Хронический остеохондроз шейного отдела лечение. Остеохондроз шейного отдела: симптомы и методы лечения. Кому нельзя заниматься лечебной гимнастикой

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен вызывать более интенсивные клинические признаки, чем дегенеративные изменения подобного рода на других участках позвоночного столба. Это обуславливается тем, что нарушение кровообращения в этой области ведет к кислородному голоданию головного мозга. Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени патологического процесса.

Для лечения в домашних условиях с разрешения специалиста можно прибегнуть к применению медикаментозных средств, направленных на купирование воспаления и болей. Эффективны лечебная гимнастика и массаж, но они также имеют свои ограничения. В качестве дополнения к этим консервативным мерам можно использовать народные средства.

Причины

Остеохондроз шейного отдела может возникнуть в результате различных факторов. Причины идентичны как для мужчин, так и для женщин:

• неправильная осанка;
• сколиоз;
• избыточный вес;
• сидячий образ жизни;
• травмы позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение обмена веществ;
• наследственная предрасположенность;
• нервные потрясения, частые стрессы;
• постоянное напряжение мышц спины в области шейного отдела.

Механика возникновения остеохондроза связана с повышенными нагрузками на этот участок позвоночника, компенсации их спазмом мышц шеи. В результате нарушается кровообращение в этой зоне, происходят дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от стадии патологических процессов. Всего выделяют 4 степени развития шейного остеохондроза:

Стадия	Характерная симптоматика
Первая	Проявляется незначительно. Обычно наблюдаются легкое напряжение мышечных связок и несильный болевой синдром в области нервных узелков
Вторая	Происходит протрузия дисков, в результате чего уменьшаются межпозвоночные щели и начинают постепенно разрушаться фиброзные кольца. Болевые синдромы могут усилиться вследствие защемления нервных окончаний
Третья	Симптомы значительно обостряются: боль приобретает постоянный характер, начинает отдавать в плечо и верхние конечности. При пальпации пораженной зоны дискомфорт резко усиливается, могут возникнуть чувства онемения и покалывания пальцев, поскольку образуются грыжи. Нарушается подвижность шеи, суставы становятся скованными
Четвертая	Характеризуется полным разрушением межпозвоночного диска, что приводит к защемлению соединительной ткани. В результате подобных изменений у человека появляются такие симптомы, как: головокружение; нарушение координации; шум в ушах

Симптоматика шейного остеохондроза отличается от заболевания, затрагивающего другие отделы позвоночника. Это обуславливается расположением в этом отделе позвонков намного ближе друг к другу. Сравнительно небольшая высота межпозвоночных дисков приводит к тому, что клинические признаки проявляются остро даже при незначительных патологических изменениях в их структуре. Остеохондроз шейного отдела очень часто протекает со сдавливанием нервных корешков и спинного мозга.

Симптомы при этом могут варьироваться в зависимости от того, какие позвонки подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям. Обычно главный признак - боль в шее, передающаяся на различные области тела: грудина, руки, подбородок и т. д. При поворотах головы может возникать характерный хруст. Защемление нервов и кровеносных сосудов способно спровоцировать онемение языка и кончиков пальцев. Болевой синдром может различаться:

Синдром	Описание
Корешковый	Обуславливается защемлением нерва. Боль имеет нисходящий, острый характер. Она распространяется к плечу, предплечью и до кончиков пальцев. При корешковом синдроме возможно ощущение мурашек, покалываний. Другой характерный признак - уменьшение эластичности, упругости кожи, появление небольшой отечности и побледнения
Позвоночной артерии	Возникает при сдавливании позвоночной артерии. Боль имеет пульсирующий или жгучий характер, затрагивает надбровную область, висок, затылок и темень головы. Обычно бывает постоянной, но может быть и приступообразной. Дискомфорт усиливается после длительного движения или нахождения в неудобной позе. При ослаблении организма симптоматика может расшириться проявлениями тошноты и потери сознания. При нарушении притока крови к головному мозгу возможны такие симптомы, как: снижение остроты слуха; шум в ушах; нарушение координации; потеря остроты зрения; боль в глазах
Шейной мигрени	Провоцируется раздражением симпатических узлов, из-за чего проявляются нарушения, возникающие в головном мозге. К таковым относят патологии реактивности сосудов и кровообращения. Это приводит к возникновению следующих симптомов: звон в ушах; тахикардия; заложенность в ушах; неинтенсивная боль в голове, напоминающая шум
Гипертензивный	Ему свойственно повышенное внутричерепное давление. При гипертензивном синдроме головная боль имеет распирающий характер, способна сопровождаться тошнотой и рвотой. Обострение заболевания ведет к повышению температуры тела

Лечение

Полностью вылечить остеохондроз и навсегда избавиться от его проявлений не удастся, но можно устранить симптомы. При остеохондрозе шейного отдела можно воспользоваться консервативными методами, направленными на снижение болевых синдромов, нарушений функций спинномозговых корешков и профилактику осложнений дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках.

Для этого используют:

• медикаменты;
• массаж;
• ЛФК (лечебную физкультуру);
• народные средства.

Заниматься самолечением при патологии позвоночника нельзя. Все терапевтические меры и используемые способы должны быть оговорены со специалистом, применяться дома с его одобрения. При отсутствии эффективности от консервативных методов (если не получается избавиться от болей) следует обратиться к врачу, поскольку может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

При шейном остеохондрозе используют анальгезирующие средства для снятия болевых ощущений. Они могут быть применены в виде таблеток и капсул. Однако длительное лечение анальгетиками приводит к раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта, поэтому их нельзя принимать часто. Наиболее популярные и эффективные средства из этой группы - Пироксикам и Диклофенак.

Для снятия воспалительных процессов используют стероидные, гормональные препараты. Если анальгетики не воздействуют на сам патологический процесс, эти лекарства снимают боли. Обычно применяют средства местного действия в форме мазей или таблетки на основе гидрокортизона, дексаметазона и преднизолона.

Для восстановления межпозвоночных дисков рекомендуют хондропротекторы. Они содержат вещества, являющиеся заместителями компонентов хрящевой ткани, - гиалуроновую кислоту и хондроитин. Однако эффективность от этих групп лекарств возможна только при длительном применении.

Хондропротекторы

Для расслабления мышечной структуры используют миорелаксанты. Они помогают дополнительно снизить болевой синдром. Их используют в виде инъекций. Для лечения остеохондроза наиболее эффективны препараты с содержанием глицерина и бензимидазола.

