Удивительно, но на такой малый по размерам орган зрения нацелен огромный арсенал обследований и диагностических процедур: от простых буквенных таблиц до получения послойного изображения сетчатки и диска зрительного нерва с помощью ОСТ и детального изучения хода сосудов на глазном дне при ФАГ.
Большинство исследований проводятся по строгим показаниям. Тем не менее, отправляясь на прием к офтальмологу, будьте готовы потратить от получаса до часа и более в зависимости от количества и сложности исследований, необходимых именно Вам, и от загруженности Вашего доктора.
Определение остроты зрения и рефракции
Остроту зрения определяют для каждого глаза в отдельности. При этом один из них закрывают щитком или ладонью. На расстоянии 5 метров Вам будут показывать различной величины буквы, цифры или знаки, которые Вас попросят назвать. Острота зрения характеризуется знаками наименьшего размера, которые способен различить глаз.
Далее Вам подадут оправу, в которую доктор будет ставить различные линзы, предлагая Вам выбрать, с какой из них видно яснее. Или же перед Вами установят прибор, называемый фороптером, в котором смена линз осуществляется автоматически. Рефракция характеризуется силой линзы, которая обеспечивает наивысшую для этого глаза остроту зрения, и выражается в диоптриях. Положительные линзы требуются при дальнозоркости, отрицательные – при близорукости, цилиндрические – при астигматизме.
Автоматическая рефрактометрия и аберрометрия
Аберрометр на основании анализа волнового фронта глаза определяет даже незаметные оптические несовершенства его сред. Эти данные важны при планировании проведения LASIK.
Исследование полей зрения
Проводится с помощью прибора – периметра, представляющего собой полусферический экран. Вас просят фиксировать исследуемым глазом метку и, как только заметите боковым зрением светящиеся точки, возникающие в разных участках экрана, нажимать кнопку сигнала или говорить «да», «вижу». Поле зрения характеризуется пространством, в котором глаз с постоянно фиксированным взглядом определяет зрительные стимулы. Характерные дефекты поля зрения возникают при заболеваниях глаз, например, при глаукоме, а также при поражении зрительного нерва и головного мозга опухолью или в результате инсульта.
Измерение внутриглазного давления
Бесконтактное измерение проводится с помощью автоматического тонометра. Вас просят установить подбородок на подставку прибора и фиксировать взглядом светящуюся метку. Автотонометр выпускает струю воздуха по направлению Вашего глаза. На основании сопротивления роговицы потоку воздуха прибор определяет уровень внутриглазного давления. Методика абсолютно безболезненна, прибор не контактирует с Вашими глазами.
Контактная методика измерения внутриглазного давления принята в России качестве стандартной. После закапывания «замораживающих» капель, доктор касается Вашей роговицы грузиком с окрашенной площадкой. Уровень внутриглазного давления определяется на бумаге по диаметру отпечатка неокрашенной зоны. Эта методика также безболезненна.
Так как глаукома – это заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, регулярное измерение его - необходимое условие сохранения здоровья Ваших глаз.
Тест с «прикрыванием»
Существует множество методик диагностики косоглазия. Самая простая из них – тест с «прикрыванием». Доктор просит Вас фиксировать взглядом объект вдали и, поочередно прикрывая ладонью один из Ваших глаз, наблюдает за другим: не будет ли установочного движения. Если оно происходит кнутри, диагностируют расходящееся косоглазие, если кнаружи – сходящееся.
Биомикроскопия глаза
Щелевая лампа или биомикроскоп позволяет под большим увеличением рассмотреть структуры глаза. Вас просят установить подбородок на подставку прибора. Доктор освещает Ваш глаз светом щелевой лампы и под большим увеличением осматривает вначале передний отдел глаза (веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик), а затем с помощью сильной линзы осматривает глазное дно (сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды). Биомикроскопия позволяет диагностировать почти весь спектр глазных заболеваний.
Осмотр сетчатки
С помощью офтальмоскопа доктор направляет в Ваш глаз пучок света и осматривает через зрачок сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды.
Нередко для более полного обзора Вам предварительно закапывают капли, расширяющие зрачок. Эффект развивается через 15-30 минут. Во время их действия, иногда в течение нескольких часов, Вы можете испытывать трудности при фокусировании взгляда на предметах, расположенных вблизи. Кроме того, повышается чувствительность глаза к свету, по пути домой после обследования рекомендуется надеть солнцезащитные очки.
Диагностика зрения — это важный этап в профилактике глазных заболеваний и сохранении хорошего зрения на долгие годы! Своевременное выявление офтальмологической патологии - залог успешного лечения многих заболеваний глаз. Как показывает наша практика, возникновение заболеваний глаз возможно в любом возрасте, поэтому всем необходимо хотя бы раз в год проходить качественное офтальмологическое обследование.
Зачем необходима полная диагностика зрения?
Диагностика зрения необходима не только для выявления первичной офтальмологической патологии, но и для решения вопроса о возможности и целесообразности проведения той или иной операции, выбора тактики лечения пациента, а также точной диагностики состояния органа зрения в динамическом аспекте. В нашей клинике полное офтальмологическое обследование проводится с помощью самого современного диагностического оборудования.
Стоимость диагностики зрения
Стоимость диагностического обследования (диагностики зрения) зависит от его объема. Для удобства пациентов мы сформировали комплексы, в соответствии с часто встречающимися заболеваниями глаз, такими как катаракта, глаукома, близорукость, дальнозоркость, патология глазного дна.
| Код услуги | Название услуги | Кол-во услуг |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 |
Визометрия, 2 глаза Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 |
Офтальмотонометрия, 2 глаза Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 |
Биомикроскопия, 2 глаза Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.018 | Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 | Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Код услуги | Название услуги | Кол-во услуг |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 |
Визометрия, 2 глаза Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз, 2 глаза Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 |
Офтальмотонометрия, 2 глаза Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 |
Биомикроскопия, 2 глаза Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.003.001 | Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна (центральная зона), 2 глаза Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 |
Авторефрактометрия с узким зрачком, 2 глаза Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 |
Консультация врача-офтальмолога Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Код услуги | Название услуги | Кол-во услуг |
Цена |
|---|---|---|---|
| В01.029.001.009 |
Консультация врача-офтальмолога Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| В01.029.001.010 |
Консультация врача-офтальмолога (хирурга) Код: В01.029.001.010 |
1 | 1 700 ₽ |
| В01.029.001.011 |
Консультация анестезиолога Код: В01.029.001.011 |
1 | 1 000 ₽ |
| В01.029.001.012 |
Консультация врача-офтальмолога (витреоретинолога) Код: В01.029.001.012 |
1 | 1 100 ₽ |
| В01.029.001.013 |
Консультация кандидата медицинских наук Код: В01.029.001.013 |
1 | 2 200 ₽ |
| В01.029.001.014 |
Консультация доктора медицинских наук Код: В01.029.001.014 |
1 | 2 750 ₽ |
| В01.029.001.015 |
Консультация профессора Код: В01.029.001.015 |
1 | 3 300 ₽ |
| В01.029.001.016 |
Консультация профессора, доктора медицинских наук Куренкова В.В. Код: В01.029.001.016 |
1 | 5 500 ₽ |
| Код услуги | Название услуги | Кол-во услуг |
Цена |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 |
Визометрия, 2 глаза Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.009 |
Исследование цветоощущения, 2 глаза Код: А02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| А02.26.010 |
Измерение угла косоглазия, 2 глаза Код: А02.26.010 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз, 2 глаза Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.013.001 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз в условиях циклоплегии, 2 глаза Код: А02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| А02.26.015 |
Офтальмотонометрия, 2 глаза Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А02.26.015.001 |
Офтальмотонометрия (прибором iCare), 2 глаза Код: А02.26.015.001 |
1 | 650 ₽ |
| А02.26.015.002 |
Суточная тонометрия экспертным тонометром iCare (1 сутки) Код: А02.26.015.002 |
1 | 1 850 ₽ |
| А02.26.015.003 |
Офтальмотонометрия (ВГД по Маклакову), 2 глаза Код: А02.26.015.003 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.020 |
Тест Ширмера Код: А02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| А02.26.023 |
Исследование аккомодации, 2 глаза Код: А02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.024 |
Определение характера зрения, гетерефории, 2 глаза Код: А02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| А03.26.001 |
Биомикроскопия, 2 глаза Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 |
Исследование заднего эпителия роговицы, 2 глаза Код: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| А03.26.002 |
Гониоскопия, 2 глаза Код: А03.26.002 |
1 | 850 ₽ |
| А03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана, 2 глаза Код: А03.26.003 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.003.001 |
Осмотр периферии глазного дна с использованием линзы, 2 глаза Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.011 |
Кератопахиметрия, 2 глаза Код: А03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата, 1 глаз Код: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры, 2 глаза Код: A03.26.005.001 |
1 | 1 600 ₽ |
| А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна (центральная зона), 2 глаза Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (один глаз), 1 глаз Код: А03.26.019 |
1 | 1 650 ₽ |
| А03.26.019.001 |
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (один глаз), 1 глаз Код: А03.26.019.001 |
1 | 1 200 ₽ |
| А03.26.019.002 |
Оптическое исследование заднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора в режиме ангиографии (один глаз), 1 глаз Код: А03.26.019.002 |
1 | 2 500 ₽ |
| А03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора, 1 глаз Код: А03.26.019.003 |
1 | 2 000 ₽ |
| А03.26.019.004 |
Оптическое исследование заднего отрезка глаза (зрительного нерва) с помощью компьютерного анализатора, 1 глаз Код: А03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| А03.26.020 |
Компьютерная периметрия (скрининг), 2 глаза Код: А03.26.020 |
1 | 1 200 ₽ |
| А03.26.020.001 |
Компьютерная периметрия (скрининг+пороги), 2 глаза Код: А03.26.020.001 |
1 | 1 850 ₽ |
| А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-скан), 2 глаза Код: А04.26.002 |
1 | 1 200 ₽ |
| А04.26.004.001 |
Ультразвуковая биометрия глаза (А-метод), 2 глаза Код: А04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| А04.26.004.002 |
Ультразвуковая биометрия глаза с расчетом оптической силы ИОЛ, 2 глаза Код: А04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| А05.26.007 |
Оптическая биометрия глаза, 2 глаза Код: А05.26.007 |
1 | 650 ₽ |
| А12.26.007 |
Нагрузочно-разгрузовные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления, 2 глаза Код: А12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| А12.26.016 |
Авторефрактометрия с узким зрачком, 2 глаза Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| А12.26.018 |
Видеокератотопография, 2 глаза Код: А12.26.018 |
1 | 1 200 ₽ |
| А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения, 2 глаза Код: А23.26.001 |
1 | 1 100 ₽ |
| А23.26.001.001 |
Подбор очковой коррекции зрения (с циклоплегией) Код: А23.26.001.001 |
1 | 1 550 ₽ |
| А23.26.001.002 |
Подбор очковой коррекции зрения (при прохождении комплексного обследования) Код: А23.26.001.002 |
1 | 650 ₽ |
| А23.26.001.003 |
Подбор очковой коррекции зрения (с циклоплегией при прохождении комплексного обследования) Код: А23.26.001.003 |
1 | 850 ₽ |
| А25.26.001 |
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения Код: А25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный Код: В01.029.002 |
1 | 850 ₽ |
| ДУ-ОФТ-004 |
Обучение пользованию МКЛ Код: ДУ-ОФТ-004 |
1 | 1 500 ₽ |
| ДУ-ОФТ-005 |
Определение доминирующего глаза Код: ДУ-ОФТ-005 |
1 | 400 ₽ |
Какие исследования входят в полное диагностическое обследование зрительной системы и что они из себя представляют?
