiskan pada gula, dan larutkan di bawah lidah
  • Alahan, atau intoleransi terhadap komponen;
  • Gastritis, ulser peptik;
  • Jika diameter calculi lebih daripada 3 mm;
  • Kehamilan, laktasi.
Holosas
  • Rose pinggul;
  • gula
  • Merangsang rembesan asid hempedu dan hempedu;
  • Meningkatkan motilitas usus;
  • Melegakan keradangan pada membran mukus pundi hempedu dan saluran.
Ambil 1 sudu teh sebelum makan, tiga kali sehari.
  • kencing manis;
  • Alahan.
Berberine bisulfat Alkaloid berberine, diasingkan daripada daun barberi Merangsang aliran keluar hempedu Sebelum makan, 5-10 mg, 3 kali sehari.
  • Kehamilan;
  • Intoleransi terhadap dadah.
Flamin Bunga immortelle berpasir Mempunyai koleretik, anti-radang, tindakan antibakteria... Ia juga menyembuhkan dinding mukosa yang rosak akibat najis. Tablet 0.05 g 3 kali sehari setengah jam sebelum makan.
  • Tekanan darah tinggi;
  • Kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Kolelitiasis.
Holagol
  • Pigmen akar kunyit;
  • Frangulamodin;
  • Magnesium salisilat;
  • Mentega pudina dan eucalyptus.
Membasmi hempedu, merangsang pengeluarannya, pelepasan. Ia juga bertindak dalam perhimpunan julap yang lemah dan anti-radang. Letakkan 10 titik pada gula. Minum setiap 5 jam.
  • Halangan saluran;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Kerosakan buah pinggang dan hepatik;
  • Penerimaan sitostatik;
  • Kanak-kanak di bawah umur 16 tahun;
  • Kehamilan, laktasi.

Ubat antispasmodik, dalam rawatan penyakit batu karang, digunakan untuk melegakan serangan. Biasanya, penerimaan mereka bukan jangka panjang, tetapi simptomatik.

Antispasmodik yang paling biasa ialah Nosh-pa. Sinonim nama:

  • bespa;
  • biosfera;
  • verodrotaverine;
  • drotaverine;
  • drotaverine hidroklorida;
  • no-shpa forte;
  • nosh-bra;
  • kekejangan;
  • spazoverin;
  • tenggelam.

No-shpa ialah nama asal. Dan semua yang lain adalah salinan ubat, dikeluarkan di bawah jenama lain. Dos dan kepekatan mereka mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis jenama.

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan ciri No-shpa, sebagai yang asli.

Bahan aktifnya ialah Drotaverin.

Ubat ini melegakan kekejangan otot licin. Dengan serangan penyakit batu empedu, melegakan kekejangan, yang terbentuk sebagai tindak balas kepada kerosakan pada saluran hempedu oleh batu.

Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan suntikan. Dos dari 40 hingga 240 mg setiap dos.

Ia boleh diambil semasa mengandung dan semasa menyusu.

Kontraindikasi:

  • alahan dadah;
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik akut;
  • sindrom output jantung kecil, yang membawa kepada kegagalan jantung.

Duspatalin - banyak lagi ubat kuat, melawan kekejangan. Selektif menjejaskan otot licin saluran gastrousus... Anda perlu menggunakannya selepas berunding dengan doktor. Biasanya, ia ditetapkan untuk serangan sakit yang sangat teruk.

Satu kapsul diambil dengan segelas air.

Kontraindikasi:

  • kehamilan, penyusuan;
  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
  • alahan kepada ubat;
  • gangguan hati dan buah pinggang.

Spazmalgon ialah penyediaan yang kompleks... Ia mengandungi analgesik, natrium metamizole, dan antispasmodik. Ia ditunjukkan untuk pemburukan penyakit batu empedu, yang telah timbul terhadap latar belakang cholecystitis atau cholangitis.

Spazmalgon tidak boleh diambil apabila:

  • halangan usus;
  • pelanggaran hematopoiesis (leukopenia, leukemia, agranulositosis, anemia);
  • asma bronkial;
  • tekanan darah rendah;
  • aritmia;
  • disyaki patologi pembedahan.

Kumpulan ini termasuk semua ubat anti-radang bukan steroid. Sebagai peraturan, mereka perlu ditetapkan sekiranya berlaku pemburukan penyakit.

Senarai ubat:

  • Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
  • Ibuprofen (Nurofen);
  • Metamizole Sodium (Analgin);
  • Indometasin;
  • Diclofnac.

Semasa serangan, anda boleh menggunakan mana-mana daripadanya. Perlu diingat bahawa mereka mempunyai kesan buruk pada mukosa gastrik, jadi anda perlu meminumnya hanya selepas makan berat.

Dalam kes penyakit ulser peptik, kekurangan buah pinggang dan hepatik, penggunaan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang adalah dilarang sama sekali.

Ursofalk adalah ubat yang agak baru. Komponennya, asid ursodeoxycholic, adalah komponen semula jadi hempedu manusia.

sinonim:

  • Urdoks;
  • Holacid;
  • Delursan;
  • Destolite;
  • Solutrat;
  • Ursahol;
  • Ursilon;
  • Ursr;
  • Ursobil;
  • Ursolit;
  • Ursolvan;
  • Ursosan;
  • Urzofalk.

Tindakannya:

  • mengurangkan rembesan kolesterol dalam hempedu, dan menghalang pembentukan najis baru;
  • mencairkan hempedu;
  • membelah batu sedia ada;
  • meningkatkan fungsi hati, melindunginya.

Penerimaannya mesti sentiasa dipantau oleh doktor. Adalah disyorkan untuk mengambilnya secara berkala analisis biokimia ujian darah untuk AST dan ALT, kolesterol.

Memandangkan ubat itu muncul baru-baru ini, kemungkinan mengambilnya oleh wanita hamil dan menyusu belum dikaji sepenuhnya.

Dos: 10 mg setiap kg berat pesakit setiap hari.

Kontraindikasi:

  • kolesistitis akut;
  • alahan kepada asid ursodeoxycholic;
  • sirosis hempedu hati;
  • halangan saluran empedu;
  • kolangitis;
  • dengan batu kapur.

Penerimaan ubat antibakteria hanya perlu dijalankan apabila ditunjukkan. Untuk mengelakkan perkembangan keradangan dalam penyakit batu karang, mereka bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya kepada tubuh.

Petunjuk untuk mengambil antibiotik:

  • keradangan pundi hempedu;
  • keradangan saluran;
  • tempoh selepas operasi, selepas penyingkiran pundi hempedu.

Antibiotik ditetapkan oleh doktor anda. Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas terhadap bakteria biasanya ditetapkan.

Kursus kemasukan adalah dari 5 hingga 9 hari.

Adalah sangat penting untuk tidak melangkau mengambil ubat, dan mematuhi rejimen rawatan. Untuk tindakan yang betul pada bakteria, kepekatan bahan dalam darah mesti sentiasa dikekalkan.

Sebagai contoh, antibiotik Amoxil mesti diminum dengan ketat setiap 12 jam. Jadi tindakannya akan berterusan, dan bakteria tidak akan dapat membina daya tahan terhadapnya.

Merumuskan apa yang telah ditulis, adalah perlu untuk membahagikan ubat-ubatan mengikut penggunaannya semasa eksaserbasi atau semasa rawatan yang dirancang semasa tempoh remisi.

Semasa tempoh serangan, gunakan:

  1. Antispasmodik untuk melegakan kekejangan dalam saluran dan meneruskan aliran keluar hempedu.
  2. Anti-radang bukan steroid - mereka melegakan sindrom kesakitan, mengurangkan keradangan dan pembengkakan membran mukus.
  3. Ejen antibakteria - apabila serangan berlaku terhadap latar belakang cholecystitis atau cholangitis.

Dengan terapi asas penyakit, apabila tidak ada pemburukan, yang berikut ditetapkan:

  1. Koleretik- untuk merangsang pengeluaran hempedu dan mengeluarkannya dengan lebih baik.
  2. Ursofalk- untuk mengelakkan kemunculan batu baru, dan pembubaran yang sedia ada.

Adalah sangat penting untuk diingat bahawa adalah lebih baik untuk tidak mengubat sendiri, tetapi untuk berunding dengan doktor, menjalani pemeriksaan, dan mengambil rawatan yang ditetapkan dalam dos tersebut dan untuk tempoh yang ditunjukkan kepada anda!

Penyakit batu hempedu (GSD) adalah proses patologi yang disertai dengan pembentukan batu dalam pundi hempedu.

Nama kedua penyakit ini ialah cholecystitis kalkulus. Oleh kerana penyakit batu karang menjejaskan organ saluran pencernaan (pundi hempedu), ia biasanya dirawat.

Ciri-ciri batu karang

Konkrit adalah manifestasi utama penyakit batu karang. Ia terdiri daripada kalsium, kolesterol, dan bilirubin dan terdapat dalam pelbagai saiz. Dengan nilai yang kecil, kita bercakap tentang apa yang dipanggil "pasir" dalam pundi hempedu, tetapi jika pembentukannya besar, ia dianggap sebagai batu penuh (calculi).

Pembentukan sedemikian boleh membesar dalam saiz dari masa ke masa. Jadi, dari sebutir pasir kecil, batu setinggi 1 cm atau lebih boleh muncul. Kalkulus boleh mempunyai bentuk yang berbeza - daripada bulat atau bujur kepada garis besar polyhedron. Begitu juga dengan ketumpatan batu. Terdapat batu yang agak kuat, tetapi terdapat juga yang sangat rapuh, mampu runtuh dari satu sentuhan.

Permukaan batu boleh rata, seperti spike atau berliang (dalam rekahan). Ciri-ciri ini adalah tipikal untuk semua batu, tanpa mengira lokasinya. Walau bagaimanapun, batu sering dijumpai di dalam pundi hempedu. Anomali ini dipanggil penyakit batu karang, atau kalkulus pundi hempedu. Kurang biasa, batu ditemui dalam saluran hempedu. Penyakit ini dipanggil choledocholithiasis.

Konkrit dalam pundi hempedu boleh sama ada tunggal atau berbilang. Terdapat berpuluh-puluh, malah ratusan daripadanya. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kehadiran walaupun satu kalkulus boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan. Selain itu, komplikasi berbahaya selalunya disebabkan oleh batu karang yang kecil, bukannya besar.

Sebab-sebab pembentukan batu

Jika, atas sebab apa pun, keseimbangan kuantitatif komponen yang membentuk hempedu terganggu, pembentukan struktur pepejal - serpihan berlaku. Apabila mereka membesar, mereka bergabung untuk membentuk batu. Selalunya, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh pengumpulan jumlah kolesterol yang berlebihan dalam hempedu. V dalam kes ini hempedu dipanggil lithogenic.

Hiperkolesterolemia boleh disebabkan oleh:

  • obesiti;
  • penyalahgunaan makanan berlemak yang mengandungi sejumlah besar ;
  • mengurangkan jumlah asid tertentu yang memasuki hempedu;
  • mengurangkan jumlah fosfolipid yang menghalang pengerasan dan pemendapan dan kolesterol;
  • genangan hempedu.

Stasis hempedu boleh menjadi mekanikal atau berfungsi. Jika kita bercakap tentang sifat mekanikal sisihan ini, maka faktor-faktor seperti:

  • tumor;
  • lekatan;
  • kinks pundi hempedu;
  • pembesaran organ bersebelahan atau nodus limfa;
  • parut;
  • proses keradangan yang disertai oleh edema dinding organ;
  • ketatan.

Kegagalan fungsi dikaitkan dengan motilitas terjejas pundi hempedu itu sendiri. Khususnya, ia berlaku pada pesakit hipokinetik. Di samping itu, perkembangan cholelithiasis boleh menjadi akibat daripada gangguan dalam kerja sistem hempedu, berjangkit dan penyakit alahan, patologi yang bersifat autoimun, dsb.

