ბევრს სმენია გამოთქმა - მაგნიუმის ან კალიუმის დეფიციტი ორგანიზმში, მაგრამ ყველამ არ იცის რა არის ეს მდგომარეობა და რას იწვევს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ეს ნორმალური ოპერაციაჩვენი სხეულის ეს მაკროელემენტები. როგორ ავინაზღაუროთ მათი დეფიციტი? დაგეხმარებათ მაგნიუმის და კალიუმის ტაბლეტები?
პერიოდული ქიმიური ცხრილის აღნიშნული ელემენტები საკმაოდ მნიშვნელოვანი მინერალებია ჩვენი ორგანიზმისთვის გარკვეული ფუნქციების შესასრულებლად. Mg (მაგნიუმი) ერთ-ერთია აუცილებელი მინერალები, რომელიც მონაწილეობს 300-ზე მეტ ფერმენტულ რეაქციაში, განსაკუთრებით ენერგიის წარმოებაში. ჩვენი სხეული შეიცავს დაახლოებით 30 გრამ ამ ელემენტს.
მაგნიუმი ასრულებს კატალიზატორის როლს და არის ძირითადი ბიოქიმიური რეაქციების ცენტრში:
- უზრუნველყოფს კუნთების შეკუმშვას ნერვული დაბოლოებიდან სიგნალების გადაცემით.
- მონაწილეობს მეტაბოლიზმსა და ენერგიის გამომუშავებაში, ასევე ნახშირწყლების დაშლის, გლიკოლიზის და ლიპოლიზის და ცხიმების გარდაქმნის პროცესებში.
- მაგნიუმის მარილები ხელს უწყობს pH-ის ბალანსს, რაც ორგანიზმს საშუალებას აძლევს შეინარჩუნოს კალიუმი და კალციუმი. ამიტომ, ამ მარილების როლი ძვლოვანი ქსოვილის ფორმირებასა და ზრდაში მნიშვნელოვანია.
- მონაწილეობს იმუნურ მექანიზმებში, მოქმედებს როგორც კარდიოპროტექტორი და უზრუნველყოფს სისხლძარღვების ჯანმრთელობას.
ჩვენი ჯანმრთელობისთვის არანაკლებ მნიშვნელოვანია ქიმიური ელემენტი, რომელიც აღინიშნება K სიმბოლოთი (კალიუმი). განვიხილოთ მისი ძირითადი ფუნქციები ორგანიზმში:
- ის მჭიდროდ მუშაობს ნატრიუმთან შესანარჩუნებლად მჟავა-ტუტოვანი ბალანსისხეული და სითხეები;
- Მას აქვს დიდი ღირებულებანერვული იმპულსების გადაცემისთვის;
- შეუცვლელი კუნთების შეკუმშვის უზრუნველსაყოფად, გულის ჩათვლით;
- მონაწილეობს თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირებაში;
- ხელს უწყობს ცილების სინთეზს და ნახშირწყლების ცვლას.
ეს ელემენტები ორგანიზმში არ წარმოიქმნება, ამიტომ მათი მიღება უნდა მოხდეს საკვებით, ხოლო დეფიციტის შემთხვევაში, მედიკამენტებით თერაპიის დროს. მაგნიუმის რეკომენდებული დღიური მიღება არის 6 მგ/კგ სხეულის მასაზე დღეში ზომიერად აქტიურ მოზრდილებში: დაახლოებით 360 მგ ქალებისთვის და 420 მგ მამაკაცებისთვის.
მაგნიუმის დეფიციტი შეიძლება მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში:
- ცუდი კვებით;
- სტრესისა და ნერვული დაძაბულობის შედეგად;
- სერიოზული ფიზიკური დატვირთვის გამო;
- ზე გადაჭარბებული მოხმარებაკოფეინირებული სასმელები და ალკოჰოლი.
მაგნიუმის დეფიციტის ნიშნები:
- დაღლილობა;
- დეპრესია;
- შფოთვა და გაღიზიანება;
- კონცენტრირების სირთულე;
- კუნთების სისუსტე;
- კრუნჩხვები.
გულ-სისხლძარღვთა პროფილაქტიკისთვის ასევე ინიშნება კალიუმის და მაგნიუმის ტაბლეტები.
კალიუმის დეფიციტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:
- დაღლილობა და სისუსტე;
- კუნთის სპაზმები;
- ნაწლავის ლეტარგია;
- შებერილობა და მუცლის ტკივილი;
- ყაბზობა
თუ კალიუმის არასაკმარისი მიღება სისტემატურია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს რეალური დეფიციტი - ჰიპოკალიემია. და მძიმე ჰიპოკალიემიამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების დამბლა და გულის არითმია. როგორც წესი, კალიუმის ადეკვატური დიეტური მიღება საკმარისია დეფიციტის დასაფარად, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში საჭიროა წამლის მკურნალობა.
კალიუმის პრეპარატები ინიშნება, როდესაც არსებობს ასეთი დაავადებების განვითარების საფრთხე:
- ჰიპერტენზია;
- გულის დაავადებები;
- ინსულტი;
- სიმკვრივის შემცირება ძვლოვანი ქსოვილიდა ოსტეოპოროზი;
- სტომატოლოგიური პრობლემები.
გამოყენების უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენებიდაკავშირებულია ამ თანხებთან. გარდა ამისა, შესაძლებელია უარყოფითი ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან, რადგან ბევრმა წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანი ამ ელემენტების ჭარბი ან დეფიციტი.
კალიუმის ტაბლეტები
ეს ელემენტი გამოიყოფა თირკმელებით და როცა ისინი კარგად არ მუშაობენ, შეიძლება ორგანიზმში დაგროვდეს და მოწამვლა გამოიწვიოს. ავადმყოფობით დაავადებული ადამიანები ზედა სექციებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და საყლაპავი, კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი, უნდა მიიღოს კალიუმი ექსკლუზიურად თხევადი სახით. ორსულმა და მეძუძურმა დედებმა თავი უნდა აარიდონ ასეთი პრეპარატების მიღებას.
შესაძლო გვერდითი მოვლენები:
- გულისრევა;
- ყაბზობა და ზოგჯერ დიარეა;
- ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის არეში, შესაძლებელია ღებინება;
- შეიძლება გამოიწვიოს შიდა სისხლდენა.
მაგნიუმის პრეპარატები
ისინი ასევე უკუნაჩვენებია დიურეტიკებთან, ანტიბიოტიკებთან, გულის გარკვეულ მედიკამენტებთან, კიბოს საწინააღმდეგო და ოსტეოპოროზის საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად მიღებისას.
რატომ არის საშიში ამ მაკროელემენტების ჭარბი რაოდენობა?
ეს არის ზუსტად ის შემთხვევა, როდესაც ბევრი არ ნიშნავს კარგს. მაგალითად, ორგანიზმში კალიუმის გადაჭარბებული დაგროვება იწვევს შემდეგ პირობებს:
- არარეგულარული გულისცემა;
- დაბნეულობა;
- შფოთვა;
- დაღლილობა ან უჩვეულო სისუსტე;
- თითების ან ფეხის თითების დაბუჟება;
- გაძნელებული სუნთქვა.
- დიარეასთან ერთად ნაწლავის დარღვევებიმისი საფაღარათო თვისებების გამო;
- გულისრევა და ღებინება;
- კლება სისხლის წნევა;
- მშრალი პირი;
- ძილიანობა;
- კუნთების სისუსტე;
- ვ უკიდურესი შემთხვევებიკომა ან გულის გაჩერება.
გაითვალისწინეთ, რომ ჩვენს თირკმელებს შეუძლიათ დღეში 6 გრამამდე მაგნიუმის ამოღება, ამიტომ ჭარბი მაგნიუმი განსაკუთრებით საშიშია თირკმელების უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის.
კალიუმის და მაგნიუმის პრეპარატები ტაბლეტებში: მიმოხილვა
ამ მაკროელემენტებზე დაფუძნებული სხვადასხვა პრეპარატია წარმოდგენილი სახით წამლები, საკვები დანამატებიან ვიტამინები კალიუმი + მაგნიუმი + კალციუმი ტაბლეტებში:
- "პანანგინი". მას ასევე უწოდებენ ვიტამინებს გულისთვის. მიღებულია როცა სერიოზული დარღვევებიგულისცემა გამოწვეულია უპირატესად ჰიპოკალიემიით.
- "ასპარკამი". პრეპარატს აქვს მარეგულირებელი მოქმედება უჯრედულ მეტაბოლურ პროცესებზე, აღადგენს ელექტროლიტურ ბალანსს და აქვს ანტიარითმული მოქმედება.
საკვები დანამატები და განსაკუთრებით კალიუმის და მაგნიუმის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. Თავს მიხედე!
კალიუმი არის ლითონი, რომელიც მიეკუთვნება მიკროელემენტების კლასს, რომლის შემცველობა ორგანიზმში მერყეობს მთლიანი მასის 0,001–0,01%-მდე. მისი დღიური ნორმაარის 600-1700 მგ ბავშვებისთვის და 1800-5000 მგ მოზრდილებისთვის. ჩვენი სხეული ძირითადად იყენებს კალიუმის ანიონებს (ანუ დადებითად დამუხტულ იონებს). მათმა დეფიციტმა (ჰიპოკალიემია) შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებების პროვოცირება. ამის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება კალიუმის პრეპარატები.
კალიუმის როლი ორგანიზმში
ამ ელემენტის მეტალის ანიონების უმეტესობა შეიცავს უჯრედების პლაზმაში. ასევე, მისი მრავალი მოლეკულა გვხვდება სისხლში. მისი კონცენტრაციის შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები. ჰიპოკალიემია შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:
- შესავალი დიდი რაოდენობითინსულინი. ეს იწვევს ნატრიუმის იონების აქტივობის მატებას და კალიუმის აქტივობის დათრგუნვას;
- ნატრიუმის შემცველი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება;
- ახალი უჯრედების ზრდა;
- სისხლის გადასხმა (გაყინული სისხლის წითელი უჯრედები კარგავენ კალიუმის 50%-მდე);
- კალიუმის გამოყოფა შარდით;
- დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (ლითონის იონების დაკარგვა დიარეისა და ღებინების გამო)
- მასში შემავალი გარკვეული ნივთიერებების მიღება წამლები(მაგალითად, ბეტა2-აგონისტები, კაჰეტოამინები).