Любое офтальмологическое обследование начинается, прежде всего, с беседы, выявления жалоб у пациента и сбора анамнеза. И только после этого переходят к аппаратным методам исследования органа зрения. В аппаратное диагностическое обследование включается определение остроты зрения изучение рефракции пациента, измерение внутриглазного давления, проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопия), пахиметрия (измерение толщины роговицы), эхобиометрия (определение длины глаза), ультразвуковое исследование глаза (В-скан), компьютерная кератотопография и тщательное (глазного дна) с широким зрачком, определение уровня слезопродукции, оценка поля зрения пациента. При выявлении офтальмологической патологии, объём обследования расширяют для специфического изучения клинических проявлений у конкретного пациента. Наша клиника оснащена современным, высокопрофессиональным офтальмологическим оборудованием таких фирм как ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, позволяющем проводить исследования любого уровня сложности.
В нашей клинике для определения остроты зрения и рефракции пациента применяются специальные таблицы с картинками, буквами или другими знаками. При помощи автоматического фороптера NIDEK RT-2100 (Япония) доктор, поочередно меняя диоптрические стёкла, подбирает наиболее оптимальные линзы, обеспечивающие наилучшее зрение для пациента. В нашей клинике мы пользуемся галогеновыми проекторами знаков NIDEK SCP - 670 с 26 тестовыми таблицами и анализируем результат, полученный в условиях узкого и широкого зрачка. Компьютерное исследование рефракции проводится на авторефкератометре NIDEK ARK-710A (Япония), который позволяет максимально точно определить рефракцию глаза и биометрические параметры роговицы.
Внутриглазное давление измеряется с помощью бесконтактного тонометра NIDEK NT-2000. При необходимости измерение внутриглазного давления проводится контактным способом - тонометрами Маклакова либо Гольдмана.
Для исследования состояния переднего отрезка глаза (веки, ресницы, конъюнктива, роговица, радужная оболочка, хрусталик и др.) используется щелевая лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На нем доктор оценивает состояние роговицы, а также более глубоких структур таких как хрусталик и стекловидное тело.
Всем пациентам, проходящим полное офтальмологическое обследование, в обязательном порядке проводится осмотр глазного дна, включая участки его крайней периферии, в условиях максимального расширения зрачка. Это позволяет выявить дистрофические изменения сетчатки, диагностировать ее разрывы и субклинические отслойки - патологию, которая клинически не определяется пациентом, но требует обязательного лечения. Для расширения зрачков (мидриаза) применяются препараты быстрого и короткого действия (Мидрум, Мидриацил, Цикломед). При выявлении изменений на сетчатке мы назначаем профилактическую лазерную коагуляцию с помощью специального лазера. В нашей клинике используются лучшие и современные модели: YAG-лазер, диодный лазер NIDEK DC-3000.
Одним из важных методов диагностики зрения пациента перед любой рефракционной операцией для коррекции зрения является компьютерная топография роговицы, направленная на исследование поверхности роговицы и ее пахиметрия – измерение толщины.
Одним из анатомических проявлений аномалий рефракции (близорукости, ) является изменение длины глаза. Это один из важнейших показателей, который в нашей клинике определяется бесконтактным методом на аппарате IOL МАСТЕР фирмы «ZEISS» (Германия). Это комбинированный биометрический прибор, результаты исследований которого важны и для расчета ИОЛ при катаракте. С помощью данного прибора в течение одного сеанса непосредственно друг за другом измеряются длина оси глаза, радиус кривизны роговицы и глубина передней камеры глаза. Все измерения проводятся по бесконтактному методу, который отличается чрезвычайным комфортом для пациента. Опираясь на измерительные значения, встроенный компьютер может предлагать оптимальные интраокулярные линзы. Основанием для этого являются действующие международные расчетные формулы.
Ультразвуковое исследование является важным дополнением к общепризнанным клиническим методам офтальмологической диагностики, это широко известный и информативный инструментальный метод. Данное исследование дает возможность получать информацию о топографии и структуре нормальных и патологических изменений тканей глаза и глазницы. С помощью А-метода (системы одномерного изображения) измеряется толщина роговицы, глубина передней камеры, толщина хрусталика и внутренних оболочек глаза, а так же длина глаза. В-метод (система двухмерного изображения) позволяет оценить состояние стекловидного тела, диагностировать и оценить высоту и распространенность отслойки сосудистой оболочки и сетчатки, выявить и определить величину и локализацию глазных и ретробульбарных новообразований, а также обнаружить в глазу и определить расположение инородного тела.
Исследование полей зрения
Еще одним из необходимых методов диагностики зрения является исследование полей зрения. Целью определения поля зрения (периметрии) является:
- диагностика глазных заболеваний, в частности глаукомы
- динамическое наблюдение для профилактики развития заболеваний глаз.
Также при помощи аппаратной методики возможно измерение контрастной и пороговой чувствительности сетчатки. Данные исследования обеспечивают возможность ранней диагностики и лечения ряда глазных заболеваний.
Кроме этого исследуются и другие параметрические и функциональные данные пациента, например, определение уровня слезопродукции. Применяются наиболее диагностически чувствительные функциональные исследования - тест Ширмера, проба по Норну.
Оптическая томография сетчатки
Еще одним современным методом изучения внутренней оболочки глаза является . Эта уникальная методика позволяет получить представление о структуре сетчатки по всей ее глубине, и даже измерить толщину ее отдельных слоев. С ее помощью стало возможным выявлять самые ранние и небольшие изменения в структуре сетчатки и зрительного нерва, не доступные разрешающим способностям человеческого глаза.
Принцип работы оптического томографа основан на явлении интерференции света, а это значит, что пациент при исследовании не подвергается действию какого либо вредного излучения. Исследование занимает несколько минут, не вызывает зрительного утомления и не требует непосредственного контакта датчика прибора с глазом. Аналогичные приборы для диагностики зрения имеются лишь в крупных клиниках России, Западной Европы и США. Исследование дает ценную диагностическую информацию о структуре сетчатки при , диабетическом макулярном отеке и позволяет точно сформулировать диагноз в сложных случаях, а также получить уникальную возможность наблюдать за динамикой лечения основываясь не на субъективном впечатлении врача, а на четко определяемых цифровых величинах толщины сетчатки.
При исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии зрительного нерва и толщине слоя нервных волокон вокруг него. Высокоточное измерение последнего параметра гарантирует выявление самых ранних признаков этого грозного заболевания, еще до того как пациент отметил у себя первые симптомы. Учитывая простоту выполнения и отсутствие неприятных ощущений при выполнении обследования, мы рекомендуем повторять контрольные осмотры на сканере при глаукоме каждые 2-3 месяца, при заболеваниях центральной зоны сетчатки - каждые 5-6 месяцев.
