Понять что оторвался. Отчего отрывается тромб у человека: как определить и оказать первую помощь. Профилактические мероприятия против тромбообразования

Тромбом называется сгусток свернувшейся крови в кровеносном русле. Он выступает как следствие защитной реакции организма на повреждение эндотелия, который выстилает изнутри не только сосуды, но и камеры сердца. В норме после регенерации и восстановления целостности происходит лизис (растворение) сгустка и восстановление гемодинамики. Однако, вследствие различных причин, может произойти серьёзное осложнение – отрыв тромба.

Классификация тромбов

Все тромбы можно разделить на несколько видов в зависимости от микроскопической картины, то есть клеточного состава:

  1. Белый. Основной морфологический элемент – тромбоциты. Он образуется в сосудах с ламинарным кровотоком (крупные сосуды), а также в полости сердца. Начинается тромбообразование с адгезии (прикрепления) тромбоцита на поврежденный участок, затем происходит склеивание телец между собой и нарастание коралловидного белесоватого образования, перпендикулярного кровотоку. Структура очень хрупкая, легко отстает от стенки и распадается на составляющие.
  2. Красный. Образуется в сосудах с замедленным кровотоком за счет плазменных факторов свертывания. Вследствие каскада реакций происходит образование фибринового сгустка, в котором задерживаются красные кровяные тельца (эритроциты). Объемный красный сгусток перекрывает место повреждения стенки сосуда. После выполнения основной функции активируется антикоагулянтная система, которая растворяет фибриновые волокна.
  3. Смешанный. Это сгусток, в формировании которого принимают участие и клеточный, и плазменный факторы свертывания. К месту повреждения прилипают тромбоциты, которые начинают формирование белой части смешанного кровяного сгустка – головки, а затем активируется плазменная система коагуляции и сверху нарастает красная составляющая кровяного сгустка – хвост.
  4. Гиалиновый. Образуется преимущественно в периферических мелких сосудах, состоит из гиалиновых волокон и небольшого объема фибрина, в которые вплетаются разрушенные клетки крови и белки плазмы.

По расположению в сосудистом русле различают:

  • Пристеночный – образование, частично перекрывающее просвет крупного сосуда. Образуются турбулентные завихрения в ламинарном кровотоке и, как следствие, нарушение гемодинамики.
  • Обтурационный – полностью перекрывает кровоток в участке повреждения мелких и среднего калибра сосудов.
  • Флотирующий – сгусток, основанием которого является тонкая ножка. Чаще всего образуется в сосудах с медленным током крови – венах. Является морфологическим субстратов тромбофлебита вен нижних конечностей.
  • Мигрирующий – тромб, который, оторвавшись, способен передвигаться по кровеносному руслу.

Миграция – это такое состояние, когда тромб оторвался, поэтому он может с током крови перемещаться по всем кровеносным сосудам. Когда объем образования совпадает с сечением сосуда, в который он попал с током крови, происходит тромбоэмболия (перекрытие просвета артериального сосуда), и, как следствие – прекращение кровотока ниже области обтурации.

По месту расположения выделяют артериальные и венозные тромбы.

Причины

Оторвался тромб – что это такое и почему так происходит? Итак, образованию тромбов способствует наличие хотя бы одного из факторов триады Вирхова:

  • повреждение внутренней оболочки сосуда воспалительными изменениями, травматическими факторами;
  • изменение коагуляционных свойств крови на фоне сгущения, активации коагуляционных факторов гормональным дисбалансом или приемом некоторых лекарственных средств;
  • замедление тока крови (гиподинамия, ожирение, сдавление извне при слишком тугом бинтовании, пережатие сосудов во время беременности или обширного онкологического процесса с пролиферативным ростом и др.).

Гемодинамические нарушения чаще всего происходят в результате образования флотирующего и пристеночного кровяного сгустка. Именно они становятся субстратом для образования мигрирующего элемента. Почему же тромб отрывается? Основные причины отрыва тромба можно разделить на пять групп:

  1. Высокая скорость кровотока при артериальной гипертензии. Это наиболее частая причина отрывания тромба, так как она способствует не только его отрыву, но и его образованию. При повышенном давлении часто происходят микротравмы сосудистой стенки, сосуд испытывает перегрузку давлением и объемом, быстро изнашивается. Под высоким давлением может произойти отрыв не только флотирующего элемента, но и более устойчивого – пристеночного.
  2. Большой просвет сосуда, содержащего сгусток.
  3. Атеросклероз сосудов. Изъязвление покрышки атеросклеротической бляшки приводит к высвобождению тканевых факторов свертывания крови и началу образования каскада тромбообразующих реакций.
  4. Аневризма сердца или аорты. Турбулентность кровотока в кармане аневризмы приводит к микротравмам эндотелиальных клеток и является пусковым механизмом тромбообразования.
  5. Флотирующий элемент на неустойчивой ножке.

Симптомы

Симптомы отрыва тромба классифицируют в зависимости от объема образования, а также места, в котором он блокирует кровоток. Чем больше мигрирующий элемент, тем обширнее будет поражение.

Клинические симптомы развиваются резко: часто на фоне полного благополучия внезапно прекращается кровоснабжение ниже обтурации сосуда. Признаки оторвавшегося тромба разнятся в зависимости от того, какую артерию он закупорил:

  • Если оторвавшийся тромб задерживается в сосуде легкого, то развивается тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – характеризуется внезапным развитием дыхательной недостаточности, снижением сатурации (оксигенации) крови, выраженный болевой синдром в грудной клетке, возможное появление кровохарканья. В положении стоя симптомы усиливаются. Чем больше сечение пораженного сосуда, тем фатальнее последствия.
  • Внезапное появление очаговой неврологической симптоматики (парезы, параличи, сильнейшая головная боль, нарушение речи, внезапное появление асимметрии лица и др.) свидетельствует о развитии инсульта, это значит, что тромб оторвался и закупорил мозговую артерию, вызвав острую ишемию и гибель ткани головного мозга.
  • При обтурации брыжеечных артерий больной будет предъявлять жалобы на внезапно или постепенно возникшие боли, чаще они носят спазматический характер, боль упорная, резистентная к обезболиванию. Развивается динамическая непроходимость, так как часть кишечника некротизируется, и как следствие развития инфаркта кишечника появляется разлитой перитонит.
  • Если оторвался тромб и перекрыл коронарную артерию: внезапная боль сердца, жгучего или давящего характера, не купирующаяся приемом нитроглицерина, нарастание сердечной недостаточности и др. То есть, тромбоэмболия ветви коронарной артерии приводит к развитию инфаркта миокарда.

