मस्तिष्क तालिका के खांचे और संकल्प। मस्तिष्क के खांचे और संकल्प - अर्थ और कार्य। मानव मस्तिष्क शरीर रचना विज्ञान। मस्तिष्क की औसत दर्जे की सतह

मस्तिष्क सबसे उत्तम है, और इसलिए अध्ययन के लिए मानव शरीर के सबसे कठिन भागों में से एक है। और इसका सबसे उच्च संगठित घटक सेरेब्रल कॉर्टेक्स है। इस गठन की शारीरिक रचना के बारे में अधिक जानकारी, मस्तिष्क के खांचे और दृढ़ संकल्प की संरचना बाद में लेख में।

दिमाग के हिस्से

अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, एक साधारण न्यूरल ट्यूब से एक जटिल मस्तिष्क का निर्माण हुआ। यह पांच सेरेब्रल पुटिकाओं के फलाव के कारण था, जिसने मस्तिष्क के संबंधित भागों को जन्म दिया:

• टेलेंसफेलॉन, या अग्रमस्तिष्क, जिसमें से सेरेब्रल कॉर्टेक्स, बेसल नाभिक, हाइपोथैलेमस के पूर्वकाल भाग का गठन किया गया था;
• डाइएनसेफेलॉन, या डाइएनसेफेलॉन, जिसने थैलेमस, एपिथेलेमस, हाइपोथैलेमस के पीछे को जन्म दिया;
• मेसेन्सेफलॉन, या मध्यमस्तिष्क, जिससे बाद में मस्तिष्क के चौगुने और पैरों का निर्माण हुआ;
• मेटेंसफेलॉन, या हिंडब्रेन, जिसने सेरिबैलम और पोन्स को जन्म दिया;
• myelencephalon, या मेडुला ऑब्लांगेटा।

छाल संरचना

प्रांतस्था की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति भावनाओं का अनुभव करने में सक्षम है, अपने आप में नेविगेट करने के लिए, आसपास के स्थान में। उल्लेखनीय रूप से, प्रांतस्था की संरचना अद्वितीय है। एक व्यक्ति के सेरेब्रल कॉर्टेक्स के खांचे और आक्षेप दूसरे की तुलना में एक अलग आकार और आकार के होते हैं। लेकिन समग्र योजनासंरचना एक।

मस्तिष्क के खांचे और कनवल्शन में क्या अंतर है? सेरेब्रल कॉर्टेक्स में खांचे अवसाद होते हैं जो स्लिट्स की तरह दिखते हैं। वे ही हैं जो छाल को शेयरों में विभाजित करते हैं। प्रमस्तिष्क गोलार्द्धों में कुल चार पालियाँ होती हैं:

• ललाट;
• पार्श्विका;
• अस्थायी;
• पश्चकपाल

साइनस प्रांतस्था के उभरे हुए क्षेत्र हैं जो खांचे के बीच स्थित होते हैं।

भ्रूणजनन में प्रांतस्था का गठन

भ्रूणजनन गर्भाधान के क्षण से जन्म तक भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास है। सबसे पहले, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में असमान अवसाद बनते हैं, जो खांचे को जन्म देते हैं। प्राथमिक कुंड पहले बनते हैं। यह अंतर्गर्भाशयी विकास के लगभग 10 सप्ताह में होता है। इसके बाद द्वितीयक और तृतीयक अवसाद बनते हैं।

सबसे गहरी नाली पार्श्व है, यह बनने वाले पहले में से एक है। इसके बाद केंद्रीय एक द्वारा गहराई से पीछा किया जाता है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर (मोटर) और संवेदी (संवेदनशील) क्षेत्रों को अलग करता है।

अधिकांश कॉर्टिकल स्थलाकृति 24 से 38 सप्ताह के गर्भ में विकसित होती है, और उनमें से कुछ बच्चे के जन्म के बाद भी विकसित होती रहती हैं।

फरो की किस्में

फ़रो को उनके द्वारा किए जाने वाले कार्य के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। उनमें से इस प्रकार हैं:

• शुरू में गठित - मस्तिष्क में सबसे गहरा, वे प्रांतस्था को अलग-अलग लोबों में विभाजित करते हैं;
• माध्यमिक - अधिक सतही, वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स के दृढ़ संकल्प बनाने का कार्य करते हैं;
• अतिरिक्त, या तृतीयक - सभी प्रकार के सबसे सतही, उनका कार्य क्रस्ट की एक व्यक्तिगत राहत प्रदान करना है, इसकी सतह को बढ़ाना है।

मुख्य खांचे

यद्यपि सेरेब्रल गोलार्द्धों के कुछ खांचे और संकल्पों का आकार और आकार अलग-अलग व्यक्तियों में भिन्न होता है, उनकी संख्या सामान्य रूप से समान होती है। प्रत्येक व्यक्ति, उम्र और लिंग की परवाह किए बिना, निम्नलिखित खांचे होते हैं:

• सिल्वियन सल्कस - ललाट लोब को टेम्पोरल लोब से अलग करता है;
• पार्श्व नाली - लौकिक, पार्श्विका और ललाट लोब को अलग करती है, और मस्तिष्क में सबसे गहरी में से एक भी है;
• रोलैंड की नाली - मस्तिष्क के ललाट लोब को पार्श्विका से अलग करती है;
• पार्श्विका-पश्चकपाल नाली - पार्श्विका से पश्चकपाल क्षेत्र को अलग करता है;
• काठ का नाली - मस्तिष्क की औसत दर्जे की सतह पर स्थित;
• वृत्ताकार - सेरेब्रल गोलार्द्धों की बेसल सतह पर द्वीपीय भाग की सीमा है;
• हिप्पोकैम्पस का खारा - सिंगुलेट सल्कस की निरंतरता है।

बुनियादी संकल्प

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की राहत बहुत जटिल है। इसमें कई संकल्प शामिल हैं अलग - अलग रूपऔर आकार। लेकिन हम उनमें से सबसे महत्वपूर्ण को बाहर कर सकते हैं जो सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। मस्तिष्क की मुख्य ग्यारी नीचे प्रस्तुत की गई है:

• कोणीय गाइरस - पार्श्विका लोब में स्थित, दृष्टि और श्रवण के माध्यम से वस्तुओं की पहचान में भाग लेता है;
• ब्रोका का केंद्र - पीछे का भागबाईं ओर (दाएं हाथ में) या दाएं (बाएं हाथ में) अवर ललाट गाइरस, जो भाषण के सही पुनरुत्पादन के लिए आवश्यक है;
• वर्निक का केंद्र - बाईं या दाईं ओर ऊपरी टेम्पोरल गाइरस के पीछे स्थित (ब्रोका ज़ोन के साथ सादृश्य द्वारा), मौखिक और लिखित भाषण की समझ में भाग लेता है;
• सिंगुलेट गाइरस - मस्तिष्क के मध्य भाग पर स्थित, भावनाओं के निर्माण में भाग लेता है;
• हिप्पोकैम्पस गाइरस - मस्तिष्क के लौकिक क्षेत्र में स्थित, इसकी आंतरिक सतह पर, यह सामान्य याद रखने के लिए आवश्यक है;
• फ्यूसीफॉर्म गाइरस - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अस्थायी और पश्चकपाल क्षेत्रों में स्थित, चेहरे की पहचान में शामिल है;
• भाषिक गाइरस - ओसीसीपिटल लोब में स्थित, रेटिना से सूचना के प्रसंस्करण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है;
• प्रीसेंट्रल गाइरस - केंद्रीय खांचे के सामने ललाट लोब में स्थित, मस्तिष्क में प्रवेश करने वाली संवेदनशील जानकारी को संसाधित करने के लिए आवश्यक है;
• पोस्टसेंट्रल गाइरस - केंद्रीय खांचे के पीछे पार्श्विका लोब में स्थित, स्वैच्छिक आंदोलनों के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है।

बाहरी सतह

मस्तिष्क ग्यारी और खांचे की शारीरिक रचना का सबसे अच्छा अध्ययन भागों में किया जाता है। आइए बाहरी सतह से शुरू करें। यह मस्तिष्क की बाहरी सतह पर है कि सबसे गहरी नाली स्थित है - पार्श्व एक। यह सेरेब्रल गोलार्द्धों के बेसल (निचले) हिस्से में शुरू होता है और बाहरी सतह तक जाता है। यहां यह तीन और अवसादों में विभाजित होता है: आरोही और पूर्वकाल क्षैतिज, जो छोटे होते हैं, और पश्च क्षैतिज, जो बहुत लंबा होता है। अंतिम शाखा ऊपर की दिशा में है। इसे आगे दो भागों में विभाजित किया गया है: अवरोही और आरोही।

पार्श्व खांचे के निचले भाग को आइलेट कहा जाता है। इसके अलावा, यह एक अनुप्रस्थ गाइरस के रूप में जारी है। आइलेट को पूर्वकाल और पश्च लोब में विभाजित किया गया है। इन दोनों संरचनाओं को एक केंद्रीय खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है।

पार्श्विक भाग

मस्तिष्क के इस हिस्से की सीमाओं को निम्नलिखित खांचे द्वारा रेखांकित किया गया है:

• केंद्रीय;
• पार्श्विका-पश्चकपाल;
• अनुप्रस्थ पश्चकपाल;
• केंद्रीय।

मस्तिष्क का पोस्टसेंट्रल गाइरस केंद्रीय खांचे के पीछे स्थित होता है। इसके पीछे उपयुक्त नाम - पोस्टसेंट्रल के साथ एक खांचे से घिरा है। कुछ साहित्यिक संस्करणों में, बाद वाले को दो और भागों में विभाजित किया गया है: ऊपरी और निचला।

पार्श्विका लोब को अंतर-पार्श्विका नाली की मदद से दो क्षेत्रों, या लोब्यूल्स में विभाजित किया जाता है: ऊपरी और निचला। उत्तरार्द्ध में, मस्तिष्क गोलार्द्धों के सुप्रा-सीमांत और कोणीय गाइरस गुजरते हैं।

पोस्टसेंट्रल, या पोस्टीरियर सेंट्रल, गाइरस में ऐसे केंद्र होते हैं जो संवेदी (संवेदनशील) जानकारी प्राप्त करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्षेपण विभिन्न भागपश्च केंद्रीय गाइरस में शरीर असमान रूप से स्थित होता है। इसलिए, अधिकांशइस गठन पर चेहरे और हाथ का कब्जा है - क्रमशः निचला और मध्य तीसरा। अंतिम तीसरे पर ट्रंक और पैरों के प्रक्षेपण का कब्जा है।

पार्श्विका लोब के निचले हिस्से में प्रैक्सिस के केंद्र होते हैं। इसका तात्पर्य जीवन भर के दौरान स्वचालित आंदोलनों के विकास से है। इसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, चलना, लिखना, फावड़ियों को बांधना आदि।

ललाट पालि

सेरेब्रल गोलार्द्धों का ललाट भाग अन्य सभी मस्तिष्क संरचनाओं के सामने स्थित होता है। बाद में, यह क्षेत्र पार्श्विका लोब से एक केंद्रीय खांचे द्वारा, पार्श्व से पार्श्व खांचे द्वारा - लौकिक क्षेत्र से सीमित होता है।

मस्तिष्क का प्रीसेंट्रल गाइरस केंद्रीय खांचे के सामने स्थित होता है। उत्तरार्द्ध, बदले में, प्रीसेंट्रल अवसाद के माध्यम से ललाट लोब प्रांतस्था के बाकी संरचनाओं से सीमित है।

प्रीसेंट्रल गाइरस, ललाट लोब के आसन्न पश्च भाग के साथ मिलकर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। स्वैच्छिक आंदोलनों के कार्यान्वयन के लिए ये संरचनाएं आवश्यक हैं, अर्थात जो चेतना के नियंत्रण में हैं। प्रीसेंट्रल गाइरस के कोर्टेक्स की पांचवीं परत में, विशाल मोटर न्यूरॉन्स स्थित होते हैं, जिन्हें पिरामिड सेल या बेट्ज़ सेल कहा जाता है। इन न्यूरॉन्स में एक बहुत होता है लंबी प्रक्रिया(अक्षतंतु), जिसके सिरे रीढ़ की हड्डी के संगत खंड तक पहुँचते हैं। इस पथ को कॉर्टिको-स्पाइनल कहा जाता है।

मस्तिष्क के ललाट क्षेत्र की राहत तीन बड़े आक्षेपों से बनती है:

• ऊपरी ललाट;
• माध्यम;
• नीचे।

इन संरचनाओं को एक दूसरे से बेहतर और अवर ललाट खांचे के माध्यम से सीमांकित किया जाता है।