ამრიგად, სხეულის შემდეგი ფუნქციები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კალიუმის იონებს, შეიძლება იყოს რისკის ქვეშ:
- მუდმივი შენარჩუნება ქიმიური შემადგენლობაუჯრედები. ნივთიერებების მიღება და გამოტანა რეგულირდება ნატრიუმ-კალიუმის ტუმბოს გამოყენებით. იგი მუშაობს შემდეგნაირად: როდესაც ხდება იონების გარკვეული კონცენტრაცია, ჩნდება ნერვული იმპულსი. ეს ხდება სიგნალი არხების გახსნისთვის, რომლითაც ისინი ტრანსპორტირდება. საჭირო ნივთიერებები. კალიუმი კონცენტრირებულია შიგნითუჯრედის მემბრანა.
- ოსმოსური ბალანსის რეგულირება – ე.ი. სისხლში ყველა საჭირო ნაერთის მუდმივი კონცენტრაციის შენარჩუნება.
- მჟავა-ფუძის ნორმალიზაცია და წყლის ბალანსისხეულის ზოგადი მეტაბოლიზმის (მეტაბოლიზმის) სტაბილურობის შენარჩუნება.
- გულის შეკუმშვის სიხშირისა და სიძლიერის რეგულირება, არტერიული წნევის დონის შეცვლა.
- სხეულის გაჯერება ჟანგბადით.
- ძვლოვანი ქსოვილის ელასტიურობის უზრუნველყოფა.
ჰიპოკალიემიის დიაგნოზი და სიმპტომები
ჰიპოკალიემიის პირველი ნიშნები იწყება მაშინ, როდესაც ელემენტის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება 3-3,5 მოლ/ლ-მდე.
წარმოიქმნება შემდეგი გართულებები:
- სისუსტე ფეხებში და სწრაფი დაღლილობასხეული.
- გულის რითმის დარღვევა და მაღალი წნევა.
- სუნთქვის დარღვევები.
- ნაწლავის გაუვალობა.
- განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება სხეულის ცალკეული კიდურების დამბლა.
ჰიპოკალიემიის მიზეზის დადგენა საკმაოდ რთულია. უპირველეს ყოვლისა, ექიმმა უნდა შეაგროვოს სამედიცინო ისტორია (ინფორმაცია ცხოვრების წესის შესახებ; ამ შემთხვევაში ძირითადად დიურეზულების ან საფაღარათო საშუალებების მიღების შესახებ). თუმცა, სისხლის ტესტი დაგეხმარებათ დაავადების მიზეზის ყველაზე ზუსტად დადგენაში. სირთულე ის არის, რომ ნიმუში დაუყოვნებლივ უნდა მოთავსდეს მაცივარში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სისხლის თეთრი უჯრედები შეიძლება „დაიპყრონ“ კალიუმის იონები და ამით ექიმი მიიღებს ცრუ მონაცემებს. ასევე აუცილებელია შარდის ანალიზი ლითონის იონებზე.
კალიუმის შემცველი პრეპარატები და მედიკამენტები
კალიუმის დეფიციტის სამკურნალოდ პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია მისი წარმოქმნის მიზეზზე.
კალიუმის შემცველი მედიკამენტების უმეტესობა მიიღება პერორალურად. უნდა აღინიშნოს, რომ მეტალის ანიონები ძლიერ აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს. ამიტომ მედიკამენტები ჩვეულებრივ მიიღება ჭამის დროს მცირე ულუფებით დღეში რამდენჯერმე. ამისთვის პერორალური მიღებასაკმარისია დღეში 20 მმოლი.
ჭარბი კალიუმის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლის პლაზმის შემადგენლობის რეგულარული ანალიზი. მედიკამენტების მიღება ჩვეულებრივ შერწყმულია დიეტასთან: თქვენ უნდა შეზღუდოთ ნატრიუმის და შარდმდენების შემცველი საკვების მოხმარება (დიურეტიკები). ასევე შეიძლება გადაიხედოს მკურნალობის დაწყებამდე მიღებული მედიკამენტების სია, რომლებიც ბლოკავს კალიუმის არხების ფუნქციონირებას.
ჩვენ მოგიყვებით მედიკამენტებზე, რომლებიც გამოიყენება მისი დეფიციტით გამოწვეული დაავადებების ძირითადი ჯგუფების სამკურნალოდ.
მეტაბოლური დაავადება.ორგანიზმის აციდოზის დროს (ნივთიერებათა ბალანსის მჟავა მხარეზე გადასვლა) ჩვეულებრივ ინიშნება ბიკარბონატი და კალიუმის ციტრატი. ეს ნივთიერებები შეიცავს შემდეგი პრეპარატები: ქაფიანი კალიუმი და კალინორი. ხოლო თუ ორგანიზმი ინტოქსიკაციაა ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის გამო, რეკომენდებულია კალიუმის ქლორიდის მიღება. განსაკუთრებით ეფექტურია ციფრული პრეპარატების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ასევე შაქრიანი დიაბეტის მწვავე შეტევის თანმხლები პროცესების დროს.
კალიუმის მწვავე დეფიციტით გამოწვეული დამბლისთვის რეკომენდებულია ინექციები. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კალიუმის კონცენტრაცია დარჩეს შემდეგ საზღვრებში: 60 მმოლ/ლ პერიფერიულ ვენაში შეყვანისას და 40 მმოლ/ლ ცენტრალურ ვენაში შეყვანისას.
Გულის დაავადებები.სამკურნალოდ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიზოგიერთი პრეპარატი ასევე ინიშნება ინტრავენურად. მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს რეკომენდებულია კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატის ინექცია. ეს წამალი ასევე ეხმარება მწვავე გამოვლინებებიშემდეგი დაავადებები:
- გულის არითმია;
- წინაგულების პაროქსიზმები (რიტმის დარღვევა);
- პარკუჭების ექსტრასისტოლია (დარღვევა);
- კორონარული უკმარისობა (დაავადება, რომელიც გამოწვეულია გულში ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებით);
- სისხლის მაღალი წნევა.
ასევე აღინიშნა, რომ ასპარაგინატი ანელებს მიოკარდიუმის ჰიპოქსიის განვითარებას. იყიდება ფარმაკოლოგიური დასახელებით Asparkam.
პანანგინი ასევე შესაფერისია ზემოაღნიშნული დაავადებების სამკურნალოდ. მისი შემადგენლობა ასპარტატის მსგავსია, მაგრამ მიიღება საკვებთან ერთად და უფრო რბილი ეფექტი აქვს. გარდა ამისა, კალიუმის ქლორიდი შესაფერისია გულისცემის სტაბილიზაციისთვის.
ძვლები და კუნთები.კალიუმი ზრდის ძვლის სიმკვრივეს და აღადგენს მის სტრუქტურას. მის ფორმირებას ასტიმულირებს პრეპარატი ჰიდროქსიაპატიტი. იგი შედის ფილტვების პასტებში კბილის ფესვის არხების შესავსებად. იგი ასევე შესაფერისია ძვლის უჯრედების აღსადგენად კისტის მოცილების შემდეგ და ძვლებში ღრუების შესავსებად. კალიუმის ციტრატი განსაკუთრებით ეფექტურია უჯრედების რეგენერაციაში წელის რეგიონიხერხემალი.
ასევე, ზოგიერთ წამალს (მაგალითად, კალიუმის ქლორიდს) ექიმი ნიშნავს მიასთენიის გრავისის სამკურნალოდ - ჩონჩხის კუნთების მომატებული დაღლილობა.
თითოეული ეს ლითონი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მრავალი ბიოლოგიური პროცესის რეგულირებაში. მათი დეფიციტი ან სიჭარბე ორგანიზმში არღვევს ნორმალურ მეტაბოლიზმს და ფუნქციონირებას, როგორც ცალკეული ორგანოებიდა მთელი ორგანიზმი.
ნატრიუმის პრეპარატები. ნატრიუმის იონი ძირითადად გვხვდება სისხლის პლაზმაში და უჯრედგარე სითხეში, ინარჩუნებს ოსმოსურ წნევას და უჯრედული მემბრანების პოლარიზაციას (დასვენების პოტენციალი). მემბრანის მეშვეობით მისი შეღწევა იწვევს როგორც აგზნების პოსტსინაფსური პოტენციალის, ასევე მოქმედების პოტენციალის გაჩენას, რომლის გარეშეც შეუძლებელია ნერვული იმპულსების გადაცემა და სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის ფუნქცია.
ნატრიუმის ქლორიდი ძირითადად გამოიყენება ნატრიუმის პრეპარატად. იგი გამოიყენება იზოტონური, ჰიპოტონური და ჰიპერტონული ხსნარების სახით.
იზოტონური (0,85%) ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი გამოიყენება ინექციით დანიშნული სხვადასხვა ნივთიერების გასაზავებლად. იგი ასევე გამოიყენება წყლისა და ნატრიუმის დანაკარგების კომპენსაციისთვის ბავშვებში დეჰიდრატაციის სხვადასხვა ფორმებში. როგორც წესი, ამ მიზნით, იგი შეჰყავთ 5%-იან (იზოტონურ) გლუკოზის ხსნართან ერთად (რომელიც ითვლება წყლის წყაროდ, ვინაიდან გლუკოზა სწრაფად იწვის) სხვადასხვა თანაფარდობით (დამოკიდებულია დეჰიდრატაციის ფორმაზე). წყლის დეფიციტის გაუწყლოებისას, როდესაც ნატრიუმზე მეტი წყალი იკარგება (ქოშინი, ცხელება, ღებინება და სხვა პირობებში), 1 ტომი იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარს ურევენ 1-2 ტომი 5%-იან გლუკოზის ხსნარს. მარილის დეფიციტის დეჰიდრატაციით, ანუ ჰიპონატრიემიით, როდესაც უფრო მეტი ნატრიუმი იკარგება, ვიდრე წყალი, მაგალითად, დიარეით, თირკმლის და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობით, უხვი ოფლიანობაწყლის უკონტროლო მოხმარებასთან ერთად, უმარილო დიეტასთან ერთად, შარდმდენების გამოყენებასთან ერთად, ასციტური სითხის ამოღებასთან და ა.შ., პირიქით, აურიეთ 3-4 ტომი იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი 1 მოცულობით. 5% გლუკოზის ხსნარი. დეჰიდრატაციის ამ ფორმით ისინი ხშირად ასხამენ და ჰიპერტონული ხსნარები(2-5%) ნატრიუმის ქლორიდი სისხლის პლაზმისა და უჯრედგარე სითხის ოსმოსური წნევის უფრო სწრაფად აღდგენისთვის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უჯრედში ოსმოსური წნევა უფრო მაღალი აღმოჩნდება, ვიდრე სისხლის პლაზმაში, ხოლო წყალი, უჯრედებში შეღწევა, იწვევს უჯრედშიდა შეშუპებას უჯრედული მეტაბოლიზმის დარღვევით, კალიუმის დაკარგვასთან და უჯრედშიდა აციდოზის განვითარებით.