В отличие от медленно развивающейся облитерации сосуда, организм не готов возместить гипоперфузию тканей коллатеральным кровотоком. Очень часто последствиями отрыва тромба являются: необходимость в оперативных вмешательствах, инвалидизация и смерть.

Диагностика

Диагноз тромбоэмболии должен быть поставлен в кратчайшие сроки, так как пролонгация диагностики ведет к необратимым изменениям при отсутствии лечения, что определяет неблагоприятный прогноз.

Основные критерии, на основании которых врач может заподозрить тромбоэмболию:

  • Клиника заболевания, его внезапное начало;
  • Преморбидный фон (наличие сопутствующей патологии эндокринных желез, нарушение в системе свертывания крови, длительная гиподинамия пациента в результате болезни или операционного вмешательства, тромбофлебит вен нижних конечностей, избыточная масса тела и др.).

При клинике различных тромбоэмболий проводят:

  1. Рентгенографию органов средостения с ангиопульмонографией – наблюдаются треугольные ателектазы, повышение воздушности легкого за счет компенсаторных механизмов, при контрастировании наблюдается обрыв ветви легочной артерии.
  2. ЭКГ – «золотой стандарт» для диагностики инфаркта миокарда. При других тромбоэмболиях также наблюдаются неспецифические компенсаторные изменения: учащение частоты сердечных сокращений, признаки гипоксии при ТЭЛА.
  3. Рентгенография органов брюшной полости при подозрении на тромбоэмболию мезентериальных сосудов – признаки динамической кишечной непроходимости.
  4. Диагностическая лапароскопия – обнаружение участков видимого некроза кишечника.
  5. МРТ головного мозга – выявление участков ишемического инсульта при тромбоэмболии сосудов головного мозга.
  6. В обязательном порядке проводятся исследования свертывающей системы крови.

Также диагностические мероприятия помогают уточнить механизм образования кровяного сгустка и ответить на вопрос, почему отрывается тромб у человека (диагностика сопутствующей патологии, которая привела к тромбообразованию).

Лечение

Лечение зависит от места, в котором тромб блокировал сосуд. Действовать при легочной тромбоэмболии необходимо как можно быстрее. Единственное, что нужно делать, если тромб оторвался – немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

В условиях стационара при правильной своевременной диагностике шансы на выздоровление увеличиваются. Для лечения широко применяется не только прямой антикоагулянт Гепарин в больших дозировках, но и распространены препараты тромболизиса (Стрептокиназа, Актилизе), Варфарин. Эти вещества должны находиться в медикаментозной раскладке реанимационной бригады.

Наиболее эффективный метод – механическое удаление кровяного сгустка. Проводится путем эмболэктомии.

Кровоснабжение один из важнейших процессов, происходящих внутри человеческого организма. Кровеносная система насыщает клетки кислородом, транспортирует углекислый газ и различные ферменты. Тромбоз вен может стать серьезной угрозой здоровью и даже привести к смерти пациента. Многие знают в общих чертах, что такое тромб, сгусток крови, который препятствует кровотоку и может перекрыть вену. Такое нарушение в кровеносной системе, как тромбоз нуждается в лечении, а риск образования тромбов следует снижать.

Симптомы

Что такое тромбоз? Так медики называют процесс формирования кровяных сгустков внутри крупных и мелких кровеносных сосудов. Появление тромбов в кровеносных сосудах опасно тем, что они затрудняют кровоток. Если оторвался тромб от стенки сосуда, то он может попасть практически в любую часть организма и возникает риск закупорки артерии.

Медики выделяют следующие симптомы тромбоза:

  • Если сгусток крови образовывается в голове, у человека нарушается речь, искажается выражение лица и появляется асимметрия. Больному трудно проглатывать пищу.
  • Если затрагивается вена, идущая по направлению от мозга, как распознать тромб? Возникают болевые ощущения в области головы и шеи, появляется расстройство зрения.
  • Образование тромба в легких не дает никаких внешних симптомов. Но если тромб оторвался, у больного появляются трудности с дыханием, отсутствует доступ кислорода. Процесс развивается быстро, человек начинает задыхаться и со временем дыхание прекращается.
  • Симптомы тромбоза на ноге проявляются в виде болей и опухоли конечности. Возникает отек, кожа приобретает коричневый оттенок.
  • Признаки тромбоза поверхностной вены проявляются болезненными ощущениями над пораженным участком, возникает отек, кожа становится красной. При пальпации можно нащупать уплотнение.
  • При поражении глубокой вены, признаки тромба также появляется ощущение боли вокруг образования. При этом кожа может приобрести синюшный оттенок, у человека наблюдается озноб и лихорадочное состояние.
  • Если оторвался тромб в области сердца, происходит сбой в движении крови и у людей происходит инфаркт миокарда.
  • Тромбоз сосудов кишечника сопровождается болями в животе и перитонитом.

Признаки оторвавшегося тромба внутри артерий включает в себя некроз тканей, вызванных отсутствием доступа кислорода. Тромбы в венах отрываются реже и вызывают явления застоя крови. Вследствие этого начинается активное размножение патогенных микроорганизмов и начинается воспаление тканей или органа.

Диагностика тромбоза

В зависимости от места образования сгустка крови, врач использует доступные методы диагностики. Как обнаружить тромб? Самый простой способ, используемый в медицине, это функциональные пробы. Процедура проводится без каких-либо специальных инструментов и дорогостоящего оборудования. Существует несколько видов проб, суть которых сводится к незначительному затруднению кровообращения путем наложения жгута или принятия соответствующей позы.

О наличии сгустков в кровеносной системе будут свидетельствовать болезненные ощущения, покраснения и пр.

Конечно, существуют и более современные методы диагностики:

  • Проводится анализ крови на свертываемость.
  • Венозный тромбоз можно диагностировать при помощи доплеографии. Это разновидность ультразвукового исследования, при котором звук отражается от кровяных телец, находящихся в движении. Достоверность процедуры достигает 90%.
  • Ангиография позволяет выявить венозный тромбоз. Перед тем, как определить наличие в организме человека кровяных сгустков при помощи рентгена, вводится контрастное вещество. Используется раствор на основе йода, который не вызывает побочных действий.
  • Магнитно-резонансная флебография с использованием специального контрастного вещества.
  • Тромбоэластография или ТЭГ позволяет не только определить риск образования сгустков крови, но и получить их характеристики.
  • Обнаружить точное расположение тромба может радионуклидное сканирование.

Группа риска

Глядя на медицинскую статистику, тромбоз вен считается «женским» заболеванием. У женщин образование тромбов происходит на 80% чаще, чем у мужчин. Провоцирующими факторами является прием гормональных контрацептивов, беременность и пр.

