Быстрые и эффективные способы лечения афтозного стоматита. Способы быстрого лечения афтозного стоматита Афтозный стоматит у взрослых лечение

Афтозный стоматит является инфекционным патологическим процессом, при развитии которого происходит воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, что, в свою очередь, сопровождается нарушением её структуры и формированием на слизистой эрозий (афт). Такого рода эрозии имеют вид овальных или круглых участков, поверхность которых обнесена белым налётом, а их периферия имеет ярко-красный оттенок.

Афтозный стоматит у взрослых встречается значительно реже, нежели у детей. Формирование эрозий в ротовой полости доставляет массу дискомфортных ощущений больному, особенно в момент употребления какой-либо пищи. Кроме этого, возникающие эрозивные новообразования могут сопровождаться увеличением лимфатических узлов и в редких случаях повышением температуры тела.

На сегодняшний день точные причины возникновения воспалительного заболевания слизистой оболочки ротовой полости до конца не изучены.

Однако было обнаружено множество факторов, которые способны провоцировать развитие в организме человека этого патологического процесса.

Одним из таких факторов является воздействие на организм человека различный инфекций и болезней, возникающих на фоне следующих возбудителей:

стафилококк;
корь;
дифтерия;
грипп;
аденовирус;
вирус герпеса.

Острый герпетический стоматит развивается в организме человека в результате его заражения простым вирусом герпеса. Герпетический стоматит у взрослых проявляется у человека только в том случае, если защитные функции его организма находятся в плохом состоянии, что является благоприятными условиями для развития герпетического вируса.

Острый герпетический стоматит имеет такие же проявления, как и афтозный стоматит.

Кроме этого, у афтозного стоматита причины могут крыться в аллергической реакции организма человека на какие-либо продукты питания или в длительном употреблении некоторых медикаментозных средств, в частности, антибиотиков. Наличие у человека разного рода болезней желудочно-кишечного тракта может способствовать возникновению .

Важную роль в развитии афтозного стоматита играет и состояние иммунной системы организма, то есть для формирования эрозий во рту должны создаться благоприятные условия. К таким условиям относятся:

переохлаждение постоянного характера;
авитаминоз (нехватка в организме человека каких-либо витаминов);
наличие различных стоматологических заболеваний;
механическое повреждение слизистой полости рта.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Кроме этого, афтозный стоматит может возникать у человека в результате наличия у него генетической предрасположенности к данному заболеванию. Появление генетической предрасположенности возникает у человека в том случае, если его мать или отец болели такой же патологией, но не острого, а хронического течения.
В некоторых случаях афтозные высыпания во рту у женщин могут возникать на фоне протекания менструального цикла или в период беременности. Однако такая связь ещё не до конца изучена и поэтому нельзя с полной уверенность утверждать, что такое заболевание может образовываться исходя из таких причин.
На нёбе. На языке. На щеке. На губе.
Разновидности афтозного стоматита

Развитие афтозного стоматита может протекать в двух формах: острой или хронической. В случае острого протекания воспалительных процессов в ротовой полости эрозии имеют сравнительно небольшие размеры и достаточно быстро проходят при оказании своевременного лечения, не оставляя никаких следов своего наличия. Если же болезнь возникает у человека периодически, то афтозный стоматит будет иметь хронический характер.
Хроническое воспаление слизистой рта характеризуется вялотекущим протеканием патологических процессов, развитие которых периодически обостряется. Симптомы и лечение воспаления слизистой оболочки рта будут полностью зависеть от причин, вызвавших данное заболевание.
Кроме того, что данное заболевание может протекать в острой и хронической форме, афтозный стоматит в зависимости от причин, вызвавших развитие воспалительного процесса в полости рта, может подразделяться на следующие виды:
некротический афтозный стоматит. Данная разновидность патологии характеризуется скоплением мёртвых клеток слизистой рта, которые, в свою очередь, покрываются в процессе прогрессирования воспалительного процесса эпителием. Основной причиной возникновения некротического стоматита является наличие у человека каких-либо патологических процессов, поражающих кровь;
рубцующийся стоматит. Характеризуется возникновением афт, поверхность которых со временем покрывается соединительной тканью. Основным фактором, способствующим возникновению такой разновидности патологии, является генетическая предрасположенность организма человека к развитию стоматитов различной этиологии;
грандулярный стоматит. Такая разновидность патологического процесса характеризуется возникновением на слизистой рта небольших пузырьков, которые со временем трансформируются в язвенные новообразования. Грандулярная форма стоматита возникает у человека в результате наличия в его организме какой-либо болезни, поражающей протоки малых слюнных желёз или вследствие механического травмирования слизистой оболочки ротовой полости;
деформирующий стоматит. Деформирующего афтозного стоматита лечение является крайне сложным, так как такая разновидность воспалительного процесса достаточно трудно поддаётся лечению. Деформирующий стоматит характеризуется глубоким поражением слизистой рта, а после лечения остаются шрамы.

