Прививка от менингита грудничкам. Стоит ли делать прививку от менингококковой инфекции. Менингит: особенности заболевания

Менингококковая инфекция – заболевание острого инфекционного характера, вызываемое одной из разновидностей болезнетворных бактерий – менингококков. Основное профилактическое мероприятие для такой болезни – прививка. Об эффективности вакцины от менингококковой инфекции постоянно ведутся споры.

Чем опасна менингококковая инфекция и нужна ли от нее прививка?

Вакцина от менингококковой инфекции не является обязательной, то есть в календарь прививок она не входит. Исключение составляют некоторые случаи, когда прививка должна быть сделана в обязательном порядке. В остальных случаях делать прививку или нет – решение, принимаемое самостоятельно.

Прививки от менингококковой инфекции эффективны, что доказано научными, клиническими и практическими разработками.

Важно знать, что менингококковая инфекция опасна тем, что она крайне быстро переходит в тяжелую форму, при которой риск летального развития очень высок. Первые симптомы заболевания часто похожи на острую респираторную инфекцию, что значительно затрудняет диагностику.

опасна также тем, что менингококки бывают 13 серогрупп. В России наиболее распространены группы B, C, Y. Инфекция распространяется воздушно-капельным способом. Нередко носитель менингококка даже не подозревает об этом. Стоит отметить, что бактерионосителей очень много – больше тысячи на одного больного.

Показания и противопоказания к вакцинации

Есть определенные показания для прививки от менингококковой инфекции:

• эпидемиологическая ситуация;
• подъем заболеваемости – в России это более 20 пострадавших на 100 тысяч населения (эпидемический порог от 2 человек на 100 тысяч населения);
• контакт с зараженным;
• врожденная или приобретенная аномалия развития либо отсутствие селезенки;
• проживание или пребывание в районе, неблагополучном в плане менингококка;
• призывники, новобранцы;
• сотрудники лабораторий и НИИ, имеющие контакт с менингококком;
• наследственность (инфекцию перенес один из родителей);
• повышенная опасность заражения:

  Дети из дошкольных учреждений;
  - школьники 1-2 класса;
  - учащиеся средне-специальных и высших учебных заведений, проживающие в общежитии;
  - дети, живущие в семейных общежитиях с отрицательной санитарно-гигиенической обстановкой.

Существуют и некоторые противопоказания для прививки:

• дети, которые раньше тяжело реагировали на такую вакцину или один из ее компонентов;
• острая инфекция на время прививки;
• обострение хронической болезни в момент вакцинации;
• тяжелое системное заболевание;
• проявление аллергии во время вакцинации.

Названия и описание вакцин от менингококковой инфекции

Против менингококковой инфекции есть два типа прививок – полисахаридные и конъюгированные (включают белки-переносчики). В России для вакцинации используют оба варианта. Из числа полисахаридных вакцин применяют:

• менингококковые вакцины A и A+C;
• Менинго A+C;
• Bexsero (серогруппа B);
• Менактра;
• Менцевакс ACWY.

Менингококковые вакцины A и A+C

Эта вакцина выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для инъекций. Растворителем служит натрия хлорид (0,9%, 5 мл на ампулу).

Вакцина является профилактической для менингококковой инфекции, относящейся к серогруппам A и C, и формирует активный иммунитет на 3 года.

Вакцинацию выполняют однократно. Разрешена она с 1,5 лет, но по некоторым показаниям проводится и раньше. Дозировка не зависит от возраста.

Введение вакцины может быть подкожным (под лопатку) или внутримышечным (верхняя треть плеча). Стандартная дозировка препарата – 0,5 мл, но детям до 8 лет вводят только половину раствора.

Менинго A+C

Производится эта вакцина во Франции и предназначена для профилактики менингита, менингококцемии и других гнойно-септических заболеваний, вызываемых возбудителями серогрупп A и C.

Вакцина представлена двумя компонентами – флаконом с высушенной лиофилизированной вакциной и шприцем, содержащим растворитель. Дозировка одинакова для всех и составляет 0,5 мл. Вводят вакцину тем же шприцем, в котором находится растворитель – у него специальная игла, которая минимизирует боль от инъекции.

Делают вакцину однократно. Детям старше 2 лет ревакцинация требуется каждые 3 года. У взрослых иммунитет сохраняется до 10 лет. Вакцина совместима со всеми препаратами, включенными в национальный календарь прививок. Исключение составляет вакцина БЦЖ.

Детям до двух лет вакцину вводят в несколько приемов. Вторую дозу препарата вводят через 3 месяца, а следующую вакцину проводят через три года.

Стоимость вакцины составляет примерно 3000 рублей.

Bexsero

Эта вакцина – относительная новинка. Производит ее компания Novatris. Прививку можно делать взрослым и детям с 2 месяцев. Дозировка для всех одинакова – 0,5 мл.

У данного препарата особая схема вакцинации:

• детям до 5 месяцев вакцину делают трижды с интервалом в месяц, затем прививку делают еще раз – в возрасте от 1 до 2 лет однократно;
• детям от 6 месяцев до года вакцину проводят дважды с интервалом минимум в 2 месяца, а затем делают прививку от 2 до 3 лет однократно;
• детям от 1 до 2 лет вакцину вводят дважды с интервалом от 2 месяцев, а затем еще одну однократно через год после первой прививки;
• детям от 2 до 10 лет вакцину вводят дважды – интервал должен составлять не менее 2 месяцев;
• детям с 11 лет и взрослым вакцину вводят дважды – интервал должен быть не менее месяца.

Стоимость вакцины в России около 10 тысяч рублей.

Менактра

Эта вакцина была одобрена в России только в 2014 году. Прививают детей с 9 месяцев, хотя в некоторых других странах разрешены прививки с 2 месяцев (особые показания).

