როგორ ამოვიცნოთ პნევმონია ბავშვში სახლში. პნევმონიის ნიშნები ბავშვში: როგორ ამოვიცნოთ პნევმონია პირველი სიმპტომებით და დავიწყოთ მკურნალობა. მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

რუსეთში პნევმონია დიაგნოზირებულია 10 მცირეწლოვან ბავშვში 1000-დან. ბავშვებში პნევმონიის ნიშნები დამოკიდებულია დაავადების ასაკსა და ტიპზე. ჩვილები და 4 წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ამ პათოლოგიის მიმართ. მცირეწლოვან ბავშვებში პნევმონიის დიაგნოსტირება შესაძლებელია ფლუოროსკოპიით. სამედიცინო დასკვნის დადასტურების შემდეგ ექიმი გადაწყვეტს პაციენტის ჰოსპიტალიზაციას და ირჩევს ანტიბაქტერიულ თერაპიას. დაავადება საშუალოდ 7-10 დღეს გრძელდება.

[დამალვა]

ბავშვთა პნევმონიის სახეები

ანთების ადგილმდებარეობის მიხედვით, პნევმონია შეიძლება იყოს:

• წილი;
• სეგმენტური;
• მარჯვენა მხარეს;
• ცაცია;
• ორმხრივი.

მათი ფორმის მიხედვით განასხვავებენ საზოგადოებაში შეძენილ (სახლში შეძენილ), საავადმყოფოში შეძენილ და თანდაყოლილ პნევმონიას. ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულია მიკოპლაზმით გამოწვეული ატიპიური ბავშვთა პნევმონია. იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის დამახასიათებელი პნევმონია კლასიფიცირდება ცალკე.

პნევმონიის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

• ფოკალური ბრონქოპნევმონია;
• გაუზიარეს ლობარი პნევმონია(პნევმოკოკური);
• სეგმენტური (პოლისეგმენტური) ბრონქოპნევმონია;
• ინტერსტიციული მწვავე.

უფრო მეტიც, პნევმონიის თითოეული ტიპი შეიძლება დაიყოს გაურთულებელ და გართულებად. ეს ფორმა ზოგჯერ იწვევს უფრო სერიოზულ დაავადებებს, როგორიცაა გამონაყარის პლევრიტი, ფილტვების განადგურება და ა.შ.

დაავადების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, პნევმონია შეიძლება იყოს:

• მწვავე მიმდინარეობა (გრძელდება 4 კვირამდე);
• გაჭიანურებული (განაცხადა როდის ანთებითი პროცესიფილტვებში გრძელდება 4 კვირაზე მეტი).

ნებისმიერი არანამკურნალევი პნევმონია, განსაკუთრებით 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ქრონიკული ხდება. ეს ფორმა ხასიათდება შეუქცევადი ცვლილებებით ბრონქული ხედა მუდმივი რეციდივები.

ბავშვთა პნევმონიის სახეები

პნევმონიის მიზეზები

პნევმონია არის ისეთი დაავადებების გართულება, როგორიცაა ბრონქიტი და ბრონქული ასთმალარინგიტი, ფარინგიტი, ყელის ტკივილი, ARVI.

ახალშობილებში პნევმონიას ყველაზე ხშირად იწვევს სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები. ზოგჯერ მიზეზი შეიძლება იყოს პნევმოკოკები და ჰემოფილუს გრიპი.

თანდაყოლილი პნევმონია ვლინდება ბავშვის სიცოცხლის პირველი 72 საათის განმავლობაში. ბაქტერიებითა და ქლამიდიით ინფექცია შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს, შემდეგ ახალშობილთა პნევმონია იჩენს თავს ბავშვის სიცოცხლის მე-6-დან მე-14 დღემდე.

დაავადების გაჩენის კიდევ ერთი მიზეზი არის არსებობა საშვილოსნოსშიდა ინფექციამყიფე იმუნიტეტის ფონზე. ჰერპესის ვირუსები და ციტომეგალოვირუსი ასევე შეიძლება იყოს დაავადების გამომწვევი აგენტები. ზოგჯერ ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას დაბადების დეფექტებიგანვითარება.

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პნევმონიის მიზეზებია:

• ქრონიკული ინფექციები;
• გართულებული სინუსიტი, ადენოიდიტი, გულ-სისხლძარღვთა და ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემები;
• მწვავე რესპირატორული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების არასათანადო მკურნალობა (ხველის დამთრგუნველი საშუალებების გამოყენების შემთხვევაში).

ვაზოკონსტრიქტორული პრეპარატების ხშირმა გამოყენებამ ან ცხვირიდან ძლიერი გამონადენის დროს შეიძლება ხელი შეუწყოს ვირუსის ბრონქებში ჩამოსვლას.

ზოგადი მცდარი წარმოდგენის მიუხედავად, ძალზე იშვიათია, რომ პნევმონიის მიზეზი ბავშვის მძიმე ჰიპოთერმია იყოს.

პნევმონიის სიმპტომები

კლინიკური სურათიდამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• ფორმები;
• პათოგენი;
• სიმძიმის ხარისხი;
• ბავშვის ასაკი.

პნევმონიის მთავარი სიმპტომია ქოშინი. შეიძლება იყოს ღრმა პაროქსიზმული ხველა. შესაძლო შერწყმა მკერდი. თუ დაავადება მძიმეა, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს დახრჩობის შეტევები ხველების დროს ან მის შემდეგ. ბავშვების სუნთქვა აჩქარდება, ზედაპირული ხდება და ღრმა სუნთქვა შეუძლებელი ხდება. პნევმონიის ამოცნობა ასევე შესაძლებელია ფილტვებში ხიხინით.

დამატებითი სიმპტომები:

1. სხეულის ტემპერატურის მომატება, ფეხების შეშუპება.
2. სახე, განსაკუთრებით ტუჩები, ფერმკრთალი ხდება ან იძენს ნაცრისფერ/მოლურჯო ელფერს. როგორც წესი, ეს დამახასიათებელია ბაქტერიული პნევმონიისთვის და გამოწვეულია სისხლძარღვების სპაზმით.
3. მადა იკლებს ან მთლიანად ქრება. ბავშვმა შეიძლება მნიშვნელოვანი წონა დაკარგოს.
4. ჩნდება ლეთარგია, გაღიზიანება და მომატებული დაღლილობა.

ვიდეოში ცნობილი ექიმი პნევმონიის სიმპტომებზე საუბრობს. ვიდეო გადაღებულია ექიმი კომაროვსკის არხიდან.

ნიშნები ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში

პნევმონია ახალშობილებსა და ჩვილებში სიცოცხლის პირველ წელს ვლინდება ზოგადი ლეთარგიით და გადაჭარბებული ძილიანობით. ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, ბევრს ტირის და მოუსვენრად იქცევა. სიმპტომები თანდათან იზრდება. როგორც კი ბავშვის დედა შეამჩნევს მსგავსი სიმპტომები, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს პედიატრს, თუნდაც თქვენი სხეულის ტემპერატურა ნორმალური იყოს. მცირეწლოვან პაციენტებში, განსაკუთრებით ჩვილებში, გადარჩენის შანსები დამოკიდებულია მოვლის დროულობაზე სამედიცინო დახმარება. ახალშობილებში პნევმონია, განსაკუთრებით საშვილოსნოსშიდა პნევმონია, ხშირად სიკვდილით მთავრდება.

ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, პნევმონიის ნიშნებია:

1. უ ერთი თვის ბავშვიდააკვირდა სუნთქვის უკმარისობაწარმოიქმნება განუვითარებლობის გამო იმუნური სისტემაბავშვები.
2. ორი თვის ბავშვში დაავადება ხასიათდება ფილტვების მრავლობითი მცირე ფოკალური დაზიანებით.
3. როდესაც სამი თვის ბავშვები ავადდებიან, ერთდროულად ორი ფილტვები ზიანდება.
4. ერთი წლის ბავშვს უფრო ხშირად უვითარდება სეგმენტური პნევმონია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე მეტი გართულება.

ექიმმა უნდა დაადგინოს პნევმონიის არსებობა, დიაგნოზი დასტურდება რენტგენის და სისხლის ანალიზით. ლეიკოციტების რაოდენობა, რომლის მატებაც ბავშვებში პნევმონიის განვითარების ნიშანია, ხელს უწყობს დაავადების არსებობის გარკვევას.

პირველი სიგნალები

დაავადების პირველი ნიშნები ჩვილებში:

• ქცევის დარღვევები გაზრდილი განწყობის მიმართულებით;
• ხშირი ან ფხვიერი განავალი;
• ხველა პაროქსიზმული ხასიათისაა, ძლიერდება ტირილის დროს, თან ახლავს ღებინება, შეიძლება გამოჩნდეს ყვითელი ან მწვანე თრომბები.
• ბავშვი ჭამებს შორის ხშირად იწყებს აფურთხებას;
• ძილი ირღვევა - ხდება წყვეტილი, მოუსვენარი.

Სხეულის ტემპერატურა

ჩვილებში სხეულის ტემპერატურა შეიძლება დარჩეს უცვლელი ან გაიზარდოს სუბფიბრულამდე - 37,1-37,5 გრადუსამდე. Ეს არის იმის გამო სუსტი იმუნიტეტიდა არ დაეხმარება დაავადების სიმძიმის დადგენას.

ბავშვის სუნთქვა

პნევმონიით სუნთქვა ხდება სწრაფი (წუთში 30 სუნთქვაზე მეტი), მძიმე, მიდამოში შეშუპებით. ფილტვის დაზიანებები. როდესაც ბავშვი ავადდება, ის იწყებს ლოყების ან ნესტოების ამობურცვას, ტუჩების უკან დახევას და ჩასუნთქვისას დროულად ქნევას. 3 თვემდე ასაკის ჩვილებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ქაფი პირის ღრუში და ცხვირში, რაც შეიძლება მიუთითებდეს მოსალოდნელ სუნთქვის გაჩერებაზე.

ნასოლაბიალური სამკუთხედის ციანოზი

სიცოცხლის პირველი წლის ჩვილებისთვის დამახასიათებელია ცხვირისა და ტუჩების ცისფერი შეფერილობა. ეს ნიშანი შეიძლება შეინიშნოს კვების დროს, როდესაც ბავშვი დაძაბულია. ციანოზი ასევე შესამჩნევია მოდუნებულ მდგომარეობაში, რაც მიუთითებს ბაქტერიების გავრცელებაზე და ვაზოსპაზმზე.

ასე გამოიყურება ნასოლაბიალური სამკუთხედის ციანოზი ჩვილში

ნიშნები სკოლამდელ ბავშვებში

3-5 წლის ბავშვებში პნევმონიის პირველი ნიშანი არის სხეულის ტემპერატურის მომატება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის მე-3-დან მე-5 დღემდე.