Симптоматика развития и виды

Симптомы афтозного стоматита прежде всего проявляются в виде нарушения кровяной микроциркуляции в эпителии ротовой полости, в результате чего на её слизистых оболочках формируются единичные новообразования афтозного происхождения, поверхность которых покрывается белым налётом. Такие эрозии в большинстве случаев локализуются на слизистых оболочках языка, губ и щёк.
В случае развития у человека некротической формы патологического процесса наблюдается разрушение слоя эпителия, что сопровождается образованием изъявлений на слизистой рта. После этого происходит возникновение дистрофических нарушений в слизистой оболочке ротовой полости. При этом сформировавшиеся эрозии не доставляют больному практически никаких болезненных ощущений. Срок заживления таких новообразований может составлять от нескольких недель до 1 месяца.
У взрослых симптомы рубцуещегося афтозного стоматита проявляются в виде поражения ацинусов малых слюнных желёз и слоя соединительной ткани. Со временем в ротовой полости наблюдается возникновение единичных новообразований, которые могут локализоваться как на слизистой передних нёбных дужек, так и в местах расположения слюнных желёз. Афты рубцующегося стоматита со временем преобразуются в язвы достаточно большого размера, и процесс заживления таких новообразований может длиться до 12 недель. При этом после того, как язвы исчезнут, на их местах будут оставаться хорошо заметные шрамы или рубцы.
Грандулярная форма патологического процесса характеризуется формированием афтозных новообразований в местах нахождения слюнных желез. При этом развитие афт сопровождается сильной болезненностью. Однако такого рода эрозии проходят достаточно быстро в течение 7–25 дней.
Деформирующий афтозный стоматит является наиболее тяжёлой формой воспаления слизистой ротовой полости и характеризуется образованием эрозий, локализующихся на передних дугах нёба и в местах расположения слюнных желёз. Со временем афты начинают трансформироваться в язвенные новообразования достаточно больших размеров и при этом сопровождаются сильной болезненностью. Заживление таких язв происходит в течение длительного промежутка времени.
Методика лечения болезни

Чаще всего, такое заболевание как афтозный стоматит проходит самостоятельно в течение 10 дней, однако если иммунная система организма человека по какой-либо причине была значительно ослаблена и при этом в период протекания патологического процесса не корректировалась с помощью использования иммунной терапии, то афты на слизистой оболочке рта могут заживать значительно дольше.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Лечение афтозного стоматита у взрослых и его методика подбирается в строгом индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя клинических проявлений заболевания.
Как лечить правильно такого рода заболевание, может рассказать только соответствующий специалист, поэтому больному не стоит заниматься самолечением, а сразу же при возникновении такой проблемы обратиться к врачу.
Лечить афтозный стоматит прежде всего необходимо посредством обеспечения регулярной дезинфекции ротовой полости. Для этого больному назначается использование специальных медикаментозных антисептических средств местного применения, которыми необходимо производить обработку поражённых участков слизистой рта. К таким средствам относятся всевозможные обеззараживающие растворы для полоскания полости рта.
В случае необходимости лечащий врач может назначить больному использование противоаллергических, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов.
Чем лечить афтозный стоматит в случае его инфекционного происхождения? Стоматит инфекционной этиологии можно вылечить посредством использования соответствующих противовирусных препаратов. Кроме этого, не менее эффективное быстрое лечение патологического процесса заключается в использовании всевозможных антисептических масел, которыми обрабатывается поверхность язвенных новообразований. Одним из таких масел является облепиховое.
В качестве профилактических мер, используемых для предотвращения возникновения во рту язвенных новообразований, медики рекомендуют придерживаться соблюдения здорового образа жизни и проведение регулярной гигиены ротовой полости.

Афтозный стоматит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, способное доставить обладателю массу болезненных ощущений. О том, что собой представляет данная болезнь, и как ее вылечить, сегодня и поговорим.

Что такое афтозный стоматит?

