Когда шалят гормоны щитовидной железы или все о её болезнях. Заболевания щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа - крайне важный орган, который нужен для правильной работы организма. Она вырабатывает гормоны, в которых содержится йод. Эти гормоны необходимы для роста и развития человека. Но щитовидка, как и другие органы, может быть подвергнута негативным воздействиям окружающей среды и болезням, в результате чего ее нужно лечить. В зависимости от диагноза и степени «запущенности» заболевания, для лечения щитовидной железы обычно применяются как химические препараты, так и различные процедуры или средства народной медицины. У каждого из этих методов есть свои особенности, разная эффективность и степень воздействия на организм, поэтому важно использовать именно тот подход, который подойдет в вашем конкретном случае.

Диагностировать заболевание и назначить подходящий курс терапии может только квалифицированный специалист. Если у вас появились подозрения или симптомы заболевания, не лечите себя сами – это может вам навредить! Обратитесь за профессиональной помощью к врачу-эндокринологу.

Лечение щитовидной железы народными средствами


Безусловно, официальная медицина сегодня демонстрирует невероятный прогресс и предлагает огромное количество эффективных препаратов. Но зачастую такие лекарства оказывают сильные побочные действия на организм человека и могут приводить к разным осложнениям. В качестве альтернативы химическим препаратам, фитотерапевты рекомендуют обратиться к рецептам народной медицины, ведь лечение травами - это натуральный и безопасный способ воздействовать на причину заболевания, к тому же народные средства позволяют избавиться от болезни без гормонов и других действующих веществ, которые обладают большим количеством противопоказаний.

Мы собрали для вас некоторые рецепты для лечения заболеваний щитовидной железы.

При гипотиреозе

  1. Порошок из ламинарии принимать трижды в сутки, разбавляя ½ ч. л в стакане воды.
  2. Взять 15 г сушеных цветков ландыша на 100 г спирта, настоять 5-7 суток. Принимать по 10 капель трижды в день. Спиртовой настой разбавлять водой перед употреблением.
  3. Корень лапчатки белой применяется не только для изготовления БАДов для поддержания железы, но и может использоваться для лечения народными методами в домашних условиях. Смешать корень этого растения, листья крапивы, красильный дрок, корень одуванчика, дурнишник, семена морковника (в пропорции 1:3:1:1:2:1). Хорошо перемешать. Взять 1 ст. л сбора на ½ л воды, варить 5 минут после закипания. Охладить до комнатной температуры, процедить. Добавить 2 мл спиртового настоя из перегородок грецкого ореха. Пить четырежды в сутки - по 25 мл. Можно комбинировать с приемом порошка ламинарии.
  4. Приготовить смесь из 1 кг меда, 100 г чеснока (измельченного), 300 г очищенного грецкого ореха и 50 г семян аниса. Размешивать до однородной массы перед каждым использованием. Пить по 1 ст. л средства за полчаса до еды.
  5. Смешать цветки земляники, подмаренника, чабреца, будры, рябины и траву мокрицы (в равных частях). Заваривать 1 ст. л сбора на 200 мл кипятка, настаивать 30 минут. Пить утром, натощак.

При тиреоидите


  1. Смешать 1 ст. л гречки, 5 ядер грецкого ореха (предварительно измельчив) и 1 ст меда. Принимать маленькими порциями в течение дня. Употреблять раз в три дня.
  2. Взять 1 ст цветков боярышника залить 1/2 л спирта или водки. Настоять 7 дней. Принимать, предварительно разбавив в пропорции 1:5 с питьевой водой (до 20 г разбавленного настоя трижды в сутки перед едой).
  3. Настоять 1 ч. л листьев чистотела на 200 мл кипятка в течение часа. Процедить, выпить 150 мл жидкости. Этот народный способ подходит и для внешнего применения - можно делать компрессы, смазывать область железы.
  4. Настоять 2 ст. л донника лекарственного на 200 мл кипятка в течение 1 часа. Употреблять по 100 мл за 1 прием, 3 раза в день перед приемом пищи.
  5. Закипятить 1 ст. л зверобоя в 200 г воды (варить 5 минут). Настоять полчаса. Пить по ½ стакана трижды в сутки. Или спиртовой настой: 1 часть зверобоя на 5 частей водки (настаивать 7 дней), пить по 1 ч. л трижды в сутки.

При зобе


  1. Измельчить на мясорубке ½ кг красного лука, поместить в марлю и приложить к шее. Закрепить и утеплить, оставить на 2 часа. Курс - дважды в неделю, всего 8 раз.
  2. На 200 г кипятка взять 1 ст. л цветков ромашки аптечной. Кипятить 10 минут, настаивать 4 часа. Пить по половине стакана после приема пищи.
  3. На 200 г воды взять 1 ст. л ягод рябины красной, варить 10 минут. Отвар настоять полчаса, принимать по 100 мл трижды в сутки.
  4. Свежевыжатый сок из ягод арники пить по 50 мл трижды в день перед основными приемами еды (за 30 минут).
  5. На 200 г кипятка взять 2 ст. л ягод, настоять 2 часа. Пить по 100 мл 3-4 раза в сутки. Курс длится до 30 дней, затем необходим перерыв на 1-2 месяца.

Важно! Если Вы используете средства народной медицины в комплексе с медикаментозным лечением, радиойодтерапией или планируете хирургическую операцию - обязательно уведомите врача о принимаемых лекарствах!

Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом


Лечение радиоактивным йодом используют как альтернативный способ лечения. Его можно применять при таких диагнозах и ситуациях, как:

  • рак (папиллярный и фолликулярный);
  • гипертиреоз, возникший на фоне доброкачественных образований;
  • тиреотоксикоз, возникший как осложнение гипертиреоза;
  • диффузный токсический зоб;
  • высокий риск осложнений после оперативного вмешательства;
  • проведенные ранее операции на железе.

Суть способа заключается в разрушении ткани железы (здоровых и поврежденных клеток) под воздействием излучения. В следствие влияния радиоактивного йода развивается гипотиреоз (в этом случае — это ожидаемый результат терапии), после чего проводят курс заместительного лечения. Действие необратимое, его результат можно увидеть через несколько месяцев после лечения.

Бета-лучи низкой способности к проникновению не угрожают соседствующим с железой тканям.

Подготовка к лечению

  • принимаемые медикаменты отменяют не позже, чем за 4 дня до начала лечения;
  • проводится тест на поглощение лекарства органом;
  • исключается беременность (актуально для женщин репродуктивного возраста);
  • осуществляется переход на диетическое меню (за 2 недели).

Возможные негативные последствия

  • сухость во рту;
  • отек;
  • боли в локации слюнных желез, в шее и языке;
  • тошнота, рвота;
  • першение в горле;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в мышечных тканях, суставах;
  • сухость глаз;
  • депрессия;
  • обострение хронических патологий.


Процедура не проводится во время вынашивания ребенка. При лактации на время лечения прекращают кормление грудью (неделю после проведения сеанса). За пациентом требуется амбулаторное наблюдения до момента стабилизации продуцирования гормонов. В редких случаях процедуру проводят повторно.

Препараты для лечения щитовидной железы


В зависимости от заболевания, его стадии и того, как оно протекает, врачи назначают лекарственные препараты для щитовидки. Большая часть из них применяется для восполнения недостатка йода в организме. Как правило – это лекарства на основе лиотиронина, йодида калия, левотироксина. Мы собрали для вас популярные препараты, их преимущества, недостатки и противопоказания:

Название Действующее вещество Преимущества Недостатки Противопоказания
Эндокринол Флавоноиды, сапонины, витамин Е. Состоит из растительного сырья - лапчатки, звездчатки, пальмового и льняного масел. Быстрая стабилизация гормонального профиля, повышение упругости кожи, налаживание обменных процессов в организме. Для результата рекомендовано совместить с гелем. При длительном использовании возможны аллергические проявления. Возраст до 12 лет, беременность, лактация, атипичная реакция иммунитета на составляющие БАДа, тяжелые патологии ЖКТ.
Йод-актив Йодказеин Эффеткивная профилактика недостатка йода. Препарат восполняет недостаток вещества в организме. При передозировке наблюдаются симптомы излишка йода: першение в горле, тошнота, рвота. Аллергия, излишек йода в организме.
Йодбаланс Калия йодид Применяется для устранения зоба, вызванного дефицитом йода. Предотвращает рецидив после окончания гормонотерапии или хирургического вмешательства. Эффективен при диффузном эутиреоидном зобе (возрастная категория - от рождения до среднего возраста). Запрещено при терапии радиоактивным йодом и подозрении или диагностированных злокачественных образованиях. Дерматит Дюринга (герпетиформный тип), тиреотоксикоз, узловой зоб, токсическая аденома, аллергия.
Йодомарин Калия йодид Быстро восполняет недостаток йода в организме. Разрешен для терапии и профилактики у беременных и кормящих. Подходит для профилактики рецидивов. Несовместим с некоторым средствами - содержащими литий, диуретиками калийсберегающего типа. Гипертиреоз, непереносимость компонентов препарата, токсическая аденома.
Калия йодид Калия йодид Предотвращает рецидив зоба после операции. Применяется для профилактики и терапии зоба эндемического типа. Беременным допустимо использовать только в 1 триместре в дозировке, не превышающей 30 мкг. Проникает в грудное молоко, на время терапии лактацию нужно прервать. Может вызвать аллергические реакции, нарушение сна, диарею, потливость, тахикардию и раздражительность. Аллергия на компоненты средства, скрытый и выраженный гипертиреоз, болезнь Дюринга, токсическая аденома, почечная недостаточность.
Тиреоидин Гормональный препарат, получаемый из натурального сырья - щитовидной железы животных (тироксин и трийодтиронин). Отличается быстрым действием, борется с атеросклерозом - снижает уровень холестерина. Эффективен при кретинизме, резком ухудшении работы щитовидки, онкологических образованиях и ожирении, осложненном гипотиреозом. Может вызвать приступ стенокардии, аллергию, тахикардию. При передозировке возникают симптомы интоксикации - потливость, учащенное сердцебиение, повышенная возбудимость. Общее истощение организма. Сахарный диабет. Аллергическая реакция, коронарная недостаточность в тяжелой форме, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона.
Мерказолил Тиамазол Эффективен при лечении токсического диффузного зоба, болезни Пламмера, тиреотоксическом кризе. Применяется на этапе подготовки к операции при тиреотоксикозе и при подготовке к радиойодтерапии и латентном периоде. Способен спровоцировать развитие большого количества побочных эффектов: нарушение функционирования печени, боли в суставах, гипотиреоз медикаментозного типа, лейкопения, зобогенный эффект, аллергия, боли в суставах, облысение. С осторожностью назначают с сердечными гликозидами. Не применяют при узловых формах зоба, при беременности и лактации, лейкопении, аллергии на компоненты препарата.

