Pirmajās dienās pēc piedzimšanas jaundzimušo organismā notiek nopietni procesi. Viņi pielāgojas dzīvei ārpus mātes dzemdes un tiek pakļauti izmaiņām, tostarp hormonālajā līmenī, kas izraisa seksuālās krīzes pazīmes.
Viena no tās izpausmēm ir pietūkums piena dziedzeri, kas var rasties gan meitenēm, gan zēniem. Turklāt bērniem var mainīties ādas krāsa un parādīties pūtītes. balts, plankumi, kas izraisa vecāku bažas, dažkārt novedot pie nepamatotas rīcības un ārstēšanas par to, kas nav jāārstē.
Kas ir seksuāla krīze?
Seksuālā krīze jaundzimušajiem ir tipisks bērna fizioloģiskais stāvoklis, kas raksturo viņa adaptācijas spējas uz mūžu pēc tam, kad tas atstājis mātes dzemdes. Grūtniecības laikā caur placentu bērna ķermenī nonāk sieviešu dzimuma hormoni un estrogēni, kas ļauj grūtniecībai turpināties un bērnam attīstīties. Pēc mazuļa piedzimšanas mazuļa estrogēna līmenis strauji pazeminās, šis process notiek pirmo trīs līdz četru nedēļu laikā. Piedzimstot bērna organismā ir daudz estrogēnu, taču to daudzums ļoti strauji un ātri samazinās, kas veicina citu hormonu līmeņa izmaiņas. Tā rezultātā mazuļa ķermenī veidojas hormonāls sprādziens - sava veida “pārejas vecums” miniatūrā. Galvenais piena dziedzeru izmaiņu iemesls ir hormonālās izmaiņas.
Izmaiņas piena dziedzeros pakāpeniski palielinās un pēc tam pakāpeniski izzūd bez jebkādas terapijas divu līdz četru nedēļu laikā. Vidēji līdz 70 mazuļiem no simts rodas izmaiņas krūtīs un pietūkums. Pārsvarā pietūkums notiek meitenēm un apmēram katram otrajam zēnam.
Pietūkuma un pubertātes krīzes pazīmes parādās pilngadīgiem bērniem, bet priekšlaicīgi dzimušiem un aizkavētiem bērniem intrauterīnā attīstība vai nenobriedušiem bērniem ir mazāka iespēja izrādīt seksuālās krīzes pazīmes. Dažreiz ārsti uzskata, ka seksuālās krīzes pazīmju trūkums, visticamāk, ir patoloģija nekā normāla parādība.
Būtībā seksuālā krīze izpaužas veselos bērnos, kuri labi pielāgojas ārpusdzemdes dzīvei un kuru grūtniecība noritēja bez jebkādām novirzēm vai patoloģijām. Turklāt tiek uzskatīts, ka seksuālā krīze piepildās svarīga funkcija hipotalāma attīstībā un seksuālās diferenciācijas veidošanā. Ir atzīmēts, ka bērniem ar diezgan izteiktu pubertātes krīzi ļoti reti ir jaundzimušā fizioloģiska dzelte. Tātad seksuālā krīze ir normāla bērna ķermeņa fizioloģiska reakcija uz šķiršanos no mātes ķermeņa dzimumhormoniem. Tam nav nepieciešama nekāda ārstēšana, terapija vai īpašas darbības. Ir svarīgi tikai rūpēties par bērnu, kā to prasa noteikumi.
Seksuālās krīzes pazīmes jaundzimušajam var uzskatīt:
- paplašināšanās, pietūkums (pietūkums) piena dziedzeru rajonā,
- gļotas vai asiņaini izdalījumi no maksts,
- milia izsitumi uz sejas.
Krūšu pietūkuma pazīmes
Piena dziedzeru fizioloģiskā mastopātija jeb pietūkums ir bērna krūšu fizioloģiskais stāvoklis, kurā tās palielinās. Parasti piena dziedzeri tiek palielināti vienmērīgi, reizēm vienpusējs pieaugums. Diametra palielināšanās līdz 3 cm tiek uzskatīta par normālu, ja zem ādas vai uz tās virsmas nav apsārtuma vai izmaiņu.
Dažreiz no piena dziedzeru kanāliem var izdalīties pelēcīgs vai pienbalts saturs, kas pēc sastāva ir salīdzināms ar jaunpienu.
Parasti krūtis sāk palielināties otrajā dienā pēc dzemdībām un pakāpeniski samazinās, sākot ar pirmās nedēļas beigām, bet mēneša laikā tās pilnībā izzūd. Šādai mastopātijai nav nepieciešama ārstēšana, nevajadzētu spiest krūtis, mēģinot no tām izņemt pienu, likt kompreses ar ziedēm, īpaši, piemēram, Višņevska ziedi, kamparu un citām, ko plaši iesaka internetā.
Pietūkušas krūtis bērnam nerada nekādu diskomfortu, tās netiek īpaši apstrādātas, tikai ar spēcīgu palielinājumu var uzlikt tīru, sausu un sterilu pārsēju. Ir nepieciešams aizsargāt krūtis no berzes ar apģērbu.