सुपीरियर फ्रंटल गाइरस के पीछे के हिस्से में एक एक्स्ट्रामाइराइडल सेंटर होता है, जो आंदोलनों के कार्यान्वयन में भी शामिल होता है। यह प्रणाली पिरामिड की तुलना में ऐतिहासिक रूप से अधिक प्राचीन है। किसी व्यक्ति के लिए पहले से ही सामान्य मोटर कृत्यों के स्वत: सुधार के लिए, आंदोलनों की सटीकता और चिकनाई के लिए यह आवश्यक है।

अवर ललाट गाइरस के पीछे ब्रोका का मोटर केंद्र है, जिसका उल्लेख पहले लेख में किया गया था।

पश्चकपाल पालि

मस्तिष्क के पश्चकपाल क्षेत्र की सीमाओं को इस तरह की संरचनाओं द्वारा रेखांकित किया गया है: यह पार्श्विका-पश्चकपाल अवकाश द्वारा पार्श्विका लोब से अलग किया जाता है, नीचे से पश्चकपाल भागमस्तिष्क की बेसल सतह में सुचारू रूप से प्रवाहित होती है।

यह मस्तिष्क के इस हिस्से में है कि सबसे अस्थिर संरचनाएं स्थित हैं। लेकिन पश्च पश्चकपाल गाइरस लगभग सभी व्यक्तियों में मौजूद होता है। पार्श्विका क्षेत्र के करीब जाने पर, इससे संक्रमणकालीन ग्यारी बनती है।

इस क्षेत्र की भीतरी सतह पर एक नाली होती है। यह तीन संकल्पों को एक दूसरे से अलग करता है:

• कील;
• भाषिक गाइरस;
• ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरस।

ध्रुवीय खांचे भी होते हैं, जिनकी एक ऊर्ध्वाधर दिशा होती है।

मस्तिष्क के सबसे पीछे के लोब का कार्य दृश्य जानकारी की धारणा और प्रसंस्करण है। यह उल्लेखनीय है कि नेत्रगोलक के रेटिना के ऊपरी आधे हिस्से का प्रक्षेपण पच्चर में होता है, लेकिन यह दृश्य क्षेत्र के निचले हिस्से को मानता है। और रेटिना का निचला आधा भाग, जो ऊपरी दृश्य क्षेत्र से प्रकाश प्राप्त करता है, लिंगीय गाइरस के क्षेत्र में प्रक्षेपित होता है।

टेम्पोरल लोब

मस्तिष्क की यह संरचना इस तरह के खांचे द्वारा सीमित है: ऊपर से पार्श्व, पीठ में पार्श्व और पश्च पश्चकपाल खांचे के बीच एक सशर्त रेखा।

टेम्पोरल लोब, ललाट लोब के साथ सादृश्य द्वारा, तीन बड़े कनवल्शन के होते हैं:

• ऊपरी अस्थायी;
• माध्यम;
• नीचे।

खांचे का नाम संकल्पों से मेल खाता है।

मस्तिष्क के लौकिक क्षेत्र की निचली सतह पर, हिप्पोकैम्पस गाइरस और पार्श्व ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरस भी पृथक होते हैं।

टेम्पोरल लोब में वर्निक का भाषण केंद्र होता है, जिसका पहले ही लेख में उल्लेख किया गया था। इसके अलावा, मस्तिष्क का यह क्षेत्र स्वाद और घ्राण संवेदनाओं की धारणा का कार्य करता है। यह श्रवण, स्मृति, ध्वनियों का संश्लेषण प्रदान करता है। विशेष रूप से, सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस सुनने के साथ-साथ टेम्पोरल क्षेत्र की आंतरिक सतह के लिए जिम्मेदार होता है।

इस प्रकार, मस्तिष्क के लोब और गाइरस समझने के लिए एक जटिल और बहुआयामी विषय हैं। लेख में चर्चा किए गए भागों के अलावा, एक लिम्बिक कॉर्टेक्स भी है जिसकी अपनी राहत है, एक संरचना जिसे आइलेट कहा जाता है। सेरिबैलम है, जिसकी अपनी विशेषताओं के साथ एक प्रांतस्था भी है। लेकिन मस्तिष्क की शारीरिक रचना का अध्ययन क्रमिक होना चाहिए, इसलिए यह लेख केवल बुनियादी जानकारी प्रदान करता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सतह में सिलवटें होती हैं - आक्षेप। वे खांचे से अलग होते हैं; उथले को मस्तिष्क के खांचे कहा जाता है, गहरे वाले को मस्तिष्क के खांचे कहा जाता है।

क्लोक लोब की मुख्य सतह खांचे और कनवल्शन से बनी होती है। फ़रोज़ (सुल्सी) न्यूरॉन्स के स्तरीकृत निकायों वाले क्लोक की गहरी तह हैं - कोर्टेक्स (क्लोक का ग्रे मैटर) और कोशिकाओं की प्रक्रियाएं (क्लोक का सफेद पदार्थ)। इन खांचों के बीच में केप रोल होते हैं, जिन्हें ग्यारी (ग्यारी) कहा जाता है। उनमें फरो के समान तत्व होते हैं। प्रत्येक विभाग के अपने स्थायी खांचे और संकल्प होते हैं।

टेलेंसफेलॉन के लबादे के खांचे तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित हैं, जो उनकी गहराई, घटना और रूपरेखा की स्थिरता को दर्शाते हैं।

स्थायी (मुख्य) फ़रो (प्रथम क्रम फ़रो)। एक व्यक्ति में उनमें से 10 हैं। ये मस्तिष्क की सतह पर सबसे गहरी तह हैं, जो कम से कम बदली हुई हैं भिन्न लोग... पहले क्रम के खांचे प्रारंभिक विकास की प्रक्रिया में उत्पन्न होते हैं और जानवरों और मनुष्यों की प्रत्येक प्रजाति के लिए विशिष्ट होते हैं।

अनियमित खांचे (दूसरा क्रम खांचे)। सेरेब्रल गोलार्द्धों की सतह पर स्थित इन सिलवटों में एक विशिष्ट स्थान और दिशा होती है जिसमें वे उन्मुख होते हैं। ये खांचे बहुत विस्तृत रेंज में अलग-अलग हो सकते हैं या अनुपस्थित भी हो सकते हैं। इन खांचों की गहराई काफी बड़ी है, लेकिन पहले क्रम की खांचों की तुलना में बहुत कम है।

अनियमित खांचे (III क्रम के खांचे) खांचे कहलाते हैं। वे शायद ही कभी महत्वपूर्ण आकार तक पहुंचते हैं, उनकी रूपरेखा परिवर्तनशील होती है, और उनकी टोपोलॉजी में जातीय या व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं। एक नियम के रूप में, III क्रम के खांचे विरासत में नहीं मिलते हैं।

खांचे और संकल्पों के आकार में बड़ी व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता होती है और यह एक दृश्य मानदंड (एक फिंगरप्रिंट पैटर्न की तुलना में) है जो एक व्यक्ति को दूसरे से अलग करता है।

केंद्रीय नाली, सल्कस सेंट्रलिस (रोलैंडो), ललाट लोब को पार्श्विका से अलग करता है। इसका पूर्वकाल प्रीसेंट्रल गाइरस है - गाइरस प्रीसेंट्रलिस (गाइरस सेंट्रलिस पूर्वकाल - बीएनए)।

सेंट्रल सल्कस के पीछे पोस्ट-सेंट्रल गाइरस - गाइरस पोस्टसेंट्रलिस (गाइरस सेंट्रलिस पोस्टीरियर - बीएनए) स्थित है।

मस्तिष्क का पार्श्व खांचा (या विदर), सल्कस (फिशुरा - बीएनए) लेटरलिस सेरेब्री (सिल्वी), ललाट और पार्श्विका लोब को लौकिक लोब से अलग करता है। यदि आप पार्श्व विदर के किनारों को अलग करते हैं, तो एक फोसा (फोसा लेटरलिस सेरेब्री) प्रकट होता है, जिसके नीचे एक आइलेट (इंसुला) होता है।

पार्श्विका-पश्चकपाल नाली (सल्कस पैरीटोओसीपिटलिस) पार्श्विका लोब को पश्चकपाल से अलग करती है।

खोपड़ी के पूर्णांक पर मस्तिष्क के खांचे के अनुमानों को कपाल स्थलाकृति की योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

मोटर विश्लेषक का केंद्रक प्रीसेंट्रल गाइरस और मांसपेशियों में केंद्रित होता है निचले अंगपूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के सबसे उच्च स्थित भाग संबंधित हैं, और सबसे कम मौखिक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियों में स्थित हैं। दाएं तरफा गाइरस शरीर के बाएं आधे हिस्से के मोटर तंत्र से जुड़ा होता है, बाएं तरफा वाला दाएं आधे हिस्से से जुड़ा होता है (मेडुला ऑबोंगटा या रीढ़ की हड्डी में पिरामिड पथ के चौराहे के कारण)।

त्वचा विश्लेषक का केंद्रक पश्च केंद्रीय गाइरस में केंद्रित होता है। पोस्टिसेंट्रल गाइरस, प्रीसेंट्रल गाइरस की तरह, शरीर के विपरीत आधे हिस्से से जुड़ा होता है।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति चार धमनियों की प्रणालियों द्वारा की जाती है - आंतरिक कैरोटिड और कशेरुका धमनियां (चित्र 5)। दोनों कशेरुका धमनियांखोपड़ी के आधार पर विलीन हो जाती है, जिससे मुख्य धमनी (ए.बेसिलरिस) बनती है, जो सेरेब्रल पोन्स की निचली सतह पर खांचे में चलती है। ए.बेसिलरिस से दो ए.ए.सेरेब्री पोस्टीरियर्स निकलते हैं, और प्रत्येक ए.कैरोटिस इंटर्ना से - ए.सेरेब्री मीडिया, ए.सेरेब्री पूर्वकाल और ए.कम्युनिकन्स पोस्टीरियर। उत्तरार्द्ध a.carotis interna को a.cerebri पश्च से जोड़ता है। इसके अलावा, पूर्वकाल धमनियों (aa.cerebri anteriores) के बीच एक सम्मिलन (ए. संचार पूर्वकाल) होता है। इस प्रकार, विलिस का धमनी चक्र प्रकट होता है - सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्री (विलिसि), जो मस्तिष्क के आधार के सबराचनोइड स्पेस में स्थित है और चौराहे के पूर्वकाल किनारे से एक विस्तार है ऑप्टिक तंत्रिकापुल के सामने के किनारे तक। खोपड़ी के आधार पर, धमनी चक्र तुर्की की काठी को घेरता है और मस्तिष्क के आधार पर - पैपिलरी बॉडी, ग्रे ट्यूबरकल और ऑप्टिक नसों का प्रतिच्छेदन।

धमनी चक्र बनाने वाली शाखाएं दो मुख्य संवहनी तंत्र बनाती हैं:

1) सेरेब्रल कॉर्टेक्स की धमनियां;

2) सबकोर्टिकल नोड्स की धमनियां।

सेरेब्रल धमनियों में से, सबसे बड़ी और व्यावहारिक दृष्टि से सबसे महत्वपूर्ण मध्य है - ए.सेरेब्री मीडिया (अन्यथा - मस्तिष्क के पार्श्व विदर की धमनी)। इसकी शाखाओं के क्षेत्र में अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक बार रक्तस्राव और एम्बोलिज्म देखे जाते हैं, जिससे एन.आई. पिरोगोव।

मस्तिष्क में नसें आमतौर पर धमनियों के साथ नहीं होती हैं। उनकी दो प्रणालियाँ हैं: सतही शिरा प्रणाली और गहरी शिरा प्रणाली। पूर्व सेरेब्रल कनवल्शन की सतह पर स्थित हैं, बाद वाले - मस्तिष्क की गहराई में। वे और अन्य दोनों ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस में बहते हैं, और गहरे, विलय, एक बड़ी सेरेब्रल नस (v। सेरेब्री मैग्ना) (गैलेनी) बनाते हैं, जो साइनस रेक्टस में बहती है। मस्तिष्क की बड़ी शिरा एक छोटी सूंड (लगभग 7 मिमी) होती है जो कॉर्पस कॉलोसम और चौगुनी मोटी होने के बीच स्थित होती है।

सतही शिरा प्रणाली में, व्यावहारिक रूप से सम्मिलन में दो महत्वपूर्ण हैं: एक साइनस धनु को साइनस कैवर्नोसस (ट्रोलर की नस) से जोड़ता है; दूसरा आमतौर पर साइनस ट्रांसवर्सस को पिछले एनास्टोमोसिस (लैबे की नस) से जोड़ता है।

चावल। 5. खोपड़ी के आधार पर मस्तिष्क की धमनियां; ऊपर से देखें:

1 - पूर्वकाल संचार धमनी, ए। संचार पूर्वकाल;

2 - पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी, a.cerebri पूर्वकाल;

3 - कक्षीय धमनी, a.ophtalmica;