Существуют определенные факторы, которые медики выделили как предрасполагающие к тромбофлебиту:

  • Возрастная категория 40+ для мужчин является зоной риска. С возрастом механизм свертывания крови работает не так хорошо, как в юности и возникает угроза образования сгустков крови.
  • Для женщин критическим возрастом считается 50+. Система свертываемости крови может дать сбой после менопаузы.
  • Неправильное питание ведет к встряске организма и сбоям в работе всех систем. Особенно опасно чередование жестких голодных диет с перерывами на бесконтрольное употребление сладостей, жареной картошки, фаст-фуда и другой вредной пищи.
  • Некоторые медикаментозные средства имеют специфические побочные эффекты. Например, сгущение крови, от чего образуются тромбы в сосудах.
  • Люди с ожирением 3 или 4 степени рискуют на собственном опыте узнать, что же такое тромб. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на организм, и прежде всего, на сосуды. Согласно медицинским данным у людей, страдающих ожирением, тромбозы диагностируются в 10 раз чаще, чем у других.
  • Регулярное употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве приводит к обезвоживанию и сгущению крови, что повышает риск образования сгустков. В малых дозах алкоголь наоборот способствует кровообращению. Достаточно 100-150 гр. красного виноградного вина.
  • Привычки, вызывающие сужение сосудов также повышают риск возникновения тромбов. Чрезмерное количество кофеин содержащих напитков и курения ухудшают кровоток.
  • К тромбозу может привести злокачественное новообразование.
  • Во время беременности наблюдается сгущение крови. Это естественный процесс, анализы нормализуются после родов. Однако за состоянием здоровья будущей матери необходимо следить.
  • Гиподинамия или низкая физическая активность негативно влияет на организм. Любая незначительная физическая нагрузка может вызвать повышение кровяного давления и повреждение сосудов.
  • Наличие некоторых заболеваний, которые негативно влияют на кровеносные сосуды в целом и состав крови (диабет, варикоз, атеросклероз, аритмия и пр.).

Как образуется сгусток

Что такое тромб и почему он отрывается? Артериальный тромбоз может быть следствием нарушения функции свертываемости крови. Но чаще это результат действий организма на клеточном уровне в ответ на повреждение стенки сосуда. Образование сгустка происходит в несколько этапов, при этом каждое действие запускает следующее.

Чтобы понять, как образуется тромб, необходимо рассмотреть несколько процессов, приводящих к образованию сгустка:

  1. Повреждение стенки сосуда привлекает клетки тромбоциты, которые стремятся закрыть поврежденный участок. Они скапливаются и в результате агглютинации склеиваются, в результате высвобождаются активные вещества.
  2. Под воздействием этих веществ образуется белок фибрин, который составит основу для будущего сгустка.
  3. К месту уплотнения прилипают другие клетки (лейкоциты и эритроциты).
  4. В результате белковой реакции сгусток уплотняется и появляется тромб.

Почему отрывается тромб у человека и как этого избежать? На самом деле, если сгусток крови образовался у стенки артерии, то его отделение лишь вопрос времени. В результате быстрого кровотока сгустки крови отрываются и создают угрозу здоровью и жизни человека. Поэтому важно как можно раньше подвергнуть тромбоз лечению.

Виды сгустков

Болезненные ощущения и изменение цвета кожного покрова должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Венозные сгустки располагаются в венах, артериальные соответственно в артериях.

Наиболее опасны блуждающие сгустки, которые оторвались от стенки сосуда и движется по кровотоку.

Медицина разделяет следующие виды тромбов в зависимости от его расположения внутри кровеносного сосуда:

  • Пристеночные сгустки одной стороной прикреплены к стенке сосуда. Обычно небольшие тромбы, не препятствуют кровообращению.
  • Продолжительный вид крепится к стенке сосуда и имеет размер больше пристеночного.
  • Выстилающий сгусток располагается вдоль стенок сосудов и оставляет очень мало места для нормального тока крови.
  • Центральный тромб находится в центре кровеносного сосуда, к стенкам которого прикреплен. Кровоток значительно ограничен.
  • Закупоривающий сгусток, закрывает собой все пространство внутри вены.

Тромбы отличаются по составу и физиологическим свойствам. Информация о свойствах кровяного сгустка может быть полезной при назначении лечения. Тромбоз артерий в области головы очень опасное состояние. Оторвавшийся тромб в данном случае может оказаться в головном мозге и вызвать закупорку сосудов, что приведет к инсульту. Отрыв тромба может произойти из-за активной циркуляции крови на отдельном участке кровеносной системы.

Причины образования тромбов в сосудах берут начало от повреждений стенок артерий. На поврежденном участке образовываются неровности, где и задерживаются клетки крови. Со временем клеток становится больше, происходит реакция склеивания эритроцитов и получается плотный сгусток. При тромбофлебите происходит образование тромбоза по причине воспаления сосудистой стенки. При этом избавляться необходимо не только от сгустков крови, но и от сопутствующей инфекции.

Хирургическое лечение

Любое оперативное вмешательство это крайняя мера. Чтобы не оторвался тромб, как метод лечения используется хирургия. Лечение тромбоза с помощью операции назначается при угрозе некротического повреждения тканей, гангрены или образовании флотирующего кровяного сгустка. Перед тем, как избавиться от тромбов хирургически пациент проходит обследование.

Убрать обнаруженные тромбы хирург может несколькими способами:

  • Тромбоэктомия или удаление кровяного сгустка. Процедура проводится не позднее одной недели после образования тромба, пока скопление клеток не приросло к сосуду и легко отделяется. Операция требует минимального вмешательства и проводится при помощи катетера, которым извлекается сгусток. Недостатком данного метода является то, на месте поврежденного сосуда с большой долей вероятности образуется новый тромб в ближайшее время.
  • Использование кава-фильтра достаточно действенный метод лечения. Внутри нижней полой вены устанавливается металлическая «ловушка», которая задерживает тромб внутри и не дает ему двигаться по кровотоку дальше. Если сгусток крови буде достаточно большим, он может перекрыть кровоток и потребуется срочная операция по извлечению кава-фильтра.
  • Прошивание сосуда, известное также как операция Троянова–Тренделленбурга используется для улучшения кровотока. Вена прошивается металлическими скобами так, чтобы оставались отверстия для нормальной циркуляции крови. При этом снижается вероятность распространения тромбоза.

Медикаментозная терапия

Перед тем, как лечить тромбоз проводится тщательное медицинское обследование. Часто лечение тромбоза осуществляется медикаментозно, с использованием специального препарата, что разжижает кровь. Однако нельзя самостоятельно назначать себе или принимать какие-либо препараты по совету родственников или знакомых. Качественное лечение проводится в стационаре под наблюдением квалифицированных специалистов.