Pengelasan

Penyakit batu hempedu dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Fisikokimia atau pra-batu... Ini adalah peringkat awal perkembangan cholelithiasis. Semasa perjalanannya, perubahan beransur-ansur dalam komposisi hempedu berlaku. Tidak istimewa manifestasi klinikal tidak timbul pada peringkat ini. Adalah mungkin untuk mengesan peringkat awal penyakit batu karang dengan menjalankan kajian biokimia tentang komposisi hempedu.
  2. Fasa pembawa batu terpendam (tersembunyi).... Pada peringkat ini, batu dalam pundi hempedu atau salurannya baru mula terbentuk. Gambar klinikal juga tidak tipikal untuk fasa proses patologi ini. Adalah mungkin untuk mengenal pasti neoplasma batu karang hanya semasa prosedur diagnostik instrumental.
  3. Tahap apabila gejala penyakit mula kelihatan lebih cerah dan lebih teruk... Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang perkembangan cholecystitis kalkulus akut, atau nyatakan fakta peralihannya ke dalam bentuk kronik.

Dalam sesetengah sumber, anda boleh melihat penggredan empat peringkat penyakit batu karang. Fasa terakhir, keempat, penyakit ini dicirikan sedemikian, di mana komplikasi bersamaan proses patologi berkembang.

Jenis-jenis batu karang

Batu yang disetempat di pundi hempedu boleh berbeza komposisi kimia... Mengikut kriteria ini, mereka biasanya dibahagikan kepada:

  1. Kolestrol... Kolesterol adalah salah satu komponen hempedu, bagaimanapun, dengan lebihan itu, kalkulus boleh terbentuk. Bahan ini memasuki tubuh manusia bersama-sama dengan makanan, dan diagihkan secara sama rata ke seluruh selnya, menyumbang kepada fungsi penuhnya. Sekiranya terdapat pelanggaran proses asimilasi kolesterol, ia mula terkumpul di dalam hempedu, membentuk batu. Batu kolesterol berbentuk bulat atau bujur, dan boleh mencapai diameter 1 hingga 1.5 sentimeter. Lokasi mereka selalunya di bahagian bawah pundi hempedu.
  2. Bilirubin... Bilirubin adalah produk pecahan hemoglobin. Batu yang terbentuk apabila terdapat lebihan di dalam badan juga dipanggil batu pigmen. Batu bilirubin adalah lebih rendah daripada saiz kolesterol, tetapi mungkin terdapat lebih banyak daripadanya. Lebih-lebih lagi, mereka menjejaskan bukan sahaja bahagian bawah pundi hempedu, tetapi juga dapat menyetempat di saluran hempedu.

Batu karang mungkin ada darjah yang berbeza-beza tepu dengan kalsium. Ia bergantung pada seberapa jelas neoplasma dapat dilihat pada skrin mesin ultrasound atau pada X-ray. Di samping itu, pilihan juga bergantung kepada tahap ketepuan calculi dengan kalsium. teknik terapeutik... Jika batu itu terkalsifikasi, maka ubat-ubatan menanganinya akan menjadi lebih sukar.

Bergantung pada saiz, batu karang adalah:

  1. Kecil... Saiz neoplasma sedemikian tidak melebihi diameter 3 cm. Dengan batu tunggal yang disetempat di kawasan bahagian bawah pundi hempedu, pesakit tidak menunjukkan sebarang gejala klinikal tertentu.
  2. besar... Ini dipanggil batu, diameternya melebihi 3 cm. Mereka mengganggu aliran keluar hempedu yang normal, dan boleh menyebabkan serangan kolik bilier, atau lain-lain. gejala yang tidak menyenangkan.

Bukan sahaja jenis, tetapi juga saiz batu boleh mempengaruhi pilihan taktik terapeutik dengan ZhKB. Batu-batu besar, sebagai peraturan, tidak mengalami pembubaran dadah. Mereka juga tidak dihancurkan dengan ultrasound, kerana pendekatan terapeutik sedemikian tidak mungkin memberikan hasil yang diharapkan.

Dalam kes ini, kolesistektomi dilakukan - operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu bersama-sama dengan batu di dalamnya. Jika calculi kecil, kaedah rawatan yang lebih lembut dipertimbangkan.

Dalam sesetengah kes, perhatian doktor juga boleh difokuskan pada lokasi neoplasma. Batu yang terletak di kawasan lantai pundi hempedu jarang mengganggu pesakit, kerana ia tidak dicirikan oleh sebarang gambaran klinikal.

Jika calculi disetempat di sekitar leher organ yang berpenyakit, ini boleh menyebabkan penyumbatan saluran hempedu. Dalam kes ini, pesakit akan terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan, ditunjukkan oleh rasa sakit di hipokondrium yang betul dan pelanggaran proses pencernaan.

Gejala dan tanda penyakit batu karang

Penyakit batu hempedu adalah proses patologi yang boleh menjadi benar-benar asimtomatik untuk masa yang lama. Ini terutama berlaku pada peringkat awal penyakit, apabila calculi masih terlalu kecil, dan oleh itu tidak menyumbat saluran hempedu, dan tidak mencederakan dinding pundi kencing.

Pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran penyakit untuk masa yang lama, iaitu, menjadi pembawa batu terpendam. Apabila neoplasma mencapai saiz yang agak besar, yang pertama tanda amaran proses patologi dalam pundi hempedu. Mereka boleh menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza.

Gejala pertama penyakit batu karang, yang berlaku walaupun sebelum timbulnya sakit di hipokondrium kanan, termasuk:

Gambar klinikal sedemikian timbul kerana pelanggaran proses aliran keluar hempedu. Di bawah pengaruh kegagalan sedemikian, penyelewengan dalam kerja organ saluran pencernaan berlaku.

Gejala dan tanda-tanda penyakit batu karang yang paling biasa termasuk:

  1. , yang menandakan perkembangan kolik bilier. Tempoh serangan boleh berlangsung dari 10 minit hingga beberapa jam, manakala rasa sakit boleh menjadi tajam, tidak tertanggung, dan memancar ke bahu kanan, kawasan lain perut atau belakang. Sekiranya serangan tidak hilang dalam masa 5-6 jam, pesakit mungkin mengalami komplikasi yang serius.
  2. Peningkatan suhu badan, menunjukkan perkembangan penyakit akut, yang merupakan pendamping yang kerap penyakit batu karang. Keradangan sengit pundi hempedu membawa kepada pembebasan aktif bahan toksik ke dalam aliran darah. Jika ada serangan yang kerap sakit selepas kolik bilier, dan mereka disertai oleh demam, ini menunjukkan perkembangan kolesistitis akut... Sekiranya kenaikan suhu adalah sementara, dan termometer mencapai 38 ° C, ini mungkin menunjukkan berlakunya kolangitis. Tetapi, bagaimanapun, suhu bukanlah tanda wajib LCD.
  3. Perkembangan jaundis. Anomali ini berlaku disebabkan oleh proses bertakung yang berpanjangan akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Pertama sekali, sklera mata menjadi kuning, dan hanya kemudian kulit. Pada orang yang berkulit cerah gejala ini lebih ketara berbanding pesakit berkulit gelap. Selalunya, bersama dengan kekuningan kulit dan putih mata, pesakit menukar warna dan air kencing. Ia memperoleh warna gelap, yang dikaitkan dengan pembebasan sejumlah besar bilirubin oleh buah pinggang. Dengan kolesistitis kalkulus, jaundis hanyalah gejala tidak langsung, tetapi bukan gejala wajib. Di samping itu, ia boleh menjadi akibat daripada penyakit lain - sirosis, hepatitis, dll.
  4. Tindak balas badan akut terhadap pengambilan lemak. Di bawah pengaruh hempedu, lipid berpecah dan diserap ke dalam darah. Jika, dengan batu karang, batu terletak berhampiran leher atau saluran hempedu, ia hanya menghalang laluan hempedu. Akibatnya, ia tidak dapat beredar secara normal di dalam usus. Anomali yang sama menyebabkan cirit-birit, loya, kembung perut, sakit membosankan di bahagian perut. Tetapi walaupun gejala ini bukanlah manifestasi khusus cholelithiasis, kerana ia ditemui dalam kebanyakan penyakit gastrousus. sikap tidak bertoleransi makanan berlemak boleh bertemu pada peringkat yang berbeza perkembangan penyakit batu karang. Walau bagaimanapun, walaupun kalkulus yang besar, jika ia berada di bahagian bawah organ yang berpenyakit, tidak menjadi penghalang kepada aliran keluar hempedu. Oleh itu, makanan berlemak akan dicerna dan diserap dengan agak normal.

Jika kita bercakap tentang gejala umum ZhKB, maka ia boleh menjadi agak pelbagai. Mungkin berbeza dalam intensiti dan sifat sakit perut, senak, loya, kadang-kadang dengan serangan muntah. Tetapi kerana klinik penyakit itu tipikal untuk banyak patologi saluran gastrousus, doktor yang berpengalaman sentiasa menetapkan ultrasound pundi hempedu untuk memahami punca ketidakselesaan pesakit.

Diagnostik

Sekiranya terdapat gejala ciri kolik bilier, anda perlu segera berjumpa pakar. Pertama sekali, pemeriksaan fizikal dan pengumpulan anamnesis dijalankan, berdasarkan mengetahui dengan tepat apa gejala yang dihidapi pesakit.

Pada palpasi perut, terdapat ketegangan dan kesakitan pada kulit pada otot dinding perut di sekitar kawasan pundi hempedu yang berpenyakit. Di samping itu, doktor menyatakan bahawa pesakit mempunyai bintik-bintik kekuningan pada kulit, yang timbul akibat gangguan metabolisme lipid, kekuningan sklera mata dan kulit.

Tetapi pemeriksaan fizikal bukanlah yang utama. prosedur diagnostik... Ini adalah pemeriksaan awal, yang memberi doktor asas untuk merujuk pesakit ke pemeriksaan tertentu. khususnya:

  1. ... Dengan kehadiran proses keradangan dalam pundi hempedu, keputusan ujian akan menunjukkan peningkatan sederhana dalam ESR dan leukositosis yang ketara.
  2. ... Apabila menyahsulit data, doktor mencatat tahap tinggi kolesterol dan bilirubin terhadap latar belakang aktiviti fosfatase alkali yang tidak normal.
  3. Cholecystography. Teknik diagnostik ini membantu untuk mengkaji dengan tepat keadaan pundi hempedu. Semasa prosedur, peningkatan dalam organ dan penampilan kemasukan kapur pada dindingnya didedahkan. Dengan bantuan cholecystography, batu berkapur yang terletak di dalam organ berpenyakit ditemui.
  4. Ultrasound rongga perut adalah yang paling bermaklumat teknik diagnostik dengan disyaki perkembangan penyakit batu karang. Selain mengesan neoplasma, pakar mencatatkan ubah bentuk dinding pundi hempedu. Juga, perubahan negatif dalam motilitas organ berpenyakit direkodkan. Ia jelas kelihatan pada ultrasound dan tanda-tanda ciri cholecystitis.

Kajian menyeluruh tentang keadaan pundi hempedu juga boleh dilakukan dengan imbasan MRI atau CT. Teknik diagnostik yang tidak kurang bermaklumat, di mana pelanggaran dalam peredaran hempedu dikesan, adalah scintigraphy. Kaedah retrograde endoskopik cholangiopancreatography juga digunakan secara meluas.

Komplikasi

Pembentukan calculi dalam pundi hempedu adalah penuh bukan sahaja dengan motilitas terjejas organ berpenyakit. ZhKB boleh menjadi sangat Pengaruh negatif mengenai fungsi organ lain, terutamanya yang berada di sekitar GB.

