Karačajā-Čerkesijā, Čapalas kalna apkaimē, aptuveni 2200 metru augstumā virs jūras līmeņa atrodas unikāls militārais objekts - Krona radiooptiskā kosmosa objektu atpazīšanas komplekss. Ar tās palīdzību Krievijas militārpersonas kontrolē tuvāko un tālāko telpu. Rossiyskaya Gazeta žurnālists apmeklēja konkrētu militāro vienību un uzzināja, kā kalpo spiegu satelītu mednieki un vai pastāv NLO.
Divas olektis kartē
Tomēr nokļūt militārajā observatorijā nebija tik vienkārši. Pirmkārt, man bija jālabo apmeklējuma atļauja. Turklāt oficiālajā pieprasījumā bija jānorāda ne tikai pases dati, bet arī kameras dati: modelis, sērijas numurs, tehniskās specifikācijas utt. Tad, protams, jautāju specvirsniekam, kāpēc tas vajadzīgs, un saņēmu ļoti izsmeļošu atbildi: "Valsts drošības nodrošināšanai. Dienests, jūs saprotat."
Tomēr īstais pārbaudījums vēl bija priekšā.
Saskaņā ar oficiālo adresi Krona kosmosa komplekss atradās ciematā Storozhevaya-2, taču šāda apdzīvota vieta nebija ne papīra, ne elektroniskajās kartēs. Visiem meklēšanas vaicājumiem navigators parādīja tikai vienu nelielu ciematu Storozhevaya, kas apmaldījās Kaukāza grēdas pakājē. Un pašā ciematā, lai uzzinātu ceļu uz “Kronu”, man bija jāpārņem “valoda” - jājautā vietējiem iedzīvotājiem par to, kā nokļūt vienībā. Ciema iedzīvotāji un bērni par orientieriem nosauca tiltu, veikalu ar krāsainu izkārtni, pamestās šķūņus un uz jautājumu, cik tālu līdz vienībai, it kā pēc vienošanās atbildēja: "Jā, netālu. Divas olektis uz karte.”
Tāda ir Ziemeļkaukāza kazaku humora izjūta...
Starp laukiem un skujkoku mežiem vijās “betona ceļš” negaidīti veda uz kontrolpunktu. Kontrolpunktā dežūrējošais leitnants ilgi skaidroja pareizo maršrutu un tad, acīmredzot, redzot manas apmulsušās acis, sacīja:
Ļaujiet man jums parādīt, kā nokļūt līdz "kosmonautiem". Tas nav tālu no šejienes... Divas olektis kartē.
Es nepievīlu virsnieku un, protams, apmaldījos. Vispirms devos uz pilsētu, kurā dzīvo militārpersonu ģimenes. Tad, austoties starp zirgiem, kas staigāja pa ceļu, viņš nokļuva kalnu brigādes atrašanās vietā. Starp citu, arī pa ceļam satiktās ķēves un ērzeļi izrādījās militāristi - no vienīgā zirgu pulka valstī.
Pilnīgi izmisusi, nepamanīju, kā uz zilo kalnu fona parādījās sniegbaltu antenu ažūra struktūras. Tas bija Kronas smadzeņu centrs - datoru komplekss un komandu un mērīšanas centrs.
Lidojošo suņu zeme
Čapal kalna virsotnē atrodas militārā observatorija, kuras galvenā saite ir unikāls lāzeroptiskais lokators (par to runāsim vēlāk), kā arī vairāki citi objekti kosmosa novērošanai. Tomēr militāristi paši astronomisko novērojumu vietu sauc par "lidojošo suņu zemi". Tā nav metafora, bet gan aculiecinieka stāstījums par vēja stiprumu Čapalas. Virsnieki stāsta, ka kādu dienu optiskā teleskopa būvniecības laikā šeit aizpūtis vējš vietējais suns. Viņi ienesa vēl dažus, bet tos visus aiznesa. Tas var būt armijas pasaka, bet nosaukums ir iestrēdzis.
Vēji šeit tiešām ir ļoti spēcīgi, bet dienas un naktis gandrīz visu gadu ir skaidras. Tieši atmosfēras īpatnības kļuva par izšķirošo faktoru Kronas turpmākās atrašanās vietas izvēlē,” man stāstīja vienības komandiera vietnieks majors Sergejs Ņesterenko.
Kompleksa celtniecība sākās gada augstumā aukstais karš 1979. gadā. Tad bruņošanās sacensība ienāca kosmosā: ap Zemi riņķoja aptuveni trīs tūkstoši mākslīgo pavadoņu. Turklāt bija jāuzrauga potenciālā ienaidnieka ballistisko raķešu lidojumi. Situācija prasīja steidzamus pasākumus, lai izveidotu specializētus kosmosa uzraudzības līdzekļus. Padomju zinātnieki ir izstrādājuši kompleksu, kas apvieno radara staciju un optisko teleskopu. Šis dizains ļautu iegūt maksimālu informāciju par lidojošiem mākslīgajiem pavadoņiem, sākot no atstarojošajiem raksturlielumiem radio diapazonā līdz fotogrāfijām optiskajā diapazonā.
Pirms PSRS sabrukuma tika plānots Krona kompleksa sastāvā izmantot iznīcinātājus-pārtvērējus MiG-31D, kas bija paredzēti ienaidnieka pavadoņu iznīcināšanai zemās Zemes orbītā. Pēc 1991. gada notikumiem kosmosa iznīcinātāju testēšana tika pārtraukta.
Sākotnēji Krona bija plānots izvietot blakus civilajai observatorijai Zeļenčukskas ciemā, taču bažas par savstarpēju traucējumu radīšanu tik tuvu objektu izvietošanai noveda pie radiooptiskā kompleksa pārvietošanas uz Storoževojas apgabalu.
Visu sarežģīto objektu celtniecība un nodošana ekspluatācijā ilga daudzus gadus. Kompleksā dienošie aviācijas un kosmosa aizsardzības virsnieki stāsta, ka militārie celtnieki paveikuši īstu varoņdarbu, kad kalnos tika novilkti vairāk nekā 350 kilometri elektroapgādes līniju, ieklāti vairāk nekā 40 tūkstoši betona plātņu un 60 kilometri ūdensvadu...
Lai gan visi lielākie darbi tika pabeigti 1984. gadā, finansiālu grūtību dēļ sistēma tika nodota izmēģinājuma ekspluatācijā 1999. gada novembrī. Tehnikas regulēšana turpinājās vēl vairākus gadus, un tikai 2005. gadā Krona tika nodota kaujas dienestam. Tomēr kompleksa pērles - lāzeroptiskā lokatora - testēšana un modernizācija joprojām turpinās. Galu galā tehnoloģija un zinātne nestāv uz vietas.
Kosmosa atlūzu portretisti
Čapal kalna augšpusē ir sistēmas optiskie līdzekļi, bet zemāk - radari. Kronas kompleksa unikalitāte slēpjas tieši tajā, ka Krievijā nav neviena cita objekta, kurā būtu koncentrētas optiskās un radiolokācijas iekārtas iespējas, skaidroja vienības komandiera vietnieks majors Sergejs Ņesterenko.
Kosmosa kontrole sākas ar debess puslodes novērošanu, kosmosa objektu noteikšanu un to trajektorijas noteikšanu. Pēc tam tie tiek fotografēti, tas ir, tiek iegūti optiskie attēli, kas ļauj noteikt izskats un kustības parametri. Nākamais kontroles posms ir kosmosa objekta atstarojošo īpašību noteikšana decimetra, centimetra un optiskā viļņa garuma diapazonā. Un rezultātā - objekta atpazīšana, tā piederības, mērķa un tehnisko īpašību noteikšana.
Optiskās iekārtas atrodas, kā jau minēts, "lidojošo suņu zemē", kur atmosfēra ir tīrāka un kur ir daudz vairāk nakšu ar bezmākoņainām debesīm nekā līdzenumā.
Galvenais instruments - optiskais teleskops ar ļoti virzītu pārsegu - atrodas vienā no ēkām tornī ar baltu kupolu, kas atveras darbības laikā.
Tieši šis teleskops, kas darbojas kā daļa no optiski elektroniskās sistēmas, ļauj iegūt kosmosa objektu attēlus atstarotā saules gaismā līdz 40 tūkstošu kilometru attālumā. Vienkārši sakot, mēs redzam visus objektus, arī tos, kuru diametrs ir līdz 10 centimetriem, tuvajā un dziļajā telpā,” sacīja dežūras apkalpes komandieris majors Aleksandrs Ļeļekovs.
Blakus teleskopam atrodas struktūra, kurā atrodas pasīvā autonomā noteikšanas kanāla (ASC) iekārta. Automātiskajā režīmā tas atklāj nezināmus objektus savā debess sfēras apgabalā, nosaka to raksturlielumus un visu to pārraida uz Kosmosa vadības centru.
Čapāla kalna pakājē atrodas datoru komplekss un komandu un mērīšanas centrs. Šeit atrodas arī kompleksa otrā – radara – daļa. Radara stacija darbojas decimetru (kanāls "A") un centimetru (kanāls "H") diapazonā.
Starp citu, kravas automašīna ZIL-131 varēja brīvi apgriezties uz A kanāla antenas virsmas.
Rezultāts ir detalizēts kosmosa objekta portrets visos nepieciešamajos diapazonos. Pēc datora apstrādes dati nonāk Kosmosa vadības centrā Maskavas reģionā. Tur tie tiek apstrādāti un ievadīti Kosmosa objektu galvenajā katalogā,” stāsta majors Lelekovs. – Šobrīd šādu informācijas bāzi spēj sastādīt tikai amerikāņi, kuri saskaņā ar starptautiskajiem līgumiem regulāri apmainās ar šo informāciju. Saskaņā ar jaunākajiem datiem ap Zemi riņķo vairāk nekā 10 tūkstoši kosmosa objektu, tostarp aktīvi pašmāju un ārvalstu satelīti. IN atsevišķa kategorija Jāiekļauj kosmosa atlūzas, pēc dažādām aplēsēm orbītā atrodas līdz 100 tūkstošiem dažādu atlūzu gabalu.
Kāpēc tie ir bīstami?