Tomēr daudzi vecāki ir noraizējušies par krūšu palielināšanos un sāk lietot pārsējus, izspiest pienu, sekrēcijas un knibināties ar pietūkušajām krūtīm, neviļus ieviešot mikrobus papilu spraugās. Tie iekļūst dziļi krūtīs un izraisa attīstību smaga komplikācija- jaundzimušo mastīts. Ja tās sākums tiek atstāts novārtā, slimības gaita var būt smaga, pat letāla. Kā atšķirt mastīta sākšanos no fizioloģijas?
Jaundzimušo mastīts
Mastītu sauc par akūtu vai ir progresējis līdz hronisks iekaisums piena dziedzeru. Parasti par mastītu ir pieņemts runāt sievietei, kura baro bērnu ar krūti, taču arī bērniem ir mastīts, īpaši jaundzimušā periodā, kad mazulim rodas seksuāla krīze ar dziedzeru pietūkumu un vecāki mēģina šo krīzi “ārstēt” ar dažādiem līdzekļiem. iesildīšanās, ziedes, tinktūras un piena izspiešana no dzelzs gabaliņiem. Parasti visi šie mēģinājumi ved bērnu un viņa vecākus pie ķirurga, labākajā gadījumā uz vizīti, sliktākajā - uz operāciju galda ar strutojošu abscesu.
Mastīts var attīstīties arī aprūpes defektu dēļ, kad uz ādas parādās dzeloņains karstums ar pustulām, mazulis tiek reti mazgāts vai viņa imunitāte ir pazemināta un infekcija iekļūst caur sprauslu zonu, kad tie tiek traumēti.
Mastīta izpausmes zīdaiņiem
Mastīts parasti sāk parādīties bērna pirmajās dzīves nedēļās, vienādi skarot gan zēnus, gan meitenes. Parasti otrajā vai trešajā nedēļā tas sakrīt ar pietūkuma brīdi vai drīzāk tās iegrimšanas sākumu. Bet ar mastītu tā vietā, lai mazinātu izpausmes, tās ļoti strauji aug un pārvēršas par strutojošu procesu, kas bieži vien ir vienpusējs.
Galvenās mastīta izpausmes ir intoksikācijas simptomi ar dziedzera izmēra izmaiņām un tā sāpīgumu.
Reibums izpaudīsies kā temperatūras paaugstināšanās, no zema līdz ļoti augstam skaitam un krampji uz drudža fona, bērns būs letarģisks vai letarģisks, nemierīgs, raudulīgs. Viņa apetīte strauji samazinās, viņam ir grūtības paņemt krūti vai pudeli, un viņš atsakās ēst. Var tikt traucēts miegs un gremošanas sistēmas darbība, var rasties regurgitācija, vemšana vai caureja. Slimības sākumā piena dziedzeris praktiski nemainās, bet progresējot parādās ādas apsārtums, tā palielinās, sabiezē un kļūst ļoti sāpīga un karsta. Procesa progresēšana izraisa strutošanu šajā zonā patoloģisks process, var būt šķidruma kustība zem ādas abscesa zonā, stipri traucēta vispārējais stāvoklis. Ja problēma netiek savlaicīgi ārstēta un strutas netiek noņemtas, var tikt ietekmēta krūškurvja un var parādīties flegmona un pat sepse.
Meitenēm strutains mastīts ir ļoti nelabvēlīgs, daļa dziedzera var nomirt, var aizsprostot (aizsērēt) daži dziedzera kanāli, kas negatīvi ietekmēs laktāciju nākotnē. Plkst nepareiza ārstēšana vai tās neesamība, slimība pāriet uz hroniska forma, var veidoties plaši strutas perēkļi ar to atvēršanos uz āru.
Kā tiek ārstēts šāda veida mastīts?
Ja jums ir aizdomas par strutojošu mastītu bērnam, nekavējoties sazinieties ar bērnu ķirurgu vai klīnikas ķirurgu. Jaundzimušo mastītu ārstē tikai slimnīcā. Pirmkārt, ārsti paņems izdalījumu kultūras, lai noteiktu mikroba jutīgumu pret antibiotikām. Tad būs iespējams izvēlēties kādu aktīvu un labi palīdzošu līdzekli. Ārstēšana ir šāda:
- infiltrācijas stadijā, kad nav strutas, izmanto kompreses, antibiotikas un līdzekļus, kas novērš iekaisumu.
- strutojošās fāzes laikā ir nepieciešams atvērt un izņemt strutas, vienlaikus rūpīgi saglabājot dziedzera audus. Pie sprauslas apļa anestēzijā tiek veikts griezums, pēc tam tiek izrakstīti absorbējoši un speciāli pārsēji. Antibiotiku un fizikālās terapijas izrakstīšana ir obligāta.
Mastīts ir nopietna lieta. No tā var izvairīties, ja, kad jaundzimušajam notiek krūšu pietūkums, jūs nelietojat " vecmāmiņas padoms"un tradicionālā medicīna. Vienkārši nepieskarieties dziedzera zonai, un jūs nesaņemsit nekādas komplikācijas.
Piena dziedzeru sacietējums var rasties gan meitenēm, gan zēniem, taču jums nevajadzētu uztraukties. Šīs ķermeņa “uzvedības” iemesls slēpjas hormonos: pirms dzemdībām paaugstinās sieviešu dzimuma hormonu līmenis, un bērns mātes vēderā tos vienkārši nevar “apiet”, jo “placentas-augļa” sistēma kontrolē pāreju. hormoni no mātes bērnam. Šo stāvokli sauc par hormonālo krīzi vai pārejošu stāvokli, tas ir, jaundzimušā perioda fizioloģisko stāvokli.