Jadi, tepi batu boleh mencederakan dinding pundi kencing, menyebabkan perkembangan proses keradangan di dalamnya. khususnya kes yang teruk neoplasma menyekat masuk dan keluar hempedu, dengan itu menghalang aliran keluar hempedu. Dengan penyimpangan sedemikian, proses bertakung mula berlaku, yang melibatkan perkembangan keradangan. Proses ini boleh mengambil masa dari beberapa jam hingga beberapa hari, tetapi lambat laun ia pasti akan terasa. Tahap lesi dan keamatan fenomena patologi boleh berbeza.

Jadi, pembentukan sedikit edema pada dinding pundi hempedu, atau pemusnahannya, adalah mungkin. Akibat daripada proses berbahaya ini ialah pecahnya organ yang berpenyakit. Komplikasi serupa penyakit batu karang secara langsung mengancam nyawa pesakit.

Penyebaran proses keradangan ke organ perut penuh dengan perkembangan peritonitis. Komplikasi keadaan ini boleh menjadi kejutan toksik berjangkit atau kegagalan pelbagai organ. Dengan perkembangannya, gangguan serius dalam fungsi jantung, buah pinggang, salur darah dan juga otak.

Jika keradangan terlalu kuat, dan patogen mengeluarkan jumlah toksin yang berlebihan ke dalam aliran darah, ITS mungkin muncul serta-merta. Dalam keadaan sedemikian, walaupun serta-merta langkah-langkah resusitasi bukan jaminan pemulihan pesakit daripada keadaan berbahaya dan pencegahan kematian.

Rawatan penyakit batu karang

Rawatan patologi boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Sebagai peraturan, teknik terapeutik digunakan untuk bermula. Ini termasuk:

  1. Melarutkan batu karang dengan ubat khas. Khususnya, asid chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic. Teknik ini berkesan hanya untuk batu kolesterol tunggal. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi, terapi sedemikian ditetapkan selama satu setengah tahun.
  2. Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal - kaedah konservatif rawatan batu karang, membayangkan penggunaan gelombang kejutan, yang membawa kepada pemusnahan batu karang. Gelombang sedemikian dicipta menggunakan peranti perubatan khas. Rawatan batu karang sedemikian hanya dilakukan dengan batu kolesterol bersaiz kecil (sehingga 3 cm). Prosedur praktikal tidak menyebabkan sakit dan agak mudah diterima oleh pesakit. Ketulan batu dikeluarkan dari badan semasa membuang air besar.
  3. Diet. Ini adalah salah satu asas pemulihan yang berjaya dan penyingkiran gejala yang tidak menyenangkan. Sepanjang kursus terapi diet, perlu mengikuti peraturan pemakanan pecahan. Makanan perlu diambil 4-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Makanan berlemak, pedas, goreng, pedas, daging asap, jeruk, minuman berkarbonat dan beralkohol, coklat semestinya dikecualikan daripada diet. Pesakit harus menolak daging berlemak dan rempah ratus panas. Pemakanan sihat dengan LCB adalah berdasarkan penggunaan produk dan produk tenusu asal sayuran... Adalah penting untuk menambah dedak gandum ke dalam menu.

Terutama popular hari ini adalah pembedahan cholelithiasis - kolesistektomi. Ia dijalankan dalam 2 cara:

  • klasik;
  • laparoskopi.

Hanya pakar bedah yang boleh menentukan jenis operasi yang dinasihatkan untuk dijalankan dalam setiap kes individu. Kolesistektomi adalah wajib untuk:

  1. Banyak neoplasma dalam pundi hempedu. Dalam kes ini, bilangan tepat dan saiz calculi tidak memainkan sebarang peranan. Sekiranya mereka menduduki sekurang-kurangnya 33% daripada kawasan organ yang berpenyakit, kolesistektomi adalah wajib. Tidak mungkin untuk menghancurkan atau melarutkan jumlah kalkulus sedemikian.
  2. Serangan kolik bilier yang kerap. Kesakitan dengan penyimpangan ini boleh menjadi agak sengit dan kerap. Mereka dikeluarkan dengan bantuan ubat antispasmodik, tetapi kadangkala rawatan sedemikian tidak membawa kelegaan. Dalam kes ini, doktor menggunakan campur tangan pembedahan, tanpa mengira bilangan batu dan diameternya.
  3. Kehadiran batu dalam saluran hempedu. Obturasi saluran empedu menyembunyikan ancaman serius kepada kesihatan pesakit, dan secara ketara memburukkan kesejahteraannya. Aliran keluar hempedu terganggu, sindrom kesakitan menjadi lebih sengit dan jaundis obstruktif berkembang. Dalam keadaan sedemikian, operasi sangat diperlukan.
  4. Pankreatitis biliari. - proses keradangan, berkembang dan mengalir dalam tisu pankreas. Pankreas dan pundi hempedu disambungkan oleh satu saluran hempedu, oleh itu, gangguan dalam kerja satu organ memerlukan perubahan negatif dalam kerja yang lain. Dalam sesetengah kes, cholecystitis kalkulus membawa kepada pelanggaran aliran keluar jus pankreas. Pemusnahan tisu organ boleh membawa kepada komplikasi yang serius, dan secara langsung mengancam nyawa pesakit. Masalahnya mesti diselesaikan secara eksklusif dengan pembedahan.

Operasi mandatori juga diperlukan untuk:

  1. Peritonitis. Keradangan organ perut dan tisu peritoneum itu sendiri - keadaan berbahaya yang boleh membawa maut. Proses patologi boleh berkembang apabila pundi hempedu pecah dan hempedu yang dijangkiti mikroorganisma patogen memasuki rongga perut. Dalam kes ini, operasi itu bertujuan bukan sahaja untuk mengeluarkan organ yang terjejas, tetapi juga untuk pembasmian kuman menyeluruh organ bersebelahan. Kelewatan dalam operasi boleh membawa maut.
  2. Ketegangan saluran hempedu. Penyempitan saluran dipanggil striktur. Proses keradangan yang sengit boleh menyebabkan pelanggaran sedemikian. Mereka membawa kepada genangan hempedu dan pengumpulannya dalam tisu hati, walaupun pundi hempedu boleh dikeluarkan. Semasa campur tangan pembedahan, usaha pakar bedah adalah bertujuan untuk menghapuskan ketegangan. Kawasan yang sempit boleh diluaskan, atau doktor mencipta laluan pintasan untuk hempedu, di mana ia dikumuhkan terus ke dalam rektum. Tidak mustahil untuk menormalkan keadaan tanpa campur tangan pembedahan.
  3. Pengumpulan kandungan purulen. Apabila menyertai jangkitan bakteria ke tisu pundi hempedu, nanah terkumpul di dalamnya. Pengumpulan nanah dalam pundi hempedu itu sendiri dipanggil empiema. Sekiranya kandungan patologi dikumpulkan di luarnya, tanpa menjejaskan organ perut, maka kita bercakap tentang perkembangan abses paravesical. Anomali sedemikian membawa kepada kemerosotan mendadak keadaan pesakit. Semasa operasi, pundi hempedu dikeluarkan dan abses dikosongkan, diikuti dengan rawatan berhati-hati dengan antiseptik untuk mengelakkan peritonitis.
  4. Fistula bilier adalah bukaan patologi yang terletak di antara pundi hempedu (kurang kerap salurannya) dan organ berongga bersebelahan. Untuk penyimpangan sedemikian, sebarang gambaran klinikal khusus adalah bukan ciri, tetapi ia boleh mengganggu aliran keluar hempedu dengan ketara, yang membawa kepada genangannya. Di samping itu, mereka boleh menyebabkan perkembangan penyakit lain dan gangguan pencernaan. Semasa operasi, lubang patologi ditutup, yang membantu mengelakkan komplikasi yang tidak diingini.

Sebagai tambahan kepada peringkat patologi, saiz dan komposisi batu, umur pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan memainkan peranan penting dalam pilihan teknik terapeutik. Dengan sikap tidak bertoleransi agen farmakologi rawatan dadah Penyakit batu hempedu kepada pesakit kontraindikasi. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar yang betul dari situasi ini ialah operasi.

Tetapi untuk orang tua dengan penyakit sistem kardiovaskular, buah pinggang atau organ lain campur tangan pembedahan hanya boleh memudaratkan. Dalam kes ini, doktor cuba mengelakkan taktik rawatan sedemikian.

Seperti yang anda lihat, pilihan teknik terapeutik untuk penyakit batu karang bergantung kepada banyak faktor. Hanya doktor yang merawat yang boleh mengatakan dengan pasti sama ada terdapat keperluan untuk pembedahan selepas semua langkah diagnostik yang diperlukan telah diambil.

Diet untuk penyakit batu karang

Bekalan kuasa untuk ZhKB hendaklah pecahan. Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari. Suhu makanan tidak boleh kurang daripada 15 atau lebih daripada 62 darjah Celsius. Produk yang dilarang untuk ZhKB termasuk:

  • alkohol;
  • kekacang dalam sebarang bentuk;
  • tenusu berlemak dan produk susu yang ditapai;
  • panggang;
  • pedas;
  • masin;
  • dihisap;
  • ikan dan daging berlemak;
  • kaviar;
  • gula-gula;
  • makanan dalam tin;
  • cendawan dalam sebarang bentuk;
  • roti segar panas, roti bakar, crouton;
  • rempah ratus, perasa;
  • perapan;
  • kopi;
  • produk coklat;
  • koko;
  • teh hitam yang kuat;
  • keju keras atau masin.
  • roti kering yang diperbuat daripada tepung gred 2;
  • keju rendah lemak;
  • sayur-sayuran rebus, kukus atau bakar;
  • dicincang halus kubis putih(dalam kuantiti terhad);
  • daging tanpa lemak yang dibakar atau direbus;
  • pelbagai jenis bijirin;
  • bihun dan pasta (dalam had yang munasabah);
  • jem dan pengawet;
  • buah-buahan manis dan beri;
  • teh lemah;
  • jus buatan sendiri yang manis;
  • mousse;
  • kolak buah kering;
  • mentega, yang mesti ditambah kepada pelbagai hidangan dalam jumlah tidak lebih daripada 30 g sehari;
  • jenis ikan rendah lemak (pike perch, pike, hake, dll.);
  • susu penuh. Ia boleh dimakan dalam bentuk tulen dan digunakan untuk membuat bijirin.

Keju kotej rendah lemak dan yogurt rendah lemak semula jadi (sebaik-baiknya buatan sendiri) juga dibenarkan.

Ramalan dan pencegahan penyakit batu karang

Untuk mencegah perkembangan penyakit batu karang, adalah perlu, jika boleh, untuk mengelakkan faktor yang boleh menyebabkan perkembangan hiperkolesterolemia dan bilirubinemia. Ia juga penting untuk mengecualikan proses bertakung dalam pundi hempedu dan salurannya. Ini difasilitasi oleh:

  • makanan seimbang dan berkhasiat;
  • aktiviti fizikal;
  • pemantauan teliti berat badan, dan, jika perlu, pembetulannya;
  • pengesanan tepat pada masanya dan penyembuhan lengkap penyakit sistem hempedu.

Perhatian khusus harus diberikan kepada peredaran paras hempedu dan kolesterol pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik kepada penyakit batu karang.

Jika kita bercakap tentang pencegahan kolik bilier apabila penyakit dikesan, maka pesakit perlu mengikuti diet yang ketat. Mereka harus memantau berat badan mereka dengan teliti dan mengambil cecair yang mencukupi (1.5 - 2 liter sehari). Untuk mengelakkan risiko kalkulus bergerak di sepanjang saluran hempedu, pesakit mesti mengelak daripada melakukan kerja yang memerlukan tinggal lama dalam kedudukan condong.

Ramalan mengenai perkembangan penyakit batu karang untuk semua pesakit adalah berbeza, kerana ia secara langsung bergantung pada kadar pembentukan calculi, saiz dan mobiliti mereka. Dalam kebanyakan kes, kehadiran calculi dalam pundi hempedu membawa kepada beberapa komplikasi buruk dan teruk. Tetapi jika campur tangan pembedahan dijalankan tepat pada masanya, akibat berbahaya penyakit boleh dicegah sepenuhnya!