Лечение препаратами любой группы можно начинать только после консультации со специалистом и надлежащего обследования! Самолечение и игнорирование проблемы может стать причиной осложнений, активного прогрессирования патологии и нежелательных эффектов после неконтролируемого приема препаратов.

Лечение щитовидной железы у женщин


Патологии щитовидной железы могут повлиять на репродуктивную функцию у женщин, поэтому особенно важно как можно раньше обратить внимание на характерные симптомы проявления болезни, и своевременно начать лечение медикаментозными препаратами или народными средствами.

Народные методы помогут восстановить нарушенные обменные процессы, устранить неприятную симптоматику, восстановить менструальный цикл.

Лечение щитовидной железы у мужчин


Терапия заболеваний щитовидной железы у мужчин не существенно отличается от лечения других категорий пациентов, а вот в симптомах и осложнениях наблюдаются отличия:

  1. Гипотиреоз сопровождается эректильной дисфункцией.
  2. Тиреотоксикоз отличается такими симптомами: снижением сексуального влечения, эректильной дисфункцией, утолщением передней части голеней и тыльной стороны стоп. Возникают осложнения в виде остеопороза, хрупкости костных тканей. Учащаются случаи инфаркта.

Остальные симптомы не отличаются, терапия не имеет особенностей за исключением того, что тиреотоксикоз протекает у мужчин тяжелее, и чаще требует более длительного лечения с помощью комбинирования медикаментов и народных средств.

Лечение щитовидной железы у детей



Для лечения щитовидной железы у детей важно точно классифицировать болезнь – причины ее возникновения играют большую роль в выборе терапевтических мер.

  1. Врожденный гипотиреоз (кретинизм) возникает у 1 из 4000 новорожденных и при отсутствии своевременной терапии способен вызвать необратимые изменения в различных системах организма и особенно серьезно повлиять на головной мозг. Обнаружение патологии в возрасте до 1-1,5 месяцев позволяет значительно улучшить ситуацию и сохранить функционирование органов. Умственные способности зависят от того, насколько рано приняты меры. Если курс лечения начат после 1-1,5 месяцев жизни ребенка, то последствия будут необратимыми.
  2. Приобретенный гипотиреоз можно заподозрить при наличии физического и умственного состояния ребенка. При отсутствии своевременного лечения наблюдается нарушение всех систем органов, умственная отсталость, возможен летальный исход.
  3. Тиреотоксикоз возникает в возрасте 3-12 лет. Часто сочетается с синдромами Кушинга, Олбрайта, акромегалией и ранним половым развитием. Заболевание у новорожденных возникает крайне редко и чаще всего проходит без каких-либо терапевтических мер в течение первых месяцев жизни.
  4. Тиреоидиты – группа болезней воспалительного характера, составляют 1-2% всех случаев болезни щитовидки. Требуют лечения базирующегося на антибиотиках.

Для лечения детей чрезвычайно важно как можно скорее диагностировать заболевание, и начать лечение. Только правильно подобранная терапия может избавить от болезни и сопутствующих изменений, которые провоцируют серьезные нарушения обменных процессов и нервной системы ребенка.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают женщины. Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременностью и менопаузой.

Анатомия и функции щитовидки

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

После поступления гормонов Т 3 и Т 4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

  • заболевания, возникающие в следствии недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
  • врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
  • воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
  • различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
  • опухоли.

Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.

Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

  • врожденная недоразвитость щитовидной железы;
  • удаление щитовидной железы;
  • следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
  • йододефицитные состояния;
  • опухолевые образования в щитовидной железе;
  • аденома гипофиза;
  • менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
  • тяжелые травмы головы;
  • длительное лечение препаратами серотонина;
  • хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
  • нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

Симптомы при гипотиреозе

Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

  • общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
  • пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
  • заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • отечность лица и конечностей;
  • при неизменном рационе увеличение массы тела;
  • у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т 3 и Т 4 , а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

Последствия гипотиреоза

В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.

Микседема


Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.

Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

Причины

Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
  • опухоль щитовидной железы;
  • недостаток йода;
  • осложнения после операции на щитовидной железе;
  • гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
  • аутоиммунные патологии.

Симптомы

Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

  • артроз;
  • миалгию;
  • боли в сердце;
  • маточные кровотечения;
  • воспаления в брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия.

У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

  • задержка физического, умственного и полового развития;
  • кретинизм.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

  • компьютерную томографию щитовидной железы;
  • биопсию и гистологическое исследование;
  • рентгенографию железы;
  • электрокардиографию сердца.

Лечение

Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

Гипотиреоидная кома

Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.

Различают три фазы:

  • замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
  • прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
  • кома (потеря сознания, часто не обратима).

Причины

Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
  • гипогликемия;
  • гипоксия;
  • хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

  • олигурия (замедление выработки мочи);
  • гипотермия;
  • гипоксия мозга;
  • уменьшение легочного объема;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

Диагностика

Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Лечение

Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

Кретинизм


Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

Причины

Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т 3 , Т 4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

Симптомы

Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

  • отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
  • маленький вес тела у новорожденного;
  • асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
  • неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
  • мышечная слабость;
  • бледная, сухая кожа и редкие волосы;
  • плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • тугоухость;
  • косоглазие;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
  • психические нарушения (слабоумие, идиотия).