Kā tas varētu izskatīties? Uz šo jautājumu varat atbildēt pats, rūpīgi pārbaudot mazuli: trešajā vai ceturtajā dienā pēc piedzimšanas jaundzimušā krūtis kļūst nedaudz pietūkušas un blīvas. Šis stāvoklis palielinās līdz 8.–10. dienai pēc dzimšanas, pēc tam procesam jāsāk samazināties. Dažiem zīdaiņiem krūts kamols ir nenozīmīgs (apmēram zirņa lielumā), savukārt citiem tas ir ļoti pamanāms ( paipalu olu un pat vairāk).
Pieskaroties krūtim, mazulis uz šo darbību reaģēs absolūti mierīgi, jo šis stāvoklis viņam neizraisa sāpes. Mazuļa vispārējais stāvoklis necieš: ja redzami iemesli nav savārguma, tad mazulis jutīsies labi; apetīte un miegs arī tam nav pakļauti fizioloģiskais process. Ja no sprauslas izdalās šķidrums, kas izskatās pēc jaunpiena, neuztraucieties - tas ir fizioloģisks sekrēts. Veiciet vizuālu pārbaudi: krūšu pietūkumam jābūt simetriskam.
Kad vērsties pie ārsta?
Tomēr jaunajiem vecākiem vajadzētu saprast, ka normāla fizioloģiska krūšu sablīvēšanās nemazina iespēju, ka bērnam attīstīsies citi apstākļi, ko sauc par "novirzēm". Ja šis stāvoklis parādās vēlākā vecumā vai parādās atkārtoti, tam vajadzētu brīdināt vecākus. Izslēgt visu veidu mastītu, cistu un jaunveidojumus krūtīs, īpaši meitenēm (proti sieviete“Saņemt” šīs anomālijas), labāk parādīt mazuli neonatologam un bērnu ginekologam-endokrinologam. Tikai ārsts varēs novērtēt bērna stāvokli un, ja situācija to prasa, izrakstīt trūces līmeņa pētījumus: ja krūtis kļūst blīvas, visticamāk, jūsu mazulim tiks izrakstīta analīze, lai noteiktu estradiola līmeni, prolaktīns, progesterons - tā sauktie estrogēnu sērijas sieviešu dzimumhormoni.
Vēl viens iespējamais šādu izmaiņu parādīšanās iemesls ir slimība vairogdziedzeri s pie mātes. Šajā gadījumā, lai izvairītos no priekšlaicīgas pubertātes, ir jāsazinās ar endokrinologu un neirologu, kas izrakstīs nepieciešamos pētījumus, noteiks diagnozi un noteiks ārstēšanas kursu.
Pietūkušu krūšu ārstēšana
Ja bērns uzvedas kā parasti, viņam nekas netraucē un kamols nepārsniedz zirņa izmēru, tad šo stāvokli nav nepieciešams ārstēt. Mēģinājumi izspiest sekrēciju tikai novedīs pie infekcijas, un spirta kompreses, tomēr, tāpat kā jebkurš cits, var izraisīt tikai nenobrieduša organisma saindēšanos. Lai fizioloģiskais fenomens pārietu pēc iespējas ātrāk, sekojiet līdzi mazuļa drēbēm: tām jābūt izgatavotām tikai no dabīgiem, “elpojošiem” audumiem, un nedrīkst rasties ādas berzes (gan apvidū). pietūkums un citās tikpat delikātās vietās).
Ja saprotat, ka bumbulim ir pievienojušies citi simptomi, kas liecina par iekaisumu: krūtis kļūst sarkana, ar vieglu spiedienu bērnam rodas diskomforts un sāpes, mazuļa vispārējais stāvoklis ir pasliktinājies - tas var liecināt par jaundzimušā mastītu un nepieciešama steidzama konsultācija ar pediatru. .
Lai nenobiedētu “jaundzimušo dīvainības”, mācies medicīniskā literatūra veltīts bērnu veselības jautājumiem – tā būsi simtprocentīgi gudrs un spēsi saprast, kad vērsties pie speciālista un kad nē. Lai gan gadījumā, ja bērns ir rokās, labāk ir būt drošam nekā žēl. Veselību jums un jūsu bērniem!
Marina Romanova
Konsultante: Elmira Eldarovna Alieva, pediatre
Žurnāls "40 nedēļas. Grūtniecības kalendārs" Nr.2 (57) 2013.gada februāris
Vairumā gadījumu krūts izciļņus bērniem izraisa atgriezeniskas hormonālās izmaiņas. Taču, ja tiek konstatētas šādas plombas, ir jāveic pārbaude, jo izmaiņu cēloņi var būt nopietnāki.
Pēdējā konsultācija
Anna jautā:
Sveiki! Šodien mana meita teica, ka ir labā krūtis kamols (meitai 11 gadi), palpējot nav sāpju. Pastāsti man, kas tas varētu būt? Vai man jāuztraucas?
Atbildes:
Labdien, ar lielu varbūtības pakāpi šeit nav nekā slikta. Bet tā kā mums nav iespējas izmeklēt Jūsu bērnu, būtu labi vērsties pie ķirurga uz izmeklējumu.
Alesja jautā:
Kāda iemesla dēļ jaundzimušai meitenei var būt bumbulis krūtīs?