Взрослым и детям с 2 лет вакцину вводят однократно. Стойкий иммунитет достигается через 10 дней. Детей до 2 лет прививают в 2 этапа – повторная инъекция производится через 3 месяца.

Делают вакцину внутримышечно – вводят в плечо. Так как у детей до года плечевая мускулатура развита хуже бедренных мышц, то препарат им вводят именно в последние. Ревакцинацию проводить не нужно.

Стоимость этой вакцины в России составляет примерно 4000-5000 рублей.

Менцевакс ACWY

Производят эту вакцину в Бельгии, а в России она зарегистрирована с 2003 года. В составе препарата по 50 мкг полисахаридов менингококка групп A, C, Y, W135 и вспомогательные вещества (хлорид натрия, лактоза и фенол).

Готовый раствор хранить нельзя. Вакцина выпускается в одноразовых или мультидозовых флаконах. Во втором случае каждую дозу необходимо набирать новым шприцем.

Вакцина подходит для взрослых и детей с 2 лет и выполняется однократно в дозировке 0,5 мл. У детей иммунитет сохраняется до 3 лет, у взрослых – до 10 лет.

Менцевакс можно совмещать с другими вакцинами, кроме БЦЖ. Выполнять их нужно в разные места, каждую новым шприцем. Делают вакцину исключительно внутримышечно – в плечо.

Стоимость вакцины в России составляет в среднем 3500-4000 рублей.

Прививка от менингита позволяет предотвратить это страшное заболевание. Ведь защититься от болезни, тепло укутавшись, не получится. Болезнь поражает головной и спинной мозг. По статистике чаще всего болеют дети в возрасте 5 – 6 лет. Менингококк распространяется воздушно-капельным путём. Если не провести профилактические меры по предотвращению заболевания, развитие бактерии может привести к последствиям, вплоть до летального исхода.

Причины заболевания

Проблема менингита заключается в том, что общей вакцины для всех групп вирусов не существует. Каждый препарат разрабатывается с целью противостояния определённым штаммам вируса. Но у всех микробов есть общая природа.

Осложнение на мозг могут вызвать источники инфекции:

• вирусы;
• грибок;
• палочка Коха (туберкулёз);
• сифилис;
• пневмококк и др.

Возбудители инфекции могут провоцировать болезнь как извне организма, та и внутри него. От этого профилактика заболевания будет абсолютно разной.

Прежде чем спрашивать: «Есть ли прививка от менингита?», необходимо разобраться с классификацией болезни. Внутри организма инфекция может развиваться в зависимости от:

• генетическая или возрастная предрасположенность;
• наличие других вирусных болезней;
• снижение иммунитета;
• наличие опухолей в голове;
• различные повреждения мозга.

Болезнь вызывается вирусом гемофильной палочки. Этот возбудитель является основной причиной различных заболеваний, в частности гнойного менингита, воспаления лёгких, эпиглоттита , артрита и сепсиса (самая опасная болезнь, в результате которой начинает гноиться весь организм).

Болезнь очень тяжело протекает и вызывает сильные осложнения. Заражение происходит через разговор, во время кашля, чихания. Некоторые микроорганизмы не заражают носителя, но поселяются в носоглотке и источником заражения для других людей.

Симптоматика болезни

Обычно всё начинается с того, что у пациента поднимается высокая температура (от 39 до 40 о С). Его бросает в дрожь, организм слабеет, появляется сильное желание поспать. Все эти симптомы сопровождаются рвотой и болями в голове.

Дети до 1 года могут очень сильно плакать из-за головных болей. На родничке можно наблюдать небольшое уплотнение. Все симптомы усиливаются с каждым днём. Состояние пациента становится очень тяжёлым. При этом вирус может поражать не только головной мозг, но иногда болезнь отдаёт на суставы, лёгкие, надгортанник и др.

Болезнь очень тяжело поддаётся лечению. Так как сам вирус выбрасывает особые ферменты, которые имеют очень сильную защиту против антибиотиков. Поэтому по статистике летальных исходов от менингококка составляет от 15 до 20%. А у большей части больных, которые пережили этот вирус, появляются сильные осложнения. В частности:

• разные виду судорог;
• задержка психического развития у ребёнка;
• глухота;
• слепота;
• недоразвитость суставов.

Прививка от менингита детям позволяет предотвратить данное заболевание. Врачи со всего мира рекомендуют проводить вакцинацию всем желающим. Около 80 стран мира делают такую процедуру своим гражданам. Но в России, к сожалению, существуют антигены не от всех групп менингококковой палочки.

Вакцина от менингита не внесена в календарь обязательных прививок. Но родители должны знать о существовании этого вируса, чтобы сделать дополнительную платную прививку, если хотят уберечь ребёнка.

Особое место занимает пневмония, которая является осложнением после заражения. Так как в 60% случаев дети в возрасте от 2 до 8 лет очень тяжело переносят эту болезнь. Поэтому развитие болезни может вызвать:

• сердечную недостаточность;
• различные гнойные образования (уха, горла, носа);
• воспалительные процессы;
• респираторные заболевания.

Наиболее подвержены менингиту дети, у которых имеются бронхолёгочные заболевания и бронхиальная астма.

Показания

Если мать имела дело с заболеванием, тогда её ребёнок защищён от заболевания. Иммунитет матери передаётся вместе с молоком. Но как только она перестаёт его кормить грудью, антитела исчезают. От 1,5 года до трех лет ребёнок уязвим к этому вирусу. От трёх лет жизни у ребёнка начинает вырабатываться собственный иммунитет к любым возбудителям вируса. Иммунитет формируется до пяти лет.

Кроме детей младшего школьного возраста вакцина показана:

• больным с ослабленным иммунитетом;
• после того, как у пациента была операция по пересадке костного мозга;
• для тех, кому удалили селезёнку или вилочковую железу;
• пациентам с онкологическими заболеваниями;
• ВИЧ-инфицированным;
• для тех пациентов, у которых имеются хронические болезни лёгких.