Диагностика

Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

Лечение

Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т 3 и Т 4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

  • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
  • вторичный (нарушена работа гипофиза);
  • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

  • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
  • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
  • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы


Из-за усиленной функции щитовидной железы, обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
  • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
  • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
  • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
  • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
  • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
  • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
  • Большинство больных жалуются на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
  • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
  • Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

  1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т 3 и Т 4 . Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
  2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

  • загрудинный зоб;
  • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
  • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
  • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)


Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:

  1. Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
  2. Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
  3. Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.

Причины

Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:

  • длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
  • облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
  • частые стрессы, депрессия;
  • хронические и острые респираторные заболевания;

Симптомы

Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.

Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.


Диагностика

На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т 3 и Т 4 , а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

Лечение

Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

Зоб


Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

  • Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
  • Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
  • смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

Этиопатогенетические признаки:

  • эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
  • спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

  • 0 степень – зоб отсутствует;
  • 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
  • 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

Причины

Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

  • гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
  • гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

Симптомы

Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

Для зоба характерны следующие симптомы:

  • Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
  • Голос становиться более хриплым.
  • Не дает покоя кашель.
  • Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
  • Головокружение и головные боли.
  • При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
  • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
  • Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
  • При гиперплазии повышается температура тела.
  • Масса тела стремительно уменьшается.
  • Больной мучается бессонницей.
  • Необоснованная агрессивность и раздражительность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Лечение

Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, когда происходит аномальный рост клеток внутри железы. Статистика довольно благоприятна, очень высок шанс полностью излечиться. Различают такие формы карциномы:

  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • медуллярная.

К высокоагрессивным формам относят:

  • анапластический рак;
  • плоскоклеточный рак.

Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.

Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.

Причины

При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:

  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • йодный дефицит;
  • наличие аутоиммунных процессов;
  • узловые образования щитовидной железы.

Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.

Симптомы

Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.

Диагностика

После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.

Лечение

При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, Йодомарин), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для который употребление йода может быть опасно.

Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.

Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои симптомы и особенности лечения. Главным профилактическим методом, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача- эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.


Тяжело сказать, есть ли у Вас нарушения щитовидной железы или нет. Вы можете чувствовать себя усталым и вялым, набирать вес или терять волосы.

Другие могут быть гиперактивными, беспокойными, потеть больше, чем обычно. Все это – распространенные симптомы заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой очень важной эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения оптимального здоровья и профилактики хронических проблем.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Она имеет правую и левую доли, что придает ей вид бабочки. Гормоны, вырабатываемые этой эндокринной железой, регулируют метаболизм организма – или процессы, при помощи которых организм использует энергию.

Нарушения, влияющие на функции щитовидной железы, могут либо ускорить, либо замедлить метаболические процессы, что может привести к развитию широкого спектра симптомов.

Изменения в весе могут сигнализировать о нарушении функций щитовидной железы. Низкие уровни гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут привести к увеличению веса, тогда как неожиданное снижение веса может указывать на то, что вырабатывается слишком большое количество тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Гипотиреоз встречается намного чаще, чем гипертиреоз.

Зоб – это увеличение в размерах щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа может выглядеть, как припухлость в передней части шеи. Зоб может возникнуть вследствие как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Иногда он может появиться из-за опухолей или узлов, которые развиваются внутри щитовидной железы.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют почти на все органы в организме, в том числе – и на сердце. Гипотиреоз может привести к замедленной частоте сердечных сокращений, тогда как гипертиреоз вызывает тахикардию. Повышенные уровни тиреоидных гормонов также приводят к увеличению показателей артериального давления и ощущению сердцебиения.

Заболевания щитовидной железы могут влиять на эмоциональное и энергетическое состояние человека, его настроение. Гипотиреоз может вызвать симптомы, подобные депрессии, усталость и вялость. Гипертиреоз связан с нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и беспокойством.

Выпадение волос – распространенный признак заболеваний щитовидной железы. И слишком высокие, и слишком низкие уровни тиреоидных гормонов могут привести к выпадению волос. Волосы, как правило, вырастают обратно после лечения заболевания.

Щитовидная железа влияет на регулирование температуры тела. Поэтому люди с гипотиреозом часто сообщают о том, что ощущают холод. Напротив, люди с гипертиреозом, как правило, склонны к наличию чрезмерного потения и антипатию к жаре.

Другие симптомы и признаки гипотиреоза включают:

  • Запор
  • Изменения или нарушения менструального цикла
  • Сухая кожа и ломкие ногти
  • Покалывание и онемение в руках или пальцах

Другие симптомы и признаки гипертиреоза включают:

  • Проблемы со зрением
  • Диарея
  • Нерегулярность менструального цикла
  • Дрожащие руки
  • Мышечная слабость

Заболевания щитовидной железы могут вызвать симптомы, которые ошибочно принимают за приближение менопаузы у женщин. Изменения менструального цикла и настроения могут быть результатом менопаузы или заболеваний щитовидной железы. Анализы крови помогают определить, какое из этих состояний ответственно за симптомы у женщин. Кроме того, может быть и комбинация двух этих причин.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует всем проходить скрининг на заболевания щитовидной железы каждый год, начиная с возраста 35 лет. Вам может понадобиться сдавать анализы чаще, если у Вас наблюдаются симптомы или есть факторы риска развития болезней щитовидной железы. И гипотиреоз, и гипертиреоз чаще встречается у женщин в возрасте старше 60 лет. Семейный анамнез болезней щитовидной железы увеличивает Ваш риск развития этих нарушений.