Повторное обследование позволяет определить активность патологии, уточнить правильность выбранного лечения, а так же правильно информировать пациента о прогнозе заболевания, что особенно важно для пациентов, страдающих макулярными отверстиями, поскольку вероятность развития на здоровом глазу подобного процесса может быть предсказана после исследования на томографе. Ранняя, «доклиническая» диагностика изменений глазного дна при сахарном диабете, так же по силам этому удивительному аппарату.
Что происходит после завершения аппаратных исследований?
После завершения аппаратных исследований (диагностики зрения) доктор тщательно анализирует и интерпретирует всю полученную информацию о состоянии органа зрения пациента и на основании полученных данных выставляет диагноз, на основании которого составляется план лечения пациента. Все результаты исследований и план лечения подробно разъясняются пациенту.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Записаться к Офтальмологу
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
Или
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.
В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.
Что происходит на приеме у офтальмолога?
Во время обследования пациента офтальмолог
оценивает состояние различных структур глазного яблока и век, а также проверяет остроту зрения и другие параметры, дающие ему информацию о функционировании зрительного анализатора.Где принимает офтальмолог?
Посетить офтальмолога (окулиста ) можно в поликлинике (в кабинете офтальмолога ) либо в больнице, где врач принимает в специализированном отделении офтальмологии. И в том и в другом случае врач сможет провести полноценное обследование зрительного аппарата человека и выставить диагноз. В то же время, в условиях стационара может иметься более современная аппаратура, позволяющая в сомнительных случаях провести более полноценную диагностику. Более того, если при обследовании пациента в больнице врач выявит заболевание или повреждение, требующее срочного хирургического вмешательства (например, при отслойке сетчатки ), он может госпитализировать больного и в течение максимально короткого промежутка времени выполнить необходимую операцию, тем самым, снизив риск развития осложнений и потери зрения .Обследование у окулиста
Как было сказано ранее, при осмотре пациента врач-офтальмолог изучает состояние и функционирование различных структур зрительного анализатора. Если во время стандартного обследования врач вывит какие-либо отклонения от нормы, он может провести дополнительные исследования.Обследование у окулиста включает:
- Проверку остроты зрения. Позволяет оценить способность глаза ясно видеть две различные точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Первичное нарушение остроты зрения может отмечаться при близорукости , дальнозоркости , астигматизме и других патологиях.
- Исследование преломляющих структур глаза. Позволяет определить функциональное состояние преломляющей системы глаза, то есть способность роговицы и хрусталика фокусировать изображение прямо на сетчатке.
- Исследование полей зрения. Позволяет исследовать периферическое зрение, которое может нарушаться при глаукоме и других патологиях.
- Исследование глазного дна. Позволяет изучить сосуды глазного дна и сетчатку глаза, поражение которых может быть причиной снижения остроты зрения, сужения полей зрения и других дефектов зрительного анализатора.
- Измерение внутриглазного давления. Является основным исследованием в диагностике глаукомы.
- Проверку цветоощущения. Позволяет определить, может ли человек отличать различные цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора может быть нарушена у некоторых лиц, страдающих дальтонизмом .
Таблица окулиста для проверки остроты зрения
Первое, что проверяет офтальмолог при обследовании пациента, это остроту зрения. Как было сказано ранее, данным термином обозначается способность человеческого глаза отличать две точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Для проведения исследования врач использует специальные таблицы, на которых напечатаны ряды с буквами или фигурками (для обследования глухонемых, детей и так далее ) различных размеров.Суть исследования заключается в следующем. Пациент садится на стул, расположенный на расстоянии 5 метров от закрепленной на стене и хорошо освещенной таблицы. Врач выдает пациенту специальную заслонку и просит прикрыть ею один глаз, однако не закрывать его полностью (то есть не смыкать веки ). Вторым глазом пациент должен смотреть на таблицу. Далее врач начинает указывать на буквы в различных рядах таблицы (вначале на более крупные, затем на более мелкие ), а пациент должен их называть. Удовлетворительным считается результат, при котором пациент с легкостью (не прищуриваясь ) сможет прочитать буквы из 10 (сверху ) ряда таблицы. В данном случае речь идет о стопроцентном зрении, что офтальмолог записывает в карте обследуемого. Далее он просит прикрыть заслонкой другой глаз и повторяет процедуру таким же образом.
При обследовании детей младшего возраста (которые еще не умеют читать ) используются таблицы с изображениями животных, растений и других предметов. В то же время, для обследования глухонемых пациентов на таблицах вместо букв изображены круги с вырезкой с одной из сторон (справа, слева, вверху или внизу ). Во время исследования пациент должен указывать врачу, с какой стороны находится вырезка.
Прибор окулиста для осмотра глазного дна
Глазным дном называется задняя внутренняя поверхность глазного яблока. Сама процедура осмотра глазного дна называется офтальмоскопией , а прибор, используемый для ее выполнения – офтальмоскопом.Суть процедуры заключается в следующем. Яркий свет в помещении выключается, а пациент садится на стул напротив врача. Врач подносит к глазу пациента офтальмоскоп (прибор, состоящий из источника света и увеличительной линзы ) и направляет свет через зрачок в исследуемый глаз. Лучи света попадают на глазное дно и отражаются от него, в результате чего врач через увеличительное стекло может наблюдать различные структуры данной области – сетчатку, сосуды глазного дна, диск зрительного нерва (место в области глазного дна, в котором нервные волокна фоточувствительных клеток покидают глазное яблоко и направляются в головной мозг ).
Исследование глазного дна помогает в диагностике:
- Глаукомы. Характерным для данной патологии является так называемая экскавация диска зрительного нерва, который «выдавливается» наружу в результате повышенного давления внутри глазного яблока.
- Ангиопатии сетчатки. Во время офтальмоскопии врач выявляет видоизмененные, неправильной формы и размеров кровеносные сосуды на глазном дне.
- Отслоения сетчатки. В нормальных условиях сетчатка прикреплена к стенке глазного яблока очень слабо, поддерживаясь преимущественно внутриглазным давлением . При различных патологических состояниях (при травмах глаза , ранениях ) сетчатка может отрываться от стенки глаза, что может привести к ухудшению или полной потере зрения. Во время офтальмоскопии врач может определить локализацию и выраженность отслоения, что позволит спланировать дальнейшую лечебную тактику.
Что окулист закапывает в глаза для расширения зрачка?
Как было сказано ранее, во время офтальмоскопии врач направляет пучок света в глаз пациента через зрачок, а затем осматривает глазное дно с помощью увеличительного стекла. Однако в нормальных условиях попадание света на сетчатку вызывает рефлекторное сужение зрачка. Данная физиологическая реакция призвана защитить фоточувствительные нервные клетки от повреждения слишком ярким светом. Однако во время обследования данная реакция может помешать врачу исследовать отделы сетчатки, расположенные на боковых участках глазного яблока. Именно для устранения данного эффекта офтальмолог перед исследованием закапывает пациенту в глаза капли, которые расширяют зрачок и фиксируют его в таком положении на определенное время, позволяя провести полноценное обследование глазного дна.Стоит отметить, что использовать данные препараты нельзя при наличии глаукомы, так как расширение зрачка может привести к закупорке путей оттока внутриглазной жидкости и спровоцировать повышение внутриглазного давления. Также врач должен проинформировать пациента, что в течение определенного времени после процедуры пациент может испытывать боль или жжение в глазах при нахождении на ярком свете, а также не сможет читать книги, работать за компьютером. Дело в том, что используемые для расширения зрачка препараты также временно парализуют ресничную мышцу, ответственную за изменение формы хрусталика при рассматривании близко расположенных предметов. В результате этого хрусталик максимально уплощается и фиксируется в таком положении, то есть человек не сможет сфокусировать зрение на близко расположенном предмете, пока не закончится действие препарата.
Инструменты офтальмолога для измерения ВГД
ВГД (внутриглазное давление ) является относительно постоянной величиной и в норме колеблется в пределах от 9 до 20 миллиметров ртутного столба. Выраженное повышение ВГД (например, при глаукоме ) может привести к необратимым изменениям сетчатки. Вот почему измерение данного показателя является одним из важных диагностических мероприятий в офтальмологии.Для измерения ВГД офтальмолог использует специальный тонометр – грузик цилиндрической формы, имеющий массу 10 граммов. Суть исследования заключается в следующем. После закапывания в глаза пациенту раствора местного анестетика (препарата, который временно «отключит» чувствительность глаз, в результате чего они не будут реагировать на прикосновение посторонних предметов к роговице ) пациент ложится на кушетку лицом вверх, направляя взор строго вертикально и фиксируя его на какой-нибудь точке. Далее врач говорит пациенту не моргать, после чего устанавливает ему на роговицу поверхность цилиндра (тонометра ), которая предварительно была покрыта специальной краской. При контакте с мокрой (увлажненной ) поверхностью роговицы часть краски с тонометра смывается. Через несколько секунд врач снимает цилиндр с глаза пациента и прижимает его поверхность к специальной бумаге, на которой остается характерный отпечаток в виде круга. В конце исследования врач линейкой измеряет диаметр образовавшегося круга-отпечатка, на основании чего устанавливает точное внутриглазное давление.