Внимание необходимо уделить пожилым людям. Эта категория граждан подвержена заражению вируса не меньше, чем дети. Особенно это касается 65-летнего возраста. Препарат от менингита им обычно вводят параллельно с вакциной от гриппа.

Это делается с целью предотвращения острой формы пневмонии. Более того, если пожилые люди привиты, вероятность заразить своих внуков снижается. Так как пожилой организм уже не обладает таким хорошим иммунитетом, как у молодых людей. На это надо обращать внимание.

Противопоказания

Любую вакцину от менингита разрешено вводить только здоровым людям. Запрещено использовать раствор пациентам с аллергической реакцией на один из компонентов препарата, беременным женщинам и кормящим матерям. Но в последнем случае, чтобы сохранить жизнь мамы и ребёнка, врачи могут сделать исключение.

Если пациент болеет или у него началось обострение хронической болезни, вакцинацию откладывают до полного выздоровления, или до тех пор, пока не пойдёт острая стадия хронической болезни.

Прививка от менингита – состав и схема вакцинации

Вакцина от менингита делится на три группы: полисахаридная, белковая, конъюгированная . Отличаются они тем, что создают иммунитет от различных форм менингококковой палочки.

Полисахаридная вакцина представляет, из себя иммуностимулирующий раствор. Состав препарата представляет, из себя мёртвые клетки вируса, которые не вызывают заражение. Существует три вида групп полисахаридных вакцин от менингита:

• двухвалентная группа (содержат тела вирусов А и С);
• трёхвалентная группа (содержат тела вирусов A, C, W);
• четырёхвалентная группа (содержат тела вирусов А, С, Y, W135).

Существует ещё группа, вирусов Х. Его активность была замечена в Северной Америке, Австралии, западной Африке и на небольшой территории Европы. Но вакцины от этого вируса пока не существует.

После введения раствора организм начинает активно вырабатывать достаточное количество антител, которые могут противостоять вирусу. Действие вакцины сохраняется до пяти лет у взрослых и до двух лет у детей. Поэтому повторное введение препарата врачи рекомендуют делать каждые 3 года.

Наиболее распространённые полисахаридные вакцины:

• полисахаридная сухая (группа А);
• полисахаридная вакцина А+С;
• Менинго А+С (показан детям от 18 мес.);
• Менцевакс ACWY (вводят препарат от двух лет и старше);
• Менактра ACWY (вакцина показана детям от двух лет и взрослым до 55 лет).

Белковая вакцина лучше подходит для профилактического лечения менингококковой палочки группы B (АКТ-ХИБ). В её состав входят отдельные части микроба. Раствор не содержит консервантов, антибиотиков и других побочных элементов.

Препарат выглядит как сухое вещество и растворитель, в котором его разводят. Оба компонента присутствуют в упаковке. Его вводят внутримышечно:

• детям до 18 мес. в бедро;
• детям от 18 мес. в плечо.

Вакцина от менингита для детей вводится по следующей схеме:

1. Первая прививка проводится в 2 – 3 мес. Дальше необходимо сделать паузу в 1 – 2 мес. Второй и третий раз (делая перерыв в 1 – 2 мес.), вместе с вакциной от менингита проводятся следующие прививки: от коклюша, столбняка, дифтерии (прививки АКДС) и полиомиелита. Четвёртую (закрепляющую) прививку от менингита делают спустя 12 мес.
2. Детям от 6 – 12 мес. достаточно провести две прививки, соблюдая паузу в 1 – 2 мес. А третью закрепляющую прививку провести через 12 мес.
3. Раствор можно сочетать с другими вакцинами (кроме БЦЖ), в том числе с иммуноглобулином . Её можно совмещать вместе с препаратом ТЕРРАКОК в одном шприце.
4. По статистике у пациентов, которые делали прививку от менингита группы В, повысился иммунитет от ОРЗ. Т.е., количество больных, резко сократилось.

Конъюгированные вакцины защищают организм, от менингококковой палочки группы А, С, W135, Y и др. Она более стабильна, чем полисахаридные вакцины. Её используют в странах США, Канаде, некоторых странах Европы. Назначают прививку детям от двух мес. до двух лет. Но в порядке исключения ею могут быть привиты подростки и взрослые. В растворе содержится клеточная оболочка вируса на основе полисахарида. Не содержит консервантов и антибиотиков.

Введение препарата проводят один раз подкожно (под лопатку) или в верхнюю часть плеча.

• детям от 1 до 8 лет 0,25 мл раствора;
• детям от 8 лет по 0,5 мл раствора.

Вакцины для этой группы разрабатывались с целью предотвращать распространение болезни в источниках эпидемии. Проводят её детям, которым исполнилось 18 мес. и старше. В основном это группа вирусов А и С. На данный момент существует две отечественные вакцины (Менингококковая А и Менингококковая А + С).

Западный аналог «Менактра» показан для детей от 9 мес. Обычно Её вводят два раза с перерывом в 3 мес. А через 2 года проводят ревакцинацию.

Препарат Neisvac-C проводят для грудничков от 2 мес. Но вакцина защищает, только от вирусов группы С. Её вводят дважды, но с перерывом в 2 мес. Детям от 1 года и старше достаточно одной дозы. Препарат Mrnveo подойдёт для детей от двух лет. Чтобы защитить организм от вируса достаточно одной дозы. Через 5 лет проводят ревакцинацию .

Побочные эффекты

Когда была проведена прививка от менингита, последствия могут сопровождаться следующими симптомами:

• болезненность в месте укола;
• уплотнение кожи;
• отёк и покраснение места прививки.

Общие реакции:

• усталость (ослабленность организма);
• раздражительность;
• сонливость;
• сыпь;
• осложнение процесса в результате аллергической реакции на один из компонентов препарата;
• повышение температуры.