4 - आंतरिक कैरोटिड धमनी, ए.कैरोटिस इंटर्ना;

5 - मध्य मस्तिष्क धमनी, a. सेरेब्री मीडिया;

6 - बेहतर पिट्यूटरी धमनी, a.hypophysialis बेहतर;

7 - पश्च संचार धमनी, a. कम्युनिकेशंस पोस्टीरियर;

8 - बेहतर अनुमस्तिष्क धमनी, ए.बेहतर अनुमस्तिष्क;

9 - बेसिलर धमनी, ए.बेसिलरिस;

10 - कैरोटिड धमनी की नहर, कैनालिस कैरोटिकस;

11 - पूर्वकाल निचली अनुमस्तिष्क धमनी, a.अवर पूर्वकाल अनुमस्तिष्क;

12 - पीछे की निचली अनुमस्तिष्क धमनी, a.अवर पश्च अनुमस्तिष्क;

13 - पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी, ए.स्पाइनलिस पोस्टीरियर;

14 - पश्च सेरेब्रल धमनी, a. सेरेब्री पोस्टीरियर

कपाल स्थलाकृति आरेख

खोपड़ी के पूर्णांक पर, ड्यूरा मेटर और उसकी शाखाओं की मध्य धमनी की स्थिति क्रैनियोसेरेब्रल (क्रैनियोसेरेब्रल) स्थलाकृति योजना द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसे क्रेनेलिन (चित्र 6) द्वारा प्रस्तावित किया जाता है। वही योजना सेरेब्रल गोलार्द्धों के सबसे महत्वपूर्ण खांचे खोपड़ी के पूर्णांक पर प्रोजेक्ट करना संभव बनाती है। सर्किट का निर्माण निम्नानुसार किया जाता है।

चावल। 6. कपाल स्थलाकृति की योजना (क्रेनलिन-ब्रायसोवा के अनुसार)।

एसी - निचला क्षैतिज; डीएफ - मध्य क्षैतिज; जीआई - शीर्ष क्षैतिज; एजी - सामने लंबवत; बीएच - मध्य लंबवत; एस - पीछे लंबवत।

कक्षा के निचले किनारे से जाइगोमैटिक आर्च और बाहरी श्रवण नहर के ऊपरी किनारे से एक निचली क्षैतिज रेखा खींची जाती है। इसके समानांतर, आई सॉकेट के ऊपरी किनारे से एक ऊपरी क्षैतिज रेखा खींची जाती है। तीन ऊर्ध्वाधर रेखाएँ क्षैतिज रेखाओं के लंबवत खींची जाती हैं: जाइगोमैटिक आर्च के मध्य से पूर्वकाल, निचले जबड़े के जोड़ से मध्य वाला, और मास्टॉयड प्रक्रिया के आधार के पीछे के बिंदु से पीछे वाला। ये ऊर्ध्वाधर रेखाएं धनु रेखा तक जारी रहती हैं, जो नाक के आधार से बाहरी पश्चकपाल उभार तक खींची जाती हैं।

मस्तिष्क के केंद्रीय खांचे (रोलैंड ग्रूव) की स्थिति, ललाट और पार्श्विका लोब के बीच, प्रतिच्छेदन बिंदु को जोड़ने वाली रेखा द्वारा निर्धारित की जाती है; धनु रेखा के साथ पीछे की ओर ऊर्ध्वाधर और ऊपरी क्षैतिज के साथ पूर्वकाल ऊर्ध्वाधर के चौराहे का बिंदु; केंद्रीय नाली मध्य और पीछे के लंबवत के बीच स्थित है।

मेनिंगिया मीडिया के ट्रंक को पूर्वकाल ऊर्ध्वाधर और निचले क्षैतिज के चौराहे के स्तर पर परिभाषित किया गया है, दूसरे शब्दों में, जाइगोमैटिक आर्क के मध्य के ठीक ऊपर। धमनी की पूर्वकाल शाखा ऊपरी क्षैतिज के साथ पूर्वकाल ऊर्ध्वाधर के चौराहे के स्तर पर पाई जा सकती है, और पीछे की शाखा - उसी के चौराहे के स्तर पर; क्षैतिज पीठ के साथ ऊर्ध्वाधर। पूर्वकाल शाखा की स्थिति अलग तरह से निर्धारित की जा सकती है: जाइगोमैटिक आर्च से 4 सेमी ऊपर रखें और इस स्तर पर एक क्षैतिज रेखा खींचें; फिर जाइगोमैटिक हड्डी की ललाट प्रक्रिया से 2.5 सेमी पीछे रखी जाती है और एक ऊर्ध्वाधर रेखा खींची जाती है। इन रेखाओं से बनने वाला कोण सामने की शाखा a की स्थिति से मेल खाता है। मेनिंगिया मीडिया।

मस्तिष्क के पार्श्व फांक (सिल्वियन सल्कस) के प्रक्षेपण को निर्धारित करने के लिए, ललाट और पार्श्विका लोब को लौकिक लोब से अलग करते हुए, केंद्रीय खांचे की प्रक्षेपण रेखा और ऊपरी क्षैतिज द्वारा गठित कोण को द्विभाजक द्वारा विभाजित किया जाता है। भट्ठा पूर्वकाल और पीछे के ऊर्ध्वाधर के बीच संलग्न है।

पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे के प्रक्षेपण को निर्धारित करने के लिए, मस्तिष्क के पार्श्व विदर की प्रक्षेपण रेखा और बेहतर क्षैतिज रेखा को धनु रेखा के साथ चौराहे तक लाया जाता है। दो संकेतित रेखाओं के बीच संलग्न धनु रेखा का खंड तीन भागों में विभाजित है। फ़रो की स्थिति ऊपरी और मध्य तीसरे के बीच की सीमा से मेल खाती है।

एन्सेफलोग्राफी की स्टीरियोटैक्टिक विधि (ग्रीक से। स्टीरियो -बड़ा, स्थानिक और टैक्सी -स्थान) तकनीकों और गणनाओं का एक सेट है जो एक प्रवेशनी (इलेक्ट्रोड) को मस्तिष्क की एक पूर्व निर्धारित, गहराई से स्थित संरचना में बड़ी सटीकता के साथ पेश करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, एक स्टीरियोटैक्सिक डिवाइस होना आवश्यक है जो मस्तिष्क के सशर्त समन्वय बिंदुओं (सिस्टम) की तुलना तंत्र के समन्वय प्रणाली के साथ करता है, मस्तिष्क के इंट्रासेरेब्रल स्थलों और स्टीरियोटैक्सिक एटलस के सटीक संरचनात्मक निर्धारण।

स्टीरियोटैक्सिक तंत्र ने मस्तिष्क की सबसे कठिन पहुंच (उप-कोर्टिकल और स्टेम) संरचनाओं का अध्ययन करने के लिए उनके कार्य का अध्ययन करने या कुछ बीमारियों में विचलन के लिए नए दृष्टिकोण खोले हैं, उदाहरण के लिए, पार्किंसनिज़्म में ऑप्टिक ट्यूबरकल के वेंट्रोलेटरल न्यूक्लियस का विनाश। डिवाइस में तीन भाग होते हैं - एक बेसल रिंग, एक इलेक्ट्रोड होल्डर के साथ एक गाइड आर्क और एक कोऑर्डिनेट सिस्टम के साथ एक फैंटम रिंग। सबसे पहले, सर्जन सतह (हड्डी) के स्थलों को निर्धारित करता है, फिर दो मुख्य अनुमानों में एक न्यूमोएन्सेफ्लोग्राम या एक वेंट्रिकुलोग्राम करता है। इन आंकड़ों के अनुसार, तंत्र की समन्वय प्रणाली की तुलना में, इंट्रासेरेब्रल संरचनाओं का सटीक स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है।

खोपड़ी के आंतरिक आधार पर, तीन कपाल फोसा चरणों में स्थित होते हैं: पूर्वकाल, मध्य और पश्च (फोसा क्रैनी पूर्वकाल, मीडिया, पश्च)। पूर्वकाल फोसा को स्पैनोइड हड्डी के छोटे पंखों के मध्य किनारों और हड्डी के रिज (लिम्बस स्पेनोएडेलिस) से सीमांकित किया जाता है, जो सल्कस चियास्मैटिस के पूर्वकाल में स्थित होता है; मध्य फोसा को सेला टर्सिका के पीछे के पृष्ठीय भाग से और दोनों अस्थायी हड्डियों के पिरामिड के ऊपरी किनारों से अलग किया जाता है।

पूर्वकाल कपाल फोसा (फोसा क्रैनी पूर्वकाल) नाक गुहा और दोनों कक्षाओं के ऊपर स्थित होता है। ललाट साइनस पर कपाल तिजोरी की सीमाओं में संक्रमण के समय इस फोसा का सबसे पूर्वकाल खंड।

मस्तिष्क के ललाट लोब फोसा के भीतर स्थित होते हैं। क्राइस्टा गली के किनारों पर घ्राण बल्ब (बुल्बी ओल्फैक्टोरि) हैं; घ्राण पथ बाद वाले से शुरू होते हैं।

पूर्वकाल कपाल फोसा में छिद्रों में से, फोरामेन सीकुम सबसे पूर्वकाल में स्थित होता है। इसमें एक चंचल दूत के साथ ड्यूरा मेटर की प्रक्रिया शामिल है जो नाक गुहा की नसों को धनु साइनस से जोड़ती है। इस छेद के पीछे और क्राइस्टा गैली के किनारों पर एथमॉइड हड्डी की छिद्रित प्लेट (लैमिना क्रिब्रोसा) के छेद होते हैं, जो एक ही नाम की नस के साथ nn.olfactorii और a.ethmoidalis पूर्वकाल से गुजरते हैं। एक तंत्रिका (ट्राइजेमिनल की पहली शाखा से)।

पूर्वकाल फोसा में अधिकांश फ्रैक्चर के लिए, नाक और नासोफरीनक्स से रक्तस्राव और निगले हुए रक्त की उल्टी सबसे आम लक्षण हैं। वासा एथमॉइडलिया के टूटने के साथ रक्तस्राव मध्यम हो सकता है और कैवर्नस साइनस को नुकसान के साथ गंभीर हो सकता है। आंख और पलक के कंजाक्तिवा के नीचे और पलक की त्वचा के नीचे (ललाट या एथमॉइड हड्डी को नुकसान का परिणाम) समान रूप से अक्सर रक्तस्राव होता है। कक्षा के ऊतक में अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, नेत्रगोलक (एक्सोफ्थेल्मस) का एक फलाव देखा जाता है। नाक से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव घ्राण तंत्रिकाओं के साथ मेनिन्जेस के स्पर्स के टूटने का संकेत देता है। यदि मस्तिष्क का फ्रंटल लोब भी नष्ट हो जाता है, तो मेडुला के कण नाक से निकल सकते हैं।

अगर दीवारें क्षतिग्रस्त हैं ललाट साइनसऔर सलाखें भूलभुलैया की कोशिकाओं, हवा में निष्कासित किया जा सकता है चमड़े के नीचे ऊतक(चमड़े के नीचे की वातस्फीति) या कपाल गुहा में, अतिरिक्त या अंतर्गर्भाशयी (न्यूमोसेफालस)।

नुकसान एन.एन. olfactorii अलग-अलग डिग्री के एनोस्मिया का कारण बनता है। III, IV, VI नसों और V तंत्रिका की पहली शाखा की शिथिलता कक्षा के ऊतक (स्ट्रैबिस्मस, प्यूपिलरी परिवर्तन, माथे की त्वचा के एनेस्थीसिया) में रक्त के संचय पर निर्भर करती है। दूसरी तंत्रिका के लिए, यह प्रोसेसस क्लिनोइडस पूर्वकाल (मध्य कपाल फोसा के साथ सीमा पर) के फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त हो सकता है; अधिक बार तंत्रिका के म्यान में रक्तस्राव होता है।

कपाल फोसा की सामग्री को प्रभावित करने वाली पुरुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर खोपड़ी के आधार (कक्षा, नाक गुहा और इसके परानासल साइनस, आंतरिक और मध्य कान) से सटे गुहाओं से शुद्ध प्रक्रिया के संक्रमण का परिणाम होती हैं। इन मामलों में, प्रक्रिया कई तरीकों से फैल सकती है: संपर्क, हेमटोजेनस, लिम्फोजेनस। विशेष रूप से, संक्रमण पुरुलेंट संक्रमणपूर्वकाल कपाल फोसा की सामग्री पर कभी-कभी ललाट साइनस और हड्डी के विनाश के एम्पाइमा के परिणामस्वरूप मनाया जाता है: इस मामले में, मेनिन्जाइटिस, एपि- और सबड्यूरल फोड़ा, और मस्तिष्क के ललाट लोब का एक फोड़ा विकसित हो सकता है। इस तरह का फोड़ा नाक गुहा से nn.olfactorii और ट्रैक्टस ओल्फैक्टोरियस के साथ एक शुद्ध संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है, और साइनस धनु श्रेष्ठ और नाक गुहा की नसों के बीच कनेक्शन की उपस्थिति संक्रमण को पारित करने का कारण बनती है। धनु साइनस।