Проверка цветоощущения (картинки окулиста для водителей )
Целью данного исследования является определить, способен ли пациент отличать цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора особенно важна для водителей, которым постоянно нужно ориентироваться в цветах светофора на дороге. Так, например, если человек не может отличать красный цвет от зеленого, ему могут запретить управлять транспортным средством.Для проверки цветоощущения офтальмолог использует специальные таблицы. На каждой из них изображены многочисленные круги различных размеров, цветов (в основном зеленые и красные ) и оттенков, однако схожих по яркости. С помощью данных кругов на картинке «маскируется» определенное изображение (цифра или буква ), причем человек с нормальным зрением легко сможет ее разглядеть. В то же время, для человека, который не различает цвета, распознать и назвать «зашифрованную» букву будет непосильной задачей.
Как еще офтальмолог проверяет зрение?
Помимо описанных выше стандартных процедур в арсенале офтальмолога имеются и другие исследования, позволяющие более точно оценить состояние и функции различных структур глаза.При необходимости офтальмолог может назначить:
- Биомикроскопию глаза. Суть данного исследования заключается в том, что с помощью специальной щелевой лампы в глаз пациента направляется узкая полоска света, просвечивающая роговицу, хрусталик и другие прозрачные структуры глазного яблока. Данный метод позволяет выявлять различные деформации и повреждения исследуемых структур с высокой точностью.
- Исследование чувствительности роговицы. Для оценки данного параметра офтальмологи обычно используют тонкий волосок или несколько ниточек из бинта, которыми прикасаются к роговице исследуемого глаза (вначале в центре, а затем по краям ). Это позволяет выявить снижение чувствительности органа, что может наблюдаться при различных патологических процессах.
- Исследование бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение – это способность человека четко видеть определенное изображение двумя глазами одновременно, игнорируя тот факт, что каждый глаз смотрит на предмет с несколько другого ракурса. Для проверки бинокулярного зрения офтальмологи применяют несколько методов, наиболее простым из которых является так называемый опыт Соколова. Для проведения данного опыта следует взять лист бумаги, свернуть его в трубку и поднести к одному глазу (оба глаза во время всего исследования должны оставаться открытыми ). Далее сбоку от бумажной трубки нужно расположить раскрытую ладонь (ее ребро должно соприкасаться с трубкой ). Если у пациента нормальное бинокулярное зрение, в момент поднесения руки к бумаге возникнет эффект так называемого «отверстия в ладони», через которое будет видно то, что видно через бумажную трубку.
Какие анализы может назначить окулист?
Лабораторная диагностика не является основным диагностическим методом в офтальмологии. Тем не менее, при подготовке к оперативному вмешательству на глаза, а также при выявлении некоторых инфекционных патологий врач может назначить пациенту те или иные исследования.Офтальмолог может назначить:
- Общий анализ крови – для определения клеточного состава крови и выявления признаков инфекции в организме.
- Микроскопические исследования – для выявления микроорганизмов, ставших причиной инфекционно-воспалительного поражения глаза, век или других тканей.
- Микробиологическое исследование – для выявления и идентификации возбудителя глазной инфекции, а также для определения чувствительности инфекционного агента к различным антибиотикам .
- Биохимическое исследование крови – для определения уровня глюкозы (сахара ) в крови при подозрении на диабетическую ангиопатию сетчатки .
Подбор очков и линз у офтальмолога
Основным и наиболее доступными методов коррекции заболеваний преломляющей системы глаза является использование очков или контактных линз (которые устанавливаются прямо на наружную поверхность роговицы ). К преимуществам очковой коррекции относятся простота в использовании и дешевизна, в то время как контактные линзы обеспечивают более точную коррекцию зрения, а также не столь заметны для окружающих, что важно с косметической точки зрения.С помощью очков или контактных линз можно корригировать:
- Миопию (близорукость ). Как было сказано ранее, при данной патологии световые лучи, проходящие через роговицу и хрусталик, преломляются слишком сильно, в результате чего фокусируются перед сетчаткой. Для коррекции данного заболевания врач подбирает рассеивающую линзу, которая «смещает» фокусное расстояние несколько кзади, то есть прямо на сетчатку, в результате чего человек начинает четко видеть далеко расположенные предметы.
- Гиперметропию (дальнозоркость ). При данной патологии световые лучи фокусируются за сетчаткой. Для коррекции дефекта офтальмолог подбирает собирающую линзу, которая смещает фокусное расстояние кпереди, тем самым, устраняя имеющийся дефект.
- Астигматизм. При данной патологии поверхность роговицы или хрусталика имеет неровную форму, в результате чего проходящие через них световые лучи попадают на различные участки перед сетчаткой и за ней. Для исправления дефекта изготавливаются специальные линзы, корригирующие имеющиеся неровности преломляющих структур глаза и обеспечивающие фокусировку лучей прямо на сетчатке.
Назначает ли офтальмолог очки для компьютера?
При длительной работе за компьютером значительно увеличивается нагрузка на глаза, что обусловлено не только перенапряжением аппарата аккомодации, но и поступлением излучения от монитора на сетчатку глаза. Чтобы устранить влияние данного негативного эффекта, офтальмолог может порекомендовать пациентам, чья деятельность связана с работой за компьютером, использовать специальные защитные очки. Линзы таких очков не имеют какой-либо преломляющей силы, однако они покрываются специальной защитной пленкой. Это позволяет устранить негативное влияние бликов (ярких точек ) от монитора, а также снижает количество светового излучения, попадающего в глаза, не влияя при этом на качество изображения. В результате этого значительно снижается нагрузка на орган зрения, что позволяет предотвратить (или замедлить ) развитие таких симптомов как зрительное переутомление, слезоточивость, покраснение глаз и так далее.Медосмотр и справка от окулиста
Консультация окулиста является обязательной составной частью медосмотра, который нужно проходить работникам многих профессий (водителям, пилотам, врачам, полицейским, учителям и так далее ). Во время планового медосмотра (который обычно выполняется 1 раз в год ) офтальмолог оценивает остроту зрения пациента, а также (при необходимости ) проводит другие исследования – измеряет поля зрения и внутриглазное давление (при подозрении на глаукому ), исследует глазное дно (при наличии у пациента сахарного диабета или повышенного артериального давления ) и так далее.Также стоит отметить, что справка от офтальмолога может понадобиться при некоторых других обстоятельствах (например, для получения разрешения на ношение огнестрельного оружия, для получения водительских прав и так далее ). В данном случае обследование у офтальмолога не отличается от такового при обычном медосмотре (врач оценивает остроту зрения, поля зрения и другие параметры ). Если в процессе обследования специалист не выявит у пациента каких-либо отклонений со стороны органа зрения, он выдаст соответствующее заключение (справку ). Если же у пациента будет выявлено снижение остроты зрения, сужение полей зрения или какое-либо другое отклонение, врач может назначить ему соответствующее лечение, однако в заключении укажет, что данному человеку не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей стопроцентного зрения.
Услуги офтальмолога платные или бесплатные?
Все застрахованные (имеющие полис обязательного медицинского страхования ) жители России имеют право на бесплатные консультации офтальмолога, а также на бесплатные диагностические и лечебные мероприятия. Для получения перечисленных услуг им необходимо обратиться к семейному врачу и изложить суть своей проблемы со зрением, после чего врач (при необходимости ) выдаст направление к офтальмологу.Стоит отметить, что бесплатные услуги офтальмолога по полису ОМС (обязательного медицинского страхования ) оказываются только в государственных медицинских учреждениях (поликлиниках и больницах ). Все консультации офтальмолога и обследования зрительного анализатора, выполняемые в частных медицинских центрах, являются платными.
Когда показан диспансерный учет у офтальмолога?
Диспансерный учет – это особая форма наблюдения за пациентом, при которой врач проводит полноценную диагностику и назначает лечение имеющегося у пациента хронического заболевания зрительного анализатора, а затем регулярно (через определенные промежутки времени ) осматривает его. Во время такого осмотра врач оценивает состояние зрения и контролирует эффективность проводимого лечения, а при необходимости вносит в лечебную схему определенные изменения. Также важной задачей диспансерного учета больных хроническими заболеваниями глаз является своевременное выявление и устранение возможных осложнений.Поводом для диспансерного учета у офтальмолога может быть:
- Катаракта – помутнение хрусталика, при котором рекомендуется посещать офтальмолога 2 раза в год.
- Глаукома – повышение внутриглазного давления, при котором посещать врача нужно не реже 4 раз в год.
- Отслоение и другие поражения сетчатки – консультация офтальмолога требуется не менее 2 раз в год (при появлении осложнений показана внеплановая консультация ).
- Поражение преломляющей системы глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм ) – обследование у окулиста 2 раза в год (при условии, что перед этим была проведена полноценная диагностика и подобраны корригирующие очки или контактные линзы ).
- Травма глаза – рекомендованы регулярные (еженедельные или ежемесячные ) обследования у офтальмолога до полного выздоровления.
- Ангиопатия сетчатки – посещать врача нужно минимум 1 – 2 раза в год (в зависимости от причины заболевания и выраженности поражения сосудов сетчатки ).
Когда офтальмолог может положить в больницу?