Нужно ли проводить вакцинацию

Заболеть менингитом может любой житель на планете. Поэтому в некоторых странах этот вид вакцин не включён в календарь обязательных прививок. Но существует определённая группа населения, которым эта вакцина необходима. Это в основном:

• сотрудники медицинских учреждений;
• туристы;
• ВИЧ-инфицированные;
• прослойка населения со слабым иммунитетом;
• сотрудники лабораторий;
• студенты;
• школьники;
• призывники.

Несмотря на все положительные стороны этой прививки, многие люди отказываются её делать. Причин много. Это могут быть отрицательные отзывы в интернете, религиозные убеждения, побочные эффекты. Но самой главной причиной отказа от вакцинации – это тот факт, что любая прививка от менингита не даёт полной гарантии того, что пациент будет защищён от вируса.

После длительных исследований, врачи обнаружили, что после прививки, даже если пациент заболевает менингитом, болезнь протекает гораздо легче. Когда пациент идёт на поправку, редко возникают осложнения, и болезнь можно вылечить гораздо быстрее, чем у непривитого человека.

Статистика показывает, что за последнее время смертность от менингококковой палочки значительно снизилась. Но делать прививку нужно только после консультации с врачом.

Лечение менингита

Лечение менингита проводится стационарно. Пациента помещают в изолированную палату и прописывают комплексное лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Обычно этот процесс зависит от типа болезни. Т.е., если у пациента туберкулёзный менингит, тогда назначают лечение от туберкулёза, если это связано с сифилисом, тогда лечат параллельно сифилис. Если в больницу поступает пациент с пневмонией – лечат пневмонию и т. д.

Дополнительно могут назначить дегидратационные средства, чтобы снизить отёк. Параллельно прописывают успокаивающие препараты и комплекс витаминов. Самое главное – это тщательный уход и полноценное питание для повышения иммунитета.

Заключение

Менингит провоцируется различными вирусами, но имеет общие признаки. Это заболевание головного и спинного мозга. Чаще всего этому заболеванию подвергаются дети младшего дошкольного возраста. В этом случае, чтобы предотвратить эпидемические вспышки были разработаны вакцины от разных возбудителей инфекции.

Самым распространённым вирусом считается тип В, но этот препарат не входит в календарный план обязательных прививок. Поэтому родители должны проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации своего ребёнка.

Чтобы решить для себя вопрос о важности иммунизации, нужно хорошо представлять, насколько опасна менингитная инфекция. Большое значение имеет и правильный подбор вакцины.

Менингит: особенности заболевания

В зависимости от характера возбудителя болезнь может носить вирусную, бактериальную, грибковую, протозойную, смешанную или иную природу. Стремительное развитие заболевания и отсутствие должной врачебной помощи приводят к тяжелым последствиям.

Менингит поражает организм с ослабленным иммунитетом. Примерно 60% от общего числа инфицированных приходится на долю детей. В силу этого их организм нуждается в усиленной защите и профилактических мерах. У переболевших и прошедших вакцинацию от менингита людей риск инфицирования существенно снижен и составляет около 0,1%.

Уязвимые группы

В связи со становлением иммунной системы . Реже вспышки заболевания отмечаются у взрослых с иммунодефицитными состояниями. Вакцинирование детей и взрослых не проводится по календарю обязательных прививок. Коллективную иммунизацию организуют в период вспышек заболевания и только там, где зафиксирован очаг эпидемии.

• недоношенным детям, «искусственникам» и тем, чей возраст меньше двух лет;
• ходящим в детский сад, кружки или секции детям;
• всем категориям населения с повышенной частотой сезонных инфекций;
• пациентам с рецидивом пневмонии, бронхита, гайморита;
• планирующим отдыхать в регионах с высоким риском заражения туристам;
• пациентам с онкологией и вирусом иммунодефицита;
• сотрудникам больниц;
• планирующим беременность женщинам.

Благодаря вакцине риск развития острых респираторных заболеваний заметно снижается, что актуально для часто болеющего ребенка.

Бесплатные прививки

Необходимость прививаться от инфекций в ряде развитых стран установлена на законодательном уровне. Такая практика привела к тому, что случаев заражения инфекцией стало значительно меньше. Прививка от менингита детям не является профилактической процедурой, включенной в общий календарь иммунизации. Этот факт объясняется высокими ценами на вакцинные препараты.

На территории нашей страны в ряде случаев организуются бесплатные прививки. Во-первых, это случается при наступлении эпидемии. Если число заболевших превышает допустимый порог (20 человек на 100 тысяч), прививка становится обязательной процедурой. Во-вторых, если в детском коллективе находится ребенок, у которого подозревается менингит, всем остальным детям показано пройти вакцинацию. Максимум в 10-дневный срок всем детям, имевшим контакт с больным, делается прививка. В-третьих, если в регионе повышен уровень заболеваемости, то человеку, проживающему там, можно бесплатно привиться. В-четвертых, при выраженном иммунодефиците ребенка ему назначают прививку в соответствии с планом бесплатного прививания.

Остальные случаи не относятся к категории бесплатных, поэтому родители малыша или иные категории населения самостоятельно приобретают вакцину в аптеке.

Вакцинация и ее особенности

Профилактические мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы, отличаются рядом особенностей. Гемофильный вариант болезни носит тяжелый характер, на его фоне часто случаются осложнения. Гемофильная палочка типа b делает уязвимыми детей, возраст которых составляет 5-6 лет. Родителям стоит иметь в виду, что вакцинный препарат позволяет получить 95-процентный эффект. Если провести повторную вакцинацию, то на лабораторном уровне можно наблюдать значительный рост антител.

Пневмококки особенно опасны для детей, которым еще нет двух лет, и для людей преклонного возраста. В этих возрастных категориях менингит часто диагностируется на фоне пневмонии. При проведении массовой профилактики, направленной на выработку в организме антител к пневмококку, риск инфицирования снижается на 80%.