დამატებითი სიმპტომები:

1. ორგანიზმის ინტოქსიკაცია საგრძნობლად იმატებს, ბავშვი ხდება გაღიზიანებული.
2. ძილთან დაკავშირებული პრობლემებია - ბავშვი ტრიალდება, იღვიძებს, იქცევა მოუსვენრად, ლეთარგიით და მადის დაქვეითებით.
3. პნევმონიის განვითარების კიდევ ერთი ნიშანი არის სხეულის ტემპერატურა, რომლის შემცირებაც ძნელია. წამლები, რომლებიც დაეხმარნენ მუშაობის შეწყვეტამდე.
4. აღინიშნება გულმკერდის ტკივილი და მომატებული ოფლიანობა.
5. ხველა ჩნდება ავადმყოფობის მე-5 დღიდან ან არ არსებობს.
6. ზოგჯერ ისინი ჩნდებიან კანის გამონაყარიდა კუნთების ტკივილი.
7. შეიძლება განვითარდეს ტაქიკარდია. სუნთქვა ხშირდება - წუთში 50-ზე მეტი სუნთქვა.

ნიშნები სკოლის მოსწავლეებში

7-12 წლის ბავშვებში სიმპტომები გამოიხატება შემდეგნაირად:

• სუნთქვა მძიმე და მკაცრია, წუთში 60-ჯერ იზრდება;
• პნევმონიის განვითარების ფონზე ფილტვებში ჩნდება წვრილი ხიხინი, ანთების ადგილზე ისმის ჩახლეჩილი ტონები;
• სხეულის ტემპერატურა იზრდება 39-40 გრადუსამდე და გრძელდება 3 დღე, როგორც წესი, შემდგომი ზრდის გარეშე;
• ნახველი კარგად არ გამოდის, ბავშვს აწუხებს მშრალი ხველა;
• აღინიშნება ტუჩების სიფერმკრთალე ან სილურჯე.

სეგმენტური პნევმონია

სეგმენტური პნევმონია გავლენას ახდენს ფილტვების მთელ სეგმენტებზე, რაც იწვევს მათ დეფორმაციას. ის შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, ყველაზე მგრძნობიარეა 3-7 წლის ბავშვები. ახასიათებს ორგანიზმის მძიმე ინტოქსიკაცია 38,5 გრადუსზე მეტი სხეულის ტემპერატურის მატებით. დაავადების მიმდინარეობისას ვითარდება სუნთქვის უკმარისობა. სეგმენტური პნევმონია მკურნალობს დიდი ხნის განმავლობაში, ჩვეულებრივ სტაციონარული პირობები. ხველა იშვიათია. ფილტვის უჯრედების აღდგენა გრძელდება 2-3 თვე. შეიძლება ჩამოყალიბდეს ბრონქოექტაზია - ცალკეული უბნების გადიდება.

ასე გამოიყურება სეგმენტური პნევმონიით დაავადებული ბავშვის ფილტვები რენტგენზე

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისთვის

ახალშობილები და 3 წლამდე ასაკის ბავშვები საავადმყოფოში უნდა იყვნენ. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები მოჰყავთ საავადმყოფოში, თუ დაავადება მძიმეა ან გართულებულია სხვა ქრონიკული დაავადებებით. ბავშვის საავადმყოფოში ან სახლში დარჩენის გადაწყვეტილებას იღებს დამსწრე ექიმი ავადმყოფი ბავშვის მდგომარეობისა და ანალიზის შედეგების შეფასების შემდეგ.

მცირე და უფროსი ასაკის ბავშვების ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები სკოლის ასაკიარის ფილტვის რამდენიმე წილის დაზიანება, აბსცესი ან სეფსისი. თუ წნევა დაეცემა, ბავშვი კარგავს ან თავს ზედმეტად სუსტად გრძნობს, მიზანშეწონილია მისი ჰოსპიტალიზაცია მუდმივი მონიტორინგისთვის. ცნობიერების ნებისმიერი დარღვევა არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი. ნებისმიერ ასაკში, ობსტრუქციული სინდრომის ან პლევრიტის მქონე ბავშვები მოჰყავთ საავადმყოფოში.

დაავადების მკურნალობა

პნევმონიის მკურნალობის პრინციპები დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე. ვირუსული პნევმონია თავისთავად ქრება 7 დღის განმავლობაში და არ საჭიროებს დამატებითი მკურნალობა. ბაქტერიული ინფექციების განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ანტიბიოტიკებით. ძალიან მნიშვნელოვანია უზრუნველყოფა საკმარისი რაოდენობითსითხეები, მაშინაც კი, თუ ბავშვი უარს ამბობს დამოუკიდებლად სასმელზე.

ბავშვთა პნევმონიის მკურნალობის სტანდარტები მოიცავს შემდეგი მედიკამენტების გამოყენებას:

1. ხველა. პრეპარატები გამოიყენება ნახველის გასათხელებლად და მისი ამოღების გასაადვილებლად. მისი გამოყენება შესაძლებელია ტაბლეტების ან სიროფის სახით, შემადგენლობა შეიძლება იყოს ქიმიური ან ბუნებრივი. კარგად დადასტურებული არის ამბროქსოლი (დაბადებიდან), ბრომჰექსინი (3 წლიდან).
2. ტემპერატურა. სიცხის დამწევი საშუალებები გამოიყენება, თუ სხეულის ტემპერატურა 38,5 გრადუსზე მეტია. ყველაზე პოპულარულია პარაცეტამოლი (დაბადებიდან) და ნუროფენი (დაბადებიდან).
3. ანტიბიოტიკები. უპირველეს ყოვლისა, დანიშნეთ პენიცილინის სერია, მაგრამ არჩევანი დამოკიდებულია პნევმონიის ფორმაზე. პოპულარულია ამოქსიცილინი (დაბადებიდან), ერითრომიცინი (4 თვიდან).
4. პრობიოტიკები - Linex (დაბადებიდან), Bificol (6 თვიდან).

თუ პნევმონია მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ფონზე ხდება, მნიშვნელოვანია ცხვირის გამონადენის მკურნალობა. ლორწოვანი გარსის შეშუპებისთვის აუცილებლად გამოიყენეთ ვაზოკონსტრიქტორები - ოტრივინი (6 წლიდან), ნაზივინი (1 წლიდან). ჩამოიბანეთ მარილიანი ხსნარები— Aqua Maris, Quick, Spritz, ყველა მათგანის გამოყენება შესაძლებელია დაბადებიდან.

ბრონქული ობსტრუქციის დროს ინიშნება მკურნალობა ბეროდუალით ან ეუფილინით. წამლების გამოყენება შესაძლებელია დაბადებიდან ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პნევმონიისთვის მედიკამენტების ტიპები, დოზა და მიღების მეთოდი ნაჩვენებია ცხრილში:

მედიკამენტის ტიპი	წამლის სახელი	ასაკი	დოზირება	ადმინისტრირების მეთოდი
ლორწოს გამათხელებლები	ამბროქსოლი ბრომჰექსინი	დაბადებიდან	6 წლამდე - 1/2 ჩ/კ, 12 წლამდე - 1 ჩ/კ, 12 წელზე მეტი - 2 ჩ.კ. 3-6 წელი - 2,5 მლ, 6-10 წელი - 5-10 მლ, 10 წელზე მეტი - 10-20 მლ.	2-3-ჯერ დღეში, ჭამის დროს 3-ჯერ დღეში
სიცხის დამწევი საშუალებები	პარაცეტამოლი	დაბადებიდან დაბადებიდან	15 მგ 1 კგ-ზე	3-4 ჯერ დღეში 3-ჯერ დღეში
ანტიბიოტიკები	ამოქსიცილინი ერითრომიცინი	დაბადებიდან 4 თვიდან	20 მგ 1 კგ-ზე 50 მგ 1 კგ-ზე	დაყოფილია 3 დოზად დაყოფილია 4 დოზად
პრობიოტიკები	Linux	დაბადებიდან 6 თვიდან	7 წლამდე - 1 პაკეტი, 7 წელზე მეტი - 2 პაკეტი 12 თვემდე - 1 დოზა, წელიწადში - 5-10 დოზა	1 ჯერ დღეში ანტიბიოტიკის მიღებიდან 3 საათის შემდეგ გახსენით 1 დოზა 1 ჩ/კ. წყალი, წაისვით ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე
ვაზოკონსტრიქტორები	ოტრივინი	6 წლიდან	1 ინექცია 6 წლამდე - 0,025% - 1-2 წვეთი, 6 წელზე მეტი - 0,5% - 1-2 წვეთი	3-4 ჯერ დღეში 2-3-ჯერ დღეში
სარეცხი ხსნარები	Aqua Maris	დაბადებიდან დაბადებიდან	1-2 მორწყვა 1-2 მორწყვა	3-ჯერ დღეში 3-ჯერ დღეში
ბრონქოსპაზმისთვის	ბეროდუალი ატროვენტი	დაბადებიდან დაბადებიდან	2 წვეთი (0,1 მგ) 1 კგ-ზე 1 დოზაზე, არაუმეტეს 1,5 მგ დღეში ინდივიდუალურად Linex - 536 რუბლი ოტრივინი - 164 რუბლი პარაცეტამოლი - 55 რუბლი სახლის პირობებში პნევმონიის მკურნალობის ძირითადი წესები როგორც კი ბავშვი ავადდება, მის ოთახში ტემპერატურა უნდა იყოს 18-19 გრადუსი, ვინაიდან გრილი ჰაერი ხელს უშლის ფილტვებში ლორწოს სწრაფ გამოშრობას. მიზანშეწონილია ყველა მტვრის შემგროვებელი და ხალიჩების მოცილება, თუ ეს შეუძლებელია, სველი წმენდა უფრო ხშირად უნდა მოხდეს. უმჯობესია ამის გაკეთება დღეში ერთხელ, ოღონდ კვირაში ორჯერ მაინც სურნელოვანი სარეცხი საშუალებების გამოყენების გარეშე. ოთახი, სადაც ბავშვი მდებარეობს, რეგულარულად უნდა იყოს ვენტილირებადი და დატენიანებული. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური საყოფაცხოვრებო ტექნიკა, ჰაერის იონიზატორები ან ნებისმიერი სხვა ნივთი (პირსახოცები რადიატორზე, თასი წყალი). ვენტილაცია ყოველ 10 წუთში ერთი საათის განმავლობაში. რამდენ ხანს გაგრძელდება პნევმონიის მკურნალობა სახლში, დამოკიდებული იქნება ბავშვის მიერ სასმელის რეჟიმსა და დიეტაზე. კვება უნდა იყოს მსუბუქი, ცხიმიანი და შემწვარი საკვების გარეშე. იდეალურია ბოსტნეულის სუპები და ორთქლზე მოხარშული ხორცი. თუ ბავშვს არ სურს ჭამა, შეგიძლიათ შემოიფარგლოთ ჩირის, კომპოტის ან ჩაის ნახარშებით. თუ დაიცავთ დაავადება უფრო სწრაფად იკურნება საწოლის დასვენება. ავადმყოფობის მე-6-7 დღიდან შეგიძლიათ გარეთ სიარული, როცა თავს ვგრძნობ კარგადდა ხელსაყრელი ამინდის პირობები. დაავადების პრევენცია პნევმონიის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია პრევენცია. ის იწყება ორსულობის დროს, როდესაც მომავალმა დედებმა თავი უნდა აარიდონ მოწევას და ჩასუნთქვას თამბაქოს კვამლი. აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობისა და კვების მონიტორინგი. განასხვავებენ პნევმონიის თავიდან აცილების შემდეგ ზომებს: სხეულის გამკვრივება. რაც უფრო ძლიერია ბავშვის იმუნიტეტი, მით ნაკლებია პნევმონიის განვითარების რისკი. ხშირი ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე. მოერიდეთ ნესტიან, დაბინძურებულ ან ცუდად ვენტილირებადი ადგილებს. მწვავე რესპირატორული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროული მკურნალობა, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში.