Афтозный стоматит – заболевание полости рта, характеризующееся появление язвочек – «афт». Язвы могут локализоваться обособленно или группами, поражая довольно большой участок ткани.

Наиболее часто афтозному стоматиту подвергается передняя часть ротовой полости и внутренняя сторона щек и губ. Обусловлена такая локализация подверженности данных областей механическим повреждениями – непреднамеренным укусам или царапинам от пищи. Гораздо реже заболевание проявляется на языке.

Важно :

Афты – овальные или круглые эрозийные участки кожного покрова, покрытые серым или белым налетом и окруженные воспаленным красным ореолом. Размер афт не превышает одного сантиметра в диаметре.

В некоторых случаях заболеванию сопутствует слабость и незначительное повышение температуры. В среднем, продолжительность афтозного стоматита не превышает 8-10 дней.

Как правило, образуется одна язвочка, и лишь в некоторых случаях их количество может доходить до трех. При прикосновении к афтам появляются сильные болевые ощущения , что зачастую нарушает функцию приема пищи.

Причины афтозного стоматита

На данный момент единого мнения о том, что провоцирует данную форму заболевания, у медиков нет. Однако выявлен ряд реагентов, способных в той или иной степени вызвать стоматит.

Практика показывает, что наиболее часто афтозный стоматит проявляется после ослабления иммунитета, в том числе после перенесенного вирусного заболевания.

Наиболее распространенными предшественниками афтозного стоматита медики считают:

герпес;
корь;
стафилококки l-формы;
дифтерию;
грипп;
аденовирус.

Помимо этого, данная патология нередко является следствием пищевой или медикаментозной аллергии. Хронические заболевания ЖКТ также способствуют образованию афт.

Кроме основных триггеров заболевания в организме человека должны сформироваться особые условия, подходящие для развития заболевания, в том числе :

ослабленный иммунитет;
авитаминоз;
генетическая предрасположенность;
переохлаждение организма;
болезни ротовой полости;
травма слизистой оболочки рта.

Статья по теме:

Как лечится вагинальный герпес. Какие опасности несет болезнь во время беременности

Классификация афтозного стоматита

В медицине афтозный стоматит условно делится на два вида: хронический и острый .

Полное название острого афтозного стоматита – острый гингивостоматит. Толчком к его развитию зачастую является вирусное инфицирование организма.

В то же время рецидивирующий хронический афтозный стоматит появляется на фоне поражения аденовирусами, стафилококками, аллергией и иммунных заболеваний. Нередко болезнь проявляется у людей, имеющих хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом или с генетической предрасположенностью к данной патологии .

В хронической форме заболевание протекает медленно и имеет свойство рецидивировать. Как правило, обострения приходятся на осенне-весенний период, что обуславливается постоянной нехваткой витаминов и ослаблением иммунитета. Иногда клинические проявления стоматита возникают после сильного перенесенного стресса.

У некоторых женщин хроническая форма болезни тесно связана с менструальным циклом .

Также медики классифицируют заболевание в зависимости от характера поражения тканей, выглядит такая классификация следующим образом :

некротический – нередко проявляется у пациентов с патологиями крови, характеризуется скоплением погибших клеток слизистой, впоследствии покрывающихся эпителием;
гранулярный – является результатом травмы слизистых, характерно появление пузырьков, которые впоследствии перерождаются в болезненные афты;
рубцующийся – язвочки покрываются соединительной тканью, которая рассасывается лишь при интенсивном лечении;
деформирующий – наиболее тяжелая форма заболевания, характерно изменение поверхности десны, так как после заживления язвочек остаются характерные заметные рубцы.

Афтозный стоматит — видео

Действительную степень поражения слизистой оболочки и тип болезни может определить только специалист . Поэтому самолечение в данной ситуации недопустимо , так как некорректная терапия может только усугубить ситуацию.

Как проявляется афтозный стоматит?

Клинические проявления заболевания напрямую зависят от его формы.

При острой форме заболевания стоматит проявляется внезапно . Пациент чувствует общее недомогание и незначительное повышение температуры.

Уже в самом начале заболевания могут проявляться болезненные ощущения в ротовой полости, которые обостряются при приеме пищи или во время разговора. На слизистых образуются пузырьки, стремительно перерождающиеся в эрозии с серым или белым налетом.

Вокруг язвочек слизистая оболочка воспаляется и приобретает рыхлую структуру. На языке при этом образуется белесый налет.