Поводом для госпитализации офтальмологических больных чаще всего является подготовка к выполнению различных хирургических вмешательств на структурах глазного яблока (на роговице, радужке, хрусталике, сетчатке и так далее ). Стоит отметить, что сегодня большинство операций выполняются с использованием современных технологий, вследствие чего являются малотравматичными и не требуют длительного пребывания пациента в больнице.Поводом для госпитализации при этом может быть тяжелое течение имеющегося у пациента заболевания (например, отслойка сетчатки в нескольких местах ) или развитие осложнений основного заболевания (например, кровоизлияние в сетчатку, проникающее ранение глазного яблока с повреждением соседних тканей и так далее ). В данном случае пациент помещается в стационар, где он будет находиться под постоянным наблюдением врачей в течение всего периода лечения. Перед операцией выполняются все исследования, необходимые для точной постановки диагноза и определения плана операции. После оперативного лечения пациент также остается под наблюдением врачей в течение нескольких дней, что позволяет своевременно выявлять и устранять возможные осложнения (например, кровотечения ).
После выписки из стационара врач выдает пациенту рекомендации по поводу дальнейшего лечения и реабилитации, а также назначает даты контрольных консультаций, что позволит контролировать процесс выздоровления и выявлять возможные поздние осложнения.
Как получить больничный лист у офтальмолога?
Больничный лист – это документ, подтверждающий, что в течение определенного времени пациент не мог выполнять свои должностные обязанности из-за проблем со здоровьем. Чтобы получить больничный лист от офтальмолога, прежде всего, нужно записаться к нему на прием и пройти полноценное обследование. Если врач установит, что пациент не может заниматься своей профессиональной деятельностью из-за имеющегося у него заболевания (например, программисту после выполнения операции на глаза запрещается находиться за компьютером в течение длительного времени ), он выдаст ему соответствующий документ. В больничном листе при этом будет указана причина временной нетрудоспособности (то есть диагноз пациента ), а также период времени (с датами ), в течение которого он освобождается от выполняемой им работы по медицинским показаниям.Можно ли вызвать офтальмолога на дом?
Сегодня во многих платных клиниках практикуется такая услуга как вызов офтальмолога на дом. Это может понадобиться в тех случаях, когда пациент по тем или иным причинам не может посетить врача в поликлинике (например, в случае пожилых людей с ограниченной подвижностью ). В данном случае врач может посетить пациента на дому, проведя консультацию и кое-какие исследования зрения. Однако сразу стоит отметить, что полноценное обследование зрительного анализатора требует наличия особой аппаратуры, которая доступна лишь в кабинете офтальмолога, поэтому в сомнительных случаях врач может настаивать на повторной консультации в поликлинике.В домашних условиях офтальмолог может выполнить:
- наружный осмотр глаза;
- оценку остроты зрения;
- исследование полей зрения (ориентировочно );
- исследование глазного дна;
- измерение внутриглазного давления.
Когда офтальмолог отправляет на консультацию к другим специалистам (онкологу, эндокринологу, ЛОРу, аллергологу, невропатологу, кардиологу )?
Во время обследования зрительного анализатора офтальмолог может установить, что проблемы пациента со зрением обусловлены заболеванием какого-либо другого органа или другой системы организма. В данном случае он может направить пациента на консультацию к соответствующему специалисту для уточнения диагноза и назначения лечения основного заболевания, ставшего причиной возникновения проблем со зрением.Офтальмолог может направить пациента на консультацию:
- К онкологу – при подозрении на опухолевые заболевания глаза или прилежащих тканей.
- К эндокринологу – при выявлении диабетической ангиопатии сетчатки.
- К ЛОРу (оториноларингологу ) – при выявлении заболеваний носа или околоносовых пазух, которые могли бы осложниться поражением глаз.
- К аллергологу – в случае аллергического конъюнктивита (поражения слизистой оболочки глаза ).
- К невропатологу – при подозрении на поражение зрительного нерва, головного мозга (зрительного центра ) и так далее.
- К кардиологу – при ангиопатии сетчатки, обусловленной гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления ).
Какое лечение может назначать офтальмолог?
После постановки диагноза врач назначает пациенту различные методы коррекции и лечения имеющегося у него заболевания. К данным методам относятся как консервативные, так и хирургические мероприятия.Витамины для глаз
Витамины – это особые вещества, которые поступают в организм с пищевыми продуктами и регулируют деятельность практически всех органов и тканей, в том числе органа зрения. Врач-офтальмолог может назначать витамины при хронических заболеваниях глаза , так как это способствует улучшению обмена веществ в пораженных тканях и повышает их устойчивость перед повреждающими факторами.Офтальмолог может назначить:
- Витамин А – для улучшения состояния сетчатки.
- Витамин В1 – улучшает обмен веществ в нервной ткани, в том числе в сетчатке глаза и в нервных волокнах зрительного нерва.
- Витамин В2 – улучшает обмен веществ на клеточном уровне.
- Витамин Е – предотвращает повреждение тканей при различных воспалительных процессах.
- Лютеин и зеаксантин – предотвращают повреждение сетчатки при воздействии световых лучей.
Глазные капли
Глазные капли – это наиболее эффективный метод назначения лекарственных препаратов при заболеваниях глаз. При закапывании лекарства в глаза оно сразу достигает места своего действия, а также практически не всасывается в системный кровоток, то есть не вызывает системных побочных реакций.С лечебной целью офтальмолог может назначить:
- Антибактериальные капли – для лечения ячменя , халязиона , бактериального конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз.
- Противовирусные капли – для лечения вирусных конъюнктивитов и других подобных заболеваний.
- Противовоспалительные капли – для устранения воспалительного процесса при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз.
- Противоаллергические капли – при аллергическом конъюнктивите.
Операции на глаза
При некоторых заболеваниях проводится полноценное хирургическое вмешательство, позволяющее устранить дефекты зрительного анализатора.Оперативное лечение в офтальмологии может потребоваться:
- при заболеваниях роговицы;
- для пересадки хрусталика;
- для лечения
Зрение считается одной из наибольших ценностей в жизни человека, и мало кто задумывается о нём, находясь в добром самочувствии. Но стоит хоть раз столкнуться с любым глазным заболеванием, как за саму возможность ясно видеть уже хочется отдать все сокровища. Здесь важна своевременная диагностика - лечение зрения окажется эффективным лишь при постановке верного диагноза.
В современном мире существует большое количество разнообразных методик, позволяющих выявить любую проблему с глазами ещё при первых признаках проявления заболевания. Все они дают возможность определить характер угрозы, и тактику дальнейшего лечения. Такие исследования проводятся при помощи специальной техники в офтальмологических клиниках.
Несмотря на то что процесс полного обследования окулистом занимает всего час, для дополнительной диагностики лучше выделить больше свободного времени. Вся проблема кроется в том, что в период проведения исследования глаза закапывают специальным раствором, расширяющий зрачок. Это помогает увидеть большую часть хрусталика, чтобы провести лучший осмотр Действие этих капель может длиться несколько часов, поэтому в отмеченный период стоит отказаться от любой активности.
Зачем обращаться к офтальмологу?
В жизни любого человека может наступить такой момент, когда придётся обратиться за помощью к глазному врачу. Подобное решение обусловливается рядом факторов, которые становятся возможными во время посещения офтальмолога.
- Комплексная диагностика зрения.
- Профессиональное оборудование и высококачественные расходные материалы.
- Приемлемая цена предоставляемых услуг.
- и выбор метода лечения.
- Наличие специальной БД, где хранится вся информация о любом из пациентов.
- Индивидуальный подход и назначение требуемых обследований.
- Операция с последующей реабилитацией.
- Консультация смежных специалистов.
Следует запомнить, что зрение человека может ухудшаться по разным причинам. Найти их и устранить поможет лишь современное обследование.
Общие сведения
Диагностика зрения необходима для постановки точного диагноза или просто выявления причин, ухудшающих зрение, а также чтобы подобрать оптимальный курс лечения для каждого отдельного пациента. Комплексный подход к этому вопросу поможет выявить истинную причину плохого зрения, ведь множество заболеваний глаз имеют схожие симптомы.
Для этого проводится комплексная диагностика зрения, изучающая целый список разнообразных показателей:
- проверку зрительной остроты;
- нахождение рефракции глаза;
- установление ;
- состояние зрительного нерва;
- измерение глубины роговица глаза и прочее.
Также в список комплексного обследования обязательно входит УЗИ внутренних структур глаза на возможность патологий.
Подготовка к обследованию
Полная диагностика зрения или частичное обследование может проводиться только после правильной подготовки. Для этого изначально стоит обратиться к врачу, который сможет увидеть, не является ли проблема со зрением сопутствующим симптомом какого-нибудь иного заболевания. Это касается сахарного диабета или же присутствия в организме хронической инфекции. При составлении анамнеза обязательно стоит учитывать вопрос наследственности пациента, которая может в определенный период жизни повлиять на его самочувствие. Перед самим же походом к офтальмологу никакая специальная подготовка не нужна, разве что лучше хорошенько выспаться, чтобы можно было адекватно интерпретировать полученные в ходе обследования результаты.
Методы диагностики зрения
На данный момент офтальмология продвинулась далеко вперед в понимании глаза как отдельного элемента всего организма. Благодаря этому удается более точно и быстро лечить множество разнообразных глазных проблем, для чего используются инновационные методики. Все их перечислить просто невозможно, но ознакомиться с наиболее востребованными и популярными стоит поближе.