პნევმონია ხდება გარკვეული მიზეზების გამო, თან ახლავს ჯანმრთელობის მძიმე გაუარესება, ტკივილი და სისუსტე.

თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყება, შეიძლება სერიოზული გართულებები მოხდეს. ბავშვებში პნევმონიის სიმპტომებსა და მკურნალობაზე სტატიაში ვისაუბრებთ.

აღწერა და მახასიათებლები

ექსპერტების აზრით, პნევმონია არის ანთებითი პროცესი ფილტვის ქსოვილი. ის ბუნებით ინფექციურია, გამოწვეული ვირუსებით, სოკოებით და პათოგენური ბაქტერიებით. დაავადების ოფიციალური სახელია პნევმონია.

პათოლოგია ძალიან საშიშია, რადგან ის სწრაფად ვითარდება. ადრეულ ეტაპებზე გაციებას წააგავს. პაციენტები იწყებენ სერიოზული მკურნალობაჩვეულებრივ, მოგვიანებით ეტაპებზე.

ამ დაავადებით ფილტვის ქსოვილი მნიშვნელოვნად დაზარალდა, რაც უარყოფითად მოქმედებს მთელი ფილტვის სისტემის ფუნქციონირებაზე.

როდის და რატომ შეიძლება მოხდეს?

ადამიანი ნებისმიერ ასაკში შეიძლება დაავადდეს. თუმცა პნევმონია ყველაზე ხშირად 2-5 წლის ბავშვებს ემართებათ. დაავადება ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება ცივ სეზონში.შემოდგომაზე და ზამთარში ბავშვები ხდებიან ჰიპოთერმული და განიცდიან გრიპს და ARVI-ს. ამ დაავადებების ფონზე შესაძლოა განვითარდეს პნევმონია.

რისკის ჯგუფში შედიან ბავშვები, რომლებიც ხშირად ცივდებიან. დაბალი იმუნიტეტის მქონე ბავშვს აქვს პნევმონიით დაინფიცირების დიდი შანსი.

ნაადრევი ჩვილები, რომელთა ფილტვები ბოლომდე არ არის განვითარებული, აქვთ დეფექტები, ასევე ავადდებიან.

რით არის გამოწვეული?

დაავადების გამომწვევი აგენტია პათოგენური ბაქტერიები, ვირუსები და სოკოები.

ყველაზე გავრცელებული მავნე მიკროორგანიზმებიეხება:

• პნევმოკოკები;
• სტრეპტოკოკები;
• სტაფილოკოკები;
• ლეგიონელა;
• მიკოპლაზმა.

როგორც კი ეს მიკროორგანიზმები შეაღწევენ ბავშვის სხეულში, ისინი იწყებენ მასზე აქტიურ გავლენას. პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მეორე დღეს, მაგრამ ისინი ადვილად შეიძლება აგვერიოს სიცივეში.

თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც პნევმონია ხდება მძიმე ჰიპოთერმიის გამო. ჩასუნთქულმა ყინვაგამძლე ჰაერმა შეიძლება დააზიანოს ფილტვის ქსოვილი და გამოიწვიოს ანთება.

დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

1. პროცესის მასშტაბურობა. ეს შეიძლება იყოს კეროვანი, ფოკალურ-შეერთებული, სეგმენტური, ლობარული, ინტერსტიციული.
2. ასაკიბავშვი. რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო თხელია მისი სასუნთქი გზები. თხელი სასუნთქი გზები იწვევს ორგანიზმში გაზის გაცვლას. ეს ხელს უწყობს მძიმე პნევმონიას.
3. ლოკალიზაცია, დაავადების გამომწვევი. თუ დაავადებამ დააზიანა ფილტვების მცირე ნაწილი, მისი განკურნება რთული არ არის, მაგრამ მძიმე დაზიანებით. სასუნთქი სისტემაძალიან რთულია ბავშვის მკურნალობა. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ როდესაც ფილტვები ზიანდება ბაქტერიებითა და ვირუსებით, დაავადებისგან თავის დაღწევა რთულია. შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიბიოტიკები.
4. იმუნიტეტიბავშვი. რაც უფრო მაღალია ბავშვის იმუნიტეტი და სხეულის დამცავი ფუნქციები, მით უფრო სწრაფად აღდგება ის.

როგორ ვუმკურნალოთ ობსტრუქციული ბრონქიტიბავშვებში? შეიტყვეთ ამის შესახებ ჩვენგან.

ტიპები და კლასიფიკაცია

ექსპერტები განასხვავებენ პათოლოგიას დაზარალებული ტერიტორიის მიხედვით:

• კეროვანი. უჭირავს ფილტვების მცირე ნაწილი;
• სეგმენტური. გავლენას ახდენს ფილტვის ერთ ან რამდენიმე სეგმენტზე ერთდროულად;
• გაუზიარეს. ვრცელდება ფილტვის წილზე;
• გადინება. მცირე დაზიანებები ერწყმის დიდს და თანდათან იზრდება;
• სულ. ფილტვები მთლიანად დაზარალდა. დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმა.

დაავადების ორი ტიპი არსებობს:

• ცალმხრივი. დაზიანებულია ერთი ფილტვი;
• ორმხრივი. ორივე ფილტვები დაზარალდა.

სიმპტომები და კლინიკური სურათი

როგორ განვსაზღვროთ პნევმონია ბავშვში? კლინიკური სურათი საკმაოდ მკაფიოდ ჩანს. TO ზოგადი სიმპტომებიდაავადებები მოიცავს:

1. ხველა. შეიძლება მოხდეს ღრმა ჩასუნთქვისას. ის ხდება უფრო ძლიერი, უფრო ინტრუზიული. ჩართულია ადრეული სტადიაავადმყოფობა, მშრალია, შემდეგ ჩნდება ნახველი.
2. ქოშინი. სუნთქვა უმძიმდება, ქოშინი ატანჯავს პატარას ფიზიკური დატვირთვის გარეშეც.
3. Ცხელება.ძნელია მისი დაწევა, ის დაახლოებით 39 გრადუსზე რჩება.
4. Სურდო. ხდება უხვი გამონადენილორწოს ცხვირიდან.
5. თავბრუსხვევა, გულისრევა. ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე და ღებინებს. ბავშვი ფერმკრთალდება და სუსტდება.
6. ძილის დარღვევა. ხშირი ხველახელს უშლის ბავშვს დაძინებაში. ის ბევრჯერ იღვიძებს ღამით.

დაავადების ნიშნებიც არის ფერმკრთალიკანი, შესრულების დაქვეითება, დაღლილობა.

ბავშვი უარს ამბობს თამაშზე და ბევრს წევს. დაავადება იწვევს ლეტარგიას და მძიმე სისუსტეს.

ერთ წლამდე ასაკის ჩვილები დაავადება ძალიან რთული გადასატანია. თითქმის მაშინვე ტემპერატურა მატულობს 39 გრადუსამდე, ჩნდება ინტენსიური ცხელება და სისუსტე.

როგორ ამოვიცნოთ პნევმონია ბავშვში? ჩვილიტირის, ვერ იძინებს, უარს ამბობს ჭამაზე. ბავშვის პულსი მატულობს და ბავშვს უჭირს სუნთქვა. ლოყებს აფურთხებს და ტუჩებს წევს. შესაძლებელია პირის ღრუდან ქაფიანი გამონადენი.

უფროს ბავშვებში არის ძლიერი ხველა. ბავშვი კაპრიზულია და თავს ცუდად გრძნობს. ბავშვი უარს ამბობს საკვებზე და ფერმკრთალი ხდება. მას თან ახლავს დაღლილობა და ლეთარგია. ის ძილიანად გამოიყურება და კაპრიზულია. ცხვირიდან გამონადენი თავიდან წვრილია, მაგრამ უფრო სქელი ხდება დაავადების პროგრესირებასთან ერთად.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკა განხორციელდა საავადმყოფოში. ამისთვის ხდება პაციენტის გამოკვლევა, შემდეგ გამოიყენება შემდეგი:

1. სისხლის ანალიზი.
2. ნახველის გამოკვლევა.
3. სეროლოგიური ტესტები. ხელს უწყობს დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირებას.
4. არტერიულ სისხლში გაზის კონცენტრაციის განსაზღვრა რესპირატორული უკმარისობის ნიშნების მქონე პაციენტებში.
5. რენტგენი. ამოიცნობს დაზიანებებს.

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდები ხელს უწყობს დიაგნოზის სწრაფად დადგენას და შესაბამისი მედიკამენტების დანიშვნას.

ეხმარება დიაგნოზს უფრო სწრაფად დიფერენციალური დიაგნოზი.პნევმონია გამოირჩევა დაავადებებისგან, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები:

• ტუბერკულოზი;
• ალერგიული პნევმონიტი;
• ფსიტაკოზი;
• სარკოიდოზი

დაავადებები იმდენად მსგავსია, რომ მათი გარჩევა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევების შემდეგ.

სისხლისა და ნახველის საფუძვლიანი გამოკვლევაპაციენტი ეხმარება სპეციალისტებს პათოლოგიის დადგენაში. პაციენტის პირველი გასინჯვისას შეუძლებელი იქნება ზემოაღნიშნული დაავადებების გარჩევა პნევმონიისგან.

გართულებები და შედეგები

თუ დაავადება არ განიხილება, შეიძლება მოხდეს უარყოფითი შედეგები, რომლებიც გამოიხატება სახით:

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისთვის

ბავშვებში დაავადების დროს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული. Ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.მის მიმართ ჩვენებებია:

1. მძიმე ცხელება.
2. ჩირქოვანი პროცესი ფილტვებში.
3. სხეულის ინტოქსიკაციის მაღალი ხარისხი.
4. სუნთქვის სერიოზული გაძნელება.
5. ორგანიზმის დეჰიდრატაცია.
6. ხელმისაწვდომობა თანმხლები დაავადებები. ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება.