Keracunan bilirubin sudah boleh menyebabkan banyak masalah. Komplikasi penyakit batu karang ditemui selepas campur tangan pembedahan... Agar pembaca memahami skop patologi, kami perhatikan bahawa hari ini pakar bedah lebih cenderung untuk mengeluarkan pundi hempedu daripada apendiks. Penyakit batu hempedu adalah penyakit biasa. Di Persekutuan Rusia, lebih kerap daripada pundi hempedu, hanya hernia yang dipotong.

Doktor tidak dapat menentukan punca sebenar penyakit batu karang. Walaupun mekanisme pembentukan batu difahami dengan baik. Situasi yang paling tidak menyenangkan nampaknya adalah perkembangan sirosis dan, akibatnya, halangan saluran hempedu... Seseorang menjadi kuning akibat lebihan bilirubin. Proses ini berbahaya - terdapat pelbagai reaksi dari sisi sistem saraf, termasuk yang tengah.

Dalam banyak kes, penyakit batu karang tidak dirawat. Mereka hanya memotong gelembung, dan di sinilah rawatan berakhir. Walau bagaimanapun, 40% pesakit terus mengalami kesukaran sebab yang berbeza... Sebagai contoh, nada tinggi sfinkter Oddi, yang tidak melepaskan hempedu ke dalam duodenum. Akibatnya, akibat yang serupa muncul.

Melalui hempedu, badan mengeluarkan bahan terpilih, yang tidak boleh dikeluarkan dengan cara lain. Ia mengenai bilirubin. Hanya sebahagian kecil bahan meninggalkan badan dalam air kencing. Selebihnya mengikat dalam pundi hempedu, memasuki usus, dan akhirnya dipecahkan oleh enzim bakteria. Asid hempedu diserap dan masuk semula ke hati dalam bentuk yang sedikit berubah. Kesannya dilakukan oleh enzim bakteria usus besar.

Komplikasi pembedahan

  • Kambuh semula (pembentukan semula batu) selepas kolesistektomi (pembuangan pundi hempedu) dan kolesisstostomi (penyingkiran bahagian bawah pundi hempedu). Batu muncul di dalam hati, di tunggul pundi hempedu, menyumbat saluran.
  • Penyakit kronik (radang) pasca operasi dalam tunggul pundi hempedu, saluran, diverticula, pertumbuhan berlebihan laluan dengan parut, rupa fistula, percambahan tisu penghubung atau kanser, sirosis.
  • Proses keradangan saluran empedu dan ruang yang bersebelahan dengan tapak operasi:
  1. Pankreatitis
  2. Cholecystitis tunggul dengan komplikasi (peritonitis, abses).
  3. Kegagalan hepatik atau buah pinggang.
  4. Sepsis.
  5. Jaundis obstruktif.
  • Kerosakan organ akibat pembedahan, jahitan yang tidak berkualiti, tertelan badan asing, prolaps saliran, hernia dan bengkak.
  • Kerosakan pada vena portal dan cawangan, arteri hepatik, pankreas, duodenum.
  • Simulasi sistem saraf, sakit hantu, psikosis.

Selalunya gejala pasca operasi tidak mempunyai kaitan dengan langkah-langkah yang diambil, ia disebabkan oleh gangguan sistem muskuloskeletal (neuralgia, osteochondrosis).

Komplikasi penyakit batu karang

Penampilan batu tidak selalu diperhatikan. Penyakit batu hempedu dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang pertama adalah terpendam. Punca-punca komplikasi terletak pada pelanggaran metabolisme asid hempedu. Kecernaan makanan berlemak yang lemah, senak diperhatikan. Beberapa syarat diterangkan, diperuntukkan oleh doktor kepada keluarga istimewa.

Keradangan akut pundi hempedu

Cholecystitis dalam 90% kes berkembang dengan kehadiran batu. Dalam pesakit tua yang sakit teruk, kadar kematian adalah tinggi. Keradangan akut mengikut jenis dibahagikan kepada:

  • Gangrenous.
  • Phlegmonous.
  • Catarrhal.

Proses ini didahului oleh peningkatan tekanan dalaman organ sehingga 300 mm. rt. Seni. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan penampilan tanda-tanda biokimia tertentu. Proses ini dihalang oleh ibuprofen, indomethacin. Dalam dua pertiga daripada kes, apa yang berlaku disertai dengan pertumbuhan bakteria, terutamanya disebabkan oleh strain anaerobik mikrob. Peredaran yang terbentuk tidak membenarkan pesakit melepaskan dirinya dari situasi yang telah timbul.

Pada peringkat awal, kolik adalah bersifat berdenyut (visceral), kemudian ia menjadi malar (somatik), bilangan leukosit dan eritrosit (mendakan) meningkat dalam darah. Terhadap latar belakang gejala, suhu sering meningkat, dalam beberapa kes, warna kulit icterik diperhatikan. Apabila meraba, otot-otot sebelah kanan hipokondrium kelihatan tegang, pundi kencing diperbesar. Keadaan bertambah buruk dengan kolesistitis gas, lebih biasa pada lelaki dengan diabetes mellitus.

Gejala klinikal pada orang yang lebih tua selalunya tidak sesuai dengan gambaran sebenar keradangan. Terutama dengan perkembangan perubahan gangren di dinding pundi kencing. Apabila saraf mati, terdapat tempoh kesejahteraan sementara. Kajian tambahan ditetapkan, sebagai contoh, ultrasound. Ultrasound mengesan kehadiran gas dalam rongga yang dibentuk oleh bakteria.

Kadang-kadang pundi hempedu dipintal dengan bekalan darah terjejas. Kesakitan berterusan dan memancar ke belakang. Ia berlaku lebih kerap pada wanita kurus yang lebih tua. Keadaan ini disertai dengan dispepsia, kebanyakannya loya dan muntah. Terdapat kes apabila, selepas membubarkan batu, adalah mungkin untuk meluruskan dinding menggunakan elektroforesis dengan novocaine. Tanda-tanda selalunya menyerupai:

  1. Pankreatitis
  2. Apendiks.
  3. Ulser.
  4. Abses hati.
  5. Pyelonephritis.
  6. Pneumonia sebelah kanan paru-paru.
  7. Urolithiasis.
  8. Pleurisy.

Diagnosis pembezaan diperlukan.

Komplikasi cholecystitis

Sebagai tambahan kepada perkembangan cholecystitis terhadap latar belakang batu, penyakit ini disertai dengan komplikasi. Sebagai contoh, penembusan (pecahan) dinding pundi hempedu dengan permulaan keradangan serentak yang disebabkan oleh kemasukan kandungan pada organ jiran... Abses paravesical adalah lebih biasa, disertai dengan beberapa tanda klinikal ciri:

  • menggigil.
  • Suhu.
  • Kelemahan.
  • Kardiopalmus.
  • Pundi kencing diperbesar, dengan rasa sakit yang tajam pada palpasi.

Cholecystitis menunjukkan komplikasi dalam bentuk cholangitis dan hepatitis reaktif. Akibatnya, bilirubin praktikal tidak dikumuhkan, bakteria usus muncul dalam sel hepatosit. Darah dari vena portal hampir tidak ditapis, meracuni badan. Selalunya, perkara lain terdapat dalam hempedu:

  • Escherichia coli.
  • Proteus.
  • Klebsiella.
  • Streptococci.
  • Clostridia.
  • Pseudomonas aeruginosa.

Ternyata, terutamanya wakil-wakil flora pilihan dalam kuasa penuh. Banyak mikroorganisma bergerak ke hati. Dengan cara yang sama, batu dalam pundi hempedu membawa kepada mabuk badan. Cholangitis didiagnosis mengikut triad kriteria Charcot:

  1. Demam dengan menggigil.
  2. Jaundis yang tumbuh secara perlahan.
  3. Sakit di sebelah kanan.

Ini termasuk pankreatitis akut.

Empiema dan dropsy

Tersumbat sepenuhnya saluran menyebabkan dropsy. Ini berlaku selepas serangan akut kolesistitis. Konsistensi hempedu berubah secara mendadak dengan eksudat radang, pundi kencing diisi dengan hempedu, dinding meregang dan menjadi lebih nipis secara mendadak. Ia adalah ciri bahawa tiada aduan dibentangkan pada manifestasi pertama penyakit ini. Dalam kes kambuh, pesakit mengadu sakit membosankan di hipokondrium kanan. Pundi kencing yang bengkak lembut apabila disentuh, bergerak sedikit ke sisi.

Jika jangkitan masuk ke dalam, nanah terkumpul. Dan dropsy berkembang menjadi empiema. Tanda-tanda adalah serupa dalam bentuk tindak balas keradangan sistemik.

Cholangiolithiasis

Secara purata, dalam populasi, komplikasi ini diperhatikan dalam 15% kes, pada usia tua peratusan meningkat kepada satu pertiga daripada bilangan pesakit. Sindrom adalah penampilan. Kolesterol terbentuk secara eksklusif dalam pundi kencing, kehadiran sedemikian di luar organ dijelaskan oleh migrasi (disebabkan oleh sebarang sebab). Keadaan ini berbahaya dengan kemungkinan menyekat saluran sepenuhnya dengan perkembangan jaundis obstruktif:

  1. Kulit kuning.
  2. Pembesaran hati.
  3. Air kencing berwarna bir.
  4. Najis tidak berwarna.

Orang yang lebih tua secara berkala mengembangkan batu pigmen hitam. Pendidikan disertai dengan alkoholisme, hemolisis atau sirosis hati. Batu coklat adalah hasil daripada bakteria berbahaya.

Proses ini berkembang dalam satu pertiga daripada kes campur tangan pembedahan dalam saluran ekstrahepatik. Kadar kambuh semula mencapai 6.

Serangan cicatricial

Apabila parut tumbuh terlalu banyak, prosesnya terganggu. Punca fenomena terletak pada tindakan spesifik hempedu atau kehadiran jangkitan. Apabila batu karang keluar, pembentukan secara mekanikal mampu mengganggu penyembuhan normal. Kecacatan jenis ini dibahagikan kepada:

  1. Keradangan sekunder.
  2. Akibat daripada sclerosing cholangitis.
  3. Serangan selepas trauma (sehingga 97% daripada semua kes).
  4. Kecacatan anastomosis bilier.

Kebanyakan kecederaan akibat kemalangan adalah berkaitan dengan pembedahan perut. Apabila pundi hempedu dikeluarkan, komplikasi berkembang dalam kira-kira 0.2% kes. Kekalahan boleh menjadi kuat atau lemah. Sehubungan itu, tahap striktur adalah tinggi atau rendah. Tahap penyempitan saluran akibat pertumbuhan berlebihan tisu adalah:

  1. lengkap.
  2. tak lengkap.

Adalah lazim untuk membahagikan ketat mengikut panjang kepada:

  1. Jumlah (panjang penuh).
  2. Jumlah kecil (lebih panjang daripada 3 cm).
  3. Biasa.
  4. Terhad (kurang daripada 1 cm).

Di atas ketegangan, dinding saluran menebal, dan di bawahnya diganti tisu berserabut... Jaundis obstruktif menjadi manifestasi utama (lihat di atas).

Sirosis sekunder disebabkan oleh bilirubin

Keadaan ini disebabkan oleh kolestasis ekstrahepatik, keadaan penurunan aliran hempedu ke dalam duodenum, yang tidak bergantung pada prestasi hepatosit. Ia berkembang sebagai akibat daripada cholecystitis atau striktur cicatricial.

Akibat penyakit batu karang yang serupa, jaundis obstruktif mungkin berlaku. Penyerapan vitamin larut lemak terganggu dalam usus. Hati dan limpa diperbesarkan. Keadaan ini berkembang menjadi sindrom kegagalan hepatik (atau buah pinggang).