मध्य कपाल फोसा (फोसा क्रैनी मीडिया) का मध्य भाग स्पैनॉइड हड्डी के शरीर द्वारा बनता है। इसमें एक पच्चर के आकार का (अन्यथा - मुख्य) साइनस होता है, और कपाल गुहा का सामना करने वाली सतह पर एक अवसाद होता है - सेला टर्सिका फोसा, जिसमें मस्तिष्क उपांग (पिट्यूटरी ग्रंथि) स्थित होता है। सेला टरिका के फोसा पर फैले हुए, ड्यूरा मेटर सैडल डायाफ्राम (डायाफ्राम सेले) बनाता है। उत्तरार्द्ध के केंद्र में एक छेद होता है जो मस्तिष्क के आधार के साथ पिट्यूटरी ग्रंथि को जोड़ने वाले फ़नल (इन्फंडिबुलम) से होकर गुजरता है। तुर्की की काठी के सामने, सल्कस चियास्मैटिस में, ऑप्टिक तंत्रिकाओं का प्रतिच्छेदन है।

मध्य कपाल फोसा के पार्श्व भागों में, स्पैनॉइड हड्डियों के बड़े पंखों और लौकिक हड्डियों के पिरामिडों की पूर्वकाल सतहों द्वारा निर्मित, मस्तिष्क के लौकिक लोब होते हैं। इसके अलावा, पिरामिड की सामने की सतह पर कनपटी की हड्डी(प्रत्येक तरफ) इसके शीर्ष पर (इम्परियो ट्राइजेमिनी में) एक ल्युनेट नोड होता है त्रिधारा तंत्रिका... गुहा जिसमें नोड (कैवम मेकेली) रखा गया है, ड्यूरा मेटर के विभाजन से बनता है। पिरामिड के सामने की सतह का एक हिस्सा टिम्पेनिक गुहा (टेगमेन टाइम्पानी) की ऊपरी दीवार बनाता है।

मध्य कपाल फोसा के भीतर, सेला टरिका के किनारों पर, ड्यूरा मेटर साइनस के व्यावहारिक शब्दों में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है - कैवर्नस साइनस (साइनस कैवर्नोसस), जिसमें बेहतर और अवर कक्षीय नसें बहती हैं।

मध्य कपाल फोसा में छिद्रों में से, सबसे पूर्वकाल कैनालिस ऑप्टिकस (फोरामेन ऑप्टिकम - बीएनए) है, जिसके माध्यम से n.opticus (II तंत्रिका) और a.ophathlmica कक्षा में गुजरते हैं। स्पेनोइड हड्डी के छोटे और बड़े पंख के बीच, फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर बनता है, जिसके माध्यम से vv.ophthalmicae (श्रेष्ठ और अवर) गुजरता है, साइनस कैवर्नोसस में बहता है, और तंत्रिकाएं: n.oculomotorius (III तंत्रिका), n.trochlearis ( IV तंत्रिका), n. ऑप्थाल्मिकस (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा), n.abducens (VI तंत्रिका)। बेहतर कक्षीय विदर के ठीक पीछे फोरामेन रोटंडम होता है, जो n.maxillaris (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा) से गुजरता है, और बाद में और कुछ हद तक बाद में गोल फोरामेन से फोरामेन ओवले होता है, जिसके माध्यम से n.mandibularis (तीसरी शाखा) ट्राइजेमिनल नर्व) और प्लेक्सस को जोड़ने वाली नसें साइनस कैवर्नोसस के साथ वेनोसस पर्टिगोइडस पास करती हैं। फोरामेन स्पिनोसस अंडाकार उद्घाटन से पीछे और बाद में स्थित होता है, जो मेनिंगेई मीडिया (ए मैक्सिलारिस) से गुजरता है। पिरामिड के शीर्ष और स्पैनॉइड हड्डी के शरीर के बीच फोरामेन लैकरम होता है, जो उपास्थि द्वारा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से n.पेट्रोसस मेजर (n.facialis से) गुजरता है और अक्सर प्लेक्सस pterygoideus को साइनस कैवर्नोसस से जोड़ता है। आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर भी यहीं खुलती है।

मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में चोटों के साथ, पूर्वकाल कपाल फोसा के क्षेत्र में फ्रैक्चर के साथ, नाक और नासोफरीनक्स से रक्तस्राव मनाया जाता है। वे या तो स्पेनोइड हड्डी के शरीर के विखंडन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, या कैवर्नस साइनस को नुकसान के कारण उत्पन्न होते हैं। कैवर्नस साइनस के अंदर से गुजरने वाली आंतरिक कैरोटिड धमनी को नुकसान आमतौर पर घातक रक्तस्राव की ओर जाता है। ऐसे मामले होते हैं जब इतना भारी रक्तस्राव तुरंत नहीं होता है, और फिर नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणकैवर्नस साइनस के अंदर आंतरिक कैरोटिड धमनी को नुकसान, उभरी हुई आंखों को स्पंदित करना है। यह इस तथ्य पर निर्भर करता है कि क्षतिग्रस्त कैरोटिड धमनी से रक्त कक्षीय शिरा प्रणाली में प्रवेश करता है।

जब टेम्पोरल बोन का पिरामिड टूट जाता है और टिम्पेनिक मेम्ब्रेन फट जाता है, तो कान से खून बहने लगता है, और जब मेनिन्जेस के स्पर्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूड कान से बाहर निकल जाता है। जब टेम्पोरल लोब को कुचला जाता है, तो मेडुला के कण कान से निकल सकते हैं।

मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में फ्रैक्चर के साथ, नसें VI, VII और VIII अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक भेंगापन, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात, हानि होती है। श्रवण समारोहहार की तरफ।

मध्य कपाल फोसा की सामग्री के लिए प्युलुलेंट प्रक्रिया के प्रसार के लिए, जब संक्रमण कक्षा से गुजरता है, तो यह प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल हो सकता है, परानसल साइनसनाक और मध्य कान की दीवारें। प्युलुलेंट संक्रमण फैलाने का एक महत्वपूर्ण तरीका है vv.ophthalmicae, जिसकी हार से कावेरी साइनस का घनास्त्रता और कक्षा से बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह होता है। इसका परिणाम ऊपरी और निचली पलकों की सूजन और नेत्रगोलक का फलाव है। कावेरी साइनस का घनास्त्रता कभी-कभी साइनस से गुजरने वाली नसों में या इसकी दीवारों की मोटाई में भी परिलक्षित होता है: III, IV, VI और V की पहली शाखा, अधिक बार VI तंत्रिका पर।

टेम्पोरल बोन पिरामिड के अग्र भाग का एक भाग टिम्पेनिक कैविटी की छत बनाता है - टेगमेन टिम्पनी। यदि मध्य कान के पुराने दमन के परिणामस्वरूप इस प्लेट की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो एक फोड़ा बन सकता है: या तो एक एपिड्यूरल (ड्यूरा मेटर और हड्डी के बीच) या सबड्यूरल (ड्यूरा मेटर के नीचे)। कभी-कभी विकसित और फैल जाता है प्युलुलेंट मैनिंजाइटिसया मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब का फोड़ा। नहर टाम्पैनिक गुहा की भीतरी दीवार से जुड़ती है चेहरे की नस... अक्सर, इस नहर की दीवार बहुत पतली होती है, और फिर मध्य कान की भड़काऊ पीप प्रक्रिया चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस या पक्षाघात का कारण बन सकती है।

पश्च फोसा की सामग्री(फोसा क्रैटी पोस्टीरियर) पोंस और मेडुला ऑबोंगाटा हैं, जो पूर्वकाल फोसा में स्थित हैं, क्लिवस पर, और सेरिबैलम, जो शेष फोसा की सेवा करता है।

पश्च कपाल फोसा में स्थित ड्यूरा मेटर के साइनस में से, सबसे महत्वपूर्ण अनुप्रस्थ हैं, जो सिग्मॉइड साइनस और ओसीसीपिटल में गुजरते हैं।

पश्च फोसा में छिद्रों को क्रम में व्यवस्थित किया जाता है। सबसे पूर्वकाल में, अस्थायी अस्थि पिरामिड के पीछे के किनारे पर, आंतरिक श्रवण उद्घाटन (पोरस एक्यूस्टिकस इंटर्नस) स्थित है। A.labyrinthi (a.basilaris system से) और नसें - फेशियल (VII), वेस्टिबुलोकोक्लियरिस (VIII), इंटरमीडियस इससे गुजरती हैं। पीछे की दिशा में अगला जुगुलर फोरामेन (फोरामेन जुगुलारे) है, जिसके पूर्वकाल खंड के माध्यम से नसें गुजरती हैं - ग्लोसोफेरींजस (IX), वेजस (X) और एक्सेसोरियस विलिसि (XI), पश्च भाग के माध्यम से - v। जुगुलरिस इंटर्ना . पश्च कपाल फोसा के मध्य भाग पर फोरामेन ओसीसीपिटेल मैग्नम का कब्जा होता है, जिसके माध्यम से मेडुला ऑबोंगाटा अपनी झिल्लियों के साथ, आ कशेरुक (और उनकी शाखाएँ - आ स्पाइनल एंटेरियोस एट पोस्टीरियर), प्लेक्सस वेनोसी वर्टेब्रल्स इंटर्नी और एक्सेसरी की रीढ़ की हड्डी की जड़ें तंत्रिका (एन। एक्सेसोरियस)। फोरामेन मैग्नम की तरफ कैनालिस हाइपोग्लोसी ओपनिंग है, जिसके माध्यम से n.hypoglossus (XII) और 1-2 नसें प्लेक्सस वेनोसस वर्टेब्रालिस इंटर्नस और वी.जुगुलरिस इंटर्ना को जोड़ती हैं। सिग्मॉइड ग्रूव में या उसके पास v है। एमिसारिया मास्टोइडिया, ओसीसीपिटल शिरा और खोपड़ी के बाहरी आधार की शिराओं को सिग्मॉइड साइनस से जोड़ता है।

पोस्टीरियर फोसा में फ्रैक्चर से कान के पीछे चमड़े के नीचे का रक्तस्राव हो सकता है, जो सुटुरा मास्टोइडोओसीसीपिटलिस को नुकसान पहुंचा सकता है। ये फ्रैक्चर अक्सर बाहरी रक्तस्राव का कारण नहीं बनते हैं क्योंकि कान का परदासही सलामत। मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह और मज्जा के कणों का बाहर निकलना बंद फ्रैक्चरमनाया नहीं गया (कोई चैनल बाहर की ओर नहीं खुल रहा है)।

पश्च कपाल फोसा के भीतर, एस-आकार के साइनस का एक शुद्ध घाव देखा जा सकता है (साइनस फेलबिटिस, साइनस थ्रोम्बिसिस)। अधिक बार यह अस्थायी हड्डी (प्यूरुलेंट मास्टोइडाइटिस) के मास्टॉयड भाग की कोशिकाओं की सूजन के संपर्क में आने से प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होता है, लेकिन क्षति के साथ साइनस में एक प्युलुलेंट प्रक्रिया के संक्रमण के मामले भी होते हैं। भीतरी कान(प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस)। एक थ्रोम्बस जो एस-आकार के साइनस में विकसित होता है, जुगुलर फोरामेन तक पहुंच सकता है और आंतरिक बल्ब में जा सकता है ग्रीवा शिरा... इसी समय, कभी-कभी बल्ब के आसपास से गुजरने वाली IX, X, और XI नसों की रोग प्रक्रिया में भागीदारी होती है (तालु के पर्दे और ग्रसनी की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण निगलने का उल्लंघन, स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई और नाड़ी को धीमा करना, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों की ऐंठन) ... एस-आकार के साइनस का घनास्त्रता अनुप्रस्थ साइनस में भी फैल सकता है, जो एनास्टोमोसेस द्वारा धनु साइनस के साथ और गोलार्ध की सतही नसों से जुड़ा होता है। इसलिए, अनुप्रस्थ साइनस में रक्त के थक्के बनने से मस्तिष्क के अस्थायी या पार्श्विका लोब में एक फोड़ा हो सकता है।