Визометрия
Начинается диагностика зрения с традиционного метода - определения остроты и рефракции. Для этого используются специальные таблицы с буквами, картинками или другими знаками. Самой привычной в этом случае считается хотя в последние годы на первом месте оказались галогеновые проекторы знаков. В последнем случае медикам удается проверить остроту бинокулярного и цветного зрения. Изначально проводится проверка без коррекции, а затем вместе с линзой и специальной очковой оправой. Такое решение позволяет врачу максимально точно диагностировать проблему и подобрать оптимальное лечение для её устранения. Обычно после этого пациенты могут вернуть себе 100% зрение.
Тонометрия
Самая распространенная процедура офтальмологов, которая подразумевает измерение внутриглазного давления. Подобная диагностика зрения имеет очень большое значение при появлении глаукомы. На практике подобное исследование приводится контактным или же бесконтактными путями. В первом случае используется или Гольдмана, которым нужно измерять степень прогиба роговицы глаза при давлении. При бесконтактном методе пневмотонометр определяет внутриглазное давление при помощи направленной струи воздуха. Обе методики имеют право на существование и могут позволить судить о возможности появления ряда специфических глазных заболеваний. Подобная процедура считается обязательной для людей старше 40 лет, так как именно в том возрасте возрастает риск развития глаукомы.
Ультразвуковое исследование глаза и глазницы
УЗИ глаз считается неинвазивным и высокоинформативным методом исследования, предоставляющим возможность рассмотреть задний отрезок глаза, стекловидное тело и орбиту. Подобная методика проводится исключительно по рекомендации лечащего врача и считается обязательной перед выполнением некоторых операций или удалением катаракты.
В нынешнее время обычное УЗИ заменилось ультразвуковой биомикроскопией, изучающей передний отрезок глаза на микроуровне. При помощи подобной иммерсионной диагностической процедуры можно получить исчерпывающую информацию о структуре переднего отдела глаза.
Существует несколько техник выполнения этой процедуры, в зависимости от которых веко может быть закрыто или же открыто. В первом случае датчик перемещается по глазному яблоку, и во избежание неприятных ощущений проводится поверхностная анестезия. При закрытом веке нужно лишь нанести на него немного специальной жидкости, которая в конце процедуры удаляется обычной салфеткой.
По времени подобная методика исследования состояния глаза занимает не более четверти часа. УЗИ глаза не имеет противопоказаний относительно назначения, поэтому его можно проводить детям, беременным женщинам и даже людям с тяжелыми заболеваниями.
Компьютерная диагностика зрения
Отмеченный метод болезней считается одним из наиболее точных. Благодаря его помощи можно найти любое заболевание глаза. Использование специфических медицинских приборов дает возможность оценить состояние всех структур зрительного органа. Стоит отметить, что подобная процедура производится без непосредственного контакта с пациентом, поэтому совершенно безболезненна.
Компьютерная диагностика, в зависимости от возраста пациента, может продолжаться от 30 минут до часа. Для этого обратившемуся за оглашенным исследованием человеку, придется занять положение около специального прибора, который зафиксирует взгляд на появившемся изображении. Сразу после этого авторефрактометр сможет измерять целый ряд показателей, по результатам которых можно судить о состоянии глаз.
Компьютерная диагностика зрения может назначаться врачом-офтальмологом для оценки состояния глаз пациента на наличие заболеваний или патогенных процессов, определения наиболее оптимального плана лечения или же подтверждения необходимости проведения последующего оперативного вмешательства.
Офтальмоскопия
Ещё один метод для исследования глаза человека, в случае которого особое значение придается именно сосудистой оболочке отмеченного органа, а также зрительному нерву и сетчатке. В ходе выполнения процедуры используется специальный прибор офтальмоскоп, который направляет на глаз луч прямого света. Главным условием такого метода является наличие максимально который даёт возможность осмотреть труднодоступные периферические отделы сетчатки. Благодаря офтальмоскопу врачам удаётся выявить расслоение сетчатки и её периферическую дистрофию, а также патологию глазного дна, никак не проявляющую себя клинически. Для расширения зрачка нужно лишь использовать какой-либо мидриатик короткого действия.
Конечно же, этот перечень существующих методик диагностики проблем органов зрения далеко не полный. Существует ряд специфических процедур, при помощи которых можно обнаружить лишь определенные заболевания глаза. Но вот назначать любую из них может исключительно лечащий врач, поэтому в самом начале нужно просто записаться на прием к окулисту.
Диагностика глазных проблем у детей
К сожалению, заболевания глаз могут проявляться не только у взрослых - дети также часто страдают от сходных проблем. Вот только чтобы провести качественный осмотр испуганного одним присутствием врача малыша, необходимо наличие помощника. Диагностика зрения у детей проводится практически так же, как и у взрослых, вот только голову, ручки и ножки ребёнка необходимо зафиксировать в одном положении для получения максимально точных результатов.
Стоит отметить, что методы диагностики в этом случае будут идентичными к вышеизложенным, правда, может понадобиться векоподъемник. Пирометрию детки с 3 лет проходят в виде забавной игры с разноцветными картинками. Если же дело касается инструментального исследования, стоит использовать обезболивающие капельки для глаз.
Для более качественного обследования ребенка стоит обратиться на консультацию к детскому офтальмологу, у которого имеется специальная подготовка.
Куда обратиться для проведения диагностики?
Если вопрос о проведение одной из методик диагностирования заболеваний глаз стал первоочередным, пора обратиться к офтальмологу. Но где сделать диагностику зрения, чтобы она была точной, правильной и реально дала возможность понять первопричины проблем со зрением?
Конечно же, самые опытные специалисты в этом плане находятся в столице, где размещается множество офтальмологических медицинских учреждений со специальным инновационным оборудованием. Именно поэтому даже районными окулистами назначается диагностика зрения в Москве. Лучшие клиники России, находящиеся в этом городе, помогут максимально быстро и точно поставить верный диагноз и определиться с тактикой последующего лечения. Учитывая репутацию современных медицинских учреждений столицы и количество обращающихся к ним клиентов, стоит выделить следующие варианты.
- Московская глазная клиника.
- Офтальмологический центр Коновалова.
- МНТК "Микрохирургия глаза".
- Медицинский центр "Эксимер".
- Медицинский центр "Окомед".
Всё что остаётся человеку, у которого есть проблемы со зрением, просто обратиться в одно из указанных заведений и получить необходимую помощь.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Диагностика глазных болезней. Какие симптомы болезней глаз помогают правильно установить причины патологии
Признаки болезни глаз, выявляемые при традиционном консультативном осмотре
Диагностика глазных болезней , как и любых других патологий, начинается со сбора жалоб пациента. Существуют определенные сочетания симптомов, которые позволяют поставить предварительный диагноз болезни глаз исходя исключительно из жалоб пациента. Так, к примеру, сочетание таких симптомов как утреннее склеивание век, обильное отделяемое из конъюнктивальной полости и покраснение глаза без снижения его функции свидетельствуют об остром конъюнктивите. Для поражения роговицы характерна триада симптомов – сильное слезотечение, болезненный спазм век и светобоязнь.Однако во многих случаях подобного рода сочетания также неспецифичны, как и отдельные симптомы . В частности, жалобы на затуманивание полей зрения в сочетании с постепенным безболезненным снижением зрительной функции могут свидетельствовать о таких разных по своей природе заболеваниях, как катаракта, открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва и др.
Поэтому диагностический поиск при болезнях глаза может быть достаточно трудным и требовать использования специальной аппаратуры. Чтобы сэкономить время, деньги и нервы, пациенту лучше подготовиться к посещению офтальмолога , приготовив ответы на наиболее популярные вопросы, такие как:
1.
Когда впервые появились симптомы болезни глаз (в тех случаях, когда патология развивается постепенно, нередко не так просто вспомнить первые незначительные симптомы – быстро появляющаяся усталость глаз, мушки перед глазами, склеивание век по утрам и т.п.);
2.
Какие меры предпринимались по устранению неприятных симптомов, и наблюдалось ли улучшение;
3.
Страдал ли кто-либо из родственников от глазных болезней или заболеваний, связанных с глазами (гипертоническая болезнь, атеросклероз , сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы и т.п.);
4.
Не связана ли работа пациента с профессиональными вредностями по зрению;
5.
Какие глазные болезни и операции на глазу были перенесены.
После детального сбора информации врач-офтальмолог переходит к осмотру пациента. Осмотр начинают со здорового глаза. В тех случаях, когда патологическим процессом поражены оба глаза, традиционно начинают с правого.
Врач обращает внимание на подвижность глаз, состояние глазной щели, положение век, затем, слегка оттянув нижнее веко, осматривает слизистую оболочку конъюнктивальной полости.
Стандартный осмотр, направленный на выявление глазных болезней, проводится при дневном освещении. Консультация у офтальмолога , как правило, включает известную всем процедуру определения остроты зрения при помощи специальных таблиц (таблица Головина-Сивцева или детские визометрические таблицы). В случае необходимости назначают более сложные методы обследования.