Витамины необходимы для улучшения проводимости нервных волокон и состояния периферической нервной системы. Используют водорастворимые витамины В1, В6, В12 и жирорастворимые витамины А, С, D.

Наиболее удобная форма лекарств для лечения остеохондроза в домашних условиях - мази и гели. Выделяют различные виды средств наружного применения: согревающие, противовоспалительные, обезболивающие. Наиболее популярны такие препараты, как Фастум-гель, Нурофен, Вольтарен Эмульгель.

Массаж

При шейном остеохондрозе массаж должен выполняться осторожно, без чрезмерных силовых нагрузок. Неправильная мануальная терапия может привести к осложнениям. При массировании нужно уделять внимание шейному отделу, верхней части спины и воротниковой зоне.

1. 1. Поглаживания - поверхностные воздействия на кожный покров. Выполняются руками или кончиками пальцев, от головы до верхней трети середины спины. От основания шеи можно прибегать к зигзагообразным поглаживаниям.
2. 2. Выжимания - воздействие на глубокие слои кожи пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи. Этот прием используют для тканей, расположенных вдали от позвонков.
3. 3. Растирания - разработка воротниковой зоны с целью разогревания кожи и усиления кровотока. Должны применяться крайне осторожно, без воздействия на остистые отростки позвонков. Растирания могут быть заменены движениями, напоминающими пиление или круговые поглаживания.
4. 4. Разминания - воздействие на лежащие глубоко ткани. Имеют ограниченное применение преимущественно в зоне, отдаленной от шейной области, - верхней части спины.

Больной может проводить массаж и самому - в сидячем положении. Для этого ему можно использовать такие приемы, как поглаживания, круговые растирания в области шеи и плеч. Рекомендуется совмещать самомассаж с втиранием мазей, предназначенных для усиления кровотока и снятия болевых ощущений.

Аппликатор Кузнецова

Мануальную терапию можно проводить пассивно, используя аппликатор Кузнецова, который представляет собой специальное приспособление с пластмассовыми шипами, воздействующими на акупунктурные точки в шейной области. Точечный массаж полезен тем, что позволяет стимулировать кожные рецепторы, отвечающие за физиологические процессы в организме. В определенных случаях аппликатор может помочь надолго и эффективно снизить болевой синдром, нормализовать кровообращение и восстановить работоспособность больного.

Однако существуют определенные противопоказания к использованию лечебного приспособления. Его нельзя применять при инфекционных, кожных, опухолевых и сосудистых заболеваниях. Несмотря на простоту прибора, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности его использования. Если при лечении аппликатором возникают неприятные ощущения, ухудшается самочувствие, то следует отказаться от него.

Для проведения эффективной профилактики можно воспользоваться специальными ортопедическими подушками для сна. При патологии межпозвоночных дисков в шейном отделе нахождение головы в неудобном положении в течение 8-часового отдыха будет способствовать развитию заболевания.

Плюс ортопедического изделия в том, что оно является средством не только для профилактики, но и для лечения - это так называемая терапия положением. При правильном подборе подушки для сна значительно снизятся болевые ощущения в области шеи, не нужно будет прибегать к опасному самомассажу с применением интенсивных движений.

ЛФК

Лечебная физкультура - один из эффективнейших методов консервативной терапии. Однако она должна проводиться с соблюдением определенных правил. Желательно, чтобы комплекс упражнений был установлен специалистом, а первые занятия проходили под его контролем.

• одежда не должна стеснять движения;
• упражнения нужно выполнять в хорошо проветриваемом помещении;
• занятия рекомендуется проводить не ранее, чем через полчаса после еды;
• в течение недели необходимо повторять до 4 тренировок;
• все движения должны выполняться плавно, поскольку быстрое действие способно спровоцировать осложнение;
• необходимо контролировать пульс;
• при возникновении болезненности во время выполнения упражнений нужно заменить их на растяжку и расслабляющие действия;
• интенсивность занятий и нагрузки необходимо повышать постепенно;
• упражнения лечебной физкультуры желательно чередовать с гимнастикой для правильного дыхания.

Простое упражнение для правильного дыхания

ЛФК при шейном остеохондрозе не проводится в следующих случаях:

1. 1. Период обострения заболевания, когда ярко выражены болевые ощущения как при движении, так и в состоянии покоя.
2. 2. Возникают головокружения из-за нарушенного кровообращения, спровоцированного нестабильностью позвонков.
3. 3. Имеются острые заболевания, протекающие с признаками воспаления.
4. 4. Диагностированы онкологические болезни в любой стадии.
5. 5. Нарушена свертываемость крови, то есть существует риск тромбозов или имеется склонность к кровотечениям.
6. 6. Отравления.
7. 7. Имеются сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации и артериальная гипертензия.
8. 8. Диагностирована миопия высокой степени с сопутствующей патологией со стороны глазного дна.