मस्तिष्क के सबराचनोइड स्पेस और आंतरिक कान के पेरिलिम्फेटिक स्पेस के बीच संचार की उपस्थिति के कारण आंतरिक कान में एक दमनकारी प्रक्रिया मस्तिष्क की झिल्लियों (प्यूरुलेंट लेप्टोमेनिनाइटिस) की फैलने वाली सूजन का कारण बन सकती है। जब टेम्पोरल बोन पिरामिड के नष्ट हुए पश्च किनारे के माध्यम से आंतरिक कान से मवाद पश्च कपाल फोसा में टूट जाता है, तो अनुमस्तिष्क फोड़ा विकसित होना संभव है, जो अक्सर संपर्क से और साथ होता है पुरुलेंट सूजनमास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएं। पोरस एक्यूस्टिकस इंटर्नस से गुजरने वाली नसें भी आंतरिक कान से संक्रमण की संवाहक हो सकती हैं।

खोपड़ी की गुहा में संचालन के सिद्धांत

सिस्टर्न मैग्ना (सबकोकिपिटल पंचर) का पंचर।

संकेत।इस स्तर पर मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच करने और ऑक्सीजन, वायु या आमने - सामने लाने वाला मीडिया(लिपियोडोल, आदि) एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स (न्यूमोएन्सेफलोग्राफी, मायलोग्राफी) के उद्देश्य के लिए एक बड़े कुंड में।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, विभिन्न औषधीय पदार्थों को प्रशासित करने के लिए उपोकिपिटल पंचर का उपयोग किया जाता है।

रोगी की तैयारी और स्थिति।गर्दन और निचली खोपड़ी को मुंडाया जाता है और सर्जिकल साइट को हमेशा की तरह माना जाता है। रोगी की स्थिति अक्सर सिर के नीचे एक रोलर के साथ अपनी तरफ लेटी होती है ताकि ओसीसीपिटल ट्यूबरकल और ग्रीवा और वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं एक ही रेखा पर हों। सिर को जितना हो सके सामने की ओर झुकाएं। यह 1 ग्रीवा कशेरुका के आर्च और फोरमैन मैग्नम के किनारे के बीच की दूरी को बढ़ाता है।

ऑपरेशन तकनीक।सर्जन प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना और II ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के लिए टटोलता है और इस क्षेत्र में 2% नोवोकेन समाधान के 5-10 मिलीलीटर के साथ नरम ऊतक संज्ञाहरण का उत्पादन करता है। प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना और II ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के बीच की दूरी के ठीक बीच में। एक खराद का धुरा के साथ एक विशेष सुई के साथ, मध्य रेखा में 45-50 डिग्री के कोण पर ऊपर की ओर दिशा में एक इंजेक्शन बनाया जाता है जब तक कि निचले हिस्से में सुई बंद न हो जाए खोपड़ी के पीछे की हड्डी(गहराई 3.0-3.5 सेमी)। जब सुई की नोक पश्चकपाल हड्डी तक पहुँच जाती है, तो इसे थोड़ा पीछे खींच लिया जाता है, बाहरी सिरे को ऊपर उठाया जाता है, और फिर से हड्डी में आगे बढ़ाया जाता है। इस हेरफेर को कई बार दोहराते हुए, धीरे-धीरे, ओसीसीपटल हड्डी के तराजू के साथ फिसलते हुए, वे इसके किनारे तक पहुंच जाते हैं, सुई को पूर्वकाल में ले जाते हैं, झिल्ली एटलांटोओकिपिटेलिस को पीछे से छेदते हैं।

सुई से खराद का धुरा हटाने के बाद मस्तिष्कमेरु द्रव की बूंदों की उपस्थिति घने एटलांटोओसीसीपिटल झिल्ली के माध्यम से और अधिक से अधिक कुंड में इसके पारित होने का संकेत देती है। जब सुई से रक्त के साथ सीएसएफ आता है, तो पंचर को रोकना चाहिए। सुई को किस गहराई तक डुबोया जाना चाहिए यह रोगी की उम्र, लिंग और संविधान पर निर्भर करता है। औसतन, पंचर की गहराई 4-5 सेमी है।

मेडुला ऑबोंगटा को नुकसान के खतरे से बचाने के लिए, सुई के विसर्जन की अनुमेय गहराई (4-5 सेमी) के अनुसार, सुई पर एक विशेष रबर का लगाव लगाया जाता है।

पीछे के फोसा और ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में स्थित ट्यूमर के लिए सिस्टर्नल पंचर को contraindicated है।

मस्तिष्क के निलय का पंचर (वेंट्रिकुलोपंक्चर)।

संकेत।निदान और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए निलय का पंचर किया जाता है। डायग्नोस्टिक पंचर का उपयोग वेंट्रिकुलर तरल पदार्थ प्राप्त करने के लिए, इसका अध्ययन करने के लिए, इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव को निर्धारित करने के लिए, ऑक्सीजन, वायु या कंट्रास्ट एजेंटों (लिपियोडोल, आदि) को प्रशासित करने के लिए किया जाता है।

चिकित्सीय वेंट्रिकुलोपंक्चर का संकेत दिया जाता है यदि इसकी नाकाबंदी के लक्षणों के मामले में मस्तिष्कमेरु द्रव की तत्काल उतराई आवश्यक है, तो लंबे समय तक वेंट्रिकुलर सिस्टम से तरल पदार्थ निकालने के लिए, अर्थात। मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के दीर्घकालिक जल निकासी के लिए, साथ ही मस्तिष्क के निलय में दवाओं की शुरूआत के लिए।

पूर्वकाल सींग का पंचर पार्श्व वेंट्रिकलदिमाग

अभिविन्यास के लिए, पहले पुल से ओसीसीपिटल प्रोट्यूबेरेंस (धनु सिवनी के अनुरूप) (छवि 7 ए, बी) तक एक मध्य रेखा खींचें। फिर कोरोनल सिवनी की रेखा को चिह्नित किया जाता है, जो भौंहों से 10-11 सेमी ऊपर स्थित होता है। इन रेखाओं के प्रतिच्छेदन से, 2 सेमी बगल में और 2 सेमी पूर्वकाल कोरोनल सिवनी के लिए, क्रैनियोटॉमी के लिए अंक चिह्नित किए जाते हैं। कोमल ऊतकों का 3-4 सेमी लंबा रैखिक चीरा धनु सिवनी के समानांतर बनाया जाता है। पेरीओस्टेम को एक रास्पोर के साथ एक्सफोलिएट किया जाता है और ललाट की हड्डी में एक छेद को निर्दिष्ट बिंदु पर एक मिलिंग कटर से ड्रिल किया जाता है। हड्डी में छेद के किनारों को एक तेज चम्मच से साफ करने के बाद, ड्यूरा मेटर में 2 मिमी लंबा चीरा एवस्कुलर क्षेत्र में एक तेज स्केलपेल के साथ बनाया जाता है। इस चीरे के माध्यम से, मस्तिष्क को पंचर करने के लिए पक्षों पर छेद वाले एक विशेष कुंद प्रवेशनी का उपयोग किया जाता है। प्रवेशनी को बड़ी दरांती प्रक्रिया के समानान्तर रूप से उन्नत किया जाता है, जिसमें द्विअर्थी रेखा की दिशा में झुकाव होता है ( पारंपरिक लाइनदोनों को जोड़ना कर्ण नलिका) 5-6 सेमी की गहराई तक, जिसे प्रवेशनी की सतह पर लागू पैमाने पर ध्यान में रखा जाता है। जब आवश्यक गहराई तक पहुँच जाता है, तो सर्जन अपनी उंगलियों से प्रवेशनी को अच्छी तरह से ठीक कर देता है और उसमें से खराद का धुरा हटा देता है। तरल सामान्य रूप से पारदर्शी होता है और दुर्लभ बूंदों में छोड़ा जाता है। मस्तिष्क की जलोदर के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव कभी-कभी एक धारा में बहता है। मस्तिष्कमेरु द्रव की आवश्यक मात्रा को निकालने के बाद, प्रवेशनी को हटा दिया जाता है और घाव को कसकर सिल दिया जाता है।

ए

बी

डी

सी

चावल। 7. मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल और पीछे के सींगों के पंचर की योजना।

ए - धनु साइनस के प्रक्षेपण के बाहर कोरोनरी और धनु टांके के संबंध में ट्रेपनेशन छेद का स्थान;

बी - सुई को ट्रेपनेशन छेद के माध्यम से बायौरिकुलर लाइन की दिशा में 5-6 सेमी की गहराई तक पारित किया जाता है;

सी - मध्य रेखा और ओसीसीपिटल प्रोट्यूबेरेंस के स्तर के संबंध में ट्रेपनेशन खोलने का स्थान (सुई यात्रा की दिशा फ्रेम में इंगित की गई है);

डी - सुई को ट्रेपनेशन छेद के माध्यम से पार्श्व वेंट्रिकल के पीछे के सींग में पारित किया जाता है। (से: ग्लॉमी वी.एम., वास्किन आई.एस., अबराकोव एल.वी. ऑपरेटिव न्यूरोसर्जरी। - एल।, 1959।)

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल के पीछे के सींग का पंचर

ऑपरेशन उसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है जैसे पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग का पंचर (चित्र। 7 सी, डी)। सबसे पहले, पश्चकपाल पफ से 3-4 सेंटीमीटर ऊपर और मध्य रेखा से बाएं या दाएं 2.5-3.0 सेंटीमीटर ऊपर स्थित एक बिंदु सेट करें। यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस वेंट्रिकल को पंचर करने का इरादा है (दाएं या बाएं)।

संकेतित बिंदु पर एक ट्रेपनेशन छेद बनाने के बाद, एक ठोस को विच्छेदित करें मेनिन्जेस, जिसके बाद एक प्रवेशनी पेश की जाती है और इंजेक्शन साइट से संबंधित पक्ष की कक्षा के ऊपरी बाहरी किनारे तक जाने वाली एक काल्पनिक रेखा की दिशा में 6-7 सेंटीमीटर आगे बढ़ती है।

शिरापरक साइनस से रक्तस्राव रोकना।

खोपड़ी के मर्मज्ञ घावों के साथ, खतरनाक खून बह रहा हैड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस से, अक्सर बेहतर धनु साइनस से और कम अक्सर अनुप्रस्थ साइनस से। साइनस की चोट की प्रकृति के आधार पर, रक्तस्राव को रोकने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है: टैम्पोनैड, टांके और साइनस बंधाव।

बेहतर धनु साइनस का टैम्पोनैड।

घाव का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है, जबकि हड्डी में पर्याप्त चौड़ा (5-7 सेमी) ट्रेपनेशन छेद बनाया जाता है ताकि साइनस के अक्षुण्ण क्षेत्र दिखाई दे सकें। जब रक्तस्राव होता है, तो साइनस के छेद को स्वाब से दबाया जाता है। फिर लंबी धुंध टेप लें, जो रक्तस्राव वाले क्षेत्र पर सिलवटों में व्यवस्थित रूप से रखी जाती हैं। टैम्पोन को साइनस की चोट वाली जगह के दोनों किनारों पर डाला जाता है, उन्हें खोपड़ी की हड्डी और ड्यूरा मेटर के आंतरिक लैमिना के बीच रखा जाता है। टैम्पोन साइनस की ऊपरी दीवार को नीचे की ओर दबाते हैं, जिससे यह ढह जाता है और इस जगह पर रक्त का थक्का बन जाता है। 12-14 दिनों के बाद टैम्पोन हटा दिए जाते हैं।

शिरापरक साइनस की बाहरी दीवार में छोटे दोषों के लिए, घाव को मांसपेशियों के एक टुकड़े (उदाहरण के लिए, अस्थायी) या गैलिया एपोन्यूरोटिका की एक प्लेट के साथ बंद किया जा सकता है, जिसे अलग-अलग बार-बार या बेहतर, निरंतर टांके के साथ ड्यूरा में लगाया जाता है। मेटर। कुछ मामलों में, बर्डेनको के अनुसार ड्यूरा मेटर की बाहरी परत से कटे हुए फ्लैप के साथ साइनस घाव को बंद करना संभव है। साइनस पर संवहनी सिवनी लगाना केवल छोटे से संभव है लाइन असंततताइसकी ऊपरी दीवार।

यदि उपरोक्त विधियों का उपयोग करके रक्तस्राव को रोकना असंभव है, तो साइनस के दोनों सिरों को एक बड़ी गोल सुई पर मजबूत रेशम के लिगचर से बांध दिया जाता है।

बेहतर धनु साइनस की बंधाव।

तर्जनी या टैम्पोन से दबाकर अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोककर, हड्डी में दोष को सरौता के साथ जल्दी से बढ़ाया जाता है ताकि ऊपरी अनुदैर्ध्य साइनस पर्याप्त मात्रा में खुला रहे। उसके बाद, मिडलाइन से 1.5-2.0 सेमी की दूरी पर प्रस्थान करते हुए, ड्यूरा मेटर को साइनस के समानांतर दोनों तरफ चोट की जगह से पहले और बाद में काट दिया जाता है। इन चीरों के माध्यम से, दो संयुक्ताक्षरों को एक मोटी, तेज घुमावदार सुई के साथ 1.5 सेमी की गहराई तक पारित किया जाता है और साइनस को लिगेट किया जाता है। फिर साइनस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में बहने वाली सभी नसें लिगेट हो जाती हैं।