  • Средство на основе гепарина разжижает кровь и убирает тромбоз. Подобная терапия может проводиться каждые полгода под строгим контролем врача. Для отслеживания состояния больного используется коагулограмма.
  • Для быстрого растворения тромбов используются тромболитики («Фибринолизин», «Плазминоген» и др.).
  • Снизить содержание «плохого» холестерина, как одной из причин закупорки артерий, поможет «Фенофибрат», «Левостатин» и пр.
  • При сопутствующем воспалении применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Диклоберл», «Мелбек»).
  • Прием обычного аспирина по назначению врача препятствует образованию тромбов. Может назначаться как профилактическая мера.
  • Для купирования неприятных симптомов используется прием спазмолитиков и витаминного комплекса.

Если появились первые признаки тромбов, можно прибегнуть к использованию народных средств, после консультации с врачом. Отвары и мази на основе меда и прополиса широко применяются для лечения тромбоза в домашних условиях. Отвары целебных трав (крапива, ромашка и пр.) используется для приема внутрь. Много хороших отзывов о ножных ваннах с отваром ивы и коры дуба. Снять отек и уменьшить боль может смесь измельченной полыни и простокваши.

Профилактические меры

Чтобы сгустки крови не образовывались в вене или артериях необходимо следить за своим здоровьем. В запущенных случаях, если оторвался тромб, врачи не всегда могут вовремя оказать помощь. Гораздо проще и полезнее регулярно следить за состоянием организма. Причины тромбоза включают в себя ожирение и высокий холестерин. Что значит, снизить риск появления тромбов в кровотоке, может здоровое питание.

При необходимости дополнить здоровое питание можно витаминным комплексом.

Еженедельные занятия спортом и умеренная нагрузка помогут держать тело в форме и нормализовать работу внутренних систем организма. Если нет возможности посещать спортзал или занятия по фитнесу, достаточно пеших прогулок и ежедневной работы по дому. Повредить ткани может слишком тесная одежда и обувь на высоких каблуках. Большинство такой обуви не предназначено для ежедневной носки.

Закупорка вен и артерий приводит нарушению кровообращения и сопровождается болями. Согласно данным ВОЗ 25% населения планеты входит в группу риска возникновения тромбозных сгустков. Ежегодно процесс образования тромбов и симптомы соответственно этому состоянию диагностируются у 240 тысяч россиян. Профилактические меры и строгое следование указаниям лечащего врача помогают ускорить выздоровление и снизить риск закупорки сосудов в будущем.

Вконтакте

Наверняка вы слышали истории о том, что, казалось бы, здоровый на вид человек внезапно умер. А причиной стало то, что у него произошел отрыв тромба и «тромбанул в легкие», точнее артерию легких. Эти случаи внезапной смерти шокируют родных и близких людей. Что это значит? Можно ли обезопаситься от подобного исхода?

Чтобы понять, отчего такое возможно, нужно представить, что есть в организме сгусток, который ждет своего часа. Как отрывается тромб, смотрите на фото и видео.

Для запуска патологического процесса необходимы следующие основные условия:

  1. Тромб не должен полностью перекрывать просвет сосуда – не обтурирующий – тогда он может перемещаться беспрепятственно внутри сосуда. Чаще всего такой сгусток образуется в сосудах нижних конечностей и в полостях сердца.
  2. Кровоток должен быть с достаточной скоростью, чтобы мог произойти отрыв тромба.

Отрыв тромба опасен тем, что не понятно куда его может занести, и какой орган он может поразить

Опасность кровяного сгустка в том, что он способен перемещаться по кровеносной системе на достаточные расстояния. Еще одна особенность состоит в том, что эмбол может делиться на несколько более мелких по размеру кусочков, которые вызывают закупорку нескольких сосудов.

В качестве примера можно привести тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) – серьезное заболевание, часто приводящее к быстрой смерти пациента. Происхождение сгустка – вены ног.

Поэтому следует обратить особое внимание на варикоз и тромбофлебит вен нижних конечностей. Именно сгустки в глубоких венах голени приводят к тяжелому последствию - закупорке артерии легких.

Однако, сложно предугадать, почему произошла катастрофа именно в этот момент. Например, пациент после хирургической операции уже готовится у выписке, но тут вдруг возникает тромбоэмболия. Поэтому следует достаточно сил приложить для профилактики тромбоза и лечения тромбов.

Как распознать

Как понять, что тромб оторвался? Симптомы зависит от того, какой именно сосуд поражен. При закупорке артерии возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ того органа, который этой артерией кровоснабжается. Сначала возникает ишемия, а затем некроз.

Чаще всего встречаются следующие варианты:

  • Так, когда поражается артерия головного мозга, возникает инсульт. Признаками становится нарушение чувствительности или двигательной активности конечностей, наступает паралич. Может перекосить лицо (оно становится не симметричным), изменяется речь, трудно выговаривать слова, глотать пищу.
  • Поражаются коронарные артерии - развивается инфаркт миокарда. Характерными признаками является боль за грудиной. Она может быть давящего, пекущего, сжимающего характера. Может быть только лишь в области сердца, а может отдавать в любую или обе руки, межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть или живот.

Появление тромба в сосудах сердца, опасено тем, что может произойти инфаркт миокарда

  • При закупорке сосудов кишечника развивается мезентериальный тромбоз. Возникает боль в животе, некроз кишечника с развитием перитонита.
  • Тромбируется артерия руки или ноги - развивается гангрена конечности. Сначала пораженная конечность становится бледнее и холоднее, чем здоровая. А затем происходит некроз тканей.
  • Тромбоз артерии легких – очень опасное заболевание. Когда развивается такое поражение, человек начинает задыхаться. Затем синеет, перестает дышать. Начинается это, как правило, внезапно, на фоне полного благополучия. Если вдруг появились такие признаки, то срочно нужна помощь медиков. При остановке дыхания и сердцебиения следует делать массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

Бывает так, что тромб оторвался и перекрыл вену. Симптомы при этом тоже различаются в зависимости от того, какая именно вена поражена. Особенность сгустка в вене по сравнению с артерией в том, что нарушение оттока крови приводит в застойным явлениям и размножению микроорганизмов. Поэтому воспаляются сначала окружающие ткани, а затем может возникнуть заражение крови (сепсис).

Итак, чаще всего такие поражения:

  • Произошла закупорка вен ноги - конечность краснеет, отекает, болит.
  • При поражении воротной вены возникает цирроз печени, боль в животе.