Исходное положение	Комплекс упражнений
Стоя на ногах	1. Обхват шеи. Руки нужно использовать в качестве воротникового фиксатора. При обхвате шеи большие пальцы должны располагаться в нижней части челюсти, остальные - сзади под затылочной частью. В таком положении нужно выполнять наклоны головы влево-вправо, задерживаясь в наклоненном состоянии на 2 секунды. После 8-10 повторений обхват прекращают и снова выполняют упражнение. 2. Приседания с опорой на руки. Нужно опереться ладонями о столешницу, встав к столу спиной. Необходимо слегка запрокинуть голову и тянуться телом кверху, задержавшись на максимальной отметке на 2 секунды, после чего присесть, не отпуская рук и наклонив голову вперед. Уровень приседа должен быть комфортным. 3. Книга на голове. Необходимо положить издание в жестком переплете на макушку так, чтобы оно не съезжало. В этом состоянии нужно продержаться 3-4 минуты. Если появляется чувство дискомфорта, то время сокращают. Это упражнение предназначено для возвращения позвонков в физиологически правильное положение. 4. Сгибание шеи с сопротивлением. Следует положить ладонь на лоб и оказывать давление на него со стороны руки. В это время голова должна сохранять свое положение в течение 20 секунд, после чего она запрокидывается, а под затылок кладется вторая ладонь. Затем необходимо одновременно давить обеими руками, создав напряжение на 5 секунд. Это упражнение используют для снятия спазма и растягивания мышц. 5. Разгибание шеи с сопротивлением головы. Упражнение аналогично предыдущему. В этом случае ладонь сначала кладется на затылочную часть и давит на нее в течение 20 секунд, не меняя положения головы, после чего она наклоняется, прикладывается вторая ладонь на лоб и выполняется двустороннее сдавливание в течение 5 секунд. Это упражнение применяют для растягивания позвонков. 6. Наклоны шеи с сопротивлением. Аналогично двум предыдущим упражнениям используют ладони для создания напряжения. Сначала наклоняют голову влево, левую ладонь кладут на правый висок и слегка надавливают, тем самым растягивая мышцы. Затем упражнение повторяют в правую сторону
Сидя на стуле	1. Необходимо нижние части ладоней расположить на висках, на вдохе сомкнуть челюсти и напрячь мышцы. Кожу в височной области нужно натягивать руками вверх. На выдохе напряжение прекращается, а виски расслабляются. Упражнение повторяют до 5 раз. 2. Руки ладонями нужно прижать к скулам так, чтобы кончики растопыренных пальцев слегка надавливали на виски. При медленном движении головы вперед-назад необходимо плавно направлять пальцы вверх-вниз, они должны добираться до макушки, когда голова наклонена вперед, и опускаться до щек, когда она запрокинута назад. Это упражнение позволит одновременно напрягать-расслаблять мышцы и улучшить кровообращение. 3. Обе руки нужно положить сзади на шею, скрестив пальцы, при этом шея и спина должны быть прямыми. В таком положении нужно выполнять скользящие движения пальцами, одновременно наклоняя голову

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела

Правильное и регулярное выполнение упражнений при шейном остеохондрозе позволяет снять напряженность, усилить кровоток, укрепить мышцы шеи и улучшить подвижность позвонков.

Запрещены такие нагрузки, как бег, прыжки, махи и толкания, поднятия тяжестей. Также следует избегать упражнений с упором на руках и висением. С разрешения врача пациент может заниматься спортом, если он ранее практиковал тренировки, но только при полном составлении программы упражнений.

Народная медицина

1. 1. Компресс из листьев хрена. Растение обладает противовоспалительными свойствами. Листья хрена должны быть молодыми и свежими. Их опускают на несколько секунд в кипяток, после чего сразу же прикладывают к шейному отделу позвоночника. Сверху аппликацию покрывают целлофаном и теплым шарфом. Компресс держат столько, сколько возможно. Желательно повязку делать на ночь и убирать наутро.
2. 2. Спиртовой компресс. Понадобятся 300 мл медицинского спирта, 10 таблеток анальгина (порошок), 10 мл йода и 10 мл камфорного спирта. Все ингредиенты тщательно перемешивают между собой. В полученном растворе смачивают марлю, прикладывают к больной шее, сверху укрывают полиэтиленом и теплым шарфом. Компресс держат не более 2-3 часов, поскольку спирт способен спровоцировать раздражение кожного покрова. Этот метод противопоказан даже при незначительных повреждениях.
3. 3. Компресс из картофеля и меда. 1 крупную картофелину в сыром виде измельчают на терке и разбавляют 2 ст. л. меда. Полученную смесь выкладывают на ткань, которую прикрепляют к болезненному участку. Компресс убирают через 2 часа.
4. 4. Мазь с хмелем. 1 ст. л. порошка, полученного из хмельных шишек, растирают с 1 ст. л.свежего сливочного масла. Полученную мазь наносят на больное место и утепляют.
5. 5. Отвар девясила. Корень растения второго года жизни в количестве 2 ст. л. заливают стаканом кипящей воды. Раствор варят в течение 10 минут на слабом огне, после чего процеживают. Средство из девясила применяют для компрессов, накладываемых на область позвоночника. Аппликацию убирают через 20 минут. Это средство используют и для ванн, при этом количество сырья увеличивают до 10 ст. л.

Чтобы снять боль, для приема внутрь рекомендуют следующие рецепты:

1. 1. Настойка на сосновых почках. Их заготавливают в весеннее время, выбирая экземпляры размером не менее 15 мм и не более 20 мм. Собранное сырье тщательно промывают, измельчают в кофемолке и разбавляют сахаром в пропорции 2:1. Ингредиенты перемешивают между собой и убирают храниться на 2 недели в холодильник. Полученное средство принимают по 1 ч. л. 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 3 недели. Настойку разрешается хранить в холодильнике до 1 года.
2. 2. Сок сельдерея. Корень растения измельчают на терке и отжимают сок. Его пьют по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Иногда смешивают 1 ст. л.сока со стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов. Такой состав принимают по 1 ст. л. за час до приема пищи 4 раза в сутки.
3. 3. Настой корня сельдерея. 3 г сырья заправляют 500 мл кипятка, ждут до полного остывания и употребляют по 20 мл до еды.
4. 4. Отвар лаврового листа. В эмалированную посуду кладут 12 г сырья, заливают 300 мл холодной воды, кипятят в течение 5 минут, после чего настаивают 3 часа и процеживают. Средство употребляют на протяжении дня между приемами пищи небольшими глотками. Остаток выпивают перед отходом ко сну. Курс лечения составляет 4 дня, затем делают недельный перерыв и повторяют его. В качестве профилактики терапию проводят каждую весну.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно употреблять чаи на травяной основе с общеукрепляющим действием. Полезны напитки с применением:

• листьев брусники и березы;
• ромашки;
• цветов липы;
• шиповника;
• календулы;
• зверобоя;
• хвоща;
• пустырника.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Скачки артериального давления

Нестабильный обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Внезапный обморок, или синкопальные состояния

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение , затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела

Для шейного остеохондроза - не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

I стадия

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
• головная боль;
• легкое ограничение двигательной активности шеи;
• быстро проходящие нарушения зрения;
• понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, пациенты не обращаются к , считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась , межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и . Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого следующие:

• выраженные боли в шее, иногда с ;
• кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
• головные боли частые, долго не проходят;
• нарушения зрения с «мушками» в глазах;
• звон и шум в ушах;
• слабость мышц верхних конечностей;
• снижена четкость рефлексов сухожилий;
• боли стреляющего характера с отдачей ;
• ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
• нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

• интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
• нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, вплоть до полного отсутствия;
• грыжи шейного отдела позвоночника;
• парезы и параличи верхних конечностей;
• сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Иначе называемый шейным радикулитом . Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая , иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

Включает:

• головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
• дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
• слабость, тошноту, потерю сознания;
• понижение слуха, проблемы с равновесием;
• понижение остроты зрения.