ბავშვი ასევე შეიძლება ჰოსპიტალიზირებული იყოს თუ მაღალი ტემპერატურა, რომელიც არ შეიძლება შემცირდეს მედიკამენტების დახმარებით, ძლიერი ხველა დახრჩობის ნიშნებით.

მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ პნევმონიას ბავშვებში? თქვენ შეგიძლიათ განკურნოთ თქვენი ბავშვი სხვადასხვა გზები. ამისთვის ბევრი წამალი არსებობს, მაგრამ მათ ექიმები მხოლოდ პაციენტების გამოკვლევის შემდეგ უნიშნავენ.

წამლები და ანტიბიოტიკები

ეფექტური ნარკოტიკებიამ პათოლოგიის საწინააღმდეგოა:

• ამოქსიკლავი;
• აზიტროქსი;
• კლასიდი;
• როქსიბიდი.

ეს თანხები ებრძვის სოკოებს, ბაქტერიებს და ვირუსებსბავშვის სხეულში.

ისინი ანადგურებენ დაავადების მიზეზს და ბავშვის მდგომარეობის ნორმალიზებას. წამლების დოზას და გამოყენების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

თუ ეს პრეპარატები არ დაეხმარება, სპეციალისტები ნიშნავენ ანტიბიოტიკები:

• ლევოფლოქსი;
• მოქსიმაკი;
• Unidox Solutab;
• სუპრაქსი;
• ცედექსი.

ისინი ეფექტურად ებრძვიან დაავადებას, აღმოფხვრის დაავადების უსიამოვნო სიმპტომებს და ბავშვის მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.

ხველის სამკურნალოდ და ნახველის მოსაშორებლადრეკომენდებულია ACC-ის მიღება. პრეპარატი ეხმარება ბავშვს გამოჯანმრთელებაში. მიიღეთ პრეპარატი 1 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში.

ხალხური საშუალებები

ხელს უწყობს დაავადების აღმოფხვრას ხახვის დაფუძნებული პროდუქტები.

ამისათვის წვენს იღებენ პატარა ხახვისგან. მას ურევენ იმავე რაოდენობის თაფლს.

მიღებულ პროდუქტს მიირთმევენ პატარა კოვზით 2-3-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

მომზადებული დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად ნივრის ზეთი. ამისათვის გახეხეთ ორი კბილი ნიორი პასტის სახით და შეურიეთ 100 გრ კარაქი. მზა პროდუქტი უნდა მიირთვათ დღეში 2-3-ჯერ, პურზე წასმული.

ეფექტური საშუალებაა თაფლისა და ალოეს დეკორქცია.ამისათვის შეურიეთ 300 გრ თაფლი, ნახევარი ჭიქა წყალი და ალოეს დაქუცმაცებული ფოთოლი. ნარევი ხარშეთ დაბალ ცეცხლზე ორი საათის განმავლობაში. შემდეგ გააგრილეთ პროდუქტი და მიიღეთ დიდი კოვზი დღეში სამჯერ.

ფიზიოთერაპიული

მოიცავს შემდეგ მეთოდებს:

• ელექტროფორეზი;
• ინჰალაცია;
• დეციმეტრული ტალღური თერაპია;
• მაგნიტური თერაპია;
• თერმული პროცედურები;
• ინდუქტოთერმია.

ამ პროცედურებს ატარებენ საავადმყოფოში გამოცდილი ექიმები. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობები. ექიმი განსაზღვრავს პროცედურების გარკვეულ რაოდენობას. მეთოდები ჩვეულებრივ გამოიყენება სანამ პაციენტი საავადმყოფოშია.

მათი დახმარებით შეგიძლიათ მიაღწიოთ წარმოუდგენელი შედეგები: მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ბავშვის მდგომარეობას, აღმოფხვრის დაავადების სიმპტომებს. ბავშვი სწრაფად გამოჯანმრთელდება. ორგანიზმი გამოჯანმრთელებას შეძლებს.

პრევენციის ზომები

1. აცილება საზოგადოებრივი ადგილებიცივ სეზონში. ჩვეულებრივ, ინფექცია ხდება საზოგადოებრივ ადგილებში.
2. გასეირნებამდე საჭიროა ბავშვის წაყვანა ჩაიცვით თბილად. ცივ ამინდში უმჯობესია თავი აარიდოთ სიარულს.
3. ჯანსაღი კვება, ვიტამინების მიღება. ხელს შეუწყობს ბავშვის სხეულის გაძლიერებას, იმუნიტეტის ამაღლება. უსარგებლო საკვები ბავშვის რაციონიდან გამორიცხულია.
4. ბავშვი დაუშვებელია კონტაქტიავადმყოფ ადამიანთან. ბავშვის სხეული შესაძლოა მალე დაავადდეს.
5. ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში . ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას. დილის ვარჯიშები და ტანვარჯიშის ვარჯიშები ეხმარება.

დაავადება დიდ ზიანს აყენებს ბავშვთა სხეული, იწვევს გართულებებს, თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყება. რეკომენდირებულია, რომ დაავადების პირველი სიმპტომების დროს მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაგინიშნავთ საჭირო მედიკამენტებს.

ექიმი კომაროვსკიბავშვებში პნევმონიის შესახებ:

გთხოვთ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან!

პოპულარულია საიტზე

Პნევმონია - პათოლოგიური პროცესიამ ორგანოების ქსოვილში, გამოწვეული ინფექციური აქტივობით. დაავადების შედეგების გარეშე განკურნების უნარი იზრდება წყალობით თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოსტიკა, ანტიბიოტიკების ფართო არჩევანი. დაავადების დროული გამოვლენის მიზნით, აუცილებელია გაეცნოთ ტიპიური სიმპტომებიპნევმონია, თუ გამოვლინდა, დაიწყეთ მკურნალობა.

Პნევმონია - საშიში პათოლოგია, სრული განკურნებისთვის აუცილებელია ზომების კომპლექსის გამოყენება პირველი სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ. თუ ფილტვის ქსოვილი განიცდის მოქმედებას, ირღვევა მთელი სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირება. დაავადების ტიპიური ფორმის მთავარი სიმპტომია განხორციელება რესპირატორული ფუნქციაარა სრულად. უჯრედები იღებენ არასაკმარის ჟანგბადს, რაც უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე. ვიზუალურად შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ძლიერი სისუსტე, დაღლილობა. ბავშვს პრაქტიკულად არ აინტერესებს ის, რაც ადრე მისთვის ღირებული იყო. ჩნდება ძილიანობა.

ინფექციური აგენტები

შემდეგი ინფექციური აგენტები შეიძლება გავლენა იქონიონ პნევმონიის წარმოქმნაზე:

1. ბაქტერიები. ფილტვის ქსოვილის ანთებას იწვევს სტაფილოკოკი, პნევმოკოკი, ჰემოფილუს გრიპი ან ეშერიხია კოლი.
2. ვირუსები.
3. სოკოვანი.
4. ქლამიდია, მიკოპლაზმა.
5. ჰელმინთები. თუ ბავშვი 2 წლის ასაკში დაავადდა პნევმონიით, შესაძლებელია, რომ პათოლოგიური პროცესის გაჩენაზე გავლენა იქონია ლარვებმა. თუ მრგვალი ჭიები სხეულშია, ლარვები შეიძლება გავრცელდეს ფილტვის მიმოქცევაში და მიაღწიოს ფილტვის ქსოვილს.

იმუნური პასუხის გაუარესება

ბავშვის იმუნიტეტი ნელ-ნელა უმჯობესდება, განსაკუთრებით უარყოფითი გავლენაგამოიწვიოს ბაქტერიული ინფექციები. თუ ბავშვი 2 წლის ასაკში იწყებს რომელიმე კლუბში დასწრებას, მას აგზავნიან საბავშვო ბაღი, იზრდება საშიში დაავადების, მათ შორის პნევმონიის განვითარების ალბათობა. თუ თქვენს შვილს აწუხებს ხშირი სურდო, რომელიც სინუსიტში გადაიქცევა, ან წელიწადში რამდენჯერმე აწუხებს ყელი, შესაძლებელია, რომ მისმა ორგანიზმმა უბრალო ინფექციაც ვერ გაუძლოს.

ადგილობრივი იმუნიტეტის გაუარესება

ცხვირის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა გავლენას ახდენს ჰაერის გაწმენდის უნარზე პათოგენური ბაქტერიებისგან. როდესაც ჰაერი შედის ცხვირის ღრუში, იგი იწმინდება უარყოფითი მინარევებისაგან, კერძოდ, საშიში მიკროორგანიზმები. თუ რაიმე მიზეზით ლორწოვანი გარსის სტანდარტული სტრუქტურა დაირღვა, ჩნდება სურდო, რის გამოც ადამიანი ცხვირით ვერ სუნთქავს, ქვემოთ სწრაფად შეაღწევს ბაქტერიები და ვირუსები. ანთებითი პროცესი შეიძლება მოხდეს სასუნთქი ორგანოების ქსოვილებში. ვითარდება ფარინგიტი და ბრონქიტი, შესაძლებელია პნევმონია.

შენიშვნაზე!აუცილებელია დროულად მიაქციოთ ყურადღება გაჭიანურებულ ფარინგიტს, განახორციელოთ კომპეტენტური მკურნალობასაშიში გართულებების ალბათობის აღმოსაფხვრელად.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

უმეტეს შემთხვევაში, 2 წლის ასაკის ბავშვებს აქვთ ანატომიური თვისებებირამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს პნევმონიის გაჩენაზე.

Რისკის ფაქტორები:

1. არასაკმარისი ჯვარედინი შესაძლებლობები სასუნთქი გზები, რაც გავლენას ახდენს ინფექციის რაოდენობის სწრაფ მატებაზე და დაავადების სიმპტომების მოხსნის სირთულეების გაჩენაზე.
2. ფილტვების ნელი ვენტილაცია, რაც გამოწვეულია არასაკმარისი განვითარებით ძვლოვანი ქსოვილინეკნები
3. სასუნთქი სისტემა ბოლომდე არ არის განვითარებული, რაც ზრდის ატელექტაზიის რისკს, რაც პროვოცირებს საშიში მიკროორგანიზმების გამრავლებისთვის ოპტიმალური გარემოს მომზადებას.
4. მწოლიარე მდგომარეობაში ბავშვის მუდმივი შეკავება იწვევს შეშუპების რისკს.