Закупорка вен или сосудов может развить даже гангрену

  • Закупорились вены, несущие кровь от мозга - возникает боль в шее, головная боль, нарушение зрения.

Профилактика

Чтобы тромб в организме не образовался, необходимо следить за вязкостью крови. Если вы состоите в группе риска, то доктор может посчитать нужным назначить антиагрегантные препараты (например, аспирин). Их следует принимать регулярно. В случае пренебрежения пациента советам доктора может произойти тромбоз.

Особенно опасно поражение артерии легких – это может привести к молниеносной смерти. Не следует и самостоятельно начинать прием данных лекарств, так как не всем они подходят. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Важную роль в образовании сгустка играет неподвижный образ жизни и вынужденное положение тела. Например, после операции необходимо соблюдать постельный режим, у многих людей работа связана с длительным стоянием, сидением. Поэтому следует периодически двигаться. При необходимости рекомендуется эластическое бинтование нижних конечностей. Полезно заниматься физическими упражнениями (каждый выбирает по своему усмотрению). Особенно хороши пешие прогулки и плавание.

Восстановить нужную вязкость крови поможет аспирин

Рацион должен состоять из той пищи, благодаря которой снижается уровень холестерина в крови. Следует употреблять много овощей, фруктов, зелени. Также в рационе должны присутствовать продукты, которые способствуют уменьшению свертываемости крови (свекла, зеленый чай, вишня). При соблюдении всех правил (поддержание вязкости крови, питание и подвижный образ жизни) предотвращают появление тромбов и их последствия. А при первых же симптомах оторвавшего сгустка следует обратиться за медпомощью!

Как бороться

Тактика лечения зависит от того, где тромб расположен. Если произошел тромбоз артерий, то необходимо делать срочное лизирование (растворение) эмбола. Так, например, при закупорке сосудов головного мозга возникает инсульт, сосудов сердца – инфаркт миокарда, сосудов кишечника – мезентериальный тромбоз. Для восстановления кровотока оптимальное время – не более двух часов с момента катастрофы. Применяют терапевтические и хирургические методы лечения.

Лекарственное лечение артериальной закупорки представляет собой прием препаратов, способствующих растворению тромба (тромболитиков) и облегчению симптомов. При процессе в венах тактика лечения может быть другой. Все зависит от того, какова степень опасности. Бывает так, что тромб перемещается свободно и беспрепятственно по вене (так называемый флотирующий тип), тогда устанавливают на вену выше тромба специальный фильтр. При отрыве тромба он не пройдет дальше.

Применяют также антикоагулянты (гепарин и др.) для стабилизации тромба. В результате происходит восстановление кровотока. Когда не помогают лекарства или отрыв тромба угрожает жизни, то применяют хирургические методы лечения. Все они направлены на восстановление кровотока. Главная задача – это механическое удаление тромба. Также проводят стентирование – устанавливают стент внутри сосуда, таким образом расширяя его просвет. Шунтирование – это создание дополнительного сосуда в обход закупоренному.

При имеющихся тромбах в сосудах или в полости сердца, то не стоит пускать на самотек этот факт. Следует принимать лекарства строго в той дозировке и периодичности, как назначил доктор. Старайтесь не залеживаться и не засиживаться на долгое время, ходите побольше пешком. Если необходимо, то применяйте тугое бинтование. Самолечением тоже заниматься не стоит. Может вы приверженец лечением народными методами или пиявками, то проконсультируйтесь с доктором, прежде чем начать какое-нибудь лечение.

Содержание

Понятие «тромб» часто встречается в повседневной жизни человека, но не каждый задумывается о том, что это такое. Он образуется из-за нарушения баланса между свертывающей и противосвертывающей систем. Из-за этого появляются сгустки крови, которые и могут оторваться от стенки сосуда и циркулировать с кровотоком по организму.

Что такое тромб

Таким термином обозначают кровяной сгусток, образующийся в сосудистом русле или полости сердца. Со временем он увеличивает свои размеры и может оторваться. На начальной стадии образования сгусток состоит из нитей фибрина (белка), которые откладываются на измененной стенке сосуда. Затем в них запутываются кровяные клетки, которые приносит кровоток: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты. Вследствие этого тромб увеличивается и может полностью перекрыть просвет сосуда.

От чего образуется

Одним из важнейших элементов организма является кровь. За счет ее циркуляции все ткани и органы обеспечиваются кислородом и питательными веществами. Также кровь за счет свертывания закупоривает раны и доставляет защитные клетки к месту проникновения микробов. Ее текучесть определяется слаженной работой свертывающих и противосвертывающих механизмов. При повреждении стенки сосуда происходит следующее:

  1. Свертывающая система стимулирует образование нитей белка фибрина.
  2. Они закупоривают место повреждения и останавливают кровотечение.

Тромбообразованию препятствуют противосвертывающие механизмы. При нарушении работы этих двух систем и происходит образование кровяных сгустков. Этапы их формирования:

  1. Повреждение эндотелия стенки вены или артерии и ее воспаление.
  2. Восприятие свертывающей системой сигнала о наличии повреждения.
  3. Начало образования нитей фибрина в поврежденном месте.
  4. Запутывание в белковой сети кровяных клеток. На этом этапе и образуется сгусток крови.
  5. Увеличение размеров сгустка из-за увеличения количества кровяных клеток, которые приносит постоянный ток крови.

Существует несколько причин тромбообразования. Они связаны с самими сосудами или состоянием кровотока. В зависимости от этих факторов все причины можно разделить на несколько групп:

  • Повреждение сосудов. Тромбообразование возможно при механических травмах (ожогах, порезах, ушибах), под влиянием вирусов или бактерий, при воспалении стенки артерий или вен.
    • Увеличение свертываемости крови. Бывает связано с приемом лекарств, например, при химиотерапии, или действием бактерий или вирусов. Такое состояние развивается и при воспалении внутренней оболочки вен – тромбофлебите.
  • Замедление кровотока. Наблюдается при чрезмерной вязкости крови, варикозе, передавливании сосудов.
  • Откладывание на стенках артерий или вен холестерина. Это заболевание называется атеросклерозом. При нем на стенках сосудов копятся жиры, которые обрастают соединительной тканью. Вследствие этого образуется атеросклеротическая бляшка, на поверхности которой в качестве защитной реакции формируется сгусток крови.