Pirmkārt, nevaldāmība. Sadursme ar tiem var izraisīt sakaru, navigācijas traucējumus, kā arī cilvēku izraisītas avārijas un katastrofas. Piemēram, neliels fragments, kura izmērs ir nedaudz vairāk par vienu centimetru, var pilnībā atspējot jebkuru satelītu vai pat orbitālā stacija tipa ISS. Bet tas ir kosmosā. Un var būt sekas, kas saistītas ar kosmosa objektu nokrišanu uz Zemi. Piemēram, reizi nedēļā orbītu atstāj objekts, kas lielāks par vienu metru. Un mūsu uzdevums ir tieši paredzēt šādu situāciju, noteikt, ar kādu varbūtības pakāpi tā notiks, kur, kādā apvidū notiks kritiens. Mēs katru dienu izskatām situācijas, kas saistītas ar darbības parametru izmaiņām, orbītas īpašībām un bīstamām pieejām.
Es neesmu pazīstams ar NLO
Virsnieku pavadībā dodos uz svēto vietu – vienības komandpunktu. Uzreiz brīdinu, ka fotografēšana šeit ir ierobežota. Stingri aizliegts fotografēt dežurantu darba vietas.
Visur ir nevainojami tīrs. Atšķirībā no mūsdienu filmām, kur militāristi vai zinātnieki demonstrē daudz visdažādāko iekārtu un datoru, interjers šeit ir spartisks un vairāk atgādina 80. gadus. Paneļi no Karēlijas bērza, naktsgaldiņi, rakstāmgaldi, galda lampas, zvanāmie telefoni...
Pie sienām paštaisīta vizuālā propaganda – ar roku zīmēti plakāti par kosmosa spēkiem un vienības vēsturi. Tabulas ar aprēķiniem, uz kuriem lokatora rādījumi tiek ierakstīti ar krītu. Operāciju zālē, kur kaujas dežūras veic vairāki virsnieki, galdiem priekšā ir milzīgs ekrāns, uz kura tiek projicēta visa kosmosa situācija. No skaļruņiem nāk komandas, kuras var saprast tikai militārie zvaigžņu vērotāji.
Par mūsdienīgumu atgādina tikai Krievijas baneris un prezidenta un aizsardzības ministra portreti. Sarkanajā stūrī ir svētā Nikolaja Brīnumdarītāja ikona.
To mums uzdāvināja vietējais priesteris, kad viņš svētīja optisko lokatoru,” stāsta Aleksandrs Lelekovs.
Es uzreiz atcerējos 1961. gadā dziedātās dziesmas: "Gagarins lidoja kosmosā, bet nekad neredzēja Dievu." Bet acīmredzot laiki mainās, un militārpersonu vidū vairs nav ateistu.
Pēc dežurējošās apkalpes darba vērošanas uzdodu jautājumu: vai ticat astroloģijai un vai darba laikā esat sastapies ar neidentificētiem lidojošiem objektiem? Dažas minūtes padomājis, majors ar smaidu kā Jurijs Gagarins sacīja:
Lai gan es vēroju zvaigznes un kosmosu, es neticu astroloģijai. Daudzus gadus esmu bijis armijā, pirms Kronas dienēju Pečorā un Maskavas apgabalā, bet nekad neesmu sastapies ar NLO. Visiem objektiem, ko mēs novērojam, ir saprātīga izcelsme.
Starp citu
10. jūlijā militārpersonas, kas novēro kosmosu no Storoževaja-2 ciema, atzīmēs vienības izveidošanas 35. gadadienu. Unikālās militārās vienības pirmais komandieris bija pulkvedis Valērijs Biļiks. Komplekss Krona, kuram pasaulē nav analogu, tika izveidots Dr. tehniskās zinātnes Vladimirs Sosulņikovs, galvenie dizaineri Sergejs Kuzenkovs un Nikolajs Belkins. Teleskopa spoguļa transportēšana un uzstādīšana 1985. gadā no Ļeņingradas uz Karačajas-Čerkesas Republiku aizņēma veselu mēnesi. Dati par kosmosa novērojumiem, kas veikti, izmantojot Krona, ir klasificēti.
Sāpes locītavās ne vienmēr ir tieši saistītas ar to patoloģiju – nereti nepatīkamas sajūtas izraisa mīksto audu bojājumi. Visizplatītākais no tiem ir tenosinovīts (tenosinovīts), kas saistīts ar iekaisuma izmaiņām cīpslu sinoviālajā membrānā. Parasti tas nodrošina papildu atbalstu kustību laikā, padarot tās vieglāk izpildāmas, pateicoties tajā esošajai smērvielai.
Dažādu iemeslu dēļ šis iekšējais apvalks var tikt bojāts, pēc tam tas sākas iekaisuma process. Atšķirībā no locītavu un mīksto audu deģeneratīvām slimībām, tenosinovīts ir akūts process. Tāpēc, savlaicīgi izmantojot terapeitiskos pasākumus, ir iespējams ātri novērst iekaisuma simptomus, atbrīvojot pacientu no nepatīkamām sajūtām kustoties.
Lai gan cīpslas stiepjas tuvu gandrīz jebkurai locītavai, ne katra no tām ir uzņēmīga pret patoloģijas attīstību. Ir īpaši muskuļu un skeleta sistēmas punkti, kur visbiežāk tiek novērota tenosinovīta attīstība. Tie ietver plaukstas, ceļa locītavas saites un potītes locītava. Viņiem visiem ir īpašības attīstība un gaita, lai gan ārstēšana katrā gadījumā tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem principiem.
Koncepcija
Daudzi pacienti uzreiz nobīstas, kad diagrammā vai izrakstā redz tenosinovīta diagnozi - kas tas ir? Nesaprotamais nosaukums uzreiz rada asociācijas ar briesmīgu un neārstējamu slimību, kas novedīs pie krasas veselības pasliktināšanās. Bet patiesībā gandrīz katrs cilvēks visu mūžu cieš no šīs patoloģijas nelielas traumas aizsegā.
Tenosinovīts rodas akūti vairāk nekā 90% gadījumu un pēc pabeigšanas neatstāj nekādu patoloģiskas izmaiņas. Ļoti reti (parasti, kad provocējošais faktors paliek aktīvs), tas kļūst hronisks. Lai vieglāk saprastu šo procesu, mums tas jāapsver no anatomijas un fizioloģijas viedokļa:
- Lai samazinātu berzi locītavas zonā, dažas saites ir ievietotas atsevišķos vai kopīgos sinoviālos apvalkos. Šīm struktūrām ir struktūra, kas līdzīga locītavas membrānām.
- Cīpslas atrodas savā dobumā diezgan brīvi, pateicoties iekšpusē esošajai šķidrajai smērvielai - sinoviālajam šķidrumam. Šī pozīcija ļauj viņiem brīvi slīdēt attiecībā pret apkārtējiem mīkstajiem audiem kustības laikā locītavā.
- Jebkurš bojājums - ārējs vai iekšējs - provocē imūnreakcijas attīstību. Defekta zonā sākas akūts iekaisuma process.
- Sinoviālās maksts pietūkums izraisa tās sašaurināšanos, kā arī smērvielu sekrēcijas samazināšanos. Tāpēc atkārtotu kustību laikā pakāpeniski palielinās cīpslu berze, kas izraisa savstarpēju bojājumu pieaugumu.
- Pastāvīgs mehānisks kairinājums izraisa apkārtējo nervu galu aktivizāciju, kas veicina slimības simptomu parādīšanos.
Slimības gaita pilnībā ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja tās attīstību - ja iekaisums ir nespecifisks, tad tas, visticamāk, neatstās izteiktas sekas.
Attīstības mehānismi
Lai gan kopīgs pamats Slimība ir iekaisuma process, tās parādīšanos var izraisīt dažādi faktori. Ērtības labad tos var iedalīt divās lielās grupās - traumatiskajās un specifiskajās:
- Tiešs bojājums ir daudz biežāks - tas ir saistīts ar tiešu triecienu sinoviālā apvalka laukumam vai cīpslas funkcionālas pārslodzes dēļ. Bet katrā gadījumā patoloģiskais mehānisms ir vienāds - mehāniski bojājumi saites membrānām. Defekta zonā attīstās iekaisuma process, ko pastiprina pastāvīga berze kustības laikā.
- Konkrēti tiešie bojājumi ir saistīti ar sinoviālās membrānas caurejošu brūci, caur kuru tajā iekļūst mikrobi. Tie jau izraisa reālu imūnreakciju, ko bieži pavada strutainu iekaisumu attīstība.
- Konkrēts netiešs bojājums tiek uzskatīts par reaktīvu - tā ir imūnsistēmas reakcija uz jebkuru vispārēju infekciju. Tenosinovīts bieži ir anamnēzes rezultāts vīrusu slimība, kas parādās vairākas dienas vai nedēļas pēc atveseļošanās.
Neskatoties uz mehānismu dažādību, slimībai katrā gadījumā ir līdzīgi simptomi, kuru izcelsmi var noteikt, tikai aptaujājot pacientu.
Lokalizācija
Tā kā slimībai ir vispārīgi gaitas principi, arī tās izpausmes atsevišķos gadījumos būs ļoti līdzīgas. Tāpēc ir nepieciešams izcelt dažas pazīmes, kas īpaši raksturīgas tenosinovīta attīstībai:
- Galvenā izpausme vienmēr ir sāpes. Viņa atšķirīga iezīme– tas parādās tikai konkrētu kustību laikā, kas saistītas ar skartās cīpslas darbu. Atpūšoties, sāpes parasti pilnībā izzūd.
- Svarīga diagnostikas pazīme ir sāpju sajūtu izmaiņas aktīvo vai pasīvo kustību laikā. Ja cilvēks pats veic saliekšanu vai pagarinājumu, tad nepatīkamās sajūtas ir izteiktākas. Tas ir saistīts ar muskuļu kontrakciju, kas aktīvi iedarbojas uz skarto saiti.
- Kad bojājums atrodas virspusēji, tiek novērotas ādas izmaiņas virs iekaisušās sinoviālās maksts. Parādās neliels apsārtums, tam ir noapaļota kontūra un tas ir karsts pieskaroties.
- Ar spiedienu šī fokusa zonā jūs varat sajust skaidri izteiktu mezgliņu vai auklai līdzīgu blīvējumu.
- Ja šajā brīdī mēģināt veikt kustību, kas izraisa nepatīkamas sajūtas, var pamanīt vieglu kraukšķīgu skaņu - krepītu. Tas ir saistīts ar cīpslas berzi pret sinoviālā maksts iekaisušajām un pietūkušajām sienām.