დაავადების ნიშნები

ძირითადი სიმპტომები:

დარღვევა	თავისებურებები
ზოგადი მოუსვენრობა, ძილის პათოლოგიები	მშობლები მაშინვე ამჩნევენ ბავშვის ცუდ მადას, უმიზეზო ახირება შეიძლება მშვიდ ბავშვებშიც კი გამოჩნდეს
მუდმივად იზრდება ცხვირის შეშუპება	სუნთქვის გაძნელება
ხველა	დაავადების პირველ ეტაპზე ამ სიმპტომსშეიძლება აკლია
სხეულის ტემპერატურის მომატება	ეს ფენომენი ყოველთვის არ შეინიშნება. აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობისადმი ყურადღების მიქცევა, რათა დროულად მოხდეს დაავადების იდენტიფიცირება, თუნდაც მას არ ახლდეს ტემპერატურის მატება.
აპნოე	ხშირად ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პნევმონიით აღინიშნება სუნთქვის გაჩერება, რომელიც გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ამ გადახრამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ქცევაზე და გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური დარღვევები.
კანის ტონის ცვლილება ნასოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში	ამ პროცესის დროს ცხვირის ფრთები და პირის კუთხეები შეიძლება ფერმკრთალი იყოს, ზოგჯერ ეს ადგილები მოლურჯო ხდება.
განავლის პათოლოგიები	შესაძლო ყაბზობა დეჰიდრატაციის შედეგად, ასევე დიარეა, თუ ინფექცია გავრცელდა არა მხოლოდ ფილტვის ქსოვილზე, არამედ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზეც.

პნევმონიის დამახასიათებელი სიმპტომები

როდესაც ბავშვი 2 წლის ასაკს მიაღწევს, მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება შეინიშნება დამცავი ფუნქციებისხეული. ამავე დროს, განვითარების ალბათობა ბაქტერიული ინფექცია, გულისხმობს სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად. ხშირად ბავშვებს აწუხებთ პლევრიტი, რომელსაც თან ახლავს ექსუდატის გამოყოფა. ზოგიერთ შემთხვევაში, პნევმონია არ ქრება, როგორც მოსალოდნელია. ერთადერთი დაავადება, მაგრამ გვხვდება ფარინგიტთან, ყელის ძლიერ ტკივილთან ერთად. თუ სერიოზული ალერგიული რეაქცია განვითარდა მიღების გამო დიდი რაოდენობითანტიბიოტიკები, ბრონქებში სანათურის შესაძლო შევიწროება.

პნევმონიის პირველი სიმპტომები:

1. სხეულის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება.
2. მძიმე ინტოქსიკაციის ნიშნები მოწამვლის სხვა სიმპტომების გარეშე.
3. თუ ტემპერატურა მოიმატებს, ეს მაჩვენებელი არ იკლებს. თქვენ უნდა ინერვიულოთ, თუ ასეთი გადახრა გრძელდება 3 დღე.
4. სუნთქვისას ნეკნთაშუა კუნთები აქტიურდება, რის გამოც ისინი ხშირად იწევენ დაზიანებულ ზონას შიგნით.
5. ციანოზი, რომელიც გვხვდება ნასოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში. ეს გადახრა შეიძლება გამოვლინდეს ბავშვის მშვიდ მდგომარეობაში, მაგრამ ყველაზე ხშირად ძლიერდება ტირილის ან ემოციური სტრესის დროს.

შენიშვნაზე!როგორც წესი, პნევმონია ვითარდება ორი წლის ასაკში ბაქტერიების მოქმედების გამო. ამ ასაკში ორგანიზმი ნაკლებად მგრძნობიარეა ვირუსების მიმართ, მაგრამ იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ადაპტირებული ბაქტერიებთან საბრძოლველად. დიაგნოზი დასმულია მოსმენით მძიმე სუნთქვა, ექიმი აღნიშნავს ტენიან გამონაყარს.

დაავადების გამწვავებისას ჩნდება ძლიერი ქოშინი. ეს გადახრა საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, ვინაიდან ორგანოები და უჯრედები იღებენ არასაკმარისი რაოდენობით ჟანგბადს. პნევმონიის ნიშნები ხშირად ასოცირდება რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციასთან. მშობლები უპირველეს ყოვლისა ყურადღებას აქცევენ ცხვირს, ხველას და სხეულის ტემპერატურის მატებას. ამ ასაკში ყველაზე ხშირად ვლინდება ერთი ფილტვის ან მისი წილის ანთება.

პნევმონია შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად ან მძიმე ფორმის შემდეგ ვირუსული ინფექცია. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ძლიერ ხველას, რომლის შეჩერება სტანდარტით შეუძლებელია წამლები. თუ შეამჩნევთ ამ სიმპტომს, საჭიროა რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდეთ სპეციალისტს. ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც პნევმონია ვითარდება, ხველა ღამით ძლიერდება. ზოგადი მდგომარეობაბავშვის სიმპტომები უარესდება და აქტივობა ნელდება. ამავდროულად, ბავშვმა შეიძლება გამოავლინოს ძლიერი შფოთვა, განსაკუთრებით თუ უარყოფითი სიმპტომები გაუარესდება.

ღირს ყურადღების მიქცევა ცუდი მადის მიმართ. პნევმონიისთვის ერთ-ერთი დამახასიათებელი სიმპტომებიარის კანის ფერმკრთალი, სუნთქვის სიხშირის მატება წუთში 40-ჯერ. გასათვალისწინებელია პნევმონიის შემთხვევების დიდი რაოდენობით არსებობა გარეშე ძლიერი ზრდატემპერატურა, წაშლილი კლინიკური სურათის პირობებში.

შენიშვნაზე!აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობის შეფასება, ყურადღება მიაქციოთ კონკრეტულ ინდიკატორებს, კერძოდ ტემპერატურას.

პნევმონიის საშიში ფორმები

პნევმონიის ლატენტური ფორმა ხასიათდება მსუბუქი სიმპტომებით. ეს არის ყველაზე საშიში სახეობებიდაავადებები. აუცილებელია ბავშვის ქცევის ყურადღებით მონიტორინგი. პნევმონიით, მისი მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება; როგორც წესი, მშობლები ამჩნევენ ახირებას და ტირილს, მაგრამ ხველა ან სურდო არ ხდება.

პნევმონიის ლატენტური ფორმა შეიძლება გამოჩნდეს იმუნიტეტის გაუარესებისას. გაჩენის რისკი ამ დაავადებისიზრდება, თუ მშობლები არ აკვირდებიან მედიკამენტების დოზას და სიხშირეს. ეს წამლები უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის იმუნიტეტზე და განსაკუთრებით საშიშია ადრეული ასაკი. ანტიბიოტიკები ხშირად უზრუნველყოფენ ნეგატიური გავლენახველების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად, ვინაიდან პროცესის ბლოკირების შედეგად, რომელიც არეგულირებს ნახველის გამოყოფას ლორწოსთან ერთად, იზრდება ინფექციის და ინფექციის გავრცელების რისკი. ბავშვებს, რომლებსაც დაბადებიდან აწუხებთ იმუნოდეფიციტი, აქვთ პნევმონიის გაზრდილი რისკი.

შენიშვნაზე!ატიპიური პნევმონია გამოწვეულია ქლამიდიით და მიკოპლაზმით. ძლიერის შესაძლო გაჩენა სტრუქტურული ცვლილებებიფილტვის ქსოვილში, ხოლო ზოგადი ნიშნებიარ ასახავდეს სიმპტომურ სურათს.

ატიპიური პნევმონიის ძირითადი ნიშნები:

1. მძიმე ინტოქსიკაცია, რომელიც არ ქრება აშკარა მიზეზის გარეშე.
2. თავის ტკივილი.
3. უსიამოვნო შეგრძნებები კუნთებში.
4. ჰიპერჰიდროზი.
5. სხეულის ტემპერატურის მომატება (ეს სიმპტომი შეიძლება არ იყოს).
6. საგრძნობლად მცირდება დღეში მოხმარებული საკვების რაოდენობა. ბავშვმა შეიძლება მთლიანად უარი თქვას ჭამაზე.
7. გაფართოებული ლიმფური კვანძები.

ატიპიური პნევმონიით დაავადების გამოვლენა შესაძლებელია სუნთქვისას ანთებითი უბნის მიდამოში კანის შეკუმშვით. თუ პნევმონია ჩნდება კანზე მიკოპლაზმის აქტივობის შედეგად, შეიძლება ჩამოყალიბდეს პოლიმორფული გამონაყარი. შესაძლებელია ელენთა და ღვიძლი გაიზარდოს ზომაში, რაც ყველაზე ხშირად მხოლოდ ექიმის დანიშვნისას აღინიშნება. პნევმონია ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც სიმპტომური სურათირის გამოც ადამიანები მას ურევენ ფარინგიტში, ყელის მუდმივ ტკივილში. აუცილებელია დაავადების იდენტიფიცირება რაც შეიძლება ადრე, გართულებების რისკის აღმოსაფხვრელად.

ვიდეო - როგორ ვიეჭვოთ პნევმონია?

როგორ დგება დიაგნოზი?

ნიშნები, რომლებზეც დაისმება პნევმონიის დიაგნოზი:

1. უწყვეტი ქოშინი, ზოგიერთ შემთხვევაში სუნთქვის გაძნელება. მცირეწლოვან ბავშვებში ქოშინი განსაკუთრებით მძიმეა და ამ ფენომენსიზრდება ანთების არეალის პროპორციულად.
2. დამახასიათებელი ხიხინი, სუნთქვის დროს დაზიანებული უბნის უკან დაბრუნება.
3. შემცირდა პერკუსიის ხმის ხანგრძლივობა პაციენტების დაახლოებით ნახევარში. მაშინაც კი, თუ ეს სიმპტომი არ არის დაავადების პირველ ეტაპებზე, არ შეიძლება ამტკიცებდეს ანთების არარსებობას.
4. ხიხინი სუნთქვისას. თუ დაავადება ხდება მწვავე ფორმა, ეს ფენომენი შეიძლება არ იყოს გამოვლენილი. თუ ხიხინი თანაბრად ისმის, ეს ხშირად მიუთითებს არა პნევმონიაზე, არამედ ბრონქიტზე.
5. სუნთქვის დაქვეითება. თუ პნევმონიის დროს დამახასიათებელი ხიხინი არ შეინიშნება, ამ სიმპტომს ხშირად სვამენ. დიაგნოზის გასარკვევად აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევის ჩატარება.

ბავშვებში პნევმონიის მნიშვნელოვანი, მაგრამ არა დამახასიათებელი ნიშნებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები, ორგანიზმში მძიმე ინტოქსიკაციის სიმპტომები, სხეულის ტემპერატურის მომატება და ჰიპერჰიდროზი. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თუ გაქვთ ხველა, ღრმად ჩაისუნთქედაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რადგან ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ რესპირატორულ დაავადებებზე.