Заболевание, при котором появляются тромбы, называется тромбозом. К факторам его риска относятся временные, постоянные и генетически обусловленные причины:

  • возраст старше 45-50 лет у мужчины и после менопаузы у женщины;
  • мутация генов, которые отвечают за синтез факторов свертывания крови;
  • гиподинамия (ограничение подвижности) после инсульта или травмы;
  • гипертония;
  • алкоголизм, курение;
  • беременность и недавнее рождение ребенка;
  • сахарный диабет;
  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление кофе;
  • онкологические патологии;
  • заболевания печени;
  • прием коагулянтов или гормональных контрацептивов;
  • ожирение;
  • операции на коронарных сосудах или сердце;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация

По основной классификации тромбы делятся на виды в зависимости от месторасположения в сосуде. С учетом этого кровяные сгустки бывают:

  • Центральными, или флотирующими. Крепятся на сосудистой стенке посредством тонких «ножек». Риск отрыва здесь очень высок.
  • Пристеночными. Чаще формируются вокруг атеросклеротической бляшки. Кровоток при этом сохраняется. Делится на два вида: продолженный, выстилающий.
  • Закупоривающими. Образуются в мелких артериях или венах из-за роста небольшого пристеночного образования. Их просвет полностью перекрывается.

В зависимости от вида сосудов тромбы делятся на сгустки в микроциркуляторной системе, артериальные, венозные и блуждающие. Последние перемещаются вместе с кровотоком, после того как оторвались от сосудистой стенки. Еще одна классификация делит тромбы на типы с учетом механизма формирования:

  • Коагуляционные (красные). Содержат фибрин, тромбоциты, большое число эритроцитов. Образуются в венах, причем быстро, но при медленном токе крови.
  • Агглютинационные (белые). Включают фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются медленно, чаще в артериях при быстром кровотоке.
  • Смешанные. Встречаются чаще остальных типов. Имеют слоистое строение, поскольку состоят из элементов двух предыдущих типов сгустков крови.
  • Гиалиновые. Состоят из тромбоцитов, белков плазмы и гемолизированных эритроцитов.

Признаки тромбообразования

Опасность тромбоза состоит в том, что у многих пациентов отсутствует специфическая симптоматика. Человек узнает о наличии тромба, когда он уже оторвался. Заподозрить тромбообразование все же можно по некоторым характерным признакам. Они зависят от локализации кровяных сгустков:

  • При поражении глубоких вен. Отмечаются лихорадка и жар, гиперемия кожи, локальная боль и отечность в области тромбоза. При поражении поверхностной вены можно отметить ее уплотнение.
  • При тромбозе нижних конечностей. Здесь пациента беспокоят судороги в икроножной мышце, опухание лодыжки, боль и отечность, которая проходит наутро. Более поздний признаккоричневый цвет кожи.
  • При тромбозе сосудов сердца. Развивается инфаркт миокарда. На него указывает сильная боль за грудиной, отдающая в плечо, руку, спину, челюсть или шею.
  • При тромбозе сосудов головного мозга. У человека теряется координация, появляются дефекты речи, нарушается глотательный рефлекс, происходит парализация конечностей – развивается инсульт.
  • В случае тромбоза легких. Это состояние очень опасно, что связано не только с высоким риском смерти, но и отсутствием характерных симптомов. Человек просто начинает задыхаться и быстро синеет из-за недостатка кислорода.
  • При тромбозе кишечника. Специфические признаки отсутствуют. Наблюдаются запоры, тошнота, рвота и боль в животе, отдающая в плечо.

Отрыв тромба

Любые тромбы при наличии предрасполагающих факторов могут оторваться. Процесс формирования и отрыва кровяных сгустков протекает в несколько этапов. Они представляют жизненный цикл тромба:

  1. Тромбоз. Это этап формирования кровяного сгустка вследствие описанных выше причин.
  2. Рост и изменение. На следующей стадии кровяной сгусток растет, на него наслаиваются тромботические массы. Увеличение размеров может происходить как по току крови, так и против него.
  3. Отрыв от сосудистой стенки. На этом этапе кровяной сгусток отделяется от места своего прикрепления и начинает «путешествовать» по организму за счет тока крови.
  4. Тромбоэмболия. Это стадия закупорки артерии или вены оторвавшимся тромбом (эмболом).
  5. Реканализация. Представляет собой стадию самостоятельного восстановления проходимости сосуда. Некоторым пациентам для этого требуется медицинская помощь.

Самая опасная ситуация – полная закупорка кровяным сгустком артерии или вены. Вследствие этого нарушается нормальный кровоток, что ведет к необратимым изменениям в том органе, который питается от окклюзированного сосуда. Когда тромб уже оторвался, могут возникнуть следующие опасные патологии:

  • Инфаркт миокарда. Это остановка кровообращения в коронарных сосудах. Из-за такой патологии лишается кровоснабжения тот или иной участок сердца. Клетки в этом месте гибнут из-за недостатка кислорода.
  • Инсульт. Развивается вследствие закупорки артерий, от которых осуществляется питание головного мозга. Определенная его часть лишается кровоснабжения, из-за чего нейроны тоже начинают гибнуть.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это одно из самых грозных последствий отрыва тромба. Если блуждающий сгусток крови остановится в легком, то даже при проведении реанимационных мероприятий человек может погибнуть.
  • Тромбоз вен на нижних конечностях. Часто связан с варикозом. Если тромб оторвался, то пораженная нога синеет, отекает, в ней появляется сильная боль, снижается температура.

Причины отрыва тромба

Риск того, что тромб оторвется, зависит от вида кровяного сгустка и степени перекрытия им просвета. Вероятность выше для флотирующего типа, ниже – для пристеночного. Точная причина отрыва тромба у человека в определенный момент врачами не называется. К этому приводят:

  • высокая скорость кровотока, которая способна оторвать кровяной сгусток от сосудистых стенок;
  • несостоятельность ножки флотирующего тромба, из-за чего она легко рвется;
  • большой просвет сосуда, где расположен кровяной сгусток.

Непредсказуемость и является пугающей при тромбозе. На фоне выполнения обычной работы человек вдруг начинает чувствовать себя плохо. У большинства пациентов тромб отрывался на фоне:

Симптомы оторвавшегося тромба

Клиническая картина определяется локализацией закупоренного сосуда. Признаки оторвавшегося тромба проявляются по-разному. Все зависит от того, какой орган снабжается кровью от артерии, которая подверглась окклюзии (перекрытию просвета). При повреждении артерии возникает нехватка кислорода и питательных веществ, которые несет кровь. Закупорка вен встречается реже. При такой патологии происходит воспаление тканей поврежденного органа, развиваются застойные явления, начинают размножаться бактерии, что в итоге приводит к сепсису.

