आज, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रोगों के निदान के लिए सबसे सटीक गैर-आक्रामक तरीकों में से एक है। ये अध्ययनआइए देखते हैं आंतरिक अंग, और आधुनिक कंप्यूटर उनके त्रि-आयामी मॉडल बनाते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, अधिक सटीक निदान के लिए किसी विशेष आंतरिक अंग पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है। फिर डॉक्टर कंट्रास्ट एन्हांस्ड एमआरआई का सहारा लेते हैं। रोगी के शरीर में पेश किया गया एक विशेष पदार्थ गैडोलीनियम कहलाता है। अन्य आयोडीन युक्त तैयारी के विपरीत, यह उत्पाद व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनता है।
प्रभाव की विशेषताएं
दुर्लभ पृथ्वी तत्व, जो विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाने वाला आधार है चिकित्सा की आपूर्ति, रासायनिक बंधों द्वारा एक साथ रखे गए अणु होते हैं। यौगिक में एक चेलेटिंग एजेंट होता है जो समान रूप से गैडोलीनियम वितरित करता है और शरीर में दवा की खतरनाक खुराक के संचय से जुड़े नशा को रोकता है। हमारे देश में डॉक्टर Omniscan, Dotrem, Gadovist और अन्य साधनों का उपयोग करते हैं।
कंट्रास्ट एमआरआई क्या है और कंट्रास्ट एजेंट को मरीज में क्यों इंजेक्ट किया जाता है? यह नैदानिक परिणामों की सूचना सामग्री को बढ़ाने और छवि पर सूजन, मेटास्टेस, नियोप्लाज्म की दृश्यता में सुधार करने का एक अवसर है। प्राथमिक अवस्था... साथ ही परिचय विशेष रचनामस्तिष्क और हृदय के रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए आवश्यक होने पर निदानकर्ता के काम को सरल करता है।
गैडोलीनियम-आधारित उत्पाद का उपयोग किसी को अधिकतम सटीकता के साथ विकृति और विसंगतियों की प्रकृति का आकलन करने की अनुमति देता है। इस तरह का अध्ययन केवल एक रेडियोलॉजिस्ट के नुस्खे पर ही संभव है, जो यह निर्धारित करता है कि रोगी को शरीर में परिवर्तनों के स्पष्ट दृश्य के लिए तैयार रहना चाहिए या नहीं।
तो एमआरआई के साथ और बिना कंट्रास्ट के बीच क्या अंतर है? प्रक्रिया, जो गैडोलीनियम के साथ एक समाधान की शुरूआत से पहले है, आपको अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने, सीमाएं निर्धारित करने और पैथोलॉजी की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देती है। अध्ययन के तहत क्षेत्र का अध्ययन एक समान परीक्षा की तुलना में अधिक विस्तार से किया जाता है, जिसमें एक विशेष पदार्थ गुहा या रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है। सबसे अधिक बार, इस पद्धति का उपयोग आंतरिक अंगों, कोमल ऊतकों, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया: कंट्रास्ट के साथ एमआरआई कैसे किया जाता है
कंट्रास्ट एजेंट को एक विशेष सिरिंज या इंजेक्टर का उपयोग करके अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है जो स्वचालित रूप से दवा की खुराक को समायोजित करता है। औसतन, प्रत्यक्ष परीक्षा से पहले आवश्यक जोड़तोड़ में 10 से 30 सेकंड लगते हैं - यह इंजेक्शन की अनुमानित अवधि है।
परीक्षा की तैयारी और प्रक्रिया में ही कई चरण शामिल हैं:
सबसे अधिक बार, गैडोलीनियम युक्त तैयारी को उन छवियों के बाद इंजेक्ट किया जाता है जिन्हें कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इस समय मरीज एमआरआई रूम में है, मशीन के टनल में है।
जब कोई प्रयोगशाला सहायक या चिकित्सक टोमोग्राफ के पास जाता है, तो रोगी के साथ तालिका खींच ली जाती है।
इसके बाद एक टूर्निकेट लगाया जाता है और शरीर को कंट्रास्ट से स्कैन करने में इस्तेमाल होने वाले पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है।
फिर विषय फिर से तंत्र की सुरंग में प्रवेश करता है।
आपको चुंबकीय की विशेषताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने का पूरा अधिकार है अनुनाद इमेजिंग, संभावित मतभेदइसके विपरीत, परिणाम और वैकल्पिक निदान विधियों की उपलब्धता। एक विस्तृत डॉक्टर की कहानी आपको चुनने में मदद करेगी सबसे बढ़िया विकल्पआपको सबसे आरामदायक परिस्थितियों में सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। यदि आपको इंजेक्शन या परीक्षा के बारे में ही डर लगता है, तो विशेषज्ञ को समय पर सूचित करें।
अधिकांश रोगी किसी की रिपोर्ट नहीं करते हैं अप्रिय संवेदनाएंया ऐसी प्रक्रिया करने के बाद गंभीर असुविधा। कुछ मतली, हाथ में ठंडक की भावना, हल्का सिरदर्द के बारे में बात करते हैं। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिकूल प्रतिक्रियागैडोलीनियम लवण युक्त तैयारी का उपयोग करके सभी परीक्षाओं में से 1% से अधिक में उपस्थित न हों।
कंट्रास्ट वाला एमआरआई क्या दिखाता है?