Кардиальный . Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
3. Иногда могут быть экстрасистолия и .

Вегетативно-дистонический синдром . Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника - очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к , по мере стихания болевых явлений пациент переходит на . К курсам лекарственных средств присоединяется , упражнения ЛФК , обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий для начинающих:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски в шейном отделе.

Дегенеративные изменения обычно развиваются в наиболее подвижных отделах позвоночника, поэтому в шейном отделе из-за нарушений в структуре позвонков чаще всего страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7.

Симптомы шейного остеохондроза могут наблюдаться у людей любого возраста, а в особенности среди работоспособного населения от 30 до 50 лет. Некоторые люди страдают от этого недуга, иногда и не подозревая о причине недомоганий, ведь дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника происходят незаметно. Вовремя проведенное лечение остеохондроза шейного отдела вернет человеку отличное самочувствие, и подарит здоровье в будущем.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет ряд особенностей в сравнении с поясничным и грудным. Они определены особенностями строения позвонков этого отдела, размеры структур которых намного меньше позвонков прочих отделов. Нужно учитывать, что шейный отдел – самый подвижный, он практически постоянно нагружен, поскольку удерживает голову. Остеохондроз обычно и поражает самые подвижные сегменты, что и определяет в дальнейшем симптомы этого заболевания.

Несмотря на распространенность данного недуга и достижения в современной медицине, патогенез остеохондроза шейного отдела изучен не до конца. Известно, что заболевание может развиться на фоне нарушения обменных процессов в области шейного отдела позвоночника, что со временем ведет к изменению структуры межпозвоночных дисков и тел позвонков.

К возникновению остеохондроза может привести неправильная осанка, лишний вес, травматизм спины, а также искривление позвоночника. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная тренировка, стрессовые ситуации, малоподвижный способ жизни также могут спровоцировать возникновение остеохондроза. Ну и, конечно же, нельзя выпускать из виду инфекционные заболевания, а также элементарное переохлаждение, поскольку это впоследствии может вызвать возникновение остеохондроза.

Степени развития остеохондроза

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:

1. Шейный остеохондроз 1 степени . Симптоматика незначительна. В основном наблюдается напряжение мышечных связок и небольшой болевой синдром в области нервных узелков. Терапия включает использование физиотерапевтических процедур, витаминных комплексов, ЛФК. Мази для лечения остеохондроза шеи на этом периоде являются достаточно действенным и эффективным средством.
2. Остеохондроз шейного позвонка на второй стадии характеризуется протрузией дисков. Наблюдается уменьшение межпозвонковых щелей, постепенное разрушение фибрового кольца. Вероятно появление болевых синдромов, потому что возможно защемление нервных окончаний.
3. На третьей степени все симптомы обостряются – боль становится постоянной и сильной, распространяясь на плечевую зону и верхние конечности. При ощупывании шейной зоны болевые ощущения резко усиливаются, могут возникать онемения пальцев и мышц, поскольку развиваются опасные грыжевые образования. В суставах возникает скованность, их подвижность резко ухудшается.
4. Четвертая степень . Происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется , нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Проявляются симптомы остеохондроза шейного отдела по-разному, в зависимости от того, какие позвонки повреждены заболеванием. Прежде всего, большинство больных ощущают боли в шее, также боли могут возникать и в других частях тела: в руках, в области сердца, подбородка и так далее.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Характерными синдромами при шейном остеохондрозе являются:

• корешковый синдром;
• синдром позвоночной артерии;
• синдром шейной мигрени;
• гипертензионный синдром.

Все эти синдромы сопровождаются, в первую очередь, разными видами боли.

Корешковые синдромы

Когда происходит защемление нерва, пациент испытывает острые болевые ощущения, которые имеют нисходящий характер. Боль распространяется от шеи к плечу, от плеча к предплечью, потом поражает пальцы руки или обеих рук.

Человек, испытывающий корешковый синдром на шее, может чувствовать «бегание мурашек» по коже, покалывания. Уменьшается эластичность, упругость кожи, появляется побледнение и небольшая отечность.

Синдром позвоночной артерии

При данном синдроме шейного остеохондроза появляется пульсирующая либо жгучая головная боль, распространяющаяся на надбровную область, затылок, висок и темень. Как правило, боль постоянная, хотя в некоторых случаях может быть приступообразной.

Усиление боли наблюдается после длительного движения либо нахождения в неудобной позе в течение продолжительного времени. Если организм ослаблен, возможно появление тошноты и потеря сознания. Могут возникать слуховые нарушения: шум, понижение остроты слуха, нарушения работы вестибулярного аппарата. Возможно влияние на зрение: снижение остроты зрения, боль в глазах.

Синдром шейной мигрени

При синдроме «шейной мигрени» наблюдаются раздражение симпатических узлов, что приводит к нарушению реактивности сосудов головного мозга и нарушению кровообращения.

Вследствие этого может развиться гипертония, нередко сопровождаемая:

• заложенностью ушей;
• шумом в голове;
• звоном в ушах.

Гипертензионный синдром

При гипертензионном синдроме определяется . Головная боль больше распирающего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой. При обострении шейного остеохондроза может наблюдаться повышение температуры и .

Чем опасен остеохондроз шеи?

Если заболевание возникает в молодом возрасте, следует ожидать возможных осложнений во всех отделах позвоночника:

1. Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонкового диска);
2. Радикулопатия шейных корешков;
3. Межпозвоночная протрузия (выпячивание) в шейном отделе;
4. Вертеброгенная цервикалгия, цервикоторакалгия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия;
5. В запущенных случаях могут образоваться, большие остеофиты шейного отдела, парез, проблемы с позвоночными артериями и т.д.

Если лечение остеохондроза начато на поздних стадиях, то это только снимет боли и воспаление. Полностью же избавиться от негативных изменений будет сложнее. Это реально только при проведении длительного и комплексного лечения.

Как лечить остеохондроз шеи, скажет специалист. Он может порекомендовать фармакопунктуру, вакуумную, мануальную или лазерную терапию, сухое вытяжение или электростимуляцию. После нескольких сеансов боли проходят. Но важно провести полный курс лечения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо лечить при помощи консервативных методов, которые направлены на устранение болевых синдромов, нарушения функций спинномозговых корешков, а также предупреждения прогрессирования дистрофического изменения в структуре позвоночника.