შენიშვნაზე!პნევმონიისთვის სისხლის ანალიზის დროს ხშირად სვამენ ლეიკოციტოზის დიაგნოზს, რაც ასევე მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი. დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად, განახორციელეთ ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა. ასევე დროს დიაგნოსტიკური გამოკვლევაგამოვლენილია ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობა, რაც საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ოპტიმალური მედიკამენტები.

ვიდეო - როგორ ამოვიცნოთ პნევმონია?

როგორ ავიცილოთ თავიდან პნევმონია?

დაავადების განვითარების ალბათობის შესამცირებლად აუცილებელია ძირითადი წესების დაცვა:

1. ყურადღება მიაქციეთ ექიმის რეკომენდაციებსა და რჩევებს, თუ აღმოაჩენთ ვირუსულ ან ბაქტერიულ ინფექციას.
2. პნევმონია შეიძლება გამოჩნდეს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის გართულებად. დაავადების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ცხვირის გამონადენის, ფარინგიტის და სხვა გავრცელებული დაავადებების დროული მკურნალობა.
3. ARVI-სგან გამოჯანმრთელებისას, დაუყოვნებლივ არ უნდა გაგზავნოთ თქვენი შვილი საბავშვო ბაღში ან სხვა ადგილებში გაზრდილი რისკიბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციით დაინფიცირება. მიზანშეწონილია დაელოდოთ დაახლოებით 2 კვირა. ამ დროის განმავლობაში იმუნური სისტემა ნორმალურად დაბრუნდება, რაც შეამცირებს გართულებების ალბათობას. ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის დანიშნულებით.
4. თუ რაიმე ეპიდემიის გავრცელების შესახებ შეიტყობთ, სასურველია მეტი დრო გაატაროთ სახლში და არ წახვიდეთ ისეთ ადგილებში, სადაც ბევრი ადამიანია. ეპიდემიის დროს მიზანშეწონილია უარი თქვან საბავშვო ბაღში სწავლაზე და, თუ ეს შესაძლებელია, დატოვონ ბავშვი სახლში.
5. კარგი ჰიგიენის დაცვა ხელს შეუწყობს ორგანიზმში ინფექციის შეღწევის რისკს. ჩვილობიდანვე აუცილებელია ბავშვის ჰიგიენის ელემენტარული სტანდარტების მიჩვევა.

შენიშვნაზე!თუ პნევმონია დიაგნოზირებულია, თერაპიის სპეციალიზებული კურსი უნდა დაინიშნოს. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის საავადმყოფოში გადაყვანა. აკრძალულია მკურნალობის რეჟიმის დამოუკიდებლად შერჩევა. ბავშვის სახლში მკურნალობა მხოლოდ ექიმთან ვიზიტისა და შესაბამისი ნებართვის მიღების შემდეგ შეგიძლიათ.

ასევე შეიძლება მოხდეს პნევმონია კლასიკური სქემადა ატიპიური. ორივე შემთხვევაში აუცილებელია დაავადების სწრაფი იდენტიფიცირება და კომპეტენტური მკურნალობა. პათოლოგიის ძირითადი ნიშნების ცოდნით, თქვენ შეგიძლიათ დროულად ამოიცნოთ პნევმონია, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებების განვითარება.

პნევმონია არის დაავადება, რომელიც საკმაოდ ხშირად გვხვდება ბავშვებში. სტატისტიკის მიხედვით, ის შეადგენს სასუნთქი სისტემის ყველა პათოლოგიის დაახლოებით 80%-ს. ადრეულ ეტაპზე ბავშვში გამოვლენილი პნევმონიის ნიშნები შესაძლებელს ხდის მკურნალობის დროულად დაწყებას და გამოჯანმრთელების დაჩქარებას.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

გამომწვევი აგენტებია პათოგენური ვირუსები, ბაქტერიები და სხვადასხვა სოკოები. დაავადების ხასიათიდან გამომდინარე, შეირჩევა მკურნალობის რეჟიმი.

პნევმონიის განვითარების პროვოცირების ფაქტორებია:

• იმუნური სისტემის შესუსტება.
• ვიტამინების ნაკლებობა.
• წარსულში რესპირატორული დაავადება.
• Შეღწევა უცხო ობიექტისასუნთქ გზებში.
• Სტრესი.

სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური პნევმონია შეიძლება ასოცირებული იყოს სხვა დაავადებებთან და მოხდეს გრიპის, წითელას და ყივანახველას შემდეგ. არასაკმარისად განვითარებული სასუნთქი კუნთების გამო პატარა პაციენტს არ შეუძლია ბრონქებში დაგროვილი ნახველის გასუფთავება. შედეგად, ფილტვების ვენტილაცია ირღვევა და მათში ხდება დანალექი. პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომელიც იწვევს ანთებით პროცესს.

პათოგენური ბაქტერიები იწვევენ სხვა დაავადებებსაც. Streptococcus pneumoniae ყელში ხშირად იწვევს მწვავე ტონზილიტს.

პირველი ნიშნები

ბავშვებში პნევმონიის სიმპტომები გარკვეული გზით ვლინდება. ეს დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე. Მაგალითად, ასპირაციული პნევმონიაბავშვებში ის თანდათან ვითარდება, საწყის ეტაპზე მისი ნიშნები შეიძლება არ შეინიშნოს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ჩნდება ხველა, გულმკერდის ტკივილი და სხვა სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია ასპირაციის ლოკალიზაციაზე. დაავადების ეს ფორმა გამოირჩევა შემცივნებისა და ცხელების არარსებობით. ზე ატიპიური პნევმონიაბავშვებში სიმპტომები უფრო გამოხატულია - ჩნდება ყელის არეში, წყლიანი თვალები, თავის ტკივილი, მშრალი ხველა.

დაავადების პირველი კვირის ბოლოს ხველა ძლიერდება და ბავშვებში პნევმონიის დროს ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 40⁰C-მდე. რინიტის, ტრაქეიტის შესაძლო დამატება. ბევრ მშობელს აინტერესებს რა ტემპერატურა ითვლება ნორმად პნევმონიისთვის. ეს დამოკიდებულია ბავშვის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე.ზოგიერთი სახის პნევმონია ხდება სიცხის გარეშე.

ჩართულია საწყისი ეტაპიბავშვებში პნევმონიის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით.

პნევმონიის ნიშნები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში:

• კანის ციანოზი, განსაკუთრებით ნასოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში.
• ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა.
• სუნთქვის გაძნელება ფილტვებში ლორწოს დაგროვების გამო.
• ხველა.
• ლეთარგია.

როგორ ვლინდება პნევმონია ჩვილებში, ეხმარება რიცხვის დადგენაში სუნთქვის მოძრაობები 1 წუთში. 2 თვის ბავშვისთვის ეს უდრის 50 ამოსუნთქვას. როგორც იზრდება, ეს მაჩვენებელი მცირდება. ასე რომ, 3 თვის ბავშვისთვის ეს უკვე 40-ია, ხოლო წლისთვის მცირდება 30 ამოსუნთქვამდე. თუ ეს მაჩვენებელი გადააჭარბებს, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს.

კანის ციანოზი

ბავშვებში პნევმონიის დროს სიმპტომები და მკურნალობა განსხვავებულია სხვადასხვა ასაკში. უფროსი ბავშვებისთვის ასაკობრივი ჯგუფინახველის გამოჩენა დამახასიათებელია, როდესაც პათოლოგიური პროცესი ბრონქებს აღწევს. პნევმონიაზე ეჭვობენ ხიხინი და ტუჩების სილურჯე. მთავარი სიმპტომი - ქოშინი - ხელს უწყობს ანთების ამოცნობას. თუ ის არ გაქრება მკურნალობის კურსის შემდეგ, მაშინ საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.

როგორც ექიმი ევგენი კომაროვსკი ირწმუნება, პირველი სიმპტომები არ იწვევს იმდენ ზიანს, როგორც შემდგომში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ საწყის ეტაპზე შეძლოთ დაავადების ნიშნების გარჩევა.

პნევმონიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები

დაავადების თითოეული ტიპი განსხვავებულად ვლინდება ანთებითი ფოკუსის ადგილმდებარეობის მიხედვით.

მარცხენამხრივი პნევმონია

დაავადების ამ ფორმით, პათოლოგიური პროცესი ვითარდება მარცხენა მხარეს. მარცხენამხრივი პნევმონია ბევრად უფრო საშიშია სხვა ტიპებთან შედარებით იმ შედეგების შეუქცევადობის გამო, რაც შეიძლება მოხდეს. ფილტვები ანთებულია წინა რესპირატორული დაავადებების გამო, როდესაც დასუსტებული იმუნური სისტემა ვერ გაუძლებს პათოგენების ზემოქმედებას. მარცხენამხრივი პნევმონია ოდნავ განსხვავდება მძიმე სიმპტომები, რაც ართულებს დიაგნოზს.

ყველაზე დამახასიათებელთა შორის:

• ტკივილი მარცხენა გულმკერდში.
• გულისრევა.
• ხველა ნახველის წარმოქმნით, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ჩირქოვან ლაქებს.
• ტემპერატურის მკვეთრი მატება, რომელსაც თან ახლავს შემცივნება.
• განცდა მწვავე ტკივილიინჰალაციის დროს.

ეს ხდება, რომ მარცხენა მხარის პნევმონია ხდება ცხელების გარეშე ან სხვა აშკარა ნიშნები. დაგვიანებულმა მკურნალობამ ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და გაზარდოს სიკვდილის რისკი.

მარჯვენა ცალმხრივი პნევმონია

დაავადების ფორმა, რომელიც ხასიათდება დაზიანების არსებობით ფილტვის ერთ-ერთ წილში - ზედა, შუა ან ქვედა. ის ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მარცხენა მხარის პნევმონია. ხუთიდან თითოეული 3 წლამდე ასაკის ბავშვია. დაავადება ყველაზე მძიმეა ახალშობილებსა და 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

იგი გამოირჩევა:

• ხველა, რომლის დროსაც ხდება ნახველის უხვი გამოყოფა.
• ტაქიკარდია.
• კანის ციანოზი, განსაკუთრებით ნასოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში.
• ლეიკოციტოზი.

ხშირად მარჯვენა ცალმხრივი ფორმა ვლინდება მსუბუქი სიმპტომებით.

ორმხრივი პნევმონია

დაავადება, რომელშიც ორივე ფილტვი ანთებულია. ძალიან რთულია, განსაკუთრებით ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამიტომ, ბავშვის ორმხრივი პნევმონია მკურნალობს მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში.