По мере развития болезни приемы пищи становятся все более затруднительными из-за обостряющегося болевого синдрома. Однако в подавляющем большинстве случаев длительность заболевания острой формы не превышает двух недель , в течение которых слизистая ротовой полости возвращается к изначальному состоянию. Лишь в некоторых случаях (после осложненной формы болезни) могут оставаться незначительные рубцы.

Статья по теме:

Герпес 6 типа у детей? Как лечить? Причины и симптомы

При хроническом течении болезни слизистые оболочки отекают, приобретая бледный оттенок. Язвочки могут располагаться под языком, на внутренней части щек и губ. Гораздо реже афты располагаются на деснах и небе.

В диаметре поражения могут достигать одного сантиметра, ореол при этом отекает и приобретает красноту. Чуть позже образуется налет серого цвета. При обширном некрозе афты сильнее воспаляются и начинают выступать над поверхностью.

При данной форме заболевания температура пациента может повышаться до 39 градусов, а лимфоузлы увеличиваться . Больной может чувствовать общее недомогание и слабость.

Продолжительность хронической формы афтозного стоматита составляет около 12-15 дней . Однако при отсутствии должного лечения афты начнут углубляться, поражая слизистую оболочку. Язвочки при этом начнут кровоточить и причинять их обладателю еще больше болезненных ощущений. Риск инфицирования в данном случае возрастает в разы.

После заживления наиболее глубокие язвочки могут оставлять после себя заметные рубцы .

Как правильно лечить афтозный стоматит?

Для правильного лечения болезни заболевания должно быть корректно диагностировано. Сделать это может только врач, именно поэтому при образовании каких-либо поражений в полости рта следует незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше эффект.

Лечение афтозного стоматита всегда проводится комплексно. Важно понимать, что после исчезновения клинических симптомов заболевания прекращать лечение нельзя, так как недолеченный стоматит может вернуться и обрести хроническую форму.

Условно лечение можно разделить на четыре части :

местную обработку афт;
прием антигистаминных препаратов;
санацию полости рта;
повышение местного иммунитета.

Рассмотрим каждый этап подробнее.

Местная обработка афт заключается в антисептических полосканиях и применении противовоспалительных гелей. Наиболее востребованными лекарственными средствами для лечения афтозного стоматита являются :

«Мирамистин » (для антисептической обработки полости рта);
«Холисал-гель » (используется на начальном этапе заболевания);
«Камистад », «Трасилол », «Клобетазол
«Бензокаин », «Ксикаин » (противовоспалительные мази с анестетиком);
«Димедрол » (при склонности пациента к аллергии);
«Орасепт », «Тантум Верде », «Гексорал » (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
«Стоматофит-А » (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
«Солкосерил-гель » (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).

В домашних условиях до момента обращения к врачу допустимы полоскания растворами с антисептическим действием : фурацилином, пероксидом, марганцовкой, календулой, ромашкой.

При лечении стоматита аллергической природы врачами назначаются антигистаминные препараты.

В связи с ухудшением работы иммунной системы, организм может ослабевать, страдать от разных заболеваний, вызванных теми или другими инфекциями. Одним из частых заболеваний полости рта считается афтозный стоматит, что спровоцирован вирусом герпеса. Недуг представляет собой поражение слизистой, воспаление в ротовой полости, в сопровождающей форме возникают воспаления в виде пузырьков, язвочек, эрозий (в стоматологической практике определяются, как афты). Больной чувствует сильный дискомфорт во время приема пищи. Лечение данного заболевания проводиться в обязательном порядке, поскольку оно может свидетельствовать о наличии дополнительных патологий – глистовой инвазии, гормонального дисбаланса, возникновении злокачественного новообразования, поражении гастритом.

Причины возникновения афтозного стоматита

Первопричиной афтозного стоматита принято считать герпесное поражение, однако это не единственный провоцирующий фактор. Высок риск развития стоматита, если пациент недавно перенес грипп, корь, ветрянку. Помимо того, стоматологические недуги (кариозное поражение, пульпит, воспаление десенных тканей) также могут выступать предрасполагающими факторами.

В зависимости от разновидности стоматита, его причины могут быть различны, иметь свой характер возникновения:

Из-за появления травм, травматический.
Из-за заболеваний внутренних органов пищеварительной системы, эндокринной и болезни сердечно-сосудистой системы.
Из-за появления инфекционных заболеваний, а именно при гриппе, скарлатине и кори.
Употребление лекарственных препаратов.
Отравление.
Причиной также могут послужить такие заболевания, как туберкулез, сифилис или же болезни, вызванные грибком.
Стрессовые ситуации, беспокойства, нервозное состояние, переутомление.
Реакции аллергического типа.
Недостаточное количество витамина С и группы В.