यह विधि आपको चित्र में आंतरिक अंगों को "हाइलाइट" करने की अनुमति देती है। उन्हें और अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए यह आवश्यक है, जिससे नैदानिक सटीकता में काफी वृद्धि होती है। साथ ही, यह विधि घातक नियोप्लाज्म के आकार, उनकी संरचना और ट्यूमर और मेटास्टेस के स्थानीयकरण को निर्धारित करना संभव बनाती है। समाधान दोषपूर्ण कोशिकाओं में प्रवेश करता है, उन्हें अधिक दृश्यमान बनाता है, और आकृति स्पष्ट होती है।
मस्तिष्क के विपरीत एमआरआई एक स्ट्रोक के विकास के पहले घंटों में पहले से ही मृतकों के फोकस की विशालता को दर्शाता है तंत्रिका कोशिकाएं... वी इस मामले मेंयह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। इस तरह की परीक्षा के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक रक्त की गति से उत्पन्न होने वाले प्रभावित क्षेत्र की प्राकृतिक भिन्नता है।
एमआरआई कंट्रास्ट माध्यम कैसे इंजेक्ट किया जाता है?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ मामलों में, चुंबकीय टोमोग्राफी प्रक्रिया रोगी को एक विशेष समाधान के प्रशासन से पहले होती है। गैडोलीनियम से स्कैन करने के लिए किसी व्यक्ति को तैयार करने के लिए 2 विकल्प हैं।
पहले मामले में सक्रिय पदार्थअंतःशिरा प्रशासित। परीक्षा शुरू होने से पहले एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है (विषय के वजन के प्रति 1 किलो में 0.2 मिलीग्राम घोल)
दूसरे विकल्प में फंड का ड्रिप इंजेक्शन शामिल है। रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को एक विशेष उपकरण से मापा जाता है। इस विधि को बोलस विधि कहा जाता है और व्यापक रूप से इसका उपयोग तब किया जाता है जब स्कैन के दौरान समाधान को सीधे इंजेक्ट किया जाता है।
चूंकि एमआरआई के साथ एक विपरीत माध्यम का इंजेक्शन एक पैमाइश तरीके से होता है, जैसे ही निदान होता है, पदार्थ धीरे-धीरे अध्ययन के तहत अंग के सभी क्षेत्रों में प्रकट होता है। इसलिए, वास्तविक समय में शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का अध्ययन करना संभव है। एक बार में लगभग 10 मिली पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। फिर आपको पुन: निदान के साथ आगे बढ़ने से पहले लगभग एक घंटे तक लेटना चाहिए। डॉक्टरों के सभी कार्यों को विशेष रूप से रोगी की सहमति से किया जाता है।
इसके विपरीत एमआरआई के लिए संकेत
निदान विभिन्न प्रकारप्राणघातक सूजन।
शरीर में किसी अज्ञात संक्रमण की उपस्थिति।
रक्त वाहिकाओं के काम की जाँच करना।
रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के मेटास्टेस का पता लगाना। चूंकि ये नियोप्लाज्म आकार में अपेक्षाकृत छोटे होते हैं, इसलिए गैडोलीनियम-आधारित तैयारी उन्हें स्थापना के प्रारंभिक चरण में देखने में मदद करती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के चरण का निर्धारण।
रीढ़ की सर्जरी के बाद पुनर्वास और इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाना।
अधिक विस्तृत निदानएक विशेष दवा के इंजेक्शन के बिना अनुनाद इमेजिंग के दौरान एक बीमारी का पता चला।
इसके विपरीत एमआरआई के लाभ
इसके विपरीत एमआरआई के फायदे और लाभ पहले ही ऊपर सूचीबद्ध किए जा चुके हैं। यह गैडोलीनियम लवण की शुरूआत के बिना किए गए एक मानक परीक्षा की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है, जो इसे एक विधि के रूप में दर्शाता है:
ट्यूमर की दुर्दमता की डिग्री निर्धारित करता है;
अत्यधिक सटीकता के साथ प्रभावित क्षेत्र का आकार दिखाता है;
विकास के प्रारंभिक चरणों में विकृति की पहचान करना संभव बनाता है।
इंजेक्शन का घोल किसके अभाव में आपके स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है? अतिसंवेदनशीलताइसके घटकों को।
क्या कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक है
रूस में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए दवाएं, जिसमें गैडोलीनियम आयन के इंट्राकॉम्प्लेक्स यौगिक शामिल हैं, पंजीकृत हैं और उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। यह गैडोविस्ट, डॉटरेम, प्रिमोविस्ट और अन्य साधन कई देशों में उपयोग किए जाते हैं। सभी तैयारियां प्रारंभिक बीत चुकी हैं क्लिनिकल परीक्षणकि समाधान के सही प्रशासन और इष्टतम खुराक की सही गणना के साथ कोई जटिलता प्रकट नहीं हुई।
डायग्नोस्टिक इमेजिंग दवा का एक क्षेत्र है जो केवल सिद्ध पदार्थों का उपयोग करता है, जिसकी सुरक्षा की पुष्टि विशेषज्ञों द्वारा की गई है। एक्स-रे और सीटी प्रक्रियाओं के लिए विकसित विभिन्न प्रकार के कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग दुनिया भर में सफलता के साथ किया जाता है। इस तकनीक ने गैर-आक्रामक अनुसंधान विधियों के मानकों को किसके द्वारा बढ़ाया है नया स्तरऔर तीव्र स्थितियों वाले रोगियों में एमआरआई के दौरान इष्टतम छवि गुणवत्ता द्वारा निर्देशित, यथासंभव सटीक निदान स्थापित करना संभव बना दिया।
यदि आप सोच रहे हैं कि "क्या एक कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक है या नहीं," तो ये वस्तुनिष्ठ कारक हैं जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में कंट्रास्ट का उपयोग करने के लाभों की बात करते हैं। आइए साइड इफेक्ट पर वापस जाएं। पहले हमने कहा था कि यह प्रक्रिया ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह व्यक्ति के शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है। मार्कर के रूप में उपयोग किया जाने वाला आइसोटोप विषाक्त हो सकता है यदि शरीर से सक्रिय पदार्थ को निकालना मुश्किल हो। यही कारण है कि इसके विपरीत एमआरआई गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।
एक अन्य दुष्प्रभाव जो कुछ मामलों में हो सकता है, वह है इंजेक्शन वाली दवा के सक्रिय पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया। हालांकि, प्रक्रिया से पहले डॉक्टर की नियुक्ति पर संरचना के घटकों में से एक को संवेदनशीलता का संकेत देकर ऐसे परिणामों से बचा जा सकता है। विशेषज्ञ पाएंगे वैकल्पिक तरीकानिदान, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।
इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी
इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी में रोगी की क्रिया, प्रक्रिया से पहले, इस बात पर निर्भर करती है कि किस अंग की जांच की जाएगी। तो, स्कैनिंग के मामले में पेट की गुहाज़रूरी:
अपने चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से 2-3 दिन पहले कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार पर जाएं और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाने से परहेज करें, जिससे गैस हो सकती है।
सुबह के नाश्ते को पूरी तरह से मना कर दें (यदि निदान खाली पेट किया जाता है तो प्रक्रिया के परिणाम अधिक जानकारीपूर्ण होंगे)।
एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट लेना संभव है।
कई दिनों (आमतौर पर 2 दिन) के लिए, पेट फूलने वाले सभी खाद्य पदार्थों को रोगी के आहार से बाहर रखा जाता है (जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है)। उदर गुहा को स्कैन करते समय यह सावधानी आवश्यक है, काठ कारीढ़ की हड्डी, मूत्राशय, गर्भाशय, आदि
आप प्रक्रिया से 5 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं।
कोई भी पेय 3 घंटे के लिए प्रतिबंधित है। एक अपवाद पैल्विक अंगों की परीक्षा है (डॉक्टर स्कैन करने से पहले मूत्राशय को खाली करने की सलाह देते हैं)।
अन्यथा, एमआरआई के लिए रोगी की तैयारी इसके विपरीत पूरी तरह से मेल खाती है इसी तरह की कार्रवाईदुर्लभ पृथ्वी तत्व गैडोलीनियम पर आधारित दवा की शुरूआत के बिना टोमोग्राफी करते समय। धातु के गहने और सामान को कार्यालय के बाहर छोड़ना आवश्यक है, उन सभी वस्तुओं को हटा दें जो चित्र में छवि को विकृत कर सकती हैं (गहने, हेयरपिन, चश्मा, कान की मशीन, हटाने योग्य डेन्चर)और प्रक्रिया में ट्यून करें। रोगी एक पासपोर्ट, रेफरल लाने के लिए बाध्य है और मेडिकल पर्चापिछले सर्वेक्षणों के परिणामों के साथ।
एमआरआई के विपरीत मतभेद
त्वचा का मोटा होना;
गुर्दे की विकृति;
विभिन्न प्रकार के अस्थमा;
एनीमिया और अन्य रक्त रोग;
पहली तिमाही में गर्भावस्था;
दुद्ध निकालना।
इस तथ्य के बावजूद कि गैडोलीनियम कंट्रास्ट माध्यम में सबसे सुरक्षित धातु है, इसका न्यूनतम जोखिम है दुष्प्रभाव.