Fistula hempedu

Batu berbaring kadangkala menyebabkan perubahan nekrotik, dan penyakit batu karang menjadi rumit dengan penembusan dinding pundi kencing. Gambar klinikal tidak membenarkan mengenal pasti kecacatan. Tanda tidak langsung akan berfungsi sebagai pengurangan kesakitan yang tajam (akibat pelepasan kandungan pundi kencing melalui lubang yang terbentuk). Kadang-kadang diperhatikan muntah yang banyak hempedu, bersama-sama dengan batu yang keluar, jika formasi berjaya memerah. Penelanan jangkitan dari usus membawa kepada keradangan.

Profilaksis

Ternyata punca penyakit batu karang harus dihapuskan. Berurusan dengan akibatnya terlalu mahal.


Penerangan:

Cholelithiasis ialah patologi sistem hepato-biliari yang dikaitkan dengan metabolisme lipid dan pigmen hempedu terjejas, disertai dengan pembentukan kalkulus dalam lumen pundi hempedu atau saluran hempedu di mana-mana peringkat. & Nbsp & nbsp

Kolelitiasis intrahepatik - pembentukan batu dalam saluran hempedu hepatik
Choledocholithiasis adalah pembentukan batu dalam saluran hempedu biasa.
Cholecystolithiasis adalah pembentukan batu dalam lumen pundi hempedu.


Punca kejadian:

Batu karang- struktur kristal pelbagai saiz, dibentuk dengan mencampurkan komponen normal dan patologi hempedu.
Batu berpigmen menyumbang kira-kira 20%, baki 80% adalah kolesterol dan bercampur.
Batu campuran dan kolesterol mengandungi sekurang-kurangnya 70% kolesterol, kekotoran ion kalsium, pigmen hempedu. Batu karang berpigmen terdiri daripada bilirubin, kalsium, manakala kandungan kolesterol tidak melebihi 10%.
Faktor risiko pembentukan batu kolesterol:
- ;
- ketidakaktifan fizikal;
- tinggi kalori, tinggi kolesterol dan miskin serat makanan;
- umur tua;
- perempuan;
- keturunan;
- mengiringi;
- kehamilan;
- mengambil hormon seks wanita, kontraseptif oral, rawatan clofibrate;
- jangka panjang;
- ;
- vagotomy batang;
- kecederaan tulang belakang;
- penyakit usus kecil;
- anomali dalam perkembangan pundi hempedu.

Faktor risiko untuk perkembangan batu berpigmen:
- hemolisis kronik;
- alkohol;
- jangkitan kronik saluran hempedu;
- ;
- umur tua;
- aspek demografi (penduduk Dari Timur Jauh, luar bandar).

Pentad, termasuk faktor risiko yang paling biasa untuk penyakit batu karang: jantina wanita, rambut perang, melahirkan anak, berumur lebih 40 tahun, berat badan berlebihan.


Patogenesis:

Pembentukan hempedu lipogenik adalah mungkin dengan peningkatan kolesterol dalam hempedu (dengan obesiti, pengambilan clofibrate, peningkatan aktiviti oksimetil reduktase. Hasil daripada perubahan tersebut, rembesan hempedu garam hempedu dan lipid berkurangan. Ini boleh berlaku. akibat pemakanan parenteral yang berpanjangan.
Pada peringkat kedua pembentukan batu, kolesterol mengkristal dalam hempedu. Ini difasilitasi oleh mucin glycoprotein, sintesisnya dikawal oleh prostaglandin. Peranan penting dimainkan oleh diskinesia dan anomali dalam perkembangan saluran hempedu.
Tahap patogenetik perkembangan proses dengan penyakit batu karang:
Peringkat 1. Gejala dan calculi tiada. Diagnosis dibuat berdasarkan kajian hempedu, di mana serpihan dan mendakan kolesterol dikesan.
Peringkat 2. Kehadiran batu dan genangan hempedu, penambahan tanda-tanda keradangan.
Peringkat 3. Perkembangan cholecystitis kalkulus.


simptom:

Tahap penyakit:
1. Praklinikal - pelanggaran metabolisme kolesterol, asid hempedu, lipid.
2. Klinikal:
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp a) perubahan ciri-ciri fizikal- pelanggaran kestabilan koloid;
b) peringkat pembentukan mikrolit - aglomerasi zarah, gangguan dismotor;
c) pembentukan makrolit - aglomerasi mikrolit;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp 3. Peringkat komplikasi.

Kira-kira 30% daripada kes adalah asimtomatik, yang dipanggil. Batu "bodoh".
Gejala utama penyakit batu karang adalah serangan kolik bilier yang dikaitkan dengan kemajuan kalkulus dan kekejangan saluran empedu.
Terganggu oleh kesakitan di hipokondrium kanan, dengan penyinaran tipikal dalam tangan kanan, tulang selangka, kawasan jantung (tiruan). sengit, biasanya berkembang selepas ketidaktepatan dalam diet. Tempoh kolik sehingga beberapa jam. Ia juga bergabung dalam hempedu, yang tidak membawa kelegaan.
Dengan diagnosis lewat, empiema dinding pundi hempedu, pundi hempedu, empiema vesiculo-duodenal sering didedahkan.
Sekiranya batu memasuki saluran hempedu biasa, terdapat penyumbatan (choledocholithiasis), yang dicirikan oleh sakit yang sengit dan penyakit kuning obstruktif. Yang naik itu bergabung. Demam dengan sawan diperhatikan, tahap bilirubin, ESR, alkali fosfatase meningkat.


Diagnostik:

Pemeriksaan pesakit memungkinkan untuk menentukan kesakitan apabila mengetuk di sepanjang tepi gerbang kosta kanan (gejala Kortner), pada titik Kera pada ketinggian inspirasi.
Titik Kerr ditakrifkan dalam sudut antara otot rektus abdominis dan gerbang kosta di sebelah kanan. Gejala positif Mussey (simptom phrenicus) - sakit apabila menekan antara kaki otot sternokleidomastoid kanan.
Sebagai tambahan kepada kesakitan, palpasi pundi hempedu membolehkan anda menentukan peningkatan saiznya.
Kandungan maklumat diagnostik ultrasound adalah 95-98%. Kesukaran dalam kajian ini boleh diperhatikan dengan saiz batu yang kecil. Biasanya, panjang pundi hempedu adalah 7-10 cm, diameternya kira-kira 3 cm, jumlahnya berkisar antara 30 hingga 70 ml, ketebalan dinding anterior pundi hempedu ialah 2-3 mm. Kalkulus ditakrifkan sebagai pembentukan bulat, echogenic, dengan laluan akustik tipikal apabila saiznya lebih daripada 0.5 cm. Batu kolesterol lebih ringan daripada hempedu, jadi ia "terapung" dalam pundi hempedu.
Ia adalah perkara biasa untuk menjalankan imbasan ultrasound diagnostik selepas sarapan pagi koleretik.
Pemeriksaan X-ray dan CT menanggung beban bermaklumat yang hebat.
Pada pentadbiran intravena Sebaliknya, kolangiografi dilakukan, yang boleh menjadi transhepatik, intraoperatif, atau endoskopik.


Rawatan:

Untuk rawatan ditetapkan:


Pesakit dengan cholelithiasis ditunjukkan dengan dos biasa tekanan senaman dan diet seimbang... Diet nombor 5 ditetapkan dengan mengecualikan lebihan makanan berlemak. Makanan dicadangkan mengikut jam.
Pada permulaan penyakit, pembubaran ubat batu disyorkan. Asid Chenodeoxycholic dan asid ursodeoxycholic digunakan. Hanya batu kolesterol boleh dibubarkan.
Keadaan dan petunjuk untuk pembubaran ubat batu:
- batu kolesterol, X-ray negatif, sehingga 2 mm
- pundi hempedu yang berfungsi
- pekerjaan dengan batu sehingga ½ isipadu
- tempoh diagnosis penyakit tidak lebih daripada 2-3 tahun
- tiada batu dalam saluran
- persetujuan pesakit untuk rawatan jangka panjang.
Henofalk digunakan dalam kapsul 0.25 bahan aktif, digunakan pada waktu tidur, dalam dos berikut:
- sehingga 60 kg - 3 kapsul
- sehingga 75 kg - 4 kapsul
- 75 - 90 kg - 5 kapsul
- lebih 90 kg - 6 kapsul
Tempoh rawatan dengan henofoalk adalah dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun. Pelantikan Ursofalk juga biasa - kira-kira 10 mg ubat untuk setiap 10 kg berat.

Cholecystectomy adalah pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Kolesistektomi dilakukan secara laparotomi atau laparoskopi. Pilihan untuk pembedahan ialah cholecystolithotomy, papillosphincterotomy, cholecystostomy.
Petunjuk untuk pembedahan untuk cholelithiasis:
Kehadiran batu dalam pundi hempedu, disertai oleh gambaran klinikal kolelitiasis;
kronik bersamaan

Berdasarkan bahan akhbar "Vestnik" HLS ": ulasan mereka yang melarutkan batu dalam pundi hempedu dengan ubat-ubatan rakyat

Bagaimana anda berjaya melarutkan batu dalam pundi hempedu dengan jus dandelion
Wanita itu mula mengalami sakit di hipokondrium kanan, kolik, dan kadang-kadang muntah. Doktor menemui batu dalam pundi hempedu dan mencadangkan pembedahan.
Secara kebetulan, di dalam kereta api dengan jiran di petaknya, dia melihat brosur "Rawatan Jus", terdapat artikel "Jus dandelion menghancurkan batu dalam pundi hempedu." Saya memutuskan untuk menggunakan ubat rakyat ini untuk rawatan. Sebaik sahaja salji cair pada musim bunga, dia mula mengoyakkan daun dandelion. Pada waktu petang, saya mengumpul 2 tandan daun, menatal satu melalui penggiling daging, memerah jus, ternyata kira-kira 30-40 g, dicairkan 2 kali dengan air masak dan minum 30 minit sebelum makan. Saya membilas berkas kedua dan memasukkannya ke dalam beg di dalam peti sejuk - saya membuat jus daripadanya pada waktu pagi. Dan dia dirawat selama 2 bulan. Pada musim panas, saya menyediakan jus 3 kali sehari, menambah daun dandelion ke salad. Pada bulan Ogos, dia menjalani imbasan ultrasound - tiada pasir atau batu dalam pundi hempedu ditemui - tiada pembedahan.
Selepas bersara dan berpindah ke dacha, wanita itu menambah daun dandelion ke dalam salad sepanjang musim, dan membuat jem daripada bunga.
Jus mesti disediakan pada satu masa, jangan simpan di dalam peti sejuk, supaya tidak diracuni. Dengan ini ubat rakyat rakannya mengambil kesempatan ke atasnya, dan dia juga berjaya mengelak daripada menjalani pembedahan. (HLS 2001, No. 10 ms. 22)



Satu lagi ulasan mengenai rawatan jus dandelion
Isteri memutuskan untuk membantu suaminya mengeluarkan batu dari pundi hempedu menggunakan ubat-ubatan rakyat. Sepanjang musim panas, saya mengumpul daun dandelion, membasuhnya, menatalnya dalam penggiling daging dan memerah jus, 30 ml setiap satu, mencairkan jus dengan 30 ml air dan memberikannya kepada suami saya untuk diminum 30 minit sebelum makan. Saya sentiasa menyediakan jus segar.
Selepas 3 bulan rawatan, suami membuat imbasan ultrasound - tiada batu. (HLS 2015, No. 18, hlm. 38,)