ჰიპონატრიემია ვლინდება შფოთვით, ზოგადი აგზნებადობით, გულისრევით, თავბრუსხვევით, კუნთების ძლიერი ჰიპოტონიით და ამავდროულად კუნთების კრუნჩხვით, ტონურ-კლონური კრუნჩხვით და კოლაფსით. ეს ყველაფერი დაკავშირებულია როგორც პერიფერიული ორგანოების, ასევე ქსოვილების და ცენტრალური ფუნქციის დარღვევასთან ნერვული სისტემა.
ნატრიუმის ქლორიდის, განსაკუთრებით ჰიპერტონიული ხსნარების ინფუზია უნდა ჩატარდეს მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, ვინაიდან პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს გულის მწვავე უკმარისობა და ფილტვის შეშუპება.
ჰიპონატრიემიის სწრაფი კორექცია მიუღებელია! მას შეუძლია გამოიწვიოს პონსის მიელინოლიზი, რომელიც გამოიხატება დაბნეულობით, კომით, ბულბარული დარღვევებით, პარა- და ტეტრაპლეგიით (ან პარეზით) და ცერებრალური შეშუპების განვითარებით, რომელიც მთავრდება პაციენტის სიკვდილით.
ჰიპერტონული (10%) ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი გამოიყენება ადგილობრივად, მასში დასველებული ტამპონებით. ჩირქოვანი ჭრილობებიჭრილობის სითხის, მისი შიგთავსის შეწოვისთვის (მისი დენი მიედინება უფრო მაღალი ოსმოსური წნევის მიმართულებით), ჩირქი, ე.ი. ჭრილობების გასაწმენდად.
როგორც ნატრიუმის პრეპარატები, ასევე შეგიძლიათ განიხილოთ ნატრიუმის სულფატი, რომელიც გამოიყენება საფაღარათო საშუალებად, ნატრიუმის ბიკარბონატი, გამოიყენება როგორც ტუტე ნივთიერება, Ringer-Locke ხსნარი, რომლის 1 ლიტრი (მომზადებულია საინექციო წყალში) შეიცავს 9 გ ნატრიუმის ქლორიდს, ნატრიუმის ბიკარბონატს. , კალციუმის ქლორიდი და კალიუმის ქლორიდი 0,2გრ, გლუკოზა 1გ, ასევე გლუკოზა-ფიზიოლოგიური ხსნარები პერორალური დეჰიდრატაციისთვის.
კალიუმის პრეპარატები. კალიუმის იონები ძირითადად გვხვდება უჯრედის შიგნით, ინარჩუნებს უჯრედის მემბრანების პოლარიზაციას, ასტიმულირებს მრავალი ფერმენტული სისტემის აქტივობას, კერძოდ, ATP-ს, გლიკოგენის, ცილების, აცეტილქოლინის და ა.შ.
ორგანიზმში კალიუმის არასაკმარისი შემცველობა შეიძლება იყოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გაზრდილი მოცილების შედეგი ღებინების ან დიარეის დროს. ის ასევე შეიძლება გამოიყოფა თირკმელებით, როდესაც ინიშნება გარკვეული შარდმდენები, განსაკუთრებით თიაზიდები ან დიაკარბი, ჰორმონალური პრეპარატები (ჰიდროკორტიზონი და ა.შ.), საგულე გლიკოზიდებით ინტოქსიკაციის დროს და ა.შ. ინსულინის პრეპარატების მიღების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ჰიპოკალიემია, რაც ზრდის შეღწევას კალიუმის იონები უჯრედებში. ჰიპოკალიგისტია (ქსოვილებში კალიუმის შემცველობის დაქვეითება) შეიძლება განვითარდეს გენერალიზებული ან ადგილობრივი ჰიპოქსიით, თუნდაც ნორმალური კონცენტრაციაკალიუმი სისხლის პლაზმაში: ატფ-ის წარმოქმნის შემცირება აფერხებს კალიუმის დაბრუნებას უჯრედში.
უჯრედის მიერ კალიუმის დაკარგვას თან ახლავს მისი ჩანაცვლება სხვა კათიონებით: ნატრიუმით (2/3) და წყალბადით (1/3), რაც იწვევს უჯრედშიდა აციდოზის და შეშუპების განვითარებას და გაქრობის შედეგად უჯრედგარე ალკალოზის განვითარებას. წყალბადის იონი სისხლის პლაზმიდან. ჰიპოკალიემია (4 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები, კრიტიკული დონე- 1,5 მმოლ/ლ) და ჰიპოკალიგისტია ვლინდება თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის მძიმე დისფუნქციით. უმეტესობა ადრეული ნიშნებიჰიპოკალიგიზმი ჩვეულებრივ იწვევს გულის აქტივობის დარღვევას: შეკუმშვის სისუსტე (არასაკმარისი ენერგიის წარმოებისა და კონტრაქტული ცილების სინთეზის შედეგი), არითმიები - ექსტრასისტოლები, ძირითადად პარკუჭოვანი, ბლოკადა (P- უჯრედების მემბრანების დაქვეითებული რეპოლარიზაციის შედეგი და. გამტარი სისტემის უჯრედები). ეკგ-ზე ნაჩვენებია T ტალღის დაქვეითება და გაბრტყელება, QRS კომპლექსის დაქვეითება და გაფართოება. გარდა გულის დისფუნქციისა, ბავშვს აღენიშნება ნაწლავის ატონია (მეტეორიზმი, ყაბზობა, პარეზი), ჩონჩხის და სასუნთქი კუნთების შესუსტება, რაც განსაკუთრებით საშიშია.
ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატი არის კალიუმის ქლორიდი. ინიშნება პერორალურად ჰიპოკალიემიის თავიდან ასაცილებლად ბავშვებში, რომლებიც იღებენ დიაკარბს ან თიაზიდებს, ჰორმონალური პრეპარატები, გულის გლიკოზიდები, შემდეგ ქირურგიული ოპერაციებიანაბოლურ პრეპარატებთან ერთად ცილების უფრო ეფექტური სინთეზისთვის.
იგი შეჰყავთ ინტრავენურად 7,5% ხსნარის სახით (1 მლ შეიცავს 1 მეკვ K+) მძიმე ჰიპოკალიემიის, გულის არითმიის დროს, საწყისი ფორმებიინტოქსიკაცია საგულე გლიკოზიდებით (როდესაც ჯერ არ ყოფილა სისხლის პლაზმაში კალიუმის შემცველობის მკვეთრი მატება), მუდმივი ღებინება, დიარეა, ნაწლავის პარეზი. დიდი მნიშვნელობა აქვს კალიუმის ხსნარის ინფუზიას უჯრედშიდა აციდოზისთვის, ჩვეულებრივ, უჯრედგარე ალკალოზთან ერთად, პაროქსიზმული ოჯახური დამბლისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ორგანიზმიდან კალიუმის უეცარ გამოდევნასთან.
არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კალიუმის შეღწევას უჯრედში და ამით აჩქარებენ ჰიპოკალიგისტიის აღმოფხვრას. უპირველეს ყოვლისა, ინსულინს და გლუკოზას აქვს ეს თვისება. ამიტომ სპეციალურად ამზადებენ ეგრეთ წოდებულ პოლარიზებულ ნარევებს, მაგალითად, 250 მლ 5%-იან გლუკოზის ხსნარს, 30 მლ 2%-იან კალიუმის ქლორიდის ხსნარს და 8-10 ერთეულ ინსულინს. ეს ნარევი განსაკუთრებით ნაჩვენებია გულის დისფუნქციისა და უჯრედშიდა აციდოზის დროს. ჰიპერვოლემიისა და ზედმეტი ჰიდრატაციის დროს გამოიყენეთ ნარევი, რომელიც შედგება 100 მლ 10% გლუკოზის ხსნარის, 2 ერთეული ინსულინის, 4 მლ 7,5% კალიუმის ქლორიდის ხსნარის და 1 მლ 10% კალციუმის გლუკონატის ხსნარისგან.
კალიუმის პრეპარატებში ასევე შედის პანანგინი და ასპარკამი, რომლებიც წარმოადგენს კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატების კომბინაციას (ოდნავ განსხვავებული შეფარდებით). ასპარტიკატი და მაგნიუმის იონები ასევე ხელს უწყობენ კალიუმის იონების შეღწევას უჯრედში. ისინი ძირითადად გამოიყენება შინაგანად, მაგალითად, რიტმის დარღვევისა და გულის შეკუმშვის სისუსტისთვის პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი. IN გადაუდებელ შემთხვევაში(გულის არითმიის მწვავე შეტევა), პანანგინი ასევე შეჰყავთ ინტრავენურად.
ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ კალიუმის შეღწევას უჯრედში, მოიცავს ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატს.
კალიუმის ქლორიდის ხსნარის უყურადღებო ინფუზიით, განსაკუთრებით თირკმლის უკმარისობის მქონე ბავშვებში, შეიძლება განვითარდეს ჰიპერკალიემია (კალიუმის შემცველობა სისხლის პლაზმაში 6 მმოლ/ლ-ზე მეტი, კრიტიკული კონცენტრაცია - 9,5-10 მმოლ/ლ), გამოიხატება ნერვული და კუნთების აგზნებადობის მომატებით. ასევე გულის რითმის დარღვევისას (ბლოკირება).
ჰიპერკალიემიის აღმოსაფხვრელად ინიშნება ინსულინის ხსნარის ინფუზია გლუკოზით, რაც ზრდის კალიუმის ნაკადს ქსოვილებში, სადაც ის ნარჩუნდება ახლად სინთეზირებულ გლიკოგენთან ერთად (ამ უკანასკნელის 1 გ-ზე მოიხმარება 13 მგ კალიუმი). ამავდროულად, შეიძლება დაინიშნოს კალციუმის პრეპარატები, რომლებიც წარმოადგენენ კალიუმის ანტაგონისტს.