त्वचा की जलन;
हल्की खुजली;
रक्तचाप में मामूली कमी।
ये जटिलताएं 2% रोगियों में होती हैं। उनकी घटना विपरीत एजेंट के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़ी है।
कंट्रास्ट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कई रोगों के निदान और अध्ययन में एक उन्नत विधि है। यह प्रक्रिया की सुरक्षा और परिवर्तनशीलता द्वारा प्रतिष्ठित है। बहुत कम संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं (दवा घटकों के प्रति संवेदनशीलता, वृक्कीय विफलता, एलर्जी, रक्तचाप में मामूली कमी), जिसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए प्रारंभिक परामर्श... ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया जटिलताओं के बिना होती है, जिससे आप पहचान कर सकते हैं शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी का विकास, अधिकतम करने के लिए सटीक निदानऔर सही इलाज बताएं।
रोगों का निदान सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण मील के पत्थरउपचार, जो चुने हुए पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। लक्षणों के अपर्याप्त विवरण के साथ कष्टदायी दर्द और बेचैनी की स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक सबसे अधिक संभावना है कि गणना टोमोग्राफी द्वारा उदर गुहा की जांच के लिए रोगी को प्रक्रिया के लिए भेजा जाएगा।
सीटी क्या है और यह क्या दिखाता है? निदान की सूचनात्मकता क्या है और क्या कोई मतभेद हैं? सीटी स्कैन कैसे होता है और परीक्षा में कितना खर्च आता है? शरीर से कंट्रास्ट एजेंट कैसे निकालें? सीटी स्कैन कितनी बार किया जा सकता है और प्रक्रिया के लिए क्या संकेत हैं? इन सभी सवालों के जवाब हम नीचे दिए गए लेख में देखेंगे।
इसके विपरीत पेरिटोनियल अंगों की गणना टोमोग्राफी - यह क्या है?
कंप्यूटेड टोमोग्राफी है आधुनिक तरीके सेनिदान, जो मानव आंतरिक अंगों की वर्तमान स्थिति को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। इस पद्धति का उपयोग करने का मुख्य लाभ त्रि-आयामी छवि प्राप्त करना है। अंग और ऊतक एक दूसरे को ओवरलैप नहीं करते हैं, जैसा कि एक्स-रे का उपयोग करते समय होता है, लेकिन एक खंड में दिखाई देता है।
OBP की CT का उपयोग तब किया जाता है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करना आवश्यक होता है। उपलब्धता विदेशी संस्थाएं, शिक्षा कैंसरयुक्त ट्यूमर, पथरी और विभिन्न अल्सर की उपस्थिति, एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास, वायरल रोगऔर यकृत ऊतक का सिरोसिस - यह केवल विकृति की एक छोटी सूची है जिसके लिए उदर गुहा की गणना टोमोग्राफी निर्धारित है।
इस अध्ययन की आवृत्ति कुल पर निर्भर करती है विकिरण अनावरणऔर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। छाती सीटी स्कैन के परिणामों की एक तस्वीर नीचे दी गई है।
सीटी स्कैन की मुख्य गुणात्मक विशेषताओं में शामिल हैं:
परीक्षा के लिए संकेत
उपस्थिति के मामलों में उपस्थित चिकित्सक द्वारा एसकेटी निर्धारित किया जाता है पुराने लक्षणउदर गुहा के आंतरिक अंगों के रोग, जब अनुसंधान के अन्य तरीके उपयुक्त स्पष्टीकरण प्रदान नहीं करते हैं। इसके अलावा, सीटी को शरीर के वजन में तेज कमी, अस्पष्टीकृत पीलिया और तीव्र पेट के आघात के साथ किया जाता है। यह अध्ययन पहले तैयारी में किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर उपचार के वर्तमान पाठ्यक्रम पर नियंत्रण के रूप में भी।
पेट की सीटी के लिए मतभेद
पेट और छाती की कंप्यूटेड टोमोग्राफी बहुत है सुरक्षित तरीकाहालाँकि, अनुसंधान की कई सीमाएँ हैं:
- गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं बेहतर फिटचुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। साथ ही आपको डायबिटीज मेलिटस के मरीजों का सीटी स्कैन नहीं कराना चाहिए।
- कुछ स्थितियों में, विपरीत एजेंटों के उपयोग से स्वास्थ्य जोखिम परीक्षण की आवश्यकता से अधिक हो सकता है।
- हृदय, यकृत, गुर्दे के रोगों की उपस्थिति में, दमा, एलर्जी की प्रतिक्रियासमुद्री भोजन और आयोडीन के लिए, सीटी की नियुक्ति व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।
- इस प्रक्रिया के लिए सापेक्ष सीमाएँ रोगी का अधिक वजन (120 किग्रा से अधिक) और अपर्याप्त आयु (विषय 14 वर्ष से अधिक पुराना होना चाहिए) हैं।
निदान प्रक्रिया के लिए तैयारी और योजना
पेट की गणना टोमोग्राफी के लिए, रोगी को सावधानीपूर्वक तैयार किया जाना चाहिए।
अध्ययन से 48 घंटे पहले, सोडा, डेयरी उत्पाद, पके हुए माल और काली रोटी, गोभी, मटर और बीन्स के साथ व्यंजन, साथ ही अन्य खाद्य उत्पादों को मना करना आवश्यक है जो आंत में गैसों की अत्यधिक एकाग्रता के गठन में योगदान करते हैं। .