Visbiežāk tenosinovīts attīstās locītavu zonā ar pastāvīgu funkcionālo slodzi, kas traucē dzīšanas procesu, kad tiek bojāta saišu membrāna.
Ceļa locītava
Šo locītavu ieskauj liels skaits saišu, kurām ir dažādas funkcijas. Sānu un aizmugurējā cīpslu grupai nav atsevišķu sinoviālo apvalku, jo tie galvenokārt veic atbalsta funkciju. Tāpēc tie veidojumi, kuriem ir pastāvīga dinamiska slodze, ir jutīgāki pret slimības attīstību:
- Visizplatītākais bojājums ir “vārnu pēda” – augšstilba pusloku, sārtīgo un gracilis muskuļu piestiprināšanas zona. Šī vieta atrodas uz locītavas iekšējās virsmas, un saišu mazā izmēra dēļ bieži tiek iesaistīta patoloģiskajā procesā. Šajā gadījumā rodas asas sāpes norādītajā zonā ejot vai skrienot, izskats sāpīgs kamols, apsārtuma zona uz ādas.
- Retāk četrgalvu augšstilba cīpsla tiek ietekmēta pie robežas ar ceļa skriemelis augšējo polu. Slimībai vienmēr ir traumatiska izcelsme, un to izraisa pārmērīgs sporta vai sadzīves stress. Šajā gadījumā pietūkums rodas virs ceļgala kaula, lokālas sāpes, pagarinot kāju, un relatīvs četrgalvu muskuļa vājums.
Ceļa locītavas tenosinovīts reti iegūst hronisku gaitu, taču šo riska faktoru - traumu - ietekmē tas spēj bieži recidīvi.
Potītes locītava
Bojājumam šajā lokalizācijā ir jaukts raksturs – biežāk sastopami traumatiski slimības varianti, retāk – reaktīvie varianti. Simptomu rašanās potītes locītavā gandrīz vienmēr beidzas labvēlīgi, kas ir saistīts ar saišu labo spēju atgūties. Visbiežāk sastopamās šādu cīpslu traumas ir:
- Pirmajā vietā sastopamības ziņā ir tenosinovīts pēdas iekšējās malas apvidū, kur pirkstu saliecošās cīpslas pāriet uz zoli. To bojājumi bieži rodas, kad cilvēks neveikli paklūp vai lec. Pēc tam norādītajā zonā parādās sāpes, kas pastiprinās, ejot vai aktīvi saliekot pirkstus - citu simptomu parasti nav.
- Retāk sastopami ekstensoru cīpslu bojājumi, kas iet sinoviālajās membrānās pie pēdas un potītes locītavas dorsuma robežas. Tie atrodas diezgan virspusēji, tāpēc papildus sāpēm to projekcijā, ejot vai stāvot uz pirkstgaliem, virs tiem parādās pietūkums vai lokāls sablīvējums.
- Ahileja cīpslas tenosinovīts ir ļoti reti sastopams un parasti ir reaktīvs vai tiešas traumas dēļ. Tā kā saite ir pieejama pārbaudei, uzreiz kļūst pamanāmas iekaisuma izmaiņas tās garumā. Sāpes rodas, ejot, lokalizētas papēža zonā.
Ja patoloģiskais faktors, kas izraisīja slimības attīstību, netiek novērsts, simptomi var kļūt pastāvīgi, ierobežojot pacienta aktivitāti.
Mezglains
Iekaisuma iezīme, kas rodas uz cīpslām roku zonā, ir tā biežā hroniskā gaita. Stresa ietekmē rodas neatgriezeniski sinoviālās maksts bojājumi, kas izraisa neatgriezenisku deģeneratīvu izmaiņu attīstību tajā. Tāpēc to sāka saukt par mezglainu tenosinovītu - iekaisuma procesu kombinācijā ar saišu un to membrānu deformāciju.
Uz rokas ir divas atsevišķas cīpslu grupas – uz plaukstas locītavas muguras un plaukstas virsmas. Viņu sakāvi pavada līdzīgu simptomu parādīšanās:
- Biežāk tiek novērota patoloģisko izpausmju attīstība no cīpslām uz iekšējās virsmas. Tenosinovīts izpaužas kā sāpošas sāpes plaukstas locītavā, saspiežot pirkstus dūrē, pietūkums vai sāpīgs sablīvējums un apsārtums. Ar ilgstošu slimības gaitu mezgli kļūst blīvi uz tausti - tos bieži var redzēt pat ārējās pārbaudes laikā.
- Rokas muguras sinoviālo apvalku bojājumus pavada arī sāpes, saspiežot dūri, un to pastiprināšanās, izstiepjot pirkstus. Virs plaukstas locītavas parādās sāpīgs pieskāriens un kustīgs blīvējums, kas palielinās, kad to izstiepj.
Mezgli, kas rodas, kad hroniska gaita slimības ar laiku netiek likvidētas – tās ir izaugumi saistaudičaulas defektu jomā.
Ārstēšana
Palīdzība ar tenosinovītu galvenokārt ir nespecifiska - pacients lielāko daļu terapeitisko pasākumu var veikt mājās. Gandrīz visi no tiem ir balstīti uz optimāla motora režīma izveidi skartajai saitei, lai nodrošinātu tās membrānu pilnīgu dziedināšanu. Lai to izdarītu, jums jāveic šādas darbības:
- Pirmajās dienās pēc simptomu parādīšanās ir nepieciešams radīt funkcionālu atpūtu cīpslai. Tam ir piemērotas absolūti visas ierīces, kas ļauj mākslīgi ierobežot mobilitāti locītavā.
- Vienkāršākais veids ir izveidot pārsēju, izmantojot elastīgo saiti. Astoņas figūras varianti ir piemēroti plaukstas vai potītes locītavas zonai - tie lieliski ierobežos gan locīšanu, gan pagarinājumu locītavā. Ceļam labāk uztaisīt bruņurupuču pārsēju - tam ir labas atbalsta īpašības.
- Mīkstie pārsēji vai ortozes ar regulējamu stingrību ir laba alternatīva elastīgajam pārsējam. Bet, ja to nav, nav nepieciešams tos iegādāties, lai tikai dažas dienas salabotu savienojumu.
- Pēc apmēram trim dienām varat sākt fiziskās terapijas programmu – tā būs jāveic katru dienu 30 minūtes. Nodarbības sākas ar pasīvo kustību attīstīšanu, un tikai pēc dažām dienām var pakāpeniski ieviest aktīvus vingrinājumus.
Papildus šīm metodēm tagad tiek pievienoti pretsāpju līdzekļi un fizikālā terapija, lai paātrinātu saišu funkcijas atjaunošanos.
Medikamenti
Mākslīgā iekaisuma procesa likvidēšana ļauj organismam ātri uzsākt dzīšanas procesus skartajā sinoviālajā makstī. Mūsdienu medicīna var piedāvāt plašu narkotiku un paņēmienu klāstu, kas nomāc patoloģiskie mehānismi slimības:
- Ārstēšanas standarts ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) izrakstīšana - in dažādas formas ievads. Tenosinovīta gadījumā galvenokārt izmanto vietējos līdzekļus - ziedes vai želejas (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Tikai ar smagu iekaisumu ir iespējams lietot situācijas tabletes, lai nomāktu simptomus.
- Ja ar NSPL nepietiek, lai kontrolētu izpausmes, tad tiek izlemts jautājums par vietējo hormonu ievadīšanu - Diprospan injekcijām. Injekciju ievieto skartās sinoviālās maksts zonā, samazinot sāpes un pietūkumu.
- Turklāt vietējā kairinātāji– dimeksīda aplikācijas, Capsicam vai Finalgon krēmi. Viņiem ir traucējoša iedarbība, kā arī uzlabo asinsriti patoloģiskā fokusa zonā.
- Fizioterapijas procedūrām praktiski nav ierobežojumu - varat izmantot jebkuru pieejamo metodi. Sāpju mazināšanai ir piemērota elektroforēze vai fonoforēze ar novokaīna, parafīna vai ozokerīta aplikācijām. Lai uzlabotu atveseļošanos - lāzera vai magnētiskā terapija, induktotermija, elektroforēze ar fermentiem.
Optimāla organizatorisko un ārstniecisko metožu kombinācija saīsina slimības ilgumu, ļaujot cilvēkam ātri atgriezties normālā darbībā.
Ķirurģiskā
Kad iekaisums kļūst strutains vai sāpju sindromu nevar novērst ar konservatīvām metodēm, parādās indikācijas operācijai. Tas ļauj radikāli novērst esošo patoloģisko fokusu:
- Pirmkārt, izmainītais sinoviālais apvalks tiek izolēts no mīkstajiem audiem, kas ieskauj locītavu.
- Pēc tam to atver un izgriež visas deformētās vai iekaisušās membrānas vietas.
- Patoloģiskais fokuss tiek atkārtoti mazgāts, lai noņemtu eksudātu, kā arī skarto membrānu zonas.
- Tiek veikta cīpslu plastiskā ķirurģija - tiek noņemti mezgli un saistaudu izaugumi. Pēc tam to atkal novieto ierastajā vietā, tikai bez čaumalām, kas to ieskauj.
Sinoviālā apvalka zudums joprojām ietekmē saites darbību nākotnē, lai gan tikai nedaudz - ar labu rehabilitācijas programmu izmaiņas var koriģēt. Un hroniska iekaisuma avota noņemšana ļauj atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem, kas traucē ierasto darbību.
Reaktīvā artrīta simptomi ir ātri jānosaka šī slimība un nekavējoties izrakstīt ārstēšanu. Speciālisti reaktīvo artrītu vērtē kā nevis smagāko, bet izplatītu locītavu audu slimību.
Ir daudz slimību veidu, un katram no tiem ir savas izpausmes un ārstēšanas īpatnības, tāpēc ir svarīgi nekavējoties noteikt patoloģijas cēloni un ārstēt reaktīvo artrītu, pamatojoties uz tā izcelsmi.
Sakāves mehānisms
Būtībā slimība ir iekaisuma process, ko izraisa paša darbība imūnmehānismiķermeni. Locītavu audus ietekmē antivielas, kas sāk uzbrukt saistaudu šūnām.
Šādas antivielas nav atrodamas veselos organismos, tās rodas uz slimību fona, ko izraisa infekcijas patogēni. Dažās patoloģijās artrīta attīstības risks ir diezgan augsts.