მაგნიუმის პრეპარატები. მაგნიუმი არის უპირატესად უჯრედშიდა კატიონი (99%), რომელიც გვხვდება ძვლებში (60%), კუნთებში, სისხლის წითელ უჯრედებში და ა.შ. სისხლის პლაზმა შეიცავს მის მხოლოდ 1%-ს. საერთო რაოდენობამაშასადამე, მასში მაგნიუმის კონცენტრაციის ცვლილება მცირე გავლენას ახდენს ორგანიზმში მის შემცველობაზე. მაგნიუმის დეფიციტის დასადგენად გამოიყენეთ სტრეს ტესტი. ჩვეულებრივ, შეყვანილი დოზის 80% გამოიყოფა 24 საათის განმავლობაში; ნაკლები ექსკრეცია მიუთითებს მაგნიუმის შეკავებაზე ქსოვილებში და მის არასაკმარის შემცველობაზე. ახალშობილებში ამ მიზნით შეჰყავთ 0,12 მლ/კგ მაგნიუმის სულფატის 25%-იანი ხსნარი. ამავე დროს, მისი დეფიციტი გვხვდება დღენაკლულ ახალშობილთა უმრავლესობაში და 50%-ში.
ჰიპომაგნიემია შეიძლება მოხდეს დისტალური მაგნიუმის შეწოვის დარღვევის გამო წვრილი ნაწლავიენტერიტით, სპრეით, ნაწლავის ლიმფოსტაზით, აგრეთვე სტეატორეით, ანუ არაშეწოვადი მაგნიუმის მარილების წარმოქმნით ცხიმოვანი მჟავები; მაგნიუმის საკმაოდ დიდი რაოდენობით შემცველი ნაწლავური სითხის ინტენსიური დაკარგვით, თან გახანგრძლივებული დიარეა, წყლულოვანი კოლიტი, საფაღარათო საშუალებების გადაჭარბებული გამოწერა და ა.შ. გაზრდილი ექსკრეცია თირკმელებით. თირკმელებში ის იფილტრება გლომერულებში და შემდეგ შეიწოვება ნეფრონის მარყუჟის სქელ აღმავალ კიდურში. მაგნიუმის რეაბსორბცია დაკავშირებულია კალციუმის და ნატრიუმის კინეტიკასთან: ნატრიურეზისა და კალციუმურეზის გაძლიერებასთან ერთად იზრდება მაგნიუმის გამოყოფაც. ამიტომ ამ კათიონების შემცველი ხსნარების ნებისმიერი ინფუზია ზრდის მაგნიუმის გამოყოფას შარდში. ნებისმიერი ჰიპერკალციემია (მათ შორის, თუნდაც დროებითი ჰიპერფუნქციის გამო პარათირეოიდული ჯირკვლები) იწვევს მაგნიუმის დაკარგვას. დიურეზულები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნეფრონის მარყუჟზე (ფუროსემიდი, ეთაკრინის მჟავა, ვერცხლისწყლის პრეპარატები), გაზრდის მაგნიუმის გამოყოფას ორგანიზმიდან. ანალოგიურ ეფექტს იწვევს საგულე გლიკოზიდები, გენტამიცინი და სხვა ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკები, ოსმოსური შარდმდენები და ალკოჰოლი. მაგნიუმის რეაბსორბცია ასევე დარღვეულია აციდოზის და ჰიპოფოსფატემიის პირობებში. თირკმელების მრავალი დაავადება, მათ შორის გლომერულონეფრიტი და პიელონეფრიტი, ხასიათდება რეაბსორბციის დაქვეითებით და მაგნიუმის გაზრდილი დაკარგვით. ბავშვებში ცილოვან-ენერგეტიკული არასაკმარისი კვებას თან ახლავს მაგნიუმის დეფიციტი (მათი შემცველობა კუნთებში მკვეთრად მცირდება).
მაგნიუმი ააქტიურებს მემბრანულ ფაზას, შლის ნატრიუმს უჯრედიდან და აბრუნებს მას კალიუმს. ამით ის ხელს უწყობს ამ იონების ნორმალური შიდა და უჯრედგარე შემცველობის შენარჩუნებას და უჯრედის მემბრანების პოლარიზაციას. სისხლძარღვების გლუვ კუნთებში ნატრიუმის შემცველობის შემცირებით ის ირიბად აფერხებს ნატრიუმის კალციუმთან გაცვლას სპეციალური მექანიზმით და ამით ამცირებს მასში კალციუმის შემცველობას და, შესაბამისად, სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას. ეს ხელს უშლის ან ამცირებს განვითარებას და არტერიული ჰიპერტენზიადა სპაზმი კორონარული გემები. მიოკარდიუმის უჯრედებში კალიუმის ნაკადის გაზრდით, მაგნიუმი ხელს უწყობს მის გავლენას გლიკოგენის, ATP, კონტრაქტული ცილების სინთეზზე და, შესაბამისად, გულის შეკუმშვის სიძლიერის ნორმალიზებაზე. მიოკარდიუმი შეიცავს საკმარისი რაოდენობითმაგნიუმი და სწრაფად მოიხმარს, 50% იცვლის სამ საათში.
მაგნიუმი ააქტიურებს პარათირეოიდული ჰორმონის გამოყოფას და ზრდის მასზე ძვლოვანი ქსოვილის რეაქციას, ზრდის თირკმელებში ჰიდროქსილაზას აქტივობას, რომელიც კალციდიოლს გარდაქმნის კალციტრიოლად, D ვიტამინის ჰორმონის მსგავს მეტაბოლიტად; მაგნიუმი მონაწილეობს მრავალი ნეიროტრანსმიტერის გამოყოფის რეგულირებაში (აფერხებს ამ პროცესს), მათ შორის აცეტილქოლინის, ნორეპინეფრინის, ამგზნები ამინომჟავების (გლუტამინის და ასპარტინის ამინომჟავების) გამოყოფას, ანუ მონაწილეობს აგზნებადობის რეგულირებაში. ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა. და ბოლოს, მაგნიუმი ინარჩუნებს სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანების ელასტიურობას, ხელს უწყობს პროსტაციკლინის გამოყოფას სისხლძარღვთა ენდოთელიუმიდან, რითაც აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას ქსოვილებში. ამ უკანასკნელს აქვს განსაკუთრებით დიდი მნიშვნელობაორსულობის გვიანი ტოქსიკოზით, რომელშიც აღინიშნება პლაცენტაში მიკროცირკულაციის გაუარესება.
ორგანიზმში მაგნიუმის დეფიციტით ირღვევა პარათირეოიდული ჯირკვლების აქტივობა და მათი ჰორმონის გამოყოფა, რაც იწვევს სისხლის პლაზმაში კალციუმის შემცველობის შემცირებას. გარდა ამისა, ჰიპომაგნიემიით, ქსოვილის რეაქცია პარათირეოიდულ ჰორმონზე თრგუნავს (შესაბამისი ადენილატციკლაზას არასაკმარისი აქტივობის გამო). ჰიპოკალციემია ამ ბავშვებში არ სწორდება D ვიტამინით.
ჰიპომაგნიემია ხშირად შერწყმულია ჰიპოკალიემიასთან, რადგან დარღვეულია კალიუმის რეაბსორბცია ქსოვილის უჯრედებში, განსაკუთრებით მიოკარდიუმში და ჩონჩხის კუნთებში. ჰიპოკალიგისტიის განვითარების შედეგად ხდება გულის აქტივობის არითმიები, მიოკარდიუმის მგრძნობელობა. ტოქსიკური ეფექტიგულის გლიკოზიდები, ვითარდება კუნთების სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს (ჰიპოკალციემიის გამო) ფაშიკულაცია, კუნთების კრუნჩხვა, ადგილობრივი ან გენერალიზებული კრუნჩხვებიც კი. მაგნიუმის დეფიციტის დროს დარღვეულია უჯრედული მემბრანების, კერძოდ სისხლის წითელი უჯრედების ელასტიურობა, რაც ამცირებს მათ „სიცოცხლეს“ და იწვევს ანემიას. ამ ანემიას ახასიათებს რეტიკულო-, სფერო- და მიკროციტოზი, ძვლის ტვინის ჰიპერპლაზია.
მაგნიუმის მთავარი პრეპარატი არის მაგნიუმის სულფატი. რეზორბციული ეფექტის მისაღებად იგი შეჰყავთ პარენტერალურად (ინტრავენურად, ინტრამუსკულარულად). იგი გამოიყენება ორგანიზმში მაგნიუმის ნორმალური შემცველობის აღსადგენად, ასევე ცენტრალური ნერვული სისტემის დათრგუნვისა და არტერიული წნევის შესამცირებლად. მაგნიუმის დანაკარგების ჩანაცვლება გამორიცხავს ჰიპომაგნიემიის ყველა ჩამოთვლილ ნიშანს.
მაგნიუმის სულფატი ინიშნება ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკიჰიპოკალციემიის აღმოსაფხვრელად, რომლის მკურნალობაც შეუძლებელია პარათირეოიდული ჰორმონით და D ვიტამინით; ახალშობილებისთვის - მეორადი ასფიქსიის თავიდან ასაცილებლად, ჰიპოქსიით დაქვეითებული ფუნქციების უფრო სწრაფად აღდგენა, გადარჩენის გაზრდა (თუ დედას აქვს ორსულობის არახელსაყრელი კურსი); ნებისმიერი ასაკის ბავშვები უცნობი ეტიოლოგიის გულის არითმიებთან საბრძოლველად, ანემიის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით რაქიტთან.
ჰიპერმაგნიემია ხდება მაგნიუმის სულფატის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღებისას. ახალშობილებში ეს შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს დედისთვის პრეპარატის შეყვანის შემდეგ. ახალშობილთა პერიოდში მაგნიუმის გამოყოფა თირკმელებით ძალიან ნელა ხდება. ჰიპერმაგნიემიას ახასიათებს ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, სუნთქვა, რეფლექსი, წოვა, კუნთების სისუსტე და არტერიული წნევის დაქვეითება. ამ არასასურველი ეფექტების აღმოსაფხვრელად, განსაკუთრებით ახალშობილებში, ინიშნება კალციუმის დანამატები.