Merawat batu karang dengan kentang
Wanita itu menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedunya. Dengan naif dan kerana kekurangan pengetahuan perubatan asas, dia berfikir bahawa pada masa akan datang dia tidak akan menghadapi masalah dengan batu. Tetapi dua tahun berlalu selepas pembedahan, dan rasa sakit mula muncul selepas makan makanan seperti roti dan mentega, biskut, kek, gula-gula coklat... Telah dijelaskan kepadanya bahawa batu masih boleh terbentuk dalam saluran hempedu.
Kemudian dia menemui resipi ubat tradisional untuk batu karang dalam gaya hidup sihat untuk tahun 1999. Dia melakukan segala-galanya mengikut resipi dan, kerana dia dilahirkan semula, dia berasa sangat baik, boleh makan makanan "terlarang" dan tidak merasa sakit.
Berikut adalah resipi: ambil 1 kg kentang, keluarkan "mata", bilas dengan baik, tambah enam liter air dan masak dalam seragam seperti berikut: mula-mula masak sehingga mendidih dengan api yang tinggi, dan kemudian masak dengan api yang sangat perlahan selama 4 jam. Kemudian tambah sedikit garam, buat kentang tumbuk, betul-betul dalam periuk, tanpa mengeringkan air, kentang tumbuk sepatutnya menjadi sangat cair, dan biarkan sejuk semalaman. Apabila puri "mendap", air jernih akan terbentuk di atasnya. Toskan ke dalam bekas yang berasingan. Inilah penawar ajaib. Cecair adalah kira-kira 3 liter. Ia mesti dituangkan ke dalam botol liter dan disejukkan. Buang puri yang tinggal. Simpan sedikit air di dalam peti sejuk. Minum 2 sudu besar 3 kali sehari 30-40 minit sebelum makan selama 40 hari. Jika tiba-tiba jumlah ini tidak mencukupi selama 40 hari - masak lebih banyak. Jika ia menjadi masam, jangan minum, tuangkan dan buat kuahnya yang baru. (HLS 2001, No. 17, hlm. 19, HLS 2001, No. 22, hlm. 18, 2012, No. 12, hlm. 9)

Kajian semula rawatan batu dalam pundi hempedu dengan merebus kentang
Bagi seorang wanita yang mengalami serangan penyakit batu karang, doktor beberapa kali menyarankan untuk membuang pundi hempedu. Dia menolak operasi dan mula mendapatkan rawatan untuk batu karang dengan ubat-ubatan rakyat. Dalam gaya hidup sihat saya dapati resipi dengan kentang. Dimasak selama 6 jam 1 kg kentang yang tidak dikupas dalam 6 liter air. Saya mengambil merebus 1 sudu besar. l. 30 minit sebelum makan. Secara keseluruhan, dia mengambil dua bahagian sup tersebut, iaitu dua kali 3 liter setiap satu.
4 tahun telah berlalu sejak itu, dan kolik bilier tidak lagi mengganggunya. (HLS 2005, No. 10 hlm. 23)

Karbon teraktif melawan pembentukan batu
Pembentukan batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang digantung dengan penggunaan arang aktif. Ia diambil selama dua minggu, 3-5 tablet 3 kali sehari, satu setengah jam selepas makan. Ia dibasuh dengan air. Jika perlu, pengambilan arang batu boleh dilakukan 2-3 kali setahun atau lebih. Ia tidak akan membawa mudarat, tetapi manfaatnya akan menjadi besar. Sekiranya tiada pelet arang, anda boleh menggunakan arang asli dari kayu yang dibakar di dalam dapur atau di atas api. Yang terbaik adalah arang batu dari kayu api birch. serbuk arang. Ambil 1 sudu teh 3 kali sehari. Minum dengan air. Tiada kontraindikasi terhadap penggunaan arang batu. (HLS 2001, No. 19 hlm. 11)

Melarutkan batu karang dengan bunyi
Gelombang bunyi mencipta getaran yang mempunyai tindakan kuratif pada organ yang berpenyakit. Apabila menyebut bunyi, seseorang mesti membayangkan organ berpenyakit, di kawasan yang kedua-dua tangan digunakan semasa rawatan: kiri ditekan ke badan, kanan berada di atas kiri. Untuk rawatan hati dan pundi hempedu, bunyi "GU-O" membantu - 7 kali berturut-turut. Bunyi harus tinggi. (HLS 2002, No. 13, hlm. 11)

Rawatan Kombucha
Infusi kombucha membantu melawan banyak penyakit, termasuk mengawal aktiviti saluran gastrousus. Untuk menguatkan kuasa penyembuhan ubat rakyat ini, cendawan teh menegaskan bukan sahaja pada teh manis, tetapi pada penyerapan herba perubatan yang sepadan. Untuk membubarkan batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang, infusi dibuat mengikut skema berikut: filem ventrikel ayam - 7 keping (anda boleh mengambilnya mentah), akar madder 200 g (lebih berkesan jika terdapat 100 g madder). akar dan 100 g biji lobak merah liar) tuangkan 3 liter air mendidih dan biarkan semalaman. Masukkan 1 gelas gula, kacau, tuangkan ke atas cendawan. Selepas 8 hari, minuman sudah siap. Separuh daripadanya mesti dituangkan, ditapis dan diminum. Sediakan infusi baru dari komponen yang sama, tetapi sudah 1.5 liter, tambah 0.5 cawan gula dan tambah ke dalam balang dengan cendawan. Selepas 4 hari, bahagian baru sudah siap. Bagi orang dewasa, ambil 100 g 3-4 kali sehari 30 minit sebelum makan. (HLS 2002, No. 15, hlm. 14-15. Petang Bersama Klara Doronina)

Rawatan hazelnut
Biji walnut masak - 4-5 keping setiap hidangan - berguna untuk merawat anemia dengan madu, hipertensi, aterosklerosis, buah pinggang dan cholelithiasis.
(HLS 2003, No. 6, hlm. 15. Malam bersama Klara Doronina)

Bagaimana anda berjaya melarutkan batu dalam pundi hempedu dengan campuran Shevchenko
Selama tiga tahun, wanita itu mengalami pedih ulu hati. Hospital menemui batu di pundi hempedu, pasir di buah pinggang, gastritis, pankreatitis. Dia memutuskan untuk cuba merawat penyakit ini dengan campuran Shevchenko 30 + 30.
Saya minum campuran tiga kali sehari, tetapi ia hanya bertahan sepuluh hari. Saya berehat selama sebulan, bulan ini saya mengambil pil Omez. Kemudian sekali lagi campuran Shevchenko. Saya berasa lebih baik; Saya bekerja di taman sepanjang musim bunga dan musim panas. Sehingga kini, dia berasa ringan dan bebas, tidak ada gejala yang tidak menyenangkan. (HLS 2003, No. 17, hlm. 10-11)

Ulasan mengenai pembubaran batu karang dengan campuran Shevchenko.
Semakan nombor 1
... Dengan bantuan campuran Shevchenko, batu dalam pundi hempedu saya "cair". Walaupun pada masa muda saya, saya menderita setiap hari dengan sawan. Saya berada di hospital, di mana saya ditawarkan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Saya menolak. Melihat rumput.
Kemudian saya pergi ke hospital pada tahun 1991, kemudian mereka tidak mula merawat, kerana saya sekali lagi enggan beroperasi. Pada tahun 1996, satu lagi serangan ganas. Imbasan ultrasound menunjukkan bahawa pundi hempedu dipenuhi dengan batu. Mereka merawat, sekali lagi menawarkan untuk mengeluarkan gelembung, saya tidak bersetuju. Entah bagaimana seorang jiran memberi saya buletin untuk dibaca, dan saya segera menulis "HLS". Dia mula meminum campuran Shevchenko. Setahun kemudian saya melakukan ultrasound. Saya bertanya kepada doktor jika terdapat banyak batu, dan dia menjawab bahawa hanya beberapa daripadanya yang terapung. Saya sangat gembira. Dan sekarang saya ingin mengucapkan terima kasih yang besar kepada Nikolai Shevchenko. (HLS 2003, No. 19, hlm. 27)

Semakan nombor 2 Wanita itu mengadu sakit di kawasan hati. Ternyata pundi hempedu tersumbat dengan pasir. Atas nasihat saudara-maranya, pengagum akhbar "Vestnik HLS", dia mula mengambil vodka dengan mentega mengikut kaedah Shevchenko. Selepas 5 hari, dia tidur: sakit teruk timbul. Mereka menasihatinya untuk meletakkan pad pemanas di bawah sebelah kanannya. Keesokan paginya, sakit hilang, dia rasa ringan di seluruh badan. Dan kini dia terus minum vodka dan mentega untuk profilaksis. Ultrasound tidak menunjukkan patologi. Ulasan yang sangat baik
(HLS 2002, No. 4, hlm. 14)

Bagaimana untuk mengeluarkan batu dari pundi hempedu tanpa pembedahan dengan ubat-ubatan rakyat
20 tahun lalu, seorang wanita telah disahkan menghidap penyakit batu karang. Dia hanya perlu pergi dengan baucar ke sanatorium, tetapi dengan diagnosis sedemikian, tiada prosedur ditetapkan. Seorang nenek menghalangnya di jalan: mengapa anda, gadis, berjalan dengan muram? Wanita itu memberitahunya tentang penyakitnya. Dia berkata: “Apabila anda pulang ke rumah, minum susu segar pada waktu pagi semasa perut kosong dan sebiji telur mentah, makan sepanjang hari, seperti biasa, tetapi hanya segala-galanya dengan pasli, malah minum teh dengannya."
Wanita itu pulang dari sanatorium dan dirawat selama sebulan atas nasihat wanita tua itu. Terdapat sakit perut yang teruk, tetapi hanya batu yang hilang, tanpa pembedahan dilakukan.
(HLS 2004, No. 14, hlm. 26)

Rawatan pundi hempedu dengan buah juniper
Dengan genangan hempedu, dengan pasir dan batu di pundi hempedu, dengan sakit di hipokondrium yang betul, tincture juniper digunakan.
20 g serbuk beri juniper menegaskan selama 21 hari dalam 100 gram vodka di tempat yang gelap dan dalam bekas yang dimeteraikan. 10-15 titis tincture dicampur dengan satu sudu teh zaitun atau mana-mana minyak sayuran yang tidak ditapis untuk emulsi dan dimakan 3 kali sehari 5-10 minit sebelum makan. (HLS 2003, No. 19, hlm. 19)

Batu dalam pundi hempedu - rawatan tanpa pembedahan dengan jus
Wanita itu mengalami cholecystitis dan batu karang. Serangan cholelithiasis sangat dahsyat, dengan kehilangan kesedaran, setiap bulan dia dibawa ke hospital oleh ambulans. Seorang doktor yang biasa menasihati pesakit untuk menyediakan komposisi dan meminumnya. 0.5 liter jus yang baru diperah: lobak merah, bit, lobak hitam, aloe, ditambah 0.5 liter madu dan 0.5 liter vodka. Semua ini bergabung dengan balang tiga liter, campurkan, tutup dengan tudung, ikat dengan polietilena dan tanam di dalam tanah lebih dalam selama 14 hari. Kemudian keluarkan komposisi dari tanah, botol dan sejukkan.
Ambil 1 sudu besar. sudu 30 minit sebelum makan 3 kali sehari. Hasilnya akan muncul tidak lama lagi: hempedu bertakung akan keluar semasa pergerakan usus dalam bentuk reben mukus. Kursus rawatan adalah 1 bank.
Wanita itu menghabiskan 2 kursus sedemikian dengan rehat di antara mereka selama tiga bulan. Sejak itu, gejala cholecystitis dan penyakit batu karang ini tidak wujud.
(HLS 2003, No. 19, hlm. 27)


Pembaca lain mengesahkan keberkesanan ubat rakyat ini untuk batu karang. Menyediakan resipi yang sama, tetapi tanpa menggali ke dalam tanah - mereka mula meminum campuran jus sejurus selepas mencampurkan, dalam dos yang sama. 1.5 bahagian itu sudah cukup untuk dia larut dan meninggalkan batu besar dari pundi hempedu.
(HLS 2009, No. 19, hlm. 31)

Semak nombor 2 mengenai rawatan dengan jus.
Wanita itu mempunyai batu pundi hempedu 13 mm terletak di saluran, doktor mengesyorkan untuk mengeluarkannya. Dia mula menyusun fail akhbar "Vestnik HLS" dan pada No. 19 untuk 2003 menemui resipi dengan jus, yang dia memutuskan untuk mengikutinya. Saya minum 1 hidangan, iaitu, saya hanya minum satu tin tiga liter campuran. Selepas itu saya pergi untuk imbasan ultrasound - tidak ada batu. (HLS 2007, No. 5, hlm. 24-25)