बैंडिंग ए. मेनिंगिया मीडिया।

संकेत।बंद और खुला नुकसानखोपड़ी, धमनी की चोट और एक एपिड्यूरल या सबड्यूरल हेमेटोमा के गठन के साथ।

मध्य मेनिन्जियल धमनी की शाखाओं का प्रक्षेपण Krenlein योजना के आधार पर निर्धारित किया जाता है। द्वारा सामान्य नियमक्रैनियोटॉमी अस्थायी क्षेत्र (क्षतिग्रस्त पक्ष पर) में एक घोड़े की नाल के आकार का एपोन्यूरोटिक त्वचा फ्लैप है जो जाइगोमैटिक आर्च पर एक आधार के साथ कट जाता है और इसे नीचे की ओर खोपड़ी करता है। उसके बाद, त्वचा के घाव के भीतर, पेरीओस्टेम को विच्छेदित किया जाता है, अस्थायी हड्डी में एक कटर के साथ कई छेद ड्रिल किए जाते हैं, एक मस्कुलोस्केलेटल फ्लैप बनता है और आधार पर फ्रैक्चर होता है। रक्त के थक्कों को एक स्वाब से हटा दिया जाता है और एक रक्तस्रावी पोत पाया जाता है। चोट के स्थान का पता लगाने के बाद, घाव के ऊपर और नीचे की धमनी को दो क्लैंप से पकड़ें और इसे दो संयुक्ताक्षरों से जोड़ दें। सबड्यूरल हेमेटोमा की उपस्थिति में, ड्यूरा मेटर को विच्छेदित किया जाता है, ध्यान से एक जेट के साथ हटा दिया जाता है खारारक्त के थक्के, गुहा को खाली करते हैं और हेमोस्टेसिस उत्पन्न करते हैं। ड्यूरा मेटर पर टांके लगाए जाते हैं। फ्लैप को जगह में रखा गया है और घाव को परतों में सिल दिया गया है।

सेरेब्रल गोलार्द्धों की संरचना का सामान्य अवलोकन

सेरेब्रल गोलार्ध मस्तिष्क का सबसे विशाल हिस्सा हैं। वे सेरिबैलम और ब्रेनस्टेम को कवर करते हैं। बड़े गोलार्ध कुल मस्तिष्क द्रव्यमान का लगभग 78% हिस्सा बनाते हैं। जीव के ओटोजेनेटिक विकास की प्रक्रिया में, मस्तिष्क गोलार्द्ध तंत्रिका ट्यूब के टर्मिनल सेरेब्रल मूत्राशय से विकसित होते हैं, इसलिए मस्तिष्क के इस हिस्से को टर्मिनल मस्तिष्क भी कहा जाता है।

सेरेब्रल गोलार्द्धों को मध्य रेखा के साथ दाएं और बाएं गोलार्द्धों में एक गहरी ऊर्ध्वाधर भट्ठा द्वारा विभाजित किया जाता है।

मध्य भाग की गहराई में, दोनों गोलार्द्ध एक दूसरे से एक बड़े छिद्र द्वारा जुड़े होते हैं - कॉर्पस कॉलोसम। प्रत्येक गोलार्ध में, शेयरों को प्रतिष्ठित किया जाता है; ललाट, पार्श्विका, लौकिक, पश्चकपाल और इंसुला।

सेरेब्रल गोलार्द्धों के लोब गहरे खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण तीन गहरे खांचे हैं: मध्य (रोलैंड) पार्श्विका से ललाट लोब को अलग करता है, पार्श्व (सिल्वियन) पार्श्विका से लौकिक लोब को अलग करता है, पार्श्विका-पश्चकपाल पार्श्विका लोब को पश्चकपाल से आंतरिक सतह पर अलग करता है। गोलार्द्ध।

प्रत्येक गोलार्द्ध में एक ऊपरी पार्श्व (उत्तल), निचली और भीतरी सतह होती है।

गोलार्ध के प्रत्येक लोब में सेरेब्रल कनवल्शन होते हैं, जो एक दूसरे से खांचे से अलग होते हैं। ऊपर से, गोलार्द्ध छाल से ढका होता है - ग्रे पदार्थ की एक पतली परत, जिसमें होते हैं तंत्रिका कोशिकाएं.

सेरेब्रल कॉर्टेक्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का क्रमिक रूप से सबसे छोटा गठन है। मनुष्यों में, यह अपने उच्चतम विकास तक पहुँच जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होता है बड़ा मूल्यवानशरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के नियमन में, व्यवहार के जटिल रूपों के कार्यान्वयन में और न्यूरोसाइकिक कार्यों के गठन में।

छाल के नीचे गोलार्द्धों का सफेद पदार्थ होता है, इसमें तंत्रिका कोशिकाओं - संवाहकों की प्रक्रियाएँ होती हैं। सेरेब्रल कनवल्शन के गठन के कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कुल सतह में काफी वृद्धि होती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का कुल क्षेत्रफल 1200 सेमी 2 है, इसकी सतह का 2/3 भाग खांचे की गहराई में स्थित है, और 1/3 गोलार्धों की दृश्य सतह पर है। मस्तिष्क के प्रत्येक लोब का एक अलग कार्यात्मक अर्थ होता है।

ललाट लोब पूर्वकाल गोलार्द्धों पर कब्जा कर लेता है। यह पार्श्विका लोब से एक केंद्रीय खांचे द्वारा, टेम्पोरल लोब से एक पार्श्व खांचे द्वारा अलग किया जाता है। ललाट लोब में चार संकल्प होते हैं: एक ऊर्ध्वाधर - पूर्व-केंद्रीय और तीन क्षैतिज - श्रेष्ठ, मध्य और अवर ललाट संकल्प। संकल्प एक दूसरे से खांचे द्वारा अलग किए जाते हैं।

ललाट लोब की निचली सतह पर, सीधी और कक्षीय ग्यारी को प्रतिष्ठित किया जाता है। सीधा गाइरस गोलार्ध के भीतरी किनारे, घ्राण खांचे और गोलार्ध के बाहरी किनारे के बीच स्थित होता है।

घ्राण कुंड की गहराई में घ्राण बल्ब और घ्राण पथ होते हैं।

किसी व्यक्ति का ललाट लोब प्रांतस्था का 25-28% होता है; ललाट लोब का औसत द्रव्यमान 450 ग्राम है।

ललाट लोब का कार्य स्वैच्छिक आंदोलनों, भाषण के मोटर तंत्र, व्यवहार के जटिल रूपों के विनियमन, सोच प्रक्रियाओं के संगठन से जुड़ा हुआ है। कई कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण केंद्र ललाट लोब के दृढ़ संकल्प में केंद्रित हैं। पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस शरीर के अंगों के कड़ाई से परिभाषित प्रक्षेपण के साथ प्राथमिक मोटर क्षेत्र का "प्रतिनिधित्व" है। चेहरा गाइरस के निचले तीसरे में "स्थित" है, हाथ मध्य तीसरे में है, पैर ऊपरी तीसरे में है। ट्रंक को बेहतर ललाट गाइरस के पीछे के वर्गों में दर्शाया गया है। इस प्रकार, एक व्यक्ति को पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस में उल्टा और उल्टा प्रक्षेपित किया जाता है।

पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस, आसन्न पश्च और ललाट गाइरस के साथ मिलकर एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्यात्मक भूमिका निभाता है। वह स्वैच्छिक आंदोलनों का केंद्र है। तथाकथित पिरामिड कोशिकाओं से केंद्रीय गाइरस के प्रांतस्था में गहरी - केंद्रीय मोटर न्यूरॉन - मुख्य मोटर पथ शुरू होता है - पिरामिड, कॉर्टिकोस्पाइनल पथ। मोटर न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाएं प्रांतस्था को छोड़ देती हैं, एक शक्तिशाली बंडल में इकट्ठा होती हैं, गोलार्द्धों के केंद्रीय सफेद पदार्थ को पारित करती हैं और आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से मस्तिष्क के तने में प्रवेश करती हैं; मस्तिष्क के तने के अंत में, वे आंशिक रूप से प्रतिच्छेद करते हैं (एक तरफ से दूसरी तरफ जाते हुए) और फिर रीढ़ की हड्डी में उतरते हैं। ये प्रक्रियाएं रीढ़ की हड्डी के धूसर पदार्थ में समाप्त होती हैं। वहां वे एक परिधीय मोटर न्यूरॉन के संपर्क में आते हैं और केंद्रीय मोटर न्यूरॉन से आवेगों को संचारित करते हैं। ऐच्छिक गति के स्पंद पिरामिड पथ के साथ संचरित होते हैं।

सुपीरियर फ्रंटल गाइरस के पीछे के हिस्सों में, कॉर्टेक्स का एक्स्ट्रामाइराइडल सेंटर भी होता है, जो तथाकथित एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम की संरचनाओं के साथ शारीरिक और कार्यात्मक रूप से निकटता से जुड़ा होता है। एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम एक मोटर सिस्टम है जो स्वैच्छिक आंदोलन के कार्यान्वयन में सहायता करता है। यह स्वैच्छिक आंदोलनों को "प्रदान" करने की एक प्रणाली है। फ़ाइलोजेनेटिक रूप से पुराने होने के कारण, मनुष्यों में एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम "सीखा" मोटर कृत्यों का स्वचालित विनियमन, सामान्य मांसपेशी टोन का रखरखाव, आंदोलनों को करने के लिए परिधीय मोटर उपकरण की तत्परता, आंदोलन के दौरान मांसपेशियों की टोन का पुनर्वितरण प्रदान करता है। इसके अलावा, वह एक सामान्य मुद्रा बनाए रखने में शामिल है।

प्रांतस्था के मोटर क्षेत्र मुख्य रूप से प्रीसेंट्रल गाइरस और गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह पर पैरासेंट्रल लोब्यूल में पाए जाते हैं। प्राथमिक और माध्यमिक क्षेत्रों को आवंटित करें। ये क्षेत्र मोटर हैं, लेकिन उनकी विशेषताओं के अनुसार, मस्तिष्क संस्थान के शोध के अनुसार, वे अलग हैं। प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्स में न्यूरॉन्स होते हैं जो चेहरे, ट्रंक और चरम की मांसपेशियों के मोटर न्यूरॉन्स को संक्रमित करते हैं।

इसमें शरीर की मांसपेशियों का स्पष्ट स्थलाकृतिक प्रक्षेपण होता है। स्थलाकृतिक प्रतिनिधित्व की मुख्य नियमितता यह है कि मांसपेशियों की गतिविधि के नियमन, सबसे सटीक और विविध आंदोलनों (भाषण, लेखन, चेहरे के भाव) प्रदान करते हुए, मोटर प्रांतस्था के बड़े क्षेत्रों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। फील्ड 4 पूरी तरह से पृथक आंदोलनों के केंद्रों द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जबकि फील्ड 6 केवल आंशिक रूप से कब्जा कर लिया गया है।

क्षेत्र 4 और क्षेत्र 6 दोनों की उत्तेजना पर गति प्राप्त करने के लिए क्षेत्र 4 का संरक्षण आवश्यक हो जाता है। एक नवजात शिशु में, क्षेत्र 4 व्यावहारिक रूप से परिपक्व होता है। प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्स की जलन शरीर के विपरीत दिशा में मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है (सिर की मांसपेशियों के लिए, संकुचन द्विपक्षीय हो सकता है)। इस कॉर्टिकल ज़ोन की हार के साथ, अंगों और विशेष रूप से उंगलियों के समन्वित आंदोलनों को ठीक करने की क्षमता खो जाती है।

प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्स के संबंध में माध्यमिक मोटर कॉर्टेक्स का एक प्रमुख कार्यात्मक महत्व है, जो स्वैच्छिक आंदोलनों की योजना और समन्वय से जुड़े उच्च मोटर कार्यों को पूरा करता है। यहां, सबसे बड़ी सीमा तक, तैयारी की धीरे-धीरे बढ़ती नकारात्मक क्षमता दर्ज की जाती है, जो आंदोलन शुरू होने से लगभग 1 सेकंड पहले उत्पन्न होती है। क्षेत्र 6 का प्रांतस्था बेसल गैन्ग्लिया और सेरिबैलम से बड़ी मात्रा में आवेग प्राप्त करता है, और जटिल आंदोलनों के बारे में जानकारी के पुनरावर्तन में भाग लेता है।