კალციუმის პრეპარატები. ფიზიოლოგიური როლიკალციუმი ორგანიზმში დიდია. თითოეული უჯრედის აქტივობა დამოკიდებულია მასზე; შუამავლებისა და ჰორმონების გამოყოფა, რომლებიც მონაწილეობენ სხეულის და მისი სისტემების ფუნქციების ინტეგრაციაში; ავტონომიური უჯრედების - კარდიოსტიმულატორების აქტივობა როგორც გულში, ასევე სხვა ორგანოებში (კერძოდ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში). კალციუმთან დაკავშირებული აქტივობა უზარმაზარი თანხასხვადასხვა ფერმენტები, სისხლის კოაგულაციის ფაქტორები, მასტოციტები და ა.შ. გარდა ამისა, ჩონჩხის საფუძველია კალციუმი ფოსფატის მარილების სახით.
არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმში კალციუმის მეტაბოლიზმს. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია პარათირეოიდული ჰორმონი, კალციტონინი და ვიტამინი D (უფრო სწორად, მისი აქტიური მეტაბოლიტები).
კალციუმი აქტიურად გადადის პლაცენტის მიერ ნაყოფში. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში განსაკუთრებით დიდია კალციუმის მატება ნაყოფის ორგანიზმში (119-151 მგ/(კგ დღეში)), ამავდროულად მაღალია ფოსფატების მატებაც (60-85 მგ/მდე). (კგ დღეში)), ორსულობის ბოლოს მათი ზრდა მცირდება (შესაბამისად 89 და 48 მგ-მდე (კგ დღეში). ნაადრევი მშობიარობისას, ბავშვის ორგანიზმში Ca და P-ის ასეთი ინტენსიური მატება არ ხდება, რადგან დედის რძე შეიცავს მათ მცირე რაოდენობას (30-35 მგ/დლ Ca და 10-15 მგ/დლ P). ეს არის ოსტეოპენიის ან ნაადრევი რაქიტის შემდგომი განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი. ამიტომ აუცილებელია რძეში და ნაადრევად დაბადებულ ჩვილებისთვის დანიშნულ ჩვილ ბავშვთა ფორმულებში დამატება როგორც Ca, ასევე P. 1 დლ რძეში უნდა იყოს შესაბამისად 85 და 33 მგ.
ჰიპოკალციემია არის Ca-ის კონცენტრაცია სისხლის შრატში 1,75 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები, ხოლო იონიზირებული Ca 0,87-0,75 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები. აღინიშნება ახალშობილთა დიდ პროცენტში ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში, დღენაკლულ ახალშობილებში, ბავშვებში, რომლებმაც განიცადეს ჰიპოქსია მშობიარობის დროს (თან ერთად სისხლის პლაზმაში კალციტონინის დონის მატებასთან ერთად, რაც ხელს უშლის კალციუმის მობილიზაციას. და ძვლებიდან ფოსფატი პარათირეოიდული ჰორმონის გავლენით). ახალშობილებში ჰიპოქსიით, სისხლის პლაზმაში კალციუმის დონის დაქვეითებასთან ერთად, მისი დონე მცირდება სისხლის წითელ უჯრედებშიც, რასაც თან ახლავს მათში 2,3-დიფოსფოგლიცერატის შემცველობის დაქვეითება, რაც არღვევს ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდება, ჰიპოქსიის გამწვავება. ნატრიუმის ბიკარბონატის დანერგვა ელიმინაციისთვის მეტაბოლური აციდოზიამცირებს იონიზირებული კალციუმის დონეს სისხლის პლაზმაში.
ჰიპოკალციემია შეიძლება განვითარდეს ხსნარების გადასხმის დროს, რომლებიც არ შეიცავს კალციუმს (ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი, გლუკოზა და ა. . ეს შეიძლება იყოს D ჰიპოვიტამინოზის, ჰიპოპარათირეოზის შედეგი. კალციუმის აქტივობა მცირდება აგრეთვე ალკალოზის დროს, რომლის დროსაც იზრდება ამ კატიონის შეკავშირება პლაზმის ცილებთან და მცირდება მისი თავისუფალი (აქტიური) ფრაქცია. ახალშობილებში ჰიპოკალციემია შეიძლება იყოს ჰიპომაგნიემიის და ფუნქციური ჰიპოპარათირეოზის შედეგი. ეს უკანასკნელი ასოცირდება დედის ჰიპერპარათირეოზისთან, რომელიც წარმოიშვა ორსულობისას D ვიტამინის დეფიციტის გამო, რასაც ხელს უწყობს ღვიძლისა და სანაღვლე გზების პათოლოგია.
ჰიპოკალციემია ვლინდება ტიპიური კრუნჩხვით, ლარინგოსპაზმით, ჩვოსტეკის და ტრუსო სიმპტომებით, ნაწლავების მოძრაობის მკვეთრი მატებით, მიოკარდიუმის დათრგუნვით (სტ ინტერვალის ეკგ გახანგრძლივებაზე) გულის გაჩერებამდე. ახალშობილებში ლარინგოსპაზმი და ჩვოსტეკისა და ტროუსეს სიმპტომები ჩვეულებრივ არ აღინიშნება, მაგრამ მათ აღენიშნებათ ზედაპირული სუნთქვა, აპნოეს ეპიზოდები, კანის ფერმკრთალი ან ციანოზი, ტაქიკარდია, მომატებული აგზნებადობა, კიდურების კრუნჩხვა და ტრემორი, შებერილობა და კრუნჩხვები.
კალციუმის პრეპარატები მოიცავს კალციუმის ქლორიდს და კალციუმის გლუკონატს. კალციუმის ქლორიდი არის ძლიერი მჟავის მარილი და სწრაფად იშლება. იგი ინიშნება პერორალურად ან ინტრავენურად. კალციუმის გლუკონატი არის სუსტი მჟავის მარილი, ნელა იშლება, მისი შეყვანა ასევე შესაძლებელია ინტრამუსკულურად და კანქვეშაც კი, რაც ძალიან მოსახერხებელია მცირეწლოვან ბავშვებში.
ეს პრეპარატები გამოიყენება ჰიპოკალციემიის აღმოსაფხვრელად, ჰიპერკალიემიისა და ჰიპერმაგნიემიის ტოქსიკური ეფექტების აღმოსაფხვრელად, ვინაიდან კალციუმი ამ კათიონების ანტაგონისტია. კალციუმის პრეპარატები გამოიყენება (D ვიტამინთან ერთად) რაქიტის, ოსტეომალაციის, ძვლის მოტეხილობების არ შეხორცებისა და სისხლის შედედების გასაძლიერებლად (განსაკუთრებით თუ ის დაირღვა კალციუმის გარეშე სითხის გადასხმით). კალციუმის პრეპარატები ფართოდ გამოიყენება ექსუდაციური პირობებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია ანთებასთან (პლევრიტი, სინუსიტი და ა. გარდა ამისა, ჭარბი რაოდენობით ფიქსაცია მემბრანის ზედაპირზე ანძა უჯრედი, ის ალბათ ცვლის თავის კონფორმაციულ თვისებებს, რითაც ხელს უშლის მასში კალციუმის შეღწევას და ფენომენების შემდგომი კასკადის განვითარებას.
კალციუმის პრეპარატები ასევე ინიშნება ბავშვებში ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკებით დაქვეითებული იმპულსების ნეირომუსკულური გამტარობის აღსადგენად. ადრენალინის ხსნართან ერთად (ატროპინის წინასწარი შეყვანის შემდეგ) შეჰყავთ გულში უეცარი გაჩერების დროს, მაგალითად ანესთეზიის დროს.
კალციუმის ქლორიდის ხსნარის პერორალურად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება ბავშვში ლორწოვანი გარსის ძლიერი გაღიზიანების შედეგად. კუჭის ლორწოვანი გარსი და ინტრავენური შეყვანახშირად თან ახლავს ვაზოდილაცია არტერიოლების ენდოთელიუმიდან ვაზოდილატორის ფაქტორის გამოყოფის გამო (აზოტის ოქსიდი), არტერიული წნევის დაქვეითება და ქავილი. კალციუმის ქლორიდის სწრაფმა ინტრავენურმა შეყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის დისფუნქცია და გულის გაჩერებაც კი (მიოკარდიუმის უჯრედებში K+-ATP-აზას ბლოკადის შედეგი). როდესაც კალციუმის ქლორიდის ხსნარი ხვდება კანქვეშ, ეს იწვევს ნეკროზს. ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარეობს, რომ სასურველია ბავშვებისთვის კალციუმის გლუკონატის დანიშვნა.
ჰიპერკალციემია (Ca დონე სისხლის პლაზმაში 2,74 მმოლ/ლ-ზე მეტი) აღინიშნება თიაზიდური დიურეზულების ხანგრძლივი გამოყენებისას, D, A ვიტამინების მაღალი დოზებით. მისი ნიშნები შეიძლება იყოს ძილიანობა, პოლიურია, ანორექსია, ღებინება, ყაბზობა, დეჰიდრატაცია, ჰიპერტენზია, გულის არითმიები, ნეფროკალცინოზი, თვალის დაზიანება Ca დეპონირების გამო. სისხლის პლაზმაში Ca-ს დონის შესამცირებლად ინიშნება ფუროსემიდი (ზრდის Ca-ს გამოყოფას შარდში), პრედნიზოლონი (აფერხებს კალციუმის შეწოვას ნაწლავში), უფრო მძიმე შემთხვევებში - ნატრიუმის მარილიეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავა (შარდში კალციუმის გამოყოფის გაზრდა), კალციტონინი (ძვლის რეზორბციის პრევენცია).
ქსიდოფონი რთულია, აკავშირებს Ca-ს, აქვს სპეციალური მკურნალობამის კინეტიკას სხეულში. ენდოგენური პიროფოსფატის მსგავსად, ის ზრდის Ca-ს შეწოვას და მის დეპონირებას ძვლებში, მაგრამ ხელს უშლის მის დეპონირებას რბილ ქსოვილებში. ამჟამად გამოიყენება ბავშვებში დერმატომიოზიტის სამკურნალოდ. ინიშნება პერორალურად 3%-იანი ხსნარის სახით 10-15 მგ/კგ. გრძელვადიანი გამოყენებაპრეპარატს შეუძლია აღმოფხვრას რბილ ქსოვილებში არსებული კალციფიკაციები.