Какие методы используют офтальмологи, устанавливая диагнозы глазных болезней
Большинство пациентов после прохождения традиционного осмотра-консультирования у офтальмолога получают лишь предварительные диагнозы глазных болезней, для уточнения которых необходимо провести те или иные дополнительные методы обследования, в частности:- биомикроскопия (исследование оптических сред тканей глаза, таких как роговица, радужка, передняя камера глаза, стекловидное тело, при помощи щелевой лампы);
- гониоскопия (обследование угла передней камеры глаза, образованного внутренней поверхностью роговицы и наружной поверхностью радужки и реснитчатого тела);
- исследование внутриглазного давления ;
- оценка чувствительности роговицы (проводится "дедовским" способом путем осторожного касания ватного тампона к поверхности оболочки, покрывающей зрачок, в центре и четырех местах по периферии);
- конифокальная прижизненная микроскопия роговицы (исследование тканей роговицы с помощью специально приспособленного микроскопа);
- исследования слезопродукции и слезоотведения, с помощью которых определяют равномерность распределения слезы, суммарное количество продукции слезной жидкости, проходимость слезоотводящих путей;
- диафаноскопия и трасиллюминация глаза (широко используемая при проникающих ранениях и опухолевых процессах глаза оценка состояния внутренних структур и оболочек глазного яблока при помощи диафаноскопов, направляющих свет через склеру (диафаноскопия) или роговицу (трансиллюминация глаза));
- офтальмоскопия (стандартный метод объективного обследования глазного дна);
- исследование центрального и периферического полей зрения (изучение светочувствительности сетчатки глаза путем установления границ полей зрения и определения полноценности видения (отсутствие/наличие слепых пятен в поле зрения));
- изучение цветового зрения, которое проводится при помощи специального прибора аномалоскопа, или/и специальных цветовых таблиц и тестов;
- оценка бинокулярного зрения (содружественной работы глаз), которое используется при профессиональном отборе (летчики, водители и др.), плановых осмотрах, а также при патологии глазодвигательного аппарата (косоглазие, профессиональная офтальмопатия и др.);
- ультразвуковое исследование глаза;
- флуоресцентная ангиография глазного дня, позволяющая детально обследовать состояние сосудистой оболочки глаза при помощи введения в кровь специального вещества флуоресцеина;
- оптическая когерентная томография (ОКТ) – современный способ исследования оптических структур глаза, позволяющий получить информацию на микроскопическом уровне;
- гейдельбергская ретинальная томография, использующая лазерное сканирование для получения сверхточной информации о состоянии диска зрительного нерва и сетчатки в целом;
- лазерная поляриметрия – новейший способ объективного исследования состояния головки зрительного нерва;
- электрофизиологические методы, представляющие собой изучение деятельности зрительного анализатора на основе изменений биоэлектрических потенциалов, возникающих в клетках коры головного мозга в ответ на световую стимуляцию сетчатки глаза.
Лечение болезней глаз
Как можно лечить глазные болезни у людей?
Лечение болезней глаз народными средствами и методами
официальной медицины (хирургический,
физиотерапевтический, медикаментозный)
Основными методами официальной медицины являются хирургический и консервативный. Как правило, к оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда получить надежный и устойчивый результат при помощи консервативной терапии невозможно.Преимущественно хирургическим методом исцеляют врожденные пороки развития глаза, исправляют возрастные изменения (операция по замене хрусталика при катаракте, оперативное лечение старческого птоза, заворота и выворота век), восстанавливают нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости при глаукоме, ликвидируют многие злокачественные опухоли и др.
Однако большинство болезней глаз можно и нужно лечить, не прибегая к помощи скальпеля. Так что необходимость операции во многих случаях свидетельствует о несвоевременном вмешательстве или неадекватном лечении патологии (инфекционные болезни глаз, "глазные" осложнения сахарного диабета и др.).
Основными методами консервативного лечения глазных болезней являются медикаментозный и физиотерапевтический. Под медикаментозным методом понимают лечение глазных болезней при помощи медицинских препаратов местного (специальные глазные капли и мази) и, значительно реже, общего действия (препараты для приема внутрь и инъекционные средства). Физиотерапевтическое лечение представляет собой борьбу с недугом при помощи физических факторов (тепло, электрический ток, магнитное поле и др.).
Современная медицина допускает и приветствует использование так называемых народных средств (бобровая струя, мед и др.) в комплексном лечении глазных болезней. Однако применять их следует по рекомендации и под наблюдением лечащего врача-офтальмолога.
Какие бывают препараты для лечения глазных болезней
Все препараты для лечения глазных болезней по своему назначению и принципу действия подразделяются на семь больших групп.Противоинфекционные лекарственные средства используются для лечения воспалительных процессов, вызванных воздействием микроорганизмов. Эта большая группа препаратов включает следующие виды лекарственных средств:
- Антисептики или обеззараживающие вещества представляют собой лекарственные средства, не проникающие во внутренние слои кожи и слизистой оболочки, однако оказывающие мощное местное противоинфекционное и противовоспалительное воздействие. Наиболее популярными являются глазные капли Витабакт, комбинированные препараты, содержащие борную кислоту , соли серебра и др.;
- Антибиотики – вещества биологического происхождения, а также их синтетические аналоги, обладающие выраженным противомикробным действием. Для лечения инфекционных глазных болезней наиболее часто используются антибиотики из группы хлорамфеникола (глазные капли левомицетин 0.25%), аминогликозидов (глазные капли тобрамицин (Тобрекс)) и новейшие антибиотики широкого действия фторхинолоны (глазные капли Ципромед (ципрофлоксацин)).
- Сульфаниламиды являются одной из групп химиотерапевтических препаратов, которая эффективна против большинства видов бактериальной инфекции. В офтальмологической практике сульфаниламиды представлены таким широко известным препаратом как глазные капли Альбуцид (сульфацил натрия).
- В качестве противогрибковых препаратов для лечения глазных болезней, как правило, используют лекарственные средства, предназначенные для приема внутрь (таблетки Нистатин и др.).
- Антивирусные препараты, используемые для лечения болезней глаз, подразделяются на противовирусные химиотерапевтические средства, непосредственно ликвидирующие вирусы (к примеру, 3% мазь Ацикловир) и иммунные препараты, активизирующие защитные силы организма (препарат для внутримышечных инъекций Циклоферон).
При этом различают стероидные противовоспалительные средства, к примеру, капли дексаметазона , и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как глазные капли, содержащие 0.1% раствор диклофенака натрия.
Кроме того, существуют комбинированные препараты с противоинфекционным и противоспалительным действием. К такого рода лекарственным средствам относятся капли Софрадекс , Тобрадекс и Макситрол, с успехом используемые при инфекционно-воспалительных болезнях глаз с аллергическим компонентом.
Противоаллергические препараты предназначены для лечения глазных болезней аллергического происхождения и включают медикаменты нескольких групп. Прежде всего, это так называемые мембраностабилизирующие лекарственные средства, которые препятствуют выделению медиаторов воспаления из тучных клеток, ответственных за развитие аллергического процесса (глазные капли Лекролин и Кетатифен).
Дакриоцистит представляет собой воспаление слезного мешка – специальной полости для сбора слезной жидкости, расположенной у внутреннего угла глаза.
Слезная жидкость выполняет важнейшую функцию, защищая слизистые оболочки органа зрения от пересыхания и развития опасных инфекционных и дегенеративных болезней глаз. Слеза продуцируется специализированной слезной железой, расположенной в верхнебоковой части глазницы.
Слезная жидкость равномерно распределяется в полости конъюнктивы, при этом излишки слезы удаляются через слезные канальцы, устья которых открываются на конъюнктиве внутреннего угла глаза внизу.
По слезным канальцам слезная жидкость поступает в слезный мешок, который сверху заканчивается слепо, а книзу переходит в носослезный канал, открывающийся в носовую полость.
В период внутриутробного развития отверстие носослезного канала закрыто, так что в норме оно открывается с первым громким криком новорожденного. В тех случаях, когда тонкая пленка, перекрывающая носослезный канал остается неповрежденной, возникает реальная угроза развития дакриоцистита новорожденных.
Дело в том, что слезная жидкость является хорошей питательной средой для микроорганизмов, которые начинают интенсивно размножаться в переполненном слезном мешке, вызывая воспалительную реакцию.
Симптомы дакриоцистита новорожденных во многом напоминают признаки конъюнктивита: пораженный глаз начинает гноиться, наблюдается повышенное слезотечение, к утру могут склеиваться реснички.
Заподозрить дакриоцистит новорожденных поможет такой характерный симптом как поражение только одного глаза и повышенное количество слезы в конъюнктивальном мешке.
Окончательно же убедиться в наличии воспаления в слезном мешке можно слегка надавив на область его проекции (боковая поверхность носа у внутреннего угла глаза) – при этом из слезных точек, представляющих собой устья слезных канальцев, покажутся капельки гноя и/или крови.
Дакриоцистит новорожденных относится к инфекционным болезням глаз, которые не следует лечить противомикробными средствами. Ведь гнойное воспаление является лишь следствием патологической непроходимости носослезного канала.
Так что наиболее адекватным лечением дакриоцистита новорожденных является массаж слезного мешка, способствующий раскрытию носослезного канала. Это несложная процедура, видео которой можно легко найти в сети Интернет. Чистыми руками мама осторожно надавливает на проекцию слезного мешка по направлению сверху вниз.
В преимущественном большинстве случаев с помощью регулярно повторяемой нехитрой манипуляции удается избавиться от пленки, закрывающей устье носослезного канала. Как только слезная жидкость перестанет скапливаться в слезном мешке, инфекционный процесс самопроизвольно ликвидируется.