क्षेत्र 6 के प्रांतस्था की जलन जटिल समन्वित आंदोलनों का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, सिर, आंखें और धड़ को विपरीत दिशा में मोड़ना, फ्लेक्सर्स या एक्सटेंसर के विपरीत दिशा में अनुकूल संकुचन। प्रीमोटर कॉर्टेक्स में मोटर केंद्र जुड़े होते हैं सामाजिक कार्यमानव: मध्य ललाट गाइरस के पीछे के भाग में लिखित भाषण का केंद्र, अवर ललाट गाइरस के पीछे के भाग में ब्रोका के मोटर भाषण का केंद्र, एक भाषण प्रदान करने के साथ-साथ एक संगीत मोटर केंद्र, भाषण की टोन प्रदान करता है , गाने की क्षमता। टायर के क्षेत्र में स्थित फील्ड बी (सबफील्ड बोरॉन) का निचला हिस्सा लयबद्ध चबाने वाले आंदोलनों के साथ विद्युत प्रवाह पर प्रतिक्रिया करता है। मोटर कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स बेसल गैन्ग्लिया और सेरिबैलम से पेशी, आर्टिकुलर और त्वचीय रिसेप्टर्स से थैलेमस के माध्यम से अभिवाही इनपुट प्राप्त करते हैं। स्टेम और स्पाइनल मोटर केंद्रों के लिए मोटर कॉर्टेक्स का मुख्य अपवाही आउटलेट वी परत की पिरामिड कोशिकाएं हैं।

मध्य ललाट गाइरस के पिछले भाग में, ललाट ओकुलोमोटर केंद्र होता है, जो सिर और आंखों के अनुकूल, एक साथ घूमने (विपरीत दिशा में सिर और आंखों के घूमने का केंद्र) को नियंत्रित करता है। इस केंद्र की जलन के कारण सिर और आंखें विपरीत दिशा में मुड़ जाती हैं। तथाकथित ओरिएंटेशन रिफ्लेक्सिस (या रिफ्लेक्स "यह क्या है?") के कार्यान्वयन में इस केंद्र के कार्य का बहुत महत्व है, जो जानवरों के जीवन के संरक्षण के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स का ललाट हिस्सा भी सोच के निर्माण, उद्देश्यपूर्ण गतिविधि के संगठन और दीर्घकालिक योजना में सक्रिय भाग लेता है।

पार्श्विका लोब गोलार्ध की ऊपरी पार्श्व सतहों पर कब्जा कर लेता है। ललाट पार्श्विका लोब से सामने और बगल से यह केंद्रीय खांचे द्वारा, नीचे के अस्थायी से - पार्श्व खांचे द्वारा, पश्चकपाल से - पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे के ऊपरी किनारे से चलने वाली एक काल्पनिक रेखा द्वारा सीमित है। गोलार्ध का निचला किनारा।

पार्श्विका लोब की ऊपरी-पार्श्व सतह पर, तीन संकल्प होते हैं: एक ऊर्ध्वाधर - पश्च मध्य और दो क्षैतिज - बेहतर पार्श्विका और अवर पार्श्विका। अवर पार्श्विका गाइरस का वह भाग, जो पार्श्व खांचे के पीछे के भाग को ढकता है, सुप्रामार्जिनल (सुप्रामार्जिनल) कहलाता है, श्रेष्ठ लौकिक गाइरस के आसपास के भाग को नोडल (कोणीय) क्षेत्र कहा जाता है।

पार्श्विका लोब, ललाट लोब की तरह, मस्तिष्क गोलार्द्धों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाता है। Phylogenetic शब्दों में, इसमें एक पुराना खंड प्रतिष्ठित है - पश्च केंद्रीय गाइरस, एक नया - बेहतर पार्श्विका गाइरस और एक नया - अवर पार्श्विका गाइरस।

पार्श्विका लोब का कार्य संवेदनशील उत्तेजनाओं, स्थानिक अभिविन्यास की धारणा और विश्लेषण से जुड़ा है। पार्श्विका लोब के दृढ़ संकल्प में कई कार्यात्मक केंद्र केंद्रित हैं।

संवेदनशीलता के केंद्रों को पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के समान शरीर के प्रक्षेपण के साथ पश्च केंद्रीय गाइरस में प्रक्षेपित किया जाता है। गाइरस के निचले तीसरे भाग में, चेहरे का अनुमान लगाया जाता है, मध्य तीसरे में - हाथ, धड़, ऊपरी तीसरे में - पैर। सुपीरियर पार्श्विका गाइरस में, जटिल प्रकार की गहरी संवेदनशीलता के प्रभारी केंद्र होते हैं: पेशी-आर्टिकुलर, द्वि-आयामी स्थानिक भावना, वजन की भावना और गति की सीमा, स्पर्श द्वारा वस्तुओं को पहचानने की भावना।

पश्च केंद्रीय गाइरस के ऊपरी वर्गों के पीछे, केंद्र स्थानीयकृत है, जो किसी के अपने शरीर, उसके भागों, उनके अनुपात और पारस्परिक स्थिति को पहचानने की क्षमता प्रदान करता है।

पोस्टसेंट्रल क्षेत्र के क्षेत्र 1, 2, 3 त्वचा विश्लेषक का मुख्य प्रांतस्था बनाते हैं। फ़ील्ड 1 के साथ, फ़ील्ड 3 प्राथमिक है, और फ़ील्ड 2 त्वचा विश्लेषक का द्वितीयक प्रक्षेपण क्षेत्र है। पोस्टसेंट्रल क्षेत्र, उप-केंद्रीय और ब्रेनस्टेम संरचनाओं के साथ अपवाही तंतुओं से जुड़ा होता है, प्रीसेंट्रल और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अन्य क्षेत्रों के साथ। इस प्रकार, संवेदनशील विश्लेषक का कॉर्टिकल खंड पार्श्विका लोब में स्थानीयकृत होता है।

प्राथमिक संवेदी क्षेत्र संवेदी प्रांतस्था, जलन या विनाश के क्षेत्र हैं जो शरीर की संवेदनशीलता में स्पष्ट और निरंतर परिवर्तन का कारण बनते हैं (विश्लेषकों के नाभिक, आईपी पावलोव के अनुसार)। वे मुख्य रूप से मोनोमॉडल न्यूरॉन्स से मिलकर बने होते हैं और एक ही गुणवत्ता की संवेदनाएँ बनाते हैं। प्राथमिक संवेदी क्षेत्रों में, आमतौर पर शरीर के अंगों, उनके रिसेप्टर क्षेत्रों का एक स्पष्ट स्थानिक (स्थलाकृतिक) प्रतिनिधित्व होता है।

प्राथमिक संवेदी क्षेत्रों के आसपास कम स्थानीयकृत माध्यमिक संवेदी क्षेत्र होते हैं, जिनमें से न्यूरॉन्स कई उत्तेजनाओं की कार्रवाई का जवाब देते हैं, अर्थात। वे बहुविध हैं।

सबसे महत्वपूर्ण संवेदी क्षेत्र पोस्टसेंट्रल गाइरस का पार्श्विका प्रांतस्था और गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह पर पैरासेंट्रल लोब्यूल का संबंधित भाग है, जिसे सोमाटोसेंसरी क्षेत्र I के रूप में नामित किया गया है। इसके विपरीत दिशा में त्वचा की संवेदनशीलता का प्रक्षेपण होता है। स्पर्श, दर्द, तापमान रिसेप्टर्स, इंटरोसेप्टिव संवेदनशीलता और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संवेदनशीलता से शरीर - मांसपेशियों, आर्टिकुलर, कण्डरा रिसेप्टर्स से।

सोमाटोसेंसरी क्षेत्र I के अलावा, एक छोटा सोमाटोसेंसरी क्षेत्र II प्रतिष्ठित है, जो पार्श्व खांचे की गहराई में, टेम्पोरल लोब के ऊपरी किनारे के साथ केंद्रीय खांचे के चौराहे की सीमा पर स्थित है। शरीर के अंगों के स्थानीयकरण की डिग्री यहाँ कम स्पष्ट है।

प्रैक्सिस के केंद्र अवर पार्श्विका लोब में स्थित होते हैं। प्रैक्सिस का अर्थ है उद्देश्यपूर्ण आंदोलन जो दोहराव और अभ्यास की प्रक्रिया में स्वचालित हो गए हैं, जो सीखने की प्रक्रिया में विकसित होते हैं और व्यक्तिगत जीवन के दौरान निरंतर अभ्यास करते हैं। चलना, खाना, कपड़े पहनना, यांत्रिक लेखन, विभिन्न प्रकार श्रम गतिविधि(उदाहरण के लिए, गाड़ी चलाते समय चालक की हरकतें, घास काटना आदि) अभ्यास हैं। प्रैक्सिस मानव मोटर फ़ंक्शन की उच्चतम अभिव्यक्ति है। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न क्षेत्रों की संयुक्त गतिविधि के परिणामस्वरूप किया जाता है।

आंतरिक अंगों और वाहिकाओं के अंतःविषय आवेगों के विश्लेषक का केंद्र पूर्वकाल और पीछे के केंद्रीय ग्यारी के निचले हिस्सों में स्थित है। केंद्र का उपसंस्कृति वनस्पति संरचनाओं के साथ घनिष्ठ संबंध है।

टेम्पोरल लोब गोलार्द्धों की अवर पार्श्व सतह पर कब्जा कर लेता है। ललाट और पार्श्विका लोब से, लौकिक लोब पार्श्व खांचे द्वारा सीमित है। टेम्पोरल लोब की ऊपरी पार्श्व सतह पर, तीन दृढ़ संकल्प होते हैं: श्रेष्ठ, मध्य और निम्न।

सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस सिल्वियन और सुपीरियर टेम्पोरल ग्रूव्स के बीच स्थित होता है, बीच वाला सुपीरियर और अवर टेम्पोरल ग्रूव्स के बीच होता है, और अवर अवर टेम्पोरल ग्रूव और ट्रांसवर्स सेरेब्रल फिशर के बीच होता है। टेम्पोरल लोब की निचली सतह पर, निचले टेम्पोरल गाइरस, लेटरल ओसीसीपिटल-टेम्पोरल गाइरस, हिप्पोकैम्पस गाइरस (समुद्री घोड़े के पैर) प्रतिष्ठित हैं।

टेम्पोरल लोब का कार्य श्रवण, स्वाद, घ्राण संवेदनाओं, भाषण ध्वनियों के विश्लेषण और संश्लेषण और स्मृति तंत्र की धारणा से जुड़ा है। टेम्पोरल लोब की ऊपरी पार्श्व सतह का मुख्य कार्यात्मक केंद्र सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस में स्थित होता है। यहाँ श्रवण, या ग्नोस्टिक, भाषण का केंद्र (वर्निक का केंद्र) है।

एक अच्छी तरह से अध्ययन किया गया प्राथमिक प्रक्षेपण क्षेत्र श्रवण प्रांतस्था है, जो पार्श्व नाली (हेस्च्ल के अनुप्रस्थ अस्थायी ग्यारी का प्रांतस्था) में गहराई से स्थित है। टेम्पोरल लोब के प्रोजेक्शन कॉर्टेक्स में बेहतर और मध्य टेम्पोरल ग्यारी में वेस्टिबुलर एनालाइज़र का केंद्र भी शामिल है।

घ्राण प्रक्षेपण क्षेत्र हिप्पोकैम्पस गाइरस में स्थित है, विशेष रूप से इसके पूर्वकाल क्षेत्र (तथाकथित हुक) में। घ्राण के पास प्रक्षेपण क्षेत्रभावपूर्ण हैं।

टेम्पोरल लोब जटिल मानसिक प्रक्रियाओं, विशेष रूप से स्मृति के संगठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

ओसीसीपिटल लोब गोलार्द्धों के पीछे के हिस्सों पर कब्जा कर लेता है। गोलार्ध की उत्तल सतह पर, ओसीसीपिटल लोब में पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे के ऊपरी भाग के अपवाद के साथ, पार्श्विका और लौकिक लोब से अलग करने वाली तेज सीमाएँ नहीं होती हैं, जो गोलार्ध की आंतरिक सतह पर स्थित होती हैं। पार्श्विका लोब को पश्चकपाल से अलग करता है। ओसीसीपिटल लोब की बेहतर पार्श्व सतह के खांचे और कनवल्शन अस्थिर होते हैं और एक परिवर्तनशील संरचना होती है। ओसीसीपिटल लोब की आंतरिक सतह पर एक स्पर ग्रूव होता है, जो वेज (ओसीसीपिटल लोब का त्रिकोणीय मानक लोब्यूल) को लिंगुअल गाइरस और ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरस से अलग करता है।