पेट की गुहा के सीटी स्कैन से 8 घंटे पहले, आपको खाना पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी को एनीमा या फोरट्रांस का उपयोग करके आंतों को साफ करने की आवश्यकता होती है, और सीटी स्कैन से कुछ घंटे पहले - यूरोग्राफिन का एक घोल लें। यदि कोई व्यक्ति किसी को स्वीकार करता है दवाओं, आपको इस बारे में अपने डॉक्टर को बताना चाहिए, क्योंकि वे अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।
प्रक्रिया को स्वयं असुविधाजनक नहीं कहा जा सकता है: रोगी टोमोग्राफ के बिस्तर पर बैठता है, और स्कैनर उसके चारों ओर चक्कर लगाता है। विषय के लिए केवल इतना आवश्यक है कि धातु के समावेशन (हेयरपिन, पियर्सिंग, धातु के अंडरवायर वाली ब्रा, आदि) से बनी वस्तुओं को हटा दें और गतिहीन हो जाएं। अवधि के संदर्भ में, प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट लगते हैं, और इसके विपरीत की शुरूआत के साथ - लगभग आधा घंटा। ज्यादातर मामलों में, अध्ययन समाप्त होने के 2-3 घंटे बाद निष्कर्ष तैयार होता है।
एबीपी और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के सीटी स्कैन पर क्या पता लगाया जा सकता है?
सीटी स्कैन के परिणाम डॉक्टर को पेट की गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के आंतरिक अंगों और ऊतकों की कार्यक्षमता के साथ-साथ चयनित उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करते हैं। सीटी से यह भी पता चलता है:
बोलस कंट्रास्ट के साथ उदर गुहा के एससीटी की विशेषताएं
दवा को अंतःशिरा, मौखिक रूप से या मलाशय में प्रशासित किया जा सकता है। अनुसंधान के लिए ऊपरी भागजठरांत्र संबंधी मार्ग को एक विशेष तरल पीने की पेशकश की जाती है। बड़ी आंत को विपरीत करने के लिए, एक विपरीत एजेंट के साथ एनीमा का उपयोग किया जाता है। बोलस तकनीक का उपयोग पेट के अंगों की कल्पना करने के लिए किया जाता है।
बोलस कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी को एक स्वचालित इंजेक्टर द्वारा एक विशेष पदार्थ की शुरूआत की विशेषता होती है जिसमें प्रोग्राम की गति और दवा वितरण का समय होता है। इस मामले में, अनुसंधान करने वाले डॉक्टर को नैदानिक कार्य, वर्षों की संख्या और व्यक्ति के शरीर के वजन के साथ-साथ अन्य विशेषताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए।
बोलस कंट्रास्ट आपको ट्यूमर नियोप्लाज्म को स्पष्ट रूप से पहचानने और अलग करने की अनुमति देता है, एक घातक ट्यूमर के प्रसार की सीमा और इसकी संवेदनशीलता का आकलन करता है, लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की पहचान करता है और पैरेन्काइमल अंग.
कंट्रास्ट के उपयोग के बिना सीटी की सूचनात्मकता
इसके विपरीत सीटी के विपरीत, एक विशेष दवा की शुरूआत के साथ एक अध्ययन आपको नरम ऊतकों की स्थिति को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, धमनी और शिरापरक चैनलों की जांच करता है, गुर्दे के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करने वाले जहाजों की जांच करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग और अन्य आंतरिक अंग। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने से आप अध्ययन कर सकते हैं लसीका तंत्र, मलाशय और बृहदान्त्र की जांच करें, साथ ही किसी भी पैरेन्काइमल क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करें।
गणना टोमोग्राफी के बाद परिणाम और जटिलताओं
एक आयोडीन-आधारित तैयारी का उपयोग एक विपरीत एजेंट के रूप में किया जाता है। रक्त में प्रवेश करने के बाद, कंट्रास्ट का संचय ऊतकों को दाग देता है, और इस तरह छवियों में रुचि के क्षेत्र को प्रदर्शित करता है। 48 घंटों के भीतर रोगी के शरीर से विपरीत तैयारी पूरी तरह से हटा दी जाती है, और उनकी मात्रा विषय के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी हो सके कंट्रास्ट को दूर करने के लिए, डॉक्टर जितना संभव हो उतना तरल पीने की सलाह देते हैं।
उदर गुहा की परीक्षा ही नहीं देती गंभीर जटिलताएंऔर दुष्प्रभाव। हालांकि, कई मरीज़ स्कैनर को घुमाते समय चक्कर आने या मिचली आने की शिकायत करते हैं, ठीक उसी तरह जैसे किसी मनोरंजन पार्क में हिंडोला पर मोशन सिकनेस की स्थिति होती है। प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, असुविधा भी गायब हो जाती है।
बोलस निदान पद्धति का उपयोग करने के मामले में, वाले लोग संवेदनशील त्वचाखुजली महसूस हो सकती है या लाली हो सकती है जहां सुई पंचर हुई थी। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो एक आयोडीन स्वाद दिखाई दे सकता है।
इसके अलावा, अगर कंट्रास्ट प्राप्त करते समय विषय ठंडा या गर्म लगता है, तो चिंता न करें। इन संकेतों को हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सा कर्मचारीऔर अपने आप गुजर जाएगा।
अधिक नकारात्मक प्रभावरोगी के शरीर पर सीटी स्कैन तब दिखाई दे सकता है जब किसी व्यक्ति को यह नहीं पता था कि वह आयोडीन एलर्जी से पीड़ित है। इस मामले में, आपको डॉक्टर की मदद और एंटीहिस्टामाइन लेने की ज़रूरत है। यदि विषय को सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होने लगा, खांसी दिखाई दी, त्वचा पर दाने और सूजन हो गई, तो तुरंत डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना आवश्यक है।
परीक्षा लागत
उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की जांच के लिए कीमत जांच किए जा रहे क्षेत्र पर निर्भर करती है। निदान के लिए आपको जितनी अधिक छवियों की आवश्यकता होगी, लागत उतनी ही अधिक होगी। कंट्रास्ट के बिना कंप्यूटेड टोमोग्राफी सस्ता है, क्योंकि रोगी के शरीर में एक विशेष पदार्थ को इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं होती है। औसतन, मॉस्को क्लीनिक में चेस्ट सीटी डायग्नोस्टिक्स की कीमत 4 हजार रूबल से शुरू होती है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी तकनीक का उपयोग करने के हर मामले में कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन निर्धारित नहीं है। परीक्षा की यह विधि बहुत सटीक है, जिससे आप सबसे छोटे ट्यूमर, रक्त के थक्के और हेमटॉमस को भी देख सकते हैं और इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोग की तस्वीर का विस्तार करना आवश्यक होता है।
कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी एक अध्ययन है जिसमें न्यूनतम खुराक में एक्स-रे का उपयोग शामिल है, साथ ही स्वस्थ और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों के विपरीत को बढ़ाने के लिए एक विशेष पदार्थ की शुरूआत के साथ। कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन उन मामलों में किया जाता है जहां मानव शरीर में सामान्य और असामान्य संरचनाओं के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना आवश्यक होता है।यह विभेदन रोगग्रस्त ऊतकों से संकेत को बढ़ाकर प्राप्त किया जाता है।
सीटी पर विपरीत प्रभाव इस तथ्य पर आधारित है कि अधिकांश ट्यूमर, विशेष रूप से घातक, स्वस्थ ऊतकों की तुलना में रक्त की बेहतर आपूर्ति करते हैं। इसलिए, उनमें कंट्रास्ट एजेंट जमा हो जाएगा, जो अन्य ऊतकों से अंतर की तस्वीर देगा। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं - नसों, धमनियों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए इसके विपरीत आवश्यक है। सीटी स्कैन में, कंट्रास्ट को सफेद रंग में हाइलाइट किया जाएगा, जो इस क्षेत्र के अच्छे अध्ययन की अनुमति देगा।
कंट्रास्ट और ऑन्कोलॉजी के साथ सीटी
- उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (गुर्दे के कैंसर, यकृत कार्सिनोमा, अग्न्याशय, प्लीहा के साथ) के पैरेन्काइमल अंगों के ट्यूमर।
- पेरिटोनियम के खोखले अंगों का कैंसर - आंत, पित्ताशय की थैली।
- छाती का निर्माण - फेफड़े, मीडियास्टिनम, हृदय।
- मस्तिष्क के ट्यूमर और खोपड़ी के आधार।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के नियोप्लाज्म - हड्डियां, स्नायुबंधन, जोड़, रीढ़।
कंट्रास्ट-एन्हांस्ड टोमोग्राफी आपको रीनल सेल कार्सिनोमा या सौम्य लिपोमा, एंजियोमा से सामान्य और सामान्य किडनी सिस्ट के बीच अंतर करने की अनुमति देगा। जिगर की स्थिति की जांच करते समय, सीटी यकृत सिरोसिस, सौम्य ट्यूमर और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में अंतर करने में मदद करेगी।
लिम्फोमा के लिए एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है - उन्हें दूसरे कैंसर (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) या साधारण लिम्फैडेनाइटिस से अलग करने के लिए। कंट्रास्टिंग कैंसर की डिग्री, इसकी व्यापकता, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान, मेटास्टेस की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देगा। सीटी अक्सर दुर्दमता के लिए निर्धारित है। सौम्य ट्यूमर, जो पंक्ति के साथ ध्यान देने योग्य होगा विशिष्ट लक्षण(संवहनीकरण, आकार में वृद्धि, आदि)।
कंट्रास्ट एजेंट के साथ सीटी के अन्य संकेत
प्रक्रिया इंट्राल्यूमिनल थ्रोम्बी, साथ ही थ्रोम्बोस्ड एन्यूरिज्म, महाधमनी थ्रोम्बी द्वारा संकुचन के क्षेत्रों के निदान में बहुत जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, कंट्रास्ट उन्हें हटाने के लिए सर्जरी से पहले सहित संवहनी विकृतियों के विस्तृत अध्ययन की अनुमति देगा। परीक्षा नसों की दीवारों के पतले होने, वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ-साथ धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की पूरी तस्वीर देगी।
कंट्रास्ट-एन्हांस्ड टोमोग्राफी और क्या दिखाएगा? ये शरीर के ऐसे क्षेत्रों के रोग हैं:
- खोखले अंग - पेट, आंत, अन्नप्रणाली।
- फेफड़े, ब्रांकाई और श्वासनली।
- स्वरयंत्र और मुखर तार।
- दिमाग, मेरुदण्ड.
- खोपड़ी का आधार।
- रीढ़ के सभी भाग।
- हड्डियाँ।
- जबड़े।
- नाक और साइनस।
कंट्रास्ट एजेंट और प्रशासन की विधि
प्रक्रिया के लिए आवेदन करें विभिन्न दवाएं- आयनिक और गैर-आयनिक, आयोडीन सामग्री के साथ। यह आयोडीन है जो छवि की तीव्रता को बढ़ाता है, जबकि शरीर में इसके प्रवेश से व्यावहारिक रूप से कोई नुकसान नहीं होता है। सबसे आम आयनिक दवाएं हैं, लेकिन गैर-आयनिक दवाएं और भी अधिक पसंद की जाती हैं (उनकी विषाक्तता शून्य है)। आयनिक एजेंटों में मेट्रिज़ोएट, डायट्रीज़ोएट, आयोक्साग्लेट, और गैर-आयनिक वाले शामिल हैं - आयोप्रोमिड, इओपैमिडोल, योगेक्सोल और अन्य।
दवा की शुरूआत से पहले, डॉक्टर को रोगी में कुछ बीमारियों और शर्तों की उपस्थिति को स्पष्ट करना चाहिए, जो प्रक्रिया के लिए मतभेद बन सकते हैं।साथ ही, अधिकांश क्लीनिकों में, परीक्षा से पहले, रोगी को एक नंबर पास करना होगा प्रयोगशाला विश्लेषण(रक्त जैव रसायन, सामान्य विश्लेषण, यकृत और गुर्दा परीक्षण) कंट्रास्ट एजेंट की मात्रा की गणना व्यक्ति के वजन के आधार पर की जाती है।
यहां है विभिन्न तरीकेइसके विपरीत परिचय, मुख्य हैं:
- बोलुस। प्रशासन की बोलस विधि के साथ, एक सिरिंज-इंजेक्टर को उलनार या अन्य नस में स्थापित किया जाता है, जिस पर दवा वितरण की दर सामान्य हो जाती है।
- अंतःशिरा एकल खुराक। दवा को एक बार नियमित सिरिंज के साथ एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।
- मौखिक। इस मामले में, एजेंट को मुंह से लिया जाता है।
- मलाशय। आंतों को स्कैन करने के लिए, कंट्रास्ट माध्यम को एक बार मलाशय के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।
इसके विपरीत सीटी - सभी मतभेद
आयोडीन युक्त तैयारी की शुरूआत निषिद्ध है जब:
- गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और मधुमेह मेलिटस
- कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी
- हाइपरथायरायडिज्म और कई अन्य थायराइड रोग
- गंभीर गुर्दे की विफलता
- एकाधिक मायलोमा
गर्भावस्था किसी भी सीटी स्कैन के लिए एक सख्त निषेध है, क्योंकि अध्ययन में एक्स-रे का उपयोग शामिल है। सापेक्ष contraindication – स्तन पिलानेवाली: प्रक्रिया के बाद, स्तनपान को 1-2 दिनों के लिए बाहर रखा जाना चाहिए। रोगी के वजन पर टोमोग्राफ की एक सीमा होती है, और 200 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोगों में सीटी करते समय कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं।
कंट्रास्ट का उपयोग करके सीटी स्कैन कितनी बार किया जा सकता है?
आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है कि प्रक्रिया को हर 6 महीने में एक बार से अधिक बार न करें। यह सीमा कंट्रास्ट के उपयोग से जुड़ी नहीं है, बल्कि सीटी के दौरान विकिरण जोखिम की प्राप्ति के साथ है। फिर भी, यह भार न्यूनतम है, और इसके द्वारा महत्वपूर्ण संकेतसीटी स्कैन अधिक बार किया जा सकता है।
यह याद रखना चाहिए कि कई रोगियों (1-3%) में एक विपरीत एजेंट के प्रशासन के लिए रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो प्रक्रिया की आवृत्ति को भी सीमित कर सकती हैं। इन प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
- चेहरे की सूजन
- श्वास कष्ट
- शरीर पर दाने
- हीव्स
- त्वचा में खुजली
- श्वसनी-आकर्ष
- दबाव कम करना
- मतली
- उल्टी, आदि।
ऐसी प्रतिक्रियाओं को कंट्रास्ट एजेंट एलर्जी का संकेत माना जाता है और आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल... केवल प्रकाश सामान्य है धात्विक स्वादमुंह में, इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द, शरीर में गर्मी की भावना।
शोध कैसे किया जाता है
सीटी के साथ तैयारी विपरीत रंगों में वृद्धिऐसे उपाय शामिल हैं:
- प्रक्रिया से 4-8 घंटे पहले तक न खाएं (विशिष्ट अध्ययन क्षेत्र के आधार पर)
- गैस उत्पादन को कम करने के लिए दवा लें (जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करते समय)
- आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़ों में आएं
- सभी धातु के गहने, हटाने योग्य चिकित्सा उपकरणों को हटा दें
रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है, एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है, या एक सिरिंज-इंजेक्टर स्थापित किया जाता है। एक निश्चित अवधि के बाद, स्कैनिंग प्रक्रिया शुरू होती है - व्यक्ति को टोमोग्राफ के चाप के नीचे घुमाया जाता है और छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है। अध्ययन के तहत अंग जितना आगे हृदय से स्थित होता है, कंट्रास्ट को इसे दागने में उतना ही अधिक समय लगता है।
इसके विपरीत या बिना सीटी: मुख्य अंतर
खोखले अंगों की जांच करते समय, बिना कंट्रास्ट के पारंपरिक देशी सीटी उन्हें अलगाव के बिना एक सजातीय ग्रे द्रव्यमान के रूप में दिखाएगा। यदि आप एक विपरीत एजेंट पेश करते हैं, तो अंगों की दीवारें रंगीन हो जाएंगी, जिससे उनके श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशियों की परत के किसी भी रोग पर विचार करना संभव हो जाएगा।
जहाजों के अध्ययन के दौरान, उनमें केवल विपरीत एजेंट के प्रवेश से एथेरोस्क्लेरोसिस के थ्रोम्बी और सजीले टुकड़े प्रकट होंगे, साथ ही साथ धमनीविस्फार, संकुचन और आपस में जहाजों के प्लेक्सस की सीमाओं का विस्तार होगा। "संवहनी मोड" सक्षम होने पर भी नेटिव सीटी ऐसी सटीक जानकारी प्रदान नहीं करेगा।
कैंसर के ट्यूमर के निदान में, इसके विपरीत और बिना प्रक्रिया के बीच का अंतर सबसे अधिक स्पष्ट है। बिल्कुल प्राणघातक सूजनखाना खा लो सबसे बड़ी संख्याजहाजों, इसलिए वे दृश्यमान सीमाओं के साथ स्पष्ट रूप से, चमकीले रंग के होते हैं। इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए एक ट्यूमर दिखाने वाले देशी सीटी स्कैन के बाद अक्सर कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी की सिफारिश की जाती है।
सामान्य तौर पर, प्रक्रियाओं के बीच अंतर इस प्रकार हैं:
- एक परीक्षा में कंट्रास्ट-एनहांस्ड सीटी डॉक्टर को बहुत अधिक जानकारी देता है।
- कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी व्यक्तिगत शारीरिक क्षेत्रों की छवियों को अधिक विस्तृत और स्पष्ट बनाती है।
जिन रोगों के लिए कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है:
- कैंसर ट्यूमर
- जंतु
- अल्सर
- एडेनोमास
- lipomas
- खून के थक्के
- संवहनी विकृतियां
- विस्फार
- अल्सर और क्षरण
- नसों और धमनियों का स्टेनोसिस
- महाधमनी का संकुचन
- महाधमनी विच्छेदन
- संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस
- दमा
- ब्रोन्किइक्टेसिस
- फोड़े
- phlegmon
सीटी स्कैन - आधुनिक शोधजो आपको खोजने में मदद करेगा विभिन्न विकृतिशरीर में, अक्सर अन्य तरीकों से पता नहीं चला। सीटी के दौरान कंट्रास्ट एजेंट सभी असामान्यताओं और बीमारियों को एक त्वरित और गैर-आक्रामक तरीके से स्पष्ट रूप से देखेगा।
कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी अलग है पारंपरिक तरीकातथ्य यह है कि अध्ययन के दौरान एक दूसरे के संबंध में ऊतक के रंग में परिवर्तन होता है। रोगी के संचार प्रणाली में विशेष घटक पेश किए जाते हैं, जो कंट्रास्ट को बदलकर, डिवाइस की क्रिया पर प्रतिक्रिया करते हैं। उन्नत स्कैनिंग आपको रंग में रुचि के क्षेत्र को देखने की अनुमति देती है। यह सबसे सटीक निदान में योगदान देता है।
परिचय के तरीके
कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी को पारंपरिक रूप से 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिसका उपयोग निदान किए गए ऊतक के आधार पर किया जाता है। एंजियोग्राफी आमतौर पर अनुसंधान के लिए प्रयोग किया जाता है हृदवाहिनी रोग... यह आपको हेमटोपोइएटिक प्रणाली की त्रि-आयामी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह घनास्त्रता, पूर्व रोधगलन राज्य, दिल का दौरा, एथेरोस्क्लेरोसिस, एन्यूरिज्म के निदान के लिए निर्धारित है।