Infekcijas patogēnu saistība ar šūnām ir saistīta ar to, ka mikroorganismu struktūrā un šūnās cilvēka ķermenis ir olbaltumvielu komponenti, kas pēc struktūras ir līdzīgi (šai parādībai ir atsevišķs nosaukums - molekulārā mīmika). Pateicoties šīm olbaltumvielām, imūnsistēma identificē mikrobu un uzbrūk tam. Tāpēc locītavu šūnas var tikt pakļautas kļūdainiem uzbrukumiem olbaltumvielu struktūru līdzības dēļ. Reaktīvais proteīns ir viens no svarīgi rādītāji slimības klātbūtne.
Turklāt eksperti ir pārliecināti, ka ģenētiskajai predispozīcijai šajā procesā ir liela nozīme. Ir vairāki dati, kas apstiprina, ka konkrēta gēna klātbūtnē risks saslimt ar artrītu pēc infekcijas slimībām ir daudz lielāks.
Ja reimatoīdais artrīts, visticamāk, ietekmēs mazās locītavas, tad reaktīvā patoloģija skar lielās locītavas. Slimība progresē, ja skrimšļa audus ietekmē šādas sistēmiskas slimības:
- syringomyelia - muguras smadzeņu patoloģija;
- leikēmija;
- endokrīnās sistēmas slimības;
- distrofiskas patoloģijas - tās biežāk tiek diagnosticētas gados vecākiem cilvēkiem vecuma izmaiņu dēļ;
- slimības, ko pavada kalcija metabolisma traucējumi organismā, kas var izraisīt sāļu nogulsnēšanos uz skrimšļa audiem (visbiežāk sastopamā slimības forma); šajā gadījumā attīstās pirofosfāta artropātija, kas var rasties gūžas, elkoņa, ceļa locītavu traumu, infekciju un hipokalciēmijas dēļ.
- idiopātiska forma - šajā gadījumā speciālisti nevar noskaidrot, kas tieši izraisīja patoloģiskās izmaiņas.
Turklāt pastāv psoriātiskās artropātijas veids - iedzimtas patoloģijas forma, kas tiek pārnesta ģenētiski. Šāda reaktīvā artropātija bērniem izpaužas ļoti agrā vecumā.
Kas izraisa patoloģiju?
Ir vairākas slimības klasifikācijas, no kurām viena ir balstīta uz reaktīvā artrīta cēloņiem:
- Vīrusi. Mūsdienās ir identificēti vairāk nekā 30 šāda veida patogēni, kas var izraisīt locītavu slimību attīstību. Vīrusu artrīts var rasties uz masaliņu, B tipa hepatīta, herpes infekcijas, enterovīrusa u.c. fona.
- Streptokoki. Tie ir poststreptokoku artrīta izraisītāji. Vairumā gadījumu slimību pavada nazofarneksa infekcijas slimības, ko izraisa streptokoks, kas atrodas veselīgā ķermeņa mikroflorā. Patogēns izraisa šādas slimības- akūts tonsilīts, faringīts, skarlatīns, bronhu, plaušu iekaisums un citi patoloģiski stāvokļi.
- Stafilokoki. Vēl viens patogēns, kas var izraisīt artrītu. Uz stafilokoku infekciju fona attīstās septisks slimības veids.
- Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus).Šajā gadījumā runa ir par tuberkulozo artrītu, kas rodas tuberkulozes ekstrapulmonālās formas dēļ.
- Gonokoki. Gonokoku artrīta rašanās ir saistīta ar asimptomātisku gonoreju vai gonokoku infekcijas attīstās rīklē vai zarnās.
- Spirohetes.
Hroniska migrējoša eritēma jeb Laima slimība ir slimība, kas ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, tostarp muskuļu un skeleta sistēmu. Šī patoloģija bieži kļūst hroniska un ir pakļauta recidīvam.
Turklāt ir vispārējs slimības iedalījums:
- urogēns reaktīvs artrīts - saistīts ar uroģenitālās sistēmas slimībām;
- postenterokolīts reaktīvs artrīts - attīstās uz infekciju fona kuņģa-zarnu trakta, biežāk tiek diagnosticēts vīriešiem.
Bērniem var attīstīties arī reaktīvs artrīts, cēloņi saistīti ar to, kad biežas slimības Imūnsistēma ir novājināta, un patogēniem mikroorganismiem ir viegli iekļūt audos un sistēmās. Visbiežāk izraisītāji šajā gadījumā ir hlamīdijas vai baktērijas, kas izraisa enterokolītu. Šajā gadījumā var attīstīties reaktīvs artrīts gūžas locītava, kas skar bērnus līdz 14 gadu vecumam un jauniešus līdz 30 gadu vecumam.
Slimības klasifikācija saskaņā ar ICD-10
Ja ņemam vērā slimības klasifikāciju saskaņā ar ICD - 10, tad galvenie reaktīvā artrīta veidi ir šādi:
- artropātija - sekundāri locītavu audu bojājumi, kas attīstās uz citu slimību un patoloģiju fona:
- artropātija, kas saistīta ar zarnu šuntēšanas operāciju;
- postdizentērijas bojājums - patoloģija, kurā izmaiņas ietekmē gan saistaudus, gan muskuļu un skeleta audus;
- pēcimunizācijas bojājums - slimība skar muskuļus un kaulus; saistīta ar neseno imunizāciju;
- Reitera slimība - rodas papildu bojājumi uroģenitālās sistēmas orgāni un konjunktīvas;
- cita veida reaktīvs artrīts;
- reaktīvā artropātija, neprecizēta - locītavu bojājumu, piemēram, reaktīvo artrītu, gadījumā joprojām ir vairākas nepilnības, kas pamazām tiek noskaidrotas.
Reaktīvais artrīts var rasties vairākos veidos:
- akūta - slimība ilgst mazāk nekā 2 mēnešus;
- ilgstošs - ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz gadam;
- hronisks reaktīvs artrīts - ilgst ilgāk par 12 mēnešiem;
- recidivējoša forma - slimība pasliktinās un intervāls starp paasinājumiem ir mazāks par sešiem mēnešiem.
Kā slimība izpaužas?
Sākotnējā slimības stadija parasti notiek akūta forma. Visbiežāk primārie simptomi parādās 12 līdz 14 dienas pēc inficēšanās. Ja attīstās reaktīvs artrīts, sākotnējie simptomi var būt šādi:
- Paaugstināta temperatūra skartās locītavas zonā. Šo simptomu var noteikt, novietojot plaukstu uz sāpīgās vietas.
- Locītavu pietūkums – šādi izpaužas reaktīvs artrīts ceļgalos, potītē, elkoņos, kā arī plaukstās un pēdās. Dažos gadījumos pietūkums pārsniedz bojājumu.
- Sāpju sindroma parādīšanās. Sāpes rodas, pārvietojot skartās ekstremitātes - augšējo vai apakšējo. Sāpes var būt dažādas: blāvas, griežas vai sāpošas; tās ir intensīvākas dienas laikā un nedaudz mazinās naktī. Šo simptomu var noteikt skarto zonu palpācijas laikā.
Reaktīvo artrītu pavada stīvums, kas apgrūtina pacienta kustību, tāpat kā ar reimatoīdo artrītu. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar locītavu eksudāta - sinovijas - aizplūšanas traucējumiem.
Pacienti uzzinās, kas ir locītavu sindroms – sāpes, asimetrisks oligoartrīts, locītavu audu bojājumi, pietūkums un citi.
Turklāt parādās raksturīgie simptomi atkarībā no infekcijas slimības. Uroģenitālās infekcijas pavada uretrīts un cervicīts. Locītavas telpa paplašinās un rodas mīksto audu periartikulārs pietūkums.
Reaktīvais artrīts raksturo arī acu, ādas, konjunktīvas un gļotādu iekaisumu. mutes dobums uc Jau slimības sākuma stadijā pacientam ir sakroilīta (skriemeļu bojājuma), nieru slimības, sirds muskuļa un nervu sistēmas darbības traucējumu simptomi.
Cilvēks, kas cieš no reaktīvā artrīta, kļūst letarģisks, jūt pastāvīgu nogurumu, un darbaspējas samazinās. Slimību bieži pavada pēkšņs svara zudums. Var rasties febrils stāvoklis – drebuļi vai paaugstināta temperatūraķermeņi.
4-5 nedēļas pēc inficēšanās parādās lielo locītavu bojājumi, kas nes maksimālo slodzi - cieš arī reaktīvs potītes, gūžas, ceļa, pēdas un kāju pirkstu artrīts.
Patoloģijas diagnostika
Locītavu slimībām nepieciešama nopietna pieeja un rūpīga pārbaude. Diagnostika ietver šādas darbības:
Turklāt ir svarīgi pārbaudīt skartās locītavas un noteikt esošos simptomus. Lai noteiktu patogēna veidu, tiek noteikta virkne testu: skrāpēšana no urīnizvadkanāls, antivielu noteikšana asinīs, PCR analīze - polimerāzes ķēdes reakcija.
Lai noteiktu diagnozi, ārstējošajam ārstam jāiegūst vismaz 4 reaktīvā artrīta kritēriju apstiprinājumi.
Kāda terapija tiek izmantota
Kā jau minēts, šāda locītavu patoloģija ir pakļauta recidīviem un pārejai uz hronisku formu. Tomēr, ja jūs savlaicīgi pievēršat uzmanību reaktīvā artrīta simptomiem, ārstēšana un prognoze ir diezgan labvēlīga. Speciālisti brīdina, ka nevajadzētu pašārstēties un atstāt malā nepatīkamās slimības pazīmes.
Ārsts prot ārstēt reaktīvo artrītu, parasti terapijai ir divi virzieni – atbrīvošanās no patogēna un locītavu sindroma simptomu likvidēšana.
Starp antibakteriālajām zālēm var izrakstīt līdzekļus ar plašu darbības spektru:
- Azitromicīns, Azitromicīna monohidrāts;
- Doskyciklīns (Unidox Solutab analogs);
- Klaritromicīns (analogi: Clarithrosin, Clarbact);
- Amoksiklavs (analogi: Baktoklav, Liklav, Flemoklav S);
- Eritromicīns (analogi: Ermitsed, Erifluid).