Инфаркт миокарда

Это состояние представляет собой одну из разновидностей ишемической болезни сердца, которая протекает с некрозом (местной гибелью тканей) участка миокарда. Причина – абсолютное или недостаточное кровоснабжение органа, что связано с закупоркой питающих его артерий. Основной признак инфаркта миокарда – боль за грудиной, которая отдает в запястье, пальцы, шею, левую руку, плечевой пояс или межлопаточное пространство.

Болевой синдром очень сильный: жгучий, режущий, сжимающий. Больной воспринимает такую боль как раздирающую. Иногда она настолько сильная, что человеку хочется закричать. Приступ боли может утихать на время, а затем появляться вновь, с каждым разом все усиливаясь. Если оторвался тромб в сердце, возникают и другие симптомы:

  • обморочное состояние;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, рвота;
  • дрожь в теле;
  • бледность;
  • боль и другие неприятные ощущения в животе.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения называется инсультом. Одной из причин его развития и выступает закупорка сосудов, питающих головной мозг. За некоторое время до инсульта у человека появляются его предвестники, которые часто списываются на усталость. К таким симптомам относятся:

  • боль в голове, которая не снимается обезболивающими;
  • беспричинная слабость;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головокружение;
  • расстройство координации движений;
  • нарушения памяти;
  • шум в ушах;
  • внезапная слабость в одной руке или ноге.

При прогрессировании окклюзии артерии, питающей головной мозг, симптоматика усиливается. У человека появляется раздражительность к громким звукам и яркому свету, сонливость, упадок сил. Постепенно начинает нарастать ощущение тревожности. Далее к симптомам присоединяются общемозговые признаки инсульта:

  • неукротимая рвота;
  • клонические судороги;
  • нарушение сознания вплоть до обмороков;
  • бледность или цианоз (синюшность) кожных покровов;
  • резкая интенсивная боль в области пораженной части мозга.

Очаговые симптомы появляются спустя сутки после общемозговых. Степень их выраженности зависит от площади очага поражения в мозге. Характерный признак – давление: оно повышается у гипертоников и понижается у гипотоников. Другие очаговые симптомы:

  • замедление пульса;
  • фиксация взгляда и расширение зрачка на стороне поражения;
  • онемение конечностей;
  • нарушения речи;
  • асимметрия улыбки – один уголок рта ниже другого;
  • нарушение глотания, слюнотечение;
  • опущение века на стороне поражения;
  • снижение зрения и слуха;
  • непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Самая опасная локализация оторвавшихся кровяных сгустков – это легкие. В этом случае возникает тромбоэмболия легочной артерии – мгновенное прекращение в ней кровотока из-за закупорки. Третья часть пациентов умирает в первые несколько минут после эмболии артерий легких, более половины – в течение 2 часов. Признаки этого опасного состояния:

  • учащенное дыхание;
  • нехватка воздуха с одышкой;
  • улучшение состояния в положении лежа;
  • боль в груди;
  • холодный пот;
  • синюшность кожных покровов из-за недостатка кислорода;
  • головокружение;
  • судороги в конечностях;
  • кашель с кровью;
  • бледность;
  • повышение давления.

Закупорка сосудов кишечника

Окклюзия сосудов внутренних органов чаще происходит в области кишечника, из-за чего в нем появляются симптомы недостатка кислорода и питательных веществ. Характерные признаки отрыва тромба в этом случае:

  • сильная бледность кожи;
  • ощущение пациентом страха;
  • рвота;
  • понос;
  • выраженная боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса.

Поражение нижних конечностей

Если кровяной сгусток закупорил сосуд нижней конечности, то она приобретает синюшный цвет, начинает болеть и отекать. В месте блокирования кровотока отмечается покраснение и гиперемия кожи. При этом температура самой конечности ниже по сравнению с нормальной температурой тела. Прогрессируя, заболевание вызывает следующие симптомы:

  • прощупывание вены, которая была закупорена;
  • болезненные ощущения при пальпации поврежденного места;
  • боль и судороги в икроножных мышцах;
  • некроз тканей;
  • гангрена конечности.

Диагностика

При своевременном обнаружении тромбоза пациент может избежать оперативного лечения. При отрыве тромба диагностика должна быть проведена незамедлительно, поскольку он может в любой момент закупорить тот или иной сосуд. Это ведет к инсульту, инфаркту, тромбоэмболии легочной артерии или поражению нижних конечностей – патологиям, угрожающим жизни человека. Для диагностики используются:

  • тест генерации тромбина;
  • тест тромбодинамики;
  • протромбиновый тест;
  • флебография вен;
  • УЗИ (ультразвуковое сканирование) венозной системы;
  • компьютерная томография;
  • сфинтиграфия;
  • спектральная допплерография;
  • ангиографическое исследование.

Тактика лечения

При тромбозе и уже оторвавшемся тромбе используются разные схемы терапии. В первом случае основой лечения выступает прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови. Кроме медикаментов, используются следующие методы:

  • установка кава-фильтров в вене (при пристеночных тромбах);
  • введение в сосуды препаратов, растворяющих кровяные сгустки;
  • оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии.

Тромбоз лечат исключительно в стационарных условиях под наблюдением терапевта, кардиолога или флеболога. Дополнением к консервативной терапии являются массаж, лечебная физкультура и диета. При обнаружении тромбов рацион должен содержать минимум жиров. Для этого из меню исключаются:

  • супы на крепком бульоне;
  • маргарин;
  • жирное мясо и субпродукты;
  • колбасы, сосиски;
  • сладости;
  • белый виноград;
  • алкоголь;
  • все виды орехов;
  • бананы;
  • кисломолочные продукты с высокой жирностью;
  • копчености.

Отказаться необходимо и от кофе, крепкого чая, газировки. Вместо них стоит пить травяные отвары, натуральные соки, минеральную воду. Основой рациона должны стать продукты, способствующие разжижению крови:

  • вишня;
  • тунец;
  • шпинат;
  • цитрусовые;
  • зеленый чай;
  • брусника;
  • гречка;
  • укроп, корица, перец, мята;
  • корень имбиря;
  • чеснок.

Поскольку оторвавшийся тромб с кровотоком может попасть в любую часть организма, первый этап терапии – хирургическое удаление кровяного сгустка. Только так можно обеспечить выздоровление и предотвратить закупорку сосудов. При появлении признаков тромбоэмболии нужно срочно вызывать скорую помощь. Пациенты могут погибнуть в ближайшие часы после закупорки сосуда. С учетом локализации такого повреждения врачи скорой проводят те или иные реанимационные мероприятия:

  • При остановке сердца осуществляют сердечно-легочную реанимацию посредством дефибрилляции, непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.
  • При выраженном нарушении дыхания. С гипоксией справляются с помощью искусственной вентиляции легких. В более легких случаях проводят оксигенотерапию – вдыхание газовой смеси, обогащенной кислородом.