ახალშობილებში და სიცოცხლის 1 წლის ბავშვებში დამახასიათებელი თვისებაარის ფერმკრთალი კანი, ქოშინი, ხველა, ასთენიური სინდრომი, შებერილობა, ჰიპოტენზია. ხიხინი ისმის ფილტვებში. დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და პატარას სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

2 წლის ასაკის ბავშვებში ხშირად ვლინდება ანთების სიმპტომები ალერგიული რეაქცია. 3-5 წლის ბავშვებში დაავადება ხშირად ვითარდება მწვავე რესპირატორული ინფექციის შემდეგ. მკურნალობისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამაღლებული ტემპერატურა, რომელიც გრძელდება სამ დღეზე მეტხანს.

6 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში პნევმონია ჩნდება დუნე კურსის მონაცვლეობით და გამწვავებით.

ასაკის მიუხედავად, ისინი ხელს უწყობენ ბავშვში ორმხრივი პნევმონიის ამოცნობას შემდეგი ნიშნები: ტემპერატურის მატება 40⁰C-მდე, სწრაფი სუნთქვა, მადის დაკარგვა, ქოშინი, ციანოზი, ხველა, ძილიანობა, სისუსტე. პერკუსიის ხმამოსმენისას დაზიანებულ მხარეს იკლებს, ფილტვების ქვედა ნაწილებში ისმის ხიხინი.

ორმხრივი პნევმონია ბავშვებში საფრთხეს უქმნის ისეთ გართულებებს, როგორიცაა შუა ოტიტი, სეფსისი და მენინგიტი.

ნებისმიერისთვის ვირუსული პნევმონიაბავშვებში სიმპტომები და მკურნალობა დიდად არ განსხვავდება დაავადების გამოვლინებისა და მოზრდილების მკურნალობისგან.

ბრონქოპნევმონია

დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეს არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ბრონქიოლების კედლებზე. დაავადებას სხვა სახელი აქვს - დუნე პნევმონია სიმპტომების გაურკვევლობის გამო.

ისინი ჰგავს უმნიშვნელო ქოშინს, ხველას, არითმიას, ზოგჯერ სიცხის გარეშე. მოგვიანებით ისინი ძლიერდებიან, აღინიშნება ტემპერატურის მატება 39⁰C-მდე და თავის ტკივილი.

ბაქტერიული პნევმონია

ბაქტერიული პნევმონიის გამომწვევი პათოგენებია პნევმოკოკები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები და გრამუარყოფითი ბაქტერიები. ბავშვებში პნევმონიის პირველი ნიშნები უფრო ადრე შეინიშნება, ვიდრე მოზრდილებში. ისინი ვლინდება სწრაფი სუნთქვის, ღებინების და მუცლის არეში ტკივილის სახით. ფილტვების ქვედა ნაწილში ტემპერატურის მქონე ბავშვებს ზოგჯერ სიცხე უჩნდებათ.

მიკოპლაზმა და ქლამიდიური პნევმონია

მიკოპლაზმური ინფექცია, გარდა ძირითადი სიმპტომებისა, იწვევს გამონაყარს ყელის არეში და ტკივილს. ქლამიდიური პნევმონია ბავშვებში ჩვილობისშეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პროვოცირება საშიში ფორმაკონიუნქტივიტი. ამ უჯრედშიდა ბაქტერიით გამოწვეული პნევმონიით ხშირად დიაგნოზირებულია რინიტი და ტრაქეობრონქიტი. ქლამიდიური პნევმონია ბავშვებში ვლინდება აგრეთვე ექსტრაფილტვის სიმპტომებით - ართრალგია, მიალგია. ითვლება, რომ ეს დაავადება შეადგენს საზოგადოების მიერ შეძენილი ყველა დაავადების 15%-მდე.ეპიდემიის დროს ეს მაჩვენებელი 25%-მდე იზრდება.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს მწვავედ ან თანდათანობით, გაჭიანურებული. ძირითადი სიმპტომებია ცხვირის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება, ხმის ჩახლეჩა და ოდნავ ლორწოვანი გამონადენი ცხვირიდან. ამ ნიშნების გამოვლენის შემდეგ ანთებითი პროცესი 1-დან 4 კვირამდე გრძელდება. ხველა, ზოგადი სისუსტეზოგჯერ გრძელდება რამდენიმე თვის განმავლობაში. დაავადება შეიძლება მოხდეს ცხელების გარეშე.

ვიდეო

ვიდეო - პნევმონია

ფარული პნევმონია

დაავადების მიმდინარეობა გამოხატული სიმპტომების გარეშე უდიდეს საფრთხეს უქმნის 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს. ამ ასაკში მათ ჯერ არ შეუძლიათ ახსნან რა აწუხებს მათ.ბავშვებში ლატენტური პნევმონია შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ძლივს შესამჩნევი სისუსტე. როდესაც ისინი შენიშნეს, მშობლები ამას ხშირად მიაწერენ გაციებას ან კბილებს. მხოლოდ მაშინ, როცა ბავშვის მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება, მკურნალობა იწყება.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ ამოვიცნოთ პნევმონია ბავშვებში და არ დავკარგოთ პნევმონიის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• კანის ფერმკრთალი.
• ლოყებზე გაწითლება ლაქების სახით.
• ქოშინი, რომელიც ვლინდება მცირე ძალისხმევით.
• გაიზარდა ოფლიანობა.
• სუნთქვა წუწუნით.
• ტემპერატურა მოიმატებს 38⁰C-მდე.
• ჭამაზე უარის თქმა.

ბავშვებში ლატენტური პნევმონიის დროს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ცალკე ან კომბინირებული, ზოგჯერ სიცხის გარეშე. მათი აღმოჩენის შემდეგ, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენოთ ბავშვი ექიმს.

დიაგნოსტიკა

კითხვა, თუ როგორ უნდა დადგინდეს პნევმონია ბავშვში, დღეს ადვილად წყდება დახმარებით თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოსტიკა ანამნეზის შეგროვებისას დგინდება დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენის დრო, რა დაავადებები უძღოდა წინ ანთების დაწყებას და არის თუ არა ალერგია. ვიზუალური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ არსებული ხიხინი და პნევმონიისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომები.

ლაბორატორიული მეთოდები ხელს უწყობს დაავადების დიაგნოზს.

ბავშვის პნევმონიისთვის სისხლის ტესტი ტარდება დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად:

• ბიოქიმიური ანალიზი განსაზღვრავს ისეთ მაჩვენებლებს, როგორიცაა ლეიკოციტების რაოდენობა, ESR და ჰემოგლობინის დონე.
• ორი სისხლის კულტურის წყალობით შესაძლებელია ბაქტერიემიისა და სეფსისის გამორიცხვა.
• სეროლოგიური ანალიზი ცხადყოფს იმუნოგლობულინების არსებობას.

ასევე კეთდება ნახველის დამუშავება და გამოფხეკა უკანა კედელიყელებს.

დააინსტალირეთ მეტი ზუსტი დიაგნოზიფილტვის დაზიანების ხარისხის დადგენა (ასევე ბავშვში ბრონქიტის და ნებისმიერი სხვა ბრონქოფილტვის დაავადების ამოცნობა) შეიძლება გაკეთდეს რენტგენოგრაფიის გამოყენებით.

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში. რამდენ ხანს დარჩებით საავადმყოფოში პნევმონიით, დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და თქვენი იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე. მთავარი კომპონენტი მკურნალობის კურსიანთების შემთხვევაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები.

თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დაავადებას მხოლოდ ექიმის ყველა დანიშნულების მკაცრად დაცვით. ამისთვის თვითმკურნალობა სერიოზული ავადმყოფობამიუღებელი. წამალი მიიღება ექიმის მიერ დადგენილი სქემის მიხედვით. მკურნალობაში ჩვეულებრივ გამოიყენება პენიცილინები, ცეფალოსპორინები და მაკროლიდები. კონკრეტული პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობა ფასდება მხოლოდ 72 საათის შემდეგ. ანტიბიოტიკების ეფექტის თავიდან ასაცილებლად ნაწლავის მიკროფლორა, დამატებით ინიშნება პრობიოტიკები. ორგანიზმის შემდეგ დარჩენილი ტოქსინების გასაწმენდად ანტიბაქტერიული თერაპია, გამოიყენება სორბენტები.

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მკურნალობის პროცესში სათანადო კვება. პაციენტის დიეტა უნდა შეიცავდეს ადვილად ასათვისებელი საკვები. ეს შეიძლება იყოს ბოსტნეულის სუპები, თხევადი ფაფები, მოხარშული კარტოფილი, ახალი ბოსტნეული და ხილი. როგორც სასმელი, უმჯობესია ბავშვებს მივცეთ ვარდის ნაყენი, წვენები და ჟოლოს ჩაი.

პრევენცია

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დაავადება მარტივი წესების დაცვით:

• არ დაუშვათ ბავშვს ჰიპოთერმია.
• Უზრუნველყოფა ხარისხიანი საკვებიყველა საჭირო ვიტამინის ჩათვლით.
• შეასრულეთ გამკვრივების პროცედურები.
• მეტი იარეთ შვილებთან ერთად სუფთა ჰაერზე.
• მოერიდეთ კონტაქტს ავადმყოფ ადამიანთან, რომელსაც შეუძლია ინფექციის გადაცემა.
• ეპიდემიის პერიოდში არ ეწვიოთ საბავშვო ბაღებს ან ხალხმრავალ ადგილებს.
• ასწავლეთ თქვენს შვილს ხელების კარგად დაბანა, მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში.
• ინფექციური დაავადებების მკურნალობა დროულად.

ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა, მისი ცხოვრების პირველივე დღეებიდან - საუკეთესო დაცვაავადმყოფობისგან.

ვაქცინაცია ხელს უწყობს ინფექციის რისკის შემცირებას. ვაქცინაცია აყალიბებს იმუნიტეტს პნევმონიის გამომწვევი აგენტის მიმართ. თუმცა, ასეთი დაცვის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 5 წელია.

თუ შეცდომას იპოვით, გთხოვთ, მონიშნეთ ტექსტის ნაწილი და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enter. ჩვენ გამოვასწორებთ შეცდომას და მიიღებთ + კარმას :)

Პნევმონია- მძიმე და საშიში დაავადებაბავშვები, ახალშობილებიდან დაწყებული. ყველაზე დიდი საფრთხეწარმოადგენს გართულებებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილი. ამჟამად ბავშვთა პნევმონიით სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 20%-ს აღწევს და პირველ ადგილზეა.

კონტაქტში

განმარტება

Პნევმონია- ფილტვის ქსოვილის მწვავე ინფექციური ანთებითი დაავადება ( პნევმონია). ზიანდება ფილტვის ლობები, მისი სეგმენტები, ალვეოლების ჯგუფები და ალვეოლური სივრცე. ეს არის ინფექცია, რომელიც გავლენას ახდენს სასუნთქი სისტემის ქვედა ნაწილებზე.