Читайте также по теме

Чем опасен серозный менингит, как избежать тяжелых последствий

Менингококковая инфекция развивается в результате попадания в организм бактерии Neisseria meningitidis. Уязвимыми считаются младенцы в возрасте до одного года. Все менингококки делятся на 12 серогрупп, но независимо от этого факта, прививка от инфекции способствует формированию иммунного ответа в 90% случаев. Защитные силы организма с выработанными антителами будут справляться с задачей от 2 до 10 лет в зависимости от индивидуальных особенностей.

Варианты вакцин

Менингитовая инфекция развивается в организме из-за вирусов или бактерий. Поэтому единую вакцину, направленную на защиту одновременно от всех возбудителей, произвести не удастся. Есть группа препаратов, направленных на выработку антител против менингококков. Другие препараты работают над созданием иммунитета против гемофильной палочки. Наконец, используются вакцины против пневмококков.

Менингококки

Вакцины против этих бактерий дают ответ иммунитета на серогруппы A, C, W-135 и Y. На территории нашей страны разрешено использование следующих препаратов:

• Отечественная моно A и дивакцина A+C. Помогают выработке антител против групп A и C, но бессильны против менингококковой инфекции гнойного типа. Вакцину допускается использовать для прививания детей, которым исполнилось полтора года. По истечении трех лет необходима повторная вакцинация.
• Менинго А+C французского производства. Действие препарата позволяет предотвратить возникновение цереброспинального варианта менингита. Вакцина получила широкое распространение среди взрослого населения, рекомендована детям старше полутора лет.
• Менцевакс ACWY бельгийского производства. Вакцина снижает риск возникновения инфекции менингококкового типа, которая (исходя из названия) вызывается серогруппами A, C, W, Y. Менцевакс можно использовать среди взрослого населения, им прививают детей старше двух лет.
• Менактра (произведена в США). Прививка способствует формированию стойкого иммунитета к возбудителям всех четырех серогрупп. Применяется у детей, чей возраст превышает два года, и у взрослых до 55 лет.

Формы выпуска препаратов – лиофилизат (сухое вещество), который необходимо разводить растворителем (хлорид натрия) перед самой прививкой. Прививка осуществляется подкожно, некоторые препараты вводятся внутримышечно. Известный педиатр Комаровский Е. О. в своих разъяснениях по поводу иммунизации от менингита положительно отзывался о менингококковой вакцине.

Гемофильная палочка

В 1997 году в России стал применяться препарат Акт-ХИБ, произведенный французской компанией «Санофи Пастёр». Он предупреждает появление инфекции, вызываемой гемофильной палочкой. Самой опасной считается палочка типа b. В качестве основы препарата выступают частички клеточной стенки бактерии Haemophilus influenzae типа b. Форма выпуска – лиофилизат. Сухой порошок разводится при помощи хлорида натрия непосредственно перед прививкой.

В качестве альтернативы или дополнения к Акт-ХИБ часто применяется комбинированный препарат, который называется Тетракок. Это вакцина, действие которой направлено против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Созданный в результате вакцинации иммунитет защищает ребенка от указанных болезней, осложнением которых может стать менингит.

Пневмококки

В России широко используются препараты для вакцинирования со следующими наименованиями: Пневмо 23 (производство – Франция) и Превенар 13 (США). Первым препаратом делают прививку детям после двух лет. В результате создается иммунитет на ближайшие 10 лет. Второй возможно использовать с 2-месячного возраста и до 5 лет. Стойкий иммунитет развивается после курса, состоящего из 4 инъекций. Используется при бесплатных прививках.

Противопоказания

Вакцинацию допускается проводить не только здоровым категориям населения, но и тем больным людям, у которых диагностирована легкая форма менингита. Но есть ряд случаев, когда прививку лучше не делать.

Менингококковая инфекция - это недуг, при котором размножающиеся бактерии могут привести к серьезным заболеваниям. В частности, менингиту, сепсису, назофарингиту, пневмонии, гаймориту или менингококцемии.

Менингит

Менингит - менингококковая инфекция, которая может быть двух форм: первичная и вторичная. В первом случае попадают в организм воздушно-капельным путем. Через горло, а затем путем преодоления гематоэнцефалического барьера - в оболочку головного мозга. Такая форма болезни может быть гнойной или серозной.

При серозном менингите происходит накопление лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Это вызывается бактериями или вирусами, возбуждающими туберкулез. При гнойном менингите в спинномозговой жидкости происходит накопление нейтрофилов. Происходит это за счет бактерий. В основном менингококков А и С. Почти 40 % случаев заболевания начинаются из-за В. И только 2 % приходится на пневмонию.

При вторичном менингите поражаются дыхательные пути, ротоглотка, уши или слюнные железы. Могут возникнуть симптомы таких болезней, как пневмония или кишечная инфекция. Потом бактерии проникают через лимфу и кровь, вызывая воспаление головного мозга. Вторичный менингит вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки кандида, вирусы, сальмонеллы и другие патогены.

Бывают ли эпидемии?

Всплеск менингококковой инфекции наблюдался в России в 1968 году. Случаи заболевания были достаточно частыми. Поэтому становилась актуальной прививка от менингококковой инфекции. Это была настоящая эпидемия. Но благодаря прививкам она постепенно сошла на нет. И сейчас эта болезнь встречается не так уж и часто. Например, в 2000 году на сотню тысяч россиян приходилось 8 заразившихся.

Дети более подвержены этому заболеванию. И причина кроется в недостаточной вакцинации. Но назофарингит может быть разной этиологии, и отличить его от другого заболевания иногда довольно сложно. Поэтому на вопрос о том, нужны ли прививки от менингита, ответ будет положительным. Болезнь лучше предупредить изначально, чем потом ее долго лечить.

Что вызывает менингококковую инфекцию?