Melarutkan batu karang dengan biji dill
Seorang wanita berusia 84 tahun mempunyai batu dalam pundi hempedu, berada di hospital selama sebulan, suhu 38 darjah sepanjang masa. Dia meminta untuk pulang dari hospital. Isteri abang saya menemui ubat rakyat yang paling mudah untuk melarutkan batu karang. Dan pesakit mula meminum infusi benih dill.
Dituangkan 2 sudu besar. l. benih dengan 2 cawan air mendidih, tetapkan selama 15 minit dalam tab mandi air. Kemudian dia menuangkan semuanya ke dalam termos dan minum setengah gelas pada waktu pagi dengan perut kosong. Kemudian dia minum pada pukul 12, pada pukul 15 dan 18, kadang-kadang pada waktu malam. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat penyakit batu karang selama 21 hari. Wanita itu membeli benih dill di farmasi. Untuk menjalani rawatan, dia memerlukan 10 pek 100 g setiap satu.
Semasa rawatan, dia sentiasa memeriksa air kencing, daripada telus ia bertukar menjadi keruh, dengan sedimen berwarna tanah liat. Saya telah berhenti meminum infusi itu, dan batu-batu itu semua larut.
(HLS 2007, No. 14, hlm. 31)

Batu dalam pundi hempedu - rawatan dengan merebus oat
Semakan nombor 1.
Lelaki itu dimasukkan ke hospital dengan sawan sakit akut... Dalam pundi hempedu, batu ditemui, pankreas menjadi meradang. Saya memutuskan untuk merawat penyakit saya dengan ubat-ubatan rakyat. Saya memilih resipi dengan rebusan oat. Rebus 100 g oat selama 3-4 jam dalam 3 liter air. Minum 0.5-1 gelas sup sebelum setiap hidangan. Kursus - 3 minggu, kemudian rehat 1 minggu. Rawatan terdiri daripada tiga kursus.
Lelaki itu juga membaca bahawa bawang itu menghancurkan dan melarutkan batu dalam pundi hempedu dan hati, dan mula sentiasa makan bawang, dengan setiap hidangan dia makan pada bawang.
Tiga bulan kemudian, rawatan sedemikian dilakukan dengan imbasan ultrasound - doktor tidak menemui sebarang batu! (HLS 2007, No. 14, hlm. 33)

Semakan nombor 2.
Wanita itu berjaya mencairkan batu dalam pundi hempedu dengan wap oat. 1 gelas oat pada waktu petang direbus dalam 6 gelas air selama 1 jam. Kuah malam diselitkan. Wanita itu minum bahagian ini pada siang hari. Dia melakukan ini selama 2 bulan, dan batu-batu itu larut, berubah menjadi pasir, keluar secara semula jadi... (HLS 2008, No. 4, hlm. 9)

Semakan nombor 3.
Wanita itu mempunyai batu di pundi hempedu dan buah pinggang - oksalat. Dia berjaya menyingkirkan batu karang tanpa pembedahan dengan bantuan rebusan oat. Dia merebus 1 liter oat dalam 5 liter air selama 30 minit, kemudian menapisnya. Saya minum 1 gelas 1-1.5 liter sehari. Simpan kuahnya di dalam peti sejuk. Jika batu besar, minum sekurang-kurangnya 3 bulan.
Dalam diet saya mengikuti nasihat doktor, dia menasihatkan untuk mengecualikan sorrel, bayam, coklat, kaviar, hati, jeli, lobak, cranberry, tomato, kekacang, buah sitrus dari diet, dan bersandar pada bijirin. (HLS 2008, No. 15, hlm. 33)

Semakan nombor 4.
Untuk rawatan penyakit batu karang, wanita itu menggunakan oat biasa. 1 gelas oat coklat dibasuh, dituangkan 1 liter air mendidih, dimasak dengan api kecil selama 1 jam. Saya minum kuah siap hangat pada siang hari, seperti teh, selama 50 hari. Rebusan oat membantu melarutkan batu karang tanpa sisa. (HLS 2014, No. 2, hlm. 37

Bagaimana anda berjaya melarutkan batu dalam pundi hempedu dengan currant
Wanita itu mempunyai batu karang yang besar selama lebih 25 tahun. Dia membaca dalam gaya hidup sihat bahawa currant membantu membubarkan batu karang, jika anda makan segelas currant setiap hari, anda boleh membubarkannya tanpa jejak. Dia mula makan kismis setiap pagi terus dari semak, dan kerana kismis mempunyai tempoh masak yang berbeza, dia memakannya selama lebih daripada dua bulan. Apabila saya datang ke ultrasound pada musim luruh, doktor tidak menemui batu, hanya tinggal sedikit pasir, dia menasihati saya untuk minum milk thistle untuk mengeluarkan pasir dari pundi hempedu. (HLS 2007, No. 19, hlm. 31)

Wain susu
Ambil 3 liter susu asli, tuangkan ke dalam kuali enamel, letakkan 100 g yis dan 1 kg gula di sana. Letakkan di tempat yang hangat dan gelap selama seminggu. Pada akhir minggu, keluarkan acuan dari atas dan mula minum 100 g sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu malam, kerana minuman itu sangat memabukkan. Tetapi dia mampu membubarkan batu dalam pundi hempedu dan juga dalam buah pinggang, mengubahnya menjadi pasir. Nah, pasir boleh dikeluarkan dengan bantuan herba koleretik dan diuretik. (HLS 2005, No. 1, hlm. 23)

Batu karang - rawatan tanpa pembedahan dengan diet anggur
Wanita itu menghidap penyakit batu karang. Dia ditawarkan pembedahan, tetapi dia menolak, kerana dia terpaksa pergi ke Uzbekistan dalam perjalanan perniagaan. Di sana dia berjalan memegang hati dalam kesakitan. Pemilik rumah bertanya tentang penyakitnya dan berkata bahawa tidak ada seorang pun di bandar mereka yang menderita ini, kerana semua orang makan anggur. Wanita itu mula makan hanya sebiji anggur setiap hari, kadang-kadang dengan lavash. Dan tidak lebih. Perjalanan perniagaan itu berlangsung selama sebulan, dan apabila dia pulang ke rumah, anak perempuannya sendiri tidak mengenalinya, jadi dia kelihatan lebih cantik, segar dan segar.
Beberapa ketika selepas dia kembali, gilirannya untuk pergi ke sanatorium, tetapi dia tidak diberikan tiket, kerana, walaupun usianya yang cukup besar, dia tidak didiagnosis dengan penyakit tunggal. Dengan diet anggur, dia menyembuhkan bukan sahaja hati, tetapi juga seluruh badan. Dia sangat aktif dan meninggal dunia pada usia 89 tahun. (HLS 2008, No. 18, hlm. 33)

Herba yang melarutkan batu karang
Berikut adalah ubat-ubatan rakyat yang paling berkesan untuk membubarkan batu karang.
Jus herba dan sayur-sayuran: dompet gembala, wheatgrass, jelatang, cinquefoil angsa, lobak hitam - memerah jus, tambah madu secukup rasa dan ambil 1-2 sudu besar. l. 3-4 kali sehari sebelum makan.
Merebus akar rosehip dan herba knotweed. Ubat rakyat ini telah membuktikan dirinya dengan baik: batu dalam pundi hempedu cair seperti kepingan ais. 6 sudu besar. l. Tuangkan akar rosehip yang dihancurkan dengan 3 gelas air mendidih, rebus selama 15 minit, biarkan sehingga sejuk, ambil 1 gelas 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. 10 minit selepas mengambil rebusan akar, anda perlu minum 0.5 cawan infusi herba knotweed. Untuk memasaknya, anda memerlukan 1 sudu besar. l. Tuangkan herba dengan 1 gelas air mendidih, biarkan selama 1 jam, toskan. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu. Rehat - 1 minggu, minggu ini minum jus lobak hitam, lingonberi atau strawberi - bergantung pada musim.
Rebusan bit merah- ubat tradisional untuk batu dalam pundi hempedu: basuh 1 kg bit, potong halus dan masak dalam 3 liter air sehingga kuahnya menguap kepada 1/3 daripada jumlah. Kuahnya diambil suam 1 / 3-1 / 2 cawan 3 kali sehari. Kursus rawatan untuk penyakit batu karang adalah 2 bulan dengan rehat dua minggu. Kami perlu menjalankan beberapa kursus.
Penghapusan punca pembentukan batu... Sebagai tambahan kepada membubarkan batu karang, adalah perlu untuk menghapuskan punca pembentukannya, iaitu, menghapuskan genangan hempedu dan memperbaiki aliran keluarnya. Untuk ini adalah berguna untuk mengambil genangan akar chicory, dandelion, bunga tansy, daun birch. Air rebusan ini perlu diambil dengan berhati-hati dalam kuantiti yang kecil, kerana ia boleh merangsang pergerakan batu ke dalam. saluran hempedu dan mencubit mereka di sana
Dengan permulaan mengambil herba, sesetengah pesakit mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul, yang dikaitkan dengan pelepasan pasir dan batu kecil, proses ini tidak memerlukan pembatalan rawatan herba. Rawatan batu karang bermula dengan dos minimum infusi: 1 sudu kecil. untuk 500 ml air, jadi ambil masa 7-8 hari, dan kemudian secara beransur-ansur beralih kepada 1 sudu besar. untuk 500 ml air. Ambil 0.5 kaca infusi 4 kali sehari selama 20 hari, kemudian rehat selama 10 hari dan kursus baru.
Bagaimana untuk melegakan kesakitan semasa serangan penyakit batu karang... Jika penyakit batu karang adalah akut, dengan sawan sakit teruk, di kawasan hipokondrium yang betul adalah perlu untuk meletakkan pad pemanas panas dan mengambil infusi panas analgesik, herba yang menenangkan. Ini adalah calamus, hop, pudina, chamomile, adas, anise, berasap, motherwort, tali. Anda boleh dengan cepat menghentikan serangan kesakitan dengan bantuan tincture akar dandelion; Tuangkan 1 bahagian akar dengan 10 bahagian vodka, biarkan selama 3 minggu, ambil 40 titis setiap 50 ml air 2-3 kali sehari.
Diet untuk batu karang.
Diet adalah satu kemestian. Anda perlu makan dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari. Kecualikan lemak haiwan, sos daging, kuning telur, otak, hati daripada diet. Beri keutamaan kepada sayur-sayuran, buah-buahan, ikan. Produk yang menyerap kolesterol amat berguna: epal, rumpai laut, lobak merah, labu.
(HLS 2009, No. 2, ms. 22-23 - Daripada perbualan dengan ahli phytotherapist Tatyana Kovaleva)

Rawatan penyakit batu karang dengan pecahan ASD
Wanita itu mempunyai batu karang yang besar. Melihat 7 bulan ASD-2 mengikut skim umum... Saya pergi untuk imbasan ultrasound, tetapi tidak ada batu. Sepanjang musim panas di taman saya makan bunga calendula dan dandelion. Saya minum kvass dari bunga celandine dan calendula, setengah gelas 3 kali sehari. Melihat rebusan dandelion dan akar burdock. (HLS 2009, No. 2, hlm. 9, HLS 2009, No. 6, hlm. 10)

Rawatan tanpa pembedahan dengan celandine dan calendula
Ubat rakyat sedemikian membantu seorang lelaki untuk mengatasi penyakit batu karang: 3 sudu besar. l. herba celandine, 1 sudu besar. menuangkan bunga calendula dengan 150 ml alkohol 70%, menegaskan selama 2 minggu, penapis. Ambil 10 titis setiap 100 ml air 2 kali sehari selepas makan. (HLS 2015, No. 22, hlm. 38,)