პნევმონიით, ჰაერის ნაცვლად, ალვეოლი ივსება ჩირქით და სითხით. შედეგად დაზარალებული ფილტვის ნაწილიწყვეტს ჟანგბადის შეწოვას და ნახშირორჟანგის გამოყოფას, სუნთქვა ხდება მტკივნეული. შედეგად ორგანიზმში სწრაფად ვითარდება ჟანგბადის შიმშილი.

პნევმონია ჩვეულებრივ ვითარდება ვირუსული ინფექციის ფონზე.

გადაცემის მარშრუტები:

• ბავშვის ცხვირსა და ყელში არსებული ვირუსებისა და ბაქტერიების ფილტვებში შეღწევა
• ჰაერის წვეთები - ავადმყოფიდან ჯანმრთელამდე ხველების და ცემინებისას
• სისხლის მეშვეობით - ორსულობის, მშობიარობის დროს და მათ შემდეგ დაუყოვნებლივ.

დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში პნევმონიის რისკი იზრდება და რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი.

Მიზეზები

• ბაქტერიები- პნევმოკოკები, Escherichia coli და Haemophilus influenzae;
• ვირუსები- გრიპი, ადენოვირუსები, ენტეროვირუსები, ციტომეგალოვირუსები და ა.შ.
• მიკოპლაზმა;
• პათოგენური სოკოები(გვარი Candida).

Რისკის ფაქტორები

• ორსული ქალის ინფექციური დაავადებები. უფრო ხშირად ბავშვების ფილტვებს აზიანებს ჰერპესის ვირუსი და ქლამიდია;
• ხშირი ანთებითი დაავადებები(ოტიტი, მწვავე რესპირატორული ინფექციები,);
• თანდაყოლილი მანკები, განსაკუთრებით გულისა და ფილტვების, რაქიტი, დიათეზი;
• დასუსტებული იმუნიტეტი არასაკმარისი ან არასწორი კვების და ხელოვნური კვების გამო;
• ონკოლოგია და სისხლის დაავადებები;
• აივ ინფექცია;
• უარყოფითი გავლენა გარემოზე:
• ცხოვრობს გადატვირთულ, ნესტიან, ცივ ადგილებში
• დაბინძურებული ჰაერი სახლებში, ცუდი ვენტილაცია
• მშობლების მოწევა
• იშვიათი ზემოქმედება სუფთა ჰაერზე.

პნევმონიის ნიშნები

დაავადება შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით.

მწვავე კურსი- სწრაფია ვითარდება ანთებაგამოხატული სიმპტომებით. დაავადება ვრცელდება მთელ სხეულზე.

• ტემპერატურა– და გრძელდება 3 დღეზე მეტი;
• ქოშინი– ჩნდება სწრაფი სუნთქვა;
• ხველა– მშრალი ხდება დაავადების დასაწყისში, შემდეგ ხდება ტენიანი. ;
• ციანოზიჟანგბადის ნაკლებობის შედეგად ტუჩებისა და კანის (სილურჯება);
• სხეულის ინტოქსიკაცია- ცუდი მადა, ლეთარგია, დაღლილობა, მომატებული ოფლიანობა;
• დარღვევები ნერვული სისტემა - ცრემლდენა, გაღიზიანება, თავის ტკივილიძილის დარღვევა, დელირიუმი, კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა;
• გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა- სუსტი და სწრაფი პულსი, ცივი კიდურები, დაბალი წნევა.

ქრონიკული კურსი- არა სპეციფიკური ანთებითი პროცესი. უფრო ხშირად ეს არის მწვავე პნევმონიის შედეგი, გართულებული ან გაჭიანურებული კურსი. თან ახლავს შეუქცევადი ცვლილებები და დეფორმაციები ფილტვებში და ბრონქებში. ვითარდება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში (ჩვეულებრივ 1 წლამდე), აქვს ტალღოვანი მიმდინარეობა გამწვავებით და რემისიებით. სიმძიმის მიხედვით განასხვავებენ დაავადების მცირე ფორმებს და ბრონქოექტაზიას.

მცირე ფორმების ნიშნები (სიმპტომები):

• გამწვავებები- არა უმეტეს 1-2-ჯერ წელიწადში;
• ტემპერატურა- დიდხანს რჩება 37 – 38oC ტემპერატურაზე;
• ხველა სველი, დღეში 30 მლ-მდე ჩირქოვანი ან ლორწოვანი ნახველის გამოყოფით. შეიძლება არ იყოს ნახველი;
• ზოგადი მდგომარეობა- არ არის შეწუხებული, არ არის ინტოქსიკაციის ნიშნები.

ბრონქოექტაზიის ნიშნები (სიმპტომები):

• გამწვავებები- 3-5 ჯერ ან მეტი წელიწადში;
• ტემპერატურა– გამწვავების დროს ის ადის 38°C-მდე და ზემოთ;
• ხველა სველი, მუდმივად ნახველით. გამწვავების პერიოდში ნახველის რაოდენობა 100 მლ აღწევს;
• ზოგადი მდგომარეობა- ბავშვები შეიძლება ჩამორჩნენ ფიზიკური განვითარებადა აქვს ქრონიკული ინტოქსიკაციის ნიშნები.

ტიპები და მათი მახასიათებლები

• ფოკალური(ბრონქოპნევმონია). ვლინდება მწვავე 5-7 დღეებში რესპირატორული დაავადება 1-2 წლის ბავშვებში. მკურნალობით გამოვლინებები უკვალოდ ქრება 7-12 დღის შემდეგ.
• სეგმენტური.ხშირია 3-7 წლის ბავშვებში, მაგრამ გვხვდება ნებისმიერ ასაკში. ახასიათებს ერთი სეგმენტის დაზიანება. მკურნალობით სიმპტომები ქრება 2-3 კვირის შემდეგ. დაავადების შორს წასვლის შემთხვევაში შესაძლებელია ბრონქოექტაზიის ჩამოყალიბება.
• კრუპოზნაია(ლობარი). პნევმოკოკით გამოწვეული, იშვიათია. ანთებული ფილტვის წილიან პლევრის. ამჟამად ის უფრო ხშირად გვხვდება ატიპიური ფორმა. აღდგენა 1-2 კვირაში. ირაციონალური მკურნალობით ის გაჭიანურებულ პათოლოგიად იქცევა.
• ინტერსტიციული.გამომწვევია ვირუსები, მიკოპლაზმები, პნევმოცისტი, ნაკლებად ხშირად სოკოები და სტაფილოკოკები. დამახასიათებელია დღენაკლული და ახალშობილებისთვის, ხოლო უფროსებში – დისტროფიის, დიათეზისა და აივ ინფექციის ფონზე. Ერთ - ერთი ყველაზე საშიში სახეობები, რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა დაზიანებები. კურსი ხანგრძლივია და შეიძლება გადაიზარდოს პნევმოფიბროზში და ბრონქოექტაზიაში. მაღალი ინტოქსიკაციით შესაძლებელია სიკვდილი.
• Გამანადგურებელი.დამახასიათებელია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, უფრო ხშირად ნაადრევად ან ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ. ის ძალიან ძალადობრივად მიმდინარეობს და ხასიათდება მძიმე ინტოქსიკაციით. ხშირად იქცევა ქრონიკული ფორმაან სიკვდილით მთავრდება.
• ატიპიური.პათოგენები ხშირად არის მიკრობების "საავადმყოფო" შტამები: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. ისინი ძალიან მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ და საჭიროებენ სპეციფიკურ მკურნალობას.

დიაგნოსტიკა

• ანამნეზის შეგროვება (ინფორმაცია დაავადების განვითარების შესახებ);
• პაციენტის გარეგანი გამოკვლევა, პერკუსია და გულმკერდის აუსკულტაცია. გაითვალისწინეთ კანის ფერმკრთალი და ციანოზი, ქოშინი, ოფლიანობა და სხვა დამახასიათებელი სიმპტომები;
• სისხლის ლაბორატორიული ტესტი თითის ჩხვლეტადან - პნევმონიის დროს ახასიათებს ლეიკოციტების (თუ გამომწვევი ბაქტერიული წარმოშობის) ან ლიმფოციტების (თუ ვირუსული წარმოშობის) და ESR-ის რაოდენობის მატება;
• რადიოგრაფია. მთავარი და ყველაზე ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდი. მხოლოდ რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ შეგვიძლია დარწმუნებით ვისაუბროთ პნევმონიაზე და მის სპეციფიკურ ტიპზე;
• ანალიზი ბიოქიმიური პარამეტრებისისხლი. აუცილებელია ანთების გავლენის იდენტიფიცირება სხვა ორგანოებზე (თირკმელები, ღვიძლი).

დიფერენციალური დიაგნოზი

მწვავე პნევმონია უნდა განვასხვავოთ რიგი მსგავსი დაავადებებისგან.

• პნევმონიის ბრონქიტისა და ბრონქიოლიტისგან დიფერენცირების ყველაზე ზუსტი კრიტერიუმია რენტგენი კეროვანი ან ინფილტრაციული ცვლილებების არსებობით;
• – არ არის ხიხინი ან ქოშინი, სისხლის ანალიზი და რენტგენი ნორმალურია, ყველაზე დამახასიათებელი განსხვავებაა აფონია (ხმის დაკარგვა);
• ტუბერკულოზის ყველაზე ზუსტი დიფერენციაცია არის მანტუსის ტესტი;
• მუსკოვისციდოზს ახასიათებს დაავადების თანდათანობითი დაწყება, სხეულის ნორმალური ტემპერატურა და მაღალი დონეოფლის ქლორიდები;
• თანდასწრებით უცხო სხეულიბრონქებში არ არის ინტოქსიკაცია, ტემპერატურა ნორმალურია, საბოლოო დიფერენცირება ხდება ანამნეზისა და ბრონქოსკოპიის შედეგების მიხედვით;
• გულის უკმარისობას ახასიათებს თანდათანობითი დაწყება, ინტოქსიკაციის არარსებობა და ცხელება, სისხლის ანალიზი აჩვენებს ანემიას ან პოლიციტემიას, აუცილებელია ეკგ-ს გაკეთება;
• ყივანახველა დიფერენცირებულია სისხლის ანალიზით სპეციფიკურ ანტისხეულებზე;
• წითელა გამოირჩევა მშრალი ხველებით, ნორმალური ანალიზისისხლი და ბლეფაროსპაზმის არსებობა.

პნევმონია სერიოზულია და საშიში დაავადება. მისი მავნებლობა და სიკვდილიანობა შეიძლება შემცირდეს პრევენციისა და ბავშვების კეთილდღეობისადმი ფრთხილად ყურადღების მიღებით.

როდესაც გამოჩნდება პნევმონიისთვის დამახასიათებელი პირველი ნიშნები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს პედიატრს. მხოლოდ მას შეუძლია დანიშნოს დროული და რაციონალური მკურნალობა.