В случае, когда консервативное лечение неэффективно, то по определённым показаниям проводится хирургическое лечение, где объем зависит от клинического проявления остеохондроза и уровня поражения. Самый эффективный результат при лечении остеохондроза шейного отдела, считается комплексное лечение заболеваний двигательного аппарата в целом.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях лечение шейного остеохондроза с помощью медикаментов может включать:

1. (например, индометацин) на протяжении 1–2 недель 2–3 раза в течение дня. Обычно данные препараты принимаются после еды.
2. Миорелаксанты (сирдалуд, миоластан, ) для улучшения тонуса мышц и снятия их спазма.
3. Кортикостероиды применяются при интенсивных болях в комбинации с анальгетиками.
4. Мочегонные препараты , уменьшающие отек в зоне воспаления - , диакарб.
5. Новокаиновые и лидокаиновые блокады – подкожное или внутримышечное введение препарата в несколько точек вокруг шейных позвонков.
6. Хондопротекторы для восстановления гиалинового хряща (артра, румалон, алфлутоп).
7. Витамины группы В . Они улучшают обменные процессы в нервной ткани, нормализуют нервно–мышечную проводимость.

Некоторый лечебный эффект оказывают мази и гели для наружного применения (Финалгон, Фастум гель и другие).

Физиотерапевтическое и альтернативное лечение

Немедикаментозное лечение назначается при любой стадии остеохондроза шейного отдела и может включать в себя:

1. Амплипульстерапия (лечение модулированными токами);
2. Рефлексотерапия;
3. Ортопедическая гимнастика;
4. Занятие на специальных тренажерах;
5. Массаж;
6. Методы мануального воздействия;
7. Электрофорез (введение лечебных веществ через кожу при помощи электродов);
8. Магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
9. Ультразвуковая терапия;
10. Лазерная терапия.

В запущенных случаях и при наличии осложнений врачи прибегают к хирургическому воздействию.

Хирургическое лечение

Оно требуется в том случае, если все меры направленные на снятие воспалительного процесса на 3-4 стадии заболевания, не привели ни к каким результатам. Обычный период терапии в таком случае составляют около полугода. Но курс лечения шейного остеохондроза может быть уменьшен, если у пациента наблюдается стабильное ухудшение самочувствия.

Парализация конечностей, непереносимые болевые ощущения являются показаниями к раннему проведению операции.

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

В домашних условиях лечить шейный остеохондроз можно с не меньшим успехом, чем в условиях поликлиники. Главное, что Вам понадобится для эффективного лечения – это систематический и грамотный подход.

Важно включить в программу лечения дозированную физическую нагрузку и гимнастику для шеи. При этом следует учитывать и то, что увеличение количества и интенсивности занятий должно быть постепенным, чтобы не причинить вреда ослабленному позвоночнику.

И если вы еще не знаете, как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях, мы с удовольствием дадим Вам несколько полезных рекомендаций. Из народных средств при остеохондрозе шеи рекомендуются принимать отвары или настои трав, а также втирать мазь в проблемную зону.

1. Листья хрена . При воспалении позвонков в области шеи взять свежий лист хрена, приложить к проблемной зоне и обмотать шею шарфом. Аналогичным образом можно использовать капустные листья, которые перед прикладыванием следует несколько побить кухонным молотком.
2. Мазь с хмелем от остеохондроза шеи. Для её приготовления столовую ложку порошка из шишек хмеля необходимо растереть со столовой ложкой свежего сливочного масла или несоленого свиного сала. Полученной мазью смазывают больное место и хорошо утепляют. При регулярном применении мази утихает боль и проходит воспаление.
3. Корень девясила . Важно использовать корни растений второго года жизни. Пропорции для приготовления отвара – 2 столовые ложки сырья на стакан кипятка. Кипятить корни необходимо 10 минут на слабом огне, после чего процедить. Используйте отвар девясила для компрессов на область позвоночника дважды в день в течение 20 минут. Этот же отвар полезно использовать для ванн, только увеличьте количество сырья до десяти столовых ложек.
4. Растирания . Полстакана бузины и два стакана спирта настаивают семь дней в тёмном месте. Потом втирают это средство в проблемные участки шеи.
5. Компресс из меда и тертого картофеля : перемешайте ингредиенты и положите на 20 минут на шейно-воротниковую зону, предварительно завернув массу в марлю (чтобы удобнее было убирать). Наносите его в состоянии покоя, чтобы положение тела было неподвижным и удобным. Компресс достаточно делать раз в неделю.

Еще раз хочется напомнить, что лечить шейный остеохондроз можно только комплексными действиями. Нужно не лениться, выработать систему и придерживаться ее каждый день. Лечение в домашних условиях может обеспечить ощутимое воздействие на процесс выздоровления. И, конечно же стоит прибегнуть к помощи профессионалов, если это возможно.

Видео упражнения при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика имеет не меньший эффект, чем медикаментозное лечение остеохондроза, и является основой выздоровления. Упражнения не займут много времени, тем более что выполнять их дома легко.

Гимнастика направлена на ослабление болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела, растяжение связок и расслаблении мышц шеи. Но выполнять упражнения нужно только после консультации у врача и очень аккуратно, чтобы не нанести вред организму.

Шейный остеохондроз (ШОХ) – это патологические изменения в позвонках, которые приводят к окостенению мягких составляющих. Вследствие этого исчезает эффект амортизации, твердые кости трутся друг об друга, сдавливая кровеносные сосуды и нервные волокна, расположенные рядом. При поражении шейных позвонков, пациенты обычно жалуются на головокружения, болезненность верхней части спины, мигрени. Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях может послаблять симптомы, однако, чтобы полностью избавиться от патологии, понадобиться квалифицированная помощь: специальные массаж, гимнастика, физиотерапия и медикаментозные средства.

Позвонки шейного отдела располагаются близко друг к другу, поэтому малейшие изменения хотя бы в одном из них приводят к дискомфорту. Кроме того, шея соединяет голову с остальным туловищем, именно в ней проходят сосуды, которые снабжают кровью головной мозг, а при их сдавливании может развиваться кислородное голодание. Поэтому локализация патологического процесса в шейных позвонках – это одна из наиболее опасных форм заболевания.