Tā kā antibiotikām ir vairākas nopietnas blakus efekti, tos ieteicams lietot tikai ārsta uzraudzībā un pēc individuāli noteikta režīma. Ir vērts atzīmēt, ka antibiotiku terapija novērš infekciju, bet nekādā gadījumā neizslēdz artrīta simptomus.
Locītavu sindromu ārstē ar medikamentiem, bet izmantojot citu grupu medikamentus:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - zāles, kuru pamatā ir Diklofenaks (Diclovit, Diclofen, Voltaren uc), Ibuprofēns (Ibuklin, Nurofen).
- Steroīdu hormonālās zāles, kortikosteroīdu zāles. glikokortikoīdi - kortizols, prednizons, deksametazons un citi.
Parasti tiek izrakstīts kā komplekss lietojums - ziedes un želejas ārējai lietošanai skarto locītavu zonā un kapsulas vai tabletes iekšķīgai lietošanai. Šādas zāles palēnina patoloģisko procesu attīstību, ietekmējot bioķīmiskās reakcijas.
Hormonālajiem medikamentiem ir arī blakusparādību risks un daudzas kontrindikācijas, tāpēc tos izraksta tikai ārsts. Lai gan to ietekme uz imūnsistēmu ir šīs sistēmas funkciju samazināšanās, eksperti to vērtē kā pozitīvu kvalitāti šajā gadījumā.
Turklāt, lai apturētu imūnsistēmas uzbrukumu locītavu šūnām, reimatologs var izrakstīt zāles - imūnsupresantus, piemēram, Metotreksātu, kas kavē šūnu augšanu un kavē imūnās funkcijasķermeni. Protams, novājināta imunitāte ir diezgan nopietns stāvoklis, un organisms šajā gadījumā ir neaizsargāts pret patogēnām baktērijām un vīrusiem.
Ja reaktīvais artrīts netiek ārstēts, ir iespējamas vairākas nopietnas komplikācijas:
- ja rodas uveīts, katarakta attīstās bez ārstēšanas;
- locītavu audu iznīcināšana var izraisīt eroziju veidošanos, kas visbiežāk parādās uz pēdām un izraisa deformācijas izmaiņas;
- Ir nepieciešami tikai 12 mēneši, lai artrīts pārvērstos par hronisku slimību.
Tāpat kā jebkurai slimības formai, arī reaktīvai slimībai nepieciešama ilgstoša terapija, lai gan atšķirībā no citiem artrīta veidiem šajā gadījumā pastāv iespēja pilnībā atbrīvoties no patoloģiskām izmaiņām. Cilvēka locītavas ir svarīga sastāvdaļa, bez tām normāla darbība cilvēks ir ierobežots kustībās, cieš no stiprām sāpēm un riskē ar vēl nopietnākām veselības problēmām. Vai ar to nepietiek, lai labāk rūpētos par locītavām un laicīgi ārstētu tās?
Elkoņa locītavas artroze 1 un 2 grādi: elkoņa simptomi un ārstēšana
Lielas slodzes uz ekstremitātēm sporta vai jebkura darba laikā negatīvi ietekmē locītavu skrimšļa stāvokli. Diemžēl šodien ārsti diagnosticē 2. pakāpes elkoņa locītavas artrozi ne tikai gados vecākiem pacientiem.
Pacientu vidū bieži ir cilvēki, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, kuriem ir nestabils stāvoklis un strauja klīniskā attēla progresēšana.
Pēc šī materiāla izlasīšanas lasītājs saņems atbildes uz jautājumiem par artrozes cēloņiem, galvenajiem slimības simptomiem un mūsdienu ārstēšanas metodēm.
Kāpēc rodas elkoņa deformējošā artroze?
Vēl pavisam nesen tika uzskatīts, ka deformējošā artroze ir ar vecumu saistīta patoloģija, un to izraisa tikai un vienīgi locītavas cīpslu un skrimšļa audu asins piegādes pasliktināšanās, kas veidojas organisma novecošanas rezultātā.
Taču jaunākie zinātniskie pētījumi liecina, ka deformējošā elkoņa locītavas artroze var attīstīties arī jaunākajā paaudzē. Tas notiek tāpēc, ka mūsdienās daudzi cilvēki vada mazkustīgs dzīvesveids dzīvi, un kopā ar endokrīnās sistēmas traucējumi fiziskā neaktivitāte izraisa inervācijas mehānisma darbības traucējumus.
Citiem vārdiem sakot, ikvienam, kurš sistemātiski pārkāpj diētu, strādā sēdošu darbu vai ignorē fizisko audzināšanu, var attīstīties elkoņa locītavas artroze. Elkoņa locītavas patoloģija ir tieši saistīta ar tuneļa sindromu un dzemdes kakla osteohondrozi.
Visus trīs stāvokļus pavada muskuļu audu un cīpslu inervācijas pasliktināšanās un šķidruma ražošanas samazināšanās, kas baro skrimšļa audus. Tā rezultātā skrimslis kļūst dehidrēts un zaudē savu elastību un tvirtumu. Šādi apstākļi ir ļoti labvēlīgi patogēnai iedarbībai uz locītavu galvām.
Bet elkoņa locītavas deformējošas artrozes attīstībai ir arī citi provocējoši faktori:
- elkoņa kaula epikondilīta klātbūtne cilvēkā, ko sauc par "tenisa elkoni";
- liekais svars kombinācijā ar dažādas izcelsmes tūskas sindromiem (hormonāliem, nefrotiskiem, sirds, endokrīniem);
- regulāriem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem, tie var būt no nelieliem sitieniem līdz nopietniem izmežģījumiem, sastiepumiem un lūzumiem;
- reimatisms un saistaudu slimības;
- dzeramā līdzsvara pārkāpums (parasti cilvēkam dienā jāizdzer vismaz divi litri tīra ūdens);
- vielmaiņas slimība;
- hronisku infekciju perēkļu klātbūtne pacienta ķermenī, ieskaitot tos, kas atstāti bez uzraudzības kariozi dobumi zobi, hronisks gastrīts, holecistīts un tonsilīts;
- kalcija un citu minerālvielu trūkums uzturā;
- vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera patoloģijas;
- pazemināta imunitāte.
Lai ātri atjaunotu locītavu audu dabisko stāvokli, nekavējoties jānovērš iespējamie patoloģijas cēloņi.
Tāpēc sākotnējās diagnostikas laikā ir ārkārtīgi svarīgi identificēt iespējamos patogēnos faktorus.
Elkoņa locītavas artrozes simptomi sākuma stadijā
Lai elkoņa locītavas artrozes ārstēšanu varētu uzsākt pēc iespējas agrāk, ir nepieciešams to savlaicīgi diagnosticēt. Tāpēc, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai to izdarītu, cilvēkam ir jāzina raksturīgās iezīmes elkoņa locītavas artroze.
Pirmās pakāpes elkoņa locītavas deformējošā artroze izpaužas tikai ar īslaicīgām sāpēm attiecīgajā zonā pēc. fiziskā aktivitāte. Ārējie patoloģijas simptomi var pilnībā nebūt.
Sākotnējās apskates laikā ārsts konstatē nelielu muskuļu tonusa samazināšanos un grūtības, kas rodas, mēģinot pārvietot apakšdelmu. Sāpes palielinās, saliekot, pagarinot vai nolaupot ekstremitāti, tas ir, tajos brīžos, kad ir iesaistīta elkoņa locītava.
Lai izslēgtu reimatoīdo artrītu, bursītu, epikondilītu, tuneļa sindroms elkoņa locītava, osteohondroze un saišu sastiepums, šajā posmā tiek veikta diferenciāldiagnoze.
Jebkura no šīm slimībām var izraisīt izstarojošas sāpes elkoņā. Ārsts izraksta rentgenu un, ja nepieciešams, datortomogrāfija un artroskopija. Slimību ārstē ortopēds, manuālais terapeits vai ķirurgs.
Otrās pakāpes deformējošai artrozei ir izteiktāka klīniskā aina:
- Sāpes ir gandrīz nemainīgas un pastiprinās vakarā.
- Pārvietojoties, tiek atzīmēts krepīts (kraukšķēšana), kas norāda uz destruktīva procesa sākumu kaulu audos.
- Ap elkoņa locītavu var novērot blīvas konsistences mezglainus veidojumus.
Šajos divos posmos konservatīva ārstēšana var būt ļoti veiksmīga un iespējama pat pilnīga atveseļošanās. Bet terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk.
Elkoņa locītavas artrozes ārstēšana
Mūsdienīgs farmācijas tirgus nav efektīvu medikamentu arsenāla muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšanai. Tāpēc ārstēšana balstās uz nogaidīšanas taktiku, kuras laikā nepieciešams likvidēt artrozes simptomus.
Terapeitiskie pasākumi ietver:
- Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Baralgin, Indamethacin, Ortofen, Diclofenac) izrakstīšana, kas atvieglo iekaisuma procesu un novērš sāpes. Pacients saņem ievērojamu atvieglojumu, bet pilnīga atveseļošanās nenotiek.
- Vitamīnu terapija, kurā priekšroka tiek dota nikotīnskābe, ciānkobalamīns, tiamīna bromīds, piridoksīna hidrohlorīds. Šīs zāles uzlabo vielmaiņas procesus ietekmētajos audos, uzlabo asinsriti un bieži noved pie ievērojama uzlabojuma vispārējais stāvoklis slims. Bet šo zāļu iedarbība ir īslaicīga.
- Kortikosteroīdi ir hormonālās zāles, nomācot autoimūnos procesus organismā. Tie ir paredzēti intensīvām sāpēm. Bet kortikosteroīdi ir nopietni negatīva ietekme– tie var iznīcināt kaulu audus.
- Hondoprotektori ir diezgan jaunas zāles. Šīs zāles vēl nav pilnībā izpētītas, tāpēc tām ir daudz pretinieku. Ar intraartikulārām injekcijām hondoprotektori nodrošina labus rezultātus, taču pastāv viedoklis, ka iekšķīgi un intramuskulāra injekcija nedod gaidīto efektu.
- Sāpes, kas vienmēr pavada deformējošu elkoņa locītavas artrozi, var mazināt ar novokaīna un ledus-kaīna blokādi. Bet šādas metodes ir ārkārtas, nevis terapeitiskas.
- Artrozes ārstēšanai nepieciešami fizioterapeitiskie pasākumi, masāžas seansi un ikdienas veselību uzlabojošu vingrojumu kompleksa veikšana.