Возбудитель менингококковой инфекции - бактерии Neisseria meningitides. Болезнь может протекать в нескольких формах. Чаще всего в виде Возбудитель (менингококк Вексельбаума) представляет собой грамотрицательный диплококк. Он не имеет капсул и жгутиков, малоподвижен. Не образует спор. Оптимальная температура для роста бактерий - 37 градусов.

Где обнаруживается менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция существует во всех странах. Но самая высокая заболеваемость - в Центральной и Западной Африке. На территории России несколько раз вспыхивали небольшие очаги инфекции. Поэтому прививка от менингококковой инфекции необходима, чтобы заболевание не приобрело форму эпидемии.

Осложнения при менингите

Заболевание это достаточно опасное. Если вовремя не сделана прививка от инфекции, то могут возникнуть серьезные осложнения. Нередко они доводят до летального исхода. Если вовремя не вылечить менингит, это может привести к инвалидности. Осложнения бывают несколько видов:

Какие есть вакцины?

В России для предотвращения заболевания чаще всего используется заграничная вакцина от менингококковой инфекции «Менинго А+С». Или отечественные А и С. Вакциной, которая содержит W-135 и Y, прививают только паломников, уезжающих в Мекку. Содержащую менингококки группы В широко не используют. Она обладает малой иммуногенностью и имеет ряд антигенных детерминант, что может вызвать побочные эффекты и осложнения.

Во избежание воспаления головного мозга делается прививка от менингококковой инфекции. Название может быть разным, так как вакцина создана далеко не одна: «Акт-Хиб», «Хиберикс», «Тетр-Акт-Хиб», «Пентаксим» и ряд других. Получить их можно в основном бесплатно, практически в любой городской поликлинике. Правда некоторые продаются только за деньги и могут стоить весьма дорого.

Для профилактики используется вакцина «Пневмо-23». Производится она во Франции. Прививки делаются бесплатно только детям, состоящим в группе риска. Всем остальным желающим - на платной основе. Эти прививки снижают риск заболевания не только менингитом, но и рядом других болезней (сепсисом, пневмонией и т. д.).

Когда и какие прививки делают?

Вакцины, которые используют чаще всего, содержат полисахариды. Их вводят детям с 2 лет. Такие вакцины способны защитить ребенка на 3 года. Но чаще всего (более 50 % случаев) менингит возникает у детей до двух лет. Им делают прививки со слабым иммунным ответом. Вакцина от менингококковой инфекции группы А применяется только для детей старше года, группы С - лишь до двухлетнего возраста. Прививка делается только один раз.

Есть ли вакцины от менингита для грудничков?

Над вакцинами для грудных детей сейчас ведется работа. Хотя уже хорошо зарекомендовали себя прививки серотипа С. Благодаря этой вакцине заболеваемость менингитом снижается на 76 %. У детей до двухлетнего возраста - на 90 %. Сейчас ведется работа над комбинированными вакцинами, которые должны содержать 4 серотипа менингококка. Перед прививкой необходимо посоветоваться с врачом. Не стоит выбирать вакцину для ребенка самостоятельно, без консультации специалиста.

Нужны ли прививки от менингококковой инфекции?

Прививка от менингококковой инфекции делается не только ради профилактики, но и при возникновении эпидемий. Обычно используется вакцина «А+С», которая вводится при рисках эпидемии. Прививается все население, которое проживает в опасной близости от очага распространения инфекции. Но эпидемический порог в любой стране свой. Если заболевших становится больше определенной установленной цифры, то вакцинация населения необходима.

Особенно это касается детей. Время прививок назначается соответственно специальному календарю вакцинации. Согласно ему они делаются детям старше двухлетнего возраста, подросткам и взрослым при возникшем очаге менингококковой инфекции, которая вызвана бактериями серогрупп А и С.

А также лицам, подверженным повышенному риску заражения. Учащимся начальных классов, проживающим в интернатах и детских домах, в семейных общежитиях. То же самое касается детей из неблагополучных семей, где нарушены санитарно-гигиенические условия. Так как менингитом можно заболеть даже от немытых рук или фруктов. Поэтому создание комбинированных вакцин, особенно для грудничков, необходимо.

Полисахаридные вакцины

Как уже упоминалось выше, в основном для вакцинации применяют прививки «А+С». В месте укола отмечается некоторая гиперемия и болезненность (обычно у 5 % привитых). Несколько реже возникает повышенная температура, которая нормализуется в течение 1,5 суток. При применении некоторых вакцин ее не возникает совсем. Максимум - покраснение в месте прививки. Вакцины противопоказаны только людям, страдающим хроническими заболеваниями, или при аллергиях на компоненты, содержащиеся в них.

Нужна ли прививка от менингококковой инфекции?

В России уже несколько лет назад ввели обязательную вакцинацию от менингита. Болезнь возникает из-за бактерии, которую называют «гемофильная палочка». Она может вызвать не только менингит. А например, отиты, воспаление легких и гаймориты. Правда, не стоит забывать, что менингит может вызвать не только гемофильная палочка, но и множество других микробов.

Вакцинацию от этой болезни проводят во всех странах мира. Воспаление мозга может привести к летальному исходу. Прививки делаются согласно стандартным медицинским календарям вакцинации одновременно с АКДС. Современные вакцины содержат компонент ХИБ-инфекции. Гемофильная палочка, как выяснили ученые, может быть шести видов. Наиболее опасными для человека являются микробы типа В. В основном делаются прививки, содержащие компонент этой болезни, чтобы выработался защитный иммунитет.

Инфекция менингита (гемофильная палочка) очень опасна для детей в возрасте до 5 лет. Затем делать прививки уже нет смысла, так как с возрастом иммунитет у людей вырабатывается автоматически. Хотя полностью защитить человека от заболевания менингитом невозможно. Можно только значительно снизить риск подхватить его. Вызвать различные формы менингита способен и пневмококк. Но и от этого микроба существуют вакцины. Наиболее опасные бактерии, которые чаще всего вызывают воспаление мозга, называются менингококками.