ओसीसीपिटल लोब का कार्य दृश्य जानकारी की धारणा और प्रसंस्करण के साथ जुड़ा हुआ है, दृश्य धारणा की जटिल प्रक्रियाओं का संगठन - जबकि पच्चर के क्षेत्र में, रेटिना के ऊपरी आधे हिस्से को प्रक्षेपित किया जाता है, जो प्रकाश को ग्रहण करता है कम दृश्य क्षेत्र; भाषाई गाइरस के क्षेत्र में रेटिना का निचला आधा भाग होता है, जो ऊपरी दृश्य क्षेत्रों से प्रकाश प्राप्त करता है।

पश्चकपाल प्रांतस्था में प्राथमिक दृश्य क्षेत्र (पच्चर के आकार के गाइरस और लिंगीय लोब्यूल के भाग का प्रांतस्था) होता है। यहाँ रेटिनल रिसेप्टर्स का एक सामयिक प्रतिनिधित्व है। रेटिना का प्रत्येक बिंदु दृश्य प्रांतस्था के अपने स्वयं के खंड से मेल खाता है, जबकि मैक्युला के क्षेत्र में प्रतिनिधित्व का अपेक्षाकृत बड़ा क्षेत्र होता है। दृश्य पथों के अधूरे प्रतिच्छेदन के कारण, एक ही नाम के रेटिना के हिस्सों को प्रत्येक गोलार्ध के दृश्य क्षेत्र में प्रक्षेपित किया जाता है। दोनों आंखों के रेटिना के प्रक्षेपण के प्रत्येक गोलार्द्ध में उपस्थिति द्विनेत्री दृष्टि का आधार है। द्वितीयक दृश्य क्षेत्र का प्रांतस्था क्षेत्र 17 के पास स्थित है। इन क्षेत्रों के न्यूरॉन्स बहुविध हैं और न केवल प्रकाश के लिए, बल्कि स्पर्श और श्रवण उत्तेजनाओं के लिए भी प्रतिक्रिया करते हैं। इस दृश्य क्षेत्र में, विभिन्न प्रकार की संवेदनशीलता का संश्लेषण होता है, अधिक जटिल दृश्य छवियां उत्पन्न होती हैं और उनकी पहचान की जाती है।

आइलेट, या तथाकथित बंद लोब्यूल, पार्श्व खांचे में गहराई से स्थित है। आइलेट एक वृत्ताकार खांचे द्वारा आसन्न आसन्न वर्गों से अलग किया जाता है। आइलेट की सतह को इसके अनुदैर्ध्य केंद्रीय खांचे द्वारा पूर्वकाल और पीछे के हिस्सों में विभाजित किया गया है। एक स्वाद विश्लेषक को द्वीप में प्रक्षेपित किया जाता है।

लिम्बिक कॉर्टेक्स। गोलार्द्धों की भीतरी सतह पर कॉर्पस कॉलोसम के ऊपर सिंगुलेट गाइरस होता है। कॉर्पस कॉलोसम के पीछे यह गाइरस इस्थमस समुद्री घोड़े के पास गाइरस में जाता है - पैराहिपोकैम्पस गाइरस। सिंगुलेट गाइरस, पैराहिपोकैम्पल गाइरस के साथ मिलकर गुंबददार गाइरस बनाते हैं।

लिम्बिक कॉर्टेक्स एकल में एकजुट होता है कार्यात्मक प्रणाली- लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स। मस्तिष्क के इन हिस्सों का मुख्य कार्य बाहरी दुनिया के साथ संचार प्रदान करना नहीं है, बल्कि प्रांतस्था, ड्राइव और स्नेहपूर्ण जीवन के स्वर को विनियमित करना है। वे आंतरिक अंगों और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के जटिल, बहुआयामी कार्यों को नियंत्रित करते हैं। लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स शरीर की सबसे महत्वपूर्ण एकीकृत प्रणाली है। प्रेरणा को आकार देने में लिम्बिक प्रणाली भी महत्वपूर्ण है। प्रेरणा (या आंतरिक आग्रह) में सबसे जटिल सहज और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं (भोजन, रक्षात्मक, यौन) शामिल हैं। लिम्बिक सिस्टम भी नींद और जागने के नियमन में शामिल है।

लिम्बिक कॉर्टेक्स में भी गंध की एक महत्वपूर्ण भावना होती है। गंध हवा में रसायनों की धारणा है। मानव घ्राण मस्तिष्क गंध की भावना प्रदान करता है, साथ ही भावनात्मक और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के जटिल रूपों का संगठन भी करता है। घ्राण मस्तिष्क लिम्बिक सिस्टम का हिस्सा है।

कॉर्पस कॉलोसम एक धनुषाकार पतली प्लेट है, जो दोनों गोलार्द्धों की मध्य सतहों को जोड़ने वाली, फाईलोजेनेटिक रूप से युवा है। लम्बी मध्य भागपीछे से कॉर्पस कॉलोसम मोटा हो जाता है, और सामने से यह नीचे की ओर घुमावदार और धनुषाकार होता है। कॉर्पस कॉलोसम गोलार्ध के फ़ाइलोजेनेटिक रूप से सबसे कम उम्र के हिस्सों को जोड़ता है और उनके बीच सूचनाओं के आदान-प्रदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

परम मस्तिष्क (बड़ा दिमाग)दाएं और बाएं गोलार्ध और उन्हें जोड़ने वाले तंतु, कॉर्पस कॉलोसम और अन्य आसंजन बनाते हैं। कॉर्पस कॉलोसम के नीचे स्थित है मेहराबटांका लगाने से जुड़े दो घुमावदार किस्में के रूप में। मेहराब का अग्र भाग, नीचे की ओर निर्देशित, बनता है खंभे... पिछला भाग, पक्षों की ओर मुड़ते हुए, नाम प्राप्त किया तिजोरी पैर।तिजोरी की चड्डी के सामने रेशों का अनुप्रस्थ बंडल है - पूर्वकाल (सफेद) छिद्र।

धनु तल में मेहराब के सामने स्थित है पारदर्शी विभाजन,दो समानांतर प्लेटों से मिलकर। आगे और ऊपर, ये प्लेटें कॉर्पस कॉलोसम के अग्र भाग से जुड़ी होती हैं। प्लेटों के बीच एक संकीर्ण भट्ठा जैसी गुहा होती है जिसमें थोड़ी मात्रा में तरल होता है। प्रत्येक प्लेट पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग की औसत दर्जे की दीवार बनाती है।

मस्तिष्क का प्रत्येक गोलार्द्ध धूसर और सफेद पदार्थ से बनता है। गोलार्ध का परिधीय भाग, खांचे और आक्षेपों से ढका होता है, बनता है लबादाग्रे पदार्थ की एक पतली प्लेट से ढका हुआ - सेरेब्रल कॉर्टेक्स।प्रांतस्था का सतह क्षेत्र लगभग 220,000 मिमी 2 है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के तहत है सफेद पदार्थजिसकी गहराई में धूसर पदार्थ के बड़े संचय होते हैं - सबकोर्टिकल नाभिक -बेसल नाभिक . सेरेब्रल गोलार्द्धों की गुहाएँ हैं पार्श्व निलय।

प्रत्येक गोलार्द्ध में तीन सतहें प्रतिष्ठित हैं - ऊपरी पार्श्व(उत्तल), औसत दर्जे का(फ्लैट) आसन्न गोलार्ध का सामना करना पड़ रहा है, और नीचे,खोपड़ी के आंतरिक आधार की अनियमितताओं के अनुरूप एक जटिल राहत है। गोलार्द्धों की सतहों पर अनेक अवनमन दिखाई देते हैं - खांचेऔर खांचे के बीच की ऊँचाई - संकल्प

प्रत्येक गोलार्द्ध पृथक है पांच शेयर : ललाट, पार्श्विका, पश्चकपाल, अस्थायीऔर द्वीपीय (द्वीप)।

सेरेब्रल गोलार्द्धों के खांचे और आक्षेप।

गोलार्द्धों के लोब गहरे खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं।

सेंट्रल फ़रो(रोलांडोवा) पार्श्विका से ललाट लोब को अलग करता है;

पार्श्व नाली(सिल्विएवा) - ललाट और पार्श्विका से अस्थायी;

पार्श्विका-पश्चकपाल परिखापार्श्विका और पश्चकपाल लोब को अलग करता है।

पार्श्व खांचे की गहराई में स्थित है द्वीपीय लोब।छोटे खांचे लोब को कनवल्शन में विभाजित करते हैं।

सेरेब्रल गोलार्ध की ऊपरी पार्श्व सतह।

ललाट लोब में सामने और केंद्रीय खांचे के समानांतर गुजरता है प्रीसेंट्रल सल्कस,जो अलग करता है प्रीसेन्ट्रल गाइरस।प्रीसेंट्रल ग्रूव से, दो खांचे कमोबेश क्षैतिज रूप से आगे बढ़ते हुए विभाजित होते हैं ऊपरी मध्यतथा अवर ललाट गाइरस।पार्श्विका लोब में पोस्टसेंट्रल सल्कसएक ही नाम के गाइरस को अलग करता है। क्षैतिज इंट्रापैरिएटल सल्कसशेयरों अपरतथा निचले पार्श्विका लोब्यूल,ओसीसीपिटल लोब में कई कनवल्शन और खांचे होते हैं, जिनमें से सबसे स्थिर है आड़ा पश्चकपाल नाली।टेम्पोरल लोब में दो अनुदैर्ध्य खांचे होते हैं - अपरतथा अवर अस्थायीतीन अस्थायी ग्यारी अलग हो गए हैं: ऊपरी मध्यतथा नीचे।पार्श्व खांचे की गहराई में द्वीपीय लोब को एक गहरे से अलग किया जाता है आइलेट का गोलाकार खांचागोलार्ध के पड़ोसी हिस्सों से,

सेरेब्रल गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह।

सेरेब्रल गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह के निर्माण में, लौकिक और द्वीपीय को छोड़कर, इसके सभी लोब भाग लेते हैं। लंबा धनुषाकार कॉर्पस कॉलोसुम का परिखाइसे से अलग करता है सिंगुलेट गाइरस।सिंगुलेट गाइरस के ऊपर से गुजरता है काठ का नाली,जो कॉर्पस कॉलोसम की चोंच से आगे और नीचे की ओर शुरू होता है, ऊपर उठता है, वापस मुड़ता है, कॉर्पस कॉलोसम के खांचे के साथ। पीछे और नीचे की ओर, सिंगुलेट गाइरस गुजरता है पैराहिपोकैम्पल गाइरस,जो नीचे जाता है और सामने समाप्त होता है क्रोशै, ऊपर से, पैराहिपोकैम्पस गाइरस हिप्पोकैम्पस के खांचे से घिरा होता है। सिंगुलेट गाइरस, इसका इस्थमस और पैराहिपोकैम्पल गाइरस नाम के तहत संयुक्त हैं गुंबददार गाइरस।हिप्पोकैम्पस के खांचे में गहराई में स्थित है दांतेदार गाइरस।ऊपर, पश्चकपाल लोब की औसत दर्जे की सतह पर दिखाई देता है पार्श्विका-पश्चकपाल परिखा,पार्श्विका लोब को पश्चकपाल लोब से अलग करना। गोलार्ध के पीछे के ध्रुव से गुंबददार गाइरस के इस्थमस तक गुजरता है प्रेरणा नाली।पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे के बीच सामने और स्पर तल स्थित है कील,एक तीव्र कोण का सामना करना पड़ रहा है।

प्रमस्तिष्क गोलार्द्ध की निचली सतह

सबसे कठिन राहत है। ललाट लोब की निचली सतह सामने स्थित होती है, इसके पीछे लौकिक (पूर्वकाल) ध्रुव और लौकिक और पश्चकपाल लोब की निचली सतह होती है, जिसके बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है। ललाट लोब की निचली सतह पर अनुदैर्ध्य भट्ठा के समानांतर गुजरता है घ्राण नाली,जिसके नीचे है घ्राण पिंडतथा घ्राण पथ,में पीछे जारी घ्राण त्रिकोण।अनुदैर्ध्य भट्ठा और घ्राण नाली के बीच स्थित है सीधे गाइरस।घ्राण नाली के पार्श्व झूठ कक्षीय गाइरस।टेम्पोरल लोब की निचली सतह पर संपार्श्विक नालीअलग मेडियल ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरसपैराहिप्पोकैम्पल से। ओसीसीपिटोटेम्पोरल सल्कसअलग पार्श्व ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरसइसी नाम के औसत दर्जे का गाइरस से।

औसत दर्जे और निचली सतहों पर, कई संरचनाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो संबंधित हैं लिम्बिक सिस्टम। ये घ्राण बल्ब, घ्राण पथ, घ्राण त्रिभुज, पूर्वकाल छिद्रित पदार्थ, ललाट लोब की निचली सतह पर स्थित होते हैं और घ्राण मस्तिष्क के परिधीय भाग से संबंधित होते हैं, सिंगुलेट, पैराहिपोकैम्पल (हुक के साथ) और दांतेदार गाइरस।