ამბობენ, კაცი ახალგაზრდა რჩება მანამ, სანამ გული ახალგაზრდაა. ეს მართლაც ასეა - და ამ განცხადებასმართალია ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით: დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისჩვეულებრივ, ხანდაზმული ადამიანები ავადდებიან. თუმცა აღინიშნა, რომ ბოლო ათწლეულების განმავლობაში სულ უფრო ხშირად მიმართავენ კარდიოლოგებს დახმარებისთვის ადამიანები, რომლებსაც მცირე ასაკის გამო ჯერ კიდევ არ უნდა ჰქონდეთ ასეთი პრობლემები... და მაინც.
მართლაც, გულის დაავადება "ახალგაზრდავდება" - ექიმები ამ ფენომენის მთავარ მიზეზებს ასახელებენ სტრესი, ცუდი გარემო, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, დაუბალანსებელი დიეტა . ეს უკანასკნელი ალბათ ყველაზე მეტია სერიოზული პრობლემა: მეტროპოლიის თანამედროვე მაცხოვრებელს უბრალოდ არ აქვს ექსკლუზიურად ჭამის შესაძლებლობა ნატურალური პროდუქტები, რის შედეგადაც ის არ იღებს მის ორგანიზმს საჭირო ყველა ვიტამინს და მიკროელემენტს. ზოგიერთი მათგანის, კერძოდ, მაგნიუმის და კალიუმის ნაკლებობა არის სწორედ ერთ-ერთი მიზეზი იმისა, რომ ადამიანის გული უფრო ადრე იწურება, ვიდრე შეეძლო.
მაგნიუმი და კალიუმი უაღრესად მნიშვნელოვანია გულისთვის, რადგან ისინი მონაწილეობენ გულის კუნთის უჯრედების მეტაბოლიზმში და აჯერებენ მათ ენერგიით. ისინი არეგულირებენ შეკუმშვის ფუნქციამიოკარდიუმი, რომელიც გვაძლევს საშუალებას ვუწოდოთ ეს მიკროელემენტები ბუნებრივი პროფილაქტიკურიარითმიისა და გულის უკმარისობის წინააღმდეგ. კალიუმი და მაგნიუმი აუმჯობესებს სისხლძარღვების კედლების უჯრედულ სტრუქტურას, ხდის მათ უფრო ელასტიურს და ასუფთავებს მათ ათეროსკლეროზული დაფებისგან, ასევე ათხელებს სისხლს, ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას. ადამიანები, რომლებიც იღებენ ამ ნივთიერებებს საჭირო რაოდენობით, იშვიათად განიცდიან გულის შეტევას ან ინსულტს.
თუმცა, მხოლოდ გულს არ სჭირდება ამ მიკროელემენტების საკმარისი დოზა ყოველდღე. სხვების შესახებ სასარგებლო თვისებებიმაგნიუმის და კალიუმის წაკითხვა შეგიძლიათ ბმულზე:
- მაგნიუმის შესახებ
- კალიუმის შესახებ
კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტის სიმპტომები
როდესაც ორგანიზმს აკლია კალიუმი, ნატრიუმი თავის ადგილს იკავებს ბიოქიმიურ პროცესებში. ვიღებთ ჩვეულებრივთან ერთად სუფრის მარილი, რომელსაც თითქმის ყველა კერძს ემატება და ამიტომ ადამიანი ყოველთვის იმაზე მეტ ნატრიუმს მოიხმარს ვიდრე სჭირდება. შედეგად, გულის კუნთის უჯრედები გაჯერებულია წყალხსნარშიმარილი - შეშუპების ფორმები. გულის შეკუმშვა უფრო რთული ხდება, მით უმეტეს, თუ სიტუაციას ამძიმებს მაგნიუმის ნაკლებობა, რაც იწვევს სპაზმს. გაქვთ გულმკერდის ტკივილი და არითმიის სიმპტომები. და რადგან გულს არ შეუძლია სათანადოდ მოდუნება, ის არ აძლევს სისხლს თავისთავად კარგად გავლის საშუალებას: ჟანგბადის შიმშილიმთელი სხეული.
კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტის ყველაზე აშკარა სიმპტომებია სწრაფი არითმული პულსი და მაღალი წნევა.ხშირად გრძნობთ ძალის დაკარგვას, აპათიას, გიჭირთ კონცენტრირება, ზოგჯერ კიდურების კუნთები კრუნჩხავს. თქვენი გული ფიზიკურ აქტივობას ტკივილით პასუხობს. თითოეული ზემოაღნიშნული სიმპტომი თავისთავად არის ექიმთან ვიზიტის ფიქრის მიზეზი, მაგრამ თუ ეს პრობლემები გამოწვეულია ზუსტად კალიუმის და მაგნიუმის დეფიციტით, პრობლემის მოგვარება საკმაოდ მარტივად შეიძლება:
- მიირთვით მეტი კალიუმის და მაგნიუმის შემცველი საკვები - ან მიიღეთ დიეტური დანამატები, რომლებიც შეიცავს ამ მიკროელემენტებს სწორი რაოდენობით;
- მოერიდეთ ალკოჰოლის დალევას - ამცირებს მაგნიუმის და კალიუმის შეწოვას და ზოგადად აფერხებს მეტაბოლიზმს;
- ეცადეთ, რაც შეიძლება ნაკლებად იოფლიანოთ: კალიუმი და მაგნიუმი ორგანიზმს ოფლით ტოვებს.
კალიუმის უმეტესობა გვხვდება პარკოსნები და ჩირი გარგარი. ამ ორ პროდუქტს მსოფლიოში ყველა დიეტოლოგი უმღერის ოდას: ისინი ვიტამინების ნამდვილი საწყობია და სასარგებლო მიკროელემენტები, მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც ასე აუცილებელია გულისთვის. მკითხველმა ყურადღება უნდა მიაქციოს: ახალი გარგარი ასევე შეიცავს კალიუმს და არანაკლებ რაოდენობით - მაგრამ ეს სეზონური პროდუქტია, ჩვენთვის ახალი მხოლოდ ზაფხულის დასაწყისშია ხელმისაწვდომი. გარგარის ჩირის მირთმევა მთელი წლის განმავლობაში შეგვიძლია - გაშრობისას და შენახვისას არ კარგავს თავის სასარგებლო თვისებებს.
კიდევ ერთი კალიუმით მდიდარი პროდუქტი, რომელიც ხელმისაწვდომია წლის ნებისმიერ დროს ზღვის მცენარეები. წყალმცენარეები შეიცავს ბევრს ადამიანისთვის აუცილებელიმიკროელემენტები, ამიტომ კელპის სალათები უნდა მიირთვათ რაც შეიძლება ხშირად. განსაკუთრებით აქტიური ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებისთვის: გაზრდილი ფიზიკური აქტივობაიზრდება კალიუმის მოხმარება.
წიწიბურას, კეშიუს თხილს და... მაგნიუმის საწყობს უწოდებენ. მდოგვი. დიახ, დიახ, ეს არ არის მხოლოდ გემრიელი, ტრადიციული სუნელი რუსული სამზარეულოსთვის, არამედ სასარგებლო მიკროელემენტების წყაროც - და ეს ასევე ეხმარება ცხიმიანი საკვებიშეიწოვება, ამცირებს რისკს ჭარბი წონა. რაც, სხვათა შორის, ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც სურს შეინარჩუნოს გული.
ლობიო არის პროდუქტი, რომელიც მდიდარია როგორც კალიუმით, ასევე მაგნიუმით.გარდა ამისა, ეს შესანიშნავი წყაროა. მცენარეული ცილა, რომელსაც ადამიანის ორგანიზმი ბევრად უკეთ ითვისებს, ვიდრე ცხოველური წარმოშობის ცილა. ლობიოს ყოველდღიურ რაციონში ჩართვით, შეგიძლიათ შეამციროთ ხორცის მოხმარება მინიმუმამდე, ყოველგვარი დანაკარგის გარეშე.
მაგნიუმის და კალიუმის შემცველი სხვა საკვები
მაგნიუმი და კალიუმი ასევე გვხვდება სხვა საკვებში, თუმცა უფრო მცირე რაოდენობით - ხორცში, რძეში, მარცვლეულში, მთლიანი პური, კარტოფილი, სტაფილო, ბანანი, ვაშლი, ფორთოხალი, კივი და სხვა ხილი, შამპინიონის სოკო, ისპანახი, ხორბალი.
კალიუმის და მაგნიუმის შემცველი მედიკამენტები
თქვენი დიეტის ოპტიმიზაცია აუცილებელია პრევენციული ღონისძიებაგულის დაავადების წინააღმდეგ. თუმცა, თუ პაციენტს ესაჭიროება მკურნალობა და არა პრევენცია, კალიუმისა და მაგნიუმის შემცველი პრეპარატები სამაშველოში მოდის. ისინი ინიშნება როდის მწვავე დეფიციტიამ ნივთიერებების ერთად კომპლექსური მკურნალობაგულის უკმარისობა, ასევე თუ გამოვლენილია მიოკარდიუმის ინფარქტის საფრთხე. ჩვეულებრივ, კალიუმი და მაგნიუმი თანაარსებობენ ტაბლეტებში ერთად ( მაგალითად, როგორც პრეპარატის Panangin-ის ნაწილი) – ვინაიდან ორივე ეს მიკროელემენტი აუცილებელია ნორმალური ფუნქციონირებაგულები იმავე ზომით.
კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატი
კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატის ხსნარი ინტრავენური ინექციებიგამოიყენება გულის დაავადებების სამკურნალოდ, მათ შორის მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ. პრეპარატი შეჰყავთ სისხლში საწვეთურით, როდესაც პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო დახმარება: ის მოქმედებს უფრო სწრაფად და ეფექტურად, ვიდრე ტაბლეტები.
გაითვალისწინეთ რომ სამედიცინო მარაგიშეიცავს მიკროელემენტების „შოკის“ დოზას - საჭიროზე მეტს პრევენციული მიზნებისთვის. ისინი გამოიყენება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით., რადგან არსებობს დოზის გადაჭარბების საშიშროება. ასეთ მედიკამენტებს ასევე აქვთ უკუჩვენებები. თუ გჭირდებათ ზოგადი ტონიკი, რომელიც არ საჭიროებს რეცეპტს, უპირატესობა მიანიჭეთ კალიუმის და მაგნიუმის დანამატებს.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალო პრეპარატებს ყოველთვის ექიმი დანიშნავს - თვითმკურნალობა ჯანმრთელობისთვის საშიშია! მაგრამ თუ გსურთ გაიგოთ მეტი კალიუმის და მაგნიუმის თერაპიის შესახებ, წაიკითხეთ.