Pirmās pakāpes elkoņa locītavas artrozes ārstēšana ar manuālās terapijas metodēm ir ļoti efektīva. Bet panākumi tiek garantēti tikai tad, ja pasākumi tiek veikti savlaicīgi.
Ķiropraktiķis sākotnējā pārbaude Pacients tiek ārstēts ar īpašu piesardzību. Pēc slimības vēstures izpētes ārsts precizē diagnozi un nosaka locītavu audu iznīcināšanas pakāpi. Tikai pēc pilnīgas iepazīšanās ar situāciju ārsts izstrādā individuālu ārstēšanas metodi.
Ārstēšana, izmantojot manuālo terapiju, nodrošina kaulu galvu atrašanās vietas normalizēšanos locītavas dobumā. Pateicoties akupunktūras iedarbībai uz bioloģiski aktīvajiem punktiem cilvēka ķermenis Osteopāts novērš sāpes bez jebkādām blakusparādībām.
Pēc sāpju mazināšanas un akūtā perioda pārvarēšanas sākas ilgs atveseļošanās kurss, kurā galvenokārt izmanto fizioterapija un masāža. Šo pasākumu mērķis ir locītavu audu dabiska atjaunošana.
Aktivitātes laikā fiziskās slodzes laikā palielinās asins plūsma muskuļos, kā rezultātā skrimšļa audi saņem pilnīgu difūzu uzturu. Masāža nodrošina iegūtā efekta nostiprināšanos un novērš lieko sasprindzinājumu muskuļos.
Šīs metodes ir papildinātas praktiski ieteikumiārstiem, kuru mērķis ir pareizas darba un guļamtelpas organizēšana un uztura pielāgošana. Visaptveroša artrozes ārstēšana nodrošina pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanos, viņa darbaspējas pieaugumu un atgriešanos ierastajā dzīves ritmā.
Teksts: Tatjana Fiļimonova
“Apskates ekskursijas nav par mums,” saka Natālija Dorošenko, izpilddirektors tūrisma kompānija Sunhunters. Sunhunters (angļu: "hunters of the sun") - tā sevi sauc uzņēmuma dibinātāji un tie, kas devās kopā ar viņiem ceļojumā pa "zemes loku". Pirms diviem gadiem, atgriezusies no kārtējā ceļojuma ar draugiem, Natālija nolēma atteikties no garlaicīgām relaksācijas formām. Viņa nedevās uz ceļojumu aģentūrām, meklējot “radošumu”, bet nolēma atvērt savu uzņēmumu Sunhunters, kas specializējas ceļojumos pa pasauli. Tajā pašā laikā uzņēmuma pieeja apkārtceļošanai ir neparasta - Sunhunters viss “zemes loks” ir sadalīts 65 segmentos, kuru pārvarēšanai nepieciešamas divas nedēļas.
Natālijas nogurums ar tradicionālo atpūtas industriju ir saprotams - no saviem 27 gadiem viņa deviņus gadus strādāja regulārajā tūrismā. Lai izveidotu uzņēmumu, viņai bija nepieciešami 20 miljoni rubļu. Projekta investori, pēc Natālijas teiktā, bija daži "bagāti ceļojumu entuziasti". Nolēmis, ka vairākums potenciālie klienti Nav pietiekami daudz brīvā laika, lai bez apstājas ceļotu apkārt pasaulei, Natālija sadalīja apkārtceļu segmentos. Maršruti ir sadalīti divās grupās: “ziemeļu apkārtceļš” un “dienvidu apkārtceļš”, kas notiek attiecīgi ziemeļu un dienvidu puslodē. Katrs apkārtceļš sastāv no aptuveni 30 segmentiem.
Pirmie ceļotāji no Lisabonas uz Kasablanku un Indiju devās tieši šajā ziemā. Mūsdienās jau 15-20 cilvēki dodas mini ceļojumos apkārt pasaulei vai gatavojas doties ceļā. Kopš 2008. gada ziemas, kad "saules mednieki" sāka tirgot savus pakalpojumus, ir notikušas jau 50 ekskursijas. Aptuvenais SF, uzņēmuma ienākumi 2008. gada pirmajā pusgadā pārsniedza 1 miljonu eiro.
Produkts, ko piedāvā Sunhunters, ir paredzēts turīgiem cilvēkiem. Piemēram, brauciens ar jahtu pa Eiropu vienam cilvēkam izmaksās 8 tūkstošus eiro. Par šo naudu klients saņem ne tikai mājokli (pieturu laikā tūristi tiek izmitināti pieczvaigžņu viesnīcās), bet arī ēdināšanu un transporta pakalpojumus. Taču aviobiļetes nav iekļautas ceļojuma cenā – tās jāiegādājas atsevišķi. Jebkuru ceļotāju grupu pavada pilnas slodzes gidi, šoferi un Sunhunters jahtu kapteiņi. Ekskursijas dalībnieki parasti ir vai nu divu vai trīs cilvēku ģimene, vai draugu vai kolēģu grupa (pieci līdz seši cilvēki). Tomēr jūs varat doties ceļojumā vienatnē.
Katra ekskursija iepazīstina tūristus ar viena no planētas lielākajiem reģioniem kultūru un dabu. Maršruti ir veidoti tā, lai “modernais Magelāns” varētu redzēt visu noteiktas pasaules daļas eksotiku. “Piemēram, 2009. gada janvārī gaidāmajā Čīles-Argentīnas turnejā pēc divām nedēļām mēs šķērsosim Dienvidamerikas kontinentu no Atlantijas okeāna līdz Klusais okeāns, mēs redzēsim visu, kas padara šo kontinentu unikālu: pampas, milzu ledājus, kanjonus ar Mēness ainavām, Andus šķērsosim divas reizes,” stāsta Dorošenko.Ceļotājus uz ekskursijas sākumpunktu nosūta ar lidmašīnu, un tad tūristi pārvietojas pa vidu. jūra vai ceļš. Vietējās tūres, piemēram, ceļojums pa Baikālu vai Altaja ir arī daļa no ceļojuma apkārt pasaulei.
Natālija Dorošenko cer, ka nākotnē neapsīks cilvēku plūsma, kas vēlas apceļot Zemi “pa gabaliņam”, jo pat esošajiem klientiem, ja viņi divas reizes gadā ņem atvaļinājumu, būs nepieciešami vismaz 15 gadi, lai dotos. visu zemes loku."
Elkonis kā ķermeņa daļa vai, precīzāk, "lieces punkts uz rokas", ir labi zināms ikvienam. Tāpat neviens nerada jautājumus vai pārsteigumus par šī vārda otro nozīmi, kas attiecas uz apģērbu. Šī ir vieta uz piedurknes, kur tas saskaras ar Bet mūsdienās ne visi zina, ka vairākus gadsimtus šis vārds tika plaši lietots trešajā, nu jau novecojušā nozīmē: olektis — garuma mērs. To dažādos laikos izmantojušas daudzas tautas. dažādas daļas pasaule, tostarp senās Krievijas valsts un vēlāk Krievijas impērijas iedzīvotāji.
Vai olektis ir garuma mērs?
Iemesls šāda neparastas vārda nozīmes rašanās no mūsdienu cilvēka viedokļa patiesībā bija diezgan vienkāršs. Pirms tradicionālo centimetru un citu mums pazīstamo mērvienību parādīšanās visvieglāk bija koncentrēties uz pazīstamo. Tās ir, piemēram, dažādas cilvēka ķermeņa daļas. Turklāt viņi vienmēr bija “ar mums”. Kāds ir pirkstu un rokas garums vai vidējā soļa izmērs? Cik lielu svaru cilvēks var pacelt vienā reizē? Kāds ir attālums starp izstiepto īkšķi un rādītājpirkstu? Vecajās dienās atbildes uz šiem un citiem līdzīgiem jautājumiem palīdzēja noteikt priekšmetu svaru, garumu un augstumu. Protams, iegūtie dati bija aptuveni un parasti bija dažādi, bet ar nosacījumiem pilnīga prombūtne Kopēja mērīšanas sistēma visiem, tie gandrīz pilnībā atrisināja daudzumu noteikšanas problēmu. Mēģinot uzlabot un uzlabot sava darba rezultātus, cilvēki pamazām nonāca pie secinājuma, ka noteiktās teritorijās (dažkārt pat viena valsts ietvaros) katrai vienībai sāka piešķirt ļoti specifiskus datus.
Ko mūsu tautieši lietoja vecos laikos?
Senajam garuma mēram krievu zemēs varēja būt dažādi nosaukumi: vershok, span, elkonis, aršins (vai solis), fathom, verst. Daži parādījās agrāk, citi nedaudz vēlāk, bet diezgan ilgu laiku tie bija vispārpieņemti štatā.Mazas vienības tika plaši izmantotas sadzīves sfērā, pēdējās divas - visbiežāk lielu attālumu noteikšanai starp pasta stacijām un apdzīvotām vietām.
Elkoņa mērīšana bija plaši izplatīta tirdzniecība un sākumā tas bija ideāli piemērots tirgotājiem un veikalu īpašniekiem, pārdodot mazus veļas, audekla un auduma gabalus. Izmantojot to, zemes īpašnieki varēja viegli noteikt kaņepju virves vai vilnas dzijas garumu šķeterēs. Elkonis tika izmantots arī celtniecībā, piemēram, lai noteiktu logu un durvju aiļu izmērus.
Krievijā bija vairākas šī vienkāršā un ērtā pasākuma versijas. Tādējādi viņi izšķīra lielu elkoni, kas bija divreiz lielāks par parasto un bija rokas garumā no pleca līdz pirkstu galiem. Kādu laiku tā bija populārākā mērīšanas sistēma tirdzniecībā (vēlāk Līdzīgā veidā viņi sāka mērīt aršinu). Bija arī nepilna, divu plaukstu Ivana (oficiāli izveidota Veļikijnovgorodā un tās apkārtnē) olektis. Vismaz piecus līdz sešus gadsimtus šis senais garuma mērs tika oficiāli atzīts un izmantots visā Krievijas valstī. Un pats vārds “elkonis” ļoti ilgu laiku galvenokārt ir saistīts ar šo nozīmi. Un tikai no 16. gadsimta sākuma rakstītajos avotos tam sāka piešķirt labi zināmu nozīmi - kroka uz rokas.
Kā tika noteikts elkoņa izmērs?
Galvenais jautājums, kas parasti interesē cilvēkus, kuri atklāj mūsdienās vairs neizmantotā vārda nozīmi, ir: "Cik maksā elkonis?"