Рассматривайте свою шею в области адамового яблока (кадыка) во время глотания – иногда это может показать, что Ваша щитовидная железа увеличена. Во время глотания запрокиньте голову назад и изучить Вашу шею и область выше ключиц. Если Вы увидели какие-то комки или выпуклости – обратитесь к врачу.

Анализы крови могут диагностировать многие болезни щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, который регулирует активность щитовидной железы. Если уровень ТТГ повышен – это, как правило, сигнализирует о том, что функция щитовидной железы снижена (гипотиреоз). Точно так же, низкие уровни ТТГ указывают на наличие гипертиреоза. Ваш врач также может назначить анализы, чтобы определить уровни других тиреоидных гормонов. Визуализационное обследование и биопсия тканей – другие методы исследования, которые иногда используются для изучения заболеваний щитовидной железы.

Болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной гипотиреоза. В этом случае иммунная система ошибочно нацеливается и поражает щитовидную железу, из-за чего вырабатывается недостаточное количество гормонов. Тиреоидит Хашимото часто имеет наследственный характер.

Гипофиз расположен у основания головного мозга. Он регулирует функции многих других эндокринных желез в организме, включая и щитовидную железу. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который сигнализирует щитовидной железе вырабатывать тиреоидные гормоны. Если есть проблема с гипофизом и вырабатывается недостаточное количество ТТГ, может возникнуть гипотиреоз. Воспаление щитовидной железы и прием определенных медикаментов также может привести к снижению уровней тиреоидных гормонов.

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной повышения уровней тиреоидных гормонов. Это другое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает щитовидную железу. В это случае атака иммунной системы запускает высвобождение большого количества тиреоидных гормонов. Отек позади глаз – один из характерных признаков болезни Грейвса.

Узлы щитовидной железы, которые располагаются внутри нее, могут начать вырабатывать высокие уровни тиреоидных гормонов, что приводит к гипертиреозу. Большие узлы могут быть видимыми, тогда как маленькие узелки можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования щитовидной железы.

Не леченный гипотиреоз может повысить уровни холестерина и увеличить Ваш риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, могут возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма. Другие осложнения не леченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.

Лечение гипотиреоза, как правило, состоит в приеме тиреоидных гормонов в таблетированной форме. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких недель от начала терапии. Большинству заболевших придется принимать тиреоидные гормоны на протяжении всей их жизни. Со временем, лечение может привести к снижению веса, повышению энергичности и снижению уровней холестерина.

Антитиреоидные препараты, которые пытаются снизить уровни выработки гормонов щитовидной железы, являются наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза. Многим людям приходится принимать эти лекарственные средства в течение длительного периода времени.

Вам могут понадобиться другие виды препаратов для лечения некоторых симптомов, таких как тремор или увеличенная частота сердечных сокращений. Радиоактивный йод также является одним из вариантов лечения, он разрушает щитовидную железу в течение недели. После разрушения железы необходимо принимать тиреоидные гормоны в виде таблеток.

Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения узлов или опухолей щитовидной железы. После хирургического удаления щитовидной железы, большинству пациентов необходимо принимать тиреоидные гормоны в таблетированной форме.

Рак щитовидной железы встречается редко, и он является одним из наименее смертельных видов злокачественных новообразований. Опухоль или припухлость в щитовидной железе – наиболее частый признак рака, и только примерно 5% узелков щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Рак щитовидной железы, как правило, лечится при помощи хирургического вмешательства с последующей терапией радиоактивным йодом или лучевой терапией.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Заболевание щитовидной железы, как и основная часть недугов, не протекает незаметно, большинство сопровождается изменением количественного отношения гормонов в русле крови, которые влияют на все органы и ткани. Гормонов может быть, как в недостатке, так и в избытке, поэтому заболевания могут иметь совершенно противоположный характер. Чем своевременнее замечены изменения, тем раньше будет предпринято лечения, а чем раньше началось лечение, тем больше возрастают шансы на успех.

Симптомы щитовидной железы у женщин

Первый симптом – это увеличение щитовидки. Большинство заболеваний сопровождается развитием зоба, при этом признаки поражения определяются далеко не сразу. Железа занимает все больше и больше пространства, шея заметно округляется, кажется, что присутствует припухлость. При этом всём признаков воспаления (повышение местной температуры, боль, покраснение) не имеется.

Если не предупредить увеличение железы, она постепенно стеснит и сдавит органы в области шеи (трахея, пищевод, гортань).

У человека появляется ощущение «комка в горле». При сдавливании трахеи у больного развивается одышка как при физической нагрузке, так и в спокойном положении. при этом человеку сложно совершать акты вдоха и выдоха. Зоб может сдавливать и рядом лежащие нервы, например, отвечающий за работу голосовых связок. В связи с этих появляется осиплость голоса или он пропадает.