Если произошел контакт с заболевшим

Для предотвращения менингита необходимо делать прививки. Иммуноглобулин вводят детям до 7 лет, но не позднее недели после контакта с больным. При этом ребенку до 2 лет назначается по 1,5 мл, а старше - по 3 мл вакцины. Если человек является носителем болезни, то проводится химиопрофилактика в течение четырех дней. Если это взрослый, ему назначается рифампицин дважды в день по 0,3 грамма.

Прививки от менингита делаются заранее, не дожидаясь, когда человек заболеет. Вместо ампициллина используется амоксициллин. Он обладает большим воздействием на болезнетворные бактерии. Во многих странах назначают прививки всем, у кого были контакты с больными. Вакцинация проводится в течение двух дней. До года - от 5 до 10 мг/кг в сутки, от года до 12 лет - по 10 мг/кг в сутки, или делается одна прививка "Цефтриаксона" в 200 мг. Эти прививки оказывают отличное воздействие не только как но и на контактировавших с больными менингококковой инфекцией. Вторичный менингит может возникнуть в течение месяца. Во избежание этого в первые 5 дней после контакта с больным человеком необходимо сделать прививку для предотвращения заражения.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Опасность менингита кроется в быстром развитии воспалительного процесса и тяжести его протекания. Заболевание может привести к тяжелым последствиям, справляться с которыми придется всю жизнь, и даже к летальному исходу.

Лечение инфекции сильно осложняет низкая чувствительность ее возбудителей к . Особенно опасна она для малышей, чей иммунитет еще не успел сформироваться. Защитить их от заражения поможет прививка против менингита.

Возбудители заболевания

Под общим понятием «менингит» понимают несколько инфекций, приводящих к воспалению оболочки головного и спинного мозга. Они могут быть спровоцированы:

• вирусами;
• бактериями;
• грибами;
• простейшими.

Распространяющиеся воздушно-капельным путем вирусы – причина , которая протекает легче. более опасен. В основном его вызывают бактерии 3 типов:

• гемофильные;
• пневмококковые.

Чаще всего (у 54% больных) гнойный воспалительный процесс возбуждают менингококки. Провоцируемая ими инфекция носит массовый характер, быстро распространяясь в закрытых группах (детские дома, общежития, военные казармы). На втором месте (39% случаев) – гемофильная палочка (тип B). У 5% больных воспаление развивается из-за пневмококков, а у 2% его вызывают другие бактерии.

Снизить риск заражения поможет соблюдение правил гигиены. Нужно приучить себя и членов семьи чаще мыть руки, пользоваться индивидуальной посудой, а также избегать контактов с носителями инфекции.

Важность вакцинации детей

Возраст от 2,5 месяцев до 3 лет – самый опасный в плане заболеваемости менингитом. Малыш, иммунитет которого еще только формируется, легко может от взрослого человека-носителя инфекции. Вероятность заболевания возрастает в разы, если он посещает детский сад или любые групповые занятия.

Перенесенный в детстве менингит грозит ребенку и его родным тяжелыми последствиями, среди которых:

• проблемы с поведением (агрессивность, раздражительность, склонность к истерикам);
• нарушения координации;
• односторонний парез, затрагивающий лицо и конечности;
• психические расстройства;
• эпилепсия;
• церебральный паралич;
• быстрая утомляемость;
• задержка развития;
• трудности в обучении;
• головные боли;
• головокружения;
• ухудшение памяти, внимания, зрения и слуха;
• тревожность;
• расстройства сна;
• депрессия.

Причем проявиться они могут не сразу, а в далеком будущем. Чтобы избежать подобных осложнений, проводится прививка от менингита детям.

Показания к прививке

Вакцинация против менингита не входит в перечень обязательных прививок. Массово ее проводят только при эпидемии, когда на 100 тысяч населения приходится 20 заболевших . В остальных случаях, приняв решение привить малыша или привиться от менингита самим, можно обратиться в частную клинику и пройти процедуру на платной основе.

Есть и исключения, позволяющие применять вакцину при нормальной эпидемиологической ситуации:

• появление в коллективе ребенка, у которого подозревают менингит. В этом случае в 5-10-дневный срок прививки делают всем, у кого был контакт с больным, а также проживающим на территории очага инфекции детям (в возрасте 1-8 лет) и подросткам;
• проживание в регионе, где часты случаи заболеваемости менингитом, или планирование поездки в эту область;
• посещение ребенком детского сада в возрасте 1,5-2 лет;
• иммунодефицит.

В вопросе оптимально подходящего для введения вакцины возраста среди специалистов нет единства. Некоторые из них полагают, что до 2 лет прививку делать малоэффективно: еще не сформированный иммунитет не сможет устойчиво отреагировать на нее. Проведя вакцинацию в этот период, ее повторяют дважды: через 3 месяца и через 3 года.

Виды вакин

Поскольку вызвать менингит могут разные бактерии, препарата для прививки, способного защитить от всех возможных возбудителей заболевания, нет. Чтобы свести риск заражения к минимуму, для вакцинации используют составы, действие которых усиливает иммунитет к самым опасным из них: менингококкам, пневмококкам и гемофильной палочке.

Типы менингококковых вакцин

В их составе содержатся не целые микроорганизмы, а полисахариды их клеток, что делает вакцинацию полностью безопасной.

Для профилактики гемофильной формы заболевания применяют препараты:

• Хиберикс;
• Пентаксим;
• Инфарикс Гекса.

Первая вакцина защищает только от менингита, обеспечивая привитому человеку пожизненный иммунитет. Ее ребенку вводят 4 раза: в возрасте 3 месяцев, 4,5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев.

Маленьким детям прививку делают в бедро (спереди и сбоку), более взрослым – в плечо или под лопатку.