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien, Alesja!
Kamols jaundzimušās meitenes krūtīs var liecināt par mātes augstu estrogēna līmeni grūtniecības laikā, kas dabiski tiek pārnests uz mazuli. Tomēr pat pilnīga situācijas fizioloģiskā rakstura izpratne nenoliedz citu, nopietnāku stāvokļu iespējamību, kas, pirmkārt, ir saistītas ar cistu un audzēju klātbūtni, jo Šie procesi ir vienlīdz aktuāli gan pieaugušām sievietēm, gan mazām meitenēm. Tāpēc konsultācija un apskate nepieciešama ne tikai pie neonatologa, bet arī pie bērnu ginekologa-endokrinologa.
Lai visaptveroši novērtētu bērna stāvokli, iespējams, būs jāizpēta hormonālais profils (estrogēnu hormonu līmenis - estradiols, prolaktīns, progesterons).
Analizējot grūtniecības pazīmes mātei un augļa intrauterīnās attīstības īpatnības, un pēc tam tieši bērna piedzimšanas laikā, ir svarīgi nepalaist garām iespējamās pazīmes par bojājumiem no centrālās daļas. nervu sistēma– hipotalāma-hipofīzes reģiona traucējumi var kalpot kā diezgan taustāmi strukturāli, un ne funkcionālie iemesli sablīvēšanās parādības krūtīs.
Šādos gadījumos ir nepieciešama bērnu neirologa diagnoze un ārstēšana, lai novērstu vai novērstu priekšnosacījumus priekšlaicīgai seksuālai attīstībai.
Rūpējies par savu veselību!
Ļena jautā:
Manai 15 gadus vecajai meitai tika diagnosticēts kamols krūtīs– fibroadenoma 0,5 cm Uzstāt uz ķirurģiska noņemšana. Vai ir bīstami to noņemt šajā vecumā? kas notiks, ja neoperēsi? Vai tas var palielināties, un vai traucējumi ir ārstējami? menstruālais cikls 15 gadus veca meitene ar hormoniem, ja viņai ir diagnosticēta fibroadenoma. Vai tas pieaugs hormonālo zāļu dēļ?
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
laba diena, Elena! Kamols krūtīs, diagnosticēta kā fibroadenoma, ir jaunveidojums labdabīgs raksturs, kas rodas no saistaudu struktūrām.
Piena dziedzeri ir sastāvdaļa reproduktīvā sistēma sievietes ķermenis, un jebkuri nefizioloģiskie procesi tajā vienmēr ir saistīti ar noteiktām izmaiņām hormonu profilā, kas regulē šīs zonas darbību.
Procesa labdabīgais raksturs liek domāt par drosmīgākām pozitīvām prognozēm, taču nevajadzētu aizmirst, ka jebkura traumatiska ietekme, infekcija utt. var kalpot kā faktors, kas ierosina konkrētā veidojuma šūnu ģenētiskās programmas “neveiksmi” (klibuļi šūnās). krūts) un ļaundabīgu izmaiņu rašanos. Tāpēc nogaidoša attieksme šādos gadījumos viennozīmīgi nevar būt pieņemama.
Bet tāpat terapeitiskā taktika nosaka tikai speciālists (bērnu ginekologs, mammologs), kurš novēro meiteni.
Tas attiecas gan uz konservatīvu ārstēšanu (pareizi izvēlēta terapija ar nepieciešamajām hormonālo zāļu devām var modulēt organisma hormonālo profilu pareizajā virzienā), gan ķirurģiskā taktika ar blīvējumu krūtīs - fibroadenoma.
Būt veselam!
Irina jautā:
Labdien.Pārbaudē skolā manai meitai pateica,ka viņai ir izveidojies kamols kreisajā krūtī. Viņi neko droši neteica. Pastāsti man, kas tas varētu būt? kāda ārstēšana? kas satrauc?
Būšu pateicīgs par jūsu atbildi
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien. Rezultātā var rasties kunkuļi krūtīs dažādi faktori. Ņemot vērā meitenes vecumu, varētu rasties aizdomas hormonālais cēlonis izmaiņas, jo pubertātes laikā hormonālais fons tikai veidojas un var izraisīt izmaiņas piena dziedzera struktūrā. To arī nevajadzētu izslēgt traumatisks ievainojums krūšu kurvja, šim nolūkam no bērna ir jānoskaidro, vai nav gūta trauma, no bērna viedokļa, iespējams, pat neliela. Tāpat pumpuru cēlonis var būt infekciozas, iekaisīgas izmaiņas krūtīs, kā arī dažādas audzēju veidojumi. Lai iegūtu precīzāku atbildi uz jautājumu, ir nepieciešams izmeklēt krūtis pie ginekologa, un, ja iespējams, pie mamologa vai ķirurga, ja nepieciešams, būs nepieciešama papildu izmeklēšana - piena dziedzeru ultraskaņa, vispārīga analīze asinis, pārbaude hormonālais līmenis. Sīkāka informācija par iespējamie iemesli ak, kamolus krūtīs var atrast mūsu portālā: . Visu to labāko.
Karīna jautā:
Meitai ir 1 gads. Šodien atklāju zirņa lieluma kamolu krūtīs vienā pusē, kas tas ir un ko darīt?
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien, Karīna!