Ubat rakyat untuk pasir dalam pundi hempedu
Batu dalam pundi hempedu tidak tiba-tiba muncul, pada mulanya pasir terbentuk, dan jika anda tidak menyingkirkannya pada masa itu, maka ia dimampatkan dan membentuk batu. Oleh itu, adalah perlu untuk menyingkirkan pasir dalam pundi hempedu terlebih dahulu. Mula-mula anda perlu menjalani imbasan ultrasound dan pastikan tiada batu, dan kemudian simpan herba perubatan dan kesabaran.
Penyerapan bunga immortelle membantu pembaca menyingkirkan pasir dalam pundi hempedu. Dia membancuh 1 sudu besar. l. dalam segelas air mendidih dan minum 1 / 2-1 / 3 cawan 3 kali sehari 20-30 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan atau lebih, sehingga pasir mula mencair.
Ia akan berlangsung selama 3-4 minggu, dan pada masa ini adalah penting untuk mematuhi diet, keluarkan semua lemak, pedas, dan masin dari meja. Terdapat lebih banyak makanan tumbuhan, terutamanya bit.
Akar dandelion, burdock, elecampane sangat berguna, lebih baik menggalinya pada musim bunga atau musim luruh, kemudian bilas, potong dan keringkan. Campurkan akar yang dihancurkan dalam nisbah 1: 1: 1, 1 sudu besar. l. bancuh campuran dalam termos dengan segelas air mendidih selama 8 jam. Minum 1/3 cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Ini adalah ubat yang sangat berkesan untuk pasir pundi hempedu - ia mula keluar dengan baik.
Untuk mengelakkan genangan hempedu dan pembentukan pasir dalam pundi hempedu, adalah penting untuk bergerak lebih banyak. Latihan ini sangat berguna: semasa berbaring di belakang anda, tarik kaki anda bengkok di lutut ke dagu, 10 kali dua kaki pada masa yang sama, kemudian bergantian setiap kaki 10 kali. Latihan ini menggalakkan pergerakan normal hempedu di sepanjang saluran hempedu. (HLS 2010, No. 8, hlm. 8)

Koktel oren
Wanita itu mempunyai penyakit batu karang selama bertahun-tahun, dia berasa sangat teruk, di samping itu, ada kesakitan yang berterusan dan dia tidak boleh berbaring di mana-mana. Pada usia 64 tahun, dia akhirnya memutuskan untuk menghilangkan batu karang dengan ubat-ubatan rakyat.
Saya menggunakan resipi berikut: perah jus tiga oren dan dua lemon ke dalam balang 2 liter, tambah 1.5 liter air mineral... Bahagian minuman ini mesti diminum setiap hari. Pada masa yang sama, dia minum "koktel oren": memerah setengah gelas jus lobak merah, menambah 1 kuning telur, 1/2 jus lemon dan 2 sudu besar. l. sayang.
Saya minum untuk masa yang lama. Kesannya sangat menakjubkan. Pasir mencurah, banyak yang keluar dengan najis. Saya juga terpaksa melakukan enema untuk membuang pasir dari usus. Selepas itu, keadaan kesihatan bertambah baik secara mendadak. Selepas 2-3 tahun, untuk profilaksis, adalah perlu untuk menjalankan kursus yang sama.
Lapan tahun telah berlalu sejak itu, wanita itu diperiksa oleh ultrasound beberapa kali, tiada batu atau pasir ditemui di dalamnya. (HLS 2010, No. 21, hlm. 33)

Kajian semula rawatan penyakit batu karang dengan ubat rakyat ini.
Lelaki itu membubarkan batu di dalam pundi hempedu, mereka tidak lama lagi merasakan diri mereka: terdapat berat di hipokondrium kanan, bengkak, kesakitan. Saya beralih kepada pakar bedah, yang mencadangkan operasi, tetapi untuk ini perlu terlebih dahulu mengurangkan tekanan. Lelaki itu pergi ke hospital untuk rawatan hipertensi, tetapi tekanannya tidak berkurangan. Saya memutuskan untuk merawat penyakit batu karang dengan ubat-ubatan rakyat, dan mula mencari resipi. Saya membaca dalam HLS No. 21 untuk 2010 resipi dengan jus sitrus dan jus lobak merah, mula minum ubat ini. Ia sangat membantu - imbasan ultrasound menunjukkan bahawa tiada batu. Saya mahu tinggal bersama kekuatan baru, semua gejala yang tidak menyenangkan telah hilang, jika tidak cahayanya tidak bagus.
(HLS 2011, No. 3, hlm. 17)

Daun lobak untuk penyakit batu karang
Pada bulan Jun, pilih daun lobak pedas dan isi 6 balang liter dengan mereka, tuangkan vodka untuk menutup sepenuhnya daun. Biarkan selama 7 hari di tempat gelap yang sejuk (anda boleh menggunakan peti sejuk). Minum 1 sudu besar. l. setengah jam sebelum makan 3 kali sehari. Ubat rakyat ini membantu menghilangkan batu karang. (HLS 2011, No. 1, hlm. 16)

Kajian tentang rawatan batu karang dengan lobak pedas
Wanita itu disahkan menghidap penyakit batu karang. Pakar bedah menawarkan untuk melakukan operasi, tetapi batu-batu itu tidak terganggu, jadi wanita itu tinggal bersama mereka selama 12 tahun, kemudian dia memutuskan untuk membubarkan batu di pundi hempedu dengan ubat-ubatan rakyat. Pada masa itu dia berumur 77 tahun dan gelembung itu 2/3 dipenuhi dengan batu.
Narwala daun segar lobak pedas, dibasuh dengan baik, dikeringkan, dicincang halus dan diletakkan dalam balang liter hingga separuh, disumbat dengan ketat. Dituangkan 0.5 liter vodka, berkeras selama 2 minggu, ditapis. Wanita itu minum tincture ini dalam 1 sudu besar. l. pada waktu pagi semasa perut kosong sehingga habis. Saya melakukan ultrasound. Doktor sangat terkejut apabila mendapati tiada patologi. Dan kini selama 5 tahun pundi hempedu jelas, yang disahkan oleh ultrasound baru-baru ini.
(HLS 2014, No. 18, hlm. 29, HLS 2015, No. 16, hlm. 30-31)

Dr Vanin mengenai penyakit batu karang
Batu karang boleh masa yang lama kekal "bisu", apabila ultrasound mereka ditemui secara kebetulan. Dalam kes sedemikian, ahli terapi lebih suka memerhatikan pesakit sahaja, dan pakar bedah berkeras untuk melakukan pembedahan.
Hanya dalam 10% pesakit "senyap" batu menampakkan diri mereka secara klinikal. Jika, selepas kolik pertama, gejala berulang tidak muncul dalam tempoh 5 tahun, maka kejadian kolik berulang tidak mungkin, dan risiko mengembangkannya berkurangan dengan usia. Oleh itu, pesakit dengan batu "bisu" tidak memerlukan rawatan, tetapi hanya tertakluk kepada pemerhatian.
(HLS 2012, No. 3, hlm. 28)

Rawatan madu
Wanita itu sering mengalami serangan penyakit batu karang dengan sakit akut, doktor mencadangkan pembedahan, tetapi dia enggan, memutuskan untuk mencari ubat-ubatan rakyat untuk membubarkan batu dalam pundi hempedu. Saya mengambil 1 sudu kecil. madu dan tidak ditapis minyak bunga matahari, kacau campuran ini dalam cawan selama 15-20 minit. Kemudian pada waktu pagi semasa perut kosong dia menyerap campuran ini dalam bahagian kecil. Setengah jam kemudian saya bersarapan. Rawatan ini berlangsung hanya 10 hari, dan selama 9 tahun tidak ada rasa sakit. Benar, selepas 5 tahun dia menjalankan kursus lain untuk pencegahan. (HLS 2012, No. 22 ms 40)

Sirap jelatang
Wanita itu mengalami serangan sakit akut, semasa pemeriksaan ternyata ia adalah penyakit batu karang. Doktor memberi amaran bahawa jika mereka meningkat, pundi hempedu perlu dipotong. Seorang jiran membawa ubat rakyat yang bukan sahaja membantu membubarkan batu karang, tetapi juga menormalkan komposisi hempedu. Ia adalah sirap akar jelatang. Wanita itu dirawat selama enam bulan dan semua batu hilang.
Berikut adalah resipi: 1 sudu besar. l. Tuangkan akar jelatang segar dengan 1 liter air, tambah 300 g gula dan rebus selama 15 minit. Ambil 1 sudu besar sirap. l. 3-4 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 3 minggu, 2 minggu cuti dan kursus baru. (HLS 2013, No. 10, hlm. 34)

Hempedu ayam untuk melarutkan batu karang - kajian semula rawatan
Seorang wanita berumur 32 tahun disahkan menghidap penyakit batu karang, pundi kencing 90% tersumbat dengan batu. Doktor mengatakan bahawa rawatan adalah mustahil dan pundi hempedu terpaksa dibuang. Tetapi wanita itu tidak bersetuju dengan pembedahan itu. Pada mulanya saya memutuskan untuk dirawat dengan herba. Dalam 6 bulan, saiz batu berkurangan, dan pundi hempedu dikosongkan sebanyak 50%. Tetapi, walaupun ini, serangan menjadi lebih kerap, dan kesakitan lebih kuat. Saya memutuskan untuk membubarkan batu dalam pundi hempedu dengan hempedu ayam mengikut kaedah Naumov-Bolotov.
Proses ini sukar bagi penduduk kota. Sebelum menyembelih ayam, jangan beri makan, supaya pundi hempedu dipenuhi hempedu, maka bahagian ini akan bertahan selama 2 hari. Hempedu diekstrak dari pundi hempedu dengan picagari dengan jarum, kemudian dilepaskan ke dalam kapsul jeli dari bawah beberapa ubat murah. Dia menyimpan baki hempedu dalam picagari di dalam peti sejuk. Saya mengambil 2 kapsul hempedu sekali sehari, 1.5 jam selepas makan. Saya cuba makan makanan beralkali.
Dua minggu selepas tamat rawatan, wanita itu melakukan ultrasound: hanya satu batu bersaiz 4 mm kekal di dalam pundi hempedu, dan tidak lama kemudian ia hilang. Batu karang dibubarkan tanpa rasa sakit. Serangan tidak berulang, sakit hilang.
(HLS 2013, No. 19, hlm. 33-34)

Ventrikel ayam
Pada ultrasound, wanita itu mendapati dia mempunyai penyakit batu karang. Saya membeli perut ayam, mencucinya, mengeluarkan filem, mengeringkannya dan mengisarnya menjadi tepung. Serbuk itu diambil dalam 1 sudu kecil. pada waktu pagi semasa perut kosong 1 jam sebelum sarapan, dibasuh dengan susu atau air. Jadi ia dirawat selama 21 hari. Imbasan ultrasound menunjukkan bahawa batu menjadi lebih lembut. Selepas 20 hari, saya menjalani 1 kursus rawatan lagi, dan kesakitan tidak mengganggu saya lagi. (HLS 2014, No. 10, hlm. 29)

Batu dalam pundi hempedu - ulasan # 2 mengenai rawatan ventrikel ayam
10 tahun yang lalu, doktor menemui batu dalam pundi hempedu pada seorang wanita, menawarkan pembedahan, tetapi dia tidak bersetuju. Seorang rakan menasihatinya dengan cara berikut: keluarkan filem dalaman dari 1.5 kg perut ayam, bilas, keringkan dan kisar dalam pengisar kopi. Ambil 1 jam sebelum makan, 1 sudu kecil. 1 kali sehari, minum air atau susu. Jumlah filem ini cukup untuk 21 hari. Batu-batu larut tanpa rasa sakit. Dengan ubat rakyat yang sama, seorang lagi rakannya berjaya membubarkan batu dalam pundi hempedu. (HLS 2011, No. 11, hlm. 32)

Memuatkan...Memuatkan...