Два других препарата обладают комбинированным действием. Их используют также для защиты от:

• дифтерии;
• полиомиелита;
• коклюша;
• столбняка.

Существует несколько эффективных вакцин для профилактики пневмококкового менингита. В России разрешены 2 из них.

Виды пневмококковых вакцин

Риск заразиться пневмококковым менингитом у малышей до 2 лет выше, чем у более взрослых детей, поэтому вакцинацию чаще проводят препаратом «Превенар 13». Его действие скажется, даже если избежать инфицирования не удастся. Течение болезни будет легким, и она не даст осложнений.

На формирование стойкого иммунитета к бактериям, вызывающим менингит, после введения сыворотки уходит 2 недели. За это время в организме вырабатываются антитела, способные подавить инфекцию, если она попадет в кровь.

Когда нельзя делать прививку

Вакцину против менингита можно вводить здоровому ребенку или при заболеваниях, протекающих в легкой форме. При умеренном характере недомогания врач порекомендует отложить прививку. Сделать ее можно будет после исчезновения всех , когда малыш полностью выздоровеет.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

• высокая температура, вызванная инфекционным заболеванием;
• острый воспалительный процесс;
• обострение хронического заболевания;
• аллергия на компоненты препарата.

До первой прививки родители могут не знать о том, что организм малыша негативно отреагирует на сыворотку. Но если после нее проявятся симптомы аллергии, от повторных введений препарата придется отказаться.

Нужна ли вакцинация взрослым

С возрастом риск заболеть менингитом снижается, но окончательно не исчезает. Врачи рекомендуют делать прививку взрослым людям, у которых:

• удалена селезенка;
• имеются анатомические дефекты черепа;
• обнаружен иммунодефицит.

Желательно провести вакцинацию лицам, живущим в регионах, где уровень заболеваемости менингитом высок. При вспышках эпидемии, если риск инфицирования выше возможного вреда для малыша, прививают даже беременных женщин. Рекомендовано введение сыворотки людям, входящим в группу риска из-за особенностей их деятельности. Это:

• студенты, живущие в общежитиях;
• медицинский персонал;
• призывники;
• туристы и путешественники.

Чего ждать после прививки

Серьезными побочными эффектами прививка от любой формы менингита (гемофильной, менингококковой, пневмококковой) не грозит. Организм может отреагировать на введение препарата:

• повышением температуры тела (в пределах 37,5°C);
• лихорадкой;
• ознобом;
• слабостью;
• сонливостью;
• болезненностью в мышцах;
• местными симптомами: покраснением, отеком, легкой сыпью, уплотнением на месте инъекции.

Большинство этих признаков исчезает в течение 1-3 дней. Место укола может оставаться плотным на ощупь до 2 недель. При такой реакции малыша лучше показать врачу – она может говорить об ослабленном иммунитете. Срочная консультация специалиста понадобится в том случае, если симптомы сохраняются дольше нормального срока или проявляются в острой форме.

Родителям стоит насторожиться, если у малыша наблюдаются:

• отечность ротовой полости;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• одышка;
• бледность кожи;
• крапивница;
• высокая (38-39°C) температура.

Реакция организма зависит от типа препарата. Гемофильная вакцина вызывает местные проявления у 10 детей из 100. Быстро исчезающие недомогание, раздражительность, сонливость наблюдаются у 1-5 маленьких пациентов.

При использовании препаратов против менингококка реакции кожи возникают куда чаще – в 25% случаев. Нередко они сопровождаются повышением температуры. Частота проявления местных реакций (болезненности в области укола, покраснения, уплотнения) при введении пневмококковых вакцин сокращается до 3-5%. Среди их редких побочных эффектов головная боль и повышение температуры.

Как организм отреагирует на введение сыворотки, зависит от нескольких факторов:

• общего состояния здоровья;
• качества используемого препарата;
• правильности действий врачей.

После вакцинации

Есть несколько правил, выполнение которых поможет организму малыша легче перенести прививку и предотвратит неприятные последствия. В первые дни после нее место укола не должно подвергаться внешнему воздействию. Стоит отказаться от использования косметических или лекарственных составов, способных вызвать раздражение кожи.

Контакты малыша с внешним миром лучше свести к минимуму. Желательно отказаться от посещения мест, где скапливается много людей. Это уменьшит риск подхватить ОРВИ и снизит нагрузку на ослабленный после вакцинации иммунитет.

При появлении постпрививочной реакции нужно обеспечить ребенку максимально комфортные условия. Он должен находиться в покое, пить много жидкости. При значительном повышении температуры тела можно принять жаропонижающее средство.

Стоимость процедуры

Если прививка проводится на платной основе, вакцину для нее родителям придется покупать самостоятельно. Ее стоимость колеблется в пределах 250-7000 рублей. Влияют на нее 3 условия:

• тип бактерий, на выработку иммунитета против которых направлена сыворотка;
• производитель препарата;
• его дозировка.

Чтобы купить вакцину, нужно будет предъявить рецепт. В общую стоимость процедуры в частном медицинском учреждении войдет также цена осмотра и инъекции.

Прививать ли малыша против менингита, в России решают родители. Во многих странах мира детей вакцинируют от этого опасного заболевания в обязательном порядке. Рекомендована процедура и ВОЗ.

В пользу прививки говорят ее высокая эффективность, хорошая переносимость, отсутствие осложнений. Применение сыворотки от гемофильной инфекции в сочетании с противопневмококковыми вакцинами повышает иммунитет малыша к множеству бактерий, вызывающих заболевания верхних дыхательных путей. Это может стать выходом для родителей часто болеющих детей.

Решаясь на прививку, надежнее которой от менингита не защитит никакой другой способ, нужно хорошо подумать о ее преимуществах и возможных рисках. Важно учитывать, насколько здоров малыш, и в каких условиях он живет. Перед вакцинацией и при наличии сомнений и вопросов необходимо получить консультацию врача, у которого наблюдается ребенок.