Bumbu veidošanās krūtīs bērniem agrīnā vecumā, īpaši pirms viena gada, var būt augšanas stimulēšanas rezultāts dziedzeru audi piena dziedzeri hormonālā fona ietekmē mātei, kura baro bērnu ar krūti.
Parasti šādos gadījumos paaugstinās prolaktīna līmenis, kas bērnam izraisa piena dziedzeru “uzsūkšanos”.
Tiek uzskatīts, ka šādi stāvokļi spontāni izzūd līdz 2 gadu vecumam. Tomēr, ņemot vērā to, ka tas ir tikai viens no iespējamiem šādu izpausmju cēloņiem (biezums krūtīs), jums noteikti jāsazinās ar vizīti klātienē bērnu endokrinologs. Tas ir saistīts ar nepieciešamību novērtēt bērna stāvokli kopumā, kā arī izslēgt nopietnākus endokrīnās sistēmas traucējumi.
No paraklīnisko pētījumu kopuma šādā situācijā var ieteikt ultraskaņas diagnostika piena dziedzeri, virsnieru dziedzeri, olnīcas, vairogdziedzeri, laboratorijas tests hormonālais profils. Var būt nepieciešama konsultācija bērnu ginekologs / bērnu ķirurgs lai izslēgtu cistas, audzēju procesi, kuras izpausmes ir arī kunkuļi krūtīs.
Būt veselam!
Rita jautā:
Man ir 15 gadi. Kļuva iekšā Nesen ievērojiet, ka, nospiežot labo krūti no sāniem, parādās sāpes. Kas tas varētu būt? Kreisais nesāp, krūtīs nav kamolu. Viņi mani biedēja ar stāstiem par vēzi. Ko man darīt!
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien, Rita!
Fizioloģiskas hormonālas izmaiņas pubertātes laikā visbiežāk ir galvenie dažu neērtu stāvokļu cēloņi pusaudžu meitenēm (piemēram, piena dziedzeru sāpīgums, bieži vien divpusējs, kas, visticamāk, ir saistīts ar ciklisku hormonālās izmaiņas V sievietes ķermenis).
Iemesls sāpīgas sajūtas Piena dziedzeros var būt slimība, kuras pamatā ir arī hormonālā nelīdzsvarotība organismā, bet jau iegūst morfoloģiskas (strukturālas) aprises - tā ir mastopātija. Sākotnējā fāze no šīs slimības ko pavada stipras cikliskas sāpes, jutīgums un krūšu veidojumi (nedēļu pirms jauna menstruālā cikla sākuma).
Tāpēc jebkurā gadījumā būtu pareizi vērsties pie bērnu ginekologa/mamologa, jo tikai speciālists klātienes pieņemšanā varēs adekvāti novērtēt Jūsu stāvokli un nepieciešamības gadījumā nozīmēt nepieciešamos laboratoriskos un instrumentālos pētījumus (piena dziedzeru ultraskaņa, hormonālā profila pētījumi).
Rūpējies par savu veselību!
Olga jautā:
Manam bērnam jau četrus gadus ir vienas krūts ginekomastija. 2010. gadā ārsts mums izrakstīja Enerliv un Aevit, bet mēs lasījām par šīm zālēm un baidījāmies to lietot. Šogad mēs atgriezāmies slimnīcā un nonācām pie tā paša ārsta. Viņa mums atkal izrakstīja Enerliv un vitamīnus B6 un B12. Ko mums vajadzētu darīt? Fakts ir tāds, ka ir grūti pierunāt bērnu doties uz slimnīcu. Turklāt viņš ir students.
Atbildes Rumjanceva Tatjana Stepanovna:
Sveiki! Jūs vēlaties tikt vaļā no problēmas, bet neko neesat darījis veselus 4 gadus!!! Ja zēns ir students - tad viņš ir tālu no bērna - jums jāievēro ārsta norādījumi, un tad jums būs tiesības jautāt par rezultātu - ja pēkšņi tāda nav. Es pieņemu, ka jūsu zēnam joprojām ir liekais svars– arī tā ir problēma, taču iemesls ir viens. Bet varbūt es kļūdos - ir tik grūti jums sniegt padomu. Nav nepieciešams viņu pārliecināt - viņš jau ir pilngadīgs un, ja viņš to neuzskata par problēmu, tad atstājiet visu, kā ir. Veiksmi tev!
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Sveiki! Jūsu vēstulē ir pārāk maz medicīniskā informācija, uz kuru pamata būtu iespējams izdarīt dažus secinājumus un sniegt konkrētus ieteikumus. Ne bērna vecums, ne precīza diagnoze, ne arī ārsta specialitāte, pie kuras konsultējāties divas reizes. Ņemot vērā Jūsu bērnam nozīmēto ārstēšanu ( vitamīnu sagatavošana un sojas fosfolipīdu komplekss), ārsts pats īsti nesaprot ginekomastijas attīstības iemeslu un to, kā ārstēt šo slimību jūsu bērnam. Jūsu bērnam jākonsultējas ar mammologu un endokrinologu. Rūpējies par savu veselību!