В тех случаях, когда недельный курс массажа слезного мешка не приводит к успеху, проходимость носослезного канала восстанавливается хирургическими методами (зондирование и промывание слезных путей, которое проводится под общим наркозом).
Болезни глаз у недоношенных детей. Ретинопатия (патология сетчатки глаза) недоношненных: причины, симптомы, лечение
Основной проблемой недоношенных детей является незрелость всех систем организма, а также необходимость многих реанимационных мероприятий, спасающих жизнь младенца , но способных оказывать неблагоприятное воздействие на его дальнейшее развитие.Типичной болезнью глаз родившихся раньше срока детей является ретинопатия недоношенных – тяжелая патология, нередко приводящая к невосполнимой утрате зрения.
Непосредственной причиной ретинопатии недоношенных является незрелость сосудистой сети сетчатки глаза – внутренней оболочки глазного яблока, ответственной за собственно световосприятие.
Сосудистая сеть сетчатки начинает развиваться только на 17-й неделе развития. При этом к 34 неделе беременности (срок беременности рассчитывается от первого дня последней менструации) завершается формирование сосудов, расположенных у носовой части сетчатки, так что диск зрительного нерва и макула (участок сетчатки, ответственный за наилучшее видение) уже нормально снабжаются кровью, однако височная часть сетчатки еще крайне бедна сосудами. Полностью формирование сосудов сетчатки заканчивается только к последней – 40-й неделе гестации.
Если ребенок рождается раньше срока, на его еще несозревшую сетчатку начинают воздействовать множество неблагоприятных внешних и внутренних факторов, которые способны вызвать основное проявление ретинопатии недоношенных – нарушение нормального образования сосудов сетчатки, выражающееся в их прорастании внутрь в стекловидное тело глаза.
В результате в стекловидном теле образуются кровоизлияния, а патологическое натяжение сетчатки неправильно растущими сосудами приводит к ее местной или даже полной отслойке, разрывам и другим необратимым изменениям.
Ретинопатия недоношенных как болезнь глаз различной степени тяжести развивается у 76% детей, родившихся на 24-25 неделях гестации, и у 54% детей, родившихся на 26-27 неделях гестации. При этом ретинопатии недоношенных, угрожающие отслойкой сетчатки, встречаются у 5% детей, родившихся на сроках до 32 недель беременности, а риск развития этого грозного осложнения у детей, родившихся на сроке 24-25 недель, достигает 30%.
Следует отметить, что ретинопатия недоношенных встречается также и у детей, родившихся в срок. Это происходит в тех случаях, когда речь идет о незрелом плоде и/или воздействии крайне агрессивных факторов в первые часы и дни жизни.
- родившиеся на сроке менее 32 недель беременности;
- родившиеся на любом сроке с массой менее 1500 г;
- родившиеся на сроке беременности от 32 до 36 недель и получавшие кислород более 3 суток;
- все недоношенные с эпизодами полного апноэ (отсутствие дыхания, потребовавшее экстренных реанимационных мер).
1. Активный (около полугода), когда происходит аномальное развитие сосудов, возникают кровоизлияния в стекловидное тело, а также отслойка, отрывы и разрывы сетчатки.
2. Обратного развития (второе полугодие жизни), когда происходит частичное, а в легких случаях и полное восстановление функций сетчатки и стекловидного тела.
3. Рубцовый период или период остаточных проявлений, о которых можно судить через год после рождения. Наиболее частыми осложнениями перенесенной ретинопатии недоношенных являются:
- рубцовые изменения после разрывов и отслойки сетчатки;
- близорукость средней или высокой степени;
- помутнение и/или смещение хрусталика;
- глаукома (повышение внутриглазного давления);
- субатрофия глазных яблок;
- дистрофия роговицы с последующим образованием бельма.
В случае реальной угрозы отслоения, разрывов или надрывов сетчатки при данной болезни глаз проводят либо криотерапию (прижигание прорастающих сосудов холодом), которая позволяет снизить риск возникновения необратимой слепоты вдвое, либо лазеротерапию (лазерное воздействие на аномальные сосуды), которая столь же эффективна, но значительно менее болезненна.
Что делать при дакриоцистите у ребёнка - видео
Профилактика глазных болезней у взрослых и детей
Первичная и вторичная профилактика глазных болезней у людей
Различают первичную и вторичную профилактику глазных болезней у детей и взрослых людей. При этом первичная профилактика направлена на предотвращение развития болезней глаз, и включает комплекс гигиенических и оздоровительных мер (соблюдение правильного режима труда и отдыха, использование специальной гимнастики для глаз, сокращение времени занятий утомляющей глаза деятельностью, применение факторов защиты при существовании профессиональных вредностей и т.д.).Вторичная профилактика представляет собой меры, предпринимаемые для своевременного выявления и лечения глазной патологии (плановые осмотры у офтальмолога, отказ от самолечения, строгое соблюдение всех предписаний врача). Таким образом, если первичная профилактика оказывается бессильной, адекватное лечение своевременно выявленной патологии позволяет избежать тяжелых последствий для органа зрения и организма в целом.
Профилактика болезней глаз у детей
Первичная профилактика глазных болезней у детей в первую очередь включает гигиену труда и отдыха во время всех занятий, которые требуют напряжения глаз (чтение, письмо, рисование, работа за компьютером, игры с мелкими деталями конструкторов и т.п.).Необходимо соблюдение режима дня, чтобы детские глаза хорошо отдыхали во время сна. Уберечься от глазных болезней поможет рациональное освещение и обучение ребенка правилам гигиены чтения и письма.
Многие дети любят читать лежа, а также во время езды в транспорте, нередко используя для этого материал на электронных носителях, который оказывает значительную нагрузку на органы зрения. Родителям следует предупреждать отпрысков, что такое поведение, а также использование материала с мелкими шрифтами и плохой контрастностью может привести к развитию серьезных глазных болезней.
Гигиена школьных занятий предусматривает достаточно длительные перерывы между уроками, во время которых настоятельно рекомендуется предоставлять полный отдых глазам. После посещения школы дети должны гулять на свежем воздухе или в помещении, а домашние задания выполнять только после достаточного перерыва (минимум 2 часа).
Многие родители спрашивают о том, в каких случаях просмотр телепередач и работа за компьютером могут представлять риск возникновения болезней глаз. Здесь все зависит от общей нагрузки на орган зрения. Разумеется, если ученик вынужден много времени проводить за учебниками, ему лучше подобрать другой вид развлечений (активные игры, спортивные секции, прогулки и т.п.).
Вторичная профилактика глазных болезней у детей заключается в своевременном прохождении плановых осмотров у офтальмолога и своевременном обращении за специализированной медицинской помощью при появлении каких-либо тревожных признаков со стороны органа зрения.
Профилактика глазных болезней у взрослых. Как предотвратить развитие болезни глаз от компьютера
Всем известно, что научно-технический прогресс не только привел к грандиозным успехам медицины, но и стал причиной появления многих заболеваний, в том числе и болезней глаз.Наиболее распространенной глазной болезнью, связанной с новыми условиями жизни человека, является компьютерный синдром, проявляющийся следующими признаками:
- быстрая утомляемость глаз;
- ощущение "песка" в глазах;
- болезненность глазных яблок;
- болевые ощущения при движении глаз;
- покраснение глаз;
- нарушения цветоощущения;
- замедленная перефокусировка глаз с дальних объектов на ближние и наоборот;
- появление затуманенности зрения, двоения предметов, головной боли при длительной работе с компьютером.
1. Если работа связана с длительным пребыванием за компьютером, необходимо щадить глаза во внерабочее время. К примеру, вместо чтения можно пользоваться прослушиванием аудиокниг, а новости узнавать из радиопередач. Необходимо резко сократить время на посещение социальных сетей, чтение форумов и т.п. Следует учесть, что "сидячая" работа вообще пагубно влияет на здоровье , поэтому в списке развлечений компьютер и телевизор лучше заменить прогулками на свежем воздухе, походом в бассейн или поездкой на дачу.
2. Во время работы за компьютером следует соблюдать чередование труда и отдыха: 10 минут перерыва через каждые 50 минут труда.
3. Каждые 20 минут работы желательно завершать 20-ти секундным перерывом для элементарной гимнастики для глаз (фиксация взгляда на предметах, находящихся на расстоянии 6 метров и далее от монитора).
4. При наличии таких болезней глаз как близорукость, дальнозоркость или астигматизм следует работать за компьютером в очках или корригирующих линзах .
5. Следует соблюдать оптимальное расстояние до дисплея (80 см), при этом желательно, чтобы центр экрана находился на 10-20 см ниже уровня глаз.
6. При регулярной работе с компьютером используйте экраны высокого разрешения.
7. Чтобы выбрать идеальный размер рабочего шрифта, необходимо опытным путем определить минимальный читабельный размер шрифта. Рабочий размер должен быть в три раза больше. Оптимальный вид текста – черным по белому. По возможности избегайте темного фона.
8. Следите за освещением, не следует работать вблизи ярких источников света, мерцающих ламп. При ярком естественном освещении лучше зашторить окно, а поверхность стола покрыть матовым материалом.
Loading...