Meklējot atbildi, vispirms vajadzētu vērsties pie oficiālajiem avotiem - skaidrojošās vārdnīcas. Viņu ļoti slavenie un autoritatīvie sastādītāji S. Ožegovs un D. Ušakovs sniedz līdzīgu definīciju vienā no nozīmēm, kas tagad apzīmēta ar “novecojušu”. Viņiem ir olektis - garuma mērs, ko izmantoja senās Krievijas valsts teritorijā un ir vienāds ar aptuveni pusmetru. Taču, pievēršoties citai literatūrai, var atrast pavisam citus skaitļus. Visbiežāk tiek doti 46-47 cm. Kaut kur var atrast izmēru 38-46 cm un pat vairāk par 50 cm. Dabiski, dabiski rodas jautājums: "Kāds bija olektis vecos laikos un kas izraisīja šāda atšķirība tā garuma noteikšanā?
Strīdoties par šo tēmu, jāatceras, ka sākotnēji, pat pirms dažādu lielumu skaitļu un mērvienību izplatīšanās, cilvēka ķermeņa daļas kalpoja par “avotu” to izmēru noteikšanai, ieskaitot vienu un to pašu elkoni. Tomēr visiem cilvēkiem ir dažādas fiziskās īpašības un spējas. Līdz ar to attālums no rokas elkoņa izliekuma līdz vidējā pirksta galam jeb savilktai dūrei (tā tika noteikts šīs vienības izmērs) katram bija individuāls. Tātad izrādījās, ka gandrīz katras Krievijas valsts provinces teritorijā elkoņa garums atšķīrās no citiem. Lai kaut kādā veidā panāktu vienveidību un atjaunotu kārtību vismaz vienā apgabalā, pilsētu gubernatori dažkārt noteica šai mērvienībai īpašus standartus, un pēc tam visi tirgotāji tirgos un veikalos un pircēji vadījās pēc tiem. Šī kārtība pastāvēja diezgan ilgu laiku: no 11. gadsimta (katrā ziņā pirmā pieminēšana par elkoni lielkņaza Jaroslava Gudrajā “Krievu patiesībā” datēta ar šo laiku) un līdz 16. gs. Tad tas tika aizstāts ar aršinu, kas bija spēkā Krievijas impērijā līdz moderno mērvienību parādīšanās brīdim.
No elkoņa izmēra noteikšanas vēstures
Ļoti bieži pagātnes vēsturisko parādību izpratnes atslēga ir rakstiskie avoti, kas saglabājušas liecības par notikušajiem notikumiem gadsimtiem ilgi. Tātad datus par esošajām mērvienībām var iegūt no grāmatām.
Viens no pirmajiem senkrievu literatūras pieminekļiem bija “Abata Daniēla pastaiga uz Svēto zemi”, kas sarakstīta XII gadsimta pašā sākumā. Tās autors, bijušais mūks, vadīja svētceļojumu uz Palestīnu un sastādīja sava veida ziņojumu, pamatojoties uz tā rezultātiem. Tieši šis darbs daļēji palīdzēja laikabiedriem atrast atbildi uz jautājumu: "Cik maksā elkonis?"
Fakts ir tāds, ka “Pastaigas...” ir sniegts detalizēts Jeruzalemes galvenās svētnīcas - Svētā kapa apraksts, ieskaitot tās faktiskos izmērus. Tādējādi Daniels atzīmēja, ka pieminekļa garums un platums ir saistīti kā četras olektis ar divām. Vēlāk, jau 17. gadsimta vidū, cits krievu garīdznieks - patriarhs Nikons - īstenoja ļoti neparastu un dažiem pat pārdrošu sapni. Krastā viņa vadībā tika uzcelta majestātiskā Augšāmcelšanās, praktiski atkārtojot, bet mazākā izmērā, slavenās palestīniešu celtnes. Tajā tika uzcelta precīza Svētā kapa kopija, kurai bija tādi paši izmēri kā Svētajā zemē, bet tikai celtnieki to norādīja aršinos un vershokos. Tieši šie divi fakti, kas saistīti ar Daniela un Nikona vārdiem, pēc tam ļāva, salīdzinot pieejamos datus un vienkāršus aritmētiskos aprēķinus, noskaidrot, ka oficiāli 1 olektis ir vienāds ar 46,6 cm. Šo skaitli visbiežāk konstatē, kad viņš ir minēts.
Ivana elkonis
Ir arī citi pierādījumi par to, kāda bija šī populārā garuma vienība.
Tātad, divdesmitā gadsimta vidū, laikā arheoloģiskie izrakumi senās pilsētas teritorijā Ņižņijnovgoroda, tika atklātas diezgan interesantas lietas no vēsturiskā viedokļa un saistītas ar šo tēmu. Viens no tiem bija stienis, kas, visticamāk, izgatavots no doba kadiķa stumbra un labi noslīpēts ar plaukstām (šis fakts pierāda, ka tas tika pastāvīgi izmantots). Un vienmērīgi un glīti nogrieztas malas norādīja, ka priekšmets ir saglabāts sākotnējā formā. Pēc šīs neparastās “nūjas” izpētes un vecuma noteikšanas secināts, ka tas varētu būt bijis sava veida mēra etalons un pilsētā darbojies aptuveni 11.-12.gs. Tajā pašā laikā elkoņa garums (un atrastais stienis bija atbilstošāks tam) bija 54,7 cm.
Dažus gadus iepriekš šajā pašā apvidū tika atrasts līdzīga lineāla piecpadsmit centimetru fragments, kas, visticamāk, datēts ar vēlāku laika posmu - 14. gadsimtu. Neskatoties uz bojājumiem, tas pat saglabāja slāvu uzrakstu “Svatoivanos”.
Šie atradumi liecina, ka šādi standarti patiešām varētu pastāvēt ja ne visos, tad lielākajos provinču centros. Un pārdošanas laikā viņi spēlēja garuma kontroles mēra lomu. Tādā veidā varas iestādes centās aizsargāt tirgotāju un pircēju intereses.
Kas ir garāks: ass vai olektis?
1017. gadā slavenais Kijevas-Pečerskas Lavras Nestors mūks, kurš vēsturē iegājis kā pirmais hronists, piemin vēl vienu vietējo krievu mērvienību. Tas ir dziļums, kas uz skalas ieņēma vietu blakus olektim. Tā garums atkal bija aptuvens un noteikts vairākos veidos. Visslavenākais un izplatītākais ir attālums starp roku pirkstu galiem, kas izkliedēti dažādos virzienos (tas ir muša kāts). Vēl viena mērīšanas iespēja ir no augšas uz leju no plecu līmeņa līdz grīdai. Visbeidzot, taisni pa diagonāli no kreisās pēdas pirksta līdz pirkstu galiem labā roka, pacelts uz augšu Pats vārds tika veidots no senkrievu darbības vārda “locīties”, kam bija nozīme “cik tālu var aizsniegt ar roku”. Tas viss īstenībā jau dod atbildi uz jautājumu, kas ir garāks – padoms vai elkonis.
Precīzāku informāciju var iegūt, iepazīstoties ar šādiem faktiem. Krievzemē bija izplatīti vairāk nekā desmit nosaukumi ar dažādiem dziļuma variantiem: mazs, slīps (vai slīps), gorodovaya, makhovaya, royal, mūra un citi. To izmērs bija no 1,34 metriem līdz divarpus metriem vai vairāk. Turklāt ir stāsts par atrastu akmeni ar uzrakstu slāvu valodā. Tajā pieminētais princis Gļebs ieņēma apgabalu un rezultātu fiksēšanai izmantoja šim piemērotāko garuma mēru - dziļumu. Daudz vēlāk topogrāfi, izpētot rekordu un reljefu uz zemes, secināja, ka vidēji tas bijis aptuveni pusotrs metrs. Šie dati sakrita ar dziļuma izmēriem, ko arhitekti norādījuši dažādos ar būvniecību saistītos avotos. To bieži izmantoja arī ne pārāk lielu attālumu noteikšanai.
Tādējādi datu analīze ļauj secināt, ka lielākais garuma mērs ir pamats. Elkonis bija par lielumu īsāks, kas nozīmē, ka tas bija vairāk piemērots maza izmēra objektu mērīšanai ikdienas dzīvē.
Aršins elkoņa vietā
Kopš 16. gadsimta mērīšana ar elkoni pamazām ir kļuvusi par pagātni. Turklāt var identificēt vairākus šīs parādības iemeslus. Viens no tiem saistīts ar to, ka 16.-17.gadsimta mijā tika izdota “Tirdzniecības grāmata”, kas paredzēta tirgotājiem un citiem pārdevējiem. Viņa iepazīstināja ar jaunu mērvienību - aršinu - un fiksēja tā aptuveno izmēru - 71 cm. Tas tika noteikts, izmērot attālumu no pleca līdz izstieptas rokas vidējā pirksta galam. Atšķirībā no sākotnējā krievu valodas “elokto”, šis vārds bija “ārzemnieks”. Tas ieradās Krievijā no austrumiem laikā, kad aktīvi attīstījās tirdzniecības attiecības starp valstīm. Grāmatā bija garuma mēru tabula, kurā bija norādīta šāda jauno un veco vienību attiecība: divi aršini bija vienādi ar trim olektiem. Kādu laiku tie pastāvēja paralēli un atšķīrās pēc izmantošanas apjoma. Krievu tirgotāji joprojām ķērās pie elkoņa, bet ārvalstu tirgotāji izmantoja aršinu. Pamazām pēdējo sāka lietot arvien biežāk. Pirmais sāka zaudēt savu nozīmi, un tas neskatoties uz to, ka tas bija viņš ilgu laiku bija galvenā mērvienība tirdzniecībā.
Vēl viens iemesls ir tas, ka ne visus pārdotos produktus ir ērti aptīt ap elkoni. Daudz ērtāk bija to pašu audumu izmērīt metros. Turklāt, neskatoties uz visiem provincēs veiktajiem soļiem, olektis lielums dažādiem tirgotājiem ievērojami atšķīrās. Un tas galu galā izraisīja lielāku iedzīvotāju neapmierinātību. Tā rezultātā līdz 17. gadsimta beigām sākotnējā krievu mērvienība - elkonis - gandrīz pilnībā izkrita no lietošanas. Aršins Krievijā uzturējās līdz divdesmitā gadsimta sākumam, kad tika ieviesta jauna, Eiropas mērīšanas sistēmai tuva mērīšanas sistēma.