Olga jautā:
Sveiki!Manai meitai ir 7 gadi. Piena dziedzeris uz kreisās krūts ir palielināts (pēc ultraskaņas rezultātiem), iegurņa orgānu ultraskaņa uzrādīja abu olnīcu palielināšanos (atbilst meitenes vecumam 11 gadi) Hormoni visi normāli. Nav sekundāru dzimumpazīmju (nav matu augšanas, nekas cits, izņemot olnīcu un viena piena dziedzera palielināšanos). Augums un svars ir normāli. Iepriekš plaukstas rentgens liecināja par palielinātu kaulu vecumu, bet nesen to izdarīja - tagad ir normāli.Uztaisīja galvas MRI - viss arī normāli. Endokrinologs nosaka priekšlaicīgu diagnozi seksuālā attīstība. Bet es neparakstīju ārstēšanu, jo nevarējām noteikt palielināto olnīcu cēloni un piena dziedzeru. Lūdzu, palīdziet man izprast palielināto olnīcu un piena dziedzeru iemeslus. Vai iemesls varētu būt kādas infekcijas? (piemēram, pārnēsāts no mātes). Vai to var ietekmēt neārstētas mātes infekcijas (piemēram, piena sēnīte vai hlamīdijas, vai papilomas vīruss)? Paldies.
Atbildes Krasuļa Jeļena Staņislavovna:
Sveika Olga!
Es domāju, ka jums par to nevajadzētu pārāk daudz uztraukties. Mūsu praksē bieži notiek vienas krūts palielināšanās (tas notiek, piemēram, skoliozes dēļ - uzturs no vienas puses ir labāks nekā no otras). Parasti pēc dažiem mēnešiem otrais dziedzeris sāk “panākt”.
Kas attiecas uz agrīna attīstība, tad 7 gados izolēta telerche nav tik katastrofāla, domāju, ja visi galvenie rādītāji ir normāli. Olnīcu palielināšanās saskaņā ar ultraskaņu arī nav absolūts rādītājs, un to aplūko kopā ar citiem simptomiem.
Pievērsiet uzmanību savam uzturam, varat lietot uzturā hormonus saturošus produktus (broileri, sojas produkti), tie var paātrināt seksuālo attīstību. Kādā vecumā jums sākās mēnešreizes? Varbūt tā ir ģimenes iezīme.
Mātes infekcijas ir grūti tieši saistīt ar šo stāvokli, lai gan viss organismā ir saistīts. Bet, ja cēlonis būtu infekcija, tad būtu arī citas, organiskas pazīmes, bet tās nav.
Šādos gadījumos iesaku novērot un zāles Hepel 1t 3 reizes 3 mēnešus.
Marija jautā:
Manai meitai ir 16 gadi, viņa pati sajuta bumbuli krūtī - pie labās krūts dzelkšņa. Ultraskaņa uzrādīja hiperehoisku veidojumu, diametrs 20 reiz 18. Ārsts teica, ka tā ir cista un izrakstīja mastodinona, limfomiazota un Traumeel C ziedes kursu. Pastāstiet man, kas ir krūšu cistas cēlonis meitenei un vai ir vairāk? efektīvas metodesārstēšana?
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Sveika Marija!
Kamols krūtīs, kuras strukturālā bāze tiek diagnosticēta kā cista, prasa ne tikai ultraskaņas izmeklēšana veidojuma lieluma noteikšanai, bet arī tādu kā indikatīvāko reproduktīvās sistēmas hormonu - estradiola, prolaktīna, progesterona līmeņa diagnosticēšana (menstruālā cikla 5.-7. dienā - pirmajā un otrajā, kā arī dienās 19-21 - attiecīgi trešajam parametram).
Tiek uzskatīts, ka norādīto izmēru veidošanās var nozīmēt konservatīva ārstēšana tomēr ar mazāku efektīvas ārstēšanas iespējamību. Tāpēc ieteicams apsvērt kombināciju zāļu terapija un cistas satura aspirācija (izņemšana).
Galvenais faktors šādu apstākļu attīstībā, t.sk. kunkuļi krūtīs - krūšu cistas, ir hormonāla nelīdzsvarotība reproduktīvajā sistēmā.
Tāpēc iekšā šajā gadījumāĻoti vēlams pārskatīt diagnostikas un ārstēšanas taktiku par labu padziļinātākai pieejai: obligāta hormonālā profila izpēte, kombinētās ārstēšanas metodes. Rūpējies par savu veselību!
jautā Aleksandra Nadežina:
Sveiki!!! Aizvakar es atklāju akmenim līdzīgu kamolu meitas labajā krūtī. bērns ieslēgts barošana ar krūti, es visus nedaudz pabaroju. Kas tas par kamolu? Sakiet, lūdzu, citādi es uztraucos, un tagad ir vai nu brīvdienas vai nedēļas nogales???
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien. Šajā vecumā visizplatītākais krūšu veidošanās cēlonis ir meitenes hormonālā līmeņa izmaiņas mātes hormonu darbības rezultātā, kas zīdīšanas laikā kopā ar pienu nonāk arī mazulim. Šis blīvējums izzūd pats no sevis. Bet bez pārbaudes un palpācijas ir grūti droši noteikt, kāda veida blīvējums tas ir. Vajadzīga arī informācija par ādas stāvokli virs kamola, vai ir kādas izmaiņas vai ir pazīmes iekaisuma reakcija(apsārtums, pietūkums), veidojuma lielums, vai tas ir sapludināts ar apkārtējiem audiem, cik sen tas parādījās, vai ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies. Pamatojoties uz šo informāciju, izmeklēšanas un palpācijas datiem, laboratoriskā pārbaude, galīgo diagnozi var veikt tikai ārsts. Ļoti iesaku vērsties pie pediatra un ķirurga izmeklējumam, lai izslēgtu dažādus audzēju vai iekaisuma veidojumus. Visu to labāko.