ჰომეოპათიური პრეპარატები კალიუმით და მაგნიუმით
კალიუმი და მაგნიუმი შედის ბევრ დიეტურ დანამატში აღდგენითი მოქმედებადა გულის პრევენციული მედიკამენტები. მათი მიღება მიზანშეწონილია, თუ საჭიროა ორგანიზმში მიკროელემენტების მცირე დეფიციტის კომპენსირება, მაგრამ ეს რთულია პროდუქტების დახმარებით. თუმცა, გახსოვდეთ ეს აბები არ არის სრული შემცვლელი ჯანსაღი კვების: ისინი ავსებენ მას, მაგრამ ვერ გახდებიან დიეტის „ფუძე“.
არსებობს უკუჩვენებები. მიმართეთ ექიმს.
პრეპარატი კარდიომაგნილი არ არის მაგნიუმის წყარო მისი დაბალი შემცველობის გამო (4-8 მგ).
მაგნიუმის დღიური დოზა მამაკაცებისთვის არის 400-450 მგ, ქალებისთვის ორსულობის გარეშე - 300-350 მგ.
| საერთო დოზირების ფორმები პერორალური მიღებისთვის | ||
|---|---|---|
| სახელი, მახასიათებლები | შეფუთვა, ც. | ფასი, რ |
| დოპელჰერცის აქტიური L-კარნიტინი + მაგნიუმი (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 175 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Queisser) | 30 | 420-780 |
| დოპელჰერცი აქტიური მაგნიუმი + B ვიტამინები (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 400 მგ, B6 5 მგ, გერმანია, Queisser) | 30 | 230-550 |
| დოპელჰერცი აქტიური მაგნიუმი + კალიუმი (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 300 მგ, B6 4 მგ, გერმანია, Queisser) | 30 | 230-510 |
| დოპელჰერცი აქტიური მაგნიუმი + კალიუმი (დიეტური დანამატი, შუშხუნა ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 300 მგ, B6 4 მგ, გერმანია, Queisser) | 15 | 230-400 |
| დოპელჰერცი აქტიური მაგნიუმი + კალციუმი (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 175 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Queisser) | 30 | 230-550 |
| Doppelhertz აქტიური მაგნიუმი + კალციუმის ორფაზიანი დეპო ტაბლეტები (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 175 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Queisser) | 30 | 240-600 |
| კომპლივიტი მაგნიუმი (ტაბლეტები, ლაქტატი, Mg 60 მგ, B6 2 მგ, რუსეთი, ფარმსტანდარდი) | 60 | 180-440 |
| ნატურალური სიმშვიდე, 2016 წლიდან - ბუნებრივი MAG (ნატურალური სიმშვიდე, დიეტური დანამატი, შუშხუნა ფხვნილი, ციტრატი, 1 ჩაის კოვზში მგ 175 მგ, B6 0 მგ, აშშ, ბუნებრივი ვიტალიტი) |
114 გ (1 თვის განმავლობაში) | 1.350-2.300 |
| 227 გ (2 თვის განმავლობაში) | 2.150-3.190 | |
| 454 გ (4 თვის განმავლობაში) | 3.600-5.450 | |
| Magne B6 (Magne B6, პერორალური მიღების ხსნარი, ამპულები 10 მლ, პიდოლატი, Mg 100 მგ, B6 10 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 10 | 410-900 |
| Magne B6 (Magne B6, ტაბლეტები, ლაქტატი, Mg 48 მგ, B6 5 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 50 | 500-1.020 |
| Magne B6 forte (Magne B6 forte, ტაბლეტები, ციტრატი, Mg 100 მგ, B6 10 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 30 | 590-1.150 |
| Magne Positive (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ოქსიდი, Mg 50 მგ, B6 1 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 30 | 280 - 630 |
| მაგნი კარგ სიზმარს გისურვებ(დიეტური დანამატი, კაფსულები, ოქსიდი, Mg 60 მგ, B6 0 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 30 | 345-750 |
| Magne Express (დიეტური დანამატი, პაკეტი გრანულებით, ციტრატი, Mg 150 მგ, B6 1 მგ, საფრანგეთი, Sanofi) | 20 | 180-900 |
| Magnelis B6 (ტაბლეტები, ლაქტატი, Mg 56 მგ, B6 5 მგ, რუსეთი, Pharmstandard) | 50 | 250-610 |
| 90 | 380-740 | |
| Magnelis B6 forte (ტაბლეტები, ციტრატი, Mg 100 მგ, B6 10 მგ, რუსეთი, Pharmstandard) | 30 | 670-1.150 |
| 60 | 840-1500 | |
| მაგნეროტი (მაგნეროტი, ტაბლეტები, ოროტატი, Mg 33 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Verwag) | 20 | 530-840 |
| 50 | 790-1.300 | |
| Magnesium-Diasporal 300 (Magnesium-diasporal 300, დიეტური დანამატი, გრანულების პაკეტები, ციტრატი, Mg 295 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Protina) | 20 | 540-1.220 |
| 50 | 670-1.700 | |
| მაგნიუმი პლუსი (შუშხუნა ტაბლეტები, ლაქტატი და კარბონატი, Mg 88 მგ, B6 2 მგ, საფრანგეთი, Natur პროდუქტი) | 10 | 130-270 |
| მაგნისტადი (მაგნისტადი, ტაბლეტები, ლაქტატი, Mg 48 მგ, B6 5 მგ, გერმანია, Stada) | 50 | 470-1.200 |
| პანანგინი (პანანგინი, ტაბლეტები, ასპარაგინატი, მგ 14 მგ, B6 0 მგ, უნგრეთი, გედეონ რიხტერი) | 50 | 110-250 |
| პანანგინ ფორტე (პანანგინ ფორტე, ტაბლეტები, ასპარტატი, Mg 23 მგ, B6 0 მგ, უნგრეთი, გედეონ რიხტერი) | 50 | 125-360 |
| ასპარკამი (ტაბლეტები, ასპარაგინატი, Mg 14 მგ, B6 0 მგ) | 10 და 50 | 5-100 |
| მაგნიუმის სულფატი (ფხვნილები 20-50 გ) | 1 | 10-80 |
| საინექციო გამოშვების ფორმები | ||
| სახელი | შეფუთვა, ც. | ფასი, რ |
| პანანგინი (პანანგინი, ამპულები 10მლ, ასპარტატი, მგ 34მგ, B6 0მგ, უნგრეთი, გედეონ რიხტერი) | 5 | 110-170 |
| მაგნიუმის სულფატი (მაგნეზია, 20 და 25% ხსნარი, 5 და 10 მლ, ამპულები) | 10 | 20-45 |
| ასპარკამი (ამპულები 5 მლ, მგ 17 მგ, B6 0 მგ) | 10 | 30-100 |
| იშვიათი და შეწყვეტილი გამოშვების ფორმები | ||
| სახელი, მახასიათებლები | შეფუთვა, ც. | ფასი, რ |
| ტაბლეტები "მაგნიუმის ციტრატი" (დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, ციტრატი, მგ 200 მგ, B6 0 მგ, აშშ, სოლგარი) | 60 | 1.100-2.100 |
| კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატი Berlin-Chemie (250 მლ ბოთლები, ასპარტატი, Mg 166 მგ, B6 0 მგ) | 10 | 1.400-1.600 |
| კალიუმის და მაგნიუმის ასპარტატი Berlin-Chemie (250 მლ ბოთლები, ასპარტატი, Mg 332 მგ, B6 0 მგ) | 10 | 1.640-2.700 |
| კალციდი + მაგნიუმი (ტაბლეტები, Mg ? მგ, B6 ? მგ, რუსეთი, კომფორტი) | 100 | არა |
| საზღვაო კალციუმის ბიობალანსი(დიეტური დანამატი, ტაბლეტები, Mg 21 მგ, B6 0 მგ, რუსეთი, Ekomir) | 100 | არა |
| პრომაგსანი (ტაბლეტები, ლაქტატი, მგ 400 მგ, B6 0 მგ, ჩეხეთი, პრომედი) | 40 | არა |
| მაგნიტრანები (დიეტური დანამატი, გრანულების პაკეტები, ოქსიდი, Mg 375 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Stada) | 20 და 50 | არა |
| ბეროკა კალციუმი + მაგნიუმი | - | არა |
| ბიო-მაგნიუმი (დიეტური დანამატი, რუსეთი, B-Min) | 60 | არა |
| ბიომაგნიუმი (დიეტური დანამატი) | 60 | არა |
| კორმაგნესინი (ხსნარი d/i, ამპულები 10 მლ, სულფატი, Mg 200 მგ, B6 0 მგ, გერმანია, Verwag) | 5 | არა |
საიტის ვიზიტორებისთვის your-cardiologist.rf - დაუბრუნდით სტატიას მაგნიუმის შესახებ.
პანანგინი (ასპარკამი) - კარდიოლოგის მიმოხილვა:
პირველი პანანგინის შესახებ. მაგნიუმის იონების შემცველობა ერთ ტაბლეტში 14 მგ-ზე ნაკლებია. მაგნიუმის დღიური დოზა მამაკაცისთვის არის 400-450 მგ, ქალისთვის - 300-350 მგ. ასე რომ გაყავით ერთი მეორეზე.
თურმე მაგნიუმის დღიური დოზის მისაღებად მამაკაცმა უნდა მიიღოს 30 ტაბლეტი პანანგინი დღეში, ქალმა კი - 25. ტაბლეტების ხელით გადაყლაპვა არ არის კარგი და შეიძლება ძვირიც დაჯდეს.
ახლა რაც შეეხება ასპარკამს. Panangin-ის ყველა სიამოვნებას ემატება ორი ფაქტორი: წარმოების ადგილი და ფასი. ძნელი სათქმელია, რა ხდება ამ დღეებში რუსეთსა და უკრაინაში ფარმაცევტულ ქარხნებში, ამიტომ ასპარკებს არც საკუთარ თავს და არც ჩემს ახლობლებს არ დავწერდი.
ჯენერიკების ხარისხისადმი მიძღვნილ გვერდზე დავწერე, რომ ძალიან იაფფასიანი ანალოგები კარგად ვერ მუშაობენ. ელოდებით განსაცვიფრებელ ეფექტს წამლისგან, რომელიც 20 მანეთი ღირს?