Standartiem bija arī zināma loma “cīņā” starp krievu un “ārzemju” vienībām - šādi sauc koka lineālus, uz kuriem ir atzīmēti sadalījumi. Tieši viņi drīz sāka spēlēt aršina lomu. Nākamais tā apstiprināšanas posms Krievijā tiek atzīmēts brīdī, kad mazie laidumi un vershok sāka korelēt ar jauno vienību. Un, lai nepieļautu pircēju maldināšanu (katrs komersants sākotnēji mērīja preces ar savu lineālu - atcerieties teicienu “Mēri pēc sava mēra”), valsts ieviesa tā saukto “oficiālo mērauklu”, kurai bija speciālas metāla kniedes plkst. galus. Protams, šis garuma mērījums bija ērtāks nekā elkoņa izmantošana.
Runājot par vārda “arshin” izcelsmi un nozīmi, nepārprotams skaidrojums netika sniegts. Daži tā izskatu saistīja ar turku “ar” (“zeme”), citi ar persiešu “arsh” (“elkonis”). Turklāt pirmā varianta atbalstītāji secināja, ka tad, kad tas parādījās, aršins varēja korelēt ar cilvēka soļa izmēru.
Valsts pagātne folklorā
Jau apmēram simts gadus pastāv a jauna sistēma garuma mērījumi, bet liecības par senkrievu mērvienību izmantošanu bieži atrodamas mākslas darbos un folklorā. Pēdējā gadījumā tas ir ne tikai liecība par tautas un visas valsts vēsturisko attīstību, bet arī sava veida morāles standarts, kas ir veidojies gadsimtu gaitā.
Piemēram, labi zināmais sakāmvārds: “Viņš garš kā nags, bet bārda gara kā elkonis” norāda uz cilvēku ar neuzkrītošu izskatu, ievērojamu autoritāti sabiedrībā, kas nopelnīta ar inteliģenci, lielu dzīves pieredzi vai vienkārši stabilu sociālo stāvokli. Šīs interpretācijas saknes meklējamas pirms-Petrīnas laikos. Toreiz sulīga, kopta bārda bija dižciltīgo cilvēku lepnums. Tāpēc, zaudējot to pēc Pētera Lielā pavēles, bojāri jutās pazemoti un apvainoti. Tā garuma mērvienību “olektis” sāka lietot pārnestā, proti, vērtējošā nozīmē.
Vēl viens piemērs. Sakāmvārds: “Nepareizajās rokās ir nags kā elkonis”, kas lieliski raksturo skaudīgu un alkatīgu cilvēku. Vai arī: “Tu saki uz naga, bet viņi pateiks uz elkoņa” - par nelaipnām baumām, kas mēdz izplatīties diezgan ātri.
Elkonis citās pasaules valstīs
Līdzīgs garuma mērs tika izmantots ne tikai Krievijā. Tas ir pazīstams daudzu tautu vidū kopš seniem laikiem (un dažās Eiropas valstīs tas darbojās līdz XIX sākums gadsimts). Kā jau var nojaust, katrā valstī elkoņa izmērs bija atšķirīgs. Kā piemēru var sniegt šādu starptautisko garuma mēru tabulu ar šo mērvienību.
Valsts | Izmērs centimetros |
Ēģipte (maza) | |
Ēģipte (karaliskais) | |
Persija (balonis) | |
Persija (karaliskā) | |
Tālajos Austrumos |
Tāpat kā Rus, šeit bija arī elkoņu šķirnes: lieli, mazi un pat dubulti (99-99,6 cm) - Lagash Gudea šumeru karalis, kurš darbojās 22. gadsimtā pirms mūsu ēras. e. Parasti tirgotāji viņiem mērīja audumu vai citas līdzīgas preces.
Pagātnes relikts vai ērta līnijas iespēja?
Mūsdienās vārda “olektis” novecojušā nozīme - garuma mērs, protams, vairs netiek lietota, un zināšanas par tā vēsturi vairāk liecina par cilvēka intelektuālo attīstības līmeni. Tomēr dzīvē nereti gadās brīži, kad steidzami vajag kaut ko izmērīt, bet tuvumā nav ne lineāla, ne tā saucamā centimetra. Šeit palīgā var nākt tālā pagātnē izplatītie cilvēka veiktie pasākumi. Tie palīdzēs jums noteikt mazu objektu izmēru sekundes daļā. Lai to izdarītu, pietiek zināt, piemēram, kāds ir attāluma lielums starp izstieptu indeksu un īkšķi (tas ir senkrievu laidums) vai uz sāniem izstieptām rokām (mušas dziļums).
Ir ļoti viegli noskaidrot, ar ko ir vienāds ar elkoni. Attālums no vidējā pirksta gala līdz elkoņa līkumam ir jūsu individuālais garuma mērs.
Elkonis pasaulē
Elkoņu garumi pēc valsts, tabulas. 1848. gads
Olektis ir pazīstams kā mērs daudzu pasaules tautu vidū. Tātad ēģiptiešiem olektis bija 45 cm, grieķiem - 46,3 cm, romiešiem - 44,4 cm, seno austrumu - apmēram 45 cm, persiešu (karalisko) - apmēram 53,3 cm, baložu (= 20 pirksti) - apm. . 38,5 cm, sāmiešu elkonis - 28 pirksti 518 mm. Ēģiptes "mazā olektis" bija 44,4 cm, "karaliskā olektis" bija 52,5. Elkonis tika izmantots gan Āfrikas, gan Āzijas valstīs. Tādējādi olektis Marokā ir 51,7 cm un 53,3, Tunisijā - 47,3, Kalkutā - 44,7, Šrilankā - līdz 47 cm. Zināma arī "Lagašas karaļa Gudejas dubultā olektis" (Šumers, XXII gadsimtā pirms mūsu ēras), vienāds ar 99-99,6 cm.
Eiropā sākums 19. gadsimts dažādas zemes Tika izmantoti dažāda garuma elkoņi. Saskaņā ar
| olektis milimetros | ||
|---|---|---|
| Milimetrs | ||
| Vīnes | elkonis satur | 779,9224 |
| Prāga | … | 593,9600 |
| Morāvijas | … | 740,6683 |
| Silēzijas | … | 579,0104 |
| Trieste | par vilnu... | 676,7489 |
| Trieste | priekš zīda... | 642,1444 |
| tiroliešu | … | 804,1356 |
| venēciešu | … | 636,8207 |
| Amsterdama | … | 690,2838 |
| Augsburga | liels… | 609,5250 |
| Augsburga | mazs... | 592,3808 |
| Berlīne | … | 666,8231 |
| Brisele | liels… | 694,3443 |
| Brisele | mazs... | 684,4188 |
| Ķelne | liels… | 649,7955 |
| Ķelne | mazs... | 574,1087 |
| Drēzdene | … | 566,2132 |
| Frankfurte | … | 539,5945 |
| Leipciga | … | 565,3110 |
| Nirnberga | … | 669,6040 |
| zviedru | … | 593,7344 |
Elkonis Krievijā
54 cm olektis bija vienāda ar trim laidumiem pa 18 cm. Nelielas novirzes no mēra vidējiem izmēriem ir diezgan dabiskas; Ņemot vērā agrīno mērvienību beznosacījumu aptuveno raksturu, tās var ignorēt. No otras puses, šī olektis satur tieši divus “slīdošos laidumus”, kas vienādi ar 27 cm.
Kopš 16. gadsimta olektis pakāpeniski ir aizstāts ar aršinu. Jo īpaši Franča Možņika mācību grāmatā, 1848. gada izd. vācu Elle un poļu Łokieć Krievu aršins ir sakārtots.
Literatūra
- // Brokhausa un Efrona enciklopēdiskā vārdnīca: 86 sējumos (82 sējumos un 4 papildu sējumos). - Sanktpēterburga. , 1890-1907.
- Francs Možņiks: Lehrbuch des gesammten Rechnens für die vierte Classe der Hauptschulen in den k.k. Staaten. Im Verlage der k.k. Schulbücher Verschleiß-Administration bey St. Anna in der Johannisgasse, Vīne, 1848.
- Karpushina N. Cilvēka veiktie mērījumi, Matemātika skolā, 2008. gada 7. nr.
- Sedova L.N. Krievu metroloģijas jautājumi stundās un ārpusstundu nodarbības matemātikā. Jaroslavļa 1999; .
Skatīt arī
Piezīmes
Wikimedia fonds. 2010. gads.
Skatiet, kas ir “elkonis (garuma mērvienība)” citās vārdnīcās:
Kubits ir garuma mērvienība, kurai nav noteiktas vērtības un kas aptuveni atbilst attālumam no elkoņa locītavas līdz izstieptā vidējā pirksta galam. Saturs 1 Elkot pasaulē 2 Elokot Krievijā 3 Literatūra ... Wikipedia
Saturs 1 Attāluma mērvienības 1,1 Metriskā sistēma 1,2 Britu/Amerikas sistēma ... Wikipedia Isfahānas olektis
Zira (arābu cubit, gaz, zar, arash) ir garuma mērs musulmaņu valstīs, kam nav īpašas nozīmes un aptuveni atbilst olektis izmēram. Pazīstams kopš viduslaikiem. Vidusāzijā ar terminu gāze biežāk apzīmēja elkoni... Wikipedia
Zira (arābu cubit, gaz, zar, arash) ir garuma mērs musulmaņu valstīs, kam nav īpašas nozīmes un aptuveni atbilst olektis izmēram. Pazīstams kopš viduslaikiem. Vidusāzijā ar terminu gāze biežāk apzīmēja elkoni... Wikipedia
Zira (arābu cubit, gaz, zar, arash) ir garuma mērs musulmaņu valstīs, kam nav īpašas nozīmes un aptuveni atbilst olektis izmēram. Pazīstams kopš viduslaikiem. Vidusāzijā ar terminu gāze biežāk apzīmēja elkoni... Wikipedia
Zira (arābu cubit, gaz, zar, arash) ir garuma mērs musulmaņu valstīs, kam nav īpašas nozīmes un aptuveni atbilst olektis izmēram. Pazīstams kopš viduslaikiem. Vidusāzijā ar terminu gāze biežāk apzīmēja elkoni... Wikipedia
Notiek ielāde...