Изменения в работе ССС :

  1. При гипофункции щитовидки, функционирование сердца снижается, развивается такое состояние, как брадикардия – состояние, при котором количество ударов сердца в минуту меньше 60.
  2. Из-за этого замедляется ток крови по сосудам, вследствие чего возникают отёки (преимущественно в ногах) во второй половине дня, которые на утро уменьшаются или исчезают.
  3. Кроме отёков может возникнуть одышка.
  4. При избыточной продукции гормонов щитовидной железы, наоборот, развивается тахикардия – частота ударов сердце в минуту превышает 80.

Это плохо для самого сердца, потому что повышенный уровень гормонов и так создает потребность в различных питательных веществах, а так оно еще и начинает усиленно работать. Сокращается время питания крови сердца во время паузы между систолой и диастолой, что означает уменьшенную трофику клеток тканей сердечной мышцы. Появляются боли в левой области грудной клетки, ощущение человек описывает как «сжатие тисками».


Изменяется температура тела. В основном общая температура тела у человека сигнализирует о наличии патологии в организме. Небольшое повышение (37,2-37,6) указывает на незначительный переизбыток гормонов щитовидки. Человек даже не ощущает его. Отсутствуют другие симптомы. Если началось воспаление внутренней гормональной железы, то появляются головная боль, усталость, сочетающиеся с температурой выше 37,6 о С. Пониженная температура тела редко замечается. Но если столбик термометра всё время держался у вас на 36,6, а вдруг вы заметили 36,3, то стоит задуматься над этим и обратиться к врачу. Такое изменение указывает на наличие гипотиреоза.

Болезни щитовидки: симптомы у женщин

Болезни щитовидки не протекают бессимптомно, их легко заметить.

Симптомы :

  1. Потливость выше нормы. Обычный рефлекс сменяется на патологический, ладони постоянно влажные, капли пота стекают по спине, а при малейшем волнении пот начинает течь «ручьём».
  2. Резкое похудение. При повышение продукции гормонов, человек начинает худеть на глазах. При том, что женщина не меняет свой рацион, а наоборот, повышает его калорийность в несколько раз, в силу развития повышенного аппетита и активного действия ЩГЖ на обменные процессы.
  3. Избыточный вес. При уменьшенном образовании гормонов, прослеживается противоположный эффект. Это связано с сопутствующим замедлением ОВ.
  4. Частые запоры. Под запором подразумевают задержку стула более чем надвое суток. Замедление дефекации может быть самым прямым признаков нарушение баланса в организме.
  5. Пучеглазие. Один из наиболее явных признаков гипертиреоза, при этом между радужной оболочкой и веков появляется полоска белка, которая особенно заметна, если человек направляет свой взгляд вниз.
  6. Нарушение менструального цикла. Данный механизм взаимосвязанной работы половых органов и гормонов, очень чувствительно относится к незначительным изменениям в организме, а к гормональным особенно.

Нарушения бывают как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе. Менструация может идти с большим разрывом между циклами, а сами циклы могут увеличиваться или уменьшаться. Также изменяется количество выделений: становятся более скудными или чересчур обильными.

Признаки щитовидной железы у женщин

Кроме огромного списка симптомов, указывающих на сбой работы щитовидной железы, существуют дополнительные признаки.

Данные признаки встречаются немного реже, но также просят обращать на себя внимание :

  1. Отёки. Они возникают в основном на лице и держатся постоянно, не зависимо от времени суток, особенно сильно «набухают» веки.
  2. Расстройство нервной системы. Человек становится заторможенным, постоянно хочет спать. При гипертиреозе эмоции становятся очень яркими, повышается нервозность и бурная реакция на вещи, которые раньше не вызывали никаких эмоций. Женщина может сидеть и улыбаться, а через долю секунд на её лице появляются слёзы без причины.
  3. Выпадение волос и изменение состояния кожи. Самый частый признак. При гипотиреозе кожа становится сухой, волосы секутся, ломаются, выпадают в ненормальном количестве (норма для обычного человека – 100-120 волос в день).

При недостаточной функции щитовидки, наоборот, кожа постоянно жирная и влажная, волосяные фолликулы избыточно выделяют сальный секрет, что проявляется в быстром загрязнении волос.

Где находится щитовидная железа у женщин: фото

Щитовидная железа располагается в нижней половине шеи. Тело щитовидной железы прячется за мышцами шеи, покрываясь щитовидным хрящом.

Особенности обследования :

  1. При обследовании пациента врач просит человека сглотнуть слюну или сделать глоток воды, чтобы визуально оценить видимость щитовидки.
  2. При нормальном состоянии щитовидная железа не видна, а наблюдаются движения перстневидного и щитовидного хрящей.
  3. При пальпации находят перешеек.
  4. Применяют бимануальную пальпацию.


Чтобы прощупать доли щитовидки может потребоваться отодвинуть грудино-сосцевидные мышцы. Пальпацией проверяют плотность, однородность, симметричность, размер. Если щитовидная железа симметричная, однородная и средней плотности, то никаких патологий нет. В иных случаях речь идёт о нарушении в работе ЩЖ.

Проблемы с щитовидной железой у женщин: симптомы

Нередко дамы замечают странные изменения со стороны своего организма: подавленность, депрессия, а также постоянное чувство усталости, сонливость, внезапная потеря сил возникает без причины.