Из-за сбоев в мозговом кровообращении у пациентов появляются мигрени, повышается артериальное давление (гипертензия), возникает вегетососудистая дистония (ВСД). Кроме того, часто наблюдаются проблемы с органами чувств – снижается зрение, слух, нарушается координация, также дают сбои сердечно-сосудистая и дыхательная системы.

В тяжелых, запущенных случаях у больных развивается синдром позвоночной артерии. Этот сосуд снабжает кислородом и полезными веществами мозжечок и продолговатый мозг, вследствие его сдавливания нарушаются их функции. Пациент жалуется на головокружение, потемнение в глазах, может потерять сознание. Также может возникать ишемия спинного или головного мозга, инсульт.

Кроме сосудов в позвонках также располагаются нервные корешки, их поражение называется радикулопатией. На них могут возникать костяные наросты, вследствие чего частично или полностью исчезает подвижность в шее.

Наиболее тяжелое осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника – это сдавливание спинного мозга, которое без специализированной помощи приводит к смерти.

Причины возникновения и симптомы шейного остеохондроза

Причины возникновения остеохондроза всегда связаны со старением организма и возрастными изменениями в тканях, однако некоторые факторы повышают риск появления патологии и омолаживают ее:

• неподвижный образ жизни, сидячая работа;
• длительное регулярное нахождение в одной, статической позе;
• избыточный вес, особенно в случае резкого прироста массы;
• постоянное нахождение в состоянии стресса, нервном напряжении;
• частые переохлаждения участка шеи;
• аутоиммунные патологии, при которых страдают хрящевые ткани;
• травмы в районе шеи или затылка;
• врожденное аномальное строение позвонков.

Кроме того, большую роль отыграет наследственность, стабильность гормонального фона и обмен веществ.

Симптоматика в основном локализируется в области шеи, головы и верхней половины спины. Больные жалуются на появление прострелов, усиление болевых ощущений во время попыток повернуть голову, возникновение хруста при движении. Иногда человек совсем не может пошевелиться из-за сильнейших болей.

Кроме прострелов, больных людей беспокоят постоянные головные боли, которые отдают в глаза и виски. Также может ухудшаться зрение или слух, перед глазами появляется дымка. После резких движений шеей появляется тошнота, иногда рвота, может закружиться голова, нарушиться сознание.

Отдельное внимание следует уделить корешковым симптомам, проявление которых зависит от поражение конкретного нервного окончания:

• С1 – патологическая чувствительность или ее исчезновение в области затылка;
• С2 – появление болевых ощущений в районе теменных костей или затылка;
• С3 – потеря контроля над языком, вследствие чего нарушается речь, болезненность шеи со стороны пораженного нерва;
• С4 – мышечный гипотонус в области шеи и головы, нарушение дыхание, иррадиация болей в правое подреберье и область сердца;
• С5 – патологическая чувствительность на внешней поверхности плеча;
• С6 и С7 – болезненность, которая распространяется на шею, лопатку и руку со стороны пережатого нервного корешка.

Степени развития заболевания

В развитии шейного остеохондроза выделяют четыре стадии заболевания, которые отличаются интенсивностью симптомов и изменениями в позвонках:

• В первой стадии из ядра межпозвоночных дисков исчезают запасы жидкости, из чего изменяется его расположение, нарушается функционирование и физиологическое строение. На этом этапе отсутствуют клинические проявления, поскольку патологический процесс еще не распространился за пределы позвонка.
• На второй стадии диск становится более плоским, из-за чего повышаются нагрузки на связки и мышцы. Они перенапрягаются, им становится все тяжелее работать нормально. Головокружение при шейном остеохондрозе может проявиться уже на этом этапе.
• Третья стадия характеризуется яркими изменениями костных и хрящевых тканей, развитием подвывихов, артроза. Появляется выраженная клиническая картина.
• На четвертой стадии наблюдается возникновение костяных наростов на позвонках, травматизация нервных волокон.

Выявление болезни на ранних стадиях повышает шанс на полное выздоровление, а позднее начало лечения может приводить к неприятным последствиям.

Методы диагностики

Опытный врач легко диагностирует шейный остеохондроз, поскольку заболевание обладает характерной клинической картиной.

Чтобы определить стадию, запущенность и распространенность патологического процесса, пациенту назначают ряд дополнительных обследований:

• рентгенография – определяется изменение подвижности и расположения позвонков, уменьшение межпозвоночных щелей, солевые отложения;
• компьютерная томография – дает возможность увидеть разрывы, изменение высоты диска, нестабильность позвонков, сдавливание нервных волокон и спинного мозга;
• Магнитно-резонансная томография – позволяет точно увидеть патологические изменения, определить ток крови и состояние нервных корешков.

Обычно достаточно только рентгенографии шейного отдела позвоночника, более дорогостоящие методы применяются в запутанных и неясных случаях.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Синдром – это совокупность нескольких клинических проявлений, которые объединяются в один симптомокомплекс.

Для остеохондроза шейных позвонков характерны следующие синдромы:

• вертебральный – патологические процессы в хрящевой и костной ткани позвонков;
• кардиальный – напоминает патологии сердечно-сосудистой системы, например, стенокардию или предынфарктное состояние;
• позвоночной артерии – сдавливание сосудов, которые кровоснабжают мозг;
• корешковый – нарушение функций нервных корешков.

У каждого синдрома есть свой характерный список симптомов, которые обязательно должны присутствовать в данном симптомокомплексе.

Лечение заболевания

Лечение остеохондроза в традиционной медицине проводится при помощи массажа, специальных упражнений, физиотерапии и использования медикаментозных средств. Выбор методы зависит от течения болезни: при остром процессе на первый план выходит лечение при помощи препаратов, а при остеохондрозе в ремиссии – физиотерапия и самомассаж.

Медикаментами

Для устранения причины и снижения интенсивности симптомов, используется несколько групп медикаментозных средств:

• анальгетики – устраняют болевые ощущения, при сильных болях их вводят внутривенно, а когда заболевание затихает, назначают таблетированные формы препаратов;
• нестероидные противовоспалительные – во время приема внутрь имеют обезболивающий эффект, а при локальном нанесении снимают отек и воспаление;
• миорелаксанты – помогают расслабить шейные мышцы, которые при остеохондрозе находятся в постоянном напряжении;
• витамины – укрепляют общее здоровье больного.

Медикаментозная терапия активно применяется в острую фазу болезни, остальные методы используются во время ремиссии.

Народными средствами

Средства на основе различных растений (отвары, настойки или настои) часто применяются для профилактики рецидивов заболевания. Однако перед использованием народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний, например, аллергии.