Внимание! Очень часто афтозный стоматит проявляется у беременных женщин в меру изменения гормональных показателей. По аналогичной причине стоматит герпесного характера может возникнуть у подростков.

Симптомы афтозного стоматита

При данной патологи, больной испытывает дискомфорт и болезненные ощущения в ротовой полости, на слизистой оболочке появляются круглые белые образования, формы представляющие собой овалы в 3-4 мм (афты). Их расположение можно наблюдать, как и на языке, так и на небной стороне рта, на губах, щеках. Во время употребления пищи, особенно имеющей ярко выраженный вкус, острой, кислой, пациент может ощущать боль, жжение и покалывание на месте этих самих образований, также при питье горячих или кислых напитков. Заболевший афтозным стоматитом, пациент, может испытывать усталость, сонливость, общее недомогание. Также не редким симптомом является повышение температуры тела. Одним из частых признаков, как следствие появления стоматита, считается потеря аппетита, при этом пациент не получает определенное количество полезных веществ, не насыщает свой рацион витаминами. Лимфатические узлы могут воспаляться и имеют болезненный характер.

Это важно! Афтозный стоматит может перерасти в хроническую форму, и обостряться на протяжении нескольких раз в год, в связи со стрессовыми ситуациями, из-за аллергенов провоцирующих развитие аллергической реакции.

Как проявляется у детей?

Стоматит герпесного характера чаще всего диагностируется у детей в возрасте от одного до пяти лет. Именно в этот период повышенный риск инфицирования ротовой полости (при изучении игрушек ребенок очень часто берет в рот грязные предметы). Помимо того в меру недостаточного совершенствования иммунной системы, организм не способен самостоятельно блокировать проявление инфекции.

Симптоматика детского заболевания практически не отличается от проявлений у взрослого человека, и характеризуется симптомами ОРВИ в первую очередь. Если ребенок слишком маленький, то родители должны наблюдать за уровнем слюнотечения, повышенной раздражительностью, что сопровождается чрезмерной плаксивостью, неприятным запахом из полости рта. Также неотъемлемым симптомом является отсутствие аппетита. Поражение слизистой рта афтами начинается у детей с уголков, а спустя некоторое время – по всей ротовой полости.

Факторы, что предрасполагают к развитию патологии:

наличие вредных привычек;
недостаточная гигиена полости рта либо чрезмерно повышенный уровень гигиены;
использование на протяжении длительного времени зубного средства, в составе которого лаурилсульфат;
регулярные стрессовые ситуации;
поврежэнение слизистой рта какими-либо столовыми приборами;
прием лекарственных средств, в побочных эффектах указано подавление слюноотделения;
нерациональное питание, в котором отсутствует достаточное количество фолиевой кислоты, железа и цинка.

Справка! Основную группу риска составляют пациенты, что имеют ослабленный иммунитет. Если при активизации недуга не укрепить иммунную систему, то стоматит приобретает хроническую форму с периодическими рецидивами.

Афтозный стоматит имеет свои разновидности, в зависимости от его вида, разделяют на четыре группы, какой вид именно у пациента может определить только врач стоматолог, потому для этого потребуется непосредственно посетить стоматологический кабинет. В частном порядке, стоматолог может взять анализ на возбудителя инфекции с помощью мазка.

Разновидности заболевания

Вид недуга	Краткое описание
Некротический	Образуется афта, характеризующаяся скоплением омертвевших клеток, покрытых эпителием. В группу риска попадают люди, имеющие патологии с кровью
Гранулярный	Патология развивается на фоне травмы. Изначально слизистую поражают пузырьки, что со временем превращаются в язвенные образования
Рубцующий	Возникает процесс рубцевания, что характеризуется покрытием афт соединительной тканью. Под воздействием интенсивной терапии происходит регенерация, в результате которой рассасывается неправильное образование ткани
Деформирующий	Определенно, одна как из самых сложных форм афтозного стоматита. Новообразовавшиеся афты настолько поражают слизистую, десенную ткань, что после окончания болезни оставляют рубцы

При устранении недуга требуется индивидуальный уход, иногда врач может выписать антисептики или препараты антибактериального типа, снимающие воспалительный процесс. Также выписывают отвары из лекарственных трав, медицинские средства, предназначенные для полоскания. Наблюдаются случаи, в которых считается необходимым употребление антибиотиков, подобранных врачом-специалистом, препараты, снимающие жар, антибактериальные средства. При этом, желательно исключить на момент лечения кислю пищу (помидоры, яблоки и цитрусовые).