Кроме того, наблюдается :

  1. Присутствие тревоги и нервозность. Сбой в работе щитовидки запускает в ускоренную работу все системы организма, тем самым наступает перевозбуждение, которое выплёскивается резкими эмоциями.
  2. Изменения со стороны аппетита. Женщина может долго не ощущать чувства голода, и наоборот, после плотной трапезы хочется покушать ещё чего-нибудь «эдакого», чтобы утолить ненасытный организм. Могут измениться вкусовые предпочтения: человек, допустим, не переносил только один вид определённого продукта, а спустя время он записал его в число самых любимых лакомств.
  3. Снижение либидо. Сексуальная жизнь с партнером не вызывает сильного интереса.

Гиперфункция железы влечёт за собой сухость и шелушение кожи. Сбой в эндокринной системе может очень сильно испортить состояние кожи, вплоть до того, что крема становятся недейственными.

У больных наблюдаются приступы агрессии, болит в области горла, покалывание в конечностях, судороги мышц, «нервный тик».

Гипофункция проявляется постоянным ознобом, появлением чрезмерной потливости и бессонницей. Эти симптомы можно распознать и без помощи врача. Не стоит игнорировать даже малейшие изменения в работе своего обмена веществ, лучше перестраховаться и уделить время для визита к специалисту.

Как болеет щитовидная железа: симптомы заболевания у женщин с фото

Увеличения количества гормонов в крови у девушек в период полового созревания может дать сбои в правильном развитии и формировании организма.

Это выражается в следующем :

  • Менструальный цикл начнется позже установленных возрастных норм;
  • Молочные железы не будут развиваться должным образом;
  • Появление излишней волосяной растительности на теле (это говорит о преобладании мужских гормонов над женскими, что так же является неправильной работой щитовидки).

Психологический фактор также сильно влияет на общий тонус. Доказано многими экспериментами, что позитивный человек меньше склонен к заболеваниям, чем пессимистичный.

Нездоровая щитовидка: признаки заболевания у женщин и как лечить

Риск развития гипотиреоза или гипертиреоза возрастает у женщин ближе к 45 годам.

Зная основные симптомы, надо знать и причины появления патологии :

  • Злоупотребление вредными привычками. Курение и алкоголь сами по себе являются самой распространенной этиологией всех болезней. То, что вытворяют данные вещества с организмом, является колоссальным стрессом, потому и происходят сбои в системах органов.
  • Дефицит йода.
  • Несбалансированное питание.
  • Редкое посещение эндокринолога.
  • Приём гормональных препаратов. Гормоны в медикаментозном виде очень каверзные вещества. Приём препаратов, регулирующих уровень гормонов, всегда назначается с большой осторожностью, потому что даже врач не способен предсказать как поведёт организм даже на небольшое количество «чужих» гормонов.
  • Постоянные стрессовые ситуации.


Для предупреждения болезни, следует придерживаться размерного образа жизни, быть приверженцем здоровья, отказаться от вредного.

Заболевания щитовидной железы: симптомы у женщин и лечение

Бесперебойная работа железы в первую очередь зависит от содержания в организме такого вещества как йод. Суточная доза йода колеблется от 150 до 200 мкг. В пожилом возрасте можно сократить потребление йодсодержащих продуктов, а детям, девушке в период беременности или лактации, наоборот, стоит обратить внимание на то, что норма сдвигается несколько выше.

Из лекарств медики назначают Йодомарин :

  1. Препарат не обладает побочными эффектами и не страшен в случае передозировки.
  2. Для профилактической цели курс может достигать продолжительности в год, а в некоторых случаях назначается пожизненный приём.
  3. Для лечения длительность приёма препарата устанавливается врачом, потому что важно высчитать дозу для определенной фазы развития заболевания.

В тяжелых случаях лечение болезни решается хирургическим путём. В ходе операции эндокринные железы не удаляют полностью, а лишь их части, потому что полное отсутствие данных частей организма, может быстро погубить человека. Использование в излечении радиоактивного йода. Поступая в ток крови, «лечебный» йод достигает щитовидной железы и начинает разрушать больной участок (действие на клеточном уровне). Полного устранения заболевания данный способ не обещает, но предотвращает развития в более острые формы.

Профилактикой увеличенной функции железы является потребление определенных продуктов, богатых йодом: морская капуста, морепродукты, шпинат, морковь, картошка, помидоры, спаржа, рябина черноплодная, йодированная соль.

При потреблении овощей не стоит их подвергать термической обработке, потому что основной процент полезных макро- и микроэлементов убивается высокой температурой, и основная польза опирается только на клетчатку.

Щитовидная железа - одна из самых активных в эндокринной системе. Тиреоидная ткань выделяет в кровь сложные вещества - гормоны трийодтиронин и тироксин. Нарушения структуры или функции органа приводят к ухудшению самочувствия и изменению обмена веществ.

Жалобы при щитовидке (заболеваниях тиреоидной ткани) могут быть разными. Иногда проблемы в эндокринной системе долго остаются скрытыми. В других случаях самочувствие сильно страдает с самого начала заболевания.

Группы симптомов тиреоидной патологии

Все признаки тиреоидной патологии можно условно разделить на три группы:

  • гормональные нарушения (гипотиреоз или тиреотоксикоз);
  • симптомы увеличения щитовидки или узлового образования;
  • изменения в анализах и данных дополнительных исследований.

Гормональные нарушения

Избыток гормонов щитовидной железы - это тиреотоксикоз. Состояние встречается в 7–8 раз чаще у женщин, чем у мужчин. В лабораторных исследованиях наблюдается стойкое снижение тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Недостаток тиреоидных гормонов - гипотиреоз. Снижение функции обычно встречается после 35–40 лет, чаще болеют жители регионов с йодным дефицитом. Признаки гипотиреоза в анализах крови: высокий ТТГ и низкие Т4 и Т3.