Olga jautā:
Labdien, manām meitām (1 gads un 7 mēn.) ir krūšu kurpis abās pusēs, apmeklēja bērnu ginekologu, diagnoze bija thelarche, daktere teica, ka no 3 gadu vecuma process būs pretējs. Vai tā ir taisnība vai nē, vai mēs esam ļoti noraizējušies?
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien, Olga!
Izolētas lāpstiņas diagnoze kā bērnu sasprindzinājuma cēlonis krūtīs zīdaiņa vecumā var būt nosacīti augsts līmenis estrogēnu hormoni, ko viņi saņem no mātes piena zīdīšanas laikā.
Tāpēc ir dabiski, ka, ja zīdīšana turpināsies ilgu laiku, aprakstītās izpausmes saglabāsies.
Tomēr visbiežāk, bērnam sasniedzot 2 gadu vecumu, šādas parādības izzūd.
Visa perioda garumā ir ļoti svarīgi periodiski iziet izmeklējumus pie bērnu ginekologa (līdz 4 reizēm gadā), vēlams veikt arī estradiola, prolaktīna, progesterona līmeņa pētījumus bērnam ( individuāla konsultācija speciālists palīdzēs izlemt par nepieciešamo metodiku un citām niansēm). Līdzīgi apstākļi - sablīvēšanās krūtīs, piemēram, piena dziedzeru "uzsūkšanās", tomēr jāuzskata par potenciālu tramplīnu priekšlaicīgai seksuālai attīstībai.
Tāpēc ir tik svarīgas regulāras pārbaudes pie bērnu ginekologa/endokrinologa. Būt veselam!
Jaroslavs jautā:
Manam dēlam ir 6 gadi. Nesen mēs atklājām krūšu kauli zem labā krūtsgala, regulāras apaļas formas, nedaudz platāku par paša krūtsgala oreolu. Dažas dienas vēlāk tas pats izveidojās zem kreisā sprauslas. Par sāpēm nesūdzas. Pirms tam viņš saaukstējās un tagad klepo reti. Klepus, kas raksturīgs saaukstēšanās gadījumam. Svīst naktī. Puika ir aktīvs, aktivitāte nav samazinājusies, apetīte ir normāla. Pastāstiet, lūdzu, kādi ir mezglu cēloņi zem sprauslām. Vietējais ķirurgs teica, ka tās varētu būt saaukstēšanās komplikāciju sekas un ieteica uz sprauslām uzlikt spirta kompresi, taču tas nepalīdzēja.
Atbildes Portāla “health-ua.org” medicīnas konsultants:
Labdien, Jaroslava! Ja ar to domājam krūšu audu “uzsūkšanos”, tad šāda veida krūšu veidošanās cēloņi var būt saistīti ar hormonālā līmeņa svārstībām organismā. Tas ir visvairāk kopīgs faktors, kuras pamatpamats var būt dažādi štati(no funkcionālām, kas saistītas ar “pārstrukturēšanu” pubertātes laikā, līdz organiskām, piemēram dažādas neoplazmas tāda vai cita veida). Ņemot vērā anamnēzi (slimības “priekšvēsture”), ievērības cienīgi ir pastāvīgi elpceļu simptomi (klepus) un norādītā svīšana naktī (izslēgt infekcijas process), mums vajadzētu izmantot padziļinātu pieeju bērna stāvokļa diagnosticēšanai. Papildus klīniskai pārbaudei, ko veic bērnu ķirurgs vai endokrinologs, ļoti vēlams veikt instrumentālās un laboratorijas diagnostika(ja norādīts - orgānu rentgenogrāfija krūtis/ ultraskaņas diagnostika, hormonālais un imunoloģiskais stāvoklis utt.). Būt veselam!
Tikko dzimušiem zīdaiņiem, gan meitenēm, gan zēniem, piektajā dienā pēc dzimšanas var parādīties kamols piena dziedzerī. Parasti tas notiek uzkrāšanās dēļ sieviešu hormoni, ko mazulis saņēmis no mātes ķermeņa. Šis simptoms nerada bažas un visbiežāk izzūd pēc pirmā bērna dzīves mēneša.
Jaundzimušajam ar lielu svaru pietūkums un sacietējums tiek novērots diezgan bieži. Ir izdalījumi no dziedzeriem. Šie simptomi visbiežāk arī izzūd paši.
Vecāki bieži atzīmē, ka veidojums parādījās četras dienas pēc mazuļa piedzimšanas, un līdz desmitajai dienai tas palielinās. Šādi pietūkumi var būt ļoti mazi, apmēram zirņa lielumā, un dažreiz tie var sasniegt plūmes izmēru.
Ar pediatra atļauju vietā, kur parādās kamols, var uzklāt izgludinātu siltu drāniņu vai autiņu. Šī procedūra kalpos kā aizsargājošs un sildošs līdzeklis.
Lai izvairītos no infekcijas, ir svarīgi izvairīties no spiediena izdarīšanas uz sprauslas zonu. Tas var novest pie strutains iekaisums piena dziedzeri - mastīts. Ja krūtīs ilgāk par mēnesi ir blīva vieta, tā ir nelīdzena un rada diskomfortu mazulim, par to jāinformē pediatrs. Ārstam jānoskaidro cēlonis, nosūtot uz konsultāciju pie endokrinologa un ķirurga.