Приблизительная схема терапии:

Мирамистин . Используется в качестве антисептического средства для нормализации микрофлоры и устранения вирусного герпеса.
Холисас-Гель . После полоскания средство наносится на сухой участок. Проводится манипуляция не менее четырех раз в день.
Клобетазол или Камистад . Это средства с анестезирующим эффектом, что оказывают противовоспалительное воздействие.
Бензокаин либо Ксикаин . Препараты, что характеризуются противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Очень важно придерживаться назначенной схемы лечения, поскольку высока опасность побочных эффектом при длительном применении данных лекарственных средств.
Гексорал, Орасепт . Применяются в случае вторичного инфицирования, как антибактериальные препараты.
Бальзам Стоматофит-А . Отличное средство для борьбы с афтами на основе лекарственных трав. Рекомендовано наносить точечно. При этом бальзам способен снимать боль и воспалительный процесс.
Солкосерил-гель . Врачи выписывают его как завершительную терапию, способную заживить слизистую, поскольку средство обладает эпителизирующими характеристиками. Поэтому слизистую возможно восстановить в кратчайшие сроки после перенесенного недуга.

Это опасно! Категорически запрещено заниматься самолечением, поэтому вышеуказанная схема лечения является приблизительной. Точное лечение назначает специалист только в индивидуальном порядке в зависимости от вида и степени поражения недугом.

О лечении афтозного стоматита можно узнать из видеоролика.

Видео —

Профилактика

Употреблять витамины определенных групп, для восстановления и улучшения работы иммунной системы организма (иммуномодуляторы, иммуностимуляторы).
Обязательно следить за гигиеной полости рта.
Избегать стрессовых ситуаций.
Иметь сбалансированное питание, обогащать свой рацион фруктами, овощами, злаковыми и молочными продуктами.

Общие сведения

– воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности . Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% - это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение , респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции .

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы .

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом , с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах .

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину .

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез , электрофорез и лазеротерапию . Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости . Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В , железо , цинк и др.

Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия . Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
Заболевание развивается после , облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
При болезнях пищеварительной системы, заражении могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, (продолжительная повышенная температура тела).
ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
В период , язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
У людей, которые болеют , часто развивается афтозный стоматит.
У тех, кто страдает и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
Частые проявления отмечаются при анемии .
Развитие болезни возможно после .

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Вид заболевания	Описание
Бактериальный	Проявляется вследствие действия стафилококков или стрептококков . При такой форме болезни проявляется гнойная сыпь (легко рассмотреть на фото), впоследствии быстро вскрывающаяся. Как следствие, образуются язвы и эрозии во рту.
Вирусный	Следствие поражения вирусом простого герпеса (стоматит герпесный) Эпштейн-Барра (стоматит герпетический). Такие возбудители провоцируют появление пузырьковых высыпаний, в которых содержится прозрачная жидкость. Позже отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Далее происходит их вскрытие, и появляются эрозии. Также появляются похожие язвы во рту при . Как лечить ранки, определяет врач, выяснив причину развития болезни.
Грибковой (кандидозный стоматит)	Как правило, проявляется после курса , которыми пациент пытается вылечить другие заболевания. Грибковый стоматит во рту, фото которого четко демонстрирует плотный , появляется вследствие действия, которое оказывает грибок Кандида. После удаления белого налета во рту, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.
Лучевой	Следствие лучевой болезни, также развивается после химиотерапии. У больного в ротовой полости появляются эрозии, на определенных участках утолщается слизистая оболочка.
Химический	Следствии ожогов, которые производит кислота или щелочи. Позже происходит рубцевание и деформация слизистой.
Эрозивный	Проявляется после перенесенных болезней и характеризуется возникновением эрозий.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический , стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен , отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический , афтозный , герпесный , язвенный ) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
ровные края, красноватый ореол;
язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит , связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Люголь спреем .

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или . Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан , Лизоцим , Пирогенал . Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Оксолин .

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – , . Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит , который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный . В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять . Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода , хлоргексидина , фурацилина , также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.