Гормональные проблемы в первую очередь сказываются на самочувствии, сердце, обмене веществ и половой системе.

Самочувствие и щитовидная железа

Хорошая работоспособность, бодрость, эмоциональная устойчивость говорят о здоровье щитовидной железы. Напротив, проблемы с тиреоидными гормонами проявляются ухудшением в психологической сфере и общем самочувствии.

Симптомы заболевания щитовидки с избытком гормонов:

  • бессонница;
  • нервозность;
  • тревожность;
  • агрессивное поведение;
  • плаксивость;
  • обидчивость;
  • снижение внимания.

Недостаточная концентрация тиреоидных гормонов тоже сказывается на поведении и работоспособности.

Признаки заболевания щитовидки с гипотиреозом:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • инертность;
  • безразличие ко всему;
  • постоянная сонливость;
  • снижение интеллекта.

Сердце и щитовидная железа

Многие симптомы болезни щитовидки связаны с сердечно-сосудистой системой. Гормоны тироксин и трийодтиронин влияют на ритм сердца, частоту сердечных сокращений, тонус сосудов.

Тиреотоксикоз приводит к:

  • гипертензии (давление более 140/90 мм.рт.ст)
  • аритмии (экстрасистолы, мерцание предсердий);
  • учащенному пульсу (более 90 ударов в минуту).

Снижение гормонов при заболеваниях тиреоидной ткани вызывает, наоборот, низкую частоту сердечных сокращений (менее 60 в минуту).

Признаком заболевания щитовидки может быть сердечная недостаточность. Она проявляется отеками, одышкой, болью в сердце. При гипотиреозе такую картину вызывает ранний атеросклероз, а при избыточной гормональной функции - миокардиодистрофия.

Масса тела и гормоны щитовидной железы

Чем больше гормонов щитовидной железы в крови, тем активней происходит обмен веществ. Признаком заболевания щитовидки считается и необоснованное снижением массы тела и внезапно появившееся ожирение.

Похудение бывает при тиреотоксикозе, который сопровождает диффузный токсический зоб, узловой зоб, аденому. Повышение массы тела встречается при гипотиреозе, вызванном аутоиммунным тиреоидитом или другой болезнью.

Какие именно причины у ожирения или дефицита массы тела, можно установить после беседы с пациентом, обследования и оценки пищевого поведения.

Половая система и щитовидка

Один из симптомов болезни щитовидки - бесплодие.

У мужчин с гипотиреозом может быть:

  • ухудшение показателей спермограммы;
  • снижение сексуального влечения;
  • эректильная дисфункция.

Если у молодой женщины щитовидная железа выделяет в кровь мало гормонов, то пациентку беспокоят:

  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие.

Кроме того, гипотиреоз у женщин может провоцировать самопроизвольные аборты на ранних сроках.

Тиреотоксикоз легкой степени мало влияет на половую систему. Выраженное усиление гормональной функции щитовидной железы приводит к бесплодию, как и гипотиреоз.

Объем и узловые образования щитовидной железы

В норме у взрослых женщин объем тиреоидной ткани – до 18 см 3 , а у мужчин – до 25 см 3 . Симптомы увеличения щитовидки - это механическая компрессия окружающих органов шеи. Зоб может вызывать сдавление сосудов, пищевода, трахеи.

Если щитовидная ткань давит на пищевод, то пациент испытывает проблемы при глотании твердой пищи.

Если механическая компрессия касается дыхательных путей, то появляется постоянное удушье, усиливающееся в положении лежа. «Щитовидка душит» особенно заметно при низком загрудинном расположении зоба.

Симптомы сдавления тиреоидной тканью сосудов шеи - головная боль, головокружение, отечность лица.

Очаговые образования в железе тоже могут вызывать компрессию окружающих тканей. Даже единичный узелок в щитовидке иногда провоцирует ощущение «кома» в горле, охриплость, дискомфорт в горле. Какие будут проявления при том или ином очаговом образовании, зависит от его размеров и расположения.

Дополнительные исследования

Признаки больной щитовидки обнаруживаются в:

  • гормональных анализах;
  • иммунологических пробах;
  • данных ультразвукового исследования;
  • биохимии крови;
  • гликемическом профиле;
  • общем анализе крови;
  • электрокардиограмме; и др.

Признаки заболевания щитовидной железы - это стойкое изменение гормонального фона. Кроме закономерных нарушений со стороны ТТГ, Т4, Т3, наблюдаются проблемы с пролактином, андрогенами, эстрогенами.

В иммунологических пробах при тиреоидной патологии выявляется высокий титр антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, тиреоидным гормонам и др.

На УЗИ железы видны симптомы воспаления щитовидки (неоднородная структура), узлы и изменение объема ткани.

Тиреоидная патология может провоцировать в биохимии крови:

  • нарушения липидного спектра (повышение холестерина);
  • нарушения концентрации белков;
  • повышение трансаминаз;
  • изменения электролитов.

В гликемическом профиле наблюдаются характерные изменения при тиреотоксикозе. Это заболевание может спровоцировать вторичный сахарный диабет. В этом случае, сахар натощак превышает 6,1 мМ/л, а после еды – 11,1 мМ/л.

Loading...Loading...