Медикаментозная терапия

При тромбообразовании основной целью лечения является растворение имеющихся кровяных сгустков. Дополнительно предпринимают меры по уменьшению вязкости крови. Для выполнения таких задач используются следующие препараты:

  • Фибринолитики: Тромболитин, Никотиновая кислота. Растворяют имеющиеся кровяные сгустки, используются внутривенно или внутримышечно.
  • Антикоагулянты: Варфарин, Гепарин. Уменьшают вязкость крови. На первых этапах лечения вводятся внутривенно. Варфарин в дальнейшем принимают в виде таблеток.
  • Тромболитики: Стрептокиназа, Урокиназа. Растворяют кровяные сгустки за пару часов, применяются внутривенно.
  • Статины: Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин. Уменьшают выработку ферментов, необходимых для синтеза холестерина. Назначаются для приема внутрь в виде таблеток.
  • Укрепляющие сосудистую стенку: Детралекс, Венорутон, Аскорутин. Используются в таблетированной форме. Основное действие – уменьшение растяжимости сосудов.

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия тромбоза не дала результатов, то пациенту назначают операцию. Хирургическое лечение определяется локализацией кровяных сгустков и тяжестью состояния пациента. Варианты операций:

  • Установка кава-фильтров. Применяется при риске тромбоэмболии легочной артерии. Представляет собой операцию по установке в просвете нижней полой вены специальной сетки. Она улавливает оторвавшиеся фрагменты кровяных сгустков и не дает им достичь легочной артерии.
  • Тромбэндартерэктомия. Кровяной сгусток удаляют вместе с частью поврежденной атеросклерозом внутренней стенки артерии.
  • Стентирование сосуда. За счет установки стента просвет артерии или вены увеличивается. Используется при закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками.
  • Шунтирование. Заключается в формировании кровяного русла в обход пораженного сосуда, если восстановить кровоток в нем другими методами не удается.
  • Эмболэктомия. Проводится в первые 6 часов после тромбоэмболии. Заключается в удалении из просвета артерии эмбола, который ее перекрывает.

Профилактика

Вероятность тромбообразования высока, если такая патология есть у родственников. В этом случае стоит периодически проходить обследование у флеболога или кардиолога. Благодаря ангиографии и другим методам диагностики, заболевание можно вовремя выявить и не дать ему оторваться. Другие меры профилактики:

  • прием Аспирина по схеме, назначенной врачом;
  • ношение компрессионного трикотажа во время перелетов и поездок;
  • обеспечение физической активности хотя бы по 30 минут каждый день (езда на велосипеде, прогулки, легкий бег, быстрая ходьба);
  • соблюдение низкохолестериновой диеты;
  • отказ от продуктов, содержащих витамин К (шпината, зелени, капусты, субпродуктов), поскольку они провоцируют повышение свертываемости крови.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Тромб оторвался - что это такое, причины и симптомы, диагностика, способы терапии и возможные последствия

В повседневной жизни человек часто слышит слово тромб, но редко задумывается о том, что это такое, насколько это серьезно и к каким последствиям может привести его образование. Что может послужить фактором для его образования и как этого избежать? Тромб - это кровяной сгусток, который образовывается на стенках сосудов и со временем увеличивается в размере. Такой сгусток препятствует нормальному току крови за счет сужения просвета сосуда или полной его закупорки.

Иногда он может отрываться от стенки сосуда и передвигается по руслу крови, такое состояние называется блуждающий тромб. Это очень опасно, ведь не всегда можно своевременно диагностировать и провести необходимое лечение, а это может привести к летальному исходу, смерть от тромба мгновенная. При отсутствии патологий со стороны организма, он несет положительную функцию защиты, например, при не сильном порезе кровь останавливается самопроизвольно, благодаря образованию сгустка крови (тромба).

Такие сгустки крови могут образовываться во всех видах кровеносных сосудах человека, причинами их образования считаются:

  • травмы стенок сосуда;
  • нарушения в процессах свертываемости крови;
  • снижение скорости кровотока;
  • атеросклероз.

Подробнее :

  1. Повреждаться сосуды могут в результате воспалительных процессов, под воздействием вредоносных бактерий и вирусов, из-за травмы механического характера (ожог, ушиб, порез).
  2. Свертываемость крови может ухудшаться под действием принимаемых лекарственных препаратов (химиотерапия). Чаще причиной этого недуга являются врожденные патологии. Также нарушения могут спровоцировать бактерии и вирусы.
  3. Замедление тока крови происходит с нарушением состояния сосудов (варикоз, передавливание сосуда, чрезмерная густота крови).
  4. Атеросклероз представляет собой накопление жиров (холестерина) на стенках сосудов, затем эти накопления обрастают соединительной тканью и формируется атеросклеротическая бляшка. А на ее поверхности и образуется кровяной сгусток (как защитная реакция организма, чтобы удалить бляшку).

Что такое тромбофлебит, и чем он может быть опасен? Узнайте, прочитав статью .

Методы лечения

Основная проблема - это нарушение кровотока, и именно с этим необходимо бороться как можно скорее.

Есть несколько вариантов лечения:

  • при помощи лекарственных средств;
  • с помощью хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство

Существуют различные методы для восстановления тока крови:

  • стентирование (за счет стента увеличивается просвет сосуда);
  • шунтирование (формирование нового кровяного русла, минуя пораженный сосуд);
  • механическое удаление (удаляется тромб или весь пораженный сосуд).

Такие методы лечения обычно наиболее эффективны, но само по себе оперативное вмешательство увеличивает риск развития новых тромбов.

Медикаментозное лечение

Основными лекарственными средствами, направленными на лечение рассматриваемой патологии являются фибринолитики (препараты, способные рассасывать тромб). При патологиях нижних конечностей такое лечение противопоказано.

Чтобы лечение было эффективным, и дало максимально положительный результат, важно вовремя диагностировать болезнь.

Есть несколько способов точной диагностики:

  • флебография вен;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • артериография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование).

Мгновенно ли наступает смерть из-за отрыва тромба? Все зависит от того, как он поведет себя в дальнейшем. При своевременном оказании квалифицированной помощи есть шанс, что пострадавший победит заболевание, но может возникнуть отрыв и других тромбов (рецидив).

Заключение

Тромб на первый взгляд безобидное заболевание, но без своевременной диагностики и квалифицированного лечения, оно может привести к тяжелым осложнениям или летальному исходу. При проявлении симптоматики незамедлительно обратитесь к врачу!

Loading...Loading...