ზოგადად, შეისწავლეთ ცხრილი და შეაფასეთ ფასის თანაფარდობა მაგნიუმის დოზასთან. ჩემი აზრით, იაფ სეგმენტში ლიდერები არიან Doppelhertz Active მაგნიუმი პლუს B ვიტამინები და მათ შორის ხსნადი წამლები(უკეთესი აბსორბცია აქვთ) - უპირობოდ ბუნებრივი სიმშვიდე (2016 წლიდან - ბუნებრივი MAG).
საიტის ვიზიტორების მიმოხილვები და კითხვები მაგნიუმის პრეპარატების შესახებ
კითხვა მაგნოქსის შესახებ:
არსად არ არის მითითებული, ანოტაციის ჩათვლით, როდის მივიღოთ MAGNOX 520. დილა, საღამო. ჭამის წინ, შემდეგ? Გმადლობთ.
საიტის ავტორის პასუხი:
ჰკითხეთ მას, ვინც ის გიყიდათ. რეზიუმე არის მწარმოებლის პატივისცემის ინდიკატორი პაციენტისა და ექიმის მიმართ; თუ ისინი არ წერენ გამოყენების მეთოდს, ეს ნიშნავს, რომ ისინი თქვენ (და მე) მიჩნეულები არიან. ეს არ ჩანს მაგნიუმის პრეპარატების ჩემს ცხრილში.
აზრი ამერიკელი მომწოდებლისგან მაგნიუმის დანამატების შეძენის შესახებ
ვიტამინებს (დიეტურ დანამატებს) ვუკვეთავ ინტერნეტით http://www.swansonvitamins.com/. ამერიკიდან მიწოდების გათვალისწინებითაც 3-5-ჯერ იაფი გამოდის. შესაძლოა ეს ინფორმაცია ვინმეს გამოადგეს.
Magne B6 - გამოყენების ინსტრუქცია
კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
პრეპარატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში მაგნიუმის დეფიციტს.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
მაგნიუმის მომზადება. მაგნიუმი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მნიშვნელოვანი ელემენტი, რომელიც გვხვდება სხეულის ყველა ქსოვილში და აუცილებელია უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, მონაწილეობს მეტაბოლურ რეაქციებში. კერძოდ, ის მონაწილეობს ნერვული იმპულსების გადაცემის რეგულირებაში და კუნთების შეკუმშვაში.
ორგანიზმი მაგნიუმს საკვების საშუალებით იღებს. ორგანიზმში მაგნიუმის ნაკლებობა შეიძლება მოხდეს დიეტის მოშლისას (მათ შორის შემცირების დიეტის შემდეგ) ან როდესაც იზრდება მაგნიუმის მოთხოვნილება (გაზრდილი ფიზიკური და გონებრივი სტრესით, სტრესით, ორსულობასთან, დიურეზულების გამოყენებასთან ერთად).
პირიდოქსინი (ვიტამინი B6) მონაწილეობს ბევრში მეტაბოლური პროცესებინერვული სისტემის ცვლის რეგულირებაში. აუმჯობესებს მაგნიუმის შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და მის შეღწევას უჯრედებში.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა და განაწილება
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მაგნიუმის აბსორბცია შეადგენს პერორალურად მიღებული დოზის არაუმეტეს 50%-ს. სხეულში მაგნიუმი ნაწილდება ძირითადად უჯრედშორის სივრცეში (დაახლოებით 99%), საიდანაც დაახლოებით 2/3 ნაწილდება ძვლოვან ქსოვილში, ხოლო მესამედი არის გლუვ და განივზოლიან კუნთოვან ქსოვილში.
მოცილება
მაგნიუმი გამოიყოფა ძირითადად შარდით. მაგნიუმის შეყვანილი დოზის მინიმუმ 1/3 გამოიყოფა შარდით.
პრეპარატის MAGNE B6® გამოყენების ჩვენებები
- დადგინდა მაგნიუმის დეფიციტი, იზოლირებული ან დაკავშირებული სხვა დეფიციტურ პირობებთან, რომელსაც თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მომატებული გაღიზიანება, ძილის უმნიშვნელო დარღვევა, კუჭ-ნაწლავის კრუნჩხვები ან სწრაფი გულისცემა, გაიზარდა დაღლილობატკივილი და კუნთების სპაზმი, ჩხვლეტის შეგრძნება.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება
შემოგარსული ტაბლეტები: მოზრდილებს რეკომენდებულია დღეში 6-8 ტაბლეტის მიღება; 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (სხეულის წონა 20 კგ-ზე მეტი) - 4-6 ტაბლეტი დღეში. Დღიური დოზაუნდა დაიყოს 2-3 დოზად. ტაბლეტები მიიღება ჭამის დროს, ჭიქა წყალთან ერთად.
პერორალური ხსნარი: მოზრდილებს რეკომენდებულია დღეში 3-4 ამპულის მიღება; 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (სხეულის წონა 10 კგ-ზე მეტი) - 1-4 ამპულა დღეში. დღიური დოზა უნდა დაიყოს 2-3 დოზად. ამპულის ხსნარს ხსნიან 1/2 ჭიქა წყალში 2-3-ჯერ ჭამის დროს.
მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობაა 1 თვე.
მკურნალობა უნდა შეწყდეს სისხლში მაგნიუმის დონის ნორმალიზების შემდეგ.
Magne B6®-ით თვითმტვრევადი ამპულები არ საჭიროებს ფრჩხილის ფაილის გამოყენებას. ამპულის გასახსნელად უნდა აიღოთ იგი წვერით, მას შემდეგ რაც დააფაროთ ქსოვილის ნაჭერს და მკვეთრი მოძრაობით გატეხოთ.
Გვერდითი მოვლენები
Გარედან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, გულისრევა, ღებინება, მეტეორიზმი.
სხვა: ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე.
MAGNE B6®-ის გამოყენების უკუჩვენებები
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა (CK< 30 мл/мин);
- ფენილკეტონურია;
- ბავშვობა 6 წლამდე (ტაბლეტებისთვის);
- 1 წლამდე ასაკის ბავშვები (ხსნარისთვის);
- ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა;
- გლუკოზის ან გალაქტოზის დაქვეითებული შეწოვის სინდრომი;
- საქარაზა-იზომალტაზას დეფიციტი;
- გაიზარდა მგრძნობელობაპრეპარატის კომპონენტებზე.
დანიშნეთ პრეპარატი სიფრთხილით, როდესაც თირკმლის უკმარისობა ზომიერი ხარისხი, იმიტომ არსებობს ჰიპერმაგნიემიის განვითარების რისკი.
MAGNE B6®-ის გამოყენება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს
Magne B6® გამოიყენება ორსულობის დროს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.
ლაქტაციის პერიოდში თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის გამოყენება ( ძუძუთი კვება). მაგნიუმი გადადის დედის რძეში.
გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება თირკმლის ზომიერი უკმარისობის დროს, რადგან არსებობს ჰიპერმაგნიემიის განვითარების რისკი. პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ-ზე ნაკლები).
გამოყენება ბავშვებში
უკუჩვენება: 6 წლამდე ასაკის ბავშვები (ტაბლეტებისთვის); 1 წლამდე ასაკის ბავშვები (ხსნარისთვის).
სპეციალური მითითებები
კალციუმის თანმხლები დეფიციტით, ორგანიზმში მაგნიუმის დეფიციტი უნდა აღმოიფხვრას კალციუმის პრეპარატების მიღებამდე.
ზე ხშირი გამოყენებასაფაღარათო საშუალებები, ალკოჰოლის მოხმარება და ინტენსიური ფიზიკური და გონებრივი სტრესის დროს იზრდება მაგნიუმის მოთხოვნილება და იზრდება ორგანიზმში მაგნიუმის დეფიციტის განვითარების რისკი.
პაციენტებში პრეპარატის გამოყენებისას შაქრიანი დიაბეტიგასათვალისწინებელია, რომ შემოგარსული ტაბლეტები შეიცავს საქაროზას, როგორც დამხმარე ნივთიერებას.
გასათვალისწინებელია, რომ პერორალური ხსნარი შეიცავს სულფიტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს ალერგიული და ანაფილაქსიური რეაქციები რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებში.
პრეპარატი ტაბლეტის სახით განკუთვნილია მხოლოდ მოზრდილებისა და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. მცირეწლოვან ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებულია პერორალური ხსნარის სახით.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე
არ მოქმედებს.
დოზის გადაჭარბება
ზე ნორმალური ფუნქციათირკმელებში, მაგნიუმის პერორალურად მიღება არ იწვევს ტოქსიკურ რეაქციებს. მაგნიუმით მოწამვლა შეიძლება განვითარდეს თირკმლის უკმარისობის დროს. ტოქსიკური ეფექტებიძირითადად დამოკიდებულია მაგნიუმის შემცველობაზე სისხლის შრატში.
სიმპტომები: არტერიული წნევის დაქვეითება, გულისრევა, ღებინება, დეპრესია, შენელებული რეფლექსები, ეკგ-ის დამახინჯება, რესპირატორული დეპრესია, კომა, გულის გაჩერება და გულის დამბლა, ანურიის სინდრომი.
მკურნალობა: რეჰიდრატაცია, ფორსირებული დიურეზი. თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში აუცილებელია ჰემოდიალიზი ან პერიტონეალური დიალიზი.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
Magne B6®-ის და ფოსფატებისა და კალციუმის მარილების შემცველი პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს მაგნიუმის შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.
მაგნიუმის პრეპარატები ამცირებენ ტეტრაციკლინის შეწოვას, ამიტომ რეკომენდებულია მაგნე B6® მიღებამდე 3 საათის ინტერვალის დაცვა.
მაგნიუმი ასუსტებს ორალური თრომბოლიზური საშუალებების ეფექტს და ამცირებს რკინის შეწოვას.
პირიდოქსინი, რომელიც Magne B6®-ის ნაწილია, თრგუნავს ლევოდოპას აქტივობას.
აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
პრეპარატი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად, როგორც OTC საშუალება.
შენახვის პირობები და ვადები
გარსით დაფარული ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 2 წელი.
პერორალური ხსნარი უნდა ინახებოდეს სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
Ჩატვირთვა...