Одни из наиболее популярных рецептов – это применения сирени, укропа или хмеля. Средства на их основе помогают бороться с воспалением, снимают болевые ощущения, улучшают подвижность шеи.

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж при остеохондрозе следует назначать только во время ремиссии заболевания. В редких случаях разрешается использования массажной терапии в острую фазу, однако, тогда нужен специально обученный человек. Он должен воздействовать на определенные точки тела, рефлекторно влияя на шейные мышцы, категорически запрещено массажировать больной участок.

Во время процедуры мышцы шеи и спины пациента, по крайней мере, верхней ее части, должны быть полностью расслаблены. Можно находиться в сидячем положении или лежать на животе, но для первого варианта следует использовать специальное массажное кресло.

Процедуры оказывают следующие действия:

• уменьшение болезненности;
• снятие напряжения в мышцах;
• улучшение трофики тканей в месте поражения;
• устранение воспаления.

Чаще всего используются такие методы, как электрофорез, бальнеотерапия, ультразвуковое влияние, иглоукалывание.

Лечебная физкультура

Упражнения при шейном остеохондрозе разрешено делать строго во время ремиссии, движения в острой фазе могут приводить к ухудшению состояния больного. Вся лечебная физкультура сводится к поворотам и наклонам головы. Важно совершать действия медленно, без резких движений. В случае возникновения болевых ощущений – прекратить занятие и обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактика

Остеохондроз, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем потом лечить.

К профилактическим мерам относят:

• слежение за осанкой;
• упражнения для шеи;
• перерывы при работе за компьютером, чтении, писании и прочее;
• употребление хондропротекторов и витаминов;
• занятия спортом.

Если у человека есть склонность к развитию патологии, ему нужно периодически посещать специалиста и проходить исследования. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Остеохондроз - дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого происходит нарушение структуры и функции межпозвонковых дисков. Остеохондроз шеи - это поражение шейного отдела позвоночника.

В ходе патологического процесса при остеохондрозе шеи пульпа межпозвонкового диска (его центральная, мягкая часть) окостеневает, лишаясь в итоге своих амортизационных свойств. Шейный отдел позвоночника утрачивает гибкость, подвижность, в каналах между позвонками ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания. Особенность данной патологии в том, что ее симптомы могут напоминать признаки других заболеваний, в результате чего диагностика болезни затруднена и адекватное лечение назначается слишком поздно, когда в хрящевой ткани уже начались необратимые изменения.

Шейный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, равно как и шейно-грудной остеохондроз, развиваются в среднем и старшем возрасте, раньше у мужчин, и несколько позже - у женщин, причем в последние годы отмечается значительное «омоложение» остеохондроза шеи. Безусловно, с годами даже в здоровом позвоночнике хрящевая ткань межпозвоночных дисков со временем замещается фиброзными волокнами, уплотняется и отвердевает. Это процесс естественный, он приводит к снижению подвижности позвоночника, однако болями, как правило, не сопровождается, так как процессы фиброзирования никак не влияют на нервные окончания и не провоцируют их ущемление. В противоположность естественным физиологическим, патологические изменения в межпозвоночных дисках, характерные для остеохондроза, распространяются за пределы хряща, что провоцирует сдавление сосудов и нервных окончаний, болевой и сосудистый синдромы.

Причины шейного остеохондроза

Отчасти в развитии остеохондроза шеи «виновны» прямохождение современного человека и соответствующее распределение нагрузок по позвоночному столбу, а также естественные процессы старения тканей организма, кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, способствующих развитию и прогрессированию данной патологии:

• малоподвижный образ жизни;
• длительное нахождение в одной и той же позе во время работы;
• избыточная масса тела;
• перенесенные травмы позвоночника в области шеи;
• хронический стресс, постоянное нервное напряжение;
• регулярное переохлаждение мышц воротниковой зоны (например, при нахождении вблизи потока воздуха из кондиционера);
• врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков.

Чем опасен остеохондроз шеи?

В первую очередь, остеохондроз шеи затрудняет ряд движений, делает их болезненными, вкладывая свою лепту в гиподинамию пациента, которая сама по себе вредна. Возникает замкнутый круг: малая физическая активность провоцирует остеохондроз, который делает пациента еще менее активным физически, что в свою очередь способствует прогрессированию болезни.

Кроме того, в каналах вдоль позвонков шейного отдела проходят важнейшие нервные сплетения и сосуды, раздражение и ущемление которых становится причиной рефлекторных головных болей, хронического головокружения, дестабилизации артериального давления, что может делать больного нетрудоспособным, значительно снижать качество его жизни.

Особая опасность остеохондроза шеи - в его затруднительной диагностике и высокой вероятности неправильного, неадекватного лечения.

Симптомы шейного остеохондроза

Проявления шейного остеохондроза стертые, что значительно затрудняет диагностику. В результате больной, как правило, обращается к врачу уже тогда, когда процессы в межпозвоночных суставах приняли необратимый характер. К важнейшим симптомам остеохондроза шеи относятся:

• головокружение;
• головная боль;
• резкие перепады артериального давления.

Все перечисленные признаки неспецифические, они могут быть указывать не только на шейный или шейно-грудной остеохондроз, но и на многие другие заболевания. Поэтому очень важно при любом из перечисленных симптомов проконсультироваться с врачом и пройти полноценное медицинское обследование, чтобы выяснить истинную причину состояния.

Кроме того, для остеохондроза шеи характерна цервикалгия, или боль в шее. Она может как локализоваться в задней части, «в глубине» шеи, так и отдавать в плечо, руку. Характерно внезапное начало болевого приступа - сразу после пробуждения, после чихания или кашля, смеха, резкого движения. Боль, как правило, умеренная, сочетается с хрустом в шейных позвонках при попытках повернуть голову, и, если процесс еще не принял необратимое течение, спустя некоторое время самостоятельно утихает.

Отдельно следует сказать о колебаниях артериального давления при шейном остеохондрозе. Это неспецифический симптом, однако существуют некоторые признаки, согласно которых можно установить связь скачков АД с остеохондрозом. Для такой связи характерны колебания АД на протяжении суток. Длительная гипертензия, напротив, для остеохондроза нетипична. Причина колебаний давления заключается в рефлекторной реакции нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов в ответ на их раздражение и сжатие. Как правило, скачки АД при остеохондрозе сопровождаются головной болью, болями в конечностях, нарушением чувствительности мышц и кожи в воротниковой зоне.