Iespējamie iemesli
Izmaiņas bērna krūtīs var saglabāties pat līdz vienam gadam, īpaši zīdot jaundzimušo. Mātes hormoni tiek pārnesti ar pienu, un pat tad, ja baro bērnu ar krūti tikai divas līdz trīs dienas, meitenei vai zēnam var veidoties kunkuļi vai palielinātas krūtis. Pabeidzot barošanu ar mātes pienu pēc sešiem mēnešiem, šī problēma izzūd, bet var saglabāties līdz trim gadiem un pat pirms puberitāte kā parasta iespēja, ja:
Sazinoties ar endokrinologu, tiek noteikti šādu hormonu testi:
- folikulus stimulējošais (FSH);
- prolaktīns;
- luteinizējošs (LH);
- estradiols;
- testosterons;
- 17-hidroksiprogesterons (17-OPG);
- dehidroepiandrosterons (DHEA sulfāts).
Tiek veikti testi, lai izslēgtu agrīnu pubertāti, kā arī virsnieru garozas darbības traucējumus.
Endokrinologs arī apkopo anamnēzi. Šeit ir svarīgi pieminēt pieejamos endokrīnās slimības no tuviem radiniekiem: vecākiem, tantēm, onkuļiem, vecvecākiem, māsām, brāļiem. Ārsts noskaidro, vai ģimenē ir tādas slimības kā cukura diabēts, vairogdziedzera, smadzeņu, virsnieru dziedzeru, olnīcu slimības, autoimūnas slimības. Tāpat jāinformē ārsts, ja ģimenē ir mazi (līdz 155 cm) vai ļoti gari (virs 190 cm) radinieki.
Diagnostikas metodes
Ja ir piena dziedzeru izmaiņu pazīmes, speciālists veic vizuālu ārēju pārbaudi, kas ietver dziedzeru krūšu audu daudzuma un sprauslas oreolu estrogēnu izpēti. Tiek noteikta arī sekundāro dzimumpazīmju klātbūtne un aprēķināta auguma un svara attiecība, visi dati tiek salīdzināti ar vecuma normu.
Piena dziedzeru, virsnieru, krūšu un iegurņa audu ultraskaņas izmeklēšana palīdz noteikt izmaiņu cēloņus. piena dziedzeri bērns. Cista iekšā krūšu audi Bērniem tas ir ārkārtīgi reti.
Pamatojoties uz pētījumiem par hormoniem, dažreiz tiek nozīmēta smadzeņu un virsnieru magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Priekšlaicīga pubertāte
Ir divi priekšlaicīgas pubertātes veidi:
- Nepatiess, kurā sekundārās seksuālās īpašības attīstās pārmērīgas steroīdu ražošanas rezultātā virsnieru dziedzeros un dzimumdziedzeros. Galvenais iemesls ir iedzimta virsnieru garozas disfunkcija. Vairāk rets iemesls– hormonāla rakstura audzēji.
- Tiesa, kurā hipofīze rada priekšlaicīgu gonadotropīna sekrēciju.
Ārstēšana tiek veikta, lai aizkavētu agrīnas pubertātes attīstību. Plkst iedzimts traucējums ir noteikta virsnieru funkcijas aizstājterapija hormonālās zāles(glikokortikoīdi, minerālkortikoīdi). Dažreiz tiek veikta operācija.
Bērna pārāk agras seksuālās attīstības sekas ir visu nobriešanas pazīmju parādīšanās jau 5 gadu vecumā: piena dziedzeru palielināšanās, menstruāciju parādīšanās, matu augšana. Bet vissvarīgākais ir augšanas zonas slēgšana. Tas nozīmē, ka bērns pārstāj augt.
Smagos virsnieru garozas iedzimtu disfunkcijas gadījumos ir iespējama nāve.
Krūšu veidojumi meitenēm, kas vecākas par 9 gadiem
Ja vienreizējs parādās bērnam, kas vecāks par 9 gadiem, patoloģijas noteikšanai ir nepieciešama diagnoze, izmantojot mamogrāfu. Tomēr, visticamāk, meitenēm ir izveidojušies kunkuļi pārstrukturēšanas sākuma dēļ hormonālā sistēma. No 9-10 gadu vecuma piena dziedzeri sāk augt un parādīties sāpīgas sajūtas, pietūkums un nelieli blīvējumi. Tas tiek uzskatīts par normālu, ja veidojumi ir viendabīgi un mazi, kā arī tad, ja tādu nav stipras sāpes. Ja rodas šaubas, labāk parādīt bērnu speciālistam.
Dažreiz sieviete uztraucas, kad viņas dēlam ir a medicīniskās pārbaudes noteikt izmaiņas krūtīs. Visbiežāk tie rodas no trīspadsmit gadu vecuma - periodā pusaudža gados. Šeit atkal vadošā loma ir hormoniem, taču labāk konsultēties ar endokrinologu.
Ļaundabīgi audzēji maziem bērniem vai pusaudžiem rodas ārkārtīgi reti, salīdzinot ar pieaugušajiem, taču jāatceras, ka ļaundabīgo audzēju risks pastāv vienmēr.
Notiek ielāde...