छिड़काव एक कैंसर, कार्यात्मक, संक्रामक, दर्दनाक प्रक्रिया की उपस्थिति का निदान करता है। यह अध्ययन मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और पाचन ग्रंथियों में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का पता लगाने के लिए निर्धारित है। यह आपको नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देता है, परिवर्तन जो रक्त परिसंचरण की विफलता के कारण होते हैं। इसके अलावा, ऐसे प्रकार के शोध हैं जो विपरीत घटक के प्रशासन की विधि में भिन्न होते हैं।
अधिकतर प्रयोग होने वाला अंतःशिरा प्रशासन... इसका उपयोग उपरोक्त विधियों के लिए किया जाता है।
कंट्रास्ट एजेंट को निम्नलिखित तरीकों से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है:
- बोलुस। इसके लिए एक विशेष पंप या कैथेटर का उपयोग किया जाता है। दवा को लंबे समय तक रोगी के रक्तप्रवाह में डाला जाता है। न केवल स्कैन शुरू होने से पहले, बल्कि उसके दौरान भी। यह विधिआपको अध्ययन के तहत क्षेत्र में कंट्रास्ट एजेंट की आवश्यक एकाग्रता बनाए रखने की अनुमति देता है।
- क्लासिक। इसके विपरीत ड्रॉपर या सिरिंज के साथ आपूर्ति की जाती है। स्कैनिंग शुरू होने से पहले एक बार आवश्यक मात्रा में रंग भरने वाले घटक को पेश किया जाता है।
यदि मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की जांच की आवश्यकता है, तो स्थिति कोरोनरी वाहिकाओं, फिर कंट्रास्ट का एक बोलस इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है
मौखिक प्रशासन
यदि पेट के निदान की आवश्यकता होती है, तो आमतौर पर डाई के मौखिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है। यह छवि को बेहतर बनाने में मदद करता है। इसके लिए 2 प्रकार के पदार्थों का उपयोग किया जाता है:
- बेरियम सल्फेट में एक स्थिरता होती है मिल्कशेक.
- गैस्ट्रोग्राफिन, जो एक आयोडीन घोल है और कड़वा स्वाद देता है।
इन घटकों को ऐसे पदार्थों द्वारा दर्शाया जाता है जो एक्स-रे के प्रभाव को कमजोर करते हैं। निगलने के बाद, दवा पेट में प्रवेश करती है, फिर आंत्र पथ... प्रक्रिया के दौरान, अंगों से गुजरने वाले विकिरण को क्षीण कर दिया जाता है। इस मामले में, रुचि का क्षेत्र, जो कंट्रास्ट से भरा होता है, हाइलाइट किया जाता है और छवि में हाइलाइट किए गए क्षेत्र जैसा दिखता है।
मौखिक विपरीत एजेंट शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, वे साथ चलते हैं गैस्ट्रिक पथआने वाले भोजन की तरह। कुछ मामलों में, कब्ज हो सकता है। इस तरह के लोगों में इसके विपरीत इंजेक्शन न लगाएं छिद्रित अल्सर... इसके अलावा, सुगंध के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले हैं जो घटक का हिस्सा हैं।
रेक्टल कंट्रास्ट
डाईज, जिसकी मदद से आंतों की जांच की जाती है, को रेक्टली इंजेक्ट किया जाता है। इसके लिए वही दवाओं, मौखिक प्रशासन के लिए, केवल एक अलग एकाग्रता। रोगी अपनी तरफ झूठ बोलता है, उसके मलाशय पदार्थ को एनीमा के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, इसकी नोक मलाशय में है। यह एक ट्यूब द्वारा कंट्रास्ट से भरे बैग के साथ जुड़ा हुआ है।
दवा तब निचले आंत्र पथ को भरती है। इस समय, रोगी को कुछ असुविधा, अतिप्रवाह, ठंड लगती है। मलाशय पदार्थ मूत्राशय, गर्भाशय और आंत्र पथ में जांच के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है। मौखिक अवयवों का एक्स-रे क्षीणन प्रभाव भी होता है। प्रारंभिक अवधि, भोजन सेवन में संयम के अलावा, आंतों के खंड को साफ करना शामिल है। इसके लिए एक दिन पहले रनिंग एनीमा का इस्तेमाल किया जाता है।
आवेदन
मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को एक घातक ट्यूमर से एक सौम्य को अलग करने के लिए माना जाता है। रंगाई के साथ एमआरआई, सीटी की सिफारिश की जाती है:
- पर ट्यूमर प्रक्रियाएंपेट की गुहा। यह विधियह यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय के ऑन्कोलॉजी के लिए निर्धारित है;
- आंत की ऑन्कोलॉजी, पित्ताशय की थैली;
- घातक गठनफेफड़े, दिल;
- मस्तिष्क कैंसर;
- आर्टिकुलर, लिगामेंटस, बोन ऑन्कोलॉजी।
कंट्रास्ट वृद्धि आपको कैंसर से लिम्फैडेनाइटिस को अलग करने की अनुमति देती है, ऑन्कोलॉजी की डिग्री स्थापित करती है। इसके अलावा, यह आपको प्रक्रिया की व्यापकता, घावों की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है लसीकापर्व, मेटास्टेसिस। यह प्रक्रिया एक इंट्राल्यूमिनल थ्रोम्बस, एन्यूरिज्म, और महाधमनी थ्रोम्बी द्वारा संकीर्ण होने के क्षेत्र के अध्ययन की सूचना सामग्री को दर्शाती है।
कंट्रास्ट पदार्थ स्पष्ट छवियों की अनुमति देता है
कंट्रास्ट घटक संवहनी परिवर्तनों की विस्तार से पड़ताल करता है। इसका उपयोग अक्सर सर्जरी से पहले किया जाता है। यह अध्ययन देता है पूरी जानकारीशिरापरक दीवारों के पतले होने की उपस्थिति के बारे में, वैरिकाज - वेंसनसों, धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
कंट्रास्ट के साथ स्कैन करने से भी स्थिति का पता चलता है:
- ब्रांकाई;
- पेट;
- स्वरयंत्र;
- मेरुदण्ड;
- कपाल;
- जबड़ा;
- साइनस
विरोधाभासों के प्रकार
स्कैनिंग के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता सार्वभौमिक उपायचूंकि प्रत्येक अंग और ऊतक के अध्ययन के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के लिए, कई किस्मों का आविष्कार किया गया है। दवाई... उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- सकारात्मक दवाएं जो एक्स-रे के अवशोषण को बढ़ाती हैं। रेडियोपैक घटक बेरियम, आयोडीन सहित एजेंट हैं। इनकी सहायता से पिट्यूटरी ग्रंथि, OBP, श्रोणि की हड्डियाँ, पंजर.