Кроме того, для шейного остеохондроза характерен ряд синдромов (сочетания нескольких симптомов):

• вертебральный - ряд симптомов, связанных с поражением костной ткани позвонков (боль в шее при попытках повернуть голову, нарушение подвижности шейного отдела, визуально заметные на рентгенограмме морфологические изменения тел позвонков и межпозвоночных дисков);
• синдром позвоночной артерии - ряд симптомов, указывающих на связь патологического процесса с позвоночными артериями. При недостаточном кровотоке в артерии при ее сдавлении беспокоит шум в ушах, головокружение, перепады артериального давления, тошнота вплоть до рвоты, ощущение оглушенности. Раздражение нервных окончаний в стенках артерий проявляется мигренями, мельканием «мушек в глазах», временным снижением остроты зрения. Кислородное голодание тканей мозга, которые питают позвоночные артерии, проявляется обмороками, хронической сонливостью, несильной постоянной головной болью, ощущением слабости, снижением концентрации внимания и работоспособности. Синдром характерен не только для остеохондроза, но и для атеросклероза и прочих патологий протекающих с нарушением кровообращения в позвоночных артериях;
• корешковый - возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов, характерно одностороннее поражение. Типичные симптомы: боли, нарушения чувствительности, парезы и параличи рук, лица и шеи;
• кардиальный - ряд симптомов, возникающих вследствие рефлекторных нарушений работы сердца (боль, жжение за грудиной, одышка, тахикардия).

Степени остеохондроза шеи

Первая степень - характеризует начальную стадию заболевания, клинически проявляется болями в шее после резких движений, чихания. Боль острая, напоминает разряд электрического тока. При этом морфологически отмечается повреждение капсулы межпозвоночного диска, что провоцирует раздражение нервных окончаний. Боль в шее может сопровождаться болью в затылке, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.

Вторая степень - период прогрессирования болезни. На этом этапе боли в шее становятся постоянными, отмечается сужение межпозвоночных отверстий и в связи с этим - регулярное ущемление корешков спинномозговых нервов и сосудов, проходящих в них. Капсула межпозвоночного сустава истончается, возникает патологическая подвижность позвоночника на данном участке. Мышцы атрофируются. Характерно колебание артериального давления. При тяжелом течении заболевания может появиться «симптом падающей головы» - необходимость поддерживания головы рукой для облегчения боли и фиксации ее в определенном положении.

Третья степень характеризуется разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска, в результате чего возможно развитие осложнений остеохондроза: вывихов позвонков, межпозвоночных грыж, искривления позвоночника. Боль интенсивная, отдает в плечо, руку, помимо боли в шее беспокоят головные боли, головокружение, резкие скачки АД, больной теряет трудоспособность.

Диагностика шейного остеохондроза

Диагноз «остеохондроз шеи» ставится на основании осмотра и опроса больного, степень морфологических изменений в межпозвоночных дисках помогает установить рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография. Кроме того, важно исключить другие заболевания со сходными симптомами: инфаркт, гипертоническую болезнь, органические повреждения головного мозга, мигрень, для чего требуются консультации смежных специалистов.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Объем лечебных мероприятий при остеохондрозе шеи напрямую зависит от степени патологического процесса. Лечение будет тем более эффективным, чем раньше оно начато, поэтому особенно важно обратиться к врачу своевременно, при первых эпизодах боли в шее, головокружения, не надеясь, что болезненные симптомы пройдут самостоятельно.

На начальной стадии болезни лечение остеохондроза шейного отдела сводится к ликвидации болевого синдрома при помощи НПВС и обезболивающих препаратов местного (мази, кремы) или системного (таблетки, инъекции) действия. Кроме того, огромную роль играет восстановление нормальных обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночного диска, для чего применяются хондропротекторы - препараты, стимулирующие обмен веществ в хрящевой ткани и нормализацию ее структуры. В частности, в лечении шейного остеохондроза показал свою эффективность препарат Дона® - его действующее вещество, глюкозамина сульфат кристаллический, является источником ценных компонентов хрящевой ткани. Он стимулирует процессы выработки в хрящевой ткани протеогликанов, образующих структуру хряща. Одновременно с этим глюкозамина сульфат подавляет воспаление и деструктивные процессы в хрящевой ткани.

При прогрессировании патологического процесса дополнением к описанной терапии могут послужить спазмолитики и миорелаксанты для устранения спазма мышц. Врач может рекомендовать новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома, однако данный метод можно отнести исключительно к паллиативным, позволяющим ликвидировать болезненную симптоматику, но никак не влияющим на течение самого остеохондроза шеи. При запущенном остеохондрозе единственным эффективным средством может стать хирургическое лечение, так как возможности консервативного лечения на данном этапе исчерпаны.

Хорошо себя зарекомендовали : электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение. Традиционно важными частями комплексного лечения остеохондроза считаются массаж и мануальная терапия. При этом следует помнить, что все методики физиотерапии необходимо применять только если остеохондроз шеи находится в стадии ремиссии, иначе можно лишь активизировать патологический процесс. Любые манипуляции при массаже должны быть максимально щадящими.

Лечебная физкультура (ЛФК) при шейном остеохондрозе

Важную роль в лечении остеохондроза приобретает . Методики лечебной физкультуры различны, однако общая суть их неизменна: аккуратное восстановление здоровой подвижности пораженного участка позвоночника и, связанная с этим стимуляция кровоснабжения и питания хрящевой ткани. При диагнозе «шейный остеохондроз» упражнения должны быть максимально щадящими, нагрузка на позвоночник минимальной. Недопустимы резкие повороты, вращательные движения, глубокие наклоны, которые могут способствовать повреждению капсулы межпозвоночного сустава и усугублению патологического процесса.

Профилактика шейного остеохондроза

Хрящевая ткань не восстанавливается, а потому целесообразно предотвратить его прогрессирование, чем потом пытаться лечить последствия. Основа профилактики шейного остеохондроза - здоровый образ жизни, разумная подвижность, рациональное питание, контроль массы тела, небольшие перерывы на гимнастику при малоподвижной профессиональной деятельности. Кроме того, при первых же признаках неблагополучия со стороны шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу и при наличии показаний начать прием хондропротекторов, например, который поможет нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани и существенно замедлить прогрессирование болезни.