- नकारात्मक जो एक्स-रे विकिरण के अवशोषण को कमजोर करते हैं। इस तरहगैस मिश्रण, हवा के साथ दवाएं शामिल हैं। इन निधियों का उपयोग मूत्राशय की जांच के लिए किया जाता है।
आपकी जानकारी के लिए बता दे कि पॉजिटिव कंट्रास्ट को नॉन-आयनिक, आयनिक में बांटा गया है. पहले प्रकार की दवाएं मरीजों के लिए सबसे कम खतरनाक होती हैं।
सूचीबद्ध प्रकार के कंट्रास्ट घटकों के अलावा, हैं निम्नलिखित प्रकारबेरियम या आयोडीन युक्त तैयारी। आयोडीन युक्त कंट्रास्ट इंजेक्शन में पहले तीन प्रकार शामिल हैं:
- पानी में घुलनशील... लिम्फ नोड्स, मूत्र प्रणाली के अंगों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है, संचार प्रणाली... ये घटक किडनी के जरिए मरीज के शरीर से बाहर निकलते हैं।
- वसा घुलनशील... रीढ़ का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, श्वसन प्रणाली, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, खोपड़ी, गर्दन के क्षेत्र में स्थित चैनल। वे मूत्र प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।
- शराब घुलनशील... रीढ़ की हड्डी और इंट्राक्रैनील नहरों की जांच के लिए प्रयुक्त होता है। ये पदार्थ न केवल गुर्दे द्वारा, बल्कि आंतों द्वारा भी उत्सर्जित होते हैं।
- अघुलनशील विरोधाभासों में बेरियम सल्फेट होता है। आंतों के लुमेन की जांच के लिए उपयोग किया जाता है। आंतों के विभाग द्वारा उत्सर्जन किया जाता है।
कंट्रास्ट एजेंट का प्रकार विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। विचार के साथ सामान्य अवस्थारोगी, इंजेक्शन वाले पदार्थ से एलर्जी की उपस्थिति।
मतभेद
विस्तारित निदान की उच्च दक्षता के बावजूद, इस प्रक्रिया के लिए कुछ मतभेद हैं। जिसमें शामिल है:
- इंजेक्शन पदार्थ के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति। हालांकि, अगर रेडियोलॉजी के दौरान पेश किए गए एक घटक ने अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति दी, तो इसका मतलब यह नहीं है कि विस्तारित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक समान परिणाम देगा;
- गर्भावस्था की उपस्थिति;
- स्थानांतरित की उपस्थिति शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजहाजों पर। चूँकि उनमें से कुछ के बाद इसे अंजाम देना मना है यह कार्यविधि;
- वृक्कीय विफलता। चूंकि कंट्रास्ट मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसकी विफलता से शरीर में विषाक्तता हो सकती है।
निदान करने से पहले मतभेदों की उपस्थिति को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है
दुष्प्रभाव
टोमोग्राफी से पहले डॉक्टर की पूरी जांच और परीक्षणों के संग्रह के बावजूद, विकसित होने का जोखिम है दुष्प्रभाव... जो सबसे अधिक बार इस रूप में प्रकट होते हैं: सांस की तकलीफ, एलर्जी की प्रतिक्रिया, चक्कर आना, पित्ती, छींक आना, आंखों में खुजली। यहां तक कि अगर ऐसी घटनाएं होती हैं, तो वे, एक नियम के रूप में, हल्के रूप में दिखाई देते हैं और निर्धारित करते समय आसानी से समाप्त हो जाते हैं पर्याप्त चिकित्साजटिलताओं की घटना को कम से कम करना।
प्रशिक्षण
यदि एक रोगी को एक विपरीत घटक की शुरूआत के साथ एक अध्ययन दिखाया गया है, तो उसे कुछ से गुजरना होगा प्रारंभिक गतिविधियाँ... सबसे पहले, एक डॉक्टर से परामर्श के लिए आना चाहिए, जो प्रस्तावित अध्ययन से 2-3 दिन पहले निदान करेगा। वह रोगी का विस्तृत इतिहास एकत्र करेगा।
जरूरी! यदि दिन के दौरान इसके विपरीत निदान किया जाता है, तो यह बढ़ाया टोमोग्राफी करने के लिए निषिद्ध है।
यदि कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो प्रक्रिया के दिन अतिसंवेदनशीलता परीक्षण के लिए नियत समय से 30 मिनट पहले पहुंचना आवश्यक है। परीक्षा से 5 घंटे पहले खाना मना है। ये उपाय मतली और उल्टी के जोखिम से बचने में मदद करेंगे। यदि पैल्विक ऊतकों की टोमोग्राफी की जाती है, तो अधिक प्राप्त करने के लिए सटीक परिणामआपको प्रक्रिया से एक घंटे पहले 1 लीटर पानी पीने की ज़रूरत है एक विपरीत एजेंट के साथ टोमोग्राफी आपको इसके विकास की शुरुआत में पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
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